Συμπτώματα και θεραπεία της πνευμονίας στα βρέφη. Μέθοδοι για τη διάγνωση μιας ασθένειας

Η πνευμονία - φλεγμονή του πνευμονικού ιστού, η οποία έχει μολυσματικό ή βακτηριακό χαρακτήρα, εξακολουθεί να παραμένει μια από τις πιο επικίνδυνες ασθένειες, η τελική της οποίας μπορεί να είναι θανατηφόρα. Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), η πνευμονία είναι μία από τις 10 ασθένειες που μπορεί να οδηγήσουν στο θάνατο ενός ασθενούς, ειδικά στην παιδική ηλικία. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα πιο ευάλωτα σε αυτή την ασθένεια είναι τα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής, τις περισσότερες φορές πρόωρα.

Αιτίες της νόσου

Λόγω των φυσιολογικών και ανατομικών χαρακτηριστικών τους, τα βρέφη είναι συχνά επιρρεπή σε αναπνευστικές ασθένειες, ο λόγος για αυτό είναι η αδύναμη ανοσία και η ατέλεια του αναπνευστικού συστήματος. Οι αυλοί του λάρυγγα, των βρόγχων, της τραχείας και των ρινικών οδών εξακολουθούν να είναι πολύ ανεπαρκώς ανεπτυγμένοι και η βλεννογόνος μεμβράνη έχει τάση για ταχεία διόγκωση, γεγονός που δυσκολεύει την ήδη ρηχή αναπνοή του παιδιού. Επιπλέον, τα μωρά δεν μπορούν να απαλλαγούν μόνα τους από τα πτύελα και η υπερβολική συσσώρευσή τους στους βρόγχους επιβραδύνει τη διαδικασία επούλωσης και προκαλεί έντονο βήχα.

Τα βρέφη είναι ευαίσθητα σε δύο τύπους πνευμονίας:

  1. Συγγενής - όταν εμφανίζεται μόλυνση στη μήτρα ή κατά τη διάρκεια του τοκετού.
  2. Επίκτητη - που προκύπτει κατά τους πρώτους μήνες της ζωής του μωρού.

Κατά κανόνα, οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου είναι:

  • στρεπτόκοκκοι;
  • πνευμονιόκοκκοι;
  • σταφυλόκοκκοι;
  • ιός έρπητα?
  • χλαμύδια;
  • μυκόπλασμα;
  • κυτταρομεγαλοϊός;
  • μύκητας όπως Candida?
  • αιμοφιλικό και Escherichia coli.

συγγενής μορφή της νόσου

Η αιτία της συγγενούς μορφής πνευμονίας είναι συνέπεια μιας ασθένειας που υπέστη μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατά την οποία ιικοί παράγοντες εισέρχονται στο σώμα του παιδιού μέσω του πλακούντα ή του αμνιακού υγρού. Η σοβαρότητα της πορείας της συγγενούς μορφής της νόσου μπορεί να είναι διαφορετική και εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:

  1. Το χρονικό διάστημα που έχει περάσει από τη στιγμή της μόλυνσης έως τη γέννηση του μωρού, όσο μεγαλύτερο είναι, τόσο πιο δύσκολη θα είναι η ασθένεια.
  2. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου.
  3. Ο βαθμός ωριμότητας του νεογνού.
  4. Ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος του παιδιού, ανοσία.

Λοίμωξη στη μήτρα

Εάν η μόλυνση του εμβρύου εμφανίστηκε ακόμη και στη μήτρα, μέσω του αίματος (αιματογενής μέθοδος), η νόσος διαγιγνώσκεται αμέσως μετά τη γέννηση του μωρού και χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Αδύναμος μυϊκός τόνος - οι κινήσεις του παιδιού είναι υποτονικές, τα άκρα κρέμονται, οι μύες είναι σε χαλαρή κατάσταση.
  2. Το χρώμα του δέρματος ποικίλλει από γκρι έως μπλε.
  3. Αμέσως μετά τη γέννηση, το παιδί δεν ουρλιάζει ή το κλάμα του είναι πολύ αδύναμο και η αναπνοή του είναι βραχνή και διακοπτόμενη, περισσότερο σαν στεναγμός.
  4. Ασταθής θερμοκρασία σώματος. Για τα πρόωρα μωρά, είναι χαρακτηριστική η μείωση στους 35˚ C και για τα νεογνά που εμφανίστηκαν στην ώρα τους, μια αύξηση στους 40˚ C.
  5. Το μωρό δεν έχει συγγενή αντανακλαστικά ή εκφράζονται ασθενώς (αναπνοή, κατάποση, πιπίλισμα). Τέτοια παιδιά μετά τη γέννηση βρίσκονται σε τεχνητό αερισμό των πνευμόνων και λαμβάνουν θρεπτικά συστατικά μέσω ενός ειδικού σωλήνα.
  6. Μετά τη γέννηση του μωρού, υπάρχουν εμφανή σημάδια ασφυξίας.
  7. Είναι δυνατή η αφρώδης έκκριση από το στόμα.

Λοίμωξη κατά τον τοκετό

Η μόλυνση των ψίχουλων μπορεί να συμβεί κατά τη διέλευσή της από το μολυσμένο κανάλι γέννησης, σε αυτήν την περίπτωση, παθογόνοι μικροοργανισμοί διεισδύουν στους πνεύμονες του μωρού (βρογχογενής μέθοδος) και σημάδια φλεγμονής που εμφανίζονται τις ημέρες 2-3 χαρακτηρίζουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Έλλειψη όρεξης, άρνηση θηλασμού, σοβαρή απώλεια βάρους.
  • Δυσπεψία, διάρροια, κράμπες και φούσκωμα.
  • Συχνή παλινδρόμηση και έμετος.
  • Γαλαζωπή απόχρωση του ρινοχειλικού τριγώνου και της γλώσσας.
  • Χλωμό ή γήινο-γκρι χρώμα δέρματος.
  • Συριγμός, θορυβώδης, ακανόνιστη αναπνοή.
  • Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε πολύ υψηλές τιμές.
  • Μερικές φορές ένας επιφανειακός βήχας?
  • Αδύναμη αναπνοή σε πρόωρα μωρά.

Λόγω της έλλειψης ανοσίας, η πνευμονία για τα νεογνά είναι μια μάλλον σοβαρή ασθένεια και μπορεί να οδηγήσει σε επιβαρυντικές συνέπειες. Όταν τίθεται μια τέτοια διάγνωση, είναι απαραίτητη η επείγουσα ιατρική περίθαλψη του μωρού σε νοσοκομείο ή μαιευτήριο.

Επίκτητη πνευμονία

Μια επίκτητη ή μεταγεννητική μορφή πνευμονίας μπορεί να αναπτυχθεί σε βρέφη τους πρώτους μήνες της ζωής, στο σπίτι ή στο νοσοκομείο, για διάφορους λόγους:

  1. Ιογενείς ασθένειες;
  2. Υποθερμία ή υπερθέρμανση του παιδιού.
  3. Ασφυξία κατά τον τοκετό και διείσδυση αμνιακού υγρού στην αναπνευστική οδό.
  4. Ενδομήτρια εγκεφαλική βλάβη;
  5. Τραυματισμός γέννησης;
  6. Απόκλιση στην ανάπτυξη του αναπνευστικού συστήματος.
  7. πρόωρος τοκετός;
  8. Τοκετός με καισαρική τομή;
  9. Είσοδος στην αναπνευστική οδό ενός νεογέννητου εμετού.

Συμπτώματα της νόσου

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η επίκτητη πνευμονία αναπτύσσεται ως συνέπεια της ακατάλληλης θεραπείας των κρυολογημάτων και των ιογενών ασθενειών. Ποια συμπτώματα πρέπει να δώσουν προσοχή οι νέοι γονείς για να αναγνωρίσουν και να αναγνωρίσουν την έναρξη της πνευμονίας, ο Δρ Komarovsky συμβουλεύει:

  1. Τα κύρια σημάδια της νόσου είναι ο ξηρός, επιφανειακός βήχας και η θερμοκρασία, η οποία δεν μπορεί να μειωθεί με τη βοήθεια αντιπυρετικών.
  2. SARS, κρυολογήματα, έντονος ξηρός βήχας, που διαρκεί περισσότερο από μία εβδομάδα.
  3. Το δέρμα γίνεται ανοιχτό γκρι.
  4. Η προσπάθεια του παιδιού να πάρει μια βαθιά ανάσα συνοδεύεται από δυνατό βήχα.
  5. Η συχνότητα και το βάθος της αναπνοής διαταράσσονται, εμφανίζεται δύσπνοια.
  6. Μπλε στην περιοχή του ρινοχειλικού τριγώνου.

Στην πρωτοπαθή νόσο, τα συμπτώματα της πνευμονίας είναι ήπια και παρόμοια με τις εκδηλώσεις οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων και οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων. Τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να μην εμφανιστούν αμέσως, αλλά αρκετές ημέρες μετά την έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η εμφάνιση της νόσου συνοδεύεται από απότομο άλμα της θερμοκρασίας, αδυναμία, άρνηση φαγητού και γενική κακουχία. Με την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου, εμφανίζονται τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω.

Η σοβαρότητα της επίκτητης πνευμονίας εξαρτάται από τον βαθμό σχηματισμού του σώματος του νεογέννητου· στα πρόωρα μωρά, η κλινική εικόνα της νόσου θα είναι ισχυρότερη από ό,τι στα μωρά που γεννιούνται στην ώρα τους.

Ο παιδίατρος Yevgeny Komarovsky προειδοποιεί ότι σε ορισμένες περιπτώσεις η πνευμονία στα νεογνά είναι λανθάνουσα, δεν συνοδεύεται από συμπτώματα όπως βήχας και πυρετός, γεγονός που καθιστά την έγκαιρη διάγνωση μάλλον δύσκολη. Ως εκ τούτου, το καθήκον των γονέων και των γιατρών είναι να εντοπίσουν και να αναγνωρίσουν άλλα σημεία της νόσου εγκαίρως.Ο Komarovsky σημειώνει ότι η λανθάνουσα μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από συμπτώματα όπως λήθαργος, υπνηλία, δίψα και έλλειψη όρεξης.

Τύποι βλάβης πνευμονικού ιστού στην πνευμονία

Με οποιοδήποτε είδος πνευμονίας, ο βαθμός βλάβης των πνευμόνων δεν είναι ο ίδιος και εξαρτάται από το πόσο έντονα θα είναι τα συμπτώματα της νόσου. Σύμφωνα με τον εντοπισμό και την ένταση της βλάβης στον πνευμονικό ιστό, μπορούν να ταξινομηθούν διάφοροι τύποι φλεγμονής. Η πιο συχνή είναι η εστιακή πνευμονία, στην οποία προσβάλλεται μια μικρή περιοχή του πνεύμονα, χαρακτηρίζεται από συμπτώματα όπως υγρός βήχας, πυρετός και υπερβολική εφίδρωση. Με ολική φλεγμονή, ένας από τους πνεύμονες επηρεάζεται πλήρως και η αμφοτερόπλευρη φλεγμονή καλύπτει και τα δύο όργανα ταυτόχρονα,

Διάγνωση και θεραπεία

Ο Δρ Komarovsky συμβουλεύει: στην πρώτη υποψία πνευμονίας, οι γονείς του μωρού πρέπει να επικοινωνήσουν επειγόντως με ένα ιατρικό ίδρυμα και να υποβληθούν σε κατάλληλη εξέταση:

  • Οπτική εξέταση του δέρματος και των βλεννογόνων του μωρού.
  • Ακούγοντας τους πνεύμονες για την παρουσία συριγμού και τη διάρκεια εισπνοής - εκπνοής.
  • Κρούση του θώρακα για τον εντοπισμό φλεγμονωδών περιοχών.
  • Βιοχημική και γενική εξέταση αίματος.
  • Γενική ανάλυση ούρων;
  • Βακτηριολογικές καλλιέργειες πτυέλων;
  • Ακτινογραφία ή ακτινογραφία του θώρακα.

Κατά τη διάγνωση της πνευμονίας, το μωρό χρειάζεται άμεση νοσηλεία. Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο πιο πιθανό είναι η επιτυχής έκβαση της νόσου και η απουσία επιπλοκών.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία της πνευμονίας ξεκινά με αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, είτε από το στόμα είτε ενδομυϊκά.

Εκτός από αυτά, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ανοσοτροποποιητικά φάρμακα και σύμπλοκα βιταμινών.

Σημαντικό ρόλο στην επιτυχή αντιφλεγμονώδη θεραπεία παίζουν φυτικά σκευάσματα ή φάρμακα που ανακουφίζουν από το πρήξιμο από τους βλεννογόνους, μετατρέπουν τον ξηρό βήχα σε υγρό και συμβάλλουν στην ταχεία αποβολή των πτυέλων.

Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της μέθης λαμβάνονται μέτρα για τη χορήγηση ενδοφλέβιας αλατούχου διαλύματος.

Ο Δρ Komarovsky συμβουλεύει να συνοδεύει τη θεραπεία ενός άρρωστου μωρού, την εφαρμογή στοιχειωδών κανόνων υγιεινής και πρόληψης. Στο δωμάτιο που βρίσκεται θα πρέπει να γίνεται καθημερινός υγρός καθαρισμός, αερισμός και να διατηρείται το βέλτιστο επίπεδο θερμοκρασίας και υγρασίας. Το παιδί πρέπει να πίνει όσο το δυνατόν περισσότερα υγρά και να τρώει πιο συχνά, αλλά σε μικρές μερίδες, για να μην υπερφορτώνει το γαστρεντερικό σωλήνα. Μια καλή βοήθεια στη σύνθετη θεραπεία, αφού βελτιωθεί η κατάσταση του ασθενούς, θα είναι ένα μασάζ που βοηθά στον καθαρισμό του αναπνευστικού συστήματος από τα πτύελα.

Ένα σημαντικό προληπτικό μέτρο για την καταπολέμηση της πνευμονίας είναι ο εμβολιασμός κατά της πνευμονιοκοκκικής λοίμωξης.

Πιθανές Επιπλοκές

Η έγκαιρη έναρξη και η κατάλληλη θεραπεία δίνει αποτελεσματικά αποτελέσματα, η ασθένεια μπορεί να ξεπεραστεί μέσα σε 10-15 ημέρες. Η καθυστερημένη αντιβακτηριακή θεραπεία και ο μη έγκαιρος εμβολιασμός για τον πνευμονιόκοκκο είναι γεμάτη με μια σειρά από επιπλοκές:

  1. Βήχας που παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά το τέλος της θεραπείας.
  2. Η φλεγμονή των πνευμόνων που προκαλείται από πνευμονιόκοκκο μπορεί αργότερα να οδηγήσει σε μέση ωτίτιδα και μηνιγγίτιδα.
  3. Εάν η ορώδης μεμβράνη των αναπνευστικών οργάνων (υπεζωκότας) υποφέρει κατά τη διάρκεια της νόσου, υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης πλευρίτιδας, η οποία προκαλεί έντονο οπισθοστερνικό πόνο στο παιδί.
  4. Μια παρατεταμένη ασθένεια είναι πιθανό να γίνει χρόνια και οποιαδήποτε περαιτέρω αναπνευστική ασθένεια στο παιδί μπορεί να προκαλέσει μια άλλη πνευμονία.
  5. Σήψη πνευμονικού ιστού.

Πρόληψη της πνευμονίας

Η ασθένεια είναι πιο εύκολο να προληφθεί παρά να θεραπευθεί, επομένως, για να μειωθεί ο κίνδυνος μόλυνσης, ο παιδίατρος Yevgeny Komarovsky συμβουλεύει τους γονείς των βρεφών να ακολουθούν ορισμένα προληπτικά μέτρα:

  • Αρμόδιος σχεδιασμός και διαχείριση της εγκυμοσύνης (έγκαιρη παράδοση των εξετάσεων και τακτικές επισκέψεις στην προγεννητική κλινική).
  • Έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία φλεγμονωδών διεργασιών κατά την τεκνοποίηση.
  • Συμμόρφωση με το καθεστώς και έναν υγιεινό τρόπο ζωής.
  • Πνευμονιοκοκκικό εμβόλιο;
  • Ταΐζοντας ένα νεογέννητο με μητρικό γάλα.
  • Σωστή και ισορροπημένη διατροφή της μητέρας.
  • Αποφυγή επαφής με μολυσμένα άτομα.

Τα τελευταία χρόνια στη Ρωσία, ο κατάλογος των υποχρεωτικών εμβολιασμών περιέλαβε έναν εμβολιασμό κατά της πνευμονιοκοκκικής λοίμωξης, που αντιπροσωπεύεται από τα εμβόλια Prevenar (ΗΠΑ) και Pneumo-23 (Γαλλία). Ο πρώτος εμβολιασμός γίνεται σε βρέφη, ξεκινώντας από την ηλικία των 2 μηνών, ο δεύτερος - σε παιδιά από 2 ετών έως 5 ετών.

Ο γιατρός παιδιών Yevgeny Komarovsky πιστεύει ότι ένας έγκαιρος εμβολιασμός κατά της πνευμονιοκοκκικής λοίμωξης μπορεί να προστατεύσει ένα παιδί από την εμφάνιση τέτοιων σοβαρών ασθενειών όπως η πνευμονία, η αμυγδαλίτιδα, η μέση ωτίτιδα και η μηνιγγίτιδα στο μέλλον.

Ένα νεογέννητο παιδί δεν έχει ακόμη ισχυρή ανοσία, τα όργανα και οι ιστοί του τον πρώτο μήνα της ζωής του προσαρμόζονται στις περιβαλλοντικές συνθήκες. Οποιαδήποτε μόλυνση που εισέρχεται στο σώμα του μωρού αυτή τη στιγμή μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή ασθένεια και συνέπειες, μερικές φορές θανατηφόρες. Η μολυσματική διαδικασία στην πνευμονία, συμπεριλαμβανομένης της ενδομήτριας, είναι επικίνδυνη επειδή επηρεάζει όχι μόνο τον πνευμονικό ιστό, αλλά μπορεί επίσης να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα. Γνωρίζοντας τα αίτια, τις εκδηλώσεις και τα προληπτικά μέτρα της νόσου, μπορείτε να αποφύγετε σοβαρές επιπλοκές.

Τι είναι η νεογνική πνευμονία

Η πνευμονία του νεογνού (πνευμονία) είναι μια λοιμώδης νόσος του πνευμονικού ιστού στα παιδιά τις πρώτες 28 ημέρες της ζωής με χαρακτηριστικά συμπτώματα μέθης και αλλαγές στο αναπνευστικό σύστημα.

Με φλεγμονή των πνευμόνων, οι κυψελίδες γεμίζουν με ένα μυστικό και παύουν να εκτελούν τις λειτουργίες τους.

Σε κίνδυνο είναι:

  • πρόωρα μωρά (γεννημένα σε ηλικία κύησης μικρότερη των 38 εβδομάδων).
  • παιδιά με ενδομήτρια καθυστέρηση της ανάπτυξης (σωματικό βάρος μικρότερο από 2500 g).
  • παιδιά που γεννήθηκαν με καισαρική τομή.

Επιπλέον, ορισμένοι παράγοντες αυξάνουν σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισης της νόσου σε ψίχουλα, για παράδειγμα:

  • εμβρυϊκή υποξία (ασιτία οξυγόνου). Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της έλλειψης οξυγόνου στο αίμα της μητέρας, της ανεπάρκειας του πλακούντα (έλλειψη παροχής οξυγόνου στο έμβρυο μέσω των αγγείων του πλακούντα).
  • σύνδρομο αναρρόφησης, όταν μέρος του αμνιακού υγρού εισέρχεται στην αναπνευστική οδό του παιδιού κατά την εισπνοή.
  • τραύμα γέννησης?
  • υποξία κατά τον τοκετό - μια μακρά άνυδρη περίοδος (πάνω από 24 ώρες).
  • μολυσματικές ασθένειες του ουρογεννητικού και του αναπνευστικού συστήματος της μητέρας.
  • δυσπλασίες των πνευμόνων (βρογχοπνευμονική δυσπλασία).

Είναι ενδιαφέρον ότι το ένα τρίτο της πνευμονίας στα νεογνά είναι μια δευτερογενής συνοδός νόσος στο πλαίσιο της κύριας. Για παράδειγμα, η συγγενής πνευμονία μπορεί να δράσει σε φόντο αιμολυτικής νόσου, σοβαρού τραύματος γέννησης και σήψης. Μια τέτοια πνευμονία συχνά καθορίζει τη σοβαρότητα της πορείας της υποκείμενης νόσου, καθώς και την έκβασή της.

Τύποι ασθενειών

  1. Συγγενής (ή ενδομήτρια) πνευμονία.Η μόλυνση μολύνει το έμβρυο στη μήτρα. Χωρίζονται σε διαπλακουντιακά, όταν η μόλυνση φτάνει στο μωρό από τη μητέρα μέσω του πλακούντα. Προγεννητική, όταν το έμβρυο μολύνεται μέσω του αμνιακού υγρού. Και ενδογεννητικά, όταν το παιδί εκτίθεται σε μόλυνση κατά τη διέλευση από το κανάλι γέννησης. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου σε αυτή την περίπτωση διεισδύει από το αμνιακό υγρό ή από τη μολυσμένη γεννητική οδό της μητέρας (γεννητική οδός).
  2. Μεταγεννητική πνευμονία που εμφανίζεται μετά τη γέννηση ενός παιδιού.Διακρίνονται σε νοσοκομειακή (νοσοκομειακή) πνευμονία, όταν εμφανίζεται μόλυνση στο μαιευτήριο ή παθολογοανατομικό τμήμα νεογνών, και σε εξωνοσοκομειακή, όταν το νεογέννητο κολλήσει τη νόσο μετά την έξοδο από το νοσοκομείο.

Ένας από τους τρόπους μόλυνσης του εμβρύου από τη μητέρα με μόλυνση είναι μέσω του πλακούντα (διαπλακουντιακή οδός μόλυνσης)

Επιπλέον, σύμφωνα με τον τύπο του αιτιολογικού παράγοντα της πνευμονίας, συνηθίζεται να χωρίζεται σε βακτηριακό, ιικό και μυκητιακό.

Αιτίες

Στα τελειόμηνα νεογνά, η κύρια αιτία της πνευμονίας είναι η μόλυνση.. Όλοι οι άλλοι παράγοντες (μητρικές λοιμώξεις, υποξία στον τοκετό, τραύμα κατά τη γέννηση κ.λπ.) αυξάνουν μόνο την πιθανότητα πνευμονίας, αλλά δεν είναι η αιτία της!

Στην προγεννητική λοίμωξη, τα πιο κοινά παθογόνα είναι η λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό, ο ιός του απλού έρπητα και η πνευμοκύστη. Η τελευταία γίνεται η πιο κοινή αιτία ανάπτυξης της νόσου σε πρόωρα μωρά. Με την ενδογεννητική λοίμωξη, το παιδί εκτίθεται σε μικροοργανισμούς που κατοικούν στο κανάλι γέννησης της μητέρας, αυτοί είναι:

  • χλαμύδια;
  • μυκόπλασμα;
  • ουρεόπλασμα;
  • στρεπτόκοκκοι;
  • candida (μυκητιακή λοίμωξη).

Η στρεπτοκοκκική λοίμωξη είναι η αιτία της πνευμονίας στο 35% των βρεφών του πρώτου μήνα της ζωής.

Νοσοκομειακές λοιμώξεις που προκαλούν νοσοκομειακή πνευμονία είναι οι Klebsiella, εντερόκοκκοι, Pseudomonas aeruginosa και Staphylococcus aureus.

Στα πρόωρα νεογνά, η κύρια αιτία της πνευμονίας, εκτός από τη μόλυνση, είναι η υπανάπτυξη του αναπνευστικού και του ανοσοποιητικού συστήματος. Είναι πιο δύσκολο για τέτοια παιδιά να καταπολεμήσουν τους λοιμογόνους παράγοντες, είναι πιο εύκολα επιρρεπή στη μόλυνση.

Στα παιδιά μετά τον τοκετό με καισαρική τομή, η κύρια αιτία της πνευμονίας είναι η αναρρόφηση μολυσμένου αμνιακού υγρού ή βλέννας από το κανάλι γέννησης. Ως αποτέλεσμα αυτού, εμφανίζεται ατελεκτασία (κατάρρευση μέρους του πνεύμονα), η οποία συμβάλλει στην ανάπτυξη πνευμονίας.

Τρόποι μόλυνσης με πνευμονία σε νεογέννητα παιδιά:

  • Αιματογόνο (με ροή αίματος).Αυτή είναι η πιο κοινή οδός μόλυνσης για την ενδομήτρια πνευμονία. Από τις εστίες μόλυνσης μιας εγκύου με κυκλοφορία αίματος εισέρχεται ιός ή βακτήριο στο έμβρυο. Ως εκ τούτου, εμφανίζεται ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου.
  • Βρογχογενής.Αυτή είναι η οδός μόλυνσης στη μεταγεννητική πνευμονία, όταν ένα παιδί παίρνει μια μόλυνση από μια άρρωστη μητέρα ή συγγενείς. Η μόλυνση εμφανίζεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια.

Συμπτώματα της νόσου

Στην κλινική εκδήλωση της πνευμονίας σε νεογέννητα παιδιά, διακρίνονται διάφορες ομάδες συμπτωμάτων:

  • Σύνδρομο μέθης - εμφανίζεται ως αποτέλεσμα δηλητηρίασης του σώματος του παιδιού με τοξίνες από ιούς ή βακτήρια. Πρώτα απ 'όλα, επηρεάζεται το νευρικό και το ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτό εκδηλώνεται με την αδυναμία του παιδιού, την άρνηση να φάει, την υπνηλία, την ωχρότητα ή το γκριζάρισμα του δέρματος. Μπορεί επίσης να υπάρχει συχνή παλινδρόμηση ή κρίσεις βραχυπρόθεσμης αναπνευστικής ανακοπής (άπνοια).
  • Αναπνευστικές διαταραχές - συμβαίνουν ως αποτέλεσμα βλάβης του πνευμονικού ιστού και, ως αποτέλεσμα, έλλειψης οξυγόνου. Εκδηλώνεται με αύξηση της αναπνοής, συμμετοχή στην πράξη της αναπνοής των βοηθητικών μυών (σύσπαση των μεσοπλεύριων διαστημάτων, πρήξιμο των φτερών της μύτης). Η αναπνοή ενός νεογέννητου γίνεται στεναγμός, θορυβώδης, μερικές φορές συριγμός ακούγεται από μακριά. Το δέρμα γύρω από τα χείλη και στα άκρα αποκτά μια γαλαζωπή απόχρωση, που είναι σημάδι πείνας με οξυγόνο.
  • Οι παραβιάσεις του καρδιαγγειακού συστήματος εκδηλώνονται με τη μορφή ταχυκαρδίας (αυξημένος καρδιακός ρυθμός), μείωσης της αρτηριακής πίεσης και οιδήματος.
  • Διαταραχές του νευρικού συστήματος - αυξημένη διεγερσιμότητα του παιδιού, άγχος, παλινδρόμηση, μειωμένος μυϊκός τόνος.
  • Εκδηλώσεις από άλλα όργανα και συστήματα - αύξηση του ήπατος και της σπλήνας, πρώιμος ίκτερος (κιτρίνισμα του δέρματος πριν από 3 ημέρες της ζωής του παιδιού).

Συμπτώματα πνευμονίας στα νεογνά - γκαλερί φωτογραφιών

Με πνευμονία στα νεογνά, η αναπνοή διαταράσσεται, μπορεί να ακουστεί συριγμός κατά την ακρόαση Στη συγγενή πνευμονία, ο παρατεταμένος ίκτερος είναι ένα κοινό σύμπτωμα Η έλλειψη οξυγόνου στους ιστούς εκδηλώνεται με τη μορφή κυάνωσης (κυάνωση) των άκρων ή των χειλιών

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στα νεογνά με πνευμονία είναι ένα προαιρετικό σύμπτωμα. Στα παιδιά της πρώτης ημέρας της ζωής, μπορεί να εμφανιστεί υποθερμία (θερμοκρασία σώματος κάτω από 36 βαθμούς). Αυτό υποδηλώνει μειωμένη ανοσολογική αντιδραστικότητα και σοβαρή δηλητηρίαση.

Η πιο κοινή αιτία πνευμονίας στα ιατρικά ιδρύματα είναι ο Staphylococcus aureus. Ένα χαρακτηριστικό της σταφυλοκοκκικής πνευμονίας είναι ένα σύνδρομο ισχυρής δηλητηρίασης (θερμοκρασία σώματος πάνω από 38,5 ° C, αναπνευστική ανεπάρκεια). Το παιδί εμφανίζει γρήγορα αναπνευστική ανεπάρκεια.

Ο σταφυλόκοκκος καταστρέφει τον πνευμονικό ιστό, με αποτέλεσμα το σχηματισμό κοιλοτήτων και βολβών γεμάτες με πύον.Η φλεγμονώδης διαδικασία συχνά περνά σε γειτονικούς ιστούς και αναπτύσσεται πλευρίτιδα. Η σταφυλοκοκκική πνευμονία, που περιπλέκεται από απόστημα ή πλευρίτιδα, είναι συχνά η αιτία θανάτου στα νεογνά.

Ειδικότητα της συγγενούς πνευμονίας σε βρέφη:

  • Οι κλινικές και ακτινολογικές εκδηλώσεις της νόσου εμφανίζονται τις πρώτες 72 ώρες της ζωής του παιδιού.
  • Η πηγή μόλυνσης είναι η μητέρα - η ίδια παθογόνος χλωρίδα σπέρνεται σε αυτήν όπως και στο μωρό.
  • Το παιδί έχει συχνά μολυσματικές εστίες σε όργανα που γειτνιάζουν με τους πνεύμονες.
  • Χαρακτηρίζεται από αύξηση του ήπατος και του σπλήνα από την πρώτη μέρα της ζωής του μωρού.
  • Στον πλακούντα μετά τον τοκετό, εντοπίζονται φλεγμονώδεις αλλαγές.

Χαρακτηριστικά της πνευμονίας σε πρόωρα μωρά

  • Η έναρξη της νόσου με μη ειδικά σημεία είναι το φτωχό πιπίλισμα, η αυξημένη διεγερσιμότητα του παιδιού, η ωχρότητα ή η κυάνωση του δέρματος, η μείωση της θερμοκρασίας του σώματος, η διαταραχή του ύπνου, η απώλεια βάρους ή η αύξηση λόγω οιδήματος.
  • Καθυστερημένη εκδήλωση αναπνευστικών διαταραχών (στις 1-2 εβδομάδες ζωής).
  • Συχνότερη εμφάνιση επιπλοκών πνευμονίας από ό,τι στα τελειόμηνα νεογνά.
  • Αφρώδης έκκριση από το στόμα. Αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα συμφόρησης στους πνεύμονες.
  • Τα πρόωρα μωρά είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν δηλητηρίαση αίματος λόγω πνευμονίας.

Ο πιο συνηθισμένος αιτιολογικός παράγοντας της πνευμονίας στα πρόωρα νεογνά είναι η πνευμονοκύστης.Η πορεία μιας τέτοιας πνευμονίας διαρκεί 4-8 εβδομάδες και χωρίζεται σε διάφορα στάδια:

  1. Αρχικές εκδηλώσεις (πρώτες 1-2 εβδομάδες ασθένειας). Χαρακτηρίζεται από μη ειδικά συμπτώματα με τη μορφή υποτονικού πιπιλίσματος, κακής αύξησης βάρους, γρήγορης αναπνοής κατά το μπάνιο, πιπίλισμα. Μερικές φορές υπάρχει ελαφρύς βήχας, χαλαρά κόπρανα (διάρροια).
  2. Το ύψος της νόσου (2-4 εβδομάδες ασθένειας). Εκδηλώνεται με έντονη δύσπνοια (αύξηση του αριθμού των αναπνοών έως 80–140 ανά λεπτό), παροξυσμικό βήχα, αποχρωματισμό του δέρματος (μπλε, γκρι). Η θερμοκρασία του σώματος σπάνια αυξάνεται.
  3. Το στάδιο της απορρόφησης (αποκατάστασης) χαρακτηρίζεται από την αργή εξαφάνιση της δύσπνοιας, του βήχα, των σημείων μέθης.

Βίντεο του σχολείου του Δρ Komarovsky για την πνευμονία στα παιδιά

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία των νεογνών συνεχίζεται μέχρι να ανακουφιστεί η οξεία περίοδος της νόσου (περίπου 2 εβδομάδες).Κατά την περίοδο απορρόφησης της πνευμονίας χρησιμοποιείται υποστηρικτική και επανορθωτική θεραπεία.

Η θεραπεία της πνευμονίας στα νεογνά πραγματοποιείται μόνο σε νοσοκομείο υπό την αυστηρή επίβλεψη νεογνολόγου!

Οι κύριες πτυχές στη θεραπεία της πνευμονίας στα νεογνά είναι:

  1. Προστατευτική λειτουργία. Διατήρηση βέλτιστης θερμοκρασίας και υγρασίας αέρα (+24…+26 °C στον θάλαμο με υγρασία 60–70%). Για πρόωρα μωρά βάρους έως 1,5 kg, η θερμοκρασία στη θερμοκοιτίδα διατηρείται στους +34…+36 °C. Η υπερθέρμανση είναι ανεπιθύμητη, όπως και η υποθερμία. Απαιτείται τακτικός αερισμός. Δεν συνιστάται να σφίγγετε τα μωρά και να περιορίζετε τις κινήσεις τους, είναι απαραίτητο να αλλάζετε συχνά τη θέση του σώματός τους κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  2. Σίτιση. Εάν το παιδί είναι σε σοβαρή κατάσταση ή σε βαθιά προωρότητα, τροφοδοτείται με τη μέθοδο του σωλήνα ή με σταγόνες. Για αυτό, χρησιμοποιείται μητρικό γάλα ή προσαρμοσμένα μείγματα. Με τη βελτίωση της κατάστασης και το σχηματισμό του αντανακλαστικού πιπιλίσματος, το παιδί τρέφεται με κουτάλι ή στήθος. Σε σοβαρή κατάσταση, το παιδί δεν είναι σε θέση να απορροφήσει όλη την απαραίτητη ποσότητα τροφής, επομένως, μεταξύ των τροφών, του χορηγείται υγρό (γλυκόζη, στοματίτιδα) μέσω καθετήρα ή πιπέτας.
  3. Η οξυγονοθεραπεία είναι η εισαγωγή θερμαινόμενου και υγροποιημένου οξυγόνου μέσω μιας μάσκας, καθετήρα, στον επωαστήρα.
  4. Αντιβακτηριδιακή θεραπεία - ανάλογα με το παθογόνο και τον τύπο της πνευμονίας.
  5. Ανοσοδιορθωτική θεραπεία - η εισαγωγή ανοσοσφαιρινών, πλάσματος αίματος.
  6. Θεραπεία καρδιαγγειακής ανεπάρκειας - χρήση καρδιακών γλυκοσιδών για λόγους υγείας, διουρητικά.
  7. Με το αποφρακτικό σύνδρομο (βρογχόσπασμος), χρησιμοποιούνται βρογχοδιασταλτικά (για παράδειγμα, Alupent).
  8. Εξυγίανση της ανώτερης αναπνευστικής οδού - αφαίρεση βλέννας με τη βοήθεια ηλεκτρικής αναρρόφησης.
  9. Δονητικό μασάζ - χαϊδεύοντας, ελαφρύ χτύπημα, συμπίεση του στήθους από τα πλάγια.

Θεραπεία της πνευμονίας σε νεογνά - γκαλερί φωτογραφιών

Τα πιο δυνατά παιδιά τρέφονται από μπιμπερό με θηλή Τα αδύναμα νεογνά ταΐζονται μέσω σωλήνα Είναι σημαντικό για ένα νεογέννητο παιδί να διατηρεί σταθερό επίπεδο θερμοκρασίας και υγρασίας σώματος - γι' αυτό τοποθετείται σε θερμοκοιτίδα Η παροχή υγροποιημένου οξυγόνου στο μωρό πραγματοποιείται μέσω μάσκας ή ρινικού καθετήρα

Συνδυασμοί αντιβιοτικών για διαφορετικούς τύπους πνευμονίας - πίνακας

Η αντιβακτηριδιακή θεραπεία πραγματοποιείται ενδοφλεβίως - πίδακα ή στάγδην. Τα αντιβιοτικά πρέπει να αντιμετωπίζονται για τουλάχιστον 5 ημέρες, μερικές φορές η λήψη τους επεκτείνεται έως και 10 ημέρες.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες

  1. Η πλευρίτιδα είναι μια φλεγμονή του υπεζωκότα (της μεμβράνης που καλύπτει τους πνεύμονες). Εμφανίζεται όταν η μόλυνση περνά από την πνευμονική εστία σε γειτονικούς ιστούς.
  2. Το απόστημα είναι μια κοιλότητα στον πνεύμονα γεμάτη με πύον.
  3. Η σήψη είναι μια μολυσματική μόλυνση του αίματος και η εξάπλωση της λοίμωξης σε όλο το σώμα με το σχηματισμό πολλών εστιών μόλυνσης.
  4. Ατελεκτασία - κατάρρευση μέρους του πνεύμονα.
  5. Πνευμοθώρακας - αέρας που εισέρχεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα, κανονικά δεν πρέπει να υπάρχει.

Η πνευμονία σε ένα νεογέννητο παιδί είναι μια αρκετά συχνή μολυσματική ασθένεια της περιγεννητικής περιόδου. Μπορεί να χαρακτηριστεί ως μια ιδιαίτερα επικίνδυνη παθολογία, ειδικά όταν πρόκειται για αμφοτερόπλευρη φλεγμονή. Τα μέχρι σήμερα στατιστικά στοιχεία δεν είναι ιδιαίτερα καθησυχαστικά, η φλεγμονή διαγιγνώσκεται στο 1% των τελειόμηνων και στο 15% των πρόωρων μωρών (δηλαδή σε αυτά που γεννήθηκαν πριν από τις 37 εβδομάδες κύησης).

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τα παιδιά στη νεογνική περίοδο είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στη δράση διαφόρων ιών και βακτηρίων. Τα σημάδια της πνευμονίας μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το πότε εκδηλώθηκε η μόλυνση (προγεννητική περίοδος, τοκετός, νεογνική περίοδος). Οι περιπτώσεις εκδήλωσης ενδομήτριας πνευμονίας δεν μπορούν να χαρακτηριστούν σπάνιες. Σε μια τέτοια περίπτωση, τα σημάδια θα γίνουν αντιληπτά αμέσως μετά τη γέννηση. Μεταξύ των κύριων παραγόντων που προκαλούν φλεγμονή του πνευμονικού ιστού, στην πρώτη θέση είναι οι οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις που μεταφέρονται σε μια έγκυο γυναίκα κατά τη διάρκεια της κύησης (που φέρει έμβρυο).

Ωστόσο, δεν οδηγεί κάθε κρυολόγημα στον σχηματισμό ενδομήτριας πνευμονίας, οπότε μην πανικοβάλλεστε. Αλλά δεν πρέπει να αφήσετε την πορεία της νόσου να περάσει από μόνη της.

Μεταξύ των αιτιολογικών παραγόντων της πνευμονίας στα μωρά, οι σταφυλόκοκκοι και οι στρεπτόκοκκοι απομονώνονται συχνότερα. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι, με βάση τα ανατομικά χαρακτηριστικά, οι πνεύμονες ενός παιδιού που γεννήθηκε πρόωρα είναι λιγότερο αναπτυγμένοι, αντίστοιχα, είναι πιο επιρρεπές στην εμφάνιση αυτής της ασθένειας.

Μεταξύ των βασικών προδιαθεσικών παραγόντων που προκαλούν πνευμονία, αξίζει να επισημανθούν:

  • σοβαρές ή χρόνιες ασθένειες της μητέρας που εκδηλώθηκαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • μειωμένη ανοσία?
  • αναιμία;
  • η παρουσία εστιών μόλυνσης στο σώμα μιας εγκύου κ.λπ.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η πνευμονία είναι εξαιρετικά επικίνδυνη για τα μωρά. Απαιτείται νοσηλεία. Είναι επικίνδυνο να κάνετε θεραπεία εξωτερικών ασθενών, ένας μικρός ασθενής, μαζί με τη μητέρα του, πρέπει να βρίσκονται υπό τη συνεχή επίβλεψη ειδικών.

Αιτιώδεις παράγοντες

Η ανάπτυξη της νόσου στα νεογνά, όπως και στα μεγαλύτερα παιδιά, προκαλείται από διάφορους ιούς, μύκητες, μικρόβια, πρωτόζωα και βακτήρια.

Μεταξύ των λόγων που αυξάνουν τον κίνδυνο πνευμονίας, μπορούμε να διακρίνουμε:

  1. ανατομικά και φυσικά χαρακτηριστικά της δομής της αναπνευστικής οδού στην παιδική ηλικία.
  2. υπανάπτυξη της αναπνευστικής οδού, ιδιαίτερα έντονη σε πρόωρα βρέφη.
  3. αιμορραγία στη μητέρα κατά την περίοδο της κύησης.
  4. εκδηλώσεις χρόνιων ασθενειών της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  5. οξείες ιογενείς ασθένειες που μεταφέρονται από τη μητέρα.
  6. εκκένωση αμνιακού υγρού πριν από το χρονοδιάγραμμα, δηλ. μεγάλη περίοδος χωρίς νερό (με ανοιχτή κύστη).

Συμπέρασμα - ο κίνδυνος ανάπτυξης πνευμονίας σε ένα νεογέννητο παιδί αυξάνεται υπό την επίδραση διαφόρων δυσμενών παραγόντων.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο κίνδυνος πνευμονίας σε πρόωρα μωρά αυξάνεται αρκετές φορές.

Η φλεγμονή των πνευμόνων στα νεογνά είναι μια εξαιρετικά επικίνδυνη ασθένεια, ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, μπορεί να προκαλέσει θάνατο λόγω οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας. Μεταξύ των αιτιών που προκαλούν την εμφάνιση πνευμονίας στα μωρά κατά τη νεογνική περίοδο, υπάρχουν:

  • Η μόλυνση περνά από τη μητέρα στο έμβρυο μέσω του πλακούντα.
  • Η μόλυνση εισέρχεται στους πνεύμονες του εμβρύου από το αμνιακό υγρό.
  • Η μόλυνση εισέρχεται στο σώμα του μωρού τη στιγμή της διέλευσής της από το κανάλι γέννησης.
  • Η μόλυνση του μωρού εμφανίζεται μετά τη γέννηση.

Ο κίνδυνος της πνευμονίας σε νεαρή ηλικία έγκειται στο γεγονός ότι η παθολογία μπορεί να οδηγήσει σε πολλές επιπλοκές. Προκειμένου να αποφευχθούν τέτοιες συνέπειες, με την παρουσία των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου, το μωρό θα πρέπει να επιδειχθεί στον γιατρό.

Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται ανάλογα με το στάδιο της παθολογικής διαδικασίας. Επομένως, όσο πιο γρήγορα συμβουλευτείτε έναν ειδικό, τόσο πιο γρήγορα μπορείτε να θεραπεύσετε το μωρό.

Συμπτώματα του μαστού

Όπως γνωρίζετε, η φλεγμονή των πνευμόνων χαρακτηρίζεται από βλάβη στα τοιχώματα των κυψελίδων υπό την επίδραση μιας μολυσματικής διαδικασίας που εμφανίζεται στους ιστούς των πνευμόνων. Τα συμπτώματα της πνευμονίας στα βρέφη μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου που εισέρχεται στο σώμα του μωρού, τη μέθοδο μόλυνσης και τη συνολική αντίσταση του οργανισμού.

Με την ενδομήτρια μορφή μόλυνσης, τα μωρά γεννιούνται στον κόσμο με ήδη εμφανιζόμενες παθολογικές διεργασίες στους πνεύμονες. Η πιθανότητα αυτής της μορφής αυξάνεται σημαντικά εάν η μητέρα κατά τη στιγμή της εγκυμοσύνης αρρώστησε επίσης με πνευμονία, ειδικά ιογενή.

Δεν είναι εύκολο να διαγνωστεί η παρουσία πνευμονίας σε ψίχουλα. Μεταξύ των χαρακτηριστικών είναι:

  • μειωμένος μυϊκός τόνος?
  • ωχρότητα του δέρματος?
  • δυσκολία αναπνοής;
  • εντερικοί σπασμοί?
  • απώλεια της όρεξης?
  • ακούγοντας συριγμό κατά την εισπνοή και την εκπνοή.
  • κυάνωση των νυχιών στα χέρια και τα πόδια.
  • άρνηση υγρού.
  • συχνή παλινδρόμηση, έμετος.
  • σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Οι νεογνολόγοι θα παρατηρήσουν εκδηλώσεις φλεγμονής σε ένα μωρό μετά τη γέννηση ακόμη και πριν η μητέρα και το παιδί πάρουν εξιτήριο από το νοσοκομείο (μαιευτήριο). Εάν υπάρχουν σημάδια πνευμονίας σε ένα παιδί κάτω του ενός έτους, θα πρέπει να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο και να υποβληθείτε σε εξέταση, επειδή η φλεγμονή είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη όχι μόνο τον πρώτο μήνα της ζωής ενός παιδιού, αλλά και κατά τα πρώτα τρία χρόνια.

Εάν η θερμοκρασία του σώματος του μωρού αυξάνεται γρήγορα, είναι απαραίτητο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Ο βήχας στην αρχή της νόσου μπορεί να μην είναι έντονος, αλλά αυτό το σύμπτωμα πρέπει να δοθεί προσοχή. Οι ρινικές εκκρίσεις και η δύσπνοια πρέπει επίσης να προειδοποιούν τη μητέρα. Η δύσπνοια οδηγεί στην εμφάνιση κυάνωσης των άκρων λόγω έλλειψης οξυγόνου στον οργανισμό.

Χαρακτηριστικά της διάγνωσης

Είναι ευκολότερο να γίνει ακριβής διάγνωση με βάση την εξέταση του νεογνού και τα ακτινολογικά δεδομένα παρά με βάση μια αντικειμενική εξέταση μόνο του παιδιού. Για να επιβεβαιωθεί η παρουσία λοίμωξης, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί μια σειρά εργαστηριακών εξετάσεων για να αποδειχθεί η παρουσία λοίμωξης. Σε κάθε περίπτωση, ένα παιδί, ακόμη και με υποψία πνευμονίας, θα πρέπει να εισάγεται στο νοσοκομείο χωρίς καθυστέρηση. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι ο κίνδυνος θανάτου είναι πολύ υψηλός.

Η διάγνωση αυτής της ασθένειας σε μικρά παιδιά πρέπει να περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

  1. ανάλυση των κλινικών εκδηλώσεων της νόσου·
  2. συλλογή αναμνήσεων?
  3. εξέταση του παιδιού ·
  4. ακτινογραφία?
  5. μελέτη εργαστηριακών παραμέτρων.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στην ακτινογραφία. Σε πολλές περιπτώσεις, οι γονείς αναζητούν τρόπους να αρνηθούν αυτό το γεγονός, αλλά αυτό δεν είναι αλήθεια. Μόνο η ακτινογραφία θα βοηθήσει τους γιατρούς να εντοπίσουν την παρουσία εστιών φλεγμονής στους πνεύμονες ενός νεογνού και να βοηθήσουν στην εξάλειψη της πιθανότητας συγγενών ανωμαλιών των πνευμόνων και των βρόγχων, οι οποίες επιδεινώνουν την πορεία της φλεγμονής.

Η εξέταση με ακτίνες Χ δεν μπορεί να ονομαστεί χρήσιμη διαδικασία για το μωρό, αλλά σε περίπτωση υποψίας πνευμονίας, είναι παράλογο να αρνηθεί κανείς αυτό το συμβάν.

Σε αυτό το στάδιο της ανάπτυξης της ιατρικής, δεν υπάρχουν πιο ήπιες και ακριβείς μέθοδοι για τη διάγνωση της πνευμονίας στην παιδιατρική πρακτική. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να σκεφτούν οι γονείς είναι οι πιθανές συνέπειες εάν η νόσος εντοπιστεί αργά.

Η σωστή θεραπεία είναι το κλειδί για μια επιτυχημένη ανάρρωση.

Η έγκαιρη διάγνωση της πνευμονίας σε ένα βρέφος είναι απαραίτητη για την επιτυχή ανάρρωση. Εάν οι εκδηλώσεις πνευμονίας έχουν γίνει αισθητές σε ένα νεογνό ακόμα και στο μαιευτήριο, τοποθετείται σε ειδική θερμοκοιτίδα για να διατηρεί και να παρακολουθεί συνεχώς την αναπνοή και τη θερμοκρασία.

Η θεραπεία της πνευμονίας περιλαμβάνει ενεργές τακτικές. Είναι αδύνατο να θεραπευθεί η πνευμονία σε ένα παιδί των πρώτων ημερών της ζωής χωρίς τη χρήση αντιβιοτικών. Ανάλογα με την πάθηση, συνταγογραφείται η χρήση ενός φαρμάκου, η δραστική ουσία του οποίου είναι η πενικιλλίνη ή η κεφαλοσπορίνη (σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθούν και άλλα δραστικά συστατικά). Ίσως από του στόματος, ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση. Η σκοπιμότητα χρήσης αυτής ή εκείνης της μορφής του φαρμάκου καθορίζεται από τον γιατρό. Εμφανίζεται σύνθετη βιταμινοθεραπεία, το σώμα του παιδιού πρέπει να εφοδιαστεί με όλες τις βιταμίνες που είναι απαραίτητες για την κανονική ανάπτυξη.

Ορισμένα βακτήρια και ιοί είναι ανθεκτικά στην πενικιλίνη, επομένως, συνιστάται η εισαγωγή φαρμάκων από άλλες ομάδες.

Τα χαρακτηριστικά της θεραπείας καθορίζονται με βάση τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος του μωρού. Ωστόσο, η λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων ενδείκνυται για όλες τις μορφές της νόσου. Η θερμοκρασία τις πρώτες ημέρες της παθολογικής διαδικασίας σχεδόν δεν παραπλανάται, πέφτει μόνο αφού το αντιβιοτικό «σκοτώσει» τους περισσότερους μολυσματικούς παράγοντες. Το σώμα του μωρού αρχίζει να ανακάμπτει αφού πέσει η θερμοκρασία του σώματος - η όρεξη του παιδιού επιστρέφει, η αναπνοή του επιστρέφει σταδιακά στο φυσιολογικό.

Γεια σας και πάλι, αγαπητοί μου αναγνώστες! Σας μιλάω για μωρά, ταξινομώντας διάφορα θέματα. Πρέπει όμως να παραδεχτείτε ότι ένα από τα πιο δύσκολα θέματα είναι οι ασθένειες των μικρών μας παιδιών. Είναι πάντα πολύ τρομακτικό να διαβάζεις για παθολογίες, ειδικά όταν παρατηρούνται κάποια συμπτώματα στο νεογέννητό σου.

Θα προσπαθήσω να αποκαλύψω πλήρως ιατρικούς όρους στο άρθρο και να τους μεταφράσω σε απλή γλώσσα, ώστε να καταλάβετε περί τίνος πρόκειται και να μην προσπαθήσετε να θεραπεύσετε ένα παιδί στο σπίτι. Θα μάθουμε τι είναι η πνευμονία σε ένα νεογέννητο μωρό. Και το πιο σημαντικό, θα καταλάβουμε: είναι πραγματικά τόσο τρομερή αυτή η διάγνωση.

Πνευμονία από εισρόφησηείναι μια παθολογία που σχετίζεται με φλεγμονή του πνευμονικού ιστού.

Μια τέτοια ασθένεια συχνά αποκτάται λόγω της διείσδυσης ενός ξένου σώματος στους πνεύμονες. Συνήθως πρόκειται είτε για υπολείμματα τροφής, είτε για εμετό, είτε για χημικά.

Η μόλυνση προκαλείται από παθογόνα βακτήρια (αυτοί είναι συνηθισμένοι και απολύτως φυσικοί «κάτοικοι» του σώματος). Η μόλυνση εμφανίζεται είτε στη μήτρα, είτε κατά τη γέννηση ενός παιδιού.

Τώρα τα στατιστικά «μιλούν» ότι σχεδόν το 15 τοις εκατό των παιδιών είναι «ιδιοκτήτες» της συγγενούς πνευμονίας και συχνά παρατηρείται σε πρόωρα μωρά ή υποσιτισμένα παιδιά (αυτό είναι το όνομα ενός εμβρύου που ήταν υποσιτισμένο ή υπανάπτυκτο για τον ένα ή τον άλλο λόγο).

Παλαιότερα, η πνευμονία ήταν η αιτία αυξημένης θνησιμότητας στα νεογνά, αλλά τώρα η σύγχρονη ιατρική στοχεύει στη σωτηρία του παιδιού και ως επί το πλείστον η θεραπεία είναι αρκετά επιτυχημένη.

2. Ποια είναι τα αίτια της πνευμονίας

Στην αρχή του άρθρου αναφέρθηκα σε παθογόνα βακτήρια. Τα βακτήρια και οι ιοί είναι τα κύρια αίτια της πνευμονίας.

Το ίδιο ισχύει για τους ιούς, αλλά, κατά κανόνα, υπάρχουν ήδη στο σώμα κάθε ατόμου (απλώς «κοιμούνται» μέχρι ένα ορισμένο σημείο):

  • κυτταρομεγαλοϊός (ιοί, από την κατηγορία του έρπητα)
  • έρπης (συνήθως προκαλεί ασθένεια λόγω μειωμένου ανοσοποιητικού συστήματος).

Στα νεογνά, η πνευμονία μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες, οι πιο συνηθισμένοι από τους οποίους είναι:

  • ανεπαρκής ποσότητα οξυγόνου.
  • ασφυξία (ή άλλες αιτίες που σχετίζονται με ασφυξία).
  • υπανάπτυξη ορισμένων οργάνων, καθώς και μυϊκών ομάδων.
  • συγγενείς δυσπλασίες των πνευμόνων ή της καρδιάς.
  • τραυματισμοί που έλαβε το παιδί κατά τη διάρκεια του τοκετού.
  • κληρονομικότητα;
  • άλλοι λόγοι.

Τώρα που γνωρίζουμε ποιος είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της πνευμονίας, προτείνω να εξετάσουμε κάτι άλλο.

3. Ποιες είναι οι μορφές της πνευμονίας

Είναι σύνηθες να γίνεται διάκριση μεταξύ ενδομήτριας και μεταγεννητικής πνευμονίας. Τόσο η πρώτη όσο και η δεύτερη μορφή μπορεί να εμφανιστούν σε ένα νεογέννητο για διάφορους λόγους.

ενδομήτρια μορφή(συγγενής) εμφανίζεται με μόλυνση:

  • παιδί μέσω του πλακούντα από τη μητέρα?
  • το παιδί τη στιγμή που πέρασε από το μολυσμένο κανάλι γέννησης·
  • πνεύμονες του μωρού με μόλυνση από το αμνιακό υγρό.

Μεταγεννητική μορφή(επίκτητη) εκδηλώνεται μέσα σε λίγες ημέρες μετά τη γέννηση και η ταξινόμησή της εξαρτάται από το πού εντοπίστηκε η ασθένεια:

  • στολή νοσοκομείου (εμφανίζεται στο νοσοκομείο).
  • μορφή αποκτηθείσα από την κοινότητα (φαίνεται έξω από τους τοίχους του μαιευτηρίου).

4. Ποια είναι τα σημάδια της πνευμονίας

Η πνευμονία έχει αρκετά χαρακτηριστικά συμπτώματα:

  • μετά τη γέννηση, το μωρό φωνάζει αδύναμα ή είναι εντελώς σιωπηλό.
  • η αναπνοή είναι ασταθής, διακοπτόμενη, με βραχνάδα.
  • υπάρχει μια αισθητή αλλαγή στη θερμοκρασία του σώματος.
  • κόπωση, χαμηλή κινητικότητα, έλλειψη αντανακλαστικών χωρίς όρους.
  • ο βλεννογόνος μπορεί να αποκτήσει μπλε απόχρωση.
  • τα χέρια, τα πόδια του μωρού πρήζονται.
  • έμετος ή ναυτία ανοίγει?
  • εμφανίζεται απώλεια βάρους.

Εάν το παιδί είχε μολυνθεί από πνευμονία κατά τη διαδικασία γέννησης, τότε τα σημάδια μπορεί να εμφανιστούν μετά από μερικές ημέρες:

  • υπάρχει άλμα στη θερμοκρασία έως και 40 μοίρες.
  • η όρεξη εξαφανίζεται, το μωρό αρνείται να θηλάσει.
  • υπάρχει ένα αντανακλαστικό φίμωσης, παλινδρόμηση.
  • πιθανή δυσπεψία, κοιλιακό άλγος.
  • τα χείλη και η ρινοχειλική πτυχή αποκτούν μια μπλε απόχρωση.
  • υπάρχει παραβίαση της αναπνοής (γίνεται πολύ πιο συχνή σε τελειόμηνα και πολύ αδύναμη σε πρόωρα).
  • το παιδί αισθάνεται λήθαργο και αδύναμο.

5. Πώς γίνεται η διάγνωση της πνευμονίας

Αρχικά, το μωρό εξετάζεται. Είναι απαραίτητο να εξακριβωθεί εάν το παιδί έχει συμπτώματα που υποδεικνύουν μια πιθανή ασθένεια.

Ο γιατρός θα δώσει προσοχή σε:

  • στο χρώμα του δέρματος (ωχρότητα, κυάνωση).
  • στην αναπνοή του μωρού (ακούστε τους πνεύμονες για να διαπιστώσετε την ομοιομορφία της αναπνοής και για την παρουσία βραχνάδας)
  • σε χαρακτηριστικούς ήχους κατά την ψηλάφηση (πατώντας στην πληγείσα περιοχή - ο γιατρός θα διακρίνει τον χαρακτηριστικό ήχο της πνευμονίας).

Οι ειδικοί θα συνταγογραφήσουν επίσης μια σειρά από εξετάσεις και μελέτες που είναι απαραίτητες για να επιβεβαιώσει (ή να αντικρούσει) τη διάγνωση:

  • γενική έρευνα των γονέων (η κατάσταση του παιδιού στο στάδιο της εγκυμοσύνης και αυτή τη στιγμή).
  • εργαστηριακές εξετάσεις (γενικές εξετάσεις αίματος, εξετάσεις ούρων, καλλιέργειες πτυέλων κ.λπ.).
  • αναμνησία (πιθανότητα επαφής μητέρας και μωρού με μολυσμένα άτομα).
  • εξέταση οργάνων (τομογραφία, ακτινογραφία κ.λπ.).

6. Χαρακτηριστικά της θεραπείας της πνευμονίας

Οποιοσδήποτε γονιός καταλαβαίνει ότι αν ένα παιδί έχει πνευμονία, τότε χρειάζεται θεραπεία. Αλλά πόσο καιρό αντιμετωπίζονται για μια τέτοια ασθένεια;

Συνήθως, η θεραπεία για την πνευμονία προχωρά ως εξής:

  1. Το παιδί εισάγεται στο νοσοκομείο.
  2. Το νεογέννητο παρακολουθείται, καθώς είναι απαραίτητο να παρακολουθείται προσεκτικά η αλλαγή της θερμοκρασίας του σώματος του μωρού και η αναπνοή του, καθώς και η φροντίδα του δέρματος και των βλεννογόνων.
  3. Το μωρό ανατίθεται σε κλασματικό θηλασμό. Συχνά το μωρό χρειάζεται συμπλήρωμα (αλλά μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού).
  4. Ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα.
  5. Συνταγογραφείται θεραπεία με οξυγόνο και αποτοξίνωση.
  6. Στο τέλος, θα συνταγογραφηθεί μια πορεία βιταμινών.

Στο μέλλον, το μωρό θα πρέπει να εγγραφεί σε παιδίατρο, ώστε σε περίπτωση επιδείνωσης της υγείας να αναζητήσει αμέσως ιατρική βοήθεια.

7. Ποιες είναι οι επιπλοκές μετά την πνευμονία

Εάν η θεραπεία ξεκίνησε έγκαιρα, είναι πιθανό να μην υπάρξουν συνέπειες.

Αλλά εάν η ασθένεια ξεκίνησε ή η θεραπεία ξεκίνησε καθυστερημένα, στο μέλλον θα υπάρξουν συνέπειες όπως:

  • πνευμονική ανεπάρκεια?
  • η ισχυρότερη τοξίκωση.
  • μοιραίο αποτέλεσμα.

Ο κατάλογος δεν έχει κλείσει, επομένως είναι σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό, και ακόμα καλύτερα, να ακολουθήσετε προληπτικά μέτρα για την πρόληψη της πνευμονίας.

8. Πρόληψη

Ο γνωστός παιδίατρος Komarovsky μίλησε λεπτομερώς για την πνευμονία στο βίντεό του, υποστηρίζει ότι είναι πιο εύκολο να προλάβεις την ασθένεια παρά να τη θεραπεύσεις:

Έτσι, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να παρακολουθεί την υγεία της πιο στενά:

  • μην χάσετε τη διαβούλευση με έναν γιατρό.
  • να τερματιστεί οποιαδήποτε θεραπεία·
  • τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή?
  • ακολουθήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής (συχνοί περίπατοι, αποκλείστε το πρόχειρο φαγητό κ.λπ.).

Αγαπητοί γονείς, φροντίστε την υγεία των αγαπημένων σας προσώπων και προσπαθήστε να καταβάλετε κάθε δυνατή προσπάθεια ώστε τα θέματα «θεραπεία» και «συνέπειες» να διαβάζονται μόνο από περιέργεια.

Και θα σας αποχαιρετήσω, αλλά, ως συνήθως, όχι για πολύ. Εγγραφείτε στο blog μου για να μην χάσετε την επόμενη συνάντησή μας. Αντίο!

Σχεδόν όλοι οι ενήλικες γνωρίζουν τι είναι η πνευμονία. Όμως, δεν γνωρίζουν όλοι τι μπορεί να προκαλέσει πνευμονία στα παιδιά. Πώς να προσδιορίσετε την παρουσία συμπτωμάτων της νόσου; Ποια είναι τα χαρακτηριστικά αυτής της ασθένειας; Και πώς στα νεογνά και ποιος είναι ο χρόνος που καταλαμβάνει η θεραπεία; Θα το περιγράψουμε λεπτομερώς στο άρθρο μας.

Περιγραφή και κύρια χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου στα νεογνά

Η πνευμονία ανήκει στην κατηγορία των οξέων λοιμωδών νοσημάτων. Κατά τη διάρκεια αυτής της νόσου, σχηματίζεται ενδοκυψελιδικό εξίδρωμα. Η μόλυνση επηρεάζει τα αναπνευστικά τμήματα των πνευμόνων. Η διάρκεια της νόσου, καθώς και η συνολική κλινική εικόνα, εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς, τη φύση του παθογόνου και τη γενική κατάσταση του σώματος του ασθενούς.

Η πνευμονία είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη στα νεογέννητα, καθώς το σώμα του παιδιού δεν είναι ακόμη σε θέση να αντιμετωπίσει αυτό το είδος μόλυνσης από μόνο του. Αλλά, δυστυχώς, είναι στα παιδιά που οι γιατροί διαγιγνώσκουν συχνότερα αμφοτερόπλευρη πνευμονία.

Συνήθως στα παιδιά, η πνευμονία αναπτύσσεται σε φόντο βρογχίτιδας ή SARS. Στο αρχικό στάδιο της νόσου, το παιδί εμφανίζει τα ακόλουθα συμπτώματα:

Στα βρέφη, η αμφοτερόπλευρη πνευμονία είναι πολύ πιο σοβαρή από ότι στους ενήλικες. Αυτό οφείλεται σε ορισμένα χαρακτηριστικά του σώματος του παιδιού:

  • Ο τύπος ιστού του πνεύμονα καταλαμβάνει πολύ μικρή περιοχή.
  • κανένα φυσικά επίκτητο ανοσοποιητικό απόθεμα.
  • η τραχεία έχει ασήμαντο μήκος.
  • οι υπεζωκοτικοί κόλποι δεν αποκαλύπτονται πλήρως.

Η φλεγμονή των πνευμόνων στα παιδιά συνοδεύεται από μικτή ή αναπνευστική οξέωση, υπερκαπνία και υποξία. Λόγω των αναπνευστικών διαταραχών στην πνευμονία σε μικρά παιδιά, συμβαίνουν διαταραχές στην ομοιόσταση. Αυτό, με τη σειρά του, οδηγεί σε επιδείνωση της εξωτερικής αναπνοής. Η μορφή, το βάθος, αλλά και η συχνότητα της αναπνοής αλλάζει. Το μωρό αναπνέει με συριγμό και σφύριγμα.

Το αρχικό στάδιο της νόσου στα τελειόμηνα μωρά είναι πολύ πιο οξύ από ότι στα πρόωρα.Ωστόσο, στην πρώτη και στη δεύτερη περίπτωση, η πιθανότητα να αρρωστήσει ξανά ένα μωρό που είχε πνευμονία είναι αρκετά μεγάλη.

Επομένως, αμέσως μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, οι γιατροί συνιστούν να ξεκινήσετε μια πορεία βιταμινοθεραπείας και να ξεκινήσετε τη λήψη βιορυθμιστών. Για έναν ολόκληρο χρόνο μετά την ανάρρωση, ένα νεογέννητο που είχε πνευμονία βρίσκεται υπό ιατροφαρμακευτική παρακολούθηση.

Σημάδια της νόσου και ο μηχανισμός ανάπτυξης της πνευμονίας στα βρέφη

Η πνευμονία θεωρείται πολυαιτιολογική νόσος. Για κάθε ηλικιακή ομάδα, ορισμένοι αιτιολογικοί παράγοντες αυτής της λοίμωξης είναι χαρακτηριστικοί:

  • Ιοί;
  • βακτήρια;
  • Μύκητες.

Οι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της νόσου είναι οι ακόλουθοι:

  1. κατάσταση ανοσοανεπάρκειας.
  2. SARS.
  3. Στρες.
  4. Σοβαρή υποθερμία.
  5. Φιλοδοξία.
  6. Καρδιακή ασθένεια.
  7. Έλλειψη βιταμινών απαραίτητων για την ανάπτυξη και την πλήρη ανάπτυξη του παιδιού.
  8. Ραχιτισμός.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η πνευμονία επηρεάζει συχνότερα τα πρόωρα μωρά, καθώς και τα βρέφη με παθολογίες που έλαβαν κατά τον τοκετό. Στο πλαίσιο ενός απλού ARVI, η πνευμονία αναπτύσσεται συνήθως σε νεογνά με υπερτροφία.

Τα μωρά που φτύνουν πολύ μετά το τάισμα κινδυνεύουν επίσης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της παλινδρόμησης, ο εμετός εισέρχεται στην αναπνευστική οδό.

Όσο πιο γρήγορα οι γονείς ενός νεογέννητου παιδιού εντοπίσουν τα αρχικά σημάδια πνευμονίας και κρούν τον κώδωνα του κινδύνου, τόσο λιγότερες επιπλοκές θα έχει το μωρό μετά την ανάρρωση. Ένα παιδί κάτω του ενός έτους με πνευμονία πρέπει να είναι στο νοσοκομείο. Δεν μπορείτε να κάνετε αυτοθεραπεία. Έχοντας εντοπίσει τα πρώτα σημάδια πνευμονίας σε ένα νεογέννητο, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως βοήθεια από παιδίατρο.

Τα κύρια συμπτώματα της πνευμονίας στα παιδιά:

Στα τελειόμηνα μωρά, η ανάπτυξη πνευμονίας είναι πολύ πιο οξεία από ότι στα πρόωρα νεογνά.Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται απότομα και οι γονείς δεν μπορούν να τη μειώσουν. Το παιδί έχει πυρετό, υποφέρει από δυνατό βήχα. Το μωρό γίνεται χλωμό, έχει αισθητή δύσπνοια, η αναπνοή γίνεται δύσκολη.

Στα πρόωρα μωρά, τα συμπτώματα της νόσου δεν είναι τόσο έντονα. Η θερμοκρασία του σώματος δεν ανεβαίνει πάνω από 38 βαθμούς, ο βήχας είναι ξηρός, χωρίς πτύελα. Το μωρό είναι άτακτο και κλαίει από τον μυ και τον πονοκέφαλο που το βασάνιζε. Είναι αρκετά δύσκολο να διαγνωστεί μια τέτοια σταδιακά αναπτυσσόμενη πνευμονία. Ο γιατρός μπορεί να κάνει ακριβή διάγνωση μόνο αφού περάσει την ακτινογραφία και περάσει όλες τις εξετάσεις.

Είναι δυνατόν να γεννηθεί μωρό με πνευμονία;

Το ερώτημα εάν ένα νεογέννητο μπορεί να γεννηθεί με πνευμονία ενδιαφέρει πολλές νεαρές μητέρες. Δυστυχώς, μια τέτοια μολυσματική ασθένεια δεν είναι ασυνήθιστη. Τις περισσότερες φορές, αυτή η ασθένεια εκδηλώνεται σε πρόωρα μωρά. Τα πρώτα συμπτώματά του γίνονται αισθητά μέσα σε λίγα λεπτά μετά τη γέννηση του μωρού.

Ένα παιδί μπορεί να γεννηθεί με πνευμονία λόγω παραβίασης της ακεραιότητας του αμνιακού σάκου. Αφού σε αυτή την περίπτωση το έμβρυο καταπίνει μολυσμένο αμνιακό υγρό.

Ως αποτέλεσμα, ένα νεογέννητο μωρό χρειάζεται αμέσως θεραπεία. Συχνά, η ενδομήτρια πνευμονία αναπτύσσεται λόγω του γεγονότος ότι η μέλλουσα μητέρα, λίγο πριν τη γέννηση, είχε ARVI. Η ανάπτυξη της νόσου μπορεί επίσης να προκαλέσει παρατεταμένο ή πρόωρο τοκετό.

Η πνευμονία σε νεογέννητο έως ένα έτος πρέπει να αντιμετωπίζεται σε νοσοκομείο. Οι γιατροί συνιστούν όχι μόνο τα βρέφη, αλλά και τα μικρά παιδιά να υποβάλλονται σε θεραπεία υπό τη συνεχή επίβλεψη γιατρού. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα παιδιά κάτω των 3 ετών δεν μπορούν να αξιολογήσουν επαρκώς την κατάστασή τους και οι γονείς δεν έχουν πάντα χρόνο να ανταποκριθούν γρήγορα στην επιδείνωση της κατάστασης του μωρού. Η θεραπεία των μεγαλύτερων παιδιών μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι μόνο εάν ο γιατρός δεν επιμένει στη νοσηλεία.

Αφού εντοπιστούν τα συμπτώματα της νόσου και γίνει διάγνωση από τον γιατρό, το νεογνό, ανεξάρτητα από την κατάστασή του, τοποθετείται στο νοσοκομείο. Η φλεγμονή των πνευμόνων στα μωρά αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά. Στο παιδί συνταγογραφούνται ενδομυϊκές ενέσεις, καθώς ένα μωρό που δεν έχει συμπληρώσει την ηλικία των έξι μηνών δεν μπορεί να καταπιεί ένα χάπι. Έχοντας εντοπίσει τα αίτια της νόσου και εξοικειωθεί με τα συμπτώματα, ο γιατρός συνταγογραφεί ένα συγκεκριμένο φάρμακο και συγκεκριμένες δόσεις.

Εάν ένα παιδί γεννήθηκε με πνευμονία, χρειάζεται ειδικές συνθήκες και ειδικό καθεστώς θερμοκρασίας.Τα νεογνά που έχουν διαγνωστεί με πνευμονία διατηρούνται σε θερμοκοιτίδες. Για να διατηρήσουν το σωστό επίπεδο οξυγόνου και να σταθεροποιήσουν την αναπνοή, οι γιατροί χρησιμοποιούν ορισμένες μεθόδους οξυγονοθεραπείας. Η θεραπεία της νόσου πρέπει να είναι ολοκληρωμένη, επομένως, εκτός από τη λήψη αντιβιοτικών, οι ειδικοί συνταγογραφούν επίσης μια σειρά από μέτρα αποκατάστασης για μικρούς ασθενείς.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας της πνευμονίας στα νεογνά, οι γονείς πρέπει να ακολουθούν αυστηρά όλες τις συμβουλές των γιατρών. Όντας με το παιδί στο νοσοκομείο, πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά την κατάσταση του σώματός του. Εάν θεραπεύεται μονόπλευρη πνευμονία, τότε το μωρό δεν πρέπει να ξαπλώνει στη μολυσμένη πλευρά και εάν αντιμετωπιστεί, αυτό σημαίνει ότι κάθε 2 ώρες το παιδί πρέπει να αναποδογυρίζεται στην άλλη πλευρά. Το στήθος του μωρού πρέπει να χτυπιέται τακτικά, καθώς αυτό βοηθά στην επιτάχυνση της αποβολής βλέννας.

Εάν κατά τη γέννηση το μωρό διαγνώστηκε με πνευμονία, τότε θα πάρει εξιτήριο από το νοσοκομείο μόνο αφού εξαφανιστούν όλα τα συμπτώματα της νόσου και επέλθει ύφεση. Συνήθως, οι γιατροί δεν κάνουν προβλέψεις για το πόσο καιρό θα πρέπει να περάσει το μωρό στο νοσοκομείο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:

  • μεμονωμένα χαρακτηριστικά ανάπτυξης·
  • συγγενείς ασθένειες?
  • ανοσία του μαστού.

Συνήθως η πνευμονία στα νεογνά αντιμετωπίζεται για 4 εβδομάδες. Ανεξάρτητα από τα αίτια που οδήγησαν στην ανάπτυξη της νόσου. Οι πρώτες 14 μέρες θεωρούνται οι πιο δύσκολες. Με τη σωστή θεραπεία, μετά από 2 εβδομάδες το σώμα αρχίζει να ανακάμπτει. Η διαδικασία αποκατάστασης διαρκεί περίπου 14 ακόμη ημέρες.

Οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν ότι η πνευμονία στα νεογνά μπορεί να είναι θανατηφόρα.Επομένως, η ασθένεια δεν πρέπει ποτέ να αφεθεί να πάρει την πορεία της. Όταν εντοπιστούν τα πρώτα σημάδια πνευμονίας σε ένα μωρό, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως βοήθεια από έναν γιατρό.

ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ

Δημοφιλή ΑΡΘΡΑ

2022 "kingad.ru" - υπερηχογραφική εξέταση ανθρώπινων οργάνων