Tendinitis de rodilla: tratamiento. Tendinopatía del ligamento rotuliano Tratamiento patentado del ligamento rotuliano

Personas de diferentes edades y géneros se enfrentan a patologías articulares. La tendinitis de rodilla es una patología común. Por tanto, todo el mundo necesita conocer sus síntomas para no desencadenar la enfermedad.

¿Qué tipo de patología?

Si a un paciente se le diagnostica tendinitis de rodilla, pocos saben qué es. La enfermedad es de naturaleza inflamatoria y el proceso patológico afecta tanto a los propios tendones como a los tejidos circundantes de la rodilla.

La ubicación de la inflamación es el área de contacto entre el hueso y el tendón. El grupo de riesgo incluye las siguientes categorías de personas:

  • Atletas profesionales;
  • Personas mayores de 40 años;
  • Partidarios de un estilo de vida sedentario;
  • Niños y adolescentes durante un período de crecimiento activo;
  • Aquellos que están expuestos a cargas elevadas constantes.

¡En una nota!

La tendinitis rotuliana se llama "enfermedad del salto". Las personas que a menudo saltan desde grandes alturas son susceptibles a sufrir patologías, sometiendo la articulación a una gran tensión y lesiones.

Los problemas de rodilla no son infrecuentes entre los deportistas. La sobrecarga constante y las lesiones microscópicas no pasan desapercibidas y pueden hacerse sentir incluso después de muchos años.

La falta total de estrés también afecta negativamente a la salud de los tendones de la articulación de la rodilla. Sin entrenamiento, el tejido muscular se debilita. Como resultado, son más susceptibles a sufrir lesiones y roturas.

Los niños también corren riesgo: a menudo se caen y se rompen las rodillas. Incluso las lesiones menores provocan la formación de pequeñas lesiones dentro de los tendones, que se cubren de cicatrices a medida que sanan. En la vejez, esto aumenta la probabilidad de desarrollar patologías de la articulación de la rodilla.

Clasificación

La tendinitis del pie anserino de la articulación de la rodilla y otras formas de inflamación están incluidas en la clasificación internacional de enfermedades. El grupo de tendinitis especificado está incluido en la CIE-10 con los números M75-M77.

La tendinitis del pie, cadera y rodilla se divide en varias etapas. Hay 4 etapas de la enfermedad, que se caracterizan por ciertos síntomas.

Primera etapa

En la primera etapa de la tendinitis de rodilla, es posible que no se presenten síntomas en reposo y con cargas uniformes en la articulación. El malestar se produce después de realizar una actividad física intensa o practicar deportes. Por la mañana, una persona puede experimentar dificultades al intentar enderezar la articulación de la rodilla; el tendón está muy rígido y tenso.

Los síntomas negativos durante la primera etapa de la tendinitis de rodilla desaparecen después de un breve descanso. Después de un ligero calentamiento por la mañana, se restablece la actividad motora.

Segunda etapa

En esta etapa, el dolor en el músculo y tendón de la pierna se vuelve más pronunciado y, a menudo, es necesario tomar analgésicos para aliviarlo.

Incluso la actividad física menor puede desencadenar síntomas. Un breve descanso no será suficiente para restablecer la actividad en la articulación de la rodilla.

Tercera etapa

Durante el curso de la enfermedad, el proceso inflamatorio cubre todos los tejidos nuevos. Esto provoca un dolor intenso y constante. Ocurren cuando una persona intenta realizar un movimiento normal que no implique carga alguna.

El síndrome de dolor de tercer grado preocupa constantemente al paciente. El malestar es bastante fuerte. Cuando intentas sentir tu rodilla, el dolor solo se intensifica.

Cuarta etapa

En esta etapa de la enfermedad, comienzan procesos degenerativos irreversibles en el tendón. Las telas se vuelven menos duraderas. La rotura del tendón puede ocurrir incluso con una lesión menor, lo que a veces provoca pérdida de movilidad e incluso discapacidad.

¡En una nota!

A veces, incluso en las primeras etapas de la enfermedad, la temperatura corporal aumenta en el área de la rodilla, se produce hiperemia e hinchazón de los tejidos. Este es un signo importante en el que se debe consultar a un médico de inmediato.

Razones para el desarrollo de la enfermedad.

La tendinitis del tendón de Aquiles, la rodilla y otros tejidos se produce debido a varios factores. La aparición del proceso inflamatorio puede desencadenarse por:

Pueden provocar el desarrollo de tendinitis de los ligamentos laterales de la articulación de la rodilla y otros tendones. Antes de iniciar el tratamiento, es importante identificar la causa para detener la progresión de la patología.

Síntomas de la enfermedad.

Los síntomas de tendinitis de rodilla en las etapas iniciales de la patología son leves. Debes prestar atención a la salud de tus tendones si presentas los siguientes síntomas:

  • Dolor ante cambios en las condiciones climáticas;
  • Disminución de la capacidad motora;
  • Intentar mover las articulaciones provoca dolor;
  • Crujidos al caminar;
  • Hinchazón;
  • Dolor a la palpación;
  • Cambios en el color y temperatura de la piel en la zona de la articulación afectada.

¡Interesante!

En algunos pacientes, los primeros síntomas de la tendinitis son un dolor punzante y agudo al subir escaleras.

A medida que avanza la enfermedad, el cuadro clínico se vuelve más pronunciado y aumenta el riesgo de complicaciones. Una rotura de tendón ya no se puede reparar con métodos conservadores y el paciente requerirá una intervención quirúrgica.

Diagnóstico de la enfermedad.

Si su médico sospecha tendinitis en el tendón rotuliano o tendinitis del pie anserino, es posible que sean necesarias más pruebas. Como puedes ver en la foto, algunas señales pueden ser obvias. Para confirmar el diagnóstico se utilizan las siguientes medidas:

  • Análisis de sangre bioquímico si se sospecha un proceso infeccioso o reumatismo;
  • Examen de rayos x;
  • Tomografía computarizada (TC);
  • Imágenes por resonancia magnética (MRI);
  • Examen de ultrasonido (ultrasonido).

Una radiografía mostrará la presencia de patología solo si la enfermedad ya ha progresado. Con este método, puede averiguar si la causa de la enfermedad es la deposición de sal en la articulación o si se ha desarrollado artritis u otra enfermedad concomitante.

Una ecografía puede ver si el tendón se ha acortado y una resonancia magnética puede evaluar si se requiere cirugía para reparar la articulación. Sólo después de un examen exhaustivo se podrá confiar en la precisión del diagnóstico y comenzar el tratamiento adecuado.

Tratamiento

El tratamiento de la tendinitis de rodilla implica un enfoque integral. En las dos primeras etapas, la terapia se puede realizar en casa, teniendo en cuenta todas las recomendaciones de los médicos.

Tratamiento farmacológico

Entre los medicamentos se utilizan analgésicos y antiinflamatorios no esteroideos. No están destinados a tratar el tendón en sí, sino a aliviar el dolor desagradable.

El uso prolongado de AINE puede provocar patologías gastrointestinales.

A veces se utilizan inyecciones de corticosteroides, analgésicos hormonales, como anestesia local. Si se produce una infección, se pueden usar antibióticos.

Grabación

El tratamiento de la inflamación de los tendones de la articulación de la rodilla no se puede realizar sin el uso de cintas. Se trata de vendajes especiales que se colocan en la rodilla y están diseñados para inmovilizar la articulación.

Fisioterapia

Los siguientes procedimientos se utilizan para tratar la tendinitis de rodilla:

  • Electroforesis;
  • Terapia actual;
  • Magnetoterapia;
  • Iontoforesis.

Su médico puede recomendarle fisioterapia destinada a estirar y fortalecer los músculos, así como a restaurar los tendones. Al principio, los ejercicios deben realizarse bajo la supervisión de un especialista. El tipo de procedimiento y la duración se determinan en función de la condición del paciente y el estadio de la patología.

Masaje

El masaje para la tendinitis del tendón rotuliano se realiza en las formas crónicas de la enfermedad. Puede utilizarse en las etapas iniciales de la patología y durante el período de recuperación después de la cirugía.

Operación

La cirugía se realiza cuando el tendón se desgarra y la actividad motora se vuelve imposible. La operación se puede realizar mediante un artroscopio o mediante cirugía abdominal.

En caso de infección purulenta, la lesión se abre inmediatamente. La rehabilitación dura 2-3 meses.

Remedios caseros

El uso de métodos tradicionales debe realizarse junto con el tratamiento principal. Los siguientes medicamentos se utilizan para el tratamiento:

  • raíces de sassalaria y jengibre;
  • Cúrcuma;
  • Infusión de tabique de nuez;
  • Bayas de cereza de pájaro.

¡Atención!

Las compresas y los baños solo se pueden realizar en ausencia de un proceso inflamatorio.

Iniciar el tratamiento en una etapa temprana ayudará a mantener la salud de la articulación y el tendón de la rodilla. Esto ayudará a evitar el tratamiento quirúrgico, utilizando únicamente métodos de tratamiento conservadores.

Smetanin Serguéi Mijáilovich

traumatólogo - ortopedista, doctor en ciencias médicas

Moscú, st. Bolshaya Pirogovskaya, 6., edif. 1, estación de metro Sportivnaya. ¡¡¡Registro estrictamente por teléfono!!!

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Educación y actividades profesionales.

Educación:

En 2007 se graduó con honores en la Universidad Médica Estatal del Norte en Arkhangelsk.

De 2007 a 2009 completó su residencia clínica y estudios de posgrado por correspondencia en el Departamento de Traumatología, Ortopedia y Cirugía Militar de la Academia Médica Estatal de Yaroslavl en el Hospital de Emergencias que lleva su nombre. NEVADA. Soloviova.

En 2010 defendió su tesis para el grado de Candidato en Ciencias Médicas sobre el tema. "Inmovilización terapéutica de fracturas abiertas de fémur" . Supervisor científico - Doctor en Ciencias Médicas, Profesor V.V. Klyuchevsky.

Actividad profesional:

De 2010 a 2011 trabajó como traumatólogo-ortopedista en la institución estatal federal "Segundo Hospital Clínico Militar Central que lleva el nombre de P.V. Mandryk".

Desde 2011 trabaja en la clínica de traumatología, ortopedia y patología de las articulaciones de la Primera Universidad Médica Estatal de Moscú. A ELLOS. Sechenov (Universidad Sechenov), profesor asociado del Departamento de Traumatología, Ortopedia y Cirugía de Desastres.

Realiza trabajos científicos activos.

Pasantías:

15-16 de abril de 2008 Curso JSC "Simposio AO Fracturas Pélvicas" .

28-29 de abril de 2011 - 6to curso educativo "Problemas en el tratamiento de fracturas comunes de los huesos de las extremidades inferiores" , Moscú, Universidad Estatal de Monika que lleva el nombre. M.F. Vladimirsky.

6 de octubre de 2012 - Atromost 2012 "Tecnologías modernas en artroscopia, traumatología deportiva y ortopedia" .

2012 - curso de formación sobre prótesis de rodilla, prof. Dr. Henrik Schroeder-Boersch (Alemania), Kuropatkin G.V. (Samara), Ekaterimburgo.

24 y 25 de febrero de 2013 - curso de entrenamiento “Principios del reemplazo total de cadera”

26-27 de febrero de 2013 - curso de formación "Conceptos básicos del reemplazo total de cadera" , FSBI "RNIITO im. R.R. Nocivo" del Ministerio de Salud de Rusia, San Petersburgo.

18 de febrero de 2014 - taller sobre cirugía ortopédica "Endoprótesis de articulaciones de rodilla y cadera" ,Dr. Patrick Mouret, Klinikum Frankfurt Hoechst, Alemania.

28-29 de noviembre de 2014 - curso de formación sobre prótesis de rodilla. El profesor Kornilov N.N. (RNIITO lleva el nombre de R.R. Vreden, San Petersburgo), Kuropatkin G.V., Sedova O.N. (Samara), Kaminsky A.V. (Kurgán). Sujeto "Curso de equilibrio ligamentoso en artroplastia primaria de rodilla" , Centro Morfológico, Ekaterimburgo.

28 de noviembre de 2015 - Artromost 2015 "Tecnologías modernas en artroscopia, traumatología deportiva, ortopedia y rehabilitación" .

23-24 de mayo de 2016 - congreso "Medicina de urgencia. Tecnologías modernas en traumatología y ortopedia, educación y formación de médicos" .

19 de mayo de 2017 - II Congreso “Medicina de Emergencias. Tecnologías modernas en traumatología y ortopedia”.

24-25 de mayo de 2018 - III Congreso “Medicina de Emergencia. Tecnologías modernas en traumatología y ortopedia”.

Conferencia científica y práctica anual con participación internacional “Vredenov Readings - 2017” (21 al 23 de septiembre de 2017).

Conferencia científica y práctica anual con participación internacional “Vredenov Readings - 2018” (27-29 de septiembre de 2018).

Conferencia del 2 al 3 de noviembre de 2018 en Moscú (Crocus Expo, 3er pabellón, 4to piso, sala 20)"TRAUMA 2018: Un enfoque multidisciplinario".

Miembro asociado de la InternacionalSociedad Nacional de Cirugía Ortopédica y Traumatología (SICOT - Société Internationale de Chirurgie Orthopédique et de Traumatolo de Francia)gie; Inglés - Sociedad Internacional de Cirugía Ortopédica y Traumatología). La sociedad fue fundada en 1929.

En 2015 recibió el agradecimiento del rector. por su contribución personal al desarrollo de la universidad .

De 2015 a 2018 Fue aspirante al Departamento de Traumatología, Ortopedia y Cirugía de Catástrofes de la Facultad de Medicina de la Universidad Sechenov, donde estudió el problema de la prótesis de rodilla. El tema de la tesis para el grado de Doctor en Ciencias Médicas: "Justificación biomecánica de la artroplastia de rodilla en trastornos estructurales y funcionales" (consultor científico, doctor en ciencias médicas, profesor Kavalersky G.M.)

Proteccion trabajo de tesis tuvo lugar 17 de septiembre de 2018 V consejo de tesis D.208.040.11 (Institución Educativa Autónoma de Educación Superior del Estado Federal Primera Universidad Médica Estatal de Moscú que lleva el nombre de I.M. Sechenov del Ministerio de Salud de Rusia (Universidad Sechenov), 119991, Moscú, calle Trubetskaya, 8, edificio 2). Opositores oficiales: doctor en ciencias médicas, profesores. Korolev A.V.,Brizhan L.K., Lazishvili G.D.

Es médico de la más alta categoría.

Intereses científicos y prácticos: endoprótesis de grandes articulaciones, artroscopia de grandes articulaciones, tratamiento conservador y quirúrgico de lesiones musculoesqueléticas.

Anatomía del ligamento rotuliano.

El ligamento rotuliano es anatómicamente un cordón fuerte que va desde el polo inferior de la rótula hasta la tuberosidad tibial. El ligamento juega un papel clave en la biomecánica de la articulación de la rodilla. El ligamento rotuliano, también conocido como ligamento propio, es una continuación del aparato extensor, formado primero por el músculo cuádriceps femoral, luego por la rótula y el propio ligamento rotuliano.


1- fémur

2 - tendón del cuádriceps

3 - inversión superior de la articulación de la rodilla

4 - rótula

5 y 6 - cuerpos grasos de la articulación de la rodilla

7 - ligamento cruzado anterior

8 - ligamento cruzado posterior

9 - ligamento rotuliano

10 - tibia

Cuando el músculo cuádriceps está tenso, la rótula se mueve hacia arriba y, detrás del ligamento rotuliano, se produce una extensión en la articulación de la rodilla, elevando la pierna estirada. Los puntos de unión del ligamento experimentan la mayor tensión y deformación, y no su parte media, por lo que se producen más separaciones de este ligamento que roturas. El ligamento rotuliano es muy fuerte y el ligamento dañado generalmente se rompe o se desprende. Normalmente, la rotura del ligamento rotuliano va precedida de tendinitis, es decir, inflamación aséptica.

Síntomas de un ligamento rotuliano desgarrado

Mecanismo típico de lesión del ligamento intrínseco:

  • potente contracción del músculo cuádriceps al empujar, levantar,
  • a veces se puede escuchar un crujido, un crujido,
  • hay un dolor agudo,
  • el movimiento en la articulación de la rodilla se vuelve imposible.

Con estas quejas es necesario consultar urgentemente a un médico.

El traumatólogo observará las articulaciones de la rodilla, palpará la articulación de la rodilla y podrá determinar la hemartrosis, es decir, sangre en la articulación de la rodilla. Cuando el ligamento se rompe por completo, la rótula se mueve hacia arriba debido a la tracción de los músculos del muslo y la extensión de la articulación de la rodilla se vuelve imposible. En algunos casos, se puede palpar el agujero en el lugar donde debería estar el ligamento rotuliano.


Diagnóstico de lesiones del ligamento rotuliano.

Las radiografías de la articulación de la rodilla son útiles para diagnosticar roturas y daños en el ligamento rotuliano, lo que puede descartar otras lesiones, especialmente fracturas. En la vista lateral, la rótula está más alta que en la pierna sana. Este es un diagnóstico 100% de rotura del ligamento rotuliano. A veces, el ligamento se desprende con un trozo de hueso, ya sea el polo inferior de la rótula o la tuberosidad tibial. La ecografía de la articulación de la rodilla o la resonancia magnética también son útiles para el diagnóstico.

Radiografía de la articulación de la rodilla, proyección lateral: el ligamento rotuliano está intacto, la rótula está en un lugar típico

Avulsión del ligamento rotuliano con desplazamiento hacia arriba de la rótula debido a la tracción del músculo cuádriceps femoral

Tratamiento de la rotura del ligamento rotuliano

Para restaurar completamente sus propios ligamentos, es necesaria la cirugía.

El tratamiento conservador de los ligamentos rotulianos no da resultados. Además, es recomendable realizar la operación lo antes posible, esto conducirá a un mejor resultado. Durante las operaciones, el traumatólogo encuentra los extremos del ligamento rotuliano desgarrado y los sutura. A veces, el ligamento se refuerza adicionalmente con materiales absorbibles o sintéticos. Existe una gran cantidad de técnicas, pero su objetivo es coser el ligamento, restaurar su longitud y fortalecerlo.

Después de la cirugía de rótula, la pierna se inmoviliza en posición recta con un yeso u ortesis. Se prefiere una órtesis porque es posible ajustar el ángulo de flexión de la articulación de la rodilla y llevar a cabo un desarrollo temprano del movimiento en la articulación de la rodilla, ya que se ha demostrado que el desarrollo activo acelera la fusión del ligamento.

El pronóstico suele ser favorable. Lo principal es realizar la cirugía lo antes posible.

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Fecha de: 2016-11-07 Puntos de vista: 18 932 Calificación: 4.5 La inflamación del ligamento rotuliano intrínseco, que discurre entre la rótula y la tuberosidad tibial, se denomina tendinopatía rotuliana o, más comúnmente, conocida como “rodilla de saltador”. La principal causa de la enfermedad. Es una sobrecarga aguda o crónica de la articulación de la rodilla. Esto es más típico en los atletas que a menudo saltan en el curso de sus actividades profesionales (tenistas, atletas de atletismo, jugadores de fútbol, ​​jugadores de baloncesto, jugadores de voleibol). La carga durante tal movimiento se caracteriza por una contracción "explosiva" aguda y poderosa del cuádriceps femoral. Este es un músculo clave a la hora de realizar saltos. Al experimentar una tensión constante, el tendón del cuádriceps femoral se sobrecarga y se forman microdesgarros de fibras que cicatrizan mal. Esto provoca desnutrición, inflamación y cambios degenerativos en el tejido del tendón. (Porcentaje de carga repartida durante la contracción del cuádriceps). Los principales síntomas de la tendinitis rotuliana:

  1. Dolor localizado en la zona de la rótula, que se intensifica con la flexión - extensión de la rodilla, así como con el desplazamiento de la rótula con la mano.
  2. Edema e hinchazón en la articulación de la rodilla.
  3. Limitación de movimientos en la articulación de la rodilla, sensación de debilidad en el músculo del muslo.

El principio más importante de la terapia de la rodilla de saltador es iniciarla lo antes posible. Los tendones de nuestro cuerpo tienen una nutrición bastante pobre. Por lo tanto, cuanto más se demore el proceso, más pronunciados se producirán cambios patológicos en el tejido, lo que empeora el pronóstico de recuperación. El tratamiento conservador es el siguiente:

  • Descargue la articulación afectada utilizando un vendaje o una rodillera. La rodillera se usa constantemente y solo se puede quitar por la noche.
  • Compresas frías el primer día después del inicio del dolor.
  • Medicamentos antiinflamatorios para aliviar el dolor.
  • Para reducir la hinchazón en el área de la articulación, puede usar la pomada Troxevasin, tópicamente 2-3 veces al día.
  • Fisioterapia (ultrasonido, SMT, magnetoterapia). En los últimos años, la terapia con ondas de choque se ha utilizado ampliamente con éxito en el tratamiento del síndrome.
  • Ejercicios terapéuticos destinados a relajar los músculos del muslo.
  • En casos graves, se utilizan inyecciones de corticosteroides en la fuente del dolor. Pero no recomiendo esta técnica a deportistas, porque... Este tipo de fármacos puede provocar una degeneración aún mayor del ligamento y provocar su rotura bajo carga.
Se recurre a métodos de tratamiento quirúrgico en ausencia de un resultado positivo de la terapia conservadora realizada durante 1,5 a 3 meses. Durante la operación, se libera el ligamento rotuliano, se extirpa con cuidado el tejido dañado y el ligamento se fija a la tibia con un tornillo especial.

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(hematomas, fracturas, dislocaciones, roturas de ligamentos) no están asegurados contra diversas enfermedades. Las enfermedades pueden ser de diferente naturaleza y afectar a todas las estructuras de la articulación de la rodilla. La tendinitis, una inflamación de los ligamentos y tendones de la rodilla que se desarrolla como resultado de una lesión, infección u otras causas, es bastante común. La especificidad de los síntomas de la tendinitis de rodilla requiere un diagnóstico diferenciado para un tratamiento exitoso de la enfermedad, evitando complicaciones y restableciendo completamente todas las funciones de la rodilla.

La articulación de la rodilla tiene una estructura anatómica especial que le permite potenciar la acción del cuádriceps femoral. Este grupo de músculos, que ocupa toda la superficie anterior y parcialmente lateral del muslo, es responsable de la extensión de la pierna.

El músculo cuádriceps consta de cuatro músculos separados del grupo femoral, cada uno de los cuales tiene su origen en la parte superior del muslo. Al descender a la articulación de la rodilla, pasan a un tendón común, que cubre la rótula y debajo de la rótula se une a la tuberosidad de la tibia de la pierna. Esta parte del tendón de la rodilla se llama ligamento rotuliano.

Una enfermedad inflamatoria que afecta los tendones de la rodilla y los tejidos circundantes se llama tendinitis de rodilla. La tendinitis de rodilla es bastante común independientemente de la edad o el sexo.

Causas

Las causas que provocan la aparición de procesos inflamatorios en los tendones (tendinitis) pueden ser:

Grupos en riesgo

El grupo de riesgo de tendinitis de rodilla está formado por personas que se mueven mucho y activamente (atletas), así como aquellas cuyo cuerpo sufre cambios importantes relacionados con la edad en un determinado período de la vida (adolescentes, personas mayores).


Además, corren riesgo los pacientes con enfermedades autoinmunes que afectan a las articulaciones (artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico), diabetes o insuficiencia renal crónica.

Clasificación

Según las causas de aparición, la tendinitis de la articulación de la rodilla se divide en:
1
Mecánico.

Ocurre debido al estrés constante y lesiones periódicas en las rodillas (por ejemplo, en deportistas).

2
Degenerativo.

Asociado a cambios degenerativos-distróficos debido a:

También se distingue la tendinitis de las articulaciones de la rodilla:

  1. infeccioso;
  2. no infeccioso.

Según la naturaleza del curso de la enfermedad, se dividen las tendinitis agudas y crónicas.

Síntomas y signos de tendinitis de rodilla.


Los siguientes síntomas indican el desarrollo de tendinitis de rodilla:

El proceso inflamatorio en los tendones de la articulación de la rodilla se produce en etapas:

  1. al principio, el dolor aparece sólo bajo cargas pesadas;
  2. luego el dolor se vuelve más intenso y aparece en paroxismos incluso con esfuerzos menores;
  3. las sensaciones dolorosas son fuertes y no desaparecen ni siquiera con el reposo;
  4. el ligamento se rompe, lo que se manifiesta con un dolor muy intenso al enderezar la rodilla.

Diagnóstico

  1. Inspección y palpación.
    La rodilla de la extremidad afectada se diferencia de la sana por su mayor tamaño, hinchazón, enrojecimiento y aumento de temperatura. Cuando se palpa, se expresa dolor.
  2. Generales y.
    Los indicadores suelen cambiar sólo con la enfermedad avanzada o en el caso de patologías combinadas. Si se trata solo de tendinitis debido a una lesión, entonces no se prescribe un análisis de sangre general.

Cambios en los parámetros generales y bioquímicos de los análisis de sangre para la tendinitis de rodilla.

Desviación de indicadores de la norma.

Qué quiere decir esto

Aumento del recuento de leucocitosEs una señal de que se ha producido un proceso infeccioso agudo en la articulación de la rodilla y lo más probable es que haya comenzado a acumularse pus. Si el médico ve tal cuadro clínico, prescribe terapia con antibióticos.
Aumento de la VSGConfirma la presencia de inflamación. Pero además de esto, un aumento de la VSG también puede indicar la presencia de una enfermedad autoinmune (por ejemplo, artritis reumatoide).
Niveles excesivos de ácido úricoHabla sobre cuál fue la causa de la tendinitis de rodilla en este paciente
Aparición de la proteína C reactiva en la sangre.Indica una inflamación aguda de los tendones y ligamentos de la rodilla, así como una causa infecciosa de esta inflamación.
Aumento del factor reumatoideEs un signo de patologías autoinmunes existentes que causan tendinitis de la articulación de la rodilla.


  • El examen de rayos X le permite ver depósitos de sal, artritis o bursitis. Estas patologías pueden acompañar a la tendinitis.
  • El examen de ultrasonido determina el cambio en la estructura de los tendones de la rodilla que ocurre con la tendinitis. Con la ayuda de ultrasonido también se determina la localización del proceso inflamatorio y el estadio de la enfermedad.
  • CT y MRI: estos métodos pueden determinar roturas de tendones y ligamentos y otros cambios estructurales.

Si se sospecha gota, se prescribe un estudio del líquido articular de la articulación metatarsofalángica. Si contiene sales de ácido úrico, se confirma el diagnóstico de gota.

Opciones de tratamiento para la tendinitis de rodilla

Terapia conservadora

La elección del tratamiento depende de la causa de la tendinitis en cada caso. Sin embargo, existe una lista universal de acciones utilizadas para la tendinitis de casi cualquier etiología (pero con algunas excepciones):

Tratamiento quirúrgico de la tendinitis de rodilla.

Si se produce un desgarro/rotura de los ligamentos y tendones de la articulación de la rodilla, se requiere tratamiento quirúrgico. Implica la escisión del tejido afectado y la reparación del tendón/ligamento dañado.

Algunas intervenciones quirúrgicas se pueden realizar de forma abierta, mientras que otras se pueden realizar mediante un artroscopio.

La decisión sobre las manipulaciones necesarias para la tendinitis de rodilla la toma el médico caso por caso.

Restaurar la función de la rodilla después de tales operaciones lleva aproximadamente de 2 a 3 meses.

Métodos tradicionales

El remedio casero más común es aplicar hielo en la rodilla afectada. Además, se utilizan una variedad de compresas, ungüentos y aplicaciones.

  1. Compresa de jengibre.
    El jengibre favorece la regeneración de tejidos y alivia la inflamación. En una cucharada de jengibre rallado, agregue 4 gotas de aceite de durazno o albaricoque, diluya con 1 cucharada de agua. Aplicar la masa resultante sobre una gasa, cubrir con polietileno y aplicar sobre la zona dolorida durante una hora.
  2. Árnica.
    Moler las flores secas de árnica y agregar grasa de cerdo. A fuego lento, sin que llegue a hervir, dejamos reposar la mezcla durante 10-15 minutos. Aplicar el remedio resultante para la tendinitis en forma de pomada 2 veces al día.
  3. Áloe.
    Antes de cocinar, las hojas cortadas de la planta deben conservarse en el frigorífico durante al menos un día. Después de esto, pica el aloe y exprime el jugo. Utilice jugo fresco para las compresas, que para la tendinitis se aplican en la articulación de la rodilla de 4 a 6 veces al día.

Básicamente, estos métodos son eficaces para lesiones traumáticas menores de las rodillas que provocan inflamación de los tendones. Pueden reducir la gravedad de los síntomas de la tendinitis, aliviar la hinchazón y aliviar el dolor.

Prevención

Dado que el principal factor de riesgo de tendinitis son las lesiones deportivas, es necesario realizar un calentamiento antes de la actividad física.

El aumento de la carga durante el ejercicio debe realizarse de forma paulatina, evitando sobreesfuerzos de ligamentos y tendones. Si siente un dolor intenso al realizar algún ejercicio, debe dejar de moverse o aliviar la carga. ¡Bajo ninguna circunstancia debes soportar el dolor!

No se pueden realizar ejercicios en las mismas articulaciones durante mucho tiempo, esto puede provocar lesiones.

Los expertos aconsejan prestar la debida atención al fortalecimiento de los músculos de las piernas, ya que son los que mantienen las articulaciones de la rodilla en la posición correcta y protegen contra daños.

La tendinitis de rodilla afecta el tendón de la rótula donde entra en contacto con el hueso. La causa de la enfermedad es el proceso inflamatorio. Los médicos identifican cinco formas de tratar el trastorno.

La lesión se dirige al ligamento rotuliano, que va desde la rodilla hacia abajo y está unido a la tibia. También actúa como una continuación del ligamento cuádriceps del músculo femoral, lo que permite extender y elevar la pierna estirada.

El trastorno se presenta en deportistas como ciclistas, jugadores de baloncesto, jugadores de voleibol y otros deportes que requieren muchos saltos. Un tipo de esta enfermedad se llama popularmente "rodilla de saltador".

Personas de diferentes edades y géneros pueden ser susceptibles a la tendinitis y afecta a las siguientes categorías de personas:

La tendinitis afecta a una rodilla de la pierna que empuja o a ambas. Debido a cargas pesadas, se producen microdaños en el tejido articular, que pueden restaurarse fácilmente si se interrumpe el entrenamiento a tiempo. Si descuida los síntomas y pospone constantemente el tratamiento, con el tiempo los microtraumatismos se acumulan y tienen un efecto destructivo en los tendones.

Otra causa de tendinitis articular es el trabajo incómodo y constante en una posición. La enfermedad es provocada por tendobursitis y tendovaginitis. Es importante no confundir la tendinitis de rodilla con un esguince.

Hay dos formas de tendinitis:

  • agudo– tanto purulentos como no purulentos;
  • crónico– fibrosa u osificante, que aparece por deposición de sal.

Esta enfermedad es peligrosa porque puede reducir la fuerza del ligamento y provocar su rotura parcial o completa.

Las principales causas de la enfermedad.

Hay muchas razones que conducen a la tendinitis, entre ellas:

Dependiendo de la presencia o ausencia de infección, se distinguen las tendinitis infecciosas y no infecciosas (asépticas).

Lo principal en el tratamiento es hacer el diagnóstico correcto y, en consecuencia, elegir un método de terapia que permita la recuperación lo más rápido posible, sin causar complicaciones.

Síntomas y manifestaciones que indican la presencia de la enfermedad.

Los síntomas más comunes típicos de la tendinitis son:

  • aparición inesperada sensaciones dolorosas en las zonas inflamadas y cercanas;
  • dolor causado por cambios en la presión atmosférica;
  • deterioro de la movilidad articulación;
  • tocar causas hipersensibilidad;
  • enrojecimiento e hinchazón piel en el área lesionada;
  • Crujidos distintos en las articulaciones de los huesos durante el movimiento.

Puede aparecer dolor al subir escaleras o al levantarse de una silla o de la cama.

Etapas de desarrollo

Según la complejidad del daño, la tendinitis articular se divide en 4 grados:

  1. La enfermedad se hace sentir sólo después de una sobrecarga física severa.
  2. De vez en cuando se produce un dolor sordo con un esfuerzo o ejercicio ligero.
  3. Puede aparecer un dolor más intenso incluso en estado de reposo.
  4. Si se desarrollan procesos patológicos, existe la posibilidad de romper el ligamento rotuliano.

Para un tratamiento adecuado, es necesario no sólo determinar el origen de la aparición, sino también el grado de complejidad.

Método para determinar la enfermedad.

Para determinar correctamente el origen, el médico tratante puede prescribir los siguientes métodos de diagnóstico:


Todos estos tipos de diagnóstico permiten no solo conocer la etapa del trastorno, sino también indicar con precisión el tendón dañado o inflamado, después de lo cual se anuncia un diagnóstico más preciso. Esta gama de diagnósticos es necesaria para determinar si el paciente necesita hospitalización, cuál será su duración y cuál será el método de tratamiento.

Proceso de tratamiento para la tendinitis de rodilla.

La tendinitis en la articulación de la rodilla se trata mediante cinco métodos:

  1. con la ayuda de medicamentos;
  2. fisioterapia;
  3. Intervención quirúrgica;
  4. usar medicina alternativa;
  5. terapia física.

La tendinitis en estadios 1, 2 y, en algunos casos, estadio 3 se puede tratar sin cirugía. Lo principal es no agravar la lesión por inacción, continuando cargando la articulación y sin buscar la ayuda de un médico.

Es posible que necesite usar muletas o un bastón para aliviar la tensión en la rodilla. Si es necesario inmovilizarlo por completo, puede ser necesario aplicar un yeso o colocar una férula. El tratamiento de la tendinitis se complementa necesariamente con cursos de fisioterapia y el uso de medicamentos. Si todo se hace correctamente, no será necesaria la intervención quirúrgica.

Los métodos adicionales para facilitar el funcionamiento de la rótula son:

  • – fijación de músculos en áreas dañadas mediante cintas autoadhesivas;
  • usando o.

La órtesis es un método eficaz no sólo para el tratamiento de las articulaciones de rodilla dañadas, sino también para uso preventivo durante el entrenamiento y diversos tipos de trabajo diario.

Tratamiento con drogas

Este método de terapia está destinado exclusivamente para aliviar el dolor y inflamación. Los medicamentos no se prescriben con el objetivo de lograr una recuperación completa, existen otros métodos para ello. Para obtener resultados más rápidos, los medicamentos se administran dentro del cuerpo en forma de inyecciones. Pero la mayoría de las veces, se prescriben una variedad de cremas, ungüentos y geles para frotar la piel.

Los medicamentos recetados para aliviar el dolor y la inflamación incluyen, por ejemplo, ibuprofeno, diclofenaco o naproxeno. Sin embargo, no se debe abusar de los medicamentos de este grupo, ya que esto afecta negativamente a la mucosa gástrica. Por eso se prescriben en ciclos de no más de 14 días.

Si estos comprimidos no dan muchos resultados en el tratamiento de la tendinitis, los médicos inyectan corticosteroides y plasma rico en plaquetas en las zonas afectadas de las articulaciones. Los corticosteroides no deben tomarse durante períodos prolongados, ya que pueden debilitar los tendones de la rodilla y provocar su rotura.

Si la inflamación del área afectada es de naturaleza infecciosa como tendinitis, el médico le recetará antibióticos u otros agentes antibacterianos.

El plasma rico en plaquetas es un nuevo tratamiento destinado a restaurar el tejido tendinoso.

Fisioterapia

Se utilizan los siguientes métodos de tratamiento fisioterapéutico:

  • iontoforesis;
  • electroforesis;
  • terapia magnética;
  • exposición a frecuencias ultraaltas.

Operación

Si se desarrolla tendinitis de rodilla en etapa 4, se requerirá cirugía. Es necesario eliminar el tejido dañado en la zona de la rótula, y existen dos tipos:

  1. – procedimiento utilizando un endoscopio.
  2. Cirugía abierta.

Los crecimientos óseos en la rodilla se eliminan mediante artroscopia y los quistes y otros cambios tisulares se eliminan mediante manipulación abierta. Para despertar los procesos de regeneración en la parte inferior de la rótula se realiza un legrado del tejido dañado.

Artroscopia

En último lugar se lleva a cabo la restauración del ligamento rotuliano, que es responsable del funcionamiento del músculo cuádriceps femoral.

En ocasiones, al realizar una cirugía por tendinitis, es necesario acortar la parte inferior de la rótula, que pellizca el ligamento. A veces es necesario retirar la grasa de Hoffa y luego reposicionar la unión del ligamento.

Otra enfermedad que requiere cirugía es la tendinitis estenosante, que provoca el estrechamiento de los vasos sanguíneos. La recuperación después de la cirugía dura de 60 a 90 días.

Tratamiento de articulaciones con remedios caseros.

El tratamiento de la tendinitis de rodilla con remedios caseros se prescribe para eliminar el dolor y las manifestaciones inflamatorias tanto desde el interior como desde el exterior. Tomar medicamentos permite que los componentes activos ingresen al torrente sanguíneo a través del tracto gastrointestinal. El uso de preparados locales aporta nutrición a las zonas afectadas directamente a través de la piel.

Para administración oral se aconseja:

  • tome té 2 veces al día con la adición de 1 cucharadita de una mezcla de cantidades iguales de raíz de sassalaria triturada y jengibre;
  • Todos los días, para aliviar el dolor y la inflamación, agregue medio gramo de curcumina a la comida como condimento;
  • beber tres veces al día una infusión de medio litro de vodka añejado durante 18 días con la adición de un vaso de particiones de nueces;
  • beber en forma de té, elaborado al baño maría, decocción 1 cucharada. cucharadas secas o 3 cucharadas. cucharadas de cerezas de ave frescas en un vaso de agua.

En casa, para uso externo local, debes hacer lo siguiente:

  • aplicar una férula o vendaje para mantener inmóvil la articulación;
  • masajear con pequeños trozos de hielo, con una duración de 15 a 20 minutos;
  • aplicación de compresas con la adición de jugo de hojas de aloe cortadas, que han estado en el frigorífico durante las 24 horas anteriores. El primer día, 5-6 veces, los días siguientes, solo por la noche;
  • frotar ungüento en la rodilla tres veces al día con la adición de árnica para eliminar la inflamación y la hinchazón;
  • aplicando compresas de infusión de jengibre tres veces al día durante 10 minutos: por 2 tazas de agua hirviendo, 2 cucharadas. cucharadas de jengibre rallado, dejar actuar media hora.

Fisioterapia

Este método de terapia y prevención, que dura hasta varios meses, es más relevante en las dos primeras etapas de la tendinitis. Su objetivo es fortalecer el músculo cuádriceps.

El curso de fisioterapia consta de ejercicios:


Todos los ejercicios deben realizarse con un aumento gradual de la intensidad. Una vez que los ejercicios de rehabilitación ya no vayan acompañados de dolores y molestias en los músculos, podrá volver a sus actividades diarias habituales.

Ejercicios preventivos

Para evitar ser víctima de tendinitis articular, basta con seguir las siguientes precauciones:

  • antes de un ejercicio intenso, realice ejercicios para calentar el sistema muscular;
  • no realice cargas prolongadas en un grupo de músculos;
  • doble las piernas al levantar pesas;
  • no recurras a movimientos bruscos;
  • diversificar los movimientos de las rodillas;
  • no recurrir a cargas excesivas durante las clases sin prepararse;
  • descansar al menos el tiempo prescrito.
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