Πόσα χρόνια μπορείς να κάνεις αιμοκάθαρση. Πόσοι ζουν σε αιμοκάθαρση μετά από απόρριψη νεφρού; Ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες της αιμοκάθαρσης;

Για ορισμένες παθήσεις των νεφρών, η αιμοκάθαρση είναι η μόνη επιλογή. Αυτός ο τύπος θεραπείας έχει σχεδιαστεί για την αφαίρεση μεταβολικών προϊόντων, επιβλαβών ενώσεων και υγρών από το σώμα του ασθενούς. Με μια λέξη, εάν τα νεφρά αποτύχουν, η αιμοκάθαρση θα αναλάβει την εκτέλεση των κύριων λειτουργιών τους. Χωρίς αυτό, όλοι οι ασθενείς με μη λειτουργικό απεκκριτικό όργανο θα ήταν θανατηφόροι.

Τι είναι η αιμοκάθαρση;

Οι νεφροί είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο του οποίου η κύρια λειτουργία είναι να απομακρύνει τα μεταβολικά προϊόντα και το νερό από το σώμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το σύστημα μπορεί να αποτύχει, με αποτέλεσμα το αίμα να σταματήσει να καθαρίζει. Εξαιτίας αυτού, οι επιβλαβείς ενώσεις αρχίζουν να συσσωρεύονται στο σώμα, δηλητηριάζοντας το. Το φυσικό αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας είναι ο θάνατος.

Μέχρι σήμερα, στην ιατρική πρακτική, έχει χρησιμοποιηθεί με επιτυχία μια μέθοδος με την οποία είναι δυνατός ο τεχνητός καθαρισμός του αίματος. Τι είναι λοιπόν η νεφρική αιμοκάθαρση; Αυτή είναι μια διαδικασία που περιλαμβάνει τη σύνδεση μιας ειδικής συσκευής στο σώμα, η οποία εκτελεί προσωρινά τις κύριες λειτουργίες του σώματος. Μια ειδική μεμβράνη είναι ενσωματωμένη στον εξοπλισμό μέσω της οποίας διοχετεύεται το αίμα. Λόγω της πορώδους δομής του, ο υγρός συνδετικός ιστός καθαρίζεται από τις περισσότερες επιβλαβείς ουσίες:

• ουρία, η οποία είναι προϊόν επεξεργασίας πρωτεϊνών·
• αλκοόλη (τόσο αιθύλιο όσο και μεθύλιο)·
• δηλητήρια (για παράδειγμα, αρσενικό).
• ηλεκτρολύτες;
• κρεατινίνη?
• φάρμακα, των οποίων η δόση έχει υπερβεί.

Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης, η περίσσεια υγρού απομακρύνεται από το σώμα.

Η απομάκρυνση της περίσσειας νερού και των επιβλαβών ουσιών οδηγεί στα ακόλουθα θετικά αποτελέσματα:

1. Η σοβαρότητα του οιδήματος μειώνεται, η πιθανότητα εμφάνισής τους στις αρθρώσεις, την περιοχή της καρδιάς, τον εγκέφαλο και τους πνεύμονες μειώνεται.
2. Το αίμα καθαρίζεται από τις περισσότερες τοξικές ουσίες, αποκαθίσταται η ηλεκτρολυτική του ισορροπία και διατηρείται το απαιτούμενο επίπεδο οξύτητας. Χάρη σε αυτό, το σώμα συνεχίζει να λειτουργεί κανονικά.
3. Μειώνει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος.

Η διαδικασία θεωρείται ασφαλής, αφού σε νοσοκομείο πραγματοποιείται σύμφωνα με όλα τα καθιερωμένα πρότυπα. Επιπλέον, ο εξοπλισμός εξαλείφει την είσοδο φυσαλίδων αέρα στο αίμα λόγω της παγίδας αέρα σε αυτό.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η νεφρική αιμοκάθαρση είναι ένας τύπος θεραπείας υποκατάστασης στην οποία, στις περισσότερες περιπτώσεις, ένας ασθενής που περιμένει στην ουρά για μεταμόσχευση υγιούς οργάνου είναι δεμένος για πολλά χρόνια. Η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι, κάτι που είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τέτοιους ανθρώπους. Το κύριο μειονέκτημα είναι το κόστος της συσκευής - είναι περίπου 20 χιλιάδες δολάρια.

Τα πλεονεκτήματα της κατ' οίκον αιμοκάθαρσης είναι ότι δεν χρειάζεται να περιμένετε στην ουρά στο νοσοκομείο και το πρόγραμμα είναι κατάλληλο για τον ασθενή. Αλλά πρώτα πρέπει να παρακολουθήσετε ένα εκπαιδευτικό σεμινάριο. Στα μαθήματα, οι ασθενείς ενημερώνονται για το τι είναι η αιμοκάθαρση, πώς να χρησιμοποιούν σωστά τη συσκευή και πώς να προετοιμάζονται ψυχολογικά για τις επεμβάσεις.

Ενδείξεις

Οι κύριες παθολογίες και καταστάσεις στις οποίες συνταγογραφείται τεχνητός καθαρισμός αίματος είναι:

• νεφρική ανεπάρκεια, τόσο οξεία όσο και χρόνια·
• απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος?
• σπειραματονεφρίτιδα και πυελονεφρίτιδα στο οξύ στάδιο.
• δηλητηρίαση με ισχυρές τοξικές ουσίες.
• υπερυδάτωση (υπερβολικό νερό στο σώμα).
• ανισορροπία ηλεκτρολυτών που προκύπτει από αφυδάτωση, πυρετό, εντερική απόφραξη κ.λπ.
• δηλητηρίαση με ποτά που περιέχουν αλκοόλ, ναρκωτικές και φαρμακευτικές ουσίες.

Γίνεται σειρά προκαταρκτικών μελετών. Με τις παραπάνω παθήσεις, συνιστάται η συνταγογράφηση αιμοκάθαρσης εάν:

• Η ημερήσια διούρηση είναι μικρότερη από 0,5 l.
• τα νεφρά είναι σε θέση να καθαρίσουν όχι περισσότερο από 0,2 λίτρα αίματος.
• Το επίπεδο ουρίας υπερβαίνει τα 35 mmol/l.
• η συγκέντρωση του καλίου στο αίμα είναι 6 mmol / l ή περισσότερο.
• Το επίπεδο κρεατινίνης υπερβαίνει το 1 mmol/l.
• η περιεκτικότητα σε τυπικά διττανθρακικά είναι μικρότερη από 20 mmol/l.

Επιπλέον, η διαδικασία πραγματοποιείται εάν αναπτυχθεί οίδημα των πνευμόνων, της καρδιάς και του εγκεφάλου, ενώ αυτή η κατάσταση δεν μπορεί να εξαλειφθεί με τη βοήθεια φαρμάκων.

Αντενδείξεις

Η επάρκεια της θεραπείας αιμοκάθαρσης αξιολογείται μόνο από γιατρό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία υποκατάστασης μπορεί να αντενδείκνυται.

Απαιτείται πρόσθετη διαβούλευση με στενούς ειδικούς εάν ο ασθενής πάσχει από:

• κίρρωση του ήπατος;
• σοβαρή εγκεφαλική βλάβη?
• Ηπατίτιδα Α;
• φυματίωση;
• Διαβήτης;
• παθολογίες των πνευμόνων.

Μετά από ενδελεχή εξέταση, ο γιατρός αποφασίζει εάν η διαδικασία είναι δυνατή.

Αιμοκάθαρση

Αυτός είναι ένας από τους τύπους καθαρισμού, ο οποίος πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Το χαρακτηριστικό του είναι η σύνδεση με το ανθρώπινο σώμα μιας συσκευής που ονομάζεται «τεχνητός νεφρός».

Η ουσία της μεθόδου είναι η εξής: ένας καθετήρας εγκαθίσταται στη φλέβα του ασθενούς, μέσω του οποίου το αίμα, περνώντας από τη μεμβράνη που είναι ενσωματωμένη στο μηχάνημα αιμοκάθαρσης, καθαρίζεται από επιβλαβείς ενώσεις.

Ο εξοπλισμός αποτελείται από τα ακόλουθα μπλοκ:

1. μηχανισμός αιμάτωσης. Χάρη σε αυτόν, το αίμα κινείται μέσα στη συσκευή.
2. Αιμοκάθαρση. Αυτή είναι μια συσκευή που ξεκινά τη διαδικασία καθαρισμού του υγρού συνδετικού ιστού.
3. Ο μηχανισμός που είναι υπεύθυνος για την παρασκευή και παροχή υγρού αιμοκάθαρσης.
4. Οθόνη. Εμφανίζει πληροφορίες σχετικά με την τρέχουσα λειτουργία της συσκευής, καθώς και την ταχύτητα ροής του αίματος.

Έτσι, ο μηχανισμός που επιτελεί την κύρια λειτουργία είναι η συσκευή αιμοκάθαρσης. Σε αυτό είναι ενσωματωμένη μια μεμβράνη, χωρίζοντας μέρος του εξοπλισμού σε 2 μισά. Το πρώτο είναι για το βιοϋλικό του ασθενούς, το δεύτερο για το διάλυμα καθαρισμού.

Περιτοναϊκή κάθαρση

Το κύριο πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η δυνατότητα εφαρμογής της στο σπίτι. Εάν ένας καθετήρας εισαχθεί σε μια φλέβα κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης, τότε σε αυτή την περίπτωση εισάγεται στην κοιλιακή κοιλότητα και παραμένει εκεί μέχρι ο ασθενής να χρειαστεί μια διαδικασία τεχνητού καθαρισμού. Ο ρόλος της μεμβράνης διαδραματίζεται από ένα λεπτό στρώμα που περιβάλλει το ήπαρ και τα έντερα.

Η ουσία της περιτοναϊκής κάθαρσης είναι η εξής: περίπου 2 λίτρα διαλύματος χύνονται στην κοιλιακή κοιλότητα μέσω ενός καθετήρα. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, αυτό και τα μεταβολικά προϊόντα που διαλύονται σε αυτό εξέρχονται από τον ίδιο σωλήνα σιλικόνης. Στη συνέχεια, ένα νέο διάλυμα αιμοκάθαρσης χύνεται στο σώμα. Αυτοί οι χειρισμοί πρέπει να γίνονται 4-5 φορές την ημέρα.

Μεθοδολογία

Ο θεράπων ιατρός πρέπει να μιλήσει για όλα τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα κάθε μεθόδου κατά τη συνταγογράφηση της αιμοκάθαρσης, καθώς και να συστήσει την καταλληλότερη για τον ασθενή. Και οι δύο μέθοδοι παρέχουν το ίδιο επίπεδο ποιότητας ζωής.

Η αιμοκάθαρση πραγματοποιείται σύμφωνα με τον ακόλουθο αλγόριθμο:

1. Ο ασθενής εξετάζεται, μετράται η πίεση, ο σφυγμός και η θερμοκρασία του σώματός του.
2. Μια συσκευή τεχνητού νεφρού συνδέεται με το σώμα χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα.
3. Καθ' όλη τη διάρκεια της διαδικασίας (κατά μέσο όρο 4-5 ώρες), η κατάσταση του ασθενούς παρακολουθείται από γιατρό.
4. Μετά την πάροδο του χρόνου, ο καθετήρας αφαιρείται και εφαρμόζεται άσηπτος επίδεσμος στο σημείο της εισαγωγής του.

Πριν γίνει αιμοκάθαρση με την περιτοναϊκή μέθοδο, εξετάζεται και ο ασθενής. Μετά από αυτό, ένας μαλακός σωλήνας σιλικόνης, το μήκος του οποίου δεν υπερβαίνει τα 30 cm, εμφυτεύεται στην κοιλιακή περιοχή.Το ένα μέρος του καθετήρα θα είναι πάντα μέσα και το άλλο - έξω.

Ο σωλήνας είναι εξοπλισμένος με ειδικούς περιοριστές που βρίσκονται κάτω από το δέρμα. Χάρη σε αυτό, ο καθετήρας συγκρατείται και δεν πέφτει. Επιπλέον, οι περιοριστές σταδιακά θα υπερκαλυφθούν με ιστό, γεγονός που εμποδίζει επίσης την τυχαία αφαίρεση του σωλήνα. Ωστόσο, πάντα διορθώνεται επιπλέον.

Θα πρέπει να περάσουν περίπου 2 εβδομάδες μετά την εισαγωγή του καθετήρα, μετά από τις οποίες ξεκινούν τακτικές διαδικασίες αιμοκάθαρσης. Ο σωλήνας παραμένει στην κοιλιακή κοιλότητα για όλη την περίοδο της θεραπείας υποκατάστασης.

Κατά κανόνα, η περιτοναϊκή κάθαρση ενδείκνυται για ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, η διάρκεια της θεραπείας της οποίας μπορεί να είναι πολλά χρόνια.

Σύνθεση του διαλύματος καθαρισμού

Η συγκέντρωση των συστατικών του υγρού αιμοκάθαρσης επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε άτομο. Κατά κανόνα, η σύνθεσή του είναι παρόμοια με το πλάσμα αίματος, εάν είναι απαραίτητο, προσαρμόστε την περιεκτικότητα σε κάλιο.

Επιπλέον, το φάρμακο "Ηπαρίνη" μπορεί να προστεθεί στο διάλυμα αιμοκάθαρσης, το οποίο εμποδίζει το σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Παρενέργειες

Οι περισσότεροι άνθρωποι ανέχονται καλά τη διαδικασία.

Ωστόσο, οι ακόλουθες καταστάσεις μπορεί να εμφανιστούν μετά από αιμοκάθαρση:

• ναυτία που μετατρέπεται σε έμετο.
• μείωση ή αύξηση του καρδιακού ρυθμού.
• κράμπες στους μύες;
• βρογχικοί σπασμοί?
• προσωρινή έκπτωση της όρασης και της ακοής.
• πόνος στην πλάτη ή στο στήθος.

Αυτές οι καταστάσεις είναι φυσιολογικές, εξαφανίζονται από μόνες τους μετά από λίγο. Αλλά εάν η υγεία του ασθενούς επιδεινώνεται απότομα μετά από κάθε διαδικασία, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε πρόσθετη εξέταση και να εντοπιστεί η αιτία.

Πιθανές Επιπλοκές

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι εάν τα νεφρά αποτύχουν, η λειτουργία ολόκληρου του οργανισμού διαταράσσεται. Με τον τεχνητό καθαρισμό, δεν είναι πάντα δυνατό να αποφευχθούν οι αρνητικές συνέπειες.

Οι πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν τις ακόλουθες καταστάσεις και ασθένειες:

• αναιμία;
• μούδιασμα των κάτω άκρων?
• βλάβη οστού ιστού?
• χαμηλή ή, αντίθετα, υψηλή αρτηριακή πίεση.
• περικαρδίτις.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτές οι επιπλοκές εμφανίζονται μόνο σε μεμονωμένες περιπτώσεις.

Διατροφή

Η διατροφή παίζει σημαντικό ρόλο στην αιμοκάθαρση των νεφρών. Αμέσως μετά τη διαδικασία, η κατάσταση του σώματος βελτιώνεται σημαντικά, για να διατηρηθεί, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε ορισμένους διατροφικούς κανόνες. Ένα άτομο με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας εμφανίζεται στον πίνακα 7.

Οι βασικές αρχές του είναι:

1. Μειωμένη πρόσληψη ηλεκτρολυτών.
2. Περιορισμός πρόσληψης καλίου.
3. Τρόφιμα ζωικής προέλευσης, γάλα και αποξηραμένα φρούτα πρέπει να καταναλώνονται σε ελάχιστη ποσότητα.
4. Απαγορεύεται η λήψη φαρμάκων που περιέχουν αλουμίνιο. Δεν συνιστάται να τρώτε καν από πιάτα από αυτό το μέταλλο.
5. Την ημέρα πρέπει να καταναλώνετε περίπου 100 g λίπους, 60 g πρωτεΐνης,
6. 400 g υδατάνθρακες, 2 g κάλιο. Ο υπολογισμός της απαιτούμενης ποσότητας νερού γίνεται από γιατρό. Κατά κανόνα, δεν υπερβαίνει το 1 λίτρο.
7. Η περιεκτικότητα σε θερμίδες της δίαιτας για αιμοκάθαρση θα πρέπει να είναι περίπου 3000 kcal.

Εάν για οποιοδήποτε λόγο έχει παραβιαστεί η δίαιτα, πρέπει να ενημερώσετε αμέσως το γιατρό σας. Αυτό είναι σημαντικό για την έγκαιρη προσαρμογή της θεραπείας.

Διάρκεια ζωής

Μέχρι σήμερα, ο καθαρισμός αίματος από υλικό είναι η μόνη διέξοδος για ασθενείς των οποίων τα νεφρά έχουν αποτύχει. Χιλιάδες μεταμοσχεύσεις υγιών οργάνων πραγματοποιούνται κάθε χρόνο, αλλά η ουρά των ανθρώπων που έχουν ανάγκη είναι τεράστια.

Το πόσο ζουν με αιμοκάθαρση εξαρτάται από τη σοβαρότητα της παθολογίας και τα ατομικά χαρακτηριστικά υγείας του κάθε ασθενούς. Παλαιότερα πίστευαν ότι η διαδικασία θα μπορούσε να παρατείνει τη ζωή για αρκετά χρόνια, αλλά σήμερα έχει αποδειχθεί ότι ένα άτομο μπορεί να υπάρξει με τεχνητό καθαρισμό μέχρι να έρθει η σειρά του να μεταμοσχεύσει ένα υγιές όργανο.

Τιμή

Κάθε χρόνο διατίθενται τεράστια ποσά από τον κρατικό προϋπολογισμό για τη θεραπεία ατόμων που πάσχουν από νεφρική ανεπάρκεια. Η αιμοκάθαρση για τέτοιους ασθενείς είναι εντελώς δωρεάν.

Εάν η διαδικασία είναι εφάπαξ (για παράδειγμα, σε περίπτωση δηλητηρίασης), μπορεί να γίνει έναντι αμοιβής σε εξειδικευμένες κλινικές. Το κόστος της αιμοκάθαρσης είναι διαφορετικό για κάθε περιοχή της χώρας. Η χαμηλότερη τιμή καθορίζεται στην περιοχή Τομσκ - 3.500 ρούβλια ανά συνεδρία, η υψηλότερη - στην περιοχή του Ομσκ. Εδώ το κόστος της διαδικασίας φτάνει τα 6000-7000 χιλιάδες ρούβλια.

Για τι πρέπει να είναι προετοιμασμένος ο ασθενής;

Συνιστάται κάθε άτομο που ενδείκνυται για αιμοκάθαρση να επισκέπτεται ψυχολόγο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι δεν είναι όλοι έτοιμοι για πολλά χρόνια, και μερικές φορές για τη ζωή, να ακολουθήσουν μια αυστηρή δίαιτα και να επισκέπτονται τακτικά ένα νοσοκομείο ή να ζήσουν με καθετήρα στην κοιλιακή κοιλότητα. Στα αρχικά στάδια της θεραπείας, αυτό είναι ιδιαίτερα δύσκολο ψυχολογικά. Ο ειδικός θα σας βοηθήσει να προετοιμαστείτε ψυχικά για έναν νέο τρόπο ζωής.

Τελικά

Η αιμοκάθαρση είναι μια διαδικασία κατά την οποία το αίμα καθαρίζεται τεχνητά. Ενδείκνυται για άτομα με διάφορα είδη δηλητηριάσεων, διαταραχές στη λειτουργία του απεκκριτικού οργάνου, υπερυδάτωση κ.λπ. Οι περισσότεροι άνθρωποι ανέχονται καλά τη διαδικασία, ωστόσο, υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών. Όσον αφορά το πόσο ζουν με αιμοκάθαρση, οι γιατροί λένε - αρκετές δεκαετίες. Η διαδικασία βοηθά πολλούς να περιμένουν τη σειρά τους για μια υγιή μεταμόσχευση οργάνων.

Αρκετά συχνά, με διάφορες παθήσεις των νεφρών, όταν παύουν να λειτουργούν κανονικά, οι γιατροί συνιστούν στους ασθενείς να αρχίσουν να υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση. Δεν καταλαβαίνουν όλοι οι ασθενείς τι είδους θεραπεία είναι και σε τι αποτελείται. Η πληροφορία αυτή είναι πολύ σημαντική, αφού αφορά κυρίως μάλλον σύνθετες καταστάσεις, όταν υπάρχει πιθανότητα θανατηφόρου έκβασης της πορείας της νόσου.

Μια τέτοια ιατρική διαδικασία όπως η αιμοκάθαρση είναι μια διαδικασία καθαρισμού του αίματος του ασθενούς από τοξικές ουσίες που οι ίδιοι οι νεφροί του δεν μπορούν πλέον να αφαιρέσουν από το σώμα. Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια θεραπεία απαιτείται σε περιπτώσεις οξειών και χρόνιων διαταραχών της λειτουργικότητας του ανθρώπινου ουροποιητικού συστήματος.

Η αιμοκάθαρση όχι μόνο καθαρίζει το αίμα από τις τοξίνες, αλλά παρακολουθεί και το επίπεδο της πίεσής του, το απαλλάσσει από την περίσσεια υγρών, διατηρεί τη σωστή ισορροπία ηλεκτρολυτών, καθώς και αλκαλίων. Υπάρχουν αρκετοί διαφορετικοί τύποι αιμοκάθαρσης που πρέπει να επιλέγονται ανάλογα με τους ακόλουθους παράγοντες:

• την ηλικία του ασθενούς·
• σοβαρότητα της εξέλιξης της νόσου·
• λειτουργική κατάσταση των ανθρώπινων οργάνων.

Είδη

Σήμερα, υπάρχουν δύο διαφορετικοί τύποι αιμοκάθαρσης που μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε διαφορετικές καταστάσεις ανάλογα με τις ανάγκες του ατόμου.

Αιμοκάθαρση

Είναι μια ειδική διαδικασία κατά την οποία η συσκευή τεχνητού νεφρού καθαρίζει στο μέγιστο το αίμα του ασθενούς από διάφορα τοξικά στοιχεία. Το έργο του στοχεύει στην απομάκρυνση ουσιών χαμηλού και μεσαίου μοριακού βάρους από το ανθρώπινο σώμα. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτής της διαδικασίας είναι ότι συμβάλλει στην αμετάβλητη σύνθεση της πρωτεΐνης στο πλάσμα του αίματος.

Το αποτέλεσμα της αιμοκάθαρσης είναι το ακόλουθο αποτέλεσμα:

1. μείωση της ποσότητας των ουραιμικών τοξινών στο αίμα του ασθενούς.
2. ομαλοποίηση του επιπέδου ηλεκτρολυτών και οξέων.
3. απομάκρυνση της περίσσειας υγρών, η οποία βοηθά στη μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Η αιμοκάθαρση είναι μια διαδικασία που έχει ορισμένες αντενδείξεις. Μεταξύ αυτών, οι ειδικοί διακρίνουν τις ακόλουθες ασθένειες και καταστάσεις:

1. η παρουσία αιμορραγίας στον εγκέφαλο.
2. ανεπάρκεια του ανθρώπινου καρδιαγγειακού συστήματος.
3. όλοι οι τύποι διαβήτη?
4. αιμορραγία, συμπεριλαμβανομένης της εσωτερικής αιμορραγίας.

Συνίσταται στην εισαγωγή ενός ειδικού διαλύματος στην κοιλιακή κοιλότητα, το οποίο είναι σε θέση να καθαρίσει το ανθρώπινο σώμα. Το υγρό αιμοκάθαρσης χορηγείται στο σώμα του ασθενούς μέσω ενός καθετήρα. Το αίμα εισέρχεται στον τόπο εντοπισμού του διαλύματος με τη βοήθεια εντερικών αγγείων.

Η περιτοναϊκή κάθαρση θεωρείται ότι έχει περισσότερα πλεονεκτήματα από την αιμοκάθαρση. Οι θετικές πτυχές αυτής της μεθόδου θεραπείας είναι οι εξής:

1. ο ασθενής μπορεί να συνεχίσει να έχει τον ίδιο τρόπο ζωής, ανεξάρτητα από τις προτιμήσεις και τις επιθυμίες του.
2. η υπολειπόμενη νεφρική λειτουργία συνεχίζει να διατηρείται με τη μορφή που ήταν κατά την έναρξη της θεραπείας.
3. η επιδείνωση των προβλημάτων του καρδιαγγειακού φάσματος επιβραδύνεται σημαντικά.
4. ο βαθμός της ασθένειας του ασθενούς με ιογενείς ασθένειες μειώνεται.
5. ο ασθενής δεν χρειάζεται απαραίτητα να τηρεί μια αυστηρή δίαιτα.
6. Δεν υπάρχουν αντενδείξεις με τη μορφή διαβήτη για αυτόν τον τύπο θεραπείας.
7. μετά την περιτοναϊκή κάθαρση, ένας ασθενής με υψηλό ποσοστό επιτυχίας μπορεί να μεταμοσχευθεί με νεφρό.

Τα κύρια μειονεκτήματα αυτού του τύπου θεραπείας είναι η παρουσία χειρουργικής επέμβασης στην κοιλιά στο ιστορικό του ασθενούς, το υπερβολικό βάρος, οι κήλες, τα προβλήματα όρασης και ο τελευταίος βαθμός νεφρικής βλάβης.

Ενδείξεις

Για οποιαδήποτε νεφρική νόσο, δεν γίνεται αιμοκάθαρση. Ο γιατρός μπορεί να συστήσει αυτή τη μέθοδο θεραπείας μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει με τέτοιες παθολογίες του ανθρώπινου ουροποιητικού συστήματος:

• οξεία και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
• δηλητηρίαση ορισμένων αλκοολών.
• προβλήματα με την ισορροπία των ηλεκτρολυτών του αίματος.
• υπερδοσολογία ορισμένων φαρμάκων·
• δηλητηρίαση με ορισμένες ουσίες, οι οποίες είναι δηλητήρια με ιδιότητες διείσδυσης μέσω της μεμβράνης αιμοκάθαρσης.
• υπερυδάτωση (υπερβολική περιεκτικότητα σε νερό στο σώμα), που δεν επιδέχεται συντηρητική θεραπεία.

Οι παραπάνω παθολογίες χωρίς κατάλληλη θεραπεία μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο. Μεταξύ των λόγων που μπορούν να αποτελέσουν τη βάση για τη θεραπεία με αυτόν τον τρόπο, μπορούν να διακριθούν οι ακόλουθες παράμετροι αίματος:

• επίπεδο κρεατινίνης άνω των 800 - 1000 µmol ανά λίτρο.
• επίπεδο ουρίας στην περιοχή από 20 - 40 µmol ανά λίτρο.
• ρυθμός σπειραματικής διήθησης - λιγότερο από 5 χιλιοστόλιτρα ανά λίτρο.
• περιεκτικότητα σε διττανθρακικά - λιγότερο από 15 mmol ανά λίτρο.

Όταν οι τιμές των δειγμάτων των νεφρών ενός άρρωστου ατόμου με νεφρικά προβλήματα είναι όπως υποδεικνύονται στους καταλόγους, ο νεφρολόγος μπορεί να συμβουλεύσει την έναρξη της διαδικασίας αιμοκάθαρσης. Αυτό απαιτεί την αντίστοιχη επιθυμία του ασθενούς. Χωρίς αυτό, είναι αδύνατο να ξεκινήσει μια τέτοια θεραπεία.

Πώς πραγματοποιείται

Για την αποτελεσματικότητα της διαδικασίας αιμοκάθαρσης, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί κατάλληλα:

1. Για να γίνει αυτό, θα πρέπει να γίνει ένα μήνυμα μεταξύ της αρτηρίας ενός άρρωστου και του φλεβικού αγγείου του. Αυτό γίνεται με τη βοήθεια μιας ειδικής διαφυγής, στην οποία στο μέλλον θα προσαρτάται κάθε φορά η συσκευή του «τεχνητού νεφρού» για να αντλεί αίμα μέσω του συστήματος καθαρισμού του. Η διάρκεια μιας τέτοιας διαδικασίας μπορεί να είναι από 3 έως 5 ώρες.
2. Η αιμοκάθαρση πρέπει να πραγματοποιείται μόνο σε εξειδικευμένα ιατρικά ιδρύματα. Διαθέτουν κατάλληλα δωμάτια με εξειδικευμένο εξοπλισμό.
3. Υπάρχει ένα συγκεκριμένο απλοποιημένο σχήμα της λειτουργίας της συσκευής αιμοκάθαρσης. Πρώτον, μη καθαρό ανθρώπινο αίμα τροφοδοτείται σε αυτή τη συσκευή.
4. Μετά από αυτό, περνά μέσα από έναν μηχανισμό που διαχωρίζει τις τοξικές ουσίες από αυτό. Αφήνουν το προϊόν αίματος, μετά το οποίο του παρέχεται το κατάλληλο διάλυμα αιμοκάθαρσης.
5. Το υγρό αναμιγνύεται μεταξύ τους, καθιστώντας ασφαλές για τον άνθρωπο.
6. Μετά από αυτό, εισέρχεται στο σώμα από τη συσκευή πίσω στο σώμα με τη μορφή καθαρού αίματος χωρίς τοξίνες, το οποίο έχει αρνητικές επιπτώσεις.

Η περιτοναϊκή κάθαρση πραγματοποιείται συχνότερα όχι στη Ρωσία, αλλά σε ξένα ιατρικά ιδρύματα. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο, καθώς απαιτεί τη δημιουργία μιας άμεσης χειρουργικής πρόσβασης στην κοιλιακή κοιλότητα ενός άρρωστου ατόμου:

1. Για αυτό, γίνεται μια τομή στο πρόσθιο τοίχωμα του περιτοναίου.
2. Μόλις αποκτηθεί πρόσβαση, ο ασθενής μαθαίνει πώς να γεμίζει το σώμα του με προϊόν αιμοκάθαρσης. Αυτό είναι απαραίτητο λόγω του γεγονότος ότι η διαδικασία καθαρισμού του αίματος σε αυτή την περίπτωση πραγματοποιείται στο σπίτι.
3. Η περιτοναϊκή κάθαρση απαιτεί την εισαγωγή διαλύματος στο περιτόναιο, την επακόλουθη διήθηση αίματος σε αυτό το μέρος και την απομάκρυνση τοξικών ουσιών. Όλα αυτά μπορεί εύκολα να τα κάνει ένας άρρωστος με νεφρικά προβλήματα χωρίς να χρειάζεται να έρχεται συνεχώς στο νοσοκομείο.

Οι παραπάνω μέθοδοι εφαρμογής της θεραπείας του ανθρώπινου ουροποιητικού συστήματος πραγματοποιούνται στο Κέντρο Μεταμόσχευσης Νεφρού και Αιμοκάθαρσης Βόλγα. Αυτό το ιατρικό ίδρυμα είναι μια κλινική που παρέχει εξαιρετικά εξειδικευμένη φροντίδα σε ασθενείς με ασθένειες των νεφρών, του ήπατος, του παγκρέατος, των εντέρων, των πνευμόνων και της καρδιάς χρησιμοποιώντας θεραπεία υποκατάστασης, ακολουθούμενη από μεταμόσχευση οργάνων και ιστών.

Διατροφή

Λόγω του γεγονότος ότι οι ασθένειες των νεφρών οδηγούν στη συσσώρευση τοξικών ουσιών στο σώμα του ασθενούς, οι γιατροί συνιστούν στους ασθενείς να τηρούν ορισμένους διατροφικούς κανόνες. Κύριος στόχος του είναι να περιορίσει πλήρως ή σημαντικά την πρόσληψη αλάτων στα τρόφιμα.

• πρωτεΐνες - από 60 έως 70 γραμμάρια την ημέρα.
• υδατάνθρακες - έως 300 γραμμάρια την ημέρα.
• λίπη ζωικής προέλευσης - έως 70 γραμμάρια την ημέρα.
• οποιαδήποτε υγρά - έως 50 γραμμάρια την ημέρα.
• άλατα - έως 4 γραμμάρια την ημέρα.
• ασβέστιο - έως 1 γραμμάριο την ημέρα.
• κάλιο - έως 3 γραμμάρια την ημέρα.
• φώσφορο - έως 1 γραμμάριο την ημέρα.

Εντελώς από τη διατροφή κατά την εφαρμογή της αιμοκάθαρσης θα πρέπει να αποκλειστούν:

1. λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα?
2. σοκολάτα και κακάο?
3. αποξηραμένα φρούτα;
4. ζωμοί?
5. κονσέρβες;
6. καθώς και λαχανικά και φρούτα πλούσια σε κάλιο και οξαλικό οξύ.

Πόσο καιρό ζουν οι άνθρωποι στην αιμοκάθαρση

Είναι αδύνατο να προβλεφθεί ακριβώς πόσο καιρό ζουν οι άνθρωποι στην αιμοκάθαρση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτή η περίοδος εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, μεταξύ των οποίων ο σημαντικότερος είναι η κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Ωστόσο, θα πρέπει να βασιστείτε στα ακόλουθα γεγονότα:

1. Εάν τα νεφρά του ασθενούς έχουν αποτύχει εντελώς, παύουν να λειτουργούν, τότε η αιμοκάθαρση γίνεται πολλές φορές την εβδομάδα. Με την υπολειπόμενη απόδοση αυτών των οργάνων, η συχνότητα της διαδικασίας μειώνεται σε μία φορά την εβδομάδα ή κάπως λιγότερο συχνά.
2. Μέχρι σήμερα, η Ρωσία δεν διατηρεί επίσημα στατιστικά στοιχεία για το πόσα άτομα μπορούν να ζήσουν με αιμοκάθαρση. Με τη σωστή θεραπεία, καθώς και με την εφαρμογή μεταμόσχευσης νεφρού, η διάρκεια ζωής, σύμφωνα με ορισμένους ειδικούς, παρατείνεται κατά περίπου 20 χρόνια.
3. Η αιτία θανάτου μετά την έναρξη της αιμοκάθαρσης είναι συχνά θρόμβοι αίματος ή ακατάλληλα επιλεγμένα διαλύματα καθαρισμού. Ο δεύτερος παράγοντας που επηρεάζει επίσης τη θνησιμότητα των ασθενών είναι διάφορες ιογενείς ασθένειες που επηρεάζουν ένα άτομο λόγω της μείωσης του επιπέδου της ανοσίας του. Έτσι, οι προστατευτικές λειτουργίες του σώματος συχνά αλλάζουν σημαντικά μετά την αιμοκάθαρση, εξαιτίας των οποίων μια κοινή λοίμωξη, προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα ή η γρίπη μπορεί να αποβούν θανατηφόρα.

Παρά τα μειονεκτήματα της αιμοκάθαρσης, αυτή η διαδικασία είναι απαραίτητη στον νεφρολογικό τομέα της ιατρικής. Βοηθά να σωθούν οι ζωές ανθρώπων, παρατείνοντάς το ακόμη και για δεκαετίες. Το κύριο πράγμα σε αυτή την περίπτωση είναι η επιλογή της σωστής θεραπείας, η εφαρμογή όλων των συστάσεων του θεράποντος ιατρού και η προσεκτική παρακολούθηση της κατάστασης της υγείας του ατόμου. Για πολλούς ανθρώπους, η αιμοκάθαρση αντιπροσωπεύει τη μοναδική τους πιθανότητα επιβίωσης, γεγονός που καθιστά αυτή τη διαδικασία πολύ σημαντική και ουσιαστική.

Μπορείτε επίσης να εξετάσετε τη δυνατότητα αιμοκάθαρσης στο πλαίσιο της υποχρεωτικής ασφάλισης υγείας.

Οι τοξικές ουσίες και οι τοξίνες δεν μπορούν να αποβληθούν πλήρως από το σώμα, καθώς τα νεφρά δεν μπορούν να παράγουν ούρα. Στη συνέχεια, η αιμοκάθαρση έρχεται στη διάσωση. Το ερώτημα για το τι είναι η νεφρική αιμοκάθαρση μπορεί να απαντηθεί ως εξής: είναι μια μέθοδος καθαρισμού του αίματος χρησιμοποιώντας μια συσκευή που αντικαθιστά το έργο του φιλτραρίσματος των οργάνων.

Μέθοδοι Αιμοκάθαρσης

Μέχρι σήμερα, η αιμοκάθαρση ταξινομείται σε δύο τύπους:

• εξωνεφρικός καθαρισμός αίματος (αιμοκάθαρση).
• περιτοναϊκή κάθαρση.

Αιμοκάθαρση

Η ουσία αυτής της μεθόδου: το αίμα καθαρίζεται χάρη στον «τεχνητό νεφρό» και χύνεται πίσω. Τέτοιες συνεδρίες αιμοκάθαρσης πραγματοποιούνται μόνο σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ειδικευμένων επαγγελματιών. Η διάρκεια και η συχνότητά τους ορίζονται από τον γιατρό και εξαρτώνται από τη βαρύτητα της πορείας της νόσου και την κατάσταση του ασθενούς. Κατά μέσο όρο, πραγματοποιούνται 3 διαδικασίες κατά τη διάρκεια της εβδομάδας για 5 ώρες η καθεμία.

Η συσκευή αντικατάστασης περιλαμβάνει τα ακόλουθα στοιχεία:

• ένας μηχανισμός που παρέχει αίμα.
• συσκευή για τη μεταφορά του διαλύματος. Στη σύνθεσή του, η ποσότητα τέτοιων βασικών στοιχείων όπως τα χλωρίδια, το κάλιο και το μαγνήσιο μπορεί να αλλάξει: εξαρτάται από τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου.
• σύστημα μεμβράνης που συμβάλλει άμεσα στη διήθηση του αίματος.

Μια συνεδρία αιμοκάθαρσης πάει κάπως έτσι. Ο ασθενής συνδέεται με μηχάνημα τεχνητού νεφρού. Το αίμα αντλείται από το αρτηριακό αγγείο μέσω αντλίας και παραδίδεται στο σύστημα φιλτραρίσματος. Εκεί έρχεται σε επαφή με το προϊόν αιμοκάθαρσης.

Χάρη στη διήθηση, αφαιρούνται όλες οι τοξίνες και οι σκωρίες και το αίμα σε καθαρή κατάσταση επιστρέφει στο σώμα μέσω άλλης φλέβας.

Όλα τα συστατικά του αίματος με τη μορφή ερυθροκυττάρων, αιμοπεταλίων, λευκοκυττάρων, πρωτεϊνικών στοιχείων δεν περνούν από τη μεμβράνη και επανέρχονται αμετάβλητα.

Όσο μεγαλύτερη είναι η ικανότητα καθαρισμού της συσκευής αιμοκάθαρσης, τόσο καλύτερο είναι το αποτέλεσμα της διαδικασίας.

Τα θετικά χαρακτηριστικά αυτής της μεθόδου περιλαμβάνουν το γεγονός ότι η αιμοκάθαρση πραγματοποιείται από έμπειρους ειδικούς, ο ασθενής δεν χρειάζεται να κάνει τίποτα.

Τα μειονεκτήματα της αιμοκάθαρσης είναι:

• η διαδικασία διαρκεί πολύ.
• κάθε φορά που πρέπει να επισκεφτείτε ένα ιατρικό ίδρυμα.
• άτομα που πάσχουν από αγγειακές παθήσεις ή διαβήτη δεν ανέχονται καλά την αιμοκάθαρση.
• Δεδομένου ότι οι συσκευές αιμοκάθαρσης είναι πολύ ακριβές, δεν είναι σε θέση κάθε ιατρικό ίδρυμα να τις αγοράσει. Ο ασθενής μερικές φορές χρειάζεται να ταξιδέψει πολύ για να ολοκληρώσει τη διαδικασία.

Η μέθοδος περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός ειδικού διαλύματος αιμοκάθαρσης στην κοιλιακή κοιλότητα για κάποιο χρονικό διάστημα.

Αυτή η διαδικασία απαιτεί καθετήρα, διάλυμα αιμοκάθαρσης και συνδετικό σωλήνα. Ο καθετήρας εισάγεται στην πυελική κοιλότητα μέσω του πρόσθιου τοιχώματος της κοιλιάς. Η τοπική αναισθησία χρησιμοποιείται με συμμόρφωση με όλους τους κανόνες ασηψίας και αντισηψίας.

Ένα διάλυμα εγχέεται μέσω του καθετήρα που φιλτράρει το αίμα που εισέρχεται μέσω των εντερικών αγγείων και της βλεννογόνου μεμβράνης.

Η σύνθεση του διαλύματος είναι κοντά στο πλάσμα, αλλά γίνονται μεμονωμένες προσαρμογές για κάθε ασθενή. Καθώς το διάλυμα γεμίζει με σκωρίες, μετατρέπεται σε νέο, με αποτέλεσμα να υπάρχει συνεχής καθαρισμός του αίματος. Αυτή η μέθοδος δεν απαιτεί νοσοκομειακές συνθήκες και μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι.

Τα πλεονεκτήματα της περιτοναϊκής κάθαρσης περιλαμβάνουν:

• η διαδικασία δεν απαιτεί πολύ χρόνο.
• μπορείτε να προγραμματίσετε μια βολική στιγμή για χειραγώγηση.
• η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι.
• ενδείκνυται για διαβητικούς ασθενείς.

Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν:

• αντενδείκνυται σε ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά.
• υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης.
• το υγρό αλλάζει πολλές φορές την ημέρα.

Απαραίτητες συνθήκες κάτω από τις οποίες γίνεται η αιμοκάθαρση

Για να πραγματοποιηθεί η διαδικασία αιμοκάθαρσης, πρέπει να υπάρχουν οι κατάλληλες συνθήκες, και συγκεκριμένα:

• η παρουσία εργαστηριακών παραμέτρων αίματος που υποδεικνύουν ότι ένα άτομο πάσχει από οξεία ή χρόνια και άλλες μέθοδοι θεραπείας δεν θα δώσουν θετικά αποτελέσματα.
• απόφαση του ασθενούς: ο γιατρός δεν έχει το δικαίωμα να συνταγογραφήσει αυτή τη διαδικασία, μπορεί να τη συστήσει μόνο σε ασθενή του οποίου τα νεφρά δεν λειτουργούν.

• υποχρεωτική κανονικότητα: σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να χάνονται οι συνεδρίες σύμφωνα με το πρόγραμμα - αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες.
• σωστή διατροφή, που αναπτύχθηκε από ειδικό, στην οποία μπορείτε να αποφύγετε τις αρνητικές επιπτώσεις της διαδικασίας και να εξαλείψετε τον κίνδυνο πιθανών επιπλοκών.
• τις οικονομικές δυνατότητες του ασθενούς και τη διαθεσιμότητα ειδικών συνθηκών σε ιατρικό ίδρυμα.

Αντενδείξεις

Όπως κάθε θεραπευτική μέθοδος, η αιμοκάθαρση έχει τις αντενδείξεις της. Μπορούν να είναι είτε απόλυτες είτε σχετικές. Οι απόλυτες αντενδείξεις περιλαμβάνουν μια ενεργή μορφή φυματίωσης και ασθένειες που συνοδεύονται από κίνδυνο αιμορραγίας.

Οι σχετικές αντενδείξεις περιλαμβάνουν:

• κακοήθεις σχηματισμοί?
• ορισμένες ασθένειες του αίματος?
• σοβαρές ασθένειες του νευρικού συστήματος?
• ψυχικές παθολογίες (επιληψία, σχιζοφρένεια).
• η ηλικία του ασθενούς είναι άνω των 80 ετών.
• περιπλανώμενος τρόπος ζωής, εθισμός στα ναρκωτικά, έλλειψη ενδιαφέροντος για κοινωνική αποκατάσταση.
• η παρουσία τουλάχιστον δύο από τις ακόλουθες παθολογίες: κακοήθεις όγκοι, προηγούμενο έμφραγμα του μυοκαρδίου, κίρρωση του ήπατος, χρόνια ηπατίτιδα, αθηροσκλήρωση σε μη αντιρροπούμενο στάδιο, αποφρακτική πνευμονοπάθεια).

Οι περισσότεροι ασθενείς βασανίζονται από το ερώτημα πόσο καιρό μπορεί να γίνει η αιμοκάθαρση και τι θα δώσει στο μέλλον. Κανείς δεν μπορεί να δώσει ακριβή απάντηση για το πόσο παρατείνει τη ζωή η αιμοκάθαρση.

Όπως σημειώνουν οι ειδικοί, οι περισσότεροι θάνατοι δεν συμβαίνουν από νεφρική ανεπάρκεια, αλλά από συνοδά νοσήματα που αναπτύσσονται λόγω χαμηλής ανοσίας.

Ένας ασθενής μπορεί να ζήσει σε μηχάνημα τεχνητού νεφρού για όσο χρόνο του επιτρέπουν οι δυνατότητες να έχει πρόσβαση στις διαδικασίες.

Ένας ασθενής του οποίου τα νεφρά δεν λειτουργούν δεν χρειάζεται να αρνηθεί να ταξιδέψει και να είναι αλυσοδεμένος στη συσκευή εφ' όρου ζωής. Η αιμοκάθαρση μπορεί να γίνει σε πολλά σημεία. Επιπλέον, σήμερα υπάρχουν κινητά μηχανήματα αιμοκάθαρσης που μπορούν εύκολα να μεταφερθούν μαζί σας.

Χρόνια φλεγμονή των νεφρών, όγκοι, πολυκυστική νόσος, σακχαρώδης διαβήτης, οξεία δηλητηρίαση οδηγούν σε ανεπάρκεια της λειτουργίας αυτών των απεκκριτικών οργάνων και συσσώρευση ενδογενών τοξινών στο αίμα. Πρέπει να καταφύγουμε στη θεραπεία υποκατάστασης - αιμοκάθαρση ή «τεχνητό νεφρό», χωρίς την οποία η θανατηφόρα έκβαση είναι αναπόφευκτη. Ένα άτομο αναγκάζεται να παρακολουθήσει μια τέτοια διαδικασία για το υπόλοιπο της ζωής του. Η μόνη εναλλακτική θεραπεία είναι η μεταμόσχευση. Οι άνθρωποι μπορούν να ζήσουν με αιμοκάθαρση για μεγάλο χρονικό διάστημα εάν τηρηθούν όλες οι ιατρικές συστάσεις.

Τι είναι η αιμοκάθαρση

Η συσκευή «τεχνητός νεφρός» είναι μια εξωσωματική μέθοδος αποτοξίνωσης. Σχεδιασμένο για τον καθαρισμό του ανθρώπινου αίματος από συσσωρευμένες ενδογενείς τοξίνες (ουραιμία).

Κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης, το αίμα λαμβάνεται από ένα άτομο και διέρχεται από ένα ειδικό φίλτρο που λειτουργεί σαν ημιπερατή μεμβράνη, εξασφαλίζοντας την απομάκρυνση των αζωτούχων ενώσεων (κρεατινίνη και ουρία), της περίσσειας ηλεκτρολυτών (νάτριο, κάλιο) και του νερού στο εξωτερικό περιβάλλον. Ταυτόχρονα, τα σχηματισμένα στοιχεία, οι πρωτεΐνες και άλλες απαραίτητες ουσίες δεν φεύγουν από το σώμα.

Υπάρχει και περιτοναϊκή κάθαρση, όταν το περιτόναιο λειτουργεί ως «τεχνητός νεφρός», που λειτουργεί σαν ημιπερατή μεμβράνη.

Όταν διορίστηκε

Η διαδικασία αιμοκάθαρσης είναι απαραίτητη στην περίπτωση (ARF) που προκύπτει από τις ακόλουθες συνθήκες:

• δηλητηρίαση με αιθυλική και μεθυλική αλκοόλη, υποκατάστατα αλκοόλης και άλλα δηλητήρια.
• υπερδοσολογία φαρμάκων - βαρβιτουρικά, ηρεμιστικά, αντιψυχωσικά, σαλικυλικά και άλλα.
• απόφραξη των ουρητήρων από μια πέτρα, έναν όγκο.
• μείωση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος - παραβίαση της αιμοδυναμικής στα νεφρά.
• υπερυδάτωση, μη επιδεκτική σε άλλες μεθόδους θεραπείας.
• σύνδρομο μακροχρόνιας συμπίεσης.

Η ΑΚΙ είναι μια αναστρέψιμη παθολογία, η λειτουργία του οργάνου αποκαθίσταται αργά αλλά αποκαθίσταται, μετά την οποία διακόπτονται οι διαδικασίες για τους ασθενείς.

Στη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (CRF) στο τελικό στάδιο, η αιμοκάθαρση ενδείκνυται εφ' όρου ζωής ή μέχρι τη μεταμόσχευση οργάνων. Οι κύριες αιτίες της CRF είναι ο σακχαρώδης διαβήτης, η νεφρίτιδα, η κληρονομική πολυκυστική νόσος, η αμυλοείδωση.

Πώς γίνεται η διαδικασία

Για τη λήψη αίματος, πρώτα τοποθετείται ένας κεντρικός καθετήρας σε ένα άτομο και αργότερα σχηματίζεται ένα συρίγγιο - μια τεχνητή επικοινωνία μεταξύ μιας αρτηρίας και μιας φλέβας στο χέρι.

Η αιμοκάθαρση πραγματοποιείται σε εξειδικευμένο τμήμα. Η διάρκεια μιας συνεδρίας αιμοκάθαρσης είναι περίπου 4-6 ώρες. Η συχνότητα καθαρισμού από τοξίνες σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια είναι 2-3 φορές την εβδομάδα και με οξεία νεφρική ανεπάρκεια - όπως συνταγογραφείται από γιατρό.

Το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα μέσω ενός καθετήρα ή συριγγίου, περνά μέσα από ένα φίλτρο (αυτός είναι ο «τεχνητός νεφρός») και επιστρέφει στο άτομο. Για την πρόληψη της θρόμβωσης στη συσκευή κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, πραγματοποιείται αντιπηκτική θεραπεία (ενίεται Heparin, Kleksan, Fragmin).

Η περιτοναϊκή κάθαρση πραγματοποιείται με έγχυση διαλυμάτων γλυκόζης-άλατος στην κοιλιακή κοιλότητα μέσω ενός καθετήρα που είναι εγκατεστημένος σε μια τεχνητά δημιουργημένη οπή στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα. Ένα άτομο ζει με υγρό στο στομάχι για 6-12 ώρες. Στη συνέχεια αφαιρείται και σε αντάλλαγμα εισάγεται ένα νέο τμήμα.

Παρενέργειες

Η πλειοψηφία των ασθενών υπομένει την αιμοκάθαρση επώδυνα, αισθάνονται αδιαθεσία κατά τη διάρκεια και μετά τη συνεδρία. Το προσδόκιμο ζωής εξαρτάται από το βαθμό εκδήλωσης των ανεπιθύμητων ενεργειών από τη διαδικασία.

Οι παρενέργειες της αιμοκάθαρσης είναι οι εξής:

• μείωση της αιμοσφαιρίνης και των ερυθρών αιμοσφαιρίων (αναιμία).
• απότομη πτώση ή αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
• ασθενικό σύνδρομο - αδυναμία, υπνηλία, απάθεια, πονοκέφαλος.
• κράμπες στο πόδι;
• κνησμός ολόκληρου του σώματος κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης.
• ναυτία με έμετο?
• αποτυχία του καρδιακού ρυθμού?
• οστεοπόρωση - "μαλάκωμα" των οστών λόγω έλλειψης ασβεστίου.
• με την αιμοκάθαρση, υπάρχει υψηλός κίνδυνος εμβολής αέρα, καθώς ο ρυθμός κυκλοφορίας του αίματος στο σύστημα είναι 150–250 ml/λεπτό.

Σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, που αναγκάζονται να υποβληθούν σε αιμοκάθαρση, υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης με παρεντερικές λοιμώξεις - ιογενής ηπατίτιδα, HIV.

Πόσο καιρό μπορείτε να ζήσετε στην αιμοκάθαρση;

Με την ανάπτυξη οξείας νεφρικής ανεπάρκειας σε ένα άτομο, η πρόγνωση εξαρτάται από τη σοβαρότητα της αιτίας που οδήγησε σε αυτήν την κατάσταση και από την έγκαιρη ιατρική φροντίδα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, 2-4 συνεδρίες αιμοκάθαρσης είναι αρκετές για να σταματήσει το οξύ στάδιο και να αποκατασταθεί σταδιακά η νεφρική λειτουργία. Ωστόσο, εάν η διαδικασία καθαρισμού του αίματος δεν συνταγογραφηθεί έγκαιρα, είναι πολύ δύσκολο να σωθεί ο ασθενής - ο θάνατος επέρχεται από ουραιμικό κώμα.

Η επιβίωση σε CRF των νεφρών εξαρτάται από διάφορους παράγοντες και είναι μάλλον δύσκολο να δοθεί ένας συγκεκριμένος αριθμός.

Κανένας νεφρολόγος δεν μπορεί να προβλέψει με ακρίβεια πώς θα συμπεριφερθεί το ανθρώπινο σώμα όταν βρίσκεται στη συσκευή του «τεχνητού νεφρού».

Παράγοντες που επηρεάζουν την επιβίωση των ατόμων που υποβάλλονται σε πρόγραμμα αιμοκάθαρσης:

• Παθολογία που οδηγεί σε CRF. Ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 είναι μια σοβαρή ασθένεια που προκαλεί επικίνδυνες επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που σχετίζονται με τα νεφρά. Ο ασθενής μπορεί να πεθάνει όχι από την επίδραση της αιμοκάθαρσης, αλλά από υπερ- και υπογλυκαιμικό κώμα. Περίπου το 80-90% των ανθρώπων καταλήγουν στο τμήμα εξωσωματικής αποτοξίνωσης λόγω σακχαρώδους διαβήτη.
• Ηλικία κατά την οποία ξεκίνησε το πρόγραμμα αιμοκάθαρσης. Όσο νεότερο είναι το άτομο που εισήλθε στο τελικό στάδιο της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα μακροχρόνιας επιβίωσης.
• Η παρουσία ταυτόχρονης παθολογίας, ιδιαίτερα καρδιακής. Η αιμοκάθαρση αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο επιδείνωσης και θνησιμότητας από καρδιαγγειακά νοσήματα. Αυτό οφείλεται στην ουραιμική κατάσταση, στην αύξηση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος, στην παραβίαση του μεταβολισμού του φωσφόρου και του ασβεστίου, στην ανεπάρκεια πρωτεΐνης-ενέργειας, στην αύξηση (υπερτροφία) του τοιχώματος της αριστερής κοιλίας.
• Η παρουσία ή η απουσία κακών συνηθειών σε ασθενή που βρίσκεται στη συσκευή «τεχνητός νεφρός». Το κάπνισμα και η κατάχρηση αλκοόλ μειώνουν σημαντικά το ποσοστό επιβίωσης στην αιμοκάθαρση.
• Η συμμόρφωση με τις συστάσεις ενός νεφρολόγου, η δίαιτα και το ποτό είναι μια σημαντική πτυχή στη θεραπεία της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας. Η παράλειψη τουλάχιστον μιας συνεδρίας αιμοκάθαρσης οδηγεί σε αρνητικές συνέπειες για την υγεία ενός ατόμου.

Ο γραμματισμός του ιατρικού προσωπικού, η εγκυρότητα των συνταγών, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων, ο εκσυγχρονισμός του εξοπλισμού, καθώς και η ψυχολογική κατάσταση του ίδιου του ατόμου είναι επίσης σημαντικά.

Η αιμοκάθαρση σε συνδυασμό με περιτοναϊκή και επακόλουθη μεταμόσχευση νεφρού δότη αυξάνει το ποσοστό επιβίωσης ασθενών με νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου έως και 15-25 ετών.

Πώς να παρατείνετε τη ζωή μετά την αιμοκάθαρση;

Όντας στη συσκευή "τεχνητού νεφρού", ένα άτομο είναι καταδικασμένο σε επ' αόριστον συμμόρφωση στο σχήμα. Περιλαμβάνει δίαιτα, απόρριψη εθισμών, αυστηρή τήρηση των συνταγών του νεφρολόγου.

Αρχές διατροφής για ασθενή με νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου που παρακολουθεί αιμοκάθαρση:

• Η ημερήσια ενεργειακή αξία καθορίζεται με βάση την αρχή - 35-40 kcal ανά κιλό σωματικού βάρους ανά ημέρα. Αυτό αντιστοιχεί περίπου σε 2800-2900 kcal.
• Η περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες και λίπη στο μενού σε περίπτωση ανεπάρκειας της νεφρικής λειτουργίας πρέπει να πληροί τους κανόνες των φυσιολογικών αναγκών ενός ατόμου - εντός 100-110 g και 400-450 g την ημέρα, αντίστοιχα. Είναι σημαντικό να μην υπερβαίνετε τον όγκο των λιπιδίων χαμηλής πυκνότητας πλούσιων σε χοληστερόλη. Οι υδατάνθρακες περιορίζονται με ταυτόχρονο σακχαρώδη διαβήτη.
• Η ποσότητα πρωτεΐνης στη διατροφή δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 1,0-1,2 g ανά κιλό ανθρώπινου σωματικού βάρους την ημέρα. Αυτό οφείλεται στην απώλεια του κατά τη διαδικασία της αιμοκάθαρσης, στη μειωμένη πεπτικότητα και στην αυξημένη καταστροφή του. Μια τέτοια δόση ενός θρεπτικού συστατικού δεν θα προκαλέσει αύξηση των αζωτούχων ενώσεων στο αίμα και δεν θα προκαλέσει ουραιμία. Η ζωική πρωτεΐνη συνιστάται σε άτομα με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Αυτά είναι κουνέλι, μοσχαρίσιο κρέας, κοτόπουλο, άπαχο ψάρι, γαλακτοκομικά προϊόντα, αυγά.
• Φροντίστε να συμπεριλάβετε στη διατροφή φυτικά έλαια και ιχθυέλαια κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης. Λειτουργούν ως πηγές χρήσιμων πολυακόρεστων λιπαρών οξέων.
• Ο περιορισμός του αλατιού είναι το κύριο καθήκον της δίαιτας για νεφρική νόσο. Ελλείψει επιπλοκών, επιτρέπεται η προσθήκη 2-3 g / ημέρα σε παρασκευασμένο φαγητό. Και με την παρουσία υπέρτασης και οιδήματος, το νάτριο αποκλείεται εντελώς.
• Η χρήση καλίου, μαγνησίου, φωσφόρου και ασβεστίου είναι σημαντική για τον έλεγχο με τη χρήση εργαστηριακών διαγνωστικών. Με βάση αυτό, είναι απαραίτητο να ρυθμιστεί η πρόσληψη προϊόντων που περιέχουν αυτά τα ιχνοστοιχεία.

Ο όγκος του υγρού που επιτρέπεται να πίνει ένα άτομο με νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου την ημέρα είναι κατά μέσο όρο 800-1000 ml.

Για τον έλεγχο του βάρους τους, οι ασθενείς εκτός συνεδρίας αιμοκάθαρσης θα πρέπει να ζυγίζονται κάθε μέρα και να μετρούν την ημερήσια διούρηση. Η αύξηση βάρους στο μεσοδιάστημα μεταξύ των διαδικασιών δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1,5-2 kg.

συμπέρασμα

Η οξεία και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια είναι μια σοβαρή κατάσταση με υψηλό ποσοστό θνησιμότητας. Πριν από μερικές δεκαετίες, η μόνη μέθοδος σωτηρίας για τον ασθενή ήταν η μεταμόσχευση οργάνου δότη, που πολλοί δεν περίμεναν. Η εμφάνιση των μεθόδων καθαρισμού του αίματος στην ιατρική - η αιμο- και η περιτοναϊκή κάθαρση έδωσε ελπίδες για την επιβίωση των ατόμων με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Η συσκευή «τεχνητού νεφρού» απομακρύνει τα αζωτούχα απόβλητα, τους υπερβολικούς ηλεκτρολύτες και τα υγρά από το σώμα. Κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης, οι άνθρωποι μερικές φορές ζουν έως και 35 χρόνια ή περισσότερο, ακολουθώντας αυστηρά το σχήμα που συνταγογραφεί ο γιατρός και αυτές τις συστάσεις.

Όταν ενδείκνυται η αιμοκάθαρση, ο χρόνος ζωής των ανθρώπων ενδιαφέρει όλους ανεξαιρέτως τους ασθενείς. Με την επιφύλαξη όλων των συστάσεων του γιατρού, με τακτικές επισκέψεις στην αιμοκάθαρση, ένα άτομο μπορεί να ζήσει έως και 20 χρόνια.Όλο και περισσότεροι ασθενείς ακούνε τη διάγνωση της νεφρικής ανεπάρκειας κάθε χρόνο. Υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός λόγων για μια τόσο ταχεία ανάπτυξη της νόσου, αλλά δεν υπάρχουν τόσες πολλές μέθοδοι θεραπείας.

Ποια είναι η διαδικασία

Η αιμοκάθαρση είναι μια διαδικασία που βοηθά τους ασθενείς να αποκαταστήσουν τη νεφρική λειτουργία που έχει αποτύχει για κάποιο λόγο. Αυτή είναι μια σχετικά νέα τεχνολογία θεραπείας: χρησιμοποιείται μόνο για 40 χρόνια. Σε αυτό το διάστημα, έδειξε άριστα τον εαυτό της και θεωρείται επάξια ξεχωριστό τμήμα της ιατρικής. Η αιμοκάθαρση καθαρίζει το αίμα από τοξικές ουσίες σε ασθενείς που δεν έχουν νεφρό ή δεν μπορεί να λειτουργήσει σωστά.

Δυστυχώς, για τους ασθενείς, η αιμοκάθαρση είναι μια ισόβια διαδικασία που δεν μπορεί να ακυρωθεί. Μέχρι σήμερα, η αιμοκάθαρση, η οποία λειτουργεί στο σύστημα «τεχνητού νεφρού», είναι ο μόνος τρόπος να συνεχιστεί η ζωή για ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια. Υπάρχει και εναλλακτική μέθοδος - μεταμόσχευση οργάνου δότη, αλλά στη χώρα μας η μεταμόσχευση είναι μια πολύ χρονοβόρα διαδικασία. Μερικές φορές πρέπει να περιμένεις για ένα όργανο για χρόνια.

Πότε να ξεκινήσετε την αιμοκάθαρση

Πολλοί ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση αναρωτιούνται πόσο καιρό μπορούν να ζήσουν στην αιμοκάθαρση. Αυτή είναι μια απολύτως κατανοητή ερώτηση, αλλά είναι αδύνατο να δοθεί μια σαφής απάντηση σε αυτήν, καθώς εξαρτάται από έναν τεράστιο αριθμό παραγόντων.

Όσο πιο γρήγορα ένα άτομο ξεκινήσει τη θεραπεία υποκατάστασης, τόσο περισσότερες πιθανότητες έχει να παρατείνει τη ζωή του. Η πρώιμη έναρξη επιτρέπει τις διαδικασίες εξωτερικών ασθενών, που σημαίνει ότι δεν απαιτείται νοσηλεία του ασθενούς. Πολλοί πιστεύουν λανθασμένα ότι η αιμοκάθαρση πρέπει να ξεκινά όταν η νεφρική λειτουργία έχει πέσει σε κρίσιμο επίπεδο. Αλλά αυτό δεν είναι έτσι: ούτε μια αυστηρή δίαιτα ούτε τα από του στόματος φάρμακα μπορούν να αποκαταστήσουν ένα νεκρό όργανο. Όσο περισσότερο καθυστερεί ένα άτομο την αιμοκάθαρση, τόσο περισσότερο βλάπτει τον εαυτό του και το σώμα του - ο χρόνος της ζωής του μειώνεται. Ο αριθμός των συνεδριών και η διάρκεια των διαδικασιών εξαρτάται άμεσα από το βάρος, την ηλικία και τις συνοδές ασθένειες του ασθενούς. Σε κανονικούς ρυθμούς, γίνονται 3 συνεδρίες για μια εβδομάδα, περίπου 4 ώρες η καθεμία.

Πόσοι ζουν σε τεχνητό νεφρό

Το προσδόκιμο ζωής μειώνεται εάν εμφανιστούν παρενέργειες από τη διαδικασία. Συμβαίνουν σπάνια, αλλά συμβαίνουν. Μεταξύ αυτών των παρενεργειών είναι οι ακόλουθες:

• ζάλη;
• σπασμοί?
• θολή συνείδηση?
• ναυτία;
• κάνω εμετό;
• δυσλειτουργία του εντέρου.

Σφάλμα ARVE:

Πολλοί ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση έχουν φαγούρα στο δέρμα και υψηλή αρτηριακή πίεση. Όλες οι παραπάνω παρενέργειες εξαλείφονται άμεσα με φάρμακα. Αλλά μια τέτοια αντίδραση του σώματος υποδηλώνει μια πιθανή απόρριψη του οργάνου δότη, το οποίο θα μεταμοσχευθεί στον ασθενή.

Αντενδείξεις για αιμοκάθαρση είναι οι εγκεφαλικές αιμορραγίες και η καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.

Εάν ο καρδιακός μυς ενός ατόμου είναι αδύναμος, τότε δεν τον βάζουν στη λίστα αναμονής για όργανο δωρητή, οπότε για κάποιο χρονικό διάστημα τον υποστηρίζουν απλώς με φάρμακα. Το προσδόκιμο ζωής των ασθενών με νεφρική ανεπάρκεια σε συνδυασμό με δυσλειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος στο σύνολό του δεν υπερβαίνει τα 4 χρόνια.

Το μέσο προσδόκιμο ζωής των ασθενών είναι από 6 έως 12 χρόνια. Ταυτόχρονα, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι ασθενείς δεν πεθαίνουν από νεφρική νόσο. Το θέμα είναι ότι το ανθρώπινο σώμα, το οποίο στερείται τα νεφρά ή δεν εκπληρώνει το καθήκον που τους έχει ανατεθεί, στερείται ανοσίας, επομένως κάθε μολυσματική και φλεγμονώδης ασθένεια έχει συνέπειες. Από αυτούς πεθαίνουν οι ασθενείς.

Στα αρχικά στάδια της αιμοκάθαρσης, ο θάνατος είναι πιο πιθανός, αφού τέτοιος τεχνητός καθαρισμός αίματος δεν είναι κατάλληλος για όλους. Αυτό είναι αρκετά κατανοητό, γιατί υπάρχει πάντα η άλλη όψη του νομίσματος. Σε κάθε περίπτωση, η αιμοκάθαρση δεν είναι ένα αβλαβές ταξίδι στον οδοντίατρο. Αν ο πρώτος χρόνος της αιμοκάθαρσης ήταν φυσιολογικός για έναν ασθενή, τότε η πιθανότητα να ζήσει άλλα 5 χρόνια είναι 76%. Στη χώρα μας, οι περισσότεροι άνθρωποι ζουν με αιμοκάθαρση είναι τα 20 χρόνια, αν και υπάρχουν και εκείνοι στον κόσμο που ζουν μια πλήρη ζωή για 40 χρόνια.

Η αιμοκάθαρση είναι ακόμη μια νέα διαδικασία και τα αντίστοιχα κέντρα μόλις αρχίζουν να διαμορφώνονται. Χρειάζεται χρόνος για να αναπτυχθεί ένα σύστημα βοήθειας και διαβουλεύσεων για τους ασθενείς. Ακόμη και σήμερα, όμως, κάθε αιμοκαθαιρόμενος λαμβάνει τον δικό του αριθμό, τον οποίο μπορεί να καλέσει και να κληθεί ασθενοφόρο για να παραγγείλει μεταφορά. Τα κέντρα αιμοκάθαρσης λειτουργούν συνήθως 24 ώρες την ημέρα σε 4 βάρδιες για να διασφαλιστεί ότι οι ασθενείς είναι πλήρως σε θέση να λαμβάνουν θεραπείες όταν χρειάζεται.

Επιπλέον πληροφορίες

Η σύγχρονη ιατρική δεν μένει ακίνητη και τώρα η ανάγκη για αιμοκάθαρση δεν είναι πρόταση. Αν ακόμη και πριν από 10 χρόνια, οι ασθενείς περίμεναν τη διαδικασία με φόβο και φόβο, τώρα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας μπορούν απλώς να κοιμηθούν, να δουν μια ταινία σε φορητό υπολογιστή ή να ακούσουν μουσική με ακουστικά. Υπάρχει ακόμη και ειδικός εξοπλισμός που, αν είναι οικονομικά εφικτό, μπορεί να εγκατασταθεί στο σπίτι. Σήμερα περισσότεροι από 24.000 ασθενείς στη χώρα μας ζουν σε αιμοκάθαρση και περιμένουν μεταμόσχευση οργάνων. Δυστυχώς, οι γιατροί δεν μπορούν να κάνουν περισσότερες από 1000 μεταμοσχεύσεις ετησίως. Υπάρχει μια σειρά από περιπτώσεις στις οποίες ένας μεταμοσχευμένος νεφρός στο σώμα του ασθενούς, για συγκεκριμένους λόγους, δεν ριζώνει και απορρίπτεται. Το άτομο αισθάνεται πολύ χειρότερα, οπότε επιστρέφει στην αιμοκάθαρση. Φυσικά, η αιμοκάθαρση δεν είναι πανάκεια για τη νεφρική ανεπάρκεια. Αλλά για τους νέους, αυτή είναι μια ευκαιρία για ένα φυσιολογικό μέλλον.

Σφάλμα ARVE:Τα χαρακτηριστικά των συντομεύσεων αναγνωριστικού και παρόχου είναι υποχρεωτικά για παλιούς συντομότερους κωδικούς. Συνιστάται η μετάβαση σε νέους συντομότερους κωδικούς που χρειάζονται μόνο url

Η τακτική αιμοκάθαρση έχει μια σειρά από μειονεκτήματα, για παράδειγμα, απαιτείται συνεχώς να βρίσκεστε σε αυστηρή δίαιτα και να περιορίζετε τη διατροφή σας. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείται το επίπεδο του καλίου και του φωσφόρου που συσσωρεύονται στο αίμα, το οποίο μπορεί να προκαλέσει αιφνίδιο θάνατο. Ο καρδιακός ρυθμός διαταράσσεται, η όραση επιδεινώνεται σε άτομα με διαβήτη και, φυσικά, τα επίπεδα ασβεστίου μειώνονται, γεγονός που κάνει τα οστά πιο μαλακά και πιο επιρρεπή σε κατάγματα. Για να αισθάνεται ένα άτομο φυσιολογικό και να μπορεί να ζήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα, απαιτείται να πίνει μια τεράστια ποσότητα χαπιών κάθε μέρα, καθένα από τα οποία είναι υπεύθυνο για την υποστήριξη ενός συγκεκριμένου οργάνου και συστήματος. Η ποιότητα ζωής μειώνεται σημαντικά, γιατί ο ασθενής δεν μπορεί να ταξιδέψει μακριά, καθώς είναι δεμένος με τη διαδικασία: αν πηγαίνει ταξίδι, τότε μόνο σε μέρη όπου υπάρχουν κέντρα αιμοκάθαρσης. Αλλά οι άνθρωποι εξακολουθούν να το συνηθίζουν και χαίρονται που είναι ακόμα ζωντανοί.

Χάρη στη συσκευή του «τεχνητού νεφρού», κάθε χρόνο όλο και περισσότεροι ασθενείς αποκτούν ελπίδα για μακροζωία, αν και πριν από μερικές δεκαετίες ήταν καταδικασμένοι σε έναν οδυνηρό και μακροχρόνιο θάνατο. Ένας τεράστιος ρόλος σε αυτή τη μέθοδο θεραπείας παίζει η έγκαιρη έναρξη των διαδικασιών. Όπως όλες οι ασθένειες, η νεφρική ανεπάρκεια αντιμετωπίζεται καλύτερα στα αρχικά στάδια από το να περιμένει κανείς τις συνέπειες. Θα είναι εάν μια από τις μέρες αποτύχει το σώμα. Τώρα ξέρετε πόσο καιρό μπορείτε να ζήσετε με τη διάγνωση νεφρικής ανεπάρκειας και ποια είναι γενικά η διαδικασία αιμοκάθαρσης.