Εγκεφαλική αθηροσκλήρωση: συμπτώματα, σημεία, θεραπεία και επιπλοκές της νόσου. Εγκεφαλική αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων - μια άμεση πορεία προς την άνοια

Οι πλάκες βλάπτουν την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο

Η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση είναι μια από τις μορφές της συμβατικής ή κλασικής αθηροσκλήρωσης, κατά την οποία καταστρέφονται τα αγγεία του εγκεφάλου. Η σωστή πορεία των βιοχημικών διεργασιών είναι πολύ σημαντική γι 'αυτόν, ωστόσο, με αυτή την ασθένεια παραβιάζονται, γεγονός που επηρεάζει αρνητικά τη γενική κατάσταση. Η εγκεφαλική μορφή χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι εμφανίζονται σκληρωτικές πλάκες στις αρτηρίες του εγκεφάλου, γεγονός που οδηγεί σε διαταραχή της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να συμβεί εγκεφαλικό, και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Μια τέτοια διάγνωση γίνεται στο δέκα τοις εκατό του παγκόσμιου πληθυσμού, αλλά πρόκειται μόνο για καταγεγραμμένες περιπτώσεις. Από το ίδιο το εγκεφαλικό ή τις συνέπειές του, μέχρι και 500.000 άνθρωποι πεθαίνουν κάθε χρόνο μόνο στη Ρωσία. Λαμβάνοντας υπόψη αυτό, είναι απαραίτητο να ληφθούν πολύ σοβαρά υπόψη τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας και η θεραπεία της. Ωστόσο, πρώτα θα εξετάσουμε ποιες αιτίες οδηγούν στην ανάπτυξή της και αν η αθηροσκλήρωση αυτής της μορφής χωρίζεται σε οποιεσδήποτε ομάδες.

Οι λόγοι

Είναι δύσκολο να εντοπιστούν ειδικές αιτίες που επηρεάζουν τα αγγεία του εγκεφάλου. Εάν υπάρχουν προκλητικοί παράγοντες, θα αυξήσουν τον κίνδυνο εναπόθεσης χοληστερόλης στην εσωτερική αρτηριακή μεμβράνη. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η σκληρωτική πλάκα μεγαλώνει για είκοσι χρόνια.Στο διάστημα αυτό περνά από το στάδιο ενός απλού λιπώδους σημείου στο στάδιο του σχηματισμού, το οποίο φράζει τον αυλό της αρτηρίας. Όλο αυτό το διάστημα, οι ακόλουθοι προκλητικοί παράγοντες είναι ενεργοί:

• η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ και το κάπνισμα, καθώς ο καπνός του τσιγάρου επηρεάζει δυσμενώς την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων.

Ο λανθασμένος τρόπος ζωής είναι η κύρια αιτία της αθηροσκλήρωσης

υποδυναμία, δηλαδή καθιστικός τρόπος ζωής. αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι λόγω της ανενεργής ζωής, ο μεταβολισμός των υδατανθράκων και των λιπών διαταράσσεται.

υπέρταση: τα τοιχώματα της αρτηρίας εμποτίζονται με λίπη, γεγονός που οδηγεί στο σχηματισμό πλάκας, επιπλέον, οι αρτηρίες γίνονται λιγότερο ελαστικές.

σακχαρώδης διαβήτης: ο μεταβολισμός του λίπους διαταράσσεται.

υποσιτισμός, λόγω της μεγάλης κατανάλωσης ζωικών λιπών.

Ταξινόμηση

Η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση μπορεί να ταξινομηθεί με διάφορους τρόπους, ανάλογα με τους τύπους θεραπείας, τις κλινικές μορφές κ.λπ. Θα εξετάσουμε αρκετούς παράγοντες. Αρχικά, διακρίνουμε τρία στάδια της νόσου.

1. Το πρώτο στάδιο χαρακτηρίζεται από λειτουργικές αγγειοκινητικές διαταραχές, τα συμπτώματα δεν είναι σταθερά.
2. Στο δεύτερο στάδιο συμβαίνουν λειτουργικές-οργανικές αλλαγές στα αγγεία και τα συμπτώματα γίνονται πιο σταθερά.
3. Το τρίτο στάδιο περιλαμβάνει οργανικές αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία. Λόγω επαναλαμβανόμενων εγκεφαλικών επεισοδίων, συχνά εμφανίζονται νεκρωτικές εστίες σε διαφορετικές περιοχές του εγκεφάλου. Τα συμπτώματα της οργανικής εγκεφαλικής ανεπάρκειας γίνονται εμφανή.

Η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση των αρτηριών του εγκεφάλου διαφέρει ως προς τον εντοπισμό.

Σκάφη του εγκεφάλου

Εγκεφαλική οπίσθια αρτηρία.

Καρωτίδα εσωτερική αρτηρία.

Καρωτίδα κοινή αρτηρία.

Εγκεφαλική πρόσθια αρτηρία.

Βραχιοκεφαλικός κορμός.

Αρτηρίες μεσαίου διαμετρήματος, οι οποίες βρίσκονται στην κορυφή του φλοιού.

Μπορούν επίσης να διακριθούν αρκετοί τύποι της πορείας της νόσου.

1. Μια υποτροπιάζουσα πορεία χαρακτηρίζεται από ψυχικές διαταραχές που είτε αυξάνονται είτε μειώνονται.
2. Αργά προοδευτική πορεία: τα αρνητικά συμπτώματα σταδιακά αυξάνονται.
3. Οξεία πορεία: οι ψυχικές διαταραχές εμφανίζονται οξεία, με αρκετό χρόνο.
4. Η κακοήθης πορεία χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενα εγκεφαλικά επεισόδια, λόγω των οποίων αναπτύσσεται βαθιά άνοια.

Η προοδευτική αθηροσκλήρωση μπορεί να είναι η βάση για να δοθεί στον ασθενή μια ομάδα αναπηρίας, ειδικά εάν έχει συμβεί εγκεφαλικό. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ορισμένες μέθοδοι θεραπείας υποδηλώνουν ότι ένα άτομο χάνει προσωρινά την ικανότητά του να εργαστεί, κάτι που ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη όταν τίθεται το ζήτημα της αναπηρίας.

Συμπτώματα της νόσου

Τα συμπτώματα της αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αγγείων δεν εκδηλώνονται ιδιαίτερα στο αρχικό στάδιο της νόσου, επομένως η διαδικασία της διάγνωσης είναι δύσκολη. Επιπλέον, τα συμπτώματα που εμφανίζονται μπορεί να συγχέονται με άλλες ασθένειες. Παρόλα αυτά, εξακολουθούμε να επισημαίνουμε τα σημάδια που μπορούν να παρατηρηθούν κατά την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας:

• Διαταραχή ύπνου;

Ο κακός ύπνος, οι πονοκέφαλοι και η εξασθένηση της μνήμης είναι τα κύρια συμπτώματα της νόσου.

Μέθοδοι Θεραπείας

Ακετυλοσαλυκιλικό οξύ

Αντιαιμοπεταλιακή θεραπεία. Χρησιμοποιείται ιδιαίτερα στην περίπτωση της αθηροσκληρωτικής στένωσης των αρτηριών. Ένα παράδειγμα συνταγογραφούμενων φαρμάκων: κλοπιδογρέλη και ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Αυτή η θεραπεία μειώνει την πιθανότητα ισχαιμικού εγκεφαλικού. Πριν από τη συνταγογράφηση φαρμάκων αυτής της ομάδας, είναι απαραίτητο να διερευνηθεί η κατάσταση της αιμόστασης, καθώς κατά τη λήψη ακετυλοσαλικυλικού οξέος, σε ορισμένους ασθενείς, η συσσώρευση των κυττάρων του αίματος αυξήθηκε.

Θεραπεία μείωσης των λιπιδίων. Σήμερα, η χρήση φαρμάκων που ανήκουν στην ομάδα των στατινών είναι ευρέως διαδεδομένη. Μια τέτοια θεραπεία βοηθά στη διακοπή της ανάπτυξης της αθηροσκλήρωσης.

Λειτουργική παρέμβαση. Για να αποφευχθεί το εγκεφαλικό επεισόδιο και άλλες συνέπειες, μπορεί να ληφθεί απόφαση για τη διενέργεια καρωτιδικής ενδαρτηρεκτομής ή τοποθέτησης καρωτίδας. Οποιαδήποτε απόφαση για χειρουργική επέμβαση λαμβάνεται μετά από ενδελεχή εξέταση.

Η θεραπεία της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης σημαίνει επίσης την τήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής και την αποφυγή κακών συνηθειών που αποτελούν παράγοντες κινδύνου.

• Κάνοντας δίαιτα. Αυτό σημαίνει αποφυγή λιπαρών κρεάτων, ζαχαροπλαστικής, ζάχαρης, μελιού, λιπαρών γαλακτοκομικών προϊόντων και όλων των τροφών που θα οδηγήσουν σε υψηλή χοληστερόλη.
• Κόψτε το κάπνισμα και το αλκοόλ.
• Τακτική άσκηση.
• Ο σωστός συνδυασμός εργασίας και αναψυχής.

Μην νομίζετε ότι μπορείτε να κάνετε χωρίς έγκαιρη ιατρική περίθαλψη. Η απουσία του μπορεί να κοστίσει μια ζωή ή να οδηγήσει σε συνέπειες που θα το περιπλέξουν σοβαρά. Επομένως, με τα πρώτα συμπτώματα, θα πρέπει να τρέξετε αμέσως στον γιατρό και να αλλάξετε τον τρόπο ζωής σας, που θα πρέπει να αντικατοπτρίζει πλήρως την ανησυχία για την υγεία σας, ειδικά για τα αιμοφόρα αγγεία σας.

Εγκεφαλική αθηροσκλήρωση

Κάθε χρόνο, η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση διαγιγνώσκεται σε περισσότερο από το 10% του πληθυσμού του πλανήτη μας. Οι πιο επιρρεπείς σε αυτή τη νόσο είναι άτομα άνω των 50 ετών, ωστόσο, η ασθένεια αρχίζει να γίνεται νεότερος.

Αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στον τρόπο της σύγχρονης ζωής, της διατροφής και της οικολογίας. Η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση κατέχει ηγετική θέση μεταξύ των παραγόντων που προκαλούν εγκεφαλικό επεισόδιο. Δυστυχώς, το ένα τρίτο των επιζώντων από εγκεφαλικό είναι πιθανό να υποφέρει ξανά από αυτή την ύπουλη επιπλοκή.

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση μπορεί να μην εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο ή να μεταμφιεστεί ως άλλες ασθένειες. Επομένως, πολύ συχνά η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση διαγιγνώσκεται ήδη σε προχωρημένα στάδια, όταν είναι ήδη αρκετά δύσκολο να επιτευχθεί σημαντική βελτίωση της υγείας.

Συμπτώματα εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης

Η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση προκαλεί εγκεφαλική ισχαιμία και διαταραχές στις λειτουργίες της: η μνήμη και η συγκέντρωση μειώνονται, οι πνευματικές ικανότητες επιδεινώνονται και μπορεί να εμφανιστούν ψυχικές διαταραχές.

Τα πρώτα συμπτώματα της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, που μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία αυτής της νόσου, μπορεί να είναι:

• πονοκέφαλοι - εμφανίζονται λόγω της στένωσης του αυλού του αγγείου από μια αθηρωματική πλάκα, ως αποτέλεσμα της οποίας εμφανίζεται στασιμότητα του αίματος και υπάρχει έλλειψη παροχής οξυγόνου στον εγκέφαλο

η φύση του πονοκεφάλου είναι θαμπή, πονάει, πολύ συχνά εμφανίζεται μετά από ψυχικό στρες και σταδιακά ο πονοκέφαλος αρχίζει να είναι σταθερός

η αποτελεσματικότητα μειώνεται

αυξημένη κόπωση

ο ύπνος είναι διαταραγμένος, συχνά μπορεί να υπάρχει αϋπνία τη νύχτα και υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας

η διάθεση αλλάζει συχνά

Σταδιακά, αυτά τα συμπτώματα αυξάνονται και προστίθενται νέα:

• μειωμένη μνήμη

η σκέψη επιβραδύνεται

μπορεί να υπάρχει υπερβολική φασαρία

υπάρχει θόρυβος στα αυτιά

ζάλη

δυσκολία στις λεπτές κινητικές δεξιότητες

εμφανίζεται ασταθές βάδισμα

δυσκολία στην ανάμνηση των τρεχόντων γεγονότων, ενώ διατηρεί τη μνήμη για μακρινά γεγονότα

Από καιρό σε καιρό μπορεί να εμφανιστούν οι λεγόμενες εγκεφαλικές κρίσεις. Αυτές τις στιγμές μπορεί να εμφανιστεί έντονος πονοκέφαλος, αδυναμία στο χέρι και το πόδι από τη μια πλευρά, η όραση μπορεί να εξασθενήσει, η ομιλία μπορεί να διαταραχθεί. Παρόμοια συμπτώματα εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης διαρκούν από 1 έως 2 ημέρες και στη συνέχεια αναστρέφουν σταδιακά την ανάπτυξή τους. Σε αυτή την περίπτωση, λένε ότι πρόκειται για παροδική παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.

Εάν αυτά τα συμπτώματα διαρκέσουν περισσότερες από 2 ημέρες, τότε πρόκειται για ήδη κλασικές εκδηλώσεις εγκεφαλικού εγκεφαλικού και σε αυτή την περίπτωση απαιτείται ιατρική παρέμβαση και νοσηλεία.

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό διακρίνεται όταν ο αυλός του αγγείου είναι κλειστός από θρόμβο ή αθηρωματική πλάκα και διαταράσσεται η παροχή αίματος στον εγκέφαλο. αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο - παραβιάζεται η ακεραιότητα του αγγειακού τοιχώματος και εμφανίζεται αιμορραγία στον εγκέφαλο. Και οι δύο αυτές καταστάσεις είναι αρκετά απειλητικές για τη ζωή και απαιτούν επείγουσα ιατρική φροντίδα.

Αιτίες σχηματισμού εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης

Η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση εμφανίζεται λόγω βλάβης στα τοιχώματα των εγκεφαλικών αγγείων με αθηρωματικές πλάκες.

Η σύγχρονη ιατρική πιστεύει ότι η αιτία της ανάπτυξης αυτής της ασθένειας είναι προηγούμενες διαταραχές στο ήπαρ, η ικανότητά του να συνθέτει λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας (HDL), ονομάζονται επίσης καλή χοληστερόλη. Η HDL έχει αντισκληρωτικές ιδιότητες, δίνει ελαστικότητα και αντοχή στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.

Ωστόσο, η HDL καταστρέφεται κατά τη θερμική επεξεργασία των τροφίμων και η σύνθεση HDL πέφτει στο συκώτι. Όσο το συκώτι αντεπεξέρχεται σε αυτή τη λειτουργία, δεν υπάρχουν προβλήματα στο σώμα, αλλά μόλις το συκώτι αρχίσει να αποτυγχάνει, το σώμα αρχίζει να χτίζει αγγειακά κύτταρα όχι πλέον από HDL, αλλά από LDL και VLDL - χαμηλή και πολύ χαμηλή λιποπρωτεΐνες πυκνότητας. Είναι μεγαλύτερα και τα τοιχώματα των αγγείων από αυτά γίνονται τραχιά και λιγότερο ελαστικά.

Επιπλέον, οι λόγοι που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης είναι:

• τρόφιμα πλούσια σε ζωικά λίπη

φαγητό πλούσιο σε λιπαρά

κατανάλωση αλκοόλ σε μεγάλες ποσότητες

συχνό νευροψυχικό στρες

κληρονομικός παράγοντας

Επίσης, οι δύσκολες συνθήκες εργασίας, η γενική γήρανση του σώματος και η μείωση των λειτουργιών οργάνων και συστημάτων και μια δυσμενής περιβαλλοντική κατάσταση μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης.

Θεραπεία της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης

Η θεραπεία της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης είναι πολύπλοκη και πρέπει να πραγματοποιείται μόνο μετά από πλήρη και ενδελεχή εξέταση. Μετά από αυτό, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει συντηρητική θεραπεία, η οποία θα στοχεύει στην επιβράδυνση της εξέλιξης της αθηροσκλήρωσης, στη βελτίωση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο και στην πρόληψη της ανάπτυξης διαφόρων επιπλοκών.

Για την επιτυχή θεραπεία της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν όλοι οι παράγοντες κινδύνου που μπορούν να οδηγήσουν σε επιδείνωση της κατάστασης και να συμβάλουν στην ανάπτυξη επιπλοκών:

• αρτηριακή υπέρταση

αύξηση της χοληστερόλης στο αίμα

Διαβήτης

κακές συνήθειες: κάπνισμα, κατάχρηση αλκοόλ

υπερβολικό βάρος

εξάλειψη ή μείωση του ψυχικού στρες

ομαλοποίηση του ύπνου

Θεραπεία που συνταγογραφείται από γιατρό. θα εξαρτηθεί από το στάδιο της νόσου.

Έτσι, στα αρχικά στάδια της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης μπορεί να αντιμετωπιστεί με φάρμακα που ομαλοποιούν την αρτηριακή πίεση, μειώνουν τη χοληστερόλη στο αίμα. Ωστόσο, το κυριότερο σε αυτό το στάδιο είναι ο σωστός τρόπος ζωής, μια υγιεινή, ισορροπημένη διατροφή με μειωμένη περιεκτικότητα σε χοληστερόλη και λίπη ζωικής προέλευσης, σωματική δραστηριότητα σε δόση και άρνηση ή μείωση της χρήσης αλκοόλ και καπνιστών τσιγάρων.

Εάν έχει διαγνωστεί ένα στάδιο όπου υπάρχουν ήδη πιο σημαντικές αλλαγές στην κατάσταση των αγγείων του εγκεφάλου και η γενική κατάσταση της υγείας υποφέρει σημαντικά, τότε συνταγογραφούνται φάρμακα που βελτιώνουν την αιμοδυναμική, αυξάνουν τον ρυθμό ροής του αίματος, φάρμακα που αποτρέπουν την σχηματισμός θρόμβων αίματος, αραίωση του αίματος, αντιοξειδωτικά φάρμακα, λεκιθίνη, παρασκευάσματα που περιέχουν ιώδιο.

Στο στάδιο που μια αθηρωματική πλάκα ή θρόμβος κλείνει τον αυλό του αγγείου κατά 70% ή περισσότερο, εάν ο θρόμβος ή η πλάκα αρχίσει να καταρρέει, τότε μια συντηρητική θεραπεία δεν αρκεί πλέον. Κατά κανόνα, σε αυτό το στάδιο, οι ασθενείς υποβάλλονται σε χειρουργική θεραπεία, κατά την οποία αφαιρείται ο ίδιος ο θρόμβος ή η πλάκα, καθώς και η θέση του κατεστραμμένου αγγείου, ακολουθούμενη από πρόσθεση αυτού του αγγείου.

Επιπλοκές στην εγκεφαλική αθηροσκλήρωση

Με όλες τις αγγειακές παθήσεις του εγκεφάλου, μια επικίνδυνη συνέπεια είναι η ανάπτυξη κυκλοφορικών διαταραχών.

Σχεδόν όλες αυτές οι διαταραχές του κυκλοφορικού είναι αρκετά επικίνδυνες για την υγεία και τη ζωή του ασθενούς, επομένως πρέπει να το έχετε υπόψη σας και να δώσετε τη δέουσα προσοχή στη διατροφή, τη θεραπεία και την πρόληψη.

• Με σοβαρή εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, όταν ο αυλός των αγγείων μειώνεται σημαντικά, εμφανίζεται πείνα με οξυγόνο των εγκεφαλικών ιστών. Και, όπως γνωρίζετε, ο εγκεφαλικός ιστός είναι πιο ευαίσθητος στην έλλειψη οξυγόνου. Με παρατεταμένη ασιτία οξυγόνου, εμφανίζεται μια κρίσιμη στιγμή όταν η ασυμφωνία μεταξύ της ροής του αίματος σε ένα συγκεκριμένο μέρος του εγκεφάλου και της ανάγκης των κυττάρων για οξυγόνο φτάσει σε μια κρίσιμη τιμή, τότε αναπτύσσεται ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Με ρήξη αγγείου που επηρεάζεται από αθηρωματική πλάκα ή θρόμβο, αναπτύσσεται αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο (ενδοεγκεφαλική αιμορραγία).

Σε χρόνιες διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, μπορεί να αναπτυχθεί μια επιπλοκή - δυσκυκλοφορική εγκεφαλοπάθεια, στην οποία υπάρχει αλλαγή στον εγκεφαλικό ιστό.

Πρόληψη της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης

Το νόημα της πρόληψης είναι η βελτίωση της ποιότητας και της διάρκειας ζωής, καθώς και η πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών.

Υπάρχει πρωτογενής και δευτερογενής πρόληψη της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης.

Η πρωτογενής πρόληψη στοχεύει στην εξάλειψη παραγόντων που συμβάλλουν στην επιδείνωση της υγείας και αποτελούν παράγοντες κινδύνου:

• κάπνισμα

αρτηριακή υπέρταση

δυσλιπιδαιμία

Διαβήτης

ευσαρκία

υποδυναμία

υποσιτισμός

Ο σκοπός της δευτερογενούς πρόληψης της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης είναι η πρόληψη του διαχωρισμού μιας αθηροσκληρωτικής πλάκας, η πρόληψη της βρεγματικής θρόμβωσης, η πρόληψη της εξέλιξης της νόσου, η μείωση των υπαρχουσών επιπλοκών και η πρόληψη της υποτροπής της νόσου.

Διατροφή για εγκεφαλική αθηροσκλήρωση

Η δίαιτα στην εγκεφαλική αθηροσκλήρωση πρέπει να στοχεύει στη βελτίωση του μεταβολισμού του λίπους και στην ενίσχυση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων. Χρήσιμες ουσίες που συνοδεύουν το φαγητό θα βοηθήσουν στην απομάκρυνση της χοληστερόλης από το σώμα, στην πρόληψη της εναπόθεσής της στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.

Πώς να τρώτε σωστά με την εγκεφαλική αθηροσκλήρωση:

• Είναι απαραίτητο να μειωθεί η περιεκτικότητα σε θερμίδες των πιάτων και η ημερήσια περιεκτικότητα σε θερμίδες, θα πρέπει να είναι 2000-2500 θερμίδες

Άρνηση τηγανητού, αλμυρού, λιπαρού

Μειώστε σημαντικά την ποσότητα αλατιού - μαγειρέψτε τα πιάτα χωρίς να προσθέσετε αλάτι και αλατίστε ένα ήδη έτοιμο πιάτο

Δώστε προτίμηση στα φυτικά λίπη

Είναι προτιμότερο να τρώτε άπαχα κρέατα, θαλασσινά

Τρώτε γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά

Αυξήστε την ποσότητα λαχανικών και φρούτων

Προσθέστε όσπρια, μελιτζάνες στο μενού - βοηθούν στη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης στο αίμα και στη βελτίωση του μεταβολισμού

Πίτουρο σιταριού, ξηροί καρποί, συκώτι - περιέχουν λεκιθίνη

Τρώτε φύκια πολλές φορές την εβδομάδα

Τρώτε τροφές πλούσιες σε βιταμίνες C, A, E - εσπεριδοειδή, τριανταφυλλιές, μαύρες σταφίδες, χόρτα

Είναι καλύτερο να μαγειρεύετε στον ατμό ή στο βράσιμο των τροφίμων

Πίνετε αρκετό υγρό - έως και 1,5 λίτρο την ημέρα, αυτό αποτρέπει τους θρόμβους αίματος

Σε γενικές γραμμές, το κύριο πράγμα που πρέπει να θυμάστε είναι ότι είναι στη δύναμη κάθε ατόμου να βελτιώσει τη ζωή του ο ίδιος και με τον σωστό τρόπο ζωής, καμία εγκεφαλική αθηροσκλήρωση δεν θα είναι τρομερή.

Εγκεφαλική αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων

Η αθηροσκλήρωση θεωρείται μια από τις πιο συχνές αιτίες θανάτου στον πληθυσμό μας. Αλλά μέχρι σήμερα, οι επιστήμονες δεν έχουν προσδιορίσει πλήρως τις κύριες αιτίες αυτής της ασθένειας. Όμως, παρόλα αυτά, υποστηρίζουν ότι οφείλεται κυρίως στην κληρονομικότητα.

Εγκεφαλική αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων. Τι είναι?

Η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων θεωρείται ότι είναι ο σχηματισμός πλακών στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων που επηρεάζουν όλα τα είδη αρτηριών όχι μόνο στον εγκέφαλο, αλλά και στα κάτω άκρα. Εάν η αθηροσκλήρωση των κάτω άκρων δεν αντιμετωπιστεί, τότε οδηγεί σε έναν τέτοιο τύπο ασθένειας όπως η γάγγραινα και η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων είναι η κύρια αιτία εγκεφαλικού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Οι παραπάνω αιτίες μπορούν να προκαλέσουν θάνατο σε ένα άτομο. Επομένως, εάν εμφανιστεί αυτή η ασθένεια, πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως. Σε νεαρή ηλικία, πολύ σπάνια παρατηρείται εγκεφαλική αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων. Αλλά, παρά αυτό, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί η πρόληψή του.

Πρόληψη της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αγγείων

Η πρόληψη της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αγγείων περιλαμβάνει:

• ελαχιστοποίηση αγχωτικών καταστάσεων, ομαλοποίηση της ψυχικής κατάστασης.
• διακοπή του αλκοόλ και του καπνίσματος.
• διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, εντατικά αθλήματα.
• μέτρια διατροφή, σε καμία περίπτωση υπερφαγία, περιορισμός λιπών, υδατανθράκων και χοληστερόλης.
• ετήσιες ιατρικές εξετάσεις.

Θεραπεία εγκεφαλικής στεροσκλήρωσης εγκεφαλικών αγγείων

Πριν αποφασίσετε για τις μεθόδους θεραπείας μιας τέτοιας ασθένειας όπως η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων, είναι απαραίτητο να μάθετε το στάδιο αυτής της ασθένειας με τη διάγνωση του σώματος. Περιλαμβάνει εξέταση αίματος για χοληστερόλη (λιπιδόγραμμα), πλήρη εξέταση του ασθενούς και τα ακόλουθα:

• υπερηχογραφική εξέταση όλων των εσωτερικών οργάνων, ειδικά της καρδιάς.
• MRI εγκεφάλου;
• εξέταση των αιμοφόρων αγγείων με ακτινογραφία.
• dopplerography αγγείων και ούτω καθεξής.

Με βάση τα δεδομένα της εξέτασης, ο γιατρός συνταγογραφεί στον ασθενή τη θεραπεία που είναι απαραίτητη σε αυτή την περίπτωση.

Αλλά πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, μην ξεχνάτε ότι το αποτέλεσμά της μπορεί να εξαρτάται αποκλειστικά από τον γιατρό. Επομένως, λάβετε σοβαρά υπόψη την επιλογή του γιατρού σας.

Αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων- πρόκειται για μια σταθερά προοδευτική συστηματική βλάβη των αγγείων που βρίσκονται στο αντίστοιχο όργανο. Στην ιατρική, μπορείτε να βρείτε άλλους ορισμούς αυτής της ασθένειας, για παράδειγμα, αθηροσκλήρωση εγκεφαλικού τύπου ή αθηροσκληρωτικές βλάβες των εγκεφαλικών αγγείων, αλλά η ουσία παραμένει αμετάβλητη. Το έργο του κεντρικού νευρικού συστήματος διαταράσσεται, γεγονός που σταδιακά οδηγεί σε μη αναστρέψιμες συνέπειες.

Ο αιτιοπαθογενετικός μηχανισμός για την ανάπτυξη της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης σχετίζεται με μεταβολικές διαταραχές πρωτεϊνικής-λιπιδικής φύσης, με βλάβη στον έσω χιτώνα των εγκεφαλικών αγγείων από τα προϊόντα αποσύνθεσής τους και απευθείας από τα ίδια τα λιπαρά σύμπλοκα, με το σχηματισμό αθηρωματικών πλακών.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στα αγγεία του εγκεφάλου, η αθηροσκλήρωση επηρεάζει συχνότερα τις αρτηρίες των υποφλοιωδών κόμβων, τις αρτηρίες του θαλάμου και τη γέφυρα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, σχηματίζονται σχηματισμοί σύμφωνα με τον τύπο των ινωδών πλακών, η λιποείδωση είναι λιγότερο συχνή.

Οι άνδρες επηρεάζονται περισσότερο από τις γυναίκες. Σε αυτά, σοβαρές αθηροσκληρωτικές αλλαγές αρχίζουν να επηρεάζουν τα αγγεία του εγκεφάλου 10 χρόνια νωρίτερα. Ωστόσο, σε μεγαλύτερη ηλικία (μετά από 55 ετών και άνω), τόσο οι γυναίκες όσο και οι άνδρες επηρεάζονται περίπου εξίσου από αυτή την παθολογία των εγκεφαλικών αγγείων. Οι στατιστικές δείχνουν αναπόφευκτα ότι τα τελευταία χρόνια έχει αυξηθεί ο αριθμός των νέων που μόλις έχουν φτάσει τα 30 έτη.

Επιπλέον, ορισμένες αθηροσκληρωτικές βλάβες των εγκεφαλικών αγγείων παρατηρούνται συχνότερα σε άτομα που πάσχουν από.

Συμπτώματα αθηροσκλήρωσης εγκεφαλικών αγγείων

Μεταξύ των προφανών σημείων που υποδηλώνουν την ανάπτυξη μιας παθολογικής βλάβης των εγκεφαλικών αγγείων, μπορεί κανείς να ξεχωρίσει:

Έντονη μείωση της μνήμης, η οποία εκδηλώνεται με τη λήθη γεγονότων που συνέβησαν τον τελευταίο καιρό. Στην αρχή, οι διαταραχές της μνήμης γίνονται αισθητές επεισοδιακά, είναι ιδιαίτερα αισθητές μόνο μετά από ψυχική και σωματική κόπωση. Καθώς η αθηροσκλήρωση εξελίσσεται, οι βυθίσεις γίνονται πιο αισθητές, αλλά η μνήμη για γεγονότα του παρελθόντος διατηρείται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Μειωμένη πνευματική απόδοση, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή ταχείας κόπωσης. Ο ασθενής δεν είναι σε θέση να εστιάσει την προσοχή του σε ένα συγκεκριμένο αντικείμενο για μεγάλο χρονικό διάστημα, να συγκεντρώσει τις δικές του σκέψεις.

Η συναισθηματική αστάθεια είναι ένα άλλο κοινό σύμπτωμα της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης. Ταυτόχρονα, η διάθεση ενός ατόμου χαρακτηρίζεται από αστάθεια, μεταβλητότητα. Δηλαδή, ακόμη και μικρά γεγονότα οδηγούν στην εμφάνιση μιας συναισθηματικής αντίδρασης με έντονα χρώματα. Τις περισσότερες φορές, τέτοιοι άνθρωποι είναι δακρυσμένοι, επιρρεπείς σε και αυξημένο άγχος, έχουν συχνά φόβους για τη δική τους υγεία, υπάρχει έλλειψη αυτοπεποίθησης.

Συχνά οι ασθενείς παραπονιούνται για τακτική.

Συχνοί σύντροφοι αυτού του τύπου εγκεφαλοαγγειακής νόσου είναι επίσης συχνοί. Διαφέρουν στο ότι συμβαίνουν κατά την περίοδο που ένα άτομο αλλάζει τη θέση του από οριζόντια σε κατακόρυφη. Δηλαδή, για να το πω απλά, σηκώνεται από το κρεβάτι και μάλιστα όχι με τράνταγμα, αλλά μάλλον αργά.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, μπορούν να παρατηρηθούν έντονες αλλαγές στην προσωπικότητα ενός ατόμου, η συμπεριφορά του αλλάζει και οι ψυχικές διαταραχές δεν είναι ασυνήθιστες.

Η επιληψία είναι ένα άλλο εντυπωσιακό σύμπτωμα προοδευτικής εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αγγείων, που παρατηρείται σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας. Εκφράζεται στην εμφάνιση σπασμωδικών κρίσεων.

Η σενενοπάθεια, ως συμπτώματα εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, εκδηλώνεται στο γεγονός ότι ένα άτομο παραπονιέται για μυρμήγκιασμα στο πρόσωπο, μούδιασμα των ποδιών και εμφάνιση θερμότητας στην ινιακή περιοχή.

Αναπνοή Cheyne-Stokes ή περιοδική αναπνοή, η οποία χαρακτηρίζεται από ορισμένους κύκλους: οι ρηχές αναπνοές αντικαθίστανται από βαθιές, μετά την έβδομη αναπνοή, η αναπνοή γίνεται ξανά σπάνια, μετά γίνεται μια παύση και ο κύκλος επαναλαμβάνεται. Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια αναπνοή παρατηρείται όταν η αθηροσκλήρωση επηρεάζει τις αρτηρίες που τροφοδοτούν τον προμήκη μυελό.

Η αταξία παρατηρείται συχνότερα με βλάβη στις αρτηρίες που τροφοδοτούν την παρεγκεφαλίδα ή την αιθουσαία συσκευή. Εκφράζεται στην ασυνέπεια των κινήσεων διαφόρων μυών, στην απώλεια ισορροπίας κατά το περπάτημα και την ορθοστασία, στην ανακρίβεια και την αδεξιότητα των κινήσεων, ενώ δεν χάνεται η δύναμη των άκρων.

Επιπλέον, οι ασθενείς σε διάφορους βαθμούς εκδηλώνουν προβλήματα ομιλίας, ακουστικής και όρασης, καθώς και παροδική παράλυση.

Συχνά είναι δύσκολο για τον ασθενή να αντέξει δυνατούς ήχους, μπορεί να εμφανιστεί μια ευερέθιστη αντίδραση στο φως.

Συνιστάται η κατανομή των συμπτωμάτων στην αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων σε πολλές περιόδους, για μια σαφέστερη κατανόηση της εξέλιξης της νόσου:

Το πρώτο στάδιο χαρακτηρίζεται από ψευδο-νευροσθενικές εκδηλώσεις με επαναλαμβανόμενους πονοκεφάλους, εμβοές, διαταραχές ύπνου, δυσανεξία στο έντονο φως, δυνατό ήχο, μειωμένη απόδοση και άλλες εκδηλώσεις παρόμοιας φύσης.

Το δεύτερο στάδιο της εξέλιξης της νόσου χαρακτηρίζεται από πιο έντονες κλινικές εκδηλώσεις, με ανάπτυξη κατάθλιψης, αγχώδη-παραληρηματικά συμπτώματα και σύγχυση.

Το τρίτο στάδιο χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη άνοιας με σοβαρή εξασθένηση της μνήμης. Η άνοια σχηματίζεται στο φόντο των οργανικών βλαβών του εγκεφάλου από την αθηροσκλήρωση. Ένα άτομο γίνεται αβοήθητο, μπορεί να εμφανιστεί αποπροσανατολισμός στο χρόνο, ωστόσο, οι γενικά αποδεκτοί κανόνες συμπεριφοράς παραμένουν άθικτοι για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ένα σημαντικό σύμπτωμα που πρέπει να γνωρίζουν τόσο οι ίδιοι οι ασθενείς όσο και οι συγγενείς τους με εγκεφαλική αθηροσκλήρωση είναι η εγκεφαλική ή. Συνοδεύεται από πονοκεφάλους, και αρκετά έντονοι, μπορεί να υπάρχει αδυναμία σε ένα άνω ή κάτω άκρο. Συχνά η κρίση συνοδεύεται από διαταραχές όρασης και ομιλίας. Κατά κανόνα, διαρκεί έως και 2 ημέρες, και στη συνέχεια η κατάσταση του ασθενούς σταθεροποιείται. Εάν τα συμπτώματα δεν υποχωρήσουν μετά από αυτό το χρονικό διάστημα, τότε είναι λογικό να υποθέσουμε ότι αυτές οι εκδηλώσεις είναι σημάδια.

Μετά την κρίση, ο ασθενής εφησυχάζει, μπορεί να βρίσκεται σε κατάσταση ευφορίας, ενώ όλα τα ενδιαφέροντα περιορίζονται σε καθημερινά θέματα και χάνεται η φυσιολογική απόδοση.

Οι παράγοντες που οδηγούν στην ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης που εντοπίζεται στα αγγεία του εγκεφάλου είναι πανομοιότυποι με τους κινδύνους που σχηματίζουν αθηροσκλήρωση οποιασδήποτε οδού αίματος. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι οποιαδήποτε αθηρωματική πλάκα μπορεί να αναπτυχθεί σε αρκετές δεκαετίες.

Η επίδραση στην ταχεία εξέλιξη της παθολογικής διαδικασίας μπορεί:

Κάπνισμα. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας ισχυρίζεται ότι είναι η πρόσληψη καπνού τσιγάρου που γίνεται παράγοντας που προκαλεί την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αγγείων. Η δράση του είναι πολυπαραγοντική, αλλά το πιο επικίνδυνο αποτέλεσμα είναι η στένωση των αρτηριών του εγκεφάλου και η σταδιακή απώλεια της ελαστικότητάς τους.

Αυξημένη αρτηριακή πίεση.Εάν η αρτηριακή υπέρταση παραμείνει χωρίς το κατάλληλο θεραπευτικό αποτέλεσμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε αυτό οδηγεί σε πάχυνση και στένωση των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου, με αποτέλεσμα αυξημένο κίνδυνο αθηρωματικών πλακών και εγκεφαλικού.

Διαβήτης.Με την ανάπτυξη της νόσου, παρατηρείται παραβίαση της επεξεργασίας στο σώμα όχι μόνο της γλυκόζης, αλλά και των λιπιδίων, τα οποία τελικά έχουν επιζήμια επίδραση στα αγγεία του εγκεφάλου. Επιπλέον, οδηγεί σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Σε συνδυασμό με προϋπάρχουσα αρτηριακή υπέρταση, ο σακχαρώδης διαβήτης αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης παθολογικών αγγειακών βλαβών κατά 4 φορές.

Ευσαρκία. Στα υπέρβαρα άτομα, ως αποτέλεσμα διαταραχών του μεταβολισμού των λιπιδίων και των υδατανθράκων, υπάρχει σταθερή αύξηση της χοληστερόλης στο αίμα, η οποία είναι ένας ισχυρός παράγοντας που προκαλεί την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης. Επιπλέον, το πρόβλημα του υπερβολικού βάρους είναι σχετικό αυτή τη στιγμή, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 25% του ρωσικού πληθυσμού πάσχει από παχυσαρκία. Επιπλέον, τα άτομα αυτά είναι σε ηλικία εργασίας.

Υψηλή χοληστερόλη στο αίμα.Ανεξάρτητα από το τι οδηγεί σε αύξηση της ποσότητας του, ο κίνδυνος εμφάνισης εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης αυξάνεται αρκετές φορές. Ο κίνδυνος αυξάνεται ιδιαίτερα στο πλαίσιο ενός σταθερά αυξημένου επιπέδου LDL.

Ανήκοντας στο ανδρικό φύλο ή λόγο φύλου.Είναι στην ηλικία των 60 ετών που οι άνδρες έχουν περισσότερες πιθανότητες να λάβουν διάγνωση εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης. Αν και αφού μια γυναίκα περάσει την εμμηνόπαυση, οι πιθανότητες να υποφέρει από αθηροσκλήρωση του εγκεφάλου είναι ίσες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το επίπεδο των οιστρογόνων, που αναστέλλουν την ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης στο γυναικείο σώμα, μειώνεται σημαντικά μετά την εμμηνόπαυση.

Κληρονομικότητα.Εάν η οικογένεια είχε συγγενείς που σε νεαρή ηλικία έπασχαν από εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, τότε ο κίνδυνος μιας παρόμοιας παθολογίας αυξάνεται σημαντικά.

Διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε κορεσμένα λιπαράεπηρεάζει αρνητικά την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου. Αυτό, πρώτα απ 'όλα, οδηγεί σε αύξηση των επιπέδων χοληστερόλης και στην ταχεία ανάπτυξη των αθηρωματικών πλακών. Επιπλέον, εάν υπάρχει κληρονομική προδιάθεση, μια δίαιτα πλούσια σε λιπαρά μπορεί να προκαλέσει αυξημένη επίδραση των υπαρχόντων γονιδίων που είναι υπεύθυνα για την αύξηση των επιπέδων. Ως αποτέλεσμα, η σύνθεσή του θα αποκτήσει έναν ανώμαλο χαρακτήρα.

Ελάχιστη σωματική δραστηριότητα ή σωματική αδράνεια- ένας από τους πιο ισχυρούς παράγοντες στην εξέλιξη της αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αγγείων. Οποιοδήποτε φορτίο: περπάτημα, τρέξιμο, κολύμπι - επιταχύνει την απέκκριση της HDL από το σώμα και συμβάλλει στην πρόληψη της νόσου.

Η ηλικία είναι ένας παράγοντας που προκαλεί την ανάπτυξη παθολογίας, η οποία δεν μπορεί να αποκλειστεί. Οι πρώτες λιπαρές κηλίδες στα αγγεία εντοπίζονται ήδη στην ηλικία των 10 ετών και γίνονται πιο έντονες κατά μέσο όρο στην ηλικία των 50 ετών. Αυτό οφείλεται τόσο στη δράση άλλων προκλητικών αιτιών, όσο και στην επιβράδυνση των μεταβολικών διεργασιών λίπους, υδατανθράκων, βιταμινών στο σώμα. Υπάρχουν επίσης δυσλειτουργίες στην εργασία του ενδοκρινικού αδένα, του ήπατος, πολλαπλές λοιμώξεις του παρελθόντος κ.λπ.

Στρες και κακές συνήθειεςγενικά, είναι η αιτία πολλών ασθενειών, και η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση δεν αποτελεί εξαίρεση.

Προκειμένου να διαπιστωθεί η παρουσία μιας βλάβης, είναι συχνά απαραίτητο να επισκεφθείτε αρκετούς ειδικούς. Άλλωστε, συχνά εκτός από νευρολογικές διαταραχές, ο ασθενής παραπονιέται για διαταραχές ακοής και όρασης. Επιπλέον, συχνά τα κλινικά συμπτώματα δεν παρατηρούνται καθόλου ή ένα άτομο δεν αποδίδει τη δέουσα σημασία σε αυτά και ο πρώτος σοβαρός λόγος για μια ολοκληρωμένη διάγνωση είναι, στην καλύτερη περίπτωση, μια εγκεφαλική κρίση και στη χειρότερη ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.

Εάν υπάρχει υποψία αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αγγείων, ο ασθενής θα πρέπει να ανακατευθυνθεί από οποιονδήποτε ειδικό σε νευρολόγο. Τους ανατίθεται περαιτέρω διευκρίνιση της διάγνωσης και η απαραίτητη έρευνα για αυτό. Στη διάγνωση της εγκεφαλοαγγειακής νόσου σε αυτό το χρονικό σημείο, κυριαρχούν οι μέθοδοι που βασίζονται στον υπέρηχο.

Για να γίνει ακριβής διάγνωση, ο ασθενής μπορεί να παραπεμφθεί:

σάρωση διπλής όψης.Πρώτα απ 'όλα, αυτή η μελέτη παρέχει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των εξωκρανιακών αρτηριών που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο. Σε συνδυασμό με μια υπερηχογραφική εξέταση των κρανιακών αρτηριών, οι γιατροί αποκτούν μια αρκετά πλήρη εικόνα της αθηροσκλήρωσης. Αυτό το είδος μελέτης σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τον βαθμό στένωσης του αγγείου, να προσδιορίσετε τη φύση της υπάρχουσας αθηρωματικής πλάκας.

Διακρανιακή ντοπλογραφία- μια μελέτη που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση των ενδοκρανιακών αγγείων.

Αγγειογραφική μελέτηεγκεφαλικά αγγεία. Αυτή είναι μια από τις ποικιλίες μεθόδων ακτίνων Χ. Είναι γνωστό ότι τα αγγεία δεν είναι ορατά στην ακτινογραφία, επομένως μια αγγειογραφική μελέτη περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός σκιαγραφικού παράγοντα ενδοφλεβίως. Ωστόσο, λόγω του υψηλού τραυματισμού, αυτή η μέθοδος μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις.

Μέθοδος υπολογιστικής τομογραφίαςχρησιμοποιείται κυρίως σε ασθενείς που έχουν υποστεί εγκεφαλικό. Είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί η πληγείσα περιοχή και να καθοριστούν οι τακτικές περαιτέρω θεραπείας της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης.

Επιπλέον, ένα ανοσολογικόεξετάσεις αίματος και επίπεδα χοληστερόλης.

Θεραπεία μαγνητικού συντονισμούΧρησιμοποιείται επίσης για τη μελέτη της κατάστασης των εγκεφαλικών αγγείων και παρέχει τις πιο ακριβείς πληροφορίες σχετικά με τις υπάρχουσες αθηρωματικές πλάκες. Ωστόσο, δεν έχει κάθε κλινική τομογράφο στη διάθεσή της, επομένως αυτή η μέθοδος έρευνας δεν είναι τόσο δημοφιλής όσο η έρευνα που διεξάγεται με χρήση υπερήχων.

Εάν, σύμφωνα με τα αποτελέσματα των μελετών, ο νευρολόγος δει ότι η αγγειοσύσπαση υπερβαίνει το 50%, τότε ο ασθενής αποστέλλεται αναγκαστικά για διαβούλευση και πιθανή πρόσθετη εξέταση σε αγγειοχειρουργό. Επαναξιολογεί την κατάσταση του εισαγόμενου ασθενούς και στη συνέχεια αποφασίζει για τη σχέση κόστους-αποτελεσματικότητας της χειρουργικής επέμβασης.

Θεραπεία της αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αγγείων

Η θεραπεία αυτής της παθολογίας είναι μια μακρά, και τις περισσότερες φορές, δια βίου διαδικασία. Αυτό το πρόβλημα επιλύεται από έναν νευρολόγο του οποίου τα καθήκοντα περιλαμβάνουν τον εντοπισμό ατόμων με παρόμοια προβλήματα, την αξιολόγηση της σοβαρότητας της νόσου και την εφαρμογή συντηρητικής θεραπείας. Πρώτα απ 'όλα, έχει σχεδιαστεί για τη βελτίωση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο, για την πρόληψη της αρτηριακής θρόμβωσης.

Όσον αφορά τη θεραπεία με φάρμακα, το σύγχρονο σχήμα έκθεσης περιορίζεται σε:

Αντιαιμοπεταλιακή θεραπεία, η οποία στοχεύει στη μείωση του κινδύνου ισχαιμικού εγκεφαλικού. Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για το σκοπό αυτό: ακετυλοσαλικυλικό οξύ και κλοπιδογρέλη. Ωστόσο, απαιτείται εκ των προτέρων μελέτη αιμόστασης.

Για τη βελτίωση της νευρικής ρύθμισης του ενδοκρινικού αδένα, χρησιμοποιούνται ηρεμιστικά ή, αντίθετα, τονωτικά. Μπορεί να είναι θυρεοειδίνη, καθώς και μικρές δόσεις οιστρογόνων.

Παράλληλα, χρησιμοποιούνται φάρμακα για τη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης στο αίμα. Αυτές μπορεί να είναι στατίνες (που εμποδίζουν τη σύνθεση χοληστερόλης στο ήπαρ, μειώνουν την LDL και αυξάνουν την HDL) - λοβαστατίνη, ατορβαστατίνη, σιμβαστατίνη, πραβαστατίνη, καθώς και φιμπράτες (μειώνοντας τη χοληστερόλη και τα τριγλυκερίδια) - γεμφιβροζίλη, φενοφιβράτη, κλοφιμπράτη. Επιπλέον, συνταγογραφούνται ρητίνες ανταλλαγής ανιόντων ή δεσμευτές χολικών οξέων, οι οποίες προάγουν την απέκκριση της χοληστερόλης, παραδείγματα αυτών των παραγόντων: hestyramine, colestipol. Η μείωση της απορρόφησης της χοληστερόλης στο λεπτό έντερο θα βοηθήσει την εζετιμίμπη, την ατρομίδη, τη μισκλερόνη κ.λπ.

Τα παρασκευάσματα ιωδίου και διοσπονίνης θα βοηθήσουν στη μείωση των εγκεφαλικών ισχαιμικών διαταραχών. Επιπλέον, για τον ίδιο σκοπό μπορούν να συνταγογραφηθούν ιωδιούχο ασβέστιο, ιωδιούχο κάλιο ή διάλυμα ιωδίου. Τα φάρμακα λαμβάνονται σε μαθήματα για να αποκλειστεί ο ιωδισμός.

Για την επίλυση ενός θεραπευτικού, και όχι προληπτικού προβλήματος, χρησιμοποιούνται υψηλές δόσεις ασκορβικού οξέος, καθώς και βιταμίνες του συμπλέγματος Β (Β2, Β6), οι οποίες υπερβαίνουν σημαντικά τις ημερήσιες ανάγκες.

Επιπλέον, σε σύνθετη θεραπεία, οι ασθενείς συνταγογραφούνται φάρμακα που στοχεύουν στην πρόληψη της ανάπτυξης κυκλοφορικών διαταραχών. Αυτά μπορεί να είναι στεφανιαία λυτικά, καθώς και παράγοντες που διαστέλλουν τις αρτηρίες και αντιπηκτικά σε περίπτωση απειλής θρόμβων αίματος.

Όταν ανιχνεύονται αιμοδυναμικά σημαντικές στενώσεις, είτε πλήρης απόφραξη των αρτηριών, είτε ασταθείς πλάκες, ο αγγειοχειρουργός αποφασίζει για την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης. Η σύγχρονη ιατρική έχει φτάσει σε σημαντικά ύψη στο θέμα των επεμβάσεων αποκατάστασης στα αιμοφόρα αγγεία, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου.

Οι ακόλουθοι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων είναι σήμερα διαθέσιμοι:

Ενδαρτηρεκτομή.Βασίζεται στο γεγονός ότι η λιπαρή ανάπτυξη εξαλείφεται με ανοιχτή μέθοδο. Για να γίνει αυτό, γίνεται μια τομή του δέρματος για να αποκτήσει πρόσβαση στο φραγμένο αγγείο. Μετά από αυτό, ο χειρουργός σταματά τη ροή του αίματος σε αυτό το μέρος, το τοίχωμα της διαδρομής του αίματος ανατέμνεται γρήγορα και η απόθεση λίπους αφαιρείται. Μετά από τέτοιους χειρισμούς, ο χειρουργός μπορεί να ράψει μόνο την κατεστραμμένη περιοχή με ένα αγγειακό ράμμα. Με αυτόν τον τρόπο, οι πλάκες στα εξωκρανιακά αγγεία μπορούν να αφαιρεθούν.

Stent και μπαλόνια.Τα στεντ και τα μπαλόνια χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη του αθηροσκληρωτικού σχηματισμού στα ενδοκρανιακά αγγεία. Δηλαδή, η ενδοσκοπική αφαίρεση της αθηρωματικής πλάκας είναι απαραίτητη. Για να γίνει αυτό, ένα ενδοσκόπιο με stent εισάγεται στο ευρύτερο αγγείο και στη συνέχεια, υπό συνεχή παρακολούθηση με ακτινογραφία, προωθείται στο σημείο όπου υπάρχει στένωση της αρτηρίας λόγω παρουσίας πλάκας. Εκεί τοποθετείται το stent, το οποίο αυξάνοντας τον αυλό του αγγείου αποκαθιστά τη ροή του αίματος μέσω αυτού.

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση ταξινομείται ως χρόνια ασθένεια, επομένως η θεραπεία είναι τις περισσότερες φορές δια βίου. Ανάλογα με το πόσο έγκαιρα έγινε η διάγνωση και ξεκίνησε η θεραπεία, θα εξαρτηθεί και η πρόγνωση. Στην πρακτική των νευρολόγων, είναι γνωστές εκτεταμένες μορφές εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, οι οποίες, ωστόσο, επέτρεψαν στους ανθρώπους όχι μόνο να ζήσουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά και να παραμείνουν αποτελεσματικοί. Ωστόσο, δεν είναι ασυνήθιστο η πρώτη κλινική εκδήλωση αυτής της νόσου να τελειώνει με εγκεφαλικό και θάνατο για ένα άτομο. Επομένως, ένας τόσο σημαντικός ρόλος του γιατρού διαχωρίζεται από την έγκαιρη διάγνωση της νόσου και την εξειδικευμένη αντιμετώπισή της.

Ο νευρολόγος Μ.Μ. Sperling στη διάλεξη "Πώς να θεραπεύουμε την εγκεφαλική αθηροσκλήρωση;"

Διατροφή για αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων

Είναι αδύνατο να απαλλαγούμε από την παθολογία των αγγείων του εγκεφάλου ή να αποτρέψουμε επιθέσεις έξαρσης της νόσου χωρίς να τηρήσουμε μια συγκεκριμένη δίαιτα. Ως διατροφική επιλογή, οι γιατροί προτείνουν μια σειρά από τραπέζια προσαρμοσμένα στις βασικές ανάγκες ενός άρρωστου ατόμου.

Ωστόσο, καθένα από αυτά βασίζεται σε διάφορες αρχές:

Για ασθενείς που είναι υπέρβαροι και για εκείνους των οποίων το σωματικό βάρος δεν είναι κάτω από το φυσιολογικό, αξίζει να μειωθεί η περιεκτικότητα σε θερμίδες της τροφής που καταναλώνεται ανά ημέρα. Η μείωση θα πρέπει να είναι 10 έως 15% των συνολικών θερμίδων.

Μείωση, έως και τον πλήρη αποκλεισμό από τη διατροφή των τροφίμων που περιέχουν ζωικά λίπη και μεγάλη ποσότητα χοληστερόλης. Πρώτα απ 'όλα, μιλάμε για κρόκους αυγών, χαβιάρι, εγκέφαλο, λιπαρό κρέας και ψάρι.

Μείωση του όγκου των προϊόντων που περιέχουν μεγάλους όγκους στη σύνθεσή τους.

Περιορισμός της ποσότητας αλατιού που καταναλώνεται.

Άρνηση πλούσιων ζωμών και ψαρόσουπας.

Η χρήση τροφών πλούσιων σε λιποτροπικές ουσίες. Μπορεί να είναι τυρί cottage, ρέγγα (αλλά μόνο καλά εμποτισμένο), πλιγούρι βρώμης, μπακαλιάρος.

Η χρήση φυτικών ελαίων στο μενού, όχι μόνο ηλίανθου, αλλά και καλαμποκιού, λιναρόσπορου, βαμβακόσπορου.

Κατανάλωση μεγάλης ποσότητας ωμών φρούτων και λαχανικών.

Η εισαγωγή των ημερών νηστείας, ειδικά αν είστε υπέρβαροι. Μπορεί να είναι κεφίρ, τυρί cottage, μήλο, βρώμη και άλλα είδη μίνι δίαιτας για μία ημέρα.

Μην ξεχνάτε τις πρωτεΐνες, θα πρέπει να είναι τουλάχιστον 30 γραμμάρια στο καθημερινό μενού Πηγές μπορεί να είναι: ψάρια, αυγά, κρέας, γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλό ποσοστό λιπαρών.

Συγκεκριμένα, για τη θεραπεία της παθολογίας των εγκεφαλικών αγγείων αθηροσκληρωτικής φύσης, μπορεί να είναι κατάλληλη μια θεραπευτική δίαιτα με αριθμό 10. Σκοπός της είναι να μειώσει την ποσότητα της χοληστερόλης στο αίμα, να βελτιώσει την κυκλοφορία του αίματος. Η ιδιαιτερότητά του έγκειται στο γεγονός ότι προσφέρεται στον ασθενή να περιορίσει την ποσότητα του υγρού που καταναλώνει στο 1,5 λίτρο την ημέρα. Δεν μιλάμε μόνο για τσάι ή καφέ, αλλά και για νερό. Ο μέγιστος αριθμός χιλιοθερμίδων ανά ημέρα δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 2500 και εάν ένα άρρωστο άτομο είναι παχύσαρκο, ο αριθμός αυτός μειώνεται κατά 700 kcal. Ταυτόχρονα, τα προϊόντα δεν αλατίζουν κατά το μαγείρεμα, δεν μπορούν να τηγανιστούν. Τα γεύματα χωρίζονται σε έξι προσεγγίσεις.

Με την αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων, η δίαιτα θα πρέπει να ακολουθείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, ίσως ακόμη και σε όλη τη ζωή. Επομένως, αξίζει να συνηθίσετε στην κατανάλωση τροφών όπως πλιγούρι βρώμης, λάχανο, σκόρδο, τυρί cottage. Ένα σωστά καταρτισμένο πρόγραμμα διατροφής μπορεί όχι μόνο να ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς, αλλά και να χρησιμεύσει ως θεραπευτικός και προφυλακτικός παράγοντας.

Πρόληψη της αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αγγείων

Τα προληπτικά μέτρα αυτής της ασθένειας δεν πρέπει να είναι μόνο πρωτογενή, αλλά και δευτερεύοντα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μια τέτοια παθολογία τείνει να προχωρά κατά κύματα, οι ενεργές φάσεις περνούν στη διαδικασία της παλινδρόμησης και αντίστροφα. Ως εκ τούτου, είναι τόσο σημαντικό με τη βοήθεια της πρόληψης όχι μόνο να αποτρέψουμε την ίδια την ασθένεια, αλλά και να σταματήσουμε την εξέλιξή της. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι ο ασθενής δεν βιώνει μόνος του τις πιθανές επιπλοκές αυτής της παθολογίας.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η πρωτογενής πρόληψη πρέπει να είναι μαζική. Από αυτή την άποψη, τα ακόλουθα μέτρα είναι αποτελεσματικά:

Μέτρα για την προστασία του περιβάλλοντος.

Μείωση θορύβου σε πόλεις και επιχειρήσεις.

Παροχή κατάλληλων συνθηκών στους εργαζομένους για αναψυχή, μείωση της εβδομάδας εργασίας.

Υγειονομική και εκπαιδευτική εργασία από την εφηβεία.

Προώθηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής και φυσικής αγωγής (ταυτόχρονα, ένα άτομο πρέπει να γνωρίζει τη βλάβη που προκαλείται από τη σωματική αδράνεια).

Συμμόρφωση με το καθεστώς εργασίας και ανάπαυσης.

Πλήρης ύπνος.

Παραμονή σε ιδρύματα προληπτικής υγείας.

Συμμόρφωση με τη διατροφή και την ποικιλομορφία της.

Αποκλεισμός κακών συνηθειών και πρώτα απ' όλα το κάπνισμα.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν έγκαιρα οι ασθένειες που τελικά οδηγούν στην ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αγγείων. Πρώτα απ 'όλα, μιλάμε για παθολογίες του θυρεοειδούς αδένα - για τον υποθυρεοειδισμό και τον σακχαρώδη διαβήτη. Είναι εξίσου σημαντικό να ομαλοποιηθούν οι μεταβολικές διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα, καθώς ένας αργός μεταβολισμός οδηγεί σε υπερβολικό βάρος.

Τα άτομα που έχουν συγγενείς στην οικογένεια με πρώιμη ανάπτυξη εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης πρέπει να παρακολουθούν πιο προσεκτικά τη διατροφή τους, να περιορίζουν την πρόσληψη ζωικών λιπών. Κατά τη διάγνωση παραβίασης του μεταβολισμού των λιπιδίων, είναι απαραίτητο να λαμβάνονται παρασκευάσματα ιωδίου για προφυλακτικούς σκοπούς.

Η ενόργανη εξέταση των αιμοφόρων αγγείων μετά την ηλικία των 40 ετών είναι ένα εξαιρετικό εργαλείο για την πρόληψη και την έγκαιρη ανίχνευση αθηροσκληρωτικών αλλαγών στα εγκεφαλικά αγγεία.

Όσον αφορά τη δευτερογενή πρόληψη, αυτή στοχεύει πρωτίστως στην πρόληψη της εξέλιξης της νόσου. Περιλαμβάνει τόσο όλα τα μέτρα από την πρωτογενή πρόληψη, όσο και την τήρηση μιας διατροφικής δίαιτας, τη χρήση φαρμακευτικής θεραπείας. Δεν πρέπει να ξεχνάμε τον σημαντικό ρόλο που ανατίθεται σε επαρκείς σωματικές ασκήσεις και ασκήσεις φυσικοθεραπείας.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι, παρά την ανάπτυξη της σύγχρονης ιατρικής, η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση είναι ένα σοβαρό πρόβλημα που οδηγεί σε υψηλή θνησιμότητα στον πληθυσμό. Ως εκ τούτου, η ασθένεια είναι πολύ πιο εύκολη, αν όχι πλήρως αποτρέψιμη, τότε καθυστερεί σημαντικά την ανάπτυξή της με τη βοήθεια προληπτικών μέτρων.

Εκπαίδευση:Το 2005 ολοκλήρωσε πρακτική άσκηση στο Πρώτο Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Μόσχας με το όνομα I.M. Sechenov και έλαβε δίπλωμα στη Νευρολογία. Το 2009 ολοκλήρωσε τις μεταπτυχιακές της σπουδές στην ειδικότητα «Νευρικά Νοσήματα».

Η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες (για παράδειγμα, εγκεφαλικό επεισόδιο ή άνοια). Οι σχηματισμοί χοληστερόλης (πλάκες) εμφανίζονται στο εσωτερικό των αρτηριών και των αγγείων του εγκεφάλου, που είναι η κύρια αιτία της παθολογίας. Αυτή η διαδικασία βλάπτει την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο και, χωρίς κατάλληλη θεραπεία, οδηγεί σε πολύ επιζήμιες συνέπειες.

ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ!Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, υπάρχουν περισσότεροι από 10% των ασθενών με εγκεφαλική αθηροσκλήρωση μεταξύ των ενηλίκων, ενώ η ηλικία τους μειώνεται.

Στους απλούς ανθρώπους, η παθολογία ονομάζεται επίσης γεροντική άνοια, η οποία εμφανίζεται όλο και περισσότερο σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας.

Βαθμοί εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης

Α' βαθμού ή δημοτικού

Αυτό το στάδιο της νόσου χαρακτηρίζεται από μικρές βλάβες των αιμοφόρων αγγείων. Τα συμπτώματα σε αυτή την περίπτωση είναι εξαιρετικά σπάνια ή απουσιάζουν.Οι ασθενείς μπορεί να παραπονεθούν για:

• εξασθένηση της μνήμης?
• ημικρανία και ζάλη?
• αυπνία;
• θόρυβος στα αυτιά?
• διάσπαρτη προσοχή.

Με την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, τα συμπτώματα είναι λιγότερο ενοχλητικά ή εξαφανίζονται. Όντας στην κοινωνία, ο ασθενής αντιμετωπίζει δυσκολίες μόνο λόγω υπερέντασης.

Δεύτερος βαθμός ή προφέρεται (αντισταθμιστικό)

Αυτό το στάδιο της νόσου χαρακτηρίζεται από πιτολογικές και λειτουργικές αλλαγές στα αγγεία του κυκλοφορικού συστήματος. Αυτός ο βαθμός παθολογίας μπορεί να συνοδεύεται από:

• σημαντική υποβάθμιση της ποιότητας και της ποσότητας της εργασίας·
• εξασθένηση της μνήμης, αϋπνία, κατάθλιψη, συχνές εναλλαγές της διάθεσης.
• νευρολογικά συμπτώματα (ανάλογα με την περιοχή που προσβλήθηκε).

Τρίτου βαθμού ή έντονο (αντισταθμιστικό)

Τα παράπονα των ασθενών γίνονται μόνιμα. Σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου εμφανίζεται νέκρωση λόγω του γεγονότος ότι συμβαίνουν συνεχείς ισχαιμικές κρίσεις.Σε αυτές τις περιοχές οι συνδετικοί ιστοί παίζουν το ρόλο των εγκεφαλικών ιστών, με αποτέλεσμα την τελική απώλεια των λειτουργιών των προσβεβλημένων περιοχών. Αυτό το στάδιο της αθηροσκλήρωσης χαρακτηρίζεται από:

• σημαντική μείωση των πνευματικών ικανοτήτων.
• συναισθηματική απόσπαση της προσοχής?
• ψευδοβολβικά, ατακτικά και πειρατικά σύνδρομα.
• ψυχώσεις?
• αγγειακή εκφύλιση.

ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ!Οι ασθενείς με αυτόν τον βαθμό εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης συχνά γίνονται ανάπηροι και στερούνται τη δυνατότητα αυτοεξυπηρέτησης.

Οι λόγοι

Οι πιο κοινές αιτίες της περιγραφόμενης νόσου είναι:

• Ακατάλληλη διατροφή (πολλά λιπαρά, πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα).
• Στρες (πονοκέφαλος, νευρικές καταστροφές).
• Ηπατική νόσο (λόγω υψηλής χοληστερόλης).
• Κάπνισμα και αλκοόλ.
• Μεταβολικές διαταραχές (υποδυναμία).
• Ορμονικές διαταραχές (διαβήτης, εμμηνόπαυση κ.λπ.).
• Αρτηριακός υπέρταση(τα αρτηριακά τοιχώματα γίνονται λιγότερο ελαστικά, οι πλάκες χοληστερόλης αρχίζουν να εμφανίζονται και να συσσωρεύονται).
• Συνθήκες εργασίας; περιβαλλοντικές συνθήκες; προβλήματα με ζωτικά όργανα λόγω της διαδικασίας γήρανσης. σχετικές ασθένειες.

Συμπτώματα

• Σοβαρή απώλεια μνήμης. Στην αρχή, αυτή η διαδικασία περνά απαρατήρητη από τον ασθενή. Όμως, μετά από μια υπερένταση (τόσο συναισθηματική όσο και σωματική), εμφανίζονται σοβαρές αλλαγές και κενό στη μνήμη.
• Μειωμένη ικανότητα εργασίας και πνευματική απόδοση. Ένα άτομο κουράζεται πολύ γρήγορα, η συγκέντρωση της προσοχής επιδεινώνεται.
• Συχνές αλλαγές στη διάθεση. Οι ασθενείς μπορεί να είναι σε κατάσταση άγχους, κατάθλιψης, να κλαίνε πολύ. Ανησυχούν για την αϋπνία, την αμφιβολία για τον εαυτό τους. Μετά την αλλαγή της θέσης του σώματος, μπορεί να εμφανιστούν πονοκέφαλοι ή ζάλη.
• Ψυχικές διαταραχές. Αυτή η ομάδα συμπτωμάτων χαρακτηρίζεται από προοδευτικό βαθμό παθολογίας (2-3 μοίρες). Μπορεί να υπάρχουν σπασμοί, μυρμήγκιασμα στο κεφάλι και στα άκρα, αίσθημα θερμότητας στο πίσω μέρος του κεφαλιού.
• Όταν ο προμήκης μυελός είναι κατεστραμμένος, εμφανίζεται ανώμαλη αναπνοή. Η βλάβη στη δομή της παρεγκεφαλίδας οδηγεί σε αταξία. Τι σημαίνει? Ο ασθενής γίνεται δύστροπος, έχει προβλήματα με την κίνηση και τον συντονισμό. Μπορεί να υπάρχει δυσανεξία σε έντονα φώτα και δυνατούς ήχους.

Διαγνωστικά

Προσδιορίστε ακριβώς τι είδους ασθένεια έχει ο ασθενής και βάλτε διάγνωσηΗ «εγκεφαλική αθηροσκλήρωση» είναι δυνατή μόνο μετά από προσεκτική έρευνα. Κατάλογος βασικών μεθόδων εξέτασης:

• Εξετάσεις αίματος για πήξη και λιπίδια.
• Υπερηχογράφημα για τη μελέτη εξωεγκεφαλικών αρτηριών.
• ΗΕΓ. Να προσδιορίσει την παρουσία και τη σοβαρότητα των διαταραχών του φλοιού.
• Εξέταση εγκεφαλικών αγγείων μέσω των κροταφικών βόθρων. Για αυτό, πραγματοποιείται διακρανιακή dopplerography.
• MRI. Μερικές φορές χρησιμοποιείται ειδική αντίθεση για αυτή τη μέθοδο έρευνας. Η ουσία θα υποδεικνύει όλες τις κατεστραμμένες περιοχές στην οθόνη.
• Αγγειογραφία. Τέτοιος εξέτασηπραγματοποιείται επίσης με τη βοήθεια αντίθεσης. Η ουσία εγχέεται επίσης στην πληγείσα περιοχή, αλλά το αποτέλεσμα μπορεί να γίνει γνωστό μόνο με τη βοήθεια ακτινογραφίας.

ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ!Η αγγειογραφία και η μαγνητική τομογραφία είναι ιδιαίτερα σημαντικές μέθοδοι για τη διάγνωση της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης.

Θεραπευτική αγωγή

Υπάρχουν πολλά φάρμακα και θεραπείες διαθέσιμες. Προϋπόθεση είναι η χρήση ενός συστήματος θεραπευτικών μέτρων, από συστάσεις για έναν υγιεινό τρόπο ζωής έως τη διόρθωση του εργασιακού καθεστώτος και της ανάπαυσης.

Είναι απαραίτητο να αρνηθείτε να εργαστείτε σε αντίξοες συνθήκες (συχνή υπέρταση, θόρυβος). Κατά τη διάρκεια της ημέρας, ο ασθενής πρέπει να έχει επιπλέον χρόνο για ύπνο. Κάθε μέρα πρέπει να εκτελείτε ένα σετ ασκήσεων θεραπείας άσκησης ή να τις αντικαταστήσετε με ελαφρούς περιπάτους.Οι κακές συνήθειες πρέπει να εγκαταλειφθούν εντελώς. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε τη δίαιτα που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.

Ιατρική περίθαλψη

• Οποιαδήποτε φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται μόνο μετά από ενδελεχή εξέταση. Και ακόμη και μετά από αυτό, πρέπει να είστε υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση, γιατί η ασθένεια είναι πολύ σοβαρή. Συνήθως συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:
• Μέσα υπολιπιδαιμικής δράσης. Αυτή η ομάδα φαρμάκων στοχεύει στην πρόληψη της περαιτέρω ανάπτυξης της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης. Τις περισσότερες φορές, συνταγογραφούνται στατίνες, οι οποίες πρέπει να λαμβάνονται για το υπόλοιπο της ζωής σας. Για την προσαρμογή της δοσολογίας, πραγματοποιείται τακτικά ένα λιπιδικό προφίλ αίματος.
• Μέσα αντιυπερτασικής δράσης. Αυτή η ομάδα φαρμάκων είναι η βάση της διαδικασίας θεραπείας, ομαλοποιεί την αρτηριακή πίεση και μειώνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού.
• Διασπαστικά - μειώνουν τον κίνδυνο θρόμβων αίματος. Πρέπει να συνταγογραφούνται για να αποφευχθούν επιπλοκές στο μέλλον.
• Αντιφλεγμονώδη φάρμακα - έχουν ευεργετική επίδραση στα αιμοφόρα αγγεία, τα ενισχύουν και αποτρέπουν την παραμόρφωση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων.
• Τα αγγειοδιασταλτικά φάρμακα στοχεύουν στην αποκατάσταση της διαδικασίας κυκλοφορίας του αίματος. Έχουν σημαντική επίδραση στη μείωση και την εξάλειψη των κλινικών συμπτωμάτων.

Χειρουργικές μέθοδοι

• Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται εάν η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση αποκτήσει στένωση. Η επέμβαση γίνεται ανοιχτά, γιατί βασικός στόχος είναι η αφαίρεση της πλάκας. Οι εξωκράνιες αρτηρίες υποβάλλονται σε χειρουργική θεραπεία πολύ πιο συχνά.
• Κατά την περίοδο της επέμβασης, η πληγείσα περιοχή ανοίγεται.
• Στη συνέχεια γίνεται ενδαρτηρεκτομή. Η πλάκα αφαιρείται με το χοριοειδές, το οποίο είναι κατεστραμμένο και μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω σχηματισμό πλάκας.
• Με περίπλοκη στένωση, τα προσθετικά συνταγογραφούνται με το τράβηγμα ενός ειδικού σωλήνα. Παρακάμπτει την κατεστραμμένη περιοχή των αιμοφόρων αγγείων και θα εκτελέσει όλες τις λειτουργίες της πληγείσας περιοχής.
• Εφαρμόζονται αγγειακά και δερματικά ράμματα, πραγματοποιείται αποστράγγιση. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης παρακολουθείται συνεχώς ο υπέρηχος των αγγείων για να μην γίνει λάθος και να μειωθεί ο κίνδυνος επιπλοκών.

Η χειρουργική θεραπεία δεν πραγματοποιείται πάντα με τη βοήθεια σωλήνων· μπορούν να χρησιμοποιηθούν ειδικά στεντ και μπαλόνια. Για την εισαγωγή του μπαλονιού χρησιμοποιείται ένας καθετήρας στην αρτηρία και στη συνέχεια το μπαλόνι φουσκώνεται στο σημείο της στένωσης. Μια τέτοια επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί ακόμη και σε ένα ενδοκρανιακό αγγείο. Μετά την παρέμβαση, η πλάκα χοληστερόλης συμπιέζεται και το αγγείο αποκτά βατότητα. Τοποθετείται στεντ για να διατηρείται η απαιτούμενη διάμετρος της αρτηρίας.

Λαϊκές μέθοδοι

Οι λαϊκές θεραπείες επιτρέπονται, αλλά μόνο ως βοηθητική προσέγγιση. Η θεραπεία περιλαμβάνει απαραίτητα φάρμακα, μόνο οι λαϊκές θεραπείες δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν την εγκεφαλική αθηροσκλήρωση. Φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, ορισμένα φυτικά σκευάσματα δεν συνδυάζονται με φάρμακα και μπορεί να απαγορεύεται αυστηρά η χρήση τους. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πρέπει να ακολουθήσετε τις συστάσεις των γιατρών.

Αρκετές αποτελεσματικές συνταγές για λαϊκή θεραπεία:

• Η μηδική, το τζίντζερ και το σκόρδο παρασκευάζονται χωριστά και στη συνέχεια αναμειγνύονται σε αυτή την αναλογία 3:2:7,5. Το αφέψημα μπορεί να ληφθεί σε ένα κουταλάκι του γλυκού την ημέρα για 3 μήνες.
• Θρυμματίζουμε 100 γραμμάρια άγριο τριαντάφυλλο και προσθέτουμε 0,5 ml βότκα. Στη συνέχεια, πρέπει να περιμένετε μερικές ημέρες για να εγχυθεί το φάρμακο και να χρησιμοποιήσετε 20 σταγόνες, 3 φορές την ημέρα.
• Άλλη μια συνταγή με τριανταφυλλιά, αλλά χωρίς αλκοόλ. Τα φύλλα βατόμουρου συνδυάζονται με τριανταφυλλιές για να φτιάξουν ένα τσάι.
• Το σκόρδο με αλκοόλ είναι επίσης αποτελεσματικό. Πρέπει να ξεφλουδιστεί και να πιεστεί λίγο για να αναδειχθεί ο χυμός. Στη συνέχεια, το σκόρδο προστίθεται στη βότκα. Κάθε πέντε σταγόνες του προϊόντος αραιώνονται με μια κουταλιά της σούπας νερό.

Συχνά χρησιμοποιείτε αφεψήματα βαλεριάνας, ιπποκάστανου, μητρικού βαλσαμόχορτου και κράταιγου.Παρασκευάζονται μεμονωμένα ή συνδυάζονται σε φυτικά σκευάσματα.

Επιπλοκές

Ο κατάλογος των επιπλοκών σε μια τέτοια παθολογία όπως η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση είναι πολύ μεγάλος. Όταν αλλάζει η κυκλοφορία του αίματος, τα εγκεφαλικά κύτταρα πεθαίνουν γρήγορα, κάτι που συνεπάγεται πολλές αρνητικές συνέπειες. Συγκεκριμένα, αυτό αφορά την απώλεια σημαντικών λειτουργιών του σώματος. Μετά από ποιο χρονικό διάστημα μπορεί να συμβεί θάνατος με μια τέτοια ασθένεια, είναι δύσκολο να πούμε. Το πιο επικίνδυνο όμως είναι το εγκεφαλικό. Επίσης, σύντομος δρόμος προς το θάνατο είναι η αθηροσκλήρωση της αορτής των στεφανιαίων εγκεφαλικών αρτηριών και η ρήξη της αορτής. Μία από τις πιο σοβαρές επιπλοκές της αθηροσκλήρωσης είναι τα ανευρύσματα.

Εάν ο ασθενής έχει συνοδά νοσήματα (για παράδειγμα, σακχαρώδη διαβήτη), τότε η πιθανότητα επιπλοκών και θανάτου είναι πολύ υψηλή. Οι ασθενείς γίνονται χειρότεροι και λόγω της ταχείας ανάπτυξης της αθηροσκλήρωσης. Όλα αυτά οδηγούν σε:

• Βλάβες των άκρων (μπορεί να υπάρχουν έλκη και γάγγραινα).
• έμφραγμα;
• εγκεφαλοπάθεια;
• Αγγειοπάθεια και επακόλουθη τύφλωση.
• Νεφροπάθεια;
• ισχαιμία.

Πρόληψη

Κατά τη θεραπεία της νόσου χρησιμοποιούνται όλα τα προληπτικά μέτρα. Η αθηροσκλήρωση μπορεί επίσης να εμφανιστεί μετά από μια μακρά ηρεμία. Είναι απαραίτητο όχι μόνο να υιοθετήσουμε μια υπεύθυνη προσέγγιση στη χρήση των φαρμάκων, αλλά και να καταβάλουμε προσωπικές προσπάθειες για την παράταση της περιόδου ύφεσης. Μέτρα πρόληψης:

• Πλήρης ύπνος.
• Έλεγχος της αρτηριακής πίεσης και των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.
• Μεγάλη εργάσιμη μέρα.
• Επίσκεψη σε σανατόρια.
• Εξάλειψη του θορύβου, κακές συνήθειες.
• Λήψη βιταμινών και άσκηση.

ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ!Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί σε εκείνους τους ασθενείς των οποίων η παθολογία είναι κληρονομική.

Αναπηρία

Όταν η νόσος εξελιχθεί, μπορεί να ανατεθεί στον ασθενή μια ομάδα αναπηρίας. Κατά τη διαδικασία της θεραπείας, πραγματοποιούνται διαδικασίες, μετά τις οποίες ο ασθενής δεν είναι σε θέση να εργαστεί όπως πριν.Η αναπηρία εκχωρείται σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά:

• με τον πρώτο βαθμό εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, η αναπηρία δεν συνταγογραφείται.
• Με τον δεύτερο βαθμό της νόσου, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εκχωρηθεί μια τρίτη ομάδα. Εξαρτάται από τα συμπτώματα και το πόσο περιορισμένος είναι ο ασθενής στη ζωή του.
• Οι ασθενείς του τρίτου βαθμού αθηροσκλήρωσης που χρήζουν τακτικής φροντίδας κατατάσσονται στην πρώτη ομάδα αναπηρίας. Εάν ένα άτομο είναι σε θέση να εξυπηρετήσει τον εαυτό του, τότε το δεύτερο.

Η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων είναι μια εξαιρετικά επικίνδυνη ασθένεια που οδηγεί σε εγκεφαλικό επεισόδιο, άνοια και θάνατο.Με την παροχή έγκαιρης ιατρικής φροντίδας, είναι δυνατό να αποφευχθούν ή να μειωθούν οι συνέπειες της παθολογίας. Για να μειωθεί ο κίνδυνος εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης και άλλων σοβαρών ασθενειών, είναι απαραίτητο: να ακολουθήσετε έναν πλήρη υγιεινό τρόπο ζωής, να τρώτε σωστά και να συμμετέχετε σε σωματική δραστηριότητα από νεαρή ηλικία.

Ο εγκέφαλος είναι ένα από τα πιο πολύπλοκα συστήματα του ανθρώπινου σώματος. Συλλέγει, επεξεργάζεται και μεταδίδει πληροφορίες που λαμβάνονται από εξωτερικούς αναλυτές και ελέγχει επίσης τη λειτουργία όλων των εσωτερικών οργάνων. Όπως σε κάθε άλλο σύστημα, στον εγκέφαλο λαμβάνουν χώρα ποικίλες μεταβολικές διεργασίες. Το οξυγόνο και τα θρεπτικά συστατικά παρέχονται στον νευρικό ιστό μέσω των αρτηριών και των τριχοειδών αγγείων και η εκροή μεταβολικών προϊόντων και επεξεργασμένων θρεπτικών συστατικών γίνεται μέσω των φλεβών.

Οι μεταβολικές διαταραχές στον εγκεφαλικό ιστό μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές συνέπειες για την υγεία. Ανάμεσα στις διάφορες διαγνώσεις, ιδιαίτερη θέση κατέχει η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, καθώς συχνά προκαλεί μια απειλητική για τη ζωή επιπλοκή - οξύ εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα (εγκεφαλικό εγκεφαλικό). Θα μιλήσουμε για τα αίτια, τον μηχανισμό ανάπτυξης, τα χαρακτηριστικά συμπτώματα, καθώς και τις τρέχουσες μεθόδους για τη διάγνωση και τη θεραπεία της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αγγείων στην ανασκόπησή μας.

Τι είναι η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση; Αυτή η μεταβολική νόσος σχετίζεται με δυσλιπιδαιμικές διεργασίες στο ανθρώπινο σώμα. Με αυτό, η ισορροπία των «κακών» και «καλών» λιπών διαταράσσεται και τα μόρια χοληστερόλης αρχίζουν να εναποτίθενται στα εσωτερικά τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, σχηματίζοντας πυκνές πλάκες που διαταράσσουν την κυκλοφορία του αίματος.

Η ανάπτυξη εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης λέγεται σε περίπτωση αθηροσκληρωτικών βλαβών. Συχνότερα, αυτή η παθολογία αναπτύσσεται σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας άνω των 60-65 ετών, η οποία εξηγείται από μια γενική επιβράδυνση του μεταβολισμού, συνοδές ασθένειες, εκφυλιστική βλάβη στο αγγειακό τοίχωμα κ.λπ.

Λόγοι για την ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης

Τα αίτια της βλάβης των εγκεφαλικών αγγείων από τις πλάκες χοληστερόλης δεν διαφέρουν σημαντικά από τους παράγοντες της συστηματικής αθηροσκλήρωσης. Η ασθένεια αναπτύσσεται όταν:

• παθολογίες που συνοδεύονται από υπερβολική σύνθεση χοληστερόλης στα ηπατοκύτταρα (λειτουργικά ηπατικά κύτταρα).
• κληρονομικές διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων (δυσλιποπρωτεϊναιμία, οικογενής υπερχοληστερολαιμία κ.λπ.)
• παράλογη διατροφή, συνοδευόμενη από τη χρήση μεγάλης ποσότητας ζωικού λίπους κορεσμένου με χοληστερόλη.
• χρόνιο στρες και υπερκόπωση.
• κάπνισμα και κατάχρηση αλκοόλ·
• παχυσαρκία, υπέρβαρο?
• έλλειψη επαρκούς σωματικής δραστηριότητας ·
• αρτηριακή υπέρταση;
• ασθένειες που συνοδεύονται από σοβαρές μεταβολικές διαταραχές (σακχαρώδης διαβήτης, μεταβολικό σύνδρομο).
• ορμονικές διαταραχές (υπο-/υπερθυρεοειδισμός, διαταραχές της σύνθεσης των ορμονών του φύλου).
• παθολογίες από το σύστημα πήξης του αίματος.

Σημείωση! Σε νεαρή ηλικία (μέχρι 45-50 ετών), ένας επιπλέον παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης είναι το ανδρικό φύλο.

Μηχανισμός σχηματισμού πλάκας χοληστερόλης

Η χοληστερόλη, όπως και άλλα λίπη στο σώμα, μεταφέρεται μέσω του αγγειακού στρώματος με τη βοήθεια ειδικών πρωτεϊνών μεταφοράς - απολιποπρωτεϊνών. Τέτοια σύμπλοκα στη βιοχημεία ονομάζονται λιποπρωτεΐνες. Ανάλογα με την αναλογία των λιπιδίων και των λιπαρών μερών στη σύνθεσή τους, υπάρχουν:

• LP (λιποπρωτεΐνες) υψηλής πυκνότητας.
• χαμηλής πυκνότητας LP;
• LP πολύ χαμηλής πυκνότητας.

Εάν το πρώτο κλάσμα χοληστερόλης (HDL, «καλή» χοληστερόλη) είναι υπεύθυνο για τη μεταφορά λιπιδίων από όργανα και ιστούς στο ήπαρ για περαιτέρω χρήση και έχει αντιαθηρογόνες ιδιότητες (αποτρέπει το σχηματισμό αθηρωματικών πλακών), τότε χαμηλής πυκνότητας Οι λιποπρωτεΐνες (LDL και, σε μικρότερο βαθμό, η VLDL) είναι ένας από τους κύριους παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη εγκεφαλοαγγειακών παθήσεων.

Η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων αναπτύσσεται όταν παραβιάζεται η βέλτιστη αναλογία μεταξύ των κλασμάτων "καλής" και "κακής" χοληστερόλης. Η περίσσεια LDL παρουσία προδιαθεσικών παραγόντων και μικροβλαβών του αγγειακού τοιχώματος κατακάθεται στον εσωτερικό χιτώνα των αγγείων. Η αρχική λιπιδική κηλίδα, η οποία μοιάζει με μια επίπεδη, μη ανυψωμένη περιοχή κιτρινωπού χρώματος, σταδιακά αυξάνεται σε μέγεθος και, χωρίς κατάλληλη θεραπεία, φράζει εντελώς τον αυλό της αρτηρίας. Αυτό προκαλεί προβλήματα με την παροχή αίματος σε όργανα και ιστούς. Ιδιαίτερα επηρεάζεται ο εγκέφαλος, ο οποίος χρειάζεται συνεχώς μεγάλη ποσότητα οξυγόνου, γλυκόζης και άλλων θρεπτικών συστατικών.

Ταξινόμηση

Υπάρχουν διάφορες παραλλαγές και διαδοχικά στάδια της νόσου. Το εγκεφαλικό ταξινομείται ως εξής:
Βαθμοί σοβαρότητας:

1. Βαθμός 1 - συμπτώματα παθολογίας εμφανίζονται μόνο περιστασιακά, με έντονο ψυχικό ή ψυχο-συναισθηματικό στρες, σωματικό στρες. Οι αγγειακές διαταραχές έχουν λειτουργικό (ερχόμενο) χαρακτήρα.
2. Βαθμός 2 - τα σημάδια της αθηροσκλήρωσης γίνονται πιο σταθερά, οι λειτουργικές διαταραχές σταδιακά εξελίσσονται σε μορφολογικές.
3. Βαθμός 3 - τα τακτικά ισχαιμικά επεισόδια προκαλούν μη αναστρέψιμες αλλαγές στους ιστούς του εγκεφάλου. Μικρές περιοχές νέκρωσης αντικαθίστανται από συνδετικό ιστό και παύουν να εκτελούν τις λειτουργίες τους.

Τοπικοποιήσεις. Ανάλογα με την πρωτοπαθή βλάβη, η αθηροσκλήρωση διακρίνεται:

1. οπίσθια εγκεφαλική αρτηρία?
2. εσωτερική καρωτιδική αρτηρία?
3. βραχιοκεφαλικός κορμός;
4. αγγεία μικρής διαμέτρου.

Κλινική πορεία:

1. Η λανθάνουσα αθηροσκλήρωση χαρακτηρίζεται από σχεδόν πλήρη απουσία συμπτωμάτων.
2. η διαλείπουσα διακρίνεται από μια ειδική κυματοειδή πορεία, στην οποία οι περίοδοι έξαρσης, που συνοδεύονται από μια ζωντανή κλινική εικόνα, αντικαθίστανται από σχετική ευεξία.
3. Η αργά προοδευτική αθηροσκλήρωση αναπτύσσεται σταδιακά, με αύξηση των συμπτωμάτων των αγγειακών διαταραχών.
4. οδηγεί γρήγορα σε σημαντική στένωση του αυλού των εγκεφαλικών αγγείων ή σε πλήρη απόφραξη τους.
5. η κακοήθης μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από την πρώιμη ανάπτυξη οξέων επιπλοκών.

Πιθανά συμπτώματα

Παρά τις διάφορες επιλογές για την πορεία της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, τα συμπτώματα της παθολογίας αναπτύσσονται σύμφωνα με ένα παρόμοιο σενάριο. Το σύμπλεγμα σημείων που χαρακτηρίζει μια προοδευτική διαταραχή της εγκεφαλικής κυκλοφορίας ονομάζεται δυσκυκλοφορική εγκεφαλοπάθεια (ΔΕ).

Η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αρτηριών, που συνοδεύεται από εγκεφαλοπάθεια 1ου βαθμού, χαρακτηρίζεται από μάλλον κακή κλινική εικόνα. Τα συμπτώματα της νόσου είτε απουσιάζουν, είτε καθορίζονται μετά από υπερβολική εργασία. Οι ασθενείς μπορεί να παραπονεθούν για:

• επιδείνωση της μνήμης και των διαδικασιών συγκέντρωσης.
• ζάλη, πονοκέφαλος?
• αϋπνία τη νύχτα και αδυναμία κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• διαλείπουσες εμβοές.

Με ΔΕ δεύτερου βαθμού η κατάσταση του ατόμου σταδιακά επιδεινώνεται. Αναπτύσσει:

• μείωση της αποτελεσματικότητας και γενική επιδείνωση της ποιότητας της εργασίας που εκτελείται.
• ξαφνικές εναλλαγές της διάθεσης?
• κατάθλιψη, σκέψεις αυτοκτονίας.
• εξασθένηση της μνήμης?
• αϋπνία ή, αντίθετα, παθολογική υπνηλία.
• νευρολογικά συμπτώματα που εξαρτώνται από τον εντοπισμό των αθηρωματικών πλακών στα αγγεία του εγκεφάλου.

Σημείωση! Συχνά, οι ασθενείς με βαθμού 2 ΔΕ έχουν μειωμένη κριτική στάση απέναντι στην υγεία τους: δεν «βλέπουν» τα υπάρχοντα προβλήματα.

Η δισκοπική εγκεφαλοπάθεια τρίτου βαθμού χαρακτηρίζεται από αντιρρόπηση της πάθησης. Τυπικά συμπτώματα εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης:

• προοδευτική μείωση των μνημονιακών και πνευματικών ικανοτήτων του ασθενούς.
• διάσπαση της προσοχής, συναισθηματική αστάθεια (αστάθεια).
• η εμφάνιση φωτεινών νευρολογικών συνδρόμων - πυραμιδικών, αταξικών, ψευδοβολβικών.
• οξείες ψυχώσεις?
• αγγειακή άνοια.

Η φύση των ηλικιωμένων ασθενών με δυσκυκλοφορική εγκεφαλοπάθεια στα μεταγενέστερα στάδια συχνά γίνεται αφόρητη για τα αγαπημένα πρόσωπα. Οι προσωπικές ιδιότητες οξύνονται: οι προηγουμένως οικονομικοί άνθρωποι γίνονται τσιγκούνηδες, οι σχολαστικοί άνθρωποι γίνονται βαρετοί, κ.λπ. Είναι σημαντικό να αντιμετωπίζετε τις «ιδιορρυθμίες» με κατανόηση, να θυμάστε ότι είναι η επιρροή της ασθένειας και όχι μια προσωπική ιδιοτροπία.

Προσοχή: Εγκεφαλικό

Μια επικίνδυνη επιπλοκή της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης είναι μια οξεία διαταραχή του κυκλοφορικού στις εγκεφαλικές αρτηρίες - ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Αυτή η κατάσταση αποτελεί σοβαρή απειλή για τη ζωή: η νέκρωση (μη αναστρέψιμος θάνατος) του εγκεφαλικού ιστού οδηγεί σε βαριά διαταραχή ολόκληρου του σώματος.

Πόσο καιρό μετά την έναρξη της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης ένας ασθενής εμφανίζει εγκεφαλικό είναι μια καθαρά ατομική ερώτηση. Η αργά εξελισσόμενη μορφή της νόσου μπορεί να διαρκέσει για χρόνια χωρίς να προκαλεί ιδιαίτερη ενόχληση στον ασθενή. Η κακοήθης και στενωτική αθηροσκλήρωση έχουν υψηλό κίνδυνο επιπλοκών.

Θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο εάν εμφανιστούν ένα ή περισσότερα από τα παραπάνω συμπτώματα:

• ξαφνική αδυναμία, σοβαρή παράλυση ή μούδιασμα των μυών του προσώπου, των άνω ή κάτω άκρων.
• δυσαρθρία - εξασθενημένη ή δύσκολη ομιλία.
• οξεία επιδείνωση της οπτικής οξύτητας στο ένα ή και στα δύο μάτια.
• ζάλη, αστάθεια στο βάδισμα, διαταραχή του συντονισμού της κίνησης.
• οξύς έντονος πόνος στο βρεγματικό τμήμα του κεφαλιού, που δεν έχει εμφανή αιτία.

Σημείωση! Η ομιλία ασθενών με οξείες κυκλοφορικές διαταραχές του μετωπιαίου ή βρεγματικού λοβού είναι ασυνάρτητη και ακατανόητη. Συχνά ένα άτομο δεν μπορεί να απαντήσει σε απλές ερωτήσεις σχετικά με το όνομά του ή την τρέχουσα ημέρα της εβδομάδας.

Όσο πιο γρήγορα παρέχεται βοήθεια σε έναν ασθενή με διαταραχή της εγκεφαλικής παροχής αίματος, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητές του να σώσει ζωή και να αναρρώσει. Το θεραπευτικό παράθυρο, κατά το οποίο όλοι οι ιατρικοί χειρισμοί είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικοί, είναι 6 ώρες από την έναρξη αυτής της παθολογίας.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Όλοι οι ασθενείς με υποψία εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης υποβάλλονται σε εξέταση που περιλαμβάνει:

1. Συλλογή παραπόνων, αναμνησία της νόσου και αναμνησία ζωής. Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα συμπτώματα που σας ενοχλούν, θυμηθείτε πότε παρατηρήσατε για πρώτη φορά την εμφάνισή τους, ποια χάπια ή φάρμακα πήρατε για αυτόν τον λόγο. Μην ξεχάσετε να αναφέρετε τυχόν ασθένειες που είχατε κατά τη διάρκεια της ζωής σας, καθώς και την παρουσία/απουσία αλλεργιών.
2. Γενική ιατρική εξέταση, συμπεριλαμβανομένης της αξιολόγησης της κατάστασης του δέρματος και των βλεννογόνων. Ιδιαίτερη προσοχή ενός ειδικού πρέπει να δοθεί στην αναζήτηση ξανθωμάτων - μικροί σχηματισμοί που προεξέχουν πάνω από την επιφάνεια του δέρματος, αποτελούμενοι από χοληστερόλη και τριγλυκερίδια.Τα ξανθώματα είναι ορατό σημάδι διαταραχών του μεταβολισμού των λιπιδίων.
3. Ακρόαση της καρδιάς και των πνευμόνων. Πραγματοποιείται για την αξιολόγηση της γενικής κατάστασης του σώματος και τον εντοπισμό πιθανών συνοδών ασθενειών.
4. Μέτρηση αρτηριακής πίεσης. Η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι ένας από τους προκλητικούς παράγοντες για την εναπόθεση μορίων χοληστερόλης στην εσωτερική επιφάνεια των αιμοφόρων αγγείων, επομένως η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση με υπέρταση είναι αρκετά συχνή.
5. Εργαστηριακές εξετάσεις: Οι UAC, BAC και OAM είναι συνήθεις διαγνωστικές μέθοδοι για την αξιολόγηση της γενικής κατάστασης του σώματος. Το λιπιδογράφημα είναι μια σύνθετη μέθοδος για τη μελέτη του μεταβολισμού του λίπους, η οποία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το επίπεδο της ολικής χοληστερόλης και τα κλάσματά της, καθώς και να προσδιορίσετε την αναλογία μεταξύ "κακών" και "καλών" λιποπρωτεϊνών. Αυτή η σχετική τιμή ονομάζεται συντελεστής αθηρογένεσης (KA). Εξέταση αίματος για πήξη.
6. Ενόργανες δοκιμές που στοχεύουν στη μελέτη του ακριβούς εντοπισμού και του βαθμού της αγγειακής βλάβης από τη χοληστερόλη. Η τυπική λίστα εξετάσεων μπορεί να περιλαμβάνει: Σάρωση διπλής όψης. Αγγειογραφία των εγκεφαλικών αρτηριών (με χρήση ακτινοσκιερής ουσίας). Διακρανιακή dopplerography - υπερηχογραφική εξέταση των αγγείων του εγκεφάλου μέσω του κρανίου. Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού; Ηλεκτροεγκεφαλογραφία - χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της λειτουργικής δραστηριότητας των εγκεφαλικών ιστών.

Αρχές θεραπείας

Μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης και τον προσδιορισμό του βαθμού βλάβης στις εγκεφαλικές αρτηρίες, ο ασθενής συνταγογραφείται θεραπεία. Η θεραπεία της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης πρέπει να είναι πολύπλοκη, να απευθύνεται όχι μόνο στα παθολογικά συμπτώματα, αλλά και στα αίτια της νόσου. Ένας νευροπαθολόγος θα αντιμετωπίσει την παθολογία, εάν είναι απαραίτητο, με τη συμμετοχή ενός θεραπευτή και άλλων ειδικών για διαβουλεύσεις.

Πριν από τη χρήση ισχυρών φαρμάκων, συνιστάται σε όλους τους ασθενείς με εγκεφαλική αθηροσκλήρωση να προσέχουν τον τρόπο ζωής τους. Για να μειώσετε το επίπεδο της ολικής χοληστερόλης και να ελαχιστοποιήσετε τους κινδύνους σχηματισμού νέων αθηρωματικών πλακών θα βοηθήσετε:

• διακοπή του καπνίσματος και της κατάχρησης αλκοόλ·
• ομαλοποίηση του σωματικού βάρους ·
• επαρκής φυσική δραστηριότητα.
• μείωση των επιπέδων στρες?
• ρύθμιση των καθεστώτων εργασίας και ανάπαυσης·
• τακτικούς προληπτικούς ελέγχους.

Οι κακές συνήθειες όχι μόνο επηρεάζουν αρνητικά τη γενική υγεία, αλλά αυξάνουν και άμεσα τον κίνδυνο εμφάνισης αθηροσκλήρωσης. Η νικοτίνη που περιέχεται στον εισπνεόμενο καπνό του τσιγάρου συμβάλλει στην ανάπτυξη μικροβλαβών του αγγειακού τοιχώματος και στένωση των αρτηριών. Και η τακτική κατανάλωση αλκοολούχων ποτών οδηγεί σε αύξηση των επιπέδων χοληστερόλης στο αίμα.

Η παχυσαρκία είναι ένας άλλος παράγοντας που προκαλεί την ανάπτυξη δυσλιπιδαιμίας. Η ομαλοποίηση του σωματικού βάρους, που επιτυγχάνεται με σωστή διατροφή και φυσική δραστηριότητα, μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο σχηματισμού νέων αθηρωματικών πλακών.

Μια δραστήρια ζωή είναι ένας άλλος βοηθός στην καταπολέμηση της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης. Προκειμένου τα αγγεία του εγκεφάλου να είναι υγιή, οι γιατροί συνιστούν να κάνετε ένα από τα επιτρεπόμενα αθλήματα:

• κολύμπι;
• καλλανητική;
• Πιλάτες;
• Σκανδιναβικό περπάτημα;
• γιόγκα.

Ταυτόχρονα, η σωματική δραστηριότητα δεν πρέπει να προκαλεί δυσφορία στον ασθενή και να αποδίδει αρνητικά συναισθήματα. Χρήσιμο για ασθένειες και βόλτες στον καθαρό αέρα: στο πάρκο, στο δάσος.

δίαιτα υποχοληστερόλης

Σε όλους τους ασθενείς με εγκεφαλική αθηροσκλήρωση συνιστάται να ακολουθούν τις αρχές μιας δίαιτας υποχοληστερόλης για μεγάλο χρονικό διάστημα. Και τι είναι αυτό?

Οι βασικές αρχές της κλινικής διατροφής για τη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης είναι:

1. Απότομος περιορισμός των ζωικών λιπαρών πλούσιων σε κορεσμένα λιπαρά οξέα και χοληστερόλη. Υπό την απαγόρευση λιπαρά κρέατα (μοσχάρι, χοιρινό), λαρδί, συκώτι, νεφρά, εγκέφαλοι, γλώσσα και άλλα παραπροϊόντα, βούτυρο, λιπαρά τυριά.
2. Τρώγοντας πολλά λαχανικά και φρούτα. Όταν χρησιμοποιούνται στην καθημερινή διατροφή με καρότα, παντζάρια, γογγύλια, μήλα, εσπεριδοειδή κ.λπ., η πέψη βελτιώνεται και το επίπεδο της «κακής» χοληστερόλης που σχηματίζεται στο συκώτι και απορροφάται στα έντερα μειώνεται.
3. Συμμόρφωση με το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ. Ελλείψει νεφρικών προβλημάτων, σε όλους τους ασθενείς με δυσκυκλοφορική εγκεφαλοπάθεια συνιστάται να πίνουν έως και 1,5-2 λίτρα υγρών την ημέρα.

Ιατρική θεραπεία

Για κάθε ασθενή ξεχωριστά καταρτίζεται ένα σχέδιο φαρμακευτικής θεραπείας. Ο κατάλογος των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στην εγκεφαλική αθηροσκλήρωση παρουσιάζεται στον παρακάτω πίνακα.

Φαρμακολογική ομάδα	εκπροσώπους	Μηχανισμός δράσης
Αντιαιμοπεταλιακά μέσα	Thrombo-Ass; Cardiomagnyl.	Μειώστε τον κίνδυνο σχηματισμού θρόμβου στην επιφάνεια της πλάκας.
Στατίνες	Ροσουβοστατίνη; φλουβαστατίνη.	Μειώστε τη σύνθεση της ενδογενούς «κακής» χοληστερόλης από τα ηπατικά κύτταρα.
ΜΣΑΦ	Ινδομεθακίνη.	Αποτρέψτε τις φλεγμονώδεις αλλαγές στα αγγειακά τοιχώματα.
Αντιυπερτασικά φάρμακα	Εναλαπρίλη; Στεφάνης του στέμματος; Προπρανολόλη.	Ομαλοποιήστε την αρτηριακή πίεση, μειώστε την ένταση του αγγειακού τοιχώματος.
Φάρμακα για τη βελτίωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας	Piracetam; Actovegin.	Η χρήση τους βελτιώνει τον κορεσμό των εγκεφαλικών ιστών με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά, μειώνοντας έτσι τον κίνδυνο οξέων αγγειακών ατυχημάτων.
Τονωτικά φάρμακα	Ελευθερόκοκκος; Ρίζα τζίνσενγκ.	Χρησιμοποιούνται για την ομαλοποίηση της διάθεσης και την αύξηση της ζωτικότητας ασθενών με ήπιες μορφές κατάθλιψης.

Η στενωτική μορφή της αθηροσκλήρωσης, που συνοδεύεται από σημαντική στένωση του αυλού των αρτηριών, συνήθως απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Ένας νευροχειρουργός εκτελεί μια επέμβαση stenting, shunting ή ενδαρτηρεκτομή.

Η πρόληψη της νόσου συνίσταται στη διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, στην τήρηση των αρχών της σωστής διατροφής και της επαρκούς σωματικής δραστηριότητας. Τα άτομα άνω των 40 δεν πρέπει να ξεχνούν την ανάγκη για τακτική παρακολούθηση των επιπέδων χοληστερόλης και προληπτικές ιατρικές εξετάσεις. Η πρόληψη είναι πάντα πιο εύκολη από τη θεραπεία. Αυτή η δήλωση είναι ιδιαίτερα σημαντική σε σχέση με την εγκεφαλική αθηροσκλήρωση.

Η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση είναι μια παθολογία κατά την οποία οι αρτηρίες του εγκεφάλου επηρεάζονται από πλάκες χοληστερόλης που βρίσκονται σε μεγάλα και μεσαίου μεγέθους αγγεία. Η νοσολογία εμφανίζεται σε άτομα άνω των 60 ετών, η οποία οφείλεται σε δευτεροπαθείς παθήσεις, τοξικές βλάβες του αγγειακού τοιχώματος.

Η αθηροσκλήρωση του εγκεφάλου στους ηλικιωμένους οδηγεί σε άνοια, άνοια με σταδιακό σχηματισμό. Με τη μακροπρόθεσμη ανάπτυξη, το ερώτημα για το πόσο θα διαρκέσει ο θάνατος γίνεται επίκαιρο. Μια έντονη μείωση της βατότητας του ενδοαγγειακού αυλού οδηγεί σε θανατηφόρο τέλος. Σε άτομα άνω των 60 ετών, η νοσολογία είναι η αιτία της «γεροντικής σκλήρυνσης»

Εγκεφαλική αθηροσκλήρωση: αιτίες, συμπτώματα

Τα αίτια της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης δεν έχουν μελετηθεί αξιόπιστα. Υπάρχουν πολλές επιστημονικές εργασίες που περιγράφουν τους παθογενετικούς μηχανισμούς ανάπτυξης της νοσολογίας με το σχηματισμό των σταδίων της «λιπώδους κηλίδας», της «λιποσκλήρωσης», της «αθηροασβεστίωσης».

Για να εξηγηθεί η αιτιολογία της νόσου, διακρίνονται οι προκλητικοί παράγοντες:

1. Αυξημένη περιεκτικότητα σε λίπος στο σώμα.
2. Ορμονική παχυσαρκία;
3. Η κυριαρχία των κορεσμένων λιπαρών οξέων στα τρόφιμα.
4. Κατάχρηση αλκόολ.

Τα συμπτώματα της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης είναι μη ειδικά, επομένως είναι δύσκολο να υποθέσουμε ότι ο επιπολασμός μιας ομάδας κλινικών συμπτωμάτων. Παρά το σχηματισμό άνοιας σε ηλικιωμένους με παθολογία, ένα σύμπλεγμα διαταραχών από την πλευρά της καρδιακής δραστηριότητας, είναι δυνατή η παθολογία των εσωτερικών οργάνων.

Η κλινική καθορίζεται από τη θέση της αθηρωματικής πλάκας. Ο βαθμός της αρτηριακής βλάβης, το επίπεδο αποκλεισμού της μικροκυκλοφορίας επιτρέπει στον γιατρό να προτείνει πόσο χρόνο θα πάρει ο θάνατος του ασθενούς. Με μεμονωμένες πλάκες, η χειρουργική θεραπεία μπορεί να ομαλοποιήσει τη μικροκυκλοφορία. Η διαδικασία βοηθά στην εξάλειψη μόνο μεμονωμένων σημείων και όχι της νοσολογικής μορφής. Η εξάλειψη ενός μόνο σχηματισμού δεν εξαλείφει την τάση του τοιχώματος του αγγείου να συσσωρεύει λιπίδια.

Τα εγκεφαλικά συμπτώματα είναι παρόντα στις περισσότερες παραλλαγές. Στις περισσότερες μορφές, εμφανίζονται ορισμένα συγκεκριμένα σημεία της νόσου:

• Πονοκέφαλοι;
• Διαταραχή ύπνου;
• Συχνές εναλλαγές της διάθεσης (ειδικά στις γυναίκες).

Ο πονοκέφαλος σχηματίζεται λόγω της στένωσης του αυλού του αγγείου από μια αθηρωματική πλάκα. Οι συμφορητικές αλλαγές στις αρτηρίες του εγκεφάλου οδηγούν σε εξασθενημένη παροχή αίματος, η οποία συνοδεύεται από νευρωνική υποξία και τροφικές διαταραχές. Η φύση των αλλαγών καθορίζει τα συνοδά συμπτώματα, που οδηγούν σε διαταραχή του ύπνου, αυξημένη κόπωση.

Η αλλαγή της διάθεσης καθορίζεται από τη φύση των παθολογικών διαταραχών του εγκεφαλικού ιστού. Η βλάβη στους εγκεφαλικούς νευρώνες συνοδεύεται από μια σειρά από συμπτώματα εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης:

1. αργή σκέψη?
2. Διαταραχές μνήμης;
3. θόρυβος αυτιών?
4. Ζάλη;
5. Μικρές μυϊκές συσπάσεις.
6. Τρανταχτό βάδισμα.