Οργανικές αλλαγές στον εγκέφαλο. Και αυτό το δέντρο στέκεται ήδη ξεκάθαρα μπροστά σου σε όλο του το μεγαλείο.

Οι ασθένειες αυτού του τμήματος έχουν ποικίλη φύση και διάφορους μηχανισμούς ανάπτυξης. Χαρακτηρίζονται από πολλές παραλλαγές ψυχοπαθητικών ή νευρωτικών διαταραχών. Ένα ευρύ φάσμα κλινικών εκδηλώσεων εξηγείται από το διαφορετικό μέγεθος της βλάβης, την περιοχή του ελαττώματος, καθώς και από τις κύριες ατομικές και προσωπικές ιδιότητες ενός ατόμου. Όσο μεγαλύτερο είναι το βάθος της καταστροφής, τόσο πιο ξεκάθαρη είναι η ανεπάρκεια, που τις περισσότερες φορές συνίσταται σε αλλαγή της λειτουργίας της σκέψης.

Γιατί αναπτύσσονται οργανικές βλάβες

Οι αιτίες των οργανικών βλαβών του κεντρικού νευρικού συστήματος περιλαμβάνουν:

1. Περι- και ενδογεννητική παθολογία(εγκεφαλική βλάβη κατά την εγκυμοσύνη και τον τοκετό).
2. Τραυματική εγκεφαλική βλάβη(ανοιχτό και κλειστό).
3. Μεταδοτικές ασθένειες(μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, αραχνοειδίτιδα, απόστημα).
4. Μέθη(κατάχρηση αλκοόλ, ναρκωτικών, κάπνισμα).
5. Αγγειακές παθήσεις του εγκεφάλου(ισχαιμικά και αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια, εγκεφαλοπάθεια) και νεοπλάσματα (όγκοι).
6. Ασθένειες απομυελίνωσης(σκλήρυνση κατά πλάκας).
7. Νευροεκφυλιστικές ασθένειες(Νόσος Πάρκινσον, Αλτσχάιμερ).

Ένας τεράστιος αριθμός περιπτώσεων ανάπτυξης οργανικής εγκεφαλικής βλάβης συμβαίνει με υπαιτιότητα του ίδιου του ασθενούς (λόγω οξείας ή χρόνιας δηλητηρίασης, τραυματικών εγκεφαλικών βλαβών, μολυσματικών ασθενειών που αντιμετωπίζονται ακατάλληλα κ.λπ.)

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα κάθε αιτία βλάβης του ΚΝΣ.

Περι- και ενδογεννητική παθολογία

Υπάρχουν αρκετές κρίσιμες στιγμές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού, όταν ακόμη και η παραμικρή επίδραση στο σώμα της μητέρας μπορεί να επηρεάσει την υγεία του παιδιού. Η πείνα με οξυγόνο του εμβρύου (ασφυξία), ο παρατεταμένος τοκετός, η πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα, ο μειωμένος τόνος της μήτρας και άλλες αιτίες μπορεί να προκαλέσουν μη αναστρέψιμες αλλαγές στα εμβρυϊκά εγκεφαλικά κύτταρα.

Μερικές φορές αυτές οι αλλαγές οδηγούν στον πρόωρο θάνατο ενός παιδιού πριν από την ηλικία των 5-15 ετών. Αν είναι δυνατόν να σωθεί μια ζωή, τότε τέτοια παιδιά γίνονται ανάπηρα από πολύ μικρή ηλικία. Σχεδόν πάντα, οι παραβιάσεις που αναφέρονται παραπάνω συνοδεύονται από ποικίλους βαθμούς σοβαρότητας δυσαρμονίας στην ψυχική σφαίρα. Με μειωμένο νοητικό δυναμικό, δεν οξύνονται πάντα τα θετικά χαρακτηριστικά του χαρακτήρα.

Οι ψυχικές διαταραχές στα παιδιά μπορεί να εκδηλωθούν:

- στην προσχολική ηλικία: με τη μορφή καθυστέρησης στην ανάπτυξη της ομιλίας, κινητική αναστολή, κακός ύπνος, έλλειψη ενδιαφέροντος, γρήγορες εναλλαγές της διάθεσης, λήθαργος.
- κατά τη σχολική περίοδο: με τη μορφή συναισθηματικής αστάθειας, ακράτειας, σεξουαλικής αναστολής, μειωμένων γνωστικών διεργασιών.

Τραυματική εγκεφαλική βλάβη

Η τραυματική εγκεφαλική βλάβη (TBI) είναι μια τραυματική βλάβη στο κρανίο, στους μαλακούς ιστούς της κεφαλής και στον εγκέφαλο. Οι πιο συχνές αιτίες της ΤΒΙ είναι τα αυτοκινητιστικά ατυχήματα και οι οικιακές βλάβες. Οι εγκεφαλικές κακώσεις είναι ανοιχτές και κλειστές. Εάν υπάρχει επικοινωνία μεταξύ του εξωτερικού περιβάλλοντος και της κρανιακής κοιλότητας, μιλάμε για ανοιχτό τραυματισμό, αν όχι για κλειστό. Η κλινική έχει νευρολογικές και ψυχικές διαταραχές. Οι νευρολογικές συνίστανται στον περιορισμό των κινήσεων των άκρων, στην εξασθενημένη ομιλία και συνείδηση, στην εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων, σε βλάβες των κρανιακών νεύρων.

Οι ψυχιατρικές διαταραχές περιλαμβάνουν γνωστικές και συμπεριφορικές διαταραχές. Οι γνωστικές διαταραχές εκδηλώνονται με παραβίαση της ικανότητας νοητικής αντίληψης και επεξεργασίας πληροφοριών που λαμβάνονται από το εξωτερικό. Η διαύγεια της σκέψης και η λογική υποφέρουν, η μνήμη μειώνεται, η ικανότητα μάθησης, λήψης αποφάσεων και προγραμματισμού χάνεται. Οι διαταραχές συμπεριφοράς εκδηλώνονται με τη μορφή επιθετικότητας, αργής αντίδρασης, φόβων, ξαφνικών εναλλαγών διάθεσης, αποδιοργάνωσης και εξασθένησης.

Λοιμώδη νοσήματα του ΚΝΣ

Το φάσμα των μολυσματικών παραγόντων που προκαλούν εγκεφαλική βλάβη είναι αρκετά μεγάλο. Τα κυριότερα από αυτά είναι: ο ιός Coxsackie, η ECHO, η λοίμωξη από έρπητα, ο χρυσίζων σταφυλόκοκκος. Όλα αυτά μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη μηνιγγίτιδας, εγκεφαλίτιδας, αραχνοειδίτιδας. Επίσης, βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος παρατηρούνται με HIV λοίμωξη στα τελευταία της στάδια, τις περισσότερες φορές με τη μορφή εγκεφαλικών αποστημάτων και λευκοεγκεφαλοπάθειας.

Οι ψυχικές διαταραχές στη λοιμώδη παθολογία εκδηλώνονται με τη μορφή:

Ασθενικό σύνδρομο - γενική αδυναμία, αυξημένη κόπωση, μειωμένη απόδοση.
- ψυχολογική αποδιοργάνωση.
- συναισθηματικές διαταραχές.
- διαταραχές προσωπικότητας.
- ιδεοληπτικές-σπασμωδικές διαταραχές.
- κρίσεις πανικού;
- υστερικές, υποχονδριακές και παρανοϊκές ψυχώσεις.

μέθη

Η χρήση αλκοόλ, ναρκωτικών, το κάπνισμα, η δηλητηρίαση με μανιτάρια, μονοξείδιο του άνθρακα, άλατα βαρέων μετάλλων και διάφορα φάρμακα οδηγούν σε μέθη του οργανισμού. Οι κλινικές εκδηλώσεις χαρακτηρίζονται από ποικίλα συμπτώματα ανάλογα με τη συγκεκριμένη δηλητηριώδη ουσία. Ίσως η ανάπτυξη μη ψυχωτικών διαταραχών, διαταραχών που μοιάζουν με νεύρωση και ψυχώσεων.

Οι οξείες δηλητηριάσεις σε περίπτωση δηλητηρίασης με ατροπίνη, διφαινυδραμίνη, αντικαταθλιπτικά, μονοξείδιο του άνθρακα ή μανιτάρια εκδηλώνονται συχνότερα με παραλήρημα. Σε περίπτωση δηλητηρίασης με ψυχοδιεγερτικά, παρατηρείται ένα παρανοϊκό μέθη, το οποίο χαρακτηρίζεται από ζωηρές οπτικές, απτικές και ακουστικές παραισθήσεις, καθώς και παραληρητικές ιδέες. Είναι πιθανό να αναπτυχθεί μια μανιακή κατάσταση, η οποία χαρακτηρίζεται από όλα τα σημάδια ενός μανιακού συνδρόμου: ευφορία, κινητική και σεξουαλική αναστολή, επιτάχυνση της σκέψης.

Οι χρόνιες δηλητηριάσεις (οινόπνευμα, κάπνισμα, ναρκωτικά) εκδηλώνονται:

- σύνδρομο που μοιάζει με νεύρωση- το φαινόμενο της εξάντλησης, του λήθαργου, της μειωμένης απόδοσης, μαζί με την υποχονδρία και τις καταθλιπτικές διαταραχές.
- γνωστική δυσλειτουργία(μειωμένη μνήμη, προσοχή, μειωμένη νοημοσύνη).

Αγγειακές παθήσεις του εγκεφάλου και νεοπλάσματα

Οι αγγειακές παθήσεις του εγκεφάλου περιλαμβάνουν αιμορραγικά και ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια, καθώς και δυσκυκλοφορική εγκεφαλοπάθεια. Τα αιμορραγικά εγκεφαλικά συμβαίνουν ως αποτέλεσμα της ρήξης των ανευρυσμάτων του εγκεφάλου ή της διαβροχής του αίματος στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, σχηματίζοντας αιματώματα. Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη μιας εστίας που δέχεται λιγότερο οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά λόγω απόφραξης του αγγείου παροχής από θρόμβο ή αθηρωματική πλάκα.

Η δυσκυκλοφοριακή εγκεφαλοπάθεια αναπτύσσεται με χρόνια υποξία (έλλειψη οξυγόνου) και χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό πολλών μικρών εστιών σε όλο τον εγκέφαλο. Οι όγκοι στον εγκέφαλο προκύπτουν από ποικίλες αιτίες, όπως η γενετική προδιάθεση, η ιονίζουσα ακτινοβολία και η έκθεση σε χημικές ουσίες. Οι γιατροί συζητούν την επίδραση των κινητών τηλεφώνων, τους μώλωπες και τους τραυματισμούς στο κεφάλι.

Οι ψυχικές διαταραχές στην αγγειακή παθολογία και τα νεοπλάσματα εξαρτώνται από τη θέση της εστίας. Τις περισσότερες φορές εμφανίζονται με βλάβη στο δεξί ημισφαίριο και εκδηλώνονται με τη μορφή:

Γνωστική εξασθένηση (για να συγκαλύψει αυτό το φαινόμενο, οι ασθενείς αρχίζουν να χρησιμοποιούν σημειωματάρια, δένουν κόμπους "για μνήμη").
- μείωση της κριτικής για την κατάστασή του.
- νυχτερινές "καταστάσεις σύγχυσης"
- κατάθλιψη
- αϋπνία (διαταραχή ύπνου).
- ασθενικό σύνδρομο
- Επιθετική συμπεριφορά.

Αγγειακή άνοια

Ξεχωριστά, θα πρέπει να μιλήσουμε για την αγγειακή άνοια. Χωρίζεται σε διάφορους τύπους: σχετίζεται με εγκεφαλικό (πολυεμφραγματική άνοια, άνοια λόγω εμφράκτων σε «στρατηγικές» περιοχές, άνοια μετά από αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο), μη εγκεφαλικό (μακρο- και μικροαγγειοπαθητικό) και παραλλαγές λόγω βλάβης του εγκεφάλου. προμήθεια αίματος.

Οι ασθενείς με αυτή την παθολογία χαρακτηρίζονται από επιβράδυνση, ακαμψία όλων των νοητικών διεργασιών και αστάθεια τους, περιορίζοντας τον κύκλο των ενδιαφερόντων. Η σοβαρότητα της γνωστικής έκπτωσης σε αγγειακές βλάβες του εγκεφάλου καθορίζεται από έναν αριθμό παραγόντων που δεν έχουν μελετηθεί πλήρως, συμπεριλαμβανομένης της ηλικίας των ασθενών.

Ασθένειες απομυελίνωσης

Η κύρια ασθένεια σε αυτή τη νοσολογία είναι η σκλήρυνση κατά πλάκας. Χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό εστιών με κατεστραμμένο περίβλημα νευρικών απολήξεων (μυελίνη).

Ψυχικές διαταραχές σε αυτή την παθολογία:

Ασθενικό σύνδρομο (γενική αδυναμία, αυξημένη κόπωση, μειωμένη απόδοση).
- γνωστικές διαταραχές (μειωμένη μνήμη, προσοχή, μειωμένη νοημοσύνη).
- κατάθλιψη
- συναισθηματική παραφροσύνη.

Νευροεκφυλιστικές ασθένειες

Αυτές περιλαμβάνουν: τη νόσο του Πάρκινσον και τη νόσο του Αλτσχάιμερ. Αυτές οι παθολογίες χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση της νόσου σε μεγάλη ηλικία.

Η πιο κοινή ψυχιατρική διαταραχή στη νόσο του Πάρκινσον (PD) είναι η κατάθλιψη. Τα κύρια συμπτώματά του είναι αίσθημα κενού και απελπισίας, συναισθηματική φτώχεια, μειωμένα συναισθήματα χαράς και ευχαρίστησης (ανηδονία). Τα δυσφορικά συμπτώματα (ευερεθιστότητα, θλίψη, απαισιοδοξία) είναι επίσης χαρακτηριστικές εκδηλώσεις. Η κατάθλιψη συχνά συνυπάρχει με αγχώδεις διαταραχές. Έτσι, τα συμπτώματα άγχους ανιχνεύονται στο 60-75% των ασθενών.

Η νόσος Αλτσχάιμερ είναι μια εκφυλιστική ασθένεια του κεντρικού νευρικού συστήματος που χαρακτηρίζεται από προοδευτική γνωστική έκπτωση, διαταραχή προσωπικότητας και αλλαγές συμπεριφοράς. Οι ασθενείς με αυτή την παθολογία ξεχνούν, δεν μπορούν να θυμηθούν πρόσφατα γεγονότα και δεν μπορούν να αναγνωρίσουν οικεία αντικείμενα. Χαρακτηρίζονται από συναισθηματικές διαταραχές, κατάθλιψη, άγχος, αποπροσανατολισμό, αδιαφορία για τον έξω κόσμο.

Θεραπεία οργανικής παθολογίας και ψυχικών διαταραχών

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να διαπιστωθεί η αιτία της εμφάνισης οργανικής παθολογίας. Αυτό θα εξαρτηθεί από τη στρατηγική θεραπείας.

Στη λοιμώδη παθολογία, θα πρέπει να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ευαίσθητα στο παθογόνο. Με ιογενή λοίμωξη - αντιιικά φάρμακα και ανοσοδιεγερτικά. Στα αιμορραγικά εγκεφαλικά ενδείκνυται η χειρουργική αφαίρεση του αιματώματος και στα ισχαιμικά εγκεφαλικά ενδείκνυται αποσυμφορητική, αγγειακή, νοοτροπική, αντιπηκτική θεραπεία. Στη νόσο του Πάρκινσον, συνταγογραφείται ειδική θεραπεία - φάρμακα που περιέχουν λεβοντόπα, αμανταδίνη κ.λπ.

Η διόρθωση των ψυχικών διαταραχών μπορεί να είναι φαρμακευτική και μη. Το καλύτερο αποτέλεσμα δείχνει συνδυασμό και των δύο μεθόδων. Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει το διορισμό νοοτροπικών (πιρακετάμη) και εγκεφαλοπροστατευτικών (κιτικολίνη) φαρμάκων, καθώς και ηρεμιστικών (λοραζεπάμη, τοφισοπάμη) και αντικαταθλιπτικών (αμιτριπτυλίνη, φλουοξετίνη). Για τη διόρθωση των διαταραχών του ύπνου, χρησιμοποιούνται υπνωτικά (βρωμισοβάλη, φαινοβαρβιτάλη).

Η ψυχοθεραπεία παίζει σημαντικό ρόλο στη θεραπεία. Η ύπνωση, η αυτόματη προπόνηση, η θεραπεία gestalt, η ψυχανάλυση, η θεραπεία τέχνης έχουν αποδειχθεί καλά. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό στη θεραπεία των παιδιών λόγω των πιθανών παρενεργειών της φαρμακευτικής θεραπείας.

Πληροφορίες για συγγενείς

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι οι ασθενείς με οργανική εγκεφαλική βλάβη συχνά ξεχνούν να πάρουν συνταγογραφούμενα φάρμακα και παρακολουθούν μια ομάδα ψυχοθεραπείας. Θα πρέπει πάντα να τους το υπενθυμίζετε αυτό και να φροντίζετε να εκτελούνται πλήρως όλες οι οδηγίες του γιατρού.

Εάν υποψιάζεστε ψυχοοργανικό σύνδρομο στους συγγενείς σας, επικοινωνήστε με έναν ειδικό (ψυχίατρο, ψυχοθεραπευτή ή νευρολόγο) το συντομότερο δυνατό. Η έγκαιρη διάγνωση είναι το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία αυτών των ασθενών.

Οι οργανικές παθήσεις του εγκεφάλου προκύπτουν από διάφορους παράγοντες. Τα κλινικά συμπτώματα σε οργανικές παθήσεις εξαρτώνται από τη σοβαρότητα, το μέγεθος της βλάβης και την περιοχή του ελαττώματος. Όσο πιο βαθιά είναι η οργανική βλάβη στον εγκέφαλο, τόσο πιο έντονη είναι η ανεπάρκεια, η οποία συχνά εκδηλώνεται με παραβίαση της λειτουργίας της σκέψης.

Ένας από τους λόγους είναι η βλάβη στον εγκέφαλο του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά τη διάρκεια του τοκετού, καθώς και:

• μώλωπες?
• αιματώματα?
• κάταγμα κρανίου.
• οργανικές διαταραχές ως αποτέλεσμα λοιμώξεων.
• δηλητηρίαση;
• όγκοι?
• παθολογία των εγκεφαλικών αγγείων.
• σκλήρυνση κατά πλάκας;
• ασθένειες των ηλικιωμένων.

Βλάβη στο ΓΤ του παιδιού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τον τοκετό

Αρχικά, θα αναλύσουμε ότι η οργανική εγκεφαλική βλάβη είναι μια σειρά δομικών αλλαγών στον εγκεφαλικό ιστό. Υπάρχουν περίοδοι εγκυμοσύνης και τοκετού, κατά τις οποίες ακόμη και ένας μικρός αντίκτυπος σε μια έγκυο μπορεί να προκαλέσει παθολογία στην ανάπτυξη του νευρικού συστήματος του παιδιού.

Αιτίες και: χαρακτηριστικά σημεία, διάγνωση, θεραπεία.

Μάθετε τι είναι - δηλητηρίαση με τοξικές ουσίες, νευροτροπικά δηλητήρια.

(έλλειψη οξυγόνου) του εμβρύου είναι συνέπεια ασφυξίας (έλλειψης αναπνοής) κατά τη διάρκεια παρατεταμένου τοκετού, μείωσης του τόνου της μήτρας και άλλων παραγόντων που προκαλούν οργανικές αλλαγές στον εγκέφαλο του μωρού. Συχνά, τέτοιες παθολογίες είναι οι αιτίες του πρόωρου θανάτου ενός παιδιού ηλικίας κάτω των 13-14 ετών. Άλλοι γίνονται ανάπηροι. Συχνά αυτά τα παιδιά έχουν διαταραχή ψυχικής κατάστασης.

εγκεφαλική βλάβη

Τραυματισμός στο κεφάλι (TBI) - τραύμα στο κρανίο, στους μαλακούς ιστούς της κεφαλής και στον ίδιο τον εγκέφαλο. Νευρολογικά συμπτώματα:

• περιορισμός ή μείωση των κινήσεων των άκρων.
• ασυνάρτητη ομιλία?
• σύγχυση;
• μπορεί να έχει επιληπτικές κρίσεις.

Ψυχικά συμπτώματα:

• διαταραχή συμπεριφοράς;
• ο ασθενής δεν μπορεί να αντιληφθεί καθαρά, να επεξεργαστεί τις πληροφορίες που λαμβάνει.
• εξασθένηση της μνήμης?
• μείωση της ικανότητας μάθησης·
• επίθεση;
• επιβράδυνση της αντίδρασης.
• φόβοι?
• η διάθεση αλλάζει συχνά, νευροψυχική αδυναμία.

Οργανική βλάβη σε εγκεφαλικές λοιμώξεις

Οι πιο συχνές είναι: ερπητική λοίμωξη, ασθένειες εντεροϊών, σταφυλόκοκκοι, μηνιγγιτιδόκοκκοι. Τα βακτήρια, οι ιοί προκαλούν μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα,. Με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας, ο εγκέφαλος μπορεί επίσης να υποφέρει από πυώδεις διεργασίες, εγκεφαλοπάθεια.

Οι ασθενείς παρουσιάζουν ψυχιατρικά συμπτώματα:

• απώλεια δύναμης, υπερβολική κόπωση, μειωμένη ικανότητα εργασίας.
• ψυχική αστάθεια?
• τα προσωπικά χαρακτηριστικά υποφέρουν.
• παρεμβατικές σκέψεις?
• υστερία, παρανοϊκές διαταραχές.

δηλητηρίαση

Η δηλητηρίαση (μέθη) στους ανθρώπους προκαλείται από τον αλκοολισμό, τον εθισμό στα ναρκωτικά, το κάπνισμα, την κατανάλωση δηλητηριωδών μανιταριών και την εισπνοή μονοξειδίου του άνθρακα. Μπορεί επίσης να υπάρχει υπερδοσολογία φαρμάκων. Τα συμπτώματα εξαρτώνται από το τι ακριβώς συνέβη η δηλητηρίαση.

Η δηλητηρίαση προκαλεί συχνά παραβίαση της συνείδησης μέχρι κώμα. Η υπερβολική δόση ψυχοδιεγερτικών φαρμάκων προκαλεί οπτικές, απτικές, ακουστικές παραισθήσεις. Οι ασθενείς εμφανίζουν ευφορία, απενεργοποίηση, αυξημένη κινητική δραστηριότητα.

Οι χρόνιες δηλητηριάσεις, όπως ο αλκοολισμός, το κάπνισμα, ο εθισμός στα ναρκωτικά, χαρακτηρίζονται από:

• λήθαργος;
• κούραση;
• κατάθλιψη
• εξασθένηση της μνήμης?
• αποσπασμένη προσοχή?
• η παρακμή της διανόησης.

Παθολογία εγκεφαλικών αγγείων, νεοπλάσματα

Η αγγειακή παθολογία περιλαμβάνει το εγκεφαλικό επεισόδιο, το οποίο ταξινομείται σε αιμορραγικό και ισχαιμικό. Λόγω της ρήξης ενός εγκεφαλικού ανευρύσματος ή της διείσδυσης αίματος μέσω του τοιχώματος των αιμοφόρων αγγείων, αναπτύσσεται αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζονται αιματώματα και συμπιέζουν τον εγκέφαλο.

Το ισχαιμικό αναπτύσσεται λόγω της απόφραξης του αυλού του αγγείου από θρόμβο, με αποτέλεσμα η περιοχή του εγκεφάλου να μην δέχεται οξυγόνο, οπότε αρχίζει η νέκρωση των ιστών.

Η δυσκυκλοφοριακή εγκεφαλοπάθεια εμφανίζεται λόγω συνεχούς έλλειψης οξυγόνου και χαρακτηρίζεται από πολλές μικρές οργανικές εστίες με αλλαγή στον εγκέφαλο.

Ψυχικά συμπτώματα:

• θόλωση της συνείδησης?
• κατάθλιψη;
• αυπνία;
• χωρίς αιτία επιθετικότητα.
• ασθένεια.

Σκλήρυνση κατά πλάκας

Μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό εστιών με την καταστροφή του περιβλήματος των νευρικών ινών. Ψυχικά συμπτώματα: απώλεια δύναμης, έντονη κόπωση, μειωμένη ικανότητα εργασίας, εξασθένηση της μνήμης. Επίσης διάσπαση προσοχής, εξαφάνιση του μυαλού, κατάθλιψη, ψύχωση.

Μάθετε για τις μορφές και: πώς εκδηλώνεται η ασθένεια.

Όλα για: παράγοντες κινδύνου, επιρροή της κληρονομικότητας.

Γνωρίζατε ότι είναι μια πολύπλοκη γενετική ασθένεια.

Παθήσεις ηλικιωμένων με οργανικές βλάβες

Η αγγειακή (γεροντική) άνοια εμφανίζεται ως αποτέλεσμα εγκεφαλικού επεισοδίου ή βλάβης σε μικρά και μεγάλα αγγεία. Κλινικά συμπτώματα: επιδείνωση της αίσθησης και αντίληψης του περιβάλλοντος, μείωση της γνωστικής δραστηριότητας, απώλεια συσσωρευμένων γνώσεων και δεξιοτήτων.

(PD) εκδηλώνεται με τέτοια συμπτώματα: κατάθλιψη, αίσθημα καταστροφής και καταστροφής, συναισθηματική έλλειψη, απώλεια αίσθησης χαράς. Μπορεί επίσης να υπάρχει ευερεθιστότητα, απόγνωση, άγχος.

Η νόσος του Αλτσχάιμερ είναι μια ασθένεια του κεντρικού νευρικού συστήματος που χαρακτηρίζεται από προοδευτική μείωση των ανώτερων εγκεφαλικών λειτουργιών, διαταραχές συμπεριφοράς, αποπροσανατολισμό, άγχος και αδιαφορία για τη ζωή. Οι ασθενείς υποφέρουν από λήθη, δεν μπορούν να θυμηθούν τι συνέβη πριν από λίγα λεπτά, δεν αναγνωρίζουν συγγενείς και αντικείμενα που τους ήταν προηγουμένως γνωστά.

συμπέρασμα

Σχεδόν όλες αυτές οι ασθένειες αντιμετωπίζονται επιτυχώς και ο κίνδυνος ανάπτυξής τους μειώνεται εάν ληφθούν προληπτικά μέτρα. Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, οι μέλλουσες μητέρες να φροντίσουν τον εαυτό τους και να ακούσουν τις συστάσεις των γιατρών.

εγκέφαλος -το πιο σημαντικό όργανο του ανθρώπινου σώματος.

Διαχειρίζεται όλες τις ζωτικές διαδικασίες: επεξεργάζεται όλες τις πληροφορίες, προσαρμόζει το σώμα σε κάθε είδους αλλαγές. Με οποιαδήποτε, ακόμη και την πιο μικρή βλάβη σε αυτό, είναι δυνατή η οργανική βλάβη στον εγκέφαλο.

Τι είναι οι οργανικές βλάβες του εγκεφάλου

Ο εγκέφαλος μπορεί να υποστεί βλάβη σε οποιαδήποτε ηλικία. Το OZGM σχηματίζεται ως αποτέλεσμα παθολογικών αλλαγών, πιο συχνά είναι μη αναστρέψιμες. Παραδείγματα βλάβης μπορεί να είναι ένας όγκος, μια καλοήθης ή κακοήθης κύστη, η αθηροσκλήρωση. Οι αλλαγές μπορεί να είναι τοπικές ή διάχυτες.

Στην αρχή, οποιοσδήποτε τύπος δραστηριότητας «υποφέρει», για παράδειγμα, τη μνήμη. Με τη διάχυτη, η κλινική εικόνα είναι ευρύτερη.

Τύποι εγκεφαλικής βλάβης:

• Η εμφάνιση παθολογίας στο πλαίσιο σοβαρών ασθενειών της καρδιάς, του νευρικού συστήματος, των αιμοφόρων αγγείων.

Αυτή η ασθένεια εκδηλώνεται στη διαδικασία αθηροσκληρωτικών βλαβών των αγγείων του εγκεφάλου, νόσου Πάρκινσον και Αλτσχάιμερ. Με την αθηροσκλήρωση, ο εγκέφαλος στερείται οξυγόνου ή θρεπτικών συστατικών, το νευρικό σύστημα αρχίζει να πεθαίνει σταδιακά.

Με τη νόσο του Αλτσχάιμερ, σχηματίζονται πλάκες στους μαλακούς εγκεφαλικούς ιστούς, οι οποίοι κατά 90% αποτελούνται από αμυλοειδική πρωτεΐνη. Η υψηλή περιεκτικότητά του εμποδίζει το σχηματισμό και την ανάπτυξη νευρώνων.

• Η εμφάνιση παθολογίας στο πλαίσιο μιας πάθησης των εσωτερικών οργάνων.

Οι οργανικές βλάβες του εγκεφάλου μπορούν να εξελιχθούν γρήγορα εάν το ήπαρ ή τα νεφρά δεν λειτουργούν καλά στο σώμα. Αυτές οι αλλαγές μπορεί να συμβούν λόγω μεγάλων συσσωρεύσεων τοξινών που μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά τη λειτουργία όλων των ζωτικών οργάνων, να καταστρέψουν όλες τις νευρικές συνδέσεις.

Εάν παρατηρήσετε έγκαιρα τα συμπτώματα της νόσου, τότε με την κατάλληλη θεραπεία, η άνοια μπορεί να αντιμετωπιστεί. Αλλά μόνο η απαλλαγή από τις επιβλαβείς τοξίνες δεν θα είναι αρκετή για τον αγώνα και θα χρειαστεί θεραπεία με φάρμακα.

• Μέθη.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εγκεφαλική βλάβη συμβαίνει λόγω της έκθεσης σε μεγάλη ποσότητα αλκοολούχων ποτών, υποκατάστατων και καπνού χαμηλής ποιότητας. Ίσως η εμφάνιση αυτής της παθολογίας στο φόντο της νεφρικής νόσου και της ηπατικής ανεπάρκειας. Διεισδύοντας στους μαλακούς ιστούς, επηρεάζουν αρνητικά τις νευρικές συνδέσεις, πιθανώς επιπλοκή με τη μορφή άνοιας, κώματος.

Καλό να ξέρω: Νόσος Alzheimer: πώς να διακρίνετε τα πρώτα συμπτώματα και σημεία

Οργανική βλάβη σε ολόκληρη την κοιλότητα του εγκεφάλου μπορεί να συμβεί λόγω δηλητηρίασης με αρσενικό, άζωτο, φυτοφάρμακα, μονοξείδιο του άνθρακα, κακής ποιότητας οικιακές χημικές ουσίες, μύκητες, βαρέα μέταλλα και λήψη μεγάλης ποσότητας φαρμάκου.

Ο βαθμός της εγκεφαλικής βλάβης μπορεί να είναι διαφορετικός, όλα εξαρτώνται από την ποσότητα της δηλητηριώδους ουσίας και το βάθος της βλάβης των ιστών. Είναι πιθανές ψυχώσεις μέθης και παραισθήσεις. Για να σταθεροποιήσει την κατάσταση του ασθενούς, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα ηρεμιστικό, φάρμακα που υποστηρίζουν την κανονική λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος.

• Τραυματική εγκεφαλική βλάβη.

Μετά από μια σοβαρή τραυματική εγκεφαλική βλάβη, μπορεί να υπάρξουν συνέπειες. Μπορεί να παραμείνουν για το υπόλοιπο της ζωής τους. Στην «καλύτερη» περίπτωση, είναι πιθανοί περιοδικοί πονοκέφαλοι και ζαλάδες. Εάν η περίπτωση είναι πολύπλοκη, τότε είναι πιθανή εκδήλωση ψυχο-οργανικού συνδρόμου, παράλυση, μειωμένη όραση, ακοή, πάρεση.

Συμπτώματα

Δεν γνωρίζουν όλα τα άτομα τι είναι μια οργανική βλάβη. Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα συμπτώματα οργανικής εγκεφαλικής βλάβης λόγω σύνθετης γένεσης, εκδηλώνονται μεμονωμένα.

Γενικές αλλαγές: μειωμένη δραστηριότητα, αδυναμία συγκέντρωσης για μεγάλο χρονικό διάστημα, απάθεια, προχειρότητα.

Οι ηλικιωμένοι μπορούν να ξεχάσουν τα ονόματα των συγγενών, την ημέρα της εβδομάδας, την ημερομηνία, η ομιλία είναι διαταραγμένη. Εάν η παραβίαση προχωρήσει, τότε ο ασθενής ξεχνά τις λέξεις, δεν μπορεί να διατηρήσει διάλογο. Η συναισθηματική κατάσταση έχει 2 τύπους: την απουσία οποιωνδήποτε συναισθημάτων ή την ανεπαρκή, επιθετική συμπεριφορά. Υπάρχουν παραισθήσεις.

Οργανική βλάβη σε βρέφη

Οργανική εγκεφαλική βλάβη στα παιδιά μπορεί να συμβεί ήδη κατά την περίοδο της περιγεννητικής ανάπτυξης. Κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης, το εμβρυϊκό νευρικό σύστημα είναι πολύ αδύναμο και ευάλωτο, επομένως οποιοσδήποτε αρνητικός παράγοντας μπορεί να το επηρεάσει αρνητικά, προκαλώντας την ανάπτυξη παθολογίας.

Οι κύριοι λόγοι για την αλλαγή μπορεί να είναι:

1. εμβρυϊκή υποξία του εγκεφάλου;
2. κατανάλωση αλκοόλ;
3. φάρμακα;
4. φτωχή διατροφή;
5. χρόνιες ασθένειες;
6. τραύμα γέννησης?
7. ασφυξία;
8. πρόωρη γέννηση?
9. λοίμωξη του εμβρύου.

Ξεχωριστά, πρέπει να ειπωθεί ότι η πολύ "νεαρή" ηλικία της μέλλουσας μητέρας μπορεί επίσης να επηρεάσει αρνητικά την ανάπτυξη του εμβρύου.

Καλό να ξέρω: Οπισθοπαρεγκεφαλιδική κύστη ή μολυσματικό νεόπλασμα του εγκεφάλου

Μια εγκεφαλική διαταραχή σε ένα παιδί ανιχνεύεται αμέσως μετά τη γέννηση. Το μωρό έχει μειωμένο μυϊκό τόνο, τρόμο, αναπτυξιακή καθυστέρηση.

Υπάρχουν περιπτώσεις που το επίπεδο διαταραχής του οργάνου της κεφαλής είναι ασήμαντο και μπορεί να εντοπιστεί μόνο με τη βοήθεια ειδικών ιατρικών συσκευών. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η ασθένεια είναι ήδη ανίατη, είναι απαραίτητο μόνο να την ελέγξουμε. Εάν η παθολογία δεν γίνει έγκαιρα αντιληπτή, μπορεί σταδιακά να προχωρήσει και να προκαλέσει ισχαιμική βλάβη, εγκεφαλική αιμορραγία.

Η οργανική βλάβη σε ολόκληρο και σε οποιαδήποτε περιοχή του εγκεφάλου στα παιδιά εκδηλώνεται με τη μορφή έντονων πονοκεφάλων, κακού ύπνου, μειωμένης συγκέντρωσης, ασταθούς ενδοκρανιακής πίεσης. Ελλείψει θεραπείας, είναι πιθανές επιπλοκές: νευροπάθεια, επιληψία, εγκεφαλική παράλυση.

Εάν η παθολογία εντοπίστηκε μετά τη γέννηση του μωρού, συνταγογραφήθηκε κατάλληλη θεραπεία, τότε η παθολογία μπορεί να αντιστραφεί, το πιο σημαντικό, ξεκινήστε τον αγώνα νωρίτερα.

Διάγνωση

Οι οργανικές παθήσεις της περιοχής του εγκεφάλου πρέπει να παρακολουθούνται συνεχώς, ακόμη και μετά την επιτυχή θεραπεία και την εξαφάνιση των συμπτωμάτων.

Τα κύρια στάδια διάγνωσης: λήψη ιστορικού, εξέταση από νευρολόγο, αξονική τομογραφία εγκεφάλου.

Ένα σωστά συλλεγμένο ιστορικό σάς επιτρέπει να δείτε τη χρονική διάρκεια της παραβίασης, τον βαθμό ανάπτυξης, πιθανούς κληρονομικούς παράγοντες.

Η τομογραφία βοηθά στον εντοπισμό εστιών φλεγμονής.

• Εάν ο μετωπιαίος λοβός είναι κατεστραμμένος, τότε είναι πιθανοί σπασμοί, παράλυση των οφθαλμικών μυών, ψυχικές διαταραχές, απώλεια όσφρησης.
• Εάν η περιοχή του στέμματος είναι κατεστραμμένη, τότε είναι πιθανά τα εξής: αποτυχία κάθε είδους συναισθημάτων, επιληπτικές κρίσεις, σπασμοί, μειωμένη προσοχή, απώλεια της ικανότητας ανάγνωσης και μέτρησης.
• Εάν οι κροταφικοί λοβοί είναι κατεστραμμένοι, τότε είναι πιθανά τα εξής: απώλεια ακοής, όσφρηση, επιληψία, χωρίς συναισθηματισμό.
• Εάν οι ινιακοί λοβοί είναι κατεστραμμένοι, τότε μπορεί να υπάρχουν: διαταραχή ή απώλεια όρασης, ανισορροπία κινήσεων, εμφάνιση παραισθήσεων, σπασμοί.

Μέθοδοι Θεραπείας

Το κύριο χαρακτηριστικό όλων των τύπων παθολογιών του εγκεφάλου και του νευρικού συστήματος είναι η αδυναμία αποκατάστασης των νευρικών συνδέσεων. Στη διαδικασία της κατάλληλης θεραπείας, είναι δυνατό μόνο να σταματήσει η ανάπτυξη της νόσου, να τονωθεί η κανονική λειτουργία υγιών τμημάτων του οργάνου της κεφαλής.

Καλό να ξέρω: Αιμορραγία στον εγκέφαλο: περιγραφή, τύποι

Ο ασθενής πρέπει να καταλάβει τι συμβαίνει με το σώμα του. Ο θεράπων ιατρός πρέπει να εξηγήσει αναλυτικά τι σημαίνει η έννοια της «οργανικής βλάβης στην περιοχή του εγκεφάλου και τι είναι».

Η θεραπεία οργανικών βλαβών ολόκληρου και μεμονωμένων περιοχών του εγκεφάλου πραγματοποιείται από ορισμένες ομάδες ιατρικών παραγόντων:

1. Φάρμακα για την προστασία των υγιών νευρικών κυττάρων, την ενεργοποίηση της εγκεφαλικής εργασίας, την αποκατάσταση και τη βελτίωση της μνήμης.
2. Νευροπροστατευτές. Περιέχουν πεπτίδια, αμινοξέα που διεγείρουν τη φυσιολογική παροχή αίματος στους ιστούς, αραιώνουν και καθαρίζουν το αίμα.
3. Αντισπασμωδικά.

Εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία, συνιστάται ιατρικό μασάζ, συμβάλλει στην καλύτερη παροχή αίματος στα εγκεφαλικά κύτταρα, φυσιοθεραπεία για την ανακούφιση από σπασμούς. Σε περίπτωση διαταραχών της ομιλίας ή ασταθούς ψυχοσυναισθηματικής κατάστασης, συνιστάται η συνεργασία με παθολόγο, συνεδρίες με ψυχολόγο.

Οργανική βλάβη στον εγκέφαλο, που εκδηλώνεται ως διαταραχή της μνήμης, της κατανόησης, της λειτουργίας του λόγου, της σκέψης και άλλων λειτουργιών γνωστικού τύπου. Κατά κανόνα, αυτή η παθολογία έχει προοδευτικό χαρακτήρα, συνοδεύεται από κοινωνική δυσπροσαρμογή και μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσει σε αναπηρία. Η διαταραχή παρατηρείται συχνά σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας.

Οργανική εγκεφαλική βλάβη. Τύποι παθολογίας

Υπάρχουν διάφοροι τύποι ασθενειών. Αυτή η παθολογία, στην πραγματικότητα, δεν θεωρείται ανεξάρτητη ασθένεια. Τις περισσότερες φορές, δρα ως σύμπτωμα άλλων παθήσεων. Μεταξύ των κύριων τύπων παθολογίας, διακρίνεται η οργανική εγκεφαλική βλάβη που σχετίζεται με νευρολογικές και αγγειακές παθήσεις. Αυτή η κατάσταση σημειώνεται στη νόσο του Αλτσχάιμερ ή στην αγγειακή αθηροσκλήρωση. Οι διαταραχές του εγκεφάλου μπορούν να αναπτυχθούν στο φόντο των παθολογιών των εσωτερικών οργάνων. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η νόσος συνοδεύεται από χρόνια ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οργανική εγκεφαλική βλάβη εμφανίζεται ως αποτέλεσμα δηλητηρίασης από αλκοόλ, δηλητηρίασης με αζωτούχες ενώσεις ή αρσενικό σε συνθήκες επιβλαβούς παραγωγής. Σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, η παθολογία προκαλείται συχνά από τη λήψη φαρμάκων - αρκετά φάρμακα σε υψηλές δόσεις. Σε περίπτωση ακύρωσης της θεραπείας, αυτή η παραβίαση καθίσταται αναστρέψιμη. Η προσωρινή εξασθένηση της μνήμης και της νοημοσύνης προκαλείται από αντικαταθλιπτικά, αντιυπερτασικά, αντιαρρυθμικά και υπνωτικά.

Συμπτώματα παθολογίας

Η οργανική εγκεφαλική βλάβη μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους. Με πολλούς τρόπους, τα συμπτώματα εξαρτώνται από την ασθένεια στην οποία εμφανίζεται. Κατά κανόνα, οι κύριες εκδηλώσεις θεωρούνται ότι είναι η μείωση της δραστηριότητας, η απάθεια, η απώλεια ενδιαφέροντος για τη ζωή. Μαζί με αυτό, ο ασθενής γίνεται ανίκανος να φροντίσει τον εαυτό του, εμφανίζεται προχειρότητα. Μεταξύ των συμπτωμάτων, οι ειδικοί διακρίνουν επίσης τη λήθη, τις εξασθενημένες λειτουργίες του λόγου, της γραφής, της καταμέτρησης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς αρχίζουν να μπερδεύουν τις λέξεις ή να αναδιατάσσουν τις συλλαβές.

Οργανική εγκεφαλική βλάβη στα παιδιά

Σε νεαρότερη ηλικία, αυτή η παθολογία προκαλείται από την επίδραση αρνητικών παραγόντων στην ανάπτυξη του εμβρύου κατά την περίοδο κύησης, καθώς και στην κατάσταση του παιδιού κατά τις πρώτες ημέρες της ζωής. Οι κύριες αιτίες της παθολογίας είναι το τραύμα κατά τη γέννηση, η δυσμενής πορεία της εγκυμοσύνης, η ασφυξία των νεογνών, η αιμολυτική νόσος των νεογνών και οι μολυσματικές ασθένειες. Τέτοιες καταστάσεις χαρακτηρίζονται από ενδοκρανιακή αιμορραγία, υποξική ισχαιμική βλάβη. Μερικές φορές (πιο συχνά - ως υπολειμματικά αποτελέσματα των επιδράσεων των παραγόντων που περιγράφονται παραπάνω) υπάρχει μια υπολειμματική-οργανική βλάβη του εγκεφάλου. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από συμπτώματα όπως πονοκέφαλο, διακυμάνσεις στη νευρικότητα, μειωμένη συγκέντρωση, ζάλη, διαταραχή ύπνου και άλλα. Αυτά τα σημάδια μπορεί να προχωρήσουν, με αποτέλεσμα αυξημένο κίνδυνο παθολογιών όπως νευροπάθεια, επιληψία, ολιγοφρένεια,

) - είναι αναστρέψιμες, η αλληλεπίδραση διαταράσσεται, δομικές διαταραχές - η δομή καταστρέφεται. Οι περισσότερες οργανικές ασθένειες είναι δομικές διαταραχές.

Τώρα υπάρχουν μέθοδοι ενδοβιολογικής απεικόνισης του GM. Πρόκειται για μεθόδους υπολογιστικής τομογραφίας. Προηγουμένως, πολλές ασθένειες προσδιορίζονταν με ακρίβεια μόνο μετά από αυτοψία. Τώρα ακόμη και στα αρχικά στάδια μπορεί να διαγνωστεί.

Ατροφικές διεργασίες- Νόσος Alzheimer και νόσος Pick. Η αξονική τομογραφία δείχνει ατροφία του φλοιού, η οποία καθιστά δυνατή την αντιμετώπισή τους στα αρχικά στάδια της νόσου, ή μάλλον, την επιβράδυνση της διαδικασίας. Ορισμένα φάρμακα είναι αποτελεσματικά μόνο στα αρχικά στάδια της νόσου.

Διεθνής Ταξινόμηση Νοσημάτων (ICD-10)

με βάση τον εντοπισμό του κύριου συνδρόμου.

F 0. Οργανικές, συμπεριλαμβανομένων των συμπτωματικών, ψυχικών διαταραχών

F00 - άνοια στη νόσο του Αλτσχάιμερ
F 01 - αγγειακή άνοια
F 02 - για άλλες ασθένειες
02.0 - με τη νόσο του Pick
02.2 - σε περίπτωση νόσου Huntington
02.3 - στη νόσο του Πάρκινσον
F 03 - άνοια, απροσδιόριστη
F 04 - οργανικό αμνησιακό σύνδρομο (Korsakovsky), που δεν προκαλείται από αλκοόλ ή άλλες επιφανειοδραστικές ουσίες
F 05 - παραλήρημα που δεν προκαλείται από αλκοόλ ή άλλες επιφανειοδραστικές ουσίες
F 06 - άλλες παραγωγικές οργανικές ψυχικές διαταραχές (παραισθήσεις, παραλήρημα, κατατονία, κατάθλιψη, εξασθένιση, συμπτώματα υστεριοφορμίνης)
F 07 - διαταραχές προσωπικότητας και συμπεριφοράς λόγω ασθένειας, βλάβης και δυσλειτουργίας του εγκεφάλου
F 09 - Μη καθορισμένες οργανικές ή συμπτωματικές ψυχικές διαταραχές

Εγχώρια ταξινόμηση ψυχικών ασθενειών

Με βάση την κατανομή νοσολογικών ομάδων ψυχικών διαταραχών.

1. Ενδογενείς οργανικές ασθένειες

1. 1. Επιληψία

1. 2. Εκφυλιστικές (ατροφικές) διεργασίες
1. 2. 1. Άνοια τύπου Αλτσχάιμερ
- Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ
- γεροντική άνοια
1. 2. 2. Συστηματικά οργανικά νοσήματα
- Νόσος του Πικ
- Η χορεία του Χάντινγκτον
- Νόσος Πάρκινσον

1. 3. Αγγειακές παθήσεις ΓΤ

2. Εξωγενείς οργανικές ασθένειες
2. 1. Ψυχικές διαταραχές σε κακώσεις ΓΤ
2. 2. Ψυχικές διαταραχές σε όγκους εγκεφάλου
2. 3. Ψυχικές διαταραχές σε λοιμώδη-οργανικά νοσήματα

3. Εξωγενή νοσήματα
3. 1. Αλκοολισμός
3. 2. Τοξικομανία και κατάχρηση ουσιών
3. 3. Συμπτωματικές ψυχώσεις.

Στην ομάδα 1, η ανάκαμψη δεν συμβαίνει, οι αλλαγές είναι μη αναστρέψιμες. Στην ομάδα 2, η νόσος μπορεί να προχωρήσει οπισθοδρομικά, δηλαδή οι νοητικές λειτουργίες αποκαθίστανται.

Στην ομάδα 3, σχεδόν όλα είναι ανακτήσιμα. Το τρίτο στάδιο του χρόνιου αλκοολισμού. Αλκοολική εγκεφαλοπάθεια. Στο τρίτο στάδιο του χρόνιου αλκοολισμού, είναι πιθανές αυθόρμητες υφέσεις, το σώμα αρνείται να πάρει αλκοόλ. Πολλοί από αυτούς τους ασθενείς γίνονται υποχόνδριοι. Αρχίζουν να θεραπεύουν το άρρωστο συκώτι, το μυαλό τους... Αρχίζει να φροντίζει τον εαυτό του. Σε ένα χρόνο, ένα τέτοιο άτομο απλά δεν μπορεί να αναγνωριστεί ... Μόνο αλκοολικός δεν θα αναρρώσει. Εάν δεν έχετε πιει για 20 χρόνια και το πιείτε, θα προκύψει. Όλες οι μέθοδοι αλκοολισμού βασίζονται στην αρνητική αρχή: "αν πίνετε - καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό, τύφλωση, ανικανότητα".

POS - ψυχοοργανικό σύνδρομο (η σοβαρότητά του αυξάνεται από την 3η ομάδα στην 1η).
Η επίσημη θνησιμότητα από την τοξικομανία και την κατάχρηση ουσιών είναι χαμηλή (γράφουν - καρδιαγγειακή ανεπάρκεια ...)

Η έννοια του Karl Bongeffer των εξωγενώς ψυχικών προτιμώμενων τύπων ή η θεωρία του εξωγενούς τύπου αντίδρασης

Η GM μπορεί να ανταποκριθεί σε διάφορες εξωτερικές βλάβες μόνο με περιορισμένο αριθμό μη ειδικών ψυχοπαθολογικών αντιδράσεων.

Πέντε εξωγενείς τύποι αντιδράσεων (1908-1910)
1. Αναισθητοποίηση
2. Παραλήρημα
3. Αμένια
4. Θόλωση της συνείδησης στο λυκόφως ή επιληπτική διέγερση
5. Οξεία παραισθησιολογία
Αυτοί οι πέντε τύποι αντιδράσεων δεν εμφανίζονται στη σχιζοφρένεια, μόνο σε οργανικές βλάβες.

Το 1917, ο K. Bongeffer επέκτεινε τη φαινομενολογία των εξωγενών αντιδράσεων:
1. Maniaform
2. Καταθλιπτικό
3. Κατατονικός
4. Παρανοϊκά σύνδρομα
5. Συναισθηματικά υπεραισθητική αδυναμία (ασθενικό σύνδρομο)
6. Αμνηστικό (Κορσακόφσκι) σύνδρομο

Εννέα μητρώα ψυχικών διαταραχών σύμφωνα με τον A. V. Snezhnevsky.

Οι K. Schneider (1959) και N. Wieck (1961) εντόπισαν δύο ομάδες διαταραχών από τον «εξωγενή τύπο αντιδράσεων» του K. Bongeffer:

- αναστρέψιμα ή «μεταβατικά» σύνδρομα
1) μανιακός
2) καταθλιπτικό
3) παρανοϊκός
4) παραισθησιολογικό-παρανοϊκό σύνδρομο χωρίς θόλωση της συνείδησης

- μη αναστρέψιμες καταστάσεις
1) αλλαγές προσωπικότητας ανά οργανικό τύπο
2) οργανική άνοια
3) επίμονο αμνησιακό σύνδρομο (Korsakovsky).

Οξεία και χρόνια δηλητηρίαση από το αλκοόλ.

Οξεία δηλητηρίαση - οποιαδήποτε πρόσληψη αλκοόλ. Χρόνια - σε ασθενείς με χρόνιο αλκοολισμό, όταν ο ασθενής έγινε αλκοολικός και ήταν σε οξεία κατάσταση για πέντε έως επτά χρόνια. Ποιες αντιδράσεις εξωγενούς τύπου σύμφωνα με τον K. Bangeffer μπορούμε να παρατηρήσουμε;

150 γραμμάρια βότκα σε λίγες ώρες, κοιμήσου, χαλάρωσε και μετά πήγαινε σε πάρτι. Θα μεθύσετε πολύ πιο αργά, καθώς έχει αρχίσει (άρχισε να παράγεται από το συκώτι) η αλκοολική αφυδρογονάση, η οποία διασπά το αλκοόλ.

Ήπιος βαθμός δηλητηρίασης από το αλκοόλ (διασκεδαστικό, καλό) - μεσαίου βαθμού (όχι και τόσο εύκολη, δυσαρθρία). Το πρωί - λήθαργος, αδυναμία, κόπωση, αίσθημα παλμών, εφίδρωση, πονοκέφαλος. Αυτό είναι ένα ασθενικό σύνδρομο. Ένα άλλο παράδειγμα: κάποιος κουβαλάει ένα βαρύ . Η ασθένεια τελείωσε - επίσης ασθενικό σύνδρομο. Με ήπιο - μετά, επίσης, ασθενικό σύνδρομο. Τρεις είναι λοιπόν οι λόγοι: μέθη, εγκεφαλική βλάβη, ασθένεια – ασθενικό σύνδρομο. Αυτή είναι μια μη ειδική αντίδραση.

Το άτομο συνεχίζει να πίνει, χάνοντας τον έλεγχο. Δεν φεύγουν από το τραπέζι μέχρι να πιει και το τελευταίο μπουκάλι. Από το μεσαίο στάδιο, περνά σε ένα σοβαρό. Μετά από αυτό - εκπληκτική, λήθαργος, κώμα. Οι υπάλληλοι του διδακτικού προσωπικού συχνά αντιμετωπίζουν λήθαργο. Τσιμπούν την εσωτερική επιφάνεια του μηρού ή τρίβουν δυνατά τα αυτιά τους - τότε ένα άτομο σε κούραση μπορεί να αντιδράσει (διατηρούν την ευαισθησία στον πόνο).

Ως εκ τούτου, καθώς η μέθη βαθαίνει, ήδη εμφανίζονται διαταραχές της συνείδησης. Με τραύμα, μολυσματικές ασθένειες, διαταραχές της συνείδησης μπορούν επίσης να αναπτυχθούν. Δηλαδή, η διαταραχή είναι μία (παραλήρημα, για παράδειγμα), αλλά τα αίτια είναι διαφορετικά.

Η διαχωριστική γραμμή μεταξύ αλκοολικού και μη αλκοολικού - ή το στερητικό σύνδρομο. Και οι δύο ήπιαν πάρα πολύ -ο αλκοολικός έπινε το πρωί- και ένιωθε καλά. Και ένας μη αλκοολικός πίνει το πρωί - θα είναι ακόμα χειρότερο γι 'αυτόν ...

Στο πλαίσιο του συνδρόμου στέρησης, μπορεί να εμφανιστούν φωνές βλάσφημου περιεχομένου - οξεία παραισθησιολογία. Σε οξεία λοιμώδη νόσο και τραύμα, μπορεί επίσης να υπάρχει παραισθησιολογία.

Το παραλήρημα μπορεί να είναι σε αλκοολικούς, σε αγγειακούς ασθενείς, σε λοιμώξεις... το παραλήρημα μπορεί να είναι περίπλοκο, να κοχλάζει. Είναι βασικά μια ευχαρίστηση. Δραστηριότητα μέσα στο κρεβάτι. Στη σωματική κλινική υπάρχει αδιαθεσία (για παράδειγμα, σε ασθενείς με φυματίωση). Για την αδυναμία χρειάζεται προδιάθεση - αποδυνάμωση του σώματος.

επιληπτικές διαταραχές- Σχεδόν όλοι δίνουν. Σε περίπτωση δηλητηρίασης με κόλλες - σε παιδιά.

Μανιαμορφικές διαταραχές - ευφορία σε μεθυσμένους. Η αλκοολική κατάθλιψη έχει περιγραφεί. Ο ασθενής βγαίνει από αμανία - σταθεροποιητική αμνησία (σύνδρομο αμνησίας Koraskovsky). Ο αλκοολισμός είναι, για παράδειγμα, ένα μοντέλο εξωγενών αντιδράσεων. Με πολύ πολλές εκθέσεις σε ανθρώπινο ΓΤ, εμφανίζεται ένας μικρός αριθμός αντιδράσεων.

Ψυχο-οργανικό σύνδρομο (POS)

POS - αναφέρεται σε ολόκληρο το σύμπλεγμα οργανικών διαταραχών που εμφανίζονται με οποιεσδήποτε βλάβες του ΚΝΣ (συνώνυμα: οργανικό ψυχοσύνδρομο, εγκεφαλοπαθητικό σύνδρομο, δυσκυκλική εγκεφαλοπάθεια ή DEP)

Ο όρος «οργανικό ψυχοσύνδρομο» προτάθηκε το 1955 από τον M. Bleiler.

Η κλινική δομή του POS χαρακτηρίζεται από την τριάδα του Walter-Buhel (1951):
1) παραβίαση νοημοσύνης
2) απώλεια μνήμης
3) μια διαταραχή συναισθηματικότητας ή συναισθηματικότητας (αυτά είναι συνώνυμα στην ψυχιατρική), που δίνει τα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας ενός ψυχοοργανικού συνδρόμου

Τέσσερις μορφές ψυχοοργανικού συνδρόμου. Διαφοροποιούνται από την επικράτηση ορισμένων διαταραχών συναισθηματικότητας.
1. Ασθενικός
2. Εκρηκτικό
3. Ευφορική
4. Απαθής

Ασθενική μορφή - η πιο εύκολη επιλογή για POS
- αυξημένη σωματική και πνευματική εξάντληση
- ευερέθιστη αδυναμία
- νοητική υπεραισθησία
- ένα μετεοπαθητικό σύμπτωμα (εάν η σοβαρότητα αυξάνεται πριν από την άνοδο ή την πτώση της βαρομετρικής πίεσης, αυτή είναι μια πιο σοβαρή πορεία, και εάν η σοβαρότητα αυξάνεται κατά την άνοδο ή την πτώση της ατμοσφαιρικής πίεσης, αυτή είναι μια πιο ήπια πορεία)
- δυσμνηστικές διαταραχές (εξασθένηση ή μείωση της μνήμης, δυσκολία στην ανάμνηση επωνύμων, ονομάτων, αριθμών κ.λπ. Θυμάται τι ήταν πριν από πολύ καιρό. Δυσκολίες στη διόρθωση νέων πληροφοριών).
- Μικρή διανοητική αναπηρία
- συναισθηματική αστάθεια (παράδειγμα. Η γιαγιά περπατά στο δρόμο. Η κοπέλα λέει: "Πάμε, θα σε μεταφέρω." Η γιαγιά αρχίζει να κλαίει από χαρά. Συνεχίζει. Έπεσε η τσάντα - έχει πάλι δάκρυα στα μάτια της. Βλέπει τηλεόραση , μια ταινία με καλό τέλος - κλάματα Με θλιβερό τέλος - επίσης κλάματα). Ομοιόμορφη αντίδραση σε διαφορετικά γεγονότα.

Αυτή η μορφή POS είναι χαρακτηριστική για αγγειακές παθήσεις του εγκεφάλου. Για παράδειγμα, με αθηροσκλήρωση του ΓΤ. Το άτομο γίνεται πιο ευέλικτο. Κάτι χαρμόσυνο φαίνεται και δάκρυα κυλούν.
Στην ασθενική μορφή, δεν κυριαρχούν οι διαταραχές της μνήμης και της νόησης, αλλά η συναισθηματική αστάθεια.

2. Εκρηκτικό σχήμα
- κυριαρχία: ευερεθιστότητα, θυμός, εκρηκτικότητα, επιθετικότητα, συναισθηματική διέγερση
- δυσμνηστικές διαταραχές - είναι πιο έντονες από ό,τι στην ασθενική μορφή
- μείωση της νοημοσύνης
- εξασθένηση των εκούσιων καθυστερήσεων, απώλεια αυτοελέγχου, αυξημένες ορμές (συμπεριλαμβανομένης της σεξουαλικής)
- αλκοολισμός ασθενών, παρατηρούν ότι οι σοβαρές συναισθηματικές καταστάσεις σταματούν καλά από το αλκοόλ (δυσφορία με βαρβαρότητα)
- ο σχηματισμός υπερεκτιμημένων σχηματισμών (υποψία, ζήλεια, ιδέες ζημιάς: Πού κάνεις λεφτά; Πού είναι η κρυψώνα μου;)
- υστερικές αντιδράσεις (αυξημένες αξιώσεις σε άλλους όταν είναι αδύνατο να ικανοποιηθούν αυτές οι απαιτήσεις: Πού είναι η μπύρα μου; - Ήπιες χθες ... - αρχίζουν οι υστερικές αντιδράσεις, μέχρι υστερικές σπασμωδικές κρίσεις. Το Respolept είναι ένα νευροληπτικό που διορθώνει τη συμπεριφορά με ένα ελάχιστο των παρενεργειών.

Αυτή η μορφή POS είναι χαρακτηριστική για τραυματικές βλάβες του ΓΤ.
Όταν ένας ασθενής με ψυχοοργανικό σύνδρομο αρχίζει να γίνεται αλκοολικός, η βαρύτητα του ψυχοοργανικού συνδρόμου αρχίζει να αυξάνεται. Το πρωί, ένας τόσο τραυματικός άνθρωπος ξυπνά, προσβεβλημένος από όλο τον κόσμο (δυσφορία), όλα είναι άσχημα για αυτόν. Και αρχίζει η άγρια ​​σφαγή του νοικοκυριού. Αυτό είναι δυσφορία με βαρβαρότητα.

3. Εωσφορική μορφή
- κυριαρχία - ανεβασμένη διάθεση με ένα άγγιγμα ευφορίας και εφησυχασμού
- ακράτεια επιρροής
- απότομη μείωση της νοημοσύνης και κριτική για την κατάστασή του
- αυξημένη επιθυμία (συχνά στο πλαίσιο της ισχύος)
- σοβαρές διαταραχές μνήμης (προοδευτική αμνησία)
- συμπτώματα βίαιου γέλιου και βίαιου κλάματος

Αυτή η μορφή POS είναι χαρακτηριστική της προοδευτικής παράλυσης.
Τώρα αντιμετωπίζεται καλά με αντιβιοτικά (όχι αντιψυχωσικά, αλλά). Κεφαλοσπαρίνη 5ης γραμμής. αντιμετωπίζονται καλά - 5-15 χρόνια χωρίς θεραπεία - και προοδευτική παράλυση. Τώρα πρακτικά δεν βρίσκονται ασθενείς με προοδευτική παράλυση. Στη δεκαετία του 95. υπήρξε ένα κύμα.

4. Απαθής παραλλαγή - η πιο σοβαρή παραλλαγή του POS
- αυθορμητισμός (απροθυμία να κάνει κάτι)
- αδιαφορία για το περιβάλλον
- απότομη στένωση του κύκλου των συμφερόντων
- έντονες διαταραχές της μνήμης και της νοημοσύνης (οι πιο έντονες μεταξύ άλλων επιλογών)

Εκτεταμένες βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος που επηρεάζουν τους μετωπιαίους λοβούς - απατικο-αβουλικά συμπτώματα - μια αρνητική (ελλειμματική) διαταραχή.

Αυτή η μορφή POS είναι χαρακτηριστική για ατροφικές διεργασίες στον εγκέφαλο.

Περίληψη. Όλες οι οργανικές ασθένειες χαρακτηρίζονται
- είδη αντιδράσεων K. Bongeffer
- POS της μιας ή της άλλης επιλογής

Κατάταξη ψυχοπαθολογικών διαταραχών σύμφωνα με τον A. V. Snezhnevsky

9. Ψυχοοργανικά – οργανικά νοσήματα
8. Σπαστικές – επιληψίες
7. Παραμνησία
6. Αποπληξία (παραλήρημα, ανυπομονησία, καταστάσεις λυκόφωτος)
5. Κατατονικός, παραφρενικός, παραισθησιογόνος-παρανοϊκός -
4. Παρανοϊκή, λεκτική παραίσθηση - TIR
3. Νευρωτική (εμμονική, υστερική, αποπροσωποποίηση) -
2. Συναισθηματική (καταθλιπτική, μανιακή)
1. Συναισθηματικές-υπεραισθητικές διαταραχές – εξασθένηση.
Επανάληψη

Κλινικές μορφές:
- απλός
- παρανοΪκός
- κατατονικό
- Hebephrenic
+ νεανικός κακοήθης
(διαυγή κατατονία, υπεφρενική, απλή)

Τύποι πορείας της σχιζοφρένειας:
- συνεχής ροή
- παροξυσμικό προοδευτικό (όπως γούνα)
- υποτροπιάζουσες (οξείες προσβολές, σε ύφεση - μια αρκετά καλοήθης κατάσταση)

Η πρόβλεψη εξαρτάται από τον τύπο της ροής: πόσο γρήγορα θα εμφανιστεί η ελαττωματική κατάσταση (ή καθόλου ...)
Οι προσβολές (οξεία κατάσταση) και οι υφέσεις (ενδιάμεση κατάσταση) είναι χαρακτηριστικές.

Σχιζοτυπική διαταραχή (νωθρή σχιζοφρένεια)
Μπορεί να προστεθεί σε κλινικές μορφές σχιζοφρένειας.
- παρόμοια με τη νεύρωση (για παράδειγμα, σενεστεπαθητικό-υποχονδριακό σύνδρομο)
- ψυχοπαθητικό (σύνδρομο heboid), πρόκειται για διαταραχή προσωπικότητας ή ψυχοπάθεια που εμφανίζεται ως μέρος της σχιζοφρένειας
Το 40% των σχιζοφρενών είναι νωθρή σχιζοφρένεια

συναισθηματικές ψυχώσεις
- μανία
- κατάθλιψη
Τύποι ροής: διπολική, μονοπολική. Και στους δύο τύπους ροής εμφανίζεται κατάθλιψη. Αν όμως εμφανιστεί μανία, μιλάμε για διπολική συναισθηματική διαταραχή. Σε αντίθεση με τις κρίσεις και τις υφέσεις, οι συναισθηματικές ψυχώσεις χαρακτηρίζονται από φάσεις και διαλείμματα.

Μορφές ψυχώσεων:
- διπολική
- μονοπολικό
- κυκλοθυμία (υποκατάθλιψη και υπομανία, είναι λιγότερο έντονες και λιγότερο παρατεταμένες)
- δυσθυμία (τουλάχιστον δύο χρόνια)
- ενδοδραστική δυσθυμία (η κατάθλιψη ξεκινά ως αντιδραστική, υπάρχει ένας τραυματικός παράγοντας, για παράδειγμα, κάποιος πέθανε σε μια γυναίκα, η κατάθλιψη διαρκεί πολλά χρόνια, η σημασία του ψυχοτραύματος μειώνεται και η κατάθλιψη συνεχίζεται και οι φάσεις είναι όπως στην ενδογενή κατάθλιψη, π.χ. αυτή η δυσθυμία σταδιακά ενδογενοποιήθηκε)
- εξελικτική κατάθλιψη (55+, το κυρίαρχο σύνδρομο είναι η αγχώδης κατάθλιψη)

Κλίμακα: Σχιζοτυπική Διαταραχή - Σχιζοφρένεια - Σχιζοσυναισθηματική Ψύχωση - Ψυχώσεις διάθεσης

Σχιζοσυναισθηματική ψύχωση - έχει σημάδια τόσο συναισθηματικής ψύχωσης όσο και σχιζοφρένειας.
- σχιζοκυρίαρχη μορφή
- κυρίαρχη μορφή επιρροής

Τα συμπτώματα είναι σχιζοφρενικά, αλλά προχωρούν σε υψηλό συναισθηματικό επίπεδο. Πρόκειται ουσιαστικά για υποτροπιάζουσα σχιζοφρένεια. Θεωρείται ο πιο ευνοϊκός τύπος ροής.

Τύποι πορείας ασθενειών

συνεχούς τύπου
- η απουσία παραγωγικών συμπτωμάτων, η ανάπτυξη αρνητικών συμπτωμάτων. Η χεφρενική μορφή της σχιζοφρένειας θα αυξηθεί με παρόμοιο τρόπο. Ο πιο δυσμενής τύπος. Μια απλή μορφή, ηπεφρενική και κατατονική (περιλαμβάνεται στα νεανικά κακοήθη).

Τύπος φάσης
χαρακτηριστικό της συναισθηματικής ψύχωσης. Πρέπει να υπάρξει ένα διάλειμμα - επιστροφή στη νοητική νόρμα, όσες φάσεις κι αν υπάρχουν.

Τύπος επαναλαμβανόμενης ροής
Πρώτον, κατά τη διάρκεια της νόσου, συμβαίνουν διαλείμματα (αυτό μπορεί να ισχύει για μια σχιζοτυπική διαταραχή). Οι πρώτες επιθέσεις μπορεί να τελειώσουν με επιστροφή στην ψυχική κανονικότητα. Επομένως, η διάγνωση της MDP γίνεται εσφαλμένα. Στη συνέχεια, από την τρίτη επίθεση, ενώνονται οι αρνητικές διαταραχές. Τότε πρόκειται είτε για σχιζοσυναισθηματική ψύχωση είτε για υποτροπιάζουσα σχιζοφρένεια.

Τύπος ροής που μοιάζει με γούνα ή παροξυσμικός-προοδευτικός τύπος ροής.
Σε μεσοδιαστήματα, οι αλλαγές της προσωπικότητας αυξάνονται. Με κάθε επίθεση, η οξύτητα των κορυφών μειώνεται και τα παραγωγικά συμπτώματα γίνονται όλο και λιγότερο και τα αρνητικά γίνονται όλο και περισσότερα. Μετάφραση από αυτόν. Το "γούνινο παλτό" είναι μια μετατόπιση (η προσωπικότητα μετατοπίζεται προς την εμφάνιση αρνητικών διαταραχών). Αυτή η ροή τελικά γίνεται σαν συνεχής τύπος. Έτσι κυλά η παρανοϊκή μορφή της σχιζοφρένειας. Πολλά εξαρτώνται από τη γενετική, από την ίδια την προσωπικότητα. Η εξέλιξη είναι πολύ ατομική. 10-15-25 ετών.

Κατά τη διάγνωση της σχιζοφρένειας, η βάση είναι τα αρνητικά συμπτώματα (4 «Α» σύμφωνα με τον Μπλερ). Περιβάλλεται από παραγωγικά συμπτώματα και συμπτώματα της 1ης κατάταξης σύμφωνα με τον K. Schneider. Και έχει τύπους ροής. Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στα συμπτώματα "+", τα συμπτώματα "-" και τους τύπους ροής.

Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ

Ξεκινά με απώλεια μνήμης. Υπάρχει κληρονομική προδιάθεση. Επίσης - υπέρταση χωρίς θεραπεία, καθιστική ζωή.

Ο ΓΤ φλοιός πεθαίνει. Αυτό οδηγεί σε προοδευτική απώλεια μνήμης, πρώτα απ 'όλα υποφέρει η μνήμη για τα πρόσφατα γεγονότα. Η άνοια αναπτύσσεται, ο ασθενής χρειάζεται εξωτερική βοήθεια. Από τα πρώτα σημάδια λήθης μέχρι τον θάνατο του ασθενούς χρειάζονται 5-10 χρόνια. Ο ρυθμός εξέλιξης είναι αργός. Είναι δυνατή η αναστολή της πορείας της νόσου. Η διάγνωση γίνεται από νευρολόγο ή ψυχίατρο.

Οι μέθοδοι θεραπείας επιβραδύνουν την ανάπτυξη της νόσου.
Σημάδια BA:
1. Επανάληψη της ίδιας ερώτησης
2. Επανάληψη της ίδιας ιστορίας ξανά και ξανά, λέξη προς λέξη
3. Απώλεια καθημερινών δεξιοτήτων, όπως το μαγείρεμα ή ο καθαρισμός του διαμερίσματος
4. Αδυναμία διαχείρισης οικονομικών υποθέσεων, όπως η πληρωμή λογαριασμών
5. Αδυναμία πλοήγησης σε οικείο μέρος ή τοποθέτηση κοινών οικιακών ειδών στις συνήθεις θέσεις τους
6. Παραμέληση προσωπικής υγιεινής, δηλώσεις όπως «είμαι ήδη καθαρός»
7. Καθοδήγηση σε κάποιον να πάρει αποφάσεις σε καταστάσεις ζωής που ένα άτομο προηγουμένως διαχειριζόταν μόνος του

πρώιμη άνοια
Απώλεια μνήμης, εξασθένηση άλλων γνωστικών ικανοτήτων. Το άτομο δεν μπορεί να βρει τον δρόμο. Ξεκινά σε ηλικία 60 ετών και άνω.
Μέρος του συμπτώματος στην AD ανήκει στη συνδρομική σειρά της κατάθλιψης. Όλα ξεκινούν με καταθλιπτικά παράπονα: η διάθεση είναι κακή, ανασταλτική, είναι δύσκολο να συγκεντρωθείς. Η γυναίκα παύει να καταλαβαίνει πώς να συμπληρώνει αποδείξεις. Οι γιατροί συχνά το αποδίδουν στην κατάθλιψη και όταν οι διαταραχές της μνήμης και της νοημοσύνης ήδη ανθίζουν, είναι πολύ αργά για θεραπεία.

μέτρια άνοια
Οι περιοχές του εγκεφάλου που ελέγχουν την ομιλία και τη διάνοια είναι κατεστραμμένες. Συμπτώματα: προοδευτική απώλεια μνήμης και γενική σύγχυση. Δυσκολία στην εκτέλεση εργασιών πολλαπλών βημάτων (ντύσιμο), προβλήματα αναγνώρισης αγαπημένων προσώπων κ.λπ.

σοβαρή άνοια
Δεν μπορούν να επικοινωνήσουν και εξαρτώνται πλήρως από εξωτερική βοήθεια. Ο ασθενής περνά τον περισσότερο χρόνο στο κρεβάτι. Η σοβαρή άνοια περιλαμβάνει την αδυναμία αναγνώρισης του εαυτού και των συγγενών, απώλεια βάρους, δερματικές λοιμώξεις, γκρίνια, κλάμα, αδυναμία ελέγχου των λειτουργιών της πυέλου.

Ατροφία - βρεγματικό κροταφικό λοβό στη νόσο του Alzheimer. Με τη νόσο του Pick - μετωπιαίους λοβούς.

Άνοια:
- λανθασμένος
- σύνολο

Στη νόσο του Αλτσχάιμερ, πρώτα λανθάνουσα, μετά ολική. Με τη νόσο του Pick - αμέσως ολική. Επομένως, η συμπεριφορά τους είναι πολύ διαφορετική.

Αγγειακά: ροή σε κύματα (χειρότερα - καλύτερα), ατροφική άμεση ροή με αύξηση. Απώλεια μνήμης και νοημοσύνης - με ατροφική, με αγγειακή - τα συμπτώματα μπορεί να είναι αναστρέψιμα μέχρι να εμφανιστεί μια κρίση (όπως ένα εγκεφαλικό).

Ένα από τα πρώτα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τη νόσο του Αλτσχάιμερ είναι η ψηφιακή αγνωσία (σταματούν να αναγνωρίζουν και να ονομάζουν δάχτυλα).
Αφατο-απρακτο-αγνωστικό σύνδρομο (αφασία, δυσαρθρία, απραξία και γνώση). Αυτό είναι χαρακτηριστικό για το BA. Εμφάνιση: απαθής εμφάνιση. Αυθόρμητη, μιμική, μιλάει με μονότονη φωνή