Δείκτες CD της κυτταρικής επιφάνειας λευκοκυττάρων: μια εισαγωγή. Σύστημα ανθρώπινου CD (Cluster of Differentiation) δεικτών αντιγόνων Δείκτες μονοκυττάρων και μακροφάγων

Οι δείκτες και οι υποδοχείς είναι αναλυτές του εξωτερικού περιβάλλοντος, μπορεί να υπάρχουν 100 - 10.000 ή περισσότεροι στην επιφάνεια του κυττάρου, είναι απαραίτητοι για τις επαφές "κύτταρο - μόριο - κύτταρο" και είναι ειδικοί AG, AG - μη ειδικοί, για κυτοκίνες, για ορμόνες κ.λπ. Οι μεμβρανικοί δείκτες (αντιγόνα) χωρίζονται σε διαφοροποίησης (CD-AG), HLA, ανήκουν στο κύριο σύμπλεγμα ιστοσυμβατότητας και καθοριστικό παράγοντα. Τα συγκεκριμένα μόρια ανοσοαπόκρισης είναι μοναδικά για κάθε κλώνο και κάθε μεμονωμένη διαδικασία: υποδοχείς ανοσοσφαιρίνης Β-κυττάρων που αναγνωρίζουν αντιγόνο (BCR), υποδοχείς Τ-κυττάρων που αναγνωρίζουν αντιγόνο (TCR), μόρια που παρουσιάζουν αντιγόνο. Αυτά τα αντιγόνα μπορούν να χρησιμεύσουν ως ανοσοβιολογικοί δείκτες για τους ερευνητές. Η μεταμοσχευτική ανοσία οφείλεται στην παρουσία μεταμοσχευτικών δεικτών - αντιγόνων:

MHC αντιγόνα.

Τα ερυθροκυτταρικά αντιγόνα των συστημάτων AB0 και Rh.

Ένα μικρό σύμπλεγμα αντιγόνων ιστοσυμβατότητας που κωδικοποιείται από το χρωμόσωμα Υ.

Τα λευκοκύτταρα έχουν στην επιφάνειά τους μεγάλο αριθμό υποδοχέων και αντιγόνων, τα οποία είναι σημαντικά επειδή μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αναγνώριση κυττάρων διαφορετικών υποπληθυσμών. Οι υποδοχείς και τα αντιγόνα βρίσκονται σε κινητή, «αιωρούμενη» θέση και αποβάλλονται γρήγορα. Η κινητικότητα των υποδοχέων τους επιτρέπει να συγκεντρώνονται σε ένα τμήμα της μεμβράνης, γεγονός που συμβάλλει σε αυξημένες κυτταρικές επαφές μεταξύ τους και η ταχεία αποβολή υποδοχέων και αντιγόνων συνεπάγεται τον συνεχή νέο σχηματισμό τους στο κύτταρο.

Αντιγόνα διαφοροποίησης των Τ-λεμφοκυττάρων.

Για την κλινική πρακτική, ο προσδιορισμός διαφόρων δεικτών λεμφοκυττάρων έχει μεγάλη σημασία. Η βασική έννοια της διαφοροποίησης των λευκοκυττάρων βασίζεται στην ύπαρξη συγκεκριμένων μεμβρανικών υποδοχέων.

Δεδομένου ότι τέτοια μόρια υποδοχέα μπορούν να δράσουν ως αντιγόνα, είναι δυνατό να ανιχνευθούν χρησιμοποιώντας ειδικά αντισώματα που αντιδρούν με ένα μόνο αντιγόνο κυτταρικής μεμβράνης. Επί του παρόντος, υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός τύπων μονοκλωνικών αντισωμάτων σε αντιγόνα διαφοροποίησης των ανθρώπινων λευκοκυττάρων.

Λόγω της σημασίας τους και για τη βελτίωση της διάγνωσης, είναι απαραίτητη η τυποποίηση των ειδικοτήτων των αντιγόνων διαφοροποίησης.

Το 1986, προτάθηκε μια ονοματολογία αντιγόνων διαφοροποίησης ανθρώπινων λευκοκυττάρων. Αυτή είναι η ονοματολογία CD (cluster διαφοροποίησης). Βασίζεται στην ικανότητα των μονοκλωνικών αντισωμάτων να αντιδρούν με ορισμένα αντιγόνα διαφοροποίησης. Οι ομάδες CD είναι αριθμημένες.

Μέχρι σήμερα, υπάρχουν μονοκλωνικά αντισώματα σε έναν αριθμό διαφοροποιητικών αντιγόνων των ανθρώπινων Τ-λεμφοκυττάρων.

Κατά τον προσδιορισμό του συνολικού πληθυσμού των Τ κυττάρων, χρησιμοποιούνται μονοκλωνικά αντισώματα ειδικότητας CD2, 3, 5, 6 και 7.

SD2. μονοκλωνικά αντισώματα ειδικότητας CD2 στρέφονται εναντίον ενός αντιγόνου που είναι πανομοιότυπο με τον «υποδοχέα ερυθροκυττάρων προβάτου». Η ικανότητα των Τ-λεμφοκυττάρων να σχηματίζουν ροζέτες με ερυθροκύτταρα βράνης παρέχει μια απλή και αξιόπιστη ταυτοποίηση αυτών των κυττάρων. Το CD2 βρίσκεται σε όλα τα ώριμα περιφερικά Τ-λεμφοκύτταρα, στα περισσότερα αιμοπετάλια, καθώς και σε ορισμένους κυτταρικούς πληθυσμούς - Ο-λεμφοκύτταρα (ούτε Τ- ούτε Β-λεμφοκύτταρα).

SD3. Τα μονοκλωνικά αντισώματα αυτής της κατηγορίας αντιδρούν με ένα σύμπλεγμα τριμοριακής πρωτεΐνης που σχετίζεται με τον ειδικό για το αντιγόνο υποδοχέα του Τ κυττάρου, που είναι ο κύριος λειτουργικός δείκτης αυτού του πληθυσμού. Το CD3 χρησιμοποιείται για την αναγνώριση ώριμων Τ κυττάρων.

CD5 . το αντιγόνο είναι μια γλυκοπρωτεΐνη που βρίσκεται σε όλα τα ώριμα Τ κύτταρα. Προσδιορίζεται στα τελευταία στάδια της κυτταρικής διαφοροποίησης στον θύμο αδένα. Συχνά ο δείκτης ανιχνεύεται στα κύτταρα ασθενών με Β-κύτταρο τύπου χρόνιας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας.

SD6. Τα ειδικά αντισώματα για το CD6 αντιδρούν με μια γλυκοπρωτεΐνη υψηλού μοριακού βάρους που υπάρχει στη μεμβράνη όλων των ώριμων Τ κυττάρων. Το αντιγόνο ανιχνεύεται επίσης σε ένα μικρό ποσοστό περιφερικών Β κυττάρων και υπάρχει στα περισσότερα λευχαιμικά κύτταρα του τύπου Β-κυττάρων της χρόνιας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας.

SD7. ανιχνεύεται στο 85% των ώριμων Τ κυττάρων. Υπάρχει επίσης στα θυμοκύτταρα. Θεωρείται το πιο αξιόπιστο κριτήριο για τη διάγνωση της οξείας λευχαιμίας Τ-κυττάρων.

Εκτός από αυτούς τους κύριους δείκτες Τ-κυττάρων, είναι επίσης γνωστά και άλλα διαφοροποιητικά αντιγόνα Τ-κυττάρων, τα οποία είναι χαρακτηριστικά είτε για ορισμένα στάδια της οντογένεσης είτε για υποπληθυσμούς που διαφέρουν ως προς τη λειτουργία. Μεταξύ αυτών, τα πιο κοινά είναι τα CD4 και CD8.

CD4 . Τα ώριμα CD4 + Τ κύτταρα περιλαμβάνουν Τ λεμφοκύτταρα με βοηθητική δραστηριότητα και επαγωγείς. Ιδιαίτερη σημασία έχει το γεγονός ότι το CD4 συνδέεται με τον ιό του AIDS, γεγονός που οδηγεί στη διείσδυση του ιού στα κύτταρα αυτού του υποπληθυσμού.

CD8. Ο υποπληθυσμός των CD8+ Τ κυττάρων περιλαμβάνει κυτταροτοξικά και κατασταλτικά Τ λεμφοκύτταρα.

Δείκτες και υποδοχείς ανοσοεπαρκών κυττάρων .

Υποδοχείς λεμφοκυττάρων.

Υπάρχει ένας αριθμός υποδοχέων στην επιφάνεια του Β-λεμφοκυττάρου.

1) Ειδικοί για αντιγόνο υποδοχείς ή Ig κυτταρικής επιφάνειας (sIg). Αντιπροσωπεύονται κυρίως από IgM και IgD με τη μορφή μονομερών.

Η δέσμευση αντιγόνου σε αντιγονοειδικούς υποδοχείς στα Β κύτταρα επάγει τη διαφοροποίηση των Β λεμφοκυττάρων, με αποτέλεσμα το σχηματισμό κυττάρων που παράγουν αντισώματα και λεμφοκυττάρων Β ανοσολογικής μνήμης.

2) Υποδοχείς για παράγοντες ανάπτυξης και διαφοροποίησης. Αυτή η ομάδα υποδοχέων προκαλεί τη διαίρεση των Β κυττάρων και την έκκριση ανοσοσφαιρινών.

3) Υποδοχείς Fc - αναγνωρίζουν ειδικά καθοριστικούς παράγοντες που εντοπίζονται στο θραύσμα Fc μιας ανοσοσφαιρίνης και δεσμεύουν αυτά τα Ig. Οι υποδοχείς Fc παίζουν σημαντικό ρόλο στη ρύθμιση της ανοσολογικής απόκρισης.

4) Υποδοχείς συμπληρώματος - είναι σημαντικοί στην ενεργοποίηση των Β-κυττάρων, στην πρόκληση ανοχής, ενίσχυση της κυτταρικής συνεργασίας, διευκολύνει την διακυτταρική αλληλεπίδραση.

Το Τ-λεμφοκύτταρο φέρει στην επιφάνειά του ειδικούς υποδοχείς για την αναγνώριση αντιγόνου. Ο υποδοχέας είναι ένα ετεροδιμερές που αποτελείται από πολυπεπτιδικές αλυσίδες, καθεμία από τις οποίες περιέχει μεταβλητές και σταθερές περιοχές. Η μεταβλητή περιοχή συνδέεται με αντιγόνα και μόρια MHC. Στον μυελό των οστών, υπό την επίδραση του μικροπεριβάλλοντος, το βλαστοκύτταρο Β διαφοροποιείται σε προ-Β-λεμφοκύτταρο. Στο κυτταρόπλασμα αυτού του κυττάρου, συντίθενται βαριές αλυσίδες IgM και μέσω μιας σειράς διαιρέσεων, συντίθενται επίσης ελαφριές αλυσίδες ανοσοσφαιρινών. Παράλληλα με αυτό, μόρια ανοσοσφαιρίνης εμφανίζονται στην επιφάνεια των κυττάρων. Στο μέλλον, καθώς τα Β κύτταρα ωριμάζουν, ο αριθμός των μορίων ανοσοσφαιρίνης στην επιφάνεια της κυτταρικής μεμβράνης αυξάνεται. Μαζί με την αύξηση των κύριων υποδοχέων (στα θραύσματα Fc των ανοσοσφαιρινών και το συστατικό C3 του συμπληρώματος), εμφανίζεται το IgD και στη συνέχεια ορισμένα κύτταρα μεταπηδούν στην παραγωγή IgG, IgA ή IgE (ή πολλών τύπων μορίων ταυτόχρονα). Ο κύκλος διαφοροποίησης των Β-λεμφοκυττάρων στο μυελό των οστών είναι 4-5 ημέρες.

Υπό την επίδραση του αντιγόνου και με τη βοήθεια Τ-λεμφοκυττάρων και μακροφάγων, ένα ώριμο Β-κύτταρο, το οποίο έχει υποδοχείς για αυτό το αντιγόνο, ενεργοποιείται και μετατρέπεται σε λεμφοβλάστη, ο οποίος διαιρείται 4 φορές και μετατρέπεται σε νεαρό πλασματοκύτταρο. που μετατρέπεται μετά από μια σειρά διαιρέσεων σε ώριμο πλασματοκύτταρο, το οποίο πεθαίνει μετά από 24-48 ώρες λειτουργίας.

Παράλληλα με το σχηματισμό πλασματοκυττάρων υπό την επίδραση ενός αντιγόνου, ένα μέρος των Β-λεμφοκυττάρων που είναι ειδικά για αυτό το αντιγόνο, ενεργοποιούμενο, μετατρέπεται σε λεμφοβλάστες, στη συνέχεια σε μεγάλα και μικρά λεμφοκύτταρα που διατηρούν την ειδικότητα. Αυτά είναι κύτταρα ανοσολογικής μνήμης - μακρόβια λεμφοκύτταρα, τα οποία, ανακυκλοφορώντας στην κυκλοφορία του αίματος, κατοικούν όλα τα περιφερειακά λεμφοειδή όργανα. Αυτά τα κύτταρα είναι σε θέση να ενεργοποιούνται ταχύτερα από ένα αντιγόνο δεδομένης ειδικότητας, το οποίο καθορίζει τον μεγαλύτερο ρυθμό της δευτερογενούς ανοσοαπόκρισης.

Ένα ώριμο Β-λεμφοκύτταρο έχει ένα ορισμένο σύνολο υποδοχέων στην επιφάνειά του, χάρη στους οποίους αλληλεπιδρά με το αντιγόνο, άλλα λεμφοειδή κύτταρα και διάφορες ουσίες που διεγείρουν την ενεργοποίηση και διαφοροποίηση των Β-κυττάρων. Οι κύριοι υποδοχείς της κυτταρικής μεμβράνης των Β-λεμφοκυττάρων είναι καθοριστικοί παράγοντες ανοσοσφαιρίνης, με τη βοήθεια των οποίων το κύτταρο συνδέεται με ένα συγκεκριμένο αντιγόνο και διεγείρεται. Παράλληλα, το ίδιο αντιγόνο διεγείρει ένα συγκεκριμένο Τ-λεμφοκύτταρο. Τα αντιγόνα Ia (αντιγόνα HLA-DR) χρησιμοποιούνται για την αναγνώριση ενός ενεργοποιημένου Τ κυττάρου από ένα Β-λεμφοκύτταρο. Επιπλέον, στην επιφάνεια του Β-λεμφοκυττάρου υπάρχουν υποδοχείς απευθείας για συγκεκριμένα αντιγόνα των Τ-λεμφοκυττάρων, μέσω των οποίων πραγματοποιείται ειδική επαφή μεταξύ Τ- και Β-κυττάρων. Οι βοηθοί Τ μεταδίδουν στα Β-λεμφοκύτταρα σε επαφή μια σειρά διεγερτικών παραγόντων. για καθέναν από αυτούς τους παράγοντες, υπάρχει ένας αντίστοιχος υποδοχέας στην επιφάνεια ενός Β-λεμφοκυττάρου (για αυξητικό παράγοντα Β-λεμφοκυττάρων, ιντερλευκίνη-2, παράγοντα διαφοροποίησης Β-κυττάρων, ειδικό για αντιγόνο βοηθητικό παράγοντα κ.λπ.).

Ο πιο σημαντικός υποδοχέας ενός Β-λεμφοκυττάρου είναι ο υποδοχέας για το τμήμα Fc των ανοσοσφαιρινών, λόγω του οποίου το κύτταρο δεσμεύει μόρια ανοσοσφαιρίνης διαφορετικής εξειδίκευσης στην επιφάνειά του. Αυτή η ιδιότητα του Β κυττάρου καθορίζει την εξαρτώμενη από το αντίσωμα ειδικότητά του, η οποία εμφανίζεται μόνο εάν το κύτταρο έχει ειδικά ή μη απορροφημένες ανοσοσφαιρίνες στην επιφάνειά του. Η επίδραση της εξαρτώμενης από αντισώματα κυτταρικής κυτταροτοξικότητας απαιτεί την παρουσία συμπληρώματος. σύμφωνα με αυτό, στην επιφάνεια του Β-λεμφοκυττάρου υπάρχει ένας υποδοχέας για το συστατικό C3 του συμπληρώματος.

Τα αντιγόνα διαφοροποίησης των Τ-λεμφοκυττάρων ανιχνεύονται με τη μέθοδο της κυτταρομετρίας ροής, του έμμεσου ανοσοφθορισμού, της λεμφοτοξικής δοκιμής. Για την εκτέλεση αυτών των μεθόδων, απαιτούνται ΜΑΤ για τα αντιγόνα διαφοροποίησης των Τ-λεμφοκυττάρων. Με τη βοήθεια επιφανειακών αντιγονικών δεικτών, είναι δυνατός ο προσδιορισμός του πληθυσμού και του υποπληθυσμού των κυττάρων, το στάδιο της διαφοροποίησης και ενεργοποίησής τους. Η πιο προσιτή μέθοδος ανοσοφθορισμού βασίζεται στην ικανότητα των μονοαντισωμάτων να στερεώνονται στην επιφάνεια βιώσιμων κυττάρων και σας επιτρέπει να προσδιορίσετε συγκεκριμένους αντιγονικούς καθοριστικούς παράγοντες: CD3, CD4, CD8 κ.λπ. μετά από πρόσθετη επεξεργασία των λεμφοκυττάρων με επισημασμένες με FITC αντιανοσοσφαιρίνες . Προσδιορισμός του αριθμού των Β-λεμφοκυττάρων. Οι μέθοδοι βασίζονται στο γεγονός ότι στην επιφάνεια των Β-λεμφοκυττάρων υπάρχουν υποδοχείς για το θραύσμα Fc των ανοσοσφαιρινών, για το τρίτο συστατικό συμπληρώματος (C3), για ερυθροκύτταρα ποντικού και προσδιοριστές ανοσοσφαιρίνης. Οι πιο σημαντικοί επιφανειακοί δείκτες των Β-λεμφοκυττάρων είναι οι υποδοχείς CD19, CD20, CD22, οι οποίοι προσδιορίζονται χρησιμοποιώντας ΜΑΤ με κυτταρομετρία ροής. Ο προσδιορισμός των Β κυττάρων και ο βαθμός ωριμότητάς τους είναι σημαντικός στις πρωτογενείς χυμικές ανοσοανεπάρκειες, όταν είναι απαραίτητο να γίνει διαφοροποίηση μεταξύ αγαμμασφαιριναιμίας με και χωρίς Β κύτταρα. Το περιφερικό αίμα περιέχει τα λεγόμενα μηδενικά λεμφοκύτταρα - αυτά είναι κύτταρα που δεν έχουν σημάδια Τ- και Β-λεμφοκυττάρων, καθώς δεν έχουν υποδοχείς αντιγόνου ή με αποκλεισμένους υποδοχείς. Είναι πιθανό ότι τα ανώριμα λεμφοκύτταρα, ή τα παλιά κύτταρα που έχουν χάσει υποδοχείς, ή τα κύτταρα που έχουν υποστεί βλάβη από τοξίνες, είναι ανοσοκατασταλτικά. Το 70% των ανθρώπων έχει 8-25% μηδενικά λεμφοκύτταρα. Σε μια σειρά από ασθένειες, ο αριθμός τέτοιων κυττάρων αυξάνεται είτε σε περίπτωση βλάβης των κυττάρων, είτε λόγω απελευθέρωσης ανώριμων ή ελαττωματικών κυττάρων. Ο αριθμός τους προσδιορίζεται αφαιρώντας τα Τ- και Β-λεμφοκύτταρα από το συνολικό περιεχόμενο των λεμφοκυττάρων.

Η χρήση ειδικών δεικτών σε συνδυασμό με ηλεκτρονική μικροσκοπία καθιστά δυνατή την αξιόπιστη αναγνώριση και αξιολόγηση της συμμετοχής μονοπύρηνων φαγοκυττάρων σε διάφορες διεργασίες. Ένας από τους πιο αξιόπιστους δείκτες για την ταυτοποίηση ανθρώπινων και ζωικών μονοπύρηνων φαγοκυττάρων είναι το ένζυμο εστεράσης, το οποίο προσδιορίζεται ιστοχημικά χρησιμοποιώντας βουτυρικό άλφα-ναφθύλιο ή οξικό άλφα-ναφθύλιο ως υπόστρωμα. Στην περίπτωση αυτή, σχεδόν όλα τα μονοκύτταρα και τα μακροφάγα χρωματίζονται, αν και η ένταση της ιστοχημικής αντίδρασης μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο και τη λειτουργική κατάσταση των μονοκυττάρων, καθώς και με τις συνθήκες κυτταρικής καλλιέργειας. Στα μονοπύρηνα φαγοκύτταρα, το ένζυμο εντοπίζεται διάχυτα, ενώ στα Τ-λεμφοκύτταρα ανιχνεύεται ως 1-2 διακεκομμένοι κόκκοι.

Ένας άλλος αξιόπιστος δείκτης είναι το ένζυμο λυσοζύμη που εκκρίνεται από τα μακροφάγα, το οποίο μπορεί να ανιχνευθεί με δοκιμασία ανοσοφθορισμού χρησιμοποιώντας αντισώματα κατά της λυσοζύμης.

Να εντοπίσετε διαφορετικά στάδια διαφοροποίησης του μ.φ. επιτρέπει την υπεροξειδάση. Οι κόκκοι που περιέχουν το ένζυμο χρωματίζονται θετικά μόνο σε μονοβλάστες, προμονοκύτταρα, μονοκύτταρα και μακροφάγα του εξιδρώματος. Τα μόνιμα παρόντα σε φυσιολογικούς ιστούς) μακροφάγα δεν χρωματίζονται.

Η 5-νουκλεοτιδάση, η αμινοπεπτιδάση λευκίνης, η φωσφοδιεστεράση 1, που εντοπίζονται στην πλασματική μεμβράνη, χρησιμοποιούνται επίσης ως ένζυμα-δείκτες για μονοπύρηνα φαγοκύτταρα. Η δραστικότητα αυτών των ενζύμων προσδιορίζεται είτε σε ομογενοποιήματα κυττάρων είτε κυτταροχημικά. Η ανίχνευση της 5-νουκλεοτιδάσης καθιστά δυνατή τη διάκριση μεταξύ φυσιολογικών και ενεργοποιημένων μακροφάγων (η δραστηριότητα αυτού του ενζύμου είναι υψηλή στο πρώτο και χαμηλή στο δεύτερο). Η δράση της λευκινο-αμινοπεπτιδάσης και της φωσφοδιεστεράσης, αντίθετα, αυξάνεται με την ενεργοποίηση των μακροφάγων.

Τα συστατικά του συμπληρώματος, ιδιαίτερα το C3, μπορούν επίσης να είναι δείκτες, καθώς αυτή η πρωτεΐνη συντίθεται μόνο από μονοκύτταρα και μακροφάγα. Μπορεί να ανιχνευθεί στο κυτταρόπλασμα χρησιμοποιώντας ανοσοκυτταροχημικές μεθόδους. Τα συστατικά του συμπληρώματος σε διαφορετικά ζωικά είδη διαφέρουν ως προς τις αντιγονικές ιδιότητες.

Είναι αρκετά χαρακτηριστικό για τον Μ.Φ. την παρουσία ανοσολογικών υποδοχέων για το θραύσμα Fc της ανοσοσφαιρίνης G και για το συστατικό C3 του συμπληρώματος. Τα μονοπύρηνα φαγοκύτταρα φέρουν αυτούς τους υποδοχείς σε όλα τα στάδια ανάπτυξης, αλλά μεταξύ των ανώριμα κυττάρων, ο αριθμός των m.f. με υποδοχείς χαμηλότερους από τους ώριμους (μονοκύτταρα και μακροφάγα). M.f. είναι ικανά για ενδοκυττάρωση. Επομένως, η πρόσληψη οψωνισμένων βακτηρίων ή ερυθροκυττάρων επικαλυμμένων με ανοσοσφαιρίνη G (ανοσοφαγοκυττάρωση) είναι ένα σημαντικό κριτήριο για την ταξινόμηση ενός κυττάρου ως s.m.f. δεν έχουν ενεργοποιηθεί προηγουμένως. Εκτός από τη φαγοκυττάρωση, όλα τα μ.φ. που χαρακτηρίζεται από έντονη πινοκυττάρωση. Τα μακροφάγα κυριαρχούνται από μακροπινοκύττωση, η οποία αποτελεί τη βάση της σύλληψης όλων των διαλυμάτων. Κυστίδια που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της εσωτερίκευσης των ουσιών μεταφοράς της μεμβράνης έξω από το κύτταρο. Πινοκύττωση παρατηρήθηκε και σε άλλα κύτταρα, αλλά σε μικρότερο βαθμό. Οι μη τοξικές ζωτικές βαφές και ο κολλοειδής άνθρακας δεν είναι πολύ κατάλληλοι για τον χαρακτηρισμό της ενδοκυτταρικής δραστηριότητας των MPs, καθώς απορροφώνται και από άλλους τύπους κυττάρων.

Για να προσδιορίσετε συγκεκριμένα για μ.φ. αντιγόνα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντιοροί.

Σε κυτταρικό επίπεδο, η ικανότητα των κυττάρων να διαιρούνται κρίνεται από τη συμπερίληψη του επισημασμένου προδρόμου DNA 3Η-θυμιδίνη ή από την περιεκτικότητα του DNA στους πυρήνες. Αξιολόγηση φαγοκυττάρωσης περιφερικού αίματος. Προτείνεται ένα σύστημα για μια ολοκληρωμένη μελέτη της λειτουργικής δραστηριότητας των φαγοκυτταρικών κυττάρων του περιφερικού αίματος, το οποίο επιτρέπει τη δοκιμή παραμέτρων, η αλλαγή των οποίων μπορεί να υποδηλώνει παραβίαση της ανοχής στη μόλυνση. Το αρχικό στάδιο της αλληλεπίδρασης ενός φαγοκυττάρου με ένα αντιγόνο είναι η κίνηση των φαγοκυττάρων, το ερέθισμα των οποίων είναι τα χημειοελκτικά. Έπειτα έρχεται το στάδιο της προσκόλλησης, για το οποίο ευθύνονται οι επιφανειακοί υποδοχείς: σελεκτίνες και ιντεγκρίνες (CD18, CD11a, CD11b, CD11c, CD62L, CD62E), οι οποίες προσδιορίζονται με χρήση ΜΑΤ με ανοσοφθορισμό.

Πίνακας περιεχομένων του θέματος "Παράγοντες μη ειδικής αντίστασης ενός οργανισμού. Ιντερφερόνη (IFN). Ανοσοποιητικό σύστημα. Κύτταρα ανοσοποιητικού συστήματος.":

Τ-λεμφοκύτταρο s ( Τ κύτταρα) εκτελούν διάφορες λειτουργίες και επομένως χωρίζονται σε υποπληθυσμούς. Τ κύτταρααναγνωρίζουν το Ag, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που υποβάλλονται σε επεξεργασία από κύτταρα που παρουσιάζουν Ag, διασφαλίζουν την εφαρμογή κυτταρικών ανοσοαποκρίσεων. Εκτός, Τ-λεμφοκύτταρααλληλεπιδρούν με τα Β-λεμφοκύτταρα κατά την ανάπτυξη χυμικών ανοσολογικών αποκρίσεων από τα τελευταία. Η ενεργοποίηση των Τ-κυττάρων λαμβάνει χώρα υπό τη δράση των μακροφάγων.

Ωρίμανση Τ κυττάρων

Οι πρόδρομοι των Τ κυττάρων (θυμοκύτταρα) ωριμάζουν στον θύμο αδένα. Η διαφοροποίησή τους ρυθμίζεται από αλληλεπιδράσεις με επιθηλιακά και δενδριτικά κύτταρα του στρώματος του θύμου, καθώς και με ορμονοειδείς πολυπεπτιδικούς παράγοντες των θυμοειδικών επιθηλιακών κυττάρων (για παράδειγμα, θυμοσίνες, θυμοποιητίνες).

Πίνακας 10-7. Κύριες κυτοκίνες της ανοσολογικής απόκρισης

Δείκτες Τ κυττάρων

Τ κύτταραέχουν δείκτες - ειδικά μόρια επιφανειακής πρωτεΐνης εγγενή σε έναν ή άλλο υποπληθυσμό αυτών των κυττάρων.

CD-δείκτες των Τ-λεμφοκυττάρων.

Με τη διαφοροποίηση των Τ-λεμφοκυττάρωνσυγκεκριμένα αντιγόνα εμφανίζονται στο πλασμόλημά τους, δρώντας ως δείκτες. Αυτά τα λεγόμενα συστάδες διαφοροποίησηςκαι" - Μαρκαδόροι CD[από τα Αγγλικά. συστάδα διαφοροποίησης] - υποδηλώνουν τις λειτουργικές ικανότητες των λεμφοκυττάρων και ορισμένων άλλων κυττάρων. Μαρκαδόροι CDταυτοποιήθηκε χρησιμοποιώντας μονοκλωνικό ΑΤ. Μετά την απελευθέρωση ώριμων κυττάρων από τον θύμο, εκφράζουν CD4 ή CD8, καθώς και CD3. Σε ορισμένες ανοσοανεπάρκειες, διαπιστώνονται παραβιάσεις του φυσιολογικού περιεχομένου των κυττάρων με έναν ή άλλο δείκτη (για παράδειγμα, κύτταρα CD4 + στο AIDS). Τ κύτταραχωρίζονται σε υποπληθυσμούς ανάλογα με τη λειτουργία τους και το προφίλ των δεικτών μεμβράνης, ιδίως το CD-Ag.

Μέθοδος προσδιορισμού Ανοσοφαινοτυποποίηση (κυτταρομετρία ροής, τεχνολογία χωρίς έκπλυση)

Υλικό υπό μελέτη Ολικό αίμα (με EDTA)

Διαθέσιμη επίσκεψη στο σπίτι

Το προφίλ περιλαμβάνει τα εξής:

• Λεμφοκύτταρα, απόλυτη τιμή,
• Τ-λεμφοκύτταρα (CD3+),
• T-helpers (CD3+CD4+),
• Τ-κυτταροτοξικά λεμφοκύτταρα (CD3+CD8+),
• Ανοσορυθμιστικός δείκτης (CD3+CD4+/CD3+CD8+),
• Β-λεμφοκύτταρα (CD19+),
• ΝΚ κύτταρα (CD3-CD16+CD56+),
• Κύτταρα TEK (CD3+CD16+CD56+).

Τα λεμφοκύτταρα εκφράζουν μια σειρά από επιφανειακά και κυτταροπλασματικά αντιγόνα μοναδικά για τον υποπληθυσμό και το αναπτυξιακό τους στάδιο. Ο φυσιολογικός τους ρόλος μπορεί να είναι διαφορετικός. Αυτές οι δομές είναι στόχοι για τον ανοσοφαινοτύπο των λεμφοκυττάρων ως αντιγονικούς δείκτες διαφόρων υποπληθυσμών, η παρουσία των οποίων προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας επισημασμένα μονοκλωνικά αντισώματα. Οι επιφανειακές αντιγονικές δομές σε κύτταρα που ανιχνεύονται από μονοκλωνικά αντισώματα ονομάζονται συστάδες διαφοροποίησης (CD, συστάδες διαφοροποίησης). Στις συστάδες διαφοροποίησης έχουν εκχωρηθεί συγκεκριμένοι αριθμοί για σκοπούς τυποποίησης. Χρησιμοποιώντας μονοκλωνικά αντισώματα σημασμένα με φθορόχρωμα που συνδέονται με ορισμένα CD, είναι δυνατό να μετρηθεί η περιεκτικότητα σε λεμφοκύτταρα που ανήκουν σε υποπληθυσμούς διαφορετικής λειτουργίας ή σταδίου ανάπτυξης. Αυτό σας επιτρέπει να κατανοήσετε τη φύση ορισμένων ασθενειών, να αξιολογήσετε την κατάσταση του ασθενούς, να παρακολουθήσετε την πορεία και να προβλέψετε την περαιτέρω εξέλιξη της νόσου.

Κύριοι υποπληθυσμοί λεμφοκυττάρων

Τα Τ-λεμφοκύτταρα είναι λεμφοκύτταρα που ωριμάζουν στον θύμο αδένα (εξ ου και το όνομά τους). Συμμετέχουν στην παροχή μιας κυτταρικής ανοσολογικής απόκρισης και ελέγχουν το έργο των Β-λεμφοκυττάρων που είναι υπεύθυνα για το σχηματισμό αντισωμάτων, δηλαδή για τη χυμική ανοσοαπόκριση.

T-helpers (από τα αγγλικά "to help" - to help) - ένας τύπος Τ-λεμφοκυττάρων, φέρουν δομές στην επιφάνειά τους που διευκολύνουν την αναγνώριση των αντιγόνων που παρουσιάζονται από βοηθητικά κύτταρα, συμμετέχουν στη ρύθμιση της ανοσολογικής απόκρισης, παράγοντας διάφορα κυτοκίνες.

Κυτταροτοξικά Τ κύτταρα - αναγνωρίζουν θραύσματα αντιγόνου στην επιφάνεια των κυττάρων-στόχων, προσανατολίζουν τους κόκκους τους προς τον στόχο και απελευθερώνουν το περιεχόμενό τους στην περιοχή επαφής με αυτόν. Ταυτόχρονα, ορισμένες κυτοκίνες αποτελούν σήμα θανάτου (από τον τύπο της απόπτωσης) για τα κύτταρα-στόχους.

Τα Β-λεμφοκύτταρα (από το λατινικό "bursa" - ένας σάκος, με το όνομα του σάκου του Fabricius, στον οποίο αυτά τα λεμφοκύτταρα ωριμάζουν στα πουλιά) - αναπτύσσονται στους λεμφαδένες και σε άλλα περιφερειακά όργανα του λεμφικού συστήματος. Στην επιφάνεια, αυτά τα κύτταρα φέρουν ανοσοσφαιρίνες που λειτουργούν ως υποδοχείς αντιγόνων. Σε απόκριση στην αλληλεπίδραση με το αντιγόνο, τα Β-λεμφοκύτταρα ανταποκρίνονται με διαίρεση και διαφοροποίηση σε πλασματοκύτταρα που παράγουν αντισώματα, μέσω των οποίων παρέχεται χυμική ανοσία.

Τα κύτταρα ΝΚ (φυσικά κύτταρα φονείς ή φυσικοί δολοφόνοι) είναι κύτταρα με φυσική, μη ανοσοκυτταροτοξική δράση έναντι νεοπλασματικά αλλοιωμένων κυττάρων-στόχων. Τα κύτταρα ΝΚ δεν είναι ούτε ώριμα Τ- ή Β-λεμφοκύτταρα ούτε μονοκύτταρα.

Τα κύτταρα Τ-ΕΚ (ΝΚΤ) είναι κύτταρα με φυσική μη ανοσολογική φονική δράση που έχουν χαρακτηριστικά Τ-λεμφοκυττάρων.

Συστάδες διαφοροποίησης αντιγόνων

Το CD3 είναι ένας επιφανειακός δείκτης ειδικός για όλα τα κύτταρα του υποπληθυσμού των Τ-λεμφοκυττάρων. Ως προς τη λειτουργία, ανήκει στην οικογένεια των πρωτεϊνών που σχηματίζουν το σύμπλεγμα μεταγωγής σήματος μεμβράνης που σχετίζεται με τον υποδοχέα των Τ-κυττάρων.

CD4 - χαρακτηριστικό των βοηθητικών Τ κυττάρων. υπάρχει επίσης σε μονοκύτταρα, μακροφάγα, δενδριτικά κύτταρα. Συνδέεται με μόρια MHC τάξης II που εκφράζονται σε κύτταρα που παρουσιάζουν αντιγόνο, διευκολύνοντας την αναγνώριση των πεπτιδικών αντιγόνων.

CD8 - χαρακτηριστικό των κατασταλτικών ή/και κυτταροτοξικών Τ κυττάρων, των κυττάρων ΝΚ, των περισσότερων θυμοκυττάρων. Είναι ένας υποδοχέας ενεργοποίησης των Τ-κυττάρων που διευκολύνει την αναγνώριση των αντιγόνων MHC κατηγορίας I (κύριο σύμπλεγμα ιστοσυμβατότητας) που σχετίζονται με τα κύτταρα.

Το CD16 χρησιμοποιείται μαζί με το CD56 κυρίως για την αναγνώριση κυττάρων ΝΚ. Υπάρχει επίσης σε μακροφάγα, ιστιοκύτταρα, ουδετερόφιλα και μερικά Τ-κύτταρα. Είναι συστατικό των συζευγμένων με IgG υποδοχέων που μεσολαβούν στη φαγοκυττάρωση, την παραγωγή κυτοκίνης και την εξαρτώμενη από αντισώματα κυτταρική κυτταροτοξικότητα.

Το CD19 - που υπάρχει στα Β-κύτταρα, οι πρόδρομοί τους, τα θυλακιώδη δενδριτικά κύτταρα, θεωρείται ο πιο πρώιμος δείκτης διαφοροποίησης των Β-κυττάρων. Ρυθμίζει την ανάπτυξη, διαφοροποίηση και ενεργοποίηση των Β-κυττάρων.

Το CD56 είναι ένας πρωτότυπος δείκτης για κύτταρα ΝΚ. Εκτός από τα κύτταρα ΝΚ, υπάρχει σε εμβρυϊκά, μυϊκά, νευρικά, επιθηλιακά κύτταρα και μερικά ενεργοποιημένα Τ κύτταρα. CD56-θετικοί αιματολογικοί όγκοι όπως λέμφωμα ΕΚ-κυττάρων ή Τ-κυττάρων, αναπλαστικό μεγαλοκυτταρικό λέμφωμα, πλασματοκυτταρικό μυέλωμα (CD56-αρνητική πλασματοκυτταρική λευχαιμία). Αυτά είναι μόρια προσκόλλησης της κυτταρικής επιφάνειας που διευκολύνουν την ομοφιλική προσκόλληση και εμπλέκονται στην αναστολή της ανάπτυξης επαφής, στην κυτταροτοξικότητα των ΝΚ κυττάρων και στην ανάπτυξη των νευρικών κυττάρων.

Βιβλιογραφία

1. Zurochka A.V., Khaidukov S.V. και άλλα - Κυτταρομετρία ροής στην ιατρική και τη βιολογία. - Yekaterinburg: RIO Ural Branch of the Russian Academy of Sciences, 2013. - 552 p.
2. Κλινική Ανοσολογία και Αλλεργολογία / Εκδ. Lawlor, Jr. G., Fischer T, D. Adelman D .. /: Per. από τα Αγγλικά. - M.: Practice, 2000. - 806 p.
3. Κλινική εργαστηριακή διάγνωση. Εθνική ηγεσία. Τόμος 2./Εκδ. Dolgov V.V., Menshikov V.V. / - M., GEOTAR-Media, 2012 - 808 σελ.
4. Ένας πρακτικός οδηγός για τις παιδικές ασθένειες. Τόμος 8 Ανοσολογία παιδικής ηλικίας. /Επιμ. A.Yu.Shcherbina, E.D.Pashanov / - Μόσχα: MEDPRAKTIKA, 2006 - 432 σελ.
5. Roit Α, Brostoff D, Dale D. Immunology. - M.: Mir, 2000 - 592 s
6. Yarilin A. A. Immunology. – Μ.: GEOTAR-Μέσα. 2010 - 752 σελ.
7. Leach M, Drummond M, Doig A. Practical Flow Cytometry in Hematology Diagnosis Hardcover. – WILEY-BLACKWELL, 2013.
8. Tietz Κλινικός οδηγός για εργαστηριακές εξετάσεις. 4η έκδ. Εκδ. Wu A.N.B. – ΗΠΑ: W.B Sounders Company, 2006 - 1798 σελ.

GOU VPO Tver Κρατική Ιατρική Ακαδημία του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας

ΚΥΤΤΑΡΙΚΗ ΑΝΟΣΙΑ. ΕΙΔΗ ΚΥΤΤΑΡΙΚΗΣ ΚΥΤΤΑΡΟΤΟΞΙΚΟΤΗΤΑΣ.

ΥΠΟΔΟΧΟΙ ΚΑΙ ΔΕΙΚΤΕΣ, ΥΠΟΠΛΗΘΥΣΜΟΙ ΛΕΜΦΟΚυττάρων.

Διδακτικό βοήθημα γενικής ανοσολογίας. Τβερ 2008.

Εκπαιδευτικό και μεθοδολογικό εγχειρίδιο για πρακτικά μαθήματα γενικής ανοσολογίας για φοιτητές του 5ου έτους των ιατρικών και παιδιατρικών σχολών, καθώς και για κλινικούς κατοίκους και γιατρούς που ενδιαφέρονται για την ανοσολογία.

Εκπονήθηκε από τον Αναπληρωτή Καθηγητή του Τμήματος Κλινικής Ανοσολογίας με Αλλεργιολογία Yu.I.Budchanov.

© Yu.I. Budchanov 2008

ΚΑΤΑΛΟΓΟΣ ΣΥΝΤΟΜΟΓΡΑΦΙΚΩΝ

MHC - κύριο σύμπλεγμα ιστοσυμβατότητας. IL1 - IL18 - ιντερλευκίνες 1-18;

TCR - T-cell receptor (βλ. Αγγλικά TcR - T-cell receptor); CD, συστάδες διαφοροποίησης.

CTL - κυτταροτοξικά Τ-λεμφοκύτταρα (συνώνυμο: τελεστικά Τ-λεμφοκύτταρα); FcγR, υποδοχέας για το τμήμα Fc της ανοσοσφαιρίνης G.

HLA - (Αγγλικά Ανθρώπινα Λευκοκυτταρικά Αντιγόνα) αντιγόνο ανθρώπινου λευκοκυττάρου. IgG - ανοσοσφαιρίνη G;

NK - φυσικοί δολοφόνοι

TcR - (Αγγλικός υποδοχέας Τ-κυττάρων) Υποδοχέας Τ-κυττάρων; Th1 - T-βοηθοί του πρώτου τύπου.

Th2 - T-βοηθοί του δεύτερου τύπου.

ΚΥΤΤΑΡΙΚΟ ΑΝΟΣΟ

Το ανοσοποιητικό σύστημα των θηλαστικών παρέχει προστασία στον οργανισμό με δύο βασικά συγκεκριμένα

τρόπους. Πρώτα,

εκπαίδευση ειδικών

αντισώματα

Κατα δευτερον,

εκπαίδευση

λειτουργία των κυτταρικών

παράγοντες

επίκτητος

ασυλία, όχι

χορήγηση

ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΗ ΔΡΑΣΗ (καταστροφή κυττάρων-στόχων: όγκος, μεταλλαγμένο,

κ.λπ.), αλλά επίσης

ρυθμίζοντας την ανοσολογική απόκριση. Και έτσι

συμμετέχοντας σε

σχηματισμός

ανοσολογική μνήμη, αναγνώριση αντιγόνου και επαγωγή ανοσοαπόκρισης. Κύτταρα που αποδίδουν

τόσο διαφορετικοί

οι λειτουργίες είναι μέσα

πρώτα από όλα Τ-ΛΕΜΦΟΚΥΤΤΑΡΑ.

Επιπλέον, μεταξύ

Υπάρχουν υποπληθυσμοί Τ-λεμφοκυττάρων, με κυριότερους τους Τ-

βοηθοί και τελεστές Τ

(κυτταροτοξικό

Τ-λεμφοκύτταρα). Η απόκτηση συγκεκριμένων λειτουργιών από αυτά συμβαίνει στο κεντρικό όργανο του ανοσοποιητικού συστήματος - τον θύμο αδένα.

χαρακτηριστικό

Τ-λεμφοκύτταρα

είναι

ικανότητα

αναγνωρίζουν μόνο

αντιγόνα

παρουσιάζονται(παρουσιάζεται) στις

επιφάνειες

βοηθητική

παρουσίαση αντιγόνου

(δενδριτικά, μακροφάγα ή Β-λεμφοκύτταρα) σε συνδυασμό με τα δικά τους αντιγόνα ιστοσυμβατότητας.

Ο ΘΥΜΟΣ είναι σημαντικό λεμφοποιητικό και ενδοκρινικό όργανο. Η κύρια λειτουργία του θύμου είναι να ρυθμίζει

επιρροή στην ανοσογένεση των Τ-κυττάρων. Αιμοποιητικό

βλαστοκύτταρα (πρόδρομοι -Τ

λεμφοκύτταρα) από το μυελό των οστών μέσω της κυκλοφορίας του αίματος μεταναστεύουν στον θύμο αδένα. Έχει διαπιστωθεί ότι οι ορμόνες του θύμου αδένα, και

πιο συγκεκριμένα διαλυτούς παράγοντες

θύμος, δημιουργώ

χιουμοριστικό

θυμικό μικροπεριβάλλον

λεμφοκύτταρα

(τα τελευταία ονομάζονται θυμοκύτταρα). σημαντικό ρόλο σε

ενδοθυμική ανάπτυξη Τ-λεμφοκυττάρων

παρέχουν θυμικά επιθηλιακά κύτταρα και δενδριτικά

θύμος.κύτταραΔιακυτταρικές αλληλεπιδράσεις

τα θυμοκύτταρα μαζί τους παρέχουν ωρίμανση και επιλογή Τ-κυττάρων. Επίδραση των ορμονών του θύμου αδένα στην ανοσογένεση

εμφανίζεται όχι μόνο στη διαδικασία της ενδοθυμικής διαφοροποίησης των λεμφοκυττάρων, αλλά και σε απόσταση,

εισχωρώντας στο αίμα, επηρεάζουν τις πρόδρομες ουσίες

λεμφοκύτταρα

μυελός των οστών

κυκλοφορούν

λεμφοκύτταρα. στον θύμο αδένα

συμβαίνουν

κύριος

αρχικός

ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΤΗΤΑ-διάκριση

Τ-λεμφοκύτταρα (θυμοκύτταρα), s

μεταγενέστερος

άδεια

λεμφοκύτταρα

αίμαΜεταξύ

Τα λεμφοκύτταρα δεν πρέπει να είναι αυτοαντιδραστικά - ικανά να αλληλεπιδρούν με τα αυτόλογα αντιγόνα του σώματος του ατόμου.

Πρέπει να σημειωθεί ότι ο βιολογικός ρόλος των ορμονικών ουσιών του θύμου αδένα δεν έχει ακόμη οριστικά διαπιστωθεί. Τα αποτελέσματά τους δεν περιορίζονται στη λεμφοποίηση, επηρεάζουν το μεταβολισμό του ασβεστίου και του φωσφόρου, το μεταβολισμό και τη χρήση της γλυκόζης, τον μυϊκό τόνο, την ανάπτυξη και την εφηβεία, έχουν αναλγητική δράση, επηρεάζουν το μεταβολισμό των χρωστικών.

Διαφοροποίηση Τ-λεμφοκυττάρων.

Στη διαδικασία της διαφοροποίησηςΤ-λεμφοκύτταρα υπάρχουν δύο βασικά στάδια(όπως θυμάστε, τα ίδια δύο στάδια διακρίνονται στη διαδικασία διαφοροποίησης των Β-λεμφοκυττάρων):

1. Το αντιγόνο δεν είναι εξαρτημένη διαφοροποίηση- εμφανίζεται συνεχώς στον θύμο αδένα.

2. Αντιγονοεξαρτώμενη διαφοροποίηση- εμφανίζεται στα περιφερειακά όργανα του ανοσοποιητικού συστήματος μόνο όταν ένα Τ-λεμφοκύτταρο έρχεται σε επαφή με ένα αντιγόνο.

ΑΝΤΙΓΟΝΟ-ΑΝΕΞΑΡΤΗΤΗ ΔΙΑΦΟΡΟΠΟΙΗΣΗ Τ-ΛΕΜΦΟΚΥΤΤΑΡΩΝ

Το γονικό κύτταρο των Τ-λεμφοκυττάρων, όπως όλα τα κύτταρα του αίματος, είναι ένα πολυδύναμο βλαστοκύτταρο.

αιμοποιητικό κύτταρο. Ο δείκτης του είναι CD 34.Για βασικές πληροφορίες στο CD, ανατρέξτε στο τέλος του οδηγού μελέτης.

Πρώιμοι προκάτοχοι

θέση δέσμευσης αντιγόνου

α β

Τα Τ-λεμφοκύτταρα μεταναστεύουν από το οστό					εγκεφάλου μέσα, ο θύμος όπου εμφανίζεται
ανεξάρτητο από αντιγόνο		ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΤΗΤΑ-διάκριση				Τ κύτταρα κάτω από			επιρροή
«κύτταρα νοσηλευτών», τα επιθηλιακά κύτταρα του θύμου, καθώς και οι ορμόνες του θύμου
(α- και β-θυμοσίνες, θυμουλίνη /παράγοντας θύμου ορού/, θυμοποιητίνη,
θυμικός	χιουμοριστικό		παράγοντας). κατά τα περισσότερα					μαρκαδόροι
θυμοκύτταρα	είναι CD7,							Τ-λεμφοκύτταρα
διαφοροποιούν σε		ανοσοεπαρκής							αποκτώ
σημαντική ικανότητα αναγνώρισης ενός αντιγόνου. Στο								ΕΞΩΤΕΡΙΚΟΥ ΧΩΡΟΥ
μεμβράνη	εμφανίζεται (εκφράζει) ένα ιδιαίτερο						υποδοχέας -
κυτταρικός	υποδοχέας r (TKR, eng. -						αισθητήριο νεύρο)
αντιγόνο.	Επιπλέον, για κάθε αντιγόνο (επίτοπο)							σώμα
ένα μόνο λεμφοκύτταρο ή του							κλωνικός			παιδί
λεμφοκύτταρα απογόνων, τα οποία					ειδικός		TcR αντιγόνο.
θυμοκύτταρα	ΤΑΥΤΟΧΡΟΝΑ				επεξεργάζομαι, διαδικασία		ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΤΗΤΑ-διάκριση

αποκτήσουν CD3, το οποίο είναι στενά συνδεδεμένο με τον υποδοχέα των Τ-κυττάρων. Το CD3 απαιτείται για τη μεταγωγή σήματος από το TCR στο κυτταρόπλασμα. Τα μόρια CD8 και CD4 εμφανίζονται επίσης στην επιφάνεια των θυμοκυττάρων. Αυτά είναι διπλά θετικά κύτταρα, δηλ. ο φαινότυπος τους (TCR+, CD3+, CD4+, CD8+) και αυτοί

είναι νεαρά θυμοκύτταρα.

Στη δομή τους, τα μόρια TcR (TCR) μοιάζουν με ανοσοσφαιρίνες (θραύσμα Fab) και αποτελούνται από αλφα και βήτα αλυσίδες(TcR αβ είναι η συντριπτική πλειοψηφία) ή αλυσίδες γάμμα και δέλτα (TcR γδ). Οι αβ- και γδ μορφές του TcR είναι πολύ παρόμοιες στη δομή. Κάθε αλυσίδα TCR αποτελείται από δύο περιοχές (τομείς): η εξωτερική μεταβλητή (V), η δεύτερη είναι σταθερή (C). Μεμονωμένα γονίδια που κωδικοποιούν ολόκληρη τη μεταβλητή περιοχή (V) των α και β αλυσίδων του TcR απουσιάζουν. Θραύσματα μεταβλητών περιοχών κωδικοποιούνται από τρεις ομάδες γονιδίων που ονομάζονται V, D, J. Στο κυτταρικό γονιδίωμα, τα γονίδια που κωδικοποιούν τμήματα V-, J- και D της μεταβλητής περιοχής παρουσιάζονται με τη μορφή πολυάριθμων παραλλαγών. Είναι οι διάφοροι συνδυασμοί των τμημάτων V-, J- και D της περιοχής V, που σχηματίζονται στη διαδικασία της γονιδιακής αναδιάταξης, που ονομάζεται αναδιάταξη, που παρέχουν την ποικιλομορφία των μορίων TCR.

Έτσι, ένας περιορισμένος αριθμός γονιδίων (περίπου 400) μπορεί να κωδικοποιήσει υποδοχείς για έναν σχεδόν άπειρο αριθμό αντιγόνων (πολλά εκατομμύρια). Επιπλέον, διάφοροι συνδυασμοί γονιδίων του τμήματος V, D, J είναι μόνο ένας από τους τρόπους επίτευξης της ποικιλομορφίας των υποδοχέων αντιγόνων Τ-λεμφοκυττάρων.

Σε ένα Τ-λεμφοκύτταρο υπάρχει μόνο μία παραλλαγή του υποδοχέα και μόνο ένα αντιγόνο.

Το TcR συνδέεται στενά με το CD3.

Η κύρια λειτουργία των ώριμων Τ-λεμφοκυττάρων είναι η αναγνώριση ξένων αντιγονικών πεπτιδίων σε συνδυασμό με τα δικά τους αντιγόνα μείζονος συμπλέγματος ιστοσυμβατότητας (MHC) στην επιφάνεια των κυττάρων που παρουσιάζουν αντιγόνο ή στην επιφάνεια οποιωνδήποτε κυττάρων-στόχων στο σώμα. Για να εκτελέσουν αυτή τη λειτουργία, τα Τ-λεμφοκύτταρα πρέπει να είναι σε θέση να αναγνωρίζουν τα δικά τους MHC αντιγόνα. Ταυτόχρονα, τα Τ-κύτταρα δεν πρέπει να αναγνωρίζουν τα αυτο-αντιγόνα του ίδιου του σώματος που σχετίζονται με τα ίδια τα αντιγόνα του MHC.

Από αυτή την άποψη, στον θύμο, επιλέγονται νεαρά θυμοκύτταρα («επιλογή»), TcR που πληροί τις παραπάνω προϋποθέσεις.

Η ουσία της θετικής και αρνητικής επιλογής είναι η εξής (δείτε το σχήμα στη σελίδα τίτλου): θετική επιλογή. Τ-λεμφοκύτταρα των οποίων το TCR έχει την ικανότητα να αναγνωρίζει HLA

(Μόρια MHC) των στρωματικών κυττάρων του θύμου αδένα επιβιώνουν, και αν όχι, πεθαίνουν με απόπτωση. Θετική επιλογή - υποστήριξη για επιλεκτική επιβίωση. Έτσι, επιβιώνουν μόνο λεμφοκύτταρα ικανά να αναγνωρίσουν το δικό τους HLA! Και αυτή η ικανότητα είναι στη συνέχεια σημαντική στη λειτουργία των Τ κυττάρων.

Επιπλέον, τα αυτοαντιδραστικά λεμφοκύτταρα (λεμφοκύτταρα με TCR σε αντιγονικούς καθοριστικούς παράγοντες των δικών τους ιστών) πεθαίνουν στον θύμο από απόπτωση. Είναι σημαντικό κατά την επαφή με επιθηλιοειδή κύτταρα του θύμου αδένα, τα Τ-λεμφοκύτταρα που ανταποκρίνονται στον «εαυτό» να καταστρέφονται προκαλώντας απόπτωση ( προγραμματισμένο κυτταρικό θάνατο κατά την ενεργοποίηση μέσω του υποδοχέα CD95-Fas). το αρνητική επιλογή. Τελικά,

αυτοαντιδραστικοί κλώνοι κυττάρων εξαφανίζονται και προκύπτει ανοχή (μη ανταπόκριση) στο «δικό του». Στον θύμο αδένα, περίπου το 95 - 97% των λεμφοκυττάρων πεθαίνουν ως αποτέλεσμα της διαδικασίας επιλογής.

Στη συνέχεια, ένα από τα μόρια CD4 ή CD8 χάνεται και τα κύτταρα γίνονται ώριμα. Τα κύτταρα που έχουν διατηρήσει το CD4 είναι T-helpers (Th) και το TCR τους αναγνωρίζει HLA κατηγορίας II και εκείνα που έχουν διατηρήσει το CD8 είναι κυτταροτοξικήΤα Τ-λεμφοκύτταρα και το TCR τους έχουν την ικανότητα να αναγνωρίζουν HLA τάξης Ι. Από τον θύμο αδένα

		Τμήμα Κλινικής Ανοσολογίας με Αλλεργιολογία
μεταναστεύουν στα περιφερειακά λεμφοειδή όργανα, όπου κατοικούν κατά κύριο λόγο σε Τ-εξαρτώμενες ζώνες. ΣΤΟ
ειδικότερα στους λεμφαδένες – παραφλοιώδεις. Τα ώριμα λεμφοκύτταρα επανακυκλοφορούν.
Έτσι, ΕΞΑΡΤΗΤΑ ΑΠΟ ΑΝΤΙΓΟΝΟ				ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΤΗΤΑ-διάκριση		Τ-λεμφοκύτταρα	περιλαμβάνει
πολλαπλασιασμός, απόκτηση ειδικών δεικτών από Τ-λεμφοκύτταρα και σχηματισμός διαφοροποιημένων,
ώριμοι υποπληθυσμοί ικανοί να εκτελούν το χαρακτηριστικό							υποπληθυσμούς
(επαγωγή	απρόσβλητος	απάντηση, δική του	κανονισμός λειτουργίας,	κυτταροτοξικότητα).		επεξεργάζομαι, διαδικασία	ανεξάρτητο από αντιγόνο

διαφοροποίηση, σχηματίζονται λεμφοκύτταρα που είναι γενετικά καθορισμένα να αλληλεπιδρούν με ένα συγκεκριμένο αντιγόνο και την ανοσολογική απόκριση σε αυτό το αντιγόνο.

ΑΝΤΙΓΟΝΟ-ΕΞΑΡΤΗΤΗ ΔΙΑΦΟΡΟΠΟΙΗΣΗ Τ-ΛΕΜΦΟΚΥΤΤΑΡΩΝ Η αντιγονοεξαρτώμενη διαφοροποίηση εμφανίζεται στα περιφερειακά όργανα του ανοσοποιητικού συστήματος, εάν η Τ-

σε σχέση με το αντιγόνο και με άλλα ανοσοεπαρκή κύτταρα που έχουν αλληλεπιδράσει με το αντιγόνο. Επιπλέον, βοηθητικά και κυτταροτοξικά λεμφοκύτταρα αναγνωρίζουν το αντιγόνο με διαφορετικούς τρόπους.

Το HELPER (κύτταρα CD4) αναγνωρίζει το ΑΝΤΙΓΟΝΟ σε συνδυασμό με το HLA CLASS II, τα KILLERS (κύτταρα CD8) αναγνωρίζουν το αντιγόνο σε συνδυασμό με το HLA CLASS 1. Αναγνώριση αντιγόνουΤ-βοηθός

είναι μια κεντρική διαδικασία, τόσο στη χυμική ανοσοαπόκριση όσο και στην ενίσχυση της κυτταρικής μορφής της ανοσοαπόκρισης.

Ειδικοί ΔΕΙΚΤΕΣ για ΟΛΟΚΛΗΡΟ ΤΟΝ ΠΛΗΘΥΣΜΟ Τ-ΛΕΜΦΟΚΥΤΤΑΡΩΝ είναι τα αντιγόνα CD 3 που υπάρχουν στην εξωτερική μεμβράνη αυτών των κυττάρων.

Δείκτης Τ-λεμφοκυττάρων - μια δομή που είναι χαρακτηριστική μόνο των Τ-λεμφοκυττάρων (όλοι οι υποπληθυσμοί Τ-λεμφοκυττάρων) - CD3.

		CD4+	Σε T-helpers
λεμφοκύτταρα
CD3+
		CD8+	Επί Τ-κυτταροτοξικού

Υποδοχείς για τα αντιγόνα IL-2, HLA-DR εμφανίζονται σε ενεργοποιημένα Τ-λεμφοκύτταρα, υποδοχέας τρανσφερίνης (CD71).

Σε υγιείς ανθρώπους, τα Τ-λεμφοκύτταρα (CD3+) αποτελούν το 60-80% όλων των λεμφοκυττάρων του αίματος.

ΥΠΟΠΛΗΘΥΣΜΟΙ ΛΕΜΦΟΚΥΤΤΑΡΩΝ:

Θ λεμφοκύτταρα. Περίπου τα μισά από τα κυκλοφορούντα Τ-λεμφοκύτταρα φέρουν το αντιγόνο CD4 στην επιφάνειά τους. Αυτά τα Τ-λεμφοκύτταρα λειτουργούν ως ΒΟΗΘΗΤΙΚΑ, δηλαδή βοηθητικά (από τα αγγλικά σε

βοήθεια - να βοηθήσει), "συμπεριλαμβανομένου" του πληθυσμού των Β-λεμφοκυττάρων στη διαδικασία παραγωγής αντισωμάτων και των τελεστών Τ - στην εφαρμογή της κυτταρικής ανοσίας. Οι Τ-βοηθοί μεσολαβούν στη λειτουργία τους με χυμικούς παράγοντες, τις κυτοκίνες, που συντίθενται από αυτά τα λεμφοκύτταρα ως απόκριση σε ένα αντιγονικό ερέθισμα.

Η ανεπάρκεια της βοηθητικής λειτουργίας των Τ-λεμφοκυττάρων, που παρατηρείται στο σύνδρομο της επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (το AIDS, ένας από τους σημαντικότερους στόχους του HIV είναι οι βοηθοί των Τ-λεμφοκυττάρων), οδηγεί στη «μη ανταπόκριση» του οργανισμού στην αντιγονική διέγερση. , που τελικά συμβάλλει στην επιμονή των μικροοργανισμών στον ανθρώπινο οργανισμό, στην ανάπτυξη κακοήθων νεοπλασμάτων και είναι η αιτία θανάτου.

T-βοηθοί (Th) - διεγείρουν τον πολλαπλασιασμό και τη διαφοροποίηση των λεμφοκυττάρων και των δύο, Tta και B, απελευθερώνοντας κυτοκίνες. Ανάλογα με το ποιες κυτοκίνες παράγουν (ανάλογα με το προφίλ κυτοκίνης), διακρίνονται μεταξύ τους:

Th1 (Τ-βοηθοί του πρώτου τύπου), εκκρίνουν IL-2 και γ-ιντερφερόνη και τελικά παρέχουν αντιδράσεις ανοσίας των Τ-κυττάρων - διεγείρουν την ανοσοαπόκριση έναντι ενδοκυτταρικών βακτηρίων, αντιιικών, αντικαρκινικών, ανοσίας μεταμοσχεύσεων.

Th2 (Τ-βοηθοί του δεύτερου τύπου), εκκρίνουν IL-4, IL-5, IL-6, IL-10, IL-13 και διεγείρουν τη σύνθεση αντισωμάτων, προάγουν την ανάπτυξη μιας χυμικής ανοσολογικής απόκρισης κατά των εξωκυτταρικών βακτηρίων, τις τοξίνες τους, καθώς και το σχηματισμό αντισωμάτων IgE.

Μεταξύ Th1 και Th2 υπάρχει ανταγωνισμός: με την αύξηση της δραστηριότητας ορισμένων, η λειτουργία άλλων αναστέλλεται. Ως αποτέλεσμα, Τ-κύτταρα (Th1Ø T φονείς) ή Β-κύτταρα (Th2 Ø Β-λεμφοκύτταρα Ø

αντισώματα) ανοσία, η οποία εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο του αντιγόνου. Έτσι, οι Τ-βοηθοί εκτελούν μια βοηθητική-ρυθμιστική λειτουργία στην αλληλεπίδραση ανοσοεπαρκών κυττάρων, με στόχο την ανάπτυξη της τελεστικής φάσης της ανοσολογικής απόκρισης. Από το Th εξαρτάται ότι θα επικρατήσει η χυμική ή κυτταρική ανοσολογική απόκριση.

Η μορφή της ανοσολογικής απόκρισης εξαρτάται από τον τύπο του Th (από τις κυτοκίνες που παράγονται από τα κύτταρα Th)

Tk.

Μεταξύ των υποπληθυσμών των Τ-λεμφοκυττάρων, διακρίνονται τα τελεστικά κύτταρα. Λόγω του ότι αυτά

τελεστής

ικανός

ΕΙΔΙΚΑ

καταστρέφω

τα κύτταρα-στόχοι ονομάζονται

ΚΥΤΤΑΡΟΤΟΞΙΚΑ Τ-ΛΕΜΦΟΚΥΤΤΑΡΑ, ή T-KILLERS - killers (από τους Άγγλους to kill - to kill).

Το T-killer είναι ένα από τα κύρια τελεστικά κύτταρα της κυτταρικής ανοσίας, το οποίο, μαζί με

άλλα κύτταρα είναι σε θέση να πραγματοποιήσουν λύση των κυττάρων-στόχωνου. Ο ρόλος των T-killers είναι πολύ σημαντικός στην υλοποίηση

ανοσία μεταμοσχεύσεων, ανάπτυξη αυτοάνοσων νοσημάτων, στην αντικαρκινική προστασία. Tk-

λεμφοκύτταρα (CD8+

κύτταρα) αποτελούν περίπου το 20 - 25% του αριθμού των κυκλοφορούντων Τ-λεμφοκυττάρων (απόλυτο

ποσό -

500 - 1200 σε 1 mm3 (µl)), αυτοί

φέρουν το αντιγόνο δείκτη CD8. Το μακρομόριο CD8 εξυπηρετεί

συνυποδοχέας για αντιγόνα κατηγορίας Ι μείζονος συμπλέγματος ιστοσυμβατότητας (MCHC-1).

Κυτταροτοξικά κύτταρα ενεργοποιημένα με αντιγόνο - Τ-

Τα φονικά κύτταρα συνδέονται με αντιγόνα

κυτταρική επιφάνεια,

απελευθέρωση της πρωτεΐνης περφορίνης,

καταστρέφω

Την ίδια στιγμή ο Τ-κίλερ

παραμένει βιώσιμο και μπορεί να καταστρέψει το επόμενο κύτταρο.

Η δράση της περφορίνης είναι παρόμοια με τη MAC του συστήματος συμπληρώματος. Πρωτεΐνη

Η περφορίνη πολυμερίζεται στη μεμβράνη του κυττάρου στόχου για να σχηματιστεί

Οι πόροι είναι κανάλια, προκαλώντας έτσι την οσμωτική του λύση. Εκτός

κυτταροτοξική

Τ-λεμφοκύτταρο

ο χρόνος σχηματίστηκε

περφορίνη στο κύτταρο στόχο, ρίχνει γρανζύμα (ένζυμα -

σερίνη

πρωτεάσες),

εκτόξευση

πρόγραμμα

απόπτωση.

Εγκατεστημένο

επίσης αυτό

Η κυτταροτοξική του δράση

τα λεμφοκύτταρα μπορούν να πραγματοποιήσουν εκφράζοντας το FasL και με αυτό

βοηθούν στην πρόκληση απόπτωσης στόχου με τη μεσολάβηση Fas.

Τα "αφελή" Τ-λεμφοκύτταρα είναι εκείνα τα λεμφοκύτταρα που δεν έχουν συναντηθεί με το αντιγόνο και αποτελούν

μέρος της συνολικής δεξαμενής των ανακυκλοφορούντων Τ κυττάρων.

ανοσολογικό

μνήμη-

μακρόβιος

λεμφοκύτταρα, απόγονοι

συναντήθηκαν με αντιγόνα και διατηρώντας τους υποδοχείς για αυτά. Τ-ΛΕΜΦΟΚΥΤΤΑΡΑ ΤΟΥ ΑΝΟΣΟΛΟΓΙΚΟΥ

ΜΝΗΜΗ - μετά από διέγερση με ένα αντιγόνο, είναι σε θέση να αποθηκεύουν πληροφορίες σχετικά με αυτό για έως και 10-15 χρόνια και να τις μεταδίδουν

άλλα κύτταρα. Αυτά τα κύτταρα προστατεύονται από την απόπτωση. Λόγω της παρουσίας Τ-κυττάρων μνήμης στο σώμα

Μια επιταχυνόμενη ανοσοαπόκριση του δευτερογενούς τύπου παρέχεται όταν αυτό το αντιγόνο εκτίθεται επανειλημμένα

στο σώμα.

Αυτό εξηγεί την εξαναγκασμένη δυναμική της δευτερογενούς ανοσολογικής απόκρισης.

λεμφοκύτταρα μνήμης είναι το αντιγόνο της μεμβράνης CD45RO.

απομόνωσε λανθασμένα έναν υποπληθυσμό Τ-κατασταλτών που πιστεύεται ότι ευθύνονται για

καταστολή του ανοσοποιητικού

ανεξάρτητος υποπληθυσμός

αυτη τη ΣΤΙΓΜΗ

φαίνεται, ότι

καταστολείς

καταπίεση, καταπίεση

απρόσβλητος

αποφασιστικός

έννοια

διεγερμένα λεμφοκύτταρα, καθώς και μια κυτοκίνη - μετασχηματιστικός αυξητικός παράγοντας β.

Περίπου το 10% των λεμφοκυττάρων δεν έχουν ούτε Τ- ούτε Β-δείκτες, δεν ανήκουν ούτε στα Τ- ούτε στα Β-λεμφοκύτταρα και προηγουμένως ονομάζονταν ΜΗ ΛΕΜΦΟΚΥΤΤΑΡΑ.Αυτός ο ετερογενής πληθυσμός λεμφοκυττάρων, ανάλογα με τα μορφολειτουργικά χαρακτηριστικά τους, χωρίζεται σε:

ΦΥΣΙΚΑ ΚΥΤΤΑΡΑ ΔΟΛΟΦΟΝΟΙ(συντομογραφία ως EKK=EK=NK κύτταρα) και

ΔΟΛΟΦΟΝΙΚΑ ΚΥΤΤΑΡΑ(Κ-κύτταρα).

χαρακτηριστικό

είναι

ικανότητα

λύσει

κύτταρα-στόχοι

προκαταρκτική ευαισθητοποίηση, η οποία είναι απαραίτητη για τα λεμφοκύτταρα T-killer. Μορφολογικά είναι λεμφοκύτταρα

μεγάλο με κοκκώδες κυτταρόπλασμα.

Διαφοροποιούνται

προκάτοχος

λεμφοκύτταρα (LSC).

φυσικοί δολοφόνοιδεν εξαρτώνται στην ανάπτυξή τους από τον θύμο αδένα. εκφράζουν πάνω τους

επιφάνειες

υποδοχείς για

ιντερφερόνη-γ

και ιντερλευκίνη-2 (IL

λειτουργικός

αυτοί είναι

κυτταροτοξικά κύτταρα φονείς, αλλά δεν υπάρχουν υποδοχείς αναγνώρισης αντιγόνου στο ΝΚ, οι οποίοι είναι αναγκαστικά

παρόν στα T-killers. Τα φυσικά κύτταρα φονείς στοχεύονται από αντισώματα IgG ειδικά για

αντιγόνα μεμβράνης του κυττάρου στόχου. Αρχικά, τα αντισώματα συνδέονται με το αντιγόνο του κυττάρου και στη συνέχεια με

Fc του υποδοχέα IgG

Το NK ενώνει αυτό το σύνθετο AT - AG-στόχο κύτταρα.

Τα κύτταρα ΝΚ στο σώμα είναι

προστασία από

ανάπτυξη

όγκοι, ιοί

Το κύριο τους

Τμήμα Κλινικής Ανοσολογίας με Αλλεργιολογία

οι δείκτες είναι CD16 και CD56. (FcγRIII σύμφωνα με την ονοματολογία CD

CD16). Καταστροφή του κυττάρου στόχου

πραγματοποιεί με

χρησιμοποιώντας περφορίνη. Η περιεκτικότητα σε EC (CD16+ κύτταρα) σε υγιείς

άτομα - 8 - 22%.

Τα Κ-κύτταρα είναι μια ετερογενής ομάδα κυττάρων που συνεχίζουν

επιφάνειες

υποδοχείς για το θραύσμα Fc

Ig G και ικανός

εξαρτώμενο από αντισώματα

κυτταρικός

κυτταροτοξικότητα. Προς την

σχετίζομαι

μονοκύτταρα,

ουδετερόφιλα,

μακροφάγα,

ηωσινόφιλα,

μερικοί

λεμφοκύτταρα. Εξαρτάται από αντισώματα

με κυτταρική διαμεσολάβηση

κυτταροτοξικότητα (ADCC)

είναι

ένα είδος αντανάκλασης της σχέσης μεταξύ χυμικής και κυτταρικής

συνδέσεις

απρόσβλητος

συστήματα. Αντισώματα

υποκρίνομαι

«Υποκινητές» τελεστικών κυττάρων

κύτταρα-στόχοι που φέρουν

ξένα αντιγόνα.

λεμφοκύτταρα (Τ-,

Κ-κύτταρα) έχουν

ικανότητα να

μετανάστευση

ανακύκλωση (βλ

μεθοδικός

σύσταση για το πρώτο μάθημα), το οποίο παρέχει εκτεταμένο έλεγχο της αναπαραγωγής των κυττάρων του ίδιου του σώματός του και όταν διεισδύει ένα ξένο αντιγόνο, μια γενικευμένη ανοσοαπόκριση και τη διατήρηση της ανοσολογικής μνήμης σχετικά με το αντιγόνο.

ΛΕΜΦΟΚΥΤΤΑΡΙΚΟΙ ΔΕΙΚΤΕΣ

Περφορίνη

Granzymes

Προσδιορισμός του σχετικού και του απόλυτου αριθμού Τ-λεμφοκυττάρων στο τεστ

αυθόρμητος σχηματισμός ροζέτας με ερυθροκύτταρα κριαριού.

Αρχή της μεθόδου: Τα εξαρτώμενα από τον θύμο θύμο λεμφοκύτταρα Τ έχουν υποδοχείς για τα ερυθροκύτταρα προβάτου (αντιγόνο CD2), τα οποία έτσι λειτουργούν ως δείκτης για την αναγνώρισή τους.

ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ ΕΡΓΑΣΙΑΣ: Το αίμα που λαμβάνεται από μια φλέβα εισάγεται σε δοκιμαστικό σωλήνα με ηπαρίνη.σκηνοθετώ. Το ηπαρινισμένο αίμα αραιώνεται με φωσφορικό ρυθμιστικό διάλυμα pH7,4 σε αναλογία 1:2. Αυτό το μείγμα απλώνεται προσεκτικά πάνω στο διάλυμαficoll-verografinaμε πυκνότητα 1,077g/ml. Ο σωλήνας φυγοκεντρείται για 30 λεπτά. Μετά τη φυγοκέντρηση, το στρώμα των λεμφοκυττάρων αφαιρείται προσεκτικά από τη μεσοφάση με μια πιπέτα και πλένεται δύο φορές με ρυθμιστικό διάλυμα. Μετά το τελευταίο πλύσιμο σε καθίζησηπροσθέστε 0,3-0,5 ml μέσου 199. Στη μεθοδολογική ανάπτυξη Νο. 1, υποδεικνύονται μέθοδοι απομόνωσης λεμφοκυττάρων και, ειδικότερα, μέθοδος διαχωρισμού κυττάρων σε βαθμίδα πυκνότητας. Είναι το πρώτο βήμα.

ΙΙ στάδιο. Για να ρυθμιστεί η αντίδραση ροζέτας, λαμβάνεται 0,1 ml ενός εναιωρήματος λεμφοκυττάρων και προστίθεται 0,1 ml ενός εναιωρήματος ερυθροκυττάρων κριαριού. (Δείτε το τραπέζι στον άμβωνα). Ίσοι όγκοι του εναιωρήματος αναμιγνύονται και φυγοκεντρούνται για 5 λεπτά. και βάζουμε στο ψυγείο για 30 λεπτά. Μετά από αυτό, 50 μl γλουταραλδεΰδης 3% προστίθενται στον δοκιμαστικό σωλήνα και αφήνονται στο τραπέζι για 20 λεπτά. Στη συνέχεια, προσθέστε 2 ml αποστάγματος. και 2 ml φυσιολογικού ορού.

Εκ νέου αναστολή. Φυγοκεντρήστε για 5 λεπτά, στη συνέχεια στραγγίστε το εναιώρημα όσο το δυνατόν περισσότερο και επαναιωρήστε απαλά. Μετά από αυτό, γίνεται ένα επίχρισμα (στερέωση, χρώση κατά Romanovsky-Giemsa) και μετράται ο αριθμός των ροζέτες. Κατά τον υπολογισμό των RBC, λαμβάνονται υπόψη τα λεμφοκύτταρα που έχουν προσκολληθεί 3 ή περισσότερα ερυθροκύτταρα. Κανονικά, το 40-90% των υποδοχών πρέπει να σχηματίζονται. (ROCK κύτταρα που σχηματίζουν ροζέτα).

Σκίτσο E-ROK

ΚΛΙΝΙΚΗ ΣΗΜΑΣΙΑ. Η μελέτη των Τ-λεμφοκυττάρων ενδείκνυται απολύτως σε καταστάσεις πρωτοπαθούς και δευτερογενούς ανοσοανεπάρκειας. Η διαγνωστική αξία πραγματοποιείται με μελέτες των λεμφοκυττάρων στο

λεμφοπολλαπλασιαστικές διεργασίες,			ρευματώδης	αρθρίτιδα, μερικά	νεφρικές παθήσεις,
αμυλοείδωση και μια σειρά από άλλες ασθένειες.
Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μπορεί επίσης να σχηματιστεί ένας αριθμός κυττάρων, ιδιαίτερα φυσικοί δολοφόνοι
ροζέτες με ερυθροκύτταρα προβάτου (E-ROC) λόγω της παρουσίας τους του αντιγόνου CD2 (βλ. βασικές πληροφορίες στο
εφαρμογή). Καθορίζει περιορισμένη αξίαμέθοδος σχηματισμού Ε-ροζέτας, λόγω της αναγνώρισης των
	Τ-λεμφοκύτταρα.			σχηματισμός ροζέτας	απέδωσε στους ντόπιους

κυτταροφθορομετρία, το οποίο είναι σήμερα αναγνωρισμένο παγκοσμίως και ο δείκτης όλων των Τ-λεμφοκυττάρων είναι το αντιγόνο CD3 που υπάρχει στα λεμφοκύτταρα που έχουν διαφοροποιηθεί στον θύμο αδένα.

Το FLOW CYTOFLUOROMETRY σας επιτρέπει να προσδιορίσετε, χρησιμοποιώντας μονοκλωνικά αντισώματα,

Αρχή της κυτταρομετρίας ροής. Επισημασμένο με φθορίζοντα μονοκλωνικά αντισώματα, το δοκιμαστικό κύτταρο περνά στη ροή του υγρού στο τριχοειδές. Η ροή του υγρού διασχίζεται από τη δέσμη λέιζερ και

η συσκευή συλλαμβάνει το σήμα που ανακλάται από την επιφάνεια του κυττάρου σύμφωνα με την αρχή ναι / όχι (υπάρχει κύτταρο ή) Όχι Η παρουσία στο κύτταρο μονοκλωνικών αντισωμάτων σημασμένων με φθορόχρωμα που σχετίζονται με τα αντιγόνα διαφοροποίησής του υποδηλώνει ότι το κύτταρο ανήκει σε ένα συγκεκριμένο υποπληθυσμός.

Ο προσδιορισμός των κυττάρων CD3 (Τ-λεμφοκύτταρα), CD19 (Β-λεμφοκύτταρα) στο αίμα έχει διαγνωστική αξία σε πρωτοπαθείς και δευτερογενείς ανοσοανεπάρκειες. Σημαντικός ρόλος

	Δακτυλογράφηση CD
	λεμφοπολλαπλασιαστικές ασθένειες (λεμφολευχαιμία),
	απόρριψη μοσχεύματος και GVHD (αντιδράσεις
	μόσχευμα έναντι ξενιστή), ιογενές και βακτηριακό
	λοιμώξεις.
	Ο ορισμός του CD4-
	λεμφοκύτταρα					ανοσοανεπάρκειες όπως
	χιουμοριστικό				με κυτταρική διαμεσολάβηση
	ασυλία, ανοσία. Απαραίτητη			τονίζω,		τι ποσότητα

Τα CD4-κύτταρα είναι ένας αποφασιστικός δείκτης για την πρόγνωση της ανάπτυξης του AIDS σε άτομα με HIV λοίμωξη. Ο προσδιορισμός του δείκτη CD4/CD8 (η αναλογία του αριθμού των βοηθών προς τους τελεστές), του λεγόμενου δείκτη ρύθμισης, είναι σημαντικός στη μόλυνση από τον HIV. Έτσι, μια μείωση του CD4 στα 500/μl και

παρακάτω θεωρείται το κλινικό πρότυπο για την έναρξη της αντιρετροϊκής θεραπείας και η μείωση του αριθμού τους σε 200/μl και κάτω θεωρείται ότι είναι η έναρξη της προφυλακτικής θεραπείας για ευκαιριακές λοιμώξεις.

8 Τμήμα Κλινικής Ανοσολογίας με Αλλεργιολογία Εκπαιδευτική και μεθοδολογική σύσταση για τη γενική ανοσολογία. Θέμα 4.

Εφαρμογή.

ΣΥΣΤΗΜΑΤΑ ΔΙΑΦΟΡΟΠΟΙΗΣΗΣ (CD-αντιγόνα) ΛΕΥΚΟΚΙΤΩΝ

Στη διαδικασία της διαφοροποίησης, εμφανίζονται μακρομόρια στις μεμβράνες των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος - δείκτες που αντιστοιχούν σε ένα ορισμένο στάδιο ανάπτυξης, μορφολογική διαφοροποίηση του κυττάρου. Ονομάζονται αντιγόνα CD (από τα αγγλικά - clusters of differentiation - clusters of differentiation). Στο παρόν

περισσότερα από 200 από αυτά είναι γνωστά.

Με τη βοήθεια επιφανειακών αντιγονικών δεικτών (αντιγόνα διαφοροποίησης, CD), είναι δυνατός ο προσδιορισμός της κατεύθυνσης ανάπτυξης, του βαθμού ωριμότητας των κυττάρων, του πληθυσμού και του υποπληθυσμού των κυττάρων, του σταδίου διαφοροποίησης και ενεργοποίησής τους. Τα αντιγόνα διαφοροποίησης χρησιμεύουν έτσι ως ειδικοί δείκτες. Τέτοια αντιγόνα διαφοροποιούν, ειδικότερα, υποπληθυσμούς λεμφοκυττάρων και άλλων ανοσοεπαρκών κυττάρων.

(Δίνουμε τις παραμέτρους των αντιγόνων CD. Αυτή είναι μια πληροφορία αναφοράς που θα σας βοηθήσει όταν διαβάζετε τη βιβλιογραφία για την ανοσολογία, την ανοσοπαθολογία, την αιματολογία. Σημαντικά αντιγόνα CD σημειώνονται με v. Τα συναντήσατε σε προηγούμενες τάξεις, θα εξεταστούν στο τα σημερινά και τα μελλοντικά.)

CD1 - a, b, c; Μεταφέρεται από φλοιώδη θυμοκύτταρα, υποπληθυσμούς Β κυττάρων, κύτταρα Langerhans, είναι ένα κοινό αντιγόνο θυμοκυττάρων, μια πρωτεΐνη παρόμοια με αντιγόνα ιστοσυμβατότητας κατηγορίας 1, ΜΜ 49 KD.

v CD2 - ένας δείκτης όλων των Τ κυττάρων, έχουν επίσης την πλειοψηφία (~ 75%) της EC, είναι γνωστοί τρεις επίτοποι του μορίου,

ένα από τα οποία δεσμεύει τα ερυθρά αιμοσφαίρια ram a (Ε-υποδοχέας); είναι ένα συγκολλητικό μόριο δεσμεύεται στο CD58 (LFA III), LFA IV, μεταδίδει διαμεμβρανικά σήματα κατά την ενεργοποίηση των Τ-κυττάρων. ΜΜ 50 ΚΔ. Αυτό το αντιγόνο μπορεί να ανιχνευθεί με την αντίδραση ροζέτας. Αντίδραση Σχηματισμός e-rosetteείναι δείκτης του ποσούκύτταρα (T-l, EC, LAK) που φέρουν το σύμπλεγμα CD2. Έτσι, το αντιγόνο CD2 δεν είναι απόλυτος δείκτης των Τ-λεμφοκυττάρων, αφού υπάρχει και σε άλλα κύτταρα.

vCD3- αντέχει όλα ώριμαΤα Τ-λεμφοκύτταρα, παρέχουν μετάδοση σήματος από τον ειδικό για αντιγόνο των Τ-κυττάρων υποδοχέα (TCR) στο κυτταρόπλασμα, αποτελούνται από πέντε πολυπεπτιδικές αλυσίδες (γ, δ, ε, ι, ξ).

MM - 25 KD; τα αντισώματα σε αυτό ενισχύουν ή αναστέλλουν τη λειτουργία των Τ-κυττάρων. Σημαντικός δείκτης T-

λεμφοκύτταρα.

v CD4 - δείκτης T-helper, υποδοχέας για τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), διαθέσιμος σε

μερικά μονοκύτταρα, νευρογλοιακά κύτταρα. διαμεμβρανική γλυκοπρωτεΐνη που εμπλέκεται στην αναγνώριση αντιγόνων που σχετίζονται με μόρια ιστοσυμβατότητας κατηγορίας II (HLA-DR), MM 59 KD. (Υποδοχέας για AG MHC κατηγορίας ll).

v CD5 - έχουν ώριμα και ανώριμα Τ κύτταρα, διαμεμβρανική γλυκοπρωτεΐνη, μέλος της οικογένειας των υποδοχέων

– Οι «καθαριστές», όπως το CD6, είναι ένας συνδέτης για το CD72 στα Β-κύτταρα, εμπλέκεται στον πολλαπλασιασμό των Τ-κυττάρων. Τα CD5 έχουν επίσης Β-1-λεμφοκύτταρα - έναν υποπληθυσμό Β-κυττάρων, με κυρίαρχο εντοπισμό στην κοιλιακή και υπεζωκοτική κοιλότητα. ΜΜ 67 ΚΔ.

· CD6 - φέρουν ώριμα Τ-κύτταρα και εν μέρει τα Β-κύτταρα έχουν όλα τα Τ-κύτταρα και τα θυμοκύτταρα, μέρος των Β-κυττάρων. περιλαμβάνεται

σε οικογένεια «καθαριστών», ΜΜ 120 ΚΔ.

CD7 - έχουν Τ-κύτταρα, EC (Fc μ υποδοχέας IgM). ΜΜ 40 ΚΔ.

vCD8- κυτταροτοξικός δείκτηςΕμπλέκονται τα Τ-λεμφοκύτταρα, έχουν κάποια δομή EC, προσκόλλησης

σε η αναγνώριση αντιγόνων με τη συμμετοχή μορίων ιστοσυμβατότητας κατηγορίας 1, αποτελείται από δύοΑλυσίδες S-S, MM 32 KD. (Συνυποδοχέας για το σύμπλοκο AG + MHC κατηγορίας l).

CD9 - μεταφέρουν μονοκύτταρα, αιμοπετάλια, κοκκιοκύτταρα, Β-κύτταρα ωοθυλακικών κέντρων, ηωσινόφιλα, βασεόφιλα, ενδοθήλιο, ΜΜ 24 KD.

CD10- έχουν ανώριμα Β-κύτταρα (GALLA - αντιγόνο λευχαιμικών κυττάρων), μέρος θυμοκυττάρων, κοκκιοκύτταρα. ενδοπεπτιδάση, ΜΜ 100 KD.

CD11a – όλα τα λευκοκύτταρα φέρουν το μόριο κυτταροσυγκόλλησης, την αλυσίδα αL της ιντεγκρίνης LFA-1, που σχετίζεται με το CD18.

υποδοχέας για προσδέματα: μόρια CD15 (ICAM-1), CD102 (ICAM-2) και CD50 (ICAM-3). απουσιάζει σε ασθενείς με σύνδρομο LAD-1 (σύνδρομο ανεπάρκειας μορίου προσκόλλησης), ΜΜ 180 KD.

v CD11b - (CR3 - ή c3bi-υποδοχέας) - φέρει μονοκύτταρα, κοκκιοκύτταρα, EC, αΜ αλυσίδα ιντεγκρίνης, που σχετίζονται με το μόριο CD18. υποδοχέας για προσδέματα: CD54 (ICAM-1), συστατικό συμπληρώματος C3bi (υποδοχέας CR3) και ινωδογόνο. απουσιάζει στο σύνδρομο LAD-1: ΜΜ 165 KD.

v CD11c (υποδοχέας CR4) - έχει μονοκύτταρα, κοκκιοκύτταρα, NK, ενεργοποιημένα Τ- και Β-λεμφοκύτταρα, αΧ

Η αλυσίδα ιντεγκρίνης (που σχετίζεται με το CD18, είναι ο τέταρτος τύπος υποδοχέα (CR4) για τα συστατικά του συμπληρώματος C3bi, C3dg· οι συνδέτες της είναι CD54 (ICAM-1), ινωδογόνο· ΜΜ 95/150 kD.

· CD13 – έχουν όλα τα μυελοειδή, δενδριτικά και ενδοθηλιακά κύτταρα, αμινοπεπτιδάση N, υποδοχέας για τον κορωνοϊό, MM 150 KD.

v CD14 - έχουν μονοκύτταρα/μακροφάγα, κοκκιοκύτταρα, έναν υποδοχέα για συμπλέγματα LPS με LPS-

δεσμευτική πρωτεΐνηκαι για μόρια PI αιμοπεταλίων. απουσιάζει σε ασθενείς με παροξυσμική νυχτερινήου αιμοσφαιρινουρία(PNH), τα αντισώματα σε αυτό μπορεί να προκαλέσουν οξειδωτική έκρηξη σε μονοκύτταρα, MM 55 KD.

CD15 - (Lewis) - έχει κοκκιοκύτταρα, εκφράζουν ασθενώς μονοκύτταρα, ορισμένα αντισώματα σε αυτό καταστέλλουν τη φαγοκυττάρωση.

Τα CD15 - (sialyl-Lewis) - έχουν μυελοειδή κύτταρα, ο συνδέτης για CD62P (P-selectin), CD62E (E-selectin), CD62L (L-selectin), απουσιάζει σε ασθενείς με LAD-2.

v CD16 - φέρουν ΝΚ, ουδετερόφιλα, μερικά μονοκύτταρα, (χαμηλής συγγένειας υποδοχέας Fc για IgG), ενσωματωμένη μεμβρανική πρωτεΐνη (Fcγ RIIIA) σε NK και μακροφάγα, μορφή δέσμευσης PI (Fcγ RIIIB) σε ουδετερόφιλα, απουσία σε ασθενείς με PNH - παροξυσμική νυχτερινή αιμοσφαιρινουρία.

· CD18 – τα περισσότερα λεμφοειδή και μυελοειδή κύτταρα έχουν, μόριο προσκόλλησης, β2 αλυσίδα LFA ιντεγκρίνης, που σχετίζεται με αCD11 a, b, c, απουσιάζει στο σύνδρομο LAD-1, MM 95 KD.

v CD19 - (B4) - έχουν προ-Β και Β κύτταρα, μέρος του συμπλέγματος των υποδοχέων τους εμπλέκεται στην ενεργοποίησή τους (σήμα μεταγωγής που σχετίζεται με το CD21 (CR2), ΜΜ 95 KD. Ένας σημαντικός δείκτης των Β κυττάρων.

· v CD20 - (B1) - μεταφέρει όλα τα Β-κύτταρα και τα δενδριτικά κύτταρα στα ωοθυλάκια, συμμετέχει στην ενεργοποίηση μέσω των καναλιών ασβεστίου των κυττάρων, MM 35 kDa.

v CD21 - (CR2 υποδοχέας, B2) - έχει υποπληθυσμούς Β κυττάρων, μερικά θυμοκύτταρα, Τ κύτταρα, έναν υποδοχέα για το συστατικό του συμπληρώματος C3d και για τον ιό Epstein-Barr, εμπλέκεται στη ρύθμιση της ενεργοποίησης του συμπληρώματος (RCA) μαζί με CD35, CD46 CD55 και σε ενεργοποίηση Β-κυττάρων.

Πιο ολοκληρωμένες πληροφορίες σχετικά με τις ομάδες διαφοροποίησης μπορείτε να βρείτε στα σχολικά βιβλία 1 και 2 της λίστας αυτοδιδασκαλίας στη σελ.16.

Δείκτες της περιεκτικότητας σε λεμφοκύτταρα σε υγιή άτομα

Πληθυσμοί		Τ-ανοσία-	Τ-βοηθοί	T-cytotok-Β-λέμφος-		Φυσικός-
λεμφοκύτταρα και				ούτω		δολοφόνοι
Ποσοστό
Απόλυτος
ποσότητα σε 1 μl

Δείκτης ρύθμισης CD4/CD8 - 1,2-2,5. * μl = 1 mm3.

ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΚΑΙ ΜΕΘΟΔΟΛΟΓΙΚΟ ΥΛΙΚΟ ΤΟΥ ΜΑΘΗΜΑΤΟΣ

Κίνητρο

Η γνώση της κυτταρικής ανοσίας είναι σημαντική, δηλαδή πώς ακριβώς παρέχει προστασία από ιογενείς λοιμώξεις, από μια σειρά ενδοκυτταρικών βακτηριακών λοιμώξεων, παίζει πρωταγωνιστικό ρόλο στην απόρριψη

Σκοπός του μαθήματος

1. Ο μαθητής πρέπει να γνωρίζει:

Α. Ανάπτυξη λεμφοκυττάρων, χαρακτηρισμός των κύριων συστάδων διαφοροποίησης. Β. Θυμοσεξάρτητη διαδρομή ανάπτυξης λεμφοκυττάρων, υποδοχέων Τ-κυττάρων.

Β. Υποπληθυσμοί Τ-λεμφοκυττάρων, τα κύρια χαρακτηριστικά τους, δείκτες και υποδοχείς.

Δ. Απόπτωση κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος και η σημασία της στη λειτουργία των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος. Δ. Τύποι κυτταρικής κυτταροτοξικότητας. Μέθοδοι για την αξιολόγηση της κυτταρικής ανοσίας.

10 Τμήμα Κλινικής Ανοσολογίας με Αλλεργιολογία Εκπαιδευτική και μεθοδολογική σύσταση γενικής ανοσολογίας. Θέμα 4.

2. Ο μαθητής πρέπει να είναι σε θέση:

Εφαρμογή της αποκτηθείσας γνώσης στην κλινική πράξη. αξιολογήστε την κατάσταση της κυτταρικής ανοσίας.

Για να κυριαρχήσετε το θέμα, πρέπει να θυμάστε, επαναλάβετε:

1. Σύμφωνα με την ιστολογία - η ανάπτυξη των λεμφοκυττάρων.

2. Στη μικροβιολογία, ο ρόλος των λεμφοκυττάρων στην αντιμολυσματική ανοσία.

Ερωτήσεις για αυτο-προετοιμασία σχετικά με το θέμα του μαθήματος:

1. Το λεμφοκύτταρο είναι το κεντρικό πρόσωπο του ανοσοποιητικού συστήματος. Σύγχρονες ιδέες για την ανάπτυξη των λεμφοκυττάρων. Οντογένεση και φυλογένεση του ανοσοποιητικού συστήματος.

2. Χαρακτηρισμός των κύριων συστάδων διαφοροποίησης (CD), σημασία για την ανάλυση του σταδίου ανάπτυξης των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος, εκτίμηση επιμέρους σταδίων λειτουργίας.

3. Η έννοια ενός πολυδύναμου βλαστικού (προγονικού) αιμοποιητικού κυττάρου. Η προέλευση του βλαστοκυττάρου, τα χαρακτηριστικά του, δείκτες. Παράγοντες που ρυθμίζουν την ανάπτυξη βλαστοκυττάρων (μικροπεριβάλλον, κυτοκίνες). κυκλοφορία βλαστοκυττάρων.

		οστό			απρόσβλητος	Σύστημα Έννοια		προγονικός
πρόδρομοι των Τ- και Β-λεμφοκυττάρων, τα χαρακτηριστικά τους, η ταυτοποίηση. Αναπτυξιακό μονοπάτι που εξαρτάται από τον θύμο
λεμφοκύτταρα (Τ κύτταρα). Ο θύμος αδένας είναι ένα κεντρικό όργανο στην ανάπτυξη των Τ-λεμφοκυττάρων. Οντογένεση και φυλογένεση του θύμου αδένα.
Τα κύρια στάδια στην ανάπτυξη των Τ-κυττάρων στον θύμο αδένα, η σημασία των στρωματικών στοιχείων, τα κύτταρα "νταντάς", τα επιθηλιακά
κύτταρα, σώματα Hassall. Θυμεκτομή, αθυμικά ζώα.
	Τ-κύτταρο	υποδοχείς	δομή,	ρόλο στην ανάπτυξη των Τ-κυττάρων. ΘΕΤΙΚΟ και ΑΡΝΗΤΙΚΟ
επιλογή	στον θύμο αδένα. Εξωθυμική διαφοροποίηση					Τ-λεμφοκύτταρα. ενδοκρινική λειτουργία

χυμικούς παράγοντες του θύμου αδένα. Μετανάστευση και εγκατάσταση Τ-λεμφοκυττάρων στο σώμα. Θυμοεξαρτώμενες ζώνες των περιφερικών τμημάτων του ανοσοποιητικού συστήματος (σπληνός, λεμφαδένες κ.λπ.).

6. Η έννοια των υποπληθυσμών του Τ- καιΒ-λεμφοκύτταρα. Κύρια χαρακτηριστικά, δείκτες και υποδοχείς, ρόλος στις ανοσολογικές διεργασίες. Υποπληθυσμοί CD3+ και CD4+ Τ-κυττάρων, χαρακτηριστικά, ανάπτυξη, ρόλος στις ανοσολογικές διεργασίες. Φύση και ιδιότητες των Τ-βοηθών των τύπων 1 (Th1) και 2 (Th2) . Υποπληθυσμοί CD8+ Τ κυττάρων.

7. Προγραμματισμένος θάνατος (απόπτωση) κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος, μηχανισμοί, παράγοντες που τον διεγείρουν και τον καταστέλλουν. διαφορά από τη νέκρωση. Κυτταρική ενεργοποίηση και απόπτωση. Η σημασία της απόπτωσης στην ανάπτυξη και λειτουργία των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος.

8. Φυσικά κύτταρα φονείς (ΝΚ κύτταρα) - μεγάλα κοκκώδη λεμφοκύτταρα, χαρακτηριστικά, προέλευση, οδοί διαφοροποίησης, ρόλος κυτοκινών, δείκτες και υποδοχείς.

9. Υποδοχείς και δείκτες κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος. Αντιγονοειδικοί και μη αντιγονοειδικοί υποδοχείς Τ- και Β-λεμφοκυττάρων, φυσικοχημική δομή, μέθοδοι ταυτοποίησης. Ανοσοσφαιρίνη και άλλοι υποδοχείς Β-κυττάρων, δομή. Υποδοχέας Τ κυττάρων για αντιγόνο. Αλυσίδες άλφα/βήτα και γάμμα/δέλτα του συμπλέγματος υποδοχέα Τ-κυττάρων. Η έννοια των συνυποδοχέων. Υποδοχείς του θραύσματος Fc της ανοσοσφαιρίνης, συμπλήρωμα, ανίχνευση, ρόλος στις ανοσολογικές αποκρίσεις. Υποδοχείς για ορμόνες, κυτοκίνες. Η χρήση μονοκλωνικών αντισωμάτων για την ταυτοποίηση ανθρώπινων και ζωικών λεμφοκυττάρων. Μέθοδοι ανίχνευσης δεικτών και υποδοχέων. Ανοσοφαινοτυποποίηση, αρχή. Το φαινόμενο του σχηματισμού ροζέτας στην ανοσολογία.

ΛΟΓΟΤΕΧΝΙΑ ΓΙΑ ΑΥΤΟΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ &

1. Khaitov R.M. Ανοσολογία: εγχειρίδιο για φοιτητές ιατρικής. - Μ.: GEOTAR-Media, 2006. - 320σ.

- [Με. 84 - 94].

2. Khaitov R.M., Ignatieva G.A., Sidorovich I.G. Ανοσολογία. Κανόνας και παθολογία. Σχολικό βιβλίο. - 3η έκδ., Μ.,

Ιατρική, 2010. - 752 σελ. - [Με. 215 - 240].

3. J. Playfair. Οπτική ανοσολογία. Μ., 1999.

4. ΜΕΘΟΔΟΛΟΓΙΚΗ ΑΝΑΠΤΥΞΗ. 5. ΔΙΑΛΕΞΕΙΣ.

ΕΠΙΠΛΕΟΝ ΛΟΓΟΤΕΧΝΙΑ

1. Roit A, Brostoff J, Meil ​​​​D. IMMUNOLOGY. Μ., Μιρ. 2000.

2. Yarilin A.A. Βασικές αρχές της ανοσολογίας. Μ., 1999, σελ. 31-54, 75-88.

3. Αρχική σελίδα συνδέσμου Immunology - http://www.ImmunologyLink.com

4. http://immunology.ru

ΜΠΟΡΕΙΣ ΝΑ ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ?

(Μπείτε στο σπίτι. Ο αυτοέλεγχος θα εντοπίσει δύσκολες ερωτήσεις προς συζήτηση. Στην τάξη θα ελέγξετε την ορθότητα των απαντήσεων, θα τις συμπληρώσετε. Προσπαθήστε να βρείτε απαντήσεις μόνοι σας και

δείξτε ότι μπορείτε να το κάνετε.)

(25 ψήφοι)

Η διαφοροποίηση και η αλληλεπίδραση των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος μεταξύ τους, καθώς και με κύτταρα άλλων συστημάτων του σώματος, πραγματοποιείται με τη βοήθεια ρυθμιστικών μορίων - κυτοκινών. Οι κυτοκίνες, που εκκρίνονται κυρίως από κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος, ονομάζονται ιντερλευκίνες (IL) - παράγοντες αλληλεπίδρασης των ιντερλευκοκυττάρων. Όλες είναι γλυκοπρωτεΐνες με μοριακό βάρος (MW) από 15 έως 60 KDa. Εκκρίνονται από τα λευκοκύτταρα όταν διεγείρονται από μικροβιακά προϊόντα και άλλα αντιγόνα.

Η IL-1 εκκρίνεται από τα μακροφάγα, είναι πυρετογόνο (προκαλεί αύξηση της θερμοκρασίας), διεγείρει και ενεργοποιεί βλαστοκύτταρα, Τ και Β-λεμφοκύτταρα, ουδετερόφιλα και εμπλέκεται στην ανάπτυξη φλεγμονής. Υπάρχει σε δύο μορφές - IL-1a και IL-1b.

Η IL-2 εκκρίνεται από Τ-βοηθούς και διεγείρει τον πολλαπλασιασμό και τη διαφοροποίηση των Τ- και Β-λεμφοκυττάρων, ΝΚ, μονοκυττάρων. Συνδέεται με τον υποδοχέα IL-2, ο οποίος αποτελείται από 2 υπομονάδες: χαμηλής συγγένειας a-55 kDa, η οποία εμφανίζεται όταν το κύτταρο ενεργοποιείται και, αφού απορρίπτεται από αυτό, περνά στη διαλυτή μορφή του υποδοχέα IL-2. Η β-υπομονάδα με μοριακό βάρος 70 kDa, σταθερή αλυσίδα του υποδοχέα, είναι συνεχώς παρούσα. Ο πλήρης υποδοχέας για την IL-2 εμφανίζεται κατά την ενεργοποίηση των Τ- και Β-λεμφοκυττάρων.

Η IL-3 είναι ο κύριος αιμοποιητικός παράγοντας, διεγείρει τον πολλαπλασιασμό και τη διαφοροποίηση των πρώιμων πρόδρομων ουσιών της αιμοποίησης, των μακροφάγων, της φαγοκυττάρωσης.

IL-4 - αυξητικός παράγοντας των Β-λεμφοκυττάρων, διεγείρει τον πολλαπλασιασμό τους σε πρώιμο στάδιο διαφοροποίησης, τη σύνθεση των αντισωμάτων IgE, lgG4. που εκκρίνεται από Τ-λεμφοκύτταρα και βασεόφιλα τύπου 2, επάγει τον μετασχηματισμό των "αμελών" CD4-T κυττάρων σε τύπου 2 Tx.

Η IL-5 διεγείρει την ωρίμανση των ηωσινόφιλων, των βασεόφιλων και τη σύνθεση ανοσοσφαιρινών από τα Β-λεμφοκύτταρα· παράγεται από τα Τ-λεμφοκύτταρα υπό την επίδραση αντιγόνων.

Η IL-6 εκκρίνεται από τα Τ-λεμφοκύτταρα και τα μακροφάγα, διεγείρει την ωρίμανση των Β-λεμφοκυττάρων σε πλασματοκύτταρα, Τ-κύτταρα και αιμοποίηση και αναστέλλει τον πολλαπλασιασμό των μονοκυττάρων.

Η IL-7 - λεμφοποιητίνη-1, ενεργοποιεί τον πολλαπλασιασμό προδρόμων λεμφοκυττάρων και τη διαφοροποίηση των Τ-λεμφοκυττάρων σε Τ-βοηθητικά και Τ-κατασταλτικά, διεγείροντας ώριμα Τ-λεμφοκύτταρα και μονοκύτταρα, σχηματίζεται από στρωματικά κύτταρα, κερατοκύτταρα, ηπατοκύτταρα, νεφρικά κύτταρα.

IL-8 - ρυθμιστής της χημειοταξίας των ουδετερόφιλων και των Τ-κυττάρων. εκκρίνεται από Τ-κύτταρα, μονοκύτταρα, ενδοθήλιο. Ενεργοποιεί τα ουδετερόφιλα, προκαλεί την κατευθυνόμενη μετανάστευση τους, προσκόλληση, απελευθέρωση ενζύμων και αντιδραστικών ειδών οξυγόνου, διεγείρει τη χημειοταξία των Τ-λεμφοκυττάρων, την απολίπανση των βασεόφιλων, την προσκόλληση των μακροφάγων, την αγγειογένεση.

Η IL-9 είναι ένας αυξητικός παράγοντας για τα Τ-λεμφοκύτταρα και τα βασεόφιλα, σχηματίζεται όταν τα Τ-κύτταρα διεγείρονται από αντιγόνα και μιτογόνα.

Η IL-10 - που εκκρίνεται από Τ- και Β-κύτταρα, μακροφάγους, κερατοκύτταρα διεγείρει τα μονοκύτταρα και τα ΝΚ, μαστοκύτταρα, αναστέλλει τον σχηματισμό της IL-1 IL-2, IL-6, TNF, ενισχύει τη σύνθεση της IgA, αναστέλλει την ενεργοποίηση τύπου 1 Τχ.

IL-11 - παράγεται από στρωματικά κύτταρα του μυελού των οστών από ινοβλάστες, παρόμοια σε αποτελέσματα με την IL-6, αλλά οι υποδοχείς στα κύτταρα για αυτούς είναι διαφορετικοί, διεγείρει την αιμοποίηση, τους πρόδρομους μακροφάγους και το σχηματισμό αποικιών από μεγακαρυοκύτταρα.

IL-12, πηγή - Β-κύτταρα και μονοκύτταρα-μακροφάγα, προκαλεί τον πολλαπλασιασμό των ενεργοποιημένων Τ-λεμφοκυττάρων και φυσικών φονέων, ενισχύει τη δράση της IL-2, διεγείρει τους βοηθούς Τ τύπου 1 και την παραγωγή α-ιντερφερόνης, αναστέλλει την σύνθεση IgE.

Η IL-13 - που εκκρίνεται από Τ-λεμφοκύτταρα, επάγει τη διαφοροποίηση των Β-κυττάρων, έκφραση CD23, έκκριση IgM, IgE, lgG4, αναστέλλει την απελευθέρωση IL-1, TNF από μακροφάγους.

Η IL-15 - που εκκρίνεται από τα μακροφάγα, ενεργοποιεί τον πολλαπλασιασμό των Τ-λεμφοκυττάρων, των βοηθητικών Τ τύπου 1, τη διαφοροποίησή τους σε φονείς, ενεργοποιεί τη ΝΚ.

Η IL-16 είναι ένα κατιονικό ομοτετραμερές, αποτελείται από 130 αμινοξέα, MM 14 KDa, είναι ένας συνδέτης, χημειοτακτικός και ενεργοποιητικός παράγοντας για CD4 + Τ-λεμφοκύτταρα, CD4 + ηωσινόφιλα και CD4 + μονοκύτταρα, διεγείρει τη μετανάστευση και την έκφραση των υποδοχέων IL2. CD25) στα λεμφοκύτταρα. Εκκρίνεται υπό την επίδραση του αντιγόνου CD8+ και CD4+ Τ κυττάρων, καθώς και του βρογχικού επιθηλίου και των ηωσινόφιλων υπό τη δράση της ισταμίνης. Βρίσκεται στο βρογχοκυψελιδικό υγρό στο ατοπικό βρογχικό άσθμα και σε ασθένειες που συνοδεύονται από διήθηση ιστών από CD4+ Τ-λεμφοκύτταρα.

Το GM-CSF είναι ένας παράγοντας διέγερσης αποικιών κοκκιοκυττάρων-μονοκυττάρων, που παράγεται από λεμφοκύτταρα τύπου Τ και Β, μακροφάγα και άλλα λευκοκύτταρα, ενισχύει τον πολλαπλασιασμό των προδρόμων κοκκιοκυττάρων, των μακροφάγων και τις λειτουργίες τους.

TNF; - καχεξία, παράγοντας νέκρωσης όγκου, που εκκρίνεται από μακροφάγα, Τ- και Β-λεμφοκύτταρα, ουδετερόφιλα, διεγείρει τη φλεγμονή, ενεργοποιεί και καταστρέφει τα κύτταρα, προκαλεί πυρετό (πυρετογόνο).

TNF; (λεμφοτοξίνη) - που εκκρίνεται από Τ- και Β-λεμφοκύτταρα, ένας φλεγμονώδης μεσολαβητής, καταστρέφει τα κύτταρα.

Ιντερφερόνη;/? - εκκρίνει λεμφοκύτταρα, μακροφάγα, ινοβλάστες, ορισμένα επιθηλιακά κύτταρα, έχει αντιική και αντινεοπλασματική δράση, διεγείρει τα μακροφάγα και τη ΝΚ, ρυθμίζει την έκφραση των αντιγόνων MHC κατηγορίας Ι.

Ιντερφερόνη; - εκκρίνει Τ-κύτταρα και ΝΚ, συμμετέχει στη ρύθμιση της ανοσολογικής απόκρισης, ενισχύει την αντιική και αντικαρκινική δράση των ιντερφερονών cx/r.

Ιντερφερόνη; - εκκρίνει λευκοκύτταρα μετά από διέγερση, αποτελεί το 10-15% όλων των ιντερφερονών, έχει αντιική και αντικαρκινική δράση, αλλάζει την έκφραση των αντιγόνων HLA κατηγορίας Ι. συνδέεται με τις κυτταρικές μεμβράνες, αλλά σε συνδυασμό με ιντερφερόνη; 2 με υποδοχείς τύπου Ι.

Για όλα τα IL, τα κύτταρα έχουν υποδοχείς που τα δεσμεύουν.

Στη διαδικασία της διαφοροποίησης, εμφανίζονται μακρομόρια στις μεμβράνες των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος - δείκτες που αντιστοιχούν σε ένα ορισμένο στάδιο ανάπτυξης. Ονομάζονται αντιγόνα CD (από τα αγγλικά - clusters of differentiation - clusters of differentiation). Αυτή τη στιγμή είναι γνωστά πάνω από 200.

CD1 - a, b, c; Μεταφέρεται από φλοιώδη θυμοκύτταρα, υποπληθυσμούς Β κυττάρων, κύτταρα Langerhans, είναι ένα κοινό αντιγόνο θυμοκυττάρων, μια πρωτεΐνη παρόμοια με τα αντιγόνα ιστοσυμβατότητας κατηγορίας Ι, MM 49 kDa.

Το CD2 είναι δείκτης όλων των Τ κυττάρων, τα περισσότερα NK έχουν επίσης τρεις επίτοπους του μορίου, ένας από τους οποίους δεσμεύει τα ερυθροκύτταρα του κριαριού. είναι ένα συγκολλητικό μόριο, συνδέεται με CD58 (LFA3), LFA4, μεταδίδει διαμεμβρανικά σήματα κατά την ενεργοποίηση των Τ-κυττάρων. ΜΜ 50 kDa.

Το CD3 - μεταφέρει όλα τα ώριμα Τ-λεμφοκύτταρα, ανώριμα στο κυτταρόπλασμα, παρέχει μετάδοση σήματος από τον ειδικό για το αντιγόνο των κυττάρων Τ υποδοχέα (TCR) στο κυτταρόπλασμα, αποτελείται από πέντε πολυπεπτιδικές αλυσίδες. ΜΜ - 25 kDa; τα αντισώματα σε αυτό ενισχύουν ή αναστέλλουν τη λειτουργία των Τ-κυττάρων.

Το CD4 είναι ένας δείκτης Τ-βοηθών, ένας υποδοχέας για τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), που υπάρχει σε ορισμένα μονοκύτταρα, σπερματοζωάρια, γλοιακά κύτταρα, μια διαμεμβρανική γλυκοπρωτεΐνη, που εμπλέκεται στην αναγνώριση αντιγόνων που σχετίζονται με μόρια ιστοσυμβατότητας κατηγορίας II, ΜΜ 59 kDa.

CD5 - έχει ώριμα και ανώριμα Τ κύτταρα, αυτοαντιδραστικά Β κύτταρα, διαμεμβρανική γλυκοπρωτεΐνη, μέλος της οικογένειας υποδοχέων «καθαριστών», όπως το CD6, είναι συνδέτης για το CD72 στα Β κύτταρα, εμπλέκεται στον πολλαπλασιασμό των Τ κυττάρων, ΜΜ 67 kDa.

CD6 - φέρουν ώριμα Τ-κύτταρα και εν μέρει τα Β-κύτταρα έχουν όλα τα Τ-κύτταρα και τα θυμοκύτταρα, μέρος των Β-κυττάρων. ανήκει στην οικογένεια «καθαριστών», MM 120 kDa.

CD7 - έχουν Τ-κύτταρα, EK (Fc? IgM υποδοχέας). ΜΜ 40 kDa.

Το CD8 είναι δείκτης Τ-κατασταλτών και κυτταροτοξικών λεμφοκυττάρων, έχει κάποια ECs, δομή προσκόλλησης, εμπλέκεται στην αναγνώριση αντιγόνων με τη συμμετοχή μορίων ιστοσυμβατότητας κατηγορίας Ι, αποτελείται από δύο αλυσίδες S-S, MM 32 kDa.

CD9 - μεταφέρουν μονοκύτταρα, αιμοπετάλια, κοκκιοκύτταρα, Β-κύτταρα ωοθυλακικών κέντρων, ηωσινόφιλα, βασεόφιλα, ενδοθήλιο, MM 24 kDa.

CD10 - έχουν ανώριμα Β-κύτταρα (GALLA - αντιγόνο λευχαιμικών κυττάρων), μέρος θυμοκυττάρων, κοκκιοκύτταρα. ενδοπεπτιδάση, ΜΜ 100 KDa.

CD11a - που φέρεται από όλα τα λευκοκύτταρα, μόριο κυτταροσυγκόλλησης, αλυσίδα ΔL της ιντεγκρίνης LFA-1, που σχετίζεται με CD18. υποδοχέας για προσδέματα: μόρια CD15 (ICAM-1), CD102 (ICAM-2) και CD50 (ICAM-3). απουσιάζει σε ασθενείς με σύνδρομο LAD-1 (σύνδρομο ανεπάρκειας μορίου προσκόλλησης), ΜΜ 180 kDa.

CD11b (CR3- ή c3bi-υποδοχέας) - φέρεται από μονοκύτταρα, κοκκιοκύτταρα, EC. Αλυσίδα ιντεγκρίνης ΔΜ που σχετίζεται με το μόριο CD18. υποδοχέας συνδέτη.

CD54 (ICAM-1), συστατικό συμπληρώματος C3bi (υποδοχέας SRH) και ινωδογόνο. απουσιάζει στο σύνδρομο LAD-1. ΜΜ 165 kDa.

CD11c (υποδοχέας CR4) - έχει μονοκύτταρα, κοκκιοκύτταρα, NK, ενεργοποιημένα Τ- και Β-λεμφοκύτταρα και η αλυσίδα Χ της ιντεγκρίνης (που σχετίζεται με το CD18, είναι ο τέταρτος τύπος υποδοχέα (CR4) για τα συστατικά του συμπληρώματος C3bi, C3dg· οι συνδέτες του είναι CD54 (ICAM-1), ινωδογόνο, ΜΜ 95/150 kDa.

CD13 - έχουν όλα τα μυελοειδή, δενδριτικά και ενδοθηλιακά κύτταρα, αμινοπεπτιδάση Ν, υποδοχέας για τον κορωνοϊό, ΜΜ 150 kDa.

CD14 - έχουν μονοκύτταρα μακροφάγων, κοκκιοκύτταρα, έναν υποδοχέα για συμπλέγματα LPS με πρωτεΐνη που δεσμεύει το LPS και για μόρια PI των αιμοπεταλίων. που απουσιάζει σε ασθενείς με παροξυσμική νυχτερινή αιμοσφαιρινουρία (PNH), τα αντισώματα σε αυτήν μπορεί να προκαλέσουν οξειδωτική έκρηξη στα μονοκύτταρα, MM 55 kDa.

CD15 (Lewisx) - έχει κοκκιοκύτταρα, εκφράζει ασθενώς μονοκύτταρα, ορισμένα αντισώματα σε αυτό καταστέλλουν τη φαγοκυττάρωση.

CD 15s (sialyl-Lewisx) - έχουν μυελοειδή κύτταρα, πρόσδεμα για CD62P (P-selectin), CD62E (E-selectin), CD62L (L-selectin), που απουσιάζει σε ασθενείς με LAD-2.

CD16 - μεταφέρεται από ουδετερόφιλα, NK, (αδύναμα μονοκύτταρα, χαμηλής συγγένειας υποδοχέας Fc για IgG, ενσωματωμένη μεμβράνη πρωτεΐνη (Fc?RIIIA) σε EC και μακροφάγα, μορφή δέσμευσης PI (Fc?RIIIB) σε ουδετερόφιλα, απουσία σε ασθενείς με PNH.

CD18 - έχουν τα περισσότερα λεμφοειδή και μυελοειδή κύτταρα, μόριο προσκόλλησης, α2 αλυσίδα ιντεγκρίνης LFA, που σχετίζεται με α-αλυσίδα CD 11 a, b, c, απουσιάζει στο σύνδρομο LAD-1, ΜΜ 95 kDa.

CD19 (B4) - έχουν προ-Β και Β κύτταρα, μέρος του συμπλέγματος υποδοχέα τους, εμπλέκεται στην ενεργοποίησή τους (σήμα μεταγωγής που σχετίζεται με CD21 (CR2), ΜΜ 95 kDa.

CD20 (B1) - μεταφέρει όλα τα Β-κύτταρα και τα δενδριτικά κύτταρα στα ωοθυλάκια, συμμετέχει στην ενεργοποίηση των καναλιών ασβεστίου μέσω των κυττάρων, MM 35 kDa.

CD21 (υποδοχέας CR2, B2) - έχει υποπληθυσμούς Β κυττάρων, μερικά θυμοκύτταρα, Τ κύτταρα, υποδοχέας για το συστατικό C3d του συμπληρώματος και για τον ιό Epstein-Barr, εμπλέκεται στη ρύθμιση της ενεργοποίησης του συμπληρώματος (RCA) μαζί με το CD35, CD46, CD55 και σε ενεργοποίηση Β κυττάρων.

CD22 - που υπάρχει στο κυτταρόπλασμα των πρόδρομων ουσιών των Β-λεμφοκυττάρων και στη μεμβράνη ορισμένων υποπληθυσμών τους, ένα μόριο προσκόλλησης, μέλος της οικογένειας σιαλοθεσίνης, ενισχύει την επαγόμενη από αντι-lg ενεργοποίηση των Β-κυττάρων, ΜΜ 135 kDa.

CD23 (υποδοχέας Fc?RII) - γλυκοπρωτεΐνη μεμβράνης, υποδοχέας χαμηλής συγγένειας για IgE. Το Fc?IIA βρίσκεται σε έναν υποπληθυσμό Β-κυττάρων και κυττάρων χρόνιας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας και Fc? RIIB-σε μονοκύτταρα, ηωσινόφιλα και άλλα Β κύτταρα, αντι-υποδοχέας για CD21, MM 45-50 kDa.

CD25 - υπάρχει σε ενεργοποιημένα Τ- και Β-λεμφοκύτταρα και μακροφάγα, α-αλυσίδα υποδοχέα IL2 χαμηλής συγγένειας, που εμπλέκεται στο σχηματισμό ενός υποδοχέα υψηλής συγγένειας μετά από σύνδεση με β-αλυσίδα (CD 122) και/ή β-αλυσίδα ; απορρίφθηκε από ενεργοποιημένα λεμφοκύτταρα, ΜΜ 55 kDa.

CD26 - διπετιδυλοπεπτιδάση IV ενεργοποιημένων Τ- και Β-λεμφοκυττάρων, μακροφάγων, διαμεμβρανικής γλυκοπρωτεΐνης, τύπος σερίνης εξωπεπτιδάσης ΜΜ 120 kDa.

Το CD27 - φέρει ώριμα και ενεργοποιημένα Τ κύτταρα, υπάρχει στο κυτταρόπλασμα ενός υποπληθυσμού Β-λεμφοκυττάρων, ανήκει στην οικογένεια του νευρικού αυξητικού παράγοντα (NGF) / του παράγοντα νέκρωσης όγκου (TNF), ενός υποδοχέα για το CD70.

CD28 - Εκφράζουν υποπληθυσμούς Τ-λεμφοκυττάρων (κυτταροτοξικά κατασταλτικά Τ κύτταρα), το μόριο είναι μέλος της υπεροικογένειας ανοσοσφαιρινών, αντι-υποδοχέας για CD80, CD86 και B7-3, ενισχύει τον πολλαπλασιασμό των Τ κυττάρων, ΜΜ 90 kDa.

Η υπομονάδα CD29 - α1-ιντεγκρίνης σε ηρεμούντα και ενεργοποιημένα λευκοκύτταρα, σε CD45RO+T-κύτταρα, σχετίζεται με το CD49 (VLA - β-αλυσίδες).

CD30 (Ki-1) - υπάρχει σε υποπληθυσμούς ενεργοποιημένων λεμφοκυττάρων, κυττάρων Reed-Sternberg, αντιγόνου ενεργοποίησης TX1 και τύπου Th2, μέλος της οικογένειας NGF/TNF.

CD32 (Fc?RII) - έχει μονοκύτταρα, κοκκιοκύτταρα, ηωσινόφιλα, Β κύτταρα. Μέσης συγγένειας υποδοχέας Fc για IgG, ΜΜ 40 kDa.

CD34 - έχουν όλες τις πρόδρομες ουσίες της αιμοποίησης και του ενδοθηλίου, δείκτη βλαστοκυττάρων, προσκολλητίνη.

CD35 (υποδοχέας CR1) - υπάρχει σε Β κύτταρα, μονοκύτταρα, κοκκιοκύτταρα, ερυθροκύτταρα, μερικά Τ κύτταρα, ΝΚ. είναι ένας υποδοχέας για τα συστατικά του συμπληρώματος C3b, C3c, C41 και iC3b, μέλος της οικογένειας ρυθμιστών του, MM 160-250.

CD36 - έχουν αιμοπετάλια, μονοκύτταρα, πρόδρομες ενώσεις ερυθροκυττάρων, Β κύτταρα, υποδοχέα θρομβοσπονδίνης, συγγένεια για το κολλαγόνο τύπου Ι και IV, συμμετέχουν στην αλληλεπίδραση των κυττάρων με τα αιμοπετάλια. ΜΜ 90 kDa.

CD38 - έχουν ενεργοποιημένα Τ- και Β-λεμφοκύτταρα, μερικά Β-λεμφοκύτταρα, διαμεμβρανική γλυποπρωτεΐνη, πλειοτροπικό εξωένζυμο, ενισχύει τον πολλαπλασιασμό των Β-κυττάρων.

CD40 - έχουν ώριμα Β-κύτταρα, εκφράζονται ασθενώς στα μονοκύτταρα, συμμετέχουν στην αλληλεπίδραση με Τ-κύτταρα, δεσμεύουν το CD40L (σύνδεσμο) σε αυτά, ανήκουν στην οικογένεια NGF/TNF, απουσιάζει στο σύνδρομο hyper-lgM, ΜΜ 50 kDa.

CD41 - υπάρχει στα αιμοπετάλια, εξαρτώμενος από την ενεργοποίηση υποδοχέας για το ινωδογόνο, παράγοντας von Willibrand, απουσιάζει στη θρομβασθένεια του Glanzman, ΜΜ 140.

CD42 a, b, c - υπομονάδες των υποδοχέων προσκόλλησης αιμοπεταλίων στο ενδοθήλιο και στον υποενδοθηλιακό συνδετικό ιστό, απουσιάζουν στο σύνδρομο Bernard-Soler.

CD43 - όλα τα λευκοκύτταρα, εκτός από τα ηρεμούντα Β κύτταρα, έχουν μια γλυκοζυλιωμένη πρωτεΐνη - βλεννίνη, εμπλέκεται στο φαινόμενο της «επιστροφής» των λεμφοκυττάρων, είναι ελαττωματικά στο σύνδρομο Wiskott-Aldrich, ΜΜ 95-115 kDa.

CD44R - που μεταφέρεται από ενεργοποιημένα Τ κύτταρα, ισομορφή της CD44-προσκολλητίνης, που εμπλέκεται στο φαινόμενο "homing".

CD45 - υπάρχει σε όλα τα λευκοκύτταρα, η φωσφατάση τυροσίνης, που εμπλέκεται στην ενεργοποίηση των λεμφοκυττάρων, υπάρχει σε 5 ισομορφές, ΜΜ 18-220 kDa.

CD45RO - υπάρχει σε ενεργοποιημένα Τ-λεμφοκύτταρα, κυρίως κύτταρα μνήμης, θυμοκύτταρα, λίγο στα μονοκύτταρα και στα κοκκιοκύτταρα, που εμπλέκονται στην κυτταρική ενεργοποίηση, ΜΜ 180.

CD45RA - έχουν «αμελή» Τ-κύτταρα, Β-κύτταρα, μονοκύτταρα, κοκκιοκύτταρα, ισόμορφο CD45, ΜΜ 220 KDa.

CD45RB, CD45RC - CD45 ισομορφή σε Τ- και Β-υποπληθυσμούς, μονοκύτταρα.

CD49 a, b, c, d, e, f - VLA-1, VLA-2 ... 3, 4, 5, 6 - παραλλαγές της β-αλυσίδας των ιντεγκρινών, μόρια προσκόλλησης που σχετίζονται με το CD29, βρίσκονται σε όλα τα λευκοκύτταρα.

CD50 (ICAM-3) - μόριο διακυτταρικής προσκόλλησης λευκοκυττάρων 3, πρόσδεμα για LFA-1 (CD11a/CD18).

CD54 (ICAM-1) - συγκολλητικός συνδέτης μονοκυττάρων, λεμφοκυττάρων (για CD11a/CD18), ο αριθμός αυξάνεται κατά την ενεργοποίηση, υποδοχέας για ρινοϊό, ΜΜ 90 kDa.

CD58 (LFA-3) - CD2 πρόσδεμα (LFA-2) σε λευκοκύτταρα, ερυθροκύτταρα.

CD62 - С062Р-αιμοπετάλι, CD62E (ELAM-1) - ενδοθηλιακό, CD62L (LECAM) - συγκολλητικά μόρια λεμφο- και λευκοκυττάρων-σελεκτίνες, που εμπλέκονται στην προσκόλληση λευκοκυττάρων, αιμοπεταλίων και ενδοθηλίου, MM 75-150 kD.

Το CD64 (Fc?R1) είναι ένας υποδοχέας υψηλής συγγένειας για IgG σε μονοκύτταρα, ενεργοποιημένα κοκκιοκύτταρα, ΜΜ 75 kDa.

CD66 a, b, c, d, e - μόρια προσκόλλησης σε κοκκιοκύτταρα, δεσμεύουν βακτήρια, συγκεκριμένα, το CD66c δεσμεύει κροσσούς του E. coli, που απουσιάζει στην παροξυσμική νυχτερινή αιμοσφαιρινουρία.

CD69 - γλυκοπρωτεΐνη πρώιμης ενεργοποίησης Τ- και Β-κυττάρων, ΜΜ 28-34 kDa.

CD71 - υποδοχέας τρανσφερρίνης, μεσολαβεί στην ενσωμάτωση σιδήρου στο κύτταρο, ρυθμίζει την κυτταρική ανάπτυξη, υπάρχει σε πολλαπλασιαζόμενα κύτταρα, ενεργοποιημένα Τ- και Β-κύτταρα, μακροφάγα, ΜΜ 95/190 kDa.

CD72 - έχουν πρόδρομες ενώσεις και ώριμα Β κύτταρα, μέλος της υπεροικογένειας λεκτινών που εξαρτώνται από Ca++ (τύπου C), συνδέτης για το CD5.

Το CD74, μια αμετάβλητη αλυσίδα που σχετίζεται με αντιγόνα ιστοσυμβατότητας τάξης II, εμπλέκεται στην έκφραση των τελευταίων σε μονοκύτταρα μακροφάγων.

CD89 (Fc?R) Fc - υποδοχέας για IgA σε ουδετερόφιλα, μονοκύτταρα, ηωσινόφιλα, υποπληθυσμούς Τ- και Β-κυττάρων, έναυσμα φαγοκυττάρωσης και αναπνευστικής έκρηξης, ΜΜ 55-70 kDa.

Το CD91 είναι ο υποδοχέας λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας στα μονοκύτταρα, η α2-μακροσφαιρίνη, που αποτελείται από? και? αλυσίδες, ΜΜ 85/515 kDa.

CD95 (Fas) - υπάρχει σε υποπληθυσμούς θυμοκυττάρων, ενεργοποιημένα Τ-, Β-κύτταρα, μέλος της οικογένειας NGF, πρωτεΐνες ενσωματωμένης μεμβράνης τύπου 1 (βλ. CD27, 30, 40, 120a), υποδοχέας TNF. Τα αντισώματα Fas18 προκαλούν απόπτωση, τα αντισώματα Fas19 την αναστέλλουν, MM 42 kDa

CD96 - έχουν ενεργοποιημένα Τ κύτταρα, όψιμης φάσης, EC, MM 160 kDa.

CD102 - γλυκοπρωτεΐνη, προσκόλληση, αντι-υποδοχέας για LFA-1 (CD11a/CD18) σε μονοκύτταρα, λεμφοκύτταρα, ενδοθήλιο.

CD106 - γλυκοπρωτεΐνη σε μονοκύτταρα, ενεργοποιημένο ενδοθήλιο, δεσμεύεται με ιντεγκρίνες (CD49, κ.λπ.).

Μια ομάδα υποδοχέων κυτοκίνης.

Το CD115 - ο 1ος υποδοχέας παράγοντα διέγερσης αποικίας μακροφάγων (M-CSF), εμπλέκεται στον πολλαπλασιασμό των μονοκυττάρων μακροφάγων, ΜΜ 150 kDa.

CD116 - υποδοχέας της οικογένειας των αιμοποιητικών κυτοκινών, β-αλυσίδα του υποδοχέα παράγοντα διέγερσης αποικίας κοκκιοκυττάρων-μακροφάγων (υποδοχέας GM-CSF), υψηλή συγγένεια εάν σχετίζεται με τη β-αλυσίδα. εκφράζεται σε μονοκύτταρα, ουδετερόφιλα, ηωσινόφιλα, ενδοθήλιο, προγονικά κύτταρα, ΜΜ 75-85 kDa.

CD117 - υποδοχέας παράγοντα βλαστοκυττάρων, έχει δραστηριότητα κινάσης τυροσίνης, εκφράζεται σε πρόδρομους οστεοκλάστες, ιστιοκύτταρα, αιμοποιητικούς πρόδρομους CD34+.

CDw119 - υποδοχέας ιντερφερόνης γ, ενσωματωμένη μεμβρανική πρωτεΐνη τύπου 1 σε μακροφάγα, κοκκιοκύτταρα, Τ- και Β-κύτταρα, επιθήλιο, ενδοθήλιο, ΜΜ 90 kDa.

CD120a - υποδοχέας τύπου 1 για TNF; και FNO; σε πολλούς ιστούς, συμπεριλαμβανομένων των λευκοκυττάρων, ενσωματωμένη πρωτεΐνη τύπου 1 μεμβράνης, μέλος της οικογένειας υποδοχέων NGF/TNF (βλέπε CD27, CD30, CD40, CD95), ΜΜ 55 kDa.

CD120b - Υποδοχέας TNF τύπου 2; και FNO; σε όλα τα λευκοκύτταρα και σε πολλούς ιστούς.

CDw121a - υποδοχέας τύπου 1 για ιντερλευκίνη - 1?/1? σε Τ κύτταρα, ινοβλάστες, ενδοθήλιο, ΜΜ 80 (R) kDa.

Το CDw121b είναι ένας υποδοχέας τύπου 2 υψηλής συγγένειας για την IL-1; και IL-1; σε Τ κύτταρα, μονοκύτταρα, μερικά Β κύτταρα, ΜΜ 68 kDa.

Το CDw122 είναι η α-αλυσίδα του υποδοχέα για την IL-2, όταν συνδέεται με τη β-αλυσίδα (CD25) σχηματίζει έναν υποδοχέα IL2 υψηλής συγγένειας, μέλος της οικογένειας των υποδοχέων κυτοκίνης, υπάρχει σε ενεργοποιημένα Τ-κύτταρα, μονοκύτταρα, ΝΚ, ΜΜ 75 kDa.

CDw123 - α-αλυσίδα του υποδοχέα για IL-3 (υπάρχει α-αλυσίδα) σε αιμοποιητικά κύτταρα, ουδετερόφιλα, μονοκύτταρα, βασεόφιλα, ηωσινόφιλα, ΜΜ 70 kDa.

CDw124 - υποδοχέας για IL-4 σε ώριμα Τ και Β κύτταρα, αιμοποιητικούς προγονικούς, ενδοθήλιο και ινοβλάστες, ΜΜ 140 kDa.

Το CD125 είναι η α-αλυσίδα του υποδοχέα για την IL-5 στα ηωσινόφιλα και τα βασεόφιλα, ο πλήρης υποδοχέας περιλαμβάνει επίσης μια αλυσίδα p, την ίδια όπως στον υποδοχέα GM-CSF (CD116) και στον υποδοχέα ILZ (CD123).

CD126 - υποδοχέας για IL-6 σε ενεργοποιημένα Β-κύτταρα, πλάσμα, ασθενώς εκφρασμένο σε λευκοκύτταρα, επιθήλιο και ινοβλάστες, ΜΜ 80 kDa.

CDw127 - υποδοχέας IL-7 σε προγονικά λεμφοειδή κύτταρα