Συμπτώματα κινητικής και αισθητηριακής αλαλίας σε ένα παιδί: εξέταση, θεραπεία, εργασία στο σπίτι. Αλαλία στα παιδιά - συμπτώματα

- σοβαρή υπανάπτυξη ή πλήρης απουσία ομιλίας που προκαλείται από οργανικές βλάβες των φλοιωδών κέντρων ομιλίας του εγκεφάλου που εμφανίστηκαν στη μήτρα ή στα πρώτα 3 χρόνια της ζωής του παιδιού. Με αλαλία, σημειώνεται όψιμη εμφάνιση αντιδράσεων ομιλίας, φτώχεια λεξιλογίου, γραμματισμοί, παραβίαση της συλλαβικής δομής, ηχητική προφορά και φωνημικές διεργασίες. Ένα παιδί με αλαλία χρειάζεται νευρολογική και λογοθεραπευτική εξέταση. Ο ψυχολογικο-ιατροπαιδαγωγικός αντίκτυπος σε περίπτωση αλαλίας περιλαμβάνει φαρμακευτική θεραπεία, ανάπτυξη νοητικών λειτουργιών, λεξικογραμματικές και φωνητικές-φωνημικές διαδικασίες, συνεκτικό λόγο.

Γενικές πληροφορίες

Η αλαλία είναι μια βαθιά ανωριμότητα της λειτουργίας του λόγου, λόγω οργανικής βλάβης στις ζώνες ομιλίας του εγκεφαλικού φλοιού. Με την αλαλία, η υπανάπτυξη της ομιλίας είναι συστημική, δηλαδή, υπάρχει παραβίαση όλων των συστατικών της - φωνητική-φωνηματική και λεξιλογική-γραμματική. Σε αντίθεση με την αφασία, στην οποία υπάρχει απώλεια προϋπάρχοντος λόγου, η αλαλία χαρακτηρίζεται από την αρχική απουσία ή σοβαρό περιορισμό του εκφραστικού ή εντυπωσιακού λόγου. Έτσι, μιλούν για αλάλια εάν συνέβησαν οργανικές βλάβες στα κέντρα ομιλίας στην προγεννητική, ενδογεννητική ή πρώιμη (έως 3 ετών) περίοδο ανάπτυξης του παιδιού.

Η Αλαλία διαγιγνώσκεται σε περίπου 1% των παιδιών προσχολικής ηλικίας και στο 0,6-0,2% των παιδιών σχολικής ηλικίας. Ταυτόχρονα, αυτή η διαταραχή ομιλίας εμφανίζεται 2 φορές πιο συχνά στα αγόρια. Η αλαλία είναι μια κλινική διάγνωση, η οποία στη λογοθεραπεία αντιστοιχεί στο συμπέρασμα της ομιλίας της ΟΗΠ (γενική υπανάπτυξη του λόγου).

Αιτίες αλαλίας

Οι παράγοντες που οδηγούν στην αλαλία είναι διαφορετικοί και μπορούν να επηρεάσουν διαφορετικές περιόδους πρώιμης οντογένεσης. Έτσι, στην προγεννητική περίοδο, εμβρυϊκή υποξία, ενδομήτρια λοίμωξη (σύνδρομο TORCH), απειλή αυτόματης αποβολής, τοξίκωση, πτώσεις εγκύου με εμβρυϊκό τραύμα, χρόνιες σωματικές παθήσεις της μέλλουσας μητέρας (αρτηριακή υπόταση ή υπέρταση, καρδιά ή πνεύμονες αποτυχία).

Οι επιπλοκές του τοκετού και η περιγεννητική παθολογία λειτουργούν ως φυσικό αποτέλεσμα μιας επιβαρυμένης πορείας της εγκυμοσύνης. Η αλαλία μπορεί να είναι αποτέλεσμα ασφυξίας νεογνών, προωρότητας, ενδοκρανιακού τραύματος γέννησης κατά τον πρόωρο, παροδικό ή παρατεταμένο τοκετό, τη χρήση μαιευτικών βοηθημάτων με όργανα.

Μεταξύ των αιτιοπαθογενετικών παραγόντων της αλαλίας που επηρεάζουν τα πρώτα χρόνια της ζωής του παιδιού, θα πρέπει να διακρίνονται η εγκεφαλίτιδα, η μηνιγγίτιδα, η ΤΒΙ, οι σωματικές παθήσεις που οδηγούν σε εξάντληση του ΚΝΣ (υποτροφία). Ορισμένοι ερευνητές επισημαίνουν μια κληρονομική, οικογενειακή προδιάθεση για την αλαλία. Συχνές και παρατεταμένες ασθένειες των παιδιών στα πρώτα χρόνια της ζωής (ARVI, πνευμονία, ενδοκρινοπάθεια, ραχίτιδα κ.λπ.), επεμβάσεις υπό γενική αναισθησία, δυσμενείς κοινωνικές συνθήκες (παιδαγωγική παραμέληση, σύνδρομο νοσηλείας, έλλειψη επαφών λόγου) επιδεινώνουν την επίδραση της κύριες αιτίες αλαλίας.

Κατά κανόνα, στην ιστορία των παιδιών με αλαλία, μπορεί να εντοπιστεί η συμμετοχή όχι ενός, αλλά ενός ολόκληρου συνόλου παραγόντων που οδηγούν σε ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία - MMD.

Η οργανική βλάβη στον εγκέφαλο προκαλεί επιβράδυνση της ωρίμανσης των νευρικών κυττάρων, τα οποία παραμένουν στο στάδιο των νεαρών ανώριμων νευροβλαστών. Αυτό συνοδεύεται από μείωση της διεγερσιμότητας των νευρώνων, την αδράνεια των κύριων νευρικών διεργασιών και τη λειτουργική εξάντληση των εγκεφαλικών κυττάρων. Οι βλάβες του εγκεφαλικού φλοιού στην αλάλια δεν είναι έντονες, αλλά πολλαπλές και αμφοτερόπλευρες, γεγονός που περιορίζει τις ανεξάρτητες αντισταθμιστικές δυνατότητες ανάπτυξης της ομιλίας.

Ταξινόμηση Alalia

Με τα χρόνια μελέτης του προβλήματος, έχουν προταθεί πολλές ταξινομήσεις της αλαλίας ανάλογα με τους μηχανισμούς, τις εκδηλώσεις και τη σοβαρότητα της υπανάπτυξης του λόγου. Επί του παρόντος, η λογοθεραπεία χρησιμοποιεί την ταξινόμηση της αλαλίας σύμφωνα με το V.A. Kovshikov, σύμφωνα με την οποία διακρίνουν:

• εκφραστικός(μοτέρ) αλάλια
• ΕΝΤΥΠΩΣΙΑΚΟ(αισθητηριακή) αλαλία
• μικτός(αισθητικοκινητικό ή κινητικό-αισθητηριακό αλάλια με κυριαρχία της μειωμένης ανάπτυξης του εντυπωσιακού ή εκφραστικού λόγου)

Η προέλευση της κινητικής μορφής της αλαλίας βασίζεται σε μια πρώιμη οργανική βλάβη του φλοιώδους τμήματος του κινητικού αναλυτή ομιλίας. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί δεν αναπτύσσει τη δική του ομιλία, αλλά η κατανόηση του λόγου κάποιου άλλου παραμένει άθικτη. Ανάλογα με την περιοχή που έχει υποστεί ζημιά, διακρίνονται ο απαγωγός κινητήρας και ο απαγωγός κινητήρας alalia. Με προσαγωγό κινητικό αλαλία, υπάρχει βλάβη της μεσοκεντρικής έλικας (κάτω βρεγματικά τμήματα του αριστερού ημισφαιρίου), η οποία συνοδεύεται από κιναισθητική αρθρωτική απραξία. Η απαγωγική κινητική αλαλία εμφανίζεται όταν επηρεάζεται ο προκινητικός φλοιός (κέντρο Broca, οπίσθιο τρίτο της κάτω μετωπιαίας έλικας) και εκφράζεται σε κινητική αρθρωτική απραξία.

Με την αισθητηριακή αλαλία, τα καθήκοντα ορίζονται για να κυριαρχήσουν τη διάκριση μεταξύ των ήχων μη ομιλίας και ομιλίας, τη διαφοροποίηση των λέξεων, τη συσχέτισή τους με συγκεκριμένα αντικείμενα και ενέργειες, την κατανόηση φράσεων και οδηγιών ομιλίας, τη γραμματική δομή του λόγου. Καθώς το λεξιλόγιο συσσωρεύεται, ο σχηματισμός λεπτών ακουστικών διαφοροποιήσεων και φωνημικής αντίληψης, καθίσταται δυνατή η ανάπτυξη της ομιλίας του ίδιου του παιδιού.

Πρόβλεψη και πρόληψη αλαλίας

Το κλειδί για την επιτυχία της διορθωτικής εργασίας με το alalia είναι η πρώιμη (από 3-4 ετών) έναρξη, η σύνθετη φύση, ο συστημικός αντίκτυπος σε όλα τα συστατικά της ομιλίας, ο σχηματισμός των διαδικασιών ομιλίας σε ενότητα με την ανάπτυξη των νοητικών λειτουργιών. Με την κινητική αλαλία, η πρόγνωση ομιλίας είναι πιο ευνοϊκή. με αισθητηριακή και αισθητικοκινητική αλαλία - αόριστο. Σε μεγάλο βαθμό, ο βαθμός της οργανικής εγκεφαλικής βλάβης επηρεάζει την πρόγνωση. Κατά τη διάρκεια της σχολικής εκπαίδευσης, τα παιδιά με αλαλία μπορεί να αναπτύξουν διαταραχές γραφής (δυσγραφία και δυσλεξία).

Η πρόληψη της αλαλίας στα παιδιά περιλαμβάνει την παροχή συνθηκών για την ευνοϊκή πορεία της εγκυμοσύνης και του τοκετού, την πρώιμη σωματική ανάπτυξη του παιδιού. Η διορθωτική εργασία για την αντιμετώπιση της αλαλίας βοηθά στην πρόληψη της εμφάνισης δευτερογενούς πνευματικής ανεπάρκειας.

Εάν το παιδί σας πρέπει ήδη να μιλάει, αλλά είναι σιωπηλό, τότε ήρθε η ώρα να ηχήσετε το ξυπνητήρι.. Αυτό δεν πρέπει να αγνοηθεί, καθώς το παιδί μπορεί να έχει αλαλία.

Αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω της ανεπαρκούς ανάπτυξης του κέντρου ομιλίας, που βρίσκεται στον εγκεφαλικό φλοιό του παιδιού. Η έγκαιρη διάγνωση της παθολογίας συμβάλλει σε ένα αποτελεσματικό και γρήγορο αποτέλεσμα.

Είναι δυνατή η θεραπεία της αλαλίας σε παιδιά και στο σπίτι;Αυτό θα συζητηθεί περαιτέρω.

Τι είναι η αλαλία στα παιδιά; Συμβαίνει ότι το παιδί καταλαβαίνει τα πάντα και εκπληρώνει αιτήματα, αλλά δεν μιλάει καθόλου ή το κάνει άσχημα. Η υπανάπτυξη του λόγου ή η πλήρης απουσία του ονομάζεται αλαλία.

Μεταξύ των παιδιών προσχολικής ηλικίας, αυτή η διαταραχή εμφανίζεται στο 1%, μεταξύ των μαθητών - 0,5%. Πρέπει να σημειωθεί ότι τα αγόρια υποφέρουν από παθολογία 2 φορές πιο συχνά από τα κορίτσια.

Οι λόγοι για τους οποίους εμφανίζεται το alalia δεν έχουν ακόμη διευκρινιστεί.. Ωστόσο, είναι γνωστοί παράγοντες κινδύνου, οι οποίοι περιλαμβάνουν:

Όλα αυτά μπορούν να κάνουν το παιδί να πάψει να αντιλαμβάνεται την ομιλία των άλλων ανθρώπων και να μιλάει.

Αλαλία σημαίνει συστημική υπανάπτυξη του λόγου, υπάρχει παραβίαση όλων των συστατικών του. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί:

• προφέρει λάθος ήχους.
• έχει φτωχό λεξιλόγιο.
• δεν καταλαβαίνει την ομιλία άλλων ανθρώπων.
• παραβιάζει τη γραμματική δομή του λόγου.
• δυσκολεύεται να μάθει γραφή και ανάγνωση.

Εκτός από αυτά τα σημεία, κινητικές διαταραχές, ψυχοπαθολογικές και νευρολογικές εκδηλώσεις παρατηρούνται σε αλαλικά παιδιά. Το σύνολο των συμπτωμάτων είναι ατομικό.

Συνολικά διακρίνονται 3 τύποι αλαλίας: αισθητηριακός, κινητικός και μικτός..

Ρωτήστε έναν γιατρό. Αλαλία

Εάν η ομιλία ενός παιδιού τριών ετών είναι εξαιρετικά ανεπαρκώς ανεπτυγμένη, τότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό.Τα σημεία αισθητηριακής αλαλίας στα παιδιά πρέπει να ανιχνεύονται εγκαίρως και να συνταγογραφείται θεραπεία.

Η ασθένεια είναι πολύ επικίνδυνη, επηρεάζει το τμήμα του εγκεφαλικού φλοιού που είναι υπεύθυνο για τη σωστή ανάλυση του λόγου. Το παιδί δεν μπορεί να ταιριάξει με τον ηχητικό προσδιορισμό της οπτικής εικόνας.

Μοιάζει κάπως έτσι: το παιδί σας ακούει, αλλά δεν καταλαβαίνει.

Τα σημάδια της αισθητηριακής αλαλίας περιλαμβάνουν:

1. Αποκλιμάκωση του λόγου, δηλ. το παιδί μιλάει πολύ στη γλώσσα «του», ακατανόητη για τους άλλους.
2. Διανοητική υπανάπτυξη.
3. Αντικατάσταση γραμμάτων με απλές λέξεις.
4. Η ομιλία είναι δύσκολο να ακουστεί.
5. Υπερβολική παρορμητικότητα και δραστηριότητα, σε συνδυασμό με κατάθλιψη και απομόνωση.
6. Προφορά πολλών λέξεων ως μία.
7. Το παιδί δεν είναι σε θέση να συνδέσει νοερά το όνομα του αντικειμένου και την εικόνα του.

μοτέρ αλάλια

Ο δεύτερος τύπος παθολογίας είναι η κινητική αλαλία. Η ομιλία του μωρού αναπτύσσεται πολύ αργά, είναι δύσκολο για αυτόν να κατακτήσει τις δεξιότητες της ομιλίας. Το παιδί όμως καταλαβαίνει πολύ καλά τι μιλούν οι ενήλικες και εκπληρώνει όλα τα αιτήματα.

Θα πρέπει να συνταγογραφείται έγκαιρη θεραπεία της κινητικής αλαλίας στα παιδιά. Μπορεί να αναγνωριστεί από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

1. Η ομιλία του παιδιού σχηματίζεται αρκετά αργά, μπορεί να προφέρει τις πρώτες λέξεις σε ηλικία 4 ετών.
2. Λανθασμένη κατασκευή της πρότασης. Οι λέξεις χρησιμοποιούνται με λάθος αριθμό, φύλο και πεζό.
3. Φτωχό λεξιλόγιο.
4. Το παιδί είναι απρόσεκτο. Κατά κανόνα, καθιστική ζωή ή, αντίθετα, υπερκινητική.
5. Κακός συντονισμός κινήσεων.
6. Επιθετικότητα, απομόνωση, μη θέληση να μιλήσουμε.

Με αυτή τη μορφή της νόσου, υπάρχουν παραβιάσεις που είναι χαρακτηριστικές και για τα δύο παραπάνω είδη.

Η σύνδεση του εγκεφάλου με τη συσκευή ομιλίας διαταράσσεται, η ικανότητα αντίληψης της ομιλίας κάποιου άλλου.

Ως αποτέλεσμα, το παιδί δεν μπορεί να μιλήσει και δεν κατανοεί την ομιλία που του απευθύνεται. Αυτός είναι ο πιο σοβαρός τύπος διαταραχής ανάπτυξης του λόγου.

Η εξέλιξη της αλαλίας μπορεί να οδηγήσει σε νοητική υστέρηση, επομένως η ασθένεια πρέπει να αντιμετωπιστεί.

Αφού γίνει η διάγνωση, οι γονείς αναρωτιούνται εάν η αλαλία μπορεί να θεραπευτεί στα παιδιά. Η θεραπεία πρέπει να είναι πολύπλοκη, εξαρτάται από τον βαθμό ανάπτυξης της παθολογίας και τον τύπο της.

Σημειώνουμε αμέσως ότι το alalia δεν θεραπεύεται καλά, αλλά υπάρχει πάντα μια πιθανότητα πλήρους ανάκαμψης.Επομένως, πρέπει να είστε υπομονετικοί και να βοηθήσετε το παιδί να αντιμετωπίσει τα ελαττώματα της ομιλίας.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι αντιμετώπισης της νόσου:

Για να απαλλαγείτε γρήγορα από την ασθένεια, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε όλες τις μεθόδους θεραπείας που συνταγογραφεί ο γιατρός.

Τα κινητικά και αισθητηριακά αλαλία διορθώνονται ευκολότερα σε ηλικία 3 ετών παρά σε μεγαλύτερες ηλικίες.Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να διαγνωστεί η παθολογία σε πρώιμο στάδιο της ανάπτυξής της.

Η θεραπεία στο σπίτι θεωρείται η πιο αποτελεσματική, αλλά θα πρέπει να βασίζεται στις συστάσεις ενός λογοθεραπευτή. Η αποκατάσταση απαιτεί μεγάλη προσπάθεια.

Πού να ξεκινήσω τα μαθήματα; Για να ξεκινήσετε, μπορείτε να ξεκινήσετε απλές ασκήσεις:

Τα μαθήματα ανάπτυξης πρέπει να γίνονται με παιχνιδιάρικο τρόπο, ώστε να μην καταπονείται το παιδί.Με τη βοήθεια τέτοιων ασκήσεων αναπτύσσεται η προσοχή, τα χαρακτηριστικά μνήμης, η ικανότητα διάκρισης, γενίκευσης και συσχέτισης αντικειμένων. Αυτές οι ιδιότητες βελτιώνουν την αφομοίωση των δεξιοτήτων ομιλίας.

Επίσης, για την ανάπτυξη της ομιλίας, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν σωματικές ασκήσεις που στοχεύουν στην ανάπτυξη λεπτών κινητικών δεξιοτήτων. Αυτά είναι μοντελοποίηση, παιχνίδια με μπάλα, γυμναστική με δάχτυλα, μωσαϊκό, παιχνίδια κοπής, διπλώματος και ξεδιπλώματος (διαλογέας, πυραμίδες, κούκλες φωλιάς), σχέδιο.

Ας δούμε μερικές από τις ασκήσεις με περισσότερες λεπτομέρειες.

Οποιοδήποτε πρόγραμμα διόρθωσης ομιλίας προβλέπει την απομνημόνευση στίχων.

Είναι γνωστό από παλιά ότι ο ποιητικός λόγος είναι πολύ πιο εύκολο να αντιληφθεί και να αναπαραχθεί.

Θα πρέπει να ξεκινήσετε επαναλαμβάνοντας τις γραμμές και προφέροντάς τις. Στη συνέχεια, μπορείτε να απομνημονεύσετε τετράστιχα με σύντομες γραμμές.

Η άσκηση μπορεί να συνοδεύεται από επίδειξη εικόνων ή ζωγραφικής. Αυτό θα σας βοηθήσει να κατανοήσετε γρήγορα το νόημα του κειμένου.

Με την πάροδο του χρόνου, θα συσσωρευτούν πολλές μαθημένες ρίμες που πρέπει να επαναληφθούν. Σταδιακά η ομιλία θα γίνει καθαρή και σωστή.

μαντέψτε έναν γρίφο

Στη λαϊκή παιδαγωγική χρησιμοποιούνταν πάντα τα παιδικά αινίγματα.. Εισάγουν το παιδί στον κόσμο γύρω του, διευρύνουν τους ορίζοντές του, διευρύνουν το λεξιλόγιο, αναπτύσσουν την παρατήρηση και τη μνήμη.

Θα πρέπει να ξεκινήσετε με εύκολους γρίφους, συνοδεύοντάς τους με κατάλληλες εικόνες. Το παιδί πρέπει να δείξει την απάντηση στην εικόνα και να την ονομάσει.

Μπορείτε να αναλύσετε αμέσως τη δομή του γρίφου, κάτι που θα επιτρέψει στο παιδί να το καταλάβει πιο γρήγορα.

Το επόμενο βήμα είναι η απομνημόνευση. Αυτό μπορεί να γίνει εάν το παιδί έχει ήδη μάθει να προφέρει λέξεις και να κατασκευάζει φράσεις.

Οι πιο χρήσιμοι είναι εκείνοι οι γρίφοι όπου υπάρχουν επαναλήψεις. Θα εκπαιδεύσουν καλά τη συσκευή ομιλίας.

Αυτός είναι ένας εξαιρετικός προσομοιωτής όχι μόνο για ένα παιδί, αλλά και για έναν ενήλικα. Τα στριφτάρια γλώσσας βελτιώνουν τη συσκευή ομιλίας και την κάνουν υπάκουη.

Με την τακτική εκπαίδευση, η ομιλία θα γίνει σωστή και εκφραστική..

Θα πρέπει να ξεκινήσετε με τα πιο απλά που μπορούν εύκολα να επαναληφθούν. Για να κάνετε το παιδί να ενδιαφερθεί για τα γλωσσόφιλα, μπορείτε να μαζέψετε αστεία, όπου υπάρχουν διάσημοι χαρακτήρες.

Για παράδειγμα, «κοκαλιάρικος αδύναμος Koschei σέρνει ένα κουτί με λαχανικά». Στην αρχή, η ταχύτητα προφοράς θα είναι αργή, αλλά με την πάροδο του χρόνου θα γίνει γρήγορη.

Παίξτε με το παιδί σας στο μωσαϊκό, τον ορισμό των χρωμάτων και των ήχων. Πείτε δυνατά όλα τα ονόματα των αντικειμένων του παιχνιδιού.

Μην ξεχνάτε ότι τα παιχνίδια στον υπολογιστή είναι καλά όταν χρησιμοποιούνται με προσοχή και για μικρό χρονικό διάστημα (20-30 λεπτά την ημέρα). Οι φωτεινές κινούμενες εικόνες μπορεί να διεγείρουν υπερβολικά το νευρικό σύστημα του μωρού. Παίξτε μαζί με το παιδί σας.

Υπάρχει θεραπεία για την αλαλία; Ναι, αν και η θεραπεία είναι μακρά και δύσκολη. Είναι πολύ σημαντικό να διαγνωστεί η παθολογία σε πρώιμο στάδιο.

Εάν το παιδί υστερεί πίσω από τους κανόνες ανάπτυξης, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν νευρολόγο.Η αισθητηριακή αλαλία είναι πολύ πιο εύκολο να απαλλαγούμε από την κινητική αλαλία.

Η ανάπτυξη της συσκευής ομιλίας θα επιτρέψει στο παιδί να μεγαλώσει ως μια ολοκληρωμένη προσωπικότητα. Πώς να αντιμετωπίσετε το alalia θα το πει ένας ειδικός. Είναι σημαντικό όχι μόνο να παίρνετε τα συνταγογραφούμενα φάρμακα, αλλά και να αντιμετωπίζετε το παιδί στο σπίτι.

Όλα τα μαθήματα πρέπει να γίνονται με παιχνιδιάρικο τρόπο και να είναι εύκολα για να ενδιαφέρουν το μωρό. Να είναι υγιής!

Περιεχόμενο

Ο πρώτος ήχος, η προφορική λέξη ή η πρόταση από ένα παιδί είναι πάντα ένα ιδιαίτερο γεγονός για τους γονείς. Όταν φτάσουν σε μια πιο συνειδητή ηλικία, τα παιδιά γίνονται πολύ ομιλητικά και φλυαρούν ασταμάτητα. Συμβαίνει επίσης το παιδί να μεγαλώνει, αλλά άλλοι αρχίζουν να παρατηρούν τα προβλήματα ομιλίας του. Αυτό το φαινόμενο είναι σύμπτωμα μιας παιδικής ασθένειας - αλαλίας. Όσο πιο γρήγορα γίνει η διάγνωση και ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο περισσότερες πιθανότητες έχει το μωρό να αποκαταστήσει την άρθρωση της ομιλίας.

Αλαλία στα παιδιά

Η γενική υπανάπτυξη του λόγου (ΟΗΠ) ή αλαλία είναι η απουσία λόγου ή η υπανάπτυξή της, λαμβάνοντας υπόψη την καλή ακοή και τη φυσιολογική ανάπτυξη της νόησης του παιδιού. Οργανικές διαταραχές των φλοιωδών τμημάτων του εγκεφάλου οδηγούν στην εμφάνιση του φαινομένου. Σε αντίθεση με την αφασία (μια διαταραχή της πρώιμης σχηματισμένης ομιλίας), η αλαλία χαρακτηρίζεται από πλήρη απουσία εκφραστικής και εντυπωσιακής δραστηριότητας ομιλίας. Λιγότερο συχνά, τέτοια παιδιά έχουν φτωχό λεξιλόγιο με άναρθρους ήχους.

Οι λόγοι

Η αλαλία είναι συγγενής ή πρώιμη επίκτητη στην περίοδο πριν από την ομιλία (στα τρία πρώτα χρόνια της ζωής του παιδιού, όταν υπάρχει εντατικός σχηματισμός κυττάρων του εγκεφαλικού φλοιού). Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να οδηγήσουν σε ενδομήτριες οργανικές διαταραχές των κέντρων ομιλίας του εγκεφάλου:

• εμβρυϊκή ασφυξία?
• ενδομήτρια λοίμωξη του παιδιού.
• σοβαρή τοξίκωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• η απειλή της αυθόρμητης αποβολής.
• χρόνιες σωματικές παθήσεις στη μητέρα - υπόταση, αρτηριακή υπέρταση, διαταραχή της πνευμονικής λειτουργίας ή καρδιακή ανεπάρκεια.

Στο ιστορικό των παιδιών με αυτή την παθολογία, συχνά εντοπίζεται η συμμετοχή όχι ενός, αλλά ορισμένων παραγόντων προβοκάτορα. Το Alalia μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο της εμβρυϊκής υποξίας, που επιδεινώνεται από επιπλοκές κατά τον τοκετό, την πρόωρη γέννηση, τον πρόωρο τοκετό ή κατά τη διάρκεια ενδοκρανιακού τραύματος σε ένα παιδί λόγω ακατάλληλης χρήσης οργάνων μαιευτικών συσκευών.

Ορισμένες μελέτες έχουν βρει μια σχέση μεταξύ της μειωμένης ανάπτυξης του κέντρου ομιλίας και της κληρονομικότητας. Μακροχρόνιες ασθένειες στα παιδιά στα πρώτα χρόνια της ζωής, επεμβάσεις με γενική αναισθησία μπορεί να οδηγήσουν στην εμφάνιση αλαλίας. Οι αιτιοπαθογενετικές αιτίες της αλαλίας (παράγοντες που προέκυψαν στα πρώτα χρόνια της ζωής του μωρού) περιλαμβάνουν:

• εγκεφαλίτιδα;
• μηνιγγίτιδα;
• τραυματική εγκεφαλική βλάβη?
• περίπλοκες ιογενείς ασθένειες - πνευμονία, SARS, γρίπη.
• ραχιτισμός;
• υποτροφία.

Ως αποτέλεσμα οργανικής βλάβης στον αναλυτή ομιλίας-κινητικότητας, το παιδί έχει καθυστερημένη ωρίμανση νευρώνων, οι οποίοι συχνά παραμένουν νευροβλάστες - νευρικές απολήξεις που σχηματίζονται στο εμβρυϊκό στάδιο. Ως αποτέλεσμα τέτοιων διαταραχών, μειώνεται η διεγερσιμότητα των νευρικών απολήξεων, η αδράνεια των κύριων διεργασιών του εγκεφάλου και η λειτουργική εξάντληση.

Ταξινόμηση

Υπάρχουν διάφοροι τύποι παθολογίας, οι οποίοι διακρίνονται από την περιοχή της εγκεφαλικής βλάβης, τον βαθμό και τον μηχανισμό ανάπτυξης. Η επίσημη ιατρική χωρίζει τους τύπους αλαλίας σύμφωνα με το σύστημα Kovshikov σε:

• Κινητική παθολογία (Alalia motoria) - μη φυσιολογική ανάπτυξη εκφραστικής ομιλίας. Το παιδί καταλαβαίνει τι του λένε, αλλά είναι δύσκολο να προφέρει μόνο του τις λέξεις. Το Motor alalia χωρίζεται σε δύο ακόμη τύπους, ανάλογα με την περιοχή της εγκεφαλικής βλάβης:
  1. προσαγωγός - βλάβη στα κάτω βρεγματικά μέρη του αριστερού ημισφαιρίου με κιναισθητική αρθρική απραξία.
  2. απαγωγική - ανώμαλη ανάπτυξη του προκινητικού φλοιού (κέντρο του Broca) με κινητική αρθρική απραξία.

• Αισθητηριακές αποκλίσεις (Alalia sensoria) - υπανάπτυξη του εντυπωσιακού τύπου λόγου. Η παθολογία εμφανίζεται όταν το φλοιώδες τμήμα του κέντρου του Wernicke (οπίσθια άνω κροταφική έλικα) έχει υποστεί βλάβη. Το παιδί ακούει καλά τους άλλους, αλλά δεν καταλαβαίνει την ομιλία τους.
• Ακουστικός-ομιλικός τύπος αποκλίσεων (αισθητικοκινητικό αλάλια) - επηρεάζεται ολόκληρη η αισθητικοκινητική περιοχή του εγκεφαλικού φλοιού. Τα νήπια με τέτοιες αποκλίσεις όχι μόνο δεν μπορούν να αναπαράγουν ήχους, αλλά και δεν καταλαβαίνουν τι τους λένε οι ενήλικες.

Συμπτώματα Αλαλίας

Η γενική κλινική εικόνα της νόσου χαρακτηρίζεται από την καθυστερημένη εμφάνιση αντιδράσεων ομιλίας σε ένα παιδί, την έλλειψη λεξιλογίου, την εσφαλμένη προφορά και την παραβίαση των φωνητικών διεργασιών. Τα παιδιά Alalik έχουν συχνά νευρωτικές αντιδράσεις στην ασυνάρτητη ομιλία τους, δευτερογενή καθυστέρηση στην ψυχολογική ανάπτυξη και γραμματισμό.

Κουράζονται πιο γρήγορα από τους συνομηλίκους τους, έχουν μειωμένη κινητικότητα και κακή συγκέντρωση. Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, στη διαδικασία της σχολικής εκπαίδευσης, η αλαλία μπορεί να μετατραπεί σε διαταραχές γραφής - δυσγραφία ή δυσλεξία. Εκτός από τα γενικά συμπτώματα, ανάλογα με τη μορφή της παθολογίας, μπορεί να υπάρχουν και άλλα σημάδια αποκλίσεων της ομιλίας.

Μοτέρ

Τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα αυτού του τύπου παθολογίας περιλαμβάνουν την υπανάπτυξη των πρωτογενών εκδηλώσεων ομιλίας. Θα γίνουν αντιληπτά από τη γέννηση του μωρού. Τέτοια παιδιά δεν ξέρουν πώς να περπατούν και η βαβούρα τους περιορίζεται στη μονότονη προφορά μεμονωμένων ήχων. Σύμφωνα με τις ιδιαιτερότητες της συμπεριφοράς, τέτοια μωρά μπορεί να είναι υπερκινητικά ή, αντίθετα, καθιστική ζωή. Πολλοί από τους Alaliks έχουν μειωμένη συγκέντρωση προσοχής, κουράζονται γρήγορα.

Καθώς μεγαλώνουν, αυτά τα παιδιά δυσκολεύονται να μάθουν δεξιότητες αυτοεξυπηρέτησης – δεν μπορούν να κουμπώσουν κουμπιά, να δένουν τα παπούτσια τους και να ντυθούν μόνα τους. Τα νευρολογικά συμπτώματα της κινητικής αλαλίας εκφράζονται με την κακή ανάπτυξη των λεπτών κινητικών δεξιοτήτων των χεριών, τον κακό συντονισμό των κινήσεων και την αδεξιότητα. Οι αλαλικοί συχνά υποφέρουν από πνευματική ανάπτυξη, τα κενά στα οποία συμπληρώνονται με την ανάπτυξη ορθού λόγου. Ο τραυλισμός μπορεί να εμφανιστεί στο πλαίσιο της μη λεκτικής δραστηριότητας.

Το αποθεματικό φράσεων στο αλαλίκι με κινητική παθολογία είναι πολύ πενιχρό. Δύσκολα θυμόμαστε νέες λέξεις. Τέτοια παιδιά συχνά εισάγουν φράσεις ακατάλληλα, αντικαθιστούν σύνθετες κατασκευές ομιλίας με απλούς καθημερινούς όρους. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της κινητικής αλαλίας είναι η κυριαρχία των ουσιαστικών στην ονομαστική περίπτωση στο λεξικό του παιδιού με φόντο μια απότομη απόρριψη της χρήσης άλλων τμημάτων του λόγου. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, με κινητικά αλαλία, φράσεις «μουρμούρας» και ονοματοποιίες με ενεργές χειρονομίες και εκφράσεις του προσώπου στο παιδί μπορεί να γλιστρήσουν αντί για λέξεις.

αφή

Με αυτή τη μορφή αλαλίας, το κύριο σύμπτωμα είναι η παραβίαση της αντίληψης του νοήματος της ομιλίας των άλλων στο πλαίσιο της καλής ακοής σε ένα παιδί. Η δραστηριότητα των μωρών με αισθητηριακή αλαλία είναι αυξημένη, αλλά η ομιλία τους είναι ένα σύνολο ακατανόητων ήχων, φράσεων, θραυσμάτων λέξεων. Στον μονόλογο τέτοιων ασθενών υπάρχουν:

• πολλαπλή επιμονή - εμμονική επανάληψη συλλαβών, γραμμάτων, ήχων.
• παραφασία - η τεχνητή δημιουργία λέξεων.
• echolalia - ανεξέλεγκτη επανάληψη των λόγων άλλων ανθρώπων.
• μόλυνση - ο συνδυασμός τμημάτων διαφορετικών λέξεων σε ένα σύνολο.
• elision - η παράλειψη μιας συλλαβής σε μια λέξη ή φράση για να διευκολυνθεί η προφορά.

Η αισθητηριακή αλαλία μιας πρόχειρης μορφής χαρακτηρίζεται από πλήρη έλλειψη κατανόησης της ομιλίας, αλλά ακόμα κι αν το παιδί κατανοεί το νόημα αυτού που ειπώθηκε σε ένα συγκεκριμένο πλαίσιο της φράσης, τότε όταν αλλάζει ο ρυθμός της φωνής, η σειρά των λέξεων στην πρόταση αλλάζει, η κατανόηση χάνεται. Συχνά τέτοια παιδιά χρησιμοποιούν την τεχνική της ανάγνωσης των χειλιών για να αντιληφθούν τα λόγια των ενηλίκων. Μια κατάφωρη παραβίαση του λόγου οδηγεί σε δευτερογενείς αλλαγές προσωπικότητας, διανοητική καθυστέρηση.

Διάγνωση αλαλίας

Τα παιδιά με διαταραχές ομιλίας χρειάζονται συνεννόηση με νευρολόγο, ωτορινολαρυγγολόγο, λογοθεραπευτή, ψυχολόγο. Κάθε γιατρός για να κάνει τη διάγνωση της αλαλίας πρέπει πρώτα να πραγματοποιήσει μια σειρά από διαγνωστικές εξετάσεις. Η νευρολογική εξέταση αποτελείται από:

• ηχοεγκεφαλογραφία (EEG) - μια μη επεμβατική μέθοδος υπερήχων διάγνωσης υπολογιστή, η οποία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία παθολογικών διεργασιών ή αλλαγών στη δομή του εγκεφάλου.
• ακτινογραφία του κρανίου - απαραίτητη για την ανίχνευση βλάβης στο κρανίο, αιμορραγία.
• Η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου βοηθά τους γιατρούς να εντοπίσουν όγκους, ανευρύσματα και ορισμένα προβλήματα του νευρικού συστήματος.

Για να αποκλειστεί η απώλεια ακοής, ο ωτορινολαρυγγολόγος μπορεί επιπλέον να συνταγογραφήσει άλλες διαγνωστικές εξετάσεις: ωτοσκόπηση (βοηθά στην εξέταση του ακουστικού πόρου και του τυμπάνου), ακοομετρία (εκτίμηση της ακουστικής οξύτητας) ή άλλες μεθόδους για την αξιολόγηση της λειτουργικότητας της ακοής. Η εικόνα συμπληρώνεται από νευροψυχολογική διάγνωση της ομιλίας-ακουστικής μνήμης, η οποία πραγματοποιείται με τη βοήθεια ειδικών τεστ.

Για να κατανοήσει πλήρως την κατάσταση, ο γιατρός πρέπει να μελετήσει το περιγεννητικό ιστορικό του ασθενούς, να ρωτήσει τους γονείς για την παρουσία τυχόν αποκλίσεων στη συμπεριφορά του παιδιού κάτω του ενός έτους. Οι ειδικοί δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στην ανάπτυξη της ψυχοκινητικής και της συσκευής ομιλίας. Για να γίνει αυτό, πραγματοποιούνται δοκιμές για την κατανόηση του προφορικού λόγου, τη λεξιλογική ή γραμματική δομή, τις φωνητικές και φωνητικές διεργασίες και την κινητικότητα της άρθρωσης. Η διαφορική διάγνωση για αλαλία πρέπει να γίνεται σε παιδιά με αυτισμό, ολιγοφρένεια, δυσαρθρία.

Θεραπεία με Αλαλία

Οι γιατροί προσεγγίζουν τη θεραπεία της παθολογίας με πολύπλοκο τρόπο. Χρησιμοποιούνται μέθοδοι ψυχολογικής και παιδαγωγικής διόρθωσης, το παιδί στέλνεται σε τάξεις με λογοθεραπευτή και χρησιμοποιείται φαρμακευτική αγωγή. Για το alaliki στη Ρωσία, υπάρχουν εξειδικευμένα προσχολικά ιδρύματα, νοσοκομεία, κέντρα διόρθωσης λόγου, προγράμματα για σανατόριο και αναψυχή.

Ιατρική περίθαλψη

Η θεραπεία με φάρμακα πραγματοποιείται για την τόνωση της ανάπτυξης ορισμένων δομών του εγκεφάλου. Τα νεοτροπικά φάρμακα συνταγογραφούνται:

• Το Gammalon είναι ένα φάρμακο που βοηθά στην αποκατάσταση των μεταβολικών διεργασιών στον εγκέφαλο, στην απομάκρυνση των τοξικών μεταβολικών προϊόντων. Το Gammalon εξασφαλίζει τη φυσιολογική δυναμική του σχηματισμού νευρώνων, αυξάνει την παραγωγικότητα της σκέψης, βελτιώνει τη μνήμη. Τα δισκία περιέχουν έναν ελάχιστο κατάλογο παρενεργειών, μεταξύ των οποίων ξεχωρίζουν μόνο: ναυτία, αϋπνία, ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
• Το Cogitum - το ακετυλαμινοηλεκτρικό οξύ (ανάλογο μιας βιολογικής ένωσης που περιέχεται στον εγκέφαλο) παρουσιάζεται ως ενεργό συστατικό. Το φάρμακο ομαλοποιεί τις διαδικασίες σχηματισμού νευρικής δραστηριότητας, έχει ψυχοδιεγερτικό αποτέλεσμα. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται πριν από 7 χρόνια.
• Το Cortexin είναι σκόνη για την παρασκευή διαλύματος για ενδομυϊκή ένεση. Το φάρμακο βελτιώνει τον μεταβολισμό του εγκεφάλου, μειώνει την ποσότητα των ελεύθερων ριζών, βελτιώνει τη συγκέντρωση, τη μνήμη και αυξάνει την ικανότητα μάθησης. Η κορτεξίνη αντενδείκνυται σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας στα συστατικά της σύνθεσης.
• Το Ceraxon είναι ένα διαυγές υγρό με χαρακτηριστική οσμή φράουλας για χορήγηση από το στόμα. Το φάρμακο έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης: αποτρέπει το σχηματισμό ελεύθερων ριζών, αποτρέπει τον θάνατο των νευρώνων, αποκαθιστά τις κατεστραμμένες μεμβράνες των εγκεφαλικών κυττάρων και μειώνει τον ρυθμό δράσης των φωσφολιπασών. Λόγω της έλλειψης κλινικών δεδομένων, το φάρμακο συνταγογραφείται με προσοχή έως και 18 χρόνια.
• Encephabol - αυξάνει το μεταβολισμό στους ιστούς του εγκεφάλου, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, τη μνήμη, την αντίληψη της ομιλίας. Το φάρμακο διατίθεται σε δύο μορφές - δισκία και εναιώρημα για χορήγηση από το στόμα. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μονοθεραπεία της αλαλίας, ξεκινώντας από την ηλικία των δύο μηνών.

Λογοπαιδική διόρθωση

Σημαντικό ρόλο στη διατύπωση της σωστής ομιλίας παίζει το έργο του λογοθεραπευτή. Οι διορθωτικές ενέργειες μπορούν να πραγματοποιηθούν τόσο σε εξειδικευμένα κέντρα ή προσχολικά ιδρύματα όσο και με τη μορφή ιδιωτικών μαθημάτων. Για να επιτευχθεί αποτελεσματικότητα, τα μαθήματα λογοθεραπείας συνοδεύονται από κατ' οίκον εκπαίδευση ενός άρρωστου παιδιού. Η εργασία του λογοθεραπευτή έχει ως στόχο:

• τόνωση της ομιλητικής δραστηριότητας του παιδιού.
• ο σχηματισμός ενός πλούσιου λεξιλογίου.
• ανάπτυξη συνεκτικής, αρθρωτής ομιλίας.
• ανάπτυξη νοητικών λειτουργιών.
• εξάλειψη της γλώσσας-δεμένης γλώσσας?
• αποκατάσταση των αρθρωτικών κινήσεων.
• σχηματισμός ηχητικής προφοράς και γραμματικά σωστός σχεδιασμός της δήλωσης.
• ολοκληρωμένη ανάπτυξη του παιδιού - διδασκαλία κινητικών δεξιοτήτων, κατανόηση του νοήματος αυτού που ειπώθηκε.

Φυσικοθεραπευτική θεραπεία

Μαζί με τη φαρμακευτική θεραπεία και τη λογοθεραπεία, οι γιατροί θα συμβουλεύσουν τους γονείς να υποβληθούν σε μια πορεία φυσικοθεραπείας. Η αποτελεσματικότητα στη θεραπεία της γενικής υποανάπτυξης του λόγου φαίνεται από:

• Υδροθεραπεία - η διαδικασία βασίζεται στις χημικές, μηχανικές ή θερμοκρασιακές επιδράσεις του νερού στο σώμα. Με το alalia συνιστώνται γενικά θεραπευτικά λουτρά, επισκέψεις σε λουτρά ή σάουνες, μάσκες και εφαρμογές με θαλασσινά, λούσιμο ή πότισμα παιδιού με θαλασσινό νερό.
• Η θεραπεία με λέιζερ είναι μια θεραπεία που χρησιμοποιεί χαμηλής έντασης ακτινοβολία φωτός. Η διαδικασία έχει ανοσοδιεγερτική, αγγειοδιασταλτική δράση, αυξάνει την ευαισθησία του σώματος στη φαρμακευτική θεραπεία. Με το alalia, χρησιμοποιείται ακτινοβολία αίματος με λέιζερ.
• Η γενική μαγνητοθεραπεία είναι μια φυσιοθεραπευτική επίδραση σε ολόκληρο το σώμα με σταθερό ή παλμικό μαγνητικό πεδίο. Η διαδικασία βελτιώνει το μεταβολισμό και την κυκλοφορία του αίματος, μειώνει τον πόνο των νευρικών παλμών.
• Η θεραπεία με δεκατόμετρο (DMW) είναι μια μέθοδος που βασίζεται στην επίδραση ενός ηλεκτρομαγνητικού πεδίου υπερυψηλής συχνότητας. Η θεραπεία με UHF βοηθά σε χρόνιες ασθένειες - πνευμονία, βρογχίτιδα, φλεγμονή του μέσου ωτός.
• Η ηλεκτροφόρηση είναι μια διαδικασία για την εισαγωγή φαρμάκων στο σώμα μέσω του δέρματος ενός ατόμου.
• Διακρανιακή ηλεκτρική διέγερση - η επίδραση στο εγκεφαλικό στέλεχος με ηλεκτρικό ρεύμα. Η διαδικασία ομαλοποιεί το έργο των νευρικών μηχανισμών, έχει ένα ηρεμιστικό, νευροτροφικό αποτέλεσμα.
• Η Ρεφλεξολογία (IRT) είναι μια επίδραση στα ανθρώπινα αντανακλαστικά σημεία που βρίσκονται στο δέρμα. Η πρόσκρουση στους μύες πραγματοποιείται με τη βοήθεια βελόνων, θερμοκρασίας, ηλεκτρικού (ηλεκτροπαρακέντηση) ή μαγνητικού πεδίου. Η διαδικασία βοηθά στην έναρξη του συστήματος αυτοθεραπείας στον εγκέφαλο.

βίντεο

Προσοχή!Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται στο άρθρο προορίζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Τα υλικά του άρθρου δεν απαιτούν αυτοθεραπεία. Μόνο ένας εξειδικευμένος γιατρός μπορεί να κάνει μια διάγνωση και να δώσει συστάσεις για θεραπεία με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου ασθενούς.

Βρήκατε κάποιο λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το, πατήστε Ctrl + Enter και θα το φτιάξουμε!

"Ω, ο σύζυγός μου / ο αδερφός / ο πατέρας μου μίλησε στα 5 γενικά" - πόσο συχνά έχετε ακούσει τέτοιες φράσεις; Οι περισσότερες μητέρες περιμένουν με αγωνία το μωρό τους να πει τις πρώτες λέξεις, αλλά για διάφορους λόγους αυτό μπορεί να μην συμβεί. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι γιατροί διαγιγνώσκουν «αλαλία», η οποία μπορεί να είναι αισθητηριακή και κινητική. Τι είναι το motor alalia; Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα.

Περιγραφή της νόσου

Η κινητική αλαλία (εφεξής απλώς αλάλια) είναι μια παθολογία στην οποία η εκφραστική ομιλία είναι ανεπαρκώς ανεπτυγμένη. Αυτή η υπανάπτυξη συνίσταται σε δυσκολίες κατάκτησης των βασικών δεξιοτήτων του λόγου (γραμματική δομή, λεξιλόγιο κ.λπ.) με την κανονική του αντίληψη. Δηλαδή το παιδί μιλάει άσχημα ή δεν μιλάει καθόλου, αλλά καταλαβαίνει κανονικά την ομιλία σας.

Ο μηχανισμός της παθολογίας βασίζεται στη διαταραχή της αναλυτικής-συνθετικής λειτουργίας του κινητικού αναλυτή ομιλίας. Ο κύριος λόγος για την εμφάνιση μιας τέτοιας διαταραχής είναι η παθολογία του κέντρου του Broca και οι οδοί που σχετίζονται με αυτό.

Η αλαλία εμφανίζεται 2,5 φορές πιο συχνά στα αγόρια παρά στα κορίτσια. Αν μετρήσουμε από τον συνολικό αριθμό των παιδιών προσχολικής ηλικίας, τότε αυτός είναι περίπου 0,2–0,6%.

Σημεία και συμπτώματα κινητικής αλαλίας

Η ανάπτυξη της ομιλίας στο αλαλίκι μπορεί να είναι διαφορετική, επηρεάζεται από:

• ηλικία κατά την οποία ανακαλύφθηκε η ασθένεια·
• ο βαθμός της εγκεφαλικής βλάβης·
• γενική ανάπτυξη του παιδιού ·
• εργασία των γονέων με τους άρρωστους?

Συμβαίνει ότι το αλαλίκ είναι σιωπηλό για μεγάλο χρονικό διάστημα, και στη συνέχεια η ομιλία του αποκτά ταχεία ανάπτυξη και διορθώνεται γρήγορα. Συμβαίνει το αντίστροφο: ένα παιδί περιφέρεται από τη βρεφική ηλικία, αρχίζει να μιλά νωρίς, αλλά ο λόγος του παραμένει πενιχρός για πολύ καιρό. Μια άλλη εξέλιξη είναι επίσης πιθανή.

Τα κύρια συμπτώματα και σημεία της παθολογίας παρατίθενται παρακάτω, για ευκολία αντίληψης, χωρισμένα σε ομιλία και μη.

Ομιλία

Μάλιστα, τα αλαλίκια έχουν όλα όσα χρειάζονται για να μιλήσουν κανονικά. Ωστόσο, δεν μπορούν να εκμεταλλευτούν αυτές τις ευκαιρίες. Αυτό εκφράζεται σε:

• Κυριολεκτική παραφασία (όταν ένας ήχος σε μια λέξη αντικαθίσταται από έναν άλλο).
• Σκόρπιος και αδιάκοπος λόγος (επιμονή).
• Απώλεια ήχων από μια λέξη (ελισιον).
• Περιορισμοί λεξιλογίου. Ως επί το πλείστον, αυτό ισχύει για ρήματα και λεκτικούς τύπους.
• Αντικατάσταση λέξεων με παρόμοιο ήχο ή νόημα.
• Συνδυασμός συλλαβών λέξεων (μόλυνση). Για παράδειγμα: codet - η γάτα έρχεται.
• Αταιριασμένες λέξεις.
• Πέφτοντας έξω κατά τη διάρκεια της συνομιλίας των προθέσεων.

Μη ομιλία

Τα μη λεκτικά συμπτώματα της αλαλίας μπορεί να μην εμφανίζονται πάντα και όχι όλα ταυτόχρονα.

Από την πλευρά του νευρικού συστήματος, τα συμπτώματα εκφράζονται:

1. Παραβιάσεις των κινήσεων των μυών του προσώπου (απραξία).
2. Διαταραχές ισορροπίας.
3. Αδεξιότητα, εξαιτίας της οποίας τα παιδιά συχνά πέφτουν / χτυπούν σε εμπόδια.
4. Παραβιάσεις της χωρικής γνώσης.
5. Ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία.

Τα ψυχοπαθολογικά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

1. Γενική αναπτυξιακή καθυστέρηση.
2. Απαγόρευση και παρορμητικότητα στις πράξεις.
3. Αυξημένη επιθετικότητα και νευρικότητα.
4. Κακή προσαρμογή στις περιβαλλοντικές συνθήκες.
5. Μειωμένη προσοχή.
6. Ταχεία κόπωση.

Διαγνωστικά

Πρώτα απ 'όλα, για τη διάγνωση της νόσου, πρέπει να επισκεφθείτε έναν λογοθεραπευτή. Ο κύριος τύπος διάγνωσης που χρησιμοποιείται σε αυτή την περίπτωση είναι η διαφορική. Βοηθά στη διάκριση της κινητικής μορφής της αλαλίας από την αισθητηριακή.

Η διάγνωση μπορεί να γίνει αξιολογώντας:

• Η αντίληψη του λόγου, η οποία δεν πρέπει να επηρεάζεται σοβαρά.
• Η κατανόηση της ομιλίας, πάλι, δεν πρέπει να επηρεάζεται σοβαρά.
• Ακουστική αντίληψη. Πρέπει να σωθεί.
• Χωρίς ηχολαλία.
• Δυσκολία να επαναλάβετε αυτά που ακούτε.
• Επιθυμία να μιλήσει.
• Ενεργή χρήση εκφράσεων προσώπου και χειρονομιών.
• Αντιστάθμιση των ελλείψεων του λόγου με ονοματοποιία, μελωδία ή «ηχητικές χειρονομίες».
• Δυναμικές βελτιώσεις.

Εξετάζεται επίσης σε ποιο επίπεδο είναι:

• ενεργητικά και παθητικά λεξικά.
• γραμματική δομή του λόγου.
• προφορά ήχου?
• συλλαβική δομή;
• Φωνημική αντίληψη;

Εκτός από την επίσκεψη σε λογοθεραπευτή, τα αλαλίκια χρειάζονται μια συμβουλή:

1. νευρολόγος;
2. ωτορινολαρυγγολόγος;
3. ψυχολόγος;
4. νευροχειρουργός?

Για να εκτιμήσει τον βαθμό της εγκεφαλικής βλάβης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει:

• ηχοεγκεφαλογραφία;
• ακτινογραφία;

Μπορεί να παραγγελθούν πρόσθετες εξετάσεις για να αποκλειστούν συννοσηρότητες.

Θεραπεία και διόρθωση

Οι διορθωτικές εργασίες πρέπει να είναι ολοκληρωμένες και να περιλαμβάνουν:

• φαρμακευτική θεραπεία. Πολλοί λογοθεραπευτές αρνούνται την αποτελεσματικότητα μιας τέτοιας θεραπείας, αφού δεν υπάρχουν αξιόπιστα δεδομένα. Στο παιδί μπορεί να χορηγηθεί:
  1. Gammalon;
  2. Κορτεξίνη;
  3. Cogitum;
  4. Βιταμίνες Β12, Β15;
• μαθήματα λογοθεραπείας. Περιλαμβάνουν επίσης γυμναστική στο σπίτι και μαθήματα με γιατρό με στόχο την ανάπτυξη της ομιλίας.
  Συνιστούμε να παρακολουθήσετε μια συνεδρία βίντεο με έναν λογοθεραπευτή:
• Μασάζ. Βοηθά στην ομαλοποίηση του τόνου των μυών του προσώπου.

Ως πρόσθετη θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί ρεφλεξοθεραπεία, μαγνητοθεραπεία, UHF, ηλεκτρική διέγερση, θεραπεία με λέιζερ, υδροθεραπεία, IRT κ.λπ.

Πρόβλεψη και πρόληψη

Η θεραπεία της κινητικής αλαλίας είναι πιο αργή από ό,τι σε παιδιά με αισθητηριακή μορφή της ίδιας σοβαρότητας. Ωστόσο, η πρόγνωση μπορεί να είναι ευνοϊκή εάν δεν καθυστερήσετε την έναρξη της διορθωτικής εργασίας, πάρτε τη μαζί με το παιδί καθημερινά και ολοκληρωμένα. Όλα εξαρτώνται από τον βαθμό της εγκεφαλικής βλάβης. Εάν δεν είναι ισχυρή, τότε η ομιλία του παιδιού θα αποκατασταθεί πλήρως.

Η ασθένεια είναι πάντα πιο εύκολο να προληφθεί παρά να θεραπευθεί. Για να αποφύγετε την εμφάνιση του κινητήρα alalia, χρειάζεστε:

Εξασφαλίστε την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης. Για αυτό:

• επισκέπτεστε συνεχώς έναν γυναικολόγο και ακολουθείτε αυστηρά τις συστάσεις του.
• κάντε όλες τις εξετάσεις στην ώρα τους.
• προστατεύστε τον εαυτό σας από τραυματικές δραστηριότητες όσο το δυνατόν περισσότερο.
• φοράτε μάσκα όταν επισκέπτεστε το νοσοκομείο για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο προσβολής μολυσματικών ασθενειών.
• εγκαταλείψτε τα περιττά φορτία.
• αρχίστε να κάνετε απαλές ασκήσεις.

Για να εξασφαλίσετε την κανονική ανάπτυξη του παιδιού:

• Επισκεφθείτε τον παιδίατρο και άλλους γιατρούς όπως απαιτείται/το πρόγραμμα.
• μην αρνηθείτε τους εμβολιασμούς.
• συμμετέχουν σε αναπτυξιακές ασκήσεις με το παιδί.
• ελαχιστοποιήστε τους τραυματισμούς όσο το δυνατόν περισσότερο (κλείστε αιχμηρές γωνίες, αφαιρέστε τραυματικά αντικείμενα κ.λπ.)

Αποτελέσματα

Τα τελευταία χρόνια, αυτή η διάγνωση γίνεται όλο και περισσότερο στα παιδιά λόγω της καθολικότητας και της ευρείας συμπτωματολογίας της. Ωστόσο, δεν μπορούν να αποδοθούν όλα τα «σιωπηλά» στο αλαλίκ, το οποίο πολλοί γιατροί ξεχνούν. Έτσι, εάν στο παιδί σας χορηγηθεί alalia, αλλά δεν έχει σοβαρές διαταραχές και δεν έχει γίνει σωστή εξέταση, αυτός είναι ένας λόγος για να ελέγξετε ξανά τη διάγνωση με άλλο γιατρό. Εάν επιβεβαιωθεί, μπορεί να εκδοθεί αναπηρία.

Μην πανικοβάλλεστε εκ των προτέρων. Με την κατάλληλη μεταχείριση και την επιμέλειά σας, το παιδί μπορεί να μιλήσει με τον ίδιο τρόπο με τους συνομηλίκους του.

Η αλαλία είναι μια νευρολογική ασθένεια κατά την οποία το παιδί έχει υποανάπτυξη ομιλίας ή απουσιάζει εντελώς. Αυτή η παθολογία συνοδεύεται από μειωμένη ακοή ή εγκεφαλική δραστηριότητα. Η Αλαλία χαρακτηρίζεται από συγγενή ή επίκτητη σε νεαρή ηλικία (έως 3 ετών) παραβίαση του εντυπωσιακού ή εκφραστικού λόγου. Πιο συχνά, η παθολογία διαγιγνώσκεται στα αγόρια και εντοπίζεται κυρίως σε παιδιά προσχολικής ηλικίας.

Στην ιατρική, διακρίνονται δύο μορφές της νόσου: αισθητηριακές και κινητικές. Ταξινομούνται ανάλογα με το τμήμα της ομιλίας που επηρεάζεται.

Η αισθητηριακή αλαλία είναι μια παθολογική κατάσταση ενός παιδιού κατά την οποία δεν μπορεί κανονικά να αντιληφθεί την ομιλία των άλλων, ενώ η ακοή του είναι σε τέλεια τάξη. Αυτή η μορφή της νόσου προκαλείται από βλάβες αυτού του τμήματος του εγκεφαλικού φλοιού, το οποίο είναι υπεύθυνο για τον αναλυτή ακουστικής ομιλίας. Αρκετά συχνά υπάρχει καθυστέρηση στην ανάπτυξη του εγκεφάλου και μπορεί να εμφανιστεί ολιγοφρένεια.
Συχνά, τα παιδιά με μια αισθητηριακή μορφή ασθένειας μπορούν να σχηματίσουν πρωτόγονες λέξεις. Ωστόσο, δεν μπορούν να χρησιμοποιήσουν υποκοριστικά ονόματα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς προφέρουν λέξεις στις οποίες τα γράμματα ή οι συλλαβές αναδιατάσσονται, γεγονός που καθιστά δύσκολη την κατανόηση της ομιλίας.

Η κινητική αλαλία είναι παραβίαση της ομιλίας του παιδιού, η οποία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα δυσλειτουργίας της περιοχής του εγκεφάλου όπου είναι κλειστές οι νευρικές απολήξεις του αναλυτή ομιλίας-κινητήρων. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής ακούει και κατανοεί καλά την ομιλία των άλλων, αλλά ο ίδιος δεν είναι σε θέση να κατακτήσει τις δεξιότητες συνομιλίας. Λόγω της μειωμένης άρθρωσης, το παιδί δεν μπορεί να προφέρει γράμματα και συλλαβές και τα αντικαθιστά με απλούστερους (πρωτόγονους) ήχους.

Λόγοι για την ανάπτυξη του alalia

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της αλαλίας είναι μια εγκεφαλική βλάβη που μπορεί να υποστεί ένα παιδί κατά τη γέννηση. Προδιαθεσικοί παράγοντες είναι η ασφυξία, η γέννηση πρόωρου μωρού, ο παρατεταμένος ή γρήγορος τοκετός, καθώς και η χρήση μαιευτικών εργαλείων για την εξαγωγή του εμβρύου από το κανάλι γέννησης.

Μερικές φορές η εγκεφαλική βλάβη εμφανίζεται κατά την περιγεννητική ανάπτυξη. Τις περισσότερες φορές, η παθολογία προκαλείται από την απειλή αποβολής, κοιλιακό τραύμα με βλάβη στο έμβρυο, παρουσία σωματικών ασθενειών σε μια έγκυο γυναίκα - υπέρταση ή υπόταση, πνευμονική, καρδιακή ή αναπνευστική ανεπάρκεια. Αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης παθολογίας ενδομήτριας μόλυνσης του εμβρύου.

Λιγότερο συχνά, η αλαλία αναπτύσσεται στα πρώτα χρόνια της ζωής του παιδιού (έως 3 ετών). Ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι η μεταφερόμενη νευρολοιμώδης νόσος και άλλοι δυσμενείς παράγοντες. Κατά κανόνα, είναι μια τραυματική εγκεφαλική βλάβη, εγκεφαλίτιδα, υπέρταση και πριν. Η αιτία της αλαλίας μπορεί επίσης να είναι οι μεταφερόμενες οξείες ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού, ή πνευμονία με επιπλοκές, η μεταφερόμενη αναισθησία. Η κατάσταση μπορεί επίσης να επιδεινωθεί από μια δυσμενή κοινωνική κατάσταση - έλλειψη επικοινωνίας, έλλειψη σωστής εκπαίδευσης, κ.λπ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών και μπορεί να προκαλέσει παθολογία.

Συμπτώματα Αλαλίας

Η κλινική εικόνα της νόσου μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τη μορφή και τη βαρύτητα της νόσου. Τις περισσότερες φορές, τα συμπτώματα της νόσου είναι η πλήρης απουσία ομιλίας ή η διαταραχή της ομιλίας.

Τα κύρια σημάδια της αλαλίας του κινητήρα είναι:

Το λεξιλόγιο του παιδιού είναι σημαντικά χαμηλότερο από τον κανόνα για μια συγκεκριμένη ηλικιακή ομάδα. Κατά κανόνα, αυτοί είναι καθημερινοί όροι που χρησιμοποιούνται τακτικά στην καθημερινή ζωή. Οι ασθενείς δυσκολεύονται να θυμηθούν νέες λέξεις. Λόγω του μικρού λεξιλογίου, το παιδί δεν είναι σε θέση να συνθέσει μια μεγάλη πλήρη πρόταση, δεν μπορεί να περιγράψει το γεγονός και να μεταφέρει το νόημα αυτού που συμβαίνει.

Τα κύρια συμπτώματα της αισθητηριακής αλαλίας:

Διάγνωση αλαλίας

Η διάγνωση της νόσου πραγματοποιείται από λογοθεραπευτή και νευρολόγο. σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται επιπλέον διαβούλευση ψυχολόγου και ειδικού ΩΡΛ. Ο πρώτος ειδικός αξιολογεί τον βαθμό βλάβης στη συσκευή ομιλίας και αναλύει τη λειτουργία της. Ο γιατρός διευκρινίζει τη φύση του τοκετού, αναλύει το χρόνο της ομιλίας και την ψυχοκινητική ανάπτυξη.

Ο νευρολόγος καθορίζει ποιες είναι οι παραβιάσεις στην πνευματική ανάπτυξη του παιδιού και καθορίζει τη νευρωτική διάθεση του ασθενούς. Για να εκτιμηθεί ο βαθμός της εγκεφαλικής βλάβης, γίνεται ΗΕΓ, μαγνητική τομογραφία κεφαλής και ακτινογραφία κρανίου. Ένας ωτορινολαρυγγολόγος εξετάζει τις ακουστικές λειτουργίες χρησιμοποιώντας ακοομετρία και ωτοσκόπηση.

Είναι σημαντικό να διαφοροποιηθεί η αλαλία από την απώλεια ακοής, την ολιγοφρένεια και άλλες παθολογίες που έχουν παρόμοια συμπτώματα.

Θεραπεία με Αλαλία

Η θεραπεία της αλαλίας είναι πολύπλοκη και περιλαμβάνει αρκετούς τομείς. Πρώτα απ 'όλα, η εργασία πραγματοποιείται με έναν λογοθεραπευτή, του οποίου ο κύριος στόχος είναι να διορθώσει τις δεξιότητες λόγου του παιδιού. Για το σκοπό αυτό, δημιουργούνται μεμονωμένα προγράμματα, σχεδιασμένα για ένα συγκεκριμένο παιδί. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε ειδικά κέντρα, σανατόρια ή σε νευροψυχολογική κλινική.

Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τη λήψη σκευασμάτων βιταμινών, τα οποία πρέπει απαραίτητα να περιέχουν βιταμίνες Β5 και Β12. Αρκετά συχνά, χρησιμοποιούνται φάρμακα που βελτιώνουν τη λειτουργία του εγκεφάλου.

Επιπλέον, πραγματοποιούνται διαδικασίες φυσιοθεραπείας: μαγνητοθεραπεία, θεραπεία με λέιζερ, υδροθεραπεία, βελονισμός κ.λπ. Οι ειδικοί στο σύνθετο εργάζονται για τη βελτίωση της μνήμης, της προσοχής και την ομαλοποίηση της συμπεριφοράς. Με την κινητική αλαλία, το λεξιλόγιο του παιδιού αναπληρώνεται τεχνητά, διεγείρεται η ομιλία και πραγματοποιείται εργασία για την προφορά των ήχων και το σχηματισμό της ομιλίας κάποιου.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το παιδί παρακολουθείται συνεχώς από παιδίατρο και νευρολόγο. Αυτό σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη δυναμική της ανάκαμψης, να εντοπίσετε έγκαιρα τις επιπλοκές και να προσαρμόσετε τη θεραπεία.

Πρόληψη αλαλίας

Η προστασία του κεφαλιού του παιδιού από τραυματισμό θα βοηθήσει στην πρόληψη της ανάπτυξης αλαλίας. Πρώτα απ 'όλα, αυτό ισχύει για την περίοδο του τοκετού και του νεογέννητου. Οι τραυματισμοί σε αυτή την ηλικία μπορούν να οδηγήσουν σε μη αναστρέψιμες συνέπειες και να προκαλέσουν όχι μόνο αλαλία, αλλά και άλλες, πιο περίπλοκες παθολογίες.