La falange del pulgar hace clic. Cómo tratar un dedo en gatillo con remedios caseros.

Si el médico ha diagnosticado un dedo en gatillo, el tratamiento en el hogar se complementa con la terapia con medicamentos, ya que la enfermedad se acompaña de dolor intenso. Una enfermedad puede ocurrir con una enfermedad o lesión infecciosa concomitante que cause una hemorragia en el ligamento y el desarrollo de un hematoma. Consideremos con más detalle qué es la enfermedad y por qué aún puede ocurrir.

El concepto y las causas de la enfermedad.

El síndrome del dedo en gatillo, o ligamentitis estenosante, es una enfermedad de la mano, que consiste en el bloqueo doloroso y la incapacidad para extender el dedo, y está constantemente en una posición doblada. El pulgar a menudo se ve afectado. Básicamente, la enfermedad afecta al sexo femenino en edad madura.

Actualmente es imposible nombrar las razones exactas por las que ocurre tal enfermedad. Es por esta razón que es imposible determinar por qué una persona tiene una enfermedad y otra no. Pero una cosa se puede decir con certeza que la ligamentitis tiene una relación directa con la artritis reumatoide.

Las pequeñas articulaciones de la mano se ven afectadas con mayor frecuencia y se produce gota, una enfermedad que se acompaña de una violación del metabolismo de las purinas. Como resultado, la deposición de sales de ácido úrico en las articulaciones y tejidos, y este es el fondo para el desarrollo de una reacción inflamatoria, incluidos los tendones. También vale la pena mencionar la diabetes mellitus como la causa de la enfermedad. En la diabetes mellitus, existe un trastorno en el metabolismo de los carbohidratos en el cuerpo, el depósito de proteínas patológicas en los tejidos individuales. En este caso podemos hablar del tejido conjuntivo en el que se produce la inflamación por depósito de proteínas.

Con el aumento de la carga en los dedos, pueden ocurrir lesiones en los tendones, incluidos microtraumatismos. Las personas que realizan actividades profesionales asociadas con el constante apretón de objetos en sus manos son más susceptibles a lesiones en los tendones.

Si hablamos de la aparición de la enfermedad en niños, hay algunos matices. La opinión de algunos investigadores es que el desarrollo de la enfermedad del dedo en gatillo está asociado a una patología congénita de los tendones. Otros creen que la enfermedad es causada por un proceso inflamatorio primario. Algunos expertos creen que la ligamentitis estenosante en un niño puede aparecer en el contexto de una maduración desigual de cierta estructura del sistema musculoesquelético.

¿Cuáles son los síntomas y signos de la enfermedad?

Los síntomas de la ligamentitis estenosante son los siguientes:

• durante la extensión y la flexión, el dedo puede hacer clic, especialmente surgen dificultades por la mañana;
• síndrome de dolor en el momento de la presión sobre la mano en la base de la falange afectada;
• a la palpación de la base de la falange afectada, se puede sentir un tumor denso;
• con el curso del desarrollo de la enfermedad, el síndrome de dolor puede irradiarse al área del hombro y por todo el brazo;
• deterioro de la movilidad de la falange afectada.

Todos los síntomas se pueden dividir en 3 grupos según la etapa de la enfermedad que se diagnostique:

1 etapa- Molestias leves en la base del dedo afectado, chasquidos periódicos durante la flexión y extensión de la falange.

2 etapas- Engrosamiento del tendón, extensión del dedo con gran dificultad, síndrome de dolor a la palpación de la zona de la palma por donde pasa el tendón.

3 etapas- Fijación del dedo en posición doblada sin posibilidad de su extensión independiente. En este caso, solo la cirugía ayudará.

Tratamiento

Como regla general, ya cuando se aclaran los síntomas, el médico puede hacer un diagnóstico. Pero aún así, se necesitan imágenes adicionales de ultrasonido y resonancia magnética, gracias a las cuales es posible determinar qué tan afectado está el aparato tendón-ligamentoso.

El médico determina el complejo de tratamiento, según la naturaleza de la progresión de la ligamentitis y la edad del paciente. La designación de un régimen de tratamiento individual se lleva a cabo teniendo en cuenta la gravedad de los síntomas, las actividades que realiza la persona, la efectividad del tratamiento que se llevó a cabo previamente.

Es posible prescribir métodos de tratamiento tanto conservadores como quirúrgicos. Puede complementar el tratamiento principal con remedios caseros, que se discutirán a continuación. En cualquier caso, se deben tomar todas las medidas que deben estar encaminadas a detener la progresión de la enfermedad.

El tratamiento conservador con remedios populares, así como con medicamentos, está indicado si la enfermedad se diagnostica en las primeras etapas de su desarrollo. Para eliminar el síndrome de dolor y detener el proceso inflamatorio, se recetan medicamentos especiales: medicamentos no esteroideos, medicamentos glucocorticoides. Independientemente de a quién se le diagnostique la enfermedad, en un niño o en un adulto, se requiere hidrocortisona en las etapas aguda y subaguda del curso.

Además de medicamentos, se muestran procedimientos de fisioterapia, por ejemplo, baños seguidos de compresas. La fangoterapia (terapia peloide), la fonoforesis y la electroforesis no son menos eficaces. Se recomienda tratar el dolor intenso con terapia con láser. Aunque algunos médicos recomiendan inmovilizar la mano con ligamentitis, todavía no es del todo recomendable, ya que los movimientos activos mejoran la circulación sanguínea y reducen la congestión.

Si hay un curso crónico de la enfermedad, la limitación severa del movimiento de los dedos puede eliminarse mediante la inyección de fármacos con actividad hialuronidasa.

Remedios caseros

Mucha gente se pregunta cómo curar la gota en el hogar, lo que provocó el desarrollo de ligamentitis. Una adición al tratamiento se consideran remedios caseros, que se basan solo en ingredientes naturales y que ayudarán a eliminar una enfermedad en particular. Algunos de ellos incluyen:

• Tratamiento de arcilla en casa. Muele la arcilla hasta obtener un estado de polvo o cómprala lista para usar, luego dilúyela con agua. Después de eso, se obtiene una consistencia cremosa de la mezcla. A continuación, agregue vinagre de sidra de manzana en un volumen de 30 ml y mezcle. El remedio está listo. Se hacen compresas en el dedo afectado, asegurando con celofán en la parte superior. El procedimiento se lleva a cabo durante 2 horas.
• Tratamiento de rábano picante. Puedes hacer compresas con hojas de col y rábano picante.
• El tratamiento de un hematoma que causó la ligamentitis se puede realizar con calor seco. Para hacer esto, necesita sal, que se calienta en una sartén y luego se vierte sobre un paño. Se aplica una compresa en el área requerida, mientras se espera que la sal se enfríe por completo.

• Además, el tratamiento del hematoma en el hogar se lleva a cabo con la ayuda de ajenjo. Entonces, la hierba se tritura, se coloca en un frasco y se vierte con vodka. Deje el remedio en infusión durante 7 días, luego úselo como una compresa.
• Puedes usar ungüentos preparados en casa. Moler flores de caléndula y mezclar con cualquier crema. Deje reposar el producto durante 24 horas en un rincón frío de la habitación. Después del tiempo prescrito, lubrique el área afectada.

¿Cuándo está programada la operación?

Si la enfermedad se diagnostica en una etapa avanzada, por ejemplo, en la tercera etapa, dicha persona debe ser enviada para cirugía. Las tácticas individuales de la operación están indicadas si el paciente es anciano, así como con patologías somáticas. En algunos casos, se cancela la operación y se realiza un tratamiento conservador. Si el tratamiento conservador no es efectivo, se observa un dolor intenso que dificulta el autoservicio de una persona, la operación se realiza sin tener en cuenta la edad de la persona.

La técnica para realizar la operación es la siguiente:

1. Haciendo un corte.
2. Desplazamiento de tejido blando para acceder a la vaina del tendón y al ligamento anular.
3. Luego, el médico flexiona y desdobla el dedo para determinar la ubicación de la estenosis.
4. Introducción de la sonda bajo el ligamento y disección del tejido.
5. Flexión y extensión del dedo para evaluar el estado del tendón.
6. Si todo se hace con precisión, la herida se lava y se sutura.
7. Aplicación de vendajes.

En el postoperatorio se prescriben antibióticos, analgésicos y fisioterapia. El retiro de las suturas suele prescribirse al décimo día después de la operación.

En algunos casos, el médico puede realizar una ligamentotomía cerrada, que consiste en cortar el ligamento a través de una punción. Pero después de tal operación, aumenta la probabilidad de recaída.

En cualquier caso, solo un médico debe prescribir el tratamiento, porque el riesgo de desarrollar complicaciones peligrosas está presente en todas las enfermedades.

En tales pacientes, los dedos pueden doblarse libremente, pero su extensión causa dificultad y el movimiento se produce con un chasquido característico. El tratamiento de la enfermedad depende de su etapa, ya que progresa con el tiempo. Si lo trata a tiempo, puede arreglárselas con medicamentos, pero en casos avanzados, puede ser necesaria la cirugía.

Descripción y mecanismo del desarrollo de la enfermedad.

Normalmente, el ligamento se reduce y estira ligeramente. Hay un canal especial en la estructura de la junta, donde se encuentra. Además, una persona sana produce líquido sinovial, lo que evita la fricción de huesos, ligamentos y tendones durante el movimiento. Con un mayor estrés en los dedos de las manos o los pies, puede inflamarse, lo que se acompaña de sensaciones dolorosas. Hay un aumento en su volumen, y cuando el dedo se dobla y se desdobla, roza contra el hueso. El líquido sinovial comienza a producirse en menor volumen y la inflamación progresa. También hay un estrechamiento de la luz del canal (estenosis), por lo que el dedo no puede realizar los movimientos habituales.

Causas de la patología.

La causa principal de la enfermedad es el aumento de la carga en la vida cotidiana. La patología puede estar asociada a anomalías congénitas o ser adquirida como consecuencia de lesiones, actividades profesionales o enfermedades concomitantes. Entre los principales factores que pueden provocar el desarrollo de ligamentitis estenosante, se pueden distinguir los siguientes:

• actividades diarias asociadas con la motricidad fina (la enfermedad a menudo se manifiesta en costureras, zapateros, conductores y representantes de otras profesiones similares);
• procesos inflamatorios crónicos a largo plazo en las articulaciones, que pueden provocar ligamentitis;
• patologías congénitas de la estructura de las articulaciones de las falanges de los dedos, en cuyo caso la enfermedad comienza a manifestarse en la infancia;
• trastornos circulatorios, incluso durante el embarazo.

Las personas de mediana edad y ancianas están en riesgo debido a que la enfermedad se desarrolla gradualmente y no se manifiesta de inmediato. Sin embargo, en algunos casos se puede diagnosticar en un niño. Según las estadísticas, el síndrome del dedo en gatillo es mucho menos común en hombres que en mujeres.

La causa principal del chasquido es la inflamación de los ligamentos que impiden el movimiento de la articulación.

Síntomas y etapas de la enfermedad.

La enfermedad principalmente no se manifiesta en las piernas, ya que los dedos de las extremidades inferiores son menos móviles y llevan menos carga incluso al caminar. En las manos, la enfermedad se presenta en cualquier área, incluido el pulgar. Por síntomas característicos, puede determinar la aparición de este síndrome y distinguirlo de otras patologías con síntomas similares:

• en las primeras etapas, las sensaciones dolorosas no siempre están presentes, más a menudo se intensifican después de una carga intensa en las articulaciones afectadas;
• con el tiempo, los dedos duelen al intentar doblarlos o desdoblarlos, se vuelve difícil realizar movimientos simples;
• el área dolorosa aumenta de tamaño y se inflama;
• la articulación se vuelve inactiva, la flexión y extensión del dedo causa dolor;
• al mover el dedo se escucha un clic característico.

En casos avanzados, el paciente no puede flexionar y extender completamente el dedo sin la ayuda de una mano sana. Los síntomas de un dedo en gatillo no son solo un crujido inofensivo, sino cambios graves en la estructura de las articulaciones. Con el tiempo, aparece un sello duro en la base del dedo enfermo, que es un crecimiento excesivo de tejido óseo. El proceso puede afectar no solo la mano, sino extenderse a las extremidades superiores. El tratamiento sin cirugía solo es posible en las primeras etapas de esta enfermedad, mientras que las complicaciones graves aún no se han manifestado.

Hay 3 etapas principales del síndrome del dedo en gatillo:

• en la primera etapa, el síntoma principal son las sensaciones dolorosas que perturban periódicamente al paciente;
• en la segunda etapa, el ligamento se espesa visualmente, los movimientos de los dedos se vuelven difíciles;
• la última etapa se manifiesta por la inmovilización completa del dedo y dolor intenso.

El tratamiento del dedo en gatillo será más efectivo en el primer paso. Siempre que la estructura de la articulación no cambie, es suficiente usar agentes tópicos: analgésicos y ungüentos antiinflamatorios. En el futuro, no será posible evitar la operación, pero después de realizada, la posibilidad de mantener la movilidad articular es grande.

La cirugía del dedo en gatillo es segura y el efecto es visible poco después de que se realiza

Métodos de diagnóstico

La ligamentitis estenosante se manifiesta por síntomas característicos que dan motivos para hacer un diagnóstico sin métodos de investigación adicionales. Sin embargo, el paciente necesita una radiografía para determinar la extensión del daño articular y las comorbilidades. Este método puede identificar anomalías congénitas en la estructura de las articulaciones y falanges de los dedos, que causan el síndrome del dedo en gatillo. Según la radiografía, se prescribe un plan de tratamiento.

Tratamientos básicos

Un dedo chasqueante requiere tratamiento urgente antes de que la patología progrese. En las etapas iniciales, la terapia con medicamentos es suficiente, que incluye analgésicos y antiinflamatorios.

En casos avanzados, se realiza una operación simple: se realiza bajo anestesia local y no requiere rehabilitación a largo plazo.

El tratamiento en el hogar puede ser efectivo, ya que muchos remedios caseros contienen los mismos ingredientes activos que los medicamentos de farmacia. Sin embargo, antes de comenzar el curso, debe consultar a un médico y determinar la posibilidad de un tratamiento conservador.

Tratamiento médico

Los medicamentos que se pueden usar para tratar el síndrome del dedo en gatillo son los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (ibuprofeno). Detienen los procesos inflamatorios, como resultado de lo cual el ligamento dañado disminuye de volumen y se vuelve móvil. Sin embargo, la terapia con medicamentos no será efectiva si la carga en las articulaciones de los dedos sigue siendo la misma. El uso de ungüentos se combina con ejercicios físicos ligeros y descanso del estrés grave. Además, puede comprar vendajes elásticos especiales que están diseñados para proteger la mano. Se usan solo durante el trabajo y regulan el rango de movimiento en las articulaciones.

Métodos quirúrgicos

La forma más radical de deshacerse de los chasquidos y el dolor en los dedos es la cirugía. La operación no dura más de 30 minutos y se realiza con anestesia local. El cirujano corta la piel de la superficie palmar de la mano y corta el ligamento palmar, lo que impide el movimiento normal de las articulaciones. El procedimiento es inofensivo, pasa sin complicaciones y efectos secundarios. La extirpación del ligamento elimina la causa subyacente del chasquido de los dedos, por lo que la articulación puede moverse con normalidad inmediatamente después de la cirugía. Este método se usa si la enfermedad ha progresado a la tercera etapa, o en los casos en que los métodos conservadores de tratamiento no son efectivos.

Después de la intervención, deben pasar unas 2 semanas hasta que la herida cicatrice por completo. Durante este tiempo, se realizan vendajes, se usan analgésicos y antiinflamatorios. Durante el período de rehabilitación, es importante comenzar inmediatamente a desarrollar la articulación para que los tejidos conserven la movilidad durante la curación.

recetas de medicina tradicional

El tratamiento con remedios caseros consiste en ungüentos anestésicos, compresas y frotamientos. En el arsenal de la medicina tradicional, hay una gran cantidad de recetas simples y asequibles que son fáciles de preparar y usar en casa. Sin embargo, no debe tratar la enfermedad usted mismo. El médico tratante podrá hablar sobre los beneficios y contraindicaciones del método popular elegido, así como argumentar su elección.

Los métodos alternativos se basan en el uso de analgésicos sencillos y asequibles.

Entre todos los métodos, los más efectivos y seguros son:

• una compresa de papas crudas ralladas, que se aplica a una articulación adolorida y se deja durante la noche;
• propóleos como parte de una tintura de alcohol o ungüento para frotar;
• jugo de aloe u hojas frescas de esta planta en forma de compresas;
• aplicación a base de peróxido de hidrógeno, que se aplica en el dedo durante 20-30 minutos;
• decocción medicinal con la adición de menta, mentol y eucalipto, una combinación con un pronunciado efecto analgésico;
• aplicaciones de arcilla;
• tintura de flores de árnica, que se puede comprar en la farmacia en forma seca (en condiciones naturales, crece solo en regiones montañosas);
• decocción, infusión de caléndula o ungüento a base de ella con la adición de vaselina o crema para bebés;
• hojas de col en forma de compresas para la noche, un método bien conocido para aliviar el dolor, la hinchazón y la inflamación;
• decocción de hojas de cerezo.

Para comprender por qué los dedos hacen clic y por qué se desarrolla el dolor cuando se doblan y se desdoblan, debe consultar a un médico. Una radiografía le permitirá determinar con precisión la etapa de la enfermedad y la causa de su aparición. Es mejor comenzar el tratamiento en las primeras etapas, ya que en casos avanzados tendrás que apuntarte a una operación. Los métodos conservadores de tratamiento son remedios farmacéuticos o caseros que alivian el dolor y la inflamación. Sin embargo, cualquier régimen de tratamiento incluye deshacerse de la causa principal de la patología, es decir, un mayor estrés en las articulaciones. Para hacer esto, vale la pena descansar los dedos lesionados y no cargarlos en la vida cotidiana. Con el tratamiento adecuado, todos los síntomas de la enfermedad desaparecen por completo y se restablece la movilidad articular.

Cómo tratar la ligamentitis estenosante

La ligamentitis estenosante o síndrome del dedo en gatillo es una patología que afecta a los tendones y ligamentos de los dedos de las manos. La enfermedad conduce al hecho de que el dedo está en un estado doblado fijo. Al comienzo de la enfermedad, el paciente aún puede enderezar el dedo, pero esto va acompañado de un clic. Por lo tanto, esta condición se llama "dedo en gatillo". Con el desarrollo de la enfermedad, la extensión completa del dedo se vuelve imposible.

El dedo en gatillo se trata con compresas, baños y frotamientos. Los masajes regulares y la educación física diaria son necesarios para el tratamiento de la enfermedad. En la mayoría de los casos, la ligamentitis se resuelve y el dedo recupera la movilidad.

¿Por qué se produce la ligamentitis estenosante?

A veces, la ligamentitis se manifiesta en la infancia. La ligamentitis estenosante se desarrolla en bebés de 1 a 3 años. En la gran mayoría de los casos, el primer dedo (pulgar) se ve afectado. ¿Por qué los niños desarrollan ligamentitis? La razón del desarrollo de la patología se denomina tasa de crecimiento y desarrollo no sincrónico del aparato ligamentoso-tendinoso de las manos.

El dedo en gatillo a menudo se desarrolla en adultos, en su mayoría mujeres, entre los 40 y 50 años. La medicina moderna no puede dar una respuesta definitiva a la pregunta de por qué se desarrolla esta enfermedad. Hay varias razones principales:

1. Lesiones. En adultos, la ligamentitis estenosante a menudo se desarrolla en el contexto de microtraumatismos del aparato muscular de la mano.
2. El sobreesfuerzo muscular, que a menudo ocurre en el trabajo, también conduce a la ligamentitis estenosante.
3. A menudo, un dedo en gatillo se produce como resultado de un proceso inflamatorio o reumatismo.
4. En algunos casos, la causa de la enfermedad es una predisposición hereditaria, que determina las características estructurales de los ligamentos y tendones de la mano.

Síntomas de una condición patológica.

1. En las etapas iniciales del desarrollo de la enfermedad, el paciente tiene una restricción en el proceso de flexión-extensión del dedo.
2. Se escucha un clic durante el movimiento del dedo.
3. Aparece una pequeña formación redondeada convexa en la base del dedo.
4. Al presionar en la base del dedo del gatillo, se produce dolor.
5. El dedo del gatillo a menudo está hinchado.
6. En algunos casos, la sensibilidad del dedo lesionado disminuye.

Etapas de la enfermedad

En total, se distinguen 4 etapas de la enfermedad. En este caso, las tres primeras etapas son reversibles. Si la ligamentitis llega a la cuarta etapa, el cambio en la movilidad se volverá irreversible.

Etapa I. Se escucha un clic durante la extensión del dedo.

Etapa II. Se pierde la movilidad del dedo. Para desdoblarlo, necesitas hacer un poco de esfuerzo.

Etapa III. Es imposible enderezar el dedo.

Etapa IV Hay una deformación de la articulación debido a la posición constantemente doblada del dedo.

Tratamiento de la ligamentitis estenosante

El tratamiento de la enfermedad se lleva a cabo con remedios caseros con la ayuda de compresas curativas, ejercicios especiales en las manos. En este caso, es útil un masaje de manos regular, lo que mejora el suministro de sangre a las manos. El tratamiento con remedios caseros es largo y lleva varios meses.

tratamiento de masaje

El masaje es un coadyuvante eficaz en el tratamiento de la ligamentitis. Antes del masaje, se recomienda realizar un relajante baño de manos. Para el baño se deben utilizar decocciones de hierbas o sal marina (2 cucharaditas de sal por 1 litro de agua). Para el procedimiento en sí, el aceite de hierbas es muy adecuado.

El masaje debe ser realizado por otra persona, no por el propio paciente. Hay una cierta secuencia de acciones que deben seguirse. El paciente y el masajista se sientan uno frente al otro.

1. El masajista toma la mano del paciente y realiza movimientos circulares con los pulgares en el dorso de la mano. Luego, extendiendo los pulgares en direcciones opuestas, estira la palma.
2. El masajista mueve sus dedos hacia la muñeca, sujetando el cepillo por la parte inferior
3. El masajista acaricia la muñeca del paciente con un movimiento circular.
4. El masajista agarra la muñeca con una mano. El pulgar debe estar debajo del cepillo en el exterior. La mano del paciente debe descansar sobre el codo, después de lo cual el masajista debe presionar ligeramente su pulgar.
5. El masajista debe inclinar el cepillo hacia atrás tanto como sea posible, pero al mismo tiempo, el paciente no debe experimentar ninguna molestia o dolor.
6. El paciente pone la palma de su mano hacia arriba. El masajista masajea el interior de la muñeca y la palma con movimientos circulares.
7. El masajista masajea lentamente los huesos metacarpianos, presionando el cepillo desde arriba. En este caso, el cepillo debe fijarse en la otra palma de la mano del masajista.
8. De la misma manera, necesitas masajear tus dedos. Luego, debe agarrar cada dedo por los lados y sostenerlo lentamente de abajo hacia arriba.
9. El paciente debe separar los dedos. El masajista masajea el espacio entre los dedos.
10. El masajista finaliza el procedimiento, masajeando nuevamente con movimientos circulares, primero los dedos y luego todo el cepillo.

Cabe recordar que durante el masaje es necesario alternar diferentes tipos de movimientos: presionar, acariciar, frotar y amasar.

Gimnasia para las manos

Cada elemento de gimnasia para las manos debe realizarse en 20-30 segundos.

1. Los codos descansan sobre la mesa, levantan las palmas y se dan la mano.
2. Presionan sus palmas entre sí al nivel del pecho, las aprietan con celo. Los antebrazos deben estar al mismo nivel y formar una línea recta. Presione alternativamente cada cepillo con los dedos de la otra mano y desvíe el cepillo hacia atrás.
3. Los dedos continúan tocándose, y las muñecas se separan lentamente y se acercan.
4. Sin duda y relajado. Darse la mano mientras se levantan los brazos. Los codos deben estar relajados.
5. Repita el paso 2 nuevamente, aumentando el rango de movimiento de los cepillos.
6. Las manos continúan presionándose entre sí a la altura del pecho, mientras se separan lentamente y se juntan los dedos.
7. Los codos descansan sobre la mesa y giran los cepillos en sentido horario y antihorario.
8. Doble y desdoble alternativamente los dedos.
9. Para que el masaje y la gimnasia sean efectivos, deben realizarse regularmente. Los ejercicios de gimnasia deben realizarse dos veces al día, el masaje se puede realizar diariamente, varias veces a la semana. Para este procedimiento, no es necesario invitar a un masajista profesional, puede preguntarle a uno de sus familiares o amigos.

calentando

Es eficaz para el tratamiento de enfermedades articulares (que pueden ser la causa del síndrome del dedo en gatillo) y el propio síndrome de calentamiento. Este procedimiento mejora la circulación sanguínea en la mano enferma, contribuye a la rápida normalización de su funcionamiento.

Lo mejor es calentar los pinceles con calor seco. En una sartén seca, la sal de mesa o marina se calienta y se envuelve en un paño natural denso. Se coloca el pincel sobre una superficie dura con la palma hacia arriba, encima se coloca sal envuelta. La compresa se mantiene hasta que se enfríe, después de lo cual el procedimiento se puede repetir dos veces más. Al final del calentamiento, es útil estirar el cepillo o pedirle a alguien que lo masajee.

tratamiento de parafina

Una terapia eficaz para los problemas de articulaciones y ligamentos es el tratamiento con parafina. Para ello, compra unas velas o la propia base de parafina. Se tritura y se derrite a fuego lento. A continuación, se vierte la parafina fundida en un recipiente ancho, previamente forrado con dos capas de papel vegetal o de horno, y se espera a que se forme una fina costra de sustancia endurecida encima. Después de eso, la parafina congelada, pero aún suave y tibia, se saca junto con el papel y se envuelve alrededor del cepillo enfermo. Desde arriba, la compresa se envuelve con un paño tibio. La compresa se mantiene hasta que la parafina se enfría.

Tratamiento con remedios caseros.

El tratamiento con remedios caseros produce un efecto tangible y no causa efectos secundarios. Por el contrario, el uso de decocciones de hierbas medicinales mejora el estado de la piel de las manos y las uñas. La medicina tradicional ofrece baños y compresas que tienen un efecto relajante y cálido.

1. Elecampane. En 1 litro de agua hirviendo, prepare 6 cucharaditas. raíz triturada de esta planta. Las raíces se hierven a fuego lento durante unos 20 minutos, luego se enfrían y se filtran. En una decocción, se humedece un paño natural o gasa y se aplica sobre un brazo dolorido, se envuelve con celofán y encima con un paño tibio. La compresa debe estar tibia.
2. Mayor. 6 arte. yo Las hojas secas de esta planta se elaboran en 1 litro de agua hirviendo, insistiendo hasta que la solución se enfríe a una temperatura agradable. Añadir 3 cucharaditas a la infusión. soda. El medicamento se usa para compresas o baños de manos.
3. Plátano. En 400 ml de agua hirviendo, se cuecen al vapor 4 cucharaditas. semillas de plátano, insista durante media hora, luego filtre y vuelva a calentar a una temperatura agradable. Se agregan unas gotas de aceite de caléndula al caldo terminado. La droga se usa para baños de manos.
4. Jábega. En 1 litro de agua hirviendo, cocine al vapor 5 cucharadas. yo hierbas de heno, cocine a fuego lento durante un cuarto de hora, luego filtre y enfríe a una temperatura agradable. La decocción se utiliza para baños.
5. Sal. Es útil tomar baños con sal marina. Para 1 litro de agua hirviendo, tome 1 cucharada. yo sal. En tal baño, también puede agregar unas gotas de aceite esencial de coníferas.
6. Pino. Las ramas jóvenes y las agujas de pino se vierten con agua en una proporción de 1: 3, se hierven a fuego lento durante 20 minutos, luego se filtran y se usan para compresas o baños.

El tratamiento con remedios caseros se puede realizar con la ayuda de ungüentos y tinturas caseras.

1. Bolsa de pastor. Para 200 ml de vodka, tome 5 cucharaditas. hierba picada. Infundir en un vaso en un lugar oscuro y cálido durante una semana, luego filtrar. La tintura se usa para compresas.
2. Artemisa. Para 200 ml de vodka, tome 4 cucharadas. yo ajenjo, insista en un plato de vidrio en un lugar oscuro y cálido durante 5 días, luego filtre. Se utiliza para compresas.
3. Caléndula. Las flores secas de caléndula se muelen hasta convertirlas en polvo y se mezclan con cualquier crema para bebés en una proporción de 1:1. La pomada se mantiene caliente durante un día.
4. Artemisa. 100 g de grasa animal (tejón, ganso, cerdo) se derriten en un baño de agua y se mezclan con 50 g de ajenjo seco, que se tritura previamente. El medicamento se mantiene en un baño de agua durante 10 minutos, luego se vierte en un plato de vidrio y se enfría. La pomada se almacena en el refrigerador.
5. eléboro caucásico. La hierba se mezcla con miel en una proporción de 1:1. Se agregan 10 ml de aceite vegetal y 1 cucharadita a la mezcla. mostaza seca. El medicamento se calienta en un baño de agua, pero no se hierve, se mezcla bien y se almacena en un recipiente de vidrio en el refrigerador. La pomada se aplica en la mano adolorida por la noche.
6. Lavanda. El color de la lavanda se vierte con aceite vegetal en una proporción de 1: 2, se mantiene en un baño de agua durante una hora y media y luego se enfría. La droga no se filtra y se almacena en cristalería. El aceite de lavanda es bueno para masajear y frotar.
7. Aceites esenciales. En 50 ml de aceite vegetal añadir 5 gotas de aceites esenciales de lavanda, geranio y clavo. El aceite se utiliza para masajes y fricciones.

En general, los métodos populares son efectivos para el tratamiento de la enfermedad. Si la ligamentitis estenosante se desarrolla en la infancia, entonces el uso de masajes y baños para las manos del niño es suficiente para evitar que la enfermedad progrese a etapas avanzadas. La mano sigue desarrollándose, los tendones crecen y, con el tiempo, la enfermedad desaparece.

Si la enfermedad se desarrolla en adultos, el tratamiento con métodos populares permite en la mayoría de los casos lograr la curación y restaurar la movilidad de los dedos. En casos severos, la medicina tradicional recomienda la cirugía.

La prevención de enfermedades

Para prevenir el desarrollo de la enfermedad en la edad adulta, es necesario reducir la carga en el brazo y realizar regularmente los ejercicios y masajes descritos anteriormente. También es importante evitar la hipotermia y la inflamación de las articulaciones.

Escriba en los comentarios sobre su experiencia en el tratamiento de enfermedades, ¡ayude a otros lectores del sitio!

Tratar el síndrome del dedo en gatillo en casa

La inflamación del tendón flexor de uno de los dedos y los ligamentos adyacentes se denomina enfermedad de Knott o dedo en gatillo, el tratamiento sin cirugía para esta patología es posible en las primeras etapas, cuando el dedo lesionado aún puede enderezar, aunque con gran dificultad.

En la etapa inicial del desarrollo de la patología, el único síntoma es la dificultad para extender el dedo, que se acompaña de un chasquido característico.

Después de un tiempo, aparece dolor cuando se mueve el dedo afectado y durante su palpación. A medida que avanza la enfermedad, el dolor se extiende a toda la mano, la muñeca y el antebrazo.

En la tercera etapa de la enfermedad, se forma una hinchazón densa y dolorosa en la base del dedo que produce un chasquido. Los dedos pueden entumecerse, la piel se vuelve pálida con un tinte azulado. Con el tiempo, el movimiento se vuelve cada vez más difícil. Esto se debe al hecho de que, como resultado de la inflamación, el tendón se engrosa y evita mecánicamente que la articulación se doble. Gradualmente, los ligamentos se involucran en el proceso, asegurando la fijación de las falanges. Eventualmente, el dedo pierde movilidad y permanece en un estado flexionado.

El síndrome del dedo en gatillo se desarrolla con mayor frecuencia en niños menores de 1 año y en mujeres mayores de 40 años. El motivo de su manifestación puede ser:

• herencia;
• trauma;
• sobrecarga funcional;
• enfermedad de las articulaciones;
• huesos y tendones (artritis, incluida la artritis reumatoide, artrosis, gota, complicaciones de la diabetes mellitus);
• violaciones en la estructura de los tendones;
• la diferencia en la tasa de crecimiento del tejido óseo y los tendones musculares.

La lesión más común es en el ligamento anular del pulgar.

Corrección del dedo en gatillo

El tratamiento conservador y quirúrgico de la enfermedad de Knott es posible. Si el dedo ha perdido completamente la movilidad, la cirugía es indispensable. Pero si la flexión y la extensión aún son posibles, vale la pena probar métodos conservadores para corregir la condición patológica. Es bastante posible curar el síndrome del dedo en gatillo en una etapa temprana y restaurar completamente la función de las extremidades.

Para determinar cómo tratar la ligamentitis estenosante con el mejor resultado, es muy importante diagnosticar correctamente en una etapa temprana del desarrollo de la enfermedad. Las radiografías se utilizan para diferenciarlas de la artritis y otras enfermedades con síntomas similares.

En primer lugar, la mano enferma necesita un descanso completo para permitir que los tejidos recuperen su integridad fisiológica. En la primera etapa del desarrollo de la patología, si no hay síndrome de dolor, es necesario dirigir todos los esfuerzos para fortalecer el tendón, los ligamentos y los músculos afectados. Para ello, aplica:

• fijación en una posición fisiológica;
• masoterapia;
• Gimnasia especial y reflexología.

El tratamiento en el hogar puede incluir automasaje y gimnasia.

Cómo hacer un automasaje

Antes de una sesión de masaje, es necesario realizar un baño tibio relajante para la mano lesionada con sal marina y aceites esenciales. Para hacer esto, disuelva 3 cucharaditas en 1 litro de agua. sal marina y agregue 2-3 gotas de aceites esenciales de salvia y milenrama. El masaje se realiza de la siguiente manera:

1. Con el pulgar de una mano sana, se realizan movimientos circulares de caricias en el interior de la palma enferma, luego se estira la mano afectada, separando los dedos.
2. Con un movimiento circular del pulgar de una mano sana, amase la superficie posterior de la mano dañada, colocándola sobre los dedos de una mano sana, estire los dedos y estire el área de la muñeca. Los movimientos deben ser limpios, pero tangibles.
3. Para desviar la mano enferma hacia atrás tanto como sea posible, extendiendo la articulación del carpo, es importante que el proceso no cause dolor.
4. Amasar la cara interna de la palma con movimientos circulares del pulgar de una mano sana, comenzando desde la muñeca y pasando por la yema del pulgar hasta la base del dedo meñique. Repite el proceso en el dorso de tu mano.
5. Trabaja todos los huesos metacarpianos, ligamentos, tendones y falanges de los dedos.
6. Con el pulgar y el índice de una mano sana, agarre cada dedo de la mano enferma por los lados y sostenga con presión desde la parte superior hacia la base, luego repita el movimiento en las superficies anterior y posterior de los dedos.
7. Extienda los dedos de la mano adolorida y elimine los espacios entre ellos, alternando caricias y presiones.
8. Finaliza el masaje frotando cada dedo y toda la mano.

Fisioterapia

Una mano enferma también necesita ejercicios terapéuticos. Para curar la enfermedad, los ejercicios deben realizarse regularmente, repitiendo cada uno durante 20-30 segundos. La gimnasia incluye las siguientes técnicas:

1. En una posición sentada, ponga los codos sobre la mesa y sacuda las palmas de las manos.
2. A la altura del pecho, presione las palmas de las manos entre sí, separe los codos hacia los lados, formando una línea recta con los antebrazos. A su vez, presione los dedos de una mano sobre los dedos de la otra, obligándolos a desdoblarse.
3. En la misma posición, sin abrir los dedos, separe y cierre las muñecas varias veces.
4. Sacude las palmas de las manos y repite el segundo ejercicio con más presión.
5. En la misma posición, sin abrir las muñecas, separe y cierre los dedos.
6. Nuevamente, coloque las manos sobre la mesa con los codos, haga movimientos de rotación con las manos, juegue con los dedos en una tubería imaginaria.

Otros metodos

Para aliviar la inflamación, se toman medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, que se pueden comprar sin receta. Se puede tomar ibuprofeno 0,2-0,4 g cada 6 h. También se puede utilizar naproxeno. Se toma de 0,5 a 0,75 g 2 veces al día en la etapa aguda de la enfermedad y 0,5 g dos veces al día como terapia de mantenimiento.

La combinación de varios medicamentos no esteroideos es inaceptable.

El tratamiento de la enfermedad de Knott puede incluir la aplicación de calor seco. Para ello, en el horno o en el microondas, calienta la sal de mesa en una bolsa de lino. Se coloca la mano con la palma hacia arriba y se coloca sal en ella. Después de que la bolsa se haya enfriado, la mano debe envolverse en un paño de lana para evitar que se enfríe rápidamente.

Métodos populares para ayudar.

Si la ligamentitis estenosante se diagnostica en la etapa inicial, el tratamiento con remedios caseros debe incluir el uso de compresas, baños, aplicaciones, cremas y ungüentos terapéuticos y terapia con parafina.

1. Para las compresas, se usa puré de papas. Antes de aplicar al cepillo, la masa debe calentarse a t 38 ° C, envolverse en un paño limpio y aplicarse en el área dañada durante 30 minutos. El procedimiento se repite durante 10 días consecutivos. Una compresa con papas alivia bien el dolor.
2. El tratamiento de la enfermedad de Knott también es efectivo con la ayuda de una compresa de pulpa de aloe, que tiene un efecto antiinflamatorio y descongestionante. Se aplica una sábana cortada a lo largo con pulpa en el área dañada y se fija con un vendaje. Para el mismo propósito, puede utilizar las hojas de bardana, coltsfoot y col, que primero deben amasarse con un rodillo.
3. El tratamiento en el hogar puede incluir aplicaciones de arcilla blanca y azul. Se prepara una masa plástica a partir de arcilla y una pequeña cantidad de agua, que se aplica en un punto dolorido, puede cubrir completamente un dedo o toda la palma de la mano con arcilla. Puede agregar una pequeña cantidad de vinagre de sidra de manzana a las gachas. Luego, la mano se envuelve en polietileno y un paño tibio. Tales aplicaciones deben hacerse dos veces al día durante 2 semanas.
4. Para las aplicaciones, puede utilizar parafina fundida. Puedes comprarlo en una farmacia o moler unas velas de parafina. La parafina se derrite a una temperatura de 60 a 62 °C, se vierte uniformemente sobre papel de seda y luego se coloca sobre un brazo adolorido. Desde arriba, la aplicación se cubre con un paño tibio. Mantenga hasta que la parafina se enfríe.

Puedes curar la ligamentitis estenosante con ungüentos caseros. Para hacer esto, se agregan propóleos, polvo de flores de caléndula o hierbas de ajenjo, tintura alcohólica de árnica a una crema para bebés u otra base grasa. Para 100 g de la base, se utilizan 50 g de materias primas medicinales. Dichos ungüentos alivian eficazmente el dolor y la inflamación.

El síndrome del dedo en gatillo se cura más rápidamente si el paciente come caldo de huesos de res. Se hierve durante 5 horas a fuego lento, se bebe tibio 3-4 veces al día, 1 taza. El caldo promueve la restauración del cartílago articular y las fibras de los tendones.

Para la prevención de la enfermedad, la gimnasia industrial para las manos, un masaje relajante, los baños con una decocción de hierbas son efectivos.

Es importante consultar a un médico al primer clic y confirmar el diagnóstico.

Luego, la automedicación y los remedios populares curarán el síndrome del dedo en gatillo sin el uso de medicamentos.

¿Chasquear el dedo? Los remedios caseros ayudarán.

La mano humana es una colección anatómica compleja de tendones y músculos. Gracias a esto, podemos realizar una gran cantidad de movimientos y funciones vitales. Podemos escribir, sostener cosas, comer. Pero a veces hay algunos problemas en el funcionamiento de las manos y los dedos, acompañados de la incapacidad no solo para escribir, sino también para mover un dedo.

Una patología bastante común, caracterizada por el desarrollo de un proceso inflamatorio en los tendones y tejidos de la mano, seguido de daño y engrosamiento de los tendones que impiden el libre movimiento de los dedos, se denomina síndrome del dedo en gatillo. El desarrollo de esta patología es más susceptible a los representantes de la mitad más débil de la sociedad mayores de 40 años, cuyo trabajo está asociado con una carga constante en la mano. Probablemente no valga la pena señalar el hecho de que la principal manifestación de la enfermedad es la aparición de un clic cuando intenta mover el dedo.

La medicina tradicional en la lucha contra la enfermedad

Un desencadenante (ligamentitis estenosante) ocurre cuando la inflamación se acumula dentro del tendón del dedo y hace que se doble involuntariamente. Si la forma de la enfermedad es avanzada, el dedo se queda atascado en una posición doblada y, a veces, hace un chasquido cuando se le obliga a enderezarlo, algo así como cuando amartilla una pistola.

Junto con el tratamiento tradicional, se puede usar la medicina alternativa para tratar el dedo en gatillo. Pero en cualquier caso, el tratamiento de la patología debe ser complejo, donde los preparados a base de plantas son un añadido. Además, ni siquiera intentes automedicarte. La base de la terapia para este síndrome es la cirugía. Esta es la única forma de restablecer el funcionamiento normal.

Si no busca la ayuda de un especialista, todo puede terminar con una atrofia completa de los músculos del dedo. Créame, los medicamentos de la gente, aunque efectivos, están destinados a reducir el dolor y eliminar el proceso inflamatorio, pero no a devolver la funcionalidad anterior.

Recetas para tratamientos efectivos para el síndrome del dedo en gatillo

1. Tome la hierba seca del eléboro caucásico, pique y combine treinta gramos de materia prima triturada hasta obtener la consistencia de polvo con miel líquida natural, aceite vegetal sin refinar - 10 ml y mostaza - media cucharadita.

Mezclar la composición y verter en una cacerola. Cocine a fuego lento hasta que se forme una masa homogénea. Retire de la estufa, vierta en una botella de vidrio oscuro. Trate el área afectada con ungüento todos los días, dos veces al día. Esta herramienta ayuda a eliminar el dolor.

2. Tome propóleo, pique y combine con aceite vegetal, mezcle. Lubrique el área afectada tres veces al día.

3. Se puede lograr un excelente efecto en el tratamiento de patologías usando papas verdes. No puedes comerlo, porque es venenoso, y todo el mundo lo sabe. Pero para uso externo, lo que necesita, porque tiene un efecto analgésico.

Tome una papa, pele, enjuague y pique con un rallador. Caliente la mezcla de papas a 38 grados y colóquela en una bolsa de arpillera. Aplicar sobre la zona afectada, cubrir con polietileno y tela de algodón. Vendarlo. Realice el procedimiento todos los días, antes de acostarse.

4. Combine amoníaco, aproximadamente 20 ml con goma de trementina, la misma cantidad. Agregue dos huevos de gallina crudos a esta mezcla. Batir la composición hasta que se forme una masa de consistencia cremosa. Tratar tres veces al día.

5. El jugo de aloe vera es bastante calmante y también puede ayudar a aliviar las molestias causadas por los chasquidos.

Debido a sus propiedades antiinflamatorias naturales, el aloe vera es valioso para reducir la irritación en las articulaciones afectadas de las manos, aliviar la hinchazón y tratar la enfermedad en el menor tiempo posible. Aplicar la pulpa de aloe vera en la zona afectada tres veces al día.

El uso de baños curativos.

1. Vierta las agujas de pino picadas junto con las ramitas en una cacerola, llénela con agua, un litro. La composición debe hervirse y luego hervirse a fuego lento durante media hora. Filtre la composición a través de un tamiz y vierta en un recipiente. Sumerge el cepillo allí durante un cuarto de hora. Se recomienda realizar el procedimiento todos los días.

2. Es igualmente útil vaporizar el cepillo en un baño de sal. Diluya una cucharada de sal marina triturada en agua hervida, un litro. Agregue unas gotas de cualquier aceite de coníferas allí, mezcle. Sumerja su mano en la composición y manténgala así durante 20 minutos. Se recomienda usar tales baños a diario.

3. Tome unos puñados de hojas secas de saúco, pique y vierta en una cacerola. Cueza al vapor las materias primas con agua hirviendo, aproximadamente 700 ml. Deja la composición durante media hora. Agrega un poco de refresco. Verter en un recipiente y remojar la mano en la solución durante 15 minutos. Los baños terapéuticos deben aplicarse dos veces al día.

Los aceites esenciales ayudarán en el tratamiento de la enfermedad.

Combine 20 gramos de flores secas de lavanda con 100 ml de aceite vegetal. Protomite la composición en un baño de agua durante media hora. Después de enfriar, vierta la composición en una botella de almacenamiento conveniente y colóquela en el refrigerador. Utilizar para frotar la zona afectada.

Mezcle los aceites de abeto y lavanda en proporciones iguales. Frote la composición resultante en el dedo del gatillo varias veces al día.

Combina tres gotas de aceite esencial de geranio con la misma cantidad de clavo y lavanda. Vierta 40 gramos de aceite vegetal en esta mezcla, mezcle bien. Lubrique el tendón afectado con este sosav tres veces durante el día.

El chasquido al mover los dedos se produce como resultado de la fricción de las superficies articulares de los huesos entre sí. Si esto es una ocurrencia rara a una edad temprana, lo más probable es que solo indique características anatómicas. La aparición de chasquidos en la edad adulta es síntoma de cambios en el interior de la articulación, disminución de la cantidad y composición del líquido e inflamación. Este puede ser el signo inicial de artritis y artrosis.

El tratamiento oportuno ralentizará significativamente los procesos degenerativos e inflamatorios. Los baños con una decocción de manzanilla, aceites esenciales de lavanda y pino, así como otros métodos populares, son una excelente terapia adicional.

vitamina B6

La vitamina B6 es una buena prevención de la inflamación articular para personas con dedos ansiosos, previniendo las recurrencias. Las personas que a menudo padecen este trastorno, artistas, músicos, trabajadores industriales, deben consumir alimentos ricos en vitamina B6 de forma regular. El hígado, el pescado, el ajo crudo, las semillas de girasol, las avellanas y los pistachos son algunas de las fuentes más eficaces de vitamina B6. Además, puede tomar sus propios suplementos nutricionales recomendados por su médico.

Los medicamentos alternativos ayudarán a eliminar la patología, pero solo si se usan como terapia adicional. No se recomienda la automedicación, como ya se mencionó. Antes de usar cualquier medicamento no oficial, consulte a un especialista.

Para evitar que le ocurra esta dolencia, observe el modo normal de carga en la mano durante el trabajo manual, alterne el tiempo de trabajo con el tiempo de descanso.

Tratamiento de dedo trabado puede ser conservador y operativo (quirúrgico).

Tratamiento conservador del dedo del pie

Ya en 1911, Baunian se pronunciaba en contra de cualquier manipulación del tendón, considerando secundaria su deformidad, y proponía limitarse a una sola disección de la vaina tendinosa. Hauck, Kjoh, Winterstein y otros expresaron el mismo punto de vista sobre este tema.

Para una comprensión correcta de la esencia de la enfermedad y la elección del método de operación más racional, el trabajo de I. P. Kallistov fue de gran importancia, quien llegó a la conclusión de que: 1) se debe eliminar la estrangulación causada por el ligamento anular Durante la operacion; 2) el engrosamiento en forma de huso del tendón no requiere corrección. I. P. Kallistov considera que la escisión del ligamento anular es un error, ya que el ligamento es un surco en el que, sin desviarse hacia los lados, el tendón se desliza durante los movimientos. VP Gorbunov (1956) llegó más tarde a las mismas conclusiones.

Además de las dificultades asociadas con la apertura de la vaina del tendón y las manipulaciones para corregir el tendón deformado, tales operaciones requieren grandes incisiones en aquellos lugares de la palma donde la subsiguiente formación de una cicatriz grande, densa y dolorosa priva permanentemente al paciente de su capacidad para trabajar. Ya Smitt, describiendo la primera operación para chasquear el dedo, notó que la incisión en la piel tenía 4 cm de largo. A. Ya. Schnee, M. I. Kuslik, I. P. Kallistov y otros llaman la atención sobre la inevitabilidad de los tamaños grandes.

I. P. Kallistov fue el primero en llamar la atención sobre el hecho de que, en algunos casos, la eliminación del pestillo no significa la recuperación del paciente, quien, debido a las cicatrices soldadas a los tejidos subyacentes, no puede continuar el trabajo asociado con la presión en la palma. V. P. Gorbunov también señala que, a menudo, la discapacidad a largo plazo después de la cirugía se debe al dolor en la cicatriz posoperatoria. Además, las cicatrices de la palma permanecen sensibles a la presión y al roce durante mucho tiempo. Estas circunstancias desacreditaron en gran medida el tratamiento quirúrgico del dedo chasquido y, por supuesto, no contribuyeron a su difusión.

La siguiente observación es muy instructiva a este respecto.

El Dr. Y., de 37 años, pianista que enseña y suele dar conciertos, está enfermo desde hace unos dos años. Después de un hematoma en la palma de la mano derecha, el tercer dedo comenzó a romperse, por lo que se vio obligado a detener su actividad de concierto y limitarse a la enseñanza, que también se volvió difícil. El tratamiento prolongado y enérgico con bloqueos de parafina, lodo y novocaína fue ineficaz (no había hidrocortisona en esos años). La 2ª fase está claramente expresada. Operación. Bajo anestesia local con un corte de unos 4 cm, se expone un ligamento anular engrosado y muy denso, que se diseca. Se extirpó una tira de ligamento de 3 mm de ancho. La vaina del tendón no cambia, el tendón tiene forma de huso engrosado en un área limitada. Se sutura la herida. Cicatrización por primera intención. El examen histológico del área extirpada del ligamento anular mostró que se construyó de acuerdo con el tipo de tejido aponeurótico. En algunos lugares, las fibras del ligamento están hialinizadas, las células del cartílago son visibles en algunos lugares, las inclusiones de sales de cal impregnan difusamente las fibras del ligamento (Prof. P. V. Sipovsky). Una gran cicatriz hipertrófica densa se desarrolló en el período postoperatorio. La flexión y extensión de los dedos son limitadas y dolorosas. Tocar el piano es muy difícil. Fueron necesarios varios años de tratamiento persistente antes de que los movimientos en el club se restauraran por completo, el dolor en la cicatriz desapareciera y pudiera volver a la actividad de concierto.

Los resultados insatisfactorios de la operación debido a cicatrices grandes y dolorosas han llevado a algunos cirujanos a recurrir a enfoques e incisiones algo inusuales. Por ejemplo, Compere (1939) usó en un paciente que sufría de chasquido de ambos dedos índice, incisiones a lo largo de la superficie externa del dedo índice, que comenzaban desde la base de la falange terminal y llegaban a la mitad del primer hueso metacarpiano. A partir de esta incisión se diseccionó la vaina del tendón y se eliminó la deformidad del tendón. Después de tal operación, aplicable solo cuando se rompe el primer dedo, también se forman cicatrices extensas.

Por lo tanto, las grandes incisiones necesarias para acceder a los ligamentos anulares y las dolorosas cicatrices postoperatorias devalúan mucho los resultados de la operación, cuyo objetivo no es solo restaurar la flexión y extensión libres del dedo, sino también no perturbar otras funciones del dedo. mano. M.A. Elkin señaló las desventajas de las incisiones grandes, inevitables con el acceso abierto a los ligamentos anulares. al estudiar los resultados a largo plazo de la cirugía en 72 pacientes (14 hombres y 58 mujeres). 46 de ellos tenían chasquidos en los dedos de la mano derecha, 21 tenían los dedos de la mano izquierda y 5 tenían chasquidos en los dedos de ambas manos. En estos 72 pacientes se operaron 83 dedos (I-56, II-1, III-12, IV-13, V-1). Se realizaron las siguientes operaciones: disección de la vaina del tendón - 12, disección y escisión de la vaina del tendón - 24, disección de la vaina del tendón y corrección del tendón - 9, disección del ligamento anular - 38. Como regla general, longitudinal se realizaron incisiones en la piel de 2,5 a 4 cm y sólo en caso de enfermedad simultánea de varios dedos de una mano, la incisión fue transversal; en 4 pacientes se realizó una incisión según Compere. Todos estos pacientes fueron operados en el hospital, donde permanecieron de 3 a 18 días (promedio de 9,8 días). En 3 pacientes, la herida se infectó, en 9 pacientes se formaron cicatrices postoperatorias hipertróficas y dolorosas, debido a lo cual la capacidad de trabajo se vio muy limitada. En algunos casos, además de una cicatriz dolorosa, existía una limitación de la flexión y extensión del dedo.

Por lo tanto, incluso una intervención tan mínima como la disección del ligamento anular está cargada de muchos peligros si se realiza a partir de una incisión grande. Para que esta operación fuera impecable, se tuvieron que abandonar las incisiones grandes. Esto resultó ser posible con acceso cerrado al ligamento anular desde una punción - incisión, que se llama ligamentotomía cerrada o subcutánea.

La ligamentotomía cerrada o subcutánea fue realizada por Elkin M.A. et al. 172 pacientes en 208 dedos. Después de procesar el campo quirúrgico, la anestesia por infiltración local se realiza con una solución de novocaína al 1 o 2% (3-4 ml), que se inyecta con una inyección sobre la cabeza del hueso metacarpiano correspondiente, primero debajo de la piel y luego debajo de la ligamento anular, cuyo paso se reconoce fácilmente por su densidad. Después de una espera de 3-4 minutos, la cabeza del hueso metacarpiano se determina por palpación y, por encima de ella, estrictamente a lo largo de la línea media del dedo, la piel se perfora con un bisturí estrecho y luego, a una profundidad de 5 -6 mm, se diseca el ligamento anular con cuidadosos movimientos discontinuos.

Disección subcutánea del ligamento anular (esquemáticamente).

El paso del ligamento anular se reconoce por su gran densidad, a menudo cartilaginosa. La compleción de la disección del ligamento anular se determina de dos maneras. En primer lugar, cuando el dedo está flexionado y extendido, desaparece la sensación de resistencia que experimentaban el paciente y el médico al palpar un lugar típico de la palma. En segundo lugar, el paciente comienza libremente, sin experimentar ninguna interferencia, a doblar y desdoblar el dedo. Tal verificación debe realizarse varias veces con breves descansos. En la herida, cuyo tamaño no supera los 6-7 mm, no se aplican suturas. La operación finaliza con la aplicación de un pequeño vendaje de gasa y algodón sobre la herida. No se debe realizar la inmovilización de los dedos. Por el contrario, se recomienda enfáticamente que los pacientes comiencen a realizar movimientos activos con los dedos inmediatamente después de la operación. El vendaje se retira 6-7 días después de la operación. En este momento, la herida cicatriza con una cicatriz lineal apenas perceptible, que no duele cuando se presiona sobre ella. El dolor en la cicatriz postoperatoria ya se detiene 3-4 días después de la operación, pero la presión sobre ella causa dolor durante otras 3-4 semanas.

La ligamentotomía cerrada se puede realizar con un bisturí convencional, pero para esto es mejor un bisturí ocular estrecho y puntiagudo, que se usa para la mayoría de las operaciones. Para la ligameptotomía subcutánea, se han propuesto ligamemtotomías especiales (Lorthioir, 1957; L. D. Li, 1962), pero no hay una necesidad especial de ellas.

Un cirujano que proceda a una ligamentotomía cerrada debe estar preparado para cambiar a una incisión grande si es necesario. La necesidad de una gran incisión puede surgir con raras variantes de la estructura del ligamento anular, que es más ancha de lo habitual. También hay casos en los que, además del ligamento anular, hay hebras adicionales ubicadas proximales o distales a un lugar típico (V. P. Gorbunov). En tales casos, el deslizamiento libre de los tendones solo es posible después de cruzar el ligamento anular y las hebras adicionales.

La ligamentotomía cerrada fue realizada por Elkin et al. 172 pacientes en los que se disecaron 208 ligamentos anulares. En 117 casos se disecó el ligamento anular del primer dedo. Todos estos pacientes fueron tratados antes de la cirugía con varios métodos conservadores, incluidas las inyecciones de hidrocortisona. No hubo complicaciones después de la operación y la recuperación se produjo de 2 a 3 semanas después de la operación. Los pacientes operados (la gran mayoría de ellos trabajando con mucha presión en la palma de la mano - cortadores, carpinteros, soldadores eléctricos, planchadores, estampadores, etc.) regresaron a sus puestos de trabajo permanentes después de la operación.

Cuando se rompieron varios dedos, los ligamentos anulares de cada uno de ellos se disecaron a partir de una incisión separada. En los casos en que los dedos de ambas manos se enfermaron, la operación se realizó primero en uno y después de 2-3 semanas, en el segundo.

La ventaja de la ligamentotomía cerrada es especialmente notable si las operaciones se realizaron en el mismo paciente de forma abierta y cerrada.

3-va, 37 años, moldurera con 4 años de experiencia. En 1958 fue operada en el hospital por traba del tercer dedo de la mano derecha, donde permaneció 2 semanas. Ligamento anular disecado de acceso abierto. Tras el alta hospitalaria, fue tratada de forma ambulatoria durante 4 semanas por dolor en la cicatriz postoperatoria. Unos años más tarde, el tercer dedo de la mano izquierda comenzó a encajar en su lugar. La terapia con parafina, los bloqueos de novocaína y las inyecciones de hidrocortisona no dan una mejoría notable. Durante el examen: en la palma derecha a lo largo del tercer dedo hay una cicatriz densa y dolorosa de 4,5 cm de largo cuando se presiona.Los movimientos de los dedos son libres, pero aparece dolor en la cicatriz cuando se dobla al máximo. Claramente expresada 2ª fase de chasquido del tercer dedo de la mano izquierda. La ligamentotomía cerrada se realizó de forma ambulatoria. El vendaje se retiró a los 7 días. 20 días después de la operación, comenzó a trabajar en su especialidad. Observado durante todo el año. Sin quejas.

Cicatrices después de ligamentotomía abierta (derecha) y cerrada (izquierda).

La ligamentotomía cerrada según nuestro método fue utilizada con éxito por F. U. Kulakhmedova, I. Sh. Tseykhin, N. S. Okun y N. M. Chukhnova, I. V. Sheremet y S. Ya. Fueron dados de alta para trabajar durante 18 días y no se quejaron durante un año.

La accesibilidad, el escaso traumatismo y la completa radicalidad de la disección subcutánea de los ligamentos anulares hacen de esta intervención la operación de elección. Se debe suponer que esta operación se generalizará y su uso oportuno salvará a muchos pacientes de un tratamiento conservador injustificadamente largo y una discapacidad prolongada.

Examen de la capacidad de trabajo con un dedo chasqueante

En la primera fase de la enfermedad, cuando el chasquido del dedo ocurre relativamente raramente y se elimina activamente sin mucha dificultad, cuando el dolor leve se determina mediante la palpación de un lugar típico y el nódulo puede no estar presente, es necesario un tratamiento conservador con la liberación del paciente del trabajo durante 3-4 semanas y la transferencia posterior para el trabajo no relacionado con la presión en la palma (hasta 4-6 semanas).

En la segunda fase de la enfermedad, se reduce especialmente la capacidad de trabajo de los pacientes que a menudo tienen que realizar flexiones y extensiones de los dedos; se resiente en menor medida la capacidad de trabajo de los trabajadores, cuyos dedos toman una posición fija durante mucho tiempo (cuando se trabaja con martillo, hacha, etc.). En esta fase, no se debe esperar mucho del tratamiento conservador, y los pacientes necesitan ser operados.

En la tercera fase, la recuperación sólo puede lograrse mediante cirugía, y el fracaso del tratamiento conservador, por largo que sea, no puede servir de base para derivar al paciente a VTEK.

Solo la estenosis no eliminada por la operación o las cicatrices postoperatorias grandes y dolorosas pueden servir como base para derivar al paciente a VTEC con el fin de transferirlo temporalmente a la discapacidad con posterior reentrenamiento.

El tratamiento adecuado de los pacientes con dedos chasqueantes prácticamente elimina la posibilidad de discapacidad permanente en cualquier profesión.

El síndrome del dedo en gatillo (tenovaginitis estenosante) es una inflamación de los tejidos del tendón y la vaina que lo recubre. Esta es una condición bastante dolorosa en la que el dedo hace clic o se atasca cuando se flexiona. Cuando la condición es lo suficientemente grave, el dedo se atasca en una posición flexionada y luego se suelta con un clic, como si apretara un gatillo. El grupo de riesgo incluye a las personas cuyas actividades profesionales están asociadas con movimientos repetitivos frecuentes, así como a quienes padecen artritis y diabetes. Al prescribir el tratamiento, el médico tendrá en cuenta la gravedad de la enfermedad, así como sus causas. Por lo tanto, un diagnóstico preciso es de gran importancia.

Pasos

Parte 1

Tratamiento en casa

Date un respiro si tu trabajo involucra movimientos repetitivos. En la mayoría de los casos, la causa de la tendovaginitis estenosante es una carga constante en la mano o la flexión frecuente del pulgar o el dedo índice. Los agricultores, mecanógrafos, trabajadores o músicos están en riesgo porque las personas en estas profesiones repiten constantemente los mismos movimientos con el pulgar y el índice. Incluso los fumadores están en riesgo porque usan constantemente un encendedor. Si es posible, detenga o limite los movimientos repetitivos de los dedos y lo más probable es que el dolor y la incomodidad disminuyan por sí solos.

Aplicar hielo. Una compresa fría es un remedio muy eficaz para tratar casi todas las lesiones menores del sistema musculoesquelético, incluida la tendovaginitis estenosante. Aplique una bolsa de hielo (hielo envuelto en una toalla delgada o una bolsa de gel congelado) en el tendón adolorido (por lo general, se ve como una pequeña protuberancia o nódulo en la parte inferior del dedo o la palma de la mano y es muy doloroso al tacto) para reducir la hinchazón y dolor. Aplique hielo cada hora durante 10-15 minutos. Esto reducirá el dolor y la hinchazón.

• Aplique hielo en el área lesionada y asegúrela con un vendaje o una venda elástica. Esto reducirá el proceso inflamatorio. Sin embargo, no ate el vendaje elástico demasiado apretado, de lo contrario, la restricción completa del flujo sanguíneo puede provocar un daño aún mayor en el dedo.

1. Tome medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, que están disponibles sin receta. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos como el ibuprofeno, el naproxeno o la aspirina se usan como tratamiento sintomático. Estos medicamentos se recomiendan para aliviar el dolor y la inflamación. La dosis para adultos suele ser de 200 a 400 mg por vía oral cada 4 a 6 horas. Tenga en cuenta que estos medicamentos tienen efectos secundarios como dolor abdominal y problemas hepáticos y renales. Por lo tanto, no utilice estos medicamentos durante más de dos semanas. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) pueden causar gastritis y úlceras.

2. Estire la mano afectada. Siga este consejo si el problema aún no ha tomado un giro serio, la enfermedad está solo en una etapa temprana. Coloque la palma de su mano sobre la mesa. Estire suavemente los ligamentos de la mano presionando con toda la palma sobre la superficie de la mesa. Fijar la posición y mantener durante 30 segundos. Repita de tres a cinco veces al día. Como alternativa, intente estirar el dedo afectado con la otra mano, aplicando una ligera presión sobre él y masajeando el nódulo inflamado (si se nota).

   Parte 2

   tratamiento médico

   1. Elige férulas para los dedos. Su médico puede recomendarle que use férulas por la noche para mantener los dedos de los pies extendidos mientras duerme. Los longuets deberán usarse durante unas seis semanas. Gracias al uso de un longet, no juntará los dedos en un puño durante el sueño, lo que agrava el curso de la enfermedad.

      • Durante el día, retire la férula para hacer ejercicios de estiramiento de los dedos y un ligero masaje.
      • Además, puedes hacer tu propio longuet. Para ello, compre en la farmacia una férula de aluminio y una cinta médica resistente al agua.

   2. Pregúntele a su médico acerca de las inyecciones de corticosteroides. Las inyecciones de esteroides en el área del tendón ayudan a reducir la inflamación y restaurar el movimiento normal de los dedos. Como regla general, las inyecciones de corticosteroides se prescriben en primer lugar para la tendovaginitis estenosante. Por lo general, el médico prescribe dos inyecciones (con un intervalo de 3 a 4 semanas). Este es un método de tratamiento bastante efectivo, en el 90% de los casos se produjo la recuperación. Los fármacos más comunes son la prednisolona, ​​la dexametasona y la triamcinolona.

      • Las posibles complicaciones de las inyecciones de corticosteroides incluyen infección, sangrado, disminución de los reflejos de los tendones, atrofia muscular e irritación o daño de los nervios.
      • Si las inyecciones de corticosteroides no funcionan, su médico puede sugerirle una cirugía.

   3. Intervención quirúrgica. Las principales indicaciones para la intervención quirúrgica son la ineficacia de las inyecciones de corticosteroides, el uso de una férula u otros métodos discutidos anteriormente. Además, su médico puede sugerirle una cirugía si su dedo está muy doblado o se le pega cuando lo flexiona. Con esta patología se utilizan dos tipos de intervención quirúrgica: ligamentotomía abierta y ligamentotomía percutánea. Con una ligamentotomía abierta, se hace una incisión en la base del dedo enfermo, que libera el ligamento anular en capas. La disección se realiza a lo largo de su superficie lateral. Con la ligamentotomía percutánea, el ligamento se diseca sin una incisión en la piel usando una aguja delgada.

      • Como regla general, este tipo de intervención quirúrgica se realiza de forma ambulatoria bajo anestesia local.
      • Posibles complicaciones después de la cirugía: infecciones, reacción alérgica a la anestesia, daño a los nervios e hinchazón/dolor prolongado.
      • La tasa de recurrencia es sólo alrededor del tres por ciento. La operación puede no ser efectiva si el paciente sufre de diabetes.

   parte 3

   Prevención de posibles complicaciones y diagnóstico de otras enfermedades

   1. Tratar la infección o reacción alérgica. En algunos casos, el síndrome del dedo en gatillo es causado por una infección de la membrana sinovial. Si las articulaciones o los músculos del dedo están rojos, calientes al tacto e inflamados durante horas o días, busque atención médica inmediata porque estos signos indican una infección o una posible reacción alérgica a la picadura de un insecto. El tratamiento estándar es la incisión y drenaje, baños de agua tibia y sal, y en algunos casos pueden ser necesarios antibióticos.

      • Las enfermedades causadas por bacterias son las más comunes. El riesgo de infección es mayor con un mal cuidado de la herida. Además, una uña encarnada y las heridas punzantes pueden provocar una infección grave.
      • Las reacciones alérgicas a las picaduras de insectos son bastante comunes, especialmente las picaduras de abejas, avispas y arañas.

   2. Trata una articulación dislocada. Una dislocación de la articulación del dedo a veces se confunde con una tendovaginitis estenosante porque el paciente experimenta dolor y cambios articulares visibles similares a los que ocurren en el síndrome del dedo en gatillo. La causa de este tipo de lesiones suele ser un golpe con un objeto contundente en la articulación. El síndrome del dedo en gatillo, a su vez, está asociado con el estrés constante. Por lo tanto, si sospecha que se ha dislocado la articulación del dedo, busque atención médica de inmediato. En este caso, el médico colocará su articulación. Después de que el médico haya ajustado su articulación, le dará recomendaciones similares a las que se dan para el síndrome del dedo en gatillo: descanso, medicamentos antiinflamatorios, hielo y férulas.

      • Las fracturas y dislocaciones no siempre son fáciles de distinguir. En algunos casos, se requieren métodos de investigación adicionales, como rayos X.
      • Puede ver a un osteópata, quiropráctico y fisioterapeuta además de su médico de cabecera.

   3. Tratar la artritis. Los síntomas del dedo en gatillo son muy comunes en la artritis reumatoide y la gota. La artritis reumatoide es una enfermedad autoinmune que causa inflamación crónica de las articulaciones. Para la artritis reumatoide, se prescriben medicamentos antiinflamatorios e inmunosupresores recetados. La gota es una condición articular inflamada causada por la deposición de cristales de sal de ácido úrico. Las articulaciones de todo el cuerpo están en riesgo, pero los dedos de manos y pies son los más afectados. La gota se asocia con el acortamiento del tendón, que a su vez conduce a la contractura (flexión de las articulaciones de los dedos).

      • La artritis reumatoide generalmente afecta las manos y las muñecas. Con el tiempo, la artritis puede provocar la desfiguración de la articulación.
      • Su médico puede pedirle que se haga un análisis de sangre para buscar marcadores específicos de artritis reumatoide.
      • Para reducir el riesgo de gota, limite la ingesta de alimentos ricos en purinas, como las vísceras, los mariscos y la cerveza.

La mano humana es un fenómeno único y bastante complejo; gracias a su estructura, puede realizar las funciones más complejas, como agarrar objetos pequeños. Pero esta capacidad se puede perder debido a algunos factores negativos, una de las razones es que una persona necesita tratamiento para el síndrome del dedo en gatillo. Así es como la gente llama a la patología, que en medicina se conoce comúnmente como "ligamentitis estenosante". Por lo general, pocas personas inician el tratamiento de la ligamentitis estenosante de manera oportuna, sin darle especial importancia.

Mientras tanto, la patología supone cierta amenaza, ya que se trata de una inflamación que afecta al músculo anular del dedo. El dedo se pone en movimiento precisamente por eso, en el caso de que el tendón esté en orden, puede moverse libremente y realizar ciertas tareas. Tan pronto como se manifiesta el proceso inflamatorio, se produce un aumento en el volumen del músculo anular, en algunos casos crece junto con los tejidos circundantes. El tratamiento del síndrome del dedo en gatillo que ha surgido debe llevarse a cabo sin falta, ya que existe el peligro de que con su desarrollo el dedo pierda por completo la capacidad de moverse.

Al doblar o doblar, los dedos de las manos hacen clic para muchos, la mayoría de las personas consideran que esta es su característica fisiológica, que no va más allá de la norma. Esta suposición es errónea, el síndrome del dedo en gatillo es una patología del aparato tendón-ligamentoso de la mano, también llamada enfermedad de Knott. Se recomienda encarecidamente que el tratamiento del síndrome en desarrollo comience lo antes posible, ya que la terapia temprana es más exitosa. De lo contrario, es posible el desarrollo de una inmovilidad irreversible de las articulaciones.

La enfermedad de Knott en adultos se desarrolla con mayor frecuencia por las siguientes razones:

anomalías congénitas en la estructura de los tendones y ligamentos de las manos;

predisposición genética;

Enfermedades crónicas, procesos inflamatorios en las articulaciones y ligamentos;

Estrés prolongado en las manos.

En los niños, esta enfermedad también ocurre y es el resultado del rápido crecimiento de los tejidos o estructuras individuales de la mano. Hay personas que se encuentran en un grupo especial de mayor riesgo de desarrollar esta enfermedad: estos son pacientes diagnosticados con diabetes mellitus, gota, artritis. Ante la presencia de estas enfermedades, es necesario prestar especial atención a las primeras manifestaciones del síndrome del dedo en gatillo para poder iniciar el tratamiento de manera oportuna.

Síntomas de la enfermedad de Knott:

Bulto pequeño, duro y doloroso en la base del dedo del pie;

Aumenta el dolor con la presión en la base del dedo;

Se pierde la capacidad funcional del dedo;

El dolor puede irradiarse al antebrazo;

Cuando el dedo se flexiona o se extiende, se siente claramente un chasquido.

El diagnóstico de la enfermedad lo realiza un médico sobre la base de una encuesta y un examen del paciente. Por lo general, el desarrollo de la enfermedad se divide en 3 etapas:

1 Etapa: los chasquidos y el dolor ocurren con poca frecuencia, son irregulares.

2 etapa: para extender el dedo, debe aplicar un esfuerzo considerable, se forma un bulto, el tendón se espesa.

3 etapa: el dedo deja de moverse en absoluto.

Dependiendo de la etapa de desarrollo de la enfermedad, se prescribe el tratamiento. Otro factor importante es la edad del paciente, a los niños casi siempre se les prescribe una terapia conservadora, a los adultos a menudo se les muestra una intervención quirúrgica.

El tratamiento conservador se expresa en el uso de procedimientos de fisioterapia. En el caso de que la enfermedad se esté ejecutando, también se prescriben medicamentos especiales. Durante al menos 2 semanas, se realiza la inmovilización (inmovilización) de la mano mientras se recupera. Las medidas fisioterapéuticas utilizadas en el tratamiento de la enfermedad incluyen, en primer lugar, aplicaciones de lodo y parafina, ozocerita, electroforesis, fonoforesis. Para evitar el agravamiento de la condición de los tejidos inflamados, no se recomienda realizar procedimientos de masaje, por el contrario, se proporciona la máxima paz a la extremidad afectada. Además, se recetan medicamentos: novocaína, hidrocortisona.

La intervención quirúrgica está indicada para la fase avanzada de la ligamentitis estenosante, así como para el deterioro de la condición muscular o para las recaídas de la enfermedad. La operación se realiza bajo anestesia local, su duración no supera los 20 minutos y no es necesario realizar una incisión grande, todas las manipulaciones se realizan a través de una punción. Las desventajas de este método incluyen la probabilidad de daño al tendón, la aparición de un hematoma, la posibilidad de una recaída.