Causas de los restos de tejido placentario después del parto. Pólipo placentario después del parto: síntomas, tratamiento.

Muy a menudo, después del parto, una mujer tiene coágulos en el útero. Durante el embarazo y el nacimiento del bebé, este órgano sufre graves cambios. Después de que nace el bebé, representa una gran herida.

Consultar desviaciones
patologías del ciclo menstrual
estar juntos gimnasia

El útero empuja al bebé mediante contracciones musculares y luego salen el cordón umbilical, la placenta y las membranas fetales. Pero a veces después del parto, quedan coágulos de sangre, fragmentos de placenta y moco en el útero. Continúan saliendo durante aproximadamente 1,5 meses. Acerca de.

Es peor si después del parto los coágulos de sangre formados permanecen en el órgano. Esta situación debe ser resuelta por un ginecólogo, ya que es bastante peligrosa. Pero si pides ayuda a tiempo, no habrá problemas.

Causas de las neoplasias.

A veces, después del parto, quedan algunos coágulos de sangre en el útero de la mujer. Esto es bastante común durante los primeros días de tu período. Las neoplasias aparecen en los primeros días y son similares a la abundante descarga habitual de la menstruación. Del órgano salen los restos de la placenta y otros "productos" que se formaron durante el embarazo. Pero a veces esto no sucede.

Existen varias causas de esta enfermedad asociadas con el trabajo del órgano reproductivo.

Los siguientes factores son los culpables:

• contracción lenta del órgano;
• una gran cantidad de restos placentarios;
• espasmo del canal cervical.

Esto puede ocurrir a cualquier edad y no depende de diversos problemas durante el embarazo. Por lo general, los coágulos de sangre grandes continúan saliendo durante 5 a 7 días después del parto. Después de un tiempo, la secreción se vuelve manchada.

Cuando, después de 2 o 3 semanas, siguen saliendo coágulos de sangre, lo más probable es que se haya formado un pólipo placentario. Esto sucedió porque la placenta no salió por completo. Es necesario tener cuidado si la secreción fue al principio abundante y luego desapareció casi por completo.

Al mismo tiempo, una ecografía muestra que el útero sigue agrandado. Esto a menudo indica que quedan pocos coágulos en el útero femenino después del parto. Si se confirma el diagnóstico, se deberán tomar medidas inmediatas. Es necesario dar una salida a los tumores sanguíneos, ya que ignorar el problema puede provocar enfermedades graves.

A veces hay situaciones en las que, después de 2 o 3 días de "descanso", reaparecen los desafortunados coágulos que quedaron en el cuerpo. En este caso, es necesario controlar los posibles síntomas del proceso inflamatorio:

• olor desagradable de la vagina;
• dolor;
• temperatura alta cuando se mide no en el área de las glándulas mamarias, sino en el codo.

Se debe tener mucho cuidado, porque el proceso inflamatorio (endometritis) puede afectar negativamente la función reproductiva del cuerpo. Si ignora el problema, puede causar infertilidad.

Qué hacer con el problema

Después del parto, todos los coágulos de sangre ubicados en el útero salen por sí solos. Si esto no sucede y la sangre deja de drenar, debe consultar inmediatamente a un médico. Los obstetras y ginecólogos saben cómo afrontar este desagradable fenómeno y tomarán todas las medidas necesarias. A menudo, el problema se manifiesta durante los primeros días, cuando una mujer y su bebé están en el hospital de maternidad. Prevenir la patología es simple, ya que los médicos toman un análisis de sangre de los pacientes y verifican la hemoglobina. Esto le permite notar el desarrollo del problema a tiempo.

Si encuentra esto en usted mismo, consulte a su médico.

También sucede que la patología se manifiesta unos días después del alta. No pospongas la visita al ginecólogo, aunque no tengas tiempo catastróficamente. Encuentre tiempo; de lo contrario, tendrá que gastar mucho esfuerzo y dinero en el tratamiento más adelante. Estas formaciones pueden ser un entorno excelente para el desarrollo de infecciones.

Si ignora el tratamiento, la patología provocará las siguientes enfermedades.

1. Inflamación de la mucosa (endometritis).
2. Subinvolución del útero (el órgano deja de contraerse).
3. Inflamación por infección en coágulos estancados.
4. Bloqueo del útero.

Si después del parto una mujer no presenta coágulos, el ginecólogo la derivará a una ecografía para confirmar el diagnóstico. Una vez confirmado el problema se suele realizar la limpieza. Ésta es la única forma de eliminar la sangre estancada.

Después de este procedimiento, las neoplasias se transforman al estado en el que deberían estar. Si una paciente experimenta coágulos de sangre después del parto, a menudo se le prescribe una terapia con antibióticos. Ésta es la única forma de hacer frente a una infección bacteriana en el útero.

En este caso, el médico se centra en la presencia o ausencia de un período de lactancia. En cualquier caso, se recomienda a la mujer alimentar al bebé antes de tomar el medicamento. No le hará daño a su bebé tomar bifidumbacterias para evitar efectos secundarios y apoyar la función intestinal, que puede verse alterada debido a los medicamentos que toma la madre.

No es necesario que decidas por tu cuenta qué hacer si todavía tienes coágulos en el útero después de dar a luz. Si la causa es la placenta, que no ha salido del útero, será necesario realizar una aspiración al vacío. Los expertos recomiendan realizarlo bajo control óptico. Esto asegurará que el tumor desaparezca y no será necesario repetir el procedimiento. No se preocupe por las molestias durante las manipulaciones médicas. La aspiración endouterina se realiza bajo anestesia general, por lo que es completamente indolora para la mujer.

Si un examen de ultrasonido confirma el diagnóstico y, de hecho, hay muchos loquios en el útero, pero no hay ningún pólipo placentario, se deberán utilizar preparaciones especiales. Los medicamentos "obligarán" al útero a contraerse. Los especialistas suelen utilizar oxitocina. El medicamento se administra mediante un gotero o por vía intramuscular. El medicamento generalmente se usa durante tres días. En este caso, es necesario que un médico la examine diariamente, quien controlará el tamaño y el dolor del útero.

Períodos después del embarazo

Aproximadamente nueve días después del nacimiento debería haber sangrado, pero a menudo ocurren anomalías.

Anteriormente, la mayoría de las mujeres experimentaban la menstruación solo después del final del período de lactancia, pero ahora el cuerpo femenino funciona de manera un poco diferente. Poco después de dar a luz, a la mujer le vuelve a tener la regla, pero a veces viene acompañada de coágulos.

A menudo, esto puede deberse a contracciones uterinas deficientes. Para hacer esto, debe tomar medicamentos especiales para normalizar la afección y no dañar los coágulos restantes. Después de tomar medicamentos, la sangre puede comenzar a salir en grandes cantidades durante algún tiempo. Normalmente, este fenómeno ocurre durante aproximadamente un mes.

Para evitar esta patología, es necesario seguir una serie de reglas preventivas.

Si el problema vuelve a ocurrir, debe consultar nuevamente a un médico. Cuando se observa una abundante secreción mensual con coágulos después del parto, la causa pueden ser los restos de placenta que no salieron durante el primer sangrado. A veces esta condición también requiere legrado. Este procedimiento limpiará completamente la cavidad uterina y eliminará todos los coágulos.

Prevención del desarrollo de enfermedades.

Para no tener que decidir qué hacer con los coágulos tras el parto, lo mejor es realizar una prevención. Seguir varias condiciones le ayudará a evitar problemas:

• visitar el baño con regularidad;
• no levantar pesas;
• limitar la actividad física intensa;

¡Atención!

La información publicada en el sitio web tiene únicamente fines informativos y está destinada únicamente a fines informativos. ¡Los visitantes del sitio no deben utilizarlos como consejo médico! Los editores del sitio no recomiendan la automedicación. ¡Determinar el diagnóstico y elegir un método de tratamiento sigue siendo prerrogativa exclusiva de su médico! ¡Recuerde que solo un diagnóstico y terapia completos bajo la supervisión de un médico le ayudarán a deshacerse por completo de la enfermedad!

Termina el proceso de nacimiento, comienza el período de recuperación. El órgano reproductor tiene la asombrosa capacidad de crecer durante el embarazo. Inmediatamente después del nacimiento, el bebé pesa 1 kg, al final de la rehabilitación el peso alcanza los 50 g, sin embargo, una contracción exitosa puede complicarse por una serie de problemas, uno de los cuales son los restos de placenta en el útero después de parto. El obstetra nota una infracción durante el examen.

La etapa 3 del parto está marcada por el nacimiento de la placenta. Si no desaparece por completo, necesitará asistencia médica, que se le proporcionará directamente en la sala de partos. Normalmente, el período dura entre 15 y 20 minutos. Contracciones, intentos de ayudar al exilio. Cuando el procedimiento se retrasa, se introducen estimulantes. Su uso protege a la mujer en trabajo de parto de una gran pérdida de sangre.

Por qué la placenta no sale después del parto:

1. tono uterino bajo. El órgano se contrae débilmente o se inmoviliza por completo, no se produce separación de las paredes;
2. se desprende completamente, pero el cuello uterino crea obstáculos para la expulsión final;
3. parte del órgano está demasiado adherida y no puede desprenderse por sí sola.

Los restos de tejido placentario se observan después del parto cuando se extrae a través del cordón umbilical. El obstetra aplica una inyección y se desprende la placenta. El médico coloca una mano sobre el abdomen y la segunda tira del cordón umbilical. Una vez producida la separación, ella sale fácilmente. De lo contrario, parte queda dentro.

Un trozo de placenta en el útero puede atascarse debido a una acción demasiado apresurada del obstetra o a la debilidad del órgano. El doctor tiró y el fino hilo se rompió. Para que todo salga bien de inmediato, el obstetra te pide que pujes durante las contracciones. El órgano reproductor en ocasiones se contrae rápidamente tras la liberación del bebé, impidiendo la expulsión de los restos.

En algunas mujeres, la retención de placenta se explica por una estructura especial. Hay una parte adicional que se adjunta a la principal, un recipiente separado. No se desprende por sí solo ni una vez despegado se queda dentro.

Estas razones obligan al obstetra a examinar cuidadosamente la cavidad del órgano reproductor. Si se detecta una rotura del vaso que genera preocupación, se realiza la limpieza. A veces, un trozo de placenta queda después del parto, cuando la placenta queda atrapada en la cicatriz de una cesárea realizada previamente y se adhiere al fibroma. Una vejiga llena también dificulta el avance hacia la salida. El obstetra coloca un catéter para vaciar.

Síntomas y diagnóstico.

Cuando llega el momento de pujar, el órgano reproductor empuja al bebé con la ayuda de contracciones musculares. La actividad laboral no termina ahí. Por delante queda otra tercera etapa: el nacimiento de la placenta. Si el órgano no sale por completo y el obstetra no se dio cuenta, comienza a desarrollarse una subinvolución.

La primera señal de advertencia es el sangrado. Es necesario señalar la desviación al médico. Luego, durante el examen, el ginecólogo verá la flacidez del órgano reproductivo agrandado. La temperatura sube a 37 - 37,5 grados. Se mantiene así durante todo el tiempo que dure la enfermedad.

Qué sale del útero después del parto:

• cordón umbilical;
• placenta;
• membranas fetales;
• coágulos de sangre;
• limo;
• diferentes fragmentos.

Continúan saliendo durante 1,5 meses. Es peor si la secreción permanece adentro. Existe el peligro de desarrollar consecuencias adversas. En tal situación, la ayuda de un médico es simplemente necesaria.

Síntomas de residuos:

1. la temperatura sube;
2. comienza el sangrado;
3. se desarrolla inflamación;
4. Hay un deterioro general de la salud.

Con tales signos, debe comunicarse urgentemente con la clínica. Después del examen, el ginecólogo prescribirá una ecografía, durante la cual será posible ver si la placenta permanece dentro o no. Para eliminar las consecuencias, la limpieza se realiza bajo anestesia general.

5 a 7 días después del final del parto, se caen coágulos de sangre. Luego adquieren un carácter difuso y desaparecen por completo. Si después de 2 a 3 semanas no se observan cambios, la sangre continúa saliendo, es posible que se haya formado un pólipo. Cuando la placenta no sale por completo después del parto, una ecografía muestra un útero agrandado. Por lo tanto, una descarga intensa debería alertarlo.

Sucede que la sangre sale, luego ocurren 2-3 días de descanso y el proceso se reanuda. Se desarrolla inflamación. Se indica por un "aroma" desagradable, espasmos dolorosos, temperatura alta, cuyas lecturas se registran en el codo. La endometritis desapercibida con el tiempo afectará negativamente la función reproductiva del cuerpo. La infertilidad comenzará a desarrollarse.

Indicaciones de limpieza

Si queda placenta después del parto, se realiza una intervención quirúrgica en el cuerpo. Se prescribe mediante diagnóstico y luego se elimina el problema. La terapia se lleva a cabo de acuerdo con las características individuales de la mujer en trabajo de parto y la etapa de desarrollo de las consecuencias.

¿Por qué limpian el útero después del parto?

• liberar el interior de los restos de la placenta;
• eliminar los coágulos de sangre;
• eliminar neoplasias patológicas;
• tomar material histológico para la investigación.

Cuando termine la limpieza:

• la formación de formaciones nodulares miomatosas;
• la presencia de pólipos placentarios dentro del órgano genital;
• hiperplasia de endometritis;
• flujo imparable de sangre;
• sospecha de una manifestación tumoral de baja calidad;
• aborto espontáneo;
• embarazo detenido;
• Complicaciones después de abortos.

Durante el legrado, se elimina el estancamiento de las secreciones de la capa superior de la mucosa. El ginecólogo extrae con cuidado el endometrio de las paredes internas, limpia el cuello uterino y enjuaga las trompas. Si existen enfermedades infecciosas que pueden propagarse al endometrio desprotegido, se pospone la limpieza.

¿Cómo se extrae la placenta después del parto? El obstetra realiza un ligero masaje del órgano reproductor. Luego agarra la pared abdominal y le pide a la mujer que empuje. Este método de Abuladze es bastante sencillo e indoloro. Si hay signos de estancamiento de sangre en el útero después del parto o si gotea abundantemente, el médico utiliza la separación manual. El procedimiento se considera difícil y se prescribe anestesia.

Complicaciones

¿Es peligroso que quede placenta después del parto? Con la adhesión frecuente del bebé al pecho, se produce oxitocina. Contribuye a una buena contracción del órgano reproductor. Si la placenta no se expulsa por completo quedan pequeños trozos que saldrán solos. De lo contrario, se desarrollará inflamación. Tendrás que pasar por el proceso de raspado.

El obstetra siempre realiza un examen de la placenta, incluso si el lugar del bebé no ha sido completamente liberado y los restos se encuentran un día después del nacimiento. Se revisa el canal del parto, se evalúa el estado del cuello uterino y se determina la cantidad de sangre perdida.

La violación de los procesos de separación de la placenta y descarga de la placenta requerirá acciones adicionales. Cuando, a pesar del uso de tales medidas, en la última etapa del parto el órgano sale durante más de 30 minutos, aumenta el peligro de abrir el flujo sanguíneo uterino. Cuando los fragmentos no se eliminan a tiempo, el órgano puede infectarse.

Consecuencias de la separación manual:

1. gran flujo sanguíneo;
2. la aparición de problemas por intervención mecánica inepta;
3. choque hemorrágico;
4. proceso inflamatorio;
5. septicemia;
6. desenlace fatal.

Cuando falla el lugar del bebé, después del parto lo sacan con la mano. El sangrado intenso y las acciones inadecuadas pueden provocar la extirpación completa del órgano reproductor. Si todas las manipulaciones se realizan de buena fe, la mujer en trabajo de parto se recuperará rápidamente y podrá volver a dar a luz más adelante.

¿Dónde ocurre el dolor después de la limpieza manual?

• en la región del útero. Se contrae y vuelve a sus parámetros originales;
• en la vagina. Durante la intervención quirúrgica, se estiraron las secciones de los músculos;
• en mi cabeza. Las manifestaciones desagradables están asociadas con las consecuencias de la anestesia general.

Al mantener la higiene, puede evitar complicaciones si controla su salud y toma los medicamentos de manera oportuna. Cuando una mujer nota mareos, aumento de la secreción o desmayos, debe consultar a un ginecólogo. Está prohibido ducharse o utilizar tampones. No se puede visitar la casa de baños ni bañarse. Debe evitar las relaciones íntimas hasta que la recuperación sea completa.

Rehabilitación

Para una recuperación rápida es importante organizar el tiempo teniendo en cuenta el trabajo y el descanso. Se deben dedicar 8 horas a dormir, la misma cantidad a trabajar y la tercera parte a relajarse. Se permite la vuelta a la práctica deportiva un mes después de la cirugía, siempre que ello no perjudique el proceso de recuperación.

Si el parto se produjo con complicaciones, es mejor coordinar el inicio de la vida íntima con el médico tratante. No hay necesidad de apresurarse a tener relaciones sexuales. El sistema reproductivo de la mujer debe descansar. Es necesario observar cuidadosamente la higiene para que la infección no penetre en la cavidad del órgano reproductor.

Si la temperatura aumenta después de la limpieza, el médico le receta medicamentos antiinflamatorios. Son necesarios para detener la inflamación que puede desarrollarse en el interior. Los medicamentos de esta serie también alivian los espasmos dolorosos.

Restaura el órgano genital después de limpiarlo con hierbas. La vegetación enriquecida con fitoestrógenos tiene un efecto beneficioso sobre el crecimiento del epidometrio. Las mujeres beben una decocción de útero de boro, pincel rojo. Están muy indicados durante el periodo de rehabilitación.

Cuando la placenta no se desprende por sí sola después del nacimiento, se recetan antibióticos. Las mujeres en trabajo de parto los toman durante 5 a 10 días, 1 a 2 comprimidos. El curso depende del remedio prescrito. El estado del cuerpo femenino muestra cuándo empezar a tomarlo: directamente el día de la limpieza, el día anterior. El objetivo de los medicamentos es evitar la entrada de bacterias.

Durante el período de rehabilitación, debes equilibrar tu dieta. No es necesario comer nada graso, picante o salado. Se recomienda desayunar con yogur, requesón y huevos. Durante el día, la gente come cereales, sopas y pescado magro. Por la noche: verduras, pollo. Durante el día, las meriendas incluyen productos de frutas. Es útil introducir ñame, maíz y soja en la dieta. Son ricos en fitoestrógenos.

Cuando el endometrio del útero se recupera por completo, es posible el embarazo. Sin embargo, no hay que precipitarse en la concepción. El descanso entre nacimientos debe observarse con un intervalo de 2 años. Antes de intentar concebir, es mejor consultar a un ginecólogo.

Cuando un trozo de placenta queda en el útero después del parto, el legrado se convierte en el único camino hacia la salvación. El procedimiento se considera traumático, pero necesario. Si el ginecólogo lo indica no se debe evitar. Cualquier desviación conlleva consecuencias desagradables. Después de un período de recuperación correctamente completado, no deberían aparecer complicaciones. Es poco probable que haya repercusiones.

El legrado del útero (legrado) después del parto es un procedimiento ginecológico en el que se eliminan mecánicamente del útero los restos de membranas amnióticas y grandes coágulos de sangre.

¿En qué casos es necesario realizar un procedimiento de limpieza después del parto?

Después de que nace el bebé, la placenta (placenta) debe abandonar el cuerpo de la mujer, es decir, el útero.

A veces, por alguna razón, por ejemplo, debido a una unión apretada, la placenta no sale y permanece dentro del órgano. Además, cuando se expulsa la placenta, pueden quedar en el útero partes de ella o restos de otras membranas y tejidos amnióticos.

Normalmente, todo esto, junto con los coágulos de sangre formados durante la curación posparto del útero, debería desaparecer en forma de loquios, una secreción posparto.

Pero si la placenta no sale, quedan trozos de tejido en el útero o se han formado grandes coágulos de sangre que bloquean la descarga de los loquios, existe riesgo de infección. Los restos de la placenta y las membranas amnióticas comenzarán a descomponerse, lo que se convertirá en una zona propicia para el desarrollo de bacterias y provocará inflamación y procesos purulentos.

Para evitar que esto suceda, se realiza un procedimiento de legrado.

Por cierto, después de una cesárea, la placenta siempre debe extraerse mecánicamente.

¿Cómo se realiza el procedimiento de limpieza uterina?

El legrado del útero se realiza en un sillón ginecológico. En este caso, la mujer está bajo anestesia general.

Si la placenta no sale inmediatamente después del nacimiento, el médico realiza un legrado manual: mientras el cuello uterino aún está suficientemente dilatado, le permite eliminar manualmente el exceso de tejido y coágulos de sangre.

Si la necesidad de limpieza se descubre más tarde durante una ecografía, se utilizan instrumentos especiales para realizar el legrado, que se utilizan para "raspar" la mucosa endometrial.

Antes del procedimiento, los genitales se tratan con una solución de yodo y una solución de alcohol. La esterilidad juega un papel importante en la limpieza, ya que la superficie interna del útero en este momento es una herida grande propensa a infecciones.

Periodo postoperatorio. ¿Cómo comportarse y qué no hacer?

Después del procedimiento de raspado, la mujer debe prestar atención a la higiene y tratar los genitales con un antiséptico.

En este momento, está prohibido el uso de tampones y duchas vaginales. Tampoco debe tomar un baño caliente ni visitar saunas; durante la recuperación tendrá que limitarse a una ducha.

Las relaciones sexuales también están prohibidas hasta el final del período de recuperación.

Después del legrado, se pueden recetar antibióticos, antiespasmódicos y medicamentos que promuevan el proceso de contracción uterina. La lactancia materna suele estar prohibida mientras se toman medicamentos, por lo que será necesario extraer la leche para no interrumpir el proceso de lactancia.

Durante dos semanas después de la limpieza, no debes levantar objetos pesados ​​ni someter tu cuerpo a actividad física.

Complicaciones después de la limpieza.

Si se introduce una infección durante el legrado, esto puede provocar endometritis, un proceso inflamatorio.

Cuando sangra, se puede desarrollar una hemamera, una acumulación de sangre en la cavidad uterina, que aparece debido a problemas con su salida. Si una mujer tiene problemas con la coagulación de la sangre, por el contrario, es posible que se produzcan hemorragias graves y pérdida de grandes volúmenes de sangre.

Normalmente, hay sangrado después del procedimiento, pero es pequeño y disminuye gradualmente. Si no tiene secreción o tiene mucha sangre de color rojo brillante, consulte a un médico.

Después de dar a luz, una mujer a menudo siente que todas sus preocupaciones han quedado atrás. Pero, por desgracia, a veces los primeros días o semanas más felices de la vida en común de la madre y el bebé se ven eclipsados ​​por diversas complicaciones, entre las que se encuentran las enfermedades sépticas purulentas posparto de la madre.

Causas

Las enfermedades inflamatorias posparto suelen ser causadas por microbios oportunistas que habitan en el cuerpo de cualquier persona. Viven constantemente en la piel, las mucosas y los intestinos, sin molestar a su "dueño", pero bajo ciertas condiciones pueden causar enfermedades. Y el parto, especialmente si va acompañado de una gran pérdida de sangre, lo que provoca anemia y, en consecuencia, una disminución de las defensas del organismo, puede convertirse en una condición favorable para la activación de los microbios. La causa de los procesos inflamatorios en el posparto también pueden ser las infecciones de transmisión sexual (gonococos, clamidia, micoplasma, etc.). También hay asociaciones de 2 o 3 microbios que mejoran las propiedades patógenas de cada uno.

Pérdida de sangre durante el parto, anemia, deficiencia de vitaminas, trastornos del sistema de coagulación sanguínea, restos de tejido placentario o membranas en la cavidad uterina, intervenciones quirúrgicas durante el parto, pezones agrietados, embarazo y parto severos, un largo intervalo anhidro durante el parto: estos son las principales condiciones que apoyan la infección.

Actualmente, las más comunes endometritis posparto (inflamación del útero), corioamnionitis (inflamación de las membranas y del útero durante el parto), mastitis (inflamación de la glándula mamaria), pielonefritis (inflamación de los riñones) y, mucho menos frecuentemente, tromboflebitis de las venas pélvicas (inflamación de las venas pélvicas, a menudo complicada con trombosis), peritonitis (inflamación del peritoneo) y sepsis (intoxicación general de la sangre).

Para evitar el desarrollo de complicaciones graves, es muy importante el diagnóstico precoz de estas enfermedades ante los primeros síntomas; es incluso mejor prevenirlos mediante medidas preventivas en un grupo de mujeres de alto riesgo.

Detengámonos en las complicaciones posparto más habituales de carácter inflamatorio.

Endometritis posparto (inflamación de la cavidad uterina)

Ocurre con mayor frecuencia después de una cesárea, examen manual del útero posparto, separación manual de la placenta y descarga de la placenta (si la separación independiente de la placenta es difícil debido a una función contráctil alterada del útero), con un intervalo anhidro largo (más de 12 horas), en mujeres ingresadas para el parto con enfermedades inflamatorias del tracto genital (por ejemplo, por infecciones de transmisión sexual), en pacientes con un gran número de abortos en el pasado.

Existe una forma pura de endometritis, que es mucho menos común (en el 15% de los casos) y se desarrolla sin restos de tejido placentario, y endometritis en el contexto de restos de tejido placentario, membranas retenidas, coágulos de sangre, suturas colocadas con catgut ( uno de los tipos de material de sutura elaborado a partir de tendones de animales y, por lo tanto, a menudo causa reacciones inflamatorias (hoy en día se usa raramente) después de una cesárea.

La endometritis se clasifica en leve, moderada y grave. Como regla general, estas formas se diferencian entre sí en el grado de gravedad, el grado de intoxicación general (del griego toxikon - veneno), una condición dolorosa causada por la exposición al cuerpo de bacterias, virus, sustancias nocivas y la necesaria duración del tratamiento.

Síntomas

• Aumento de la temperatura corporal, generalmente de 1 a 7 días después del nacimiento, dependiendo de la gravedad de la enfermedad. En una forma leve de endometritis, la temperatura corporal generalmente aumenta solo entre el día 5 y 7 después del nacimiento, generalmente hasta 38°C; En las formas graves, los primeros síntomas aparecen ya entre el día 2 y 4, la temperatura corporal puede alcanzar los 40°C.
• Dolor en la parte inferior del abdomen. Pueden ser insignificantes e intermitentes en la parte inferior del abdomen con endometritis leve, e intensos, constantes, extendiéndose por todo el abdomen y la zona lumbar con una forma grave de la enfermedad.
• Los loquios (secreción posparto del tracto genital) permanecen brillantes durante mucho tiempo (más de 14 días después del nacimiento) y luego adquieren un color marrón parduzco con un olor desagradable.
• El útero se contrae mal, la altura del fondo uterino no corresponde al día del posparto.
• Fenómenos de intoxicación general: escalofríos, debilidad, pérdida de apetito, dolores de cabeza.

Diagnóstico

Un análisis de sangre general revela un mayor número de leucocitos, es decir, leucocitosis, a veces, una disminución de los niveles de hemoglobina. El examen de ultrasonido en la cavidad uterina revela restos de tejido placentario, membranas, coágulos de sangre, subinvolución del útero (el útero se contrae mal, su tamaño no corresponde al día del período posparto).

Tratamiento

• Si se detecta una subinvolución del útero, se lleva a cabo una expansión cuidadosa del canal cervical para crear las condiciones para la salida del contenido de la cavidad uterina; si se realiza el contenido de la cavidad uterina, se realiza aspiración por vacío o legrado (la aspiración por vacío es la succión del contenido de la cavidad uterina utilizando un dispositivo especial. El legrado es la extracción del contenido de la cavidad uterina y la capa superficial del endometrio utilizando un instrumento especial: una cureta).
• Actualmente, en muchas clínicas y hospitales de maternidad, la cavidad uterina se lava con soluciones antisépticas frías.
• La terapia con antibióticos es el principal método de tratamiento. Se utilizan antibióticos de amplio espectro, ya que muchas infecciones son provocadas por la asociación de varios microbios. Al elegir un antibiótico, se basa en qué microbio causa con mayor frecuencia una inflamación particular, si el antibiótico se excreta en la leche y si afecta al niño. Si el antibiótico no produce suficiente efecto en 2-3 días, se cambia por otro. El método de recepción de medicamentos antibacterianos depende de la gravedad de la endometritis: en los casos leves de la enfermedad, puede limitarse a los medicamentos antibacterianos en tabletas; en casos graves de endometritis, los antibióticos se administran por vía intramuscular o intravenosa.
• La terapia de infusión (desintoxicación) (administración intravenosa de medicamentos) se lleva a cabo para eliminar los efectos de la intoxicación y mejorar la circulación sanguínea. La terapia de infusión debe realizarse tanto para la endometritis leve como para la grave. Para realizarlo se utilizan soluciones de glucosa (5, 10, 20%), solución fisiológica (solución de cloruro sódico al 0,9%), etc.
• Para todas las formas de endometritis, se lleva a cabo una terapia inmunocorrectora, que ayuda a fortalecer las defensas del cuerpo y aumenta la inmunidad (se utilizan medicamentos como Viferon, Kipferon, etc.).
• TOHB (oxigenoterapia hiperbárica) es un tipo de terapia que ayuda a saturar las células del cuerpo con oxígeno. En enfermedades infecciosas de cualquier naturaleza, las células sufren hipoxia, es decir, falta de oxígeno. El proceso terapéutico consiste en permitir a la mujer respirar una mezcla con un alto contenido de oxígeno a través de una mascarilla. Esta terapia es muy eficaz en las manifestaciones iniciales de la endometritis y fortalece las defensas del organismo.

Prevención

La incidencia de endometritis posparto se puede reducir significativamente con antibióticos profilácticos cuando el riesgo de su desarrollo es relativamente alto (después de una cesárea, entrada manual en la cavidad uterina, con un intervalo anhidro de más de 12 horas). Además, antes de dar a luz (idealmente antes del embarazo), es necesario realizar un examen y eliminar la infección del canal del parto.

Corioamnionitis (inflamación de las membranas)

Ocurre con mayor frecuencia con rotura prematura de membranas. A medida que aumenta el intervalo anhidro durante el parto, aumenta el riesgo de infección intrauterina del feto.

Síntomas

• Durante un período anhidro relativamente largo (6 a 12 horas), una mujer embarazada o en trabajo de parto experimenta un aumento de la temperatura corporal, escalofríos, secreción purulenta del tracto genital y un aumento de la frecuencia cardíaca. En una de cada cinco mujeres, la corioamnionitis se convierte en endometritis posparto.

Tratamiento

Cuando aparecen signos de corioamnionitis, se lleva a cabo un parto intensivo (estimulación del parto y, en caso de debilidad persistente de la fuerza laboral, cesárea) en el contexto de una terapia antibacteriana y de infusión.

Prevención

Durante el parto o la cirugía, es imperativo controlar el estado de funcionamiento de los órganos vitales de la mujer, especialmente el estado del sistema de coagulación sanguínea, ya que debido a una mala contracción del útero y/o una disminución en la capacidad de coagulación de la sangre, pueden producirse hemorragias graves. desarrollarse, lo que a veces conduce a la necesidad de extirpar el útero.

Mastitis posparto (inflamación de la glándula mamaria) y lactostasis (estancamiento de la leche)

La mastitis posparto ocurre en 2-5% de los casos, más a menudo en primigrávidas. 9 de cada 10 mujeres con mastitis purulenta ingresan en el hospital quirúrgico desde casa, ya que esta enfermedad comienza con mayor frecuencia al final de la segunda y tercera semana y, a veces, un mes después del nacimiento.

Ésta es una enfermedad de las madres lactantes: si no hay lactancia, no hay posparto. En el 80-90% de los casos es causada por Staphylococcus aureus. La infección se produce cuando el microorganismo penetra a través de la grieta del pezón en la glándula lactante. Ésta es la principal diferencia entre mastitis y lactostasis (acumulación y "estancamiento" de leche en la glándula mamaria), ya que la lactostasis se desarrolla sin presencia de grietas en los pezones. La mastitis suele ser unilateral, pero puede ocurrir en ambos lados.

Síntomas

• Aumento de la temperatura corporal a 38,5-39°C y más.
  • Dolor en la glándula mamaria que es de naturaleza local.
  • Enrojecimiento de la glándula mamaria en el área afectada (con mayor frecuencia en el área del cuadrante superior externo de la glándula mamaria. La glándula mamaria se divide condicionalmente en 4 cuadrantes: superior e inferior externo y superior e inferior posterior), hinchazón.
• Al palpar (examen manual) esta área de la glándula mamaria, se determinan áreas dolorosas y compactadas. La extracción de leche es extremadamente dolorosa y, a diferencia de la lactostasis, no aporta alivio.
  • Fenómenos de intoxicación general: escalofríos, dolores de cabeza, debilidad, etc.

Diagnóstico

• Examen, palpación de las glándulas mamarias.
• Ultrasonido de las glándulas mamarias.
• Examen bacteriológico de la leche.

La etapa inicial de mastitis debe distinguirse de la lactostasis. Con la lactostasis, hay una sensación de pesadez y tensión en la glándula mamaria, no hay enrojecimiento ni hinchazón de la piel, la leche se libera libremente y el bombeo, a diferencia de la mastitis, brinda alivio. El estado general de las mujeres con lactostasis se resiente poco, después de la decantación, la temperatura corporal vuelve a la normalidad y el dolor cesa.

Tratamiento de la lactostasis

Con lactostasis, puedes masajear tus senos bajo la ducha con un chorro de agua tibia, después de lo cual el bombeo se facilita enormemente. También se utiliza fisioterapia (por ejemplo, calentamiento, exposición a corriente de alta frecuencia: dispositivos Ultraton, Vityaz, etc.), sin inhibir la lactancia, se extrae la leche (20-30 minutos antes, 2 ml de No-shpa se inyecta por vía intramuscular, inmediatamente antes del bombeo, por vía intramuscular). En ausencia del efecto de los procedimientos fisioterapéuticos en combinación con la extracción de leche, la lactancia se inhibe con parlodel o fármacos similares.

Tratamiento de mastitis

El tratamiento debe iniciarse ante los primeros síntomas de la enfermedad, lo que reduce significativamente la posibilidad de desarrollar una inflamación purulenta de la mama y los tejidos circundantes. Anteriormente, en el tratamiento de la mastitis, se limitaba la cantidad de líquido que se bebía, lo que ahora se considera un grave error: para combatir la intoxicación, una mujer debe beber hasta 2 litros de líquido al día. La nutrición debe ser completa, dirigida a aumentar la resistencia del organismo.

• La terapia antibacteriana es bastante eficaz en las etapas 1 y 2 de la mastitis.
• Para la mastitis purulenta (cuando se desarrolla un absceso - inflamación limitada de la glándula mamaria - o flemón - inflamación purulenta difusa de la glándula mamaria), se realiza un tratamiento quirúrgico (apertura del absceso, eliminación del tejido muerto dentro del tejido sano) en el contexto de una terapia antibacteriana. .
• La supresión de la lactancia con medicamentos aumenta varias veces la eficacia del tratamiento. Ningún tipo de mastitis puede tratarse sin suprimir o inhibir la lactancia. En las condiciones modernas, la supresión completa de la lactancia rara vez se usa, solo con mastitis purulenta, más a menudo se recurre a la inhibición de la lactancia. Al inhibir o suprimir la lactancia con medicamentos, no se debe utilizar el bombeo, ya que esto estimula la producción de prolactina por parte de la glándula pituitaria y, en consecuencia, se estimula la lactancia. Incluso en la etapa inicial de la mastitis, es imposible amamantar a un niño, debido al alto riesgo de infección, así como a la ingesta de antibióticos y otros medicamentos en el cuerpo del niño y a la deficiencia de leche. La cuestión de reanudar la lactancia materna se decide individualmente y solo después de la siembra de control de leche después del tratamiento.

Prevención

Comienza durante el embarazo e incluye una dieta equilibrada, familiarización de la mujer con las reglas y técnicas de lactancia materna, tratamiento oportuno de los pezones agrietados, lactostasis, uso de sostén que no comprima las glándulas mamarias, lavado de manos antes de amamantar, baños de aire durante 10-15 minutos después de la alimentación.

Factores de alto riesgo para el desarrollo de mastitis posparto:

• predisposición hereditaria;
• focos de infección purulenta en el cuerpo;
• mastopatía (presencia de compactaciones y pequeños nódulos en la glándula mamaria);
• características anatómicas de los pezones (pezones invertidos o planos);
• Enfermedades crónicas existentes de los órganos internos, especialmente en la etapa aguda.

El nacimiento de un niño es un momento alegre y emocionante. Pero con el nacimiento de tu bebé no debes olvidarte de tu propio bienestar. En los primeros días, la mujer se vuelve más vulnerable. El cuerpo ha experimentado un estrés grave y necesita fuerza para recuperarse. Los médicos prestan especial atención al estado del órgano reproductor. Durante la primera semana, el peso del útero disminuye de un kilogramo a trescientos gramos. Al final del período de recuperación (después de 1 o 2 meses), pesará sólo 70 gramos. Pero las cosas no siempre suceden así. No es raro que permanezcan en el útero después del parto. ¿Qué hacer en este caso? Aprenderá sobre los métodos de tratamiento en el artículo de hoy.

Diagnóstico y síntomas de coágulos en el útero.

En todos los casos, las nuevas madres se someten a una ecografía y un examen ginecológico antes del alta. Estas manipulaciones son necesarias para evaluar el estado de la mujer. Si queda un coágulo en el útero después del parto, se nota un agrandamiento del órgano. La mujer se queja de dolor en la parte inferior del abdomen, puede aumentar la temperatura y puede aparecer malestar. Todos estos síntomas indican que la nueva madre necesita atención médica. ¿Qué hacer si aparecen coágulos en el útero después del parto?

Eliminación manual de residuos y masaje.

Como ya sabes, toda mujer que da a luz se somete a una ecografía. Durante el examen, el médico puede determinar la ubicación de los grumos de moco. Si hay un coágulo en el útero, se realiza un masaje después del parto. Su finalidad es potenciar la contractilidad del órgano reproductor para expulsar la mucosidad. El masaje se realiza cada 2-3 horas. El médico presiona la parte inferior del abdomen, empujando los coágulos hacia la boca del útero. El procedimiento se considera bastante doloroso, pero no se puede evitar.

Los ginecólogos también utilizan la separación manual de coágulos. El orificio del útero durante los primeros tres días después del nacimiento está abierto entre 8 y 12 centímetros. Esta distancia permite realizar manipulaciones fácilmente sin utilizar expansores.

Tratamiento farmacológico: drogas

Si se encuentra un coágulo en el útero después del parto, a la mujer se le deben recetar medicamentos que mejoren la contracción del órgano muscular. Los más comunes son oxitocina, hifotocina, dinoprost, ergotal y otros. Algunos practican el uso profiláctico de los remedios descritos. Pero la actitud de los médicos ante este enfoque es ambigua.

Además de los medicamentos que contraen el útero, a la mujer se le recetan medicamentos antibacterianos. Al mismo tiempo, se resuelve la cuestión de la posibilidad de seguir amamantando. Las opiniones de los ginecólogos aquí difieren. Algunos expertos creen que es necesario tomar antibióticos para prevenir el proceso inflamatorio. Otros médicos dicen que se debe continuar con la lactancia materna porque ayuda a que el útero se contraiga de forma natural.

Si se detecta una patología, está prohibido tomar antiespasmódicos que relajen los músculos.

Eliminación de coágulos en el útero después del parto: tratamiento quirúrgico

Si se detectan restos de membranas o placenta en la cavidad del órgano reproductor, a la mujer se le prescribe legrado ginecológico. Se realiza bajo anestesia. Dependiendo de la complejidad de la operación, puede ser local o general.

Durante el procedimiento, el médico inserta instrumentos en la cavidad uterina que limpian la membrana mucosa. Esta operación obliga a la mujer a permanecer dentro de los muros de la institución médica otros 1-2 días.

Remedios populares para reducir el órgano genital.

¿Está permitido utilizar las recetas de la abuela si hay un coágulo en el útero? Después del parto, tomar varias hierbas puede resultar bastante peligroso, ya que no todos los medicamentos están permitidos durante la lactancia. Muchas sustancias pueden provocar una reacción alérgica en un niño. Si no está amamantando, puede intentar deshacerse de la patología con la ayuda de hierbas. Pero recuerde que los ginecólogos no recomiendan la automedicación. Y la presencia prolongada de coágulos en el útero puede provocar infección o sepsis.

• Se sabe que esta planta aumenta la contractilidad uterina. Es necesario preparar ortiga en una cantidad de 4 cucharadas por medio litro de agua hirviendo. Tomar 100 ml de infusión tres veces al día.
• Bolsa de pastor. Esta hierba también tiene la propiedad de activar el órgano muscular. Hervir dos vasos de agua y agregar allí 4 cucharadas de hierbas. Dejar hasta que se enfríe, colar. Necesitas beber esta cantidad a lo largo del día.
• Geranio rojo sangre. Tome 2 cucharaditas de hierba y agregue 400 mililitros de agua fría. Dejar la mezcla toda la noche y colar por la mañana. Beber durante todo el día.

Existe la opinión de que grandes dosis de vitamina C provocan contracciones del órgano reproductor. Por tanto, si aparece un coágulo en el útero después del parto, las mujeres intentan ingerir alimentos que lo contengan. Estos son limón, repollo, perejil, naranjas, etc.

¿Qué puede hacer una mujer sola?

Si se encuentran coágulos en el útero después del parto, ¿qué se debe hacer? Siguiendo unos sencillos consejos, una mujer puede provocar de forma independiente la liberación de moco. Pregúntele a sus médicos acerca de estos métodos. Aquí hay algunas recomendaciones.

• Coloque a su bebé en su pecho con más frecuencia. La estimulación de los pezones y los movimientos de succión del bebé favorecen la producción de oxitocina natural y las contracciones del útero. Esto es especialmente notable en los primeros días después del parto. Tan pronto como el bebé comienza a mamar, el órgano muscular reproductivo se contrae.
• Acuéstese boca abajo. La pared abdominal y los músculos no vuelven inmediatamente a su estado original después del nacimiento del bebé. Por lo tanto, puede producirse una curvatura en el útero, por lo que se forman coágulos. Para evitar que esto suceda, acuéstese boca abajo con más frecuencia.
• Lleva un estilo de vida activo. Si no tiene contraindicaciones, entonces necesita moverse más. Camina, camina, lleva a tu bebé en brazos. Cuanto mayor sea la actividad física, más rápido se contraerá el útero.
• Utilice las herramientas disponibles. Después del parto, si no hay contraindicaciones, apriete el estómago. Para ello, puedes comprar un vendaje especial o utilizar una sábana.
• Haz ejercicios de Kegel. Apriete y afloje rítmicamente los músculos de la vagina y el ano. Puede que al principio no funcione bien. Pero este tipo de gimnasia no sólo contribuye a la liberación de coágulos, sino que también acelera el proceso de recuperación.
• Vigile sus heces y vacíe su vejiga con más frecuencia. Después del parto, la mujer prácticamente no siente ganas de orinar. Pero es necesario orinar. Las contracciones de la vejiga y los intestinos también aumentan el tono uterino.

Situaciones especiales: cesárea y parto inducido.

¿Qué hacer si se encuentra un coágulo después de una cesárea? Las cavidades uterinas después del parto se contraen de forma ligeramente diferente. El hecho es que la capa muscular está lesionada. Por tanto, en el lugar donde se realiza la incisión el tono será reducido. Como resultado, aparecen coágulos. Pero limpiar después de una cesárea puede ser bastante peligroso. Qué hacer en esta situación lo decide únicamente el médico, en función de las características individuales del paciente y el resultado de la operación.

A menudo, se forman coágulos después del parto artificial en las primeras etapas. En estos casos, la lactancia no mejora y se produce un desequilibrio hormonal en el organismo. Por tanto, el útero se contrae mal. Durante el parto artificial, a la mujer se le deben recetar medicamentos a base de oxitocina con fines preventivos. Si se detectan coágulos, se selecciona uno de los métodos de corrección descritos anteriormente.

Resumir

Si una mujer desarrolla coágulos en el útero después del parto, el tratamiento debe realizarlo únicamente un ginecólogo. Nunca intentes deshacerte de los grumos de moco por tu cuenta. Si está amamantando, está estrictamente prohibido tomar cualquier medicamento sin consejo médico previo. ¡Pronta recuperación para ti!