Πνευμονική φυματίωση - σημεία στα αρχικά στάδια, συμπτώματα, μορφές, θεραπεία σε ενήλικες και πρόληψη. Φυματίωση: διάγνωση, πρόληψη, θεραπεία Πώς μπορώ να προσδιορίσω ότι έχω φυματίωση

Η φυματίωση χαρακτηρίζεται από ποικίλες εκδηλώσεις και μορφές, λόγω των οποίων η διάγνωσή της είναι περίπλοκη. Ωστόσο, η έγκαιρη διάγνωση της νόσου έχει ιδιαίτερη σημασία. Η πολυπλοκότητα της θεραπείας, καθώς και το αποτέλεσμα, εξαρτάται από αυτό. Εάν η νόσος διαγνωστεί σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης, υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα να σωθεί η ζωή του ασθενούς. Η διάγνωση αποτελείται από πολλά κύρια στάδια: ανίχνευση συμπτωμάτων, εξέταση του ασθενούς, διεξαγωγή ειδικών μελετών.

Στο πρώτο στάδιο, όταν ο ασθενής μόλις ζήτησε ιατρική βοήθεια, ο γιατρός πρέπει να εντοπίσει σημεία της νόσου. Οι κλινικές εκδηλώσεις της φυματίωσης περιλαμβάνουν παρατεταμένο βήχα, αιμόπτυση, πυρετό, εφίδρωση, αυξημένη κόπωση και μειωμένη απόδοση. Είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή σε αυτά τα συμπτώματα, καθώς υποδηλώνουν την πιθανή ανάπτυξη της νόσου. Επιπλέον, σε αυτό το στάδιο θα πρέπει να διευκρινιστούν τα χαρακτηριστικά της εξέλιξης της νόσου. Ο γιατρός ρωτά τον ασθενή για το εάν είχε επαφή με άτομα που έχουν διαγνωστεί με φυματίωση.

Εξέταση ασθενούς

Κατά τη διάρκεια μιας κλινικής εξέτασης του ασθενούς, ο γιατρός δίνει ιδιαίτερη προσοχή στην απώλεια βάρους, ελέγχει τους λεμφαδένες, παραβίαση του πλάτους της κίνησης του θώρακα κατά την αναπνοή. Φυσικά, οι πρώτες μέθοδοι για την ανίχνευση της φυματίωσης δεν είναι απολύτως αξιόπιστες. Για να επαληθευτεί η ανάπτυξη της νόσου, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν άλλες εξετάσεις. Όμως αυτά τα δύο στάδια είναι που καθορίζουν την ανάγκη παραπομπής του ασθενούς για ειδική εξέταση. Σύμφωνα με αυτούς, είναι ήδη δυνατό να σχηματιστεί κατά προσέγγιση μια κλινική εικόνα και να υποβληθεί μια υπόθεση για την παρουσία μιας πάθησης.

Ειδική Μελέτη

Εάν υπάρχει υποψία φυματίωσης κατά την εξέταση του ασθενούς στα δύο πρώτα στάδια, θα απαιτηθεί μια σειρά μελετών για τη δημιουργία ακριβούς διάγνωσης. Στους ενήλικες, η εξέταση για φυματίωση προβλέπει την υποχρεωτική διέλευση διαγνωστικών ακτίνων Χ. Σύμφωνα με τις εικόνες της, είναι δυνατό να προσδιοριστεί η παρουσία βλαβών στους πνεύμονες. Εάν υπάρχουν, ο ασθενής αποστέλλεται για πρόσθετη εξέταση, η οποία θα αποκαλύψει τη μορφή της νόσου, την αντοχή της μόλυνσης στα αντιβακτηριακά φάρμακα. Στη συνέχεια του χορηγείται θεραπεία.

Η διάγνωση της φυματίωσης στα παιδιά περιλαμβάνει τη δοκιμή Mantoux. Με την αντίδρασή της, μπορείτε να προσδιορίσετε την παρουσία μιας πάθησης. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν είναι απολύτως αξιόπιστη. Η αντίδραση μπορεί να είναι ψευδώς θετική ή ψευδώς αρνητική. Εάν, μετά το τεστ Mantoux, οι γιατροί εξακολουθούν να έχουν υποψία ότι εμφανίζουν λοίμωξη στο σώμα του παιδιού, γίνεται ξανά. Εάν επιβεβαιώσει επίσης την παρουσία παθολογικής διαδικασίας, το παιδί αποστέλλεται για πρόσθετες μελέτες στο ιατρείο φυματίωσης.

Αυτές οι μέθοδοι διάγνωσης της φυματίωσης είναι ενδιάμεσες. Μερικά συμπεράσματα μπορούν ήδη να εξαχθούν από αυτά, αλλά είναι αδύνατο να τεθεί μια ακριβής διάγνωση. Για να επαληθεύσετε τελικά την παρουσία της νόσου, θα χρειαστεί να πραγματοποιήσετε μια άλλη μελέτη. Περιλαμβάνει εργαστηριακή διάγνωση φυματίωσης: εξετάσεις πτυέλων, αίματος, ούρων.

ακτινογραφία

Η πιο ακριβής διαγνωστική μέθοδος στους ενήλικες είναι η ανίχνευση της φυματίωσης με ακτινογραφία. Στην περίπτωση ανάπτυξης μιας παθολογικής διαδικασίας, οι σφραγίδες και οι συσκότιση θα είναι αισθητές στις εικόνες. Όσον αφορά τις σκιές, ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στον αριθμό, το μέγεθος, το σχήμα, τα περιγράμματα, την ένταση, τη δομή, τον εντοπισμό τους. Επιπλέον, η αλλαγή στο μοτίβο των πνευμόνων είναι σημαντική. Οι σκιές μπορούν να συγχωνευθούν ή να έχουν καθαρά περιγράμματα.

Στις εικόνες ακτίνων Χ, μπορούν να προσδιοριστούν οι ακόλουθοι βαθμοί βλάβης:

• ελάχιστες (μικρές βλάβες, χωρίς σημάδια αποσύνθεσης).
• μέτρια έντονη (συμβαίνουν μικρές αλλαγές, οι οποίες δεν υπερβαίνουν τον όγκο ενός πνεύμονα).
• έντονη (ο όγκος των βλαβών είναι μεγάλος).

Τεστ Mantoux

Η ανίχνευση της φυματίωσης, κατά κανόνα, στα παιδιά, συμβαίνει χρησιμοποιώντας τη δοκιμή Mantoux. Η ουσία του έγκειται στο γεγονός ότι τα αντιγόνα του παθογόνου εγχέονται κάτω από το δέρμα. Έτσι, το τεστ Mantoux προκαλεί αντίδραση εάν υπάρχει φυματίωση στο σώμα. Σε αυτή την περίπτωση, το σημείο της ένεσης διογκώνεται, κοκκινίζει και γίνεται φλεγμονή.

Η φυματίνη, η οποία εγχέεται κάτω από το δέρμα κατά τη διάρκεια της δοκιμής Mantoux, λαμβάνεται από τα κατεστραμμένα ραβδιά Koch.

Είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης. Το τεστ Mantoux συνήθως γίνεται στο αντιβράχιο. Το σώμα αναγνωρίζει τη φυματίνη ως μόλυνση. Στην περίπτωση που το ανοσοποιητικό σύστημα είναι εξοικειωμένο με αυτό, εμφανίζεται εστία φλεγμονής στο σημείο της ένεσης.

Μια άλλη επιλογή είναι η δοκιμή Pirquet. Η ουσία του έγκειται στην εφαρμογή της φυματίνης στο δέρμα. Αυτή η ουσία από μόνη της είναι ασφαλής, επομένως δεν είναι ικανή να βλάψει ένα άτομο. Αλλά η φυματίνη είναι εξαιρετικά αλλεργιογόνο, λόγω του οποίου μπορεί να προκαλέσει κατάλληλες αντιδράσεις.

Πριν αξιολογηθεί το αποτέλεσμα της δοκιμής Mantoux, απαγορεύεται να επηρεαστεί το σημείο της ένεσης με κάθε δυνατό τρόπο. Έτσι, δεν μπορεί να διαβρέχεται, να γρατσουνιστεί, αλλά και να λιπαίνεται με λαμπερό πράσινο, ιώδιο και άλλα αντισηπτικά παρασκευάσματα. Δεν συνιστάται η εφαρμογή αυτοκόλλητου γύψου και επιδέσμων, που εφαρμόζουν ορισμένοι γονείς, ώστε το παιδί να μην αγγίζει το σημείο της ένεσης. Όλα αυτά μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά τα αποτελέσματα και να οδηγήσουν σε ανακριβή διάγνωση.

Αντενδείξεις για Mantoux

Παρά το αβλαβές του τεστ Mantoux, σε ορισμένες περιπτώσεις δεν συνιστάται να το κάνετε. Οι αντενδείξεις ισχύουν για τα άτομα που πάσχουν από δερματικές παθήσεις. Σε αυτή την περίπτωση, η ένεση μπορεί να επιδεινώσει τη δερματολογική ασθένεια, να οδηγήσει στην έξαρσή της. Μην χρησιμοποιείτε αυτή τη μέθοδο διάγνωσης παρουσία μολυσματικών ασθενειών σε οξεία και χρόνια μορφή. Σε αυτή την περίπτωση, επιτρέπεται η διεξαγωγή δοκιμής ένα μήνα μετά την ανάκτηση. Αντενδείξεις είναι πυρετοί και διάφορες αλλεργικές αντιδράσεις, καθώς και η επιληψία.

Για να αποφύγετε ανακρίβειες κατά τη διάρκεια του Mantoux, συνιστάται να μην το βάζετε την ίδια μέρα με τους εμβολιασμούς. Επιπλέον, αυτό ισχύει για κάθε εμβολιασμό. Στην περίπτωση που οι εμβολιασμοί έγιναν ωστόσο πριν από την εισαγωγή της φυματίνης, δεν πρέπει να περιμένουμε γρήγορα αποτελέσματα. Πιθανότατα, θα ληφθούν μόνο μετά από έξι εβδομάδες. Αξίζει να πούμε λίγα λόγια για το κύριο πράγμα. Μερικοί γονείς εσφαλμένα υποθέτουν ότι η υποδόρια δοκιμασία φυματίνης παρέχει προστασία έναντι της φυματίωσης αναπτύσσοντας ανοσία. Μια τέτοια δήλωση είναι θεμελιωδώς λανθασμένη. Το τεστ είναι μόνο μια μέθοδος έρευνας για την παρουσία αυτής της ασθένειας. Δεν είναι σε καμία περίπτωση υποκατάστατο του εμβολίου BCG.

Συλλογή πτυέλων

Η εργαστηριακή διάγνωση της φυματίωσης περιλαμβάνει την ανάλυση των πτυέλων, τα οποία διαχωρίζονται με βήχα. Η ποιότητα του αποτελέσματος εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη συμμόρφωση με τους κανόνες κατά τη συλλογή. Υπάρχουν αρκετές από αυτές:

• Τα πτύελα πρέπει να συλλέγονται σε αποστειρωμένο δοχείο που έχει εκδοθεί από γιατρό ειδικά για το σκοπό αυτό.
• πριν από τη συλλογή, συνιστάται να ξεπλύνετε καλά το στόμα με ζεστό νερό, να βουρτσίζετε τα δόντια σας (τα σωματίδια τροφής δεν πρέπει να εισέρχονται στα πτύελα).
• η συλλογή πραγματοποιείται με άδειο στομάχι, πάντα το πρωί, καθώς αυτή τη στιγμή η συσσώρευσή της είναι μέγιστη.
• είναι τα πτύελα που πρέπει να μπουν στο δοχείο και όχι το σάλιο (μπορείτε να προσδιορίσετε το περιεχόμενο με βάση τη συνοχή και το χρώμα).

Όταν ολοκληρωθούν οι βασικές προετοιμασίες, μπορείτε να προχωρήσετε στην ίδια τη διαδικασία. Πρώτον, γίνονται δύο βαθιές εκπνοές με ένα κράτημα της αναπνοής. Μετά από αυτό, θα πρέπει να πάρετε μια βαθιά αναπνοή και να εκπνεύσετε τον αέρα με δύναμη. Στη συνέχεια, πάρτε μια ανάσα και βήξτε ξανά. Στη συνέχεια, το δοχείο φέρεται στο στόμα και τα πτύελα φτύνουν σε αυτό. Το δοχείο πρέπει να κλείσει αμέσως με ένα καπάκι. Εάν το περιεχόμενο δεν διαχωρίζεται όταν βήχετε, θα πρέπει να χτυπήσετε τη γροθιά σας στο στήθος. Μια άλλη επιλογή είναι η εισπνοή πάνω από ζεστό νερό, στο οποίο προστίθεται μια κουταλιά μαγειρική σόδα.

Εξέταση πτυέλων

Αρχικά, εξετάζεται προσεκτικά η καλλιέργεια των πτυέλων. Εάν ένα άτομο έχει φυματίωση, μπορεί να έχει ραβδώσεις αίματος στη βλέννα που βήχει. Στη συνέχεια πραγματοποιείται βακτηριοσκοπική εξέταση - η χρωματισμένη σπορά εξετάζεται σε μικροσκόπιο. Με επιχρίσματα, μπορείτε να προσδιορίσετε την παρουσία μόλυνσης στο σώμα σε ενήλικες και παιδιά. Η σπορά μπορεί να περιέχει ελαστικές ή κοραλλιογενείς ίνες, σωματίδια ασβέστη. Για τον εντοπισμό του Mycobacterium tuberculosis, τα πτύελα υποβάλλονται σε επανειλημμένη εξέταση. Μερικές φορές μια ακτινογραφία δεν δείχνει παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν στους πνεύμονες και η σπορά υποδηλώνει την παρουσία τους.

Η ουσία της βακτηριολογικής μεθόδου είναι ότι το υλικό δοκιμής σπέρνεται σε θρεπτικά μέσα. Πριν από αυτό, τα πτύελα υποβάλλονται σε επεξεργασία για να αποτραπεί η ανάπτυξη μη ειδικής μικροχλωρίδας. Η σπορά γίνεται σε στερεό, υγρό ή ημί-υγρό θρεπτικό μέσο. Μερικές φορές τα μυκοβακτήρια, τα οποία προσδιορίζονται από αυτή την ανάλυση, δεν αναπτύσσονται υπό αυτές τις συνθήκες. Ο λόγος για αυτό είναι η απώλεια της ικανότητας αναπαραγωγής, η οποία συνέβη υπό την επήρεια ναρκωτικών.

Επιπλέον, χρησιμοποιείται μια βιολογική μέθοδος για τη μελέτη των πτυέλων για φυματίωση - η ουσία της είναι να μολύνει ζώα με το βλεννογόνο περιεχόμενο των πνευμόνων του ασθενούς. Για αυτό συνήθως χρησιμοποιούνται ινδικά χοιρίδια, τα οποία εκφράζουν υψηλή ευαισθησία στα μυκοβακτήρια αυτής της ασθένειας.

Μέχρι πρόσφατα, η βακτηριολογική μέθοδος θεωρούνταν η πιο αξιόπιστη, αλλά οι επιστήμονες ανακάλυψαν ότι το μυκοβακτηρίδιο της φυματίωσης, το οποίο περιέχεται στην καλλιέργεια πτυέλων, μπορεί να αναπτυχθεί σε θρεπτικά μέσα, αλλά δεν επηρεάζει τα ζώα με κανέναν τρόπο. Όλα έχουν να κάνουν με την απώλεια της ικανότητας μόλυνσης. Έτσι, για να ληφθεί ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα, συνιστάται η εξέταση της σποράς με διάφορες μεθόδους.

Βρογχοσκόπηση

Εάν δεν είναι δυνατή η συλλογή πτυέλων μόνοι σας, χρησιμοποιείται βρογχοσκόπηση. Η ουσία της μεθόδου είναι η χρήση μιας ειδικής συσκευής που ονομάζεται βρογχοσκόπιο, η οποία εισέρχεται στους βρόγχους μέσω της στοματικής ή της ρινικής κοιλότητας. Μια τέτοια μελέτη πραγματοποιείται με άδειο στομάχι. Αυτό εμποδίζει τα σωματίδια τροφής να εισέλθουν στην αναπνευστική οδό εάν εμφανιστεί βήχας ή έμετος.

Πριν από τη διεξαγωγή της μελέτης, ο ασθενής εξετάζεται από γιατρό. Εάν είναι απαραίτητο, θα συνταγογραφηθούν ηρεμιστικά. Η επέμβαση γίνεται με τοπική αναισθησία σε ενήλικες και γενική αναισθησία στα παιδιά.

Εξέταση αίματος

Πώς να αναγνωρίσετε τη φυματίωση από το αίμα του ασθενούς; Με την ήττα αυτής της ασθένειας, συμβαίνουν μικρές αλλαγές σε αυτήν. Σε ασθενείς με κοινή παθολογική διαδικασία, καθώς και σοβαρή δηλητηρίαση, προσδιορίζεται η αναιμία. Με τις παροξύνσεις της νόσου, το ESR (ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων) αυξάνεται. Ταυτόχρονα αλλάζει και ο αριθμός των λευκοκυττάρων, κάτι που διευκολύνεται και από την αποσύνθεση του πνευμονικού ιστού.

Μια βιοχημική εξέταση αίματος δείχνει υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη, ουρικό οξύ, χοληστερόλη και χαλκό. Αξίζει να σημειωθεί ότι όλοι αυτοί οι δείκτες δεν υποδηλώνουν απαραίτητα φυματίωση. Είναι πιθανό να αναπτυχθεί άλλη μολυσματική ασθένεια στο σώμα. Ως εκ τούτου, συνιστάται η διεξαγωγή μιας ολοκληρωμένης διάγνωσης.

Ουροανάλυση

Η ανάλυση ούρων συνήθως δεν μπορεί να ανιχνεύσει τη φυματίωση σε ενήλικες και παιδιά. Μια πιο ακριβής διαγνωστική μέθοδος είναι η καλλιέργεια πτυέλων ή το τεστ Mantoux. Αλλά για να συντάξετε μια πλήρη εικόνα, είναι απαραίτητο να τη διεξαγάγετε. Μερικές φορές μια ανάλυση ούρων αποκαλύπτει αρκετά σοβαρές επιπλοκές. Εάν προσβληθούν τα νεφρά, προσδιορίζεται μεγάλη ποσότητα πρωτεΐνης, ερυθροκυττάρων, λευκοκυττάρων.

Diaskintest

Αυτή η διαγνωστική μέθοδος είναι νέα. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τη φυματίωση, καθώς και να ελέγξετε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Η ουσία της μεθόδου είναι να αξιολογήσει την ανταπόκριση του οργανισμού σε δύο τύπους πρωτεϊνών που υπάρχουν μόνο στη ράβδο Koch. Γίνεται ένεση και στη συνέχεια ελέγχεται το αποτέλεσμα. Εάν η ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης έχει εξαπλωθεί σε 5 mm ή περισσότερο, η εξέταση θεωρείται θετική. Αυτό σημαίνει ότι ο εξεταζόμενος ασθενής έχει μολυνθεί.

Τα τελευταία χρόνια, η συχνότητα της φυματίωσης είναι σε άνοδο.

Από αυτή την άποψη, αξίζει να σκεφτούμε τα μέσα προστασίας από μια τόσο επικίνδυνη ασθένεια. Κάθε άτομο, από την ηλικία των 18 ετών, πρέπει να υποβάλλεται σε ετήσια ιατρική εξέταση με ακτινογραφίες. Μόνο με αυτόν τον τρόπο καθίσταται δυνατή η ανίχνευση της φυματίωσης στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, καθώς και η έγκαιρη θεραπεία. Εάν υπάρχουν υποψίες για την παρουσία της νόσου, είναι επείγον να συμβουλευτείτε γιατρό, να περάσετε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις (καλλιέργεια πτυέλων, αίμα, ούρα). Όταν συνταγογραφείτε θεραπεία, δεν πρέπει να τη διακόψετε, καθώς αυτό απειλεί με αρνητικές συνέπειες. Η φυματίωση είναι μια επικίνδυνη ασθένεια, μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Η φυματίωση είναι μια τρομερή ασθένεια, μόνο τα άτομα που ακολουθούν έναν αντικοινωνικό τρόπο ζωής, τρώνε άσχημα, δεν έχουν μόνιμο τόπο διαμονής και ούτω καθεξής μπορούν να μολυνθούν από αυτήν.

Ένα ευημερούν άτομο, αυτή η ασθένεια δεν θα αγγίξει ποτέ. Αυτές είναι οι σκέψεις πολλών ανθρώπων. Είναι έτσι? Ας μάθουμε τι είδους ασθένεια είναι αυτή και πώς να την αναγνωρίσουμε.

Η φυματίωση είναι, πρώτα απ 'όλα, μια μολυσματική ασθένεια που μπορεί να προκληθεί από διαφορετικούς τύπους μικροβακτηρίων, πιο συχνά από τον βάκιλο του Koch.

Είναι η φυματίωση μεταδοτική; - Ναι, αυτή η ασθένεια μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Όταν βήχει, φτύνει ή φτερνίζεται, ένα μολυσμένο άτομο απελευθερώνει μικρόβια στον αέρα.

Από αυτό μπορούμε να συμπεράνουμε ότι κάθε άτομο μπορεί να μολυνθεί από φυματίωση, ανεξάρτητα από την ευημερία, την οικονομική του κατάσταση ή την κατάστασή του στην κοινωνία.

Ναι, φυσικά, ένας κοινωνικός τρόπος ζωής συμβάλλει σε αυτή την ασθένεια, αλλά δεν είναι ένας μοναδικός παράγοντας.

Επιπλέον, ένα μολυσμένο άτομο μπορεί να μην γνωρίζει καν ότι έχει ήδη φυματίωση, να συνεχίσει να πηγαίνει στη δουλειά, να χρησιμοποιεί τα μέσα μαζικής μεταφοράς. Γι' αυτό είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε και να μπορούμε να αναγνωρίζουμε τα συμπτώματα της πνευμονικής φυματίωσης σε πρώιμο στάδιο.

Είναι πολύ δύσκολο να γίνει διάγνωση της φυματίωσης στο αρχικό στάδιο, καθώς τα συμπτώματα είναι πολύ παρόμοια με το συνηθισμένο SARS ή μπορεί ακόμη και να είναι ασυμπτωματικά, δηλαδή τα συμπτώματα να μην ανιχνεύονται.

Εδώ, ακριβώς το ίδιο, παίζει σημαντικό ρόλο, ο τρόπος ζωής ενός συγκεκριμένου ατόμου, η κατάσταση του ανοσοποιητικού του συστήματος. Αυτοί οι παράγοντες επηρεάζουν την ανίχνευση της φυματίωσης σε έναν ενήλικα, καθιστώντας την αρκετά δύσκολη.

Έτσι, παρόλα αυτά, πώς να αναγνωρίσετε τη φυματίωση, εάν σαφώς δεν εκδηλώνεται με οποιονδήποτε τρόπο, ποια σημάδια πρέπει να δώσετε προσοχή;

Σημάδια φυματίωσης:

• αδυναμία, γρήγορη απόσβεση.
• συμπτώματα γρίπης ή SARS.
• απώλεια όρεξης, απώλεια βάρους.
• ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (37,2-37,5)
• βήχας για 3 εβδομάδες ή περισσότερο (άμεσα ξηρός και σπάνιος, τελικά υγρός και επίμονος)
• πονοκεφάλους, πρησμένους λεμφαδένες.

Εάν παρατηρήσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, ειδικά 2 ή περισσότερα, τότε αυτός είναι ένας λόγος να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια.

Σε ένα ιατρικό ίδρυμα, μετά από μια σειρά εξετάσεων, θα μπορείτε να κάνετε μια ακριβή διάγνωση και να λάβετε άμεση θεραπεία.

Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η φυματίωση μπορεί να επηρεάσει όχι μόνο τους πνεύμονες, αλλά και άλλα όργανα: οστά, εγκέφαλο, νεφρά.

Υπάρχουν διάφορα στάδια της φυματίωσης:

1. πρωτογενής μόλυνση. Σε αυτό το στάδιο, κατά κανόνα, ένα άτομο αισθάνεται καλά, μερικές φορές μπορεί να υπάρχουν σημάδια αδιαθεσίας. Η φλεγμονή σε αυτό το στάδιο, τοπική, επηρεάζει τις περιοχές εκείνες που επηρεάζονται από μικροοργανισμούς
2. στάδιο λανθάνουσας μόλυνσης. Εάν ένα άτομο έχει εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, τότε η μόλυνση αρχίζει να εξαπλώνεται και να δημιουργεί εστίες φλεγμονής σε άλλα όργανα.
3. Υποτροπιάζουσα φυματίωση τύπου ενηλίκου. Αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από την ήττα πολλών οργάνων, πιο συχνά των πνευμόνων. Η γενική ευεξία του ασθενούς επιδεινώνεται. Οι κοιλότητες μπορούν να σχηματιστούν στους πνεύμονες, όταν εισέρχονται στους βρόγχους, η φυματίωση γίνεται ανοιχτή.

Επίσης, υπάρχουν 2 μορφές φυματίωσης: η ανοιχτή και η κλειστή.

Μια ανοιχτή μορφή φυματίωσης θεωρείται η πιο σοβαρή και επικίνδυνη. Με ανοιχτή μορφή, τα βακτήρια μπορούν να ανιχνευθούν στα πτύελα, στα ούρα, στα κόπρανα του ασθενούς. Το άτομο γίνεται μεταδοτικό.

Η γενική κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται, εμφανίζεται συνεχής κόπωση, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται από καιρό σε καιρό και επίσης, τις περισσότερες φορές, υπάρχει αιμόπτυση.

Η κλειστή μορφή της φυματίωσης είναι μια μορφή στην οποία μικροοργανισμοί υπάρχουν ήδη στο ανθρώπινο σώμα, αλλά δεν είναι ενεργοί.

Με την κλειστή μορφή, το άτομο δεν είναι μεταδοτικό, συνήθως νιώθει καλά και μπορεί να μην έχει επίγνωση της παρουσίας φυματίωσης στον εαυτό του.

Επίσης, είναι δυνατό να προσδιοριστούν ορισμένες φάσεις της ανάπτυξης της φυματίωσης, και συγκεκριμένα:

• διήθηση, αποσύνθεση, σπορά.
• απορρόφηση, συμπύκνωση, ουλές, ασβεστοποίηση.

Αυτές οι φάσεις βοηθούν στον προσδιορισμό του σταδίου δραστηριότητας των φυματιωδών αλλαγών και στην προβολή της δυναμικής της αντίστροφης ανάπτυξής της, δηλαδή της ανάκαμψης.

Πώς ακριβώς μπορεί να διαγνωστεί αυτή η ασθένεια;

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν εξειδικευμένο γιατρό. Στις πολυκλινικές πρόκειται για γενικό ιατρό/παιδίατρο. Στα ιατρεία φυματίωσης, αυτοί είναι πνευμονολόγοι και φθισίατροι.

Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια γενική εξέταση και, εάν είναι απαραίτητο, θα στείλει για περαιτέρω διαγνωστικές εξετάσεις.

Υπάρχουν διάφορες διαγνωστικές μέθοδοι.

• Διαγνωστική φυματίωσης;
• ακτινογραφία;
• Συνδεδεμένη ανοσοπροσροφητική δοκιμασία.

Η διάγνωση της φυματίωσης είναι μια διάγνωση παιδιών και εφήβων, η οποία γίνεται ετησίως, από την ηλικία του ενός έτους.

Η αρχή της δράσης είναι αρκετά απλή, το παιδί ενίεται κάτω από το δέρμα με ένα ειδικό διάλυμα, τη φυματίνη (αλλεργιογόνο της φυματίωσης) για να ανιχνεύσει μια ανοσολογική απόκριση.

Την τρίτη ημέρα αξιολογείται το αποτέλεσμα. Ο λειτουργός υγείας μετρά τη διάμετρο της αντίδρασης (βλατίδες – ερυθρότητα, οίδημα γύρω από το σημείο της ένεσης) Με βάση αυτό το αποτέλεσμα μπορούμε να μιλήσουμε για επάρκεια ή ανεπάρκεια της ανοσολογικής απόκρισης.

Η ακτινογραφία είναι μια ακτινογραφία ή ακτινογραφία των πνευμόνων. Εξετάστε κάθε μέθοδο ξεχωριστά και μάθετε ποια είναι η διαφορά μεταξύ αυτών των μεθόδων.

Η ακτινογραφία είναι η φωτογράφηση από μια οθόνη φθορισμού (ακτίνων Χ) της εικόνας που εμφανίζεται σε αυτήν ως αποτέλεσμα της διέλευσης των ακτίνων Χ από το ανθρώπινο σώμα.

Η ιδιαιτερότητα είναι ότι η ακτινογραφία δίνει μειωμένη εικόνα ενός μέρους του σώματος. Οι γιατροί συμβουλεύουν τη διεξαγωγή αυτής της μελέτης τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Αυτό σας επιτρέπει να αναγνωρίσετε την ασθένεια σε πρώιμο στάδιο.

Η ακτινογραφία των πνευμόνων θεωρείται πιο περίπλοκος και πιο κατατοπιστικός τύπος διάγνωσης της πνευμονικής φυματίωσης.

Στην πραγματικότητα, αυτή είναι η ίδια εικόνα με τη φθοριογραφία, αλλά είναι μεγαλύτερη, πράγμα που σημαίνει ότι ακόμη και μικρές εστίες φλεγμονής διακρίνονται σε αυτήν.

Επίσης, αυτή η μέθοδος βασίζεται στον φωτισμό (αλλαγή χρώματος) ορισμένων τμημάτων του φιλμ. Δίνει επίσης πιο ακριβή αποτελέσματα.

Η μικροβιολογική διάγνωση θεωρείται η πιο αποτελεσματική και κατατοπιστική μέθοδος για την ανίχνευση της φυματίωσης σε πρώιμο στάδιο.

Τις περισσότερες φορές, χρησιμοποιούνται 2 μέθοδοι μικροβιολογικής διάγνωσης: μικροσκοπία και βακτηριολογική εξέταση των πτυέλων.

Τα πλεονεκτήματα αυτών των μελετών είναι ότι μας επιτρέπουν να αξιολογήσουμε τον βαθμό μεταδοτικότητας και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Για αυτή τη μέθοδο, ο ασθενής πρέπει να συλλέξει πτύελα, τα οποία απελευθερώνονται όταν βήχει, σε ένα στεγνό, καθαρό δοχείο, κλείστε το καπάκι.

Τα πτύελα συλλέγονται εντός 2 ημερών, τουλάχιστον θα πρέπει να λαμβάνονται 3 μερίδες σε διαφορετικές ώρες της ημέρας. Στη συνέχεια, το συντομότερο δυνατό, μεταφέρετε το συλλεχθέν υλικό στο εργαστήριο.

Η ενζυμική ανοσοδοκιμασία είναι μια εξέταση αίματος που μπορεί να προσδιορίσει την παρουσία βάκιλλου της φυματίωσης στο σώμα.

Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται περισσότερο ως πρόσθετη μελέτη, ή για τη διάγνωση της λανθάνουσας φυματίωσης.

Εάν, μετά τη διεξαγωγή αυτών των διαγνωστικών μεθόδων, ένα άτομο διαγνωστεί με πνευμονική φυματίωση, εμφανίζεται μια προφανής ερώτηση στο κεφάλι.

Πώς αντιμετωπίζεται και πόσο καιρό αντιμετωπίζεται η πνευμονική φυματίωση;

Εάν η φυματίωση αναγνωριστεί και διαγνωστεί έγκαιρα, τότε μπορεί να αντιμετωπιστεί αρκετά καλά. Ναι, δεν είναι εύκολη ή γρήγορη θεραπεία.

Σε αυτή την περίπτωση, το κύριο πράγμα είναι να συμμορφωθείτε με το θεραπευτικό σχήμα, να μην παραλείψετε τη φαρμακευτική αγωγή, να φέρετε τη θεραπεία στο τέλος.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει έως και 2 χρόνια. Εάν ακολουθήσετε όλους τους κανόνες και τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού, τότε η θεραπεία διαρκεί, κατά μέσο όρο, περίπου ένα χρόνο.

Η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι η φαρμακευτική αγωγή. Ο ασθενής συνταγογραφείται, ταυτόχρονα, λήψη πολλών φαρμάκων που δρουν διαφορετικά στον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου.

Δεδομένου ότι τα φάρμακα είναι αρκετά σοβαρά, είναι καλύτερο να κάνετε θεραπεία σε νοσοκομείο, σε αντιφυματικό ιατρείο.

Για τη βελτίωση των αποτελεσμάτων, εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία, προσφέρονται στον ασθενή μέτρα για την αύξηση της γενικής ανοσίας: ασκήσεις αναπνοής, φυσιοθεραπεία, βιταμινοθεραπεία, ασκήσεις φυσιοθεραπείας, σωστή διατροφή.

Σε ακραίες περιπτώσεις χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση (αφαίρεση μέρους του προσβεβλημένου πνεύμονα).

Σε άλλες περιπτώσεις, η φυματίωση περνά στο χρόνιο στάδιο και αυτός ο ασθενής αποτελεί κίνδυνο για τους άλλους, καθώς απελευθερώνει μικροοργανισμούς στον αέρα.

Πρόληψη

Η κύρια πρόληψη της φυματίωσης είναι η ετήσια φθορογραφία για ενήλικες και η αντίδραση Mantoux σε παιδιά και εφήβους.

Επίσης, πραγματοποιείται εμβολιασμός νεογνών, 3-6 ημέρες μετά τη γέννηση (BCG).

Δεν είναι μικρός ο ρόλος στην πρόληψη αυτής της ασθένειας, παίζει ένας υγιεινός τρόπος ζωής.

Παρά τα επιτεύγματα της σύγχρονης ιατρικής, η πνευμονική φυματίωση στον ενήλικο πληθυσμό παραμένει μια επικίνδυνη και ενεργή ασθένεια.

Στη Ρωσία, η κατανάλωση ήταν ανίατη, όχι μόνο οι απλοί άνθρωποι πέθαναν από αυτήν, αλλά και οι διασημότητες: Μπελίνσκι, Τσέχοφ, Τζερζίνσκι. Στην εποχή μας, η ασθένεια αντιμετωπίζεται επιτυχώς εάν το άτομο που έχει προσβληθεί απευθυνθεί έγκαιρα στον γιατρό.

Σε επαφή με

Συμμαθητές

Ποιος παθαίνει πνευμονική φυματίωση;

Συμπτώματα στα αρχικά στάδια της νόσου

1. Έντονη εφίδρωση τη νύχτα. Το επόμενο πρωί, ένα άτομο ξυπνά κυριολεκτικά βρεγμένο.
2. Τακτική αύξηση το βράδυ.
3. Μη παραγωγικός βήχας χωρίς απόχρεμψη.
4. Αυξημένη κούραση ακόμα και με ελαφριά προσπάθεια και κανονικά πρότυπα ύπνου.
5. Μειωμένη όρεξη.
6. Πονοκέφαλο.

Εκτός από τα αναφερόμενα κύρια συμπτώματα του πρώιμου σταδίου, ένας ενήλικας μπορεί επίσης να εμφανίσει και άλλα σημεία: ταχυκαρδία, μεγέθυνση λεμφαδένων, συκώτι, συριγμό και σφύριγμα στους πνεύμονες.

Αργότερα ενώνεται με τον βήχα, μερικές φορές με αίμα.

Τι να κάνετε εάν υποψιάζεστε φυματίωση;

Πρέπει πραγματικά να ανησυχείτε εάν τα παραπάνω συμπτώματα επιμένουν για περισσότερο από τρεις εβδομάδες.

Είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν τοπικό γιατρό που θα γράψει μια παραπομπή για γενικές εξετάσεις και ακτινογραφίες. Είναι αλήθεια ότι αυτή η μελέτη δεν δείχνει πάντα την παρουσία φυματίωσης στους πνεύμονες, ειδικά σε πρώιμο στάδιο, εάν οι εστίες βρίσκονται στις κορυφές, πιο κοντά στην πλάτη.

Οι γενικές αναλύσεις θα δείξουν:

• Αυξημένη ESR;
• υψηλά επίπεδα πρωτεΐνης στα ούρα.
• λευκοκυττάρωση;
• μείωση της περιεκτικότητας σε λεμφοκύτταρα.

Οι γρήγορες εξετάσεις ενός σταδίου είναι μια προσιτή και γρήγορη μέθοδος για τη διάγνωση της πνευμονικής φυματίωσης σε πρώιμο στάδιο. Πωλούνται διαδικτυακά και στα φαρμακεία.

Σε ειδικές περιπτώσεις, γίνεται ένας ενήλικας - μια παραδοσιακή μέθοδος για τη διάγνωση της φυματίωσης, η οποία είναι ήδη άνω των 50 ετών. Αυτό είναι απαραίτητο όταν έρχεται σε επαφή με ένα άρρωστο άτομο ή για να προσδιοριστεί. Η φυματίνη, η οποία περιέχει μη επικίνδυνα βακτήρια της φυματίωσης, εγχέεται στο δέρμα του αντιβραχίου. Εάν μετά από τρεις ημέρες δεν μείνει κανένα ίχνος στο σημείο της ένεσης, τότε το αποτέλεσμα είναι αρνητικό.

Σε άτομα που έχουν μολυνθεί στο παρελθόν ή στο παρόν, υπάρχουν έντονα σημάδια με τη μορφή ερυθρότητας και πρηξίματος.

Μια πιο καθολική και ευαίσθητη μέθοδος για την ανίχνευση της πνευμονικής φυματίωσης στα αρχικά στάδια είναι. Αυτή είναι μια μοντέρνα εκδοχή του Mantou.

Ωστόσο, το DST και το τεστ Mantoux δεν μπορούν να πραγματοποιηθούν με έξαρση χρόνιων παθήσεων, δερματικών παθήσεων, αλλεργικών αντιδράσεων και δυσανεξίας στη φυματίνη.

Μια εναλλακτική μέθοδος σε μια τέτοια κατάσταση είναι ο προσδιορισμός της ανοσολογικής απόκρισης στο αίμα παρουσία μυκοβακτηρίων. Δεδομένου ότι η δοκιμή πραγματοποιείται όχι μέσα στο ανθρώπινο σώμα, αλλά στο αίμα που λαμβάνεται από αυτόν, η δοκιμή δεν έχει ανεπιθύμητες αντιδράσεις και αντενδείξεις.

Στις σύγχρονες κλινικές, τα διαγνωστικά γίνονται με τη χρήση της αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR). Ανιχνεύει γρήγορα θραύσματα του DNA του βακίλλου της φυματίωσης στα αρχικά στάδια. Αυτή είναι μια δαπανηρή μέθοδος που απαιτεί ιατρό με υψηλή εξειδίκευση.

Προσδιορισμός της μορφής και του σταδίου της νόσου

Μια κοινή μέθοδος για τη διάγνωση μιας μορφής πνευμονικής φυματίωσης είναι η αξονική τομογραφία (φθορογραφία), μια πιο ακριβής μέθοδος είναι η αξονική τομογραφία.

Στο σύμπλεγμα των διαγνωστικών μέτρων, μπορεί να είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί βακτηριακή καλλιέργεια πτυέλων. Η ανάπτυξη μικροβίων που περιέχονται στα πτύελα σε θρεπτικά μέσα σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε την ευαισθησία του βάκιλλου στα αντιβιοτικά και να συνταγογραφήσετε μια εξαιρετικά αποτελεσματική θεραπεία.

Μια κοινή διαγνωστική μέθοδος είναι η πολλαπλή συλλογή πτυέλων σε ιατρείο φυματίωσης. Λαμβάνεται επίχρισμα πτυέλων από τον ασθενή όταν βήχει, τοποθετείται σε γυαλί, προστίθεται μια ουσία και εξετάζεται στο μικροσκόπιο. Εάν είναι δυνατό να ανιχνευθεί το ραβδί του Koch, αυτό υποδηλώνει μια ανοιχτή μορφή πνευμονικής φυματίωσης. Αυτή η ανάλυση θα διαρκέσει περίπου 3 μήνες.

Προφυλάξεις και Πρόληψη

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε εάν υποψιάζεστε πνευμονική φυματίωση είναι να προστατεύσετε τα αγαπημένα σας πρόσωπα. Χρησιμοποιείτε μόνο είδη προσωπικής υγιεινής. Ξεχωριστά από τους άλλους, πλύνετε τα δικά σας σεντόνια και πλύνετε τα πιάτα.

Όταν ανιχνεύεται μια κλειστή μορφή της νόσου στα αρχικά στάδια, είναι σημαντικό να αποτραπεί η μετάβασή της σε ανοιχτή, στην οποία η πνευμονική φυματίωση γίνεται μεταδοτική.

Για την πρόληψη της εμφάνισης και της ανάπτυξης της φυματίωσης, είναι απαραίτητο:

• Διεξαγωγή ετήσιας ακτινογραφικής εξέτασης.
• άτομα σε κίνδυνο, αυξάνουν την ανοσία, λαμβάνουν ανοσοτροποποιητές.
• παρατηρήστε μια ορθολογική διατροφή, εργασία και ξεκούραση.
• να αρνηθείς από κακές συνήθειες.
• προσέξτε πολύ την ευημερία σας, ακούστε το σώμα σας.

Ένα εξαιρετικό φυσικό διεγερτικό της ανοσίας είναι τα προϊόντα μέλισσας - κηρήθρες, μέλι, πέργα, γύρη.

Η φυματίωση δεν πρέπει να την παραμελούμε. Περισσότεροι άνθρωποι πεθαίνουν από αυτό παρά από οποιαδήποτε άλλη μόλυνση. Η θεραπεία αυτής της νόσου, ακόμη και στα αρχικά στάδια, είναι μακρά και δύσκολη για τον οργανισμό, συνδυάζοντας πολλά φάρμακα. Η θεραπεία θα απαιτήσει πολύ χρόνο και προσπάθεια από ένα άτομο. Επομένως, είναι σημαντικό να μην ξεκινήσετε, και ιδανικά, να κρατήσετε την ασθένεια έξω!

Η πολυπλοκότητα και η διάρκεια της θεραπείας, ο υψηλός κίνδυνος μόλυνσης φέρνουν τη φυματίωση σε ένα από τα κορυφαία μέρη στον κόσμο όσον αφορά τον αριθμό των μολυσμένων ατόμων. Πνευμονολόγος εξηγεί τους τρόπους μόλυνσης από τη φυματίωση και τα προληπτικά μέτρα.

Σε επαφή με

Η φυματίωση είναι μια σοβαρή ασθένεια με αρκετά υψηλό ποσοστό θνησιμότητας. Σημαντικό ρόλο σε αυτό παίζει όχι μόνο ο επιπολασμός της, αλλά και το γεγονός ότι η ασθένεια μπορεί να εξελιχθεί ασυμπτωματικά για σημαντικό χρονικό διάστημα. Γι' αυτό είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πώς να ανιχνεύουμε τη φυματίωση σε πρώιμο στάδιο.

Η πνευμονική φυματίωση είναι μια μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από μια ομάδα μυκοβακτηρίων που επηρεάζει τα όργανα του αναπνευστικού συστήματος. Σε διάφορες περιπτώσεις, άλλα όργανα και συστήματα του σώματος μπορεί να επηρεαστούν από φλεγμονή.

Ο κίνδυνος της νόσου καθορίζεται από τα ακόλουθα κριτήρια:

• Κρυφή ροή. Τα πρώτα συμπτώματα μπορούν να εκδηλωθούν μόνο με την πάροδο του χρόνου και, επιπλέον, μπορεί να μην προκαλούν ανησυχία, επειδή δεν έχουν έντονο χαρακτήρα.
• Τα μυκοβακτήρια του είδους mycobacteriatuberculosis έχουν υψηλό επίπεδο βιωσιμότητας, εξαπλώνονται εύκολα σε διάφορες περιβαλλοντικές συνθήκες.
• Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου μπορούν να αποκτήσουν αντοχή στα φάρμακα σε σύντομο χρονικό διάστημα, γεγονός που καθιστά πολύ δύσκολη την πορεία της θεραπείας.
  Η ασθένεια, ανάλογα με τη θέση του παθογόνου, έχει δύο κύριες μορφές:
• Πνευμονικός;
• Εξωπνευμονική.

Ο πρώτος τύπος αντιπροσωπεύει περισσότερο από το ενενήντα τοις εκατό των περιπτώσεων.

Συμπτώματα φυματίωσης σε πρώιμο στάδιο

Τα συμπτώματα της νόσου είναι σταδιακά στη φύση. Και αν στο πρώτο στάδιο, όταν υπάρχει άμεση μόλυνση του σώματος και η αναπαραγωγή βακτηρίων, τα σημάδια της φυματίωσης μπορεί να απουσιάζουν εντελώς, τότε στο δεύτερο στάδιο, γνωστό ως «κρυμμένο», ορισμένα συμπτώματα της εκδήλωσης του μπορεί να παρατηρηθεί ασθένεια.

Μεταξύ αυτών είναι τα ακόλουθα:

• Επιδείνωση της ευημερίας με τη μορφή αδυναμίας του σώματος. Υπάρχει απώλεια δύναμης και η κόπωση εμφανίζεται πολύ νωρίτερα από το συνηθισμένο.
• Απώλεια βάρους. Αυτό το φαινόμενο εμφανίζεται χωρίς συνοδούς λόγους, όπως δίαιτα ή άσκηση.
• Υπερβολικός ιδρώτας;
• Αίσθημα ναυτίας.

Τέτοιες διαταραχές στη λειτουργία του σώματος συχνά δεν λαμβάνονται σοβαρά υπόψη από τους ανθρώπους, καθώς μοιάζουν πολύ με την πορεία του κοινού ARVI. Για το λόγο αυτό, η εκδήλωση τέτοιων συμπτωμάτων, ειδικά σε συνδυασμό και για περισσότερο από δύο με τρεις εβδομάδες, θα πρέπει να εγείρει αμφιβολίες και την ανάγκη επίσκεψης σε γιατρό. Οι πρωτογενείς δείκτες περιλαμβάνουν επίσης πονοκεφάλους και διευρυμένους λεμφαδένες.

Με μεγαλύτερη ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα, τα ακόλουθα συμπτώματα προστίθενται σε αυτά τα συμπτώματα:

• Βήχας. Μπορεί να είναι είτε υγρό με πτύελα είτε στεγνό.
• Οπτικοποίηση σωματιδίων στα πτύελα.
• Πόνος στην περιοχή του θώρακα.

Το πιο επικίνδυνο και αδιαμφισβήτητο σημάδι της φυματίωσης είναι η έκκριση αίματος μαζί με τον βήχα και την πνευμονική αιμορραγία.

Μόλις το παθογόνο εισέλθει στο σώμα, το ανοσοποιητικό σύστημα προσπαθεί να το καταστείλει. Αλλά, εάν για κάποιο λόγο η ανθρώπινη ανοσία είναι σε εξασθενημένη κατάσταση και δεν είναι σε θέση να αντισταθεί στα βακτήρια, αρχίζει η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η μετάδοση της νόσου είναι δυνατή ακόμη και στο σπίτι.

Πώς μπορείς να πάθεις φυματίωση

Οι κύριοι τρόποι μόλυνσης περιλαμβάνουν:

• Αερομεταφερόμενα. Όταν εισέρχονται στον αέρα ως αποτέλεσμα του βήχα, τα παθογόνα μπορούν να παραμείνουν μολυσματικά για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• Φαγητό. Η φυματίωση μπορεί να επηρεάσει όχι μόνο το ανθρώπινο σώμα, αλλά και το ζώο. Εάν καταναλωθεί μολυσμένο κρέας ή άλλο ζωικό προϊόν, η πιθανότητα μόλυνσης είναι πολύ υψηλή.
• Επικοινωνία. Μια πολύ εκτεταμένη οδός μόλυνσης, η οποία περιλαμβάνει φιλιά, σεξουαλική επαφή με τον πάσχοντα από φυματίωση, ακόμη και τη χρήση προσωπικών του αντικειμένων, όπως πιάτα. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει επίσης τον κίνδυνο μόλυνσης ως αποτέλεσμα της φροντίδας άρρωστων κατοικίδιων ζώων.
• Από μητέρα σε παιδί. Ο κίνδυνος ενδομήτριας μόλυνσης ενός παιδιού από μια άρρωστη μητέρα είναι αρκετά υψηλός, αλλά όχι εκατό τοις εκατό. Θα είναι δυνατή η διάγνωση της νόσου σε ένα μωρό μόνο μετά τη γέννησή του.

Ο απόλυτος ηγέτης στη μετάδοση της νόσου ανά πάσα στιγμή ήταν και παραμένει η αερομεταφερόμενη οδός. Εάν ένα άτομο έχει αμφιβολίες για πιθανή επαφή με έναν φορέα της νόσου, τότε θα πρέπει να σκεφτεί πώς να προσδιορίσει τα συμπτώματα της φυματίωσης.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η θεραπεία για τη φυματίωση είναι υποχρεωτική. Διαφορετικά, ο θάνατος είναι πιθανός. Η καθυστερημένη διάγνωση μιας ήδη ενεργής φλεγμονώδους διαδικασίας μπορεί να οδηγήσει σε παρόμοιο αποτέλεσμα.

Για την έγκαιρη ανίχνευση της φυματίωσης στα παιδιά γίνεται το γνωστό τεστ Mantoux. Συχνά πραγματοποιείται απευθείας σε σχολεία και νηπιαγωγεία. Με θετικό τεστ, το παιδί εξετάζεται επιπλέον από γιατρό για να επιβεβαιώσει ή να αντικρούσει τη διάγνωση.

Η πρώτη υποψία ανάπτυξης φυματίωσης σε ενήλικες μπορεί να εντοπιστεί από γιατρό με ακρόαση. Για την ακριβέστερη διάγνωση της νόσου χρησιμοποιούνται μέθοδοι όπως η ακτινογραφία και η καλλιέργεια πτυέλων.

Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να έχετε αξιόπιστα αποτελέσματα σε σύντομο χρονικό διάστημα. Για τον σκοπό της έγκαιρης διάγνωσης της νόσου, συνιστάται σε κάθε ενήλικα να υποβάλλεται στη διαδικασία τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Η φωτογραφία που τραβήχτηκε από τη συσκευή σας επιτρέπει να δείτε καθαρά τις εστίες της φυματίωσης σε περίπτωση που υπάρχουν.

Η ακτινογραφία είναι ο πιο κοινός και αποτελεσματικός τρόπος για τη διάγνωση της φυματίωσης.

Αυτή είναι μια αρκετά βολική διαγνωστική επιλογή και για το λόγο αυτό χρησιμοποιείται συχνότερα όταν είναι απαραίτητο να προσκομιστεί πιστοποιητικό απουσίας φυματίωσης σε διάφορες αρχές ή κατά την υποβολή αίτησης για εργασία.

Καλλιέργεια πτυέλων

Ίσως δεν είναι η πιο βολική μέθοδος για τη διάγνωση της φυματίωσης. Παίζει όμως έναν άλλο σημαντικό ρόλο σε αυτό το θέμα. Σε περίπτωση επιβεβαιωμένης διάγνωσης, η καλλιέργεια πτυέλων αποκαλύπτει ένα στέλεχος μυκοβακτηριδίου. Αυτά τα δεδομένα θα σας επιτρέψουν να επιλέξετε φάρμακα που μπορούν να είναι αποτελεσματικά για την καταπολέμηση του παθογόνου.

Ο κοινωνικός τρόπος ζωής ενός ατόμου φέρει πάντα την απειλή μόλυνσης από ορισμένους τύπους ασθενειών. Η φυματίωση προκαλεί ιδιαίτερη ανησυχία. Αλλά αν ακολουθήσετε τις συστάσεις για την τακτική διάγνωση αυτής της επικίνδυνης ασθένειας, μπορείτε να είστε σίγουροι για τα πλεονεκτήματά σας σε σχέση με αυτήν.

Η φυματίωση θεωρείται κρυφή ασθένεια. Αυτός είναι ο παράγοντας που το καθιστά ιδιαίτερα επικίνδυνο για τον άνθρωπο. Οι παθολογικές διαταραχές μπορεί να επηρεάσουν ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας και φύλου. Η έγκαιρη διάγνωση της φυματίωσης είναι ιδιαίτερα σημαντική. Πώς να προσδιορίσετε τη φυματίωση, θα εξετάσουμε σε αυτό το άρθρο.

Ενδείξεις για διαγνωστικά

Ένας ιδιαίτερος κίνδυνος παθολογίας έγκειται στο γεγονός ότι στα αρχικά στάδια της ανάπτυξής της δεν εμφανίζει κανένα σημάδι παρουσίας στο σώμα. Παρά το γεγονός ότι οι συμπτωματικές εκδηλώσεις δεν εκφράζονται σαφώς, η εξέλιξη της παθολογικής διαδικασίας πραγματοποιείται ενεργά. Πώς να εντοπίσετε τη φυματίωση; Πώς να καταλάβετε εάν ένα άτομο έχει φυματίωση ή όχι;

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να αξιολογήσετε τα συμπτώματα που εμφανίζονται:

• ξηρός βήχας που έχει μακρά επίδραση.
• στη διαδικασία της απόχρεμψης, δεν αποκλείεται η απελευθέρωση μαζών πτυέλων.
• η παρουσία συριγμού?
• σταθερή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
• ωχρότητα του δέρματος του προσώπου και κουρασμένη εμφάνιση του ασθενούς.
• απώλεια όρεξης και, ως αποτέλεσμα, απώλεια βάρους του ασθενούς.
• δύσπνοια με συνοδευτικές εκδηλώσεις πόνου στο πλάι.
• υπερβολικός ιδρώτας.

Ο έλεγχος για φυματίωση στις γυναίκες είναι απαραίτητος μετά την ανίχνευση ανωμαλιών της εμμήνου ρύσεως, επίμονων πονοκεφάλων, διάγνωσης φλεγμονωδών διεργασιών στην ουροδόχο κύστη (κυστίτιδα) και παρουσίας αιματηρών κηλίδων στα ούρα.

Πώς να κάνετε εξετάσεις για φυματίωση; Η διενέργεια διαγνωστικών μέτρων απαιτεί νέες δυνατότητες ώστε να μπορεί να πραγματοποιηθεί πλήρης και γενική εξέταση για φυματίωση ενός ασθενούς. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για άτομα που ανήκουν στη λεγόμενη ομάδα κινδύνου. Οι ασθενείς με προδιάθεση για φυματίωση περιλαμβάνουν ασθενείς με επιβεβαιωμένη διάγνωση AIDS και HIV, άτομα που πάσχουν από εθισμό στο αλκοόλ και τα ναρκωτικά, εκείνους που έχουν σταθερά υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα και βρογχικό άσθμα. Δεν είναι λιγότερο σημαντική η κληρονομική προδιάθεση ενός ατόμου.

Είναι σημαντικό να διεξαχθεί μια έρευνα σε νεογέννητα ασθενείς, υπό την προϋπόθεση ότι η μητέρα έχει μολυνθεί, καθώς και σε ηλικιωμένους. Πώς να εντοπίσετε τη φυματίωση; Επί του παρόντος, είναι γνωστή μια άλλη κατηγορία ασθενών - οι κρατούμενοι. Συχνά γίνονται φορείς αυτής της ασθένειας. Οι δραστηριότητες ανίχνευσης ασθενειών θα βοηθήσουν στην πρόληψη της μόλυνσης υγιών ατόμων μετά την απελευθέρωση του ασθενούς.

Ποικιλίες διαγνωστικών μέτρων

Η εργαστηριακή διάγνωση της φυματίωσης συνεπάγεται την υποχρεωτική εφαρμογή όλων των οδηγιών του θεράποντος ιατρού. Η έναρξη των διαγνωστικών μελετών συνίσταται στην εξέταση του ασθενούς και στον εντοπισμό των συμπτωμάτων που εκδηλώνονται. Μετά την εμφάνιση υποθέσεων σχετικά με την παρουσία φυματίωσης σε έναν ασθενή, αποστέλλεται για εξέταση παρακολούθησης, η οποία μπορεί στη συνέχεια να καταστήσει δυνατή την εξαγωγή αξιόπιστου συμπεράσματος.

Υπάρχει μια λεγόμενη ειδική έρευνα. Η έγκαιρη διάγνωση της φυματίωσης στους ενήλικες συνεπάγεται την υποχρεωτική διέλευση ακτινογραφιών. Στις ληφθείσες εικόνες, είναι δυνατό να εντοπιστούν εστίες φυματιώδους παθολογίας στην περιοχή των πνευμόνων. Εάν εντοπιστούν τέτοιες παραβιάσεις, ο ασθενής αποστέλλεται για πρόσθετα μέτρα που συμβάλλουν στον προσδιορισμό της μορφής της νόσου.

Η διάγνωση της φυματίωσης στα παιδιά περιλαμβάνει τη λήψη ενός τεστ Mantoux. Ανάλογα με την αντίδραση που ελήφθη, πραγματοποιείται μετέπειτα ανίχνευση φυματίωσης και τίθεται η τελική διάγνωση. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η μέθοδος δεν είναι η πιο αξιόπιστη, καθώς τα αποτελέσματα μπορεί να είναι ψευδή. Γι' αυτό, εάν υπάρχει υποψία ύπαρξης μόλυνσης στο σώμα ενός παιδιού, η αντίδραση επαναλαμβάνεται. Εάν εντοπιστεί λοίμωξη, ο ασθενής αποστέλλεται για περαιτέρω διάγνωση. Η διάγνωση της φυματίωσης με ακτινοβολία είναι ιδιαίτερα σημαντική σε αυτό το θέμα.

Όλες οι παραπάνω μέθοδοι θεωρούνται ενδιάμεσες, αλλά καθιστούν δυνατή την εξαγωγή ορισμένων συμπερασμάτων σχετικά με τη νόσο. Για να βγει ένα τελικό συμπέρασμα απαιτούνται πρόσθετες μελέτες, η λεγόμενη διαφορική διάγνωση της πνευμονικής φυματίωσης. Ας εξετάσουμε τα πιο συνηθισμένα από αυτά.

1. Ακτινογραφία. Η διάγνωση της φυματίωσης με ακτίνες Χ θεωρείται η πιο αξιόπιστη μέθοδος για την ανίχνευση μιας παθολογικής διαδικασίας. Με θετική διάγνωση, θα ανιχνευθούν σκούρες σφραγίδες στην εικόνα. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι σημαντικό να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στον αριθμό, το μέγεθος, το σχήμα, το περίγραμμα και τη θέση τους στην περιοχή του εσωτερικού οργάνου. Μεταξύ των βαθμών ζημιάς, αποκαλύπτονται τα ακόλουθα:

• ελάχιστη - χαρακτηρίζεται από μικρές πληγείσες περιοχές, δεν παρατηρούνται σημάδια αποσύνθεσης.
• μέτρια έντονη - είναι δυνατές ελάχιστες αλλαγές, ο όγκος των οποίων δεν υπερβαίνει το μέγεθος ενός πνεύμονα.
• εκφράζεται - ο όγκος της βλάβης είναι σημαντικός.

Ανεξάρτητα από τη φύση των αλλαγών που παρουσιάζονται στην εικόνα, ο ασθενής παραπέμπεται για επακόλουθες μεθόδους ανίχνευσης της φυματίωσης.

1. Τεστ Mantoux. Η μέθοδος είναι πιο κατάλληλη για παιδιατρικούς ασθενείς. Η διαδικασία περιλαμβάνει την εισαγωγή αντιγόνων του αιτιολογικού παράγοντα της φυματίωσης κάτω από την περιοχή του δέρματος (που λαμβάνεται ως αποτέλεσμα της καταστροφής των ραβδιών του Koch). Μετά από αυτό, προκαλείται αντίδραση στο σώμα παρουσία ραβδιών του Koch στο σώμα. Σε αυτή την περίπτωση, το σημείο παρακέντησης διογκώνεται σημαντικά, έχει μια κόκκινη απόχρωση και εμφανίζονται σημάδια φλεγμονώδους διαδικασίας. Υπάρχει επίσης ένα τεστ Pirque. Είναι μια εφαρμογή στο δέρμα της φυματίνης. Λόγω της παρουσίας αυξημένης αλλεργιογένεσης σε μια ουσία, ο οργανισμός δίνει την κατάλληλη αντίδραση.

Το τεστ Mantoux έχει μια σειρά από αντενδείξεις. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με δερματικές παθήσεις, καθώς η αντίδραση μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση και επιδείνωση της παθολογικής διαδικασίας. Επιπλέον, απαγορεύεται η διεξαγωγή της διαδικασίας εάν ένας ασθενής έχει πυρετό, αλλεργικές αντιδράσεις του σώματος και επιληψία.

1. Εξέταση πτυέλων. Υλικό για περαιτέρω μελέτη απελευθερώνεται στη διαδικασία του βήχα. Κατά τη διαδικασία της δειγματοληψίας, πρέπει να τηρούνται ορισμένοι κανόνες. Πρώτα απ 'όλα, το υλικό πρέπει να συλλέγεται σε ειδικό αποστειρωμένο δοχείο. Αμέσως πριν από τη δειγματοληψία, ο ασθενής πρέπει να ξεπλύνει το στόμα του με ζεστό νερό, να βουρτσίσει τα δόντια του για να αποκλείσει την πιθανότητα εισόδου τροφικών στοιχείων στην ανάλυση. Η διαδικασία πραγματοποιείται το πρωί και με άδειο στομάχι, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η συσσώρευση πτυέλων θα είναι μέγιστη.

Η ίδια η διαδικασία της μελέτης στο αρχικό στάδιο είναι μια θεώρηση της εμφάνισης. Με την παρουσία φυματίωσης, μπορεί να περιέχει ραβδώσεις αίματος. Στη συνέχεια το υλικό εξετάζεται σε μικροσκόπιο. Συχνά χρησιμοποιείται η βιολογική μέθοδος μελέτης, η οποία χαρακτηρίζεται από τη διαδικασία μόλυνσης ζώων (κυρίως ινδικά χοιρίδια).

1. Η βρογχοσκόπηση για την πνευμονική φυματίωση χρησιμοποιείται όταν δεν είναι δυνατή η συλλογή υλικού για έρευνα μόνοι σας. Για τη διαδικασία, χρησιμοποιείται μια ειδική συσκευή που εισέρχεται στη βρογχική περιοχή μέσω της ρινικής ή της στοματικής κοιλότητας. Πριν από τη διαδικασία, εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφηθεί ένα ηρεμιστικό φάρμακο.
2. Μελέτη αίματος. Με θετική διάγνωση, κατά τη μελέτη των κυττάρων του αίματος, ανιχνεύεται αναιμία, κατά τη διαδικασία επιδείνωσης της παθολογίας, το επίπεδο του ESR αυξάνεται. Παράλληλα, παρατηρείται αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων λόγω της διάσπασης του πνευμονικού ιστού. Είναι σημαντικό να διεξάγεται η διάγνωση της φυματίωσης σε ένα σύμπλεγμα, καθώς μια αλλαγή στις παραμέτρους των χαρακτηριστικών των ούρων μπορεί να μην υποδηλώνει πάντα την παρουσία φυματίωσης σε έναν ασθενή.
3. Μελέτη ούρων. Η χρήση της μικροβιολογικής διάγνωσης της φυματίωσης πραγματοποιείται για τη δημιουργία μιας πλήρους διαγνωστικής εικόνας. Επιπλέον, αυτή η μέθοδος καθιστά δυνατή τη διαπίστωση της παρουσίας σοβαρών επιπλοκών.

Υπάρχουν σύγχρονες μέθοδοι για τη διάγνωση της φυματίωσης. Σχετικά πρόσφατα, αποκαλύφθηκε μια άλλη μέθοδος για τον προσδιορισμό της φυματίωσης. Έχει το όνομα Diaskintest. Το σύστημα βοηθά όχι μόνο στον εντοπισμό της παρουσίας μόλυνσης στο σώμα, αλλά και στον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητας της θεραπείας που χρησιμοποιείται. Ιδιαίτερη ύψιστη σημασία έχει η ανοσοδιάγνωση της φυματίωσης.

Σε σοβαρές μορφές της νόσου, χρησιμοποιείται μια αντιφυματική τεχνική που ονομάζεται βαλβιδικός βρογχοφραγμός. Περιλαμβάνει την εγκατάσταση μιας βαλβίδας με τη χρήση αναισθησίας. Η αξιοπιστία της στερέωσης ελέγχεται με βήχα του ασθενούς. Η διαδικασία αφαίρεσης πραγματοποιείται με παρόμοιο τρόπο.

Μια άλλη μέθοδος διάγνωσης είναι η ινοβρογχοσκόπηση. Η μέθοδος θεωρείται φειδωλή και είναι καλύτερα ανεκτή από τους ασθενείς. Το σύστημα καθιστά δυνατή όχι μόνο τη μελέτη της κατάστασης των βρόγχων, αλλά και την αποθήκευση των πληροφοριών που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της μελέτης σε ψηφιακό μέσο. Η διαδικασία πραγματοποιείται με άδειο στομάχι, ο ασθενής βρίσκεται στην επιφάνεια του καναπέ σε ύπτια θέση. Η διαδικασία της μελέτης επιτρέπει τη συλλογή βρογχικών εκκρίσεων μέσω αναρρόφησης.

Οι διαδικασίες έχουν ορισμένες αντενδείξεις. Τα κυριότερα περιλαμβάνουν πνευμονική αιμορραγία, κρίσεις άσθματος, παρουσία ξένων σωμάτων, σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια. Πρόσθετοι λόγοι για την απαγόρευση περιλαμβάνουν ισχαιμική καρδιοπάθεια, επιληπτικές κρίσεις και διαταραχή της πήξης του αίματος.

Επί του παρόντος, η συχνότητα της φυματίωσης αυξάνεται σημαντικά. Για το λόγο αυτό, είναι σημαντικό να γίνονται έγκαιρα τα διαγνωστικά μέτρα, ειδικά εάν οι ασθενείς στην παιδική ηλικία επηρεάζονται από την παθολογική διαδικασία. Χάρη στις κύριες μεθόδους για την ανίχνευση της φυματίωσης, καθίσταται δυνατό να σχηματιστεί μια αποτελεσματική θεραπεία. Όλες οι διαθέσιμες τεχνικές καθιστούν δυνατό τον εντοπισμό αρνητικών αλλαγών στο σώμα στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της νόσου. Γι' αυτό είναι σημαντική η έγκαιρη ανίχνευση της φυματίωσης.