Codificar amigdalitis Xp según código microbiano 10. Codificar amigdalitis crónica microbiana

La terapia con láser tiene como objetivo aumentar la calificación energética del cuerpo, eliminar las anomalías inmunológicas a nivel sistémico y regional, reducir la inflamación en las amígdalas, seguido de la eliminación de los trastornos metabólicos y hemodinámicos. La lista de medidas para solucionar estos problemas incluye la irradiación percutánea de las amígdalas, la irradiación directa del área de la garganta (preferiblemente con luz láser de espectro rojo o IR asociativo y espectro rojo). La eficacia del tratamiento aumenta significativamente con la irradiación simultánea de las zonas mencionadas anteriormente con luz del espectro rojo e IR de acuerdo con el siguiente método: la irradiación directa de las amígdalas se lleva a cabo con luz del espectro rojo, su irradiación percutánea con luz del espectro IR.

Arroz. 67. Impacto en las zonas de proyección de las amígdalas en la superficie anterolateral del cuello.

Al elegir los modos LILI en las etapas iniciales del tratamiento del curso, la irradiación percutánea de las zonas de proyección de las amígdalas con luz de espectro IR se realiza a una frecuencia de 1500 Hz, y en las etapas finales, a medida que se obtienen los efectos positivos de la terapia del curso, la frecuencia disminuye a 600 Hz y luego, en la etapa final del tratamiento del curso, a 80 Hz.

Además realizado: NLBI de los vasos cubitales, contacto con el área de la fosa yugular, la zona de inervación segmentaria de las amígdalas en la proyección de las zonas paravertebrales en el nivel C3, el impacto en los ganglios linfáticos regionales (¡la irradiación se realiza solo en ausencia de linfadenitis!).

Arroz. 68. Zonas de influencia general en el tratamiento de pacientes con amigdalitis crónica. Símbolos: pos. "1" - proyección de los vasos cubitales, pos. "2" - fosa yugular, pos. "3" - zona de la 3ra vértebra cervical.

Arroz. 69. Zona de proyección de los ganglios linfáticos submandibulares.

Asimismo, para potenciar los efectos a nivel regional, se realiza la irradiación a distancia con un haz desenfocado de zonas receptoras ubicadas en la región cervical anterior, en el cuero cabelludo, en las zonas parietal anterior, occipital, temporal, en la superficie externa de la parte inferior de la pierna y el antebrazo y en la parte posterior del pie.

Modos de irradiación de zonas médicas en el tratamiento de la amigdalitis.

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Enfermedades crónicas de las amígdalas y adenoides (J35)

En Rusia, la Clasificación Internacional de Enfermedades de la 10ª revisión (CIE-10) se adopta como un documento normativo único para contabilizar la morbilidad, las razones por las que la población se pone en contacto con las instituciones médicas de todos los departamentos y las causas de muerte.

La CIE-10 se introdujo en la práctica sanitaria en toda la Federación de Rusia en 1999 por orden del Ministerio de Salud de Rusia con fecha 27 de mayo de 1997. №170

La OMS tiene prevista la publicación de una nueva revisión (CIE-11) en 2017 2018.

Con enmiendas y adiciones de la OMS.

Procesamiento y traducción de cambios © mkb-10.com

amigdalitis cronica codigo mkb

Amigdalitis crónica - Descripción general de la información

La amigdalitis crónica es un foco inflamatorio crónico activo, con exacerbaciones periódicas, de infección en las amígdalas palatinas con una reacción alérgica infecciosa general. La reacción alérgica infecciosa es causada por la intoxicación constante del foco amigdalino de infección, que aumenta con la exacerbación del proceso. Interrumpe el funcionamiento normal de todo el organismo y agrava el curso de las enfermedades generales, a menudo se convierte en la causa de muchas enfermedades comunes, como el reumatismo, las enfermedades de las articulaciones, los riñones, etc.

La amigdalitis crónica con razón se puede llamar una "enfermedad del siglo XX", que cruzó "con éxito" el umbral del siglo XXI. y sigue constituyendo uno de los principales problemas no sólo de la otorrinolaringología, sino de muchas otras disciplinas clínicas, en cuya patogenia juegan un papel principal las alergias, la infección focal y los estados deficientes de inmunidad local y sistémica. Sin embargo, el factor básico de particular importancia en la aparición de esta enfermedad, según muchos autores, es la regulación genética de la respuesta inmune de las amígdalas palatinas a los efectos de antígenos específicos. En promedio, según una encuesta de diferentes grupos de población, en la URSS en el segundo cuarto del siglo XX. la incidencia de amigdalitis crónica fluctuó entre 4-10%, y ya en el tercer cuarto de este siglo, del mensaje de I.B. Soldatov en el VII Congreso de Otorrinolaringólogos de la URSS (Tbilisi, 1975), se deduce que esta cifra, dependiendo de la región del país, aumentó a 15,8-31,1%. Según V. R. Hoffman et al. (1984), el 5-6% de los adultos y el 10-12% de los niños padecen amigdalitis crónica.

código CIE-10

J35.0 Amigdalitis crónica.

ICD-10 código J35.0 Amigdalitis crónica

Epidemiología de la amigdalitis crónica

Según autores nacionales y extranjeros, la prevalencia de amigdalitis crónica entre la población varía ampliamente: en adultos varía de 5-6 a 37%, en niños, de 15 a 63%. Debe tenerse en cuenta que entre exacerbaciones, así como en la forma no anginosa de amigdalitis crónica, los síntomas de la enfermedad son en gran parte habituales y tienen poca o ninguna preocupación por el paciente, lo que subestima significativamente la prevalencia real de la enfermedad. A menudo, la amigdalitis crónica se detecta solo en relación con el examen del paciente por alguna otra enfermedad, en cuyo desarrollo la amigdalitis crónica juega un papel importante. En muchos casos, la amigdalitis crónica, que no se reconoce, tiene todos los factores negativos de una infección amigdalina focal, debilita la salud de una persona y empeora la calidad de vida.

Causas de la amigdalitis crónica

La causa de la amigdalitis crónica es una transformación patológica (el desarrollo de inflamación crónica) del proceso fisiológico de formación de inmunidad en el tejido de las amígdalas palatinas, donde el proceso de inflamación normalmente limitado estimula la producción de anticuerpos.

Las amígdalas palatinas forman parte del sistema inmunitario, que consta de tres barreras: linfo-sanguínea (médula ósea), linfo-intersticial (ganglios linfáticos) y linfo-elitelial (acumulaciones linfoides, incluidas las amígdalas, en la membrana mucosa de varios órganos: faringe, laringe, tráquea y bronquios, intestinos). La masa de amígdalas palatinas es una parte insignificante (alrededor de 0,01) del aparato linfoide del sistema inmunitario.

Síntomas de la amigdalitis crónica

Uno de los signos más confiables de amigdalitis crónica es la presencia de antecedentes de amigdalitis. En este caso, el paciente definitivamente debe averiguar qué tipo de aumento de la temperatura corporal se acompaña de dolor de garganta y durante qué período de tiempo. La angina en la amigdalitis crónica puede ser pronunciada (dolor de garganta severo al tragar, hiperemia significativa de la mucosa faríngea, con atributos purulentos en las amígdalas palatinas, según las formas, temperatura corporal febril, etc.), pero los adultos a menudo no tienen síntomas tan clásicos de angina. En tales casos, las exacerbaciones de la amigdalitis crónica ocurren sin una gravedad pronunciada de todos los síntomas: la temperatura corresponde a valores subfebriles bajos (37.2-37.4 C), el dolor de garganta al tragar es insignificante, se observa un deterioro moderado del bienestar general. La duración de la enfermedad suele ser de 3-4 días.

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Es necesario el tamizaje de amigdalitis crónica en pacientes con reumatismo, enfermedades cardiovasculares, enfermedades de las articulaciones, riñones, también es recomendable tener en cuenta que en las enfermedades crónicas en general, la presencia de amigdalitis crónica en cierta medida puede activar estas enfermedades como una infección focal crónica, por lo tanto, en estos casos también es necesario el examen de amigdalitis crónica.

Diagnóstico de amigdalitis crónica

El diagnóstico de amigdalitis crónica se establece sobre la base de signos subjetivos y objetivos de la enfermedad.

La forma tóxico-alérgica siempre se acompaña de linfadenitis regional, un aumento de los ganglios linfáticos en las esquinas de la mandíbula inferior y frente al músculo esternocleidomastoideo. Junto con la definición de un aumento en los ganglios linfáticos, es necesario tener en cuenta su dolor a la palpación, cuya presencia indica su participación en el proceso tóxico-alérgico. Por supuesto, para la evaluación clínica, es necesario excluir otros focos de infección en esta región (dientes, encías, senos nasales, etc.).

¿Qué necesita ser examinado?

¿Qué pruebas se necesitan?

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Tratamiento de la amigdalitis crónica

Con una forma simple de la enfermedad, se lleva a cabo un tratamiento conservador y durante 1-2 años, cursos de 10 días. En los casos en que, según los síntomas locales, la eficacia sea insuficiente o se haya producido una exacerbación (amigdalitis), se puede tomar la decisión de repetir el curso del tratamiento. Sin embargo, la ausencia de signos convincentes de mejoría, y más aún la aparición de amigdalitis repetida, se considera una indicación para la extirpación de las amígdalas palatinas.

Con la forma tóxico-alérgica de primer grado, todavía es posible llevar a cabo un tratamiento conservador de la amigdalitis crónica, sin embargo, la actividad del foco de infección amigdalino crónico ya es evidente y es probable que en cualquier momento se produzcan complicaciones graves en general. En este sentido, el tratamiento conservador de esta forma de amigdalitis crónica no debe retrasarse a menos que se observe una mejoría significativa. La forma tóxico-alérgica del grado II de amigdalitis crónica es peligrosa con una progresión rápida y consecuencias irreversibles.

Más sobre el tratamiento

Amigdalitis aguda (amigdalitis) y faringitis aguda en niños

La amigdalitis aguda (amigdalitis), la faringoamigdalitis y la faringitis aguda en niños se caracterizan por la inflamación de uno o más componentes del anillo faríngeo linfoide. Para la amigdalitis aguda (amigdalitis), es típica la inflamación aguda del tejido linfoide, principalmente de las amígdalas palatinas. La amigdalofaringitis se caracteriza por una combinación de inflamación en el anillo faríngeo linfoide y la membrana mucosa de la faringe, y la faringitis aguda se caracteriza por una inflamación aguda de la membrana mucosa y los elementos linfoides de la pared faríngea posterior. En los niños, la faringoamigdalitis se observa con mayor frecuencia.

código CIE-10

• J02 Faringitis aguda.
• J02.0 Faringitis estreptocócica.
• J02.8 Faringitis aguda debida a otros patógenos especificados J03 Amigdalitis aguda.
• J03.0 Amigdalitis estreptocócica.
• J03.8 Amigdalitis aguda debida a otros patógenos especificados
• J03.9 Amigdalitis aguda, no especificada

Código CIE-10 J02 Faringitis aguda J03 Amigdalitis aguda J03.8 Amigdalitis aguda debida a otros patógenos especificados J03.9 Amigdalitis aguda, no especificada J02.8 Faringitis aguda debida a otros patógenos especificados J02.9 Faringitis aguda, no especificada

Epidemiología de la angina y faringitis aguda en niños

La amigdalitis aguda, la faringoamigdalitis y la faringitis aguda se desarrollan en niños principalmente después de los 1,5 años de edad, debido al desarrollo del tejido linfoide del anillo faríngeo a esta edad. En la estructura de las infecciones respiratorias agudas, representan al menos el 5-15% de todas las enfermedades respiratorias agudas del tracto respiratorio superior.

Hay diferencias de edad en la etiología de la enfermedad. En los primeros 4-5 años de vida, la amigdalitis aguda/amigdalofaringitis y la faringitis son principalmente de naturaleza viral y con mayor frecuencia son causadas por adenovirus, además, la amigdalitis aguda/amigdalofaringitis y la faringitis aguda pueden ser causadas por virus del herpes simple y enterovirus Coxsackie. A partir de los 5 años, el estreptococo B-hemolítico del grupo A (S. pyogenes) cobra gran importancia en la aparición de amigdalitis aguda, que se convierte en la principal causa de amigdalitis/amigdalofaringitis aguda (hasta el 75 % de los casos) a la edad de 5 a 18 años. Junto con estas causas de amigdalitis/amigdalofaringitis aguda y faringitis, los estreptococos del grupo C y G, M. pneumoniae, cap. pneumoniae y Ch. psittaci, virus de la influenza.

Causas de angina y faringitis aguda en niños

La amigdalitis/amigdalofaringitis aguda y la faringitis aguda se caracterizan por un inicio agudo, generalmente acompañado de un aumento y deterioro de la temperatura corporal, la aparición de dolor de garganta, la negativa a comer de los niños pequeños, malestar general, letargo y otros signos de intoxicación. En el examen, se revelan enrojecimiento e hinchazón de las amígdalas y la membrana mucosa de la pared faríngea posterior, su "granularidad" e infiltración, la aparición de exudación purulenta y ataques, principalmente en las amígdalas, aumento y dolor de los ganglios linfáticos cervicales anteriores regionales.

Síntomas de angina y faringitis aguda en niños.

¿Dónde le duele?

¿Qué preocupaciones?

Clasificación de angina y faringitis aguda en niños

Se pueden distinguir amigdalitis / faringitis y faringitis primarias y secundarias, que se desarrollan en enfermedades infecciosas como la difteria, la escarlatina, la tularemia, la mononucleosis infecciosa, la fiebre tifoidea, el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Además, existe una forma leve de amigdalitis aguda, faringoamigdalitis aguda y faringitis aguda y severa, no complicada y complicada.

El diagnóstico se basa en una evaluación visual de las manifestaciones clínicas, incluido un examen obligatorio por parte de un otorrinolaringólogo.

En casos severos de amigdalitis aguda/amigdalofaringitis y faringitis aguda y en casos de hospitalización, se realiza un análisis de sangre periférica, que en casos no complicados revela leucocitosis, neutrofilia y un desplazamiento de la fórmula a la izquierda con una etiología estreptocócica del proceso y leucocitosis normal o una tendencia a la leucopenia y linfocitosis con una etiología viral de la enfermedad.

Diagnóstico de angina y faringitis aguda en niños

¿Qué necesita ser examinado?

¿Cómo investigar?

¿Qué pruebas se necesitan?

¿A quién contactar?

El tratamiento varía según la etiología de la amigdalitis aguda y la faringitis aguda. Con amigdalitis estreptocócica, los antibióticos están indicados, con virus no están indicados, con micoplasma y clamidia: los antibióticos están indicados solo en los casos en que el proceso no se limita a la amigdalitis o faringitis, sino que desciende a los bronquios y los pulmones.

Al paciente se le muestra reposo en cama en el período agudo de la enfermedad durante un promedio de 5 a 7 días. La dieta es normal. Se muestra hacer gárgaras con solución de Lugol al 1-2%. Solución al 1-2% de hexetidium (hexoral) y otras bebidas calientes (leche con Borjomi, leche con soda - 1/2 cucharadita de soda por 1 vaso de leche, leche con higos hervidos, etc.).

Tratamiento de angina y faringitis aguda en niños

Más sobre el tratamiento

Angina (amigdalitis aguda) - Resumen de información

La angina (amigdalitis aguda) es una enfermedad infecciosa aguda causada por estreptococos o estafilococos, con menos frecuencia por otros microorganismos, que se caracteriza por cambios inflamatorios en el tejido linfadenoide de la faringe, más a menudo en las amígdalas palatinas, que se manifiesta por dolor de garganta e intoxicación general moderada.

¿Qué es la angina o amigdalitis aguda?

Las enfermedades inflamatorias de la faringe se conocen desde la antigüedad. Recibieron el nombre común de "angina". En esencia, según B.S. Preobrazhensky (1956), el nombre "angina de garganta" combina un grupo de enfermedades heterogéneas de la faringe y no solo la inflamación de las formaciones linfadenoides propiamente dichas, sino también los tejidos, cuyas manifestaciones clínicas se caracterizan, junto con signos de inflamación aguda, por el síndrome de compresión del espacio faríngeo.

A juzgar por el hecho de que Hipócrates (siglos V-IV a. C.) citó repetidamente información relacionada con una enfermedad de la faringe, muy similar a un dolor de garganta, podemos suponer que esta enfermedad fue objeto de gran atención por parte de los médicos antiguos. Celsus describió la extirpación de las amígdalas en relación con su enfermedad. La introducción del método bacteriológico en la medicina dio lugar a la clasificación de la enfermedad según el tipo de patógeno (estreptococo, estafilococo, neumococo). El descubrimiento de corynebacterium diphtheria hizo posible diferenciar el dolor de garganta banal de una enfermedad similar al dolor de garganta: la difteria de garganta y las manifestaciones de escarlatina en la faringe, debido a la presencia de una erupción característica de la escarlatina, se aislaron como un síntoma independiente característico de esta enfermedad incluso antes, en el siglo XVII.

A finales del siglo XIX. se describe una forma especial de angina ulcerosa-necrótica, cuya aparición se debe a la simbiosis de fusoespiroqueta de Plaut-Vincent, y cuando se introdujeron los estudios hematológicos en la práctica clínica, se identificaron formas especiales de lesiones faríngeas, denominadas angina agranulocítica y monocítica. Algo más tarde, se describió una forma especial de la enfermedad que ocurre con aleukia tóxico-alimentaria, similar en sus manifestaciones a la angina agranulocítica.

Es posible dañar no solo el palatino, sino también las amígdalas linguales, faríngeas y laríngeas. Sin embargo, en la mayoría de los casos, el proceso inflamatorio se localiza en las amígdalas palatinas, por lo que es habitual que bajo el nombre de "angina" se refiera a una inflamación aguda de las amígdalas palatinas. Esta es una forma nosológica independiente, pero en el sentido moderno, no es esencialmente una, sino un grupo completo de enfermedades, diferentes en etiología y patogénesis.

código CIE-10

J03 Amigdalitis aguda (amigdalitis).

En la práctica médica diaria, a menudo se observa una combinación de amigdalitis y faringitis, especialmente en niños. Por lo tanto, el término unificador “amigdalofaringitis” se usa bastante en la literatura, sin embargo, la amigdalitis y la faringitis se incluyen por separado en la CIE-10. Dada la excepcional importancia de la etiología estreptocócica de la enfermedad, se distinguen la amigdalitis estreptocócica J03.0, así como la amigdalitis aguda causada por otros patógenos especificados (J03.8). Si es necesario, se utiliza un código adicional (B95-B97) para identificar el agente infeccioso.

Código CIE-10 J03 Amigdalitis aguda J03.8 Amigdalitis aguda debida a otros patógenos especificados J03.9 Amigdalitis aguda, no especificada

Epidemiología de la angina

En cuanto al número de días de incapacidad, la angina ocupa el tercer lugar después de la influenza y las infecciones respiratorias agudas. Se enferman más a menudo los niños y las personas de la edad menor. La frecuencia de visitas al médico por año es de casos por 1000 habitantes. La incidencia depende de la densidad de población, condiciones domiciliarias, sanitarias e higiénicas, geográficas y climáticas.Cabe señalar que la enfermedad es más común entre la población urbana que entre la población rural. Según la literatura, el 3% de los que han estado enfermos desarrollan reumatismo, y en pacientes con reumatismo después de la enfermedad, en el 20-30% de los casos, se forma una enfermedad cardíaca. En pacientes con amigdalitis crónica, se observa angina y 10 veces más a menudo que en personas prácticamente sanas. Cabe señalar que aproximadamente una de cada cinco personas que ha tenido dolor de garganta sufre posteriormente de amigdalitis crónica.

Causas de la angina

La posición anatómica de la faringe, que determina el amplio acceso a ella de factores ambientales patógenos, así como la abundancia de plexos vasculares y tejido linfadenoide, la convierten en una amplia puerta de entrada para diversos microorganismos patógenos. Los elementos que responden principalmente a los microorganismos son acumulaciones solitarias de tejido linfadenoide: amígdalas palatinas, amígdalas faríngeas, amígdalas linguales, amígdalas tubarias, rebordes laterales, así como numerosos folículos dispersos en la región de la pared faríngea posterior.

La causa principal de la angina se debe a un factor epidémico: la infección de un paciente. El mayor peligro de infección existe en los primeros días de la enfermedad, sin embargo, una persona que ha tenido una enfermedad es una fuente de infección (aunque en menor medida) durante los primeros 10 días después de un dolor de garganta, y en ocasiones más.

En el 30-40% de los casos en el período otoño-invierno, los patógenos están representados por virus (adenovirus de los tipos 1-9, coronavirus, rinovirus, virus de la influenza y parainfluenza, virus respiratorio sincitial, etc.). El virus no solo puede desempeñar el papel de un patógeno independiente, sino que también puede provocar la actividad de la flora bacteriana.

Síntomas de la angina

Los síntomas de la angina son típicos: dolor de garganta agudo, fiebre. Entre las diversas formas clínicas, los dolores de garganta banales son más comunes que otros, y entre ellos se encuentran catarral, folicular, lacunar. La división de estas formas es puramente condicional, en esencia es un proceso patológico único que puede progresar rápidamente o detenerse en una de las etapas de su desarrollo. A veces, la angina catarral es la primera etapa del proceso, seguida de una forma más grave u otra enfermedad.

¿Dónde le duele?

Clasificación de la angina

Durante el período histórico previsible, se hicieron numerosos intentos de crear una clasificación algo científica de los dolores de garganta, sin embargo, cada propuesta en esta dirección estaba plagada de ciertas deficiencias y no por "culpa" de los autores, sino por el hecho de que la creación de tal clasificación por una serie de razones objetivas es prácticamente imposible. Estas razones, en particular, incluyen la similitud de las manifestaciones clínicas no solo con diferentes microbiotas banales, sino también con alguna angina específica, la similitud de algunas manifestaciones comunes con diferentes factores etiológicos, las frecuentes discrepancias entre los datos bacteriológicos y el cuadro clínico, etc., por lo que la mayoría de los autores, guiados por necesidades prácticas en el diagnóstico y tratamiento, a menudo simplificaron las clasificaciones propuestas, que, en ocasiones, se redujeron a conceptos clásicos.

Estas clasificaciones fueron y son de un marcado contenido clínico y, por supuesto, de gran importancia práctica, sin embargo, estas clasificaciones no alcanzan un nivel verdaderamente científico debido a la extrema multifactorialidad de la etiología, las formas clínicas y las complicaciones, por lo que, desde un punto de vista práctico, es recomendable subdividir las anginas en agudas y crónicas inespecíficas y en agudas y crónicas específicas.

La clasificación presenta ciertas dificultades debido a la variedad de tipos de la enfermedad. Las clasificaciones de V.Y. Voyachek, A.Kh. Minkovski, V. F. Undritsa y S.Z. Roma, Los Ángeles Lukozsky, I.B. Soldatov et al., se encuentra uno de los criterios: clínico, morfológico, fisiopatológico, etiológico. Como resultado, ninguno de ellos refleja completamente el polimorfismo de esta enfermedad.

La clasificación de la enfermedad desarrollada por B.S. Preobrazhensky y posteriormente complementado por V.T. Palchun. Esta clasificación se basa en signos faringoscópicos, complementados con datos obtenidos de estudios de laboratorio, a veces información de carácter etiológico o patogénico. Por origen, se distinguen las siguientes formas principales (según Preobrazhensky Palchun):

• forma episódica asociada con la autoinfección, que también se activa en condiciones ambientales adversas, con mayor frecuencia después del enfriamiento local o general;
• una forma epidémica que ocurre como resultado de la infección de un paciente con dolor de garganta o un bacilo portador de una infección virulenta; por lo general, la infección se transmite por contacto o gotitas en el aire;
• la amigdalitis como otra exacerbación de la amigdalitis crónica, en este caso, una violación de las respuestas inmunitarias locales y generales da como resultado una inflamación crónica y las amígdalas.

La clasificación incluye las siguientes formas.

• Banal:
  • catarral;
  • folicular;
  • lacunar;
  • mezclado;
  • flemonoso (absceso intraamigdalino).
• Formas especiales (atípicas):
  • necrótico ulcerativo (Simanovsky-Plaut-Vincent);
  • viral;
  • hongos
• Para enfermedades infecciosas:
  • con difteria de la faringe;
  • con escarlatina;
  • sarampión;
  • sifilítico;
  • con infección por VIH;
  • daño a la faringe con fiebre tifoidea;
  • con tularemia.
• Para enfermedades de la sangre:
  • monocítico;
  • con leucemia:
  • agranulocítica.
• Algunas formas según la localización:
  • amígdala bandeja (adenoiditis);
  • amígdala lingual;
  • gutural;
  • crestas laterales de la faringe;
  • amígdala tubárica.

Bajo "amigdalitis" se entiende un grupo de enfermedades inflamatorias de la faringe y sus complicaciones, que se basan en la derrota de las formaciones anatómicas de la faringe y las estructuras adyacentes.

J. Portman simplificó la clasificación de la angina y la presentó de la siguiente forma:

1. Catarrales (banales) inespecíficos (catarrales, foliculares), que, después de la localización de la inflamación, se definen como amigdalitis palatina y lingual, retronasal (adenoiditis), uvulitis. Estos procesos inflamatorios en la faringe se denominan "dolores de garganta rojos".
2. Membranosa (difteria, pseudomembranosa no diftérica). Estos procesos inflamatorios se denominan "amigdalitis blanca". Para aclarar el diagnóstico, es necesario realizar un estudio bacteriológico.
3. Angina, acompañada de pérdida de estructura (ulcerosa necrótica): herpética, incluso con Herpes zoster, aftosa, ulcerativa de Vincent, con escorbuto e impétigo, postraumática, tóxica, gangrenosa, etc.

Poner en pantalla

Al identificar la enfermedad, se guían por las quejas de dolor de garganta, así como por los síntomas locales y generales característicos. Debe tenerse en cuenta que en los primeros días de la enfermedad, con muchas enfermedades comunes e infecciosas, puede haber cambios similares en la orofaringe. Para aclarar el diagnóstico es necesaria la observación dinámica del paciente y en ocasiones pruebas de laboratorio (bacteriológicas, virológicas, serológicas, citológicas, etc.).

Diagnóstico de angina

La anamnesis debe recogerse con sumo cuidado. Se concede gran importancia al estudio del estado general del paciente y de algunos síntomas "faríngeos": temperatura corporal, frecuencia del pulso, disfagia, síndrome doloroso (unilateral, bilateral, con o sin irradiación al oído, la llamada tos faríngea, sensación de sequedad, transpiración, quemazón, hipersalivación - sialorrea, etc.).

La endoscopia de la faringe en la mayoría de las enfermedades inflamatorias permite establecer un diagnóstico preciso; sin embargo, el curso clínico inusual y el cuadro endoscópico hacen necesario recurrir a métodos adicionales de laboratorio, bacteriológicos y, si están indicados, exámenes histológicos.

Para aclarar el diagnóstico, es necesario realizar pruebas de laboratorio: bacteriológicas, virológicas, serológicas, citológicas, etc.

En particular, es importante el diagnóstico microbiológico de la angina estreptocócica, que incluye un examen bacteriológico de un frotis de la superficie de la amígdala o de la pared faríngea posterior. Los resultados de la siembra dependen en gran medida de la calidad del material obtenido. El frotis se toma con un hisopo estéril; el material se entrega al laboratorio en 1 hora (para períodos más largos es necesario utilizar medios especiales). Antes de tomar el material, no debe enjuagarse la boca ni usar desodorantes durante al menos 6 horas.Con la técnica adecuada para tomar el material, la sensibilidad del método alcanza el 90%, la especificidad es del %.

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Tratamiento de la angina

La base del tratamiento farmacológico de la angina es la terapia con antibióticos sistémicos. De forma ambulatoria, la designación de un antibiótico generalmente se realiza de manera empírica, por lo tanto, se tiene en cuenta la información sobre los patógenos más comunes y su sensibilidad a los antibióticos.

Se da preferencia a los medicamentos de la serie de penicilinas, ya que el estreptococo beta-hemolítico es más sensible a las penicilinas. De forma ambulatoria, se deben prescribir medicamentos orales.

Más sobre el tratamiento

Prevención de la angina

Las medidas para la prevención de la enfermedad se basan en los principios que se han desarrollado para las infecciones transmitidas por vía aérea o alimentaria, ya que la amigdalitis es una enfermedad infecciosa.

Las medidas preventivas deben estar dirigidas a mejorar el ambiente externo, eliminando los factores que reducen las propiedades protectoras del cuerpo en relación con los patógenos (polvo, humo, hacinamiento excesivo, etc.). Entre las medidas de prevención individual se encuentran el endurecimiento del cuerpo, la educación física, el establecimiento de un régimen razonable de trabajo y descanso, la exposición al aire libre, la alimentación con un contenido suficiente de vitaminas, etc. Las más importantes son las medidas terapéuticas y preventivas, como el saneamiento de la cavidad bucal, el tratamiento oportuno (si es necesario, quirúrgico) de la amigdalitis crónica, el restablecimiento de la respiración nasal normal (si es necesario, adenotomía, tratamiento de enfermedades de los senos paranasales, septoplastia, etc.).

Pronóstico

El pronóstico es favorable si el tratamiento se inicia de manera oportuna y se lleva a cabo en su totalidad. De lo contrario, es posible desarrollar complicaciones locales o generales, la formación de amigdalitis crónica. El período de incapacidad del paciente es en promedio días iguales.

RCHD (Centro Republicano para el Desarrollo de la Salud del Ministerio de Salud de la República de Kazajstán)
Versión: Protocolos Clínicos del Ministerio de Salud de la República de Kazajstán - 2016

Amigdalitis aguda (J03), amigdalitis crónica (J35.0)

Otorrinolaringología

información general

Breve descripción

Aprobado
Comisión Mixta sobre la calidad de los servicios médicos
Ministerio de Salud y Desarrollo Social de la República de Kazajstán
de fecha 23 de junio de 2016
Protocolo #5

amigdalitis aguda- una enfermedad alérgica infecciosa aguda general con manifestaciones locales en forma de inflamación aguda de uno o más componentes del anillo faríngeo linfadenoide, con mayor frecuencia las amígdalas palatinas.

amigdalitis crónica- inflamación crónica persistente de las amígdalas palatinas con una reacción alérgica-infecciosa general.

Correlación entre los códigos ICD-10 y ICD-9

Usuarios de protocolo: médicos generales, otorrinolaringólogos, infectólogos, hematólogos.

Escala de nivel de evidencia:

Clasificación

Clasificación(según Soldatov I.B.)

I.Amigdalitis aguda:

Angina primaria:
· catarral;
· lacunar;
· folicular;
Ulcerativo membranoso.

Angina secundaria:
en enfermedades infecciosas agudas: difteria, escarlatina, sarampión, tularemia, fiebre tifoidea;
en enfermedades del sistema sanguíneo: mononucleosis infecciosa, agranulocitosis, aleukia alimentaria tóxica, leucemia.

II. Amigdalitis crónica:

No específico:
La forma compensada
forma descompensada.

Específico:
con granulomas infecciosos, tuberculosis, escleroma, sífilis, escleroma.

Diagnóstico (clínica ambulatoria)

DIAGNÓSTICO A NIVEL AMBULATORIO**

Criterios de diagnóstico

amigdalitis aguda

Quejas sobre: dolor de garganta, debilidad, dolor de cabeza, fiebre, escalofríos, pérdida del apetito.

Angina catarral: sensación de ardor, sequedad, transpiración, dolor de garganta moderado, agravado al tragar, temperatura corporal subfebril, malestar general, fatiga, dolor de cabeza.

Angina folicular: dolor de garganta severo, agravado bruscamente al tragar, con irradiación al oído, fiebre de hasta 38-40 ° C, dificultad para tragar, síntomas de intoxicación: dolor de cabeza, debilidad, escalofríos, a veces dolor en la parte inferior de la espalda y las articulaciones.

Angina lacunar: así como con folicular, pero es más grave.

amigdalitis crónica

Quejas sobre: dolores de garganta frecuentes, temperatura subfebril, dolor en músculos, articulaciones, debilidad, letargo, fatiga, trastornos del sueño.

Anamnesia: dolores de garganta transferidos, especialmente sin tratamiento con antibióticos, respiración nasal alterada.

Examen físico:

Amigdalitis aguda:
con faringoscopia:

Angina catarral: hiperemia difusa e hinchazón de las amígdalas palatinas.

Angina folicular: hiperemia difusa, infiltración e hinchazón de las amígdalas palatinas, la presencia de puntos purulentos de color blanco amarillento en la superficie de las amígdalas.

Angina lacunar: hiperemia e hinchazón de las amígdalas palatinas, la superficie de las amígdalas está cubierta con una capa purulenta de varias formas.

A la palpación: Agrandamiento y dolor de los ganglios linfáticos regionales.

Amigdalitis crónica:
con faringoscopia:
Tapones de pus líquido o caseosos-purulentos en los espacios (pueden ser con olor);
Signo de Giza: hiperemia congestiva de los bordes de los arcos palatinos;
Signo de Zach: hinchazón de los bordes superiores de los arcos palatinos anteriores;
un signo de Preobrazhensky: un engrosamiento en forma de rodillo de los bordes de los arcos palatinos anteriores;
adherencias y adherencias de las amígdalas con arcos y un pliegue triangular;
Las amígdalas son pequeñas con una superficie lisa o floja;
Agrandamiento de los ganglios linfáticos regionales individuales, a veces doloroso.
A la palpación: en ausencia de otros focos de infección en esta región.

Investigación de laboratorio:
UAC;
· MAO;
frotis de garganta BL.

Investigación instrumental:
faringoscopia;
electrocardiograma

Algoritmo de diagnóstico:(esquema)

Diagnóstico (ambulancia)

DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO EN LA ETAPA DE EMERGENCIA**

Medidas de diagnóstico:
Recogida de quejas, anamnesis.

Tratamiento médico:
analgésicos

Diagnóstico (hospital)

DIAGNÓSTICO A NIVEL ESTACIONARIO**

Criterios diagnósticos a nivel hospitalario**:

Algoritmo de diagnóstico: ver nivel ambulatorio.

Lista de las principales medidas diagnósticas:

Para la amigdalitis aguda:
UAC;
· MAO;
heces en huevos de gusanos;
sangre en RW;
frotis en BL.

Para la amigdalitis crónica:
examen histológico del material quirúrgico (amígdalas palatinas).

Lista de medidas diagnósticas adicionales: no.

Diagnóstico diferencial

Para amigdalitis aguda

Para amigdalitis crónica

Tratamiento en el extranjero

Obtenga tratamiento en Corea, Israel, Alemania, EE. UU.

Obtenga asesoramiento sobre turismo médico

Tratamiento

Fármacos (sustancias activas) utilizados en el tratamiento

Tratamiento (ambulatorio)

TRATAMIENTO A NIVEL AMBULATORIO

Tácticas de tratamiento**

Tratamiento no farmacológico:
reposo en cama;
dieta ahorradora (leche-vegetales, fortificada);
bebida abundante.

Tratamiento farmacológico para la amigdalitis aguda:
Terapia con antibióticos sistémicos
medicamentos antipiréticos y antiinflamatorios
enjuague local y tratamiento de garganta con antisépticos.

Tratamiento farmacológico para la amigdalitis crónica:
Lavado de las lagunas de las amígdalas según N.V. Belogolov con soluciones antisépticas o con la ayuda de dispositivos especiales.
lubricación de la superficie de las amígdalas con una solución de yodo con glicerol para el tratamiento de las amígdalas

Lista de medicamentos esenciales:

Amigdalitis aguda:

Otros tipos de tratamiento:
Terapia de ondas
· terapia de ultrasonido;

OVNI;
aerosoles;
· terapia con láser;

Para la amigdalitis aguda:
- consulta de un especialista en enfermedades infecciosas - en caso de sospecha de daño a las amígdalas en enfermedades infecciosas;
- consulta de un hematólogo - en caso de sospecha de daño a las amígdalas en enfermedades de la sangre;

Para amigdalitis crónica- para identificar complicaciones metatonsilares, un reumatólogo, cardiólogo, nefrólogo, neuropatólogo.

Acciones preventivas:
Saneamiento del tracto respiratorio superior y sistema dentoalveolar;
fortalecimiento de la inmunidad general y local;
Terapia oportuna y adecuada de la amigdalitis aguda.

Seguimiento del paciente**: no.

Para amigdalitis aguda:
eliminación del proceso inflamatorio local;
Sin signos de inflamación (pus) en las amígdalas.

Para la amigdalitis crónica:
Sin recurrencia de la angina;
eliminación de los síntomas de intoxicación y complicaciones.

Tratamiento (hospital)

TRATAMIENTO HOSPITALARIO**

Tácticas de tratamiento**: ver nivel ambulatorio.

Intervención quirúrgica

Amigdalectomía bilateral:
Indicaciones para la amigdalectomía bilateral:
Ineficacia del tratamiento conservador de quimioterapia;
Forma descompensada de HT;
TCh complicada por paraamigdalitis o absceso paraamigdalino;
Sepsis amigdalogénica.

Otros tipos de tratamiento:
Terapia de ondas
· terapia de ultrasonido;
UHF para ganglios linfáticos regionales;
OVNI;
aerosoles;
· terapia con láser;
radiación láser de helio-neón;
Lavado de las amígdalas según N.V. Belogolov.

Indicaciones para el asesoramiento de expertos:
consulta de especialistas estrechos en presencia de patología concomitante.

Indicaciones de traslado a la unidad de cuidados intensivos y reanimación:
Presencia de complicaciones después de la amigdalectomía (sangrado).

Indicadores de efectividad del tratamiento:
· después de amigdalectomía bilateral: no hay quejas de recurrencia de la angina.

Hospitalización

Indicaciones de hospitalización planificada:
Amigdalitis crónica:
· hospitalización planificada tratamiento quirúrgico - amigdalectomía bilateral.

Indicaciones de hospitalización de emergencia:
Amigdalitis aguda:
hospitalización de emergencia en el departamento de enfermedades infecciosas con intoxicación grave;
Con síndrome de dolor e hipertermia.

Información

Fuentes y literatura

1. Actas de las reuniones de la Comisión Conjunta sobre la calidad de los servicios médicos del MHSD RK, 2016
   1. 1) Soldatov I.B. Conferencias sobre otorrinolaringología. - M.: Medicina.-1994.-288s. 2) Soldatov I.B. Guía de otorrinolaringología. - M.: Medicina.-1997.- 608s. 3) PalchunV.T. Otorrinolaringología. -Moscú "GEOTAR-Media". -2014.-654s. 4) Pluzhnikov M.S., Lavrenova G.V., et al.. Amigdalitis crónica. - SPb.-20Yu.-224s. 5) Palchun V.T., Magomedov M.M., Luchikhin L.A. Otorrinolaringología. -Moscú "GEOTAR-Media". -2008.-649s. 6) Centro Científico Nacional de Peritaje de Medicamentos y Dispositivos Médicos. http://www.dari.kz/category/search_prep 7) Formulario nacional de Kazajstán. www.knf.kz 8) Formulario Nacional Británico www.bnf.com 9) Editado por el prof. L.E. Ziganshina "Gran libro de referencia de medicamentos". Moscú. GEOTAR-Medios. 2011. 10) Biblioteca Cochrane, www.cochrane.com 11) Lista de medicamentos esenciales de la OMS http://www.who.int/features/2015/essential_medicines_list/com

Información

Abreviaturas utilizadas en el protocolo

Lista de desarrolladores de protocolos:
1) Baymenov Amanzhol Zhumagaleevich - Candidato de Ciencias Médicas JSC "Astana Medical University", Profesor Asociado del Departamento de Otorrinolaringología y Enfermedades Oculares, Otorrinolaringólogo Jefe Freelance del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de la República de Kazajstán.
2) Mukhamadieva Gulmira Aamantaevna - Doctora en Ciencias Médicas, Profesora del Departamento de Otorrinolaringología y Enfermedades Oculares de JSC "Astana Medical University", Empresa Estatal en el REM "City Hospital No. 1" del Departamento de Salud de la Ciudad de Astana, Jefe del Centro de Otorrinolaringología No. 1.
3) Azhenov Talapbek Maratovich - Doctor en Ciencias Médicas, Empresa Estatal Republicana en el REM "Hospital del Centro Médico de Gestión de Asuntos Presidenciales", jefe del departamento quirúrgico No. 1.
4) Gazizov Otegen Meerkhanovich - Doctor en Ciencias Médicas, Profesor de la RSE en REM "Universidad Médica Estatal de Karaganda", Jefe del Departamento de Otorrinolaringología y Neurocirugía.
5) Burkutbayeva Tatyana Nuridinovna - Doctora en Ciencias Médicas, Profesora de JSC "Universidad Médica Kazaja de Educación Continua", Profesora del Departamento de Otorrinolaringología.
6) Satybaldina Gaukhar Kalievna - Candidata de Ciencias Médicas, JSC "Universidad Médica de Astana", asistente del Departamento de Otorrinolaringología y Enfermedades de los Ojos.
7) Yersakhanov Bayan Kenzhekhanovna - JSC "Universidad Médica de Astana", asistente del Departamento de Otorrinolaringología y Enfermedades de los Ojos.
8) Khudaibergenova Mahira Seidualievna - JSC "Centro Científico Nacional de Oncología y Trasplantes", farmacólogo clínico.

Conflicto de intereses: ausente.

Lista de revisores: Ismagulova Elnara Kireevna - Doctora en Ciencias Médicas, Profesora de la RSE en REM "Universidad Médica Estatal de Kazajstán Occidental que lleva el nombre de Marat Ospanov", directora del curso de otorrinolaringología del Departamento de Enfermedades Quirúrgicas No. 1.

Condiciones para la revisión del protocolo: revisión del protocolo 3 años después de su publicación y desde la fecha de su entrada en vigor o en presencia de nuevos métodos con un nivel de evidencia.

Archivos adjuntos

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¿Para qué sirve el IBC?

La CIE se utiliza para sistematizar análisis y comparar datos sobre los niveles de morbilidad y mortalidad en la población, que se obtuvieron en diferentes países y regiones en diferentes períodos de tiempo.

La Clasificación Internacional de Enfermedades se utiliza para convertir formulaciones verbales de enfermedades y otros temas relacionados con la medicina en un código alfanumérico, lo que facilita el almacenamiento, la recuperación y el análisis posterior.

La Clasificación Internacional de Enfermedades es un procedimiento estándar, ayuda a analizar correctamente los riesgos epidemiológicos y realizar el proceso de gestión en medicina.

La clasificación le permite analizar la situación general de la incidencia de la población, calcular la propagación de ciertas enfermedades y determinar la relación con varios factores concomitantes.

Amigdalitis aguda código CIE J03

Las enfermedades de la garganta son enfermedades comunes en la población de diferentes grupos de edad. Consideremos los más comunes.

J03.0 Amigdalitis estreptocócica.

El nombre más común es angina. Se llama GABHS (estreptococo beta-hemolítico del grupo A). Procede con temperatura elevada e intoxicación severa del cuerpo.

Los ganglios linfáticos se agrandan y duelen. Las amígdalas se aflojan y se cubren parcial o completamente con una capa blanquecina. Para el tratamiento, se usan medicamentos del grupo de las penicilinas o macrólidos.

J03.8 Amigdalitis aguda.

Causado por otros patógenos especificados: causado por otros patógenos, que incluyen el virus del herpes simple. La enfermedad procede según el tipo de amigdalitis aguda, el código microbiano es 10. El tratamiento se selecciona según el patógeno, que se determina en el laboratorio.

J03.9 Amigdalitis aguda, no especificada

Puede ser folicular, gangrenosa, infecciosa o ulcerosa. Procede como una enfermedad aguda con fiebre alta, erupciones en las amígdalas y dolor de garganta severo. El tratamiento es complejo, se utilizan antibióticos y antisépticos locales.

Enfermedades crónicas de las amígdalas y adenoides código CIE J35

Las enfermedades crónicas de las amígdalas y las adenoides se desarrollan en el caso de resfriados persistentes, que se acompañan de amigdalitis.

Una enfermedad infecciosa-alérgica, que se manifiesta por una inflamación persistente de las amígdalas y se caracteriza por un curso crónico, se desarrolla después de enfermedades infecciosas o como manifestación de alergias.

Procede con un aumento y aflojamiento de las amígdalas, algunas de sus partes están cubiertas con una capa purulenta. Se utiliza terapia antibacteriana y agentes desinfectantes locales.

J35.1 Hipertrofia de las amígdalas.

Se observa más a menudo en niños como una constitución linfática general. En las amígdalas hipertrofiadas, la mayoría de las veces no se producen procesos inflamatorios. Las amígdalas agrandadas dificultan la respiración y la deglución de alimentos. El habla del paciente es arrastrada y la respiración es ruidosa. Para la terapia, se utilizan sustancias astringentes y cauterizantes de acción local.

J35.2 Hipertrofia de adenoides.

Crecimiento patológico de las amígdalas nasofaríngeas, que se produce debido a la hiperplasia de los tejidos linfoides. La enfermedad a menudo se diagnostica en niños pequeños.

Si no hay un tratamiento adecuado, las adenoides aumentan rápidamente y dificultan la respiración nasal. Esta condición causa enfermedades concomitantes de la garganta, el oído o la nariz. El tratamiento es conservador con el uso de inhalaciones, hormonas y remedios homeopáticos, o quirúrgico.

J35.3 Hipertrofia de las amígdalas con hipertrofia de las adenoides.

Hay casos comunes de agrandamiento simultáneo de amígdalas y adenoides en niños, especialmente si hay antecedentes frecuentes de enfermedades infecciosas. Se utiliza un tratamiento complejo, que contiene preparaciones tópicas y medicamentos para mantener la inmunidad.

J35.8 Otras enfermedades crónicas de las amígdalas y adenoides

Surgen debido a los resfriados frecuentes, que van acompañados de enfermedades de la garganta. El tratamiento principal está dirigido a restaurar el sistema inmunológico, utilizando medicamentos desinfectantes.

J35.9 Enfermedad crónica de amígdalas y adenoides, no especificada

Es causada por patógenos que causan dolores de garganta frecuentes presentados en ICD 10, con el más mínimo enfriamiento e intoxicación general del cuerpo. El tratamiento se reduce al lavado de las amígdalas y al uso de fisioterapia. La terapia se lleva a cabo en cursos, al menos dos veces al año.

Todas las enfermedades de la garganta, que van acompañadas de amigdalitis u otros cambios en los 10 microbianos, deben tratarse solo bajo la supervisión de un médico. Esto evitará posibles complicaciones y acelerará el proceso de curación.

Enfermedades crónicas de las amígdalas y adenoides (J35)

En Rusia, la Clasificación Internacional de Enfermedades de la 10ª revisión (CIE-10) se adopta como un documento normativo único para contabilizar la morbilidad, las razones por las que la población se pone en contacto con las instituciones médicas de todos los departamentos y las causas de muerte.

La CIE-10 se introdujo en la práctica sanitaria en toda la Federación de Rusia en 1999 por orden del Ministerio de Salud de Rusia con fecha 27 de mayo de 1997. №170

La OMS tiene prevista la publicación de una nueva revisión (CIE-11) en 2017 2018.

Con enmiendas y adiciones de la OMS.

Procesamiento y traducción de cambios © mkb-10.com

Clasificación de la amigdalitis aguda según microbiana 10

La amigdalitis aguda es un proceso patológico que puede afectar absolutamente a todos, independientemente de su edad y sexo. Se caracteriza por síntomas más pronunciados y se manifiesta en forma de fiebre, dolor de cabeza, falta de apetito. El tratamiento se reduce a eliminar el microorganismo patógeno y aliviar el estado general del paciente. Según la Clasificación Internacional de Enfermedades, la amigdalitis aguda tiene el siguiente código ICD 10 - ICD-10: J03; CIE-9: 034.0.

La amigdalitis aguda es una enfermedad contagiosa. El mayor porcentaje de infección se observa en los primeros días de enfermedad. Los síntomas de este proceso patológico pueden variar según el tipo de amigdalitis que se haya diagnosticado.

catarral

Este tipo de angina implica daño a la superficie de las amígdalas palatinas. La forma catarral se considera una de las más fáciles. Si se trata de manera oportuna y correcta, el dolor de garganta termina en recuperación. Y si esto no se hace, entonces entra en una etapa grave.

En la foto - amigdalitis catarral aguda

La angina catarral se manifiesta por tales síntomas:

Por supuesto, el síntoma más básico de esta forma de amigdalitis es el dolor de garganta. Esto se debe al hecho de que todos los demás signos se desvanecen en el fondo debido a su débil severidad. El diagnóstico de angina catarral se reduce al hecho de que el médico examina al paciente. Durante el examen, podrá detectar hinchazón y enrojecimiento de las amígdalas. Además, la membrana mucosa de las amígdalas toma la misma forma que la membrana mucosa ubicada cerca de ellas. Una característica distintiva de la angina catarral por faringitis es que con ella se observa enrojecimiento en el cielo y la pared posterior.

lacunar

Esta forma de amigdalitis tiene un curso bastante severo, en comparación con catarral. Se caracterizan por dolor de garganta intenso, lo que dificulta que el paciente coma. Por lo tanto, hay una falta de apetito. Las temperaturas suben hasta los 40 grados.

En la foto - amigdalitis lacunar

Además, el paciente es visitado por tales signos:

• escalofríos;
• dolor en la cabeza;
• debilidad;
• dolor de oidos;
• aumento de la temperatura a 40 grados;
• los ganglios linfáticos regionales están aumentados de tamaño y duelen a la palpación;
• Síndrome de dolor en las extremidades y la espalda baja.

folicular

En cuanto a la amigdalitis folicular, los folículos se forman durante su curso. Se ven como formaciones de un tono amarillo o blanco amarillento. Pasan a través de la membrana mucosa afectada de las amígdalas. Su tamaño no excede el tamaño de la cabeza del alfiler.

En la foto - amigdalitis folicular

Con la amigdalitis folicular, los ganglios linfáticos se agrandan y, cuando se arrancan, causan dolor al paciente. Hay situaciones en las que la angina folicular contribuye a un aumento del bazo. La duración de esta forma de la enfermedad será de 5 a 7 días. Se observan síntomas como fiebre, diarrea, vómitos, dolor de garganta.

lacunar

Esta forma de amigdalitis se acompaña de la formación de lagunas. Se ven como formaciones purulentas o blanquecinas que afectan la membrana mucosa de las amígdalas. Con el tiempo, aumentan de tamaño y afectan a gran parte de la amígdala.

En la foto - amigdalitis lacunar

Pero la educación no va más allá de sus límites. Al eliminar las lagunas, no dejan heridas sangrantes. El desarrollo de la angina lacunar se lleva a cabo de manera similar al folicular, pero solo el curso es más severo.

fibroso

Para esta enfermedad es característica la presencia de una placa continua. Puede tomar un color blanco o amarillo. En comparación con las formas anteriores de amigdalitis, donde la placa no salía de los bordes de las amígdalas, con angina fibrosa, puede ir más allá.

En la foto - angina fibrosa

La formación de la película se lleva a cabo en las primeras horas del inicio de la patología. La forma aguda se caracteriza por la presencia de fiebre, dolor de cabeza, debilidad general, falta de apetito. En el contexto de estos síntomas, se puede desarrollar daño cerebral.

Flemoso

Esta forma de angina se diagnostica muy raramente. Se caracteriza por la fusión de la zona de las amígdalas. La derrota se aplica a una sola amígdala.

Puede reconocer la forma flemosa de amigdalitis por los siguientes síntomas:

• dolor agudo en la garganta;
• escalofríos;
• debilidad;
• salivación profusa;
• temperatura corporal;
• mal olor.

Al examinar al paciente, se puede detectar un aumento en los ganglios linfáticos, cuando se sondean, causan dolor. Durante el examen, el médico notará enrojecimiento del cielo en un lado, hinchazón y desplazamiento de la amígdala palatina. Dado que la movilidad del paladar blando inflamado es limitada, al ingerir alimentos líquidos, puede salir por las fosas nasales.

Si no comienza la terapia oportuna, comenzará a formarse un absceso en los tejidos de las amígdalas. También se llama absceso perintosilar. Puede abrirse solo o tener que usar métodos quirúrgicos.

En el video, amigdalitis flemonosa:

Después de la autopsia, se produce el desarrollo inverso de la patología. Puede suceder que la amigdalitis flemosa se retrase durante 2-3 meses, mientras que de vez en cuando se produce un absceso. Este tipo de proceso puede ocurrir con la prescripción o administración inadecuada de medicamentos antibacterianos.

Cómo tratar la amigdalitis en el hogar y qué medios se deben usar en primer lugar, este artículo lo ayudará a comprender.

Pero, ¿es posible calentar la garganta con amigdalitis, y qué tan efectivo es este remedio, se describe con gran detalle aquí en el artículo?

También será interesante aprender más sobre cómo se trata la amigdalitis en un niño: http://prolor.ru/g/bolezni-g/tonzillit/u-detej-simptomy-i-lechenie.html

También será interesante aprender cómo tratar la amigdalitis con remedios caseros y cómo usar estos remedios correctamente, este artículo lo ayudará a comprender.

herpético

Esta forma de la enfermedad se caracteriza por fiebre, dolor abdominal, vómitos, faringitis y la formación de úlceras que afectan la parte posterior de la garganta o el paladar blando. El virus Coxsackie puede afectar el desarrollo del dolor de garganta herpético. La mayoría de las veces, la enfermedad se diagnostica en personas en verano y otoño. La infección se produce a través del contacto con una persona enferma.

En la foto parece dolor de garganta herpético.

En la etapa inicial de la enfermedad, hay un aumento en los indicadores de temperatura, debilidad general, fatiga e irritabilidad. Después de que una persona experimente dolor de garganta, salivación profusa, secreción nasal. Se forma enrojecimiento en las amígdalas, el paladar y la pared faríngea posterior. Su mucosa está cubierta de ampollas, dentro de las cuales hay un líquido seroso. Con el tiempo, se secan y se forman costras en su lugar. Con dolor de garganta herpético, pueden ocurrir diarrea, vómitos y náuseas. Para el diagnóstico, el médico examina al paciente y envía un análisis de sangre.

nercótico ulceroso

El desarrollo de esta forma de angina se asocia con inmunidad reducida y falta de vitaminas. El agente causal es un palo en forma de huso. Se encuentra en la boca de cada persona. Muy a menudo, la enfermedad se diagnostica en personas mayores. Las personas que sufren de enfermedades del corazón también están en riesgo.

La angina necrótica ulcerosa tiene síntomas completamente diferentes en comparación con las enfermedades presentadas anteriormente:

• sin aumento de temperatura;
• sin dolor de garganta y debilidad general;
• hay una sensación de presencia de un objeto extraño en la garganta;
• halitosis.

En el video, angina nercótica ulcerativa:

Durante el examen del paciente, el médico podrá ver una placa de color verde o gris. Se enfoca en la amígdala afectada. Después de la eliminación de la placa, aparece una llaga que sangra.

Qué antibiótico para la amigdalitis y la faringitis es el mejor y más efectivo se indica con gran detalle aquí en el artículo.

Pero cómo aplicar y usar Lugol para la amigdalitis en niños, y qué tan efectivo es este remedio, esta información ayudará a comprender.

Cómo se produce la limpieza al vacío de las amígdalas con la amigdalitis y cuán efectivo es este procedimiento se describe con gran detalle aquí en el artículo.

También será interesante saber si la amigdalitis crónica se puede curar y si se puede hacer en casa.

En este artículo se indica cuáles pueden ser las consecuencias de la enfermedad y el tratamiento de la amigdalitis durante el embarazo y qué medios se pueden utilizar.

no especificado

Esta forma de amigdalitis se acompaña de manifestaciones locales y generales. Se observan lesiones ulcerosas-necróticas de la mucosa del tracto respiratorio superior. La angina no especificada no pertenece a dolencias independientes, sino que es el resultado de ciertos factores irritantes.

Los síntomas de la enfermedad ocurren durante el día. Caracterizado por un gran aumento de la temperatura, malestar general y escalofríos intensos. En la membrana mucosa de las amígdalas, se forma un proceso necrótico ulceroso. Si no comienza el tratamiento, la mucosa oral comenzará a involucrarse en el proceso patológico. El proceso inflamatorio comenzará a afectar los tejidos periodontales, lo que conducirá a la formación de estomatitis y gingivitis.

En el video, amigdalitis aguda no especificada:

La amigdalitis aguda hoy en día tiene una clasificación bastante extensa. Cada una de las especies presentadas tiene su propio cuadro clínico y régimen de tratamiento. Es importante reconocer los síntomas a tiempo y comprender qué tipo de angina está ocurriendo y qué patógeno es responsable de su aparición. El tratamiento se prescribe solo después de un diagnóstico completo y un diagnóstico.

amigdalitis crónica

Definición y antecedentes[editar]

La amigdalitis crónica es una enfermedad infectoalérgica común con manifestaciones locales en forma de una reacción inflamatoria persistente de las amígdalas palatinas, morfológicamente expresada como alteración, exudación y proliferación.

Sinónimos: faringoamigdalitis crónica, inflamación crónica de las amígdalas palatinas.

La prevalencia de amigdalitis crónica en niños en el territorio de la Federación de Rusia oscila entre el 6 y el 16%. La incidencia aumenta en regiones con condiciones climáticas adversas: en Siberia occidental y oriental, en el extremo norte. Más del 70% de los niños que padecen amigdalitis crónica presentan una patología combinada de los órganos respiratorios y digestivos en forma de diversos síndromes.

a) Clasificación según I.B. Soldátov (1975):

Amigdalitis crónica inespecífica:

Amigdalitis crónica específica.

b) Clasificación B.S. Preobrazhensky y V. T. Palchuna (1997)

La amigdalitis crónica se divide en dos formas:

Forma simple: etapa inicial

No son tanto los dolores de garganta frecuentes en la historia los que son característicos, sino los signos locales. En este caso, pueden ocurrir enfermedades concomitantes que no tienen una única base patogénica con amigdalitis crónica.

1. Forma alérgica tóxica I: antecedentes de amigdalitis periódica, todos los signos de la primera etapa en combinación con síntomas tóxicos alérgicos generales (temperatura periódicamente subfebril, debilidad, malestar general, fatiga, dolor en las articulaciones, exacerbación de la amigdalitis crónica - dolor en el corazón sin alteraciones objetivas en el electrocardiograma), síndrome asténico prolongado después de sufrir dolor de garganta.

2. Forma tóxico-alérgica II: los síntomas más pronunciados son característicos que en la forma I, así como enfermedades asociadas que tienen factores patogénicos comunes con la amigdalitis crónica.

Etiología y patogenia[editar]

Las características del desarrollo de la enfermedad dependen de la reactividad individual del macroorganismo, las características del paisaje microbiano de las lagunas de amígdalas, los cambios estructurales en las amígdalas palatinas y la región periamigdalina. La reactividad inmunológica en la infancia tiene características fisiológicas. En niños de 1,5 a 3 años, la composición celular de las amígdalas está representada en un 80% por linfocitos T; en las subpoblaciones de linfocitos T, se puede detectar un número relativamente pequeño de T-helper, lo que conduce a la insuficiencia del enlace celular de inmunidad y explica la prevalencia de la microflora viral, fúngica y oportunista en la patología de las amígdalas del anillo faríngeo. La falta de T-helper con una carga antigénica aumentada conduce a una diferenciación inadecuada de los linfocitos B y provoca una hiperproducción de IgE en comparación con la IgA en el tejido linfoide, lo que provoca una patogenia infecciosa-alérgica de amigdalitis crónica.

La formación de amigdalitis crónica en los niños se ve facilitada por una violación del drenaje de las lagunas de las amígdalas, un desequilibrio inmunológico, enfermedades inflamatorias frecuentes del tracto respiratorio superior y una violación persistente de la respiración nasal. A su vez, estos factores predisponentes pueden ser el resultado de una exposición prolongada a causas externas adversas: contaminación atmosférica y alimentaria, portadores de infecciones en el entorno cercano del niño, hipotermia frecuente y rutina diaria irracional. El período puberal se caracteriza por una rápida estimulación de la inmunidad humoral, lo que en algunos casos conduce a una disminución de la gravedad de las enfermedades atípicas, el componente alérgico de la amigdalitis crónica, y en otros al desarrollo de enfermedades autoinmunes asociadas.

En la amigdalitis crónica, un examen histológico de las secciones profundas de las lagunas de las amígdalas palatinas revela infiltración de leucocitos de elementos epiteliales y estromales, cambios distróficos y necróticos en las secciones basales de las criptas. Hay un aumento en la actividad de los fagocitos.

Manifestaciones clínicas[editar]

Los signos faringoscópicos más confiables de amigdalitis crónica:

Hiperemia y engrosamiento en forma de cresta de los bordes de los arcos palatinos;

Adherencias cicatriciales entre las amígdalas y los arcos palatinos;

Amígdalas flojas o endurecidas por cicatrices;

Tapones caseoso-purulentos o pus líquido en las lagunas de las amígdalas;

Agrandamiento de los ganglios linfáticos submandibulares (linfadenitis regional).

La amigdalitis crónica se diagnostica cuando se detectan dos o más de estos signos.

Con la amigdalitis crónica compensada, solo se producen signos locales de inflamación crónica de las amígdalas palatinas. La función de barrera de las amígdalas y la reactividad del cuerpo no se alteran y, por lo tanto, no hay una reacción inflamatoria general del cuerpo. El diagnóstico se establece con mayor frecuencia durante un examen de rutina, los pacientes se sienten casi saludables. Debido al estancamiento y la descomposición del contenido de los espacios, se produce mal aliento.

Con la descompensación de la amigdalitis crónica, se produce una reacción general del cuerpo en forma de síndrome de intoxicación general a largo plazo (durante varias semanas o meses): fiebre baja, disminución del apetito, aumento de la fatiga. La reacción general del cuerpo se puede expresar en la recurrencia y el curso complicado de la angina, el desarrollo de enfermedades de órganos y sistemas distantes de la faringe (reumatismo, glomerulonefritis, artropatía, cardiopatía, tirotoxicosis, asma bronquial dependiente de infecciones).

Amigdalitis crónica: Diagnóstico[editar]

El diagnóstico de la amigdalitis crónica se basa en la faringoscopia y el estudio de los antecedentes de la enfermedad, mientras que en la anamnesis se averigua la presencia de amigdalitis, su número y la gravedad de cada caso. La angina más de 1 vez en 2 años indica amigdalitis crónica, y el curso de la angina, complicado por un absceso paraamigdalino o faríngeo, indica descompensación de la amigdalitis crónica. En la anamnesis, se observan recurrencias de abscesos paraamigdalinos o faríngeos. Con un curso de amigdalitis crónica sin angina, las quejas de los pacientes corresponden a cambios patológicos en los sistemas del cuerpo involucrados en el proceso patológico: dolores de garganta y palpitaciones frecuentes, taquicardia y alteraciones del ritmo cardíaco.

Use el examen bacteriológico del contenido de las lagunas de las amígdalas palatinas, raspando la membrana mucosa de las amígdalas en el micelio del hongo. Con la descompensación de la amigdalitis, se examina el estado del sistema inmunitario (hemograma, pruebas inmunitarias funcionales). La patología asociada del músculo cardíaco se verifica mediante electrocardiografía, un análisis de sangre bioquímico; en la patología de las articulaciones o los riñones, también se prescribe un análisis de sangre bioquímico con la determinación de proteínas de fase aguda, urea.

Métodos de investigación instrumentales

La inspección de las amígdalas palatinas se realiza mediante mesofaringoscopia.

Diagnóstico diferencial[editar]

El diagnóstico diferencial se lleva a cabo entre una forma inespecífica de amigdalitis crónica y granulomas infecciosos: tuberculosis, escleroma y sífilis secundaria, para lo cual se realiza una radiografía de tórax, se examina la sangre periférica para detectar la reacción de Wasserman, sembrando las lagunas separadas de las amígdalas palatinas en medios nutritivos estándar.

Amigdalitis crónica: Tratamiento[editar]

Saneamiento del foco de infección y prevención del desarrollo de enfermedades asociadas de órganos y sistemas distantes de las amígdalas.

Indicaciones de hospitalización

Angina en el contexto de amigdalitis crónica, grado severo.

Angina en el contexto de amigdalitis crónica en un niño de un grupo cerrado de niños.

En el caso de un curso de angina sin complicaciones, el niño es hospitalizado en un hospital de enfermedades infecciosas. Con complicaciones purulentas locales de amigdalitis, sepsis, en el departamento de otorrinolaringología de un hospital multidisciplinario. Indicación de hospitalización en remisión: tratamiento quirúrgico planificado de la amigdalitis crónica.

Limpieza mecánica de lagunas de amígdalas de contenidos estancados.

Fisioterapia de la región de las amígdalas palatinas.

Estaciones climáticas, espeleoterapia.

La limpieza mecánica de las lagunas de las amígdalas se lleva a cabo de dos maneras.

A través de una cánula insertada en la laguna.

Lavado de hardware de lagunas de amígdalas a través de una boquilla de vacío con limpieza de la laguna con agua corriente a baja presión utilizando el aparato Tonsillor con tratamiento simultáneo de ultrasonidos de baja frecuencia de las amígdalas palatinas.

De los métodos fisioterapéuticos, se utilizan fonoforesis de medicamentos en el tejido de las amígdalas, irradiación ultravioleta de la orofaringe, iluminación con láser de las amígdalas palatinas, electroforesis de los ganglios linfáticos submandibulares, a menudo con presión de lodo. Climatoterapia en el verano en la costa sur de Crimea y la costa del Mar Negro del Cáucaso. El endurecimiento del cuerpo se lleva a cabo bajo la supervisión de un pediatra después de la rehabilitación de las amígdalas palatinas, según la salud somática del niño.

En la etapa de remisión, se usan los siguientes medicamentos:

Vitaminas de los grupos B, C, E.

El tratamiento farmacológico para la exacerbación de la amigdalitis crónica se lleva a cabo utilizando los siguientes grupos de medicamentos:

Antibióticos de amplio espectro de acción bactericida;

Antisépticos en soluciones, aerosoles, tabletas;

fármacos anti-inflamatorios no esteroideos;

Para la antibioticoterapia en el manejo ambulatorio de un niño menor de 14 años, las aminopenicilinas protegidas y las cefalosporinas orales se consideran los fármacos de elección. Después de 14 años, es posible el uso de fluoroquinolonas respiratorias. El curso del tratamiento es de 7-10 días. Con un síndrome de dolor pronunciado, se prescriben gárgaras con soluciones antisépticas, infusiones de hierbas medicinales: manzanilla, caléndula, salvia, remedios herbales. Asigne el riego de las amígdalas con aerosoles antibacterianos: biclotymol, fusafungin, benzydamine. El enjuague o irrigación de la garganta se realiza de 4 a 6 veces al día. Con una disminución del dolor de garganta, cambian al uso de antisépticos en tabletas. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos reducen significativamente la actividad del proceso inflamatorio, reducen el dolor y la fiebre. Los niños menores de 12 años usan ibuprofeno.

El objetivo del tratamiento quirúrgico es la eliminación completa del foco de infección crónica. Indicaciones para el tratamiento quirúrgico de la amigdalitis crónica:

Amigdalitis descompensada no específica crónica, recaídas de amigdalitis con la ineficacia de la terapia conservadora durante 1 año;

Amigdalitis crónica inespecífica descompensada, recurrencia de abscesos paraamigdalinos (o un absceso) o curso complicado de angina;

Amigdalitis crónica inespecífica descompensada, enfermedades asociadas de órganos y sistemas alejados de la faringe.

Actualmente, existen diferentes formas de extirpar las amígdalas palatinas (mediante láser quirúrgico, criodestrucción, técnicas de coblación, etc.), la clásica amigdalectomía bilateral se ha generalizado.

En el postoperatorio, se recomienda una dieta moderada durante 2 semanas, enjuague de la garganta con una decocción de hierbas medicinales, irrigación con aerosoles con propiedades antisépticas, antibacterianas y analgésicas, reabsorción de antisépticos y limitación de la actividad física durante 1 mes.

Prevención[editar]

Otro [editar]

La amigdalitis crónica en la etapa de compensación con el saneamiento oportuno de las amígdalas tiene un pronóstico favorable. La amigdalectomía elimina el sustrato de la enfermedad: las amígdalas palatinas, que eliminan automáticamente la amigdalitis crónica. Sin embargo, para un pronóstico favorable (restauración del cuerpo, mejora en el curso de la patología asociada), es necesaria la observación y el tratamiento por parte de un otorrinolaringólogo, reumatólogo, inmunólogo, etc. El curso de la amigdalitis descompensada en el contexto de enfermedades metabólicas (diabetes mellitus) puede provocar complicaciones graves, con un curso desfavorable del cual no se excluye un resultado letal.

código de amigdalitis crónica para mcb 10, tratamiento

La amigdalitis aguda (amigdalitis) es una enfermedad infecciosa común en la que se produce la inflamación de las amígdalas palatinas (glándulas). Es una enfermedad contagiosa que se transmite por gotitas en el aire, contacto directo o alimentos. A menudo se observa autoinfección (autoinfección) con microbios que viven en la faringe. Con una disminución de la inmunidad, se vuelven más activos.

Los patógenos microbianos son a menudo estreptococos del grupo A, con menos frecuencia estafilococos aureus, neumococos y adenovirus. Casi todas las personas sanas pueden tener estreptococo A, que es peligroso para los demás.

La amigdalitis aguda, cuyo código ICD 10 es J03, recurrente, es peligrosa para los humanos, por lo que se debe evitar la reinfección y curar completamente la angina.

Síntomas de la amigdalitis aguda

Los principales síntomas de la amigdalitis aguda incluyen los siguientes:

• Alta temperatura hasta 40 grados
• Prurito y sensación de cuerpo extraño en la garganta.
• Dolor agudo en la garganta que empeora al tragar
• Debilidad general
• Dolor de cabeza
• Dolor en músculos y articulaciones
• A veces hay dolor en la región del corazón.
• Inflamación de los ganglios linfáticos, que provoca dolor en el cuello al girar la cabeza.

Complicaciones de la amigdalitis aguda

La angina es un peligro debido a posibles complicaciones:

• Absceso periamigdalino
• Sepsis amigdalogénica
• linfadenitis cervical
• Mediastinitis amigdalógena
• Otitis media aguda y otras.

Pueden aparecer complicaciones debido a un tratamiento incorrecto, incompleto o inoportuno. También están en riesgo aquellos que no van al médico y tratan de sobrellevar la enfermedad por su cuenta.

Tratamiento de la amigdalitis aguda

El tratamiento de la angina está dirigido a efectos locales y generales. Realizó tratamiento reparador e hiposensibilizante, terapia vitamínica. Esta enfermedad no requiere hospitalización, excepto en casos graves.

La amigdalitis aguda debe tratarse solo bajo supervisión médica. Se toman las siguientes medidas para combatir las enfermedades:

• Si la enfermedad es causada por bacterias, se prescriben antibióticos: efectos generales y locales. Los aerosoles se usan como remedios locales, por ejemplo, Cameton, Miramistin, Bioparox. Para la reabsorción, se prescriben piruletas con efecto antibacteriano: Lizobakt, Heksaliz y otros.
• Para aliviar el dolor de garganta, se recetan medicamentos que contienen componentes antisépticos: Strepsils, Tantum Verde, Strepsils.
• Los antipiréticos son necesarios a altas temperaturas.
• Los agentes antisépticos y antiinflamatorios se usan para enjuagar: furacilina, clorhexilina, decocciones de hierbas medicinales (salvia, manzanilla).
• Los antihistamínicos se prescriben para la inflamación severa de las amígdalas.

Se aísla al paciente y se prescribe un régimen conservador. Debe seguir una dieta, no comer alimentos calientes, fríos y picantes. La recuperación completa se produce en unos pocos días.

Amigdalitis crónica: código CIE 10, descripción de la enfermedad

La amigdalitis crónica es una enfermedad infecciosa general en la que el foco de infección son las amígdalas palatinas, que provocan un proceso inflamatorio. La amigdalitis crónica es una exacerbación periódica de la angina o una enfermedad crónica sin angina.

código amigdalitis crónica para mcb 10, síntomas

La amigdalitis crónica se puede formar como resultado de un dolor de garganta anterior, es decir, cuando los procesos inflamatorios continúan cronificándose en secreto. Sin embargo, hay casos en que la enfermedad aparece sin amigdalitis previa.

Los principales síntomas de la enfermedad incluyen:

• Dolor de cabeza
• Fatigabilidad rápida
• Debilidad general, letargo
• Temperatura elevada
• Molestias al tragar
• Mal aliento
• Dolor de garganta que aparece de forma intermitente
• Boca seca
• Tos
• Dolores de garganta frecuentes
• Ganglios linfáticos regionales agrandados y dolorosos.

Los síntomas son similares a los de la amigdalitis aguda, por lo que se prescribe un tratamiento similar.

En la amigdalitis crónica, a menudo se producen daños en los riñones o el corazón, ya que los factores tóxicos e infecciosos ingresan a los órganos internos desde las amígdalas.

Amigdalitis crónica según ICD 10 - J35.0.

Tratamiento de la amigdalitis crónica

Durante el período de exacerbación de la angina, se toman las mismas medidas que en la forma aguda de la enfermedad. La enfermedad se trata de la siguiente manera.

• Procedimientos fisioterapéuticos para la restauración de los tejidos amigdalinos, acelerando su regeneración.
• Antisépticos (peróxido de hidrógeno, clorhexidina, miramistina) para el lavado de lagunas.
• Para fortalecer el sistema inmunológico, se prescriben vitaminas, endurecimiento, Imudon.

La extirpación de las amígdalas (amigdalectomía) se lleva a cabo si se presenta amigdalitis crónica con exacerbaciones frecuentes.

Amigdalitis: síntomas y tratamiento en adultos.

Cómo tratar la amigdalitis crónica con remedios caseros.

Con enrojecimiento de la garganta, que no desapareció por mucho tiempo, el otorrinolaringólogo me recetó Tonsilotren. Siguiendo las recomendaciones del médico, las píldoras se tomaron durante 7 días. Primero cada 2 horas, luego cada 3 horas. El resultado no se hizo esperar. El enrojecimiento ha desaparecido y la garganta ya no está adolorida.

Karina, tengo amigdalitis crónica desde niña, así que probé muchas cosas.... Por supuesto, el enjuague es bueno, y el peróxido de hidrógeno ayuda, y se puede usar la infusión de propóleo y el aceite de árbol de té, ¡pero durante mucho tiempo! Los médicos recetan antibióticos, a veces hay que usarlos. Noté el mayor y mejor efecto de las cápsulas de Azitral. Y ayudó rápidamente y no notó ningún impacto negativo. ¡Así que recomiendo combinar este medicamento con enjuague!

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Codificación de amigdalitis crónica

Las enfermedades inflamatorias crónicas de las amígdalas faríngeas y palatinas son muy comunes tanto en adultos como en niños.

Al preparar la documentación médica, los médicos generales y los otorrinolaringólogos utilizan el código de amigdalitis crónica según ICD 10. La Décima Revisión de la Clasificación Internacional de Enfermedades se creó para la comodidad de los médicos de todo el mundo y se usa activamente en la práctica médica.

Causas y cuadro clínico de la enfermedad.

Las enfermedades agudas y crónicas de las vías respiratorias superiores se producen como resultado de la infección por microorganismos patógenos y se acompañan de una serie de síntomas desagradables. Si un niño tiene adenoides, entonces, debido a la dificultad para respirar, aumenta el riesgo de la enfermedad. Cr. La amigdalitis se caracteriza por tales signos:

• enrojecimiento de los bordes de los arcos palatinos;
• cambios en el tejido de las amígdalas (compactación o aflojamiento);
• secreción purulenta en lagunas;
• inflamación de los ganglios linfáticos regionales.

Con angina, que se refiere a la forma aguda de amigdalitis, los síntomas son más pronunciados y la enfermedad es más grave.

El diagnóstico tardío de amigdalitis puede dar lugar a complicaciones asociadas con otros órganos.

Para un tratamiento efectivo, es necesario identificar y eliminar la causa del proceso patológico, así como realizar una terapia antibacteriana y antiinflamatoria.

En ICD 10, la amigdalitis crónica está bajo el código J35.0 y pertenece a la clase de enfermedades crónicas de las amígdalas y adenoides.

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• Scottped en Gastroenteritis aguda

La automedicación puede ser peligrosa para su salud. A la primera señal de enfermedad, consulte a un médico.

Amigdalitis crónica (código ICD-10: J35.0)

Se caracteriza por la inflamación de las amígdalas palatinas.

Al determinar las tácticas de tratamiento de la amigdalitis crónica, debe recordarse que el desarrollo de la enfermedad se ve facilitado por: una violación persistente de la respiración nasal (adenoides, tabique nasal desviado), así como la presencia de focos crónicos de infección en esta región (enfermedades de los senos paranasales, dientes cariados, periodontitis, faringitis catarral crónica, rinitis crónica).

La terapia con láser tiene como objetivo aumentar la calificación energética del cuerpo, eliminar las anomalías inmunológicas a nivel sistémico y regional, reducir la inflamación en las amígdalas, seguido de la eliminación de los trastornos metabólicos y hemodinámicos. La lista de medidas para solucionar estos problemas incluye la irradiación percutánea de las amígdalas, la irradiación directa del área de la garganta (preferiblemente con luz láser de espectro rojo o IR asociativo y espectro rojo). La eficacia del tratamiento aumenta significativamente con la irradiación simultánea de las zonas mencionadas anteriormente con luz del espectro rojo e IR de acuerdo con el siguiente método: la irradiación directa de las amígdalas se lleva a cabo con luz del espectro rojo, su irradiación percutánea con luz del espectro IR.

Arroz. 67. Impacto en las zonas de proyección de las amígdalas en la superficie anterolateral del cuello.

Al elegir los modos LILI en las etapas iniciales del tratamiento del curso, la irradiación percutánea de las zonas de proyección de las amígdalas con luz de espectro IR se realiza a una frecuencia de 1500 Hz, y en las etapas finales, a medida que se obtienen los efectos positivos de la terapia del curso, la frecuencia disminuye a 600 Hz y luego, en la etapa final del tratamiento del curso, a 80 Hz.

Además realizado: NLBI de los vasos cubitales, contacto con el área de la fosa yugular, la zona de inervación segmentaria de las amígdalas en la proyección de las zonas paravertebrales en el nivel C3, el impacto en los ganglios linfáticos regionales (¡la irradiación se realiza solo en ausencia de linfadenitis!).

Arroz. 68. Zonas de influencia general en el tratamiento de pacientes con amigdalitis crónica. Símbolos: pos. "1" - proyección de los vasos cubitales, pos. "2" - fosa yugular, pos. "3" - zona de la 3ra vértebra cervical.

Arroz. 69. Zona de proyección de los ganglios linfáticos submandibulares.

Asimismo, para potenciar los efectos a nivel regional, se realiza la irradiación a distancia con un haz desenfocado de zonas receptoras ubicadas en la región cervical anterior, en el cuero cabelludo, en las zonas parietal anterior, occipital, temporal, en la superficie externa de la parte inferior de la pierna y el antebrazo y en la parte posterior del pie.

Modos de irradiación de zonas médicas en el tratamiento de la amigdalitis.

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