Παιδικό Ιατρικό και Διαγνωστικό Κέντρο Γαστρεντερολογίας. Γαστρεντερολογικό Τμήμα

ΠΡΟΣΟΧΗ!!

Βρίσκεστε στην ανεπίσημη ιστοσελίδα του νοσοκομείου. Οι πληροφορίες σε αυτόν τον ιστότοπο είναι ξεπερασμένες και δεν αποτελούν δημόσια προσφορά.

Για ενημερωμένες πληροφορίες, επισκεφτείτε τον επίσημο ιστότοπο http://morozdgkb.rf

Γαστρεντερολογικό Τμήμα του Νοσοκομείου Παίδων Morozov, μια δομική υποδιαίρεση του Κλινικού Νοσοκομείου Παίδων της Μόσχας.

Για τους σκοπούς του νοσοκομείου, πλήρης εξέταση ασθενών με γαστρεντερολογικές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένης της ιατρικής περίθαλψης υψηλής εξειδίκευσης με χρήση υψηλών τεχνολογιών, μεταξύ άλλων σε σχέση με φλεγμονώδεις νόσους του εντέρου, όπως η ελκώδης κολίτιδα, η νόσος του Korn.
Το Γαστρεντερολογικό Τμήμα του Νοσοκομείου Morozov διαθέτει 20 κρεβάτια στο τμήμα νοσηλείας, συμπεριλαμβανομένου ενός επιπλέον θεραπευτικού σχήματος 10 ημερών, και ειδικούς ιδιαίτερα άνετους θαλάμους.
Γαστρεντερολογικό Τμήμα, ταυτόχρονα, το μοναδικό κέντρο προφίλ στη Μόσχα για παιδιά με ΙΦΝΕ. Το τμήμα αυτό παρέχει επίσης σύγχρονη πρωτοβάθμια ιατρική φροντίδα υψηλής ποιότητας, συμπεριλαμβανομένων μεθόδων εξέτασης και θεραπείας. Επιπλέον, υπάρχει μια παρακολούθηση παρακολούθησης για παιδιά με ΙΦΝΕ. Μέχρι σήμερα, το γαστρεντερολογικό τμήμα παρέχει υπηρεσίες για όλα τα παιδιά της πόλης της Μόσχας, η ηλικία των οποίων ξεκινά από τον 1ο μήνα της βρεφικής ηλικίας και φτάνει στην πλήρη ενηλικίωση (18 ετών). Αυτό ισχύει για παιδιά με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (IBD). Στο τμήμα χρησιμοποιούνται μόνο όλες οι καινοτόμες μέθοδοι εξέτασης και λήψης διαγνωστικών δεδομένων. Όπως εργαστηριακές εξετάσεις (συμπεριλαμβανομένων μεθόδων βιοχημικής, ορολογικής, μικροβιολογικής εξέτασης, προσδιορισμός δείκτη καλπροτεκτίνης), ενδοσκοπικές εξετάσεις (οισοφαγογαστροδωδεκαδακτυλική εξέταση και ορθοσιγμοσκόπηση, κολονοσκόπηση, ενδοσκόπηση βίντεο με κάψουλα), ιστολογικές εξετάσεις, υπερηχογράφημα, ακτινογραφία, και ηλεκτρονογραφία Τόσο η τυπική μαγνητική τομογραφία όσο και η χολαγγειογραφία μαγνητικής τομογραφίας πραγματοποιήθηκαν στο γαστρεντερολογικό τμήμα του Νοσοκομείου Παίδων Morozov.
Το Γαστρεντερολογικό Τμήμα του Νοσοκομείου Morozov είναι επίσης το κορυφαίο ίδρυμα στη Ρωσική Ομοσπονδία όσον αφορά τη διάγνωση και τη θεραπεία της παιδιατρικής IBD.
Από το 2007, με βάση το γαστρεντερολογικό τμήμα, έχει δημιουργηθεί το πρώτο κέντρο θεραπευτικής αντικυτταροκινίας για παιδιά με ΙΦΝΕ. Όπως αναφέρεται στην εντολή του Υπουργείου Υγείας της Μόσχας με ημερομηνία 29 Απριλίου 2009 αριθ. Νο. 458, το νοσοκομείο Morozov σήμερα είναι υπεύθυνο για την παροχή φαρμάκων και την κατάλληλη χρήση του αποτελεσματικού, ακριβού και καινοτόμου φαρμάκου Remicade (infliximab με άλλα λόγια). Στο γαστρεντερολογικό τμήμα εκδίδονται συνταγές για φάρμακα απαραίτητα για τους ασθενείς, συμπεριλαμβανομένων ειδικών συνθηκών για την ασφαλή και αποτελεσματική χορήγηση του φαρμάκου.

Καθήκοντα του κέντρου αντικυτοκινών.
Ειδικευμένη και έγκαιρη βοήθεια σε άρρωστα παιδιά με εγκατεστημένη ΙΦΝΕ, όπως ελκώδη κολίτιδα, νόσο του Crohn. Συμπεριλαμβανομένης της χρήσης και εισαγωγής καινοτόμων φαρμάκων που ονομάζονται «βιολογικοί παράγοντες».
Δραστηριότητες παρατήρησης για ασθενείς με φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου: ηλεκτρονική διάγνωση της κατάστασης των ασθενών, η ανοσολογική τους κατάσταση σύμφωνα με τα αναπτυγμένα καινοτόμα πρότυπα θεραπείας και αξιολόγηση της ποιότητας της θεραπείας.
Συμβουλευτική και διαγνωστική εργασία σε σχέση με τις σύνθετες θεραπευτικές δραστηριότητες σοβαρών, ανθεκτικών στη συμβατική θεραπεία, παιδιών με φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου, αναπόσπαστο μέρος του γαστρεντερολογικού τμήματος του Νοσοκομείου Παίδων Morozov.
Αύξηση της άνεσης και της ποιότητας ζωής των ασθενών με ΙΦΝΕ. Διανομή βιολογικής θεραπείας σε κατοίκους της Μόσχας.

Λειτουργικές παθήσεις του παχέος εντέρου (δυσκοιλιότητα, ακράτεια, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου)
Στο γαστρεντερολογικό τμήμα παράγονται όλες οι καινοτόμες μέθοδοι εξέτασης για τη διάγνωση του διαφορικού τύπου σε σχέση με το παχύ έντερο. Όπως κλινικός και εργαστηριακός τύπος, υπερηχογράφημα, συμπεριλαμβανομένου υπερήχου του παχέος εντέρου, ακτινογραφία τύπου εξετάσεων, μαζί με αποφλοίωση, ενδοσκοπικός τύπος εξέτασης, σταδιακή βιοψία λαπαροσκοπικού τύπου, εξέταση μορφολογίας του βλεννογόνου του παχέος εντέρου, εξέταση ιστοχημικών τύπους (σχετικά με την ακετυλοχολινεστεράση), πρόσθετες λειτουργικές μεθόδους εξέτασης (όπως η μελέτη της συσκευής αποφρακτήρα του ορθού, καθώς και τα μοτιρικά, σε σχέση με το κόλον).
Επιπλέον, πραγματοποιούνται όλα τα είδη θεραπείας δυσκοιλιότητας, συμπεριλαμβανομένων καινοτόμων μεθόδων φαρμακοθεραπείας, φυσιοθεραπείας, καθώς και ρεφλεξολογίας, ψυχαγωγικής φυσικής αγωγής, συμπεριλαμβανομένων διαδικασιών μασάζ και διορθωτικών εργασιών για την ψυχολογική κατάσταση, θεραπευτική εργασία βιοανάδρασης.
Σύνδρομο δυσαπορρόφησης
Στο γαστρεντερολογικό τμήμα πραγματοποιείται επίσης πλήρες φάσμα κλινικών και εργαστηριακών, οργάνων και μορφολογικών εξετάσεων, συμπεριλαμβανομένης της οισοφαγογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπησης με δείγμα βιοψίας c/3 του στομάχου και της νήστιδας. Επίσης, επείγουσα διάγνωση της κατάστασης του γαστρικού βλεννογόνου, συμπεριλαμβανομένου του παχέος εντέρου (μακροανατομική εκτίμηση υλικού βιοψίας). Ειδική ανοσολογική εξέταση για κοιλιοκάκη, εξέταση της κατάστασης του ανοσοποιητικού συστήματος, εκτιμήσεις διατροφής και σωματικής ανάπτυξης, πεπτική λειτουργία, τεστ ιδρώτα, καθώς και ανίχνευση προδιάθεσης για κοιλιοκάκη από γονίδια.

Παθολογία του ηπατοπαγκρεατοχοληφόρου συστήματος
Κατά τη διάρκεια των δραστηριοτήτων του τμήματος πραγματοποιείται ολοκληρωμένη μελέτη (MRI, CT) και αντιμετωπίζονται παιδιά που έχουν παθήσεις στα πεπτικά όργανα: διάφορες παθολογίες του ηπατοπαγκρεατοχοληφόρου συστήματος, όπως παγκρεατίτιδα, χολόλιθος, σύνδρομο Gilbert.

Παθολογία του ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα
Το Γαστρεντερολογικό Τμήμα έχει συσσωρεύσει σημαντική γνώση στη διεξαγωγή ιατρικών διεργασιών σε σχέση με ασθενείς με παθολογία γαστρεντερολογικού τύπου. Όπως οισοφαγίτιδα, γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, οισοφάγος Barrett, γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη, γαστροδωδεκαδακτυλίτιδα. Έχοντας στο οπλοστάσιό του όλες τις απαραίτητες μεθόδους εξέτασης, γίνεται μια ικανή διάγνωση και άμεση έναρξη σύγχρονης παθογενετικής θεραπείας.
Μέθοδοι εξέτασης: FEGDS, υπερηχογράφημα, καθημερινή παρακολούθηση pH, προσδιορισμός της παρουσίας του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού με διάφορους τρόπους, ακτινολογικές, ανοσολογικές, βακτηριολογικές και μορφολογικές μέθοδοι εξέτασης.
Λαμβάνοντας υπόψη ότι το MDGKB είναι ένα ιατρικό ίδρυμα πολυεπιστημονικής παιδιατρικής φύσης, τα παιδιά που υποβάλλονται σε περίοδο θεραπείας στο νοσοκομείο, εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να συμβουλευτούν έναν αριθμό ειδικευμένων ειδικών. Για παράδειγμα: χειρουργός, καρδιολόγος, πνευμονολόγος, νευρολόγος, ψυχολόγος και άλλοι.
Το γαστρεντερολογικό τμήμα του Νοσοκομείου Παίδων Morozov αποτελεί σήμερα την πρακτική βάση για το παιδιατρικό τμήμα με παραπομπή στην παιδοχειρουργική στο Κρατικό Κλινικό Νοσοκομείο Μαϊμωνίδη. Η προπαίδεια παιδικών ασθενειών του Ρωσικού Εθνικού Ερευνητικού Ιατρικού Πανεπιστημίου SBEI HPE με το όνομα N.I. Pirogov, Κεντρικό Ερευνητικό Ινστιτούτο Επιδημιολογίας, συνεργάζεται στενά με αυτό το Τμήμα Παιδιατρικής Χειρουργικής του Κρατικού Ιατρικού Πανεπιστημίου της Μόσχας και το Κρατικό Ερευνητικό Κέντρο Κολοπρωκτολογίας του Υπουργείου Υγείας Η ρωσική ομοσπονδία. Κάθε εβδομάδα πραγματοποιείται καθημερινή ζωή με τη συμμετοχή καθηγητών και διαφόρων ειδικών από αυτά τα τμήματα.
Το κολέγιο του τμήματος γαστρεντερολογίας λαμβάνει με συνέπεια μέρος τόσο σε ξένα όσο και σε πανρωσικά και διεθνή συνέδρια. Κάθε χρόνο γίνονται συνέδρια σχετικά με την παιδική ΙΦΝΕ. Τα συνέδρια αυτά ονομάζονται «Kanshi Readings», στα οποία συμμετέχουν οι καλύτεροι ειδικοί σε αυτόν τον τομέα.
Οι υπάλληλοι του γαστρεντερολογικού τμήματος του νοσοκομείου Morozov συμμετέχουν ενεργά στις δραστηριότητες της Ρωσικής Εταιρείας για τη μελέτη των φλεγμονωδών ασθενειών του εντέρου (Προϊστάμενος Τμήματος - Καθηγητής Khalif I.L., Κρατικό Επιστημονικό Κέντρο Κολοπροκτολογίας (Διευθυντής - Καθηγητής Yu.A. Shelygin)). Με τη βοήθεια της άμεσης συμμετοχής τους έχουν διαμορφωθεί τα θεμελιώδη πρότυπα για τη διαγνωστική θεραπεία παιδιών όλων των ηλικιών που έχουν προβλήματα με ελκώδη κολίτιδα, νόσο Korn κ.λπ. Το τελικό έργο σήμερα είναι το κύριο έγγραφο για την ικανή εργασία των γιατρών σε ολόκληρη τη Ρωσία.

Παιδογαστρεντερολόγος

Ο παιδογαστρεντερολόγος είναι γιατρός που διαγιγνώσκει και θεραπεύει ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα στα παιδιά: οισοφάγος, στομάχι, έντερα, πάγκρεας, ήπαρ, χοληδόχος κύστη. Ο γαστρεντερικός σωλήνας των παιδιών χαρακτηρίζεται από ευαίσθητους βλεννογόνους και άφθονη παροχή αίματος. Λόγω της λιγότερης έκκρισης γαστρικού υγρού και των χαμηλών βακτηριοκτόνων ιδιοτήτων του, το παιδί είναι πιο ευαίσθητο σε αιτιολογικούς παράγοντες γαστρεντερικών λοιμώξεων και πολλές ασθένειες του πεπτικού συστήματος ξεκινούν στην παιδική ηλικία.

Εάν χρειάζεστε ιατρική συμβουλή, μπορείτε να κλείσετε ραντεβού με τον παιδογαστρεντερολόγο του δικτύου κλινικών Οικογενειακών Ιατρών καλώντας το 24ωρο τηλέφωνο ή αφήνοντας ένα αίτημα στον ιστότοπο.

Ασθένειες που αντιμετωπίζονται από παιδογαστρεντερολόγο

1. Παθήσεις του οισοφάγου:

• οισοφαγίτιδα παλινδρόμησης - η εμφάνιση διαβρωτικών σχηματισμών του βλεννογόνου του οισοφάγου, που προκαλείται από την αντίστροφη παλινδρόμηση του περιεχομένου του στομάχου στον οισοφάγο.

2. Παθήσεις του στομάχου:

γαστρίτιδα - φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου, που οδηγεί σε παραβίαση των λειτουργιών του.

έλκος στομάχου και δωδεκαδακτύλου.

3. Παθήσεις του παγκρέατος:

• παγκρεατίτιδα - φλεγμονή του ιστού και των πόρων του παγκρέατος. Στα παιδιά, η χρόνια πορεία της νόσου είναι πιο συχνή, οδηγώντας σε σταδιακή παραβίαση των λειτουργιών του οργάνου.

4. Παθήσεις του ήπατος και των χοληφόρων οδών:

ηπατίτιδα - φλεγμονή του ήπατος, πιο συχνά ιογενούς προέλευσης.

απόφραξη των χοληφόρων αγωγών - απόφραξη τους σε φόντο χολολιθίασης, όγκων ή φλεγμονής των χοληφόρων.

5. Παθολογίες του εντέρου.

κολίτιδα - φλεγμονή του παχέος εντέρου, που προκαλεί κοιλιακό άλγος και αλλαγές στα κόπρανα.

δωδεκαδακτυλίτιδα - φλεγμονή του βλεννογόνου του δωδεκαδακτύλου.

εντερίτιδα - οξεία ή χρόνια φλεγμονή του λεπτού εντέρου.

κοιλιοκάκη - βλάβη στον εντερικό βλεννογόνο λόγω δυσανεξίας στη γλουτένη.

διαταραχές κοπράνων - διάρροια, δυσκοιλιότητα, αποχρωματισμός των κοπράνων, που δεν σχετίζονται με τη χρήση χρωστικών προϊόντων.

Η δυσβακτηρίωση είναι παραβίαση της εντερικής μικροχλωρίδας.

Οποιαδήποτε προβλήματα στη λειτουργία του πεπτικού συστήματος ή τα παράπονα ενός παιδιού για κοιλιακό άλγος θα πρέπει να είναι ο λόγος για ραντεβού με παιδογαστρεντερολόγο, καθώς μόνο ο εντοπισμός και η θεραπεία της παθολογίας σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης θα σώσει τον ασθενή από πιθανές επιπλοκές.

Συμπτώματα που θα πρέπει να είναι ο λόγος επικοινωνίας με παιδογαστρεντερολόγο

Εάν ένα παιδί έχει τουλάχιστον ένα από τα αναφερόμενα συμπτώματα, θα πρέπει να επισκεφτεί παιδογαστρεντερολόγο.

1. Χρόνια δυσκοιλιότητα.

Συμβαίνει ψυχολογικά όταν το μωρό σφίγγεται και εμποδίζει την έξοδο των κοπράνων. Αλλά μπορεί επίσης να υποδηλώνει δυσβακτηρίωση, γαστροδωδεκαδακτυλίτιδα, δυσλειτουργία των πεπτικών αδένων, ελμινθίαση, πολύποδες και όγκους του εντέρου. Ένα ραντεβού με παιδογαστρεντερολόγο είναι απαραίτητο εάν το παιδί αδειάζει τα έντερα μόνο 1-2 φορές την εβδομάδα, νιώθοντας πόνο.

Η πιο κοινή αιτία είναι η μόλυνση με λοίμωξη από ροταϊό ή παθογόνα βακτήρια. Η διάρροια μπορεί επίσης να προκληθεί από εκκριτική ανεπάρκεια του γαστρεντερικού σωλήνα. Το αίμα, η βλέννα, τα υπολείμματα τροφής στα κόπρανα είναι χαρακτηριστικά της κολίτιδας, της εντερίτιδας, της δυσκινησίας των χοληφόρων. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως.

3. Ναυτία και έμετος.

4. Έλλειψη όρεξης, απώλεια βάρους.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, υποδεικνύουν γαστρεντερολογικές παθήσεις: έλκος στομάχου και δωδεκαδακτύλου, κολίτιδα, ηπατίτιδα, εντερική δυσβακτηρίωση ή κοιλιοκάκη.

5. Έντονος μετεωρισμός.

Στα νεογνά, οι κολικοί είναι ένα προσωρινό φυσιολογικό χαρακτηριστικό. Στην προσχολική και σχολική ηλικία, ο αυξημένος σχηματισμός αερίων μπορεί να προκληθεί από μια μη ισορροπημένη διατροφή ή να είναι σύμπτωμα σοβαρών δυσπεπτικών ασθενειών: φλεγμονή του παγκρέατος, στασιμότητα στα έντερα, βλεννώδης κολίτιδα κ.λπ. Στην τελευταία περίπτωση, το παιδί πρέπει να ληφθεί σε παιδογαστρεντερολόγο για θεραπεία.

6. Πόνος στην κοιλιά.

Προκαλούνται από φλεγμονώδη, μηχανικά αίτια, δυσκοιλιότητα, όγκους, οξείες και χρόνιες λοιμώδεις ασθένειες. Απαιτείται ραντεβού με παιδογαστρεντερολόγο, για παράδειγμα, για πόνους που εμφανίζονται τακτικά στην κοιλιά ενός παιδιού. Σε περίπτωση οξέος πόνου στην κοιλιακή χώρα, θα πρέπει να κληθεί ασθενοφόρο.

7. Κακοσμία αναπνοή.

Η μυρωδιά της ακετόνης εμφανίζεται με δυσβακτηρίωση, ελμινθίαση, ασθένειες του παγκρέατος.

σάπιο - με χαμηλή οξύτητα του στομάχου και ασθένειες του οισοφάγου.

ξινή - με υψηλή οξύτητα του στομάχου, γαστρίτιδα και οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση.

γλυκιά - με ασθένειες του ήπατος.

χημική - με δυσκινησία των χοληφόρων.

Διάγνωση παιδιατρικών γαστρεντερολογικών παθήσεων

Το κύριο ραντεβού με παιδογαστρεντερολόγο περιλαμβάνει εξέταση του παιδιού:

ψηλάφηση της κοιλιάς?

χτύπημα της κοιλιακής περιοχής?

έλεγχος δέρματος?

εξέταση της στοματικής κοιλότητας.

διεξαγωγή μιας εξέτασης αναπνοής για το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού (εάν είναι απαραίτητο) - τον αιτιολογικό παράγοντα της φλεγμονής του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.

Οι αλλαγές στο χρώμα του δέρματος, του στοματικού βλεννογόνου, ο εντοπισμός του πόνου κατά την ανίχνευση της κοιλιάς, η συλλογή παραπόνων των ασθενών επιτρέπουν στον γιατρό να κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση, να συνταγογραφήσει μια σειρά από εξετάσεις και μελέτες.

1. Αναλύει.

Γενική ανάλυση αίματος και ούρων - δείχνουν τη γενική κατάσταση του σώματος.

Βιοχημική εξέταση αίματος - διάγνωση μεταβολικών διαταραχών.

Ανάλυση περιττωμάτων για κοπρολογία - αναγνώριση παθολογιών όλων των οργάνων του πεπτικού συστήματος.

Ανάλυση περιττωμάτων για δυσβακτηρίωση - προσδιορισμός της σύστασης της εντερικής μικροχλωρίδας.

Ανάλυση περιττωμάτων για υδατάνθρακες - διάγνωση ανεπάρκειας λακτάσης σε παιδί.

2. Μέθοδοι οπτικοποίησης.

Το υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων είναι μια τυπική εξέταση για παρεγχυματικά (πυκνά) όργανα του πεπτικού συστήματος. Προβλήματα κοίλων οργάνων (οισοφάγος, στομάχι, έντερα) συνήθως δεν ανιχνεύονται με υπερηχογραφική διάγνωση.

Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) - εξέταση για ύποπτους όγκους, χολόλιθους ή παγκρεατίτιδα.

Ακτινογραφία - για τη διάγνωση της εντερικής απόφραξης, των συγγενών δυσπλασιών του εντέρου, της χρόνιας εντερίτιδας, της ελκώδους κολίτιδας και ορισμένων άλλων παθολογιών.

3. Ενδοσκοπικές μέθοδοι.

Συνταγογραφούνται για τη διάγνωση ασθενειών του πεπτικού συστήματος με τακτικό πόνο στην κοιλιά, παρουσία νεοπλασμάτων, δυσπλασίες του γαστρεντερικού σωλήνα. Η ενδοσκόπηση σάς επιτρέπει να λαμβάνετε βιοϋλικό για ανάλυση, να πραγματοποιείτε θεραπεία και να κάνετε χειρισμούς για τη σταθεροποίηση της κατάστασης του παιδιού με εσωτερική αιμορραγία, οξεία εντερική απόφραξη, παρουσία ξένων αντικειμένων στον οισοφάγο, το στομάχι ή τα έντερα. Στην παιδιατρική γαστρεντερολογία χρησιμοποιείται:

γαστροσκόπηση - ενδοσκόπηση οισοφάγου και στομάχου.

κολονοσκόπηση - ενδοσκόπηση του ορθού και του παχέος εντέρου.

Ένας παιδογαστρεντερολόγος στην κλινική Family Doctor στη Μόσχα μπορεί να προσφέρει τη διενέργεια της διαδικασίας σε ένα παιδί άνω των 7 ετών σε κατάσταση ύπνου που προκαλείται από φάρμακα.

Μέθοδοι θεραπείας που χρησιμοποιούνται από παιδογαστρεντερολόγο

1. Συντηρητική θεραπεία.

Θεραπεία με φάρμακα.

Φυσιοθεραπεία.

Συνταγογραφείται στο ραντεβού παιδογαστρεντερολόγου με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, δυσκοιλιότητα, μειωμένη εντερική κινητικότητα, γαστρίτιδα και ορισμένες άλλες ασθένειες. Η φυσικοθεραπεία περιλαμβάνει:

• φαρμακευτική ηλεκτροφόρηση;

  εφαρμογές με παραφίνη, οζοκερίτη.

  θεραπεία υπερήχων?

Συμμόρφωση με ειδική δίαιτα.

Αποκλεισμός από τη διατροφή λιπαρών, τηγανητών, πικάντικων, αλμυρών τροφών, απόρριψη πατατών, σόδας, καπνιστών κρεάτων και άλλων επιβλαβών ουσιών και μετάβαση σε φυσικά τρόφιμα φούρνου, βραστά ή στον ατμό.

2. Χειρουργική θεραπεία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη, για παράδειγμα, με φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης, χολολιθίαση (με την απειλή επιπλοκών), κακοήθεις όγκους και ορισμένους άλλους.

Απαιτείται επείγουσα επέμβαση σε περίπτωση διάτρησης του τοιχώματος του στομάχου, διάνοιξης αιμορραγίας που προκαλείται από την εξέλιξη του πεπτικού έλκους και άλλων επειγουσών καταστάσεων (σκωληκοειδίτιδα, περιτονίτιδα, ρήξη εκκολπώματος κ.λπ.)

Στην εντερική απόφραξη είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της απόφραξης και την αφαίρεση μέρους του εντέρου.

Οι πολύποδες του εντέρου απαιτούν υποχρεωτική αφαίρεση. Με πολλαπλή πολύποδα, μπορεί να χρειαστεί να αποκοπεί το προσβεβλημένο τμήμα του εντέρου.

Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται ως ακραίο μέτρο για τη θεραπεία της δωδεκαδακτυλίτιδας με την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας ή τη σοβαρή κατάσταση του ασθενούς.

Εάν βρείτε συμπτώματα ασθενειών του πεπτικού συστήματος σε ένα παιδί, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό. Ένα ραντεβού με έναν παιδογαστρεντερολόγο είναι δυνατό στον ιστότοπο της κλινικής Οικογενειακός Γιατρός, που διαθέτει δίκτυο υποκαταστημάτων σε διάφορα μέρη της Μόσχας.

Σας περιμένουμε στο δίκτυο κλινικών «Οικογενειακός Γιατρός»!

Γενική γαστρεντερολογία , ως επιστήμη, διαμορφώθηκε στις αρχές του δέκατου ένατου αιώνα. Μελέτησε τη δομή και τις ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα και των οργάνων που εμπλέκονται άμεσα στην πέψη. Μεταξύ αυτών είναι το στομάχι, το συκώτι, οι χοληφόροι και οι χοληφόροι πόροι, το πάγκρεας. Πρόσφατα, ωστόσο, οι ασθένειες της γαστρεντερολογικής κατεύθυνσης έχουν γίνει πολύ νεότερες, πιο συχνά άρχισαν να εμφανίζονται σε νέους. Αν και ανά πάσα στιγμή ασθένειες αυτού του είδους ήταν κοινές σε όλες τις ηλικιακές κατηγορίες. Διαταραχές του στομάχου και των εντέρων παρατηρούνται τόσο σε βρέφη όσο και σε ηλικιωμένους. Αλλά σήμερα η συζήτησή μας θα επικεντρωθεί μόνο σε παιδιατρική γαστρεντερολογία . Αυτή είναι μια σχετικά νέα τάση.

Τι κάνει ο παιδογαστρεντερολόγος;

Δεν είναι ασυνήθιστο τα παιδιά να έχουν πεπτικά προβλήματα: βρέφη, παιδιά προσχολικής ηλικίας και έφηβοι. Αυτό οφείλεται εν μέρει στον υποσιτισμό, στον ανθυγιεινό τρόπο ζωής, στη χρήση προϊόντων που περιέχουν πολλά επιβλαβή πρόσθετα στη σύνθεσή τους: συντηρητικά, βαφές, σταθεροποιητές, γαλακτωματοποιητές και άλλες «πανομοιότυπες με τις φυσικές» γεύσεις. Το κύριο πρόβλημα είναι ότι τα παιδιά είναι πολύ πιο πιθανό να έχουν προβλήματα με τα πεπτικά όργανα και το γαστρεντερικό σωλήνα. Δεν το καταλαβαίνουν όμως όλοι οι γονείς επίσκεψη σε παιδογαστρεντερολόγο απαραίτητο ακόμη και σε μια σχετικά ευνοϊκή κατάσταση πραγμάτων. Άλλωστε, τα παιδιά δεν δίνουν πάντα σημασία σε συγκεκριμένες παθήσεις και δεν μπορούν πάντα να εξηγήσουν με σαφήνεια και κατανοητό στους γονείς τους τι τους ανησυχεί. Στοιχεία εργασίας παιδογαστρεντερολόγος είναι μια ευαίσθητη και προσεκτική στάση απέναντι στα παιδιά. Μεγάλη σημασία στη δουλειά τους είναι η ικανότητα να δημιουργούν φιλική επαφή με έναν μικρό ασθενή, να του εμπνέουν εμπιστοσύνη και αίσθημα ασφάλειας. Εξάλλου, σχεδόν όλα τα παιδιά βλέποντας ένα λευκό παλτό, και νιώθοντας τη συγκεκριμένη μυρωδιά του γραφείου, αρχίζουν να ενεργούν και αρνούνται να εξεταστούν. Το επόμενο χαρακτηριστικό του έργου παιδογαστρεντερολόγος είναι το γεγονός ότι η δομή και η λειτουργία των οργάνων των παιδιών που είναι υπεύθυνα για την πέψη είναι κάπως διαφορετική από το πεπτικό σύστημα των ενηλίκων. Αυτές οι διαφορές είναι ιδιαίτερα εμφανείς τον πρώτο χρόνο της ζωής. Η διαφορά μπορεί να εντοπιστεί σε όλα: στην ανατομική θέση και τη δομή των οργάνων, τα μεγέθη τους. Η ικανότητα των οργάνων των παιδιών να παράγουν τα κατάλληλα ένζυμα στα παιδιά είναι απολύτως άτυπη. Επομένως, η διάγνωση και η θεραπεία και η πρόληψη παθήσεων του γαστρεντερικού και του πεπτικού συστήματος στα παιδιά απαιτεί συγκεκριμένες γνώσεις και ειδική προσέγγιση.

Χαρακτηριστικά του σώματος του παιδιού

Πρώτα απ 'όλα, εκτός από τη γνώση σχετικά με τα χαρακτηριστικά της λειτουργίας των οργάνων των παιδιών, το καθένα προσόντα γαστρεντερολόγος πρέπει να λαμβάνεται υπόψη και η ηλικία. Κάθε ηλικιακή κατηγορία έχει τις δικές της ιδιαιτερότητες. Και αυτό επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό την καθιέρωση της σωστής διάγνωσης και τον ορισμό της σωστής θεραπείας. Εξάλλου, δεν είναι μυστικό για κανέναν ότι τα παιδιά διαφορετικών ηλικιών αντιδρούν διαφορετικά στα ίδια φάρμακα. Τα μικρά παιδιά και τα βρέφη είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από «λειτουργικές» διαταραχές του πεπτικού συστήματος:

• δυσπεψία;
• δυσπεψία;
• πρήξιμο;
• ανεπάρκεια λακτόζης?
• σύνδρομο παλινδρόμησης?
• δυσβακτηρίωση?
• γαστροδωδεκαδακτυλίτιδα;
• εντεροκολίτιδα;
• λειτουργική δυσκοιλιότητα.

Όσο μεγαλύτερος γίνεται το παιδί, έχει αυξημένες πιθανότητες να απαλλαγεί από προβλήματα με τα έντερα και το στομάχι, όπως λες, ξεπερνά τις βρεφικές ασθένειες. Αυτό το χαρακτηριστικό οφείλεται στο αναγεννητικό-αναπλαστικό χαρακτηριστικό του σώματος του παιδιού. Εμείς οι μεγάλοι μπορούμε μόνο να ονειρευόμαστε κάτι τέτοιο. Ωστόσο, για αυτό είναι σημαντικό οι γονείς να θυμούνται ότι πρέπει να δημιουργηθούν οι απαραίτητες συνθήκες για το παιδί προκειμένου να ξεπεράσει με επιτυχία τα πεπτικά προβλήματα. Και ιδανικά, αυτή η διαδικασία θα πρέπει να πραγματοποιείται υπό τη συνεχή επίβλεψη ενός ειδικευμένου παιδογαστρεντερολόγος . Τέτοιες ασθένειες, με ειδική εντολή του παιδιάτρου, εξετάζονται με τις μεθόδους της διαγνωστικής υλικού και διενεργούνται κατάλληλες εργαστηριακές εξετάσεις.

Ποιες διαγνωστικές μεθόδους χρησιμοποιεί ο παιδογαστρεντερολόγος;

Διαγνωστικές μέθοδοι:

Τα προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα στα παιδιά δεν πρέπει να αφήνονται χωρίς τη δέουσα προσοχή. Η προδιάθεση του σώματος του παιδιού σε τέτοιες ασθένειες καθορίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και αυτή τη στιγμή καθορίζεται η βιοκένωση του μελλοντικού ατόμου και αρχίζουν να σχηματίζονται οι δικοί του μηχανισμοί ανοσίας και άμυνας. Επομένως, εάν η εγκυμοσύνη της μέλλουσας μητέρας προχωρήσει κανονικά, τότε μπορείτε να είστε σίγουροι ότι το παιδί δεν θα έχει προβλήματα με τα έντερα και το στομάχι.

Αιτίες ασθενειών

Οι κύριοι λόγοι για τη δημιουργία προβλημάτων με το γαστρεντερικό σωλήνα σε παιδιά και βρέφη είναι τα ακόλουθα σημεία.

Όλα αυτά τα προβλήματα επηρεάζουν άμεσα τον σχηματισμό του γαστρεντερικού σωλήνα του παιδιού, την ανάπτυξη της παθολογίας του πεπτικού συστήματος και ολόκληρου του οργανισμού. Ωστόσο, τέτοια προβλήματα δεν περιορίζονται στους λόγους που περιγράφονται. Όχι λιγότερο αντίκτυπο στη γαστρεντερική οδό και στο πεπτικό σύστημα έχουν μια ποικιλία αγχωτικών καταστάσεων. Ειδικά αν δεν μπορούν να αποφευχθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι έφηβοι είναι επιρρεπείς σε τέτοιες διαταραχές, και κατά την περίοδο που πρέπει να πάνε στο νηπιαγωγείο ή στο σχολείο. Εάν ο γαστρεντερικός σωλήνας δεν λειτουργεί κανονικά, τότε, κατά κανόνα, το σώμα δεν λαμβάνει μεγάλη ποσότητα θρεπτικών συστατικών που είναι απαραίτητα για την ανάπτυξη και τη σωστή ανάπτυξη. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί υστερεί από τους πιο υγιείς συνομηλίκους του σε ανάπτυξη, σωματική και πνευματική ανάπτυξη.

Ενδείξεις επίσκεψης και συμπτώματα

Το γεγονός ότι είναι αδύνατο να αφήσετε χωρίς τη δέουσα προσοχή τα παράπονα του παιδιού για αδιαθεσία αναφέρθηκε παραπάνω. Θα ήθελα όμως να σταθώ αναλυτικότερα στα συμπτώματα και τα σημάδια των γαστρικών και εντερικών διαταραχών, ώστε οι γονείς να λαμβάνουν άμεσα τα κατάλληλα μέτρα όταν εντοπιστούν. Έτσι, εάν παρατηρήσετε ότι το παιδί σας έχει:

Τότε σίγουρα πρέπει να γνωρίσεις ένα καλό παιδογαστρεντερολόγος . Φροντίστε τον εαυτό σας και τα παιδιά σας. Μην τεμπελιάζετε να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό για βοήθεια!

Κάθε γονιός, τουλάχιστον υποσυνείδητα, πάντα φοβάται ότι το παιδί του θα αρρωστήσει. Και αυτό συμβαίνει πραγματικά μερικές φορές - τα παιδιά αρρωσταίνουν. Ωστόσο, όχι πάντα σε τέτοιες περιπτώσεις χρειάζονται τη βοήθεια παιδίατρου ή ωτορινολαρυγγολόγου. Μερικές φορές πρέπει να απευθυνθείτε σε έναν γιατρό σαν έναν γαστρεντερολόγο. Τι είδους ειδικός, τι θεραπεύει και πού να βρει τον καλύτερο παιδογαστρεντερολόγο;

Ποιος είναι γαστρεντερολόγος

Πρώτα απ 'όλα, αξίζει να διευκρινιστεί τι είδους γιατρός είναι ένας τέτοιος γαστρεντερολόγος και ποιες ασθένειες αντιμετωπίζει. Εξάλλου, δεν είναι όλοι δυνατοί στην ιατρική ορολογία. Έτσι, ένας γαστρεντερολόγος (παιδιών ή ενηλίκων - δεν έχει σημασία) είναι ένας ειδικός που θεραπεύει τα όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα. Επιπλέον, ασχολείται επίσης με την πρόληψη διαφόρων ειδών ασθενειών αυτού του συστήματος του σώματος. Η πιο κοινή πληγή μεταξύ τους, αλλά σε καμία περίπτωση η πιο επικίνδυνη, είναι, ίσως, η γαστρίτιδα. Η λέξη «γαστρεντερολόγος» στα ελληνικά σημαίνει «μήτρα» (gaster), «έντερο» (εντερό) και «διδασκαλία» (λόγος). Ως εκ τούτου, αποδεικνύεται ότι αυτός ο γιατρός απλώς θεραπεύει όργανα όπως τα έντερα, η χοληδόχος κύστη, ο οισοφάγος, το ήπαρ, το δωδεκαδάκτυλο και τα παρόμοια.

Ποιες ασθένειες μπορούν να αντιμετωπιστούν

Όπως προαναφέρθηκε, ίσως η πιο συχνή αιτία θεραπείας (τουλάχιστον για παιδογαστρεντερολόγο) είναι η γαστρίτιδα. Αυτή είναι μια φλεγμονή του βλεννογόνου του στομάχου, συνήθως λόγω ακατάλληλης διατροφής και γενικότερα του τρόπου ζωής. Επίσης, ο λόγος για να έρθετε στην κλινική για ένα ραντεβού με αυτόν τον γιατρό μπορεί να είναι:

• Στομαχικο Ελκος;
• ηπατίτιδα διαφόρων τύπων?
• δυσβακτηρίωση?
• παγκρεατίτιδα (φλεγμονή του παγκρέατος).
• πέτρες στο ουροποιητικό και/ή στη χοληδόχο κύστη.
• ένα σύμπτωμα της λεγόμενης οξείας κοιλίας (δηλαδή οξύ και οξύ πόνο), που περιλαμβάνει σκωληκοειδίτιδα, περιτονίτιδα και πολλές άλλες ασθένειες.

Όταν δεν χρειάζεται να αντέξεις

Δεν είναι μυστικό ότι η νοοτροπία ενός Ρώσου ατόμου είναι τέτοια που δεν του αρέσει να πηγαίνει σε γιατρούς. Θα ήταν καλύτερα να αντέξετε μέχρι το τελευταίο, και να πάτε σε έναν ειδικό μόνο αν γίνει εντελώς αφόρητο. Ωστόσο, αξίζει να ξεπεράσετε τον εαυτό σας και να μην περιμένετε μέχρι να "στριμώξετε", αλλά να πάτε μόνοι σας στην κλινική ή να καλέσετε έναν γιατρό στο σπίτι. Εάν αυτή η συμβουλή είναι σχετική για ενήλικες, τότε είναι ακόμη πιο σημαντική όταν πρόκειται για την υγεία του παιδιού.

Επομένως, σε ποιες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν γαστρεντερολόγο;

1. Το παιδί παραπονιέται για πόνο στην κοιλιά, ο οποίος δεν υποχωρεί για κάποιο χρονικό διάστημα και το εμποδίζει να κάνει μια φυσιολογική ζωή.
2. Μειωμένη όρεξη ή εξαφανίστηκε τελείως, μειωμένο βάρος.
3. Εκτός από τον πόνο, το παιδί έχει συχνά ναυτία ή/και εμετό.
4. Το στομάχι του πονάει όχι μόνο τη μέρα, αλλά και τη νύχτα, με αποτέλεσμα να μην κοιμάται κανονικά.
5. Το παιδί έχει ιστορικό οποιασδήποτε (οποιασδήποτε) πάθησης του γαστρεντερικού σωλήνα.

Στο ραντεβού με ειδικό

Τις περισσότερες φορές, είναι αδύνατο να πάτε σε έναν γαστρεντερολόγο χωρίς παραπομπή από παιδίατρο, επομένως, θα πρέπει πρώτα να επισκεφθείτε αυτόν τον γιατρό. Θα πρέπει να έχετε μαζί σας μια ιατρική κάρτα και τα αποτελέσματα των εξετάσεων που έχετε περάσει, εάν φυσικά είναι διαθέσιμα. Σημαντικό: εάν εμφανιστεί λευκή, κίτρινη ή οποιαδήποτε άλλη επικάλυψη στη γλώσσα, δεν χρειάζεται να την αφαιρέσετε πριν επισκεφτείτε το γιατρό. Ο έλεγχος της γλώσσας είναι απαραίτητη προϋπόθεση για τη διαδικασία εξέτασης, καθώς βοηθά τον γαστρεντερολόγο να αποκτήσει μια πιο ολοκληρωμένη και ξεκάθαρη εικόνα του τι συμβαίνει.

Πριν βιαστείτε να χρησιμοποιήσετε τις υπηρεσίες ενός παιδογαστρεντερολόγου στο νοσοκομείο της κλινικής με την παραμικρή εμφάνιση παραπόνων σε ένα παιδί, θα πρέπει να εξοικειωθείτε με τις παρακάτω πληροφορίες, οι οποίες, παρεμπιπτόντως, αποτελούν σύσταση ακριβώς των ίδιων εξειδικευμένων ειδικών.

Πρώτον, εάν το μωρό έχει πόνο στο στομάχι και ο πόνος δεν είναι οξύς και όχι οξύς, τότε δεν χρειάζεται να πανικοβληθείτε και να υποθέσετε το χειρότερο. Πρώτα, πρέπει να καλέσετε τον τοπικό γιατρό από την κλινική σας, πρέπει να εξετάσει το παιδί και μόνο μετά να αποφασίσει τι θα κάνει στη συνέχεια. Ωστόσο, σε περίπτωση που ο πόνος προέκυψε ξαφνικά, "από το πουθενά", είναι δυνατός, οξύς, τότε δεν χρειάζεται να περιμένετε, πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Μια άλλη συμβουλή αφορά τη διατροφή. Εάν το παιδί είχε στομαχικά προβλήματα στο παρελθόν και του συνταγογραφήθηκε δίαιτα, πρέπει να την ακολουθήσετε αυστηρά. Σε περίπτωση απόκλισης από το σχήμα και χρήσης απαγορευμένων τροφών, δεν πρέπει να εκπλήσσεται το γεγονός ότι η χρόνια νόσος του παιδιού έχει και πάλι επιδεινωθεί.

Πολύ συχνά, γονείς με μικροσκοπικά παιδιά, μωρά έως ενός έτους, εγγράφονται για διαβούλευση με παιδογαστρεντερολόγο. Οι πεπτικές διαταραχές σε τέτοια ψίχουλα, κατά κανόνα, προκαλούνται από τον ίδιο υποσιτισμό. Η κύρια τροφή για τα παιδιά αυτής της ηλικίας πρέπει να παραμένει το γάλα - μητρικό ή μείγμα, δεν έχει σημασία. Οι γονείς, προσπαθώντας να εισάγουν συμπληρωματικές τροφές το συντομότερο δυνατό, αρχίζουν να το ταΐζουν με κάτι για το οποίο η κοιλία του μωρού δεν είναι ακόμη έτοιμη. Επομένως, μην πιέζετε τα πράγματα. Είναι απαραίτητο να ακολουθείτε αυστηρά τις συστάσεις του παιδιάτρου και να θυμάστε ότι όλα έχουν τον χρόνο τους. Τότε δεν θα χρειαστεί αργότερα ραντεβού με παιδογαστρεντερολόγο.

Πού να πάτε

Εάν εξακολουθείτε να χρειάζεται ένας τέτοιος ειδικός, πού να τρέξετε; Πού να βρω έναν καλό γιατρό; Πού πηγαίνει ένας παιδογαστρεντερολόγος στην πρωτεύουσα; Πράγματι, στη Μόσχα υπάρχει ένας εξαιρετικά μεγάλος αριθμός από κάθε είδους κλινικές, είναι σωστό να μπερδευτούμε. Παρακάτω παραθέτουμε τουλάχιστον μερικά από αυτά (στα οποία οι ασθενείς ανταποκρίνονται καλά) με μια απαραίτητη ένδειξη του κόστους των υπηρεσιών.

Έτσι, το ιατρικό κέντρο Best Clinics, το οποίο βρίσκεται στην οδό Nizhnyaya Krasnoselskaya, είναι πολύ διάσημο μεταξύ των κατοίκων της μητροπολιτικής μητρόπολης. Η παροχή βοήθειας στον τομέα της παιδιατρικής γαστρεντερολογίας ποικίλλει εκεί μέσα σε δύο χιλιάδες ρούβλια (συν / μείον ένα έως διακόσια ρούβλια). Όχι λιγότερο δημοφιλής είναι η οικογενειακή κλινική Miracle Doctor κοντά στο σταθμό του μετρό Ilyich Square και το κόστος εισδοχής εκεί, αν και όχι πολύ, είναι φθηνότερο - από 1600 έως 1800 ρούβλια. Υπάρχει ένα κέντρο "K + 31" στην οδό Lobachevsky, όπου ένας παιδιατρικός γαστρεντερολόγος πραγματοποιεί ένα ραντεβού για 2.800 ρούβλια. Στη 2η λωρίδα Tverskoy-Yamsky υπάρχει ένα πολύ ακριβό, αλλά, αν κρίνουμε από τις κριτικές, ένα πολύ καλό κέντρο της OAO Medicina, όπου θα πρέπει να πληρώσετε 4.300 ρούβλια για ένα ραντεβού με έναν τέτοιο ειδικό.

Ανάλογα με την υπηρεσία, η τιμή στην Οικογενειακή Κλινική κοντά στο σταθμό του μετρό Kashirskaya κυμαίνεται επίσης: το ελάχιστο είναι 1900, το μέγιστο είναι 3800 ρούβλια. Και ένας παιδογαστρεντερολόγος στο διαγνωστικό κέντρο SM-Doctor στην οδό Priorova θα μπορεί να βοηθήσει με 1800-2350 ρούβλια (ανάλογα με τον τύπο της βοήθειας που απαιτείται). Παρεμπιπτόντως, η ίδια κλινική βρίσκεται στην οδό Kibalchicha. Το φθηνότερο ραντεβού είναι στο δίκτυο οικογενειακών κλινικών "Dobromed" - περίπου 1600 ρούβλια.

Ειδικοί

Ένας καλός γιατρός εκτιμάται πάντα διπλά και ένας καλός παιδογαστρεντερολόγος αξίζει το βάρος του σε χρυσό. Γι' αυτό είναι τόσο σημαντικό να γνωρίζουμε τα ονόματα αυτών των ειδικών. Φυσικά, δεν μπορείτε να απαριθμήσετε όλους τους αρμόδιους γιατρούς αυτού του προφίλ στη Μόσχα πολλών εκατομμυρίων δολαρίων, αλλά τουλάχιστον μερικοί μπορούν να κατονομαστούν.

Alfiya Aminova

Σε πολλά μέρη ταυτόχρονα (για παράδειγμα, στην εθνική οδό Kashirskoye), η Alfiya Aminova, διδάκτορας επιστημών, υπάλληλος ενός από τα ιατρικά ινστιτούτα, ειδικός στην παιδιατρική γαστρεντερολογία και παιδιατρική, δέχεται ασθενείς, οι οποίοι έχουν λάβει πολλές ευγνώμονες κριτικές από τους ασθενείς που αντιμετωπίζονται από αυτήν. Όλοι σημειώνουν όχι μόνο τον υψηλό επαγγελματισμό αυτής της γιατρού, αλλά και τη φιλικότητα της τόσο προς τους γονείς όσο και με τους μικρούς ασθενείς. Ο γιατρός είναι ικανός, ευγενικός, ευχάριστος, απαντά ουσιαστικά σε όλες τις ερωτήσεις, δίνει συστάσεις. Και το πιο σημαντικό, ξέρει πώς να επικοινωνεί με τα παιδιά. Για όλα αυτά και πολλά άλλα προσόντα, η παιδογαστρεντερολόγος Aminova αξίζει να βρίσκεται στη λίστα με τους καλύτερους ειδικούς της πρωτεύουσας. Η τιμή για τις υπηρεσίες που παρέχει είναι μέσα σε δυόμισι χιλιάδες ρούβλια.

Λουντμίλα Πουγκατσόβα

Λίγο λιγότερο (από 1800 έως 2350 ρούβλια) παίρνει ένας άλλος παιδογαστρεντερολόγος στη Μόσχα. Αυτή είναι η Lyudmila Pugacheva, η οποία εργάζεται στην κλινική στο Priorov. Αφού αποφοίτησε από το Ιατρικό Ινστιτούτο Krasnoyarsk με πτυχίο παιδιατρικής, αργότερα πιστοποιήθηκε ως γιατρός της υψηλότερης κατηγορίας προσόντων και επανεκπαιδεύτηκε σε δύο ειδικότητες ταυτόχρονα: ενδοσκόπηση και γαστρεντερολογία. Μπορεί να συμβουλευτεί τόσο τη θεραπεία όσο και τη διάγνωση διαφόρων ασθενειών του πεπτικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της ενδοσκοπικής εξέτασης του στομάχου. Ένα σημαντικό πλεονέκτημα της γιατρού Pugacheva είναι ότι εργάζεται με παιδιά απολύτως όλων των ηλικιών, συμπεριλαμβανομένων των νεογέννητων μωρών, που συχνά υποφέρουν από πεπτικές διαταραχές. Στην κατάταξη των παιδιατρικών γαστρεντερολόγων, η Pugacheva κατέχει πάντα ηγετική θέση και οι κριτικές γι 'αυτήν είναι σχεδόν εντελώς θετικές.

Σεργκέι Χολόντοφ

Ο Sergei Kholodov, παιδογαστρεντερολόγος, εργάζεται στην οδό Vorotynskaya και την εθνική οδό Kashirskoye. Είναι γιατρός ανώτερης κατηγορίας προσόντων και ενδοσκόπος μερικής απασχόλησης. Ο Kholodov S. εργάζεται σε αυτόν τον τομέα εδώ και είκοσι χρόνια. Αυτός ο ειδικός διαφέρει από τους άλλους στο ότι μπορεί να εργαστεί με υπέρβαρους ασθενείς χρησιμοποιώντας μια μοναδική τεχνική. Ο Kholodov δέχεται τόσο παιδιά όσο και ενήλικες με γαστρεντερολογικά προβλήματα και επιπλέον μπορείτε να έρθετε σε αυτόν για ενδοσκοπική εξέταση.

Οι άνθρωποι μιλούν πολύ θετικά για αυτόν τον ειδικό. Γράφουν ότι δίνει τις απαραίτητες συστάσεις, μιλάει κατατοπιστικά και επίκαιρα, είναι ευχάριστος στη συνομιλία και πραγματοποιεί όλες τις διαδικασίες επιδέξια και ανώδυνα. Το κύριο πράγμα που σημειώνουν οι γονείς είναι η ικανότητά του να βρίσκει επαφή με έναν μικρό ασθενή, συμπεριλαμβανομένου ενός επίμονου εφήβου. Για το ραντεβού του, αυτός ο παιδιατρικός γαστρεντερολόγος στη Μόσχα παίρνει δύο χιλιάδες ρούβλια.

Diana Shatveryan

Η Diana Shatveryan εργάζεται σε μια κλινική κοντά στην πλατεία Ilyich, οι υπηρεσίες της οποίας θα κοστίσουν στους ασθενείς 1.800 ρούβλια. Ο ενδοσκόπος και γαστρεντερολόγος Shatveryan είναι επίσης υποψήφιος ιατρικών επιστημών. Πραγματοποιεί εύκολα ενδοσκοπικές παρεμβάσεις κάθε είδους, συμπεριλαμβανομένης της διακοπής της γαστρικής αιμορραγίας. Αυτός ο παιδιατρικός γαστρεντερολόγος συνεργάζεται επίσης με ενήλικες και ο κατάλογος των διαγνωστικών μελετών που μπορεί να πραγματοποιήσει ο Δρ Shatveryan είναι απίστευτα εκτενής. Δεν υπάρχουν κακές κριτικές για αυτόν τον ειδικό και μεταξύ των θετικών υπάρχουν λόγια για την ευαισθησία, την καλή θέληση, την προσοχή στους ασθενείς του.

Έλενα Τομιλίνα

Στην ίδια κλινική με τον Shatveryan, υποδέχεται μια άλλη καλή παιδογαστρεντερολόγος, η Elena Tomilina. Υπερασπίστηκε το διδακτορικό της, έλαβε επιπλέον εξειδίκευση ως ενδοσκόπος, εργάζεται τόσο με μικρούς όσο και με ενήλικες ασθενείς. Αυτοί, με τη σειρά τους, δεν φείδονται καλά λόγια που απευθύνονται στον γιατρό τους, παρατηρώντας στις κριτικές πόσο ικανός και ικανός είναι ένας ειδικός, που καταλαβαίνει όχι μόνο τον τομέα του, αλλά και σχετικούς, και μπορεί να δώσει πραγματικά αξιόλογες συστάσεις και θα εξηγήσει επίσης όλα τα ενδιαφέροντα με λαϊκό τρόπο.και ακατανόητες στιγμές. Και η αισιοδοξία και η κοινωνικότητα της Δρ Τομιλίνα την κάνουν «δικό τους άνθρωπο» στα μάτια των παιδιών. Οι υπηρεσίες στον τομέα της παιδιατρικής γαστρεντερολογίας που παρέχονται από αυτόν τον ειδικό είναι ελαφρώς πιο ακριβές από το προηγούμενο ραντεβού - δυόμισι χιλιάδες ρούβλια.

Ανατόλι Ματιούχιν

Ο Anatoly Matyukhin εργάζεται στην οδό Yaroslavskaya, όχι μακριά από το VDNKh. Δεν εργάζεται τόσο καιρό, αλλά παρόλα αυτά έχει ήδη καταφέρει να κερδίσει την εμπιστοσύνη και τον σεβασμό ασθενών και συναδέλφων. Ο Δρ Matyukhin είναι μέλος της Ρωσικής Γαστρεντερολογικής Εταιρείας, δίνει διαλέξεις για τη γαστρεντερολογία και γράφει επιστημονικές εργασίες. Συμμετέχει ενεργά στη διάγνωση και θεραπεία τέτοιων δυσάρεστων φαινομένων όπως έλκη, διάφορα προβλήματα του πεπτικού συστήματος, κολίτιδα, καθώς και η νόσος του Crohn (μια ασθένεια που επηρεάζει συχνότερα το λεπτό ή/και παχύ έντερο, αν και οποιοδήποτε άλλο όργανο το πεπτικό σύστημα μπορεί να υποφέρει από αυτό). Για τις υπηρεσίες του στον τομέα της παιδιατρικής γαστρεντερολογίας, ο Matyukhin παίρνει από 1800 έως 2350 ρούβλια. Αλλά αυτή η τιμή είναι δικαιολογημένη: οι ασθενείς παραμένουν, αν όχι ευχαριστημένοι, τουλάχιστον έχουν πολύ ευνοϊκές εντυπώσεις από την επίσκεψη σε αυτόν τον ειδικό. Τον αποκαλούν εν μέρει ψυχολόγο - ο γιατρός καταλαβαίνει τους ασθενείς του τόσο διακριτικά.

Έλενα Φρίντκινα

Και στη Maroseyka, κοντά στο Kitay-Gorod, μπορείτε να κλείσετε ένα ραντεβού με την παιδιατρική γαστρεντερολόγο Έλενα Φρίντκινα, της οποίας η εμπειρία στην ιατρική είναι σχεδόν τριάντα χρόνια και η εμπειρία και η ικανότητά της δεν αφήνουν καμία αμφιβολία. Ασχολείται με διάφορα θέματα: διαγιγνώσκει και θεραπεύει κάθε είδους παθήσεις διαφόρων οργάνων του πεπτικού συστήματος. Επιπλέον, ο Δρ Friedkina μπορεί να βοηθήσει στον τομέα της διατροφής, καθώς έχει αυτή την επιπλέον εξειδίκευση. Ταυτόχρονα, το κόστος των υπηρεσιών της δεν είναι τόσο υψηλό, ειδικά σε σύγκριση με τους προαναφερθέντες επαγγελματίες - μόνο 1650 ρούβλια. Οι ασθενείς μιλούν θετικά για αυτόν τον γιατρό, σημειώνοντας την ικανότητά του να βρίσκει μια ατομική προσέγγιση σε κάθε ασθενή, την επιθυμία και την ικανότητά της να εμβαθύνει στο πρόβλημα ενός άλλου ατόμου και να βοηθήσει στην αντιμετώπισή του.

Εν συντομία για το κύριο

Και ένας ακόμη γιατρός πρέπει να ειπωθεί ξεχωριστά στο τέλος - για τον κύριο παιδιατρικό γαστρεντερολόγο. Στην ιστοσελίδα του Υπουργείου Υγείας της πρωτεύουσας, αναφέρεται ότι η Tamara Skvortsova είναι τέτοια (αν και ανεξάρτητη). Σε συνδυασμό, εργάζεται ως επικεφαλής του τμήματος γαστρεντερολογίας και διευθύνει το κέντρο παιδιατρικής γαστρεντερολογίας στο Morozov Children's City Clinical Hospital.

Δημοφιλείς ερωτήσεις

Ακολουθεί μια λίστα με τις πιο δημοφιλείς και συχνές ερωτήσεις των γονέων σε παιδογαστρεντερολόγο, καθώς και τις απαντήσεις σε αυτές:

1. Ένα νεογέννητο μωρό βασανίζεται από αέρια. Σύμφωνα με τους ειδικούς, αυτό είναι το πιο κοινό πρόβλημα στα ψίχουλα που μόλις γεννήθηκαν. Το άνηθο νερό ή το τσάι με μάραθο βοηθάει σε αυτή την περίπτωση. Σε ακραίες περιπτώσεις, μπορείτε να εισάγετε έναν ειδικό σωλήνα εξόδου αερίου στον πρωκτό.
2. Έμετος σε ένα παιδί. Ο έμετος σε ένα μωρό μπορεί να είναι είτε μόνος του είτε να συνοδεύεται από πυρετό ή/και διάρροια. Το τελευταίο θα πρέπει να ειδοποιήσει αμέσως τους γονείς, καθώς υποδηλώνει μολυσματική ασθένεια, επομένως είναι απαραίτητο να καλέσετε γιατρό. Εάν ο έμετος χωρίς άλλα συμπτώματα είναι ξαφνικός και μόνος, αυτό μπορεί να υποδηλώνει ότι το παιδί απλώς υπερέβαλλε. Αν όμως επαναλαμβάνεται τακτικά, αυτός είναι ένας λόγος να συμβουλευτείτε γιατρό.
3. Ταυτόχρονα με την οδοντοφυΐα εμφανίστηκαν συχνά κόπρανα. Οι παιδογαστρεντερολόγοι εξηγούν: τα αυξημένα κόπρανα (αν δεν είναι διάρροια) είναι μια φυσιολογική αντίδραση στην οδοντοφυΐα. Δεν χρειάζεται να γίνει τίποτα, όλα θα σταθεροποιηθούν από μόνα τους μόλις βγουν τα δόντια.
4. Τι είναι η γαστροσκόπηση και γιατί να τη διορίζουμε στα παιδιά; Αυτή είναι μια μελέτη του στομάχου με έναν ειδικό καθετήρα. Διαφορετικά, μια τέτοια διαδικασία ονομάζεται ανίχνευση. Πραγματοποιείται για να διαπιστωθεί πόσο σωστά λειτουργούν τα όργανα του πεπτικού συστήματος.
5. Τι γλυκά μπορεί να δώσει ένα παιδί ανά έτος; Ούτε σοκολάτα, ούτε καραμέλα. Κάτι τέτοιο αποκλείεται, δηλώνουν ομόφωνα οι παιδικοί γαστρεντερολόγοι. Το στομάχι του μωρού δεν είναι ακόμα έτοιμο να αντιμετωπίσει τέτοιες λιχουδιές. Υπάρχει ένα ειδικό παιδικό μπισκότο που μπορείτε να κεράστε το μωρό. Επιτρέπεται επίσης η προσφορά στο παιδί marshmallows, μαρμελάδα, αποξηραμένα φρούτα.

1. Μετά από ένα εορταστικό μεσημεριανό γεύμα / δείπνο, χρειάζονται περίπου τρεις ημέρες για να αφομοιωθούν πλήρως τα πάντα.
2. Το στομάχι ενός ενήλικα μπορεί να χωρέσει έως και ένα λίτρο τροφής, ενός παιδιού, αντίστοιχα, πολύ λιγότερο.
3. Υπάρχει ένα τέτοιο πράγμα όπως ο πικακισμός - ένας υποσιτισμός στον οποίο θέλετε να φάτε μη βρώσιμο. Περίπου το τριάντα τοις εκατό των παιδιών πάσχουν από αυτή τη διαταραχή.
4. Το συκώτι εκτελεί περισσότερες από 500 διαφορετικές λειτουργίες.
5. Για τα υπέρβαρα άτομα που υποφέρουν από καούρα, αρκεί να πετάξουν μερικά επιπλέον κιλά, ώστε να φύγει η καούρα.
6. Η συνολική επιφάνεια του λεπτού εντέρου είναι 250 τετραγωνικά μέτρα.

Παραπάνω υπάρχουν πληροφορίες για κάποιους παιδογαστρεντερολόγους της πρωτεύουσας, οι οποίες, ίσως, θα είναι χρήσιμες σε κάποιον.

Κάθε μητέρα ξέρει πόσο δυσάρεστα μερικές φορές υπάρχουν προβλήματα με την πέψη του μωρού. Δυστυχώς, δεν είναι πάντα δυνατό να τα λύσετε μόνοι σας. Ναι, και ο κίνδυνος για την υγεία του παιδιού δεν αξίζει τον κόπο. Ένας παιδογαστρεντερολόγος ασχολείται με τέτοια θέματα. Τα καθήκοντά του περιλαμβάνουν τη θεραπεία όλων των οργάνων του πεπτικού συστήματος, καθώς και την πρόληψη ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα.

Τι κάνει ένας γιατρός;

Ένας παιδογαστρεντερολόγος ασχολείται με τη θεραπεία γαστρίτιδας, ελκών, κολίτιδας, ηπατίτιδας και πολλών άλλων ασθενειών. Αξίζει να επικοινωνήσετε με αυτόν τον ειδικό όσο το δυνατόν νωρίτερα, ενώ η ασθένεια έχει μόλις αρχίσει να αναπτύσσεται και δεν έχει επιπλοκές (για παράδειγμα, η γαστρίτιδα που δεν θεραπεύεται έγκαιρα μπορεί εύκολα να γίνει έλκος με την πάροδο του χρόνου).

Είναι σημαντικό για έναν γιατρό όχι μόνο να διαγνώσει την ασθένεια, αλλά και να ανακαλύψει τις αιτίες της: κληρονομική προδιάθεση, υποσιτισμός, ιογενής νόσος κ.λπ. Αυτό επηρεάζει σημαντικά τις τακτικές θεραπείας. Ένας παιδογαστρεντερολόγος κατευθύνει έναν μικρό ασθενή σε μια σειρά εξετάσεων, οι οποίες περιλαμβάνουν διάφορες εξετάσεις, υπερηχογράφημα, FGDS (αν χρειάζεται), συνομιλεί με τους γονείς του μωρού και, βάσει αυτού, επιλέγει θεραπεία.

Πότε πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό;

Είναι δύσκολο να μην παρατηρήσετε προβλήματα με την πέψη σε ένα παιδί. Φροντίστε να κλείσετε ένα ραντεβού με έναν παιδογαστρεντερολόγο εάν το μωρό σας ανησυχεί για:

• επίμονη διάρροια ή διάρροια.
• ναυτία, έμετος?
• απώλεια της όρεξης?
• επίμονος πόνος στην κοιλιά.
• συγκεκριμένη μυρωδιά από το στόμα.

Πώς να γίνετε παιδογαστρεντερολόγος;

Αν αποφασίσετε να αποκτήσετε μια τόσο δύσκολη αλλά χρήσιμη ειδικότητα, τότε υπάρχει ένας μακρύς και δύσκολος δρόμος μπροστά σας. Πρώτα πρέπει να αποκτήσετε ανώτερη ιατρική εκπαίδευση και να γίνετε πιστοποιημένος παιδίατρος. Υπάρχουν προγράμματα παιδιατρικής σε όλα τα ιατρικά πανεπιστήμια της Μόσχας. Κατά παράδοση, το Πρώτο Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Μόσχας που πήρε το όνομά του από τον I.I. ΤΟΥΣ. Sechenov, RNIMU τους. N.I. Pirogov, καθώς και τη Σχολή Θεμελιωδών Ιατρικών του Κρατικού Πανεπιστημίου της Μόσχας. M.V. Λομονόσοφ. Στο μέλλον, θα πρέπει να ολοκληρώσετε την κατοικία στην κατεύθυνση που σας ενδιαφέρει. Καθ' όλη τη διάρκεια της ιατρικής πρακτικής, είναι απαραίτητη η συνεχής επαγγελματική εξέλιξη, η ανταλλαγή εμπειριών με συναδέλφους. Το Επιστημονικό Ερευνητικό Κλινικό Ινστιτούτο Παιδιατρικής. ακαδ. Yu.E. Βολτίτσεφ.

Διάσημοι ειδικοί της Μόσχας

Η γαστρεντερολογία είναι ένας σχετικά νέος κλάδος της ιατρικής, γιατί άρχισε να αναπτύσσεται γύρω στο δεύτερο μισό του 19ου αιώνα. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι ασθένειες των παιδιών δεν εξετάζονταν ξεχωριστά και ήταν πιο πιθανό να αντιμετωπιστούν με χειρουργική επέμβαση. Μόνο στα τέλη του περασμένου αιώνα άρχισαν να εμφανίζονται στην πραγματικότητα οι παιδικοί γαστρεντερολόγοι. Το 1982, με πρωτοβουλία του Μ.Β. Kuberger, η έρευνα για αυτό το θέμα ξεκίνησε στο Ερευνητικό Ινστιτούτο Παιδιατρικής και Παιδιατρικής Χειρουργικής της Μόσχας και ήδη το 2000 εμφανίστηκε ένα εξειδικευμένο νοσοκομείο. Η ανάπτυξη της παιδιατρικής γαστρεντερολογίας στη Μόσχα συνδέεται επίσης με τα ονόματα του Α.Α. Cheburkina, A.I. Khavkina, A.A. Korsunsky και άλλοι.