Τύποι αιμοφόρων αγγείων και οι λειτουργίες τους. Τύποι αιμοφόρων αγγείων

Λειτουργική ταξινόμηση των αιμοφόρων αγγείων.

κύρια σκάφη.

αγγεία αντίστασης.

δοχεία ανταλλαγής.

χωρητικά δοχεία.

αγγεία διακλάδωσης.

Κύρια αγγεία - αορτή, μεγάλες αρτηρίες. Το τοίχωμα αυτών των αγγείων περιέχει πολλά ελαστικά στοιχεία και πολλές λείες μυϊκές ίνες. Σημασία: Μετατρέψτε την παλλόμενη εκτόξευση αίματος από την καρδιά σε συνεχή ροή αίματος.

Ανθεκτικά αγγεία - προ και μετά τριχοειδές. Τα προτριχοειδή αγγεία - μικρές αρτηρίες και αρτηρίδια, τριχοειδείς σφιγκτήρες - αγγεία έχουν πολλά στρώματα λείων μυϊκών κυττάρων. Τα μετατριχοειδή αγγεία - μικρές φλέβες, φλεβίδια - έχουν επίσης λείους μύες. Σημασία: Παρέχετε τη μεγαλύτερη αντίσταση στη ροή του αίματος. Τα προτριχοειδή αγγεία ρυθμίζουν τη ροή του αίματος στο μικροαγγειακό σύστημα και διατηρούν μια ορισμένη ποσότητα αρτηριακής πίεσης στις μεγάλες αρτηρίες. Μετατριχοειδή αγγεία - διατηρούν ένα ορισμένο επίπεδο ροής αίματος και πίεσης στα τριχοειδή αγγεία.

Ανταλλαγή αγγείων - 1 στρώμα ενδοθηλιακών κυττάρων στο τοίχωμα - υψηλή διαπερατότητα. Πραγματοποιούν διατριχοειδή ανταλλαγή.

Χωρητικά αγγεία - όλα φλεβικά. Περιέχουν τα 2/3 του συνόλου του αίματος. Έχουν τη μικρότερη αντίσταση στη ροή του αίματος, το τοίχωμα τους τεντώνεται εύκολα. Σημασία: λόγω διαστολής, εναποθέτουν αίμα.

Σκάφη διακλάδωσης - συνδέουν τις αρτηρίες με τις φλέβες παρακάμπτοντας τα τριχοειδή αγγεία. Σημασία: παρέχει εκφόρτωση της τριχοειδούς κλίνης.

Ο αριθμός των αναστομώσεων δεν είναι σταθερή τιμή. Εμφανίζονται όταν διαταράσσεται η κυκλοφορία του αίματος ή υπάρχει έλλειψη παροχής αίματος.

Ευαισθησία - υπάρχουν πολλοί υποδοχείς σε όλα τα στρώματα του τοιχώματος του αγγείου. Με αλλαγή της πίεσης, του όγκου, της χημικής σύνθεσης του αίματος - οι υποδοχείς διεγείρονται. Οι νευρικές ώσεις πηγαίνουν στο κεντρικό νευρικό σύστημα και επηρεάζουν αντανακλαστικά την καρδιά, τα αιμοφόρα αγγεία και τα εσωτερικά όργανα. Λόγω της παρουσίας υποδοχέων, το αγγειακό σύστημα συνδέεται με άλλα όργανα και ιστούς του σώματος.

Κινητικότητα - η ικανότητα των αιμοφόρων αγγείων να αλλάζουν τον αυλό σύμφωνα με τις ανάγκες του σώματος. Η αλλαγή στον αυλό συμβαίνει λόγω των λείων μυών του αγγειακού τοιχώματος.

Οι λείοι μύες των αγγείων έχουν την ικανότητα να δημιουργούν αυθόρμητα νευρικά ερεθίσματα. Ακόμη και σε ηρεμία υπάρχει μέτρια τάση του αγγειακού τοιχώματος - βασικός τόνος. Υπό την επίδραση παραγόντων, οι λείοι μύες είτε συστέλλονται είτε χαλαρώνουν, αλλάζοντας την παροχή αίματος.

Εννοια:

ρύθμιση ορισμένου επιπέδου ροής αίματος,

εξασφάλιση σταθερής πίεσης, ανακατανομή του αίματος.

Η χωρητικότητα των αιμοφόρων αγγείων προσαρμόζεται στον όγκο του αίματος

Χρόνος κυκλοφορίας - ο χρόνος κατά τον οποίο η αγελάδα περνά και τους δύο κύκλους της κυκλοφορίας του αίματος. Με καρδιακό ρυθμό 70 ανά λεπτό, ο χρόνος είναι 20 - 23 s, εκ των οποίων το 1/5 του χρόνου είναι για έναν μικρό κύκλο. 4/5 φορά - για μεγάλο κύκλο. Ο χρόνος προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας ουσίες ελέγχου και ισότοπα. - εγχέονται ενδοφλεβίως στο v.venaris του δεξιού χεριού και καθορίζεται μετά από πόσα δευτερόλεπτα αυτή η ουσία θα εμφανιστεί στο v.venaris του αριστερού χεριού. Ο χρόνος επηρεάζεται από ογκομετρικές και γραμμικές ταχύτητες.

Ογκομετρική ταχύτητα - ο όγκος του αίματος που ρέει μέσα από τα αγγεία ανά μονάδα χρόνου. Vlin. - την ταχύτητα κίνησης οποιουδήποτε σωματιδίου αίματος στα αγγεία. Η υψηλότερη γραμμική ταχύτητα στην αορτή, η μικρότερη - στα τριχοειδή αγγεία (αντίστοιχα 0,5 m/s και 0,5 mm/s). Η γραμμική ταχύτητα εξαρτάται από τη συνολική επιφάνεια διατομής των σκαφών. Λόγω της χαμηλής γραμμικής ταχύτητας στα τριχοειδή αγγεία, οι συνθήκες για τη διατριχοειδή ανταλλαγή. Αυτή η ταχύτητα στο κέντρο του σκάφους είναι μεγαλύτερη από ό,τι στην περιφέρεια.

Η κίνηση του αίματος υπόκειται σε φυσικούς και φυσιολογικούς νόμους. Φυσική: - νόμοι της υδροδυναμικής.

1ος νόμος: η ποσότητα του αίματος που ρέει μέσα από τα αγγεία και η ταχύτητα της κίνησής του εξαρτάται από τη διαφορά πίεσης στην αρχή και στο τέλος του αγγείου. Όσο μεγαλύτερη είναι αυτή η διαφορά, τόσο καλύτερη είναι η παροχή αίματος.

2ος νόμος: η κίνηση του αίματος εμποδίζεται από την περιφερειακή αντίσταση.

Φυσιολογικά πρότυπα ροής αίματος μέσω των αγγείων:

έργο της καρδιάς?

κλειστότητα του καρδιαγγειακού συστήματος.

δράση αναρρόφησης του θώρακα?

αγγειακή ελαστικότητα.

Στη φάση της συστολής, το αίμα εισέρχεται στα αγγεία. Το τοίχωμα του αγγείου τεντώνεται. Δεν υπάρχει εξώθηση αίματος στη διαστολή, το ελαστικό αγγειακό τοίχωμα επιστρέφει στην αρχική του κατάσταση και η ενέργεια συσσωρεύεται στον τοίχο. Με μείωση της ελαστικότητας των αιμοφόρων αγγείων, εμφανίζεται μια παλλόμενη ροή αίματος (κανονικά στα αγγεία της πνευμονικής κυκλοφορίας). Σε παθολογικά σκληρωτικά αλλοιωμένα αγγεία - σύμπτωμα Musset - κινήσεις της κεφαλής σύμφωνα με τους παλμούς.

Η δομή των αιμοφόρων αγγείων

Τα αιμοφόρα αγγεία παίρνουν το όνομά τους ανάλογα με το όργανο που παρέχουν (νεφρική αρτηρία, σπληνική φλέβα), όπου προέρχονται από ένα μεγαλύτερο αγγείο (ανώτερη μεσεντέρια αρτηρία, κάτω μεσεντερική αρτηρία), το οστό στο οποίο συνδέονται (ωλένια αρτηρία), κατεύθυνση ( έσω αρτηρία που περιβάλλει τον μηρό), βάθος εμφάνισης (επιφανειακή ή βαθιά αρτηρία) Πολλές μικρές αρτηρίες ονομάζονται κλάδοι και οι φλέβες ονομάζονται παραπόταμοι.

αρτηρίες . Ανάλογα με την περιοχή διακλάδωσης, οι αρτηρίες χωρίζονται σε βρεγματικά (βρεγματικά), τοιχώματα του σώματος που παρέχουν αίμα και σε σπλαχνικά (εσωτερικά) εσωτερικά όργανα που παρέχουν αίμα. Πριν εισέλθει μια αρτηρία σε ένα όργανο, ονομάζεται όργανο και μετά την είσοδο σε όργανο, ονομάζεται ενδοόργανο. Το τελευταίο διακλαδίζεται μέσα στο όργανο και παρέχει τα επιμέρους δομικά του στοιχεία.

Κάθε αρτηρία χωρίζεται σε μικρότερα αγγεία. Με τον κύριο τύπο διακλάδωσης, οι πλευρικοί κλάδοι απομακρύνονται από τον κύριο κορμό - την κύρια αρτηρία, η διάμετρος της οποίας μειώνεται σταδιακά. Με έναν τύπο διακλάδωσης που μοιάζει με δέντρο, η αρτηρία αμέσως μετά την εκφόρτωσή της χωρίζεται σε δύο ή περισσότερους τερματικούς κλάδους, ενώ μοιάζει με το στέμμα ενός δέντρου.

Το τοίχωμα της αρτηρίας αποτελείται από τρεις μεμβράνες: εσωτερική, μέση και εξωτερική. Το εσωτερικό κέλυφος σχηματίζεται από το ενδοθήλιο, το υποενδοθηλιακό στρώμα και την εσωτερική ελαστική μεμβράνη. Τα ενδοθηλοκύτταρα καλύπτουν τον αυλό του αγγείου. Είναι επιμήκεις κατά τον διαμήκη άξονά του και έχουν ελαφρώς ελικοειδή όρια.Το υποενδοθηλιακό στρώμα αποτελείται από λεπτές ελαστικές ίνες και ίνες κολλαγόνου και κακώς διαφοροποιημένα κύτταρα συνδετικού ιστού. Εξωτερικά υπάρχει μια εσωτερική ελαστική μεμβράνη. Το μεσαίο στρώμα της αρτηρίας αποτελείται από σπειροειδώς διατεταγμένα μυοκύτταρα, μεταξύ των οποίων υπάρχει μια μικρή ποσότητα κολλαγόνου και ελαστικών ινών, και μια εξωτερική ελαστική μεμβράνη που σχηματίζεται από τη συνέπλεξη ελαστικών ινών. Το εξωτερικό κέλυφος αποτελείται από χαλαρό ινώδη ακανόνιστο συνδετικό ιστό που περιέχει ελαστικές ίνες και ίνες κολλαγόνου.

Ανάλογα με την ανάπτυξη διαφόρων στρωμάτων του τοιχώματος της αρτηρίας, χωρίζονται σε αγγεία μυϊκού, μικτού (μυοελαστικού) και ελαστικού τύπου. Στα τοιχώματα των αρτηριών μυϊκού τύπου, που έχουν μικρή διάμετρο, η μεσαία μεμβράνη είναι καλά ανεπτυγμένη. Τα μυοκύτταρα της μεσαίας μεμβράνης των τοιχωμάτων των αρτηριών μυϊκού τύπου ρυθμίζουν τη ροή του αίματος στα όργανα και τους ιστούς με τις συσπάσεις τους. Καθώς η διάμετρος των αρτηριών μειώνεται, όλες οι μεμβράνες των τοιχωμάτων γίνονται πιο λεπτές, το πάχος της υποενδοθηλιακής στιβάδας και της εσωτερικής ελαστικής μεμβράνης μειώνεται.

Εικ. 102. Σχέδιο δομής του τοιχώματος μιας αρτηρίας (Α) και μιας φλέβας (Β) μυϊκού τύπου μεσαίου διαμετρήματος / - εσωτερικό κέλυφος: 1 - ενδοθήλιο. 2 - βασική μεμβράνη, 3 - υποενδοθηλιακό στρώμα, 4 - εσωτερική ελαστική μεμβράνη. // - το μεσαίο κέλυφος και σε αυτό: 5-μυοκύτταρα, β-ελαστικές ίνες, 7-ίνες κολλαγόνου. /// - εξωτερικό κέλυφος και σε αυτό: 8- εξωτερική ελαστική μεμβράνη, 9-ίνες (χαλαρή) συνδετικός ιστός, 10- αιμοφόρα αγγεία

Ο αριθμός των μυοκυττάρων και των ελαστικών ινών στο μεσαίο κέλυφος μειώνεται σταδιακά. Στο εξωτερικό κέλυφος, ο αριθμός των ελαστικών ινών μειώνεται, η εξωτερική ελαστική μεμβράνη εξαφανίζεται.

Οι πιο λεπτές αρτηρίες του μυϊκού τύπου - αρτηρίδια έχουν διάμετρο μικρότερη από 10 μικρά και περνούν στα τριχοειδή αγγεία. Τα τοιχώματα των αρτηριδίων δεν διαθέτουν εσωτερική ελαστική μεμβράνη. Το μεσαίο κέλυφος σχηματίζεται από μεμονωμένα μυοκύτταρα που έχουν σπειροειδή κατεύθυνση, μεταξύ των οποίων υπάρχει μια μικρή ποσότητα ελαστικών ινών. Η εξωτερική ελαστική μεμβράνη εκφράζεται μόνο στα τοιχώματα των μεγαλύτερων αρτηριδίων και απουσιάζει στα μικρά. Το εξωτερικό κέλυφος περιέχει ελαστικές ίνες και ίνες κολλαγόνου. Τα αρτηρίδια ρυθμίζουν τη ροή του αίματος στο τριχοειδές σύστημα. Οι αρτηρίες μικτού τύπου περιλαμβάνουν αρτηρίες μεγάλου διαμετρήματος όπως η καρωτίδα και η υποκλείδια. Στο μεσαίο κέλυφος του τοιχώματος τους, υπάρχει περίπου ίσος αριθμός ελαστικών ινών και μυοκυττάρων. Η εσωτερική ελαστική μεμβράνη είναι παχιά και ανθεκτική. Στο εξωτερικό κέλυφος των τοιχωμάτων των αρτηριών μικτού τύπου, διακρίνονται δύο στρώματα: το εσωτερικό, που περιέχει μεμονωμένες δέσμες μυοκυττάρων και το εξωτερικό, που αποτελείται κυρίως από διαμήκη και λοξά διατεταγμένες δέσμες κολλαγόνου και ελαστικών ινών. Η αορτή και ο πνευμονικός κορμός θα εκτεθούν στις αρτηρίες ελαστικού τύπου, στις οποίες το αίμα εισέρχεται υπό υψηλή πίεση με μεγάλη ταχύτητα από την καρδιά. ; τα τοιχώματα αυτών των αγγείων, το εσωτερικό κέλυφος είναι παχύτερο, η εσωτερική ελαστική μεμβράνη αντιπροσωπεύεται από ένα πυκνό πλέγμα λεπτών ελαστικών ινών. Το μεσαίο κέλυφος σχηματίζεται από ελαστικές μεμβράνες που βρίσκονται ομόκεντρα, μεταξύ των οποίων βρίσκονται τα μυοκύτταρα. Το εξωτερικό κέλυφος είναι λεπτό. Στα παιδιά, η διάμετρος των αρτηριών είναι σχετικά μεγαλύτερη από ότι στους ενήλικες. Σε ένα νεογέννητο, οι αρτηρίες είναι κυρίως ελαστικού τύπου· υπάρχει πολύς ελαστικός ιστός στα τοιχώματά τους. Οι αρτηρίες των μυϊκών αφίδων δεν έχουν ακόμη αναπτυχθεί.

Το περιφερικό τμήμα του καρδιαγγειακού συστήματος είναι η μικροκυκλοφορική κλίνη (Εικ. 103), η οποία διασφαλίζει την αλληλεπίδραση αίματος και ιστών. Το στρώμα μικροκυκλοφορίας ξεκινά με το μικρότερο αρτηριακό αγγείο - το αρτηρίδιο και τελειώνει με το φλεβίδιο.

Το τοίχωμα της αρτηρίας περιέχει μόνο μία σειρά μυοκυττάρων. Τα προτριχοειδή αναχωρούν από το αρτηρίδιο, στην αρχή του οποίου υπάρχουν προτριχοειδή σφιγκτήρες λείων μυών που ρυθμίζουν τη ροή του αίματος. Στα τοιχώματα των προτριχοειδών, σε αντίθεση με τα τριχοειδή, τα μεμονωμένα μυοκύτταρα βρίσκονται στην κορυφή του ενδοθηλίου. Τα αληθινά τριχοειδή ξεκινούν από αυτά. Τα αληθινά τριχοειδή αγγεία ρέουν σε μετατριχοειδή (μετατριχοειδή φλεβίδια). Τα μετατριχοειδή σχηματίζονται από τη σύντηξη δύο ή περισσότερων τριχοειδών. Έχουν λεπτή πρόσθετη μεμβράνη, τα τοιχώματά τους είναι εκτατά και έχουν υψηλή διαπερατότητα. Καθώς τα μετατριχοειδή συγχωνεύονται, σχηματίζονται φλεβίδια. Το διαμέτρημα τους ποικίλλει πολύ και υπό κανονικές συνθήκες είναι 25-50 μικρά. Οι φλέβες στραγγίζουν στις φλέβες. Εντός των ορίων της μικροκυκλοφορικής κλίνης, υπάρχουν αγγεία άμεσης μετάβασης του αίματος από τα αρτηρίδια σε φλεβο-αρτηριο-φλεβιδικές αναστομώσεις, στα τοιχώματα των οποίων υπάρχουν μυοκύτταρα που ρυθμίζουν τη ροή του αίματος. Το μικροαγγειακό σύστημα περιλαμβάνει επίσης λεμφικά τριχοειδή αγγεία.

Συνήθως, ένα αγγείο αρτηριακού τύπου (αρτηρίδιο) προσεγγίζει το τριχοειδές δίκτυο και ένα φλεβίδιο το εγκαταλείπει. Σε ορισμένα όργανα (νεφρό, συκώτι) υπάρχει απόκλιση από αυτόν τον κανόνα. Άρα, ένα αρτηρίδιο (αγγείο φέροντος) προσεγγίζει το σπειράμα του νεφρικού σωματιδίου. Ένα αρτηρίδιο (απαγωγικό αγγείο) φεύγει επίσης από το σπείραμα. 8 του ήπατος, το τριχοειδές δίκτυο βρίσκεται μεταξύ των προσαγωγών (μεσολοβιακών) και των απαγωγών (κεντρικών) φλεβών. Ένα τριχοειδές δίκτυο που παρεμβάλλεται μεταξύ δύο αγγείων του ίδιου τύπου (αρτηρίες, φλέβες) ονομάζεται θαυματουργό δίκτυο.

τριχοειδή . Τα τριχοειδή αγγεία του αίματος (αιμοτριχοειδή) έχουν τοιχώματα που σχηματίζονται από ένα μόνο στρώμα πεπλατυσμένων ενδοθηλιακών κυττάρων - ενδοθηλοκύτταρα, μια συνεχή ή ασυνεχή βασική μεμβράνη και σπάνια περιτριχοειδή κύτταρα - περικύτταρα ή κύτταρα Rouge.

Τα ενδοθηλοκύτταρα βρίσκονται στη βασική μεμβράνη (βασική στιβάδα), η οποία περιβάλλει το τριχοειδές του αίματος από όλες τις πλευρές. Το βασικό στρώμα αποτελείται από ινίδια πλεγμένα μεταξύ τους και μια άμορφη ουσία. Έξω από το βασικό στρώμα βρίσκονται τα κύτταρα Rouge, τα οποία είναι επιμήκη κύτταρα πολλαπλών οδών που βρίσκονται κατά μήκος του μακρού άξονα των τριχοειδών αγγείων. Πρέπει να τονιστεί ότι κάθε ενδοθηλιοκύτταρο βρίσκεται σε επαφή με τις διεργασίες των περικυττάρων. Με τη σειρά του, κάθε περικύτταρο προσεγγίζεται από το άκρο του άξονα του συμπαθητικού νευρώνα, ο οποίος, όπως ήταν, εγχέεται στο πλάσμα του. Το περικύτταρο μεταδίδει μια ώθηση στο ενδοθηλιοκύτταρο, με αποτέλεσμα το ενδοθηλιακό κύτταρο να διογκωθεί ή να χάσει υγρό. Αυτό οδηγεί σε περιοδικές αλλαγές στον αυλό του τριχοειδούς.

Το κυτταρόπλασμα των ενδοθηλιοκυττάρων μπορεί να έχει πόρους, ή fenestra (πορώδη ενδοθηλοκύτταρα). Μη κυτταρικό συστατικό - η βασική στιβάδα μπορεί να είναι συνεχής, απούσα ή πορώδης. Ανάλογα με αυτό, διακρίνονται τρεις τύποι τριχοειδών:

1. Τριχοειδή με συνεχές ενδοθήλιο και βασική στιβάδα. Τέτοια τριχοειδή αγγεία βρίσκονται στο δέρμα. γραμμωτοί (γραμμωτοί) μύες, συμπεριλαμβανομένου του μυοκαρδίου, και μη γραμμωτοί (λείοι). εγκεφαλικός φλοιός.

2. Τριχοειδή αγγεία, στα οποία αραιώνονται ορισμένες περιοχές των ενδοθηλιοκυττάρων.

3. Τα ημιτονοειδή τριχοειδή έχουν μεγάλο αυλό, έως 10 μικρά. Στα ενδοθηλιοκύτταρά τους υπάρχουν μόρα, και η βασική μεμβράνη απουσιάζει μερικώς (ασυνεχής). Τέτοια τριχοειδή αγγεία βρίσκονται στο ήπαρ, τον σπλήνα, τον μυελό των οστών.

Μετατριχοειδή φλεβίδια με διάμετρο 100-300 microns, που αποτελούν τον τελικό κρίκο στο μικροαγγειακό σύστημα, ρέουν στα συλλεκτικά φλεβίδια (διαμέτρου 100-300 microns). Τα οποία συγχωνεύονται μεταξύ τους γίνονται μεγαλύτερα.Η δομή των μετατριχοειδών φλεβιδίων είναι παρόμοια με τη δομή των τριχοειδών τοιχωμάτων σε σημαντικό βαθμό, έχουν μόνο ευρύτερο αυλό και μεγαλύτερο αριθμό περικυτών. Τα συλλογικά φλεβίδια έχουν ένα εξωτερικό κέλυφος που σχηματίζεται από ίνες κολλαγόνου και ινοβλάστες. Στο μεσαίο κέλυφος του τοιχώματος των μεγαλύτερων φλεβιδίων, βρίσκονται I-2 στρώματα λείων μυϊκών κυττάρων, ο αριθμός των στρωμάτων τους αυξάνεται σε συλλογικούς αφρούς,

Βιέννη . Το τοίχωμα της φλέβας αποτελείται επίσης από τρία κελύφη. Υπάρχουν δύο τύποι φλεβών: οι μη μυϊκοί και οι μυϊκοί τύποι Στις μη μυϊκές φλέβες η βασική μεμβράνη γειτνιάζει με το ενδοθήλιο, πίσω από το οποίο υπάρχει ένα λεπτό στρώμα χαλαρού ινώδους συνδετικού ιστού. Οι μη μυϊκές φλέβες περιλαμβάνουν φλέβες της σκληρής μήνιγγας, της pia mater, του αμφιβληστροειδούς, των οστών, της σπλήνας και του πλακούντα. Είναι σφιχτά συγχωνευμένα με τα τοιχώματα των οργάνων και επομένως δεν πέφτουν.

Οι φλέβες μυϊκού τύπου έχουν μια καλά καθορισμένη μυϊκή μεμβράνη που σχηματίζεται από κυκλικά τοποθετημένες δέσμες μυοκυττάρων που χωρίζονται από στρώματα ινώδους συνδετικού ιστού. Η εξωτερική ελαστική μεμβράνη απουσιάζει. Το εξωτερικό περίβλημα συνδετικού ιστού είναι καλά ανεπτυγμένο. Στο εσωτερικό κέλυφος των περισσότερων μεσαίων και μερικών μεγάλων φλεβών υπάρχουν βαλβίδες (Εικ. 104). Ανώτερη κοίλη φλέβα, βραχιοκεφαλική, κοινές λαγόνιες φλέβες, φλέβες καρδιάς, πνεύμονες. τα επινεφρίδια, ο εγκέφαλος και οι μεμβράνες τους, τα παρεγχυματικά όργανα δεν έχουν βαλβίδες. Οι βαλβίδες είναι λεπτές πτυχές του εσωτερικού κελύφους, που αποτελούνται από ινώδη συνδετικό ιστό, καλυμμένο και στις δύο πλευρές με ενδοθηλοκύτταρα. Περνούν αίμα μόνο προς την καρδιά, εμποδίζουν την ανάστροφη ροή του αίματος στις φλέβες και προστατεύουν την καρδιά από την υπερβολική δαπάνη ενέργειας για να ξεπεράσει τις ταλαντευτικές κινήσεις του αίματος που συμβαίνουν συνεχώς στις φλέβες. Τα φλεβικά ιγμόρεια της σκληράς μήνιγγας, τα οποία παροχετεύουν το αίμα από τον εγκέφαλο, έχουν τοιχώματα που δεν καταρρέουν που εξασφαλίζουν ανεμπόδιστη ροή αίματος από την κρανιακή κοιλότητα προς τις εξωκρανιακές φλέβες (εσωτερική σφαγίτιδα).

Ο συνολικός αριθμός των φλεβών είναι μεγαλύτερος από τις αρτηρίες και το συνολικό μέγεθος της φλεβικής κλίνης υπερβαίνει το αρτηριακό. Η ταχύτητα ροής του αίματος στις φλέβες είναι μικρότερη από ό,τι στις αρτηρίες· στις φλέβες του κορμού και των κάτω άκρων, το αίμα ρέει ενάντια στη βαρύτητα. Τα ονόματα πολλών βαθιών φλεβών των άκρων μοιάζουν με τα ονόματα των αρτηριών που συνοδεύουν ανά ζεύγη - φλέβες συντροφιάς (ωλένια αρτηρία - ωλένια φλέβες, ακτινική αρτηρία - ακτινικές φλέβες).

Οι περισσότερες από τις φλέβες που βρίσκονται στις κοιλότητες του σώματος είναι μοναχικές. Οι μη ζευγαρωμένες βαθιές φλέβες είναι η έσω σφαγίτιδα, η υποκλείδια, η μασχαλιαία, η λαγόνια (γενική, εξωτερική και εσωτερική), η μηριαία και μερικές άλλες. Οι επιφανειακές φλέβες συνδέονται με τις βαθιές με τη βοήθεια διάτρητων φλεβών, οι οποίες λειτουργούν ως αναστομώσεις.Οι γειτονικές φλέβες συνδέονται επίσης με πολυάριθμες αναστομώσεις, οι οποίες μαζί σχηματίζουν φλεβικά πλέγματα, τα οποία εκφράζονται καλά στην επιφάνεια ή στα τοιχώματα ορισμένων εσωτερικών όργανα (κύστη, ορθό).

Η άνω και η κάτω κοίλη φλέβα της μεγάλης κυκλοφορικής φλέβας ρέουν στην καρδιά. Το σύστημα του κατώτερου ιπποειδούς αφρού περιλαμβάνει την πυλαία φλέβα με τους παραποτάμους της. Η κυκλική ροή αίματος πραγματοποιείται επίσης αλλά προς τις παράπλευρες φλέβες, αλλά μέσω των οποίων ρέει το επιδεικτικό αίμα και παρακάμπτει την κύρια διαδρομή. Οι παραπόταμοι μιας μεγάλης (κύριας) φλέβας αλληλοσυνδέονται με ενδοσυστηματικές φλεβικές αναστομώσεις. Οι φλεβικές αναστομώσεις είναι πιο συχνές και πιο ανεπτυγμένες από τις αρτηριακές.

Η μικρή ή πνευμονική κυκλοφορία αρχίζει στη δεξιά κοιλία της καρδιάς, απ' όπου αναδύεται ο πνευμονικός κορμός, ο οποίος χωρίζεται στη δεξιά και την αριστερή πνευμονική αρτηρία και η τελευταία διακλαδίζεται στους πνεύμονες σε αρτηρίες που περνούν σε τριχοειδή αγγεία. δίκτυα που πλέκουν τις κυψελίδες, το αίμα εκπέμπει διοξείδιο του άνθρακα και εμπλουτίζεται με οξυγόνο. Το οξυγονωμένο αρτηριακό αίμα ρέει από τα τριχοειδή αγγεία στις φλέβες, οι οποίες, έχοντας συγχωνευθεί σε τέσσερις πνευμονικές φλέβες (δύο σε κάθε πλευρά), ρέουν στον αριστερό κόλπο, όπου τελειώνει η μικρή (πνευμονική) κυκλοφορία.

Ο μεγάλος ή σωματικός κύκλος της κυκλοφορίας του αίματος χρησιμεύει για την παροχή θρεπτικών ουσιών και οξυγόνου σε όλα τα όργανα και τους ιστούς του σώματος.Αρχίζει στην αριστερή κοιλία της καρδιάς, όπου το αρτηριακό αίμα ρέει από τον αριστερό κόλπο. Η αορτή αναδύεται από την αριστερή κοιλία, από την οποία αναχωρούν οι αρτηρίες, πηγαίνοντας σε όλα τα όργανα και τους ιστούς του σώματος και διακλαδίζονται στο πάχος τους μέχρι τα αρτηρίδια και τα τριχοειδή αγγεία. Τα τελευταία περνούν στα φλεβίδια και περαιτέρω στις φλέβες. Μέσω των τοιχωμάτων των τριχοειδών αγγείων πραγματοποιείται ο μεταβολισμός και η ανταλλαγή αερίων μεταξύ του αίματος και των ιστών του σώματος. Η αρτηριακή ανίχνευση που ρέει στα τριχοειδή αγγεία αφαιρεί θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο και λαμβάνει μεταβολικά προϊόντα και διοξείδιο του άνθρακα. Τα Bens κολλάνε μεταξύ τους σε δύο μεγάλους κορμούς - την άνω και την κάτω κοίλη φλέβα, που ρέουν στον δεξιό κόλπο της καρδιάς, όπου τελειώνει η συστηματική κυκλοφορία. Μια προσθήκη στον μεγάλο κύκλο είναι ο τρίτος (καρδιακός) κύκλος της κυκλοφορίας του αίματος που εξυπηρετεί την ίδια την καρδιά.Αρχίζει με τις στεφανιαίες αρτηρίες που αναδύονται από την αορτή και τελειώνει με τις φλέβες της καρδιάς. Οι τελευταίοι κολλάνε μαζί στον στεφανιαίο κόλπο, ο οποίος ρέει στον δεξιό κόλπο, και οι υπόλοιπες μικρότερες φλέβες ανοίγουν απευθείας στην κοιλότητα του δεξιού κόλπου και της κοιλίας.

Η πορεία των αρτηριών και η παροχή αίματος σε διάφορα όργανα εξαρτώνται από τη δομή, τη λειτουργία και την ανάπτυξή τους και υπόκεινται σε μια σειρά προτύπων. Οι μεγάλες αρτηρίες εντοπίζονται ανάλογα με τον σκελετό και το νευρικό σύστημα. Έτσι, κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης βρίσκεται η αορτή. Στα άκρα του οστού αντιστοιχεί μια κύρια αρτηρία.

Οι αρτηρίες πηγαίνουν στα αντίστοιχα όργανα κατά μήκος της συντομότερης διαδρομής, δηλαδή περίπου σε ευθεία γραμμή που συνδέει τον κύριο κορμό με το όργανο. Επομένως, κάθε αρτηρία παρέχει αίμα σε κοντινά όργανα. Εάν ένα όργανο κινηθεί στην προγεννητική περίοδο, τότε η αρτηρία, επιμηκυνόμενη, το ακολουθεί μέχρι την τελική του θέση (για παράδειγμα, διάφραγμα, όρχεις). Οι αρτηρίες βρίσκονται στις πιο κοντές καμπτικές επιφάνειες του σώματος. Γύρω από τις αρθρώσεις σχηματίζονται αρθρικά αρτηριακά δίκτυα. Προστασία από βλάβες, συμπίεση πραγματοποιείται από τα οστά του σκελετού, διάφορα αυλάκια και κανάλια που σχηματίζονται από οστά, ποντίκια, περιτονία.

Οι αρτηρίες εισέρχονται στα όργανα μέσω πυλών που βρίσκονται στην λυγισμένη μεσαία ή εσωτερική τους επιφάνεια που βλέπει προς την πηγή παροχής αίματος. Ταυτόχρονα, η διάμετρος των αρτηριών και η φύση της διακλάδωσής τους εξαρτώνται από το μέγεθος και τις λειτουργίες του οργάνου.

Ανατομία της καρδιάς.

1. Γενικά χαρακτηριστικά του καρδιαγγειακού συστήματος και η σημασία του.

2. Τύποι αιμοφόρων αγγείων, χαρακτηριστικά δομής και λειτουργίας τους.

3. Η δομή της καρδιάς.

4. Τοπογραφία της καρδιάς.

1. Γενικά χαρακτηριστικά του καρδιαγγειακού συστήματος και η σημασία του.

Το καρδιαγγειακό σύστημα περιλαμβάνει δύο συστήματα: το κυκλοφορικό (κυκλοφορικό σύστημα) και το λεμφικό (λεμφικό σύστημα κυκλοφορίας). Το κυκλοφορικό σύστημα συνδυάζει την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία. Το λεμφικό σύστημα περιλαμβάνει λεμφικά τριχοειδή αγγεία διακλαδισμένα σε όργανα και ιστούς, λεμφικά αγγεία, λεμφικούς κορμούς και λεμφικούς πόρους, μέσω των οποίων η λέμφος ρέει προς μεγάλα φλεβικά αγγεία. Το δόγμα του ΣΣΣ λέγεται αγγειοκαρδιολογία.

Το κυκλοφορικό σύστημα είναι ένα από τα κύρια συστήματα του σώματος. Εξασφαλίζει την παροχή θρεπτικών ουσιών, ρυθμιστικών, προστατευτικών ουσιών, οξυγόνου στους ιστούς, την απομάκρυνση των μεταβολικών προϊόντων και τη μεταφορά θερμότητας. Είναι ένα κλειστό αγγειακό δίκτυο που διεισδύει σε όλα τα όργανα και τους ιστούς και έχει μια κεντρικά τοποθετημένη συσκευή άντλησης - την καρδιά.

Τύποι αιμοφόρων αγγείων, χαρακτηριστικά δομής και λειτουργίας τους.

Ανατομικά, τα αιμοφόρα αγγεία χωρίζονται σε αρτηρίες, αρτηρίδια, προτριχοειδή, τριχοειδή, μετατριχοειδή, φλεβίδιακαι φλέβες.

Αρτηρίες -Αυτά είναι αιμοφόρα αγγεία που μεταφέρουν αίμα από την καρδιά, ανεξάρτητα από το αν περιέχουν αρτηριακό ή φλεβικό αίμα. Είναι ένας κυλινδρικός σωλήνας, τα τοιχώματα του οποίου αποτελούνται από 3 κελύφη: εξωτερικό, μεσαίο και εσωτερικό. ΕΞΩΤΕΡΙΚΟΥ ΧΩΡΟΥη (συμπτωματική) μεμβράνη αντιπροσωπεύεται από συνδετικό ιστό, μέση τιμή- λείος μυς εσωτερικός- ενδοθηλιακό (έσω χιτώνα). Εκτός από την ενδοθηλιακή επένδυση, η εσωτερική επένδυση των περισσότερων αρτηριών έχει επίσης μια εσωτερική ελαστική μεμβράνη. Η εξωτερική ελαστική μεμβράνη βρίσκεται μεταξύ του εξωτερικού και του μεσαίου κελύφους. Οι ελαστικές μεμβράνες δίνουν στα τοιχώματα των αρτηριών πρόσθετη αντοχή και ελαστικότητα. Οι πιο λεπτές αρτηρίες ονομάζονται αρτηρίδια. Μετακομίζουν μέσα προτριχοειδή, και το τελευταίο μέσα τριχοειδή αγγεία,τα τοιχώματα του οποίου είναι εξαιρετικά διαπερατά, λόγω των οποίων υπάρχει ανταλλαγή ουσιών μεταξύ αίματος και ιστών.

Τριχοειδή -Πρόκειται για μικροσκοπικά αγγεία που βρίσκονται στους ιστούς και συνδέουν τα αρτηρίδια με τα φλεβίδια μέσω προτριχοειδών και μετατριχοειδών. Μετατριχοειδήπου σχηματίζεται από τη σύντηξη δύο ή περισσότερων τριχοειδών αγγείων. Καθώς τα μετατριχοειδή συνενώνονται, σχηματίζονται φλεβίδιαείναι οι μικρότερες φλέβες. Κυκλοφορούν στις φλέβες.

Βιέννηείναι αιμοφόρα αγγεία που μεταφέρουν αίμα στην καρδιά. Τα τοιχώματα των φλεβών είναι πολύ πιο λεπτά και πιο αδύναμα από τα αρτηριακά, αλλά αποτελούνται από τις ίδιες τρεις μεμβράνες. Ωστόσο, τα ελαστικά και μυϊκά στοιχεία στις φλέβες είναι λιγότερο ανεπτυγμένα, επομένως τα τοιχώματα των φλεβών είναι πιο εύκαμπτα και μπορεί να καταρρεύσουν. Σε αντίθεση με τις αρτηρίες, πολλές φλέβες έχουν βαλβίδες. Οι βαλβίδες είναι ημι-σεληνιακές πτυχές του εσωτερικού κελύφους που εμποδίζουν την αντίστροφη ροή αίματος σε αυτές. Υπάρχουν ιδιαίτερα πολλές βαλβίδες στις φλέβες των κάτω άκρων, στις οποίες η κίνηση του αίματος γίνεται ενάντια στη βαρύτητα και δημιουργεί την πιθανότητα στασιμότητας και αντίστροφης ροής του αίματος. Υπάρχουν πολλές βαλβίδες στις φλέβες των άνω άκρων, λιγότερες στις φλέβες του κορμού και του λαιμού. Μόνο η κοίλη φλέβα, οι φλέβες της κεφαλής, οι νεφρικές φλέβες, οι πυλαίες και οι πνευμονικές φλέβες δεν έχουν βαλβίδες.

Οι διακλαδώσεις των αρτηριών αλληλοσυνδέονται, σχηματίζοντας αρτηριακές αναστομώσεις - αναστομώσεις.Οι ίδιες αναστομώσεις συνδέουν τις φλέβες. Σε παραβίαση της εισροής ή εκροής αίματος μέσω των κύριων αγγείων, οι αναστομώσεις συμβάλλουν στην κίνηση του αίματος προς διάφορες κατευθύνσεις. Τα αγγεία που παρέχουν ροή αίματος παρακάμπτοντας την κύρια διαδρομή ονομάζονται εξασφαλίσεις (κυκλικός κόμβος).

Τα αιμοφόρα αγγεία του σώματος συνδυάζονται σε μεγάλοκαι μικρούς κύκλους της κυκλοφορίας του αίματος. Επιπλέον, διαθέστε επιπλέον στεφανιαία κυκλοφορία.

Συστηματική κυκλοφορία (σωματική)ξεκινά από την αριστερή κοιλία της καρδιάς, από την οποία το αίμα εισέρχεται στην αορτή. Από την αορτή μέσω του συστήματος των αρτηριών, το αίμα μεταφέρεται στα τριχοειδή αγγεία των οργάνων και των ιστών ολόκληρου του σώματος. Μέσω των τοιχωμάτων των τριχοειδών αγγείων του σώματος υπάρχει ανταλλαγή ουσιών μεταξύ του αίματος και των ιστών. Το αρτηριακό αίμα δίνει οξυγόνο στους ιστούς και, κορεσμένο με διοξείδιο του άνθρακα, μετατρέπεται σε φλεβικό αίμα. Η συστηματική κυκλοφορία τελειώνει με δύο κοίλη φλέβα, που ρέουν στον δεξιό κόλπο.

Μικρός κύκλος κυκλοφορίας του αίματος (πνευμονική)ξεκινά με τον πνευμονικό κορμό, ο οποίος αναχωρεί από τη δεξιά κοιλία. Μεταφέρει αίμα στο πνευμονικό τριχοειδές σύστημα. Στα τριχοειδή αγγεία των πνευμόνων, το φλεβικό αίμα, εμπλουτισμένο με οξυγόνο και απαλλαγμένο από διοξείδιο του άνθρακα, μετατρέπεται σε αρτηριακό αίμα. Από τους πνεύμονες, το αρτηριακό αίμα ρέει μέσω 4 πνευμονικών φλεβών στον αριστερό κόλπο. Εδώ τελειώνει η πνευμονική κυκλοφορία.

Έτσι, το αίμα κινείται μέσω ενός κλειστού κυκλοφορικού συστήματος. Η ταχύτητα της κυκλοφορίας του αίματος σε έναν μεγάλο κύκλο είναι 22 δευτερόλεπτα, σε έναν μικρό - 5 δευτερόλεπτα.

Στεφανιαία κυκλοφορία (καρδιακή)περιλαμβάνει τα αγγεία της ίδιας της καρδιάς για την παροχή αίματος στον καρδιακό μυ. Ξεκινά με την αριστερή και τη δεξιά στεφανιαία αρτηρία, οι οποίες απομακρύνονται από το αρχικό τμήμα της αορτής - τον αορτικό βολβό. Ρέοντας μέσα από τα τριχοειδή αγγεία, το αίμα δίνει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στον καρδιακό μυ, δέχεται προϊόντα αποσύνθεσης και μετατρέπεται σε φλεβικό αίμα. Σχεδόν όλες οι φλέβες της καρδιάς ρέουν σε ένα κοινό φλεβικό αγγείο - τον στεφανιαίο κόλπο, ο οποίος ανοίγει στον δεξιό κόλπο.

Η δομή της καρδιάς.

Καρδιά(κορ; Ελληνικά καρδία) - ένα κοίλο μυϊκό όργανο, που έχει σχήμα κώνου, η κορυφή του οποίου είναι γυρισμένη προς τα κάτω, προς τα αριστερά και προς τα εμπρός, και η βάση είναι επάνω, προς τα δεξιά και προς τα πίσω. Η καρδιά βρίσκεται στην θωρακική κοιλότητα μεταξύ των πνευμόνων, πίσω από το στέρνο, στην περιοχή του πρόσθιου μεσοθωρακίου. Περίπου τα 2/3 της καρδιάς βρίσκονται στην αριστερή πλευρά του θώρακα και το 1/3 στη δεξιά.

Η καρδιά έχει 3 επιφάνειες. Μπροστινή επιφάνειακαρδιά δίπλα στο στέρνο και τον πλευρικό χόνδρο, όπισθεν- στον οισοφάγο και τη θωρακική αορτή, πιο χαμηλα- στο διάφραγμα.

Στην καρδιά διακρίνονται επίσης άκρες (δεξιά και αριστερά) και αυλακώσεις: στεφανιαίες και 2 μεσοκοιλιακές (πρόσθια και οπίσθια). Η στεφανιαία αύλακα διαχωρίζει τους κόλπους από τις κοιλίες και οι μεσοκοιλιακές αύλακες χωρίζουν τις κοιλίες. Οι αυλακώσεις περιέχουν αιμοφόρα αγγεία και νεύρα.

Το μέγεθος της καρδιάς ποικίλλει από άτομο σε άτομο. Συνήθως, το μέγεθος της καρδιάς συγκρίνεται με το μέγεθος της γροθιάς ενός δεδομένου ατόμου (μήκος 10-15 cm, εγκάρσιο μέγεθος - 9-11 cm, μέγεθος προσθιοοπίσθιο - 6-8 cm). Η μάζα της καρδιάς ενός ενήλικα είναι κατά μέσο όρο 250-350 g.

Το τοίχωμα της καρδιάς αποτελείται από 3 στρώσεις:

- εσωτερικό στρώμα (ενδοκάρδιο)ευθυγραμμίζει την κοιλότητα της καρδιάς από μέσα, οι εκβολές της σχηματίζουν τις βαλβίδες της καρδιάς. Αποτελείται από ένα στρώμα πεπλατυσμένων, λεπτών, λείων ενδοθηλιακών κυττάρων. Το ενδοκάρδιο σχηματίζει τις κολποκοιλιακές βαλβίδες, τις βαλβίδες της αορτής, τον πνευμονικό κορμό, καθώς και τις βαλβίδες της κάτω κοίλης φλέβας και του στεφανιαίου κόλπου.

- μεσαίο στρώμα (μυοκάρδιο)είναι η συσταλτική συσκευή της καρδιάς. Το μυοκάρδιο σχηματίζεται από γραμμωτό καρδιακό μυϊκό ιστό και είναι το παχύτερο και λειτουργικά πιο ισχυρό τμήμα του καρδιακού τοιχώματος. Το πάχος του μυοκαρδίου δεν είναι το ίδιο: το μεγαλύτερο βρίσκεται στην αριστερή κοιλία, το μικρότερο στους κόλπους.

Το μυοκάρδιο των κοιλιών αποτελείται από τρία στρώματα μυών - εξωτερικό, μεσαίο και εσωτερικό. κολπικό μυοκάρδιο - από δύο στρώματα μυών - επιφανειακό και βαθύ. Οι μυϊκές ίνες των κόλπων και των κοιλιών προέρχονται από τους ινώδεις δακτυλίους που χωρίζουν τους κόλπους από τις κοιλίες. Οι ινώδεις δακτύλιοι βρίσκονται γύρω από τα δεξιά και αριστερά κολποκοιλιακά ανοίγματα και σχηματίζουν ένα είδος σκελετού της καρδιάς, που περιλαμβάνει λεπτούς δακτυλίους συνδετικού ιστού γύρω από τα ανοίγματα της αορτής, τον πνευμονικό κορμό και τα δεξιά και αριστερά ινώδη τρίγωνα δίπλα τους.

- εξωτερικό στρώμα (επικάρδιο)καλύπτει την εξωτερική επιφάνεια της καρδιάς και τις περιοχές της αορτής, του πνευμονικού κορμού και της κοίλης φλέβας που βρίσκονται πιο κοντά στην καρδιά. Σχηματίζεται από ένα στρώμα κυττάρων επιθηλιακού τύπου και είναι το εσωτερικό φύλλο της ορογόνου μεμβράνης του περικαρδίου - περικάρδιο.Το περικάρδιο απομονώνει την καρδιά από τα γύρω όργανα, εμποδίζει την υπερέκταση της καρδιάς και το υγρό μεταξύ των πλακών του μειώνει την τριβή κατά τις καρδιακές συσπάσεις.

Η ανθρώπινη καρδιά χωρίζεται από ένα διαμήκη χώρισμα σε 2 μισά (δεξιά και αριστερά) που δεν επικοινωνούν μεταξύ τους. Στην κορυφή κάθε ημιχρόνου βρίσκεται κόλπος της καρδιάς(αίθριο) δεξιά και αριστερά, στο κάτω μέρος – κοιλία(κοιλιακός) δεξιά και αριστερά. Έτσι, η ανθρώπινη καρδιά έχει 4 θαλάμους: 2 κόλπους και 2 κοιλίες.

Ο δεξιός κόλπος δέχεται αίμα από όλα τα μέρη του σώματος μέσω της άνω και κάτω κοίλης φλέβας. 4 πνευμονικές φλέβες ρέουν στον αριστερό κόλπο, μεταφέροντας αρτηριακό αίμα από τους πνεύμονες. Από τη δεξιά κοιλία, εξέρχεται ο πνευμονικός κορμός, μέσω του οποίου το φλεβικό αίμα εισέρχεται στους πνεύμονες. Η αορτή αναδύεται από την αριστερή κοιλία, μεταφέροντας το αρτηριακό αίμα στα αγγεία της συστηματικής κυκλοφορίας.

Κάθε κόλπος επικοινωνεί με την αντίστοιχη κοιλία μέσω κολποκοιλιακό στόμιο,που παρέχεται βαλβίδα πτερυγίου. Η βαλβίδα μεταξύ του αριστερού κόλπου και της κοιλίας είναι δίπτυχος (μιτροειδής)μεταξύ του δεξιού κόλπου και της κοιλίας έχων τρείς αιχμές. Οι βαλβίδες ανοίγουν προς τις κοιλίες και επιτρέπουν στο αίμα να ρέει μόνο προς αυτή την κατεύθυνση.

Ο πνευμονικός κορμός και η αορτή στην αρχή τους έχουν ημισεληνιακές βαλβίδες, που αποτελείται από τρεις ημισεληνιακές βαλβίδες και ανοίγει προς την κατεύθυνση της ροής του αίματος στα αγγεία αυτά. Ειδικές προεξοχές των κόλπων σχηματίζουν σωστάκαι προσάρτημα αριστερού κόλπου. Στην εσωτερική επιφάνεια της δεξιάς και αριστερής κοιλίας βρίσκονται θηλώδεις μύεςείναι αποφύσεις του μυοκαρδίου.

Τοπογραφία της καρδιάς.

Ανω όριοαντιστοιχεί στο άνω άκρο των χόνδρων του τρίτου ζεύγους πλευρών.

Αριστερό περίγραμμαπηγαίνει κατά μήκος μιας τοξοειδούς γραμμής από τον χόνδρο της III πλευράς μέχρι την προβολή της κορυφής της καρδιάς.

υπόδειξηΗ καρδιά προσδιορίζεται στον αριστερό V μεσοπλεύριο χώρο 1–2 cm μεσαία προς την αριστερή μεσοκλείδα γραμμή.

Δεξί περίγραμμαπερνά 2 εκατοστά δεξιά από τη δεξιά άκρη του στέρνου

Συμπέρασμα- από το άνω άκρο του χόνδρου της V δεξιάς πλευράς μέχρι την προβολή της κορυφής της καρδιάς.

Υπάρχουν ηλικία, συνταγματικά χαρακτηριστικά της θέσης (στα νεογέννητα, η καρδιά βρίσκεται εξ ολοκλήρου στο αριστερό μισό του θώρακα οριζόντια).

Οι κύριες αιμοδυναμικές παράμετροιείναι ογκομετρική ταχύτητα ροής αίματος, πίεση σε διάφορα μέρη της αγγειακής κλίνης.

Απαραίτητη προϋπόθεση για την ύπαρξη του σώματος είναι η κυκλοφορία υγρών μέσω των αιμοφόρων αγγείων που μεταφέρουν το αίμα και των λεμφικών αγγείων μέσω των οποίων κινείται η λέμφος.

Πραγματοποιεί τη μεταφορά υγρών και ουσιών που έχουν διαλυθεί σε αυτά (θρεπτικά συστατικά, απόβλητα κυττάρων, ορμόνες, οξυγόνο κ.λπ.) Το καρδιαγγειακό σύστημα είναι το σημαντικότερο ενοποιητικό σύστημα του οργανισμού. Η καρδιά σε αυτό το σύστημα λειτουργεί ως αντλία και τα αγγεία χρησιμεύουν ως ένα είδος αγωγού μέσω του οποίου όλα τα απαραίτητα παραδίδονται σε κάθε κύτταρο του σώματος.

Αιμοφόρα αγγεία

Μεταξύ των αιμοφόρων αγγείων, διακρίνονται μεγαλύτερα - αρτηρίεςκαι μικρότερα αρτηρίδιαπου μεταφέρουν αίμα από την καρδιά στα όργανα φλεβίδιακαι φλέβεςμέσω του οποίου το αίμα επιστρέφει στην καρδιά, και τριχοειδή, μέσω των οποίων το αίμα περνά από τα αρτηριακά στα φλεβικά αγγεία (Εικ. 1). Οι πιο σημαντικές μεταβολικές διεργασίες μεταξύ αίματος και οργάνων λαμβάνουν χώρα στα τριχοειδή αγγεία, όπου το αίμα εκπέμπει το οξυγόνο και τα θρεπτικά συστατικά που περιέχονται σε αυτό στους περιβάλλοντες ιστούς και παίρνει μεταβολικά προϊόντα από αυτούς. Λόγω της συνεχούς κυκλοφορίας του αίματος, διατηρείται η βέλτιστη συγκέντρωση ουσιών στους ιστούς, η οποία είναι απαραίτητη για τη φυσιολογική λειτουργία του οργανισμού.

Τα αιμοφόρα αγγεία σχηματίζουν μεγάλους και μικρούς κύκλους κυκλοφορίας του αίματος, που ξεκινούν και τελειώνουν στην καρδιά. Ο όγκος του αίματος σε ένα άτομο που ζυγίζει 70 κιλά είναι 5-5,5 λίτρα (περίπου 7% του σωματικού βάρους). Το αίμα αποτελείται από ένα υγρό μέρος - πλάσμα και κύτταρα - ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα και αιμοπετάλια. Λόγω της υψηλής ταχύτητας της κυκλοφορίας, 8000-9000 λίτρα αίματος ρέουν μέσω των αιμοφόρων αγγείων καθημερινά.

Το αίμα κινείται με διαφορετικές ταχύτητες σε διαφορετικά αγγεία. Στην αορτή που αναδύεται από την αριστερή κοιλία της καρδιάς, η ταχύτητα του αίματος είναι η υψηλότερη - 0,5 m / s, στα τριχοειδή αγγεία - η μικρότερη - περίπου 0,5 mm / s, και στις φλέβες - 0,25 m / s. Οι διαφορές στην ταχύτητα ροής του αίματος οφείλονται στο άνισο πλάτος της συνολικής διατομής της κυκλοφορίας του αίματος σε διάφορες περιοχές. Ο συνολικός αυλός των τριχοειδών είναι 600-800 φορές μεγαλύτερος από τον αυλό της αορτής και το πλάτος του αυλού των φλεβικών αγγείων είναι περίπου 2 φορές μεγαλύτερο από αυτό των αρτηριακών. Σύμφωνα με τους νόμους της φυσικής, σε ένα σύστημα αγγείων που επικοινωνούν, ο ρυθμός ροής του υγρού είναι υψηλότερος σε στενότερα σημεία.

Το τοίχωμα των αρτηριών είναι παχύτερο από αυτό των φλεβών και αποτελείται από τρία στρώματα περιβλήματος (Εικ. 2). Το μεσαίο κέλυφος είναι κατασκευασμένο από δέσμες λείου μυϊκού ιστού, μεταξύ των οποίων βρίσκονται ελαστικές ίνες. Στο εσωτερικό κέλυφος, επενδεδυμένο από την πλευρά του αυλού του αγγείου με ενδοθήλιο, και στο όριο μεταξύ του μεσαίου και του εξωτερικού κελύφους, υπάρχουν ελαστικές μεμβράνες. Ελαστικές μεμβράνες και ίνες σχηματίζουν ένα είδος σκελετού του αγγείου, δίνοντας στα τοιχώματά του αντοχή και ελαστικότητα.

Υπάρχουν σχετικά πιο ελαστικά στοιχεία στο τοίχωμα των μεγάλων αρτηριών που βρίσκονται πιο κοντά στην καρδιά (η αορτή και οι κλάδοι της). Αυτό οφείλεται στην ανάγκη να αντιμετωπιστεί το τέντωμα της μάζας του αίματος που εκτοξεύεται από την καρδιά κατά τη συστολή της. Καθώς απομακρύνονται από την καρδιά, οι αρτηρίες χωρίζονται σε κλάδους και γίνονται μικρότερες. Στις μεσαίες και μικρές αρτηρίες, στις οποίες εξασθενεί η αδράνεια της καρδιακής ώθησης και απαιτείται η δική της συστολή του αγγειακού τοιχώματος για την περαιτέρω κίνηση του αίματος, ο μυϊκός ιστός είναι καλά αναπτυγμένος. Υπό την επίδραση νευρικών ερεθισμάτων, τέτοιες αρτηρίες είναι σε θέση να αλλάξουν τον αυλό τους.

Τα τοιχώματα των φλεβών είναι πιο λεπτά, αλλά αποτελούνται από τα ίδια τρία κελύφη. Δεδομένου ότι έχουν πολύ λιγότερο ελαστικό και μυϊκό ιστό, τα τοιχώματα των φλεβών μπορεί να καταρρεύσουν. Ένα χαρακτηριστικό των φλεβών είναι η παρουσία σε πολλές από αυτές βαλβίδων που εμποδίζουν την αντίστροφη ροή του αίματος. Οι βαλβίδες φλέβας είναι αποφύσεις που μοιάζουν με θύλακες της εσωτερικής επένδυσης.

Λεμφικά αγγεία

έχουν σχετικά λεπτό τοίχωμα και λεμφικά αγγεία. Έχουν επίσης πολλές βαλβίδες που επιτρέπουν στη λέμφο να κινείται προς μία μόνο κατεύθυνση - προς την καρδιά.

Λεμφικά αγγεία και που ρέουν μέσα από αυτά λέμφοςσχετίζονται και με το καρδιαγγειακό σύστημα. Τα λεμφικά αγγεία, μαζί με τις φλέβες, παρέχουν απορρόφηση από τους ιστούς του νερού με ουσίες διαλυμένες σε αυτό: μεγάλα μόρια πρωτεΐνης, σταγονίδια λίπους, προϊόντα αποσύνθεσης κυττάρων, ξένα βακτήρια και άλλα. Τα μικρότερα λεμφικά αγγεία λεμφικά τριχοειδή αγγεία- κλειστό στο ένα άκρο και βρίσκεται στα όργανα δίπλα στα τριχοειδή αγγεία του αίματος. Η διαπερατότητα των τοιχωμάτων των λεμφικών τριχοειδών αγγείων είναι υψηλότερη από αυτή των τριχοειδών αγγείων του αίματος και η διάμετρός τους είναι μεγαλύτερη, επομένως, εκείνες οι ουσίες που λόγω του μεγάλου μεγέθους τους δεν μπορούν να περάσουν από τους ιστούς στα τριχοειδή του αίματος, εισέρχονται στα λεμφικά τριχοειδή αγγεία. . Η λέμφος στη σύνθεσή της μοιάζει με το πλάσμα του αίματος. από τα κύτταρα περιέχει μόνο λευκοκύτταρα (λεμφοκύτταρα).

Η λέμφος που σχηματίζεται στους ιστούς μέσω των λεμφικών τριχοειδών αγγείων, και στη συνέχεια μέσω των μεγαλύτερων λεμφικών αγγείων, ρέει συνεχώς στο κυκλοφορικό σύστημα, στις φλέβες της συστηματικής κυκλοφορίας. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, 1200-1500 ml λέμφου εισέρχονται στο αίμα. Είναι σημαντικό πριν η λέμφος που ρέει από τα όργανα εισέλθει στο κυκλοφορικό σύστημα και αναμειχθεί με το αίμα, να περάσει από τον καταρράκτη λεμφαδένες, που βρίσκονται κατά μήκος των λεμφικών αγγείων. Στους λεμφαδένες, ουσίες ξένες προς το σώμα και παθογόνα συγκρατούνται και εξουδετερώνονται και η λέμφος εμπλουτίζεται με λεμφοκύτταρα.

Η θέση των σκαφών

Ρύζι. 3. Φλεβικό σύστημα
Ρύζι. 3α. Αρτηριακό σύστημα

Η κατανομή των αιμοφόρων αγγείων στο ανθρώπινο σώμα υπακούει σε ορισμένα πρότυπα. Οι αρτηρίες και οι φλέβες συνήθως πάνε μαζί, με μικρού και μεσαίου μεγέθους αρτηρίες που συνοδεύονται από δύο φλέβες. Μέσα από αυτές τις αγγειακές δέσμες περνούν επίσης τα λεμφικά αγγεία. Η πορεία των αγγείων αντιστοιχεί στο γενικό σχέδιο της δομής του ανθρώπινου σώματος (Εικ. 3 και 3α). Η αορτή και οι μεγάλες φλέβες εκτείνονται κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης, οι κλάδοι που εκτείνονται από αυτές βρίσκονται στους μεσοπλεύριους χώρους. Στα άκρα, σε εκείνα τα τμήματα όπου ο σκελετός αποτελείται από ένα οστό (ώμος, μηρός), υπάρχει μια κύρια αρτηρία, συνοδευόμενη από φλέβες. Όπου υπάρχουν δύο οστά στον σκελετό (αντράχιο, κάτω πόδι), υπάρχουν επίσης δύο κύριες αρτηρίες και με ακτινική δομή του σκελετού (χέρι, πόδι), οι αρτηρίες βρίσκονται αντίστοιχα σε κάθε ψηφιακή ακτίνα. Τα αγγεία αποστέλλονται στα όργανα στη συντομότερη απόσταση. Οι αγγειακές δέσμες περνούν σε κρυφά σημεία, σε κανάλια που σχηματίζονται από οστά και μύες και μόνο στις επιφάνειες κάμψης του σώματος.

Σε ορισμένα σημεία οι αρτηρίες εντοπίζονται επιφανειακά και γίνεται αισθητός ο παλμός τους (Εικ. 4). Έτσι, ο παλμός μπορεί να εξεταστεί στην ακτινωτή αρτηρία στο κάτω μέρος του αντιβραχίου ή στην καρωτίδα στην πλάγια περιοχή του λαιμού. Επιπλέον, οι επιφανειακές αρτηρίες μπορούν να πιεστούν σε παρακείμενο οστό για να σταματήσει η αιμορραγία.

Τόσο οι κλάδοι των αρτηριών όσο και οι παραπόταμοι των φλεβών συνδέονται ευρέως, σχηματίζοντας τις λεγόμενες αναστομώσεις. Σε περίπτωση παραβιάσεων της εισροής αίματος ή της εκροής του μέσω των κύριων αγγείων, οι αναστομώσεις συμβάλλουν στην κίνηση του αίματος προς διάφορες κατευθύνσεις και στην κίνηση του από τη μια περιοχή στην άλλη, γεγονός που οδηγεί στην αποκατάσταση της παροχής αίματος. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό σε περίπτωση απότομης παραβίασης της βατότητας του κύριου αγγείου σε αθηροσκλήρωση, τραύμα, τραυματισμό.

Τα πιο πολυάριθμα και πιο λεπτά αγγεία είναι τα τριχοειδή αγγεία. Η διάμετρός τους είναι 7-8 μικρά και το πάχος του τοιχώματος που σχηματίζεται από ένα στρώμα ενδοθηλιακών κυττάρων που βρίσκεται στη βασική μεμβράνη είναι περίπου 1 μικρό. Η ανταλλαγή ουσιών μεταξύ αίματος και ιστών πραγματοποιείται μέσω του τοιχώματος των τριχοειδών αγγείων. Τα τριχοειδή αγγεία του αίματος βρίσκονται σχεδόν σε όλα τα όργανα και τους ιστούς (απουσιάζουν μόνο στο εξωτερικό στρώμα του δέρματος - την επιδερμίδα, τον κερατοειδή και τον φακό του ματιού, τα μαλλιά, τα νύχια, το σμάλτο των δοντιών). Το μήκος όλων των τριχοειδών αγγείων στο ανθρώπινο σώμα είναι περίπου 100.000 km. Εάν είναι τεντωμένα σε μία γραμμή, τότε μπορείτε να περικυκλώσετε την υδρόγειο κατά μήκος του ισημερινού 2,5 φορές. Μέσα στο σώμα, τα τριχοειδή αγγεία του αίματος συνδέονται μεταξύ τους, σχηματίζοντας τριχοειδή δίκτυα. Το αίμα εισέρχεται στα τριχοειδή δίκτυα των οργάνων μέσω των αρτηριδίων και ρέει έξω μέσω των φλεβιδίων.

μικροκυκλοφορία

Η κίνηση του αίματος μέσω των τριχοειδών αγγείων, των αρτηριδίων και των φλεβιδίων και της λέμφου μέσω των λεμφικών τριχοειδών ονομάζεται μικροκυκλοφορία, και τα ίδια τα μικρότερα σκάφη (η διάμετρός τους, κατά κανόνα, δεν υπερβαίνει τα 100 μικρά) - μικροαγγείωση. Η δομή του τελευταίου καναλιού έχει τα δικά της χαρακτηριστικά σε διαφορετικά όργανα και οι λεπτοί μηχανισμοί μικροκυκλοφορίας σας επιτρέπουν να ρυθμίσετε τη δραστηριότητα του οργάνου και να το προσαρμόσετε στις συγκεκριμένες συνθήκες λειτουργίας του σώματος. Κάθε στιγμή λειτουργεί, δηλαδή είναι ανοιχτό και αφήνει αίμα να περάσει, μόνο μέρος των τριχοειδών αγγείων, ενώ άλλα παραμένουν σε εφεδρεία (κλειστά). Έτσι, σε κατάσταση ηρεμίας, περισσότερο από το 75% των τριχοειδών αγγείων των σκελετικών μυών μπορεί να κλείσει. Κατά τη διάρκεια της άσκησης, τα περισσότερα από αυτά ανοίγουν, καθώς ένας εργαζόμενος μυς απαιτεί εντατική παροχή θρεπτικών συστατικών και οξυγόνου.

Η λειτουργία της κατανομής του αίματος στο μικροαγγειακό σύστημα εκτελείται από αρτηρίδια, τα οποία έχουν μια καλά ανεπτυγμένη μυϊκή μεμβράνη. Αυτό τους επιτρέπει να στενεύουν ή να επεκτείνονται, αλλάζοντας την ποσότητα του αίματος που εισέρχεται στα τριχοειδή δίκτυα. Αυτό το χαρακτηριστικό των αρτηριδίων επέτρεψε στον Ρώσο φυσιολόγο Ι.Μ. Σετσένοφ για να τους ονομάσει «βρύσες του κυκλοφορικού συστήματος».

Η μελέτη του μικροαγγειακού συστήματος είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια μικροσκοπίου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μια ενεργή μελέτη της μικροκυκλοφορίας και της εξάρτησης της έντασής της από την κατάσταση και τις ανάγκες των γύρω ιστών κατέστη δυνατή μόνο τον 20ο αιώνα. Ο ερευνητής τριχοειδών, August Krogh, τιμήθηκε με το βραβείο Νόμπελ το 1920. Στη Ρωσία, μια σημαντική συμβολή στην ανάπτυξη ιδεών για τη μικροκυκλοφορία στη δεκαετία του 70-90 έγινε από τις επιστημονικές σχολές των ακαδημαϊκών V.V. Kupriyanov και A.M. Τσερνούχα. Επί του παρόντος, χάρη στις σύγχρονες τεχνικές προόδους, οι μέθοδοι έρευνας για τη μικροκυκλοφορία (συμπεριλαμβανομένων εκείνων που χρησιμοποιούν τεχνολογίες υπολογιστών και λέιζερ) χρησιμοποιούνται ευρέως στην κλινική πρακτική και στην πειραματική εργασία.

Αρτηριακή πίεση

Ένα σημαντικό χαρακτηριστικό της δραστηριότητας του καρδιαγγειακού συστήματος είναι η τιμή της αρτηριακής πίεσης (ΑΠ). Σε σχέση με το ρυθμικό έργο της καρδιάς, αυξομειώνεται, αυξάνεται κατά τη συστολή (σύσπαση) των κοιλιών της καρδιάς και μειώνεται κατά τη διάρκεια της διαστολής (χαλάρωση). Η υψηλότερη αρτηριακή πίεση που παρατηρείται κατά τη διάρκεια της συστολής ονομάζεται μέγιστη, ή συστολική. Η χαμηλότερη αρτηριακή πίεση ονομάζεται ελάχιστη, ή διαστολική. Η ΑΠ συνήθως μετράται στη βραχιόνιο αρτηρία. Σε υγιείς ενήλικες, η μέγιστη αρτηριακή πίεση είναι συνήθως 110-120 mm Hg και η ελάχιστη είναι 70-80 mm Hg. Στα παιδιά, λόγω της μεγαλύτερης ελαστικότητας του αρτηριακού τοιχώματος, η αρτηριακή πίεση είναι χαμηλότερη από ότι στους ενήλικες. Με την ηλικία, όταν η ελαστικότητα των αγγειακών τοιχωμάτων μειώνεται λόγω σκληρωτικών αλλαγών, το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης αυξάνεται. Κατά τη διάρκεια της μυϊκής εργασίας, η συστολική αρτηριακή πίεση αυξάνεται, ενώ η διαστολική δεν αλλάζει ούτε μειώνεται. Το τελευταίο εξηγείται από την επέκταση των αιμοφόρων αγγείων στους εργαζόμενους μύες. Μείωση της μέγιστης αρτηριακής πίεσης κάτω από 100 mm Hg. που ονομάζεται υπόταση και αύξηση άνω των 130 mm Hg. - υπέρταση.

Το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης διατηρείται με έναν πολύπλοκο μηχανισμό που περιλαμβάνει το νευρικό σύστημα και διάφορες ουσίες που μεταφέρει το ίδιο το αίμα. Έτσι, υπάρχουν αγγειοσυσταλτικά και αγγειοδιασταλτικά νεύρα, τα κέντρα των οποίων βρίσκονται στον προμήκη μυελό και στο νωτιαίο μυελό. Υπάρχει ένας σημαντικός αριθμός χημικών ουσιών, υπό την επίδραση των οποίων αλλάζει ο αυλός των αγγείων. Μερικές από αυτές τις ουσίες σχηματίζονται στον ίδιο τον οργανισμό (ορμόνες, μεσολαβητές, διοξείδιο του άνθρακα), άλλες προέρχονται από το εξωτερικό περιβάλλον (φάρμακα και ουσίες τροφίμων). Κατά τη διάρκεια του συναισθηματικού στρες (θυμός, φόβος, πόνος, χαρά), η ορμόνη αδρεναλίνη εισέρχεται στο αίμα από τα επινεφρίδια. Ενισχύει τη δραστηριότητα της καρδιάς και συστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία, ενώ αυξάνει την αρτηριακή πίεση. Η θυρεοειδική ορμόνη θυροξίνη λειτουργεί με τον ίδιο τρόπο.

Κάθε άτομο πρέπει να γνωρίζει ότι το σώμα του διαθέτει ισχυρούς μηχανισμούς αυτορρύθμισης, με τη βοήθεια των οποίων διατηρείται η φυσιολογική κατάσταση των αγγείων και το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης. Αυτό παρέχει την απαραίτητη παροχή αίματος σε όλους τους ιστούς και τα όργανα. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή σε αστοχίες στη δραστηριότητα αυτών των μηχανισμών και, με τη βοήθεια ειδικών, να εντοπιστεί και να εξαλειφθεί η αιτία τους.

Το υλικό χρησιμοποιεί φωτογραφίες που ανήκουν στο shutterstock.com

Τα αιμοφόρα αγγεία στα σπονδυλωτά σχηματίζουν ένα πυκνό κλειστό δίκτυο. Το τοίχωμα του αγγείου αποτελείται από τρία στρώματα:

1. Το εσωτερικό στρώμα είναι πολύ λεπτό, σχηματίζεται από μια σειρά ενδοθηλιακών κυττάρων, τα οποία δίνουν ομαλότητα στην εσωτερική επιφάνεια των αγγείων.
2. Το μεσαίο στρώμα είναι το πιο παχύ, έχει πολλές μυϊκές, ελαστικές και ίνες κολλαγόνου. Αυτό το στρώμα παρέχει αντοχή στα αγγεία.
3. Το εξωτερικό στρώμα είναι συνδετικός ιστός, χωρίζει τα αγγεία από τους περιβάλλοντες ιστούς.

Σύμφωνα με τους κύκλους της κυκλοφορίας του αίματος, τα αιμοφόρα αγγεία μπορούν να χωριστούν σε:

• Αρτηρίες της συστηματικής κυκλοφορίας [προβολή]
  • Το μεγαλύτερο αρτηριακό αγγείο στο ανθρώπινο σώμα είναι η αορτή, η οποία αναδύεται από την αριστερή κοιλία και δημιουργεί όλες τις αρτηρίες που σχηματίζουν τη συστηματική κυκλοφορία. Η αορτή χωρίζεται στην ανιούσα αορτή, στο αορτικό τόξο και στην κατιούσα αορτή. Το αορτικό τόξο, με τη σειρά του, χωρίζεται στη θωρακική αορτή και στην κοιλιακή αορτή.
  • Αρτηρίες του λαιμού και του κεφαλιού

    Η κοινή καρωτιδική αρτηρία (δεξιά και αριστερή), η οποία, στο επίπεδο του άνω άκρου του χόνδρου του θυρεοειδούς, διαιρείται στην έξω καρωτίδα και στην έσω καρωτίδα.

    • Η εξωτερική καρωτίδα δίνει έναν αριθμό κλάδων, οι οποίοι, σύμφωνα με τα τοπογραφικά τους χαρακτηριστικά, χωρίζονται σε τέσσερις ομάδες - πρόσθιο, οπίσθιο, έσω και μια ομάδα τερματικών κλάδων που τροφοδοτούν με αίμα τον θυρεοειδή αδένα, μύες του υοειδούς οστού, στερνοκλειδομαστοειδές μυς, μύες του βλεννογόνου του λάρυγγα, επιγλωττίδα, γλώσσα, υπερώα, αμυγδαλές, πρόσωπο, χείλη, αυτί (εξωτερικό και εσωτερικό), μύτη, ινίο, σκληρή μήνιγγα.
    • Η έσω καρωτίδα στην πορεία της είναι συνέχεια και των δύο καρωτιδικών αρτηριών. Διακρίνει το αυχενικό και το ενδοκρανιακό τμήμα (κεφαλή). Στο αυχενικό τμήμα η έσω καρωτίδα συνήθως δεν δίνει κλάδους, ενώ στην κρανιακή κοιλότητα κλαδιά προς τον μεγάλο εγκέφαλο και η οφθαλμική αρτηρία αναχωρούν από την έσω καρωτίδα τροφοδοτώντας τον εγκέφαλο και το μάτι.

    Η υποκλείδια αρτηρία είναι ένα ατμόλουτρο, που ξεκινά από το πρόσθιο μεσοθωράκιο: η δεξιά - από τον βραχιοκεφαλικό κορμό, η αριστερή - απευθείας από το αορτικό τόξο (επομένως, η αριστερή αρτηρία είναι μακρύτερη από τη δεξιά). Στην υποκλείδια αρτηρία διακρίνονται τοπογραφικά τρία τμήματα, καθένα από τα οποία δίνει τους δικούς του κλάδους:

    • Οι κλάδοι του πρώτου τμήματος - η σπονδυλική αρτηρία, η έσω θωρακική αρτηρία, ο θυρεοειδής-αυχενικός κορμός - καθένας από τους οποίους δίνει τους δικούς του κλάδους που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο, την παρεγκεφαλίδα, τους μύες του λαιμού, τον θυρεοειδή αδένα κ.λπ.
    • Κλάδοι του δεύτερου τμήματος - εδώ μόνο ένας κλάδος φεύγει από την υποκλείδια αρτηρία - ο πλευρικός-αυχενικός κορμός, ο οποίος δημιουργεί αρτηρίες που παρέχουν αίμα στους εν τω βάθει μύες του λαιμού, του νωτιαίου μυελού, των μυών της πλάτης, των μεσοπλεύριων διαστημάτων
    • Κλάδοι του τρίτου τμήματος - ένας κλάδος αναχωρεί επίσης εδώ - η εγκάρσια αρτηρία του λαιμού, το αίμα που τροφοδοτεί μέρος των μυών της πλάτης
  • Αρτηρίες άνω άκρου, αντιβραχίου και χεριού
  • Αρτηρίες κορμού
  • Πυελικές αρτηρίες
  • Αρτηρίες κάτω άκρου
• Φλέβες της συστηματικής κυκλοφορίας [προβολή]
  • Ανώτερο σύστημα κοίλης φλέβας
    • Φλέβες κορμού
    • Φλέβες του κεφαλιού και του λαιμού
    • Φλέβες του άνω άκρου
  • Σύστημα κατώτερης κοίλης φλέβας
    • Φλέβες κορμού
  • Φλέβες της λεκάνης
    • Φλέβες των κάτω άκρων
• Αγγεία της πνευμονικής κυκλοφορίας [προβολή]

  Τα αγγεία του μικρού, πνευμονικού κύκλου της κυκλοφορίας του αίματος περιλαμβάνουν:

  • πνευμονικός κορμός
  • πνευμονικές φλέβες σε ποσότητα δύο ζευγών, δεξιά και αριστερά

  Πνευμονικός κορμόςχωρίζεται σε δύο κλάδους: τη δεξιά πνευμονική αρτηρία και την αριστερή πνευμονική αρτηρία, καθένας από τους οποίους αποστέλλεται στην πύλη του αντίστοιχου πνεύμονα, φέρνοντας φλεβικό αίμα σε αυτόν από τη δεξιά κοιλία.

  Η δεξιά αρτηρία είναι κάπως μεγαλύτερη και ευρύτερη από την αριστερή. Μπαίνοντας στη ρίζα του πνεύμονα, χωρίζεται σε τρεις κύριους κλάδους, καθένας από τους οποίους εισέρχεται στην πύλη του αντίστοιχου λοβού του δεξιού πνεύμονα.

  Η αριστερή αρτηρία στη ρίζα του πνεύμονα χωρίζεται σε δύο κύριους κλάδους που εισέρχονται στην πύλη του αντίστοιχου λοβού του αριστερού πνεύμονα.

  Από τον πνευμονικό κορμό μέχρι το αορτικό τόξο βρίσκεται ένας ινωμυϊκός κορμός (αρτηριακός σύνδεσμος). Στην περίοδο της ενδομήτριας ανάπτυξης, αυτός ο σύνδεσμος είναι ένας αρτηριακός πόρος, μέσω του οποίου το μεγαλύτερο μέρος του αίματος από τον πνευμονικό κορμό του εμβρύου περνά στην αορτή. Μετά τη γέννηση, αυτός ο πόρος εξαφανίζεται και μετατρέπεται στον καθορισμένο σύνδεσμο.

  Πνευμονικές φλέβες, δεξιά και αριστερά, - μεταφέρουν αρτηριακό αίμα από τους πνεύμονες. Φεύγουν από τις πύλες των πνευμόνων, συνήθως δύο από κάθε πνεύμονα (αν και ο αριθμός των πνευμονικών φλεβών μπορεί να φτάσει τις 3-5 ή και περισσότερες), οι δεξιές φλέβες είναι μεγαλύτερες από την αριστερή και αδειάζουν στον αριστερό κόλπο.

Σύμφωνα με τα δομικά χαρακτηριστικά και τις λειτουργίες, τα αιμοφόρα αγγεία μπορούν να χωριστούν σε:

Ομάδες αγγείων σύμφωνα με τα δομικά χαρακτηριστικά του τοίχου

αρτηρίες

Τα αιμοφόρα αγγεία που πηγαίνουν από την καρδιά στα όργανα και μεταφέρουν αίμα σε αυτά ονομάζονται αρτηρίες (αέρας - αέρας, tereo - περιέχουν, οι αρτηρίες στα πτώματα είναι κενές, γι' αυτό παλιά θεωρούνταν αεραγωγοί). Το αίμα ρέει από την καρδιά μέσω των αρτηριών υπό υψηλή πίεση, έτσι οι αρτηρίες έχουν παχιά ελαστικά τοιχώματα.

Σύμφωνα με τη δομή των τοιχωμάτων των αρτηριών χωρίζονται σε δύο ομάδες:

• Αρτηρίες ελαστικού τύπου - οι αρτηρίες που βρίσκονται πιο κοντά στην καρδιά (η αορτή και οι μεγάλοι κλάδοι της) εκτελούν κυρίως τη λειτουργία της αγωγής του αίματος. Σε αυτά, έρχεται στο προσκήνιο η αντίδραση στο τέντωμα από μια μάζα αίματος, η οποία εκτοξεύεται από καρδιακή ώθηση. Ως εκ τούτου, οι μηχανικές κατασκευές είναι σχετικά πιο ανεπτυγμένες στον τοίχο τους. ελαστικές ίνες και μεμβράνες. Τα ελαστικά στοιχεία του αρτηριακού τοιχώματος σχηματίζουν ένα ενιαίο ελαστικό πλαίσιο που λειτουργεί σαν ελατήριο και καθορίζει την ελαστικότητα των αρτηριών.

  Οι ελαστικές ίνες δίνουν στις αρτηρίες ελαστικές ιδιότητες που προκαλούν συνεχή ροή αίματος σε όλο το αγγειακό σύστημα. Η αριστερή κοιλία αντλεί περισσότερο αίμα σε υψηλή πίεση κατά τη διάρκεια της συστολής παρά ρέει από την αορτή στις αρτηρίες. Σε αυτή την περίπτωση, τα τοιχώματα της αορτής τεντώνονται και περιέχει όλο το αίμα που εκτοξεύεται από την κοιλία. Όταν η κοιλία χαλαρώνει, η πίεση στην αορτή πέφτει και τα τοιχώματά της, λόγω των ελαστικών ιδιοτήτων της, υποχωρούν ελαφρά. Η περίσσεια αίματος που περιέχεται στη διευρυμένη αορτή ωθείται από την αορτή στις αρτηρίες, αν και δεν ρέει αίμα από την καρδιά αυτή τη στιγμή. Έτσι, η περιοδική εξώθηση αίματος από την κοιλία, λόγω της ελαστικότητας των αρτηριών, μετατρέπεται σε συνεχή κίνηση του αίματος μέσω των αγγείων.

  Η ελαστικότητα των αρτηριών παρέχει ένα άλλο φυσιολογικό φαινόμενο. Είναι γνωστό ότι σε οποιοδήποτε ελαστικό σύστημα μια μηχανική ώθηση προκαλεί κραδασμούς που διαδίδονται σε όλο το σύστημα. Στο κυκλοφορικό σύστημα, μια τέτοια ώθηση είναι η πρόσκρουση του αίματος που εκτοξεύεται από την καρδιά στα τοιχώματα της αορτής. Οι ταλαντώσεις που προκύπτουν από αυτό διαδίδονται κατά μήκος των τοιχωμάτων της αορτής και των αρτηριών με ταχύτητα 5-10 m/s, η οποία υπερβαίνει σημαντικά την ταχύτητα του αίματος στα αγγεία. Σε περιοχές του σώματος όπου μεγάλες αρτηρίες έρχονται κοντά στο δέρμα -στους καρπούς, τους κροτάφους, το λαιμό- μπορείτε να νιώσετε τους κραδασμούς των τοιχωμάτων των αρτηριών με τα δάχτυλά σας. Αυτός είναι ο αρτηριακός παλμός.

• Οι αρτηρίες μυϊκού τύπου είναι μεσαίες και μικρές αρτηρίες στις οποίες εξασθενεί η αδράνεια της καρδιακής ώθησης και απαιτείται η δική της σύσπαση του αγγειακού τοιχώματος για περαιτέρω κίνηση του αίματος, κάτι που εξασφαλίζεται από τη σχετικά μεγάλη ανάπτυξη λείου μυϊκού ιστού στο αγγειακό τοίχωμα . Οι λείες μυϊκές ίνες, συστέλλοντας και χαλαρώνοντας, συστέλλουν και διαστέλλουν τις αρτηρίες και έτσι ρυθμίζουν τη ροή του αίματος σε αυτές.

Οι μεμονωμένες αρτηρίες παρέχουν αίμα σε ολόκληρα όργανα ή μέρη τους. Σε σχέση με το όργανο, υπάρχουν αρτηρίες που βγαίνουν έξω από το όργανο, πριν εισέλθουν σε αυτό - εξωοργανικές αρτηρίες - και οι συνέχειές τους, διακλαδίζονται μέσα σε αυτό - ενδοοργανικές ή ενδοοργανικές αρτηρίες. Πλευρικοί κλάδοι του ίδιου κορμού ή κλάδοι διαφορετικών κορμών μπορούν να συνδεθούν μεταξύ τους. Μια τέτοια σύνδεση αγγείων πριν από τη διάσπασή τους στα τριχοειδή ονομάζεται αναστόμωση ή συρίγγιο. Οι αρτηρίες που σχηματίζουν αναστομώσεις ονομάζονται αναστομωτικές (οι περισσότερες από αυτές). Οι αρτηρίες που δεν έχουν αναστομώσεις με γειτονικούς κορμούς πριν περάσουν στα τριχοειδή αγγεία (βλ. παρακάτω) ονομάζονται τερματικές αρτηρίες (για παράδειγμα, στη σπλήνα). Οι τερματικές ή τερματικές αρτηρίες φράσσονται πιο εύκολα με βύσμα αίματος (θρόμβος) και προδιαθέτουν για το σχηματισμό καρδιακής προσβολής (τοπική νέκρωση του οργάνου).

Οι τελευταίοι κλάδοι των αρτηριών γίνονται λεπτοί και μικροί και γι' αυτό ξεχωρίζουν με την ονομασία αρτηριόλια. Περνούν απευθείας στα τριχοειδή αγγεία και λόγω της παρουσίας συσταλτικών στοιχείων σε αυτά, εκτελούν ρυθμιστική λειτουργία.

Μια αρτηρία διαφέρει από μια αρτηρία στο ότι το τοίχωμα της έχει μόνο ένα στρώμα λείου μυός, χάρη στο οποίο εκτελεί μια ρυθμιστική λειτουργία. Το αρτηρίδιο συνεχίζει απευθείας στο προτριχοειδές, στο οποίο τα μυϊκά κύτταρα είναι διάσπαρτα και δεν σχηματίζουν συνεχές στρώμα. Το προτριχοειδές διαφέρει από το αρτηρίδιο επίσης στο ότι δεν συνοδεύεται από φλεβίδιο, όπως παρατηρείται σε σχέση με το αρτηρίδιο. Πολλά τριχοειδή προκύπτουν από το προτριχοειδή.

τριχοειδή - τα μικρότερα αιμοφόρα αγγεία που βρίσκονται σε όλους τους ιστούς μεταξύ των αρτηριών και των φλεβών. η διάμετρός τους είναι 5-10 μικρά. Η κύρια λειτουργία των τριχοειδών αγγείων είναι να διασφαλίζουν την ανταλλαγή αερίων και θρεπτικών συστατικών μεταξύ του αίματος και των ιστών. Από αυτή την άποψη, το τριχοειδές τοίχωμα σχηματίζεται από ένα μόνο στρώμα επίπεδων ενδοθηλιακών κυττάρων, διαπερατών από ουσίες και αέρια διαλυμένα στο υγρό. Μέσω αυτού, το οξυγόνο και τα θρεπτικά συστατικά διεισδύουν εύκολα από το αίμα στους ιστούς και το διοξείδιο του άνθρακα και τα απόβλητα προς την αντίθετη κατεύθυνση.

Σε κάθε δεδομένη στιγμή, μόνο ένα μέρος των τριχοειδών αγγείων (ανοικτά τριχοειδή) λειτουργεί, ενώ το άλλο παραμένει σε εφεδρεία (κλειστά τριχοειδή αγγεία). Σε μια περιοχή 1 mm 2 της διατομής ενός σκελετικού μυός σε ηρεμία, υπάρχουν 100-300 ανοιχτά τριχοειδή αγγεία. Σε έναν εργαζόμενο μυ, όπου αυξάνεται η ανάγκη για οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά, ο αριθμός των ανοιχτών τριχοειδών αγγείων φτάνει τις 2 χιλιάδες ανά 1 mm 2.

Αναστομώνονται ευρέως μεταξύ τους, τα τριχοειδή σχηματίζουν δίκτυα (τριχοειδή δίκτυα), τα οποία περιλαμβάνουν 5 συνδέσμους:

1. αρτηρίδια ως τα πιο απομακρυσμένα μέρη του αρτηριακού συστήματος.
2. προτριχοειδή, τα οποία αποτελούν ενδιάμεσο σύνδεσμο μεταξύ των αρτηριδίων και των αληθινών τριχοειδών αγγείων.
3. τριχοειδή αγγεία?
4. μετατριχοειδή
5. φλεβίδια, τα οποία είναι οι ρίζες των φλεβών και περνούν σε φλέβες

Όλοι αυτοί οι σύνδεσμοι είναι εξοπλισμένοι με μηχανισμούς που διασφαλίζουν τη διαπερατότητα του αγγειακού τοιχώματος και τη ρύθμιση της ροής του αίματος σε μικροσκοπικό επίπεδο. Η μικροκυκλοφορία του αίματος ρυθμίζεται από το έργο των μυών των αρτηριών και των αρτηριδίων, καθώς και από ειδικούς μυϊκούς σφιγκτήρες, οι οποίοι βρίσκονται σε προ- και μετά τριχοειδείς αγγεία. Μερικά αγγεία της μικροκυκλοφορικής κλίνης (αρτηρίδια) εκτελούν μια κυρίως κατανεμητική λειτουργία, ενώ τα υπόλοιπα (προτριχοειδή, τριχοειδή, μετατριχοειδή και φλεβίδια) επιτελούν κυρίως τροφική (ανταλλαγή).

Βιέννη

Σε αντίθεση με τις αρτηρίες, οι φλέβες (λατ. φλέβα, ελληνικές φλέβες· εξ ου και φλεβίτιδα - φλεγμονή των φλεβών) δεν εξαπλώνονται, αλλά συλλέγουν αίμα από τα όργανα και το μεταφέρουν προς την αντίθετη κατεύθυνση από τις αρτηρίες: από τα όργανα στην καρδιά. Τα τοιχώματα των φλεβών είναι διατεταγμένα σύμφωνα με το ίδιο σχέδιο με τα τοιχώματα των αρτηριών, ωστόσο, η αρτηριακή πίεση στις φλέβες είναι πολύ χαμηλή, επομένως τα τοιχώματα των φλεβών είναι λεπτά, έχουν λιγότερο ελαστικό και μυϊκό ιστό, λόγω που οι κενές φλέβες καταρρέουν. Οι φλέβες αναστομώνονται ευρέως μεταξύ τους, σχηματίζοντας φλεβικά πλέγματα. Συγχωνευόμενες μεταξύ τους, μικρές φλέβες σχηματίζουν μεγάλους φλεβικούς κορμούς – φλέβες που ρέουν στην καρδιά.

Η κίνηση του αίματος μέσω των φλεβών πραγματοποιείται λόγω της αναρρόφησης της καρδιάς και της θωρακικής κοιλότητας, στην οποία, κατά την εισπνοή, δημιουργείται αρνητική πίεση λόγω της διαφοράς πίεσης στις κοιλότητες, της συστολής των γραμμωτών και λείων μυών του τα όργανα και άλλοι παράγοντες. Σημαντική είναι και η σύσπαση της μυϊκής μεμβράνης των φλεβών, η οποία αναπτύσσεται περισσότερο στις φλέβες του κάτω μισού του σώματος, όπου οι συνθήκες φλεβικής εκροής είναι πιο δύσκολες, παρά στις φλέβες του άνω μέρους του σώματος.

Η αντίστροφη ροή του φλεβικού αίματος εμποδίζεται από ειδικές συσκευές των φλεβών - βαλβίδων, που συνθέτουν τα χαρακτηριστικά του φλεβικού τοιχώματος. Οι φλεβικές βαλβίδες αποτελούνται από μια πτυχή ενδοθηλίου που περιέχει ένα στρώμα συνδετικού ιστού. Αντιμετωπίζουν την ελεύθερη άκρη προς την καρδιά και επομένως δεν παρεμποδίζουν τη ροή του αίματος προς αυτή την κατεύθυνση, αλλά το εμποδίζουν να επιστρέψει πίσω.

Οι αρτηρίες και οι φλέβες συνήθως πάνε μαζί, με μικρές και μεσαίες αρτηρίες που συνοδεύονται από δύο φλέβες και τις μεγάλες από μία. Από αυτόν τον κανόνα, εκτός από κάποιες βαθιές φλέβες, κύρια εξαίρεση αποτελούν οι επιφανειακές φλέβες, οι οποίες διατρέχουν τον υποδόριο ιστό και σχεδόν ποτέ δεν συνοδεύουν τις αρτηρίες.

Τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων έχουν τις δικές τους λεπτές αρτηρίες και φλέβες που τα εξυπηρετούν, vasa vasorum. Αναχωρούν είτε από τον ίδιο κορμό, το τοίχωμα του οποίου τροφοδοτείται με αίμα, είτε από το γειτονικό και περνούν στο στρώμα του συνδετικού ιστού που περιβάλλει τα αιμοφόρα αγγεία και συνδέονται λίγο πολύ με την περιπέτειά τους. αυτό το στρώμα ονομάζεται αγγειακός κόλπος, vagina vasorum.

Πολυάριθμες νευρικές απολήξεις (υποδοχείς και τελεστές) που σχετίζονται με το κεντρικό νευρικό σύστημα βρίσκονται στο τοίχωμα των αρτηριών και των φλεβών, λόγω των οποίων η νευρική ρύθμιση της κυκλοφορίας του αίματος πραγματοποιείται με τον μηχανισμό των αντανακλαστικών. Τα αιμοφόρα αγγεία είναι εκτεταμένες αντανακλαστικές ζώνες που παίζουν σημαντικό ρόλο στη νευροχυμική ρύθμιση του μεταβολισμού.

Λειτουργικές ομάδες σκαφών

Όλα τα σκάφη, ανάλογα με τη λειτουργία που εκτελούν, μπορούν να χωριστούν σε έξι ομάδες:

1. δοχεία απορρόφησης κραδασμών (αγγεία ελαστικού τύπου)
2. αγγεία αντίστασης
3. αγγεία σφιγκτήρα
4. δοχεία ανταλλαγής
5. χωρητικά δοχεία
6. αγγεία διακλάδωσης

Σκάφη απορρόφησης κραδασμών. Αυτά τα αγγεία περιλαμβάνουν αρτηρίες ελαστικού τύπου με σχετικά υψηλή περιεκτικότητα σε ελαστικές ίνες, όπως η αορτή, η πνευμονική αρτηρία και παρακείμενα τμήματα μεγάλων αρτηριών. Οι έντονες ελαστικές ιδιότητες τέτοιων αγγείων, ιδιαίτερα της αορτής, καθορίζουν το φαινόμενο απορρόφησης κραδασμών ή το λεγόμενο φαινόμενο Windkessel (Windkessel στα γερμανικά σημαίνει «θάλαμος συμπίεσης»). Αυτή η επίδραση συνίσταται στην απόσβεση (εξομάλυνση) των περιοδικών συστολικών κυμάτων της ροής του αίματος.

Το φαινόμενο windkessel για την εξισορρόπηση της κίνησης του υγρού μπορεί να εξηγηθεί από το ακόλουθο πείραμα: το νερό βγαίνει από τη δεξαμενή σε μια διακοπτόμενη ροή ταυτόχρονα μέσω δύο σωλήνων - καουτσούκ και γυαλιού, που καταλήγουν σε λεπτά τριχοειδή αγγεία. Ταυτόχρονα, το νερό ρέει έξω από τον γυάλινο σωλήνα με τραντάγματα, ενώ ρέει ομοιόμορφα και σε μεγαλύτερες ποσότητες από τον ελαστικό σωλήνα παρά από τον γυάλινο σωλήνα. Η ικανότητα ενός ελαστικού σωλήνα να εξισορροπεί και να αυξάνει τη ροή ενός υγρού εξαρτάται από το γεγονός ότι τη στιγμή που τα τοιχώματά του τεντώνονται από ένα μέρος του υγρού, προκύπτει η ενέργεια της ελαστικής τάσης του σωλήνα, δηλ. ένα μέρος της κινητικής ενέργειας της πίεσης του υγρού μεταφέρεται στη δυναμική ενέργεια της ελαστικής τάσης.

Στο καρδιαγγειακό σύστημα, μέρος της κινητικής ενέργειας που αναπτύσσεται από την καρδιά κατά τη διάρκεια της συστολής δαπανάται για το τέντωμα της αορτής και των μεγάλων αρτηριών που εκτείνονται από αυτήν. Οι τελευταίοι σχηματίζουν έναν ελαστικό θάλαμο ή θάλαμο συμπίεσης, στον οποίο εισέρχεται σημαντικός όγκος αίματος, τεντώνοντάς το. Ταυτόχρονα, η κινητική ενέργεια που αναπτύσσεται από την καρδιά μετατρέπεται σε ενέργεια της ελαστικής τάσης των αρτηριακών τοιχωμάτων. Όταν τελειώνει η συστολή, αυτή η ελαστική τάση των αγγειακών τοιχωμάτων που δημιουργείται από την καρδιά διατηρεί τη ροή του αίματος κατά τη διάρκεια της διαστολής.

Οι πιο απομακρυσμένες αρτηρίες έχουν περισσότερες λείες μυϊκές ίνες, επομένως αναφέρονται ως αρτηρίες μυϊκού τύπου. Οι αρτηρίες ενός τύπου περνούν ομαλά σε αγγεία άλλου τύπου. Προφανώς, στις μεγάλες αρτηρίες, οι λείοι μύες επηρεάζουν κυρίως τις ελαστικές ιδιότητες του αγγείου, χωρίς ουσιαστικά να αλλάζουν τον αυλό του και κατά συνέπεια την υδροδυναμική αντίσταση.

αγγεία αντίστασης. Τα ωμικά αγγεία περιλαμβάνουν τερματικές αρτηρίες, αρτηρίδια και, σε μικρότερο βαθμό, τριχοειδή και φλεβίδια. Είναι οι τερματικές αρτηρίες και τα αρτηρίδια, δηλαδή τα προτριχοειδή αγγεία, που έχουν σχετικά μικρό αυλό και παχιά τοιχώματα με ανεπτυγμένους λείους μύες, που παρέχουν τη μεγαλύτερη αντίσταση στη ροή του αίματος. Οι αλλαγές στον βαθμό συστολής των μυϊκών ινών αυτών των αγγείων οδηγούν σε ευδιάκριτες αλλαγές στη διάμετρό τους και, κατά συνέπεια, στη συνολική επιφάνεια της διατομής (ειδικά όταν πρόκειται για πολυάριθμα αρτηρίδια). Λαμβάνοντας υπόψη ότι η υδροδυναμική αντίσταση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την περιοχή της διατομής, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι οι συσπάσεις των λείων μυών των προτριχοειδών αγγείων χρησιμεύουν ως ο κύριος μηχανισμός για τη ρύθμιση της ογκομετρικής ταχύτητας ροής του αίματος σε διάφορες αγγειακές περιοχές, όπως καθώς και η κατανομή της καρδιακής παροχής (συστηματική ροή αίματος) σε διάφορα όργανα.

Η αντίσταση της μετατριχοειδής κλίνης εξαρτάται από την κατάσταση των φλεβιδίων και των φλεβών. Η σχέση μεταξύ της προτριχοειδής και της μετατριχοειδής αντίστασης έχει μεγάλη σημασία για την υδροστατική πίεση στα τριχοειδή αγγεία και ως εκ τούτου για τη διήθηση και την επαναρρόφηση.

Αγγεία-σφιγκτήρες. Ο αριθμός των λειτουργικών τριχοειδών αγγείων, δηλαδή η περιοχή της επιφάνειας ανταλλαγής των τριχοειδών αγγείων, εξαρτάται από τη στένωση ή την επέκταση των σφιγκτήρων - τα τελευταία τμήματα των προτριχοειδών αρτηριδίων (βλ. Εικ.).

δοχεία ανταλλαγής. Αυτά τα αγγεία περιλαμβάνουν τριχοειδή αγγεία. Είναι σε αυτά που λαμβάνουν χώρα τέτοιες σημαντικές διεργασίες όπως η διάχυση και η διήθηση. Τα τριχοειδή αγγεία δεν είναι ικανά για συστολές. Η διάμετρός τους αλλάζει παθητικά μετά από διακυμάνσεις της πίεσης σε αγγεία με αντίσταση προ και μετά τριχοειδών και αγγεία σφιγκτήρα. Η διάχυση και η διήθηση συμβαίνουν επίσης σε φλεβίδια, τα οποία επομένως θα πρέπει να αναφέρονται ως μεταβολικά αγγεία.

χωρητικά δοχεία. Τα χωρητικά αγγεία είναι κυρίως φλέβες. Λόγω της υψηλής εκτασιμότητας τους, οι φλέβες είναι σε θέση να περιέχουν ή να εκτοξεύουν μεγάλους όγκους αίματος χωρίς να επηρεάζουν σημαντικά άλλες παραμέτρους ροής αίματος. Από αυτή την άποψη, μπορούν να παίξουν το ρόλο των δεξαμενών αίματος.

Μερικές φλέβες σε χαμηλή ενδαγγειακή πίεση είναι πεπλατυσμένες (δηλαδή έχουν ωοειδή αυλό) και επομένως μπορούν να φιλοξενήσουν κάποιο επιπλέον όγκο χωρίς τέντωμα, αλλά μόνο αποκτώντας ένα πιο κυλινδρικό σχήμα.

Ορισμένες φλέβες έχουν ιδιαίτερα υψηλή χωρητικότητα ως δεξαμενές αίματος, λόγω της ανατομικής τους δομής. Αυτές οι φλέβες περιλαμβάνουν κυρίως 1) φλέβες του ήπατος. 2) μεγάλες φλέβες της κοιλιοκάκης. 3) φλέβες του θηλώδους πλέγματος του δέρματος. Μαζί, αυτές οι φλέβες μπορούν να χωρέσουν περισσότερα από 1000 ml αίματος, το οποίο αποβάλλεται όταν χρειάζεται. Βραχυπρόθεσμη εναπόθεση και εξώθηση επαρκώς μεγάλων ποσοτήτων αίματος μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί από πνευμονικές φλέβες που συνδέονται παράλληλα με τη συστηματική κυκλοφορία. Αυτό αλλάζει τη φλεβική επιστροφή στη δεξιά καρδιά ή/και την έξοδο της αριστερής καρδιάς. [προβολή]

Ενδοθωρακικά αγγεία ως αποθήκη αίματος

Λόγω της υψηλής εκτασιμότητας των πνευμονικών αγγείων, ο όγκος του αίματος που κυκλοφορεί σε αυτά μπορεί προσωρινά να αυξηθεί ή να μειωθεί και αυτές οι διακυμάνσεις μπορούν να φτάσουν το 50% του μέσου συνολικού όγκου των 440 ml (αρτηρίες - 130 ml, φλέβες - 200 ml, τριχοειδή αγγεία - 110 ml). Η διατοιχωματική πίεση στα αγγεία των πνευμόνων και η εκτασιμότητα τους ταυτόχρονα αλλάζει ελαφρώς.

Ο όγκος του αίματος στην πνευμονική κυκλοφορία, μαζί με τον τελοδιαστολικό όγκο της αριστερής κοιλίας της καρδιάς, αποτελούν το λεγόμενο κεντρικό απόθεμα αίματος (600-650 ml) - μια ταχέως κινητοποιούμενη αποθήκη.

Έτσι, εάν είναι απαραίτητο να αυξηθεί η έξοδος της αριστερής κοιλίας για μικρό χρονικό διάστημα, τότε περίπου 300 ml αίματος μπορούν να ρέουν από αυτήν την αποθήκη. Ως αποτέλεσμα, η ισορροπία μεταξύ των εκπομπών της αριστερής και της δεξιάς κοιλίας θα διατηρηθεί έως ότου ενεργοποιηθεί ένας άλλος μηχανισμός διατήρησης αυτής της ισορροπίας - μια αύξηση της φλεβικής επιστροφής.

Στους ανθρώπους, σε αντίθεση με τα ζώα, δεν υπάρχει πραγματική αποθήκη στην οποία το αίμα θα μπορούσε να παραμείνει σε ειδικούς σχηματισμούς και να εκτοξευθεί όπως είναι απαραίτητο (ένα παράδειγμα τέτοιας αποθήκης είναι η σπλήνα ενός σκύλου).

Σε ένα κλειστό αγγειακό σύστημα, οι αλλαγές στην ικανότητα οποιουδήποτε τμήματος συνοδεύονται απαραίτητα από ανακατανομή του όγκου του αίματος. Επομένως, αλλαγές στην ικανότητα των φλεβών που συμβαίνουν κατά τις συσπάσεις των λείων μυών επηρεάζουν την κατανομή του αίματος σε όλο το κυκλοφορικό σύστημα και επομένως άμεσα ή έμμεσα στη συνολική λειτουργία της κυκλοφορίας του αίματος.

Σκάφη διακλάδωσης είναι αρτηριοφλεβώδεις αναστομώσεις που υπάρχουν σε ορισμένους ιστούς. Όταν αυτά τα αγγεία είναι ανοιχτά, η ροή του αίματος μέσω των τριχοειδών αγγείων είτε μειώνεται είτε σταματά εντελώς (βλ. εικόνα παραπάνω).

Σύμφωνα με τη λειτουργία και τη δομή των διαφόρων τμημάτων και τα χαρακτηριστικά της νεύρωσης, όλα τα αιμοφόρα αγγεία χωρίστηκαν πρόσφατα σε 3 ομάδες:

1. καρδιακά αγγεία που ξεκινούν και τελειώνουν και τους δύο κύκλους της κυκλοφορίας του αίματος - την αορτή και τον πνευμονικό κορμό (δηλαδή, αρτηρίες ελαστικού τύπου), κοίλες και πνευμονικές φλέβες.
2. κύρια αγγεία που χρησιμεύουν για τη διανομή του αίματος σε όλο το σώμα. Πρόκειται για μεγάλες και μεσαίες εξωοργανικές αρτηρίες μυϊκού τύπου και εξωοργανικές φλέβες.
3. αγγεία οργάνων που παρέχουν αντιδράσεις ανταλλαγής μεταξύ του αίματος και του παρεγχύματος των οργάνων. Πρόκειται για ενδοοργανικές αρτηρίες και φλέβες, καθώς και τριχοειδή αγγεία