Θεραπεία της ηπατίτιδας που προκαλείται από φάρμακα. ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα

Η χρόνια ηπατίτιδα είναι μια ομάδα παθολογιών του ήπατος που εμφανίζονται στο πλαίσιο διαφόρων παραγόντων και χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση μιας φλεγμονώδους διαδικασίας και νέκρωσης των κυττάρων του αδένα ποικίλης σοβαρότητας. Σύμφωνα με τη σύγχρονη διεθνή ταξινόμηση, η ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα είναι ένας από τους εκπροσώπους αυτής της ομάδας ασθενειών. Ακολουθούν οι εκδηλώσεις της νόσου, οι λόγοι για τους οποίους αναπτύσσεται και οι απαντήσεις στο ερώτημα εάν είναι δυνατόν να θεραπευθεί μια παθολογία με ένα τόσο τρομερό όνομα.

Η ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα ονομάζεται βλάβη των ηπατοκυττάρων (ηπατικά κύτταρα), η οποία αναπτύσσεται υπό την επίδραση προϊόντων αποσύνθεσης διαφόρων φαρμάκων. Η παθολογία εμφανίζεται στο πλαίσιο της συνεχιζόμενης εντατικής θεραπείας σε κάθε έκτο έως έβδομο ασθενή. Στο ένα τέταρτο αυτών των ασθενών, η ασθένεια περνά σε πιο περίπλοκες καταστάσεις (για παράδειγμα, αντικατάσταση ηπατικών κυττάρων με συνδετικό ιστό με περαιτέρω απώλεια της ικανότητας εργασίας). Είναι γνωστό ότι οι γυναίκες έχουν πολλές φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα σε σχέση με τους άνδρες.

Υπάρχουν οι ακόλουθες μορφές της νόσου:

• οξεία ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα (χοληστατικός, κυτταρολυτικός και συνδυασμένος τύπος).
• χρόνια ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα (CLH).

Το συκώτι θεωρείται ένα από τα μεγαλύτερα όργανα. Οι λειτουργίες του είναι να αδρανοποιεί τις τοξίνες και τις τοξικές ουσίες, να καθαρίζει το σώμα, να παράγει χολή, να σχηματίζει και να καταστρέφει τα κύτταρα του αίματος. Ο καθαρισμός πραγματοποιείται λόγω ειδικών ενζυματικών διεργασιών που συμβαίνουν μέσα στα ηπατοκύτταρα. Ως αποτέλεσμα, οι ουσίες που εξουδετερώνονται από το συκώτι αποβάλλονται από το σώμα.

Η καταστροφή ουσιών τοξικών για τον άνθρωπο συμβαίνει με τη μορφή πολλών διαδοχικών διεργασιών κατά τις οποίες σχηματίζονται συγκεκριμένα προϊόντα. Τέτοια προϊόντα αποσύνθεσης ενός αριθμού φαρμάκων είναι ακόμη πιο τοξικά για τον αδένα από τα ίδια τα φάρμακα.

Η μακροχρόνια χρήση φαρμάκων ή η υψηλή δοσολογία τους οδηγεί σε εξάντληση των ενζυματικών συστημάτων και βλάβη στα ηπατικά κύτταρα. Το αποτέλεσμα είναι η ανάπτυξη τοξικής ηπατίτιδας που προκαλείται από φάρμακα.

Η σύγχρονη φαρμακολογική αγορά διαθέτει περισσότερα από 1000 φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της νόσου. Η αρνητική επίδραση στο ήπαρ αυξάνεται αρκετές φορές με τη συνδυασμένη χρήση πολλών φαρμάκων και με την ταυτόχρονη χρήση 6 ή περισσότερων τύπων φαρμάκων, ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου αυξάνεται στο 85%. Η διαδικασία σχηματισμού της παθολογίας του ήπατος μπορεί να συμβεί από 3-4 ημέρες έως αρκετά χρόνια.

Παράγοντες προβοκάτορες

Οι κύριοι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση ηπατίτιδας που προκαλείται από φάρμακα:

• ατομική ευαισθησία στις δραστικές ουσίες των φαρμάκων.
• χρόνια ηπατίτιδα διαφορετικής φύσης.
• ανάπτυξη ασκίτη (συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα).
• κατάχρηση αλκόολ;
• τοξική επίδραση τοξικών ουσιών που εισέρχονται στο σώμα κατά την εκτέλεση επαγγελματικών καθηκόντων ·
• η περίοδος γέννησης παιδιού ·
• ανεπαρκής πρόσληψη πρωτεϊνικών ουσιών με τα τρόφιμα.
• στρεσογόνες καταστάσεις?
• σοβαρές παθολογίες της καρδιάς και των νεφρών.

Η μόνη προϋπόθεση για την ανάπτυξη της παθολογίας είναι η συνδυασμένη επίδραση των δυσμενών παραγόντων και της φαρμακευτικής θεραπείας.

Ο κατάλογος των φαρμάκων που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη ηπατίτιδας που προκαλείται από φάρμακα:

1. Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση του βάκιλου της φυματίωσης (Isoniazid, PAS).
2. Ορμονικοί παράγοντες (συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά, στεροειδή).
3. Διουρητικά (Veroshpiron, Hypothiazid).
4. Αντιαρρυθμικά φάρμακα (Αμιοδαρόνη).
5. Αντιβακτηριακά φάρμακα (εκπρόσωποι πενικιλινών, μακρολιδίων, τετρακυκλινών).
6. Παρασκευάσματα σουλφανιλαμίδης (Biseptol, Sulfalen).
7. Αντιμυκητιακά (Κετοκοναζόλη, Αμφοτερικίνη Β).
8. Αντικαρκινικά φάρμακα (Μεθοτρεξάτη).
9. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Diclofenac).

Αυτή δεν είναι ολόκληρη η λίστα των φαρμάκων, στο πλαίσιο των οποίων μπορεί να αναπτυχθεί ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα.

Εκδηλώσεις της νόσου

Τα συμπτώματα της ηπατίτιδας που προκαλείται από φάρμακα εξαρτώνται από την πορεία της νόσου, τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας. Η κλινική εικόνα είναι παρόμοια με άλλες μορφές ηπατίτιδας. Ο ασθενής παραπονιέται για έντονες εκδηλώσεις του γαστρεντερικού σωλήνα: κρίσεις ναυτίας και εμέτου, μετεωρισμός, απότομη μείωση της όρεξης, πικρό ρέψιμο, προβλήματα με τα κόπρανα.

Υπάρχει κεφαλγία, ενόχληση και βαρύτητα στην προβολή του πάσχοντος οργάνου. Κατά τη διεξαγωγή ψηλάφησης, ο θεράπων ιατρός καθορίζει την παρουσία πόνου, αύξηση του μεγέθους του ήπατος. Η εξέλιξη της παθολογίας συνοδεύεται από την ανάπτυξη ίκτερου. Το δέρμα και ο σκληρός χιτώνας του ασθενούς γίνονται κίτρινοι, τα κόπρανα αποχρωματίζονται και τα ούρα, αντίθετα, αποκτούν σκούρα απόχρωση. Υπάρχει κνησμός του δέρματος, παρουσία φλεβών αράχνης, εξανθήματα διαφορετικής φύσης.

Είναι γνωστές κλινικές περιπτώσεις που η νόσος διαγνώστηκε σε πλήρη εξέλιξη με εργαστηριακές εξετάσεις, και ο ασθενής δεν γνώριζε καν την παρουσία της λόγω απουσίας συμπτωμάτων.

Διαγνωστικά

Η διαγνωστική διαδικασία ξεκινά με τη συλλογή μιας αναμνησίας της ζωής και της ασθένειας, την οπτική εξέταση του ασθενούς και την ψηλάφηση της πάσχουσας περιοχής. Περαιτέρω, συνταγογραφούνται γενικές εξετάσεις (αίμα, ούρα), προσδιορισμός της κατάστασης του συστήματος πήξης του αίματος,
βιοχημεία (δείκτες ALT, AST, χολερυθρίνη, αλκαλική φωσφατάση, πρωτεϊνικά κλάσματα).

Η υπερηχογραφική εξέταση του ήπατος θα καθορίσει την αύξηση του μεγέθους του ήπατος (μερικές φορές μαζί με τη σπλήνα), την ετερογενή δομή των ιστών του. Ο ειδικός πρέπει να αποκλείσει άλλους τύπους ηπατίτιδας (αλκοολική, ιογενής, αυτοάνοση). Αυτό μπορεί να απαιτεί βιοψία ήπατος, η οποία μπορεί να καθορίσει την απουσία συγκεκριμένων αλλαγών στα ηπατοκύτταρα. Κατά κανόνα, επιβεβαιώνεται η παρουσία μεγάλου αριθμού ηωσινόφιλων, κοκκιωμάτων, σαφής γραμμή μεταξύ μη προσβεβλημένου ιστού και περιοχών κυτταρικού θανάτου.

Για τη διεξαγωγή διαφορικής διάγνωσης με ιογενή ηπατίτιδα, συνταγογραφούνται ορολογικές εξετάσεις και PCR.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Το θεραπευτικό σχήμα αναπτύσσεται από ειδικό ηπατολόγο. Η θεραπεία της ηπατίτιδας που προκαλείται από φάρμακα πρέπει να είναι έγκαιρη. Αυτό θα βοηθήσει να αποφευχθεί η μετάβαση της νόσου σε κίρρωση ή ηπατική ανεπάρκεια. Βασικές αρχές:

1. Το φάρμακο που προκάλεσε τη νόσο θα πρέπει να διακοπεί. Ένα παρόμοιο ζήτημα εξετάζεται με εκείνους τους ειδικούς που έχουν συνταγογραφήσει θεραπεία για συνυπάρχουσες ασθένειες. Εάν είναι απαραίτητο, αντικαταστήστε με άλλο φάρμακο.
2. Θεραπεία αποτοξίνωσης της ηπατίτιδας που προκαλείται από φάρμακα - καθαρισμός του αίματος του ασθενούς από εκείνους τους μεταβολίτες που δρουν στον οργανισμό με τοξικό τρόπο. Για να γίνει αυτό, πραγματοποιείται έγχυση με Hemodez, εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιείται αιμοκάθαρση ή πλασμαφαίρεση, η εισαγωγή ειδικών αντιδότων.
3. Αποκαταστατική θεραπεία με ηπατοπροστατευτικά - φάρμακα που προστατεύουν τον αδένα από την αρνητική επίδραση εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων, αποκαθιστώντας τη λειτουργική κατάσταση των ηπατοκυττάρων. Εκπρόσωποι - Gepabene, Karsil, Heptral.
4. Θεραπεία που στοχεύει στην εξάλειψη των συμπτωματικών εκδηλώσεων (για παράδειγμα, αντιεμετικά, ροφητικά).

Διόρθωση ισχύος

Η δίαιτα για ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα είναι ένας σύνδεσμος στη σύνθετη θεραπεία της παθολογίας. Οι ειδικοί συνιστούν στον ασθενή όχι μόνο να ακολουθεί υγιεινή διατροφή, αλλά και να αλλάζει συνήθειες, τρόπο ζωής γενικότερα.

Οι ασθενείς πρέπει να ακολουθούν τους κανόνες του πίνακα 5. Αυτή η δίαιτα συνταγογραφείται για όλους τους τύπους ηπατίτιδας, κίρρωσης, ηπατικής ανεπάρκειας. Ιδιαιτερότητες:

Η παθολογία του ήπατος απαιτεί συμμόρφωση με το πρόγραμμα κατανάλωσης. Μια επαρκής ποσότητα υγρού διατηρεί δείκτες ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών, μειώνει το ιξώδες της χολής και βοηθά στη διακοπή της διαδικασίας φλεγμονής.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μεταλλικά νερά με θειικές ομάδες. Ενεργοποιούν το έργο του εντερικού σωλήνα, μειώνοντας το φορτίο στο ήπαρ, ομαλοποιούν την εκροή της χολής, εξαλείφουν τους σπασμούς των δομικών στοιχείων του χοληφόρου συστήματος. Τα ίδια νερά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για θεραπευτικά λουτρά (διάρκεια - 10 λεπτά, θερμοκρασία - 36 ° C, αριθμός - 10-12 διαδικασίες).

Δείγμα μενού για ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα

Πρωινό - τυρί cottage με χαμηλά λιπαρά με την προσθήκη μπανάνας, τσάι.

Το σνακ είναι ένα μήλο.

Μεσημεριανό - σούπα λαχανικών, φιλέτο κοτόπουλου βραστό, σαλάτα φρέσκων λαχανικών.

Σνακ - γιαούρτι.

Δείπνο - ρύζι, ψάρι, ψητά λαχανικά.

Σνακ - ένα ποτήρι τσάι, μπισκότα μπισκότων.

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα που στοχεύουν στην πρόληψη της ανάπτυξης ηπατίτιδας που προκαλείται από φάρμακα περιλαμβάνουν την έγκαιρη διάγνωση της κατάστασης του σώματος (συμπεριλαμβανομένου του ήπατος), την αποχή από την κατανάλωση αλκοόλ και το κάπνισμα. Η επιλογή της θεραπείας για οποιαδήποτε παθολογία θα πρέπει να πραγματοποιείται από εξειδικευμένο ειδικό μετά από πλήρη ολοκληρωμένη εξέταση του ασθενούς. Κατά τη συνταγογράφηση ηπατοτοξικών φαρμάκων, πρέπει να λαμβάνονται ηπατοπροστατευτικά.

Η ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα είναι μια σοβαρή ασθένεια που μπορεί να αναπτυχθεί με αστραπιαία ταχύτητα, ακόμη και να οδηγήσει σε ηπατικό κώμα και θάνατο. Για να αποφευχθεί αυτό, θα πρέπει να εγκαταλείψετε την αυτοθεραπεία, να αναζητήσετε έγκαιρα ιατρική βοήθεια και να ακολουθήσετε όλες τις συνταγογραφούμενες συστάσεις. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να επιτευχθεί ευνοϊκή πρόγνωση.

Η ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα είναι μια ηπατική νόσος που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση φλεγμονωδών διεργασιών στα ηπατοκύτταρα υπό την επίδραση φαρμακολογικών φαρμάκων. Περίπου το 25% των ατόμων που υποβάλλονται σε θεραπεία για διάφορες παθολογίες εμφανίζουν εκδηλώσεις ηπατίτιδας που προκαλείται από φάρμακα. Στις γυναίκες, αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκεται πολλές φορές πιο συχνά από ότι στους άνδρες και εμφανίζεται με πολυάριθμες επιπλοκές. Οι γιατροί το αποδίδουν στη δέσμευση του ωραίου φύλου στην αυτοθεραπεία.

Παθογένεση

ηπατική νόσο

Τα κύτταρα εκτίθενται σε δηλητηρίαση ακόμη και υπό την επίδραση συμβατικών διουρητικών και αναλγητικών. Οι γιατροί δεν κουράζονται να επαναλαμβάνουν ότι η αυτοθεραπεία είναι εξαιρετικά επικίνδυνη, αλλά κάθε χρόνο χιλιάδες άνθρωποι καταλήγουν σε νοσοκομειακά κρεβάτια που έχουν καταστρέψει το συκώτι τους από ανεξέλεγκτη φαρμακευτική αγωγή. Το γεγονός ότι πολλά φαρμακολογικά φάρμακα έχουν τοξικές ιδιότητες είναι γνωστό στους γιατρούς και συνταγογραφείται σε ασθενείς με τη μεγαλύτερη προσοχή μόνο εάν το όφελος υπερτερεί του κινδύνου.

Το συκώτι είναι ένα παγκόσμιο βιολογικό φίλτρο για την εξουδετέρωση του αίματος από τοξικές ουσίες και μεταβολικά προϊόντα. Τα φάρμακα δεν είναι ικανά να προκαλέσουν απτή βλάβη σε φειδωλές δόσεις. Συγκεκριμένες πρωτεΐνες μπαίνουν σε χημικές αντιδράσεις μαζί τους για να σχηματίσουν μεγάλα μόρια – μεταβολίτες. Οι περιττοί μεταβολίτες για το σώμα απεκκρίνονται από το σώμα, οι υπόλοιποι πηγαίνουν στα όργανα-στόχους για περαιτέρω θεραπεία.

Εάν ένα άτομο αρχίσει να κάνει κατάχρηση της λήψης φαρμακολογικών φαρμάκων, τότε τα ηπατοκύτταρα παύουν να αντιμετωπίζουν το υπερβολικό στρες. Οι μεταβολίτες αρχίζουν να συσσωρεύονται στους ιστούς του ήπατος και προκαλούν δηλητηρίαση. Το τελικό αποτέλεσμα της αρνητικής διαδικασίας είναι η μη αναστρέψιμη παραμόρφωση των ηπατοκυτταρικών κυττάρων.

Αιτιολογία

Η ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα μπορεί να αναπτυχθεί στο ανθρώπινο σώμα για διάφορους λόγους. Οι γιατροί εντοπίζουν τρεις κύριους παράγοντες που οδηγούν στο θάνατο των ηπατικών κυττάρων:

Οι πρωτεΐνες είναι τα δομικά στοιχεία των ηπατικών κυττάρων. Επομένως, τα άτομα που ακολουθούν μονότονες δίαιτες κινδυνεύουν. Ελλείψει πρωτεϊνών και προϊόντων του μεταβολισμού τους, δεν υπάρχει πλήρης διάσπαση των μορίων των χημικών ενώσεων.

Ποια φάρμακα προκαλούν ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα

Η τοξική δράση των φαρμάκων ενισχύεται όταν λαμβάνονται ταυτόχρονα με αλκοόλ και άλλα φάρμακα επανειλημμένα. Η τοξική ηπατίτιδα προκαλεί την παρουσία ασθενειών στον άνθρωπο:

• χρόνια νεφρική ανεπάρκεια;
• καρδιαγγειακή ανεπάρκεια?
• κυκλοφορικές διαταραχές.

Όλες αυτές οι παθολογίες απαιτούν μακροχρόνια θεραπεία με φάρμακα που έχουν αρνητική επίδραση στα ηπατικά κύτταρα. Μόνο ένα από τα φάρμακα ή ένας συνδυασμός τους μπορεί να έχει τοξική δράση. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

• Αντικαρκινικά φάρμακα και κυτταροστατικά.
• Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
• Αντιβιοτικά και αντιμικροβιακά.
• Φάρμακα κατά της φυματίωσης.
• Παρασκευάσματα σουλφοναμιδίου.
• Αντισπασμωδικά.
• Μυκητοκτόνα σκευάσματα.
• Αντιεπιληπτικά φάρμακα.
• Παρασκευάσματα για τη θεραπεία του σακχαρώδους διαβήτη και των παθήσεων του θυρεοειδούς.
• Αντιαρρυθμικά φάρμακα.

Τα παραπάνω φάρμακα έχουν έντονες ηπατοτοξικές ιδιότητες. Αυτό δεν σημαίνει ότι μπορείτε να χρησιμοποιείτε άλλα χάπια ανεξέλεγκτα. Ακόμη και το «αβλαβές» Analgin και Ασπιρίνη μπορεί να προκαλέσουν ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα και θανατηφόρα δηλητηρίαση.

Είδη

Υπάρχουν διάφορες ταξινομήσεις της ηπατίτιδας που προκαλείται από φάρμακα, αλλά κατά τη διάγνωση, οι γιατροί χρησιμοποιούν δύο κύριες, με βάση τις μεθόδους της επερχόμενης θεραπείας:

• Κατευθυνόμενη τοξική δράση. Σε αυτή την περίπτωση, οι γιατροί προβλέπουν την εμφάνιση ηπατίτιδας που προκαλείται από φάρμακα και προσπαθούν να λάβουν μέτρα για τη μείωση των επικίνδυνων παρενεργειών. Αλλά χωρίς τη χρήση αυτών των φαρμάκων, η ζωή ενός ατόμου βρίσκεται σε θανάσιμο κίνδυνο.
• Έμμεσες τοξικές επιδράσεις. Οι προφυλάξεις που δεν λαμβάνονται πάντα μπορούν να αποτρέψουν την ανάπτυξη ηπατίτιδας που προκαλείται από φάρμακα. Η κληρονομική προδιάθεση του οργανισμού στο συγκεκριμένο σύμπλεγμα χημικών ενώσεων μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ηπατίτιδας που προκαλείται από φάρμακα.

Υπάρχουν οξέα και χρόνια στάδια ηπατικής νόσου. Η οξεία ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα εμφανίζεται περίπου δέκα ημέρες μετά τη λήψη ενός φαρμακολογικού φαρμάκου. Ένα άτομο μπορεί ήδη να ξεχάσει τη χρήση του φαρμάκου και αυτή τη στιγμή τα ηπατικά κύτταρα στο σώμα του καταστρέφονται γρήγορα. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται εξαιρετικά σπάνια και μόνο σε δύο περιπτώσεις. Με ατομική δυσανεξία στο φάρμακο, που συνοδεύεται από την εκδήλωση εκτεταμένων συμπτωμάτων αλλεργικής αντίδρασης, καθώς και κατά τη λήψη ενός φαρμάκου που έχει προβλεπόμενη τοξική δράση.

Η χρόνια ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα εμφανίζεται συχνά χωρίς κλινική. Ο ασθενής μπορεί να μάθει για την παρουσία μιας ασθένειας κατά τη διάγνωση της παθολογίας ενός γειτονικού εσωτερικού οργάνου. Η καταστροφή των ηπατικών κυττάρων συμβαίνει σε διάστημα αρκετών μηνών ή ετών. Το πώς αυτό ή εκείνο το φάρμακο θα επηρεάσει τα ηπατοκύτταρα δεν μπορεί να προσδιοριστεί ούτε κατά προσέγγιση. Η ύπουλα της νόσου έγκειται στη συχνή απουσία έντονων συμπτωμάτων. Η CLH διαγιγνώσκεται σε ασθενείς που αναγκάζονται να λαμβάνουν τακτικά φαρμακολογικά φάρμακα για τη θεραπεία συστηματικών παθολογιών.

Συμπτώματα

Θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με μια ιατρική μονάδα εάν εμφανίσετε τα ακόλουθα συμπτώματα ηπατίτιδας που προκαλείται από φάρμακα:

Οι παρενέργειες της ηπατίτιδας που προκαλείται από φάρμακα περιλαμβάνουν την αρτηριακή υπέρταση, η οποία, με αύξηση της δηλητηρίασης, αντικαθίσταται από μια απότομη πτώση της πίεσης.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση ξεκινά με την ερώτηση του ασθενούς από τον θεράποντα ιατρό και τη μελέτη των ασθενειών στο ιστορικό του. Εάν το δέρμα ενός ατόμου κιτρινίσει και κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης το συκώτι είναι σαφώς διευρυμένο, ο γιατρός θα υποψιαστεί αμέσως την τοξική ηπατίτιδα. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, ο ασθενής θα χρειαστεί να κάνει βιοχημικές εξετάσεις:

1. αίμα. Η συγκέντρωση των αιμοπεταλίων σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη συνολική υγεία ενός ατόμου.
2. Ούρο. Η αυξημένη περιεκτικότητα σε λευκοκύτταρα και προϊόντα διάσπασης πρωτεϊνών υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονώδους εστίας.
3. Προσδιορισμός χολερυθρίνης, AST.

Πριν από τη θεραπεία της παθολογίας, συνταγογραφείται πήγμα για τον προσδιορισμό του επιπέδου πήξης του αίματος. Εάν είναι απαραίτητο, γίνεται υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία.

Τα συμπτώματα και η θεραπεία της ηπατίτιδας που προκαλείται από φάρμακα σχετίζονται στενά με το επίπεδο τρανσαμινασών - ηπατικών ενζύμων. Η αύξηση της συγκέντρωσής τους εξαρτάται άμεσα από τον αριθμό των κατεστραμμένων ηπατοκυττάρων. Γι' αυτό είναι εξαιρετικά σημαντικό να ελέγχετε το επίπεδο των τρανσαμινασών όταν παίρνετε οποιοδήποτε φάρμακο.

Θεραπεία

Η θεραπεία της ηπατίτιδας που προκαλείται από φάρμακα ξεκινά με την κατάργηση του φαρμάκου που προκάλεσε τη νόσο. Η ακύρωση θα πρέπει να γίνει κατόπιν συμφωνίας με τον θεράποντα ιατρό και αφού περάσει τις εξετάσεις. Ο γιατρός μπορεί να αλλάξει εντελώς το φάρμακο ή να μειώσει τη δοσολογία του.

Προκειμένου να αποφευχθεί η πιθανή ανάπτυξη εγκεφαλοπάθειας, η θεραπεία αποτοξίνωσης πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας φάρμακα και (ή) συσκευές για την απομάκρυνση των συσσωρευμένων τοξινών από το σώμα. Μετά την απολύμανση του αίματος, ξεκινά η θεραπεία της ηπατίτιδας που προκαλείται από φάρμακα με ηπατοπροστατευτικά. Τα φάρμακα που μπορούν να αποκαταστήσουν τα κατεστραμμένα ηπατικά κύτταρα περιλαμβάνουν: Essentiale forte, Heptral, Essliver forte, Gepabene, Phosphogliv και Phosphogliv forte.

Για να ενισχυθεί η κατάσταση του σώματος, οι γιατροί συνιστούν στους ασθενείς να λαμβάνουν σύμπλοκα βιταμινών και μέταλλα σύμφωνα με το σχήμα. Τα αντισπασμωδικά θα βοηθήσουν στην ανακούφιση των επώδυνων σπασμών: No-shpa, Spazmalgon, Spazgan.

Η θεραπεία δεν θα φέρει αποτελέσματα εάν ο ασθενής δεν τηρεί μια δίαιτα για ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα. Για ασθενείς με οποιαδήποτε ηπατική νόσο, είναι κατάλληλος ο «Πίνακας Νο. 5», η τήρηση του οποίου περιλαμβάνει τους ακόλουθους κανόνες:

• αποκλεισμός από τη διατροφή αλμυρών, τηγανητών, πικάντικων και λιπαρών τροφίμων.
• μικρά γεύματα έως 6 φορές την ημέρα.
• διακοπή του καπνίσματος και κατανάλωση αλκοόλ·
• προτίμηση σε τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες.

Η τήρηση μιας δίαιτας, θα πρέπει να καταναλώνονται βιταμίνες και πρόσθετα αμινοξέα. Για να αποφευχθούν επικίνδυνες υποτροπές και για να μην μάθουμε ποτέ τι είναι η ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη λήψη φαρμακολογικών φαρμάκων που δεν συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό.

Είναι δυνατόν να αναρρώσει από την ηπατίτιδα C χωρίς παρενέργειες;

Κρίνοντας από το γεγονός ότι τώρα διαβάζετε αυτές τις γραμμές, η νίκη στον αγώνα κατά των ασθενειών του ήπατος δεν είναι ακόμα με το μέρος σας ... Και έχετε ήδη σκεφτεί τη θεραπεία με ιντερφερόνη; Είναι κατανοητό, επειδή η ηπατίτιδα C είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια, επειδή η καλή λειτουργία του ήπατος είναι το κλειδί για την υγεία και την ευεξία. Ναυτία και έμετος, κιτρινωπός ή γκριζωπός τόνος δέρματος, πικρή γεύση στο στόμα, σκουρόχρωμα ούρα και διάρροια… Όλα αυτά τα συμπτώματα είναι γνωστά σε εσάς από πρώτο χέρι. Αλλά ίσως είναι πιο σωστό να αντιμετωπίζουμε όχι την συνέπεια, αλλά την αιτία;

Σήμερα, τα φάρμακα νέας γενιάς Sofosbuvir και Daclatasvir μπορούν να σας θεραπεύσουν από την ηπατίτιδα C με πιθανότητες 97-100% για πάντα. Τα πιο πρόσφατα φάρμακα μπορείτε να τα αγοράσετε στη Ρωσία από τον επίσημο αντιπρόσωπο του ινδικού φαρμακευτικού κολοσσού Zydus Heptiza. Μπορείτε να λάβετε δωρεάν διαβούλευση σχετικά με τη χρήση σύγχρονων φαρμάκων, καθώς και να μάθετε για τις μεθόδους αγοράς, στον επίσημο ιστότοπο του προμηθευτή Zydus στη Ρωσία.

Η ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στο ήπαρ, που προκαλείται από ορισμένα φάρμακα. Εάν η θεραπεία της νόσου δεν ξεκινήσει έγκαιρα, τότε η έναρξη νεκρωτικών διεργασιών στο προσβεβλημένο όργανο και η κίρρωση είναι αρκετά πιθανή. Σε προχωρημένα στάδια, ο θάνατος δεν αποτελεί εξαίρεση. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα έχει τρεις φορές περισσότερες πιθανότητες να διαγνωστεί στις γυναίκες παρά στους άνδρες. Αυτή η περίσταση δεν έχει ακόμη επιστημονική εξήγηση.

Αιτιολογία

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της ηπατίτιδας που προκαλείται από φάρμακα είναι η μακροχρόνια χρήση και η υψηλή δόση ηπατοτοξικών φαρμάκων. Η επίδρασή τους οδηγεί στην εξάντληση των ενζύμων που εξουδετερώνουν τις δραστικές ουσίες των φαρμάκων και σε βλάβες στα κύτταρα του σώματος.

Οι παράγοντες κινδύνου για το σχηματισμό αυτής της ασθένειας περιλαμβάνουν:

• παρουσία στην ιστορία?
• κατάχρηση αλκοόλ και υποκατάστατων
• επαφή με τοξικές ουσίες.
• εγκυμοσύνη;
• παράλογη διατροφή?
• παρατεταμένη νευρική ένταση.
• γενετική προδιάθεση.

Τα φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη τοξικής ηπατίτιδας που προκαλείται από φάρμακα περιλαμβάνουν:

• αντιβιοτικά, ειδικά της ομάδας των τετρακυκλινών.
• κατά της φυματίωσης?
• κυτταροστατικά;
• διουρητικά?
• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη?
• αντιμικροβιακό?
• αναστολείς αντλίας πρωτονίων;
• ορμονικό?
• αντιδιαβητικός;
• φάρμακα για την ανακούφιση των επιληπτικών κρίσεων και των κρίσεων.

Θα πρέπει επίσης να γίνει κατανοητό ότι η μέτρια λήψη φαρμάκων από αυτόν τον κατάλογο, με τις συστάσεις του γιατρού και με ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα, δεν πρέπει να θεωρείται ως 100% προδιάθεση για την ανάπτυξη ηπατίτιδας που προκαλείται από φάρμακα.

Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτού του είδους η ασθένεια δεν έχει ξεκάθαρη περίοδο επώασης. Αυτή η ασθένεια μπορεί να σχηματιστεί τόσο μέσα σε λίγα χρόνια από τη λήψη φαρμάκων όσο και μετά από μερικές εβδομάδες από την έναρξη της θεραπείας με ορισμένα φάρμακα.

Μερικοί ασθενείς αναπτύσσουν χρόνια ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Κατά κανόνα, αυτή η μορφή της νόσου εμφανίζεται σε άτομα που αναγκάζονται να λαμβάνουν συνεχώς ορισμένα φάρμακα.

Ταξινόμηση

Ανάλογα με τη φύση της πορείας της νόσου, διακρίνονται δύο μορφές:

• οξεία - χαρακτηρίζεται από έντονη κλινική εικόνα, σχετικά καλά θεραπεύσιμη.
• χρόνια μορφή - συχνά αναπτύσσεται για αρκετά χρόνια, ανταποκρίνεται ελάχιστα στη θεραπεία, συχνά οδηγεί σε.

Ανεξάρτητα από το τι προκάλεσε την ανάπτυξη αυτής της παθολογικής διαδικασίας, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της ηπατίτιδας που προκαλείται από φάρμακα είναι σχεδόν ίδια με την κλινική εικόνα της ιογενούς ηπατίτιδας. Η κλινική εικόνα εκδηλώνεται ως εξής:

• πόνος, αίσθημα βάρους στο δεξιό υποχόνδριο.
• ναυτία, συχνά με έμετο. Μερικές φορές ο εμετός μπορεί να έχει ακαθαρσίες χολής.
• γενική αδυναμία, κακουχία.
• παραβίαση της λειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα.
• κρίσεις διάρροιας μετά την κατανάλωση λιπαρών, βαριών τροφών.
• αίσθημα βάρους στο στομάχι, ακόμη και με ελάχιστη ποσότητα τροφής που καταναλώνεται.
• κιτρίνισμα του δέρματος?
• φαγούρα στο σώμα?
• κορεσμένο σκούρο χρώμα των ούρων.
• αποχρωματισμός των κοπράνων?
• διόγκωση του ήπατος και της σπλήνας.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η χρόνια ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα (CLH) μπορεί να είναι ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να διαταραχθεί, ιδιαίτερα κατά τη λήψη φαρμάκων, από επαναλαμβανόμενο κοιλιακό άλγος, βαρύτητα στο δεξιό υποχόνδριο και σύντομη διαταραχή της λειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα. Τα συμπτώματα μπορεί να εξαφανιστούν εντελώς μετά τη διακοπή της χρήσης φαρμάκων. Γι' αυτό, η χρόνια μορφή της νόσου συχνά διαγιγνώσκεται σε προχωρημένο στάδιο.

Η εκδήλωση τέτοιων συμπτωμάτων δεν υποδηλώνει πάντα ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα, επομένως δεν μπορείτε να πάρετε τη θεραπεία μόνοι σας. Τέτοια ιατρικά μέτρα μπορούν να επιδεινώσουν την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας, η οποία μπορεί επίσης να οδηγήσει στο σχηματισμό συνοδών ασθενειών. Καμία εξαίρεση και θάνατος.

Διαγνωστικά

Εάν έχετε τα παραπάνω συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Αφού διευκρινίσει τα παράπονα, το ιστορικό της νόσου και της ζωής, ο γιατρός συνταγογραφεί μια εξέταση.

Το διαγνωστικό πρόγραμμα μπορεί να περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους:

• γενική και βιοχημική εξέταση αίματος.
• γενική ανάλυση ούρων.
• πηκτογράφημα;
• συμπρόγραμμα?
• Υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων.
• βιοψία ήπατος.

Δεδομένου ότι η κλινική εικόνα είναι μάλλον διφορούμενη και μπορεί να αποτελεί εκδήλωση άλλων ηπατικών παθήσεων, πραγματοποιείται διαφορική διάγνωση για τον αποκλεισμό ή την επιβεβαίωση τέτοιων ασθενειών:

• ογκολογική διαδικασία?
• όγκος του ήπατος?

Το θεραπευτικό πρόγραμμα θα συνταγογραφηθεί από τον θεράποντα ιατρό μετά από ακριβή διάγνωση και προσδιορισμό της αιτιολογίας της νόσου.

Θεραπεία

Η θεραπεία της ηπατίτιδας που προκαλείται από φάρμακα είναι μόνο πολύπλοκη, σύμφωνα με τη διαιτοθεραπεία.

Πρώτα απ 'όλα, τα ηπατοτοξικά φάρμακα ακυρώνονται. Στη συνέχεια, συνταγογραφείται θεραπεία αποτοξίνωσης.

Για την απομάκρυνση τοξικών ουσιών από το σώμα, συνταγογραφείται:

• θεραπεία έγχυσης?
• σε πιο σοβαρές περιπτώσεις - πλασμαφαίρεση και αιμοκάθαρση.

Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει την αντικατάσταση ενός ηπατοτοξικού φαρμάκου με ένα ασφαλές ανάλογο. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, τότε συνταγογραφούνται ηπατοπροστατευτικά για την πρόληψη της ανάπτυξης χρόνιας ηπατίτιδας που προκαλείται από φάρμακα.

Η διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής, η δοσολογία και το σχήμα συνταγογραφούνται αυστηρά από τον θεράποντα ιατρό. Η πραγματοποίηση μη εξουσιοδοτημένων προσαρμογών στην πορεία της θεραπείας είναι απαράδεκτη.

Το θεραπευτικό πρόγραμμα τόσο για την οξεία όσο και για τη χρόνια ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα περιλαμβάνει απαραίτητα διαιτοθεραπεία. Η δίαιτα για τοξική ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα περιλαμβάνει τον αποκλεισμό των ακόλουθων:

• αλκοόλ;
• λιπαρά κρέατα, ψάρια, παραπροϊόντα σφαγίων.
• τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε χοληστερόλη.
• κακάο, δυνατό τσάι, καφές.
• σοκολάτα;
• προϊόντα που περιέχουν οξαλικό οξύ.

Η διατροφή του ασθενούς πρέπει να αποτελείται από ελαφριές, αλλά ταυτόχρονα θρεπτικές τροφές. Η δίαιτα συνεπάγεται την ακόλουθη ημερήσια σύνθεση πρωτεΐνης-ενέργειας:

• υδατάνθρακες - 350-400 γραμμάρια.
• λίπη - όχι περισσότερα από 90 γραμμάρια, εκ των οποίων τα 30 γραμμάρια είναι φυτικής προέλευσης.
• πρωτεΐνες - όχι περισσότερα από 100 γραμμάρια, εκ των οποίων 60 γραμμάρια ζωικής προέλευσης.
• επιτραπέζιο αλάτι όχι περισσότερο από 4 γραμμάρια την ημέρα.

Το φαγητό πρέπει να είναι μόνο ζεστό, στον ατμό ή βραστό. Η προτιμώμενη σύσταση των πιάτων είναι υγρή, τριμμένη, πουρές. Η διατροφή του ασθενούς πρέπει να είναι συχνή (4-5 φορές την ημέρα), σε μικρές μερίδες και με μεσοδιάστημα 2,5-3 ωρών.

Είναι επίσης σημαντικό να τηρείτε το πρόγραμμα κατανάλωσης αλκοόλ. Η ποσότητα του υγρού που πίνεται την ημέρα πρέπει να είναι τουλάχιστον δύο λίτρα. Συνιστάται να πίνετε μεταλλικό νερό χωρίς αέριο.

Πρόβλεψη

Εάν η θεραπεία της ηπατίτιδας που προκαλείται από φάρμακα ξεκινήσει έγκαιρα, είναι δυνατή η πλήρης αποκατάσταση της λειτουργίας του ήπατος. Διαφορετικά, είναι δυνατή η ανάπτυξη σοβαρών παθολογικών διεργασιών - κίρρωση του ήπατος,. Δεν αποκλείεται το θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα για τη νόσο είναι τα ακόλουθα:

• λήψη μόνο φαρμάκων που συνταγογραφούνται από το γιατρό και τήρηση της δοσολογίας τους.
• έγκαιρη και σωστή θεραπεία όλων των ασθενειών.
• προληπτική εξέταση από εξειδικευμένους ιατρούς.

Εάν έχετε τα παραπάνω συμπτώματα, θα πρέπει να αναζητήσετε βοήθεια από ειδικευμένους επαγγελματίες γιατρούς και όχι να κάνετε αυτοθεραπεία.

Είναι όλα σωστά στο άρθρο από ιατρικής άποψης;

Απαντήστε μόνο εάν έχετε αποδεδειγμένες ιατρικές γνώσεις

Ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα:

Ο ίκτερος είναι μια παθολογική διαδικασία, ο σχηματισμός της οποίας επηρεάζεται από υψηλή συγκέντρωση χολερυθρίνης στο αίμα. Η ασθένεια μπορεί να διαγνωστεί τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Οποιαδήποτε ασθένεια μπορεί να προκαλέσει μια τέτοια παθολογική κατάσταση και είναι όλες εντελώς διαφορετικές.

- αντιδραστική φλεγμονώδης ηπατική βλάβη που προκαλείται από τη χρήση ηπατοτοξικών φαρμάκων. Τα συμπτώματα της ηπατίτιδας που προκαλείται από φάρμακα μπορεί να περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, απώλεια όρεξης, δυσκοιλιότητα ή διάρροια, ίκτερο, σκούρα ούρα και ανοιχτόχρωμα κόπρανα. Η διάγνωση της ηπατίτιδας που προκαλείται από φάρμακα γίνεται με βάση το ιστορικό, τον προσδιορισμό του επιπέδου των ηπατικών εξετάσεων, το υπερηχογράφημα του ήπατος. Η θεραπεία της ηπατίτιδας που προκαλείται από φάρμακα απαιτεί την κατάργηση του φαρμακευτικού προϊόντος που προκάλεσε ηπατική βλάβη, θεραπεία αποτοξίνωσης και το διορισμό απατοπροστατευτών.

Οι κύριες ομάδες φαρμάκων που προκαλούν ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα περιλαμβάνουν:

• Φάρμακα κατά της φυματίωσης (ριφαμπικίνη, ισονιαζίδη)
• Αντιβιοτικά: τετρακυκλίνες (τετρακυκλίνη, χλωροτετρακυκλίνη, διξυκυκλίνη), πενικιλίνες (βενζυλοπενικιλλίνη, αμοξικιλλίνη κ.λπ.), μακρολίδες (ερυθρομυκίνη)
• Σουλφοναμίδες (σουλφαμεθοξαζόλη + τριμεθοπρίμη, σουλφαδιμεθοξίνη κ.λπ.)
• Ορμόνες (στεροειδή ορμόνες, από του στόματος αντισυλληπτικά κ.λπ.)
• ΜΣΑΦ (δικλοφενάκη, ιβουπροφαίνη)
• Αντισπασμωδικά και αντιεπιληπτικά (φαινυτοΐνη, καρβαμαζεπίνη, κλοναζεπάμη, κ.λπ.)
• Αντιμυκητιακά (αμφοτερικίνη Β, κετοκοναζόλη, φθοριοκυτοσίνη)
• Διουρητικά (υδροχλωροθειαζίδη, φουροσεμίδη κ.λπ.)
• Κυτοστατικά (μεθοτρεξάτη)
• Παρασκευάσματα για τη θεραπεία της αρρυθμίας, του διαβήτη, του πεπτικού έλκους και άλλα. οι υπολοιποι

Ο κατάλογος των φαρμάκων που έχουν ηπατοτοξική δράση απέχει πολύ από το να εξαντληθεί από τα ονομαζόμενα φάρμακα. Η ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα μπορεί να προκληθεί από σχεδόν οποιοδήποτε φάρμακο, και ειδικά από συνδυασμό πολλών φαρμάκων.

Συμπτώματα ηπατίτιδας που προκαλείται από φάρμακα

Η ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία ή χρόνια μορφή. Η οξεία ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα, με τη σειρά της, διακρίνεται σε χολοστατική, κυτταρολυτική (που εμφανίζεται με νέκρωση και λιπώδη ηπατίτιδα) και σε μικτή.

Τα συμπτώματα της ηπατίτιδας που προκαλείται από φάρμακα είναι παρόμοια με εκείνα άλλων τύπων ηπατίτιδας. Κυρίαρχες στην κλινική εικόνα είναι οι δυσπεπτικές διαταραχές: απώλεια όρεξης, ναυτία, πικρία από ρέψιμο, έμετος, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, απώλεια βάρους. Οι κύριες κλινικές εκδηλώσεις μπορεί να προηγούνται μιας πρόδρομης περιόδου με ασθενικό ή αλλεργικό σύνδρομο. Με την ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα, ο μέτριος πόνος, η βαρύτητα, η δυσφορία στο δεξί υποχόνδριο είναι ανησυχητικά. η ψηλάφηση καθορίζει την ηπατομεγαλία, την ευαισθησία του ήπατος. Μερικές φορές, στο πλαίσιο της ηπατίτιδας που προκαλείται από φάρμακα, αναπτύσσεται ίκτερος, κνησμός, πυρετός, φωτισμό των κοπράνων και σκουρόχρωμο χρώμα των ούρων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με βάση τις αλλαγές στις βιοχημικές παραμέτρους του αίματος. Η οξεία ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα, η οποία προχωρά με το σχηματισμό υπομεγέθους νέκρωσης, οδηγεί γρήγορα σε κίρρωση του ήπατος. Με μαζική νέκρωση του ήπατος, αναπτύσσεται ηπατική ανεπάρκεια.

Διαγνωστικά

Στη διαδικασία διάγνωσης της ηπατίτιδας που προκαλείται από φάρμακα, είναι σημαντικό να αποκλειστούν η ιογενής ηπατίτιδα, η χολολιθίαση, οι όγκοι του ήπατος και ο καρκίνος του παγκρέατος. Όταν λαμβάνετε αναμνησία, είναι σημαντικό να ανακαλύψετε την αιτιολογική σχέση της ηπατικής βλάβης με τη χρήση ηπατοτοξικών φαρμάκων.

Εάν υπάρχει υποψία για ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα, εξετάζονται βιοχημικές ηπατικές εξετάσεις, στις οποίες αυξάνεται η δραστηριότητα των τρανσαμινασών (AST, ALT) και της αλκαλικής φωσφατάσης, το επίπεδο της χολερυθρίνης και τα κλάσματα σφαιρίνης. Μελετάται πήξη, γενική ανάλυση ούρων και αίματος, συμπρόγραμμα.

Το υπερηχογράφημα των οργάνων της κοιλιάς αποκαλύπτει μια διάχυτη διόγκωση του ήπατος, αλλά δεν μας επιτρέπει να κρίνουμε την αιτία της ηπατίτιδας.

Θεραπεία της ηπατίτιδας που προκαλείται από φάρμακα

Το πρώτο βήμα για τη θεραπεία της ηπατίτιδας που προκαλείται από φάρμακα είναι να σταματήσετε το φάρμακο για το οποίο υπάρχει υποψία ότι προκαλεί ηπατική βλάβη και να το αντικαταστήσετε με μια ασφαλέστερη εναλλακτική λύση. Απαγορεύεται αυστηρά στον ασθενή να αλλάζει μόνος του φάρμακα. Προκειμένου να απομακρυνθούν οι τοξικοί μεταβολίτες από το σώμα, πραγματοποιείται έγχυση αποτοξίνωσης, πλασμαφαίρεση και, σε σοβαρές περιπτώσεις, αιμοκάθαρση.

Για την αποκατάσταση των κατεστραμμένων ηπατικών κυττάρων, συνταγογραφούνται ηπατοπροστατευτικά φάρμακα (βασικά φωσφολιπίδια, αδεμεθειονίνη, μεθειονίνη). Κατά τη συνταγογράφηση φαρμάκων με γνωστό ηπατοτοξικό δυναμικό, συνιστάται η λήψη προληπτικών ηπατοπροστατευτικών, τα οποία βοηθούν στην πρόληψη της ανάπτυξης ηπατίτιδας που προκαλείται από φάρμακα.

Πρόβλεψη και πρόληψη

Σε σοβαρές περιπτώσεις, με αστραπιαία ανάπτυξη ηπατίτιδας που προκαλείται από φάρμακα ή μαζική νέκρωση του ηπατικού παρεγχύματος, αναπτύσσεται κίρρωση, ηπατική ανεπάρκεια, μερικές φορές ηπατικό κώμα και θάνατος. Με την έγκαιρη ακύρωση του ηπατοτοξικού φαρμάκου στις περισσότερες περιπτώσεις, εμφανίζεται πλήρης ανάκαμψη.

Η πρόληψη της ηπατίτιδας που προκαλείται από φάρμακα συνίσταται στην ορθολογική χρήση φαρμάκων, στην παρακολούθηση των παρενεργειών, στη λήψη φαρμάκων μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού και στην εξάλειψη των πρόσθετων τοξικών επιδράσεων. Στο πλαίσιο της μακροχρόνιας φαρμακευτικής θεραπείας, συνιστάται ο διορισμός ηπατοπροστατευτών. Οι ασθενείς που αναγκάζονται να παίρνουν φαρμακευτική αγωγή για μεγάλο χρονικό διάστημα θα πρέπει να εξετάζουν περιοδικά το επίπεδο των τρανσαμινασών προκειμένου να εντοπιστεί η ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα σε πρώιμο στάδιο.

Η ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα είναι μια ασθένεια στην οποία εμφανίζεται μια αντιδραστική φλεγμονώδης διαδικασία στο ήπαρ. Ξεκινά όταν ένα άτομο παίρνει ηπατοτοξικά φάρμακα. Τα ηπατοκύτταρα επηρεάζονται.

Αυτά είναι κύτταρα παρεγχύματος του ήπατος που εμπλέκονται σε πολλές διαδικασίες:

• πρωτεϊνική σύνθεση και αποθήκευση?
• σύνθεση χοληστερόλης;
• αποτοξίνωση;
• σύνθεση λιπιδίων και φωσφολιπιδίων.
• αφαίρεση ενδογενών στοιχείων από το σώμα.
• έναρξη της χολής.

Οι μεταβολίτες των φαρμάκων συμβάλλουν όχι μόνο στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, αλλά επίσης οδηγούν σε κυτταρική νέκρωση, κίρρωση του ήπατος και ηπατική ανεπάρκεια. Στους άνδρες, η ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα είναι λιγότερο συχνή, κυρίως οι γυναίκες επηρεάζονται από τη φλεγμονώδη διαδικασία.

Υπάρχει ένας άλλος τύπος ασθένειας, δηλαδή. Αναπτύσσεται στο φόντο της δηλητηρίασης με φυτοφάρμακα, μυκητιασικές τοξίνες, τεχνικό αλκοόλ.

Η τοξική ηπατίτιδα δεν εμφανίζεται μόνο όταν ένα άτομο έχει φάει ή πιει κάτι, αλλά μπορεί να εμφανιστεί μόλυνση μέσω της αναπνευστικής οδού ή των πόρων του δέρματος. Η επαφή με βιομηχανικά δηλητήρια μπορεί να προκαλέσει μια τέτοια ασθένεια.

Πολύ συχνά, οι γιατροί αντιμετωπίζουν δηλητηρίαση από μανιτάρια. Αυτή είναι η τοξική ηπατίτιδα. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγεί σε θάνατο.

Αιτίες Ηπατίτιδας

Το συκώτι μπορεί να ονομαστεί το ιδανικό φίλτρο σε όλη τη φύση. Είναι υπεύθυνο για την εξουδετέρωση και την απομάκρυνση των τοξικών ουσιών που εισέρχονται σε αυτό με το αίμα. Όταν το αίμα περιέχει μεγάλη ποσότητα μεταβολιτών του φαρμάκου για μεγάλο χρονικό διάστημα, τα ηπατικά κύτταρα αρχίζουν να διασπώνται. Η απομάκρυνση των επιβλαβών ουσιών από το σώμα γίνεται σε διάφορα στάδια. Στη διαδικασία αυτού, εμφανίζεται ο σχηματισμός μεταβολιτών (ενδιάμεσα προϊόντα βιολογικού μετασχηματισμού). Τα φαρμακευτικά παρασκευάσματα περιέχουν υπερβολικά ηπατοτοξικά στοιχεία που έχουν επιζήμια επίδραση στα κύτταρα και στο ήπαρ συνολικά.

Εάν ένα άτομο παίρνει τέτοια φάρμακα για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, εμφανίζεται εξάντληση του αποτοξινωτικού ενζυματικού συστήματος και βλάβη στα ηπατοκύτταρα. Ως αποτέλεσμα, η ηπατίτιδα που προκαλείται ή προκαλείται από φάρμακα αρχίζει να αναπτύσσεται. Σήμερα είναι γνωστά περίπου 1000 φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν ηπατίτιδα. Ο κίνδυνος φλεγμονής των ηπατικών κυττάρων δεκαπλασιάζεται εάν ληφθούν πολλά φάρμακα ταυτόχρονα. Η ταυτόχρονη λήψη 8-9 φαρμάκων αυξάνει τη βλάβη στα ηπατοκύτταρα κατά 93%. Η διαδικασία ανάπτυξης της νόσου μπορεί να διαρκέσει από 2 ημέρες έως 1 χρόνο. Επίσης, οι λόγοι μπορεί να είναι:

Η ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα εμφανίζεται κυρίως εάν παραβιαστεί η δοσολογία των φαρμάκων ή γίνει λάθος συνδυασμός λήψης τους.

Ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα: συμπτώματα και σημεία

Με την ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα, εμφανίζονται τα ίδια συμπτώματα όπως σε όλες τις γνωστές ποικιλίες της νόσου. Αυτά περιλαμβάνουν:

• κούραση;
• αδυναμία;
• διαταραχή ύπνου;
• επαναλαμβανόμενος πονοκέφαλος?
• κιτρίνισμα του δέρματος και του λευκού των ματιών.
• πόνος και βαρύτητα στο ήπαρ (δεξί υποχόνδριο).
• πικρή γεύση στο στόμα?
• απώλεια της όρεξης?
• διάρροια;
• ναυτία, έμετος?
• έντονη απώλεια βάρους.

Δεδομένου ότι η ηπατίτιδα έχει τα ίδια συμπτώματα με την ηπατίτιδα Α, ηπατίτιδα Β, ηπατίτιδα C, η θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από γιατρό μετά από πλήρη εξέταση. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία ή να προσπαθήσετε να διορθώσετε την κατάσταση με φάρμακα, ακόμα και αυτά τα θαυματουργά φάρμακα για τα οποία μιλούν οι διαφημίσεις. Αυτό μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση και να συμβάλει προσωπικά σε μια ακόμη πιο εντατική ανάπτυξη της νόσου.

Θεραπεία της επαγόμενης από φάρμακα (φαρμακευτικής) ηπατίτιδας

Η θεραπεία της ηπατίτιδας που προκαλείται από φάρμακα ξεκινά με μια διαγνωστική εξέταση και εξέταση. Είναι πολύ σημαντικό να κατανοήσουμε ότι ένα άτομο έχει πραγματικά ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα, επειδή η πορεία της θεραπείας εξαρτάται από αυτό. Η διάγνωση πραγματοποιείται με μεθόδους όπως:

• γενική ανάλυση αίματος και ούρων.
• βιοχημική εξέταση αίματος (προσδιορισμός του επιπέδου της χολερυθρίνης στο αίμα, της χολερυθρίνης και των πρωτεϊνικών κλασμάτων).
• μελέτη του συστήματος πήξης του αίματος (πηκογραφία).
• ψηλάφηση?
• Υπερηχογράφημα ήπατος.

Σε περίπτωση που επιβεβαιωθεί η ασθένεια, οι γιατροί ακυρώνουν το φάρμακο, το οποίο είναι τοξικό για τα ηπατικά κύτταρα. Στο μέλλον, συνταγογραφείται ένα σύνολο θεραπευτικών μέτρων που θα βοηθήσουν στην απομάκρυνση του δηλητηρίου και στην εξουδετέρωση του σώματος. Στην ιατρική, τέτοιες διαδικασίες ονομάζονται θεραπεία αποτοξίνωσης. Για τον καθαρισμό του σώματος χρησιμοποιούνται ειδικά σκευάσματα.

Για την αποκατάσταση του ήπατος, υπάρχουν ουσίες που συμβάλλουν στην ταχεία και αποτελεσματική αναγέννηση των ηπατικών κυττάρων, στη διαίρεση τους.

Όταν υπάρχουν σοβαρές νεκρωτικές και κιρρωτικές βλάβες των ηπατικών κυττάρων, χρησιμοποιείται οργανοθεραπεία, η οποία συμβάλλει στην ταχεία αποκατάσταση των ηπατικών ιστών.

Διατροφή για ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα

Η ομάδα κινδύνου είναι άτομα που είχαν ήδη κρούσματα χρόνιας ηπατικής νόσου ή ηπατίτιδας στην οικογένειά τους. Όσοι έχουν προβλήματα με το αλκοόλ ή που λαμβάνουν συνεχώς φάρμακα για την αποκατάσταση του ενός ή του άλλου οργάνου κινδυνεύουν.

Τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο και εκείνοι που δεν θέλουν να έχουν ηπατικά προβλήματα, θα πρέπει να λαμβάνουν το καλύτερο φάρμακο για πρόληψη. Μιλάμε για χόρτο (γαϊδουράγκαθο). Θα πρέπει να σημειωθεί ότι όλα τα φάρμακα που αποκαθιστούν τη λειτουργία του ήπατος δημιουργούνται με βάση αυτό το φυσικό φάρμακο.

Για να ετοιμάσετε ένα αφέψημα, χρειάζεστε 2 κ.σ. μεγάλο. θρυμματισμένους σπόρους ρίχνουμε 0,5 λίτρο βραστό νερό και αφήνουμε για 10-12 ώρες.

Μετά από αυτό, σουρώνουμε το ζωμό. Πάρτε 100 ml 5 φορές την ημέρα.

Επιπλέον, ένα άτομο που έχει διαγνωστεί με ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα (φαρμακευτική) πρέπει απαραίτητα να τηρεί μια συγκεκριμένη δίαιτα. Το συκώτι δεν είναι «φιλικό» με:

• αλκοόλ και νικοτίνη?
• στρες;
• υπέρβαρος;
• γλυκά και αρτοσκευάσματα σε μεγάλες ποσότητες.
• πικάντικα τρόφιμα και μπαχαρικά.
• αρνί, λιπαρό χοιρινό, λαρδί?
• καπνιστά προϊόντα, τουρσί λαχανικά και φρούτα.
• κονσερβοποιημένα τρόφιμα;
• μανιτάρια.

Η δίαιτα πρέπει να βασίζεται σε προϊόντα με:

• το χαμηλότερο επίπεδο χοληστερόλης και λίπους.
• άφθονες φυτικές ίνες, λαχανικά και φρούτα.

Στη χρόνια (φαρμακευτική) ηπατίτιδα, οι γιατροί συνιστούν:

• αποφύγετε τα τρανς λιπαρά (μαργαρίνη, λίπος, γρήγορο φαγητό, κράκερ, κονσέρβες)
• ελαχιστοποιήστε την κατανάλωση τροφίμων που περιέχουν κορεσμένα λίπη (βούτυρο, παγωτό, σπιτικό γάλα, τηγανητά)
• προσπαθήστε να τρώτε όσο το δυνατόν περισσότερα φρέσκα φρούτα και λαχανικά (αλλά δεν συνιστάται η αντικατάστασή τους με χυμούς ή αποξηραμένα φρούτα).
• τρώτε δημητριακά ολικής αλέσεως, φυτικές πρωτεΐνες, όσπρια.
• τρώτε κοτόπουλο, περιστέρι, κουνέλι, μοσχάρι, άπαχο και ανάλατο ψάρι.
• καταναλώνετε λιγότερη ζάχαρη, αλάτι.
• πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα υγρών την ημέρα.
• να μην πειναω?
• τρώτε βραστά ή ψημένα φαγητά.