Εξέταση αίματος Αποκωδικοποίηση HDL χοληστερόλης. Μείωση της HDL χοληστερόλης - Αιτίες και κίνδυνοι

Στο ανθρώπινο σώμα, η χοληστερόλη (γνωστή και ως χοληστερόλη) παίζει σημαντικό ρόλο στο μεταβολισμό, είναι μέρος της δομής πολλών κυττάρων του σώματος. Ωστόσο, υπάρχουν «καλά» και «κακά» κλάσματα αυτού του στοιχείου, τα οποία επηρεάζουν την ανθρώπινη υγεία με διαφορετικούς τρόπους. Με την αύξηση της ποσότητας της χοληστερόλης στο αίμα, αυξάνεται ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού.

Τι είναι οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας

Το μεγαλύτερο μέρος της ουσίας παράγεται από τον οργανισμό στο συκώτι (περίπου 80%), το υπόλοιπο μερίδιο πέφτει στην πρόσληψή του με την τροφή. Η χοληστερόλη συμμετέχει στο σχηματισμό ορμονών, χολικών οξέων, κυτταρικών μεμβρανών. Το ίδιο το στοιχείο είναι ελάχιστα διαλυτό σε υγρό, επομένως, για τη μεταφορά, σχηματίζεται ένα κέλυφος πρωτεΐνης γύρω του, το οποίο αποτελείται από απολιποπρωτεΐνες (μια ειδική πρωτεΐνη).

Αυτή η ένωση ονομάζεται λιποπρωτεΐνη. Αρκετά από τα είδη του κυκλοφορούν μέσα από τα αγγεία ενός ατόμου, τα οποία αποδείχθηκαν διαφορετικά λόγω των διαφορετικών αναλογιών των στοιχείων που συνθέτουν τη σύνθεση:

• VLDL - πολύ χαμηλή πυκνότητα λιποπρωτεϊνών.
• LDL - λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας.
• Η HDL σημαίνει λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας.

Τα τελευταία περιέχουν λίγη χοληστερόλη, αποτελούνται σχεδόν από το πρωτεϊνικό μέρος. Η κύρια λειτουργία της HDL χοληστερόλης είναι να μεταφέρει την περίσσεια χοληστερόλης στο ήπαρ για επεξεργασία. Αυτός ο τύπος ουσίας ονομάζεται καλός, αντιπροσωπεύει το 30% της χοληστερόλης του αίματος. Η περίσσεια των λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας έναντι των λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας προκαλεί το σχηματισμό πλακών χοληστερόλης, οι οποίες, όταν συσσωρεύονται στις αρτηρίες και τις φλέβες, οδηγούν σε καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό.

Εξέταση αίματος για χοληστερόλη

Για να προσδιοριστεί το επίπεδο της χοληστερόλης, είναι απαραίτητο να περάσει μια βιοχημική εξέταση αίματος που καθορίζει την περιεκτικότητα σε HDL και LDL. Η έρευνα ανατίθεται ως μέρος ενός λιπογράμματος. Συνιστάται να γίνεται σε όλα τα άτομα άνω των 20 ετών τουλάχιστον μία φορά κάθε 5 χρόνια. Εάν ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, φάρμακα, εξετάσεις αίματος θα πρέπει να γίνονται συχνότερα για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Πώς να πάρετε

Μια εξέταση αίματος για ολική χοληστερόλη απαιτεί κάποια προετοιμασία πριν από τον τοκετό. Για να λάβετε τους σωστούς δείκτες, πρέπει να ακολουθήσετε αυτούς τους κανόνες:

• Η δειγματοληψία πρέπει να γίνεται το πρωί.
• περιορίστε τα λιπαρά τρόφιμα για 2-3 ημέρες πριν από τη διαδικασία.
• το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι 8 ώρες πριν από τη δοκιμή.
• αποφύγετε τη σωματική άσκηση, τη συναισθηματική υπερένταση.
• σταματήστε το κάπνισμα τουλάχιστον 30 λεπτά πριν την εξέταση.

Αποκρυπτογράφηση

Τα αποτελέσματα των αναλύσεων δείχνουν τη συνολική ποσότητα χοληστερόλης στο αίμα, την περιεκτικότητα σε τριγλυκερίδια, που επηρεάζουν τις λιπιδικές διεργασίες και τις HDL, LDL. Μπορούμε να πούμε ότι η αναλογία κακής και καλής χοληστερόλης καθορίζει την πιθανότητα εμφάνισης αγγειακής νόσου. Αυτή η τιμή ονομάζεται αθηρογόνος δείκτης ή συντελεστής. Διαφορετικά, υπάρχει μια συγκεκριμένη λίστα δεικτών του επιπέδου LDL και HDL στο αίμα γυναικών, ανδρών διαφορετικών ηλικιών:

	LDL χοληστερόλη, mmol/l		HDL χοληστερόλη, mmol/l

Ο συντελεστής αθηρογένεσης αυξάνεται

Ένα τέτοιο συμπέρασμα, όταν αποκρυπτογραφηθεί, δείχνει την πιθανότητα εμφάνισης καρδιακής νόσου, πλακών χοληστερόλης, στένωση του αυλού των αιμοφόρων αγγείων, που οδηγεί σε εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή. Σε αυτή την περίπτωση, η «κακή» χοληστερόλη υπερισχύει της «καλής». Για να υπολογίσετε τον αθηρογόνο συντελεστή, πρέπει να αφαιρέσετε την HDL χοληστερόλη από τη συνολική ποσότητα της χοληστερόλης HDL και να διαιρέσετε το αποτέλεσμα άλλη μια φορά με το επίπεδο HDL. Ο λόγος για την ανάπτυξη ενός αυξημένου δείκτη είναι:

• σοβαρή ηπατική νόσο?
• κληρονομικότητα;
• νεφρική ανεπάρκεια (χρόνια)?
• σακχαρώδης διαβήτης χωρίς θεραπεία·
• χολόσταση?
• φλεγμονή των νεφρών σε χρόνια μορφή, η οποία οδηγεί σε νεφρωσικό σύνδρομο.

Ο συντελεστής αθηρογένεσης μειώνεται

Αυτά είναι καλά νέα, σε αυτήν την περίπτωση ο κίνδυνος ανάπτυξης πλακών χοληστερόλης, μπλοκαρίσματος, καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού είναι εξαιρετικά μικρός. Το γεγονός αυτό δεν έχει καμία διαγνωστική αξία και σημαίνει ότι υπάρχει αυξημένη HDL χοληστερόλη, η οποία δεν ενέχει κανένα κίνδυνο για την ανθρώπινη υγεία. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, προσπαθούν πάντα να φέρουν τον αθηρογόνο δείκτη στο φυσιολογικό ή να τον μειώσουν.

Κανόνας HDL

Φυσιολογικό σε σχέση με την καλή χοληστερόλη δεν είναι η σωστή διατύπωση. Το αποδεκτό επίπεδο αυτού του κλάσματος ποικίλλει από περίπτωση σε περίπτωση και καθορίζεται μεμονωμένα για ένα άτομο. Η πιθανότητα εμφάνισης παθήσεων του καρδιαγγειακού συστήματος επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες που θα πρέπει να μελετώνται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Τα χαμηλά επίπεδα HDL χοληστερόλης σίγουρα προκαλούν τον κίνδυνο αθηροσκλήρωσης. Σύμφωνα με γενικές στατιστικές, είναι δυνατό να εκτιμηθεί ο κίνδυνος ανάπτυξης σε ενήλικες σύμφωνα με τους ακόλουθους δείκτες:

1. Μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης αθηροσκλήρωσης στους άνδρες στα 10 mmol/l, στις γυναίκες - 1,3 mmol/l, χωρίς να λαμβάνονται υπόψη συνακόλουθοι παράγοντες.
2. Η μέση πιθανότητα αθηροσκλήρωσης θα είναι 1,0-1,3 mmol/l στους άνδρες και 1,3-1,5 mmol/l στις γυναίκες.
3. Μια χαμηλή πιθανότητα αθηροσκλήρωσης στον άνθρωπο θα είναι 1,55 mmol / l.

Πώς να αυξήσετε την καλή χοληστερόλη εάν η HDL είναι χαμηλή

Σε διαφορετικές περιόδους, ένα άτομο μπορεί να έχει διαφορετικό ποσοστό HDL χοληστερόλης. Επομένως, μια μόνο εξέταση αίματος δεν είναι δείκτης της «συνήθης» ποσότητας χοληστερόλης. Αυτό υποδηλώνει την ανάγκη να ελέγχεται τακτικά το επίπεδο της ουσίας σε περίπτωση φόβου αύξησης. Οι αλλαγές μπορούν να συμβούν σε σύντομο χρονικό διάστημα, αυτό ονομάζεται διακυμάνσεις στο μεταβολισμό της χοληστερόλης. Για να αυξήσετε την HDL, θα πρέπει:

• εξαιρέστε τα κορτικοστεροειδή, τα αναβολικά στεροειδή, τα ανδρογόνα.
• αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις.
• πάρτε στατίνες, φιμπράτες, χολεστυραμίνη, φαινοβαρβιτάλη, ινσουλίνη, οιστρογόνα.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με το πώς να κάνετε μια ανάλυση.

Βίντεο για την κακή και την καλή χοληστερίνη

Στο ανθρώπινο σώμα, η χοληστερόλη, που ονομάζεται επίσης χοληστερόλη, συμμετέχει ενεργά στις μεταβολικές διεργασίες. Αυτή η ένωση βρίσκεται σε πολλά κύτταρα. Αλλά αυτό το στοιχείο μπορεί να είναι και καλό - έχοντας ευεργετική επίδραση στη λειτουργία οργάνων και ιστών - και κακό - επηρεάζοντας αρνητικά τη λειτουργία του σώματος και τη γενική κατάσταση ενός ατόμου.

Μια σημαντική αύξηση των επιπέδων χοληστερόλης είναι γεμάτη με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης ασθενειών της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, ιδίως καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών. Μερικές φορές οι άνθρωποι που κάνουν τεστ δυσκολεύονται να κατανοήσουν τα αποτελέσματα. Και ως εκ τούτου, πολλοί αναρωτιούνται: "Η HDL είναι μειωμένη: τι σημαίνει αυτό;"

Ορισμός της HDL

Περίπου το 80% της χοληστερόλης παράγεται στο σώμα, συγκεκριμένα στο συκώτι. Το υπόλοιπο 20% εισέρχεται στο σώμα με το φαγητό. Αυτή η ουσία εμπλέκεται στην παραγωγή ορμονών, στο σχηματισμό κυτταρικών μεμβρανών και χολικών οξέων. Η χοληστερόλη είναι μια ουσία που είναι ελάχιστα διαλυτή στα υγρά. Η μεταφορά του διευκολύνεται από το κέλυφος που προκύπτει, που αποτελείται από ειδικές πρωτεΐνες - απολιποπρωτεΐνες.

Αυτή η ένωση - πρωτεΐνες με χοληστερόλη - ονομάζεται λιποπρωτεΐνη. Διαφορετικοί τύποι αυτής της ουσίας κυκλοφορούν μέσω των αγγείων, τα οποία σχηματίζονται από τις ίδιες ουσίες (πρωτεΐνη και χοληστερόλη). Μόνο οι αναλογίες των συστατικών είναι διαφορετικές.

Υπάρχουν λιποπρωτεΐνες:

• πολύ χαμηλή πυκνότητα (VLDL).
• χαμηλή πυκνότητα (LDL);
• υψηλής πυκνότητας (HDL).

Οι δύο πρώτοι τύποι περιέχουν λίγη χοληστερόλη, αποτελούνται σχεδόν εξ ολοκλήρου από πρωτεΐνες. Τι σημαίνει εάν μειωθεί η HDL, μπορείτε να το ελέγξετε με το γιατρό σας. Δεδομένου ότι ο όγκος των πρωτεϊνικών ενώσεων υπερβαίνει σημαντικά τον όγκο της χοληστερόλης, τότε η HDL σημαίνει «καλή χοληστερόλη».

Το κύριο καθήκον της HDL είναι να μεταφέρει περίσσεια λιπιδίων στο ήπαρ για περαιτέρω επεξεργασία. Αυτός ο τύπος ένωσης ονομάζεται καλός, αντιπροσωπεύει το 30% της χοληστερόλης του αίματος. Εάν, για κάποιο λόγο, η LDL υπερβαίνει την HDL, τότε αυτό είναι γεμάτο με το σχηματισμό αθηρωματικών πλακών, οι οποίες, όταν συσσωρεύονται στα αγγεία, μπορούν να προκαλέσουν επικίνδυνες παθολογίες του συστήματος SS, ιδιαίτερα καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό.

Κανονικοί δείκτες

Τα επίπεδα της καλής χοληστερόλης μπορεί να κυμαίνονται για διάφορους λόγους. Η αποδεκτή HDL είναι ατομική σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση. Εάν μειωθεί η HDL, αυτό σημαίνει ότι ο κίνδυνος μιας παθολογίας όπως η αθηροσκλήρωση είναι πολύ υψηλός.

Σύμφωνα με τα ακόλουθα στατιστικά στοιχεία, μπορείτε να προσδιορίσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης καρδιαγγειακών παθήσεων:

1. Μια τιμή HDL 1,0 mmol/l σε έναν ενήλικα άνδρα και 1,3 mmol/l σε μια γυναίκα σηματοδοτεί υψηλό κίνδυνο αθηροσκλήρωσης.
2. Οι δείκτες 1,0-1,3 στους εκπροσώπους του ισχυρού μισού της κοινωνίας και 1,3-1,5 mmol / l στις γυναίκες δείχνουν επίσης μια μέση πιθανότητα εμφάνισης παθολογίας.
3. Ένας δείκτης 1,55 mmol / l υποδηλώνει χαμηλή πιθανότητα εμφάνισης της νόσου.

Οι αποδεκτοί δείκτες της LDL χοληστερόλης για ένα παιδί κάτω των 14 ετών είναι 0,78-1,68 mmol / l, για ένα κορίτσι 15-19 ετών - 0,78-1,81 mmol / l, για έναν νεαρό άνδρα - 0,78-1,68, για μια γυναίκα κάτω των 30 ετών ετών - 0,78-1,94 mmol / l, για άνδρα της ίδιας ηλικιακής κατηγορίας - 0,78-1,81 mmol / l, γυναίκες 30-40 ετών - 0,78-2,07 mmol / l, άνδρες - 0,78-1,81 mmol / l, γυναίκες άνω των 40 - 0,78-2,20, άνδρες - 0,78-1,81 .

Χοληστερόλη υψηλής πυκνότητας: Λόγοι μείωσης και τρόποι ομαλοποίησης των επιπέδων HDL

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους η λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας στο σώμα μπορεί να μειωθεί. Πώς να αυξήσετε τη χοληστερόλη υψηλής πυκνότητας (καλή χοληστερόλη, η οποία βοηθά στην απομάκρυνση της κακής χοληστερόλης από το αίμα στο ήπαρ), μπορείτε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Η μείωση του επιπέδου της υψηλής πυκνότητας χοληστερόλης μπορεί να προκληθεί από τους ακόλουθους λόγους:

1. Το να είσαι υπέρβαρος ή παχύσαρκος.Αυτή η παθολογία συνοδεύεται από σημαντική μείωση των επιπέδων HDL λόγω αλλαγών που συμβαίνουν στο μεταβολισμό των λιπιδίων.
2. Κακή διατροφή και ανενεργός τρόπος ζωής.Η κατάχρηση τηγανητών και λιπαρών τροφών, η έλλειψη δίαιτας, το τρέξιμο, η κατανάλωση φαστ φουντ και ημικατεργασμένων προϊόντων, όλα αυτά αργά ή γρήγορα προκαλούν την εμφάνιση πλακών χοληστερόλης στα αγγεία και τη μείωση της απέκκρισής τους από το σώμα. Ένας ανενεργός τρόπος ζωής συμβάλλει στην αύξηση της περιεκτικότητας σε ολική χοληστερόλη στο αίμα.
3. Η παρουσία παθολογιών που εμφανίζονται σε χρόνια μορφή.Ορισμένες παθολογίες μπορούν να μειώσουν σημαντικά το επίπεδο της καλής υψηλής πυκνότητας χοληστερόλης. Λόγω παθολογικών διεργασιών, σημειώνεται η εμφάνιση αποτυχιών στις μεταβολικές διεργασίες. Η μείωση της συγκέντρωσης μιας ουσίας μπορεί να οφείλεται σε ηπατίτιδα, ογκολογικές παθολογίες, παθήσεις του θυρεοειδούς, κίρρωση του ήπατος.
4. Έχοντας κακές συνήθειες.Έχει αποδειχθεί ότι η κατάχρηση αλκοόλ, όπως και το κάπνισμα, προκαλεί μείωση του επιπέδου της καλής χοληστερόλης στο αίμα.
5. Λήψη φαρμάκων.Τα άτομα με χρόνιες παθήσεις πρέπει να πίνουν διάφορα φάρμακα κατά τη διάρκεια της ζωής τους για να διατηρήσουν την υγεία τους και να αποτρέψουν την επιδείνωση των ασθενειών. Τα περισσότερα σύγχρονα φάρμακα έχουν την πιο αρνητική επίδραση στον μεταβολισμό του λίπους και προκαλούν την εμφάνιση αποτυχιών. Η μείωση της συγκέντρωσης της καλής χοληστερόλης οφείλεται συνήθως στην πρόσληψη διουρητικών, αναβολικών στεροειδών, β-αναστολέων.
6. Ορμονική ανισορροπία.Οι ορμονικές διαταραχές κατά τη διάρκεια της κύησης οδηγούν σε μείωση της συγκέντρωσης της HDL. Η ομαλοποίηση των ορμονικών επιπέδων συμβαίνει ένα ή δύο χρόνια μετά τον τοκετό. Η εμμηνόπαυση συνοδεύεται από μείωση των επιπέδων των οιστρογόνων. Η συγκέντρωση της HDL εξαρτάται άμεσα από τα οιστρογόνα, καθώς αυτή η ορμόνη εμπλέκεται στη σύνθεση της καλής χοληστερόλης. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ορμονική θεραπεία, ιδίως τη λήψη Climodien.
7. Η παρουσία παθολογιών των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος, ηπατικές παθήσεις, αλκοολισμός, υπέρταση, διαβήτης, καρδιαγγειακές παθήσεις.

Συμπτώματα

Οι αποκλίσεις από τον κανόνα της καλής χοληστερόλης δεν περνούν απαρατήρητες. Εάν η χοληστερόλη υψηλής πυκνότητας μειωθεί, τότε αυτό σηματοδοτεί μια δυσλειτουργία στις μεταβολικές διεργασίες, ειδικά στον μεταβολισμό του λίπους.

Η ασθένεια συνοδεύεται από τέτοιες εκδηλώσεις:

• η εμφάνιση ξανθωμάτων (κιτρινωπό-ροζ λιπαρές εναποθέσεις στο δέρμα).
• μείωση της συγκέντρωσης?
• εξασθένηση της μνήμης?
• πρήξιμο των δακτύλων των άνω και κάτω άκρων.
• αρρυθμία (διαταραχή του καρδιακού ρυθμού και αίσθημα παλμών).
• δύσπνοια (εμφανίζεται τόσο μετά από προσπάθεια όσο και μετά από στρες).

Η εμφάνιση όλων αυτών των συμπτωμάτων οφείλεται στη στένωση του αυλού των αγγείων λόγω του σχηματισμού πλακών χοληστερόλης σε αυτόν.

Τρόποι ομαλοποίησης των επιπέδων HDL και θεραπεία

Προκειμένου να ομαλοποιηθεί η συγκέντρωση καλών λιπιδίων στο σώμα, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

• Αναστολείς απορρόφησης χοληστερόλης: Ezetrol. Βοηθά στην πρόληψη της απορρόφησης των λιπών στα έντερα.
• Απομονωτές χολικών οξέων: Χολεστυραμίνη, Κολεστιπόλη. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας συμβάλλουν στην αυξημένη σύνθεση των χολικών οξέων από το ήπαρ.
• Φιμπράτοφ: Clofibrate, Fenofibrate και Gemfibrozil.
• στατίνες: Cerivastatin, Lovastatin, Fluvastatin. Συμβάλλουν στην αναστολή της σύνθεσης της HDL και τον αποκλεισμό των αντίστοιχων ενζύμων στο ήπαρ.

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι για να ομαλοποιηθεί η συγκέντρωση της χοληστερόλης στο αίμα, η λήψη φαρμάκων μόνο.

Οι άνθρωποι που αντιμετωπίζουν ένα πρόβλημα πρέπει πρώτα από όλα να αλλάξουν τον τρόπο ζωής τους:

• Πηγαίνετε για σπορ ή τουλάχιστον για άσκηση. Αερόμπικ, τζόκινγκ, κολύμπι, περπάτημα ή ποδηλασία θα βοηθήσουν στη βελτίωση της συνολικής υγείας και ευεξίας και στην αύξηση της HDL.
• Η σωστή και ισορροπημένη διατροφή συμβάλλει στην ομαλοποίηση των επιπέδων χοληστερόλης στο αίμα. Συνιστάται να αποκλείονται από τη διατροφή λιπαρά, τηγανητά, αλμυρά, πικάντικα τρόφιμα, σνακ, ημικατεργασμένα προϊόντα και αλκοολούχα ποτά. Ο εμπλουτισμός της διατροφής με τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες - δημητριακά ολικής αλέσεως, λαχανικά και φρούτα θα βοηθήσει όχι μόνο στη διόρθωση του βάρους, αλλά και στην αύξηση των επιπέδων HDL.
• Οι γιατροί και οι διατροφολόγοι συνιστούν ανεπιφύλακτα να περιορίσετε την πρόσληψη τροφών πλούσιων σε κορεσμένα λιπαρά, τρανς λιπαρά και υδατάνθρακες. Τέτοιες τροφές βλάπτουν τον οργανισμό, ειδικά αν καταναλώνονται σε αμέτρητες ποσότητες.
• Κόψτε το κάπνισμα και το αλκοόλ. Ο αποκλεισμός των εξαρτήσεων συμβάλλει στην ομαλοποίηση της συγκέντρωσης της καλής χοληστερόλης.

Πρόληψη

Είναι ευκολότερο να αποτραπεί η εμφάνιση προβλημάτων υγείας, ιδιαίτερα η μείωση των επιπέδων HDL, παρά να αντιμετωπιστούν αργότερα. Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση της νόσου, συνιστάται να τρώτε σωστά, να εγκαταλείπετε τις κακές συνήθειες και να παίζετε αθλήματα.

Τα άτομα που έχουν ήδη αποτυχίες στον μεταβολισμό του λίπους συνιστώνται:

• θεραπεύστε την υπέρταση, λάβετε έγκαιρα τα φάρμακα που συνταγογραφεί ο γιατρός.
• πίνετε τακτικά αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες, για παράδειγμα, ακετυλοσαλικυλικό οξύ.
• θεραπεία χρόνιων παθήσεων?
• να κάνετε συστηματικά τεστ για χοληστερόλη.
• εφαρμόστε νικοτινικό οξύ?
• οδηγούν έναν εξαιρετικά υγιεινό τρόπο ζωής.

Μια εξέταση αίματος για τη χοληστερόλη και την LDL σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε εάν τα επίπεδά τους έχουν αποκλίνει από τον κανόνα. Εάν αυτό συνέβη σε μεγάλο βαθμό, σημαίνει ότι αναπτύσσεται αθηροσκλήρωση στο σώμα, η οποία μειώνει την ελαστικότητα των αιμοφόρων αγγείων, είναι η αιτία αυξημένου σχηματισμού θρόμβου, απόφραξης μιας αρτηρίας ή φλέβας από έναν θρόμβο. Η χαμηλή χοληστερόλη είναι επίσης επικίνδυνη, γιατί χωρίς αυτήν, πολλές διεργασίες στο σώμα δεν μπορούν να συμβούν.

Η χοληστερόλη είναι μια λιπαρή φυσική αλκοόλη, το μεγαλύτερο μέρος της οποίας συντίθεται από το συκώτι, το υπόλοιπο εισέρχεται στον οργανισμό από τις τροφές. Με τη βοήθεια αυτής της ουσίας σχηματίζονται τα κελύφη όλων των κυττάρων του σώματος. Επίσης, στη βάση του, συντίθενται στεροειδή, συμπεριλαμβανομένων των ορμονών του φύλου. Επιπλέον, η χοληστερόλη έχει θετική επίδραση στην ενδυνάμωση των οστών, συμμετέχει στη λειτουργία του ανοσοποιητικού, του νευρικού, του πεπτικού συστήματος και εκτελεί μια σειρά από άλλες πολύ σημαντικές λειτουργίες.

Αλλά εάν η ποσότητα της χοληστερόλης υπερβαίνει τον κανόνα, αρχίζει να πέφτει στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και να σχηματίζει αυξήσεις, μειώνοντας την ελαστικότητα των αρτηριών και των φλεβών. Αυτή είναι η αιτία της διαταραχής της ροής του αίματος και μπορεί να προκαλέσει απόφραξη του αγγείου από θρόμβο. Αυτό το πρόβλημα εξηγείται από το γεγονός ότι η χοληστερόλη δεν μπορεί να διαλυθεί στο νερό. Για να φτάσει στα κύτταρα, σχηματίζει ενώσεις με λιποπρωτεΐνες διαφορετικής πυκνότητας - μέτρια, χαμηλή και υψηλή. Οι λεγόμενες ενώσεις που αποτελούνται από λιπίδια και πρωτεΐνες.

Τα λιπίδια χαμηλής και μέσης πυκνότητας (LDL ή LDL) είναι υπεύθυνα για τη μεταφορά της χοληστερόλης μέσω του αίματος στα κύτταρα. Αφού τα κύτταρα πάρουν την ποσότητα χοληστερόλης που χρειάζονται, τα υπολείμματα συλλέγονται από λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας (HDL ή HDL) και μεταφέρονται στο ήπαρ για επεξεργασία.

Θα πρέπει επίσης να γνωρίζετε ότι ούτε η LDL διαλύεται πολύ καλά. Ως εκ τούτου, στην πορεία, η χοληστερόλη κατακρημνίζεται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Σε ένα υγιές άτομο, τα ένζυμα βρίσκονται κοντά στα αγγειακά τοιχώματα, τα οποία το ίζημα καταστρέφει. Αλλά με την ηλικία, αυτά τα συστατικά γίνονται όλο και λιγότερα και το ίζημα της χοληστερόλης στερεώνεται σταδιακά στα αγγειακά τοιχώματα. Ειδικά αν η HDL στον οργανισμό είναι κάτω από το φυσιολογικό, ενώ η ποσότητα της LDL είναι αυξημένη.

Πρώτον, η ανάπτυξη που εγκαθίσταται στα αγγειακά τοιχώματα χαρακτηρίζεται από χαλαρή συνοχή. Σε αυτό το στάδιο, μπορεί ακόμα να διαλυθεί. Αλλά υπάρχει και ένας κίνδυνος εδώ: ανά πάσα στιγμή ένα μικρό μέρος μπορεί να ξεκολλήσει από την πλάκα και να φράξει το αγγείο. Αυτό σημαίνει ότι οι ιστοί που εξυπηρετεί θα στερηθούν θρέψης, κάτι που θα οδηγήσει στον θάνατό τους. Γι' αυτό η αθηροσκλήρωση των αγγείων του εγκεφάλου ή της καρδιάς είναι η αιτία για εμφράγματα, που συχνά καταλήγουν σε θάνατο.

Καθώς σχηματίζεται η πλάκα, γίνεται σκληρή και αντικαθιστά το αγγειακό τοίχωμα. Καθώς τα τοιχώματα καταστρέφονται, αιμορραγούν, γεγονός που οδηγεί σε αυξημένο σχηματισμό θρόμβων αίματος: έτσι το σώμα προσπαθεί να θεραπεύσει τα αγγεία. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, τα αγγειακά τοιχώματα χάνουν την ελαστικότητά τους, γίνονται εύθραυστα, με αποτέλεσμα να εμφανιστεί αιμορραγία ανά πάσα στιγμή.

Πώς να αποκρυπτογραφήσετε τα αποτελέσματα

Μπορείτε να υποψιαστείτε την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης εάν ένα άτομο κάνει καθιστικό τρόπο ζωής, είναι παχύσαρκο, προτιμά τρόφιμα με υψηλό επίπεδο ζωικών λιπών. Κινδυνεύουν οι διαβητικοί, καθώς και εκείνα τα άτομα που έχουν προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα, το συκώτι, τα νεφρά.

Πρέπει επίσης να γνωρίζετε ότι το επίπεδο της χοληστερόλης, LDL στους άνδρες αρχίζει να αυξάνεται, ενώ τα επίπεδα HDL πέφτουν μετά την ηλικία των είκοσι ετών, στις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση. Το συνεχές άγχος, το κάπνισμα, το αλκοόλ είναι επίσης η αιτία της υψηλής χοληστερόλης και της LDL, καθώς και της χαμηλής HDL.

Οι γιατροί συνιστούν στις γυναίκες και στους άνδρες να κάνουν λιπιδαιμικό προφίλ τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Δεδομένου ότι η αθηροσκλήρωση δεν εκδηλώνεται στα αρχικά στάδια, αυτό θα σας επιτρέψει να παρατηρήσετε έγκαιρα την απόκλιση της χοληστερόλης, HDL, LDL από τον κανόνα και να αποτρέψετε την ανάπτυξη καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού ή άλλων σοβαρών προβλημάτων.

Το λιπιδογράφημα είναι μια μελέτη που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τα επίπεδα χοληστερόλης, LDL, HDL στο αίμα, καθώς και να κατανοήσετε την κατάσταση του μεταβολισμού του λίπους στο σώμα. Πραγματοποιείται με βιοχημική εξέταση αίματος.

Πρώτον, το επίπεδο της ολικής χοληστερόλης προσδιορίζεται στο αίμα των γυναικών και των ανδρών. Τα πρότυπα σε διαφορετικά εργαστήρια μπορεί να διαφέρουν. Ως εκ τούτου, είναι επιτακτική η προσοχή στα υποδεικνυόμενα στοιχεία, τα οποία βρίσκονται δίπλα στην αποκωδικοποίηση των προσωπικών δεδομένων: αυτοί είναι οι κανόνες που υιοθετήθηκαν στο εργαστήριο όπου πραγματοποιήθηκε η ανάλυση.

Πιστεύεται ότι ο κανόνας της ολικής χοληστερόλης στο αίμα των γυναικών και των ανδρών πρέπει να είναι:

Για να μπορέσει ο γιατρός να έχει μια σαφή ιδέα για την κατάσταση του μεταβολισμού των λιπιδίων, δεν αρκεί μόνο η γνώση του επιπέδου της ολικής χοληστερόλης. Πρέπει επίσης να γνωρίζετε τη συγκέντρωση των HDL και LDL στο αίμα. Ως εκ τούτου, ορίζει να εξετάσει το αίμα για τον αριθμό των λιποπρωτεϊνών διαφορετικής πυκνότητας.

Οι ακόλουθες τιμές LDL υποδεικνύουν τις ακόλουθες συνθήκες:

• έως 2,5 mmol / l (χαμηλή πιθανότητα εμφράγματος του μυοκαρδίου).
• 2,6 - 3,3 mmol / l - βέλτιστη απόδοση.
• 3,4 - 4,1 mmol / l - αυξημένες τιμές.
• 4,1 - 4,9 mmol / l - υψηλή συγκέντρωση.
• περισσότερο από 4,9 mmol / l - πολύ υψηλός κίνδυνος καρδιακής προσβολής.

Επίσης, ο γιατρός θα πρέπει να γνωρίζει πόση λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας περιέχεται στο αίμα ενός ατόμου. Η ποσότητα της HDL στο σώμα μιας υγιούς γυναίκας πρέπει να είναι πάνω από 1,68 mmol / l. Σε έναν άνδρα, ο δείκτης HDL στο αίμα, ο κανόνας υπερβαίνει τα 1,45 mol / l.

Λόγοι αποκλίσεων

Μια αυξημένη ποσότητα χοληστερόλης και LDL, καθώς και χαμηλή ποσότητα HDL σε γυναίκες και άνδρες, μπορεί να προκληθεί από τους ακόλουθους λόγους:

• υποσιτισμός, όταν τα τρόφιμα περιέχουν υψηλά επίπεδα υδατανθράκων, τρανς λιπαρών, καθώς και πολύ λίγες φυτικές ίνες, πηκτίνες, βιταμίνες, μέταλλα, φυτικά λίπη.
• παχυσαρκία, υπερφαγία?
• κατάχρηση αλκοόλ, κάπνισμα?
• στάση της χολής και άλλα ηπατικά προβλήματα.
• Νεφρική Νόσος;
• μερικά φάρμακα?
• προβλήματα με το πάγκρεας, τον θυρεοειδή αδένα.
• αυξημένη παραγωγή ορμονών που συνθέτει ο φλοιός των επινεφριδίων.
• ορισμένες ιογενείς λοιμώξεις?
• στις γυναίκες - εγκυμοσύνη.

Η χαμηλή χοληστερόλη σε γυναίκες και άνδρες είναι επίσης επικίνδυνη, καθώς υποδηλώνει την ανάπτυξη σοβαρών ασθενειών. Τέτοιες τιμές παρατηρούνται μετά από παρατεταμένες απεργίες πείνας, λόγω σοβαρών εγκαυμάτων. Συμβαίνει όταν το σώμα αδυνατεί να απορροφήσει σωστά τα λίπη, γεγονός που υποδηλώνει σοβαρή μεταβολική διαταραχή και απαιτεί ιατρική φροντίδα.

Η χοληστερόλη μπορεί να μειωθεί με φυματίωση, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, οξείες μολυσματικές ασθένειες, δηλητηρίαση αίματος, κίρρωση και ογκολογία. Σε αυτή την περίπτωση, το άτομο χρειάζεται επείγουσα ιατρική φροντίδα. Διαφορετικά, θα υπάρξει θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Η βιοχημική ανάλυση δείχνει χαμηλή χοληστερόλη στους χορτοφάγους. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι δεν υπάρχουν ζωικά λίπη στην τροφή τους. Επομένως, οι χορτοφάγοι θα πρέπει να φροντίζουν για την παρουσία στη διατροφή τροφών πλούσιων σε χοληστερόλη.

Η αποκωδικοποίηση της ανάλυσης μπορεί να δείξει απόκλιση από τον κανόνα εάν το άτομο χρησιμοποίησε οποιαδήποτε φάρμακα (συμπεριλαμβανομένων των αντισυλληπτικών) πριν από την ανάλυση. Επίσης, δεν μπορείτε να εκθέσετε το σώμα σε σωματική άσκηση πριν δώσετε αίμα.

Αφού ο γιατρός λάβει ένα αντίγραφο της βιοχημικής ανάλυσης, εάν τα αποτελέσματα δεν είναι ικανοποιητικά, θα συνταγογραφήσει θεραπεία με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού. Εκτός από τη λήψη φαρμάκων, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί μια δίαιτα που θα μειώσει ή θα αυξήσει το επίπεδο του φυσικού λιπαρού αλκοόλ στον οργανισμό (ανάλογα με τη φύση της νόσου). Εάν δεν τηρηθεί, η θεραπεία μόνο με φάρμακα μπορεί να είναι αναποτελεσματική.

Η χοληστερόλη είναι μια από τις πιο σημαντικές ουσίες για κάθε ζωντανό ον που ανήκει στο ζωικό βασίλειο. Αυτή η λιπαρή μονοϋδρική αλκοόλη είναι ένα από τα φυσικά ενδιάμεσα προϊόντα των μεταβολικών διεργασιών.

Παράλληλα, η χοληστερίνη είναι αυτή που θεωρείται ένας από τους «ένοχους» της αθηροσκλήρωσης και κάποιων άλλων ασθενειών. Μετά την ανακάλυψη του ρόλου αυτής της ουσίας στις παθοφυσιολογικές διεργασίες, καρδιολόγοι, διατροφολόγοι και γιατροί ορισμένων άλλων ειδικοτήτων άρπαξαν τα όπλα εναντίον του. Στην πραγματικότητα, όλα δεν είναι τόσο απλά και ξεκάθαρα, το πρόβλημα δεν είναι στη χοληστερόλη, αυτή καθαυτή, αλλά στην ποσότητα της και στην ικανότητα του σώματος να απορροφά σωστά αυτήν την ουσία.

Περίπου το 80% της ανάγκης για αυτή την ουσία παρέχεται από τον οργανισμό από μόνος του, η χοληστερόλη συντίθεται στο ήπαρ. Το υπόλοιπο σώμα λαμβάνει από τροφές ζωικής προέλευσης. Εισέρχεται στο αίμα με τη μορφή πολύπλοκων σύνθετων ενώσεων και περιλαμβάνεται σε μια σειρά διεργασιών, ιδίως:

• Ανάπτυξη και αναπαραγωγή των κυττάρων, ως ένα από τα συστατικά των κυτταρικών μεμβρανών και των ενδοκυτταρικών δομών.
• Σύνθεση ορμονών;
• Μεταφορά ουσιών με αντιοξειδωτική δράση και λιποδιαλυτές βιταμίνες.
• Σύνθεση χολικών οξέων.

Τι είναι η «κακή» και η «καλή» χοληστερόλη

Η χοληστερόλη είναι αδιάλυτη στο νερό, επομένως, για τη μεταφορά στα όργανα-στόχους, σχηματίζει σύνθετα σύμπλοκα λιποπρωτεϊνών. Το σύμπλεγμα έχει σφαιρικό σχήμα και αποτελείται από εστέρες χοληστερόλης και τριγλυκερίδια επικαλυμμένα με μόρια πρωτεΐνης.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι συμπλεγμάτων λιποπρωτεϊνών στο αίμα, που διαφέρουν ως προς τη σύνθεση και άλλες φυσικοχημικές ιδιότητες. Ένα από τα βασικά χαρακτηριστικά του συμπλέγματος λιποπρωτεϊνών είναι η πυκνότητα. Σε αυτή τη βάση, τα σύμπλοκα χωρίζονται σε «κακή» και «καλή» χοληστερόλη.

Τα συμπλέγματα λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας συντομεύονται ως LDL και ονομάζονται συμβατικά «κακή» χοληστερόλη. Οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας ή HDL ονομάζονται «καλές».

Στην πραγματικότητα, τόσο η LDL όσο και η HDL χοληστερόλη είναι ζωτικής σημασίας για τη διατήρηση της λειτουργίας του σώματος.

«Κακή» χοληστερίνη

Ως μέρος της LDL, αυτή η ένωση προέρχεται από το ήπαρ στα όργανα-στόχους, όπου περιλαμβάνεται στις διαδικασίες σύνθεσης. Η LDL είναι οι πρόδρομες ουσίες πολλών ορμονών, συμπεριλαμβανομένων των ορμονών του φύλου. Οι ανάγκες του σώματος για άμεσα διαθέσιμη χοληστερόλη είναι υψηλότερες, επομένως η LDL αντιπροσωπεύει πάνω από το 60% της συνολικής χοληστερόλης που υπάρχει στο αίμα. Η περιεκτικότητα σε παράγωγα χοληστερόλης σε αυτά φτάνει το 50%. Όταν κινούνται στην κυκλοφορία του αίματος, τα χαλαρά σύμπλοκα μπορεί να καταστραφούν και οι εστέρες της χοληστερόλης, οι οποίοι βρίσκονται έξω από το πρωτεϊνικό περίβλημα, εγκαθίστανται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.

Με την υπερβολική πρόσληψη LDL στο αίμα, τα κύτταρα δεν έχουν χρόνο να την απορροφήσουν πλήρως και η διαδικασία σχηματισμού εναποθέσεων στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων επιταχύνεται. Σχηματίζονται αθηρωματικές πλάκες. Η στένωση του αυλού των αγγείων με την πάροδο του χρόνου εκδηλώνεται με αγγειακή ανεπάρκεια, ισχαιμία στην πάσχουσα περιοχή. Με την καταστροφή της πλάκας, είναι δυνατή μια πλήρης επικάλυψη του αυλού του αγγείου - θρόμβωση ή θρομβοεμβολή.

Η «καλή» χοληστερίνη

Το "καλό" ονομάζεται ευρέως σύμπλοκα χοληστερόλης υψηλής πυκνότητας, HDL. Αυτές οι ενώσεις μεταφέρουν τη χοληστερόλη στο ήπαρ, όπου χρησιμοποιείται για τη σύνθεση χολικών οξέων και αποβάλλεται από το σώμα. Η περιεκτικότητα σε χοληστερόλη στα σύμπλοκα είναι έως και 30%. Σε άτομα με φυσιολογική περιεκτικότητα σε αυτό το κλάσμα λιπιδίων στο αίμα, ο κίνδυνος εμφράγματος του μυοκαρδίου μειώνεται σχεδόν στο μηδέν. Όταν κινείται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος, η HDL δεσμεύει την περίσσεια χοληστερόλης από τα τοιχώματα, σύμφωνα με ορισμένες αναφορές, ακόμη και από πλάκες που σχηματίζονται. Εάν μειωθεί η HDL χοληστερόλη, το σώμα δεν μπορεί να αντιμετωπίσει τον καθαρισμό των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, η χοληστερόλη συνεχίζει να συσσωρεύεται και αναπτύσσεται αθηροσκλήρωση.

Παράλληλα, θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι οι ονομασίες «κακή» και «καλή» χοληστερόλη είναι κάτι παραπάνω από αυθαίρετες. Τι είναι η HDL χοληστερόλη; Στην πραγματικότητα, είναι ένα από τα τελευταία στάδια του μεταβολισμού των λιπιδίων, τα «κατασκευαστικά συντρίμμια», τα οποία, πριν απορριφθούν, θα πρέπει να εξυπηρετούν τον οργανισμό με καλή θέση. Η αντικατάσταση όλης της «κακής» χοληστερόλης με καλή είναι αδύνατη και επικίνδυνη. Το κυριότερο δεν είναι τόσο οι απόλυτοι δείκτες της LDL και HDL χοληστερόλης, αλλά η ισορροπία τους.

Κανόνας χοληστερόλης στο αίμα

Η «κακή» και η «καλή» χοληστερόλη δεν είναι εναλλάξιμες ενώσεις, πρέπει πάντα να υπάρχουν στον οργανισμό, ταυτόχρονα και σε συγκεκριμένη αναλογία. Μια απόκλιση από τον κανόνα προς την κατεύθυνση της αύξησης ή της μείωσης της περιεκτικότητας οποιουδήποτε από τα κλάσματα χοληστερόλης ή οποιουδήποτε από τα κλάσματα της υποδηλώνει την παρουσία σοβαρών προβλημάτων στο σώμα ή την πιθανή απειλή εμφάνισής τους στο άμεσο μέλλον.

Κατά προσέγγιση επίπεδα χοληστερόλης:

• Γενικά - λιγότερο από 5,2 mmol / l
• Τριγλυκερίδια - όχι περισσότερο από 2 mmol / l.
• LDL - έως 3,5 mmol / l
• HDL - περισσότερο από 1,0 mmol / l

Η έννοια του κανόνα είναι μάλλον υπό όρους. Το επίπεδο χοληστερόλης εξαρτάται από το φύλο, την ηλικία, την παρουσία ενδοκρινικών και άλλων χρόνιων παθήσεων, τα κληρονομικά χαρακτηριστικά του μεταβολισμού των λιπιδίων. Αυτός ο δείκτης επηρεάζεται από το στρες, τις φυσιολογικές αλλαγές εποχικής φύσης. Ο μεμονωμένος κανόνας μπορεί να διαφέρει ελαφρώς από τις μέσες τιμές· παρουσία ορισμένων ασθενειών και άλλων παραγόντων κινδύνου, είναι απαραίτητος ο αυστηρότερος έλεγχος των επιπέδων χοληστερόλης.

Ο θεράπων ιατρός θα πει για τον ατομικό κανόνα και τα επιτρεπόμενα όρια για κάθε ασθενή. Θα δώσει συστάσεις για αποτελεσματική μείωση των επιπέδων χοληστερόλης και, εάν είναι απαραίτητο, θα συνταγογραφήσει θεραπεία.

Πώς να ομαλοποιήσετε τη χοληστερόλη

Πρώτα απ 'όλα, οι γιατροί συνιστούν να ακολουθείτε μια ειδική δίαιτα. Τα τρόφιμα που περιέχουν τρανς λιπαρά αποκλείονται από τη διατροφή, η κατανάλωση ζωικών λιπαρών και γλυκών είναι περιορισμένη. Είναι καλύτερα να αντικαταστήσετε το λιπαρό κρέας με λιπαρά θαλασσινά ψάρια, τα οποία περιέχουν ωμέγα-3 και ωμέγα-6 πολυακόρεστα λιπαρά οξέα.

Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει φάρμακα. Η πορεία της θεραπείας περιλαμβάνει:

• στατίνες?
• Συνδετικά χολικών οξέων;
• Ινώδη οξέα;
• Βιταμίνες Β, βιταμίνη Ε, ωμέγα-3 λιπαρά οξέα, φολικό οξύ.

Είναι γνωστό ότι ένα επαρκές επίπεδο HDL είναι απαραίτητο για τη φυσιολογική λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η «καλή» χοληστερόλη αυξάνεται στο πλαίσιο επικίνδυνων ασθενειών.

Η θεραπεία σχεδόν όλων των καρδιαγγειακών παθολογικών καταστάσεων δεν είναι πλήρης χωρίς αξιολόγηση της συγκέντρωσης διαφόρων κλασμάτων χοληστερόλης. Μερικές φορές μια ανάλυση των παραμέτρων των λιπιδίων του αίματος δείχνει: Τι σημαίνει?

Ένα τεκμηριωμένο γεγονός είναι ότι οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας εμποδίζουν την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης. Αλλά η επικράτηση αυξάνει την πιθανότητα καρδιακών προσβολών, εγκεφαλικών επεισοδίων, διαταράσσει τη λειτουργία του νευρικού συστήματος. Ταυτόχρονα, μια αλλαγή στα επίπεδα της HDL πάνω από το φυσιολογικό μπορεί να υποδηλώνει σοβαρά προβλήματα υγείας.

Η χοληστερόλη είναι γνωστό ότι παίζει έναν αριθμό σημαντικών ρόλων στο σώμα. Χωρίς αυτή την ουσία, η λειτουργία οποιουδήποτε ζωντανού κυττάρου είναι αδύνατη. Η χοληστερόλη εμπλέκεται στη σύνθεση ορισμένων ορμονών (τεστοστερόνη, προγεστερόνη, οιστρογόνα, κορτιζόλη), εργοκαλσιφερόλη (βιταμίνη D) και χολικά οξέα. Παράλληλα, υπάρχουν πολλά στοιχεία για τις αρνητικές επιπτώσεις της χοληστερόλης στον οργανισμό.

Οι λόγοι για την αρνητική επίδραση της χοληστερόλης βρίσκονται στη δομή και τη συγκέντρωσή της στο αίμα. Η ουσία δεν είναι ομοιογενής στη σύνθεση, αλλά περιλαμβάνει λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας, λιποπρωτεΐνες χαμηλής και πολύ χαμηλής πυκνότητας. Επιπλέον, τα τριγλυκερίδια και τα προϊόντα οξείδωσης της χοληστερόλης, οι οξυστερόλες, μπορούν να κυκλοφορήσουν στο αίμα. Έχει διαπιστωθεί ότι η LDL, οι οξυστερόλες και τα τριγλυκερίδια συμμετέχουν ενεργά στο σχηματισμό αθηρωματικών πλακών.

Η «καλή» και η «κακή» χοληστερίνη

Οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας μεταφέρουν τη χοληστερόλη στο ήπαρ για περαιτέρω επεξεργασία και απέκκριση από το σώμα. Όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο της HDL, τόσο πιο αποτελεσματικά επιτελούν τη λειτουργία τους, αποτρέποντας την εναπόθεση αθηρωματικών πλακών στο εσωτερικό των αγγείων. Αυτό σημαίνει ότι η «καλή» χοληστερόλη εμποδίζει την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης.

Η κατάσταση είναι διαφορετική με τις λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας. Οι δομές τους μεταφέρουν τη χοληστερόλη στα κύτταρα και τα αγγεία. Η LDL είναι επίσης η πρώτη ύλη για τη σύνθεση ορμονών, της βιταμίνης D. Εάν το επίπεδο της λιποπρωτεΐνης χαμηλής πυκνότητας γίνει υψηλότερο από το φυσιολογικό, τα υπερβολικά σωματίδια χοληστερόλης αρχίζουν να εισβάλλουν στα αρτηριακά τοιχώματα, σχηματίζοντας αθηρωματικές πλάκες. Αυτή η περίσταση οδηγεί σε μείωση του αυλού των αγγείων και στην ανάπτυξη ισχαιμικών παθολογιών (καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο).

Η «καλή» και η «κακή» χοληστερόλη στο σώμα συνδέονται στενά μεταξύ τους. Οι λιποπρωτεΐνες υψηλού μοριακού βάρους πραγματοποιούν τη δέσμευση και την απέκκριση της χοληστερόλης που προέρχεται από την LDL. Εάν το επίπεδο της «κακής» χοληστερόλης στο αίμα γίνει κάτω από το φυσιολογικό, παύει να τροφοδοτείται με τροφή και το συκώτι αρχίζει να τη συνθέτει ενεργά. Η μείωση της συγκέντρωσης της HDL σε μια τέτοια κατάσταση οδηγεί στην ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης.

Ο ρόλος των τριγλυκεριδίων

Τα τριγλυκερίδια, ως πηγή ενέργειας στο σώμα, μαζί με λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας, μπορούν να επηρεάσουν το σχηματισμό αθηρωματικών πλακών. Αυτή η περίσταση συμβαίνει όταν η συγκέντρωση των λιπών στο αίμα είναι υψηλότερη από το φυσιολογικό και η «καλή» χοληστερόλη, λόγω της χαμηλής περιεκτικότητάς της, παύει να εκτελεί τη λειτουργία της μεταφοράς της LDL.

Αύξηση της ποσότητας των τριγλυκεριδίων συμβαίνει με την υπερβολική κατανάλωση τροφών πλούσιων σε ζωικά λίπη. Η χρήση φαρμάκων που περιέχουν ορμονικούς παράγοντες, καθώς και μεγάλες ποσότητες ασκορβικού οξέος, αυξάνει το επίπεδο των τριγλυκεριδίων στο αίμα, προκαλώντας την ανάπτυξη θρόμβωσης, αθηροσκλήρωσης.

Ο κίνδυνος των οξυστερολών

Οι οξυστερόλες είναι ενδιάμεσες δομές που σχηματίζονται κατά τη σύνθεση των χολικών οξέων, των στεροειδών ορμονών. Ιδιαίτερο κίνδυνο όμως για τα αιμοφόρα αγγεία αποτελούν οι οξυστερόλες που εισέρχονται στον οργανισμό με την τροφή. Αυτές οι ενώσεις είναι ικανές να πυροδοτήσουν το σχηματισμό αθηρωματικών πλακών. Οι οξυστερόλες υπάρχουν σε μεγάλες ποσότητες σε κρόκους αυγών, κατεψυγμένο κρέας, ψάρι, καθώς και γάλα σε σκόνη, λιωμένο βούτυρο.

Διαδικασία έρευνας

Συνήθως, μια εξέταση αίματος για κλάσματα χοληστερόλης και τριγλυκερίδια συνταγογραφείται από γιατρό για να ανακαλύψει την αιτία της υψηλής αρτηριακής πίεσης, με καρδιαγγειακές, ενδοκρινικές παθολογίες, κατά τη χρήση ορμονικών φαρμάκων. Θα ήταν χρήσιμο να κάνετε τεστ χοληστερόλης για άνδρες άνω των 35 ετών και για γυναίκες άνω των 40 ετών.

Πριν από τη μελέτη, δεν συνιστάται η κατανάλωση τροφών πλούσιων σε λιπαρά για αρκετές ημέρες. Η ανάλυση πραγματοποιείται με άδειο στομάχι. Η σωματική δραστηριότητα, το άγχος και το κάπνισμα πριν από τη λήψη αίματος για τη χοληστερόλη διαστρεβλώνουν τα αποτελέσματα της μελέτης.

Εκτίμηση συγκέντρωσης ουσίας

Για να προσδιορίσετε πόσα επίπεδα χοληστερόλης επηρεάζουν αρνητικά την υγεία ενός ατόμου, είναι απαραίτητο να αναλυθούν αρκετές παράμετροι. Αυτό είναι το επίπεδο της ολικής χοληστερόλης, των τριγλυκεριδίων, καθώς και η συγκέντρωση HDL και LDL στο αίμα. Για άνδρες και γυναίκες διαφορετικών ηλικιακών ομάδων, οι κανόνες των δεικτών θα διαφέρουν.

Η ερμηνεία και η αξιολόγηση των δεδομένων που λαμβάνονται από μια εξέταση αίματος για διάφορα κλάσματα λιπιδίων πραγματοποιείται από γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία και το φύλο του ατόμου. Υπάρχουν ορισμένοι κανόνες για την περιεκτικότητα σε ολική χοληστερόλη, LDL, HDL, τριγλυκερίδια για γυναίκες και άνδρες. Επίσης, η αποκωδικοποίηση της ανάλυσης θα πρέπει να περιλαμβάνει έναν αθηρογόνο δείκτη. Αυτός ο δείκτης σημαίνει ποια είναι η αναλογία μεταξύ λιποπρωτεϊνών υψηλής και χαμηλής πυκνότητας. Με άλλα λόγια, πόσο η «καλή» χοληστερόλη υπερισχύει της «κακής».

Μερικές φορές, οι δείκτες λιπιδογράμματος (εξέταση αίματος για διάφορα κλάσματα λίπους) αλλάζουν προς το χειρότερο υπό την επίδραση φυσιολογικών παραγόντων. Στους άνδρες, τα επίπεδα χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων επηρεάζονται περισσότερο από την ηλικία. Στις γυναίκες, οι δείκτες της «κακής» χοληστερόλης και των λιπιδίων είναι αυξημένοι κατά την εγκυμοσύνη, μετά την έναρξη της εμμηνόπαυσης. Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας και τα τριγλυκερίδια είναι υψηλότερα από το κανονικό σε στρεσογόνες καταστάσεις, αυξημένη σωματική δραστηριότητα.

ολική χοληστερόλη

Η ανάλυση των λιπιδίων του αίματος πρέπει απαραίτητα να περιλαμβάνει πληροφορίες για την ολική χοληστερόλη. Οι κανόνες αυτού του δείκτη ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία και το φύλο του ατόμου. συνήθως αυξημένο στους ηλικιωμένους και μπορεί να φτάσει τα 6,5-7 mmol/λίτρο. Οι γυναίκες τείνουν να έχουν υψηλότερα επίπεδα χοληστερόλης από το αντίθετο φύλο. Απότομη μείωση της συγκέντρωσης της χοληστερόλης παρατηρείται στην μετεγχειρητική περίοδο, με έμφραγμα του μυοκαρδίου, σοβαρές βακτηριακές λοιμώξεις.

δείκτες LDL

Ο επόμενος αναπόσπαστος δείκτης, ο οποίος περιλαμβάνει την αποκωδικοποίηση του λιπιδικού προφίλ, είναι οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας. Με αυξημένη συγκέντρωση LDL, αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης σοβαρών αγγειακών παθολογιών, ισχαιμίας και αθηροσκλήρωσης.

Στους άνδρες, οι κανόνες για την περιεκτικότητα σε λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας έως την ηλικία των τριάντα ετών μειώνονται σε σύγκριση με τα δεδομένα των συνομηλίκων τους του αντίθετου φύλου. Αυτός ο δείκτης κυμαίνεται από 1,6 mmol / λίτρο στα αγόρια ηλικίας 5-10 ετών έως 4,27 mmol / λίτρο σε άνδρες τριάντα ετών. Στις γυναίκες, τα επίπεδα της LDL αυξάνονται σταδιακά από 1,8 mmol / λίτρο στην ηλικία των πέντε ετών σε 4,25 mmol / λίτρο στην ηλικία των 30 ετών.

Στη συνέχεια, μέχρι την ηλικία των πενήντα ετών, το επίπεδο της LDL είναι ελαφρώς υψηλότερο στους άνδρες από ό,τι στις γυναίκες της ίδιας περιόδου ζωής και φτάνει τα 5,2 mmol / λίτρο. Οι μέγιστες συγκεντρώσεις του «κακού» και θεωρούνται εντός του φυσιολογικού εύρους έως και 5,7 mmol/λίτρο στην ηλικία των εβδομήντα ετών.

συγκέντρωση HDL

Στην εξέταση αίματος για χοληστερόλη, θα πρέπει να αντικατοπτρίζεται ένας δείκτης του επιπέδου λιποπρωτεΐνης υψηλής πυκνότητας. Κατά κανόνα, η συγκέντρωση της HDL είναι σχετικά χαμηλή και θα πρέπει να κυμαίνεται από 0,7-1,94 mmol / λίτρο για άνδρες ή γυναίκες διαφόρων ηλικιών. Ένα χαμηλό επίπεδο λιποπρωτεϊνών σχεδόν πάντα σημαίνει ότι αυξάνεται ο κίνδυνος ανάπτυξης παθολογιών της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.

Πιστεύεται ότι όσο υψηλότερος είναι ο δείκτης λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας, τόσο καλύτερα θα αντανακλά την κατάσταση της ανθρώπινης υγείας. Πράγματι, τα υψηλά επίπεδα HDL εμποδίζουν το σχηματισμό αθηρωματικών πλακών. Ωστόσο, τα δεδομένα λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας μπορεί να υποδεικνύουν σοβαρές ασθένειες.

Είναι γνωστό ότι η ηπατίτιδα στο χρόνιο στάδιο, η χολική κίρρωση, η παρατεταμένη δηλητηρίαση, η παρατεταμένη λήψη αλκοόλ μπορούν να αυξήσουν τη συγκέντρωση λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας. Γι' αυτό, κατά την αποκρυπτογράφηση του λιπιδικού προφίλ, είναι σημαντικό να δίνετε προσοχή στις οριακές τιμές της HDL.

Αθηρογενής συντελεστής

Σύμφωνα με την αθηρογένεση, είναι δυνατό να εκτιμηθούν οι πραγματικοί κίνδυνοι της αθηροσκλήρωσης. Ο αθηρογόνος συντελεστής ορίζεται ως η διαφορά μεταξύ της ολικής χοληστερόλης και της συγκέντρωσης HDL διαιρεμένη με την ποσότητα λιποπρωτεΐνης υψηλής πυκνότητας. Όσο υψηλότερη είναι η αθηρογένεση, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να αναπτύξει ένα άτομο αγγειακή βλάβη, καρδιακές προσβολές, εγκεφαλικά επεισόδια και υπέρταση.

Τα επιτρεπτά όρια αθηρογένεσης για τους νέους κυμαίνονται από 3. Μετά από τριάντα χρόνια, η αθηρογένεση μπορεί να φτάσει το 3,5 και σε μεγαλύτερη ηλικία - 7,0.

Τριγλυκερίδια

Τα αγγεία διατρέχουν σοβαρό κίνδυνο να αναπτύξουν αθηροσκλήρωση εάν το επίπεδο συγκέντρωσης τριγλυκεριδίων στο αίμα είναι αυξημένο. Στις γυναίκες, αυτός ο δείκτης κυμαίνεται κανονικά από 0,4 έως 1,6 mmol / λίτρο και στους άνδρες θα πρέπει να κυμαίνεται από 0,5-2,8 mmol / λίτρο. Το επίπεδο των τριγλυκεριδίων μειώνεται σε παραβίαση του ήπατος, πνευμονολογικές παθήσεις, υποσιτισμό. Οι λόγοι για την αυξημένη συγκέντρωση τριγλυκεριδίων μπορεί να σχετίζονται με σακχαρώδη διαβήτη, ιογενή ή αλκοολική ηπατική βλάβη.

Πώς να βελτιώσετε το λιπιδικό σας προφίλ

Η αξιολόγηση των δεικτών διαφόρων κλασμάτων χοληστερόλης επιτρέπει στον γιατρό να αποτρέψει την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης, υπέρτασης, να αποτρέψει την εμφάνιση καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για τη βελτίωση των δεδομένων λιπιδικού προφίλ. Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να εγκαταλείψετε τον εθισμό στη νικοτίνη, να μην κάνετε κατάχρηση αλκοολούχων ποτών και να προσεγγίσετε εύλογα τη σωματική δραστηριότητα. Είναι σημαντικό να τρώτε μεγάλες ποσότητες πηκτινών, ελάχιστο λίπος και υδατάνθρακες.

Για τη μείωση της αθηρογένεσης, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ειδικά φάρμακα: στατίνες, φιμπράτες, αντιοξειδωτικά, καθώς και παράγοντες για την ομαλοποίηση της ηπατικής λειτουργίας. Μερικές φορές, προκειμένου να μειωθεί το επίπεδο της «κακής» χοληστερόλης, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη λήψη φαρμάκων που περιέχουν ορμόνες. Η ομαλοποίηση της ψυχοσυναισθηματικής κατάστασης συμβάλλει επίσης στη βελτίωση του λιπιδικού προφίλ. Είναι σημαντικό να είστε υπεύθυνοι για την υγεία σας και περιοδικά, μαζί με το γιατρό σας, να κάνετε αξιολόγηση συγκέντρωσης.