Κανόνες για την εφαρμογή ασηπτικού επιδέσμου σε μια πληγή. Εφαρμογή ασηπτικού επιδέσμου: τεχνική και κανόνες ασφαλείας

Κατά την προετοιμασία για τη διαδικασία εφαρμογής ασηπτικού επίδεσμου σε ένα τραύμα, θα πρέπει να εκτελεστούν τα ακόλουθα βήματα:

1. Εξηγήστε στον ασθενή την πορεία της επερχόμενης χειραγώγησης

2. Πλένετε τα χέρια σας υγιεινά.

3. Φορέστε αποστειρωμένα γάντια

4. Πάρτε αποστειρωμένα τσιμπιδάκια, βάλτε 3 επιθέματα γάζας, έναν επίδεσμο και 2 μπάλες γάζας στο δίσκο με τσιμπιδάκια.

Η διαδικασία για την εφαρμογή ενός ασηπτικού επίδεσμου σε ένα τραύμα πρέπει να εκτελείται με την ακόλουθη σειρά:

1. Βρέξτε μια μπάλα γάζας σε ένα ποτήρι ζέσεως με διάλυμα ιωδικού 1%.

2. Αντιμετωπίστε τις άκρες του τραύματος προς μία κατεύθυνση

3. Πάρτε μια χαρτοπετσέτα από το δίσκο με τσιμπιδάκια και εφαρμόστε στην πληγή. Βάλτε τη δεύτερη και την τρίτη χαρτοπετσέτα πάνω από την πρώτη.

4. Στερεώστε τη χαρτοπετσέτα στην πληγή με επίδεσμο ή επίδεσμο με κόλλα.

Στο τέλος της διαδικασίας, θα πρέπει:

1. Απορρίψτε τα χρησιμοποιημένα εργαλεία σε δοχείο με απολυμαντικό διάλυμα.

2. Αφαιρέστε τα γάντια. Πλύνετε τα χέρια.

3. Κάντε μια καταχώριση στο «Ιατρικό αρχείο» σχετικά με τη διαδικασία και την αντίδραση του ασθενούς σε αυτήν.

Ο τραυματισμός είναι παραβίαση της ακεραιότητας και της λειτουργίας των ιστών (όργανο) ως αποτέλεσμα εξωτερικής επιρροής. Οι βλαβεροί εξωτερικοί παράγοντες μπορεί να είναι μηχανικοί, θερμικοί, ηλεκτρικοί, χημικοί.

Οι τραυματισμοί ταξινομούνται:

1. Από τη φύση της ζημίας:

– κλειστό

- Άνοιξε

2. Από τη φύση της διείσδυσης στην κοιλότητα:

– μη διεισδυτικό

– διεισδυτικό

3. Κατά πολυπλοκότητα:

– μονοτραύμα

– πολυτραύμα

Οι ενέργειες μιας νοσοκόμας στην παροχή πρώτων βοηθειών στα θύματα εξαρτώνται από το είδος του τραυματισμού: μώλωπες, διάστρεμμα και ρήξη, εξάρθρωση, κάταγμα.

Ο μώλωπας είναι βλάβη σε μαλακούς ιστούς και όργανα χωρίς να παραβιάζεται η ακεραιότητά τους. Ένας μώλωπας εμφανίζεται από χτύπημα με αμβλύ αντικείμενο ή από χτύπημα του σώματος σε αμβλύ αντικείμενο. Χαρακτηρίζεται από τοπικό πόνο, οίδημα, αιμορραγία (αιμάτωμα), διαταραχή της λειτουργίας του κατεστραμμένου οργάνου.

τη διαδικασία παροχής πρώτων βοηθειών για μώλωπες.

1. Πραγματοποιήστε αναισθησία (δώστε ένα δισκίο analgin, εγχύστε ένα διάλυμα 50% analgin 2 ml / m).

2. Εφαρμόστε έναν πιεστικό επίδεσμο.

3. Εφαρμόστε μια παγοκύστη στην κατεστραμμένη άρθρωση (τοπική υποθερμία).

4. Νοσηλευτείτε σε ιατρικό ίδρυμα.

Διάταση και ρήξη - κλειστή βλάβη ιστού χωρίς παραβίαση (διάταση) και με παραβίαση (ρήξη) ανατομικής συνέχειας ως αποτέλεσμα της δράσης δύο δυνάμεων σε αντίθετες κατευθύνσεις. Εμφανίζονται κατά το τρέξιμο, το άλμα, την πτώση, την άρση βαρών κ.λπ.

Υπάρχει πόνος, οίδημα στην περιοχή της άρθρωσης, περιορισμός της κίνησης.

Η νοσοκόμα πρέπει να κάνει τα εξής τη διαδικασία παροχής πρώτων βοηθειών για διαστρέμματα και ρήξεις.

1. Πραγματοποιήστε αναισθησία (δώστε ένα δισκίο analgin, εγχύστε ένα διάλυμα 50% analgin 2 ml ενδομυϊκά ή τοπική αναισθησία με chlorethyl).

2. Εφαρμόστε έναν πιεστικό επίδεσμο.

3. Εφαρμόστε μπάρα μεταφοράς.

4. Εφαρμόστε μια παγοκύστη στην κατεστραμμένη άρθρωση (τοπική υποθερμία).

5. Νοσηλευτείτε σε ιατρικό ίδρυμα.

Το εξάρθρημα είναι μια επίμονη μετατόπιση των αρθρικών άκρων των οστών, που συνοδεύεται από ρήξη της αρθρικής κάψας και βλάβη στους συνδέσμους της άρθρωσης. Σημειώνεται πόνος, δυσλειτουργία του άκρου, παραμόρφωση στην περιοχή της βλάβης, αναγκαστική θέση, αντίσταση ελατηρίου στην άρθρωση κατά την προσπάθεια αλλαγής της θέσης του άκρου, αλλαγή στο σχετικό μήκος του άκρου (πιο συχνά βράχυνση). .

Το αρθρικό άκρο, που βγήκε από την αρθρική κοιλότητα κατά την εξάρθρωση, δεν ψηλαφάται στη συνηθισμένη του θέση ή δεν ορίζεται καθόλου. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται ακτινογραφικά.

Η νοσοκόμα πρέπει να κάνει τα εξής διαδικασία παροχής πρώτων βοηθειών σε περίπτωση εξάρθρωσης.

1. Εάν υπάρχει πληγή και αιμορραγία, εφαρμόστε έναν άσηπτο επίδεσμο μετά τη διακοπή της αιμορραγίας (προσωρινή διακοπή της αιμορραγίας με οποιοδήποτε διαθέσιμο μέσο).

2. Πραγματοποιήστε αναισθησία (ενέσετε ένα διάλυμα 50% αναλγίνης 2 ml / m ή baralgin σε τοπική αναισθησία με χλωραιθυλο).

3. Πραγματοποιήστε τα πιο απλά μέτρα κατά του σοκ (ζεστό, δώστε ζεστό τσάι, διάλυμα σόδας-αλατιού).

4. Εφαρμόστε έναν νάρθηκα μεταφοράς ή έναν επίδεσμο στερέωσης.

6. Νοσηλευτείτε σε ιατρικό ίδρυμα.

Σε ένα ιατρικό ίδρυμα, η χειρουργική φροντίδα συνίσταται στη μείωση του εξαρθρήματος (εισαγωγή του αρθρικού άκρου μέσω της σχισμένης κάψουλας στην κοιλότητα της άρθρωσης) και στη στερέωση του άκρου με επίδεσμο για 5-10 ημέρες. Μετά την περίοδο στερέωσης, συνταγογραφούνται ενεργές κινήσεις, μυϊκό μασάζ, θεραπευτικές ασκήσεις, διαδικασίες φυσιοθεραπείας.

Το κάταγμα είναι μια πλήρης ή μερική παραβίαση της ακεραιότητας ενός οστού ως αποτέλεσμα εξωτερικής βίας ή παθολογικής διαδικασίας. Τα κατάγματα μπορεί να είναι κλειστά ή ανοιχτά. Κατά την εξέταση διακρίνονται απόλυτα και σχετικά σημεία καταγμάτων.

Η νοσοκόμα πρέπει να αξιολογήσει την κατάσταση του ασθενούς, να λάβει υπόψη τον κίνδυνο πιθανών επιπλοκών (τραυματικό σοκ, οξεία απώλεια αίματος, μόλυνση) και να τηρήσει την ακόλουθη σειρά ενεργειών:

1. Σταματήστε την αιμορραγία με διαθέσιμα μέσα (τουρνικέ, στρίψιμο, πιεστικός επίδεσμος κ.λπ.)

2. Εισάγετε παυσίπονα - ναρκωτικά αναλγητικά (διάλυμα αναλγίνης 50%, προμεδόλη 2% - 1,0 ml, μορφίνη 1%), πραγματοποιήστε τα πιο απλά μέτρα κατά του σοκ (ζεστό, δώστε ζεστό τσάι, διάλυμα σόδας-αλατιού).

3. Αντιμετωπίστε το δέρμα γύρω από το τραύμα με αντισηπτικό (1% ιωδικό διάλυμα, οινόπνευμα διάλυμα ιωδίου, αλκοόλη) και εφαρμόστε έναν άσηπτο επίδεσμο. Θραύσματα οστών που προεξέχουν στο τραύμα πρέπει να καλύπτονται με άσηπτο επίδεσμο.

Θυμάμαι! Είναι απαράδεκτο να τοποθετούνται θραύσματα οστών που προεξέχουν στην πληγή!

4. Εφαρμόστε νάρθηκα μεταφοράς στο τραυματισμένο άκρο.

5. Εφαρμόστε μια παγοκύστη στην κατεστραμμένη άρθρωση (τοπική υποθερμία).

6. Μεταφέρετε το θύμα σε ιατρική μονάδα.

Με κλειστά κατάγματα, δεν χρειάζεται να σταματήσετε την αιμορραγία και να εφαρμόσετε άσηπτο επίδεσμο.

Η παροχή πρώτων βοηθειών σε θύματα με τραυματισμούς, κατάγματα, εξαρθρήματα, τραυματισμούς συνδέσμων, μώλωπες, εγκαύματα και άλλα είναι σχεδόν αδύνατη χωρίς την έγκαιρη και σωστή εφαρμογή επιδέσμου. Πράγματι, λόγω του επίδεσμου, αποτρέπεται η πρόσθετη μόλυνση του τραύματος και η αιμορραγία σταματά, τα κατάγματα διορθώνονται και αρχίζει ακόμη και ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα στο τραύμα.

Ιατρικοί επίδεσμοι και οι τύποι τους

Ο κλάδος της ιατρικής που μελετά τους κανόνες εφαρμογής επιδέσμων και τουρνικέ, τους τύπους και τις μεθόδους εφαρμογής τους, ονομάζεται αποσμούργος (από το ελληνικό δεσμός - λουρί, επίδεσμος και έργον - απόδοση, επιχείρηση).

Εξ ορισμού, ένας επίδεσμος είναι ένας τρόπος για τη θεραπεία τραυματισμών και πληγών, ο οποίος συνίσταται στη χρήση:

• υλικό επίδεσμου, το οποίο εφαρμόζεται απευθείας στο τραύμα.
• το εξωτερικό μέρος του ντύσιμου, το οποίο στερεώνει τον επίδεσμο.

Ο ρόλος του υλικού επίδεσης, για διάφορους λόγους, μπορεί να είναι:

• ειδικές συσκευασίες ντυσίματος.
• χαρτοπετσέτες?
• μπατονέτες;
• μπάλες γάζας.

Τύποι επιδέσμων σύμφωνα με τη μέθοδο εφαρμογής

	Περιγραφή	ποικιλίες
Προστατευτικό ή μαλακό	Αποτελείται από ένα υλικό που εφαρμόζεται στην πληγή και έναν επίδεσμο στερέωσης Χρησιμοποιείται στις περισσότερες περιπτώσεις: για εγκαύματα, μώλωπες, ανοιχτές πληγές	επίδεσμος; ελαστικό; κολλοειδής; τσεμπέρι; διχτυωτό-σωληνωτό
Ακινητοποίηση ή συμπαγής	Αποτελείται από υλικό επιδέσμου και νάρθηκα Χρησιμοποιούνται για τη μεταφορά του θύματος, στη θεραπεία τραυματισμών στα οστά και στις ελαστικές αρθρώσεις τους.	ελαστικό (χειρουργικό, πλέγμα, καρφίτσες). γύψος; συγκολλητικός; μεταφορά

Πρωτοβάθμια φροντίδα για τραυματισμούς

Η διαδικασία εφαρμογής επιδέσμου ονομάζεται ντύσιμο. Σκοπός του είναι να κλείσει την πληγή:

• για την πρόληψη της περαιτέρω μόλυνσης του?
• να σταματήσει η αιμορραγία?
• να έχει θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Γενικοί κανόνες για την επίδεση τραυμάτων και τραυματισμών:

1. Πλύνετε καλά τα χέρια σας με σαπούνι, εάν αυτό δεν είναι δυνατό, τότε θα πρέπει τουλάχιστον να τα περιποιηθείτε με ειδικά αντισηπτικά.
2. Εάν το σημείο της βλάβης είναι μια ανοιχτή πληγή, τότε περιποιηθείτε απαλά το δέρμα γύρω από αυτό με διάλυμα αλκοόλης, υπεροξείδιο του υδρογόνου ή ιώδιο.
3. Τοποθετήστε το θύμα (ασθενή) σε θέση βολική για αυτόν (κάθεται, ξαπλωμένος), παρέχοντας παράλληλα ελεύθερη πρόσβαση στην κατεστραμμένη περιοχή.
4. Σταθείτε μπροστά στο πρόσωπο του ασθενούς για να παρατηρήσετε την αντίδρασή του.
5. Ξεκινήστε τον επίδεσμο με έναν «ανοιχτό» επίδεσμο από αριστερά προς τα δεξιά, από την περιφέρεια των άκρων προς το σώμα, δηλαδή από κάτω προς τα πάνω, χρησιμοποιώντας δύο χέρια.
6. Το χέρι πρέπει να είναι δεμένο σε λυγισμένη κατάσταση στον αγκώνα και το πόδι σε ισιωμένη κατάσταση.
7. Οι πρώτες δύο ή τρεις στροφές (περιοδείες) πρέπει να είναι σταθερές, για αυτό ο επίδεσμος τυλίγεται σφιχτά γύρω από το στενότερο άθικτο μέρος.
8. Στη συνέχεια, ο επίδεσμος πρέπει να είναι με ομοιόμορφη τάση, χωρίς πτυχές.
9. Κάθε στροφή της δέσμης καλύπτει την προηγούμενη κατά το ένα τρίτο περίπου του πλάτους.
10. Όταν η τραυματισμένη περιοχή είναι μεγάλη, ένας επίδεσμος μπορεί να μην είναι αρκετός, τότε στο τέλος του πρώτου τοποθετείται η αρχή του δεύτερου, ενισχύοντας αυτή τη στιγμή με ένα κυκλικό πηνίο.
11. Ολοκληρώστε τον επίδεσμο κάνοντας δύο ή τρεις στροφές στερέωσης του επίδεσμου.
12. Ως πρόσθετη στερέωση, μπορείτε να κόψετε το άκρο του επιδέσμου σε δύο μέρη, να τα σταυρώσετε μεταξύ τους, να κάνετε κύκλο γύρω από τον επίδεσμο και να δέσετε με έναν δυνατό κόμπο.

Οι κύριοι τύποι επιδέσμων

Πριν μελετήσετε τους κανόνες για την εφαρμογή επιδέσμων, θα πρέπει να εξοικειωθείτε με τους τύπους τουρνικέ και τις επιλογές για τη χρήση τους.

Ταξινόμηση επίδεσμων:

1. Κατά τύπο:

• άσηπτο ξηρό?
• αντισηπτικό ξηρό?
• Υπερτονική υγρή ξήρανση.
• πάτημα;
• αποφρακτικό.

2. Σύμφωνα με τη μέθοδο επικάλυψης:

• κυκλική ή σπειροειδής?
• οκτώ σε σχήμα ή σταυρό.
• φιδίσιο ή έρπον?
• σε σχήμα ακίδας?
• επίδεσμος χελωνών: αποκλίνουσα και συγκλίνουσα.

3. Με εντοπισμό:

• στο κεφάλι;
• στο άνω άκρο?
• στο κάτω άκρο?
• στο στομάχι και τη λεκάνη?
• στο στήθος?
• στο λαιμό.

Κανόνες για την εφαρμογή μαλακών επιδέσμων

Οι επίδεσμοι επίδεσμοι είναι σχετικοί στις περισσότερες περιπτώσεις τραυματισμών. Αποτρέπουν τη δευτερογενή μόλυνση του τραύματος και ελαχιστοποιούν τις δυσμενείς επιπτώσεις του περιβάλλοντος.

Οι κανόνες για την εφαρμογή ενός μαλακού επιδέσμου είναι οι εξής:

1. Ο ασθενής τοποθετείται σε άνετη θέση:

• με τραυματισμούς στο κεφάλι, το λαιμό, το στήθος, τα άνω άκρα - καθιστική ζωή.
• με τραύματα κοιλίας, πυελικής περιοχής, άνω μηρών - ανάκλισης.

2. Επιλέξτε έναν επίδεσμο, ανάλογα με το είδος της ζημιάς.

3. Η διαδικασία επίδεσης πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τους βασικούς κανόνες για την επίδεση.

Εάν φτιάξατε έναν επίδεσμο, ακολουθώντας τους κανόνες για την εφαρμογή αποστειρωμένων επιδέσμων, τότε η κομπρέσα θα πληροί τα ακόλουθα κριτήρια:

• καλύψτε πλήρως την κατεστραμμένη περιοχή.
• μην παρεμβαίνουν στην κανονική κυκλοφορία του αίματος και της λέμφου.
• να είναι άνετα για τον ασθενή.

Κανόνες για την εφαρμογή επιδέσμων ανά τύπο επικάλυψης.

	Κανόνας επίδεσμου
κυκλικός επίδεσμος	Επάλληλα στον καρπό, το κάτω πόδι, το μέτωπο και ούτω καθεξής. Ο επίδεσμος εφαρμόζεται σπειροειδώς, τόσο με τσακίσεις όσο και χωρίς. Το ντύσιμο με στροφές γίνεται καλύτερα στις οποίες έχουν κανονικό σχήμα
ερπυστικός επίδεσμος	Επάλληλο για τον σκοπό της προκαταρκτικής στερέωσης του επιδέσμου στην τραυματισμένη περιοχή
σταυροειδής επίδεσμος	Επάλληλο σε δύσκολες θέσεις διαμόρφωσης Κατά τη διάρκεια του ντυσίματος, ο επίδεσμος πρέπει να περιγράφει το σχήμα οκτώ. Για παράδειγμα, ένας σταυροειδής επίδεσμος στο στήθος εκτελείται ως εξής: κίνηση 1 - κάντε πολλές κυκλικές στροφές μέσα από το στήθος. κίνηση 2 - ένας επίδεσμος μέσω του θώρακα πραγματοποιείται λοξά από τη δεξιά μασχαλιαία περιοχή στον αριστερό αντιβράχιο. κίνηση 3 - κάντε μια στροφή μέσω της πλάτης στο δεξιό αντιβράχιο κατά μήκος, από όπου ο επίδεσμος εκτελείται και πάλι κατά μήκος του στήθους προς την αριστερή μασχάλη, ενώ το προηγούμενο στρώμα διασταυρώνεται. κίνηση 4 και 5 - ο επίδεσμος εκτελείται και πάλι από την πλάτη προς τη δεξιά μασχάλη, κάνοντας ένα βήμα σε σχήμα οκτώ. κίνηση στερέωσης - ο επίδεσμος τυλίγεται γύρω από το στήθος και στερεώνεται
επίδεσμος ακίδας	Είναι ένα είδος οκτώ σχήματος. Η επιβολή του, για παράδειγμα, στην άρθρωση του ώμου πραγματοποιείται σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα: κίνηση 1 - ο επίδεσμος πραγματοποιείται μέσω του στήθους από την πλευρά μιας υγιούς μασχάλης στον αντίθετο ώμο. κίνηση 2 - με έναν επίδεσμο περνούν τον ώμο μπροστά, κατά μήκος του εξωτερικού, πίσω, μέσω της μασχάλης και τον ανεβάζουν λοξά στον ώμο, έτσι ώστε να διασχίσουν το προηγούμενο στρώμα. κίνηση 3 - ο επίδεσμος πραγματοποιείται μέσω της πλάτης σε μια υγιή μασχάλη. κινήσεις 4 και 5 - επανάληψη κινήσεων από την πρώτη στην τρίτη, παρατηρώντας ότι κάθε νέα στρώση του επιδέσμου εφαρμόζεται ελαφρώς ψηλότερα από την προηγούμενη, σχηματίζοντας ένα μοτίβο "ακίδας" στη διασταύρωση
Κεφαλόδεσμος χελώνας	Χρησιμοποιείται για τον επίδεσμο της περιοχής των αρθρώσεων μια στροφή του επιδέσμου γίνεται στο κέντρο της άρθρωσης. επαναλάβετε κυκλικές στροφές πάνω και κάτω από το προηγούμενο στρώμα αρκετές φορές, κλείνοντας σταδιακά ολόκληρη την τραυματισμένη περιοχή. κάθε νέο στρώμα τέμνεται με το προηγούμενο στην ιγνυακή κοιλότητα. γίνεται μια στροφή στερέωσης γύρω από τον μηρό Επίδεσμος φθίνουσας χελώνας: κάντε περιφερειακές περιηγήσεις πάνω και κάτω από την τραυματισμένη άρθρωση, ενώ διασχίζετε τον επίδεσμο στην ιγνυακή κοιλότητα. όλες οι ακόλουθες στροφές του επιδέσμου γίνονται με τον ίδιο τρόπο, κινούμενοι προς το κέντρο της άρθρωσης. στροφή στερέωσης εκτελείται στο επίπεδο του μέσου της άρθρωσης

επίδεση κεφαλιού

Υπάρχουν διάφοροι τύποι κορδονιών:

1. "καπό"?

2. απλός?

3. "χαλινάρι"?

4. "καπέλο του Ιπποκράτη"?

5. ένα μάτι?

6. και στα δύο μάτια.

7. Ναπολιτάνικος (στο αυτί).

Ενδυματολογικές καταστάσεις ανάλογα με τον τύπο τους

Ονομα	Όταν επιτίθεται
	Για τραυματισμούς στο μετωπιαίο και ινιακό τμήμα της κεφαλής
	Με ήπιους τραυματισμούς του ινιακού, βρεγματικού, μετωπιαίου τμήματος της κεφαλής
"Χαλινάρι"	Σε περίπτωση τραυματισμών του μετωπιαίου τμήματος του κρανίου, του προσώπου και της κάτω γνάθου
"Ιπποκράτειο καπέλο"	Υπάρχει βλάβη στο βρεγματικό τμήμα
Ένα μάτι	Τραυματισμός στο ένα μάτι
Και για τα δύο μάτια	Όταν τραυματιστούν και τα δύο μάτια
Ναπολιτάνικο	Για τραυματισμό στο αυτί

Ο κανόνας της επίδεσης της κεφαλής βασίζεται στο γεγονός ότι, ανεξάρτητα από τον τύπο, ο επίδεσμος πραγματοποιείται με επίδεσμους μεσαίου πλάτους - 10 cm.

Δεδομένου ότι σε περίπτωση οποιουδήποτε τραυματισμού είναι πολύ σημαντικό να το παρέχετε έγκαιρα, σε περίπτωση γενικής βλάβης στο κεφάλι, συνιστάται η εφαρμογή της απλούστερης έκδοσης του επιδέσμου - το "καπάκι".

Κανόνες για την εφαρμογή επιδέσμου "καπό":

1. Από τον επίδεσμο κόβεται ένα κομμάτι μήκους περίπου ενός μέτρου, το οποίο θα χρησιμοποιηθεί ως γραβάτα.

2. Το μεσαίο τμήμα του εφαρμόζεται στο στέμμα.

3. Οι άκρες της γραβάτας κρατιούνται και με τα δύο χέρια, αυτό μπορεί να γίνει είτε από βοηθό είτε από τον ίδιο τον ασθενή, εάν βρίσκεται σε συνείδηση.

4. Εφαρμόστε ένα σταθεροποιητικό στρώμα επιδέσμου γύρω από το κεφάλι, φτάνοντας στη γραβάτα.

5. Αρχίζουν να τυλίγουν τον επίδεσμο γύρω από τη γραβάτα και πιο πέρα, πάνω από το κεφάλι.

6. Έχοντας φτάσει στο αντίθετο άκρο της γραβάτας, ο επίδεσμος τυλίγεται ξανά και μεταφέρεται γύρω από το κρανίο λίγο πιο πάνω από το πρώτο στρώμα.

7. Οι επαναλαμβανόμενες ενέργειες καλύπτουν πλήρως το τριχωτό της κεφαλής με έναν επίδεσμο.

8. Κάνοντας τον τελευταίο γύρο, το άκρο του επιδέσμου δένεται σε έναν από τους ιμάντες.

9. Τα λουριά δένουν κάτω από το πηγούνι.

Παραδείγματα εφαρμογής κάποιων άλλων επιδέσμων

	Κανόνας επίδεσμου
	Περάστε έναν επίδεσμο δύο φορές γύρω από το κεφάλι. Το επόμενο βήμα μπροστά είναι μια κάμψη και ο επίδεσμος αρχίζει να εφαρμόζεται λοξά (από το μέτωπο στο πίσω μέρος του κεφαλιού), ελαφρώς ψηλότερα από το κυκλικό στρώμα. Στο πίσω μέρος του κεφαλιού γίνεται άλλη μια κάμψη και ο επίδεσμος οδηγείται από την άλλη πλευρά του κεφαλιού. Οι κινήσεις είναι σταθερές, μετά την οποία η διαδικασία επαναλαμβάνεται, αλλάζοντας την κατεύθυνση του επιδέσμου. Η τεχνική επαναλαμβάνεται μέχρι να καλυφθεί πλήρως το πάνω μέρος του κεφαλιού, χωρίς να ξεχνάμε να διορθώνουμε κάθε δύο λοξές πινελιές του επιδέσμου
"Χαλινάρι"	Κάντε δύο στροφές γύρω από το κεφάλι. Στη συνέχεια, ο επίδεσμος χαμηλώνεται κάτω από την κάτω γνάθο, περνώντας τον κάτω από το δεξί αυτί. Σηκώστε το πίσω στο στέμμα μέσω του αριστερού αυτιού, αντίστοιχα. Γίνονται τρεις τέτοιες κάθετες στροφές, μετά τις οποίες πραγματοποιείται ένας επίδεσμος κάτω από το δεξί αυτί στο μπροστινό μέρος του λαιμού, λοξά στο πίσω μέρος του κεφαλιού και γύρω από το κεφάλι, στερεώνοντας έτσι τα προηγούμενα στρώματα. Το επόμενο βήμα χαμηλώνεται και πάλι στη δεξιά πλευρά κάτω από την κάτω γνάθο, προσπαθώντας να την καλύψει πλήρως οριζόντια. Στη συνέχεια, ο επίδεσμος πραγματοποιείται στο πίσω μέρος του κεφαλιού, επαναλαμβάνοντας αυτό το βήμα. Για άλλη μια φορά επαναλάβετε την κίνηση μέσω του λαιμού και, στη συνέχεια, στερεώστε τον επίδεσμο γύρω από το κεφάλι
Ένα μάτι	Ο επίδεσμος ξεκινά με δύο ενισχυτικά στρώματα του επιδέσμου, το οποίο πραγματοποιείται σε περίπτωση τραυματισμού του δεξιού ματιού από τα αριστερά προς τα δεξιά, το αριστερό μάτι - από τα δεξιά προς τα αριστερά. Μετά από αυτό, ο επίδεσμος χαμηλώνεται από την πλευρά του τραυματισμού κατά μήκος του πίσω μέρους του κεφαλιού, τυλίγεται κάτω από το αυτί, καλύπτει το μάτι λοξά μέσω του μάγουλου και στερεώνεται με κυκλική κίνηση. Το βήμα επαναλαμβάνεται αρκετές φορές, καλύπτοντας κάθε νέο στρώμα επιδέσμου με το προηγούμενο κατά περίπου το μισό.

Επιθέματα για αιμορραγία

Αιμορραγία είναι η απώλεια αίματος κατά παραβίαση της ακεραιότητας των αιμοφόρων αγγείων.

Κανόνες για την εφαρμογή επιδέσμων για αιμορραγία διαφόρων τύπων

Τύπος αιμορραγίας	Περιγραφή	Κανόνας επίδεσμου
Αρτηριακός	Το αίμα έχει έντονο κόκκινο χρώμα και χτυπά με έναν δυνατό παλλόμενο πίδακα	Πιέστε σφιχτά το σημείο πάνω από την πληγή με το χέρι, το τουρνικέ ή το στρίψιμο του ιστού. Τύπος επίδεσμου - πίεση
Φλεβικός	Το αίμα αποκτά σκούρο χρώμα κερασιού και ρέει ομοιόμορφα	Σηκώστε το κατεστραμμένο μέρος του σώματος πιο ψηλά, εφαρμόστε αποστειρωμένη γάζα στο τραύμα και δέστε το σφιχτά, δηλαδή κάντε έναν πιεστικό επίδεσμο Το τουρνικέ εφαρμόζεται από κάτω από την πληγή!
τριχοειδής	Το αίμα απελευθερώνεται ομοιόμορφα από ολόκληρη την πληγή	Εφαρμόστε έναν αποστειρωμένο επίδεσμο, μετά τον οποίο η αιμορραγία πρέπει να σταματήσει γρήγορα
μικτός	Συνδυάζει τα χαρακτηριστικά των προηγούμενων τύπων	Εφαρμόστε επίδεσμο πίεσης
Παρεγχυματικό (εσωτερικό)	Τριχοειδής αιμορραγία από εσωτερικά όργανα	Επίδεσμος με πλαστική σακούλα με πάγο

Γενικοί κανόνες για την εφαρμογή επιδέσμων για αιμορραγία από ένα άκρο:

1. Τοποθετήστε έναν επίδεσμο κάτω από το άκρο, λίγο πάνω από το σημείο του τραύματος.
2. Συνδέστε μια παγοκύστη (ιδανικά).
3. Τεντώστε δυνατά το τουρνικέ.
4. Δέστε τις άκρες.

Ο κύριος κανόνας για την εφαρμογή επιδέσμου είναι να τοποθετήσετε το τουρνικέ πάνω από ρούχα ή ένα ύφασμα με ειδική επένδυση (γάζα, πετσέτα, κασκόλ κ.λπ.).

Με τις σωστές ενέργειες, η αιμορραγία θα πρέπει να σταματήσει και το μέρος κάτω από το τουρνικέ να χλωμό. Φροντίστε να βάλετε ένα σημείωμα κάτω από τον επίδεσμο με την ημερομηνία και την ώρα (ώρες και λεπτά) του επιδέσμου. Μετά τις πρώτες βοήθειες, δεν πρέπει να περάσουν περισσότερες από 1,5-2 ώρες μέχρι να μεταφερθεί το θύμα στο νοσοκομείο, διαφορετικά το τραυματισμένο μέλος δεν μπορεί να σωθεί.

Κανόνες για την εφαρμογή επίδεσμου πίεσης

Πρέπει να εφαρμόζονται πιεστικοί επίδεσμοι για τη μείωση όλων των τύπων εξωτερικής αιμορραγίας στα σημεία με μώλωπες, καθώς και για τη μείωση του μεγέθους του οιδήματος.

Κανόνες για την εφαρμογή επίδεσμου πίεσης:

1. Το δέρμα δίπλα στο τραύμα (περίπου δύο έως τέσσερα cm) αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό.
2. Εάν υπάρχουν ξένα αντικείμενα στο τραύμα, θα πρέπει να αφαιρεθούν αμέσως προσεκτικά.
3. Ως υλικό ντύσιμο, χρησιμοποιείται ένας έτοιμος σάκος ντυσίματος ή ένας αποστειρωμένος κύλινδρος από βαμβακερή γάζα, αν δεν υπάρχει, τότε θα κάνει επίδεσμο, καθαρό μαντήλι και χαρτοπετσέτες.
4. Ο επίδεσμος στερεώνεται στην πληγή με επίδεσμο, κασκόλ, κασκόλ.
5. Προσπαθήστε να κάνετε τον επίδεσμο σφιχτό, χωρίς όμως να τραβάτε την κατεστραμμένη περιοχή.

Ένας καλά εφαρμοσμένος επίδεσμος πίεσης θα πρέπει να σταματήσει την αιμορραγία. Αλλά αν κατάφερε ακόμα να μουλιάσει στο αίμα, τότε δεν είναι απαραίτητο να το αφαιρέσετε πριν φτάσετε στο νοσοκομείο. Θα πρέπει απλώς να δεθεί σφιχτά από πάνω, αφού τοποθετήσετε μια άλλη σακούλα γάζας κάτω από τον νέο επίδεσμο.

Χαρακτηριστικά του αποφρακτικού επιδέσμου

Εφαρμόζεται ένας αποφρακτικός επίδεσμος για να σφραγίσει την κατεστραμμένη περιοχή για να αποτρέψει την επαφή με νερό και αέρα. Χρησιμοποιείται για διεισδυτικές πληγές.

Κανόνες για την εφαρμογή αποφρακτικού επίδεσμου:

1. Τοποθετήστε το θύμα σε καθιστή θέση.
2. Αντιμετωπίστε το δέρμα δίπλα στο τραύμα με ένα αντισηπτικό (υπεροξείδιο του υδρογόνου, χλωρεξιδίνη, αλκοόλ).
3. Ένα αντισηπτικό μαντηλάκι εφαρμόζεται στην πληγή και στην παρακείμενη περιοχή του σώματος με ακτίνα πέντε έως δέκα cm.
4. Η επόμενη στρώση εφαρμόζεται με υδατοστεγές και αεροστεγές υλικό (απαραίτητα με αποστειρωμένη πλευρά), για παράδειγμα, πλαστική σακούλα, μεμβράνη, λαστιχένιο ύφασμα, λαδόκολλα.
5. Το τρίτο στρώμα αποτελείται από ένα επίθεμα βαμβακιού-γάζας, το οποίο παίζει το ρόλο της δυσκοιλιότητας.
6. Όλα τα στρώματα στερεώνονται σφιχτά με έναν φαρδύ επίδεσμο.

Όταν εφαρμόζετε έναν επίδεσμο, πρέπει να θυμάστε ότι κάθε νέο στρώμα επιδέσμου πρέπει να είναι 5-10 cm μεγαλύτερο από το προηγούμενο.

Φυσικά, εάν είναι δυνατόν, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε το PPI - που είναι ένας επίδεσμος με δύο επιθέματα από βαμβακερή γάζα συνδεδεμένα. Το ένα από αυτά είναι σταθερό και το άλλο κινείται ελεύθερα κατά μήκος του.

Εφαρμογή άσηπτου επίδεσμου

Ασηπτικός επίδεσμος χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις που υπάρχει ανοιχτό τραύμα και απαιτείται για την αποφυγή μόλυνσης και την είσοδο ξένων σωματιδίων σε αυτό. Αυτό απαιτεί όχι μόνο τη σωστή εφαρμογή του επίδεσμου, ο οποίος πρέπει να είναι αποστειρωμένος, αλλά και την ασφαλή στερέωσή του.

Κανόνες για την εφαρμογή ενός ασηπτικού επίδεσμου:

1. Αντιμετωπίστε τις πληγές με ειδικούς αντισηπτικούς παράγοντες, αλλά σε καμία περίπτωση μην χρησιμοποιείτε νερό για το σκοπό αυτό.
2. Προσαρμόστε γάζα απευθείας στον τραυματισμό, 5 cm μεγαλύτερη από την πληγή, διπλωμένη προηγουμένως σε πολλές στρώσεις.
3. Από πάνω, απλώστε μια στρώση (που απολεπίζεται εύκολα), η οποία είναι δύο έως τρία εκατοστά μεγαλύτερη από τη γάζα.
4. Στερεώστε σφιχτά τον επίδεσμο με επίδεσμο ή ιατρική κολλητική ταινία.

Στην ιδανική περίπτωση, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε ειδικούς ξηρούς ασηπτικούς επιδέσμους. Αποτελούνται από ένα στρώμα υγροσκοπικού υλικού που απορροφά πολύ καλά το αίμα και στεγνώνει την πληγή.

Για να προστατεύσετε καλύτερα την πληγή από ρύπους και μολύνσεις, κολλήστε επιπλέον τον επίδεσμο από βαμβακερή γάζα από όλες τις πλευρές στο δέρμα με κολλητική ταινία. Και μετά διορθώστε τα πάντα με έναν επίδεσμο.

Όταν ο επίδεσμος είναι πλήρως κορεσμένος με αίμα, πρέπει να αντικατασταθεί προσεκτικά με έναν νέο: εντελώς ή μόνο το επάνω στρώμα. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, για παράδειγμα, λόγω της έλλειψης άλλου σετ αποστειρωμένων επιδέσμων, τότε η πληγή μπορεί να επιδέσει, λιπάνοντας πρώτα τον εμποτισμένο επίδεσμο με βάμμα ιωδίου.

Επίδεσμος νάρθηκα

Κατά την παροχή πρώτων βοηθειών για κατάγματα, το κύριο πράγμα είναι να διασφαλιστεί η ακινησία της θέσης του τραυματισμού, ως αποτέλεσμα, οι αισθήσεις πόνου μειώνονται και η μετατόπιση των θραυσμάτων των οστών αποτρέπεται στο μέλλον.

Τα κύρια σημάδια ενός κατάγματος:

• Έντονος πόνος στο σημείο του τραυματισμού που δεν σταματά για αρκετές ώρες.
• Σοκ πόνου.
• Με κλειστό κάταγμα - οίδημα, οίδημα, παραμόρφωση ιστών στο σημείο του τραυματισμού.
• Με ανοιχτό κάταγμα - μια πληγή από την οποία προεξέχουν θραύσματα οστών.
• Περιορισμένη κίνηση ή πλήρης απουσία τους.

Βασικοί κανόνες για την εφαρμογή επιδέσμων για κατάγματα των άκρων:

1. Ο επίδεσμος πρέπει να είναι τύπου ακινητοποίησης.
2. Ελλείψει ειδικών ελαστικών, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτοσχέδια πράγματα: ένα ραβδί, ένα μπαστούνι, μικρές σανίδες, ένα χάρακα και ούτω καθεξής.
3. Κρατήστε το θύμα ακίνητο.
4. Για να διορθώσετε το κάταγμα, χρησιμοποιήστε δύο νάρθηκες τυλιγμένους σε μαλακό ύφασμα ή βαμβάκι.
5. Εφαρμόστε ελαστικά στις πλευρές του κατάγματος, θα πρέπει να συλλάβουν τις αρθρώσεις κάτω και πάνω από τη ζημιά.
6. Εάν το κάταγμα συνοδεύεται από ανοιχτό τραύμα και άφθονη αιμορραγία, τότε:

• εφαρμόζεται ένα τουρνικέ πάνω από το κάταγμα και το τραύμα.
• εφαρμόζεται επίδεσμος στην πληγή.
• δύο νάρθηκες τοποθετούνται στα πλάγια του τραυματισμένου άκρου.

Εάν εφαρμόσετε λανθασμένα οποιοδήποτε τύπο επίδεσμου, τότε αντί να παρέχετε τις πρώτες βοήθειες, μπορείτε να προκαλέσετε ανεπανόρθωτη βλάβη στην υγεία του θύματος, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Συχνά, κάθε τραύμα που έχει ληφθεί, όχι κατά την περίοδο της χειρουργικής επέμβασης, θεωρείται μολυσμένο, αφού ούτως ή άλλως εκεί μπορεί να υπάρχουν μικρόβια.

Για να αποφευχθεί η επακόλουθη μόλυνση στο τραύμα που λαμβάνεται με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, συνιστάται η εφαρμογή ενός αποστειρωμένου ή, με άλλα λόγια, ασηπτικής επίδεσης. Ταυτόχρονα, για να αποκτήσετε πρόσβαση στο τραύμα ενός ατόμου, είναι συχνά απαραίτητο να κόψετε αντί να αφαιρέσετε τα υπάρχοντα ρούχα. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να πλένετε την πληγή με συνηθισμένο νερό, καθώς ως αποτέλεσμα αυτών των ενεργειών, μικροοργανισμοί που βρίσκονται στην επιφάνεια του τραύματος, μαζί με νερό, μπορούν να διεισδύσουν βαθύτερα. Αμέσως πριν από μια τέτοια διαδικασία όπως η εφαρμογή ενός ασηπτικού επίδεσμου, είναι απαραίτητο να λιπαίνετε προσεκτικά το δέρμα κοντά στην πληγή με συνηθισμένο βάμμα ιωδίου. Επιπλέον, σε μια κατάσταση όπου εφαρμόζεται άσηπτος επίδεσμος, συνιστάται επίσης η χρήση άλλων φαρμάκων αντί για ιώδιο, όπως μπριγιάν, κολόνια ή συνηθισμένο αλκοόλ. Στη συνέχεια, το τραύμα καλύπτεται με έναν ειδικό επίδεσμο που έχει αποστειρωμένα χαρακτηριστικά σε πολλά στρώματα. Διαφορετικά, ελλείψει τέτοιου επιδέσμου, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα κομμάτι βαμβάκι φυσικά σε καθαρή έκδοση. Μετά από αυτές τις ενέργειες, ο ιστός που εφαρμόζεται στο τραύμα συνιστάται να είναι καλά στερεωμένος. Εδώ μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τόσο φουλάρι όσο και κανονικό επίδεσμο.

Οι ξηροί αντισηπτικοί επίδεσμοι σήμερα φτιάχνονται στην πραγματικότητα με το πρόσχημα στρώσεων συνηθισμένης αποστειρωμένης γάζας, οι οποίες καλύπτονται στο επάνω μέρος με υγροσκοπικό βαμβάκι ή λιγνίνη, που έχουν μεγαλύτερη διάμετρο. Σήμερα συνηθίζεται να εφαρμόζονται σύγχρονοι ασηπτικοί επίδεσμοι είτε στο ίδιο το ανθρώπινο τραύμα, είτε πάνω από τα εφαρμοσμένα ταμπόν, είτε σε ειδική παροχέτευση. Για να απαλλαγείτε από τις λοιμώξεις και τις τοξίνες όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματικά για να εξασφαλιστεί η ταχεία επούλωση, είναι σε κάθε περίπτωση απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε έναν αποστειρωμένο επίδεσμο για να αποφευχθεί η επακόλουθη μόλυνση.

Μέχρι σήμερα, υπάρχουν ορισμένα υποχρεωτικά βήματα που πρέπει πάντα να ακολουθούνται κατά την εφαρμογή αποστειρωμένων επιδέσμων. Έτσι, κάθε άσηπτος επίδεσμος στην πληγή εφαρμόζεται λαμβάνοντας υπόψη τις ακόλουθες συστάσεις. Πρώτα απ 'όλα, ο ειδικός πρέπει να πλύνει καλά τα χέρια του και να φορέσει ειδικά αποστειρωμένα γάντια από καουτσούκ. Ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε μια άνετη θέση για αυτόν. Η ίδια διαδικασία σχετικά με την επιβολή ενός επιδέσμου μιας αποστειρωμένης εκδοχής πραγματοποιείται συχνά χρησιμοποιώντας ένα τσιμπιδάκι. Το δέρμα πρέπει να λιπαίνεται με cleol. Η καλή στερέωση ενός αποστειρωμένου επίδεσμου έχει μεγάλη σημασία, καθώς αυτό το προϊόν προορίζεται κυρίως να καλύψει τα προσβεβλημένα μέρη του ανθρώπινου σώματος. Δεν είναι λιγότερο σημαντική εδώ η διαδικασία απολύμανσης του χρησιμοποιούμενου οργάνου.

Αξίζει επίσης να διευκρινιστεί εδώ ότι υπάρχουν επίσης διαφορές μεταξύ αντισηπτικών και ασηπτικών επιδέσμων. Επομένως, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να θεωρήσετε ότι πρόκειται για το ίδιο προϊόν. Εξάλλου, για παράδειγμα, ένας ασηπτικός επίδεσμος θεωρείται απλώς ένας αποστειρωμένος επίδεσμος, αλλά ένας αντισηπτικός επίδεσμος προορίζεται επιπλέον να προστατεύει από διάφορες λοιμώξεις που εισέρχονται στην πληγή.

Οι προστατευτικοί επίδεσμοι χρησιμοποιούνται σήμερα για την προστασία της πληγής από την επαναμόλυνση και τις δυσμενείς επιπτώσεις του εξωτερικού περιβάλλοντος. Προστατευτικός θεωρείται ένας συνηθισμένος ασηπτικός επίδεσμος, ο οποίος σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να κατασκευαστεί με την παρουσία πρόσθετου καλύμματος υπό το πρόσχημα μιας αδιάβροχης μεμβράνης πολυαιθυλενίου. Αυτός ο τύπος επίδεσμου περιλαμβάνει επίσης επιδέσμους για πληγές με την παρουσία αερολύματος που σχηματίζει φιλμ ή συμβατικού βακτηριοκτόνου γύψου. Επιπλέον, οι αποφρακτικοί επίδεσμοι θεωρούνται επίσης προστατευτικοί, οι οποίοι έχουν σχεδιαστεί για να σφραγίζουν ερμητικά τις πληγείσες περιοχές του ανθρώπινου σώματος προκειμένου να αποτρέπουν τη διείσδυση αέρα και, κατά συνέπεια, νερού στο τραύμα. Τις περισσότερες φορές, ένας τέτοιος επίδεσμος χρησιμοποιείται με την παρουσία μιας διεισδυτικής πληγής σε ένα τέτοιο μέρος του ανθρώπινου σώματος όπως το στήθος. Σε αυτήν την περίπτωση, συνιστάται πρώτα από όλα η εφαρμογή υλικού που δεν επιτρέπει τη διέλευση αέρα ή νερού. Συχνά ένα τέτοιο προϊόν εμποτίζεται με λάδι βαζελίνης ή άλλες παρόμοιες ουσίες. Οποιοσδήποτε τέτοιος επίδεσμος πρέπει να στερεώνεται καλά, για παράδειγμα, με έναν απλό επίδεσμο. Επιπλέον, σε αυτήν την περίπτωση, επιτρέπεται επίσης η χρήση ενός φαρδιού αυτοκόλλητου σοβά, ο οποίος εφαρμόζεται υπό το πρόσχημα ενός πλακιδίου για τον σκοπό της μετέπειτα μέγιστης στερέωσης του προϊόντος.

Έτσι, όταν εφαρμόζετε έναν άσηπτο επίδεσμο σε οποιαδήποτε κατάσταση, είναι απαραίτητο όχι μόνο να τηρείτε αυστηρά τους κανόνες για την εφαρμογή αυτής της διαδικασίας, αλλά και να χρησιμοποιείτε πρόσθετα φάρμακα.

Αντισηπτικό (βακτηριοκτόνο) επίδεσμοσχεδιασμένο για αντιβακτηριακή (βακτηριοκτόνο ή βακτηριοστατική) δράση των ουσιών που περιέχονται σε αυτό. Υπάρχουν βακτηριοκτόνοι επίδεσμοι ξηρού και υγρού στεγνώματος.

Ξηρός βακτηριοκτόνος επίδεσμοςστο σχεδιασμό δεν διαφέρει από τους ξηρούς ασηπτικούς επιδέσμους, αλλά παρασκευάζεται από επιδέσμους εμποτισμένους με οποιουσδήποτε αντισηπτικούς παράγοντες ή είναι ένας ξηρός ασηπτικός επίδεσμος, το στρώμα γάζας του οποίου είναι πασπαλισμένο με ένα αντισηπτικό σε σκόνη (για παράδειγμα, στρεπτοκτόνο).

υγρό στέγνωμα βακτηριοκτόνοςεπίδεσμοςαποτελείται από ένα ή περισσότερα αποστειρωμένα μαντηλάκια γάζας που έχουν υγρανθεί ex tempore με αντισηπτικό διάλυμα. εφαρμόζονται στο τραύμα σε όγκο και καλύπτονται με έναν ξηρό ασηπτικό επίδεσμο από πάνω. Το τελευταίο απορροφά αμέσως το υγρό από τα μαντηλάκια και βραχεί. Οι μικροοργανισμοί δεν μπορούν να διεισδύσουν μέσω ενός υγρού αντισηπτικού επίδεσμου. Προκειμένου να αποφευχθεί η βροχή των κλινοσκεπασμάτων και του κρεβατιού του ασθενούς, ο επίδεσμος καλύπτεται συνήθως με ένα στρώμα αποστειρωμένου, μη υγροσκοπικού βαμβακιού από πάνω, το οποίο δεν παρεμποδίζει τον αερισμό. Αυτό είναι πολύ σημαντικό, γιατί εάν καλύψετε έναν βρεγμένο επίδεσμο με ένα αεροστεγές υλικό (για παράδειγμα, λαδόπανο), λαμβάνετε ένα είδος θερμαινόμενης κομπρέσας από ένα αντισηπτικό διάλυμα, το οποίο μπορεί να προκαλέσει δερματίτιδα, ακόμη και δερματικά εγκαύματα, και μερικές φορές νέκρωση ιστού στο πληγή (για παράδειγμα, μια κομπρέσα από ένα διάλυμα εξάχνωσης). ). Το πρώτο αντισηπτικό που χρησιμοποιήθηκε για επιδέσμους ήταν το καρβολικό οξύ (Lister), ακολουθούμενο από το σαλικυλικό και το βορικό οξύ. Στη δεκαετία του '80 του XIX αιώνα. ένας επίδεσμος με διάλυμα εξάχνωσης χρησιμοποιήθηκε ευρέως, αντικαθιστώντας όλους τους άλλους τύπους αντισηπτικών επιδέσμων. Με τη μετάβαση από τις αντισηπτικές μεθόδους στην ασηψία, οι βακτηριοκτόνοι επίδεσμοι σχεδόν εντελώς εκτός χρήσης. Μόνο με την έλευση των σύγχρονων αντισηπτικών, αυτός ο τύπος επιδέσμου άρχισε να χρησιμοποιείται ξανά ευρέως. Επί του παρόντος, χρησιμοποιούν μια μεγάλη ποικιλία χημικών και βιολογικών αντιβακτηριακών φαρμάκων που εισάγονται στον επίδεσμο ex tempore.

Η χρήση ξηρών επιδέσμων από αντισηπτικό επίδεσμο δικαιολογείται περισσότερο σε συνθήκες στρατιωτικού πεδίου, αφού ακόμη και ένας βακτηριοκτόνος επίδεσμος εμποτισμένος με αίμα συνεχίζει σε κάποιο βαθμό να προστατεύει την πληγή από μικροβιακή εισβολή. Επομένως, για την κατασκευή μεμονωμένων σακουλών ντυσίματος, προτιμάται ένας αντισηπτικός επίδεσμος.

Οι επίδεσμοι χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία εγκαυμάτων ποικίλης σοβαρότητας και εντοπισμού. Εξετάστε τους τύπους, τους κανόνες και τις μεθόδους εφαρμογής τους, τις φαρμακευτικές ιδιότητες.

Η βλάβη στο δέρμα και στους βλεννογόνους από χημικές ουσίες, υψηλές ή χαμηλές θερμοκρασίες, ενέργεια ακτινοβολίας ή ηλεκτρισμό είναι έγκαυμα. Η ιδιαιτερότητα αυτού του είδους τραυματισμού εξαρτάται από τις ιδιότητες του παράγοντα που τον προκάλεσε και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς (τύπος δομής δέρματος, ηλικία, έκταση της βλάβης). Οι κύριοι τύποι εγκαυμάτων:

• Θερμική - προκύπτουν λόγω επαφής με βραστό νερό, ζεστό αέρα ή ατμό, ζεστά αντικείμενα. Το βάθος της ζημιάς εξαρτάται από τη διάρκεια της δράσης του πράκτορα.
• Ηλεκτρικά - συμβαίνουν συχνότερα όταν εργάζεστε με ηλεκτρικό εξοπλισμό ή λόγω κεραυνών. Οι τραυματισμοί του δέρματος συνοδεύονται από διαταραχές του καρδιαγγειακού και του αναπνευστικού συστήματος. Ακόμη και μια μικρή πληγή προκαλεί πονοκεφάλους, ζαλάδες, απώλεια συνείδησης. Τα τελευταία στάδια προκαλούν αναπνευστική ανακοπή, κλινικό θάνατο.
• Ακτινοβολία - έκθεση σε υπεριώδη ακτινοβολία. Εμφανίζεται λόγω παρατεταμένης έκθεσης στον ήλιο.
• Χημικά - αναπτύσσονται σε επαφή με χημικά επιθετικές ουσίες. Η σοβαρότητα και το βάθος του τραυματισμού εξαρτώνται από τη συγκέντρωση και τον χρόνο έκθεσης του αντιδραστηρίου σε ζωντανούς ιστούς.

Εφαρμόζονται επίδεσμοι για όλους τους τύπους εγκαυμάτων. Για αυτούς χρησιμοποιούνται ειδικές θεραπευτικές αλοιφές, αντισηπτικά, απολυμαντικά διαλύματα και άλλα φάρμακα που επιταχύνουν τη διαδικασία επούλωσης.

Το έγκαυμα είναι ένας τραυματισμός από τον οποίο κανείς δεν έχει ανοσία. Η αποτελεσματικότητα της αποκατάστασης εξαρτάται από τη σωστή και έγκαιρη θεραπεία. Για να βοηθήσετε το θύμα, πρέπει να γνωρίζετε τον αλγόριθμο για την εφαρμογή επιδέσμων. Με εγκαύματα και κρυοπαγήματα, αξίζει να εξεταστεί ο εντοπισμός και η έκταση της βλάβης.

• Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί η στειρότητα. Εάν δεν υπάρχει επίδεσμος στο χέρι και χρησιμοποιείται πτερύγιο ιστού, τότε πρέπει να είναι καθαρό, καθώς υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης. Μπορείτε να εφαρμόσετε έναν επίδεσμο μόνοι σας με 1-2 βαθμούς εγκαύματα, δηλαδή με ερυθρότητα και φουσκάλες στο δέρμα.
• Για πιο σοβαρούς τραυματισμούς βαθμού 3-4, όταν ο μυϊκός ιστός είναι ορατός, δεν συνιστώνται επιδέσμους, απαιτείται επείγουσα ιατρική φροντίδα. Δεδομένου ότι ο επίδεσμος μπορεί να κολλήσει στους ιστούς και η αλλαγή του θα προκαλέσει έντονο πόνο και θα αυξήσει τον κίνδυνο μόλυνσης.
• Ο επίδεσμος εφαρμόζεται αφού η παγωμένη ή καμένη περιοχή καθαριστεί από μόλυνση και υποβληθεί σε επεξεργασία με ειδική αντιβακτηριακή ή αντισηπτική αλοιφή. Η φροντίδα του τραύματος προάγει την κανονική αποκατάσταση των ιστών και μειώνει τον πόνο.

Πριν εφαρμόσετε έναν επίδεσμο στην περιοχή του τραύματος, πρέπει να αποκαταστήσετε την κανονική κυκλοφορία του αίματος. Σε περίπτωση κρυοπαγήματος, συνιστάται να τρίβετε και να ζεστάνετε το δέρμα και σε περίπτωση εγκαύματος να σταματήσετε την έκθεση στη θερμοκρασία και να ψύξετε το σημείο του τραυματισμού. Μετά από αυτό, αναισθητοποιήστε και αποτρέψτε τη μόλυνση.

Εξετάστε τους βασικούς κανόνες για την εφαρμογή ενός επίδεσμου:

1. Πλύνετε καλά τα χέρια σας και προετοιμάστε αποστειρωμένα υλικά (επίδεσμος, χαρτομάντιλο, γάζα) για ντύσιμο. Η χρήση βρώμικων επιδέσμων είναι επικίνδυνη, καθώς μπορεί να προκαλέσει μολυσματική μόλυνση του τραύματος.
2. Επιθεωρήστε προσεκτικά την καμένη περιοχή, είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε τον βαθμό του εγκαύματος. Μόνο τότε μπορείτε να πάρετε μια απόφαση σχετικά με την αυτοχορήγηση πρώτων βοηθειών ή τη μετάβαση στο νοσοκομείο. Μην ξεχνάτε ότι ένα έγκαυμα, ανεξάρτητα από το μέγεθος και τη θέση του, είναι πολύ σοβαρό και χωρίς την κατάλληλη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.
3. Εάν υπάρχει κάποια αντιεγκαυματική, αντισηπτική ή αναισθητική αλοιφή, τότε πρέπει να εφαρμόζεται στο δέρμα πριν την εφαρμογή του επίδεσμου. Αυτό θα μειώσει τον πόνο και θα σας βοηθήσει να αναρρώσετε πιο γρήγορα από έναν τραυματισμό παρέχοντας προστασία από μικρόβια.
4. Επιδέστε απαλά την τραυματισμένη περιοχή, προσπαθώντας να μην προκαλέσετε πόνο στο θύμα.

Η κύρια δυσκολία που συναντάται κατά την εφαρμογή επιδέσμων είναι ο προσδιορισμός του βαθμού εγκαύματος. Εάν η επιδερμίδα είναι κοκκινισμένη και υπάρχουν φουσκάλες πάνω της, τότε αυτό δείχνει 1-2 βαθμούς. Πιο σοβαρά τραύματα απαιτούν ιατρική φροντίδα. Εάν ο τραυματισμός είναι σοβαρός και το δέρμα έχει μαυρίσει, τότε χωρίς επείγουσα νοσηλεία, είναι δυνατός ο ακρωτηριασμός των τραυματισμένων άκρων.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας των εγκαυμάτων εξαρτάται όχι μόνο από την έγκαιρη ιατρική φροντίδα, αλλά και από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται. Οι αντισηπτικοί επίδεσμοι για εγκαύματα είναι απαραίτητοι για την πρόληψη της μόλυνσης και την καταστροφή των σήψης βακτηρίων. Το φάρμακο έχει απολυμαντικό, βακτηριοστατικό, βακτηριοκτόνο και αντισηπτικό αποτέλεσμα.

Μέχρι σήμερα, η φαρμακευτική αγορά έχει πολλά αντισηπτικά σε διάφορες μορφές απελευθέρωσης που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για επιδέσμους και θεραπεία τραυμάτων. Η χρήση τους εξηγείται από το γεγονός ότι ακόμη και υπό συνθήκες πλήρους στειρότητας, μια μικρή ποσότητα βακτηρίων εισέρχεται στην πληγή. Για την περιστασιακή θεραπεία ελαφρών εγκαυμάτων, τα σκευάσματα με βάση το ιώδιο ή το άργυρο, αλλά χωρίς αλκοόλ, είναι τα καλύτερα.

Εξετάστε τα πιο αποτελεσματικά αντισηπτικά για τη θεραπεία εγκαυμάτων διαφορετικής σοβαρότητας:

• Το Argacol είναι μια υδρογέλη με ενεργά συστατικά: poviargol, catapol, dioxidine. Έχει αντιμικροβιακή δράση. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία εγκαυμάτων, κοψίματα, εκδορές και άλλες δερματικές βλάβες. Μετά την εφαρμογή στο δέρμα, σχηματίζει ένα ελαστικό, διαπερατό από τον αέρα και το νερό φιλμ.
• Το Amprovizol είναι ένας συνδυασμένος παράγοντας με αναισθησία, βιταμίνη D, μενθόλη και πρόπολη. Έχει αντιεγκαυτικές, αντισηπτικές, αντιφλεγμονώδεις, δροσιστικές και αναλγητικές ιδιότητες. Αποτελεσματικό στην αντιμετώπιση θερμικών και ηλιακών εγκαυμάτων 1ου βαθμού.
• Το Acerbin είναι ένα αντισηπτικό για εξωτερική χρήση. Έρχεται σε μορφή σπρέι, που διευκολύνει την εφαρμογή σε πληγές. Δραστικά συστατικά: βενζοϊκό, μηλικό οξύ και σαλικυλικό οξύ, προπυλενογλυκόλη. Το σπρέι χρησιμοποιείται για τη θεραπεία εγκαυμάτων, ελκών και ανοιχτών πληγών στο δέρμα. Επιταχύνει την αναγέννηση, μειώνει το σχηματισμό εξιδρώματος, προάγει το σχηματισμό κρούστας.
• Το Betadine είναι ένα φάρμακο με ευρύ φάσμα χρήσεων. Έχει διάφορες μορφές απελευθέρωσης: αλοιφή, διάλυμα, υπόθετα. Η δραστική ουσία είναι το ιώδιο. Έχει βακτηριοκτόνες ιδιότητες και ο μηχανισμός δράσης του βασίζεται στην καταστροφή πρωτεϊνών και ενζύμων επιβλαβών μικροοργανισμών. Χρησιμοποιείται για αντισηπτική θεραπεία επιφανειών εγκαυμάτων και τραυμάτων, απολύμανση. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μέσο για την πρωτογενή θεραπεία του δέρματος και των βλεννογόνων από μολυσμένα υλικά.
• Το Miramistin είναι ένα φάρμακο με υδρόφοβη δράση σε επιβλαβείς μικροοργανισμούς. Δραστικό έναντι gram-θετικών και gram-αρνητικών μικροοργανισμών, έχει αντιμυκητιακή δράση. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία εγκαυμάτων, πληγών, τροφικών ελκών, πυώδους, κρυοπαγημάτων και άλλων μολυσμένων βλαβών. Το Miramistin χρησιμοποιείται στη δερματολογία, τη γυναικολογία, την αφροδισιολογία και την οδοντιατρική.
• Το Cigerol είναι ένα αντισηπτικό διάλυμα με απολυμαντικές και επουλωτικές ιδιότητες. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία εγκαυμάτων, νεκρωτικών και κοκκωδών πληγών, τροφικών ελκών.
• Η χλωρεξιδίνη είναι ένα τοπικό αντισηπτικό διάλυμα με βακτηριοκτόνες ιδιότητες. Ο μηχανισμός δράσης του βασίζεται σε αλλαγές στις κυτταρικές μεμβράνες επιβλαβών μικροοργανισμών. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του δέρματος με εγκαύματα, βαθιές πληγές, εκδορές, καθώς και κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης.

Όλα τα παραπάνω σκευάσματα είναι κατάλληλα για τη θεραπεία κατεστραμμένου δέρματος. Πριν από την εφαρμογή ενός επίδεσμου, η πληγή μπορεί να αντιμετωπιστεί με φάρμακο ή ένας επίδεσμος που έχει ήδη υγρανθεί με το σκεύασμα μπορεί να εφαρμοστεί στο δέρμα. Υπάρχουν επίσης έτοιμοι αντισηπτικοί επίδεσμοι κατά του εγκαύματος:

• Το VitaVallis χρησιμοποιείται για τη θεραπεία εγκαυμάτων 1-4 μοιρών, θερμικών και κοκκωδών πληγών, στην μετεγχειρητική περίοδο και για την προστασία του μεταμοσχευμένου δέρματος από δευτερογενή μόλυνση. Επιταχύνει τη διαδικασία αναγέννησης σε κυτταρικό επίπεδο, ελαχιστοποιεί τις ουλές. Καλό αναλγητικό. Το υλικό επίδεσης είναι κατασκευασμένο από αντιμικροβιακή ίνα προσρόφησης με κολλοειδή σωματίδια αργύρου και αλουμινίου, σχεδιασμένο για μία χρήση.
• Activetex - ειδικά μαντηλάκια υφασμάτων εμποτισμένα με φαρμακευτικές ουσίες (αντισηπτικά, αναισθητικά, αντιοξειδωτικά, αιμοστατικά). Για εγκαύματα με έντονη φλεγμονώδη διαδικασία, είναι κατάλληλοι επίδεσμοι με αντισηπτικό (miramistin) και παυσίπονα (χλωρεξιδίνη, λιδοκαΐνη, φουραγίνη).
• Το Voskopran είναι ένα υλικό επιδέσμου σε μορφή πλέγματος πολυαμιδίου, το οποίο είναι εμποτισμένο με αντισηπτικό και κερί μέλισσας. Δεν προσκολλάται στο σημείο του τραύματος, παρέχει εκροή εξιδρώματος, επιταχύνει την επούλωση και ελαχιστοποιεί τις ουλές.
• Το Biodespol είναι μια φαρμακευτική επικάλυψη με αντισηπτικό (χλωρεξιδίνη, μιραμιστίνη) και αναισθητικό (λιδοκαΐνη). Καθαρίζει την πληγή από μια λεπτή ψώρα και ινώδες, ενεργοποιεί την επιθηλιοποίηση.

Για να φροντίσετε ένα τραύμα εγκαύματος, μπορείτε να θεραπεύσετε τους ιστούς με χλωρεξιδίνη και, στη συνέχεια, με οποιοδήποτε αντισηπτικό σπρέι, εφαρμόστε έναν επίδεσμο (VitaValis, Branolid) και μια αλοιφή που περιέχει ασήμι. Είναι σε αυτή τη σειρά που τα φάρμακα εφαρμόζονται στο έγκαυμα κάτω από έναν αποστειρωμένο επίδεσμο.

Η ηγετική θέση στη θεραπεία των εγκαυμάτων καταλαμβάνεται από επιδέσμους, η δράση των οποίων αποσκοπεί στην αποκατάσταση της ακεραιότητας του δέρματος και στην προστασία από τη μόλυνση. Πριν την εφαρμογή τους, οι περιοχές του τραύματος αντιμετωπίζονται με ειδικά αντισηπτικά διαλύματα και άλλα απολυμαντικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Η συχνότητα αλλαγής επιδέσμων για εγκαύματα εξαρτάται από την περιοχή και το βάθος της βλάβης. Κατά κανόνα, οι επίδεσμοι πραγματοποιούνται 1-2 φορές την ημέρα. Εάν είναι δυνατόν, το τραύμα είναι καλύτερο να παραμείνει ανοιχτό (με την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχει μόλυνση) για να σχηματιστεί κρούστα. Τις περισσότερες φορές, ο επίδεσμος εφαρμόζεται όχι μόνο στην επιφάνεια του εγκαύματος, αλλά και στους περιβάλλοντες υγιείς ιστούς, για την προστασία τους από τραυματισμό.

Ο ηγέτης μεταξύ των οικιακών τραυματισμών είναι τα θερμικά εγκαύματα 2ου βαθμού. Τα κύρια σημάδια της βλάβης: οίδημα και ερυθρότητα του δέρματος, πόνος, εμφάνιση μεγάλων φυσαλίδων με υγρό. Τέτοιες πληγές είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες, αφού εάν δεν αντιμετωπιστούν σωστά, υπάρχει κίνδυνος φλεγμονώδους διαδικασίας. Ως αποτέλεσμα, η αποκατάσταση μετά το έγκαυμα καθυστερεί για μερικούς μήνες αντί για 2-3 εβδομάδες.

Αντενδείκνυται αυστηρά να αγγίζετε το έγκαυμα με τα χέρια σας ή να ανοίγετε τις φουσκάλες. Εάν υπάρχει κάποια μόλυνση στο δέρμα, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα καθαρίσει την πληγή και θα αποτρέψει τη μικροβιακή μόλυνση. Εάν επηρεαστεί μια μικρή περιοχή του δέρματος, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι. Η θεραπεία αποτελείται από:

• Καθημερινά ντύσιμο.
• Θεραπεία της επιφάνειας του τραύματος με αντισηπτικούς παράγοντες.
• Αντιμετώπιση του τραύματος με ειδική αντιεγκαυματική αλοιφή.

Οι αποστειρωμένοι επίδεσμοι για εγκαύματα 2ου βαθμού πρέπει να εφαρμόζονται με ιατρικά γάντια. Εάν το έγκαυμα αρχίσει να φουσκώνει, τότε ενδείκνυται η θεραπεία του τραύματος με αντισηπτικά διαλύματα και αλοιφές. Για την επούλωση, χρησιμοποιούνται φάρμακα που επιταχύνουν την αναγέννηση των ιστών: αλοιφές με χλωραμφενικόλη, βιταμίνη Ε, έλαιο ιπποφαούς και άλλες ουσίες.

Τα εργαλεία που χρησιμοποιούνται πιο συχνά είναι:

• Η πανθενόλη είναι ένα φάρμακο με δραστική ουσία δεξπανθενόλη. Χρησιμοποιείται για την επιτάχυνση της επούλωσης του δέρματος και των βλεννογόνων σε περίπτωση βλάβης διαφόρων προελεύσεων. Είναι αποτελεσματικό για εγκαύματα, άσηπτες πληγές στην μετεγχειρητική περίοδο, καθώς και για δερματικά μοσχεύματα. Έχει διάφορες μορφές απελευθέρωσης, γεγονός που διευκολύνει την εφαρμογή του σε κατεστραμμένες περιοχές.
• Το Dermazin είναι ένα παράγωγο σουλφαδιαζίνης του αργύρου με ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δράσης. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία εγκαυμάτων διαφορετικού εντοπισμού και σοβαρότητας. Λειτουργεί ως εξαιρετική πρόληψη της μόλυνσης των επιφανειών του τραύματος. Βοηθά σε τροφικά έλκη και άλλους τραυματισμούς.
• Το γαλάκτωμα συνθομυκίνης είναι ένας αντιβακτηριακός παράγοντας, παρόμοιος στη δράση του με τη χλωραμφενικόλη. Επηρεάζει τον πρωτεϊνικό μεταβολισμό των παθογόνων βακτηρίων, καταστρέφοντάς τα. Επιταχύνει τη διαδικασία αναγέννησης των κατεστραμμένων ιστών σε κυτταρικό επίπεδο, ελαχιστοποιεί τον σχηματισμό ουλών.
• Olazol - ένα αεροζόλ με έλαιο ιπποφαούς, χλωραμφενικόλη, βορικό οξύ και αναισθησία. Αναισθητοποιεί και έχει αντιβακτηριδιακή δράση, μειώνει την εξίδρωση, επιταχύνει τη διαδικασία της επιθηλιοποίησης. Χρησιμοποιείται για εγκαύματα, πληγές, τροφικά έλκη, φλεγμονώδεις βλάβες της επιδερμίδας.
• Το Solcoseryl είναι ένα βιογενές διεγερτικό, η δράση του οποίου στοχεύει στην καταστροφή επιβλαβών μικροοργανισμών και στην αποκατάσταση κατεστραμμένων ιστών. Αποτελεσματικό για εγκαύματα 2-3 βαθμών.

Τα φάρμακα πρέπει να εφαρμόζονται στο σημείο του τραύματος πριν από τον επίδεσμο. Για την ταχύτερη επούλωση, είναι επιθυμητό να διεξάγετε τη διαδικασία 2 φορές την ημέρα.

Οι επίδεσμοι αλοιφής χρησιμοποιούνται για την αναισθησία, την επιτάχυνση της διαδικασίας επιθηλιοποίησης και την αποκατάσταση του δέρματος. Για εγκαύματα, τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνότερα:

• Levomekol

Ένα φάρμακο με συνδυασμένη σύνθεση. Περιέχει ένα ανοσοδιεγερτικό (μεθυλουρακίλη) και ένα αντιβιοτικό (χλωραμφενικόλη). Είναι ενεργό κατά των περισσότερων επιβλαβών μικροοργανισμών, ενώ η παρουσία πύου δεν μειώνει την επίδραση του αντιβιοτικού. Βελτιώνει τη διαδικασία αναγέννησης των ιστών, έχει αντιφλεγμονώδη δράση, μειώνει το σχηματισμό εξιδρώματος. Χρησιμοποιείται για εγκαύματα 2-3 βαθμών, πυώδεις-φλεγμονώδεις πληγές, βρασμούς. Η αλοιφή εφαρμόζεται σε αποστειρωμένα μαντηλάκια και γεμίζει χαλαρά με πληγές. Ο επίδεσμος πραγματοποιείται καθημερινά μέχρι να καθαριστεί πλήρως το δέρμα. Η κύρια αντένδειξη είναι η δυσανεξία στα δραστικά συστατικά. Οι παρενέργειες εκδηλώνονται με τη μορφή αλλεργικών αντιδράσεων.

• Έμπερμιν

Εξωτερικός παράγοντας με βακτηριοκτόνες ιδιότητες, διεγείρει την επούλωση των πληγών. Περιέχει σουλφαδιαζίνη αργύρου, δηλαδή μια ουσία που προκαλεί το θάνατο επιβλαβών μικροοργανισμών. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία βαθιών και επιφανειακών εγκαυμάτων ποικίλης σοβαρότητας και εντοπισμού. Η αλοιφή ομαλοποιεί την ανάπτυξη των ινών κολλαγόνου, αποτρέπει την παθολογική ουλή των ιστών. Ο παράγοντας εφαρμόζεται στο δέρμα με ένα στρώμα 1-2 mm και από πάνω εφαρμόζεται επίδεσμος ή άλλος επίδεσμος με δομή πλέγματος. Οι επίδεσμοι πραγματοποιούνται 1-2 φορές σε 48 ώρες, η πορεία της θεραπείας είναι από 10 έως 20 ημέρες. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εκδηλώνονται με τη μορφή τοπικών αλλεργικών αντιδράσεων.

• Αργοσουλφάν

Ένα φάρμακο με αντιμικροβιακές και επουλωτικές ιδιότητες πληγών. Έχει έντονο αναλγητικό αποτέλεσμα, μειώνει τον πόνο και τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η δραστική ουσία είναι η σουλφαθειαζόλη. Χρησιμοποιείται για εγκαύματα διαφορετικής βαρύτητας και προέλευσης, κρυοπαγήματα, καθώς και για τροφικά έλκη, κοψίματα, λοιμώξεις. Η αλοιφή μπορεί να εφαρμοστεί τόσο κάτω από αποστειρωμένο επίδεσμο όσο και σε ανοιχτό δέρμα 1-3 φορές την ημέρα. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εκδηλώνονται ως τοπικές αλλεργικές αντιδράσεις. Το φάρμακο δεν συνιστάται σε ασθενείς με δυσανεξία στα συστατικά του, σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2 μηνών και με συγγενή ανεπάρκεια γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης.

• eplan

Εξωτερικό σκεύασμα με έντονη επούλωση πληγών, βακτηριοκτόνες και αναπλαστικές ιδιότητες. Έχει διάφορες μορφές απελευθέρωσης: επικάλυψη σε σταγονομετρικά μπουκάλια, επιδέσμους με κρέμα και ιατρική γάζα αλοιφής. Χρησιμοποιείται για όλους τους τύπους εγκαυμάτων, κοψίματα, εκδορές, αλλεργικές αντιδράσεις και για την πρόληψη μόλυνσης τραυμάτων. Η μόνη αντένδειξη είναι η δυσανεξία στα δραστικά συστατικά. Το φάρμακο εφαρμόζεται στο δέρμα μέχρι να επουλωθεί πλήρως το ελάττωμα.

• Διασώστης-φόρτε

Ένα σύνθετο φάρμακο με συνεργιστική δράση. Μαλακώνει, θρέφει και επιταχύνει την αναγέννηση των ιστών. Έχει αντιβακτηριδιακή, καταπραϋντική, αναλγητική και αποτοξινωτική δράση. Μετά την εφαρμογή στο δέρμα, σχηματίζει ένα φιλμ που δεν επιτρέπει στους κατεστραμμένους ιστούς να στεγνώσουν. Χρησιμοποιείται για θερμικά και χημικά εγκαύματα, μώλωπες, διαστρέμματα, πληγές, εκδορές, εξανθήματα από πάνα. Βοηθά σε δευτερογενείς λοιμώξεις και οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες του δέρματος και των βλεννογόνων. Πριν από την εφαρμογή του προϊόντος, το δέρμα πρέπει να πλυθεί με αντισηπτικό και να στεγνώσει. Αρχικά, εφαρμόζεται μια αλοιφή και ένας επίδεσμος εφαρμόζεται από πάνω ως μονωτικό στρώμα.

Σε περίπτωση θερμικής, χημικής ή ακτινοβολίας στο δέρμα ήπιας ή μέτριας σοβαρότητας, συνιστάται κλειστή μέθοδος θεραπείας. Οι υγροί επίδεσμοι για εγκαύματα είναι απαραίτητοι για την προστασία του σημείου του τραύματος από μόλυνση, την ελαχιστοποίηση της φλεγμονώδους διαδικασίας, την ανακούφιση από τον πόνο και την επιτάχυνση της αναγέννησης.

Πριν από την επίδεση, η επιφάνεια του τραύματος πρέπει να πλυθεί με αντισηπτικό διάλυμα ή να εφαρμοστεί επίδεσμος με Furacilin, Iodopyrine, Chlorhexidine ή Miramistin στο τραύμα. Μετά από αυτό, στεγνώστε το δέρμα και εφαρμόστε την αλοιφή. Οι επίδεσμοι μπορούν να εμποτιστούν με φαρμακευτικές αλοιφές και να εφαρμοστούν στην πληγή ή το φάρμακο μπορεί να εφαρμοστεί απευθείας στον τραυματισμό. Η διαδικασία πραγματοποιείται καθώς ο επίδεσμος στεγνώνει, συνήθως 2-3 φορές την ημέρα μέχρι την πλήρη επούλωση.

Για τη θεραπεία τραυματισμών εγκαυμάτων ποικίλης σοβαρότητας, χρησιμοποιούνται φάρμακα διαφορετικής αποτελεσματικότητας. Οι επίδεσμοι γέλης για εγκαύματα είναι ένα ειδικό υλικό επίδεσης που περιλαμβάνει ένα υδατικό μέσο διασποράς (που σχηματίζεται από μικροετερογενή κολλοειδή διαλύματα). Η υδρογέλη είναι ένα πορώδες υλικό που διογκώνεται έντονα σε νερό ή σε υδατικό διάλυμα. Τέτοιοι επίδεσμοι είναι εμποτισμένοι με βιολογικά δραστικές ενώσεις, η δράση των οποίων αποσκοπεί στην απολύμανση του τραύματος και στην επιτάχυνση της διαδικασίας επιθηλιοποίησης.

Οι επίδεσμοι gel έχουν πολλά πλεονεκτήματα έναντι των αλοιφών:

• Το υδατικό περιβάλλον του τζελ διεγείρει τη διείσδυση αντισηπτικών και αντιφλεγμονωδών συστατικών στο σημείο του τραύματος. Αυτό επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης και ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο μόλυνσης.
• Οι δραστικές ουσίες στη βάση γέλης απελευθερώνονται σταδιακά από τον φορέα, παρέχοντας ένα παρατεταμένο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Η πολυμερής μήτρα της γέλης ελέγχει τον ρυθμό απελευθέρωσης των συστατικών του φαρμάκου, γεγονός που εξασφαλίζει την παράδοση τους στις περιοχές που τα χρειάζονται.

Εξετάστε τους δημοφιλείς επίδεσμους κατά των εγκαυμάτων με βάση το gel:

1. OpikUn - επίδεσμοι και μαντηλάκια τζελ για τη θεραπεία τραυμάτων και εγκαυμάτων. Έχουν αντιφλεγμονώδη και αντιμικροβιακή δράση. Επιταχύνουν τη διαδικασία της επιθηλιοποίησης, αποτρέπουν την εμφάνιση φυσαλίδων (με την προϋπόθεση ότι ο επίδεσμος εφαρμόστηκε αμέσως μετά το έγκαυμα), δροσίζουν την πληγή και ανακουφίζουν από τον πόνο. Μην κολλάτε στην επιφάνεια του τραύματος, που αναπνέει. Οι επίδεσμοι είναι υποαλλεργικοί και έχουν διαφανή βάση, η οποία σας επιτρέπει να παρακολουθείτε την κατάσταση του εγκαύματος. Συνιστώνται να χρησιμοποιούνται ως πρώτες βοήθειες σε εγκαύματα 1-3 βαθμών και για την πρόληψη πυωδών επιπλοκών τραυμάτων οποιασδήποτε προέλευσης.
2. Appolo - επιδέσμους με υδρογέλη, αναισθητικό και αναισθητικό. Ο μηχανισμός δράσης αυτού του επιδέσμου προάγει την ταχεία ψύξη του τραυματισμού, ελαχιστοποιεί τον πόνο, καταπολεμά τα παθογόνα. Το Appolo έχει αντιφλεγμονώδη δράση, εξαλείφει μια δυσάρεστη οσμή από την πληγή. Οι επίδεσμοι προσκολλώνται καλά στην επιφάνεια του τραύματος και αφαιρούνται εύκολα. Πρέπει να αλλάζουν κάθε 24-48 ώρες και μπορούν να συνδυαστούν με άλλους επιδέσμους ή φάρμακα.
3. Το Granuflex είναι ένας υδροκολλοειδής επίδεσμος με ασήμι. Αποτελεσματικό στην αντιμετώπιση εγκαυμάτων 2ου βαθμού. Απορροφούν το εξίδρωμα του τραύματος, σχηματίζοντας ένα τζελ που παρέχει ένα υγρό περιβάλλον και προάγει την απομάκρυνση του νεκρού ιστού από το τραύμα. Τα ιόντα αργύρου έχουν βακτηριοκτόνο δράση, μειώνουν τον κίνδυνο μόλυνσης και είναι ενεργά ενάντια σε ένα ευρύ φάσμα επιβλαβών μικροοργανισμών.

Όμως, παρά όλες τις χρήσιμες ιδιότητες, οι επίδεσμοι γέλης έχουν μια σειρά από αντενδείξεις. Το υλικό επίδεσης δεν χρησιμοποιείται για πληγές με άφθονη έκκριση, με πυώδεις-νεκρωτικές βλάβες. Επίσης δεν είναι κατάλληλο για ασθενείς με ατομική δυσανεξία στα δραστικά συστατικά τους.

Ένα από τα πιο δημοφιλή φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της επιδερμικής βλάβης διαφόρων αιτιολογιών είναι το Branolind. Το φάρμακο είναι ένας επίδεσμος γάζας, ο οποίος είναι εμποτισμένος με μια θεραπευτική αλοιφή (περουβιανό βάλσαμο). Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιούνται επίδεσμοι για εγκαύματα. Το Branolind είναι κατασκευασμένο από διχτυωτή βαμβακερή βάση με υψηλή διαπερατότητα αέρα και έκκρισης. Μία συσκευασία περιέχει 30 επιδέσμους, ο καθένας με προστατευτικό περιτύλιγμα.

Η βάση από βαμβάκι είναι εμποτισμένη με περουβιανό βάλσαμο, βαζελίνη, υδρογονωμένο λίπος και άλλες ουσίες. Αυτή η σύνθεση έχει πολύπλοκο θεραπευτικό αποτέλεσμα στις βλάβες, παρέχει αντιβακτηριακή, αντισηπτική και αντιφλεγμονώδη δράση. Το Branolind επιταχύνει τη διαδικασία αναγέννησης των ιστών και ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο δημιουργίας ουλών.

• Ενδείξεις χρήσης: θεραπεία και φροντίδα επιφανειακών τραυμάτων (θερμικά και χημικά εγκαύματα, εκδορές, μώλωπες), κρυοπαγήματα, πυώδη αποστήματα. Το εργαλείο χρησιμοποιείται στη μεταμόσχευση δέρματος, στις επεμβάσεις phimosis και στη θεραπεία μολυσμένων πληγών.
• Τρόπος χρήσης: Ανοίξτε τη συσκευασία με έναν επίδεσμο κατάλληλου μεγέθους (ανάλογα με το μέγεθος της ζημιάς), αφαιρέστε το προστατευτικό στρώμα χαρτιού και εφαρμόστε στο τραύμα. Μετά από αυτό, αφαιρέστε ένα άλλο προστατευτικό στρώμα και καλύψτε με έναν επίδεσμο. Ο επίδεσμος πρέπει να αλλάζει κάθε 2-3 ημέρες ή σε κάθε επίδεσμο. Χάρη στη βάση της αλοιφής, μια τέτοια κομπρέσα δεν κολλάει στο δέρμα, γεγονός που καθιστά δυνατή την ανώδυνη αφαίρεσή της.
• Αντενδείξεις: δεν χρησιμοποιείται σε περίπτωση δυσανεξίας στα δραστικά συστατικά και για τη θεραπεία βλαβών με νεκρωτική διαδικασία. Το Branolind μπορεί να προκαλέσει τοπικές αλλεργικές αντιδράσεις ποικίλης σοβαρότητας. Για να τα εξαλείψετε, πρέπει να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε το εργαλείο.

Οι επίδεσμοι για εγκαύματα ποικίλης σοβαρότητας απλοποιούν τη διαδικασία θεραπείας. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν με διάφορες αντισηπτικές, αντιφλεγμονώδεις ή αναλγητικές αλοιφές και διαλύματα. Προστατεύουν την πληγή από μόλυνση και επιταχύνουν τη διαδικασία αναγέννησης της βλάβης.

Βρήκατε κάποιο σφάλμα; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl+Enter.

Οι επίδεσμοι εφαρμόζονται για τη θεραπεία των πληγών και την προστασία τους από εξωτερικές επιδράσεις, για την ακινητοποίηση (βλ.), τη διακοπή της αιμορραγίας (επιδέσμους πίεσης), για την καταπολέμηση των σαφηνών φλεβών και της φλεβικής στάσης κ.λπ. Υπάρχουν μαλακοί και σκληροί επίδεσμοι ή σταθεροί .

Εφαρμόζεται μαλακός επίδεσμος, μαντήλι, γύψος, κόλλα και άλλοι επίδεσμοι για τη συγκράτηση του επίδεσμου στην πληγή, καθώς και για άλλους σκοπούς. Μέθοδοι επικάλυψης - βλέπε Desmurgy.

Ασηπτικός ξηρός επίδεσμοςαποτελείται από πολλά στρώματα αποστειρωμένης γάζας, καλυμμένα με ένα ευρύτερο στρώμα υγροσκοπικού βαμβακιού ή λιγνίνης. Εφαρμόζεται απευθείας στο τραύμα ή πάνω από τα ταμπόν ή τις παροχετεύσεις που εισάγονται σε αυτό για να αποστραγγιστεί το τραύμα: η εκροή υγρού (πύον, λέμφος) στον επίδεσμο συμβάλλει στην ξήρανση των επιφανειακών στρωμάτων του τραύματος. Ταυτόχρονα, λόγω της απομάκρυνσης μικροβίων και τοξινών από το τραύμα, δημιουργούνται συνθήκες που ευνοούν την επούλωση. Ένας ξηρός ασηπτικός επίδεσμος προστατεύει επίσης την πληγή από νέα μόλυνση. Εάν ο επίδεσμος βραχεί (όλος ή μόνο τα ανώτερα στρώματα) πρέπει να αλλάξει. σε ορισμένες περιπτώσεις, πραγματοποιείται επίδεση - προστίθεται βαμβάκι και επιδεσμεύεται ξανά.

Αντισηπτικό ξηρό επίδεσμοσύμφωνα με τη μέθοδο εφαρμογής, δεν διαφέρει από το ξηρό ασηπτικό, αλλά παρασκευάζεται από υλικά που έχουν προηγουμένως εμποτιστεί με αντισηπτικούς παράγοντες (διάλυμα χλωριούχου υδραργύρου, ιωδοφόρμιο κ.λπ.) και στη συνέχεια έχουν στεγνώσει ή πασπαλιστεί με αντισηπτικά σε σκόνη (για παράδειγμα, στρεπτοκτόνο) πριν εφαρμόζοντας το ντύσιμο. Ένας ξηρός αντισηπτικός επίδεσμος χρησιμοποιείται κυρίως στις πρώτες βοήθειες για να επηρεάσει τις ουσίες που περιέχονται σε αυτούς στη μικροβιακή χλωρίδα του τραύματος. Πιο συχνά χρησιμοποιείται επίδεσμος υγρού στεγνώματοςαπό γάζα εμποτισμένη σε αντισηπτικό διάλυμα. Ένα αντισηπτικό διάλυμα μπορεί να εγχυθεί στον επίδεσμο κλασματικά με μια σύριγγα ή να στάζει συνεχώς μέσω ειδικών αποχετεύσεων, τα άκρα των οποίων εξάγονται μέσω του επίδεσμου.

Υπερτονικό επίδεσμο υγρού στεγνώματοςπαρασκευάζεται από υλικά (ταμπόν, γάζα που καλύπτει την πληγή) εμποτισμένα αμέσως πριν την επίδεση με διάλυμα χλωριούχου νατρίου 5-10%, διάλυμα θειικού μαγνησίου 10-25%, διάλυμα ζάχαρης 10-15% και άλλες ουσίες. Τέτοιοι επίδεσμοι προκαλούν αυξημένη εκροή λέμφου από τους ιστούς στο τραύμα και στον επίδεσμο. Η επιβολή τους ενδείκνυται για μολυσμένα τραύματα με κακή έκκριση, για πληγές που περιέχουν πολλούς νεκρωτικούς ιστούς.

Προστατευτικός επίδεσμοςαποτελείται από γάζα που λιπαίνεται σε πάχος με στείρα βαζελίνη, λάδι βαζελίνης, γαλάκτωμα συνθομυκίνης 0,5% ή άλλες ελαιώδεις ουσίες. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία κοκκωδών πληγών που έχουν καθαριστεί από νεκρωτικούς ιστούς.

πιεστικός επίδεσμοςεφαρμόζεται με σκοπό την προσωρινή διακοπή της αιμορραγίας (βλ.). Μια σφιχτή σφαίρα από βαμβάκι τοποθετείται πάνω από τα ταμπόν που έχουν τοποθετηθεί στην πληγή και τις χαρτοπετσέτες γάζας και δεμένο σφιχτά.

Αποφρακτικό ντύσιμοχρησιμοποιείται για ανοιχτό πνευμοθώρακα (βλ.). Ο κύριος σκοπός του είναι να αποτρέψει την είσοδο αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα μέσω του τραύματος του θώρακα. Μετά από άφθονη λίπανση του δέρματος με βαζελίνη γύρω από το τραύμα, εφαρμόζεται σε αυτό ένα κομμάτι σκισμένο λαστιχένιο γάντι, λαδόπανο ή άλλο αεροστεγές ύφασμα. Ο επίδεσμος πρέπει να καλύπτει όχι μόνο την πληγή, αλλά και το δέρμα γύρω από αυτό. Μια μεγάλη ποσότητα βαμβακιού απλώνεται πάνω από αυτό το ύφασμα και δένεται σφιχτά. Όταν εισπνέεται, ο αεροστεγής ιστός κολλάει στην πληγή και τη σφραγίζει. Είναι επίσης δυνατό να σφίξετε τις άκρες του τραύματος με λωρίδες κολλώδους γύψου με την εφαρμογή γάζας, βαμβακιού και επίδεσμου από πάνω.

Ελαστικός επίδεσμος - βλέπε Κιρσοί.

Επίδεσμος ψευδαργύρου-ζελατίνης - βλέπε Desmurgy.

Σταθεροί (ακινητοποιητικοί) επίδεσμοιυπερτίθεται για να περιορίζει την κίνηση και να εξασφαλίζει ανάπαυση οποιουδήποτε μέρους του σώματος. Ενδείκνυται για μώλωπες, εξαρθρήματα, κατάγματα, τραύματα, φλεγμονώδεις διεργασίες, φυματίωση οστών και αρθρώσεων. Οι σταθεροί επίδεσμοι χωρίζονται σε ελαστικά (βλ. Ελαστικά, νάρθηκας) και σκλήρυνση. Τα τελευταία περιλαμβάνουν γύψινα εκμαγεία (βλ. τεχνική γύψου), καθώς και το επίδεσμο αμύλου, που χρησιμοποιείται σπάνια σήμερα. Για την κατασκευή σκληρυντικών επιδέσμων, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν και άλλες ουσίες: ένα σιροπιώδες διάλυμα ζελατίνης, υγρό γυαλί (διάλυμα πυριτικού νατρίου) και ένα διάλυμα κυτταρινικού σε ακετόνη. Αυτοί οι επίδεσμοι που σκληραίνουν αργά χρησιμοποιούνται (κυρίως οι τελευταίοι) για την παραγωγή κορσέδων και συσκευών με νάρθηκα κατασκευασμένα από γύψινο μοντέλο.

ντρέσινγκ αμύλου. Οι επίδεσμοι με γάζα αμύλου, αφού βυθιστούν σε βραστό νερό και συμπιεστούν, εφαρμόζονται πάνω από βαμβακερή επένδυση, συχνά με νάρθηκες από χαρτόνι. Ένας τέτοιος επίδεσμος σκληραίνει μέσα σε μια μέρα. Ένας επίδεσμος αμύλου μπορεί επίσης να εφαρμοστεί με έναν κανονικό επίδεσμο, κάθε στρώμα του οποίου είναι αλειμμένο με κόλλα αμύλου. Παρασκευάζεται αναμειγνύοντας το άμυλο με μια μικρή ποσότητα νερού μέχρι την σύσταση της παχύρρευστης κρέμας γάλακτος και παρασκευάζεται με βραστό νερό ενώ ανακατεύεται.

Δείτε επίσης σάλτσες Balsamic.

Σύμφωνα με τις μηχανικές ιδιότητες, διακρίνονται οι μαλακοί επίδεσμοι που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία τραυμάτων. άκαμπτο, ή ακίνητο, - για ακινητοποίηση (βλ.) ελαστικό - για την καταπολέμηση της επέκτασης των σαφηνών φλεβών και της φλεβικής στάσης. επίδεσμοι με έλξη (βλ. Έλξη). Οι μαλακοί επίδεσμοι χρησιμοποιούνται ευρέως για πληγές και άλλα ελαττώματα του περιβλήματος (εγκαύματα, κρυοπαγήματα, διάφορα έλκη κ.λπ.). Προστατεύουν τις πληγές από βακτηριακή μόλυνση και άλλες περιβαλλοντικές επιδράσεις, χρησιμεύουν για να σταματήσουν την αιμορραγία, επηρεάζουν τη μικροχλωρίδα που υπάρχει ήδη στο τραύμα και τις βιοφυσικές και χημικές διεργασίες που συμβαίνουν σε αυτό. Στη θεραπεία τραυμάτων χρησιμοποιούνται ξηροί άσηπτοι επίδεσμοι, αντισηπτικοί (βακτηριοκτόνοι), υπερτονικοί, ελαιοβαλσαμικοί, προστατευτικοί, αιμοστατικοί επίδεσμοι.

Τρόποι για να διατηρήσετε τους επιδέσμους στην πληγή - δείτε Desmurgy.

Ένας ξηρός ασηπτικός επίδεσμος αποτελείται από 2-3 στρώσεις αποστειρωμένης γάζας (εφαρμόζεται απευθείας στο τραύμα ή σε ταμπόν που εισάγονται στην πληγή) και ένα στρώμα αποστειρωμένου απορροφητικού βαμβακιού που καλύπτει τη γάζα διαφορετικού πάχους (ανάλογα με την ποσότητα του εκκρίματος). Όσον αφορά την περιοχή, ο επίδεσμος πρέπει να καλύπτει την πληγή και το γύρω δέρμα σε απόσταση τουλάχιστον 4-5 cm από την άκρη του τραύματος προς οποιαδήποτε κατεύθυνση. Η βαμβακερή στρώση του ντύσιμου πρέπει να είναι 2-3 εκ. πιο φαρδιά και μακρύτερη από τη γάζα. Το απορροφητικό βαμβάκι μπορεί να αντικατασταθεί πλήρως ή μερικώς (επάνω στρώματα) με άλλο αποστειρωμένο υλικό υψηλής απορροφητικότητας (π.χ. λιγνίνη). Για να αυξηθεί η αντοχή του επιδέσμου και η ευκολία του επιδέσμου, εφαρμόζεται συχνά πάνω του ένα στρώμα γκρι (μη υγροσκοπικό) βαμβακερό μαλλί. Σε χειρουργικές πληγές ραμμένες σφιχτά, εφαρμόζεται ασηπτικός επίδεσμος από μία γάζα σε 5-6 στρώσεις χωρίς βαμβάκι. Εφαρμόζεται ξηρός ασηπτικός επίδεσμος για να στεγνώσει το τραύμα. Με πληγές που επουλώνονται από την πρωταρχική πρόθεση, το στέγνωμα προάγει τον γρήγορο σχηματισμό ξηρής ψώρας. Με μολυσμένα τραύματα, μαζί με πύον, σημαντικό μέρος μικροοργανισμών και τοξικών ουσιών εισέρχεται στους επιδέσμους. Περίπου το 50% των ραδιενεργών ισοτόπων που περιέχονται σε αυτό περνούν σε έναν ξηρό επίδεσμο από βαμβακερή γάζα που εφαρμόζεται σε ένα φρέσκο ​​ραδιενεργά μολυσμένο τραύμα (V. I. Muravyov). Ένας στεγνός επίδεσμος προστατεύει αξιόπιστα την πληγή από μόλυνση μέχρι να βραχεί. Ένας επιμελώς εμποτισμένος επίδεσμος πρέπει είτε να αλλάξει αμέσως είτε να επιδέσει, δηλαδή, αφού λιπάνετε την εμποτισμένη περιοχή του επιδέσμου με βάμμα ιωδίου, στερεώστε ένα άλλο στρώμα αποστειρωμένου υλικού πάνω από τον επίδεσμο, κατά προτίμηση μη υγροσκοπικό.

Ένας αντισηπτικός (βακτηριοκτόνος) ξηρός επίδεσμος δεν διαφέρει στο σχεδιασμό από έναν ξηρό ασηπτικό, αλλά παρασκευάζεται από υλικά εμποτισμένα με αντισηπτικούς παράγοντες ή είναι ένας ξηρός ασηπτικός επίδεσμος, το στρώμα γάζας του οποίου είναι πασπαλισμένο με ένα αντισηπτικό σε σκόνη (για παράδειγμα, στρεπτοκτόνο).

Η χρήση ξηρών επιθεμάτων από αντισηπτικούς επιδέσμους δικαιολογείται περισσότερο σε συνθήκες στρατιωτικού πεδίου, καθώς, ακόμη και εμποτισμένοι με αίμα, συνεχίζουν να προστατεύουν την πληγή από μικροβιακή εισβολή σε κάποιο βαθμό. Επομένως, για την κατασκευή μεμονωμένων σακουλών ντυσίματος, προτιμάται ένας αντισηπτικός επίδεσμος.

Ο αντισηπτικός επίδεσμος υγρού στεγνώματος αποτελείται από αποστειρωμένα μαντηλάκια γάζας που έχουν υγρανθεί εκ των προτέρων με αντισηπτικό διάλυμα. εφαρμόζονται στο τραύμα σε όγκο και καλύπτονται με έναν ξηρό ασηπτικό επίδεσμο από πάνω. Το τελευταίο απορροφά αμέσως το υγρό από τις χαρτοπετσέτες και βραχεί. Προκειμένου να αποφευχθεί η βροχή των λευκών ειδών και του κρεβατιού του ασθενούς, ο επίδεσμος συνήθως καλύπτεται από πάνω με ένα στρώμα αποστειρωμένου μη υγροσκοπικού βαμβακιού που δεν παρεμποδίζει τον αερισμό. Εάν καλύψετε έναν βρεγμένο επίδεσμο με αεροστεγές υλικό (όπως λαδόπανο), λαμβάνετε μια θερμαντική κομπρέσα από ένα αντισηπτικό διάλυμα, το οποίο μπορεί να προκαλέσει δερματίτιδα, ακόμη και δερματικά εγκαύματα, και μερικές φορές νέκρωση ιστού στο τραύμα. Κάποτε, οι βακτηριοκτόνοι επίδεσμοι σχεδόν εντελώς εκτός χρήσης και μόνο με την εμφάνιση σύγχρονων αντισηπτικών παραγόντων άρχισαν να χρησιμοποιούνται ευρέως ξανά. Επί του παρόντος, χρησιμοποιείται μια μεγάλη ποικιλία χημικών και βιολογικών αντιβακτηριακών φαρμάκων, που εισάγονται στον επίδεσμο εκ των υστέρων.

Ο υπερτονικός επίδεσμος δημιουργεί διαφορά στην οσμωτική πίεση του υγρού των ιστών και του υγρού που περιέχεται στο τραύμα και στον επίδεσμο, και έτσι προκαλεί αυξημένη ροή λέμφου από τους ιστούς στην κοιλότητα του τραύματος. Ένας ξηρός υπερτονικός επίδεσμος παρασκευάζεται από έναν ξηρό ασηπτικό επίδεσμο, κονιοποιώντας 2-3 στρώσεις γάζας και την πληγή με ζάχαρη άχνη. Αυτός ο τύπος επίδεσμου χρησιμοποιείται σπάνια, συνήθως φτιάχνεται υπερτονικός επίδεσμος υγρού στεγνώματος, ο οποίος εμποτίζεται με υπερτονικό (5-10%) διάλυμα αλατιού, συνήθως επιτραπέζιο, αντί για αντισηπτικό. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ένα διάλυμα θειικού μαγνησίου, το οποίο έχει αναλγητικές ιδιότητες. Μερικές φορές χρησιμοποιείται επίσης ένα διάλυμα ζάχαρης 10-15% (τεύτλα), ωστόσο, το αλατούχο υπερτονικό διάλυμα είναι πιο ωφέλιμο, καθώς συμβάλλει σε ευνοϊκές αλλαγές στην ισορροπία ηλεκτρολυτών των ιστών, το pH του περιβάλλοντος και άλλους δείκτες, επομένως, είναι μια μέθοδος παθογενετικής θεραπείας πληγών.

Οι επίδεσμοι με λάδι-βαλσάμικο έχουν ακόμη μεγαλύτερη επίδραση στην παθογένεση της διαδικασίας του τραύματος (βλ.).

Στο στάδιο της κοκκοποίησης του τραύματος χρησιμοποιείται προστατευτικός επίδεσμος. Προστατεύει τον ευαίσθητο κοκκώδη ιστό από το στέγνωμα και τον ερεθισμό από ίνες και θηλιές γάζας. Αυτός ο επίδεσμος στερείται ικανότητας αναρρόφησης, αλλά χρησιμοποιείται σε εκείνη τη φάση του τραύματος, όταν το πύον που συσσωρεύεται κάτω από τον επίδεσμο είναι πλούσιο σε αντισώματα και φαγοκυτταρικά κύτταρα και χρησιμεύει ως καλό περιβάλλον για νεαρό συνδετικό ιστό.

Συνιστάται η ευρεία χρήση προστατευτικού επίδεσμου βαζελίνης (συνήθης ξηρός ασηπτικός επίδεσμος, λιπασμένος από την πλευρά της γάζας με αποστειρωμένη αλοιφή βαζελίνης). Είναι απλό και αποτελεσματικό. Με έναν προστατευτικό επίδεσμο, συνήθως αποκλείεται η εισαγωγή παροχετεύσεων, ταμπόν και εξαιρετικά ενεργών αντισηπτικών στο τραύμα. Αλοιφές ασθενούς αντισηπτικής δράσης που δεν ερεθίζουν τους κόκκους (για παράδειγμα, η αλοιφή λαδιού-βαλσαμικού A. V. Vishnevsky, αλοιφή συνθομυκίνης 0,5% κ.λπ.) μπορούν να χρησιμοποιηθούν για προστατευτικό επίδεσμο, αλλά δεν έχουν σημαντικά πλεονεκτήματα έναντι της καθαρής βαζελίνης. Ένας προστατευτικός επίδεσμος εφαρμόζεται συχνά για μεγάλο χρονικό διάστημα, σε αυτές τις περιπτώσεις θα πρέπει να καλύπτεται με ένα στρώμα από μη απορροφητικό βαμβάκι από πάνω.

Για εξωτερικό ανοιχτό πνευμοθώρακα χρησιμοποιείται απαραιτήτως ένας αποφρακτικός (ερμητικός) επίδεσμος. Βασίζεται σε ένα κομμάτι ερμητικού ιστού (λαδόπανο, καουτσούκ, λευκοπλάστες), που εφαρμόζεται απευθείας στην πληγή και καλύπτει ευρέως το δέρμα γύρω από αυτό. Όταν εισπνέεται, το λαδόπανο κολλάει στην πληγή και το σφραγίζει αξιόπιστα. Κατά την εκπνοή, ο αέρας από την υπεζωκοτική κοιλότητα εξέρχεται ελεύθερα από κάτω από τον επίδεσμο. Οι σύνθετοι αποφρακτικοί επίδεσμοι, εξοπλισμένοι με βαλβίδα διαφόρων σχεδίων, δεν αντιπροσωπεύουν σημαντικά οφέλη.

Οι σταθεροί επίδεσμοι χωρίζονται σε ελαστικά (βλ. Ελαστικά, νάρθηκας) και σκλήρυνση. Το τελευταίο μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας διάφορες ουσίες. Γύψος - βλέπε Τεχνική γύψου.

Ένας επίδεσμος αμύλου κατασκευάζεται από εργοστασιακά κατασκευασμένους επιδέσμους αμύλου μήκους έως 4 μ. Πριν από τον επίδεσμο, ο επίδεσμος βυθίζεται σε βραστό νερό. Μετά από ελαφριά συμπίεση, οι επίδεσμοι ψύχονται σε πλάκες. Το άκρο τυλίγεται με ένα λεπτό στρώμα γκρι βαμβακερό μαλλί και επικαλύπτεται με ένα ζεστό επίδεσμο αμύλου σπειροειδώς (βλ. Desmurgy). Όταν σιδερώνετε με το χέρι, οι περιοδείες του επιδέσμου είναι κολλημένες και ευθυγραμμισμένες. Μετά την εφαρμογή τριών στρώσεων επίδεσμου αμύλου, τα ελαστικά από χαρτόνι τοποθετούνται κατά μήκος και στερεώνονται με άλλα 2-3 στρώματα επίδεσμου αμύλου.

Μετά από περίπου μια μέρα, ο επίδεσμος σκληραίνει. Το μειονέκτημα του επιδέσμου αμύλου και των προηγουμένως χρησιμοποιημένων επιδέσμων υγρού γυαλιού είναι η αργή σκλήρυνση. Φαίνεται πολλά υποσχόμενη η χρήση επιδέσμων που έχουν υγρανθεί με κόλλα ταχείας σκλήρυνσης όπως το BF-2.

Ελαστικοί επίδεσμοι και ζελατίνη (ψευδάργυρος-ζελατίνη) - βλέπε Κιρσοί.

Ραδιενεργοί επίδεσμοι - βλέπε θεραπεία με Άλφα.

Η σωστή και έγκαιρη παροχή πρώτων βοηθειών θα ανακουφίσει την κατάσταση του θύματος. Ένας καλά εφαρμοσμένος ασηπτικός επίδεσμος θα προστατεύσει την πληγή από μόλυνση και μόλυνση, πράγμα που σημαίνει ότι θα επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης του τραύματος.

Η εμφάνιση πληγής στο ανθρώπινο σώμα απαιτεί αμέσως πρώτες βοήθειες. Οποιαδήποτε πληγή βλάπτει σε κάποιο βαθμό το περίβλημα του σώματος, παραβιάζει την ακεραιότητα των μυών, των αιμοφόρων αγγείων και των εσωτερικών οργάνων. Αλλά το πιο σημαντικό, είναι ένα άμεσο κανάλι εισόδου μόλυνσης στο σώμα. Επομένως, οποιαδήποτε πληγή πρέπει να καλύπτεται αμέσως με επίδεσμο. Και είναι καλύτερα αν είναι αποστειρωμένος επίδεσμος, με διαφορετικό τρόπο, ασηπτικός.

Πρέπει να διακρίνονται οι άσηπτοι και οι αντισηπτικοί επίδεσμοι. «Ασηψία» σημαίνει αποτροπή εισόδου μολυσματικών παθογόνων στο τραύμα, ενώ αντισηπτικό, με διαλύματα που ήδη περιέχονται στη σύνθεσή του, επηρεάζει τη μικροβιακή χλωρίδα του τραύματος, απολυμαίνοντας και αποτρέποντας περαιτέρω εξάπλωση της μόλυνσης.

Τα σωστά επεξεργασμένα τραύματα μετά από άσηπτες επεμβάσεις περιέχουν μικρό αριθμό μικροοργανισμών. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχουν προϋποθέσεις για την αναπαραγωγή τους. Τέτοιες πληγές επουλώνονται γρήγορα και χωρίς εξόγκωση.

Η αιμορραγία πρέπει να σταματήσει πριν την επίδεση. Αυτό θα σας βοηθήσει να φτιάξετε έναν επίδεσμο πίεσης. Εφαρμόζεται στην περιοχή που αιμορραγεί, πιέζοντάς την. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιείται επίδεσμος, γάζα, βαμβάκι, ακόμη και ένα μαντήλι ή ένα καθαρό πανί. Η συμπίεση του αγγείου μπορεί να είναι ψηφιακή. Επιπλέον, εφαρμόζεται πίεση στην περιοχή του αγγείου που βρίσκεται πάνω από το τραύμα. Για τους ίδιους σκοπούς, με έντονη αιμορραγία, χρησιμοποιείται ένα τουρνικέ ή στρίψιμο. Εδώ μπορείτε να χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε υλικό στο χέρι (μαντήλι, ζώνη, λαστιχένιο σωλήνα). Αλλά θα πρέπει να θυμόμαστε ότι μια ανειδίκευτη εφαρμογή τουρνικέ μπορεί να αποτελέσει μεγάλο κίνδυνο για το θύμα.

Μετά τη διακοπή της αιμορραγίας, οι άκρες του τραύματος αντιμετωπίζονται με απολυμαντικό διάλυμα (οινόπνευμα, λαμπερό πράσινο, διάλυμα ιωδίου ή υπερμαγγανικού καλίου). Και το επόμενο στάδιο είναι η εφαρμογή ενός ασηπτικού επιδέσμου.

Αποτελείται από δύο μέρη. Αυτό είναι το εσωτερικό μέρος που βρίσκεται σε άμεση επαφή με το τραύμα. Και το εξωτερικό μέρος που συγκρατεί τον επίδεσμο στην κατεστραμμένη περιοχή του σώματος.

Ένας ασηπτικός επίδεσμος μπορεί να εφαρμοστεί χρησιμοποιώντας ατομικό σάκο επιδέσμου, αποστειρωμένο επίδεσμο, βαμβάκι ή λιγνίνη.

Η επίδεση πρέπει να συνοδεύεται από υποχρεωτικά μέτρα ασφαλείας. Είναι απαραίτητο να θεραπεύσετε το τραύμα με απολυμανμένα καθαρά χέρια. Δεν χρειάζεται να αγγίξετε με τα δάχτυλά σας το στρώμα της γάζας που θα εφαρμοστεί απευθείας στην πάσχουσα περιοχή.

Η πληγή δεν πρέπει να πλένεται με νερό. Πριν από την εφαρμογή ενός άσηπτου επίδεσμου, το δέρμα γύρω από το τραύμα πρέπει να υποβληθεί σε επεξεργασία με ένα αντισηπτικό διάλυμα (φουρασιλίνα, υπεροξείδιο του υδρογόνου, ιώδιο). Αυτό απομακρύνει τη βρωμιά και άλλα ξένα σώματα από το δέρμα που μπορεί να οδηγήσουν σε μόλυνση του τραύματος. Από την άλλη πλευρά, οι καυτηριακοί παράγοντες, όπως το αλκοόλ ή ένα αλκοολούχο διάλυμα ιωδίου, δεν πρέπει να εισχωρούν στην περιοχή του τραύματος, καθώς προκαλούν κυτταρικό θάνατο, που θα οδηγήσει σε πυώδεις διεργασίες. Επίσης, μην αφαιρείτε ανεξάρτητα τους θρόμβους αίματος, τη βρωμιά και άλλες ξένες ουσίες από τα βαθιά στρώματα του τραύματος. Τέτοιες ενέργειες μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία, μόλυνση ή βλάβη στα εσωτερικά όργανα. Οι πληγές δεν πρέπει να λιπαίνονται με αλοιφή, καλυμμένες με σκόνη. Μην εφαρμόζετε ένα στρώμα βαμβακιού απευθείας στην κατεστραμμένη περιοχή.

Η επίδεση δεν πρέπει να προκαλεί έντονο πόνο. Επομένως, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, θα πρέπει να στέκεστε με το πρόσωπο του θύματος για να παρατηρήσετε την κατάστασή του. Εάν είναι απαραίτητο, ο επίδεσμος πρέπει να χαλαρώσει.

Τι είναι ο επίδεσμος άσηπτης πληγής; Είναι απαραίτητο, πρώτα απ 'όλα, για την παροχέτευση της πληγής. Επομένως, θα πρέπει να αποτελείται από ένα εξαιρετικά απορροφητικό τριχοειδές υλικό. Εφαρμόζονται απευθείας στο τραύμα 2-3 στρώσεις αποστειρωμένων γάζας ή μάκτρων, οι οποίες εισάγονται στο τραύμα. Υγροσκοπικό βαμβάκι τοποθετείται πάνω από τη γάζα. Το στρώμα του βαμβακιού γίνεται μακρύτερο και φαρδύτερο από τη γάζα κατά περίπου 2-3 ​​εκ. Το βαμβάκι μπορεί να αντικατασταθεί με λιγνίνη. Ο ίδιος ο επίδεσμος πρέπει να καλύπτει ολόκληρη την επιφάνεια του τραύματος, συλλαμβάνοντας το περιβάλλον δέρμα 4-5 cm προς όλες τις κατευθύνσεις από την άκρη του τραυματισμού. Το τελικό στάδιο της επίδεσης είναι η επίδεση.

Επίσης, ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στο εξής γεγονός. Ο επίδεσμος προστατεύει την πληγή από βακτηριακή μόλυνση μόνο εάν είναι στεγνή. Μόλις βραχεί, ανοίγει ένας ανεμπόδιστος διάδρομος προς την πληγή για τη μικροχλωρίδα. Επομένως, όταν ο επίδεσμος βραχεί, θα πρέπει να αλλαχτεί αμέσως. Εάν είναι αδύνατη η αλλαγή του επίδεσμου, επιτρέπεται η επίδεση. Για να γίνει αυτό, το υγρό στρώμα αλείφεται με βάμμα ιωδίου και εφαρμόζεται ένα άλλο στρώμα αποστειρωμένου υλικού.

Οι πρώτες βοήθειες για το θύμα είναι σημαντικές. Αλλά σε καμία περίπτωση δεν υποκαθιστά την ειδική ιατρική βοήθεια. Επομένως, αφού πραγματοποιηθούν ενέργειες για την ανακούφιση της κατάστασης του θύματος, θα πρέπει να μεταφερθεί σε ιατρικό ίδρυμα.

Το άρθρο "Άσηπτη επίδεση τραυμάτων: κανόνες ασφαλείας" και άλλα ιατρικά άρθρα με θέμα "Χειρουργική" στον ιστότοπο YOD.

Οποιοσδήποτε τύπος εγκαύματος οδηγεί σε βλάβη στο δέρμα ή στους ιστούς. Η επιφάνεια του τραύματος πρέπει να αναισθητοποιηθεί και να υποβληθεί σε κατάλληλη επεξεργασία για να αποτραπεί η είσοδος μικροοργανισμών σε αυτό. Οι φαρμακευτικοί επίδεσμοι εγκαυμάτων μπορούν να βοηθήσουν στην προστασία της πληγής και να επιταχύνουν την επούλωση.

Η σύγχρονη θεραπεία των εγκαυμάτων περιλαμβάνει τη χρήση ειδικών επιδέσμων που απολυμαίνουν, ενυδατώνουν και αναισθητοποιούν την πληγή. Τέτοιοι επίδεσμοι μπορούν να έχουν διαφορετική βάση: βαμβακερό ύφασμα, γύψο, υδροδραστικό πολυμερές και άλλα. Μπορεί να περιέχουν ένα αντισηπτικό, αναλγητικό, αναγεννητικό φάρμακο ή πηκτωματικούς παράγοντες για τη διατήρηση του απαιτούμενου επιπέδου υγρασίας στην κατεστραμμένη περιοχή.

Όλοι οι τύποι επιδέσμων πληγών έχουν δύο πλευρές. Ένα από αυτά προορίζεται για επαφή με κατεστραμμένο δέρμα και ιστούς, επομένως πρέπει να είναι αποστειρωμένο. Το άλλο - το εξωτερικό - στερείται φαρμακευτικής στρώσης και χρησιμεύει για βολική στερέωση του υλικού επιδέσμου.

Υπάρχει ένας συγκεκριμένος αλγόριθμος που πρέπει να ακολουθείται κατά τη χρήση ιατρικών επιδέσμων:

1. Πρώτον, είναι απαραίτητο να σταματήσει η δράση του αιτιολογικού ή παθολογικού παράγοντα. Εάν υπάρχει ρουχισμός στην κατεστραμμένη επιφάνεια, αφαιρείται ή κόβεται, ελευθερώνοντας το καμένο χέρι, πόδι, ώμο, κνήμη, μηρό από περαιτέρω έκθεση σε βραστό νερό, καυτό λάδι ή κάποια χημική ουσία. Το κολλημένο μέρος του υφάσματος δεν πρέπει να σκίζεται. Κόβεται με ψαλίδι όσο το δυνατόν περισσότερο, και το υπόλοιπο αφήνεται στην πληγή για να αποφευχθεί περαιτέρω τραυματισμός.
2. Τώρα πρέπει να κρυώσετε την κατεστραμμένη περιοχή για να αναισθητοποιήσετε, να ανακουφίσετε το πρήξιμο και να αποτρέψετε περαιτέρω βλάβη των ιστών. Ένα τέτοιο γεγονός έχει νόημα την πρώτη μισή ώρα μετά τον τραυματισμό. Για ψύξη, το προσβεβλημένο μέρος του σώματος τοποθετείται κάτω από τρεχούμενο κρύο νερό ή βυθίζεται για 20 λεπτά. Η θερμοκρασία του νερού δεν πρέπει να είναι κάτω από 15 ° C. Παράλληλα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα αναισθητικό φαρμακείο.
3. Ο επίδεσμος εφαρμόζεται στην κατεστραμμένη περιοχή με τέτοιο τρόπο ώστε η επιφάνεια του εγκαύματος να είναι εντελώς κλειστή, αλλά να μην υπερβαίνει το τραύμα περισσότερο από 2 cm περιμετρικά.

Αφού κοπεί ο επίδεσμος ανάλογα με την περιοχή του εγκαύματος, αφαιρείται το προστατευτικό στρώμα του επιδέσμου και εφαρμόζεται στο σώμα. Για τη στερέωση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε έναν επίδεσμο ή γύψο.

Όταν το έγκαυμα εντοπιστεί στα δάχτυλα του χεριού, εφαρμόζεται επίδεσμος σε κάθε δάχτυλο ξεχωριστά και στη συνέχεια το χέρι με τον πήχη αιωρείται σε ένα τμήμα ιστού.

Δεν εφαρμόζεται επίδεσμος στο πρόσωπο και η πληγή αντιμετωπίζεται ανοιχτά με διάλυμα χλωρεξιδίνης και καλύπτεται με παρασκευάσματα αλοιφής.

Η επίδεση της καμένης περιοχής πραγματοποιείται σύμφωνα με τις οδηγίες του επιδέσμου που χρησιμοποιείται. Κατά κανόνα, με εγκαύματα, ο επίδεσμος πρέπει να αντικαθίσταται κάθε 2-3 ημέρες. Κατά την παροχή πρώτων βοηθειών στο θύμα, δεν συνιστάται η χρήση αντικαυτικών αλοιφών, καθώς μπορεί να επηρεάσουν τον σωστό προσδιορισμό του βαθμού τραυματισμού.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι επιδέσμων. Ας εξετάσουμε μερικά από αυτά με μια λεπτομερή περιγραφή.

Θέα	Χαρακτηριστικό γνώρισμα
Ασηπτικός	Ασηπτικός επίδεσμος χρησιμοποιείται για την παροχή επείγουσας φροντίδας για εγκαύματα. Ως επίδεσμος χρησιμοποιείται ένας αποστειρωμένος επίδεσμος, μια σιδερωμένη πάνα ή βαμβακερό ύφασμα, μια καθαρή τσάντα. Το υλικό μπορεί να στεγνώσει ή να υγρανθεί με αντισηπτικό (αλκοολικό βάμμα καλέντουλας ή πρόπολης, βότκα, διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου). Ο κύριος στόχος είναι να κλείσει η επιφάνεια του τραύματος από μόλυνση πριν στείλει το θύμα σε ιατρική εγκατάσταση.
Μαζέβα	Μπορείτε να το φτιάξετε μόνοι σας ή να αγοράσετε έτοιμο σε φαρμακείο. Για προετοιμασία στο σπίτι, το φάρμακο εφαρμόζεται σε γάζα ή επίδεσμο και στη συνέχεια εφαρμόζεται στην πληγή και στερεώνεται. Τις περισσότερες φορές, το Levomekol και η Panthenol χρησιμοποιούνται για αυτούς τους σκοπούς. Οι επίδεσμοι αλοιφής που αγοράσατε είναι ένα στρώμα φαρμάκου με βάση το πλέγμα με προστασία από εξωτερικές επιδράσεις. Το πιο διάσημο και διαδεδομένο είναι μια σειρά επιδέσμων αλοιφής Voskopran. Ως φάρμακο, μπορεί να χρησιμοποιηθεί Levomekol, Dioxidin, Methyluracil αλοιφή, Povidone-iodine.
Βρεγμένος	Οι επίδεσμοι υγρού στεγνώματος έχουν σχεδιαστεί για να προστατεύουν, να αναισθητοποιούν και να αντιμετωπίζουν εγκαύματα 2ου και 3ου βαθμού. Σε περίπτωση πληγών με πυώδη φλεγμονώδη διαδικασία, εφαρμόζεται βάση με αντισηπτικά διαλύματα φουρακιλίνης, βορικού οξέος ή χλωρεξιδίνης. Με την παρουσία ψώρας στο τραύμα του 3ου βαθμού, χρησιμοποιείται επίσης ένας τύπος επίδεσμου υγρού στεγνώματος με αντισηπτικό για να εξασφαλιστεί η επίδραση ξήρανσης της επιφάνειας του τραύματος. Ενυδατικές, αντισηπτικές και αναλγητικές ιδιότητες έχουν έτοιμους επίδεσμους gel για εγκαύματα Gelepran με μιραμιστίνη και λιδοκαΐνη.
Υδρογέλη	Οι επίδεσμοι υδρογέλης για εγκαύματα είναι ένα σύγχρονο εργαλείο για τη θεραπεία και την προστασία της επιφάνειας του τραύματος. Μία από τις τρεις μορφές αυτού του επιδέσμου μπορεί να αγοραστεί σε ένα φαρμακείο: άμορφη υδρογέλη (γέλη σε σωλήνα, σύριγγα, αλουμινόχαρτο ή αεροζόλ). εμποτισμένη υδρογέλη (η γέλη εφαρμόζεται σε υφασμάτινη βάση, σερβιέτα ή έμπλαστρο). Πλάκα γέλης με βάση το πλέγμα. Το πλεονέκτημα μιας τέτοιας θεραπείας είναι η αφαίρεση του πόνου, η διατήρηση του απαιτούμενου επιπέδου υγρασίας στο τραύμα, η προστασία από τη μόλυνση, η παροχή ψύξης και ο καθαρισμός της καμένης περιοχής από προϊόντα νέκρωσης. Αντένδειξη: μην χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο για πληγές με ισχυρή απελευθέρωση εξιδρώματος.

Ο επίδεσμος εγκαυμάτων Branolind είναι μια σύγχρονη θεραπεία για τη θεραπεία εγκαυμάτων και άλλων τραυμάτων. Διαθέτει διχτυωτή βαμβακερή βάση. Το Branolind είναι ένα υλικό επικάλυψης αλοιφής, το δραστικό συστατικό του οποίου είναι το περουβιανό βάλσαμο. Ο θεραπευτικός εμποτισμός έχει τα ακόλουθα συστατικά:

• αλοιφή Branolind;
• γλυκερίνη;
• αλοιφή εξ αποστάξεως πετρελαίου;
• κετομακρογόλη;
• επεξεργασμένο λίπος.

Στο φαρμακείο μπορείτε να αγοράσετε μια συσκευασία Branolind με 10 ή 30 τεμ. δικτυωτοί επίδεσμοι. Υπάρχει επίσης η δυνατότητα αγοράς του πλέγματος ανά τεμάχιο. Αυτό το φάρμακο έχει αποδειχθεί ότι είναι ένας εξαιρετικός τρόπος για την προστασία από λοιμώξεις, την επιτάχυνση της αναγέννησης και την ανακούφιση από τη φλεγμονή. Το Branolind χρησιμοποιείται ευρέως στη χειρουργική μετά από μεταμόσχευση δέρματος για επιταχυνόμενη κυτταρική ανάπτυξη και απρόσκοπτη εμφύτευση ιστού.

Το πλεονέκτημα είναι η υποαλλεργικότητα. Τα συστατικά επούλωσης πληγών της αλοιφής δεν ερεθίζουν ακόμη και το ευαίσθητο δέρμα.

Με βάση τις κριτικές των καταναλωτών, ο Branolind κάνει εξαιρετική δουλειά με μη επουλωτικές πληγές οποιασδήποτε φύσης. Η εγκυμοσύνη και η γαλουχία δεν αποτελούν αντενδείξεις για χρήση. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για παιδιά και εφήβους.

Η κύρια επιπλοκή των εγκαυμάτων είναι η ανάπτυξη εγκαυμάτων. Εμφανίζεται όταν επηρεάζεται περισσότερο από το 5-10% της επιφάνειας όλου του δέρματος. Η επιπλοκή προκαλείται από ένα σύμπλεγμα παραβιάσεων στη λειτουργία διαφόρων συστημάτων και οργάνων. Αυτές περιλαμβάνουν υποογκαιμία, μέθη, κυκλοφορικές διαταραχές, ταχυκαρδία κ.λπ.

Είναι σημαντικό να τοποθετήσετε έγκαιρα έναν ασθενή με εκτεταμένο έγκαυμα σε ένα εξειδικευμένο τμήμα εγκαυμάτων. Σε κατάσταση σοκ, ο ασθενής λαμβάνει μια σειρά από θεραπευτικά μέτρα από ειδικούς για την εξάλειψη του πόνου, την ομαλοποίηση της αναπνοής και την πρόληψη της μέσης αγγειακής και νεφρικής ανεπάρκειας.

Μια άλλη επιπλοκή ενός εγκαύματος μπορεί να είναι η σήψη. Προκειμένου να αποφευχθεί η μόλυνση του τραύματος, η πληγείσα περιοχή αντιμετωπίζεται τακτικά με αντισηπτικούς παράγοντες, γίνεται επίδεσμος και παρακολουθείται η διαδικασία επούλωσης.

Για να αποφύγετε εγκαύματα, θα πρέπει να ακολουθείτε τους κανόνες ασφαλείας, καθώς και να προστατεύετε τα παιδιά από πιθανές πηγές εγκαυμάτων.

Συχνά, κάθε τραύμα που έχει ληφθεί, όχι κατά την περίοδο της χειρουργικής επέμβασης, θεωρείται μολυσμένο, αφού ούτως ή άλλως εκεί μπορεί να υπάρχουν μικρόβια.

Για να αποφευχθεί η επακόλουθη μόλυνση στο τραύμα που λαμβάνεται με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, συνιστάται η εφαρμογή ενός αποστειρωμένου ή, με άλλα λόγια, ασηπτικής επίδεσης. Ταυτόχρονα, για να αποκτήσετε πρόσβαση στο τραύμα ενός ατόμου, είναι συχνά απαραίτητο να κόψετε αντί να αφαιρέσετε τα υπάρχοντα ρούχα. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να πλένετε την πληγή με συνηθισμένο νερό, καθώς ως αποτέλεσμα αυτών των ενεργειών, μικροοργανισμοί που βρίσκονται στην επιφάνεια του τραύματος, μαζί με νερό, μπορούν να διεισδύσουν βαθύτερα. Αμέσως πριν από μια τέτοια διαδικασία όπως η εφαρμογή ενός ασηπτικού επίδεσμου, είναι απαραίτητο να λιπαίνετε προσεκτικά το δέρμα κοντά στην πληγή με συνηθισμένο βάμμα ιωδίου. Επιπλέον, σε μια κατάσταση όπου εφαρμόζεται άσηπτος επίδεσμος, συνιστάται επίσης η χρήση άλλων φαρμάκων αντί για ιώδιο, όπως μπριγιάν, κολόνια ή συνηθισμένο αλκοόλ. Στη συνέχεια, το τραύμα καλύπτεται με έναν ειδικό επίδεσμο που έχει αποστειρωμένα χαρακτηριστικά σε πολλά στρώματα. Διαφορετικά, ελλείψει τέτοιου επιδέσμου, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα κομμάτι βαμβάκι φυσικά σε καθαρή έκδοση. Μετά από αυτές τις ενέργειες, ο ιστός που εφαρμόζεται στο τραύμα συνιστάται να είναι καλά στερεωμένος. Εδώ μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τόσο φουλάρι όσο και κανονικό επίδεσμο.

Οι ξηροί αντισηπτικοί επίδεσμοι σήμερα φτιάχνονται στην πραγματικότητα με το πρόσχημα στρώσεων συνηθισμένης αποστειρωμένης γάζας, οι οποίες καλύπτονται στο επάνω μέρος με υγροσκοπικό βαμβάκι ή λιγνίνη, που έχουν μεγαλύτερη διάμετρο. Σήμερα συνηθίζεται να εφαρμόζονται σύγχρονοι ασηπτικοί επίδεσμοι είτε στο ίδιο το ανθρώπινο τραύμα, είτε πάνω από τα εφαρμοσμένα ταμπόν, είτε σε ειδική παροχέτευση. Για να απαλλαγείτε από τις λοιμώξεις και τις τοξίνες όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματικά για να εξασφαλιστεί η ταχεία επούλωση, είναι σε κάθε περίπτωση απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε έναν αποστειρωμένο επίδεσμο για να αποφευχθεί η επακόλουθη μόλυνση.

Μέχρι σήμερα, υπάρχουν ορισμένα υποχρεωτικά βήματα που πρέπει πάντα να ακολουθούνται κατά την εφαρμογή αποστειρωμένων επιδέσμων. Έτσι, κάθε άσηπτος επίδεσμος στην πληγή εφαρμόζεται λαμβάνοντας υπόψη τις ακόλουθες συστάσεις. Πρώτα απ 'όλα, ο ειδικός πρέπει να πλύνει καλά τα χέρια του και να φορέσει ειδικά αποστειρωμένα γάντια από καουτσούκ. Ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε μια άνετη θέση για αυτόν. Η ίδια διαδικασία σχετικά με την επιβολή ενός επιδέσμου μιας αποστειρωμένης εκδοχής πραγματοποιείται συχνά χρησιμοποιώντας ένα τσιμπιδάκι. Το δέρμα πρέπει να λιπαίνεται με cleol. Η καλή στερέωση ενός αποστειρωμένου επίδεσμου έχει μεγάλη σημασία, καθώς αυτό το προϊόν προορίζεται κυρίως να καλύψει τα προσβεβλημένα μέρη του ανθρώπινου σώματος. Δεν είναι λιγότερο σημαντική εδώ η διαδικασία απολύμανσης του χρησιμοποιούμενου οργάνου.

Αξίζει επίσης να διευκρινιστεί εδώ ότι υπάρχουν επίσης διαφορές μεταξύ αντισηπτικών και ασηπτικών επιδέσμων. Επομένως, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να θεωρήσετε ότι πρόκειται για το ίδιο προϊόν. Εξάλλου, για παράδειγμα, ένας ασηπτικός επίδεσμος θεωρείται απλώς ένας αποστειρωμένος επίδεσμος, αλλά ένας αντισηπτικός επίδεσμος προορίζεται επιπλέον να προστατεύει από διάφορες λοιμώξεις που εισέρχονται στην πληγή.

Οι προστατευτικοί επίδεσμοι χρησιμοποιούνται σήμερα για την προστασία της πληγής από την επαναμόλυνση και τις δυσμενείς επιπτώσεις του εξωτερικού περιβάλλοντος. Προστατευτικός θεωρείται ένας συνηθισμένος ασηπτικός επίδεσμος, ο οποίος σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να κατασκευαστεί με την παρουσία πρόσθετου καλύμματος υπό το πρόσχημα μιας αδιάβροχης μεμβράνης πολυαιθυλενίου. Αυτός ο τύπος επίδεσμου περιλαμβάνει επίσης επιδέσμους για πληγές με την παρουσία αερολύματος που σχηματίζει φιλμ ή συμβατικού βακτηριοκτόνου γύψου. Επιπλέον, οι αποφρακτικοί επίδεσμοι θεωρούνται επίσης προστατευτικοί, οι οποίοι έχουν σχεδιαστεί για να σφραγίζουν ερμητικά τις πληγείσες περιοχές του ανθρώπινου σώματος προκειμένου να αποτρέπουν τη διείσδυση αέρα και, κατά συνέπεια, νερού στο τραύμα. Τις περισσότερες φορές, ένας τέτοιος επίδεσμος χρησιμοποιείται με την παρουσία μιας διεισδυτικής πληγής σε ένα τέτοιο μέρος του ανθρώπινου σώματος όπως το στήθος. Σε αυτήν την περίπτωση, συνιστάται πρώτα από όλα η εφαρμογή υλικού που δεν επιτρέπει τη διέλευση αέρα ή νερού. Συχνά ένα τέτοιο προϊόν εμποτίζεται με λάδι βαζελίνης ή άλλες παρόμοιες ουσίες. Οποιοσδήποτε τέτοιος επίδεσμος πρέπει να στερεώνεται καλά, για παράδειγμα, με έναν απλό επίδεσμο. Επιπλέον, σε αυτήν την περίπτωση, επιτρέπεται επίσης η χρήση ενός φαρδιού αυτοκόλλητου σοβά, ο οποίος εφαρμόζεται υπό το πρόσχημα ενός πλακιδίου για τον σκοπό της μετέπειτα μέγιστης στερέωσης του προϊόντος.

Έτσι, όταν εφαρμόζετε έναν άσηπτο επίδεσμο σε οποιαδήποτε κατάσταση, είναι απαραίτητο όχι μόνο να τηρείτε αυστηρά τους κανόνες για την εφαρμογή αυτής της διαδικασίας, αλλά και να χρησιμοποιείτε πρόσθετα φάρμακα.

Οι επίδεσμοι εφαρμόζονται για τη θεραπεία των πληγών και την προστασία τους από εξωτερικές επιδράσεις, για την ακινητοποίηση (βλ.), τη διακοπή της αιμορραγίας (επιδέσμους πίεσης), για την καταπολέμηση της διαστολής των σαφηνών φλεβών και των φλεβικών κ.λπ. Υπάρχουν μαλακοί και σκληροί επίδεσμοι ή ακίνητοι.

Εφαρμόζονται μαλακοί επίδεσμοι, μαντήλια, γύψοι, κόλλα και άλλοι επίδεσμοι για να συγκρατούν την πληγή, καθώς και για άλλους σκοπούς. Μέθοδοι επικάλυψης - βλ.

Ασηπτικός ξηρός επίδεσμοςαποτελείται από πολλά στρώματα αποστειρωμένης γάζας, καλυμμένα με ένα ευρύτερο στρώμα υγροσκοπικού βαμβακιού ή λιγνίνης. Εφαρμόζεται απευθείας στο τραύμα ή πάνω από τα ταμπόν ή τις παροχετεύσεις που εισάγονται σε αυτό με σκοπό την παροχέτευση: η εκροή υγρού (πύον, λέμφος) στον επίδεσμο συμβάλλει στην ξήρανση των επιφανειακών στρωμάτων του τραύματος. Ταυτόχρονα, λόγω της απομάκρυνσης των μικροβίων από το τραύμα, δημιουργούνται συνθήκες που ευνοούν την επούλωση. Ένας ξηρός ασηπτικός επίδεσμος προστατεύει επίσης την πληγή από νέα μόλυνση. Εάν ο επίδεσμος βραχεί (όλος ή μόνο τα ανώτερα στρώματα) πρέπει να αλλάξει. σε ορισμένες περιπτώσεις, πραγματοποιείται επίδεση - προστίθεται βαμβάκι και επιδεσμεύεται ξανά.

Αντισηπτικό ξηρό επίδεσμοσύμφωνα με τη μέθοδο εφαρμογής, δεν διαφέρει από το ξηρό ασηπτικό, αλλά παρασκευάζεται από υλικά που έχουν προηγουμένως εμποτιστεί με αντισηπτικούς παράγοντες (διάλυμα χλωριούχου υδραργύρου, ιωδοφόρμιο κ.λπ.) και στη συνέχεια έχουν στεγνώσει ή πασπαλιστεί με αντισηπτικά σε σκόνη πριν την εφαρμογή του επίδεσμου (για παράδειγμα ,). Ένας ξηρός αντισηπτικός επίδεσμος χρησιμοποιείται κυρίως κατά την επάλειψη για να επηρεάσει τις ουσίες που περιέχονται σε αυτά στη μικροβιακή χλωρίδα του τραύματος. Πιο συχνά χρησιμοποιείται επίδεσμος υγρού στεγνώματοςαπό γάζα εμποτισμένη σε αντισηπτικό διάλυμα. Ένα αντισηπτικό διάλυμα μπορεί να εισαχθεί στον επίδεσμο κλασματικά ή συνεχώς ενστάλαξη μέσω ειδικών αποχετεύσεων, τα άκρα των οποίων εξάγονται μέσω του επίδεσμου.

Υπερτονικό επίδεσμο υγρού στεγνώματοςπαρασκευάζεται από υλικά (ταμπόν, γάζα που καλύπτει την πληγή) εμποτισμένα αμέσως πριν την επίδεση με διάλυμα χλωριούχου νατρίου 5-10%, διάλυμα θειικού μαγνησίου 10-25%, διάλυμα ζάχαρης 10-15% και άλλες ουσίες. Τέτοιοι επίδεσμοι προκαλούν αυξημένη εκροή λέμφου από τους ιστούς στο τραύμα και στον επίδεσμο. Η επιβολή τους ενδείκνυται για μολυσμένα τραύματα με κακή έκκριση, για πληγές που περιέχουν πολλούς νεκρωτικούς ιστούς.

Προστατευτικός επίδεσμοςαποτελείται από γάζα, παχύρρευστη με στείρα βαζελίνη, λάδι βαζελίνης, 0,5% συνθομυκίνη ή άλλες ελαιώδεις ουσίες. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία κοκκωδών πληγών που έχουν καθαριστεί από νεκρωτικούς ιστούς.

πιεστικός επίδεσμοςεφαρμόζεται με σκοπό την προσωρινή διακοπή της αιμορραγίας (βλ.). Μια σφιχτή σφαίρα από βαμβάκι τοποθετείται πάνω από τα ταμπόν που έχουν τοποθετηθεί στην πληγή και τις χαρτοπετσέτες γάζας και δεμένο σφιχτά.

Αποφρακτικό ντύσιμοεφαρμόζεται όταν είναι ανοιχτό (βλ.). Ο κύριος σκοπός του είναι να αποτρέψει την είσοδο αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα μέσω του τραύματος του θώρακα. Μετά από άφθονη λίπανση του δέρματος με βαζελίνη γύρω από το τραύμα, εφαρμόζεται σε αυτό ένα κομμάτι σκισμένο καουτσούκ, λαδόπανο ή άλλο αεροστεγές χαρτομάντιλο. Ο επίδεσμος πρέπει να καλύπτει όχι μόνο την πληγή, αλλά και το δέρμα γύρω από αυτό. Μια μεγάλη ποσότητα βαμβακιού απλώνεται πάνω από αυτό το ύφασμα και δένεται σφιχτά. Όταν εισπνέεται, ο αεροστεγής ιστός κολλάει στην πληγή και τη σφραγίζει. Είναι επίσης δυνατό να σφίξετε τις άκρες του τραύματος με κολλώδεις λωρίδες με την επιβολή χαρτοπετσετών γάζας, βαμβακιού και επίδεσμου από πάνω.

Επίδεσμος ψευδαργύρου-ζελατίνης - βλέπε Desmurgy.

Σταθεροί (ακινητοποιητικοί) επίδεσμοιυπερτίθεται για να περιορίζει την κίνηση και να εξασφαλίζει ανάπαυση οποιουδήποτε μέρους του σώματος. Ενδείκνυται για μώλωπες, εξαρθρήματα, κατάγματα, τραύματα, φλεγμονώδεις διεργασίες, φυματίωση οστών και αρθρώσεων. Οι σταθεροί επίδεσμοι χωρίζονται σε ελαστικό (βλ.) και σκλήρυνση. Οι τελευταίοι περιλαμβάνουν επίδεσμους γύψου (βλ.), καθώς και έναν επίδεσμο αμύλου, ο οποίος χρησιμοποιείται σπάνια επί του παρόντος. Για την κατασκευή σκληρυντικών επιδέσμων, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν και άλλες ουσίες: ένα σιροπιώδες διάλυμα ζελατίνης, υγρό γυαλί (διάλυμα πυριτικού νατρίου) και ένα διάλυμα κυτταρινικού σε ακετόνη. Αυτοί οι επίδεσμοι που σκληραίνουν αργά χρησιμοποιούνται (κυρίως οι τελευταίοι) για την παραγωγή κορσέδων και συσκευών με νάρθηκα κατασκευασμένα από γύψινο μοντέλο.

ντρέσινγκ αμύλου. Οι επίδεσμοι με γάζα αμύλου, αφού βυθιστούν σε βραστό νερό και συμπιεστούν, εφαρμόζονται πάνω από βαμβακερή επένδυση, συχνά με νάρθηκες από χαρτόνι. Ένας τέτοιος επίδεσμος σκληραίνει μέσα σε μια μέρα. Ένας επίδεσμος αμύλου μπορεί επίσης να εφαρμοστεί με έναν κανονικό επίδεσμο, κάθε στρώμα του οποίου είναι αλειμμένο με κόλλα αμύλου. Παρασκευάζεται αναμειγνύοντας το άμυλο με μια μικρή ποσότητα νερού μέχρι την σύσταση της παχύρρευστης κρέμας γάλακτος και παρασκευάζεται με βραστό νερό ενώ ανακατεύεται.

Δείτε επίσης σάλτσες Balsamic.

Σύμφωνα με τις μηχανικές ιδιότητες, διακρίνονται οι μαλακοί επίδεσμοι που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία τραυμάτων. άκαμπτο, ή ακίνητο, - για ακινητοποίηση (βλ.) ελαστικό - για την καταπολέμηση της επέκτασης των σαφηνών φλεβών και της φλεβικής στάσης. επίδεσμοι με έλξη (βλ. Έλξη). Οι μαλακοί επίδεσμοι χρησιμοποιούνται ευρέως για πληγές και άλλα ελαττώματα του περιβλήματος (εγκαύματα, κρυοπαγήματα, διάφορα έλκη κ.λπ.). Προστατεύουν τις πληγές από βακτηριακή μόλυνση και άλλες περιβαλλοντικές επιδράσεις, χρησιμεύουν για να σταματήσουν την αιμορραγία, επηρεάζουν τη μικροχλωρίδα που υπάρχει ήδη στο τραύμα και τις βιοφυσικές και χημικές διεργασίες που συμβαίνουν σε αυτό. Στη θεραπεία τραυμάτων χρησιμοποιούνται ξηροί άσηπτοι επίδεσμοι, αντισηπτικοί (βακτηριοκτόνοι), υπερτονικοί, ελαιοβαλσαμικοί, προστατευτικοί, αιμοστατικοί επίδεσμοι.

Τρόποι για να διατηρήσετε τους επιδέσμους στην πληγή - δείτε Desmurgy.

Ένας ξηρός ασηπτικός επίδεσμος αποτελείται από 2-3 στρώσεις αποστειρωμένης γάζας (εφαρμόζεται απευθείας στο τραύμα ή σε ταμπόν που εισάγονται στην πληγή) και ένα στρώμα αποστειρωμένου απορροφητικού βαμβακιού που καλύπτει τη γάζα διαφορετικού πάχους (ανάλογα με την ποσότητα του εκκρίματος). Όσον αφορά την περιοχή, ο επίδεσμος πρέπει να καλύπτει την πληγή και το γύρω δέρμα σε απόσταση τουλάχιστον 4-5 cm από την άκρη του τραύματος προς οποιαδήποτε κατεύθυνση. Η βαμβακερή στρώση του ντύσιμου πρέπει να είναι 2-3 εκ. πιο φαρδιά και μακρύτερη από τη γάζα. Το απορροφητικό βαμβάκι μπορεί να αντικατασταθεί πλήρως ή μερικώς (επάνω στρώματα) με άλλο αποστειρωμένο υλικό υψηλής απορροφητικότητας (π.χ. λιγνίνη). Για να αυξηθεί η αντοχή του επιδέσμου και η ευκολία του επιδέσμου, εφαρμόζεται συχνά πάνω του ένα στρώμα γκρι (μη υγροσκοπικό) βαμβακερό μαλλί. Σε χειρουργικές πληγές ραμμένες σφιχτά, εφαρμόζεται ασηπτικός επίδεσμος από μία γάζα σε 5-6 στρώσεις χωρίς βαμβάκι. Εφαρμόζεται ξηρός ασηπτικός επίδεσμος για να στεγνώσει το τραύμα. Με πληγές που επουλώνονται από την πρωταρχική πρόθεση, το στέγνωμα προάγει τον γρήγορο σχηματισμό ξηρής ψώρας. Με μολυσμένα τραύματα, μαζί με πύον, σημαντικό μέρος μικροοργανισμών και τοξικών ουσιών εισέρχεται στους επιδέσμους. Περίπου το 50% των ραδιενεργών ισοτόπων που περιέχονται σε αυτό περνούν σε έναν ξηρό επίδεσμο από βαμβακερή γάζα που εφαρμόζεται σε ένα φρέσκο ​​ραδιενεργά μολυσμένο τραύμα (V. I. Muravyov). Ένας στεγνός επίδεσμος προστατεύει αξιόπιστα την πληγή από μόλυνση μέχρι να βραχεί. Ένας επιμελώς εμποτισμένος επίδεσμος πρέπει είτε να αλλάξει αμέσως είτε να επιδέσει, δηλαδή, αφού λιπάνετε την εμποτισμένη περιοχή του επιδέσμου με βάμμα ιωδίου, στερεώστε ένα άλλο στρώμα αποστειρωμένου υλικού πάνω από τον επίδεσμο, κατά προτίμηση μη υγροσκοπικό.

Ένας αντισηπτικός (βακτηριοκτόνος) ξηρός επίδεσμος δεν διαφέρει στο σχεδιασμό από έναν ξηρό ασηπτικό, αλλά παρασκευάζεται από υλικά εμποτισμένα με αντισηπτικούς παράγοντες ή είναι ένας ξηρός ασηπτικός επίδεσμος, το στρώμα γάζας του οποίου είναι πασπαλισμένο με ένα αντισηπτικό σε σκόνη (για παράδειγμα, στρεπτοκτόνο).

Η χρήση ξηρών επιθεμάτων από αντισηπτικούς επιδέσμους δικαιολογείται περισσότερο σε συνθήκες στρατιωτικού πεδίου, καθώς, ακόμη και εμποτισμένοι με αίμα, συνεχίζουν να προστατεύουν την πληγή από μικροβιακή εισβολή σε κάποιο βαθμό. Επομένως, για την κατασκευή μεμονωμένων σακουλών ντυσίματος, προτιμάται ένας αντισηπτικός επίδεσμος.

Ο αντισηπτικός επίδεσμος υγρού στεγνώματος αποτελείται από αποστειρωμένα μαντηλάκια γάζας που έχουν υγρανθεί εκ των προτέρων με αντισηπτικό διάλυμα. εφαρμόζονται στο τραύμα σε όγκο και καλύπτονται με έναν ξηρό ασηπτικό επίδεσμο από πάνω. Το τελευταίο απορροφά αμέσως το υγρό από τις χαρτοπετσέτες και βραχεί. Προκειμένου να αποφευχθεί η βροχή των λευκών ειδών και του κρεβατιού του ασθενούς, ο επίδεσμος συνήθως καλύπτεται από πάνω με ένα στρώμα αποστειρωμένου μη υγροσκοπικού βαμβακιού που δεν παρεμποδίζει τον αερισμό. Εάν καλύψετε έναν βρεγμένο επίδεσμο με αεροστεγές υλικό (όπως λαδόπανο), λαμβάνετε μια θερμαντική κομπρέσα από ένα αντισηπτικό διάλυμα, το οποίο μπορεί να προκαλέσει δερματίτιδα, ακόμη και δερματικά εγκαύματα, και μερικές φορές νέκρωση ιστού στο τραύμα. Κάποτε, οι βακτηριοκτόνοι επίδεσμοι σχεδόν εντελώς εκτός χρήσης και μόνο με την εμφάνιση σύγχρονων αντισηπτικών παραγόντων άρχισαν να χρησιμοποιούνται ευρέως ξανά. Επί του παρόντος, χρησιμοποιείται μια μεγάλη ποικιλία χημικών και βιολογικών αντιβακτηριακών φαρμάκων, που εισάγονται στον επίδεσμο εκ των υστέρων.

Ο υπερτονικός επίδεσμος δημιουργεί διαφορά στην οσμωτική πίεση του υγρού των ιστών και του υγρού που περιέχεται στο τραύμα και στον επίδεσμο, και έτσι προκαλεί αυξημένη ροή λέμφου από τους ιστούς στην κοιλότητα του τραύματος. Ένας ξηρός υπερτονικός επίδεσμος παρασκευάζεται από έναν ξηρό ασηπτικό επίδεσμο, κονιοποιώντας 2-3 στρώσεις γάζας και την πληγή με ζάχαρη άχνη. Αυτός ο τύπος επίδεσμου χρησιμοποιείται σπάνια, συνήθως φτιάχνεται υπερτονικός επίδεσμος υγρού στεγνώματος, ο οποίος εμποτίζεται με υπερτονικό (5-10%) διάλυμα αλατιού, συνήθως επιτραπέζιο, αντί για αντισηπτικό. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ένα διάλυμα θειικού μαγνησίου, το οποίο έχει αναλγητικές ιδιότητες. Μερικές φορές χρησιμοποιείται επίσης ένα διάλυμα ζάχαρης 10-15% (τεύτλα), ωστόσο, το αλατούχο υπερτονικό διάλυμα είναι πιο ωφέλιμο, καθώς συμβάλλει σε ευνοϊκές αλλαγές στην ισορροπία ηλεκτρολυτών των ιστών, το pH του περιβάλλοντος και άλλους δείκτες, επομένως, είναι μια μέθοδος παθογενετικής θεραπείας πληγών.

Οι επίδεσμοι με λάδι-βαλσάμικο έχουν ακόμη μεγαλύτερη επίδραση στην παθογένεση της διαδικασίας του τραύματος (βλ.).

Στο στάδιο της κοκκοποίησης του τραύματος χρησιμοποιείται προστατευτικός επίδεσμος. Προστατεύει τον ευαίσθητο κοκκώδη ιστό από το στέγνωμα και τον ερεθισμό από ίνες και θηλιές γάζας. Αυτός ο επίδεσμος στερείται ικανότητας αναρρόφησης, αλλά χρησιμοποιείται σε εκείνη τη φάση του τραύματος, όταν το πύον που συσσωρεύεται κάτω από τον επίδεσμο είναι πλούσιο σε αντισώματα και φαγοκυτταρικά κύτταρα και χρησιμεύει ως καλό περιβάλλον για νεαρό συνδετικό ιστό.

Συνιστάται η ευρεία χρήση προστατευτικού επίδεσμου βαζελίνης (συνήθης ξηρός ασηπτικός επίδεσμος, λιπασμένος από την πλευρά της γάζας με αποστειρωμένη αλοιφή βαζελίνης). Είναι απλό και αποτελεσματικό. Με έναν προστατευτικό επίδεσμο, συνήθως αποκλείεται η εισαγωγή παροχετεύσεων, ταμπόν και εξαιρετικά ενεργών αντισηπτικών στο τραύμα. Αλοιφές ασθενούς αντισηπτικής δράσης που δεν ερεθίζουν τους κόκκους (για παράδειγμα, η αλοιφή λαδιού-βαλσαμικού A. V. Vishnevsky, αλοιφή συνθομυκίνης 0,5% κ.λπ.) μπορούν να χρησιμοποιηθούν για προστατευτικό επίδεσμο, αλλά δεν έχουν σημαντικά πλεονεκτήματα έναντι της καθαρής βαζελίνης. Ένας προστατευτικός επίδεσμος εφαρμόζεται συχνά για μεγάλο χρονικό διάστημα, σε αυτές τις περιπτώσεις θα πρέπει να καλύπτεται με ένα στρώμα από μη απορροφητικό βαμβάκι από πάνω.

Για εξωτερικό ανοιχτό πνευμοθώρακα χρησιμοποιείται απαραιτήτως ένας αποφρακτικός (ερμητικός) επίδεσμος. Βασίζεται σε ένα κομμάτι ερμητικού ιστού (λαδόπανο, καουτσούκ, λευκοπλάστες), που εφαρμόζεται απευθείας στην πληγή και καλύπτει ευρέως το δέρμα γύρω από αυτό. Όταν εισπνέεται, το λαδόπανο κολλάει στην πληγή και το σφραγίζει αξιόπιστα. Κατά την εκπνοή, ο αέρας από την υπεζωκοτική κοιλότητα εξέρχεται ελεύθερα από κάτω από τον επίδεσμο. Οι σύνθετοι αποφρακτικοί επίδεσμοι, εξοπλισμένοι με βαλβίδα διαφόρων σχεδίων, δεν αντιπροσωπεύουν σημαντικά οφέλη.

Οι σταθεροί επίδεσμοι χωρίζονται σε ελαστικά (βλ. Ελαστικά, νάρθηκας) και σκλήρυνση. Το τελευταίο μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας διάφορες ουσίες. Γύψος - βλέπε Τεχνική γύψου.

Ένας επίδεσμος αμύλου κατασκευάζεται από εργοστασιακά κατασκευασμένους επιδέσμους αμύλου μήκους έως 4 μ. Πριν από τον επίδεσμο, ο επίδεσμος βυθίζεται σε βραστό νερό. Μετά από ελαφριά συμπίεση, οι επίδεσμοι ψύχονται σε πλάκες. Το άκρο τυλίγεται με ένα λεπτό στρώμα γκρι βαμβακερό μαλλί και επικαλύπτεται με ένα ζεστό επίδεσμο αμύλου σπειροειδώς (βλ. Desmurgy). Όταν σιδερώνετε με το χέρι, οι περιοδείες του επιδέσμου είναι κολλημένες και ευθυγραμμισμένες. Μετά την εφαρμογή τριών στρώσεων επίδεσμου αμύλου, τα ελαστικά από χαρτόνι τοποθετούνται κατά μήκος και στερεώνονται με άλλα 2-3 στρώματα επίδεσμου αμύλου.

Μετά από περίπου μια μέρα, ο επίδεσμος σκληραίνει. Το μειονέκτημα του επιδέσμου αμύλου και των προηγουμένως χρησιμοποιημένων επιδέσμων υγρού γυαλιού είναι η αργή σκλήρυνση. Φαίνεται πολλά υποσχόμενη η χρήση επιδέσμων που έχουν υγρανθεί με κόλλα ταχείας σκλήρυνσης όπως το BF-2.

Ελαστικοί επίδεσμοι και ζελατίνη (ψευδάργυρος-ζελατίνη) - βλέπε Κιρσοί.

Ραδιενεργοί επίδεσμοι - βλέπε θεραπεία με Άλφα.