Πονάει ο λαιμός. Αιτίες πόνου στον αυχένα
Το ανθρώπινο κρανίο αντιπροσωπεύεται από μια σταθερή άρθρωση οστών. Διαχωρίστε τον εγκέφαλο και τα μέρη του προσώπου του κρανίου. Καθένα από αυτά έχει τα δικά του ανατομικά χαρακτηριστικά, με τα οποία είναι δυνατό να προσδιοριστεί το φύλο, η ηλικία ενός ατόμου, μερικές φορές ακόμη και η φυλή. Για κάθε άτομο, υπάρχουν επιλογές για το σχηματισμό οστών, οι οποίες καθορίζονται από κληρονομικά δεδομένα και την επίδραση εξωτερικών παραγόντων. Μπορεί να εμφανιστούν προεξοχές, βαθουλώματα, σβήσιμο του οστού, σχηματίζεται ινιακή προεξοχή στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Το σχήμα του κρανίου αλλάζει για τους ακόλουθους λόγους:
- ραχίτιδα που υπέστη στην παιδική ηλικία?
- ακρομεγαλία - αυξημένα επίπεδα σωματοτροπίνης.
- τραύμα ();
- μολυσματικές βλάβες?
- καλοήθεις και κακοήθεις όγκους.
Ανατομικά χαρακτηριστικά του ινιακού οστού
Το μεγάλο ινιακό τρήμα, η υποδοχή του προμήκη μυελού, σχηματίζεται από τέσσερα στοιχεία του ινιακού οστού. Μπροστά από το άνοιγμα βρίσκεται το βασικό τμήμα. Κατά την παιδική ηλικία, το σφηνοειδές οστό ενώνεται μαζί του μέσω του χόνδρου. Μέχρι την ηλικία των 20 ετών σχηματίζεται η σταθερή σύντηξή τους.
Μέσα στην κρανιακή κοιλότητα, η επιφάνεια είναι λεία· το στέλεχος του εγκεφάλου βρίσκεται πάνω της. Έξω τραχύ, με προεξέχον φυμάτιο. Στα πλάγια μέρη υπάρχουν δύο ινιακούς κονδύλους, ο καθένας με τη δική του αρθρική επιφάνεια. Μαζί με το πρώτο σπονδυλικό οστό σχηματίζουν μια άρθρωση. Στη βάση του κονδύλου, το οστό διατρυπά τον υπογλωσσικό σωλήνα.
Η σφαγιτιδική εγκοπή, που βρίσκεται στο πλάγιο τμήμα, μαζί με τον σχηματισμό του ομώνυμου κροταφικού οστού, αποτελούν το σφαγιτιδικό τρήμα. Τα κρανιακά νεύρα και η φλέβα διέρχονται από αυτό. Το ινιακό τμήμα αντιπροσωπεύεται από κλίμακες. Εκτελεί προστατευτική λειτουργία. Στο κέντρο υπάρχει ινιακή απόφυση. Καθορίζεται αναμφισβήτητα μέσω του δέρματος. Μια κορυφογραμμή τρέχει από το ανάχωμα στη μεγάλη τρύπα. Στις πλευρές του υπάρχουν ζευγαρωμένες αυχενικές γραμμές - αυτά είναι τα σημεία αύξησης των μυών.
Ινιακή απόφυση σε ενήλικα
Ο άνθρωπος του Νεάντερταλ είχε ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα - ένα προεξέχον ινιακό οστό. Σε αυτή την εκδήλωση, είναι πλέον πολύ σπάνια. Μπορεί να είναι χαρακτηριστικό γνώρισμα των Αυστραλών, των Λάπιδων, μεταξύ των κατοίκων της περιοχής Lancashire στη Μεγάλη Βρετανία. Σε μια άλλη έννοια, αυτός ο ορισμός χρησιμοποιείται για να χαρακτηρίσει το προεξέχον τμήμα του κρανίου, το οποίο έχει οποιαδήποτε αιτία. Τα πιο πιθανά είναι:
- βλάβη;
- ένα δάγκωμα ενός εντόμου.
- αθήρωμα;
- αιμαγγείωμα;
- οστέωμα.
Βλάβη
Τραυματική βλάβη στο οστό, που συνοδεύεται από οίδημα και εμφάνιση ανάπτυξης. Εάν εφαρμοστεί κρύα κομπρέσα αμέσως μετά από τραυματισμό, τα αποτελέσματα θα μειωθούν. Στο σημείο του τραυματισμού, αναπτύσσεται οίδημα, εμφανίζεται ένας φυματίωση, που πονάει όταν αγγίζετε και στρέφετε το κεφάλι. Η κατάσταση δεν απαιτεί θεραπεία, υποχωρεί από μόνη της.
Δάγκωμα εντόμου
Η εμφάνιση ενός χτυπήματος συνοδεύεται από δυσάρεστες αισθήσεις με τη μορφή κνησμού, πόνου όταν πιέζεται. Συχνά αυτό είναι ένα είδος τοπικής αλλεργικής αντίδρασης. Ανάλογα με την αντιδραστικότητα του οργανισμού, το φυμάτιο μπορεί να έχει διαφορετικό μέγεθος. Για να απαλλαγείτε από χρησιμοποιήστε αντιισταμινικά, αλοιφές για την εξάλειψη του κνησμού.
Αθηρώμα
Μερικές φορές εμφανίζεται ένας συμπαγής ανώδυνος σχηματισμός κάτω από το δέρμα, ο οποίος τείνει να φλεγμονή όταν εισέλθει μια μόλυνση. Αντιπροσωπεύεται από φραγμένους σμηγματογόνους αδένες. Η θεραπεία πραγματοποιείται χειρουργικά.
Αιμαγγείωμα
Εάν υπάρχει κόκκινο εξόγκωμα στο πίσω μέρος του κεφαλιού με ημιδιαφανή αγγεία, τότε πιθανότατα σχηματίζεται από καλοήθη αγγειακό όγκο. Αυτό είναι συνήθως χαρακτηριστικό της ενδομήτριας τοποθέτησης των αιμοφόρων αγγείων· καθώς μεγαλώνει, ο όγκος μπορεί να αρχίσει να μεγαλώνει. Υπάρχει υψηλός κίνδυνος τραυματισμού και αιμορραγίας. Με τη βοήθεια πήξης με λέιζερ, χειρουργική εκτομή, κρυοκαταστροφή, αφαιρείται ο όγκος. 
Λίπωμα
Η εμφάνιση ενός εξογκώματος στο κεφάλι σε έναν ενήλικα μπορεί να οφείλεται στην ανάπτυξη ενός λιπώματος - ενός καλοήθους πολλαπλασιασμού του συνδετικού ιστού. Το wen μεγαλώνει αργά, δεν αποτελεί κίνδυνο για τη ζωή.
Οστεόμα
Ένας μακροχρόνια αναπτυσσόμενος καλοήθης όγκος οστικού ιστού δεν αναπτύσσεται σε γειτονικούς ιστούς, δεν είναι κακοήθης. Είναι ένας λόφος με τη μορφή ομοιόμορφου ημισφαιρίου. Επηρεάζει τους νέους, αλλά αναπτύσσεται με την πάροδο πολλών ετών.
Το οστεόμα μπορεί να σχηματίσει μια ινιακή προεξοχή σε ένα άτομο από έναν πολύ πυκνό ιστό. Δεν έχει μυελό των οστών και κανάλια που διαπερνούν τον συνηθισμένο οστικό ιστό. Μερικές φορές υπάρχει ένας άλλος τύπος, με τη μορφή σχηματισμού μυελού των οστών, που αποτελείται πλήρως από κοιλότητες. Σχηματίζεται συχνότερα στα οστά του κρανίου και του σκελετού, δεν επηρεάζει τα πλευρά.
Οι φυμάτιοι μπορεί να αναπτυχθούν από τις εξωτερικές πλάκες του κρανίου, τότε δεν δίνουν κανένα εγκεφαλικό σύμπτωμα. Εάν η διαδικασία ξεκίνησε από το εσωτερικό του κρανίου, μπορεί να εμφανιστούν επιληπτικές κρίσεις και εξασθένηση της μνήμης.
Οι λόγοι για την ανάπτυξη των προσκρούσεων δεν είναι πλήρως γνωστοί. Σίγουρα υπάρχει κληρονομική προδιάθεση. Η ανάπτυξη μπορεί να προκληθεί από τραυματισμούς, την παρουσία ασθενειών όπως οι ρευματισμοί, η ουρική αρθρίτιδα, οι αυτοάνοσες διεργασίες και οι εστίες χρόνιας λοίμωξης.
Διάγνωση και θεραπεία
Για την εξέταση χρησιμοποιούνται μέθοδοι ακτίνων Χ. Είναι απαραίτητο να γίνει διαφοροποίηση του οστεώματος από την οστεομυελίτιδα και το σάρκωμα. Ενημερωτική χρήση, η οποία θα αντικατοπτρίζει τη φύση της εκπαίδευσης σε επίπεδα. Η ιστολογική ανάλυση θα δείξει την απουσία μυελού των οστών, που είναι χαρακτηριστικό ενός οστεώματος.
Η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο χειρουργικά εάν η φυματίωση προκαλεί ανησυχία, προκαλεί πόνο. Μερικές φορές αυτό είναι μόνο ένα αισθητικό ελάττωμα, όταν ένα άτομο παρατηρεί ινιακές προεξοχές στον καθρέφτη του, σε μια φωτογραφία, γεγονός που μειώνει την αυτοπεποίθησή του.
Είναι αδύνατο να πραγματοποιηθούν προληπτικά μέτρα σκόπιμα. Ένας υγιεινός τρόπος ζωής, η πρόληψη των λοιμώξεων, η πρόληψη των τραυματισμών στο κεφάλι μπορούν να εξαλείψουν τον κίνδυνο οστεώματος.
Το πίσω μέρος του κεφαλιού ονομάζεται πίσω μέρος του κεφαλιού, το οποίο βρίσκεται πάνω από το λαιμό. Τα πλάγια όρια του ινιακού μπορούν να θεωρηθούν ως οι μαστοειδείς διεργασίες πίσω από τα αυτιά και αυτή η περιοχή δεν έχει σαφές άνω όριο. Το ινιακό συνήθως προεξέχει προς τα πίσω με τη μορφή φυματίωσης. Οι διαστάσεις του μπορεί να διαφέρουν. Για παράδειγμα, σε ασθενείς με σύνδρομο Down και μια σειρά από άλλες συγγενείς παθολογίες, το πίσω μέρος του κεφαλιού δεν προεξέχει τόσο πολύ προς τα πίσω και είναι πιο δύσκολο να προσδιοριστεί ο τόπος μετάβασής του στον αυχένα.
Ποιες δομές υπάρχουν στο πίσω μέρος του κεφαλιού;
Από την άποψη της ανατομίας, το πίσω μέρος του κεφαλιού ονομάζεται πίσω μέρος της περιοχής του εγκεφάλου του κρανίου. Στην περιοχή αυτή υπάρχουν διάφοροι ανατομικοί σχηματισμοί, καθένας από τους οποίους, υπό ορισμένες συνθήκες, μπορεί να προκαλέσει αίσθηση πόνος. Είναι πιο βολικό να εξετάσουμε την ανατομική δομή του ινιακού σε στρώματα, τονίζοντας την παροχή αίματος και τη νεύρωση ξεχωριστά. Κατά κανόνα, με μια συγκεκριμένη παθολογία, επηρεάζεται ένας συγκεκριμένος τύπος ιστού. Μερικές φορές ο πόνος που αισθάνεστε στο πίσω μέρος του κεφαλιού ακτινοβολεί από κοντινές περιοχές ( άνω λαιμός, κροταφική περιοχή).Από την άποψη της ανατομίας, οι ακόλουθες δομές βρίσκονται στο πίσω μέρος του κεφαλιού:
- υποδερμικός ιστός;
- μυϊκό-απονευρωτικό στρώμα?
- ένα στρώμα χαλαρών ινών.
- περιοστέο;
- ινιακό οστό?
- κοχύλια του εγκεφάλου?
- εγκέφαλος;
- αγγεία της ινιακής περιοχής ·
- νεύρα της ινιακής περιοχής?
- μύες του λαιμού?
- άνω σπονδυλική στήλη.
Δέρμα αυχένα
Σύμφωνα με τις ανατομικές και φυσιολογικές του ιδιότητες, το δέρμα του πίσω μέρους του κεφαλιού δεν διαφέρει πολύ από το δέρμα της στεφάνης και του μετώπου. Είναι αρκετά παχύ, καλυμμένο με τρίχες, περιέχει μεγάλο αριθμό ιδρωτοποιών και σμηγματογόνων αδένων και λίγες ευαίσθητες νευρικές απολήξεις. Στην πραγματικότητα, το δέρμα σπάνια προκαλεί πόνο στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Πιο συχνά το πρόβλημα είναι φλεγμονή των αδένων του δέρματος ή των τριχοθυλακίων.Υποδερμικός ιστός
υποδερμικός ιστός ( λιπώδης ιστός) είναι το δεύτερο στρώμα στην ινιακή περιοχή. Βρίσκεται μεταξύ του δέρματος και της απονεύρωσης ( επίπεδη ζώνη συνδετικού ιστού). Η ίνα σε αυτή την περιοχή χωρίζεται σε ξεχωριστούς λοβούς με χωρίσματα συνδετικού ιστού. Περιέχει επιφανειακά αγγεία και νεύρα. Η κύρια αιτία του πόνου σε αυτό το επίπεδο είναι οι υποδόριες φλεγμονώδεις διεργασίες.Μυο-απονευρωτικό στρώμα
Το μυο-απονευρωτικό στρώμα είναι ένας διγαστρικός μυς που εκτείνεται από το μέτωπο μέχρι το πίσω μέρος του κεφαλιού. Η πρόσθια κοιλιά του είναι στερεωμένη πάνω από τις κόγχες των ματιών. Περαιτέρω, περνά στο λεγόμενο κράνος τενόντων. Αυτή είναι μια επίπεδη ζώνη συνδετικού ιστού με μεγάλη αντοχή. Αυτό το κορδόνι δεν στερεώνεται σφιχτά στα οστά του κρανίου. Γι' αυτό το δέρμα και ο υποδόριος ιστός που βρίσκονται πάνω από αυτό είναι σχετικά κινητοί. Ο συνδετικός ιστός σε αυτή την περιοχή είναι πυκνός και εκτελεί, εν μέρει, προστατευτική λειτουργία. Στο σημείο μετάβασης των βρεγματικών οστών στον ινιακό τένοντα, το κράνος συνδέεται με την οπίσθια κοιλιά του υπερκρανίου μυός. Στην πραγματικότητα, στην περιοχή του αυχένα κάτω από το δέρμα, βρίσκεται ακριβώς η επίπεδη κοιλιά αυτού του μυός. Οι συσπάσεις του ελέγχονται από κλάδους του προσωπικού νεύρου.Χαλαρό στρώμα ινών
Αυτό το στρώμα βρίσκεται βαθύτερα από το απονευρωτικό στρώμα. Οι ίνες σε αυτό το επίπεδο κατανέμονται ομοιόμορφα και δεν διαχωρίζονται από χωρίσματα συνδετικού ιστού. Περιέχει λιγότερα αγγεία και νεύρα. Και τα δύο στρώματα ινών πάνω και κάτω από την απονεύρωση) είναι αρκετά λεπτές. Η δομή των επιφανειακών μαλακών ιστών του ινιακού ( πάνω από το κόκαλο) είναι σημαντική για τη διάγνωση και τη θεραπεία τραυματισμών σε αυτή την περιοχή. Στους μαλακούς ιστούς, το αίμα μπορεί να συσσωρευτεί όταν τα αγγεία είναι κατεστραμμένα. Με κοψίματα ή ανατομές του δέρματος σχηματίζονται τα λεγόμενα τριχωτά τραύματα που έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά.Περιοστέο
Το περιόστεο ή περιόστεο είναι ένα ειδικό πυκνό στρώμα συνδετικού ιστού που περιβάλλει το οστό. Κανονικά, είναι απαραίτητο για τη φυσιολογική ανάπτυξη των οστών. Τα θρεπτικά συστατικά προέρχονται από το περιόστεο. Συμμετέχει επίσης ενεργά στην επούλωση καταγμάτων και ρωγμών στα οστά. Η προσκόλληση τενόντων και άλλων σταθερών ανατομικών δομών συμβαίνει στο επίπεδο του περιόστεου. Για παράδειγμα, στο κάτω μέρος του ινιακού, ένα τμήμα των τενόντων της οπίσθιας κοιλίας του υπερκρανίου μυός είναι προσκολλημένο σε αυτό.Το περιόστεο αποτελείται από δύο κύρια στρώματα:
- πρόσθετο στρώμα. Αυτό το στρώμα είναι πιο επιφανειακό. Αποτελείται από ινώδη συνδετικό ιστό και περιέχει μεγάλο αριθμό νευρικών απολήξεων. Ο πόνος στα οστά, κατά κανόνα, προκαλείται ακριβώς από την ήττα του επιφανειακού στρώματος του περιόστεου.
- Στιβάδα σχηματισμού οστών. Αυτό το στρώμα είναι εσωτερικό και δίπλα στο ίδιο το οστό. Είναι υπεύθυνο για τη διατροφή του οστικού ιστού και περιέχει ειδικά κύτταρα που διεγείρουν την ανάπτυξή του ( οστεοβλάστες).
Ινιακό οστό
Το ινιακό οστό είναι ένα από τα πιο ογκώδη οστά του κρανίου. Περιέχει πολλά τμήματα και τοπογραφικά στοιχεία. Η κύρια λειτουργία αυτού του οστού είναι να σταθεροποιεί τις ανατομικές δομές στο πίσω μέρος του κεφαλιού και να προστατεύει τα οπίσθια μέρη του εγκεφάλου.Στο ινιακό οστό διακρίνονται οι ακόλουθες τρεις ενότητες:
- Ζυγός. Η ζυγαριά ονομάζεται λεπτότερη πλάκα που συνδέεται με τα βρεγματικά και τα κροταφικά οστά. Στην εξωτερική επιφάνεια της ζυγαριάς ( περίπου στο κέντρο του ινιακού οστού) εντοπίζεται εξωτερική ινιακή προεξοχή, η οποία γίνεται αισθητή μέσω του δέρματος. Κάτω από αυτό ( στο μεγαλύτερο τρήμα) είναι η εξωτερική ινιακή ακρολοφία. Μεγάλη σημασία έχει η εσωτερική επιφάνεια της ζυγαριάς. Υπάρχουν εσοχές στις οποίες περνούν τα ιγμόρεια αίματος του εγκεφάλου ( οβελιαία και εγκάρσια).
- Πλευρικές μάζες. Αυτό είναι το όνομα των τμημάτων του οστού που βρίσκονται στις πλευρές του μεγάλου ινιακού τρήματος. Διαθέτουν ειδικές αρθρικές επιφάνειες που παρέχουν αξιόπιστη σύνδεση της πρώτης ( μπλουζα) αυχενικός σπόνδυλος με κρανίο. Αυτή η σύνδεση είναι ακίνητη. Επίσης σε αυτή την περιοχή υπάρχει ένα αυλάκι για τη διέλευση του υπογλώσσιου νεύρου ( XII ζεύγος κρανιακών νεύρων) και για την εκπεμπόμενη φλέβα.
- Σώμα του ινιακού οστού. Το σώμα βρίσκεται σχεδόν οριζόντια και συμμετέχει στο σχηματισμό της βάσης του κρανίου. Βρίσκεται μπροστά από το μέγα τρήμα και συνδέεται με τα λέπια μέσω πλάγιων μαζών. Η ραφή του φάρυγγα συνδέεται με το σώμα από κάτω, στερεώνοντάς το στη βάση του κρανίου.
Το ινιακό οστό συνδέεται με τα ακόλουθα οστά:
- βρεγματικά οστά?
- κροταφικά οστά?
- άτλας ( I αυχενικός σπόνδυλος).
Κοχύλια του εγκεφάλου
Ο ανθρώπινος εγκέφαλος έχει πολλές μεμβράνες που εκτελούν διάφορες λειτουργίες. Τα κοχύλια χωρίζουν τον ίδιο τον εγκέφαλο από τα οστά του κρανίου, περικλείοντας το όργανο σε ένα είδος θήκης. Περνούν μέσα από το τρήμα στο νωτιαίο κανάλι. Από την άποψη της ανατομίας, κινούμενοι από το ινιακό οστό προς τα μέσα στον εγκέφαλο, θα υπάρχει εναλλαγή των μεμβρανών του εγκεφάλου και των διαστημάτων μεταξύ τους. Σε αυτούς τους χώρους μπορεί επίσης να εμφανιστούν διάφορες παθολογικές διεργασίες, προκαλώντας πόνο στο πίσω μέρος του κεφαλιού.Μεταξύ του εγκεφάλου και των οστών του κρανίου βρίσκονται οι ακόλουθες μεμβράνες και κενά:
- σκληράς μήνιγγας. Αυτό το κέλυφος αποτελείται από ίνες πυκνού συνδετικού ιστού. Συντήκεται απευθείας με τα οστά του κρανίου, σαν να το επενδύει από μέσα. Προεξοχές της σκληρής μήνιγγας προεξέχουν στον εγκέφαλο σε ορισμένα σημεία, διαιρώντας τα τμήματα του ( για παράδειγμα, η ημισέληνος του εγκεφάλου χωρίζει τα ημισφαίρια του). Επίσης, η σκληρή μήνιγγα σχηματίζει ειδικούς κόλπους. Πρόκειται για φαρδιούς αγωγούς μέσω των οποίων το φλεβικό αίμα φεύγει από τον εγκέφαλο. Στην εσωτερική επιφάνεια του ινιακού περνούν το οβελιαίο ( το οπίσθιο τμήμα του, τους ινιακούς και σιγμοειδείς κόλπους). Οι δυσκολίες στη ροή του αίματος σε αυτούς τους κόλπους μπορεί να προκαλέσουν πονοκεφάλους, συμπεριλαμβανομένου του πίσω μέρους του κεφαλιού.
- υποσκληρίδιος χώρος. Αυτό είναι ένα στενό κενό που χωρίζει το στερεό ( Απο έξω) και ιστός αράχνης ( από μέσα) μεμβράνες του εγκεφάλου. Συνήθως περιέχει μικρή ποσότητα υγρού.
- Αραχνοειδές. Αυτό το κέλυφος αποτελείται επίσης από συνδετικό ιστό, αλλά περιέχει μεγάλο αριθμό λειτουργικών κυττάρων. Είναι υπεύθυνη για τη διατήρηση σταθερής ποσότητας ΕΝΥ ( εγκεφαλονωτιαίο υγρό). Τα αιμοφόρα και λεμφικά αγγεία που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο είναι εν μέρει στερεωμένα σε αυτόν.
- υπαραχνοειδής χώρος. Βρίσκεται μεταξύ του αραχνοειδούς και της pia mater του εγκεφάλου. Σε αυτό το χώρο κυκλοφορεί το εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Η ποσότητα του είναι συνήθως σταθερή, αλλά μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με ορισμένες παθολογίες. Φυσιολογικά, το ποτό εισέρχεται ελεύθερα σε όλες τις στέρνες του εγκεφάλου και στον υπαραχνοειδή χώρο του νωτιαίου μυελού. Μια περίσσεια υγρού ή μια τοπική στένωση σε αυτόν τον χώρο οδηγεί σε παραβίαση της κυκλοφορίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, αύξηση. Αλλαγές στη σύνθεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού τοξίνες, μόλυνση κ.λπ.) εμφανίζεται ερεθισμός των μηνίγγων, ο οποίος συνοδεύεται και από πόνο.
- μαλακό κέλυφος. Αυτό το κέλυφος είναι δίπλα στον εγκεφαλικό φλοιό, διεισδύοντας σε όλες τις συνελίξεις. Συνδέεται μερικώς με τον αραχνοειδές. Στον χαλαρό συνδετικό ιστό που σχηματίζει το μαλακό κέλυφος, υπάρχουν μικρά αγγεία που τροφοδοτούν τον εγκεφαλικό ιστό.
Εγκέφαλος
Ο ανθρώπινος εγκέφαλος είναι μια συλλογή νευρικών κυττάρων που είναι στενά συνδεδεμένα μεταξύ τους. Στην πραγματικότητα, ο εγκεφαλικός ιστός δεν έχει υποδοχείς πόνου, επομένως οι ασθένειές του σπάνια προκαλούν πόνο στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Ωστόσο, ορισμένες παθολογίες μπορεί να επηρεάσουν τις μήνιγγες ή να οδηγήσουν σε αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, η οποία θα επηρεάσει την κατάσταση του ασθενούς.Στο πίσω μέρος του κεφαλιού βρίσκονται τα ακόλουθα μέρη του εγκεφάλου:
- ινιακούς λοβούς των εγκεφαλικών ημισφαιρίων.
- παρεγκεφαλίτιδα;
- παρεγκεφαλιδικός φλοιός?
- μυελός ( διέρχεται από το μέγα τρήμα).
Σκάφη της ινιακής περιοχής
Όλα τα αγγεία της ινιακής περιοχής μπορούν να χωριστούν σε δύο μεγάλες ομάδες - επιφανειακά, που βρίσκονται σε μαλακούς ιστούς στο εξωτερικό του κρανίου και εσωτερικά, που τροφοδοτούν τους ινιακούς λοβούς του εγκεφάλου και της παρεγκεφαλίδας. Οι αρτηρίες της ινιακής περιοχής προέρχονται από τις σπονδυλικές αρτηρίες και τις εξωτερικές καρωτιδικές αρτηρίες.Οι πιο σημαντικές αρτηρίες που τροφοδοτούν την ινιακή περιοχή είναι:
- ινιακή αρτηρία ( επιπόλαιος);
- οπίσθια αυτική αρτηρία ( βρίσκεται πίσω από το αυτί, αλλά βγάζει κλαδιά στο πίσω μέρος του κεφαλιού);
- οπίσθια εγκεφαλική αρτηρία ( εσωτερική, προέρχεται από τη βασική αρτηρία και αυτή με τη σειρά της από τη σπονδυλική);
- οπίσθιοι κλάδοι της μέσης εγκεφαλικής αρτηρίας.
Ένα χαρακτηριστικό των αγγείων του κρανίου ( συμπεριλαμβανομένης της ινιακής περιοχής) είναι ένας μεγάλος αριθμός κλάδων και αναστομώσεων ( συνδέσεις) μεταξυ τους. Υπάρχουν επίσης αγγεία που συνδέουν τις αρτηριακές και φλεβικές λεκάνες των ενδοκρανιακών και εξωτερικών αγγείων. Λόγω αυτού του χαρακτηριστικού, ορισμένες επιφανειακές μολυσματικές διεργασίες μπορούν να εξαπλωθούν στην κρανιακή κοιλότητα χωρίς επαρκή θεραπεία, οδηγώντας σε σοβαρές επιπλοκές.
Νεύρα της ινιακής περιοχής
Υπάρχουν λίγοι μικροί νευρικοί κορμοί μέσα στο κρανίο, αφού ο ίδιος ο εγκέφαλος είναι, στην πραγματικότητα, μια συσσώρευση νευρικών κυττάρων. Η νεύρωση του δέρματος του πίσω μέρους του κεφαλιού και των μαλακών ιστών αυτής της περιοχής είναι κάπως πιο περίπλοκη.Τα πιο σημαντικά είναι τα ακόλουθα νεύρα:
- μεγάλο ινιακό νεύρο ( από το δεύτερο αυχενικό νεύρο);
- μικρότερο ινιακό νεύρο ( από το αυχενικό πλέγμα);
- οπίσθιοι κορμοί των αυχενικών νεύρων ( από νωτιαίες ρίζες);
- πιο κοντά στα αυτιά βρίσκονται οι οπίσθιοι κλάδοι του προσωπικού νεύρου.
Μύες του λαιμού
Συχνά η αιτία του πόνου στο πίσω μέρος του κεφαλιού είναι οι μύες του λαιμού. Τα περισσότερα από αυτά είναι υπεύθυνα για την ανύψωση του κεφαλιού, τη διατήρηση της ισορροπίας του και τη στροφή προς τα πλάγια. Οι μύες αυτής της περιοχής συνδέονται με την ωμοπλάτη, τη θωρακική σπονδυλική στήλη και την περιτονία ( μεμβράνες συνδετικού ιστού) της πλάτης στη μία πλευρά και στο ινιακό οστό από την άλλη. Φαίνονται να αλληλοεπικαλύπτονται.Στα πάνω μέρη του λαιμού διακρίνονται οι παρακάτω μύες(με σειρά από έξω - μέσα, στη σπονδυλική στήλη):
- τραπεζοειδής μυς?
- μύες ζώνης του κεφαλιού και του λαιμού.
- μυς που ανυψώνει την ωμοπλάτη.
- ημινωτιαίος μυς της πλάτης?
- οπίσθιοι και μεσαίοι σκαληνοί μύες.
Άνω σπονδυλική στήλη
Αυστηρά μιλώντας, οι σπόνδυλοι δεν αποτελούν μέρος του πίσω μέρους του κεφαλιού. Ωστόσο, βρίσκονται σε κοντινή απόσταση από αυτό και μπορεί να προκαλέσουν κάποιες παθολογικές διεργασίες. Η αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης περιλαμβάνει τους σπονδύλους I έως VII. Ο πρώτος αυχενικός σπόνδυλος, ο άτλαντας, είναι σταθερά συγκολλημένος με το ινιακό οστό στην περιοχή του μαγικού τρήματος. Ο δεύτερος σπόνδυλος, επιστροφία ή άξονας, έχει ένα προεξέχον τμήμα, το λεγόμενο «δόντι», γύρω από το οποίο περιστρέφεται ο άτλαντας. Αυτή η σύνδεση παρέχει αυξημένη κινητικότητα του κεφαλιού. Οι υπόλοιποι αυχενικοί σπόνδυλοι δεν διαφέρουν πολύ στη δομή. Ανάμεσά τους βρίσκονται οι λεγόμενοι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι. Παρέχουν κινητικότητα των αυχενικών σπονδύλων σε σχέση μεταξύ τους και επίσης δημιουργούν ένα ελαστικό αποτέλεσμα, μειώνοντας το φορτίο από το βάρος του κεφαλιού.Στην ανάπτυξη του πόνου στο πίσω μέρος του κεφαλιού, οι σπονδυλικές ρίζες έχουν τη μεγαλύτερη σημασία. Πρόκειται για διεργασίες του νωτιαίου μυελού που διέρχονται από τα σπονδυλικά σώματα. Αυτές οι ρίζες βγαίνουν στα πλάγια της σπονδυλικής στήλης και προς τις δύο κατευθύνσεις. Με την καμπυλότητα των σπονδύλων ή την εναπόθεση αλάτων μεταξύ τους, η ρίζα μπορεί να παραβιαστεί, προκαλώντας έντονο πόνο.
Αιτίες πόνου στον αυχένα
Ο πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού είναι ένα μόνο σύμπτωμα που μπορεί να εμφανιστεί λόγω πολλών διαφορετικών αιτιών. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, αυτή η διαταραχή εμφανίζεται λόγω ασθένειας δομών που βρίσκονται σε στενή ανατομική γειτνίαση με την ινιακή περιοχή, ωστόσο ο πόνος συχνά εμφανίζεται και λόγω παθολογιών που καλύπτουν πολλά περισσότερα όργανα και συστήματα. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι για κάθε ασθένεια που μπορεί να προκαλέσει πόνο στο πίσω μέρος του κεφαλιού, χαρακτηρίζονται επίσης μια σειρά από άλλες εκδηλώσεις, οι οποίες μερικές φορές μπορεί να περάσουν απαρατήρητες ή υποτιμημένες ( ειδικά με φόντο αρκετά έντονους πόνους). Επομένως, εάν εμφανιστούν ενοχλητικά συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ο οποίος, βάσει εργαστηριακών εξετάσεων και δεδομένων που ελήφθησαν κατά τη διάρκεια της συνομιλίας, θα είναι σε θέση να συγκρίνει τα γεγονότα και να καθορίσει σωστά τη διάγνωση.
Πολλές ασθένειες που προκαλούν πόνο στο πίσω μέρος του κεφαλιού είναι παθολογίες που, με την κατάλληλη θεραπεία, εξαλείφονται αρκετά εύκολα. Ωστόσο, ορισμένες ασθένειες μπορεί να αποτελέσουν μια ορισμένη απειλή για την υγεία, ακόμη και τη ζωή του ασθενούς. Αυτό οφείλεται κυρίως σε έναν αρκετά μεγάλο αριθμό ζωτικών εγκεφαλικών, νευρικών και αγγειακών δομών που βρίσκονται στο πίσω μέρος του κεφαλιού και στο πάνω μέρος του λαιμού.
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ο πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού μπορεί να εμφανιστεί με μεγάλο αριθμό παθολογιών. Για την καλύτερη κατανόηση αυτού του φαινομένου, οι πιθανές αιτίες θα πρέπει να χωριστούν σε διάφορες ομάδες ανάλογα με τις προσβεβλημένες δομές ή τον υποκείμενο μηχανισμό της νόσου.
Υπάρχουν οι ακόλουθες αιτίες πόνου στο πίσω μέρος του κεφαλιού:
- Ασθένειες των ανατομικών δομών της ινιακής περιοχής.Όταν επηρεάζονται οι μύες, τα οστά, οι τένοντες, η άνω σπονδυλική στήλη και άλλες δομές, μπορεί να εμφανιστεί πόνος διαφορετικής έντασης και διάρκειας.
- νευρογενής πόνος.Η βλάβη στα νεύρα και τις νευρικές απολήξεις που βρίσκονται σε αυτήν την περιοχή μπορεί να προκαλέσει μια μάλλον έντονη κλινική εικόνα. Η θεραπεία αυτού του τύπου πόνου παρουσιάζει ορισμένες δυσκολίες.
- Αγγειακός πόνος.Παθολογικές αλλαγές στα αγγεία του εγκεφάλου, οι οποίες μπορεί να είναι μόνιμες και περιοδικές ( ανάλογα με μια σειρά από άλλους παράγοντες), μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους διαφορετικού εντοπισμού.
- Τραυματισμοί.Οι τραυματισμοί στην ινιακή περιοχή είναι μια αρκετά προφανής και κοινή αιτία πόνου.
- Ασθένειες του δέρματος.Οι μολυσματικές και τραυματικές βλάβες του δέρματος μπορεί να προκαλέσουν αρκετά έντονο πόνο, ο οποίος, ανάλογα με τη φύση της παθολογίας, μπορεί να συνδυαστεί με πολλά άλλα συμπτώματα.
- Ασθένειες των οστών του κρανίου.Όγκοι, λοιμώξεις και εκφυλιστικές παθολογίες του οστικού ιστού μπορούν να προκαλέσουν πολλά δυσάρεστα συμπτώματα.
- Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες.Σε πολλές μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες, μπορεί να εμφανιστεί βλάβη στους μύες και το δέρμα της ινιακής περιοχής, η οποία είναι γεμάτη με αρκετά έντονο πόνο. Ωστόσο, ένας αριθμός λοιμώξεων μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα μηνίγγια ( μηνιγγίτιδα), που θα συνοδεύονται από πολλά έντονα συμπτώματα, μεταξύ των οποίων είναι εξαιρετικά έντονοι πόνοι στο πίσω μέρος του κεφαλιού, που εμποδίζουν τις κινήσεις του αυχένα.
- Ασθένειες των εσωτερικών οργάνων.Σε ορισμένες παθολογίες των εσωτερικών οργάνων, μπορεί να διαταραχθεί η παροχή αίματος, οξυγόνου, θρεπτικών ουσιών στην περιοχή του λαιμού και μπορεί επίσης να διαταραχθεί η εύθραυστη εσωτερική ισορροπία του σώματος, η οποία μπορεί να προκαλέσει πόνο.
- Ψυχογενής πόνος στον αυχένα.Συχνά, στο πλαίσιο του ψυχοσυναισθηματικού στρες, το σύνδρομο πόνου μπορεί να είναι αποκλειστικά ψυχογενές, δηλαδή να μην έχει οργανική παθολογία. Ταυτόχρονα, καθώς επιλύεται η εσωτερική ψυχική σύγκρουση, το σύμπτωμα αυτό υποχωρεί.
- εξωτερικούς λόγους.Οι εξωτερικές αιτίες πόνου στο πίσω μέρος του κεφαλιού περιλαμβάνουν δηλητηρίαση με διάφορες τοξικές ουσίες, υποθερμία, υπερβολική σωματική δραστηριότητα και άλλους παράγοντες που επηρεάζουν το σώμα από έξω.
Παθήσεις των ανατομικών δομών του ινιακού
Η πιο κοινή αιτία πόνου στο πίσω μέρος του κεφαλιού είναι μια δομική ή λειτουργική αλλαγή στις ανατομικές δομές που βρίσκονται εκεί. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι συχνά ο πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού είναι μια αντανάκλαση της παθολογικής διαδικασίας, η εστίαση της οποίας βρίσκεται στον αυχένα.Παθήσεις των ανατομικών δομών του ινιακού
| Όνομα της νόσου | Μηχανισμός πόνου | Χαρακτηριστικά της νόσου | |
| Επιδημική ινιακή μυαλγία | Μύες και τένοντες της ινιακής περιοχής | Η ασθένεια είναι μια από τις εκδηλώσεις μιας λοίμωξης από εντεροϊό που προκαλείται από τους ιούς Coxsackie. Η αίσθηση του πόνου πιθανότατα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της άμεσης βλάβης του μυϊκού ιστού από ιικά σωματίδια. Μπορεί να επηρεαστούν διάφορες μυϊκές ομάδες. Ο πόνος επιδεινώνεται από την πίεση και επίσης από την κίνηση. Η αυξημένη θερμοκρασία, η οποία συχνά φτάνει τους 40 βαθμούς Κελσίου, μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο στις μυϊκές δομές. | Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια απότομη, ξαφνική έναρξη, που εκδηλώνεται με έντονο πόνο στους μύες του λαιμού, της κοιλιάς και των μεσοπλεύριων μυών. Αναπτύσσεται πυρετός, μερικές φορές συνοδεύεται από συμπτώματα του ανώτερου αναπνευστικού ( βήχας, φτέρνισμα, ρινική συμφόρηση). Διάρκεια - περίπου 4 - 6 ημέρες. |
| Σπονδυλίτιδα | αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης | Παρατηρείται σταδιακή και προοδευτική καταστροφή των σπονδυλικών σωμάτων, η οποία συνοδεύεται από μείωση του μεσοσπονδύλιου χώρου με συμπίεση των σπονδυλικών νεύρων. Το αποτέλεσμα είναι πόνος που επιδεινώνεται με την κίνηση και συχνά ακτινοβολεί σε άλλες περιοχές του σώματος ( άκρα, κορμός), η οποία σχετίζεται με φλεγμονή και βλάβη στις νευρικές ίνες αυτής της περιοχής. Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από μια υποτονική φλεγμονώδη αντίδραση, η οποία είναι υπεύθυνη για τον εκφυλισμό του οστικού ιστού. Η ασθένεια αναπτύσσεται στο πλαίσιο μολυσματικών ασθενειών, καθώς και με βλάβη στον συνδετικό ιστό ( αυτοάνοση διαδικασία). | Η καταστροφή των σπονδυλικών σωμάτων και των μεσοσπονδύλιων δίσκων οδηγεί σε σημαντική μείωση του εύρους κίνησης. Στα τελευταία στάδια, η σπονδυλική στήλη παραμορφώνεται σοβαρά. |
| Δισκοκήλη της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης | Μεσοσπονδύλιοι δίσκοι και ρίζες νωτιαίου νεύρου | Η σπονδυλοκήλη είναι μια παθολογική κατάσταση κατά την οποία σχηματίζεται μια προεξοχή στον ελαστικό μεσοσπονδύλιο δίσκο, συμπιέζοντας τη ρίζα του νωτιαίου νεύρου στο κατάλληλο επίπεδο. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει ένα σύνδρομο πόνου που σχετίζεται με διαταραχή της αισθητηριακής και κινητικής λειτουργίας. | Ο πόνος συνήθως ακτινοβολεί μόνο στη μία πλευρά, εμπλέκοντας ένα από τα άκρα. |
| Μυοσίτιδα ή ινωδίτιδα | Οι μύες ή οι μεμβράνες του συνδετικού ιστού τους | Λόγω τραυματισμών ποικίλης σοβαρότητας ή υπό την επίδραση ενός μολυσματικού παράγοντα, αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης αντίδραση που καλύπτει τους μύες του λαιμού. Ταυτόχρονα, κύτταρα του ανοσοποιητικού εναποτίθενται στους ιστούς, εμφανίζεται οίδημα και απελευθερώνονται βιολογικά δραστικές ουσίες που προκαλούν πόνο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο φυσιολογικός συνδετικός και μυϊκός ιστός αντικαθίσταται από μη λειτουργικό σκληρωτικό ιστό. | Η ασθένεια είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί και παθολογικές αλλαγές ( εστίες σκλήρυνσης στους μύες) είναι συνήθως μη αναστρέψιμες. |
| αυχενική ημικρανία | Αιμοφόρα αγγεία και νεύρα του λαιμού | Στο πλαίσιο μιας μεσοσπονδυλικής κήλης ή άλλης παθολογίας ( αυξημένη πίεση στο σύστημα των εγκεφαλικών αρτηριών κ.λπ.) υπάρχει συμπίεση των ριζών των νωτιαίων νεύρων και των συμπαθητικών ινών ( αποτελούν μέρος του αυτόνομου νευρικού συστήματος που είναι υπεύθυνο για τις βασικές ασυνείδητες λειτουργίες του σώματος). Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσονται περιοδικοί πονοκέφαλοι με κυρίαρχη εντόπιση στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Όπως και με μια πραγματική ημικρανία, ο πόνος μπορεί να συνοδεύεται από φωτοφοβία και φοβία θορύβου, καθώς και από διάφορες διαταραχές ευαισθησίας. | Ο πόνος είναι συνήθως μονόπλευρος. Η έντασή του μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τη θέση του κεφαλιού και του λαιμού. |
| Μυογέλωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης | Αρχικά - αιμοφόρα αγγεία, αργότερα - οι μύες του πίσω μέρους του κεφαλιού | Στο πλαίσιο της μειωμένης κυκλοφορίας του αίματος ( συχνότερα λόγω αθηροσκλήρωσης, ωστόσο, οι συγγενείς αγγειακές παθολογίες είναι συχνά η αιτία), υπάρχει κατάσταση ανεπαρκούς παροχής οξυγόνου στους μύες του λαιμού. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται μια αντισταθμιστική αντίδραση με την αντικατάσταση του φυσιολογικού ιστού με σκληρωτικό ιστό, πιο ανθεκτικό στην ανεπάρκεια οξυγόνου. Στους μύες του λαιμού και του λαιμού σχηματίζονται φώκιες, οι οποίες συμπιέζουν τις νευρικές απολήξεις και προκαλούν έντονο πόνο. Η παραβίαση του αυχενικού νωτιαίου μυελού, σε συνδυασμό με τη μειωμένη παροχή αίματος στον εγκέφαλο, προκαλούν επιπλέον ζάλη και αδυναμία. | Στην περιοχή του λαιμού, μπορείτε να αισθανθείτε μικρά οζίδια που βρίσκονται στο πάχος των μυών. Όταν πιέζεται, υπάρχει οξύς πόνος. |
| Παρατεταμένη μυϊκή ένταση | Μύες του λαιμού και του λαιμού | Οι μύες χρειάζονται επαρκή παροχή αίματος για να παρέχουν οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά και να απομακρύνουν τα άχρηστα προϊόντα για να λειτουργήσουν σωστά, καθώς και επαρκή ανάπαυση για ανάκαμψη. Με υπερβολικό φορτίο, οι μύες παύουν να αντιμετωπίζουν το φορτίο και συμβαίνουν μεταβολικές αλλαγές σε αυτούς με τη συσσώρευση όξινων προϊόντων αποσύνθεσης ( γαλακτικό οξύ), που προκαλούν αρκετά έντονο και παρατεταμένο πόνο. Εάν το φορτίο στους μύες υπερβαίνει σημαντικά το λειτουργικό τους δυναμικό, μπορεί να εμφανιστεί επώδυνος σπασμός ( ανεξέλεγκτη συστολή) μύες με πόνο που εξαπλώνεται στο πίσω μέρος του κεφαλιού και του λαιμού. | Η ελαφριά γυμναστική και οι ασκήσεις για τον αυχένα μπορούν όχι μόνο να αποφύγουν την εμφάνιση αυτών των πόνων, αλλά μπορούν επίσης να τους εξαλείψουν. |
Νευρογόνος πόνος
Ο πόνος που προκαλείται από άμεση βλάβη στις νευρικές ίνες και στους ιστούς του νωτιαίου μυελού ή του εγκεφάλου ονομάζεται νευρογενής. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια τέτοια κλινική πορεία εμφανίζεται σε φόντο τραύματος, μόλυνσης ή συστηματικής νόσου του συνδετικού ιστού.Βλάβη στις νευρικές δομές της ινιακής περιοχής
| Όνομα της νόσου | Επηρεασμένη ανατομική δομή | Μηχανισμός πόνου | Χαρακτηριστικά της νόσου |
| Ινιακή νευραλγία | πλέγμα αυχενικού νεύρου | Υπάρχει φλεγμονώδες ή οποιοδήποτε άλλο ( ανάλογα με την αρχική αιτία) βλάβη στις νευρικές ίνες που σχηματίζουν το αυχενικό πλέγμα. Αυτό το πλέγμα παρέχει εννεύρωση στον λαιμό, στο αυτί, στον αυχένα, στην ωμική ζώνη. Με μια μεμονωμένη βλάβη του ινιακού κλάδου, ο πόνος μπορεί να εξαπλωθεί μόνο στον ινιακό, αλλά συχνότερα εμπλέκονται άλλοι νευρικοί κορμοί. | Αυτή η παθολογία είναι σπάνια αμφοτερόπλευρη. Συχνά υπάρχει μια αλλαγή στο δέρμα με την ανάπτυξη ερυθρότητας, υπερβολικής εφίδρωσης ή, αντίθετα, ξηρότητας. |
| Σκλήρυνση κατά πλάκας | Νωτιαίος μυελός | Με αυτήν την παθολογία, υπάρχουν εστίες βλάβης στο περίβλημα μυελίνης των νευρικών κυττάρων στο νωτιαίο μυελό, γεγονός που οδηγεί σε διαταραχή της κανονικής λειτουργίας του κεντρικού νευρικού συστήματος. Τα εξερχόμενα ερεθίσματα μπορούν να καλύψουν αρκετές νευρικές ίνες και μεταδίδονται κατά μήκος των περιοχών που στερούνται περιβλήματος μυελίνης. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να συμβούν ασυντόνιστες μυϊκές συσπάσεις, οδηγώντας σε μυϊκή κόπωση και πόνο. | Αυτή η ασθένεια είναι αυτοάνοση προκαλείται δηλαδή από δυσλειτουργία στο έργο του δικού του ανοσοποιητικού συστήματος). Συνήθως συνοδεύεται από διάφορες διαταραχές των κινητικών και αισθητήριων σφαιρών. |
Αγγειακός πόνος
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού εμφανίζεται λόγω λειτουργικών ή δομικών παθολογιών των αιμοφόρων αγγείων. Πρέπει να σημειωθεί ότι οι αλλαγές στις αρτηρίες και τις φλέβες δεν προκαλούν από μόνες τους πόνο, ενώ η επακόλουθη παθολογική αντίδραση των γύρω ιστών προκαλεί την κύρια κλινική εκδήλωση.Παθολογία των εγκεφαλικών αγγείων
| Όνομα της νόσου | Μηχανισμός πόνου | Χαρακτηριστικά της νόσου |
| Ημικρανία | Στο πλαίσιο μιας σειράς προδιαθεσικών παραγόντων, εμφανίζεται μια παθολογική νευρική αντίδραση στον εγκέφαλο, η οποία προκαλεί αλλαγή στα αιμοφόρα αγγεία. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται εγκεφαλική αγγειοδιαστολή και απελευθέρωση βιολογικά δραστικών ουσιών, οι οποίες σε συνδυασμό δημιουργούν μια κλινική εικόνα ειδική για την ημικρανία. Οι πονοκέφαλοι είναι συνήθως μονόπλευροι, κυρίως στο μέτωπο, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις ο πόνος μπορεί επίσης να εξαπλωθεί στο πίσω μέρος του κεφαλιού. | Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης μπορεί να παρατηρηθεί φωτοφοβία και ηχοφοβία, ναυτία, έμετος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει παραβίαση της ευαισθησίας. Μερικοί άνθρωποι πριν από την έναρξη μιας κρίσης ημικρανίας βιώνουν το φαινόμενο της «αύρας» - υπάρχουν διάφορες οπτικές ή αισθητηριακές αλλαγές ( φωτεινές λάμψεις, μύγες που πετούν, θόρυβος). |
| Ενδοκρανιακό αγγείωμα | Είναι μια περιοχή με παθολογικά αλλοιωμένα αγγεία στον εγκέφαλο. Από μόνο του, το αγγείωμα δεν προκαλεί πόνο, ωστόσο, με σημαντικό μέγεθος, μπορεί να συμπιέσει τους νευρικούς κορμούς και τις μήνιγγες. Εάν αναπτυχθεί αιμορραγία, ο πόνος αυξάνεται σημαντικά. | Εκτός από πονοκεφάλους, μπορεί να εμφανιστούν και κρίσεις. Με την αιμορραγία, αναπτύσσεται προοδευτικό νευρολογικό έλλειμμα ( παραβίαση κινήσεων, ευαισθησίας, ομιλίας, όρασης κ.λπ.). |
| Υπερτονική νόσος | Είναι μια από τις πιο συχνές παθολογίες στον πληθυσμό. Είναι μια κατάσταση κατά την οποία, λόγω πολλών πιθανών αιτιών, η πίεση στο αρτηριακό αγγειακό σύστημα ανεβαίνει πάνω από 140/90. Σε αυτή την περίπτωση, τα αγγεία αλλάζουν παθολογικά και έχουν επιζήμια επίδραση στους περιβάλλοντες ιστούς. Πολλοί ασθενείς κατά τη διάρκεια αύξησης της αρτηριακής πίεσης σημειώνουν πονοκέφαλο με κυρίαρχη εντόπιση στο πίσω μέρος του κεφαλιού, συνοδευόμενο από εμβοές. Πρέπει να σημειωθεί ότι η υπέρταση αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο εγκεφαλικού και ενδοκρανιακής αιμορραγίας. | Συχνά αυτή η ασθένεια είναι ασυμπτωματική. Οι εκδηλώσεις εξαρτώνται από το επίπεδο πίεσης. |
| Αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων | Η αθηροσκλήρωση είναι μια παθολογία που επηρεάζει όλα τα αγγεία του ανθρώπινου σώματος. Με αυτή την ασθένεια, λόγω παραβίασης του μεταβολισμού του λίπους, σχηματίζονται πλάκες χοληστερόλης στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, οι οποίες περιορίζουν τον αυλό των αρτηριών, γεγονός που προκαλεί κυκλοφορικές διαταραχές. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει μια κατάσταση πείνας με οξυγόνο του εγκεφάλου, η οποία εκδηλώνεται με κόπωση, απάθεια, πονοκεφάλους. Επιπλέον, τα αγγεία με αθηροσκληρωτικές αλλαγές είναι πολύ πιο πιθανό να επηρεαστούν από θρόμβους αίματος, οι οποίοι μπορούν να φράξουν εντελώς τον αυλό και να προκαλέσουν εγκεφαλικό επεισόδιο. | Η ασθένεια επίσης συχνά αναπτύσσεται χωρίς συμπτώματα. Είναι δυνατό να το υποθέσουμε στα αρχικά στάδια μόνο από τα αποτελέσματα προληπτικών εξετάσεων αίματος. |
| Εγκεφαλικό ανεύρυσμα | Είναι μια παθολογική προεξοχή ενός τμήματος ενός αγγείου μέσα στον εγκέφαλο. Αναπτύσσεται μετά από τραυματισμούς, με φόντο μόλυνσης, με υψηλή αρτηριακή πίεση. Όταν πιέζετε τις μήνιγγες, μπορεί να προκαλέσει πόνο στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Εάν ο μυελός είναι κατεστραμμένος, μπορεί να εμφανιστούν άλλες νευρολογικές εκδηλώσεις. Ο κύριος κίνδυνος των ανευρυσμάτων είναι η ρήξη τους και η ενδοκρανιακή αιμορραγία. | Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα ανευρύσματα του εγκεφάλου ανακαλύπτονται τυχαία. |
| Ρήξη εγκεφαλικού ανευρύσματος με ενδοκρανιακή αιμορραγία | Όταν ένα ανεύρυσμα σπάσει, το αίμα φεύγει από το αγγειακό κρεβάτι και συσσωρεύεται στο κρανίο, το οποίο είναι μια κλειστή κοιλότητα. Ως αποτέλεσμα, η ενδοκρανιακή πίεση αυξάνεται σημαντικά, γεγονός που οδηγεί σε εξασθενημένη παροχή αίματος σε υγιείς περιοχές και εμφανίζεται συμπίεση του εγκεφαλικού ιστού. Επιπλέον, το αίμα έχει ερεθιστική δράση στις μήνιγγες, προκαλώντας έτσι έντονους και ξαφνικούς πονοκεφάλους. | Είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. |
| Στασιμότητα αίματος στις φλέβες του εγκεφάλου | Διαταραχές του κυκλοφορικού στις εγκεφαλικές φλέβες μπορεί να εμφανιστούν τόσο με τοπική βλάβη όσο και με συστηματική αλλαγή στην κυκλοφορία του αίματος ( καρδιακή ανεπάρκεια, όγκοι μεσοθωρακίου, συσταλτική περικαρδίτιδα κ.λπ.). Ως αποτέλεσμα, διαταράσσεται η εκροή προϊόντων αποσύνθεσης και διοξειδίου του άνθρακα από τον εγκέφαλο, γεγονός που οδηγεί σε πονοκεφάλους. | Συνήθως συνοδεύεται από αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση και μια σειρά από άλλες εκδηλώσεις που σχετίζονται με καρδιακή ανεπάρκεια. |
| Σπονδυλοβασιλικό σύνδρομο | Το σύνδρομο αυτό αναπτύσσεται με ανεπάρκεια αιμοφόρων αγγείων που βρίσκονται στη βάση του εγκεφάλου και αποτελούν το κύριο δίκτυο τροφοδοσίας του. Στο πλαίσιο της μειωμένης παροχής αίματος, εμφανίζεται πονοκέφαλος. | Συνοδεύεται από διαταραχή της κινητικής και αισθητηριακής λειτουργίας. |
Εξωτερικές αιτίες
Ο πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού μπορεί επίσης να προκληθεί από μια σειρά εξωτερικών αιτιών, δηλαδή από παράγοντες που επηρεάζουν το σώμα από έξω και προκαλούν οποιαδήποτε απάντηση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο χρόνος έκθεσης σε αυτές τις εξωτερικές αιτίες είναι σύντομος και δεν προκαλούν χρόνια ή μη αναστρέψιμη αναδιάρθρωση του σώματος. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ορισμένες τοξικές ουσίες αρχίζουν να προκαλούν κλινική εικόνα μόνο μετά από μια αρκετά μεγάλη έκθεση και η απομάκρυνσή τους από το σώμα απαιτεί ειδικά μέτρα.Εξωτερικές αιτίες πόνου στον αυχένα
| Όνομα της νόσου | Επηρεασμένη ανατομική δομή | Μηχανισμός πόνου | Χαρακτηριστικά της νόσου |
| Δηλητηρίαση με φαρμακευτικές και τοξικές ουσίες | Η καρδιά, τα νεφρά, το συκώτι, οι πνεύμονες, ο εγκέφαλος και άλλα εσωτερικά όργανα μπορεί να επηρεαστούν. | Υπό τη δράση τοξικών ουσιών, διαταράσσεται η λειτουργία των εσωτερικών οργάνων, συσσωρεύονται στο σώμα προϊόντα παθολογικής αποσύνθεσης, τα οποία επηρεάζουν δυσμενώς τη λειτουργία του εγκεφάλου και άλλων ζωτικών οργάνων. Στο πλαίσιο αυτής της διαδικασίας, παρατηρείται αδυναμία, απάθεια, έντονοι πονοκέφαλοι. | Η κλινική εικόνα ποικίλλει πολύ ανάλογα με την τοξική ουσία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχει ναυτία, έμετος, κατακράτηση ούρων, μειωμένη συνείδηση. |
| Θερμοπληξία | Κεντρικό νευρικό σύστημα. | Με αυτή την παθολογία, όλος ο οργανισμός υποφέρει, καθώς συμβαίνει υπερθέρμανση, με την οποία οι φυσιολογικοί φυσιολογικοί μηχανισμοί της θερμορύθμισης δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν. Ως αποτέλεσμα, η εργασία του καρδιαγγειακού και του αναπνευστικού συστήματος διαταράσσεται και επηρεάζεται και το κεντρικό νευρικό σύστημα. Υπάρχουν διάφορες εκδηλώσεις, μεταξύ των οποίων μπορεί να αναπτυχθεί πονοκέφαλος με εντόπιση στο πίσω μέρος του κεφαλιού. | Η κύρια εκδήλωση της νόσου είναι ερυθρότητα του δέρματος, αναπνευστική ανεπάρκεια, διαταραχή της καρδιάς με εμφάνιση λιποθυμίας και αδυναμίας. Συχνά υπάρχουν διαταραχές της συνείδησης με παραισθήσεις. |
Τραυματισμοί
Οι τραυματισμοί των οστών, των μαλακών ιστών και του μυελού στο πίσω μέρος του κεφαλιού είναι μια από τις πιο προφανείς και συχνές αιτίες πόνου σε αυτό το μέρος του σώματος. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι λόγω της εγγύτητας των ζωτικών νευρικών κέντρων, ένα σοβαρό τραύμα στο ινιακό δεν εκδηλώνεται σε όλες τις περιπτώσεις με πονοκεφάλους, καθώς πολύ συχνά οι ασθενείς εμφανίζουν απώλεια ή σοβαρή έκπτωση της συνείδησης με την ανάπτυξη νευρολογικού ελλείμματος. Σε αυτή την περίπτωση εμφανίζονται εντελώς διαφορετικά συμπτώματα και η υποκειμενική αίσθηση πόνου, την οποία ο ασθενής δεν είναι σε θέση να αναφέρει, αποκλείεται από την κλινική εικόνα.Συνήθως, τραυματισμός στο πίσω μέρος του κεφαλιού συμβαίνει ως αποτέλεσμα χτυπήματος με αμβλύ αντικείμενο, μετά από πτώση από ύψος, αλλά και μετά από τροχαία ατυχήματα. Η δύναμη, η ταχύτητα και η κατεύθυνση της πρόσκρουσης, καθώς και ο βαθμός βλάβης των ιστών, παίζουν καθοριστικό ρόλο στην πρόγνωση της ανάρρωσης μετά από έναν τραυματισμό.
Συνέπειες τραυματισμού στον αυχένα
| Όνομα της νόσου | Επηρεασμένη ανατομική δομή | Μηχανισμός πόνου | Χαρακτηριστικά της νόσου |
| Εγκεφαλική διάσειση | Εγκέφαλος και μήνιγγες | Με διάσειση του εγκεφάλου, αναπτύσσεται οίδημα του νευρικού ιστού, το οποίο διαταράσσει τη λειτουργία του και οδηγεί σε αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Ως αποτέλεσμα, η πίεση στις ευαίσθητες νευρικές απολήξεις αυξάνεται και εμφανίζεται σοβαρός πονοκέφαλος. | Μπορεί να εμφανιστεί ναυτία, έμετος, απώλεια συνείδησης. |
| Υπεξάρθρημα των αυχενικών σπονδύλων | Αυχενικοί σπόνδυλοι | Με το υπεξάρθρημα, υπάρχει κάποια μετατόπιση των αρθρικών επιφανειών των σπονδύλων μεταξύ τους χωρίς πλήρη ρήξη της συνδεσμικής συσκευής. Σε αυτή την περίπτωση, η κινητικότητα του αυχένα διαταράσσεται, υπάρχουν έντονοι πόνοι στην περιοχή της εξάρθρωσης, που εξαπλώνονται στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Ο πόνος σχετίζεται με ερεθισμό της αρθρικής κάψας, οίδημα μαλακών ιστών και συμπίεση των ριζών του νωτιαίου νεύρου. | Το θύμα δεν μπορεί να γυρίσει το κεφάλι του, οποιαδήποτε κίνηση στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης προκαλεί έντονο πόνο. Για να αποφευχθεί περαιτέρω βλάβη, η περιοχή του τραχήλου της μήτρας πρέπει να διατηρείται όσο πιο ακίνητη γίνεται και με την πρώτη ευκαιρία να ενισχύεται με ένα ειδικό κολάρο. |
| Τραυματισμός μαλακών ιστών | Μύες και τένοντες του λαιμού | Όταν οι μύες ή οι τένοντες του λαιμού είναι σχισμένοι ή κατεστραμμένοι, η εμφάνιση πόνου σχετίζεται με ερεθισμό των νευρικών απολήξεων που βρίσκονται στο πάχος αυτών των ιστών. | Υπάρχει τοπικό οίδημα, το δέρμα στις περισσότερες περιπτώσεις είναι κατεστραμμένο ( υπό την επίδραση ενός επιβλαβούς παράγοντα). |
| σπασμένα κόκκαλα | Οστά του κρανίου ή της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης | Υπάρχει βλάβη στο περιόστεο - μια λεπτή μεμβράνη που καλύπτει τα οστά, στην οποία υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός νευρικών απολήξεων. Επιπλέον, τα θραύσματα των οστών έχουν ερεθιστική και τραυματική επίδραση στους γύρω μαλακούς ιστούς. | Κατά την ανίχνευση του ινιακού τμήματος του κρανίου, είναι δυνατό να προσδιοριστεί ένα ελάττωμα του οστού που αντιστοιχεί στην περιοχή του κατάγματος. |
| ενδοκρανιακή αιμορραγία | ενδοκρανιακά αγγεία | Ένας σοβαρός τραυματισμός στο κεφάλι μπορεί να προκαλέσει ρήξη ενός ή περισσότερων αιμοφόρων αγγείων, με αποτέλεσμα την ενδοκρανιακή αιμορραγία. Ταυτόχρονα, λόγω αύξησης της ενδοκρανιακής πίεσης και ερεθισμού των μηνίγγων, εμφανίζεται έντονος πονοκέφαλος, στον οποίο μπορεί να ενταχθεί η αντανακλαστική ακινησία της ινιακής περιοχής. | Η αιμορραγία συνήθως συνοδεύεται από εστιακή βλάβη της νευρολογικής λειτουργίας ( αλλαγές στα αντανακλαστικά, οπτικές διαταραχές, ομιλία, κινήσεις). |
Τοπικές ασθένειες
Οι ασθένειες του δέρματος και των μαλακών ιστών της ινιακής περιοχής είναι επίσης πιθανές αιτίες ανάπτυξης συνδρόμου πόνου με εντόπιση σε αυτή την περιοχή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτές οι ασθένειες εμφανίζονται στο δέρμα, έχουν οξεία και ταχεία πορεία και ως εκ τούτου διαγιγνώσκονται εύκολα.Παθολογία του δέρματος της ινιακής περιοχής
| Όνομα της νόσου | Επηρεασμένη ανατομική δομή | Μηχανισμός πόνου | Χαρακτηριστικά της νόσου |
| Furuncle | τριχοθυλάκιο | Υπάρχει πυώδης-νεκρωτική φλεγμονή του θύλακα της τρίχας και των γύρω ιστών με σχηματισμό πύου. Ο πόνος εμφανίζεται υπό τη δράση προφλεγμονωδών βιολογικά δραστικών ουσιών, καθώς και λόγω της πίεσης που ασκεί το περιεχόμενο στο δέρμα. | Συνήθως εντοπίζεται στο λαιμό, αλλά μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε περιοχή όπου υπάρχουν τρίχες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, προκαλείται από Staphylococcus aureus. |
| Τριβή | Επιφανειακά στρώματα του δέρματος | Υπό την επίδραση ενός τραυματικού παράγοντα και της αυξημένης τριβής, εμφανίζεται ένα ελάττωμα στο επιφανειακό στρώμα του δέρματος, στο οποίο βρίσκεται ένας μεγάλος αριθμός νευρικών απολήξεων. | Η διάγνωση δεν αποτελεί πρόβλημα, καθώς ο ασθενής συνήθως θυμάται τη στιγμή του τραυματισμού όταν δέχθηκε την απόξεση. |
| Ερυσίπελας του τριχωτού της κεφαλής | Δέρμα | Με τη διείσδυση μολυσματικών παραγόντων στο πάχος του δέρματος, εμφανίζεται μια μολυσματική-φλεγμονώδης διαδικασία, που συνοδεύεται από οίδημα και ερυθρότητα του δέρματος, πυρετό, πονοκεφάλους. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να σχηματιστούν έλκη και φουσκάλες. | Προκαλείται από πυογόνους στρεπτόκοκκους. Απαιτεί κατάλληλη αντιβακτηριακή θεραπεία και σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας ή σοβαρής πορείας - χειρουργική επέμβαση. |
Ασθένειες των οστών
Οι συγγενείς και οι επίκτητες παθήσεις των οστών του κρανίου εκδηλώνονται συχνά με πόνο, ο οποίος μπορεί να εντοπιστεί και στο πίσω μέρος του κεφαλιού.Ασθένειες των οστών του κρανίου
| Όνομα της νόσου | Μηχανισμός πόνου | Χαρακτηριστικά της νόσου |
| Όγκοι των οστών του κρανίου | Οι όγκοι είναι η ανεξέλεγκτη ανάπτυξη μιας συγκεκριμένης ομάδας κυττάρων. Σε αυτή την περίπτωση, σχηματίζεται κάποιος ογκομετρικός σχηματισμός, ο οποίος επεκτείνεται σε άλλες περιοχές και ιστούς. Με όγκους των οστών του κρανίου, μπορεί να συμβεί συμπίεση τόσο του περιόστεου όσο και των εγκεφαλικών δομών και των μηνίγγων, η οποία είναι γεμάτη πονοκεφάλους. Επιπλέον, οι διεργασίες όγκου συχνά συνοδεύονται από παρανεοπλασματικό σύνδρομο, το οποίο εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μιας ανοσολογικής αντίδρασης έναντι των καρκινικών κυττάρων. Με αυτό το σύνδρομο μπορεί να εμφανιστούν διάφορες νευρολογικές, μεταβολικές, ορμονικές και ηλεκτρολυτικές διαταραχές, οι οποίες μπορεί επίσης να συνοδεύονται από πόνο στο πίσω μέρος του κεφαλιού. | Οι πρωτοπαθείς όγκοι αναπτύσσονται σχετικά αργά, αλλά η νόσος είναι δύσκολο να διαγνωστεί στα αρχικά στάδια. Μερικές φορές κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ο πόνος είναι το πρώτο και μοναδικό σύμπτωμα. |
| Νόσος Paget | Λόγω παραβίασης των διαδικασιών ανάπτυξης και οργάνωσης του οστικού ιστού, εμφανίζεται δυστροφική παραμόρφωση των οστών του κρανίου. | Άλλα οστά στο σώμα μπορεί επίσης να επηρεαστούν. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο και εντοπίζεται τυχαία. |
| Περιοστίτιδα | Με αυτή την ασθένεια, οι μολυσματικοί παράγοντες επηρεάζουν το περιόστεο. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται μια φλεγμονώδης αντίδραση, η οποία προκαλεί πόνο. | Άλλα συμπτώματα είναι πυρετός, ρίγη, ερυθρότητα του δέρματος στην περιοχή της φλεγμονής, γενική αδυναμία, κακουχία, εφίδρωση. |
μεταδοτικές ασθένειες
Η ομάδα των μολυσματικών αιτιών πόνου στο πίσω μέρος του κεφαλιού θα πρέπει να περιλαμβάνει σοβαρές μεταδοτικές ασθένειες που επηρεάζουν τον νευρικό ιστό ή τις μεμβράνες που τον περιβάλλουν. Αυτές οι ασθένειες είναι εξαιρετικά επικίνδυνες και απαιτούν έγκαιρη διάγνωση και κατάλληλη θεραπεία.Λοιμώδη νοσήματα που συνοδεύονται από πόνο στο πίσω μέρος του κεφαλιού
| Όνομα της νόσου | Επηρεασμένη ανατομική δομή | Μηχανισμός πόνου | Χαρακτηριστικά της νόσου |
| Μηνιγγίτιδα | Μήνιγγες | Οι μολυσματικοί παράγοντες προκαλούν φλεγμονή των μηνίγγων, η οποία οδηγεί σε αυξημένη παραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, που προκαλεί έντονο πονοκέφαλο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πόνος καλύπτει ολόκληρο το κεφάλι. Ωστόσο, λόγω του αντανακλαστικού σπασμού των μυών του λαιμού, ο πόνος σε αυτή την περιοχή μπορεί να είναι κάπως εμφανής ( ειδικά όταν προσπαθείτε να γείρετε το κεφάλι σας προς τα εμπρός). | Με βλάβη στις μήνιγγες και τον εγκέφαλο, εκτός από σοβαρό πονοκέφαλο, ναυτία και ανεξέλεγκτο έμετο, φωτοφοβία και εστιακά νευρολογικά συμπτώματα ( διαταραχές όρασης, ακοής, κινήσεων κ.λπ.). Τα πιο εντυπωσιακά σημάδια βλάβης στις μήνιγγες είναι η αδυναμία να πιέσετε το πηγούνι στο στήθος, η αδυναμία να σηκώσετε το ίσιο πόδι ενώ είστε ξαπλωμένοι και ο πόνος όταν πιέζετε την ηβική σύμφυση ( όλοι αυτοί οι χειρισμοί προκαλούν τέντωμα των μηνίγγων). |
| Εγκεφαλίτιδα | μυελός | Με μια μολυσματική βλάβη του μυελού, η βάση της κλινικής εικόνας είναι τα νευρολογικά συμπτώματα, αλλά μετά από λίγο εμφανίζονται οι ίδιες εκδηλώσεις όπως με τη μηνιγγίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού εμφανίζεται επίσης λόγω συστολής των μυών. |
Ψυχογενής πόνος στον αυχένα
Οι ψυχογενείς πόνοι είναι πόνοι που δεν έχουν καμία οργανική αιτία και σχετίζονται αποκλειστικά με την ψυχοσυναισθηματική κατάσταση ενός ατόμου. Συνήθως αυτό το είδος συνδρόμου πόνου εμφανίζεται μετά από έντονο στρες ή υπερβολική εργασία. Παλαιότερα, τέτοιες ασθένειες ταξινομούνταν ως υστερικές διαταραχές, αλλά αυτή τη στιγμή ορίζονται περισσότερο ως μετατροπή ( μεταστοιχείωση των απωθημένων εμπειριών μέσω του ασυνείδητου επιπέδου) ή λειτουργική έκπτωση. Χαρακτηρίζονται από μια ποικιλία συμπτωμάτων που μπορεί να διαφέρουν σημαντικά όχι μόνο σε διαφορετικούς ασθενείς, αλλά και στον ίδιο ασθενή σε διαφορετικές καταστάσεις. Αυτοί οι πόνοι εξαφανίζονται κατά τη διάρκεια του ύπνου, σε κατάσταση ύπνωσης, αλλά και όταν η ανθρώπινη συνείδηση αποσπάται από κάτι άλλο.Παρά το γεγονός ότι αυτοί οι πόνοι δεν έχουν διαυγές οργανικό υπόστρωμα, δεν πρέπει να λαμβάνονται σοβαρά υπόψη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα άτομα που πάσχουν από τέτοιες λειτουργικές διαταραχές το κάνουν ασυνείδητα και χρειάζονται πραγματικά ιατρική βοήθεια. Ωστόσο, πρέπει να γίνει κατανοητό ότι με αυτήν την πάθηση, η συμβατική θεραπεία και τα παυσίπονα είναι αναποτελεσματικά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία απαιτεί μια πορεία ψυχοθεραπείας.
Ασθένειες των εσωτερικών οργάνων
Ο πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού δεν σχετίζεται πάντα με παθολογίες δομών που βρίσκονται σε αυτήν την περιοχή. Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις, το σύνδρομο πόνου εμφανίζεται ως μία από τις εκδηλώσεις της νόσου των εσωτερικών οργάνων. Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού είναι μόνο ένα, συχνά αρκετά μη ενημερωτικό σημάδι.Ο πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού μπορεί να εμφανιστεί με τις ακόλουθες ασθένειες των εσωτερικών οργάνων:
- Αναιμία.Η αναιμία επηρεάζει τα ερυθρά αιμοσφαίρια ( ερυθροκύτταρα). Στην περίπτωση αυτή, είτε παρουσιάζεται ποσοτικό ελάττωμα, είτε ποιοτικό ( ανεπαρκής σχηματισμός αιμοσφαιρίνης). Ως αποτέλεσμα, η παροχή οξυγόνου στους περιφερειακούς ιστούς διακόπτεται. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να υπάρχει πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού που σχετίζεται με ανεπαρκή παροχή οξυγόνου στον εγκέφαλο και τους μύες του λαιμού.
- Συγκοπή.Στην καρδιακή ανεπάρκεια, η λειτουργία άντλησης του καρδιακού μυός είναι μειωμένη. Ταυτόχρονα, ο ρυθμός κυκλοφορίας του αίματος μειώνεται και δημιουργείται μια κατάσταση όπου οι ιστοί λαμβάνουν λιγότερο αίμα, άρα και οξυγόνο, από όσο χρειάζονται. Το αποτέλεσμα είναι πονοκέφαλοι, γενική αδιαθεσία και άλλα πιο σοβαρά συμπτώματα.
- Διαβήτης.Στον διαβήτη, πονοκέφαλοι μπορεί να εμφανιστούν λόγω της λανθασμένης χρήσης φαρμάκων που στοχεύουν στη μείωση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα. Η υπερβολική μείωση των επιπέδων σακχάρου μπορεί να προκαλέσει πόνο στο πίσω μέρος του κεφαλιού, θόλωση της συνείδησης, ναυτία, έμετο, εφίδρωση και άλλες εκδηλώσεις.
Διάγνωση της αιτίας του πόνου στον αυχένα
Όπως σημειώθηκε παραπάνω, ο πόνος στον αυχένα μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η διαδικασία της διάγνωσης ή, στην πραγματικότητα, ο προσδιορισμός της αιτίας του πόνου είναι ίσως το πιο σημαντικό βήμα. Όσο πιο ακριβής μπορεί να γίνει η διάγνωση, τόσο πιο αποτελεσματική θα είναι η συνταγογραφούμενη θεραπεία. Δεδομένου ότι ο πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού μπορεί να συνοδεύει μια ποικιλία ασθενειών, μπορεί να απαιτηθούν πολλές διαγνωστικές εξετάσεις. Στη διαδικασία της διάγνωσης, οι γιατροί προσπαθούν να περάσουν από απλές μεθόδους σε σύνθετες. Αρχικά γίνονται απλές εξετάσεις που γίνονται από γενικό ιατρό στο ιατρείο του. Σύμφωνα με αυτή την έρευνα, συνταγογραφούνται άλλες, πιο περίπλοκες και δαπανηρές διαδικασίες ( εργαστηριακή διάγνωση, ενόργανες μέθοδοι). Στο τέλος, μπορεί να χρειαστούν πρόσθετες, στενά εστιασμένες εξετάσεις για την ανίχνευση σπάνιων παθολογιών. Οι κύριες διαγνωστικές μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό των αιτιών του πόνου στο πίσω μέρος του κεφαλιού είναι:
- συλλογή αναμνήσεων?
- σωματική εξέταση;
- ορολογική εξέταση αίματος?
- οσφυονωτιαια παρακεντηση;
- ακτινογραφία;
Συλλογή αναμνήσεων
Αναμνησία είναι οι πληροφορίες που λαμβάνει ο γιατρός αναλύοντας τα παράπονα του ασθενούς και κάνοντας του διάφορες ερωτήσεις. Με πόνο στο πίσω μέρος του κεφαλιού, αυτό το στάδιο είναι πολύ σημαντικό, καθώς σας επιτρέπει να υποθέσετε αμέσως ή να αποκλείσετε ορισμένες παθολογίες χωρίς πρόσθετη έρευνα.Όταν λαμβάνετε το ιστορικό, είναι σημαντικό να λαμβάνετε τις ακόλουθες πληροφορίες από τον ασθενή:
- ηλικία, όπως ορισμένες ασθένειες ( αρτηριοσκλήρωση, υπέρταση) είναι πιο χαρακτηριστικό για τους ηλικιωμένους.
- επάγγελμα, καθώς ο πόνος μπορεί να σχετίζεται με επαγγελματικούς παράγοντες ( επαφή με τοξίνες, θόρυβο, υποθερμία ή υπερθέρμανση κ.λπ.);
- στιγμή της πρώτης εμφάνισης του πόνου εμφανίστηκε ξαφνικά ή σταδιακά αυξήθηκε);
- τη φύση του πόνου παλλόμενος, σταθερός, περιοδικός, εκρηκτικός κ.λπ.);
- συνοδά συμπτώματα, καθώς βοηθούν στον προσδιορισμό της υποκείμενης παθολογίας ( πρησμένοι λεμφαδένες, πόνος σε άλλα μέρη του σώματος, πυρετός, σπασμοί κ.λπ.);
- προκλητικοί παράγοντες, οι οποίοι είναι ιδιαίτερα εμφανείς στην ημικρανία ( ο πόνος εμφανίζεται μετά από ένα απότομο φως, ήχο κ.λπ., και ο ασθενής συνήθως παρατηρεί ο ίδιος αυτή τη σύνδεση);
- πρόσφατες παθολογίες ή χρόνιες παθήσεις.
Σωματική εξέταση
Η φυσική εξέταση είναι μια σειρά από απλούς χειρισμούς που δεν απαιτούν πολύ χρόνο ή τη χρήση πρόσθετου εξοπλισμού. Κατά κανόνα, πραγματοποιούνται από γενικό ιατρό κατά την αρχική εξέταση του ασθενούς, αμέσως μετά τη συλλογή του ιστορικού.Για να προσδιορίσετε την αιτία του πόνου στο πίσω μέρος του κεφαλιού, οι ακόλουθες μέθοδοι εξέτασης μπορεί να είναι χρήσιμες:
- ινιακή ψηλάφηση. Όταν αισθάνεστε το πίσω μέρος του κεφαλιού, μπορείτε να εντοπίσετε αύξηση του πόνου. Τότε πιθανότατα μιλάμε για τραύμα ή ασθένειες μαλακών μορίων. Επίσης σε αυτό το στάδιο, προσπαθούν να ανιχνεύσουν διευρυμένους λεμφαδένες, ένταση των μυών του λαιμού ( μερικές φορές συνοδεύεται από μηνιγγίτιδα).
- Εξέταση αυχένα. Η προσεκτική εξέταση του τριχωτού της κεφαλής και του άνω μέρους του λαιμού βοηθά στην ανίχνευση γρατσουνιών, μώλωπες και άλλων τραυματισμών των μαλακών ιστών. Μερικές φορές είναι δυνατό να ανιχνευθεί μια βράση στο στάδιο της διήθησης ( όταν δεν έχει συμβεί ακόμη ο σχηματισμός πύου).
- Μέτρηση πίεσης. Η αρτηριακή πίεση μετράται χωρίς αποτυχία. Εάν είναι υψηλότερο από 140/90 mmHg, η υπέρταση μπορεί να είναι η αιτία του πόνου. Υψηλή πίεση ( συστολική μεγαλύτερη από 160 - 180 mm Hg. Τέχνη.) απαιτεί επείγοντα μέτρα για τη μείωση του, καθώς ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού είναι υψηλός.
- Μέτρηση θερμοκρασίας. Η παρουσία υψηλής θερμοκρασίας συνήθως υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία. Με μηνιγγίτιδα, για παράδειγμα, η θερμοκρασία αυξάνεται γρήγορα και μπορεί να φτάσει τους 40 βαθμούς ή περισσότερο. Είναι κάπως χαμηλότερο σε άλλες μολυσματικές ασθένειες, καθώς και σε διαπύηση στους μαλακούς ιστούς.
- γέρνει το κεφάλι. Ο πόνος μπορεί να επιδεινωθεί με την κλίση του κεφαλιού, εάν το πρόβλημα είναι η προσβολή των ριζών της σπονδυλικής στήλης στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Έντονος πόνος όταν σκύβετε το κεφάλι προς τα εμπρός ενώ είστε ξαπλωμένοι ( το πηγούνι αγγίζει το στήθος) είναι σημάδι μηνιγγίτιδας.
Γενική ανάλυση αίματος
Μια γενική εξέταση αίματος αντανακλά τον αριθμό ορισμένων κυττάρων. Το αίμα για αυτή την ανάλυση λαμβάνεται συνήθως από ένα δάχτυλο. Το φαγητό δεν επηρεάζει πολύ τη συγκέντρωση των αιμοσφαιρίων. Αυτή η ανάλυση είναι υποχρεωτική κατά τη διάρκεια της νοσηλείας, καθώς παρέχει γενικές πληροφορίες για το έργο του σώματος. Με πόνο στο πίσω μέρος του κεφαλιού, είναι απίθανο να κάνει μια τελική διάγνωση, αλλά θα σας πει ποιες άλλες μελέτες χρειάζονται.Οι ακόλουθοι δείκτες έχουν τη μεγαλύτερη σημασία στη γενική εξέταση αίματος:
- Επίπεδο RBC. Με μειωμένο επίπεδο ερυθρών αιμοσφαιρίων, διαγιγνώσκεται αναιμία, η οποία μπορεί να προκαλέσει πόνο στο πίσω μέρος του κεφαλιού.
- Επίπεδο WBC. Ένα υψηλό επίπεδο λευκών αιμοσφαιρίων συνήθως υποδηλώνει μια έντονη φλεγμονώδη διαδικασία ή λοίμωξη.
- Επίπεδο αιμοπεταλίων. Η ικανότητα του αίματος να πήζει εξαρτάται από το επίπεδο των αιμοπεταλίων. Η αύξησή του υποδηλώνει πιθανότητα εγκεφαλικού.
- Ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων ( ΕΣΡ) . Αύξηση του ESR πάνω από 15 mm/h ( για τις έγκυες γυναίκες, ο κανόνας είναι μέχρι 25 - 30 mm / h) συνήθως υποδηλώνει φλεγμονώδη διαδικασία ή λοίμωξη.
Χημεία αίματος
Μια βιοχημική εξέταση αίματος προσδιορίζει την ποσότητα των διαφόρων ουσιών. Μπορεί να ποικίλλει πολύ με διάφορες παθολογίες. Γενικά, η βιοχημική ανάλυση αντικατοπτρίζει το έργο των εσωτερικών οργάνων. Όπως σημειώθηκε παραπάνω, ορισμένες ασθένειες μπορεί να οδηγήσουν σε πόνο στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Επομένως, για να γίνει ακριβής διάγνωση, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ακριβώς ποιο όργανο ή σύστημα επηρεάζεται.Οι ακόλουθοι δείκτες παίζουν σημαντικό ρόλο στην ερμηνεία του αποτελέσματος:
- Αιμοσφαιρίνη. Μειωμένο επίπεδο αιμοσφαιρίνης ( κατώτερο όριο του φυσιολογικού σε ενήλικες - 120 g / l) υποδηλώνει αναιμία, η οποία μπορεί να είναι η αιτία του πόνου στο πίσω μέρος του κεφαλιού.
- τρανσαμινάσες και χολερυθρίνη. αμινοτρανσφεράση αλανίνης ( ΑΛΑΤ) και ασπαρτική αμινοτρανσφεράση ( ASAT) είναι ένζυμα ηπατικών κυττάρων. Μια αύξηση στο επίπεδό τους πάνω από 38 και 42 U / l, αντίστοιχα, μπορεί να υποδηλώνει πρόβλημα με το ήπαρ. Η χολερυθρίνη, από την άλλη πλευρά, τείνει να ερεθίζει άμεσα την επένδυση του εγκεφάλου, προκαλώντας έντονους πονοκεφάλους. Το επίπεδό του είναι φυσιολογικό - έως 20 μmol / l.
- C-αντιδρώσα πρωτεΐνη. Μια αύξηση στο επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης μπορεί να υποδηλώνει οξεία φλεγμονώδη διαδικασία. Θα αυξηθεί, για παράδειγμα, με το σχηματισμό καρβουνιού ή άλλες πυώδεις ασθένειες των μαλακών ιστών της κεφαλής. Αυξάνεται επίσης με ορισμένες λοιμώξεις ( πυώδης μηνιγγίτιδα). Κανονικά, το επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης είναι μέχρι 0,5 mg/l.
- Ουρικό οξύ και ουρία. Η συσσώρευση ουρικού οξέος και ουρίας στο αίμα συμβαίνει όταν τα νεφρά αποτυγχάνουν. Υπάρχει μια μέθη του οργανισμού με τα δικά του μεταβολικά προϊόντα, που προκαλεί πόνο στο κεφάλι γενικά και στο πίσω μέρος του κεφαλιού ειδικότερα.
- Σώματα κετόνης και γαλακτικό οξύ. Δεν περιλαμβάνεται στην τυπική ανάλυση σε πολλά νοσοκομεία. Μπορεί να αυξηθούν με μεταβολική οξέωση ( μετατόπιση του pH του αίματος σε όξινο περιβάλλον), που επίσης ερεθίζει τις μεμβράνες του εγκεφάλου και προκαλεί πονοκεφάλους.
- Γλυκόζη. Τα αυξημένα επίπεδα γλυκόζης υποδηλώνουν προδιάθεση για σακχαρώδη διαβήτη ( ή στην πραγματικότητα για την ασθένεια). Ο κανόνας είναι 3,88 - 5,83 mmol / l.
- Κλάσματα χοληστερόλης και λιποπρωτεϊνών. Αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης και λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας ( LDL) μπορεί να υποδηλώνει αγγειακά προβλήματα ( επιδείνωση της κυκλοφορίας του αίματος στα αγγεία του εγκεφάλου, ανευρύσματα, υψηλός κίνδυνος εγκεφαλικού). Ο κανόνας της χοληστερόλης είναι 3 - 6 mmol / l και η LDL - 1,92 - 4,8 mmol / l.
- Μεθαιμοσφαιρίνη. Είναι μια τροποποιημένη αιμοσφαιρίνη που χάνει την ικανότητά της να μεταφέρει οξυγόνο. Κανονικά, απουσιάζει στο αίμα, αλλά μπορεί να εμφανιστεί όταν δηλητηριαστεί με ορισμένες χημικές ουσίες ( πχ φυτοφάρμακα).
Ορολογική εξέταση αίματος
Μια ορολογική εξέταση αίματος σάς επιτρέπει να αναγνωρίσετε τα αντιγόνα διαφόρων λοιμώξεων ή τα αντισώματα σε αυτά τα αντιγόνα. Αυτό μπορεί να επιβεβαιώσει τη διάγνωση ορισμένων μολυσματικών ασθενειών. Μόλις προσδιοριστεί ο τύπος της λοίμωξης, μπορούν να συνταγογραφηθούν κατάλληλα αντιβιοτικά. Αυτό θα μειώσει τη φλεγμονώδη διαδικασία στις μήνιγγες και θα εξαλείψει τον πόνο.οσφυονωτιαια παρακεντηση
Η οσφυονωτιαία παρακέντηση είναι μια ένεση μεταξύ των οσφυϊκών σπονδύλων, κατά την οποία η βελόνα εισέρχεται στον υπαραχνοειδή χώρο. Ο σκοπός μιας διαγνωστικής παρακέντησης είναι η λήψη δείγματος εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Δεδομένου ότι κυκλοφορεί ελεύθερα στις κοιλότητες του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, αυτή η ανάλυση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εξαγωγή συμπερασμάτων σχετικά με τις παθολογικές διεργασίες στο κρανίο. Ένα δείγμα εγκεφαλονωτιαίου υγρού υποβάλλεται επίσης σε ορολογική, βιοχημική και μικροσκοπική εξέταση.Για τον πόνο στο πίσω μέρος του κεφαλιού, μια οσφυονωτιαία παρακέντηση μπορεί να παρέχει τις ακόλουθες πληροφορίες:
- Επίπεδο γλυκόζης. Το επίπεδο γλυκόζης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι συνήθως περίπου 2,8 - 3,9 mmol / l, ή το ήμισυ της περιεκτικότητας σε γλυκόζη στο αίμα. Με τη φυματιώδη μηνιγγίτιδα, για παράδειγμα, το επίπεδο γλυκόζης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό πέφτει.
- Επίπεδο πρωτεΐνης. Το φυσιολογικό επίπεδο πρωτεΐνης είναι 0,16 - 0,33 g / l. Η ποσότητα του μπορεί να μειωθεί ή να αυξηθεί ανάλογα με τον τύπο της παθολογικής διαδικασίας.
- Επίπεδο WBC. Αυξάνεται έντονα με μολυσματικές διεργασίες στον εγκέφαλο. Τα λεμφοκύτταρα αυξάνονται με τη φυματίωση, μια μυκητιασική ή ιογενή λοίμωξη και τα ουδετερόφιλα με μια βακτηριακή λοίμωξη ( μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη, νευροσύφιλη κ.λπ.). Τα λεμφοκύτταρα και τα ουδετερόφιλα είναι τύποι λευκοκυττάρων, λευκών αιμοσφαιρίων.
- Επίπεδο RBC. Η ανίχνευση ερυθροκυττάρων στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό υποδηλώνει την είσοδο αίματος. Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν τα αιμοφόρα αγγεία σπάνε ή μετά από τραύμα στο κρανίο ή τη σπονδυλική στήλη.
- Διαφάνεια ποτών. Φυσιολογικά, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό δεν έχει χρώμα και είναι μόνο ελαφρώς θολό. Η έντονη θολότητα, η απόκτηση κιτρινωπής απόχρωσης ή η εμφάνιση νιφάδων πύου υποδηλώνει μόλυνση.
- Πίεση στον σπονδυλικό σωλήνα. Εάν κατά τη διάρκεια της παρακέντησης το εγκεφαλονωτιαίο υγρό ρέει υπό πίεση ( όταν μετράτε πάνω από 200 mm στήλης νερού), αυτό συνηγορεί υπέρ της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης ή της μηνιγγίτιδας.
- Μικροσκοπική και ορολογική ανάλυση. Πραγματοποιείται για την ανίχνευση μικροοργανισμών και των αντιγόνων τους. Εάν βρεθούν βακτήρια ή αντιγόνα ιού στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, αυτό μπορεί να υποδεικνύει μια μολυσματική διαδικασία στην κρανιακή κοιλότητα, η οποία προκαλεί πόνο στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Συγκεκριμένα, η μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα, η φυματιώδης μηνιγγίτιδα και άλλες λοιμώξεις μπορούν να ανιχνευθούν και να επιβεβαιωθούν με αυτόν τον τρόπο.
Ακτινογραφία
Η ακτινογραφία είναι η μελέτη των ιστών του σώματος χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ. Αυτή η μελέτη είναι πολύ συχνή, ανώδυνη και αρκετά ασφαλής ( η δόση της ακτινοβολίας που λαμβάνεται δεν προκαλεί καμία βλάβη σε ένα υγιές άτομο). Οι φωτογραφίες λαμβάνονται σε άμεση και πλάγια προβολή.Οι ακτινογραφίες για τον πόνο στο πίσω μέρος του κεφαλιού μπορούν να βοηθήσουν στον εντοπισμό των ακόλουθων παθολογιών:
- ρωγμές του ινιακού οστού?
- κατάγματα?
- σχηματισμοί στον εγκεφαλικό ιστό όγκοι, αιματώματα);
- οστική πυκνότητα ( μπορεί να επηρεαστεί σε ορισμένες συστηματικές ή γενετικές ασθένειες);
- καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης στην αυχενική περιοχή.
Η αξονική τομογραφία
Η αξονική τομογραφία ( CT) χρησιμοποιεί επίσης ακτίνες Χ. Ωστόσο, σε αυτήν την περίπτωση, μια σειρά εικόνων λαμβάνεται σε διαφορετικές προβολές και τα δεδομένα που λαμβάνονται υποβάλλονται σε επεξεργασία μέσω υπολογιστή. Το αποτέλεσμα είναι μια σειρά από εικονικά κομμάτια. Στην τομογραφία, σε σύγκριση με την ακτινογραφία, είναι πολύ καλύτερα ορατοί διάφοροι ανατομικοί σχηματισμοί. Με την εισαγωγή ειδικών σκιαγραφικών ουσιών, μπορούν να ανιχνευθούν αγγειακά ανευρύσματα και άλλα μικρά ελαττώματα. Επί του παρόντος, υπάρχει ένας αριθμός τροποποιήσεων της αξονικής τομογραφίας ακτίνων Χ, οι οποίες μπορούν να συνταγογραφηθούν σε διάφορες καταστάσεις.Για τον πόνο στο πίσω μέρος του κεφαλιού, συνταγογραφείται αξονική τομογραφία εάν υπάρχει λόγος να υποθέσουμε σχηματισμούς στην κρανιακή κοιλότητα ή σε περίπτωση τραυματισμών στο κεφάλι. Χωρίς ενδείξεις, ο διορισμός αξονικής τομογραφίας είναι παράλογος λόγω του υψηλού κόστους και της πολυπλοκότητας της μελέτης.
Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού
Η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιείται στις ίδιες περιπτώσεις με την αξονική τομογραφία, αλλά επιτρέπει την απεικόνιση άλλων ανατομικών δομών και με μεγαλύτερη ακρίβεια. Η μέθοδος βασίζεται στην καταγραφή της ηλεκτρομαγνητικής απόκρισης των ατομικών πυρήνων ( συνήθως υδρογόνο). Με απλά λόγια, οι ιστοί στην εικόνα διαχωρίζονται με βάση την ποσότητα του υγρού σε αυτούς.Η μαγνητική τομογραφία σάς επιτρέπει να αξιολογείτε όχι μόνο τη δομή των ιστών, αλλά και τη λειτουργία διαφόρων συστημάτων. Συγκεκριμένα, σε ορισμένες λειτουργίες ( Αιμάτωση MR) μπορείτε να ορίσετε τον βαθμό παροχής αίματος σε ένα συγκεκριμένο τμήμα. Αυτή η μελέτη είναι πολύ κατατοπιστική, αλλά και πολύ ακριβή. Ως εκ τούτου, συνταγογραφείται μόνο σε περιπτώσεις όπου άλλες διαγνωστικές μέθοδοι δεν μπόρεσαν να ανιχνεύσουν την αιτία του πόνου και η εμπειρική θεραπεία ( εκχωρούνται με βάση τα διαθέσιμα δεδομένα) Δεν βοηθάει.
Μελέτη Doppler
Το εγκεφαλικό Doppler είναι μια μελέτη που στοχεύει στη μέτρηση της έντασης της ροής του αίματος. Είναι εντελώς ανώδυνο και δεν απαιτεί πολύ χρόνο. Στην προβολή της διέλευσης μεγάλων αγγείων εγκαθίστανται ειδικοί αισθητήρες, οι οποίοι μετρούν την ταχύτητα της ροής του αίματος χρησιμοποιώντας υπερήχους. Με βάση τα δεδομένα που ελήφθησαν, μπορούν να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με τον αγγειακό τόνο, την παρουσία πείνας οξυγόνου των ιστών και άλλες παθολογικές διεργασίες. Αυτή η ερευνητική μέθοδος συνταγογραφείται για υποψία υπέρτασης στις αρτηρίες του εγκεφάλου, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, εγκεφαλικά ανευρύσματα, ημικρανία.Ηλεκτροεγκεφαλογραφία
Αυτή η μέθοδος στοχεύει στη μελέτη της ηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου. Είναι επίσης ανώδυνο και το κόστος είναι σχετικά χαμηλό. Στο κεφάλι του ασθενούς τοποθετούνται ειδικοί αισθητήρες για την ανίχνευση ηλεκτρικών κραδασμών σε διάφορες προεξοχές. Τα δεδομένα επεξεργάζονται από έναν υπολογιστή και η εγκεφαλική δραστηριότητα καταγράφεται σε μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο. Το ΗΕΓ είναι μια απολύτως ασφαλής και ανώδυνη μέθοδος έρευνας.Χρησιμοποιώντας αυτήν τη μέθοδο, μπορείτε να λάβετε τα ακόλουθα δεδομένα:
- αξιολόγηση της κατάστασης του εγκεφάλου μετά από τραυματισμό.
- διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος στους ιστούς του εγκεφάλου.
- εκτίμηση κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου.
- φλεγμονή στον εγκέφαλο μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα);
- ανίχνευση νεοπλασμάτων.
Πώς να απαλλαγείτε από τον πόνο στον αυχένα;
Η θεραπεία του πόνου στο πίσω μέρος του κεφαλιού στοχεύει κυρίως στην εξάλειψη του ίδιου του πόνου. Το πρόβλημα είναι ότι κάποιος πόνος ( όπως ημικρανία ή υψηλή αρτηριακή πίεση) δεν εξαφανίζονται όταν παίρνετε συμβατικά παυσίπονα. Σε αυτές τις περιπτώσεις απαιτείται η χρήση άλλων φαρμάκων. Έτσι, στην αντιμετώπιση του πόνου στο πίσω μέρος του κεφαλιού θα πρέπει να προχωρήσει κανείς πρωτίστως από τα αίτια αυτών των πόνων. Στο πρώτο στάδιο, ο ασθενής θα πρέπει να επικοινωνήσει με τον οικογενειακό γιατρό ή τον θεραπευτή, ο οποίος θα καθορίσει πρώτα την αιτία. Ταυτόχρονα, μπορούν να προσπαθήσουν να ανακουφίσουν τον πόνο με συμβατικά παυσίπονα. Τις περισσότερες φορές, είναι αυτοί οι ειδικοί που καταφέρνουν να κατανοήσουν την κατάσταση και να βοηθήσουν τον ασθενή. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση πόνου στο πίσω μέρος του κεφαλιού, μπορεί να συνταγογραφηθεί πιο σοβαρή θεραπεία στο μέλλον. Το καθήκον του δεν είναι να εξαλείψει τον ίδιο τον πόνο, αλλά να εξαλείψει τις αιτίες που τον προκαλούν.
Τις περισσότερες φορές στην ιατρική πρακτική είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί ο πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού που προκαλείται από τους ακόλουθους λόγους:
- υπερτασική κρίση?
- μηνιγγίτιδα;
- ημικρανία;
- αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση?
- διάσειση;
- ζέστη ή ηλιαχτίδα?
Υπερτασική κρίση
Όλοι οι ασθενείς που έχουν αύξηση της αρτηριακής πίεσης χωρίζονται σε 2 ομάδες - μη επιπλεγμένη υπερτασική κρίση και περίπλοκη. Και στις δύο περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού διαφορετικής έντασης. Για να το εξαλείψετε, πρέπει να μειώσετε την πίεση. Ανάλογα με τις κλινικές εκδηλώσεις, οι ασθενείς λαμβάνουν ιατρική φροντίδα στην κατάλληλη ποσότητα.Στην αντιμετώπιση της μη επιπλεγμένης υπερτασικής κρίσης ακολουθούνται οι ακόλουθες τακτικές:
- Η νοσηλεία συνήθως δεν είναι απαραίτητη.
- Η υπερτασική κρίση αντιμετωπίζεται με από του στόματος φάρμακα ( χάπια);
- οι πηγές ισχυρών ερεθιστικών ουσιών εξαλείφονται ( θόρυβος, φως, μυρωδιές) και παρέχουν πρόσβαση σε καθαρό αέρα·
- είναι επιθυμητό ο ασθενής να παίρνει ημικαθιστή θέση στο κρεβάτι.
- κάθε 15-30 λεπτά αρτηριακή πίεση ( ΚΟΛΑΣΗ) και τον καρδιακό ρυθμό ( σφυγμός) μετρώνται επανειλημμένα μέχρι να βελτιωθεί η γενική κατάσταση.
- Συνιστάται η μείωση της πίεσης αργά, μέσα σε 1 ή δύο ώρες.
- Εάν οι τιμές της αρτηριακής πίεσης παραμένουν αυξημένες, η φαρμακευτική αγωγή επαναλαμβάνεται μετά από μισή ώρα.
- αφού βελτιωθεί η κατάσταση, επικοινωνήστε με το γιατρό σας για να σας συνταγογραφήσει επαρκή θεραπεία με αντιυπερτασικά φάρμακα μακράς δράσης.
Φαρμακευτική θεραπεία του πόνου στο πίσω μέρος του κεφαλιού στο φόντο μιας υπερτασικής κρίσης
| Όνομα του φαρμάκου | Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης | Δοσολογία και σχήμα |
| Καπτοπρίλη
(Capoten) | Δισκία 12,5 mg, 25 mg, 50 mg | Υπογλώσσιο ( κάτω από τη γλώσσα), από του στόματος στα 25, 50 mg. Το αποτέλεσμα αναπτύσσεται σε 10 - 15 λεπτά. Η πίεση μειώνεται για 4 - 5 ώρες. Αντενδείκνυται στην εγκυμοσύνη. |
| Νιφεδιπίνη
(Cordaflex, Corinfar) | δισκία 10 mg | Υπογλώσσια, από του στόματος, 5 ή 10 mg. Η πίεση μειώνεται για 4 - 5 ώρες. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε έγκυες γυναίκες. Αντενδείκνυται σε γρήγορους καρδιακούς παλμούς περισσότερους από 80 παλμούς ανά λεπτό), συμπτώματα αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, αντιρρόπηση καρδιακής ανεπάρκειας. |
| Μοξονιδίνη
(Physiotens) | Δισκία 0,2 mg, 0,3 mg, 0,4 mg | Υπογλώσσια, από του στόματος, 0,2 - 0,4 mg. |
| προπρανολόλη
(Anaprilin, Obzidan) | Δισκία των 10, 40 mg | Ενδείκνυται για γρήγορο καρδιακό ρυθμό περισσότερους από 80 παλμούς ανά λεπτό) από το στόμα σε 40 mg. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε καρδιακό ρυθμό μικρότερο από 55 ανά λεπτό. |
| κλονιδίνη
(Κλονιδίνη) | Δισκία 75 mcg, 150 mcg | Από του στόματος 150 mcg. |
Με συνοδό πόνο στην καρδιά, χρησιμοποιείται νιτρογλυκερίνη κάτω από τη γλώσσα. Για να μειώσετε το άγχος και τη διέγερση, μπορείτε να πάρετε το Corvalol ( 30-40 σταγόνες) ή 20 σταγόνες έγχυμα ρίζας βαλεριάνας, αραιωμένο σε ζεστό νερό.
Η επιπλεγμένη υπερτασική κρίση είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση που απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα. Η θεραπεία αυτής της παθολογίας πραγματοποιείται σε νοσοκομείο, στη μονάδα εντατικής θεραπείας ή στη μονάδα εντατικής θεραπείας, χρησιμοποιώντας παρεντερική χορήγηση φαρμάκων ( ένεση μορφή). Ο πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού σε αυτή την περίπτωση εξαφανίζεται στο παρασκήνιο, καθώς υπάρχει απειλή για τη ζωή του ασθενούς.
Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμακολογικών παρασκευασμάτων:
- αγγειοδιασταλτικά ( νιτροπρωσσικό νάτριο, νιτρογλυκερίνη, εναλαπριλάτη);
- αντιαδρενεργικά φάρμακα ( φαιντολαμίνη);
- διουρητικά ή διουρητικά ( φουροσεμίδη);
- νευροληπτικά ( δροπεριδόλη).
Μια παρόμοια τακτική για την αντιμετώπιση του πόνου στο πίσω μέρος του κεφαλιού θα είναι και με την υπερτασική εγκεφαλοπάθεια. Η βάση της θεραπείας της υπερτασικής εγκεφαλοπάθειας είναι η ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η τακτική μακροχρόνια χρήση αντιυπερτασικών φαρμάκων χωρίς ξαφνική διακοπή της θεραπείας είναι πολύ σημαντική. Διαφορετικά, ο πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού μπορεί να επανέλθει ή να ενταθεί.
Χρησιμοποιούνται αντιαιμοπεταλιακή θεραπεία, νοοτροπικά φάρμακα, φάρμακα για τη θεραπεία του ασθενοκαταθλιπτικού συνδρόμου. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται σε σύνθετα, μακρά μαθήματα 1-3 μηνών.
Αντιαιμοπεταλιακή θεραπεία(για την πρόληψη της θρόμβωσης)περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα:
- Ακετυλοσαλυκιλικό οξύ ( ασπιρίνη) σε δόση 75 mg, 100 mg, 150 mg 1 φορά την ημέρα.
- κλοπιδογρέλη ( Plavix, Lopirel) 75 mg 1 φορά την ημέρα.
- διπυριδαμόλη ( Curantyl) δισκία 25 mg, 50 mg, 75 mg, 75 mg χρησιμοποιούνται 3-4 φορές την ημέρα.
- πιρακετάμη ( Memotropil, Lucetam) δισκία των 0,8 - 1,2 g 2 - 3 φορές την ημέρα.
- βινποσετίνη ( Cavinton) δισκία των 5-10 mg 2-3 φορές την ημέρα.
- nicergoline ( Σερμιόν) δισκία 5-10 mg 3 φορές την ημέρα.
- αμιτριπτυλίνη ( Καθυστέρηση σαροτέν) 25 mg 1-2 δισκία τη νύχτα.
- ιμιπραμίνη ( Μελιπραμίνη) 25 mg 1-3 φορές την ημέρα.
- σερτραλίνη ( Zoloft, Stimuloton) 50 mg, 100 mg - 1 δισκίο την ημέρα.
Ρωγμή ή κάταγμα του ινιακού οστού
Η θεραπεία ενός τραυματισμού του ινιακού οστού εξαρτάται από τον τύπο του τραυματισμού, την ηλικία του θύματος και τα συμπτώματα που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα τέτοιων τραυματισμών. Το σύνδρομο πόνου σε αυτή την περίπτωση είναι πολύ ισχυρό, οπότε προσπαθούν να το απαλύνουν επειγόντως. Το θύμα πρέπει να νοσηλευτεί στο νευροχειρουργικό τμήμα. Εάν διατηρείται η συνείδηση, μεταφέρονται σε οριζόντια θέση, με το κεφάλι σταθερό. Σε περίπτωση βλάβης των μαλακών ιστών εφαρμόζεται άσηπτος επίδεσμος. Εάν το θύμα είναι αναίσθητο, ξαπλώνεται σε θέση μισής στροφής και το κεφάλι του είναι γυρισμένο προς τη μία πλευρά. Αυτή η θέση βοηθά στην αποφυγή αναρρόφησης ( εισπνοή υγρού) σε περίπτωση εμετού.Ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού, απαιτείται συντηρητική ή χειρουργική θεραπεία. Όταν ένας γιατρός διαγνώσει κάταγμα ινιακού οστού και δεν υπάρχει μετατόπιση θραυσμάτων οστού, η θεραπεία θα είναι συντηρητική. Υποχρεωτικές είναι οι γνωματεύσεις νευρολόγου, ΩΡΛ ιατρού, οφθαλμίατρου, χειρουργού. Η αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι συνταγογραφείται για 7-14 ημέρες, το κεφάλι λαμβάνει μια ανυψωμένη θέση. Εξαιρείται το φορτίο με τη μορφή παρακολούθησης τηλεόρασης, ανάγνωσης, παιχνιδιών υπολογιστή.
Τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται για θεραπεία:
- Φάρμακα ανακούφισης του πόνου. Για την ανακούφιση από τον πόνο, είναι ανεπιθύμητη η χρήση φαρμάκων από την ομάδα των μη ναρκωτικών αναλγητικών ( παυσίπονα) για την πρόληψη της αναπνευστικής καταστολής. Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα είναι από την ομάδα των ΜΣΑΦ ( μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα) . Αυτά περιλαμβάνουν κετοπροφαίνη ( ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως) 50 mg ή 2 ml τρεις φορές την ημέρα, κετορολάκη ( Κετάνοφ) ενδομυϊκά 30 mg δύο φορές την ημέρα, δικλοφενάκη ενδομυϊκά - 75 mg μία φορά την ημέρα.
- Αντιβακτηριακά φάρμακα. Με ρωγμές, είναι δυνατή η ρήξη της σκληρής μήνιγγας. Τα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος συνταγογραφούνται για την πρόληψη των πυωδών ενδοκρανιακών επιπλοκών. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για ενδομυϊκή, ενδοφλέβια χορήγηση και ενδοοσφυϊκή ( εισαγωγή με τη μορφή παρακέντησης στον σπονδυλικό σωλήνα). Η επιλογή ενός αντιβιοτικού ευρέος φάσματος γίνεται ανάλογα με την περίσταση.
- Θεραπεία αφυδάτωσης. Τις περισσότερες φορές, ένα κάταγμα του ινιακού οστού συνοδεύεται από βλάβη στο μυελό ( διάσειση ή τραυματισμό) με την ανάπτυξη τοπικού εγκεφαλικού οιδήματος. Το φάρμακο εκλογής για τη θεραπεία αφυδάτωσης είναι το diacarb, αφού η χρήση του μειώνει την παραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Διατίθεται σε δισκία των 250 mg. Εκχωρείται σε 1 δισκίο 1 έως 3 φορές την ημέρα. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε το διουρητικό φάρμακο φουροσεμίδη σε δισκία των 40 mg 1 φορά την ημέρα ή σε μορφή ένεσης για ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση 20 mg.
Μηνιγγίτιδα
Όλοι οι ασθενείς με υποψία μηνιγγίτιδας, ανεξάρτητα από τον μικροοργανισμό που την προκάλεσε, πρέπει να νοσηλεύονται είτε σε λοιμογόνο είτε σε εξειδικευμένο νευρομολυσματικό τμήμα. Στο προνοσοκομειακό στάδιο, χωρίς εξέταση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, είναι δύσκολο να διαφοροποιηθεί η ορώδης από την πυώδη μηνιγγίτιδα ή να αποκλειστούν τυχόν επιπλοκές. Για την εξάλειψη του πόνου στο πίσω μέρος του κεφαλιού με μηνιγγίτιδα, είναι απαραίτητο να μειωθεί η φλεγμονή, να ομαλοποιηθεί η ενδοκρανιακή πίεση και να μειωθεί η θερμοκρασία του σώματος. Επομένως, η θεραπεία θα είναι πολύπλοκη.Η θεραπεία, ανάλογα με τα αναπτυσσόμενα συμπτώματα και την κατάσταση του ασθενούς, πραγματοποιείται στους ακόλουθους τομείς:
- αντιβακτηριακά φάρμακα?
- θεραπεία μολυσματικού-τοξικού σοκ.
- θεραπεία του εγκεφαλικού οιδήματος?
- ανακούφιση των επιληπτικών κρίσεων.
Εάν υποψιάζεστε την πιο κοινή, μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα, συνταγογραφείται η ακόλουθη θεραπεία:
- Για μείωση της θερμοκρασίας του σώματος - νατριούχος μεταμιζόλη ( Analgin) 50% 0,1 ml / έτος σε παιδιά, σε ενήλικες - 2 ml. διφαινυδραμίνη 1% 0,1 ml / έτος σε παιδιά, σε ενήλικες 2 - 3 ml. παπαβερίνη 2% 0,1 ml/έτος σε παιδιά, σε ενήλικες 2 ml.
- Τα διουρητικά συνταγογραφούνται για τη μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης. Φουροσεμίδη σε παιδιά 1-2 mg / kg / 24 ώρες ή 20 mg / 2 ml ενδοφλεβίως, για ενήλικες - 40 mg.
- Για την ανακούφιση των επιληπτικών κρίσεων - διαζεπάμη 0,5% 2 - 4 ml διάλυμα, παιδιά 0,1 - 0,2 ml / έτος.
- Με σημάδια εγκεφαλικού οιδήματος, συνταγογραφούνται γλυκοκορτικοειδή φάρμακα. Τα πιο κοινά είναι η πρεδνιζολόνη ( 1 - 2 mg/kg) και δεξαμεθαζόνη ( 0,5 mg/kg). Για ενήλικες - δεξαμεθαζόνη 20 - 24 mg.
- Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί επίσης να χρειαστεί οξυγονοθεραπεία ( οξυγόνο) για τη διατήρηση της αναπνοής.
- δεξαμεθαζόνη 20 - 24 mg ενδοφλεβίως σε ενήλικες, σε παιδιά 5 - 10 mg / kg.
- χλωραμφενικόλη ( χλωραμφενικόλη- 1 g ενδοφλέβια σε ενήλικες, σε παιδιά σε δόση 25 mg / kg ή κεφοταξίμη 50 mg / kg σε παιδιά και 1 - 2 g σε ενήλικες.
- φουροσεμίδη 20 mg / 2 ml ενδοφλεβίως, 40 mg σε ενήλικες και 1-2 mg / kg σε παιδιά.
- διαζεπάμη ( Relanium, Apaurin) 0,5% διάλυμα 2 - 4 ml σε ενήλικες και σε παιδιά - 1 mg / kg.
- οξυγονοθεραπεία.
Ημικρανία
Όταν εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια μιας επερχόμενης κρίσης ημικρανίας, είναι απαραίτητο να διακοπεί η επίδραση συναρπαστικών παραγόντων. Αυτά τα ενοχλητικά ερεθίσματα μπορεί να είναι δυνατοί θόρυβοι, έντονα φώτα, δραστηριότητες που συνοδεύονται από υπερβολικό σωματικό ή ψυχικό στρες. Εάν είναι δυνατόν, πρέπει να διακόψετε την εργασία και να δημιουργήσετε συνθήκες υπό τις οποίες μπορείτε να παραμείνετε σε σιωπή για αρκετές ώρες και να πάρετε το φάρμακο εγκαίρως. Πολύ συχνά, αυτά τα μέτρα είναι αρκετά για να αντιμετωπίσουν με επιτυχία μια επίθεση και να επιστρέψουν στις κανονικές τους δραστηριότητες μετά από 2 ώρες.Η τρέχουσα σύσταση είναι η χρήση μιας στρωματοποιημένης προσέγγισης στη θεραπεία της ημικρανίας. Αυτή η μέθοδος βασίζεται στην εκτίμηση του βαθμού επιρροής της ημικρανίας στις καθημερινές δραστηριότητες και στην αξιολόγηση της σοβαρότητας της νόσου. Όλοι οι ασθενείς χωρίζονται σε 4 ομάδες, από την ομάδα Ι με ήπιο πονοκέφαλο έως την ομάδα IV με σοβαρή δυσπροσαρμογή στην καθημερινή ζωή και έντονο πονοκέφαλο. Κάθε ομάδα χρησιμοποιεί τα δικά της φάρμακα.
Για ασθενείς με ήπια ημικρανία, τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) είναι συνήθως αποτελεσματικά ( ΜΣΑΦ) και παρακεταμόλη. Δίνουν μια αρκετά γρήγορη και σταθερή εξάλειψη του πόνου, με την προϋπόθεση να εξαλειφθούν οι ερεθιστικοί εξωτερικοί παράγοντες που αναφέρθηκαν παραπάνω.
Τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνότερα για τη θεραπεία ήπιων μορφών ημικρανίας:
- δισκία παρακεταμόλης 500 mg ( Panadol, Efferalgan, Daleron);
- δισκία ιβουπροφαίνης 400 mg ( Nurofen, Mig 400, Advil);
- δικλοφενάκη, υπόθετα 50 mg, 100 mg ( Voltaren, Naklofen);
- δισκία κετορολάκη 10 mg ( Κετάνοφ, Κετολάκ);
- δισκία naproxen 250 mg και 550 mg ( Nalgezin, Naproxen).
Από αυτά τα συνδυασμένα φάρμακα για τη θεραπεία της ημικρανίας, τα ακόλουθα φάρμακα είναι πιο κοινά:
- καφετίνη?
- sedalgin;
- spazmoveralgin.
Σε περιπτώσεις όπου η ημικρανία συνοδεύεται από πόνο υψηλής έντασης, χρησιμοποιούνται φάρμακα τριπτάνης και σε ορισμένες περιπτώσεις οπιοειδή αναλγητικά.
Από τα οπιοειδή αναλγητικά, τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία σοβαρών κρίσεων ημικρανίας:
- τραμαδόλη σε δισκία των 50 ή 100 mg, ενέσιμες μορφές των 50 ή 100 mg για ενδομυϊκή ένεση.
- συνδυασμένα σκευάσματα - τραμαδόλη με παρακεταμόλη ( Ζαλντιάρ, Ράμλεψα), που δίνουν εξαιρετικά αποτελέσματα για τη γρήγορη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς.
Από τα φάρμακα τριπτάνης, τα ακόλουθα είναι πιο αποτελεσματικά:
- σουματριπτάνη ( Imigran, Trimigren, Sumamigren) - χρησιμοποιείται με τη μορφή δισκίων, υπόθετων και ρινικού σπρέι.
- ελετριπτάνη ( Relpax) δισκία 40 mg;
- ζολμιτριπτάνη ( Zomig) δισκία 2,5 mg.
Εάν οι σοβαρές κρίσεις πόνου ημικρανίας συνοδεύονται από έμετο ή ναυτία, συνιστώνται τα ακόλουθα αντιεμετικά:
- δομπεριδόνη ( Damelium, Motiliumα) Τα δισκία των 10 mg λαμβάνονται 3 φορές την ημέρα.
- μετοκλοπραμίδη ( Cerucal) δισκία των 10 mg 3 φορές την ημέρα.
Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση
Σε γενικές γραμμές, η ενδοκρανιακή πίεση είναι περισσότερο σύνδρομο παρά ανεξάρτητη ασθένεια. Συνήθως αναπτύσσεται στο πλαίσιο άλλων παθολογιών. Επομένως, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η υποκείμενη νόσος, η συνέπεια της οποίας είναι ήδη μια αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης.Υπάρχουν ορισμένες γενικές συστάσεις που θα μειώσουν τους πονοκεφάλους σε αυτή την παθολογία. Είναι απαραίτητο να μειώσετε την πρόσληψη υγρών, να τηρείτε μια δίαιτα με περιορισμό του αλατιού, να προσπαθήσετε να μην υπερθερμαίνετε.
Παράλληλα, οι ακόλουθοι συμπτωματικοί παράγοντες χρησιμοποιούνται για τη μείωση του επιπέδου της ICP (ενδοκρανιακή πίεση) και τη διατήρηση της φυσιολογικής λειτουργικής κατάστασης του εγκεφαλικού ιστού:
- Διουρητικά. Τα διουρητικά απομακρύνουν την περίσσεια υγρών, η οποία μειώνει την παραγωγή του ΕΝΥ και μειώνει την ICP. Συνιστάται φουροσεμίδη 40 mg 1 έως 2 φορές την ημέρα ή ακεταζολαμίδη ( Diakarb) 250 mg 1-2 φορές την ημέρα. Τα σκευάσματα καλίου χρησιμοποιούνται με διουρητικά ( Asparkam, Panangin) 1 ταμπλέτα 3 φορές την ημέρα.
- Νοοτροπικά φάρμακα. Από αυτή την ομάδα φαρμάκων, το χοπαντενικό οξύ είναι το πιο αποτελεσματικό ( Παντογαμ) 250 - 500 mg 0,5 - 1 g 2 - 3 φορές την ημέρα, πιρακετάμη 800 mg - 1,2 g 2 - 3 φορές την ημέρα, κινναριζίνη ( Stugeron) 25 mg 3 φορές την ημέρα.
- Κορτικοστεροειδή. Τα κορτικοστεροειδή εξαλείφουν το πρήξιμο του εγκεφαλικού ιστού που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μηνιγγίτιδας ή όγκων. Για παράδειγμα, για τη δεξαμεθαζόνη, η μέση δόση συντήρησης είναι 2-4,5 mg διαιρεμένη σε 2 δόσεις.
διάσειση
Όλα τα θύματα με έντονο πόνο στο πίσω μέρος του κεφαλιού μετά από τραυματική εγκεφαλική βλάβη πρέπει να εξετάζονται από γιατρό - νευροχειρουργό, νευροπαθολόγο, οφθαλμίατρο. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να προσδιορίσει σωστά τη σοβαρότητα του τραυματισμού και, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εξέτασης, να συνταγογραφήσει θεραπεία ( στο σπίτι ή στο νοσοκομείο). Το κύριο καθήκον είναι η δημιουργία ψυχοσυναισθηματικής γαλήνης. Ανάπαυση στο κρεβάτι είναι επιθυμητό να συμμορφωθεί με 5 - 7 ημέρες. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να τηρείτε αυτή τη σύσταση τις πρώτες 24 ώρες μετά τον τραυματισμό, καθώς οι επιπλοκές αναπτύσσονται συχνότερα την πρώτη ημέρα. Θα πρέπει να αποφεύγεται η παρακολούθηση τηλεόρασης, τα παιχνίδια στον υπολογιστή, το διάβασμα, η ακρόαση δυνατής μουσικής. Δεν απαιτείται ειδική δίαιτα για διάσειση, αλλά πρέπει να αποκλειστεί το αλκοόλ, η καφεΐνη, το δυνατό τσάι και η κατανάλωση γλυκών τροφών θα πρέπει να μειωθεί.Τα φάρμακα συνταγογραφούνται για τους ακόλουθους σκοπούς:
- Η ανακούφιση από το σύνδρομο πόνου είναι απαραίτητη μόνο για έντονο πόνο. Διαφορετικά, ο πόνος μπορεί να υποχωρήσει από μόνος του σε λίγες μέρες. Από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται παρακεταμόλη ( Panadol, Daleron, Efferalgan) - δισκία 500 mg 4 φορές την ημέρα, ιβουπροφαίνη ( Nurofen, Faspik) - δισκία των 400 mg έως 3 φορές την ημέρα.
- Τα ηρεμιστικά φάρμακα ηρεμούν τον ασθενή, βελτιώνουν την αποκατάσταση των λειτουργιών του νευρικού συστήματος κατά τη διάρκεια του ύπνου. Σε αυτές τις λασποροές, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα έγχυμα ρίζας βαλεριάνας 20-30 σταγόνες 3-4 φορές την ημέρα, ένα έγχυμα μητρικού βοτάνου 30-50 σταγόνες 3-4 φορές την ημέρα, φαινοβαρβιτάλη 100 mg σε δισκία 1-2 πριν τον ύπνο ως αντισπασμωδικό προφύλαξη και για τη θεραπεία της αϋπνίας.
- Τα νοοτροπικά φάρμακα αυξάνουν την αντίσταση του εγκεφάλου στο τραύμα, την υποξία ( πείνα οξυγόνου), βελτιώνουν την εγκεφαλική κυκλοφορία και τη νοητική δραστηριότητα. Τα πιο αποτελεσματικά είναι η βινποσετίνη ( Cavinton) - δισκία 5-10 mg 2-3 φορές την ημέρα, κινναριζίνη ( Stugeron) - δισκία 25 mg 2 δισκία 3 φορές την ημέρα, γλυκίνη - δισκία 100 mg 2-3 φορές την ημέρα, πιρακετάμη ( Nootropil, Lucetam) - δισκία 400 mg, 800 mg, 1200 mg, 1,2-2,4 g την ημέρα, χωρισμένα σε 2-3 δόσεις.
Ζέστη ή ηλιαχτίδα
Η θερμοπληξία και η ηλίαση είναι μια επείγουσα ιατρική κατάσταση που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Ο πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού σε αυτή την περίπτωση θα περάσει μόνος του αφού ληφθούν όλα τα απαραίτητα ιατρικά μέτρα. Συνήθως δεν απαιτείται παυσίπονο.- Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να σταματήσετε την έκθεση σε υψηλές θερμοκρασίες. Μετακινήστε το θύμα μακριά από μια πηγή θερμότητας ή, εάν προέκυψε υπερθέρμανση ως αποτέλεσμα παρατεταμένης ηλιοφάνειας ( ηλιακή έκθεση), σε σκιερό ή δροσερό δωμάτιο.
- Ξαπλώστε τον ασθενή σε οριζόντια θέση ανάσκελα με το κεφάλι ανυψωμένο.
- Πριν από την άφιξη ενός ασθενοφόρου, μειώστε τη θερμοκρασία του σώματος. Ο ασθενής πρέπει να ελευθερωθεί από τα εξωτερικά ρούχα και τα στοιχεία που τον πιέζουν - γραβάτα, ζώνες, ξεκούμπωμα του γιακά του πουκαμίσου. Μπορείτε να τυλίξετε το θύμα σε ένα υγρό φύλλο ή να το σκουπίσετε με δροσερό νερό, να ενεργοποιήσετε τον ανεμιστήρα.
- Η αφυδάτωση είναι χαρακτηριστική για όλες τις θερμικές βλάβες, οι οποίες απαιτούν αποκατάσταση της ισορροπίας νερού-αλκαλίου. Με διατηρημένη συνείδηση, δίνουν σε ένα ποτό διάλυμα rehydron ή hydrovit ( 1 φακελάκι του φαρμάκου αραιώνεται ανά λίτρο βρασμένου κρύου νερού). Ελλείψει αυτών των κεφαλαίων, μπορείτε να αραιώσετε 2 κουταλιές της σούπας ζάχαρη σε ένα λίτρο νερό και ένα κουταλάκι του γλυκού αλάτι και σόδα, να ανακατέψετε μέχρι να διαλυθεί πλήρως και να πιείτε το θύμα με αυτό το διάλυμα. Πρέπει να πίνετε υγρό σε μικρές γουλιές για να μην προκαλέσετε εμετό.
- Εάν αναπτυχθεί έμετος, οι αεραγωγοί απελευθερώνονται από τον εμετό, το κεφάλι στρέφεται προς τη μία πλευρά.
Furuncle
Όταν επιλέγετε μεθόδους για τη θεραπεία μιας βράσης, είναι απαραίτητο να καθοδηγηθείτε από το στάδιο της ανάπτυξής της, τον εντοπισμό, τον αριθμό των πυωδών στοιχείων και τις πιθανές επιπλοκές. Μια απλή βράση χωρίς επιπλοκές αντιμετωπίζεται κατά προτίμηση σε εξωτερική βάση, δηλαδή σε κλινική με χειρουργό. Με την έγκαιρη θεραπεία, είναι δυνατό να περιοριστεί η χρήση τοπικών σκευασμάτων και να αποφευχθεί η χειρουργική επέμβαση.Κατά τη θεραπεία του βρασμού πριν επικοινωνήσετε με έναν γιατρό, πρέπει να ακολουθήσετε τους ακόλουθους κανόνες:
- Μην χρησιμοποιείτε ζεστές κομπρέσες ή διαδικασίες για να επιταχύνετε την ωρίμανση του στοιχείου, καθώς τέτοιοι χειρισμοί μπορούν να οδηγήσουν στην εξάπλωση της διαδικασίας.
- Οι βράσεις δεν πρέπει να συμπιέζονται, καθώς σε αυτή την περίπτωση το πύον μπορεί να διεισδύσει βαθύτερα κάτω από το δέρμα.
Τα ακόλουθα αντιβιοτικά είναι πιο αποτελεσματικά στη συντηρητική θεραπεία:
- μουπιροκίνη 2% ( Baktroban, Bonderm), το οποίο χρησιμοποιείται 2-3 φορές την ημέρα τοπικά στην πληγείσα περιοχή του δέρματος.
- αλοιφή τετρακυκλίνης 3% τοπικά 3-5 φορές την ημέρα.
- αλοιφή με χλωραμφενικόλη Levomekol, Synthomycin).
Όταν ο αυλός περάσει στο πυώδες-νεκρωτικό στάδιο, ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία.
Η επέμβαση γίνεται με τοπική αναισθησία ( Λιδοκαΐνη, Τριμεκαΐνη). Το απόστημα ανοίγει με την αφαίρεση πυωδών-νεκρωτικών μαζών, το τραύμα πλένεται με διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου, αντισηπτικά διαλύματα ( Furacilin), η κοιλότητα παροχετεύεται και εφαρμόζεται επίδεσμος με αντιβακτηριδιακό παράγοντα. Με την εξάπλωση της διαδικασίας ή με βαθύτερες δερματικές βλάβες, χρησιμοποιούνται συστηματικά αντιβιοτικά με αντισταφυλοκοκκική δράση.
Για συστηματική χρήση, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα ακόλουθα φάρμακα:
- κεφαλοσπορίνες I - II γενιάς - cefazolin ( 1 g 2 - 3 φορές την ημέρα ενδομυϊκά), κεφουροξίμη ( 1,5 mg 2 φορές την ημέρα ενδομυϊκά);
- αμοξικιλλίνη με κλαβουλανικό οξύ 875 mg 2 φορές την ημέρα);
- φθοριοκινολόνες - λεβοφλοξασίνη ( Tavanik) 500 mg από το στόμα 1-2 φορές την ημέρα ή ενδοφλέβια και μοξιφλοξασίνη ( Avelox, Moxin) από το στόμα ή ενδοφλέβια, 400 mg 1 φορά την ημέρα.
Γενικά, η θεραπεία του πόνου στο πίσω μέρος του κεφαλιού πρέπει να στοχεύει στην εξάλειψη της αιτίας αυτών των πόνων. Μερικές φορές ο πόνος μιλάει μόνο για προσωρινά προβλήματα. Στη συνέχεια αφαιρείται εύκολα με παυσίπονα χωρίς καμία συνέπεια. Ωστόσο, μερικές φορές ο πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού είναι το πρώτο σύμπτωμα σοβαρών ασθενειών που μπορεί να απειλήσουν τη ζωή του ασθενούς. Επομένως, αυτοθεραπεία ιδιαίτερα παρατεταμένος, επαναλαμβανόμενος και έντονος πόνος) Δεν συνιστάται.
Χαρακτηριστικά πόνου στο πίσω μέρος του κεφαλιού
Γιατί πονάει το πίσω μέρος του κεφαλιού και τα μάτια;
Στην ιατρική πρακτική, αρκετά συχνά υπάρχουν ασθενείς που έχουν συνδυασμό πόνου στο πίσω μέρος του κεφαλιού και στα μάτια ( σπάνια μόνο στο ένα μάτι). Ο μηχανισμός εμφάνισης αυτών των πόνων συνήθως επηρεάζει οποιοδήποτε σύστημα ( κυκλοφορικό ή νευρικό). Από ανατομική άποψη, η σύνδεση του ματιού με το πίσω μέρος του κεφαλιού είναι η εξής. Η κρανιακή κοιλότητα επικοινωνεί με την τροχιακή κοιλότητα μέσω μιας σειράς τρημάτων. Σύμφωνα με το νόμο των δοχείων επικοινωνίας, μια αύξηση της πίεσης σε μια κοιλότητα θα αυξηθεί και η πίεση σε μια άλλη. Κατά συνέπεια, οι αιτίες ενός τέτοιου πόνου είναι συνήθως ασθένειες που επηρεάζουν την ενδοκρανιακή πίεση.Πιθανές αιτίες πόνου στο πίσω μέρος του κεφαλιού και στα μάτια είναι οι ακόλουθες παθολογίες:
- Υπερτασική κρίση. Κατά τη διάρκεια μιας υπερτασικής κρίσης, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται απότομα. Μεταξύ άλλων συμπτωμάτων συχνά παραπονιούνται για πόνο στο κεφάλι και στα μάτια.
- Ημικρανία. Ο πόνος της ημικρανίας Pi εμφανίζεται λόγω παραβίασης του αγγειακού τόνου του εγκεφάλου. Ο πόνος μπορεί να εντοπιστεί σε διάφορα σημεία ( μερικές φορές στην περιοχή των ματιών), οπότε ο συνδυασμός του πίσω μέρους του κεφαλιού-ματιού ( ή μόνο ένα μάτι) είναι επίσης δυνατά.
- Τραύμα στο κεφάλι. Μετά από τραυματισμό στο κεφάλι, ακόμη και αν δεν υπάρχει κάταγμα ή ρωγμή στα οστά του κρανίου, μπορεί να συμβεί ρήξη μικρού αγγείου. Στη συνέχεια, σχηματίζεται ένα αιμάτωμα στην κρανιακή κοιλότητα και σταδιακά αυξάνεται - μια κοιλότητα γεμάτη με αίμα. Σταδιακά, η αιμορραγία σταματά, αλλά το αιμάτωμα υποχωρεί αργά. Όλο αυτό το διάστημα, η ενδοκρανιακή πίεση παραμένει αυξημένη, προκαλώντας πόνο.
- Νεοπλάσματα στην κρανιακή κοιλότητα. Με όγκους του κρανίου, αυξάνεται επίσης η ενδοκρανιακή πίεση. Όσο μεγαλύτερος είναι ο όγκος σε αυτές τις περιπτώσεις, τόσο πιο ισχυρός είναι συνήθως ο πόνος.
- Ανευρύσματα. Το ανεύρυσμα είναι μια παθολογική επέκταση ενός αγγείου στο οποίο το αίμα λιμνάζει. Το αυξανόμενο ανεύρυσμα του εγκεφαλικού αγγείου, αυξανόμενο, πιέζει τον νευρικό ιστό. Αυξάνει την ενδοκρανιακή πίεση, η οποία μπορεί να μεταδοθεί στις οφθαλμικές κόγχες.
Γιατί πονάει το πίσω μέρος του κεφαλιού και του λαιμού;
Το πίσω μέρος του κεφαλιού και του λαιμού είναι στενά τοποθετημένες ανατομικές περιοχές που μοιράζονται πολλές δομές από ανατομική άποψη. Για παράδειγμα, και οι δύο αυτές περιοχές τροφοδοτούνται με αίμα από τη δεξαμενή ορισμένων αρτηριών ( μιλάμε για τους μαλακούς ιστούς του πίσω μέρους του κεφαλιού που καλύπτουν το κρανίο), νευρώνεται από τις ρίζες των νωτιαίων νεύρων της αυχενικής περιοχής. Επίσης κάτω από το δέρμα υπάρχουν μύες που προέρχονται από την περιοχή των ωμοπλάτων και του λαιμού και συνδέονται στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Έτσι, ο πόνος σε αυτές τις περιοχές συνήθως συνδέεται με παθήσεις των παραπάνω ανατομικών δομών, κοινές τόσο στο πίσω μέρος του κεφαλιού όσο και στον αυχένα.Ένας παρόμοιος συνδυασμός πόνου μπορεί να προκληθεί από τις ακόλουθες παθολογίες:
- furuncle ή carbuncle- φλεγμονή στους μαλακούς ιστούς με συσσώρευση πύου προκαλεί πόνο σε ολόκληρη την ανατομική περιοχή.
- βλάβη– σε περίπτωση χτυπημάτων, γρατσουνιών ή εκδορών ( ειδικά εάν οι δερματικές βλάβες είναι μολυσμένες) ο πόνος μπορεί να είναι σε όλη τη διάρκεια της περιόδου επούλωσης.
- αυχενική οστεοχονδρωσία- εναποθέσεις αλατιού μεταξύ των σπονδύλων οδηγεί σε προσβολή των νωτιαίων νεύρων.
- μετατόπιση των αυχενικών σπονδύλων ή δισκοκήλης- προκαλεί επίσης παραβίαση των ριζών.
- επιδημιολογική μυαλγία- πόνος στους μύες του λαιμού μετά από κάποιες προηγούμενες μολυσματικές ασθένειες.
- μυοσίτιδα ή ινωδίτιδα- φλεγμονή και σταδιακός θάνατος των μυϊκών κυττάρων.
Γενικά, μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι ο συνδυασμένος πόνος στον αυχένα και τον ινιακό είναι σχεδόν πάντα αποτέλεσμα τοπικών παρά συστηματικών παθολογικών διεργασιών.
Γιατί πονάει το πίσω μέρος του κεφαλιού και υπάρχει θερμοκρασία;
Η αύξηση της θερμοκρασίας με πόνο στο πίσω μέρος του κεφαλιού είναι ένα πολύ σημαντικό σύμπτωμα στη διαγνωστική διαδικασία. Το γεγονός είναι ότι ο πυρετός συχνά συνοδεύει μολυσματικές ασθένειες. Ο μηχανισμός ανάπτυξής του είναι αρκετά απλός. Τα ξένα σωματίδια εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, τα οποία προκαλούν μια βιοχημική αντίδραση. Ως αποτέλεσμα αυτής της αντίδρασης, σχηματίζονται πυρετογόνα - ουσίες που μπορούν να επηρεάσουν το θερμορρυθμιστικό κέντρο στον εγκέφαλο. Ως αποτέλεσμα, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται.Οι πιο συχνές αιτίες πόνου στο πίσω μέρος του κεφαλιού και πυρετού είναι οι ακόλουθες ασθένειες:
- βακτηριακή πνευμονία?
- μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη?
- νευρικά κύτταρα) αυτού του κέντρου μπορούν να συμπιεστούν, γεγονός που θα οδηγήσει σε αύξηση της θερμοκρασίας. Ένας τέτοιος πυρετός είναι αρκετά σπάνιος στην ιατρική πρακτική, αλλά είναι ένα σοβαρό πρόβλημα. Το γεγονός είναι ότι σε αυτές τις περιπτώσεις, τα περισσότερα αντιπυρετικά είναι ανίσχυρα.
Μια άλλη πιθανή αιτία πόνου στο πίσω μέρος του κεφαλιού και πυρετού είναι οι τοπικές φλεγμονώδεις διεργασίες. Για παράδειγμα, ένα αυλάκι στο πίσω μέρος του κεφαλιού ή ερυσίπελας προκαλούν τόσο τοπικό πόνο όσο και πυρετό.
Σε κάθε περίπτωση, συνιστάται η μείωση της θερμοκρασίας με αντιπυρετικά ( παρακεταμόλη, νιμεσίλ, ασπιρίνη κ.λπ.) αν φτάσει τους 38,5 βαθμούς. Πρέπει επίσης να επισκεφτείτε έναν γιατρό για να διευκρινιστεί η διάγνωση. Τις περισσότερες φορές, η αιτία θα είναι σε μια μολυσματική ασθένεια.
Γιατί πονάει το πίσω μέρος του κεφαλιού και υπάρχει αίσθηση πίεσης στο κεφάλι;
Το αίσθημα πίεσης στο κεφάλι είναι ένα υποκειμενικό σύμπτωμα και δεν κατανοούν όλοι οι ασθενείς την ίδια αίσθηση από αυτό. Τις περισσότερες φορές, αυτό το σύμπτωμα αναπτύσσεται λόγω αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης ή πίεσης στα αγγεία. Οι παθολογίες που προκαλούν αυτές τις διεργασίες συχνά συνοδεύονται από πόνο στην ινιακή περιοχή.Πιθανές αιτίες πίεσης στο κεφάλι και πόνου στο πίσω μέρος του κεφαλιού είναι:
- Υπερτασική κρίση. Σε μια υπερτασική κρίση, η πίεση στις αρτηρίες γίνεται μεγαλύτερη από 140/90 mmHg ή περισσότερο. Αυτό οδηγεί σε υπερπαραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού, επηρεάζει εν μέρει την ενδοκρανιακή πίεση. Πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού και αίσθημα πίεσης στο κεφάλι είναι μόνο μερικά από τα πιθανά συμπτώματα αυτής της ασθένειας.
- ενδοκρανιακή αιμορραγία. Μετά από τραυματισμό στο κεφάλι ή ρήξη ανευρύσματος μιας αρτηρίας, μπορεί να σχηματιστεί αιμάτωμα στο κρανίο. Αυτή είναι μια παθολογική κοιλότητα που είναι γεμάτη με αίμα. Ο όγκος αυτού του σχηματισμού αυξάνεται και η κρανιακή κοιλότητα έχει περιορισμένο μέγεθος. Ως αποτέλεσμα, η ενδοκρανιακή πίεση αυξάνεται σημαντικά.
- διάσειση. Με διάσειση, υπάρχει συσσώρευση υγρού στον μεσοκυττάριο χώρο, αλλαγές στον αγγειακό τόνο. Μέχρι να απορροφηθεί το υγρό, η πίεση μπορεί να παραμείνει αυξημένη.
- Φλεγμονή των μηνίγγων. Η φλεγμονώδης διαδικασία στο επίπεδο των μηνίγγων συχνά προκαλεί υπερπαραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Επιπλέον, υπάρχει ερεθισμός των ευαίσθητων νευρικών απολήξεων.
- Ανεύρυσμα. Όπως και στην περίπτωση ενός αιματώματος, λαμβάνει χώρα ο σχηματισμός κοιλότητας με αίμα. Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση, πρόκειται για προεξοχή του τοιχώματος του αγγείου ή διαστολή του. Αυτό οφείλεται στην αδυναμία του αγγειακού τοιχώματος ή σε απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Ο μηχανισμός ανάπτυξης του πόνου είναι ο ίδιος με το ανεύρυσμα.
Γιατί πονάει ο λαιμός και οι κροτάφοι;
Η ινιακή και η χρονική περιοχή συνορεύουν η μία με την άλλη, επομένως ορισμένες παθολογικές διεργασίες μπορούν να επηρεάσουν και τις δύο αυτές ζώνες. Εάν ο πόνος είναι μονόπλευρος, τότε πιθανότατα μιλάμε για μια επιφανειακή φλεγμονώδη διαδικασία. Εάν πονάνε και οι κροτάφοι και το πίσω μέρος του κεφαλιού, η αιτία είναι ασθένειες των ανατομικών δομών μέσα στο κρανίο.Ο πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού και στους κροτάφους μπορεί να προκληθεί από τις ακόλουθες παθολογίες:
- Φλεγμονή μαλακών ιστών. Οι γρατσουνιές ή οι εκδορές στο πίσω μέρος του κεφαλιού μπορούν να ανοίξουν τις πύλες της μόλυνσης. Στη συνέχεια αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία στο πάχος των μαλακών ιστών, η οποία είναι η αιτία του πόνου. Ο πόνος εντοπίζεται σε αυτή την περίπτωση μόνο στη μία πλευρά.
- Νευραλγία. Οι οπίσθιοι κλάδοι του προσωπικού νεύρου και του κατώτερου ινιακού νεύρου περνούν στο όριο της ινιακής και κροταφικής περιοχής. Η φλεγμονή αυτών των νεύρων μπορεί επίσης να είναι πηγή πόνου. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος θα είναι επίσης μονόπλευρος, αφού η αμφοτερόπλευρη φλεγμονή αυτών των νεύρων είναι μια πολύ σπάνια σύμπτωση.
- Μηνιγγίτιδα. Με βακτηριακή ή ιογενή μηνιγγίτιδα, οι νευρικές απολήξεις στις μήνιγγες είναι ερεθισμένες. Ο πόνος μπορεί να είναι πολύ έντονος και να επηρεάσει σχεδόν οποιοδήποτε μέρος του κεφαλιού.
- Ημικρανία. Με ημικρανία, ο πόνος εμφανίζεται λόγω παραβίασης του αγγειακού τόνου. Μπορεί επίσης να εντοπιστεί σε οποιαδήποτε περιοχή. Το πίσω μέρος του κεφαλιού και ο ένας ή και οι δύο κροτάφοι μπορεί να αρρωστήσουν.
- Μυϊκές παθήσεις. Σε ορισμένες ασθένειες, αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης ή εκφυλιστική διαδικασία στους ιστούς των μεμονωμένων μυών. Με μυοσίτιδα ή ινωδίτιδα των μυών στην επιφάνεια του κρανίου, ο πόνος θα είναι, κατά κανόνα, μονόπλευρος, αλλά με την επιδημική ινιακή μυαλγία, μπορούν να συλληφθούν και οι δύο κροτάφοι.
- Ασθένειες των οστών. Οι εκφυλιστικές παθήσεις των οστών του κρανίου μπορεί να προκαλέσουν έντονο πόνο εάν προσβληθεί το περιόστεο. Κατά κανόνα, οι παθολογικές διεργασίες στα οστά είναι τοπικού χαρακτήρα, επομένως μόνο η μία πλευρά του πίσω μέρους του κεφαλιού και ο ένας κρόταφος μπορεί να βλάψουν.
Μπορεί να πονέσει ο λαιμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Η εγκυμοσύνη είναι μια μοναδική κατάσταση του ανθρώπινου σώματος, η οποία αντανακλάται σε κάποιο βαθμό στην εργασία όλων των οργάνων και συστημάτων. Οι φυσιολογικές αλλαγές κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μπορούν να προκαλέσουν ποικίλες εκδηλώσεις ακόμη και σε ένα υγιές σώμα. Εάν υπάρχει προδιάθεση για οποιαδήποτε ασθένεια, υπάρχει μεγάλος κίνδυνος έξαρσης ή επιδείνωσης της γενικής κατάστασης. Ο πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για διάφορους λόγους. Τις περισσότερες φορές, μιλάμε για παθολογίες που δεν έχουν εκδηλωθεί προηγουμένως, αλλά στο πλαίσιο των συνεχιζόμενων αλλαγών, γίνονται αισθητές. Ο πόνος μπορεί να είναι ποικίλης διάρκειας και έντασης, καθώς και να ανταποκρίνεται διαφορετικά στη φαρμακευτική θεραπεία.
Ο πιο σημαντικός ρόλος στην εμφάνιση πόνου στο πίσω μέρος του κεφαλιού παίζουν οι ακόλουθες αλλαγές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:
- Ορμονικές αλλαγές. Υπό την επίδραση των ορμονών του φύλου και των ορμονών της εγκυμοσύνης, ξεκινά μια πολύπλοκη αλυσίδα βιοχημικών αντιδράσεων. Παράγονται ουσίες που επηρεάζουν τον αγγειακό τόνο, αυξάνοντας τον κίνδυνο ημικρανικού πόνου. Επίσης, οι ορμονικές αλλαγές μπορεί να επηρεάσουν τη βιοχημική σύνθεση των οστών, τον μυϊκό τόνο. Παρουσία παθολογίας αυτών των ιστών, συχνά εμφανίζεται πόνος.
- εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Το ανοσοποιητικό σύστημα συνήθως καταπολεμά τους ξένους ιστούς και τα μικρόβια που εισέρχονται στο σώμα. Το αναπτυσσόμενο έμβρυο μπορεί επίσης να χτυπηθεί. Επομένως, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το ανοσοποιητικό σύστημα λειτουργεί διαφορετικά, αποδυναμώνοντας κάπως την άμυνα του οργανισμού. Αυτό εξηγεί τις συχνές μολυσματικές ασθένειες σε έγκυες γυναίκες. Η εμφάνιση πόνου στο πίσω μέρος του κεφαλιού μπορεί να είναι το αρχικό σύμπτωμα μιας λοίμωξης - από κρυολόγημα έως γρίπη, μηνιγγίτιδα και άλλες σοβαρές ασθένειες.
- Αλλαγές στον αγγειακό τόνο. Ο αγγειακός τόνος και η καρδιακή λειτουργία μπορεί να αλλάξουν υπό την επίδραση ορμονικών αλλαγών ή στο πλαίσιο της κατακράτησης υγρών στο σώμα. Τις περισσότερες φορές, αυτό εκδηλώνεται με αύξηση της αρτηριακής πίεσης, η οποία προκαλεί πόνο στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Η παραγωγή ΕΝΥ μπορεί επίσης να αυξηθεί ( εγκεφαλονωτιαίο υγρό), η περίσσεια του οποίου οδηγεί σε αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Οι αλλαγές στην πίεση συχνά προκαλούν κρίσεις ημικρανίας διαφορετικής έντασης.
- Αυτοτοξίκωση. Οι αλλαγές στο μεταβολισμό στο σώμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσουν τη συσσώρευση οποιωνδήποτε τοξικών ουσιών. Αυτές οι ουσίες παράγονται στον οργανισμό ως αποτέλεσμα της φυσιολογικής ζωής, αλλά για κάποιο λόγο δεν απελευθερώνονται. Για παράδειγμα, όταν σφίγγονται οι χοληφόροι πόροι, η ηπατική λειτουργία μπορεί να επηρεαστεί. Αυτό θα οδηγήσει στη συσσώρευση της τοξικής ουσίας χολερυθρίνη, η οποία ερεθίζει την επένδυση του εγκεφάλου και προκαλεί πονοκεφάλους.
Επομένως, όταν εμφανίζεται πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό για να εντοπίσετε την αιτία και να συνταγογραφήσετε ειδική θεραπεία. Η αυτοδιαχείριση του πόνου στο πίσω μέρος του κεφαλιού μπορεί να είναι επικίνδυνη, καθώς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ορισμένα παυσίπονα αντενδείκνυνται και η δόση αυτών των επιτρεπόμενων αλλάζει. Για να μην βλάψετε τη μητέρα ή το παιδί, συνιστάται να αναζητήσετε εξειδικευμένη ιατρική βοήθεια.
Τι να κάνετε εάν πονάνε οι λεμφαδένες στο πίσω μέρος του κεφαλιού;
Οι ομάδες των λεμφαδένων που βρίσκονται πιο κοντά στο πίσω μέρος του κεφαλιού βρίσκονται στις πλευρές του προεξέχοντος φυματίου του ινιακού οστού, περίπου 3 cm πίσω από το αυτί. Κάτω, στα πλάγια του λαιμού, μια άλλη ομάδα λεμφαδένων είναι συνήθως ψηλαφητή. Κανονικά, αυτοί οι ανατομικοί σχηματισμοί είναι ένα είδος φίλτρων. Τα λεμφικά αγγεία ρέουν σε αυτά, συλλέγοντας άχρηστα προϊόντα των κυττάρων. Ο ίδιος ο λεμφαδένας περιέχει διάφορους τύπους κυττάρων. Είναι υπεύθυνοι για την καθυστέρηση και την εξουδετέρωση ξένων ή τοξικών ουσιών. Όταν ένα παθογόνο βακτήριο ή άλλος ξένος παράγοντας εισέλθει στον λεμφαδένα, φλεγμονώνεται, αυξάνεται σε μέγεθος και μπορεί να γίνει επώδυνος στην αφή. Εάν αυτά τα συμπτώματα είναι έντονα, μιλάμε για λεμφαδενίτιδα ( μια ασθένεια που περιλαμβάνει φλεγμονή του ίδιου του λεμφαδένα).Με αύξηση των ινιακών λεμφαδένων, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό. Το γεγονός είναι ότι αυτό το σύμπτωμα δείχνει μια παθολογική διαδικασία κοντά στον εγκέφαλο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η φύση αυτής της παθολογικής διαδικασίας το συντομότερο δυνατό και να ξεκινήσει η θεραπεία.
Πιθανές αιτίες διεύρυνσης και πόνου των λεμφαδένων στο πίσω μέρος του κεφαλιού μπορεί να είναι:
- Ασθένειες των δοντιών. Η λέμφος από τους γομφίους της άνω γνάθου ρέει στο σύστημα των λεμφικών αγγείων που σχετίζονται με τους ινιακούς λεμφαδένες. Σε αυτή την περίπτωση, η διαδικασία είναι μονόπλευρη και οι ίδιοι οι λεμφαδένες πονάνε όταν πιέζονται, αν μιλάμε για πυώδη φλεγμονή.
- Παθήσεις του έξω αυτιού. Η πυώδης φλεγμονή μπορεί επίσης να εντοπιστεί στην περιοχή του εξωτερικού αυτιού. Από εκεί η εκροή πηγαίνει και στους λεμφαδένες πίσω από το αυτί, οι οποίοι επίσης θα διευρυνθούν. Η διαδικασία είναι επίσης μονόπλευρη.
- Ασθένειες των μαλακών ιστών του λαιμού. Για δερματικές βλάβες ( γρατσουνιές, γρατζουνιές, μελανιές) στο πίσω μέρος του κεφαλιού, μια μόλυνση μπορεί να περάσει κάτω από το δέρμα. Αυτό συχνά προκαλεί τοπικές φλεγμονώδεις διεργασίες. Ως αποτέλεσμα της φλεγμονής σε αυτή την περιοχή, σχηματίζεται περισσότερη λέμφος και αυξάνονται οι ινιακές λεμφαδένες. Η αύξηση εμφανίζεται από την πλευρά της ζημιάς.
- Μονοπυρήνωση. Η μονοπυρήνωση είναι μια συστηματική ιογενής λοίμωξη που μπορεί να επηρεάσει τους λεμφαδένες. Τις περισσότερες φορές, οι πρόσθιες ομάδες των τραχηλικών λεμφαδένων αυξάνονται, αλλά μπορεί να επηρεαστούν και οι ινιακές ομάδες. Σε αυτή την περίπτωση, η διαδικασία προχωρά συχνά και από τις δύο πλευρές παράλληλα. Οι λεμφαδένες είναι συνήθως ανώδυνοι στην αφή.
- ιός AIDS ( HIV) . Ο HIV μολύνει το ανοσοποιητικό σύστημα, τα κύτταρα του οποίου βρίσκονται επίσης στους λεμφαδένες. Σε ένα ορισμένο στάδιο, αυξάνονται ( Οι ινιακές ομάδες επηρεάζονται σχετικά σπάνια). κατά την ψηλάφηση ( συναισθημα) είναι συχνά ανώδυνα, η διαδικασία προχωρά παράλληλα και από τις δύο πλευρές.
- Άλλες μολυσματικές ασθένειες. Σε πολλές συστηματικές λοιμώξεις, τα παθογόνα μπορούν να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος και να εξαπλωθούν σε όλο το σώμα. Με αυτόν τον τρόπο μεταφέρονται σε οποιοδήποτε σημείο του σώματος. Εάν μερικά από αυτά σταματήσουν στο επίπεδο των ινιακών λεμφαδένων, οι τελευταίοι θα αυξηθούν. Η παρουσία ή η απουσία πόνου εξαρτάται από τον τύπο της λοίμωξης.
- Ογκολογικά νοσήματα. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, πρωτοπαθείς όγκοι ή μεταστάσεις εντοπίζονται στο ινιακό οστό. Στη συνέχεια, τα τροποποιημένα κύτταρα μέσω του λεμφικού συστήματος θα εισέλθουν στους ινιακούς λεμφαδένες και μπορούν να προκαλέσουν τη φλεγμονή τους ( η δομή των καρκινικών κυττάρων διαφέρει από την κανονική και το σώμα συχνά τα αντιλαμβάνεται ως ξένο ιστό).
Η θεραπεία θα συνίσταται στη λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και αντιβιοτικών ( εάν η αιτία είναι μολυσματική ασθένεια) ή τοπικές επιπτώσεις στην πληγείσα περιοχή ( λοσιόν, αλοιφές σε περίπτωση τραυματισμών ή μώλωπες). Σε σπάνιες περιπτώσεις, η εστία της μόλυνσης μετακινείται στην περιοχή του λεμφαδένα, προκαλώντας τη συσσώρευση πύου σε αυτόν. Τότε μπορεί να απαιτηθεί μια μικρή χειρουργική επέμβαση - άδειασμα της πυώδους κοιλότητας. Ωστόσο, μόνο ένας εξειδικευμένος ειδικός μπορεί να επιλέξει ποια θεραπεία απαιτείται στη συγκεκριμένη περίπτωση.
Γιατί πονάει το πίσω μέρος του κεφαλιού όταν πιέζεται;
Δεδομένου ότι η ινιακή περιοχή αντιπροσωπεύεται κυρίως από ένα παχύ ινιακό οστό, η απλή πίεση του δακτύλου συνήθως δεν οδηγεί σε πόνο. Εάν οι πόνοι εμφανίζονται μόνο όταν πιέζονται και χωρίς αυτό περνούν γρήγορα, αυτό από μόνο του είναι πολύτιμη διαγνωστική πληροφορία. Σε αυτή την περίπτωση, πιθανότατα μιλάμε για βλάβη στους επιφανειακούς μαλακούς ιστούς ή στο ίδιο το οστό. Εξαιρούνται οι ασθένειες του εγκεφάλου ή τυχόν ανατομικές δομές που βρίσκονται μέσα στο κρανίο. Όταν αισθάνεστε το πίσω μέρος του κεφαλιού, είναι επίσης σημαντικό να σημειώσετε εάν πονάει ολόκληρη η περιοχή ή μια συγκεκριμένη περιοχή. Μερικές φορές ο πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού συγχέεται με τον πόνο των ινιακών λεμφαδένων. κατά την ψηλάφηση ( στην πραγματικότητα, συναίσθημα), είναι σημαντικό να ελέγξετε αν είναι μεγεθυσμένα. Οι λεμφαδένες βρίσκονται στα πλάγια, λίγα εκατοστά πίσω από τα αυτιά, και επίσης κάτω από το πίσω μέρος του κεφαλιού, πιο κοντά στο λαιμό. Η φλεγμονή των λεμφαδένων μπορεί να υποδεικνύει μια παθολογική διαδικασία ( λοιμώξεις) στο επίπεδο του δέρματος, του υποδόριου ιστού ή ( σπανίως) μέσα στην κρανιακή κοιλότητα.
Γενικά, η εμφάνιση ενός αιχμηρού πόνου όταν πιέζετε στο πίσω μέρος του κεφαλιού μπορεί να προκληθεί από τους ακόλουθους λόγους:
- Δερματική βλάβη. Γρατσουνιές, μώλωπες, εκδορές και άλλοι τραυματισμοί των μαλακών ιστών συνήθως προκαλούν πόνο όταν αγγίζονται.
- Ρωγμές και σπασμένα κόκαλα. Οι τραυματισμοί αυτοί είναι αποτέλεσμα ισχυρού χτυπήματος. Η ισχυρή πίεση απαγορεύεται, καθώς μπορεί όχι μόνο να προκαλέσει έντονο πόνο, αλλά και να προκαλέσει μετατόπιση θραυσμάτων οστών.
- Παθήσεις των ινιακών και τραχηλικών μυών. Ένας αριθμός μυών βρίσκεται στην κορυφή του ινιακού οστού, επομένως είναι καλά ψηλαφητοί. Ο έντονος πόνος όταν πιέζεται μπορεί να προκληθεί από μια σειρά από σπάνιες ασθένειες - επιδημική ινιακή μυαλγία, μυοσίτιδα, ινωδίτιδα, μυογέλαση του τραχήλου της μήτρας.
- Carbuncle, furuncle. Το καρβούνι είναι ένα μεγάλο απόστημα, το οποίο εντοπίζεται συχνά στο πάχος των μαλακών ιστών του λαιμού ή του λαιμού. Ο πόνος είναι συνεχώς παρών, αλλά με το άγγιγμα μπορεί να ενταθεί απότομα. Το furuncle είναι ένα απόστημα, συνήθως μικρότερο, που εμφανίζεται όταν πυογόνα μικρόβια εισέρχονται στον θύλακα της τρίχας.
- Ασθένειες των οστών. Σε σπάνιες περιπτώσεις καρκίνος όγκος) οι ασθένειες επηρεάζουν το ινιακό οστό. Τότε η πίεση προκαλεί έντονο τοπικό πόνο ( εντός του όγκου). Ο ίδιος ο όγκος δεν είναι πάντα ψηλαφητός. Αυτό μπορεί να είναι μόνο μια τοπική αλλαγή στη χημική και κυτταρική σύνθεση με παραμόρφωση της δομής των οστών.
Γιατί πονάει το πίσω μέρος του κεφαλιού κατά τη διάρκεια της άσκησης;
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού μπορεί να είναι περιοδικός και να εμφανίζεται μόνο υπό ορισμένες συνθήκες. Μερικές φορές, για παράδειγμα, ο πόνος επιδεινώνεται από τη σκληρή σωματική εργασία. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε διάφορους μηχανισμούς. Όλοι οι πόνοι στο πίσω μέρος του κεφαλιού έχουν την προέλευσή τους και ένας επιπλέον παράγοντας () μειώνει το εύρος των αναζητήσεων για την υποκείμενη νόσο. Ο πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού κατά τη διάρκεια της άσκησης εμφανίζεται συνήθως για τους ακόλουθους λόγους:
- Αλλαγή στην αρτηριακή πίεση. Αυτός ο λόγος είναι ο πιο συνηθισμένος. Κατά τη διάρκεια της φυσικής δραστηριότητας, οι μύες χρειάζονται αυξημένη ροή αίματος. Επομένως, ο καρδιακός ρυθμός αρχίζει να αυξάνεται, όπως και η αρτηριακή πίεση. Από μόνη της, η αυξανόμενη πίεση μπορεί ήδη να προκαλέσει πόνο στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για μια απότομη αύξηση της πίεσης (), καθώς τα δοχεία δεν διαστέλλονται σταδιακά και δεν έχουν χρόνο να προσαρμοστούν στις νέες συνθήκες. Τέτοιες πτώσεις πίεσης μπορεί να επηρεάσουν την ενδοκρανιακή πίεση. Ο σχηματισμός του εγκεφαλονωτιαίου υγρού αυξάνεται, το οποίο αρχίζει να συμπιέζει τους νευρικούς ιστούς και τις μεμβράνες του εγκεφάλου. Τέλος, σε άτομα με ημικρανία, οι αλλαγές στην αρτηριακή πίεση και τον αγγειακό τόνο μπορεί να προκαλέσουν ξαφνική έντονη επίθεση πόνου.
- Μυϊκή ένταση. Μερικές φορές η αιτία του πόνου στην ινιακή περιοχή είναι η σύσπαση των μυών που βρίσκονται στο πάνω μέρος του λαιμού. Εάν το φορτίο επηρεάζει τους μύες της πλάτης, τότε αυτό μπορεί να επηρεάσει τον τόνο των μυών του λαιμού και να εκδηλωθεί ως πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Κατά κανόνα, οι πόνοι αυτής της φύσης εξαφανίζονται αρκετά γρήγορα μετά τη διακοπή του φορτίου και ακόμη περισσότερο μετά από ένα χαλαρωτικό μασάζ. . Μια άλλη αιτία πόνου στο πίσω μέρος του κεφαλιού είναι το τσίμπημα των ριζών της σπονδυλικής στήλης στην αυχενική περιοχή. Αυτές οι ρίζες νευρώνουν εν μέρει τον λαιμό και το κάτω μέρος του ινιακού ( μαλακούς ιστούς της περιοχής). βαριά σωματική δραστηριότητα ( πχ άρση βαρών) μπορεί να προκαλέσει τσίμπημα ή ακόμα και κήλη δίσκου ( μετατόπιση των σπονδύλων). Αυτό, με τη σειρά του, εκδηλώνεται μερικές φορές με οξύ πόνο στο κάτω μέρος του ινιακού.
Τι να πιείτε αν πονάει το πίσω μέρος του κεφαλιού;
Ο πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού μπορεί να εμφανιστεί για διάφορους λόγους και να έχει διαφορετική ένταση. Οι σπάνιοι πόνοι τα βράδια μπορεί να αποδοθούν σε κόπωση ή έλλειψη ύπνου, που καταστρέφουν το νευρικό σύστημα. Οι μεγαλύτεροι και πιο έντονοι πόνοι απαιτούν υπεύθυνη προσέγγιση στη θεραπεία, καθώς μπορεί να είναι εκδηλώσεις σοβαρών ασθενειών. Ωστόσο, σε κάθε περίπτωση, η πρώτη επιθυμία του ασθενούς δεν είναι να βρει την αιτία αυτού του συμπτώματος, αλλά να το εξαλείψει ή να το αποδυναμώσει πραγματικά. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς στο προνοσοκομειακό στάδιο ( πριν πάτε στο γιατρό) καταφύγετε στις πιο κοινές ομάδες φαρμάκων που μπορείτε να αγοράσετε στα περισσότερα φαρμακεία χωρίς ιατρική συνταγή. Μερικά από αυτά τα φάρμακα μπορούν πραγματικά να ανακουφίσουν τον πόνο, ενώ άλλα δεν θα έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα.
Τις περισσότερες φορές, τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση ή την ανακούφιση από πονοκεφάλους στο πίσω μέρος του κεφαλιού:
- Ακετυλοσαλυκιλικό οξύ ( Ασπιρίνη) . Είναι αναστολέας του ενζύμου κυκλοοξυγενάση, το οποίο εμπλέκεται στην ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών. Αυτό το φάρμακο βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, μειώνει τη φλεγμονή και ανακουφίζει από τον πόνο. Οι τυπικές δόσεις είναι 75-150 mg μία φορά την ημέρα, αλλά μπορούν να αυξηθούν σε ορισμένες παθολογικές διεργασίες.
- Παρακεταμόλη. Διανέμεται επίσης με τις εμπορικές ονομασίες Panadol, Efferalgan, Daleron. Η επίδραση της λήψης του είναι παρόμοια με τη δράση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος, αλλά η αντιφλεγμονώδης δράση είναι ασθενέστερη. Αλλά μειώνει αποτελεσματικά τη θερμοκρασία, η οποία μπορεί επίσης να είναι μία από τις αιτίες του πόνου στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Μπορείτε να πάρετε παρακεταμόλη σε δόση 500 mg ( μέγιστο για έναν ενήλικα - 1 g τη φορά ή 4 g την ημέρα).
- Ιβουπροφαίνη. Τα κοινά ανάλογα είναι τα Nurofen, Mig 400, Advil. Ανήκει στην ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων ( ΜΣΑΦ). Έχει αντιφλεγμονώδη και αναλγητική δράση. Για την ανακούφιση του πόνου στο πίσω μέρος του κεφαλιού, συνήθως αρκεί μια δόση 400 mg τρεις φορές την ημέρα.
- Δικλοφενάκη. Διατίθεται επίσης με τα ονόματα Voltaren και Naklofen. Ανήκει στην ομάδα των ΜΣΑΦ. Η ημερήσια δόση είναι 100-150 mg και πρέπει να διαιρείται σε 2-3 δόσεις.
- Κετορολάκη. Είναι το δραστικό συστατικό του κοινού φαρμάκου Ketanov. Αναφέρεται επίσης σε ΜΣΑΦ και έχει παρόμοιο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Χορηγείται σε μικρές δόσεις 10 - 30 mg τη φορά), η μέγιστη συνολική δόση είναι 90 mg/ημέρα.
- Pentalgin. Είναι ένα φάρμακο συνδυασμού. Τα ενεργά συστατικά του είναι η παρακεταμόλη και η φαινοβαρβιτάλη ( από την ομάδα των βαρβιτουρικών). Έχει ισχυρότερη αναλγητική δράση από τα περισσότερα ΜΣΑΦ.
Εάν ο πόνος επιμένει ή επανέλθει, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για να προσδιορίσετε την αιτία τους. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει μια θεραπεία που σίγουρα μπορεί να εξαλείψει τον πόνο στο πίσω μέρος του κεφαλιού, καθώς θα κατευθύνεται ενάντια στην ασθένεια και όχι ενάντια στο σύμπτωμα.
Βοηθάει το μασάζ όταν πονάει το πίσω μέρος του κεφαλιού;
Η αποτελεσματικότητα του μασάζ για τον πόνο στο πίσω μέρος του κεφαλιού εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τις αιτίες που προκάλεσαν αυτούς τους πόνους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το μασάζ δεν είναι μόνο χρήσιμο, αλλά και ένα πλήρες συστατικό της θεραπείας. Σε άλλες περιπτώσεις, αντίθετα, θα αντενδείκνυται, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή επιδείνωση της κατάστασης. Ο λόγος αυτής της διπλής επιρροής είναι ότι διαφορετικοί φυσιολογικοί μηχανισμοί εμπλέκονται σε διαφορετικές ασθένειες. Το μασάζ, κατά κανόνα, έχει πάντα παρόμοιο αποτέλεσμα. Οι κύριες βιολογικές επιδράσεις του μασάζ είναι:
- αυξημένη κυκλοφορία του αίματος στους μαλακούς ιστούς.
- μυϊκή χαλάρωση ( με αργό μασάζ) ή δίνοντάς τους έναν τόνο ( γρήγορο μασάζ);
- επιτάχυνση των μεταβολικών διεργασιών στους ιστούς.
- εκροή λέμφου και φλεβικού αίματος από την περιοχή μασάζ.
- μηχανική κίνηση ( με βαθύ μασάζ) ανατομικές δομές σε σχέση μεταξύ τους ( για παράδειγμα, αναγκαστικές κινήσεις στις μεσοσπονδύλιες αρθρώσεις);
- ομαλοποίηση των φυσιολογικών διεργασιών στο δέρμα.
Τα αποτελέσματα του μασάζ για πόνο στο πίσω μέρος του κεφαλιού στο φόντο διαφόρων παθολογιών του πίσω μέρους του κεφαλιού.
Έτσι, το μασάζ μπορεί να θεωρηθεί ως μέσο θεραπείας του πόνου στο πίσω μέρος του κεφαλιού μόνο για ορισμένες παθολογίες. Σε περίπτωση προβλημάτων με την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, μπορεί να μειώσει τη φλεγμονή των νευρικών ριζών επεκτείνοντας τους μεσοσπονδύλιους χώρους. Χρειάζεται ένα αρκετά βαθύ μασάζ. Θα πρέπει να εκτελείται μόνο από υψηλά καταρτισμένο μασέρ, χειροπράκτη ή σπονδυλολόγο, καθώς υπάρχει κίνδυνος να πιαστούν ακόμη περισσότερο τα νεύρα και να αυξηθεί ο πόνος.
Με σπασμό των μυών του λαιμού, αρκετές συνεδρίες χαλαρωτικού μασάζ της ζώνης του τραχήλου της μήτρας μπορούν να βελτιώσουν την κυκλοφορία του αίματος, να ομαλοποιήσουν το μεταβολισμό και να χαλαρώσουν τους μύες. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος θα εξασθενήσει και με την πάροδο του χρόνου θα εξαφανιστεί εντελώς. Η ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος μπορεί επίσης να είναι ευεργετική για τον πόνο που προκαλείται από τη στασιμότητα του αίματος και της λέμφου.
Ποιες είναι οι λαϊκές θεραπείες εάν πονάει το πίσω μέρος του κεφαλιού;
Ο πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού μπορεί να έχει πολλές διαφορετικές αιτίες, επομένως η αυτοθεραπεία αυτού του συμπτώματος με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών είναι τις περισσότερες φορές αναποτελεσματική. Τα περισσότερα φαρμακευτικά φυτά που αποτελούν τη βάση μιας τέτοιας θεραπείας μπορούν να δράσουν επιλεκτικά στα αιμοφόρα αγγεία, στο νευρικό σύστημα ή στις φλεγμονώδεις διεργασίες. Ωστόσο, από τη φύση του πόνου και μόνο, είναι αδύνατο να πούμε ποια ακριβώς είναι η αιτία. Αυτό απαιτεί επίσκεψη σε ειδικό και διάφορες μελέτες ( αναλύσεις, οργανικές εξετάσεις κ.λπ.).Ωστόσο, μερικές φορές οι λαϊκές θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν. Αυτό αφορά, πρώτα απ' όλα, εκείνους τους ασθενείς που γνωρίζουν ήδη τη διάγνωσή τους. Οι πόνοι στο πίσω μέρος του κεφαλιού εμφανίζονται περιοδικά και η αιτία τους είναι γνωστή. Σε αυτή την περίπτωση, είναι πολύ πιθανό να επιλέξετε ένα κατάλληλο εργαλείο.
Κατά του πόνου στο πίσω μέρος του κεφαλιού, οι ακόλουθες συνταγές παραδοσιακής ιατρικής μπορεί να είναι αποτελεσματικές:
- χυμό πατάτας. Χρησιμοποιείται φρεσκοπαρασκευασμένο όχι αργότερα από 15-20 λεπτά). Οι πατάτες ξεφλουδίζονται, πλένονται καλά και στη συνέχεια χυμοί γίνονται με γάζα ή αποχυμωτή. Πίνετε τρεις φορές την ημέρα, μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Κάθε φορά, πρέπει να πίνετε 50 - 100 ml. Εάν μετά από 3-5 ημέρες ο πόνος δεν υποχωρήσει, τότε αυτή η θεραπεία θεωρείται αναποτελεσματική. Κατά κανόνα, ο χυμός πατάτας μπορεί να βοηθήσει στον πόνο στο πίσω μέρος του κεφαλιού λόγω υπέρτασης ( μέτρια αύξηση της αρτηριακής πίεσης).
- Αφέψημα από υπερικό. 1 κουταλιά της σούπας ξερό χόρτο ρίχνουμε 250 - 300 ml βραστό νερό και συνεχίζουμε το μαγείρεμα σε χαμηλή φωτιά για άλλα 8 - 10 λεπτά. Στη συνέχεια, ο προκύπτων ζωμός μεταγγίζεται και αφήνεται να παρασκευαστεί για κάποιο χρονικό διάστημα. Λαμβάνεται μισό ποτήρι 3 φορές την ημέρα.
- Έγχυμα σαμπούκου. Για 1 κουταλιά της σούπας άνθη σαμπούκου Σιβηρίας απαιτούνται 200 ml βραστό νερό. Επιμένει για τουλάχιστον 20 λεπτά, μετά από τα οποία το υγρό μεταγγίζεται. Το έγχυμα πίνεται παγωμένο σε θερμοκρασία δωματίου τέσσερις φορές την ημέρα, 50 ml το καθένα.
- Έγχυμα coltsfoot. 1 κουταλιά της σούπας ξερά φύλλα αυτού του βοτάνου χύνεται με ένα ποτήρι βραστό νερό. Το έγχυμα διαρκεί τουλάχιστον μισή ώρα. Πίνετε έγχυμα 3 - 5 φορές την ημέρα, 1 κουταλιά της σούπας. Το έγχυμα μπορεί να βοηθήσει στην οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
- Έγχυμα φλοιού viburnum. 2 κουταλιές της σούπας φλοιού χύνονται σε 500 ml ζεστού νερού και θερμαίνονται σε λουτρό νερού για μισή ώρα. Μετά από αυτό, η φωτιά σβήνει και ο φλοιός αφήνεται να παρασκευαστεί για άλλα 20 λεπτά. Αφέψημα μεταγγίζεται και πίνεται 1 κουταλιά της σούπας τρεις φορές την ημέρα. Το εργαλείο ομαλοποιεί τον τόνο των αγγείων του εγκεφάλου και μπορεί να βοηθήσει με τον πόνο στο πίσω μέρος του κεφαλιού ενός χαρακτήρα ημικρανίας.
- Έγχυμα ριζώματος ευρωπαϊκής οπλής. Για 1 κουταλάκι του γλυκού ξηρό ρίζωμα, χρειάζονται 2 φλιτζάνια βραστό νερό. Το έγχυμα διαρκεί 3 - 4 ώρες, κατά τις οποίες το νερό αναδεύεται περιοδικά. Το αφέψημα πίνεται 1 κουταλιά της σούπας δύο φορές την ημέρα για την ημικρανία. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε έγκυες γυναίκες και ασθενείς με χρόνια υπέρταση.
Το ινιακό οστό θεωρείται το πιο ογκώδες στο κρανίο, στερεώνει τις ανατομικές δομές στο πίσω μέρος του κεφαλιού και προστατεύει τα οπίσθια μέρη του εγκεφάλου από βλάβες.
Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τον πόνο στον αυχένα. Αυτό μπορεί να είναι συνέπεια νευρικής καταπόνησης, υπερκόπωσης από υπερβολικό σωματικό ή ψυχικό στρες, μετά από μακρά παραμονή σε άβολη θέση ή έντονη άσκηση. Πονάει στο πίσω μέρος του κεφαλιού με παραμόρφωση οστεοφύτων στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, εμφάνιση αναπτύξεων στα οστά λόγω εναπόθεσης αλάτων ή εκφύλιση των συνδέσμων. Ο πόνος εντείνεται στο πίσω μέρος του κεφαλιού όταν γυρνάτε το κεφάλι, ακτινοβολεί στο λαιμό, στο σαγόνι, στο πίσω μέρος του κεφαλιού, στα μάτια και στα αυτιά όταν οι μύες του λαιμού σφίγγονται ως αποτέλεσμα παραβίασης της στάσης του σώματος, σοβαρής νευρικής καταπόνησης.
- Νευραλγία του ινιακού νεύρου. Με την ανάπτυξη παθολογίας στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης: οστεοχόνδρωση ή σπονδυλαρθρίτιδα, πονάει στο πίσω μέρος του κεφαλιού, εμφανίζεται ζάλη, αίσθημα ακαμψίας και σφίξιμο στους ώμους. Με τη νευραλγία του τριδύμου, ο πόνος εξαπλώνεται στην κάτω γνάθο και τα αυτιά, αυξάνεται όταν γυρίζει το κεφάλι, βήχει, φτερνίζεται, πάλλεται σε ένα σημείο του κεφαλιού, ακτινοβολεί στην πλάτη, τη γνάθο, τους κροτάφους και πονάει στο πίσω μέρος του κεφαλιού.
- Κρυολογήματα, υποθερμία. Υπάρχει πόνος κατά το γύρισμα του κεφαλιού, το φτέρνισμα, το βήχα.
- Η αρτηριακή υπέρταση, στην οποία συμπιέζει, δεσμεύει τους μύες, τη γνάθο και πονάει στο πίσω μέρος του κεφαλιού.
- Αυχενική ημικρανία, οξύς πόνος εκδηλώνεται το πρωί στο ινιακό και κροταφικό τμήμα, σκουραίνει στα μάτια, κάνει θόρυβο στα αυτιά, η ακοή επιδεινώνεται, ζαλάδες. Η ημικρανία μπορεί να είναι μια γενετική παθολογία και να παραμείνει αδρανής για μεγάλο χρονικό διάστημα, ενεργοποιημένη μόνο σε φόντο προκλητικών παραγόντων. Αρχίζει να εξελίσσεται γρήγορα, εκδηλώνεται με επιληπτικές κρίσεις, άλματα της αρτηριακής πίεσης μετά τη λήψη ορμονικών φαρμάκων σε μεγάλες δόσεις, μια απότομη αλλαγή του καιρού το δίνει στο οστό του λαιμού, της γνάθου, της πλάτης, υπερένταση μετά από έντονη προπόνηση ή πνευματική δραστηριότητα, υπερβολική πρόσληψη αλκοόλ.
- Το σπονδυλοβασικό σύνδρομο εμφανίζεται με την οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, όταν κάνει θόρυβο στα αυτιά, πονάει στο πίσω μέρος του κεφαλιού και τα μάτια καλύπτονται με πέπλο. Φαίνεται, ειδικά μετά από μια έντονη προπόνηση ή λήψη μεγάλων δόσεων αλκοόλ, ότι όλα γύρω περιστρέφονται, περιστρέφονται, διπλασιάζονται.
Πολλοί άνθρωποι έρχονται αντιμέτωποι με το γεγονός ότι πονάει στο πίσω μέρος του κεφαλιού όλη την ώρα. Για να προκαλέσουν ινιακό πόνο, συχνά βασανιστικό, παρατεταμένο με επιστροφή στη γνάθο και μη επιδεκτικό ανακούφισης ακόμη και με χάπια, πολλοί παράγοντες μπορούν. Η παθολογία είναι συγγενής, επίκτητη ή κινητική, όταν η ενδοκρανιακή πίεση πηδά, κάτι που παρατηρείται συχνά σε γυναίκες μετά από 40 χρόνια.
Πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού ως αποτέλεσμα:
- υπερτασική κρίση?
- χρόνιο στρες?
- υπερβολική μυϊκή καταπόνηση ή παραμονή σε καλή κατάσταση για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- κακή απόφραξη?
- παραμόρφωση των κροταφογναθικών αρθρώσεων, ενώ αισθάνεστε αδιαθεσία, ζάλη, διαταραχή της ακοής και του συντονισμού των κινήσεων. Ακόμα και τα αναλγητικά δεν βοηθούν, υπάρχει ένας πόνος πυροβολισμών με επιστροφή στο οστό στο λαιμό και τη γνάθο.
- διαστρέμματα των μυών του λαιμού μετά από εντατική προπόνηση, επίσης σε περίπτωση υποθερμίας, μώλωπας, τραυματισμού λόγω συσσώρευσης εγκεφαλονωτιαίου υγρού σε ένα πονεμένο σημείο.
- μετατραυματική ενδοκρανιακή πίεση, διάσειση της παρεγκεφαλίδας, οξύς πόνος εμφανίζεται σε ένα σημείο, εντοπίζει τη γνάθο και το ινιακό τμήμα, αλλά τα αναισθητικά δισκία σταματούν καλά τον πόνο.
- κάπνισμα καπνού, κατανάλωση αλκοόλ.
- συνεχές άγχος?
- ένας καθιστικός τρόπος ζωής, η άβολη θέση ή μια μεγάλη προπόνηση, που συχνά συμβαίνει κατά τη διάρκεια του ύπνου.
Δυστυχώς, τα παυσίπονα δεν βοηθούν πάντα στον πόνο στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Σοβαρές συστηματικές φυσιολογικές αλλαγές συμβαίνουν στο σώμα, που απαιτούν τη διαπίστωση της κύριας αιτίας που προκάλεσε πόνο στο πίσω μέρος του κεφαλιού, μια ολοκληρωμένη διάγνωση, εξετάσεις αίματος (γενικές και βιοχημείες). Ίσως ένας κακοήθης όγκος έχει εμφανιστεί σε μια από τις δομές του εγκεφάλου ή το σώμα βιώνει μια κατάσταση πριν από το εγκεφαλικό.
Ο πόνος σε ένα σημείο του κεφαλιού είναι μεταναστευτικός, συνήθως εμφανίζεται ξαφνικά με διάρκεια όχι μεγαλύτερη από 1-3 δευτερόλεπτα. Πόνος στο σημείο - σπάνια, κατά κανόνα, δεν αποτελεί απειλή για την ανθρώπινη υγεία. Πονάει στο πίσω μέρος του κεφαλιού, έχει μια ακριβή θέση, μπορείτε να δείξετε με ένα δάχτυλο πού πονάει: στο κροταφικό μέρος ή στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Πόνος παρατηρείται συχνότερα σε γυναίκες μετά την ηλικία των 40 ετών, που πάσχουν από ημικρανία, παροξυσμικούς πονοκεφάλους σε ένα σημείο. Κατά κανόνα, δεν απαιτείται ειδική θεραπεία για τέτοιους πόνους, αρκεί να παίρνετε παυσίπονα: ινδομεθακίνη, μελατονίνη, nurofen, sedalgin, solpadein.
Με την ημικρανία στο κροταφικό τμήμα, ο ασθενής αντιλαμβάνεται πόνο σαν σε ένα σημείο, που πάλλεται, πρήζεται. Πριν παρατηρηθούν επιληπτικές κρίσεις:
- δακρύρροια?
- ερυθρότητα των ματιών?
- χαλάρωση του κάτω βλεφάρου.
- στένωση της κόρης του ματιού στην επώδυνη πλευρά.
- πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου?
- δυσκολία αναπνοής;
- άφθονη απόρριψη από τη ρινική κοιλότητα.
Σε κρίσεις πόνου σε ένα μέρος του οστού στο πίσω μέρος του κεφαλιού, ενδείκνυται η ενδομυϊκή χορήγηση σκευασμάτων τριπτάνης. Για την πρόληψη, συνταγογραφούνται γλυκοκορτικοειδή. Σε σοβαρές περιπτώσεις, πραγματοποιήστε κατάλυση με ραδιοσυχνότητες του κόμβου του τριδύμου νεύρου για να διεγείρετε το ινιακό νεύρο σε ένα από το πίσω μέρος του υποθαλάμου στον αυχένα.
Ο πόνος στον αυχένα και τον αυχένα μπορεί να είναι διαφορετικός και οι αιτίες είναι επίσης διαφορετικές. Οι ασθενείς συχνά παραπονιούνται ότι ο πόνος εκδηλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με παυσίπονα, ωστόσο, κάθε πόνος είναι σύμπτωμα και είναι επικίνδυνος, ανεξάρτητα από την αιτία εμφάνισής του.
Ίσως υπήρχε τσιμπημένο νεύρο ή νευρικές απολήξεις στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, συμπίεση ή μετατόπιση των σπονδύλων. Πονάει στο πίσω μέρος του κεφαλιού και στη δεξιά πλευρά του κεφαλιού το πρωί με αρτηριακή υπέρταση, συμπιέζει τους κροτάφους και την περιοχή του κεφαλιού, η ακοή και η όραση μειώνονται. Με σπασμούς εγκεφαλικών αγγείων συνήθως βοηθούν τα αντισπασμωδικά. Ωστόσο, δεν υπόκεινται όλοι οι τύποι πόνου σε ανακούφιση ακόμη και με τα ισχυρότερα παυσίπονα. Πονάει στο πίσω μέρος του κεφαλιού από την υπερπροσπάθεια, το άγχος, τον υποσιτισμό, το κάπνισμα, την κατάχρηση αλκοόλ και τα χάπια δεν βοηθούν πάντα. Εάν τα δυσάρεστα συμπτώματα δεν προκαλούνται από μια ασθένεια, τότε τα καλύτερα φάρμακα είναι: χαλαρωτικό βελονισμό, σωστή ανάπαυση, ομαλοποίηση της διατροφής, διατήρηση της στάσης του σώματος, τοποθέτηση ειδικού κυλίνδρου κάτω από το λαιμό όταν κάθεστε για μεγάλο χρονικό διάστημα, για παράδειγμα, σε υπολογιστή. Αυτό ισχύει για τους υπαλλήλους γραφείου που υποφέρουν συχνά από τραχηλικές ημικρανίες. Πρέπει να κινείσαι περισσότερο, να κάθεσαι λιγότερο σε μια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα, μετά τη δουλειά κάνε μασάζ στον αυχένα στο πίσω μέρος του κεφαλιού.
Με χρόνιο πόνο, το μασάζ κεφαλής βοηθά να σταματήσουν οι κρίσεις πονοκεφάλου στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Με την οστεοχονδρωσία του τραχήλου της μήτρας, ορισμένες λαϊκές θεραπείες, ομοιοπαθητικά φάρμακα είναι αποτελεσματικά.
Η βοήθεια ειδικών απαιτείται εάν υπάρχει πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Δεν συνιστάται η αυτοθεραπεία. Ορισμένες λαϊκές θεραπείες, θερμαντικές αλοιφές και τζελ μπορούν να ανακουφίσουν τα δυσάρεστα συμπτώματα και να ανακουφίσουν την κατάσταση για λίγο, για παράδειγμα, μετά από μια έντονη και μεγάλη προπόνηση, αλλά αυτό δεν είναι διέξοδος. Εάν η αιτία του πόνου είναι ασθένεια, τότε απαιτείται η διαπίστωση της πραγματικής βασικής αιτίας έναρξης της νόσου, η διενέργεια ολοκληρωμένης εξέτασης, η διεξαγωγή αξονικής τομογραφίας, μαγνητικής τομογραφίας, υπερηχογραφίας Doppler εγκεφάλου. Μια εξαίρεση, όταν η βοήθεια των γιατρών δεν απαιτείται πραγματικά, είναι μόνο η εμφάνιση πόνου στο πίσω μέρος του κεφαλιού σε φόντο συναισθηματικής ή ψυχικής υπερέντασης. Συνιστάται να ηρεμήσετε, να κάνετε μασάζ στην περιοχή του λαιμού, να κάνετε μια διαδικασία χαλάρωσης και στη συνέχεια να κάνετε ένα ντους αντίθεσης. Είναι δυνατόν, κατόπιν συμβουλής γιατρού, να φορέσετε προσωρινά μια συσκευή στερέωσης γύρω από το λαιμό για να ανακουφίσετε το άγχος και την ένταση στους μύες στο πίσω μέρος του κεφαλιού.
Είναι απαραίτητο να αερίζετε το δωμάτιο πιο συχνά, με συνεχή πόνο, να εφαρμόζετε ζεστές κομπρέσες από εγχύσεις φαρμακευτικών βοτάνων στο πίσω μέρος του κεφαλιού, να πίνετε περισσότερο ζεστό τσάι, να φτάσετε στον καθαρό αέρα, να αποφύγετε το αλκοόλ και το κάπνισμα, να λάβετε δόση αθλητικών δραστηριοτήτων, δοκιμάστε για να διατηρείτε συνεχώς τον λαιμό στην πιο χαλαρή κατάσταση, μην καταπονείτε υπερβολικά το οστό στους μύες του λαιμού και του λαιμού, βάλτε έναν ορθοπεδικό κύλινδρο κάτω από το κεφάλι, το σαγόνι κατά την καθιστική εργασία.
Η θεραπεία πολλών ασθενειών, εάν πονάει στο πίσω μέρος του κεφαλιού και δεν υποχωρεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, απαιτεί σοβαρή και επαγγελματική προσέγγιση. Το σύμπλεγμα των απαραίτητων μέτρων περιλαμβάνει πολλές διαδικασίες και δράσεις. Για το λόγο αυτό, οι ενέργειες που αποσκοπούν στην πρόληψη της εμφάνισης παθήσεων είναι θεμελιώδεις στις διαδικασίες ζωής οποιουδήποτε ατόμου.
Μερικές φορές, όταν πρόκειται για πόνο στο πίσω μέρος του κεφαλιού, οι ασθενείς λένε ότι πονάνε οι ινιακές φυματιές τους και εστιάζουν την προσοχή του γιατρού σε αυτό. Τι μπορεί να υποδεικνύει αυτή η πάθηση και με ποιον γιατρό πρέπει να επικοινωνήσω εάν πονάνε οι ινιακές φυμάτιες; Τις περισσότερες φορές, πολύπλοκα αίτια εμπλέκονται σε αυτό: ωτογόνα, αγγειακά, που σχετίζονται με συμπτώματα κελύφους.
Λίγη ανατομία
Για να μάθετε γιατί πονάνε οι ινιακές φύλλες, πρέπει να θυμάστε την ανατομική τους δομή. Οι ίδιοι οι ινιακές φυματιές είναι συνήθως απλώς εξογκώματα των πλευρικών επιφανειών του μη ζευγαρωμένου ινιακού οστού, από κάτω και από τις πλευρές οριοθετούνται από τις μαστοειδείς διεργασίες των κροταφικών οστών.
Άποψη ινιακού οστού από το εσωτερικό
Αυτές οι διεργασίες είναι υπεύθυνες για την ανάπτυξη πολλών παραλλαγών πόνου στο πίσω μέρος του κεφαλιού, ειδικά εάν ο ινιακός φυματισμός πονάει στη μία πλευρά. Αυτό υποδηλώνει τις περισσότερες φορές φλεγμονή, η οποία προκαλείται από ένα «πρόβλημα» στο κροταφικό οστό.
Μερικές φορές ο πόνος εμφανίζεται ψηλότερα, στο πίσω μέρος του κεφαλιού, το οποίο έχει έναν πονεμένο χαρακτήρα. Τότε ήταν που οι ασθενείς, για να δείξουν τη φύση του διάχυτου και πονεμένου πόνου, απλώς έβαζαν το χέρι τους στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Έτσι, ο πόνος είναι διάχυτος και αυτό είναι χαρακτηριστικό, για παράδειγμα, για έναν πονοκέφαλο τάσης, και εάν οι ασθενείς δείχνουν τη θέση του πόνου με το ένα δάχτυλο, τότε αυτό συνήθως υποδηλώνει ωτογόνα αίτια.
Ινακίδες ωτογόνου προέλευσης
Αυτός ο περίπλοκος όρος μεταφράζεται απλά, δηλαδή: πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού, που αναπτύχθηκε ως αποτέλεσμα ενός άρρωστου αυτιού. Κατά κανόνα, ο ασθενής γνωρίζει ότι έχει χρόνια ωτίτιδα, η οποία έχει τη συνήθεια να επιδεινώνεται σε κρύο, υγρασία και αέρα. Επομένως, εάν οι ινιακές φυματιές πονάνε στον καιρό, αυτό είναι ένα από τα σημάδια της χρόνιας μέσης ωτίτιδας, καθώς και της μαστοειδίτιδας.
Το θέμα είναι ότι στη μαστοειδή απόφυση, τόσο στα δεξιά όσο και στα αριστερά, υπάρχουν κοιλότητες γεμάτες με αέρα, οι οποίες μπορούν «καθυστερημένα» να ανταποκριθούν στις αλλαγές της ατμοσφαιρικής πίεσης. Η ακτινοβόληση από αυτές τις ζώνες χρόνιας φλεγμονής μπορεί να επανέλθει και σε αυτή την περίπτωση, οι κορμοί των υποδόριου νεύρου μπορούν να εμπλακούν σε αυτή τη διαδικασία.
Η φωτογραφία δείχνει τη μαστοειδή απόφυση Έτσι, μπορεί να υπάρχει πόνος στο ινιακό, ο οποίος επιδεινώνεται από την πίεση. Αυτό μπορεί να είναι ένα μέσο διαφορικής διάγνωσης, με τη διαφορά μεταξύ των επώδυνων αισθήσεων που προκύπτουν από τα όργανα του ΩΡΛ και της νευραλγίας. Ποια είναι τα σημάδια της νευραλγίας;
νευρολογικός πόνος
Τις περισσότερες φορές, με νευραλγία των ινιακών νεύρων, και πάνω απ 'όλα, του μικρού ινιακού νεύρου, εμφανίζεται ασύμμετρη ευαισθησία, αλλά δεν σχετίζεται με τις μαστοειδείς διεργασίες, αλλά μάλλον με τον αυχένα. Στην περίπτωση που ο ασθενής έχει μυϊκή συμπίεση και ακαμψία στην περιοχή της άνω αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, λόγω οστεοχονδρωσίας, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα νευραλγίας.
Αγγειακή ινιακή
Εκτός από τη νευραλγία, η πηγή των παρορμήσεων του πόνου, για παράδειγμα, όταν οι ινιακές φυμάτιες πονάνε στη μία ή και στις δύο πλευρές, είναι τα αγγεία. Και όχι φλεβική, αλλά αρτηριακή, που μπορεί να αλλάξει τον αυλό τους. Αυτά τα αγγεία έχουν μια τέτοια ιδιότητα - να υποστούν απότομα σπασμό, ο οποίος προχωρά σχετικά ασυμπτωματικά και ανώδυνα, και στη συνέχεια επεκτείνονται αντισταθμιστικά και περισσότερο από όσο θα έπρεπε. Αυτή είναι μια επέκταση και μπορεί να προκαλέσει πόνο, συνήθως στη μία πλευρά του κεφαλιού. Αυτή η προσβολή είναι χαρακτηριστική της ημικρανίας, ή ημικράνιας.
Είναι αλήθεια ότι σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται συχνότερα μονόπλευρος εντοπισμός, αλλά υπάρχει μια τέτοια κατάσταση που εμφανίζονται κρίσεις ινιακής ημικρανίας, οι οποίες μπορεί να είναι συμμετρικές.
Εάν πονάνε οι ινιακές φυμάτιες και αυτός ο πόνος είναι αγγειακής προέλευσης, τότε τι πρέπει να κάνω; Σε αυτή την περίπτωση συνήθως βοηθούν φάρμακα που και πάλι βοηθούν στη στένωση των αγγείων. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, βενζοϊκό νάτριο καφεΐνη, Cofitsil, Askofen, Καφεταμίνη, Καφετίνη, Citramon, δηλαδή όλα τα φάρμακα που περιέχουν καφεΐνη.
Τέλος, τα ινία πονάνε και κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης υψηλής αρτηριακής πίεσης, αυτό μπορεί να είναι σύμπτωμα κρίσης. Συχνά είναι με πόνο στο πίσω μέρος του κεφαλιού που ξεκινά μια υπερτασική κρίση. Εάν το ινιακό πονάει, ειδικά στο τέλος της εργάσιμης ημέρας, τότε αυτό μπορεί να είναι ένα σήμα για τη μέτρηση του επιπέδου της αρτηριακής πίεσης.
Τι γίνεται αν αυξηθεί η ενδοκρανιακή πίεση;
Αυτός ο λόγος μπορεί επίσης να είναι αρκετά βαρύς. Αλλά στην περίπτωση που το υπερτασικό-υδροκεφαλικό σύνδρομο ήταν η αιτία του πόνου, τότε αυτός ο πόνος εξαπλώνεται σύντομα σε όλο το κεφάλι. Άλλωστε, η αύξηση της πίεσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού προκαλεί την αντίδραση των υποδοχέων των μηνίγγων, με αποτέλεσμα να έχουμε διάχυτο πονοκέφαλο, χαρακτηριστικοί σύντροφοι του οποίου είναι συνήθως η φωτοφοβία ή η φωτοφοβία, η δυσανεξία στους δυνατούς ήχους και, γενικά, όλα ερέθισμα.
Συμπερασματικά, μπορούμε να απαριθμήσουμε μερικούς ακόμη λόγους. Έτσι, ο πονοκέφαλος και η βαρύτητα στο πίσω μέρος του κεφαλιού είναι χαρακτηριστικά της κεφαλαλγίας τάσης, για το σύνδρομο λοιμώδους δηλητηρίασης σε περίπτωση που το παθογόνο έχει έντονο νευροτροπικό αποτέλεσμα, για παράδειγμα, με τη γρίπη. Και μερικές φορές οι ασθενείς που έχουν καθιστική ζωή μπορεί απλώς να αναφέρουν στους γιατρούς, για παράδειγμα, ότι έχουν «πρησμένα και επώδυνα ινία». Κατά κανόνα, αυτό το δευτερεύον σύμπτωμα εμφανίζεται στο φόντο μιας έξαρσης της αυχενικής οστεοχόνδρωσης. Αλλά σε περίπτωση που ολοκληρώσετε ένα μάθημα μασάζ, κάνετε κολύμπι και υποβληθείτε σε αρκετές συνεδρίες φυσικοθεραπείας, τότε αυτός ο πόνος υποχωρεί.
Διάγνωση και θεραπεία
Με τέτοιο πόνο, μόνο ένας εξειδικευμένος ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία. Εάν αυτοί οι πόνοι προκαλούνται από νευραλγία, τότε η αυτοθεραπεία αντενδείκνυται. Σε αυτήν την περίπτωση, εκχωρούνται οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι:
- υπολογιστική και μαγνητική τομογραφία.
- ακτινογραφία.
Ανάλογα με τα αίτια της νόσου, ο γιατρός καθορίζει τι πρέπει να κάνει εάν πονούν οι ινιακές φυματίες, τότε μπορεί να υπάρχει μια μέθοδος αποκλεισμού νεύρων, θεραπεία με φάρμακα, λήψη αντικαταθλιπτικών, μασάζ και άλλες δημοφιλείς μέθοδοι θεραπείας των προσβεβλημένων περιοχών του νεύρου και των γύρω μαλακούς και οστικούς ιστούς.
Κάθε άτομο είναι εξοικειωμένο με τον πονοκέφαλο και ξέρει από πρώτο χέρι τι είναι. Απολύτως ο καθένας μπορεί να επιβεβαιώσει πόσο βασανιστική είναι η κατάσταση του συνεχούς βασανιστικού πόνου. Και τι μπορεί να δείχνει ο σπασμός και γιατί εμφανίζεται; Με προβλήματα μπορεί να εμφανιστούν πονοκέφαλοιεπεισοδιακά, και μπορείς να ζήσεις για χρόνια. Μέχρι σήμερα, υπάρχει μεγάλος αριθμός φαρμάκων για αυτή την ασθένεια. Μπορείτε να πάρετε ένα χάπι και να ξεχάσετε τι σας ενοχλούσε πριν από 15 λεπτά.
Είναι απαραίτητο να ανταποκριθείτε σε οποιοδήποτε σήμα του σώματος και να το κάνετε αρμοδίως . Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να υποδεικνύειγια την πορεία διαφόρων ανθρώπινων ασθενειών, για τις οποίες μπορεί να μην γνωρίζει καν.
Αν οι πονοκέφαλοι είναι μοναχικοί, τότε αυτό μπορεί να είναι αποτέλεσμα υπερκόπωσης, κούρασης, άγχους, στασιμότητας σε άβολη θέση, διαταραχής ύπνου κ.λπ. Μόλις εξαλειφθεί η πηγή του πόνου, θα σταματήσει. Σε αυτή την περίπτωση, δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας και επίσκεψης σε ειδικό. Ένα άλλο πράγμα είναι εάν τα συμπτώματα είναι μόνιμα και παρατεταμένα.
Η αιτία κάθε επίμονου πονοκεφάλου είναιπαθολογία των αγγειακών συστημάτων, νευραλγία ή σπονδυλική στήλη. Εδώ απαιτείται επίσκεψη σε ειδικό και περαιτέρω συνταγογράφηση θεραπείας.
Ινιακές προεξοχές
Τα ινιακά είναιεξογκώματα στο ινιακό οστό και οριοθετούνται από τις μαστοειδείς διεργασίες των κροταφικών οστών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, όταν οι διεργασίες των κροταφικών οστών γίνονται φλεγμονώδεις, υπάρχει σπασμός στον ινιακό. Μερικές φορές ο πόνος πονάει και στη συνέχεια εντοπίζεται στο πάνω μέρος και μερικές φορές κατανέμεται σε όλο το πίσω μέρος του κεφαλιού. Εάν ένας σπασμός ξεπεράσει ένα άτομο τοπικά, τότε αυτό υποδεικνύει ωτογόνα αίτια.
Όταν ο ασθενής έχει χρόνια μέση ωτίτιδα, τότε επιδεινώνεται σε κρύο και παγωμένο καιρό. Επομένως, εάν τα ινιακά του φυμάτια είναι άρρωστα, τότε αυτό είναι σημάδι της επιδεινούμενης νόσου ή της εμφάνισης μαστοειδίτιδας. Αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα μιας διαφοράς στην ατμοσφαιρική πίεση, στην οποία αντιδρά η μαστοειδής διαδικασία. Όταν πιέζετε τα εξογκώματα, ο πόνος εντείνεται.
Πονοκέφαλοι λόγω ασθενειών
Σκεφτείτε παρακάτω τις πιο συχνές ασθένειεςστην οποία υπάρχει πόνος στην κεφαλή του ινιακού:
Διάγνωση και θεραπεία
Πριν την έναρξη της θεραπείαςπονοκέφαλος στο πίσω μέρος του κεφαλιού, πρέπει να δείτε έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε εξέταση για να μάθετε τα αίτια της νόσου. Η αυτοθεραπεία για νευραλγικές ασθένειες είναι εξαιρετικά επικίνδυνη για την υγεία και είναι απλά αδύνατο να εντοπίσετε μόνοι σας την αιτία. Όταν επικοινωνήσετε με έναν ειδικό, θα συνταγογραφήσει τις ακόλουθες μεθόδους έρευνας:
- υπολογιστής και μαγνητική τομογραφία της κεφαλής?
- ακτινογραφία.
Εάν η ασθένεια βρίσκεται στο ινιακό, τότε ο γιατρός μπορεί να συστήσει αποκλεισμό των νεύρων, φαρμακευτική αγωγή, λήψη αντικαταθλιπτικών, μασάζ και πολλά άλλα. Ας ρίξουμε μια ματιά σε μερικές δραστηριότητες. για την ανακούφιση ή την ανακούφιση από σπασμούςινιακές προεξοχές και ινιακή περιοχή.
