Ανασκόπηση: Cocorboxylase και ATP πώς να πάρετε και από τι. Κοκαρβοξυλάση - οδηγίες χρήσης, ανάλογα, μαρτυρίες και μορφές απελευθέρωσης (ενέσεις σε αμπούλες για ενδοφλέβιες και ενδομυϊκές ενέσεις υδροχλωριδίου) για τη θεραπεία της οξέωσης και του κώματος σε ενήλικες, παιδιά

Ευχαριστώ

Οι ουσίες που περιλαμβάνονται στην ομάδα της βιταμίνης Β 1 (θειαμίνη) έχουν ενεργή επίδραση στη λειτουργία του σώματος, συμμετέχοντας στο μεταβολισμό και στις νευρο-αντανακλαστικές αντιδράσεις. Είναι σε θέση να έχουν θετική επίδραση σε διάφορες ασθένειες, και ως εκ τούτου θεωρούνται ως φάρμακα.

Φόρμα δοσολογίας

Κοκαρβοξυλάσηπαράγεται με τη μορφή σκόνης για ενδοφλέβια χορήγηση σε αμπούλες, συν διαλύτη.

Ιδιότητες και δράση

Η κοκαρβοξυλάση (πυροφωσφορική θειαμίνη, διφωσφορική θειαμίνη) είναι ένα συνένζυμο που μοιάζει με βιταμίνες που ρυθμίζει το μεταβολισμό και τον ενεργειακό μεταβολισμό στους ιστούς. Ρυθμίζει το μεταβολισμό στον νευρικό ιστό, σταθεροποιεί το κυκλοφορικό σύστημα. Συνιστάται για ασθένειες που απαιτούν την αποκατάσταση του μεταβολισμού του σακχάρου και του λίπους.

Ενδογενώς, η κοκαρβοξυλάση συντίθεται από τη βιταμίνη Β 1 και είναι ένα συνένζυμο. Τα συνένζυμα (συνένζυμα) είναι τα συστατικά των ενζύμων - πρωτεϊνών που χρησιμεύουν ως καταλύτες για όλες τις βιοχημικές αντιδράσεις. Οι λειτουργίες των συνενζύμων εκτελούνται συνήθως από βιταμίνες. Η κοκαρβοξυλάση είναι ένα συνένζυμο ενζύμων που ρυθμίζουν το μεταβολισμό των σακχαριτών. Σε συνδυασμό με πρωτεΐνες και ιόντα μαγνησίου, είναι αναπόσπαστο μέρος του ενζύμου καρβοξυλάσης, το οποίο χρησιμεύει ως ρυθμιστής του μεταβολισμού των σακχαριτών, εμποδίζει τη συσσώρευση γαλακτικού και πυροσταφυλικού οξέος στο σώμα και διεγείρει την απορρόφηση της γλυκόζης. Όλα αυτά συμβάλλουν σε μια πιο αποτελεσματική παραγωγή ενέργειας, που σημαίνει βελτίωση του μεταβολισμού σε όλο το σώμα.

Η θειαμίνη, εισερχόμενη στο σώμα, προ-διασπάται σε κοκαρβοξυλάση και μόνο σε αυτή τη μορφή συμμετέχει στις μεταβολικές διεργασίες. Έτσι, η κοκαρβοξυλάση είναι η δραστική μορφή ενός συνενζύμου που προέρχεται από τη θειαμίνη κατά την ενδογενή διάσπασή της. Ωστόσο, οι βιοχημικές ιδιότητες της πυροφωσφορικής θειαμίνης δεν είναι ταυτόσημες με αυτές της θειαμίνης· επομένως, η κοκαρβοξυλάση δεν χρησιμοποιείται στη θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από ανεπάρκεια βιταμίνης Β1. Χρησιμοποιείται σε σύνθετη θεραπεία για διάφορες παθολογικές καταστάσεις που απαιτούν σταθεροποίηση του μεταβολισμού των υδατανθράκων.

Η πυροφωσφορική θειαμίνη προάγει την απορρόφηση της γλυκόζης, ομαλοποιεί το μεταβολισμό στον νευρικό ιστό και αποκαθιστά τις λειτουργίες του καρδιακού μυός. Η έλλειψη κοκαρβοξυλάσης οδηγεί σε παραβίαση της οξεοβασικής ισορροπίας του αίματος (οξέωση), η οποία οδηγεί σε σοβαρές παθολογίες όλων των οργάνων και συστημάτων και μπορεί να οδηγήσει σε κώμα και θάνατο.

Η αποτελεσματικότητα της κοκαρβοξυλάσης έχει αποδειχθεί από πολλές κλινικές μελέτες.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Η κοκαρβοξυλάση συνιστάται ως μέρος σύνθετης θεραπείας για τις ακόλουθες ασθένειες και παθολογικές καταστάσεις:

• με οξέωση που έχει αναπτυχθεί με βάση μεταβολικές διαταραχές σε διάφορες παθολογίες, για παράδειγμα, σε διαβητική κρίση (λιποθυμία σε φόντο υψηλής συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα).
• με αναπνευστική και καρδιακή ανεπάρκεια, συμπ. σε νεογέννητα?
• με χρόνια καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.
• με στεφανιαία νόσο, συμπ. προεμφραγματικές καταστάσεις, έμφραγμα του μυοκαρδίου, καταστάσεις μετά το έμφραγμα.
• σε παραβίαση των λειτουργιών του ήπατος και των νεφρών.
• με κατάχρηση αλκοόλ?
• με τοξίκωση που προκαλείται από ορισμένα φάρμακα (γλυκοσίδες, βαρβιτουρικά).
• με μολυσματικές ασθένειες (διφθερίτιδα, τύφος κ.λπ.)
• με παθολογίες του νευρικού συστήματος (πόνος και φλεγμονώδεις αντιδράσεις των περιφερικών νεύρων, σκλήρυνση κατά πλάκας κ.λπ.)
• με παθολογίες του εγκεφάλου σε νεογνά που προκαλούνται από υποξία.
• σε οποιαδήποτε κατάσταση που χαρακτηρίζεται από εξασθενημένο μεταβολισμό σακχαριτών.

Η πυροφωσφορική θειαμίνη αντενδείκνυται για χρήση με ατομική δυσανεξία.
Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, συνιστάται να λάβετε ιατρική συμβουλή.

Παρενέργειες και συμπτώματα υπερδοσολογίας

Οι παρενέργειες της κοκαρβοξυλάσης συνδυάζουν αλλεργική αιτιολογία: δερματική

δραστική ουσία: 1 δισκίο περιέχει: θειαμίνη πυροφωσφορική χλωριούχο αμινοοξικό άλας μαγνησίου (II) τριένυδρο άλας καλίου σε 100% ουσία 25 mg ή 50 mg.

Έκδοχα:λακτόζη, μονοϋδρική; μικροκρυσταλλική κυτταρίνη; ζάχαρη άχνη; στεατικό ασβέστιο.

Φόρμα δοσολογίας

Ταμπλέτες.

Δισκία λευκού χρώματος, στρογγυλού σχήματος με αμφίκυρτη επιφάνεια και κίνδυνο στη μία πλευρά.

Όνομα και τοποθεσία του κατασκευαστή

AstraPharm LLC.

Ουκρανία, 08132, περιοχή Κιέβου, περιοχή Κιέβου-Σβιατοσίνσκι,. Cherry, st. Κίεβο, 6.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Απλά σκευάσματα βιταμίνης Β1. Κωδικός ATC A11D A.

Το τριένυδρο άλας καλίου χλωριούχου πυροφωσφορικής θειαμίνης-οξικό αμινοξικό μαγνήσιο (II) είναι η αρχική ένωση συντονισμού της κοκαρβοξυλάσης (υδροχλωρική πυροφωσφορική θειαμίνη). Η παρουσία ιόντων μαγνησίου και του αμινοξέος γλυκίνη στη σύνθεση της ένωσης συνοδεύεται από αύξηση της δραστηριότητας της κοκαρβοξυλάσης σε σχέση με τα ένζυμα μεταβολισμού των υδατανθράκων, για τα οποία είναι συνένζυμο.

Στο σώμα, η κοκαρβοξυλάση σε συνδυασμό με ιόντα πρωτεΐνης και μαγνησίου είναι συστατικό του ενζύμου καρβοξυλάσης, το οποίο καταλύει την αποκαρβοξυλίωση και την καρβοξυλίωση των α-κετοοξέων. Η κοκαρβοξυλάση ενεργοποιεί τα κύρια ένζυμα του μεταβολισμού των υδατανθράκων, ο οποίος συνοδεύεται από αύξηση της χρήσης γλυκόζης από τους ιστούς. Η αύξηση του μεταβολισμού της γλυκόζης οδηγεί σε ενεργοποίηση της αναπνοής των ιστών, αύξηση της παραγωγής ΑΤΡ και μείωση της συσσώρευσης γαλακτικού οξέος. Αυτή η επίδραση συνοδεύεται από βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών, ιδιαίτερα στον σακχαρώδη διαβήτη. Η κοκαρβοξυλάση συμβάλλει στην πληρέστερη χρήση του πυροσταφυλικού οξέος, η οποία συνοδεύεται από βελτίωση της λειτουργίας των νευρικών ινών στον σακχαρώδη διαβήτη και μείωση των επιπτώσεων της νευροπάθειας.

Η Cocarboxylase-Forte συμβάλλει στην ομαλοποίηση του κυτταρικού μεταβολισμού σε συνθήκες ισχαιμίας και υποξίας. Η χρήση του φαρμάκου σε καταστάσεις που σχετίζονται με την ενεργοποίηση αντιδράσεων ελεύθερων ριζών συνοδεύεται από βελτίωση της αντιοξειδωτικής κατάστασης.

Μετά από υπογλώσσια (pid "γλώσσα") χορήγηση, τα συστατικά του φαρμάκου απορροφώνται γρήγορα στο αίμα.Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα του αίματος προσδιορίζεται μετά από 0,5-1,5 ώρες.Τα μεταβολικά προϊόντα απεκκρίνονται από τα νεφρά.

Ενδείξεις χρήσης

Ως μέρος της σύνθετης θεραπείας:

• ο σακχαρώδης διαβήτης και οι επιπλοκές του.
• ασθένειες του ήπατος, ανεξαρτήτως αιτιολογίας, για αύξηση της δραστηριότητας των ηπατοκυττάρων σε διάφορες παθολογικές επιδράσεις (ιικές, φλεγμονώδεις, δηλητηριάσεις).
• ηπατική ανεπάρκεια;
• ισχαιμική καρδιακή πάθηση;
• περιφερική νευρίτιδα?
• φλεγμονώδεις και τοξικές βλάβες του καρδιακού μυός (μυοκαρδίτιδα).
• μυοκαρδιοπάθεια.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στο φάρμακο.

Κατάλληλες προφυλάξεις ασφαλείας κατά τη χρήση

Όταν χρησιμοποιούν Cocarboxylase-Forte, οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη θα πρέπει να ελέγχουν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.

Χρήση κατά την εγκυμοσύνη ή τη γαλουχία

Η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια της χρήσης της υδροχλωρικής κοκαρβοξυλάσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της γαλουχίας δεν έχουν τεκμηριωθεί, επομένως δεν συνιστάται η συνταγογράφηση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Η ικανότητα επηρεασμού του ρυθμού αντίδρασης κατά την οδήγηση οχημάτων ή την εργασία με άλλους μηχανισμούς

Δεν έχει μελετηθεί.

Παιδιά

Η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια της χρήσης της Cocarboxylase-Forte σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών δεν έχουν μελετηθεί, επομένως το φάρμακο δεν συνιστάται για αυτήν την ηλικιακή ομάδα ασθενών.

Δοσολογία και χορήγηση

Σε κάθε περίπτωση, η μέθοδος και οι δόσεις του φαρμάκου καθορίζονται από τον γιατρό.

Οι ενήλικες και τα παιδιά άνω των 12 ετών λαμβάνουν συνήθως δισκία κάτω από τη γλώσσα, κρατώντας τα στο στόμα μέχρι να απορροφηθούν πλήρως, 3-4 φορές την ημέρα. Είναι επίσης δυνατή η λήψη του φαρμάκου από το στόμα 10-15 λεπτά πριν από τα γεύματα, 3-4 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της πορείας της θεραπείας είναι συνήθως 20-30 ημέρες.

Υπερβολική δόση

Δεν υπήρξαν περιπτώσεις υπερδοσολογίας. Είναι δυνατό να αυξηθούν οι εκδηλώσεις αυξημένης ατομικής ευαισθησίας στο φάρμακο.

Παρενέργειες

Το φάρμακο είναι καλά ανεκτό, οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πολύ σπάνιες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, σε άτομα με αυξημένη ατομική ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, κατά τη χρήση του, είναι δυνατή η ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων (κνίδωση, δερματικά εξανθήματα, κνησμός). Σε αυτή την περίπτωση, η δόση μειώνεται ή το φάρμακο ακυρώνεται. Μετά τη διακοπή του φαρμάκου, όλες οι ανεπιθύμητες ενέργειες εξαφανίζονται γρήγορα.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα και άλλες μορφές αλληλεπίδρασης

Με την ταυτόχρονη χρήση της Cocarboxylase-Forte με υπογλυκαιμικούς παράγοντες, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η αύξηση της δραστηριότητάς τους.

Η κοκαρβοξυλάση ενισχύει την καρδιοτονωτική δράση των καρδιακών γλυκοσιδών και βελτιώνει την ανεκτικότητά τους.

Το καλύτερο πριν από την ημερομηνία

Συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσετε στην αρχική συσκευασία σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους +15 °C.

Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Ονομα:

Κοκαρβοξυλάση (Cocarboxylasum)

Φαρμακολογικός
δράση:

συνένζυμοπου παράγεται στον οργανισμό από θειαμίνη.
Έχει μεταβολική δράση, ενεργοποιεί τον μεταβολισμό των ιστών.
Στο σώμα, φωσφορυλιώνεται με το σχηματισμό μονο-, δι- και τριφωσφορικών εστέρων. Η κοκαρβοξυλάση είναι μέρος των ενζύμων που καταλύουν την καρβοξυλίωση και την αποκαρβοξυλίωση των κετοοξέων, το πυροσταφυλικό οξύ, προάγει το σχηματισμό του ακετυλο-συνενζύμου Α, το οποίο καθορίζει τη συμμετοχή του στο μεταβολισμό των υδατανθράκων.
Η συμμετοχή στον κύκλο της πεντόζης προάγει έμμεσα τη σύνθεση νουκλεϊκών οξέων, πρωτεϊνών και λιπιδίων.
Βελτιώνει την πρόσληψη γλυκόζης, τροφισμός του νευρικού ιστού, συμβάλλει στην ομαλοποίηση των λειτουργιών του καρδιαγγειακού συστήματος.
Η ανεπάρκεια της κοκαρβοξυλάσης προκαλεί αύξηση των επιπέδων του πυροσταφυλικού και του γαλακτικού οξέος στο αίμα, γεγονός που οδηγεί σε οξέωση και όξινο κώμα.

Ενδείξεις για
εφαρμογή:

Ως μέρος της θεραπείας συνδυασμού: μεταβολική οξέωση, οξέωση σε υπεργλυκαιμικό κώμα, οξέωση σε αναπνευστική και πνευμονική καρδιακή ανεπάρκεια.
- χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, ισχαιμική καρδιοπάθεια, ασταθής στηθάγχη, έμφραγμα του μυοκαρδίου, μετεμφραγματική καρδιοσκλήρωση.
- ηπατική και/ή νεφρική ανεπάρκεια, οξύς και χρόνιος αλκοολισμός, δηλητηρίαση, δηλητηρίαση με καρδιακές γλυκοσίδες και βαρβιτουρικά, μολυσματικές ασθένειες (διφθερίτιδα, οστρακιά, τυφοειδής πυρετός, παρατυφοειδής πυρετός), νευραλγία, σκλήρυνση κατά πλάκας, περιφερική νευρίτιδα.
- σε παιδιά στη νεογνική περίοδο: περιγεννητική υποξική εγκεφαλοπάθεια, αναπνευστική ανεπάρκεια, πνευμονία, σήψη, υποξία, οξέωση.

Τρόπος εφαρμογής:

Ενήλικεςχορηγείται σε / m ή / σε.
Η δόση είναι 50-200 mg / ημέρα.
Σε σακχαρώδη διαβήτη (οξέωση, κώμα), η ημερήσια δόση μπορεί να είναι 0,1-1 g.
Η συχνότητα και η διάρκεια χρήσης εξαρτάται από τις ενδείξεις.
παιδιά- in / m, in / in (drip ή jet), νεογνά - υπογλώσσια.
Παιδιά κάτω των 3 μηνών - 25 mg / ημέρα, από 4 μηνών έως 7 ετών - 25-50 mg / ημέρα, από 8 έως 18 ετών - 50-100 mg / ημέρα. Διάρκεια θεραπείας - από 3-7 έως 15 ημέρες.

Παρενέργειες:

Μετά από παρεντερική χορήγηση σε δόση 100-300 mg μία φορά την ημέρα, οι ανεπιθύμητες ενέργειες στο φάρμακο είναι σπάνιες.
Παρεντερικές δόσεις μεγαλύτερες από 500 mg την ημέρα προκάλεσαν περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες στο φάρμακο.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες σε ένα φάρμακο μπορεί επίσης να είναι ανεξάρτητες από τη δόση του φαρμάκου (ιδιοσυγκρασία).
Ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου που μπορεί να εμφανιστούν μετά από παρεντερική χορήγηση:
- διαταραχές του πεπτικού συστήματος: ναυτία, ανορεξία, υπόταση, κοιλιακό άλγος.
- διαταραχές του νευρικού συστήματος: άγχος, λήθαργος, αταξία.
- διαταραχές του αναπνευστικού, του θώρακα και του μεσοθωρακίου: οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια.
Συστηματικές διαταραχές και επιπλοκές στο σημείο της ένεσης: πόνος και έντονο αίσθημα καύσου στο σημείο της ένεσης (πιο συχνό μετά από πολύ ταχεία ενδοφλέβια χορήγηση), οίδημα, φτέρνισμα, αλλεργική κνίδωση, δερματικό εξάνθημα, δερματίτιδα εξ επαφής.

Αντενδείξεις:

Υπερευαισθησία στην κοκαρβοξυλάση.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ
άλλο φαρμακευτικό
με άλλα μέσα:

Το φάρμακο λειτουργεί αποτελεσματικά σε συνδυασμό με βιταμίνες Β και επίσης ενισχύει την επίδραση των αντικαταθλιπτικών.
Η διγοξίνη (ειδικά όταν συνδυάζεται με διουρητικά βρόχου) μειώνει την ικανότητα των μυοκαρδιοκυττάρων να απορροφούν την κοκαρβοξυλάση και τους μεταβολίτες της.
Η κοκαρβοξυλάση ενισχύει την καρδιοτονωτική δράση των καρδιακών γλυκοσιδών.
Η χρήση κοκαρβοξυλάσης σε συνδυασμό με κυκλοφωσφαμίδη μειώνει την τοξική της δράση.
Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο με διαλύματα με αλκαλική ή ουδέτερη αντίδραση.

Εγκυμοσύνη:

Λόγω της έλλειψης ελεγχόμενων μελετών σε έγκυες γυναίκες, η κοκαρβοξυλάση μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν ο γιατρός κρίνει ότι το όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο.
Το φάρμακο περνά στο μητρικό γάλα.
Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, το φάρμακο χρησιμοποιείται κατά την κρίση του γιατρού.

Υπερβολική δόση:

Συμπτώματα: έμετος, ναυτία, ταχυκαρδία, αρτηριακή υπόταση, πονοκέφαλος, αδυναμία, κόπωση, οίδημα, μυϊκός τρόμος, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, αλλεργικές αντιδράσεις, αυξημένη εφίδρωση, δύσπνοια.
Θεραπευτική αγωγή: απόσυρση φαρμάκου και συμπτωματική θεραπεία.

1 φύσιγγα λυοφιλοποιημένου Cocarboxylase για ενέσιμο διάλυμαπεριέχει:
- δραστικό συστατικό: υδροχλωρική κοκαρβοξυλάση - 50 mg.
Αμπούλα με διαλύτηπεριέχει: οξικό νάτριο - 30,0 mg, ενέσιμο νερό - έως 2,0 ml.

Η χρήση της κοκαρβοξυλάσης μειώνει τη συγκέντρωση πυροσταφυλικού και γαλακτικού οξέος, βελτιώνει την επεξεργασία της γλυκόζης, έχει θετική επίδραση στον τροφισμό των νευρικών ιστών και ομαλοποιεί τη λειτουργικότητα του καρδιαγγειακού συστήματος. Εάν το σώμα έχει έλλειψη αυτής της ουσίας, το επίπεδο του πυροσταφυλικού οξέος στο αίμα αυξάνεται, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη οξέωσης.

Μορφή απελευθέρωσης και σύνθεση

Φαρμακολογική δράση - συνένζυμο, μεταβολική Φαρμακολογική ομάδα - συνεισφορές/μεταβολικοί παράγοντες, παράγοντες που μοιάζουν με βιταμίνες, βιταμίνες.

Ενδείξεις χρήσης και τιμή

Η μέση τιμή της κοκαρβοξυλάσης σε αμπούλες και φιαλίδια είναι 110-115 ρούβλια. Μπορείτε να αγοράσετε κοκαρβοξυλάση στα φαρμακεία.

Χρήση κοκαρβοξυλάσης και ενδείξεις:

• Διαβητική, μεταβολική, αναπνευστική οξέωση(αποτυχίες της οξεοβασικής κατάστασης, εμφανίζονται ως χαμηλό pH του αίματος και συγκέντρωση διττανθρακικών κάτω από την κανονική.
• Υπογλυκαιμία, υπεργλυκαιμία (υψηλό και χαμηλό σάκχαρο).
• Παθολογικές διεργασίες που λαμβάνουν χώρα στο σώμα, που συνοδεύονται από διαταραχές του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Οι ασθένειες αυτής της ομάδας μπορεί να είναι κληρονομικές και επίκτητες. Οι πιο συχνές είναι η γαλακτοζαιμία, η γενικευμένη γλυκογένεση και ο σακχαρώδης διαβήτης.
• Ηπατική, αναπνευστική, νεφρική, καρδιακή ανεπάρκεια. Ισχύει για οξείες και χρόνιες μορφές ασθενειών.
• Μεταεμφραγματική καρδιοσκλήρωση- ως συστατικό της σύνθετης θεραπείας καρδιαγγειακών παθήσεων, για περισσότερες λεπτομέρειες).
• Ηπατικό κώμα.
• διαβητικό κώμα. (Πολύ συχνά εμφανίζεται ως αποτέλεσμα παραβιάσεων)
• Χρόνιος αλκοολισμός και οξεία δηλητηρίαση από αλκοόλ.
• Δηλητηρίαση με φάρμακα της ομάδας βαρβιτουρικών, αλεπού.
• Παρατύφος, οστρακιά, διφθερίτιδα, τύφος - ως συστατικό σύνθετης θεραπείας.
• Σκλήρυνση κατά πλάκας, περιφερική νευροπάθεια.
• Υποξική περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια, πνευμονία, σήψη, αναπνευστική ανεπάρκεια στα νεογνά.
• Καταστάσεις που συνοδεύονται από οξέωση και υποξία.

Οδηγίες χρήσης και δόσεις

Οδηγίες χρήσης ενέσεων και κόνεων κοκαρβοξυλάσης για την παρασκευή διαλύματος:

• Το φάρμακο Cocarboxylase χορηγείται υποδόρια, ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια.Η αναλογία του φαρμάκου συνταγογραφείται μεμονωμένα, με βάση το ιστορικό, την κατάσταση του ασθενούς και τη σοβαρότητα της νόσου.
• Για ενήλικες, το φάρμακο χορηγείται μία φορά - 50/100 mg. Εάν είναι απαραίτητο, όπως στην περίπτωση της ανάπτυξης διαβητικού κώματος - μία φορά κάθε δύο έως τρεις ώρες. Στο μέλλον, η συνταγογραφούμενη θεραπεία διατηρείται - 50 mg ημερησίως.
• Με σταθερή κυκλοφορική ανεπάρκεια - αυστηρά 50 mg δύο έως τρεις φορές την ημέρα, πριν από τη λήψη σκευασμάτων digitalis. Η πορεία των διαδικασιών είναι 15-30 ημέρες.
• Σε σακχαρώδη διαβήτη - 100-1000 mg ημερησίως με διάρκεια 5-10 ημερών, χωρίς διακοπή της τυπικής αντιδιαβητικής θεραπείας.
• Σε οξεία νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια, εγκαύματα, μέθη 50-150 mg τρεις φορές την ημέρα.
• Με σκλήρυνση κατά πλάκας και περιφερική νευρίτιδα 50/100 mg ημερησίως για 30-45 ημέρες.

Αντενδείξεις

• Υψηλή ευαισθησία στο φάρμακο.
• Υποβιταμίνωση της βιταμίνης Β1.
• Αβιταμίνωση της βιταμίνης Β1.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και των παιδιών

Για τα παιδιά, το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά ή υποδόρια, εκτός από τα νεογέννητα μωρά. Χορηγούνται υπογλώσσια.

Αυτές οι δόσεις μπορούν να χορηγηθούν σε δύο διηρημένες δόσεις.

Το φάρμακο "Cocarboxylase" κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί από γιατρό σε πολλές περιπτώσεις:

• Σοβαρή τοξικότητα.Σε τέτοιες καταστάσεις, σημειώνονται εκτεταμένες μεταβολικές διαταραχές. Το φάρμακο βοηθά στη βελτίωση του μεταβολισμού των υδατανθράκων, σταθεροποιώντας σημαντικά την κατάσταση της γυναίκας. Συνήθως συνταγογραφείται ως μέρος μιας ολοκληρωμένης θεραπείας για την τοξίκωση.
• Εμβρυοπλακουντική ανεπάρκεια. Οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν μια δεκαήμερη πορεία ενέσεων όταν το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως. Ως αποτέλεσμα, η τροφή του πλακούντα του εμβρύου σταθεροποιείται, η κυκλοφορία της μήτρας βελτιώνεται.

Αντενδείξεις κατά την εγκυμοσύνη

• Αυξημένη ευαισθησία στο φάρμακο.
• Τάση για ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων.

Πώς να αποτρέψετε την ανεπάρκεια κοκαρβοξυλάσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το φάρμακο είναι μια ενεργή μορφή βιταμίνης Β 1, επομένως, για να αποφευχθεί η ανεπάρκεια, συνιστάται η χρήση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε αυτήν την ουσία: συκώτι, δημητριακά - φαγόπυρο και πλιγούρι βρώμης, χοιρινό, μοσχαρίσιο κρέας, κουνουπίδι.

Η κοκαρβοξυλάση είναι ένα μεταβολικό ένζυμο φυσικής προέλευσης. Ωστόσο, η ασφάλεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει αποδειχθεί μόνο θεωρητικά, όχι εκατό τοις εκατό. Δεν έχουν πραγματοποιηθεί μακροχρόνιες μελέτες για αυτό το θέμα.

Υπερδοσολογία και παρενέργειες

• Πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία, με στόχο τη σταθεροποίηση της καρδιαγγειακής δραστηριότητας και του αναπνευστικού ρυθμού.
• Ακύρωση του φαρμάκου.

Κατά κανόνα, υπερδοσολογία δεν εμφανίζεται.

• Δερματικός κνησμός, κνίδωση και άλλα
• Σε περίπτωση ενδομυϊκής ένεσης - οίδημα και κνησμός στο σημείο της ένεσης.

Ανάλογα

• «Ferein cocarboxylase».
• Βελτιώστε την Κοκαρβοξυλάση.
• «Υδροχλωρική Κοκαρβοξυλάση».
• «Ellara cocarboxylase».

Όλα τα φάρμακα έχουν ακριβώς την ίδια δραστική ουσία και μορφή απελευθέρωσης.

κοκαρβοξυλάση και atp

1. Θεραπεία της φυματίωσης σε παιδιά πρώιμης και εφηβικής ηλικίας.Οι γιατροί συχνά αναφέρονται στα μέσα παθογενετικής θεραπείας εκείνα τα φάρμακα που διεγείρουν τον ενεργειακό μεταβολισμό. Η επιστημονική έρευνα κατέστησε δυνατό να διαπιστωθεί ότι υπό την επίδραση της δηλητηρίασης από φυματίωση ή στην ογκολογία σε περίπτωση μακροχρόνιας χημειοθεραπείας, αναπτύσσονται δυσμενείς αλλαγές στις ενεργειακές μεταβολικές διεργασίες, ιδίως στον καρδιακό μυ. Με την ανάπτυξη της πνευμονικής φυματίωσης εμφανίζεται υποξία, η οποία οδηγεί σε αύξηση της αναερόβιας γλυκόλυσης.Ως αποτέλεσμα, συσσωρεύονται ατελώς οξειδωμένα προϊόντα· επομένως, συνιστάται η χρήση κοκαρβοξυλάσης και ATP στη σύνθετη θεραπεία ασθενών.
2. Το φάρμακο έχει θετική επίδραση στις εσωτερικές μεταβολικές διεργασίες,έχει ευεργετική επίδραση στον τροφισμό του μυοκαρδίου. Όταν τα αντιφυματικά φάρμακα συνδυάζονται με κοκαρβοξυλάση και ΑΤΡ, τα συμπτώματα της μέθης εξαφανίζονται πολύ πιο γρήγορα. Η πορεία σχηματίζεται συνήθως με 10-15 ενέσεις, ανάλογα με τη βαρύτητα της νόσου.
3. Με σκλήρυνση κατά πλάκαςμέρος της σύνθετης θεραπείας είναι η εναλλαγή των ενέσεων κοκαρβοξυλάσης και ΑΤΡ.

Ένας καρδιαγγειακός παράγοντας, το κύριο δραστικό συστατικό του οποίου αναφέρεται ως κοκαρβοξυλάση. Στο ανθρώπινο σώμα, η «κοκαρβοξυλάση» σχηματίζεται από θειαμίνη και συμμετέχει στον μεταβολισμό των υδατανθράκων και του λίπους. Προωθεί τη σύνθεση του ακετυλο-συνενζύμου Α.

Κριτικές:

Maria Mikhailovna 33 ετών

Είχα μια πολύ δυνατή και εξουθενωτική τοξίκωση, το βάρος μειώθηκε κατά 6 κιλά, ο γιατρός έκρινε απαραίτητο να συνταγογραφήσει κοκαρβοξυλάση. Το φάρμακο χορηγήθηκε ενδοφλεβίως και η ταλαιπωρία ανακουφίστηκε μετά από δέκα μόνο ενέσεις. Τότε γεννήθηκε ένα υγιές μωρό.

Victor Fedorovich 47 ετών

Μου συνταγογραφήθηκε το φάρμακο μετά από καρδιαγγειακή νόσο. Δεν παρατηρήθηκαν ιδιαίτερες αλλαγές, αλλά ο γιατρός είπε ότι εμφανίζεται μια θετική τάση.

Οδηγίες για την ιατρική χρήση του φαρμακευτικού προϊόντος

Κοκαρβοξυλάση

Εμπορική ονομασία

Κοκαρβοξυλάση

Διεθνές μη αποκλειστικό όνομα

Κοκαρβοξυλάση

Φόρμα δοσολογίας

Κόνις για ενέσιμο διάλυμα 50 mg με διαλύτη 2 ml

Μία αμπούλα περιέχει

δραστική ουσία - χλωριούχο κοκαρβοξυλάση 50,0 mg

αμπούλα II με διαλύτη: οξικό νάτριο 30,0 mg, ενέσιμο νερό έως 2,0 ml

Περιγραφή

Λευκή κρυσταλλική σκόνη, με ελαφριά χαρακτηριστική οσμή.

Ο διαλύτης είναι ένα διαυγές, άχρωμο υγρό.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Η βιταμίνη Β1 και οι συνδυασμοί της με τις βιταμίνες Β6 και Β12

Κωδικός ATC A 11 DA

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοκινητική

Η χλωριούχο κοκαρβοξυλάση μετά από παρεντερική χορήγηση απορροφάται γρήγορα και πλήρως, μετά από χορήγηση από το στόμα - αργά και ατελώς, κυρίως στο δωδεκαδάκτυλο και στο λεπτό έντερο. Ο χρόνος ημιζωής είναι περίπου 11 ώρες. Η χλωριούχο κοκαρβοξυλάση διεισδύει σε όλους τους ιστούς, αλλά η υψηλότερη συγκέντρωσή της παρατηρείται στο ήπαρ, τον εγκέφαλο, τα νεφρά και την καρδιά. Η θειαμίνη θεωρείται μορφή μεταφοράς και η διφωσφορική θειαμίνη είναι μια ενδοκυτταρική φαρμακολογικά ενεργή μορφή.

Μεταφέρεται στο αίμα κυρίως από ερυθροκύτταρα. Τα ερυθροκύτταρα περιέχουν περίπου το 80% της συνολικής ποσότητας κοκαρβοξυλάσης του αίματος με τη μορφή διφωσφορικής θειαμίνης.

Η χλωριούχο κοκαρβοξυλάση μεταβολίζεται στο ήπαρ. Μετά από ενδοφλέβια χορήγηση, η μέγιστη συγκέντρωση θειαμίνης στο αίμα (Cmax) ήταν σημαντικά υψηλότερη μετά από ταχεία έγχυση (RI, 2300 ng/ml) από ότι μετά από αργή έγχυση (SI, 177 ng/ml). Το φάρμακο απεκκρίνεται στα ούρα αμετάβλητο και η ποσότητα εξαρτάται από τη δόση που χρησιμοποιείται. Αυτό αποτρέπει τη συσσώρευση χλωριούχου Κοκαρβοξυλάσης στο σώμα.

Με το μητρικό γάλα, απεκκρίνεται κατά μέσο όρο 0,16 mg / l κοκαρβοξυλάσης.

Φαρμακοδυναμική

Η κοκαρβοξυλάση είναι η δραστική μορφή της βιταμίνης Β1. Έχει μεταβολική δράση, ενεργοποιεί τον μεταβολισμό των ιστών. Στο σώμα, φωσφορυλιώνεται με το σχηματισμό μονο-, δι- και τριφωσφορικών εστέρων. Η κοκαρβοξυλάση είναι μέρος των ενζύμων που καταλύουν την καρβοξυλίωση και την αποκαρβοξυλίωση των κετοοξέων, το πυροσταφυλικό οξύ, προάγει το σχηματισμό του ακετυλο-συνενζύμου Α, το οποίο καθορίζει τη συμμετοχή του στο μεταβολισμό των υδατανθράκων. Η συμμετοχή στον κύκλο της πεντόζης προάγει έμμεσα τη σύνθεση νουκλεϊκών οξέων, πρωτεϊνών και λιπιδίων. Βελτιώνει την απορρόφηση της γλυκόζης, τον τροφισμό του νευρικού ιστού, συμβάλλει στην ομαλοποίηση των λειτουργιών του καρδιαγγειακού συστήματος. Η ανεπάρκεια της κοκαρβοξυλάσης προκαλεί αύξηση των επιπέδων του πυροσταφυλικού και του γαλακτικού οξέος στο αίμα, γεγονός που οδηγεί σε οξέωση και όξινο κώμα.

Η κοκαρβοξυλάση χρησιμοποιείται σε ασθένειες που εμφανίζονται με ενδογενή ανεπάρκεια αυτού του συνενζύμου ή, εάν είναι απαραίτητο, με τη ρύθμιση του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Το φάρμακο λειτουργεί αποτελεσματικά σε συνδυασμό με βιταμίνες Β.

Ενδείξεις χρήσης

σε ασθένειες που προκαλούνται από πεπτικές διαταραχές, δυσαπορρόφηση ή παρεντερική διατροφή (γαστρεκτομή, αφαίρεση ειλεού, παθήσεις της χοληφόρου οδού, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία και κίρρωση, κοιλιοκάκη, νόσος του Crohn, χρόνια διάρροια)

μεταβολικές διαταραχές (ασθένεια του σιροπιού σφενδάμου (βαλινολευκινουρία), υπεραλαναιμία, ανεπάρκεια πυροσταφυλικής καρβοξυλάσης σε οξέωση

χρόνια ισχαιμική καρδιοπάθεια, ασταθής στηθάγχη, έμφραγμα του μυοκαρδίου και μετεμφραγματική καρδιοσκλήρωση, (ως μέρος σύνθετης θεραπείας)

δηλητηρίαση με βαρβιτουρικά και αιθυλική αλκοόλη (αλκοολισμός, αλκοολική μυοκαρδιοπάθεια)

νευροπάθειες (διαβητική και αλκοολική πολυνευροπάθεια, παράλυση, φλεγμονή των περιφερικών νεύρων, ισχιαλγία, εγκεφαλοπάθειες)

νευραλγία, μυϊκός πόνος (μυαλγία, αρθραλγία, πόνος στις αρθρώσεις)

περιγεννητική υποξική εγκεφαλοπάθεια, αναπνευστική ανεπάρκεια, πνευμονία

υπερθυρεοειδισμός, αιμοκάθαρση, εγκαύματα, πυρετός

μετά από ιογενείς και χρόνιες λοιμώξεις (ως μέρος σύνθετης θεραπείας).

Δοσολογία και χορήγηση

Μεμονωμένα, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς.

Το διάλυμα πρέπει να χορηγείται αργά, σε διάστημα 10 λεπτών, γιατί με ταχεία χορήγηση, μπορεί να εμφανιστεί αίσθημα πόνου και έντονο κάψιμο στο σημείο της ένεσης.

Οι ενήλικες χορηγούνται ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια σε δόση 50-100 mg μία φορά την ημέρα.

Εάν είναι απαραίτητο (διαβητικό κώμα, δηλητηρίαση με αιθυλική αλκοόλη), η δόση μπορεί να επαναληφθεί μετά από 1 έως 2 ώρες. Θεραπεία συντήρησης - 50 mg 1 φορά την ημέρα. Η συχνότητα και η διάρκεια χρήσης εξαρτάται από τις ενδείξεις.

Σε περίπτωση κυκλοφορικής ανεπάρκειας, η Cocarboxylase χορηγείται ενδομυϊκά 2 ώρες πριν από τη λήψη σκευασμάτων digitalis σε δόση 50 mg 3 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 15-30 ημέρες

Τα παιδιά συνταγογραφούνται υποδόρια ή ενδομυϊκά:

Από τις πρώτες ημέρες της ζωής έως 3 μήνες - 25 mg 1 φορά την ημέρα.

Από 4 μηνών έως 7 ετών - 25 - 50 mg 1 φορά την ημέρα.

Από 8 ετών έως 18 ετών - 50 - 100 mg 1 φορά την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 15-30 ημέρες.

Παρενέργειες

Μετά από παρεντερική χορήγηση Cocarboxylase σε δόση άνω των 500 mg την ημέρα, εμφανίζονται οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

Ναυτία, ανορεξία, ατονία, επιγαστρικός πόνος

Φόβος, ανησυχία, λήθαργος, αταξία

Αναπνευστική ανεπάρκεια (οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια)

Αλλεργικές αντιδράσεις με τη μορφή κνίδωσης, δερματικό εξάνθημα

Δερματίτιδα εξ επαφής στο σημείο της ένεσης - οίδημα, πόνος και έντονο κάψιμο (τις περισσότερες φορές μετά από πολύ γρήγορη εισαγωγή)

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στην κοκαρβοξυλάση.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Το φάρμακο λειτουργεί αποτελεσματικά σε συνδυασμό με βιταμίνες Β και επίσης ενισχύει την επίδραση των αντικαταθλιπτικών.

Η διγοξίνη (ειδικά όταν συνδυάζεται με διουρητικά βρόχου) μειώνει την ικανότητα των μυοκαρδιοκυττάρων να απορροφούν την κοκαρβοξυλάση και τους μεταβολίτες της.

Η κοκαρβοξυλάση ενισχύει την καρδιοτονωτική δράση των καρδιακών γλυκοσιδών. Η χρήση κοκαρβοξυλάσης σε συνδυασμό με κυκλοφωσφαμίδη μειώνει την τοξική της δράση.

Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο με διαλύματα με αλκαλική ή ουδέτερη αντίδραση.

Ειδικές Οδηγίες

Λόγω της χαμηλής σταθερότητας της δραστικής ουσίας, το ενέσιμο διάλυμα πρέπει να παρασκευάζεται αμέσως πριν από τη χρήση.

Για την παρασκευή ενός διαλύματος κοκαρβοξυλάσης, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε μόνο τον διαλύτη που περιλαμβάνεται στο κιτ.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Λόγω της έλλειψης ελεγχόμενων μελετών σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, το Cocarboxylase μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε περιπτώσεις όπου το επιδιωκόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί της πιθανής απειλής για το έμβρυο.

Απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα 100-200 mcg θειαμίνης την ημέρα, κάτι που δεν αποτελεί αντένδειξη για τη διακοπή της σίτισης.

Χαρακτηριστικά της επίδρασης του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης οχήματος ή δυνητικά επικίνδυνους μηχανισμούς

Η κοκαρβοξυλάση δεν επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης οχήματος και διατήρησης κινούμενων μηχανισμών.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα: έμετος, ναυτία, ταχυκαρδία, αρτηριακή υπόταση, πονοκέφαλος, αδυναμία, κόπωση, οίδημα, μυϊκός τρόμος, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, αλλεργικές αντιδράσεις, αυξημένη εφίδρωση, δύσπνοια.

Θεραπεία: απόσυρση φαρμάκων και συμπτωματική θεραπεία.

Φόρμα έκδοσης και συσκευασία