Καρκίνος του πνεύμονα. Αιτίες, συμπτώματα, στάδια, διάγνωση και θεραπεία της νόσου

Ο καρκίνος είναι μια από τις πιο επικίνδυνες και δυσεπίλυτες ασθένειες που μπορεί να επηρεάσει κυριολεκτικά οποιοδήποτε μέρος του ανθρώπινου σώματος.

Ιδιαίτερα θανατηφόρα είναι η νόσος ζωτικών οργάνων όπως η καρδιά, οι πνεύμονες, τα νεφρά, το συκώτι. Καρκίνος του πνεύμονα: συμπτώματα και σημεία, που μοιάζουν τόσο με τις συνηθισμένες ασθένειες του αναπνευστικού, αφαιρεί τη ζωή μεγάλου αριθμού ανθρώπων.

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι μια αλλαγή στο DNA που οδηγεί στην εμφάνιση κακοήθων όγκων. Από όπου εντοπίζεται το επίκεντρο της νόσου εξαρτάται το όνομά της: κεντρικός καρκίνος πνεύμονα, περιφερικός καρκίνος πνεύμονα και μικτός καρκίνος.

Αιτίες καρκίνου του πνεύμονα

  • κληρονομική προδιάθεση. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο κίνδυνος δεν είναι μόνο για όσους είχαν ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα στην οικογένειά τους, αλλά και για άλλες μορφές καρκίνου.
  • Χρόνιες αναπνευστικές παθήσεις: πνευμονία, βρογχίτιδα, φυματίωση και άλλα.
  • Κάπνισμα καπνού. Υπάρχουν στατιστικά στοιχεία που λένε ότι οι καπνιστές αναπτύσσουν καρκίνο του πνεύμονα πολύ πιο συχνά από τους μη καπνιστές.
  • Σκληρή δουλειά που περιλαμβάνει χημικά.
  • Ηλικία (άτομα άνω των 50 ετών έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν όγκους).
  • Σεξουαλικά χαρακτηριστικά. Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι πιο συχνός στους άνδρες παρά στις γυναίκες.
  • Η ζωή σε μια μητρόπολη έχει τα μειονεκτήματά της - υψηλή πιθανότητα καρκίνου του πνεύμονα. Έτσι, επέλεξαν τη ζωή στο επίκεντρο των γεγονότων, και τελικά, ο καρκίνος του πνεύμονα δεν είναι επίσης παρεμπιπτόντως, αλλά ένα παγκόσμιο πρόβλημα.
  • Κακή διατροφή. Οι άνθρωποι που τρώνε τακτικά λαχανικά και φρούτα και εμπλουτίζουν το σώμα με μέταλλα, έχουν πολύ μικρότερο κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα.

Καρκίνος του πνεύμονα: τα πρώτα συμπτώματα είναι αυτά που οι περισσότεροι ασθενείς δεν δίνουν προσοχή, επειδή μοιάζουν τόσο με άλλες ασθένειες και οι σκέψεις για μια τόσο τρομερή ασθένεια έρχονται, προφανώς, όχι εξαρχής.

Ο καρκίνος εμφανίζεται εάν

Βήχας χωρίς λόγο. Κάπως έτσι ξεκινούν όλα για πολλούς ογκολογικούς ασθενείς. Στην αρχή, αυτό δεν προκαλεί καμία ανησυχία: ξηρός βήχας, καλά, ποτέ δεν ξέρεις γιατί, αλλεργία ή κρυολόγημα. Αφού ο βήχας γίνει υγρός, η έκκριση είναι πυώδης ή αιματηρή. Συνήθως, μόνο αυτή τη στιγμή, αφού προσπαθούν να αναβάλουν ή να αντιμετωπίσουν τον «πονόλαιμο», οι ασθενείς οργανώνουν ένα ταξίδι στο νοσοκομείο.

Κατά τη διάρκεια του βήχα απελευθερώνεται αίμα. Αυτό το σύμπτωμα επηρεάζει τους ασθενείς στα τελευταία στάδια, όταν οι πνεύμονες προσβάλλονται πλήρως από καρκίνο.

Δύσπνοια κατά τη σωματική καταπόνηση και όχι μόνο. Μια καρκινική ασθένεια διαταράσσει τη λειτουργία του πνεύμονα και αυτό εκδηλώνεται στην ποιότητα ζωής ενός ατόμου, ιδιαίτερα στην αναπνοή του.

Ξαφνική σημαντική απώλεια βάρους. Οι καρκινοπαθείς είναι συνήθως πολύ αδύνατοι, γιατί ο καρκίνος παίρνει όλη τη δύναμη από το σώμα, ρουφώντας σιγά σιγά τη ζωή από κάθε κύτταρο του ανθρώπινου σώματος.

Συνεχής κόπωση και επιθυμία για ύπνο. Το σώμα βιώνει άγχος που δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσει, και ως εκ τούτου αποφασίζει να αποκτήσει δύναμη με έναν τρόπο που του είναι γνωστός - τον ύπνο. Έτσι, η κόπωση είναι ένα σήμα ότι κάπου έχει συμβεί μια αστοχία.

Απροθυμία για φαγητό. Η απότομη έλλειψη όρεξης για μεγάλο χρονικό διάστημα είναι επίσης ένα σήμα σήμανσης, το οποίο είναι σημαντικό να ακούτε έγκαιρα.

Πόνος στο στήθος, πόνος κατά την εισπνοή, βήχας. Το πιο προφανές και, δυστυχώς, ένα από τα τελευταία συμπτώματα είναι ο πόνος, συχνά με αυτό το παράπονο έρχονται στον γιατρό για εξέταση.

  1. Επικοινωνία με τον ασθενή, καταγραφή παραπόνων και εισαγωγή στην κάρτα.
  2. Ραντεβού ακτινογραφίας. Οι εικόνες σας επιτρέπουν να δείτε τους πνεύμονες, να υποψιαστείτε, αλλά όχι να εντοπίσετε τον καρκίνο του πνεύμονα.
  3. Εξέταση αξονικής τομογραφίας. Χάρη σε αυτή τη διαδικασία, ο γιατρός μπορεί να δει τις ακριβείς συντεταγμένες των όγκων, την παρουσία μεταστάσεων.
  4. Εξέταση με σπειροειδή αξονική τομογραφία. Αυτή η μέθοδος είναι προτιμότερη για άτομα που καπνίζουν, καθώς προσδιορίζει με μεγαλύτερη ακρίβεια την παρουσία καρκινικών όγκων και μεταστάσεων.
  5. Διεξαγωγή μαγνητικής τομογραφίας. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει την εύρεση της ακριβούς θέσης των όγκων. Η εικόνα είναι ξεκάθαρη και η συμπεριφορά του είναι απολύτως ακίνδυνη για τον άνθρωπο.
  6. Διεξαγωγή τομογραφίας εκπομπής ποζιτρονίων. Μια παρόμοια εικόνα σας επιτρέπει να διαγνώσετε τον όγκο και τη διαδικασία ανάπτυξής του, χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του σταδίου της νόσου.
  7. Διενέργεια κυτταρολογικής εξέτασης των πτυέλων του ασθενούς. Κάτω από ένα εξαιρετικά ακριβές μικροσκόπιο, εξετάζονται τα πτύελα, στα οποία μπορούν να ανιχνευθούν καρκινικά κύτταρα. Αν και αυτή είναι μια αποτελεσματική και φθηνή μέθοδος, η ακρίβειά της δεν είναι μεγάλη. Το γεγονός είναι ότι τα πτύελα μπορεί να μην περιέχουν πάντα καρκινικά κύτταρα. Ένα τέτοιο παιχνίδι κρυφτού μπορεί να κοστίσει σε έναν άνθρωπο αυτές τις πολύτιμες μέρες, εβδομάδες που θα αποφασίσουν τη μοίρα και το αποτέλεσμα της θεραπείας.
  8. Εξέταση του βρόγχου με βρογχοσκόπηση. Σε αυτή τη διαδικασία, ο γιατρός μπορεί να παρατηρήσει την κατάσταση του βρόγχου κατά την εισαγωγή του καθετήρα, καθώς και να λάβει δείγματα ιστού για περαιτέρω εξέταση.
  9. Εξέταση πνευμονικού ιστού με βιοψία παρακέντησης. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας λαμβάνονται δείγματα πνευμονικού ιστού από τον ασθενή για εξέταση και ακριβή προσδιορισμό της εστίας του καρκινικού όγκου.
  10. Διάγνωση καρκίνου με υπεζωκοτική παρακέντηση. Συμβαίνει ότι ο καρκίνος επηρεάζει ένα μέρος του πνεύμονα που ονομάζεται υπεζωκότας και προκαλεί τη συσσώρευση υγρού εκεί. Η διαδικασία συνίσταται στη λήψη δείγματος του υγρού και στην εξέτασή του.
  11. Βοηθήστε τον χειρουργό να εξετάσει τον ιστό του όγκου ή να τον αφαιρέσει.
  12. Γενική ανάλυση αίματος. Πραγματοποιείται για να διαπιστωθεί η αντίδραση του οργανισμού σε έναν καρκινικό όγκο. Μια αλλαγή στο δείγμα αίματος μπορεί να υποδεικνύει μεταστάσεις και πού εντοπίζονται. Για παράδειγμα, μια μεγάλη ποσότητα μετάλλων ασβεστίου στο αίμα υποδηλώνει βλάβη στα οστά.

Ο καρκίνος του πνεύμονα έχει διαφορές που βασίζονται στη θέση του καρκίνου.

Έτσι, οι τύποι καρκίνου του πνεύμονα:

  • Κεντρικός καρκίνος του πνεύμονα. Αυτός ο καρκίνος είναι κυρίαρχος μεταξύ των ασθενών, επηρεάζει τους κύριους, τους ενδιάμεσους και τους διαμήκεις βρόγχους. Συνοδεύεται από φλεγμονώδη διαδικασία και πυρετό, που μειώνει σημαντικά την ίδια τη διαδικασία διάγνωσης και θεραπείας.
  • Περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα. Αυτός ο τύπος καρκίνου «εξειδικεύεται» στην ήττα των κλαδιών του βρόγχου.

Κεντρικός καρκίνος του πνεύμονα: συμπτώματα

  • Πόνος στο στήθος. Αυτό το σύμπτωμα προκαλείται από καρκινικά κύτταρα που επηρεάζουν τις νευρικές απολήξεις.
  • Βίαιος βήχας με πτύελα, ακολουθούμενος από αιματηρή έκκριση.
  • Δύσπνοια.
  • Οι ασθενείς έχουν υψηλή θερμοκρασία σώματος.
  • Πυώδης έκκριση.
  • Επιδείνωση της κατάστασης των φωνητικών χορδών (σύμπτωμα «συρρικνωμένης» φωνής, παραμόρφωση της ομιλίας)

Εκτός από τον πόνο στο στήθος, ένας καρκινοπαθής έχει ταχυκαρδία, πόνο στο στήθος και μπορεί επίσης να αναπτύξει χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.

Εξωτερικά σημάδια: το πρόσωπο πρήζεται, οι φλέβες στα χέρια, τα πόδια και το στήθος διογκώνονται, αποκτούν μπλε-πράσινο χρώμα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις παρατηρούνται ψυχικές διαταραχές, πονοκέφαλος και απώλεια συνείδησης.

Περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα: συμπτώματα

Το αρχικό στάδιο αυτού του τύπου καρκίνου περνά χωρίς συμπτώματα, γεγονός που περιπλέκει τη διάγνωση. Όταν ο όγκος μεγαλώσει λίγο, εμφανίζονται τυπικά συμπτώματα καρκίνου του πνεύμονα.

Χαρακτηριστικά του περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα - η εμφάνιση δηλητηρίασης του σώματος, δύσπνοια, απώλεια βάρους, χρόνια φλεγμονή των πνευμόνων και εσωτερική αιμορραγία.

Επίσης, μια άλλη επικίνδυνη μορφή καρκίνου αξίζει ιδιαίτερης προσοχής - ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα.

Ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα είναι μια συστηματική ασθένεια, η οποία είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τις επιπλοκές της, δηλαδή τις μεταστάσεις που καταλαμβάνουν την επικράτεια ολόκληρου του οργανισμού. Δεν έχει ιδιαίτερα συμπτώματα, μόνο στα τελευταία στάδια μπορεί να εμφανιστούν τυπικά συμπτώματα: πόνος κατά την ομιλία, κατάποση, πόνος στην πλάτη, στο στήθος. Για να θεραπευθεί ένας τέτοιος καρκίνος, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν όλες εκείνες οι εστίες καρκινικών κυττάρων που εμφανίστηκαν σε άλλα όργανα κατά τα πρώτα, ασυμπτωματικά στάδια.

Για να προσδιορίσετε τη σωστή θεραπεία για τον καρκίνο του πνεύμονα, διαγνώστε και προσδιορίστε το στάδιο του καρκίνου:

  1. Το πρώτο στάδιο του καρκίνου του πνεύμονα έχει πρωταρχικά συμπτώματα. Αυτή τη στιγμή, ο όγκος είναι ακόμα πολύ μικρός και οι μεταστάσεις είναι πολύ μακριά. Συνήθως, τα άτομα με το πρώτο στάδιο του καρκίνου δεν γνωρίζουν ακόμη την ασθένειά τους.
  2. Το δεύτερο στάδιο του καρκίνου περνά με απτά συμπτώματα και επιδείνωση. Το μέγεθος του όγκου είναι ελαφρώς μεγαλύτερο από 3 εκατοστά, υπάρχουν μεταστάσεις στους βρόγχους. Συνήθως, μόνο τώρα ο ασθενής μαθαίνει για την ασθένεια και ξεκινά τη θεραπεία. Με την έγκαιρη διάγνωση, το 40% των ασθενών μπορεί να θεραπευτεί ή να ζήσει τις υπόλοιπες μέρες με ποιοτικό τρόπο.
  3. Το τρίτο στάδιο του καρκίνου του πνεύμονα περιλαμβάνει την ανάπτυξη του όγκου, καθώς και βλάβη στα θωρακικά τοιχώματα, τον υπεζωκότα. Μεταστάσεις βρογχικών λεμφαδένων προς την αντίθετη κατεύθυνση. Η θεραπεία σε αυτό το στάδιο δεν είναι ακόμα απελπιστική, αλλά συχνά η ζωή των ασθενών δεν διαρκεί περισσότερο από 3-5 χρόνια.
  4. Καρκίνος πνεύμονα 4ου βαθμού, που για πολλούς είναι θανατηφόρος. Σε αυτό το στάδιο, ο όγκος μεγαλώνει και επηρεάζει όλα τα κοντινά μέρη του σώματος, όπως τη σπονδυλική στήλη, την καρδιά, τα αιμοφόρα αγγεία και άλλα. Μεταστάσεις σε όλους τους λεμφαδένες του άνω σώματος. Σε αυτό το στάδιο, οι ασθενείς θέτουν στον εαυτό τους το ερώτημα: "Καρκίνος πνεύμονα 4ου βαθμού: πόσο καιρό ζουν τα άτομα με αυτή τη διάγνωση;" Σε αυτό το στάδιο, επηρεάζονται τα περισσότερα εσωτερικά όργανα και κάθε μέρα ξεκινά με ένα νέο τμήμα πόνου. Το προσδόκιμο ζωής μετριέται όχι σε χρόνια, αλλά σε μήνες.
  5. Το πέμπτο στάδιο του καρκίνου του πνεύμονα είναι οι μεταστάσεις σε όλα τα μέρη του σώματος. Αναπτύσσεται ο πιο σκληρός και απελπιστικός τύπος καρκίνου - ο μεσοκυττάριος καρκίνος του πνεύμονα. Οι ασθενείς βιώνουν τρομερό πόνο, η ζωή, ή μάλλον, η ύπαρξη δεν διαρκεί περισσότερο από 3 μήνες. Τρομερές εικόνες της νόσου του καρκίνου του πνεύμονα φαίνονται στη φωτογραφία της αυτοψίας ασθενών.

Η θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα είναι μια πολύπλοκη διαδικασία, από την αποτελεσματικότητα της οποίας εξαρτάται η ζωή ενός ατόμου.

Υπάρχουν τέτοιοι τύποι θεραπείας για τον καρκίνο του πνεύμονα:

ü Η χημειοθεραπεία είναι μια μέθοδος θεραπείας που βοηθά στα αρχικά στάδια, ενώ σε άλλα απλά ανακουφίζει κάποια συμπτώματα (μείωση του όγκου, μεταστάσεις, αναστολή ανάπτυξης της καρκινικής βλάβης).

ü Ακτινοθεραπεία - μειώνει την εκδήλωση των συμπτωμάτων, παρατείνει τη ζωή των ασθενών για κάποιο χρονικό διάστημα. Πιο αποτελεσματικό από τη χημειοθεραπεία, αλλά και πάλι δεν θεραπεύει τον καρκίνο.

ü Το Cyberknife είναι μια εξαιρετική προσθήκη στο σύμπλεγμα θεραπείας. Σε αυτή τη διαδικασία, οι καρκινικές ενώσεις καταστρέφονται χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ.

ü Ολοκληρωμένη θεραπεία - η χρήση όλων των θεραπειών για τη βελτίωση της κατάστασης.

o Λειτουργία. Με τη βοήθεια χειρουργικής μεθόδου αφαιρείται ο όγκος. Αυτή η μέθοδος είναι αποτελεσματική μόνο στα αρχικά στάδια του καρκίνου και επίσης δεν αποκλείει την εμφάνιση νέων όγκων.

Η θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα με λαϊκές θεραπείες χρησιμοποιείται ως προσθήκη στο κύριο πιάτο ή σε περιπτώσεις όπου οι γιατροί έχουν κάνει ό,τι είναι δυνατό, αλλά μάταια. Παραδείγματα παραδοσιακής ιατρικής είναι αφεψήματα βοτάνων με αντιφλεγμονώδη δράση, καθώς και βάμματα για τη διατήρηση της ανοσίας, τη μείωση του πόνου. Τα πιο γνωστά παραδείγματα της λαϊκής ιατρικής είναι: βάμμα πλαντάνου, βάμμα από άνθη πατάτας, αφέψημα σελαντίνων, σιρόπι γλυκόριζας και άλλα παρόμοια.

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί, και ως εκ τούτου η καλύτερη θεραπεία είναι η πρόληψη, μειώνοντας τον κίνδυνο να γίνετε ένα από τα θύματα κακοήθων όγκων και μεταστάσεων. Επίσης, για έγκαιρη διάγνωση και έγκαιρη θεραπεία, η οποία ως επί το πλείστον είναι αποτελεσματική, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε ετήσια ακτινογραφία, να αιμοδοτήσετε και να πάτε στον γιατρό με τα πρώτα σημάδια καρκίνου του πνεύμονα. Καλύτερα να διαγνωστεί με κρυολόγημα ή βρογχίτιδα και να αναπνεύσει ανακούφιση παρά να αυτοθεραπεύεται ενώ τα καρκινικά κύτταρα καταλαμβάνουν κενές θέσεις στους πνεύμονές σας. Φυσικά, εάν οι συγγενείς είχαν καρκίνο, τότε πρέπει να προστατεύσετε τον εαυτό σας, να φροντίσετε το ανοσοποιητικό σας σώμα, να σταματήσετε το κάπνισμα και το πρόχειρο φαγητό. Τα άτομα των οποίων το επάγγελμα σχετίζεται με χημικά θα πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά την τουαλέτα της ρινικής κοιλότητας και να μην ξεχνάνε να εξετάζονται ετησίως.

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι η πιο συχνά διαγνωσθείσα ογκοπαθολογία μεταξύ των ενηλίκων. Κατέχει ηγετική θέση μεταξύ των αιτιών θανάτου του ενήλικου πληθυσμού από καρκίνο. Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, οι άνδρες ώριμης και ηλικιωμένης ηλικίας είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από αυτή την ογκοπαθολογία.

Η ταχεία ανάπτυξη του όγκου και η πρώιμη μετάσταση καθορίζουν το υψηλό ποσοστό θνησιμότητας μεταξύ των ασθενών με αυτή την ογκολογική παθολογία.

Η ανίχνευση του καρκίνου του πνεύμονα στα αρχικά στάδια επιτρέπει την έγκαιρη θεραπεία και αυξάνει σημαντικά το ποσοστό πενταετούς επιβίωσης των ασθενών.

Κλινική εικόνα του καρκίνου του πνεύμονα σε ενήλικες

Τα αρχικά στάδια του καρκίνου του πνεύμονα στους ενήλικες στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ασυμπτωματικά, επομένως ο καρκίνος του πνεύμονα συχνά ανιχνεύεται τυχαία: κατά τη θεραπεία άλλων πνευμονικών παθήσεων, κατά τη διάρκεια μιας προληπτικής εξέτασης. Αυτό οφείλεται στην έλλειψη και μη εξειδίκευση των συμπτωμάτων του καρκίνου του πνεύμονα στα αρχικά στάδια.

Τα συμπτώματα του καρκίνου του πνεύμονα σε άνδρες και γυναίκες εμφανίζονται συχνά στα μεταγενέστερα στάδια, όταν ο όγκος φτάσει σε σημαντικό μέγεθος, και δεν έχουν διαφορές φύλου, ειδικά εάν οι ασθενείς καπνίζουν.Οι κλινικοί γιατροί χωρίζουν υπό όρους την πορεία ενός κακοήθους νεοπλάσματος στους πνεύμονες σε:

Τα πρώτα σημάδια καρκίνου του πνεύμονα σε άνδρες και γυναίκες στο προκλινικό στάδιο εξαρτώνται από τον εντοπισμό του πρωτοπαθούς νεοπλάσματος: κοντά στις ρίζες των πνευμόνων (κεντρικός καρκίνος) ή σε μέρη απομακρυσμένα από τους μεγάλους βρόγχους (περιφερικός καρκίνος).

Συμπτώματα κεντρικού καρκίνου του πνεύμονα

Η κλινική του καρκίνου του πνεύμονα με τον κεντρικό εντοπισμό του είναι πιο έντονη παρά με την περιφερική του θέση.

Εάν το νεόπλασμα εντοπιστεί κοντά στις πνευμονικές ρίζες, τα κύρια παράπονα των ασθενών θα είναι:

  • επώδυνος ξηρός βήχας?
  • δυσκολία στην αναπνοή μέχρι δύσπνοια.
  • παρατεταμένη απόχρεμψη πτυέλων.
  • ραβδώσεις αίματος στα πτύελα.

Ο βήχας είναι το κύριο και πρώτο σημάδι μιας διαδικασίας όγκου κοντά στις ρίζες του πνεύμονα. Εμφανίζεται αντανακλαστικά, ως απάντηση στον ερεθισμό των νευρικών απολήξεων της βλεννογόνου μεμβράνης από ένα νεόπλασμα που έχει αναπτυχθεί στον αυλό των βρόγχων.

Η αξία του αντανακλαστικού βήχα είναι να διώχνει τον ερεθιστικό παράγοντα από τους βρόγχους με ένα ρεύμα αέρα. Δεδομένου ότι ο όγκος με κρίσεις βήχα δεν αφαιρείται από τους πνεύμονες, ο βήχας γίνεται σταθερός, επιθετικός, επώδυνος. Μέχρι να αποκλειστεί ο αυλός του βρόγχου από νεόπλασμα, τα πτύελα δεν διαχωρίζονται κατά τον βήχα.

Με μια μερική επικάλυψη του αυλού του βρόγχου, ο όγκος αρχίζει να βήχει τα πτύελα. Στην αρχή έχει γλοιώδη φύση. Στη συνέχεια, τα πτύελα αρχίζουν να λιμνάζουν στους βρόγχους κάτω από τη θέση της μερικής τους επικάλυψης, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση βλεννοπυώδους εκκρίσεως.

Καθώς η διάμετρος του βρόγχου μειώνεται, οι ασθενείς αναπτύσσουν ένα άλλο σύμπτωμα καρκίνου - δύσπνοια. Πρώτον, η δύσπνοια εμφανίζεται κατά τη σωματική άσκηση του ασθενούς, αργότερα - κατά το περπάτημα και την ανάπαυση.

Η εμφάνιση ραβδώσεων αίματος στα πτύελα στα αρχικά στάδια του κεντρικού καρκίνου οφείλεται σε τραύμα του βρογχικού βλεννογόνου με υστερικό βήχα. Η αιμόπτυση εμφανίζεται ήδη σε μεταγενέστερα στάδια και σχετίζεται με την αποσύνθεση ή την εξέλκωση του όγκου. Με την αιμόπτυση, τα πτύελα γίνονται μια χαρακτηριστική εμφάνιση - "ζελέ βατόμουρου".

Ο πόνος στον κεντρικό καρκίνο του πνεύμονα εμφανίζεται στο προσβεβλημένο μισό του θώρακα σε μεταγενέστερα στάδια και σχετίζεται με συμπίεση ή εξάπλωση του όγκου στους γύρω ιστούς, πλήρη απόφραξη του αυλού του μεγάλου βρόγχου. Η ένταση του πόνου ποικίλλει από πόνο έως μέτρια.

Σημάδια περιφερικού καρκίνου

Με την περιφερική εντόπιση του καρκίνου, ο όγκος βρίσκεται σχετικά μακριά από τους μεγάλους βρόγχους και το μεσοθωράκιο, επομένως τα πρώτα συμπτώματά του εμφανίζονται αργότερα σε σχέση με τον κεντρικό καρκίνο. Επομένως, στα αρχικά στάδια του περιφερικού καρκινώματος, εμφανίζονται πρώτα η δύσπνοια και ο πόνος από την πάσχουσα πλευρά του θώρακα.

Ο βήχας και το αίμα στα πτύελα με τέτοιο εντοπισμό νεοπλασμάτων εμφανίζονται στα μεταγενέστερα στάδια και σχετίζονται με την εξάπλωση της διαδικασίας του όγκου στους περιβάλλοντες ιστούς, συμπεριλαμβανομένων των βρόγχων.

Όψιμα σημάδια ογκοπαθολογίας

Στα τελευταία στάδια, ο καρκινικός όγκος φτάνει σε μεγάλο μέγεθος. Τα απόβλητα των καρκινικών κυττάρων είναι τοξικά για το ανθρώπινο σώμα, επομένως οι ασθενείς βιώνουν τοξίκωση από καρκίνο, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή γενικών συμπτωμάτων:

Ο όγκος αρχίζει να αποσυντίθεται και να δίνει μεταστάσεις: πρώτα στους περιφερειακούς λεμφαδένες, αργότερα σε άλλα όργανα.

Στις μασχάλες και πάνω από την κλείδα, οι λεμφαδένες αυξάνονται, μερικές φορές σε τέτοιο μέγεθος που γίνονται ορατοί με γυμνό μάτι. Όταν ο όγκος κάνει μετάσταση στο οστό, εμφανίζεται πόνος στα οστά και αυθόρμητα κατάγματα. Όταν δίνει μετάσταση στο ήπαρ, εμφανίζεται πόνος στο δεξιό υποχόνδριο, ίκτερος.

Διάγνωση καρκινώματος του πνεύμονα

Για τη διάγνωση του καρκινώματος στους πνεύμονες, ο γιατρός ανακαλύπτει από τον ασθενή ποια συμπτώματα και πότε εμφανίστηκαν, διενεργεί εξέταση και φυσική εξέταση (κρουστά, ακρόαση). Αλλά η ανίχνευση του καρκίνου του πνεύμονα, τα συμπτώματα και τα σημεία του οποίου δεν είναι ειδικά, είναι κλινικά δύσκολη.

Για τη διάγνωση αυτής της ογκοπαθολογίας, οι γιατροί συνταγογραφούν πρόσθετες μεθόδους έρευνας.Πώς να αναγνωρίσετε τον καρκίνο του πνεύμονα χρησιμοποιώντας πρόσθετες διαγνωστικές μεθόδους;

Οι πιο ενημερωτικές μέθοδοι έρευνας για τον καρκίνο του πνεύμονα είναι:


Ακτινολογική διάγνωση καρκίνου του πνεύμονα

Η μέθοδος έρευνας με ακτίνες Χ είναι η πρώτη διαγνωστική μέθοδος που προσδιορίζει την παρουσία καρκίνου του πνεύμονα σε έναν ασθενή. Τα σημεία ακτινογραφίας του καρκίνου του πνεύμονα διαφέρουν ανάλογα με τον παθομορφολογικό τύπο του όγκου.

Υπάρχουν τέσσερις παθολογικοί τύποι καρκίνου του πνεύμονα, καθένας από τους οποίους έχει τη δική του ακτινογραφία:


Μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων της εξέτασης με ακτίνες Χ, είναι απαραίτητο να αποκρυπτογραφηθούν. Αυτό γίνεται από έναν ακτινολόγο που ξέρει πώς να αναγνωρίζει τον καρκίνο.

Τομογραφία για καρκίνο του πνεύμονα

Η αξονική τομογραφία και οι ποικιλίες της, καθώς και η μαγνητική τομογραφία, είναι άκρως κατατοπιστικοί τύποι μελετών που μπορούν να αναγνωρίσουν τον καρκίνο στα αρχικά στάδια, όταν τα κλινικά συμπτώματα ενός όγκου του πνεύμονα δεν εμφανίζονται ακόμη.

Η τομογραφία καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό των ορίων των καρκινικών και υγιών ιστών, τον προσδιορισμό του μεγέθους του νεοπλάσματος και του σταδίου της νόσου, τον εντοπισμό μεταστάσεων και την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Η αξονική τομογραφία χρησιμοποιείται επίσης σε συνδυασμό με βιοψία διαθωρακικής παρακέντησης, όταν απαιτείται επιλογή συγκεκριμένου βιοϋλικού για ιστολογική εξέταση από τους πνεύμονες ή το μεσοθωράκιο χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ιστολογικές και κυτταρολογικές μελέτες

Χρησιμοποιούνται ιστολογικές και κυτταρολογικές μελέτες για τον προσδιορισμό της παθομορφολογικής μορφής του καρκίνου. Είναι πολύ σημαντικό για τους κλινικούς γιατρούς να γνωρίζουν τον ιστολογικό τύπο του εντοπισθέντος όγκου, καθώς η ικανότητά του να δίνει μεταστάσεις εξαρτάται από την παθομορφολογία. Μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων μιας ιστολογικής εξέτασης, ο ογκολόγος μπορεί να καταλάβει ποια θα είναι η θεραπευτική τακτική, τον όγκο της χειρουργικής επέμβασης και την πρόγνωση για την επιβίωση του ασθενούς γενικότερα.

Ο ιστολογικός τύπος ενός όγκου εξαρτάται από τον τύπο των αρχικών κυττάρων από τα οποία σχηματίστηκε.Οι ογκολόγοι έχουν εντοπίσει περισσότερες από 20 ιστολογικές παραλλαγές του καρκίνου του πνεύμονα.

Οι ασκούμενοι ογκολόγοι χρησιμοποιούν μια πιο απλουστευμένη ταξινόμηση της ιστολογικής δομής των καρκινικών όγκων, η οποία προβλέπει την κατανομή τριών παθομορφολογικών τύπων:

  1. Ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα(από επιθηλιακά κύτταρα του βρογχικού βλεννογόνου).
  2. Αδενοκαρκίνωμα (από αδενικά κύτταρα).
  3. αδιαφοροποίητος καρκίνος(από κυτταρικές δομές του βασικού επιθηλίου).

Στην περίπτωση του ακανθοκυτταρικού καρκινώματος, το ιστολογικό παρασκεύασμα δείχνει ασυμφωνία μεταξύ της δομής της βάσης (στρώματος) και της μάζας (παρέγχυμα) του όγκου. Τα αγγεία ενός τέτοιου νεοπλάσματος δεν μπορούν να παρέχουν επαρκές επίπεδο παροχής αίματος στον όγκο, επομένως, στο παρέγχυμά του εμφανίζονται εστίες νέκρωσης (νέκρωσης), οι οποίες υφίστανται γρήγορα αποσύνθεση. Όσο μεγαλύτερος είναι ο όγκος και όσο περισσότερες εστίες νέκρωσης σε αυτόν, τόσο πιο πιθανό είναι να δώσει μετάσταση.

Το αδενοκαρκίνωμα αναπτύσσεται πιο αργά από άλλους ιστολογικούς τύπους, επομένως είναι λιγότερο πιθανό να δώσει μετάσταση.

Οι αδιαφοροποίητοι καρκίνοι του πνεύμονα τείνουν να βλασταίνουν στους περιβάλλοντες ιστούς και να εξαπλώνονται γρήγορα στους περιαγγειακούς (περιαγγειακούς) ιστούς, επομένως η ανίχνευση αυτών των όγκων απαιτεί εκτεταμένες χειρουργικές επεμβάσεις ακόμη και στα αρχικά στάδια της νόσου.

Προσδιορισμός καρκινικών δεικτών στο αίμα

Ο προσδιορισμός των δεικτών όγκου του καρκίνου του πνεύμονα συνταγογραφείται από ογκολόγους όχι μόνο για την επιβεβαίωση της καθιερωμένης διάγνωσης. Σύμφωνα με το επίπεδο του δείκτη όγκου στο αίμα, μια αύξηση ή μείωση της συγκέντρωσής του στη δυναμική, την παρουσία συνδυασμών δεικτών, μπορείτε:


Στον καρκίνο του πνεύμονα, εξετάζονται οι ακόλουθοι δείκτες στο αίμα:

  1. NSE, νευροειδική ενολάση.
  2. Το CEA (CEA) είναι ένα καρκινικό-εμβρυϊκό αντιγόνο.
  3. Το CYFRA 21-1 είναι ένα θραύσμα της κυτοκερατίνης 19.
  4. Το SCC είναι ένα αντιγόνο ακανθοκυτταρικού καρκινώματος.
  5. Το CA 125 είναι καρκινικό αντιγόνο.
  6. Το TPA είναι ένα πολυπεπτιδικό αντιγόνο ιστού.

Δεν υπάρχει σαφής εξαντλητικός κατάλογος διαγνωστικών μεθόδων που θα πρέπει να συνταγογραφούνται για ύποπτο ή εγκατεστημένο καρκίνο του πνεύμονα. Άλλες μέθοδοι έρευνας είναι λιγότερο συγκεκριμένες, επομένως συνταγογραφούνται από γιατρούς ανάλογα με την κλινική πορεία του καρκίνου, την παρουσία μεταστάσεων και επιπλοκών από άλλα όργανα και συστήματα του ασθενούς.

Ο καρκίνος του πνεύμονα εμφανίζεται συχνότερα σε ασθενείς μεγαλύτερης ηλικίας, επομένως ο γιατρός θα πρέπει πάντα να είναι ογκολογικά εστιασμένος σε ασθενείς (ιδιαίτερα άνδρες) ηλικίας άνω των 40 ετών.

Οι ίδιοι οι ασθενείς θα πρέπει επίσης να είναι πιο προσεκτικοί και προσεκτικοί για τυχόν αλλαγές στην υγεία τους και να συμβουλεύονται έγκαιρα έναν γιατρό όταν ανακαλύψουν τα πρώτα σημάδια επιδείνωσης. Η σύγχρονη ιατρική έχει αρκετούς τρόπους για την καταπολέμηση του καρκίνου του πνεύμονα στο οπλοστάσιό της, αλλά η αποτελεσματικότητά τους εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την έγκαιρη ανίχνευση της ογκοπαθολογίας.

Περιεχόμενο

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περισσότερες από 60.000 περιπτώσεις καρκίνου του πνεύμονα διαγιγνώσκονται στη Ρωσία κάθε χρόνο. Στην ομάδα κινδύνου, η πλειοψηφία είναι άτομα άνω των 50 ετών. Το κάπνισμα, η ατμοσφαιρική ρύπανση είναι οι κύριες αιτίες που προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου. Το αποτέλεσμα της θεραπείας εξαρτάται από την έγκαιρη ανίχνευση κακοήθους όγκου.

Τι είναι ο καρκίνος του πνεύμονα

Σήμερα, ο καρκίνος του πνεύμονα κατέχει ηγετική θέση μεταξύ των ογκολογικών ασθενειών. Ένας κακοήθης όγκος σχηματίζεται από τον ιστό των πνευμόνων και των βρόγχων. Οι εκδηλώσεις της νόσου εξαρτώνται από τη θέση και τη μορφή του νεοπλάσματος.

Υπάρχουν 2 μορφές της νόσου: η κεντρική και η περιφερική. Στην πρώτη περίπτωση, ο καρκινικός ιστός αναπτύσσεται σε σημεία όπου συγκεντρώνονται τα αιμοφόρα αγγεία και οι νευρικές απολήξεις. Η ασθένεια επηρεάζει τους μεγάλους βρόγχους.

Τα συμπτώματα ενός όγκου της κεντρικής μορφής εμφανίζονται νωρίς.

Μεταξύ αυτών είναι ενδεικτικά έντονου πόνου, αιμόπτυση. Το προσδόκιμο ζωής των ασθενών δεν υπερβαίνει τα 5 χρόνια.

Είναι δύσκολο να εντοπιστεί ο περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα σε πρώιμο στάδιο. Το νεόπλασμα αναπτύσσεται αργά. Για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν έχει εξωτερικές εκδηλώσεις. Ο όγκος επηρεάζει το επιθήλιο των μικρών βρόγχων, τα πνευμονικά κυστίδια. Ο ασθενής αισθάνεται πόνο στο 4ο στάδιο της νόσου. Οι ασθενείς με αυτή την ογκολογία ζουν για περίπου 10 χρόνια.

Τα σημάδια του καρκίνου του πνεύμονα δεν διαφέρουν μεταξύ ανδρών και γυναικών.

Είναι εξαιρετικά σπάνιο στα παιδιά. Η ομάδα κινδύνου αποτελείται από μωρά των οποίων οι μητέρες κάπνιζαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Στους εφήβους, η νόσος είναι πιο συχνή και εξελίσσεται με τον ίδιο τρόπο όπως και στους ενήλικες.

Τα συμπτώματα του καρκίνου του πνεύμονα σε πρώιμο στάδιο δεν σχετίζονται με παραβίαση του αναπνευστικού συστήματος. Τα πρώτα σημάδια της νόσου:

  • διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος - ζάλη, λιποθυμία.
  • δερματικά προβλήματα - κνησμός, δερματίτιδα.
  • υποπυρετική θερμοκρασία - δείκτες 37,1–38 ° C;
  • κόπωση και αδυναμία το πρωί.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα

Η εμφάνιση ξεκάθαρων σημείων όγκου του πνεύμονα είναι χαρακτηριστική των μεταγενέστερων σταδίων. Η κλινική εικόνα είναι ατομική για κάθε ασθενή. Εξαρτάται από το μέγεθος του νεοπλάσματος, την παρουσία μεταστάσεων, τον ρυθμό εξάπλωσης των καρκινικών κυττάρων.


Θερμοκρασία

Ο πυρετός είναι ένα μη ειδικό σύμπτωμα ενός όγκου του πνεύμονα. Συνοδεύει πολλές ασθένειες. Οι μακροχρόνιοι δείκτες 37–38 ° C είναι το πρώτο σημάδι της νόσου.

Η λήψη αντιπυρετικών δεν δίνει σταθερά αποτελέσματα.

Μετά από 2-3 ημέρες, ο πυρετός ξαναρχίζει. Στα επόμενα στάδια εντάσσεται η απάθεια, ο λήθαργος, η κούραση χωρίς κίνητρα.

Βήχας

Ο βήχας βοηθά στην ανίχνευση του καρκίνου του πνεύμονα. Παρατηρείται σε όλα τα στάδια της νόσου. Ο σπάνιος βήχας στο αρχικό στάδιο αποκτά σταδιακά έναν παροξυσμικό χαρακτήρα.

Θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν ο βήχας επιμένει για ένα μήνα ή περισσότερο.

Το σύμπτωμα εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους. Χαρακτηριστικά του ξηρού βήχα:

  • πρακτικά δεν ακούγεται?
  • δεν δίνει ανακούφιση?
  • δεν εμφανίζεται απόχρεμψη.

Η σωματική δραστηριότητα, η άβολη στάση του σώματος, η υποθερμία προκαλούν κρίσεις έντονου βήχα. Συνοδεύεται από πνευμονικούς σπασμούς, έμετο, λιποθυμία. Ένας σύντομος βήχας δεν διαρκεί πολύ, αλλά εμφανίζεται συχνά. Προκαλεί έντονη σύσπαση των κοιλιακών μυών.

Για τα στάδια 1 και 2 της ογκολογικής νόσου, ο ξηρός βήχας είναι χαρακτηριστικός. Ισχυρό υγρό - εκδηλώνεται στα στάδια 3 και 4.

Καμία εκδήλωση αυτού του συμπτώματος δεν εκφράζεται στην περιφερική μορφή της νόσου, γεγονός που δυσχεραίνει τη διάγνωση.


Πτύελο

Η αποβολή ελαφρών βλεννογόνων πτυέλων είναι τυπικό σύμπτωμα όγκου του πνεύμονα. Η ανίχνευση αίματος σε αυτό είναι αφορμή για βρογχοσκόπηση και ακτινογραφία θώρακος. Στα τελευταία στάδια της νόσου, περίπου 200 ml πτυέλων απεκκρίνονται την ημέρα. Με μια σύνθετη μορφή καρκίνου, γίνεται πυώδης. Η βλέννα αποκτά ένα βυσσινί χρώμα, υφή σαν ζελέ.

πόνος

Ανάλογα με τη μορφή της νόσου, ο πόνος έχει διαφορετικό χαρακτήρα και ένταση. Στους περισσότερους ασθενείς εμφανίζονται στην περιοχή του όγκου. Στα τελευταία στάδια του καρκίνου του πνεύμονα επηρεάζονται οι νευρικές απολήξεις και ο πόνος εντείνεται. Με την εξάπλωση των μεταστάσεων, η δυσφορία εξαπλώνεται σε όλο το σώμα.

Οι πόνοι είναι ζώνη, ραφή, κοπή.

Σύνδρομο υπερκορτιζολισμού

Ένας όγκος στους πνεύμονες προκαλεί μια σοβαρή ορμονική ανεπάρκεια στο σώμα του ασθενούς - σύνδρομο υπερκορτιζολισμού. Χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • αύξηση βάρους;
  • η εμφάνιση ροζ λωρίδων στο δέρμα.
  • έντονη τριχοφυΐα.

Απώλεια βάρους

Στο στάδιο 3 του καρκίνου του πνεύμονα, το βάρος του ασθενούς μειώνεται κατά 50%. Η εργασία του ασθενούς του νευρικού, πεπτικού συστήματος διαταράσσεται. Δεν υπάρχει όρεξη. Υπάρχουν συχνοί εμετοί.

Η εξάντληση αποδυναμώνει το σώμα και φέρνει τον θάνατο πιο κοντά.

Αιμόπτυση

Στο 2ο στάδιο της ογκολογίας των αναπνευστικών οργάνων εμφανίζεται αιμόπτυση. Εξωτερικά, μοιάζει με ραβδώσεις αίματος στα πτύελα ή τους θρόμβους του. Το παθολογικό φαινόμενο σχετίζεται με την καταστροφή των αγγείων των βρόγχων και των κυψελίδων. Η κατάρρευση του όγκου προκαλεί πνευμονική αιμορραγία. Ο ασθενής πνίγεται στο αίμα, το κάνει απόχρεμψη με γεμάτο στόμα.


Διαγνωστικά

Τα πρώτα συμπτώματα ενός όγκου του πνεύμονα είναι παρόμοια με το κρυολόγημα. Το καθήκον του γιατρού είναι να αναγνωρίσει μη ειδικά σημάδια καρκίνου του πνεύμονα και να συνταγογραφήσει μια ενδελεχή εξέταση του ασθενούς. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας είναι εγγυημένη στα αρχικά στάδια της νόσου.

Η ετήσια ακτινογραφία θώρακος βοηθά στην πρόληψη μιας επικίνδυνης ασθένειας.

Η εξέταση είναι ιδιαίτερα σημαντική για τους καπνιστές και τα άτομα που εργάζονται σε επικίνδυνες βιομηχανίες.

Σε έναν ασθενή με υποψία καρκίνου του πνεύμονα ανατίθενται οι ακόλουθες εξετάσεις στο στήθος:

  • ακτινογραφία- είναι η πιο κοινή μέθοδος.
  • μαγνητική τομογραφία (MRI);
  • αξονική τομογραφία (CT)– σπάνια χρησιμοποιείται ως κύρια μέθοδος.
  • βιοψία- με τη βοήθειά του, μπορείτε να προσδιορίσετε όχι μόνο το στάδιο ανάπτυξης της βλάβης, αλλά και τον τύπο της.

Επιπλέον, ο γιατρός συνταγογραφεί εξετάσεις ούρων και αίματος. Εξετάζονται τα πτύελα του ασθενούς. Τα αποτελέσματα χαρακτηρίζουν την κατάσταση των μεταβολικών διεργασιών και τη λειτουργικότητα των εσωτερικών οργάνων του ασθενούς.

βίντεο

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι ένα κακοήθη νεόπλασμα που αναπτύσσεται από τους αδένες των βρογχιολίων, των κυψελίδων και του βρογχικού επιθηλίου. Η εμφάνισή του οφείλεται στην επίδραση της οικολογίας, του καπνίσματος, των συχνών παθήσεων του βρογχοπνευμονικού συστήματος και της κληρονομικότητας.
Το κάπνισμα είναι ο κύριος εχθρός των πνευμόνων. Η χρονική διάρκεια ενός καπνιστή και ο αριθμός των τσιγάρων που καπνίζει την ημέρα αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης όγκου.

Η ταξινόμηση του καρκίνου αντιπροσωπεύεται από διάφορες μορφές, καθεμία από τις οποίες έχει τα δικά της χαρακτηριστικά:
- κεντρικό, που αναπτύχθηκε από μεγάλους βρόγχους.
- περιφερικό, που αναπτύχθηκε από βρογχιόλια ή επηρεάζει το πνευμονικό παρέγχυμα.
- άτυπες μορφές, που αντιπροσωπεύονται από μεσοθωρακικές, εγκεφαλικές, οστικές, ηπατικές ποικιλίες, καρκινοπάθεια κ.λπ.

Ποιες αλλαγές στην υγεία δείχνουν καρκίνο του πνεύμονα;

Ένας παρατεταμένος εξασθενητικός βήχας που δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί είναι το πρώτο ανησυχητικό σύμπτωμα. Αρχικά ξηρό, με την πάροδο του χρόνου συνοδεύεται από βλέννα ή βλεννοπυώδη πτύελα.

Επιπλέον, ο ασθενής παραπονιέται για αυξημένη κόπωση που προκαλείται από γενική αδυναμία του σώματος, απότομη αδικαιολόγητη απώλεια βάρους, φωνή. Η συχνή πνευμονία οφείλεται στην απόφραξη μεγάλων αεραγωγών από τον όγκο και στη μόλυνση της πνευμονικής περιοχής.

Η φαρμακευτική θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα με τη μορφή αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και αποχρεμπτικών συνταγογραφείται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Ειδικές ναρκωτικές ουσίες βοηθούν στην ανακούφιση του έντονου πόνου στα τελευταία στάδια.

Σημάδια καρκίνου του πνεύμονα στην ακτινογραφία

Η κεντρική μορφή καρκίνου δεν αναγνωρίζεται από την αύξηση της ρίζας του πνεύμονα. Χάρη στην ακτινογραφία, ο ογκολόγος μπορεί να δει τα ασαφή περιγράμματα στην περιοχή της ρίζας, από τα οποία αποκλίνουν οι κυματοειδείς σκιές.

Εάν η ρίζα του πνεύμονα έχει μειωθεί σε μέγεθος, αλλά η διαφάνεια του πνευμονικού σχεδίου είναι αυξημένη, ο γιατρός μπορεί να συμπεράνει ότι ο όγκος έχει αναπτυχθεί περιβρογχικά. Η απόφραξη του βρόγχου προσδιορίζεται από οίδημα.

Με τον καρκίνο του πνεύμονα να εμφανίζεται σε περιφερική μορφή, η εικόνα δείχνει ετερογενή σκίαση με οδοντωτά περιγράμματα και συγκεκριμένες ανομοιόμορφες ακτίνες. Με τη ρίζα του πνεύμονα, συνδέονται με μια ευδιάκριτη σκιά.

κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα

Η καρκινική λεμφαγγειίτιδα προκαλεί παραβίαση της πνευμονικής κυκλοφορίας. Με τη σειρά του προκαλεί αναπνευστική ανεπάρκεια, εμφάνιση υποτροπιάζουσας θρόμβωσης και θρομβοφλεβίτιδας.

Αρχικά, η παθολογία δεν επηρεάζει την εμφάνιση του ασθενούς και μόνο προς το τελευταίο στάδιο το σώμα εξαντλείται. Μετά τη διάγνωση, ο ασθενής ζει από 1 έως 3 χρόνια και πεθαίνει από μετάσταση καρκινικών κυττάρων, διάφορες επιπλοκές και μέθη.

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη κακοήθων όγκων στους πνεύμονες. Ο καρκίνος του πνεύμονα, τα συμπτώματα του οποίου μπορεί να λείπουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, ως επί το πλείστον οφείλεται στο κάπνισμα και η ανίχνευση του, ακριβώς λόγω απουσίας συμπτωμάτων, χωρίς προληπτικές μεθόδους μελέτης της εν λόγω περιοχής, εμφανίζεται συχνά ήδη σε σοβαρά στάδια της διαδικασίας.

γενική περιγραφή

Ο καρκίνος του πνεύμονα γενικά είναι μια ομάδα τύπων όγκων που αναπτύσσονται στον πνεύμονα. Αυτοί οι όγκοι σχηματίζονται από κύτταρα που καλύπτουν τους πνεύμονες ή τους βρόγχους, χαρακτηρίζονται από την εντατική ανάπτυξή τους και την πρώιμη μετάσταση, πράγμα που συνεπάγεται το σχηματισμό όγκων ήδη σε απόσταση από τους πνεύμονες (στην περίπτωση αυτή).

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι σχεδόν 10 φορές πιο συχνός στους άνδρες από ό,τι στις γυναίκες, με αύξηση της επίπτωσης ανάλογη με την ηλικία. Έτσι, για την ηλικία 60-70 ετών, τα ποσοστά επίπτωσης είναι 60 φορές υψηλότερα από τα ποσοστά επίπτωσης που προσδιορίζονται για την ηλικία 30-40 ετών.

Αξιοσημείωτο είναι ότι ο καρκίνος του πνεύμονα (καρκίνος του πνεύμονα) είναι ένας από τους πιο συχνούς καρκίνους. Όσον αφορά τον μετασχηματισμό που σχετίζεται με τη διαδικασία στο σύνολό της, λόγω της οποίας συμβαίνει ο μετασχηματισμός των συνηθισμένων κυττάρων σε καρκινικά κύτταρα, ο μηχανισμός του δεν είναι εντελώς σαφής αυτή τη στιγμή. Εν τω μεταξύ, ένας αριθμός μελετών που διεξήχθησαν σχετικά αποκάλυψαν μια συγκεκριμένη ομάδα ουσιών, η δράση των οποίων έχει ένα αντίστοιχο αποτέλεσμα, έναντι της οποίας, με τη σειρά της, εμφανίζεται η μετατροπή των φυσιολογικών κυττάρων σε κακοήθη. Οι ουσίες αυτές ορίζονται ως καρκινογόνες.

Η κύρια αιτία καρκίνου, αντίστοιχα, σε αυτή την περίπτωση είναι η εισπνοή καρκινογόνων ουσιών. Όπως έχει ήδη σημειωθεί, το κάπνισμα είναι ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη καρκίνου του πνεύμονα - περίπου το 90% του συνολικού αριθμού των περιπτώσεων εμφάνισης υποδηλώνει ακριβώς αυτή την τάση, η οποία, με τη σειρά της, βασίζεται στην εισπνοή καρκινογόνων ουσιών που περιέχονται απευθείας στον καπνό του τσιγάρου. Όσον αφορά την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου, αυτή αυξάνεται ανάλογα με τη συνολική εμπειρία του καπνιστή και τον αριθμό των τσιγάρων που καπνίζει. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος από αυτή την άποψη έχει εντοπιστεί για τους καπνιστές που χρησιμοποιούν αφιλτράριστα τσιγάρα για τα οποία χρησιμοποιείται φθηνός καπνός.

Αξιοσημείωτο είναι ότι ο καπνός του τσιγάρου είναι επικίνδυνος όχι μόνο για τον ίδιο τον καπνιστή, αλλά και για τους ανθρώπους γύρω του. Είναι γνωστό ότι ο καρκίνος του πνεύμονα στα μέλη της οικογένειας ενός καπνιστή αναπτύσσεται έως και δύο φορές πιο συχνά από ό,τι εμφανίζεται σε οικογένειες μη καπνιστών.

Σημαντικό ρόλο παίζει και η ατμοσφαιρική ρύπανση. Για παράδειγμα, οι βιομηχανικές περιοχές με ανεπτυγμένη υποδομή εξόρυξης και επεξεργασίας χαρακτηρίζονται από αύξηση της συχνότητας εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα έως και πολλές φορές (σε σύγκριση με τα αποτελέσματα για απομακρυσμένα χωριά, για παράδειγμα).

Άλλοι παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του πνεύμονα περιλαμβάνουν:

  • επαφή με συγκεκριμένο τύπο ουσιών: αρσενικό, αμίαντος, χρώμιο, ραδόνιο, κάδμιο, χλωρομεθυλαιθέρας, νικέλιο κ.λπ.
  • έκθεση σε ραδιενεργή έκθεση·
  • μακροχρόνια πορεία πνευμονοπαθειών (παραμελημένες περιπτώσεις): βρογχίτιδα, φυματίωση, βρογχεκτασίες, πνευμονία.

Καρκίνος του πνεύμονα: χαρακτηριστικά της πορείας της διαδικασίας

Η διαίρεση των καρκινικών κυττάρων συμβαίνει, όπως έχουμε ήδη σημειώσει παραπάνω, αρκετά γρήγορα, λόγω της οποίας, με τη σειρά της, υπάρχει αύξηση του σχηματισμού όγκου σε μέγεθος. Η έλλειψη κατάλληλης θεραπείας οδηγεί στο γεγονός ότι αρχίζει σταδιακά να αναπτύσσεται σε γειτονικά όργανα, και αυτά είναι τα μεγάλα αγγεία, η καρδιά, ο οισοφάγος και η σπονδυλική στήλη. Μια τέτοια πορεία της διαδικασίας οδηγεί αναπόφευκτα σε ζημιές στις πληγείσες περιοχές.

Με τη λέμφο και το αίμα, τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται σε όλο το σώμα, γεγονός που καθορίζει ήδη τη μετάσταση, στην οποία σχηματίζονται νέοι κόμβοι σχηματισμών όγκου. Κυρίως, η ανάπτυξη μεταστάσεων συγκεντρώνεται σε άλλο πνεύμονα, στην περιοχή των λεμφαδένων, στο ήπαρ, στα επινεφρίδια, στα νεφρά, στον εγκέφαλο και στα οστά.

Σύμφωνα με την ιστολογική δομή, ο καρκίνος του πνεύμονα μπορεί να εμφανιστεί σε τέσσερις τύπους παραλλαγών: ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα, αδενικός καρκίνος (ή αδενοκαρκίνωμα), μικροκυτταρικός καρκίνος και καρκίνος μεγάλων κυττάρων.

Η πιο σημαντική από πρακτική άποψη και η πιο γενική διάταξη σχετικά με την ιστολογική δομή του καρκίνου του πνεύμονα είναι η εξής: όσο χαμηλότερη είναι η διαφοροποίηση του σχηματισμού όγκου, τόσο πιο κακοήθης είναι αυτός ο όγκος σε ανάπτυξη. Δεδομένου αυτού του χαρακτηριστικού, καθεμία από τις ιστολογικές ποικιλίες του καρκίνου του πνεύμονα έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Συνοπτικά, μπορούν να διακριθούν ως εξής:

  • Ο ακανθοκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα αναπτύσσεται σχετικά αργά, επιπλέον, είναι λιγότερο επιρρεπής σε πρώιμες μεταστάσεις.
  • Η ανάπτυξη αδενοκαρκινώματος εμφανίζεται επίσης σχετικά αργά, αλλά εδώ διακρίνεται ήδη η τάση του για πρώιμη έναρξη αιματογενούς εξάπλωσης με συνοδά συμπτώματα.
  • ένας αδιαφοροποίητος τύπος καρκίνου του πνεύμονα (ιδιαίτερα μικροκυτταρικός) έχει προδιάθεση για την ιδιαίτερα γρήγορη ανάπτυξή του, επιπλέον, χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτού του καρκίνου είναι ότι είναι επιρρεπής σε πρώιμες και εκτεταμένες μεταστάσεις (αιματογενείς και λεμφογενείς).

Ανάπτυξη όγκου στον καρκίνο του πνεύμονα, κύρια χαρακτηριστικά

Η ανάπτυξη του καρκίνου του πνεύμονα συμβαίνει με βάση το επιθήλιο του βλεννογόνου. Σχεδόν ο ίδιος βαθμός συχνότητας εμφάνισης προσδιορίστηκε τόσο για τον δεξιό όσο και για τον αριστερό πνεύμονα. Με τον καρκίνο του λοβιακού, τμηματικού ή κεντρικού βρόγχου, προσδιορίζεται ο κεντρικός καρκίνος του πνεύμονα. Η εμφάνιση όγκου στους βρόγχους, του οποίου το διαμέτρημα είναι λιγότερο από τμηματικό σε σύγκριση, καθορίζει τον περιφερικό καρκίνο.

Με έναν περιφερικό όγκο που σχηματίζεται με βάση το βρογχικό επιθήλιο των υποτμηματικών βρόγχων και των μικρότερων βρόγχων, στις περισσότερες περιπτώσεις, η ομοιομορφία της ανάπτυξής του εντός του πνευμονικού παρεγχύματος καθορίζεται από το σχηματισμό ενός στρογγυλού σχηματισμού ενός χαρακτηριστικού σφαιρικού σχήματος σε αυτό.

Περαιτέρω ανάπτυξη αυτού του τύπου όγκου συχνά οδηγεί σε εξάπλωση σε κοντινές εξωπνευμονικές δομές, δηλαδή στον βρεγματικό υπεζωκότα, το διάφραγμα, το θωρακικό τοίχωμα, κ.λπ. Ως παραλλαγή ενός περιφερικού όγκου του πνεύμονα, απομονώνεται ένας καρκίνος, ο οποίος ορίζεται ως "καρκίνος τύπου Pencost". Αυτό, με τη σειρά του, χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό ενός σχηματισμού όγκου σφαιρικού σχήματος, συγκεντρωμένου στην περιοχή του άνω λοβού στον πνεύμονα, με την επακόλουθη μετάβασή του στα νεύρα του βραχιόνιου πλέγματος, στα υποκλείδια αγγεία και στο κορμός του συμπαθητικού νεύρου (που εμφανίζεται σε συνδυασμό με τα συμπτώματα του Horner με τη μορφή ενόφθαλμου, μύωσης και πτώσης στο πλάι της βλάβης).

Όσον αφορά τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης του κεντρικού καρκίνου, συνίστανται, πρώτα απ 'όλα, στο γεγονός ότι η διαδικασία εμφανίζεται στους βρόγχους με μεγαλύτερο διαμέτρημα, αντίστοιχα, στους λοβιακούς και τμηματικούς βρόγχους. Κατά κύριο λόγο, η πορεία της διαδικασίας συνοδεύεται από πραγματική παραβίαση της βατότητάς τους και με ταυτόχρονο υποαερισμό, ο οποίος μπορεί σχεδόν να φτάσει σε ατελεκτασία (διάταση, κατάρρευση πνευμονικού ιστού, στην οποία σημειώνεται η αέριότητά του).

Με αυτή την εξέλιξη της διαδικασίας, τα χαρακτηριστικά της καθορίζονται από τον τύπο ανάπτυξης που είναι εγγενής σε έναν συγκεκριμένο όγκο, είναι κυρίως ενδοβρογχική, περιβρογχική ή περιβατική. Ο ενδοβρογχικός όγκος χαρακτηρίζεται από επικράτηση διαταραχών που οφείλονται σε απόφραξη των αεραγωγών της βρογχικής βατότητας. Ο περιβρογχικός όγκος, με τη σειρά του, χαρακτηρίζεται από συμπίεση των αεραγωγών, η οποία συνοδεύεται από μείωση του αυλού σχεδόν μέχρι το σχηματισμό στην περίπτωση αυτή ενός απόλυτου φραγμού για την είσοδο και διέλευση αέρα. Σε συχνές περιπτώσεις, μπορεί να σημειωθεί «συγκέντρωση», που σχετίζεται με τον περιφερικό καρκίνο, στον οποίο ο όγκος που σχηματίστηκε αρχικά στην περιφέρεια, ανάλογα με τον βαθμό της δικής του ανάπτυξής, χαρακτηρίζεται από τη δική του εξάπλωση στους λοβιακούς ή τμηματικούς βρόγχους. ως αποτέλεσμα του οποίου εμφανίζεται η βλάστηση σε αυτά με επακόλουθη παραβίαση της βατότητας.

Με τη μετάβαση του βλαστοματώδους τύπου αλλαγών από τον πνεύμονα στις ανατομικές δομές της μεσοθωρακικής περιοχής (δηλαδή στο περικάρδιο, τον υπεζωκότα, τα αγγεία και την τραχεία), είναι σκόπιμο να προσδιοριστεί η μεσοθωρακική μορφή του καρκίνου του πνεύμονα.

Καρκίνος του πνεύμονα: στάδια

  • σκηνώνω- χαρακτηρίζεται από το μικρό μέγεθος του σχηματισμού όγκου, καθώς και την απουσία εξάπλωσής του στους λεμφαδένες. Αυτό το στάδιο, με τη σειρά του, χωρίζεται σε υποστάδια, 1Α και 1Β:
    • - αυτό το υποστάδιο καθορίζει το μέγεθος του σχηματισμού όγκου έως και 3 cm της μεγαλύτερης διαμέτρου του. Για αυτό το υποστάδιο, η επιβίωση τα επόμενα 5 χρόνια είναι 58-73% για τον μη μικροκυτταρικό καρκίνο και 38% για τον μικροκυτταρικό καρκίνο, αντίστοιχα.
    • - το υποστάδιο καθορίζει το μέγεθος του σχηματισμού όγκου εντός 3-5 cm ανάλογα με τη μεγαλύτερη διάμετρό του. Εξάπλωση στους λεμφαδένες, καθώς και σε άλλα μέρη του σώματος, δεν εμφανίζεται σε αυτή την περίπτωση. Όσον αφορά το ποσοστό 5ετούς επιβίωσης σε αυτή την περίοδο, τα ποσοστά προσδιορίζονται σε 43-58% εάν ο καρκίνος είναι μη μικροκυτταρικός και 21% εάν είναι μικροκυτταρικός.
  • ΙΙ στάδιο. Αυτό, με τη σειρά του, χωρίζεται επίσης σε υποστάδια 2Α και 2Β.
    • το υποστάδιο καθορίζει το μέγεθος του σχηματισμού όγκου εντός 5-7 cm κατά μήκος της μεγαλύτερης διαμέτρου, δεν υπάρχει εξάπλωση στους λεμφαδένες. Είναι επίσης δυνατό με διάμετρο έως 5 cm, αλλά παρουσία καρκινικών κυττάρων συγκεντρωμένων σε λεμφαδένες κοντά στον προσβεβλημένο πνεύμονα. Όσον αφορά το ποσοστό 5ετούς επιβίωσης, τα ποσοστά προσδιορίζονται σε 36-46% στην περίπτωση του μη μικροκυτταρικού καρκίνου, καθώς και περίπου 38% στην περίπτωση του μικροκυτταρικού καρκίνου.
    • το υποστάδιο καθορίζει το μέγεθος του σχηματισμού όγκου εντός των ορίων που δεν υπερβαίνουν τα 7 cm στη μεγαλύτερη διάμετρο, χωρίς ταυτόχρονη εξάπλωση στους λεμφαδένες. Είναι επίσης δυνατό να αναπτυχθεί ένας σχηματισμός όγκου στο πλαίσιο του υπό εξέταση υποσταδίου με το μέγεθός του έως 5 cm στη μεγαλύτερη διάμετρο, αλλά με την παρουσία καρκινικών κυττάρων στους λεμφαδένες που βρίσκονται κοντά στον προσβεβλημένο πνεύμονα. Αυτό το υποστάδιο μπορεί επίσης να καθορίσει την απουσία εξάπλωσης στους λεμφαδένες του σχηματισμού όγκου, αλλά με τη βλάστησή του στην επένδυση του πνεύμονα (υπεζωκότα) ή που επηρεάζει γειτονικές περιοχές. Όσον αφορά την 5ετή επιβίωση, τα ποσοστά προσδιορίζονται σε 25-36% για τον μη μικροκυτταρικό καρκίνο και περίπου 18% για τον μικροκυτταρικό καρκίνο.
  • III στάδιο. Στην περίπτωση αυτή προβλέπεται και η διαίρεση σε υποστάδια, 3Α και 3Β.
    • υποστάδιο υποδηλώνει το μέγεθος του σχηματισμού όγκου μεγαλύτερου από 7 cm σε διάμετρο όταν εξαπλώνεται στους πλησιέστερους λεμφαδένες ή παρακείμενες περιοχές (διάφραγμα, υπεζωκότας κ.λπ.). Είναι επίσης δυνατό να εξεταστεί η επιλογή της εξάπλωσης ενός σχηματισμού όγκου στους λεμφαδένες που είναι συγκεντρωμένοι στην περιοχή της καρδιάς ή η απόφραξη του στη διαδικασία διέλευσης αέρα μέσω αεραγωγών μεγάλου μεγέθους (κύριοι βρόγχοι και τραχεία). Για αυτό το στάδιο, το ποσοστό 5ετούς επιβίωσης εκτιμάται ότι είναι 19-24% για τον μη μικροκυτταρικό καρκίνο και 13% για τον μικροκυτταρικό καρκίνο.
    • Το υποστάδιο ορίζει τη διαδικασία με την οποία έχει συμβεί η εξάπλωση του όγκου στους λεμφαδένες που συγκεντρώνονται στο πίσω μέρος του θώρακα. Είναι επίσης δυνατό να εξεταστεί μια παραλλαγή στην οποία ο όγκος εξαπλώνεται στο διάφραγμα, στη μέση του θώρακα (στους λεμφαδένες του μεσοθωρακίου), στη μεμβράνη της καρδιάς (περικάρδιο). Όσον αφορά το ποσοστό 5ετούς επιβίωσης για αυτό το στάδιο, τα στοιχεία υποδεικνύονται μεταξύ 7-9% για τον μη μικροκυτταρικό καρκίνο και περίπου 9% για τον μικροκυτταρικό καρκίνο.
  • IV στάδιο. Αυτό το στάδιο υποδεικνύει την εξάπλωση του σχηματισμού όγκου σε άλλα όργανα (με άλλα λόγια, συμβαίνουν μεταστάσεις) ή οδηγεί στη συσσώρευση υγρού, το οποίο περιλαμβάνει καρκινικά κύτταρα, όταν συγκεντρώνεται γύρω από τον προσβεβλημένο πνεύμονα ή τον παρακείμενο πνεύμονα. Η ίδια επιλογή είναι δυνατή με εντοπισμό σε κοντινή απόσταση από την καρδιά. Όσον αφορά την επιβίωση σε αυτή την περίπτωση, τα στοιχεία μπορούν να υποδεικνύονται στην περιοχή από 2-13% για τον μη μικροκυτταρικό καρκίνο και εντός 1% για τον μικροκυτταρικό καρκίνο.

Καρκίνος του πνεύμονα: συμπτώματα

Η κατάσταση της υγείας που σχετίζεται με την υπό εξέταση ασθένεια, καθώς και η σοβαρότητα των συμπτωμάτων, είναι αρκετά μεταβλητή και καθορίζεται κατά κύριο λόγο από το στάδιο στο οποίο αντιστοιχεί η ασθένεια όσον αφορά την ανάπτυξη σχηματισμού όγκου σε αυτήν.

Η πιο χαρακτηριστική παραλλαγή του καρκίνου του πνεύμονα είναι αυτή στην οποία δεν υπάρχει συμπτωματολογία για μεγάλο χρονικό διάστημα, κάτι που γενικά μπορεί να προκαλέσει άγχος και εγρήγορση από την πλευρά του ασθενούς στις πρώιμες περιόδους. Είναι αυτή η πορεία που αντιστοιχεί στις επικρατούσες ιδέες για τη μακροπρόθεσμη ανάπτυξη ενός όγκου, που μπορεί να διαρκέσει για πολλά χρόνια.

Η ανάπτυξη του καρκίνου του πνεύμονα προσδιορίζεται σε τρεις κύριες περιόδους: τη βιολογική περίοδο (ο χρόνος που προσδιορίζεται από την εμφάνιση του όγκου μέχρι να ανιχνευθούν τα πρώτα σημάδια της παρουσίας του χρησιμοποιώντας ακτινογραφία). η προκλινική περίοδος (ή ασυμπτωματική, που χαρακτηρίζεται αποκλειστικά από ακτινολογικές αλλαγές στην πορεία του καρκίνου). την κλινική περίοδο (στην οποία, εκτός από τις ακτινογραφικές εκδηλώσεις, σημειώνονται και εμφανή συμπτώματα).

Σύμφωνα με τα στάδια που συζητήθηκαν παραπάνω, μπορεί να φανεί ότι για το I και II από αυτά, η αντιστοιχία στη βιολογική περίοδο και την ασυμπτωματική περίοδο στην ανάπτυξη του σχηματισμού όγκου είναι χαρακτηριστική. Λόγω της απουσίας συμπτωμάτων καθαυτών, οι ασθενείς δεν αυτοπαραπέμπονται για την παροχή της κατάλληλης ιατρικής φροντίδας. Τις περισσότερες φορές, εάν συμβεί μια τέτοια έκκληση σε ιατρικά ιδρύματα, αυτή βασίζεται ήδη σε κλινικές εκδηλώσεις, οι οποίες, με τη σειρά τους, υποδεικνύουν ήδη πιο σοβαρά στάδια καρκίνου του πνεύμονα. Αξιοσημείωτο είναι ότι ακόμη και αυτή τη στιγμή οι εκδηλώσεις της νόσου είναι διφορούμενες, οι οποίες προκαλούνται από ένα σύμπλεγμα διαφόρων παραγόντων της εσωτερικής τάξης της πορείας της.

Η αρχή της νόσου, με βάση ορισμένες παρατηρήσεις, χαρακτηρίζεται από κάπως συγκαλυμμένα συμπτώματα, τα οποία, ειδικότερα, εκδηλώνονται με τη μορφή μιας ορισμένης μείωσης της αποτελεσματικότητας και της κόπωσης, καθώς και με την εξασθένηση του ενδιαφέροντος για οτιδήποτε συμβαίνει γύρω και απάθεια.

Η περαιτέρω πορεία, πάλι, εκδηλώνεται με τη μορφή μάσκας, που εκδηλώνεται με τη μορφή μιας σειράς αναπνευστικών ασθενειών, όπως επαναλαμβανόμενα επεισόδια «γρίπης», πνευμονίας κ.λπ. Συχνά, τέτοιες εκδηλώσεις αντιστοιχούν στην τρίτη περίοδο στην την ανάπτυξη καρκίνου του πνεύμονα (κλινική). Συνοδά συμπτώματα είναι η περιοδική αύξηση της θερμοκρασίας, η εμφάνιση, η εξαφάνιση και η επανεμφάνιση ενός ήπιου βαθμού αδιαθεσίας.

Αξιοσημείωτο είναι ότι η λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων μαζί με αντιπυρετικά φάρμακα σε συνδυασμό με διάφορες "οικιακές" μεθόδους θεραπείας - όλα αυτά σας επιτρέπουν να εξαλείψετε τις πραγματικές εκδηλώσεις μόνο για ορισμένο χρονικό διάστημα. Εν τω μεταξύ, η εμφάνιση μιας τέτοιας πάθησης μέσα σε μια περίοδο 1-2 μηνών επιτρέπει επανειλημμένα, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς να εξακολουθούν να δίνουν προσοχή σε αυτήν από μια ελαφρώς πιο σοβαρή πλευρά.

Εξετάστε άλλα συμπτώματα που συνοδεύουν τον καρκίνο του πνεύμονα.

  • Βήχας. Αρχικά, ο βήχας στη φύση της δικής του εκδήλωσης είναι ξηρός, λίγο αργότερα γίνεται χακάριος και διαρκώς ενοχλητικός. Και παρόλο που είναι ο βήχας που συχνά ενδείκνυται ως το κύριο σύμπτωμα της νόσου που μας ενδιαφέρει, δεν δρα ως τέτοιο συχνά. Στην περίπτωση του κεντρικού καρκίνου του πνεύμονα, ο βήχας δείχνει ότι τα τοιχώματα των βρόγχων, τα οποία έχουν μεγάλο διαμέτρημα, εμπλέκονται στη διαδικασία, αντίστοιχα, αυτός είναι είτε ο κύριος βρόγχος είτε ο λοβιακός βρόγχος.
  • Αιμόπτυση. Αυτό το σύμπτωμα συνίσταται στην εμφάνιση ραβδώσεων αίματος στα πτύελα, και αυτό, με τη σειρά του, δείχνει ότι τα τοιχώματα του βρόγχου έχουν επηρεαστεί και επίσης ότι αυτή η βλάβη συνοδεύεται από καταστροφικές διεργασίες προσανατολισμένες στον βλεννογόνο αυτού του τοιχώματος σε συνδυασμό με την ήττα όσων περνούν από την περιοχή των αιμοφόρων αγγείων του. Είναι αξιοσημείωτο ότι αυτό το σύμπτωμα, που στις περισσότερες περιπτώσεις θεωρείται πρώιμο σύμπτωμα καρκίνου, είναι σημάδι καρκίνου σε πολύ πιο σοβαρά στάδια της διαδικασίας, που αντιστοιχεί ιδίως στα στάδια III-IV της πορείας του. Με μια πιο σοβαρή εκδήλωση αυτού του συμπτώματος (με τη μορφή πνευμονικής αιμορραγίας, που συνοδεύεται όχι μόνο από ραβδώσεις αίματος, αλλά από την απελευθέρωση σημαντικής ποσότητας κόκκινου φρέσκου αίματος), είναι απαραίτητο να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο, επειδή είμαστε μιλώντας ήδη για μια επικίνδυνη επιπλοκή της γενικής κατάστασης, εξάλλου, όπως με τον καρκίνο του πνεύμονα, και γενικά για οποιαδήποτε άλλη πάθηση που μπορεί να συνοδεύεται από αυτό το σύμπτωμα.
  • Πόνος στο στήθος. Αυτό το σύμπτωμα εστιάζεται κυρίως στην πλευρά από την οποία ο πνεύμονας έχει υποστεί μια διαδικασία όγκου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό το σύμπτωμα θεωρείται νευραλγία, αλλά η νευραλγία, όπως γίνεται σαφές, είναι μόνο μια «μάσκα» της νόσου. Όσον αφορά τη φύση των εκδηλώσεων του πόνου σε αυτή την περίπτωση, δεν έχει σαφείς κανόνες, αντίστοιχα, οι πόνοι εμφανίζονται σε διάφορες παραλλαγές της αίσθησης και της έντασής τους. Κυρίως, ο πόνος συνδέεται με το γεγονός ότι ο βρεγματικός υπεζωκότας εμπλέκεται στη διαδικασία και λίγο αργότερα - τα μεσοπλεύρια νεύρα, τα πλευρά (και όλα αυτά μπορούν ακόμη και να οδηγήσουν στην καταστροφή τους). Εάν μιλάμε για την τελευταία επιλογή, τότε αυτό συνδυάζεται με βασανιστικό και συνεχή πόνο, επιπλέον, είναι πρακτικά αδύνατο να εξαλειφθούν μέσω της χρήσης αναλγητικών στη διεύθυνσή τους με τη μία ή την άλλη μορφή. Ένταση του πόνου σε κάθε περίπτωση σημειώνεται την ώρα της βαθιάς εισπνοής/εκπνοής, καθώς και κατά τον βήχα.
  • Δύσπνοια. Συνίσταται σε ένα αίσθημα έλλειψης αέρα που εμφανίζεται σε ηρεμία ή κατά την άσκηση. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται δύσπνοια λόγω της απόφραξης της διόδου του αέρα από τη διαδικασία του όγκου μέσω μεγάλων βρόγχων. Αυτό, με τη σειρά του, οδηγεί σε διακοπή της εργασίας μιας συγκεκριμένης περιοχής του πνεύμονα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχουν διαταραχές που εκδηλώνονται με παραβίαση της διαδικασίας μεταφοράς τροφής κατά μήκος του οισοφάγου, η οποία, με τη σειρά της, αποτελεί ένδειξη ενός αρκετά προχωρημένου σταδίου της νόσου - στην περίπτωση αυτή, ένας όγκος του οισοφάγου λειτουργεί ως μια «μάσκα» του καρκίνου του πνεύμονα. Οι εν λόγω εκδηλώσεις συμβαίνουν στο πλαίσιο της συμπίεσης του οισοφάγου από μεταστάσεις περιισοφαγικών ή διχασμένων ομάδων λεμφαδένων.

Η εμφάνιση μεταστάσεων από τον καρκίνο του πνεύμονα στον εγκέφαλο, τα οστά του σκελετού, τα νεφρά, το ήπαρ και άλλα όργανα σύμφωνα με τη σταδιακή ανάπτυξή τους οδηγεί, αντίστοιχα, σε αύξηση των εκδηλώσεων των συμπτωμάτων, τα οποία με τη σειρά τους εκδηλώνονται άμεσα σε η διαταραχή της δραστηριότητας του οργάνου που είναι σε αυτή την περίπτωση υπέστη βλάβη. Διαταραχές αυτού του τύπου υποδηλώνουν ήδη το στάδιο IV, το οποίο ορίζεται επίσης ως το τελικό στάδιο. Είναι αξιοσημείωτο ότι συχνά είναι τα συμπτώματα αυτού του σταδίου που γίνονται η αιτία αναζήτησης βοήθειας και μπορεί να οδηγήσει σε διάφορους ειδικούς, δηλαδή σε νευροπαθολόγο, ορθοπεδικό, οφθαλμίατρο κ.λπ.

Η έλλειψη θεραπείας για τον καρκίνο του πνεύμονα οδηγεί στη φυσική του πορεία στο θάνατο. Σύμφωνα με τα διαθέσιμα δεδομένα, μπορεί να σημειωθεί ότι χωρίς τη θεραπεία που απαιτείται για τον καρκίνο του πνεύμονα από τη στιγμή που τίθεται η σωστή διάγνωση, περίπου το 48% των ασθενών πεθαίνει κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους, περίπου το 3,4% ζει έως και τρία χρόνια και λιγότερο από Το 1% ζει έως και 5 χρόνια.

Διάγνωση

Λαμβάνοντας υπόψη την ασυμπτωματική πορεία της νόσου, συνιστάται η περιοδική διάγνωση της παρουσίας της σε όλες τις ομάδες ασθενών και ιδιαίτερα σε όσους είναι ενεργοί καπνιστές (γενικά αυτό ισχύει και για τους παθητικούς καπνιστές). Κάθε χρόνο, σε ενήλικες ασθενείς συνταγογραφείται ακτινογραφία, η οποία περιλαμβάνει προληπτική ακτινογραφία της περιοχής των πνευμόνων.

Εάν εντοπιστούν ορισμένες αλλαγές κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας, ο γιατρός συνταγογραφεί επιπλέον μελέτες, με βάση τα αποτελέσματα των οποίων μπορεί στη συνέχεια να καθοριστεί μια αξιόπιστη διάγνωση. Αυτοί οι τύποι μελετών περιλαμβάνουν:

  • ακτινογραφία το στήθος, μέσω του οποίου μελετάται η δομή των πνευμόνων και προσδιορίζεται η συνάφεια των ύποπτων συσκότισης, η πιθανή μετατόπιση οργάνων, η κατάσταση των τροποποιημένων λεμφαδένων και άλλες πιθανές παθολογίες που συνοδεύουν τον καρκίνο του πνεύμονα.
  • CT , η αξονική τομογραφία, ως ο πιο βαθύς και κατατοπιστικός τρόπος για τη διάγνωση της εν λόγω νόσου, μέσω της οποίας είναι δυνατή η εξέταση ύποπτων περιοχών στους πνεύμονες. Η CT παρέχει επίσης την ευκαιρία να δείτε άλλους σχηματισμούς όγκων που δεν μπορούσαν να ανιχνευθούν με ακτινογραφία.
  • βρογχοσκόπηση - μια διαγνωστική μέθοδος με την οποία αφαιρείται μέρος του σχηματισμού όγκου για την επακόλουθη μελέτη του (βιοψία), περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός εύκαμπτου σωλήνα εξοπλισμένου με βιντεοκάμερα στην αναπνευστική οδό, λόγω του οποίου γίνεται αντικειμενική εξέταση και αφαίρεση του ιστού τοποθεσία εκτελείται?
  • βιοψία παράγεται μέσω του δέρματος (βιοψία με βελόνα) - αυτή η μέθοδος εφαρμόζεται όταν ο όγκος βρίσκεται βαθιά στους μικρούς βρόγχους, γεγονός που αποκλείει τη δυνατότητα έρευνας με χρήση της προηγούμενης διαγνωστικής μεθόδου.
ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ

Δημοφιλή ΑΡΘΡΑ

2022 "kingad.ru" - υπερηχογραφική εξέταση ανθρώπινων οργάνων