Maníaco depresivo. Psicosis maníaco-depresiva: tratamiento, síntomas, causas.

La enfermedad mental se manifiesta en una agitación severa o en la aparición de un desorden moral. Las personas con este tipo de enfermedad están completamente alejadas de la realidad y tratan de superar las limitaciones. El concepto de depresión maníaca combina dos componentes. Se trata de un cambio brusco en las fases del estado de ánimo y una rápida reestructuración en diferentes estados. El concepto de manía describe la agitación y euforia de una persona. Los sentimientos dan paso a la inestabilidad interna y crean la base para el desarrollo de la depresión y la ansiedad. Evitar las consecuencias consultando a un médico de manera oportuna le permitirá estudiar cuidadosamente las causas de la manifestación de esta enfermedad.

¿Qué factores influyen en la aparición de la depresión maníaca?

La investigación psiquiátrica no comprende completamente qué causa este tipo de trastorno. La mayoría de los expertos creen que la predisposición genética (estrés y cambios repentinos en la vida de una persona) influye. Vínculos aproximados entre las causas de la depresión maníaca:

  • Cambios químicos en el cerebro.
  • Cambios de humor repentinos.
  • Situaciones negativas que provocan enfado y rabia en una persona.
  • Crisis nerviosas constantes.
  • Sensación constante de peligro para usted y sus seres queridos.
  • Creciente sensación de riesgo.
  • Falta de percepción correcta de las opiniones de los demás.
  • Mal funcionamiento del complejo motor.
  • La presencia de otras enfermedades asociadas al sistema autónomo humano.

Los exámenes se realizan periódicamente. Esto se debe a la búsqueda de preguntas: cómo evitar el primer ataque y prevenir una afección similar en el futuro. En primer lugar, debe contactar con médicos como un neurólogo, psiquiatra o psicólogo.

¿Cómo se manifiesta la depresión maníaca?

Un rasgo característico de la depresión maníaca son los cambios rápidos de humor en una secuencia caótica. En otras palabras, hay una falta de especificidad en las acciones y pensamientos del paciente. Existe una situación en la que la depresión no siempre ocurre después de la manía. Una persona experimenta un ataque, pero luego cambia su estado de ánimo en otra dirección. Un cambio en la fase del estado de una persona se observa inmediatamente o después de un cierto período de tiempo. La gravedad de la depresión maníaca se manifiesta en condiciones tales como:

  • Máximo grado de optimismo, alegría y emoción.
  • Cambiar una imagen feliz por una imagen irritable y enojada.
  • Hiperreactividad.
  • Una conversación rápida con el interlocutor y la incapacidad de captar la esencia de la conversación.
  • Aumento de energía y disminución de la necesidad de dormir.
  • Excitación sexual.
  • El deseo de ganar y completar tareas difíciles.
  • Alta impulsividad.
  • Juicios nerviosos, saltando de un extremo a otro.

El trastorno bipolar implica episodios psicopáticos: ver cosas que no existen o creer que una persona tiene habilidades psíquicas. Características de los síntomas que incluyen depresión maníaca:

  • Tristeza.
  • Malestar.
  • Desesperación.
  • Indiferencia.
  • Llanto constante y un intento de provocar lástima en las personas que lo rodean.
  • Dificultades para tomar decisiones.
  • La falta de sueño.
  • Irritación a la realidad.
  • Pensamientos suicidas.

La depresión maníaca es una manifestación peligrosa de comportamiento mental y negativo que afecta negativamente a las personas que te rodean.

¿Quién tiene más probabilidades de experimentar depresión maníaca?

Las estadísticas muestran que la enfermedad puede afectar a personas menores de 35 años. Aquí se produce una transición brusca de un estado normal a un estado de ánimo excitado y viceversa. Hay varios grupos de personas que son susceptibles a desarrollar un grado complejo de la enfermedad:

  • Los niños pequeños de entre 6 y 11 años pueden encontrarse en una situación en la que la enfermedad se encuentra en sus primeras etapas. Si el tratamiento no se realiza a tiempo, el trastorno alcanzará la etapa de depresión maníaca aguda.
  • La segunda categoría susceptible a la "manía" son las mujeres; la sensibilidad del sexo débil permite que la enfermedad se desarrolle a gran velocidad. Las niñas son más susceptibles a la depresión maníaca, esto a menudo se debe a un estado de ánimo pasivo y a la pereza; incluso quitarse el tinte para el cabello en casa a veces les resulta muy difícil. Otro factor influyente es el desequilibrio hormonal, que se produce por la ingesta de antidepresivos en grandes cantidades.
  • Los hombres son los menos afectados por el trastorno bipolar, pero cuando la enfermedad se presenta, se debe a la adicción a las drogas o al alcohol.

La depresión maníaca puede ocurrir en personas que tienen un trastorno del estado de ánimo o un trastorno de estrés postraumático.

¿Cómo se diagnostica la depresión maníaca?

Es imposible comprobar si una persona está enferma o no sin un examen preliminar. Esto significa que es necesario acudir al hospital si se observan síntomas de depresión maníaca: cambios bruscos de humor, inquietud e incapacidad para percibir adecuadamente la información. Acciones humanas básicas:

  • Consulte a un médico (si las sospechas se ven confirmadas por ciertos signos). Como regla general, puede controlar su comportamiento con la ayuda de amigos o familiares, quienes registrarán las deficiencias en su estado de ánimo y condición física.
  • Realización de las pruebas necesarias para comprobar el estado físico y psíquico del paciente sospechoso.

La etapa inicial del trastorno bipolar implica tratar al paciente con medicamentos especiales y realizar sesiones de psicoterapia.

¿Cuáles son los tipos más populares de trastornos bipolares?

La depresión maníaca incluye varios tipos. La clasificación depende del grado de la enfermedad:

  • El trastorno del primer grupo se caracteriza por cambios elevados o mixtos. La duración de la manía es de hasta 7 días.
  • La depresión de la segunda categoría consiste en cambios leves de humor y no implica una fuerte excitación durante los ataques.
  • La enfermedad ciclotímica implica la aparición de cambios de humor elevados y bajos, que van acompañados de cambios leves y constantes.

Las categorías de enfermedades proporcionan el curso correcto de tratamiento en el futuro. El estudio de las características del trastorno permite potenciar el efecto terapéutico y prevenir la aparición de trastornos bipolares agudos. Los casos graves de depresión maníaca aparecen en dos posiciones:

  • El entumecimiento se caracteriza por la indiferencia y la falta de comprensión de lo que sucede en la realidad.
  • Pérdida de control sobre el comportamiento. Esta condición se manifiesta en agitación y nerviosismo severos. Una persona no siente límites, se apresura y rechaza la ayuda de sus seres queridos.

La aparición de la pérdida de control requiere la hospitalización inmediata del paciente y el nombramiento de un tratamiento.

¿Qué síntomas son característicos de las fases del trastorno bipolar?

¿Qué es la depresión maníaca? Los efectos de las enfermedades mentales van acompañados de cambios de humor. Hay etapas específicas para cada componente de la depresión maníaca. La fase maníaca se diferencia de la psicosis depresiva por factores motores (agudeza, movimiento sin parar, sensación de cierta euforia). La fase maníaca ocurre en etapas:

  • El síndrome hipomaníaco incluye elevación espiritual y agudeza mental.
  • La manía severa es causada por el descubrimiento del nerviosismo.
  • El frenesí maníaco va acompañado de un grado máximo de irritación.
  • La sedación motora se debe a la reducción de los signos de excitación.
  • La etapa reactiva implica la estabilización de todos los requisitos previos para la manía.

Otra raíz de la salud problemática es la fase depresiva. Momentos básicos:

  • Estado de ánimo deprimido y disminución del rendimiento físico y mental.
  • Aumenta la depresión, incluida la inhibición del sistema motor y las desviaciones mentales de la norma.
  • La etapa pronunciada del trastorno combina todos los síntomas en un todo.
  • Presencia de astenia o hipertemia, cada una de las situaciones se manifiesta según signos característicos: somnolencia o aumento de la actividad motora.

¿Qué medicamentos existen para tratar la depresión maníaca?

Las formas de tratamiento para la depresión maníaca se presentan como medicamentos. Los medicamentos son relevantes para personas en la etapa inicial del trastorno y para pacientes que se encuentran en un estado de emociones fuertes.

Litio: utilizado para estabilizar el estado de ánimo y normalizar los cambios de comportamiento en una persona. El medicamento reduce los síntomas de la manía, pero requiere un uso regular. Normalmente, el período de rehabilitación dura de dos semanas a varios meses. Los médicos recomiendan seguir las reglas de seguridad, ya que el medicamento tiene efectos secundarios:

  • Aumento de peso.
  • Malestar.
  • Vomitar.
  • Micción frecuente.

El medicamento afecta en gran medida el funcionamiento de la glándula tiroides y los riñones, mientras se toma se requiere supervisión médica. Si durante el tratamiento aparecen síntomas de sobredosis de litio, debe acudir al hospital. Razones principales:

  • Discapacidad visual.
  • Arritmia.
  • Presencia de un calambre.
  • Respiración dificultosa.

La siguiente opción es depakote. El fármaco previene las convulsiones y se utiliza durante el tratamiento del trastorno bipolar. Una sobredosis de drogas incluye efectos secundarios:

  • Indiferencia.
  • Diarrea.
  • Espasmos.
  • Aumento de peso.
  • Ligero temblor en las manos.

Los pacientes con depresión maníaca suelen tomar más de un tipo de medicamento. El proceso se debe a la restauración de los sentimientos y la estabilización del estado de ánimo. El curso de tratamiento debe incluir medicamentos contra la manía y antidepresivos. Por separado, incluyen: Aminazina, Pipolfen, Tizercin, Haloperidol, Amitriptilina y Finlepsina. Importante: la práctica demuestra que la combinación de dos medicamentos diferentes creará las condiciones para una recuperación rápida.

¿Cuáles son las consecuencias después del curso del tratamiento?

El tratamiento oportuno previene nuevos síntomas del trastorno bipolar. Pero, en casos severos, cuando el paciente sufre de adicción al alcohol y las drogas, es necesario un curso de rehabilitación repetida. Los resultados del “tratamiento insuficiente” pueden ser:

  • Cambio de apetito.
  • Trastornos del sistema musculoesquelético.
  • Insomnio.
  • Retiro de la sociedad.
  • Comportamiento humano peligroso.
  • Proponer ideas ridículas respecto a los valores de la vida.
  • Conversaciones sobre la muerte.
  • Mayor sensibilidad.

Debe recordarse que los pacientes con depresión maníaca, incluso después de la recuperación, se encuentran en un estado menos protegido. ¿Qué recomiendan los médicos? ¿Cómo prevenir el trastorno bipolar? El método incluye ayuda y apoyo de otros. Técnicas sencillas para calmar y estabilizar tu estado de ánimo:

  • Cambios en el estilo de vida.
  • Alimentación saludable.
  • Realización de relajación técnica.
  • Tomando procedimientos de agua.
  • Eliminación de patrones de pensamiento negativos.

Las acciones psicológicas y físicas de una persona dependen de factores externos, por lo que debes rodearte solo de valores positivos en la medida de lo posible. Más comunicación, reuniones alegres y una relajación integral le ayudarán a evitar el trastorno bipolar.

Esta enfermedad mental es conocida por el público en general con diferentes nombres. Estamos hablando de depresión maníaca, que últimamente se ha vuelto cada vez más común.


El término comúnmente utilizado "depresión maníaca" se refiere al trastorno afectivo bipolar y a los estados maníaco-depresivos, acompañados de un complejo de síntomas con fases alternas y claramente definidas de manía y depresión.

Esta condición se acompaña de una mayor labilidad emocional (estado de ánimo inestable).

Maníaco depresivo. ¿Lo que es?

Se trata de una enfermedad mental endógena (basada en una predisposición hereditaria), que se manifiesta en las siguientes fases (estados):

  1. Maníaco.
  2. Deprimido.
  3. Mezclado.

Con esta enfermedad, el paciente experimenta un cambio brusco de fases. Un estado mixto se caracteriza por una combinación de diferentes síntomas de este trastorno. Existe una amplia variedad de opciones para esta fase.

El trastorno maníaco-depresivo suele adoptar formas graves y pronunciadas. Requiere terapia o corrección profesional obligatoria.

quien sufre

Hasta hoy, en psiquiatría no existe una comprensión común de los límites y la definición de este tipo de trastorno mental. Esto se debe a su heterogeneidad (heterogeneidad) patogénica, clínica y nosológica.

Los desafíos para estimar con precisión la prevalencia de la depresión maníaca surgen de la diversidad de sus criterios. Así, según una estimación, la proporción de personas enfermas es de alrededor del 7%. Con un enfoque más conservador, las cifras son del 0,5 al 0,8%, lo que equivale a 5 a 8 pacientes por 1.000.

Los primeros signos de tales condiciones son típicos de los jóvenes. Entre los 25 y los 44 años, alrededor del 46% de los pacientes padecen esta enfermedad. A partir de los 55 años, el trastorno bipolar se produce en el 20% de los casos.

Esta enfermedad es más común en mujeres. Al mismo tiempo, son más propensos a sufrir formas depresivas.

Muy a menudo, los pacientes con DM (alrededor del 75% de los casos) también padecen otros trastornos mentales. Esta enfermedad se diferencia (distingue) claramente de la esquizofrenia. A diferencia de este último, la depresión maníaca de cualquier gravedad prácticamente no conduce a la degradación de la personalidad.

Una persona que sufre de trastorno bipolar a menudo se da cuenta de que algo le está sucediendo y consulta a un médico.

Trastorno bipolar en niños

Esta enfermedad es mucho menos común en la infancia que, por ejemplo, la esquizofrenia. En este caso, la mayoría de las veces faltan todas las manifestaciones que forman un cuadro típico de ataques maníacos y depresivos.

La depresión maníaca en niños mayores de 10 años es bastante común. Es el más pronunciado. En la práctica, se han observado casos típicos incluso en niños de 3 a 4 años.

Una de las principales características del trastorno bipolar en los niños es que presentan ataques más frecuentes que en los adultos. Son de naturaleza reactiva. Los expertos señalan que cuanto más pequeño es el niño, mayor es la probabilidad de que el trastorno bipolar tenga una naturaleza maníaca en lugar de depresiva.

Síntomas

La depresión maníaca es una enfermedad en la que una persona experimenta depresión y ansiedad. Muy a menudo, el sentimiento de ansiedad no tiene fundamento.

Esta enfermedad se puede distinguir fácilmente de la melancolía. Los pacientes se encierran en sí mismos, hablan poco y son extremadamente reacios a hablar con un médico. Una persona con síntomas de ansiedad no puede tolerar pausas prolongadas.

Los pacientes también presentan diversos problemas de salud. Se manifiestan como falta de apetito, bradicardia, estreñimiento, pérdida de peso e insomnio crónico. Estas personas suelen generar ideas delirantes y expresar pensamientos suicidas.

El paciente se identifica por su mirada cambiante y sus manos en constante movimiento. Al mismo tiempo, constantemente corrige o juguetea con algo. Su pose cambia con frecuencia.

Los casos graves se manifiestan en 2 etapas:

  1. Perdiendo el control.
  2. Adormecer.

En estos casos, es necesario llamar a una ambulancia y hospitalizar al paciente en un centro médico especial. En este estado, una persona es capaz de cometer actos terribles.

Etapas

En el trastorno bipolar, los estados afectivos, llamados fases, cambian periódicamente. También hay períodos “brillantes” de salud mental entre ellos. Se llaman intermedios. En este momento, incluso después de una larga enfermedad y de muchas fases diferentes, las funciones mentales de una persona prácticamente no disminuyen.

Durante el período intermedio, las cualidades personales y la psique de una persona restablecen completamente su funcionamiento normal.

La fase maníaca del trastorno bipolar se caracteriza por los siguientes síntomas:

  • estado de ánimo demasiado emocionado;
  • locuacidad;
  • alta autoestima;
  • estado de euforia;
  • excitación motora;
  • irritabilidad, agresión.


La fase maníaca da paso a una fase depresiva, que se caracteriza por:

  • un estado de melancolía, tristeza, apatía;
  • ansiedad, inquietud;
  • sentimiento de desesperanza, vacío;
  • pérdida de interés en sus actividades favoritas;
  • culpa;
  • falta de concentración y energía;
  • inhibición intelectual y física.

Si identifica varios signos de un complejo de síntomas maníaco-depresivo en una persona, debe comunicarse inmediatamente con un psicoterapeuta, psicólogo o psiquiatra. Sin el tratamiento farmacológico y la psicocorrección necesarios, el paciente puede desarrollar formas graves de esta enfermedad.

Tratamiento

En caso de trastorno bipolar, el tratamiento del paciente es obligatorio. Debe ser realizado por un especialista experimentado, ya que los casos de remisión de esta enfermedad no son infrecuentes.

Como regla general, la terapia para la EM se lleva a cabo por etapas. En este caso se realiza lo siguiente:

  1. Tratamiento farmacológico con medicamentos especiales seleccionados individualmente. En caso de inhibición, se prescriben medicamentos que estimulan la actividad y, en caso de excitación, medicamentos que calman el sistema nervioso.
  2. Terapia electroconvulsiva en combinación con dietas especiales y ayuno terapéutico.
  3. Corrección mental.

Pronóstico

Siempre que el paciente tenga únicamente síndrome maníaco-depresivo sin enfermedades concomitantes, el paciente responde bien a la terapia. Al poco tiempo podrá volver a su vida normal.

El tratamiento es más eficaz cuando una persona contacta a un especialista después de identificar los primeros signos del trastorno bipolar.

Las formas avanzadas de esta enfermedad pueden provocar cambios irreversibles de personalidad. En este caso, la terapia será muy larga y, a menudo, ineficaz.

La depresión maníaca no es una "sentencia" para una persona. El tratamiento oportuno puede devolver al paciente a la vida normal en la gran mayoría de los casos.

Vídeo: Cómo identificar la depresión.

Las patologías del estado mental de una persona pueden estar asociadas con la degradación de sus características personales o con la preservación de todos los parámetros básicos. En el segundo caso, los trastornos son menos agudos y se conserva la capacidad de recuperar completamente la psique durante un cierto período de tiempo. Estas enfermedades con un curso "temporal" incluyen la psicosis maníaco-depresiva.

Se manifiesta en forma de cambios de humor cíclicos: a los períodos de actividad violenta (maníaca) les siguen recesiones en forma de depresión y depresión. Con el tiempo, estos ciclos pueden estar separados por meses y años de funcionamiento normal de la esfera mental de la actividad cerebral. Sin embargo, no aparecen síntomas del síndrome maníaco-depresivo.

En la gran mayoría de los casos se diagnostica en mujeres de mediana edad y ancianas. El conjunto inicial de manifestaciones clínicas puede ocurrir en el contexto de una crisis de la mediana edad o cambios hormonales en el cuerpo durante la menopausia. La influencia puede ser ejercida por factores tanto sociales como personales.

El principal factor provocador en el que se basan todas las demás causas de la psicosis maníaco-depresiva es la herencia genética negativa. Como regla general, en una familia se registran varios casos de la enfermedad en individuos pertenecientes a diferentes generaciones. Pero existe una práctica de observaciones en la que es posible que no se observe una conexión clara. Esto sucede en los casos en que en las mujeres mayores todas las manifestaciones se atribuyen a cambios gerontológicos de personalidad y carácter pendenciero.

La transmisión del gen defectuoso se produce después de 1 generación. Así, en una familia, tanto la abuela como su nieta pueden sufrir signos clínicos de psicosis maníaco-depresiva.

La herencia está influenciada por las causas de la psicosis maníaco-depresiva, que más exactamente se denominarían desencadenantes:

  • cambios en el sistema endocrino del cuerpo (bocio nodular, displasia tiroidea, insuficiencia suprarrenal, enfermedad de Graves);
  • alteración del hipotálamo y del centro analítico fragmentario del cerebro;
  • cambios hormonales menopáusicos;
  • menstruación dolorosa;
  • Depresión posparto y prenatal.

Entre los factores sociales y personales, se puede señalar que los individuos que son propensos a la aparición de signos de psicosis maníaco-depresiva son:

  • sufrir un sentimiento de inferioridad (esto también incluye varios complejos);
  • no puede darse cuenta de sus inclinaciones y habilidades;
  • no saber cómo establecer contacto con otras personas y construir relaciones significativas;
  • no tener ingresos estables y seguridad material suficiente;
  • recibió un trauma psicológico grave como consecuencia de divorcio, ruptura, infidelidad, traición.

Existen otras causas del síndrome maníaco-depresivo. Pueden estar asociados con lesiones en la cabeza, lesiones orgánicas de las estructuras cerebrales debido a accidentes cerebrovasculares y cerebrovasculares y meningitis.

Psicosis maníaca-depresiva y su clasificación.

Para prescribir la terapia de compensación correcta, es importante que un psiquiatra clasifique correctamente la psicosis maníaca-depresiva según el grado de manifestación de sus síntomas clínicos.

Para ello se utiliza una escala estándar, que distingue 2 grados:

  1. la ausencia de signos pronunciados se llama ciclofrenia;
  2. un cuadro clínico detallado con manifestaciones graves se llama ciclotimia.

La ciclofrenia es mucho más común y puede ocurrir de forma latente durante un largo período de tiempo. Estos pacientes experimentan frecuentes cambios de humor sin motivo aparente. Bajo la influencia de un factor estresante, una persona puede sumergirse en la fase primaria de depresión, que gradualmente se convertirá en un ciclo maníaco con intensa excitación emocional y un aumento de energía y actividad física.

Síntomas de la psicosis maníaco-depresiva.

Los síntomas clínicos de la psicosis maníaco-depresiva dependen del grado de daño a la esfera mnésica de la persona. En la ciclofrenia, los signos de la psicosis maníaco-depresiva son leves y se caracterizan por un curso latente de la enfermedad. Muy a menudo, en las mujeres de mediana edad, se disfrazan de síndrome premenstrual, en el que la mujer desarrolla irritabilidad, cambios de humor, impulsividad y tendencia a la histeria en el período anterior a la menstruación.

En la vejez, los síntomas de la psicosis maníaca-depresiva en forma de ciclofrenia pueden ocultarse detrás de un sentimiento de soledad, depresión y deterioro del contacto social.

Existe un patrón estacional: los trastornos aferentes aparecen cíclicamente en la misma época todos los años. Normalmente, los períodos de crisis son finales de otoño y principios de primavera. Se diagnostican formas prolongadas, en las que la psicosis maníaca-depresiva se manifiesta durante todo el invierno, desde finales de otoño hasta mediados de primavera.

Los pacientes pueden experimentar:

  • retraso mental general, que después de unos días puede ser reemplazado por una excitación pronunciada y un estado de ánimo alegre;
  • negativa a comunicarse, con un cambio brusco de humor hacia la molestia obsesiva de otras personas con conversaciones;
  • trastornos del habla;
  • inmersión en las propias experiencias;
  • expresando ideas fantásticas.

Son comunes las formas clínicas de psicosis maníaco-depresiva ciclofrénica, en las que hay una fase prolongada de depresión con estallidos de comportamiento maníaco. Al salir de este estado se observa una recuperación completa.

Los síntomas del síndrome maníaco depresivo en la forma ciclotímica son más pronunciados. Aquí, además de los trastornos mentales, pueden aparecer síntomas somáticos y autonómicos de la psicosis maníaco-depresiva.

Entre ellos están:

  • tendencia a buscar diversas enfermedades "mortales" en el contexto de la depresión;
  • ignorar los signos clínicos de una enfermedad somática durante la fase maníaca;
  • síndromes de dolor psicógeno;
  • trastornos digestivos: falta o aumento del apetito, tendencia al estreñimiento y diarrea;
  • tendencia al insomnio o somnolencia constante;
  • alteraciones del ritmo cardíaco.

Es bastante característica la apariencia de un paciente que sufre signos de psicosis maníaco-depresiva en la etapa de depresión. Estos son hombros caídos, mirada melancólica y triste, falta de movimiento de los músculos faciales de la zona facial, ensimismamiento (el paciente no responde de inmediato a la pregunta que se le hace, no percibe la dirección que se le dirige). Cuando la fase cambia a la etapa maníaca, aparece un brillo poco saludable en los ojos, el paciente está agitado y tiene actividad física constante. La alegría y la aspiración a “hazañas” están impresas en el rostro. A preguntas sencillas que requieren una respuesta monosilábica, el paciente comienza a dar teorías completas y largos razonamientos.

La psicosis maníaco-depresiva puede durar varios días o perseguir a una persona durante años o décadas.

Tratamiento de la psicosis maníaco-depresiva.

Se requiere tratamiento farmacológico de la psicosis maníaco-depresiva en pacientes con ciclotimia. Para la ciclofrenia se recomiendan cambios en el estilo de vida, ejercicio físico activo y asistir a sesiones de psicoterapia.

Si los síntomas de depresión son graves, se prescriben antidepresivos: azafeno, melipramina, noveril o amitriptilina. El sidnocarb y el mesocarb se pueden utilizar durante mucho tiempo. El tratamiento siempre comienza con el uso de grandes dosis, que se reducen gradualmente hasta un nivel de mantenimiento. Sólo un psiquiatra puede calcular la dosis según el historial médico, la altura, el peso, el sexo y la edad del paciente.

Las terapias alternativas incluyen:

  • esfuerzo físico extremo en forma de privación de alimentos, sueño y trabajo físico pesado;
  • métodos de electrochoque;
  • electrosueño;
  • acupuntura y reflexología.

En la etapa de excitación, el tratamiento de la psicosis maníaco-depresiva se reduce a suprimir la actividad mental excesiva. Se pueden recetar haloperidol, tizercina y aminazina. Estos medicamentos no pueden usarse sin la supervisión constante del médico tratante.

El cerebro humano es un mecanismo complejo y difícil de estudiar. La raíz de las desviaciones psicológicas y las psicosis se encuentra en lo profundo del subconsciente de una persona, destruye la vida e interfiere con el funcionamiento. La psicosis maníaco-depresiva es por naturaleza peligrosa no solo para el paciente, sino también para quienes lo rodean, por lo que debe comunicarse de inmediato con un especialista.

El síndrome maníaco-depresivo, o, como también se le conoce, trastorno bipolar de la personalidad, es una enfermedad mental que se manifiesta como un cambio constante en el comportamiento desde una excitación irracional hasta una depresión total.

Causas de TIR

Nadie sabe exactamente los orígenes de esta enfermedad: se conocía en la antigua Roma, pero los médicos de esa época separaban claramente la psicosis maníaca y la depresión, y solo con el desarrollo de la medicina se demostró que se trataba de etapas de la misma enfermedad.

La psicosis maníaco-depresiva (PMD) es una enfermedad mental grave

Puede aparecer debido a:

  • sufrió estrés;
  • embarazo y menopausia;
  • alteración de la función cerebral debido a tumores, traumatismos, exposición a sustancias químicas;
  • la presencia de esta psicosis u otro trastorno afectivo en uno de los padres (está científicamente comprobado que la enfermedad se puede heredar).

Debido a la inestabilidad mental, las mujeres son más susceptibles a la psicosis. También hay dos picos en los que se puede producir el trastorno maníaco: la menopausia y los 20-30 años. La psicosis maníaco-depresiva tiene una naturaleza estacional claramente definida, ya que las exacerbaciones ocurren con mayor frecuencia en otoño y primavera.

Psicosis maníaco-depresiva: síntomas y signos

MDP se expresa en dos etapas principales, que aparecen durante un cierto período de tiempo y se reemplazan entre sí. Ellos son:


Psicosis maníaco-depresiva y sus variedades.

El trastorno de personalidad bipolar a veces se entiende como sinónimo de MDP, pero en realidad es sólo un tipo de psicosis general.

El curso habitual de la enfermedad implica las siguientes etapas:

  • maníaco;
  • intermedio (cuando una persona vuelve a su comportamiento normal);
  • depresivo.

Es posible que al paciente le falte una de las etapas, lo que se llama trastorno unipolar. En este caso, la misma etapa puede alternarse varias veces, cambiando sólo ocasionalmente. También se produce una doble psicosis, cuando la fase maníaca se convierte inmediatamente en una fase depresiva sin interrupción intermedia. Los cambios deben ser supervisados ​​por un médico que recomendará el tratamiento adecuado a la condición del individuo.

La enfermedad puede manifestarse en formas maníacas y depresivas.

La diferencia entre el síndrome maníaco-depresivo y otras enfermedades.

Los médicos sin experiencia, así como sus seres queridos, pueden confundir el MDP con la depresión común. Esto suele ocurrir debido a una breve observación del paciente y a conclusiones rápidas. Una etapa puede durar hasta un año y la mayoría de las personas se apresuran a iniciar un tratamiento para la depresión.

Vale la pena saber que además de la pérdida de fuerzas y la falta de ganas de vivir, los pacientes con MDP también experimentan cambios físicos:

  1. La persona tiene un pensamiento inhibido y lento, y una falta casi total de habla. No se trata de querer estar solo: durante esta etapa la debilidad puede ser tan fuerte que a la persona le resulta difícil mover la lengua. A veces esta condición se convierte en una parálisis total. En este momento el paciente necesita especialmente ayuda.
  2. Durante un episodio maníaco, las personas a menudo informan sequedad de boca, insomnio o muy poco sueño, pensamientos acelerados, juicio superficial y renuencia a pensar en los problemas.

Los peligros de la psicosis maníaco-depresiva

Cualquier psicosis, por menor o insignificante que sea, puede cambiar radicalmente la vida del paciente y de sus seres queridos. En la etapa depresiva, una persona puede:

El mecanismo de desarrollo de la enfermedad se explica por el resultado de crisis neuropsíquicas con la formación de focos en la corteza cerebral.

  • suicidarse;
  • muerto de hambre;
  • desarrollar úlceras por decúbito;
  • caer de la sociedad.

Mientras se encuentra en la etapa maníaca, el paciente puede:

  • cometer un acto imprudente, que puede llegar hasta el asesinato, ya que sus relaciones de causa y efecto están rotas;
  • poner en peligro su propia vida o la de otros;
  • empezar a tener relaciones sexuales promiscuas.

Diagnóstico de TIR

A menudo sucede que al paciente se le diagnostica incorrectamente, lo que complica el tratamiento, por lo que el paciente debe someterse a una serie completa de estudios y pruebas: radiografía, resonancia magnética del cerebro y electroencefalografía.

En el momento del diagnóstico, se necesita un cuadro completo para excluir otros trastornos mentales, infecciones y lesiones.

Tratamiento de la psicosis maníaco-depresiva.

El médico suele prescribir una estancia hospitalaria. Esto hace que sea mucho más fácil rastrear los cambios en las etapas, identificar patrones y ayudar al paciente en caso de suicidio u otras acciones injustificadas.

Si el estado de letargo es dominante, se seleccionan antidepresivos con propiedades analépticas.

A menudo se prescribe:

  • antipsicóticos con efecto sedante durante el período maníaco;
  • antidepresivos durante la etapa depresiva;
  • Terapia con litio en la etapa maníaca;
  • Terapia electroconvulsiva para formas prolongadas.

Durante los momentos de actividad, un paciente con síndrome maníaco es capaz de hacerse daño a sí mismo debido a la confianza en sí mismo, además de poner en peligro a otras personas, por lo que son muy importantes las conversaciones con un psicólogo que pueda calmar al paciente.

También en el momento de la depresión, una persona necesita cuidados constantes, ya que no tiene apetito, está taciturno y muchas veces inmóvil.

¿Cómo vivir con psicosis maníaco-depresiva?

Entre el 3% y el 5% de las personas ingresadas en el hospital son diagnosticadas con MDP. Con un tratamiento de calidad en ambas etapas, prevención constante y conversaciones con un psiquiatra, es posible vivir una vida normal y corriente. Desafortunadamente, pocas personas piensan en la recuperación y hacen planes para la vida, por lo que siempre debe haber personas cercanas a esa persona que, en caso de una exacerbación, puedan obligar al paciente a recibir tratamiento y apoyarlo en todos los sentidos.

¿Por qué vale la pena tratar la psicosis maníaco-depresiva?

Muchas personas diagnosticadas con MDP se expresan a través de la creatividad. Por ejemplo, el famoso artista impresionista Vincent Van Gogh también fue rehén de esta enfermedad, sin dejar de ser una persona talentosa, aunque incapaz de socializar. La trayectoria vital de este artista puede servir como un buen ejemplo para las personas que no quieren ir al hospital ni solucionar un problema. A pesar de su talento y su imaginación desbordante, el gran impresionista se suicidó durante una de sus etapas depresivas. Debido a problemas de socialización y de gente, Vincent nunca vendió un solo cuadro en toda su vida, pero ganó fama por accidente, gracias a las personas que lo conocieron.

El trastorno bipolar, también conocido en el pasado como depresión maníaca, es una enfermedad mental que hace que el paciente experimente cambios repentinos de humor, desde deprimido hasta hiperexcitado. Las personas con esta enfermedad que se sienten felices y alegres caen repentinamente en sentimientos excesivos de tristeza y depresión y viceversa. Debido a que la depresión maníaca se caracteriza por cambios abruptos en las fases del estado de ánimo (o polaridad), se llama trastorno bipolar o trastorno bipolar. Entre ataques de cambios de humor, el paciente puede estar en un estado y humor normales.

La palabra "manía" describe la condición del paciente cuando está de un humor demasiado elevado y excitado y se siente seguro de sí mismo. Estos sentimientos se convierten rápidamente en distracción, irritabilidad, ira e incluso ira. La palabra "depresión" describe el estado de depresión y tristeza del paciente. Debido a que los síntomas son similares, a los pacientes a veces se les diagnostica erróneamente depresión aguda.

En la mayoría de los pacientes, los ataques de la fase depresiva ocurren con mucha más frecuencia que los de manía.

código ICD-10

F30 episodio maníaco

F30.8 Otros episodios maníacos

F30.9 Episodio maníaco, no especificado

¿Quién tiene más probabilidades de experimentar depresión maníaca?

Según el Instituto Nacional de Salud Mental, alrededor de 2 millones de personas en los Estados Unidos sufren de depresión maníaca. Suele comenzar a una edad temprana, antes de los 35 años. Si los niños enferman, ocurrirá de forma más compleja y junto con el trastorno por déficit de atención con hiperactividad.

Algunos estudios han demostrado que la depresión maníaca es hereditaria, debido a su frecuente aparición dentro de la misma familia.

Esta enfermedad afecta por igual a hombres y mujeres, pero las mujeres experimentan episodios más frecuentes de cambios de humor, es decir, trastorno bipolar cíclico. Este curso de la enfermedad puede deberse al hecho de que las mujeres tienen cambios más frecuentes en los niveles hormonales, alteración de la función tiroidea y se les recetan antidepresivos con mayor frecuencia. Las mujeres también tienen más probabilidades de experimentar episodios frecuentes de depresión que de manía.

Las investigaciones han encontrado que alrededor del 60% de los pacientes con trastorno bipolar también sufren de adicción al alcohol o a las drogas. Además, los estudios han demostrado que la depresión maníaca ocurre con mayor frecuencia en personas con trastorno afectivo estacional o trastorno de estrés postraumático.

¿Qué causa la depresión maníaca?

Es imposible decir con certeza qué causa la depresión o el trastorno bipolar, pero las causas incluyen la predisposición genética, cambios en la química del cerebro o factores ambientales como el estrés o los cambios en la vida. Cada vez se realizan más investigaciones para establecer la conexión entre estas causas y la aparición del trastorno bipolar, cómo se puede evitar el primer episodio y qué papel desempeñan estas causas en el tratamiento.

¿Cómo se manifiesta la depresión maníaca?

La depresión maníaca se caracteriza por fases del estado de ánimo que no siguen un orden específico y la depresión no siempre ocurre después de la manía. El paciente puede experimentar un ataque de una fase varias veces seguidas, cuando de repente desarrolla un ataque de la fase del estado de ánimo opuesto. Los cambios de fase del estado de ánimo pueden ocurrir en intervalos de semanas, meses o incluso años.

La gravedad de un ataque de depresión o manía en cada caso es estrictamente individual.

Los síntomas de la manía incluyen:

  • Sensaciones excesivas de felicidad, optimismo y emoción.
  • Un cambio repentino de un estado de alegría a irritabilidad, ira y hostilidad.
  • Inquietud.
  • Habla rápida e incapacidad para concentrarse.
  • Aumento de energía y disminución de la necesidad de dormir.
  • Aumento del deseo sexual.
  • Tendencia a hacer planes grandiosos y tareas imposibles.
  • Tendencia a tomar malos juicios, como decidir dejar un nuevo trabajo.
  • Abuso de alcohol o drogas.
  • Mayor impulsividad.

La depresión maníaca también se caracteriza por ataques psicopáticos, por ejemplo, las personas ven o escuchan cosas inexistentes, creen en ellas y es imposible convencerlas de lo contrario. En algunos casos, creen que tienen habilidades y poderes sobrenaturales, o se consideran dioses.

Los síntomas de la depresión incluyen:

  • Tristeza.
  • Postración.
  • Sentimientos de impotencia y desesperanza.
  • Completa indiferencia hacia las actividades que alguna vez fueron favoritas.
  • Incapacidad para concentrarse.
  • Mayor llanto.
  • Es difícil tomar una decisión.
  • Irritabilidad.
  • Mayor necesidad de dormir.
  • Insomnio.
  • Cambios en el apetito que provocan un aumento o pérdida excesiva de peso.
  • Pensamientos sobre el suicidio.
  • Intentos de suicidio.

¿Cómo se diagnostica la depresión maníaca?

La depresión maníaca se puede diagnosticar con precisión sólo cuando se controlan los síntomas de la enfermedad, la complejidad de su manifestación, su duración y frecuencia. Los síntomas más comunes incluyen cambios bruscos de humor, que siempre se presentan de diferentes formas. Llevar un diario de sus síntomas puede ayudar a su médico a hacer un diagnóstico preciso y diferenciar la depresión aguda del trastorno bipolar.

Si usted o un ser querido tiene depresión maníaca, lo mejor es buscar ayuda de su médico de cabecera o psiquiatra. Él, a su vez, le derivará al especialista adecuado.

En el momento del diagnóstico, el médico debe realizar un examen físico exhaustivo. El médico le preguntará sobre enfermedades mentales en su familia. Si un paciente experimenta cuatro o más cambios de humor al año, le resultará más difícil recuperarse. Para el trastorno bipolar, la medicación será el tratamiento principal, pero asistir al mismo tiempo a sesiones de psicoterapia ayudará al paciente a evitar futuros ataques.

¿Cómo se trata la depresión maníaca?

Existe una variedad de medicamentos que se usan para tratar la depresión maníaca, incluidos el litio y Depakote.

Litio

El litio es un estabilizador del estado de ánimo y el medicamento más recetado para el tratamiento del trastorno bipolar. Es eficaz en el tratamiento de los cambios de humor desde la manía a la depresión y viceversa. El litio puede reducir los síntomas de la manía a las dos semanas de iniciarla, pero el paciente puede tardar varias semanas o meses en controlar completamente la situación. Por tanto, para un efecto más rápido, es posible utilizar fármacos como antipsicóticos o antidepresivos.

Efectos secundarios del litio:

  • Micción frecuente
  • Ganando peso
  • Ligero temblor de manos
  • Náuseas

El litio tiende a afectar el funcionamiento de los riñones y la glándula tiroides, por lo que mientras lo tomas, tu médico controlará tu salud y controlará el nivel de litio en tu sangre. Cualquier factor que afecte sus niveles de sodio en sangre, como una dieta baja en sal, aumento de la sudoración, fiebre, vómitos o diarrea, puede hacer que sus niveles de litio en sangre aumenten. Tenga cuidado con el litio y comuníquese con su médico tan pronto como experimente síntomas de las condiciones descritas anteriormente.

A continuación le sugerimos que se familiarice con los síntomas de una sobredosis de litio y le recomendamos que consulte inmediatamente a un médico si:

  • La visión está deteriorada
  • Se puede escuchar un pulso arrítmico.
  • Los latidos del corazón se vuelven demasiado rápidos o demasiado lentos.
  • Se volvió difícil respirar
  • Apareció el despiste
  • Aparecieron convulsiones
  • Mareo
  • Temblor severo
  • La micción se ha vuelto más frecuente.
  • Aparecieron movimientos oculares incontrolados.
  • Empezó a ver doble
  • Aparecieron hematomas y sangrado sin motivo aparente.

Depakote

Depakote es un anticonvulsivo que también se usa para tratar episodios maníacos. Es muy eficaz en el tratamiento del trastorno bipolar cíclico. Este medicamento tiene una serie de efectos secundarios, que incluyen inflamación del hígado y una disminución en el nivel de plaquetas en la sangre (células sanguíneas responsables de la coagulación de la sangre), por lo que será necesario que un médico lo controle mientras lo toma.

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