Μια επιπλέον συγχορδία στην καρδιά ενός παιδιού προκαλεί. Πρόσθετη χορδή της αριστερής κοιλίας: είναι επικίνδυνο; Αιτίες εμφάνισης χορδής στην καρδιά ενός παιδιού

Σύμφωνα με μελέτες, μια πρόσθετη συγχορδία εμφανίζεται στο 22% των περιπτώσεων στον παιδικό πληθυσμό. Αλλά αυτό ισχύει μόνο σε άτομα που εξετάζονται με υπερηχοκαρδιοσκόπηση.

Μια τέτοια πρόσθετη χορδή τοποθετείται ακόμη και στην ενδομήτρια καρδιά του μωρού την 5η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Μια μικρή ανωμαλία της ανάπτυξης της καρδιάς, ή, όπως θέλουν να γράφουν οι γιατροί, το MARS, είναι μια ομάδα ανωμαλιών στην ανάπτυξη καρδιακών δομών με αποκλίσεις από τη φυσιολογική δομή που δεν οδηγούν σε διαταραχή στην εργασία. Επομένως, δεν υπάρχουν παράπονα για την υγεία.

Το άρθρο μας θα πει για τα χαρακτηριστικά των καρδιακών δομών, γιατί εμφανίζεται μια πρόσθετη χορδή στην καρδιά ενός παιδιού και πώς να συνεχίσει να ζει με αυτό.

Ανατομία καρδιακών δομών

Η καρδιά αποτελείται από θαλάμους - κόλπους και κοιλίες, μεταξύ των οποίων υπάρχουν βαλβίδες. Απαιτούνται βαλβίδες για να εμποδίζουν το αίμα να ρέει προς την αντίθετη κατεύθυνση. Το άνοιγμα και το κλείσιμο των βαλβίδων ρυθμίζεται με ειδικά σπειρώματα, ή χορδές.

Η κανονική χορδή προσαρτάται στη βαλβίδα και από τις δύο άκρες και συμμετέχει στη λειτουργία της. Η πρόσθετη χορδή διαφέρει ως προς το πάχος και τη δομή από άλλες χορδές και, κατά κανόνα, δεν είναι πλήρως προσαρτημένη στη βαλβίδα και μπορεί να μην συμμετέχει στη λειτουργία της.

Πόσο επικίνδυνη μπορεί να είναι μια τέτοια συγχορδία; Μπορεί να περιέχει πρόσθετες οδούς και να προκαλέσει διαταραχές του καρδιακού ρυθμού όπως κολπική μαρμαρυγή, εξωσυστολία. Μπορεί να αλλάξει τον ρυθμό ροής του αίματος στην καρδιά.

Ο ουζιστής γιατρός πρέπει να υποδείξει στο συμπέρασμα ποια χορδή είναι αιμοδυναμικά σημαντική και πώς επηρεάζει τη σύσπαση των καρδιακών δομών.

Εάν δεν κάνετε υπερηχογράφημα για ένα παιδί, τότε μπορεί να μην γνωρίζετε για μια τέτοια διάγνωση.

Ανά τοποθεσία:

Ανά δομή:

• ινώδης;
• ινωμυϊκή?
• μυώδης.

Ανά τοποθεσία στην καρδιά:

• διαγώνιος;
• γεωγραφικού μήκους;
• εγκάρσιος.

Στην καταμέτρηση:

• άγαμος (στο 70% των περιπτώσεων).
• πολλαπλές (στο 30% των περιπτώσεων).

Με τη συμμετοχή στην κυκλοφορία του αίματος στους θαλάμους της καρδιάς:

• αιμοδυναμικά σημαντική. Επηρεάζουν τη ροή του αίματος, μπορούν να διαταράξουν το έργο της καρδιάς.
• αιμοδυναμικά ασήμαντο. Συνήθως θεωρείται ως παραλλαγή του κανόνα, δεν βλάπτει το έργο της καρδιάς.

Στην υποδοχή ήταν ένα παιδί, 7 ετών, ένα αγόρι. Το υπερηχογράφημα της καρδιάς αποκάλυψε μια χορδή στην αριστερή κοιλία. Η μαμά είπε ότι διαγνώστηκε και αυτή με αυτό, ενώ και η γιαγιά της έχει αυτή την καρδιακή ανωμαλία.

Επίσης, η εμφάνιση μιας πρόσθετης συγχορδίας συμβάλλει:

• μαμά κάπνισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?
• κακή περιβαλλοντική κατάσταση·
• υποσιτισμός της μητέρας?
• στρες.

Συνήθως, με την παρουσία μιας μη φυσιολογικής χορδής στην αριστερή κοιλία, τα παιδιά δεν κάνουν κανένα παράπονο.

Με την παρουσία μιας χορδής στη δεξιά κοιλία, είναι δυνατά διάφορα σημεία:

Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι αυτά τα συμπτώματα στις περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης.

Προσωπική εμπειρία. Κατά κανόνα, μια πλήρης επίσκεψη σε καρδιολόγο αντιστοιχεί σε 1 παιδί με μια επιπλέον χορδή. Ταυτόχρονα δεν γίνονται ιδιαίτερες καταγγελίες και η επιπλέον συγχορδία είναι τυχαίο εύρημα. Υπήρχε ακόμη και ένας παίκτης χόκεϋ με καθημερινή φυσική δραστηριότητα για 3-4 ώρες με LVHL (επιπλέον χορδή της αριστερής κοιλίας) και που ανεχόταν τέλεια τέτοια φορτία. Αλλά πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι αυτή είναι μια χορδή στην αριστερή κοιλία. Μια μη φυσιολογική χορδή στη δεξιά κοιλία δεν έχει συναντηθεί στην πρακτική μου.

Komarovsky E. O. σχετικά με τις "διάσημες συγχορδίες στην καρδιά": "Στην πρακτική μου, υπήρχαν τέτοια παιδιά που αποκάλυψαν τυχαία συγχορδίες στην καρδιά στον υπέρηχο. Αν όχι για υπερηχογράφημα, τότε κλινικά πρόκειται για απολύτως υγιή παιδιά. Δεν χρειάζεται να τα αντιμετωπίζετε σαν άρρωστα παιδιά και να περιορίζετε τη σωματική τους δραστηριότητα. Μπορούν να γίνουν αθλητές της Ολυμπιακής εφεδρείας σε ισότιμη βάση με όλους τους άλλους. Το μόνο πράγμα που δεν τους προτείνεται είναι να κάνουν αλεξίπτωτο και να εργάζονται ως δύτες».

Διαγνωστικά

Μια επιπλέον χορδή ανιχνεύεται στον υπερηχογραφικό έλεγχο στον 1 μήνα της ζωής ενός παιδιού.

Επίσης, πρόσθετες συγχορδίες δημιουργούν ένα συγκεκριμένο καρδιακό φύσημα, το οποίο κατά κανόνα ακούγεται καλά ξαπλωμένος και εξαφανίζεται όταν αλλάζει η θέση του σώματος. Σε κάθε περίπτωση, εάν εντοπιστεί καρδιακό φύσημα, ο γιατρός θα παραπέμψει το παιδί σε υπερηχογράφημα αυτού του οργάνου.

Επίσης, με κίνδυνο εμφάνισης αρρυθμίας, είναι απαραίτητο να διεξάγεται ΗΚΓ παρακολούθηση ετησίως. Εάν εντοπιστούν αλλαγές στο ΗΚΓ, αξίζει να γίνει λεπτομερής εξέταση - καθημερινή παρακολούθηση του ΗΚΓ.

Δεν υπάρχει συγκεκριμένη θεραπεία.

Δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση με πρόσθετη χορδή.

1. Εάν το παιδί παραπονιέται, τότε η θεραπεία είναι συμπτωματική. Παρασκευάσματα μαγνησίου; νοοτροπικά? φάρμακα για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος, τα οποία μειώνουν τη ζήτηση οξυγόνου του μυοκαρδίου και ομαλοποιούν τις μεταβολικές διεργασίες στα καρδιακά κύτταρα.

2. Για τη φυσιολογική λειτουργία της καρδιάς είναι απαραίτητη η καθημερινή σωματική δραστηριότητα:

3. Η διατροφή πρέπει να είναι ο κορεσμός της δίαιτας με τροφές πλούσιες σε κάλιο, μαγνήσιο, ασβέστιο:

• αποξηραμένα βερίκοκα?
• γαλακτοκομικά προϊόντα;
• ψητή πατάτα;
• τυριά?
• σταφίδες, αποξηραμένα φρούτα?
• μπανάνες?
• ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ.

4. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η παρατεταμένη επαφή με υπολογιστές, τηλέφωνα.

5. Ο υγιής ύπνος του παιδιού για 8 ώρες το βράδυ είναι σημαντικός.

Ένα τέτοιο παιδί θα πρέπει να υποβάλλεται σε ετήσια υπερηχοκαρδιοσκόπηση, ΗΚΓ και να επισκεφτεί παιδοκαρδιολόγο.

Η επικουρική χορδή της αριστερής κοιλίας ανήκει στη φυσιολογική παραλλαγή και δεν απαιτεί ιατρική διόρθωση χωρίς κλινικές εκδηλώσεις. Δεν χρειάζεται πανικός αν γραφτεί τέτοιο συμπέρασμα στον υπέρηχο, αλλά καλύτερα να επικοινωνήσετε με έναν παιδοκαρδιολόγο που θα σας πει αναλυτικά τι να κάνετε με την επιπλέον χορδή.

Σε αυτό το άρθρο, θα μιλήσουμε για μια τέτοια δομική ανωμαλία, που είναι τόσο συχνή τα τελευταία χρόνια, όπως πρόσθετες χορδές στην κοιλότητα της καρδιάς. Πρόσφατα, λόγω της βελτιωμένης ποιότητας εξέτασης των νεογνών, συμπεριλαμβανομένης της ηχογραφικής μεθόδου (υπερηχογράφημα καρδιάς), έχει αυξηθεί και η συχνότητα των περιπτώσεων καταγραφής αυτής της ανωμαλίας. Πολλοί γιατροί, ειδικά οι γιατροί της διάγνωσης υπερήχων, ερμηνεύουν τις έννοιες της δοκίδας και της χορδής ως ισοδύναμες, κάτι που δεν είναι απολύτως αληθές από την άποψη της ανατομίας και της φυσιολογίας, αλλά το γεγονός παραμένει και στο συμπέρασμα του γιατρού μπορείτε να δείτε τη διάγνωση "πρόσθετη δοκίδα". αντί για «πρόσθετη συγχορδία».

Όμως, πριν επισημάνω όλες τις πτυχές αυτής της παθολογίας, θα ήθελα να σταθώ εν συντομία στα ανατομικά χαρακτηριστικά της καρδιάς.

Η καρδιά αποτελείται από τέσσερις θαλάμους - τον αριστερό και τον δεξιό κόλπο και την αριστερή και δεξιά κοιλία. Σε μια καρδιά που λειτουργεί κανονικά, το αίμα κινείται από τους κόλπους προς τις κοιλίες. Η μονοκατευθυντική ροή του αίματος παρέχεται από καρδιακές βαλβίδες μεταξύ τους, οι οποίες κλείνουν και ανοίγουν ανάλογα με τον κύκλο των καρδιακών παλμών. Προκειμένου οι βαλβίδες να διατηρήσουν την κινητικότητα και την ευλυγισία τους, από την πλευρά των κοιλιών στηρίζονται από «ελατήρια» - νήματα τενόντων, ή χορδές. Αυτά τα νήματα συστέλλονται εναλλάξ, τραβώντας τη βαλβίδα προς τον εαυτό τους και αφήνοντας το αίμα στην κοιλία και χαλαρώνουν, μετά τα πτερύγια της βαλβίδας κλείνουν και το αίμα δεν πετιέται πίσω στον κόλπο.

Μερικές φορές συμβαίνει ότι όταν η καρδιά του μωρού αναπτύσσεται ακόμη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ένα ακόμη ή πολλά (σε περίπου 35% των περιπτώσεων) επιπρόσθετα νήματα τοποθετούνται στην κοιλία. Μια πρόσθετη χορδή στην καρδιά δεν είναι τίποτα άλλο παρά ένας πρόσθετος σχηματισμός συνδετικού ιστού που εμφανίζεται στην κοιλότητα πιο συχνά από την αριστερή κοιλία και στις περισσότερες περιπτώσεις δεν φέρει σημαντικό αιμοδυναμικό φορτίο (δηλαδή δεν επηρεάζει τη λειτουργία της καρδιάς). Αναφέρεται σε μικρές ανωμαλίες στην ανάπτυξη της καρδιάς.

Ανάλογα με τη θέση στην κοιλία, διακρίνονται οι διαμήκεις, οι διαγώνιες και οι εγκάρσιες χορδές (οι τελευταίες είναι λιγότερο συχνές). Οι διαμήκεις και διαγώνιες δεν παρεμβαίνουν στην κίνηση του αίματος μέσω των θαλάμων της καρδιάς (αυτές είναι αιμοδυναμικά ασήμαντες χορδές), ενώ οι εγκάρσιες μπορεί να είναι αιμοδυναμικά σημαντικές - δημιουργούν εμπόδιο στη ροή του αίματος, το οποίο επηρεάζει την εργασία του καρδιακού μυός. ένα ολόκληρο. Επίσης, οι εγκάρσιες χορδές, σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, μπορούν να αποδοθούν σε πρόκληση αρρυθμιογόνων παραγόντων, δηλαδή να προκαλέσουν διαταραχές του καρδιακού ρυθμού σε μεγαλύτερη ηλικία (σύνδρομο SVC, σύνδρομο βραχυπρόθεσμου PQ).

Αιτίες της νόσου

Ο κύριος λόγος για την εμφάνιση μιας πρόσθετης χορδής στην καρδιά θεωρείται η κληρονομικότητα. Εάν η μητέρα έχει κάποια ασθένεια του καρδιαγγειακού συστήματος, υπάρχει μεγάλο ποσοστό ότι το παιδί θα διαγνωστεί με μία ή περισσότερες από τις ανωμαλίες στην ανάπτυξη της καρδιάς (ανοιχτό οβάλ παράθυρο, πρόσθετη χορδή, πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας). Ταυτόχρονα, είναι αδύνατο να αποκλειστούν ως αιτία οι δυσμενείς επιπτώσεις του περιβάλλοντος, η επίδραση μεταλλαξιογόνων παραγόντων (κάπνισμα, χρήση αλκοόλ και ναρκωτικών σε έγκυο), κυρίως κατά την τοποθέτηση του συνδετικού ιστού (πάνω έως 5-6 εβδομάδες ενδομήτριας ανάπτυξης) και καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Συμπτώματα μιας πρόσθετης χορδής

Σε ποια βάση μπορεί να υποψιαστεί μια ασθένεια; Εάν μια πρόσθετη χορδή στην καρδιά αντιπροσωπεύεται από ένα μόνο νήμα, όπως συμβαίνει συχνά, τότε δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο, η πορεία της νόσου καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής είναι ασυμπτωματική. Αυτή η αναπτυξιακή ανωμαλία μπορεί να υποψιαστεί αμέσως μετά τη γέννηση με βάση ένα συστολικό καρδιακό φύσημα όταν ακούτε ένα παιδί (στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η διάγνωση τίθεται κατά τη νεογνική περίοδο και την πρώιμη παιδική ηλικία, έως και 3 ετών). Η αύξηση της συχνότητας εγγραφής, όπως προαναφέρθηκε, οφείλεται στο γεγονός ότι, σύμφωνα με πρόσφατα υιοθετημένα ιατρικά και διαγνωστικά πρότυπα, σε κάθε παιδί ηλικίας 1 μηνός χορηγείται ECHO-KG (υπερηχογράφημα καρδιάς) για εξαίρεση συγγενής παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, με την εντατική ανάπτυξη ενός παιδιού με μια πρόσθετη χορδή, ειδικά όταν η ανάπτυξη του μυοσκελετικού συστήματος ξεπερνά την ανάπτυξη των εσωτερικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς, και επομένως το φορτίο σε αυτό αυξάνεται, καρδαλγία (πόνος στην περιοχή της καρδιάς ), αίσθημα παλμών, γενική κόπωση, αδυναμία χωρίς κίνητρα, ψυχοσυναισθηματική αστάθεια και ζάλη, ως εκδηλώσεις νευροκυκλοφορικής (φυτο-αγγειακής) δυστονίας. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν διαταραχές του καρδιακού ρυθμού. Αυτή η συμπτωματολογία εκδηλώνεται συχνότερα στην εφηβεία και μπορεί να συνοδεύει τον ασθενή στην ενήλικη ζωή.

Εάν υπάρχουν πολλές πρόσθετες χορδές στην καρδιά, ο γιατρός πρέπει να θυμάται ότι ο συνδετικός ιστός βρίσκεται όχι μόνο στην καρδιά, αλλά και σε όλα τα εσωτερικά όργανα και το μυοσκελετικό σύστημα, αντίστοιχα, και οι κλινικές εκδηλώσεις μπορεί να είναι από πολλά όργανα και συστήματα σώματος . Σε τέτοιες περιπτώσεις, μιλάμε για δυσπλασία του συνδετικού ιστού, που χαρακτηρίζεται από αλλαγές στον σκελετό (σκολίωση της κάτω θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, παραμόρφωση των άκρων, δυσλειτουργία των σκελετικών μυών), αλλαγή στο πλαίσιο του τραχειοβρογχικού δέντρου, πεπτικό σύστημα (κάμψη ή παραμόρφωση της χοληδόχου κύστης, διάφραγμα διαφραγματοκήλης, γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση - παλινδρόμηση γαστρικού περιεχομένου πίσω στον οισοφάγο), όργανα του ουροποιητικού συστήματος (νεφρόπτωση - πρόπτωση νεφρού, μεγαουρητήρας - επέκταση ουρητήρα, πυελεκτομή της νεφρικής πυέλου) κ.λπ. Δηλαδή, με πολλαπλές χορδές στην καρδιά, που ανιχνεύονται με υπερήχους και τις παραπάνω αποκλίσεις στη δομή άλλων οργάνων, θα πρέπει να σκεφτεί κανείς ότι ο συνδετικός ιστός είναι ανεπαρκώς ανεπτυγμένος όχι μόνο στην καρδιά, αλλά σε όλο το σώμα.

Έτσι, μόνο ένας καρδιολόγος και ένας παιδίατρος με τη συμμετοχή άλλων ειδικών μπορούν να αποφασίσουν εάν σε κάθε περίπτωση μιλάμε για πρόσθετες συγχορδίες ως ανεξάρτητη, ξεχωριστή ασθένεια. ή προέκυψε μια ανωμαλία ως αποτέλεσμα βλάβης στον συνδετικό ιστό. Στην πρώτη περίπτωση κατά κανόνα δεν παρατηρούνται συμπτώματα, ενώ στη δεύτερη εμφανίζονται συμπτώματα και από άλλα όργανα, κάτι που απαιτεί ολοκληρωμένη εξέταση και παρακολούθηση του ασθενούς.

Εξέταση για ύποπτη πρόσθετη συγχορδία

Η διάγνωση αυτής της ανωμαλίας έχει ως εξής:

• κλινική εξέταση με υποχρεωτική ακρόαση (ακρόαση) του ασθενούς, κατά την οποία ο γιατρός θα ακούσει ένα συστολικό καρδιακό φύσημα.
• Το ECHO-KG (υπερηχογράφημα καρδιάς) είναι το «χρυσό πρότυπο» στη διάγνωση μιας πρόσθετης χορδής της καρδιάς.

Ανθρώπινη καρδιά κατά την ηχοκαρδιογραφική εξέταση (υπερηχογράφημα καρδιάς). Η βοηθητική χορδή αντιπροσωπεύεται από έναν γραμμικό σχηματισμό με πυκνή ηχώ, ο οποίος μπορεί να παρατηρηθεί σε δύο επίπεδα τομής, που βρίσκονται στην κοιλότητα της αριστερής κοιλίας (LV), πιο κοντά στη μιτροειδή βαλβίδα.

Εκτός από το υπερηχογράφημα της καρδιάς. Ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφηθεί ΗΚΓ (με και χωρίς άσκηση) για να αποκλείσει τις διαταραχές του καρδιακού ρυθμού. καθημερινή παρακολούθηση ΗΚΓ. τεστ αντοχής (βελοεργομετρία). Τι ακριβώς από τις αναφερόμενες μεθόδους εξέτασης είναι απαραίτητο για τον ασθενή, ο γιατρός αποφασίζει για μια εσωτερική εξέταση.

Θεραπευτική αγωγή

Εάν ο ασθενής έχει καμία κλινική εκδήλωση πρόσθετης χορδήςΔεν χρειάζεται ιατρική περίθαλψη. Αρκεί να παρακολουθείτε έναν καρδιολόγο και να κάνετε τακτικές ηχογραφικές εξετάσεις εκτός από ΗΚΓ τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.

Σε καταστάσεις όπου ο ασθενής ανησυχητικά συμπτώματα του καρδιαγγειακού συστήματοςδικαιολογημένη συνταγογράφηση φαρμάκων.

• Για τη βελτίωση του τροφισμού (διατροφή) στο μυοκάρδιο (καρδιακός μυς), συνταγογραφούνται βιταμίνες: βιταμίνη Β1 (θειαμίνη) με λιποϊκό οξύ. βιταμίνη Β2 (ριβοφλαβίνη); βιταμίνη PP (νικοτινικό οξύ). Όλες οι βιταμίνες λαμβάνονται σε μαθήματα διάρκειας τουλάχιστον ενός μήνα και τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο.
• Τα παρασκευάσματα μαγνησίου και καλίου θα βοηθήσουν στην ομαλοποίηση των διαδικασιών επαναπόλωσης (διεξαγωγή ηλεκτρικής ώθησης μέσω των μυοκαρδιακών ινών), η παραβίαση των οποίων βασίζεται σε καρδιακές αρρυθμίες: magne B6 (κιτρικό μαγνήσιο με βιταμίνη Β6) - μια πορεία ενός μήνα (αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω έξι χρονών); magnerot (οροτικό μαγνήσιο) για μια πορεία τριών έως τεσσάρων εβδομάδων (αντενδείκνυται σε άτομα κάτω των 18 ετών). οροτικό κάλιο σε μια πορεία τριών έως πέντε εβδομάδων (επιτρέπεται για χρήση σε παιδιά ανάλογα με τη δοσολογία ηλικίας). panangin (ασπαραγινικό κάλιο και μαγνήσιο) για ένα μήνα (η ασφάλεια στα παιδιά δεν έχει αποδειχθεί).
• Προκειμένου να βελτιωθεί ο μεταβολισμός (μεταβολικές διεργασίες), τα αντιοξειδωτικά συνταγογραφούνται στα κύτταρα του μυοκαρδίου: ουβικινόνη, παρασκευάσματα L-καρνιτίνης, κυτόχρωμα C.
• Όταν εμφανίζονται σημεία νευροκυκλοφοριακής δυστονίας, συνταγογραφούνται νοοτροπικά φάρμακα (πιρακετάμη, νοοτροπίλ).

Και σε κάθε περίπτωση, με μια πρόσθετη χορδή, είναι απαραίτητα γενικά μέτρα υγείας:
- σκλήρυνση του σώματος.
- μια ισορροπημένη διατροφή εμπλουτισμένη με βιταμίνες.
- παρατεταμένη έκθεση στον καθαρό αέρα.
- τήρηση του καθεστώτος εργασίας και ανάπαυσης.
- αθλητικές δραστηριότητες κατάλληλες για τη φυσική κατάσταση του σώματος - γυμναστική, χορός (σε κάθε περίπτωση, η απόφαση για τη δυνατότητα να κάνετε αυτό ή εκείνο το άθλημα πρέπει να λαμβάνεται από τον θεράποντα ιατρό).

Εάν ένας ασθενής με εγκάρσια χορδήή αν πολλαπλές συγχορδίεςΑναπτύσσονται καρδιακές αρρυθμίες (κολπική μαρμαρυγή, παροξυσμική ταχυκαρδία, εξωσυστολία, σύνδρομο Wolff-Parkinson-White, σύνδρομο Morgagni-Edems-Stokes), μέχρι την εμφάνιση απειλητικών για τη ζωή καταστάσεων, απαιτείται άμεση νοσηλεία σε εξειδικευμένο καρδιολογικό νοσοκομείο. λεπτομερέστερη εξέταση και θεραπεία.

Μερικές φορές, λόγω του γεγονότος ότι η ψευδής χορδή περιλαμβάνει δέσμες του συστήματος αγωγιμότητας του μυοκαρδίου, είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε χειρουργικές μεθόδους θεραπείας - κρυοκαταστροφή (καταστροφή με τη βοήθεια έκθεσης στο κρύο) ή εκτομή της χορδής.

Μπορούν να αναπτυχθούν επιπλοκές εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία;

Μερικές φορές είναι αδύνατο να προβλεφθεί εκ των προτέρων πώς θα προχωρήσει μια συγκεκριμένη ασθένεια σε έναν ασθενή. Όσον αφορά την πρόσθετη χορδή της αριστερής κοιλίας ειδικότερα, και γενικά τις μικρές ανωμαλίες στην ανάπτυξη της καρδιάς, μπορούμε να πούμε ότι οι γιατροί έχουν ενθαρρυντικά δεδομένα - κατά κανόνα, αυτές οι δομικές αλλαγές δεν απαιτούν ειδική θεραπεία εάν δεν διαταράσσουν την λειτουργίες του καρδιαγγειακού συστήματος. Οι επιπλοκές είναι σπάνιες και μπορούν να ελαχιστοποιηθούν εάν ληφθούν φάρμακα.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για τη ζωή είναι ευνοϊκή απουσία σημαντικών αιμοδυναμικών και αρρυθμιογόνων διαταραχών.

Η θεραπεύτρια Sazykina O.Yu.

Μια πρόσθετη χορδή στην καρδιά ενός παιδιού ή ενήλικα που βρέθηκε κατά τη διάγνωση δεν είναι σοβαρή απόκλιση. Εκλαμβάνεται ως μια μικρή ανωμαλία, που σπάνια οδηγεί σε επιπλοκές. Η κατανόηση των χαρακτηριστικών της παθολογίας θα βοηθήσει τους αιτιολογικούς παράγοντες και τα πιθανά συμπτώματα που εκδηλώνονται σε περίπτωση αποτυχιών στην αιμοδυναμική (ροή αίματος). Η θεραπεία συνταγογραφείται μόνο με την παρουσία κλινικών εκδηλώσεων και αυξημένου κινδύνου επιπλοκών.

Οι χορδές είναι νήματα τενόντων του ίδιου πάχους και μεγέθους, που αποτελούνται από μυϊκούς και συνδετικούς ιστούς και συνδέουν τη βαλβιδική συσκευή και την κοιλία. Όταν συστέλλονται, τραβούν τα φυλλάδια της βαλβίδας προς τον εαυτό τους, γεγονός που συμβάλλει στο σχηματισμό κενού και στην απελευθέρωση αίματος από τους κόλπους. Κατά τη διάρκεια της χαλάρωσης, η δίοδος είναι κλειστή. Η πρόσθετη (ψευδής) συγχορδία δεν εκτελεί τις προβλεπόμενες λειτουργίες της. Έχει άτυπη δομή και μπορεί να συνδεθεί με την κοιλία ή τη βαλβίδα μόνο με ένα άκρο.

Η ανώμαλη χορδή έχει κωδικό ICD (Διεθνής Ταξινόμηση Νοσημάτων) 10 αναθεώρηση Q20.9. Αντιπροσωπεύει "Συγγενείς ανωμαλίες των καρδιακών θαλάμων". Σε ρόλο ανεξάρτητης παθολογικής διεργασίας, δεν λαμβάνεται υπόψη η «χορδή falsh». Χωρίζεται ανάλογα με τη θέση του στις καρδιακές κοιλότητες ως εξής:

• Προς:
  • εγκάρσιος;
  • διαγώνιος;
  • γεωγραφικού μήκους.
• Ανά τοποθεσία σε τμήματα:
  • δεξιά κοιλία?
  • αριστερή κοιλία.
• Ανάλογα με την ποσότητα:
  • μονόκλινο;
  • πολλαπλούς.
• Θέση στο στομάχι:
  • βασικός;
  • κορυφής;
  • διάμεσος.

Μια επιπλέον χορδή στην καρδιά συνήθως δεν εγκυμονεί ιδιαίτερο κίνδυνο, αλλά το αν είναι κάτι τέτοιο εξαρτάται από την αιμοδυναμική σημασία. Τα εγκάρσια νημάτια τένοντα μπορεί να διαταράξουν τη ροή του αίματος, οδηγώντας σε διάφορες συνέπειες (εγκεφαλικό επεισόδιο, αρρυθμίες, καρδιακός αποκλεισμός). Οι πολλαπλές συγχορδίες δεν είναι λιγότερο επικίνδυνες, καθώς γίνονται αντιληπτές ως σημάδι γενετικών παθολογιών.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα νήμα της αριστερής κοιλίας ανιχνεύεται στα νεογνά κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής εξέτασης της καρδιάς. Μερικές φορές παρατηρείται στο έμβρυο στη μήτρα κατά τη διάρκεια των διαγνωστικών ρουτίνας. Στους ενήλικες, η ανίχνευσή του σχετίζεται με ιατρική εξέταση ή την εμφάνιση καρδιακών συμπτωμάτων.

Τα ψεύτικα νήματα τενόντων στα βρέφη συχνά συνδυάζονται με άλλες μικρές ανωμαλίες στη δομή της καρδιάς:

• επιπλέον δοκίδα?
• ανοιχτό οβάλ παράθυρο.
• βαλβιδική ανεπάρκεια.

Σε αντίθεση με άλλες ανωμαλίες, το ανοιχτό ωοειδές τρήμα κλείνει με την ηλικία. Μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις μένει για πάντα.

Ένας γνωστός παιδίατρος, ο Komarovsky E. O., σχολίασε την παρουσία του "falshhord" στα μωρά. Σύμφωνα με τον ειδικό, το μωρό δεν θα βιώσει καμία ενόχληση. Αυτή η ανωμαλία είναι μάλλον ατομικό χαρακτηριστικό παρά σοβαρό ελάττωμα. Μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις, παρουσία πολλών νημάτων τενόντων, είναι δυνατές εκδηλώσεις αιμοδυναμικών αποτυχιών. Η θεραπεία θα στοχεύει στη σταθεροποίηση του έργου της καρδιάς. Οι μονές συγχορδίες δεν απαιτούν κανένα θεραπευτικό σχήμα ή περιορισμούς σχετικά με το είδος της δραστηριότητας, του αθλητισμού ή της διατροφής.

Αιτίες

Μια πρόσθετη χορδή στην καρδιά ενός παιδιού εμφανίζεται ακόμη και στη μήτρα λόγω ορισμένων παραγόντων:

Αιτία	Περιγραφή
κληρονομική προδιάθεση	Η παρουσία ψευδών νημάτων τενόντων ή άλλων καρδιακών παθήσεων σε έναν από τους γονείς είναι η κύρια αιτία ανωμαλιών στο μωρό τους.
κακές συνήθειες	Μια γυναίκα που χρησιμοποιεί αλκοόλ, ναρκωτικά και καπνίζει τσιγάρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα δυσπλασιών στο αγέννητο παιδί, επηρεάζοντας όχι μόνο την καρδιά.
Κακή περιβαλλοντική κατάσταση	Ο μολυσμένος αέρας και το νερό συμβάλλουν στο σχηματισμό ανωμαλιών στο μωρό κατά την ανάπτυξη του εμβρύου.

Κλινική εικόνα

Μία επιπλέον χορδή στην αριστερή κοιλία σπάνια εκδηλώνεται. Η κατάσταση είναι διαφορετική με την εγκάρσια διάταξη του νήματος στη δεξιά κοιλία, ή αν υπάρχουν αρκετά από αυτά. Ο ασθενής αρχίζει να αισθάνεται δυσφορία που σχετίζεται με διαταραχή της αιμοδυναμικής και του έργου της καρδιάς γενικότερα:

• γρήγορη κόπωση.
• διαταραχές στον καρδιακό παλμό?
• πόνος ραφής στο στήθος?
• αλλαγές διάθεσης;
• γενική αδυναμία?
• ζάλη.

Τα συμπτώματα εμφανίζονται συχνότερα κατά την εφηβεία. Το παιδί ξεκινά το στάδιο της εντατικής ανάπτυξης των μυών και των οστών, το οποίο δίνει ένα επιπλέον φορτίο στην καρδιά. Εάν εντοπιστούν, είναι απαραίτητο να εγγραφείτε σε έναν καρδιολόγο, ώστε να παρακολουθεί την εξέλιξη της κατάστασης και να λάβει έγκαιρα μέτρα για τη σταθεροποίηση της κατάστασης.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Ένας καρδιολόγος θα πρέπει να ασχολείται με τον εντοπισμό επιπλέον χορδών και την κατάρτιση ενός θεραπευτικού σχήματος. Ανιχνεύονται χρησιμοποιώντας ενόργανες διαγνωστικές μεθόδους και με ακρόαση (ακούγοντας θορύβους):

• Η εξέταση με υπερήχους (υπερηχογράφημα) σάς επιτρέπει να απεικονίσετε τη δομή της καρδιάς και να εξετάσετε τα χαρακτηριστικά της αιμοδυναμικής.
• Η ακρόαση βοηθά στην ακρόαση διαστολικών φυσημάτων που προκύπτουν από μια πρόσθετη χορδή.
• Το ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) εμφανίζει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς και σας επιτρέπει να δείτε πιθανές παραβιάσεις της αγωγής της ώθησης.

Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει καθημερινή παρακολούθηση ΗΚΓ και εργομετρία ποδηλάτου. Η πρώτη εξέταση βοηθά στη λήψη ακριβών δεδομένων σχετικά με την εργασία του καρδιακού μυός κατά τη διάρκεια της ημέρας. Το δεύτερο τεστ διενεργείται για να αξιολογηθεί η ανταπόκρισή της στη σωματική δραστηριότητα.

Η εντοπισμένη επιπλέον χορδή στην καρδιά του παιδιού μπορεί σταδιακά να «εξαφανιστεί». Το μωρό αναπτύσσεται ενεργά, γεγονός που οδηγεί σε μετατόπιση της ανωμαλίας. Οι ενόργανες διαγνωστικές μέθοδοι θα επιβεβαιώσουν την απουσία του. Δεν θα υπάρξει σχέδιο θεραπείας. Συμπερασματικά, ο γιατρός θα υποδείξει ότι η καρδιά είναι χωρίς παθολογίες.

Πορεία θεραπείας

Ελλείψει συμπτωμάτων διαταραχών στη ροή του αίματος, η ανωμαλία δεν έχει νόημα να αντιμετωπιστεί. Ένα άτομο θα πρέπει να υποβάλλεται σε υπερηχογράφημα και ΗΚΓ κάθε χρόνο και, με τα αποτελέσματα, να εγγραφεί για επίσκεψη σε καρδιολόγο προκειμένου να παρακολουθήσει την κατάσταση του καρδιακού μυός.

Εάν η κλινική εικόνα μιας παραβίασης στην αιμοδυναμική εξακολουθεί να υπάρχει, τότε συνταγογραφείται φαρμακευτική θεραπεία:

• Τα σκευάσματα πλούσια σε βιταμίνες του συμπλέγματος Β (Neurovitan, Superum) εμπλέκονται στη νευρική ρύθμιση, αυξάνουν τον κυτταρικό μεταβολισμό και σταματούν την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης.
• Τα δισκία που περιέχουν μαγνήσιο και κάλιο ("Asparkam", "Orokamag") βοηθούν στη σταθεροποίηση της πίεσης, του αγγειακού τόνου και της νευρομυϊκής μετάδοσης.
• Τα αντιοξειδωτικά ("q-Protect", "Resveratrol") εμποδίζουν την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης, ομαλοποιούν το έργο της καρδιάς και διεγείρουν τις μεταβολικές διεργασίες στο μυοκάρδιο.
• Φάρμακα με νοοτροπική δράση ("Aniracetam", "Semax") χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση των γνωστικών ικανοτήτων και την αύξηση της ανοχής στο στρες (σωματικό, ψυχικό). Χρησιμοποιούνται επίσης για την ανακούφιση των σημείων VVD στο πλαίσιο σοβαρών διαταραχών στην αιμοδυναμική.

Τα αντιαρρυθμικά και άλλα καρδιακά φάρμακα συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς. Ως προσθήκη στο θεραπευτικό σχήμα, θα πρέπει να ακολουθείτε τους κανόνες ενός υγιεινού τρόπου ζωής:

Με την ανάπτυξη διαφόρων απειλητικών για τη ζωή καταστάσεων, ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί. Συνήθως είναι αποτέλεσμα πολλαπλών ή εγκάρσιων πρόσθετων συγχορδιών. Σε νοσοκομειακό περιβάλλον, θα πραγματοποιηθεί λεπτομερής εξέταση και θα συνταγογραφηθεί θεραπεία.

Απαιτείται χειρουργική επέμβαση εάν το επικουρικό νήμα τένοντα βλάπτει την αγωγιμότητα των παλμών και οδηγεί σε σοβαρές διακοπές στη ροή του αίματος. Οι γιατροί θα πραγματοποιήσουν τη διαδικασία της κρυοκαταστροφής (καταστροφή ιστών με έκθεση στο κρύο) ή την εκτομή της νωτιαίας χορδής.

Η πιθανότητα επιπλοκών

Είναι αδύνατο να προβλεφθεί εκ των προτέρων εάν μια πρόσθετη χορδή θα οδηγήσει στην ανάπτυξη δυσλειτουργιών στην καρδιά ή όχι.

Η πιο ευνοϊκή πρόγνωση είναι η παρουσία μιας ανωμαλίας στην αριστερή κοιλία.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν οδηγεί σε παθολογικές αλλαγές και δεν απαιτεί θεραπεία. Η χρήση φαρμάκων για τη βελτίωση της λειτουργίας του καρδιακού μυός μειώνει σημαντικά την πιθανότητα επιπλοκών. Αξίζει να φοβάστε μόνο τα εγκάρσια και πολλαπλά νήματα τενόντων. Έχουν τη χειρότερη πρόγνωση.

Στρατιωτική θητεία

Με την παρουσία μιας και μόνο ψεύτικης συγχορδίας, νέοι που έχουν συμπληρώσει το 18ο έτος της ηλικίας τους εξακολουθούν να καλούνται στο στρατό για να υπηρετήσουν. Εκπρόσωποι της ιατρικής επιτροπής πιστεύουν ότι δεν θα έχει καμία επίδραση στην ευημερία κατά τη διάρκεια του επόμενου έτους της ζωής. Ο στρατεύσιμος δεν απαιτείται να υποβληθεί σε θεραπεία σε νοσοκομείο. Θα είναι αρκετά σε θέση να ακολουθεί εντολές και να ασχολείται με τη σωματική εκπαίδευση στο ίδιο επίπεδο με το άλλο στρατιωτικό προσωπικό. Μια αντένδειξη για την υπηρεσία στις ένοπλες δυνάμεις είναι η αποτυχία στον καρδιακό ρυθμό και άλλες σοβαρές επιπλοκές που προκαλούνται από την ανωμαλία.

Οι επιπλέον χορδές στις κοιλίες του καρδιακού μυός γίνονται αντιληπτές από τους ειδικούς ως μια μικρή ανωμαλία που δεν απαιτεί θεραπεία και δεν περιορίζει την ανθρώπινη ζωή. Αρκεί να κάνετε υπερηχογράφημα κάθε χρόνο για να παρακολουθείτε την ανάπτυξή του. Εάν υπάρχουν ενδείξεις αποτυχιών στην αιμοδυναμική και την αρρυθμία, συνταγογραφείται φαρμακευτική θεραπεία. Εάν με τη βοήθειά του δεν είναι δυνατό να επιτευχθεί προικοδότηση του κράτους, τότε θα απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει:

Συμπτώματα και αιτίες ανοιχτού ωοειδούς τρήματος στην καρδιά
Ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο στην καρδιά ενός παιδιού: γιατί δεν θεραπεύει;

Μια πρόσθετη χορδή στην καρδιά ενός παιδιού είναι μια παθολογία που εκδηλώνεται κατά τον ενδομήτριο σχηματισμό του καρδιακού μυός σε ηλικία κύησης 5-6 εβδομάδων. Η γενετική προδιάθεση είναι ο κύριος παράγοντας που προκαλεί την ανάπτυξη ενός βοηθητικού νήματος τένοντα στην καρδιά.

Ποια είναι η ερμηνεία της έννοιας του LVTD; Τι είναι η αριστερή δοκίδα στην καρδιά; Μπορεί να προληφθεί αυτό το πρόβλημα;

Η έννοια μιας συγχορδίας στην καρδιά

Η καρδιά είναι το κύριο όργανο που διατηρεί τη ζωτικότητα του ανθρώπινου σώματος. Αποτελείται από τέσσερις θαλάμους, στους οποίους υπάρχουν 2 κοιλίες και κόλποι. Ανάμεσά τους υπάρχουν βαλβίδες που εμποδίζουν το αίμα να ρέει προς την αντίθετη κατεύθυνση. Διαφορετικά, θα προέκυπτε ανάμειξη φλεβικού και αρτηριακού αίματος. Το άνοιγμα και το κλείσιμο των βαλβίδων ελέγχεται από ειδικά «ελατήρια» που ονομάζονται χορδές. Έτσι, οι χορδές εκτελούν δύο σημαντικές λειτουργίες - εξασφαλίζουν την κανονική λειτουργία των βαλβίδων και τις προστατεύουν από χαλάρωση.

Υπάρχουν πολλές συγχορδίες στην καρδιά. Αποτελούνται από μυϊκό ιστό και είναι δυνατά νήματα. Εάν ο ασθενής έχει μια πρόσθετη χορδή, είναι εύκολο να παρατηρηθεί στον υπέρηχο - θα ξεχωρίσει με το πάχος του. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια πρόσθετη χορδή σχηματίζεται στην αριστερή κοιλία.

Τι είναι μια πρόσθετη χορδή στην καρδιά, ποιες είναι οι αιτίες εμφάνισής της στα παιδιά;

Αγαπητέ αναγνώστη!

Αυτό το άρθρο μιλά για τυπικούς τρόπους για να λύσετε τις απορίες σας, αλλά κάθε περίπτωση είναι μοναδική! Εάν θέλετε να μάθετε πώς να λύσετε το συγκεκριμένο πρόβλημά σας - κάντε την ερώτησή σας. Είναι γρήγορο και δωρεάν!

Μια πρόσθετη χορδή τοποθετείται στη μήτρα κατά τη διάρκεια του σχηματισμού του καρδιακού μυός. Μια μονή χορδή της αριστερής κοιλίας (LVCH) ανιχνεύεται συχνά από τους γιατρούς σε ένα υπερηχογράφημα ρουτίνας. Κατά τη γέννηση, το παιδί διαγιγνώσκεται με μια συγγενή ανωμαλία των καρδιακών θαλάμων. Στα βρέφη, μια ψεύτικη χορδή στην καρδιά συχνά συνδυάζεται με άλλες παθολογίες - την παρουσία μιας επιπλέον δοκίδας ή το άνοιγμα του οβάλ παραθύρου.

Είναι επικίνδυνη για τη ζωή μια επιπλέον συγχορδία; Εξαρτάται από την αιμοδυναμική. Εάν το νήμα δεν έχει αιμοδυναμική σημασία, τότε μπορεί να υποστηριχθεί ότι δεν θα επηρεάσει την κανονική δραστηριότητα της καρδιάς με κανέναν τρόπο και επομένως δεν απαιτεί θεραπεία. Η επίδραση στην αιμοδυναμική υποδηλώνει την ανάγκη τακτικής παρακολούθησης από ειδικό. Ο πίνακας περιγράφει τους κύριους τύπους πρόσθετων χορδών, καθώς και την επίδρασή τους στην αιμοδυναμική.

Πινακίδα ταξινόμησης	Ποικιλία	Αιμοδυναμική σημασία
Κατεύθυνση	εγκάρσιος	Αιμοδυναμικά σημαντική νωτιαία χορδή που διαταράσσει τη λειτουργία της καρδιάς
	Διαγώνιος
	Γεωγραφικού μήκους	Δεν επηρεάζει την αιμοδυναμική
Τοποθεσία σε τμήματα	Δεξιά κοιλία	Έχει αιμοδυναμική σημασία, που εκφράζεται με επιταχυνόμενο καρδιακό παλμό, μυρμήγκιασμα στην καρδιά
	Αριστερή κοιλία	Δεν επηρεάζει την αιμοδυναμική
Ποσότητα	μονόκλινο	Δεν έχει αιμοδυναμική σημασία
	Πολλαπλούς	Αιμοδυναμικά σημαντική χορδή, η οποία εκδηλώνεται με καρδιακές αρρυθμίες, επιδείνωση της γενικής ευημερίας του παιδιού
Θέση στις κοιλίες	Βασικός	Δεν επηρεάζει την αιμοδυναμική
	κορυφής	Αιμοδυναμικά ασήμαντη χορδή
	Μέσης	Δεν έχει αιμοδυναμική σημασία

Το LVDH αναπτύσσεται ενώ βρίσκεται ακόμη στη μήτρα. Γιατί τα παιδιά έχουν αυτό το πρόβλημα; Μεταξύ των αιτιών της παθολογίας περιλαμβάνονται:

• γενετική προδιάθεση. Η ψεύτικη νωτιαία χορδή μπορεί να μεταδοθεί στο παιδί από τους γονείς. Τις περισσότερες φορές, η ανωμαλία κληρονομείται μέσω της γυναικείας γραμμής, εάν η μητέρα έχει επιπλέον νήματα τένοντα στην καρδιά.
• Κατάχρηση κακών συνηθειών. Το κάπνισμα προϊόντων καπνού, η λήψη αλκοόλ και φαρμάκων από την 4-5η εβδομάδα της εγκυμοσύνης μπορεί να επηρεάσει τον ενδομήτριο σχηματισμό του καρδιακού μυός στο μωρό.
• Κακές περιβαλλοντικές συνθήκες. Ο μολυσμένος αέρας και το νερό είναι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη παθολογίας.
• Νευρική ή σωματική καταπόνηση. Ο σχηματισμός ψευδούς χορδής μπορεί να συμβεί σε φόντο σοβαρού στρες ή υπερβολικής σωματικής άσκησης.

Συμπτώματα μιας ανωμαλίας σε ένα παιδί

Η χορδή της αριστερής κοιλίας (AHLV) μπορεί να μην εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο. Συχνά διαγιγνώσκεται εντελώς τυχαία στο σχολείο ή στην εφηβεία και ορισμένοι ασθενείς μαθαίνουν για μια πρόσθετη χορδή μόνο σε μεγάλη ηλικία. Η παθολογία με μια μόνο χορδή επίσης δεν έχει σημάδια.

Εκδηλώσεις καρδιακής δυσλειτουργίας εμφανίζονται σε ασθενείς με διευρυμένη χορδή στη δεξιά κοιλία σε πολλαπλές ποσότητες. Συμπτώματα:

• γρήγορη κόπωση.
• γρήγορος παλμός?
• ζάλη και πονοκεφάλους?
• ξαφνική αλλαγή διάθεσης.
• μυρμήγκιασμα στην περιοχή της καρδιάς.

Όλα αυτά τα σημάδια αρχίζουν να εμφανίζονται κατά την περίοδο της ενεργού ανάπτυξης των μυών και των οστών, δηλ. στην εφηβεία. Η εντατική ανάπτυξη του μυοσκελετικού συστήματος δίνει ένα επιπλέον φορτίο στην καρδιά. Με τα πρώτα ανησυχητικά συμπτώματα, οι γονείς θα πρέπει να δείξουν αμέσως το παιδί σε καρδιολόγο.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Για τη μελέτη της ψευδούς χορδής στην καρδιά ενός παιδιού, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι:

Ιδιαιτερότητες της θεραπείας των παιδιών με την παρουσία κλινικών σημείων παθολογίας

Η διάγνωση του "AHLZH" δεν απαιτεί θεραπεία. Οι γονείς πρέπει να παρακολουθούν την υγεία του παιδιού τους, καθώς και να επισκέπτονται τακτικά έναν καρδιολόγο και να υποβάλλονται σε ετήσια υπερηχογράφημα και ΗΚΓ. Εάν η υγεία του ασθενούς επιδεινωθεί, θα πρέπει να κλείσει ένα μη προγραμματισμένο ραντεβού με γιατρό. Μετά τη διενέργεια των απαραίτητων διαγνωστικών μέτρων, τα ακόλουθα φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν στο παιδί:

• παρασκευάσματα με μαγνήσιο και κάλιο - Asparkam, Magne B6, Magnerot, Panangin, που βοηθούν στην ομαλοποίηση της πίεσης και του αγγειακού τόνου.
• αντιοξειδωτικά - Ρεσβερατρόλη, Κυτόχρωμα C, τα οποία επιτρέπουν τη σταθεροποίηση του έργου της καρδιάς, καθώς και την ενεργοποίηση των μεταβολικών διεργασιών στο μυοκάρδιο.
• νοοτροπικά φάρμακα - Nootropil, Piracetam, Aniracetam και Semax, τα οποία βελτιώνουν τη γνωστική απόδοση.
• προϊόντα εμπλουτισμένα με βιταμίνη Β - Neurovitan, σύμπλοκα βιταμινών με λιποϊκά και νικοτινικά οξέα, που σας επιτρέπουν να σταθεροποιήσετε τη νευρική ρύθμιση.

Συνέπειες μιας πρόσθετης συγχορδίας σε ένα παιδί

Κανένας γιατρός δεν μπορεί να προβλέψει εάν αυτή η παθολογία θα προκαλέσει επιπλοκές ή όχι. Οι ειδικοί δίνουν καλή πρόγνωση σε ασθενείς που έχουν επιπλέον νήμα στην αριστερή κοιλία. Στις περισσότερες περιπτώσεις (στο 90% των ασθενών), η αριστερή δοκίδα δεν απαιτεί θεραπεία. Μια λιγότερο ανακουφιστική πρόγνωση δίνεται κατά τη διάγνωση εγκάρσιων και πολλαπλών χορδών.

Ο τρόπος ζωής του παιδιού παρουσία μιας ανωμαλίας

Η ομαλοποίηση της καρδιακής λειτουργίας σε παιδιά που έχουν διαγνωστεί με AHLH απαιτεί καθημερινή σωματική δραστηριότητα, τήρηση διατροφικής διατροφής και καθημερινή ρουτίνα. Μεταξύ των εφικτών σωματικών δραστηριοτήτων για τέτοιους ασθενείς περιλαμβάνουν:

• καθημερινές βόλτες στον αέρα.
• γυμναστική;
• χορός;
• η οδήγηση δεν είναι ποδήλατο.

Όλα τα είδη σωματικής δραστηριότητας πρέπει να συντονίζονται με καρδιολόγο. Ο γιατρός θα πρέπει επίσης να τονίσει την ανάγκη για σωστή διατροφή. Η διατροφή του ασθενούς πρέπει να περιλαμβάνει:

• αποξηραμένα βερίκοκα, σταφίδες και άλλα αποξηραμένα φρούτα.
• γαλακτοκομικά προϊόντα;
• σκληρά και μαλακά τυριά.
• ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ;
• μπανάνες.

Για ένα παιδί με ψεύτικη συγχορδία, η καθημερινή ρουτίνα είναι ιδιαίτερα σημαντική. Οι γονείς θα πρέπει να διαθέτουν ορθολογικά χρόνο για ξεκούραση και δραστηριότητα. Απαιτείται πλήρης νυχτερινός ύπνος. Συνιστάται να περιορίσετε τις δραστηριότητες του υπολογιστή και τη χρήση άλλων gadget - όλα αυτά μπορούν να αντισταθμιστούν με το περπάτημα στον καθαρό αέρα.

Η ενίσχυση της ανοσίας είναι μια σημαντική πτυχή για τα μωρά με μια πρόσθετη χορδή. Οποιαδήποτε μολυσματική ασθένεια επιβαρύνει τεράστια την καρδιά. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη της νόσου, οι γονείς πρέπει να μετριάσουν το παιδί.

Είναι δυνατόν να αποφευχθεί η εμφάνιση παθολογίας;

Μια πρόσθετη χορδή είναι μια παθολογία που στο 90-95% των περιπτώσεων αναπτύσσεται λόγω γενετικής προδιάθεσης, επομένως είναι αδύνατο να αποφευχθεί, επειδή οι επιστήμονες δεν έχουν μάθει ακόμη πώς να αλλάζουν τον γενετικό κώδικα των ανθρώπων. Παρόλα αυτά, η πιθανότητα εμφάνισης μιας ανωμαλίας υπό την επίδραση ορισμένων δυσμενών παραγόντων είναι 5-10%, επομένως οι γιατροί συνιστούν έντονα στις μέλλουσες μητέρες από τις πρώτες κιόλας εβδομάδες της εγκυμοσύνης να εγκαταλείψουν το αλκοόλ, τον καπνό και τα ναρκωτικά, να περνούν περισσότερο χρόνο σε εξωτερικούς χώρους, να αποφεύγουν στρες και σωματική καταπόνηση.

Εάν μιλάμε για μια τέτοια ανωμαλία του σώματος ως πρόσθετη χορδή, τότε θα πρέπει να διευκρινιστεί ότι ένα τέτοιο φαινόμενο είναι πιο συχνά χαρακτηριστικό της καρδιάς. Επίσης, αυτή η παθολογία ονομάζεται επίσης «ψευδής ή ανώμαλη χορδή» και μπορεί να εντοπιστεί μόνο με λεπτομερή διαγνωστικά μέσω υπολογιστή (εδώ εννοούμε υπερηχογράφημα). Λοιπόν, τι είναι γνωστό για μια τέτοια καρδιακή νόσο ως πρόσθετη χορδή στην καρδιά;

Καταρχάς, είναι σημαντικό να διευκρινιστεί ότι ένα τέτοιο παθολογικό στοιχείο είναι γενετικό και κληρονομείται κυρίως από τη μητέρα, η οποία δεν γνωρίζει πάντα ότι έχει μια τόσο ανώμαλη διαδικασία. στην καρδιά - αυτό είναι ένα απρογραμμάτιστο νεόπλασμα στην κοιλία της καρδιάς, το οποίο είναι εξωτερικά παρόμοιο με έναν μυ, δηλαδή έναν επιπλέον που έχει μια νηματοειδή δομή και μια κυρίαρχη δομή τενόντων. Εάν πιστεύετε στους ειδικούς, τότε μπορούμε να υποθέσουμε ότι μια τέτοια παραβίαση της δομής της καρδιάς δεν σχετίζεται με τους τριχοειδείς μύες.

Θα προσπαθήσουμε να παρακολουθήσουμε τη δυναμική αυτού του φαινομένου. Από μόνη της, μια πρόσθετη χορδή στην καρδιά είναι ένα υπό όρους "τουρνικέ", το οποίο συνδέεται στο ένα άκρο στο φυλλάδιο της βαλβίδας και στο άλλο - απευθείας στο τοίχωμα της καρδιάς. Υπάρχουν πολλές τέτοιες χορδές σε ένα άτομο και ο κύριος σκοπός τους είναι να βοηθήσουν τη βαλβίδα να μην παραμορφωθεί και να κρατήσει σταθερά το αίμα τη στιγμή που συμβαίνει η προγραμματισμένη σύσπαση της καρδιάς. Εάν μία από αυτές τις συγχορδίες έχει οπτικά εξαιρετική δομή, δηλαδή είναι ελαφρώς συμπιεσμένη ή παχύρρευστη, ένα παρόμοιο φαινόμενο είναι σαφώς ορατό στον υπέρηχο. Όταν εντοπιστεί, είναι πιθανό ότι το ακόλουθο χαρακτηριστικό μιας τέτοιας χορδής θα καταγραφεί στην κάρτα εξωτερικών ασθενών: "αιμοδυναμικά ασήμαντο", που σημαίνει ότι δεν υπάρχει βλάβη από την πλευρά της σχετικά με το έργο της καρδιάς. Μια τέτοια ακίνδυνη νωτιαία χορδή δεν χρειάζεται άμεση θεραπεία και γενικά δεν αξίζει ιδιαίτερη προσοχή. Ωστόσο, εάν μια μη ηχογραφημένη χορδή τοποθετείται ως «αιμοδυναμικά σημαντική», τότε θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν έμπειρο ειδικό για λεπτομερείς συμβουλές, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι υπάρχει σοβαρή καρδιακή παθολογία και σημαντικός λόγος ανησυχίας.

Σύμφωνα με όλους τους ίδιους γιατρούς, μπορούμε να υποθέσουμε ότι μια τέτοια καρδιακή δομή δεν επηρεάζει τη λειτουργικότητα της καρδιάς και το έργο άλλων οργάνων και επομένως δεν απαιτεί ιατρική παρέμβαση. Ωστόσο, εξακολουθεί να συνιστάται η διενέργεια εξέτασης με τη μορφή υπερηχοκαρδιογραφίας μία φορά το χρόνο, προκειμένου να αποφευχθεί έγκαιρα η εξέλιξη πιθανών παθολογικών διεργασιών. Ωστόσο, πρέπει να γίνει κατανοητό ότι με μια τέτοια διάγνωση, θα υπάρχει πάντα ηχητικό σήμα που θα παρεμβαίνει περαιτέρω στον εντοπισμό άλλων καρδιακών παθολογιών.

Τι απειλεί μια πρόσθετη χορδή στην καρδιά; Ένας πιθανός ασθενής με μια τέτοια διάγνωση θα πρέπει να επαγρυπνεί για την υγεία του, καθώς μια επιπλέον χορδή με την ηλικία συνεπάγεται παραβίαση του καρδιακού ρυθμού.

Ο ασθενής πρέπει να μάθει να ζει στην κατάστασή του. Τι σημαίνει? Οι γιατροί δίνουν πολλές παραγωγικές συστάσεις όταν ανιχνεύεται μια μη φυσιολογική χορδή. Κάποιοι συμβουλεύουν να κάνετε μόνο ασκήσεις γυμναστικής και φυσιοθεραπείας, ενώ άλλοι διαβεβαιώνουν ότι δεν υπάρχουν εμπόδια στο δρόμο προς το «μεγάλο άθλημα», αλλά οι καταδύσεις και το αλεξίπτωτο θα πρέπει να αποκλειστούν. Όπως και να έχει όμως, ο επαγγελματικός αθλητισμός απαιτεί συνεχή παρακολούθηση.

Μια πρόσθετη χορδή στην καρδιά είναι ένας καλός λόγος για τον οποίο «δεν θα τους πάρουν στο στρατό», αλλά για κάποιους είναι ακόμη και ευτυχία, διαφορετικά μια τέτοια ανωμαλία δεν έχει σημαντικούς περιορισμούς και επιτρέπει στον ιδιοκτήτη της να ακολουθεί έναν οικείο τρόπο ζωής που δεν είναι διαφορετική από τη ζωή των ανθρώπων με φυσιολογική δομή της καρδιάς.