Γιατί χρειάζεσαι μια συγχορδία στην καρδιά. Πρόσθετη (ψεύτικη) συγχορδία στην καρδιά ενός παιδιού

• Ποια είδη συγχορδιών είναι γνωστά
• Ποια είναι η αιτία εμφάνισης;
• Ποια είναι τα συμπτώματα της ύπαρξης επιπλέον συγχορδίας;
• Πιθανοί τρόποι θεραπείας και πρόληψης

Η νωτιαία χορδή στην καρδιά είναι ο ιστός που συνδέει τα απέναντι τοιχώματα της αριστερής κοιλίας της καρδιάς. Αυτός ο ιστός μοιάζει με κανονικό μυ στην εμφάνιση. Εάν υπάρχει μία ή περισσότερες χορδές στην καρδιά, τότε αυτό είναι ήδη μια ανώμαλη ανάπτυξη της δομής του σώματος. Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει ακριβής επιβεβαίωση ότι η χορδή στην καρδιά μπορεί να προκαλέσει μεγάλη βλάβη στην ανθρώπινη υγεία. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι αυτή η χορδή δεν είναι υπεύθυνη για την εκτέλεση οποιωνδήποτε λειτουργιών και δεδομένου ότι δεν υπάρχει αρνητικό αποτέλεσμα, ο ασθενής δεν χρειάζεται θεραπεία. Αν και απαιτείται συνεχής παρακολούθηση από γιατρό, γιατί λόγω της παρουσίας μιας χορδής στην καρδιά, εμφανίζονται σε αυτήν ξένοι θόρυβοι.

Ποια είδη συγχορδιών είναι γνωστά

Οι συγχορδίες στην καρδιά μπορούν να εντοπιστούν σε διαφορετικά σημεία της. Αυτό είναι το γεγονός που καθιστά δυνατή τη διάκριση πολλών ειδών, ταξινομώντας τα σύμφωνα με διαφορετικές αρχές.

Ταξινόμηση ανάλογα με την τοποθεσία.

Τοποθεσία σε διαφορετικούς θαλάμους της καρδιάς:

1. Οι χορδές είναι αριστερή κοιλία (η πλειοψηφία τέτοιων ειδών).
2. Χορδές δεξιάς κοιλίας (πολύ σπάνιες).

Τοποθεσία σε διάφορα μέρη των κοιλιών:

Ταξινόμηση των συγχορδιών ανάλογα με την κατεύθυνση τους:

1. Διαγώνια διατεταγμένες συγχορδίες.
2. Διαμήκως τοποθετημένες συγχορδίες.
3. Οι συγχορδίες είναι εγκάρσιες.

Ταξινόμηση συγχορδιών κατά αριθμό:

1. Μονές συγχορδίες.
2. Οι συγχορδίες είναι πολλαπλές.

Επιστροφή στο ευρετήριο

Ποια είναι η αιτία εμφάνισης;

Μια πρόσθετη χορδή στην καρδιά μπορεί να συμβεί μόνο για έναν μόνο λόγο - αυτός είναι ένας κληρονομικός παράγοντας. Αυτή η ασθένεια μπορεί να μεταδοθεί μόνο κατά μήκος της γραμμής από τη μητέρα του παιδιού. Πολύ συχνά, η μητέρα μπορεί να μην γνωρίζει ότι έχει αυτή την ασθένεια. Αν και οποιαδήποτε άλλη καρδιοπάθεια σε μια μητέρα μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό μιας πρόσθετης χορδής σε ένα παιδί. Δεν εντοπίστηκαν άλλοι λόγοι. Αλλά η επίδραση ορισμένων παραγόντων, που περιλαμβάνουν το δυσμενές περιβάλλον του εξωτερικού περιβάλλοντος, έναν ανθυγιεινό τρόπο ζωής και την παρουσία κακών συνηθειών στη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να επηρεάσει αρνητικά.

Επιστροφή στο ευρετήριο

Ποια είναι τα συμπτώματα της ύπαρξης επιπλέον συγχορδίας;

Μια πρόσθετη χορδή στην καρδιά δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο και μπορείτε να μάθετε για την παρουσία της μόνο μέσω υπερηχογραφικής εξέτασης, στην οποία μπορεί να στείλει ένας καρδιολόγος, έχοντας ακούσει έναν ύποπτο θόρυβο στην περιοχή του καρδιά.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η ασθένεια εκδηλώνεται στην παιδική ηλικία. Οι γιατροί εξηγούν αυτό το γεγονός από το γεγονός ότι με την ενηλικίωση αυξάνεται ο όγκος της καρδιάς, λόγω της οποίας η χορδή μπορεί να μετατοπιστεί. Σε ένα παιδί, ο λόγος επικοινωνίας με έναν καρδιολόγο είναι η απότομη μείωση της αντοχής και η αυξημένη κόπωση κατά τη διάρκεια υψηλής σωματικής άσκησης.

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να οδηγήσουν τον γιατρό να υποψιαστεί ότι το παιδί έχει μια επιπλέον χορδή στην καρδιά.

Είναι δυνατό να προσδιοριστεί η παρουσία πρόσθετης χορδής μόνο μέσω διαγνωστικών μέσω υπολογιστή. Σήμερα, πραγματοποιούνται παιδιά ηλικίας ενός μηνός, η οποία περιλαμβάνεται στη συνήθη εξέταση του παιδιού, η οποία επιτρέπει τον αποκλεισμό της ανάπτυξης πιθανών παθολογιών και τη δημιουργία της σωστής ανάπτυξης και σχηματισμού του σώματος. Ως εκ τούτου, οι γονείς μαθαίνουν συχνότερα για την παρουσία μιας χορδής κατά την περίοδο της πρώιμης ανάπτυξης του παιδιού.

Στην εφηβεία και στην ενήλικη ζωή, τα άτομα με πρόσθετη χορδή μπορεί να εμφανίσουν πόνο στην περιοχή της καρδιάς, μπορεί να αισθανθούν αυξημένο καρδιακό παλμό, μπορεί να αισθανθούν υπερβολική κόπωση, αδυναμία, ζάλη.

Στην περίπτωση που υπάρχουν περισσότερες από μία χορδές, τότε δεν μιλάμε πλέον για μια ανεξάρτητη ασθένεια της χορδής, αλλά για τον ίδιο τον συνδετικό ιστό, ο οποίος βρίσκεται όχι μόνο στην καρδιά, αλλά και σε άλλα όργανα. Στην περίπτωση που η ανωμαλία είναι αποτέλεσμα βλάβης στον συνδετικό ιστό, τα συμπτώματα θα εκδηλωθούν στην ανάπτυξη άλλων οργάνων. Θα απαιτηθεί επιπλέον παρακολούθηση, σύνθετες εξετάσεις όλου του οργανισμού.

Επιστροφή στο ευρετήριο

Πιθανοί τρόποι θεραπείας και πρόληψης

Η μελέτη αυτής της ασθένειας σε έναν ασθενή πραγματοποιείται μέσω μιας ολοκληρωμένης εξέτασης, η οποία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία της νόσου και την πολυπλοκότητά της:

1. Εξέταση από καρδιολόγο. Εδώ ξεκινά η διαδικασία της εξέτασης. Κατά τη διαδικασία ακρόασης, ο γιατρός θα ακούσει σίγουρα ένα καρδιακό φύσημα και, βάσει αυτού, θα συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις.
2. Καρδιογράφημα (απλό και με φορτίο).
3. Καθημερινή παρακολούθηση.
4. δοκιμές φορτίου.

Μια λεπτομερής μελέτη των μελετών που πραγματοποιήθηκαν θα βοηθήσει τον γιατρό να βγάλει συμπέρασμα για το είδος της χορδής, την ποσότητα και τον κίνδυνο που φέρει ή δεν φέρει στον ανθρώπινο οργανισμό. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί διαβεβαιώνουν τους γονείς ότι αυτή η ασθένεια είναι πολύ συχνή στα παιδιά και δεν αποτελεί κίνδυνο για τη μετέπειτα ζωή του παιδιού. Έβαλαν το παιδί υπό έλεγχο, σημειώνοντας ότι οι θόρυβοι που ακούγονται αναφέρονται στην παρουσία μιας συγχορδίας στην καρδιά.

Παρά το γεγονός ότι μια χορδή στην καρδιά δεν είναι απολύτως επικίνδυνη ασθένεια, η παρουσία πολλών χορδών μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση του καρδιακού ρυθμού, η οποία θα οδηγήσει σε δυσκολίες στη μεταφορά σωματικών ασκήσεων και στρες.

Μια ανώμαλη χορδή στην καρδιά δεν θεραπεύεται με απλά φάρμακα. Αλλά δεν πρέπει να ξεχνάτε την υγεία σε καμία περίπτωση. Αντίθετα, ο ασθενής πρέπει να θυμάται το στάδιο κινδύνου, να μην ξεχνά την πρόληψη, να φροντίζει για την τήρηση της καθημερινής ρουτίνας, την τήρηση της σωστής ορθολογικής διατροφής.

Και παρόλο που οι περισσότεροι ειδικοί δεν θεωρούν ότι η παρουσία μιας πρόσθετης χορδής είναι οποιαδήποτε απόκλιση, είναι ακόμα αδύνατο να ξεχάσουμε την παρουσία της, επειδή οποιαδήποτε καρδιακή νόσος φέρει αρνητικό παράγοντα κινδύνου για την ανθρώπινη υγεία και τη ζωή.

Σε περιπτώσεις που ο ασθενής αισθάνεται δυσφορία και εμφανίζονται τα παραπάνω συμπτώματα της παρουσίας χορδής, οι γιατροί συνταγογραφούν φαρμακευτική αγωγή.

1. Για την παροχή πρόσθετης διατροφής στον καρδιακό μυ, χρησιμοποιούνται ομάδες βιταμινών. Οι βιταμίνες επιλέγονται και συνταγογραφούνται από γιατρό. Η εφαρμογή τους πραγματοποιείται από το μάθημα.
2. Για την ομαλοποίηση των διαδικασιών επαναπόλωσης, χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα με υψηλή περιεκτικότητα σε κάλιο και μαγνήσιο, τα οποία χρησιμοποιούνται επίσης σε μια συγκεκριμένη πορεία σύμφωνα με το συνταγογραφούμενο σχήμα του γιατρού.
3. Τα αντιοξειδωτικά χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών στα κύτταρα.

Παρά το γεγονός ότι οι βιταμίνες είναι κυρίως συνταγογραφούμενα φάρμακα, η χρήση τους χωρίς τη γνώση του γιατρού αντενδείκνυται κατηγορηματικά. Ο γιατρός επιλέγει φάρμακα σύμφωνα με μεμονωμένους δείκτες, ιατρικό ιστορικό, συμπτώματα και πολλούς άλλους παράγοντες. Σε κάθε περίπτωση, οι γιατροί συμβουλεύουν τους ασθενείς τους να μην μένουν στην ασθένεια, αλλά να ζήσουν μια φυσιολογική ζωή χωρίς υπερένταση του σώματος.

Είναι σημαντικό να βρείτε μια μέση λύση που θα σας επιτρέψει να ακολουθήσετε έναν ενεργό τρόπο ζωής χωρίς περιττούς περιορισμούς.

Μια πρόσθετη χορδή που βρέθηκε σε ένα παιδί κατά τη διάρκεια εξετάσεων ρουτίνας προκαλεί άγχος στους περισσότερους γονείς. Αλλά είναι καλύτερα να μην πανικοβληθείτε, αλλά να μάθετε περισσότερα για το εάν μια επιπλέον χορδή είναι επικίνδυνη και πώς η παρουσία της μπορεί να απειλήσει την υγεία ενός παιδιού.

Οποιαδήποτε ανωμαλία στην ανάπτυξη του παιδιού, και πολύ περισσότερο της καρδιάς του, προκαλεί άγχος και ανησυχία στους γονείς

Τι είναι αυτό

Για να κατανοήσετε καλύτερα τι είναι μια πρόσθετη χορδή, πρέπει να θυμάστε την ανατομική δομή της καρδιάς και τα χαρακτηριστικά της λειτουργίας της. Εάν αυτό το όργανο λειτουργεί κανονικά, τότε το αίμα κινείται σε αυτό από τους κόλπους στις κοιλίες. Η κίνηση αυτή ρυθμίζεται από ειδικές βαλβίδες, το άνοιγμα των οποίων συμβαίνει λόγω της συστολής των λεπτών τενόντων που βρίσκονται στις κοιλίες, που ονομάζονται χορδές. Όταν χαλαρώνουν, τα φυλλάδια της βαλβίδας κλείνουν και μόλις συστέλλονται οι χορδές, οι βαλβίδες σφίγγονται, τα φυλλάδιά τους ανοίγουν ελαφρά και το αίμα περνάει στις κοιλίες.

Αν και ορισμένοι γονείς πιστεύουν ότι κανονικά ένα παιδί πρέπει να έχει δύο χορδές στην καρδιά και η τρίτη χορδή στην καρδιά του παιδιού είναι επιπλέον, στην πραγματικότητα υπάρχουν περισσότερες χορδές στις κοιλίες, αλλά κανονικά όλες έχουν την ίδια δομή και το ίδιο πάχος. Εάν βρεθούν άτυπες χορδές μεταξύ των τενόντων, προσαρτημένες στο τοίχωμα της κοιλίας μόνο από το ένα άκρο, αναφέρονται ως πρόσθετες. Τέτοιοι σχηματισμοί δεν συμμετέχουν στο άνοιγμα των βαλβίδων, επομένως ονομάζονται επίσης ψευδείς ή μη φυσιολογικοί.

Ποια είναι η σωστή δομή της καρδιάς και πώς πρέπει να λειτουργεί ιδανικά μπορείτε να δείτε στο επόμενο βίντεο.

Οι λόγοι

Η εμφάνιση μιας επιπλέον χορδής εμφανίζεται κατά την τοποθέτηση της καρδιάς κατά την ανάπτυξη του εμβρύου. Ο κύριος λόγος αυτής της απόκλισης ονομάζεται γενετική προδιάθεση.Τις περισσότερες φορές, η εκπαίδευση μεταδίδεται μέσω της μητρικής γραμμής (στο 90% των περιπτώσεων), αλλά μπορεί να μεταδοθεί και από τον πατέρα. Άλλοι παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση μιας επιπλέον συγχορδίας είναι:

• Κάπνισμα ή κατανάλωση αλκοόλ στο πρώτο τρίμηνο.
• Κακή περιβαλλοντική κατάσταση.
• Ανεπαρκής ή μη ισορροπημένη διατροφή.
• Λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Το άγχος στην εγκυμοσύνη.
• Αδύναμη ανοσία της μέλλουσας μητέρας.

Είδη

Μια βοηθητική χορδή μπορεί να ανιχνευθεί σε οποιαδήποτε κοιλία, αλλά στο 95% των περιπτώσεων είναι μια χορδή της αριστερής κοιλίας της καρδιάς σε ένα παιδί, η οποία συντομεύεται ως LVLC. Μόνο στο 5% των μωρών με επιπλέον χορδή, βρίσκεται στη δεξιά κοιλία.

Η ανωμαλία είναι απλή στο 70% της ανίχνευσης και στο 30% των παιδιών, οι πρόσθετες χορδές αντιπροσωπεύονται από πολλαπλούς σχηματισμούς. Στην κατεύθυνσή του, η επιπλέον χορδή μπορεί να είναι εγκάρσια, διαγώνια ή διαμήκης. Αν λάβουμε υπόψη τον εντοπισμό στο εσωτερικό της κοιλίας, τότε η χορδή αναφέρεται ως βασικοί, διάμεσοι ή κορυφαίοι σχηματισμοί.

Επιπλέον, όλες οι συγχορδίες χωρίζονται σε 2 τύπους:

• Αιμοδυναμικά ασήμαντο.Τέτοιοι σχηματισμοί αναφέρονται ως παραλλαγή του κανόνα, καθώς δεν επηρεάζουν τη ροή του αίματος. Τις περισσότερες φορές, αυτά είναι μονόκλωνα στην αριστερή κοιλία.
• Αιμοδυναμικά σημαντική.Τέτοιες συγχορδίες επηρεάζουν τη ροή του αίματος και μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα στο έργο της καρδιάς.

Συμπτώματα

Εάν στην αριστερή κοιλία του παιδιού υπάρχουν συγχορδίες σε ένα μόνο ποσό, συχνά δεν θα έχει εκδηλώσεις. Όταν η ανωμαλία εντοπίζεται στη δεξιά κοιλία ή παρουσία πολλαπλών χορδών, οι γονείς θα παρατηρήσουν τα ακόλουθα σημάδια:

• Γρήγορη κόπωση.
• Συχνός παλμός.
• Αδυναμία.
• Μειωμένη αντοχή.
• Η εμφάνιση ζάλης.
• Παράπονα για μυρμήγκιασμα στην καρδιά.
• Αστάθεια της ψυχοσυναισθηματικής κατάστασης.
• Αρρυθμίες.

Τα παιδιά με πρόσθετη χορδή στη δεξιά κοιλία κουράζονται πιο γρήγορα από την πνευματική και σωματική δραστηριότητα

Σημειώστε ότι ένα νεογέννητο με μια επιπλέον χορδή συχνά αισθάνεται καλά και στις περισσότερες περιπτώσεις, κλινικά συμπτώματα εμφανίζονται στο σχολείο ή στην εφηβεία, όταν το παιδί μεγαλώνει πολύ γρήγορα.

Διαγνωστικά

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια πρόσθετη χορδή, καθώς και η LLC, ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια ενός προγραμματισμένου υπερήχου της καρδιάς.Μια τέτοια εξέταση γίνεται κάθε μωρό σε 1 μήνα. Εάν ο παιδίατρος ακούσει φυσήματα στην καρδιά του μωρού, μπορεί να στείλει το μωρό για υπερηχοκαρδιογράφημα νωρίτερα. Για να ελέγξετε το έργο της καρδιάς με μια πρόσθετη χορδή, τα παιδιά συνταγογραφούνται επίσης ΗΚΓ και για να εντοπιστούν κρυφά προβλήματα με το ρυθμό, η εργομετρία ποδηλάτου και η παρακολούθηση Holter εκτελούνται στην εφηβεία.

Τα παιδιά με πρόσθετη χορδή στην καρδιά συνταγογραφούνται τακτικά ΗΚΓ

Υπάρχοντα

Για τα περισσότερα μωρά, η παρουσία πρόσθετων συγχορδιών, ειδικά αν είναι LVH, δεν ενέχει κανένα κίνδυνο και δεν παρεμβαίνει στη ζωή. Μερικές φορές τέτοιοι σχηματισμοί "επιλύονται" από μόνοι τους - η καρδιά αυξάνεται σε μέγεθος και η χορδή μετατοπίζεται, καθίσταται απρόσιτη για οπτικοποίηση με υπερήχους.

Ορισμένες χορδές που επηρεάζουν τη ροή του αίματος μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα στην καρδιακή λειτουργία, όπως διαταραχές αγωγιμότητας και αρρυθμίες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μια χορδή χωρίς θεραπεία οδηγεί στην εμφάνιση ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου, ενδοκαρδίτιδας, θρομβοφλεβίτιδας και άλλων παθολογιών.

Εάν η χορδή στην καρδιά είναι ένα από τα συμπτώματα της υπανάπτυξης του συνδετικού ιστού, μια τέτοια παθολογία θα εκδηλωθεί επίσης με υψηλή ανάπτυξη, λεπτή σωματική διάπλαση, υπερκινητικότητα των αρθρώσεων, παραμορφώσεις των οστών, προβλήματα στο γαστρεντερικό σωλήνα και τα νεφρά.

Θεραπευτική αγωγή

Η φαρμακευτική θεραπεία συνταγογραφείται για παιδιά με επιπλέον χορδή μόνο με κλινικές εκδηλώσεις του προβλήματος, για παράδειγμα, εάν το παιδί παραπονιέται για δυσφορία στο στήθος. Επίσης, η φαρμακευτική αγωγή πρέπει να συνταγογραφείται όταν εντοπίζονται διαταραχές του ρυθμού. Σε σπάνιες περιπτώσεις, όταν η ψεύτικη χορδή περιλαμβάνει τα μονοπάτια αγωγής της καρδιάς, αποκόπτεται ή καταστρέφεται από το κρύο.

Τα παιδιά με πρόσθετη χορδή παρακολουθούνται από καρδιολόγο και εξετάζονται τακτικά

Μεταξύ των φαρμάκων που συνταγογραφούνται με μια πρόσθετη χορδή, υπάρχουν βιταμίνες Β, οροτικό κάλιο, magne B6, panangin, magnerot, l-carnitine, actovegin, ubiquinone, piracetam και άλλα. Ομαλοποιούν τις μεταβολικές διεργασίες στους ιστούς της καρδιάς, βελτιώνουν την αγωγή των παρορμήσεων και θρέφουν τον καρδιακό μυ.

Επιπλέον, ένα παιδί με μια επιπλέον συγχορδία συνιστάται να παρέχει:

• Ισορροπημένη διατροφή.
• Ημερήσια φόρτιση.
• Συχνές βόλτες.
• σκληρωτικός.
• Ελάχιστο στρες.
• Βέλτιστη καθημερινή ρουτίνα.
• Έγκαιρη αντιμετώπιση ασθενειών.

Σε τέτοια παιδιά δεν απαγορεύεται τα υπαίθρια παιχνίδια και η μέτρια σωματική δραστηριότητα, όπως το κολύμπι, η γυμναστική ή το τρέξιμο.

Η γνώμη του Δρ Komarovsky

Ένας δημοφιλής παιδίατρος επιβεβαιώνει ότι μια επιπλέον χορδή στην καρδιά, ειδικά η LVH σε ένα παιδί, δεν είναι επικίνδυνη στις περισσότερες περιπτώσεις. Στην πρακτική του, έχει δει επανειλημμένα παιδιά στα οποία η χορδή που ανιχνεύθηκε κατά τη διάρκεια του υπερήχου ήταν απλώς μια δήλωση γεγονότος, αλλά δεν προκάλεσε καμία ενόχληση ή προβλήματα στο παιδί και δεν εκδηλώθηκε εξωτερικά.

Ο Komarovsky τονίζει ότι στις περισσότερες περιπτώσεις τέτοια παιδιά δεν χρειάζονται θεραπεία και δεν απαιτείται ο τρόπος ζωής τους. Το μόνο για το οποίο προειδοποιεί γνωστός γιατρός γονέων είναι ότι τα ενήλικα παιδιά με μια επιπλέον χορδή δεν πρέπει να λειτουργούν ως δύτες ή να κάνουν αλεξίπτωτο.

Για πληροφορίες σχετικά με το τι να κάνετε με τον πόνο στην καρδιά, δείτε το πρόγραμμα του Δρ Komarovsky.

Μια πρόσθετη χορδή στην καρδιά ενός παιδιού ή ενήλικα που βρέθηκε κατά τη διάγνωση δεν είναι σοβαρή απόκλιση. Εκλαμβάνεται ως μια μικρή ανωμαλία, που σπάνια οδηγεί σε επιπλοκές. Η κατανόηση των χαρακτηριστικών της παθολογίας θα βοηθήσει τους αιτιολογικούς παράγοντες και τα πιθανά συμπτώματα που εκδηλώνονται σε περίπτωση αποτυχιών στην αιμοδυναμική (ροή αίματος). Η θεραπεία συνταγογραφείται μόνο με την παρουσία κλινικών εκδηλώσεων και αυξημένου κινδύνου επιπλοκών.

Οι χορδές είναι νήματα τενόντων του ίδιου πάχους και μεγέθους, που αποτελούνται από μυϊκούς και συνδετικούς ιστούς και συνδέουν τη βαλβιδική συσκευή και την κοιλία. Όταν συστέλλονται, τραβούν τα φυλλάδια της βαλβίδας προς τον εαυτό τους, γεγονός που συμβάλλει στο σχηματισμό ενός κενού και στην απελευθέρωση αίματος από τους κόλπους. Κατά τη διάρκεια της χαλάρωσης, η δίοδος είναι κλειστή. Η πρόσθετη (ψευδής) συγχορδία δεν εκτελεί τις προβλεπόμενες λειτουργίες της. Έχει άτυπη δομή και μπορεί να συνδεθεί με την κοιλία ή τη βαλβίδα μόνο με ένα άκρο.

Η ανώμαλη χορδή έχει κωδικό ICD (Διεθνής Ταξινόμηση Νοσημάτων) 10 αναθεώρηση Q20.9. Αντιπροσωπεύει "Συγγενείς ανωμαλίες των καρδιακών θαλάμων". Σε ρόλο ανεξάρτητης παθολογικής διεργασίας, δεν λαμβάνεται υπόψη η «χορδή falsh». Χωρίζεται ανάλογα με τη θέση του στις καρδιακές κοιλότητες ως εξής:

• Προς:
  • εγκάρσιος;
  • διαγώνιος;
  • γεωγραφικού μήκους.
• Ανά τοποθεσία σε τμήματα:
  • δεξιά κοιλία?
  • αριστερή κοιλία.
• Ανάλογα με την ποσότητα:
  • μονόκλινο;
  • πολλαπλούς.
• Θέση στο στομάχι:
  • βασικός;
  • κορυφής;
  • διάμεσος.

Μια επιπλέον χορδή στην καρδιά συνήθως δεν εγκυμονεί ιδιαίτερο κίνδυνο, αλλά το αν είναι κάτι τέτοιο εξαρτάται από την αιμοδυναμική σημασία. Τα εγκάρσια νημάτια τένοντα μπορεί να διαταράξουν τη ροή του αίματος, οδηγώντας σε διάφορες συνέπειες (εγκεφαλικό επεισόδιο, αρρυθμίες, καρδιακός αποκλεισμός). Οι πολλαπλές συγχορδίες δεν είναι λιγότερο επικίνδυνες, καθώς γίνονται αντιληπτές ως σημάδι γενετικών παθολογιών.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα νήμα της αριστερής κοιλίας ανιχνεύεται στα νεογνά κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής εξέτασης της καρδιάς. Μερικές φορές παρατηρείται στο έμβρυο στη μήτρα κατά τη διάρκεια των διαγνωστικών ρουτίνας. Στους ενήλικες, η ανίχνευσή του σχετίζεται με ιατρική εξέταση ή την εμφάνιση καρδιακών συμπτωμάτων.

Τα ψεύτικα νήματα τενόντων στα βρέφη συχνά συνδυάζονται με άλλες μικρές ανωμαλίες στη δομή της καρδιάς:

• επιπλέον δοκίδα?
• ανοιχτό οβάλ παράθυρο.
• βαλβιδική ανεπάρκεια.

Σε αντίθεση με άλλες ανωμαλίες, το ανοιχτό ωοειδές τρήμα κλείνει με την ηλικία. Μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις μένει για πάντα.

Ένας γνωστός παιδίατρος, ο Komarovsky E. O., σχολίασε την παρουσία του "falshhord" στα μωρά. Σύμφωνα με τον ειδικό, το μωρό δεν θα βιώσει καμία ενόχληση. Αυτή η ανωμαλία είναι μάλλον ατομικό χαρακτηριστικό παρά σοβαρό ελάττωμα. Μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις, παρουσία πολλών νημάτων τενόντων, είναι δυνατές εκδηλώσεις αιμοδυναμικών αποτυχιών. Η θεραπεία θα στοχεύει στη σταθεροποίηση του έργου της καρδιάς. Οι μονές συγχορδίες δεν απαιτούν κανένα θεραπευτικό σχήμα ή περιορισμούς σχετικά με το είδος της δραστηριότητας, του αθλητισμού ή της διατροφής.

Αιτίες

Μια πρόσθετη χορδή στην καρδιά ενός παιδιού εμφανίζεται ακόμη και στη μήτρα λόγω ορισμένων παραγόντων:

Αιτία	Περιγραφή
κληρονομική προδιάθεση	Η παρουσία ψευδών νημάτων τενόντων ή άλλων καρδιακών παθήσεων σε έναν από τους γονείς είναι η κύρια αιτία ανωμαλιών στο μωρό τους.
κακές συνήθειες	Μια γυναίκα που χρησιμοποιεί αλκοόλ, ναρκωτικά και καπνίζει τσιγάρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα δυσπλασιών στο αγέννητο παιδί, επηρεάζοντας όχι μόνο την καρδιά.
Κακή περιβαλλοντική κατάσταση	Ο μολυσμένος αέρας και το νερό συμβάλλουν στο σχηματισμό ανωμαλιών στο μωρό κατά την ανάπτυξη του εμβρύου.

Κλινική εικόνα

Μία επιπλέον χορδή στην αριστερή κοιλία σπάνια εκδηλώνεται. Η κατάσταση είναι διαφορετική με την εγκάρσια διάταξη του νήματος στη δεξιά κοιλία, ή αν υπάρχουν αρκετά από αυτά. Ο ασθενής αρχίζει να αισθάνεται δυσφορία που σχετίζεται με διαταραχή της αιμοδυναμικής και του έργου της καρδιάς γενικότερα:

• γρήγορη κόπωση.
• διαταραχές στον καρδιακό παλμό?
• πόνος ραφής στο στήθος?
• αλλαγές διάθεσης;
• γενική αδυναμία?
• ζάλη.

Τα συμπτώματα εμφανίζονται συχνότερα κατά την εφηβεία. Το παιδί ξεκινά το στάδιο της εντατικής ανάπτυξης των μυών και των οστών, το οποίο δίνει ένα επιπλέον φορτίο στην καρδιά. Εάν εντοπιστούν, είναι απαραίτητο να εγγραφείτε σε έναν καρδιολόγο, ώστε να παρακολουθεί την εξέλιξη της κατάστασης και να λάβει έγκαιρα μέτρα για τη σταθεροποίηση της κατάστασης.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Ένας καρδιολόγος θα πρέπει να ασχολείται με τον εντοπισμό επιπλέον χορδών και την κατάρτιση ενός θεραπευτικού σχήματος. Ανιχνεύονται χρησιμοποιώντας ενόργανες διαγνωστικές μεθόδους και με ακρόαση (ακούγοντας θορύβους):

• Η εξέταση με υπερήχους (υπερηχογράφημα) σάς επιτρέπει να απεικονίσετε τη δομή της καρδιάς και να εξετάσετε τα χαρακτηριστικά της αιμοδυναμικής.
• Η ακρόαση βοηθά στην ακρόαση διαστολικών φυσημάτων που προκύπτουν από μια πρόσθετη χορδή.
• Το ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) εμφανίζει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς και σας επιτρέπει να δείτε πιθανές παραβιάσεις της αγωγής της ώθησης.

Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει καθημερινή παρακολούθηση ΗΚΓ και εργομετρία ποδηλάτου. Η πρώτη εξέταση βοηθά στη λήψη ακριβών δεδομένων σχετικά με την εργασία του καρδιακού μυός κατά τη διάρκεια της ημέρας. Το δεύτερο τεστ διενεργείται για να αξιολογηθεί η ανταπόκρισή της στη σωματική δραστηριότητα.

Η εντοπισμένη επιπλέον χορδή στην καρδιά του παιδιού μπορεί σταδιακά να «εξαφανιστεί». Το μωρό αναπτύσσεται ενεργά, γεγονός που οδηγεί σε μετατόπιση της ανωμαλίας. Οι ενόργανες διαγνωστικές μέθοδοι θα επιβεβαιώσουν την απουσία του. Δεν θα υπάρξει σχέδιο θεραπείας. Συμπερασματικά, ο γιατρός θα υποδείξει ότι η καρδιά είναι χωρίς παθολογίες.

Πορεία θεραπείας

Ελλείψει συμπτωμάτων διαταραχών στη ροή του αίματος, η ανωμαλία δεν έχει νόημα να αντιμετωπιστεί. Ένα άτομο θα πρέπει να υποβάλλεται σε υπερηχογράφημα και ΗΚΓ κάθε χρόνο και, με τα αποτελέσματα, να εγγραφεί για επίσκεψη σε καρδιολόγο προκειμένου να παρακολουθήσει την κατάσταση του καρδιακού μυός.

Εάν η κλινική εικόνα μιας παραβίασης στην αιμοδυναμική εξακολουθεί να υπάρχει, τότε συνταγογραφείται φαρμακευτική θεραπεία:

• Τα σκευάσματα πλούσια σε βιταμίνες του συμπλέγματος Β (Neurovitan, Superum) εμπλέκονται στη νευρική ρύθμιση, αυξάνουν τον κυτταρικό μεταβολισμό και σταματούν την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης.
• Τα δισκία που περιέχουν μαγνήσιο και κάλιο ("Asparkam", "Orokamag") βοηθούν στη σταθεροποίηση της πίεσης, του αγγειακού τόνου και της νευρομυϊκής μετάδοσης.
• Τα αντιοξειδωτικά ("q-Protect", "Resveratrol") εμποδίζουν την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης, ομαλοποιούν το έργο της καρδιάς και διεγείρουν τις μεταβολικές διεργασίες στο μυοκάρδιο.
• Φάρμακα με νοοτροπική δράση ("Aniracetam", "Semax") χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση των γνωστικών ικανοτήτων και την αύξηση της ανοχής στο στρες (σωματικό, ψυχικό). Χρησιμοποιούνται επίσης για την ανακούφιση των σημείων VVD στο πλαίσιο σοβαρών διαταραχών στην αιμοδυναμική.

Τα αντιαρρυθμικά και άλλα καρδιακά φάρμακα συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς. Ως προσθήκη στο θεραπευτικό σχήμα, θα πρέπει να ακολουθείτε τους κανόνες ενός υγιεινού τρόπου ζωής:

Με την ανάπτυξη διαφόρων απειλητικών για τη ζωή καταστάσεων, ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί. Συνήθως είναι αποτέλεσμα πολλαπλών ή εγκάρσιων πρόσθετων συγχορδιών. Σε νοσοκομειακό περιβάλλον, θα πραγματοποιηθεί λεπτομερής εξέταση και θα συνταγογραφηθεί θεραπεία.

Απαιτείται χειρουργική επέμβαση εάν το επικουρικό νήμα τένοντα βλάπτει την αγωγιμότητα των παλμών και οδηγεί σε σοβαρές διακοπές στη ροή του αίματος. Οι γιατροί θα πραγματοποιήσουν τη διαδικασία της κρυοκαταστροφής (καταστροφή ιστών με έκθεση στο κρύο) ή την εκτομή της νωτιαίας χορδής.

Η πιθανότητα επιπλοκών

Είναι αδύνατο να προβλεφθεί εκ των προτέρων εάν μια πρόσθετη χορδή θα οδηγήσει στην ανάπτυξη δυσλειτουργιών στην καρδιά ή όχι.

Η πιο ευνοϊκή πρόγνωση είναι η παρουσία μιας ανωμαλίας στην αριστερή κοιλία.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν οδηγεί σε παθολογικές αλλαγές και δεν απαιτεί θεραπεία. Η χρήση φαρμάκων για τη βελτίωση της λειτουργίας του καρδιακού μυός μειώνει σημαντικά την πιθανότητα επιπλοκών. Αξίζει να φοβάστε μόνο τα εγκάρσια και πολλαπλά νήματα τενόντων. Έχουν τη χειρότερη πρόγνωση.

Στρατιωτική θητεία

Με την παρουσία μιας και μόνο ψεύτικης συγχορδίας, νέοι που έχουν συμπληρώσει το 18ο έτος της ηλικίας τους εξακολουθούν να καλούνται στο στρατό για να υπηρετήσουν. Εκπρόσωποι της ιατρικής επιτροπής πιστεύουν ότι δεν θα έχει καμία επίδραση στην ευημερία κατά τη διάρκεια του επόμενου έτους της ζωής. Ο στρατεύσιμος δεν απαιτείται να υποβληθεί σε θεραπεία σε νοσοκομείο. Θα είναι αρκετά σε θέση να ακολουθεί εντολές και να ασχολείται με τη σωματική εκπαίδευση στο ίδιο επίπεδο με το άλλο στρατιωτικό προσωπικό. Μια αντένδειξη για την υπηρεσία στις ένοπλες δυνάμεις είναι η αποτυχία στον καρδιακό ρυθμό και άλλες σοβαρές επιπλοκές που προκαλούνται από την ανωμαλία.

Οι επιπλέον χορδές στις κοιλίες του καρδιακού μυός γίνονται αντιληπτές από τους ειδικούς ως μια μικρή ανωμαλία που δεν απαιτεί θεραπεία και δεν περιορίζει την ανθρώπινη ζωή. Αρκεί να κάνετε υπερηχογράφημα κάθε χρόνο για να παρακολουθείτε την ανάπτυξή του. Εάν υπάρχουν ενδείξεις αποτυχιών στην αιμοδυναμική και την αρρυθμία, συνταγογραφείται φαρμακευτική θεραπεία. Εάν με τη βοήθειά του δεν είναι δυνατό να επιτευχθεί προικοδότηση του κράτους, τότε θα απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει:

Συμπτώματα και αιτίες ανοιχτού ωοειδούς τρήματος στην καρδιά
Ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο στην καρδιά ενός παιδιού: γιατί δεν θεραπεύει;

Η καρδιά είναι ένα όργανο του οποίου ο λειτουργικός σκοπός είναι να αντλεί αίμα και να εξασφαλίζει την κυκλοφορία του σε όλο το σώμα. Ο κύριος μηχανισμός ενεργοποίησης για τη μεταφορά αίματος μέσω των αγγείων είναι ο καρδιακός μυς, ο οποίος, με τη σειρά του, ενεργοποιεί τις βαλβίδες που επιτρέπουν την είσοδο και έξοδο του αίματος.

Εξετάζοντας προσεκτικά τη δομή της καρδιάς, μπορεί κανείς να παρατηρήσει αρκετά δυνατά νήματα τένοντα που συγκρατούν τις βαλβίδες, χωρίς να τις αφήνουν να κρεμούν. Αυτά τα «νήματα» στην ιατρική ονομάζονται συγχορδίες.

Εάν ο γιατρός οραματιστεί μια χορδή προσαρτημένη στο φυλλάδιο της βαλβίδας, δεν υπάρχουν ανωμαλίες. Εάν υπάρχει πρόσθετη χορδή στη βαλβίδα της καρδιάς, οι καρδιολόγοι δηλώνουν τα ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής της καρδιάς. Ταυτόχρονα, οι γιατροί δεν κρούουν τον κώδωνα του κινδύνου, αφού η επιπλέον συγχορδία δεν θεωρείται από την οπτική γωνία μιας παθολογικής ανωμαλίας.

Πρόσθετη συγχορδία - τι είναι

Η ανθρώπινη καρδιά χαρακτηρίζεται από μια δομή τεσσάρων θαλάμων, στην οποία δύο κοιλίες βρίσκονται συμμετρικά σε σχέση με τους δύο κόλπους. Οι χορδές τραβούν τις βαλβίδες προς τον εαυτό τους, επιτρέποντας στο αίμα να κινηθεί. Μόλις εξασθενήσουν οι χορδές, η βαλβίδα κλείνει, εμποδίζοντας το αίμα να επιστρέψει πίσω.

Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορούν να προσδιοριστούν πρόσθετες χορδές στην καρδιά, οι οποίες δεν συμμετέχουν καθόλου στη διαδικασία άντλησης αίματος. Για αυτόν τον λόγο ονομάζονται όχι μόνο πρόσθετες, αλλά και ψεύτικες συγχορδίες στην καρδιά. Τι είναι - οι περισσότεροι σύγχρονοι άνθρωποι παρεξηγούν, αντίστοιχα, πανικοβάλλονται, μόνο αφού ακούσουν μια τέτοια διάγνωση, χωρίς να κατανοήσουν τη συγκεκριμένη κατάσταση. Οι γονείς είναι ιδιαίτερα ανήσυχοι όταν οι παιδίατροι και οι καρδιολόγοι δηλώνουν με σιγουριά μια μη φυσιολογική χορδή στην καρδιά του μωρού. Οι γονείς προσπαθούν να λάβουν τη μέγιστη ποσότητα χρήσιμων πληροφοριών, βάσει των οποίων θα ήταν δυνατό να καταλάβουμε εάν μια πρόσθετη χορδή είναι επικίνδυνη, ποια θεραπεία πρέπει να πραγματοποιηθεί.

Παρεμπιπτόντως, ακόμη και πριν από τέσσερις δεκαετίες, οι ψεύτικες συγχορδίες καθορίστηκαν κατά τη διάρκεια μιας αυτοψίας. Σε όλη τους τη ζωή τέτοιοι άνθρωποι δεν παραπονέθηκαν καθόλου για την υγεία τους, δεν παρουσίασαν κανένα δυσάρεστο σύμπτωμα από το καρδιαγγειακό σύστημα.

Επί του παρόντος, λόγω της ταχείας ανάπτυξης του διαγνωστικού κλάδου της ιατρικής, της εμφάνισης νέου μοναδικού διαγνωστικού εξοπλισμού, οι γιατροί μπορούν εύκολα να εντοπίσουν μια ψευδή χορδή, να αξιολογήσουν τον πιθανό κίνδυνο που μπορεί να τη συνοδεύει και επίσης να καθορίσουν πόση θεραπεία είναι απαραίτητη.

Οι ασθενείς που είναι «ικανοποιημένοι» με μια τέτοια διάγνωση δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να πέσουν σε απόγνωση. Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να επισκεφτούν έναν καρδιολόγο, ο οποίος όχι μόνο θα πει πόσες χορδές υπάρχουν στην καρδιά ενός ατόμου, αλλά θα πει επίσης πού βρίσκεται η ανώμαλη χορδή, ποια προβλήματα μπορεί να προκαλέσει αργότερα υπό ορισμένες συνθήκες.

Πολύ συχνά, οι καρδιολόγοι ενημερώνουν τους ασθενείς ότι τέτοιες μη φυσιολογικές χορδές δεν είναι ικανές να προκαλέσουν λειτουργικές βλάβες, πράγμα που σημαίνει ότι ένα άτομο μπορεί να ζήσει μαζί τους όλη του τη ζωή χωρίς να αντιμετωπίσει κανένα πρόβλημα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, δεν πραγματοποιείται θεραπεία, συνιστάται στους ασθενείς μόνο να υποβάλλονται σε περιοδικές προληπτικές εξετάσεις.

Αιτίες παθολογικού σχηματισμού

Αυτή τη στιγμή, μια πρόσθετη συγχορδία καθορίζεται πιο συχνά στην καρδιά ενός παιδιού. Συχνά οι παιδίατροι, ακούγοντας τον καρδιακό παλμό, παρατηρούν. Για να διαπιστωθεί τι προκαλεί τέτοιους θορύβους, το μωρό στέλνεται για διαγνωστικά, κατά τα οποία είναι δυνατό να απεικονιστεί η ανώμαλη χορδή.

Μια πρόσθετη χορδή σχηματίζεται κατά την ανάπτυξη του εμβρύου. Οι κύριοι λόγοι που εξετάζονται είναι:

• κληρονομικός παράγοντας (αν η μαμά ή ο μπαμπάς έχει επίσης μια τέτοια χορδή).
• ένας δυσμενής παράγοντας (εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης η μητέρα έκανε κατάχρηση αλκοόλ, κάπνιζε, χρησιμοποιούσε τοξικές ουσίες, εκτέθηκε σε χρόνιες ή μολυσματικές ασθένειες).
• γενετικός παράγοντας (όταν τα χρωμοσώματα και τα γονίδια έχουν υποστεί παθολογική μετάλλαξη).

Τα ακόλουθα μπορούν επίσης να επηρεάσουν την εμφάνιση μιας μη φυσιολογικής χορδής:

• υποσιτισμός (όταν καταναλώνονται τρόφιμα με υπερβολική περιεκτικότητα σε ζωικό λίπος).
• βαριά φορτία (όταν μια έγκυος πρέπει να μεταφέρει βαριά αντικείμενα).
• ζώντας σε μια περιοχή που χαρακτηρίζεται από αυξημένο επίπεδο ρύπανσης·
• συχνή παραμονή μιας εγκύου γυναίκας σε αγχωτικές καταστάσεις.
• μείωση της ανοσίας.

Οι γιατροί, έχοντας μελετήσει προσεκτικά το ιστορικό και τα διαγνωστικά αποτελέσματα, θα είναι σε θέση να ενημερώσουν τους ασθενείς γιατί έχει σχηματιστεί μια επιπλέον χορδή, ποιοι είναι οι κύριοι λόγοι για ένα τέτοιο μη φυσιολογικό χαρακτηριστικό.

Συμπτώματα του παθολογικού φαινομένου

Είναι δυνατόν να υποψιαστείτε την παρουσία μιας μη φυσιολογικής χορδής στην καρδιά μόνο εάν αρχίσουν να εμφανίζονται κάποια εξωτερικά σημάδια. Σε άλλες περιπτώσεις, η ανώμαλη δομή προσδιορίζεται όχι μόνο σε ένα παιδί, αλλά και σε έναν ενήλικα κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής εξέτασης.

Εάν το παιδί άρχισε να παραπονιέται για την ταχεία έναρξη της κόπωσης, οι γονείς άρχισαν να παρατηρούν ότι το επίπεδο αντοχής του παιδιού είχε μειωθεί υπερβολικά, είναι σημαντικό να μην υποθέσουμε θεωρητικά τι προκάλεσε τέτοιες αλλαγές, αλλά να πάτε στο νοσοκομείο για ιατρική βοήθεια.

Οι ενήλικες ασθενείς συχνά παραπονιούνται για πόνο που εμφανίζεται στην περιοχή της καρδιάς. Επίσης παρουσιάζουν πονοκεφάλους, παρατηρούν τους παλμούς της καρδιάς τους. Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν καρδιολόγο.

Διάγνωση και θεραπεία

Δυστυχώς, στην εποχή της τεχνολογίας της πληροφορίας, η δωρεάν πρόσβαση σε διάφορους πόρους του Διαδικτύου μπορεί να παίξει ένα «σκληρό» αστείο όταν, εντοπίζοντας ορισμένα συμπτώματα, ένα άτομο απορρίπτει την ανάγκη να επισκεφτεί μια κλινική και αναπτύσσει ένα πρόγραμμα αυτοθεραπείας για τον εαυτό του. Πρόκειται για έναν εθισμό που μπορεί να προκαλέσει εξαιρετικά ανεπιθύμητες συνέπειες. Δυστυχώς, η πολύ καθυστερημένη αναζήτηση ιατρικής βοήθειας μειώνει το επίπεδο αποτελεσματικότητας τόσο της φαρμακευτικής θεραπείας όσο και της χειρουργικής θεραπείας.

Εξέταση για ύποπτη πρόσθετη συγχορδία

Για να εντοπίσει μια επιπλέον χορδή στην καρδιά του παιδιού, ο γιατρός ακούει προσεκτικά τους καρδιακούς ρυθμούς με ένα στηθοσκόπιο. Εάν παρατηρηθεί μια τέτοια ανώμαλη δομή, ο γιατρός θα ακούσει σίγουρα εξωτερικούς θορύβους.

Σε αυτή την περίπτωση, ο παιδίατρος συλλέγει πληροφορίες σχετικά με τη γενική ευεξία του μωρού, το επίπεδο κινητικότητάς του, την αντοχή του. Εάν η υποψία επιβεβαιωθεί από τα αναφερόμενα συμπτώματα, ο ασθενής παραπέμπεται για οργανική διάγνωση:

• (όχι μόνο προσδιορίζεται η παρουσία μιας ανώμαλης συγχορδίας, αλλά και οπτικοποιείται η θέση της, διευκρινίζεται σε ποια κατηγορία ανήκει).
• παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης?
• διεξαγωγή ΗΚΓ μετά την άσκηση.
• Παρακολούθηση Holter.

Ως αποτέλεσμα μιας ολοκληρωμένης διαγνωστικής εξέτασης, είναι δυνατό όχι μόνο να εντοπιστούν επιπλέον χορδές της καρδιάς, αλλά και να καθοριστεί το επίπεδο λειτουργίας της καρδιάς.

Θεραπεία της νόσου

Ο καρδιολόγος μπορεί να προσφέρει στους γονείς μόνο να φέρουν το παιδί για προληπτικές εξετάσεις, ενώ δεν συνταγογραφείται ειδική θεραπεία. Πράγματι, μια τέτοια προσέγγιση είναι δυνατή εάν η δεύτερη (επιπλέον) χορδή δεν επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία της καρδιάς.

Εάν ο καρδιολόγος παρατηρήσει ακόμη και την παραμικρή αρνητική επίδραση της μη φυσιολογικής χορδής στην απόδοση του καρδιακού μυός, συνταγογραφεί φαρμακευτική αγωγή που περιλαμβάνει τη λήψη:

• βιταμίνες?
• μεταβολικά φάρμακα?
• βήτα-αναστολείς για αίσθημα παλμών.
• με αυξημένο πρήξιμο?
• νοοτροπικά φάρμακα για την ομαλοποίηση του νευρικού συστήματος.

Σε επικίνδυνες καταστάσεις, μπορεί να ληφθεί απόφαση για τη διενέργεια χειρουργικής επέμβασης που περιλαμβάνει την αφαίρεση μιας μη φυσιολογικής χορδής. Αυτή η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται στην περίπτωση που η χορδή προκαλεί επικίνδυνη αποτυχία της φυσιολογικής κατανομής του αίματος ή σοβαρές καρδιακές αρρυθμίες.

Οι καρδιολόγοι μπορεί να συστήσουν τη χρήση εναλλακτικής θεραπείας. Συγκεκριμένα, είναι αρκετά χρήσιμο να λαμβάνετε μια χούφτα σταφίδες με άδειο στομάχι. Αυτό το «πρωινό» βοηθά στην ενίσχυση της καρδιάς. Τα άνθη της βαλεριάνας, της μέντας, της καλέντουλας ομαλοποιούν τον καρδιακό ρυθμό. Μόνο εναλλακτική θεραπεία θα πρέπει επίσης να συμφωνηθεί με τον θεράποντα ιατρό, δεν επιτρέπονται εκδηλώσεις ερασιτεχνικής απόδοσης.

Πιθανές Επιπλοκές

Εάν ο ασθενής αρνηθεί να επισκεφθεί την κλινική, καταφύγει σε αυτοθεραπεία, η γενική του ευημερία σίγουρα δεν θα βελτιωθεί, αλλά, αντίθετα, η υγεία του μπορεί να κλονιστεί σοβαρά.

Ευτυχώς, τέτοιες επιπλοκές δεν είναι συχνές, οι γιατροί επιβεβαιώνουν ότι μόνο το 1% των ασθενών πρέπει να αντιμετωπίσει πρόσθετα προβλήματα λόγω έλλειψης θεραπείας ή λανθασμένης εφαρμογής της.

Έτσι, εάν η θεραπεία δεν πραγματοποιηθεί κατά τη διάγνωση μιας ψευδούς χορδής, η αποτυχία του καρδιακού ρυθμού επιδεινώνεται, ακολουθούμενη από:

• πνευμονική εμβολή;
• ισχαιμία?

Στις πιο επικίνδυνες καταστάσεις μπορεί να ακολουθήσει θάνατος, ειδικά αν παρατηρηθεί κοιλιακή μαρμαρυγή. Είναι για αυτό το λόγο που είναι απαραίτητο να προχωρήσουμε σε θεραπεία υψηλής ποιότητας, η οποία πραγματοποιείται από καρδιολόγο.

Πρόβλεψη και πρόληψη

Η πρόγνωση της κατάστασης του ασθενούς όταν ανιχνεύεται σε αυτόν μια χορδή της αριστερής κοιλίας της καρδιάς είναι ευνοϊκή στις περισσότερες περιπτώσεις. Συγκεκριμένα, το 90% των ασθενών με μια τέτοια ανωμαλία ζουν μια φυσιολογική ζωή.

Είναι δυνατό να αποφευχθεί η εμφάνιση οποιωνδήποτε επιπλοκών, προβλημάτων, εάν ακολουθήσετε τις συστάσεις των γιατρών:

• τηρήστε τη σωστή διατροφή.
• πραγματοποιήστε διαδικασίες σκλήρυνσης.
• σχεδιάστε και τηρήστε αυστηρά την καθημερινή ρουτίνα.
• κάνω ;
• Κάντε βόλτες στον καθαρό αέρα.
• εγκαταλείψτε τις κακές συνήθειες.
• αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις.
• να επιτρέπεται μόνο η σωματική δραστηριότητα με το συνιστώμενο επίπεδο έντασης.
• κάντε θεραπευτικά μασάζ.

Άρα, μια επιπλέον χορδή δεν θεωρείται επικίνδυνη ασθένεια εάν ο ασθενής ακολουθεί τις συστάσεις των γιατρών. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ένα άτομο σε όλη του τη ζωή μπορεί να μην αντιμετωπίσει δυσάρεστα συμπτώματα, να επιτρέψει στον εαυτό του να ζήσει μια φυσιολογική ζωή, χωρίς να περιορίζεται σε διάφορες δραστηριότητες.

Οι τενοντώδεις χορδές ή τα τενοντώδη νημάτια στην κοιλότητα της αριστερής κοιλίας είναι σχηματισμοί συνδετικού ιστού που αντιπροσωπεύονται από μια λεπτή ίνα συνδεδεμένη αφενός με τις σαρκώδεις δοκίδες στο τοίχωμα της αριστερής κοιλίας και στα φυλλάδια της μιτροειδούς ή διγλώχινας βαλβίδας , Απο την άλλη.

Η λειτουργία αυτών των νημάτων είναι να παρέχουν ένα πλαίσιο συνδετικού ιστού μέσα στην καρδιά και να υποστηρίζουν τα φυλλάδια της βαλβίδας για να την αποτρέψουν από το να κρεμάσει στην κοιλότητα της αριστερής κοιλίας (LV). Όταν το μυοκάρδιο της κοιλίας χαλαρώνει, οι χορδές τεντώνονται, η βαλβίδα ανοίγει, περνώντας ένα μέρος του αίματος από τον κόλπο στην κοιλία τη στιγμή της διαστολής (χαλάρωσης) της τελευταίας. Όταν το μυοκάρδιο της κοιλίας συστέλλεται, οι χορδές, όπως τα ελατήρια, χαλαρώνουν και τα φυλλάδια της βαλβίδας κλείνουν, εμποδίζοντας την αντίστροφη ροή αίματος στον κόλπο και συμβάλλοντας στη σωστή εξώθηση ενός τμήματος αίματος στην αορτή τη στιγμή της συστολής (σύσπαση) της κοιλίας.

χορδές και δοκίδες στη δομή της καρδιάς

Μερικές φορές, κατά την περίοδο της ενδομήτριας ανάπτυξης, για διάφορους λόγους, δεν τοποθετούνται πολλές χορδές, ως συνήθως, αλλά ένα ή περισσότερα πρόσθετα νήματα.

Εάν και τα δύο άκρα του νήματος είναι σταθερά, μιλάμε για μια αληθινή χορδή και εάν το ένα άκρο δεν είναι προσαρτημένο στο φυλλάδιο της βαλβίδας, αλλά κρεμάει ελεύθερα στην κοιλότητα της αριστερής κοιλίας, μιλάμε για ψευδή πρόσθετη ή πρόσθετη χορδή την αριστερή κοιλία.

Κατά κανόνα, υπάρχει μία επιπλέον συγχορδία, λιγότερο συχνά υπάρχουν πολλές. Σε σχέση με τον διαμήκη άξονα της αριστερής κοιλίας διακρίνονται οι διαμήκεις, οι διαγώνιες και οι εγκάρσιες χορδές. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τέτοιοι σχηματισμοί δεν επηρεάζουν δυσμενώς τη ροή του αίματος μέσω των θαλάμων της καρδιάς,επομένως θεωρούνται αιμοδυναμικά ασήμαντοι σχηματισμοί. Ωστόσο, σε περίπτωση εγκάρσιας θέσης της έκτοπης (δηλαδή, σε λάθος θέση) χορδής σε σχέση με την κοιλότητα της αριστερής κοιλίας, η παρουσία της μπορεί να προκαλέσει καρδιακές αρρυθμίες ανά τύπο.

Πρόσφατα, η συχνότητα καταγραφής πρόσθετων χορδών στην καρδιά έχει αυξηθεί, κυρίως λόγω της αύξησης του αριθμού αυτών που εκτελούνται στη νεογνική περίοδο, σύμφωνα με τα νέα πρότυπα για την εξέταση παιδιών κάτω του ενός μηνός. Δηλαδή, κλινικά, τέτοιες χορδές δεν εμφανίζονται και αν το παιδί δεν είχε υποβληθεί σε υπερηχοκαρδιοσκόπηση, οι γονείς μπορεί να μην γνωρίζουν ότι το παιδί έχει μια ανώμαλα εντοπισμένη χορδή στην καρδιά.

Διάγνωση «επιπρόσθετης δοκίδας της αριστερής κοιλίας»στο λεξικό των ιατρών διαγνωστικών υπερήχων, είναι στην πραγματικότητα ισοδύναμο με την έννοια μιας πρόσθετης χορδής. Αν και, όπως προαναφέρθηκε, από την άποψη της ανατομίας, η δοκίδα είναι μια ξεχωριστή οντότητα που συνεχίζει τη χορδή.

Οι λόγοι

Οι βοηθητικές χορδές ταξινομούνται ως δευτερεύουσες ανωμαλίες της καρδιακής ανάπτυξης (MARS)- αυτές είναι καταστάσεις που εμφανίζονται στην προγεννητική περίοδο στο έμβρυο και αντιπροσωπεύονται από παραβίαση της δομής των εσωτερικών δομών της καρδιάς. Εκτός από την πρόσθετη συγχορδία, το MARS περιλαμβάνει και.

Η ανάπτυξη μιας πρόσθετης χορδής οφείλεται κυρίως στην κληρονομικότητα, ιδιαίτερα από την πλευρά της μητέρας, καθώς και στην επίδραση δυσμενών περιβαλλοντικών συνθηκών, κακών συνηθειών της μητέρας, στρες, υποσιτισμού και συνακόλουθης σωματικής παθολογίας της εγκύου.

Η εμφάνιση του MARS μπορεί να οφείλεται σε ασθένεια όπως π.χ δυσπλασία συνδετικού ιστούείναι μια κληρονομική παθολογία που χαρακτηρίζεται από «αδυναμία» του συνδετικού ιστού στην καρδιά, τις αρθρώσεις, το δέρμα και τους συνδέσμους. Επομένως, εάν ένα παιδί έχει πολλές καρδιακές ανωμαλίες, ο γιατρός θα πρέπει να αποκλείσει τη δυσπλασία.

Συμπτώματα μιας πρόσθετης χορδής

Κατά κανόνα, μια πρόσθετη συγχορδία δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο σε όλη τη ζωή ενός ατόμου. Αυτό παρατηρείται στις περισσότερες περιπτώσεις όταν η ανωμαλία δεν συνοδεύεται από δυσπλασία του συνδετικού ιστού και αντιπροσωπεύεται από ένα μόνο νήμα.

Εάν ένα παιδί έχει πολλές χορδές που καθορίζονται με υπερηχογράφημα της καρδιάς, οι οποίες καταλαμβάνουν επίσης μια εγκάρσια θέση στην καρδιά, είναι πολύ πιθανό ότι τα παράπονα από την καρδιά εμφανίζονται σε περιόδους εντατικής ανάπτυξης του παιδιού, καθώς και κατά την εφηβεία και την εγκυμοσύνη. Αυτά περιλαμβάνουν αδυναμία, κόπωση με πόνο στο στήθος, που συνοδεύεται από αίσθημα παλμών και αίσθημα έλλειψης αέρα, ωχρότητα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τέτοιες συγχορδίες μπορεί να προκαλέσουν το περιστατικό ή στον ασθενή.

Στην περίπτωση που η εμφάνιση του MARS οφείλεται σε σύνδρομο δυσπλασίας, τα αντίστοιχα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά- υψηλή ανάπτυξη του παιδιού, αδύναμη, υπερκινητικότητα των αρθρώσεων, συχνές εξαρθρώσεις των αρθρώσεων, παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης και των πλευρών, δομικές διαταραχές σε άλλα όργανα (παράλειψη νεφρού, επέκταση της λεκάνης στα νεφρά, παραμόρφωση της χοληδόχου κύστης , βρογχοπνευμονική δυσπλασία και άλλες ανωμαλίες στους διάφορους συνδυασμούς τους).

Διαγνωστικά

Συνήθως μια έξτρα συγχορδία είναι ένα «εύκαιρο» εύρημαόταν κάνετε υπερηχοκαρδιοσκόπηση σε παιδί σε ηλικία ενός μήνα ή λίγο αργότερα. Επί του παρόντος, όλα τα μωρά σε αυτή την ηλικία θα πρέπει να υποβάλλονται σε υπερηχογράφημα καρδιάς προκειμένου να εντοπιστούν αδιάγνωστα αμέσως μετά τη γέννηση και ως εξέταση ρουτίνας του παιδιού. Ως εκ τούτου, ακόμη και για τους γονείς ενός υγιούς μωρού, το συμπέρασμα του γιατρού για την παρουσία χορδής στην καρδιά μπορεί να εκπλήξει εντελώς. Ωστόσο, ελλείψει άλλης σημαντικής παθολογίας, τέτοια παιδιά αναγνωρίζονται από τους παιδίατρους ως πρακτικά υγιή και δεν απαιτούν στενή παρακολούθηση από καρδιολόγο.

Εάν η χορδή στην καρδιά συνδυάζεται με άλλη παθολογία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, το παιδί θα πρέπει να παρακολουθείται από παιδοκαρδιολόγο. Σε αυτή την περίπτωση, όσον αφορά την εξέταση του μωρού, θα υπάρχει αν χρειαστεί ΗΚΓ με σωματική δραστηριότητα σε μεγαλύτερη ηλικία και καθημερινή παρακολούθηση του ΗΚΓ και της αρτηριακής πίεσης παρουσία διαταραχών του καρδιακού ρυθμού. Για ενήλικες ασθενείς με έκτοπη νωτιαία χορδή, το σχέδιο παρακολούθησης είναι το ίδιο με εξετάσεις που γίνονται μία φορά το χρόνο ή συχνότερα εάν ενδείκνυται.

Απαιτείται πρόσθετη θεραπεία χορδής;

Εάν εντοπιστεί μια μη φυσιολογική χορδή στην καρδιά σε ένα παιδί και το μωρό δεν έχει άλλες σημαντικές καρδιακές παθήσεις, αυτή η κατάσταση δεν χρειάζεται να αντιμετωπιστεί.

Σε περίπτωση που παρατηρούνται λειτουργικές διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος σε μεγαλύτερη ηλικία, οι οποίες δεν προκαλούν αιμοδυναμικές διαταραχές, αναπτύσσονται λόγω αδυναμίας του καρδιακού μυός να συστέλλεται σωστά και επίσης δεν οδηγούν, είναι δυνατή η συνταγογράφηση φαρμάκων που υποστηρίζουν και θρέφουν το μυοκάρδιο. Η χρήση σκευασμάτων καλίου και μαγνησίου είναι δικαιολογημένη (magnerot, magnevist, panangin, asparkam), βιταμίνες του συμπλέγματος Β, αντιοξειδωτικά ( actovegin, mildronat, mexidolκαι τα λοιπά). Ενδείκνυται επίσης ο διορισμός σύνθετων βιταμινών.

Εάν ο ασθενής έχει σημαντική καρδιακή δυσλειτουργία, ενδείκνυνται φάρμακα όπως διουρητικά, αντιυπερτασικά, αντιαρρυθμικά και άλλες ομάδες φαρμάκων. Ευτυχώς, οι ενδείξεις για αυτό στην περίπτωση μη φυσιολογικών χορδών στην καρδιά είναι εξαιρετικά σπάνιες.

ΤΡΟΠΟΣ ΖΩΗΣ

Δεν απαιτείται να ακολουθήσετε έναν συγκεκριμένο τρόπο ζωής για ένα παιδί με μια επιπλέον συγχορδία.Μια ισορροπημένη διατροφή είναι αρκετή με την πρόσληψη ενισχυμένης τροφής, τις μεγάλες βόλτες στον καθαρό αέρα, καθώς και την κανονική σωματική δραστηριότητα. Ο περιορισμός ενός παιδιού στη φυσική αγωγή ή στον αθλητισμό δεν έχει νόημα. Το παιδί μπορεί να τρέξει ενεργά, να πηδήξει και να εκτελέσει όλες εκείνες τις σωματικές δραστηριότητες που είναι αποδεκτές για την ηλικία του και εξασκούνται στο εκπαιδευτικό ίδρυμα που φοιτά. Κολύμπι, καλλιτεχνικό πατινάζ, χόκεϊ είναι ευπρόσδεκτα.

Όσον αφορά τους προληπτικούς εμβολιασμούς σύμφωνα με το εθνικό ημερολόγιο, μπορούμε να πούμε ότι η πρόσθετη χορδή του μελιού. δεν είναι απόσυρση και το μωρό μπορεί να εμβολιαστεί ανάλογα με την ηλικία.

Καθώς το παιδί μεγαλώνει και μπαίνει στη δύσκολη περίοδο της εφηβείας, είναι σημαντικό άρνηση κακών συνηθειών και τήρηση των αρχών ενός υγιεινού τρόπου ζωής.Σε περίπτωση εκδήλωσης της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων που σχετίζονται με την ηλικία (εφίδρωση, κόπωση, ταχυκαρδία, δύσπνοια), ο έφηβος θα πρέπει να παρουσιαστεί σε καρδιολόγο και, εάν είναι απαραίτητο, να πιει ή να τρυπήσει τα προαναφερθέντα φάρμακα.

Η εγκυμοσύνη για τα κορίτσια με μια πρόσθετη συγχορδία, φυσικά, δεν αντενδείκνυται.Σε περίπτωση παρουσίας πολλών από τις συγγενείς ανωμαλίες της καρδιάς, συνιστάται υπερηχογράφημα της καρδιάς κατά τη διάρκεια της κύησης και παρακολούθηση από καρδιολόγο.

Οι νέοι άνδρες δεν αντενδείκνυνται στο στρατό.Η αποχώρηση από το στρατό είναι η ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας του ασθενούς, η οποία, πάλι, είναι σπάνια με πρόσθετη χορδή.

Λίγα λόγια πρέπει να δοθούν στη διατροφή παιδιών και ενηλίκων με δομικές ή λειτουργικές διαταραχές στην καρδιά. Εάν είναι δυνατόν, τα λιπαρά, τηγανητά, αλμυρά και καπνιστά τρόφιμα θα πρέπει να αποφεύγονται. Θα πρέπει να προτιμώνται τα φρέσκα λαχανικά και φρούτα, οι φυσικοί χυμοί, τα γαλακτοκομικά προϊόντα και τα ψάρια με χαμηλά λιπαρά. Η χρήση κόκκινου και μαύρου χαβιαριού, αποξηραμένα βερίκοκα, σταφίδες, ντομάτες, καρότα, μπανάνες και πατάτες, πλούσιων σε ουσίες χρήσιμες για τον καρδιακό μυ, είναι ευπρόσδεκτη. Επιπλέον, η καθημερινή διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει προϊόντα δημητριακών, για παράδειγμα, διάφορα δημητριακά για πρωινό. Φυσικά, το παιδί πρέπει να προστατεύεται από την κατανάλωση τσιπς, σόδα από κονσέρβες και διάφορα πιάτα γρήγορου φαγητού, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε παχυσαρκία και το υπερβολικό βάρος θα επηρεάσει αρνητικά την κατάσταση του καρδιακού μυός και των αγγειακών τοιχωμάτων στο μέλλον.