Ρήξη συνδέσμου (ολική ή μερική). Εξάρθρωση

Η ρήξη συνδέσμου είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους βλάβης στο μυοσκελετικό σύστημα. Οι ρήξεις των συνδέσμων οδηγούν αναπόφευκτα σε κινητικές διαταραχές. Η σοβαρότητα αυτών των διαταραχών εξαρτάται από τον βαθμό και τον εντοπισμό της ρήξης των συνδέσμων, καθώς και από το πώς και με ποιες μεθόδους αντιμετωπίζεται αυτή η βλάβη.

Αιτίες και μηχανισμός

Οι σύνδεσμοι, μαζί με τα οστά, τον χόνδρο, την κάψουλα, ταξινομούνται ως αρθρικές δομές. Συνδέουν και επιπλέον στερεώνουν τα οστά που σχηματίζουν την άρθρωση. Σε αυτό διαφέρουν από τους τένοντες (μπορούν επίσης να σχιστούν), οι οποίοι χρησιμεύουν για τη σύνδεση του μυός στο οστό. Οι σύνδεσμοι είναι ινώδης συνδετικός ιστός, ο οποίος είναι ένα πλέγμα μεγάλου αριθμού κολλαγόνου και ελαστικών ινών. Επιπλέον, οι ίνες κολλαγόνου παρέχουν αντοχή στους συνδέσμους και οι ελαστικές ίνες παρέχουν εκτασιμότητα. Αν και, σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, οι σύνδεσμοι τεντώνονται πολύ άσχημα και ακόμη και με μικρές εξωτερικές επιρροές σχίζονται.

Όπως γνωρίζετε, το εύρος κίνησης σε κάθε άρθρωση είναι αυστηρά περιορισμένο. Οι περιοριστικοί παράγοντες είναι οι οστέινες αρθρικές επιφάνειες και οι σύνδεσμοι που ενισχύουν και στερεώνουν την άρθρωση. Η ρήξη συνδέσμου συμβαίνει όταν γίνεται προσπάθεια να γίνουν υπερβολικές κινήσεις στην άρθρωση που υπερβαίνουν το επιτρεπόμενο επίπεδο. Αυτό συμβαίνει με απότομες σπασμωδικές κινήσεις με τη μορφή κάμψης και επέκτασης, περιστροφής (περιστροφή). Συχνά, η ρήξη των συνδέσμων προκαλείται από άμεσες μηχανικές επιδράσεις στην άρθρωση κατά την πρόσκρουση, την πτώση. Αυτό συμβαίνει με αθλητικούς, βιομηχανικούς και οικιακούς τραυματισμούς, έντονη σωματική καταπόνηση και επαναλαμβανόμενες στερεοτυπικές κινήσεις (τρέξιμο, άρση και μεταφορά βαρών, άρση βαρών, ποδόσφαιρο, κωπηλασία, τένις).

Αυτός ο τραυματισμός μπορεί να ποικίλλει σε σοβαρότητα. Ως προς αυτό, υπάρχουν:

• Μικροκατάγματα - ρήξη μεμονωμένων ινών του συνδέσμου χωρίς παραβίαση της συνολικής ακεραιότητάς του. Εσφαλμένα ερμηνεύεται από πολλούς ως διάστρεμμα, αν και, όπως ήδη αναφέρθηκε, οι σύνδεσμοι πρακτικά δεν τεντώνονται.
• Μερική ρήξη συνδέσμων ή ρήξη. Ρήξη συγκεκριμένου θραύσματος του συνδέσμου, χωρίς όμως πλήρη διαταραχή της διατομής του συνδέσμου.
• Πλήρης ρήξη συνδέσμων. Βλάβη του συνδέσμου με πλήρη παραβίαση της ακεραιότητάς του σε διατομή. Στην πραγματικότητα, ο σύνδεσμος είναι σχισμένος σε δύο θραύσματα - το ένα πιο κοντά στο κέντρο (εγγύς), το άλλο - στην περιφέρεια (άπω).

Συχνά, η ρήξη συνδέσμου συνδυάζεται με πιο σοβαρούς τραυματισμούς - εξαρθρήματα, κατάγματα οστών, ρήξεις της αρθρικής κάψας με (αιμορραγία στην κοιλότητα της άρθρωσης). Μερικές φορές, μαζί με τους συνδέσμους, μπορεί να αποκολληθούν και τμήματα των οστών στα οποία συνδέονται. Σε αυτές τις περιπτώσεις μιλούν για επιπλοκή ρήξης συνδέσμου με κάταγμα αποκόλλησης.

Συμπτώματα

Θεωρητικά, ρήξεις της συνδεσμικής συσκευής μπορούν να συμβούν σε οποιαδήποτε άρθρωση. Στην πράξη, πιο συχνά οι σύνδεσμοι σχίζονται σε μεγάλες και μεσαίες αρθρώσεις των άνω και κάτω άκρων - αστράγαλο, ώμο και καρπό. Εδώ παρατηρούνται συχνότερα σημάδια ρήξης συνδέσμων. Αυτά τα σημάδια περιλαμβάνουν:

• Πόνος. Ο συνδεσμικός ιστός τροφοδοτείται άφθονα με ευαίσθητες ίνες. Επομένως, ένας οξύς έντονος πόνος εμφανίζεται αμέσως μετά από ρήξη των συνδέσμων. Στη συνέχεια, ο κατεστραμμένος σύνδεσμος γίνεται φλεγμονή, αναπτύσσεται συνδεσμίτιδα. Και στην απομακρυσμένη περίοδο της ρήξης των συνδέσμων, ο πόνος δεν είναι μόνο τραυματικός, αλλά και φλεγμονώδης.
• Οίδημα. Ο τραυματικός τραυματισμός της άρθρωσης και η επακόλουθη φλεγμονή οδηγούν σε αύξηση της διαπερατότητας των μικρών τριχοειδών αγγείων του αίματος. Το υγρό μέρος του αίματος, το πλάσμα, εξέρχεται από τα τριχοειδή αγγεία στους περιβάλλοντες ιστούς.
• Αιμάτωμα. Όταν οι μεγαλύτερες αρθρώσεις είναι κατεστραμμένες, αναπτύσσεται αιμάρθρωση και διαβροχή των μαλακών ιστών με αίμα. Με ρήξη των συνδέσμων και επακόλουθη αιμορραγία, η παθολογική περιοχή αυξάνεται σε όγκο, το δέρμα γίνεται κυανωτικό, ζεστό στην αφή.
• Περιορισμός κινητικότητας. Βλάβη στη συνδεσμική συσκευή, παραβίαση της δομής της άρθρωσης, αιμάτωμα, πόνος. Όλα αυτά οδηγούν σε μείωση του εύρους κίνησης στην άρθρωση. Αν και, εάν η ρήξη των συνδέσμων συνδυαστεί με ενδοαρθρικό κάταγμα, μπορεί να σημειωθεί παθολογική κινητικότητα στην άρθρωση. Οι σχισμένοι σύνδεσμοι στο γόνατο και στον αστράγαλο κάνουν το περπάτημα δύσκολο, αν όχι αδύνατο.

Ρήξη συνδέσμου αστραγάλου. Τυπικά σημεία είναι οίδημα μαλακών μορίων και αιμάτωμα, αιμάρθρωση

Πρέπει να σημειωθεί ότι τα συμπτώματα των διαστρέμματος, όποια και αν είναι, δεν ενδείκνυνται για λεπτομερή διάγνωση ρήξεων. Χρειάζονται ενόργανες μελέτες και τα συμπτώματα εδώ παίζουν μόνο βοηθητικό ρόλο. Η ακτινογραφία επίσης δεν μπορεί να προσδιορίσει τη σοβαρότητα της ρήξης - αποκλείει μόνο την παρουσία καταγμάτων και εξαρθρώσεων. Και για ακριβέστερο προσδιορισμό του βαθμού ρήξης των συνδέσμων απαιτείται αξονική τομογραφία ή (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού).

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία των σχισμένων συνδέσμων πρέπει να ξεκινήσει αμέσως με βοήθεια αμέσως μετά την εμφάνισή τους. Η ταχύτητα ανάρρωσης θα εξαρτηθεί από το πόσο έγκαιρα και σωστά παρέχονται οι πρώτες βοήθειες. Πρώτα πρέπει να ακινητοποιηθεί – ακινητοποιηθεί η κατεστραμμένη άρθρωση. Η επιλογή των μέσων ακινητοποίησης εξαρτάται από το βαθμό ρήξης και τον εντοπισμό της. Για μη επιπλεγμένες μικρο-δακρύρροιες, αρκεί να εφαρμόσετε έναν πιεστικό επίδεσμο στην άρθρωση. Οι πλήρεις ρήξεις της άρθρωσης του γόνατος με την παρουσία αιμάρθρωσης απαιτούν τη χρήση γύψινου νάρθηκα.

Ένας ελαστικός επίδεσμος είναι επίσης αρκετά κατάλληλο εργαλείο για ακινητοποίηση σε περίπτωση ρήξης συνδέσμων.

Είναι αλήθεια ότι πρόσφατα τόσο οι νάρθηκες όσο και οι επίδεσμοι αντικαταστάθηκαν επιτυχώς με νέες λειτουργικές ορθοπεδικές συσκευές -. Εκτός από την ακινητοποίηση, χρειάζεται τοπικό κρυολόγημα για τη μείωση της φλεγμονής, του οιδήματος και του πόνου. Με αυτή την ιδιότητα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια συνηθισμένη παγοκύστη μέσα από ένα στρώμα ύλης, που εφαρμόζεται τις πρώτες 1-2 ημέρες στην προβληματική περιοχή. Για να σταματήσει πιθανή ενδαρθρική αιμορραγία αυτή τη στιγμή, συνιστώνται ενέσεις αιμοστατικών παραγόντων (Vikasol, Dicinon, Etamzilat).

Τις επόμενες ημέρες, με φόντο τη συνεχιζόμενη ακινητοποίηση, αλλάζουν από ψύξη σε θέρμανση και χρήση, μεταξύ των οποίων είναι το Diclac gel, το Ketoprofen, το Voltaren Emulgel. Αυτές οι αλοιφές τόσο αναισθητοποιούν όσο και εξαλείφουν τη φλεγμονή. Οι τοπικά ερεθιστικές αλοιφές (Apizartron, Finalgon) βελτιώνουν την τοπική κυκλοφορία του αίματος και προάγουν την απορρόφηση της φλεγμονώδους εστίας. Αλλά είναι δυνατή η θεραπεία με αυτές τις αλοιφές μόνο μετά τη διακοπή της τοπικής αιμορραγίας και τη μείωση του οιδήματος.

Για τη βελτίωση της τοπικής κυκλοφορίας του αίματος, είναι αποτελεσματική μια κομπρέσα με μισό αλκοόλ. Για να το φτιάξετε, ανακατέψτε 1:1 αλκοόλ και καθαρό νερό. Στη συνέχεια, ένα πανί ή επίδεσμος εμποτισμένος με αυτό το διάλυμα εφαρμόζεται στην άρθρωση. Από πάνω, η περιοχή πρέπει να καλυφθεί με πολυαιθυλένιο, στη συνέχεια με ένα στρώμα βαμβακιού και να το στερεώσετε με έναν επίδεσμο. Πολύ καλά ανακουφίζει από το τοπικό πρήξιμο των μαλακών ιστών Γέλη Aescin, φτιαγμένο με βάση το ιπποκάστανο. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της ρήξης, οι όροι ακινητοποίησης και αντιφλεγμονώδους θεραπείας κυμαίνονται από 3 εβδομάδες έως 3 εβδομάδες. έως 2 μήνες

Το επόμενο στάδιο είναι η αποκατάσταση (ανάρρωση) του κατεστραμμένου συνδέσμου και της άρθρωσης συνολικά. Από αυτή την άποψη, εμφανίζονται φυσικές διαδικασίες (μαγνήτης, UHF, ηλεκτροπαλμοθεραπεία, οζοκερίτης). Μπορείτε να επεκτείνετε το εύρος της κίνησης μέσω θεραπευτικών ασκήσεων. Τα φορτία κατά την περίοδο αποκατάστασης (βάδισμα, σήκωμα χεριών ή ποδιών) πρέπει να εκτελούνται με ήπιο τρόπο, ομαλά και σε καμία περίπτωση να μην προκαλούν πόνο. Με την κατάλληλη αντιμετώπιση της ρήξης των συνδέσμων, μεγαλώνουν μαζί και σχηματίζεται μια ουλή στο σημείο της ρήξης. Ταυτόχρονα, για να αντισταθμιστεί η σοβαρότητα των αρνητικών συνεπειών της ρήξης, αυξάνεται η ελαστικότητα των ανέπαφων τμημάτων των συνδέσμων.

Εξαίρεση αποτελούν οι ρήξεις των χιαστών συνδέσμων της άρθρωσης του γόνατος. Δεν θεραπεύονται από μόνα τους και χρειάζονται χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, δεν είναι πάντα δυνατό να ράψουμε σχισμένους συνδέσμους λόγω αναπτυγμένης συνδεσμίτιδας. Σε αυτές τις περιπτώσεις, με τη βοήθεια ενδοσκοπικής προσπέλασης (με τη χρήση ειδικού σωλήνα οπτικών ινών), οι σχισμένοι σύνδεσμοι επιδιορθώνονται με τους συνδέσμους της επιγονατίδας ή με ειδικά αυτοαπορροφήσιμα συνθετικά βιοπολυμερή.

Ημερομηνία δημοσίευσης άρθρου: 13/08/2016

Ημερομηνία ενημέρωσης άρθρου: 05.12.2018

Η ρήξη των συνδέσμων της άρθρωσης του αστραγάλου είναι παραβίαση της ακεραιότητας των ινών των συνδέσμων που συγκρατούν την άρθρωση των οστών του κάτω ποδιού με τα οστά του ποδιού σε σταθερή θέση.

Τύποι σχισμένων συνδέσμων αστραγάλου

Οι τραυματισμοί στη συνδεσμική συσκευή του αστραγάλου ως προς τον επιπολασμό καταλαμβάνουν τη δεύτερη θέση μεταξύ άλλων αρθρώσεων - μόνο οι σύνδεσμοι του γόνατος επηρεάζονται συχνότερα.

Περίπου το 20% των τραυματισμών στον αστράγαλο είναι σχισμένοι σύνδεσμοι. Οι εκδηλώσεις και οι συνέπειές τους ενοχλούν τους ασθενείς με διαφορετικούς τρόπους (ανάλογα με τον βαθμό βλάβης των ινών): με μερικές ρήξεις, εμφανίζονται ελαφροί πόνοι και κουτσό στο τραυματισμένο πόδι. μια πλήρης ρήξη των συνδέσμων του αστραγάλου προκαλεί έντονο πόνο καύσου, ο ασθενής δεν μπορεί όχι μόνο να περπατήσει, αλλά ακόμη και να σταθεί στο πόδι.

Χρειάζονται 2-5 εβδομάδες για να αποκατασταθεί η κανονική κινητική δραστηριότητα. Όλο αυτό το διάστημα, ο ασθενής δεν μπορεί να εκτελέσει εργασίες που σχετίζονται με το φορτίο στα πόδια, και αναγκάζεται να κινηθεί είτε με πατερίτσες είτε με μπαστούνι.

Οι κατεστραμμένοι σύνδεσμοι της άρθρωσης του αστραγάλου, όπως και οποιοσδήποτε άλλος, αποκαθίστανται πλήρως στο πλαίσιο σύνθετης συντηρητικής θεραπείας (στερέωση της άρθρωσης, φάρμακα, διαδικασίες φυσιοθεραπείας). Απαιτείται χειρουργική επέμβαση σε μεμονωμένες περιπτώσεις: με πλήρεις ρήξεις που δεν επιδέχονται τυπική θεραπεία.

Η ασθένεια αυτή αντιμετωπίζεται από τραυματολόγο-ορθοπεδικό.

Σε αυτό το άρθρο, θα μάθετε τι είναι οι ρήξεις των συνδέσμων του αστραγάλου, γιατί και πώς συμβαίνουν, ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματά τους και πώς να τις αντιμετωπίσετε σωστά.

Η ουσία και τα είδη των ρήξεων των συνδέσμων του αστραγάλου

Υπάρχουν τρεις τύποι συνδέσμων στην περιοχή του αστραγάλου:

εξωτερική ομάδα - προσαρτημένη στον εξωτερικό αστράγαλο.

εσωτερική ομάδα - συνδέεται με τον εσωτερικό αστράγαλο.

ενδιάμεσοι σύνδεσμοι - τεντωμένοι μεταξύ της κνήμης και της περόνης.

Τύποι συνδέσμων στον αστράγαλο

Η διάγνωση της «ρήξης των συνδέσμων του αστραγάλου» συνεπάγεται παραβίαση της ακεραιότητας μιας ή περισσότερων από τις ομάδες τους. Ανάλογα με τον βαθμό παραβίασης της ακεραιότητας των συνδέσμων, προσδιορίζεται ο τύπος και η σοβαρότητα της ρήξης. Τα χαρακτηριστικά ζημιάς είναι πανομοιότυπα για όλους τους τύπους αρθρώσεων, φαίνονται στον πίνακα:

Βαθμός βλάβης	Τύποι αλλαγών στον σύνδεσμο και την άρθρωση
Το πρώτο είναι το τέντωμα.	Οι ίνες τεντώνονται, χάνουν την ελαστικότητά τους, αλλά δεν σπάνε και συγκρατούν την άρθρωση.
Το δεύτερο είναι ένα μερικό διάλειμμα.	Σπάει η ακεραιότητα (διασταύρωση) τμήματος των ινών του συνδέσμου. Η σταθερότητα του τραυματισμένου τμήματος της άρθρωσης μειώνεται.
Τρίτον - ένα πλήρες διάλειμμα	Όλες οι ίνες του συνδετικού ιστού είναι σχισμένες. Η άρθρωση γίνεται ασταθής (χαλαρή), καθώς χάνει εντελώς τη στερέωση σε μια συγκεκριμένη περιοχή.
Οστεοεπιφύσηση - ένας ειδικός τύπος βλάβης στη συνδεσμική συσκευή	Οι ίνες του συνδετικού ιστού δεν είναι κατεστραμμένες ή ελαφρώς τεντωμένες. Υπάρχει αποκόλληση του οριακού θραύσματος του οστού στο οποίο είναι προσκολλημένα. Μια πλήρης ρήξη συνδέσμου αστραγάλου είναι παρόμοια σε σοβαρότητα με αυτόν τον τραυματισμό.

Τρεις βαθμοί βλάβης στους συνδέσμους του αστραγάλου

Αιτίες

Οι ρήξεις συνδέσμων οποιασδήποτε άρθρωσης συμβαίνουν λόγω τραυματισμών.Για την άρθρωση του αστραγάλου, αυτά είναι:

• στροφή του ποδιού μέσα ή έξω, που συμβαίνει όταν περπατάτε σε ανώμαλο έδαφος, όταν τρέχετε, κάνετε σωματική εργασία.
• άμεσες (μπροστά ή πίσω) και πλάγια (δεξιά ή αριστερά) χτυπήματα στο κάτω μέρος της κνήμης με σταθερό πόδι ή, αντίθετα, χτυπήματα στο πόδι με σταθερή κνήμη.
• υπερέκταση του ποδιού προς τα πίσω, όταν ένα άτομο, ενώ περπατά ή τρέχει, αγγίζει ένα ύψωμα ή εμπόδιο με την πίσω επιφάνεια των δακτύλων.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα

Για να υποπτευθείτε ρήξη των συνδέσμων της άρθρωσης του αστραγάλου, όπως και των συνδέσμων οποιασδήποτε άλλης άρθρωσης, τα ακόλουθα σημεία και συμπτώματα επιτρέπουν:

• πόνος;
• πρήξιμο και αιμάτωμα?
• δυσλειτουργία της άρθρωσης (αδυναμία ή πόνος κίνησης).
• φύση και μηχανισμός τραυματισμού.

Μια περιγραφή των σημείων που είναι χαρακτηριστικά της βλάβης στη συνδεσμική συσκευή του αστραγάλου δίνεται στον πίνακα:

(εάν ο πίνακας δεν είναι πλήρως ορατός, κάντε κύλιση προς τα δεξιά)

Σημάδια και συμπτώματα	Περιγραφή
	Εμφανίζεται απότομα όταν ένα άτομο στέκεται λανθασμένα στο πόδι ή το στρίβει ενώ περπατά, τρέχει. Ο πόνος είναι οξύς, ανάλογα με τον τύπο της καύσης, ο τόπος της μέγιστης εντόπισης αντιστοιχεί στη θέση του κατεστραμμένου συνδέσμου. Είναι δύσκολο να κρίνουμε τον βαθμό της βλάβης από τη σοβαρότητα του πόνου.
	Τις πρώτες ώρες μετά τον τραυματισμό, εντοπίζεται στο σημείο του κατεστραμμένου συνδέσμου, αλλά δεν έχει σαφές περίγραμμα. Λίγες ώρες αργότερα, καταγράφει την περιοχή ολόκληρου του αστραγάλου, πρώτα απ 'όλα - την περιοχή του αστραγάλου. Όσο πιο ισχυρό είναι το πρήξιμο, τόσο μεγαλύτερο το χάσμα. Το οίδημα επιμένει έως και 3-4 εβδομάδες μετά τον τραυματισμό.
Αιμάτωμα (μώλωπες, υποδόρια αιμορραγία)	Συνοδεύει πλήρη ρήξη των συνδέσμων του αστραγάλου. Με τέντωμα ή μερική βλάβη των ινών, το αιμάτωμα είναι ασήμαντο ή απουσιάζει. Όσο πιο γρήγορα εμφανίζεται μετά τον τραυματισμό και όσο μεγαλύτερο είναι το μέγεθός του, τόσο πιο έντονο είναι το χάσμα.
Δυσλειτουργία αστραγάλου	Όταν υποστούν διάστρεμμα, οι ασθενείς δεν μπορούν να περπατήσουν ή να κουτσάνε στο τραυματισμένο πόδι λόγω πόνου. Με μερικές και πλήρεις ρήξεις, ακόμη και οι προσπάθειες να σταθούμε στο πόδι είναι έντονα επώδυνες. Η ψηλάφηση (ψηλάφηση) της κατεστραμμένης περιοχής συνοδεύεται επίσης από πόνο.

Μέθοδοι Θεραπείας

Η βλάβη στη συνδεσμική συσκευή οποιασδήποτε άρθρωσης, συμπεριλαμβανομένου του αστραγάλου, αντιμετωπίζεται σύμφωνα με τις γενικές αρχές:

• ψύξη της κατεστραμμένης περιοχής την πρώτη ημέρα μετά τον τραυματισμό.
• στερέωση της άρθρωσης για να εξασφαλιστεί η ανάπαυση.
• θεραπεία με φάρμακα?
• φυσιοθεραπεία και θερμικές διαδικασίες κατά την περίοδο αποκατάστασης.
• φυσιοθεραπεία και μασάζ.

Μια τέτοια σύνθετη θεραπεία της ρήξης συνδέσμων του αστραγάλου ενδείκνυται για όλους τους ασθενείς, ανεξάρτητα από τον τύπο και τον βαθμό της βλάβης. Σε 10-15% των περιπτώσεων, μπορεί να χρειαστείτε επιπλέον:

• αποκλεισμός φαρμάκων?
• παρακέντηση στον αστράγαλο?
• χειρουργική θεραπεία.

Ψύξη της τραυματισμένης περιοχής

Η εφαρμογή πάγου ή οποιασδήποτε άλλης πηγής κρύου στην άρθρωση του αστραγάλου αμέσως ή τις πρώτες ώρες μετά τον τραυματισμό μειώνει τον πόνο και αποτρέπει το πρήξιμο. Η σκοπιμότητα της ψύξης διατηρείται για 14-18 ώρες.

Ακινητοποίηση και στερέωση

Η άρθρωση στην οποία έχει υποστεί ρήξη ο σύνδεσμος πρέπει να ακινητοποιηθεί. Για τον αστράγαλο, οι ακόλουθες μέθοδοι στερέωσης είναι κατάλληλες:

ελαστικός επίδεσμος: ενδείκνυται για διάταση και στην περίοδο ανάρρωσης μετά από μερικές ή ολικές ρήξεις, όταν ένα άτομο αρχίζει να περπατά (2–4 εβδομάδες μετά τον τραυματισμό).

μια ειδική όρθωση για την άρθρωση του αστραγάλου - χρησιμοποιείται σύμφωνα με τις ίδιες αρχές με έναν ελαστικό επίδεσμο.

γύψος ή νάρθηκας - εφαρμόζεται για 2-4 εβδομάδες.

Είναι απαραίτητο να διορθώσετε τη ρήξη των συνδέσμων της άρθρωσης του αστραγάλου έτσι ώστε οι κατεστραμμένοι ιστοί να βρίσκονται στην ίδια θέση - έτσι μεγαλώνουν μαζί και αναρρώνουν πιο γρήγορα. Εάν η ακινητοποίηση είναι λανθασμένη ή όχι αρκετά μεγάλη, θα αυξήσει τον χρόνο αποθεραπείας.

Μέθοδοι στερέωσης αστραγάλου

Φάρμακα

Τα φάρμακα για ρήξεις της συνδεσμικής συσκευής του αστραγάλου (καθώς και κάθε άλλης άρθρωσης) είναι δευτερεύουσας σημασίας. Για την ανακούφιση του πόνου, τη μείωση του οιδήματος και της φλεγμονής, συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα:

• ενέσεις: Ketanov, Dicloberl, Movalis, Revmoxicam;
• δισκία και κάψουλες: Diclofenac, Nimid, Imet, Larfix;
• τζελ και αλοιφές για εφαρμογή στην τραυματισμένη περιοχή: Diklak, Dolobene, Remisid, Fanigan, Fastum, Deep Relief, Hepatrombin.

Φυσικοθεραπεία και άσκηση

Εντός 3 ημερών από την εμφάνιση ρήξης συνδέσμου, αντενδείκνυνται οι θερμικές ή άλλες φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες. Στο μέλλον, χρησιμοποιούν: UHF, μαγνητοθεραπεία, εφαρμογές παραφίνης και οζοκερίτη, ηλεκτροφόρηση, φωνοφόρηση, ζεστές κομπρέσες με οινόπνευμα ή διμεξείδιο.

Συμπίεση με dimexide

Οι ασκήσεις φυσικοθεραπείας πρέπει να συνδέονται σταδιακά: από τις κινήσεις κάμψης-εκτατών των δακτύλων μετά την πρώτη ημέρα της μετατραυματικής περιόδου έως ενεργητικές ασκήσεις που αφορούν ολόκληρο το πόδι (συμπεριλαμβανομένου του περπατήματος).

Εάν η λειτουργία της άρθρωσης του αστραγάλου δεν αποκατασταθεί και ο ασθενής δεν μπορεί να περπατήσει, καθίσταται απαραίτητο:

• επεμβάσεις (ράψιμο των συνδέσμων σε περίπτωση πλήρους ρήξης τους).
• παρακέντηση της άρθρωσης - με αιμάρθρωση (συσσώρευση αίματος στην κοιλότητα της άρθρωσης).
• φαρμακευτικοί αποκλεισμοί με γλυκοκορτικοειδή (Diprospan, Betaspan, Hydrocortisone) - με σοβαρή και παρατεταμένη φλεγμονή.

Χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση σχισμένων συνδέσμων

Οι σχισμένοι σύνδεσμοι του αστραγάλου αποκαθίστανται στην περίοδο από 2-3 εβδομάδες έως 2-3 μήνες, με την επιφύλαξη όλων των κανόνων του θεραπευτικού σχήματος. Να το θυμάστε αυτό και σε καμία περίπτωση μην αμελήσετε τις συστάσεις των ειδικών!

Ιδιοκτήτης και υπεύθυνος για τον ιστότοπο και το περιεχόμενο: Afinogenov Alexey.

Διαβάστε περισσότερα που θα σας αρέσουν:

Ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους τραυματισμών είναι το διάστρεμμα.

Μερικοί λανθασμένα μπερδεύουν τους συνδέσμους με τους τένοντες. Παρά ορισμένες ομοιότητες μεταξύ αυτών των σχηματισμών συνδετικού ιστού, υπάρχουν θεμελιώδεις ανατομικές και λειτουργικές διαφορές.

Τένοντεςσχεδιασμένο για να συνδέει τους μύες στα οστά. Όπως οι σύνδεσμοι, μπορούν επίσης να τεντωθούν ή να σχιστούν.

Δέσμες, όντας ενδοαρθρικές δομές, συνδέουν και στερεώνουν τις αρθρικές επιφάνειες των οστών και έτσι ενισχύουν επιπλέον την άρθρωση, μαζί με τους μύες και την αρθρική κάψουλα την προστατεύουν από ζημιές. Ωστόσο, η στερέωση της άρθρωσης με συνδέσμους οδηγεί σε κάποιο περιορισμό των κινήσεων στην αρθρική άρθρωση.

Οι σύνδεσμοι αποτελούνται από ινώδη συνδετικό ιστό, περιλαμβάνουν ελαστικές ίνες και ίνες κολλαγόνου. Οι ελαστικές ίνες, όπως υποδηλώνει το όνομά τους, παρέχουν ελαστικότητα στους συνδέσμους και οι ίνες κολλαγόνου παρέχουν τη δύναμή τους.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η ελαστικότητα των συνδέσμων είναι πολύ χαμηλή, τεντώνονται άσχημα και με το παραμικρό φορτίο σχίζονται.

βαθμός και παράδειγμα ρήξης συνδέσμων

Και υπάρχει μια άλλη κοινή παρανόηση σχετικά με αυτό.

Σχετίζεται με διάστρεμμα, το οποίο στην πραγματικότητα δεν είναι καθόλου διάστρεμμα, αλλά μικρορήξη με βλάβες σε επιμέρους συνδεσμικές ίνες.

Δύσκολα αξίζει να σπάσουμε τις καθιερωμένες παραδόσεις, ακόμα κι αν είναι λανθασμένες. Επομένως, σε όλο αυτό το άρθρο, τα μικροκατάγματα θα συνεχίσουν να αναφέρονται ως τέντωμα. Υπάρχουν διάφοροι τυπικοί μηχανισμοί για διάστρεμμα-ρήξη συνδέσμων:

Άμεση εξωτερική πρόσκρουση στην άρθρωση (κρούση, ώθηση).

Πτώση σε μια άρθρωση?

Γρήγορες αιχμηρές κινήσεις στην άρθρωση - κάμψη, επέκταση, περιστροφή (περιστροφή).

Όχι έντονες, αλλά μακροχρόνιες μονότονες κινήσεις στην άρθρωση (τρέξιμο, μεγάλο περπάτημα, κούνημα των χεριών κ.λπ.).

Η πρόσκρουση σε μια άρθρωση μιας δύναμης της οποίας η κατεύθυνση δεν συμπίπτει με την κατεύθυνση των φυσιολογικών φυσιολογικών κινήσεων σε αυτήν την άρθρωση.

Σε όλες αυτές τις καταστάσεις, η δύναμη των εξωτερικών επιρροών υπερβαίνει τη δύναμη των συνδέσμων, γεγονός που οδηγεί στη βλάβη τους. Διαστρέμματα συνδέσμων παρατηρούνται αρκετά συχνά σε διάφορους τύπους οικιακών, βιομηχανικών και αθλητικών κακώσεων.

Σημάδια διαστρέμματος

Όπως δείχνει η πρακτική, υποφέρουν κυρίως οι μεγάλες και μεσαίες αρθρώσεις - ώμος, γόνατο, αστράγαλος. Είναι αυτές οι αρθρώσεις που αντιμετωπίζουν τα μεγαλύτερα στατικά και δυναμικά φορτία, και ως εκ τούτου οι σύνδεσμοι είναι κυρίως κατεστραμμένοι εδώ. Στην άρθρωση του γόνατος, οι πιο συχνά προσβεβλημένοι είναι οι πρόσθιοι και οπίσθιοι χιαστοί σύνδεσμοι, καθώς και οι πλάγιοι σύνδεσμοι.

Στον αστράγαλο, κατά κανόνα, οι σύνδεσμοι που βρίσκονται στο εξωτερικό είναι κατεστραμμένοι - η πτέρνα-ινιώδης και η πρόσθια και οπίσθια αστραγάλια.

βαθμός διαστρέμματος

Η άρθρωση του ώμου είναι εντελώς χαλαρή ανατομικά λόγω των εκτεταμένων κινήσεων του άνω άκρου που εκτελούνται σε 3 επίπεδα. Εδώ συνδυάζεται η διάταση του κορακοβραχιόνιου συνδέσμου με την διάταση της αρθρικής κάψας.

Τα τυπικά συμπτώματα ενός διαστρέμματος περιλαμβάνουν:

Πόνος.Τη στιγμή του τραυματισμού, ο πόνος οφείλεται σε άμεση βλάβη του συνδέσμου, ο οποίος τροφοδοτείται άφθονα με νευρικές απολήξεις. Στη συνέχεια αναπτύσσεται φλεγμονή των συνδέσμων ή συνδεσμίτιδα (λατ. ligamentum - σύνδεσμος), η οποία εκδηλώνεται και με πόνο.

Οίδημα.Η αιτία του οιδήματος είναι η παραβίαση της τοπικής κυκλοφορίας του αίματος λόγω τραυματισμού. Όταν διαστρέμονται οι σύνδεσμοι των κάτω άκρων, αναπτύσσεται οίδημα λόγω απόφραξης της τοπικής φλεβικής εκροής.

Περιορισμός εύρους κίνησης.Διάφοροι παράγοντες βρίσκονται στη βάση των περιορισμών κίνησης - αυτοί είναι ο παραπάνω πόνος και το πρήξιμο, καθώς και η περαιτέρω μείωση της αντοχής και της ελαστικότητας των κατεστραμμένων συνδέσμων. Σε διάστρεμμα συνδέσμων των κάτω άκρων, παρατηρείται χωλότητα. Μπορεί ακόμη και να υπάρξει πλήρης απώλεια της ικανότητας κίνησης.

Η σοβαρότητα αυτών των συμπτωμάτων εξαρτάται από το βαθμό βλάβης των συνδέσμων. Υπάρχουν τρία από αυτά τα πτυχία:

1. Μικρορήξη - βλάβη μεμονωμένων συνδέσμων, που ονομάζεται διάταση.
2. Η ρήξη είναι μια μερική ρήξη με βλάβη σε ένα συγκεκριμένο θραύσμα του συνδέσμου, χωρίς όμως την πλήρη εγκάρσια ρήξη του.
3. Η ρήξη είναι ένας πλήρης εγκάρσιος κατακερματισμός του συνδέσμου.

Τα διαστρέμματα και οι ρήξεις της συνδεσμικής συσκευής συχνά συνδυάζονται με άλλους, πιο σοβαρούς τραυματισμούς - ενδοαρθρικά κατάγματα, εξαρθρήματα, αιμάρθρωση (αιμορραγία στην κοιλότητα της άρθρωσης).

Διάγνωση και θεραπεία

Για τη διάγνωση, παρουσιάζεται ακτινογραφία της άρθρωσης. Ωστόσο, οι κατεστραμμένοι σύνδεσμοι δεν φαίνονται στην ακτινογραφία. Η ακτινογραφία χρησιμοποιείται σε για να αποκλειστούν εξαρθρήματα και ενδοαρθρικά κατάγματα.

Η περαιτέρω θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη του πόνου, του οιδήματος και της σχετικής φλεγμονής, καθώς και στην επέκταση του εύρους κίνησης στην τραυματισμένη άρθρωση. Επιπλέον, τα είδη των θεραπευτικών μέτρων εξαρτώνται από τη συνταγή του τραυματισμού.

Όταν είναι φρέσκο, τα πρόσφατα ληφθέντα διαστρέμματα απαιτούν τοπική ψύξη, με αποτέλεσμα τα τριχοειδή αγγεία να σπάζουν, η ροή του αίματος στο σημείο του τραυματισμού μειώνεται, γεγονός που οδηγεί σε μείωση του πόνου και του οιδήματος.

Μια παγοκύστη, ή απλά ο πάγος που εφαρμόζεται μέσα από ένα στρώμα χαρτιού, είναι αρκετά κατάλληλη ως πηγή ψύξης.

Ποτέ μην εφαρμόζετε πάγο απευθείας στο δέρμα.

Η ακινητοποίηση ή η ακινητοποίηση της τραυματισμένης άρθρωσης είναι επίσης σημαντική. Οι μέθοδοι ακινητοποίησης εξαρτώνται από το βαθμό ρήξης των συνδέσμων.

Για μικροκατάγματα-διατάσεις, ένας συμβατικός επίδεσμος σε σχήμα 8 είναι κατάλληλος και για μεγάλες ρήξεις με συνοδό αιμάρθρωση, ενδαρθρικά κατάγματα, θα χρειαστεί συρμάτινος νάρθηκας.Επιπλέον, ο νάρθηκας θα πρέπει να ακινητοποιεί όχι μόνο την άρθρωση αλλά και ολόκληρη. άκρο.

Πρόσφατα, αντί για πιεστικούς επιδέσμους και νάρθηκες χρησιμοποιούνται ορθώσεις. Πρόκειται για ειδικές ρυθμιζόμενες ορθοπεδικές συσκευές ακινητοποίησης, κατασκευασμένες από φυσικά ή συνθετικά υλικά (δέρμα και υποκατάστατα δέρματος, ελαφρά μέταλλα, ξύλο, πολυμερή).

Συνιστάται η ψύξη τις πρώτες 1-2 ημέρες, όχι περισσότερο. Στη συνέχεια, πρέπει να προχωρήσετε στο ζέσταμα.

Ένας καλός τρόπος προθέρμανσης είναι οι κομπρέσες με ημιαλκοολούχα.

Το ιατρικό αλκοόλ αναμιγνύεται σε ίσες ποσότητες με καθαρό βρασμένο νερό ή αποστειρωμένο διάλυμα Furacilin. Ένα επίθεμα γάζας υγραίνεται στο προκύπτον μείγμα και εφαρμόζεται στο σημείο του τραυματισμού. Η χαρτοπετσέτα καλύπτεται με πολυαιθυλένιο και βαμβάκι και στερεώνεται με επίδεσμο.

Εκτός από τις θερμαντικές κομπρέσες, χρησιμοποιούνται διάφορες αλοιφές και τζελ:

ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα)) με Indomethacin, Ibuprofen, Voltaren, Diclofenac. Ανακουφίστε καλά τη φλεγμονή, τον πόνο και το πρήξιμο.

Στεροειδείς ορμόνες. Οι αλοιφές με υδροκορτιζόνη, πρεδνιζολόνη έχουν επίσης αντιφλεγμονώδη και αντιοιδηματικά αποτελέσματα.

Γέλη Aescin. Παρασκευή με βάση το ιπποκάστανο. Εξαιρετικό αποσυμφορητικό. Σε σοβαρό οίδημα, η δράση αυτού του φαρμάκου μπορεί να ενισχυθεί με L-λυσίνη aescinate. Αυτό το φάρμακο παρασκευάζεται επίσης με βάση το ιπποκάστανο και προορίζεται για ενδοφλέβια ενστάλαξη.

Τοπικά ερεθιστικές αλοιφές. Λόγω των φυσικών συστατικών που περιέχει (καμφορά, μέλισσα, δηλητήριο φιδιού) ερεθίζουν το δέρμα, γεγονός που οδηγεί σε αυξημένη τοπική ροή αίματος και απορρόφηση της εστίας της φλεγμονής.

Χλωροαιθυλ. Δεν πρόκειται για αλοιφή ή τζελ, αλλά για πτητική ουσία. Εξατμίζεται γρήγορα σε επαφή με το δέρμα. Αυτό προκαλεί τοπική ψύξη και αναισθησία. Το χλωροαιθύλιο, όπως και ο πάγος, πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο για πρώτη φορά μετά το τέντωμα.

Μετά την ανακούφιση του πόνου, του οιδήματος και της φλεγμονής (χρειάζονται από 2-3 εβδομάδες έως 2 μήνες), διακόπτεται η ακινητοποίηση. Αυτή τη στιγμή, μπορείτε να προχωρήσετε σε διάφορες φυσικές διαδικασίες (μαγνήτης, φωνοφόρηση με υδροκορτιζόνη, παραφινοθεραπεία) και ασκήσεις φυσιοθεραπείας.

Κατά τη διάρκεια αυτών των συμβάντων, η φλεγμονή εξαλείφεται τελικά και η κίνηση αποκαθίσταται. Στο σημείο της ρήξης των συνδέσμων σχηματίζεται ουλή. Ταυτόχρονα, η ελαστικότητα των παρακείμενων ανέπαφων τμημάτων του συνδέσμου αυξάνεται αντισταθμιστικά.

Επομένως, ακόμη και μια πλήρης ρήξη των συνδέσμων, κατά κανόνα, αντιμετωπίζεται συντηρητικά και δεν απαιτεί χειρουργική επέμβαση.

Εξαίρεση αποτελούν οι χιαστοί σύνδεσμοι της άρθρωσης του γόνατος. Η ακεραιότητα αυτών των ενδοαρθρικών συνδέσμων δεν αποκαθίσταται όταν υποστούν πλήρη ρήξη. Η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη - πλαστική κατεστραμμένων συνδέσμων με συνθετικά ανάλογα ή επιγονατιδικούς συνδέσμους.

Προσπαθούμε να παρέχουμε τις πιο σχετικές και χρήσιμες πληροφορίες για εσάς και την υγεία σας. Τα υλικά που δημοσιεύονται σε αυτή τη σελίδα είναι για ενημερωτικούς σκοπούς και προορίζονται για εκπαιδευτικούς σκοπούς. Οι επισκέπτες του ιστότοπου δεν πρέπει να τα χρησιμοποιούν ως ιατρική συμβουλή. Ο καθορισμός της διάγνωσης και η επιλογή μεθόδου θεραπείας παραμένει αποκλειστικό προνόμιο του γιατρού σας! Δεν φέρουμε ευθύνη για πιθανές αρνητικές συνέπειες που προκύπτουν από τη χρήση πληροφοριών που δημοσιεύονται στον ιστότοπο.

Οι πυκνοί σχηματισμοί ιστών που συνδέουν τα οστά του σκελετού και τα μεμονωμένα όργανα ονομάζονται σύνδεσμοι. Η λειτουργία τους δεν είναι μόνο να καθοδηγούν την άρθρωση, αλλά και να την συγκρατούν. Τα υπερβολικά φορτία ή οι άβολες κινήσεις μπορεί να οδηγήσουν σε βλάβη στους συνδέσμους.

Βαθμοί ζημιάς

Υπάρχουν τρεις τύποι τραυματισμών των συνδέσμων που διαφέρουν ως προς τη σοβαρότητα:

• Διατάσεις. Πρώτον, ήπιος βαθμός. Χαρακτηρίζεται από ρήξη μεμονωμένων ινών.
• Σχίσιμο. Υπάρχει ρήξη σημαντικού μέρους των ινών, αλλά οι σύνδεσμοι μπορούν ακόμα να εκτελέσουν μια υποστηρικτική λειτουργία.
• Χάσμα. Ο τρίτος και πιο σοβαρός βαθμός. Χαρακτηρίζεται από πλήρη παραβίαση της λειτουργικότητας του ώμου, του γονάτου, του αστραγάλου.

Τα κύρια συμπτώματα των παραβιάσεων της ακεραιότητας των ιστών

Τα πρώτα συμπτώματα ρήξης συνδέσμων που πρέπει να προσέξετε:

• Έντονος οξύς πόνος εμφανίζεται στο σημείο του τραυματισμού.
• Υπάρχει μερική δυσλειτουργία του κατεστραμμένου μέρους του σώματος, γίνεται δύσκολη η κίνηση.
• Η θέση του σχισμένου συνδέσμου αρχίζει να πρήζεται.
• Το δέρμα αποκτά μια πλούσια κόκκινη απόχρωση, εμφανίζεται υπεραιμία.

Διάγνωση ρήξεων ιστού

Με έναν μικρό τραυματισμό, ο πόνος μπορεί να είναι ήπιος. Τέτοιοι ασθενείς, κατά κανόνα, δεν καταλαβαίνουν αμέσως τις αιτίες και τις συνέπειες της βλάβης, επομένως πηγαίνουν στον γιατρό μάλλον αργά.

Η διάγνωση ρήξης συνδέσμου γόνατος, ώμου ή αστραγάλου είναι η εξής:

• Ο γιατρός διενεργεί οπτική εξέταση (καθορίζει την αλλαγή στο σχήμα της άρθρωσης, ερυθρότητα του δέρματος) και ψηλαφίζει την κατεστραμμένη περιοχή (η τοπική αύξηση της θερμοκρασίας, ο βαθμός του πόνου και το πρήξιμο διευκρινίζονται).
• Γίνεται ακτινογραφία.
• Γίνεται υπερηχογραφικός έλεγχος.
• Γίνεται μαγνητική τομογραφία.

Ως αποτέλεσμα όλων των μελετών, συνταγογραφείται η θεραπεία των σχισμένων συνδέσμων του γόνατος, του ώμου ή του αστραγάλου.

Πρώτες βοήθειες για τραυματισμούς των συνδέσμων

Με την ανίχνευση των πρώτων συμπτωμάτων ή του ώμου, καθώς και του αστραγάλου, θα πρέπει να ληφθούν τα ακόλουθα μέτρα:

• Το πρώτο βήμα είναι να περιορίσετε την κίνηση της κατεστραμμένης περιοχής. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να του βάλετε έναν επίδεσμο πίεσης. Ανάλογα με τη θέση του τραυματισμού (αστραγάλος, γόνατο ή ώμος), η διαδικασία εφαρμογής του μπορεί να διαφέρει ελαφρώς.
• Το τραυματισμένο άκρο πρέπει να ανασηκωθεί. Για παράδειγμα, εάν συμβεί ρήξη συνδέσμου αστραγάλου, τότε το θύμα τοποθετείται σε μια άνετη θέση (ξαπλωμένο ή καθισμένο) και ένα μαξιλάρι κάτω από το πόδι.
• Εφαρμόστε κάτι κρύο (όπως μια παγοκύστη) πάνω από τον επίδεσμο πίεσης για να μειώσετε το πρήξιμο.
• Εάν το θύμα αισθάνεται πολύ έντονο πόνο που δεν μπορεί να αντέξει, τότε του χορηγούνται παυσίπονα (για παράδειγμα, αναλγίνη).
• Μετά από αυτό, χωρίς αποτυχία, θα πρέπει να πάτε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης, ώστε να κάνουν μια ακτινογραφία και να συνταγογραφήσουν θεραπεία.

Θεραπεία τραυματισμών στο γόνατο

Η πιο σημαντική λειτουργία της άρθρωσης του γόνατος είναι να συνδέει και να υποστηρίζει το μηριαίο οστό και την κνήμη λόγω του μεγάλου αριθμού των συνδέσμων. Υπάρχουν τέσσερις τύποι τραυματισμών σε αυτόν τον τομέα:

• εσωτερική πλάγια (χαρακτηρίζεται από τέτοια εξωτερικά συμπτώματα όπως η απόκλιση του γόνατος προς τα έξω).
• εξωτερικό πλάγιο (η πιο κοινή αιτία είναι η συστροφή του ποδιού).
• χιαστό πρόσθιο (βλάβη που προκλήθηκε από χτύπημα στο πίσω μέρος του γόνατος ή πίεση σε αυτή την περιοχή όταν το κάτω πόδι ήταν σε λυγισμένη θέση).
• σταυροειδής πλάτη (ένας τέτοιος τραυματισμός είναι δυνατός σε περίπτωση χτυπήματος στο γόνατο από μπροστά ή όταν το άκρο είναι υπερεκτεταμένο).

Η εκτέλεση ασυνήθιστων φορτίων για την άρθρωση του γόνατος ή οι ξαφνικές κινήσεις μπορεί να οδηγήσουν σε βλάβη στους συνδέσμους. Κατά τη διάρκεια μιας ρήξης, ο μυϊκός ιστός δεν υπόκειται σε παραβιάσεις της ακεραιότητας, αλλά εξακολουθεί να εμφανίζεται σημαντική ταλαιπωρία. Επομένως, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνει το θύμα είναι να παράσχει τις πρώτες βοήθειες και στη συνέχεια να πάει απευθείας στον γιατρό για να συνταγογραφήσει θεραπεία. Η ουσία των θεραπευτικών μέτρων είναι η ταχεία εξάλειψη του πόνου και η αποκατάσταση της ακεραιότητας των ιστών.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της ρήξης του συνδέσμου του γόνατος, η θεραπεία μπορεί να είναι η εξής:

• Παρακέντηση: γίνεται σε περιπτώσεις που υπάρχει πολύ έντονο οίδημα ή αιμορραγία στην άρθρωση.
• Η επιβολή ενός σφιχτού ή γύψινου επιδέσμου: δεν στερεώνεται μόνο το γόνατο, αλλά ολόκληρη η περιοχή από τους αστραγάλους μέχρι το άνω μέρος του μηρού. Εάν εφαρμόστηκε γύψος, τότε αφαιρείται όχι νωρίτερα από έναν ή δύο μήνες, εάν υπήρχε πλήρης σχίσιμο. Σε περίπτωση μερικής βλάβης, αρκεί η μεταφορά του νάρθηκα για αρκετές εβδομάδες.
• Λήψη παυσίπονων, εφαρμογή αλοιφών για ανακούφιση από το πρήξιμο.

Σε σοβαρές περιπτώσεις ρήξης, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση. Αλλά η επέμβαση πραγματοποιείται όχι νωρίτερα από πέντε εβδομάδες μετά τον τραυματισμό. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι δύο ειδών: μέσω ανοικτής πρόσβασης ή αρθροσκόπησης.

Η ρήξη του χιαστού συνδέσμου περιπλέκει τη διάγνωση, αφού κατά τη διάρκεια βλάβης στην κοιλότητα της άρθρωσης εμφανίζεται αιμορραγία. Ως αποτέλεσμα, οι συσσωρεύσεις αίματος δεν καθιστούν δυνατή την πλήρη εκτίμηση του βαθμού κινητικότητας των αρθρώσεων. Για αυτό, χρειάζεται να γίνει πρόσθετη έρευνα.

Ανάλογα με την ταχύτητα των πρώτων βοηθειών, ένα τέτοιο σκίσιμο μπορεί να θεραπευτεί μόνο με την εφαρμογή επίδεσμου). Πρέπει να φορεθεί για δύο μήνες. Οι ενέργειες αποκατάστασης σε περίπτωση ρήξης χιαστού συνδέσμου είναι η εκτέλεση σωματικών ασκήσεων που στοχεύουν στην ανάπτυξη της άρθρωσης και υποβάλλονται σε μια σειρά μαθημάτων μασάζ.

Αντιμετώπιση τραυματισμών της άρθρωσης του ώμου

Η ακεραιότητα των συνδέσμων σε αυτή τη θέση μπορεί να συμβεί για δύο λόγους. Το πρώτο - μια αγωνία είναι το αποτέλεσμα ενός τραυματισμού από υπερβολική σωματική άσκηση, μώλωπα, χτύπημα κ.λπ. Το δεύτερο - έχει εμφανιστεί μια εκφυλιστική διαταραχή, η αιτία της οποίας είναι η ηλικία ή η άρθρωση (αρθρικός τροφισμός).

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα οπτικά συμπτώματα της εκδήλωσης βλάβης μπορεί να μην παρατηρηθούν. Αλλά ο πόνος όταν προσπαθείς να κινηθείς και να αγγίξεις σίγουρα θα είναι. Οίδημα της άρθρωσης μπορεί να εμφανιστεί μόνο κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

• Η επιβολή σφιχτού ορθοπεδικού νάρθηκα για διάστημα αρκετών εβδομάδων. Αυτό είναι απαραίτητο ώστε η κατεστραμμένη περιοχή να είναι σταθερή και να μην υπόκειται σε καμία πίεση.
• Κρυοθεραπεία - η χρήση κρύων κομπρέσων τις πρώτες ημέρες μετά τον τραυματισμό για την ανακούφιση του οιδήματος. Μπορείτε να εφαρμόσετε πάγο για όχι περισσότερο από είκοσι λεπτά. Διαφορετικά, μπορεί να πάθετε κρυοπαγήματα.
• Συνταγογράφηση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (π.χ. ιβουπροφαίνη, ναπροξένη, κατορολάκη κ.λπ.).
• Χειρουργική επέμβαση. Πραγματοποιείται με τη μέθοδο της αρθροσκόπησης, η οποία προβλέπει ελάχιστη παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος.

Μετά τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν ορισμένα μέτρα αποκατάστασης προκειμένου να αποκατασταθεί πλήρως η λειτουργία της συσκευής του ώμου. Συνιστάται να κάνετε κατάλληλες σωματικές ασκήσεις, να εφαρμόσετε φυσικοθεραπεία, μασάζ, βελονισμό. Θα ήταν χρήσιμο να τρίψετε θερμαντικές αλοιφές στην κατεστραμμένη περιοχή και να κάνετε διάφορες κομπρέσες.

Θεραπεία τραυματισμών στον αστράγαλο

Η πιο κοινή αιτία ρήξης του αστραγάλου είναι η στροφή του ποδιού προς τα μέσα ή προς τα έξω. Αυτό μπορεί να συμβεί τόσο ως αποτέλεσμα οποιασδήποτε σωματικής δραστηριότητας, όσο και από αμέλεια. Στα γενικά συμπτώματα ρήξης συνδέσμων προστίθενται σπασμωδικοί πόνοι στην περιοχή της κνήμης, πρήξιμο γύρω από την άρθρωση που συνεχώς αυξάνεται, πρήξιμο των οστών, ακινησία του ποδιού. Μώλωπες μπορεί να εμφανιστούν σε διαφορετικά σημεία.

Η θεραπεία για ρήξη αστραγάλου μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• Εφαρμογή κρύων κομπρέσων (πάγου) στην κατεστραμμένη περιοχή τις πρώτες ημέρες του τραυματισμού.
• Η επιβολή ενός σφιχτού επιδέσμου σε σχήμα οκτώ. Ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού, ο επίδεσμος μπορεί να αφαιρεθεί μετά από δύο έως τρεις εβδομάδες.
• Παρακέντηση. Πραγματοποιείται παρουσία μεγάλου όγκου και αιμορραγίας.
• Εάν το πρήξιμο δεν υποχωρήσει μετά την εφαρμογή ενός σφιχτού επίδεσμου, τότε εφαρμόζεται γύψος. Με τη βοήθειά του, είναι δυνατό να διορθώσετε την περιοχή από τα δάχτυλα στην άρθρωση του γόνατος. Ένας σχισμένος σύνδεσμος σε αυτή την περίπτωση θα πρέπει να επουλωθεί σε δύο έως τέσσερις εβδομάδες.
• Μερικές μέρες μετά τη λήψη βλάβης στην ακεραιότητα των αρθρικών ιστών, μπορούν να εφαρμοστούν ζεστές κομπρέσες.

Η κύρια προϋπόθεση για την αποκατάσταση της λειτουργικότητας του αστραγάλου μετά από ρήξη συνδέσμου είναι η σωστή εφαρμογή του επιδέσμου. Ανάλογα με τη θέση του τραυματισμού, εφαρμόζεται λίγο διαφορετικά:

• σε περίπτωση βλάβης της πρόσθιας εξωτερικής ομάδας στοιχείων της συνδεσμικής συσκευής, το πόδι πρέπει να βρίσκεται σε θέση πρηνισμού, δηλαδή η αιωρούμενη πλευρά προς τα έξω).
• σε περίπτωση βλάβης της κνημιαίας άπω άρθρωσης, εφαρμόζεται επίδεσμος στον αστράγαλο σε λυγισμένη θέση.
• εάν η εσωτερική ομάδα είναι κατεστραμμένη, είναι απαραίτητο να την επιδέσετε σε θέση υπτιασμού, δηλαδή με την κρεμασμένη πλευρά του ποδιού προς τα μέσα.

Εάν η ρήξη του συνδέσμου του αστραγάλου επιπλέκεται από μυϊκή βλάβη, κάταγμα ή εξάρθρωση, τότε απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Ο χειρουργός σε αυτή την περίπτωση πραγματοποιεί μείωση και στερέωση θραυσμάτων οστού. Επίσης ράβει σχισμένους συνδέσμους. Μετά την επέμβαση εφαρμόζεται γυψοταινία στον τραυματισμένο αστράγαλο. Ένας τραυματισμός αυτού του είδους χρειάζεται πολύ χρόνο για να επουλωθεί και η περίοδος ανάρρωσης μπορεί να καθυστερήσει για μια περίοδο από τρεις έως έξι μήνες.

Με μια ρήξη των συνδέσμων της άρθρωσης του αστραγάλου, ένας τέτοιος τύπος θεραπείας όπως το UHF είναι αρκετά αποτελεσματικός (βασίζεται στην επίδραση ενός ηλεκτρομαγνητικού πεδίου με διαφορετικές συχνότητες στο ανθρώπινο σώμα).

Στο μέλλον, είναι υποχρεωτικό να εκτελέσετε ένα σύνολο ασκήσεων στις οποίες θα εμπλέκονται οι μύες του ποδιού και του κάτω ποδιού, τα δάχτυλα. Συνιστάται επίσης να κάνετε λουτρά, μασάζ, εφαρμογές παραφίνης και συνεδρίες φυσιοθεραπείας.

Θεραπεία διαταραχών ακεραιότητας ιστών με λαϊκές θεραπείες

Στη θεραπεία διαφόρων τύπων ρήξεων συνδέσμων, διάφοροι τύποι λοσιόν και αλοιφές με βάση αφεψήματα βοτάνων, πληγούρι από διάφορα λαχανικά και φυτά είναι αρκετά αποτελεσματικά, τα οποία βοηθούν στην ανακούφιση από τον πόνο και το πρήξιμο.

Οι πιο κοινές συνταγές παραδοσιακής ιατρικής για αυτόν τον τύπο βλάβης είναι οι εξής:

• Το ξύδι, ο κόκκινος πηλός και τα θρυμματισμένα μήλα αναμειγνύονται καλά για να γίνει ένας πολτός. Το μείγμα που προκύπτει εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή. Αυτή η αλοιφή έχει θερμαντικό αποτέλεσμα και επίσης βοηθά στην ανακούφιση του έντονου πόνου και είναι πολύ χρήσιμη για την καταπολέμηση των φλεγμονωδών διεργασιών.
• Οι σκελίδες σκόρδου τρίβονται στον τρίφτη και στη συνέχεια αναμιγνύονται με ψιλοκομμένα φύλλα ευκαλύπτου. Η αλοιφή πρέπει να βράσει για πέντε λεπτά πριν τη χρήση.
• Για να επιταχύνετε τη διαδικασία αποκατάστασης, συνιστάται να τρίψετε τις πατάτες σε έναν λεπτό τρίφτη και να το εφαρμόσετε στην κατεστραμμένη περιοχή. Μπορείτε επίσης να προσθέσετε τριμμένο κρεμμύδι ή φύλλο λάχανου στο χυλό.
• Το κρεμμύδι τρίβεται σε λεπτό τρίφτη και αναμιγνύεται με επιτραπέζιο αλάτι για να γίνει ένας ομοιογενής χυλός. Στη συνέχεια, το μείγμα που προκύπτει θερμαίνεται ελαφρά σε λουτρό νερού και εφαρμόζεται για μιάμιση ώρα στην τραυματισμένη περιοχή. Η κομπρέσα θα βοηθήσει στην ανακούφιση της φλεγμονής.
• Κομπρέσα βότκας. Ανακουφίζει πολύ καλά από το πρήξιμο, αλλά μπορεί να εφαρμοστεί στο γόνατο ή στην άρθρωση του αστραγάλου για όχι περισσότερο από οκτώ ώρες.
• Η αλοιφή καλέντουλας θα βοηθήσει στη μείωση του οιδήματος και στη μείωση της φλεγμονής. Για να γίνει αυτό, τα λουλούδια συνθλίβονται και αναμιγνύονται με κανονική κρέμα μωρών.
• Φτιάξτε κομπρέσες από τη συλλογή βοτάνων του bodyaga (σφουγγάρι γλυκού νερού). Αυτό το βότανο δρα ως παράγοντας διάλυσης, ο οποίος σχετίζεται με αιματώματα, μώλωπες και οίδημα διαφορετικής φύσης. Μπορείτε να εφαρμόσετε κομπρέσες σε διαστήματα μία φορά κάθε μιάμιση ώρα. Πριν από τη διαδικασία, είναι καλύτερο να πλύνετε την κατεστραμμένη περιοχή με ένα διάλυμα σαπουνιού πλυντηρίου. Κάθε φορά που παρασκευάζεται ένα φρέσκο ​​αφέψημα.
• Το αλάτι αναμειγνύεται με το αλεύρι σε ίσες αναλογίες. Μετά φτιάχνουν ένα κέικ. Θα πρέπει να εφαρμόζεται στον τραυματισμό για όλη τη νύχτα.

Να θυμάστε ότι τα παραπάνω κεφάλαια μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο με τη μορφή επικουρικών. Δεν μπορούν να αντικαταστήσουν την κύρια θεραπεία.

Αποκατάσταση μετά τη θεραπεία

Ο χρόνος αποκατάστασης μετά από ρήξη συνδέσμου εξαρτάται από τη θέση και τη σοβαρότητα του τραυματισμού, καθώς και από το πόσο γρήγορα και έγκαιρα παρασχέθηκε ιατρική φροντίδα. Ο μέσος χρόνος για την επανέναρξη της κινητικής λειτουργίας, με την επιφύλαξη ιατρικών συστάσεων, είναι περίπου οκτώ εβδομάδες. Εάν η βλάβη στους συνδέσμους ήταν πολύ σοβαρή, τότε η περίοδος αποκατάστασης μπορεί να καθυστερήσει έως και έξι μήνες.

Η περίοδος αποκατάστασης συνίσταται στην εφαρμογή όλων των συνταγογραφούμενων διαδικασιών φυσιοθεραπείας και ενός συνόλου ελαφρών σωματικών ασκήσεων. Όλες οι ενέργειες στοχεύουν ειδικά στην ανάπτυξη της κατεστραμμένης περιοχής, καθώς και στην ενίσχυση της συνδεσμικής συσκευής.

Ένα σύνολο ασκήσεων αναπτύσσεται από έναν ειδικό ξεχωριστά και εξαρτάται από το είδος της βλάβης και τον συγκεκριμένο ασθενή. Καθώς αναρρώνετε, η σωματική δραστηριότητα αυξάνεται. Για παράδειγμα, εάν υπήρξε ρήξη στον σύνδεσμο του γόνατος, τότε συνήθως συνταγογραφούνται ελαφριές σωματικές ασκήσεις πρώτα με τη μορφή προθέρμανσης και στη συνέχεια προστίθενται ασκήσεις σε προσομοιωτές (διάδρομος).

Για να γίνει πιο επιτυχημένη η περίοδος αποκατάστασης, συνιστάται να επισκεφτείτε ένα θέρετρο υγείας. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε πρόσθετες συμβουλές λαϊκού χαρακτήρα (για παράδειγμα, κάντε διάφορες κομπρέσες, αλοιφές κ.λπ.).

Πρόληψη τραυματισμών των συνδέσμων

Για να μειώσετε τον κίνδυνο ρήξης του αστραγάλου, του γόνατος ή της άρθρωσης του ώμου, πρέπει να ακολουθήσετε μερικές συστάσεις:

• Κατά το περπάτημα και τις διάφορες σωματικές δραστηριότητες, θα πρέπει κανείς να είναι προσεκτικός και συνετός, να προσέχει το οδόστρωμα και πιθανά εμπόδια (τρύπες, πέτρες κ.λπ.).
• Μην ξεχνάτε ότι ο κίνδυνος τραυματισμού τον χειμώνα αυξάνεται σημαντικά.
• Πριν ξεκινήσετε σωματικές δραστηριότητες διαφορετικής φύσης (προπόνηση στο γυμναστήριο, ποδηλασία, τρέξιμο και ούτω καθεξής), είναι απαραίτητο να κάνετε προθέρμανση και άσκηση.
• Εάν υπάρχει κίνδυνος να εμφανίσετε αγωνία, τότε είναι επιτακτική ανάγκη να κάνετε καθημερινά ένα σετ ασκήσεων με στόχο την ενδυνάμωση των συνδέσμων.
• Η ένταξη στη διατροφή μεγάλου αριθμού φρέσκων λαχανικών και φρούτων βοηθά στην ενίσχυση των αρθρώσεων.

Μην ξεχνάτε ότι για όσους ακολουθούν έναν υγιεινό τρόπο ζωής και ασκούνται σωστά, οι πιθανότητες να παρουσιάσουν ρήξη συνδέσμου είναι πολύ μικρές.

Οι σύνδεσμοι είναι δέσμες συνδετικού ιστού που συγκρατούν τα οστά και τις αρθρώσεις στη θέση τους. Χάρη σε αυτά, εξασφαλίζεται αξιόπιστη στερέωση και κινητικότητα των αρθρώσεων. Οι σχισμένοι σύνδεσμοι είναι ένας αρκετά κοινός τύπος τραυματισμού. Εμφανίζεται συχνότερα ως αποτέλεσμα απότομων περιστροφικών κινήσεων, όταν η ασκούμενη δύναμη υπερβαίνει τη δύναμη των συνδέσμων. Μπορεί να πάθεις έναν τέτοιο τραυματισμό κατά τη διάρκεια αθλημάτων, με μια ανεπιτυχή πτώση ή όταν κάνεις σκληρή σωματική εργασία. Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί ρήξη συνδέσμου ως αποτέλεσμα συστροφής του ποδιού κατά το περπάτημα. Αυτός ο τύπος τραυματισμού εμφανίζεται συχνά στους λάτρεις των ψηλοτάκουνων.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της ρήξης του συνδέσμου, πρώτα απ 'όλα, εξαρτώνται από τον εντοπισμό της διαδικασίας και τον βαθμό βλάβης.Βασικά, είναι συνηθισμένο να διακρίνουμε τρεις βαθμούς σοβαρότητας:

Τα παραπάνω συμπτώματα είναι ένας σοβαρός λόγος για να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές. Η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε αστάθεια των αρθρώσεων, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο επανεμφάνισης τέτοιων τραυματισμών στο μέλλον.

Διαγνωστικά

Για ακριβή διάγνωση, πρέπει να επισκεφτείτε γιατρό. Η πρωτογενής διάγνωση περιλαμβάνει συνήθως εξωτερική εξέταση, καθώς και ψηλάφηση. Αλλά εκτός από αυτό, οι γιατροί χρησιμοποιούν ενόργανες διαγνωστικές μεθόδους που σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια τη σοβαρότητα του τραυματισμού, αυτές περιλαμβάνουν: υπερηχογράφημα, ακτινογραφία και μαγνητική τομογραφία. Τα συμπτώματα ρήξης συνδέσμου με περιαρθρικά και ενδοαρθρικά κατάγματα είναι συνήθως παρόμοια, γι' αυτό και γίνονται ακτινογραφίες για να αποκλειστεί η βλάβη των οστών. Με βάση όλες τις μελέτες, συνταγογραφείται θεραπεία, μπορεί να είναι τόσο συντηρητική όσο και χειρουργική - όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού.

Ρήξη συνδέσμου ώμου

Η άρθρωση του ώμου είναι από τις πιο κινητές στο ανθρώπινο σώμα, επομένως, λόγω της φυσικής της αστάθειας, συχνά συμβαίνουν τραυματισμοί με τη μορφή διαστρέμματος ή ρήξης συνδέσμων. Στην πραγματικότητα, το διάστρεμμα συνεπάγεται πάντα μερική ρήξη των συνδέσμων, μπορεί να είναι ακόμη και σε μικροσκοπικό επίπεδο. Οι πιο συχνά τραυματισμένοι σύνδεσμοι είναι η αρθρική κάψουλα, οι ωμοπλατιαίοι και στερνοκλειδικοί σύνδεσμοι και η ακρωμιοκλειδική συμβολή.

Οι κύριες αιτίες αυτού του τύπου τραυματισμού είναι:

• ενασχόληση με τραυματικά αθλήματα.
• απότομες περιστροφές των χεριών.
• ανεπιτυχείς πτώσεις σε τεντωμένα χέρια.
• χτυπήματα στην ωμική ζώνη.
• το κάπνισμα (επηρεάζει άσχημα την κατάσταση των ιστών).
• ηλικιωμένη ηλικία.

Ένας τραυματισμός της άρθρωσης του ώμου μπορεί να υποψιαστεί από τα ακόλουθα σημεία: πόνος, τοπικό οίδημα, ευαισθησία κατά την ψηλάφηση, περιορισμένη ή πλήρης έλλειψη κινητικότητας, καθώς και αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, μπορεί να εμφανιστούν αιματώματα στο σημείο του τραυματισμού.

Εάν το θύμα δεν παρασχέθηκε έγκαιρη ιατρική βοήθεια ή αν το άτομο αγνόησε τις συστάσεις του γιατρού, τότε μπορεί να σχηματιστούν αναπτύξεις και κάθε είδους οζώδης σχηματισμός στους τένοντες, οι οποίοι θα επηρεάσουν την κανονική λειτουργία της άρθρωσης.

Αμέσως μετά τον τραυματισμό, ο ασθενής χρειάζεται πρώτες βοήθειες. Πρώτα απ 'όλα, το τραυματισμένο άκρο παρέχεται με πλήρη ανάπαυση, η στερέωση πραγματοποιείται με επίδεσμο ή άλλα αυτοσχέδια μέσα. Πρέπει να εφαρμόζεται πάγος στον τραυματισμένο ώμο. Για τη μείωση του πόνου, συνιστάται στο θύμα να πάρει οποιοδήποτε αναλγητικό φάρμακο. Μετά την παροχή πρώτων βοηθειών, ένα άτομο πρέπει να μεταφερθεί στο νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό.

Η ακτινογραφία χρησιμοποιείται για τη διάγνωση, σας επιτρέπει να αποκλείσετε ή να επιβεβαιώσετε ένα κάταγμα. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται υπερηχογράφημα και μαγνητική τομογραφία, αυτές οι μελέτες σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε τον βαθμό βλάβης στις αρθρώσεις.

Με πλήρη ρήξη των συνδέσμων, ο ασθενής χειρουργείται, οι κατεστραμμένοι ιστοί συρράπτονται. Η διαδικασία επούλωσης διαρκεί συνήθως περίπου έξι εβδομάδες. Στην μετεγχειρητική περίοδο χρησιμοποιούνται φυσικοθεραπεία, θεραπείες μασάζ και θερμαντικές κρέμες για γρήγορη ανάρρωση. Με μερική ρήξη, μπορεί να συνταγογραφηθεί συντηρητική θεραπεία, η κατεστραμμένη άρθρωση ακινητοποιείται, φυσιοθεραπεία και άλλες μέθοδοι θεραπείας χρησιμοποιούνται κατά την κρίση του γιατρού.

Ρήξη συνδέσμου του αγκώνα

Αυτός ο τύπος τραυματισμού στη συνηθισμένη ζωή δεν είναι συνηθισμένος, εμφανίζεται κυρίως σε επαγγελματίες αθλητές. Εάν υπάρχει μερική ρήξη των συνδέσμων, αλλά δεν υπάρχει εξάρθρωση, τότε ένας τέτοιος τραυματισμός δεν είναι σοβαρός, οι κινητικές λειτουργίες αποκαθίστανται γρήγορα. Οι παίκτες του γκολφ, οι παίκτες του τένις και οι παίκτες του μπέιζμπολ έχουν συχνά μικροτραύματα, εξαιτίας αυτού, οι σύνδεσμοι φλεγμονώνονται και υπάρχει συνεχής πόνος στον αγκώνα και στο αντιβράχιο. Για να αποφευχθεί αυτό, οι αθλητές δεν πρέπει να επεκτείνουν πλήρως τον αγκώνα κατά τη διάρκεια της προπόνησης.

Μια μεμονωμένη ρήξη μπορεί να προκληθεί από τραυματισμό στον αγκώνα ή μώλωπες, για παράδειγμα, όταν ένα άτομο πέσει σε ίσιο χέρι και το στρίψει. Σε αυτή την περίπτωση τραυματίζονται οι πλάγιοι σύνδεσμοι του αγκώνα. Και αν ένα άτομο έπεσε με τον αγκώνα του σε αιχμηρό αντικείμενο, τότε είναι δυνατή η ρήξη του δακτυλιοειδούς συνδέσμου.

Μπορείτε να υποψιάζεστε ότι υπάρχει ρήξη συνδέσμου από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• πόνος;
• οίηση;
• περιορισμένη κινητικότητα του χεριού.
• παραμόρφωση της άρθρωσης του αγκώνα?
• αιμορραγία στους μαλακούς ιστούς.

Η πιο αποτελεσματική διαγνωστική μέθοδος σε αυτή την περίπτωση είναι η ακτινογραφία. Με αυτή τη μελέτη, μπορείτε να αναγνωρίσετε με ακρίβεια ένα κάταγμα ή εξάρθρωση, εάν υπάρχει. Αλλά για να εξεταστεί ο βαθμός βλάβης στις αρθρώσεις, αυτή η μελέτη δεν θα είναι αρκετή, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί επιπλέον απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Θα σας επιτρέψει να προσδιορίσετε λεπτομερώς τον βαθμό βλάβης των ιστών.

Όσον αφορά τη θεραπεία, μπορεί να είναι τόσο χειρουργική όσο και συντηρητική. Στην πρώτη περίπτωση, η ακεραιότητα του συνδέσμου αποκαθίσταται με ραφή. Εάν είναι απαραίτητο, τα μοσχεύματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αναδόμηση κατεστραμμένων ιστών. Εάν η επέμβαση δεν πραγματοποιηθεί έγκαιρα, τότε μπορεί να προκύψουν σοβαρές επιπλοκές στο μέλλον, για παράδειγμα, αστάθεια της άρθρωσης.

Εάν συνταγογραφηθεί συντηρητική θεραπεία, τότε χορηγείται στον ασθενή αφαιρούμενος νάρθηκας για διάστημα περίπου δύο εβδομάδων. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται διαδικασίες φυσιοθεραπείας για την επιτάχυνση της αναγέννησης των ιστών. Με την έγκαιρη θεραπεία, η πρόγνωση είναι τις περισσότερες φορές ευνοϊκή.

Ρήξη συνδέσμων της άρθρωσης του καρπού και των συνδέσμων του δακτύλου

Η ρήξη των συνδέσμων του δακτύλου και της άρθρωσης του καρπού συμβαίνει πολύ λιγότερο συχνά από τη βλάβη στους συνδέσμους του ώμου. Βασικά, τέτοιοι τραυματισμοί συμβαίνουν κατά την πτώση στο χέρι, καθώς και με ξαφνικές κινήσεις. Όταν οι σύνδεσμοι σχίζονται, ο ασθενής αισθάνεται έντονο πόνο, οίδημα και αιμάτωμα εμφανίζεται στο σημείο του τραυματισμού. Παρόμοια συμπτώματα μπορούν να παρατηρηθούν με κατάγματα.

Εάν οι πλάγιοι σύνδεσμοι της μεσοφαλαγγικής άρθρωσης του δακτύλου σχιστούν, η φάλαγγα θα εκτραπεί προς την άλλη πλευρά. Εάν και οι δύο σύνδεσμοι σχιστούν, τότε το δάκτυλο θα εκταθεί στις αρθρώσεις. Ο ασθενής ταυτόχρονα αισθάνεται έντονο πόνο, η κίνηση του τραυματισμένου δακτύλου είναι δύσκολη. Με τέτοιους τραυματισμούς, είναι απαραίτητο να ακινητοποιηθεί το τραυματισμένο μέλος και να μεταφερθεί το θύμα στο νοσοκομείο.

Ο γιατρός θα ανακαλύψει τις συνθήκες του τραυματισμού, θα πραγματοποιήσει μια αρχική εξέταση και θα συνταγογραφήσει μελέτες οργάνων: ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία και αξονική τομογραφία. Με βάση τα αποτελέσματα που λαμβάνονται, γίνεται διάγνωση και συνταγογραφείται θεραπεία. Βασικά, είναι συντηρητική, παρέχεται πολυμερική ακινητοποίηση της κατεστραμμένης άρθρωσης.

Επιπλέον, συνταγογραφούνται παυσίπονα και οι κρύες κομπρέσες βοηθούν στην αντιμετώπιση του οιδήματος, το οποίο πρέπει να εφαρμοστεί εντός δύο ημερών μετά τον τραυματισμό. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν φυσικοθεραπείες. Σε περίπτωση που η συντηρητική θεραπεία δεν έχει φέρει τα επιθυμητά αποτελέσματα, τότε χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση.

Ρήξη συνδέσμου ισχίου

Η άρθρωση του ισχίου είναι μια από τις μεγαλύτερες αρθρώσεις στο ανθρώπινο σώμα. Η κάψουλα αυτής της άρθρωσης είναι αρκετά δυνατή, γιατί έχει μια σημαντική υποστηρικτική λειτουργία. Όμως, παρά όλα αυτά τα χαρακτηριστικά, εξακολουθεί να υπάρχει ένας τέτοιος τραυματισμός όπως η ρήξη των συνδέσμων της άρθρωσης του ισχίου.

Οι κύριοι λόγοι για αυτό είναι οι εξής:

• πτώση από μεγάλο ύψος?
• αθλητικοί τραυματισμοί (βόλτα με επί κοντώ, σκι).
• ΤΡΟΧΑΙΑ ΑΤΥΧΗΜΑΤΑ.

Φυσικά, είναι δύσκολο να αποφευχθεί ένα ατύχημα στο οποίο μπορεί να συμβεί τέτοιος τραυματισμός. Αλλά εάν ένα άτομο ασχολείται με ένα τραυματικό άθλημα, τότε ως προληπτικό μέτρο, πρέπει να φοράει ειδικά παπούτσια και ρούχα που θα παρέχουν μέγιστη άνεση και προστασία. Προβλήματα στις αρθρώσεις εμφανίζονται συχνά σε παχύσαρκα άτομα, οπότε είναι απαραίτητο να αντιμετωπίσουμε τη διόρθωση βάρους.

Όταν η άρθρωση του ισχίου σπάσει, ένα άτομο αισθάνεται έντονο πόνο, ο οποίος εντείνεται όταν προσπαθεί να μετακινήσει το ισχίο. Δεν μπορεί να πατήσει το τραυματισμένο του πόδι. Υπάρχει έντονο οίδημα της άρθρωσης και αιμορραγία, που κατεβαίνει στη βουβωνική χώρα ή στο μηρό. Επιπλέον, μπορεί να παρατηρηθεί παραμόρφωση της κατεστραμμένης άρθρωσης, ενώ το πόδι μπορεί να κοντύνει εάν υπάρχει εξάρθρημα.

Ως πρώτη βοήθεια, ο ασθενής θα πρέπει να ακινητοποιήσει το πόδι, να του δώσει ανυψωμένη θέση και να εφαρμόσει έναν νάρθηκα από αυτοσχέδια μέσα. Είναι επίσης απαραίτητο να εφαρμοστεί πάγος στην κατεστραμμένη άρθρωση και να δοθεί στον ασθενή αναισθητικό. Αυτός ο τύπος τραυματισμού απαιτεί άμεση νοσηλεία. Η διάγνωση βασίζεται σε ακτινογραφία πυέλου και μαγνητική τομογραφία.

Η θεραπεία ενός τέτοιου τραυματισμού πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Η κατεστραμμένη άρθρωση στερεώνεται με ειδικό στήριγμα. Στον ασθενή συνταγογραφείται ανάπαυση στο κρεβάτι και φυσιοθεραπεία. Εάν ένα άτομο έχει εξάρθρημα ισχίου, τότε ενδείκνυται η σκελετική έλξη.

Μόλις ο ασθενής αρχίσει να περπατά, θα χρειαστεί να εκτελέσει ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών, ενώ η κολύμβηση και η γυμναστική στο νερό θα είναι επίσης χρήσιμες. Μετά από ρήξη των συνδέσμων της άρθρωσης του ισχίου, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές όπως αρθροπάθεια και άσηπτη νέκρωση. Στην πρώτη περίπτωση εμφανίζονται εκφυλιστικές αλλαγές στην άρθρωση και στη δεύτερη εμφανίζεται νέκρωση των ιστών της κεφαλής του μηριαίου, αφού η παροχή αίματος διαταράσσεται λόγω τραυματισμού. Εάν εμφανιστούν επιπλοκές, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία.

Ρήξη συνδέσμου γόνατος

Ένας τέτοιος τραυματισμός θεωρείται ένας από τους πιο σοβαρούς και συνηθισμένους. Η ρήξη συνδέσμου στην άρθρωση του γόνατος συμβαίνει κυρίως λόγω ενός δυνατού χτυπήματος ή μιας απότομης στροφής του σώματος. Αυτός ο τύπος τραυματισμού είναι κοινός μεταξύ των επαγγελματιών αθλητών. Βασικά, υπάρχει ρήξη έσω πλάγιου συνδέσμου, πρόσθιου χιαστού και οπίσθιου χιαστού.

Τα συμπτώματα ενός τέτοιου τραυματισμού μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά, όλα εξαρτώνται από τη θέση και τη σοβαρότητα του κενού. Αλλά σε κάθε περίπτωση, το θύμα θα αισθανθεί έντονο πόνο. Όταν τραυματίζεται, ο ασθενής συνήθως αισθάνεται ένα ελαφρύ τρίξιμο. Οπτικά, μπορείτε να δείτε πρήξιμο στο γόνατο και μώλωπες, και η περιορισμένη κινητικότητα της κατεστραμμένης άρθρωσης είναι επίσης χαρακτηριστική. Ο ασθενής, όταν περπατά, δεν μπορεί να μεταφέρει πλήρως το βάρος στο άρρωστο μέλος. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχει «χαλάρωση» της κατεστραμμένης άρθρωσης. Ένα άτομο με τέτοιο τραυματισμό θα πρέπει να επισκεφθεί επειγόντως έναν γιατρό.

Ο γιατρός πρέπει να συνεντεύξει διεξοδικά το θύμα σχετικά με τις συνθήκες του τραυματισμού, καθώς και να πραγματοποιήσει μια εξέταση που θα του επιτρέψει να προσδιορίσει τη σοβαρότητα του τραυματισμού. Αλλά για να διευκρινιστεί η διάγνωση, συνήθως χρησιμοποιούνται ακτινογραφία και μαγνητική τομογραφία. Αυτές οι μελέτες σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε με ακρίβεια την κατάσταση των ιστών της άρθρωσης του γόνατος και των οστών.

Βασικά, με έναν τέτοιο τραυματισμό, συνταγογραφείται συντηρητική θεραπεία, αλλά εάν έχει συμβεί πλήρης ρήξη των συνδέσμων του γόνατος, τότε σε αυτή την περίπτωση δεν μπορεί κανείς να κάνει χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ένα σημαντικό συστατικό της συντηρητικής θεραπείας είναι η ξεκούραση. Μετά από τραυματισμό, συνιστάται στον ασθενή η πλήρης ακινητοποίηση της πάσχουσας άρθρωσης προκειμένου να αποφευχθούν πρόσθετες επιπλοκές. Τις πρώτες μέρες, συνιστάται η εφαρμογή πάγου στο γόνατο, το κρύο μειώνει το πρήξιμο και σταματά την αιμορραγία στον ιστό.

Επιπλέον, χρησιμοποιούνται διάφοροι ελαστικοί επίδεσμοι και επίδεσμοι που σταθεροποιούν την κατεστραμμένη άρθρωση. Τα παυσίπονα, κυρίως τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη, θα βοηθήσουν στη μείωση του πόνου. Μερικές μέρες μετά τον τραυματισμό, συνταγογραφούνται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες και διάφορα είδη μασάζ, τα οποία στοχεύουν στην επιτάχυνση της αναγέννησης των κατεστραμμένων ιστών. Οι ζεστές κομπρέσες και οι αλοιφές χρησιμοποιούνται συνήθως επειδή η θερμότητα μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου. Ο ασθενής θα χρειαστεί επίσης να εκτελέσει τις απαραίτητες σωματικές ασκήσεις για την ανάπτυξη της άρθρωσης.

Σε περίπτωση που συνδυάστηκε η ρήξη των συνδέσμων, τότε η αποκατάσταση θα διαρκέσει πολύ περισσότερο, θα είναι μεγάλη. Εάν μετά από συντηρητική θεραπεία διαπιστώθηκε αστάθεια της άρθρωσης, τότε θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Όσο πιο γρήγορα ένας ασθενής με τέτοιο τραυματισμό αναζητήσει ιατρική βοήθεια, τόσο περισσότερες πιθανότητες έχει για γρήγορη ανάρρωση. Και αν καθυστερήσετε την επίσκεψη στο γιατρό, τότε μπορεί να προκύψουν σοβαρές επιπλοκές.

Ρήξη συνδέσμου αστραγάλου

Η άρθρωση του αστραγάλου βρίσκεται υπό μεγάλη πίεση, καθώς βρίσκεται σχεδόν πάντα σε κίνηση. Μερικές φορές μια άβολη κίνηση είναι αρκετή για να προκαλέσει σοβαρό τραυματισμό, όπως ρήξη συνδέσμου. Αυτή η άρθρωση στερεώνεται από τρεις ομάδες μυών, εξασφαλίζουν τη σωστή θέση του αστραγάλου στον αστράγαλο.

Το κενό μπορεί να είναι πλήρες ή μπορεί να είναι μερικό. Αλλά σε κάθε περίπτωση, εάν ένα άτομο έχει πόνο στην άρθρωση του αστραγάλου μετά από πτώση ή τραυματισμό, τότε χρειάζεται να του παρασχεθούν οι πρώτες βοήθειες και να μεταφερθεί στο νοσοκομείο. Αμέσως μετά τον τραυματισμό, πρέπει να διορθώσετε το τραυματισμένο άκρο και να βάλετε πάγο σε αυτό.

Οι ρήξεις των συνδέσμων του αστραγάλου εμφανίζονται συχνά σε επαγγελματίες αθλητές. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για άτομα που ασχολούνται με χειμερινά σπορ. Αλλά μερικές φορές μπορείτε να πάρετε έναν τέτοιο τραυματισμό σε οικιακές συνθήκες, για παράδειγμα, με μια ανεπιτυχή πτώση.

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων σε έναν τέτοιο τραυματισμό εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού. Με πλήρη ρήξη εμφανίζεται έντονο οίδημα και αιμάτωμα. Ο πόνος είναι τόσο έντονος που το θύμα δεν επιτρέπει σε κανέναν να αγγίξει το προσβεβλημένο πόδι. Οι κινήσεις της είναι δύσκολες, ένα άτομο απλά δεν μπορεί να πατήσει σε ένα άρρωστο μέλος.

Εάν υπάρξει μερική ρήξη των συνδέσμων, τότε ο ασθενής μπορεί να περπατήσει, αλλά κάθε βήμα συνοδεύεται από έντονο πόνο. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να προσδιορίσει ποια συγκεκριμένη ομάδα συνδέσμων έχει υποστεί με τη βοήθεια ειδικών απλών εξετάσεων. Δεν μπορείτε να κινηθείτε και να αισθανθείτε το τραυματισμένο πόδι του θύματος, διαφορετικά μπορεί να βλάψετε ακόμη περισσότερο το άκρο.

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι: ακτινογραφία και μαγνητική τομογραφία. Η πρώτη μέθοδος σάς επιτρέπει να αποκλείσετε ή να επιβεβαιώσετε ένα κάταγμα και η δεύτερη δείχνει πόσο σοβαρά τραυματίζονται οι αρθρώσεις.

Σε περίπτωση που έχει συμβεί μερική ρήξη των συνδέσμων, τότε μετά την εξέταση το άτομο μπορεί να πάει σπίτι του. Είναι αλήθεια ότι το άρρωστο άκρο θα πρέπει να στερεωθεί με έναν ειδικό επίδεσμο.

Τις δύο πρώτες ημέρες μετά τον τραυματισμό, συνιστάται η εφαρμογή πάγου στην πάσχουσα άρθρωση. Τις άλλες μέρες, αντίθετα, θα χρειαστεί να ζεσταθεί το κατεστραμμένο μέλος. Εάν ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού, τότε η επούλωση των κατεστραμμένων συνδέσμων θα συμβεί σε δύο εβδομάδες.

Εάν υπάρχει ρήξη στους συνδέσμους, τότε θα χρειαστεί να τοποθετήσετε γύψινο νάρθηκα. Η φυσιοθεραπεία συνήθως συνταγογραφείται τρεις ημέρες μετά τον τραυματισμό. Η θεραπεία διαρκεί περίπου τρεις εβδομάδες.

Με πλήρη ρήξη των συνδέσμων εφαρμόζεται και γύψος για περίπου ένα μήνα. Ο ασθενής σε αυτή την περίπτωση χρειάζεται αναισθησία, αφού το σύνδρομο πόνου είναι έντονο. Η περίοδος αποκατάστασης για έναν τόσο σοβαρό τραυματισμό είναι περίπου δύο μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής χρειάζεται να ασκηθεί και να κολυμπήσει στην πισίνα, το μασάζ είναι επίσης χρήσιμο.

Ποιος γιατρός θεραπεύει