Συνέπειες φλεγμονών μετά από χειρουργική επέμβαση. Φλέγμα πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, φλέγμα οσχέου, ουρηθρικό συρίγγιο (κλινική περίπτωση)

Ο φλεγμός του κοιλιακού τοιχώματος εμφανίζεται συχνά απευθείας κοντά στο χειρουργικό τραύμα, ειδικά στο δεξιό πλευρό, αφού ο πιο συνηθισμένος λόγος ανάπτυξής του είναι οι καταστροφικές μορφές οξείας.

Συμπτώματα φλεγμονίου του κοιλιακού τοιχώματος

Η ανάπτυξη μιας πυώδους φλεγμονώδους διαδικασίας στις πρώτες μέρες καλύπτεται όχι μόνο από το γεγονός ότι η διαδικασία εξαπλώνεται κάτω από τα ισχυρά μυϊκά στρώματα, μεταξύ αυτών και της εγκάρσιας περιτονίας, αλλά κυρίως επειδή τα παθογόνα του φλεγμονίου είναι στις περισσότερες περιπτώσεις εντερικοί μικροοργανισμοί και ειδικότερα, Ε. coli. Αυτό, ουσιαστικά, το σήψη μικρόβιο δεν προκαλεί αμέσως την ανάπτυξη βίαιης εξύθησης και άλλων συνήθων οξειών φλεγμονωδών εκδηλώσεων. Οι γενικές του ιδιότητες δηλητηρίασης υπερισχύουν των τοπικών πυωδών-φλεγμονωδών. Εξαιτίας αυτού, στην αρχή της ανάπτυξης του βαθέως φλεγμονίου του κοιλιακού τοιχώματος απευθείας στο χειρουργικό τραύμα, οι τοπικές εκδηλώσεις μπορεί να είναι πολύ μικρές ή σχεδόν ανεπαίσθητες. Δεν πρέπει να αγνοηθεί ότι με την φαινομενική αρχική ηρεμία στο τραύμα, ο ασθενής έχει αύξηση της θερμοκρασίας, υπάρχει κάποια ήπια ταχυπαλμία, κακός ύπνος, διαταραχή της όρεξης, λήθαργος, απάθεια και αδιαθεσία, σε συνδυασμό με ελαφρύ ερεθισμό του το περιτόναιο, με κατακράτηση κοπράνων, ή το αντίστροφο, με άσκοπες δοξασίες. Το ασυνήθιστο χρώμα του περιβλήματος του προσώπου προσελκύει την προσοχή: είναι είτε αφύσικα χλωμό είτε υπερβολικά κυανωτικό. Αρχικά, προκύπτει η σκέψη της πνευμονίας. Ωστόσο, μια ενδελεχής μελέτη που περιλαμβάνει και δεν επιβεβαιώνει αυτή την υπόθεση. Μια εξέταση αίματος συνήθως δείχνει σημαντική αύξηση της λευκοκυττάρωσης, την εξαφάνιση των ηωσινοφίλων, την αύξηση της ουδετεροφιλίας και την αύξηση του αριθμού των μορφών ράβδου. Την 5η-6η ημέρα, οι τοπικές αλλαγές γίνονται συνήθως αισθητές, τις περισσότερες φορές πλευρικά του χειρουργικού τραύματος.

Θεραπεία του φλεγμονίου του κοιλιακού τοιχώματος

Συνήθως δεν είναι δυνατό να ανιχνευθεί πύον αφαιρώντας πολλά ράμματα δέρματος και απλώνοντας προσεκτικά τις άκρες του τραύματος και αυτό δεν φέρνει σαφήνεια στην αναγνώριση του φλεγμονίου. Η κατάσταση του ασθενούς δεν βελτιώνεται. Μόνο αφού αφαιρεθούν όλα τα ράμματα του δέρματος μετά από 1-2 ημέρες, οι άκρες του τραύματος απομακρύνονται σε όλο το μήκος του και, έχοντας δει ότι οι ιστοί κοντά στα απονευρωτικά ράμματα είναι ύποπτα γκρίζοι και σκούροι, αυτά τα ράμματα θα αφαιρεθούν επίσης και τότε οι μύες θα είναι ευρέως χώρια από κάτω οι μύες θα αρχίσουν να ξεχωρίζουν σε μικρή ποσότητα, με τη μυρωδιά του Escherichia coli, πυώδεις μάζες. Ταμπονάρισμα, σωληναριακή και εφαρμογή, που επηρεάζει τα μικρόβια της εντερικής ομάδας, συνήθως οδηγεί σε σχετικά γρήγορη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς.

Το άρθρο ετοιμάστηκε και επιμελήθηκε: χειρουργός

Βίντεο:

Υγιής:

Σχετικά Άρθρα:

1. Τα μαχαιρώματα του κοιλιακού τοιχώματος μπορούν να εφαρμοστούν τόσο με αμβλύ όσο και με αιχμηρά αντικείμενα. Αυτή η διαφορά...
2. Οι πρωτογενείς οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες του κοιλιακού τοιχώματος προκύπτουν από ποικίλες αιτίες. Ανάμεσά τους ξεχωρίζουν...

Στη ζωή μας δεν μπορούμε να κάνουμε χωρίς τραυματισμούς και μώλωπες. Συχνά οι συνέπειες αυτών των περιστατικών είναι μια ασθένεια που ονομάζεται φλεγμονή - μια φλεγμονώδης, πυώδης διαδικασία που εμφανίζεται στον λιπώδη ιστό.

Η ιδιαιτερότητα αυτής της ασθένειας είναι ότι δεν έχει σαφή όρια, εξαπλώνεται γρήγορα στο κοντινό δέρμα. Επίσης, σε προχωρημένες μορφές, η ασθένεια εξαπλώνεται στους μύες, στα οστά και δεν μπορεί κανείς χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Αιτίες

Αυτή η ασθένεια προκαλείται από μια λοίμωξη που ονομάζεται Staphylococcus aureus, στρεπτόκοκκος, E. coli. Οι μικροοργανισμοί διεισδύουν βαθιά στο δέρμα με διάφορους τρόπους:

• ως αποτέλεσμα τραύματος, περικοπών, χειρουργικής επέμβασης.
• μετά από εκτεταμένο απόστημα.
• δάγκωμα ζώου?
• κατά τη διάρκεια της λοίμωξης στο σώμα (αμυγδαλίτιδα, τερηδόνα).
• την εισαγωγή επιβλαβών χημικών ενώσεων κάτω από το δέρμα.
• εξασθενημένη ανοσία?
• η παρουσία χρόνιων ασθενειών αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης (φυματίωση, λοίμωξη HIV, σακχαρώδης διαβήτης).
• ο εθισμός στα ναρκωτικά, ο αλκοολισμός συμβάλλουν επίσης στην οξεία πορεία του φλεγμονίου.

Σε μια φυσιολογική κατάσταση, μια κάψουλα σχηματίζεται γύρω από την κατεστραμμένη περιοχή του δέρματος, το σώμα προσπαθεί να σταματήσει τη μόλυνση. Με την παρουσία ενός ή περισσότερων από τους παράγοντες που αναφέρονται παραπάνω, αυτή η διαδικασία δεν συμβαίνει. Οι επιβλαβείς μικροοργανισμοί διεισδύουν βαθιά κάτω από το δέρμα, προκαλώντας μια φλεγμονώδη, πυώδη διαδικασία.

Τα πρώτα σημεία και συμπτώματα

Οι πρώτες ανησυχητικές καμπάνες, με την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας είναι:

• γενική αδιαθεσία,
• πυρετός,
• λήθαργος,
• δίψα,
• πρήξιμο της πληγείσας περιοχής
• πόνος,
• χαρακτηριστική ερυθρότητα, η οποία δεν έχει καθαρά περιγράμματα.

Κατά κανόνα, το φλέγμα του χεριού, του λαιμού, της κνήμης και άλλων τμημάτων του σώματος εξελίσσεται γρήγορα. Με την πάροδο του χρόνου εμφανίζονται πύον, φουσκάλες, νεκρωτικός ιστός, έλκη. Μην αναβάλλετε επ' αόριστον την επίσκεψη στο γιατρό, οι οξείες επιπλοκές μπορεί να προκαλέσουν σοβαρή βλάβη στο σώμα.

Με μια σοβαρή μορφή φλεγμονίου, η αρτηριακή πίεση μειώνεται, ο καρδιακός ρυθμός διαταράσσεται, η αναπνοή είναι δύσκολη, ναυτία και έμετος. Τα κοντινά όργανα υποφέρουν επίσης, συμπιέζονται, ως αποτέλεσμα: πόνος, μυρμήγκιασμα.

Ταξινόμηση ασθενειών

Κάθε ασθένεια έχει διαφορετικά στάδια ανάπτυξης, σήμερα θα εξετάσουμε τις μορφές του φλεγμονιού μαλακών ιστών:

• αναερόβιος.Υπάρχει μια εκτεταμένη φλεγμονώδης, νεκρωτική διαδικασία, το δέρμα επηρεάζεται σοβαρά, καλύπτεται με φυσαλίδες, το πύον ρέει έξω όταν πιέζεται.
• σάπιος.Οι κατεστραμμένοι ιστοί αποκτούν μια δυσάρεστη οσμή, έχουν καφέ ή πράσινο χρώμα. Αυτό υποδεικνύει μια μόλυνση που έχει εξαπλωθεί στα βαθύτερα στρώματα του δέρματος.
• νεκρωτικός.Σχηματίζονται ζώνες νεκρών ιστών, απορροφώνται πλήρως από την ασθένεια.
• πυώδηςφλεγμονα. Εμφανίζονται έλκη, απελευθερώνεται κιτρινωπό πύον, η ασθένεια αρχίζει να επηρεάζει τους συνδέσμους και τους μύες.
• υδαρής.Η πιο ελαφριά από όλες τις μορφές φλεγμονών. Χαρακτηρίζεται από οίδημα της πληγείσας περιοχής, φλεγμονή, κνησμό. Δεν υπάρχουν σαφή όρια μεταξύ υγιών ιστών και ασθενών.

Αυτή η ασθένεια μπορεί να είναι οξεία (αυθόρμητη μόλυνση) ή χρόνια (η νόσος δεν υποχωρεί, επανέρχεται ξανά).

Ανάλογα με την εντόπιση της νόσου, υπάρχουν χώροι προσώπου, οσφυϊκού, ποδιού κλπ. Οποιοδήποτε μέρος του ανθρώπινου σώματος όπου υπάρχει μόλυνση είναι επιρρεπές σε αυτή την παθολογία.

Φλέγμα νεογνών και μεγαλύτερων παιδιών

Τα παιδιά είναι πολύ ευαίσθητα σε αυτή την ασθένεια. Η ανοσία τους δεν είναι τόσο ισχυρή όσο στους ενήλικες + τεράστιος αριθμός τραυματισμών, τραυμάτων (σπασμένα γόνατα, μάχες στο σχολείο), συχνές μολυσματικές ασθένειες (αμυγδαλίτιδα, μέση ωτίτιδα, βρογχίτιδα, γρίπη). Ο συνήθης εντοπισμός του φλεγμονίου στα παιδιά είναι το πρόσωπο, τα άκρα, η περιοχή του τραχήλου της μήτρας.

Η υψηλή δραστηριότητα προάγει την ταχεία ροή του αίματος. Λόγω αυτής της απόχρωσης, τα βακτήρια εξαπλώνονται γρήγορα σε όλο το σώμα, προκαλώντας μια οξεία μορφή της νόσου.

Είναι απαραίτητο να θεραπεύσετε το παιδί μόνο αφού παρατηρήσετε τα πρώτα συμπτώματα. Εξάλλου, το σώμα του μωρού δεν θα αντιμετωπίσει τη μόλυνση από μόνο του.

έγκυος

Η θεραπεία πραγματοποιείται πολύ προσεκτικά, η αναμενόμενη θετική επίδραση για τη μητέρα συγκρίνεται με τη βλάβη στο έμβρυο.

Διάγνωση της νόσου

Ο θεράπων ιατρός θα προσδιορίσει εύκολα την ασθένεια στα αρχικά της στάδια. Χαρακτηριστικό πρήξιμο, κοκκινίλες «παραδίδονται» φλεγμονές. Αλλά τα πυώδη τραύματα, τα έλκη θα πρέπει να μελετηθούν για να κατανοηθεί η αιτία, το ακριβές όνομα της μόλυνσης. Για αυτό, εκτελούνται υπερηχογράφημα, τομογραφίες, ακτινογραφίες. Σε δύσκολες περιπτώσεις, καταφύγετε σε παρακέντηση, βιοψία.

Όλες αυτές οι μέθοδοι βοηθούν στη μελέτη του βαθμού ανάπτυξης της νόσου, στον ακριβή προσδιορισμό του παθογόνου παράγοντα. Αυτοί οι χειρισμοί είναι το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία.

Φαρμακευτική θεραπεία

Τα αρχικά στάδια αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά, παυσίπονα, φάρμακα που αυξάνουν την ανοσία. Συνταγογραφούνται επίσης αντιφλεγμονώδεις αλοιφές, κρέμες ή ενέσεις με κατάλληλο διάλυμα.

Είναι δυνατή η αφαίρεση του πύου από γιατρό και η παρακολούθηση της θεραπείας στο σπίτι: εφαρμογή επιδέσμων με λεβομεκόλη στην πληγείσα περιοχή, λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, βιταμινών.

Θα πρέπει επίσης να σταματήσετε να παίρνετε αλκοόλ ή ναρκωτικά, υπάρχει κίνδυνος επαναμόλυνσης.

Τα προχωρημένα στάδια απαιτούν άμεση νοσηλεία του ασθενούς, επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Η ουσία αυτής της μεθόδου είναι η αφαίρεση της πηγής μόλυνσης, αποτρέποντας την εξάπλωσή της σε άλλες περιοχές του δέρματος. Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία δεν έχει σταματήσει, ο πυρετός επιμένει, εμφανίζεται πύον, τότε παραμένει η τελευταία μέθοδος - ακρωτηριασμός του άκρου.

Για να ενισχυθεί το αποτέλεσμα, η γρήγορη ανάρρωση, οι γιατροί συνιστούν συνδυασμό φαρμακευτικής θεραπείας και θεραπείας με λαϊκές θεραπείες.

Λαϊκές μέθοδοι και συνταγές

Στις μέρες της απουσίας αντιβιοτικών, οι πρόγονοί μας χρησιμοποιούσαν διάφορα φαρμακευτικά βότανα και φυτά. Γιατί να μην τα χρησιμοποιήσετε τώρα; Εξετάστε μερικά αποτελεσματικά μέσα για την καταπολέμηση του φλεγμονιού:

• πάρτε 200 γρ. βότκα, 50 γρ. υπέρικο και πρόπολη. Ανακατέψτε όλα τα υλικά για να πάρετε ένα βάμμα. Αποθηκεύστε σε δροσερό, σκοτεινό μέρος για περίπου μια εβδομάδα. Αραιώστε το προϊόν με νερό (δύο κουταλάκια του γλυκού του φαρμάκου ανά ποτήρι υγρού). Στη συνέχεια, λιπάνετε τις πληγείσες περιοχές του σώματος με αυτό το φάρμακο ή ξεπλύνετε το στόμα (με πρήξιμο του λαιμού, του προσώπου).
• ευκάλυπτος - ένα θαυματουργό φυτό, ανακουφίζει από το πρήξιμο και τη φλεγμονή. Για δύο ώρες, επιμείνετε ένα μείγμα από 100 g φύλλα και 1 λίτρο βραστό νερό. Πάρτε 100 g από το στόμα αυτού του φαρμάκου κάθε μέρα. Αυτό το αφέψημα βελτιώνει την ανοσία.
• ρίξτε 2 κουταλιές της σούπας γαρίφαλο μισό λίτρο νερό, βράστε για 5 λεπτά. Στραγγίστε το αφέψημα, αφήστε το να παρασκευαστεί, εφαρμόστε στο σημείο που πονάει 5 φορές την ημέρα για 30 λεπτά.
• Τα μπουμπούκια σημύδας είναι επίσης χρήσιμα. Ρίξτε 10 g νεφρών με 200 ml βραστό νερό. Επιμείνετε για περίπου μία ώρα, στέλεχος. Οι κομπρέσες με αυτό το αφέψημα ανακουφίζουν τέλεια τη φλεγμονή και η κατάποση μιας κουταλιάς της σούπας 2 φορές την ημέρα βοηθά στην αύξηση της ανοσίας.
• βασιλικός, υπερικό, φύλλα σημύδας. Ανακατεύουμε όλα τα υλικά σε ίσες αναλογίες. Ρίξτε 1 κουταλιά της σούπας από το μείγμα με 300 ml βραστό νερό. Αφήστε το να καθίσει για μια ώρα. Πίνετε αφέψημα από 3 κουταλιές της σούπας 3-4 φορές την ημέρα.

Οι παρακάτω συμβουλές θα σας βοηθήσουν να αποφύγετε την κακή τύχη:

• αποτρέψτε τους τραυματισμούς και τις εκδορές (προσέξτε).
• ακολουθήστε τους κανόνες ασφαλείας στο χώρο εργασίας, στο σπίτι.
• εάν το κόψιμο δεν μπορούσε να αποφευχθεί, περιποιηθείτε αμέσως την πληγή, μην αφήσετε τα πάντα να πάρουν τον δρόμο τους.
• αφαιρέστε όλα τα ξένα σώματα ταυτόχρονα + απολυμάνετε την πληγείσα περιοχή. Θυμηθείτε: ακόμη και ένα μικρό θραύσμα μπορεί να οδηγήσει σε δυσάρεστες συνέπειες.
• μην κάνετε κατάχρηση αλκοόλ.
• θεραπεύστε χρόνιες ασθένειες, μην επιτρέψετε μείωση της ανοσίας.

Ο φλέγμονας είναι μια ασθένεια που εξαπλώνεται γρήγορα, έχει τεράστιο εύρος επιπλοκών. Εάν αφήσετε την πορεία της νόσου να πάρει τον δρόμο της, τότε μια θανατηφόρα έκβαση είναι αναπόφευκτη. Η μόλυνση δεν γλυτώνει κανέναν. Ακολουθήστε τους κανόνες ασφαλείας, λάβετε προληπτικά μέτρα. Δεν καταφέρατε να αποφύγετε τη μόλυνση; Επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό και θα είστε απόλυτα υγιείς!

Στο παρακάτω βίντεο, μπορείτε να δείτε ξεκάθαρα τη διαδικασία θεραπείας του φλεγμονιού στα πόδια:

Ο φλεγμόνας είναι μια διάχυτη πυώδης φλεγμονή του υποδόριου λίπους ή των κυτταρικών χώρων. Με το φλέγμα, η πυώδης διαδικασία δεν περιορίζεται σε μία περιοχή, αλλά εξαπλώνεται μέσω των κυτταρικών χώρων. Αυτή είναι μια σοβαρή πυώδης διαδικασία, η εξέλιξη της οποίας μπορεί να οδηγήσει σε.

Πίνακας περιεχομένων:

Οι λόγοι

Το φλέγμα αναπτύσσεται όταν η παθογόνος μικροχλωρίδα διεισδύει στην ίνα. Οι αιτιολογικοί παράγοντες είναι συχνότερα τα εντεροβακτήρια, το E. coli.

Πρώτον, υπάρχει μια ορώδης διήθηση ινών, στη συνέχεια το εξίδρωμα γίνεται πυώδες. Εμφανίζονται εστίες νέκρωσης, που συγχωνεύονται μεταξύ τους, σχηματίζοντας έτσι μεγάλες περιοχές νέκρωσης ιστών. Αυτές οι περιοχές υπόκεινται επίσης σε πυώδη διήθηση. Η πυώδης-νεκρωτική διαδικασία επεκτείνεται σε παρακείμενους ιστούς και όργανα. Οι αλλαγές στους ιστούς εξαρτώνται από το παθογόνο. Έτσι, η αναερόβια μόλυνση συνεπάγεται νεκροποίηση των ιστών με την εμφάνιση φυσαλίδων αερίου και παθογόνων κόκκων - πυώδη σύντηξη ιστών.

Οι μικροοργανισμοί εισβάλλουν στον λιπώδη ιστό μέσω επαφής ή αιματογενούς οδού. Μεταξύ των πιο κοινών αιτιών φλεγμονών είναι:

• Πληγές μαλακών ιστών;
• Πυώδεις ασθένειες (, καρβούνια,);
• Παραβίαση αντισηπτικών κατά τη διάρκεια ιατρικών χειρισμών (ενέσεις, παρακεντήσεις).

Όλα τα φλέγματα χωρίζονται σε επιφανειακά (όταν επηρεάζεται ο υποδόριος ιστός μέχρι την περιτονία) και σε βαθιά (όταν επηρεάζονται βαθιές κυτταρικές περιοχές). Τα τελευταία έχουν συνήθως ξεχωριστά ονόματα. Έτσι, η φλεγμονή του περιορθικού ιστού ονομάζεται συνήθως και ο περινεφρικός ιστός ονομάζεται παρανεφρίτιδα.

Ανάλογα με την τοποθεσία, αυτοί οι τύποι φλεγμονών διαφοροποιούνται:

• Υποδόριος;
• Υποβλεννογόνιο;
• Subfacial;
• Διαμυϊκή;
• Οπισθοπεριτοναϊκή.

Με την επιφανειακή (υποδόρια) εντόπιση του φλεγμονίου, εμφανίζεται έντονος πόνος, κοκκίνισμα του δέρματος χωρίς σαφή όρια και τοπική αύξηση της θερμοκρασίας. Υπάρχει οίδημα στο δέρμα, το οποίο στη συνέχεια μαλακώνει κάπως στο κέντρο. Υπάρχει ένα σύμπτωμα διακύμανσης.

Με το βαθύ φλέγμονα, ψηλαφάται ένα επώδυνο, πυκνό διήθημα χωρίς έντονα καθορισμένα όρια. Περιφερειακό. Με βαθύ φλεγμονικό, τα συμπτώματα της γενικής δηλητηρίασης είναι πάντα πολύ έντονα. Οι ασθενείς παραπονιούνται για αδυναμία, πυρετό. Υπάρχει επίσης αύξηση του καρδιακού ρυθμού, πτώση της αρτηριακής πίεσης, δύσπνοια,.

Βαθύ φλέγμα του λαιμού

Οι κύριες εστίες, οι οποίες στη συνέχεια γίνονται η πηγή του φλεγμονώδους λαιμού, είναι φλύκταινες στο τριχωτό της κεφαλής και στο πρόσωπο, καθώς και φλεγμονώδεις διεργασίες στο στόμα (δόντια), στην ανώτερη αναπνευστική οδό, στον οισοφάγο, στην οστεομυελίτιδα των αυχενικών σπονδύλων, στις διεισδυτικές πληγές ο λαιμός.

Τα χαρακτηριστικά της εμφάνισης φλεγμονών στο λαιμό οφείλονται στους ακόλουθους παράγοντες:

• Η παρουσία ενός εξαιρετικά ανεπτυγμένου δικτύου λεμφικών αγγείων.
• Χαρακτηριστικά της δομής της αυχενικής περιτονίας, μεταξύ της οποίας υπάρχουν οριοθετημένοι χώροι γεμάτοι με χαλαρή ίνα.

Με το φλέγμα του λαιμού, σχηματίζεται οίδημα του δέρματος στην περιοχή των στερνοκλειδομαστοειδών μυών, της κάτω γνάθου και του πηγουνιού. Το οίδημα είναι αρχικά πυκνό, μερικές φορές ανώμαλο.

Με τον επιφανειακό υπογνάθιο φλέγμονα στην περιοχή του πηγουνιού, το δέρμα κοκκινίζει, παρατηρείται οίδημα και πόνος. Και με το βαθύ φλέγμα, εμφανίζεται ένα πολύ έντονο οίδημα στην περιοχή του κάτω μέρους του στόματος και της κάτω γνάθου. Οι ασθενείς σημειώνουν έναν οξύ πόνο, ο οποίος επιδεινώνεται με το μάσημα.

Με το φλέγμα να τεντώνεται κατά μήκος της αυχενικής νευροαγγειακής δέσμης, λόγω έντονου πόνου, οι ασθενείς αποφεύγουν τυχόν κινήσεις του κεφαλιού και επομένως το κρατούν γυρισμένο και ελαφρώς λοξοδρομημένο προς την πληγείσα πλευρά.

Αυτή είναι μια πυώδης διαδικασία στην ίνα του μεσοθωρακίου. Βασικά, η μεσοθωρακίτιδα είναι μια επιπλοκή της διάτρησης της τραχείας και του οισοφάγου, πυώδεις διεργασίες στο λαιμό και το στόμα, στους πνεύμονες, φλεγμονώδη αυχένα, μεσοθωρακικό αιμάτωμα, οστεομυελίτιδα του στέρνου και της θωρακικής σπονδυλικής στήλης.

Η πυώδης μεσοθωρακίτιδα αναπτύσσεται συνήθως γρήγορα, συνοδευόμενη από πυρετό, καθώς και πόνο πίσω από το στέρνο, που εξαπλώνεται στην πλάτη, τον αυχένα, την επιγαστρική περιοχή. Υπάρχει οίδημα στο λαιμό και στο στήθος. Οι ασθενείς, επιδιώκοντας να ανακουφίσουν τον πόνο, παίρνουν καθιστή θέση και προσπαθούν να κρατήσουν το κεφάλι τους γερμένο προς τα εμπρός.

Επιπλέον, παρατηρείται αύξηση του καρδιακού ρυθμού, μείωση της αρτηριακής πίεσης, πόνος κατά την κατάποση και την αναπνοή και επέκταση των σφαγιτιδικών φλεβών.

Πρόκειται για μια πυώδη φλεγμονή που εξαπλώνεται μέσω των ενδομυϊκών, περιαγγειακών χώρων. Η αιτία της πυώδους φλεγμονής των άκρων μπορεί να είναι οποιαδήποτε βλάβη του δέρματος (πληγές, δαγκώματα), καθώς και ασθένειες όπως οστεομυελίτιδα, πυώδης αρθρίτιδα, παναρίτιδα.

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από διάχυτο πόνο στα άκρα, πυρετό, έντονη αδυναμία. Η έναρξη της νόσου είναι οξεία, ταχεία. Υπάρχει πρήξιμο των ιστών, αύξηση των περιφερειακών λεμφαδένων, το άκρο αυξάνεται σε μέγεθος.

Με μια επιφανειακή εντόπιση φλεγμονών (για παράδειγμα, στο μηριαίο τρίγωνο), παρατηρείται υπεραιμία και οίδημα του δέρματος, σύμπτωμα διακύμανσης.

Αυτή είναι μια οξεία πυώδης διαδικασία στον οπισθοπεριτοναϊκό ιστό της οσφυϊκής και λαγόνιας περιοχής, η οποία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα οξείας σκωληκοειδίτιδας, οστεομυελίτιδας των οστών της πυέλου, της σπονδυλικής στήλης, φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά και εντερικές διατρήσεις. Ανάλογα με τη θέση της πυώδους διαδικασίας στον οπισθοπεριτοναϊκό ιστό, υπάρχουν:

• παρανεφρίτιδα?
• Παρακολίτιδα;
• Φλέγμα του λαγόνιου βόθρου.

Στην αρχική περίοδο της νόσου, τα κλινικά σημεία δεν εκφράζονται με σαφήνεια. Πρώτον, υπάρχουν μη ειδικά συμπτώματα φλεγμονής με τη μορφή πυρετού, αδυναμίας, κεφαλαλγίας. Τοπικά συμπτώματα με τη μορφή πόνου, πρήξιμο των ιστών εμφανίζονται κάπως αργότερα. Ο εντοπισμός του πόνου αντιστοιχεί στη θέση της πυώδους διαδικασίας. Συχνά ο γιατρός καταφέρνει να ψηλαφήσει το φλεγμονώδες διήθημα μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. Λόγω του πόνου, ένα άτομο θα κινηθεί με δυσκολία, επομένως, για να ανακουφίσει την κατάσταση, τείνει να σκύβει προς τα εμπρός με κλίση προς την πονεμένη πλευρά.

Με φλέγμα του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου σχηματίζεται σύσπαση του μηρού - υιοθέτηση θέσης κάμψης από τον μηρό με εσωτερική περιστροφή και ελαφρά προσαγωγή. Το σύμπτωμα του ψοά εμφανίζεται λόγω της αντανακλαστικής συστολής του οσφυϊκού μυός. Προσπαθώντας να ισιώσετε το άκρο αυξάνει τον πόνο.

παραπρωκτίτιδα

Σας προτείνουμε να διαβάσετε:

Αυτή είναι μια πυώδης φλεγμονή του ιστού που περιβάλλει το ορθό. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου είναι συχνά το Escherichia coli, οι σταφυλόκοκκοι, που εισέρχονται στον περιορθικό χώρο μέσω των ρωγμών της οπίσθιας απόφυσης, από φλεγμονώδεις αιμορροΐδες.

Υπάρχουν οι ακόλουθες μορφές παραπρωκτίτιδας:

1. Υποδόριος;
2. Ισχιορθική;
3. Υποβλεννογόνιο;
4. Πυελοορθική;
5. Οπισθοορθική.

Υποδόρια παραπρωκτίτιδαπου βρίσκεται στον πρωκτό. Ένα άτομο ανησυχεί για έναν οξύ πόνο σε αυτήν την περιοχή, που επιδεινώνεται από την αφόδευση. Το πρήξιμο και η υπεραιμία του δέρματος είναι σαφώς καθορισμένα. Επίσης, καταγράφεται αύξηση της θερμοκρασίας.

Υποβλεννογονική παραπρωκτίτιδαβρίσκεται στο υποβλεννογόνιο στρώμα του ορθού και είναι λιγότερο επώδυνο.

Ισχιοορθική παραπρωκτίτιδατρέχει πιο δύσκολο. Η πυώδης διαδικασία συλλαμβάνει τον ιστό των ισχιοορθικών κοιλοτήτων και της λεκάνης. Οι ασθενείς αισθάνονται παλλόμενο πόνο στο ορθό. Είναι αξιοσημείωτο ότι οίδημα και υπεραιμία του δέρματος εμφανίζονται στα τελευταία στάδια της νόσου.

Πυελοορθική παραπρωκτίτιδαεμφανίζεται πάνω από το πυελικό έδαφος. Τις πρώτες ημέρες της ασθένειας ενός ατόμου, τα γενικά συμπτώματα είναι ανησυχητικά: αδυναμία, πυρετός. Έπειτα υπάρχει πόνος στο περίνεο και στην κάτω κοιλιακή χώρα, συχνοουρία, κατακράτηση κοπράνων, τενεσμός.

Οπισθορθική παραπρωκτίτιδαδιαφέρει από το πυελοορθικό μόνο στο ότι αρχικά η πυώδης εστία εντοπίζεται στον ιστό πίσω από το ορθό και μόνο τότε μπορεί να κατέβει στον ισχιοορθικό ιστό.

Η εμφάνιση φλεγμονών μετά την ένεση προκαλείται από παραβίαση της τεχνικής χορήγησης φαρμάκων, αντισηπτικών κανόνων κατά τους χειρισμούς. Ο ρόλος και οι ιδιότητες του ίδιου του φαρμάκου παίζουν ρόλο. Έτσι, τα υπερτονικά και ελαιώδη διαλύματα φαρμάκων (κορδιαμίνη, βιταμίνες, αναλγίνη, θειικό μαγνήσιο) συχνά προκαλούν το σχηματισμό πυωδών επιπλοκών μετά την ένεση.

Σημείωση:Τα φάρμακα δεν πρέπει να εγχέονται στον υποδόριο ιστό, αλλά στον μυϊκό ιστό. Αυτό θα αποτρέψει τις πυώδεις επιπλοκές μετά την ένεση.

Η εμφάνιση φλεγμονών οφείλεται επίσης στην παρουσία χρόνιων ασθενειών, υπερβολική μόλυνση του δέρματος με μικροοργανισμούς,. Έτσι, τα παχύσαρκα άτομα έχουν πολύ ανεπτυγμένο υποδόριο λίπος και όταν το φάρμακο εγχέεται με κοντές βελόνες, απλά δεν φτάνει στο τελικό του σημείο - τον γλουτιαίο μυ. Επομένως, κατά την ένεση σε τέτοιες καταστάσεις, το φάρμακο δεν εισέρχεται στον μυ, αλλά στον υποδόριο ιστό.

Η ασθένεια συχνά εμφανίζεται ξαφνικά με την εμφάνιση οιδήματος, ερυθρότητας και πόνου στο σημείο της ένεσης. Οι ασθενείς παρουσιάζουν πυρετό και λεμφαδενίτιδα.

Σπουδαίος! Η θεραπεία ασθενών με φλεγμονή πραγματοποιείται πάντα σε νοσοκομείο. Στα αρχικά στάδια της νόσου, επιτρέπεται η συντηρητική θεραπεία, η βάση της οποίας είναι η ενδομυϊκή ένεση. Επιτρέπεται η χρήση φυσικοθεραπευτικών διαδικασιών.

Με προοδευτική φλεγμονή, η χειρουργική θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται όσο το δυνατόν νωρίτερα. Η επέμβαση γίνεται με γενική αναισθησία. Ο χειρουργός εκτελεί αυτοψία του φλεγμονίου με ανατομή του δέρματος, του υποδόριου ιστού παντού.

Μετά την ανατομή του ιστού, το πύον εκκενώνεται. Στη συνέχεια ο χειρουργός προβαίνει σε αναθεώρηση της πυώδους κοιλότητας και εκτομή νεκρωτικών ιστών. Για καλύτερη παροχέτευση γίνονται πρόσθετες τομές - αντίθετα ανοίγματα.

Μετά τους χειρουργικούς χειρισμούς, το τραύμα θεραπεύεται με 3% υπεροξείδιο του υδρογόνου και στη συνέχεια ταμπονάρεται με γάζα εμποτισμένη σε αντισηπτικό.

Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, πραγματοποιούνται τακτικά επιδέσμους τραυμάτων και συνταγογραφούνται επίσης αντιβιοτικά.

Εάν δεν παρατηρηθεί βελτίωση μετά τη χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να υποπτευόμαστε επιπλοκή: εξέλιξη φλεγμονών, ερυσίπελας, σήψη.

Grigorova Valeria, ιατρικός σχολιαστής

Ο φλεγμός είναι μια πυώδης φλεγμονή των μαλακών ιστών, που χαρακτηρίζεται από μια αρκετά γρήγορη εξάπλωση στην περιοχή των μυών, των τενόντων και των ινών, καθώς και από τη διαβροχή τους με εξίδρωμα. Ο φλεγμόνας χαρακτηρίζεται από εντοπισμό σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος και με παραμελημένη μορφή, μπορεί να επηρεαστούν τα εσωτερικά όργανα.

Οι σταφυλόκοκκοι, οι στρεπτόκοκκοι, οι Pseudomonas aeruginosa μπορούν να παίξουν το ρόλο των κύριων αιτιολογικών παραγόντων του πυώδους φλεγμονιού του λαιμού, του προσώπου, του χεριού ή άλλου μέρους του σώματος. Τα υποχρεωτικά αναερόβια, τα οποία πολλαπλασιάζονται ενεργά σε συνθήκες πλήρους απουσίας οξυγόνου, μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη μιας σοβαρής μορφής της νόσου.

Τι είναι?

Ο φλεγμόνας είναι μια οξεία πυώδης φλεγμονή του λιπώδους ιστού που δεν έχει σαφή όρια. Ο λιπώδης ιστός που περιβάλλει διάφορα όργανα, νεύρα και αιμοφόρα αγγεία επικοινωνεί με τις κοντινές περιοχές. Επομένως, μια πυώδης διαδικασία, που έχει προκύψει σε ένα μέρος, μπορεί πολύ γρήγορα να εξαπλωθεί σε γειτονικές περιοχές, προκαλώντας βλάβη στο δέρμα, τους μύες, τους τένοντες, τα οστά και τα εσωτερικά όργανα.

Λόγοι ανάπτυξης

Το φλέγμα αναπτύσσεται όταν η παθογόνος μικροχλωρίδα διεισδύει στην ίνα. Οι αιτιολογικοί παράγοντες είναι συχνότερα σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, πρωτεύς, Pseudomonas aeruginosa, εντεροβακτήρια, E. coli.

Πρώτον, υπάρχει μια ορώδης διήθηση ινών, στη συνέχεια το εξίδρωμα γίνεται πυώδες. Εμφανίζονται εστίες νέκρωσης, που συγχωνεύονται μεταξύ τους, σχηματίζοντας έτσι μεγάλες περιοχές νέκρωσης ιστών. Αυτές οι περιοχές υπόκεινται επίσης σε πυώδη διήθηση. Η πυώδης-νεκρωτική διαδικασία επεκτείνεται σε παρακείμενους ιστούς και όργανα. Οι αλλαγές στους ιστούς εξαρτώνται από το παθογόνο. Έτσι, η αναερόβια μόλυνση συνεπάγεται νεκροποίηση των ιστών με την εμφάνιση φυσαλίδων αερίου και παθογόνων κόκκων - πυώδη σύντηξη ιστών.

Οι μικροοργανισμοί εισβάλλουν στον λιπώδη ιστό μέσω επαφής ή αιματογενούς οδού. Μεταξύ των πιο κοινών αιτιών φλεγμονών είναι:

• Πληγές μαλακών ιστών;
• Πυώδεις ασθένειες (, καρβούνια, οστεομυελίτιδα).
• Παραβίαση αντισηπτικών κατά τη διάρκεια ιατρικών χειρισμών (ενέσεις, παρακεντήσεις).

Τύποι και θέσεις φλεγμονών

Λαμβάνοντας υπόψη την ταξινόμηση του φλεγμονίου σύμφωνα με τον ανατομικό εντοπισμό, μπορούν να επισημανθούν οι ακόλουθοι τύποι παθολογίας:

1. Serous - η αρχική μορφή φλεγμονώδους φλεγμονής. Χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό φλεγμονώδους εξιδρώματος, καθώς και από την έντονη έλξη λευκοκυττάρων στην παθολογική εστία. Σε αυτό το στάδιο, εμφανίζεται ένα ψηλαφητό διήθημα, αφού η ίνα είναι κορεσμένη με ένα θολό ζελατινώδες υγρό. Δεν υπάρχει σαφώς καθορισμένο όριο μεταξύ υγιών και φλεγμονωδών ιστών. Ελλείψει έγκαιρης συνταγογραφούμενης θεραπείας, υπάρχει ταχεία μετάβαση σε πυώδη ή σήψη μορφή. Η ανάπτυξη της μιας ή της άλλης μορφής σχετίζεται με αιτιολογικούς μικροοργανισμούς που έχουν εισέλθει στην πύλη εισόδου
2. Σπώδης - προκαλείται από αναερόβιους μικροοργανισμούς που εκπέμπουν ορισμένες δυσάρεστες οσμές κατά τη διάρκεια της ζωής τους. Οι προσβεβλημένοι ιστοί έχουν καφέ ή πράσινο χρώμα, αποσυντίθενται με τη μορφή ζελατινώδους μάζας και εκπέμπουν μια δυσάρεστη οσμή. Αυτό δημιουργεί συνθήκες για την ταχεία διείσδυση τοξικών ουσιών στη συστηματική κυκλοφορία με την ανάπτυξη σοβαρής δηλητηρίασης, που οδηγεί σε ανεπάρκεια πολλών οργάνων.
3. Πυώδεις - παθογόνοι μικροοργανισμοί και ένζυμα που εκκρίνονται από τα φαγοκύτταρα οδηγούν στην πέψη των ιστών και στη νέκρωση τους, καθώς και σε πυώδεις εκκρίσεις. Το τελευταίο αντιπροσωπεύει νεκρά λευκοκύτταρα και βακτήρια, επομένως έχει κιτρινοπράσινο χρώμα. Κλινικά, αυτή η μορφή αντιστοιχεί στην εμφάνιση κοιλοτήτων, διαβρώσεων και ελκών, που καλύπτονται με πυώδη πλάκα. Με μια απότομη μείωση των ανθρώπινων ανοσοποιητικών δυνάμεων, η φλεγμονώδης διαδικασία εξαπλώνεται στους μύες και τα οστά, ακολουθούμενη από την καταστροφή τους. Το κύριο διαγνωστικό σημάδι σε αυτό το στάδιο είναι η απουσία μυϊκής αιμορραγίας με ελαφρύ ξύσιμο.
4. Αναερόβιος. Στην περίπτωση αυτή, σύμφωνα με τα μορφολογικά χαρακτηριστικά, η διαδικασία είναι ορώδης φύσης, ωστόσο, απελευθερώνονται φυσαλίδες αερίου από τα σημεία της νέκρωσης. Λόγω της παρουσίας τους στους ιστούς, εμφανίζεται ένα χαρακτηριστικό σημάδι - ελαφριά ρήξη. Η υπεραιμία του δέρματος είναι ελαφρώς εκφρασμένη, και οι μύες έχουν μια «βρασμένη» όψη.
5. Νεκρωτικός. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση νεκρών περιοχών, οι οποίες οριοθετούνται σαφώς από τους υγιείς ιστούς. Το όριο μεταξύ τους είναι ένας άξονας λευκοκυττάρων, από τον οποίο στη συνέχεια σχηματίζεται ένα φράγμα κοκκοποίησης, ενώ νεκρωτικές περιοχές μπορεί να λιώσουν ή να σχιστούν. Αυτή η οριοθέτηση οδηγεί στο σχηματισμό αποστημάτων που είναι επιρρεπή σε αυτοάνοιγμα.

Η περιοχή εμφάνισης φλεγμονών μπορεί να είναι διαφορετική. Ωστόσο, όπως δείχνει η πρακτική, τα ακόλουθα μέρη του σώματος επηρεάζονται συχνότερα από αυτόν τον τύπο πυώδους βλάβης λιπώδους ιστού (φλεγμονία):

• στήθος;
• γοφούς;
• οπίσθια;
• πίσω (ειδικά το κάτω μέρος του).
• μερικές φορές - η περιοχή του προσώπου και του λαιμού.

Επίσης, ανάλογα με τη θέση του φλεγμονιού, χωρίζεται στις ακόλουθες ποικιλίες:

1. Υποπεριτονιακό.
2. Υποδόρια, η οποία προχωρά απευθείας στο στρώμα του υποδόριου λιπώδους ιστού.
3. Ενδομυϊκή, η οποία συνήθως συνοδεύεται από τρέχουσες ή προοδευτικές φλεγμονώδεις διεργασίες στο μυϊκό στρώμα.
4. Περινεφρική, που συνοδεύεται ή προκαλείται από ασθένειες των νεφρών - έτσι διεισδύει η παθογόνος μικροχλωρίδα σε αυτήν την περιοχή.
5. Οπισθοπεριτοναϊκή (φλεγμονία του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου), η οποία ανιχνεύεται με τη διενέργεια γενικής εξέτασης της κοιλιακής κοιλότητας με συχνά παράπονα του ασθενούς για πόνο στην κοιλιά.
6. Κοντά στο ορθό, βρίσκεται κοντά στο ορθό και η προέλευσή του οφείλεται στη διείσδυση παθογόνων μικροοργανισμών μέσω των τοιχωμάτων του ορθού. Η πιο κοινή αιτία φλεγμονών σε αυτή την περίπτωση είναι η μακροχρόνια δυσκοιλιότητα και η αστάθεια των εντέρων.

Δεδομένου ότι η κύρια αιτία της εμφάνισης φλεγμονών πρέπει να θεωρείται η διείσδυση παθογόνων στους ιστούς του λιπώδους ιστού, τα σπασίματα και οι ρωγμές στο δέρμα, αυτά τα μέρη απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή σε περίπτωση μηχανικής βλάβης.

Συμπτώματα

Το φλέγμονα σε οξείες μορφές αναπτύσσεται γρήγορα. Οι ασθενείς έχουν σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας πάνω από 40°C, η οποία συνοδεύεται από ρίγη, πονοκεφάλους, δίψα και ξηροστομία. Στο πλαίσιο της γενικής δηλητηρίασης, παρατηρείται αδυναμία, υπνηλία. Συχνά εμφανίζεται ναυτία και έμετος. Αυξημένη αρτηριακή πίεση, διαταραγμένοι καρδιακοί ρυθμοί. Ο αριθμός των ούρησης στον ασθενή μειώνεται μέχρι την πλήρη διακοπή τους.

Στην πληγείσα περιοχή υπάρχει μια σφράγιση με οίδημα, ζεστή στην αφή, το δέρμα είναι λαμπερό. Δεν είναι δυνατό να καθοριστούν ξεκάθαρα όρια εκπαίδευσης. Υπάρχει ένας σημαντικός πόνος σε αυτή την περιοχή, οι λεμφαδένες που βρίσκονται κοντά στην εστία της φλεγμονής είναι διευρυμένοι. Με την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου, οι συμπιεσμένες περιοχές τείνουν να μαλακώσουν, να σχηματίσουν πυώδεις κοιλότητες, η πλήρωση των οποίων μερικές φορές ξεσπά μόνη της μέσω του συριγγίου ή εξαπλώνεται περαιτέρω σε γειτονικούς ιστούς, προκαλώντας περαιτέρω φλεγμονή και καταστροφή.

Η συμπτωματολογία του εν τω βάθει φλεγμονίου είναι πιο έντονη και εκδηλώνεται στα αρχικά στάδια.

Φλέγμονα του λαιμού

Τα αποστήματα και τα φλέγματα του αυχένα ανήκουν στην κατηγορία των ασθενειών, η πορεία των οποίων είναι απρόβλεπτη και οι συνέπειες μπορεί να είναι οι πιο σοβαρές και ακόμη και απειλητικές για τη ζωή του ασθενούς. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πηγή μιας παθογόνου λοίμωξης με φλεγμονικό λαιμό είναι φλεγμονώδεις διεργασίες στη στοματική κοιλότητα και τον φάρυγγα - χρόνια οδοντική τερηδόνα και παρόμοιες ασθένειες.

Τα επιφανειακά αποστήματα και τα φλέγματα του αυχένα εμφανίζονται συχνότερα πάνω από την εν τω βάθει αυχενική περιτονία και επομένως δεν αποτελούν ιδιαίτερο κίνδυνο, καθώς είναι εύκολα προσβάσιμα για χειρουργική διάνοιξη. Τα περισσότερα φλέγματα του αυχένα εντοπίζονται στο πηγούνι και στις υπογνάθιες περιοχές. Η κλινική εικόνα για αυτόν τον τύπο φλεγμονών είναι η εξής: η γενική θερμοκρασία αυξάνεται στους 39 βαθμούς Κελσίου, ο ασθενής αισθάνεται έντονους πονοκεφάλους, γενική αδυναμία και κακουχία.

Μια εργαστηριακή εξέταση αίματος υποδεικνύει αυξημένη περιεκτικότητα σε λευκοκύτταρα. Ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, το φλέγμα εξελίσσεται και η φλεγμονή εξαπλώνεται στις μεγάλες φλέβες της περιοχής του προσώπου και υπάρχει επίσης κίνδυνος πυώδους μηνιγγίτιδας.

Βούρτσα φλεγμονιού

Εμφανίζεται σε βαθιές υποδόριες περιοχές του χεριού. Κατά κανόνα, η φλεγμονή εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μιας πυώδους μόλυνσης μέσω γρατσουνιών, πληγών και κοψιμάτων. Υπάρχουν τα ακόλουθα υποείδη φλεγμονών του χεριού: στη μέση παλαμιαία περιοχή, στην εξοχή του αντίχειρα και φλέγμα σε μορφή μανικετόκουμπας. Ο φλεγμόνας του χεριού μπορεί να σχηματιστεί οπουδήποτε στον καρπικό χώρο με επακόλουθη εξάπλωση στο πίσω μέρος του χεριού. Ο ασθενής αισθάνεται έναν ισχυρό παλλόμενο πόνο, ο ιστός του χεριού διογκώνεται σημαντικά.

Φλέγμονας προσώπου

Αυτό είναι ένα μάλλον σοβαρό υποείδος της νόσου, που εμφανίζεται κυρίως στην κροταφική περιοχή, κοντά στη γνάθο και κάτω από τους μασητικούς μύες. Με το φλεγμονικό πρόσωπο, ο ασθενής έχει σοβαρή ταχυκαρδία και αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως και 40 βαθμούς, οι ιστοί του προσώπου διογκώνονται έντονα και οι λειτουργίες μάσησης και κατάποσης διαταράσσονται.

Οι ασθενείς με ύποπτο φλεγμονικό πρόσωπο πρέπει να νοσηλεύονται αμέσως σε εξειδικευμένη ιατρική μονάδα (οδοντιατρικό χειρουργικό τμήμα). Ελλείψει θεραπείας για το φλέγμα του προσώπου, η πρόγνωση είναι πάντα εξαιρετικά δυσμενής.

Πώς μοιάζει ο φλεγμονάς: φωτογραφία

Η παρακάτω φωτογραφία δείχνει πώς εκδηλώνεται η ασθένεια στους ανθρώπους.

Διαγνωστικά

Ο θεράπων ιατρός θα προσδιορίσει εύκολα την ασθένεια στα αρχικά της στάδια. Χαρακτηριστικό πρήξιμο, κοκκινίλες «παραδίδονται» φλεγμονές. Αλλά τα πυώδη τραύματα, τα έλκη θα πρέπει να μελετηθούν για να κατανοηθεί η αιτία, το ακριβές όνομα της μόλυνσης. Για αυτό, εκτελούνται υπερηχογράφημα, τομογραφίες, ακτινογραφίες. Σε δύσκολες περιπτώσεις, καταφύγετε σε παρακέντηση, βιοψία.

Όλες αυτές οι μέθοδοι βοηθούν στη μελέτη του βαθμού ανάπτυξης της νόσου, στον ακριβή προσδιορισμό του παθογόνου παράγοντα. Αυτοί οι χειρισμοί είναι το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία.

Πώς να θεραπεύσετε το φλέγμα;

Η θεραπεία του φλεγμονίου πραγματοποιείται αποκλειστικά σε στατικό τρόπο. Αρχικά, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί το πύον, αντίστοιχα, η θεραπεία ξεκινά με την εκκένωση του πυώδους εξιδρώματος - διάνοιξη και αποστράγγιση. Γίνεται εκτομή νεκρωτικών περιοχών, καθώς και επιπλέον διάνοιξη και εκτομή με εξάπλωση πύου. Αυτή η διαδικασία δεν πραγματοποιείται μόνο όταν το φλέγμα βρίσκεται στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξής του, όταν δεν έχει ακόμη σχηματιστεί πύον.

Πώς να θεραπεύσετε το φλέγμα; Εδώ, η φυσιοθεραπεία γίνεται αποτελεσματική:

1. Επίδεσμος κατά Dubrovin (κομπρέσα με κίτρινο μείγμα υδραργύρου).
2. Δερμοπλαστική.
3. Θεραπεία UHF.
4. Λάμπα Sollux.
5. Ζεστές κομπρέσες και θερμαντικά επιθέματα.
6. θεραπεία έγχυσης.

Φάρμακα που προάγουν την επούλωση και την απόρριψη νεκρού ιστού χρησιμοποιούνται ενεργά:

1. Παυσίπονα.
2. Αντιβιοτικά.
3. Διάλυμα χλωριούχου ασβεστίου.
4. διάλυμα γλυκόζης.
5. Adonilen, καφεΐνη και άλλα φάρμακα που βελτιώνουν την καρδιαγγειακή απόδοση.
6. Αντιγαγγραινώδεις οροί.
7. Διάλυμα ουροτροπίνης.
8. πρωτεολυτικά ένζυμα.
9. Αλοιφή με ένζυμα - iruksol.
10. Λάδι ιπποφαούς και τριανταφυλλιάς.
11. Τροξεβασίνη.
12. Οχυρωματικοί παράγοντες.
13. Ανοσοτροποποιητές.

Στο σπίτι, η θεραπεία δεν πραγματοποιείται, ώστε να μην προκληθεί χρόνια ασθένεια ή εξάπλωση πύου. Η κατανάλωση άφθονου νερού και η κατανάλωση τροφών πλούσιων σε βιταμίνες λειτουργεί ως δίαιτα. Ο ασθενής συμμορφώνεται με την ανάπαυση στο κρεβάτι με υπερεκτίμηση του άκρου που έχει προσβληθεί.

Επιπλοκές φλεγμονών

Με άκαιρη θεραπεία, γενικές επιπλοκές όπως σήψη (είσοδος μικροοργανισμών στο αίμα και εξάπλωση της μόλυνσης σε όλο το σώμα), θρομβοφλεβίτιδα (πυώδης φλεγμονή των φλεβών με σχηματισμό θρόμβων αίματος και μικροαποστημάτων), πυώδης αρτηρίτιδα (καταστροφή του αρτηριακό τοίχωμα από μικροοργανισμούς με ανάπτυξη μαζικής αιμορραγίας, η οποία είναι πολύ δύσκολο να σταματήσει), δευτερογενείς πυώδεις ραβδώσεις κατά την εξάπλωση της διαδικασίας.

Ανάλογα με τη θέση του φλεγμονίου, απομονώνονται επίσης ειδικές επιπλοκές, για παράδειγμα, πυώδης μηνιγγίτιδα (φλεγμονή των μηνίγγων) με φλεγμονή της κόγχης ή μεσοθωρακίτιδα (φλεγμονή των μεσοθωρακικών οργάνων) με φλεγμονή του λαιμού.

Πρόληψη

Τα κύρια μέτρα για την πρόληψη της εμφάνισης και ανάπτυξης της νόσου είναι η ελαχιστοποίηση του κινδύνου διαφόρων μικροτραυμάτων στην εργασία και στο σπίτι. Θα πρέπει επίσης να θυμάστε τους κανόνες για την παροχή πρώτων βοηθειών για τραυματισμούς, καθώς και παρουσία ενσωματωμένων ξένων σωμάτων.

Ο φλεγμός μπορεί να αναπτυχθεί στον υποδόριο ιστό, κάτω από την περιτονία και τις απονευρώσεις, στον υποβλεννογόνιο και μυϊκό ιστό, και σε βίαιη πορεία, μπορεί να συλλάβει μια σειρά από ανατομικές περιοχές, όπως ο μηρός, οι γλουτοί και οι οσφυϊκές περιοχές, το περίνεο και το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα. Εάν αναπτυχθεί φλέγμα στον ιστό που περιβάλλει ένα συγκεκριμένο όργανο, τότε για να αναφερθούν σε αυτή την ασθένεια, χρησιμοποιούν ένα όνομα που αποτελείται από το πρόθεμα «para» και τη λατινική ονομασία για τη φλεγμονή αυτού του οργάνου (παρανεφρίτιδα, φλεγμονή του περινεφρικού ιστού, παρανεφρίτιδα, φλεγμονή του πυελικού ιστού κ.λπ.).

Ο φλεγμονάς είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά μπορεί επίσης να είναι επιπλοκή διαφόρων πυωδών διεργασιών (καρβούνι, απόστημα κ.λπ.).

Αιτίες φλεγμονών

Η ανάπτυξη του φλεγμονίου οφείλεται στη διείσδυση παθογόνων μικροοργανισμών στους μαλακούς ιστούς. Οι αιτιολογικοί παράγοντες είναι συνήθως σταφυλόκοκκοι και στρεπτόκοκκοι, αλλά μπορεί επίσης να προκληθούν από άλλα πυογόνα μικρόβια που διεισδύουν στην ίνα μέσω τυχαίας βλάβης στο δέρμα, στους βλεννογόνους ή μέσω του αίματος.

Ο πυώδης φλεγμός προκαλείται από πυογόνα μικρόβια, σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους, Pseudomonas aeruginosa κ.λπ. Όταν το E. coli, ο Proteus vulgaris και ο σηπτικός στρεπτόκοκκος διεισδύουν στους ιστούς, αναπτύσσεται σήψη φλεγμονή. Οι πιο σοβαρές μορφές φλεγμονών προκαλούνται από υποχρεωτικά αναερόβια που αναπαράγονται απουσία οξυγόνου. Τα αναερόβια που σχηματίζουν σπόρους που σχηματίζουν αέριο (Clostridia) και τα αναερόβια που δεν σχηματίζουν σπόρους (Peptococci, Peptostreptococci, Bacteroides) έχουν εξαιρετικά επιθετικές ιδιότητες και επομένως η ανάπτυξη φλεγμονής στους μαλακούς ιστούς και η εξάπλωσή της συμβαίνουν πολύ γρήγορα.

Ο φλεγμόνας μπορεί επίσης να προκληθεί από την εισαγωγή διαφόρων χημικών ουσιών κάτω από το δέρμα (τερεβινθίνη, κηροζίνη, βενζίνη κ.λπ.).

Η ταχεία εξάπλωση της πυώδους φλεγμονής στους κυτταρικούς χώρους σχετίζεται κυρίως με μείωση των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος κατά την εξάντληση, μακροχρόνιες χρόνιες ασθένειες (ασθένειες αίματος, σακχαρώδης διαβήτης κ.λπ.), χρόνιες δηλητηριάσεις (για παράδειγμα, αλκοόλ). , διάφορες καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας, με την ικανότητα των μικροοργανισμών να πολλαπλασιάζονται γρήγορα , απελευθερώνουν τοξίνες, ένζυμα που καταστρέφουν τους ιστούς.

Εκδηλώσεις φλεγμονών

Ανάλογα με την πορεία διακρίνονται ο οξύς και ο χρόνιος φλεγμός, κατά εντόπιση, υποδόριος, υποπεριτονιακός, ενδομυϊκός, οργάνος, μεσοοργανικός, οπισθοπεριτοναϊκός, πυελικός κ.λπ. Ο οξύς φλέγμονας χαρακτηρίζεται από ταχεία εμφάνιση, υψηλό πυρετό (40 ° C και άνω), αδυναμία, δίψα, ταχεία εμφάνιση και εξάπλωση επώδυνου οιδήματος, διάχυτο κοκκίνισμα του δέρματος πάνω του, πόνο, δυσλειτουργία του προσβεβλημένου μέρους του σώματος.
Το πρήξιμο μεγαλώνει, το δέρμα πάνω του γίνεται κόκκινο, λαμπερό. Όταν ψηλαφάται, καθορίζεται μια επώδυνη σφράγιση χωρίς σαφή όρια, ακίνητη, ζεστή στην αφή. Ως αποτέλεσμα, μπορείτε να προσδιορίσετε την αίσθηση μαλάκυνσης στη ζώνη συμπίεσης ή να αναπτυχθεί ένα συρίγγιο.

Συχνά υπάρχουν μορφές που είναι κακοήθεις κατά τη διάρκεια της πορείας, όταν η διαδικασία εξελίσσεται γρήγορα, συλλαμβάνοντας τεράστιες περιοχές υποδόριου, ενδομυϊκού ιστού και συνοδεύεται από σοβαρή δηλητηρίαση.

Με τη δευτερογενή ανάπτυξη φλεγμονών (, πυώδης αρθρίτιδα, πυώδης πλευρίτιδα, περιτονίτιδα κ.λπ.), είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η υποκείμενη νόσος.

Στοορώδης φλεγμονάς, η ίνα έχει μια ζελατινώδη εμφάνιση, κορεσμένη με ένα θολό υδατικό υγρό, κατά μήκος της περιφέρειας, η φλεγμονώδης διαδικασία χωρίς σαφές όριο περνά σε αμετάβλητο ιστό. Με την πρόοδο της διαδικασίας, ο εμποτισμός των μαλακών ιστών αυξάνεται απότομα, το υγρό γίνεται πυώδες. Η διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί σε μύες, τένοντες, οστά. Οι μύες γίνονται γκρίζοι, κορεσμένοι με κιτρινοπράσινο πύον, δεν αιμορραγούν.

σάπιος φλεγμονάς , που χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη πολλαπλών περιοχών νέκρωσης στον ιστό, τήξη ιστού, άφθονη πυώδη έκκριση, με δυσάρεστη οσμή.
Για τον αναερόβιο φλεγμόνα, χαρακτηριστική είναι η εκτεταμένη ορώδης φλεγμονή των μαλακών ιστών, οι εκτεταμένες περιοχές νέκρωσης (νέκρωση) και ο σχηματισμός πολλαπλών φυσαλίδων αερίου στους ιστούς.

Το χρόνιο φλέγμονα χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ενός ξυλώδους διείσδυσης πυκνότητας, το δέρμα πάνω από το οποίο αποκτά μια μπλε απόχρωση ως αποτέλεσμα της διείσδυσης ασθενώς μολυσματικών μικροβίων μέσω του τραύματος.

Ένας από τους τύπους χρόνιου φλεγμονιού είναι ο ξυλώδης φλεγμός (Reclus phlegmon) - το αποτέλεσμα μόλυνσης με μικροοργανισμούς του πυθμένα του στόματος και του στοματοφάρυγγα. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ενός ανώδυνου, «σκληρού σαν σανίδα», διήθησης των μαλακών ιστών του λαιμού.

Επιπλοκές φλεγμονών

Επιπλοκές αναπτύσσονται όπου η διαδικασία δεν διακόπτεται έγκαιρα. Αυτό οφείλεται είτε στην καθυστερημένη θεραπεία του ασθενούς, είτε σε δυσκολίες στη διάγνωση.

Το πρωτοπαθές φλέγμα μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά από επιπλοκές (λεμφαγγίτιδα, ερυσίπελας, θρομβοφλεβίτιδα, σήψη κ.λπ.). Η εξάπλωση της διαδικασίας στους περιβάλλοντες ιστούς οδηγεί στην ανάπτυξη πυώδους αρθρίτιδας, τενοντοκολίτιδας και άλλων πυωδών ασθενειών. Το φλεγμονικό πρόσωπο μπορεί να επιπλέκεται από προοδευτικές φλέβες του προσώπου και πυώδη μηνιγγίτιδα.

Στην μετεγχειρητική περίοδο, εκτός από την ενεργό τοπική θεραπεία, είναι απαραίτητη η διενέργεια εντατικής θεραπείας ενδοφλέβιας έγχυσης, στοχευμένης αντιβιοτικής θεραπείας και ανοσοτροποποιητικής θεραπείας.

Τι μπορείς να κάνεις?

Εάν εμφανιστούν τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
Ο φλέγμονας είναι μια οξεία ασθένεια που εξαπλώνεται γρήγορα και εάν υπάρξει μείωση της ανοσίας, τότε η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες, μέχρι θανάτου.