¿Por qué "dispara" en los oídos o cómo tratar la otitis media? Tipos de otitis media aguda y su tratamiento.

La otitis media es una inflamación del oído, que puede localizarse por dentro o por fuera. La otitis media varía en severidad y se encuentra a menudo en niños. A menudo, esta enfermedad es causada por microbios o virus, esta enfermedad generalmente tiene una naturaleza infecciosa. El código de otitis media según la CIE es 380.10.

Por lo general, la otitis media puede acompañar a resfriados, secreción nasal y tos. La enfermedad del oído puede volverse crónica, probablemente daño al tímpano, lo que amenaza con inflamación frecuente y problemas auditivos si no se inicia el tratamiento a tiempo y la enfermedad comienza.

Las causas de esta enfermedad pueden ser diferentes.

1. Enfermedades virales y bacterianas, procesos inflamatorios en el cuerpo.
2. Otras enfermedades de la nasofaringe, por ejemplo, secreción nasal, sinusitis, adenoides en niños.
3. Trauma, daño mecánico a la aurícula.
4. Agua en el oído, especialmente contaminada.
5. Higiene inadecuada del oído, que conduce a la formación de tapones de cera y daños en el tímpano.
6. Hipotermia.
7. Características de la estructura del canal auditivo.

En algunos casos, las razones pueden combinarse.

Otitis externa: inflamación del canal auditivo desde el exterior, el oído medio e interno no se ven afectados. Esta forma puede volverse crónica si no se inicia el tratamiento a tiempo. La otitis externa puede ser de dos tipos.

1. Limitado. Se caracteriza por la aparición de forúnculos, un absceso de los tejidos del oído externo, la formación de abscesos. La mayoría de las veces es causada por Staphylococcus aureus.
2. Derramado o difuso. Se trata de una lesión extensa de los tejidos del oído externo y del conducto auditivo, que en ocasiones llega hasta el tímpano. La mayoría de las veces, la infección ocurre cuando el agua ingresa al oído, especialmente sucia. Por lo tanto, los nadadores a menudo encuentran otitis externa difusa.

La forma externa suele ser una complicación de la influenza y otros resfriados severos. En ocasiones puede ser causada por hongos, alergias, seborrea, dermatitis y otras enfermedades de la piel.

Síntomas de la otitis externa

Los síntomas de esta enfermedad pueden ser similares a los síntomas de la forma interna o media, por lo que el diagnóstico correcto solo se puede realizar después de un examen médico.

1. La otalgia es dolor en el oído. Puede ser de naturaleza diferente.
2. Cambios en la percepción auditiva, hasta una fuerte pérdida temporal.
3. Congestión, sensación de presión en el oído.
4. Ruidos, zumbidos, picazón en los oídos.
5. Varias descargas, la mayoría de las veces purulentas.
6. El dolor al tirar y tocar la aurícula es un sello distintivo de la forma externa.

En el examen, el médico notará hinchazón, contaminación del canal auditivo, inflamación del tímpano.

¡Importante! Si estos síntomas le molestan, debe consultar a un otorrinolaringólogo.

Para el diagnóstico, un examen externo realizado por un médico suele ser suficiente, a veces se toma el exudado, si lo hay, para analizarlo y determinar el patógeno. En casos raros, se requieren los siguientes estudios:

• otoscopia;
• timpanometría;
• tomografía computarizada y otros.

¿Cómo se trata la otitis externa?

El tratamiento de esta forma comienza directamente en el consultorio del médico. El especialista debe abrir los forúnculos, si los hubiere, extraer todo el pus y el conducto auditivo. A continuación, se prescriben los medicamentos necesarios.

¡Importante! Es imposible abrir forúnculos que se forman con otitis media por su cuenta.

1. Antibióticos. Se prescriben si la otitis fue causada por bacterias, por lo que no se pueden tomar sin pruebas. Ejemplos: Oxacilina, Cefazolina, Amoxiclav y otros.
2. Fármacos antipiréticos, antiinflamatorios y analgésicos. No puede prescindir de ellos si la enfermedad del oído se acompaña de fiebre y dolor intenso. Los medicamentos de uso común son ibuprofeno, aspirina o paracetamol.
3. Gotas en los oídos. A menudo ya contienen corticosteroides o antibióticos. Normax, Candibiotic, Otinum, Otofa y otros son comunes.
4. ungüentos Se utilizan para la curación rápida de áreas dañadas e inflamadas. Por ejemplo, Levomekol, Triderm.
5. Terapia OVNI y terapia UHF. La fisioterapia acelera la recuperación y potencia el efecto de los fármacos.

Todos los medicamentos y procedimientos se seleccionan según el tipo de otitis externa, el grado de daño y la causa de la enfermedad. Si surgió en el contexto de una alergia, definitivamente se necesita una terapia con antihistamínicos, si es una consecuencia de la gripe, debe curarla por completo y prevenir una recaída.

La otitis media es la inflamación del oído medio. Esta forma se encuentra a menudo en niños, incluso en bebés. La enfermedad aguda se desarrolla rápidamente, a veces en unas pocas horas ya hay síntomas notables. La forma aguda se vuelve crónica sin tratamiento. La otitis purulenta, ampollosa y catarral se distingue por la naturaleza del exudado.

Hay varias etapas de la enfermedad aguda, cada una con diferentes síntomas.

1. Eustaquitis aguda. En esta etapa, hay congestión en el oído, ruido, la temperatura aumenta solo en presencia de infección.
2. Catarro agudo. Hay un dolor intenso y agudo, la temperatura aumenta, se observa un proceso inflamatorio en el oído.
3. Etapa de inflamación purulenta. El dolor llega a su punto máximo, se puede dar a los dientes y otras partes de la cabeza. La audición está disminuyendo. La inflamación se nota en los análisis de sangre.
4. etapa postperforativa. El dolor disminuye, la temperatura desciende, mientras que la congestión y la sordera permanecen, se libera exudado del oído.
5. etapa reparadora. La inflamación pasa, el daño al tímpano se cierra con una cicatriz.

¡Importante! El tratamiento debe iniciarse en las etapas iniciales de la enfermedad; de lo contrario, es posible que surjan complicaciones graves.

Después de la liberación de pus, la condición del paciente generalmente mejora y luego se produce la recuperación. Sin embargo, si el pus no sale o no sale todo, la infección puede propagarse aún más, lo que amenaza con inflamación del cerebro o meningitis. Por lo tanto, es recomendable consultar a un médico en cualquier situación.

¿Cómo tratar la otitis media?

El tratamiento debe realizarse necesariamente bajo la supervisión del médico tratante, es importante establecer la naturaleza de la enfermedad y el grado de daño. En cualquier caso, se recomienda reposo en cama y reposo, de lo contrario aumenta el riesgo de complicaciones. Además, el médico debe limpiar el canal auditivo de secreciones. Los principales métodos de tratamiento de la otitis media son los siguientes.

1. El uso de antibióticos. Esto es importante durante la otitis media aguda. Por lo general, use amoxicilina o amoxiclav, de lo contrario, sumamed o rovamicina. Los antibióticos se usan en forma de tabletas, si se desarrollan complicaciones, es posible la administración intramuscular o intravenosa.
2. Preparaciones para aliviar la inflamación y el dolor. Por lo general, estos son analgésicos y antipiréticos a base de ibuprofeno, aspirina, paracetamol.
3. Gotas. Con una forma media, es importante que estén a temperatura ambiente, puedes calentar el biberón en agua tibia antes de la instilación. Se puede utilizar Otinum o Garazon.
4. Gotas en la nariz en presencia de edema. Se usan vasoconstrictores, por ejemplo, Nazol o Naphthyzinum.
5. Medicamentos que mejoran la inmunidad. Estos incluyen vitaminas y complejos vitamínicos, pueden estar en forma de tabletas o inyecciones.
6. Fisioterapia - electroforesis o UHF.

En casos raros, se requiere cirugía. Con la otitis media, está estrictamente prohibido calentar el oído, lo que contribuye a la propagación de la infección.

¡Importante! A la hora de tratar la otitis en mujeres embarazadas hay que tener en cuenta que en la mayoría de los casos no se pueden utilizar antibióticos.

Otitis media - laberintitis

La laberintitis es una inflamación en el oído interno que ocurre cuando una infección por otitis media u otras enfermedades penetra más profundamente. Con esta enfermedad, se producen trastornos vestibulares debido al daño de las estructuras internas. A menudo, después del tratamiento, los pacientes requieren la restauración de la audición con la ayuda de prótesis y otros métodos.

La laberintitis también puede volverse crónica.

Síntomas

La laberintitis se caracteriza por trastornos vestibulares,

1. Trastornos de coordinación, movimiento, equilibrio.
2. Mareos, a menudo ocurre con convulsiones, nistagmo.
3. Náuseas vómitos.
4. Aumento de la sudoración, palidez de la cara.
5. Taquicardia, bradicardia, otras alteraciones del ritmo.
6. Pérdida de audición, la aparición de sordera completa en caso de que la enfermedad se esté ejecutando.

Para el diagnóstico correcto, el otorrinolaringólogo necesariamente consulta con un neurólogo, traumatólogo, otros especialistas pueden estar involucrados. Se realiza una otoscopia, una tomografía computarizada y una radiografía, otros estudios son posibles según la naturaleza de la enfermedad y la causa.

¿Cómo tratar la laberintitis?

En el tratamiento de la laberintitis, se usa el mismo conjunto de medicamentos que en otros tipos de otitis media. Solo se excluyen los métodos locales, ya que la lesión se extiende dentro del oído.

Con laberintitis, es importante detener los mareos, esto se hace con la ayuda de vestibulolíticos, por ejemplo, Bellataminal. En algunos casos, la intervención quirúrgica es necesaria si la laberintitis se acompaña de complicaciones. Las operaciones se realizan en el oído medio.

Si se perdió la audición durante la enfermedad, se necesita una consulta con un protésico auditivo y un audiólogo. A veces se realiza una operación de restauración de la audición, en algunos casos se selecciona una prótesis auditiva.

¡Importante! Las complicaciones graves pueden evitarse iniciando el tratamiento en las primeras etapas de la otitis media.

Tratamiento de otitis media en casa.

La otitis externa y la otitis media en las primeras etapas se pueden tratar con éxito en el hogar después de consultar con su médico, no requieren un control constante ni cirugía. Además, existen varios métodos caseros que ayudarán a aliviar la condición del paciente si no es posible contactar a un especialista de inmediato.

Con otitis y otras enfermedades de los oídos, no se deben usar velas, su eficacia no ha sido probada, y en enfermedades inflamatorias pueden ser peligrosas. Además, durante la otitis media, no debe calentarse la oreja, el calor contribuye a la propagación de la infección.

Compresas para los oídos

En casa, puede aplicar una compresa, ayuda con la otitis media. Para hacer esto, humedezca una bola de algodón con vodka y envuélvala firmemente alrededor de la cabeza, pero debe haber algo de espacio libre entre el algodón y la oreja. Tal compresa debe mantenerse durante varias horas, puede hacerlo por la noche.

Es importante recordar que el mejor tratamiento es el conservador, con medicación. Por lo tanto, es extremadamente importante consultar a un médico.

Prevención

A menudo, la aparición de otitis media depende de la persona misma. Es especialmente importante seguir las reglas de prevención durante enfermedades de la nasofaringe, tracto respiratorio, en las que es más probable el desarrollo de otitis media.

1. El uso de una gota con un efecto vasoconstrictor durante la secreción nasal, enjuague nasal obligatorio. Si tiene secreción nasal, debe sonarse la nariz suavemente, sin respirar profundamente, para que la secreción no suba más.
2. Mantener una humedad del aire óptima. A menudo, el aire demasiado seco provoca enfermedades del oído.
3. Beber en abundancia es especialmente importante durante las enfermedades acompañadas de un aumento de la temperatura.
4. Cuidado al tomar antibióticos, los medicamentos seleccionados incorrectamente pueden provocar enfermedades del oído.
5. Higiene adecuada de los oídos. Vale la pena limpiar solo el oído externo, si intenta empujar el hisopo de algodón más profundo, puede dañar el tímpano o causar un tapón sulfúrico, lo que conduce a la otitis media.

Para cualquier enfermedad de la nasofaringe, debe comunicarse de inmediato con el otorrinolaringólogo, la aparición de otitis media es más fácil de prevenir que tratarla más adelante.

La otitis es una enfermedad inflamatoria del oído, que puede presentarse de diversas formas. La causa principal de la otitis media es una infección, la mayoría de las veces de naturaleza bacteriana. Por lo tanto, el medicamento principal suele ser ...

La otitis se refiere a diversas enfermedades inflamatorias e infecciosas del aparato auditivo, que tiene varias secciones, el oído interno, el oído medio, una cavidad separada del conducto auditivo externo por la membrana timpánica.
La inflamación de esta cavidad se denomina comúnmente otitis media, esta es la más común de las enfermedades del oído.

Signos y Diagnóstico

La otitis media puede pasar por varias etapas en su desarrollo y cada una tiene sus propios síntomas.

Otitis media aguda catarral- la etapa inicial de la enfermedad, caracterizada por una acumulación gradual de exudado (líquido) en la cavidad, por lo tanto, otitis media de esta forma también llamado exudativo. Los síntomas aumentan gradualmente:

Si el proceso inflamatorio no se puede suprimir de manera oportuna, otitis catarral pasa en purulento o perforado, el pus se acumula en la cavidad, presiona la membrana y conduce a su avance (cómo tratar la perforación del tímpano). Los síntomas cambian en el siguiente orden:

• palidez, debilidad por intoxicación, aumento del dolor y la temperatura (etapa preperforativa);
• secreción de pus del oído durante la perforación, generalmente ocurre en el tercer día del desarrollo de otitis media purulenta (etapa perforante);
• disminución de la temperatura y el dolor, mejora de la audición (etapa reparadora que dura 2-3 semanas).

subtratado otitis media supurativa aguda puede mudarse a crónico, esto se ve facilitado por la presencia de focos de infecciones en el cuerpo, inmunidad debilitada y algunas enfermedades.

El dolor y la fiebre no son típicos de esta forma, sus signos típicos son:

• secreción mucosa del oído, que puede ser permanente o aparecer periódicamente;
• pérdida de la audición ().

Recaídas de otitis media crónica en combinación con enfermedades del tracto respiratorio superior conducen al desarrollo de una forma adhesiva de la enfermedad, en la que se forman adherencias debido a la acumulación periódica de líquido en la cavidad del oído. Consisten en tejido denso e impiden el movimiento normal de los huesecillos auditivos, por lo tanto para la otitis adhesiva característica:

• pérdida auditiva progresiva
• sensación de zumbido en los oídos.

Otitis media debe ser diagnosticada por un otorrinolaringólogo, realizando un examen externo, otoscopia y palpación. Al examinar y sentir, el médico presta atención a la cara (la otitis media puede provocar paresia nervio facial), la condición de los ganglios linfáticos detrás de las orejas y el proceso mastoideo ubicado en la parte inferior del hueso temporal.

Está escrito sobre cómo tratar la otitis media con aceite de alcanfor. Esta es una forma simple pero efectiva de deshacerse de la enfermedad.

El tímpano se examina con un instrumento especial en forma de embudo llamado otoscopio. El grado de discapacidad auditiva se determina mediante audiometría. Con otitis media purulenta Las descargas pueden examinarse para establecer la naturaleza de la infección que causó la inflamación y prescribir el tratamiento adecuado.

Causas de la enfermedad

La otitis media suele ser una enfermedad secundaria. En la mayoría de los casos, se desarrolla en el contexto de la exacerbación de los procesos inflamatorios en la nariz y la nasofaringe y es el resultado de la penetración de la infección a través del tubo auditivo. El agente causal suele ser la bacteria coccal. Los siguientes factores contribuyen al desarrollo de la enfermedad:

• hipotermia;
• debilitamiento del sistema inmunológico;
• beriberi, mala alimentación;
• diabetes mellitus, raquitismo en niños;
• focos crónicos de infección en el tracto respiratorio superior;
• enfermedades infecciosas - influenza, sarampión, escarlatina,.

La otitis media a menudo es precedida por tubo-otitis, inflamación de la trompa de Eustaquio que conecta la nasofaringe con la cavidad timpánica. Primero, la infección ingresa al tubo auditivo, y si la tubootitis (eustaqueítis) no se diagnostica y trata a tiempo, también ingresa a la cavidad del oído medio.

otra enfermedad estrechamente relacionado con la otitis media- mastoiditis ( sobre el tratamiento y la inflamación de las células internas del proceso mastoideo). A veces causa otitis media, ya veces se desarrolla como una complicación.

Métodos de tratamiento para la otitis media.

El principio fundamental es un enfoque integrado y la dirección del tratamiento. no solo de la otitis media en sí, sino también de la enfermedad que la provocó.

Un método específico para tratar las enfermedades del oído es soplar y lavar las trompas auditivas para asegurar su funcionamiento normal, aliviar la inflamación y destruir la infección.

Al lavar, las drogas se introducen en la cavidad. Se realiza ya sea por medio de un catéter insertado a través de la nariz, oa través del conducto auditivo externo, pero después de su limpieza previa.

El segundo método se aplica solo si hay un agujero en el tímpano como resultado de una ruptura o incisión quirúrgica.

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Para soplar, un dispositivo hecho de una pera de goma y una punta de oliva que se inserta en la nariz, conectado por un tubo flexible ( metodo politzer) o un catéter.

En el tratamiento de la otitis media, se utilizan los siguientes medicamentos:

• analgésicos - enterrados en el oído;
• antibióticos: con una infección bacteriana, en forma de inyecciones intramusculares, así como para lavar la cavidad timpánica;
• glucocorticoides - para aliviar la inflamación y reducir la hinchazón;
• antihistamínicos: con la naturaleza alérgica de la enfermedad subyacente y la inflamación severa de los tejidos;
• vasoconstrictor: se entierran en la nariz para expandir el canal auditivo;
• antipirético - a temperatura elevada.

Terapia

Con otitis catarral 2-3 veces al día, se instilan preparaciones ligeramente calentadas en el oído para aliviar el dolor (otinum, novocaína), luego se cierra el oído con un hisopo de algodón.

Tres veces al día necesitas enterrar tu nariz. Si es posible bajar la temperatura, se calienta el oído con una almohadilla térmica o se hacen compresas. Los antibióticos se toman de acuerdo con el esquema, según el medicamento.

Con otitis media purulenta, cualquier procedimiento térmico está contraindicado. Después de una ruptura del tímpano, es necesario limpiar el canal auditivo con peróxido de hidrógeno (solución al 3%) e infundir o soplar medicamentos antibacterianos en el oído. Continúa la instilación de preparaciones vasoconstrictoras en la nariz.

Con la transición de la otitis media de forma aguda a crónica. es necesario lidiar con la eliminación del factor provocador: el tratamiento de enfermedades del tracto respiratorio superior.

Es necesario eliminar el pus a medida que aparece, los antibióticos en polvo se pueden inyectar en la cavidad timpánica, en casos más complejos se administran por vía intramuscular. También se muestran procedimientos fisioterapéuticos: UHF, láser, terapia de barro.

Con la otitis media adhesiva, se realizan soplados según el método Politzer y neumomasaje de la membrana timpánica, se inyectan preparaciones absorbibles en la cavidad timpánica para eliminar las adherencias. El tracto respiratorio superior está sujeto a saneamiento.

Intervención quirúrgica

Se debe recurrir a métodos quirúrgicos para tratar la otitis media en varios casos, en particular, si no hay ruptura espontánea del tímpano con otitis media purulenta, si las adherencias formadas durante la otitis media adhesiva no se disuelven y es necesaria su disección. .

Como tratamiento auxiliar para la otitis media, se pueden usar remedios caseros. Es aconsejable consultar a un médico acerca de su seguridad e idoneidad.

Medicamentos y su costo.

Aquí hay algunos medicamentos que pueden usarse en el tratamiento complejo de la otitis media.

• Otino- gotas para los oídos que alivian la inflamación y el dolor, una botella de 10 ml cuesta 154-247 rublos en diferentes farmacias.
• Augmentina- una preparación combinada a base de un antibiótico del grupo de las penicilinas (amoxicilina), disponible en tabletas, polvo para la preparación de suspensiones, el costo de un polvo de 125 mg es de 145-163 rublos, tabletas de 375 mg - 275-326 rublos.
• Suprastin- agente antialérgico (antihistamínico), con otitis media generalmente se usa en forma de tabletas. El precio de un paquete de 20 comprimidos de 25 mg es de 123-145 mg.
• Galazolina- Gotas nasales, un medicamento vasoconstrictor asequible, una botella de 10 ml con una solución de concentración al 0,1% cuesta 36-45 rublos.
• Ibuprofeno- Medicamento antiinflamatorio no esteroideo con efecto antipirético y analgésico. El precio promedio de las tabletas No. 20 es de 15 rublos.
• prednisolona- Se puede prescribir un medicamento antiinflamatorio hormonal para las exacerbaciones de la otitis media, se infunde una solución inyectable en el oído, la nariz y alivia bien la hinchazón. El costo de una ampolla de 1 ml es de 9-21 rublos.

Medidas preventivas

Dado que la otitis media es una enfermedad secundaria, su prevención se reduce a la prevención y el tratamiento oportuno del resfriado común, la sinusitis, la amigdalitis y otras enfermedades que con mayor frecuencia provocan el desarrollo de la otitis media.

Se debe evitar la hipotermia, los cambios bruscos de temperatura.

• fortalecimiento de la inmunidad, endurecimiento, buena nutrición, rico en vitaminas;
• higiene de los conductos auditivos externos y de la cavidad oral;
• Exámenes preventivos regulares de pacientes que hayan tenido previamente alguna otitis media.

La otitis media es una enfermedad asociada con un dolor insoportable, con un tratamiento inoportuno o inadecuado, está plagada de complicaciones graves: mastoiditis, meningitis. Ante los primeros signos, es necesario consultar a un médico y seguir sus recomendaciones, y es aún mejor prevenir el desarrollo de otitis media; después de todo, generalmente es una complicación de otras enfermedades.

Qué es la otitis media, qué síntomas son un signo de esta enfermedad y cómo tratar adecuadamente el oído, cuenta el otorrinolaringólogo en el video del programa Salud.

Es bueno cuando los ojos ven al 100%, los oídos oyen bien y la nariz y la lengua perciben los olores y los sabores. Es malo cuando uno de estos departamentos se inflama. No en vano, el oído, la nariz y la garganta son tratados por el mismo médico, un otorrinolaringólogo (ENT).

¿Qué es la otitis media?

Una de las enfermedades ORL es la otitis media. ¿Lo que es? La otitis media se llama inflamación del oído.

Tipos de otitis en el oído afectado:

• Externo: inflamación del conducto externo del oído.
• Interna (también llamada laberintitis)
• Medio - la inflamación más común entre el grupo de otitis media. A su vez, se divide en:
  1. Traumático: daño al oído medio por objetos u operaciones traumáticas;
  2. Nasofaríngeo: la transición de la infección de la nariz o la faringe como resultado de su inflamación, por ejemplo, con secreción nasal;
  3. Meningogénico: la transición de la infección a través del oído interno con meningitis;
  4. Hematógeno: la transferencia de infección desde cualquier parte del cuerpo a través de la sangre.

Según las formas de flujo, se dividen en:

• Picante;
• Crónico.

Según el patógeno, se dividen en tipos:

• Especies bacterianas: neumococo, moraxella, estreptococo piógeno, Haemophilus influenzae;
• Especies virales - influenza, parainfluenza, sinovirus, etc.

Para exudado:

• Exudado catarral (no purulento): bloqueo seroso del oído. Es la etapa inicial. Se acumula líquido en el oído, se produce congestión, disminuye la audición, aparecen dolor y temperatura.
• Exudado purulento: bloqueo purulento del oído, generalmente ocurre en forma crónica. Es el resultado de una enfermedad incurable. Se manifiesta en temperatura elevada, acumulación de pus, dolor intenso. Después de 3 días, comienza a salir pus del oído, lo que ayuda a reducir el dolor.
• La etapa de recuperación ocurre cuando una persona está siendo tratada. Los síntomas pasan, el tímpano se cura.

Por el número de oídos inflamados:

• Unilateral: el oído izquierdo o derecho se inflama.
• Bilateral: ambos oídos se inflaman.

Por prevalencia:

• Otitis focal - localizada en un lugar;
• Otitis difusa: se extiende a los departamentos cercanos.

Causas de la inflamación del oído

Considere las causas de la inflamación del oído:

1. Enfermedades infecciosas del tracto respiratorio superior: amigdalitis, laringitis, sinusitis, faringitis, traqueítis.
2. Infecciones que entran en el oído al limpiar los oídos.
3. Entrada y acumulación de agua en el oído.
4. Alergia.
5. Exposición frecuente al agua.

La otitis externa se desarrolla por dos razones:

• La acumulación de agua en la parte externa del conducto auditivo, especialmente con el nado constante, es una de las causas de la otitis externa;
• Daños en el oído con objetos cortantes e infección.

Síntomas y signos

Los síntomas y signos comunes de la otitis media son:

• Dolor de oidos;
• congestión;
• Ruido en el oído;
• pérdida de la audición;
• Aumento de temperatura;
• Debilidad;
• Dolor de cabeza;
• Secreción purulenta del oído afectado.

Los síntomas típicos de la otitis externa son dolor, picazón, hinchazón, supuración de la piel de la oreja.

En la otitis crónica, dos signos se vuelven característicos: pérdida de audición y secreción purulenta. Los síntomas restantes, como en la forma aguda, pueden no expresarse o aparecer solo durante el período de exacerbación.

La otitis interna se caracteriza por las mismas causas y síntomas que la laberintitis:

• El tinnitus es el síntoma principal que indica el desarrollo de otitis media, laberintitis y otras enfermedades del oído;
• Trastorno del equilibrio: una persona no puede mantenerse en una posición uniforme;
• Vomitar;
• Mareos, y todo da vueltas: tanto los objetos alrededor del paciente como el propio paciente;
• Náuseas;
• Pérdida de la audición.

Otitis media en niños

En los niños, la otitis ocurre con bastante frecuencia (el 80% de los niños menores de 3 años han estado enfermos). La forma principal de otitis se vuelve catarral viral con un curso agudo. El niño se queja de los principales signos de otitis media, es posible que se libere líquido del oído. No debe retrasar el contacto con un pediatra para no llevar la enfermedad a una forma crónica.

Otitis media en adultos

En los adultos, la otitis media suele presentarse en forma catarral o purulenta. Las causas frecuentes en las mujeres son las heridas penetrantes con objetos higiénicos en los oídos, así como enfermedades infecciosas de otras partes del cuerpo. En los hombres, ocurre en el contexto de lesiones en el lugar de trabajo, así como enfermedades infecciosas no tratadas, a menudo de naturaleza respiratoria.

Diagnósticos

El diagnóstico de la otitis media comienza escuchando las quejas del paciente, así como un examen general por parte de un otorrinolaringólogo. Para un diagnóstico más inequívoco, se llevan a cabo varios estudios:

• Otoscopia: examen del oído con un otoscopio;
• Otomicroscopia: examen del oído con óptica quirúrgica;
• Audiometría: medición de la agudeza auditiva;
• Timpanometría: examen de la movilidad del tímpano;
• Radiografía y tomografía computarizada del cráneo;
• Timpanocentesis - análisis del líquido del oído afectado;
• Análisis de sangre.

Tratamiento

El tratamiento de la otitis es complejo: medicación, fisioterapia y folk. ¿Cuál es el tratamiento para la inflamación del oído? Medicamentos:

• Antibióticos y medicamentos antivirales;
• Gotas vasoconstrictoras;
• Soluciones antisépticas (ácido bórico);
• Gotas anestésicas;
• ungüentos antifúngicos;
• hormonas antiinflamatorias, corticosteroides;
• sulfonamidas;
• Colirios combinados para reducir el dolor: otipax, otizol;
• Fármacos antipiréticos: aspirina, ibuprofeno.

Cabe señalar que estos medicamentos deben ser recetados por un médico, incluso si el paciente decide tratarlos en casa. Todo debe hacerse bajo la supervisión de un médico para no llevar la enfermedad al desarrollo de complicaciones.

En formas leves de otitis media, se pueden usar métodos populares. Aquí hay algunas recetas:

1. Exprima el jugo o haga una papilla con cebollas, agregue linaza o mantequilla, empape un hisopo en la mezcla y manténgalo en la oreja.
2. Exprima el jugo de las hojas de la nuez e inculque 3 gotas en cada oreja.
3. El lavado se puede hacer con infusión de manzanilla - 1 cucharadita. en un vaso de agua hirviendo, insista, cuele y enjuague.
4. Exprima el jugo de las hojas de albahaca e inculque 7 gotas en el oído dolorido.
5. Sea cual sea el remedio que utilice, debe tener en cuenta que el ajo, el aceite de alcanfor, el ácido bórico e incluso la infusión de manzanilla pueden provocar sordera.

Los siguientes procedimientos se utilizan como medidas fisioterapéuticas:

• Compresas calientes, pero solo según lo prescrito por un médico;
• Dieta: comer alimentos ricos en proteínas y vitaminas.

Esperanza de vida

¿Cuántos viven con otitis media? La inflamación del oído no afecta la esperanza de vida, sin embargo, reduce la calidad de los sonidos percibidos del mundo exterior y provoca complicaciones si no se trata:

1. absceso cerebral;
2. Meningitis;
3. Encefalitis;
4. mastoiditis;
5. pérdida de la audición;
6. Paresia del nervio facial;
7. colesteatoma;
8. La transición de la enfermedad al segundo oído;
9. Septicemia.

La prevención de la otitis es la siguiente:

• Limite los contactos con pacientes con enfermedades respiratorias, especialmente para niños que se infectan fácilmente y comienzan a tener otitis media;
• Evite la hipotermia;
• Fortalecer la inmunidad;
• Tratar oportunamente todas las enfermedades respiratorias, así como la inflamación en la cavidad oral y nasal: caries, sinusitis, amigdalitis, etc .;
• Busque atención médica cuando aparezcan los primeros síntomas.

La otitis media es una enfermedad infecciosa aguda, que se manifiesta por síntomas específicos. La enfermedad debe ser tratada, ya que es peligrosa para el desarrollo de complicaciones. Ninguna persona es inmune a la enfermedad, por lo tanto, es necesario poder reconocer a tiempo la otitis media, cuyos síntomas y tratamiento dependen de la forma de inflamación.

La enfermedad se refiere a enfermedades infecciosas y se presenta en forma de inflamación aguda o crónica. La patología se desarrolla como resultado de la entrada de microorganismos patógenos en las trompas de Eustaquio y de allí al oído medio.

Causas:

• infección del oído con bacterias o virus;
• complicación después de influenza o SARS;
• inflamación de la nasofaringe;
• sinusitis;
• Daño mecánico al oído.

La otitis se considera más una enfermedad infantil, ya que es rara entre los adultos. En los niños, esta enfermedad suele ser el resultado de una trompa de Eustaquio demasiado estrecha. Cualquier inflamación en la nasofaringe o nasofaringitis conduce a la propagación de la infección a través de la trompa de Eustaquio hasta el oído.

En adultos, la otitis media en la gran mayoría de los casos se desarrolla en el contexto de una disminución general de la inmunidad. La enfermedad es a menudo una complicación de la terapia inadecuada de enfermedades infecciosas y virales, incluida la sinusitis.

El grupo de riesgo incluye adultos con sinusitis crónica, pacientes con inmunodeficiencia y pacientes con diabetes mellitus.

La enfermedad del oído medio se acompaña de síntomas graves y requiere un tratamiento oportuno.

Síntomas y signos de la enfermedad.

La otitis media es una enfermedad inflamatoria con un inicio agudo y un inicio rápido de los síntomas.

Cuadro clínico clásico:

• temperatura alta y fiebre;
• dolor agudo "súbito" en el oído;
• pérdida de audición, sensación de congestión;
• Secreción del conducto auditivo externo.

Por lo general, con otitis media, se observa congestión nasal e inflamación de la nasofaringe. Esto se debe a la peculiaridad de la estructura de los órganos ENT, cuyo trabajo está estrechamente interconectado. La otitis media puede ser el resultado de una inflamación de los senos maxilares o de una rinofaringitis, pero si se trata de una enfermedad independiente, necesariamente conlleva un deterioro general del bienestar y la extensión del proceso patológico a los órganos cercanos.

Tipos y estadios de la otitis media

Hay dos formas de otitis media: aguda y crónica. En el contexto del proceso inflamatorio, se acumula exudado. Según el tipo de este líquido, la otitis media se divide en purulenta y catarral.

En la gran mayoría de los casos, los cocos (estafilococos, neumococos) y otros microorganismos oportunistas se convierten en la causa de la inflamación del oído. Su activación se debe a una disminución de las defensas inmunitarias o se produce en el contexto de procesos inflamatorios graves en la nasofaringe. Las causas del desarrollo de la enfermedad con curso agudo y crónico son las mismas, solo difiere la gravedad de los síntomas.

Otitis media aguda

La inflamación aguda del oído medio se caracteriza por un rápido aumento de la temperatura corporal y dolor. Los principales síntomas de la enfermedad son dolor intenso y temperatura corporal alta. Los tejidos circundantes pueden estar involucrados en el proceso patológico, lo que conduce a la propagación del dolor por toda la parte afectada de la cabeza.

Un rasgo característico de la inflamación aguda es un dolor agudo e insoportable, el llamado "lumbago". Después de un tiempo, el proceso inflamatorio se resuelve, el dolor cede y el líquido purulento comienza a salir del canal auditivo.

La otitis media aguda se presenta en 3 estadios o etapas:

• Etapa 1: eustachitis aguda;
• Etapa 2: inflamación catarral aguda;
• Etapa 3: inflamación purulenta aguda.

La eustachitis aguda se acompaña de tinnitus, sensación de pulsación y congestión, un ligero aumento de la temperatura (hasta 37-37,4). Esta etapa dura hasta varios días y luego se convierte en una inflamación catarral aguda, que se acompaña de dolor intenso y fiebre a valores subfebriles. Al mismo tiempo, se observa una inflamación aséptica del oído medio, fuertes ruidos y pulsaciones en los oídos, congestión severa, acompañada de pérdida de audición.

La inflamación purulenta aguda es la siguiente etapa de la enfermedad. Esto se acompaña de un dolor intenso que se irradia a los dientes, la mandíbula inferior, los ojos y la región temporal. El dolor es peor al tragar y al intentar sonarse la nariz para despejarse la nariz. La temperatura corporal aumenta a 39-400 C. Después de un tiempo, se produce una perforación de la membrana timpánica, se forma una herida a través de la cual sale pus. En esta etapa, los síntomas comienzan a disminuir.

La inflamación purulenta aguda irá acompañada de dolor hasta que la descarga encuentre una salida. Si esto no sucede durante mucho tiempo, el otorrinolaringólogo realiza una punción a través de la cual se eliminan las masas purulentas.

Después de la limpieza completa de la cavidad inflamada y la eliminación del contenido purulento hacia el exterior, la perforación se aprieta gradualmente y la enfermedad desaparece por completo.

Otitis media crónica

La otitis media crónica es una consecuencia de una terapia inadecuada para la inflamación aguda. Se desarrolla en dos casos: con recurrencias frecuentes de inflamación aguda con formación de perforación y eliminación de la secreción hacia el exterior, o como resultado de la falta de tratamiento de la inflamación aguda.

Cada vez que se rompe el tímpano para sacar el contenido purulento del oído medio hacia el exterior, se forma una pequeña perforación. Con el tiempo, se aprieta, pero aparece una cicatriz en su lugar. En el caso de la otitis crónica, estas cicatrices se inflaman o no cicatrizan por completo debido a la escasa cantidad de masas purulentas residuales en la perforación.

Como regla general, la forma aguda de la enfermedad no causa pérdida auditiva patológica. La congestión del oído y la pérdida de audición es un síntoma temporal que desaparece después de que se restablece la integridad del tímpano. La otitis crónica puede conducir a una pérdida auditiva irreversible, pero estamos hablando de un debilitamiento, pero no de una pérdida total de la capacidad auditiva.

Medidas de diagnóstico

No hay problemas con el diagnóstico. Basta que un médico experimentado entreviste al paciente y examine los oídos con un endoscopio y un otoscopio para sospechar la causa de las dolencias. Para confirmar la presencia de inflamación purulenta, se prescribe una radiografía del hueso temporal o una tomografía computarizada.

Tratamiento de la otitis media en adultos en casa.

La otitis media debe tratarse de forma ambulatoria. El régimen de tratamiento depende de la forma y el estadio de la inflamación. En ausencia de secreción purulenta, la terapia se realiza por medios locales, utilizando gotas para los oídos. En presencia de un absceso, se prescribe terapia con antibióticos. También se llevan a cabo métodos alternativos de tratamiento, pero se recomienda su uso como auxiliar, y no como agente terapéutico principal.

La otitis media crónica requiere una terapia compleja, la automedicación en este caso es inaceptable. La terapia inadecuada es peligrosa para el desarrollo de la pérdida auditiva.

Las gotas más efectivas para la otitis media.

Para el tratamiento, se utilizan antisépticos y medicamentos antibacterianos en forma de gotas.

Medicamentos populares:

• Sofradex;
• tsipromed;
• otípax;
• Normax.

Sofradex es un fármaco combinado a base de un corticosteroide y un agente antimicrobiano. Las gotas para los oídos son efectivas en la etapa inicial de la enfermedad, antes de que el pus comience a acumularse en el oído medio. El agente se usa 2-3 gotas hasta cuatro veces al día. El curso del tratamiento toma un promedio de 4-5 días.

Las gotas Tsipromed contienen fluoroquinolona ciprofloxacina. Es un agente antimicrobiano de amplio espectro que alivia rápidamente la inflamación causada por microorganismos oportunistas. El medicamento se usa en la práctica oftálmica y otorrinolaringológica. Las gotas se usan hasta 3 veces al día, 1 gota en cada oído.

Otipax es un agente analgésico y antiinflamatorio. El medicamento contiene fenazona y lidocaína. Las gotas se utilizan en la otitis aguda para reducir el dolor. Con supuración severa, el medicamento se combina con antibióticos. La herramienta puede usar 4 gotas 4 veces al día.

Normax es un agente antimicrobiano eficaz basado en la fluoroquinolona norfloxacina. Este fármaco se caracteriza por una amplia actividad antimicrobiana y una acción rápida. Se utiliza 5 gotas tres veces al día durante 4-5 días.

Antibióticos para la otitis media en adultos

Con otitis, se usan medicamentos antibacterianos de amplio espectro. La combinación de gotas para los oídos con tabletas antibióticas ayuda a minimizar los riesgos de complicaciones y la transición de la enfermedad a una forma crónica.

La mayoría de los medicamentos recetados de los siguientes grupos:

• penicilinas (Amoxicilina, Amoxiclav, Augmentin);
• fluoroquinolonas (Tsipromed, Norfloxacina)
• cefalosporinas (ceftriaxona)
• macrólidos (Sumamed, Azitromicina).

Los fármacos de elección de primera línea son las penicilinas. Se receta Amoxicilina, Amoxiclav o Augmentin. Las fluoroquinolonas son antimicrobianos de amplio espectro que se utilizan cuando las penicilinas son intolerantes o ineficaces. También se prescriben cefalosporinas o macrólidos como sustitutos de la intolerancia a las penicilinas.

La dosificación y la duración del tratamiento antibiótico se seleccionan individualmente para cada paciente.

Tratamiento con remedios caseros.

El tratamiento alternativo de la otitis media es una medida extremadamente dudosa que no puede reemplazar la terapia farmacológica conservadora. Dichos métodos se pueden usar como adicionales, pero solo después de consultar a un médico. Es importante recordar que el tratamiento inadecuado de la otitis media puede provocar pérdida de audición.

1. Mezcle en proporciones iguales Dimexide y una solución de ácido bórico, aplique sobre un algodón y colóquelo en los oídos durante una hora. Repita esta manipulación tres veces al día.
2. Coloque 5 hojas de laurel grandes en un recipiente, vierta un vaso de agua caliente y hierva durante 20 minutos. Luego cubra con una tapa, envuelva con una toalla y deje reposar durante otras dos horas. El remedio se toma en una cucharada tres veces al día, al mismo tiempo que se infunden 2-3 gotas en el oído inflamado.
3. Cuando se rompe la membrana timpánica y sale pus, se utiliza peróxido de hidrógeno, que se instila con una pipeta, o se utiliza en forma de turunda ótica. Esto ayuda a limpiar rápidamente el canal auditivo de los contenidos purulentos y evita la transición de la otitis media aguda a una enfermedad crónica.

El único método popular utilizado en la medicina moderna es el peróxido de hidrógeno. El remedio tiene una serie de limitaciones y, en casos raros, puede provocar el desarrollo de complicaciones, pero realmente limpia eficazmente el pus y evita que se vuelva a acumular. Sin embargo, se recomienda que consulte a su médico antes de usar peróxido.

Posibles complicaciones de la enfermedad.

A pesar de los síntomas aterradores, la otitis media aguda prácticamente no conduce a la pérdida de la audición si se trata correctamente y de manera oportuna.

Las complicaciones son características de la forma crónica avanzada de la enfermedad y se manifiestan:

• inflamación de las meninges (meningoencefalitis);
• daño al nervio facial;
• sepsis, cuando masas purulentas ingresan al torrente sanguíneo general;
• pérdida de la audición.

La otitis media detectada a tiempo es tratable con bastante éxito. Como regla general, el tratamiento de la otitis media dura aproximadamente una semana. El dolor y la incomodidad desaparecen el segundo día después del inicio de la terapia con medicamentos.

Prevención de la otitis media

La otitis en adultos suele ser el resultado de problemas con la respiración nasal. Esto puede deberse a una inflamación crónica de los senos maxilares oa un tabique desviado. La otitis media solo se puede prevenir mediante el tratamiento oportuno de estos trastornos.

También es importante prevenir el debilitamiento del sistema inmunológico y tratar cualquier enfermedad viral e infecciosa de manera oportuna.

es una inflamación del oído. La enfermedad puede ser crónica o aguda, purulenta o catarral. La gravedad del proceso patológico depende completamente de la virulencia de los microorganismos, y el estado de defensa inmunitaria humana también juega un papel importante.

Las estadísticas dicen que el 30% de todas las enfermedades otorrinolaringológicas es una forma aguda de otitis media. Los niños en edad preescolar se enferman con mucha más frecuencia que los adultos. A la edad de tres años, el 80% de los niños sufren de otitis media.

Para afectar el órgano de la audición, causando otitis media, puede:

Haemophilus influenzae y otros microorganismos.

Cualquier inflamación del oído es extremadamente peligrosa, y debe consultar a un médico inmediatamente después de detectar los síntomas de la enfermedad que se describen a continuación.

Síntomas de la otitis media

Síntomas de la otitis media, por los cuales se puede reconocer la otitis media aguda, son los siguientes signos: dolor intenso en el oído (según los pacientes, se describe como punzada), fiebre y, después de 1 a 3 días, secreción purulenta del canal auditivo. Después de la aparición de pus, la condición del paciente generalmente mejora, la temperatura desciende, el dolor se vuelve menos pronunciado o desaparece por completo.

El pus es secretado por una ruptura en el tímpano. Tal resultado de la enfermedad se considera positivo, con el tratamiento adecuado, el orificio en el tímpano crece lentamente en exceso, sin afectar la audición.

Con un desarrollo desfavorable de la enfermedad, el pus no puede encontrar una salida, y esto conlleva el hecho de que la infección puede comenzar a extenderse dentro del cráneo. Tal otitis puede ir tanto al cerebro como al cerebro. Para evitar tan terribles consecuencias, ante los primeros síntomas de otitis media, acuda a un otorrinolaringólogo para que le aconseje y le brinde el tratamiento adecuado.

La otitis, dependiendo de la ubicación de la inflamación, puede ser:

exterior;

• interno.

Los nadadores suelen sufrir otitis externa, por lo que la enfermedad se denomina popularmente "oído de nadador". La inflamación comienza debido a una lesión mecánica en la aurícula o el conducto auditivo externo. El daño a la cubierta protectora conduce a la entrada y reproducción de microorganismos patógenos, luego se forma en este lugar.

Si no se realiza el tratamiento adecuado de inmediato, la otitis externa se vuelve severa y se extiende al cartílago y huesos parotídeos. Con este tipo de enfermedad, el paciente sufre dolor, dolor punzante, hinchazón de la oreja y un aumento moderado de la temperatura.

Con la otitis media, el proceso inflamatorio se extiende a las cavidades aéreas del oído medio, ubicadas inmediatamente detrás de la membrana timpánica: la cavidad timpánica, el tubo auditivo y el proceso mastoideo.

La forma de otitis media a menudo fluye de catarral a purulenta.

La otitis media catarral aguda se presenta como una complicación de las infecciones respiratorias agudas o SARS, luego de la penetración del agente infeccioso en la cavidad timpánica. En la etapa inicial, el nivel de audición puede disminuir, puede aparecer tinnitus, pero la temperatura permanece normal o aumenta ligeramente.

Si se ignoran estos síntomas, la otitis media catarral se manifiesta con un dolor agudo y punzante en el oído, que se extiende a los ojos, el cuello o la garganta. Dicha otitis solo se puede curar eliminando la infección, para lo cual debe consultar a un médico con urgencia.

La otitis media purulenta aguda es una forma catarral desatendida. La enfermedad se manifiesta por una ruptura del tímpano y la salida de pus, seguida de una disminución de la temperatura corporal. El tratamiento, además de combatir la infección, debe incluir la eliminación permanente del pus del oído, que solo puede ser realizada por un profesional de la salud.

Además, el pus no siempre sale solo. Si el tímpano es muy fuerte, se necesita cirugía para perforar el tímpano. Este procedimiento se llama "paracentesis" y se realiza con anestesia local: se hace una punción con una herramienta especial en el punto más favorable y se elimina completamente el pus.

Después de que se elimina el pus, el tímpano se cicatriza y la calidad de la audición no se reduce más.

Si no se trata la otitis media aguda, el pus se esparce dentro del cráneo. Como resultado, se desarrolla una otitis interna que afecta el aparato vestibular, provoca un absceso cerebral y conduce a una pérdida auditiva al menos parcial o total. Por lo tanto, ante los primeros signos de otitis media, no debe intentar gotear nada en sus oídos, ni ponerse un hisopo con alcohol u otro antiséptico, ¡pero debe acudir urgentemente al médico!

Cada enfermedad ENT se acompaña de una mayor producción de moco. A medida que aumenta su cantidad, con un conjunto desafortunado de circunstancias, la mucosidad ingresa a la trompa de Eustaquio, interrumpiendo la ventilación de la cavidad timpánica. Las células de la cavidad timpánica secretan un líquido inflamatorio. Además de obstruir la luz de la trompa de Eustaquio, los microorganismos patógenos, que normalmente forman parte de la microflora local, también contribuyen al agravamiento de la inflamación.

Las causas de la otitis media son:

Penetración de infección de otros órganos ENT - como complicación de una enfermedad viral infecciosa concomitante;

Diversas enfermedades de la nariz, sus senos nasales y nasofaringe. Esto incluye todos los tipos de rinitis, tabique desviado y en niños (vegetación adenoidea);

Lesiones de la aurícula;

Hipotermia e inmunidad debilitada.

Complicaciones y consecuencias de la otitis media

Aunque solo duelen los oídos con la otitis media, las complicaciones por un tratamiento inadecuado o inexistente pueden afectar muchos órganos. El tratamiento incompleto de la otitis media tiene consecuencias muy terribles: la supuración pasa a la mandíbula inferior, toca la glándula salival y, a menudo, provoca discapacidad.

Pero lo que hace que la otitis media sea aún más peligrosa es que esta enfermedad no siempre es fácil de identificar. Por ejemplo, en algunos casos, la enfermedad no se acompaña de dolor agudo en los oídos. A menudo, debido a la otitis, se altera el trabajo del tracto gastrointestinal. Esto se debe al hecho de que nuestra región abdominal y el oído están conectados por un nervio. Por lo tanto, durante la otitis, especialmente en un niño, los intestinos pueden hincharse, pueden aparecer vómitos y estreñimiento. Es decir, se puede sospechar una apendicitis, en cuyo caso se le derivará a un cirujano. Pero el diagnóstico de enfermedades inflamatorias en niños pequeños debe realizarse con la participación de un otorrinolaringólogo.

Si la madre considera que su hijo simplemente tiene un trastorno del tracto gastrointestinal y comienza el autotratamiento, mientras tanto, la otitis puede convertirse en una enfermedad más grave: la otoantritis. Esta es una situación en la que el pus pasa a la región detrás de la oreja y se une otra inflamación, como resultado de lo cual las orejas sobresalen hacia afuera, aparece edema y la temperatura vuelve a subir. Una complicación puede ocurrir tanto en los próximos días como en un mes, es decir, no se puede predecir. Si estos síntomas de otitis no se notan, luego de un par de meses se desarrollará meningitis, así que tenga cuidado con la otitis media.

Otras complicaciones comunes de la otitis media incluyen la transición a la etapa crónica, daño al aparato vestibular y pérdida de audición.

Además, una complicación de la otitis media puede ser:

Meningitis y otras complicaciones intracraneales (absceso cerebral, hidrocefalia): la etapa posterior a la otoantrosis, si no se toman medidas a tiempo;

Paresia del nervio facial;

Ruptura del tímpano y llenado de la cavidad del oído con pus;

Colesteatoma: superposición del canal auditivo con una formación quística similar a un tumor en forma de cápsula con epitelio muerto y queratina;

Mastoiditis: inflamación del proceso mastoideo que causa la destrucción de los huesecillos auditivos en el oído medio;

Trastorno del funcionamiento del tracto gastrointestinal -,;

Hipoacusia persistente, hipoacusia (hasta sordera total).

La otitis crónica es extremadamente difícil de tratar y reduce en gran medida la calidad de vida: la audición se ve afectada, hay un proceso inflamatorio constante en los oídos y se produce supuración. A menudo, para deshacerse de la otitis crónica en adultos, el tratamiento conservador no es suficiente y debe recurrir a la cirugía.

Un médico competente diagnostica la otitis aguda sin dispositivos especiales ni tecnologías innovadoras. Un simple examen de la aurícula y el conducto auditivo con un reflector de cabeza (espejo con un agujero en el centro) o un otoscopio es suficiente para diagnosticar la otitis media.

¿Cómo se diagnostica la otitis externa?

Con la otitis externa, el médico presta atención a la piel de la aurícula, el tamaño del canal auditivo y la secreción del mismo. Si la luz auditiva está severamente estrechada, especialmente si el tímpano ni siquiera es visible, la piel está enrojecida y la secreción líquida es visible dentro del oído, esto le permite al médico hacer un diagnóstico de otitis externa.

¿Cómo se diagnostica la otitis media?

La otitis media aguda también se diagnostica en mayor medida por examen externo. El médico se guía por algunos signos característicos de esta enfermedad: un tímpano enrojecido, limitación de su movilidad y presencia de perforación.

Todos estos síntomas son fáciles de verificar: basta con que el paciente hinche las mejillas sin abrir la boca. "Soplar el oído": una técnica llamada maniobra de Valsalva, es utilizada constantemente por buzos y buzos para igualar la presión en el oído durante el descenso en aguas profundas. A medida que el aire ingresa a la cavidad timpánica, la membrana se abulta notablemente y, si la cavidad está llena de líquido, no se abultará.

La perforación en la membrana timpánica con otitis media es visible a simple vista después de que la cavidad del oído se llena de pus y sale durante un avance.

Aclaración del diagnóstico de "otitis media interna": audiometría

El estudio de la audición en un aparato especial, la audiometría, así como la medición de la presión dentro del oído, la timpanometría, se utilizan para aclarar el diagnóstico si se sospecha de otitis media crónica.

Si la agudeza auditiva con otitis media fluida cae bruscamente y comienzan episodios de mareos, existe una sospecha razonable de otitis media (inflamación del laberinto del oído). En este caso se recurre a la audiometría, recurriendo a la ayuda de un otorrinolaringólogo y una exploración neurológica.

Rayos X y tomografía computarizada

La radiografía en la otitis aguda se usa para confirmar sus complicaciones: infecciones intracraneales graves o mastoiditis. Estos son casos bastante raros, pero si se sospechan estas complicaciones peligrosas, es necesaria una tomografía computarizada del cerebro y los huesos temporales del cráneo.

Determinación de la flora bacteriana en la otitis media

El cultivo bacteriano en la otitis, a primera vista, parece un estudio sin sentido. Después de todo, el cultivo de bacterias lleva tiempo, y el resultado del análisis será visible solo durante 6 a 7 días, y si se lleva a cabo un tratamiento oportuno de la otitis media, la enfermedad ya debería haber pasado. Pero no en todos los casos de otitis media, los antibióticos habituales ayudan, y si el médico sabe por los resultados del frotis qué microorganismos causaron la otitis media, prescribirá un medicamento adecuado a sabiendas.

Tan pronto como haya sensaciones incómodas en los oídos, ya sea una congestión periódica o un dolor doloroso, debe consultar de inmediato a un médico para recibir un tratamiento competente. De lo contrario, lo más probable es que la otitis media aguda se convierta en crónica, dejando cicatrices, adelgazamiento, retracciones o una brecha en el tímpano, después de lo cual el paciente experimentará frecuentes inflamaciones y pérdida de audición.

Si es imposible consultar a un médico el mismo día en que apareció el dolor, lo único que se puede hacer es usar antihistamínicos en el interior (al reducir la presión en el oído, el dolor desaparece) y con dolor intenso: analgésicos .

Atención: aceite de alcanfor, infusión, alcohol bórico, jugo de cebolla y/o phytovelas: cualquiera de estos medicamentos "curativos" para el tratamiento de la otitis media puede provocar sordera de por vida. Lo mismo ocurre con el calentamiento con arena, sal o una almohadilla térmica. El proceso inflamatorio en el oído se intensificará varias veces, porque estos remedios caseros alimentan a las bacterias y aceleran su reproducción, provocando la acumulación de pus y una inflamación severa. Los antisépticos a base de alcohol son especialmente peligrosos para los niños con membranas mucosas delicadas y sensibles.

Pero lo peor es que el pus ingresa al cerebro, lo que lleva a consecuencias irreversibles: ¡una persona puede permanecer discapacitada para siempre!

¿Cómo tratar la otitis?

Independientemente de la forma de otitis media, el paciente necesita medicamentos para el dolor, ya que el dolor de oído es insoportable. Por lo general, estos son medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, el más recetado hoy en día es el ibuprofeno. Mientras toma AINE, el paciente debe estar bajo supervisión médica constante.

¿Cuál es el tratamiento para la otitis externa?

Si la otitis externa se encuentra en adultos, el tratamiento principal será con gotas para los oídos. En una persona sana con inmunidad normal, la otitis externa pasará usando solo gotas, no se necesitarán antibióticos en inyecciones o tabletas. Las gotas pueden consistir solo en un medicamento antibacteriano, o pueden combinar un antibiótico y un agente antiinflamatorio. La otitis externa se trata con gotas en promedio durante una semana.

Básicamente, para el tratamiento de la otitis externa nombrar:

Antibióticos: norfloxacina (Normax), clorhidrato de ciprofloxacina (Ciprolet), rifamicina (Otofa);

Antibióticos con corticosteroides - Candibiotic (beclometasona, lidocaína, clotrimazol, cloranfenicol), Sofradex (dexametasona, framicetina, gramicidina);

Antisépticos (Miramistina);

Los ungüentos antimicóticos, clotrimazol (Candide), natamicina (Pimafucin, Pimafucort), se recetan si la otitis externa es de origen fúngico.

¿Cómo se trata la otitis media aguda del oído medio y laberinto auditivo en adultos?

antibióticos

La otitis media se trata comúnmente con antibióticos. Pero el tratamiento de la otitis media en adultos es ligeramente diferente del tratamiento de una enfermedad infantil: la frecuencia de autorrecuperación de la otitis media en un adulto es superior al 90 por ciento, lo que prácticamente niega la necesidad de antibióticos. Pero el 10 por ciento restante viene con consecuencias muy graves, por lo que si después de los primeros dos días de la enfermedad no hay mejoría, entonces se recetan antibióticos.

Los antibióticos deben ser recetados por un médico calificado, ya que esta clase de medicamentos es extremadamente peligrosa debido a los efectos secundarios. Sin embargo, la tasa de mortalidad por complicaciones de la otitis media alcanza las 28.000 personas por año, por lo que, por regla general, el tratamiento se justifica. Por lo general, los antibióticos se recetan en forma de tabletas, pero si el paciente no puede tomar una tableta, se usan inyecciones.

Para tratar la otitis media en adultos, use:

amoxicilina (Flemoxin Solutab, Ecobol, Ospamox o Amosin);

La combinación de amoxicilina con ácido clavunálico (Flemoclav, Augmentin, Ecoclave);

Cefuroxima (Cefurus, Aksetin, Zinnat, Zinacef).

Es posible prescribir otros medicamentos, pero es importante cumplir con el requisito básico de la terapia con antibióticos: completar un ciclo de tratamiento que dure al menos una semana. Si los microorganismos no se eliminan debido a la interrupción de los antibióticos, las bacterias desarrollan resistencia a este grupo de medicamentos y los antibióticos dejan de funcionar.

Gotas para los oídos para la otitis media

El tratamiento integral de la otitis media a menudo incluye el uso de gotas. Es extremadamente importante saber que no todas las gotas para los oídos son iguales, y si el oído duele, entonces no todas las gotas funcionarán. La diferencia es que antes del daño al tímpano y después de su perforación, el principio activo para el tratamiento de la otitis media es completamente diferente.

Si el tímpano está intacto, se usan analgésicos (Otipax, Otinum u Otizol) con lidocaína, benzocaína o salicilato de colina. En la forma catarral de otitis media en adultos, las gotas antibióticas no ayudarán en absoluto, ya que la sustancia no ingresa a la fuente de inflamación, detrás del tímpano.

Cuando el pus ha escapado y la cavidad timpánica está abierta, por el contrario, las gotas con efecto analgésico están contraindicadas, ya que pueden tener consecuencias indeseables. Además, con el flujo de pus, el dolor disminuye.

Para evitar que vuelva a supurar o que entre pus en el oído interno, se prescriben antibióticos para gotear en la cavidad timpánica abierta; estos son Normax, Ciprofarm, Miramistin y otros, solo un médico debe prescribirlos. Está estrictamente prohibido el uso de antibióticos ototóxicos, preparados para alcohol, con fenazona o salicilato de colina.

Paracentesis de la membrana timpánica - una medida extrema

Cuando el tratamiento terapéutico de la otitis media con medicamentos no funciona, se acumula una gran cantidad de pus detrás del tímpano. Esto conduce a un dolor muy intenso y una mayor absorción de productos de desecho bacterianos en la sangre. Hay una intoxicación general del cuerpo. Tan pronto como aparecen tales síntomas, los médicos prescriben con urgencia paracentesis, una operación que previene las complicaciones graves de la otitis media.

La operación se realiza bajo anestesia local. En el proceso de paracentesis, la membrana timpánica se incide con una aguja especial en el lugar más delgado para lesionar mínimamente los tejidos, y el pus sale por el orificio resultante. Además, una herida cuidadosamente incisa se cura mucho más rápido que un orificio con perforación natural y, después de la paracentesis, se forma un mínimo.

Al día siguiente, hay una fuerte mejora en el bienestar y la recuperación del paciente se acelera. Esto es especialmente cierto en el caso de la paracentesis en el tratamiento de la otitis media en niños.

La paracentesis urgente está indicada para:

Inflamación del oído interno;

Daño a las meninges, manifestado en forma y náuseas;

Daño al nervio facial;

Si dentro de los tres días posteriores al inicio de la terapia con antibióticos, el dolor no cede y la supuración no cede.

A diferencia de la otitis media externa o de diversa gravedad, la inflamación del laberinto auditivo se trata de manera integral y solo en un centro médico bajo la supervisión constante de un neurólogo y un otorrinolaringólogo. Para el tratamiento del laberinto no solo se requieren antibióticos, sino también neuroprotectores y fármacos para mejorar la microcirculación sanguínea en el oído interno.

El objetivo principal de prevenir la otitis media en adultos es evitar que la trompa de Eustaquio se bloquee con una mucosidad espesa. Esta no es una tarea tan fácil. Como regla general, los agudos van acompañados de secreciones líquidas, pero en el proceso de tratamiento, la mucosidad a menudo se vuelve mucho más espesa y se estanca en la nasofaringe.

Para prevenir el desarrollo de otitis media causada por procesos purulentos congestivos, es necesario tratar las enfermedades ENT correspondientes de manera oportuna: banal o extirpar las adenoides de la faringe.

Qué hacer para prevenir complicaciones de enfermedades ENT en forma de otitis media:

Use medicamentos vasoconstrictores en la nariz para reducir el edema de la mucosa;

Mantenga el equilibrio de líquidos en el cuerpo, beba más agua;

Tome oportunamente medicamentos antipiréticos a una temperatura muy alta, evitando su retención;

Mantenga la temperatura del aire en la sala de estar dentro del rango de 18 a 20 grados centígrados;

Mantenga la humedad en la habitación, ventile y haga una limpieza húmeda regularmente;

Observe la medida al sonarse la nariz; en ningún caso exagere, ya que esto provoca el bloqueo de los conductos auditivos y el estancamiento de la mucosidad infectada, pero sople cada fosa nasal, pellizcándolas por separado.

Pero la prevención más importante ante los primeros síntomas será una visita oportuna al médico. Examinará el tímpano y determinará en qué parte de la otitis media del oído, si se ha acumulado exudado purulento en la cavidad timpánica. Es posible que necesite un análisis de sangre u otro examen, según los resultados de los cuales el médico seleccionará el tratamiento adecuado y salvará al paciente de las terribles complicaciones de la otitis media.

Educación: En 2009 recibió un diploma en la especialidad "Medicina" en la Universidad Estatal de Petrozavodsk. Después de completar una pasantía en el Hospital Clínico Regional de Murmansk, recibió un diploma en la especialidad "Otorrinolaringología" (2010)