Τι προκαλεί στοματίτιδα. Στοματίτιδα σε ενήλικες: μέθοδοι θεραπείας

Η στοματίτιδα είναι μια φλεγμονή του βλεννογόνου της στοματικής κοιλότητας, ως προστατευτική αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος σε διάφορους ερεθιστικούς παράγοντες. Εμφανίζεται συνήθως σε παιδιά, αλλά πρόσφατα, λόγω της δυσμενούς περιβαλλοντικής κατάστασης και της μαζικής μείωσης της ανοσίας στον πληθυσμό, η στοματίτιδα στους ενήλικες έχει επίσης αρχίσει να εμφανίζεται συχνότερα, τη θεραπεία της οποίας θα συζητήσουμε σε αυτό το άρθρο.

Αιτίες στοματίτιδας σε ενήλικες

Βακτήρια, μυκοπλάσματα, ιοί

διάφορα παθογόνα μολυσματικών ασθενειών εμπλέκονται στην εμφάνιση ελκών στη στοματική κοιλότητα. Ωστόσο, η αναπαραγωγή τους απαιτεί πρόσθετους προκλητικούς παράγοντες, αφού φυσιολογικά ευκαιριακά βακτήρια υπάρχουν συνεχώς στον στοματοφαρυγγικό βλεννογόνο και δεν προκαλούν ερεθισμό.

Μη ισορροπημένη διατροφή

με παράλογη, υποσιτισμό, αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης στοματίτιδας, ειδικά με ανεπαρκή πρόσληψη βιταμινών Β, φολικού οξέος, σιδήρου, ψευδαργύρου.

Θερμική, μηχανική, χημική βλάβη της στοματικής κοιλότητας

συνήθως οι ίδιοι οι ασθενείς δίνουν προσοχή στο γεγονός ότι η στοματίτιδα εμφανίστηκε ως απάντηση σε οποιαδήποτε βλάβη. Έτσι, συχνά η στοματίτιδα στο στόμα σε ενήλικες εμφανίζεται μετά από δάγκωμα στο μάγουλο, γρατσουνιές στην αιχμηρή άκρη της στεφάνης, ένα θραύσμα δοντιού, μια πρόσθεση, μετά από τραυματισμό από στερεά τροφή, ξηρούς καρπούς, κράκερ, αποξηραμένα ψάρια κ.λπ., ή εμφανίζεται μετά από χημικό έγκαυμα με οξέα, αλκάλια. Τις περισσότερες φορές, οι μικροτραυματισμοί επουλώνονται εύκολα, αλλά με άλλους δυσμενείς παράγοντες, μπορεί να αναπτυχθεί στοματίτιδα.

• Παραβιάσεις των κανόνων προσωπικής υγιεινής, κατανάλωση άπλυτων φρούτων, φαγητό με βρώμικα χέρια.
• Οδοντικές προθέσεις κακής ποιότητας ή κακώς τοποθετημένες.
• Η υπερβολική στοματική υγιεινή, ειδικά η χρήση οδοντόκρεμας που περιέχει λαυρυλοθειικό νάτριο, αυτή η ουσία μπορεί να μειώσει σημαντικά τη σιελόρροια, οδηγώντας έτσι σε αφυδάτωση της στοματικής κοιλότητας και ο βλεννογόνος γίνεται ευάλωτος σε οξέα και άλλους ερεθιστικούς παράγοντες.
• Η χρήση φαρμάκων που επηρεάζουν την παραγωγή σάλιου, τη μείωση της σιελόρροιας, τη λήψη διουρητικών.
• Το κάπνισμα και η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ συμβάλλουν στην ανάπτυξη στοματικών ελκών.
• Συνοδευτικές ασθένειες

Πολύ συχνά, η στοματίτιδα είναι ένα βαρόμετρο που καθορίζει την παρουσία μιας ασθένειας σε έναν ασθενή, δηλαδή, μια παραβίαση των λειτουργιών ενός συγκεκριμένου συστήματος προκαλεί την ανάπτυξη στοματίτιδας, για παράδειγμα:

• Με συχνή στοματίτιδα σε ενήλικες, περαιτέρω ολοκληρωμένη εξέταση αποκαλύπτει μερικές φορές ογκολογικές ασθένειες της μύτης, του λαιμού και του φάρυγγα.
• Επίσης, μετά τη θεραπεία κακοήθων νεοπλασμάτων, μπορεί να εμφανιστεί ακτινοβολία, χημειοθεραπεία, στοματίτιδα.
• Ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, όπως η κολίτιδα, η γαστρίτιδα και οι ελμινθικές εισβολές συμβάλλουν στην ανάπτυξη πληγών στο στόμα και στη γλώσσα.
• Μετά από έντονη αφυδάτωση από παρατεταμένους εμετούς, διάρροιες, σημαντική απώλεια αίματος, παρατεταμένο πυρετό.
• Σε άτομα με HIV λοίμωξη, ο κίνδυνος στοματίτιδας είναι πολύ υψηλός (βλ.).
• Ορμονικές παθήσεις ή φυσικές ορμονικές εξάρσεις στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατά την εμμηνόπαυση.
• Σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη είναι συχνή η βακτηριακή στοματίτιδα αφθώδης τύπου.
• Τα άτομα με διατρέχουν επίσης υψηλό κίνδυνο.
• Σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα, με τη χρήση ορμονών σε συσκευές εισπνοής για θεραπεία, είναι συχνές οι βλάβες καντιντίασης της στοματικής κοιλότητας.
• Η αναιμία είναι επίσης ένας παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη στοματίτιδας.

Η στοματίτιδα ταξινομείται ανάλογα με το παθογόνο

• Βακτηριακό - προκαλούν στρεπτόκοκκους ή σταφυλόκοκκους, που αποτελούν μέρος της μόνιμης μικροχλωρίδας της στοματικής κοιλότητας και των αμυγδαλών. Εκδηλώνονται με φλύκταινες, που γρήγορα ανοίγουν και σχηματίζουν έλκη, διάβρωση.
• Ιογενής είναι η ήττα του ιού Epstein-Barr (ερπητική στοματίτιδα) ή του απλού έρπητα (ερπητική στοματίτιδα). Αυτά τα παθογόνα οδηγούν σε φυσαλιδώδεις εκρήξεις, με καθαρό περιεχόμενο που είναι διαφανές μέχρι να προσκολληθεί η δευτερογενής βακτηριακή χλωρίδα. Στη συνέχεια οι φυσαλίδες ανοίγουν και διαβρώνονται.
• Μυκητίαση - εμφανίζεται συχνότερα μετά από μια σειρά αντιβιοτικών ή με αποτυχία στην ανοσία, όταν υπάρχει αυξημένη ανάπτυξη μυκήτων Candida. Εμφανίζεται ως πυκνές λευκές εναποθέσεις, η απομάκρυνση των οποίων οδηγεί σε επώδυνες διαβρώσεις.
• Ακτινοβολία - είναι συνέπεια της ασθένειας ακτινοβολίας, της δράσης της ιονίζουσας ακτινοβολίας. Εκδηλώνεται με διάβρωση, περιοχές πάχυνσης του βλεννογόνου.
• Χημικά - αυτά είναι εγκαύματα της στοματικής κοιλότητας με αλκάλια ή οξέα, σχηματίζονται έλκη, αργότερα προκαλούν ουλή και παραμόρφωση του βλεννογόνου.

Συμπτώματα στοματίτιδας σε ενήλικες

Πώς φαίνεται η στοματίτιδα στους ενήλικες; Συνήθως, τα σημάδια της στοματίτιδας είναι ίδια για όλους τους τύπους βλαβών· στους ενήλικες, η στοματίτιδα εμφανίζεται πολύ σπάνια οξεία, με συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης, υψηλό πυρετό κ.λπ. Ωστόσο, σε κάθε περίπτωση, εάν εμφανιστούν τα ακόλουθα σημεία στοματίτιδας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, διότι ελλείψει θεραπείας και εξάλειψης των αιτιών της εμφάνισής του, ο κίνδυνος υποτροπής στο μέλλον αυξάνεται:

• Συνήθως η στοματίτιδα ξεκινά με ένα ελαφρύ κοκκίνισμα της βλάβης, στη συνέχεια η περιοχή γύρω από τη φλεγμονή πρήζεται, διογκώνεται, επώδυνη, πιθανώς με αίσθημα καύσου.
• Με συνηθισμένη βακτηριακή στοματίτιδα, σχηματίζεται ένα μόνο οβάλ ή στρογγυλό έλκος σε αυτό το μέρος την επόμενη μέρα, εμφανίζεται ένα φλεγμονώδες κόκκινο φωτοστέφανο γύρω του, σχηματίζεται μια λεπτή λευκή μεμβράνη στο κέντρο, οι άκρες του έλκους είναι ομοιόμορφες.
• Εκτός από την ίδια την πληγή, η οποία είναι πολύ επώδυνη, ένα άτομο ανησυχεί για αυξημένη σιελόρροια και αιμορραγία των ούλων.
• Συχνά, ο πόνος από τη στοματίτιδα είναι τόσο έντονος που εμποδίζει πολλούς ανθρώπους να μασούν κανονικά την τροφή, αναγκάζοντάς τους να περιορίσουν τις κινήσεις τους με τα χείλη και τη γλώσσα τους.
• Στην οξεία στοματίτιδα είναι δυνατή η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως και 39C, ενώ οι λεμφαδένες αυξάνονται.
• Ένα αγαπημένο μέρος για τον εντοπισμό των πληγών στη στοματίτιδα είναι τα χείλη στο εσωτερικό, τα μάγουλα, στις αμυγδαλές και η μαλακή υπερώα, μερικές φορές εμφανίζονται πάνω ή κάτω από τη γλώσσα.

Η καταρροϊκή στοματίτιδα, που προκαλείται από μια συνηθισμένη παραβίαση της στοματικής υγιεινής, με ήπια πορεία, μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνη της στο σπίτι και ένα άτομο ξεχνά την εμφάνισή της μετά από μια εβδομάδα. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να χρησιμοποιείτε αντισηπτικά στοματικά διαλύματα, να ακολουθείτε μια δίαιτα που αποκλείει τα πικάντικα, σκληρά, πολύ αλμυρά ή ξινά, πολύ ζεστά ή κρύα φαγητά.

Ωστόσο, με μια μαζική βλάβη και μερικές από τις σοβαρές μορφές της - αφθώδεις, ερπητικές, ελκώδεις, θα πρέπει να ζητήσετε τη συμβουλή ενός οδοντιάτρου ή θεραπευτή. Πώς να αντιμετωπίσετε τη στοματίτιδα σε ενήλικες; Η θεραπεία αυτής της ασθένειας πρέπει να αποτελείται από ένα σύνολο διαδικασιών για την ταχεία εξάλειψη της δυσφορίας, του πόνου και επίσης για την αποφυγή της εξέλιξης και της μετάβασης της στοματίτιδας σε μια χρόνια υποτροπιάζουσα μορφή.

Χρήση παυσίπονων

Μερικές φορές ο πόνος των ελκών εμποδίζει σε μεγάλο βαθμό τον ασθενή να ακολουθήσει έναν συνήθη τρόπο ζωής, να τρώει. Επομένως, ο γιατρός μπορεί να συστήσει τη χρήση ορισμένων τοπικών αναισθητικών, όπως:

• Cathejel με λιδοκαΐνη (τζελ σε σύριγγα 170 ρούβλια, τιμές 2018)- με έντονο πόνο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα τοπικό αναισθητικό για επιφανειακή αναισθησία, αυτό είναι λιδοκαΐνη + χλωρεξιδίνη.
• Hexoral καρτέλες (160 ρούβλια)- η σύνθεση των παστίλιων περιλαμβάνει βενζοκαΐνη και χλωρεξιδίνη, έχουν τοπικό αναισθητικό και αντιμικροβιακό αποτέλεσμα.
• Lidocaine Asept (σπρέι 300 ρούβλια)- ένα αντισηπτικό με τοπικό αναισθητικό, που χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία διαβρωτικών βλαβών του βλεννογόνου και αφθώδη στοματίτιδα.
• Το Lidochlor είναι ένα συνδυασμένο φάρμακο με τη μορφή γέλης που έχει αντισηπτικό και τοπικό αναισθητικό αποτέλεσμα, αντιμικροβιακή δράση και ανακούφιση από τον πόνο εμφανίζονται εντός 5 λεπτών μετά την εφαρμογή του τζελ.
• Χυμός καλανχόης, αφέψημα, καλέντουλα, φασκόμηλο- μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την ανακούφιση από τον πόνο και τη θεραπεία των ελκών.

Αντισηπτικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα για στοματίτιδα

Στους ενήλικες, η θεραπεία της στοματίτιδας πρέπει απαραίτητα να περιλαμβάνει στοματικά διαλύματα, αλοιφές, σπρέι, τζελ, απορροφήσιμα δισκία, παστίλιες με αντιμικροβιακή δράση:

• Σπρέι Ingalipt (80 τρίψιμο), σπρέι Hexoral (170 τρίψιμο), σπρέι Lugol (100 τρίψιμο), γέλη βινυλίνης (100 τρίψιμο).
• Οδοντιατρικό τζελ Holisal (190 ρούβλια)- οδοντικό τζελ, ένα συνδυασμένο παρασκεύασμα με αντιμικροβιακή, αντιφλεγμονώδη, αναλγητική δράση.
• Το Kamistad (280 ρούβλια) είναι ένα οδοντικό τζελ με αντισηπτική και αναισθητική δράση, το οποίο περιλαμβάνει λιδοκαΐνη και χαμομήλι.
• Ingafitol, Evkarom(50 ρούβλια) - μια συλλογή για εισπνοή και έκπλυση του στόματος, που αποτελείται από άνθη χαμομηλιού και φύλλα ευκαλύπτου.
• Στοματιδίνη (διάλυμα εξετιδίνης 270 ρούβλια)- αντισηπτικό με αντιμικροβιακή και ασθενή αναλγητική δράση
• Kameton (70 ρούβλια) - αεροζόλ και σπρέι
• Eucalyptus M (200 ρούβλια) - παστίλιες
• - γέλη, που χρησιμοποιείται ως αρχική θεραπεία για έλκη.

Αντιιικά, αντιμυκητιακά, αντιισταμινικά

Χρησιμοποιούνται ανάλογα με την αιτία της στοματίτιδας, με ερπητική στοματίτιδα σε ενήλικες, η θεραπεία συνίσταται στη χρήση αντιιικών παραγόντων σε αλοιφές, δισκία, με μυκητιακή προέλευση στοματίτιδας (τσίχλα), χρησιμοποιούνται αντιμυκητιασικοί παράγοντες, αντιισταμινικά πρέπει να χρησιμοποιούνται για αλλεργική στοματίτιδα και άλλου τύπου βλάβες του στοματικού βλεννογόνου.

• Αντιμυκητιακό- αλοιφή νυστατίνης, Levorin, Miconazole gel, Daktarin, Mikozon.
• Αντιικό- Acyclovir, Zovirax, tebrofen, αλοιφή ιντερφερόνης, bonafton, οξολινική αλοιφή.
• Αντιισταμινικά- σε δισκία Tavegil, Suprastin, Loratodin, Claritin, Fenistil.

Μέσα που επιταχύνουν την επούλωση του επιθηλίου

• Solcoseryl Dental (380 ρούβλια) - μια οδοντική πάστα που βελτιώνει τον τροφισμό και διεγείρει τη διαδικασία αναγέννησης των ιστών στη στοματίτιδα.
• Καροτολίνη - ένα ελαιώδες διάλυμα για εξωτερική χρήση ως αντιοξειδωτικό, βιταμίνη Α.
• Λάδι ιπποφαούς (100 ρούβλια), (70 ρούβλια)έχουν επίσης ένα πρόσθετο θεραπευτικό αποτέλεσμα, tk. δημιουργήστε ένα προστατευτικό φιλμ.
• ή το βάλσαμο του Σοστακόφσκι, βοηθά επίσης στον καθαρισμό των πληγών, επιταχύνει την επιθηλιοποίηση και την αναγέννηση των ιστών και έχει αντιφλεγμονώδη, αντισηπτική δράση.
• Σπρέι πρόπολης (140 ρούβλια)- ένα επιπλέον φάρμακο για στοματίτιδα σε ενήλικες, έχει ευεργετική επίδραση σε διάφορες δερματικές βλάβες, έλκη, έρπητα.

Υπάρχει μια ορισμένη ταξινόμηση της στοματίτιδας ανάλογα με το παθογόνο, τις αιτίες και τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας του στοματικού βλεννογόνου:

Αλλεργική στοματίτιδα

Σήμερα, το 30% του πληθυσμού έχει διάφορα είδη αλλεργικών αντιδράσεων σε φαινομενικά αβλαβείς ουσίες - γύρη φυτών, τρόφιμα, τρίχες ζώων, φάρμακα κ.λπ. Όταν έρχονται σε επαφή με ορισμένα φάρμακα ή οδοντοστοιχίες, ιδιαίτερα ευαίσθητα άτομα μπορεί να αναπτύξουν αλλεργική στοματίτιδα στη στοματική κοιλότητα.

Αυτός ο τύπος στοματίτιδας δεν θεωρείται ως ξεχωριστή ασθένεια, καθώς είναι μόνο μέρος μιας γενικής αλλεργικής εκδήλωσης και η θεραπεία περιορίζεται στην εξάλειψη του αλλεργιογόνου, λαμβάνοντας αντιισταμινικά όπως Tavegil, Cetrin, Suprastin, μερικές φορές αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται με τη μορφή εφαρμογές.

Αυτός ο τύπος στοματίτιδας είναι ο πιο κοινός μεταξύ όλων των τύπων ιογενούς στοματίτιδας και υπάρχουν αρκετοί από αυτούς - αυτός είναι ο ιός της ανεμευλογιάς-ζωστήρα, ο ιός της γρίπης και οι αδενοϊοί. Μεταξύ αυτών, ο ιός του απλού έρπητα είναι ο ηγέτης στη συχνότητα των βλαβών στον στοματικό βλεννογόνο. Ο ενήλικος πληθυσμός στο 90% των περιπτώσεων είναι φορέας του ιού του έρπητα, μετά την πρώτη συνάντηση με αυτόν στην παιδική ηλικία, παραμένει στο σώμα σε λανθάνουσα κατάσταση, χωρίς να προκαλεί καμία ενόχληση, χωρίς να προκαλεί ασθένειες.

Αλλά, εάν για κάποιο λόγο υπάρχει μείωση της άμυνας του σώματος, υποθερμία, στρες, υπερκόπωση, επιδείνωση χρόνιων ασθενειών και επιπλέον, εμφανιστεί τραυματισμός στον στοματικό βλεννογόνο, ο ιός μπορεί να ενεργοποιηθεί και να εκδηλωθεί με τη μορφή υποτροπιάζοντος ερπητική στοματίτιδα, η οποία σχηματίζεται συχνότερα στα μάγουλα, τη γλώσσα και τον ουρανό.

Με την ερπητική στοματίτιδα στους ενήλικες, συνήθως δεν υπάρχει οξεία αντίδραση του σώματος, όπως αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης κ.λπ. Οι φυσαλίδες αρχίζουν να σχηματίζονται αμέσως ως ομάδα, στη συνέχεια σκάνε και συγχωνεύονται, σχηματίζοντας μια μάλλον επώδυνη διάβρωση.

Ερπητική στοματίτιδα κάτω από τη γλώσσα

Η θεραπεία για όλες τις ιογενείς στοματίτιδα, συμπεριλαμβανομένου του έρπητα, περιλαμβάνει:

• Ανακούφιση από τον πόνο με αναισθητικά - Lidochlor, Lidocaine Asept κ.λπ.
• Αφαίρεση φλεγμονής με τη βοήθεια τοπικών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων - Holisal, Solcoseryl, Carotolin (βιταμίνη Α), έλαιο τριανταφυλλιάς, επιτάχυνση της επούλωσης πληγών με τη βοήθεια του Kamistad.
• Η χρήση αντιισταμινικών είναι τοπική και από του στόματος.
• Η λήψη (σπρέι, αλοιφές, τζελ) είναι δυνατή μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού - Oxolin, Acyclovir, Zovirax, Viru Merz Serol, Hyporamine (εκχύλισμα ιπποφαούς, το οποίο έχει έντονο αντιικό αποτέλεσμα). Μέσα μαζικής ενημέρωσης .
• Η βιταμινοθεραπεία ενδείκνυται για την αύξηση της ανοσίας, είναι επίσης δυνατή η χρήση ανοσοτροποποιητών κατόπιν σύστασης του θεράποντος ιατρού - Cycloferon, Immunal, Polyoxidonium κ.λπ.

Θεραπεία αφθώδης στοματίτιδας σε ενήλικες

Μέχρι σήμερα, τα ακριβή αίτια αυτού του τύπου στοματίτιδας δεν έχουν ακόμη διευκρινιστεί και ορισμένοι θεωρούν τον αιτιολογικό παράγοντα της αδενοϊούς, τους σταφυλόκοκκους, ενώ άλλοι την αποδίδουν σε ιογενείς ασθένειες.

Η αφθώδης στοματίτιδα θεωρείται από ορισμένους γιατρούς ως μία από τις εκδηλώσεις μιας γενικής βλάβης μιας λοίμωξης από έρπη των βλεννογόνων μεμβρανών, στο πλαίσιο της μείωσης της ανοσίας. Με τη χρόνια μορφή του, τα εξανθήματα εμφανίζονται περιοδικά στα χείλη, τα μάγουλα, τόσο μεμονωμένα στοιχεία όσο και πολυάριθμα κυστίδια.

Η διαφορά του από την απλή ερπητική στοματίτιδα είναι η εμφάνιση στρογγυλεμένων πλακών, δηλαδή άφθες, κίτρινες ή λευκές με κόκκινο χείλος. Οι παροξύνσεις μπορεί να είναι αρκετά συχνές και η ασθένεια μπορεί να διαρκέσει χρόνια. Εάν η επούλωση των ελκών δεν συμβεί μέσα σε 1-2 εβδομάδες, τότε η στοματίτιδα μπορεί να προχωρήσει ως ελκωτική νεκρωτική. Αυτή είναι μια πολύ σοβαρή μορφή εκδήλωσης της νόσου, η οποία υποδηλώνει συχνότερα σοβαρά προβλήματα υγείας σε έναν ενήλικα - καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας, διάφορα είδη λευχαιμίας, έκθεση σε ακτινοβολία ή δηλητηρίαση με άλατα βαρέων μετάλλων.

Με την αφθώδη στοματίτιδα σε ενήλικες, η θεραπεία περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:

• Θεραπεία πρύμνης με βορικό οξύ και χαμομήλι. Σε ένα ποτήρι με αφέψημα χαμομηλιού προσθέτουμε 4 γρ. βορικό οξύ και ξεπλύνετε το στόμα με αυτό το διάλυμα.
• Ένα ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου, υπεροξείδιο του υδρογόνου αραιωμένο 1:1 με νερό, δισκία φουρακιλίνης διαλυμένα σε νερό είναι επίσης κατάλληλα για αντισηπτικό ξέπλυμα.
• Για τοπική θεραπεία, μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε λάδι ιπποφαούς, ροδάκινο ή χυμό Kalanchoe.
• Για απευαισθητοποίηση και αποτοξίνωση χρησιμοποιείται θειοθειικό νάτριο, συνταγογραφείται καθημερινά ενδοφλεβίως ή 2-3 γραμμάρια για από του στόματος χορήγηση ως υδατικό διάλυμα 10%.
• Για την αύξηση της αντιδραστικότητας του σώματος σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα, χρησιμοποιούνται Lysozyme, Prodigiosan, Pyrogenal.
• Απαραίτητη προϋπόθεση για τη θεραπεία είναι η βιταμινοθεραπεία, ιδιαίτερα η βιταμίνη C, B1, B6, ριβοφλαβίνη, νικοτινικό οξύ, φολικό οξύ.
• Ηρεμιστικά και αντιισταμινικά ενδείκνυνται επίσης για την αφθώδη στοματίτιδα.
• Για θεραπεία, μπορούν να χρησιμοποιηθούν φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι:, Υπέρηχος.
• Η διατροφή είναι επίσης ιδιαίτερης σημασίας, αποκλείονται τα τραχιά, τα πικάντικα, τα γλυκά τρόφιμα, το αλκοόλ και το κάπνισμα.
• Η εμφάνιση αφθώδης στοματίτιδας σε ενήλικες σχετίζεται με διάφορες παθολογίες του ενδοκρινικού, του νευρικού συστήματος, καθώς και του γαστρεντερικού σωλήνα. Επομένως, η πρόληψη της υποτροπής σε αυτή τη στοματίτιδα είναι η θεραπεία συνοδών ασθενειών.

Καντιώδης στοματίτιδα σε ενήλικες

Αυτός ο τύπος στοματίτιδας εμφανίζεται κυρίως μόνο σε πολύ εξασθενημένα άτομα, σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, κατά τη διάρκεια θεραπείας με στεροειδείς ορμόνες (πρεδνιζολόνη, δεξαμεθαζόνη), σε άτομα με HIV μόλυνση, σε ασθενείς με φυματίωση. Δεδομένου ότι ο αιτιολογικός παράγοντας της τσίχλας στο στόμα είναι ο μύκητας Candida, ο οποίος υπάρχει πάντα στη στοματική κοιλότητα κανονικά, αλλά με προκλητικούς παράγοντες, αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ενεργά.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα μιας τέτοιας στοματίτιδας είναι ότι μια τυρώδης πλάκα εμφανίζεται πρώτα στη βλεννογόνο μεμβράνη, λευκές κηλίδες, κατά την αφαίρεση των οποίων σχηματίζεται μια οιδηματώδης, κοκκινισμένη φλεγμονώδης εστία, εάν τα στρώματα μυκήτων αρχίσουν να στρώνουν, τότε σχηματίζονται επώδυνες διαβρώσεις κάτω από ένα πυκνό φιλμ. . Εκτός από αυτά τα συμπτώματα, η μυκητιασική στοματίτιδα χαρακτηρίζεται από επιληπτικές κρίσεις, ρωγμές στις γωνίες του στόματος, κάψιμο και πόνο κατά το φαγητό.

Με την καντιντιδική στοματίτιδα σε ενήλικες, η θεραπεία περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα:

• Η χρήση αντιμυκητιασικών φαρμάκων τοπικά και από το στόμα - Φλουκοναζόλη, Πιμαφουκίνη, Νυστατίνη, Κλοτριμαζόλη, Λεβορίνη κ.λπ., Μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
• Αντιμετώπιση της επιφάνειας της βλάβης με αντιμυκητιακές αλοιφές, τζελ, διαλύματα - Αλοιφή Nystatin, Levorin, Miconazole-gel
• Οι οδοντοστοιχίες και η στοματική κοιλότητα αντιμετωπίζονται με διαλύματα σόδας, διάλυμα βόρακα 2-4%, διάλυμα, σπρέι Lugol,.
• Διαιτητικά τρόφιμα, με εξαίρεση τους εύπεπτους υδατάνθρακες - είδη ζαχαροπλαστικής, αλεύρι, γλυκά πιάτα.

Οι αιτίες μιας τέτοιας παραβίασης της μικροχλωρίδας της στοματικής κοιλότητας πρέπει να εντοπιστούν μαζί με έναν γαστρεντερολόγο, έναν ενδοκρινολόγο.

Η στοματίτιδα είναι μια φλεγμονή του στοματικού βλεννογόνου, των χειλιών ή των μάγουλων, η οποία εκδηλώνεται ως αποτέλεσμα της μείωσης της ανοσίας υπό την επίδραση κρυολογήματος και άλλων επιθετικών παραγόντων.

Η ασθένεια μας φαίνεται μια ενοχλητική μικρή πάθηση, αλλά στην πραγματικότητα, η στοματίτιδα μπορεί να εκδηλωθεί ως αποτέλεσμα σοβαρών διαταραχών του ανοσοποιητικού και συστηματικών ασθενειών.

Αιτίες στοματίτιδας

Δεν υπάρχει συναίνεση για τα αίτια της νόσου, αλλά η πιο κοινή εκδοχή είναι η εξής:

Όπως γνωρίζουμε, η ανοσία, όταν λαμβάνει απειλητικά σήματα (για παράδειγμα, μη αναγνωρισμένα μόρια), αντιδρά με αύξηση της παραγωγής λεμφοκυττάρων, τα οποία επιτίθενται στην πηγή του κινδύνου όπως οι στρατιώτες.

Έτσι, εάν σχηματιστεί μια πιθανή εστία μόλυνσης στον βλεννογόνο (για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα τραυματισμού), το ανοσοποιητικό σύστημα εξαπολύει μια επίθεση λεμφοκυττάρων και σε αυτό το μέρος σχηματίζεται ένα έλκος με υπόλευκο περιεχόμενο.

Αυτό συμβαίνει εάν δαγκώσετε κατά λάθος το μάγουλό σας. Αλλά αυτό το απλό παράδειγμα δεν εξαντλεί την αιτιολογία της στοματίτιδας.

Ευκαιριακά βακτήρια στο στόμα

Η μικροχλωρίδα του στοματικού βλεννογόνου καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής περιέχει ευκαιριακά βακτήρια - στρεπτόκοκκους, σταφυλόκοκκους, σπειροχαίτες και άλλους μικροοργανισμούς.

Ένας τέτοιος «ζωολογικός κήπος» είναι φυσιολογικό για έναν υγιή άνθρωπο. Φανταστείτε αν το στόμα ήταν εντελώς αποστειρωμένο. Πρώτον, είναι τεχνικά δύσκολο να παρασχεθεί, και δεύτερον, μια τυχαία είσοδος ενός τύπου βακτηρίων σε αυτή την κατάσταση θα οδηγήσει σε πλήρη αναπαραγωγή απουσία ανταγωνισμού από άλλους μικροοργανισμούς.

Επομένως, είναι ασφαλέστερο και ευκολότερο για το σώμα να διατηρήσει τη δυναμική ισορροπία (σταθερότητα) του συστήματος, στο οποίο τα αντιβακτηριακά συστατικά του σάλιου αναστέλλουν την ανάπτυξη της μικροχλωρίδας, αλλά δεν την καταστρέφουν.

Μια σημαντική απόκλιση από τη συνήθη, αρμονική ισορροπία γίνεται αντιληπτή από το ανοσοποιητικό σύστημα ως κίνδυνος, ο οποίος προκαλεί την ανάγκη απομόνωσης των λεμφοκυττάρων.

Παράγοντες που προκαλούν στοματίτιδα

Η ισορροπία των μικροοργανισμών στο στόμα μπορεί να αλλάξει ως αποτέλεσμα:

• Μειωμένη ανοσία (παράγονται λιγότεροι αντιβακτηριδιακοί παράγοντες και η χλωρίδα αναπαράγεται πιο ενεργά).
• Τραυματισμοί – τυχαίο δάγκωμα στο μάγουλο, εγκαύματα ή γρατσουνιές.
• Μειωμένη σιελόρροια ως αποτέλεσμα της υπερβολικής υγιεινής.
• Λήψη φαρμάκων που επηρεάζουν την παραγωγή σάλιου.
• Οι σωματικές (εσωτερικές) ασθένειες του σώματος επηρεάζουν επίσης τη σύνθεση του σάλιου και τη δραστηριότητα της μικροχλωρίδας.
• Ανεπαρκής καθαρισμός της στοματικής κοιλότητας από υπολείμματα τροφών και επομένως η μικροχλωρίδα πολλαπλασιάζεται εντονότερα.

Ορισμένες οδοντόκρεμες περιέχουν λαυρυλοθειικό νάτριο (SLS), το οποίο σχηματίζει πλούσιο αφρό όταν βουρτσίζετε τα δόντια σας, αλλά ταυτόχρονα προκαλεί αφυδάτωση της βλεννογόνου μεμβράνης, αυξάνοντας τον κίνδυνο στοματίτιδας. Εάν υποφέρετε από συχνή στοματίτιδα, δώστε προσοχή σε αυτό το συστατικό όταν αγοράζετε προϊόντα υγιεινής.

Τύποι και ταξινόμηση στοματίτιδας

Θυμηθείτε ότι ο σχηματισμός στοματίτιδας σχετίζεται με την ανοσολογική απόκριση του οργανισμού σε επικίνδυνα ερεθίσματα. Οι τύποι στοματίτιδας κατά αιτιολογία καθορίζονται απλώς από ένα συγκεκριμένο ερεθιστικό.

Τύποι στοματίτιδας κατά αιτιολογία:

• μολυσματικός;
• αλλεργικός;
• τραυματικός;
• Συμπτωματικός.

Η λοιμώδης στοματίτιδα χωρίζεται σε ιογενή, βακτηριακή και μυκητιακή.

Ένα κοινό παράδειγμα ενός ιικού είδους είναι η ερπητική στοματίτιδα.

Χρόνια ερπητική στοματίτιδα

Ένα υποείδος στοματίτιδας προκαλείται από την ενεργοποίηση του ιού του έρπητα, ή του ιού Epstein-Barr, η παρουσία του οποίου αναμένεται κατά μέσο όρο στο 90% του πληθυσμού. Αγαπημένα σημεία εντοπισμού της ερπητικής στοματίτιδας: μάγουλα, χείλη, υπερώα, γλώσσα.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι ο σχηματισμός στην επιφάνεια του βλεννογόνου κυστιδίων που περιέχουν ένα διαυγές υγρό και ομαδοποιούνται μαζί. Οι περιοχές της φλεγμονής είναι πολύ επώδυνες. Οι υποτροπές της ερπητικής στοματίτιδας μπορεί να συνοδεύονται από πυρετό και γενική κακουχία.

Φωτογραφία ερπητικής στοματίτιδας

Αλλεργική στοματίτιδα

Αυτή είναι μια τοπική εκδήλωση αλλεργίας στη στοματική κοιλότητα. Ουσίες που εισέρχονται στον οργανισμό, το ανοσοποιητικό σύστημα αναγνωρίζει ως αποδεκτές ή επικίνδυνες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το ανοσοποιητικό σύστημα αντιδρά σε αβλαβή μόρια (για παράδειγμα, γύρη φυτών) σαν να έχει να κάνει με έναν επιβλαβή ιό - παράγει αντισώματα. Τα αντισώματα επιτίθενται στα κύτταρα στόχους και επίσης προκαλούν την απελευθέρωση ισταμίνης και καταστρέφουν τα δικά τους υγιή κύτταρα. Η ισταμίνη προκαλεί σπασμούς λείων μυών, κάψιμο, πρήξιμο και ερυθρότητα των ιστών.

Τοξική προσθετική στοματίτιδα

Στον στοματικό βλεννογόνο, η αλλεργική στοματίτιδα μπορεί να προκληθεί από ουσίες που αποτελούν μέρος των σφραγισμάτων, των οδοντοστοιχιών και των φαρμάκων. Η θεραπεία της αλλεργικής στοματίτιδας συνταγογραφείται συχνότερα με βάση αντιισταμινικά, τα οποία μειώνουν την υπερευαισθησία του σώματος. Μια ποικιλία αλλεργικής στοματίτιδας είναι η αφθώδης στοματίτιδα.

Συμπτώματα στοματίτιδας

Ανάλογα με το είδος της πορείας και τα συμπτώματα διακρίνονται η καταρροϊκή, η ελκώδης και η αφθώδης στοματίτιδα.

Χρόνια αφθώδης στοματίτιδα

Διακρίνεται από το σχηματισμό πυώδους άφθας - ελκών στην επιφάνεια του βλεννογόνου με διάμετρο έως 1 εκ. Οι άφθες εντοπίζονται στα χείλη, στα μάγουλα, και στη γλώσσα. Η μέση διάρκεια του πλήρους κύκλου της νόσου είναι 8-10 ημέρες.

Καταρροϊκή στοματίτιδα

Τυπικά συμπτώματα:

• η στοματική κοιλότητα διογκώνεται, εμφανίζεται πόνος και υπεραιμία (εξωτερικά εκδηλώνεται ως ερυθρότητα).
• υπάρχει αυξημένη σιελόρροια (υπερσιελόρροια).
• πρόσθετα σημάδια είναι αιμορραγία ούλων, κακή αναπνοή.

Ελκώδης στοματίτιδα

Τα συμπτώματα της ελκώδους στοματίτιδας στο αρχικό στάδιο είναι παρόμοια με την καταρροϊκή στοματίτιδα, αλλά στο μέλλον γίνονται πιο σοβαρά.

Η ασθένεια συνοδεύεται από βαθιά νέκρωση (καταστροφή κυττάρων) σε όλο το πάχος της βλεννογόνου μεμβράνης. Πρόσθετα συμπτώματα είναι η φλεγμονή των λεμφαδένων και η ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας.

Σε αντίθεση με την αφθώδη μορφή, η βλάβη και η αποσύνθεση των κυττάρων δεν είναι στίγματα, αλλά μπορούν να σχηματίσουν εκτεταμένες περιοχές καλυμμένες με ελαφριά επικάλυψη.

Χαρακτηριστικά της στοματίτιδας στα παιδιά

Εάν το παιδί είναι άτακτο και αρνείται το φαγητό, δεν είναι περιττό να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει στοματίτιδα. Για να το κάνετε αυτό, τραβήξτε ελαφρά το κάτω χείλος και ελέγξτε για φλεγμονή και λευκές κηλίδες στο στόμα.

Είναι χαρακτηριστικό ότι μια μέρα πριν από τη δημιουργία ελκών, η γλώσσα του παιδιού πασπαλίζεται με μικρές φυσαλίδες (η λεγόμενη γεωγραφική γλώσσα).

Συσχέτιση του τύπου της στοματίτιδας και της ηλικίας του παιδιού:

• Τα βρέφη έως ενός έτους είναι πιο επιρρεπή στην καντιντιδική στοματίτιδα.
• για μωρά από ένα έως 3 ετών, υπάρχει υψηλός κίνδυνος αφθώδη στοματίτιδα του Bednar.
• Τα παιδιά σχολικής ηλικίας είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από αφθώδη και αλλεργική στοματίτιδα.

Θεραπεία της στοματίτιδας

Αναισθησία

Η φλεγμονή στον βλεννογόνο είναι αρκετά επώδυνη, επομένως η κατάσταση του ασθενούς διευκολύνεται πολύ από τα αναισθητικά. Η δράση των αναισθητικών δισκίων, παστίλιων, αλοιφών και σπρέι βασίζεται στα κύρια σύγχρονα αναισθητικά: αναισθησία, δικαΐνη, προμεκαΐνη, λιδοκαΐνη.

Το Anestezin είναι μέρος των παστίλιων Hexoral-tabs για απορρόφηση. Με βάση τη λιδοκαΐνη με την προσθήκη χαμομηλιού φαρμακείου, η γέλη Kamistad χρησιμοποιείται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων του πόνου. Ένα άλλο φάρμακο με αυτό το αναισθητικό είναι το Lidocaine asept.

Αντιμικροβιακή Θεραπεία

Για τη μείωση των εστιών φλεγμονής, ενδείκνυται η θεραπεία των άφθας με τοπικά αντισηπτικά παρασκευάσματα - χαμομήλι φαρμακείου, ασθενές διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου, χλωρεξιδίνη ή φουρασιλίνη.

Τις πρώτες μέρες, το Miramistin και το τζελ Holisal είναι επίσης κατάλληλα για επεξεργασία.

Τα τζελ μπορούν να εφαρμοστούν με ένα βαμβάκι πολλές φορές την ημέρα, αφού στεγνώσουν την πάσχουσα περιοχή με μπατονέτα γάζας.

Αντιιικά, αντιμυκητιακά και αντιισταμινικά φάρμακα

Το φάρμακο επιλέγεται από τον γιατρό με βάση μια καθορισμένη διάγνωση. Δημοφιλή αντιισταμινικά για τη θεραπεία της αλλεργικής στοματίτιδας: Tavegil, Suprastin, Claritin.

Μέσα για τη θεραπεία της ερπητικής στοματίτιδας:

• Famciclovir - απευθύνεται στον ιό του έρπητα και στον κυτταρομεγαλοϊό. Το φάρμακο έχει ισχυρό αποτέλεσμα, το θεραπευτικό αποτέλεσμα είναι αισθητό ήδη από την πρώτη ημέρα χρήσης.
• Valaciclovir - δρα απευθείας στο DNA του ιού, προκαλώντας την καταστροφή του. Το αποτέλεσμα της εφαρμογής είναι αισθητό 1-2 ώρες μετά την πρώτη δόση.
• Το Acyclovir είναι αναποτελεσματικό έναντι των περισσότερων στελεχών του ιού, πολλές φορές φθηνότερο από τα δύο προηγούμενα φάρμακα.

Τιμές για τη θεραπεία της στοματίτιδας

Η θεραπεία της στοματίτιδας θα κοστίσει από 150 ρούβλια σε δημόσιες κλινικές από 500 ρούβλια στην ιδιωτική οδοντιατρική. Η διαβούλευση με περιοδοντολόγο στις περισσότερες κλινικές είναι δωρεάν.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Αλοιφές

Οι μορφές αλοιφής απελευθέρωσης φαρμάκων για στοματίτιδα δεν είναι αποτελεσματικές, καθώς η αλοιφή "κυλά" από τον στοματικό βλεννογόνο χωρίς να έχει θεραπευτικό αποτέλεσμα. Το Acyclovir χρησιμοποιείται για την ερπητική στοματίτιδα, αλλά μόνο με τη μορφή γέλης, όχι αλοιφής.

Βινυλίνη

Ένα άλλο όνομα για το φάρμακο είναι το βάλσαμο του Σοστακόφσκι. Η βινυλίνη έχει αντισηπτική και επουλωτική δράση πληγών και είναι κατάλληλη για τη θεραπεία της αφθώδους στοματίτιδας. Λόγω της χαμηλής τοξικότητάς του, μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά. Επιλέξτε μια δοσολογική μορφή αεροζόλ.

Solcoseryl

Με ελκώδεις βλάβες του βλεννογόνου, η χρήση του Solcoseryl-gel και του Actovegin-gel δικαιολογείται ως πρόσθετο εργαλείο για την επιτάχυνση της αναγέννησης των ιστών. Για τους ίδιους σκοπούς, οι οδοντίατροι χρησιμοποιούν Methyluracil, αλλά αυτό το φάρμακο έχει αντενδείξεις, επομένως είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Holisal

Οι οδοντίατροι συχνά συνταγογραφούν αυτό το φάρμακο για στοματίτιδα. Η γέλη Holisal έχει έντονη αντιμικροβιακή και αντιφλεγμονώδη δράση, απορροφάται καλά από τον βλεννογόνο και έχει αναλγητική δράση. Το μειονέκτημα του τζελ είναι η γεύση του ελαίου γλυκάνισου, που αυξάνει τη σιελόρροια.

Με μικρές μορφές, μπορείτε να τα βγάλετε πέρα ​​με σπιτικές θεραπείες για τη θεραπεία της στοματίτιδας. Αν όμως η κατάσταση δεν βελτιωθεί, αναζητήστε επαγγελματική ιατρική βοήθεια από τους καλύτερους οδοντιάτρους της πόλης - βαθμολογία στην ιστοσελίδα μας.

Η στοματίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος κατά την οποία εμφανίζονται μικρές πληγές στον βλεννογόνο του στόματος. Είναι αρκετά επώδυνα, η εμφάνισή τους μπορεί να οφείλεται σε διάφορους λόγους. Η στοματίτιδα, τα συμπτώματα της οποίας προκαλούνται κυρίως από μυκητιασική, βακτηριακή ή ιογενή λοίμωξη, στη θεραπεία απαιτεί την εξάλειψη του παράγοντα που αποδεικνύεται τραυματικός σε αυτήν.

γενική περιγραφή

Η στοματίτιδα διαγιγνώσκεται αρκετά συχνά και σε ασθενείς διαφορετικών ηλικιακών ομάδων. Εάν η ασθένεια εκδηλωθεί σε παιδί κάτω του 1 έτους, τότε μπορεί να υποψιαστεί το γενικό άγχος του κατά τη διάρκεια της σίτισης, καθώς και με την άρνηση να ταΐσει ως τέτοιο.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης αυτής της νόσου δεν έχει οριστικοποιηθεί, ωστόσο, η εκδοχή μιας ειδικής αντίδρασης από το ανοσοποιητικό σύστημα στους ερεθιστικούς παράγοντες φαίνεται να είναι η πιο πιθανή. Συγκεκριμένα, πιστεύεται ότι η στοματίτιδα αναπτύσσεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα, με έναν περίεργο τρόπο, για λόγους που δεν είναι ακόμη ξεκάθαροι, αρχίζει να αντιδρά σε μόρια που έχουν εμφανιστεί και δεν μπορεί να αναγνωρίσει. Λόγω της εμφάνισης τέτοιων μορίων, εμφανίζεται μια επίθεση από λεμφοκύτταρα, παρόμοια με την κατάσταση που αναπτύσσεται κατά τη μεταμόσχευση οργάνων. Η επίθεση σε αυτά τα μόρια έχει ως αποτέλεσμα ελκώδεις βλάβες στην επιφάνεια του βλεννογόνου και είναι αυτές οι ελκώδεις βλάβες που αναφέρονται ως «στοματίτιδα».

Αυτή η ασθένεια έχει ορισμένα χαρακτηριστικά. Πρώτα απ 'όλα, αξίζει να σημειωθεί η διάρκεια της πορείας της νόσου, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις κυμαίνεται από 4 ημέρες έως 2 εβδομάδες. Οι ελκώδεις σχηματισμοί επουλώνονται ήρεμα, δεν υπάρχουν ίχνη στη θέση της προηγούμενης θέσης τους. Επίσης, αυτή η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί ξανά και ξανά. Με άλλα λόγια, εάν κάποτε έπρεπε να αρρωστήσετε με αυτά, τότε η πιθανότητα επαναμεταφοράς στοματίτιδας γίνεται αρκετά πιθανή, παρά το γεγονός ότι υπάρχει επαρκής διακύμανση ως προς τη συχνότητα επαναμεταφοράς της. Με την επανάληψη της στοματίτιδας μέσα σε λίγες φορές το χρόνο, η εικόνα της νόσου μπορεί να χαρακτηριστεί τυπική. Μερικοί ασθενείς βιώνουν αυτή την ασθένεια σε σχεδόν χρόνια μορφή, δηλαδή, τα έλκη, φαίνεται ότι έχουν μόνο επουλωθεί, καθώς σχηματίζονται ήδη νέα.

Βασικά, για πρώτη φορά με αυτή τη νόσο, οι ασθενείς αρρωσταίνουν σε ηλικία 10-20 ετών, στη συνέχεια, καθώς μεγαλώνουν, δεν επαναλαμβάνεται τόσο συχνά και όχι τόσο επώδυνα. Υπάρχουν επίσης ορισμένα στατιστικά στοιχεία για το ποσοτικό μέρος του πληθυσμού που πάσχει από στοματίτιδα - περίπου το 20% πάσχει από αυτή.Όσον αφορά τη μεταδοτικότητα, δεν υπάρχουν στοιχεία που να επιβεβαιώνουν την πιθανότητα μόλυνσης από άτομο σε άτομο.

Αιτίες στοματίτιδας

Η στοματίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί υπό την επίδραση ποικίλων λόγων, πιο συγκεκριμένα - παραγόντων επιρροής. Λαμβάνοντας υπόψη ότι παίζουν τον κύριο ρόλο στην ανάπτυξη αυτής της ασθένειας, παρακάτω θα εξετάσουμε τις κύριες ποικιλίες τέτοιων παραγόντων.

• μηχανική κρούση.Συγκεκριμένα, μιλάμε για τραυματισμό των ιστών του στόματος. Έτσι, για παράδειγμα, συχνά οι ασθενείς, προσπαθώντας να θυμηθούν γιατί είχαν την ενόχληση που σχετίζεται με τη στοματίτιδα, επισημαίνουν τον προηγούμενο τραυματισμό. Ως εκ τούτου, το συνηθισμένο δάγκωμα ιστών, το τραύμα λόγω της συνεχούς έκθεσης σε ανώμαλα άκρα της πρόσθεσης ή της στεφάνης, η κατανάλωση σκληρών τροφών (κράκερ, πατατάκια, σπόροι κ.λπ.) μπορεί να δράσουν. Βασικά, τέτοιοι τραυματισμοί εξαφανίζονται εντελώς χωρίς ίχνος σε 1-2 ημέρες, αν και εάν μια επιπλοκή ενός τέτοιου τραυματισμού γίνει σχετική, αυτό θα προκαλέσει μακροχρόνια ανησυχία.
• Έκθεση σε καθαριστικά στόματος, οδοντόκρεμα.Ειδικότερα, αυτό το στοιχείο είναι σχετικό εάν τέτοια προϊόντα περιέχουν λαυρυλοθειικό νάτριο (συντομογραφία SLS). Έτσι, με βάση ερευνητικά δεδομένα, είναι γνωστό ότι αυτή η ουσία, ως συχνό συστατικό των καθαριστικών που σχηματίζουν αφρό, συμπεριλαμβανομένων των οδοντόκρεμων, είναι αρκετά επιθετική και εξαιτίας της είναι ότι οι εστίες της νόσου που εξετάζουμε σε ασθενείς είναι γίνεται πιο συχνή. Είναι πιθανό ότι αυτό οφείλεται στην αφυδάτωση που είναι εγγενής στο SLS. Με τέτοιο αντίκτυπο, ο βλεννογόνος γίνεται ακόμη πιο ευάλωτος και επομένως η επαφή με ορισμένα ερεθιστικά, για παράδειγμα, με οξέα τροφίμων, γίνεται γεμάτη επιπλοκές γι 'αυτό. Ως μέρος άλλων μελετών, κατά τις οποίες έγιναν προσπάθειες να διαπιστωθεί πόσο ισχυρή ήταν η επίδραση των πάστες με και χωρίς αυτό το συστατικό, διαπιστώθηκε ότι στην τελευταία περίπτωση, τα άτομα ήταν πολύ λιγότερο πιθανό να αντιμετωπίσουν ένα τέτοιο πρόβλημα όπως η στοματίτιδα. Επίσης, όταν χρησιμοποιούσαν πάστες χωρίς STS, τα υποκείμενα σημείωσαν ότι εάν είχαν αυτή την ασθένεια, τα έλκη που σχηματίστηκαν με αυτήν δεν ήταν τόσο επώδυνα όσο όταν χρησιμοποιούσαν πάστες με SLS.
• Μη ισορροπημένη διατροφή.Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι σε ορισμένους ασθενείς με στοματίτιδα, η δίαιτα δεν μπορούσε να χαρακτηριστεί επαρκώς ισορροπημένη. Ειδικότερα, τονίστηκε ότι η ασθένεια αυτή αναπτύσσεται λόγω έλλειψης βιταμινών Β (Β1 και Β2, Β6 και Β12), καθώς και λόγω έλλειψης άλλου τύπου ουσίας, δηλαδή φολικού οξέος, σεληνίου, ψευδαργύρου, σιδήρου.
• Στρες.Αυτός ο λόγος, όπως γνωρίζετε, είναι ένας προδιαθεσικός παράγοντας για την ανάπτυξη πολλών ασθενειών και, όπως αποδείχθηκε, η στοματίτιδα δεν αποτελεί επίσης εξαίρεση. Έτσι, με τη στοματίτιδα, συχνά διαπιστώνεται σύνδεση μεταξύ της εμφάνισης ελκών σε ασθενείς με (ψυχική ή συναισθηματική).
• Αλλεργία.Μια αλλεργία σε ορισμένα τρόφιμα, καθώς και σε άλλο είδος ουσίας, μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη στοματίτιδας. Συγκεκριμένα, η έξαρση αυτής της νόσου μπορεί να οφείλεται σε επαφή με σχετικές ουσίες υπερευαισθησίας/αλλεργίας. Εάν υπάρχει υποψία αλλεργίας, μπορεί να προσφερθεί μια επιλογή όπως η τήρηση ημερολογίου με σημειώσεις σχετικά με την πρόσληψη τροφής - αυτό θα σας επιτρέψει να κατανοήσετε ποιες συγκεκριμένες ουσίες είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν στοματίτιδα. Ιδανικά, βέβαια, είναι καλύτερο να υποβληθείτε σε κατάλληλη ιατρική εξέταση, η οποία θα σας επιτρέψει να μάθετε σε τι ακριβώς είστε αλλεργικοί. Εάν η εξέταση αποκλειστεί για τον ένα ή τον άλλο λόγο, τότε μπορούν να προταθούν τα πιο κοινά αλλεργιογόνα που πρέπει να προσέξετε στη διατροφή σας. Συγκεκριμένα, αυτές είναι: καλλιέργειες σιτηρών (σίκαλη, σιτάρι, φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης, κριθάρι κ.λπ.). γαλακτοκομικά προϊόντα (τυρί, γάλα). λαχανικά, φρούτα (σύκα, εσπεριδοειδή, φράουλες, ντομάτες). άλλα (σοκολάτα, μουστάρδα, θαλασσινά, ξύδι, ξηροί καρποί, σόγια). Επίσης, εκτός από προϊόντα, μπορεί να είναι ορισμένες ουσίες, όπως μέντα (συμπεριλαμβανομένης της οδοντόκρεμας), οδοντιατρικά υλικά, φάρμακα, μέταλλο, τσίχλες.
• βακτήρια.Λόγω του γεγονότος ότι τα έλκη στη στοματίτιδα περιέχουν ορισμένους μικροοργανισμούς βακτηριακής φύσης, θεωρείται ότι σχετίζονται άμεσα με την εμφάνιση ελκών. Συχνά, εάν τα βακτήρια δεν λειτουργούν ως αιτία ανάπτυξης της εν λόγω ασθένειας, παίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη επιπλοκών.
• Ορμονικές διαταραχές.Θεωρείται ότι στις γυναίκες υπάρχει μια ορισμένη σχέση μεταξύ της εμφάνισης μιας ασθένειας όπως η στοματίτιδα, και μεταξύ συγκεκριμένων φάσεων του κύκλου. Ξεχωριστά, δίνεται έμφαση στο γεγονός ότι η έξαρση της στοματίτιδας εμφανίζεται συχνά σε έγκυες γυναίκες.
• κληρονομική προδιάθεση.Με βάση τα διαθέσιμα δεδομένα για τα αποτελέσματα των σχετικών μελετών, αποκαλύφθηκε ότι υπάρχει ένας τέτοιος παράγοντας στην ανάπτυξη της νόσου που εξετάζεται ως κληρονομική (γενετική) προδιάθεση. Κατά συνέπεια, όσοι γονείς ανέπτυξαν συχνά στοματίτιδα, τα παιδιά θα αντιμετωπίσουν επίσης αυτό το πρόβλημα.
• Ασθένειες.Η ανάπτυξη στοματίτιδας, καθώς και ορισμένων τύπων αφθικών ελκών, μπορεί να προκληθεί από ορισμένες ασθένειες. Δεδομένου αυτού, με τη συχνή εμφάνιση στοματίτιδας, συνιστάται να υποβληθείτε σε μια ολοκληρωμένη εξέταση, τα αποτελέσματα της οποίας είναι πιθανό να προσδιορίσουν την παρουσία μιας συγκεκριμένης συστηματικής νόσου (ειδικά, μπορούμε να μιλήσουμε για την παρουσία κακοήθους όγκου σε ο φάρυγγας, η μύτη ή ο λαιμός).
• Γενική αφυδάτωση του σώματος σε φόντο χαμηλής πρόσληψης νερού, με έμετο, διάρροια, παρατεταμένο πυρετό, με σημαντική απώλεια αίματος, με αυξημένη παραγωγή ούρων.
• Κατανάλωση αλκοόλ, κάπνισμα.
• Ο αντίκτυπος της χημειοθεραπείας.
• Κακή στοματική υγιεινή.
• Κακής ποιότητας υλικά οδοντοστοιχιών, λανθασμένη τοποθέτησή τους.

Κύρια συμπτώματα

Τα έλκη στην υπό εξέταση νόσο σχηματίζονται στο εσωτερικό των παρειών και των χειλιών, κάτω από τη γλώσσα, στην περιοχή του κάτω μέρους του στόματος, στην περιοχή των αμυγδαλών και της μαλακής υπερώας. Σε πρώιμο στάδιο της στοματίτιδας, εμφανίζεται μια ελαφριά ερυθρότητα στον βλεννογόνο, σε ορισμένες περιπτώσεις η περιοχή της ερυθρότητας διογκώνεται λίγο, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από ένα ελαφρύ αίσθημα καύσου.

Περαιτέρω, στην ίδια περιοχή, αρχίζει να σχηματίζεται ένα έλκος στην «κλασική» εκδοχή του. Ένα τέτοιο έλκος έχει ωοειδές ή στρογγυλό σχήμα, είναι μονό και ρηχό. Στο κέντρο αυτού του έλκους υπάρχει ένα γκριζωπό ή λευκό φιλμ, είναι λεπτό και χαλαρά προσκολλημένο σε αυτό. Επίσης, ένα τέτοιο έλκος έχει λείες άκρες, περιβάλλονται από ένα κοκκινωπό περίγραμμα (φωτοστέφανο). Ο ιστός που περιβάλλεται από το έλκος είναι εξωτερικά υγιής, έχει φυσιολογική εμφάνιση. Τα έλκη με στοματίτιδα χαρακτηρίζονται από πόνο, συχνά γίνονται σοβαρό εμπόδιο στο φαγητό και μπορεί επίσης να υπάρχουν δυσκολίες στην προσπάθεια κίνησης των χειλιών και της γλώσσας.

Η στοματίτιδα μπορεί να συνοδεύεται από την εμφάνιση ελκών σε πολλαπλή μορφή, σε αυτήν την ενσωμάτωση, το έλκος εμφανίζεται όχι ένα, αλλά σε ποσότητα περίπου 6 τεμαχίων. Τέτοια έλκη βρίσκονται σε μια ορισμένη απόσταση μεταξύ τους, δηλαδή δεν συγχωνεύονται, αλλά, αντίθετα, είναι σε διάσπαρτη μορφή, επηρεάζοντας τη στοματική κοιλότητα σε διάφορες περιοχές. Σε περίπτωση που εμφανιστούν 2 έλκη, που βρίσκονται σε κοντινή απόσταση μεταξύ τους, τότε συχνά συγχωνεύονται σε έναν μεγάλο ελκώδη σχηματισμό που έχει ακανόνιστο σχήμα.

Η ασθένεια, όπως ήδη αναφέρθηκε, μπορεί να εκδηλωθεί ξανά, δηλαδή έχει προδιάθεση για υποτροπές. Σε κάθε περίπτωση εκδηλώνονται με διαφορετικούς τρόπους, οι περισσότεροι ασθενείς, στο μεταξύ, το αντιμετωπίζουν περίπου αρκετές φορές το χρόνο, αν και δεν αποκλείεται η χρόνια μορφή στοματίτιδας.

Τα έλκη που εμφανίζονται με στοματίτιδα είναι ρηχά και μικρού μεγέθους. Ωστόσο, υπάρχει μια άλλη μορφή αυτής της ασθένειας, μιλάμε για αφθώδη έλκος. Σε αυτή την περίπτωση, οι ελκώδεις βλάβες είναι μεγάλες, το βάθος της βλάβης με αυτές είναι αρκετά μεγάλο, σε αντίθεση με την κλασική εκδοχή των ελκών στη στοματίτιδα. Τέτοια έλκη είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν· μετά την επούλωση τους, παραμένουν ίχνη στην πληγείσα περιοχή.

Πρόσθετες εκδηλώσεις συμπτωμάτων στη στοματίτιδα περιλαμβάνουν: κακοσμία του στόματος, αυξημένη σιελόρροια, αυξημένη ευαισθησία της γλώσσας.

Συνοδεύεται από γενική ανησυχία, δακρύρροια, άρνηση του μαστού και μειωμένη όρεξη. Εδώ, έλκη εμφανίζονται επίσης στον στοματικό βλεννογόνο και στις γωνίες του στόματος, ο βλεννογόνος γίνεται επίσης κόκκινος, η γλώσσα είναι επικαλυμμένη με πλάκα (αυτό το σύμπτωμα υποδηλώνει καντιντιδική στοματίτιδα στα παιδιά).

Εάν τα σημάδια της στοματίτιδας συμπληρώνονται από φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου, των ματιών και των γεννητικών οργάνων, υπάρχει λόγος να υποθέσουμε μια τέτοια ασθένεια όπως. Πρόκειται για μια αρκετά σοβαρή ασθένεια στην οποία εμφανίζεται μια αυτοάνοση βλάβη μικρού και μεσαίου μεγέθους αρτηριών, λόγω της οποίας αναπτύσσεται φλεγμονή και εμφανίζονται έλκη στους βλεννογόνους.

Εάν πριν από την εμφάνιση των ελκών υπήρχαν συμπτώματα διαταραχής του πεπτικού συστήματος, και αυτό είναι κοιλιακό άλγος, διάρροια, αίμα στα κόπρανα, τότε η στοματίτιδα μπορεί να θεωρηθεί ως αιτία και αυτό δεν είναι τίποτα περισσότερο από μια χρόνια ασθένεια που συνοδεύεται από φλεγμονή του το έντερο.

Εάν, πριν από την ανάπτυξη της στοματίτιδας, υπήρχε αύξηση της θερμοκρασίας, σοβαρή αδυναμία, φουσκάλες στο δέρμα και στους βλεννογόνους, πόνος στις αρθρώσεις, τότε υπάρχει λόγος να υποθέσουμε μια τέτοια ασθένεια όπως το σύνδρομο Stevens-Johnson. Αυτή είναι μια σοβαρή μορφή αλλεργικής αντίδρασης που εμφανίζεται λόγω της λήψης ορισμένων φαρμάκων ή παρουσία ορισμένων μολυσματικών ασθενειών.

Ανάλογα με τη φύση της διαδικασίας, είναι δυνατό να προσδιοριστούν τα στάδια της στοματίτιδας:

• το αρχικό στάδιο - η βλεννογόνος μεμβράνη των ούλων και της γλώσσας γίνεται πιο κόκκινη και ξηρότερη, ενώ είναι γυαλιστερή.
• το στάδιο της εμφάνισης της πλάκας (αυτή είναι η συμβατική ονομασία της), εμφανίζεται 1-2 ημέρες μετά το προηγούμενο στάδιο, καλύπτοντας σταδιακά τον ουρανίσκο, τη γλώσσα, τα μάγουλα και τα χείλη (σε ορισμένες περιπτώσεις, η εικόνα συμπληρώνεται από την εμφάνιση " jay"), η πλάκα μοιάζει με τυρί cottage / γάλα, είναι εύκολο να διορθωθεί.
• η εμφάνιση τραυμάτων και πληγών στις περιοχές της προηγούμενης παρουσίας πλάκας.

Στοματίτιδα: τύποι

Εκδήλωση αφθώδης στοματίτιδας

• Καταρροϊκή στοματίτιδα.Σε αυτή την περίπτωση, μιλάμε για την πιο ήπια μορφή εκδήλωσης αλλεργίας. Εδώ, συγκεκριμένα, υπάρχουν παράπονα για κάψιμο και φαγούρα στη στοματική κοιλότητα, πόνος που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του φαγητού, ξηροστομία, καθώς και μειωμένη αντίληψη της γεύσης. Το ένα τρίτο των ασθενών αντιμετωπίζει μια μεμονωμένη μορφή της βλάβης, αν και στις περισσότερες περιπτώσεις ο αλλοιωμένος στοματικός βλεννογόνος συμπληρώνεται από βλάβη στα εσωτερικά όργανα. Η εξέταση της στοματικής κοιλότητας σάς επιτρέπει να επισημάνετε την ερυθρότητα του βλεννογόνου, το πρήξιμο του (το οποίο καθορίζεται από την παρουσία αποτυπωμάτων δοντιών από τις εσωτερικές πλευρικές επιφάνειες των μάγουλων και της γλώσσας). Με ερυθρότητα του βλεννογόνου, μπορούν επίσης να ανιχνευθούν αιμορραγίες μικρού σημείου· με μηχανικό ερεθισμό του βλεννογόνου, η αιμορραγία εμφανίζεται σε ήπια μορφή. Γενικά, η κατάσταση των ασθενών δεν διαταράσσεται.
• Διαβρωτική και ελκώδης στοματίτιδα.Σε αυτή τη μορφή, η ασθένεια συνοδεύεται από πόνο στη στοματική κοιλότητα, εμφανίζεται αυξημένος πόνος κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας και του φαγητού. Σημειώνεται κοκκίνισμα της βλεννογόνου μεμβράνης και το πρήξιμο της, σχηματίζονται φυσαλίδες στην περιοχή της γλώσσας, των χειλιών, των ούλων και του ουρανίσκου, στο εσωτερικό των οποίων υπάρχει ένα διαυγές υγρό. Το άνοιγμα αυτών των φυσαλίδων συνοδεύεται από την εμφάνιση διαβρωτικών σχηματισμών, στην επιφάνειά τους υπάρχει μια ινώδης επικάλυψη. Όταν εμφανίζονται μεμονωμένες διαβρώσεις, επιτρέπεται η δυνατότητα συγχώνευσης τους, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση ογκομετρικών διαβρωτικών επιφανειών. Υπάρχει κοκκίνισμα των ουλικών θηλωμάτων, πρήξιμο τους, προδιάθεση για αιμορραγία με την παραμικρή πρόσκρουση. Μεταξύ των συμπτωμάτων, υπάρχει μειωμένη σιελόρροια, εφίδρωση στον φάρυγγα, ενόχληση σε αυτόν. Η γενική κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί, η οποία συνήθως συνοδεύεται από κακή όρεξη, αδυναμία και πυρετό (εντός 38 βαθμών). Κατά την ανίχνευση που βρίσκεται κάτω από την κάτω γνάθο, οι λεμφαδένες είναι ως επί το πλείστον επώδυνοι και διευρυμένοι. Η συνολική σοβαρότητα της πορείας της στοματίτιδας σε αυτή τη μορφή καθορίζεται από τον επιπολασμό πραγματικών παθολογικών αλλαγών στον στοματικό βλεννογόνο, καθώς και από την παρουσία / απουσία εστιών χρόνιων λοιμώξεων.
• Τραυματική (ή βακτηριακή) στοματίτιδα.Σε αυτή τη μορφή, η στοματίτιδα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μόλυνσης στον βλεννογόνο που έχει τραυματιστεί.
• . Σε αυτή τη μορφή, η στοματίτιδα, όπως υποδηλώνει το όνομα, αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της έκθεσης. Μπορούν να μολυνθούν από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, από ήδη άρρωστο άτομο ή από μολυσμένα αντικείμενα (οδός μετάδοσης επαφής, δηλαδή μέσω πιάτων, παιχνιδιών κ.λπ.). Η εμφάνιση της νόσου χαρακτηρίζεται από τη δική της οξύτητα: εμφανίζεται σοβαρή αδυναμία, ωχρότητα, ευερεθιστότητα, η θερμοκρασία αυξάνεται, οι λεμφαδένες που βρίσκονται κάτω από την κάτω γνάθο αυξάνονται, η όρεξη εξαφανίζεται. Το πρήξιμο του στοματικού βλεννογόνου και η ερυθρότητα του ιδιαίτερα αυξάνονται στην κορυφή της αύξησης της θερμοκρασίας. Οι φυσαλίδες σχηματίζονται επίσης στον βλεννογόνο, ανοίγουν αρκετά σύντομα, μετά τον οποίο διαβρωτικοί σχηματισμοί του επιφανειακού τύπου παραμένουν στη θέση της εμφάνισής τους. Τα χείλη γίνονται σκασμένα και ξηρά, εξαιτίας αυτού, σχηματίζονται κρούστες πάνω τους και η σιελόρροια αυξάνεται.
• Αλλεργική στοματίτιδα.Σε αυτή τη μορφή, η στοματίτιδα δεν είναι μια ξεχωριστή ασθένεια, είναι μόνο μέρος της πιο αλλεργικής αντίδρασης σε έναν συγκεκριμένο τύπο αλλεργιογόνου. Κατά συνέπεια, τα θεραπευτικά μέτρα σε αυτή την περίπτωση θα πρέπει να κατευθύνονται στην υποκείμενη νόσο. Οι κύριες εκδηλώσεις της αλλεργικής στοματίτιδας: ερυθρότητα του βλεννογόνου, εμφάνιση λευκών κηλίδων και κυστιδίων σε αυτό (ή αιμορραγίες του στίγματος).
• Μυκητιακή στοματίτιδα.Η ασθένεια σε αυτή τη μορφή μπορεί επίσης να αναφέρεται ως, ο λόγος για αυτό είναι ο παράγοντας που την προκαλεί - κυρίως μύκητες Candida. Για τον ίδιο λόγο, η μυκητιασική στοματίτιδα μπορεί επίσης να αναφέρεται ως. Τα παιδιά προσβάλλονται κυρίως από την ασθένεια - το σάλιο τους δεν περιέχει ακόμη όξινες ουσίες στη σωστή ποσότητα, λόγω των οποίων θα μπορούσαν να αντισταθούν στις επιδράσεις των βακτηρίων.

Διάγνωση και θεραπεία

Η διάγνωση της στοματίτιδας βασίζεται στη μελέτη του ιατρικού φακέλου του ασθενούς για προηγούμενες ασθένειες, καθώς και στην οπτική εξέταση της στοματικής κοιλότητας. Επί του παρόντος δεν υπάρχουν ιατρικές εξετάσεις που θα μπορούσαν να προσδιορίσουν τη στοματίτιδα. Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι η παρουσία ελκών, ιδιαίτερα η εμφάνιση και η εντόπισή τους, καθώς και η συχνότητα επαναλήψεων. Ο ιστός που περιβάλλεται από έλκη είναι υγιής, δεν υπάρχουν έντονα συστηματικά συμπτώματα - όλα αυτά είναι η βάση για τη διάγνωση.

Η θεραπεία της στοματίτιδας μπορεί να βασίζεται στην εφαρμογή πολλών μεθόδων, ειδικότερα, τοπική θεραπεία (ξέπλυμα με χρήση ορισμένων διαλυμάτων), καθώς και γενική θεραπεία (καθορίζεται με βάση μια συγκεκριμένη μορφή της νόσου και τα χαρακτηριστικά της, μπορεί να περιλαμβάνει ορμονικά φάρμακα, αντιβιοτικά κ.λπ.).

Η στοματίτιδα είναι μια φλεγμονή του στοματικού βλεννογόνου. Οι οδοντίατροι υποδεικνύουν ότι η ασθένεια μπορεί να έχει τόσο οξεία όσο και χρόνια πορεία. Μόνο ένα μικρό ποσοστό των ανθρώπων ολόκληρου του πλανήτη μας είχε την τύχη να μην συναντήσει ποτέ σημάδια της νόσου. Οι περισσότεροι από τους ίδιους αντιμετώπισαν εκδηλώσεις και μάλιστα περισσότερες από μία φορές. Γιατί λοιπόν εμφανίζεται η χρόνια στοματίτιδα και τι μπορεί να γίνει για να αποφευχθούν οι υποτροπές; Μάθετε τις απαντήσεις διαβάζοντας το άρθρο μας.

Εάν τα σημάδια της στοματίτιδας εμφανίστηκαν για πρώτη φορά, είναι απαραίτητο να καταβάλετε κάθε προσπάθεια για να σταματήσετε έγκαιρα τη φλεγμονώδη διαδικασία, αποτρέποντας τη μετάβαση σε χρόνια μορφή. Πολλοί άνθρωποι με την εμφάνιση επώδυνων πληγών στο στόμα ξεκινούν θεραπεία με τη χρήση συνταγών παραδοσιακής ιατρικής. Και απευθύνονται στον γιατρό ήδη σε προχωρημένες μορφές, όταν η χρόνια στοματίτιδα εκδηλώνεται έως και 4 φορές το χρόνο. Ταυτόχρονα, μειώνεται η διάρκεια της περιόδου ύφεσης, και αυξάνεται ο αριθμός των βλαβών, γεγονός που αναμφίβολα οδηγεί σε σημαντική επιδείνωση της γενικής κατάστασης των ασθενών.

Η εμφάνιση σημείων στοματίτιδας μιλά κυρίως για μειωμένη ανοσολογική κατάσταση του σώματος. Με κάθε νέα υποτροπή, η αντίσταση του οργανισμού πέφτει ακόμη περισσότερο. Μαζί με μια άκαιρη έκκληση στον οδοντίατρο, οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στη χρόνια στοματίτιδα:

• συχνές ιογενείς, βακτηριακές λοιμώξεις.
• υποβιταμίνωση, beriberi;
• αναιμία;
• ορμονική ανισορροπία?
• στρες, ψυχοσυναισθηματικό στρες.
• υπερβολική σωματική δραστηριότητα?
• ακανόνιστο πρόγραμμα εργασίας, έλλειψη κατάλληλης ανάπαυσης.
• μεταβολική ανεπάρκεια?
• ασθένειες του πεπτικού συστήματος, του καρδιαγγειακού συστήματος.
• ακατάλληλη χρήση αντιβιοτικών.
• δυσβακτηρίωση.

Σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση συχνής στοματίτιδας παίζουν και οι τοπικές συνθήκες. Οι οδοντίατροι πιστεύουν ότι η σχολαστική εφαρμογή των βασικών κανόνων υγιεινής, καθώς και η προληπτική εξέταση κάθε έξι μήνες, θα βοηθήσουν στην έγκαιρη εξάλειψη των τερηδόνων στα αρχικά στάδια. Πράγματι, αν και τα βακτήρια δεν είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες της αφθώδης, ερπητικής, καντιντιδικής στοματίτιδας, η ανάπτυξη πληθυσμών ευκαιριακών μικροοργανισμών διαταράσσει την παραγωγή τοπικών αμυντικών παραγόντων και αυτό με τη σειρά του μειώνει σημαντικά την τοπική ανοσία.

Η κλινική εικόνα των ποικιλιών της στοματίτιδας

Εάν οι εκδηλώσεις στοματίτιδας σε ενήλικες εμφανίστηκαν για πρώτη φορά, μιλούν για μια οξεία μορφή της φλεγμονώδους διαδικασίας. Με επαναλαμβανόμενη ανίχνευση των ίδιων μορφολογικών στοιχείων της βλάβης στην βλεννογόνο μεμβράνη, σημειώνεται χρόνια πορεία. Ας αναλύσουμε λεπτομερέστερα πώς μοιάζουν οι χρόνιες μορφές αφθώδης, ερπητικής και καντιντιδικής στοματίτιδας.

Αφθώδης στοματίτιδα

Η αιτιολογία της χρόνιας αφθώδους στοματίτιδας δεν είναι πλήρως κατανοητή. Ως εκ τούτου, είναι ακόμα αδύνατο να πούμε κατηγορηματικά τι ακριβώς προκαλεί την εμφάνιση άφθας στον βλεννογόνο. Αλλά, με βάση τα αποτελέσματα πολυάριθμων μελετών, οι ειδικοί κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι ένας σημαντικός σύνδεσμος που ξεκινά την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας είναι μια αλλεργική αντίδραση. Και τι είναι ενδιαφέρον: τα αλλεργιογόνα μπορεί να είναι όχι μόνο τρόφιμα ή φάρμακα, αλλά και στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι. Ένας μεγάλος αριθμός χαλασμένων δοντιών, κακή στοματική υγιεινή - όλα αυτά αυξάνουν την περιεκτικότητα σε βακτήρια και μαζί με αυτό αυξάνεται ο κίνδυνος σημαδιών συχνής στοματίτιδας.

Σημαντικός ρόλος στην παθογένεση της νόσου αποδίδεται επίσης στη διαταραχή της λειτουργίας του πεπτικού συστήματος. Επομένως, στη χρόνια εντεροκολίτιδα, συχνά διαγιγνώσκεται και χρόνια αφθώδης στοματίτιδα, η οποία είναι ένα είδος δείκτη που σηματοδοτεί μια ανεπάρκεια στο κατάλληλο επίπεδο του πεπτικού συστήματος.

Οι οδοντίατροι θεωρούν ότι η άφθα είναι το κύριο στοιχείο της βλάβης. Ας δούμε τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της χρόνιας αφθώδης στοματίτιδας.

1. Στη στοματική κοιλότητα στη βλεννογόνο μεμβράνη των χειλιών, οι πλευρικές επιφάνειες της γλώσσας, εμφανίζονται πληγές στρογγυλεμένου σχήματος. Εάν, σε ήπια μορφή, σχηματιστούν μεμονωμένες βλάβες, τότε σε περίπτωση σοβαρής πορείας, είναι πολλαπλές.
2. Οι άφθες είναι επώδυνες, καλυμμένες με λευκές στρώσεις από πάνω.
3. Η γενική κατάσταση εξαρτάται από τη μορφή της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η ινώδης στοματίτιδα προχωρά χωρίς ορατή επιδείνωση της γενικής κατάστασης, ενώ με νεκρωτικές και ουλώδεις ενδείξεις μέθης, πυρετού και λεμφαδενίτιδας μπορεί να εμφανιστούν.

Ερπητική στοματίτιδα

Εάν οι εκδηλώσεις της μόλυνσης από έρπη εμφανίστηκαν για πρώτη φορά, η πιθανότητα υποτροπής είναι πάνω από 90%. Οι γιατροί αποκαλούν προδιαθεσικές καταστάσεις όχι μόνο μολυσματικές ασθένειες και καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας. Η συνηθισμένη υποθερμία ή, αντίθετα, η παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο μειώνει σημαντικά τις προστατευτικές ιδιότητες του σώματος. Επομένως, σημάδια στοματίτιδας εμφανίζονται όχι μόνο την περίοδο φθινοπώρου-άνοιξης, αλλά και το ζεστό καλοκαίρι.

Η χρόνια στοματίτιδα που προκαλείται από τον ιό του απλού έρπητα περνά από τα ακόλουθα στάδια.

1. Την ημέρα πριν από τα εξανθήματα, υπάρχει μια αίσθηση καψίματος στον βλεννογόνο σε εκείνες τις περιοχές όπου θα εμφανιστούν σύντομα τα πρώτα σημάδια βλάβης.
2. Πρώτον, σχηματίζονται φυσαλίδες, ο πιο αγαπημένος εντοπισμός των οποίων είναι τα μάγουλα, τα χείλη, η γλώσσα.
3. Οι φυσαλίδες σκάνε πολύ γρήγορα, γεγονός που εξηγείται από τη λεπτή δομή του κελύφους τους.
4. Όταν οι πληγές καλύπτονται με κρούστα, η αίσθηση του πόνου εξαφανίζεται.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν νέα εξανθήματα στο στόμα. Κατά συνέπεια, κατά την εξέταση, οι γιατροί εντοπίζουν κυστίδια, πληγές και κρούστες ταυτόχρονα. Εάν εμφανιστεί χρόνια στοματίτιδα με συχνές υποτροπές, η γενική κατάσταση των ασθενών επιδεινώνεται σημαντικά. Οι ασθενείς παραπονούνται για πονοκέφαλο, πόνους στο σώμα, πυρετό, λήθαργο και υπνηλία.

Μορφή καντιντίασης στοματίτιδας

Τα αίτια της χρόνιας στοματίτιδας στη συγκεκριμένη περίπτωση είναι οι ζυμομύκητες του γένους Candida. Συχνή κατανάλωση επεξεργασμένων υδατανθράκων, ορμονική ανισορροπία, αλόγιστη χρήση αντιβιοτικών - η παρουσία όλων αυτών των παραγόντων δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την εκδήλωση των παθογόνων ιδιοτήτων τους από μύκητες ζύμης. Συνολικά, διακρίνονται δύο μορφές χρόνιας φλεγμονώδους διεργασίας: ατροφική και υπερπλαστική.

1. Στην ατροφική μορφή, η βλεννογόνος μεμβράνη είναι έντονο κόκκινο. Οι ασθενείς ανησυχούν για σοβαρή φαγούρα, κάψιμο. Δεν υπάρχουν πρακτικά χαρακτηριστικά τυρώδη στρώματα, μια ελαφριά πλάκα υπάρχει μόνο σε περιοχές φυσικών πτυχών.
2. Η υπερπλαστική στοματίτιδα εμφανίζεται με τη μορφή ενός παχύ στρώματος στρωμάτων, σφιχτά γειτονικά με την επιφάνεια του βλεννογόνου. Εάν, σε μια οξεία πορεία, η πλάκα μπορεί να αφαιρεθεί εύκολα, τότε στην περίπτωση μιας χρόνιας μορφής, μια προσπάθεια αφαίρεσης στρωμάτων τελειώνει με την έκθεση μιας αιμορραγίας πληγής. Το σάλιο είναι παχύρρευστο, εκκρίνεται σε μειωμένη ποσότητα, το φαγητό συνοδεύεται από ενόχληση και πόνο.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη χρόνια στοματίτιδα;

Για τη μείωση του κινδύνου υποτροπής στο μηδέν, ενδείκνυται μαζί με φαρμακευτική θεραπεία, αφαίρεση σκληρών και μαλακών οδοντικών εναποθέσεων, θεραπεία της τερηδόνας και των επιπλοκών της. Με την παρουσία χαμηλής ποιότητας προσθετικών, συνιστάται η επαναπροσθετική. Εξάλλου, ακόμη και τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα δεν θα φέρουν το επιθυμητό αποτέλεσμα εάν δεν εξαλειφθούν πλήρως οι τοπικοί προκλητικοί παράγοντες.

Ας ρίξουμε μια ματιά στο πώς είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η χρόνια στοματίτιδα τοπικά.

1. Η αντισηπτική θεραπεία της στοματικής κοιλότητας μειώνει τον κίνδυνο βακτηριακής μόλυνσης. Οι οδοντίατροι συνιστούν τη χρήση παραγόντων όπως η Chlorhexidine και το Corsodil.
2. Η αναισθησία πραγματοποιείται με την εφαρμογή γέλης που περιέχει λιδοκαΐνη ή αναισθησία.
3. Ο καθαρισμός όχι μόνο της επιφάνειας της άφθας, αλλά και της βλάβης στον έρπη από την ινώδη πλάκα επιτυγχάνεται με τη χρήση ενζύμων (Terrilitin, Lidaza).
4. Για να επιταχύνουν τις διαδικασίες αποκατάστασης, οι γιατροί συνταγογραφούν αλοιφή ή ζελέ Solcoseryl.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί: όχι μόνο η γενική, αλλά και η τοπική θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο υπό την επίβλεψη γιατρού.

Όταν ανιχνεύεται στοματίτιδα, η θεραπεία εξαρτάται άμεσα από τον τύπο του παθογόνου. Η γενική θεραπεία περιλαμβάνει τα ακόλουθα.

1. Η χρήση αντιισταμινικών σε αφθώδη μορφή (Claritin, Suprastin).
2. Η χρήση αντιιικών φαρμάκων με βάση το Acyclovir με τη μορφή δισκίων ή αλοιφών (Zovirax, Gerpevir), εάν έχει εμφανιστεί στοματίτιδα ιογενούς φύσης.
3. Διορισμός αντιμυκητιασικών παραγόντων για καντιντίαση (Κλοτριμαζόλη, Νυστατίνη, Φλουκοναζόλη).
4. Τα ανοσοτροποποιητικά φάρμακα στοχεύουν στην αύξηση της ανοσολογικής κατάστασης του σώματος. Γι' αυτό πολύ συχνά συνταγογραφούνται για χρόνια στοματίτιδα. Τέτοια φάρμακα όπως το Leukinferon, το Imudon, το Viferon έχουν καλή αποτελεσματικότητα.
5. Προκειμένου να βελτιωθούν οι μεταβολικές διεργασίες, οι γιατροί συνιστούν τη χρήση συμπλεγμάτων πολυβιταμινών.

Εάν η στοματίτιδα υποτροπιάζει συνεχώς, ενδείκνυται μια ολοκληρωμένη εξέταση για την παρουσία κρυφών εστιών χρόνιας λοίμωξης. Οι γιατροί συνιστούν επίσης τη λήψη ανοσογραφήματος για τον προσδιορισμό του επιπέδου των δεικτών της προστατευτικής λειτουργίας του σώματος. Εάν το περιεχόμενο συγκεκριμένων παραγόντων είναι κάτω από τον κανόνα, πραγματοποιείται ανοσοδιόρθωση. Μόνο η επαγγελματική διάγνωση και η εξειδικευμένη θεραπεία υπό την καθοδήγηση ειδικών θα βοηθήσουν στην αποφυγή της εμφάνισης συμπτωμάτων στοματίτιδας στο μέλλον.

Η συχνή στοματίτιδα στους ενήλικες, οι αιτίες της οποίας είναι διαφορετικές, φέρνει σημαντική δυσφορία και ταλαιπωρία στην εφαρμογή της καθημερινής ζωής. Η στοματίτιδα είναι μια πάθηση που επηρεάζει τη βλεννογόνο μεμβράνη του στόματος. Η παθολογία εκδηλώνεται με φλεγμονή. Η στοματίτιδα εμφανίζεται συχνότερα σε παιδιά με μειωμένη ανοσία στη δράση διαφόρων ερεθιστικών παραγόντων. Ωστόσο, με φόντο μια δυσμενή περιβαλλοντική κατάσταση στον κόσμο, την αύξηση του φορτίου στρες και τη μείωση των ανοσοποιητικών ικανοτήτων του σώματος, αυτή η ασθένεια είναι ολοένα και πιο συχνή στους ενήλικες. Ας αναλύσουμε τα αίτια αυτής της ασθένειας και ας μιλήσουμε για το πώς να βεβαιωθούμε ότι η εμφάνιση της στοματίτιδας δεν εκπλήσσεται.

Λόγοι εμφάνισης

Οι αιτίες της στοματίτιδας στους ενήλικες μπορεί να είναι διαφορετικές. Η στοματίτιδα μπορεί να λειτουργήσει ως ανεξάρτητη ασθένεια ή να αποτελέσει υπόβαθρο στην ανάπτυξη παθολογίας ενός άλλου συστήματος του σώματος.

Η αρχική εμφάνιση της νόσου

Αιτίες στοματίτιδας:

1. Λοίμωξη: βακτήρια, μυκόπλασμα, ιοί.
2. Λανθασμένη πρόσληψη τροφής.
3. Τραυματισμός από θερμικούς, μηχανικούς ή χημικούς παράγοντες.

Φυσιολογικά, υπάρχει μια μόνιμη μικροχλωρίδα στο στόμα, η οποία δεν προκαλεί την ανάπτυξη της νόσου. Ωστόσο, υπό τη δράση μιας σειράς πρόσθετων παραγόντων, αυτή η μικροβιακή ουσία ενεργοποιείται και σταδιακά οδηγεί στην εμφάνιση ελκών του στοματικού βλεννογόνου.

Η παραβίαση της σύνθεσης και της ποιότητας των τροφίμων οδηγεί σε σταδιακή ανεπάρκεια των απαραίτητων για τον οργανισμό ουσιών. Στο αρχικό στάδιο, ο οργανισμός θα χρησιμοποιήσει τα αποθέματά του, προσπαθώντας έτσι να αντισταθμίσει την έλλειψη. Η ανεπάρκεια βιταμινών της ομάδας Β, Β12-φολικού οξέος και μικροστοιχείων όπως ο ψευδάργυρος, ο σίδηρος αντανακλάται ιδιαίτερα στον σχηματισμό στοματίτιδας. Για να εμφανιστεί η στοματίτιδα υπό την επίδραση τραυματικών παραγόντων, χρειάζεται ένα συγκεκριμένο υπόβαθρο, που συχνά δημιουργείται από τον ίδιο τον ασθενή. Συχνά, οι ίδιοι οι ασθενείς σημειώνουν ότι η στοματίτιδα εμφανίζεται με τυχαίο κόψιμο ή δάγκωμα με στερεά σωματίδια τροφής ή ορθοπεδικές δομές. Ίσως η εμφάνιση ενός τυχαίου εγκαύματος με οξύ ή αλκάλιο. Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, απαιτούνται ορισμένες προϋποθέσεις για την εμφάνιση μιας πάθησης.

Συνθήκες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη στοματίτιδας σε περίπτωση τραυματισμού από θερμικούς, μηχανικούς ή χημικούς παράγοντες:

• Μη συμμόρφωση με τα πρότυπα προσωπικής υγιεινής - φαγητό με βρώμικα χέρια, κατανάλωση άπλυτων λαχανικών και φρούτων.
• Ορθοπεδικές κατασκευές από υλικό κακής ποιότητας ή ακατάλληλα εγκατεστημένες.
• Υπερβολική στοματική υγιεινή: Οι περισσότερες οδοντόκρεμες περιέχουν λαυρυλοθειικό νάτριο, το οποίο προάγει τον αφρισμό. Ωστόσο, με την υπερβολική χρήση οδοντόκρεμας, αυτή η ουσία θα βοηθήσει στη μείωση του ρυθμού έκκρισης σάλιου. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό θα οδηγήσει σε ξηρότητα του βλεννογόνου και την ευαισθησία του σε οξέα και αλκάλια.
• Φαρμακολογικά φάρμακα, η παρενέργεια των οποίων είναι η μείωση της έκκρισης σάλιου. Ως επιλογή, η λήψη διουρητικών - συμβάλλει στην ανάπτυξη αφυδάτωσης.
• Κάπνισμα καπνού και εθισμός σε αλκοολούχα ποτά.
• σωματική παθολογία.

Συχνά, η εμφάνιση στοματίτιδας στους ενήλικες είναι επίσης σημάδι κάποιας παθολογίας του σώματος, ίσως όχι ακόμη εδραιωμένης.

Μια ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί με τις ακόλουθες παθολογίες:

1. Ογκολογία: υπάρχει συνεχής στοματίτιδα στο στόμα. Αυτά τα ξεσπάσματα της συχνής εμφάνισης της νόσου μπορεί να υποδηλώνουν ογκολογικές μεταμορφώσεις της μύτης, του λαιμού και του λαιμού.
2. Σε κατάσταση θεραπείας όγκου: κατά τη διάρκεια ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας.
3. Σε ενήλικες που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV: ο κίνδυνος στοματίτιδας στο πλαίσιο της μειωμένης ανοσίας είναι πολύ υψηλός.
4. Ασθένειες του πεπτικού συστήματος: γαστρίτιδα, κολίτιδα, ελμινθικές εισαγωγές συχνά υποδεικνύονται από βλάβες της βλεννογόνου μεμβράνης και της στοματικής κοιλότητας με τη μορφή ελκών.
5. Ελαττώματα στη λειτουργία του ενδοκρινικού συστήματος ή στην υπερβολική δραστηριότητά του: αύξηση των ορμονών σε ασθένειες των γυναικών, κατάσταση εγκυμοσύνης ή διακοπή της εμμήνου ρύσεως.
6. Ο σακχαρώδης διαβήτης ως ασθένεια που χαρακτηρίζεται από διαταραχή στη λειτουργία της συσκευής ινσουλίνης: η βακτηριακή χλωρίδα συχνά ενώνεται με την ανάπτυξη.
7. Παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος: οι ασθενείς με βρογχικό άσθμα μερικές φορές αναγκάζονται να χρησιμοποιούν συσκευές εισπνοής με ορμονικό περιεχόμενο. Με συχνή χρήση, εμφανίζεται ανάπτυξη.
8. Ασθένειες του αιμοποιητικού συστήματος: αναιμία;
9. Με αφυδάτωση λόγω παρατεταμένου εμέτου, διάρροιες, μεγάλη απώλεια αίματος και παρατεταμένο πυρετό.

Ταξινόμηση της νόσου

Οι παραλλαγές της στοματίτιδας στους ενήλικες ταξινομούνται σε συσχέτιση με το παθογόνο που μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στον βλεννογόνο:

Βακτηριακός.	Η προέλευση της νόσου οφείλεται στην επίδραση των στρεπτόκοκκων και των σταφυλόκοκκων, που φυσιολογικά υπάρχουν στη στοματική κοιλότητα και στις αμυγδαλές. Υπάρχει ένας γρήγορος σχηματισμός φλύκταινων, επιρρεπείς στο ίδιο γρήγορο άνοιγμα.
Ιογενής.	Η προέλευση εμφανίζεται κάτω από τη δράση του ιού Epstein-Barr (ερπητική στοματίτιδα) ή του απλού έρπητα (ερπητική στοματίτιδα). Σε αυτή την περίπτωση, θα εμφανιστούν εξανθήματα στον βλεννογόνο με τη μορφή φυσαλίδων που είναι γεμάτες με διαφανές περιεχόμενο. Περαιτέρω μετασχηματισμοί του εμφανιζόμενου στοιχείου θα πραγματοποιηθούν όταν προστεθούν δευτερογενείς βακτηριδιακοί παράγοντες. Αυτό ενδείκνυται με την πάροδο του χρόνου στο άνοιγμα των κυστιδίων, με έκθεση διαβρωτικών και ελκωτικών επιφανειών.
Μυκητιακός.	Η εμφάνιση σημειώνεται αφού περάσετε μια σειρά αντιβιοτικών, που δεν υποστηρίζονται από φάρμακα που ομαλοποιούν την εντερική χλωρίδα. Και μπορεί επίσης να παρατηρηθεί με έντονη πτώση των ανοσοποιητικών ικανοτήτων του σώματος. Με αυτό το φαινόμενο ξεκινά η ενεργός ανάπτυξη μυκήτων του γένους Candida. Υποδεικνύεται στο στόμα με πυκνές, λευκές, δύσκολα αφαιρούμενες επιδρομές. Όταν αφαιρεθεί, παρατηρείται μια διαβρωτική επιφάνεια, επιρρεπής σε αιμορραγία.
Ακτίνα.	Η εμφάνιση οφείλεται στη θεραπεία ογκολογικών παθήσεων. Η δράση της ακτινοθεραπείας, η ιονίζουσα ακτινοβολία οδηγεί όχι μόνο στην εμφάνιση ελκών στη στοματική κοιλότητα, αλλά συμβάλλει και στην πάχυνση της βλεννογόνου μεμβράνης.
Χημική ουσία.	Η πυρήνωση συμβαίνει στο φόντο ενός εγκαύματος που προκαλείται από τη δράση οξέων ή αλκαλίων. Στο αρχικό στάδιο, εμφανίζεται ο σχηματισμός ελκών, αργότερα αρχίζουν να σφίγγονται, συμβάλλοντας στον σχηματισμό ουλών.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της έναρξης της νόσου στους ενήλικες είναι αρκετά χαρακτηριστικά. Συνήθως η στοματίτιδα εντοπίζεται στους μαλακούς ιστούς της στοματικής κοιλότητας, με έντονο υποβλεννογόνιο στρώμα: την εσωτερική επιφάνεια των χειλιών, τα μάγουλα, τις αμυγδαλές, την μαλακή υπερώα. Λιγότερο συχνά, οι εκδηλώσεις σημειώνονται μέσα και κάτω από τη γλώσσα. Και είναι εξαιρετικά σπάνιο σε άλλα μέρη της στοματικής κοιλότητας, όπου το υποβλεννογόνιο στρώμα είναι λιγότερο έντονο: ούλα, σκληρή υπερώα.

Η οξεία στοματίτιδα γίνεται γρήγορα χρόνια. Και επομένως είναι σπάνια δυνατό να σημειωθεί σε ενήλικες. Ως επί το πλείστον, μια χρόνια διαδικασία ή αλλαγές χαρακτηριστικές μιας έξαρσης της διαδικασίας μπορεί να παρατηρηθεί στη στοματική κοιλότητα.

Εξετάστε τα χαρακτηριστικά των βλαβών του βλεννογόνου και τα σχετικά συμπτώματα χρησιμοποιώντας το παράδειγμα της βακτηριακής στοματίτιδας.

• Αρχικά, ο ασθενής σημειώνει μια αίσθηση καψίματος, ένα αίσθημα δυσφορίας όταν μιλάει, τρώει φαγητό σε οποιοδήποτε μέρος του βλεννογόνου.
• Την επόμενη μέρα ή στο εγγύς μέλλον, εμφανίζονται 1-2 στρογγυλεμένα στοιχεία στο σημείο της διαταραχής, στο κέντρο υπάρχει μια μικρή κοιλότητα, που καλύπτεται γρήγορα από μια επίστρωση. Γύρω από τα στοιχεία είναι χαρακτηριστικός ο σχηματισμός πάχυνσης του βλεννογόνου (σχηματισμός κυλίνδρου), λόγω περιεστιακής φλεγμονής. Ο υπόλοιπος στοματικός βλεννογόνος μπορεί να μην χαρακτηρίζεται από αλλαγές. Ο ασθενής σημειώνει ένα αίσθημα δυσφορίας, πόνο σε αυτήν την περιοχή, προσπαθεί να περιορίσει την πρόσληψη τροφής από την πλευρά της βλάβης.
• Η διαδικασία εξαπλώνεται γρήγορα, όλο και περισσότερα στοιχεία αναδύονται που είναι επιρρεπή στη συγχώνευση. Με τον εντοπισμό φλύκταινων στις αμυγδαλές, ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει πόνο κατά την κατάποση. Τα γενικά συμπτώματα αλλαγών στο σώμα συνδέονται.
• Ο ασθενής, για να μην τραυματίσει το σημείο της βλάβης, προσπαθεί να περιορίσει την κίνηση των χειλιών και της γλώσσας.
• Συχνά, εκτός από στοματικά έλκη, σημειώνονται και οι εξής αλλαγές: αυξημένη παραγωγή σάλιου, κακοσμία του στόματος, αιμορραγία των ούλων.

Γενικά, η εμφάνιση συστηματικών συμπτωμάτων εμφανίζεται σε δύο περιπτώσεις: μείωση της ανοσίας και έντονη εξάπλωση της νόσου.

Ο ασθενής έχει τις ακόλουθες αλλαγές:

1. Αύξηση θερμοκρασίας: από 37,5 και άνω, έως 39 βαθμούς Κελσίου.
2. Διευρυμένοι λεμφαδένες: τόσο τοπικοί όσο και περιφερειακοί.
3. Παραβίαση του ύπνου και της όρεξης.
4. ασθενική κατάσταση.

Με φόντο τον υποσιτισμό και την αφυδάτωση του οργανισμού, τα φαινόμενα αυτά επιδεινώνονται ιδιαίτερα.

Παρέχεται θεραπεία

Τα χαρακτηριστικά της θεραπείας εξαρτώνται από τη μορφή της στοματίτιδας.

Υπάρχουν οι παρακάτω φόρμες:

• καταρροϊκός;
• αφθώδης?
• ερπητικό?
• Ελκωτικός.

Η καταρροϊκή μορφή υπόκειται σε αυτοθεραπεία εάν οι ασθενείς τηρούν τη στοματική υγιεινή και τη διόρθωση της διατροφής. Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε τα πικάντικα, τηγανητά, καπνιστά, στερεά τρόφιμα. Συνιστάται ένα γεύμα της συνοχής της κρέμας γάλακτος και της κρέμας. Μπορείτε να κάνετε ξεβγάλματα με αλάτι.

Οι υπόλοιπες μορφές αντιμετωπίζονται σε συσχετισμό με τις εκδηλώσεις στο στόμα και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων:

1. Παυσίπονα: Στο πλαίσιο του έντονου πόνου, μειώνεται η ικανότητα του ασθενούς να ακολουθεί έναν ενεργό και παραγωγικό τρόπο ζωής. Επομένως, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα τοπικό αναισθητικό που θα εφαρμοστεί στο στόμα πριν από το φαγητό, την εργασία ή ακόμα και όταν υπάρχει πόνος. Ο γιατρός μπορεί να συστήσει: Anestezin, Hexoral tabs, Lidocaine Asept, Lidochlor, χυμό αλόης ή αφεψήματα από φαρμακευτικά βότανα (χαμομήλι, φασκόμηλο, καλέντουλα).
2. Αντιμικροβιακή και αντιφλεγμονώδης θεραπεία: Η θεραπεία με αντιμολυσματικά φάρμακα θα πρέπει να συμπληρώνεται. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται με τη μορφή ξεβγάλματα, απορροφήσιμα δισκία, αλοιφές, τζελ, σπρέι, παστίλιες. Ο γιατρός συνιστά για χρήση: Hexoral Spray, Holisal, Kamistad, Evkarom, Stomatidin, Kameton, Eucalyptus M, Actovegin.
3. Φάρμακα κατά ιών και μυκήτων, μη στεροειδή φάρμακα: η θεραπεία οφείλεται στην αιτία της στοματίτιδας. Με την ερπητική στοματίτιδα, η θεραπεία συνίσταται στη χρήση αντιιικών φαρμάκων με τη μορφή αλοιφών και δισκίων: Acyclovir, Zovirax, αλοιφή ιντερφερόνης. Η καντιντίαση στοματίτιδας χρειάζεται μεγαλύτερη ποικιλία παρέμβασης. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε αντιμυκητιασικούς παράγοντες: αλοιφή νυστατίνης, Levorin. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται για όλες τις μορφές και τους τύπους στοματίτιδας: tavegil, Suprastin, Diazolin.
4. Για την επιτάχυνση της επούλωσης, χρησιμοποιούνται παράγοντες που επιταχύνουν την επιθηλιοποίηση. Η σύνθεση αυτών των φαρμάκων πρέπει να περιέχει εγκλείσματα βιταμίνης Α, Ε. Είναι καλό εάν το φάρμακο, εκτός από τις αναγεννητικές ικανότητες, μπορεί να έχει αντισηπτικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Συνιστάται για χρήση: Οδοντική κόλλα Solcoseryl, Carotolin, ιπποφαές και έλαιο τριανταφυλλιάς, Βινυλίνη ή βάλσαμο Shostakovsky, σπρέι πρόπολης.

Η σειρά των ενεργειών του οδοντιάτρου στη ρεσεψιόν:

• Εφαρμογή αναισθησίας: Lidoxor gel, Lidocaine spray;
• Αντισηπτική επεξεργασία: διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου 3%, διάλυμα διγλυκονικής χλωρεξιδίνης 0,05 - 2%.
• Επιβολή κεφαλαίων: αντιμικροβιακή, αντιική, αντιμυκητιακή δράση. Σε περίπτωση επούλωσης επιφανειακής βλάβης του βλεννογόνου, η εφαρμογή αναγεννητικών παραγόντων (Aekol).

Ο γιατρός, με βάση την κλινική κατάσταση, συνταγογραφεί επαναλαμβανόμενα ραντεβού μέχρι να εξαλειφθεί πλήρως η ασθένεια.

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση συχνής στοματίτιδας, συνιστάται να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:

1. Συμμόρφωση με τη στοματική υγιεινή.
2. Αυξημένη ανοσία: μέσω σκλήρυνσης, σωματικής δραστηριότητας, περπάτημα στον καθαρό αέρα.
3. Πλήρης διατροφή;
4. Περιορισμός του άγχους και της υπερκόπωσης.
5. Τακτικές ιατρικές εξετάσεις.

Όταν πληρούνται τέτοιες απλές απαιτήσεις, είναι δυνατό να μειωθεί σημαντικά η πιθανότητα εμφάνισης στοματίτιδας και οι παροξύνσεις της, εάν η διαδικασία ήταν ήδη στο χρόνιο στάδιο.