Περιγραφή της πρόπτωσης της μήτρας σε μεγάλη ηλικία. Ασκήσεις για πρόπτωση μήτρας

Κατάρρευση

Η πρόπτωση της μήτρας είναι η έξοδος του οργάνου πέρα ​​από τη μικρή λεκάνη. Οι περισσότεροι ασθενείς με αυτή τη διάγνωση έχουν ήδη περάσει την εμμηνόπαυση.Οι νεαρές γυναίκες επίσης δεν έχουν ανοσία από αυτή την παθολογική διαδικασία. Οι δακτύλιοι της μήτρας σε περίπτωση πρόπτωσης της μήτρας θα βοηθήσουν στην αποφυγή της αφαίρεσης της μήτρας και των σοβαρών συνεπειών της επέμβασης.

Ιατρικό πιστοποιητικό

Ο δακτύλιος μήτρας είναι ένας γυναικολογικός και μαιευτικός εξοπλισμός κατασκευασμένος από ελαστικό, ασφαλές και υποαλλεργικό πλαστικό. Τα καλύτερα είναι προϊόντα από σιλικόνη, πολυβινυλοχλωρίδιο και λατέξ. Οι πεσσοί εισάγονται στον κόλπο και ενδείκνυνται για τη διατήρηση του σώματος της μήτρας σε ανατομικά σωστή θέση. Το προϊόν παίζει ρόλο στήριξης, ένα είδος δεκανίκι για το όργανο, ένα υποστηρικτικό στοιχείο, αλλά δεν αποτελεί ανεξάρτητο ιατρικό μέτρο. Χρησιμοποιείται σε σύνθετη θεραπεία.

Ο γυναικολογικός δακτύλιος, όταν η μήτρα χαμηλώνει, συγκρατεί το όργανο κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε κίνησης του σώματος, σας επιτρέπει να ακολουθήσετε έναν ενεργό τρόπο ζωής και δεν πέφτει όταν κινείστε.

Οι πεσσοί υποδεικνύονται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• πρόπτωση 3ου βαθμού - όταν η μήτρα εισέρχεται στον κόλπο.
• πρόπτωση 4ου βαθμού - με πλήρη πρόπτωση του οργάνου.
• όταν η χειρουργική θεραπεία είναι αδύνατη.
• η επιθυμία του ασθενούς να αναβάλει τη χειρουργική θεραπεία ·
• εντοπισμός των αιτιών της ακράτειας ούρων.
• εγκυμοσύνη με αποβολή?
• κατά την προετοιμασία για εκρίζωση και στη μετεγχειρητική περίοδο.

Η χρήση δακτυλίου κατά τη διάρκεια της πρόπτωσης της μήτρας μπορεί να είναι μακρά. Η αρχική πορεία είναι 1 μήνας, στη συνέχεια γίνεται ένα διάλειμμα. Περαιτέρω κατά την κρίση του γυναικολόγου.

Ταξινόμηση των δακτυλίων της μήτρας

Έχουν αναπτυχθεί διάφορες μορφές πεσσών της μήτρας. Όταν αγοράζετε ιατρικό εξοπλισμό για τη συντηρητική θεραπεία της πρόπτωσης της μήτρας, θα πρέπει να επιλέξετε τον γυναικολογικό τύπο του δακτυλίου της μήτρας, καθώς ο μαιευτικός ενδείκνυται για χρήση σε αποβολή.

Στην εμφάνιση, ένας γυναικολογικός πεσσός είναι ένας πλαστικός δακτύλιος με διάμετρο 50 έως 100 mm. Ο γιατρός θα σας βοηθήσει να επιλέξετε την απαραίτητη θεραπευτική συσκευή με βάση τη διάγνωση του ασθενούς.

Με την πρόπτωση των πυελικών οργάνων, χρησιμοποιούνται οι τύποι δακτυλίων που φαίνονται στη φωτογραφία:

Είναι αδύνατο να προσδιοριστεί ανεξάρτητα ο τύπος ιατρικού εξοπλισμού για τη διατήρηση των πυελικών οργάνων σε φυσιολογική θέση. Οι δακτύλιοι μήτρας για πρόπτωση μήτρας παράγονται σε διαφορετικά μεγέθη. Το λάθος σχήμα και διάμετρος του ιατρικού εξοπλισμού θα κάνει περισσότερο κακό παρά καλό.

Όταν η μήτρα χαμηλώνει, οι δακτύλιοι επιλέγονται από τον γιατρό σύμφωνα με τη διάγνωση και τη δομή του αναπαραγωγικού συστήματος του ασθενούς. Ο ιατρικός εξοπλισμός πρέπει να αγοράζεται σε εξειδικευμένα καταστήματα λιανικής ή μεγάλες φαρμακευτικές αλυσίδες.

Κανόνες εγκατάστασης και χρήσης δαχτυλιδιών

Όταν η μήτρα πέφτει και πέφτει, ο πεσσός εγκαθίσταται και αφαιρείται από τον γιατρό κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης. Στη συνέχεια καλεί τον ασθενή να κάνει όλους τους χειρισμούς υπό την επίβλεψή του.

Η μέθοδος χρήσης ιατρικού εξοπλισμού για πρόπτωση των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος:

1. Πριν από την εγκατάσταση, ο πεσσός πρέπει να πλυθεί καλά και να υποβληθεί σε επεξεργασία με αντισηπτικό. Μην χρησιμοποιείτε φάρμακα που περιέχουν οινόπνευμα Η αιθανόλη μπορεί να βλάψει τη δομή του υλικού από το οποίο κατασκευάζεται ο ιατρικός εξοπλισμός. Είναι καλύτερο να ακολουθείτε τις συστάσεις ενός γυναικολόγου.
2. Για να διευκολυνθεί η εισαγωγή, η συσκευή λιπαίνεται με λιπαντικό ή βαζελίνη.
3. Τοποθετήστε όλα τα όργανα στη σωστή φυσιολογική θέση. Στη συνέχεια, ξεκινήστε τη διαδικασία για την εισαγωγή του δακτυλίου της μήτρας.
4. Ο πεσσός πιέζεται με το ένα χέρι και εισάγεται στον κόλπο. Ισιώστε τον δακτύλιο της μήτρας σε περίπτωση πρόπτωσης της μήτρας ήδη απευθείας στον λαιμό του οργάνου
5. Σε ένα νοσοκομείο, αυτή η διαδικασία εκτελείται από γιατρό σε μια αίθουσα χειρισμών. Στο σπίτι, ξαπλώστε ανάσκελα και λυγίστε τα γόνατά σας.

Μετά από αυτό, ο ασθενής μπορεί να σηκωθεί. Η συσκευή δεν πρέπει να προκαλεί ενόχληση, να αισθάνεται σαν ξένο σώμα ή να σπρώχνει ή να γλιστράει κατά την ούρηση ή την αφόδευση.

Εάν υπάρχουν ενδείξεις ενόχλησης ή οποιαδήποτε άλλα δυσάρεστα συμπτώματα - πόνος, κράμπες, άφθονη έκκριση ή εμφάνιση αίματος - η συσκευή αφαιρείται.

1,5 εβδομάδα μετά την εγκατάσταση του γυναικολογικού εξοπλισμού, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γυναικολόγο για να αξιολογήσετε την κατάσταση των βλεννογόνων του κόλπου, του τραχήλου της μήτρας και την αντίδραση των εσωτερικών οργάνων σε ένα ξένο αντικείμενο. Ένα δεύτερο ραντεβού πραγματοποιείται σε ένα μήνα, στη συνέχεια θα πρέπει να εμφανιστείτε στον γυναικολόγο 1 φορά σε 3 μήνες.

Σπουδαίος! Τα μανιτάρια και οι κυβικοί πεσσοί πρέπει να αφαιρούνται το βράδυ. Όλα τα άλλα έντυπα επιτρέπεται να χρησιμοποιηθούν εντός 30 ημερών.

Πότε απαγορεύεται η χρήση πεσσού;

Υπάρχει μια σειρά από αντενδείξεις για τη χρήση υποστηρικτικού ιατρικού εξοπλισμού στη θεραπεία της πρόπτωσης της μήτρας.

Οι δακτύλιοι της μήτρας για πρόπτωση μήτρας αντενδείκνυνται στις ακόλουθες κατηγορίες ασθενών:

• ατομική δυσανεξία στο υλικό του δαχτυλιδιού.
• ανωμαλίες των οργάνων των αναπαραγωγικών συστημάτων.
• διάβρωση;
• κολπίτιδα, άλλες παθολογίες.
• νεοπλάσματα οποιασδήποτε γένεσης.
• μόλυνση;
• αιμορραγία από τον κόλπο οποιασδήποτε αιτιολογίας.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με δακτυλίους της μήτρας, υπάρχει πιθανότητα ανάπτυξης φλεγμονωδών διεργασιών στο ουροποιητικό σύστημα. Αυτό οφείλεται στη συνεχή πίεση της ιατρικής συσκευής στα κοντινά όργανα. Εάν δεν τηρηθούν οι κανόνες για την επεξεργασία του πεσσού, αυξάνεται ο κίνδυνος μόλυνσης των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος με παθογόνο χλωρίδα.

Υπέρ και κατά

Η χρήση ιατρικού εξοπλισμού στη θεραπεία της πρόπτωσης των πυελικών δομών έχει τόσο θετικές πτυχές όσο και ορισμένα μειονεκτήματα.

Θετικές πτυχές του πεσσού:

• εναλλακτική λύση στην εκρίζωση οργάνων.
• αποτελεσματικότητα με ποικίλη σοβαρότητα της νόσου·
• δεν υπάρχει κίνδυνος τραυματισμού των πυελικών οργάνων.
• η διαδικασία εγκατάστασης είναι μη επεμβατική, δεν απαιτεί παραμονή στο νοσοκομείο.
• ευκολία στη χρήση.

Παρά την ευκολία, την απλότητα και την αποδεδειγμένη κλινική αποτελεσματικότητα, η χρήση των δακτυλίων της μήτρας έχει μια σειρά από αρνητικές συνέπειες.

Αρνητικές πτυχές της χρήσης του εξοπλισμού:

• ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στον κόλπο, τον τράχηλο.
• δυσφορία κατά τη χρήση.
• δυσκολίες στην οικεία ζωή.
• τέντωμα των τοιχωμάτων του κόλπου, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο βλάβης από παθογόνο χλωρίδα.
• ψυχολογική δυσφορία λόγω της επίγνωσης της παρουσίας ξένου εξοπλισμού στον κόλπο.

Η διάγνωση της «πρόπτωσης της μήτρας» δεν σημαίνει ότι η ασθενής είναι καταδικασμένη σε δυσφορία, πόνο και τη διαδικασία αφαίρεσης του οργάνου. Η εγκατάσταση και η χρήση πεσσού, μαζί με την εφαρμογή ενός συγκροτήματος θεραπείας άσκησης, μπορεί όχι μόνο να καθυστερήσει τη χειρουργική επέμβαση, αλλά και να άρει εντελώς το ζήτημα της υστερεκτομής.

←Προηγούμενο άρθρο Επόμενο άρθρο →

Η μέθοδος θεραπείας επιλέγεται από τον γιατρό με βάση την κλινική κατάσταση, την ηλικία του ασθενούς και άλλους παράγοντες. Ασκείται τόσο συντηρητική όσο και ριζική επιρροή.

Το αρχικό στάδιο της υπό εξέταση νόσου είναι η πρόπτωση της μήτρας - η παράλειψη του οργάνου από πάνω προς τα κάτω. Εάν σε αυτό το στάδιο δεν πραγματοποιηθεί πλήρης θεραπεία, η παράλειψη μετατρέπεται σε πρόπτωση. Ένα άλλο όνομα της νόσου είναι η διαφραγματική πυελοκήλη.

Η ασθένεια μειώνει την ποιότητα ζωής μιας γυναίκας και μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές στο έργο του ουρογεννητικού και του πεπτικού συστήματος.

Η χειρουργική επέμβαση σάς επιτρέπει να λύσετε το πρόβλημα με ριζικό τρόπο, αλλά όχι πάντα η κατάσταση της υγείας σας επιτρέπει μια επέμβαση.

Οι λόγοι

Η κύρια ομάδα ασθενών είναι ηλικιωμένες γυναίκες που έχουν γεννήσει περισσότερες από 2 φορές. Από μόνη της, η εμμηνόπαυση είναι ένας προδιαθεσικός παράγοντας για την εμφάνιση πρόπτωσης και επακόλουθων δυστροφικών αλλαγών, καθώς η έλλειψη ορμονών φύλου επηρεάζει αρνητικά τη φυσιολογική και ανατομική κατάσταση των εσωτερικών γεννητικών οργάνων.

Η άμεση αιτία της νόσου είναι η προοδευτική εξασθένηση των μυών και των συνδέσμων του περίνεου, του πυελικού εδάφους, του διαφράγματος και του μυϊκού ιστού του κοιλιακού τοιχώματος. Με την ηλικία, η μήτρα αλλάζει σταδιακά τη θέση της, γεγονός που δημιουργεί τις προϋποθέσεις για την ανάδυση ενός κηλικού δακτυλίου. Οι χαλαροί μύες δεν αντέχουν πλέον τη φυσική πίεση των εσωτερικών οργάνων και σταδιακά τα τελευταία μετατοπίζονται προς τα κάτω.

Προδιαθεσικοί παράγοντες για μια τέτοια προκατάληψη είναι οι εξής:

• Πολλαπλές γεννήσεις, πολύδυμη ή μεγάλη εγκυμοσύνη.
• Δύσκολος τοκετός, συνοδευόμενος από ρήξεις του περινέου και άλλους τραυματισμούς.
• Γυναικολογικές χειρουργικές επεμβάσεις;
• Μειωμένη παραγωγή οιστρογόνων μετά την εμμηνόπαυση.
• Βαριά σωματική εργασία, άρση βαρών, ειδικά κατά την περίοδο μετά τον τοκετό.
• Εκφυλιστικές (εξελικτικές) αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία σε ιστούς και όργανα.
• Πρόσθετη πίεση στους μύες με παχυσαρκία.
• Εξασθένηση του μυϊκού τόνου με εξάντληση.
• Ιστορικό αμβλώσεων.
• Επίμονη δυσκοιλιότητα;
• Χρόνια βρογχίτιδα, άσθμα και άλλες ασθένειες που συνοδεύονται από επίμονο βήχα και αυξημένη ενδοπεριτοναϊκή πίεση.
• Συγγενείς ανωμαλίες των γεννητικών οργάνων, που εκδηλώνονται με την ηλικία.

Στους Καυκάσιους, αυτή η ασθένεια είναι πιο συχνή από ό,τι στους Ασιάτες και τους Αφροαμερικανούς. Τα πρώτα σημάδια της πρόπτωσης της μήτρας μπορεί να εμφανιστούν ακόμη και σε νεαρή ή μέση ηλικία, το τελευταίο στάδιο - η πρόπτωση - μπορεί να εμφανιστεί ένα χρόνο μετά τα πρωτογενή συμπτώματα.

Συμπτώματα

Η πρόπτωση της μήτρας συνοδεύεται από πολλαπλές διαταραχές των αναπαραγωγικών οργάνων, του απεκκριτικού συστήματος και του πεπτικού συστήματος. Η νόσος συνοδεύεται σχεδόν πάντα από πρόπτωση της ουροδόχου κύστης (κυστεοκήλη) ή του ορθού (ορθοκήλη). Μια αλλαγή στην ανατομική θέση της μήτρας δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για μόλυνση των αναπαραγωγικών οργάνων: το άνοιγμα της γεννητικής σχισμής είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο. Η πρόπτωση συχνά συνοδεύεται από μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες στον κόλπο, την ουροδόχο κύστη, την ουρήθρα.

Τυπικές εκδηλώσεις της ανωμαλίας:

• Αίσθηση ξένου σώματος στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
• Πόνος, δυσφορία στο κάτω μέρος της κοιλιάς, στο κάτω μέρος της πλάτης.
• Δυσκολία στο περπάτημα;
• Δυσουρικές διαταραχές - ακούσια ούρηση με γέλιο, βήχας, τη νύχτα (με σημαντική πρόπτωση της μήτρας, η ούρηση είναι δύσκολη και είναι δυνατή μόνο μετά την επανατοποθέτηση της μήτρας).
• Δυσκοιλιότητα, ανεπαρκής κένωση του ορθού.
• Πόνος κατά τη συνουσία ή η πλήρης αδυναμία εφαρμογής του.

Η συνεχής πρόπτωση της μήτρας συμβάλλει στον τραυματισμό αυτού του οργάνου, οδηγεί στο σχηματισμό τροφικών ελκών, κατακλίσεων, στην ανάπτυξη ενδοτραχηλίτιδας - φλεγμονή του αυχενικού σωλήνα.

Η μη φυσιολογική θέση των γεννητικών οργάνων επηρεάζει αρνητικά την κυκλοφορία του αίματος, την εκροή της λέμφου, προκαλεί παραβίαση του τροφισμού (διατροφή) των ιστών και το σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Διαγνωστικά

Η ανωμαλία συνήθως δεν είναι δύσκολο να διαγνωστεί και εντοπίζεται εύκολα κατά τη διάρκεια μιας τυπικής γυναικολογικής εξέτασης. Για τη διευκρίνιση της διάγνωσης και τον εντοπισμό σχετικών διαταραχών, συνταγογραφούνται εξετάσεις αίματος και ούρων, εξετάσεις υπερήχων. Τα αρχικά στάδια της καθόδου και της πρόπτωσης του ασθενούς μπορούν να ανιχνευθούν ανεξάρτητα - κατά το πλύσιμο ή το πλύσιμο.

Θεραπευτική αγωγή

Εάν η πρόπτωση είναι μερική ή ασήμαντη, η τοποθέτηση ενός ορθοπεδικού δακτυλίου - πεσσού - θα βοηθήσει. Άλλες συντηρητικές μέθοδοι σε αυτό το στάδιο είναι άχρηστες ή παράγουν ένα προσωρινό θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Τις περισσότερες φορές καταφεύγουν σε ριζική θεραπεία - χειρουργική διόρθωση. Οι επεμβάσεις γίνονται όσο το δυνατόν ελάχιστα επεμβατικές - μέσω του κόλπου ή μέσω λαπαροσκοπικής πρόσβασης. Υπάρχουν σύγχρονες ιατρικές τεχνολογίες που μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο υποτροπής στο ελάχιστο. Μία από αυτές τις διαδικασίες είναι η τοποθέτηση ενός ειδικού συνθετικού πλέγματος. Μερικές φορές συνταγογραφείται υστερεκτομή - αφαίρεση της μήτρας, κατά κανόνα, συμβαίνει με πλήρη πρόπτωση, η οποία χαρακτηρίζεται από την έξοδο όλων των τμημάτων της μήτρας πέρα ​​από την είσοδο του κόλπου (περισσότερα για αυτό μπορείτε να βρείτε σε αυτό το άρθρο) .

Σε αυτό το τμήμα του προγράμματος "Γιατροί" ο καθηγητής Puchkov K.V. θα μιλήσει για τα αίτια και τις σύγχρονες μεθόδους θεραπείας της πρόπτωσης των γεννητικών οργάνων:

Πρόγνωση και πιθανές επιπλοκές

Με έγκαιρη και επαγγελματική χειρουργική αντιμετώπιση, η πρόγνωση είναι σχετικά ευνοϊκή. Θετικό ρόλο παίζει η εφαρμογή ιατρικών συστάσεων σχετικά με τον περιορισμό της σωματικής δραστηριότητας, τη διόρθωση της φύσης της διατροφής και του τρόπου ζωής.

Οι πιο επικίνδυνες επιπλοκές είναι φλεγμονώδεις και μολυσματικές διεργασίες, παθολογίες των νεφρών, χρόνια κυστίτιδα και ουρηθρίτιδα, διάβρωση, παραβίαση, οίδημα της μήτρας. Η μηχανική βλάβη οδηγεί σε αιμορραγία και επώδυνα έλκη στα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος.

Πρόληψη

Η κύρια μέθοδος πρόληψης της νόσου είναι η ανίχνευση της πρόπτωσης της μήτρας στο στάδιο 1 και η εξάλειψη των μυϊκών ελαττωμάτων με τη βοήθεια συντηρητικής θεραπείας - γυμναστικής, φορώντας ένα δαχτυλίδι. Θετικό ρόλο διαδραματίζουν ο περιορισμός των φορτίων, η σταθεροποίηση του βάρους, η εξάλειψη της δυσκοιλιότητας, ο σωστός τοκετός, η επαγγελματική και έγκαιρη αντιμετώπιση τυχόν ασθενειών του αναπαραγωγικού συστήματος.

Πρόπτωση μήτρας τι να κάνετε σε μεγάλη ηλικία

Η πρόπτωση της μήτρας ονομάζεται επίσης διαφραγματική κήλη της λεκάνης. Αυτή η ασθένεια επηρεάζει συχνότερα τις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες που έχουν γεννήσει μόνες τους περισσότερες από 2 φορές. Η πιθανότητα ότι το πρόβλημα θα επηρεάσει γυναίκες που έχουν βιώσει κολπικό τοκετό ταυτόχρονα είναι πολύ υψηλή. Η πρόπτωση της μήτρας είναι μια μάλλον σοβαρή διαταραχή στη λειτουργία του σώματος, επομένως, με τα πρώτα συμπτώματα, αναζητήστε ιατρική βοήθεια. προσωπικό. Μπορούμε να συμβουλεύσουμε πώς να αντιμετωπίσετε την ασθένεια στο σπίτι και λαϊκές θεραπείες.

Τι να κάνετε με την πρόπτωση της μήτρας σε μεγάλη ηλικία;

Η πρόπτωση συνεπάγεται παραβίαση των λειτουργιών όλων των οργάνων της λεκάνης. Επομένως, με την παραμικρή στοιχειώδη ενόχληση στη μήτρα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να κάνετε μια διάγνωση.

Πώς να αντιμετωπίσετε την πρόπτωση της μήτρας, αποφασίζει ο γυναικολόγος. Η πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας παραμένει η μέθοδος της χειρουργικής επέμβασης. Συνιστάται στις ηλικιωμένες γυναίκες να κάνουν αφαίρεση οργάνων. Υπάρχουν όμως και άλλες θεραπείες.

Λαπαροσκοπική αντιμετώπιση της πρόπτωσης της μήτρας σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας

Αυτή η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί γρήγορα και σχεδόν χωρίς ουλές. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης για την ενίσχυση της συσκευής στερέωσης της μήτρας, γίνονται τρεις παρακεντήσεις. Μέσα από τη μία εισάγεται μια μικροσκοπική βιντεοκάμερα και μέσα από τις άλλες δύο χειρουργικά εργαλεία. Έτσι, ο καρδινάλιος και ο ιερός σύνδεσμος της μήτρας βραχύνονται. Και η μήτρα επιστρέφει στην αρχική της θέση.

Εναλλακτική στη χειρουργική επέμβαση για πρόπτωση μήτρας

Για την καταπολέμηση της πρόπτωσης και της πρόπτωσης της μήτρας, χρησιμοποιείται συχνά ένας πεσσός. Ο πεσσός είναι ένας δακτύλιος που εισάγεται στον κόλπο και στηρίζει πραγματικά τον τράχηλο της μήτρας. Ένας σύγχρονος πεσσός από μαλακό και ελαστικό υλικό, που σας επιτρέπει να επιτύχετε το πιο θετικό αποτέλεσμα. Η χρήση του δακτυλίου της μήτρας για πρόπτωση μήτρας δεν συνταγογραφείται για όλους και όχι πάντα. Είναι όλα σχετικά με την ποικιλομορφία της πορείας της νόσου και τα χαρακτηριστικά του γυναικείου σώματος. Ακολουθούν ορισμένες επιλογές που χρησιμοποιούν τον δακτύλιο της μήτρας όταν η μήτρα είναι χαμηλωμένη. Σημαντικές πληροφορίες σχετικά με αυτό επισυνάπτονται παρακάτω.

Ενδείξεις για τη χρήση πεσσού για πρόπτωση και πρόπτωση της μήτρας

Σε περίπτωση οξείας πρόπτωσης της μήτρας, ο πεσσός επιτρέπει σε μια γυναίκα να ζήσει μια φυσιολογική ζωή και ταυτόχρονα να διεξάγει θεραπεία αποκατάστασης. Προστατεύει τα όργανα του πυελικού εδάφους από παραμόρφωση και υπερβολική πίεση, σώζει τη μήτρα από οίδημα και καθιστά δυνατή την απόκτηση του απαραίτητου χρόνου για χειρουργική θεραπεία. Στην περίπτωση αυτή χρησιμοποιείται προσωρινά ο πεσσός για την πρόπτωση της μήτρας.

Ο δακτύλιος της μήτρας χρησιμοποιείται για εγκύους σε κρίσιμες περιπτώσεις. Σώζει το σώμα της γυναίκας από το φορτίο, και δίνει ένα είδος ανάπαυσης, μια καθυστέρηση μέχρι να γεννηθεί το παιδί και να βρεθεί λύση στο πρόβλημα.

Για μεσήλικες και ηλικιωμένες γυναίκες με πρόπτωση μήτρας, οι δακτύλιοι της μήτρας συνταγογραφούνται για μεγάλες περιόδους. Το γεγονός είναι ότι σε αυτές τις περιπτώσεις, η αποκατάσταση των μυών δεν είναι πάντα δυνατή. Επομένως, ο δακτύλιος της μήτρας γίνεται ασφαλιστική επιλογή και μερικές φορές καθημερινή επιλογή.

Σημαντικές πληροφορίες για τη θεραπεία της πρόπτωσης της μήτρας με πεσσό

Τι χαρακτηριστικά έχει ένας πεσσός και τι πρέπει να γνωρίζετε για τον δακτύλιο της μήτρας σε περίπτωση πρόπτωσης της μήτρας σε μεγάλη ηλικία.

Οι σύγχρονοι δακτύλιοι μήτρας δεν αντιδρούν με τα σωματικά υγρά, πράγμα που σημαίνει ότι είναι πολύ βολικοί όσον αφορά την καθημερινή χρήση.

Οι δακτύλιοι της μήτρας σε περίπτωση πρόπτωσης της μήτρας πρέπει να αφαιρούνται τη νύχτα. Αυτή είναι μια απαραίτητη πρόληψη, φυσιολογική κυκλοφορία του αίματος.

Ο δακτύλιος της μήτρας χρειάζεται προσεκτική φροντίδα. Ο γιατρός θα σας πει τα μέσα και την τεχνική καθαρισμού.

Παρά τη δομή και την ελαστικότητα, δεν είναι κάθε δακτύλιος της μήτρας κατάλληλος για πρόπτωση μήτρας σε μεγάλη ηλικία. Επιλέγεται από τον γιατρό ξεχωριστά.

Ο δακτύλιος της μήτρας κατά την πρόπτωση της μήτρας δεν πρέπει να πιέζει, να προκαλεί πόνο ή ενόχληση. Εάν υπάρχουν τέτοια συμπτώματα, τότε είτε έχει εγκατασταθεί λανθασμένα, είτε δεν ταιριάζει.

Ο σχεδιασμός αυτής της συσκευής και η τεχνολογία εφαρμογής της ανάγεται στην αρχαία ιστορία. Επομένως, μπορούμε να υποθέσουμε ότι ο πεσσός είναι η πιο συντηρητική θεραπεία για την πρόπτωση της μήτρας σε μεγάλη ηλικία.

Πώς να κάνετε γυμναστική σε μεγάλη ηλικία με παράλειψη και πρόπτωση της μήτρας;

Η θεραπεία της πρόπτωσης με τη βοήθεια της γυμναστικής έχει δείξει θετικά αποτελέσματα, αλλά απαιτεί πολλή υπομονή. Ολόκληρο το μάθημα διαρκεί 12 μήνες συνεχών μαθημάτων. Το πιο δύσκολο μέρος αυτής της θεραπείας είναι η συνέπεια. Είναι απαραίτητο να αντέξεις μια κρίσιμη περίοδο (περίπου μια μέρα) και θα νιώσεις βελτίωση μέσα σε 2 μήνες.

Λίστα βασικών ασκήσεων Kegel για πρόπτωση μήτρας

Η εκγύμναση των μυών που συγκρατούν τη μήτρα είναι ένα παιχνίδι αντιμετώπισης του προβλήματος. Εάν είστε δραστήριοι, όπως ο αθλητισμός, ή απλώς αποφασισμένοι και επίμονοι, τότε η τακτική χρήση των ασκήσεων Kegel είναι αυτό που χρειάζεστε για να αντιμετωπίσετε και να αποτρέψετε την πρόπτωση της μήτρας σε μεγάλη ηλικία. Επιπλέον, αν δεν σας αρέσει να παίζετε αθλήματα και να βελτιώνετε τον εαυτό σας, ακόμα και τότε, η μέθοδος είναι μέσα στις δυνάμεις σας. Το γεγονός είναι ότι η γυμναστική Kegel κατά τη διάρκεια της πρόπτωσης της μήτρας δεν απαιτεί ειδική θέση, ειδική ψυχική κατάσταση ή ειδικό εξοπλισμό. Το μόνο που χρειάζεστε είναι να πάρετε μια καθιστή θέση.

Άσκηση Kegel για την προσπάθεια διακοπής της ούρησης. Κάθε φορά, κατά τη διάρκεια της ούρησης, πρέπει να το σταματήσετε βίαια και να το επαναλάβετε ξανά. Εάν είναι δυνατόν, αυτό πρέπει να γίνεται όσο πιο συχνά γίνεται. Στο μέλλον, θα αρχίσετε να αισθάνεστε την απαραίτητη προσπάθεια και θα μπορείτε να την αναπαράγετε ενώ κάθεστε σε μια καρέκλα ή οδηγείτε.

Άσκηση Kegel για τη σύσφιξη των μυών της μικρής λεκάνης. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να νιώσετε τους μύες που συγκρατούν τη μήτρα - το κάτω μέρος της κοιλιάς και να προσπαθήσετε να τους τραβήξετε προς τα πάνω. Ιδανικά, η άσκηση θα πρέπει να εκτελείται ρυθμικά και γρήγορα.

Πώς να κάνετε την άσκηση Kegel με πρόπτωση μήτρας για σταδιακή σύσπαση από κάτω προς τα πάνω; Πρέπει να αρχίσετε να συσπάτε τους μύες από την είσοδο στον κόλπο και πάνω. Ταυτόχρονα, η "άνοδος" πρέπει να χωριστεί σε πολλά μέρη και σε κάθε στάδιο να παραμείνει για μερικά δευτερόλεπτα

Άσκηση ώθησης. Είναι απαραίτητο να αναπαραχθεί η προσπάθεια τοκετού. Η άσκηση έχει τον δικό της ρυθμό, η άσκηση πρέπει να γίνεται με συγκεκριμένη προσπάθεια και όχι στον διάδρομο του δυνατού. Το κύριο πράγμα είναι ο ρυθμός και η κανονικότητα των μαθημάτων.

Οι ασκήσεις Kegel πρέπει να γίνονται συχνά. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να ορίσετε στον εαυτό σας τρεις υποχρεωτικούς χρόνους για «προσεγγίσεις». Όταν κατακτήσετε πλήρως την τεχνική της εκτέλεσης, μπορείτε να πραγματοποιήσετε εκπαίδευση σε οποιοδήποτε μέρος είναι κατάλληλο για αυτό.

Ανεβάστε τη γυμναστική στο βαθμό μιας συνήθειας και το πρόβλημα της πρόπτωσης της μήτρας θα εξαφανιστεί από μόνο του. Αλλά να θυμάστε ότι η χρήση ασκήσεων δεν θα σας σώσει από έναν λανθασμένο τρόπο ζωής.

Γυμναστική για πρόπτωση μήτρας σε γυναίκες σε μεγάλη ηλικία

Οι κύριες ασκήσεις της κλασικής γυμναστικής για τη διατήρηση του τόνου των μυών που συγκρατούν τη μήτρα.

Το περπάτημα είναι μια από τις ασκήσεις της γυμναστικής. Με αυτό το πρόβλημα, πρέπει να περπατάτε πολύ, αυτό σας επιτρέπει να αντλήσετε σταδιακά την απαραίτητη μυϊκή ομάδα και προκαλεί λίγη προσπάθεια στη μικρή λεκάνη, κάτι που είναι πολύ σημαντικό.

Προσπαθήστε να κάνετε πρόπτωση της μήτρας πιο συχνά ή ακόμα και να ανεβαίνετε ειδικά τις σκάλες. Μπορείτε ακόμη και να φτιάξετε ένα αυτοσχέδιο σκαλοπάτι, να το ανεβείτε και μετά να κατεβείτε με συγκεκριμένο ρυθμό.

Το να κάνεις το ποδήλατο ξαπλωμένος ανάσκελα θα βοηθήσει επίσης πολύ. Εάν το πρόβλημα δεν βρίσκεται σε κρίσιμη φάση, τότε μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα συνηθισμένο ποδήλατο ή έναν προσομοιωτή αυτού του τύπου.

Ένα σύνολο ασκήσεων που στοχεύουν στην ανάπτυξη των γλουτών είναι εξαιρετικό για αυτούς τους σκοπούς. Συγκεκριμένα, ανύψωση της λεκάνης με τα πόδια λυγισμένα στα γόνατα και ακουμπά στο πάτωμα, ανύψωση της λεκάνης με τα πόδια υπό γωνία ως προς το πάτωμα.

Ιδανικό για πρόπτωση της μήτρας στην κολύμβηση μεγάλης ηλικίας.

Δεν είναι πολύ αργά για κανέναν να χρησιμοποιήσει ασκήσεις Kegel. Ακόμα κι αν έχετε ήδη περάσει από την επέμβαση, αυτή η τεχνική θα διατηρήσει και θα ενισχύσει την υγεία σας.

Τύποι πρόπτωσης μήτρας και τα συμπτώματά τους

Η διαδικασία της πρόπτωσης είναι η μετατόπιση της μήτρας προς τα κάτω στον βουβωνικό σωλήνα (πρόπτωση) ή η ολίσθηση της μήτρας στον κόλπο (σε σπάνιες περιπτώσεις). Στις πιο ήπιες περιπτώσεις, η μήτρα προεξέχει προς τα εμπρός στο κάτω μέρος της σχισμής των γεννητικών οργάνων. Μερικές φορές πέφτει μερικώς στο κενό και στην πιο σοβαρή πρόπτωση της μήτρας πέφτει εξ ολοκλήρου.

Το Fallout ταξινομείται ανά τύπο πτώσης:

ορθοκήλη - το πίσω τοίχωμα του κόλπου πέφτει έξω, ακριβώς μπροστά από τα έντερα.

κυστεοκήλη - το πρόσθιο τοίχωμα του κόλπου πέφτει.

Πρόπτωση είναι η πρόπτωση της μήτρας στη σχισμή των γεννητικών οργάνων.

Συμπτώματα πρόπτωσης και πρόπτωσης της μήτρας σε μεγάλη ηλικία

Συμπτώματα που συνοδεύουν τη νόσο:

πόνος στην οσφυϊκή περιοχή?

αίσθημα βάρους στην περιοχή της πυέλου.

δυσφορία και πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.

μη φυσιολογική απόρριψη κατά την πρόπτωση της μήτρας σε μεγάλη ηλικία.

συχνή κυστίτιδα και άλλες μολυσματικές ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος.

δυσφορία κατά την ούρηση, ψευδείς ορμές λόγω πρόπτωσης της μήτρας.

Αιτίες πρόπτωσης μήτρας σε μεγάλη ηλικία

Οι ιστοί της μήτρας τεντώνονται κατά τον τοκετό, τραυματίζονται. Ειδικά αν το παιδί είναι μεγάλο. Ως αποτέλεσμα, η μήτρα μπορεί σταδιακά να γλιστρήσει στον κόλπο και η πρόπτωση της μήτρας θα πρέπει να αντιμετωπιστεί.

σε μεγάλη ηλικία, ο μυϊκός τόνος εξασθενεί πολύ, το ορμονικό υπόβαθρο διαταράσσεται και οι μύες του κόλπου εξασθενούν. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πρόπτωση της μήτρας, η οποία θα πρέπει να αντιμετωπιστεί.

Όγκος των γυναικείων γεννητικών οργάνων ως αιτία πρόπτωσης της μήτρας σε μεγάλη ηλικία.

Γενεσιολογία. Οι γυναίκες της Αφρικής και της Ασίας είναι λιγότερο επιρρεπείς σε πρόπτωση μήτρας από τις Ευρωπαίες.

Ως αποτέλεσμα της παχυσαρκίας, η πίεση στους πυελικούς μύες αυξάνεται. Μπορεί επίσης να προκαλέσει πρόπτωση μήτρας σε μεγάλη ηλικία.

Ο χρόνιος βήχας (βρογχικός ή ασθματικός) μπορεί να προκαλέσει πρόπτωση της μήτρας.

Σε κίνδυνο είναι οι γυναίκες που έχουν εκφυλισμένη μήτρα.

Υπερβολική μυϊκή ένταση κατά τις κενώσεις (κατά τη διάρκεια της δυσκοιλιότητας) ως αιτία πρόπτωσης της μήτρας σε μεγάλη ηλικία.

Επιλογές θεραπείας για την πρόπτωση της μήτρας σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας

Το γυναικείο σώμα συγκρατεί τη μήτρα με τη βοήθεια εσωτερικών μυών. Εάν εξασθενήσουν, τότε το όργανο, χάνοντας τη στήριξή του, κινείται αργά προς τα κάτω στον κόλπο. Οι ειδικοί διακρίνουν τους ακόλουθους τύπους ασθενειών:

• μερική πρόπτωση - η μήτρα δεν έχει υπερβεί τον κόλπο.
• πρόπτωση - το όργανο είναι εντελώς έξω από τον κόλπο.
• ορθοκήλη - πρόπτωση της μήτρας και της ουροδόχου κύστης.
• κυστεοκήλη - κατερχόμενο, το όργανο τραβά το πρόσθιο τμήμα του ορθού πίσω του.

Πρόπτωση μήτρας

Αυτός ο τύπος παθολογίας της μήτρας είναι το πέμπτο και πιο σοβαρό στάδιο στην ανάπτυξη της νόσου. Δεν είναι δύσκολο να διαγνωστεί αυτός ο τύπος, μπορεί να γίνει ακόμη και οπτικά. Σε αυτό το στάδιο, το όργανο πέφτει εντελώς έξω από τον κόλπο, αυτό συμβαίνει αμέσως και είναι αποτέλεσμα τραύματος, δύσκολου τοκετού ή υπερβολικού φορτίου. Σε αυτή την περίπτωση, επιτρέπεται μόνο χειρουργική θεραπεία.

Μερική εγκατάλειψη

Η πτώση του οργάνου γίνεται σταδιακά, προχωρά μέσω του κολπικού σωλήνα, αλλά δεν υπερβαίνει τα όριά του. Αυτή η άποψη έχει πολλά στάδια:

• αρχική - είσοδος του τραχήλου της μήτρας στον κολπικό σωλήνα.
• μεσαίο - η μήτρα είναι ορατή από το περίνεο με μυϊκή ένταση.
• ατελής πρόπτωση - ο τράχηλος είναι ορατός από τον κόλπο χωρίς ένταση, αλλά η μήτρα παραμένει στον κολπικό πόρο.

Συμπτώματα

Για να αναζητήσετε έγκαιρα ιατρική βοήθεια, πρέπει να είστε σε θέση να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα της πρόπτωσης της μήτρας. Τα κύρια σημάδια μερικής ή ολικής πρόπτωσης οργάνων σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας περιλαμβάνουν:

• Σοβαρή ενόχληση στα πυελικά όργανα, που ακτινοβολεί στο κάτω μέρος της πλάτης. Συνοδεύεται από πόνο πόνου, ο οποίος αυξάνεται με παρατεταμένο κάθισμα και μειώνεται ελαφρά με την αλλαγή της θέσης.
• Αίσθηση ξένου αντικειμένου μέσα στον κόλπο.
• Προβλήματα διαχείρισης φυσικών αναγκών.
• Δυσκολία στο περπάτημα.
• Φλεγμονή του ουρογεννητικού συστήματος.
• Παραβίαση της ροής του αίματος, που οδηγεί στην ανάπτυξη κιρσών.

Συχνά οι γυναίκες δεν ξέρουν τι να κάνουν με την πρόπτωση της μήτρας και απλώς σβήνουν τα συμπτώματα με φαρμακευτική αγωγή. Η μακροχρόνια χρήση τέτοιων μέτρων είναι γεμάτη με πλήρη πρόπτωση της μήτρας, η οποία εξαλείφεται μόνο με τη βοήθεια μιας χειρουργικής επέμβασης.

Οι λόγοι

Εάν σε νεαρή ηλικία υπάρχουν λίγοι λόγοι για την εμφάνιση μιας τέτοιας παθολογίας, τότε μετά από 55 χρόνια εμφανίζονται πολλά προβλήματα, η συνέπεια των οποίων μπορεί να είναι η παράλειψη της μήτρας. Τέτοιοι λόγοι περιλαμβάνουν:

• Συνέπειες του τοκετού, ειδικά αν μια γυναίκα έχει περισσότερα από 2 παιδιά. Ο συχνός τοκετός προκαλεί μείωση της ελαστικότητας και του τόνου των μυών που συγκρατούν τη μήτρα. Ως αποτέλεσμα, οι ιστοί εξασθενούν και η μήτρα μετατοπίζεται.
• Το υπερβολικό βάρος είναι συχνά σημάδι ορμονικών αλλαγών και εμμηνόπαυσης. Τα περιττά κιλά πιέζουν πολύ τα πυελικά όργανα, γεγονός που οδηγεί στη μετατόπισή τους.
• Η δυσκοιλιότητα, ένα πρόβλημα που ταλανίζει πολλές γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας, προκαλεί παθολογία της μήτρας λόγω συχνών προσπαθειών που προκαλούν ισχυρή πίεση στο εσωτερικό της κοιλιακής κοιλότητας.
• Λάθος τρόπος ζωής. Οι κακές συνήθειες, η υπερβολική σωματική δραστηριότητα, η κακή διατροφή επηρεάζουν όχι μόνο τη λεκάνη, αλλά ολόκληρο το σώμα ως σύνολο.
• Τραυματισμοί των πυελικών οργάνων, που οδηγούν σε παραμόρφωση των εσωτερικών οργάνων.
• Κληρονομική προδιάθεση για παθολογία.

Διάγνωση της νόσου

Εάν υπάρχει πρόπτωση της μήτρας, τι πρέπει να κάνω πρώτα; Αυτή η ερώτηση ανησυχεί πολύ συχνά τους ασθενείς: αρχίζουν να αναζητούν οι ίδιοι την αιτία ή χρησιμοποιούν ανεξάρτητες μεθόδους θεραπείας. Αλλά για να διαγνώσει με ακρίβεια την παθολογία, ο ειδικός πρέπει να μελετήσει προσεκτικά τα συμπτώματα της πρόπτωσης της μήτρας. Με τη βοήθεια της ψηλάφησης, ο γιατρός μπορεί να εντοπίσει μετατόπιση της μήτρας και να ζητήσει από τη γυναίκα να σφίξει τους πυελικούς μύες προκειμένου να προσδιορίσει τον βαθμό μετατόπισης του ορθού και της ουρίας. Για καλύτερη διάγνωση, ο ασθενής δεν εξετάζεται μόνο από γυναικολόγο, αλλά και από ουρολόγο και πρωκτολόγο.

Επιπλέον, πραγματοποιούνται οι ακόλουθες διαδικασίες:

• υπερηχογραφική εξέταση?
• Υστεροσαλπιγγοσκόπηση;
• κολποσκόπηση?
• ουρογραφία;
• Η αξονική τομογραφία;
• βακτηριακή καλλιέργεια;
• επιχρίσματα χλωρίδας.

Χάρη στην έγκαιρη και υψηλής ποιότητας διάγνωση, ο ασθενής θα είναι σε θέση να αποφύγει τη χειρουργική επέμβαση, διατηρώντας τη μήτρα.

Θεραπεία

Η θεραπεία της πρόπτωσης της μήτρας πραγματοποιείται ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου. Περιλαμβάνει τόσο ιατρική όσο και συντηρητική θεραπεία, καθώς και χειρουργική επέμβαση.

Παραδοσιακές Μέθοδοι

Η αποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας της πρόπτωσης της μήτρας σε ηλικιωμένες γυναίκες έχει αποδειχθεί όταν διαγνωστεί σε πρώιμο στάδιο. Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων για την εξάλειψη ή την καταστολή των συσχετιζόμενων συμπτωμάτων. Συνεπάγεται επίσης τη χρήση τέτοιων μέτρων όπως η τοποθέτηση μητρικού δακτυλίου (πεσσός) ή επιδέσμου για τη συγκράτηση της μήτρας, το διορισμό ειδικών ταμπόν ή συνεδρίες θεραπευτικού μασάζ.

Θεραπεία με χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος αντιμετώπισης της πρόπτωσης της μήτρας. Παρουσία των τελευταίων σταδίων, λαμβάνεται απόφαση για την πλήρη αφαίρεση του οργάνου. Εάν η παθολογία έχει αρχικό ή μεσαίο στάδιο, τότε με τη βοήθεια της επέμβασης αποκαθίσταται ο ιστός και η συνδεσμική συσκευή της μήτρας. Συχνά, η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται όταν η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική ή σε περίπτωση καθυστερημένης αίτησης βοήθειας μιας γυναίκας.

• πλήρης αφαίρεση της μήτρας.
• ενίσχυση των τοιχωμάτων του κόλπου με τη βοήθεια της κολπογραφίας.
• βράχυνση των κολπικών και περινεϊκών μυών.
• διόρθωση της θέσης της μήτρας.
• εγκατάσταση υποστηρικτικών εμφυτευμάτων.

Ασκήσεις για πρόπτωση μήτρας

Η άσκηση έχει γίνει μια δημοφιλής θεραπεία για την πρόπτωση της μήτρας σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας. Το πιο γνωστό είναι το συγκρότημα Kegel. Αυτές οι ασκήσεις στοχεύουν στη βελτίωση της ελαστικότητας και στην ενδυνάμωση των κολπικών μυών. Τα προληπτικά και θεραπευτικά περιλαμβάνουν:

• Ασκηθείτε για να σταματήσετε την ούρηση. Με κάθε ούρηση, προσπαθήστε να κρατήσετε και να απελευθερώσετε με δύναμη τον πίδακα. Έτσι, συσπώντας και χαλαρώνοντας τον κόλπο, η γυναίκα δυναμώνει τους μυς του.
• Άσκηση για τους μύες της μικρής λεκάνης. Συνίσταται στο τράβηγμα και το κατέβασμα των μυών της κάτω κοιλιάς με καθαρό και γρήγορο ρυθμό.
• Άσκηση ανύψωσης. Συνίσταται στην ομαλή σύσφιξη και χαλάρωση των μυών του κόλπου.
• "Εκτίναξη". Υπονοεί προσποιήσεις εργατικών προσπαθειών, αλλά με λιγότερη προσπάθεια.

Για καλό και διαρκές αποτέλεσμα, το σύμπλεγμα πρέπει να εκτελείται τακτικά, για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εκτός από αυτό το σωματικό σύμπλεγμα, στις ηλικιωμένες γυναίκες συνιστάται να κάνουν γυμναστικές ασκήσεις, για παράδειγμα:

• Αθλητικό περπάτημα. Δυναμώνει τα πυελικά όργανα και αντλεί μυϊκές ομάδες, αλλά απαιτεί λίγη προσπάθεια.
• Steps - ο καλύτερος αθλητικός προσομοιωτής. Το ανέβασμα σκαλοπατιών, ή ακόμα και μέσω μιας, προάγει την καλή κυκλοφορία του αίματος στα πυελικά όργανα.
• "Ποδήλατο". Η άσκηση γίνεται ξαπλωμένη ανάσκελα με τα πόδια λυγισμένα στα γόνατα. Τα πόδια επαναλαμβάνουν τις κινήσεις της ποδηλασίας.
• Ανύψωση των γλουτών. Η άσκηση εκτελείται σε πρηνή θέση με λυγισμένα πόδια και έμφαση στο πάτωμα. Συνίσταται στην ανύψωση της λεκάνης προς τα πάνω και στην επιστροφή στην αρχική της θέση. Βοηθά επίσης στην ενίσχυση των γλουτιαίων μυών.
• Κολύμπι. Έχει ευεργετική επίδραση στο γυναικείο σώμα, καθώς ενισχύει όλες τις μυϊκές ομάδες.

Η μέτρια σωματική δραστηριότητα, φυσικά, δεν θα μπορέσει να θεραπεύσει την πρόπτωση της μήτρας, αλλά θα εμποδίσει την ανάπτυξή της.

εθνοεπιστήμη

Πολλές γυναίκες ανησυχούν για το τι πρέπει να κάνουν σε περίπτωση πρόπτωσης της μήτρας σε μεγάλη ηλικία. Συχνά, οι λαϊκές θεραπείες έρχονται στη διάσωση, αλλά πριν αντιμετωπίσετε μια παθολογία με τη βοήθειά τους, θα πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε έναν ειδικό για να μην βλάψετε τον εαυτό σας. Οι λαϊκές συνταγές είναι αρκετά διαφορετικές και περιλαμβάνουν όχι μόνο αφεψήματα και αφεψήματα, αλλά και ντους, λουτρά με βότανα και ειδικά ταμπόν. Βασικά, η εναλλακτική θεραπεία στοχεύει στην ενδυνάμωση των κολπικών μυών. Υπάρχουν πολλές πιο αποτελεσματικές μέθοδοι και μέσα για τη θεραπεία των παθολογιών της μήτρας:

1. Γεντιακή. Για την παρασκευή του αφεψήματος, 1 κουταλιά της σούπας από το ρίζωμα του φυτού αχνίζεται σε 280-300 ml βραστό νερό. Μετά την ψύξη, φιλτράρετε. Λαμβάνετε καθημερινά 200 ml έγχυσης 2 φορές την ημέρα μισή ώρα πριν από τα γεύματα.
2. Fitovan από μια πικραλίδα. Θα χρειαστεί να ρίξετε 20 γραμμάρια θρυμματισμένα φύλλα με 5-6 λίτρα βραστό νερό. Το προϊόν εγχέεται για 10-15 λεπτά και προστίθεται στο μπάνιο, ο χρόνος για τη λήψη τέτοιων λουτρών με βότανα είναι από 15 έως 20 λεπτά.
3. Φυτική συλλογή από ταξιανθίες φλαμουριά (50 γραμμάρια), ρίζα σκλήθρας (10 γραμμάρια), μέντα (70 γραμμάρια) και βάλσαμο λεμονιού (50 γραμμάρια). Δύο κουταλιές της σούπας από το μείγμα ρίχνονται σε 200 ml βραστό νερό. Μετά από μια ώρα, το προϊόν μπορεί να φιλτραριστεί. Το έγχυμα πρέπει να καταναλώνεται για 21 ημέρες 3 φορές την ημέρα για 100-120 ml. Στη συνέχεια, χρειάζεστε ένα διάλειμμα για δύο εβδομάδες, μετά το οποίο το μάθημα μπορεί να επαναληφθεί.
4. Κέλυφος αυγού και λεμόνι. Θα χρειαστείτε ένα κέλυφος από 5-6 αυγά και 10 λεμόνια. Τα εσπεριδοειδή ψιλοκόβονται, αναμιγνύονται με το κέλυφος, αλέθονται σε σκόνη. Το μείγμα εγχύεται για 4 ημέρες, ανακατεύοντας περιστασιακά. Στη συνέχεια, προσθέστε 0,5 λίτρο βότκα και αφήστε για άλλες 5 ημέρες. Το βάμμα φιλτράρεται και λαμβάνεται 50 g 2 φορές την ημέρα.
5. Λούσιμο με έγχυμα φλοιού βελανιδιάς. Θα χρειαστείτε 4 κουταλιές της σούπας θρυμματισμένο φλοιό σε 2 λίτρα κρύο νερό. Το μείγμα τοποθετείται σε μέτρια φωτιά και βράζει για 2 ώρες. Αφού κρυώσει, μπορείτε να στραγγίσετε τον ζωμό. Το προκύπτον τμήμα χωρίζεται σε τρεις διαδικασίες. Χρησιμοποιήστε κάθε μέρα για ένα μήνα.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι δεν πρέπει να γίνεται κατάχρηση των λαϊκών θεραπειών, επειδή δεν είναι σε θέση να θεραπεύσουν πλήρως την ασθένεια. Εάν εμφανιστούν ή επιδεινωθούν τυχόν ανωμαλίες, θα πρέπει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια.

Πρόληψη

Σε όλη τη διάρκεια της ζωής της, το σώμα μιας γυναίκας εκτίθεται σε αρνητικούς περιβαλλοντικούς παράγοντες. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση μιας επικίνδυνης παθολογίας, πρέπει να ακολουθούνται προληπτικά μέτρα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• εξέταση από γυναικολόγο τουλάχιστον μία φορά κάθε έξι μήνες.
• άρνηση υπερβολικής σωματικής άσκησης και ανύψωσης βαρέων πραγμάτων.
• υγιεινή διατροφή για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας.
• ασκήσεις που βελτιώνουν την κατάσταση των κολπικών μυών.

Είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η αλλαγή στους τραυματισμούς που έχουν ληφθεί νωρίτερα στη διαδικασία της εργασιακής δραστηριότητας. Τα απλά προληπτικά μέτρα θα βοηθήσουν στην αποφυγή προβλημάτων με την υγεία των γυναικών και θα βοηθήσουν στην ενίσχυση της συνολικής ανοσίας του σώματος.

Πρόπτωση και πρόπτωση της μήτρας: συμπτώματα, θεραπεία

Η αλλαγή στη θέση της μήτρας ονομάζεται πρόπτωση, παράλειψη. Στην αρχική περίοδο, η ασθένεια είναι λανθάνουσα και ασυμπτωματική, αλλά στο μέλλον μπορεί να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες. Ποια είναι τα συμπτώματα και η θεραπεία της πρόπτωσης της μήτρας, ποιος είναι ο κίνδυνος αυτής της ασθένειας.

Αιτίες φυσιολογικής προκατάληψης

Φυσιολογικά, σε μια υγιή γυναίκα, η μήτρα βρίσκεται σε ίση απόσταση σε σχέση με τα τοιχώματα του πυελικού δακτυλίου, του ορθού και της ουροδόχου κύστης. Το κοίλο μυϊκό όργανο έχει μια αρκετά καλή φυσιολογική κινητικότητα, η θέση μπορεί να ποικίλλει ελαφρώς, λαμβάνοντας υπόψη το γέμισμα της κοντινής κύστης και του ορθού. Η φυσιολογική θέση του οργάνου επηρεάζεται επίσης από τον δικό του τόνο.

Η πρόπτωση είναι μια γυναικολογική παθολογία κατά την οποία το όργανο δέχεται μια ανατομική και φυσιολογική μετατόπιση από τους εξασθενημένους μύες, την περιτονία και τη συνδεσμική συσκευή του πυελικού εδάφους.

Ένας ασθενής με παθολογία που έχει προκύψει στα αρχικά στάδια παραπονιέται για αίσθημα πίεσης, δυσφορία, έλξη πόνου στο κάτω τρίτο της κοιλιακής κοιλότητας. Με την ανάπτυξη της νόσου, αρχίζουν τα προβλήματα με την ούρηση, η γυναίκα ανακαλύπτει μεγάλη ποσότητα παθολογικής κολπικής έκκρισης αναμεμειγμένη με αίμα. Ένα μετατοπισμένο και χαμηλωμένο όργανο μπορεί να προκαλέσει μια σοβαρή επιπλοκή - μερική, πλήρη πρόπτωση.

Όταν το όργανο συνεχίζει να κατεβαίνει και η ασθένεια εξελίσσεται, η γυναίκα βιώνει σωματική και ηθική ταλαιπωρία. Πιθανή πλήρης απώλεια απόδοσης.

Βαθμοί μετατόπισης

Με πλήρη ή ατελή παράλειψη, τα κοντινά όργανα της μικρής λεκάνης εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία. Εάν, μαζί με τη μήτρα, εμπλέκεται το πρόσθιο τοίχωμα του κόλπου στη διαδικασία, ονομάζεται κυστεοκήλη, εάν το πίσω μέρος ονομάζεται ορθοκήλη.

Η κατάσταση της πρόπτωσης οργάνων της πυέλου ταξινομείται σε τρεις βαθμούς:

• Στο πρώτο στάδιο της παθολογίας (παράλειψη), η μήτρα μετατοπίζεται εν μέρει προς τα κάτω, αλλά ο τράχηλος εξακολουθεί να βρίσκεται στην κολπική κοιλότητα. Ο ασθενής δεν έχει κανένα παράπονο, η παθολογία ανακαλύπτεται τυχαία, κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης.
• Το δεύτερο στάδιο είναι η ατελής (μερική) πρόπτωση. Το όργανο κατεβαίνει στην κολπική κοιλότητα, ο λαιμός είναι ορατός στην είσοδο του κόλπου.
• Στο τρίτο στάδιο, το σώμα και ο πυθμένας του οργάνου εκτείνονται εν μέρει πέρα ​​από τα όρια της σχισμής των γεννητικών οργάνων.
• Στο τέταρτο στάδιο (πλήρης πρόπτωση), τα κολπικά τοιχώματα είναι εντελώς στραμμένα προς τα έξω, τα τοιχώματα του οργάνου μπορεί να πέσουν σε επίπεδο χαμηλότερο από τα εξωτερικά αναπαραγωγικά όργανα. Το σώμα με το κάτω μέρος του οργάνου προεξέχει εντελώς πέρα ​​από τα όρια της γεννητικής σχισμής.

Η παθολογική διαδικασία μπορεί να περιλαμβάνει εντερικούς βρόχους, ορθό, ουροδόχο κύστη. Η μετατόπιση των εσωτερικών οργάνων ψηλαφάται από τον γιατρό μέσω των τοιχωμάτων του κόλπου.

Λόγοι μεροληψίας

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η ασθένεια είναι πιο συχνή σε ώριμες γυναίκες από 35 έως 55 ετών (οι μισές περιπτώσεις) και σε μικρότερη ηλικία, κάθε δέκατο είναι επιρρεπές σε παθολογία.

Η κύρια προϋπόθεση για την αλλαγή της θέσης του οργάνου είναι η αδυναμία της μυϊκής, συνδεσμικής συσκευής των πυελικών οργάνων. Σε νεαρές γυναίκες, η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει παραβιάσεις της ανατομικής δομής των πυελικών οργάνων (συγγενείς δυσπλασίες), τραυματισμό των μυϊκών δομών, παρατεταμένη κατάθλιψη και στρες. Πιθανή πρόπτωση μήτρας μετά τον τοκετό.

• Λειτουργικές παρεμβάσεις.
• Ορμονική ανισορροπία σε συνδυασμό με δυσπλασία συνδετικού ιστού, υπερβολική σωματική δραστηριότητα στην εμμηνόπαυση.
• Υπέρβαρος.
• Παραβιάσεις της εντερικής κινητικότητας (συχνή δυσκοιλιότητα).
• Χρόνιος βήχας.
• άμβλωση.
• Ορμονική ανεπάρκεια.
• Πολυάριθμοι και παρατεταμένοι τοκετοί.
• τραύμα γέννησης
• Νεοπλάσματα κακοήθους και καλοήθους χαρακτήρα των πυελικών οργάνων.
• Νευρολογικές παθήσεις στις οποίες η εννεύρωση του ουρογεννητικού διαφράγματος είναι εξασθενημένη.

Βασικά για να εμφανιστεί μια ασθένεια δεν αρκεί μια αιτία. Συνήθως, η πρόπτωση με πρόπτωση οργάνου είναι αποτέλεσμα αρκετών δυσμενών παραγόντων.

Η παράλειψη της μήτρας μετά τον τοκετό ως επιπλοκή είναι εξίσου συχνή τόσο μετά από φυσικό τοκετό όσο και μετά από καισαρική τομή.

Συμπτώματα του αρχικού σταδίου

Στα αρχικά στάδια, η παθολογία είναι ασυμπτωματική. Με την εξέλιξη της νόσου, όταν η ανάμειξη εντείνεται, ο ασθενής εμφανίζει πόνο έλξης, αίσθημα πίεσης στο κάτω τρίτο της κοιλιακής κοιλότητας. Ο πόνος ακτινοβολεί στο ιερό οστό, στο κάτω μέρος της πλάτης, στη βουβωνική χώρα. Μια γυναίκα αισθάνεται ότι υπάρχει ένα ξένο σώμα στον κόλπο, οι σεξουαλικές επαφές γίνονται άβολες και επώδυνες.

Τα ακόλουθα είναι μία από τις παραβιάσεις στην εμμηνορροϊκή σφαίρα:

1. Υπερπολυμηνόρροια - βαριά εμμηνόρροια με διατηρημένη περιοδικότητα.
2. Αλγοδυσμηνόρροια - έμμηνος ρύση με σύνδρομο συνεχούς πόνου και συνοδεύεται από διαταραχές στην εργασία των εντέρων και ψυχοσυναισθηματικές διαταραχές.

Μεταξύ της εμμήνου ρύσεως, η λευκόρροια είναι άφθονη, μερικές φορές υπάρχουν ραβδώσεις αίματος σε αυτές.

Στο αρχικό στάδιο, ο ασθενής αρχίζει να ενοχλείται από ενόχληση κατά τη διάρκεια των κινήσεων.

Η εγκυμοσύνη με πρόπτωση μήτρας είναι συνήθως αδύνατη.

Η πρόπτωση του τραχήλου της μήτρας αποτελεί σοβαρό εμπόδιο στην υγιή σύλληψη και κύηση. Η πιθανότητα εξασθένισης, ενδομήτριου θανάτου του εμβρύου φτάνει το 95%.

Συμπτώματα της αναπτυγμένης νόσου

Μέχρι την έναρξη του δεύτερου σταδίου, στις μισές περιπτώσεις προστίθενται διαταραχές στην ουρολογική σφαίρα: δυσκολία στην ούρηση ή συχνοουρία, στασιμότητα στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος. Από χρόνια στασιμότητα, η ανερχόμενη λοίμωξη αναπτύσσεται πρώτα στα κάτω και μετά στα ανώτερα τμήματα: κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα. Η γυναίκα πάσχει από ακράτεια ούρων.

Στο δεύτερο και τρίτο στάδιο της νόσου παρατηρείται υπερδιάταση των ουρητήρων και επέκταση του νεφροπυελικού συστήματος. Ο χαμηλωμένος λαιμός είναι επιρρεπής σε τραυματισμό και ο κίνδυνος ανάπτυξης ογκολογικής παθολογίας σε μια γυναίκα αυξάνεται.

Από τις πρωκτολογικές επιπλοκές που εμφανίζονται στο 30% των περιπτώσεων, μια γυναίκα ανησυχεί για τη δυσκοιλιότητα και την κολίτιδα. Πιθανή ακράτεια κοπράνων, αερίων.

Πώς μοιάζει μια πρόπτωση μήτρας: γυαλιστερή ή ματ, με ρωγμές ή εκδορές. Από τραυματισμό κατά το περπάτημα και το κάθισμα σε μια διογκωμένη επιφάνεια, σχηματίζονται έλκη και κατακλίσεις. Οι επιφάνειες του τραύματος του βλεννογόνου αιμορραγούν και μολύνονται γρήγορα.

Από τη συμφόρηση στη λεκάνη, η βλεννογόνος μεμβράνη γίνεται κυανωτική, το οίδημα εξαπλώνεται στους κοντινούς ιστούς.

Το σεξ κατά τη διάρκεια της πρόπτωσης της μήτρας, κατά κανόνα, είναι αδύνατο: δυσφορία, πόνος, δυσφορία. Κατά τη σεξουαλική επαφή, μπορεί να συμβεί κολπική εκτροπή, η οποία μπορεί να προκαλέσει σοβαρό ψυχολογικό τραύμα σε μια γυναίκα.

Φυσιολογική πρόπτωση

Μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης, η πρόπτωση του τραχήλου της μήτρας είναι φυσιολογική, γεγονός που υποδηλώνει την επικείμενη έναρξη του τοκετού. Τα πυελικά όργανα προετοιμάζονται για τη γέννηση του εμβρύου: το μετακινούν πιο κοντά στην έξοδο, παρέχοντας μια φυσιολογική θέση για τη διέλευση από το κανάλι γέννησης.

Η φυσιολογική πρόπτωση του τραχήλου της μήτρας στο τέλος της εγκυμοσύνης μπορεί να προσδιοριστεί από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Τα περιγράμματα της κοιλιάς αλλάζουν.
• Οι πεπτικές ενοχλήσεις υποχωρούν.
• Η πίεση στο διάφραγμα εκτονώνεται. Η δύσπνοια φεύγει, είναι πιο εύκολο για μια γυναίκα να αναπνεύσει.
• Συχνή επιθυμία για ούρηση.
• Δυσκολία στο περπάτημα.
• Διαταραχή ύπνου.

Τέτοια σημάδια πρόπτωσης της μήτρας, εάν εμφανιστούν τρεις εβδομάδες πριν από τον αναμενόμενο τοκετό, θεωρούνται φυσιολογικά, δεν απειλούν την εγκυμοσύνη και τη φυσιολογική γέννηση ενός παιδιού.

Εάν η παθολογία εντοπιστεί πριν από τις 36 εβδομάδες, τότε για να αποφευχθεί η απειλή διακοπής, η έγκυος νοσηλεύεται για συντήρηση.

Διαγνωστικά μέτρα

Η πρόπτωση του τραχήλου της μήτρας και ο βαθμός της πρόπτωσης καθορίζεται από τον γυναικολόγο κατά την εξέταση. Πριν από τη θεραπεία της πρόπτωσης της μήτρας, ο ειδικός λαμβάνει υπόψη τα παράπονα, τα αναμνηστικά δεδομένα (αριθμός γεννήσεων και αμβλώσεων, συνυπάρχουσες ασθένειες, βαριά σωματική εργασία).

Μετά από κολπική και ορθική εξέταση, ο ειδικός καθορίζει τον βαθμό μετατόπισης στη μικρή λεκάνη. Στο επόμενο στάδιο, συνταγογραφείται ενδοσκοπικό και διακολπικό υπερηχογράφημα. Με τη βοήθεια αυτών των διαγνωστικών διαδικασιών, ο γιατρός καθορίζει πόσο διαταράσσεται η κυκλοφορία του αίματος και πόσο διαταράσσεται η εργασία των παρακείμενων οργάνων.

Για τον προσδιορισμό των αιτιών της πρόπτωσης της μήτρας, εκχωρούνται επιπλέον:

1. Κολποσκοπική εξέταση.
2. Μελέτη υστεροσαλπιγγοσκόπησης.
3. Υπερηχογραφικός έλεγχος, αξονική τομογραφία.
4. Bakposev κολπική χλωρίδα.
5. Καλλιέργεια ούρων για βακτηριακή χλωρίδα.
6. Ουρογραφική μελέτη απέκκρισης.

Ο γυναικολόγος διορίζει διαβουλεύσεις με σχετικούς ειδικούς: πρωκτολόγο, ουρολόγο, ενδοκρινολόγο.

Μια γυναίκα με επιβεβαιωμένη διάγνωση τίθεται σε αρχείο ιατρείου.

Θεραπευτικά μέτρα

Η επιλογή της θεραπευτικής τακτικής λαμβάνει υπόψη τη σοβαρότητα, την παρουσία συνοδών παθολογιών, την ηλικία και τα συνταγματικά δεδομένα, τις συνυπάρχουσες διαταραχές του σφιγκτήρα στην ουροδόχο κύστη και το ορθό.

Εάν παρατηρηθεί πλήρης πρόπτωση μήτρας σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας, αξιολογούνται οι βαθμοί αναισθητικού και χειρουργικού κινδύνου.

Σύμφωνα με τα συγκεντρωτικά δεδομένα, καθορίζεται η επιλογή της θεραπευτικής τακτικής: χειρουργική ή συντηρητική.

Συντηρητική θεραπεία

Εάν στην παθολογία δεν υπάρχουν παραβιάσεις στην εργασία των παρακείμενων οργάνων, το σώμα της μήτρας βρίσκεται πάνω από τη σχισμή των γεννητικών οργάνων, ενδείκνυται συντηρητική θεραπεία. Στη θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση για πρόπτωση της μήτρας, περιλαμβάνονται γυμναστική, μασάζ, χρήση ειδικών ταμπόν, πεσσοί. Στη συντηρητική θεραπεία, ο γιατρός μπορεί να περιλαμβάνει ειδική θεραπεία υποκατάστασης, κολπικά φάρμακα με μεταβολίτες και οιστρογόνα.

Φυσιοθεραπεία

Για την ενίσχυση των κοιλιακών μυών με τους μύες του πυελικού εδάφους, συνταγογραφούνται θεραπευτικές ασκήσεις - ένα σύνολο ασκήσεων Kegel και Yunusov.

Οι μέθοδοι σάς επιτρέπουν να αποτρέψετε τις αιτίες και τις συνέπειες της πρόπτωσης της μήτρας και μπορούν να χρησιμοποιηθούν στο σπίτι. Ένα μάθημα γυμναστικής αποτρέπει την ακράτεια ούρων και κοπράνων, τη σεξουαλική δυσλειτουργία και την ανάπτυξη αιμορροΐδων. Συνθήκες στις οποίες εμφανίζεται η γυμναστική:

• Δύσκολος τοκετός.
• Γυναικολογικές κακώσεις.
• Προγραμματισμός εγκυμοσύνης, προετοιμασία για τον τοκετό.
• Πρόπτωση της μήτρας μετά τον τοκετό στο αρχικό στάδιο.

Ως προληπτικό μέτρο, η γυμναστική ενδείκνυται για γυναίκες με συγγενή αδύναμο μυϊκό και συνδεσμικό όργανο, με υπερβολικό βάρος.

Μάθημα γυναικολογικού μασάζ

Η διαδικασία μπορεί να είναι αποτελεσματική μόνο εάν εκτελείται από εξειδικευμένο ειδικό. Οι στόχοι της διαδικασίας: ενίσχυση της μυϊκής και συνδεσμικής συσκευής του οργάνου, εξάλειψη της μικρής πρόπτωσης, βελτίωση της ροής του αίματος και της λεμφικής ροής. Το γυναικολογικό μασάζ δίνει την ευκαιρία να αποκατασταθεί η φυσιολογική θέση της μήτρας χωρίς χειρουργική επέμβαση. Η πορεία των διαδικασιών βελτιώνει τη σωματική και ψυχοσυναισθηματική κατάσταση, ομαλοποιεί τον εμμηνορροϊκό κύκλο και τη λειτουργία του εντέρου.

Κατά μέσο όρο, η διαδικασία διαρκεί 15 λεπτά. Η πορεία της θεραπείας είναι από 15 έως 20 διαδικασίες.

Το γυναικολογικό μασάζ πρέπει να γίνεται αποκλειστικά από ειδικό. Για αυτοθεραπεία, η διαδικασία απαγορεύεται αυστηρά!

Μαιευτικοί πεσσοί

Τι να κάνετε σε μεγάλη ηλικία με πρόπτωση μήτρας; Συνήθως, η χειρουργική επέμβαση αντενδείκνυται σε ηλικιωμένους ασθενείς και ως εκ τούτου οι κολπικοί πεσσοί χρησιμοποιούνται ως συντηρητικές μέθοδοι.

Ο πεσσός είναι μια μαιευτική συσκευή που κατασκευάζεται με τη μορφή ενός μικρού δακτυλίου από πλαστικό ή σιλικόνη και τοποθετείται κατά μήκος των τοιχωμάτων του κόλπου για να στερεώσει τα όργανα σε φυσιολογική θέση.

Οι πεσσοί χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία και την πρόληψη της πρόπτωσης της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, με πρόπτωση μήτρας μετά τον τοκετό.

Αλλά αυτή η θεραπεία έχει τα μειονεκτήματά της:

1. Είναι αναποτελεσματικό εάν το όργανο πέσει τελείως.
2. Οι πεσσοί και τα ταμπόν μπορεί να προκαλέσουν κατακλίσεις.
3. Απαιτεί τακτική απολύμανση.
4. Απαιτούνται τακτικές επισκέψεις στο γιατρό.
5. Μόνο ένας γιατρός πρέπει να εγκαταστήσει και να αφαιρέσει τον πεσσό.

Η χρήση πεσσών απαιτεί καθημερινή πλύση από αφέψημα χαμομηλιού, φουρασιλίνη, ροζ διάλυμα μαγγανίου.

Μια γυναίκα πρέπει να επισκέπτεται έναν ειδικό δύο φορές το μήνα.

θεραπεία στο σπίτι

Στα αρχικά στάδια της νόσου, όταν η μήτρα είναι μερικώς χαμηλωμένη, ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια πορεία εγχύσεων βοτάνων.

Ποια βότανα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της μήτρας με λαϊκές θεραπείες:

• Βάμμα ρίζας Astragalus.
• Φυτική συλλογή από λευκή μανιόκα, άνθη φλαμουριάς, ρίζες σκλήθρας, βάλσαμο λεμονιού.
• Αφέψημα κυδωνιού.
• Φυτική συλλογή από υπερικό, καλέντουλα, μπουρνέ.

Προκειμένου η πορεία της θεραπείας στο σπίτι να είναι αποτελεσματική, η βοτανοθεραπεία πρέπει να συμπληρώνεται με γυμναστική.

Χειρουργική επέμβαση

Με την πρόπτωση της μήτρας, η χειρουργική επέμβαση είναι αναπόφευκτη εάν οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας της παθολογίας ήταν αναποτελεσματικές.

Πιθανές μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης:

1. Πλαστική χειρουργική με ενδυνάμωση της μυϊκής συσκευής. Ενδείξεις: πρόπτωση μήτρας σε γυναίκες που σχεδιάζουν να γεννήσουν. πρόπτωση της μήτρας μετά τον τοκετό.
2. Μια επέμβαση για την ενίσχυση και τη βράχυνση της μυϊκής και συνδεσμικής συσκευής, ακολουθούμενη από στερέωση στο τοίχωμα της μήτρας. Ενδείξεις: ατελής πρόπτωση της μήτρας.
3. Μια επέμβαση για την ενίσχυση του μυοσκελετικού συστήματος, ακολουθούμενη από κυκλική ραφή.
4. Εγχείρηση για στερέωση σε κοντινά όργανα (στο ιερό οστό, ηβικό οστό, πυελικός σύνδεσμος). Ενδείξεις: πλήρης συρροή του τραχήλου της μήτρας.
5. Λειτουργία με στένωση του αυλού του κολπικού τοιχώματος. Ενδείξεις: πρόπτωση του τραχήλου της μήτρας σε ασθενείς μεγαλύτερης ηλικίας.
6. Πλήρης χειρουργική αφαίρεση του οργάνου.

Μετά τη χειρουργική αντιμετώπιση της πρόπτωσης της μήτρας, ξεκινά μια περίοδος ανάρρωσης, η οποία διαρκεί δύο μήνες.

Για την αποφυγή επιπλοκών και την πρόληψη της επαναλαμβανόμενης πρόπτωσης της μήτρας, συνιστάται στον ασθενή σε αυτήν την περίοδο:

• Αποφύγετε εντελώς τη σεξουαλική επαφή.
• Αποφύγετε τη σωματική δραστηριότητα, την άρση βαρών.
• Αποκλείστε τα λουτρά, χρησιμοποιήστε ντους για διαδικασίες υγιεινής.
• Μην χρησιμοποιείτε ταμπόν.

Για ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με πρόπτωση μήτρας, η χειρουργική θεραπεία συμπληρώνεται με μια πορεία συντηρητικής θεραπείας: γυμναστική, ειδική διατροφική διατροφή, προσαρμογές του τρόπου ζωής με αποκλεισμό της σωματικής δραστηριότητας και αγωγή κατανάλωσης αλκοόλ.

Πρόβλεψη

Μια ευνοϊκή πρόγνωση μπορεί να είναι μόνο εάν η γυναίκα συμβουλευτεί έγκαιρα έναν γιατρό και υποβλήθηκε πλήρως σε ειδική θεραπεία. Εάν νωρίτερα πιστευόταν ότι η πρόπτωση και η σύλληψη είναι ασυμβίβαστες έννοιες, τότε στη σύγχρονη γυναικολογία πιστεύεται ότι με αυτήν την παθολογία είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος και να φέρετε έμβρυο. Το κυριότερο: όσο νωρίτερα διαγνωστεί η πρόπτωση του τραχήλου της μήτρας, τόσο πιο εύκολη είναι η διαδικασία θεραπείας και αποκατάστασης.

Η πρόπτωση της μήτρας είναι μια αλλαγή στη θέση του οργάνου και η μερική του έξοδος προς τα έξω, που συμβαίνει υπό την επίδραση της κοιλιακής πίεσης.Αυτή η παθολογία μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε νεαρές γυναίκες που έχουν βιώσει δύσκολο τοκετό, αλλά πιο συχνά διαγιγνώσκεται σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας: 50-60 ετών.

Εάν δεν δώσετε προσοχή στο πρόβλημα που προκύπτει και δεν ξεκινήσετε έγκαιρη θεραπεία, τότε μπορεί να αναπτυχθούν σοβαρές συνέπειες. Σε αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε για τις αιτίες αυτού του φαινομένου, τις συνέπειές του, τις μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας.

Τύποι, στάδια και αιτίες παθολογίας στους ηλικιωμένους

Η μήτρα μέσα στο γυναικείο σώμα στηρίζεται από τους μύες της μικρής λεκάνης, με την αποδυνάμωση των συνδέσμων, αρχίζει να βυθίζεται προς τα κάτω. Οι γυναικολόγοι διακρίνουν τους ακόλουθους τύπους αυτής της παθολογίας:

Εάν δεν ξεκινήσετε έγκαιρη θεραπεία, η μήτρα μπορεί να φύγει εντελώς από τον κόλπο. Η γυναικολογία ορίζει διάφορα στάδια αυτής της παθολογίας:

• το αρχικό στάδιο χαρακτηρίζεται από μετατόπιση του οργάνου ακριβώς κάτω από το επίπεδο της μεσοσπονδυλικής γραμμής, ενώ η μήτρα δεν εισέρχεται στον κόλπο.
• το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από μερική παράλειψη, στην οποία το κύριο μέρος του οργάνου βρίσκεται στη γραμμή της γεννητικής ρωγμής, αλλά η περιοχή της πυέλου θεωρείται η θέση του.
• Το τελικό στάδιοαντιπροσωπεύει πλήρη παράλειψη οργάνου από τη γεννητική σχισμή.

Η κύρια αιτία αυτής της παθολογίας σε γυναίκες άνω των 50 ετών, μετά την έναρξη της εμμηνόπαυσης, είναι η ανεπαρκής ποσότητα οιστρογόνων που είναι υπεύθυνα για την παροχή αίματος, τη διατροφή, την ελαστικότητα των συνδέσμων που συγκρατούν το όργανο. Επιπλέον, αυτή η ασθένεια προκαλείται από τους ακόλουθους παράγοντες:

Συμπτώματα και μέθοδοι διάγνωσης της νόσου

Τα συμπτώματα αυτής της παθολογίας ποικίλλουν ανάλογα με τον βαθμό της νόσου. Στο αρχικό στάδιο εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• κάτω κοιλιακό άλγος?
• Πόνος στη μέση?
• κατά την κίνηση, υπάρχει μια αίσθηση βάρους.

Εάν δεν επικοινωνήσετε με έναν γυναικολόγο και δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία, τότε τα συμπτώματα επιδεινώνονται, υπάρχουν:

Εάν δεν ξεκινήσει έγκαιρα η θεραπεία, τότε γυναίκες άνω των 50 ετών μπορεί να αναπτύξουν χρόνια νεφρική νόσο, διάβρωση, χρόνια βλάβη της ουροδόχου κύστης, οίδημα της μήτρας, ουρηθρίτιδα, αιμορραγία, κιρσούς.

Η πρόπτωση της μήτρας προσδιορίζεται με εξέταση από γυναικολόγο. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός καθορίζει τον βαθμό παθολογίας σε ηρεμία και υπό ένταση, για αυτό ζητά από τη γυναίκα να πιέσει. Μετά από αυτό, το όργανο πρέπει να τοποθετηθεί ξανά στη θέση του για να αξιολογηθεί η κατάσταση του τόνου των συνδέσμων, των εξαρτημάτων. Ο γυναικολόγος συνταγογραφεί επίσης:

Πώς αντιμετωπίζεται η πρόπτωση της μήτρας σε μεγάλη ηλικία;

Η θεραπεία της παθολογίας σε μη επιπλεγμένο στάδιο περιλαμβάνει τη χρήση ειδικών δακτυλίων. Είναι κατασκευασμένα από βιολογικό υλικό και εμποδίζουν την περαιτέρω επιδείνωση της κατάστασης. Αυτοί οι δακτύλιοι ή οι πεσσοί πρέπει να φοριούνται ανά πάσα στιγμή, γιατί σε αυτή την ηλικία οι μύες είναι μάλλον χαλαροί και δεν μπορούν να αποκατασταθούν. Κατά τη χρήση τους, είναι απαραίτητο να τηρείτε την προσωπική υγιεινή, αφαιρέστε το βράδυ. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη σεξουαλικής μόλυνσης, αυτές οι συσκευές πρέπει να υποβάλλονται σε τακτική επεξεργασία.

Επίσης, το αρχικό στάδιο περιλαμβάνει τη χρήση ειδικών εσωρούχων, τα οποία έχουν δομή στήριξης. Μερικές φορές συνιστάται να φοράτε έναν επίδεσμο που φοριέται πάνω από τα εσώρουχα σε πρηνή θέση.

Συμβουλή: πολλοί γυναικολόγοι συμβουλεύουν να συνδυάσετε αυτό το εσώρουχο με πεσσούς, θεραπευτικές ασκήσεις και ορμονική θεραπεία.

Εκτός από τη συσκευή υποστήριξης, τα ακόλουθα φάρμακα βοηθούν στη θεραπεία της παθολογίας:

• τα ορμονικά φάρμακα μπορούν να αυξήσουν το επίπεδο των γυναικείων ορμονών.
• ορμονικές αλοιφές που εγχέονται στον κόλπο. Αυξάνουν το επίπεδο των οιστρογόνων και έχουν ευεργετική επίδραση στην κατάσταση των συνδέσμων.

συντηρητικές μεθόδους

Με μια μικρή παράλειψη, ενδείκνυται η ακόλουθη συντηρητική θεραπεία:

Χειρουργική λύση στο πρόβλημα

Αρκετά συχνά, οι γυναικολόγοι συνιστούν χειρουργική επέμβαση σε ασθενείς άνω των 50 ετών που έχουν περάσει τα όρια της αναπαραγωγικής ηλικίας, οι οποίοι δεν βοηθούνται από συντηρητική θεραπεία. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει τη λαπαροσκοπική μέθοδο, με παρακεντήσεις στην κοιλιά, και την κολπική, όταν η τομή γίνεται μέσα στον κόλπο, πρόσβαση. Σήμερα, η ιατρική προσφέρει να εκτελεί επεμβάσεις με διάφορους τρόπους:

Θεραπεία με παραδοσιακή ιατρική

Η παραδοσιακή ιατρική βοηθά στην ολοκληρωμένη αντιμετώπιση αυτής της παθολογίας. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι είναι μόνο μια προσθήκη στην κύρια θεραπεία και έχει ως στόχο την ενίσχυση των κολπικών μυών στο σπίτι. Οι πιο χρησιμοποιούμενες μέθοδοι αναφέρονται παρακάτω:

Η πρόπτωση της μήτρας σε γυναίκες άνω των 50 ετών είναι ένα αρκετά κοινό πρόβλημα, για να αποφευχθούν επιπλοκές και να επιλυθεί το πρόβλημα χωρίς χειρουργική επέμβαση, πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό και να εκτελέσετε αποτελεσματικές θεραπευτικές ασκήσεις.

Πολλές γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με πρόπτωση μήτρας αρνούνται τη χειρουργική επέμβαση, προτιμώντας να υπομείνουν την ταλαιπωρία αυτού του προβλήματος. Γιατί υπάρχει έντονη προκατάληψη κατά της χειρουργικής διόρθωσης στο γυναικείο περιβάλλον; Είναι δικαιολογημένος ο φόβος; Και μπορεί να αποφευχθεί η επέμβαση; Μιλάμε για αυτό με Όλγα Γκλάζκοβα, Αναπληρωτής Καθηγητής του Τμήματος Μαιευτικής και Γυναικολογίας της Ρωσικής Ιατρικής Ακαδημίας Μεταπτυχιακής Εκπαίδευσης, Υποψήφιος Ιατρικών Επιστημών.

- Olga Leonidovna, ποια είναι τα συμπτώματα της πρόπτωσης της μήτρας; Πονάει?
- Το κενό των γεννητικών οργάνων δεν κλείνει, και όταν μια γυναίκα ξεπλένεται, νιώθει το τοίχωμα του κόλπου που προεξέχει με τα δάχτυλά της. Ή, για παράδειγμα, λούζοντας, νιώθει ότι πριν ο τράχηλος ήταν ψηλά, και τώρα έχει κατέβει, και τα τοιχώματα του κόλπου επίσης. Κάποτε μια ασθενής ήρθε τρέχοντας κοντά μου με φρίκη, νομίζοντας ότι είχε όγκο. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, το πρόσθιο τοίχωμα του κόλπου βυθίστηκε και άρχισε να πρήζεται, το οποίο παρεξήγησε ως νεόπλασμα.

Το πρόσθιο ή το οπίσθιο τοίχωμα του κόλπου μπορεί να πέσει έξω ή και τα δύο ταυτόχρονα, ο τράχηλος μπορεί να εμφανιστεί από τη σχισμή των γεννητικών οργάνων και η μήτρα μπορεί να πέσει εντελώς όταν κρέμεται σε μια τσάντα. Τα γεννητικά όργανα, το ουροποιητικό σύστημα και το ορθό περνούν από το πυελικό έδαφος. Και επομένως, παράλληλα με τη μήτρα, μπορούν επίσης να πέσουν και να πέσουν, για παράδειγμα, το μπροστινό τοίχωμα του κόλπου πέφτει έξω μαζί με την κύστη.

Όλα αυτά περιπλέκονται από την ακράτεια ούρων, τη δυσκοιλιότητα. Αλλά τα συμπτώματα συνήθως δεν είναι επώδυνα. Τις περισσότερες φορές, μια γυναίκα ανησυχεί για ένα αίσθημα δυσφορίας, υπάρχουν δυσκολίες με τη σεξουαλική ζωή, ο σύντροφος δεν απολαμβάνει ευχαρίστηση: ένας μακρύς και παχύς τράχηλος κάνει έναν άνδρα να αισθάνεται ότι το πέος του είναι δίπλα στον κόλπο με κάτι αντίστοιχο. πάχος και πυκνότητα.

Πώς γίνεται η διάγνωση της παράλειψης;
- Οπτικά, κατά την προβολή σε γυναικολογική καρέκλα. Η γυναίκα καλείται να σπρώξει - και όλα γίνονται ξεκάθαρα. Το πρόβλημα είναι ότι είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστούν σωστά τα ελαττώματα του πυελικού εδάφους. Όταν η μήτρα έπεσε, είναι αμέσως ξεκάθαρο ότι σκίστηκε. Και όταν η παράλειψη είναι ελάχιστη, είναι δύσκολο να καταλάβει κανείς σε ποιο βαθμό φταίει ο πίσω τοίχος και σε ποιο βαθμό ο μπροστινός τοίχος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο συνταγογραφείται περαιτέρω εξέταση σύμφωνα με αναδυόμενες ερωτήσεις, για παράδειγμα: "Η παράλειψη του πρόσθιου τοιχώματος οδήγησε σε παθολογία των νεφρών;" Εάν ναι, τότε η θεραπεία πηγαίνει παράλληλα - πρόπτωση νεφρών και μήτρας. Γίνεται απαραίτητα υπερηχογράφημα για να διαπιστωθεί εάν υπάρχουν παθολογίες που σχετίζονται με την παράλειψη: προβλήματα με τις ωοθήκες, παρουσία ινομυωμάτων.

– Υπάρχει διάγνωση συνδετικών ιστών;
- Οχι τώρα. Αλλά αυτό είναι κατανοητό, ποιος έχει έναν αδύναμο συνδετικό ιστό. Έρχεται μια γυναίκα στη ρεσεψιόν, έχει τρομερές φλέβες ή ομφαλοκήλη - σαφείς ενδείξεις ότι υπάρχει πρόπτωση. Και αν υπάρχει κενό ή παράλειψη, τότε το ύφασμα είναι κακό ή καλό, πρέπει ακόμα να το ράψετε.

Likbez
Η πρόπτωση των γεννητικών οργάνων είναι μια διαδικασία κατά την οποία εμφανίζεται η πρόπτωση της μήτρας και αργότερα η ατελής ή πλήρης πρόπτωση της. Κατά την πρόπτωση, η μήτρα μπορεί να κρεμάσει στον κόλπο και ακόμη και να πέσει έξω από αυτόν (με έντονο βαθμό πρόπτωσης).
Η μήτρα αιωρείται από συνδέσμους στο κέντρο της μικρής λεκάνης και μπορεί να κινείται ελεύθερα στην πυελική κοιλότητα. Μια τέτοια κινητικότητα είναι απαραίτητη για τη φυσιολογική πορεία της εγκυμοσύνης και του τοκετού, καθώς και για τη σταθερή λειτουργία των εντέρων και της ουροδόχου κύστης. Φυσιολογικά, η μήτρα συγκρατείται όχι μόνο από τους συνδέσμους, αλλά και από τους μύες του πυελικού εδάφους. Εάν οι σύνδεσμοι και οι μύες εξασθενήσουν, η μήτρα κατεβαίνει, κάτι που συνήθως συνοδεύεται από την πρόπτωση των τοιχωμάτων του κόλπου.

- Είναι αλήθεια ότι υπάρχουν κολπικά υπόθετα με κολλαγόνο και δισκία με υαλουρόνιο που επαναφέρουν την ελαστικότητα στους συνδετικούς ιστούς; Πόσο αποτελεσματικά είναι τα συμπληρώματα διατροφής και τα υπόθετα στην πρόληψη και τη θεραπεία της πρόπτωσης;
«Νομίζω ότι όλα αυτά είναι ανοησίες. Εάν είχατε τραυματικό τοκετό ή εμφανή υποοιστρογονισμό και η κύστη, η μήτρα κατεβαίνει, τότε τουλάχιστον πάρτε αυτά τα συμπληρώματα διατροφής σε βαγόνια - τα όργανα δεν θα ανέβουν. Στο μέλλον αναπτύσσονται ήδη τέτοιες τεχνολογίες, δεν αποκλείεται να εγχύσουν βλαστοκύτταρα στους πυελικούς μύες προκειμένου να τους ενισχύσουν και να τους αναγεννήσουν. Στο μεταξύ, η πρόληψη είναι να γεννηθεί ένας καλός μαιευτήρας που θα ράψει επιδέξια τα δάκρυα. Και δεύτερο: είναι απαραίτητο να αντιμετωπίζονται προσεκτικά όλοι οι τραυματισμοί αμέσως μετά τον τοκετό, ώστε να επουλωθούν πλήρως.

Γιατί η μήτρα κατεβαίνει;
Πρώτα απ 'όλα, η αιτία της πρόπτωσης είναι ο τραυματικός τοκετός. Στην ιατρική βιβλιογραφία, περιγράφεται μια κατάσταση όταν η πρόπτωση και ακόμη και η πρόπτωση των γεννητικών οργάνων σχηματίζεται σε παρθένες, αλλά αυτό είναι σπάνιο και σχετίζεται με σοβαρό σύνδρομο αδυναμίας του συνδετικού ιστού, με υπερβολική σωματική καταπόνηση, με τρομερό βρογχικό άσθμα , όταν μια γυναίκα καταπονείται πολύ όταν βήχει ή με χρόνια δυσκοιλιότητα. Αλλά κατ 'αρχήν, εάν μια γυναίκα δεν έχει γεννήσει και ακόμη περισσότερο δεν ζει σεξουαλική ζωή, τότε η πρόπτωση της μήτρας δεν είναι το πρόβλημά της.

Όταν προκληθεί ένας αρκετά σοβαρός τραυματισμός κατά τη διάρκεια του τοκετού, η παράλειψη μπορεί να εμφανιστεί αμέσως. Δεν συμβαίνουν πάντα κενά με υπαιτιότητα των μαιευτηρίων. Συμβαίνει ότι μια γυναίκα απλά δεν εξετάζεται προσεκτικά και έρχεται στον τοκετό με σεξουαλική μόλυνση, για παράδειγμα, με τσίχλα. Και με την τσίχλα, τα χαρτομάντιλα σκίζονται τόσο πολύ που μπορεί να είναι δύσκολο να τα ράψεις. Επιπλέον, στο φόντο της φλεγμονής, μικρές πληγές και ουλές επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα και κακώς.

Ή μια άλλη επιλογή: κατά τη διάρκεια του τοκετού, εφαρμόστηκαν μαιευτικές λαβίδες σε μια γυναίκα και, ως αποτέλεσμα, τραυματίστηκαν ιστοί. Ενώ μια γυναίκα είναι νέα, υπάρχουν πολλά οιστρογόνα και οι συνδετικοί ιστοί είναι αρκετά ελαστικοί, ζει μέχρι μια ηλικία κοντά στην εμμηνόπαυση χωρίς κανένα παράπονο. Αλλά όταν το επίπεδο των οιστρογόνων αρχίζει να μειώνεται, οι ιστοί και οι βλεννογόνοι γίνονται πιο λεπτοί, χάνουν την ελαστικότητά τους, τα αγγεία δεν τροφοδοτούνται ελάχιστα με αίμα, τότε όλα τα προβλήματα που μέχρι στιγμής κρύβονται στο υπόγειο εμφανίζονται ξαφνικά απότομα. Έτσι, η βασική αιτία βρίσκεται στον τοκετό και η συνέπεια - προοδευτική παράλειψη - είναι η μοίρα των ήδη ηλικιωμένων γυναικών που έχουν έλλειψη οιστρογόνων.

- Πολλές γυναίκες μετά την ηλικία των σαράντα ετών ζητούν από γυναικολόγους να τους συνταγογραφήσουν θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης (HRT) για να διατηρήσουν το νεανικό δέρμα και να βελτιώσουν τους συνδετικούς ιστούς. Πόσο δικαιολογημένες είναι οι ελπίδες τους;
- Η HRT, φυσικά, καθυστερεί τη γήρανση των ιστών, αλλά δεν θα διορθώσει μια πρόπτωση της μήτρας. Οι μικρές παραλείψεις αντιμετωπίζονται με βάρη. Υπάρχουν ειδικά σετ - βάρη ένα-ένα, ξεκινώντας από το πιο ελαφρύ, τοποθετούνται στον κόλπο και φοριούνται για μία ώρα την ημέρα. Έχοντας μάθει να φορούν ελαφριά, προσπαθούν περισσότερο. Ως θεραπεία και πρόληψη της πρόπτωσης χρησιμοποιούνται οι ασκήσεις Kegel. Όταν υπάρχει τάση για πτώση, ο γιατρός επιλέγει ασκήσεις που δεν οδηγούν σε αύξηση της κοιλιακής πίεσης. Από αυτή την άποψη, η καλύτερη επιλογή είναι το κολύμπι. Για πολύ ηλικιωμένες γυναίκες, η πρόπτωση της μήτρας τοποθετείται στη θέση της με τη βοήθεια ενός δακτυλίου.

- Ποια είναι τα μειονεκτήματα του δαχτυλιδιού;
- Αυτή η ορθοπεδική διόρθωση δεν θεραπεύει, αλλά απλώς συγκρατεί τη μήτρα για να μην πέσει. Και σε γενικές γραμμές, πρέπει να συμβιβαστεί κανείς με το γεγονός ότι η πρόπτωση του πυελικού εδάφους αντιμετωπίζεται μόνο έγκαιρα. Υπάρχουν περισσότερες από 200 μέθοδοι και μέθοδοι λειτουργίας, αλλά, δυστυχώς, δεν είναι όλες τέλειες.

«Έχει κοπεί η κοιλιά μιας γυναίκας;»
– Οι επεμβάσεις γίνονται είτε μέσω του κόλπου, είτε τις περισσότερες φορές είναι συνδυασμός κολπικών και λαπαροσκοπικών προσβάσεων. Υπάρχει και κοιλιακή προσέγγιση (μέσω του στομάχου), αλλά αυτή η τεχνική είναι ξεπερασμένη. Τις δεκαετίες του 1950 και του 1960 πίστευαν ότι σε περίπτωση υποτροπών έπρεπε να γίνει επέμβαση δύο σταδίων: το κολπικό στάδιο και το κοιλιακό. Τώρα πιστεύουν επίσης ότι χρειάζεται επέμβαση δύο σταδίων, μόνο το πρώτο στάδιο είναι κολπικό και το δεύτερο λαπαροσκοπικό.

Υπάρχουν συχνές υποτροπές μετά την επέμβαση;
- Συχνά - από 3 έως 20% των περιπτώσεων. Και δεν εξαρτάται καν από το γεγονός ότι ο γιατρός δεν ήταν πολύ έμπειρος. Το πρόβλημα είναι διαφορετικό: είναι δύσκολο να εντοπιστεί ένα κενό, ένα ελάττωμα στην περιτονία (πυκνές πλάκες που περιβάλλουν τους μύες). Τώρα όμως υπάρχουν νέες τεχνολογίες - πλέγματα. Βοηθούν στη σημαντική μείωση του κινδύνου υποτροπής. Αρχικά χρησιμοποιήθηκαν στη θεραπεία της ακράτειας ούρων: έσφιγγαν την ουρήθρα. Στη συνέχεια εφηύραν το σύστημα Prolift, το οποίο σας επιτρέπει να ανακατασκευάσετε πλήρως το πυελικό έδαφος. Το πλέγμα είναι κατασκευασμένο από σύγχρονο συνθετικό υλικό, μπορεί να ειπωθεί υπό όρους ότι είναι ραμμένο στο ύφασμα.

– Υπήρχαν δημοσιεύσεις ότι τα πλέγματα προκαλούν τις διεργασίες απόρριψης και εξόντωσης.
– Παλαιότερα παράγονταν πλέγματα με μικρούς πόρους, εισχωρούσαν βακτήρια σε αυτά, αλλά τα μακροφάγα (κύτταρα που σκοτώνουν τα παθογόνα βακτήρια) δεν περνούσαν. Και τέτοια δίχτυα έδιναν πολλή φούσκωμα. Στη συνέχεια οι πόροι άρχισαν να γίνονται μεγαλύτεροι ώστε τα μακροφάγα να μπορούν να τους διαπεράσουν και αυτό μείωσε σημαντικά το πρόβλημα της φλεγμονής. Υπήρχαν δίχτυα που δεν έβγαζαν πνιγμό, αλλά γύρω τους υπήρχε μια τραχιά ουλή: τα τοιχώματα του κόλπου σκλήρυναν σαν σωλήνες νερού. Αυτό οδήγησε σε οδυνηρές αισθήσεις και κατέστησε αδύνατη τη σεξουαλική επαφή. Και μόνο όταν εφευρέθηκε το υλικό prolan, πολλά προβλήματα λύθηκαν. Τα πλέγματα νέας γενιάς αναπτύσσονται απαλά στον συνδετικό ιστό, δεν συρρικνώνονται και δεν σημαδεύουν κατά προσέγγιση.

Ομάδα κινδύνου
Εκτός από τον υποοιστρογονισμό, το σύνδρομο αδυναμίας του συνδετικού ιστού επηρεάζει την παράλειψη, γιατί δεν είναι τα οστά που συγκρατούν το πυελικό έδαφος, αλλά οι μαλακοί ιστοί. Αυτή είναι μια έμφυτη κατάσταση. Υπάρχουν ολόκληρες οικογένειες όπου κληρονομούνται ομφαλοκήλες και βουβωνοκήλες, κιρσοί των άκρων, υπερκινητικότητα των αρθρώσεων, υπεξάρθρημα του φακού, μορφότυπος σωματότυπος (συνήθως ψηλός, χαμηλό βάρος, χαρακτηριστική επιμήκυνση των άκρων). Υπάρχουν περίπου 20 πολιτείες συνολικά. Σε γυναίκες με αδύναμο συνδετικό ιστό, τα πιο εντυπωσιακά εξωτερικά σημάδια είναι οι κήλες και οι κιρσοί. Πολλοί άνθρωποι παθαίνουν τραύματα κατά τη διάρκεια του τοκετού, αλλά παράλειψη σχηματίζεται σε όσους έχουν μείωση των οιστρογόνων και, το πιο σημαντικό, αδύναμο συνδετικό ιστό από τη γέννηση. Οι γυναίκες με συγκεκριμένες δραστηριότητες κινδυνεύουν επίσης. Για παράδειγμα, εάν μια γυναίκα ξεφορτώνει ένα αυτοκίνητο τσιμέντου κάθε μέρα, τότε είναι εγγυημένο ότι θα κατέβει. Οι αλεξιπτωτιστές -ακόμα και αυτοί που δεν έχουν γεννήσει- χτυπούν απότομα στο έδαφος κατά την προσγείωση, και αυτό συχνά προκαλεί πρόπτωση της μήτρας. Η σοβαρή δυσκοιλιότητα, το βρογχικό άσθμα είναι επίσης γεμάτη με πρόπτωση της μήτρας. Περισσότερες από 30 νευρολογικές παθήσεις μπορούν να δώσουν μια κατάσταση όπου οι μύες εξασθενούν και δεν συγκρατούν τη μήτρα. Για παράδειγμα, η υπανάπτυξη του νωτιαίου μυελού, η μεσοσπονδυλική κήλη οδηγούν σε αστοχία του πυελικού εδάφους.

- Τα δίχτυα παράγονται κατά μέγεθος;
Όχι, είναι στάνταρ. Οι άνθρωποι, παρά τα διαφορετικά εξωτερικά μεγέθη, στο εσωτερικό μοιάζουν πολύ μεταξύ τους. Κατά την εγκατάσταση, το πλέγμα μπορεί να ρυθμιστεί ελαφρώς με ψαλίδι. Ωστόσο, με όλα τα πλεονεκτήματα αυτού του συστήματος, τα προβλήματα παραμένουν. Για παράδειγμα, διάβρωση του βλεννογόνου πάνω από το εμφύτευμα. Μερικές φορές, με ακατάλληλη εγκατάσταση, εμφανίζεται διάβρωση μέσω του τοιχώματος του ορθού και του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης. Είτε σας αρέσει είτε όχι, αυτός είναι ένας ξένος ιστός, επομένως η φλεγμονή δεν μπορεί να αποφευχθεί. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η αντιβιοτική προφύλαξη πραγματοποιείται πάντα μετά την επέμβαση.

– Πόσο κοστίζει το σύστημα Prolift;
«Είναι μια ακριβή τεχνολογία. Το ίδιο το πλέγμα είναι από 30 έως 50 χιλιάδες ρούβλια, ανάλογα με τον διανομέα. Η τιμή εξαρτάται επίσης από το αν θα πραγματοποιηθεί πλήρες Prolift ή εάν το πλέγμα εμφυτεύεται μόνο στο πρόσθιο ή μόνο στο οπίσθιο τοίχωμα της μικρής λεκάνης. Οι ασθενείς μου αγοράζουν μόνοι τους το σύστημα και το εγκαθιστώ.

Πόσο καιρό μετά την επέμβαση επιστρέφει μια γυναίκα στη σεξουαλική δραστηριότητα;
- Σε περίπου δύο μήνες. Θα πρέπει να περιορίσετε σοβαρά τη σωματική δραστηριότητα. Μετά την επέμβαση, συνιστάται να αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα, προσπαθήστε να αποτρέψετε τρομερές κρίσεις ασφυξίας. Μερικές φορές αποφασίζουμε ακόμη και αν θα χειρουργήσουμε εάν ο ασθενής έχει ιστορικό σοβαρού βρογχικού άσθματος. Η πρώτη επίθεση μετά την επέμβαση θα αναιρέσει το θετικό αποτέλεσμα.

Είναι δυνατόν να γεννήσω μετά την επέμβαση;
- Όταν τα γεννητικά όργανα έχουν πρόπτωση, τις περισσότερες φορές ο λαιμός γίνεται παχύς και μακρύς. Και όταν κατά την επέμβαση βάζουμε τη μήτρα στη θέση της, για να μειώσουμε το βάρος της, κόβουμε τον λαιμό. Αλλά τότε στο μέλλον μπορεί να υπάρξει πρόβλημα με τη ρουλεμάν, υπάρχει πιθανότητα αποβολής. Επομένως, πριν από την επέμβαση, ο γιατρός διαπιστώνει εάν η ασθενής πρόκειται να γεννήσει στο μέλλον. Και ανάλογα με τα σχέδιά της επιλέγει τη μέθοδο της διόρθωσης. Το πλέγμα είναι καλό στο ότι ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο πρόπτωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επειδή βρίσκεται στον ίδιο τον ιστό. Σχηματίζει ολόκληρο το πυελικό έδαφος - υποστηρίζει την ουροδόχο κύστη, το ορθό και ταυτόχρονα τη μήτρα. Όσο για τον τοκετό όμως, για όσους έχουν πλέγμα, οι γιατροί συστήνουν καισαρική τομή.

- Ας πούμε ότι μια γυναίκα είχε πρόπτωση και η μήτρα της ράβεται με τον συνηθισμένο τρόπο. Τι την περιμένει μετά τον τοκετό;
- Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η μήτρα μεγαλώνει και ανεβαίνει. Και φαίνεται στη γυναίκα ότι η παράλειψη έχει εξαφανιστεί. Και μετά τον τοκετό, η μήτρα αρχίζει να πέφτει ξανά. Σε πολλές, οι παθολογικές γεννήσεις μετατρέπονται σε νέα διαλείμματα και επαναλαμβανόμενες παραλείψεις.

Καλό να ξέρω
Πολλοί γυναικολόγοι χειρουργούν σε όλους χρησιμοποιώντας μια τυπική τεχνολογία, αν και κάθε περίπτωση πρόπτωσης είναι ατομική. Επομένως, πρέπει πρώτα να κατανοήσετε τη φύση μιας συγκεκριμένης παράλειψης προκειμένου να συνδυάσετε σωστά τις λαπαροσκοπικές και κολπικές προσεγγίσεις και να εξαλείψετε όλα τα ελαττώματα. Εάν κάνετε μια τυπική επέμβαση, τότε υπάρχει υψηλός κίνδυνος υποτροπής. Ιδανικά, ένας γιατρός θα πρέπει να είναι ικανός σε διάφορες μεθόδους -τόσο στη λαπαροσκόπηση όσο και στις κολπικές επεμβάσεις- και να προσφέρει όχι αυτό που ξέρει, αλλά αυτό που χρειάζεται ο ασθενής. Δυστυχώς, στην πράξη αποδεικνύεται, όπως στον Φάουστ του Γκαίτε: «Όποιος είναι πιο αλαζονικός πιστεύει άθελά του σε αυτόν». Υπάρχουν γιατροί με τόσο ξέφρενο χάρισμα που οι ασθενείς τους πιστεύουν από μισή λέξη, και μόνο οι συνάδελφοι γνωρίζουν ότι αυτός ο γιατρός είναι ένα κενό μέρος.
Για να μην συναντήσετε έναν ερασιτέχνη, είναι καλύτερο, πρώτον, να επικοινωνήσετε με κρατικές κλινικές, οι οποίες είναι ακόμα πιο ελεγχόμενες, και δεύτερον, με γιατρούς που έχουν εμπειρία, αλλά δεν είναι πολύ μεγάλοι. Υπάρχει μια παροιμία: «Ψάξτε για έναν παλιό θεραπευτή και έναν νέο χειρουργό».
Δυστυχώς, πολλοί ηλικιωμένοι γιατροί έχουν κολλήσει με ξεπερασμένες τεχνολογίες, καθώς η ηλικία τους δυσκολεύει να μάθουν νέα πράγματα. Ράμουν τη μήτρα στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα (επέμβαση Kocher) και η νεότερη γενιά χειρουργών αντιμετωπίζει τις συνέπειες των επεμβάσεων τους όταν το πίσω τοίχωμα του ασθενούς πέφτει έξω με μια σακούλα με έντερα. Στη δεκαετία του 1970, έως και το 80% των επεμβάσεων στερέωσης της μήτρας πραγματοποιούνταν σύμφωνα με τον Kocher.
Τα θαυματουργά δίχτυα δεν τοποθετούνται δωρεάν και παντού μόνο και μόνο επειδή είναι φθηνότερο και ευκολότερο να αφαιρεθεί η μήτρα. Αυτή είναι η κατάσταση σε όλο τον κόσμο. Εάν μια γυναίκα 40 ετών εξεταστεί από γυναικολόγο και βρει μια μικρή κύστη στην ωοθήκη της, τότε στη Ρωσία, τουλάχιστον στη Μόσχα, θα προσπαθήσουν να αφαιρέσουν την κύστη και να σώσουν την ωοθήκη. Ναι, τότε είναι δυνατές οι υποτροπές, αλλά η γυναίκα είναι νέα και η ωοθήκη θα είναι ακόμα χρήσιμη σε αυτήν. Στην Αμερική, θα πάρουν τα πάντα καθαρά, όπως με τον καρκίνο, και θα συνταγογραφήσουν HRT. Γιατί έτσι είναι φθηνότερα. Μάθαμε και να μετράμε χρήματα. Εάν κάνετε έναν ακριβό εμβολισμό για μία γυναίκα, τότε στερήστε από πολλούς ασθενείς ένα στεντ στεφανιαίου πόρου. Γιατί τέτοια έξοδα όταν είναι δυνατή η επέμβαση του μυώματος με τη συνήθη μέθοδο; Το ίδιο συμβαίνει και με τα πλέγματα. Και εξάλλου, πολλά εξηγούνται από την αδράνεια των χειρουργών, γιατί πρέπει να πας σε μαθήματα και να μάθεις πώς να βάζεις δίχτυα. Επομένως, η εύρεση ενός καλού γιατρού είναι το 90% της επιτυχίας.

– Υπάρχει συχνά μια δήλωση στο Διαδίκτυο ότι οι γιατροί αρνούνται να χειρουργήσουν ηλικιωμένες γυναίκες, εξηγώντας ότι μετά τα 70, η χειρουργική επέμβαση είναι άχρηστη.
- Δεν είναι αλήθεια. Δεν υπάρχουν περιορισμοί ηλικίας, εκτός από αντενδείξεις για λόγους υγείας. Και μια γυναίκα 30 ετών μπορεί να αρνηθεί την επέμβαση, αναφερόμενη, για παράδειγμα, στη σοβαρή καρδιακή της ανεπάρκεια. Και αν ένα άτομο στα 60 ή και στα 80 του είναι σχετικά υγιές, τότε η προχωρημένη ηλικία του δεν αποτελεί λόγο άρνησης. Αλλά πάντα κάνουν πολλές προκαταρκτικές εξετάσεις πρώτα, συμπεριλαμβανομένης της αποστολής του ασθενούς για διαβούλευση με έναν αναισθησιολόγο.

Αριθμοί
Σχεδόν οι μισές γυναίκες στον κόσμο που είχαν πολλαπλούς κολπικούς τοκετούς υποφέρουν από κάποια μορφή πρόπτωσης της μήτρας.
Μέχρι 30 ετών, αυτή η παθολογία είναι σε κάθε 10 στις 100 γυναίκες.
Από 30 έως 45 ετών - κάθε 4ο.
Μετά από 50 χρόνια - κάθε 2ο.
Το 15% των γυναικολογικών επεμβάσεων γίνονται για πρόπτωση μήτρας.

- Ποιος είναι ο κίνδυνος να αγνοήσουμε τη θεραπεία;
- Αν πάρουμε τη δομή της θνησιμότητας, τότε στην τρίτη ηλικία τα καρδιαγγειακά νοσήματα είναι στην πρώτη θέση, τα αναπνευστικά νοσήματα στη δεύτερη και οι ουρολοιμώξεις στην τρίτη θέση. Επομένως, εάν η μήτρα μιας γυναίκας πέφτει συνεχώς, τότε αυτό το πρόβλημα συνεπάγεται μια σειρά από άλλα: οι ουρητήρες και η ουροδόχος κύστη κάμπτονται, γεγονός που οδηγεί σε κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα και ακόμη και ουρολογική σήψη, από την οποία μπορείτε να πεθάνετε. Φυσικά, η ίδια η παράλειψη δεν απειλεί τη ζωή, επομένως η επέμβαση ερμηνεύεται ως πλαστική, μπορεί να γίνει ή μπορείτε να υπομείνετε δυσφορία μέχρι το τέλος των ημερών σας. Αν όμως μια ηλικιωμένη γυναίκα έχει ουρολοίμωξη, τότε μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο χειρουργικά.

Είναι αλήθεια ότι η πρόπτωση οδηγεί πάντα σε ακράτεια ούρων;
- Οχι απαραίτητο. Η πρόπτωση δυσκολεύει την ούρηση και μερικές φορές προκαλεί δυσκοιλιότητα.

Σε ποιες περιπτώσεις αφαιρείται η μήτρα;

«Μερικές φορές το αφαιρούν επειδή είναι πολύ βαρύ και σέρνει και άλλα όργανα μαζί του. Τις περισσότερες φορές όμως αφαιρούμε την άρρωστη μήτρα, για παράδειγμα, εάν είναι επιβαρυμένη με ινομυώματα ή προκαρκινική κατάσταση. Γενικά, η τάση είναι ότι το πιο σωστό είναι να αφαιρούν τη μήτρα οι γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας. Και είναι πιο λογικό για τους νέους να βάλουν το σύστημα Prolift για να διατηρήσουν την αναπαραγωγική λειτουργία, αν και το πλέγμα τοποθετείται τόσο με όσο και χωρίς τη μήτρα.

- Τι πρέπει να κάνουν όσοι είναι ακόμα νέοι και υγιείς για την ενίσχυση των ιστών της μικρής λεκάνης;- Οι πυελικές περιτονίες καλύπτουν τους μύες και στηρίζονται από αυτούς. Και αν οι μύες αντλούνται, τότε οι περιτονίες είναι λιγότερο πιθανό να τραυματιστούν. Επομένως, είναι καλό όταν οι μύες στη λεκάνη είναι δυνατοί. Και η δύναμη επιτυγχάνεται με τη βοήθεια της γυμναστικής και της κολύμβησης Kegel. Συνιστώ στους ασθενείς μου, ειδικά σε αυτούς που μετά την επέμβαση, να επισκεφθούν την πισίνα και οι πιο πεισματάρηδες από αυτούς πετυχαίνουν καλά αποτελέσματα.

Μίλα Σερόβα

Όταν ο κόλπος χαμηλώνει, ένα από τα τοιχώματά του κρέμεται στον αυλό του κόλπου. Λόγω του γεγονότος ότι η κύστη βρίσκεται μπροστά από τον κόλπο, όταν το μπροστινό της τοίχωμα κρέμεται προς τα κάτω, η κύστη αρχίζει επίσης να κατεβαίνει. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται κυστεοκήλη. Το ορθό βρίσκεται πίσω από τον κόλπο, επομένως, όταν το οπίσθιο τοίχωμα του κόλπου χαμηλώνει, παρατηρείται και πρόπτωση του τοιχώματος του ορθού ή ορθοκήλη.

Όταν η μήτρα χαμηλώνει, παρατηρείται η μετατόπισή της προς τα κάτω και με έντονη πρόπτωση, η μήτρα μπορεί ακόμη και να "πέσει" από τον κόλπο. Φυσικά, όταν μιλάμε για «πρόπτωση», δεν εννοούμε ότι κάποια στιγμή η μήτρα θα ξεκολλήσει από το σώμα και θα πέσει στο πάτωμα. Παρά τα πάντα, η μήτρα παραμένει σταθερά συνδεδεμένη με το σώμα, ωστόσο, όταν η μήτρα προπτύσσεται, αρχίζει να «τιτιβίζει» έξω από τον κόλπο.

Γιατί συμβαίνει η πρόπτωση του κόλπου και της μήτρας;

Κανονικά, τα πυελικά όργανα (ωοθήκες, σάλπιγγες, μήτρα, κόλπος, κύστη και ορθό) διατηρούνται σε αιώρηση από τους μύες και τους συνδέσμους της λεκάνης, οι οποίοι με τη σειρά τους συνδέονται με τον σκελετό. Ο σχεδιασμός είναι αρκετά περίπλοκος και η δομή του πυελικού εδάφους (η δομή που συγκρατεί όλα τα αναφερόμενα όργανα στη θέση τους) μπορεί να αφιερωθεί σε μια ξεχωριστή διάλεξη για την ανατομία. Αλλά δεν θα μπούμε σε λεπτομέρειες, αρκεί απλώς να καταλάβουμε ότι ο κόλπος και η μήτρα καταλαμβάνουν τη θέση που τους έχει ανατεθεί από τη φύση, όχι μόνο έτσι, αλλά χάρη στους μύες και τους συνδέσμους της μικρής λεκάνης.

Με την ηλικία, ο τόνος των μυών του πυελικού εδάφους μειώνεται σημαντικά και οι σύνδεσμοι μπορούν να τεντωθούν, επομένως με την εμμηνόπαυση, συχνά παρατηρείται πρόπτωση του κόλπου ή της μήτρας. Μεταξύ άλλων, η μείωση του επιπέδου των οιστρογόνων στο αίμα, που παρατηρείται κατά την εμμηνόπαυση, συμβάλλει επίσης στη χαλάρωση και τα διαστρέμματα.

Ποιος μπορεί να αναπτύξει πρόπτωση κόλπου και μήτρας;

Αυξημένος κίνδυνος πρόπτωσης των γεννητικών οργάνων κατά την εμμηνόπαυση παρατηρείται εάν:

• Η γυναίκα έχει γεννήσει πολλές φορές ή είχε πολύδυμες κυήσεις (δίδυμα, τρίδυμα κ.λπ.)
• Είναι υπέρβαρος ή παχύσαρκος.
• Υπάρχουν συχνές δυσκοιλιότητα.
• Υπάρχει χρόνιος βήχας (χρόνια βρογχίτιδα, βρογχικό άσθμα).
• Η γυναίκα καπνίζει.
• Υπάρχει παραβίαση του ήπατος με συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα (ασκίτης).
• Υπάρχει έντονη διόγκωση της σπλήνας.
• Μια γυναίκα σηκώνει βάρη.

Υπάρχει πρόπτωση χωρίς συμπτώματα;

Συμβαίνει, και ακόμη περισσότερο: στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν υπάρχουν συμπτώματα στα αρχικά στάδια της πρόπτωσης του κόλπου και της μήτρας. Δεν υπάρχει λόγος να αμφιβάλλετε για την ορθότητα της διάγνωσης εάν ο γυναικολόγος βρήκε πρόπτωση και δεν έχετε σημάδια αυτής της ασθένειας.

Πώς εκδηλώνεται η πρόπτωση κόλπου και μήτρας;

• Αίσθηση ξένου σώματος στον κόλπο, σαν να υπήρχε μια μικρή μπάλα βαθιά στον κόλπο.
• Θαμπός πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.
• Αίσθηση σαν κάτι να πέφτει έξω από τον κόλπο.
• Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.
• Δυσκολία στο περπάτημα.
• Δυσκολία στην ούρηση και την αφόδευση.

Με μια κυστεοκήλη (γέρνοντας το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης), μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως συχνή ούρηση, ακράτεια ούρων, ακούσια ούρηση και κατακράτηση ούρων. Περισσότερες πληροφορίες για την ακράτεια ούρων με την εμμηνόπαυση.

Δείτε το σύμπλεγμα γυμναστικής με ασκήσεις κατά της κατάβασης

Με ορθοκήλη (γέρνοντας το τοίχωμα του ορθού), υπάρχουν δυσκολίες στην αφόδευση, όταν χρειάζεται περισσότερη προσπάθεια για την κένωση των εντέρων από πριν.

Ποιοι είναι οι βαθμοί της πρόπτωσης της μήτρας;

1 βαθμός πρόπτωσης της μήτρας: ο τράχηλος δεν βρίσκεται πάνω από τον κόλπο, όπως θα έπρεπε να είναι φυσιολογικό, αλλά κατεβαίνει στον κόλπο.

2ος βαθμός πρόπτωσης της μήτρας: ο τράχηλος κατεβαίνει στην είσοδο του κόλπου.

3 βαθμός πρόπτωσης της μήτρας: ο τράχηλος της μήτρας «τιτιβίζει» έξω από τον κόλπο.

4 βαθμός πρόπτωσης της μήτρας: ολόκληρη η μήτρα «τιτιβίζει» έξω από τον κόλπο. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται επίσης πρόπτωση μήτρας.

Τι εξετάσεις χρειάζονται;

Η διάγνωση της πρόπτωσης των γεννητικών οργάνων μπορεί να γίνει κατά την εξέταση από γυναικολόγο. Ο γιατρός θα σας εξετάσει σε ύπτια και όρθια θέση. Επειδή η πρόπτωση του κόλπου ή της μήτρας γίνεται πιο αισθητή όταν αυξάνεται η ενδοκοιλιακή πίεση, ο γιατρός θα σας ζητήσει να βήξετε ή να καταπονηθείτε.

Ο γυναικολόγος μπορεί επίσης να ζητήσει τις ακόλουθες εξετάσεις:

• Υπερηχογράφημα της μήτρας
• Εάν υπάρχει δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει υπερηχογράφημα ή ακτινογραφία των νεφρών
• Γενική ανάλυση ούρων

Τι να κάνετε εάν ο κόλπος ή η μήτρα είναι πρόπτωση;

Η πρόπτωση του κόλπου ή της μήτρας δεν χρειάζεται πάντα να αντιμετωπίζεται. Εάν δεν αισθάνεστε συμπτώματα, τίποτα δεν σας ενοχλεί και ο γυναικολόγος διαπίστωσε μια ελαφρά ή μέτρια πρόπτωση, τότε δεν συνταγογραφείται θεραπεία. Ο γυναικολόγος θα σας συστήσει κάποιες ασκήσεις που ενδυναμώνουν τους μύες και τους συνδέσμους της μικρής λεκάνης και θα σας συστήσει να επιστρέψετε για εξέταση παρακολούθησης σε 6-12 μήνες.

Εάν έχετε συμπτώματα πρόπτωσης, τότε θα χρειαστείτε θεραπεία: μερικά μπορείτε να τα κάνετε μόνοι σας στο σπίτι και μερικά από το γιατρό σας.

Τι μπορεί να γίνει στο σπίτι

Εάν έχετε πρόπτωση των τοιχωμάτων του κόλπου ή της μήτρας, λάβετε υπόψη τις παρακάτω συμβουλές των γυναικολόγων:

• Αποφύγετε την παρατεταμένη ορθοστασία. Εάν αυτό είναι αναπόφευκτο (για παράδειγμα, πρέπει να σταθείτε στην ουρά), είναι προτιμότερο να κάνετε μια χαλαρή βόλτα ή να καθίσετε.
• Πριν σηκωθείτε από μια καρέκλα ή σηκώσετε οτιδήποτε, εισπνεύστε, σφίξτε τους πυελικούς μύες σας (σαν να προσπαθείτε να κρατήσετε αέρια), τραβήξτε λίγο το στομάχι σας και εκπνεύστε αργά για να εκτελέσετε την επιθυμητή ενέργεια.
• Αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα. Εάν έχετε συχνή δυσκοιλιότητα, συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο: μέχρι να απαλλαγείτε από τη δυσκοιλιότητα, η πρόπτωση του κόλπου ή της μήτρας δεν μπορεί να θεραπευτεί.
• Κατά τη διάρκεια μιας κένωσης, δεν μπορείτε να τεντωθείτε ή να πιέσετε δυνατά. Εάν δυσκολεύεστε να κάνετε κενώσεις, κατά την εκπνοή, «φουσκώστε» την κοιλιά σας ώστε να γίνει στρογγυλή και πείτε «σσσς», αλλά μην κρατάτε την αναπνοή σας. Δώστε στον εαυτό σας αρκετό χρόνο για να πάει στην τουαλέτα για να μην βιαστείτε πουθενά, αλλά μην αφιερώσετε πάνω από 15 λεπτά στην τουαλέτα. Εάν δεν είχατε κένωση εντός 15 λεπτών, δοκιμάστε ξανά αργότερα.
• Εάν είστε υπέρβαροι, πρέπει να το ξεφορτωθείτε.
• Κάντε ασκήσεις Kegel.

Τι μπορεί να κάνει ένας γιατρός

Όταν ο κόλπος ή η μήτρα είναι πρόπτωση, μπορεί να συνταγογραφηθεί συντηρητική θεραπεία (πεσσοί και θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης) ή χειρουργική επέμβαση.

Πεσσός

Ο γυναικολόγος σας μπορεί να σας συστήσει να φοράτε μια ειδική συσκευή που στηρίζει τη μήτρα σας και την εμποδίζει να πέσει κάτω από ένα ορισμένο επίπεδο. Τέτοιες συσκευές ονομάζονται "πεσσοί", ή απλά δακτύλιοι της μήτρας (αν και υπάρχουν και άλλες μορφές πεσσών, όχι μόνο με τη μορφή δακτυλίων).

Εάν ο γυναικολόγος κρίνει ότι μπορείτε να αφαιρέσετε και να εγκαταστήσετε μόνοι σας τον πεσσό, τότε θα σας διδάξει πώς να το κάνετε σωστά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το πεσσό πρέπει να φοριέται συνεχώς, σε άλλες περιπτώσεις θα πρέπει να αφαιρεθεί πριν τον ύπνο. Με μια ελαφρά πρόπτωση του κόλπου ή της μήτρας, ο πεσσός θα χρειαστεί να εγκατασταθεί μόνο πριν από μεγάλους περιπάτους, σωματική άσκηση κ.λπ.

Ο πεσσός δεν θεραπεύει την πρόπτωση της μήτρας, αλλά μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της πάθησης και να κάνει τη ζωή σας πολύ πιο εύκολη.

θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης οιστρογόνων

Η κύρια αιτία της πρόπτωσης του κόλπου ή της μήτρας κατά την εμμηνόπαυση είναι η έλλειψη ορμονών οιστρογόνων στο αίμα. Η θεραπεία υποκατάστασης οιστρογόνων μπορεί να είναι μια αποτελεσματική μέθοδος ενδυνάμωσης των μυών και των συνδέσμων της λεκάνης. Συνήθως, όταν τα γεννητικά όργανα έχουν πρόπτωση, χρησιμοποιούνται οιστρογόνα με τη μορφή κολπικών κρεμών ή υπόθετων, τα οποία πρέπει να εγχέονται απευθείας στον κόλπο.

Χειρουργική για πρόπτωση κόλπου και μήτρας

Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν βοηθήσει ή υπάρχει πρόπτωση της μήτρας 3-4 μοιρών, τότε συνταγογραφείται επέμβαση. Η επέμβαση μπορεί να γίνει μέσω τομής στην κοιλιά ή μέσω του κόλπου.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο γιατρός μπορεί να εγκαταστήσει ένα ειδικό εμφύτευμα - μια δομή που θα συγκρατεί τα πυελικά όργανα εκεί που υποτίθεται ότι είναι φυσιολογικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γυναικολόγος μπορεί να συστήσει αφαίρεση της μήτρας.

Μετά την επέμβαση, δεν θα μπορείτε να σηκώσετε βάρη για τουλάχιστον 6 εβδομάδες και για άλλους 3 μήνες θα πρέπει να αποφύγετε καταστάσεις που αυξάνουν την πρόπτωση των γεννητικών οργάνων: δυσκοιλιότητα, βήχας, κάπνισμα, αύξηση βάρους.

Πώς να αποτρέψετε την πρόπτωση του κόλπου και της μήτρας κατά την εμμηνόπαυση;

• Διατηρήστε ένα φυσιολογικό βάρος για το ύψος σας.
• Τρώτε σωστά για να αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα.
• Κάντε ασκήσεις Kegel.
• Μην σηκώνετε βαριά αντικείμενα (πάνω από 5 κιλά).

www.mygynecologist.ru

Προβολές ανάρτησης: 3 997