Η νευραλγία δεν ακούει το αυτί τι να κάνει. Πόνος στο πρόσωπο - κρανιακή νευραλγία και φυταλγία

Ο πόνος στο αυτί μπορεί να είναι οξύς, θαμπός ή να προκαλέσει αίσθημα καύσου στο αυτί που έρχεται και φεύγει ή παραμένει σταθερό. Ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί στο ένα αυτί ή και στα δύο ταυτόχρονα.

Πότε πρέπει να δείτε γιατρό;

Καλέστε το γιατρό σας εάν:

• έχετε υψηλή θερμοκρασία (38 C ή υψηλότερη).
• έχετε άλλα συμπτώματα όπως ζάλη, έντονο πονοκέφαλο ή πρήξιμο γύρω από το αυτί.
• Ο σοβαρός πόνος στο αυτί δεν υποχωρεί μέσα σε 24-48 ώρες.

Συνήθεις αιτίες πόνου στο αυτί

• Λοιμώξεις στον ακουστικό πόρο (εξωτερική πλευρά του τυμπάνου)
• Μια γρατσουνιά ή άλλος σωματικός τραυματισμός στο εσωτερικό του αυτιού που προκαλείται από βαμβάκι, μπατονέτα αυτιού ή παρόμοιο προϊόν προσωπικής φροντίδας.
• Ξένα αντικείμενα κολλημένα μέσα στο αυτί.
• λοίμωξη του λαιμού, όπως αμυγδαλίτιδα ή πονόλαιμος, που μπορεί να επηρεάσει το αυτί
• Συσσώρευση υγρού βαθιά στο αυτί (πίσω από το τύμπανο). Εμφανίζεται κυρίως σε παιδιά.

Λόγω φλεγμονής στο αυτί

Ίσως είναι μέση ωτίτιδα. Σε ποιο μέρος του αυτιού (εξωτερικό, μέσο, ​​εσωτερικό) ξεκίνησε η φλεγμονή, μπορεί να πει ο ΩΡΛ γιατρός.

Τι θα επιβεβαιώσει την εικασία;Η διάγνωση της μέσης ωτίτιδας θα επιβεβαιωθεί από ένα τόσο χαρακτηριστικό σημάδι: εάν πιέσετε δυνατά τον τράγο - μια προεξοχή στο αυτί μπροστά από το άνοιγμα του έξω ακουστικού πόρου - θα αισθανθείτε πόνο. Είναι επίσης δυνατό να αυξηθεί η θερμοκρασία, ο θόρυβος και το "πυροβολισμό" στα αυτιά, σε προχωρημένες περιπτώσεις - πυώδης έκκριση από το αυτί.
Η φλεγμονή του αυτιού στους ενήλικες χαρακτηρίζεται από έναν ήπιο πόνο έλξης ή μαχαιρώματος σε βάθος («τσιμπήματα και περάσματα»), καθώς και από ένα αίσθημα απόφραξης. Αυτί σαν να είναι γεμάτο νερό. Ο πόνος επιδεινώνεται με το μάσημα, την ομιλία. Δεδομένου ότι το πρόσθιο τοίχωμα του εξωτερικού ακουστικού πόρου οριοθετεί την άρθρωση της κάτω γνάθου από το εξωτερικό αυτί, όταν εμφανίζεται μια φλεγμονώδης διαδικασία σε αυτό, οι κινήσεις μάσησης προκαλούν έντονο πόνο. Και αυτό, με τη σειρά του, οδηγεί σε διατροφικές διαταραχές.

Τι να κάνω?Εάν ο πόνος τραβάει, δεν είναι παλλόμενος, εάν δεν υπάρχει θερμοκρασία και πυώδης έκκριση από το αυτί (σε αυτές τις περιπτώσεις, θα πρέπει να τρέξετε αμέσως στον γιατρό), μπορείτε να θεραπεύσετε τον εαυτό σας. Για να το κάνετε αυτό, δύο φορές την ημέρα (το πρωί και το βράδυ) φτιάξτε μια ξηρή θερμαντική κομπρέσα (ζεστάνετε μια σακούλα αλάτι με ένα σίδερο και ξαπλώστε πάνω της με ένα πονεμένο αυτί) ή βάλτε ένα βαμβάκι βρεγμένο με βορικό, αλκοόλ καμφοράς ή αλκοολούχο βάμμα καλέντουλας, ευκάλυπτος στο αυτί σας. Επιπλέον, κρατήστε το πονεμένο αυτί ζεστό όλη την ώρα: οποιαδήποτε υποθερμία είναι ένα βήμα πίσω για ανάρρωση. Με μικρή φλεγμονή, αυτά τα μέτρα είναι συνήθως επαρκή. Αν όμως μετά από λίγες μέρες δεν αισθάνεστε ανακούφιση, συμβουλευτείτε έναν γιατρό ΩΡΛ.

Το λάδι σκόρδου μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου στο αυτί.
Είναι απαραίτητο να αναμίξετε ίσους όγκους σκόρδου και φυτικού ελαίου, θρυμματισμένο σε χυλό, να επιμείνετε το μείγμα σε ένα καλά κλεισμένο δοχείο στο φως του ήλιου ή σε ζεστό μέρος για 10 ημέρες, ανακινώντας περιστασιακά.
Στη συνέχεια, στραγγίστε, προσθέστε μερικές σταγόνες έλαιο ευκαλύπτου ή γλυκερίνη και θάψτε το πονεμένο αυτί με την προετοιμασμένη σύνθεση.
Ζεσταίνετε ελαφρά πριν τη χρήση.

Τι δεν μπορεί να γίνει;Μην συνταγογραφείτε αντιβιοτικά για τον εαυτό σας. Αν ρέει πύον από το αυτί, αν νιώθετε παλμό πόνου στο κεφάλι σας, σε καμία περίπτωση μην ζεστάνετε το πονεμένο αυτί!

Πρόληψη.Τις περισσότερες φορές, η μέση ωτίτιδα είναι μια επιπλοκή μετά από SARS, γρίπη, αμυγδαλίτιδα, παρατεταμένη ρινίτιδα. Επομένως, κάθε κρυολόγημα, για να μην αναφέρουμε λοιμώξεις όπως η γρίπη, είναι σημαντικό να «ξαπλώσει» και να θεραπευθεί μέχρι το τέλος.

Λόγω τερηδόνας στο δόντι

Ο πόνος του «αυτιού» μπορεί να προκληθεί από τερηδόνα των ακραίων δοντιών σε προχωρημένο στάδιο (δηλαδή, με φλεγμονή του νεύρου ή των ιστών που βρίσκονται κοντά στο δόντι).

Τι θα επιβεβαιώσει την εικασία;Υπέρ της οδοντικής προέλευσης του πόνου στο «αυτί» θα είναι το γεγονός ότι ο πόνος σφύζει, επιδεινώνεται από την πίεση στο πονεμένο δόντι και όταν τρώμε κρύο και ζεστό φαγητό. Ο πόνος μπορεί να δοθεί στο κεφάλι, στο αυτί, στον κρόταφο, στον αυχένα. Και τη νύχτα ο πόνος είναι συνήθως πιο δυνατός από ό,τι κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Τι να κάνω?Είναι πολύ σπάνιο να αναρρώσετε πλήρως από τον πονόδοντο μόνοι σας. Επομένως, επικοινωνήστε με έναν οδοντίατρο το συντομότερο δυνατό, ο οποίος θα ονομάσει με ακρίβεια την αιτία του πόνου και θα ξεκινήσει τη θεραπεία. Πριν από μια επίσκεψη στον γιατρό, μπορείτε να ανακουφίσετε την κατάσταση παίρνοντας ένα αναισθητικό δισκίο (για παράδειγμα, νιμεσουλίδη, ιβουπροφαίνη, αναλγίνη). Για σύντομο χρονικό διάστημα, το ξέπλυμα με σόδα βοηθά στην ανακούφιση του πόνου: πάρτε 1 κουταλάκι του γλυκού σε ένα ποτήρι ζεστό βραστό νερό. σόδα και μερικές σταγόνες ιωδίου. Αν είστε λάτρης των φυσικών μεθόδων θεραπείας, χρησιμοποιήστε τη συνταγή της «γιαγιάς» - απλώστε ψιλοκομμένο κρεμμύδι ή σκόρδο στο δόντι που πονάει. Καλύψτε το πάνω μέρος με βαμβάκι. Τα κρεμμύδια και το σκόρδο είναι φυσικά αντισηπτικά και αν η φλεγμονή στα ούλα είναι μικρή, μπορούν να την αντιμετωπίσουν. Όμως όλα αυτά τα μέτρα δεν ακυρώνουν τις διαβουλεύσεις με τον οδοντίατρο.

Τι δεν μπορεί να γίνει;Δεν μπορείτε να βάλετε μια θερμαντική κομπρέσα στη γνάθο από την πλευρά του άρρωστου δοντιού - ειδικά εάν έχει ήδη σχηματιστεί πρήξιμο (ροή). Δεν μπορείτε να τρίψετε το σημείο που πονάει, να μαζέψετε το δόντι με σκληρά αντικείμενα, να αγγίξετε τα φλεγμονώδη ούλα με τα χέρια σας. Όλα αυτά μπορούν να οδηγήσουν στην εξάπλωση της μόλυνσης.

Πρόληψη.Ένα δόντι με τρύπα, ακόμα κι αν δεν πονάει, είναι πάντα μια πιθανή πηγή μόλυνσης στο σώμα. Η τερηδόνα μπορεί να προκαλέσει προβλήματα με την πέψη, την καρδιά, τα νεφρά. Επομένως, μην καθυστερείτε την επίσκεψη στον γιατρό εάν το πρόβλημα υπάρχει ήδη.

Λόγω ρήξης νεύρου

Η νευραλγία του τριδύμου μπορεί να εκπέμπεται στο αυτί.

Τι θα επιβεβαιώσει την εικασία;Ο πόνος εμφανίζεται ξαφνικά, με κρίσεις που διαρκούν 2 λεπτά. Προκαλείται από το μάσημα, το πλύσιμο, το βούρτσισμα των δοντιών, μια ριπή ανέμου, ένα απλό άγγιγμα. Στον χαρακτήρα, μοιάζει με ηλεκτροπληξία. Μπορεί να συνοδεύεται από κοκκίνισμα του προσώπου, σπασμούς μιμικών και μασητικών μυών.

Τι να κάνω?Με την τυπική νευραλγία του τριδύμου, απαιτείται ιατρική βοήθεια, επομένως επικοινωνήστε με έναν νευρολόγο το συντομότερο δυνατό. Θα συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία. Συνήθως, συνταγογραφείται μια πορεία (περίπου 10-14 ημέρες) αντισπασμωδικών - φάρμακα που ανακουφίζουν από τον σπασμό, για παράδειγμα, no-shpu, καθώς και ένα ηρεμιστικό - με βάση τη βαλεριάνα, το υπερικό, το βάλσαμο λεμονιού. Για την ενίσχυση του νευρικού συστήματος, είναι χρήσιμο να πίνετε μια σειρά βιταμινών Β.

Τι δεν μπορεί να γίνει;Για λίγο, πρέπει να εγκαταλείψετε τα διεγερτικά ποτά (καφές, δυνατό τσάι) και τα πικάντικα πιάτα, τα μπαχαρικά. Όλα αυτά μπορούν να συμβάλουν σε μια επιδείνωση.

Πρόληψη.Για να αποτρέψετε τη νευραλγία, είναι σημαντικό να μην ψύχετε υπερβολικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δύσκολο να αποφευχθεί η νευραλγία του τριδύμου, επειδή μπορεί να είναι αποτέλεσμα τραυματισμών ή μιας από τις εκδηλώσεις άλλων ασθενειών - όγκος, έρπης, και πάλι ένα άρρωστο δόντι (παρεμπιπτόντως, εμφανίζεται συχνά μετά από κακή τοποθέτηση πλήρωση).

Πόνος που προκαλείται από τραυματισμό στο αυτί

Ο πόνος στο αυτί μπορεί να προκύψει από τραυματισμό στο εσωτερικό του αυτιού - για παράδειγμα, ξύνοντας το κερί του αυτιού από τον έξω ακουστικό πόρο με βαμβάκι ή πιέζοντας μια μπατονέτα πολύ μακριά στο αυτί, γεγονός που μπορεί να τρυπήσει το τύμπανο.

Ο ακουστικός πόρος είναι πολύ ευαίσθητος και μπορεί εύκολα να καταστραφεί. Το αυτί θα επουλωθεί μόνο του χωρίς θεραπεία, αλλά μπορεί να χρειαστούν έξι έως οκτώ εβδομάδες για ένα διάτρητο τύμπανο.

Πόνος στο αυτί που προκαλείται από το κερί του αυτιού

Εάν ο πόνος στο αυτί σας οφείλεται σε συμφόρηση με σκληρό κερί, μην προσπαθήσετε να τον αφαιρέσετε με μια μπατονέτα, καθώς αυτό θα τον σπρώξει περισσότερο προς τα μέσα και μπορεί να καταστρέψετε το τύμπανο του αυτιού σας.

Αντίθετα, ο γιατρός ή ο φαρμακοποιός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ωτικές σταγόνες για να μαλακώσει το κερί έτσι ώστε να πέσει φυσικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός χρειάζεται να αφαιρέσει το κερί ποτίζοντας το αυτί με νερό.

Τι θα λέγατε για τον θηλασμό;

Δεν έχει προστασία από πόνο στο αυτί και το πιο μικρό. «Μαμά, πονάει το αυτί μου», μπορεί να πει ένα δίχρονο. Αλλά το μωρό δεν είναι σε θέση να μιλήσει για το τι του προκαλεί δυσφορία, απλά θα κλάψει, θα αρνηθεί να θηλάσει, θα κοιμηθεί ανήσυχα τη νύχτα, θα τρίψει το αυτί του στο μαξιλάρι, θα απλώσει το χέρι του στο αυτί του. Μπορείτε να μάθετε την αιτία του πόνου πιέζοντας έντονα το τράγο του αυτιού. Εάν το μωρό κλαίει, μάλλον πρόκειται για μέση ωτίτιδα. Για να αποφύγετε επιπλοκές, δείξτε επειγόντως το παιδί στον γιατρό.

Πρόληψη.Η ωτίτιδα στα παιδιά είναι πολύ πιο συχνή από ότι στους ενήλικες και η πιθανότητα επιπλοκών είναι μεγαλύτερη. Αυτό οφείλεται στα δομικά χαρακτηριστικά του αυτιού των παιδιών: ο ακουστικός σωλήνας τους είναι φαρδύτερος και κοντύτερος. Είναι σημαντικό να αποτρέψετε την είσοδο βλέννας σε αυτό κατά τη διάρκεια του κρυολογήματος και το γάλα κατά τη διάρκεια του θηλασμού Για να το κάνετε αυτό: - διδάξτε στο μωρό σας να φυσάει σωστά τη μύτη σας: πρέπει να το κάνετε αυτό χωρίς υπερβολική προσπάθεια, δεν μπορείτε να φυσήξετε βλέννα και από τα δύο ρουθούνια αμέσως, μόνο εναλλάξ, - μετά το τάισμα, κρατήστε το μωρό σε όρθια θέση, έτσι ώστε να ρέψει το υπερβολικό γάλα και να μην εισέλθει από τη στοματική κοιλότητα στο ρινοφάρυγγα και, στη συνέχεια, μέσω του ακουστικού σωλήνα στο μέσο αυτί.

ΥΣΤΕΡΟΓΡΑΦΟ.Οι παραπάνω πληροφορίες δεν πρέπει να χρησιμοποιηθούν για την αυτοδιάγνωση της κατάστασης της υγείας σας, αλλά μπορεί να σας δώσουν μια ιδέα για το τι προκαλεί πόνο στο αυτί σας. Δεν περιλαμβάνει όλες τις πιθανές αιτίες, αλλά περιγράφει τις πιο κοινές αιτίες πόνου στο αυτί.

Νευραλγία του αυτιού- παθολογία του βλαστικού γαγγλίου, η οποία χαρακτηρίζεται από παροξυσμούς φυταλγίας, που περνά στο αυτί και την περιοχή γύρω από αυτό. Ο παροξυσμός συνοδεύεται από υπερσιελόρροια, συχνά εμφανίζονται κλικ ή μπούκωμα στα αυτιά.

Προβλήματα ακοής δεν παρουσιάζονται, ο νευρολόγος είναι υπεύθυνος για τη διάγνωση, επιπλέον, ο ασθενής εξετάζεται από ωτορινολαρυγγολόγο, οδοντίατρο και άλλους γιατρούς, λαμβάνοντας υπόψη την κλινική κατάσταση. Το σχέδιο θεραπείας αποτελείται από πολλά φάρμακα.

Οι ενδιάμεσες νευρικές ίνες από το νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλο συλλέγονται στον βλαστικό κόμβο του αυτιού. Όπως και άλλες παθολογίες στους ιστούς των κρανιακών νεύρων, η νευραλγία του γαγγλίου του αυτιού εμφανίζεται λόγω παρορμήσεων πόνου που σχηματίζονται αυθόρμητα κατά τη διάρκεια μολυσματικών διεργασιών. Συχνά, οι ακόλουθες παθολογίες οδηγούν στην εμφάνιση κρίσεων πόνου:

• Οξεία και χρόνια παρωτίτιδα - φλεγμονή των αδένων που βρίσκονται κοντά στα αυτιά.
• Σιαλαδενίτιδα. Σχηματίζονται πέτρες στους σιελογόνους αδένες, φράζουν τους πόρους και εμφανίζεται μια άλλη φλεγμονή.
• Πυώδης χρόνια ωτίτιδα.
• Αμυγδαλίτιδα.
• Φλεγμονή των ιγμορείων - βροντίτιδα και άλλες ιγμορίτιδα.
• Οδοντογενετικές παθολογίες οδοντοκυψελιδικών συστημάτων και στοματικής κοιλότητας.

Όλες αυτές οι διαδικασίες περιλαμβάνουν φλεγμονή. Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η πιθανότητα μιας δευτερογενούς βλάβης του γαγγλίου του αυτιού, όταν η εστία ή η μολυσματική διαδικασία δεν εντοπίζεται εντός του κρανίου.

Συμπτώματα

Το πιο σημαντικό και σταθερό σύμπτωμα είναι ο αυξημένος πόνος στην περιοχή του έξω ακουστικού πόρου, δίπλα στον κρόταφο και γύρω από το αυτί. Όπως και άλλοι νευραλγικοί πόνοι, έτσι και αυτός είναι οξύς, όπως ο ηλεκτρισμός, καίει, σφύζει και προκαλεί δυσφορία. Το σύμπτωμα μπορεί να ρέει στο αυτί, στο σαγόνι, ακόμη και στους ώμους.

Σημάδια νευραλγίας μπορεί να υποδεικνύονται από πόνο και βήχα. Τι μπορεί να προκαλέσει μια επώδυνη επίθεση; Συχνά πρόκειται για τροφές υψηλής θερμοκρασίας, σούπες, τσάγια, κρύο, αέρα, πιθανή υποθερμία του προσώπου. Αυξημένη σωματική δραστηριότητα, η οποία συνοδεύεται από ορμή αίματος στο κεφάλι, το πρόσωπο κοκκινίζει.

Το άγχος μπορεί να προκαλέσει αυτόν τον πόνο, παρόμοιο με άλλους τύπους νευραλγίας. Υπάρχει επίσης ψυχοσυναισθηματικό στρες. Μια τέτοια επίθεση δεν διαρκεί πολύ, μόνο μερικά λεπτά, όχι περισσότερο από μία ώρα.

Συχνά μια κρίση μπορεί να προκληθεί από αλλαγές σε εξωτερικούς παράγοντες όπως η ατμοσφαιρική πίεση. Δεν είναι τόσο συχνά που οι κρίσεις ενεργοποιούνται από αλλαγές θερμοκρασίας. Όλα τα παραπάνω καθιστούν δυνατό να κατανοήσουμε ότι η κατάλληλη στιγμή για την έξαρση αυτού του τύπου νευραλγίας εμφανίζεται το φθινόπωρο και την άνοιξη.

Σε μια κατάσταση όπου ο πόνος φτάνει σε ένα συγκεκριμένο όριο, τότε εμφανίζεται σπασμός στην ευσταχιανή σάλπιγγα. Οι σπασμοί οδηγούν σε απομόνωση της πίεσης στο σωλήνα, η υπερβολική μάζα αέρα εξέρχεται από το τύμπανο και ακούγεται ένα είδος κρότου. Συχνά υπάρχει συμφόρηση στο αυτί.

Η αυξημένη σιελόρροια στην πληγείσα περιοχή κατά τη διάρκεια μιας κρίσης είναι ένα άλλο σύμπτωμα της φυταλγίας.

Διαγνωστικά

Παραθέτουμε τους κύριους τρόπους:

• Κλινικός. Τα παράπονα των ασθενών λαμβάνονται υπόψη. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται, πόνος κατά την ψηλάφηση της κεφαλής, επιδείνωση της ευαισθησίας και πόνος κοντά στο αυτί.
• Πραγματοποιείται αποκλεισμός στην περιοχή του γαγγλίου του αυτιού μέσω της εισαγωγής αναισθητικών, νοβοκαΐνης και λιδοκαΐνης. Αυτή η διαδικασία φέρνει μεγάλη ανακούφιση στους ανθρώπους. Τα αναισθητικά εγχέονται στο σημείο Richet μέσω μιας βελόνας. Τα φάρμακα πρέπει να γίνονται με ένεση μεταξύ των μετωπιαίων χόνδρων του έξω ακουστικού πόρου και της απόφυσης της κάτω γνάθου χωρίς να καταστρέφεται η κροταφική αρτηρία.
• Για να αποκλειστούν συμπτώματα φλεγμονής στην παρωτίδα ή τον σιελογόνο αδένα, ο οδοντίατρος πραγματοποιεί μια εξέταση. Ο ωτορινολαρυγγολόγος καθορίζει τη χρόνια φλεγμονή.
• Γίνεται αμφοτερόπλευρο υπερηχογράφημα του αδένα που εκκρίνει σάλιο και αυτού που βρίσκεται κοντά στο αυτί.
• Είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου και των οστών του κρανίου για να εξαλειφθεί η ογκομετρική διαδικασία.

Σε τι διαφέρει από την ωτίτιδα;

Η νευραλγία των κόμβων του αυτιού μπορεί να εκληφθεί εσφαλμένα ως μέση ωτίτιδα. Για να το προσδιορίσετε, πρέπει να γνωρίζετε τα συμπτώματα της φλεγμονής στο μέσο αυτί:

• Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
• Πυρετός και αδυναμία του σώματος.
• Αν προσπαθήσετε να ανοίξετε διάπλατα το στόμα σας, αρχίζει ο πόνος.
• Το πύον ρέει από το αυτί.

Με την ωτίτιδα, υπάρχει ένας παρατεταμένος πόνος με υψηλή θερμοκρασία.Το αυτί δεν πονάει μετά από μια σημαντική ανακάλυψη. Κατά τη διάρκεια της νευραλγίας, η θερμοκρασία του σώματος παραμένει φυσιολογική. Ο ασθενής δεν έχει πυρετό, εμφανίζονται κατά καιρούς οξεία συμπτώματα. Η ενόχληση επιδεινώνεται με τη χρήση ζεστού φαγητού, και όχι όταν ανοίγει το στόμα. Αυτό είναι χαρακτηριστικό για τη φλεγμονή του μέσου ωτός.

Μέθοδοι θεραπείας

Τα κύρια φάρμακα είναι τα αναλγητικά και τα αντιφλεγμονώδη. Για την εξάλειψη του πόνου, ενδείκνυται η χρήση παυσίπονων, μαζί με αναλγίνη ή ιβουπροφαίνη. Για την εξάλειψη της φλεγμονής, χρησιμοποιούνται παράγοντες με δικλοφενάκη ή ιβουπροφαίνη. Αυτά τα μη στεροειδή φάρμακα βοηθούν να απαλλαγούμε από τη φλεγμονή και τον πόνο.

Τα αντισπασμωδικά ανακουφίζουν τους σπασμούς στους μύες, τα ακουστικά χείλη, τις συνοδευτικές νευραλγίες, την επιβαρυντική ενόχληση. Η χρήση τέτοιων φαρμάκων συμβάλλει στην ταχεία βελτίωση της ευημερίας του ασθενούς.

Για την ενίσχυση της ευεξίας και την τόνωση της διαδικασίας επούλωσης, η χρήση του ηρεμιστικά. Βοηθούν στη βελτίωση του ύπνου και ενισχύουν το νευρικό σύστημα. Αυτό μειώνει τη συχνότητα των κρίσεων πόνου και βοηθά στην αποκατάσταση.

Η θεραπεία συμπληρώνεται με βιταμίνη Β για την ενίσχυση των νευρικών ινών και την αποτελεσματικότερη αποκατάσταση τους. Συχνά χρησιμοποιούνται αγγειοδιασταλτικά, νικοτινικό οξύ για την τόνωση της τοπικής κυκλοφορίας και την εξάλειψη των σπασμών. Εάν για ορισμένους λόγους δεν είναι δυνατή η θεραπεία, πραγματοποιείται:

• αποτέλεσμα βελονισμού.
• Ενίσχυση.
• Ηλεκτροφόρηση.

Η πίεση στις νευρικές ίνες μειώνεται, ο μεταβολισμός διεγείρεται.

Πρόληψη

Οι προληπτικές διαδικασίες περιλαμβάνουν την εξάλειψη των παραγόντων που προκαλούν παθολογία:

• Εντοπίστε έγκαιρα και εξαλείψτε την παθολογία των οργάνων της ΩΡΛ, μην οδηγήσετε σε υποτροπές.
• Μην χρησιμοποιείτε ωτοτοξικά φάρμακα.
• Οι ασθενείς που αλληλεπιδρούν συνεχώς με πολύπλοκους παράγοντες παραγωγής θα πρέπει να κάνουν ακοομετρία 2 φορές το χρόνο.
• Χρειαζόμαστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.
• Οι πολυβιταμίνες πρέπει να καταναλώνονται την άνοιξη και το φθινόπωρο.
• Τα αυτιά πρέπει να καλύπτονται με κάτι στην παραγωγή, όπου είναι θορυβώδες.
• Φορέστε καπέλο το χειμώνα.

Χαρακτηριστικά της δομής του ακουστικού νεύρου

Το ακουστικό νεύρο αποτελείται από 2 κλάδους:

• Προθαλαμικός.
• Κοχλιακό.

Η αιθουσαία διαδικασία ξεκινά στα όργανα ισορροπίας. Το ακουστικό πλησιάζει στο ακουστικό. Σημάδια φλεγμονής θεωρούνται όχι μόνο προβλήματα ακοής, αλλά και εμβοές, ζάλη, ασταθές βάδισμα.

Οι υποδοχείς και τα τριχωτά κύτταρα εντοπίζονται στο εσωτερικό αυτί. Η αλλαγή της θέσης του αναβολέα οδηγεί σε διακυμάνσεις στο υγρό στους μεμβρανώδεις λαβύρινθους, οι οποίες μπορούν να μετατραπούν σε ηλεκτρικές εκκενώσεις που κατευθύνονται στον εγκέφαλο.

Η αντίληψη των ήχων από τα αυτιά και η επεξεργασία τους από το νευρικό σύστημα περιλαμβάνει πολύπλοκες φυσιολογικές διεργασίες που διασφαλίζουν την ικανότητα των ανθρώπων να ακούν ήχους και να καθορίζουν από πού προέρχονται. Υπό την επίδραση περιβαλλοντικών παραγόντων, εμφανίζεται βλάβη στα όργανα ακοής, εμφανίζονται διαταραχές της μικροκυκλοφορίας, εμφανίζεται υποξία των κυτταρικών δομών του νευρικού κορμού, η οποία αναφλέγεται και δεν λειτουργεί πλέον κανονικά.

Τις περισσότερες φορές, πολλοί άνθρωποι αναγνωρίζουν τον πόνο στο αυτί με τη μέση ωτίτιδα, ειδικά εάν προηγουμένως χρειάστηκε να λάβετε θεραπεία από ωτορινολαρυγγολόγο, να πάρετε αντιβιοτικά και να στάξετε σταγόνες στα αυτιά. Σε περίπτωση που εμφανιστούν έντονοι πόνοι στο αυτί κατά την ψυχρή περίοδο, τότε, σχεδόν πάντα, αυτή η διάγνωση δεν προκαλεί υποψίες.

Λόγος για επίσκεψη σε ωτορινολαρυγγολόγο

Φυσικά, πρώτα απ 'όλα, πρέπει να πάτε σε ένα ραντεβού με έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Εξάλλου, δεν πρέπει να ξεκινήσει η ανάπτυξη μιας μολυσματικής διαδικασίας σε μια περιοχή κοντά στις δομές του κεντρικού νευρικού συστήματος και στην κρανιακή κοιλότητα. Σε ακραίες περιπτώσεις, αυτό είναι γεμάτο με την ανάπτυξη μιας πυώδους διαδικασίας των μεμβρανών του εγκεφάλου με την ανάπτυξη πυώδους μηνιγγίτιδας και μηνιγγοεγκεφαλίτιδας.

Αλλά συμβαίνει ότι η υποθερμία, οι συχνές ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού (ειδικά ο έρπης) μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη νευραλγίας μεμονωμένων κλάδων ή φλεγμονή των γαγγλίων (για παράδειγμα,).

Κατά κανόνα, πρόκειται για ασθένειες όπως:

• Νευραλγία του Frey, ή ωτοχρονιάτικη νευραλγία. Συνδέεται με βλάβη στο κροταφικό νεύρο.
• Φλεγμονή του γαγγλίου του γόνατος (Νευραλγία Hunt), που αναφέρεται στο σύστημα και στο ενδιάμεσο?
• Γαγγλιονίτιδα του αυτιού.

Η δομή του κόμβου του αυτιού

Σημάδια νευρολογικών πηγών πόνου

Τα κοινά χαρακτηριστικά αυτών των νευρολογικών πηγών πόνου χαρακτηρίζονται από τα ακόλουθα:

• Οι πόνοι είναι πολύ δυνατοί, παροξυσμικοί, χωρίς "προάγγελους", δεν διαρκούν περισσότερο από μερικά δευτερόλεπτα.
• Συχνά στο πρόσωπο, στο κανάλι του αυτιού, μπορούν να παρατηρηθούν εξανθήματα με φυσαλίδες - αυτές οι νευραλγίες μπορεί να προκληθούν από ιούς έρπητα.
• Ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί (να δώσει) από το αυτί πιο συχνά στην περιοχή του κροτάφους, στον αυχένα, ακόμα και στην κάτω γνάθο.
• Όχι μόνο το κρυολόγημα μπορεί να προκαλέσει αυτές τις κρίσεις, αλλά και η πρόσληψη ορισμένων ειδών φαγητού, για παράδειγμα, πολύ πικάντικων και πικάντικων ή πολύ γλυκόξινων. Σε κάθε περίπτωση, πρόκειται για υπερβολικό φορτίο στο τρίδυμο νεύρο, το οποίο είναι σε θέση να αντιλαμβάνεται γευστικές πληροφορίες μέσω απλών αισθήσεων. Στην περίπτωση που το πιπέρι "καίει στο στόμα" - παίρνουμε αυτή την αντίληψη με τη βοήθεια της τριδύμου νεύρωσης και όχι μια συγκεκριμένη γεύση.
• Επιπλέον, τα έντονα φώτα, οι δυνατοί ήχοι, το μπάνιο (στη ζέστη) μπορούν να προκαλέσουν τέτοιες επιθέσεις.
• Ο πόνος εμφανίζεται πιο συχνά τη νύχτα.

Υπάρχουν κάποια χαρακτηριστικά που δύσκολα μπορεί να παρατηρήσει ο ασθενής ή το περιβάλλον του, αλλά ο έμπειρος τα αναγνωρίζει.

Νευραλγία Frey and Hunt

Με τη νευραλγία του Frey, εμφανίζεται ένα τέτοιο «περίεργο φαινόμενο» ως ξεχωριστό κοκκίνισμα του δέρματος του αυτιού και του κροτάφου αφενός, και αυξημένη υγρασία στη ζώνη αυτή, λόγω υπερβολικής εφίδρωσης.

Μπορεί να αναπτυχθεί ως επιπλοκή μετά από επεμβάσεις παρωτίτιδας (φλεγμονή της παρωτίδας), ακόμη και σε μια μάλλον απομακρυσμένη περίοδο λόγω συμπίεσης του νεύρου από συμφύσεις ή ουλές, πιο συγκεκριμένα, τις αυτόνομες ίνες του, που ευθύνονται για την εφίδρωση και την αγγειοδιαστολή του το δέρμα.

Φλεγμονή των αδένων με παρωτίτιδα

Με τη νευραλγία του Hunt (καθώς ο κόμπος του γόνατος ανήκει στο νευρικό σύστημα του προσώπου), μπορεί να υπάρξει μείωση της γεύσης, ή οι διαστροφές της, που σχετίζονται με το μεγαλύτερο μέρος της γλώσσας (μπροστινά 2/3). Συχνά υπάρχουν φαινόμενα όπως η υπερακουσία - ανησυχία για έναν δυνατό ήχο, την εμφάνιση θορύβου και κουδούνισμα στα αυτιά. Η ευαισθησία στο δέρμα του προσώπου αυξάνεται, από την πλευρά της βλάβης. Ίσως η προσθήκη της ζάλης.

Στην περίπτωση της γαγγλιίτιδας υπάρχει ένα «κρίσιμο σημείο». Έτσι, εάν πιέσετε μεταξύ του έξω ακουστικού πόρου και της κροταφογναθικής άρθρωσης, τότε, στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό θα προκαλέσει μια επίθεση αιχμηρού πόνου. Με αυτόν τον τύπο γναθοπροσωπικής νευραλγίας, λόγω της επιφανειακής θέσης του γαγγλίου του αυτιού, είναι δυνατό να πραγματοποιηθεί ο θεραπευτικός και διαγνωστικός αποκλεισμός του.

Η ιδιαιτερότητα της γαγγλιονίτιδας είναι ότι ο πόνος συχνά έχει έντονο καυστικό χαρακτήρα, αυτό συνοδεύεται από συμφόρηση στο αυτί. Γενικά, το αίσθημα καύσου δεν είναι χαρακτηριστικό των φλεγμονωδών διεργασιών στην κοιλότητα του αυτιού και, αντίθετα, βοηθά στη διάγνωση της νευραλγίας που προκαλείται από τον ιό του έρπητα.

Μέση ωτίτιδα ή νευραλγία;

Η διαφορική διάγνωση ωτίτιδας και νευραλγικού πόνου είναι συχνά αρκετά δύσκολη. Αλλά σε κλασικές περιπτώσεις, τα συμπτώματα της μέσης ωτίτιδας διαφέρουν στα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• Μπορεί να υπάρχει πυρετός ή αύξηση της θερμοκρασίας. Κατά κανόνα, η νευραλγία δεν συνοδεύεται από αύξηση και παραβίαση της γενικής ευημερίας.
• Με την ωτίτιδα, υπάρχει συχνά οξύς πόνος κατά το άνοιγμα του στόματος, καθώς και όταν προσπαθείτε να κουνήσετε ένα δάχτυλο στο άνοιγμα του εξωτερικού ακουστικού πόρου. Επιπλέον, το δάκτυλο μπορεί να αισθάνεται δροσερό στο πλάι της βλάβης, εάν και τα δύο αυτιά είναι βουλωμένα με τα δάχτυλα.
• Με φλεγμονή του αυτιού, το πύον με δυσάρεστη οσμή μπορεί να απελευθερωθεί από το πέρασμα, κάτι που δεν συμβαίνει ποτέ με νευραλγία.
• Εάν τραβήξετε το αυτί ή πιέσετε τον τράγο, πιο συχνά με τη μέση ωτίτιδα εμφανίζεται πόνος. Με τη νευραλγία, κατά κανόνα, η μετατόπιση των δομών του αυτιού δεν οδηγεί σε απότομη επίθεση πόνου.

Στη φωτογραφία ο «τραγός» του αυτιού. Εάν πιέσετε τον τράγο, τότε η μέση ωτίτιδα θα προκαλέσει πόνο

Η ομοιότητα του νευραλγικού πόνου εμφανίζεται με οξεία διόγκωση του ακουστικού πόρου, και εμφάνιση πίεσης στο τύμπανο.

Συμπερασματικά, είναι απαραίτητο να πούμε για την πορεία της νόσου. Στην περίπτωση της νευραλγίας, είναι δυνατή μια μακροχρόνια, υποτροπιάζουσα πορεία, στην οποία ο πόνος είναι το κύριο παράπονο. Στην περίπτωση της ωτίτιδας, ελλείψει θεραπείας και αντιβιοτικής θεραπείας, είναι δυνατή η απώλεια ακοής, καθώς και η λοίμωξη που περνά στη μαστοειδή απόφυση - με την ανάπτυξη μαστοειδίτιδας. Αυτή είναι μια επιπλοκή της μέσης ωτίτιδας, η οποία χαρακτηρίζεται από πυώδη σύντηξη της μαστοειδούς απόφυσης του κροταφικού οστού.

Αξίζει επίσης να υπενθυμίσουμε ότι η γενική για τη νευραλγία είναι επίσης εν μέρει κατάλληλη για την πρόληψη της μέσης ωτίτιδας.

Η ακουστική νευρίτιδα είναι μια πάθηση του νευρικού συστήματος, που χαρακτηρίζεται από την εκδήλωση μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο νεύρο, η οποία παρέχει ακουστική λειτουργία. Στην ιατρική βιβλιογραφία, η ασθένεια αυτή αναφέρεται και ως «κοχλιακή νευρίτιδα». Συνήθως αυτή η παθολογία διαγιγνώσκεται σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας άνω των 50 ετών (πιο συχνά στο ισχυρότερο φύλο). Τέτοιοι άνθρωποι σπάνια αναζητούν βοήθεια από εξειδικευμένο ειδικό, θεωρώντας ότι η μείωση της ακουστικής λειτουργίας είναι μια φυσιολογική διαδικασία που συνοδεύει τη γήρανση του σώματος.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η ακουστική νευρίτιδα διαγιγνώσκεται συχνότερα σε κατοίκους μεγάλων πόλεων. Αυτή η τάση οφείλεται στο γεγονός ότι σε τέτοιες πόλεις υπάρχει ένας μάλλον έντονος θόρυβος περιβάλλοντος, ο οποίος επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία της ακοής.

Ανάλογα με τη διάρκεια της πορείας της κοχλιακής νευρίτιδας, υπάρχουν τρεις από τις μορφές της - οξεία, υποξεία και χρόνια. Η οξεία νευρίτιδα του ακουστικού νεύρου προχωρά γρήγορα. Το κύριο σύμπτωμα είναι η μείωση της ακουστικής λειτουργίας. Δεδομένου όμως ότι δεν υπάρχουν άλλα σημάδια εκτός από αυτό, οι περισσότεροι αποδίδουν την απώλεια ακοής στην παρουσία κυψελίδας. Η χρόνια κοχλιακή νευρίτιδα έχει λανθάνουσα πορεία. Μπορεί να μην παρουσιάζει συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Περιοδικά επιδεινώνεται.

Αιτιολογία

Η κοχλιακή νευρίτιδα μπορεί να αρχίσει να εξελίσσεται στο πλαίσιο τέτοιων παθήσεων:

• σπονδυλική στήλη;
• (ή χρόνια)?
• , το οποίο άρχισε να προοδεύει στο φόντο της εξασθενημένης κυκλοφορίας του αίματος στο αυτί.
• καρδιαγγειακές παθήσεις;
• ατροφία του ακουστικού νεύρου. Αυτή η κατάσταση μπορεί να εμφανιστεί λόγω παρατεταμένης χρήσης διουρητικών, αντιβιοτικών, καθώς και άλλων ομάδων φαρμάκων που συνέβαλαν στη δηλητηρίαση των στοιχείων του ακουστικού βαρηκοΐας.
• όγκος του ακουστικού νεύρου?
• ασθένειες μολυσματικής φύσης - μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη κ.λπ.
• ορισμένοι τύποι αλλεργιών·
• αιμορραγία στο εσωτερικό αυτί?
• παθήσεις του ενδοκρινικού συστήματος ·
• εγκεφαλική βλάβη.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι πιο συχνά η κοχλιακή νευρίτιδα είναι μια επιπλοκή μολυσματικών φλεγμονωδών διεργασιών που εξελίσσονται στον ανθρώπινο οργανισμό. Εκτός από τους παραπάνω λόγους, το κάπνισμα, η τακτική κατανάλωση αλκοολούχων ποτών, η εργασία σε συνθήκες αυξημένου θορύβου και κραδασμών μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη ακουστικής νευρίτιδας.

Συμπτώματα

Η οξεία νευρίτιδα του ακουστικού νεύρου εμφανίζεται γρήγορα και συχνά με φόντο την απόλυτη υγεία. Επίσης εξελίσσεται γρήγορα. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι ασθενείς είναι συνήθως ασυμπτωματικοί (χωρίς υπερθερμία, χωρίς πόνο στην πάσχουσα περιοχή).

Τα κύρια συμπτώματα της κοχλιακής νευρίτιδας:

• μείωση της ακουστικής λειτουργίας ποικίλης σοβαρότητας. Εάν σε αυτό το στάδιο δεν πραγματοποιηθεί πλήρης θεραπεία της ακουστικής νευρίτιδας, τότε η ασθένεια θα προχωρήσει και μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη κώφωση.
• , έντονος θόρυβος (μπορεί να είναι σταθερός και περιοδικός).

Εάν η νόσος αντιμετωπιστεί με την εκδήλωση αυτών των συμπτωμάτων, τότε η πρόγνωση είναι συνήθως ευνοϊκή. Χωρίς επαρκή θεραπεία, θα εμφανιστούν διαταραχές του αιθουσαίου συστήματος, καθώς και μη αναστρέψιμες αλλαγές στο ακουστικό όργανο.

Η χρόνια μορφή νευρίτιδας του ακουστικού νεύρου χαρακτηρίζεται από εναλλασσόμενες περιόδους ύφεσης και έξαρσης. Αυτή η μορφή εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• νευραλγία. Στο αυτί, ο πόνος εμφανίζεται περιοδικά λόγω βλάβης στις δομές του ακουστικού βαρηκοΐας.
• ζάλη;
• συμπτώματα μέθης. Ένα άτομο μπορεί να εμφανίσει ναυτία, αδυναμία.
• υπερθερμία, βήχας και πονόλαιμος εμφανίζονται εάν η κύρια αιτία της εξέλιξης της νευρίτιδας είναι μια ιογενής λοίμωξη.
• Συμπτώματα όπως υπέρταση, έντονος πονοκέφαλος και «μύγες μπροστά στα μάτια» εμφανίζονται εάν διαταραχθεί η κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο.

Διαγνωστικά

Εάν εμφανιστούν τα παραπάνω συμπτώματα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν εξειδικευμένο ειδικό για μια ολοκληρωμένη διάγνωση. Ο γιατρός εξετάζει πρώτα το αυτί του ασθενούς, συλλέγει ένα ιστορικό της ζωής και, άμεσα, της ίδιας της νόσου. Εάν είναι απαραίτητο, θέτει μια σειρά από διευκρινιστικές ερωτήσεις σχετικά με επαγγελματικές δραστηριότητες και ούτω καθεξής. Ακολουθούν πρόσθετες μέθοδοι έρευνας:

• τυμπανομετρία?
• ακοομετρία?
• Το τεστ του Ρενέ.
• Τεστ Weber.

Για να εντοπιστεί η πραγματική αιτία που οδήγησε στη νευρίτιδα του ακουστικού νεύρου, ο ασθενής μπορεί να παραπεμφθεί για διαβούλευση με στενούς ειδικούς, καθώς και μερικές ακόμη μελέτες - ακτινογραφία κρανίου, αξονική τομογραφία και.

Θεραπευτική αγωγή

Πριν από την ανάπτυξη ενός σχεδίου θεραπείας για την κοχλιακή νευρίτιδα, θα πρέπει να διευκρινιστεί η πραγματική αιτία της νόσου. Αντιμετωπίστε ασθενείς με οξεία μορφή σε σταθερές καταστάσεις. Η θεραπεία περιλαμβάνει τέτοια φάρμακα:

• διουρητικά?
• μέσα για την ομαλοποίηση του μεταβολισμού.
• φάρμακα για την ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο.

Απαιτείται επίσης θεραπεία αποτοξίνωσης.

Στη θεραπεία της χρόνιας μορφής, είναι σημαντικό να εξαλειφθεί ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας. Εάν έχει διαγνωστεί λοιμώδης νευρίτιδα, τότε θα πρέπει να αντιμετωπιστεί με τη χρήση αντιιικών φαρμάκων, αντιφλεγμονωδών και αντιβακτηριακών. Προκειμένου να επιταχυνθεί ο μεταβολισμός στα κύτταρα, συνταγογραφούνται αντιοξειδωτικά, καθώς και διάφορα σύμπλοκα βιταμινών.

Η θεραπεία της τοξικής κοχλιακής νευρίτιδας περιλαμβάνει τη χρήση ειδικών αντιδότων (ουσίες που βοηθούν στην απομάκρυνση των συσσωρευμένων τοξινών από το ανθρώπινο σώμα). Αναπτύσσεται επίσης συμπτωματική θεραπεία και γίνονται μέτρα αποκατάστασης και αποκατάστασης. Αντενδείκνυται αυστηρά η θεραπεία αυτής της μορφής της νόσου με λαϊκές θεραπείες.

Οι ειδικοί αρχίζουν να αντιμετωπίζουν την τραυματική νευρίτιδα μόνο αφού συμβουλευτούν έναν νευρολόγο και λάβουν τα αποτελέσματα μιας ακτινογραφίας του κρανίου. Συνήθως συνταγογραφείται:

• αντισπασμωδικά?
• διουρητικά?
• σύμπλοκα βιταμινών?
• αναλγητικά;
• νοοτροπικά φάρμακα.

Το γάγγλιο του αυτιού είναι σχετικά σπάνια η αιτία νευραλγικού πόνου, αλλά, ωστόσο, πρέπει να γνωρίζετε μια τέτοια πηγή πόνου που σχετίζεται με τα κρανιακά νεύρα, ειδικά επειδή αυτός ο τύπος νευραλγίας μπορεί να προσομοιώσει επιληπτικές κρίσεις, αναγκάζοντας τον ασθενή να πάει στο γιατρός μάταια - ωτορινολαρυγγολόγος.

Λίγη ανατομία

Το γάγγλιο του αυτιού είναι ένας πολύ συμπαγής αλλά πολύπλοκος «κόμβος επικοινωνίας». Περιλαμβάνει φυτικές και ευαίσθητες ίνες. Παραθέτουμε τις λειτουργίες του, από αυτό θα είναι σαφές ποια χαρακτηριστικά θα είναι σε περίπτωση ήττας του:

• ευαίσθητη νεύρωση της κροταφογναθικής άρθρωσης. Όλες οι αισθήσεις, συμπεριλαμβανομένου του πόνου που εμφανίζεται κατά το μάσημα, περνούν από αυτό το "ρελέ".
• το γάγγλιο παρέχει ευαισθησία στο δέρμα του έξω ακουστικού πόρου και της κροταφικής περιοχής.
• Τα κλαδιά του νευρώνουν το τύμπανο.
• δίνει εννεύρωση στον παρωτιδικό σιελογόνο αδένα.

Στη φωτογραφία είναι το αυτί

Έτσι, η νευραλγία του γαγγλίου του αυτιού (ganglion oticum) είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται με εξάρσεις οξέος, πυροβολικού πόνου στο αυτί και την παρωτίδα. Η αντανάκλαση του πόνου (ακτινοβόληση) μπορεί να περάσει στο χέρι, στο στήθος, αλλά πιο συχνά η ακτινοβολία εμφανίζεται στον αυχένα, στον αυχένα και στην κάτω γνάθο.

Νεύρα του κρανίου

Μια χαρακτηριστική εκδήλωση θα είναι η εμφάνιση υπερσιελόρροιας κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης πόνου. Η υπερσιελόρροια είναι σε αυτή την περίπτωση αυξημένη έκκριση σάλιου. Επιπρόσθετα, μπορεί να υπάρχει αίσθημα συμφόρησης στο αυτί και εμφάνιση πόνων. Η ακοή δεν υποφέρει (σε ​​αντίθεση με τη νευρίτιδα του προσωπικού νεύρου, όταν στις περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσεται υπερακουσία).

Από το γεγονός ότι πολλές νευρικές ίνες εμπλέκονται στην ανατομία του αυτιού απαιτείται η κοινή εργασία νευρολόγου, οδοντιάτρου και ωτορινολαρυγγολόγου για τη σωστή διάγνωση. Η νόσος αυτή ανήκει στην ομάδα της βλαστικής γαγγλιίτιδας, και γειτνιάζει με τον ακτινωτό κόμβο, τους υπογνάθιους και τους υπογλώσσιους κόμβους. Οι αυτόνομες διαταραχές προκαλούν επίσης τραχηλίτιδα και γαγγλιονίτιδα του άνω αυχενικού συμπαθητικού γαγγλίου.

Λόγοι για την ανάπτυξη της νόσου

Όπως και άλλες νευραλγίες των κρανιακών νεύρων, η νευραλγία του γαγγλίου του αυτιού εμφανίζεται λόγω της εμφάνισης εστιών ερεθισμάτων πόνου που σχηματίζονται αυθόρμητα ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης μόλυνσης. Τις περισσότερες φορές, οι ακόλουθες ασθένειες και διαδικασίες οδηγούν στην ανάπτυξη επιθέσεων πόνου:

• οξεία και χρόνια παρωτίτιδα - φλεγμονή των σιελογόνων παρωτιδικών αδένων.
• σιαλαδενίτιδα, ο σχηματισμός λίθων στους σιελογόνους αδένες με απόφραξη των αγωγών και την ανάπτυξη δευτερογενούς φλεγμονής.
• χρόνια ωτίτιδα, συμπεριλαμβανομένης της πυώδους.
• χρόνια αμυγδαλίτιδα (αμυγδαλίτιδα);
• φλεγμονή των ιγμορείων - μετωπιαία ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα, ηθμοειδίτιδα και άλλες ιγμορίτιδα.
• οδοντογενείς ασθένειες της οδοντοφυΐας και της στοματικής κοιλότητας - ουλίτιδα, περιοδοντίτιδα, στοματίτιδα.

Όπως μπορείτε να δείτε, όλες αυτές οι ασθένειες είναι φλεγμονώδεις. Μια δευτερογενής βλάβη του γαγγλίου του αυτιού είναι επίσης δυνατή, εάν η εστία της φλεγμονής ή η πυώδης μόλυνση είναι μακριά από το κρανίο. Αυτές μπορεί να είναι ασθένειες όπως βλάβες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος (πυελονεφρίτιδα), σηπτικές βλάβες, πνευμονία, συμπεριλαμβανομένων των χρόνιων διεργασιών φυματίωσης. Επίσης, ώθηση για την ανάπτυξη πολλών, συμπεριλαμβανομένου του γαγγλίου του αυτιού, αποτελούν μεταβολικές παθήσεις όπως η κίρρωση του ήπατος, ο χρόνιος αλκοολισμός, το σάκχαρο, η χρόνια γαστρίτιδα, η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, σε περιπτώσεις που αναπτύσσεται.

Σημάδια βλάβης στο γάγγλιο του αυτιού

Το πιο σημαντικό και σταθερό σύμπτωμα είναι ο έντονος πόνος στον έξω ακουστικό πόρο, κάπως πρόσθια, καθώς και στον κρόταφο και γύρω από το αυτί. Όπως όλοι οι άλλοι νευραλγικοί πόνοι, είναι πολύ οξύς, σαν ηλεκτροπληξία, καίει, σφύζει και πολύ δυσάρεστο. Είναι σε θέση να δώσει, όπως ήδη αναφέρθηκε, στο αυτί, τη γνάθο και τον ώμο, αντίστοιχα, στο πλάι της βλάβης. Επίσης, τα συμπτώματα της νευραλγίας του αυτιού μπορεί να υποδεικνύονται από παράπονα όπως π.χ.

Τι μπορεί να προκαλέσει μια επίθεση αυτού του πόνου; Τις περισσότερες φορές, αυτό είναι ένα πολύ ζεστό υγρό φαγητό - σούπα, τσάι, έκθεση στον παγετό και τον άνεμο, ακολουθούμενη από υποθερμία του προσώπου. Έντονη σωματική εργασία με ορμή αίματος στο πρόσωπο (tilt work). Για να προκαλέσει αυτόν τον πόνο, καθώς και οποιαδήποτε άλλη νευραλγία, μπορεί, ή ψυχοσυναισθηματικό στρες. Κατά κανόνα, μια επίθεση τέτοιου πόνου δεν διαρκεί πολύ - λίγα λεπτά, και σε κάθε περίπτωση, η διάρκειά της δεν υπερβαίνει την ώρα.

Μερικές φορές η πρόκληση επίθεσης μπορεί να προκληθεί από αλλαγές σε τέτοιους περιβαλλοντικούς παράγοντες όπως η αλλαγή στην ατμοσφαιρική πίεση (καθώς η τυμπανική μεμβράνη, η εννεύρωση της οποίας σχετίζεται με το γάγγλιο του αυτιού, αντιλαμβάνεται με ευαισθησία αυτές τις δονήσεις). Κάπως λιγότερο συχνά, οι επιθέσεις ενεργοποιούνται όταν αλλάζει η θερμοκρασία του αέρα (πιο συχνά - μειώνεται) και η υγρασία.

Όλα τα παραπάνω καθιστούν σαφές ότι η αγαπημένη εποχή του χρόνου για την επιδείνωση αυτού του τύπου νευραλγίας (όπως, πράγματι, για τους περισσότερους άλλους - και) είναι η εποχή της άνοιξης-φθινοπώρου.

Εάν ο πόνος φτάσει σε ένα ορισμένο κατώφλι, τότε οι μύες της ευσταχιανής (ακουστικής) σάλπιγγας ανταποκρίνονται σε αυτόν με σπασμό. Αυτός ο σπασμός οδηγεί σε αλλαγή της πίεσης στον σωλήνα και το τύμπανο, απελευθερώνοντας την περίσσεια αέρα, παράγει ένα χαρακτηριστικό «κλικ». Μερικές φορές μπορεί να υπάρχει ένα αίσθημα συμφόρησης στο αυτί.

Η αύξηση του διαχωρισμού του σάλιου στο πλάι της βλάβης κατά τη διάρκεια μιας επώδυνης προσβολής είναι ένα άλλο χαρακτηριστικό σημάδι αυτής της φυταλγίας. Στα διαστήματα «φωτός» δεν επηρεάζεται η λειτουργία της σιελόρροιας.

Πώς να διαγνώσετε τη γαγγλιονευρίτιδα του αυτιού;

• Κλινικά - με βάση μια χαρακτηριστική εικόνα παραπόνων. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται από επώδυνα σημεία κατά την ψηλάφηση της κεφαλής - το σημείο Richet, καθώς και από αύξηση της ευαισθησίας στον πόνο και της δυσφορίας στην παρωτίδα περιοχή.
• Πραγματοποιώντας ειδικό αποκλεισμό του γαγγλίου του αυτιού με την εισαγωγή τοπικού αναισθητικού - νοβοκαΐνης ή μικρότερης ποσότητας λιδοκαΐνης. Αυτή η διαδικασία, εκτός από την επαλήθευση της διάγνωσης, φέρνει σημαντική ανακούφιση στον ασθενή. Η εισαγωγή ενός αναισθητικού στο σημείο Richet πραγματοποιείται με μια απλή βελόνα. Η ουσία πρέπει να εγχέεται μεταξύ του πρόσθιου χόνδρου του έξω ακουστικού πόρου και της απόφυσης της κάτω γνάθου χωρίς να καταστραφεί η κροταφική αρτηρία.
• Για να αποκλειστούν σημάδια φλεγμονής στον παρωτιδικό σιελογόνο αδένα, πρέπει να εξεταστεί ο οδοντίατρος, ένας ωτορινολαρυγγολόγος εξετάζει την παρουσία χρόνιων φλεγμονωδών ασθενειών του αυτιού, του λαιμού και της μύτης.
• Διενεργείται αμφίπλευρο υπερηχογράφημα του παρωτιδικού σιελογόνου αδένα.
• Είναι υποχρεωτική η διεξαγωγή μαγνητικής τομογραφίας του εγκεφάλου και των οστικών δομών του κρανίου, για να αποκλειστεί μια ογκομετρική διαδικασία.

Θεραπεία της φυταλγίας του αυτιού

Όπως πάντα, οι παρεμβάσεις συνίστανται σε επείγουσα αντιμετώπιση του πόνου και γενική θεραπεία, στην οποία αντιμετωπίζεται η υποκείμενη αιτία και δεν επιτρέπεται η εμφάνιση νέων κρίσεων. Η θεραπεία θεωρείται επίσης αποτελεσματική εάν η διάρκεια των διαστημάτων «φωτός» αυξάνεται.

Για το σκοπό αυτό, σε αντίθεση με τα αντισπασμωδικά στη νευραλγία του τριδύμου, χρησιμοποιούνται γαγγλιακά φάρμακα αποκλεισμού: πενταμίνη, αρφονάδα, πυριλένιο, βενζοεξόνιο. Τα αντισπασμωδικά (No-Shpa, Galidor, υδροχλωρική παπαβερίνη) έχουν καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα. Σε αντίθεση με τη νευραλγία του τριδύμου, με τη νευραλγία του γαγγλίου του αυτιού, ο μυϊκός σπασμός παίζει σημαντικό ρόλο στην παθογένεση της νόσου. Έτσι, η χαλάρωση των μυών του ακουστικού σωλήνα μπορεί να μειώσει τον πόνο και την ενόχληση στο αυτί.

Χρησιμοποιούνται ηρεμιστικά (Valerian, Persen-Forte, Fitosedan) και υπνωτικά (Zopiclone (Imovan), Donormil, Phenazepam). Παλαιότερα χρησιμοποιήθηκαν βαρβιτουρικά (luminal, veronal, barbamil, etaminal - sodium), αλλά τώρα, λόγω σοβαρών παρενεργειών, δεν χρησιμοποιούνται.

Σύμφωνα με το σχήμα, χρησιμοποιούνται βιταμίνες της ομάδας Β (συμπεριλαμβανομένου του νικοτινικού οξέος), η ηλεκτροφόρηση πραγματοποιείται με νοβοκαΐνη ή θειαμίνη (βιταμίνη Β 1).

Στη φωτογραφία - Το φάρμακο "Milgamma" - μια συνδυαστική θεραπεία με βιταμίνες Β

Σε περίπτωση που εκφραστεί σιελόρροια, χρησιμοποιείται πλατυφυλλίνη για τη μείωση της έκκρισης. Ένας σημαντικός σύνδεσμος στη θεραπεία πιθανού οιδήματος είναι η χρήση αντιισταμινικών.

Μεγάλη σημασία δίνεται στις φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες και μεθόδους: μαγνητοθεραπεία, θεραπεία με λέιζερ, μασάζ, βελονισμός, ηλεκτροβελονισμός, θέρμανση βιολογικά ενεργών σημείων με πούρα αψιθιάς.

Πρέπει να σημειωθεί ότι είναι πιθανές υποτροπές της νόσου. Για να τα αποφύγετε, πρέπει να απολυμάνετε έγκαιρα τη στοματική κοιλότητα, να θεραπεύσετε τα δόντια σας, να προσπαθήσετε να μην επιδεινώσετε τις υπάρχουσες χρόνιες παθήσεις των οργάνων του ΩΡΛ, να παρακολουθείτε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.