Πόσο διαρκεί η επιλόχεια έκκριση των λόχιων; Απόρριψη μετά τον τοκετό: κανόνας ή παθολογία

Επέρχεται η γέννηση του μετά τον τοκετό, που σημαίνει την ολοκλήρωση της διαδικασίας του τοκετού. Αυτό συνοδεύεται από την απελευθέρωση μεγάλης ποσότητας αίματος και βλέννας: δεδομένου ότι η επιφάνεια της μήτρας είναι κατεστραμμένη, μια πληγή από την προηγούμενη προσκόλληση του πλακούντα παραμένει πάνω της. Μέχρι να επουλωθεί η επιφάνεια της μήτρας και να μην ανακάμψει ο βλεννογόνος, το περιεχόμενο του τραύματος θα απελευθερωθεί από τον κόλπο του επιλόχειου, αλλάζει σταδιακά χρώμα (οι ακαθαρσίες του αίματος θα είναι όλο και λιγότερες) και θα μειώνονται σε αριθμό. Αυτά ονομάζονται λοχεία.

Αμέσως μετά την ολοκλήρωση του τοκετού, μια γυναίκα ενίεται με φάρμακο για την τόνωση της συσταλτικής δραστηριότητας της μήτρας. Συνήθως είναι Oxytocin ή Methylegrometil. Η κύστη αδειάζεται μέσω του καθετήρα (για να μην ασκεί πίεση στη μήτρα και να μην παρεμβαίνει στις συσπάσεις της) και τοποθετείται θερμαντικό επίθεμα πάγου στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Αυτή η περίοδος είναι πολύ επικίνδυνη λόγω της ανακάλυψης της υποτονικής αιμορραγίας της μήτρας, οπότε η λοχεία παρατηρείται για δύο ώρες στην αίθουσα τοκετού.

Οι αιματηρές εκκρίσεις είναι τώρα πολύ άφθονες, αλλά και πάλι δεν πρέπει να υπερβαίνουν τον κανόνα. Η γυναίκα δεν αισθάνεται πόνο, αλλά η αιμορραγία οδηγεί γρήγορα σε αδυναμία και ζάλη. Επομένως, εάν αισθάνεστε ότι το αίμα είναι πολύ δυνατό (για παράδειγμα, η πάνα κάτω από σας είναι εντελώς βρεγμένη), φροντίστε να ενημερώσετε το ιατρικό προσωπικό σχετικά.

Εάν το έκκριμα αυτές τις δύο ώρες δεν ξεπερνά το μισό λίτρο και η κατάσταση της λοχείας είναι ικανοποιητική, τότε μεταφέρεται στον επιλόχειο θάλαμο. Τώρα πρέπει να παρακολουθείτε τις εκκρίσεις σας και για αυτό πρέπει να γνωρίζετε τι είναι και πόσο διαρκούν. Μην φοβάστε: φυσικά, η νοσοκόμα θα ελέγχει τα πάντα. Ναι, και σίγουρα θα έρθει ο γιατρός, μεταξύ άλλων για να εκτιμήσει τη φύση και την ποσότητα της απόρριψης. Αλλά για να είστε σίγουροι και ήρεμοι, είναι καλύτερο να γνωρίζετε εκ των προτέρων τι θα σας συμβεί την πρώτη φορά μετά τον τοκετό και τι χαρακτήρα πρέπει να έχει η φυσιολογική απόρριψη μετά τον τοκετό.

Τι είναι το έκκριμα μετά τον τοκετό;

Οι λόχιες αποτελούνται από αιμοσφαίρια, ιχόρους, πλάσμα, υπολείμματα του βλεννογόνου της κοιλότητας της μήτρας (επιθήλιο που πεθαίνει) και βλέννα από τον αυχενικό σωλήνα, έτσι θα παρατηρήσετε βλέννα και θρόμβους σε αυτά, ειδικά τις πρώτες ημέρες μετά τον τοκετό. Με πίεση στην κοιλιά, καθώς και κατά τη διάρκεια της κίνησης, η εκκένωση του περιεχομένου του τραύματος μπορεί να αυξηθεί. Λάβετε αυτό υπόψη εάν θέλετε να σηκωθείτε από το κρεβάτι - αναβλύζετε αμέσως. Επομένως, σας συνιστούμε να βάλετε πρώτα μια πάνα κάτω από τα πόδια σας.

Οι Lochia θα αλλάζουν συνεχώς χαρακτήρα. Στην αρχή, μοιάζουν με εκκρίσεις κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, μόνο πολύ πιο άφθονα. Αυτό είναι καλό, επειδή η κοιλότητα της μήτρας καθαρίζεται από τα περιεχόμενα του τραύματος. Μετά από λίγες μέρες, οι λόχιες θα γίνουν λίγο πιο σκούρες σε χρώμα και λιγότερο σε αριθμό. Τη δεύτερη εβδομάδα, η έκκριση θα είναι καστανοκίτρινη, θα πάρει γλοιώδη σύσταση και μετά την τρίτη εβδομάδα θα είναι κιτρινωπό-λευκή. Αλλά οι ακαθαρσίες αίματος μπορούν να παρατηρηθούν για έναν ολόκληρο μήνα μετά τον τοκετό - αυτό είναι φυσιολογικό.

Για αποφυγή αιμορραγίας;

Ακόμη και μετά τη μεταφορά του επιλόχειου στον επιλόχειο θάλαμο, η πιθανότητα διάνοιξης αιμορραγίας εξακολουθεί να είναι υψηλή. Εάν η ποσότητα της έκκρισης έχει αυξηθεί απότομα, καλέστε αμέσως το γιατρό σας. Και για να αποτρέψετε την αιμορραγία, κάντε τα εξής:

• Γυρίστε τακτικά στο στομάχι σας: αυτό θα σας βοηθήσει να αδειάσετε την κοιλότητα της μήτρας από το περιεχόμενο του τραύματος. Ακόμα καλύτερα, ξαπλώστε περισσότερο στο στομάχι σας παρά στην πλάτη ή στο πλάι.
• Πηγαίνετε τουαλέτα όσο πιο συχνά γίνεται, ακόμα κι αν δεν νιώθετε την επιθυμία. Ιδανικά κάθε 2-3 ώρες καθώς μια γεμάτη κύστη ασκεί πίεση στη μήτρα και την εμποδίζει να συστέλλεται.
• Αρκετές φορές την ημέρα, βάλτε ένα μαξιλάρι θέρμανσης με πάγο στο κάτω μέρος της κοιλιάς: τα αγγεία θα συστέλλονται, γεγονός που εμποδίζει επίσης την αιμορραγία.
• Μην σηκώνετε τίποτα βαρύ - με σωματική άσκηση, η ποσότητα εκκένωσης μπορεί να αυξηθεί.

Επιπλέον, στις θηλάζουσες μητέρες, οι λοχίες τελειώνουν πολύ πιο γρήγορα. Ως εκ τούτου, θηλάστε το μωρό σας κατά παραγγελία - κατά τη διάρκεια του θηλασμού, το σώμα της μητέρας παράγει ωκυτοκίνη, η οποία προκαλεί συστολή των μυών της μήτρας. Ταυτόχρονα, η γυναίκα αισθάνεται κράμπες και η ίδια η έκκριση εντείνεται.

Για την πρόληψη της μόλυνσης;

Η άφθονη απόρριψη τις πρώτες μέρες είναι πολύ επιθυμητή - έτσι καθαρίζεται πιο γρήγορα η κοιλότητα της μήτρας. Επιπλέον, ήδη από τις πρώτες ημέρες της περιόδου μετά τον τοκετό, εντοπίζεται μια ποικιλόμορφη μικροβιακή χλωρίδα στα λόχια, η οποία, πολλαπλασιαζόμενη, μπορεί να προκαλέσει φλεγμονώδη διαδικασία.

Επιπλέον, όπως κάθε άλλο, αυτό το τραύμα (στη μήτρα) αιμορραγεί και μπορεί να μολυνθεί πολύ εύκολα - η πρόσβαση σε αυτό είναι πλέον ανοιχτή. Για να μην συμβεί αυτό, θα πρέπει να τηρείτε αυστηρά την υγιεινή και να ακολουθείτε αυτές τις συστάσεις:

• Πλένετε τα γεννητικά σας όργανα με ζεστό νερό κάθε φορά που πηγαίνετε στην τουαλέτα. Πλύνετε έξω, όχι μέσα, από μπροστά προς τα πίσω.
• Κάντε ντους καθημερινά. Αλλά αποφύγετε το μπάνιο - σε αυτή την περίπτωση, ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται. Για τον ίδιο λόγο, δεν μπορείτε να κάνετε ντους.
• Τις πρώτες μέρες μετά τον τοκετό χρησιμοποιήστε αποστειρωμένες πάνες αντί για σερβιέτες.
• Αργότερα, αλλάξτε τα μαξιλαράκια σας τουλάχιστον οκτώ φορές την ημέρα. Είναι καλύτερα να παίρνετε αυτά που έχετε συνηθίσει, μόνο για περισσότερες σταγόνες. Και φορέστε τα κάτω από διχτυωτό εσώρουχο μιας χρήσης.
• Απαγορεύεται αυστηρά η χρήση ταμπόν υγιεινής: διατηρούν το περιεχόμενο του τραύματος μέσα, εμποδίζοντας την έκκρισή του και προκαλούν την ανάπτυξη λοιμώξεων.

Πόσο είναι το έκκριμα μετά τον τοκετό;

Το Lochia αρχίζει να ξεχωρίζει από τη στιγμή της απόρριψης του πλακούντα και κανονικά θα διαρκέσει κατά μέσο όρο 6-8 εβδομάδες. Η ένταση της έκκρισης μετά τον τοκετό θα μειωθεί με την πάροδο του χρόνου, οι λόχιες σταδιακά θα λαμπρύνουν και θα εξαφανιστούν. Αυτή η περίοδος δεν είναι ίδια για όλους, καθώς εξαρτάται από πολλούς διαφορετικούς παράγοντες:

• ένταση της συστολής της μήτρας?
• φυσιολογικά χαρακτηριστικά του γυναικείου σώματος (η ικανότητά του να νηστεύει).
• την πορεία της περιόδου εγκυμοσύνης ·
• την πορεία του τοκετού·
• η παρουσία ή η απουσία επιπλοκών μετά τον τοκετό (ιδίως φλεγμονή μολυσματικής φύσης).
• μέθοδος τοκετού (με καισαρική τομή, οι λόχιες μπορεί να διαρκέσουν λίγο περισσότερο από ό, τι με τον φυσιολογικό τοκετό).
• θηλασμός (όσο πιο συχνά μια γυναίκα βάζει ένα μωρό στο στήθος της, τόσο πιο έντονα η μήτρα συσπάται και καθαρίζει).

Αλλά γενικά, κατά μέσο όρο, η απόρριψη μετά τον τοκετό διαρκεί ενάμιση μήνα: αυτή η περίοδος είναι αρκετή για την αποκατάσταση του βλεννογόνου επιθηλίου της μήτρας. Εάν η λόχια τελείωσε πολύ νωρίτερα ή δεν σταματήσει πολύ περισσότερο, τότε η γυναίκα πρέπει να δει έναν γιατρό.

Πότε να δείτε γιατρό;

Μόλις το έκκριμα γίνει φυσικό, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γυναικολόγο. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις που η εξέταση από γιατρό είναι απαραίτητη πολύ νωρίτερα. Αν οι λόχιες σταμάτησαν απότομα (πολύ νωρίτερα από όσο έπρεπε) ή τις πρώτες μέρες μετά τον τοκετό ο αριθμός τους είναι πολύ μικρός, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γυναικολόγο. Η ανάπτυξη λοχιομέτρων (καθυστέρηση του περιεχομένου του τραύματος στην κοιλότητα της μήτρας) μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση ενδομητρίτιδας (φλεγμονή του βλεννογόνου της μήτρας). Σε αυτή την περίπτωση, το περιεχόμενο του τραύματος συσσωρεύεται στο εσωτερικό και δημιουργεί ένα ευνοϊκό περιβάλλον για τη ζωή των βακτηρίων, το οποίο είναι γεμάτο με την ανάπτυξη λοιμώξεων. Επομένως, η συστολή προκαλείται από φαρμακευτική αγωγή.

Ωστόσο, είναι επίσης δυνατή η αντίθετη επιλογή: όταν, μετά από μια σταθερή μείωση της ποσότητας και του όγκου της απόρριψης, έγιναν απότομα άφθονα, άρχισε η αιμορραγία. Εάν είστε ακόμα στο νοσοκομείο, καλέστε αμέσως έναν γιατρό και εάν είστε ήδη στο σπίτι, καλέστε ένα ασθενοφόρο.

Αιτία ανησυχίας είναι μια κιτρινοπράσινη έκκριση με έντονη δυσάρεστη σήψη οσμή, καθώς και η εμφάνιση πόνου στην κοιλιά, σε συνδυασμό με πυρετό. Αυτό δείχνει την ανάπτυξη ενδομητρίτιδας. Η εμφάνιση πηγμένης έκκρισης και κνησμού υποδηλώνει την ανάπτυξη κολπίτιδας ζύμης (τσίχλα).

Διαφορετικά, αν όλα πάνε καλά, τότε ενάμιση με δύο μήνες μετά τη γέννα, η απόρριψη θα πάρει τον χαρακτήρα μιας προεγκυμονούσας και θα αρχίσετε να ζείτε μια παλιά νέα ζωή. Η έναρξη της συνήθους εμμήνου ρύσεως θα σηματοδοτήσει την επιστροφή του γυναικείου σώματος στην προγεννητική κατάσταση και την ετοιμότητά του για μια νέα εγκυμοσύνη. Απλώς καλύτερα να περιμένετε με αυτό: φροντίστε για μια αξιόπιστη μέθοδο αντισύλληψης, τουλάχιστον για 2-3 χρόνια.

Ειδικά για- Έλενα Κιχάκ

Συχνά μια γυναίκα μετά τον τοκετό είναι τόσο παθιασμένη με το παιδί που δεν παρατηρεί σοβαρές αλλαγές στο σώμα της.

Ωστόσο, η παθολογική φύση της απόρριψης μπορεί να έχει πολύ δυσμενείς μακροπρόθεσμες συνέπειες.

Για το λόγο αυτό, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η παθολογία όσο το δυνατόν νωρίτερα, να γίνει διάγνωση και να συνταγογραφηθεί η απαραίτητη θεραπεία. Σε αυτό το υλικό, θα μιλήσουμε για το πότε συνήθως τελειώνει η απόρριψη.

Η φύση των λόχιων, ο όγκος τους αλλάζει καθ 'όλη την περίοδο μετά τον τοκετό:

• Ο μέγιστος όγκος των λόχιων πέφτει τις πρώτες 3-4 ημέρες μετά τη γέννηση του μωρού: περίπου 300-350 ml.

Η φύση της εκκρίσεως είναι αιματηρή, μπορεί να είναι με θρόμβους. Αυτό οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι η θέση του πλακούντα είναι μια μεγάλη περιοχή της επιφάνειας του τραύματος στην εσωτερική επένδυση της μήτρας. Καθώς αλλάζει η επούλωση (επιθηλίωση) του βλεννογόνου, αλλάζει η φύση των λοχιών.

• Από 4 έως 10 ημέρες, οι εκκρίσεις γίνονται πιο ελαφριές, ονομάζονται λογικές, καθώς περιέχουν τόσο ερυθρά αιμοσφαίρια όσο και στοιχεία βλέννας.
• Στην περίοδο από 10 έως 21 ημέρες, η λόχια γίνεται βλεννώδης, πρακτικά δεν υπάρχουν ερυθροκύτταρα σε αυτά (με εξαίρεση μερικά), η έκκριση είναι ανοιχτού χρώματος, με ελαφρές κοκκινοκαφέ ραβδώσεις.
• 3 εβδομάδες μετά τον τοκετό, το έκκριμα πρέπει να είναι μόνο βλεννώδες, ελαφρύ, διαφανές, άοσμο.

Πόσο να περιμένω ή πόσο διαρκεί το εξιτήριο μετά τον τοκετό;

Κατά μέσο όρο, οι λόχιες δεν πρέπει να διαρκούν περισσότερο από την περίοδο μετά τον τοκετό. Σύμφωνα με τις μαιευτικές ιδέες, οι λόχιες πρέπει να σταματήσουν το αργότερο 42 ημέρες μετά την ημερομηνία γέννησης, που αντιστοιχεί στη διάρκεια της περιόδου μετά τον τοκετό.

Εάν μετά από αυτό το διάστημα η γυναίκα συνεχίσει να εκκρίνει μετά τον τοκετό, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Οι κατανομές μετά τον φυσικό τοκετό συνήθως τελειώνουν λίγο νωρίτερα από. Αυτό συνήθως οφείλεται στο γεγονός ότι συστέλλεται κάπως χειρότερα, οπότε η λόχια μπορεί να διαρκέσει λίγο περισσότερο.

Πότε είναι απαραίτητη η επίσκεψη σε γιατρό;

Όλες οι γυναίκες πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά τις εκκρίσεις από το γεννητικό σύστημα μετά τον τοκετό για να αναγνωρίσουν έγκαιρα τον επικείμενο κίνδυνο.

Γρήγορη διακοπή της αιμορραγίας

Πολλοί υποθέτουν λανθασμένα ότι όσο πιο γρήγορα τελείωσαν οι λόχιες, τόσο πιο γρήγορα το σώμα ανέκαμψε από το πεδίο του τοκετού. Ωστόσο, η έκκριση που σταμάτησε την πρώτη εβδομάδα μπορεί να υποδηλώνει απόφραξη (σύγκλειση) του αυχενικού σωλήνα. Αυτή η κατάσταση είναι δυνατή εάν ο τράχηλος έκλεισε γρήγορα μετά τον τοκετό.

Αυτή η κατάσταση είναι πολύ επικίνδυνη γιατί οι λόχιες που συσσωρεύονται στην κοιλότητα της μήτρας μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή στη μικρή λεκάνη.

Επιπλέον, εάν αυτή η κατάσταση δεν αναγνωριστεί εγκαίρως, τότε είναι δυνατές οι εκκρίσεις μέσω των σαλπίγγων στην κοιλιακή κοιλότητα, οι οποίες είναι γεμάτες με τις ακόλουθες συνέπειες:

• πυελοπεριτονίτιδα (φλεγμονή του περιτοναίου και των πυελικών οργάνων).
• ενδομητρίωση (εξάπλωση του ενδομητρίου ιστού έξω από την κοιλότητα της μήτρας).
• ανάπτυξη της διαδικασίας κόλλας.
• σαλπιγγική-περιτοναϊκή υπογονιμότητα.

Εάν η απόρριψη έχει σταματήσει πολύ γρήγορα, τότε πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν θρόμβοι αίματος στην κοιλότητα της μήτρας και ότι η εκροή των λόχιων δεν διαταράσσεται.

Παρατεταμένη ή επίμονη αιμορραγία

Τα πράγματα δεν πάνε πάντα ομαλά μετά τον τοκετό. Συμβαίνει ότι η κηλίδωση μετά τον τοκετό διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτή η παθολογική κατάσταση μπορεί να προκληθεί από τους ακόλουθους λόγους:

• Ο ιστός του πλακούντα παρέμεινε στην κοιλότητα της μήτρας.

Εάν μετά τον τοκετό ακόμη και μικρές περιοχές του πλακούντα, οι εμβρυϊκές μεμβράνες διατηρούνται στη μήτρα, αυτό μπορεί να προκαλέσει παραβίαση της συσταλτικότητας της μήτρας.

Ως αποτέλεσμα, οι αιματηρές λόχιες συνεχίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η πάθηση αυτή συνήθως διαγιγνώσκεται ακόμη και στο μαιευτήριο, αφού το υπερηχογράφημα γίνεται 3-4 ημέρες μετά τη γέννηση. Εάν η κοιλότητα της μήτρας έχει επεκταθεί και υπάρχουν υπολείμματα ιστού πλακούντα σε αυτήν, τότε η γυναίκα χρειάζεται απόξεση της κοιλότητας της μήτρας. Μετά από αυτή τη διαδικασία, η μήτρα συνήθως συστέλλεται καλά, γεγονός που επηρεάζει ευνοϊκά την πορεία της περιόδου μετά τον τοκετό.

• Παραβίαση του συστήματος πήξης του αίματος.

Σε ορισμένες ασθένειες, η ικανότητα του αίματος να πήζει μειώνεται, για παράδειγμα, σε αιμορροφιλία, θρομβοπενική πορφύρα, θρομβοκυττάρωση, ορισμένες κακοήθεις ασθένειες του αίματος με αιμορραγικό σύνδρομο (λευχαιμία).

• Μειωμένη ικανότητα της μήτρας να συστέλλεται.

Η υπερβολική διάταση των μυϊκών ινών της μήτρας μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της συσταλτικής της δραστηριότητας. Αυτό συνήθως συνδέεται με κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης,. Σε μια τέτοια κατάσταση, οι ενέσεις φαρμάκων που μειώνουν τη μήτρα (Oxytocin, Methylergobrevin), καθώς και η λήψη βάμματος πιπεριού νερού, θα βοηθήσουν.

Εκκρίσεις με δυσάρεστη οσμή

Η άφθονη απόρριψη με θρόμβους και μια δυσάρεστη οσμή μπορεί να υποδηλώνει φλεγμονώδεις ασθένειες της μήτρας (ενδομητρίτιδα, μετροενδομητρίτιδα). Συνήθως μια γυναίκα έχει ρίγη, η θερμοκρασία αυξάνεται.

Για να διακρίνετε την ενδομητρίτιδα από τη βιασύνη του μητρικού γάλακτος, είναι απαραίτητο να μετρήσετε τη θερμοκρασία όχι μόνο στη μασχάλη, αλλά και στην κάμψη του αγκώνα.

Εάν και στις δύο περιπτώσεις η θερμοκρασία είναι υψηλή, τότε αυτό υποδηλώνει τη συστηματική φύση της φλεγμονής.

Σε αυτήν την περίπτωση, τα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος (Amoxiclav, Flemoklav, Cefotaxime, Ceftriaxone, Moxifloxacin) είναι συνήθως πολύ αποτελεσματικά. Με φλεγμονή της μήτρας που προκάλεσε σήψη, με ανθεκτική μικροχλωρίδα, τα εφεδρικά σκευάσματα (Tienam, Meronem, Cilastatin) μπορούν να χρησιμοποιηθούν για πολλά αντιβιοτικά.

Ποια πρέπει να είναι η υγιεινή στην περίοδο μετά τον τοκετό;

Για να αποφύγετε φλεγμονώδεις επιπλοκές, πρέπει να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:

• Αλλάζετε τα επιθέματα όσο πιο συχνά γίνεται, ειδικά εντός 7 ημερών μετά τη γέννηση (κάθε 3 ώρες).
• Την πρώτη εβδομάδα πρέπει να πλένεστε τουλάχιστον 2-3 φορές την ημέρα.
• Χρησιμοποιήστε σαπούνι χωρίς αρώματα ή βαφές. Τα τζελ για την προσωπική υγιεινή είναι ιδανικά, καθώς έχουν ένα βέλτιστο περιβάλλον pH για τα εξωτερικά γεννητικά όργανα.
• Εάν υπάρχουν ράμματα στην περιοχή του περινέου, είναι απαραίτητο να αντιμετωπίζονται τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα με αντισηπτικά διαλύματα.
• Κατά την περίοδο μετά τον τοκετό, μπορείτε να κάνετε μόνο ντους, το μπάνιο απαγορεύεται αυστηρά.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στα χαρακτηριστικά της αποβολής μετά τον τοκετό. Οποιεσδήποτε παραβιάσεις κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές. Επομένως, σε περίπτωση αποκλίσεων από τον κανόνα, είναι επιτακτική ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να ξεκινήσετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό.

Στην περίοδο μετά τον τοκετό, οι γυναίκες έχουν πολλές απορίες σχετικά με την αποκατάσταση του σώματός τους. Ένα από αυτά αφορά την κολπική έκκριση, γιατί το έκκριμα μετά τον τοκετό είναι αναπόσπαστο μέρος της ολιστικής διαδικασίας αποκατάστασης. Η βασική γνώση του τρόπου αυτοδιάγνωσης της αιμορραγίας σάς επιτρέπει να ανταποκρίνεστε γρήγορα σε πιθανές αποκλίσεις από τον κανόνα.

Μετά τη γέννηση του μωρού, το σώμα της μητέρας ξαναχτίζεται. Οι αλλαγές σχετίζονται με τα εσωτερικά όργανα και τα ορμονικά επίπεδα. Η μήτρα μιας γυναίκας που μόλις γέννησε μειώνεται σε όγκο και εμφανίζονται κολπικές ροές. Μαζί με τις εκκρίσεις αίματος βγαίνουν και τα υπολείμματα των ενδομήτριων υγρών που συνοδεύουν την εγκυμοσύνη. Τέτοια ρεύματα ονομάζονται λοχεία. Η διάρκεια, η ένταση και το χρώμα τους επιτρέπουν στον γιατρό να συμπεράνει εάν η αποκατάσταση των εσωτερικών οργάνων του ασθενούς προχωρά κανονικά.

Διάρκεια αιμορραγίας

Κάθε σώμα είναι διαφορετικό και κάθε ιστορία ανάρρωσης μετά τον τοκετό είναι ξεχωριστή. Οι γιατροί καθοδηγούνται από το γενικό σχήμα εντός του οποίου λαμβάνει χώρα η διαδικασία αποκατάστασης στις περισσότερες νεαρές μητέρες. Πολλοί ανησυχούν για το ερώτημα πόσες εκκρίσεις πηγαίνουν μετά τον τοκετό, καθώς προκαλούν μια συγκεκριμένη ενόχληση. Πόσο διαρκούν τα ρεύματα και γιατί αποτελούν τον κύριο δείκτη της υγείας των γυναικών;

Η ελάχιστη φυσιολογική περίοδος για αιμορραγία μετά τον τοκετό είναι 5 εβδομάδες. Εάν σταμάτησαν νωρίτερα, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί, γιατί υπάρχει κίνδυνος ανεπαρκούς «καθαρισμού» του σώματος.

Η μέγιστη περίοδος είναι 9 εβδομάδες όταν τελειώνει το μάθημα. Σε αυτή την περίπτωση, μια μακρά πορεία είναι ένα σήμα ανεπαρκούς πήξης του αίματος.

Η αξιολόγηση της διάρκειας δεν είναι ξεχωριστή από άλλους δείκτες. Με έντονη έκκριση, αναμένεται σύντομος κύκλος αιμορραγίας.

Οι μητέρες μετά από καισαρική τομή έχουν άλλους τυπικούς όρους. Στην περίπτωσή τους, η αποκατάσταση του τόνου της μήτρας είναι πιο αργή από ό,τι σε αυτούς που γέννησαν φυσιολογικά και το ανώτερο όριο της διάρκειας των ρευμάτων τίθεται προσωπικά από τον γιατρό.

Έτσι, η απάντηση στο ερώτημα πόσο καιρό διαρκεί η απόρριψη μετά τον τοκετό εξαρτάται από την πορεία της γέννησης του ίδιου του παιδιού και από άλλους παράγοντες. Τι βοηθά στη μείωση της διάρκειας της έκκρισης;
Θηλασμός του μωρού. Η γαλουχία διεγείρει τη συστολή της μήτρας και την απομάκρυνση των υγρών από αυτήν. Οι έμπειρες μητέρες παρατηρούν ελαφριές συσπάσεις απευθείας κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Κατάποση μεγάλων ποσοτήτων υγρών. Με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, μια νεαρή μητέρα πρέπει να αποκαταστήσει την ισορροπία του νερού του σώματος. Εάν θηλάζει, η πρόσληψη υγρών αυξάνεται κατά 1,5 - 2 λίτρα την ημέρα. Με τη σωστή ισορροπία νερού, η απόρριψη μετά τον τοκετό είναι έντονη και ο καθαρισμός γρήγορος.

Ασκήσεις Kegel. Πολλές γυναίκες είναι εξοικειωμένες με ειδικές κινήσεις στην περιοχή του κόλπου ακόμη και πριν από την εγκυμοσύνη - είναι σχεδιασμένες να διατηρούν τον τόνο των εσωτερικών οργάνων. Μόλις μετά τη γέννηση του μωρού, η νεαρή μητέρα δεν θα αισθάνεται άβολα με την ένταση και τη χαλάρωση των εσωτερικών μυών, η άσκηση εκτελείται καθημερινά. Διεγείρουν επίσης τη συστολή της μήτρας και την απομάκρυνση των υγρών από αυτήν.

Ποιότητα αιμορραγίας

Για να αξιολογήσουν την πορεία ανάκτησης των εσωτερικών οργάνων μιας γυναίκας, οι γιατροί χρησιμοποιούν ορισμένα χαρακτηριστικά των ροών μετά τον τοκετό. Το να παρακολουθείτε πόσο διαρκεί το έκκριμα μετά τον τοκετό είναι μόνο ένας από τους δείκτες. Άλλα περιλαμβάνουν την εμφάνιση αιμορραγίας και τη μυρωδιά τους. Μαζί, σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε τον ρυθμό απόρριψης μετά τον τοκετό και πιθανές αποκλίσεις.

Χημική ένωση

Η περίοδος ανάρρωσης καθορίζει τη φυσιολογική σύνθεση της έκκρισης:

• 1-3 ημέρα: αίμα;
• 2 εβδομάδες: θρόμβοι αίματος, επιτρέπεται η βλέννα.
• τέλος 1 μήνα - επιχρίσματα αίματος.

Τα πυώδη υγρά ανά πάσα στιγμή μιλούν για εσωτερική μόλυνση.

Εμφάνιση θρόμβων και βλέννας τις πρώτες μέρες μετά τον τοκετό.

Διαφανής απόρριψη, που πλησιάζει τη συνοχή του νερού.

Χρώμα

• 1-3 ημέρα: ρεύματα κόκκινου χρώματος.
• μετά από 3 εβδομάδες, αρχίζουν τα καφέ ρεύματα (το αίμα πήζει, η πληγή επουλώνεται).
• Μέχρι το τέλος της αποκατάστασης της μήτρας, τα υγρά έκκρισης γίνονται διαφανή, ανοιχτό ροζ ή με κιτρινωπή απόχρωση.

Το λαμπερό κίτρινο και πρασινωπό χρώμα των ρευμάτων σηματοδοτεί φλεγμονή. Ένα εμφανές πράσινο χρώμα υποδηλώνει προχωρημένη μορφή ενδομητρίτιδας και υποδηλώνει άμεση ιατρική φροντίδα.

Μυρωδιά

Η μυρωδιά του αίματος στο αρχικό στάδιο της έκκρισης είναι ο κανόνας. Μετά την τρίτη εβδομάδα, γίνεται ελαφρά μουχλιασμένος, κάτι που, πάλι, είναι σε τάξη.

Απόρριψη μετά τον τοκετό με δυσάρεστη οσμή - σήμα φλεγμονής! Η χαρακτηριστική μυρωδιά της σήψης υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία. Ξινό - για μια πιθανή μυκητιακή ασθένεια. Εάν μια τέτοια αιμορραγία συνοδεύεται από χρωματικές αποκλίσεις, η γυναικολογική εξέταση είναι υποχρεωτική.

Είναι σημαντικό να θυμάστε αρκετές λεπτές αποχρώσεις της διάγνωσης της έκκρισης.

• Η επικίνδυνη αιμορραγία συνοδεύεται από γενική κακουχία και ζάλη. Η θερμοκρασία φτάνει τους 38 βαθμούς Κελσίου. Υπάρχει ένα παλλόμενο βάρος στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Είναι σημαντικό να ακούτε το σώμα σας και να παρακολουθείτε πώς αισθάνεστε.
• Ερυθρότητα του βλεννογόνου του κόλπου, μαζί με εκκρίσεις όπως «τυρί cottage» μιλούν για τσίχλα. Αυτό δεν είναι ασυνήθιστο όταν αναρρώνετε από τον τοκετό και είναι ακόμα καλύτερο να δείτε έναν γιατρό για θεραπεία.
• Οι σκουρόχρωμες εκκρίσεις φαίνονται πιο τρομακτικές από ό,τι πραγματικά είναι. Στο τέλος των 3-4 μηνών, τα μαύρα-καφέ ή μαύρα ρεύματα είναι φυσιολογικά.

Αριθμός επιλογών

Από την ποσότητα της αιμορραγίας μετά τον τοκετό, μπορεί κανείς να κρίνει και την υγεία των γυναικών. Ποιο πρέπει να είναι το έκκριμα μετά τον τοκετό - έντονο ή αδύναμο; Η ισχύς του εκκρίματος ποικίλλει ανάλογα με την περίοδο. Έτσι, τις πρώτες εβδομάδες, η κανονική ένταση είναι μία και με την πάροδο του χρόνου άλλη. Η ποσότητα του υγρού που απελευθερώνεται υποδεικνύεται από την πληρότητα των ειδικών σερβιετών για τις νεαρές μητέρες.

Φυσιολογική δύναμη έκκρισης:

• τις πρώτες δύο εβδομάδες μετά τον τοκετό, η πορεία είναι πολύ άφθονη.
• η πορεία γίνεται πιο πενιχρή μετά από 2-3 εβδομάδες.
• στο τέλος της διαδικασίας ανάρρωσης (εβδομάδες 8-9), οι εκκρίσεις είναι μόνο επιχρίσματα. Για λόγους υγιεινής, δεν χρειάζονται πλέον ειδικά επιθέματα μετά τον τοκετό με μέγιστη απορροφητικότητα.

Η απόκλιση από το παραπάνω σχήμα είναι ένα σήμα της νόσου. Εάν η αιμορραγία τις πρώτες ημέρες δεν είναι έντονη, η αιτία μπορεί να είναι συμφόρηση ή θρόμβος αίματος που εμποδίζει την έκλυση ρύπανσης.

Η αντίστροφη κατάσταση είναι επίσης επικίνδυνη: η έντονη αιμορραγία τελειώνει μέχρι το τέλος των 2 εβδομάδων. Εάν αυτό δεν συμβεί και συνεχίσει να ρέει μεγάλη ποσότητα υγρού μέχρι την τρίτη εβδομάδα, ο ασθενής μπορεί να έχει κακή πήξη του αίματος.

Και στις δύο ακραίες περιπτώσεις είναι απαραίτητη η επείγουσα επίσκεψη στο γιατρό.

Επανάληψη αποβολής

Πόσες φορές έχετε κηλίδες μετά τον τοκετό; Η φύση προβλέπει τον καθαρισμό του γυναικείου σώματος μόνο μία φορά. Ωστόσο, μερικές φορές οι γυναίκες καταγράφουν την επανάληψη της αιμορραγίας. Πρέπει να ανησυχώ;

Η πιο προφανής επιλογή είναι να επαναφέρετε γρήγορα τον κύκλο. Η έμμηνος ρύση έρχεται για κάθε γυναίκα ξεχωριστά, τη στιγμή που επανέφερε πλήρως τη λειτουργία της τεκνοποίησης. Δεδομένου ότι η αιμορραγία μετά τον τοκετό και η έμμηνος ρύση έχουν παρόμοια χαρακτηριστικά στην εμφάνιση, είναι εύκολο να τα συγχέουμε. Με τη βοήθεια του υπερήχου, ο γυναικολόγος καθορίζει αν έχει έρθει ο κύκλος στη νεαρή μητέρα ή αν συνεχίζεται ο καθαρισμός του σώματος.

Η έξοδος του εναπομείναντος ενδομητρίου και των σωματιδίων του πλακούντα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο καθαρισμός των εσωτερικών οργάνων από τα υπόλοιπα στοιχεία που συνόδευαν την εγκυμοσύνη πέφτει στο τέλος της διαδικασίας αποκατάστασης. Εάν το υγρό έχει μια γλοιώδη, διαφανή εμφάνιση και δεν έχει δυσάρεστη οσμή, πιθανότατα αυτό είναι ακριβώς μια τέτοια κατάσταση. Συνήθως τέτοιες καθυστερημένες εκκρίσεις δεν διαρκούν πολύ.

Όλες οι επαναλαμβανόμενες ροές κίτρινου, πράσινου χρώματος που μυρίζουν δυσάρεστα είναι ένα σήμα μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Για να αποφύγετε τον κίνδυνο παθολογίας των γυναικείων οργάνων, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό.

Πώς να τηρείτε την υγιεινή κατά τη διάρκεια του εξιτηρίου μετά τον τοκετό

Δυστυχώς, η αιμορραγία προς τα έξω είναι ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την ανάπτυξη επικίνδυνων βακτηρίων. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξή τους, πρέπει να τηρούνται αυστηρά τα μέτρα υγιεινής.

Για τη συλλογή εκκρίσεων, οι γιατροί συνιστούν τη χρήση ειδικών επιθεμάτων με ενισχυμένη απορροφητικότητα. Τις πρώτες μέρες χρησιμοποιείται ειδικό προϊόν, το οποίο πωλείται σε φαρμακείο. Στη συνέχεια, τα κανονικά επιθέματα νύχτας με την ένδειξη "5 σταγόνες" θα κάνουν.

Η χρήση ταμπόν απαγορεύεται αυστηρά. Για να εξασφαλιστεί η ελεύθερη έξοδος του υγρού, τίποτα δεν πρέπει να σταματήσει την κίνησή του. Επιπλέον, τα ταμπόν δεν μπορούν να απορροφήσουν θρόμβους αίματος, οι οποίοι αναπόφευκτα βγαίνουν μετά την πρώτη εβδομάδα.

Η σερβιέτα αλλάζεται κάθε 2 ώρες, ανεξάρτητα από την ένταση των ρευμάτων. Συνοδεύεται από πλύσιμο των εξωτερικών γεννητικών οργάνων (αν είναι δυνατόν, αν η γυναίκα είναι στο σπίτι, επίσης κάθε μιάμιση με δύο ώρες).

Ο ελάχιστος αριθμός πλύσεων μειώνεται σε δύο ή τρεις την ημέρα. Όταν χρησιμοποιείτε την τουαλέτα, χρησιμοποιήστε ένα ήπιο καθαριστικό με την ένδειξη «οικεία υγιεινή».

Σε περίπτωση που ο φυσικός τοκετός έχει περάσει με επιπλοκές, και υπάρξουν ρήξεις του καναλιού γέννησης, είναι απαραίτητο να συνεχιστεί η φροντίδα των τραυματισμένων περιοχών του δέρματος στο σπίτι. Κατά το εξιτήριο, ο γιατρός δίνει λεπτομερείς οδηγίες σχετικά με την υγιεινή σε αυτή την περίπτωση. Τις περισσότερες φορές, χρησιμοποιούνται υγρά αντισηπτικά όπως διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου ή φουρασιλίνη.

Για τις νεαρές μητέρες που έχουν κάνει εγχειρητικό τοκετό, η διατήρηση της υγιεινής είναι ιδιαίτερα σημαντική. Δεδομένου ότι υπάρχει μια τομή στη μήτρα, η διαδικασία ανάρρωσης πρέπει να προστατεύεται από μόλυνση. Επιπλέον, η καθημερινή υγιεινή περιλαμβάνει τη φροντίδα της ραφής. Πρέπει να τηρηθεί επακριβώς ο κανόνας της «αλλαγής δύο ωρών».

Η διατήρηση της γυναικείας υγείας δεν είναι το τελευταίο καθήκον μιας νεαρής μητέρας. Παρατηρώντας πόσο διαρκεί το έκκριμα μετά τον τοκετό και ποια είναι τα χαρακτηριστικά τους, επιτρέπει στις γυναίκες να αποφύγουν τους κινδύνους της περιόδου ανάρρωσης και να εξασφαλίσουν την ευημερία τους. Παρά το γεγονός ότι οι νέες μητέρες έχουν πολλές ανησυχίες που σχετίζονται με ένα νεογέννητο, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού για τη διάγνωση των ρευμάτων και τη διατήρηση της υγιεινής κατά τη διάρκεια αυτής της ειδικής περιόδου.

Ο τοκετός είναι το φυσικό τέλος της εγκυμοσύνης.

Ανεξάρτητα από τον δρόμο που ακολούθησαν -φυσικά ή με καισαρική τομή- η κηλίδα εμφανίζεται από τον κόλπο της γυναίκας σχεδόν αμέσως μετά το τέλος του τοκετού.

Σύμφωνα με τη συνοχή, τη μυρωδιά, το χρώμα, την έντασή τους, οι γιατροί καθορίζουν εάν η διαδικασία αποκατάστασης μιας νεαρής μητέρας μετά τον τοκετό είναι φυσιολογική.

Απόρριψη μετά τον τοκετό: είναι φυσιολογικό; Αιτία και φυσιολογία της διαδικασίας

Η έκκριση αιματηρού υγρού από τον κόλπο (λόχια) μετά τον τοκετό είναι μια απολύτως φυσιολογική, φυσιολογικά καθορισμένη διαδικασία. Ο λόγος για αυτό είναι η απόρριψη του εσωτερικού στρώματος της μήτρας (ενδομήτριο) μετά τον διαχωρισμό των μεμβρανών και την απελευθέρωση του εμβρύου με τον πλακούντα. Με άλλα λόγια, η μήτρα από το εσωτερικό κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου αντιπροσωπεύεται σχεδόν πλήρως από την επιφάνεια του τραύματος, η οποία αιμορραγεί. Φυσικά, αυτό το αίμα πρέπει να βγει έξω, και αυτό συμβαίνει μέσω των γεννητικών οργάνων μιας γυναίκας. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι οι λόχιες είναι μόνο το 80% του αίματος και το υπόλοιπο 20% είναι το μυστικό των αδένων της μήτρας. Οι τελευταίοι ενεργοποιούν το έργο τους λόγω της ανάγκης αποκατάστασης των βλεννογόνων του κόλπου και της ίδιας της μήτρας.

Η διαδικασία απέκκρισης των λόχιων είναι η πιο έντονη τις πρώτες ώρες μετά το τέλος του τοκετού, επειδή κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου τα τοιχώματα της μήτρας συστέλλονται ιδιαίτερα ενεργά, «σπρώχνοντας» έτσι το αίμα προς τα έξω. Η φυσιολογία αυτού του σταδίου ανάκτησης του σώματος μιας γυναίκας ελέγχεται από ορμόνες, δηλαδή, ωκυτοκίνη και προλακτίνη. Αυτές οι ουσίες παράγονται από τον υποθάλαμο, διεγείρουν τη σύσπαση των λείων μυών των τοιχωμάτων της μήτρας, καθώς και την παραγωγή γάλακτος από τους μαστικούς αδένες μιας γυναίκας. Μια ισχυρή απελευθέρωση αυτών των ενώσεων στο αίμα συμβαίνει κατά τη διάρκεια του πιπιλίσματος του μωρού από το στήθος, επομένως οι ειδικοί συνιστούν ανεπιφύλακτα την εφαρμογή του μωρού αμέσως μετά τη γέννησή του.

Φυσιολογική έκκριση μετά τον τοκετό: τα κύρια κριτήρια

Τις πρώτες ημέρες μετά το τέλος της εγκυμοσύνης, η αφθονία των εκκρίσεων μπορεί να είναι αρκετά υψηλή (όπως την πρώτη ή τη δεύτερη ημέρα της εμμήνου ρύσεως). Ο όγκος τους την ημέρα μπορεί να φτάσει τα 400 ml (ή 500 g). Αυτή τη στιγμή, μια γυναίκα θα πρέπει να αλλάξει περίπου 5 ειδικά επιθέματα μετά τον τοκετό ή κανονικά επιθέματα με υψηλή ικανότητα απορρόφησης υγρών την ημέρα.

Όσο για τη συνοχή των λόχιων, μπορεί να είναι διαφορετική. Τόσο οι υδαρείς εκκρίσεις όσο και αυτές με πρόσμιξη θρόμβων ή βλέννας θεωρούνται φυσιολογικές. Ένα άλλο κριτήριο για την αξιολόγηση των φυσιολογικών εκκρίσεων είναι το χρώμα τους. Κανονικά, θα πρέπει να είναι έντονο κόκκινο, κόκκινο τις πρώτες μέρες και σταδιακά να «σκοτεινιάζει» μετά από μία έως δύο εβδομάδες (αυτό είναι ένα υποχρεωτικό σημάδι ότι όλα είναι καλά με το σώμα της γυναίκας). Μετά από λίγο, οι λόχιες φωτίζουν και γίνονται γλοιώδεις. Και τέλος, για τη μυρωδιά: το έκκριμα μετά τον τοκετό έχει συνήθως μια γλυκιά ή σάπια μυρωδιά, χωρίς σήψη ή άλλες δυσάρεστες ακαθαρσίες.

Απόρριψη μετά τον τοκετό: η κανονική διάρκεια του "καθαρισμού της μήτρας"

Κανονικά, η απελευθέρωση λόχιων σε μια γυναίκα μετά τη γέννηση ενός μωρού διαρκεί έως και δύο μήνες, ή μάλλον, περίπου 8 εβδομάδες. Στο τέλος αυτής της περιόδου θα πρέπει να γίνουν βλεννογόνοι και η μήτρα να καθαριστεί πλήρως από το ενδομήτριο που λειτουργούσε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η απομόνωση των λοχιών για περισσότερες από 8 εβδομάδες είναι ο λόγος επικοινωνίας με έναν γυναικολόγο, την υποβολή υπερηχογραφικής εξέτασης της μήτρας και άλλες απαραίτητες διαγνωστικές μεθόδους.

Μετά τη λήξη της καθορισμένης περιόδου, οι γυναίκες που για τον έναν ή τον άλλο λόγο δεν θήλασαν το παιδί τους, μπορεί να ξεκινήσουν νέο έμμηνο κύκλο. Σε περίπτωση παρατεταμένης γαλουχίας, η έμμηνος ρύση (ή μάλλον η ωρίμανση του ωαρίου) καταστέλλεται από την ορμόνη προλακτίνη, αν και αυτό δεν είναι απαραίτητο. Ακόμη και με ενεργό θηλασμό, η έμμηνος ρύση μπορεί να ξεκινήσει μετά από ένα μήνα ή αρκετούς μήνες. Αν η έμμηνος ρύση λείπει για μεγάλο χρονικό διάστημα λόγω θηλασμού, μιλάμε για γαλουχική (φυσιολογική) αμηνόρροια.

Παθολογική έκκριση μετά τον τοκετό: πώς να τα αναγνωρίσετε

Για διάφορους λόγους, η επιλόχεια ανάρρωση δεν πηγαίνει πάντα καλά και ομαλά. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορεί να αναπτυχθούν επιπλοκές, οι οποίες μπορεί να υποδεικνύονται από μια αλλαγή στη φύση (χρώμα, οσμή κ.λπ.) των λόχιων. Εάν η απόρριψη έχει γίνει κάπως "όχι έτσι", μια γυναίκα πρέπει οπωσδήποτε να επικοινωνήσει με έναν γυναικολόγο για να αναγνωρίσει μια πιθανή παθολογία όσο το δυνατόν νωρίτερα. Μια νεαρή μητέρα πρέπει να ειδοποιείται από κόκκινες ή κιτρινοπράσινες λοχίες, με έντονη δυσάρεστη οσμή ή ξαφνική διακοπή της έκκρισης, ειδικά μερικές ημέρες ή μια εβδομάδα αφότου έγινε μητέρα. Περαιτέρω περισσότερα για τα αίτια της παθολογικής εκκρίσεως.

Απουσία εκκρίματος μετά τον τοκετό (λοχιόμετρο)

Όπως έχει ήδη γίνει σαφές, το εξιτήριο μετά τον τοκετό είναι ο κανόνας και θα πρέπει να υπάρχουν σε κάθε περίπτωση. Ως εκ τούτου, ένα σήμα ανησυχίας μπορεί να είναι μια απότομη διακοπή της εμμήνου ρύσεως μετά τον τοκετό (λοχιόμετρο) πριν από το τέλος της περιόδου ανάρρωσης (το ενδομήτριο δεν μπορεί να επιστρέψει στο φυσιολογικό γρηγορότερα από 40 ημέρες!). Τις περισσότερες φορές, αυτή η παθολογία διαγιγνώσκεται 7-9 ημέρες μετά τον τοκετό. Η αιτία αυτής της κατάστασης είναι τις περισσότερες φορές ένας σπασμός του τραχήλου της μήτρας, εξαιτίας του οποίου ο αυχενικός σωλήνας γίνεται «αδιάβατος», που προκαλεί την κατακράτηση εκκρίσεων στην κοιλότητα της μήτρας. Αυτό μπορεί να προκαλέσει την έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας και την προσκόλληση της μόλυνσης. Ένας άλλος λόγος για την απουσία λόχιων μπορεί να είναι οι πολύ μεγάλοι ενδομήτριοι θρόμβοι «κολλημένοι» στον αυχενικό σωλήνα (η μηχανική απόφραξη του), καθώς και η έλλειψη φυσιολογικής συσταλτικής δραστηριότητας των μυών της μήτρας.

Σε κάθε περίπτωση, με την πρόωρη διακοπή της έκκρισης μετά τον τοκετό, κανονικά μια γυναίκα θα πρέπει να αναζητήσει ιατρική βοήθεια για να αποφύγει την ανάπτυξη επιπλοκών.

αιμορραγία μετά τον τοκετό

Μια επιπλοκή με τη μορφή αιμορραγίας από τη μήτρα (δεν πρέπει να συγχέεται με την κανονική απόρριψη μετά τον τοκετό) μπορεί να αναπτυχθεί τόσο αμέσως μετά τη γέννηση του μωρού όσο και μετά από μερικές ημέρες ή και εβδομάδες. Αυτή η παθολογία αποδεικνύεται από κολπική έκκριση με τη μορφή λαμπερού κόκκινου αίματος, αρκετά έντονου. Εάν η έκκριση έχει ήδη γίνει καφέ ή κίτρινο και έχει αλλάξει ξανά το χρώμα της σε κόκκινο, τότε η γυναίκα εμφανίζει αιμορραγία. Για να αποφύγετε τέτοιες επιπλοκές, πρέπει να τηρείτε αρκετούς κανόνες:

Είναι απαραίτητο να αδειάσετε την κύστη και τα έντερα εγκαίρως, καθώς αυτά τα όργανα σε συνωστισμό δεν επιτρέπουν στη μήτρα να συστέλλεται κανονικά.

Τις πρώτες 7-10 ημέρες πρέπει να είστε λιγότερο στα πόδια σας, να ξαπλώνετε περισσότερο και γενικά να εγκαταλείπετε οποιαδήποτε φυσική δραστηριότητα.

Εφαρμόστε μια παγοκύστη στο κάτω μέρος της κοιλιάς σας.

Αλλαγές στη οσμή και το χρώμα των εκκρίσεων μετά τον τοκετό

Η φυσιολογική οσμή και το χρώμα των λόχιων περιγράφεται παραπάνω. Τι σημαίνει όμως αλλαγή αυτών των «παραμέτρων»;

Η εμφάνιση δηλητηριωδών κίτρινων ή κιτρινοπράσινων εκκρίσεων υποδηλώνει πιθανότατα μια βακτηριακή λοίμωξη στο γυναικείο γεννητικό σύστημα. Τις περισσότερες φορές προσκολλώνται σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, προκαλώντας παθολογίες όπως ενδομητρίτιδα (φλεγμονή της μήτρας), παραμετρίτιδα (φλεγμονή των ιστών της περιμήτρας) κ.λπ. Όχι σπάνια, μια αλλαγή στη φύση της απόρριψης σε αυτή την περίπτωση συνοδεύεται από πόνο στην την κάτω κοιλιακή χώρα, καθώς και αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, έως και 41 βαθμούς. Επιπλέον, τα κορόιδα σε αυτή την περίπτωση αποκτούν μια δυσάρεστη οσμή (σάπιο ψάρι, σήψη ή πύον).

Λευκή απόρριψη, τυρώδης σύσταση. Τέτοιες λόχιες υποδηλώνουν μυκητιασική λοίμωξη, δηλαδή τσίχλα. Η παθολογία συνοδεύεται επίσης από μια δυσάρεστη ξινή μυρωδιά από την έκκριση, τον κνησμό και την ερυθρότητα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Η τσίχλα συχνά αιφνιδιάζει τις γυναίκες μετά τον τοκετό, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το σώμα εξασθενεί και το ανοσοποιητικό σύστημα δεν λειτουργεί με πλήρη ισχύ.

Μια αλλαγή στη μυρωδιά των εκκρίσεων των βάσεων αλλαγής χρώματος θα πρέπει επίσης να προειδοποιεί μια γυναίκα.

Διακοπή απόρριψης μετά τον τοκετό: φυσιολογικό ή παθολογικό;

Συμβαίνει ότι η έμμηνος ρύση μετά τον τοκετό τελειώνει και η γυναίκα εκπνέει με ανακούφιση και μετά από μερικές ημέρες, οι λόχιες εμφανίζονται ξανά. Είναι φυσιολογικό; Η απάντηση σε αυτή την ερώτηση είναι ναι, και υπάρχουν δύο πιθανοί λόγοι:

1. Ταχεία αποκατάσταση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Σε αυτή την περίπτωση, το αίμα της περιόδου θα έχει κόκκινο ή κόκκινο χρώμα. Και, φυσικά, αυτό μπορεί να συμβεί όχι νωρίτερα από έξι εβδομάδες μετά τη γέννηση.

2. Εάν η λοχεία σταμάτησε και μετά επανεμφανίστηκε, αυτό μπορεί να υποδηλώνει στασιμότητα των θρόμβων στη μήτρα. Αν, πέρα ​​από αυτό, η γυναίκα δεν ενοχλείται από τίποτα (η θερμοκρασία του σώματος δεν είναι ανεβασμένη, δεν υπάρχουν πόνοι), τότε η διαδικασία αποκατάστασης του σώματος προχωρά κανονικά.

Υγιεινή μετά τον τοκετό

1. Είναι απαραίτητο να πραγματοποιείτε διαδικασίες νερού χρησιμοποιώντας βρεφικό σαπούνι τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα ή στην επόμενη αλλαγή σερβιετών, καθώς και μετά από κένωση. Ταυτόχρονα, μια γυναίκα δεν συνιστάται να κάνει μπάνιο, οι διαδικασίες υγιεινής νερού πραγματοποιούνται στο ντους ή με τη βοήθεια προβλημάτων.

2. Τα προϊόντα υγιεινής επιλέγονται σύμφωνα με την αφθονία των λόχιων. Στο μαιευτήριο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικά επιθέματα μετά τον τοκετό και κατά την επιστροφή στο σπίτι - τα συνηθισμένα επιθέματα "εμμηνορροϊκής περιόδου" με την υψηλότερη απορροφητικότητα (τα "νυχτερινά" θα κάνουν). Αυτά τα προϊόντα υγιεινής πρέπει να αλλάζονται καθώς γεμίζονται, αλλά τουλάχιστον μία φορά κάθε 6 ώρες.

4. Εάν είναι απαραίτητο (όπως συνταγογραφείται από γιατρό), επεξεργαστείτε τις εξωτερικές ραφές με αντισηπτικά διαλύματα (υπερμαγγανικό κάλιο, φουρατσιλίνη κ.λπ.).

Η άφθονη αιμορραγία μετά τον τοκετό (λόχια) είναι μια φυσιολογική φυσιολογική διαδικασία. Στην αρχή, η αιμορραγία μετά τον τοκετό φέρνει μεγάλη ταλαιπωρία σε μια γυναίκα. Αλλά η παρουσία λόχιων είναι περισσότερο ευλογία παρά βλάβη για το γυναικείο σώμα. Χάρη στις λόχιες, η κοιλότητα της μήτρας καθαρίζεται.

Ας μάθουμε ποια πρέπει να είναι η φυσιολογική απόρριψη μετά τον τοκετό και τι μπορεί να υποδηλώνει παθολογία. Και επίσης απαντήστε στην ερώτηση: πόση είναι η απόρριψη μετά τον τοκετό.

Το γεγονός είναι ότι στον τόπο προσάρτησης του πλακούντα στη μήτρα, μετά την απελευθέρωση του πλακούντα, σχηματίζεται μια ανοιχτή πληγή. Τα αιμοφόρα αγγεία που συνέδεαν τη μήτρα και τον πλακούντα απορρίπτονται και, υπό την επίδραση των συσπάσεων της μήτρας, βγαίνουν έξω. Η επιλόχεια έκκριση αποτελείται από αίμα, θρόμβους αίματος, πλάσμα και βλέννα του τραχήλου της μήτρας.

Τις δύο πρώτες ώρες μετά τη γέννηση του παιδιού, η αιμορραγία είναι πολύ αιματηρή. Συνεπώς, η λοχεία βρίσκεται υπό την επίβλεψη ιατρικού προσωπικού. Αμέσως μετά τον τοκετό, μια γυναίκα χάνει 400-500 ml αίματος. Αυτή τη στιγμή, οι νοσοκόμες παρακολουθούν την κατάσταση της γυναίκας, της ζητούν να αδειάσει μόνη της ή με τη βοήθεια καθετήρα την κύστη της. Γιατί η γεμάτη κύστη εμποδίζει την αποτελεσματική συστολή της μήτρας.

Η επιλόχεια έκκριση συνεχίζεται μέχρι την πλήρη επούλωση της επιφάνειας του τραύματος και την επιθηλιοποίηση της κοιλότητας της μήτρας.

Η επιλόχεια αιμορραγία δεν χρειάζεται να είναι επώδυνη.

Πώς είναι το φυσιολογικό έκκριμα μετά τον τοκετό;

Η λοχεία είναι ένα σημαντικό στάδιο της επιλόχειας περιόδου. Ανάλογα με την κατάστασή τους, καθορίζεται πώς εξελίσσεται η διαδικασία ανάρρωσης της λοχείας.

Σταδιακά, το χρώμα, η ποσότητα και τα ποιοτικά χαρακτηριστικά του επιλόχειου εξιτηρίου αλλάζουν.

• Οι πρώτες 2-3 ημέρες της αιμορραγίας μετά τον τοκετό μπορεί να είναι αρκετά βαριές. Κατανομές φωτεινού κόκκινου χρώματος. Οι θρόμβοι αίματος μετά τον τοκετό είναι επίσης συχνοί. Δεν πρέπει να φοβάστε την ένταση των εκκρίσεων τις πρώτες μέρες μετά τον τοκετό. Λόγω των ενεργών συσπάσεων της μήτρας, η διαδικασία καθαρισμού βρίσκεται σε εξέλιξη. Αντίθετα, εάν ο αριθμός των λόχιων έχει μειωθεί ξαφνικά, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Ίσως ένας θρόμβος αίματος να έχει φράξει τον αυχενικό σωλήνα ή να υπάρχει κάμψη στον τράχηλο.
• Μετά από μια εβδομάδα, η ποσότητα της απόρριψης μειώνεται. Το χρώμα είναι φτωχό κόκκινο-καφέ, μερικές φορές με πρόσμιξη βλέννας. Μπορεί να μοιάζει με αιμορραγία κατά την έμμηνο ρύση.
• Μετά από δύο εβδομάδες, η έκκριση γίνεται κιτρινωπό-λευκή και κηλίδες όπως τις τελευταίες ημέρες της εμμήνου ρύσεως. Αυτό το χρώμα οφείλεται σε μεγάλο αριθμό λευκοκυττάρων στο αίμα, καθώς λαμβάνει χώρα η διαδικασία επούλωσης.

Κατά τη διάρκεια απότομων κινήσεων ή όταν σηκώνεστε από το κρεβάτι, η αιμορραγία μπορεί να αυξηθεί. Στην περίπτωση της καισαρικής τομής, το έκκριμα είναι συνήθως λιγότερο ενεργό και διαρκεί περισσότερο. Στη συνέχεια, στον επιλόχειο συνταγογραφούνται φάρμακα για τη συστολή της μήτρας, για παράδειγμα, ωκυτοκίνη.

Εάν μια γυναίκα δεν θηλάζει, τότε κατά μέσο όρο ένα μήνα ή 2 μετά τον τοκετό, εμφανίζεται ωορρηξία. Κατά την οποία υπάρχουν εκκρίσεις παρόμοιες με το ασπράδι αυγού, διάρκειας 2-3 ημερών. Και 14 ημέρες μετά την ωορρηξία, αρχίζει η έμμηνος ρύση. Και ο προηγούμενος εμμηνορροϊκός κύκλος αποκαθίσταται.

Στην περίπτωση που η μητέρα θηλάζει, η έμμηνος ρύση δεν εμφανίζεται καθ' όλη την περίοδο της γαλουχίας, μέχρι το τέλος του θηλασμού.

Διάρκεια εξιτηρίου μετά τον τοκετό

Ένα ιδιαίτερα σημαντικό θέμα για τις νεαρές μητέρες: πόσο διαρκεί το έκκριμα μετά τον τοκετό. Η μέση διάρκεια είναι 30-40 ημέρες. Αυτός ο χρόνος είναι αρκετός για την αποκατάσταση του επιθηλίου της μήτρας. Ωστόσο, ο χρόνος είναι πολύ ατομικός.

Εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:

• πώς ήταν η εγκυμοσύνη
• πώς ήταν η γέννα
• πόσο ενεργά συστέλλεται η μήτρα
• τρόπος τοκετού: καισαρική τομή ή φυσικός τοκετός
• είναι η μαμά που θηλάζει

Στις θηλάζουσες μητέρες, οι λοχίες μετά τον τοκετό τελειώνουν πιο γρήγορα από εκείνες που αρνήθηκαν τον θηλασμό. Κατά το πιπίλισμα του μαστού απελευθερώνεται μεγάλη ποσότητα της ορμόνης ωκυτοκίνης, η οποία συμβάλλει στην ενεργό σύσπαση της μήτρας.

Βίντεο: Σχόλιο μαιευτήρα-γυναικολόγου για το θέμα της πρώιμης και όψιμης περιόδου μετά τον τοκετό. Σχετικά με τις πρώτες μέρες μιας νεαρής μητέρας, την προσωπική της υγιεινή και εξιτήριο.

Εάν η έκκριση αίματος συνεχίζεται για περισσότερο από δύο μήνες ή λιγότερο από δύο εβδομάδες, τότε αυτή είναι μια ευκαιρία να δώσετε προσοχή στη φύση της έκκρισης: το χρώμα, τη μυρωδιά και τη σύνθεσή τους. Η ανάπτυξη μιας παθολογικής διαδικασίας είναι δυνατή.

Πότε να επισκεφτείτε έναν γιατρό

Μια γυναίκα που μόλις γέννησε πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά την ευημερία της και τη φύση της απόρριψης.

Θα χρειαστεί να επισκεφτείτε γιατρό στις ακόλουθες περιπτώσεις:

1. Εάν η αιμορραγία σταματήσει ξαφνικά μια εβδομάδα μετά τον τοκετό. Αυτό δεν είναι σε καμία περίπτωση λόγος χαράς. Ίσως ένας θρόμβος αίματος έφραξε τον αυχενικό σωλήνα ή η μήτρα συσπάστηκε άσχημα. Έτσι, κομμάτια μεμβρανών θα μπορούσαν να παραμείνουν μέσα. Σε αυτή την περίπτωση, πραγματοποιείται πρόσθετη διέγερση των συσπάσεων της μήτρας με ωκυτοκίνη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χειροκίνητος καθαρισμός ή με αναρρόφηση κενού.
2. Εκκρίσεις μετά τον τοκετό με δυσάρεστη οσμή. Μια ξινή, ψαρώδης ή σάπια μυρωδιά - με μια λέξη, βουβή - μπορεί να υποδηλώνει παθολογία. Μπορεί να είναι λοίμωξη, κολπική δυσβακτηρίωση ή κολπίτιδα.
3. Ο πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς μαζί με το έμβρυο έκκριμα μπορεί να υποδηλώνουν ενδομητρίτιδα. Η ενδομητρίτιδα είναι μια φλεγμονή του βλεννογόνου της μήτρας. Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να είναι αυξημένη. Ωστόσο, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο επιλόχεις πυρετός μπορεί επίσης να σχετίζεται με την εγκαθίδρυση της γαλουχίας. Το πρώτο ξέπλυμα γάλακτος συμβαίνει συχνά με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
4. Η υπερβολικά κίτρινη απόρριψη μπορεί να είναι ο κανόνας ή μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία πύου στη σύνθεση.

Εάν, μετά τον τοκετό, η απόρριψη με μια δυσάρεστη οσμή ενοχλεί μια γυναίκα, είναι καλύτερα να το παίξετε με ασφάλεια και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Αυτό μπορεί να υποδεικνύει μόλυνση του καναλιού γέννησης ή ότι κομμάτια του πλακούντα θα μπορούσαν να παραμείνουν στην κοιλότητα της μήτρας.

Σε οποιαδήποτε από αυτές τις περιπτώσεις, θα πρέπει να δείτε έναν γιατρό για ένα επίχρισμα για ανάλυση ή για υπερηχογράφημα. Κατά κανόνα, μια γυναίκα που έχει γεννήσει εξέρχεται από το μαιευτήριο μόνο μετά από υπερηχογράφημα της κοιλότητας της μήτρας. Μόνο σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να είστε σίγουροι ότι η κοιλότητα της μήτρας έχει καθαριστεί από θρόμβους και μεμβράνες.

Μερικές φορές υπάρχει μαύρη εκκένωση. Δεν χρειάζεται πανικός - αυτός είναι ο κανόνας και συμβαίνει λόγω ορμονικών αλλαγών στο σώμα.

Μετά τη διακοπή του εξιτηρίου είναι απαραίτητη η προγραμματισμένη εξέταση από γυναικολόγο

Χαρακτηριστικά της υγιεινής μετά τον τοκετό

• Η επιλόχεια απόρριψη είναι ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την ανάπτυξη παθογόνων βακτηρίων. Επομένως, είναι σημαντικό για μια νεαρή μητέρα να γνωρίζει μερικά από τα χαρακτηριστικά της προσωπικής υγιεινής μετά τον τοκετό. Στη συνέχεια, η κοιλότητα της μήτρας θα καθαριστεί με ασφάλεια από τις λόχιες και η γυναίκα θα αποφύγει τις επιπλοκές.
• Μετά από κάθε επίσκεψη στην τουαλέτα, πρέπει να πλένεστε και καλό είναι να το κάνετε αυτό χωρίς τη χρήση αρωματικών καλλυντικών. Καλό για βρεφικό σαπούνι. Η κίνηση πρέπει να κατευθύνεται από μπροστά προς τα πίσω.
• Τις πρώτες μέρες μετά τον τοκετό, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε αποστειρωμένες πάνες αντί για επιθέματα.
• Τα τακάκια πρέπει να αλλάζονται κάθε 2 ώρες. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε όχι ειδικά επιθέματα μετά τον τοκετό τεράστιων μεγεθών, αλλά αυτά που έχετε συνηθίσει να χρησιμοποιείτε κατά την έμμηνο ρύση, μόνο μερικές σταγόνες μεγαλύτερα. Το ειδικό διχτυωτό εσώρουχο συγκρατεί καλά το μαξιλαράκι και παρέχει καλή κυκλοφορία του αέρα.
• Δεν μπορείτε να κάνετε μπάνιο και να κάνετε μπάνιο. Χρησιμοποιήστε ντους αποκλειστικά για τουλάχιστον τις πρώτες εβδομάδες μετά τον τοκετό.
• Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ταμπόν. Οι εκκρίσεις πρέπει να βγαίνουν.
• Τις πρώτες μέρες μετά τον τοκετό, κοιμάστε πιο συχνά με το στομάχι σας. Αυτό συμβάλλει στην ενεργό σύσπαση της μήτρας και στην εκκένωση των λόχιων.
• Αδειάζετε πιο συχνά την ουροδόχο κύστη και τα έντερά σας. Διαφορετικά, τα όργανα ασκούν πίεση στη μήτρα και παρεμποδίζουν τη φυσιολογική συστολή.
• Μπορείτε να ξεκινήσετε τη σεξουαλική δραστηριότητα μόνο μετά τη διακοπή της απόρριψης.

Η χρήση ταμπόν αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης στο κανάλι γέννησης

Η επιλόχεια αιμορραγία είναι μια φυσιολογική διαδικασία φυσιολογικού καθαρισμού μετά τον τοκετό. Και όσο πιο ενεργά συνεχίζεται αυτή η διαδικασία, τόσο καλύτερα και γρηγορότερα η μήτρα θα επιστρέψει στην προ της εγκυμοσύνης κατάστασή της. Το καθήκον μιας γυναίκας είναι να παρακολουθεί τις αλλαγές στο χρώμα, τη μυρωδιά και την ποσότητα των λόχιων. Και σε περίπτωση οποιωνδήποτε αποκλίσεων, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.