Κυκλικές αλλαγές στον τράχηλο της μήτρας. Κυκλική παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας: αιτίες, συνέπειες, μέθοδοι θεραπείας

Η ουροειδής παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας είναι μια ασθένεια που είναι μια αλλαγή στα κανάλια του κόλπου και του τραχήλου της μήτρας. Κωδικός ICD-10: N88 "Άλλες μη φλεγμονώδεις νόσοι του τραχήλου της μήτρας."

Ο αυχενικός σωλήνας βρίσκεται στο κάτω μέρος της μήτρας. Τα τοιχώματά του είναι επενδεδυμένα με επιθηλιακά κύτταρα που παράγουν αλκαλικές βλεννώδεις εκκρίσεις. Με την ανάπτυξη της ουρικής παραμόρφωσης, η βλεννογόνος μεμβράνη του αυχενικού σωλήνα εισέρχεται στον κολπικό σωλήνα, ο οποίος έχει όξινο περιβάλλον.

Ως αποτέλεσμα μιας ανισορροπίας, οι προστατευτικές λειτουργίες του αναπαραγωγικού συστήματος εξασθενούν, αρχίζει να δυσλειτουργεί. Οι εκκρίσεις βλέννας αλλάζουν τη σύστασή τους. Αυτό συμβάλλει στην ανάπτυξη μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών.

Όταν υπάρχει αντικατάσταση φυσιολογικού συνδετικού ιστού, διαταράσσονται οι διαδικασίες αναγέννησης του ενδοτράχηλου και του εξωτράχηλου. Κανονικά, αυτές οι περιοχές καλύπτονται από επιθηλιακό ιστό, ωστόσο, στην περιοχή της βλάβης της ακεραιότητάς του, τα κύτταρα του συνδετικού ιστού αποκαθίστανται - εμφανίζεται πολλαπλασιασμός. Στο αρχικό στάδιο, ο συνδετικός ιστός είναι αρκετά ελαστικός, αλλά καθώς σχηματίζεται η μετατραυματική ουλή, ο ιστός πυκνώνει και γίνεται λιγότερο εκτατός, τα κύτταρα χάνουν την ικανότητά τους να συστέλλονται.

Το κύριο μειονέκτημα των ουλών είναι η ατελής σύγκλειση του αυχενικού σωλήνα. Εξαιτίας αυτού, η κύρια λειτουργία του χάνεται - προστατευτική, επειδή το κλειστό κανάλι εμποδίζει τις λοιμώξεις να διεισδύσουν στην κοιλότητα της μήτρας. Σε μια τέτοια κατάσταση, η εργασιακή δραστηριότητα είναι επίσης περίπλοκη - ο τοκετός απειλεί με ατελές άνοιγμα του καναλιού και την ανάγκη για πιο σκληρή παρέμβαση ή επείγουσα καισαρική τομή.

Αιτίες εμφάνισης παθολογίας

Τις περισσότερες φορές, παραβιάσεις του σχήματος και της ακεραιότητας του λαιμού συμβαίνουν ως αποτέλεσμα:

• τραυματισμοί κατά τη διάρκεια του τοκετού, για παράδειγμα, λόγω ρήξεων του τραχήλου της μήτρας κατά τη διέλευση του κεφαλιού του μωρού.
• βλάβη που προέκυψε λόγω της λανθασμένης θέσης του εμβρύου.
• παραβιάσεις της τεχνικής των χειρουργικών επεμβάσεων ·
• ακατάλληλη συρραφή.

Αυτοί οι λόγοι οδηγούν στο γεγονός ότι παραβιάζεται η φυσιολογικά φυσιολογική δομή του αυχενικού τμήματος της μήτρας. Στις κατεστραμμένες περιοχές σχηματίζεται ουλώδης ιστός και ο τράχηλος παραμορφώνεται. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μπορεί να αποτρέψει προβλήματα στο μέλλον.

Ο υψηλότερος βαθμός κινδύνου παραμόρφωσης του ποδιού εμφανίζεται μετά από υποβοηθούμενο τοκετό με χρήση συσκευής εξαγωγής ή ιατρικής λαβίδας. Ο ανεξάρτητος τοκετός μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη παθολογίας εάν ήταν πολύπλοκος και συνοδευόταν από πολλαπλά εσωτερικά δάκρυα.

Οι παθολογικές διεργασίες που συνοδεύονται από παραβίαση της ακεραιότητας του επιθηλίου οδηγούν σε παραβίαση της ανατομικής δομής του τραχήλου της μήτρας. Λόγω της βλάβης του, το σώμα ξεκινά αναγεννητικές διαδικασίες, κατά τις οποίες τα κατεστραμμένα κύτταρα αποκαθίστανται από τον συνδετικό ιστό.

Η παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας ως συγγενές ελάττωμα είναι εξαιρετικά σπάνια. Συνήθως, οι ουλές συνοδεύονται από άλλες αποκλίσεις στην ανατομική δομή των οργάνων της γεννητικής περιοχής, για παράδειγμα, την κάμψη της μήτρας.

Οι πιο συχνές αιτίες παθολογίας:

• λανθασμένη θέση του εμβρύου.
• τραύμα που προκύπτει από τον τοκετό. Όταν το έμβρυο περάσει, ο τράχηλος της μήτρας σπάει.
• ακατάλληλη τεχνική χειρουργικών επεμβάσεων.
• η παρουσία κύστης.
• ακατάλληλη συρραφή.
• αμβλώσεις.

Σε πολύ ακραίες περιπτώσεις, η παθολογία μπορεί να είναι συγγενής. Επίσης, μια προφανής αιτία μπορεί να είναι η επιμήκυνση, η στένωση ή η βράχυνση του αυχενικού σωλήνα.

Όλοι οι παραπάνω λόγοι επηρεάζουν πλήρως τη φυσιολογική λειτουργία του οργάνου και την ανάπτυξη της ουλής.

Η κύρια αιτία της ουρικής παραμόρφωσης του τραχήλου της μήτρας είναι ο δύσκολος τοκετός, ο οποίος συνοδεύτηκε από μεγάλες ρήξεις και βλάβες στους ιστούς του οργάνου. Επιπλέον, μια τέτοια παθολογία εμφανίζεται τόσο μετά τον τοκετό ανεξάρτητο όσο και μετά τον τοκετό με βοηθητικούς χειρισμούς, για παράδειγμα, στην περίπτωση εφαρμογής ιατρικής λαβίδας, εξαγωγής του εμβρύου.

Μερικές φορές, οι χειρουργικές επεμβάσεις στην περιοχή της πυέλου, τα ακατάλληλα εφαρμοσμένα ράμματα και οι χειρουργικές αποβολές μέσω απόξεσης οδηγούν στην ανάπτυξη ουρικής παραμόρφωσης.

Πολύ σπάνια, αλλά υπάρχει συγγενής παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας. Σε αυτή την περίπτωση, σχετίζεται με φυσιολογικές ορμονικές διαταραχές.

Τύποι παθολογιών

Η παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας μπορεί να είναι επίκτητη ή συγγενής. Αλλά η συγγενής παθολογία είναι εξαιρετικά σπάνια. Οι ορμονικές διαταραχές στο σώμα μπορεί να οδηγήσουν στην εμφάνιση παθολογίας.

Οι γιατροί πιστεύουν ότι η συγγενής παραμόρφωση μπορεί να συμβεί υπό την επίδραση αρνητικών παραγόντων στο σώμα της μητέρας κατά τους πρώτους 3 μήνες της εγκυμοσύνης. Αυτά περιλαμβάνουν άγχος, μολυσματικές βλάβες, μέθη. Επίσης, η αιτία μιας γενετικής ανωμαλίας μπορεί να είναι γενετικές αποτυχίες. Μια τέτοια αλλαγή στο σχήμα του τραχήλου της μήτρας συνοδεύεται από ανωμαλίες στην ανάπτυξη άλλων οργάνων (μήτρα, κόλπος).

Τις περισσότερες φορές, οι γυναίκες διαγιγνώσκονται με κερκιδική παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας.

Αλλά υπάρχουν και άλλες παθολογίες του αυχενικού τμήματος της μήτρας:

• στένωση του αυχενικού σωλήνα: η διάγνωση γίνεται εάν οι διαστάσεις του δεν υπερβαίνουν τα 5 mm.
• κυκλικό κανάλι: η ακατάλληλη διάταξη των μυϊκών ινών οδηγεί στην εμφάνιση ενός αυχενικού σωλήνα σε σχήμα χοάνης.
• επιμήκυνση ή βράχυνση: το μήκος είναι μικρότερο από 35 mm ή μεγαλύτερο από 45 mm.

Αυτές οι παραμορφώσεις του τραχήλου της μήτρας οδηγούν σε διαταραχή της εμμηνορροϊκής και αναπαραγωγικής λειτουργίας. Οι γυναίκες που σχεδιάζουν εγκυμοσύνη, φροντίστε να επιλέξετε τις βέλτιστες τακτικές θεραπείας.

Ο βαθμός ανάπτυξης της παθολογίας

Κατά τη διάγνωση μιας ασθένειας, είναι σημαντικό να υποδεικνύεται ο βαθμός των παθολογικών αλλαγών. Αξιολογούνται από το μέγεθος και τον αριθμό των ουλών, την κατάσταση των γύρω ιστών. Υπάρχουν τέσσερις βαθμοί σοβαρότητας της παθολογίας:

1. στον πρώτο βαθμό, ο φάρυγγας θα περάσει μόνο την άκρη του δακτύλου του γιατρού ή ολόκληρο το δάχτυλο. Ο αυχενικός σωλήνας έχει κωνικό σχήμα, οι ρήξεις είναι μονές και όχι βαθιές και φτάνουν το πολύ έως και τα δύο εκατοστά. Ο κατώτερος αυχενικός σωλήνας έχει σημάδια εκτρόπιου.
2. στον δεύτερο βαθμό, το στόμιο της μήτρας δεν ανιχνεύεται, ο ενδοτράχηλος στρέφεται προς τα έξω και ο λαιμός της μήτρας είναι χωρισμένος, υπάρχουν παλιά κενά μέχρι το τόξο, υπερτροφία.
3. στον τρίτο βαθμό προσδιορίζονται ρήξεις στο επίπεδο των τόξων, υπάρχουν δυσπλαστικές αλλαγές στο επιθήλιο, υπάρχει φλεγμονώδης διαδικασία;
4. στο τέταρτο στάδιο της παθολογίας, συνδυάζονται παλιές ρήξεις, διαγιγνώσκεται ανεπάρκεια των μυών του πυελικού εδάφους.

Ανάλογα με τον ορισμό του βαθμού παθολογίας, η θεραπεία επιλέγεται για τους ασθενείς.

4 Επιδράσεις στην εγκυμοσύνη και τον τοκετό

Η παθολογία μπορεί να οδηγήσει σε στειρότητα ή προβλήματα με τη γέννηση ενός εμβρύου. Αυτό είναι δυνατό για διάφορους λόγους:

• μια ανισορροπία στην οξύτητα της βλέννας του τραχήλου της μήτρας αποτελεί εμπόδιο για τη διείσδυση των σπερματοζωαρίων στη μήτρα και την κανονική τους λειτουργία.
• λόγω παραβίασης του προστατευτικού μηχανισμού, αυξάνεται ο κίνδυνος αποβολής και η πιθανότητα μόλυνσης του εμβρύου μέσω του κόλπου.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα με παραμόρφωση συνιστάται να τηρεί τη σεξουαλική ανάπαυση και να περιορίζει τη σωματική δραστηριότητα. Εάν κατά τη διάρκεια του τοκετού ο τράχηλος της μήτρας ανοίξει μόνος του, η διαδικασία γέννησης περνά από το φυσικό κανάλι γέννησης. Ελλείψει αποκάλυψης, γίνεται καισαρική τομή.

Συμπτώματα

Είναι σχεδόν αδύνατο να υποψιαστείτε πολλές παραβιάσεις μόνοι σας. Μόνο ένας γυναικολόγος, κατά τη διάρκεια μιας οπτικής εξέτασης, μπορεί να πει ότι μια γυναίκα έχει παραμορφωμένο τράχηλο. Παρά την απουσία συμπτωμάτων, η σοβαρότητα της παθολογίας δεν μπορεί να υποτιμηθεί, επειδή οποιαδήποτε αλλαγή στη δομή και το σχήμα αυτού του οργάνου μπορεί να οδηγήσει σε αρνητικές συνέπειες.

Κάποιες γυναίκες που έχουν παραμόρφωση κατά την εξέταση έρχονται στην εξέταση με παράπονα. Μιλούν για:

• πόνος στην περιοχή της πυέλου.
• άφθονη υπόλευκη απόρριψη.
• παρατυπίες εμμήνου ρύσεως?
• πόνος (έλλειψη ευαισθησίας) κατά τη σεξουαλική επαφή.
• πενιχρή εμμηνόρροια, καθώς η έκκριση αίματος είναι δύσκολη.

Μετά από γυναικολογική εξέταση, ο γιατρός κατευθύνει τη γυναίκα για επιπλέον διαγνωστικά: κάνουν βιοψία, κολποσκόπηση και επίχρισμα για κυτταρολογία. Γίνονται επίσης βακτηριολογικές καλλιέργειες και δοκιμές PCR για την ανίχνευση μολυσματικών ασθενειών.

Μετά τη ρήξη του ιστού αρχίζει η επούλωση του. Η διαδικασία είναι η αντικατάσταση του ιστού οργάνου με συνδετικό ιστό. Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρούνται οι ακόλουθες διαδικασίες:

• υπάρχουν διαταραχές στη μικροκυκλοφορία του αίματος.
• υπάρχει ανακατανομή των νευρικών κυττάρων.
• αναπτύσσονται τροφικές αλλαγές στη δομή του καναλιού, οι οποίες συμβάλλουν στην παραμόρφωσή του και την εκτροπή του βλεννογόνου στον κολπικό σωλήνα.
• μερικές φορές σχηματίζονται αυχενικο-κολπικά συρίγγια.

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η παθολογία δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο εξωτερικά. Καθώς εξελίσσεται, υπάρχουν:

• πόνος στη λεκάνη, που ακτινοβολεί στο κάτω μέρος της πλάτης.
• παραβιάσεις και αποτυχίες στη διάρκεια και τη συχνότητα του εμμηνορροϊκού κύκλου.
• πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.
• άφθονη εμμηνορροϊκή ροή?
• τεντωμένη λευκή κολπική έκκριση.

Οι επιπλοκές της κερκιδικής παραμόρφωσης του τραχήλου της μήτρας περιλαμβάνουν:

• τραχηλίτιδα?
• ενδομητρίτιδα?
• ενδοτραχηλίτιδα;
• διάβρωση;
• κερατινοποίηση των ιστών του τραχηλικού καναλιού.
• παραβίαση της ανάπτυξης του επιθηλίου.
• ογκολογία.

Στον πρώτο βαθμό ανάπτυξης της παθολογίας, μια γυναίκα πρακτικά δεν αισθάνεται τα συμπτώματα της νόσου. Η μόνη απόκλιση μπορεί να είναι η αυξημένη έκκριση τραχηλικής βλέννας. Ο δεύτερος βαθμός ανάπτυξης της νόσου είναι ήδη πιο επιθετικός - εδώ οι ασθενείς βιώνουν πόνους και πόνους έλξης στο κάτω μέρος της κοιλιάς, στην οσφυϊκή περιοχή και τον ιερό οστό.

Όταν προσκολληθεί μια μόλυνση, η έκκριση παίρνει μια χαρακτηριστική κιτρινοπράσινη απόχρωση, γίνεται θολή. Συνήθως ο εμμηνορροϊκός κύκλος δεν διαταράσσεται, αλλά η διάρκεια της εμμήνου ρύσεως μπορεί να αυξηθεί κατά μερικές ημέρες. Περίπου κάθε δέκατη γυναίκα παραπονιέται για πόνο κατά τη διάρκεια της στενής επαφής. Επίσης, μια σαφής ένδειξη προβλημάτων με τον τράχηλο είναι μια ανεπιτυχής εγκυμοσύνη, η αδυναμία πλήρους γέννησης ενός μωρού.

Μια σημαντική επιπλοκή της παθολογίας είναι η μόλυνση, που οδηγεί στην ανάπτυξη τραχηλίτιδας. Με λειτουργική ανεπάρκεια του τραχηλικού καναλιού, η μόλυνση μπορεί να διεισδύσει όχι μόνο στην κοιλότητα της μήτρας, αλλά και στις σάλπιγγες, στις ωοθήκες. Εάν το περιβάλλον είναι πολύ όξινο, εμφανίζεται διάβρωση, δυσπλασία.

Είναι δυνατό να εντοπιστεί η παθολογία κατά τη διάρκεια μιας οπτικής εξέτασης από έναν γυναικολόγο.

Γενικά συμπτώματα:

• παρατυπίες εμμήνου ρύσεως?
• πόνος στην περιοχή της πυέλου?
• πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.
• συνεχής έκκριση από τα γεννητικά όργανα.

Αρκετά συχνά, η κερκιδική παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας δεν εκδηλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αλλά μερικές φορές τα συμπτώματα της νόσου είναι παρόντα. Τα σημάδια της παθολογίας περιλαμβάνουν τις ακόλουθες εκδηλώσεις και καταστάσεις:

• λευκή ελαστική κολπική έκκριση.
• έντονος πόνος στη λεκάνη και στο κάτω μέρος της πλάτης.
• αποτυχίες της κυκλικότητας του εμμηνορροϊκού κύκλου.
• πιο άφθονη εμμηνορροϊκή ροή.
• πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.

Οι επιπλοκές της ουρικής παραμόρφωσης του τραχήλου της μήτρας περιλαμβάνουν: ενδομητρίτιδα, τραχηλίτιδα, ενδοτραχηλίτιδα, διάβρωση του τραχήλου της μήτρας, κερατινοποίηση των ιστών του τραχήλου της μήτρας, ατροφία και ανώμαλη ανάπτυξη του επιθηλίου, ογκολογικές παθήσεις. Αυτή η παθολογία αποτελεί συχνά εμπόδιο στη σύλληψη και την γέννηση ενός παιδιού.

Διαγνωστικά

Εάν αλλάξετε τη φύση της έκκρισης ή τη σύνθεση της βλέννας, την εμφάνιση πόνου ή αιμορραγίας, θα πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως έναν γυναικολόγο. Ο γιατρός σας θα σας εξετάσει με κατοπτρικό ή κολποσκόπιο. Τα σημάδια της κερκιδικής παραμόρφωσης του τραχήλου της μήτρας είναι:

• εκτροπή καναλιού?
• η παρουσία ουλών κοντά στα ράμματα που προέκυψαν κατά τη συρραφή των κενών γέννησης.

Στη διαδικασία της κολποσκόπησης, ο γιατρός εξετάζει αλλαγές στην επιφάνεια του αυχενικού σωλήνα, επιπλοκές της παθολογίας και παίρνει ιστό για βιοψία. Εάν το πρόβλημα είναι συγγενές, συνταγογραφούνται εξετάσεις για τον προσδιορισμό του επιπέδου των ορμονών στο σώμα της γυναίκας.

Ο γυναικολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετες μελέτες:

• βακτηριολογικές εξετάσεις?
• PCR διαγνωστικά;
• επίχρισμα για κυτταρολογία.

Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται για τον αποκλεισμό λειτουργικών διαταραχών κατά τον τοκετό. Κατά τη διάρκεια της ίδιας της διαδικασίας γέννησης, όταν εμφανίζονται συνήθως τα πρώτα σημάδια παραμόρφωσης, είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση της παθολογίας από τη δευτερεύουσα αδυναμία της εργασιακής δραστηριότητας. Το τελευταίο χαρακτηρίζεται από αργό άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας (ανεπαρκές για φυσιολογικό τοκετό), αλλά με θετική δυναμική. Με την παραμόρφωση, η αποκάλυψη δεν εμφανίζεται καθόλου, αντίθετα, ο γιατρός μπορεί να παρατηρήσει μια καμπυλότητα του οργάνου.

Η διάγνωση γίνεται με την ανίχνευση χονδροειδών αλλαγών στη μορφή ουλής στον τράχηλο.

Συχνά, αυτού του είδους η ασθένεια εντοπίζεται κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης ρουτίνας, καθώς ο ασθενής δεν έχει συγκεκριμένα συμπτώματα και παράπονα.

Μπορείτε να ανιχνεύσετε παθολογία όταν την βλέπετε σε καθρέφτες, με την προϋπόθεση ότι ο ασθενής θα έχει παραμόρφωση του χιτώνα, γιατί με τη συνηθισμένη, αυτή η μέθοδος θα είναι ελάχιστης πληροφόρησης.

Κάνοντας μια γενική κλινική ανάλυση, μπορείτε να παρατηρήσετε ότι τα ούρα και το αίμα θα είναι στην κανονική τιμή. Η ουσία αυτής της μεθόδου θα καθορίσει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.

Τα επιχρίσματα από τον αυχενικό σωλήνα θα είναι επίσης μη ενημερωτικά.

Η ενόργανη εξέταση θεωρείται η βασική μέθοδος διάγνωσης. Με τη βοήθειά του, μπορείτε να αξιολογήσετε οπτικά την κατάσταση του οργάνου και να καταλάβετε εάν υπάρχει θέση για αυτήν την παθολογία.

Για να γίνει διάγνωση, χρησιμοποιείται υπερηχογράφημα - τραχηλική μέτρηση.

Χάρη στα υπερηχητικά κύματα, είναι δυνατό να ληφθούν πληροφορίες σχετικά με το μέγεθος του τραχήλου της μήτρας, να καταλάβουμε εάν υπάρχει παθολογική επιμήκυνση και βράχυνση, καθώς και την παρουσία κερκιδικής παραμόρφωσης.

Υποχρεωτική διεξαγωγή είναι η κολποσκόπηση - μια διαδικασία που χρησιμοποιεί ένα οπτικό σύστημα που παρέχει αύξηση της εικόνας του τραχήλου της μήτρας κατά 30 φορές.

Μια πρόσθετη μέθοδος έρευνας είναι η βιοψία - σας επιτρέπει να λάβετε ένα μικρό τμήμα του βλεννογόνου για μια βαθύτερη μελέτη.

Βακτηριολογικές εξετάσεις - για τον προσδιορισμό των μικροοργανισμών του ιού και της μόλυνσης. Η πιο κοινή μόλυνση είναι ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων.

Η πρωτογενής διάγνωση πραγματοποιείται από γυναικολόγο όταν εξετάζει έναν ασθενή σε μια καρέκλα χρησιμοποιώντας ειδικούς καθρέφτες. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, ο γιατρός παίρνει επιχρίσματα για κυτταρολογία, συνταγογραφεί διαγνωστικά PCR και βακτηριολογικές εξετάσεις. Μια ενημερωτική μέθοδος επιβεβαίωσης ή απόρριψης της διάγνωσης είναι η κολποσκόπηση. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο ειδικός μελετά αλλαγές στην επιφάνεια και τον τύπο των πτυχών του τμήματος του αυχενικού σωλήνα που ανατρέπεται στον κόλπο. Επίσης, ο γυναικολόγος καθορίζει τις επιπλοκές της παραμόρφωσης και κάνει βιοψία παθολογικών ιστών για περαιτέρω ιστολογική εξέταση.

Με συγγενή παραμόρφωση, ανατίθεται στον ασθενή μια σειρά ορμονικών εξετάσεων αίματος.

Θεραπεία

Μετά την ολοκλήρωση της διάγνωσης, ο γιατρός επιλέγει την καταλληλότερη θεραπεία, εστιάζοντας στη γενική κατάσταση της ασθενούς, την ηλικία της και τις ταυτοποιημένες συννοσηρότητες.

Απαιτείται θεραπεία σε περιπτώσεις που η παθολογία εντοπίζεται μόνο σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Στην περίοδο μετά την εμμηνόπαυση, δεν πρέπει να προσπαθήσετε να αλλάξετε την κατάσταση του τραχήλου της μήτρας, επειδή η ίδια η παραμόρφωση δεν είναι επικίνδυνη.

Στους υπόλοιπους ασθενείς μπορεί να συνταγογραφηθεί χειρουργική ή συντηρητική θεραπεία. Για σημαντικές παραμορφώσεις χρησιμοποιούνται χειρουργικές μέθοδοι. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί συνιστούν τη χρήση ελάχιστα επεμβατικών μεθόδων θεραπείας. Για παράδειγμα, σε περίπτωση στένωσης ή απόφραξης του καναλιού, συνταγογραφείται bougienage. Η βατότητα αποκαθίσταται με τη βοήθεια ενός ειδικού ιατρικού οργάνου - bougie.

Εάν η παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας είναι σοβαρή, τότε γίνεται πλαστική χειρουργική. Το παραμορφωμένο τμήμα αποκόπτεται και οι υπόλοιποι ιστοί συρράπτονται. Οι μέθοδοι θεραπείας με λέιζερ και ραδιοκύματα είναι δημοφιλείς, πολλές κλινικές χρησιμοποιούν κρυοκαταστροφή ή διαθερμοπηξία προβληματικών περιοχών.

Η συντηρητική θεραπεία των παραμορφώσεων του τραχήλου της μήτρας περιλαμβάνει:

• μασάζ σχεδιασμένο για τη βελτίωση της εκροής λέμφου και αίματος.
• εκτέλεση σωματικών ασκήσεων, με τη βοήθεια των οποίων ενισχύονται οι μύες του περίνεου.
• φαρμακευτικές μεθόδους.

Η φαρμακευτική θεραπεία της παραμόρφωσης αναφέρεται στις μεθόδους συμπτωματικής θεραπείας. Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιούνται για την τόνωση της εργασιακής δραστηριότητας. Στα μαιευτήρια, το άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας διεγείρεται με τη βοήθεια φυκιών. Πρόκειται για φύκια σε σχήμα ραβδιού που εισάγονται στον κόλπο. Αυξάνονται αρκετές φορές και προκαλούν το άνοιγμα και την λείανση του λαιμού.

Για τη συμπτωματική θεραπεία της παραμόρφωσης κατά τον τοκετό, η χρήση προσταγλανδινών - Ε2-μισοπροστόλη είναι δημοφιλής. Διεγείρουν την έναρξη του τοκετού.

Εάν εντοπιστεί παραμόρφωση κατά τη διάρκεια μιας τακτικής γυναικολογικής εξέτασης, δεν πρέπει να περιμένετε την εγκυμοσύνη. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μία από τις χειρουργικές μεθόδους θεραπείας. Αυτό ελαχιστοποιεί την πιθανότητα προβλημάτων κατά την τεκνοποίηση και τον τοκετό.

Η μέθοδος θεραπείας της παθολογίας επιλέγεται ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά, την ηλικία του ασθενούς, τη γενική κλινική εικόνα, την παρουσία επιπλοκών. Η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι η χειρουργική. Μπορεί να είναι καταστροφικό και χειρουργικό:

• Κατά την εκτέλεση μιας χειρουργικής επέμβασης, μπορεί να γίνει εκτομή ή κώνωση του τραχήλου της μήτρας. Εάν η παθολογία εκφράζεται έντονα, συνταγογραφείται μια πρόσθετη πλαστική χειρουργική για την ανακατασκευή του οργάνου. Η επέμβαση πραγματοποιείται όχι μόνο με νυστέρι, αλλά και με μεθόδους υπερήχων, λέιζερ, ραδιοκυμάτων και ηλεκτρικών. Ο αποκομμένος ιστός μπορεί να σταλεί για έρευνα.
• Χρησιμοποιούνται καταστροφικές μέθοδοι εάν η παραμόρφωση είναι ελαφρώς εκφρασμένη. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός αντιμετωπίζει το καθήκον να καταστρέψει παθολογικούς ιστούς. Τις περισσότερες φορές, χρησιμοποιείται μία από τις τρεις μεθόδους: εξάτμιση με λέιζερ, διαθερμοπηξία, κρυοκαταστροφή.

Σκοπός της χειρουργικής επέμβασης είναι η εκτομή της περιοχής του ουλώδους ιστού και η αποκατάσταση της φυσιολογικής ανατομικής θέσης του τραχήλου της μήτρας.

Εάν η νόσος διαγνωστεί σε πρώιμο στάδιο, η παρέμβαση θα είναι η λιγότερο δύσκολη. Η έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας διευκολύνεται από την περιοδική διέλευση γυναικολογικών εξετάσεων μετά από δύσκολη γέννα ή χειρουργική άμβλωση.

Με ουλές στον τράχηλο, η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική. Οι γιατροί προτιμούν να αντιμετωπίζουν τις ουλές χειρουργικά και η επιλογή μιας συγκεκριμένης τεχνικής καθορίζεται ανάλογα με την κατάσταση του τραχήλου της μήτρας, τα αποτελέσματα μιας διαγνωστικής μελέτης.

Οι τεχνικές αφαίρεσης εφαρμόζονται μέσω θεραπείας με λέιζερ, θεραπείας πλάσματος αργού ή θεραπείας με ραδιοκύματα. Ίσως η χρήση κρυοθεραπείας ή διαθερμοπηξίας. Αυτές οι τεχνικές θα είναι αποτελεσματικές στο πρώτο στάδιο της ανάπτυξης της παθολογίας, όταν το αποτέλεσμα της θεραπείας είναι θετικό.

Με τον δεύτερο ή τρίτο βαθμό ανάπτυξης της παθολογίας, η επέμβαση της τραχειοπλαστικής θα είναι πιο αποτελεσματική. Κατά την παρέμβαση με αυτή τη μέθοδο, οι ουλές αφαιρούνται, οι ιστοί στρωματοποιούνται και διατηρώντας τη λειτουργία του μυϊκού στρώματος, ο βλεννογόνος του καναλιού αποκαθίσταται, το σχήμα του βελτιώνεται.

Είναι επίσης δυνατή η κωνοποίηση και η τραχελεκτομή, στις οποίες ακρωτηριάζονται οι πληγείσες περιοχές, αλλά τέτοιες επεμβάσεις γίνονται σε όσες γυναίκες έχουν μπει στην εμμηνόπαυση και δεν μπορούν πλέον να γεννήσουν.

Η μέθοδος αντιμετώπισης της παραμόρφωσης του τραχήλου της μήτρας επιλέγεται ανάλογα με τη συνολική κλινική εικόνα, την ηλικία του ασθενούς και την παρουσία επιπλοκών. Σκοπός του είναι η εκτομή της παθολογικής περιοχής, η αποκατάσταση της ανατομικά σωστής θέσης του τραχήλου της μήτρας και της φυσιολογικής μικροχλωρίδας του κολπικού σωλήνα, καθώς και η επανάληψη της αναπαραγωγικής λειτουργίας.

Η κύρια μέθοδος θεραπείας της παραμόρφωσης του τραχήλου της μήτρας ονομάζεται χειρουργική επέμβαση. Είναι δύο τύπων: χειρουργική και με χρήση καταστροφικών μεθόδων.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να γίνει με την τεχνική της εκτομής ή κώνωσης του τραχήλου της μήτρας. Με μια επαρκώς έντονη παθολογία, ο ασθενής συνταγογραφείται μια επανορθωτική πλαστική χειρουργική. Οι σύγχρονες μέθοδοι χειρουργικής περιλαμβάνουν μεθόδους επέμβασης με λέιζερ, υπερήχους, ηλεκτρικά και ραδιοκύματα.

Χρησιμοποιούνται καταστροφικές μέθοδοι με ήπιο βαθμό της νόσου. Αποσκοπούν στην καταστροφή των παθολογικά προσβεβλημένων ιστών. Οι πιο γνωστές καταστροφικές μέθοδοι αντιμετώπισης της παραμόρφωσης είναι η κρυοκαταστροφή, η εξάτμιση με λέιζερ και η διαθερμοπηξία.

Η παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας είναι μια αρκετά επικίνδυνη ασθένεια. Επομένως, με την πρώτη ενόχληση, μια γυναίκα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό. Επίσης, μην παραμελείτε τακτικές προληπτικές εξετάσεις από γυναικολόγο, που θα σας επιτρέψουν να διαγνώσετε έγκαιρα την παθολογία.

Θεραπεία

Πριν από τη θεραπεία, είναι υποχρεωτική η διεξαγωγή εξέτασης για σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη.

Εάν εντοπιστεί λοίμωξη, συνταγογραφείται η κατάλληλη θεραπεία.

Μετά τη διακοπή του φαρμάκου και τη θεραπεία της λοίμωξης, μπορεί να πραγματοποιηθεί θεραπεία.

Η θεραπεία έχει διάφορους τύπους:

• επιχειρησιακή, χημική - χρήση διαφόρων λύσεων.
• υλικό - μέθοδος λέιζερ, κρυοκαταστροφή, μέθοδος ραδιοκυμάτων.

Η χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται για σημαντική παραμόρφωση, καθώς η ελάχιστα επεμβατική θεωρείται η βέλτιστη. Για παράδειγμα, με κακή βατότητα του αυχενικού καναλιού, συνταγογραφούνται.

Το bougie είναι μια μακριά ράβδος σχεδιασμένη για τη διάγνωση και τη θεραπεία κοίλων οργάνων.

Ο χειρουργικός χειρισμός αφαιρεί τον κατεστραμμένο ιστό.

Αναθέστε τόσο για θεραπεία όσο και για διάγνωση. Η διαδικασία είναι ανώδυνη, ασφαλής και εξαιρετικά αποτελεσματική.

Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει:

• φαρμακευτική αγωγή - συνταγογράφηση φαρμάκων, πιο συχνά για συμπτωματική θεραπεία.
• μασάζ - για την τόνωση της εισροής και εκροής λέμφου και αίματος.
• φυσική άσκηση.

Χάρη σε όλες αυτές τις μεθόδους, η πλήρης ανάρρωση είναι εγγυημένη για τον ασθενή.

Η διαδικασία επούλωσης δεν είναι η πιο γρήγορη, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις έχει επιτυχή κατάληξη.

Συμπτώματα και επιπλοκές

Μην ξεχνάτε ότι εάν δεν λάβετε έγκαιρα μέτρα για τη θεραπεία, τότε υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών.

Η διάρκεια της νόσου μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο.

Σήμερα, ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας κατέχει τη δεύτερη θέση μεταξύ των ογκολογικών παθήσεων.

Άλλες επιπλοκές περιλαμβάνουν: αποβολή και μη μεταφορά του παιδιού.

Φροντίστε να συζητήσετε με το γιατρό σας τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα κάθε μεθόδου εξέτασης, επιλέξτε την πιο βέλτιστη και σώστε την υγεία σας. Η έγκαιρη διάγνωση, θεραπεία και πρόληψη είναι το κλειδί για μια υγιή γυναίκα.

Κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης, προβλήματα με όργανα εντοπίζονται στο 5% των περιπτώσεων. Η ουροειδής παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας μετά τον τοκετό θεωρείται επικίνδυνη παθολογία, που καλύπτει τους τραχηλικούς και κολπικούς πόρους. Λόγω αλλαγών στη δομή και το μήκος του λαιμού, τα γεννητικά όργανα μετατοπίζονται. Το πρόβλημα δεν μπορεί να αγνοηθεί, καθώς η έλλειψη θεραπείας οδηγεί στην ανάπτυξη κακοήθους νόσου.

Τα μεγάλα μωρά άνω των 3,5 κιλών περνούν από το κανάλι γέννησης όταν γεννιούνται. Εάν οι μύες είναι αδύναμοι, η γυναίκα έχει τραύματα και σχίσιμο. Ο λαιμός δεν έχει αποκατασταθεί πλήρως, εμφανίζονται ουλές. Το ύφασμα γίνεται τραχύ, ανελαστικό. Το άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας μετά τον τοκετό δεν υποδηλώνει πάντα παθολογία. Σε γυναίκες που δεν γεννούν για πρώτη φορά, παραμένει ένας μικρός φάρυγγας.

Πώς αλλάζει ο τράχηλος της μήτρας μετά τον τοκετό:

1. ένα κόκκινο όργανο με τη μορφή μπάλας μήκους 135 mm.
2. οβάλ σχήμα, κίτρινη απόρριψη, μήκος 110 mm.
3. κανονικό χρώμα σε σχήμα αχλαδιού με συνηθισμένο μέγεθος 9 mm.

Ο τράχηλος σε ενάμιση μήνα δεν θα είναι κωνικός, όπως πριν από την εγκυμοσύνη, αλλά κυλινδρικός. Δεν επηρεάζει την υγεία. Το έντυπο καθορίζεται από τον γυναικολόγο κατά την εξέταση. Υπάρχει σχεδόν πλήρης ανάρρωση αν δεν υπάρχουν προβλήματα υγείας. Το βάρος του οργάνου είναι περίπου 50 gr. Ο βυθός της μήτρας μετά τον τοκετό βρίσκεται 12-15 cm πάνω από τη μήτρα.

Μπορεί ο τράχηλος να κλείσει μετά τη διαστολή;Ναί. Όταν εμφανιστεί το πρωτότοκο, η σύγκλειση θα ολοκληρωθεί εάν οι ρήξεις έχουν συρραφεί σωστά. Με επαναλαμβανόμενη διαδικασία επιτρέπεται η διέλευση ενός δακτύλου κατά την εξέταση από γυναικολόγο.

Μια γυναίκα δεν θα είναι σε θέση να προσδιορίσει ανεξάρτητα εάν ο τράχηλος έχει παραμορφωθεί μετά τον τοκετό ή όχι. Η παθολογία επηρεάζει την επόμενη εγκυμοσύνη. Οι αποβολές συμβαίνουν πιο συχνά, η αιμορραγία ανοίγει, το αμνιακό υγρό διαρρέει πριν ξεκινήσει η διαδικασία.

Μεταξύ των παραγόντων που συμβάλλουν στις ρήξεις, υπάρχουν αλλαγές φλεγμονώδους και δυστροφικής φύσης. Ο τύπος της νόσου προσδιορίζεται λαμβάνοντας υπόψη την εξωτερική διάμετρο του ανοιχτού φάρυγγα, πόσες ουλές υπάρχουν, αν έχει αυξηθεί το μέγεθός τους. Τι συμβαίνει στους περιβάλλοντες ιστούς, η κατάσταση του εξωτράχηλου.

Κατά τη διάρκεια του τοκετού, ο τράχηλος γίνεται λείος, οι άκρες λεπτές και τεντωμένες. Από το εξωτερικό μέρος μέχρι το εσωτερικό ύφασμα είναι σκισμένα. Περιορίζονται στην περιοχή του κόλπου, δεν φτάνουν στα θησαυροφυλάκια. Μερικές φορές συλλαμβάνουν το περιτόναιο. Η κυκλική παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας εκδηλώνεται ως αποτέλεσμα ακατάλληλα ραμμένων ή μη επεξεργασμένων θραυσμάτων. Το όργανο μετατρέπεται στο πλάι του κόλπου. Οδηγεί σε φλεγμονώδεις διεργασίες, σκλήρυνση του ενδομητρίου, διάβρωση.

Υπάρχουν τέσσερα επίπεδα αλλαγής:

• Πτυχίο. Ο γυναικολόγος εισάγει την άκρη ή ολόκληρο το δάχτυλο μέσα από μια κωνική οπή. Το βάθος των κενών δεν είναι μεγαλύτερο από 2 εκ. Σημάδια εκτρόπωσης του τραχήλου της μήτρας αποκαλύπτονται μετά τον τοκετό στο κάτω μέρος του αυχενικού σωλήνα.
• II βαθμού. Το ανοιχτό τμήμα δεν αναγνωρίζεται. Το μπροστινό και το πίσω μέρος είναι σημαντικά. Τα παλιά διαλείμματα επεκτείνονται στα θησαυροφυλάκια. Ο ενδοτράχηλος έχει ανατραπεί τελείως.
• III βαθμού. Η μήτρα τεντώνεται μετά τον τοκετό, οι ρωγμές επεκτείνονται στον κόλπο. Είναι αδύνατο να προσδιοριστεί ο εξωτερικός φάρυγγας. Αποκαλύπτεται υπερτροφία του ενός χείλους του λαιμού. Διάγνωση της φλεγμονώδους διαδικασίας και της επιθηλιακής δυσπλασίας.
• IV βαθμός. Υπάρχουν παλιά δάκρυα και σχισμές που φτάνουν στο βόρειο του κόλπου. Η εκτροπή της μήτρας μετά τον τοκετό σχετίζεται με ανεπάρκεια των πυελικών μυών.

Η εκτοπία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα τομής ιστού κατά τον τοκετό. Η βλεννογόνος μεμβράνη του αυχενικού σωλήνα εκτείνεται στο κάτω μέρος του οργάνου. Το εκτρόπιο είναι μια πιο σύνθετη μορφή της νόσου, κατά την οποία η βλεννογόνος μεμβράνη ξεδιπλώνεται προς τον κόλπο. Είναι δύσκολο να διαγνωστεί λόγω της καθυστερημένης ανίχνευσης του εξωτερικού ιστού από το εξωτερικό. Η παραμόρφωση των ουλών εμφανίζεται κατά τη συρραφή μετά τον τοκετό. Ο τράχηλος είναι αφύσικος στην αφή, με αλλαγμένη δομή, νέκρωση τμημάτων του ιστού.

Συμπτώματα και διάγνωση

Στον πρώτο βαθμό της νόσου αυξάνεται η ποσότητα του τραχήλου της μήτρας. Εάν η παραμόρφωση του ποδιού είναι πιο έντονη, εμφανίζονται πόνοι και πόνοι έλξης στο κάτω μέρος της πλάτης και στην κάτω κοιλιακή χώρα. Το χρώμα των πιο λευκών αλλάζει: γίνονται θολά, λευκά ή κίτρινα. Ο κύκλος δεν σπάει, αλλά αυξάνεται κατά 1-2 ημέρες. Μερικές φορές υπάρχει δυσφορία κατά τη σεξουαλική επαφή.

Ένας γυναικολόγος μπορεί να καθορίσει αλλαγές στον τράχηλο μετά τον τοκετό. Η γυναίκα αποστέλλεται για επιπλέον διαγνωστικά. Κάντε βιοψία, κολποσκόπηση, πάρτε ένα επίχρισμα για κυτταρολογία. Απαιτούνται εξετάσεις PCR για την ανίχνευση μολυσματικών ασθενειών. Η πρωτογενής παραμόρφωση είναι δύσκολο να εντοπιστεί. Εάν έχετε αμφιβολίες, κάντε εξετάσεις αίματος για ορμόνες.

Ο χαλαρός τράχηλος είναι μια κατάσταση κατά την οποία μειώνεται η πυκνότητα και η ελαστικότητα των ιστών. Λόγω της μείωσης του τόνου, ο φάρυγγας ανοίγει. Εμφανίζεται με μυϊκή αδυναμία, εξασθενημένο ανοσοποιητικό, τραχηλική ανεπάρκεια. Η παθολογία προκαλεί αποβολές και πρόωρους τοκετούς.

Λόγω τραυματισμού, οι μύες τεντώνονται, δεν επιστρέφουν πάντα στην αρχική τους θέση. Υπό φορτίο, χαλαρώνουν τόσο πολύ που μετά τον τοκετό, το έντερο βγαίνει από τη μήτρα. Στο αρχικό στάδιο, η πρόπτωση αφαιρείται με σωματική δραστηριότητα, θεραπευτικές ασκήσεις.

Οι εξετάσεις σε ένα μήνα θα βοηθήσουν στον εντοπισμό της νόσου σε πρώιμο στάδιο. Η κολποσκόπηση σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τις αλλαγές στο επιθήλιο του τραχήλου της μήτρας. Εάν υπάρχει υποψία παθολογίας, πραγματοποιείται βιοψία, λαμβάνονται επιχρίσματα χρησιμοποιώντας ειδικά διαλύματα.

Αιτίες

Η παραμόρφωση αναπτύσσεται μετά τον τοκετό και μπορεί να είναι μια συγγενής παθολογία. Είναι πιο συχνό σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας λόγω ουλών, διεργασιών συγκόλλησης. Ο λόγος είναι η χρήση μαιευτικής λαβίδας κατά τον εγχειρητικό τοκετό, η χειρωνακτική βοήθεια στην οπίσθια παρουσίαση του εμβρύου.

Ο ανεστραμμένος τράχηλος ανιχνεύεται μετά από μια δύσκολη γέννα, εάν η περιφέρεια του κεφαλιού του μωρού είναι μεγαλύτερη με παρουσίαση του ινιακού. Η παθολογία εμφανίζεται κατά τη διάρκεια μιας ταχείας διαδικασίας, όταν η μήτρα δεν έχει χρόνο να επεκταθεί επαρκώς, με παρατεταμένο τοκετό, πρόωρη ρήξη αμνιακού υγρού.

Παρατηρείται παραμόρφωση με τραυματισμούς και ρήξεις, χειρουργική επέμβαση, χρόνια φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας, που οδηγούν σε ουλές και παραμόρφωση των ιστών. Για τη συρραφή εσωτερικών δακρύων χρησιμοποιείται ένα αυτοαπορροφούμενο υλικό. Ελλείψει δευτερογενούς μόλυνσης, επουλώνονται γρήγορα.

Όταν εντοπιστεί ένα πρόβλημα, προσδιορίζεται το σχήμα χοάνης του κυκλικού καναλιού του τραχήλου της μήτρας. Η ανατομική διάταξη των μυϊκών ινών διαταράσσεται, το όργανο δεν μπορεί να συσπαστεί. Στένωση σημειώνεται εάν το μέγεθος του λαιμού είναι μικρότερο από 5 mm. Μια γυναίκα έχει ολιγομηνόρροια με τη μορφή διαταραχών της εμμήνου ρύσεως. Ο ακραίος βαθμός είναι η απόφραξή του με μηχανικό φράγμα που επηρεάζει την περαιτέρω παραμόρφωση.

Επιμήκυνση του λαιμού σημαίνει ότι οι διαστάσεις του οργάνου είναι μεγαλύτερες από 45 mm. Συνοδεύει μια αλλαγή στο πάχος των τοιχωμάτων της μήτρας και του φάρυγγα. Βράχυνση - η τιμή δεν υπερβαίνει τα 25 mm. Εμφανίζεται λόγω της διέλευσης ενός μεγάλου μωρού από το κανάλι γέννησης και των ραμμάτων που εφαρμόζονται σωστά. Η φυσιολογική φυσιολογική δομή του λαιμού διαταράσσεται, η αναγέννηση των ιστών, αναπτύσσεται ουλή, η οποία συμβάλλει σε περαιτέρω παραμόρφωση.

Συνέπειες και επιπλοκές

Ο αυχενικός σωλήνας χάνει εν μέρει τη λειτουργία του, καθώς η ουλή γίνεται μέρος των ιστών. Η προστασία του κελύφους μειώνεται, καθώς η ποιότητα της βλέννας είναι μειωμένη. Υπάρχουν αρνητικές συνέπειες της παραμόρφωσης του τραχήλου της μήτρας μετά τον τοκετό με τη μορφή εκτροπής του καναλιού στον κόλπο.

Το εκτρόπιο εμφανίζεται λόγω ρήξης των μυών του τραχήλου της μήτρας. Κατά την επίσκεψη σε γυναικολόγο, ανιχνεύεται τραχηλίτιδα μετά τον τοκετό, ενδομητρίτιδα, εκτοπία και ατροφία ιστού. Τα διαμήκη, τα οποία βρίσκονται κοντά στα χείλη, παραμένουν ανέπαφα. Συρρικνώνονται ενεργά. Ο εξωτερικός φάρυγγας παραμορφώνεται, ανατρέπεται και κρεμάει στον κόλπο.

Οι ιστοί εκτίθενται στο περιβάλλον, αναπτύσσεται διάβρωση, εμφανίζεται ατροφία των αδένων και η βλέννα δεν παράγεται με τον συνήθη τρόπο. Σημειώνονται ανατομικές και φυσιολογικές αλλαγές, μια γυναίκα είναι πιο επιρρεπής στην ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών.

Μια φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας μετά τον τοκετό μπορεί να προκληθεί από τραύμα στα γεννητικά όργανα, εάν περάσουν περισσότερες από 6 ώρες μεταξύ του ανοίγματος και της εμφάνισης του μωρού. Αφού ολοκληρωθεί η διαδικασία, οι ιστοί του πλακούντα παραμένουν στα τοιχώματα της μήτρας. Εάν δεν εντοπιστούν έγκαιρα, αρχίζει η φλεγμονή.

Όταν ο τράχηλος μιας γυναίκας σέρνεται έξω μετά τον τοκετό, ο τόνος των μυών του περίνεου μειώνεται, αισθάνονται ένα ξένο σώμα, δυσφορία όταν κινούνται. Εμφανίζεται πρόπτωση εντέρου και ουροδόχου κύστης. Τα αιμοφόρα αγγεία συμπιέζονται, η διατροφή των ιστών διαταράσσεται.

Επίδραση στην εγκυμοσύνη και τον τοκετό.Ένας υγιής τράχηλος αποδεικνύεται από ένα βλεννογόνο βύσμα που βρίσκεται σε ένα κανάλι σε σχήμα ατράκτου. Είναι ένα προστατευτικό φράγμα στον τράχηλο της μήτρας. Η εμφάνιση ουλών υποδηλώνει κερατινοποίηση του ιστού, εκφυλισμό των επιθηλιακών κυττάρων. Ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκινικών αναπτύξεων αυξάνεται, υπάρχει καμπυλότητα του τραχήλου της μήτρας.

Όλες οι αλλαγές αποτελούν απειλή για την αναπαραγωγική λειτουργία του σώματος. Μια γυναίκα δεν μπορεί να γεννήσει μόνη της· χρησιμοποιείται χειρουργικός τοκετός. Με τον εντοπισμό στον αυχενικό σωλήνα, η σύλληψη συμβαίνει εάν δεν υπήρχαν συμπτώματα. Η επίδραση είναι στην πορεία της εγκυμοσύνης. Αυξάνεται ο κίνδυνος αποβολής, μόλυνσης του εμβρύου μέσω του κόλπου. Μια γυναίκα πρέπει να έχει μια λιγότερο δραστήρια ζωή, να παρατηρεί τη σεξουαλική ανάπαυση. Με ουλές, ο ανεξάρτητος τοκετός είναι δυνατός εάν η ζώνη ανοίξει μόνη της.

Θεραπεία

Η τακτική της θεραπείας της αναστροφής του τραχήλου της μήτρας περιλαμβάνει πλήρη εξέταση και προσδιορισμό της σοβαρότητας της νόσου. Ο γυναικολόγος σημειώνει την αιτία ανάπτυξης της νόσου, πόσο επηρεάζονται οι ιστοί. Η ηλικία του ασθενούς, η παρουσία φλεγμονών και μολυσματικών ασθενειών έχει σημασία. Η θεραπεία περιλαμβάνει φάρμακα και χειρουργική επέμβαση.

Με μικρές αλλαγές, εάν η βλάβη των ιστών είναι ρηχή, επιλέγεται πλαστική με λέιζερ, κρυοκαταστροφή ή διαθερμοπηξία. Με έντονη παραμόρφωση και υποψία νεοπλάσματος, γίνεται εκτομή του λαιμού.

Η θεραπεία της απόκλισης των ανελκυστήρων της μήτρας με θεραπευτικό τρόπο είναι αποτελεσματική μόνο στο αρχικό στάδιο. Η παραμελημένη κατάσταση αποκαθίσταται χειρουργικά. Οι προηγμένες τεχνικές επιτρέπουν τη θεραπεία και μειώνουν την πιθανότητα υποτροπής. Λόγω του ήπιου τρόπου συμπεριφοράς που επιδεικνύεται σε ηλικιωμένους ασθενείς. Όλοι οι χειρισμοί πραγματοποιούνται μέσω του κόλπου.

Περινεολαιθοροπλαστική.Μια επέμβαση υψηλής ποιότητας εάν η ασθένεια ανιχνευθεί σε πρώιμο στάδιο. Οι μύες μπορούν ακόμα να συστέλλονται μόνοι τους. Η μέθοδος στοχεύει στη θεραπεία ορθοκήλης, κυστεοκήλης, παραμόρφωσης.

Κολπορραφία. Εκτελείται για τη ραφή των τοιχωμάτων του κόλπου. Δυναμώστε, εξαλείψτε τις τραχιές, επώδυνες ουλές.

Επιχείρηση Lefort-Neigebauer.Πραγματοποιείται μόνο απουσία στενών σχέσεων.

Όλες οι μέθοδοι έχουν σχεδιαστεί για την αποκατάσταση της φυσικής κατάστασης του τραχήλου της μήτρας, της κολπικής μικροχλωρίδας. Η θεραπεία είναι μακρά, αλλά στο 90% των περιπτώσεων εξαλείφει εντελώς τα προβλήματα. Μια γυναίκα μπορεί να μείνει έγκυος και να γεννήσει παιδί. Η παραμόρφωση είναι θεραπεύσιμη. Οι λειτουργίες φραγμού του βλεννογόνου του τραχήλου της μήτρας αποκαθίστανται και προλαμβάνονται τα νεοπλάσματα.

Η εναλλακτική θεραπεία της χαλαρής μήτρας φέρνει αποτελέσματα εάν χρησιμοποιείτε τακτικά βάμματα και αφεψήματα βοτάνων. Παρασκευάζεται σιρόπι πλαντάνου, προστίθεται μέλι και μυρωδάτοι σπόροι σέλινου. Φτιάξτε ένα βάμμα με σπόρους άνηθου. Πίνουν τρεις εβδομάδες, ξεκουράζονται δύο. Μάθημα 3 μήνες. Η έγχυση με βάλσαμο λεμονιού παρασκευάζεται σε θερμός και λαμβάνεται 50 g μια ώρα πριν από τα γεύματα.

Πρόβλεψη και πρόληψη

Ένας γυναικολόγος επισκέπτεται τακτικά μία φορά κάθε έξι μήνες. Η τήρηση των συστάσεων θα επιτρέψει την επούλωση να πραγματοποιηθεί γρήγορα και αποτελεσματικά. Προγραμματίστε την εγκυμοσύνη μετά από 4-5 μήνες επιτυχημένης θεραπείας. Κανείς δεν μπορεί να εγγυηθεί ότι μπορεί να αποφευχθεί η βλάβη στη μήτρα. Πολλά εξαρτώνται από τους μαιευτήρες που θα είναι δίπλα στη γυναίκα που γεννά κατά την εμφάνιση του μωρού.

Η επανορθωτική πλαστική χειρουργική αποκαθιστά το σχήμα και τη λειτουργία του τραχήλου της μήτρας στο 95% των περιπτώσεων παραμόρφωσης. Κατά την εφαρμογή ραμμάτων με πορτοφόλι, σημειώνεται θετική δυναμική στο 80% των διαδικασιών που εκτελούνται. Για προληπτικούς σκοπούς, συνταγογραφείται επεμβατική θεραπεία. Εάν υπάρχουν τραυματικές ρήξεις, η συρραφή γίνεται με συνεχή παρακολούθηση από γυναικολόγο.

Όταν επιλέγετε μια συντηρητική θεραπεία, μην αρνηθείτε το μασάζ. Επηρεάζει τη ροή του αίματος. Εκτελέστε σωματικές ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών του περίνεου. Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν επαρκή σεξουαλική δραστηριότητα. Χρησιμοποιήστε σύγχρονες μεθόδους αντισύλληψης για να αποφύγετε την άμβλωση. Ελαχιστοποιήστε τον κίνδυνο ΣΜΝ επιλέγοντας μόνιμο σύντροφο, αρνηθείτε τις περιστασιακές σχέσεις.

Εγγραφείτε έγκαιρα για εγκυμοσύνη, προετοιμαστείτε εκ των προτέρων για τον τοκετό και διεξάγετε σωστά τη διαδικασία. Παρακολουθούν μαθήματα όπου μιλούν για σωστή αναπνοή, στάση σώματος. Έλεγχος ενδοκρινικών και ορμονικών διαταραχών.

Μπορείτε να αποφύγετε την παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας εάν φροντίζετε εκ των προτέρων την υγεία σας. Τα ζητήματα λύνονται σε ραντεβού με γυναικολόγο. Εάν εντοπιστούν ακατανόητα συμπτώματα, γίνονται εξετάσεις για να επιβεβαιωθεί ή να αποκλειστεί η ανάπτυξη της νόσου.

Παρουσία συγγενών παθολογιών ή με τραυματικό εξωτερικό αποτέλεσμα, μπορεί να παραμείνουν ουλές στον τράχηλο. Εκτός από το γεγονός ότι οι ουλές παραβιάζουν την ανατομική δομή του οργάνου, προκαλούν επίσης ακατάλληλη λειτουργία του αυχενικού σωλήνα. Συνήθως, η παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας είναι ήπια, τόσο πολλές γυναίκες εκπρόσωποι δεν γνωρίζουν ότι έχουν μια τέτοια απόκλιση.

Οι παραμορφώσεις του ποδιού ανιχνεύονται σχεδόν σε κάθε δεύτερη γυναίκα και το 70 τοις εκατό τέτοιων παθολογιών διαγιγνώσκονται στην αναπαραγωγική ηλικία. Συνήθως, η νόσος ανιχνεύεται σε πρωτότοκους ασθενείς που γέννησαν παιδί άνω των τριάντα ετών. Εάν οι ασθενείς αναπτύξουν τραχηλίτιδα, τότε η εμφάνιση παθολογιών του ποδιού εμφανίζεται πολύ πιο συχνά.

Δεδομένου ότι η ουροειδής παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας είναι μια αρκετά δύσκολη διαδικασία και θέτει υπό αμφισβήτηση τη φυσιολογική γέννηση του εμβρύου και τον τοκετό, η σημασία της πρόληψης του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας στις γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας αυξάνεται. Επίσης, οι παραμορφώσεις του τραχήλου της μήτρας συμβάλλουν σε φλεγμονώδεις διεργασίες στα γεννητικά όργανα και μπορούν να προκαλέσουν ογκολογικές παθολογίες.

Αιτίες εμφάνισης παθολογίας

Οι παθολογικές διεργασίες που συνοδεύονται από παραβίαση της ακεραιότητας του επιθηλίου οδηγούν σε παραβίαση της ανατομικής δομής του τραχήλου της μήτρας. Λόγω της βλάβης του, το σώμα ξεκινά αναγεννητικές διαδικασίες, κατά τις οποίες τα κατεστραμμένα κύτταρα αποκαθίστανται από τον συνδετικό ιστό.

Οι πιο συνηθισμένοι λόγοι είναι οι εξής:

• η διαδικασία γέννησης που συμβαίνει με παθολογίες - αυτές μπορεί να είναι ρήξεις που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια ταχείας τοκετού με ατελές αυχενικό κανάλι, χρήση μαιευτικής λαβίδας Lazarevich, η ηλικία του ασθενούς είναι πάνω από τριάντα χρόνια.
• χειρισμοί στα γεννητικά όργανα, που πραγματοποιούνται με επεμβατικό τρόπο - περιλαμβάνει όλες τις διαγνωστικές και θεραπευτικές διαδικασίες που απαιτούν την εισαγωγή γυναικολογικών εργαλείων μέσω του αυχενικού σωλήνα. Συνήθως, κατά τη διάρκεια τέτοιων διαδικασιών, εμφανίζεται πάντα παραβίαση του επιφανειακού στρώματος και συμβαίνουν τραυματισμοί.
• Η ανακριβής συρραφή ή τα σφάλματα στη συρραφή πληγών προκαλούν επίσης ουλές. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ιστοί συρράπτονται κατά τον τοκετό, καθώς και κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων, αφήνοντας πίσω τους μια ουλή στην επιφάνεια του λαιμού.

Η παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας ως συγγενές ελάττωμα είναι εξαιρετικά σπάνια. Συνήθως, οι ουλές συνοδεύονται από άλλες αποκλίσεις στην ανατομική δομή των οργάνων της γεννητικής περιοχής, για παράδειγμα, την κάμψη της μήτρας.

Γιατί συμβαίνουν κιτρικές αλλαγές και πώς επηρεάζουν την υγεία των γυναικών;

Όταν υπάρχει αντικατάσταση φυσιολογικού συνδετικού ιστού, διαταράσσονται οι διαδικασίες αναγέννησης του ενδοτράχηλου και του εξωτράχηλου. Κανονικά, αυτές οι περιοχές καλύπτονται από επιθηλιακό ιστό, ωστόσο, στη ζώνη της βλάβης της ακεραιότητάς του, αποκαθίστανται - εμφανίζονται κύτταρα συνδετικού ιστού. Στο αρχικό στάδιο, ο συνδετικός ιστός είναι αρκετά ελαστικός, αλλά καθώς σχηματίζεται ο μετατραυματικός ιστός, ο ιστός πυκνώνει και γίνεται λιγότερο εκτατός, τα κύτταρα χάνουν την ικανότητά τους να συστέλλονται.

Το κύριο μειονέκτημα των ουλών είναι η ατελής σύγκλειση του αυχενικού σωλήνα. Εξαιτίας αυτού, η κύρια λειτουργία του χάνεται - προστατευτική, επειδή το κλειστό κανάλι εμποδίζει τις λοιμώξεις να διεισδύσουν στην κοιλότητα της μήτρας. Σε μια τέτοια κατάσταση, η εργασιακή δραστηριότητα είναι επίσης περίπλοκη - ο τοκετός απειλεί με ατελές άνοιγμα του καναλιού και την ανάγκη για πιο σκληρή παρέμβαση ή έκτακτη ανάγκη. Εάν τα κενά ήταν βαθιά και οι ουλές σχηματίστηκαν λανθασμένα, τότε οι άκρες του καναλιού μπορεί να παραμορφωθούν και να πάρουν εντελώς τη μορφή θραυσμάτων. Με την αποτυχία να εκτελέσει τη λειτουργία του, μπορεί να αναπτυχθεί ένα εκτρόπιο.

Ο βαθμός ανάπτυξης της παθολογίας

Κατά τη διάγνωση μιας ασθένειας, είναι σημαντικό να υποδεικνύεται ο βαθμός των παθολογικών αλλαγών. Αξιολογούνται από το μέγεθος και τον αριθμό των ουλών, την κατάσταση των γύρω ιστών. Υπάρχουν τέσσερις βαθμοί σοβαρότητας της παθολογίας:

1. στον πρώτο βαθμό θα περάσει μόνο το δάχτυλο του γιατρού ή. Ο αυχενικός σωλήνας έχει κωνικό σχήμα, οι ρήξεις είναι μονές και όχι βαθιές και φτάνουν το πολύ έως και τα δύο εκατοστά. Ο κατώτερος αυχενικός σωλήνας έχει σημάδια εκτρόπιου.
2. στον δεύτερο βαθμό, το στόμιο της μήτρας δεν ανιχνεύεται, ο ενδοτράχηλος στρέφεται προς τα έξω και ο λαιμός της μήτρας είναι χωρισμένος, υπάρχουν παλιά κενά μέχρι το τόξο, υπερτροφία.
3. στον τρίτο βαθμό, προσδιορίζονται ρήξεις στο επίπεδο των τόξων, υπάρχουν δυσπλαστικές αλλαγές στο επιθήλιο, παρούσες.
4. στο τέταρτο στάδιο της παθολογίας, συνδυάζονται παλιές ρήξεις, διαγιγνώσκεται ανεπάρκεια των μυών του πυελικού εδάφους.

Ανάλογα με τον ορισμό του βαθμού παθολογίας, η θεραπεία επιλέγεται για τους ασθενείς.

Συμπτώματα

Στον πρώτο βαθμό ανάπτυξης της παθολογίας, μια γυναίκα πρακτικά δεν αισθάνεται τα συμπτώματα της νόσου. Η μόνη απόκλιση μπορεί να είναι η αυξημένη έκκριση τραχηλικής βλέννας. Ο δεύτερος βαθμός ανάπτυξης της νόσου είναι ήδη πιο επιθετικός - εδώ οι ασθενείς βιώνουν πόνους και πόνους έλξης στο κάτω μέρος της κοιλιάς, στην οσφυϊκή περιοχή και τον ιερό οστό.

Όταν προσκολληθεί μια μόλυνση, η έκκριση παίρνει μια χαρακτηριστική κιτρινοπράσινη απόχρωση, γίνεται θολή. Συνήθως ο εμμηνορροϊκός κύκλος δεν διαταράσσεται, αλλά η διάρκεια της εμμήνου ρύσεως μπορεί να αυξηθεί κατά μερικές ημέρες. Περίπου κάθε δέκατη γυναίκα παραπονιέται για πόνο κατά τη διάρκεια της στενής επαφής. Επίσης, μια σαφής ένδειξη προβλημάτων με τον τράχηλο είναι μια ανεπιτυχής εγκυμοσύνη, η αδυναμία πλήρους γέννησης ενός μωρού.

Μια σημαντική επιπλοκή της παθολογίας είναι η μόλυνση, που οδηγεί στην ανάπτυξη τραχηλίτιδας. Με λειτουργική ανεπάρκεια του τραχηλικού καναλιού, η μόλυνση μπορεί να διεισδύσει όχι μόνο στην κοιλότητα της μήτρας, αλλά και στις σάλπιγγες, στις ωοθήκες. Εάν το περιβάλλον είναι πολύ όξινο, εμφανίζεται το .

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση της παθολογίας, ο γιατρός χρησιμοποιεί τυπικές μεθόδους εξέτασης ασθενών:

Η διάγνωση γίνεται με την ανίχνευση χονδροειδών αλλαγών στη μορφή ουλής στον τράχηλο.

Θεραπεία παθολογίας

Με ουλές στον τράχηλο, η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική. Οι γιατροί προτιμούν να αντιμετωπίζουν τις ουλές χειρουργικά και η επιλογή μιας συγκεκριμένης τεχνικής καθορίζεται ανάλογα με την κατάσταση του τραχήλου της μήτρας, τα αποτελέσματα μιας διαγνωστικής μελέτης.

Οι τεχνικές αφαίρεσης εφαρμόζονται μέσω θεραπείας με λέιζερ, θεραπείας πλάσματος αργού ή θεραπείας με ραδιοκύματα. Ίσως η χρήση κρυοθεραπείας ή διαθερμοπηξίας. Αυτές οι τεχνικές θα είναι αποτελεσματικές στο πρώτο στάδιο της ανάπτυξης της παθολογίας, όταν το αποτέλεσμα της θεραπείας είναι θετικό.

Με τον δεύτερο ή τρίτο βαθμό ανάπτυξης της παθολογίας, η επέμβαση της τραχειοπλαστικής θα είναι πιο αποτελεσματική. Κατά την παρέμβαση με αυτή τη μέθοδο, οι ουλές αφαιρούνται, οι ιστοί στρωματοποιούνται και διατηρώντας τη λειτουργία του μυϊκού στρώματος, ο βλεννογόνος του καναλιού αποκαθίσταται, το σχήμα του βελτιώνεται.

Είναι επίσης δυνατή η τραχελεκτομή, στην οποία ακρωτηριάζονται οι πληγείσες περιοχές, αλλά τέτοιες επεμβάσεις γίνονται σε όσες γυναίκες έχουν μπει στην εμμηνόπαυση και δεν μπορούν πλέον να γεννήσουν.

Βίντεο: χειρουργική επέμβαση λέιζερ για παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας

N88 Άλλες μη φλεγμονώδεις ασθένειες του τραχήλου της μήτρας

Αιτίες παραμόρφωσης του τραχήλου της μήτρας

Η παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας μπορεί να αναπτυχθεί μετά από ορισμένες συνθήκες και μπορεί επίσης να είναι μια συγγενής παθολογία. Συχνά συμβαίνει ότι η ανάπτυξη του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος διαταράσσεται σε ένα ορισμένο σημείο και αναπτύσσονται διάφορες ανωμαλίες στη δομή των γυναικείων οργάνων, συμπεριλαμβανομένου του τραχήλου της μήτρας. Οι συγγενείς ανωμαλίες, κατά κανόνα, συνοδεύονται από ταυτόχρονες ανωμαλίες άλλων γεννητικών οργάνων - του κόλπου, της μήτρας. Πιο συχνά σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας υπάρχουν επίκτητες ανωμαλίες στη δομή του τραχηλικού σωλήνα, οι οποίες εμφανίζονται ως αποτέλεσμα συμφύσεων, ουλών, παραμορφώσεων μετά από διάφορες χειρουργικές επεμβάσεις. Οι παραμορφώσεις του τραχήλου της μήτρας περιλαμβάνουν καταστάσεις που συνοδεύονται από παραβίαση της δομής και της ακεραιότητας του τραχήλου της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας - αυτός είναι ο κυκλικός σωλήνας του τραχήλου της μήτρας, η στένωση του αυχενικού σωλήνα και η απόφραξη του, ο επιμήκης τράχηλος, η βράχυνση του τραχήλου της μήτρας ή η ισθμική τραχηλική ανεπάρκεια, κερκιδικές και μετατραυματικές παραμορφώσεις του τραχήλου της μήτρας.

Ο κυκλικός σωλήνας του τραχήλου της μήτρας είναι μια παθολογία στην οποία το κανάλι έχει σχήμα χοάνης λόγω της λανθασμένης διάταξης των μυϊκών ινών στην κυκλική κατεύθυνση. Αυτή η παθολογία μπορεί να συμβεί με ρήξεις των εσωτερικών γεννητικών οργάνων λόγω του τοκετού και τη χειρουργική τους θεραπεία - συρραφή, στο μέλλον αυτό μπορεί να είναι η αιτία μιας τέτοιας διαδικασίας με ακατάλληλη επούλωση ιστών. Σε αυτή την περίπτωση, η ανατομική διάταξη των μυϊκών ινών του τραχήλου της μήτρας διαταράσσεται και δεν μπορεί πλέον να συστέλλεται, όπως πριν, γεγονός που συμβάλλει περαιτέρω στην εκδήλωση μιας συγκεκριμένης κλινικής εικόνας.

Η στένωση του αυχενικού σωλήνα είναι το μέγεθός του μικρότερο από 5 χιλιοστά. Ταυτόχρονα, μια γυναίκα αναπαραγωγικής ηλικίας μπορεί ήδη να εμφανίσει συμπτώματα με τη μορφή διαταραχής του εμμηνορροϊκού κύκλου του τύπου της ολιγομηνόρροιας, καθώς ο στενός αυχενικός σωλήνας μπορεί να αποτρέψει την κανονική έμμηνο ρύση, η οποία παρατείνει την περίοδο της εμμήνου ρύσεως με μικρή ποσότητα εκκρίσεων. . Όσον αφορά την εγκυμοσύνη, αυτό μπορεί να αποτελεί άμεση απειλή για τη φυσιολογική δραστηριότητα του τοκετού, σε περίπτωση κακού ανοίγματος του τραχήλου της μήτρας και ένδειξη για καισαρική τομή. Ο ακραίος βαθμός στένωσης του αυχενικού σωλήνα είναι η απόφραξη του. Απόφραξη του αυχενικού σωλήνα του τραχήλου της μήτρας είναι όταν σχηματίζεται μηχανική απόφραξη στον αυχενικό σωλήνα, η οποία μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω παραμορφώσεις.

Ο επιμήκης τράχηλος είναι μια παθολογία στην οποία το μήκος του τραχήλου της μήτρας είναι μεγαλύτερο από 45 χιλιοστά και αυτό συχνά συνοδεύεται από αλλαγή στη συνοχή της μήτρας και στο πάχος του στομίου της μήτρας.

Η βράχυνση του τραχήλου της μήτρας ή η ισθμο-τραχηλική ανεπάρκεια είναι μια κατάσταση κατά την οποία το μήκος του τραχήλου της μήτρας είναι μικρότερο από 35 χιλιοστά και συχνά είναι 20-25, που αποτελεί μελλοντικό κίνδυνο αποβολής και απαιτεί διόρθωση.

Οι κυκλικές και μετατραυματικές παραμορφώσεις του τραχήλου της μήτρας είναι η πιο κοινή αιτία ανάπτυξης διαφόρων παθολογιών στο μέλλον. Η αιτία συνήθως γίνεται τραύμα στα γεννητικά όργανα μετά τον τοκετό, ρήξεις του τραχήλου της μήτρας, βλάβη με λανθασμένες θέσεις του εμβρύου, ακατάλληλα εφαρμοσμένα ράμματα ή οι συνέπειες της ουλής τους, παραβιάσεις της τεχνικής χειρουργικών επεμβάσεων στον τράχηλο.

Όλοι αυτοί οι λόγοι μπορούν να διαταράξουν τη φυσιολογική φυσιολογική δομή του τραχήλου της μήτρας και ως απόκριση σε τέτοια ξένα σώματα, αναπτύσσεται αναγέννηση και πολλαπλασιασμός του συνδετικού ιστού και αργότερα αναπτύσσεται ουλώδης ιστός, ο οποίος συμβάλλει στην παραμόρφωση του ιστού.

Συμπτώματα παραμόρφωσης του τραχήλου της μήτρας

Χαρακτηριστικά της κλινικής πορείας διαφόρων παραμορφώσεων του τραχήλου της μήτρας είναι ότι τα συμπτώματα συχνά δεν εκφράζονται πριν από την έναρξη των επιπλοκών και η πορεία είναι ασυμπτωματική. Όταν προκύπτουν ορισμένα προβλήματα με την εγκυμοσύνη, τον τοκετό ή την πορεία ορισμένων ασθενειών, μόνο τότε μπορεί να βρεθεί αυτή η παθολογία. Υπάρχουν όμως κάποιες ιδιαιτερότητες στην κλινική κάποιων τραχηλικών παραμορφώσεων.

Το κυκλικό κανάλι του τραχήλου της μήτρας είναι μια παραμόρφωση που μπορεί να μην εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο λόγω της ασημαντότητάς του, δηλαδή, όλες οι φυσιολογικές διεργασίες στη μήτρα και τις ωοθήκες δεν υποφέρουν. Προβλήματα μπορεί να προκύψουν κατά την επόμενη εγκυμοσύνη, όταν μπορεί να υπάρξει αποσυντονισμός του τοκετού λόγω ακατάλληλης συστολής των μυϊκών ινών του κυκλικού σωλήνα του τραχήλου της μήτρας, που εμποδίζει το φυσιολογικό άνοιγμα του τραχήλου.

Με τη στένωση του αυχενικού καναλιού, τα πρώτα σημάδια αυτής της παθολογίας μπορεί να εκδηλωθούν ως παραβίαση του ωοθηκικού-εμμηνορροϊκού κύκλου λόγω της εμφάνισης μηχανικής απόφραξης στην πορεία της φυσιολογικής εμμηνορροϊκής λειτουργίας του ενδομητρίου. Αλλά τέτοιες αλλαγές μπορεί να μην είναι συχνές και η στένωση του καναλιού μπορεί να είναι ασυμπτωματική. Στην περίπτωση που η παραμόρφωση της μήτρας, σε αυτή την κατάσταση, στένωση, φτάνει σε ακραίο βαθμό, τότε αναπτύσσεται απόφραξη του τραχήλου - αυτή είναι μια κατάσταση που μπορεί να έχει ήδη έντονες κλινικές εκδηλώσεις. Τα συμπτώματα αυτού του τύπου παραμόρφωσης μπορεί να είναι ο σχηματισμός ενός μηχανικού φραγμού, το οποίο σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας μπορεί να προκαλέσει καθυστέρηση στην εμμηνορροϊκή ροή με τη συσσώρευσή του στην κοιλότητα της μήτρας και το σχηματισμό μιας οξείας κατάστασης στη γυναικολογία - ένα αιματόμετρο. Στη συνέχεια, υπάρχει μια κλινική οξέος πόνου στην κοιλιακή χώρα, τάσης του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος και τα δεδομένα της ιστορίας υποδεικνύουν καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως για αρκετές εβδομάδες ή αρκετές φορές στη σειρά.

Ο επιμήκης τράχηλος είναι μια παθολογία που είναι επίσης συχνά ασυμπτωματική. Μερικές φορές σε γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει πριν, τα πρώτα σημάδια της νόσου μπορεί να είναι η δυσπαρεύνια - παραβίαση της κανονικής διαδικασίας της σεξουαλικής επαφής, κατά την οποία μια γυναίκα δεν απολαμβάνει ευχαρίστηση και μειώνεται η σεξουαλική επιθυμία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο επιμήκης τράχηλος δεν έχει επαρκή αριθμό υποδοχέων και η παροχή αίματος μπορεί να είναι κακή, γεγονός που διαταράσσει την κανονική σεξουαλική επαφή. Δεν υπάρχουν επώδυνες αισθήσεις, αφού η εσωτερική δομή δεν αλλάζει και δεν υπάρχουν εμπόδια. Συχνά ένα σύμπτωμα αυτού του τύπου παραμόρφωσης μπορεί να είναι η στειρότητα, καθώς υπάρχουν προβλήματα με τη σύλληψη λόγω του γεγονότος ότι το σπέρμα δεν μπορεί να φτάσει στη σάλπιγγα για την κανονική διαδικασία γονιμοποίησης. Επίσης, μπορεί να σχηματιστεί ένα πυκνό βλεννογόνο βύσμα στον επιμήκη αυχενικό σωλήνα, ο οποίος έχει όξινο περιβάλλον, το οποίο επίσης εμποδίζει τη διέλευση του σπέρματος.

Τα συμπτώματα του μακρού τραχήλου της μήτρας μπορεί να εκδηλωθούν για πρώτη φορά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή ήδη κατά τη διάρκεια του τοκετού. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η φυσιολογική προσκόλληση του πλακούντα μπορεί να διαταραχθεί, καθώς η ανατομική δομή του στομίου της μήτρας διαταράσσεται και ο πλακούντας μπορεί να έχει κεντρική, πλάγια ή χαμηλή πρόσφυση. Μπορεί επίσης να υπάρξουν προβλήματα στον τοκετό - υπάρχουν εμπόδια στην κανονική διέλευση του παιδιού από το κανάλι γέννησης, καθώς ο επιμήκης τράχηλος δεν είναι επαρκώς διευρυμένος και το κεφάλι του παιδιού ή το παρουσιαζόμενο τμήμα μπορεί να είναι στο ίδιο αεροπλάνο για μεγάλο χρονικό διάστημα, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης υποξίας και μπορεί να απαιτήσει πρόσθετες μεθόδους - την επιβολή μαιευτικής λαβίδας . Αυτό μπορεί να τραυματίσει περαιτέρω το κανάλι γέννησης και να οδηγήσει σε δευτερογενείς παραμορφώσεις του τραχήλου της μήτρας.

Η βράχυνση του τραχήλου της μήτρας, ως είδος παραμόρφωσης, έχει κλινικά συμπτώματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς υπάρχει κίνδυνος αποβολής. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κανονικά το μήκος του τραχήλου της μήτρας σε όλη την εγκυμοσύνη πρέπει να είναι τουλάχιστον 35 χιλιοστά, στη συνέχεια στις 34-36 εβδομάδες το μήκος του τραχήλου της μήτρας μειώνεται καθώς προετοιμάζεται για τον τοκετό και ταυτόχρονα το μήκος του είναι περίπου 34 -36 χιλιοστά, αλλά ίσως 30 και αυτό θεωρείται κανονιστικός δείκτης. Σε περίπτωση ασυμφωνίας με αυτούς τους δείκτες, μπορεί να υπάρξει παθολογικός τοκετός ή επιπλοκές στον τοκετό με τη μορφή πρόωρης εκκένωσης αμνιακού υγρού, εμπλοκής του λώρου, επομένως αυτός ο τύπος παραμόρφωσης απαιτεί έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία.

Οι κυκλικές και μετατραυματικές παραμορφώσεις του τραχήλου της μήτρας πολύ συχνά δεν εκδηλώνονται με κανέναν τρόπο, αλλά απαιτούν αυξημένη προσοχή σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Αυτές οι παραμορφώσεις εμφανίζονται μετά από τραυματικό τοκετό και τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ήδη από την επόμενη εγκυμοσύνη. Σε αυτή την περίπτωση, η φυσιολογική σύσπαση και το άνοιγμα του τραχήλου θα διαταραχθεί, γεγονός που μπορεί να συμβάλει σε παρατεταμένο τοκετό ή, λόγω έντονων κυκλικών αλλαγών, μπορεί να είναι δείκτης για καισαρική τομή. Τα πρώτα σημάδια τέτοιων παραμορφώσεων μπορεί να είναι πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή, ο οποίος μπορεί να προκληθεί από ουλές στον τράχηλο, που διαταράσσουν τη φυσιολογική συστολή κατά τη διέγερση και διαταράσσουν την εκροή αίματος από τις φλέβες της μικρής λεκάνης. Δευτερευόντως, μπορεί να αναπτυχθεί συμφόρηση στη λεκάνη με περαιτέρω φλεγμονώδεις ή άλλες ασθένειες του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος.

Η κυκλική παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας εμφανίζεται συχνότερα με μεγάλο έμβρυο ή με λανθασμένες θέσεις του εμβρύου. Η παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας μετά τον τοκετό μπορεί επίσης να είναι ασυμπτωματική, επομένως είναι απαραίτητο να εξετάσετε προσεκτικά το κανάλι γέννησης και να διαχειριστείτε σωστά την περίοδο μετά τον τοκετό.

Επιπλοκές και συνέπειες

Δεδομένου του γεγονότος ότι η παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ασυμπτωματική, πολύ συχνά αυτές οι καταστάσεις διαγιγνώσκονται ήδη όταν εμφανίζονται επιπλοκές. Τέτοιες επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν ήδη κατά τη διάρκεια του τοκετού, τότε είναι πολύ επικίνδυνο. Η εμβρυϊκή υποξία μπορεί να εμφανιστεί εάν υπάρχει παραβίαση της διέλευσής του από το κανάλι γέννησης, καθώς και τραυματισμοί κατά τη γέννηση, κεφαλοαιματώματα και άλλες διαταραχές του εμβρύου.

Διάγνωση παραμόρφωσης του τραχήλου της μήτρας

Η ασυμπτωματική πορεία διαφόρων τύπων παραμορφώσεων του τραχήλου της μήτρας περιπλέκει την έγκαιρη διάγνωση. Τα παράπονα σε τέτοιους ασθενείς απουσιάζουν και κατά την εξέταση δεν καθορίζονται ειδικές αλλαγές.

Ωστόσο, είναι απαραίτητο να εξετάσετε προσεκτικά μια γυναίκα, ακόμη και κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης ρουτίνας. Κατά την εξέταση γυναικών με τέτοιες παραμορφώσεις, δεν υπάρχουν ιδιαίτερες αλλαγές: δεν ανιχνεύονται παράπονα ή συμπτώματα κατά τη διάρκεια μιας αμφίχειρης κολπικής εξέτασης. Η εξέταση στους καθρέφτες είναι επίσης μη ενημερωτική λόγω του γεγονότος ότι μόνο ο ίδιος ο λαιμός είναι ορατός, αλλά εάν οι παραμορφώσεις του ποδιού είναι πολύ έντονες, τότε διακρίνονται αλλαγές. Τότε δεν είναι δύσκολο να υποψιαστείς τη διάγνωση. Είναι απαραίτητο να συλλέξετε προσεκτικά ένα γενικό ιστορικό και ένα μαιευτικό ιστορικό με λεπτομέρειες σχετικά με τον αριθμό των γεννήσεων, την πορεία τους, τις συνέπειές τους, γιατί αυτό θα σας βοηθήσει να μάθετε εάν αυτή η γυναίκα έχει παράγοντες κινδύνου.

Οι αναλύσεις δεν μας επιτρέπουν να υποπτευόμαστε αυτή την παθολογία, αφού οι γενικές κλινικές εργαστηριακές εξετάσεις - πλήρης αιματολογική εξέταση, ούρα - είναι φυσιολογικές. Η απουσία αλλαγών στη γενική εξέταση αίματος επιτρέπει μόνο τον αποκλεισμό φλεγμονωδών ασθενειών. Ειδικές εργαστηριακές μελέτες - επίχρισμα του αυχενικού σωλήνα για χλωρίδα και δυσπλασία - επίσης δεν άλλαξαν ελλείψει συνοδό παθολογίας.

Η ενόργανη διάγνωση είναι το "χρυσό πρότυπο" στη διάγνωση διαφόρων τύπων παραμόρφωσης, καθώς σας επιτρέπει να οπτικοποιήσετε τυχόν αλλαγές.

Οι αλλαγές στο μέγεθος του αυχενικού σωλήνα μπορούν να διαγνωστούν χρησιμοποιώντας υπερήχους. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε μια ειδική μέθοδο - τραχηλική μέτρηση - αυτή η μέθοδος συνίσταται σε υπερηχογραφική εξέταση του τραχήλου της μήτρας με τη μέτρηση του μεγέθους του. Έτσι καθίσταται δυνατή η μέτρηση του μήκους του τραχήλου, του πλάτους του και του μεγέθους του στομίου της μήτρας, γεγονός που καθιστά δυνατή την κρίση της παθολογίας της επιμήκυνσης, της βράχυνσης του τραχήλου της μήτρας. Επίσης, το υπερηχογράφημα μπορεί να ανιχνεύσει τις κερκιδικές παραμορφώσεις του τραχήλου της μήτρας, εάν είναι σημαντικές, αφού οπτικοποιείται η ετερογενής δομή του τραχήλου της μήτρας.

Διαφορική Διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση διαφόρων παραμορφώσεων πρέπει να πραγματοποιείται κυρίως με διάφορες λειτουργικές διαταραχές κατά τον τοκετό. Δεδομένου ότι τα πρώτα σημάδια παραμόρφωσης του τραχήλου της μήτρας μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια του τοκετού, είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί σαφώς η δευτερεύουσα αδυναμία της εργασιακής δραστηριότητας με τις ανατομικές διαταραχές του τραχήλου της μήτρας με τη μορφή της παραμόρφωσής του. Με την αδυναμία της δραστηριότητας του τοκετού, ο τράχηλος ανοίγει, αλλά η δυναμική του δεν επαρκεί για φυσιολογικό τοκετό. Με παραμορφώσεις του τραχήλου της μήτρας δεν μπορεί να ανοίξει και οπτικοποιείται η ανομοιόμορφη δομή του.

Είναι επίσης απαραίτητο να διεξαχθεί διαφορική διάγνωση της παραμόρφωσης του τραχήλου της μήτρας, η οποία εμφανίζεται με τη στειρότητα. Τότε μπορούν να αποκλειστούν πολλοί φλεγμονώδεις παράγοντες και η αιτία της υπογονιμότητας μπορεί να είναι διαφορετική. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να εξετάσετε προσεκτικά μια γυναίκα με υποχρεωτική υστερογραφία, η οποία σας επιτρέπει να εντοπίσετε ελαττώματα όχι μόνο στον τράχηλο, αλλά και στην ίδια την κοιλότητα της μήτρας.

Θεραπεία της παραμόρφωσης του τραχήλου της μήτρας

Δεν απαιτείται θεραπεία της παραμόρφωσης του τραχήλου της μήτρας μεταξύ των γεννήσεων ή σε γυναίκες μη αναπαραγωγικής ηλικίας, καθώς αυτή η κατάσταση δεν είναι επικίνδυνη. Σε περίπτωση υπογονιμότητας, προετοιμασίας για εγκυμοσύνη ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να ληφθούν μέτρα, καθώς μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές.

Η θεραπεία της παραμόρφωσης του τραχήλου της μήτρας πριν από τον τοκετό μπορεί να είναι συντηρητική και χειρουργική. Περιλαμβάνει τη σύνθετη δράση του μασάζ για τη βελτίωση της εκροής αίματος και της λέμφου, σωματικές ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών της λεκάνης και του περίνεου ως συντονισμένη δράση αυτών των μυών κατά τον τοκετό, καθώς και ιατρικές μεθόδους.

Δεδομένου ότι οι παραμορφώσεις είναι ανατομικές διαταραχές, οι φαρμακευτικές θεραπείες μπορεί να είναι αναποτελεσματικές στη ριζική διόρθωση αυτής της παθολογίας, μπορεί να υπάρξει μόνο συμπτωματική θεραπεία για ορισμένες καταστάσεις που προκαλούνται από παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας. Για παράδειγμα, εάν το φυσιολογικό άνοιγμα του στομίου της μήτρας διαταραχθεί λόγω μακρού τραχήλου ή παραμόρφωσης, διεγείρεται ο τοκετός. Αυτό μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας μηχανικές μεθόδους - καθετήρα Foley ή με τη βοήθεια αμνιοτομής ή χειροκίνητης αποκόλλησης του πλακούντα σε μια μικρή περιοχή. Μπορείτε επίσης να τονώσετε τη δραστηριότητα του τοκετού χρησιμοποιώντας φύκια. Kelp - φύκια, από τα οποία κατασκευάζονται ειδικά ραβδιά, τα οποία αυξάνονται σε μέγεθος κατά 5-6 φορές στον κόλπο και διεγείρουν το άνοιγμα και λείανση του τραχήλου της μήτρας. Επίσης ευρέως χρησιμοποιούμενες προσταγλανδίνες Ε 2 - μισοπροστόλη. Αυτό το φάρμακο, που ονομάζεται Mirolut, διατίθεται με τη μορφή δισκίων, 4 δισκία ανά συσκευασία σε δόση 200 μg της δραστικής ουσίας και 4 δισκία εφαρμόζονται από το ορθό ταυτόχρονα. Αυτή η μέθοδος πρόκλησης τοκετού με μακρύ τράχηλο χρησιμοποιείται ευρέως, καθώς είναι προσιτή και αποτελεσματική. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε προσταγλανδίνες με τη μορφή κολπικών υπόθετων ή αλοιφών. Τέτοιες μέθοδοι διέγερσης είναι δυνατές μόνο απουσία ουλών στη μήτρα, δηλαδή όταν οι προηγούμενες γεννήσεις πραγματοποιήθηκαν φυσικά.

Λειτουργικές μέθοδοι θεραπείαςείναι προτεραιότητας σε περίπτωση σημαντικών παραμορφώσεων του τραχήλου της μήτρας, καθώς είναι δυνατή η διόρθωση τέτοιων παραμορφώσεων. Χρησιμοποιούνται διαφορετικές μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας, ανάλογα με τον τύπο της παθολογίας. Οι ελάχιστα επεμβατικές παρεμβάσεις πραγματοποιούνται συχνά για ορισμένες ενδείξεις, αφού είναι λιγότερο τραυματικές, ειδικά εάν προγραμματίζεται και εγκυμοσύνη. Σε περίπτωση παραβιάσεων της δομής του τραχήλου της μήτρας λόγω παραμορφώσεων, όπως στένωση ή απόφραξη του αυχενικού πόρου, πραγματοποιείται ειδική διαδικασία - μπούτζινγκ του αυχενικού σωλήνα. Πρόκειται για μια παρέμβαση, η οποία συνίσταται στην επέκταση του καναλιού με ένα ειδικό εργαλείο - bougie. Αυτό είναι πιο συχνά ένα μεταλλικό όργανο, το οποίο επιλέγεται με αριθμό, που αντιστοιχεί στο μέγεθός του, και ξεκινά από το μικρότερο προς το ευρύτερο. Συχνά είναι απαραίτητο να επαναλάβετε τη διαδικασία πολλές φορές, γιατί μια φορά δεν είναι αρκετή. Μια τέτοια παρέμβαση είναι αποτελεσματική σε μικρούς βαθμούς στένωσης.

Στην περίπτωση εντονότερων παραμορφώσεων και τεράστιων κυκλικών αλλαγών στον τράχηλο, γίνονται ανοιχτές χειρουργικές επεμβάσεις με περαιτέρω πλαστική χειρουργική του τραχήλου της μήτρας. Μπορούν να πραγματοποιήσουν μια μικρή εκτομή του παραμορφωμένου τμήματος του τραχήλου της μήτρας και στη συνέχεια να ράψουν τέτοιους ακρωτηριασμούς με την επέκταση του τραχήλου της μήτρας. Η επιλογή της μεθόδου χειρουργικής θεραπείας πραγματοποιείται μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη τον βαθμό παραμόρφωσης, την ηλικία και τον σκοπό της θεραπείας.

Εναλλακτική αντιμετώπιση της παραμόρφωσης του τραχήλου της μήτρας

Επικρατούν εναλλακτικές μέθοδοι αντιμετώπισης των παραμορφώσεων του τραχήλου της μήτρας, καθώς δεν είναι επιβλαβείς κατά τον προγραμματισμό εγκυμοσύνης και μπορούν να αποκαλύψουν έντονο αποτέλεσμα σε ορισμένες περιπτώσεις. Χρησιμοποιούνται τόσο φυτικές όσο και παραδοσιακές μέθοδοι. Εάν η παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας παρεμβαίνει στο φυσιολογικό άνοιγμα του τραχήλου ήδη κατά τον τοκετό, τότε πραγματοποιούνται μέθοδοι που συμβάλλουν στη χαλάρωση των ελαφρώς παραμορφωμένων ιστών του τραχήλου της μήτρας.

Οι κύριες μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για αυτό είναι:

• Το έλαιο ιπποφαούς, εκτός από χαλαρωτική δράση, έχει και αντιφλεγμονώδη δράση. Το έλαιο ιπποφαούς, το οποίο μπορείτε να αγοράσετε σε ένα φαρμακείο, βυθίζεται σε ένα ταμπόν και εισάγεται στον κόλπο για 2 ώρες, το οποίο γίνεται καλύτερα πριν από τον ύπνο. Το μάθημα είναι τουλάχιστον δέκα διαδικασίες.
• Θεραπεία με μέλι - μια κουταλιά της σούπας μέλι πρέπει να αραιωθεί σε ένα λίτρο βραστό νερό και να πλυθεί δύο φορές την ημέρα. Ένα τέτοιο μάθημα πρέπει να ολοκληρωθεί εντός 7-10 ημερών. Το μέλι έχει έντονη χαλαρωτική επίδραση στο μυομήτριο της μήτρας και έχει επίσης βακτηριοστατική και ανοσοτροποποιητική δράση.
• Χρησιμοποιώντας φελαντίνη - μια κουταλιά της σούπας αποξηραμένα φύλλα σελαντίνης πρέπει να χυθεί με ένα ποτήρι βρασμένο νερό και να βράσει για άλλα πέντε λεπτά, στη συνέχεια να αφεθεί να κρυώσει και να στραγγιστεί. Αυτό το αφέψημα πρέπει να πίνεται μισό φλιτζάνι τρεις φορές την ημέρα για περίπου μια εβδομάδα.
• Η ακακία παρουσιάζει καλή επίδραση στη θεραπεία των παραμορφώσεων του τραχήλου της μήτρας. Για να προετοιμάσετε το βάμμα, πρέπει να συλλέξετε άνθη ακακίας, να τα στεγνώσετε, να τα χύσετε με οινόπνευμα και να επιμείνετε σε σκοτεινό μέρος για τουλάχιστον μια μέρα και στη συνέχεια να αραιώσετε με βραστό νερό, να πάρετε μια κουταλιά της σούπας τρεις φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί ένα μήνα.
• Ο χυμός κολλιτσίδας ανακουφίζει τέλεια τον ερεθισμό, το πρήξιμο και έχει επουλωτική και αντισπασμωδική δράση, που ενισχύει την αναγέννηση του μυομητρίου και βελτιώνει την ικανότητά του να χαλαρώνει. Για να παρασκευάσετε ένα θεραπευτικό διάλυμα από προπλυμένα φύλλα κολλιτσίδας, πιέστε το χυμό και πάρτε ένα κουταλάκι του γλυκού τρεις φορές την ημέρα για πέντε ημέρες και στη συνέχεια ένα κουταλάκι του γλυκού δύο φορές την ημέρα για άλλες πέντε ημέρες.

Τα φυτικά σκευάσματα χρησιμοποιούνται επίσης ευρέως στη θεραπεία των παραμορφώσεων του τραχήλου της μήτρας, καθώς συμβάλλουν στη φυσιολογική νευρική ρύθμιση των διαδικασιών συστολής και χαλάρωσης του τραχήλου της μήτρας.

Βασικές συνταγές με βότανα:

• Προτείνετε ένα καταπραϋντικό και δυναμωτικό τσάι από βότανα, που έχει υστεροτροπική δράση. Για αυτό, τα φύλλα βατόμουρου, φράουλας και κράταιγου εγχέονται σε βρασμένο νερό και βράζονται για άλλα πέντε έως δέκα λεπτά, μετά τα οποία πίνονται αντί για τσάι έως και τέσσερις φορές την ημέρα.
• Τα φύλλα πλανανόφυλλου, αλογοουράς, τσουκνίδας και βάλσαμου λεμονιού, η ρίζα της πικραλίδας πρέπει να περιχυθούν με ένα λίτρο νερό και να βράσουν. Μετά από αυτό, πρέπει να επιμείνετε στο αφέψημα για 3-4 ώρες και να πάρετε ένα κουταλάκι του γλυκού πριν από τα γεύματα το πρωί.
• Ρίγανη, μπουμπούκια σημύδας, φύλλα υπερικό, καλέντουλα, χαμομήλι, φλαμουριά, φλαμουριά και σπάγκο περιχύνονται με βραστό νερό, εμποτίζονται και πίνονται μισό φλιτζάνι 4 φορές την ημέρα.
• Τα χωνάκια λυκίσκου, η βαλεριάνα, το τίλιο, ο κόλιανδρος, το μητρικό βότανο και η ρίγανη πρέπει να περιχυθούν με ένα λίτρο ζεστό νερό και μετά το έγχυμα, να πίνετε 2 κουταλάκια του γλυκού πρωί και βράδυ.
• ταξιανθίες και φρούτα βατόμουρων, μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε βατόμουρα, ρίξτε βραστό νερό και επιμείνετε, προσθέστε μέλι για γεύση και πίνετε ένα κουταλάκι του γλυκού τρεις φορές την ημέρα.

Χρήση ομοιοπαθητικών φαρμάκωνμπορεί να είναι αποτελεσματική εάν οι παραμορφώσεις του τραχήλου της μήτρας συνδυαστούν με άλλες ορμονικές διαταραχές. Για τη θεραπεία αυτής της παθολογίας χρησιμοποιούνται επίσης ομοιοπαθητικά φάρμακα. Η κύρια επίδρασή τους στοχεύει στη ρύθμιση του φυσιολογικού ορμονικού υποβάθρου και αυτό συμβάλλει στην ομαλοποίηση και τον τόνο του τραχήλου της μήτρας, ειδικά όταν αυτός είναι παραμορφωμένος.

Το πιο διάσημο ομοιοπαθητικό φάρμακο που έχει αποτελεσματική δράση είναι το Caulophyllum, ένα φυτικό εκχύλισμα που έρχεται με τη μορφή ομοιοπαθητικών κόκκων. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δύο εβδομάδες πριν από τον τοκετό, χρησιμοποιείται για προληπτικούς σκοπούς σε περίπτωση παραμόρφωσης του τραχήλου της μήτρας με τη μορφή 3 κόκκων δύο φορές την ημέρα. Ήδη κατά τη διάρκεια του τοκετού, με αποσυντονισμό ή αδυναμία της εργασιακής δραστηριότητας, το φάρμακο χρησιμοποιείται 3 κάψουλες κάθε μισή ώρα.

Ένα άλλο φάρμακο που χρησιμοποιείται σε αυτή την περίπτωση είναι το Pulsatilla. Εκτός από το έντονο μυοτροπικό αποτέλεσμα, έχει επίσης μια χαλαρωτική και αναλγητική δράση. Αυτή η επίδραση συμβάλλει στην ομαλοποίηση του τόνου της μήτρας και στη φυσιολογική δυναμική του ανοίγματος του τραχήλου της μήτρας σε περίπτωση κυκλικών αλλαγών του. Το φάρμακο παράγεται σε ομοιοπαθητικά κοκκία και χρησιμοποιείται στην ίδια δοσολογία και σύμφωνα με την ίδια αρχή.

Το φάρμακο Arnica έχει το ίδιο αποτέλεσμα, αλλά εκτός από την αναλγητική και υστεροτροπική δράση, αποκαλύπτεται η πρόσθετη λειτουργία του - αυτή είναι η πρόληψη της αιμορραγίας μετά τον τοκετό. Αυτό αποτρέπει δευτερογενείς τραυματισμούς.

Αυτές είναι οι κύριες μέθοδοι θεραπείας αυτής της παθολογίας, τόσο λαϊκές όσο και φυτικές θεραπείες, και η έγκαιρη χρήση τους αποφεύγει τις επιπλοκές.

Περιεχόμενο

Το γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα αντιπροσωπεύεται από ένα κοίλο όργανο - τη μήτρα, ο λαιμός της οποίας εκτελεί φραγμούς και μηχανικές λειτουργίες, καθώς και τις ωοθήκες και τους σωλήνες. Η παραβίαση της λειτουργίας ενός από τα στοιχεία θα οδηγήσει σίγουρα σε αλλαγή στο έργο του άλλου. Μία από τις διαγνωσθείσες παθολογίες στη μαιευτική και γυναικολογία είναι η κερκιδική παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας - τι είναι;

Χαρακτηριστικό γνώρισμα

Τις περισσότερες φορές, ο συνδετικός ιστός αναπτύσσεται στη θέση του εκτροπίου. Το εκτρόπιο εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ρήξεων των μυών και του βλεννογόνου λαιμού. Σε αυτή την περίπτωση, ο εξωτερικός αυχενικός φάρυγγας παραμορφώνεται, μετατρέπεται στον κολπικό σωλήνα. Οι περιοχές που χαλαρώνουν είναι εκτεθειμένες στο όξινο περιβάλλον του κόλπου.

Λόγω της αλλοιωμένης οξύτητας, ο κίνδυνος φλεγμονής αυξάνεται. Τέτοιες ανθυγιεινές διεργασίες εισάγουν μια ανισορροπία στη διατροφή των επιθηλιακών κυττάρων. Ως αποτέλεσμα, η φόρμουλα της παραγόμενης βλέννας σπάει, γεγονός που οδηγεί σε μολυσματικές επιθέσεις.

Έτσι, η κερκιδική παραμόρφωση είναι μια παθολογική αλλαγή στον αυχενικό σωλήνα, η οποία προκαλεί παραβίαση του ανατομικού σχήματος του τραχήλου της μήτρας. Το αποτέλεσμα των ρήξεων του ιστού είναι η υπερβολική ανάπτυξη του συνδετικού ιστού, η στένωση, η σύντηξη και η δημιουργία ουλών.

Τέτοιοι τραυματισμοί χαρακτηρίζονται από διαφορετικά μήκη και βάθη και μπορούν επίσης να επηρεάσουν τη μήτρα. Ο κυκλικός σχηματισμός, καθώς σχηματίζεται, γίνεται πιο πυκνός, γίνεται μη εκτατός. Ως αποτέλεσμα, ο αυχενικός σωλήνας είτε στενεύει είτε δεν μπορεί να κλείσει τελείως. Αυτό οδηγεί σε μια σειρά από επιπλοκές τόσο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όσο και στην καθημερινή ζωή. Η παραβίαση της ανατομίας του τραχηλικού καναλιού οδηγεί σε αύξηση της πιθανότητας διείσδυσης παθογόνου χλωρίδας στη μήτρα. Κατά τη διάρκεια της γέννησης ενός παιδιού, υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης ισθμο-τραχηλικής ανεπάρκειας.

Η κυκλική παραμόρφωση μπορεί να οδηγήσειστην αδυναμία να μείνετε έγκυος και να φέρετε παιδί.

Διάφοροι λόγοι οδηγούν στο σχηματισμό ουλικών βλαβών.

• Πολύπλοκος τοκετός. Με τον γρήγορο τοκετό, συμβαίνουν ρήξεις της αυχενικής περιοχής. Επίσης, το μεγάλο βάρος του εμβρύου και η λανθασμένη θέση του συμβάλλουν σε ρήξεις. Ο κίνδυνος δημιουργίας ουλών αυξάνεται στις άτοκες γυναίκες μετά από τριάντα χρόνια.
• Λανθασμένη συρραφή. Αυτή η διαδικασία απαιτεί υψηλή δεξιότητα και εμπειρία του γιατρού. Με λανθασμένη ραφή ή υπερβολική σύσφιξη του ιατρικού νήματος, η διαδικασία αποκατάστασης μπορεί να είναι περίπλοκη, προκαλώντας παραμόρφωση.
• Μηχανική παραβίαση της ακεραιότητας του επιθηλίου. Κατά τη διάρκεια γυναικολογικών επεμβάσεων, εκτρώσεων, επεμβάσεων, τα εργαλεία που χρησιμοποιούνται βλάπτουν τη βλεννογόνο μεμβράνη του αυχενικού σωλήνα.
• Αποτέλεσμα κωνοποίησης και καταστροφής παθολογικών σχηματισμών με χρήση ηλεκτροτεχνολογιών στη γυναικολογία (διαθερμοπηξία, ηλεκτρικός βρόχος).

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η παθολογία μπορεί να είναι συγγενής και να συνοδεύεται από ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος.

Συχνά, η κερκιδική παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας δεν εκδηλώνεται. Περιστασιακά, διορθώνονται μη ειδικά συμπτώματα, τα οποία μπορούν επίσης να παρατηρηθούν με άλλη γυναικολογική πάθηση:

• παθολογική απόρριψη πυώδους φύσης.
• αιματηρα ζητηματα?
• πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.

Εάν τα περιγραφόμενα σημεία αγνοηθούν και μια καθυστερημένη έκκληση σε έναν γυναικολόγο, η παθολογία περιπλέκεται από ενδομητρίτιδα, διάβρωση, κερατινοποίηση ιστών και ακόμη και προκαλεί την ανάπτυξη καρκινώματος.

Θεραπεία

Ένας εξειδικευμένος γυναικολόγος θα παρατηρήσει παραμόρφωση του ποδιού ήδη κατά την αρχική εξέταση. Ο γιατρός εξετάζει το λαιμό με τη βοήθεια καθρεφτών, παίρνει βιολογικό υλικό για κυτταρολογία. Για πιο λεπτομερή εξέταση, γίνεται κολποσκόπηση, η οποία καταδεικνύει κυκλικές αλλαγές σε μεγέθυνση. Ο γιατρός συλλέγει επίσης τον προσβεβλημένο ιστό για βιοψία.

Το πλεονέκτημα των χειρουργικών μεθόδων θεραπείαςπαθολογία δεν είναι μόνο η πλήρης απομάκρυνση των ουλικών βλαβών, αλλά και η δυνατότητα εξέτασης του αποκομμένου ιστού για την παρουσία άτυπων κυττάρων.

Μετά τις μελέτες και την επιβεβαίωση της διάγνωσης, ο γιατρός επιλέγει ένα ατομικό θεραπευτικό σχήμα για την παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας, λαμβάνοντας υπόψη:

• εύρος ηλικίας;
• ορμονικό υπόβαθρο?
• την περιοχή της πληγείσας επιφάνειας ·
• σχετικές ασθένειες.

Το κύριο καθήκον της θεραπείας είναι η αποκατάσταση της ακεραιότητας του τραχήλου της μήτρας, συμβάλλοντας στην ομαλοποίηση των προστατευτικών ιδιοτήτων του αναπαραγωγικού συστήματος. Η θεραπεία με φαρμακολογικούς παράγοντες έχει νόημα μόνο σε περίπτωση ορμονικής δυσλειτουργίας ή φλεγμονής. Σε άλλες περιπτώσεις αφαιρούνται οι κερκιδικές βλάβες.

Ο γιατρός καθορίζει τον απαραίτητο τύπο παρέμβασης ανάλογα με τον βαθμό της βλάβης και την ηλικία του ασθενούς.

• Έκθεση σε ραδιοκύματα, λέιζερ και ηλεκτρικό ρεύμα. Μέσω της θεραπείας με ραδιοκύματα, τα προσβεβλημένα μέρη των ιστών απορρίπτονται. Χρησιμοποιούνται επίσης διαθερμοπηξία, εξάτμιση με λέιζερ. Οι καταστροφικές αφαιρετικές μέθοδοι θεωρούνται φειδωλές, είναι αποτελεσματικές για μικρές κιτρικές αλλαγές. Μια τέτοια θεραπεία χρησιμοποιείται με επιτυχία σε νεαρές γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει ακόμη, καθώς υπάρχει ταχεία αναγέννηση της επένδυσης του τραχήλου της μήτρας.
• Κωνοποίηση. Κόψτε το τμήμα σε σχήμα κώνου του προσβεβλημένου λαιμού. Τέτοιες ριζικές θεραπείες χρησιμοποιούνται σε γυναίκες που έχουν εγκαταλείψει την αναπαραγωγική περίοδο.

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι μετά την αφαίρεση πολλών ουλών, θα απαιτηθεί μια επιπλέον επέμβαση - πλαστική αποκατάσταση του λαιμού.

Μετά από χειρουργικές επεμβάσεις, πραγματοποιείται θεραπεία με στόχο τον αποκλεισμό της φλεγμονής, την αναγέννηση της κολπικής μικροχλωρίδας. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να ληφθούν προληπτικά μέτρα για την αποφυγή επανεμφάνισης της παραμόρφωσης στον αυχενικό σωλήνα. Για αυτό, χρησιμοποιούνται πρωτεολυτικά ένζυμα - Longidase, Wobenzym - τα πιο δημοφιλή φάρμακα.

Κατά τη διάγνωση της παραμόρφωσης του ποδιού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να παρακολουθείστε τακτικά από έναν γυναικολόγο. Δεδομένου ότι μια τέτοια παθολογική κατάσταση του τραχήλου της μήτρας μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την πορεία της εγκυμοσύνης. Επιπλέον, υπάρχει πιθανότητα ενδομήτριας μόλυνσης λόγω της ανεμπόδιστης διείσδυσης παθογόνων βακτηρίων στην κοιλότητα της μήτρας.

Σε δύσκολες περιπτώσεις και κατά τη διάγνωση ισθμοαυχενικής ανεπάρκειας, εφαρμόζονται ράμματα στον τράχηλο. Εναλλακτική στις χειρουργικές επεμβάσεις κατά την τεκνοποίηση είναι η τοποθέτηση μαιευτικού πεσσού που στηρίζει τον τράχηλο της μήτρας μέχρι τον τοκετό.

Με την έγκαιρη ανίχνευση των παραμορφωμένων δακρύων και τη σωστή εκτομή τους, η ανάρρωση γίνεται χωρίς παραμόρφωση.

Η κυκλική παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας είναι μια σοβαρή παθολογία που απαιτεί κατάλληλη θεραπεία. Οι επεμβάσεις αποκατάστασης αποκαθιστούν το υγιές σχήμα του τραχήλου και τις προστατευτικές του λειτουργίες.