Γυναικολογικό τμήμα. Χειρουργική γυναικολογία Προϋποθέσεις παραμονής σε νοσοκομείο

Προϊστάμενος Γυναικολογικού Τμήματος Κλινικού Νο 85 Shilova Margarita Nikolaevna Γυναικολόγος, υποψήφιος ιατρικών επιστημών Ώρες λειτουργίας υποκαταστήματος: Δευτέρα-Παρασκευή από τις 8:00 έως τις 15:50 (Σάββατο, Κυριακή - ρεπό) Τηλέφωνο υποκαταστήματος: 8-499-324-86-74 ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ: [email προστατευμένο]

Στο γυναικολογικό τμήμα, μπορείτε να υποβληθείτε σε διαγνωστικά, τόσο σε προγραμματισμένη όσο και σε επείγουσα κατάσταση.

Τα διαγνωστικά γίνονται σε σύγχρονες συσκευές, οι οποίες παρέχουν υψηλό περιεχόμενο πληροφοριών και αποτελεσματικότητα, διασφαλίζουν την ανίχνευση ασθενειών σε πρώιμο στάδιο. Το τμήμα παρέχει συντηρητική θεραπεία σε ασθενείς με φλεγμονώδεις παθήσεις, δυσλειτουργία των ωοθηκών, επαπειλούμενη αποβολή, ενδομητρίωση και άλλες γυναικολογικές παθολογίες. Γίνονται επεμβάσεις για ινομυώματα της μήτρας, ενδομητρίωση, πλαστικές επεμβάσεις πρόπτωσης γυναικείων γεννητικών οργάνων και ακράτεια ούρων.

Έχει αποκτηθεί σημαντική εμπειρία στη διενέργεια ενδοσκοπικών επεμβάσεων, όπως: υστεροσκόπηση για τη διάγνωση ενδομητρίωσης, υποβλεννογόνια ινομυώματα, ενδομήτριοι και τραχηλικοί πολύποδες.

Για τη χειρουργική αντιμετώπιση καρκινικών διεργασιών των προσαρτημάτων της μήτρας, χρησιμοποιούνται πολυκυστικές ωοθήκες, υποορώδη ινομυώματα, υπογονιμότητα, λαπαροσκοπικές επεμβάσεις. Τα τελευταία χρόνια, η χειρουργική αντιμετώπιση των συμπτωματικών ινομυωμάτων της μήτρας και της ενδομητρίωσης γίνεται με κολπική πρόσβαση, η οποία διευκολύνει σημαντικά τη μετεγχειρητική περίοδο, μειώνει τη διάρκεια παραμονής στο νοσοκομείο και δεν αφήνει ουλές στο δέρμα. Η χειρουργική θεραπεία ασθενειών του τραχήλου της μήτρας με τη μέθοδο των ραδιοκυμάτων χρησιμοποιείται ευρέως.

Το τμήμα είναι εξοπλισμένο με σύγχρονο εξοπλισμό και εργαλεία που επιτρέπουν την εξέταση και θεραπεία ασθενών στο υψηλότερο επίπεδο.

Προσωπικό υποκαταστήματος

Το τμήμα απασχολεί ιατρούς υψηλής εξειδίκευσης με μεγάλη εργασιακή εμπειρία.

Προϊστάμενος Γυναικολογικής Κλινικής Νο. 85, Υποψήφιος Ιατρικές Επιστήμες

Εκπαίδευση: το 1984 αποφοίτησε από το Ιατρικό Ινστιτούτο της Μόσχας. I. M. Sechenov με πτυχίο γενικής ιατρικής.

Το 1991 - κλινική ειδίκευση στη μαιευτική και γυναικολογία στο Τμήμα της Σχολής Μεταπτυχιακής Ιατρικής Εκπαίδευσης της Ιατρικής Ακαδημίας της Μόσχας. I.M. Sechenov,

Το 1997 ολοκλήρωσε μεταπτυχιακές σπουδές πλήρους φοίτησης στο Επιστημονικό Κέντρο Μαιευτικής Γυναικολογίας και Περινατολογίας (SC AGi P RAMS) της Ρωσικής Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών και υπερασπίστηκε τη διατριβή της με θέμα «Σύνθετη θεραπεία ασθενών με υπογονιμότητα και μύωμα της μήτρας με τη χρήση αγωνιστές ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης και λαπαροσκοπική μυομεκτομή».

Το 1994, 1996, ενώ σπούδαζε στο μεταπτυχιακό, παρακολούθησε εντατικά μαθήματα «Διαγνωστική και Χειρουργική Ενδοσκόπηση στη Γυναικολογία» στο Επιστημονικό Κέντρο για την Αντιαρρυθμία και Π της Ρωσικής Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών.

Το 1995 - κλινικό μάθημα «Χειρουργική πυελοσκόπηση» στο Πανεπιστήμιο του Κιέλου (Γερμανία).

Το 2005 της απονεμήθηκε η υψηλότερη κατηγορία προσόντων στη μαιευτική και γυναικολογία. Βραβευμένος με δίπλωμα του Υπουργείου Υγείας

Εκπαίδευση: το 1967 αποφοίτησε από το Κρατικό Ιατρικό Ινστιτούτο της Σαμαρκάνδης.

Το 1986, κλινική ειδικότητα στο Τμήμα Μαιευτικής και Γυναικολογίας, Κεντρικό Τάγμα του Ινστιτούτου Λένιν για τη Βελτίωση των Ιατρών (TSOLIUV), Μόσχα.

Το 1994 εντατικό μάθημα «Διαγνωστική και χειρουργική ενδοσκόπηση στη γυναικολογία».

Το 1995 εντατικό μάθημα «Χειρουργική λαπαροσκόπηση και υστεροσκόπηση στη γυναικολογία».

Το 1996 το μάθημα «Ενδοσκοπική χειρουργική στη γυναικολογία». Βραβευμένος με τον Αργυρό Σταυρό του FMBA της Ρωσίας

Γυναικολόγος

Εκπαίδευση: Το 2007 αποφοίτησε από το Κρατικό Πανεπιστήμιο Ιατρικής και Οδοντιατρικής της Μόσχας με πτυχίο Γενικής Ιατρικής.

Το 2009 - κλινική ειδίκευση στο Τμήμα Γυναικείων Ασθενειών και Αναπαραγωγικής Υγείας στο Ινστιτούτο Προηγμένης Εκπαίδευσης Ιατρών του Εθνικού Ιατρικού και Χειρουργικού Κέντρου (NMHC) που φέρει το όνομά του. Ν.Ι. Ο Παϊρόγκοφ.

Το 2013 - ένα πρακτικό μάθημα "Λαπαροσκοπική ενδοβιοχειρουργική στη γυναικολογία" NMHTS τους. Ν.Ι. Πιρόγκοφ

Το 2014 - επιστημονικό και πρακτικό σεμινάριο με τον Karl Storz εκπαίδευση στην ενδομήτρια χειρουργική.

Το 2015 - εκπαίδευση στη Σχολή Μαιευτήρα-Γυναικολόγου της Μόσχας στο "Ερευνητικό Ινστιτούτο για την Οργάνωση Υγείας και την Ιατρική Διαχείριση του Τμήματος Υγείας της πόλης της Μόσχας"

Το 2010 - 2016 συμμετείχε στα Πανρωσικά και Διεθνή Συνέδρια για την Αναπαραγωγική Ιατρική.

Μαιευτήρας-Γυναικολόγος

Το 2006 αποφοίτησε από το Ρωσικό Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο με πτυχίο γενικής ιατρικής.

2006 - 2008 – κλινική ειδικότητα στη μαιευτική και γυναικολογία με βάση τη Ρωσική Ιατρική Ακαδημία Μεταπτυχιακής Εκπαίδευσης της Ρωσικής Ομοσπονδιακής Υπηρεσίας Υγείας.

Εργασιακή εμπειρία - 7 χρόνια.

Καταρτισμένο, εξυπηρετικό νοσηλευτικό προσωπικό.

Ασθένειες που αντιμετωπίζονται από ειδικούς του τμήματος

Στο γυναικολογικό τμήμα του κλινικού νοσοκομείου Νο 85 αντιμετωπίζονται οι παρακάτω παθήσεις:

• γυναικεία υπογονιμότητα (αναπαραγωγική χειρουργική, ενδομητρίωση, πυελικός πόνος).
• ινομυώματα της μήτρας (συμπεριλαμβανομένων επεμβάσεων με τη διατήρηση της μήτρας με μεγάλα ινομυώματα, με υποβλεννογόνιο εντοπισμό του μυωματώδους κόμβου).
• ασθένειες των εξαρτημάτων της μήτρας (κύστεις, σχηματισμοί που μοιάζουν με όγκους των εξαρτημάτων της μήτρας, όγκοι ωοθηκών, πυώδεις σχηματισμοί των εξαρτημάτων κ.λπ.).
• ενδομητρίωση διαφόρων εντοπισμών.
• πρόπτωση και πρόπτωση των γεννητικών οργάνων.
• ακράτεια ούρων?
• παθολογία του ενδομητρίου (υπερπλασία του ενδομητρίου, συμπεριλαμβανομένης της άτυπης, πολύποδας, ενδομήτριας συνεχίας κ.λπ.)
• ασθένειες του τραχήλου της μήτρας (πολύποδας, εκτοπία, λευκοπλακία, δυσπλασία του τραχήλου κ.λπ.)
• μη αναπτυσσόμενη εγκυμοσύνη?
• περίπλοκη πορεία του 1ου τριμήνου της εγκυμοσύνης.
• ανωμαλίες στην ανάπτυξη των γεννητικών οργάνων (ενδομήτρια διαφράγματα).
• φλεγμονώδεις ασθένειες των γεννητικών οργάνων.
• ογκολογικές ασθένειες των γυναικείων γεννητικών οργάνων.
• κύστεις αδένα βαρθολίνης?
• κύστεις και πολύποδες του κόλπου, παραουρηθρικές κύστεις.

• Πολύποδες της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας.
• Φλεγμονώδεις ασθένειες των γυναικείων γεννητικών οργάνων.
• Αμβλωση;
• Παθήσεις των εξωτερικών γεννητικών οργάνων και του τραχήλου της μήτρας.

Ο κατάλογος των χειρουργικών επεμβάσεων που πραγματοποιούνται με προγραμματισμένο και επείγοντα τρόπο:

• απόξεση του βλεννογόνου της μήτρας με παθολογία του ενδομητρίου και με αιμορραγία της μήτρας.
• σαλπιγγοβαριόλυση, νεοσαλπιγγοστομία - επανορθωτικές επεμβάσεις για την αποκατάσταση της βατότητας των σαλπίγγων στην υπογονιμότητα.
• Χειρουργική διόρθωση του συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών.
• σαλπιγγεκτομή, άρμεγμα - επεμβάσεις για έκτοπη κύηση εντοπισμού σαλπίγγων.
• χειρουργική αποστείρωση?
• κυστεκτομή, εκτομή ωοθηκών - επεμβάσεις διατήρησης οργάνων για κύστεις ωοθηκών με χρήση λαπαροσκοπικών και παραδοσιακών προσεγγίσεων, θεραπεία μεγάλων σχηματισμών ωοθηκών.
• χειρουργική θεραπεία με λαπαροσκοπική πρόσβαση για ενδομητρίωση εξωτερικών γεννητικών οργάνων, ανατομή συμφύσεων στη διαδικασία συγκόλλησης, πήξη εστιών ενδομητρίωσης.
• μυομεκτομή - αφαίρεση του μυωματώδους κόμβου με τη διατήρηση της μήτρας (είναι δυνατή η λαπαροσκοπική αφαίρεση του κόμβου με μεγάλα ινομυώματα).
• Η αφαίρεση της μήτρας (συμπεριλαμβανομένων μεγάλων και γιγαντιαίων μεγεθών) πραγματοποιείται με λαπαροσκοπική, καθώς και λαπαροτομική πρόσβαση. Το τμήμα έχει μεγάλη εμπειρία στην αφαίρεση της μήτρας με κολπική πρόσβαση.
• Υστεροσκόπηση?
• υστερορηκτοσκοπικές επεμβάσεις - αφαίρεση υποβλεννογόνων μυοματωδών κόμβων, πολύποδων, ανατομή και εκτομή ενδομήτριων διαφραγμάτων, καταστροφή συνεχιών, αφαίρεση και εκτομή του ενδομητρίου.
• χειρουργική διόρθωση της ακράτειας ούρων με ένταση, πρόπτωση και πρόπτωση των γεννητικών οργάνων.
• χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι πλαστικής χειρουργικής στα γεννητικά όργανα - παραδοσιακή πλαστική χειρουργική των πρόσθιων και οπίσθιων τοιχωμάτων του κόλπου με ανυψωτική πλαστική χωρίς τη χρήση προσθετικών πλέγματος, επέμβαση Μάντσεστερ, χειρουργική διόρθωση της ακράτειας ούρων από στρες με χρήση βρόχου TVT-0.
• χειρουργική επέμβαση ραδιοκυμάτων του τραχήλου της μήτρας για διάφορες παθολογίες.
• χειρουργική θεραπεία σχηματισμών που μοιάζουν με όγκο των εξωτερικών γεννητικών οργάνων (κύστεις του αδένα Bartholin, χείλη, κόλπος).

Κατά τη διάρκεια χειρουργικής θεραπείας για επεμβάσεις κόλλας, μετά από προηγούμενες επεμβάσεις, ενδομητρίωση εξωτερικών γεννητικών οργάνων, μυομεκτομή κ.λπ. χρησιμοποιείται η εισαγωγή αντισυγκολλητικών φραγμών.

Προϋποθέσεις παραμονής στο νοσοκομείο

Το γυναικολογικό τμήμα έχει δημιουργήσει προϋποθέσεις για άνετη διαμονή των ασθενών - 1 και 2κλινα δωμάτια με όλες τις ανέσεις (μπάνιο, ντους, τηλεόραση, κλιματισμός, ψυγείο, τηλέφωνο). Το τμήμα διαθέτει ένα deluxe δωμάτιο, junior σουίτα.

Το 22ο γυναικολογικό τμήμα λειτουργεί ως τμήμα του ΓΚΒ που φέρει το όνομα Α.Ι. S.P. Botkin από το 1913

Οι κύριες κατευθύνσεις των ιατρικών, επιχειρησιακών και επιστημονικών δραστηριοτήτων του τμήματος:

• Επείγουσες χειρουργικές επεμβάσεις σε επείγουσες καταστάσεις στη γυναικολογία από λαπαροσκοπική πρόσβαση (αναιμική μορφή αποπληξίας ωοθηκών, έκτοπη κύηση, διαταραχή της παροχής αίματος σε όγκους και ινομυώματα ωοθηκών, περιτονίτιδα γυναικολογικής αιτιολογίας κ.λπ.).
• Ελάχιστα επεμβατικές τεχνολογίες στη διάγνωση και χειρουργική αντιμετώπιση της ενδομήτριας παθολογίας (υστεροτομή πολύποδων, μυοματωδών κόμβων, ενδομήτρια διαφράγματα, συνεχία, διόρθωση του μητρικού παράγοντα υπογονιμότητας, αφαίρεση ενδομητρίου, εκτομή και εξάτμιση του ενδομητρίου σε υπερπλαστικές διεργασίες του ενδομητρίου και του προκαρκινικές καταστάσεις, θεραπεία παθολογίας του τραχήλου της μήτρας σε διάβρωση, μόλυνση HPV κ.λπ.)
• Οργανοσυντηρητική, επανορθωτική πλαστική χειρουργική για μύωμα μήτρας, αδενομύωση, υπογονιμότητα με σύγχρονες μεθόδους συντηρητικής (στοχευμένης, ορμονικής θεραπείας) και χειρουργικής θεραπείας (συντηρητική μυομεκτομή) από λαπαροσκοπική, διακολπική και παραδοσιακή προσέγγιση, με χρήση σύγχρονων υλικών ραμμάτων και αλλοφυτών.
• Διεξαγωγή εναλλακτικών μεθόδων θεραπείας των ινομυωμάτων της μήτρας χρησιμοποιώντας χειρουργικές τεχνολογίες ακτίνων Χ: εμβολισμός των μητριαίων αρτηριών, MRTk FUS, κατάλυση μυοματωδών κόμβων.
• Ενδοσκοπικές τεχνολογίες στη διάγνωση και θεραπεία ενδομητρίωσης και ενδομητριοειδών κύστεων, στειρότητα ενδοκρινικού παράγοντα, σύνθετες μορφές ενδομητρίωσης με βλάβη σε γειτονικά όργανα και διαταραχή της λειτουργίας, ινομυώματα της μήτρας διαφόρων μεγεθών και εντοπισμού, αδενομύωση.
• Ενδοσκοπικές τεχνολογίες στη διάγνωση και θεραπεία όγκων και όγκων σχηματισμών των ωοθηκών, των σαλπίγγων και του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου της μικρής λεκάνης, που εκτελούν επεμβάσεις διατήρησης οργάνων.
• Σύγχρονες προσεγγίσεις που χρησιμοποιούν ενδοσκοπικές τεχνολογίες στη θεραπεία πυωδών-φλεγμονωδών ασθενειών των πυελικών οργάνων, σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων, πρόληψης της υπογονιμότητας και της χρόνιας πορείας ασθενειών.
• Διόρθωση πρόπτωσης και πρόπτωσης πυελικών οργάνων, ακράτεια (ακράτεια ούρων) με χρήση παραδοσιακών χειρουργικών επεμβάσεων από τη διακολπική προσέγγιση και σύγχρονων τεχνολογιών από τη λαπαροσκοπική προσέγγιση, επεμβάσεις sling, χρήση σύγχρονων υλικών και εμφυτευμάτων πλέγματος.

Οι γιατροί του τμήματος είναι καταρτισμένοι σε όλες τις μεθόδους αντιμετώπισης γυναικολογικών παθήσεων και τους κύριους τύπους γυναικολογικών επεμβάσεων που γίνονται σε προγραμματισμένη και έκτακτη βάση. Το τμήμα απασχολεί 9 γιατρούς, εκ των οποίων 4 υποψήφιοι ιατρικών επιστημών, 5 γιατροί της υψηλότερης κατηγορίας, 1 - ο πρώτος. Η μεγαλύτερη αδερφή του τμήματος: Trushkova Elena Vladimirovna.

Το τμήμα παρέχει επίσης κρεβάτια για τη διαχείριση εγκύων με τοξοπλάσμωση.

Το 22ο Γυναικολογικό Τμήμα διαθέτει όλες τις δυνατότητες των σύγχρονων διαγνωστικών και ενόργανων μεθόδων εξέτασης, συμπεριλαμβανομένων γενικών κλινικών και εργαστηριακών μεθόδων, μεθόδων ανοσολογικής διάγνωσης, βακτηριολογικών διαγνωστικών, σύνθετων υπερηχογραφημάτων κοιλιακής κοιλότητας και λεπτής λεκάνης και άκρων, αξονική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία. (MRI) και άλλα

Λαπαροσκοπική χειρουργική για εκτομή της μήτρας χωρίς προσάρτημα

Η χειρουργική γυναικολογία είναι ένας από τους κορυφαίους τομείς χειρουργικής φροντίδας που παρέχεται στις κλινικές του ομίλου εταιρειών Μητέρας και Παιδιού. Η κύρια προσοχή δίνεται σε ελάχιστα επεμβατικές επεμβάσεις και επεμβάσεις εξοικονόμησης οργάνων, χρησιμοποιώντας σύγχρονες μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας. Όλες οι επεμβάσεις πραγματοποιούνται σύμφωνα με τα γενικά αναγνωρισμένα διεθνή πρότυπα θεραπείας.

Οι ειδικοί μας - γυναικολόγοι, χειρουργοί και αναισθησιολόγοι - ιατροί ανώτατης κατηγορίας προσόντων με πολυετή εμπειρία στο χώρο της χειρουργικής γυναικολογίας. Όλοι τους έχουν ακαδημαϊκούς τίτλους: καθηγητές, διδάκτορες και υποψήφιοι ιατρικών επιστημών.

Ο εξοπλισμός των τμημάτων χειρουργικής γυναικολογίας επιτρέπει όλους τους γνωστούς και συνηθέστερους τύπους διαγνωστικών και θεραπευτικών χειρουργικών επεμβάσεων. Η νοσηλεία σε γυναικολογικό νοσοκομείο πραγματοποιείται με προγραμματισμένο τρόπο και σύμφωνα με τις επείγουσες ενδείξεις. Η ατομική προσέγγιση σε κάθε ασθενή και η δυνατότητα δημιουργίας άνετων συνθηκών παραμονής σε νοσοκομείο μας επιτρέπουν να επιτύχουμε το μέγιστο αποτέλεσμα της θεραπείας.

Η χειρουργική θεραπεία γυναικολογικών παθήσεων περιλαμβάνει επίσης μια νωρίτερη έναρξη μέτρων αποκατάστασης, η οποία σας επιτρέπει να επιτύχετε ταχύτερη ανάρρωση και να μειώσετε τον κίνδυνο μετεγχειρητικών επιπλοκών. Χρησιμοποιούμε μόνο σύγχρονα προγράμματα αποθεραπείας με μεθόδους φυσικοθεραπείας αναγνωρισμένες από την παγκόσμια ιατρική κοινότητα. Αυτό μας επιτρέπει να εγγυηθούμε με σιγουριά σε όλους τους ασθενείς την πλήρη αποκατάσταση της υγείας και της ψυχοσυναισθηματικής ισορροπίας των γυναικών.

Τομείς προτεραιότητας χειρουργικής φροντίδας στη «Μητέρα και Παιδί»

Θεραπεία υπογονιμότητας

• Διαγνωστική λαπαροσκόπηση και γονιμοποίηση;
• Διαγνωστική υστεροσκόπηση;
• Χειρουργική υστεροσκόπηση (υστερορεσεκτοσκόπηση);
• Εκτομή ωοθηκών (αποφλοίωση, αφαίρεση κύστεων ωοθηκών).
• Ηλεκτροκαυτηριασμός και διάτρηση ωοθηκών.
• Πήξη και εκτομή εστιών ενδομητρίωσης.
• Χειρουργική θεραπεία της οπισθοτραχηλικής ενδομητρίωσης;
• Διαχωρισμός συμφύσεων στη λεκάνη.
• Διαγνωστική της κατάστασης και αποκατάσταση της βατότητας των σαλπίγγων.

Θεραπεία των ινομυωμάτων της μήτρας

• Υστεροσκοπική θεραπεία των ινομυωμάτων της μήτρας;
• Λαπαροσκοπική θεραπεία ινομυωμάτων της μήτρας;
• Λαπαροτομία θεραπεία ινομυωμάτων της μήτρας;
• Θεραπεία των ινομυωμάτων της μήτρας με κολπική πρόσβαση.
• Εμβολισμός των μητριαίων αρτηριών.

Θεραπεία κύστεων και όγκων των ωοθηκών

• Κύστες και όγκοι των ωοθηκών.
• Κύστες παραωοθηκών.

Θεραπεία της ενδομητρίωσης

• Αφαίρεση ενδομητριοειδών κύστεων ωοθηκών.
• Θεραπεία της αδενομύωσης;
• Θεραπεία της οπισθοτραχηλικής ενδομητρίωσης;
• Θεραπεία της διηθητικής ενδομητρίωσης του εντέρου και της ουροδόχου κύστης.
• Θεραπεία διηθητικής ενδομητρίωσης μετεγχειρητικών ουλών.

Θεραπεία της πρόπτωσης και της πρόπτωσης των γεννητικών οργάνων

• Επεμβάσεις Sling για ακράτεια ούρων.
• Πλαστική χειρουργική κόλπου;
• Λειτουργία Μάντσεστερ;
• Λαπαροσκοπική προμοντοδιόρθωση (sacrovaginopexy);
• Εγκατάσταση ειδικών συστημάτων εμφυτευμάτων για την αποκατάσταση του πυελικού εδάφους.
• Αποκατάσταση του παρθενικού υμένα;
• Αποφλοίωση.

Αντιμετώπιση ανωμαλιών (δυσπλασιών) της ανάπτυξης των γυναικείων γεννητικών οργάνων

• Ατρησία του υμένα (απουσία φυσικού καναλιού ή ανοίγματος).
• Κολπική αγένεση (πλήρης συγγενής απουσία οργάνου).
• Διπλασιασμός της μήτρας και του κόλπου.
• Δίκερη μήτρα;
• Χωρίσματα στην κοιλότητα της μήτρας και στον κόλπο.
• Γοναδική δυσγένεση.

Θεραπεία του καρκίνου

• Αφαίρεση κακοήθων νεοπλασμάτων του σώματος της μήτρας.
• Αφαίρεση κακοήθων όγκων του τραχήλου της μήτρας.
• Αφαίρεση κακοήθων νεοπλασμάτων των ωοθηκών.

Επείγουσα χειρουργική γυναικολογία

• αιμορραγία της μήτρας?
• αποπληξία ωοθηκών?
• έκτοπη εγκυμοσύνη?
• πυώδεις-φλεγμονώδεις ασθένειες της μικρής λεκάνης.
• μια αποβολή που έχει ξεκινήσει, μια άμβλωση είναι σε εξέλιξη.
• μη εξελισσόμενη εγκυμοσύνη.

Με βάση τα γυναικολογικά τμήματα του νοσοκομείου GKB No. 31, έχει αναπτυχθεί μια κλινική του Τμήματος Μαιευτικής και Γυναικολογίας του Ρωσικού Εθνικού Ερευνητικού Ιατρικού Πανεπιστημίου.

Το Gynecology City Clinical Hospital No. 31 θεωρείται δικαίως ένα από τα καλύτερα στη Μόσχα. Χρησιμοποιούνται όλα τα είδη συντηρητικής και χειρουργικής θεραπείας οποιωνδήποτε γυναικολογικών παθήσεων. Η υστεροσκοπική και λαπαροσκοπική διάγνωση είναι δυνατή και η χειρουργική θεραπεία με αυτές τις μεθόδους επιτρέπει να επιταχυνθεί όσο το δυνατόν περισσότερο η περίοδος ανάρρωσης και είναι η πιο ήπια για τους ασθενείς.

Από το 2004, η σύγχρονη μέθοδος συντήρησης οργάνων για τη θεραπεία των ινομυωμάτων της μήτρας και της αδενομύωσης έχει εδραιωθεί σταθερά στον νοσοκομειακό - εμβολισμό μητριαίας αρτηρίας.

λεπτομερείς πληροφορίες

γενικές πληροφορίες

Προϊστάμενος Τμήματος Νο 1 - Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών, Καθηγητής Ο Ε.Ν. Καούχοβα.
Προϊσταμένη Νοσηλεύτρια του Τμήματος Yu.N. Ταράσοβα.

Προϊστάμενος Τμήματος Νο. 2 - Ph.D. Ο.Ι. Μίσιεφ.
Ανώτερη νοσοκόμα - Ν.Γ. Κοσολάποβα.

Σε δύο γυναικολογικά τμήματα του νοσοκομείου εφαρμόζονται με επιτυχία όλα τα είδη συντηρητικής και χειρουργικής θεραπείας, συμπεριλαμβανομένων των παρακάτω παθήσεων:

• αιμορραγία της μήτρας της αναπαραγωγικής περιόδου, περιεμμηνοπαυσιακές περίοδοι, περίοδοι εμμηνόπαυσης.
• ασθένειες του τραχήλου της μήτρας?
• φυσιολογία και παθολογία της μετεμμηνοπαυσιακής περιόδου.
• ενδομήτρια παθολογία (ινομυώματα της μήτρας, αδενομύωση, ενδομήτριοι πολύποδες, ενδομητρίωση, συνεχία, ξένα σώματα).
• σχηματισμοί ωοθηκών σε ασθενείς διαφορετικών ηλικιακών περιόδων
• φλεγμονώδεις ασθένειες των εσωτερικών γεννητικών οργάνων.

Οι κύριοι τύποι χειρουργικής θεραπείας:

• διαγνωστική λαπαροσκόπηση?
• κοιλιακή χειρουργική και λαπαροσκοπικές επεμβάσεις σε βαθμό ακρωτηριασμού και εκτομής της μήτρας.
• κοιλιακή χειρουργική και λαπαροσκοπικές επεμβάσεις στα εξαρτήματα.
• κολπικές αποβολές?
• πλαστικές κολπικές επεμβάσεις, συμπεριλαμβανομένης της πρόπτωσης της μήτρας και της πρόπτωσης των τοιχωμάτων του κόλπου.
• Λαπαροσκοπική χειρουργική για τη θεραπεία της υπογονιμότητας.
• Λαπαροσκοπικές επεμβάσεις εξοικονόμησης οργάνων σε σαλπιγγική κύηση. αποκατάσταση της βατότητας των σωλήνων.
• υστεροσκοπική θεραπεία της ενδομήτριας παθολογίας.
• ηλεκτροχειρουργική, laser και θερμική αφαίρεση ενδομητρίου, εμβολισμός μητριαίων αρτηριών.

Το μότο της ομάδας των γυναικολογικών τμημάτων είναι
θερμή φροντίδα για τους ασθενείς.

Η κλινική δέχεται δεκάδες ευχαριστήριες επιστολές. Η εφαρμογή μεθόδων υψηλής τεχνολογίας πραγματοποιείται από τους γιατρούς του Κλινικού Νο 31 της Πόλης σε στενή επαγγελματική επαφή με το προσωπικό του τμήματος.

γενικές πληροφορίες

• • Επικεφαλής του Τμήματος Μαιευτικής και Γυναικολογίας της Παιδιατρικής Σχολής του Ρωσικού Εθνικού Ερευνητικού Ιατρικού Πανεπιστημίου - Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών, Ακαδημαϊκός της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών, Μέλος του Προεδρείου του Διοικητικού Συμβουλίου της Ρωσικής Εταιρείας Μαιευτήρων και Γυναικολόγων, Πρόεδρος του Προεδρείου της Εταιρείας Μαιευτήρων και Γυναικολόγων Μόσχας, μέλος της Νέας Ευρωπαϊκής Χειρουργικής Ακαδημίας (NESA), μέλος της Διεθνούς Ομοσπονδίας Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (FIGO)- Κούρτσερ Μαρκ Αρκαντίεβιτς— φοιτητής του ιδρυτή και επίτιμου προϊσταμένου του τμήματος — Savelieva Galina Mikhailovna, Ακαδημαϊκός της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών, Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών, Καθηγητής, Επίτιμος Επιστήμονας, Αντιπρόεδρος της Ρωσικής Ένωσης Μαιευτήρων και Γυναικολόγων, Επικεφαλής του Τμήματος Μαιευτικής και Γυναικολογίας της Παιδιατρικής Σχολής από το 1971 έως το 2017.
    Αυτή τη στιγμή, τα επιτεύγματα της κλινικής συνδέονται με την υλοποίηση ενός ευρέος φάσματος λαπαροσκοπικών θεραπευτικών και διαγνωστικών παρεμβάσεων στα όργανα της πυέλου. Τα τελευταία 20 χρόνια, ένας από τους υπαλλήλους του τμήματος, Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών, Καθηγητής Σεργκέι Βιατσεσλάβοβιτς Στίροφιδρύθηκε σχολή ενδοσκοπικής γυναικολογίας στη βάση 31 νοσοκομείων.Καθηγητής Valentina G. Breusenko- ο ιδρυτής της υστεροσκοπικής μεθόδου στο Κλινικό Νο 31 της Πόλης. Στο παρόν στάδιο, με την εισαγωγή της υστεροεκτομής, της αφαίρεσης με λέιζερ και της θερμικής αφαίρεσης του ενδομητρίου, το οπλοστάσιο των υστεροσκοπικών επεμβάσεων που εκτελούνται έχει διευρυνθεί σημαντικά. Από το 2004, η σύγχρονη μέθοδος συντήρησης οργάνων για τη θεραπεία των ινομυωμάτων της μήτρας και της αδενομύωσης έχει εδραιωθεί σταθερά στον νοσοκομειακό - εμβολισμό μητριαίας αρτηρίας. Τα τελευταία 5 χρόνια, η συνεργασία με το τμήμα επέτρεψε στους επαγγελματίες να υπερασπιστούν 4 διδακτορικές και 38 μεταπτυχιακές διατριβές. Επί του παρόντος, έχει ληφθεί επιχορήγηση για την πραγματοποίηση επιστημονικών εξελίξεων με θέμα «Πρώιμη διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών». Στο προσωπικό του τμήματος: Ακαδημαϊκός της Ρωσικής Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών Γ.Μ. Savelieva, καθηγητές V.G. Breusenko, S.V. Το 2003, ο Shtyrov τιμήθηκε με το βραβείο της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας για την ανάπτυξη και εφαρμογή ενδοσκοπικών μεθόδων διάγνωσης και θεραπείας στη γυναικολογία.

γενικές πληροφορίες

Ο εμβολισμός της μητριαίας αρτηρίας (ΗΑΕ) είναι μια από τις σύγχρονες κατευθύνσεις χειρουργικής θεραπείας παθήσεων της μήτρας, η οποία συνίσταται στην παρακέντηση της αρτηρίας στον μηρό, τον καθετηριασμό των μητριαίων αγγείων και την εισαγωγή σωματιδίων ενός ειδικού σκευάσματος εμβολισμού.

Συμπτωματικά ή αναπτυσσόμενα ινομυώματα της μήτρας

• Μέγεθος έως 20 εβδομάδες εγκυμοσύνης απουσία σοβαρής παθολογίας του τραχήλου της μήτρας, του ενδομητρίου και των ωοθηκών.
• Σε ασθενείς που ενδιαφέρονται για εγκυμοσύνη, με επιβεβαιωμένο ρόλο των ινομυωμάτων της μήτρας στην παθογένεση της υπογονιμότητας ή με υψηλό κίνδυνο αποβολής, όταν είναι αδύνατη η πραγματοποίηση ασφαλούς μυομεκτομής.
• Ως προετοιμασία για μυομεκτομή ή υστερορεκτομή.

Εντατική αιμορραγία της μήτρας διαφόρων αιτιολογιών, όταν άλλες μέθοδοι θεραπείας είναι αδύνατες ή συνδέονται με πραγματική απειλή για τη ζωή του ασθενούς.

Κατά τον προσδιορισμό των ενδείξεων για τα ΗΑΕ για τα ινομυώματα, το κίνητρο των ασθενών είναι σημαντικό: η έντονη επιθυμία της ασθενούς να διατηρήσει τη μήτρα, να αποφύγει τη χειρουργική επέμβαση και το ενδιαφέρον για εγκυμοσύνη.

Ο εμβολισμός της μητριαίας αρτηρίας (ΗΑΕ) πραγματοποιείται σε:

γενικές πληροφορίες

Η ρομποτική χειρουργική είναι ένας νέος, υψηλής τεχνολογίας τύπος ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής, που συνίσταται στη χειρουργική επέμβαση μέσω μικρών τομών στο δέρμα του ασθενούς και στην ικανότητα χειρουργικής εξ αποστάσεως. Αυτό εξασφαλίζει ελάχιστο τραύμα, ταχύτερη ανάρρωση, μειώνει τη διάρκεια παραμονής του ασθενούς στο νοσοκομείο και ελαχιστοποιεί την πιθανότητα περαιτέρω επιπλοκών.

Οφέλη της Ρομποτικής Χειρουργικής

Το ρομπότ da Vinci Si δεν εκτελεί λειτουργίες από μόνο του, σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση. Όμως, χάρη στον τηλεχειρισμό και την υψηλής ποιότητας απεικόνιση, επιτρέπει στον χειρουργό να κάνει πιο ακριβείς κινήσεις και να εξαλείφει το τρέμουλο των χεριών. Δηλαδή, το ρομπότ ακολουθεί όλες τις κινήσεις του χειρουργού, και δεν μπορεί να κινηθεί ή να προγραμματίσει τον εαυτό του.

Αυτοί οι παράγοντες δημιουργούν ιδανικές συνθήκες για τον χειρουργό και διευκολύνουν πολύπλοκες λαπαροσκοπικές επεμβάσεις. Ως αποτέλεσμα της μέγιστης ακρίβειας ακόμη και των πολύ περίπλοκων κινήσεων του οργάνου, της εξαιρετικής ποιότητας εικόνας και της δυνατότητας χειρουργικής επέμβασης σε μικρές και δυσπρόσιτες περιοχές, η διάρκεια νοσηλείας των ασθενών μειώνεται, αισθάνονται λιγότερο πόνο, χάνουν λιγότερο αίμα, έχουν καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα, έχουν ταχύτερη αποκατάσταση και γρηγορότερη επιστροφή στο νοσοκομείο Καθημερινότητα.

Ρομποτικές επεμβάσεις στη γυναικολογία Κλινικό Νο 31 Πόλης

Στις δεκαετίες του 1970 και του 1980, η λαπαροσκόπηση άρχισε να εισάγεται ευρέως στην κλινική πράξη, η οποία συνδέθηκε με την εμφάνιση των οπτικών ινών και των ειδικών οργάνων. Ως αποτέλεσμα, όχι μόνο βελτιώθηκε η ποιότητα των διαγνωστικών, αλλά κατέστησαν δυνατές και ορισμένες παρεμβάσεις στα κοιλιακά όργανα. Παρεμπιπτόντως, στη χώρα μας, η εμπειρία χρήσης της λαπαροσκόπησης στη γυναικολογία συνοψίστηκε το 1977 σε μια μονογραφία του G.M. Savelyeva, Ακαδημαϊκός της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών, Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών, καθηγητής και γιατρός μας, υπό την ηγεσία του οποίου έγινε η πρώτη επέμβαση στο νοσοκομείο μας μετά το άνοιγμα του το 1970.

Αυτή τη στιγμή σχεδόν όλες οι γυναικολογικές επεμβάσεις γίνονται με λαπαροσκόπηση και ρομπότ. Η ρομποτική χειρουργική στη γυναικολογία είναι ένας από τους ταχύτερα αναπτυσσόμενους τομείς και χρησιμοποιείται στη θεραπεία όλων των καλοήθων και κακοήθων γυναικολογικών παθήσεων. Οι γυναικολόγοι μας πραγματοποιούν επεμβάσεις σε γυναίκες με πρόπτωση γεννητικών οργάνων (πρόπτωση), συμπεριλαμβανομένης της στήριξης του πυελικού εδάφους (προμοντοστερέωση με εμφύτευμα πλέγματος), αφαίρεση μυωματωδών κόμβων (μυομεκτομή) με διατήρηση της μήτρας, πανυστερεκτομή με λεμφαδενικό καθαρισμό. Έτσι, επεμβάσεις που προηγουμένως γίνονταν λαπαροσκοπικά μπορούν πλέον να εκτελούνται αξιόπιστα με τη χρήση ρομποτικής μεθόδου.

Λειτουργία ινομυωμάτων της μήτρας και σχηματισμών ωοθηκών

Σήμερα, οι ενδοσκοπικές επεμβάσεις γίνονται συνήθως ανεξάρτητα από το μέγεθος της μήτρας. Ανάλογα με τον εντοπισμό των μυοματωδών κόμβων και τον αριθμό τους, η αφαίρεση μπορεί να γίνει με μικρές τομές και χωρίς να καταφύγουμε σε ανοιχτή χειρουργική επέμβαση. Σε αυτή την περίπτωση, τα ινομυώματα της μήτρας, ανεξάρτητα από το μέγεθός τους, αφαιρούνται από την κοιλιά σε μικρές τομές με τη χρήση marcellator.

Η ριζική υστερεκτομή (αφαίρεση της μήτρας) είναι μια κλασική και αποτελεσματική μέθοδος αντιμετώπισης ογκολογικών παθήσεων της μήτρας και των εξαρτημάτων στο αρχικό στάδιο. Η χειρουργική επέμβαση με τη βοήθεια ρομπότ την καθιστά ελάχιστα επεμβατική, με λιγότερη απώλεια αίματος και παραμονή στο νοσοκομείο.

Εμπειρία στη διενέργεια ρομποτικών επεμβάσεων στο Κλινικό Νο 31 της πόλης

Αυτή τη στιγμή, στο City Clinical Hospital No. 31, πραγματοποιούνται σε τακτική βάση ρομποτικές επεμβάσεις ποικίλης πολυπλοκότητας χρησιμοποιώντας το ρομποτικό σύστημα da Vinci.

Σήμερα, οι γυναικολογικές ρομποτικές επεμβάσεις περιλαμβάνουν αφαίρεση σχηματισμών που μοιάζουν με όγκο ωοθηκών, μυομεκτομή, προμοντοστερέωση, ολική και μερική υστερεκτομή, θεραπεία ενδομητρίωσης, καθώς και θεραπεία καρκίνου του ενδομητρίου και των ωοθηκών.

γενικές πληροφορίες

Η λαπαροσκόπηση είναι μια ενδοσκοπική μέθοδος επείγουσας και εκλεκτικής χειρουργικής. Σας επιτρέπει να εξετάσετε τα εσωτερικά όργανα της κοιλιάς μέσω ενός μικρού ανοίγματος στο κοιλιακό τοίχωμα. Η επιθεώρηση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας οπτικό σωλήνα. Μετά από άλλες 2-3 παρακεντήσεις γίνονται οι απαραίτητοι χειρισμοί με τα όργανα. Η λαπαροσκόπηση είναι πρακτικά αναίμακτη και λιγότερο τραυματική.

Στην αρχή της λαπαροσκοπικής γυναικολογίας στη Ρωσία βρίσκεται η Ακαδημαϊκός της Ρωσικής Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών, Καθηγήτρια, Επικεφαλής του Τμήματος Μαιευτικής και Γυναικολογίας της Παιδιατρικής Σχολής του Ρωσικού Κρατικού Ιατρικού Πανεπιστημίου Galina Mikhailovna Savelyeva. Κάθε ειδικός στη λαπαροσκόπηση δικαιωματικά την αποκαλεί Δάσκαλό σας.

Το φάσμα των χειρουργικών επεμβάσεων που πραγματοποιούνται με λαπαροσκοπική πρόσβαση είναι ευρύ: γυναικολογικές επεμβάσεις, χολοκυστεκτομή και κήλη, γαστρεκτομή, εκτομή του παγκρεατοδωδεκαδακτύλου και επεμβάσεις στο κόλον και στο ορθό.

γενικές πληροφορίες

Εκτοπία του τραχήλου της μήτρας (επίσης Εκτοπία του επιθηλίου του τραχήλου της μήτρας, Ψευδοδιάβρωση του τραχήλου της μήτρας, Διάβρωση του τραχήλου της μήτρας, Endocervicosis) - η θέση του κυλινδρικού επιθηλίου που καλύπτει τον αυχενικό σωλήνα, στην κολπική του επιφάνεια, που μοιάζει με κόκκινο σημείο γύρω από το εξωτερικό άνοιγμα του καναλιού. Η εκτοπία εμφανίζεται περίπου στις μισές γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας και σχεδόν ποτέ δεν εμφανίζεται σε γυναίκες άνω των 40 ετών.

γενικές πληροφορίες

Υστεροσκόπηση - εξέταση των τοιχωμάτων της κοιλότητας της μήτρας χρησιμοποιώντας υστεροσκόπιο, ακολουθούμενη από (εάν είναι απαραίτητο) διαγνωστικούς και χειρουργικούς χειρισμούς. Η υστεροσκόπηση σάς επιτρέπει να εντοπίσετε και να εξαλείψετε τις ενδομήτριες παθολογίες, να αφαιρέσετε ξένα σώματα, να λάβετε βιοψίες ιστών και να αφαιρέσετε τους ενδομήτριους πολύποδες.

Οι ενδείξεις για μια διαγνωστική διαδικασία είναι:

• Ανωμαλίες στην ανάπτυξη της μήτρας.
• Αιμορραγία στην μετεμμηνόπαυση.
• Αγονία.

Οι ενδείξεις για μια χειρουργική επέμβαση είναι:

• Υποβλεννογόνια ινομυώματα της μήτρας.
• Ενδομήτριο διάφραγμα.
• Ενδομήτρια συνεχία.
• Πολύποδας ενδομητρίου.
• υπερπλασία του ενδομητρίου.

Οι αντενδείξεις είναι:

• Πρόσφατα μεταφέρθηκε ή υφίσταται από τη στιγμή της μελέτης, η φλεγμονώδης διαδικασία των γεννητικών οργάνων.
• Προοδευτική εγκυμοσύνη.
• Έντονη αιμορραγία της μήτρας.
• Στένωση του τραχήλου της μήτρας.
• Προχωρημένος καρκίνος του τραχήλου της μήτρας.
• Γενικές λοιμώδεις ασθένειες στο οξύ στάδιο (γρίπη, πνευμονία, πυελονεφρίτιδα, θρομβοφλεβίτιδα).
• Σοβαρή κατάσταση του ασθενούς με παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος, του ήπατος, των νεφρών.

Οι ενδείξεις για μια διαγνωστική διαδικασία είναι:

• Υποβλεννογόνια ινομυώματα της μήτρας.
• Ενδομήτριο διάφραγμα.
• Ενδομήτρια συνεχία.
• Πολύποδας ενδομητρίου.
• υπερπλασία του ενδομητρίου.
• Αφαίρεση υπολειμμάτων του ενδομήτριου αντισυλληπτικού.

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

• Υποψία εσωτερικής ενδομητρίωσης του σώματος της μήτρας, υποβλεννογόνιου ινομυώματος, συνεχίας (ενώσεις) στην κοιλότητα της μήτρας, υπολείμματα εμβρυϊκού ωαρίου, καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και του ενδομητρίου, παθολογία του ενδομητρίου, διάτρηση των τοιχωμάτων της μήτρας κατά την άμβλωση ή τη διαγνωστική απόξεση.
• Υποψία δυσπλασιών της μήτρας.
• Διαταραχές εμμήνου ρύσεως σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας.
• Ανωμαλίες στην ανάπτυξη της μήτρας.
• Αιμορραγία στην μετεμμηνόπαυση.
• Αγονία.
• Έλεγχος της κοιλότητας της μήτρας μετά από χειρουργική επέμβαση στη μήτρα, σε περίπτωση αποβολής, μετά από ορμονική θεραπεία.