Κατάλογος φαρμάκων για φαρμακεία. Ανάλυση του υποχρεωτικού ελάχιστου εύρους οργανισμών φαρμακείων από την προοπτική της υποκατάστασης των εισαγωγών στη ρωσική φαρμακευτική αγορά

Το στάδιο που προηγείται του ανοίγματος ενός φαρμακείου είναι η μελέτη του νομοθετικού πλαισίου. Άλλωστε, η παραβίαση ειδικών κανόνων μπορεί να είναι λόγος στέρησης άδειας. Η ελάχιστη ποικιλία σε ένα φαρμακείο είναι απαραίτητη προϋπόθεση για τη νόμιμη δραστηριότητα, η διαθεσιμότητα των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για πρώτες βοήθειες ελέγχεται από τις ρυθμιστικές αρχές. Η ελάχιστη ποικιλία στο φαρμακείο διαμορφώνεται σύμφωνα με τον εγκεκριμένο κατάλογο, οι αλλαγές στον οποίο απαιτείται να παρακολουθούνται από εξουσιοδοτημένους υπαλλήλους.

Η παραβίαση των κανόνων για το σχηματισμό του ελάχιστου εύρους είναι κατάφωρη παραβίαση του νόμου, συνεπάγεται διοικητικές κυρώσεις για τη διαχείριση.

Η εγκεκριμένη λίστα περιλαμβάνει φάρμακα που πωλούνται με και χωρίς ιατρική συνταγή.

Η περιγραφή θέσης εργασίας ενός υπαλλήλου φαρμακείου ορίζει την υποχρέωση παρακολούθησης της συμμόρφωσης με τους κανόνες που διέπουν το σχηματισμό μιας ποικιλίας.

Ελάχιστη ποικιλία σε φαρμακείο - λογικοί περιορισμοί

Η ελάχιστη ποικιλία στο φαρμακείο έχει σχεδιαστεί για την εξάλειψη των δυσκολιών στην παροχή βοήθειας, για τη διευκόλυνση της αγοράς κεφαλαίων για ασθενείς με χρόνιες ασθένειες.

Ο κατάλογος επανεξετάζεται περιοδικά, εκπρόσωποι ιατρικών ιδρυμάτων κάνουν προτάσεις σχετικά με την εισαγωγή φαρμάκων. Είναι υποχρεωτικό να υπάρχουν φάρμακα από τα οποία εξαρτάται η ζωή των ασθενών, φάρμακα που συνταγογραφούνται από ιατρικές επιτροπές.

Μια ξεχωριστή ομάδα αποτελείται από φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία χρόνιων ασθενειών, ο επικεφαλής του φαρμακείου είναι υποχρεωμένος να διασφαλίζει τις κατάλληλες συνθήκες αποθήκευσης: αγορά ειδικού εξοπλισμού, ψυγεία, διασφάλιση ελέγχου της διατήρησης ενός συγκεκριμένου καθεστώτος θερμοκρασίας, ημερομηνίες λήξης. Η ελάχιστη ποικιλία σε ένα φαρμακείο χωρίζεται σε 2 ενότητες, λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες των δραστηριοτήτων του ιδρύματος και την κατάστασή του.

Ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της επιχείρησης φαρμακείου είναι η έλλειψη δυνατότητας απεριόριστης αύξησης των τιμών, το κράτος θέτει όρια, η παραβίαση των οποίων μπορεί να οδηγήσει σε ανάκληση άδειας, επιβολή διοικητικών κυρώσεων.

h2>Ρύθμιση τιμών φαρμάκων

Ρύθμιση τιμών για τα φάρμακα - παρέχει μια αμοιβαία επωφελή σχέση μεταξύ καταναλωτών και φαρμακείων. Δίνεται στους αγοραστές η ευκαιρία να αγοράσουν έγκαιρα φάρμακα και στα ιδρύματα υγειονομικής περίθαλψης να αποκομίσουν κέρδη.

Κατά τον έλεγχο της τιμολόγησης, τα φάρμακα που περιλαμβάνονται στον κατάλογο της ελάχιστης ποικιλίας αξίζουν ιδιαίτερης προσοχής· η υπέρβαση του κόστους που καθορίζεται σε νομοθετικό επίπεδο αποτελεί κατάφωρη παραβίαση.

Το αναλυτικό τμήμα παρακολουθεί την τιμολόγηση των ανταγωνιστών, μελετά τις αλλαγές στο ελάχιστο εύρος. Η αλλαγή του κόστους των φαρμάκων με υψηλή ζήτηση είναι ένας συνηθισμένος τρόπος αύξησης των κερδών και είναι σημαντικό να εργάζεστε σύμφωνα με τη νομοθεσία. Η αυτοματοποίηση των φαρμακείων διευκολύνει τον έλεγχο της διαθεσιμότητας των φαρμάκων που περιλαμβάνονται στην ελάχιστη ποικιλία. Ο φαρμακοποιός είναι υπεύθυνος για την παρακολούθηση της περιοδικής ενημέρωσης της ποικιλίας.

Το φαρμακείο υποχρεούται να εξασφαλίσει τη δυνατότητα αγοράς συνταγογραφούμενου φαρμάκου εντός 3 ημερών.

Ανανέωση της γκάμας - κερδοφόρα!

Η παρουσία μιας ελάχιστης ποικιλίας σε ένα φαρμακείο είναι μια κάρτα επίσκεψης, ο κατάλογος περιλαμβάνει φάρμακα, η ζήτηση για τα οποία έχει σημειωθεί εδώ και πολύ καιρό. Είναι επωφελές να ενημερώνεται έγκαιρα η ποικιλία σύμφωνα με τις απαιτήσεις του νόμου. Οι χρόνιες ασθένειες συνοδεύονται από την ανάγκη τακτικής αγοράς φαρμάκων, ο ασθενής θα γίνει τακτικός πελάτης, με την επιφύλαξη αξιοπρεπούς εξυπηρέτησης στο φαρμακείο. Παράλληλα με την πώληση φαρμάκων «από το ελάχιστο εύρος», δίνεται η δυνατότητα στον φαρμακοποιό να πουλά ακριβά φάρμακα.

Οι προσωπικές ιδιότητες ενός φαρμακοποιού αποτελούν προτεραιότητα για τους πελάτες που θα έχουν τακτικές επισκέψεις στο φαρμακείο.

Για τη θεραπεία χρόνιων ασθενειών, μπορεί να χρειαστεί να αγοράσετε ένα βελτιωμένο φάρμακο, ο ασθενής προτιμά να συζητήσει τα οφέλη μιας καινοτομίας με έναν φαρμακοποιό τον οποίο εμπιστεύεται. Η συμμόρφωση με γενικά δεσμευτικούς κανόνες, σε συνδυασμό με τον επαγγελματισμό των εργαζομένων, αποτελεί εγγύηση για τη διατήρηση μιας σταθερής θέσης στη φαρμακευτική αγορά ενόψει του αυξανόμενου ανταγωνισμού.

Τον Φεβρουάριο του 2016, η εισαγγελία της περιφέρειας διενήργησε έλεγχο σε φαρμακείο ιδιοκτησίας μεμονωμένου επιχειρηματία. Ο έλεγχος αποκάλυψε την απουσία σιροπιού Loratadin, το οποίο περιλαμβάνεται στο ελάχιστο φάσμα φαρμάκων για ιατρική περίθαλψη. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της ημέρας το φάρμακο έφτασε στο φαρμακείο, δηλαδή απουσίαζε από το φαρμακείο για λίγες μόνο ώρες.

Εξηγήστε εάν αυτή η παράβαση θεωρείται νόμιμα ως κατάφωρη παραβίαση των απαιτήσεων άδειας.

ΚΥΡΙΟΣ. Ζαρίποβα,

ειδικός σε περιοδικά

"Φαρμακείο: λογιστική και φορολογία"

Επιπλέον, το δικαστήριο επεσήμανε ότι το διοικητικό αδίκημα δεν μπορεί να θεωρηθεί ασήμαντο, αφού η σύνθεση του αδικήματος, η ευθύνη για το οποίο προβλέπεται από το παραπάνω άρθρο, είναι τυπική, η οποία εκφράζεται με την αδυναμία παροχής στους καταναλωτές ελάχιστων σειρά φαρμάκων. Η απουσία συνεπειών και η περαιτέρω εξάλειψη της διαπραχθείσας παράβασης δεν αποτελούν από μόνες τους λόγους για την εφαρμογή ασήμαντης σημασίας.

Τα επιχειρήματα της καταγγελίας ότι το φάρμακο παραγγέλθηκε έγκαιρα, απουσίαζε από το φαρμακείο για λίγες μόνο ώρες, δεν μπορούν να οδηγήσουν σε ακύρωση δικαστικών αποφάσεων. Ανάλογα συμπεράσματα των δικαστηρίων εκτίθενται και στις αποφάσεις της ASDO

Το Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης δημοσίευσε την ελάχιστη σειρά φαρμάκων που πρέπει να υπάρχουν σε κάθε φαρμακείο στη Ρωσία. Η λίστα περιλαμβάνει περίπου 60 ονόματα φαρμάκων. Παρουσιάζουμε αυτή τη λίστα.

1. Ενεργός άνθρακας* - κάψουλες. δισκία

2. Algeldrat + υδροξείδιο του μαγνησίου * - δισκία. εναιώρημα

3. Αμινοφυλλίνη - δισκία

4. Αμοξικιλλίνη - κάψουλες. δισκία? κόνις για εναιώρημα για χορήγηση από το στόμα

5. Αμπικιλλίνη - κάψουλες; δισκία

6. Arbidol - κάψουλες. δισκία

7. Ασκορβικό οξύ * - κουφέτα; δισκία

8. Ατενολόλη - δισκία

9. Ακετυλοσαλικυλικό οξύ * - δισκία

10. Ακετυλοκυστεΐνη * - κόκκοι για παρασκευή πόσιμου διαλύματος. σκόνη για πόσιμο διάλυμα

11. Acyclovir - κρέμα *; αλοιφή *; δισκία

12. Beclomethasone - αεροζόλ για εισπνοή

13. Betaxolol - σταγόνες

14. Bisacodyl * - υπόθετα; δισκία

15. Brilliant green * - διάλυμα αλκοόλης για εξωτερική χρήση

16. Βεραπαμίλη - δισκία

17. Υδροκορτιζόνη * - κρέμα; αλοιφή

18. Υδροχλωροθειαζίδη - κάψουλες. δισκία

20. Δικλοφενάκη * - δισκία. γέλη; κρέμα; υπόθετα? σταγόνες

21. Δοξυκυκλίνη - κάψουλες; δισκία

22. Δροταβερίνη * - δισκία

23. Zanamivir - σκόνη σε δόση για εισπνοή

24. Ibuprofen * - κάψουλες; εναιώρημα; δισκία

25. Μονονιτρική ισοσορβίδη - κάψουλες. σπρέι; δισκία

26. Δινιτρική ισοσορβίδη - κάψουλες. δισκία

27. Ingavirin - κάψουλες

28. Ιντερφερόνη άλφα-2* - γέλη; σταγόνες; λυοφιλοποιημένο για παρασκευή πόσιμου εναιωρήματος. λυοφιλοποιημένο για παρασκευή διαλύματος για ενδορινική χορήγηση. αλοιφή; υπόθετα

29. Ιντερφερόνη γάμμα * - λυοφιλοποιημένο για παρασκευή διαλύματος για ενδορινική χορήγηση

30. Iodine + [Iodide Potassium + Ethanol] * - διάλυμα αλκοόλης για εξωτερική χρήση

31. Kagocel * - δισκία

32. Καπτοπρίλη - δισκία

33. Κλοτριμαζόλη * - γέλη; κρέμα; αλοιφή; δισκία

34. Co-trimoxazole - εναιώρημα; δισκία

35. Λοπεραμίδη * - κάψουλες; δισκία

36. Loratadine * σιρόπι; δισκία

37. Διάλυμα λεβομενθόλης σε ισοβαλερικό μενθύλιο * - δισκία

38. Μετοκλοπραμίδη - δισκία

39. Έλαιο μέντας + Φαινοβαρβιτάλη + Αιθυλοβρωμιζοβαλερινικό * - σταγόνες

40. Ναφαζολίνη * - σταγόνες

41. Νιτρογλυκερίνη * - ψεκασμός; δισκία

42. Νιφεδιπίνη - κάψουλες. δισκία

43. Ομεπραζόλη - κάψουλες; δισκία

44. Oseltamivir - κάψουλες; κόνις για εναιώρημα για χορήγηση από το στόμα

45. Παγκρεατίνη * - κάψουλες; δισκία

46. ​​Παρακεταμόλη * - εναιώρημα; υπόθετα? δισκία

47. Πιλοκαρπίνη - σταγόνες

48. Ρανιτιδίνη * - δισκία

49. Σαλβουταμόλη - αεροζόλ για εισπνοή. διάλυμα για εισπνοή

50. Sennosides A + B * - δισκία

51. Σπιρονολακτόνη - κάψουλες; δισκία

52. Sulfacetamide * - σταγόνες

53. Τετρακυκλίνη * - αλοιφή

54. Τιμολόλη - σταγόνες

55. Φαμοτιδίνη * - δισκία

56. Φουροσεμίδη - δισκία

57. Chloramphenicol - δισκία

58. Χλωροπυραμίνη - δισκία

59. Ciprofloxacin - σταγόνες? δισκία
60. Εναλαπρίλη - δισκία

* Φάρμακα που πωλούνται χωρίς συνταγή γιατρού και περιλαμβάνονται στην ελάχιστη γκάμα περιπτέρων φαρμακείων και καταστημάτων φαρμακείων.

Η ελάχιστη ποικιλία σε ένα φαρμακείο είναι η λίστα του 2018 - πώς έχει αλλάξει και για ποιους οργανισμούς είναι υποχρεωτική; Ποια φάρμακα περιλαμβάνονται στη λίστα; Πώς συγκρίνεται η λίστα της ελάχιστης ποικιλίας και των ζωτικών και των βασικών φαρμάκων;

Η ελάχιστη ποικιλία σε ένα φαρμακείο είναι η λίστα του 2018 - πώς έχει αλλάξει και για ποιους οργανισμούς είναι υποχρεωτική;

Ποια φάρμακα περιλαμβάνονται στη λίστα; Πώς συγκρίνεται η λίστα της ελάχιστης ποικιλίας και των ζωτικών και των βασικών φαρμάκων;

↯ Περισσότερα άρθρα στο περιοδικό

Σημαντικό στο υλικό

Ελάχιστη ποικιλία: τι έχει αλλάξει το 2018

Η ελάχιστη ποικιλία σε ένα φαρμακείο είναι η λίστα του έτους 2018 - αυτή είναι η επίσημη λίστα φαρμάκων που είναι απαραίτητα για την παροχή ιατρικής περίθαλψης.

Κατάλογος φαρμάκων στην ποικιλία φαρμακείων

Η ελάχιστη ποικιλία φαρμακείων για το 2018 άλλαξε.

Οι βασικές αλλαγές είναι οι εξής:

• Η ελάχιστη ποικιλία στο φαρμακείο 2018 συμπληρώνεται με κάψουλες φλουκοναζόλης και δισκία αμλοδιπίνης.
• για το φάρμακο με τη διεθνή μη αποκλειστική ονομασία oseltamivir, η δοσολογική μορφή με τη μορφή εναιωρήματος για εσωτερική χρήση αποκλείεται. Η μορφή του φαρμάκου παρέμεινε με τη μορφή καψουλών.
• οι όροι για τη διαθεσιμότητα των δισκίων ατορβαστατίνης στην ποικιλία των φαρμακείων έχουν αλλάξει. Τα φαρμακεία μπορούν να αγοράσουν τόσο απλά επικαλυμμένα όσο και επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία.

Έτσι, ο τρέχων κατάλογος ζωτικών και βασικών φαρμάκων λειτουργεί σύμφωνα με την εντολή της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας Νο. 2724-r της 26ης Δεκεμβρίου 2015.

Το παράρτημα του εγγράφου περιέχει έναν κατάλογο ή 646 φάρμακα. Πώς συγκρίνονται αυτές οι δύο λίστες - Ζωτικά και Βασικά Φάρμακα και η ελάχιστη ποικιλία φαρμάκων 2018 για φαρμακεία;

Ο νόμος δεν λέει ότι τα ζωτικά φάρμακα πρέπει να υπάρχουν στη συλλογή ενός φαρμακείου, κάτι που φαίνεται παράλογο. Αυτή η κατάσταση είναι επικίνδυνη με την τεχνητή απόσυρση από τη συλλογή του φαρμακείου εκείνων των φαρμάκων που, για κάποιο λόγο, είναι «άβολα» για τους ιδιοκτήτες του.

Για παράδειγμα, πολλά φαρμακεία προσπαθούν να αποφύγουν την αγορά φαρμάκων που έχουν πρόσθετο κόστος αποθήκευσης και απαιτήσεις τήρησης αρχείων.

Επίσης, φάρμακα από κατηγορία χαμηλής τιμής είναι «άβολα», αφού οι επενδύσεις στην πώλησή τους μπορεί να είναι πολύ υψηλότερες από το πραγματικό τους κόστος.

Παρουσία ζωτικών και βασικών φαρμάκων στο ελάχιστο εύρος φαρμακείων το 2019

Ο νόμος δεν καθιερώνει την υποχρεωτική παρουσία ζωτικών και βασικών φαρμάκων στον ελάχιστο κατάλογο φαρμάκων. Μόνο ορισμένα στοιχεία της λίστας περιλαμβάνονται στην υποχρεωτική λίστα. Ποιες - θα καθοριστούν με χωριστή κανονιστική νομική πράξη.

Το 2019 θα αρχίσει να λειτουργεί το εθνικό πρόγραμμα ογκολογίας. Από αυτή την άποψη, τα αντικαρκινικά φάρμακα θα συμπεριληφθούν οπωσδήποτε στον κατάλογο των ζωτικών και βασικών φαρμάκων.

Αυτή τη στιγμή, 90 τέτοια φάρμακα περιλαμβάνονται στην ελάχιστη συλλογή φαρμάκων το 2019, εκ των οποίων τα 42 είναι στοχευμένα. Η επιτροπή του Υπουργείου Υγείας για τη διαμόρφωση καταλόγων φαρμάκων συνέστησε την ένταξη 11 νέων αντικαρκινικών φαρμάκων INN στον Κατάλογο Ζωτικών και Βασικών Φαρμάκων το 2019.

Ναρκωτικά (onco) στη λίστα ONLS

1 ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΟ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΕΡΙΟΔΙΚΟ «ΑΠΡΙΟΡΗ. ΣΕΙΡΑ: ΑΝΘΡΩΠΙΣΤΙΚΑ» UDC 339 ANALYSIS OF THE MANDATORY MINIMUM ASSORTMENT OF PHARMACY ORGANIZATIONS FROM THE POSITION OF IMPORT ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΣΤΗ ΡΩΣΙΚΗ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΑΓΟΡΑ ΣΤΗ ΡΩΣΙΚΗ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΑΓΟΡΑ ονομασίας Bussenaorlecturina. ΕΙΝΑΙ. Turgeneva, Orel Garankina Rimma Yurievna Υποψήφια Φαρμακευτικών Επιστημών Πρώτο Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Μόσχας. ΤΟΥΣ. Sechenov, Περίληψη της Μόσχας. Εξετάζεται ένα σύνολο θεωρητικών και πρακτικών θεμάτων που σχετίζονται με την υποκατάσταση των εισαγωγών, καθώς και η σχέση μεταξύ της λίστας ζωτικών και βασικών φαρμάκων και του ελάχιστου εύρους φαρμάκων. Κατά τη σύνταξη του άρθρου λήφθηκαν υπόψη στατιστικοί δείκτες διαθεσιμότητας τοπικών και εισαγόμενων φαρμάκων, καθώς και δείκτες που ελήφθησαν υπόψη κατά τη σύνταξη του ελάχιστου καταλόγου φαρμάκων. Σε αυτό το έγγραφο, εξετάστηκαν οι αλλαγές που τέθηκαν σε ισχύ την 1η Μαρτίου 2016 με βάση την εντολή της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 26ης Δεκεμβρίου 2015 2724-r. Λέξεις κλειδιά: φαρμακευτική αγορά, υποκατάσταση εισαγωγών φαρμάκων, ελάχιστη ποικιλία, λίστα ζωτικών και βασικών φαρμάκων, ανάλυση ABC, τμήμα φαρμακείων, οργανισμοί φαρμακείων. ένας

2 Η ΑΝΑΛΥΣΗ ΤΟΥ ΥΠΟΧΡΕΩΤΙΚΟΥ ΕΛΑΧΙΣΤΟΥ ΦΑΚΕΛΟΥ ΤΩΝ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΩΝ ΟΡΓΑΝΙΣΜΩΝ ΑΠΟ ΘΕΣΗ ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΕΙΣΑΓΩΓΗΣ ΣΤΗ ΡΩΣΙΚΗ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΑΓΟΡΑ Samoshchenkova Irina Fedorovna senior lecturerrina Vasileva. Το κρατικό πανεπιστήμιο Turgenev Oryol, Oryol Garankina Rimma Yur evna υποψήφια φαρμακευτικής Ι.Μ. Sechenov First MGMU, Περίληψη της Μόσχας. Στο άρθρο εξετάζεται το σύμπλεγμα των θεωρητικών και πρακτικών θεμάτων που σχετίζονται με την υποκατάσταση των εισαγωγών, καθώς και οι αλληλεπιδράσεις της λίστας των ζωτικών και βασικών φαρμάκων και του ελάχιστου εύρους φαρμάκων. Λαμβάνονται υπόψη οι στατιστικοί δείκτες διαθεσιμότητας τοπικών και εισαγόμενων φαρμάκων, καθώς και οι δείκτες που λαμβάνονται υπόψη κατά την κατάρτιση του ελάχιστου καταλόγου φαρμάκων. Στην παρούσα εργασία λαμβάνονται υπόψη οι αλλαγές που τέθηκαν σε ισχύ την 1η Μαρτίου 2016 με εντολή της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 26ης Δεκεμβρίου r. Λέξεις κλειδιά: φαρμακευτική αγορά, υποκατάσταση εισαγωγών φαρμάκων, το ελάχιστο εύρος, κατάλογος ζωτικών και βασικών φαρμάκων, ανάλυση ABC, φαρμακευτικός τομέας, φαρμακευτικοί οργανισμοί. 2

3 Η ποικιλία ενός οργανισμού φαρμακείου είναι μια λίστα προϊόντων που βρίσκονται σε ένα φαρμακείο και προορίζονται για πώληση. Σύμφωνα με την παράγραφο 6 του άρθρου. 55 του Ομοσπονδιακού Νόμου του έτους 61-ФЗ «Σχετικά με την κυκλοφορία των φαρμάκων», οι φαρμακευτικοί οργανισμοί και οι μεμονωμένοι επιχειρηματίες που έχουν άδεια για φαρμακευτικές δραστηριότητες υποχρεούνται να παρέχουν την ελάχιστη σειρά φαρμάκων που έχει εγκριθεί από την κυβέρνηση της Ρωσικής Ομοσπονδίας και έχει συσταθεί σύμφωνα με τη διαδικασία που έχει θεσπίσει, που είναι απαραίτητη για την παροχή ιατρικής περίθαλψης. Η ελάχιστη λίστα αναπτύσσεται προκειμένου να παρέχεται στους ασθενείς πρόσβαση στα πιο δημοφιλή και απαραίτητα φάρμακα για την παροχή ιατρικής περίθαλψης, η διαθεσιμότητα των οποίων είναι υποχρεωτική στους οργανισμούς φαρμακείων. Την 1η Μαρτίου 2016, τέθηκε σε ισχύ το διάταγμα της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 26ης Δεκεμβρίου 2015 No. 2724-r, το οποίο ενέκρινε: τον κατάλογο των ζωτικών και βασικών φαρμάκων για ιατρική χρήση για το 2016, καθώς και το ελάχιστο εύρος φαρμάκων που είναι απαραίτητα για την παροχή ιατρικής περίθαλψης και κατάλογο φαρμάκων που προορίζονται να παρέχουν σε άτομα με αιμορροφιλία, κυστική ίνωση, νανισμό της υπόφυσης, νόσο του Gaucher, κακοήθη νεοπλάσματα λεμφοειδών, αιμοποιητικούς και συναφείς ιστούς, σκλήρυνση κατά πλάκας, άτομα μετά από όργανο και (ή) μεταμόσχευση ιστού. Όπως και πριν, ο νέος κατάλογος του Ελάχιστου Φαρμάκου που απαιτείται για την παροχή ιατρικής περίθαλψης χωρίζεται σε δύο ενότητες: Ενότητα I για φαρμακεία (έτοιμες δοσολογικές μορφές, παρασκευή, παρασκευή με δικαίωμα παρασκευής ασηπτικών φαρμάκων). 3

4 ενότητα ΙΙ για φαρμακεία, περίπτερα φαρμακείων και μεμονωμένους επιχειρηματίες που διαθέτουν άδεια φαρμακευτικής δραστηριότητας. Ταυτόχρονα, η ελάχιστη ποικιλία δεν περιλαμβάνει: φάρμακα που περιλαμβάνονται στον κατάλογο ναρκωτικών, ψυχοτρόπων ουσιών και των πρόδρομων ουσιών τους που υπόκεινται σε έλεγχο στη Ρωσική Ομοσπονδία. περιλαμβάνονται στον κατάλογο των φαρμάκων που υπόκεινται σε υποκειμενική ποσοτική λογιστική· περιλαμβάνονται στους καταλόγους των ισχυρών και τοξικών ουσιών· φαρμακευτικά προϊόντα σε δοσολογικές μορφές για ένεση, έγχυση, εμφύτευση, εκτός από διαλύτες. φάρμακα, η χρήση των οποίων προορίζεται για την παροχή εξειδικευμένης ιατρικής περίθαλψης. Η νέα ελάχιστη ποικιλία περιλαμβάνει επιπλέον δύο φαρμακευτικά προϊόντα (παράγονται από Ρώσους κατασκευαστές), ο αριθμός των διεθνών μη ιδιόκτητων ονομάτων φαρμάκων έχει αυξηθεί από 68 σε 70 ονόματα. Ο σχηματισμός ενός υποχρεωτικού καταλόγου καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από νομικούς περιορισμούς και απαιτήσεις που θεσπίζονται από νόμους και άλλες κανονιστικές νομικές πράξεις που ρυθμίζουν την κυκλοφορία φαρμάκων και άλλων ιατρικών προϊόντων. Κατά τη διαμόρφωση της ελάχιστης σειράς φαρμάκων, λαμβάνονται υπόψη οι ακόλουθες αρχές: κρατική καταχώριση φαρμάκων. αποτελεσματικότητα και ασφάλεια των φαρμάκων όταν χρησιμοποιούνται για την πρόληψη και την ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου, καθώς και τη θεραπεία ήπιων, μη επιπλεγμένων μορφών ασθενειών που δεν απαιτούν πολύπλοκες μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας όταν χρησιμοποιούνται από όλες τις ηλικιακές ομάδες του πληθυσμού. τέσσερις

5 τη δυνατότητα ασφαλούς αυτοχορήγησης φαρμάκων από ασθενείς σε εξωτερική βάση και κατ' οίκον, ελλείψει ανάγκης τακτικών επισκέψεων και επίβλεψης από γιατρό (ή παραϊατρικό). Ο σχηματισμός της ελάχιστης ποικιλίας βασίζεται στην αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας των φαρμάκων που περιλαμβάνονται σε αυτόν τον κατάλογο και πραγματοποιείται με τις ακόλουθες μεθόδους ανάλυσης: 1. Ανάλυση ABC / όγκος-κόστος, 2. Ανάλυση VEN. Η ρωσική οικονομία σήμερα διανύει όχι τις πιο σταθερές στιγμές. Αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στην υψηλή εξάρτηση ορισμένων τομέων της εθνικής οικονομίας από ξένους προμηθευτές. Από αυτή την άποψη, η υποκατάσταση των εισαγωγών καθίσταται ιδιαίτερα σημαντική στον φαρμακευτικό τομέα της οικονομίας. Έχουμε αναλύσει τη λίστα των Ζωτικών και Βασικών Φαρμάκων. Σήμερα αποτελείται από 567 φάρμακα INN, εκ των οποίων τα 93 (16% σε ποσοτικούς όρους) παράγονται μόνο από τοπικές εταιρείες, τα 207 (37%) μόνο από ξένες εταιρείες και τα 267 (47%) παράγονται τόσο στο εσωτερικό όσο και στο εξωτερικό. Η υπάρχουσα υποχρεωτική λίστα συλλογής περιέχει 60 INN, 102 δοσολογικές μορφές, 398 εμπορικές ονομασίες, 148 από τις οποίες είναι εγχώριας παραγωγής, 276 εισάγονται, 28 παράγονται σε γειτονικές χώρες, 17 θέσεις της υποχρεωτικής λίστας ποικιλίας δεν παράγονται στη Ρωσία, 16 δόσεις τα έντυπα παρουσιάζονται στη ρωσική αγορά αποκλειστικά από εγχώριους παραγωγούς. Προσεγγίζοντας το κύριο ερώτημα, ας σταθούμε στη μελέτη της αναλυτικής εταιρείας DSM Group για τις κορυφαίες εισαγωγικές θέσεις και κορυφαίους εισαγωγείς το 2015. 5

6 Πίνακας 1 TOP-10 εταιρείες-κατασκευαστές OTC φαρμάκων ανά μερίδιο στις πωλήσεις φαρμακείων στη Ρωσία (σε όρους αξίας) για το 2015 Το μερίδιο των εγχώριων και ξένων κατασκευαστών στον φαρμακευτικό τομέα πωλήσεων φαρμάκων του ελάχιστου εύρους για το 2014 50,90% 49,10% Ρωσία Ξένες χώρες Εικ. 1. Το μερίδιο των εγχώριων και ξένων παραγωγών στον φαρμακευτικό κλάδο πωλήσεων φαρμάκων του ελάχιστου εύρους για το 2015 6

7 0% Αν λάβουμε υπόψη την αλλαγή στην οικονομική πολιτική του κράτους, χάνεται ο κοινωνικός προσανατολισμός των δραστηριοτήτων των φαρμακείων και τα εμπορικά συμφέροντα των ιδιοκτητών έρχονται όλο και περισσότερο στο προσκήνιο. Από αυτή την άποψη, είναι δυνατή η σύγκριση της ελάχιστης ποικιλίας με τη λίστα ζωτικών και βασικών φαρμάκων (VED). Ο κατάλογος των ζωτικών και βασικών φαρμάκων εγκρίνεται ετησίως από την κυβέρνηση της Ρωσικής Ομοσπονδίας με σκοπό την παροχή φαρμάκων σε ιδρύματα υγειονομικής περίθαλψης και στον πληθυσμό της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Έχοντας πραγματοποιήσει αυτήν την ανάλυση, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι τα φάρμακα που περιλαμβάνονται στη λίστα ζωτικών και βασικών φαρμάκων είναι εντελώς διπλά στην ελάχιστη ποικιλία. Ανάλυση της ελάχιστης ποικιλίας με τη λίστα Ζωτικών και Απαραίτητων Φαρμάκων 100% Μερίδιο φαρμάκων που περιλαμβάνονται στη λίστα Βασικών και Βασικών Φαρμάκων Άλλα φάρμακα Εικ. 2. Ανάλυση της ελάχιστης ποικιλίας με κατάλογο ζωτικών και βασικών φαρμάκων Αυτό υποδηλώνει ότι, παρά τη σημασία των ζωτικών και βασικών φαρμάκων για τη διασφάλιση της διαθεσιμότητας της φαρμακευτικής περίθαλψης, οι οργανισμοί φαρμακείων δεν απαιτείται να περιλαμβάνονται στον ελάχιστο κατάλογο φαρμάκων, που δεν μπορεί να οδηγήσει σε αφαίρεση από τη συλλογή φαρμακευτικών οργανισμών «άβολων» αγαθών, για τα οποία προβλέπονται πρόσθετες δαπάνες για την οργάνωση της αποθήκευσης και λογιστικής τους, φάρμακα 7

8 με χαμηλό κόστος, τα έξοδα προβολής και υλοποίησης, τα οποία υπερβαίνουν σημαντικά τα έσοδα από την πώλησή τους. Έτσι, η διαθεσιμότητα ζωτικών και απαραίτητων φαρμάκων για τον πληθυσμό δεν θα μειωθεί. Ωστόσο, προκειμένου να διασφαλιστεί η πλήρης πρόσβαση στην περίθαλψη των ναρκωτικών στον πληθυσμό, είναι σκόπιμο να διαμορφωθεί ένας κατάλογος ζωτικών και βασικών φαρμάκων, στον οποίο είναι σημαντικό να γίνονται σημειώσεις που ρυθμίζουν τη χρήση φαρμάκων (για παράδειγμα, «για ιατρική περίθαλψη εσωτερικού νοσοκομείου », «για ιατρική περίθαλψη εξωτερικών ασθενών», «η ελάχιστη ποικιλία για φαρμακεία, σημεία φαρμακείων, περίπτερα φαρμακείων, για μεμονωμένους επιχειρηματίες κ.λπ.), συνδυάζοντας τον σκοπό των δύο καταλόγων της λίστας ζωτικής σημασίας και βασικών φαρμάκων και την ελάχιστη σειρά φαρμάκων υποχρεωτική για φαρμακευτικούς οργανισμούς και μεμονωμένους επιχειρηματίες. Το φαρμακευτικό κοινό σήμερα διανύει όχι τις πιο σταθερές στιγμές, γεγονός που συνδέεται με την εξάρτηση από ξένους προμηθευτές. Για το σκοπό αυτό, οι φαρμακευτικές δομές εγκρίνουν και υποστηρίζουν τη μετατόπιση της αγοράς ξένων φαρμάκων από ρωσικά ανάλογα. Επιπλέον, οι πιο διάσημοι εγχώριοι κατασκευαστές εφαρμόζουν ήδη προγράμματα αντικατάστασης εισαγόμενων προϊόντων με φάρμακα ρωσικής παραγωγής. Ωστόσο, δεν υπάρχει ακόμη σαφής εικόνα και ισορροπημένη ανάλυση των τάσεων υποκατάστασης των εισαγωγών. Η υποκατάσταση των εισαγωγών είναι μια διαδικασία σε επίπεδο εθνικής οικονομίας, η οποία διασφαλίζει την απελευθέρωση αγαθών που είναι απαραίτητα για τον εγχώριο καταναλωτή από τις δυνάμεις των παραγωγών που δραστηριοποιούνται στη χώρα. Αυτή η διαδικασία μπορεί να είναι προληπτική ή αντιδραστική. Στην πρώτη περίπτωση, τα προϊόντα υποκατάστασης εισαγωγής παράγονται με τέτοιο τρόπο ώστε να κρατούν εκτός αγοράς ανταγωνιστικούς ξένους προμηθευτές. Στη δεύτερη περίπτωση, οι αλλοδαποί εξαναγκάζονται να απομακρυνθούν από τα αντίστοιχα τμήματα. οκτώ

9 Αντικατάσταση εισαγωγής στο ελάχιστο εύρος για εγχώρια ανάλογα 13% Μη αντικαταστάσιμα φάρμακα 87% Αντικαταστάσιμα φάρμακα Εικ. 3. Υποκατάσταση εισαγωγής στο ελάχιστο εύρος για εγχώρια ανάλογα Αναλύοντας το ελάχιστο εύρος, μπορούμε να πούμε ότι είναι δυνατή η αντικατάσταση των εισαγόμενων φαρμάκων με εγχώρια κατά 87%. Εάν η ρωσική κυβέρνηση θα δημιουργήσει συστηματικά ευνοϊκές συνθήκες για τους εγχώριους κατασκευαστές φαρμάκων και θα υποστηρίξει την παραγωγή φαρμακευτικών ουσιών υψηλής τεχνολογίας για τη δημιουργία φαρμάκων. Ακόμη και σε μια δεκαετία θα είναι δυνατό να ανέβει σε υψηλό επίπεδο. Θα χρειαστούν όμως τουλάχιστον 20 χρόνια για να αντικατασταθούν πλήρως τα εισαγόμενα φάρμακα. Έτσι, η υποκατάσταση των εισαγωγών είναι, σύμφωνα με μια κοινή ερμηνεία, μια διαδικασία σε επίπεδο εθνικής οικονομίας, η οποία διασφαλίζει την αποδέσμευση αγαθών που είναι απαραίτητα για τον εγχώριο καταναλωτή από τις δυνάμεις των παραγωγών που δραστηριοποιούνται στη χώρα. Αφού αναλύσουμε το ελάχιστο εύρος, μπορούμε να πούμε ότι είναι δυνατή η αντικατάσταση των εισαγόμενων φαρμάκων με εγχώρια κατά 87%. Συγκρίνοντας τη νέα ελάχιστη ποικιλία με τη λίστα των Ζωτικών και Βασικών Φαρμάκων, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι τα φάρμακα που περιλαμβάνονται στο 9

Οι 10 κατάλογοι ζωτικών και βασικών φαρμάκων είναι εντελώς διπλοί στο ελάχιστο εύρος. Αυτό υποδηλώνει ότι, παρά τη σημασία των ζωτικών και απαραίτητων φαρμάκων για τη διασφάλιση της διαθεσιμότητας της φαρμακευτικής περίθαλψης, οι φαρμακευτικοί οργανισμοί δεν υποχρεούνται να τα διαθέτουν στο ελάχιστο εύρος φαρμάκων που απαιτούνται για την παροχή ιατρικής περίθαλψης, κάτι που δεν μπορεί να οδηγήσει σε απομάκρυνση από το φάσμα του φαρμακείου οργανώσεις «άβολων» εμπορευμάτων, για τις οποίες προβλέπονται πρόσθετες δαπάνες για την οργάνωση της αποθήκευσης και της λογιστικής τους, φάρμακα με χαμηλό κόστος, το κόστος προώθησης και πώλησης των οποίων υπερβαίνει τα έσοδα από την πώλησή τους. δέκα

11 Κατάλογος χρησιμοποιημένων πηγών 1. Burko R.A. Ο ρόλος της υποκατάστασης των εισαγωγών στη ρωσική οικονομία Nevinnaya I.S. Ελάχιστο φαρμακείο Peregorodiev L.N. Στρατηγική υποκατάστασης εισαγωγών στη Ρωσία // Economics Tarasevich V.N., Novikova N.V., Soloninina A.V. Νομική διαμόρφωση της ποικιλίας προϊόντων σε οργανισμούς φαρμακείων // Σύγχρονα προβλήματα επιστήμης και εκπαίδευσης Ομοσπονδιακός νόμος της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 12ης Απριλίου 2010 61-FZ "Σχετικά με την κυκλοφορία των φαρμάκων". 6. Αναλυτική εταιρεία DSM-group. URL: (ημερομηνία πρόσβασης :). 7. Εταιρεία πληροφοριών Remedium. URL: (ημερομηνία πρόσβασης :). 8. Κέντρο Ερευνών Υγείας IMS. Λειτουργία πρόσβασης: (ημερομηνία πρόσβασης:). 9. Υπουργείο Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας. URL: minzdravsoc.ru 10. Ενημερωτική και αναλυτική εφημερίδα: Φαρμακευτικό Δελτίο. URL: (ημερομηνία πρόσβασης :). 11. Ομοσπονδιακή Στατιστική Υπηρεσία του Κράτους. URL: (ημερομηνία πρόσβασης :). 12. Ομοσπονδιακή Υπηρεσία Επιτήρησης στην Υγειονομική Περίθαλψη. URL: (ημερομηνία πρόσβασης :). έντεκα