Instalación de un implante mamario debajo del músculo: lo que es importante que sepa el cirujano. Calificación de los mejores cirujanos plásticos y clínicas Cómo insertar implantes mamarios

Uno de los temas más controvertidos en cirugía plástica: cuando se realiza un aumento de senos, ¿se deben colocar los implantes debajo de la glándula o debajo del músculo?

Historia de la mamoplastia

El aumento de senos descrito en la literatura se llevó a cabo a principios del siglo XIX. En este caso, la sustancia lupa siempre estuvo situada debajo de la glándula. Desde entonces, se han probado diversos materiales, desde marfil, ébano hasta parafina, para agrandar los senos y, por supuesto, todos han sido rechazados. En la década de 1950, intentaron utilizar una esponja de espuma para agrandar los senos. Aunque el material era biocompatible, el tejido conectivo creció dentro de la esponja, haciéndola muy dura. La mamoplastia comenzó en serio a mediados de la década de 1960, cuando se empezaron a utilizar implantes de silicona para el aumento mamario (Cronin y Gerow, 1964). Nuevamente, los implantes se colocaron debajo de la glándula.

El principal problema con los implantes seguía siendo la formación de senos firmes después de la cirugía de aumento mamario. Los implantes en sí no se endurecieron después de la cirugía plástica; el problema es que el cuerpo humano percibe el implante como un cuerpo extraño. Dado que el cuerpo no puede deshacerse de él, se activa un mecanismo de protección: se forma una capa de barrera alrededor del implante, una capa que consiste en tejido conectivo (cicatriz). Generalmente se le llama cápsula. Si la cápsula comienza a contraerse alrededor del implante, tiende a tomar forma esférica y provoca la sensación de un objeto sólido. Esta condición se llama contractura capsular. Sigue siendo un misterio por qué algunas pacientes desarrollan contractura capsular después de una mamoplastia. Un misterio aún mayor es el hecho de que esta complicación después del aumento de senos a menudo ocurre solo en uno de los dos senos.

Los primeros implantes de silicona para el aumento de senos tenían una base de Dacron, que debía ayudar a fijar el implante en el lugar de su instalación. Pero a lo largo de varios años quedó claro que el dacrón provoca una reacción tisular violenta y provoca una contractura grave de la cicatriz. A finales de la década de 1960 se realizó por primera vez el aumento de senos con un implante colocado debajo del músculo. La mamoplastia axilar ha ganado rápidamente popularidad debido a la creencia de que producirá senos más suaves. Desafortunadamente, el grado de dureza de los senos es difícil de cuantificar. Aunque existe una clasificación generalmente aceptada de la contractura cicatricial de la mama según Baker, la determinación de su grado sigue siendo subjetiva. Además, no se han determinado formas de solucionar la contractura de la cicatriz después del aumento de senos.

Argumentos a favor de la mamoplastia axilar

1. El músculo cubre el implante y, por tanto, cualquier contractura capsular es menos detectable.
2. Por la misma razón, el contorno de los implantes es menos notorio.
3. Resultados de mamografía más precisos.
4. En mujeres a las que les “faltan” senos, el borde (contorno) del implante de mamoplastia es menos visible.
5. La mamoplastia lleva menos tiempo.

Argumentos a favor de la mamoplastia subglandular

1. Es bastante obvio que el seno está ubicado por encima del músculo y el implante está destinado a agrandar el seno.
2. Por esta razón, colocar el implante debajo de la glándula parece más natural.
3. Dado que el músculo cubre la mitad, o incluso sólo un tercio, del implante, sólo podemos hablar de la mínima ventaja de la mamoplastia axilar.
4. Por lo tanto, la mayor parte del implante no está cubierta por músculo, lo que en la práctica reduce sólo ligeramente la probabilidad de contractura capsular.
5. La mamoplastia axilar requiere cortar las fibras musculares. Debido a esto, además de la presión del implante subyacente, el músculo pectoral se vuelve significativamente más delgado (se atrofia). De hecho, el músculo se atrofia, provocando una disminución del volumen del polo superior del tórax.
6. En presencia de ptosis, la mamoplastia subglandular levanta mucho mejor la mama.
7. Una mamografía realizada correctamente es fiable en el 95% de los casos. La resonancia magnética es 100% efectiva y eventualmente se convertirá en el estándar para diagnosticar enfermedades mamarias.
8. Con una ubicación de implante subglandular, el riesgo de sangrado posoperatorio es menor.
9. Significativamente menos dolor postoperatorio después del aumento de senos.
10. El aumento de senos se puede realizar bajo anestesia local con sedación intravenosa, que es más segura.

Sin embargo, entre el 50 y el 60% de los cirujanos realizan mamoplastia axilar.

En consulta con un cirujano plástico.

Informe a su médico sobre los motivos que la obligaron a someterse a una cirugía de aumento de senos y qué espera de la mamoplastia. Nunca agrandes tus senos para complacer a tu pareja, de lo contrario podrías llevarte una decepción. Deja claro si quieres unos pechos grandes o naturales.

Nótese la falta de simetría. Es posible que no notes que tus senos izquierdo y derecho tienen diferentes volúmenes, que tus pezones están en diferentes niveles, etc., y después de la mamoplastia puedes culpar injustificadamente al médico.

Preste atención a las estrías: después del aumento de senos, aumentarán de tamaño.

En caso de ptosis grave (mama caída), la mamoplastia por sí sola puede no ser eficaz y será necesaria la mastopexia.

Anatomía mamaria relevante

El seno femenino cubre la pared torácica anterior desde arriba desde el nivel de la segunda costilla hasta la cuarta o quinta costilla desde abajo. Su mitad superior se encuentra sobre el músculo pectoral mayor, la mitad inferior se encuentra sobre el músculo serrato y la fascia axilar.

Las glándulas mamarias son esencialmente un órgano de la piel. Está íntimamente fusionado con la piel mediante ligamentos suspensorios (ligamentos de Cooper). Esto se debe a que la piel y las glándulas mamarias se desarrollaron a partir de la misma capa germinal. Por tanto, existe una capa natural entre la glándula y el músculo, lo que facilita la creación de una cavidad para el implante.
El tórax recibe sangre de las ramas de la arteria axilar, las arterias intercostales y la arteria mamaria interna. Son pocos los vasos sanguíneos que penetran la glándula desde su base. La inervación del tórax proviene de las ramas cutáneas anterior y lateral de los 4-5-6 nervios torácicos.

Contraindicaciones de la mamoplastia subglandular

Existe una contraindicación absoluta para la mamoplastia subglandular: la afección posterior a la radioterapia.

Otra razón que requiere mamoplastia axilar es el adelgazamiento del tejido glandular, que puede ocurrir después del embarazo.

Los senos "pequeños" pueden considerarse una indicación para la cirugía plástica axilar sólo como resultado de una mamografía posterior más difícil.

Uno de los principales factores que determinan la calidad y durabilidad del resultado de la cirugía plástica más popular en la actualidad (el aumento de senos) es elección correcta de la capa anatómica para el implante de silicona que se va a instalar.

Por supuesto, primero se determina una gran cantidad de factores para decidir cuál de las cuatro opciones es la óptima.

¿De qué indicadores depende principalmente esta elección?

1. Posición de las glándulas mamarias en la pared torácica. Puede ser congénitamente alta, media y baja;
2. la presencia o ausencia de mastoptosis adquirida (prolapso de las glándulas mamarias), su grado;
3. características de la piel y tejido subcutáneo: espesor, elasticidad, presencia o ausencia de estrías;
4. gravedad (grosor, área, elasticidad, características anatómicas) de los músculos pectorales mayores;
5. Presencia de deformación del esternón y costillas.

Debajo de la glándula

Debajo de la fascia

en 2 aviones

debajo del musculo

Entonces, ¿cuáles son los puntos principales que el cirujano y la paciente deben tener en cuenta cuando deciden instalar un implante debajo del músculo durante el aumento de senos?

1. Este método se puede utilizar en todos los casos en los que el paciente tenga los músculos pectorales mayores intactos;
2. Este método no se puede utilizar en presencia de ptosis (caída) de la mama, a menos que este problema se resuelva quirúrgicamente (endolifting o levantamiento de mamas);
3. Tanto el cirujano como el paciente deben saber desde el principio que siempre se puede lograr un buen resultado a largo plazo, pero que en algunos casos el período de rehabilitación puede prolongarse, a veces hasta el doble. Es decir, si después de otras opciones el resultado deseado llega en 1 mes, aquí en 2. Y para ello necesitarás hacer un ejercicio especial 8 minutos al día;
4. A la hora de elegir los implantes, no tiene sentido utilizar implantes anatómicos en forma de lágrima (salvo en casos especiales). De lo contrario, la propia forma de los implantes impedirá una rápida rehabilitación;
5. Es absolutamente NO posible el uso de implantes fijos (macrotexturizados o de poliuretano). Esto puede causar algunos problemas.

Después de 20 años de instalación de un implante debajo del músculo en más de 1000 pacientes, en todos los casos se obtuvo un resultado bueno y duradero. Todos los pacientes que anteriormente habían tenido experiencia con el uso de implantes debajo de la glándula o en dos planos notaron que después de la cirugía con una bolsa miofascial completa comenzaron a sentirse más protegidos. La mayoría de los pacientes ya no sienten los implantes como algo separado que les recuerda constantemente a sí mismos. Mirar

Para aumentar el tamaño de las glándulas mamarias, se utilizan implantes especialmente seleccionados, que se pueden instalar en varias áreas: debajo de la fascia, debajo de la glándula misma, en dos planos, en la región axilar y también debajo del músculo. Cada método tiene sus ventajas y desventajas, pero el cirujano plástico siempre lo selecciona basándose en un enfoque individual.

Como sabes, los senos naturales siempre tienen una pendiente suave y suave que desciende hasta la zona del pezón. El volumen principal se sitúa en la zona inferior del pecho, siendo la zona del pezón la que más sobresale. Se cree que si instala un implante mamario debajo del músculo, el resultado después de la cirugía se verá exactamente así.

Los expertos también destacan otra ventaja importante de este método: la reducción del riesgo de complicaciones como la contractura capsular. La instalación de un implante debajo del músculo permite mejorar la cobertura de la pendiente superior, mientras que la endoprótesis instalada de esta manera no interfiere con la mamografía y el diagnóstico por ultrasonido.

Cabe recordar que el cirujano debe tener en cuenta el estado inicial del tejido mamario y el tamaño a la hora de elegir un implante. Se recomienda instalarlo debajo de un músculo o debajo de una glándula sólo en casos de tejido glandular pronunciado. Si una niña tiene un tamaño de senos igual a cero, lo más probable es que los expertos le aconsejen otro método.

• Si la paciente quiere crear una forma de pecho estilo "Hollywood", que se caracteriza por un polo superior pronunciado.
• Si el tamaño inicial de los senos de la mujer es mayor que cero.
• Si el paciente tiene músculos pectorales grandes que no han sido traumatizados previamente.
• Si se observan signos de mastoptosis (el método se puede utilizar en combinación con un levantamiento de senos).
• Si el paciente planea instalar implantes redondos. La forma de lágrima de las endoprótesis no suele recomendarse para su colocación submuscular.

A modo de comparación, vale la pena ver cómo se ve el seno si se instalara un implante debajo del músculo (foto con ejemplos de diferentes opciones):

Métodos para instalar un implante debajo del músculo pectoral.

El cirujano plástico determina cómo instalar el implante debajo del músculo, qué tipo de endoprótesis utilizar y qué tamaño elegir. Se basa en las preferencias de la paciente, sus deseos de una nueva forma de seno y también necesariamente tiene en cuenta todas las características anatómicas de su cuerpo, las proporciones de su figura, para que todo luzca armonioso y proporcionado después de la operación.

Esto es muy importante para lograr resultados naturales de aumento de senos. Si los implantes se instalan debajo de los músculos pectorales, el cirujano debe comprender qué método de colocación será mejor en un caso particular.

Ubicación submuscular del implante.

Este es un método en el que el implante se instala debajo del músculo pectoral mayor. En este caso, el polo inferior está sostenido por la fascia del músculo serrato. Muchos cirujanos llaman a la colocación submuscular del implante una forma de crear una forma "Hollywood" de las glándulas mamarias con la pendiente superior más pronunciada y voluminosa. Otra característica distintiva del método es que no es necesario cortar la parte inferior del músculo.

Colocación de implantes subpectorales (o de dos planos)

El método implica sólo una colocación parcial debajo del músculo. La parte superior de la endoprótesis está debajo del músculo y la parte inferior está encima del músculo. Este tipo de colocación de implantes debajo del músculo pectoral es muy popular en Estados Unidos. Se cree que el método subpectoral proporciona un resultado de aumento de senos más natural sin el riesgo del contorno del implante.

¿Cómo se coloca el implante debajo del músculo?

Principales etapas de la cirugía plástica:

• Aplicación de anestesia y apertura del acceso quirúrgico.
• Formación de una bolsa debajo del músculo o parcialmente debajo del músculo y la glándula, donde posteriormente se ubicará el implante.
• Instalación del implante debajo del músculo o glándula en el bolsillo formado.
• Aplicación de suturas quirúrgicas.

¿Cómo se ve el seno si se instalan implantes debajo de los músculos pectorales?

Los expertos advierten que la instalación de un implante debajo de un músculo o debajo de una glándula permite obtener una forma de seno "Hollywood", que se caracteriza por las siguientes características externas:

• una pendiente superior pronunciada, por lo que visualmente parece aún más voluminoso;
• ubicación alta en el pecho;
• las glándulas mamarias son visualmente más grandes que el tórax;
• la posibilidad de contornear el implante en una ubicación submuscular (se recomienda colocar la endoprótesis parcialmente debajo del músculo, entonces no habrá tal efecto).

¿Cómo se vería la mama si a la paciente le instalaran un implante debajo del músculo pectoral (fotos con ejemplos reales)?

Ventajas de instalar un implante debajo del músculo

• Mejora de la superficie del talud superior. Se vuelve más pronunciado y voluminoso.
• Eliminación casi completa del riesgo de desarrollar contractura capsular., una complicación postoperatoria que es posible después de instalar un implante mediante otros métodos.
• Resultado natural de los senos con la elección correcta de implantes.
• Sin riesgo de hundimiento de la endoprótesis, lo que a veces es posible con otros métodos de instalación.
• Incapacidad para palpar el implante.: Sus bordes son invisibles desde los bordes interior y superior.
• No hay problema con la mamografía: los implantes no complican el diagnóstico con esta disposición.

Desventajas de instalar un implante debajo del músculo

• A veces, después de instalar un implante debajo del músculo, el área inferior del seno puede parecer poco natural cuando el implante está ubicado por encima del pliegue inferior de la glándula.
• Los senos parecerán significativamente más grandes que la caja torácica si el tamaño de la endoprótesis se instala demasiado grande. Si elige una ubicación de implante submuscular, se recomienda elegir tamaños más pequeños.
• No se debe instalar un implante debajo del músculo si una mujer practica deportes activos, ya que durante el ejercicio la endoprótesis puede ondularse, lo que parecerá antinatural y extraño.

La decisión de someterse a una mamoplastia en la mayoría de las mujeres está motivada principalmente por el deseo de aumentar el tamaño de los senos. Un punto importante es la elección de una forma u otra de glándula mamaria. Pero la forma del futuro seno depende no solo del tipo de implante, sino también del método de instalación.

¿Cómo afecta la forma de los implantes a la apariencia de los senos?

Para entender esto, es necesario saber que los senos y los implantes de una mujer interactúan entre sí y se presionan entre sí. Las glándulas mamarias ya tienen su propia forma específica, y el grado de suavidad y elasticidad natural varía con las mismas características en los implantes mamarios. Todos estos indicadores afectan la apariencia de los senos agrandados. Sin embargo, no sólo el tipo de implante y la forma natural del pecho de la mujer determinan el resultado futuro. Un papel importante también juega la elección del método de instalación del implante: encima del músculo pectoral, encima de la glándula mamaria. Sólo los cirujanos experimentados pueden reunir todos estos factores y predecir el aspecto final de la mama operada.

Métodos de instalación de implantes

• Submuscular (instalación de implantes debajo del músculo pectoral);
• Subglandular (instalación de implantes debajo de la glándula mamaria);
• Subfascial (instalación de implantes debajo de la fascia del músculo pectoral mayor).

Veamos las características de cada ubicación de implante.

Método de instalación debajo de la glándula mamaria.

El período de recuperación cuando se instala debajo del casquillo es más fácil y rápido.

Este método no es muy adecuado para mujeres con senos pequeños. El implante será palpable y puede ser visible visualmente. Pero la principal desventaja de este método es la posibilidad de complicaciones en forma de contractura fibrosa capsular y pérdida de sensibilidad del pezón. Pero además de las desventajas, este método también tiene ventajas.

Ventajas:

• El músculo pectoral mayor no se ve afectado, lo que resulta en un período de recuperación más corto, que transcurre con poco o ningún dolor. La hinchazón también es mínima, las glándulas mamarias toman su forma definitiva en poco tiempo;
• Durante la actividad física, un implante instalado de esta forma no se deforma ni se mueve;
• El método subglandular hace que los senos parezcan más llenos.

Defectos:

• Es posible la contractura capsular;
• Si la piel de los senos de una mujer es delgada, hay poco tejido graso y falta tejido mamario, los implantes pueden ser visibles y palpables;
• La piel alrededor del implante puede desarrollar irregularidades en forma de ondas y ondas;
• Debido a la falta de soporte muscular, los implantes grandes pueden estirar la piel y hacer que los senos se caigan;
• El riesgo de infección y pérdida de sensibilidad es mayor;
• La aparición de estrías en el pecho;
• Suministro de sangre difícil;
• Puede aparecer asimetría mamaria.

La instalación de implantes debajo de la glándula es muy adecuada para mujeres entrenadas.

Los cirujanos plásticos no suelen elegir el método sobre el músculo, pero puede ser ideal para mujeres que tienen suficiente volumen mamario para cubrir los implantes, tienen ptosis pero no quieren un levantamiento, tienen cicatrices o degeneración del músculo pectoral, o Tiene músculos fuertes gracias al levantamiento de pesas o al culturismo (los músculos pectorales entrenados pueden distorsionar el implante).

Valery Yakimets comenta:

Destacado cirujano plástico, candidato de ciencias médicas, médico de la más alta categoría, miembro pleno de OPREH.

No existe una manera perfecta de agrandar los senos. Cada método de instalación tiene sus propias ventajas y desventajas. Por ejemplo, cuando los implantes se colocan debajo de un músculo, la forma del seno puede distorsionarse ligeramente cuando está tenso. Si se instala debajo del casquillo durante la actividad física, la forma será más natural. Pero los implantes ejercen presión sobre las glándulas mamarias desde el interior, se vuelven más delgadas y se atrofian, y los implantes pueden deformarse. Si el aumento de senos debajo de la glándula se realiza en una atleta, lo más probable es que el implante sea visible.

Método de instalación debajo del músculo pectoral mayor.

Cuando los implantes se colocan de forma submuscular, quedan completamente cubiertos por músculos. Este método en un momento se convirtió en una alternativa al subglandular. Sin embargo, este método también tiene una cantidad suficiente de desventajas importantes: mayor traumatismo, período de recuperación difícil y, cuando se carga el músculo pectoral, el tórax puede distorsionarse y deformarse. Si los implantes se colocan incorrectamente debajo del músculo pectoral, posteriormente pueden desprenderse.

Ventajas:

• El implante está completamente cubierto de músculo (esto es adecuado para mujeres con deficiencia mamaria);
• Posteriormente, el implante permanece completamente invisible e imperceptible;
• Riesgo mínimo de contractura capsular.

Defectos:

• No es el resultado más natural;
• La densidad de los músculos que recubren los implantes impide alcanzar el tamaño y altura deseados del seno;
• Deformación y (o) desplazamiento de implantes durante la contracción del músculo pectoral.

Los cirujanos plásticos no suelen utilizar este método de instalación en su práctica.

Método de instalación debajo de la fascia del músculo pectoral mayor.

Los cirujanos consideran que el método de instalación de un implante debajo de la fascia del músculo pectoral es el más óptimo.

Las imperfecciones de la instalación de implantes utilizando los métodos anteriores han llevado a la aparición de un método óptimo. La cobertura completa del implante sin riesgo de deformar las glándulas mamarias se ha convertido en un posible método subfascial. La fascia es una capa bien definida, una capa suave entre el implante y la piel, debajo de la cual los bordes de los implantes no serán visibles y el músculo pectoral mayor no se lesionará. La fascia sujeta firmemente la endoprótesis.

Al colocar el implante a lo largo de la fascia, la mama no se deformará durante las contracciones del músculo pectoral. También se elimina prácticamente el desplazamiento del implante. Al instalar implantes mediante el método subfacial, el resultado es natural y armonioso. La fascia ayuda a aumentar la elasticidad del tejido suprayacente y reduce la visibilidad de los bordes de los implantes.

El método subfascial se utiliza para el aumento de senos mediante varios enfoques:

• Axilar;
• subglandular;
• Periareolar.

Este es el método que utilizan la mayoría de los especialistas para la mamoplastia de aumento.

Ventajas:

• Máxima apariencia natural, la transición de los senos es suave y tersa;
• Se reduce el riesgo de desarrollar contractura capsular;
• La fascia sostiene los implantes y evita que se caigan;
• Durante la actividad física casi no existe riesgo de deformación del implante.

Defectos:

• Dolor postoperatorio;
• Largo período de recuperación;
• Desplazamiento del implante con el tiempo (con piel mamaria flácida).

Actualmente, los cirujanos plásticos utilizan métodos y materiales bastante suaves, no traumáticos y que tienen garantía de por vida. Esto sugiere que se garantiza que los implantes mamarios instalados serán seguros para el cuerpo durante un largo período de tiempo.

Los implantes se pueden instalar:

1. Instalación de un implante debajo de la glándula (ubicación subglandular)

La bolsa de implantación se forma debajo del tejido mamario entre la propia glándula y el músculo pectoral mayor.

Este método de colocación de endoprótesis es técnicamente el más sencillo. Este método es poco traumático, técnicamente sencillo de realizar y menos doloroso para el paciente. Gracias a esto, el período de rehabilitación no va acompañado de un dolor significativo, el período de recuperación primaria dura entre 10 y 20 días.

Sin embargo, la instalación de un implante debajo de la glándula mamaria suele ir acompañada del contorno del implante, es decir, su visualización (las pacientes suelen decir que el seno es como una bola), estiramiento del tejido en el futuro y flacidez del seno debajo de la glándula mamaria. peso del propio implante. Además, el riesgo de contractura capsular con la colocación de implantes submamarios es ligeramente mayor.

Entonces, resumamos los pros y los contras de la colocación de implantes mamarios submamarios.

• simplicidad técnica de la operación
• ligero dolor en el postoperatorio
• recuperación relativamente rápida
• Los senos son más suaves y móviles.
• sin restricciones a las actividades deportivas

• posibilidad de contornear o visualizar los bordes del implante
• Existe una alta probabilidad de que el tejido mamario se estire demasiado bajo la influencia del peso del implante, lo que en última instancia puede provocar la caída de los senos.
• Movilidad excesiva de los implantes, que puede provocar un desplazamiento de los implantes hacia los lados al acostarse.
• probabilidad ligeramente mayor de desarrollar contractura capsular

¿Quién es apto para un implante mamario?

Muy a menudo, este método de operación es adecuado para mujeres nulíparas con tejidos blandos bien definidos con un espesor de al menos 1,5 cm. En este caso, el tejido blando de la mama debe ser elástico y la propia glándula debe estar representada al menos en un 50% por el propio tejido mamario.

¿Quién no es apto para un implante mamario?

No es adecuado para pacientes con tejido mamario fino y blando, con gran cantidad de estrías, piel flácida, así como aquellas cuyo grosor mamario sea inferior a 1,5 cm y esté representado principalmente por tejido adiposo.

2. Instalación de un implante mamario debajo del músculo (ubicación subpectoral)

La esencia de este método de aumento de senos es que la bolsa de implantación se forma debajo del músculo pectoral mayor, que se encuentra en la pared torácica y se encuentra detrás de la glándula mamaria. Para ello, el cirujano corta parcialmente la parte inferior del músculo pectoral mayor.

Desde un punto de vista quirúrgico, este método de instalación de endoprótesis de glándula mamaria es más complejo y requiere que el cirujano tenga cuidado y cuidado en el manejo de los tejidos blandos de la mama.

Dado que el músculo pectoral contiene una gran cantidad de terminaciones nerviosas, en el postoperatorio el paciente experimenta un dolor significativo, que requiere un alivio adecuado del dolor.

Sin embargo, a pesar de las desventajas del período postoperatorio temprano, este método de aumento de senos tiene una serie de ventajas significativas, lo que lo convierte en el método más popular y, en algunos casos, el único posible para realizar la mamoplastia. Consideremos sus pros y sus contras.

• la capacidad de instalar implantes incluso en pacientes muy delgadas con tejidos mamarios blandos muy adelgazados
• falta de contorno (visualización) de los implantes incluso en mujeres con deficiencia de tejido mamario blando
• mejor fijación de los implantes en el bolsillo del implante, menor probabilidad de que los implantes se muevan bajo la influencia de la gravedad
• baja probabilidad de que los senos se caigan debido al peso de los implantes
• sin efecto de "extensión" ni desplazamiento de los implantes hacia los lados al acostarse
• menos posibilidades de desarrollar contractura capsular

• una operación técnicamente más compleja que requiere más atención y precisión por parte del cirujano.
• dolor más intenso en el período postoperatorio temprano
• período de recuperación más largo

¿Quién es apto para implantes debajo del músculo pectoral mayor?

¿Quién no es apto para instalar implantes debajo del músculo pectoral mayor?

No existen contraindicaciones claras para este método de cirugía, pero los cirujanos creen que si el paciente tiene un conjunto de características de los tejidos blandos que le permiten fijar de manera confiable los implantes en la posición deseada y enmascarar bien su presencia, entonces no hay necesidad de molestar. el músculo, en cuyo caso es mejor instalar implantes debajo de la glándula. El músculo pectoral mayor será útil más adelante, por ejemplo, durante una nueva cirugía dentro de unos años.

La decisión sobre el método de realización de la operación debe ser tomada por el cirujano, la paciente, a su vez, debe estar familiarizada con el plan de operación y los argumentos que utiliza el cirujano a la hora de elegir el método de aumento mamario.