Dolor en los senos, ¿qué hacer? ¿Cómo deshacerse del dolor? Clasificación del dolor de mama.

Actualización: octubre de 2018

El dolor en las glándulas mamarias, en un grado u otro, preocupa a más de la mitad de las mujeres. Va desde una leve molestia hasta un ardor insoportable y pesadez que reduce la calidad de vida. Por tanto, es muy importante encontrar la causa del dolor y luego elegir un tratamiento eficaz.

¿Cómo están dispuestas las glándulas mamarias?

La mama femenina consta de una glándula dividida por conductos en lóbulos, tejido conectivo y grasa. El predominio del tejido glandular o fibroso (conectivo) depende de la edad, los niveles hormonales, el peso y las características del cuerpo. Pero la glándula mamaria de cualquier mujer es un órgano en el que se producen cambios constantemente en paralelo con el ciclo menstrual (ver). Los cambios hormonales se ven así:

Durante los primeros 14 días (con un ciclo de 28 días), los folículos maduran activamente en los ovarios. Hacia la mitad del ciclo, el folículo se rompe y libera el óvulo. Esto se combina con el pico de eyección. Después de la liberación del óvulo, se forma un cuerpo lúteo en el sitio del folículo. Esta fase se caracteriza por la producción de progesterona. Si no se produce la concepción, el cuerpo lúteo se desvanece gradualmente y el nivel de ambas hormonas disminuye hacia el final del ciclo. Se produce la menstruación.

La hormona femenina estrógeno tiene una gran influencia sobre las glándulas mamarias. Provoca un aumento en el número de células glandulares y elementos del tejido conectivo. Estas células recubren todos los conductos del tórax. El exceso de estrógeno puede convertir grupos de glándulas en quistes. En la mayoría de los casos son seguros y no requieren tratamiento.

cáncer de mama

El cáncer de mama se considera la más peligrosa de todas las causas de dolor en el pecho. Este es un tumor que ocupa el primer lugar entre los procesos oncológicos en la mujer. Además de su alta prevalencia, este cáncer también es peligroso por su alta tasa de mortalidad, ya que muchas mujeres retrasan la visita al médico hasta el último momento.

Factores de riesgo para el cáncer de mama

• Menstruación precoz, menopausia tardía, ausencia de parto y embarazo.
• Obesidad
• Edad mayor de 60 años
• Historia previa de cáncer de mama, ovario o colon.
• Procesos oncológicos de los órganos anteriores y familiares cercanos (madre, hermana, abuela)

Entre todos estos factores domina uno: el efecto de los estrógenos sobre la glándula mamaria. Debe recordarse que la mastopatía difusa ordinaria y el dolor torácico cíclico antes de la menstruación no son factores de riesgo ni causas del desarrollo del cáncer.

La herencia, agravada por los casos de oncología, requiere una cuidadosa atención a la salud. Hasta el 10% de los cánceres de mama se consideran resultado de un trastorno genético. La presencia de genes especiales BRCA1 y BRCA2 aumenta diez veces el riesgo de desarrollar cáncer. Por lo tanto, el dolor de pecho en una mujer cuyos familiares tuvieron cáncer de mama requiere un tratamiento e investigación especiales.

Síntomas del cáncer de mama

Los tumores pequeños sin metástasis suelen no causar ninguna molestia. El dolor ocurre sólo cuando hay una ubicación "desafortunada" cerca de las terminaciones nerviosas. Por tanto, una etapa importante en el diagnóstico precoz es.

El cáncer de Paget se considera una forma especial de cáncer. Se localiza en la zona del pezón, provocando su deformación y retracción, así como dolor a la izquierda o derecha del mismo.

Tratamiento del cáncer de mama

En las etapas iniciales de la enfermedad, cuando el cáncer no se ha extendido más allá de la mama o de los ganglios linfáticos cercanos, se suele utilizar un tratamiento complejo. Esto incluye cirugía para extirpar el cáncer, quimioterapia y radiación. Dependiendo del tipo de tumor, se pueden utilizar fármacos hormonales. A veces, un tumor que es demasiado grande se reduce con quimioterapia y luego se extirpa. El alcance de la intervención quirúrgica en nuestro país suele ser amplio: se extirpan la glándula mamaria, los ganglios linfáticos y los músculos subyacentes. En los países europeos, las mujeres detectan la enfermedad mucho antes, por lo que se someten a una resección parcial de la glándula mamaria con suturas cosméticas.

Métodos de examen de mama

Si siente dolor en las glándulas mamarias, debe someterse a una serie de pruebas. Ayudarán a establecer la causa del malestar, excluirán condiciones potencialmente mortales y seleccionarán el tratamiento adecuado.

Autoexamen de mamas

Acostado: para examinar el seno derecho, coloque una almohada debajo del omóplato derecho y coloque la mano derecha detrás de la cabeza. Con las yemas de los dedos, examine toda la mama en círculo, desde la periferia hasta el pezón.
De pie: los exámenes se realizan en dos posiciones: con los brazos hacia abajo y hacia arriba.

Qué buscar durante el examen:

• Sello de cualquier forma y tamaño. Especialmente: con contornos irregulares, inmóviles, de gran tamaño.
• retracción del pezón
• Secreción del pezón de cualquier color (excepto leche durante el embarazo y la lactancia)
• Cambio en el tamaño de los senos (asimetría)
• Cambio tipo “cáscara de limón” en la piel del seno
• Cambios en el color de la piel (enrojecimiento, azul) y temperatura.
• Dolor al sentir
• Presencia de ulceraciones en la piel del pecho.

Todos los signos anteriores son motivo para contactar a un especialista. Este médico podría ser un mamólogo, un ginecólogo o un terapeuta. Si el médico tiene dudas sobre la salud de una mujer, la enviará a un examen más detenido y a una consulta con un oncólogo. Examinar y palpar los senos de una mujer ayuda a detectar el cáncer de mama en sus primeras etapas. Pero para ser justos, cabe señalar que la mayoría de los tumores los encontró la mujer sola. Son benignos y ni siquiera requieren tratamiento.

Examen de mama si se produce dolor.

La mamografía es un examen de rayos X de las glándulas mamarias. El método es el estándar para diagnosticar patología mamaria en mujeres mayores de 40 años. Le permite evaluar el estado del tejido de la glándula mamaria, la prevalencia de la patología y la naturaleza del crecimiento del proceso tumoral. Pero si en la mama predomina el componente glandular denso, la mamografía deja de ser informativa. Por lo tanto, se recomienda a las mujeres jóvenes que se realicen una ecografía en lugar de una radiografía.

Ultrasonido de las glándulas mamarias.- La ecografía de la mama está indicada en los siguientes casos:

• en mujeres embarazadas y lactantes
• en mujeres jóvenes con fines de prevención
• en todas las mujeres con quejas de dolor (como complemento a la mamografía)
• para el diagnóstico diferencial de quistes

CT y MRI de las glándulas mamarias.- tomografía computarizada y resonancia magnética - métodos de examen adicionales. No es necesario utilizarlos la primera vez que consulte a un médico o, en general, como profilaxis. Por lo general, se recurre a ellos cuando el diagnóstico no está claro, cuando la mamografía y la ecografía dan una imagen poco clara. Además, la resonancia magnética y la tomografía computarizada ayudan a evaluar el estado de los órganos vecinos y detectar metástasis incluso a distancia en tumores malignos.

Biopsia por aspiración- con una formación dolorosa (o indolora) en la glándula mamaria, especialmente en mujeres en la menopausia y con antecedentes familiares, una radiografía no es suficiente. Para hacer un diagnóstico, es necesario estudiar las células de la formación en busca de malignidad. Para ello, a menudo se utiliza la biopsia por aspiración. En algunos casos se salta esta etapa, recurriendo inmediatamente a la extirpación del tumor y posterior examen del material resultante.

Si es necesario, el médico prescribe métodos de examen adicionales para hacer un diagnóstico.

Tratamiento del dolor de mama

El tratamiento del dolor depende directamente de la causa que lo provocó. Por lo tanto, en primer lugar, debe comunicarse con un especialista para un examen exhaustivo.

Tratamiento del dolor cíclico.

La llamada mastopatía difusa con dolor premenstrual es un fenómeno seguro y benigno. En esencia, esta es una reacción normal a un ciclo ovulatorio normal. Pero si a una mujer le molestan sensaciones dolorosas, se utilizan varios métodos.

• Conversación con un médico.

Curiosamente, una simple conversación con un especialista suele ser suficiente para aliviar por completo los síntomas. Después de una explicación sobre la seguridad de la mastopatía, la ausencia de cáncer o el riesgo de que ocurra, la condición de la mujer mejora drásticamente y el dolor cede.

• Seleccionar la ropa interior adecuada

Un sostén ajustado con la forma y el tamaño correctos puede reducir las molestias causadas por el dolor cíclico.

• Aromaterapia, descanso adecuado y actividad física dosificada para el síndrome premenstrual
• Limitar los alimentos grasos y perder peso.
• Anticonceptivos orales

Tomar anticonceptivos orales combinados es un "apagado" temporal de la ovulación. Sin ovulación significa que no hay aumentos hormonales. Por tanto, las molestias y el dolor al tomar AOC suelen disminuir o incluso desaparecer por completo.

• Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (y otros)
• El tamoxifeno es un fármaco que se utiliza para la mastopatía grave con dolor muy intenso. Tiene una serie de efectos secundarios, por lo que se prescribe estrictamente según las indicaciones.

Es importante recordar que los remedios homeopáticos (mastodinon y otros) que supuestamente alivian la mastopatía son charlatanerías. El efecto suele basarse en la autohipnosis. Por lo tanto, no tiene sentido utilizar medicamentos con eficacia y seguridad no comprobadas cuando puede limitarse a un descanso adecuado, un baño o una conversación con un médico.

Tratamiento del dolor no cíclico.

Si se detectan quistes, tumores o procesos inflamatorios es necesaria la consulta médica, un diagnóstico exhaustivo y en algunos casos la cirugía. Después de eliminar la formación benigna, se puede utilizar el tratamiento del síndrome premenstrual. Después del tratamiento de neoplasias malignas, muchos fármacos están contraindicados. El dolor en el cáncer de mama con metástasis a distancia suele ser muy intenso, doloroso y no puede aliviarse con AINE. A veces es necesario utilizar analgésicos narcóticos para aliviar el dolor del cáncer.

Tratamiento del dolor no mamario.

Un médico competente determinará el origen y la causa del dolor prescribiendo exámenes adicionales. El tratamiento se selecciona según la patología.

Preguntas que su médico puede hacerle

Antes de visitar a un médico, es necesario pensar en algunas preguntas que probablemente le hará el especialista.

• ¿En qué parte del pecho se siente el dolor?
• ¿Cuál es la naturaleza de las sensaciones? (¿dolor doloroso, estallido, punzante?)
• ¿Cuánto tiempo dura el dolor?
• Califique la gravedad del dolor en una escala de 10 puntos.
• ¿Duele una o ambas glándulas mamarias?
• ¿Existe un patrón en el que se produce el dolor (menstruación, actividad física, lactancia, etc.)
• ¿Cuándo te hiciste tu última mamografía?
• ¿Hay otros síntomas? (bultos en los senos, secreción del pezón, etc.)
• ¿Estás embarazada? ¿Estas amamantando? ¿Has tenido un aborto espontáneo recientemente?
• ¿Ha tenido antecedentes de traumatismo mamario o cirugía mamaria?
• ¿Alguien en su familia inmediata ha tenido cáncer de mama, ovario o colon?

Muchas mujeres asocian las causas del dolor de mama con el cáncer; esto es completamente erróneo. Las causas del dolor en el pecho pueden ser diferentes: quistes y muchas otras. La ropa interior inadecuada también puede causar molestias. ¿Cómo determinar la causa del dolor en el pecho? Lea nuestro artículo de hoy.

Dolor no asociado a enfermedades.

Para empezar, enumeraremos las causas probables del dolor en el pecho que no están relacionadas con ninguna enfermedad. En la mayoría de los casos, estas son las razones que se observan en la mayoría de las mujeres, por lo que no hay necesidad de preocuparse por su salud y su vida.

Síndrome premenstrual (SPM)

Las fluctuaciones en los niveles hormonales son la causa más común de dolor de senos en mujeres de entre 20 y 20 años. La disminución fisiológica de los niveles de estrógeno y el aumento simultáneo de progesterona en la segunda mitad del ciclo menstrual provoca, entre otras cosas, la retención de agua en el tejido glandular. Los senos se vuelven pesados, hinchados y dolorosos.

En algunas mujeres, el aumento de los niveles de prolactina puede ser responsable de este síntoma. El dolor, en este caso molesto, débil, aparece periódicamente unos días antes de la menstruación y desaparece con la aparición del sangrado. Este es uno de los síntomas del síndrome premenstrual: el síndrome premenstrual.

El dolor de pecho periódico antes de la menstruación es a veces casi imperceptible, no aparece en todos los ciclos, pero a veces se convierte en un problema grave para el sexo débil. Limitan la actividad física, provocan irritabilidad, nerviosismo y contribuyen a la depresión.

Embarazo y parto

El dolor de pecho durante el embarazo puede ser punzante e intermitente o continuo. Puede aparecer ya a las 5 semanas: los senos se hinchan y se vuelven sensibles al tacto. En este caso, pueden ayudar la ropa interior correctamente seleccionada, las compresas frías o una ducha de contraste (alternando agua fría y caliente).

Después del parto, una de cada tres mujeres sufre inflamación de las glándulas mamarias. Esto se debe al hecho de que los conductos lácteos están obstruidos, como resultado de lo cual los senos se hinchan, se inflaman y se vuelven sensibles al tacto. Para solucionar este problema, utilice un extractor de leche. A pesar del dolor, no es necesario negarse a alimentar al bebé. También puedes utilizar compresas de repollo, ungüentos medicinales y masajes.

Ejercicio, lesión o sostén inadecuado.

La sensibilidad en los senos puede tener una causa trivial, por ejemplo, una lesión causada por una fuerte presión de los cinturones de seguridad en un automóvil durante una frenada repentina o un esfuerzo físico excesivo.

Este síntoma también afecta a las mujeres que usan sujetadores de talla incorrecta. La ropa interior demasiado holgada no sujeta bien los senos, demasiado apretada, se deforma. Presta atención a estos puntos.

Dolor asociado a enfermedades.

Desafortunadamente, las enfermedades mamarias no son infrecuentes hoy en día. Por tanto, el dolor puede indicar precisamente una u otra dolencia.

Mastopatía

Si el dolor en los senos va acompañado de hinchazón, dureza y endometriosis (numerosos bultos en el seno), esto puede indicar mastitis.

Con esta enfermedad, el dolor en el pecho desaparece simultáneamente con el inicio de la menstruación y luego regresa. La causa de la mastopatía suele ser (niveles muy bajos de progesterona en relación con el estrógeno). Estos cambios tienden a ocurrir en mujeres mayores de 30 años; después de la menopausia, la enfermedad desaparece gradualmente.

Para confirmar la mastopatía, el médico prescribirá una ecografía, una prueba de niveles hormonales en la sangre y, a veces, una mamografía. Si no hay sospecha de cáncer de mama, es necesario restablecer el equilibrio hormonal. Además, no olvide someterse a un examen con un mamólogo una vez al año. Esto es importante porque se pueden formar quistes en el tejido mamario demasiado crecido.

Quiste

Por lo general, sólo los quistes grandes pueden causar dolor que se irradia hacia la axila. Pero en las primeras etapas estos tumores son demasiado pequeños. Los quistes aparecen entre los 30 y los 50 años. Son burbujas llenas de líquido. Son suaves al tacto y se pueden mover fácilmente entre los dedos.

Para diagnosticar un quiste, su médico ordenará una ecografía o una mamografía y, a veces, una biopsia. En caso de dolor en el pecho, una biopsia, por cierto, brindará un alivio inmediato.

fibroadenoma

El fibroadenoma rara vez causa dolor en el pecho, solo en caso de crecimiento repentino, cuando se trata de hemorragia en el tejido tumoral. Cuando se palpa, el fibroadenoma de mama es liso y duro y puede tener el tamaño de un guisante o un limón pequeño. La mayoría de las veces crece cerca del pezón.

Normalmente, el fibroadenoma afecta a mujeres menores de 30 años, incluidas las adolescentes. Se forma debido al crecimiento excesivo de tejido mamario glandular y fibroso.

Para confirmar el diagnóstico, se realiza un examen de ultrasonido y posiblemente una biopsia para examinar el tejido bajo un microscopio en busca de células tumorales. Las mujeres menores de 25 años rara vez desarrollan cáncer debido a un fibroadenoma y, por lo tanto, simplemente permanecen bajo supervisión médica. Pero si el paciente lo desea, se puede extirpar el tumor. Las mujeres de mediana edad y mayores deben someterse a una cirugía, ya que tienen un riesgo mucho mayor de desarrollar un tumor maligno.

Papilomas

El dolor de pecho causado por el papiloma puede ser muy intenso. Esto se debe a que se forma papiloma en los conductos galactóforos, obstruyéndolos y provocando el desarrollo de inflamación dolorosa y abscesos. Los papilomas se encuentran en mujeres de entre 40 y 50 años, antes de la menopausia. A menudo, la enfermedad se detecta presionando el seno o el pezón; en este caso, se libera un líquido gris o lechoso. Este líquido también puede ser del color de la sangre. El paciente está programado para cirugía.

cáncer de mama

El dolor de mama causado por el cáncer sólo aparece cuando el tamaño del nódulo alcanza al menos 2 centímetros. Por eso es tan importante consultar a un médico tan pronto como note algún cambio en sus senos.

El dolor de pecho es una queja bastante común entre las mujeres premenopáusicas, pero es mucho menos común en las mujeres mayores. Si le duele el pecho, puede haber varias razones y algunas de ellas representan una grave amenaza para la vida y la salud.

tipos de dolor

Básicamente, los médicos distinguen entre dos tipos de dolor en el pecho:

Este dolor no es una condición patológica y preocupa a muchas mujeres en vísperas de la menstruación. No tiene sentido preocuparse por ellos y acudir al médico todos los meses.

1. No cíclico. Si el pecho duele sin ningún sistema, entonces el dolor se llama no cíclico. La mayoría de las veces duele no en ambas glándulas a la vez, sino solo en una. Hay varias razones que provocan el desarrollo de este desagradable síndrome.

El dolor no cíclico en la glándula mamaria suele ser doloroso, pero el dolor puede intensificarse en respuesta a los movimientos y toques en el pecho y, a veces, también duele en la zona de la axila, lo que limita los movimientos del brazo.

Razones comunes

Las razones por las que una glándula mamaria se ve afectada por el dolor son muy diversas.

• Mastitis. La mastitis es un proceso de inflamación que afecta el tejido mamario. Si esta enfermedad se desarrolla en el período posparto, los primeros signos se pueden notar ya 3-4 días después del nacimiento. El seno se convierte en un lugar de estancamiento de la leche; es por eso que se desarrolla mastitis en las mujeres en trabajo de parto.

Esta patología se presenta no solo en mujeres que han dado a luz y amamantando recientemente, sino también en mujeres completamente sanas. Si la inmunidad de una mujer se debilita y se producen procesos crónicos en el cuerpo, por ejemplo, sinusitis, los microorganismos patógenos pueden ingresar a la glándula mamaria.

• Mastopatía. La mastopatía es otra razón por la que puede doler un seno. Esta enfermedad se caracteriza por la formación de neoplasias benignas, que están representadas por la proliferación de conductos dentro de los lóbulos, vesículas glandulares y el propio tejido conectivo.

Como resultado, algunas estructuras del pecho se comprimen excesivamente mientras que otras se expanden demasiado, lo que provoca una sensación de dolor que puede irradiarse a la axila y limitar el movimiento del brazo.

La mastopatía generalmente se desarrolla en el contexto de desequilibrios hormonales graves y es peligrosa porque las neoplasias benignas degeneran en malignas si el tratamiento no se realiza con atención.

El fibroadenoma está estrechamente relacionado con el trabajo de las glándulas hormonales, ya que si realiza un examen en vísperas o durante el ciclo menstrual, puede notar una disminución en el tamaño del tumor.

• Cáncer. Esta patología es especialmente peligrosa y no provoca dolor si se encuentra en una etapa temprana; esta es su principal astucia.

A medida que el tumor crece y se propaga, comienza a afectar las terminaciones nerviosas, lo que conduce al desarrollo de dolor en la glándula afectada por el tumor. Las quejas que describen el dolor pueden diferir de un paciente a otro según la ubicación del tumor.

La mastopatía no tratada, así como el parto tardío, contribuyen al desarrollo de tumores cancerosos en las glándulas mamarias.

Causas más raras

• Necrosis grasa. ¿Por qué se desarrolla la necrosis grasa en la glándula mamaria? La causa más común de esta patología son las lesiones en las glándulas mamarias. Debido a la similitud de síntomas, esta patología a menudo se confunde con el cáncer.
• Quiste. Si hay dolor en el seno, entonces el desarrollo de un quiste puede explicar por qué aparece este síntoma. Un quiste es una cavidad hecha de tejido conectivo que está llena de líquido.

La razón por la que se forman las formaciones quísticas aún no se conoce del todo, aunque existen muchas suposiciones. El quiste más peligroso en la glándula mamaria es que con la más mínima lesión existe el riesgo de dañar las paredes, por lo que el contenido del quiste se derrama en el tejido circundante.

El dolor en las mujeres con quistes suele ser intenso y no se puede ignorar.

• Ropa interior incorrectamente seleccionada. Un sujetador de talla incorrecta o de material sintético es la razón por la que a menudo duele la glándula mamaria.

Esto sucede debido al hecho de que debido al tejido demasiado oscuro en la glándula, se produce un estancamiento y se bloquea la circulación sanguínea adecuada. Si los efectos nocivos no se detienen a tiempo, la glándula mamaria puede convertirse en el lugar de formación de neoplasias malignas.

¿Debo ir a los médicos?

Si le preocupa el dolor no cíclico en una glándula, este es sin duda un motivo para consultar a un médico. ¿En qué casos queda inmediatamente claro por qué no es necesario posponer la visita a un especialista?

• La glándula mamaria ha cambiado notablemente de tamaño y forma y se puede observar la asimetría del busto.
• Se cambia el pezón: se puede retraer hacia la glándula o puede responder liberando líquido a la presión.
• Al palpar es posible detectar una compactación dentro o alrededor de la glándula.
• Hay dolor al presionar.
• La piel de la glándula mamaria o alrededor de ella ha sufrido cambios notables: se ha vuelto áspera, ha aparecido enrojecimiento y descamación.

Es necesario valorar cuidadosamente el estado del busto y si aparecen síntomas sospechosos no posponer la visita a un especialista para que la situación no empeore.

Diagnóstico

El dolor en una glándula no es síntoma de ninguna enfermedad específica, por lo que es necesario consultar a un especialista para comprender la causa de la enfermedad. El médico, tras escuchar las quejas, evalúa:

• Duración del dolor.
• Dependencia de las sensaciones del ciclo menstrual.
• Localización del dolor.
• ¿Hay sellos y dónde están ubicados en relación con el sitio del dolor?
• ¿Hay algún cambio en el pezón?
• ¿Los cambios en las glándulas podrían estar asociados con la toma de medicamentos hormonales?

Después de evaluar el estado general de la paciente y examinar las mamas, el médico tendrá una idea aproximada de qué pruebas y métodos de diagnóstico son mejores para confirmar el diagnóstico sospechado. Además, después de recibir los resultados del examen, será posible elegir tácticas de tratamiento.

Muy a menudo, a las mujeres que se quejan de dolor en un seno se les prescribe:

• Análisis de sangre generales.
• Química de la sangre.
• Radiografía de pecho.
• Mamografía.

En algunos casos, cuando el diagnóstico es difícil, se recurre a repetir estudios con agentes de contraste.

Tratamiento

La elección del método de tratamiento para el dolor que se produce en un seno depende de la enfermedad específica que lo causó.

El tratamiento no sistemático, basado en un solo síntoma y sin tener en cuenta el diagnóstico en su conjunto, puede no solo no aliviar el dolor de la mujer, sino también agravar la situación.

Puede comenzar el tratamiento solo cuando se haya establecido un diagnóstico preciso y el médico haya elegido un régimen de tratamiento. En algunos casos, la terapia consiste únicamente en tomar medicamentos para lograr un resultado particular y, en ocasiones, es necesario recurrir a la cirugía para eliminar la patología.

Si una mujer nota dolor en los senos o cualquier cambio en su forma y estructura, entonces este es un motivo para consultar a un mamólogo en lugar de automedicarse en casa. El examen y la terapia adecuada le ayudarán a deshacerse del dolor y evitar consecuencias más graves.

Muchas mujeres en un momento u otro de sus vidas se han encontrado con el problema del dolor en el pecho. La aparición de estos síntomas no debe provocar pánico ni miedo, pero tampoco deben tomarse a la ligera. Para que cada mujer tenga tranquilidad sobre su salud y, si es necesario, pueda someterse al tratamiento necesario de manera oportuna, debe familiarizarse con los síntomas y las causas del dolor en las glándulas mamarias. .

Dolor torácico cíclico y no cíclico.

El dolor localizado en las glándulas mamarias tiene un nombre médico: mastalgia. La mastalgia se divide en dos grupos: cíclica y no cíclica.

mastalgia cíclica o mamíferos- dolor en las glándulas mamarias de una mujer, que aparece en determinados días del ciclo menstrual, es decir, de dos a siete días antes del inicio de la siguiente menstruación. Para la mayoría de las mujeres, este dolor no causa molestias: no es muy fuerte, más bien como una sensación de plenitud de las glándulas mamarias, una sensación de ardor en su interior. Al cabo de un par de días, estas sensaciones desaparecen sin dejar rastro.

Los senos de una mujer cambian a lo largo de la vida. En un ciclo menstrual, la influencia de diversas hormonas que se producen en el cuerpo femenino estimulan el tono o la relajación de las paredes de los conductos excretores de las glándulas mamarias y afectan el tejido de los lóbulos. Aproximadamente una semana antes del inicio del sangrado menstrual, se acumula una gran cantidad de células epiteliales y secreciones lobulares en los conductos de las glándulas mamarias. Las glándulas mamarias se hinchan, les llega más sangre, se vuelven más voluminosas y densas, dolorosas al tacto. El dolor mamario cíclico en las mujeres siempre se manifiesta simultáneamente en ambas glándulas mamarias.

En algunas mujeres, la mastodinia cíclica se manifiesta patológicamente con fuerza. El dolor a veces se vuelve simplemente insoportable y la mujer no puede llevar una vida normal, realizar sus actividades habituales y se siente muy mal en esos días. Como regla general, el aumento del dolor en las glándulas mamarias es una señal de que está comenzando algún proceso patológico en el cuerpo y la mujer debe consultar a un médico para un examen y tratamiento posterior, si es necesario.

Dolor no cíclico en las glándulas mamarias no están asociados con el ciclo menstrual de la mujer, siempre son provocados por otros factores, en algunos casos patológicos.

Cuando el cuerpo de una mujer sufre cambios asociados con cambios hormonales, aumenta el nivel de hormonas sexuales femeninas. Bajo la influencia del estrógeno y la gonadotropina coriónica humana, los lóbulos de las glándulas mamarias comienzan a hincharse, se forma secreción en los conductos y, al final del embarazo, calostro. Desde los primeros días de embarazo, los senos de la mujer adquieren una mayor sensibilidad, incluso dolor. Como usted sabe, el dolor y la ingurgitación de las glándulas mamarias de una mujer lo son. Este dolor en los senos en las primeras semanas de embarazo también puede ser diferente: desde una ligera sensación de ardor, hormigueo en los pezones hasta una tensión severa en las glándulas mamarias y un dolor sordo que se irradia a los omóplatos, la espalda baja y los brazos. Estos fenómenos suelen desaparecer por completo al final del primer trimestre del embarazo, es decir, entre las semanas 10 y 12.

Los senos de una mujer se están preparando intensamente para la próxima alimentación del bebé y la lactancia. Las mujeres notan un aumento significativo de las glándulas mamarias, diversas sensaciones de hormigueo en ellas, sensación de tensión e ingurgitación. Pero estos fenómenos no son dolorosos; normalmente no deberían ir acompañados de un dolor intenso. Si una mujer nota un dolor que no desaparece, y más aún si el dolor se localiza solo en una glándula mamaria, debe consultar a su ginecólogo para descartar oportunamente diversas enfermedades y procesos patológicos no relacionados con el embarazo.

¿Qué señales indican que una mujer debe consultar inmediatamente a un médico?

• El dolor de pecho ocurre independientemente del ciclo menstrual.
• La naturaleza del dolor puede describirse como una sensación de ardor insoportable, una fuerte compresión en las glándulas.
• El dolor se localiza en un seno, no se distribuye por toda la glándula mamaria, sino que se expresa solo en un área determinada.
• El dolor en las glándulas mamarias no desaparece, sino que se intensifica con el tiempo.
• Paralelamente al dolor o malestar en el pecho, la mujer nota un aumento de la temperatura corporal, deformación de las glándulas mamarias, ganglios y cualquier formación en el pecho, las zonas más dolorosas, enrojecimiento de las glándulas, secreción de líquido o sangre del pecho. pezones (no asociados a los últimos meses de embarazo).
• La mujer nota dolor todos los días durante un largo período de tiempo, más de dos semanas.
• El dolor en las glándulas mamarias impide que la mujer realice sus actividades diarias, provoca neurastenia, insomnio y no le permite usar ropa normal debido a la presión sobre los senos.

¿Qué enfermedades van acompañadas de dolor en las glándulas mamarias?

Mastopatía– estos son crecimientos fibroquísticos en las glándulas mamarias de una mujer, un desequilibrio entre los tejidos conectivos y epiteliales. La mastopatía causa dolor no cíclico en las glándulas mamarias. La mastopatía aparece en las mujeres en caso de inestabilidad hormonal, bajo la influencia de diversos factores desfavorables que cambian el fondo hormonal normal del cuerpo femenino. Estos factores incluyen abortos, neurosis, enfermedades inflamatorias e infecciosas crónicas del área genital femenina, enfermedades de la tiroides, condiciones patológicas de la glándula pituitaria, enfermedades del hígado, interrupción de la lactancia materna durante el aumento de la lactancia y vida sexual irregular.

La mastopatía en las mujeres no aparece de repente. Se forma durante varios años, mientras que en las glándulas mamarias de una mujer, cuando se alteran los procesos fisiológicos normales, crecen focos de tejido epitelial que comprimen los conductos, las raíces nerviosas, interfieren con la salida normal de secreción en los conductos y se deforman. los lóbulos de las glándulas mamarias. Hoy en día, la mastopatía es la enfermedad benigna más común de las glándulas mamarias y se observa principalmente en mujeres de entre 30 y 50 años. Con la mastopatía, una mujer nota una sensación de ardor, hinchazón y compresión en las glándulas mamarias. También puede experimentar otros síntomas: náuseas, falta de apetito, mareos, dolor abdominal. La mastopatía es una condición patológica que requiere observación por parte de un médico y, en muchos casos, tratamiento sistemático.

Procesos infecciosos e inflamatorios. en las glándulas mamarias: enfermedades que pueden causar dolor en el pecho y un aumento de la temperatura corporal general, deteriorando el bienestar de la mujer. El dolor en las enfermedades infecciosas e inflamatorias de las glándulas mamarias puede ser de varios tipos, pero la mayoría de las veces es punzante, doloroso y se irradia a los omóplatos, las axilas y el abdomen. Muy a menudo, la mastitis se observa en mujeres que han dado a luz recientemente, durante el período de lactancia del bebé. Estas enfermedades requieren tratamiento urgente por parte de un médico.

Cáncer de mama– una neoplasia maligna en la glándula mamaria, que se caracteriza por la formación en ella de grandes acumulaciones de células atípicas, que con el tiempo forman un tumor. En algunos casos, el cáncer de mama se desarrolla de forma asintomática hasta una determinada etapa, por lo que la mujer debe estar especialmente atenta a cualquier cambio en su cuerpo. Los cambios más comunes en la glándula mamaria durante el cáncer son “piel de naranja” en una determinada zona de la piel, descamación severa de la glándula mamaria y del pezón, deformación del pezón y de la forma de la glándula mamaria, engrosamiento, retracciones en la glándula mamaria, secreción sanguinolenta del pezón, retracción del pezón. Si se produce dolor en las glándulas mamarias, especialmente en una de las glándulas, y este dolor no está relacionado de ninguna manera con el ciclo menstrual o el embarazo, debe consultar a un médico para que le aconseje excluir el desarrollo de cáncer.

¿Qué condiciones y enfermedades de la mujer también causan dolor en las glándulas mamarias?

• Tratamiento con fármacos hormonales para la infertilidad o desequilibrio hormonal del ciclo menstrual, menopausia.
• Tamaño de pecho muy grande; Ropa interior ajustada que no coincide con el tamaño de tus senos.
• Otras enfermedades que causan dolor que se irradia a las glándulas mamarias son el herpes zóster, la osteocondrosis torácica, las enfermedades cardíacas, la neuralgia intercostal, las enfermedades de los ganglios linfáticos de las zonas axilares, los quistes en el tejido adiposo de la mama y la furunculosis.
• Tomar ciertos anticonceptivos orales.

En caso de síntomas desagradables y dolor en las glándulas mamarias, que persisten durante mucho tiempo y se acompañan de síntomas patológicos adicionales, la mujer definitivamente debe comunicarse con su ginecólogo tratante, quien, si es necesario, la derivará para consulta y examen con un mamólogo. y endocrinólogo.

Exámenes a los que se somete una mujer por dolores en las glándulas mamarias no relacionados con el embarazo:

• Ecografía de los órganos pélvicos, que se realiza una semana después del inicio de la menstruación.
• Estudio de niveles hormonales (hormonas tiroideas, prolactina).
• Marcadores oncológicos (un conjunto de procedimientos de diagnóstico para identificar el grado de riesgo de desarrollar tumores cancerosos en la glándula mamaria).
• Ultrasonido de la mama, que se realiza en la segunda mitad del ciclo menstrual.

¿Por qué te podría doler el pecho? Reseñas reales:

María:

Hace varios años me diagnosticaron mastopatía fibrosa. Luego fui al médico quejándome de un dolor muy intenso, y este dolor no se localizaba en las glándulas mamarias, sino en las axilas y los omóplatos. Durante el examen inicial, el ginecólogo palpó ganglios en las glándulas y me envió a hacerme una mamografía. Durante el tratamiento, me hicieron una ecografía de las glándulas mamarias y una punción de ganglios en la glándula mamaria. El tratamiento se realizó en varias etapas, con un ginecólogo. Al principio me sometí a un tratamiento antiinflamatorio, ya que también padecía salpingitis y ooforitis. Luego me recetaron terapia hormonal con anticonceptivos orales. Como dijo el médico, el desarrollo de la mastopatía podría verse influido por la toma de anticonceptivos orales de la vieja generación, con un alto contenido de hormonas.

Esperanza:

Me diagnosticaron mastopatía a los 33 años y desde entonces estoy bajo constante supervisión de mi ginecólogo. Todos los años me hacían una ecografía de las glándulas mamarias y hace un año el médico me sugirió hacerme una mamografía. Todos estos años me han molestado dolores de pecho muy intensos, que eran más intensos antes de la menstruación. Después de la mamografía, me recetaron un tratamiento integral que inmediatamente alivió mi condición: olvidé qué era el dolor en el pecho. Actualmente nada me molesta, el médico me dio una cita de seguimiento sólo después de seis meses.

elena:

A lo largo de mi vida no me ha molestado el dolor en la glándula mamaria, aunque en ocasiones sentía molestias y hormigueos antes de la menstruación. Pero el año pasado sentí al principio un dolor leve y luego creciente en el lado izquierdo del pecho, que al principio confundí con un dolor en el corazón. Después de acudir a un terapeuta, me examinaron, recibí una consulta con un cardiólogo; no se descubrió nada, me enviaron a un ginecólogo y un mamólogo. Después de someterme a pruebas de marcadores oncológicos y una ecografía de las glándulas mamarias, me enviaron a la clínica regional de oncología en Chelyabinsk. Después de una biopsia y estudios adicionales, me diagnosticaron cáncer de mama (un tumor de 3 cm de diámetro, con límites poco claros). Como resultado, hace seis meses me extirparon un seno que estaba afectado por cáncer y me sometí a tratamientos de quimioterapia y radioterapia. Actualmente estoy en tratamiento, pero el último examen no reveló ninguna nueva célula cancerosa, lo cual ya es una victoria.

natalia:

Llevo dos años casada, no ha habido abortos ni hijos todavía. Hace aproximadamente un año sufrí una enfermedad ginecológica: salpingitis con piosalpinx. El tratamiento se realizó en un hospital, de forma conservadora. Un mes después del tratamiento, comencé a experimentar síntomas de dolor en el seno izquierdo. El dolor era sordo, doloroso y se irradiaba a la zona de la axila. El ginecólogo no encontró nada, pero me remitió a un mamólogo. Me hice una ecografía, no se detectó ninguna patología en la glándula mamaria, pero el dolor aparecía periódicamente. Me diagnosticaron neuralgia intercostal. Tomé tratamiento: Mastodinon, Milgama, Nimesil, Gordius. El dolor se ha vuelto mucho más débil; a veces siento tensión en el pecho una semana antes de mi período, pero desaparece rápidamente. El médico me recomendó ir a nadar, hacer ejercicios y realizar terapia de ejercicios.

Vídeos y materiales interesantes sobre el tema.

¿Cómo hacer un autoexamen de mamas?

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El estado de las glándulas mamarias femeninas depende directamente de la proporción de hormonas sexuales, que cambia constantemente a lo largo de la vida. Si aparece dolor en la glándula mamaria, la mujer comienza a analizar con qué puede estar asociado y se asusta con los signos que lo acompañan. A menudo las preocupaciones resultan en vano, las sensaciones son provocadas por motivos ajenos a las enfermedades mamarias. Pero a menudo una reacción de dolor es un síntoma de patología en los tejidos de la glándula y requiere un examen inmediato.

Contenido:

Clasificación del dolor de pecho.

Cuando una mujer consulta a un médico con quejas de síntomas dolorosos en el área de los senos, lo primero que el médico le pregunta es la naturaleza del dolor, su duración, frecuencia y ubicación. La característica principal por la que se clasifica el dolor que surge en las glándulas mamarias es la presencia o ausencia de frecuencia de su aparición.

Hay 2 tipos de sensaciones dolorosas:

1. No cíclico. Su duración e intensidad no tienen ninguna relación con la menstruación (por ejemplo, dolor por hematomas en los senos, enfermedad de los senos). El dolor no cíclico ocurre con mayor frecuencia en un seno, se localiza en un área específica, es constante y puede intensificarse con el tiempo.
2. Cíclico. Su aparición está asociada con la producción de determinadas hormonas en distintas fases del ciclo menstrual.

Inmediatamente después de la menstruación, los niveles de estrógeno aumentan, lo que conduce a la formación de un nuevo óvulo en el ovario. Después de unos 14 días madura y se produce la ovulación. Como resultado de la fertilización del óvulo, la mujer queda embarazada. En este momento, el nivel de progesterona aumenta, el embrión ingresa al útero y comienza su desarrollo. Se producen cambios en las glándulas mamarias y puede producirse un dolor persistente en el pecho.

Si el óvulo no es fertilizado, la proporción hormonal cambia en la dirección opuesta, lo que lleva a la eliminación del óvulo junto con la mucosa uterina. Comienza la menstruación, proceso asociado a dolor tanto en el útero como en la glándula mamaria. Después de la menstruación desaparecen si la salud de la mujer es buena.

naturaleza del dolor

La mastalgia (también llamada mastodinia) es un dolor en la glándula mamaria. Puede ser punzante, cortante, punzante, doloroso, ardiente, pulsante, constante. El dolor puede irradiarse al hombro, acompañado de una sensación de plenitud en el pecho debido a la hinchazón de los tejidos blandos.

Según la naturaleza de las sensaciones, el médico hará una suposición sobre la presencia de la enfermedad.

causas del dolor

Las causas del dolor en el pecho pueden incluir:

• procesos hormonales asociados con el ciclo menstrual;
• cambios en el tejido mamario durante el embarazo;
• enfermedades de las mamas;
• lesiones en el pecho;
• operaciones en las glándulas mamarias;
• Enfermedades de otros órganos y sistemas del cuerpo.

Causas del dolor cíclico.

El síndrome premenstrual (PMS) es una de las principales fuentes de dolor torácico cíclico. El dolor doloroso o punzante aparece unos días antes de la menstruación y termina después. Las sensaciones dolorosas van acompañadas de hinchazón de los senos; tocarlos se vuelve doloroso debido a la hinchazón de los tejidos.

La aparición de tal síndrome está asociada con varios factores: el estado de los sistemas nervioso, endocrino, cardiovascular y la tasa metabólica. Por lo tanto, la naturaleza y la fuerza de las sensaciones asociadas con el síndrome premenstrual varían de persona a persona.

Sensaciones dolorosas durante la ovulación (ruptura del folículo y liberación del óvulo). Muchas mujeres no lo sienten.

La intensidad del dolor puede verse afectada por la estructura anatómica y el tamaño de la mama. Normalmente, el dolor que se produce en la glándula mamaria debido a cambios hormonales asociados con el ciclo menstrual no requiere tratamiento.

Video: Dolor en las glándulas mamarias asociado con la menstruación.

Dolor en el pecho durante el embarazo

Se observan cambios hormonales importantes en el cuerpo de una mujer durante el embarazo. Un aumento de los niveles de prolactina conduce a un aumento del número de células del tejido glandular, a la proliferación de los conductos galactóforos y del sistema vascular. En la glándula mamaria, se prepara para la lactancia, aumenta el volumen de la glándula y aumenta la presión sobre las terminaciones nerviosas de los tejidos vecinos, lo que provoca dolor.

Dolor en el pecho durante la menopausia

Durante la menopausia, se produce nuevamente un cambio hormonal significativo en el cuerpo de la mujer. En algunos casos, esto puede provocar enfermedades mamarias. Como regla general, las mujeres más jóvenes experimentan irregularidades menstruales, por lo que acuden al médico. Esto le permite notar los síntomas de las enfermedades de manera oportuna.

Durante la menopausia, la menstruación deja de ser regular y puede desaparecer por completo. La aparición de dolor en el pecho es a veces el único síntoma que revela una enfermedad grave. Por tanto, la aparición de dolor durante la menopausia debe alertar a la mujer y obligarla a acudir a un control médico: ginecólogo, mamólogo, endocrinólogo.

Enfermedades que causan dolor en el pecho.

A veces, el dolor de pecho se convierte en un síntoma concomitante de enfermedades de otros órganos. Por ejemplo, con una enfermedad cardíaca, a una mujer le molesta un dolor en el seno izquierdo. En las enfermedades hepáticas, el dolor se produce en el hipocondrio y se irradia hacia el tórax derecho.

La fuente del dolor puede ser la neuralgia, la inflamación del nervio intercostal. En este caso, el dolor punzante se intensifica al respirar, caminar, se irradia hacia la espalda y depende de la posición del cuerpo.

Enfermedades de las glándulas mamarias como causa de dolor.

Mastopatía- proliferación patológica del tejido conectivo y glandular de la glándula mamaria con formación de ganglios individuales y huecos quísticos en sus tejidos. A veces aparece secreción de los pezones. Un dolor sordo y doloroso no siempre se siente de inmediato; puede aparecer en una etapa posterior y peligrosa de la enfermedad, cuando la mastopatía puede degenerar en un tumor maligno.

Video: Dolor en las glándulas mamarias con mastopatía.

fibroadenoma- un tumor benigno en el que aparecen bultos dolorosos en una o ambas glándulas. Generalmente, cuando se detectan, se extirpan para evitar que degeneren en cáncer.

Mastitis- inflamación infecciosa de las glándulas mamarias. Generalmente ocurre durante la lactancia. Las grietas que se forman en los pezones al alimentar al bebé, así como el estancamiento de la leche, provocan una inflamación purulenta de los conductos. El proceso es muy doloroso y se acompaña de aumento de temperatura, hinchazón y enrojecimiento de la glándula. Ocurre en un seno o en ambos. Requiere tratamiento con antibióticos o cirugía.

cáncer de mama. El dolor ocurre en varias áreas del pecho. En las primeras etapas, es posible que a la mujer no le moleste. Los síntomas de esta enfermedad son cambios en la estructura de la piel de la mama, enrojecimiento y formación de ganglios densos y sin forma, que gradualmente se vuelven muy dolorosos. El dolor ardiente se vuelve constante y hay un aumento de los ganglios linfáticos axilares, lo que provoca dolor adicional.

La importancia del autoexamen de mamas

El dolor de senos es muy común. Si está asociado con la menstruación o el embarazo, la mayoría de las veces no se requiere tratamiento.

Las mujeres deben realizarse autoexámenes de mama con regularidad. Durante el período reproductivo, se recomienda hacerlo entre el día 5 y 7 desde el inicio de cada menstruación, cuando los senos estén blandos. Durante la menopausia, cuando el ciclo se altera o no hay menstruación, el autoexamen de los senos se realiza una vez al mes en cualquier día. El autodiagnóstico es necesario para notar los más mínimos cambios en el tejido mamario. Si se produce dolor que no está asociado con el ciclo, es necesario consultar a un médico lo antes posible, especialmente cuando el dolor debilitante altera el ritmo normal de vida de una mujer.

Advertencia: Si el dolor torácico continuo dura más de 2 semanas, si después de la menstruación (cuando normalmente no debería existir) no solo no desaparece, sino que también se intensifica, esto puede ser signo de una enfermedad grave. La situación merece especial atención cuando aparece dolor en una glándula o en sus partes individuales.

Grupos en riesgo

El riesgo de dolor en el pecho aumenta en las mujeres en los siguientes casos:

• si no dieron a luz en absoluto o dieron a luz a solo 1 hijo;
• tuvo múltiples abortos;
• después del parto no pudieron o se negaron a amamantar al niño;
• tiene sobrepeso o tiene senos grandes;
• tener una predisposición hereditaria al cáncer de mama;
• vivir una vida sexual irregular;
• sufre de diabetes mellitus, enfermedades endocrinas;
• sufrió lesiones en el pecho.

El estrés y los malos hábitos aumentan la probabilidad de sufrir enfermedades y dolores en los senos.

Diagnóstico del dolor de pecho.

Palpación. Le permite examinar cuidadosamente el estado de la mama manualmente, detectar bultos, hinchazón del tejido, cambios externos y violación de la simetría de las glándulas mamarias. También se examinan los ganglios linfáticos de la zona de la axila.

Ultrasonido. Le permite detectar compactaciones, determinar su tamaño y ubicación.

Mamografía- Radiografía de mama, que nos permite determinar la naturaleza de los cambios en sus tejidos y el alcance de su distribución.

Ductografía- Examen radiológico de los conductos galactóforos, en los que se libera una sustancia radiopaca.

Biopsia. El tejido del sello extirpado durante la operación se selecciona y se examina bajo un microscopio. Esto le permite determinar con precisión la naturaleza de la lesión y hacer un pronóstico sobre el desarrollo posterior de la enfermedad.

Neumocistografía. Es un tipo de biopsia. El contenido de un quiste o tumor se recolecta con una aguja larga y delgada.