Δισκία Veroshpiron: οδηγίες χρήσης. Veroshpiron - ενδείξεις χρήσης και σημαντικά χαρακτηριστικά ενός διουρητικού Φαρμάκου veroshpiron

Περιεχόμενο

Με την ανάπτυξη οιδήματος, υποκαλιαιμίας, οι γιατροί συνταγογραφούν το Veroshpiron - οι οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου περιέχουν πληροφορίες σχετικά με τη διείσδυσή του στο αίμα και τα ούρα, την τοξικότητα, τις μεθόδους χορήγησης, τις επιλογές χρήσης. Το φάρμακο είναι διουρητικό, διαθέσιμο σε δύο μορφές, που διανέμεται από τα φαρμακεία με ιατρική συνταγή. Διαβάστε τις οδηγίες χρήσης του.

Ιατρική Veroshpiron

Σύμφωνα με τη φαρμακολογική ταξινόμηση, το φάρμακο ανήκει στα καλιοσυντηρητικά διουρητικά. Το Veroshpiron μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο σύμφωνα με τις ενδείξεις - οι οδηγίες χρήσης υποδεικνύουν πιθανές αρνητικές παρενέργειες και υπερδοσολογία εάν δεν τηρηθούν οι συνταγογραφούμενες συστάσεις. Το φάρμακο έχει έντονο διουρητικό αποτέλεσμα, εξαλείφει το πρήξιμο.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Παράγονται κάψουλες και ταμπλέτες Veroshpiron. Η δραστική ουσία και στα δύο σκευάσματα είναι η σπιρονολακτόνη. Λεπτομερής σύνθεση του διουρητικού φαρμάκου:

Ταμπλέτες

Κάψουλες №3

Κάψουλες №0

Η συγκέντρωση της σπιρονολακτόνης ανά 1 τεμάχιο, mg

Πρόσθετα εξαρτήματα

Στεατικό μαγνήσιο, μονοϋδρική λακτόζη, τάλκης, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, άμυλο καλαμποκιού

Μονοϋδρική λακτόζη, λαυρυλοθειικό νάτριο, άμυλο καλαμποκιού, στεατικό μαγνήσιο. Η κάψουλα αποτελείται από ζελατίνη, το καπάκι είναι χρωματισμένο με κίτρινη βαφή κινολίνης και διοξείδιο τιτανίου, το σώμα είναι χρωματισμένο με διοξείδιο τιτανίου

Ίσο με την κάψουλα 3. Το καπάκι είναι βαμμένο με Sunset Yellow, το σώμα είναι κίτρινο κινολίνης.

Περιγραφή

λευκό, επίπεδο, στρογγυλό, λοξότμητο

Σκληρό ζελατινώδες, αδιαφανές κίτρινο καπάκι και λευκό σώμα, μέσα σε λεπτόκοκκους λευκούς κόκκους σε σκόνη

Σκληρή ζελατίνη, αδιαφανές πορτοκαλί καπάκι και κίτρινο σώμα, περιεχόμενο παρόμοιο με την κάψουλα #3

Πακέτο

20 τεμάχια σε blister και χάρτινο κουτί

10 τεμάχια σε blister, σε χάρτινο κουτί 3 blister

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Η δραστική ουσία σπιρονολακτόνη, σύμφωνα με τις οδηγίες, είναι ένα συστατικό που δρα αντίθετα από την ορμόνη των επινεφριδίων αλδοστερόνη. Δρα στα νεφρά - τον νεφρώνα, εξαλείφει την κατακράτηση υγρών και νατρίου και καταστέλλει την επίδραση απέκκρισης καλίου. Η σπιρονολακτόνη παρεμβαίνει στην παραγωγή νεφρικών σωληναριακών ενζύμων. Με τη σύνδεση με τους υποδοχείς, αυξάνει την απέκκριση ιόντων νατρίου και χλωρίου από το νερό και τα ούρα, μειώνει την απώλεια ιόντων καλίου και μειώνει την οξύτητα των ούρων. Σύμφωνα με τους γιατρούς, έχει υποτασική δράση λόγω των διουρητικών ιδιοτήτων της ορμόνης αλδοστερόνης.

Μετά την κατάποση, απορροφάται πλήρως στο γαστρεντερικό σωλήνα, η βιοδιαθεσιμότητα είναι 100%, η κατανάλωση τροφής την αυξάνει στο μέγιστο. Η υψηλότερη συγκέντρωση σπιρονολακτόνης φτάνει 2-6 ώρες μετά την πρωινή λήψη. Η ουσία συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος κατά 98%, διεισδύει ελάχιστα στα όργανα και τους ιστούς, αλλά οι μεταβολίτες είναι σε θέση να ξεπεράσουν τον φραγμό του πλακούντα και να εισέλθουν στο μητρικό γάλα.

Ο κύριος μεταβολίτης της σπιρονολακτόνης είναι η κανρενόνη και σχηματίζεται επίσης η άλφα-θειομεθυλσπιρονολακτόνη. Συνδέονται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος έως και 90%, φτάνοντας σε μέγιστη συγκέντρωση σε 2-4 ώρες. Οι ουσίες απεκκρίνονται από τα νεφρά και τα έντερα. Με την κίρρωση του ήπατος και την καρδιακή ανεπάρκεια, ο χρόνος ημιζωής των μεταβολιτών αυξάνεται χωρίς σημεία συσσώρευσης (συσσώρευσης).

Από τι προέρχονται τα δισκία Veroshpiron;

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, Το Veroshpiron συνταγογραφείται σε ασθενείς σύμφωνα με τις ακόλουθες ενδείξεις:

  • ιδιοπαθής υπέρταση (περιλαμβάνεται στη συνδυασμένη θεραπεία).
  • οιδηματώδες σύνδρομο, σε συνδυασμό με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.
  • δευτεροπαθής υπεραλδοστερονισμός και καταστάσεις στις οποίες μπορεί να ανιχνευθεί - κίρρωση του ήπατος, ασκίτης, οίδημα, νεφρωσικό σύνδρομο.
  • υποκαλιαιμία ή υπομαγνησιαιμία.
  • πρωτοπαθής υπεραλδοστερονισμός ή σύνδρομο Conn.

Πώς να πάρετε το Veroshpiron

Οδηγίες χρήσης του φαρμάκου Veroshpironλέει ότι το δικό του πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα κατά τη διάρκεια των γευμάτων με ένα ποτήρι νερό.Μη μασάτε ή συνθλίβετε τις κάψουλες του δισκίου. Η βέλτιστη ώρα εισαγωγής είναι το πρωί και το απόγευμα, πριν πάτε για ύπνο, το φάρμακο μπορεί να διαταράξει τον ύπνο. Ανάλογα με τη νόσο, η ημερήσια δόση για ενήλικες ποικίλλει:

  • με ιδιοπαθή υπέρταση - 50-100 mg μία φορά, μπορεί να αυξηθεί στα 200 mg.
  • με σοβαρό υπεραλδοστερονισμό, υποκαλιαιμία - 300 mg (μέγιστο 400) σε 2-3 δόσεις, με βελτίωση μειώνεται στα 25 mg / ημέρα.
  • με ιδιοπαθή υπεραλδοστερονισμό - 100-400 mg / ημέρα.
  • διάγνωση και θεραπεία του πρωτοπαθούς υπεραλδοστερονισμού - 400 mg / ημέρα για τέσσερις ημέρες με μια σύντομη εξέταση και για 2-3 εβδομάδες με μια μεγάλη.
  • με υποκαλιαιμία ή υπομαγνησιαιμία - 25-100 mg / ημέρα μία φορά, η μέγιστη δόση θα είναι 400 mg σε πολλές δόσεις.
  • σύντομη πορεία προεγχειρητικής θεραπείας για πρωτοπαθή υπεραλδοστερονισμό - 100-400 mg σε 1-4 δόσεις.

Με οίδημα

Για τη θεραπεία του οιδήματος, η δοσολογία ποικίλλει ανάλογα με την ασθένεια από την οποία εμφανίστηκαν:

  • νεφρωσικό σύνδρομο - 100-200 mg;
  • χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια - ημερησίως 100-200 mg 3 φορές την ημέρα για πέντε ημέρες σε συνδυασμό με διουρητικά τύπου βρόχου ή θειαζιδικού τύπου, με βελτίωση, η δόση μειώνεται στα 25 mg, η μέγιστη είναι 200 ​​mg.
  • κίρρωση του ήπατος - 100 mg με ίση αναλογία ιόντων νατρίου και καλίου στα ούρα, με άλλο - 200-400 mg.

Η διάρκεια της πορείας της θεραπείας

Η διάρκεια της θεραπείας με Veroshpiron εξαρτάται από τη διάγνωση του ασθενούς και τη σοβαρότητα της κατάστασής του.Οι γιατροί συνιστούν τη θεραπεία της βασικής αρτηριακής υπέρτασης για τουλάχιστον 14 ημέρες, αφού επιτύχετε ένα θετικό αποτέλεσμα, μειώστε σταδιακά τη δόση. Η δόση συντήρησης θα είναι περίπου 25 mg / ημέρα, η διάρκεια θα εξαρτηθεί από την κατάσταση του ασθενούς και θα συνταγογραφηθεί από τον θεράποντα ιατρό.

Πώς να λαμβάνεται πριν ή μετά τα γεύματα

Σύμφωνα με τις οδηγίες, η χρήση του Veroshpiron με τα τρόφιμα αυξάνει την απορρόφησή του στο γαστρεντερικό σωλήνα, επομένως είναι καλύτερο να παίρνετε το φάρμακο κατά τη διάρκεια των γευμάτων ή αμέσως μετά από αυτό. Εάν παραλείψετε ή καθυστερήσετε μια δόση για μια περίοδο όχι μεγαλύτερη από τέσσερις ώρες, πρέπει να πάρετε αμέσως το χαμένο καψάκιο. Διαφορετικά, πάρτε τη συνήθη δόση σας στο επόμενο προγραμματισμένο ραντεβού σας. Κατά τη θεραπεία με φάρμακα, δεν πρέπει να καταναλώνετε πολύ αλάτι και τροφές πλούσιες σε κάλιο (βερίκοκα, ντομάτες, ροδάκινα, καρύδες). Χουρμάδες, πορτοκάλια, μπανάνες, αλκοόλ απαγορεύονται.

Ειδικές Οδηγίες

Στις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου υπάρχει μια ενότητα ειδικών οδηγιών, η οποία περιέχει συστάσεις και σημαντικές πληροφορίες για τους ασθενείς:

  • Κατά τη διάρκεια της θεραπείας του οιδήματος, το επίπεδο του αζώτου της ουρίας στον ορό του αίματος μπορεί να αυξηθεί προσωρινά, με την ανάπτυξη αναστρέψιμης μεταβολικής οξέωσης.
  • Οι ηλικιωμένοι ασθενείς, τα άτομα με νεφρικά και ηπατικά νοσήματα θα πρέπει να παρακολουθούν τακτικά τους ηλεκτρολύτες του αίματος και τη νεφρική λειτουργία.
  • Το Veroshpiron δεν επηρεάζει άμεσα το μεταβολισμό των υδατανθράκων, αλλά σε διαβητική νεφροπάθεια και σακχαρώδη διαβήτη θα πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή.
  • Στο αρχικό στάδιο της θεραπείας με σπιρονολακτόνη, απαγορεύεται ο έλεγχος της μεταφοράς ή των μηχανισμών που απαιτούν συγκέντρωση προσοχής, λόγω της αναστολής των ψυχοκινητικών αντιδράσεων.

Κατα την εγκυμοσύνη

Σύμφωνα με τις οδηγίες Η χρήση του Veroshpiron κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού αντενδείκνυται.Εάν ένας γιατρός συνταγογραφήσει ένα φάρμακο σε μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, ο θηλασμός πρέπει να σταματήσει. Αντενδείκνυται αυστηρά η χρήση του Veroshpiron για απώλεια βάρους. Το φάρμακο έχει διουρητική δράση, προκαλώντας αφυδάτωση του σώματος όταν χρησιμοποιείται χωρίς λόγο.

Στην παιδική ηλικία

Οι οδηγίες το αναφέρουν η χρήση του φαρμάκου επιτρέπεται για παιδιά ηλικίας άνω των τριών ετών.Για τη θεραπεία του οιδήματος, συνταγογραφείται αρχική δόση 1-1,3 mg / kg σωματικού βάρους. Μετά από πέντε ημέρες, η δόση προσαρμόζεται, εάν είναι απαραίτητο, τριπλασιάζεται. Με θεραπεία συντήρησης σε συνδυασμό με άλλα διουρητικά, η δόση μειώνεται σε 1-2 mg / kg. Έως πέντε χρόνια, το παιδί παίρνει θρυμματισμένα δισκία διαλυμένα με τη μορφή εναιωρήματος, μετά από αυτήν την ηλικία - κάψουλες.

αλληλεπίδραση φαρμάκων

Οι οδηγίες το λένε η χρήση του Veroshpiron μπορεί να επηρεάσει την αποτελεσματικότητα άλλων φαρμάκων:

  • μειώνει την επίδραση των αντιπηκτικών, της κουμαρίνης, της ηπαρίνης, την τοξικότητα των καρδιακών γλυκοσιδών.
  • αυξάνει την τοξικότητα της διγοξίνης, του λιθίου λόγω μείωσης της κάθαρσης.
  • ενισχύει το μεταβολισμό της καρβενοξολόνης, η οποία παρέχει κατακράτηση νατρίου.
  • αυξάνει την επίδραση της φουροσεμίδης και των αντιυπερτασικών φαρμάκων.
  • παρασκευάσματα καλίου, συμπληρώματα καλίου, αναστολείς της επίδρασης της αλδοστερόνης, καλιοσυντηρητικά διουρητικά αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης υπερκαλιαιμίας.
  • Τα σαλικυλικά μειώνουν τη διουρητική δράση.
  • Λαμβάνοντας χλωριούχο αμμώνιο, χολεστυραμίνη μαζί με Veroshpiron αναπτύσσουν μεταβολική οξέωση.
  • Η φλουδροκορτιζόνη ενισχύει την σωληναριακή έκκριση καλίου.

Παρενέργειες και υπερδοσολογία

Κατά τη λήψη του φαρμάκου, μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειεςπεριγράφεται στις οδηγίες:

  • διάρροια, έμετος, γαστρίτιδα, αιμορραγία στο στομάχι, ναυτία.
  • εντερικός κολικός, δυσκοιλιότητα, κοιλιακό άλγος.
  • παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου, πόνος στον μαστικό αδένα.
  • αλλεργικές αντιδράσεις, κνίδωση, δερματικό εξάνθημα, κνησμός, πυρετός.
  • οξεία νεφρική ανεπάρκεια, σπασμοί, μυϊκός σπασμός.

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας κατά τη χρήση του φαρμάκου είναι ναυτία, μείωση της αρτηριακής πίεσης, διάρροια. Ο ασθενής εμφανίζει μυϊκή αδυναμία, ξηροστομία, έντονη δίψα. Η πλύση στομάχου, η συμπτωματική θεραπεία αφυδάτωσης και υπότασης θα βοηθήσουν στην εξάλειψη των σημείων. Η ισορροπία νερού-ηλεκτρολύτη ομαλοποιείται με διουρητικά για την απομάκρυνση του καλίου, παρεντερική χορήγηση δεξτρόζης με ινσουλίνη. Οι σοβαρές περιπτώσεις απαιτούν αιμοκάθαρση.

Αντενδείξεις

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το φάρμακο λαμβάνεται με προσοχή σε υπερασβεστιαιμία, σακχαρώδη διαβήτη, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, μεταβολική οξέωση. υπό την επίβλεψη γιατρού - με διαβητική νεφροπάθεια, χειρουργικές επεμβάσεις, αναισθησία, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως. Η χρήση του φαρμάκου απαγορεύεται παρουσία των ακόλουθων αντενδείξεων:

  • σοβαρή υπερκαλιαιμία ή υπονατριαιμία.
  • ανουρία;
  • Νόσος του Addison;
  • θηλασμός και εγκυμοσύνη?
  • σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια?
  • παιδική ηλικία έως τριών ετών (για δισκία) και έως πέντε ετών (για κάψουλες).
  • δυσανεξία στη λακτόζη, σύνδρομο δυσαπορρόφησης γαλακτόζης και γλυκόζης, ανεπάρκεια λακτάσης.
  • υπερευαισθησία στα συστατικά.

Όροι πώλησης και αποθήκευσης

Μπορείτε να αγοράσετε το φάρμακο στα φαρμακεία με ιατρική συνταγή. Φυλάσσεται μακριά από το φως και τα παιδιά σε θερμοκρασίες έως 30 βαθμούς. Η διάρκεια ζωής είναι πέντε χρόνια.

Ανάλογο του Veroshpiron

Σύμφωνα με τις δραστικές ουσίες στη σύνθεση και τις φαρμακολογικές επιδράσεις, διακρίνονται τα ακόλουθα ανάλογα του φαρμάκου με τη μορφή καψουλών και δισκίων, που παράγονται από Ρώσους και ξένους κατασκευαστές:

  • Veroshpilakton;
  • Σπιρονολακτόνη;
  • Aldactone;
  • Βερο-σπιρονολακτόνη;
  • Decriz;
  • Inspra;
  • Renial;
  • Eplepres;
  • επλερενόνη;
  • Epletor;
  • Ηριδανός;
  • Έσπειρο.

Τιμή

Για την αγορά του φαρμάκου απαιτείται ιατρική συνταγή. Το κόστος σε ένα διαδικτυακό φαρμακείο ή σε ένα κανονικό τμήμα θα εξαρτηθεί από τον τύπο του φαρμάκου που αγοράζεται, το επίπεδο του εμπορικού περιθωρίου. Οι κατά προσέγγιση τιμές αναφέρονται παρακάτω.

Καλιοσυντηρητικό διουρητικό, ανταγωνιστικός ανταγωνιστής αλδοστερόνης
Παρασκευή: ΒΕΡΟΣΠΗΡΩΝ
Η δραστική ουσία του φαρμάκου: σπιρονολακτόνη
Κωδικοποίηση ATX: C03DA01
CFG: Καλιοσυντηρητικό διουρητικό
Αριθμός Μητρώου: Π Αρ. 011953/01
Ημερομηνία εγγραφής: 02.09.05
Ο ιδιοκτήτης του reg. Πίστωση: GEDEON RICHTER Ltd. (Ουγγαρία)

Φόρμα έκδοσης Veroshpiron, συσκευασία και σύνθεση φαρμάκου.

Δισκία λευκά ή σχεδόν λευκά, στρογγυλά, επίπεδα, λοξότμητα, με χαρακτηριστική οσμή μερκαπτάνης, με την ένδειξη «VEROSPIRON» στη μία πλευρά.
1 καρτέλα.
σπιρονολακτόνη
25 mg

Έκδοχα: κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, στεατικό μαγνήσιο, τάλκης, άμυλο καλαμποκιού, μονοϋδρική λακτόζη.

20 τεμ. - blisters (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Κάψουλες σκληρής ζελατίνης, μεγέθους Νο. 3, με αδιαφανές κίτρινο καπάκι και αδιαφανές λευκό σώμα.
1 καπάκια.
σπιρονολακτόνη
50 mg

Σύνθεση της κάψουλας ζελατίνης: κίτρινο κινολίνης (E104) C.I.47005, διοξείδιο του τιτανίου (E171) C.I.77891, ζελατίνη.

Κάψουλες σκληρής ζελατίνης, μεγέθους Νο. 0, με αδιαφανές πορτοκαλί καπάκι και αδιαφανές κίτρινο σώμα.
1 καπάκια.
σπιρονολακτόνη
100 mg

Έκδοχα: λαυρυλοθειικό νάτριο, στεατικό μαγνήσιο, άμυλο αραβοσίτου, μονοϋδρική λακτόζη.

Σύνθεση της κάψουλας ζελατίνης: πορτοκαλί βαφή (E110) C.I.15985, διοξείδιο του τιτανίου (E171) C.I.77891, κίτρινο κινολίνης (E104) C.I.47005, ζελατίνη.

10 κομμάτια. - blisters (3) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Η περιγραφή του φαρμάκου βασίζεται στις επίσημα εγκεκριμένες οδηγίες χρήσης.

Φαρμακολογική δράση Veroshpiron

Καλιοσυντηρητικό διουρητικό, ανταγωνιστικός ανταγωνιστής αλδοστερόνης.

Στον περιφερικό νεφρώνα, η σπειρονολακτόνη εμποδίζει την κατακράτηση νατρίου και νερού από την αλδοστερόνη και καταστέλλει την επίδραση της απέκκρισης καλίου της αλδοστερόνης, μειώνει τη σύνθεση περμεασών στην εξαρτώμενη από την αλδοστερόνη περιοχή των αγωγών συλλογής και των περιφερικών σωληναρίων. Με τη σύνδεση με τους υποδοχείς αλδοστερόνης, αυξάνει την απέκκριση ιόντων νατρίου, χλωρίου και νερού στα ούρα, μειώνει την απέκκριση ιόντων καλίου και ουρίας και μειώνει την οξύτητα των ούρων.

Το μέγιστο αποτέλεσμα παρατηρείται 7 ώρες μετά τη λήψη των καψουλών στο εσωτερικό και διαρκεί για τουλάχιστον 24 ώρες.Η υποτασική δράση οφείλεται στη διουρητική δράση, η οποία είναι ασταθής. Η διουρητική δράση εκδηλώνεται τη 2η-5η ημέρα της θεραπείας.

Φαρμακοκινητική του φαρμάκου.

Αναρρόφηση

Μετά τη χορήγηση από το στόμα, απορροφάται γρήγορα και πλήρως από το γαστρεντερικό σωλήνα. η βιοδιαθεσιμότητα είναι 100%. Μετά από ημερήσια λήψη 100 mg σπιρονολακτόνης για 15 ημέρες, η Cmax είναι 80 ng / ml, ο χρόνος για να επιτευχθεί η Cmax μετά την επόμενη πρωινή δόση είναι 2-6 ώρες.

Διανομή

Επικοινωνεί με τις πρωτεΐνες του πλάσματος του αίματος κατά 98%.

Η σπιρονολακτόνη δεν διεισδύει καλά στα όργανα και τους ιστούς, ενώ η ίδια η σπιρονολακτόνη και οι μεταβολίτες της διεισδύουν στον φραγμό του πλακούντα και η κανρενόνη περνά στο μητρικό γάλα. Vd - 0,05 l / kg.

Μεταβολισμός

Κατά τη διαδικασία του βιομετασχηματισμού στο ήπαρ, σχηματίζονται ενεργοί μεταβολίτες που περιέχουν θείο 7-άλφα-θειομεθυλσπιρονολακτόνη και κανρενόνη. Η κανρενόνη φτάνει τη Cmax της μετά από 2-4 ώρες, η σύνδεσή της με τις πρωτεΐνες του πλάσματος του αίματος είναι 90%.

αναπαραγωγή

T1 / 2 - 13-24 ώρες Απεκκρίνεται κυρίως στα ούρα (50% - με τη μορφή μεταβολιτών, 10% - αμετάβλητο) και μερικώς - με τα κόπρανα. Η απέκκριση της κανρενόνης (κυρίως με τα ούρα) είναι διφασική, T1 / 2 στην πρώτη φάση - 2-3 ώρες, στη δεύτερη - 12-96 ώρες.

Φαρμακοκινητική του φαρμάκου.

σε ειδικές κλινικές καταστάσεις

Με την κίρρωση του ήπατος και την καρδιακή ανεπάρκεια, η διάρκεια της Τ1 / 2 αυξάνεται χωρίς σημεία σώρευσης, η πιθανότητα της οποίας είναι μεγαλύτερη στη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και την υπερκαλιαιμία.

Ενδείξεις χρήσης:

Βασική υπέρταση (ως μέρος συνδυαστικής θεραπείας).

Σύνδρομο οιδήματος σε χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια (μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μονοθεραπεία και σε συνδυασμό με τυπική θεραπεία).

Συνθήκες στις οποίες μπορεί να ανιχνευθεί δευτεροπαθής υπεραλδοστερονισμός, π. κίρρωση του ήπατος, συνοδευόμενη από ασκίτη ή/και οίδημα, νεφρωσικό σύνδρομο και άλλες καταστάσεις που συνοδεύονται από οίδημα.

Υποκαλιαιμία / υπομαγνησιαιμία (ως πρόσθετο για την πρόληψή της κατά τη θεραπεία με διουρητικά και όταν δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν άλλες μέθοδοι διόρθωσης των επιπέδων καλίου).

Πρωτοπαθής υπεραλδοστερονισμός (σύνδρομο Conn) - για μια σύντομη προεγχειρητική πορεία θεραπείας.

Για να τεθεί η διάγνωση του πρωτοπαθούς υπεραλδοστερονισμού.

Δοσολογία και τρόπος εφαρμογής του φαρμάκου.

Με την ιδιοπαθή υπέρταση, η ημερήσια δόση για ενήλικες είναι συνήθως 50-100 mg μία φορά και μπορεί να αυξηθεί στα 200 mg, ενώ η αύξηση της δόσης θα πρέπει να είναι σταδιακή, 1 φορά σε 2 εβδομάδες. Για να επιτευχθεί επαρκής ανταπόκριση στη θεραπεία, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται για τουλάχιστον 2 εβδομάδες. Προσαρμογή της δόσης εάν είναι απαραίτητο.

Στον ιδιοπαθή υπεραλδοστερονισμό, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 100-400 mg / ημέρα.

Με σοβαρό υπεραλδοστερονισμό και υποκαλιαιμία, η ημερήσια δόση είναι 300 mg (μέγιστη 400 mg) για 2-3 δόσεις, με βελτίωση της κατάστασης, η δόση μειώνεται σταδιακά στα 25 mg / ημέρα.

Με υποκαλιαιμία και/ή υπομαγνησιαιμία που προκαλείται από διουρητική θεραπεία, το Veroshpiron συνταγογραφείται σε δόση 25-100 mg / ημέρα, μία φορά ή σε πολλές δόσεις. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 400 mg εάν τα από του στόματος σκευάσματα καλίου ή άλλες μέθοδοι αναπλήρωσης της έλλειψής του είναι αναποτελεσματικές.

Στη διάγνωση και τη θεραπεία του πρωτοπαθούς υπεραλδοστερονισμού, ως διαγνωστικό εργαλείο για μια σύντομη διαγνωστική δοκιμή, το Veroshpiron συνταγογραφείται για 4 ημέρες στα 400 mg / ημέρα, κατανέμοντας την ημερήσια δόση σε πολλές δόσεις την ημέρα. Με αύξηση της συγκέντρωσης του καλίου στο αίμα κατά τη χορήγηση του φαρμάκου και μείωση μετά την απόσυρσή του, μπορεί να υποτεθεί η παρουσία πρωτοπαθούς υπεραλδοστερονισμού. Με μια μακροχρόνια διαγνωστική δοκιμή, το φάρμακο συνταγογραφείται στην ίδια δόση για 3-4 εβδομάδες. Όταν επιτευχθεί διόρθωση της υποκαλιαιμίας και της αρτηριακής υπέρτασης, μπορεί να υποτεθεί η παρουσία πρωτοπαθούς υπεραλδοστερονισμού.

Αφού διαπιστωθεί η διάγνωση του υπεραλδοστερονισμού χρησιμοποιώντας πιο ακριβείς διαγνωστικές μεθόδους, ως σύντομη προεγχειρητική θεραπεία για τον πρωτοπαθή υπεραλδοστερονισμό, το Veroshpiron θα πρέπει να λαμβάνεται σε ημερήσια δόση 100-400 mg, χωρίζοντάς το σε 1-4 δόσεις κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση. Εάν η επέμβαση δεν ενδείκνυται, τότε το Veroshpiron χρησιμοποιείται για μακροχρόνια θεραπεία συντήρησης, ενώ χρησιμοποιείται η μικρότερη αποτελεσματική δόση, η οποία επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

Στη θεραπεία του οιδήματος που σχετίζεται με το νεφρωσικό σύνδρομο, η ημερήσια δόση για ενήλικες είναι συνήθως 100-200 mg. Δεν έχει εντοπιστεί καμία επίδραση της σπειρονολακτόνης στην υποκείμενη παθολογική διαδικασία και επομένως η χρήση αυτού του φαρμάκου συνιστάται μόνο σε περιπτώσεις όπου άλλοι τύποι θεραπείας είναι αναποτελεσματικοί.

Με οιδηματώδες σύνδρομο στο πλαίσιο της χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας, το φάρμακο συνταγογραφείται καθημερινά για 5 ημέρες, 100-200 mg / ημέρα σε 2-3 δόσεις, σε συνδυασμό με ένα "βρόχο" ή θειαζιδικό διουρητικό. Ανάλογα με το αποτέλεσμα, η ημερήσια δόση μειώνεται στα 25 mg. Η δόση συντήρησης επιλέγεται ξεχωριστά. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 200 ​​mg.

Με οίδημα στο φόντο της κίρρωσης του ήπατος, η ημερήσια δόση του Veroshpiron για ενήλικες είναι συνήθως 100 mg, εάν η αναλογία ιόντων νατρίου και καλίου (Na + / K +) στα ούρα υπερβαίνει το 1,0. Εάν η αναλογία είναι μικρότερη από 1,0, τότε η ημερήσια δόση είναι συνήθως 200-400 mg. Η δόση συντήρησης επιλέγεται ξεχωριστά.

Με οίδημα σε παιδιά, η αρχική δόση είναι 1-3,3 mg / kg σωματικού βάρους ή 30-90 mg / m2 / ημέρα σε 1-4 δόσεις. Μετά από 5 ημέρες, η δόση προσαρμόζεται και, εάν είναι απαραίτητο, αυξάνεται κατά 3 φορές σε σύγκριση με την αρχική.

Παρενέργειες του Veroshpiron:

Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, έμετος, διάρροια, έλκος και αιμορραγία από το γαστρεντερικό σωλήνα, γαστρίτιδα, εντερικός κολικός, κοιλιακό άλγος, δυσκοιλιότητα, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία.

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος και του περιφερικού νευρικού συστήματος: αταξία, λήθαργος, ζάλη, πονοκέφαλος, υπνηλία, λήθαργος, σύγχυση, μυϊκός σπασμός, κράμπες των μυών της γάμπας.

Από την πλευρά του αιμοποιητικού συστήματος: ακοκκιοκυτταραιμία, θρομβοπενία, μεγαλοβλάστωση.

Από την πλευρά του μεταβολισμού: υπερουριχαιμία, υπερκρεατινιναιμία, αυξημένη συγκέντρωση ουρίας, υπερκαλιαιμία, υπονατριαιμία, μεταβολική υπερχλωραιμική οξέωση ή αλκάλωση.

Από την πλευρά του ενδοκρινικού συστήματος: τραχύτητα της φωνής, στους άνδρες - γυναικομαστία (η πιθανότητα ανάπτυξης εξαρτάται από τη δόση, τη διάρκεια της θεραπείας και είναι συνήθως αναστρέψιμη), μειωμένη ισχύ και στύση. σε γυναίκες - διαταραχές εμμήνου ρύσεως, δυσμηνόρροια, αμηνόρροια, μετρορραγία στην εμμηνόπαυση, υπερτρίχωση, πόνος στους μαστικούς αδένες, καρκίνωμα του μαστού (δεν έχει τεκμηριωθεί η ύπαρξη σχέσης με τη λήψη του φαρμάκου).

Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, σπάνια - κηλιδοβλατιδωτό και ερυθηματώδες εξάνθημα, φαρμακευτικός πυρετός, κνησμός.

Δερματολογικές αντιδράσεις: αλωπεκία, υπερτρίχωση.

Από το ουροποιητικό σύστημα: οξεία νεφρική ανεπάρκεια.

Αντενδείξεις για το φάρμακο:

Νόσος του Addison;

Υπερκαλιαιμία;

Υπονατριαιμία;

Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (CC λιγότερο από 10 ml / λεπτό).

Εγκυμοσύνη;

περίοδος γαλουχίας?

Υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου.

Με προσοχή, το φάρμακο πρέπει να συνταγογραφείται για υπερασβεστιαιμία, μεταβολική οξέωση, αποκλεισμό AV (η υπερκαλιαιμία συμβάλλει στην αύξησή του), σακχαρώδη διαβήτη (με επιβεβαιωμένη ή υποψία χρόνια νεφρική ανεπάρκεια), διαβητική νεφροπάθεια, χειρουργικές παρεμβάσεις, λήψη φαρμάκων που προκαλούν γυναικομαστία, τοπική και γενική αναισθησία, διαταραχές εμμήνου ρύσεως, διεύρυνση του μαστού, ηπατική ανεπάρκεια, κίρρωση του ήπατος, καθώς και ηλικιωμένοι ασθενείς.

Χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.

Η χρήση του Veroshpiron αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Ειδικές οδηγίες για τη χρήση του Veroshpiron.

Όταν χρησιμοποιείτε το Veroshpiron, είναι δυνατή μια προσωρινή αύξηση του επιπέδου του αζώτου της ουρίας στον ορό του αίματος, ειδικά με μειωμένη νεφρική λειτουργία και υπερκαλιαιμία. Είναι επίσης πιθανό να αναπτυχθεί υπερχλωραιμική μεταβολική οξέωση. Όταν συνταγογραφείται το Veroshpiron σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική και ηπατική λειτουργία, οι ηλικιωμένοι ασθενείς χρειάζονται τακτική παρακολούθηση των ηλεκτρολυτών του ορού του αίματος και της νεφρικής λειτουργίας.

Η λήψη του Veroshpiron καθιστά δύσκολο τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης της διγοξίνης, της κορτιζόλης και της αδρεναλίνης στο αίμα.

Παρά την απουσία άμεσης επίδρασης στον μεταβολισμό των υδατανθράκων, η παρουσία σακχαρώδους διαβήτη, ειδικά με διαβητική νεφροπάθεια, απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή κατά τη συνταγογράφηση του Veroshpiron λόγω της πιθανότητας ανάπτυξης υπερκαλιαιμίας.

Κατά τη θεραπεία ΜΣΑΦ ενώ λαμβάνετε Veroshpiron, η νεφρική λειτουργία και τα επίπεδα ηλεκτρολυτών στο αίμα θα πρέπει να παρακολουθούνται.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Veroshpiron, η κατανάλωση αλκοόλ αντενδείκνυται, τα τρόφιμα πλούσια σε κάλιο θα πρέπει να αποφεύγονται.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών ελέγχου

Κατά την αρχική περίοδο της θεραπείας, απαγορεύεται η οδήγηση αυτοκινήτου και η συμμετοχή σε δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων. Η διάρκεια των περιορισμών ορίζεται μεμονωμένα.

Υπερβολική δόση ναρκωτικών:

Συμπτώματα: ναυτία, έμετος, ζάλη, διάρροια, δερματικό εξάνθημα, υπερκαλιαιμία (παραισθησία, μυϊκή αδυναμία, αρρυθμίες), υπονατριαιμία (ξηροστομία, δίψα, υπνηλία), υπερασβεστιαιμία, αφυδάτωση, αυξημένη συγκέντρωση ουρίας.

Θεραπεία: πλύση στομάχου, συμπτωματική θεραπεία αφυδάτωσης και αρτηριακής υπότασης. Σε περίπτωση υπερκαλιαιμίας, είναι απαραίτητο να ομαλοποιηθεί ο μεταβολισμός νερού-ηλεκτρολυτών με τη βοήθεια διουρητικών που απελευθερώνουν κάλιο, ταχεία παρεντερική χορήγηση διαλύματος δεξτρόζης (5-20% διαλύματα) με ινσουλίνη με ρυθμό 0,25-0,5 IU ανά 1 g δεξτρόζης. εάν είναι απαραίτητο, είναι δυνατή η επαναλαμβανόμενη χορήγηση δεξτρόζης. Σε σοβαρές περιπτώσεις, γίνεται αιμοκάθαρση.

Αλληλεπίδραση του Veroshpiron με άλλα φάρμακα.

Το Veroshpiron, με ταυτόχρονη χρήση, μειώνει την επίδραση των αντιπηκτικών (ηπαρίνη, παράγωγα κουμαρίνης, ινδανδιόνη) και της μιτοτάνης. ενισχύει τη δράση των διουρητικών και των αντιυπερτασικών φαρμάκων, ενισχύει τη δράση της τριπτορελίνης, της μπουσερελίνης, της γοναδορελίνης.

Όταν λαμβάνετε το Veroshpiron ταυτόχρονα με σκευάσματα καλίου, συμπληρώματα καλίου και καλιοσυντηρητικά διουρητικά, αναστολείς ΜΕΑ, ανταγωνιστές της αγγειοτενσίνης ΙΙ, αυξάνεται ο κίνδυνος ανάπτυξης υπερκαλιαιμίας.

Στο πλαίσιο της χρήσης του Veroshpiron, η τοξικότητα των καρδιακών γλυκοσιδών μειώνεται (καθώς η ομαλοποίηση του επιπέδου του καλίου στο αίμα εμποδίζει την ανάπτυξη τοξικότητας).

Το Veroshpiron μειώνει την ευαισθησία των αιμοφόρων αγγείων στη νορεπινεφρίνη (απαιτεί προσοχή κατά τη διεξαγωγή αναισθησίας).

Τα "Loop" και τα θειαζιδικά διουρητικά ενισχύουν και επιταχύνουν τις διουρητικές και νατριουρητικές επιδράσεις του Veroshpiron.

Το GCS ενισχύει επίσης τη διουρητική και νατριουρητική δράση του Veroshpiron στην υπολευκωματιναιμία και/ή στην υπονατριαιμία.

Τα σαλικυλικά, η ινδομεθακίνη μειώνουν τη διουρητική δράση του Veroshpiron.

Το χλωριούχο αμμώνιο, η χολεστυραμίνη, όταν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα με το Veroshpiron, συμβάλλουν στην ανάπτυξη υπερκαλιαιμικής μεταβολικής οξέωσης και η φλουδροκορτιζόνη προκαλεί παράδοξη αύξηση της σωληναριακής έκκρισης καλίου.

Με την ταυτόχρονη χρήση, το Veroshpiron ενισχύει την τοξική δράση του λιθίου λόγω της μείωσης της κάθαρσής του.

Το Veroshpiron, με ταυτόχρονη χρήση, ενισχύει το μεταβολισμό της φαιναζόνης (αντιπυρίνη), αυξάνει τον χρόνο ημιζωής της διγοξίνης (η δηλητηρίαση από διγοξίνη είναι δυνατή), επιταχύνει το μεταβολισμό και την απέκκριση της καρβενοξολόνης. Η καρβενοξολόνη προάγει την κατακράτηση νατρίου από τη σπιρονολακτόνη.

Όροι πώλησης στα φαρμακεία.

Το φάρμακο χορηγείται με ιατρική συνταγή.

Όροι των συνθηκών αποθήκευσης του φαρμάκου Veroshpiron.

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία 15 ° έως 30 ° C. Διάρκεια ζωής - 5 χρόνια.

Το Veroshpiron είναι ένα υψηλής ποιότητας διουρητικό φάρμακο που συγκρίνεται ευνοϊκά με άλλα διουρητικά λόγω της επίδρασής του στο επίπεδο του καλίου στο σώμα. Μηχανισμός δράσης: η σπειρονολακτόνη (η δραστική ένωση του φαρμάκου) επηρεάζει τον φλοιό των επινεφριδίων, εμποδίζοντας έτσι την ορμόνη αλδοστερόνη, η οποία είναι υπεύθυνη για την απομάκρυνση του καλίου από το σώμα κατά την κατακράτηση νερού. Το κάλιο παραμένει στον οργανισμό, ενώ το νερό αποβάλλεται με νάτριο και χλώριο. Μετά την κατάποση, απορροφάται στο γαστρεντερικό σωλήνα. Το φάρμακο απεκκρίνεται από το σώμα με τα ούρα και τα κόπρανα.

Το φάρμακο διατίθεται στην αγορά με τη μορφή καψουλών και δισκίων.

Τι βοηθά το Veroshpiron

Το φάρμακο δεν χορηγείται χωρίς συνταγή γιατρού. Συνήθως αυτό το διουρητικό συνταγογραφείται για την εξάλειψη του οιδήματος και τη μείωση της πίεσης στην καρδιακή ανεπάρκεια. Επίσης, το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί για τον εντοπισμό προβλημάτων που σχετίζονται με την αυξημένη εργασία του φλοιού των επινεφριδίων (υπερλειτουργία). Ένα άλλο φάρμακο χρησιμοποιείται ενεργά εάν υπάρχει ανάγκη να αφαιρεθεί η περίσσεια ιόντων νατρίου ή χλωρίου από το σώμα. Σε συνδυασμό, μπορεί να συνταγογραφηθεί για την ιδιοπαθή υπέρταση ως φάρμακο που βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και, ως εκ τούτου, μειώνει την αρτηριακή πίεση. Εάν έχει προγραμματιστεί επέμβαση για το σύνδρομο Conn, το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί για αρκετές ημέρες πριν από την επέμβαση.

Πώς και πόσο να πάρετε

Εάν χρησιμοποιείτε το φάρμακο για να ανακουφίσετε το πρήξιμο σε παραβιάσεις του καρδιαγγειακού συστήματος, των νεφρών και άλλων, τότε το Veroshpiron θα πρέπει να λαμβάνεται από 110 έως 190 mg την ημέρα για ενήλικες. Τα παιδιά ηλικίας κάτω των τριών ετών θα πρέπει να λαμβάνουν το φάρμακο σε αναλογία 1,1-3,2 mg / kg σώματος. Μετά από περίπου πέντε ημέρες, η δοσολογία θα πρέπει να προσαρμοστεί, συντονίζοντάς την με το αποτέλεσμα.

Στην περίπτωση φαρμακευτικής θεραπείας προβλημάτων με τα επινεφρίδια, συνταγογραφούνται 390 mg την ημέρα τρεις έως τέσσερις φορές την ημέρα για τέσσερις ημέρες. Περίπου, στην ίδια δόση, το φάρμακο συνταγογραφείται σε περίπτωση εξέτασης για υπεραλδοστερονισμό. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η λήψη του φαρμάκου κοστίζει περίπου 20-30 ημέρες.

Εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται για την ομαλοποίηση της ιοντικής ισορροπίας, πιθανώς διαταραγμένης από άλλα διουρητικά, τότε η λήψη του φαρμάκου κοστίζει από 30 έως 90 mg / ημέρα. Εάν η υποκαλιαιμία είναι σαφώς ορατή, τότε η αρχική δόση συνταγογραφείται στα 300 mg / ημέρα. Καθοδηγούμενη από περαιτέρω αναλύσεις, η δόση μειώνεται αργά.

Η ημερήσια δόση του Veroshpiron δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 400 mg.

Σε ποιες περιπτώσεις πρέπει να αποφύγετε τη λήψη

Το φάρμακο είναι ακατάλληλο για περίσσεια καλίου, έλλειψη νατρίου, νόσο του Addison, προβλήματα στα νεφρά, αλλεργίες, εγκυμοσύνη και γαλουχία.

Αξίζει να σκεφτείτε προσεκτικά πριν πάρετε το φάρμακο:

  • με διαβήτη
  • με γενική και τοπική αναισθησία
  • με ηπατική βλάβη που σχετίζεται με κίρρωση
  • με ακανόνιστη έμμηνο ρύση
  • ηλικιωμένοι

Εάν δεν μπορείτε να σταματήσετε το φάρμακο κατά τη διάρκεια του θηλασμού, τότε θα πρέπει να σταματήσετε τη σίτιση.

Παρενέργειες

Το φάρμακο είναι συχνά καλά ανεκτό από τον άνθρωπο, οι παρενέργειες παρατηρούνται με υπερδοσολογία. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, ένα άτομο μπορεί να εμφανίσει ζάλη, αλλεργική αντίδραση, αρρυθμία, ναυτία και έμετο, ξηροστομία, δίψα, αδυναμία. Σε περίπτωση δηλητηρίασης, κάντε πλύση στομάχου.

Ελπίζουμε ότι σας βοηθήσαμε με αυτό το άρθρο. Ελπίζουμε ότι καταλαβαίνετε τι είναι το Verospiron και γιατί λαμβάνεται. Σας ευχόμαστε καλή υγεία.

www.otchego.net

"Veroshpiron" - διουρητικό ή όχι; "Veroshpiron": κριτικές

Η λήψη αντιυπερτασικών φαρμάκων στις περισσότερες περιπτώσεις οφείλεται σε κακή υγεία, κακή διατροφή και μεγάλη ηλικία, που προκαλούσαν υπέρταση. Η υπέρταση στην εποχή μας ονομάζεται «αργός δολοφόνος»: φθείρει σταδιακά τα αγγεία και την καρδιά, χωρίς να προκαλεί βλάβη σε αιχμηρά επεισόδια, με εξαίρεση τις υπερτασικές κρίσεις. Τα διουρητικά δισκία "Veroshpiron" είναι μια δημοφιλής λύση για τη μείωση του όγκου του κυκλοφορούντος υγρού. Είναι όμως ασφαλές να τα πάρεις;

Η έννοια της αρτηριακής πίεσης

Η αρτηριακή πίεση, που στο εξής αναφέρεται ως αρτηριακή πίεση, είναι ένα από τα κύρια ζωτικά σημεία, λόγω της ανάγκης μεταφοράς αίματος μέσω των αγγείων στα όργανα και τους ιστούς. Πιθανώς όλοι γνωρίζουν ότι υπάρχει πίεση "άνω" και "κάτω": αυτοί οι δύο αριθμοί, μετρημένοι με τονόμετρο, χαρακτηρίζουν την αρτηριακή πίεση σε δύο στιγμές.

Το πρώτο, συστολικό, τη στιγμή της εξώθησης του αίματος από την καρδιά. Το δεύτερο, διαστολικό, τη στιγμή της χαλάρωσης του καρδιακού μυός. Πώς βοηθά το φάρμακο "Veroshpiron" στη ρύθμιση της πίεσης; Είναι διουρητικό ή όχι; Ας το καταλάβουμε.

Ομάδα αντιυπερτασικών φαρμάκων

  1. Φάρμακα που επηρεάζουν τη νεύρωση της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων. Η σύσπαση του καρδιακού μυός και των αιμοφόρων αγγείων μπορεί να ρυθμιστεί. Πιο συγκεκριμένα, η νεύρωση μπορεί να ρυθμιστεί. Πάρτε, για παράδειγμα, τη γνωστή «υπέρταση λευκού τριχώματος», όταν οι ασθενείς εμφανίζουν υψηλότερους δείκτες όταν βλέπουν γιατρούς: ανησυχούν, αυτοί (οι ασθενείς) «φουσκώνουν» έτσι τους δείκτες τους. Τα ηρεμιστικά μπορούν να μειώσουν την αρτηριακή πίεση εξαλείφοντας την αγχωτική αγγειοδιαστολή.
  2. Διουρητικά. Τα διουρητικά δισκία "Veroshpiron" (κριτικές σχετικά με την αποτελεσματικότητα αυτού του φαρμάκου μπορούν να βρεθούν σε πολλά φόρουμ) είναι ένας τυπικός εκπρόσωπος των διουρητικών φαρμάκων. Η δράση του παράγοντα στοχεύει στη μείωση του όγκου του κυκλοφορούντος υγρού, που είναι η άμεση αιτία της μείωσης της πίεσης.

"Veroshpiron" (διουρητικό): σχόλια, περιγραφή του φαρμάκου και του δραστικού συστατικού

Η δραστική ουσία του φαρμάκου "Veroshpiron" είναι η σπιρονολακτόνη. Αυτή η ουσία βρίσκεται επίσης στα φαρμακευτικά ανάλογα του Veroshpiron: Spiriks, Urakton, Aldakton. Υπάρχει επίσης μια σειρά από φάρμακα με βάση τη σπιρονολακτόνη για την τριχόπτωση.

Φάρμακα που περιέχουν σπιρονολακτόνη, εκτός από την αρτηριακή υπέρταση, χρησιμοποιούνται κατά ενός αρκετά μεγάλου φάσματος ασθενειών. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, οιδηματώδες σύνδρομο σε καρδιακή ανεπάρκεια. Στο "Veroshpiron", ένα διουρητικό, οι κριτικές και οι αξιολογήσεις των γιατρών στη θεραπεία τέτοιων ασθενειών είναι αρκετά ευνοϊκές. Η συστηματική θεραπεία με φάρμακα αυτής της ομάδας έχει θετική επίδραση στη δυναμική της αρτηριακής πίεσης και επίσης βοηθά στην εξάλειψη των φαινομένων οιδήματος μειώνοντας τον όγκο του εξωκυττάριου υγρού. Επιπλέον, μια ομάδα αυτών των διουρητικών μπορεί να είναι αποτελεσματική σε περίπτωση ανάπτυξης αντίστασης (ανοσίας) σε άλλα διουρητικά (για παράδειγμα η φουροσεμίδη).

"Veroshpiron" - διουρητικό ή όχι; Ορμονικές πτυχές του φαρμάκου

Είναι γνωστό ότι, εκτός από θεραπευτική, η σπιρονολακτόνη χρησιμοποιείται και στην τριχολογική πρακτική. Η αποτελεσματικότητα της δραστικής ουσίας ως αντιανδρογόνου είναι γνωστή και αποδεδειγμένη. Δηλαδή, ανταγωνιστής της ανδρικής σεξουαλικής ορμόνης αλδοστερόνης. Αλλά σε ανεπιθύμητες περιπτώσεις, το φάρμακο έχει επίσης θηλυκό αποτέλεσμα στο σώμα. Το κύριο αποτέλεσμα του φαρμάκου "Veroshpiron" είναι ένα διουρητικό. Αλλά η παρενέργεια είναι ορμονική. Οι ασθενείς με γυναικομαστία, μεγέθυνση των μαστικών αδένων, εξεπλάγησαν ιδιαίτερα. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το φάρμακο επηρεάζει τις ενδοκρινολογικές λειτουργίες του σώματος και για να αποφευχθούν παρενέργειες θα πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή.

Η πρακτική της χρήσης "Veroshpiron"

Το «Veroshpiron» είναι φάρμακο που βρίσκεται σε όλα τα θεραπευτικά τμήματα της χώρας. Οι περισσότεροι γιατροί διατηρούν το φάρμακο ως «μπαταρία» σε περίπτωση ασκίτη και οιδήματος αβέβαιης προέλευσης. Ωστόσο, το φάρμακο αντενδείκνυται σε άτομα με εξασθενημένα νεφρά και συκώτι, επειδή δίνει πρόσθετη πίεση σε αυτά τα όργανα. Επίσης, λόγω των ορμονικών επιδράσεων του φαρμάκου, τα άτομα με διαταραχές της περιόδου δεν συνιστάται να χρησιμοποιούν veroshpiron. Το διουρητικό όμως είναι συμβατό με τα περισσότερα τρόφιμα και δεν απαιτεί ειδική δίαιτα. Δεν συνιστάται για χρήση από έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, επειδή οι ορμονικές αλλαγές μπορεί να επηρεάσουν αρνητικά την ανάπτυξη του εμβρύου (σε έγκυες γυναίκες). Στη νοσηλεία, καθίσταται δυνατή η είσοδος του φαρμάκου στον οργανισμό του παιδιού μέσω του γάλακτος.

Στην επίλυση του ζητήματος του "Veroshpiron" - διουρητικό ή όχι; μπορεί κανείς αναμφίβολα να κλίνει προς την απάντηση, με βάση το Μητρώο Φαρμακευτικών Προϊόντων. Σύμφωνα με τον ίδιο, το φάρμακο ανήκει στα διουρητικά. Η ορμονική δράση του φαρμάκου εξετάζεται στο πλαίσιο των παρενεργειών. Ωστόσο, η σπειρονολακτόνη αυτή τη στιγμή βρίσκεται σε ένα νέο κύμα κλινικών δοκιμών στον τομέα της κοσμετολογίας και της δερματολογίας.

Σπιρονολακτόνη: προοπτικές για τη χρήση της ουσίας

Ποιο είναι το φάρμακο που βασίζεται στη σπιρονολακτόνη, το "Veroshpiron"; Είναι διουρητικό ή όχι; Ή μήπως ορμονικό;

Το φάρμακο επηρεάζει πολλές λειτουργίες στο σώμα μας αδιακρίτως και, εκτός από τη μείωση της πίεσης, μπορεί να προκαλέσει στυτική δυσλειτουργία. Η ορμονική επίδραση αυτού του φαρμάκου χρησιμοποιείται από πολλούς για άλλους σκοπούς. Τα άτομα που θέλουν να βελτιώσουν την εμφάνιση των μαλλιών τους ή να θηλυκώσουν το σώμα (βελτιωμένα μαλλιά, λείο δέρμα, διεύρυνση του μαστού) συχνά χρησιμοποιούν αυτό το φάρμακο ανεξέλεγκτα. Βραχυπρόθεσμα, σχεδιάζεται η κυκλοφορία του Veroshpiron αποκλειστικά με ιατρική συνταγή, προκειμένου να προστατεύονται οι άνθρωποι από την ανεξέλεγκτη χρήση του.

fb.ru

Veroshpiron

Το Veroshpiron είναι ένα διουρητικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για την εξάλειψη διαφόρων οιδημάτων. Το φάρμακο ανήκει στην ομάδα των καλιοσυντηρητικών διουρητικών. Η δραστική ουσία είναι η σπιρονολακτόνη, από την οποία το φάρμακο ονομάστηκε στη διεθνή φαρμακολογική αγορά - Σπιρονολακτόνη.

Το Veroshpiron διατίθεται στις ακόλουθες δοσολογικές μορφές:

  • Δισκία που περιέχουν ουσία 25 mg.
  • Κάψουλες ζελατίνης σκληρές 50 και 100 mg.

Φαρμακολογικές ιδιότητες του Veroshpiron

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Veroshpiron είναι ανταγωνιστικός ανταγωνιστής του ορυκτοκορτικοειδούς αλδοστερόνης, μιας ειδικής ορμόνης που παράγεται από τον φλοιό των επινεφριδίων. Το φάρμακο παράγει έντονο διουρητικό αποτέλεσμα, ενώ δεν επηρεάζει σημαντικά τη νεφρική κυκλοφορία και τη λειτουργία των νεφρικών σωληναρίων, δεν παραβιάζει την οξεοβασική κατάσταση στο σώμα.

Μετά την από του στόματος χορήγηση, το φάρμακο απορροφάται πλήρως και γρήγορα από τη γαστρεντερική οδό. Η βιοδιαθεσιμότητα του Veroshpiron, σύμφωνα με τις οδηγίες, φτάνει σχεδόν το 100 τοις εκατό και η πρόσληψη τροφής κάνει αυτό το ποσοστό στο μέγιστο. Η υψηλότερη περιεκτικότητα του φαρμάκου στο αίμα είναι 80 ng / ml, υπόκειται σε ημερήσια δόση 100 mg για δύο εβδομάδες. Μετά την επόμενη πρόσληψη το πρωί, η Cmax παρατηρείται μετά από 2-6 ώρες.

Το φάρμακο συνδέεται με τις πρωτεΐνες του αίματος κατά 98 τοις εκατό. Το δραστικό συστατικό σπιρονολακτόνη διεισδύει ελάχιστα στους ιστούς και τα όργανα, ωστόσο, έχει την ικανότητα να διεισδύει στον φραγμό του πλακούντα στην αρχική του μορφή και με τη μορφή μεταβολιτών. Επίσης, φάρμακα βρίσκονται στο μητρικό γάλα της μητέρας.

Ο χρόνος ημιζωής του Veroshpiron, σύμφωνα με τις οδηγίες, είναι 13-24 ώρες. Ως επί το πλείστον, το φάρμακο απεκκρίνεται στα ούρα - 50% της δόσης που λαμβάνεται με τη μορφή μεταβολιτών και αμετάβλητο - 10%. Η ελάχιστη απέκκριση γίνεται μέσω των εντέρων. Η κανρενόνη (ένας ενεργός μεταβολίτης της σπιρονολακτόνης) φεύγει από το σώμα σε δύο στάδια: εντός 2-3 ωρών μετά την κατάποση - η μισή και εντός 12-96 - στην υπόλοιπη ποσότητα.

Σε καρδιακή ανεπάρκεια και κίρρωση του ήπατος, ο χρόνος ημίσειας ζωής του Veroshpiron αυξάνεται χωρίς σημεία σώρευσης, ο κίνδυνος της οποίας είναι υψηλότερος με υπερκαλιαιμία και νεφρική ανεπάρκεια.

Ενδείξεις χρήσης

Οι ενδείξεις για το Veroshpiron είναι οι ακόλουθες ασθένειες:

  • Ασκίτης που σχετίζεται με κίρρωση του ήπατος.
  • Οίδημα που προκαλείται από παθήσεις της καρδιάς και του ενδοκρινικού συστήματος: χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, υπερτρίχωση, νόσος του Conn, πολυκυστικές ωοθήκες.
  • Αρτηριακή υπέρταση;
  • Σοβαρά εγκαύματα.
  • πρήξιμο του εγκεφάλου?
  • Ασθένειες που συνοδεύονται από οίδημα διαφορετικής προέλευσης.
  • μυασθένεια?
  • Παροξυσμική παράλυση που σχετίζεται με ανεπάρκεια ασβεστίου.

Τρόπος εφαρμογής και δοσολογία

Οι ενδείξεις για το Veroshpiron που περιγράφονται παραπάνω είναι μόνο οδηγίες, επομένως, η θεραπεία με αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται μόνο από γιατρό.

Με την κίρρωση του ήπατος, η δόση του φαρμάκου είναι 0,1, 0,2 ή 0,4 g την ημέρα και εξαρτάται άμεσα από το στάδιο και τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου.

Στο νεφρωσικό σύνδρομο, η χρήση του Veroshpiron συνεπάγεται δόσεις από 0,1 έως 0,2 g την ημέρα. Για τη θεραπεία του οιδηματώδους συνδρόμου, συνιστάται η λήψη φαρμάκου 100-200 mg σε τρεις δόσεις. Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Veroshpiron πρέπει να λαμβάνεται κάθε μέρα για 5 ημέρες, μετά την οποία η ημερήσια δόση μειώνεται σταδιακά στα 25 mg ή αυξάνεται στα 400 mg σε 4 δόσεις.

Για τη μείωση της υψηλής αρτηριακής πίεσης, οι δόσεις του φαρμάκου κυμαίνονται από 50 έως 100 mg την ημέρα, ενώ το φάρμακο λαμβάνεται είτε 1 φορά την ημέρα είτε σε 4 δόσεις. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί 2 εβδομάδες. Οι κριτικές του Veroshpiron επιβεβαιώνουν ότι το φάρμακο επιτρέπεται να συνδυαστεί με αντιυπερτασικά φάρμακα.

Με την υποκαλιαιμία, η χρήση του Veroshpiron ενδείκνυται σε ποσότητα 25-100 mg κάθε φορά ή έως 400 mg την ημέρα, χωρισμένη σε πολλές δόσεις.

Οι δόσεις του φαρμάκου για τον πρωτοπαθή υπεραλδοστερονισμό είναι 0,1, 0,2 ή 0,4 mg την ημέρα, χωρισμένες σε 4 δόσεις - πριν από την επέμβαση και 25-50 mg - με μακροχρόνια θεραπεία.

Για την εξάλειψη του συνδρόμου των πολυκυστικών ωοθηκών και της υπερτρίχωσης, η δόση του Veroshpiron είναι 100 mg 2 φορές την ημέρα.

Τα παιδιά συνταγογραφούνται 1-3,3 mg ανά kg βάρους και η ποσότητα αυτή λαμβάνεται είτε κλασματικά (4 δόσεις) είτε μία φορά. Μετά από 4 ημέρες θεραπείας, η δόση προσαρμόζεται, ενώ είναι δυνατόν να αυξηθεί τρεις φορές. Όταν επιτευχθεί κλινικό αποτέλεσμα, η δόση μειώνεται στα 25 mg την ημέρα, μετά την οποία τα φάρμακα λαμβάνονται 1 δισκίο 4 φορές την ημέρα κάθε 4 ημέρες.

Παρενέργειες

Σύμφωνα με κριτικές του Veroshpiron, είναι πιθανές οι ακόλουθες διαταραχές στο σώμα:

  • Από το περιφερικό και κεντρικό νευρικό σύστημα: λήθαργος, πονοκέφαλοι και ζάλη, αταξία, λήθαργος, υπνηλία, σύγχυση.
  • Από το πεπτικό σύστημα: διάρροια, γαστρίτιδα, ναυτία και έμετος, εμφάνιση ελκών και αιμορραγίας στην πεπτική οδό, δυσκοιλιότητα, κοιλιακό άλγος, μειωμένη ηπατική λειτουργία.
  • Από την πλευρά των αιμοποιητικών οργάνων: θρομβοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία και μεγαλοβλάστωση.
  • Από την πλευρά του μεταβολισμού: υπερκρεατινιναιμία, μεταβολική υπερχλωραιμική οξέωση, αλκάλωση, υπερουριχαιμία, αυξημένη συγκέντρωση ουρίας, υπονατριαιμία, υπερκαλιαιμία.
  • Από την πλευρά του ενδοκρινικού συστήματος: γυναικομαστία στους άνδρες (το φαινόμενο είναι αναστρέψιμο, εξαφανίζεται γρήγορα όταν διακόπτεται το φάρμακο, σε μεμονωμένες περιπτώσεις ο μαστικός αδένας μπορεί να είναι ελαφρώς διευρυμένος), τραχύτητα της φωνής, μειωμένη στύση και ισχύ. στις γυναίκες: δυσμηνόρροια, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, πόνος στους μαστικούς αδένες, υπερτρίχωση, μετρορραγία στην εμμηνόπαυση, αμηνόρροια.
  • Αλλεργικές αντιδράσεις: κνησμός, φαρμακευτικός πυρετός, εξάνθημα, κνίδωση, κηλιδοβλατιδώδες και ερυθηματώδες εξάνθημα (σπάνια).
  • Δερματολογικές διαταραχές: υπερτρίχωση, αλωπεκία.
  • Από το απεκκριτικό σύστημα: οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
  • Από το μυοσκελετικό σύστημα: κράμπες των μυών της γάμπας, μυϊκός σπασμός.

Υπερδοσολογία με Veroshpiron

Πολύ σπάνια, οι ανασκοπήσεις του Veroshpiron υποδεικνύουν περιπτώσεις υπερδοσολογίας φαρμάκων. Ωστόσο, σε τέτοιες καταστάσεις, πρέπει να ξεπλύνετε το στομάχι, να πίνετε πολλά υγρά και επίσης καφεΐνη για να αυξήσετε την αρτηριακή πίεση. Σε ασθενείς με υπερκαλιαιμία συνταγογραφείται ινσουλίνη και δεξτρόζη.

Αντενδείξεις για τη χρήση του Veroshpiron

Οι αντενδείξεις για το Veroshpiron είναι:

  • Διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας;
  • Υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε συστατικό.
  • Σακχαρώδης διαβήτης με επιπλοκές.
  • Νόσος του Addison;
  • Αυξημένα επίπεδα ασβεστίου και καλίου στο αίμα.
  • Εγκυμοσύνη;
  • Ηπατική ανεπάρκεια;
  • Γυναικολογικές παθήσεις.

Το Veroshpiron συνταγογραφείται προσεκτικά για αποκλεισμούς αγωγιμότητας στον καρδιακό μυ, λήψη ορμονικών φαρμάκων, χειρουργικές επεμβάσεις, καθώς και για ηλικιωμένους ασθενείς.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αυτό το φάρμακο, θα πρέπει να περιορίσετε την πρόσληψη καλίου στο σώμα, καθώς και να παρακολουθείτε την κατάσταση του αίματος και της νεφρικής λειτουργίας.

Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης

zdorovi.net

Το φάρμακο "Veroshpiron": από τι

Το άρθρο περιγράφει τη χρήση του φαρμάκου "Veroshpiron", από το οποίο δεν συνιστάται η λήψη του. Περιέχει επίσης πληροφορίες για αντενδείξεις και παρενέργειες.

σχόλιο

Πολλοί ασθενείς ανησυχούν για το ερώτημα σε τι χρησιμοποιείται το "Veroshpiron"; Αποδεικνύεται ότι ο κατάλογος των συνταγών για αυτόν τον διουρητικό παράγοντα που συντηρεί το κάλιο είναι αρκετά ευρύς. Το κύριο δραστικό συστατικό είναι η σπιρονολακτόνη και το φάρμακο παράγεται με τη μορφή καψουλών και επικαλυμμένων δισκίων.

Το φάρμακο "Veroshpiron": από αυτό που χρησιμοποιείται

Οι κύριοι σκοποί του φαρμάκου είναι:

  • Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, προεμμηνορροϊκό σύνδρομο, υπερτρίχωση
  • Διάγνωση υπεραλδοστερονισμού
  • Μυασθένεια gravis (βοηθητικά φάρμακα)
  • Αδένωμα των επινεφριδίων που παράγει αλδοστερόνη
  • Αρτηριακή υπέρταση
  • Πρωτοπαθής υπεραλδοστερονισμός
  • υποκαλιαιμία
  • Σύνδρομο οιδήματος, νεφρωσικό σύνδρομο, κίρρωση του ήπατος, οίδημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου "Veroshpiron"

Απαγορεύεται η συνταγογράφηση φαρμάκου για διάγνωση:

  • νόσος του Addison,
  • υπερκαλιαιμία,
  • υπερευαισθησία,
  • υπερασβεστιαιμία,
  • ανουρία,
  • υπονατριαιμία,
  • μεταβολική οξέωση,
  • εγκυμοσύνη (1 τρίμηνο),
  • διαβητική νεφροπάθεια,
  • προσθετική στήθους,
  • ηπατική ανεπάρκεια,
  • Διαβήτης,
  • διαταραχή εμμήνου ρύσεως

Με προσοχή, συνταγογραφείται για αποκλεισμό AV (δυνατότητα ενίσχυσης λόγω ανάπτυξης υπερκαλιαιμίας), μη αντιρροπούμενη κίρρωση του ήπατος, χειρουργικές επεμβάσεις, λήψη φαρμάκων που προκαλούν γυναικομαστία σε μεγάλη ηλικία.

Το Veroshpiron αναφέρεται σε καλιοσυντηρητικά διουρητικά συνθετικής προέλευσης, που χρησιμοποιούνται στην ιατρική πρακτική για τη δημιουργία ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών στο ανθρώπινο σώμα.

Το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η σπιρονολακτόνη. Τα δισκία περιέχουν 25 mg του δραστικού στοιχείου και οι κάψουλες περιλαμβάνουν 50 και 100 mg της δραστικής ουσίας.

Μηχανισμός δράσης

Το φάρμακο συνειδητοποιεί τις διουρητικές και υποτασικές του ιδιότητες λόγω μιας συγκεκριμένης σύνδεσης με την αλδοστερόνη, εμποδίζει τις δράσεις του λόγω αλληλεπίδρασης με ορμονικούς υποδοχείς. Η αλδοστερόνη είναι μια ορμόνη που παράγεται από τον φλοιό των επινεφριδίων.

Χαρακτηριστικά του φαρμάκου Veroshpiron:

  • Το διουρητικό δίνει το κύριο αποτέλεσμα - απομακρύνει το υπερβολικό νερό από το σώμα, έχει δηλαδή διουρητική ιδιότητα.
  • Χαρακτηριστικό του φαρμάκου, το οποίο είναι χαρακτηριστικό γνώρισμα των άλλων διουρητικών φαρμάκων, είναι ότι δεν βοηθά στη μείωση του καλίου, αλλά, αντίθετα, βοηθά στη συσσώρευσή του στον οργανισμό.
  • Αυτός ακριβώς είναι ο λόγος που κατατάσσει αυτό το διουρητικό στην κατηγορία των καλιοσυντηρητικών δισκίων.
  • Ωστόσο, το φάρμακο απομακρύνει το νάτριο και το χλώριο από το ανθρώπινο σώμα, όπως και άλλα διουρητικά φάρμακα.

Πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται για το πόσο καιρό χρειάζεται να περιμένουν για ένα διουρητικό αποτέλεσμα; Κατά κανόνα, τα δισκία αρχίζουν να δρουν ενεργά μετά από 3-4 ημέρες τακτικής λήψης, τότε υπάρχουν έντονες υποτασικές επιδράσεις του φαρμάκου, επομένως, η αρτηριακή πίεση μειώνεται.

Αξίζει να σημειωθεί ότι το διουρητικό δρα στο δέρμα, στα τριχοθυλάκια, στους σμηγματογόνους και ιδρωτοποιούς αδένες, μειώνοντας έτσι τον ρυθμό επεξεργασίας της ανδρικής ορμόνης - τεστοστερόνης.

Η σπιρονολακτόνη απορροφάται πλήρως στο γαστρεντερικό σωλήνα, όπου συνδέεται με τα πρωτεϊνικά στοιχεία του αίματος, μετατρέποντας σε μεταβολίτες (μπορούν να διεισδύσουν στο μητρικό γάλα).

Η δραστική ουσία σπιρονολακτόνη απεκκρίνεται κατά 60% από το σώμα με τα ούρα και 40% με τις κενώσεις του εντέρου.

Ενδείξεις χρήσης

Έχοντας ανακαλύψει τον μηχανισμό δράσης του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να αναλυθεί πότε και σε ποιες περιπτώσεις συνιστάται;

Οι οδηγίες για τη χρήση δισκίων αναφέρουν ότι το φάρμακο είναι κατάλληλο για πολλές παθολογίες που χαρακτηρίζονται από κατακράτηση νερού στο ανθρώπινο σώμα.

Συγκεκριμένα, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μονοθεραπεία ή συνδυασμένη θεραπεία στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. Με οίδημα στο φόντο της χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας.
  2. Για τη θεραπεία του οιδήματος στο πλαίσιο της κίρρωσης του ήπατος και του νεφρωσικού συνδρόμου.
  3. Και επίσης, με οίδημα διαφόρων αιτιολογιών.
  4. Ο υπεραλδοστερονισμός είναι μια ασθένεια στην οποία ο φλοιός των επινεφριδίων συνθέτει υπερβολική ποσότητα αλδοστερόνης.
  5. πρωτοπαθής υπέρταση. Σε συνδυασμό με άλλα διουρητικά χάπια, μειώνει καλά την αρτηριακή πίεση, βοηθώντας στη σταθεροποίησή της στο απαιτούμενο επίπεδο.

Επιπλέον, αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται με επιτυχία στη γυναικολογική πρακτική. Οδηγίες χρήσης Το Veroshpiron λέει ότι μπορεί να συνιστάται για διαγνώσεις όπως πολυκυστικές ωοθήκες, αποτυχία εμμηνορροϊκού κύκλου.

Μερικές φορές δικαιολογημένη συνταγή για τη θεραπεία της υπογονιμότητας, η οποία προκαλείται από υπερβολική συγκέντρωση της ανδρικής ορμόνης του φύλου. Λόγω αυτής της ιδιότητας, οι ακόλουθες καταστάσεις περιλαμβάνονται στη λίστα ενδείξεων χρήσης:

  • Ενεργή τριχοφυΐα στο δέρμα των γυναικών.
  • Καλλυντικά προβλήματα - λιπαρό δέρμα, ακμή, ακμή, τριχόπτωση και άλλα ελαττώματα που προκαλούνται από τα υψηλά επίπεδα τεστοστερόνης στις γυναίκες.

Οι κριτικές ασθενών αναφέρουν ότι αυτό το φάρμακο είναι καλύτερα ανεκτή σε σύγκριση με παρόμοια φάρμακα, δεν χρειάζεται να περιμένετε πολύ για το αποτέλεσμα, μειώνει γρήγορα την αρτηριακή πίεση, βοηθά στη σταθεροποίησή του στο επίπεδο στόχο.

Οδηγίες χρήσης του φαρμάκου

Διαπιστώθηκε πώς λειτουργεί το φάρμακο και τι αποτέλεσμα έχει, καθώς και οι καταστάσεις που δικαιολογείται η συνταγογράφηση του. Μετά από αυτό, πρέπει να μάθετε πώς να παίρνετε τα χάπια σωστά και πόσο καιρό να περιμένετε για το αποτέλεσμα σε μια δεδομένη κατάσταση;

Δεν υπάρχει ενιαία σωστή και ιδανική δοσολογία που να είναι κατάλληλη για τη θεραπεία κάθε ασθένειας. Κατά κανόνα, μόνο ο θεράπων ιατρός συνιστά τη δοσολογία και τη συχνότητα χορήγησης, λαμβάνοντας υπόψη το στάδιο και τη σοβαρότητα της νόσου, την ηλικιακή ομάδα του ασθενούς, τις συννοσηρότητες και ούτω καθεξής.

Δεδομένου ότι το Veroshpiron είναι διουρητικό, δεν συνιστάται η λήψη του σε παιδιά κάτω των 3 ετών. Οδηγίες χρήσης Veroshpiron:

  1. Όταν διαγνωστεί με κίρρωση του ήπατος, η αρχική δόση είναι από 100 έως 400 mg την ημέρα. Η δόση βασίζεται πάντα στη σοβαρότητα της νόσου.
  2. Κατά τη διάγνωση του νεφρωσικού συνδρόμου, συνιστώνται δισκία σε δόση 100-200 mg την ημέρα.
  3. Με οίδημα διαφορετικής προέλευσης, η αρχική δόση είναι 100 mg. Εάν το αποτέλεσμα της θεραπείας δεν είναι αρκετό, τότε η δόση αυξάνεται στα 200 mg την ημέρα.
  4. Η υψηλή αρτηριακή πίεση μειώνεται με μια δόση 50-100 mg την ημέρα (πρέπει να πίνετε ταυτόχρονα), μπορείτε επίσης να διαιρέσετε τη δόση σε τέσσερις δόσεις. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 15 ημέρες. Το φάρμακο μπορεί να συνδυαστεί με άλλους αντιυπερτασικούς παράγοντες.
  5. Με πολυκυστικές ωοθήκες, τα δισκία συνταγογραφούνται σε δόση 100 mg δύο φορές την ημέρα.

Η διάρκεια της θεραπείας είναι πάντα διαφορετική χρονικά. Συνήθως το φάρμακο συνταγογραφείται για 5 ημέρες, στη συνέχεια η ημερήσια δόση μειώνεται αργά και φτάνει στα 25 mg.

Πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται για το πώς να παίρνουν το φάρμακο, πριν ή μετά τα γεύματα; Συνιστάται να πίνετε δισκία κατά τη διάρκεια των γευμάτων ή μετά τα γεύματα, επιπλέον, το φάρμακο ξεπλένεται πάντα με άφθονη ποσότητα μη ανθρακούχου υγρού.

Αξίζει να σημειωθεί ότι εάν δεν ακολουθήσετε τις οδηγίες και συστάσεις και λάβετε το φάρμακο πριν από τα γεύματα, τότε η αποτελεσματικότητά του μειώνεται κατά 50%. Η τιμή του φαρμάκου Veroshpiron:

  • Δισκία των 25 mg (20 τεμάχια) από 80 έως 90 ρούβλια.
  • Κάψουλες των 50 mg (30 τεμάχια) από 175 έως 189 ρούβλια.
  • Κάψουλες των 100 mg (30 τεμάχια) από 250 έως 310 ρούβλια.

Η τιμή ενός φαρμάκου μπορεί να ποικίλλει εντός μικρών ορίων, ανάλογα με τον κατασκευαστή του φαρμάκου.

Ένα διουρητικό συνταγογραφείται με εξαιρετική προσοχή εάν ο ασθενής έχει ιστορικό σακχαρώδη διαβήτη, ήπιας μορφής νεφρική ανεπάρκεια, κίρρωση του ήπατος, μετά από χειρουργική επέμβαση, καθώς και σε ασθενείς της ηλικιακής ομάδας ηλικιωμένων.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η λήψη του φαρμάκου απαγορεύεται αυστηρά:

  1. Μην διορίζετε παιδιά κάτω των 3 ετών.
  2. Σε περίπτωση υπερευαισθησίας στο δραστικό συστατικό - σπιρονολακτόνη, καθώς και σε άλλα συστατικά του φαρμάκου.
  3. Με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.
  4. Νόσος του Addison, που χαρακτηρίζεται από χρόνια επινεφριδιακή ανεπάρκεια.
  5. Ασθενείς με υψηλή συγκέντρωση καλίου στον οργανισμό.
  6. Ασθενείς με χαμηλά επίπεδα νατρίου στο αίμα.

Το φάρμακο δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατά τη διάρκεια της γαλουχίας (η σπιρονολακτόνη περνά στο μητρικό γάλα). Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, στα 2-3 τρίμηνα της εγκυμοσύνης, το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί για την εξάλειψη του οιδηματώδους συνδρόμου σε μια γυναίκα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα διουρητικό μπορεί να συνταγογραφηθεί σε νεογνά με διάγνωση καρδιακής ανεπάρκειας. Μια τέτοια θεραπεία δεν πραγματοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα και πραγματοποιείται πάντα σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού. Το φάρμακο Veroshpiron έχει "παραδοσιακές" παρενέργειες:

  • Ημικρανία.
  • Ιλιγγος.
  • Υπνηλία/αϋπνία.
  • Κράμπες στην κοιλιά.
  • Ναυτία (σπάνια έμετος).
  • Διαταραχή της λειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα.

Συχνά, ένα διουρητικό προκαλεί επίσης συγκεκριμένες παρενέργειες με τη μορφή ενδοκρινικών διαταραχών:

  1. Σε άνδρες ασθενείς, μπορεί να παρατηρηθεί ενεργή ανάπτυξη των μαστικών αδένων.
  2. Το φάρμακο μειώνει την ισχύ, προκαλεί στυτική δυσλειτουργία.
  3. Στις γυναίκες, μπορεί να υπάρχει αποτυχία του εμμηνορροϊκού κύκλου ή καθόλου απουσία του.
  4. Στο ασθενέστερο φύλο, οι κρίσιμες μέρες γίνονται πολύ επώδυνες, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία στη μήτρα, πόνος πίσω από το στέρνο.

Αλλά τέτοιες παρενέργειες είναι προσωρινές και μετά την άρνηση χρήσης του φαρμάκου, εξαφανίζονται χωρίς πρόσθετη θεραπεία.

Όπως πολλά άλλα φάρμακα, αυτό το διουρητικό μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση, η οποία εκφράζεται με ερυθρότητα του δέρματος, κνησμό και εξάνθημα. Εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, τα εργαστηριακά αποτελέσματα μπορεί να αλλάξουν.

Το Veroshpiron συνδυάζεται αρνητικά με μια σειρά άλλων φαρμάκων, επομένως, αυτό το φάρμακο λαμβάνεται μόνο μετά από το διορισμό ενός γιατρού.

Σπιρονολακτόνη - ένα ανάλογο του Veroshpiron

Σε περιπτώσεις όπου δεν είναι δυνατό να αγοραστεί το Veroshpiron ή ο ασθενής έχει δυσανεξία στα έκδοχα του φαρμάκου, είναι καλύτερο να το αντικαταστήσετε με ένα ανάλογο - Σπιρονολακτόνη. Τα δισκία μπορούν να συνταγογραφηθούν σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • Με οίδημα σε φόντο χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας, η Σπιρονολακτόνη μπορεί να συνιστάται ως η μόνη θεραπεία ή να συνδυαστεί με άλλα φάρμακα.
  • Δευτεροπαθής και πρωτοπαθής υπεραλδοστερονισμός.
  • Υπέρταση (σε σύνθετη θεραπεία).

Η σπιρονολακτόνη στην υπέρταση μειώνει αποτελεσματικά την αρτηριακή πίεση, ένα έντονο αποτέλεσμα εμφανίζεται μετά από 2-3 ημέρες ημερήσιας πρόσληψης. Τρόπος και δοσολογία χορήγησης:

  1. Τα δισκία λαμβάνονται από το στόμα με επαρκή ποσότητα υγρού.
  2. Η δόση του φαρμάκου συνιστάται σε ατομική βάση, ανάλογα με τον βαθμό παραβίασης της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών, την ορμονική κατάσταση του ασθενούς.
  3. Εάν υπάρχει οίδημα στην υπέρταση, η θεραπεία ξεκινά με 100-200 mg (η δόση χωρίζεται σε τρεις φορές). Η θεραπεία δεν διαρκεί πολύ, μετά από 2-3 εβδομάδες το φάρμακο ακυρώνεται, καθώς αυτός ο χρόνος είναι συνήθως αρκετός για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα.
  4. Η υψηλή αρτηριακή πίεση μειώνεται με δόση 100-200 mg.
  5. Κατά κανόνα, η πορεία της θεραπείας είναι 15 ημέρες, μετά ακολουθεί ένα διάλειμμα, μετά το οποίο μπορείτε να ξεκινήσετε εκ νέου τη θεραπεία για να επιτύχετε το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Οδηγίες χρήσης

Το Veroshpiron δεν χρησιμοποιείται στη θεραπευτική πράξη ως ανεξάρτητο φάρμακο, αλλά παίζει σημαντικό ρόλο στη θεραπεία ορισμένων ασθενειών.

Οι ενδείξεις για τη χρήση του Veroshpiron είναι καταστάσεις στις οποίες είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί η περίσσεια υγρού από το σώμα, αλλά ταυτόχρονα να διατηρηθεί η ισορροπία νερού και ηλεκτρολυτών.

Το Veroshpiron χρησιμοποιείται επίσης για τη διάγνωση του πρωτοπαθούς υπεραλδοστερονισμού.

Τρόπος λήψης

Μια εσφαλμένα επιλεγμένη δόση του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς λόγω έλλειψης θεραπευτικού αποτελέσματος ή υπερβολικής δόσης.

Η ποσότητα και η συχνότητα λήψης του φαρμάκου θα πρέπει να ταιριάζει πλήρως με τις τιμές που συνιστά ο θεράπων ιατρός.

Με την EG, η αρχική δόση του Veroshpiron είναι 50-100 mg την ημέρα. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, η δόση αυξάνεται στα 200 mg την ημέρα με την προσθήκη 50 mg του φαρμάκου μία φορά κάθε 15 ημέρες.

Για να επιτευχθεί ένα σταθερό θεραπευτικό αποτέλεσμα, συνιστάται η λήψη του φαρμάκου για τουλάχιστον 2 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μπορεί να απαιτηθούν επαναλαμβανόμενες προσαρμογές της δόσης.

Με υπεραλδοστερονισμό άγνωστης προέλευσης, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ημερήσια δόση 100 έως 400 mg, ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της νόσου.

Με μια περίπλοκη πορεία της νόσου στο πλαίσιο της αναπτυγμένης υποκαλιαιμίας, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 400 mg.

Το φάρμακο λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα σε ίσες μερίδες. Με θετική δυναμική, η δόση μειώνεται στα 25 mg την ημέρα.

Σε περίπτωση υπομαγνησιαιμίας και υποκαλιαιμίας, η ανάπτυξη των οποίων προκαλείται από τη λήψη διουρητικών, το Veroshpiron συνταγογραφείται σε ημερήσια δόση από 25 έως 100 mg και μόνο στην περίπτωση που τα συμπληρώματα καλίου δεν ήταν αποτελεσματικά.

Με οίδημα, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 100 ή 200 mg. Με την εμφάνιση οιδήματος στο πλαίσιο της CHF, η δοσολογία παραμένει η ίδια, ωστόσο, η διάρκεια της θεραπείας είναι 5 ημέρες και η ημερήσια δόση του φαρμάκου χωρίζεται σε 2 ή 3 δόσεις.

Αφού βελτιωθεί η κατάσταση του ασθενούς, η δόση μπορεί να μειωθεί στα 25 mg.

Κατά την προετοιμασία για τη χειρουργική θεραπεία του συνδρόμου Conn, το Veroshpiron συνταγογραφείται σε δόση 100 έως 400 mg διαιρεμένη σε 1-4 δόσεις. Σε περίπτωση ακύρωσης της επέμβασης επιλέγεται ατομική δόση συντήρησης στη μικρότερη τιμή.

Για τη θεραπεία του οιδήματος στα παιδιά, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση που υπολογίζεται σύμφωνα με τον τύπο 1-3 mg / kg βάρους του παιδιού την ημέρα, χωρισμένη σε πολλές δόσεις (μπορεί να είναι το πολύ 4).

Εάν είναι απαραίτητο, μετά από 5 ημέρες από την έναρξη του μαθήματος, η δόση μπορεί να αυξηθεί, αλλά όχι περισσότερο από 3 φορές από την αρχική.

Η αρρυθμία είναι παραβίαση της καρδιακής δραστηριότητας, διαφορετική ως προς τη φύση και την προέλευση των αποκλίσεων στο ρυθμό των καρδιακών συσπάσεων. Μάθετε περισσότερα για τα συμπτώματα και τη θεραπεία:

Φόρμα έκδοσης, σύνθεση

Το Veroshpiron παράγεται με τη μορφή δισκίων και καψουλών με μαλακό κέλυφος. Το κύριο δραστικό συστατικό και των δύο μορφών δοσολογίας είναι η ένωση σπειρονολακτόνη.

Σε ένα δισκίο περιέχει 25 mg, σε κάψουλα - 50 ή 100 mg. Εκτός από το κύριο συστατικό, τα δισκία περιέχουν πρόσθετα (σταθεροποιητικά) συστατικά.

Βρίσκονται επίσης στο περιεχόμενο των καψουλών ζελατίνης.

Δεδομένου ότι η δραστική ουσία του Veroshpiron εισέρχεται στη συστηματική κυκλοφορία, το φάρμακο μπορεί να αλληλεπιδράσει με φάρμακα που λαμβάνονται ταυτόχρονα με αυτό.

Όταν συνδυάζεται με άμεσα και έμμεσα αντιπηκτικά, καθώς και με καρδιακές γλυκοσίδες, υπάρχει μείωση της τοξικότητας αυτών των φαρμάκων.

Το αντίθετο αποτέλεσμα παρατηρείται κατά τη λήψη του Veroshpiron μαζί με σκευάσματα λιθίου.

Όταν λαμβάνονται μαζί με γλυκοκορτικοστεροειδή και διουρητικά με βάση τη φουροσεμίδη, τη βενζοθειαζίνη και το αιθακρυνικό οξύ, η διουρητική δράση ενισχύεται, έναντι της οποίας αυξάνεται η απώλεια ιόντων νατρίου. παρατηρείται επίσης αύξηση της δράσης των φαρμάκων κατά τη λήψη αντιυπερτασικών φαρμάκων μαζί με το Veroshpiron.

Όταν λαμβάνονται μαζί με φαιναζόλες, τριπτορελίνη και γοναδορελίνη, η επίδραση των τελευταίων ενισχύεται λόγω του αυξημένου μεταβολισμού τους. Ταυτόχρονα, υπάρχει μείωση του χρόνου ημιζωής τους από το σώμα.

Το Veroshpiron μπορεί να μειώσει σημαντικά την αποτελεσματικότητα της νορεπινεφρίνης και της μιτοτάνης. Εάν είναι απαραίτητο, συνιστάται η συνδυασμένη χρήση τους για προσαρμογή των δόσεων.

Η ινδομεθακίνη και τα σαλικυλικά μειώνουν σημαντικά την επίδραση του Veroshpiron.

Παρενέργειες

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το Veroshpiron, μπορεί να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες, πολλές από τις οποίες δεν αποτελούν λόγο διακοπής του φαρμάκου:

  • δυσπεπτικές διαταραχές, πόνος στην κοιλιακή περιοχή.
  • διαταραχές ύπνου, λήθαργος, ζάλη.
  • αλλαγές στις εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και άλλων σωματικών υγρών.
  • ενδοκρινικές διαταραχές (στις γυναίκες - τραχύτητα της φωνής, μητρορραγία, αμηνόρροια ή δυσμηνόρροια, στους άνδρες - γυναικομαστία, καθώς και μείωση της λίμπιντο και της ισχύος).
  • μυικοί σπασμοί.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζονται πιο σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • αιμορραγία στην πεπτική οδό.
  • σύγχυση, παραισθήσεις και λήθαργος.
  • αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις?
  • οξεία νεφρική ανεπάρκεια;
  • Εάν εμφανιστούν, μπορεί να χρειαστεί να διακοπεί το φάρμακο ή να αναθεωρηθεί η δοσολογία με τη μείωση του.

Αντενδείξεις

  • υπερκαλιαιμία και υπερνατριαιμία.
  • σοβαρή μορφή νεφρικής ανεπάρκειας?
  • δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου, συμπεριλαμβανομένης της λακτόζης.
  • Νόσος του Addison.

Είναι σχετικά επικίνδυνο να παίρνετε αυτό το φάρμακο για τον κολποκοιλιακό αποκλεισμό, τον σακχαρώδη διαβήτη και τη διαβητική νεφροπάθεια, την κίρρωση του ήπατος. Με αυτές τις παθολογίες, το φάρμακο συνταγογραφείται μόνο υπό την 24ωρη επίβλεψη του ιατρικού προσωπικού.

Κατα την εγκυμοσύνη

Η εγκυμοσύνη και η γαλουχία θεωρούνται σοβαρές αντενδείξεις για τη χρήση του Veroshpiron.

Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης

Κατάλληλες συνθήκες αποθήκευσης είναι θερμοκρασίες από 15 έως 30 βαθμούς και χαμηλός βαθμός υγρασίας. Κάτω από τέτοιες συνθήκες, και οι δύο μορφές δοσολογίας διατηρούν τις ιδιότητές τους για 5 χρόνια.

Το κόστος του Veroshpiron εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του ονόματος των αλυσίδων φαρμακείων που διανέμουν το φάρμακο.

Στα ρωσικά φαρμακείαΤα δισκία Veroshpiron μπορούν να αγοραστούν κατά μέσο όρο 78 ρούβλια ανά συσκευασία. Οι κάψουλες των 50 mg είναι ελαφρώς πιο ακριβές - από περίπου 178 ρούβλια ανά συσκευασία, ενώ οι κάψουλες των 100 mg μπορούν να αγοραστούν για 263 ρούβλια.

Στις αλυσίδες φαρμακείων της ΟυκρανίαςΤο Veroshpiron με τη μορφή δισκίων πωλείται κατά μέσο όρο 145 hryvnias ανά συσκευασία, κάψουλες 50 mg - για 195 hryvnias, 100 mg κάψουλες - για 280 hryvnias.

Ανάλογα

Το Veroshpiron έχει πολλά δομικά ανάλογα που περιέχουν τον ίδιο κατάλογο συστατικών και έχουν παρόμοια επίδραση στο σώμα.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Vero-Spironolactone;
  • Σπιρονόλη;
  • Spirix;

Παρά την πανομοιότυπη σύνθεση, απαιτείται η έγκριση του θεράποντος ιατρού για την αντικατάσταση ενός φαρμάκου με άλλο.

ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ

Δημοφιλή ΑΡΘΡΑ

2022 "kingad.ru" - υπερηχογραφική εξέταση ανθρώπινων οργάνων