Ξένο σώμα στην αναπνοή. Αρχές Άμεσης Βοήθειας

Οποιοσδήποτε μπορεί να πνιγεί από φαγητό ή νερό. Γι' αυτό θα πρέπει να γνωρίζετε τις βασικές αρχές για να βοηθήσετε το θύμα. Μπορείτε να ακούσετε συχνά τη φράση: «Το νερό μπήκε σε λάθος λαιμό». Τι σημαίνει αυτό και αν συνέβη αυτό, πώς να το αντιμετωπίσετε;

Αιτίες και συμπτώματα

Γιατί είναι αυτό δυνατό; Γεγονός είναι ότι οι άνθρωποι είναι απρόσεκτοι και μερικές φορές ανεύθυνοι σχετικά με τις συμβουλές των ειδικών: πίνετε και τρώτε αργά, μην μιλάτε αυτή τη στιγμή και μασάτε καλά την τροφή. Μια τέτοια παραμέληση απλών κανόνων μπορεί να κοστίσει στην υγεία και σε ορισμένες περιπτώσεις να οδηγήσει σε ένα τραγικό αποτέλεσμα: το φαγητό μπαίνει σε λάθος μέρος και κινείται σε άλλο μονοπάτι που προορίζεται για τον αέρα.

• Ηλικιωμένα άτομα που λόγω των ανατομικών τους δυνατοτήτων (έλλειψη δοντιών ή ακατάλληλα επιλεγμένη οδοντοστοιχία) δεν μπορούν να μασήσουν καλά την τροφή.
• Παιδιά κάτω των 6 ετών.
• Ασθενείς με τραυματισμούς ή ανατομικές παθολογίες που μπορεί να επηρεάσουν τη διαδικασία της κατάποσης (για παράδειγμα, σχιστό χείλος).

Ένα άτομο που πνίγεται από το σάλιο ή μια γουλιά νερό σίγουρα θα αρχίσει να βήχει. Αυτός είναι ένας πολύ καλός τρόπος για να απελευθερώσετε τους αεραγωγούς από το υγρό που έχει φτάσει εκεί. Τις περισσότερες φορές, αυτοί οι άνθρωποι δεν χρειάζονται εξωτερική βοήθεια. Αλλά εάν ένα συμπαγές ξένο σώμα (ένας σπόρος, σπόροι από ένα μήλο ή ένα μούρο, ψίχουλα ψωμιού) εισέλθει σε λάθος λαιμό, η αναπνοή εμποδίζεται μερικώς ή πλήρως, το άτομο αρχίζει να ασφυκτιά. Το πρόσωπο αλλάζει χρώμα σε χλωμό ή, αντίθετα, μπορντώ.

Είναι σημαντικό το άτομο που πνίγεται να μην πανικοβάλλεται, γιατί σε αυτή την περίπτωση, οι προσπάθειες εισπνοής αέρα γίνονται πιο συχνές, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε ώθηση ενός περιττού αντικειμένου πιο βαθιά: στην τραχεία ή στους πνεύμονες. Επίσης, μην «βοηθάτε» τον ασθενή χτυπώντας τυχαία στην πλάτη, ειδικά αν το άτομο βρίσκεται σε όρθια θέση, γιατί σε αυτή την περίπτωση, ό,τι έχει κολλήσει στο λαιμό μπορεί να μετακινηθεί πιο κάτω.

Τι να κάνω?

Το πιο δύσκολο πράγμα να αντιμετωπίσεις το πρόβλημα είναι όταν δεν υπάρχει κανένας κοντά στο θύμα. Για να σώσει τη ζωή του, θα πρέπει να βοηθήσει τον εαυτό του να απαλλαγεί από ένα ξένο σώμα στον λάρυγγα. Το φαγητό που μπαίνει στην τραχεία δεν πάει πουθενά από μόνο του. Πρέπει να την βήξουν. Ο βήχας μπορεί να προκληθεί όταν γέρνετε προς τα εμπρός και προς τα κάτω, ενώ εισπνέετε αργά και απομακρύνετε τον αέρα απότομα από τους πνεύμονες. Η διαδικασία της απόχρεμψης είναι δυνατή μόνο όταν ο λάρυγγας δεν είναι εντελώς φραγμένος.

Εάν το άτομο που πνίγεται δεν τα καταφέρει μόνο του, το άτομο ασφυκτιά, είναι επιτακτική ανάγκη να καλέσετε ασθενοφόρο. Στο μεταξύ, είναι απαραίτητο να παρέχετε πρώτες ιατρικές βοήθειες: γείρετε το θύμα προς τα εμπρός και χτυπήστε ελαφρά ανάμεσα στις ωμοπλάτες αρκετές φορές (5 φορές, κατά κανόνα, είναι αρκετές). Το νερό ή τα υπολείμματα φαγητού πρέπει να βγαίνουν από το λαιμό. Εάν η μέθοδος δεν έφερε αποτελέσματα, πρέπει να χρησιμοποιήσετε τη μέθοδο Heimlich:

1. Σταθείτε πίσω από τον ασθενή.
2. Αγκαλιάστε τον με τα χέρια σας ώστε τα χέρια σας να συγκλίνουν στην περιοχή μεταξύ του στήθους και του ομφαλού.
3. Σφίξτε τη γροθιά σας με το άλλο σας χέρι.
4. Πιέστε τη γροθιά σας στο υποδεικνυόμενο σημείο, ενώ σφίγγετε τους αγκώνες σας και σηκώνετε τη γροθιά σας μέχρι το στήθος. Πραγματοποιήστε τη χειραγώγηση έως ότου ο ασθενής μπορεί να αναπνεύσει μόνος του.

Οι γιατροί συμβουλεύουν να συνδυάσετε το χτύπημα στην πλάτη στη μεσοπλάτια περιοχή και τη μέθοδο Heimlich, εκτελώντας τα με τη σειρά τους. Λάβετε υπόψη ότι στην περίπτωση των εγκύων, αυτή η μέθοδος είναι επίσης αποδεκτή, αλλά πρέπει να πιέσετε όχι στο στομάχι, αλλά στη βάση του στήθους (για να αποφύγετε βλάβη στο έμβρυο). Αξίζει επίσης να ενεργήσετε για να σώσετε ένα υπέρβαρο άτομο.

Ένα προϊόν διατροφής που έχει σταματήσει στον οισοφάγο μπορεί όχι μόνο να προσφέρει ένα αίσθημα δυσφορίας. Μπορεί κάλλιστα να βλάψει τα τοιχώματα αυτού του τμήματος της γαστρεντερικής οδού. Τέτοιες συνέπειες δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν από μόνες τους, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό χωρίς αποτυχία.

Η απώλεια των αισθήσεων κατά τη διάρκεια της ασφυξίας λόγω της απόφραξης του αέρα στους πνεύμονες λόγω του φραγμένου λάρυγγα με σωματίδια τροφής δεν είναι ασυνήθιστη. Συνιστάται να τοποθετείτε τον ασθενή ανάσκελα (το κεφάλι του θύματος δεν πρέπει να γυρίζει). Καθίστε με τόλμη από πάνω, στη συνέχεια τοποθετώντας μια γροθιά ανάμεσα στον ομφαλό και την περιοχή του υπομαστού, πιέστε πολλές φορές, εκτελώντας τις ίδιες κινήσεις σαν να στέκεστε πίσω από ένα άτομο και εφαρμόζοντας τη μέθοδο Heimlich.

Πώς να βοηθήσετε ένα παιδί;

Εάν κάτι μπει στο λαιμό ενός μικρού παιδιού, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να προσπαθήσετε να πάρετε το αντικείμενο με τα δάχτυλά σας: ένα ψίχουλο από τον λάρυγγα μπορεί να μπει στην αναπνευστική οδό. Επιπλέον, ο φάρυγγας και οι βλεννογόνοι ιστοί στα παιδιά είναι πολύ ευαίσθητοι, μπορούν εύκολα να καταστραφούν - αυτό θα οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές και μακροχρόνια αποκατάσταση. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να καλέσετε μια ομάδα ασθενοφόρου.

Όταν περιμένεις τους γιατρούς, δεν μπορείς να μείνεις πίσω. Βεβαιωθείτε ότι η μύτη του παιδιού είναι απαλλαγμένη από βλέννα. Το μωρό πνίγηκε - αναποδογυρίστε το στην κοιλιά του, σηκώστε το από τα πόδια έτσι ώστε το κεφάλι να είναι χαμηλότερα από το σώμα και χτυπήστε ελαφρά στην πλάτη. Αλλά χρησιμοποιήστε αυτή τη μέθοδο μόνο εάν έχετε την ικανότητα να σώσετε ένα άτομο σε παρόμοια κατάσταση. Εάν δεν είστε σίγουροι για τις ικανότητές σας, είναι καλύτερα να μην ρισκάρετε: ένα απρόσεκτο χτύπημα με λίγη περισσότερη δύναμη από ό,τι απαιτείται μπορεί όχι μόνο να εμποδίσει την αναπνοή σας ακόμη περισσότερο, αλλά και να οδηγήσει σε ρήξη των πνευμόνων.

Τα παιδιά άνω των 10 ετών μπορούν να απελευθερώσουν την αναπνοή τους χρησιμοποιώντας τη μέθοδο Heimlich.

Στο Διαδίκτυο, στα φόρουμ, μπορείτε επίσης να βρείτε πληροφορίες ότι εάν ένα παιδί πνιγεί από νερό ή γάλα, σηκώστε τα χέρια του ψηλά.

Για να αποφύγετε την είσοδο φαγητού ή ποτού στην τραχεία ή τους πνεύμονες, πρέπει πάντα να θυμάστε το ρητό «Όταν τρώω, είμαι κωφάλαλος!». Όπως δείχνει η πρακτική, το φαγητό ή το νερό μπαίνουν σε λάθος λαιμό για έναν ενήλικα τη στιγμή που θέλει να εκφράσει τη γνώμη του.

Οι καταστάσεις στις οποίες ένα ξένο σώμα μπορεί να εισέλθει στην αναπνευστική οδό δεν είναι ασυνήθιστες. Η ενεργητική επικοινωνία και το γέλιο κατά τη διάρκεια των γευμάτων, η βιαστική απορρόφηση της τροφής με κακή μάσηση, η δηλητηρίαση από το αλκοόλ είναι οι συχνότερες αιτίες τέτοιων περιπτώσεων στους ενήλικες.

Αλλά ακόμη πιο συχνά περιπτώσεις εισόδου ξένων αντικειμένων στην αναπνευστική οδό συμβαίνουν με παιδιά (πάνω από 90%). Τους αρέσει να παίρνουν μικρά αντικείμενα στο στόμα τους, να περιστρέφονται, να μιλάνε, να γελούν και να παίζουν ενώ τρώνε.

Μερικές φορές αρκεί για το θύμα να βήχει αρκετά γρήγορα για να καθαρίσει τους αεραγωγούς. Αλλά εάν οι κρίσεις βήχα συνεχιστούν, το άτομο αρχίζει να πιάνει το λαιμό του, δεν μπορεί να αναπνεύσει, το πρόσωπό του, που αρχικά έγινε κόκκινο, αρχίζει να χλωμιάζει και μετά γίνεται μπλε - απαιτείται επείγουσα φροντίδα. Η καθυστέρηση απειλεί τη ζωή και την υγεία του. Είναι απαραίτητο να καλέσετε άμεσα ασθενοφόρο και να λάβετε επείγοντα μέτρα για την απελευθέρωση των αεραγωγών πριν την άφιξη των γιατρών.

Αφαίρεση ξένου σώματος από την αναπνευστική οδό με τον ελιγμό Heimlich

Στα παιδιά

Σημάδια: Το θύμα ασφυκτιά, δεν μπορεί να μιλήσει, ξαφνικά γίνεται μπλε, μπορεί να χάσει τις αισθήσεις του. Συχνά τα παιδιά εισπνέουν μέρη από παιχνίδια, ξηρούς καρπούς, γλυκά.

Σε ενήλικες

Σε έγκυες γυναίκες ή σε παχύσαρκα θύματα (είναι αδύνατο ή αδύνατο να δοθούν ωθήσεις στην κοιλιά).

Εάν το θύμα έχει χάσει τις αισθήσεις του, καλέστε ασθενοφόρο και προχωρήστε σε καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση. Εκτελείται μόνο σε σκληρή επιφάνεια.

Συνεχίστε την ανάνηψη μέχρι να φτάσει ιατρικό προσωπικό ή μέχρι να αποκατασταθεί η αυθόρμητη αναπνοή.

Μετά την αποκατάσταση της αναπνοής, δώστε στο θύμα μια σταθερή πλάγια θέση. Εξασφαλίστε συνεχή έλεγχο της αναπνοής μέχρι την άφιξη ασθενοφόρου!

Όλοι γνωρίζουν ότι είναι καλύτερο να προλαμβάνουμε τραυματισμούς ή ασθένειες παρά να αντιμετωπίζουμε αργότερα και να υποφέρουμε από τις συνέπειές τους. Για να αποφύγετε την είσοδο ξένων σωμάτων στην αναπνευστική οδό δεν απαιτεί μεγάλη προσπάθεια. Αρκεί να ακολουθήσετε μερικούς απλούς κανόνες:

• μην βιάζεστε να φάτε και να μασάτε καλά την τροφή.
• ενώ τρώτε, μην αποσπάτε την προσοχή σας από συζητήσεις, διαφωνίες και αναμέτρηση - βίαια συναισθήματα, γέλιο και ξαφνικές κινήσεις με γεμάτο στόμα μπορεί να τελειώσουν με τις τεχνικές Heimlich.
• μην τρώτε ξαπλωμένοι, εν κινήσει στο δρόμο, στις μεταφορές, ειδικά κατά την οδήγηση.
• να απογαλακτίζουν τα παιδιά και να μην κρατούν ξένα αντικείμενα στο στόμα τους: καπάκια στυλό, νομίσματα, κουμπιά, μπαταρίες και άλλα παρόμοια.

Μία από τις πιο κρίσιμες παθολογίες που μπορεί να συναντήσει κάποιος είναι ένα ξένο σώμα στους αεραγωγούς. Η βοήθεια έκτακτης ανάγκης σε αυτές τις καταστάσεις θα πρέπει να παρέχεται άμεσα - στα πρώτα δευτερόλεπτα. Ορισμένοι ελιγμοί που ο καθένας μπορεί να κατακτήσει μπορεί να σώσει τη ζωή ενός ενήλικα και ενός παιδιού εάν εφαρμοστούν αμέσως.

Μερικές φορές πιο συχνά αυτή η παθολογία αναπτύσσεται σε ασθενείς της παιδικής ηλικίας. Αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της συμπεριφοράς των μωρών - ενώ τρώνε, έχουν την τάση να παίζουν, να μιλάνε, να γελούν ή να κλαίνε, να βήχουν. Επιπλέον, τα παιδιά πολύ συχνά παίρνουν διάφορα μικρά αντικείμενα στο στόμα τους, τα οποία στη συνέχεια μπορούν να εισπνεύσουν κατά λάθος. Τα ανατομικά χαρακτηριστικά της στοματικής κοιλότητας και η υπανάπτυξη των προστατευτικών αντανακλαστικών στα παιδιά συμβάλλουν επίσης στην αύξηση των περιπτώσεων εισπνοής (εισπνοής) ξένων σωμάτων (FB) σε νεαρούς ασθενείς.

Οι ενήλικες υποφέρουν συχνότερα από αυτή την παθολογία όταν απορροφούν λαίμαργα την τροφή χωρίς να τη μασούν ή όταν μιλούν ενεργά ενώ τρώνε. Μια άλλη «επιβαρυντική περίσταση» είναι η δηλητηρίαση από το αλκοόλ, η οποία μειώνει τη δραστηριότητα των νευρικών κέντρων που είναι υπεύθυνα για τα προστατευτικά αντανακλαστικά.

Συμπτώματα ξένου σώματος στους αεραγωγούς

Ένα χαρακτηριστικό αυτής της παθολογίας είναι ότι πιο συχνά εμφανίζεται κατά τη διάρκεια των γευμάτων. Πρόκειται για σημαντικές πληροφορίες που υποδηλώνουν ότι ένα άτομο χάνει τις αισθήσεις του ακριβώς λόγω ξένου σώματος και όχι, για παράδειγμα, καρδιακής προσβολής (αν και αυτό είναι επίσης δυνατό).

Η κλινική εικόνα ενός ξένου σώματος περνά από τρία στάδια στην ανάπτυξή του:

• αρχικό στάδιο, στην οποία υπάρχει ξαφνικός ισχυρός παροξυσμικός βήχας, δακρύρροια, ερυθρότητα του προσώπου.
• ανάπτυξη- ο βήχας γίνεται ισχυρότερος, πρακτικά δεν υπάρχει αναπνοή, αν και ο ασθενής κάνει αναπνευστικές κινήσεις, εμφανίζεται κυάνωση γύρω από τα χείλη.
• τελικό στάδιο, κατά την οποία σταματά η αναπνοή, το άτομο χάνει τις αισθήσεις του, μετά από σύντομο χρονικό διάστημα παρατηρείται καρδιακή ανακοπή και ακολουθεί κλινικός θάνατος.

Πώς να αναγνωρίσετε ένα ξένο σώμα στους αεραγωγούς με εξωτερικά σημάδια

Η στιγμή που ένα ξένο σώμα εισέρχεται στην αναπνευστική οδό μοιάζει με αυτό:

• ξαφνικά το άτομο σταματά να μιλάει, να γελάει, να ουρλιάζει ή να κλαίει, πιάνει το λαιμό του με τα χέρια του.
• υπάρχει ισχυρός βήχας, το θύμα σταματά να απαντά σε ερωτήσεις.
• Όταν το θύμα προσπαθεί να εισπνεύσει, είτε ακούγεται συριγμός είτε δεν ακούγεται τίποτα. το θύμα ανοίγει το στόμα του διάπλατα, αλλά δεν μπορεί να εισπνεύσει.
• το πρόσωπο, που αρχικά κοκκινίζει, γίνεται γρήγορα χλωμό και στη συνέχεια αποκτά ένα μπλε χρώμα, ειδικά στην περιοχή του άνω χείλους).
• Μέσα σε λίγες δεκάδες δευτερόλεπτα, υπάρχει απώλεια συνείδησης λόγω αναπνευστικής ανακοπής.
• σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα σταματά το έργο της καρδιάς και επέρχεται κλινικός θάνατος.

Πρώτες βοήθειες για ξένα σώματα στην αναπνευστική οδό

Ένα άτομο που ξέρει πώς να αναγνωρίζει αυτή την παθολογία δεν θα χάσει ούτε δευτερόλεπτο. Η κατάσταση εξελίσσεται ραγδαία και η καθυστέρηση παροχής πρώτων βοηθειών μπορεί να κοστίσει τη ζωή στο θύμα.

Ο αλγόριθμος ενεργειών για αυτήν την παθολογία έχει ως εξής:

1. Απευθυνθείτε στο θύμα με την ερώτηση "Τι συνέβη;" Μπορεί να φαίνεστε ηλίθιος, αλλά στην πραγματικότητα αυτή η ερώτηση είναι απαραίτητη για να καταλάβετε εάν ένα άτομο αναπνέει τουλάχιστον με κάποιο τρόπο. Οι περαιτέρω τακτικές σας θα εξαρτηθούν από αυτό.
2. Εάν ένα άτομο με κάποιο τρόπο αναπνέει, ενθαρρύνετέ το με τις λέξεις «Βήχα, πιο δυνατά, περισσότερο, έλα» - με όποιες λέξεις «σπάνε» στη συνείδησή του. Συχνά αυτό αρκεί για να βγει από μόνο του ένα μικρό ξένο σώμα που έχει εισέλθει στην ανώτερη αναπνευστική οδό.
3. Εάν η αυθόρμητη απελευθέρωση του ΙΤ δεν εμφανιστεί εντός 30 δευτερολέπτων ή εάν το άτομο δεν ανέπνεε από την αρχή, τότε θα πρέπει να εφαρμοστεί ο ελιγμός Heimlich.

Ελιγμός Heimlich

Η τεχνική για να το κάνετε είναι η εξής:

• Σταθείτε πίσω από το θύμα.
• Πιάστε τον κορμό του και με τα δύο χέρια, καλύψτε τη γροθιά του δεξιού σας χεριού με την παλάμη του αριστερού σας χεριού και χρησιμοποιήστε την άρθρωση του δεξιού αντίχειρά σας για να πιέσετε πέντε δυνατές πιέσεις στο πάνω μέρος της κοιλιάς. Η κατεύθυνση είναι πάνω και προς εσάς. Η αποκατάσταση της αναπνοής είναι σημάδι αφαίρεσης ξένου σώματος από τους αεραγωγούς τους.

Σημείωση: Ο ελιγμός Heimlich πρέπει να εκτελείται έως ότου το FB φύγει από τον αεραγωγό ή έως ότου το άτομο χάσει τις αισθήσεις του. Στην τελευταία περίπτωση, οι προσπάθειες αφαίρεσης του ξένου σώματος θα πρέπει να σταματήσουν και να ξεκινήσουν.

Χαρακτηριστικά του ελιγμού Heimlich σε παιδιά και έγκυες γυναίκες

Κατά την αφαίρεση ξένου σώματος στην αναπνευστική οδό σε παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους, ο διασώστης πρέπει να καθίσει, να βάλει το παιδί στον αριστερό αντιβράχιο με την όψη προς τα κάτω, κρατώντας την κάτω γνάθο του μωρού με τα δάχτυλα διπλωμένα σε "νύχι". Το κεφάλι του παιδιού πρέπει να είναι κάτω από το επίπεδο του σώματος. Μετά από αυτό, πέντε χτυπήματα μέσης αντοχής θα πρέπει να εφαρμοστούν με τη βάση της παλάμης στην ωμοπλάτη περιοχή της πλάτης. Το δεύτερο στάδιο - το παιδί γυρίζει το πρόσωπο προς τα πάνω στο δεξί αντιβράχιο, μετά το μέτωπο, ο διασώστης κάνει πέντε σπασμωδικές κινήσεις κατά μήκος του στέρνου σε ένα σημείο που βρίσκεται 1 δάχτυλο κάτω από τη γραμμή μεταξύ της θηλής. Μην πιέζετε πολύ για να σπάσετε τα πλευρά.

Εάν έχει εμφανιστεί ξένο σώμα στον στοματοφάρυγγα, είναι ορατό και μπορεί να αφαιρεθεί χωρίς τον κίνδυνο να το σπρώξετε προς τα πίσω - αφαιρείται. Εάν όχι, ολόκληρος ο κύκλος επαναλαμβάνεται είτε μέχρι να εμφανιστεί ΙΤ είτε μέχρι καρδιακή ανακοπή, μετά την οποία θα πρέπει να ξεκινήσει η καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση.

Σε παιδιά ηλικίας 1-8 ετών, ο ελιγμός Heimlich γίνεται με την τοποθέτηση του παιδιού στον μηρό του διασώστη. Οι υπόλοιπες ενέργειες εκτελούνται σύμφωνα με τους γενικούς κανόνες.

Θα λάβετε πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με την επείγουσα φροντίδα ενός παιδιού όταν ένα ξένο σώμα εισέρχεται στην αναπνευστική οδό παρακολουθώντας μια ανασκόπηση βίντεο από έναν παιδίατρο, τον Δρ Komarovsky:

Μια σημαντική ερώτηση: "Τι θα συμβεί αν μια έγκυος γυναίκα τραυματιστεί;" Πράγματι, το πάτημα στο στομάχι μιας γυναίκας που βρίσκεται σε μακρά εγκυμοσύνη είναι εγγυημένο ότι θα οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Σε αυτή την περίπτωση, το πάτημα δεν γίνεται στο στομάχι, αλλά στο κάτω μέρος του στέρνου, όπως στα βρέφη.

Συνήθη λάθη στην αφαίρεση ξένων σωμάτων αεραγωγών

Το πρώτο πράγμα που έρχεται στο μυαλό όταν ένα ξένο σώμα εισέρχεται στην αναπνευστική οδό είναι να χτυπήσει στην πλάτη. Ο σωστός αλγόριθμος για το πώς να χτυπήσετε περιγράφεται παραπάνω. Ωστόσο, οι περισσότεροι από εμάς απλώς χτυπάμε στην πλάτη με όλη μας τη δύναμη. Ο κίνδυνος αυτής της μεθόδου είναι ότι η βαρύτητα δρα σε οποιοδήποτε ξένο σώμα. Το λανθασμένο χτύπημα μπορεί να προκαλέσει τη διείσδυση του ΙΤ χαμηλότερα στο τραχειοβρογχικό δέντρο και μπορεί να προκαλέσει πλήρη απόφραξη των αεραγωγών. Πρώτες βοήθειες σε αυτή την περίπτωση είναι η πραγματοποίηση τραχειοτομής και ακόμη και αν από κάποιο θαύμα αποδειχθεί ότι βρίσκεται κοντά ένας εξειδικευμένος ειδικός, η πιθανότητα να σωθεί το θύμα θα είναι ελάχιστη.

Μην γυρίζετε ποτέ το μωρό σας ανάποδα για να το ταρακουνήσετε. Ο σπασμός του λάρυγγα μειώνει τις προσπάθειές σας να αφαιρέσετε ένα ξένο σώμα στο μηδέν. Αντίθετα, μπορείτε να εξαρθρώσετε τους αυχενικούς σπονδύλους του μωρού. Το γεγονός είναι ότι όταν ένα παιδί χάνει τις αισθήσεις του, ο τόνος των μυών του λαιμού πέφτει, ενώ κουνιέται, το κεφάλι του αρχίζει να κρέμεται προς όλες τις κατευθύνσεις, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε εξάρθρωση των αυχενικών σπονδύλων και ακόμη και σε κάταγμα τους. Σώζοντας ένα μωρό από το θάνατο, κινδυνεύετε να το κάνετε ανάπηρο ή ακόμα και να σκοτωθεί.

Μια τέτοια εξαιρετικά δυσάρεστη κατάσταση όπως ένα ξένο αντικείμενο που εισέρχεται στην αναπνευστική οδό (ρινοφάρυγγας, λάρυγγας) εμφανίζεται αρκετά συχνά. Είναι πιο πιθανό να εμφανιστεί σε παιδιά κάτω των 5 ετών. Είναι σε αυτή την ηλικία που μαθαίνει ενεργά τον κόσμο γύρω του, χρησιμοποιώντας όχι μόνο τα χέρια του, αλλά και το στόμα του. Υπάρχει επίσης η πιθανότητα ένα μικρό αντικείμενο να εισπνεύσει απλά από το παιδί.

Σε μεγαλύτερη ηλικία, η είσοδος ξένου σώματος στην αναπνευστική οδό συμβαίνει κατά τη διάρκεια παιχνιδιών, αστείων, υπερβολικά γρήγορου φαγητού ή/και ανεπιτυχών πειραμάτων. Πώς να συμπεριφέρεστε σε μια τέτοια κατάσταση, πώς να βοηθήσετε το θύμα και ποια πρώτα σημάδια πρέπει να δώσετε προσοχή, θα εξετάσουμε σε αυτό το άρθρο.

Κύρια συμπτώματα

Ανάλογα με το μέγεθος ενός ξένου αντικειμένου στους αεραγωγούς, είναι σε θέση να τους κλείσει πλήρως ή εν μέρει, εμποδίζοντας την πρόσβαση του οξυγόνου στους πνεύμονες. Επιπλέον, ένα ξένο σώμα μπορεί να τραυματίσει τον λάρυγγα, τις φωνητικές χορδές, προκαλώντας φλεγμονή και πρήξιμο, επιδεινώνοντας έτσι την κατάσταση. Με μια μερική παραλλαγή, η αναπνοή θα είναι βαριά, δύσκολη και διακοπτόμενη. Μερικές φορές ένα άτομο μπορεί να πάρει μια ανάσα, αλλά αντί να εκπνεύσει θα ακούσει ένα τρίξιμο ή ένα σφύριγμα. Η πιο επικίνδυνη κατάσταση είναι όταν ένα ξένο αντικείμενο μπλοκάρει εντελώς τη διαδικασία της αναπνοής, εμποδίζοντας ταυτόχρονα τον αυλό και των δύο βρόγχων. Σε αυτή την περίπτωση, ο κίνδυνος θανάτου είναι υψηλός.

Πώς να καταλάβετε ότι η αιτία της ασφυξίας είναι ακριβώς ένα ξένο σώμα και όχι μια ισχυρή αλλεργική αντίδραση, για παράδειγμα;

Σημάδια ξένου σώματος στους αεραγωγούς

1. Απότομη και ξαφνική αλλαγή συμπεριφοράς. Η κίνηση γίνεται χαοτική. Ένα άτομο, κατά κανόνα, αρπάζει το λαιμό του και χάνει την ικανότητα να μιλήσει.
2. Ερυθρότητα του δέρματος του προσώπου, διεύρυνση των φλεβών στο λαιμό
3. Βήχας ως προσπάθεια του σώματος να απαλλαγεί από ένα αντικείμενο
4. Η αναπνοή είναι δύσκολη. Όταν εισπνέετε, μπορείτε να ακούσετε δυνατό συριγμό
5. Λόγω της έντονης έλλειψης οξυγόνου, το δέρμα πάνω από το άνω χείλος μπορεί να αποκτήσει μια μπλε απόχρωση.
6. Ταχεία απώλεια συνείδησης

Τέτοια συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά της ενεργού φάσης με πλήρη απόφραξη των αεραγωγών, εάν το αντικείμενο έχει σταματήσει στον λάρυγγα ή την τραχεία. Η ασθένεια αναπτύσσεται γρήγορα και η βοήθεια πρέπει να παρέχεται όσο το δυνατόν γρηγορότερα και αποτελεσματικότερα.

Εάν ένα μικρό αντικείμενο, με έντονη αναπνοή ή βήχα, πέρασε από τον λάρυγγα και σφηνώθηκε στους βρόγχους, τότε τα πρώτα αιχμηρά εξωτερικά συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν, ή να εμφανίζονται κατά καιρούς. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται μια αργή φλεγμονώδης διαδικασία, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από: πυρετό, βραχυπρόθεσμες κρίσεις ασφυξίας, βήχα, δύσπνοια, έμετο. Είναι δυνατό να προσδιοριστεί η αιτία μόνο με τη βοήθεια ακτινογραφιών.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι με ακατάλληλη βοήθεια, μπορείτε να μετακινήσετε το ξένο αντικείμενο προς τα μέσα και έτσι μόνο να επιδεινώσετε την κατάσταση του θύματος.

Ξένο σώμα στους αεραγωγούς και πρώτες βοήθειες

Ανάλογα με την ηλικία του θύματος, πρέπει να ενεργήσετε διαφορετικά για να αποφύγετε την επιδείνωση της κατάστασης. Ένας ενήλικας πρέπει να γέρνει προς τα εμπρός έτσι ώστε το κεφάλι να είναι χαμηλότερα από το σώμα. Συνιστάται να διορθώσετε αυτή τη θέση, κρατώντας το χέρι σας στη μέση. Χτυπήστε απότομα τη βάση της παλάμης στην πλάτη στη θέση ανάμεσα στις ωμοπλάτες. Τα χτυπήματα πρέπει να είναι καθαρά. Εάν 5 προσπάθειες ήταν ανεπιτυχείς και δεν ήταν δυνατό να απαλλαγούμε από το ξένο αντικείμενο, τότε καταφεύγουν στη μέθοδο Heimlich.

1. Είναι πιο βολικό να το χρησιμοποιείτε σε όρθια θέση. Πρέπει να πάρετε μια σταθερή θέση, ώστε αν το θύμα χάσει τις αισθήσεις του, μπορείτε να το κρατήσετε.
2. Από την πλάτη, πιάστε το θύμα με τα δύο χέρια στην κοιλιά, ακριβώς πάνω από το στομάχι.
3. Πιέστε το χέρι εργασίας σας σε μια γροθιά και το δεύτερο - διορθώστε το. Σημειώστε ότι ο αντίχειράς σας πιέζεται σφιχτά στη γροθιά, διαφορετικά μπορεί να τραυματίσετε το άτομο.
4. Κάντε γρήγορες ωθήσεις προς τα μέσα και μετά προς τα πάνω, πιέζοντας τη γροθιά σας στο στομάχι σας.
5. Είναι απαραίτητο να κάνετε 5 ωθήσεις χωρίς διάλειμμα.

Στην περίπτωση που το θύμα είναι αναίσθητο, είναι ήδη πολύ αργά για να καταφύγουμε σε μια τέτοια τεχνική. Έναρξη μέτρων για (τεχνητή αναπνοή) πριν από την άφιξη των ειδικών, ή πριν από τις πρώτες ανεξάρτητες αναπνοές του θύματος.

Ένας ενήλικας που είναι υπέρβαρος ή σε έγκυες γυναίκες δεν πρέπει να χώνεται στην κοιλιά. Εδώ θα πρέπει να στερεώσετε τα χέρια σας στο κάτω όριο του στήθους (πάνω από την κοιλιά) και να ενεργήσετε σύμφωνα με το περιγραφόμενο σχήμα.

Ξένα σώματα στην ανώτερη αναπνευστική οδό σε βρέφη ή νήπια ηλικίας κάτω του 1 έτους μπορούν να αφαιρεθούν χρησιμοποιώντας μια ελαφρώς διαφορετική τακτική. Το παιδί πρέπει να τοποθετηθεί στο στομάχι στον πήχη και να γέρνει προς τα κάτω, κρατώντας το λαιμό και κρατώντας το στόμα ανοιχτό. Ελέγχοντας τη δύναμη, κάντε 5 παλαμάκια ανάμεσα στις ωμοπλάτες της πλάτης. Εάν το αντικείμενο δεν βγαίνει προς τα έξω, τότε γυρίστε το παιδί προς το μέρος σας. Πιέστε το στήθος με 2 δάχτυλα μέχρι να αφαιρεθεί το ξένο σώμα. Να είστε προσεκτικοί με τη δύναμη που εφαρμόζεται, τα πλευρά του παιδιού μπορούν εύκολα να ραγίσουν.

Όταν το άτομο άρχισε να αναπνέει μόνο του, γυρίστε το στο πλάι και περιμένετε να έρθει το ασθενοφόρο. Καλέστε το θα είναι απαραίτητο σε κάθε περίπτωση.

Συνήθη λάθη πρώτων βοηθειών

Όταν εισπνέεται ξένο σώμα στην αναπνευστική οδό, η βοήθεια πρέπει να παρέχεται σωστά, έγκαιρα και γρήγορα. Τέτοιες καταστάσεις αποτελούν απειλή για την ανθρώπινη ζωή, επομένως ένα λάθος που γίνεται μπορεί να οδηγήσει σε τραγικό αποτέλεσμα.

Πολύ συχνά, οι άνθρωποι, προσπαθώντας να βοηθήσουν, επιτρέπουν τις ακόλουθες λανθασμένες ενέργειες:

1. Όταν βήχετε, μην χτυπάτε το θύμα ανάμεσα στις ωμοπλάτες. Καλό είναι να μην επέμβετε καθόλου μέχρι να δείτε σημάδια ασφυξίας. Ο βήχας σημαίνει ότι οι αεραγωγοί δεν είναι εντελώς φραγμένοι και το σώμα μπορεί να αντιμετωπίσει αυτό το πρόβλημα μόνο του.
2. Δεν χρειάζεται να χτυπάτε τη γροθιά σας στην πλάτη με όλη σας τη δύναμη, διαφορετικά μπορείτε να βλάψετε τα εσωτερικά όργανα ή τα πλευρά και να επιτύχετε μόνο το αντίθετο αποτέλεσμα. Είναι σωστό να το κάνετε αυτό με τη βάση της παλάμης καθαρά και με μέτρια αντοχή. Μετά από κάθε πρόσκρουση, ελέγχετε ότι το ξένο αντικείμενο βρίσκεται ακόμα στον αεραγωγό.
3. Ένα μωρό έως έξι μηνών δεν μπορεί να πιαστεί από τα πόδια, γυρνώντας το κεφάλι του στο πάτωμα και κουνώντας το - υπάρχει δύναμη. Σε αυτή την ηλικία, οι αυχενικοί σπόνδυλοι είναι πολύ ασταθείς και κινητοί, μπορείτε να τους βλάψετε ή να τους εκτοπίσετε με τέτοιες κινήσεις.
4. Ο πανικός μειώνει τον χρόνο που δεν έχει το θύμα. Δράσε γρήγορα. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να παρακολουθήσετε μαθήματα πρώτων βοηθειών ή να εξασκηθείτε μόνοι σας, να κάνετε τον ελιγμό Heimlich.

Ο ελιγμός Heimlich είναι μια θαυματουργή μέθοδος που αναπτύχθηκε από τον Αμερικανό γιατρό Henry Judah Heimlich το 1974. Αυτή είναι μια μέθοδος παροχής βοήθειας στο θύμα, που χρησιμοποιείται για την γρήγορη απελευθέρωση της αναπνευστικής οδού του ατόμου από ξένα αντικείμενα ή υπολείμματα τροφής. Η λήψη βασίζεται στη δημιουργία πίεσης στην κοιλιακή κοιλότητα της κοιλιάς του θύματος, η οποία σας επιτρέπει να σπρώξετε το ξένο σώμα έξω από τον στοματοφάρυγγα. Αυτή η μέθοδος συζητείται λεπτομερέστερα στο βίντεο που παρουσιάζεται.

Το άρθρο είναι για ενημερωτικούς σκοπούς, εκτελείτε όλες τις ενέργειες με δικό σας κίνδυνο και κίνδυνο, να θυμάστε ότι κανείς δεν έχει ακυρώσει την ειδική βοήθεια των ειδικών!

Πολύ χρήσιμο βίντεο, βλέποντάς το, μπορείς να σώσεις τη ζωή κάποιου!

- ξένα αντικείμενα αναρροφήθηκαν κατά λάθος ή πιάστηκαν στους αεραγωγούς μέσω των καναλιών του τραύματος και στερεώθηκαν στο επίπεδο των βρόγχων. Το ξένο σώμα του βρόγχου γίνεται αισθητό με παροξυσμικό κοκκύτη, ασφυξία, κυάνωση του προσώπου, στενωτική αναπνοή, αιμόπτυση, έμετο, διαταραχή του φθόγγου. Ένα ξένο σώμα στους βρόγχους αναγνωρίζεται με βάση το συλλεχθέν ιστορικό, ακτινογραφία πνευμόνων, τομογραφία, βρογχογραφία, βρογχοσκόπηση. Η αφαίρεση ξένου σώματος από τον βρόγχο πραγματοποιείται ενδοσκοπικά. με σφηνωμένα ξένα σώματα καταφεύγουν στη βρογχοτομή.

Αιτίες διείσδυσης ξένου σώματος στον βρόγχο

Ένα ξένο σώμα μπορεί να εισέλθει στον βρόγχο με αναρρόφηση (όταν εισπνέεται από το στόμα, εκτοξεύεται από τον οισοφάγο και το στομάχι με γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση ή έμετο), καθώς και μέσω του καναλιού του τραύματος σε περίπτωση βλάβης στο στήθος και στους πνεύμονες. Η διείσδυση ξένων σωμάτων είναι δυνατή κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων: τραχειοτομή, αδενοτομή, αφαίρεση ξένου σώματος από τη μύτη, οδοντιατρικές επεμβάσεις. Μεταξύ αυτών των μηχανισμών, ο πιο συνηθισμένος είναι η οδός αναρρόφησης ξένων σωμάτων που εισέρχονται στους βρόγχους.

Η εισρόφηση ξένων σωμάτων στους βρόγχους συμβάλλει στη συνήθεια των παιδιών και των ενηλίκων να κρατούν μικρά αντικείμενα στο στόμα τους. Η είσοδος αντικειμένων από τη στοματική κοιλότητα στους βρόγχους συμβαίνει κατά τη διάρκεια του παιχνιδιού, γέλιο, κλάμα, ομιλία, βήχας, ξαφνικός τρόμος, πτώση κ.λπ. , η κατάσταση της αναισθησίας.

Από τη φύση τους, τα ξένα σώματα των βρόγχων χωρίζονται σε ενδογενή και εξωγενή, οργανικά και ανόργανα. Τα ενδογενή ξένα σώματα περιλαμβάνουν μη εξαγόμενα κομμάτια ιστού κατά την αμυγδαλεκτομή και αδενοτομή, την ενδοσκοπική αφαίρεση καλοήθων όγκων των βρόγχων, τα εξαγόμενα δόντια, τους στρογγυλούς σκώληκες.

Η πιο διαφορετική ομάδα ευρημάτων είναι τα εξωγενή ξένα σώματα των βρόγχων: αυτά μπορεί να είναι μικρά αντικείμενα από μέταλλο, συνθετικά υλικά, αντικείμενα φυτικής προέλευσης. Μεταξύ των εξωγενών ξένων σωμάτων του βρόγχου, υπάρχουν τόσο οργανικά (σωματίδια τροφής, σπόροι και σπόροι φυτών, ξηροί καρποί κ.λπ.) όσο και ανόργανα (νομίσματα, συνδετήρες, βίδες, χάντρες, κουμπιά, μέρη παιχνιδιών κ.λπ.). Η μεγαλύτερη επιθετικότητα και δυσκολία στη διάγνωση είναι αντικείμενα οργανικής προέλευσης, συνθετικά υλικά και ιστοί. Δεν έρχονται σε αντίθεση με τις ακτινογραφίες, μπορούν να παραμείνουν στον αυλό του βρόγχου για μεγάλο χρονικό διάστημα, όπου διογκώνονται, θρυμματίζονται και αποσυντίθενται. διεισδύουν στα άπω μέρη του βρογχικού δέντρου, προκαλώντας χρόνια διαπύηση των πνευμόνων.

Τα ξένα σώματα των βρόγχων, που έχουν λεία επιφάνεια, είναι ικανά να κινούνται, μεταφορική κίνηση προς την περιφέρεια. Αντικείμενα φυτικής προέλευσης (καρφώματα δημητριακών και βοτάνων), αντίθετα, σφηνώνονται στο τοίχωμα του βρόγχου και παραμένουν σταθερά. Υπάρχουν περιπτώσεις μεμονωμένων και πολλαπλών ξένων σωμάτων του βρόγχου.

Παθολογικές αλλαγές σε ξένα σώματα του βρόγχου

Οι παθολογικές αλλαγές στους βρόγχους εξαρτώνται από το μέγεθος, τη φύση του ξένου σώματος και το χρόνο που έχει περάσει στους αεραγωγούς. Στην αρχική περίοδο εμφανίζεται γενικευμένος βρογχόσπασμος, τοπική υπεραιμία, οίδημα και εξέλκωση του βρογχικού βλεννογόνου και εξίδρωση. Σε μεταγενέστερες περιόδους, σχηματίζεται μια κάψουλα γύρω από το ξένο σώμα, οι κοκκοποιήσεις μεγαλώνουν με την επακόλουθη ουλή τους.

Ξένα σώματα στους βρόγχους μπορούν να καταλάβουν διαφορετικές θέσεις, με αποτέλεσμα να παρατηρούνται διάφορες δευτερογενείς αλλαγές στον πνευμονικό ιστό. Κατά την ψηφοφορία ξένων σωμάτων, ο αυλός του βρόγχου δεν είναι εντελώς φραγμένος, η εξωτερική αναπνοή δεν διαταράσσεται σοβαρά, οι δευτερογενείς φλεγμονώδεις αλλαγές στον πνευμονικό ιστό είναι μέτριες.

Με την απόφραξη της βαλβίδας του βρόγχου, υπάρχει χαλαρή επαφή του ξένου σώματος με τα τοιχώματα του βρόγχου, επομένως, κατά την εισπνοή, ο αέρας εισέρχεται στον πνεύμονα και κατά την εκπνοή, λόγω βρογχόσπασμου, δεν μπορεί να βγει πίσω. Έτσι, ο αέρας διατηρείται στον πνευμονικό ιστό με την ανάπτυξη πνευμονικού εμφυσήματος κάτω από τη θέση της βρογχικής απόφραξης. Με πλήρη απόφραξη του βρόγχου από ξένο σώμα στα υποκείμενα μη αεριζόμενα τμήματα του πνεύμονα, εμφανίζεται αποφρακτική ατελεκτασία και ατελεκτατική πνευμονία.

Ένα ξένο σώμα στον βρόγχο φέρνει πάντα μια μόλυνση μαζί του, η οποία συνοδεύεται από τοπική φλεγμονώδη αντίδραση. Επομένως, με μακροχρόνια ξένα σώματα των βρόγχων, αναπτύσσονται βρογχίτιδα που δεν επιλύεται, βρογχοπνευμονία, παραμορφωτική βρογχίτιδα, βρογχεκτασίες, αποστήματα πνευμόνων, βρογχο-υπεζωκο-θωρακικά συρίγγια.

Συμπτώματα ξένου σώματος στον βρόγχο

Στα κλινικά συμπτώματα ξένων σωμάτων των βρόγχων διακρίνονται τρεις περίοδοι: η πρώτη φάση, η φάση της σχετικής αντιστάθμισης των αναπνευστικών λειτουργιών και η φάση των δευτερογενών επιπλοκών.

Στην πρώτη φάση μετά την αναρρόφηση ενός ξένου σώματος, αναπτύσσεται ένας ξαφνικός παροξυσμικός βήχας. αφωνία, αναπνευστική ανεπάρκεια μέχρι ασφυξία. Παρόμοια εικόνα παρατηρείται μερικές φορές και με τη διφθερίτιδα, ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση δεν υπάρχει παράγοντας αιφνίδιου, και παθολογικά συμπτώματα (πονόλαιμος, πυρετός κ.λπ.) προηγούνται της εμφάνισης βήχα. Με ψευδή κρούπα, τα καταρροϊκά φαινόμενα της ανώτερης αναπνευστικής οδού προηγούνται επίσης μιας κρίσης βήχα και ασφυξίας. Με καλοήθεις όγκους του λάρυγγα, η αφωνία αυξάνεται σταδιακά. Οι κρίσεις βήχα συχνά συνοδεύονται από έμετο και κυάνωση του προσώπου, που θυμίζει κοκκύτη: αυτό μπορεί να προκαλέσει διαγνωστικά σφάλματα, ειδικά σε περιπτώσεις που «βλέπεται» το γεγονός της αναρρόφησης.

Λίγο μετά τη διείσδυση ξένου σώματος στον κύριο, λοβιακό ή τμηματικό βρόγχο, ξεκινά μια φάση σχετικής αντιστάθμισης της αναπνευστικής λειτουργίας. Την περίοδο αυτή, λόγω μερικής απόφραξης του βρόγχου και βρογχόσπασμου, ακούγεται συριγμός εξ αποστάσεως - εισπνευστικός συριγμός. Υπάρχει μέτρια δύσπνοια, πόνος στο αντίστοιχο μισό του θώρακα.

Η περαιτέρω δυναμική της παθολογικής διαδικασίας με ξένα σώματα του βρόγχου εξαρτάται από τη σοβαρότητα των φλεγμονωδών αλλαγών που αναπτύσσονται στην περιοχή του πνεύμονα που έχει απενεργοποιηθεί από την αναπνοή. Στη φάση των επιπλοκών εμφανίζεται παραγωγικός βήχας με βλεννοπυώδη πτύελα, πυρετός, αιμόπτυση και δύσπνοια. Η κλινική εικόνα προσδιορίζεται από την αναπτυγμένη δευτερογενή επιπλοκή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα ξένα σώματα των βρόγχων περνούν απαρατήρητα και αποτελούν τυχαίο εύρημα κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων στους πνεύμονες.

Διάγνωση ξένου σώματος στον βρόγχο

Η δυσκολία αναγνώρισης ξένων σωμάτων στους βρόγχους οφείλεται στο γεγονός ότι το γεγονός της αναρρόφησης δεν μπορεί πάντα να παρατηρηθεί. Η μη εξειδίκευση των συμπτωμάτων συχνά οδηγεί στο γεγονός ότι άτομα με ξένα σώματα στους βρόγχους αντιμετωπίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα από πνευμονολόγο για διάφορες βρογχοπνευμονικές παθήσεις. Ο λόγος για την υποψία ύπαρξης ξένου σώματος στους βρόγχους είναι η αναποτελεσματική θεραπεία για την ασθματική βρογχίτιδα, τη χρόνια βρογχίτιδα και πνευμονία, τον κοκκύτη, το βρογχικό άσθμα κ.λπ.

Τα φυσικά δεδομένα με ξένα σώματα του βρόγχου υποδεικνύουν την παρουσία ατελεκτασίας (οξεία εξασθένηση ή απουσία αναπνοής, θαμπάδα του ήχου κρουστών) ή εμφύσημα (κρουστικός τόνος με σκιά κουτιού, εξασθενημένη αναπνοή). Κατά την εξέταση εφιστάται η προσοχή στην υστέρηση της προσβεβλημένης πλευράς του θώρακα κατά την αναπνοή, τη συμμετοχή στην πράξη της αναπνοής των βοηθητικών μυών, την ανάσυρση των σφαγιτιδικών βόθρων και των μεσοπλεύριων διαστημάτων κ.λπ.

Σε όλες τις περιπτώσεις, εάν υπάρχει υποψία ξένου σώματος του βρόγχου, ενδείκνυται η ακτινογραφία θώρακος. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να ανιχνευθεί στένωση του βρόγχου, τοπικό εμφύσημα, ατελεκτασία, εστιακή διήθηση του πνευμονικού ιστού κ.λπ. Η αποσαφήνιση της θέσης του ξένου σώματος και η φύση των τοπικών αλλαγών στους πνεύμονες πραγματοποιείται με ακτινογραφία ή αξονική τομογραφία, NMR, βρογχογραφία.

Η πιο αξιόπιστη διαγνωστική μέθοδος για την οπτικοποίηση ξένων σωμάτων στους βρόγχους είναι η βρογχοσκόπηση. Συχνά, λόγω της σοβαρότητας των τοπικών αλλαγών, ένα ξένο σώμα δεν μπορεί να ανιχνευθεί αμέσως. Σε τέτοιες περιπτώσεις αφαιρούνται οι κοκκοποιήσεις, γίνεται ενδελεχής απολύμανση του βρογχικού δέντρου (βρογχοκυψελιδική πλύση), μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας και στη συνέχεια επαναλαμβάνεται η ενδοσκοπική εξέταση των βρόγχων.

Θεραπεία ξένου σώματος στον βρόγχο

Η παρουσία ξένου σώματος στον βρόγχο είναι ένδειξη για την εξαγωγή του. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι δυνατό να πραγματοποιηθεί ενδοσκοπική αφαίρεση ξένου σώματος στον βρόγχο κατά τη διάρκεια επαναλαμβανόμενης βρογχοσκόπησης. Εάν εντοπιστεί ξένο σώμα στον αυλό του βρόγχου, ο σωλήνας του βρογχοσκοπίου φέρεται προσεκτικά σε αυτό, το αντικείμενο πιάνεται με λαβίδα και αφαιρείται.

Τα μεταλλικά αντικείμενα μπορούν να αφαιρεθούν με μαγνήτη. μικρά ξένα σώματα των βρόγχων - χρησιμοποιώντας ηλεκτρική αναρρόφηση. Στη συνέχεια επαναφέρεται το βρογχοσκόπιο για να αναθεωρηθούν οι βρόγχοι για να αφήνουν «θραύσματα», να τραυματίζουν τα τοιχώματα του βρόγχου κλπ. Σε ορισμένες περιπτώσεις η αφαίρεση ξένων σωμάτων από τους βρόγχους γίνεται μέσω τραχειοστομίας.

Ξένα σώματα που είναι σφιχτά σφηνωμένα στο τοίχωμα του βρόγχου υπόκεινται σε χειρουργική αφαίρεση κατά τη διαδικασία της θωρακοτομής και της βρογχοτομής. Ενδείξεις για βρογχοτομή είναι σταθεροποιημένα ή προσβεβλημένα ξένα σώματα που δεν μπορούν να αφαιρεθούν χωρίς σημαντική βλάβη στα τοιχώματα των βρόγχων. Επίσης, μεταπηδούν σε χειρουργική τακτική σε περίπτωση επιπλοκών κατά την προσπάθεια ενδοσκοπικής αφαίρεσης ξένων σωμάτων (ρήξη βρόγχου, αιμορραγία).

Πρόβλεψη και πρόληψη ξένων σωμάτων βρόγχων

Με την έγκαιρη εξαγωγή ξένου σώματος στον βρόγχο, η πρόγνωση είναι καλή. Οι επιπλοκές των ξένων σωμάτων του βρόγχου μπορεί να είναι αναπηρικές και απειλητικές για τη ζωή ασθένειες - υπεζωκοτικό εμπύημα, συρίγγια (θωρακοβρογχικό, οισοφαγο-βρογχικό, βρογχο-υπεζωκότα), πνευμοθώρακας, πνευμονική αιμορραγία, ρήξη βρόγχου, πυώδης περιστατικά, κλπ. , θάνατος παιδιών από αιφνίδια ασφυξία.

Τα προληπτικά μέτρα θα πρέπει να περιλαμβάνουν τον έλεγχο της ποιότητας των παιχνιδιών και της καταλληλότητάς τους για την ηλικία των ενηλίκων. απογαλακτισμός των παιδιών από τη συνήθεια να παίρνουν ξένα αντικείμενα στο στόμα τους. επεξηγηματική και εκπαιδευτική εργασία στον πληθυσμό· να είστε προσεκτικοί στις ιατρικές διαδικασίες.