Στην αρχή της εγκυμοσύνης, ο τράχηλος είναι μαλακός. Τι είναι ο κοντός λαιμός
Κάθε έγκυος γυναίκα θα έχει πολλές επισκέψεις στην προγεννητική κλινική κατά τη διάρκεια του εννεάμηνου. Ωστόσο, η πρώτη επίσκεψη θυμάται συχνότερα, κατά την οποία, με βάση τα αποτελέσματα μιας γυναικολογικής εξέτασης, ο γιατρός καθορίζει το γεγονός της εγκυμοσύνης και υπολογίζει την περίοδο μετά τη σύλληψη. Ταυτόχρονα, αποκαλύπτονται τα πρώτα σημάδια εγκυμοσύνης - ο τράχηλος και η γενική του κατάσταση.
Είναι γνωστό ότι μετά τη σύλληψη, ο τράχηλος υφίσταται ορισμένες αλλαγές, με την παρουσία των οποίων ένας έμπειρος γυναικολόγος καθορίζει την εγκυμοσύνη. Ας δούμε ποιες μεταμορφώσεις είναι χαρακτηριστικές του τραχήλου της μήτρας αυτή την περίοδο.
Τι είναι ο τράχηλος της μήτρας;
Ο τράχηλος ονομάζεται το κάτω μέρος της μήτρας, με τη μορφή ενός σωλήνα που συνδέει τον κόλπο και την ίδια την κοιλότητα της μήτρας. Το μήκος αυτού του σωλήνα είναι περίπου 4 εκ. και η διάμετρος 2,5 εκ. Κατά την εξέταση, ο γυναικολόγος μπορεί να δει μόνο το κολπικό τμήμα του τραχήλου της μήτρας, το οποίο βρίσκεται «δίπλα» στον κόλπο.
Ο τράχηλος ως το πρώτο σημάδι εγκυμοσύνης - τι αλλάζει;
| αλλαγή χρώματος |
Εάν ο τράχηλος στη "συνηθισμένη" κατάσταση είναι ροζ, τότε μετά τη σύλληψη το όργανο αποκτά μια μπλε απόχρωση. Ο λόγος για αυτή τη «μεταμόρφωση» είναι η αυξημένη κυκλοφορία του αίματος και η εντατική «ανάπτυξη» των αγγείων του τραχήλου της μήτρας. |
| Μαλάκωμα επιφάνειας |
Ο «μη έγκυος» τράχηλος αισθάνεται πιο σφριγηλός στην αφή (για σύγκριση, ας πάρουμε τη σκληρότητα της μύτης). Μετά την έναρξη της σύλληψης, αυτό το όργανο μπορεί να συγκριθεί με την απαλότητα των χειλιών. |
| Η θέση αλλάζει |
Κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας, ο τράχηλος της μήτρας ανυψώνεται και το κανάλι του είναι ανοιχτό. Αμέσως μετά τη σύλληψη, υπό την επίδραση της ορμόνης προγεστερόνης, ο τράχηλος κατεβαίνει. |
| Αλλαγή σχήματος |
Σύμφωνα με τη μορφή αυτού του σώματος, ο γιατρός θα «διαβάσει» όλες τις πληροφορίες για το παρελθόν της γυναίκας. Στα άτοκα, ο τράχηλος είναι πλατύς και επίπεδος και έχει κυλινδρικό σχήμα. Το σχήμα σε σχήμα κώνου είναι χαρακτηριστικό για τις γυναίκες που είχαν την εμπειρία του τοκετού. |
Λαμβάνοντας υπόψη όλες αυτές τις αλλαγές, μπορείτε να προσδιορίσετε την παρουσία εγκυμοσύνης για μια περίοδο αρκετών εβδομάδων. Η πρώτη εξέταση εξετάζει το σχήμα, το μέγεθος, τη συνοχή και τη θέση του τραχήλου της μήτρας. Στη συνέχεια, με βάση τα αποτελέσματα που προέκυψαν, βγαίνει ένα συμπέρασμα για την ηλικία κύησης.
Παραδίδουμε αναλύσεις
Εάν επιβεβαιωθεί η εγκυμοσύνη και ανιχνευθούν τα πρώτα σημάδια εγκυμοσύνης, ο τράχηλος θα πρέπει να «υποβάλλεται» σε περιοδική εξέταση για να αποφευχθούν διάφορες παθολογίες και ασθένειες.
Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γυναικολόγος θα κάνει οπωσδήποτε τις ακόλουθες εξετάσεις:
- Επάλειψη «στη χλωρίδα». Αυτή η ανάλυση θα εντοπίσει τέτοιους τύπους λοιμώξεων (γονόρροια, τριχομονάδες, καντιντίαση, μύκητες)
- Ανάλυση για κυτταρολογία. Είναι απαραίτητο να μελετηθεί η δομή των κυττάρων του τραχήλου της μήτρας προκειμένου να εντοπιστούν περιπτώσεις ογκολογίας στο αρχικό στάδιο.
Κατά κανόνα, τέτοιες εξετάσεις δεν είναι μεμονωμένες και καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τέτοιες εξετάσεις 4 φορές. Ο χρόνος αυτών των επεμβάσεων «κατανέμεται» σε όλη την περίοδο της εγκυμοσύνης. Αυτό σας επιτρέπει να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο πιθανών παθολογικών περιπτώσεων, καθώς και να λάβετε έγκαιρα τα κατάλληλα μέτρα.
Έτσι, θα πρέπει να θυμόμαστε ότι το πρώτο σημάδι της εγκυμοσύνης - ο τράχηλος της μήτρας αλλάζει το χρώμα, τη συνοχή και τη θέση του. Επομένως, είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε με έναν έμπειρο γιατρό που μπορεί να «οργανώσει» την παρακολούθηση της κατάστασης του τραχήλου της μήτρας καθ 'όλη τη διάρκεια της περιόδου. Εξάλλου, ο τράχηλος της μήτρας εκτελεί μια σημαντική λειτουργία όχι μόνο κατά τη διάρκεια της σύλληψης, αλλά και σε όλη την περίοδο της κύησης. Λειτουργεί ως «οδηγός» στη διαδικασία της ωορρηξίας, προστατεύει τη μήτρα από μολύνσεις και «δίνει θέση» στο μωρό κατά τον τοκετό. Επομένως, η υγεία αυτού του οργάνου είναι πολύ σημαντική για τη μέλλουσα μητέρα.
Διαβάστε επίσης σε αυτή την ενότητα:
Τράχηλος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Στο πρώτο ραντεβού με έναν γιατρό, μια έγκυος γυναίκα θα πρέπει να υποβληθεί σε γυναικολογική εξέταση, η οποία θα επιτρέψει όχι μόνο να επιβεβαιώσει την εγκυμοσύνη και να καθορίσει τη διάρκειά της, αλλά και να αξιολογήσει την κατάσταση των εσωτερικών γεννητικών οργάνων της γυναίκας. Μεταξύ αυτών, ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στον τράχηλο της μήτρας.
Τι είναι ο τράχηλος της μήτρας;
Πρόκειται για ένα είδος συνδετικού σωλήνα μεταξύ της μήτρας και του κόλπου, μήκους περίπου 3-4 εκ. και διαμέτρου περίπου 2,5 εκ. Από τον τράχηλο διακρίνονται δύο μέρη: κάτω και άνω. Το κάτω μέρος ονομάζεται κολπικό, επειδή προεξέχει στην κολπική κοιλότητα και το πάνω μέρος είναι υπερκολπικό, επειδή βρίσκεται πάνω από τον κόλπο. Μέσα στον τράχηλο περνά ο αυχενικός σωλήνας, ο οποίος ανοίγει στην κοιλότητα της μήτρας με έναν εσωτερικό φάρυγγα. Εξωτερικά, η επιφάνεια του τραχήλου της μήτρας έχει μια ροζ απόχρωση, είναι λεία και γυαλιστερή, ανθεκτική και από μέσα είναι έντονο ροζ, βελούδινο και χαλαρό.
Τράχηλος μετά τη σύλληψη
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εμφανίζονται διάφορες αλλαγές σε αυτό το όργανο. Για παράδειγμα, μετά από λίγο καιρό μετά τη γονιμοποίηση, το χρώμα του αλλάζει: γίνεται κυανωτικό. Ο λόγος για αυτό είναι το εκτεταμένο αγγειακό δίκτυο και η παροχή αίματος. Σε αυτή την περίπτωση, οι αυχενικοί αδένες διαστέλλονται και γίνονται πιο διακλαδισμένοι.
Στον 9ο μήνα της εγκυμοσύνης, ο γιατρός σημειώνει τη μαλάκυνση των ιστών του τραχήλου της μήτρας και την «ωρίμανση» του. Τέτοιες αλλαγές στο σώμα μιας εγκύου δείχνουν ετοιμότητα για τη γέννηση ενός παιδιού. Αμέσως πριν τον τοκετό, ο τράχηλος βραχύνεται (έως 10-15 mm) και βρίσκεται στο κέντρο της μικρής λεκάνης. Ανοίγοντας τον αυχενικό σωλήνα, ο μαιευτήρας-γυναικολόγος καθορίζει την προσέγγιση του τοκετού, ο οποίος ξεκινά με την επέκταση του εσωτερικού στομίου και τις συσπάσεις.
Ο κανόνας του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Για 9 μήνες η γυναίκα αναγκάζεται να επισκέπτεται συχνά τον γυναικολόγο. Στην καλύτερη περίπτωση, δηλαδή με μια υγιή εγκυμοσύνη χωρίς επιπλοκές, τουλάχιστον 9-12 φορές. Εάν υπάρχουν προβλήματα υγείας ή κίνδυνος αποβολής, τότε αυτός ο αριθμός μπορεί να είναι αρκετές φορές υψηλότερος.
Στην πρώτη εξέταση, ο γιατρός βρίσκει τον τράχηλο και καθορίζει το σχήμα, το μέγεθος, τη συνοχή, τη θέση του. Στην κανονική εγκυμοσύνη, ο τράχηλος είναι πυκνός στην αφή και γέρνει προς τα πίσω, ενώ το κανάλι δεν είναι βατό για το δάχτυλο. Εάν υπάρχει κίνδυνος αυθόρμητης αποβολής, ο γιατρός θα το προσδιορίσει από έναν βραχύ και μαλακωμένο τράχηλο, ενώ το κανάλι ανοίγει.
Οι περιοδικές επισκέψεις στον γυναικολόγο θα σας επιτρέψουν να αναγνωρίσετε έγκαιρα την παθολογία ή την ασθένεια και να λάβετε τα απαραίτητα μέτρα. Κατά τη διάρκεια των εξετάσεων, ο γιατρός κάνει εξετάσεις: ένα επίχρισμα στη χλωρίδα (αυτή η ανάλυση θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας, στην ανίχνευση ορισμένων τύπων λοίμωξης (μυκητίαση, καντιντίαση, γονόρροια, τριχομονίαση, βακτηριακή κολπίτιδα) και κυτταρολογική εξέταση (με τη μελέτη των δομικών χαρακτηριστικών του τα κύτταρα της επιφάνειας και του τραχήλου της μήτρας, γεγονός που καθιστά δυνατή την ανίχνευση διαφόρων ογκολογικών ασθενειών στα πιο πρώιμα στάδια).
Διαβάστε επίσης Διαστολή του τραχήλου της μήτρας
Κατά κανόνα, εάν στην αρχή δεν εντοπιστεί παθολογία του τραχήλου της μήτρας σε μια γυναίκα, μια προγραμματισμένη μελέτη της κατάστασης αυτού του οργάνου πραγματοποιείται στις 20, 28, 32, 36 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Εάν διαπιστωθούν παραβάσεις, τότε οι εξετάσεις διενεργούνται συχνότερα. Ορισμένες αλλαγές στην κατάσταση του τραχήλου της μήτρας, καθώς και η φύση της απόρριψης, μπορεί να υποδηλώνουν πιθανή απειλή διακοπής της εγκυμοσύνης. Τα μέτρα που λαμβάνονται έγκαιρα μπορούν να σώσουν την εγκυμοσύνη.
Περιγράφουμε τις πιο κοινές παθήσεις του τραχήλου της μήτρας, οι οποίες μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά τόσο την πορεία όσο και την έκβαση της εγκυμοσύνης:
Ισθμοαυχενική ανεπάρκεια κατά την εγκυμοσύνη
Πρόκειται για μια παθολογική κατάσταση του τραχήλου της μήτρας, κατά την οποία οι μύες στον ισθμό της μήτρας δεν συστέλλονται. Σε αυτή την περίπτωση, ο τράχηλος ανοίγει μπροστά από το χρόνο, γεγονός που καθιστά αδύνατη τη συγκράτηση του εμβρύου. Θυμηθείτε ότι κατά τη διάρκεια μιας υγιούς εγκυμοσύνης, ο τράχηλος της μήτρας είναι ερμητικά κλειστός. Χωρίς υποστήριξη, το έμβρυο σταδιακά κατεβαίνει, αναπτύσσεται δραστηριότητα τοκετού και εμφανίζεται αποβολή. Για την ισθική-τραχηλική ανεπάρκεια, οι καθυστερημένες αποβολές που συμβαίνουν μεταξύ 20 και 30 εβδομάδων εγκυμοσύνης είναι πιο σχετικές. Σε ορισμένες γυναίκες, η πρόωρη διάταση του τραχήλου της μήτρας μπορεί να συνοδεύεται από μαχαιρώδη πόνο στον κόλπο, ενώ σε άλλες μπορεί να είναι ασυμπτωματική.
Τις περισσότερες φορές, το ICI αναπτύσσεται λόγω υπανάπτυξης της μήτρας και ορμονικών διαταραχών, αλλά και μεταξύ των αιτιών εμφάνισής του είναι οι ακόλουθες:
- Συγγενείς διαταραχές της δομής του τραχήλου της μήτρας με ανεπάρκεια ινών συνδετικού ιστού και σχετική αύξηση της αναλογίας του λείου μυϊκού ιστού.
- Συγγενής υποπλασία του τραχήλου της μήτρας.
- Τραυματισμός του ισθμού και του τραχήλου της μήτρας κατά την έκτρωση, γέννηση μεγάλου εμβρύου, επιβολή μαιευτικής λαβίδας.
Ενδοτραχηλίτιδα του τραχήλου της μήτρας
Συχνά αυτή η ασθένεια - φλεγμονή του αυχενικού σωλήνα - προκαλεί αυθόρμητες αποβολές και πρόωρους τοκετούς. Σε αυτή την περίπτωση, μια αυξημένη ποσότητα βλέννας απελευθερώνεται από τον αυχενικό σωλήνα, η θέση της φλεγμονής έχει ένα κόκκινο χρώμα. Κατά κανόνα, οι αιτίες της ενδοτραχηλίτιδας είναι οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, ο στρεπτόκοκκος, ο σταφυλόκοκκος, το E. coli, ο εντερόκοκκος και άλλες παρόμοιες ασθένειες. Τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα αυτής της ασθένειας είναι η άφθονη απόρριψη με μια δυσάρεστη οσμή.
Διάβρωση του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η διάβρωση υποδηλώνει μια παθολογική κατάσταση κατά την οποία σχηματίζονται τραύματα στον τράχηλο, δηλαδή υπάρχει βλάβη στην ακεραιότητα της εξωτερικής επιφάνειας αυτού του οργάνου. Η διάβρωση μπορεί να προκληθεί από φλεγμονώδεις ασθένειες του τραχήλου της μήτρας, που προκαλούνται συχνότερα από ιό των θηλωμάτων, ορμονικές διαταραχές, τραυματισμούς από τη χρήση φραγμού και χημικών αντισυλληπτικών. Η ίδια η πληγή επουλώνεται μετά από λίγες μέρες, αλλά το πρόβλημα είναι ότι υπεραναπτύσσεται όχι με τα κύτταρα που καλύπτουν την εξωτερική επιφάνεια του τραχήλου της μήτρας, αλλά με άλλα που επενδύουν την εσωτερική βλεννογόνο μεμβράνη του τραχήλου της μήτρας. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η διάβρωση δεν αγγίζεται και η θεραπεία αφήνεται για την περίοδο μετά τον τοκετό.
Ο τράχηλος της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένα σημαντικό όργανο, τόσο ανατομικά όσο και λειτουργικά. Να θυμάστε ότι προάγει τη διαδικασία της γονιμοποίησης, εμποδίζει τη μόλυνση από την είσοδο στη μήτρα και τα εξαρτήματα, βοηθά στην «αντοχή» του εμβρύου και συμμετέχει στον τοκετό. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η παρακολούθηση της κατάστασης του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια της γέννησης του μωρού είναι απλώς απαραίτητη.
Ειδικά για το beremennost.net - Ksenia Dakhno
Τράχηλος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Κατά το πρώτο ραντεβού με έναν γιατρό, μια έγκυος γυναίκα υποβάλλεται σε γυναικολογική εξέταση, η οποία επιτρέπει να διαπιστωθεί η έναρξη της εγκυμοσύνης, η τρέχουσα περίοδος γέννησης ενός παιδιού και η κατάσταση των εσωτερικών γεννητικών οργάνων. Η κατάσταση του τραχήλου της μήτρας αξίζει ιδιαίτερης προσοχής κατά την εξέταση.
Χαρακτηριστικά του τραχήλου της μήτρας
Ο τράχηλος είναι ο σωλήνας που συνδέει τη μήτρα και τον κόλπο. Η διάμετρος του τραχήλου της μήτρας είναι περίπου 2,5 εκ., με μήκος περίπου 3-4 εκ. Ο τράχηλος της μήτρας περιέχει δύο συστατικά: το άνω και το κάτω μέρος. Το άνω μέρος του τραχήλου της μήτρας είναι υπερκολπικό, λαμβάνοντας υπόψη τη θέση πάνω από τον κόλπο. Το κάτω ονομάζεται κολπικό, δεδομένου ότι προεξέχει στην κολπική κοιλότητα.
Στον αυχένα της μήτρας περνά ο αυχενικός σωλήνας, ο οποίος ανοίγει με έναν εσωτερικό φάρυγγα στην κοιλότητα της μήτρας. Ο λαιμός της μήτρας εξωτερικά έχει ροζ επιφάνεια, γυαλιστερή, λεία και ανθεκτική, εσωτερικά είναι βελούδινο, έντονο ροζ και χαλαρό.
Βραχύνωση του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Κατάσταση του τραχήλου της μήτρας μετά τη σύλληψη
Η εγκυμοσύνη περιλαμβάνει ορισμένες αλλαγές σε αυτό το όργανο. Συγκεκριμένα, στο εγγύς μέλλον μετά τη σύλληψη, το χρώμα του τραχήλου της μήτρας αλλάζει, αποκτώντας μια μπλε απόχρωση. Ο λόγος αυτής της αλλαγής είναι το εκτεταμένο αγγειακό δίκτυο με την παροχή αίματος. Παρατηρείται επέκταση των αυχενικών αδένων, οι οποίοι γίνονται πιο διακλαδισμένοι.
Ο γιατρός στον 9ο μήνα της εγκυμοσύνης αποκαλύπτει την «ωρίμανση» του τραχήλου της μήτρας, υπάρχει μαλάκυνση των ιστών του. Τέτοιες αλλαγές γίνονται επιβεβαίωση της ετοιμότητας για τη γέννηση ενός παιδιού. Ο τράχηλος της μήτρας βραχύνεται πριν από τον τοκετό (έως 10-15 χιλ.), όντας στο κέντρο της μικρής λεκάνης. Ο μαιευτήρας-γυναικολόγος αναλύει το άνοιγμα του καναλιού του λαιμού της μήτρας, μέσω του οποίου μπορεί να ανιχνεύσει την έναρξη της δραστηριότητας του τοκετού. Στην αρχή του τοκετού, το εσωτερικό στόμιο διαστέλλεται, αρχίζουν οι συσπάσεις.
Τράχηλος πριν τον τοκετό
Φυσιολογική κατάσταση του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Οι γυναίκες εντός 9 μηνών από την εγκυμοσύνη απαιτούν επίσκεψη στον γυναικολόγο. Βέλτιστα, με την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης, τουλάχιστον 9-12 φορές. Σε περίπτωση ορισμένων προβλημάτων υγείας ή πιθανότητας αποβολής, ο αριθμός αυτός μπορεί να αυξηθεί.
Ο γιατρός κατά την πρώτη εξέταση βρίσκει τον τράχηλο της μήτρας, αποκαλύπτοντας το μέγεθος, το σχήμα, τη θέση και τη συνοχή του. Ο τράχηλος της μήτρας κατά την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης είναι αρκετά πυκνός στην αφή, με απόκλιση προς τα πίσω, το δάχτυλο δεν περνά στο κανάλι. Με την πιθανότητα αυθόρμητης αποβολής, το πρόβλημα προσδιορίζεται λαμβάνοντας υπόψη τον μαλακωμένο και κοντύτερο τράχηλο της μήτρας, με το άνοιγμα του καναλιού.
Χάρη σε περιοδικές επισκέψεις στον γυναικολόγο, ανιχνεύεται έγκαιρα μια παθολογία ή ασθένεια προκειμένου να ληφθούν τα κατάλληλα μέτρα. Κατά τη διάρκεια των εξετάσεων, ο γιατρός κάνει τις απαραίτητες εξετάσεις: ένα επίχρισμα στη χλωρίδα (για τον προσδιορισμό της φλεγμονής, τον εντοπισμό διαφόρων λοιμώξεων, όπως μυκητίαση, τριχομονάση, γονόρροια, καντιντίαση, βακτηριακή κολπίτιδα), καθώς και μια κυτταρολογική μελέτη που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη δομή των επιφανειακών κυττάρων, τον αυχενικό σωλήνα της μήτρας, ώστε να ανιχνεύονται διάφορες ογκολογικές παθήσεις στα αρχικά στάδια ανάπτυξης.
Συνήθως, εάν η παθολογία του τραχήλου της μήτρας δεν ανιχνευθεί στα πρώιμα στάδια, πραγματοποιείται μελέτη αυτού του οργάνου σύμφωνα με το σχέδιο στους όρους 20, 28, 32 και 36 εβδομάδων κύησης. Σε εγκυμοσύνες που συνοδεύονται από διαταραχές, οι εξετάσεις θα πρέπει να γίνονται συχνότερα. Ο γιατρός, με ορισμένες αλλαγές στην κατάσταση του τραχήλου της μήτρας και τη φύση της απόρριψης, μπορεί να εντοπίσει πιθανούς κινδύνους αποβολής. Η έγκαιρη λήψη των απαραίτητων μέτρων συμβάλλει στη φυσιολογική πορεία της εγκυμοσύνης.
Ας μιλήσουμε στο άρθρο μας για τις πιο κοινές παθήσεις του τραχήλου της μήτρας, από τις οποίες μπορεί να εξαρτάται η πορεία της εγκυμοσύνης και του τοκετού.
Ισθμοαυχενική ανεπάρκεια κατά την εγκυμοσύνη
Είναι μια παθολογική κατάσταση του τραχήλου της μήτρας, όταν δεν υπάρχει συστολή των μυών στο σημείο του ισθμού της μήτρας. Εμφανίζεται πρόωρο άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας, γεγονός που καθιστά αδύνατη τη συγκράτηση του εμβρύου. Αξίζει να ληφθεί υπόψη ότι ο τράχηλος της μήτρας κατά τη διάρκεια μιας υγιούς εγκυμοσύνης είναι ερμητικά κλειστός. Χωρίς την κατάλληλη υποστήριξη, εμφανίζεται σταδιακή μείωση του εμβρύου, ανάπτυξη εργασιακής δραστηριότητας με αποβολή.
Πιο σχετικές στην περίπτωση της ισθμοαυχενικής ανεπάρκειας είναι οι όψιμες αποβολές, που μπορεί να συμβούν κατά την περίοδο 20-30 εβδομάδων της εγκυμοσύνης. Το πρόωρο άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας σε ορισμένες γυναίκες μπορεί να είναι με μαχαίρι πόνο στον κόλπο ή να περάσει χωρίς κανένα απολύτως σύμπτωμα.
Συνήθως, η ανάπτυξη του ICI εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ανεπαρκούς ανάπτυξης της μήτρας, ορμονικών διαταραχών, άλλοι λόγοι μπορεί να είναι οι ακόλουθοι:
Συγγενείς διαταραχές της δομής του τραχήλου της μήτρας
Συγγενείς διαταραχές της δομής του τραχήλου της μήτρας με έλλειψη ινών συνδετικού ιστού, σχετική αύξηση της αναλογίας του λείου μυϊκού ιστού.
Συγγενής υποπλασία του λαιμού της μήτρας
Τραυματισμός του τραχήλου και του ισθμού της μήτρας ως αποτέλεσμα αποβολής, γέννηση μεγάλου παιδιού, επιβολή μαιευτικής λαβίδας.
Ενδοτραχηλίτιδα του λαιμού της μήτρας
Η φλεγμονή του αυχενικού σωλήνα συχνά οδηγεί σε πρόωρο τοκετό και αυθόρμητη αποβολή. Από τον αυχενικό σωλήνα παρατηρείται αύξηση του επιπέδου της εκκρινόμενης βλέννας, με ένα κόκκινο χρώμα της φλεγμονώδους περιοχής.
Μεταξύ των χαρακτηριστικών αιτιών της ενδοτραχηλίτιδας είναι οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, το E. coli, ο χρυσίζων σταφυλόκοκκος, ο στρεπτόκοκκος, ο εντερόκοκκος και άλλες παρόμοιες ασθένειες. Τα κύρια συμπτώματα είναι η έντονη έκκριση, η οποία έχει μια δυσάρεστη οσμή.
Διάβρωση του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η διάβρωση είναι μια παθολογική κατάσταση με την εμφάνιση τραυμάτων στον αυχένα της μήτρας. Κατά συνέπεια, η ακεραιότητα της εξωτερικής επιφάνειας του τραχήλου της μήτρας σπάει. Η αιτία της διάβρωσης μπορεί να είναι η φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας, η οποία εμφανίζεται κυρίως λόγω ορμονικών διαταραχών, ιού θηλώματος, τραυματισμών λόγω χρήσης χημικών ή αντισυλληπτικών φραγμού.
Είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος με διάβρωση του τραχήλου της μήτρας;
Η πληγή επουλώνεται σε λίγες μέρες. Αλλά το κύριο πρόβλημα είναι ότι το τραύμα δεν είναι κατάφυτο με κύτταρα που καλύπτουν την εξωτερική επιφάνεια του τραχήλου της μήτρας - αντικαθίστανται από άλλα που επενδύουν την εσωτερική βλεννογόνο μεμβράνη του τραχήλου της μήτρας. Η διάβρωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν αντιμετωπίζεται, αυτή η εργασία αφήνεται για την περίοδο μετά τον τοκετό.
Ο λαιμός της μήτρας έχει σημαντική ανατομική και λειτουργική σημασία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Προωθεί τη γονιμοποίηση, προστατεύει τη μήτρα και τα εξαρτήματα από μολύνσεις, βοηθά στην πιο αποτελεσματική και ασφαλή «αντοχή» του εμβρύου και συμμετέχει κατά τον τοκετό. Επομένως, είναι τόσο σημαντικό να ελέγχεται η φυσιολογική κατάσταση του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Ο τράχηλος είναι ένας συνδετικός σωλήνας μεταξύ του κόλπου και της μήτρας, το μήκος του οποίου είναι περίπου 3-4 εκ. και η διάμετρός του είναι περίπου 2,5 εκ. Ο τράχηλος αποτελείται από δύο μέρη: το κάτω και το άνω μέρος. Ο τράχηλος είναι λαμπερός και λείος εξωτερικά με ροζ χροιά. Στο εσωτερικό είναι έντονο ροζ, χαλαρό και βελούδινο.
Πρέπει να σημειωθεί ότι πριν από τον έμμηνο κύκλο αλλάζει η θέση του τραχήλου της μήτρας. Στην αφή, γίνεται απαλό, υγρό, ανοιχτό και ελαφρώς ανασηκωμένο. Μετά το τέλος του κύκλου, ο τράχηλος κατεβαίνει και γίνεται σκληρός στην αφή.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτό το όργανο αλλάζει επίσης. Έτσι, για παράδειγμα, μετά τη γονιμοποίηση, το χρώμα του τραχήλου της μήτρας γίνεται κυανωτικό. Και στην αφή, οι αδένες του τραχήλου της μήτρας διαστέλλονται και αποκτούν πιο διακλαδισμένο σχήμα.
Σε μια φυσιολογική εγκυμοσύνη, κατά την πρώτη γυναικολογική εξέταση, ο τράχηλος πρέπει να αισθάνεται σφιγμένος και να γέρνει πίσω στην αφή, ενώ το δάχτυλο δεν μπορεί να περάσει μέσα από το κανάλι.
Με την απειλή της αυθόρμητης αποβολής, ο τράχηλος βραχύνεται και μαλακώνει στην αφή και το κανάλι είναι ανοιχτό.
Πώς αλλάζει ο τράχηλος πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την έμμηνο ρύση
Δεν είναι τυχαίο που οι γυναικολόγοι παρακολουθούν στενά την κατάσταση του τραχήλου της μήτρας - οι αλλαγές σε αυτό το όργανο σηματοδοτούν όχι μόνο την εγκυμοσύνη, την ωορρηξία και την προσέγγιση της εμμήνου ρύσεως, αλλά και για πολλές μολυσματικές ασθένειες και παθολογικές ανωμαλίες. Συνήθως, η ενδομητρίωση, ο καρκίνος και άλλοι κακοήθεις όγκοι επηρεάζουν την κατάσταση του τραχήλου της μήτρας. Επομένως, συνιστάται να ελέγχετε το σώμα πριν από την έμμηνο ρύση και κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας.
Τι συμβαίνει στη μήτρα πριν από τις κρίσιμες ημέρες;
Θεωρείται φυσιολογικό εάν ο τράχηλος είναι σκληρός στην αφή και στεγνός πριν από την έμμηνο ρύση. Κατά την ωορρηξία, αντίθετα, ανοίγει και χαλαρώνει προετοιμάζοντας τη γονιμοποίηση. Εάν δεν έχει συμβεί εγκυμοσύνη, τότε θα υπάρξουν κρίσιμες ημέρες. Η θέση του τραχήλου της μήτρας πριν την έμμηνο ρύση είναι χαμηλή. Μια εντελώς διαφορετική εικόνα κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας και της σύλληψης - το όργανο μαλακώνει, γίνεται υγρό και ο φάρυγγας ανοίγει ελαφρώς (σύμπτωμα της κόρης). Ο τράχηλος λοιπόν πριν την έμμηνο ρύση και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δύο διαφορετικά πράγματα. Με αυτά τα σημάδια ένας γυναικολόγος μπορεί να καθορίσει τη σύλληψη στα αρχικά στάδια. Επιπλέον, η γονιμοποιημένη μήτρα αποκτά μια μπλε απόχρωση, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ο αριθμός των αγγείων στο όργανο αυξάνεται.
Επίσης, πολλές γυναίκες ενδιαφέρονται όχι μόνο για το πώς νιώθουν, αλλά και για το πώς είναι ο τράχηλος της μήτρας πριν από την έμμηνο ρύση. Φυσικά, είναι αδύνατο να κοιτάξετε στον κόλπο και να εξετάσετε το όργανο μόνοι σας, αλλά μπορείτε να προσδιορίσετε την εμφάνισή του με ψηλάφηση - η μήτρα κατεβαίνει και ψηλαφάται καλά και ο φάρυγγας συμπιέζεται σφιχτά. Δηλαδή, εάν κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας ο τράχηλος της μήτρας μοιάζει με φυματίωση με διευρυμένη «κόρη», τότε πριν από τις κρίσιμες ημέρες, το «μάτι» του οργάνου είναι πολύ μικρότερο.
Τράχηλος κατά την έμμηνο ρύση
Ανακαλύψαμε ποια είναι η κατάσταση του τραχήλου της μήτρας πριν από την έμμηνο ρύση, τώρα θα μάθουμε πώς φαίνεται απευθείας σε κρίσιμες ημέρες. Αυτή τη στιγμή, ο φάρυγγας επεκτείνεται ελαφρώς, όπως κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας, αλλά ο σκοπός αυτού του ανοίγματος είναι διαφορετικός - δεν είναι έτοιμος για γονιμοποίηση, αλλά η επιθυμία να εκραγούν θρόμβοι αίματος. Μια παρόμοια θέση του τραχήλου της μήτρας κατά την έμμηνο ρύση δημιουργεί γόνιμο έδαφος για την αναπαραγωγή βακτηρίων και μόλυνσης. Γι' αυτό τις κρίσιμες μέρες δεν συνιστάται η κολύμβηση σε ανοιχτό νερό, η επίσκεψη στην πισίνα, η σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία και η εισαγωγή ξένων αντικειμένων στον κόλπο - δάχτυλα, γυναικολογικός καθρέφτης. Αν και η μέτρια βλεννώδης έκκριση που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου έχει σχεδιαστεί για να προστατεύει τη γυναίκα από τη μόλυνση, εξακολουθεί να μην αξίζει τον κίνδυνο.
Η κατάσταση του τραχήλου της μήτρας κατά την έμμηνο ρύση απαιτεί συμμόρφωση με την εξωτερική υγιεινή. Στην ιδανική περίπτωση, πρέπει να πλένεστε δύο φορές την ημέρα, χωρίς να υπολογίζετε τις διαδικασίες μετά από μια κίνηση του εντέρου. Δεν μπορείτε να σκουπίσετε τον πρωκτό προς τα εμπρός - τέτοιες ενέργειες είναι γεμάτες με μόλυνση. Συνιστάται επίσης ανεπιφύλακτα να μην πραγματοποιείτε επεμβάσεις νερού μέσα στον κόλπο κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου - χωρίς πλύσιμο και εισαγωγή προϊόντων προσωπικής υγιεινής. Συχνά κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, οι γυναίκες βιώνουν πόνο στη μήτρα.Τις περισσότερες φορές σχετίζονται με την απόρριψη θρόμβων αίματος. Σε αυτή την περίπτωση βοηθούν τα συμβατικά αντισπασμωδικά. Αλλά μερικές φορές οδυνηρές συσπάσεις του τραχήλου της μήτρας σηματοδοτούν μια μόλυνση ή παθολογία στην ανάπτυξη του οργάνου. Επομένως, μην αμελείτε τις προγραμματισμένες εξετάσεις από γυναικολόγο για να μην φέρετε μια συνηθισμένη πάθηση στη στειρότητα.
Παρεμπιπτόντως, όχι τόσο πολύς πόνος, ο οποίος είναι συχνά σημάδι δυσμηνόρροιας, καθώς η άφθονη απόρριψη προειδοποιεί για αποκλίσεις - ινομυώματα, ενδομητρίωση, αιμορραγικές διαταραχές και οξείες λοιμώξεις. Σε κάθε περίπτωση, μετά την έμμηνο ρύση, ειδικά αν ο πόνος στη μήτρα δεν έχει σταματήσει, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να κάνετε υπερηχογράφημα. Εάν η αιτία της δυσφορίας είναι η δυσμηνόρροια, τότε είναι λογικό, μαζί με παυσίπονα ή αντισυλληπτικά, να πίνετε μια σειρά βιταμινών και του συμπλέγματος Ωμέγα-3. Εάν η αιτία του πόνου είναι σε σοβαρές ασθένειες, θα πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία που συνταγογραφεί ο γυναικολόγος.
Μετά την έμμηνο ρύση
Ένας υγιής τράχηλος μετά την έμμηνο ρύση αρχίζει να προετοιμάζεται ξανά για σύλληψη. Αμέσως μετά το τέλος των κρίσιμων ημερών, ο φάρυγγας στενεύει, γιατί έχει σταματήσει η αιμορραγία. Ταυτόχρονα με το τράβηγμα του οργάνου προς τα πάνω, αρχίζει η ανάπτυξη του ενδομητρίου, στο οποίο μπορεί να εμφυτευτεί ένα γονιμοποιημένο ωάριο κατά τη σύλληψη. Εκτός από την υψηλή θέση, η κατάσταση του τραχήλου της μήτρας πριν και μετά την έμμηνο ρύση είναι παρόμοια - η ίδια ξηρότητα και πυκνότητα ιστού.
Αλλά κατά την περίοδο της ωορρηξίας, το όργανο χαλαρώνει ξανά και αρχίζει να εκκρίνει βλέννα. Ο κανόνας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι η συστολή της μήτρας, αλλά αν εξακολουθεί να είναι διευρυμένη, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για εγκυμοσύνη, όγκο ή μόλυνση. Δεν χρειάζεται να πιστεύουμε ότι η σύλληψη κατά την έμμηνο ρύση είναι αδύνατη - παρά τη μειωμένη γονιμότητα του οργάνου, υπάρχει κάποια πιθανότητα να μείνετε έγκυος. Επομένως, εάν η μήτρα δεν έχει συσπαστεί μετά από κρίσιμες ημέρες, τότε αξίζει να κάνετε μια ανάλυση για hCG ή να κάνετε υπερηχογράφημα.
Ένα άλλο πράγμα είναι εάν δεν είστε έγκυος, αλλά υπάρχουν νεοπλάσματα στον λαιμό - μπορούμε να μιλήσουμε για πολύποδες, διάβρωση ή μυόμα. Ωστόσο, μόνο ένας γυναικολόγος μπορεί να καθορίσει εάν η μήτρα είναι διευρυμένη ή όχι. Αισθάνεται ότι μια γυναίκα είναι απίθανο να είναι σε θέση να αναγνωρίσει ύποπτα σημάδια από μόνη της. Φυσικά, υπάρχει μια μέθοδος προκαταρκτικής διάγνωσης, η οποία είναι εύκολο να εφαρμοστεί στο σπίτι. Αυτή είναι μια ανεξάρτητη ψηλάφηση του τραχήλου της μήτρας. Ο χειρισμός πρέπει να γίνεται πολύ προσεκτικά.
Αν κάτι σας ενοχλεί, είναι πιο εύκολο να κάνετε μια προκαταρκτική εξέταση στο σπίτι παρά να είστε νευρικοί πριν πάτε στον γυναικολόγο. Είναι καλύτερα να κόψετε τα νύχια στον δείκτη και στα μεσαία δάχτυλα του δεξιού χεριού πριν ξεκινήσετε την ψηλάφηση και να φορέσετε ένα αποστειρωμένο γάντι. Ο ευκολότερος τρόπος για να νιώσετε τη μήτρα είναι να κάθεται στην τουαλέτα, να κάθεται οκλαδόν ή να τοποθετεί το ένα πόδι του στον καναπέ, στην άκρη του μπάνιου κ.λπ. Μπορείτε να προσπαθήσετε να πάρετε μια θέση παρόμοια με αυτή που παίρνετε στη γυναικολογική καρέκλα.
Εισαγάγετε, λοιπόν, δύο δάχτυλα στον κόλπο και νιώστε τη φυματίωση. Είναι αρκετά εύκολο, το κύριο πράγμα είναι να μην κάνετε ξαφνικές κινήσεις για να αποφύγετε τον τραυματισμό του οργάνου. Αλλά ο προσδιορισμός της συνοχής του τραχήλου της μήτρας δεν είναι τόσο εύκολος εάν δεν είστε επαγγελματίας. Μόνο η μέθοδος σύγκρισης θα βοηθήσει τον ερασιτέχνη. Και όμως, μπορείτε να μάθετε κάτι μόνοι σας - αν το μεσαίο δάχτυλο ακουμπούσε κυριολεκτικά στον τράχηλο, τότε βρίσκεται αρκετά χαμηλά, όπως πριν από την έμμηνο ρύση. Αν μετά βίας το φτάσετε, τότε η μήτρα έχει συσπαστεί, όπως θα έπρεπε να είναι μετά την έμμηνο ρύση. Θυμηθείτε, πριν από την έναρξη και ειδικά κατά τις κρίσιμες ημέρες, δεν συνιστάται η ψηλάφηση του οργάνου.
Τι είναι γεμάτο με αυτοεξέταση
Εάν έχετε συνηθίσει να ψηλαφίζετε συνεχώς τον τράχηλο, αποφύγετε τους χειρισμούς τουλάχιστον 2-3 ημέρες πριν την έμμηνο ρύση. Ακόμη και ένας γιατρός θα προτιμήσει να αναβάλει την εξέταση μέχρι το τέλος της εμμήνου ρύσεως και να γιατί:
- αυτή τη στιγμή, αρχίζει ένα μερικό άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας, επομένως είναι εύκολο να μολυνθεί και να αρρωστήσει με φλεγμονή των ωοθηκών ή των σαλπίγγων. Σε αυτό το πλαίσιο, μπορεί να σχηματιστούν συμφύσεις, που οδηγούν σε στειρότητα.
- ακόμα κι αν χρησιμοποιείτε αποστειρωμένα γάντια υπάρχει κίνδυνος να καταστρέψετε τον τράχηλο της μήτρας. Συνήθως, τέτοιοι τραυματισμοί επουλώνονται γρήγορα, εκτός αν φυσικά συμβεί κάποια μόλυνση.
- ως επί το πλείστον, η ανεξάρτητη ψηλάφηση του οργάνου δεν δίνει τίποτα και μόνο ένας γιατρός μπορεί να εντοπίσει την παθολογία. Άλλωστε, ο γυναικολόγος όχι μόνο αισθάνεται τον τράχηλο, αλλά τον εξετάζει και με έναν καθρέφτη.
Αυτές οι προειδοποιήσεις δεν αποτελούν άμεση απαγόρευση της αυτοψηλάφησης, αλλά υποδηλώνουν ότι για τυχόν ύποπτα συμπτώματα είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να διευκρινίσετε τη διάγνωση με επαγγελματικό τρόπο.
Κατά την εγγραφή, κάθε γυναίκα πρέπει να υποβάλλεται τακτικά σε εξέταση του σώματος και να κάνει διάφορες εξετάσεις - αυτό θα σας βοηθήσει να καταλάβετε εάν ο τράχηλος είναι σε υγιή κατάσταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή όχι;
Επίσης, για τη φυσιολογική πορεία της εγκυμοσύνης είναι σημαντικό να εξεταστεί η ασθενής ώστε να παρατηρηθούν έγκαιρα οι αποκλίσεις υγείας που έχουν εμφανιστεί. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης στην καρέκλα, ο γιατρός θα είναι σε θέση να αξιολογήσει οπτικά την κατάσταση του τραχήλου της μήτρας και στη συνέχεια να καταλάβει εάν το γεννητικό όργανο αναπτύσσεται κανονικά και εάν έχει διαταραχές που σχετίζονται με τη γέννηση του εμβρύου. Πώς φαίνεται ο τράχηλος στην αρχή της εγκυμοσύνης και στο τέλος του τριμήνου;
Αφού το έμβρυο μεγαλώσει στην κοιλότητα της μήτρας, αυτό προκαλεί μια σειρά αλλαγών στο λαιμό ενός τέτοιου γεννητικού οργάνου. Επομένως, εάν συμβεί κάτι σε αυτήν, ο γιατρός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει γρήγορα την αιτία της ανάπτυξης της νόσου ή της παθολογικής κατάστασης, επειδή τα γεννητικά όργανα θα δείξουν ότι ήταν στη διαδικασία της γέννησης του εμβρύου που "πήγε στραβά". Αμέσως μετά την είσοδο ενός γονιμοποιημένου ωαρίου στη μήτρα, ο τράχηλος της μήτρας αρχίζει να αλλάζει την όψη, το χρώμα και το μέγεθός του; Γιατί συμβαίνει αυτό?
Το σώμα της μέλλουσας μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προσπαθεί με κάθε τρόπο να προστατεύσει το μωρό από το να γεννηθεί νωρίτερα. Και αφού κάθε εβδομάδα το παιδί παίρνει βάρος, δυσκολεύεται ο τράχηλος να το κρατήσει, οπότε το όργανο πρέπει να κονταίνει και να διογκώνεται λίγο.
Αμέσως μετά την είσοδο του ωαρίου στην κοιλότητα της μήτρας, το όργανο αρχίζει να αλλάζει, ο γυναικολόγος θα μπορεί να το παρατηρήσει με γυμνό μάτι, επειδή ο τράχηλος:
- Αλλάξτε το καθορισμένο χρώμα. Κατά τη διάρκεια μιας φυσιολογικής υγιούς κατάστασης, το όργανο έχει ροζ χρώμα και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης γίνεται μπλε, επειδή η κυκλοφορία του αίματος στην περιοχή της πυέλου αυξάνεται κατά 2 φορές, γεγονός που οδηγεί σε ταχεία αύξηση της αγγειακής ανάπτυξης. Μια γαλαζωπή απόχρωση παρατηρείται σε όλες τις γυναίκες, ανεξάρτητα από την ηλικία και τον αριθμό των γεννήσεων.
- Το όργανο αλλάζει στην αφή. Στη διαδικασία της γέννησης ενός παιδιού, ο λαιμός γίνεται μαλακός και εύκαμπτος. Στη συνηθισμένη κατάσταση μιας γυναίκας, είναι συμπαγής. Μια τέτοια αλλαγή συμβαίνει ως αποτέλεσμα του γεγονότος ότι το σώμα αρχίζει να προετοιμάζεται για την επερχόμενη γέννηση.
- Υπάρχει αλλαγή τοποθεσίας. Όταν ξεκινά η ωορρηξία, το κανάλι ανεβαίνει ελαφρά και ανοίγει για να λάβει όσο το δυνατόν περισσότερα σπερματοζωάρια. Και καθώς συμβαίνει η σύλληψη, ο τράχηλος της μήτρας γίνεται χαμηλότερος, κάτι που προκαλείται από τη δράση των ορμονών, ιδιαίτερα της προγεστερόνης. Καθώς αυξάνεται η ηλικία κύησης, το όργανο αυξάνεται επίσης, ώστε στο μέλλον η γυναίκα να γεννήσει γρήγορα ένα μωρό.
Καθώς η γυναίκα συλλαμβάνει, αλλάζει και το σχήμα, με αποτέλεσμα ο γιατρός να διαπιστώσει αμέσως αν η ασθενής γεννά για πρώτη φορά ή όχι. Σε μια άτοκα γυναίκα, το όργανο είναι στρογγυλό και επίπεδο, και σε ασθενείς που έχουν υποστεί τοκετό, το σχήμα έχει σχήμα κώνου.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ένα τέτοιο γεννητικό όργανο αποτελείται από έναν εσωτερικό, εξωτερικό φάρυγγα και τον αυχενικό σωλήνα, ο οποίος συνδέει την κολπική κοιλότητα με το σώμα της μήτρας.
Γνωρίζοντας πώς φαίνεται ο τράχηλος της μήτρας κατά τη σύλληψη, ο γιατρός είναι σε θέση να εντοπίσει ασθένειες χωρίς διαγνωστικές διαδικασίες, να αξιολογήσει την κατάσταση της εγκύου, να καταλάβει εάν υπάρχει κίνδυνος αποβολής και επίσης πόσο καιρό έχει ο ασθενής. Μια σημαντική τιμή δίνεται στο μέγεθος (μήκος) του καναλιού, αλλά μπορεί να προσδιοριστεί μόνο χρησιμοποιώντας ορισμένες μεθόδους.
Η σωστή αλλαγή στο μήκος, την πυκνότητα και το χρώμα του καναλιού καθορίζει πώς θα προχωρήσει η εγκυμοσύνη και αν η ίδια η γυναίκα θα μπορέσει να γεννήσει παιδί. Επομένως, η διάγνωση με υπερήχους είναι σημαντική για κάθε μέλλουσα μητέρα - σε αυτήν, ο γυναικολόγος θα καθορίσει το μέγεθος του τραχήλου της μήτρας και θα αξιολογήσει την κατάστασή του.
Η φυσιολογική κατάσταση θεωρείται μια κλειστή τρύπα με ειδικό βλεννογόνο βύσμα που προστατεύει το μωρό από βακτήρια και λοιμώξεις που εισέρχονται στη μήτρα. Αναχωρεί πριν τον τοκετό, πιο συχνά κατά την εκφόρτωση των νερών.
Είναι ιδιαίτερα σημαντικό στις 24-26 εβδομάδες να προσδιοριστεί το μήκος του καναλιού προκειμένου να ληφθούν έγκαιρα μέτρα για να σωθεί η γυναίκα από τον πρόωρο τοκετό. Συνήθως, αυτή τη στιγμή δεν γίνεται κολπικό υπερηχογράφημα, αλλά αν ο γιατρός διαπιστώσει μη ικανοποιητικά αποτελέσματα, θα χρησιμοποιήσει οπωσδήποτε αυτή τη διαγνωστική μέθοδο.
Ποιοι δείκτες θεωρούνται ο κανόνας:- την εβδομάδα 24, το μήκος είναι συνήθως 3,5 cm.
- εάν ο δείκτης είναι υψηλότερος, δεν θεωρείται παθολογία.
- Εάν το αποτέλεσμα είναι 2,2, ο κίνδυνος πρόωρου τοκετού είναι 20%.
- εάν ο λαιμός κοντύνει κατά 1,5 cm, ο κίνδυνος αυξάνεται στο 50%.
Φυσικά, μετά από 30 εβδομάδες, το μέγεθος θα μειώνεται τακτικά, και δικαίως, επειδή το σώμα προετοιμάζεται σταδιακά για τον τοκετό, και αυτό πρέπει να γίνει εκ των προτέρων, επειδή το πλήρες άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας είναι δυνατό μόνο με το ελάχιστο μήκος του .
Δείκτες του μήκους του οργάνου για μια ορισμένη περίοδο:
- στις 16-20 εβδομάδες, το βέλτιστο μήκος θα είναι 4-4,5 cm.
- στις 24-28 εβδομάδες, αυτός ο αριθμός θα είναι 3,5 m.
- στις 32-36 εβδομάδες, το μήκος θα είναι 3 cm.
Μετά από 36 εβδομάδες, το μήκος του καναλιού θα αρχίσει να μειώνεται καθημερινά - ως αποτέλεσμα, στις 40 εβδομάδες το μέγεθός του θα είναι 1 cm.
Αν μια γυναίκα παρατηρήσει περίεργες εκκρίσεις ή «νερά» κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα χρειαστεί οπωσδήποτε να επισκεφτεί γιατρό, διαφορετικά ο κίνδυνος επιπλοκών και αποβολής είναι μεγάλος. Αν και ο τράχηλος θα πρέπει να προστατεύει το αναπτυσσόμενο έμβρυο, δεν μπορεί πάντα να το κάνει αυτό λόγω της ανάπτυξης ασθενειών ή της διαρροής νερού.
Εάν ο λαιμός είναι αρχικά μικρός, συνταγογραφούνται διαδικασίες για την έγκυο γυναίκα, με τη βοήθεια των οποίων στερεώνονται ειδικές συσκευές στο όργανο, οι οποίες δεν θα του επιτρέψουν να ανοίξει πρόωρα.
Ανάπτυξη ισθμοτραχηλικής ανεπάρκειας κατά την κύηση
Αυτή η κατάσταση θεωρείται παθολογία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η οποία συχνά προκαλεί αποβολή ή πρόωρο τοκετό. Εμφανίζεται όταν το όργανο παύει να ανταποκρίνεται πλήρως στα καθήκοντά του, με αποτέλεσμα το κανάλι να μην μπορεί να κρατήσει το έμβρυο στο αναπαραγωγικό όργανο - αυτό προκαλεί πρόωρη γέννηση, μετά την οποία τα μωρά δεν επιβιώνουν πάντα.
Ο λαιμός του πέους αποτελείται από έναν συνδετικό ιστό και ένα μυϊκό στρώμα, τα οποία μαζί σχηματίζουν έναν δακτύλιο. Είναι αυτό που κρατά το παιδί και τους 9 μήνες κατά την ανάπτυξή του. Υπάρχουν πολλοί λόγοι που προκαλούν αλλαγή στη λειτουργία αυτού του δακτυλίου (σφιγκτήρα). Οι γιατροί τα χωρίζουν σε 2 τύπους.
Προηγούμενοι τραυματισμοί στα γεννητικά όργανα
Τέτοιες παραβιάσεις της ακεραιότητας του καναλιού εμφανίζονται κατά τη διάρκεια εργασιών που οδηγούν σε παραβίαση της επέκτασης του δακτυλίου ή σε αναγκαστική αύξησή του. Αυτό συμβαίνει κατά τη διάρκεια αμβλώσεων, μελετών της κοιλότητας της μήτρας, παραβίασης της ακεραιότητας του μυϊκού στρώματος κατά την έναρξη του τοκετού. Ως αποτέλεσμα τέτοιων επεμβάσεων, εμφανίζονται ουλές στον σφιγκτήρα, που οδηγούν στην αντικατάσταση του μυϊκού ιστού με συνδετικό ιστό. Ως αποτέλεσμα, αυτό προκαλεί έλλειψη φυσιολογικής διάτασης των μυών - αυτό σημαίνει ότι μια γυναίκα δεν θα μπορεί να γεννήσει φυσικά, επειδή ο τράχηλος δεν θα μπορεί να ανοίξει πλήρως και να "απελευθερώσει" το παιδί.
Επομένως, για νεαρούς ασθενείς με γυναικολογικά προβλήματα, οι γιατροί δεν συνταγογραφούν διαδικασίες που επηρεάζουν δυσμενώς την κατάσταση του οργάνου και επίσης οδηγούν σε τεχνητή γέννηση με καισαρική τομή.
Λάθος λειτουργικός τύπος καναλιού
Αυτή η παραβίαση εμφανίζεται όταν το γυναικείο σώμα συχνά αποτυγχάνει σε ορμονικό επίπεδο. Συχνά πρόκειται για υπερβολική παραγωγή ανδρογόνων ή έλλειψη προγεστερόνης στο σώμα, η οποία παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη του εμβρύου. Σε αυτή την περίπτωση, το ICI εμφανίζεται συχνά από την 16η έως την 26η εβδομάδα της ανάπτυξης του μωρού, όταν χρειάζεται αυξημένη ποσότητα ορμονών, επειδή αυτή τη στιγμή όλα τα σημαντικά όργανα τοποθετούνται για να αποφευχθούν προβλήματα υγείας στο μέλλον.
Μετά την 26η εβδομάδα ανάπτυξης του παιδιού, τα επινεφρίδια του θα αρχίσουν να παράγουν από μόνα τους τις απαραίτητες ορμόνες, οπότε η γυναίκα δεν θα αναπτύξει ασθένεια. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι εάν ο ασθενής έχει αυξημένα επίπεδα ορμονών, ο τράχηλος της μήτρας σταδιακά θα διασταλεί και θα μειωθεί σε μέγεθος - και αυτό θα οδηγήσει σε πρόωρο τοκετό. Επομένως, μια έγκυος γυναίκα θα πρέπει να αιμοδοτεί τακτικά για να παρατηρήσει έγκαιρα αύξηση των ορμονικών επιπέδων.
Αν μια γυναίκα δεν επισκεφτεί έναν γυναικολόγο, δεν θα μάθει για ασθένειες που αναπτύσσονται στο σώμα. Επομένως, κάθε έγκυος πρέπει να εγγραφεί σε γιατρό, γιατί η υγεία του παιδιού είναι το πιο σημαντικό.
Ποια είναι τα σημάδια της ανάπτυξης παθολογιών που σχετίζονται με τον τράχηλο;
Δεν είναι πάντα δυνατό να εντοπιστεί μια αλλαγή στην κανονική της κατάσταση, αλλά παρόλα αυτά, μερικές φορές μια έγκυος γυναίκα θα μπορεί να δει μια αλλαγή στη λειτουργία του σώματος:- μια γυναίκα θα έχει παχιά λευκή ή καθαρή απόρριψη, η οποία γίνεται μεγαλύτερη.
- μερικές φορές εμφανίζεται κνησμός λόγω υπερβολικής απελευθέρωσης υγρασίας.
- ο λαιμός γίνεται κόκκινος και διογκώνεται - αυτό μπορεί να ανιχνευθεί από δυσφορία στην κολπική κοιλότητα.
- μερικές φορές η λίμπιντο του ασθενούς αυξάνεται.
Για να μην υποστεί αλλαγές το γεννητικό όργανο, μια γυναίκα θα πρέπει να τηρεί καθημερινά την υγιεινή, γιατί κυρίως τα βακτήρια προκαλούν αρνητικές αλλαγές στον τράχηλο, που μπορεί να οδηγήσουν σε αποβολή.
Για 9 μήνες, η μήτρα θα γίνει το σπίτι για το αγέννητο μωρό. Από αυτό εξαρτώνται ο σχηματισμός του, η άνετη ύπαρξη του εμβρύου και της μητέρας, η πορεία της όλης διαδικασίας. Η μήτρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια υφίσταται αλλαγές που δεν είναι τόσο αισθητές όσο στα επόμενα στάδια. Αλλά παίζουν σημαντικό ρόλο, επειδή δεν είναι μόνο ένα από τα σημάδια της γέννησης μιας νέας ζωής, αλλά μπορούν επίσης να προειδοποιήσουν για πιθανές δυσκολίες που μερικές φορές πρέπει να αντιμετωπίσετε στους εννέα μήνες της κύησης.
Διαβάστε σε αυτό το άρθρο
Συνοπτικά για τη δομή της μήτρας
Για να καταλάβετε πώς αλλάζει η μήτρα στην αρχή της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να γνωρίζετε τι είναι πριν από αυτήν. Αυτό το όργανο έχει σχήμα αχλαδιού και περιλαμβάνει τον λαιμό, τον ισθμό και το σώμα. Το στρώμα που συγκρατεί το γονιμοποιημένο ωάριο ονομάζεται ενδομήτριο. Με πολλούς τρόπους, εξασφαλίζει τη διατήρηση του εμβρύου στο εσωτερικό του, ειδικά στην αρχή.
Η δομή της μήτρας και το πέρασμα του μηνιαίου κύκλου του ωαρίου Μέχρι τη στιγμή της εμφύτευσης, το άνω τμήμα του βλεννογόνου θα πρέπει να είναι αρκετά χαλαρό και παχύ.
Εκτός από το ενδομήτριο, ξεχωρίζουν δύο ακόμη στρώματα: το μυομήτριο (η μυϊκή βάση) και το περίμετρο (το εξωτερικό μέρος της μήτρας). Η ακεραιότητά τους, η επαρκής λειτουργία τους είναι επίσης απαραίτητη για μια υγιή εγκυμοσύνη.
Οι παράμετροι της μήτρας πριν την έναρξή της έχουν τις ακόλουθες τιμές:
- μήκος 7 cm;
- εγκάρσια διάσταση 4 cm;
- πάχος 4-5 cm.
Σε γυναίκες που έχουν ήδη παιδί, οι διαστάσεις είναι ελαφρώς μεγαλύτερες και η μάζα του οργάνου είναι 20-30 g υψηλότερη.
Εμφάνιση
Πολλές γυναίκες θα ήθελαν να μάθουν πώς μοιάζει η μήτρα στην αρχή της εγκυμοσύνης. Η εμφάνιση ενός οργάνου για έναν ειδικό μπορεί να είναι ένα από τα σημάδια μιας πάθησης. Και παρόλο που κατά την εξέταση μόνο ένα μέρος του που ονομάζεται είναι ορατό, και στη συνέχεια όχι εξ ολοκλήρου, αλλά εν μέρει, οι αλλαγές που συμβαίνουν με αυτό θα υποδηλώνουν ξεκάθαρα την παρουσία ενός νέου οργανισμού στη μήτρα. Συνήθως το ροζ κέλυφος έχει μπλε χρώμα. Το σύμπτωμα προκαλείται από σημαντικό όγκο αίματος που εισέρχεται στην περιοχή, καθώς και αγγειοδιαστολή και εμφάνιση νέων τριχοειδών αγγείων που είναι απαραίτητα για τη βελτίωση του μεταβολισμού του οξυγόνου. Όλα αυτά τα κριτήρια είναι σημαντικά για την υγιή ανάπτυξη του εμβρύου. Η κυάνωση του βλεννογόνου είναι αισθητή σε πολύ πρώιμο στάδιο, σχεδόν αμέσως μετά την εμφύτευση του εμβρύου.
Τι βλέπει και νιώθει ο γιατρός κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης του τραχήλου της μήτρας Το μέγεθος του σώματος στην αρχή της διαδικασίας
Στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξής του, το έμβρυο είναι ακόμα πολύ μικρό. Είναι απλώς μια συλλογή κυττάρων που καταλαμβάνουν πολύ λίγο χώρο.
Μπορείτε να μάθετε ποιο μέγεθος της μήτρας στην αρχή της εγκυμοσύνης με βάση τη διάρκειά της:
- στις 4 εβδομάδες, το μέγεθος αντιστοιχεί σε ένα αυγό κοτόπουλου.
- στις 8 εβδομάδες, οι παράμετροι διπλασιάζονται και μοιάζουν με αυγό χήνας.
- στις 12 εβδομάδες, η μήτρα μπορεί να συγκριθεί με το κεφάλι ενός νεογέννητου.
- την εβδομάδα 16, το όργανο είναι παρόμοιο σε μέγεθος με ένα μικρό πεπόνι, επειδή το ύψος του εμβρύου φτάνει τα 13 cm.
Το μέγεθος της μήτρας στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης είναι επίσης μικρότερο (αν οι γονείς δεν διαφέρουν σε μεγάλη ανάπτυξη, αντίστοιχα, το έμβρυο είναι μικρό). Αλλά σε κάθε περίπτωση, η κατάσταση θα πρέπει να ελεγχθεί, αφού μπορεί να είναι αντανάκλαση ανωμαλιών στην εξέλιξη της πάθησης. Ένα μεγαλύτερο όργανο σε κάθε ένα από τα αναφερόμενα στάδια εμφανίζεται με πολύδυμες κυήσεις.
Στην αρχή της εγκυμοσύνης, η μήτρα αυξάνεται λόγω του τεντώματος και της ανάπτυξης των μυϊκών κυττάρων, δηλαδή του μυομητρίου. Έχουν την ικανότητα να διαιρούνται, να σχηματίζουν νέες ίνες, να τις κάνουν μακρύτερες και πυκνότερες. Αυτό μπορεί να αποφευχθεί με κυκλικά εγκλείσματα που εμφανίστηκαν ως αποτέλεσμα ασθενειών ή προηγούμενων γεννήσεων που έγιναν με τη βοήθεια καισαρικής τομής.
Είναι δυνατό να προσδιοριστεί ποια μήτρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια, λαμβάνοντας υπόψη το μέγεθός της, χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα ή εξέταση από ειδικό. Το υψηλότερο σημείο του οργάνου, που ονομάζεται βυθός, έχει σημασία. Το ύψος του αντιστοιχεί στην ηλικία κύησης.
Η μορφή
Το συνηθισμένο σχήμα αχλαδιού της μήτρας αλλάζει από τη στιγμή που το έμβρυο στερεώνεται σε αυτήν. Εάν η αύξηση του μεγέθους είναι εμφανής από τις 4 εβδομάδες, τότε το σχήμα αποκτά ελαφρώς διαφορετικό σχήμα ακόμα νωρίτερα. Στο σημείο όπου το έμβρυο βιδώνεται στον βλεννογόνο, σχηματίζεται μια ελαφρά προεξοχή. Η μήτρα φαίνεται ασύμμετρη. Με την ανάπτυξη του εμβρύου σημειώνεται η σταδιακή μετατροπή του σε μπάλα. Η αλλαγή στο σχήμα δεν οφείλεται μόνο στην ανάπτυξη του εμβρύου, αλλά και στους ιστούς που εξασφαλίζουν την ύπαρξή του.
Συνοχή
Οι αλλαγές στη μήτρα στην αρχή της εγκυμοσύνης δεν αφορούν μόνο το μέγεθος και τη διαμόρφωσή της, αλλά είναι πιο παγκόσμιες. Αυτό εκφράζεται στο γεγονός ότι οι ιστοί γίνονται διαφορετικοί από ό,τι παρατηρήθηκε προηγουμένως. Αλλαγές σημειώνονται σε όλα τα στρώματα του σώματος. Ένα από αυτά έχει ήδη αναφερθεί: το ενδομήτριο γίνεται πιο εύκαμπτο έτσι ώστε το εμβρυϊκό ωάριο να μπορεί να αποκτήσει σταθερή βάση σε αυτό και να υπάρχει άνετα.
Ένα σημαντικό σημάδι της ορθότητας αυτού που συμβαίνει είναι ότι η μήτρα στο άγγιγμα στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης γίνεται αισθητά πιο απαλή. Αυτό εξασφαλίζεται από τη χαλάρωση των λείων μυών του. Αυτή η ποιότητα είναι επίσης απαραίτητη προϋπόθεση για την ασφάλεια του εμβρύου. Η συσταλτικότητα του οργάνου μειώνεται. Εάν αυτό δεν συμβεί, η πιθανότητα απόρριψης του εμβρύου είναι μεγάλη.
Το πιο σκληρό μέρος της μήτρας είναι ο τράχηλός της. Παίζει το ρόλο του συνόρου, περιφράσσοντας τις προσεγγίσεις στο έμβρυο. Αλλά και οι ιστοί της γίνονται πιο εύκαμπτοι από πριν από τη σύλληψη.
Χαρακτηριστικά της θέσης του σώματος
Το πιο μαλακό μέρος του σώματος είναι ο ισθμός. Αυτό είναι που καθορίζει τη θέση της μήτρας στην αρχή της εγκυμοσύνης. Το όργανο εξακολουθεί να εντοπίζεται μόνο στη μικρή λεκάνη, αλλά λυγίζει αισθητά προς τα εμπρός. Το μαλάκωμα του ισθμού του επιτρέπει επίσης να γίνει πιο ευκίνητο, κάτι που είναι απαραίτητο για περαιτέρω ανάπτυξη χωρίς προβλήματα.
Μέχρι τη 16η εβδομάδα, λόγω της σημαντικής αύξησης του μεγέθους του οργάνου, μέρος του βρίσκεται ήδη στην κοιλιακή κοιλότητα, γεγονός που προκαλεί την εμφάνιση κοιλιάς σε μια γυναίκα.
Τι νιώθει μια γυναίκα
Οι αισθήσεις στη μήτρα στην αρχή της εγκυμοσύνης συχνά κάνουν μια γυναίκα να αισθάνεται μια νέα θέση πριν από άλλα συμπτώματα. Αν και δεν υπάρχει τίποτα δυσάρεστο ή υπερ-ασυνήθιστο σε αυτά. Υπάρχει ένα ελαφρύ μυρμήγκιασμα στην περιοχή που βρίσκεται το όργανο, πληρότητα, μερικές φορές ένα ελαφρύ σκάσιμο. Αυτό δεν προκαλείται από ένα αναπτυσσόμενο έμβρυο, είναι ακόμα πολύ μικρό.
Η ευαισθησία της μήτρας δίνει οίδημα των ιστών, που είναι χαρακτηριστικό της αρχής της εγκυμοσύνης. Προκαλεί αύξηση της παροχής αίματος στο όργανο. Η παλίρροια σε αυτό το στάδιο είναι απαραίτητη για το σχηματισμό των αμνιακών μεμβρανών, του πλακούντα, την ανάπτυξη τριχοειδών αγγείων που θα θρέψουν το έμβρυο πριν το σχηματισμό τους και μετά.
Λόγω της αύξησης των συνδέσμων του οργάνου που εκτείνονται σε όγκο, η μέλλουσα μητέρα μπορεί να αισθανθεί έναν ελαφρύ πόνο στην περιοχή της μήτρας.
Τι σημαίνει «μήτρα σε καλή κατάσταση»;
Το πρώιμο στάδιο της εγκυμοσύνης είναι η περίοδος κατά την οποία αμφισβητείται η ίδια η θέση. Ακόμη και σε υγιείς γυναίκες, μπορούν να εντοπιστούν προβλήματα που σχετίζονται με τη χρησιμότητα του εμβρύου, τα οποία προκαλούν τις προσπάθειες του οργανισμού να απαλλαγεί από αυτό.
Ωστόσο, η κατάσταση της μήτρας στην αρχή της εγκυμοσύνης καθορίζεται συχνότερα από την υγεία της γυναίκας και τη συμπεριφορά της σε αυτό το στάδιο. Δεν προσπαθούν όλοι να προστατευτούν από το σωματικό και ψυχολογικό στρες. Ως εκ τούτου, πολλοί διαγιγνώσκονται με υπερτονία της μήτρας. Αυτή είναι μια κατάσταση κατά την οποία ο κίνδυνος απόρριψης γίνεται ιδιαίτερα στενός για το έμβρυο. Υπάρχουν πολλά σημάδια που υποδεικνύουν έναν πιθανό κίνδυνο:
- άβολες αισθήσεις στην κάτω κοιλιακή χώρα, πόνος που ακτινοβολεί στο ιερό οστό - οι αισθήσεις είναι παρόμοιες με εκείνες που παρατηρούνται πριν από τις κρίσιμες ημέρες.
- η μήτρα γίνεται "πέτρα"?
- εμφανίζονται με κόκκινο χρώμα.
σημαίνει την υποχρέωση λήψης μέτρων για την πρόληψη της διακοπής, ειδικά εάν ο πόνος δεν υποχωρεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και αυξάνεται η απέκκριση αιματηρής βλέννας από τον κόλπο. Αλλά μερικές φορές, εάν η μήτρα τραβιέται στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, αυτό δείχνει μόνο αύξηση του φορτίου στους μύες της, κάτι που είναι απολύτως φυσιολογικό και ασφαλές. Ταυτόχρονα, η ένταση του οργάνου αφαιρείται με το σωστό σχήμα, ανάπαυση. Αλλά ο γυναικολόγος πρέπει να ενημερωθεί για τις αισθήσεις, γιατί μόνο αυτός μπορεί να εκτιμήσει σωστά τι συμβαίνει.
Ένας άλλος λόγος για την έξαρση της ευαισθησίας και την ταυτόχρονη εμφάνιση αιματηρής βλέννας είναι η προσκόλληση στην κοιλότητα του οργάνου του εμβρύου. Αλλά αυτό συμβαίνει όχι περισσότερο από 40 ώρες, και στις περισσότερες γυναίκες προχωρά χωρίς εμφανή σημάδια.
Πώς να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα μιας "εγκύου μήτρας"
Η μήτρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια χρειάζεται τη στενή προσοχή ειδικού και εξέταση. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να γίνει αυτό. Είναι λογικό να εξετάζεται μετά από απουσία 2 εβδομάδων κρίσιμων ημερών. Όλες οι διαδικασίες θα είναι αρκετά ενημερωτικές και θα επιτρέψουν όχι μόνο τη διάγνωση μιας «ενδιαφέρουσας κατάστασης», αλλά και τον εντοπισμό πολλών προβλημάτων με αυτήν, εάν υπάρχουν.
Ένα από τα αξιόπιστα μέσα διαπίστωσης της εγκυμοσύνης και της σωστής ποιότητας της πορείας της σε αυτό το επίπεδο ανάπτυξης είναι το ενδοκολπικό υπερηχογράφημα. Μια ειδική συσκευή εισάγεται στην γεννητική οδό, η οποία θα ανιχνεύσει και θα δείξει τι έχει γίνει η μήτρα κατά τη διάρκεια μιας κανονικά αναπτυσσόμενης εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια, ειδικά εάν υπάρχει παθολογία. Σε αυτό το σημείο, υπάρχει ήδη μια ευκαιρία να αισθανθείτε επίσης τον καρδιακό παλμό του εμβρύου.
Δεν είναι λιγότερο σημαντική και χρησιμοποιείται από όλους τους ειδικούς μια μέθοδος όπως η γυναικολογική εξέταση και η εξέταση ενός οργάνου με τα δύο χέρια. Η ψηλάφηση στην αρχή της εγκυμοσύνης μπορεί να αποκαλύψει όλες τις αλλαγές που έχουν συμβεί στο όργανο:
- Ο γιατρός εισάγει το ένα χέρι στη γεννητική οδό, το άλλο εξετάζει το στομάχι της γυναίκας. Λόγω της μαλάκυνσης των ιστών στον ισθμό, τα δάχτυλα, όταν συναντιούνται, αισθάνονται το ένα το άλλο.
- Κατά τη διάρκεια μιας αμφίχειρης εξέτασης, η συνοχή των ιστών δεν παραμένει σταθερή. Αμέσως μετά την επαφή με τα χέρια του γιατρού, η μήτρα είναι ελαφρώς τεντωμένη, το μέγεθός της μειώνεται. Μετά την εξάλειψη του ερεθισμού, οι ιστοί γίνονται και πάλι μαλακοί.
- Η μήτρα κατά τη διάρκεια μιας φυσιολογικής εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια έχει μια προεξοχή με τη μορφή θόλου αριστερά και δεξιά, η οποία είναι εύκολο να την αισθανθείτε αυτή τη στιγμή. Ο εντοπισμός εξαρτάται από τη θέση προσκόλλησης μέσα στο έμβρυο. Καθώς το εμβρυϊκό ωάριο αναπτύσσεται, το εξόγκωμα εξαφανίζεται.
- Η χειροκίνητη εξέταση σάς επιτρέπει να ανιχνεύσετε την κινητικότητα του λαιμού του οργάνου, η οποία σε άλλες καταστάσεις δεν είναι χαρακτηριστική του.
- Η εξασθένηση της ελαστικότητας και της πυκνότητας των ιστών του ισθμού καθιστά απαραίτητη την κλίση της μήτρας προς τα εμπρός. Ο ειδικός μπορεί να αισθανθεί μια παχύρρευστη γραμμή στην μπροστινή επιφάνεια του οργάνου στη μέση.
Η ψηλάφηση στο αρχικό στάδιο απουσία ακατανόητων ή αρνητικών εκδηλώσεων δεν χρειάζεται να πραγματοποιείται συχνά. Η μελέτη δίνει στον γιατρό αρκετές πληροφορίες και οι περιττές εξετάσεις μπορούν να οδηγήσουν σε ενεργοποίηση των λείων μυών της μήτρας, να αυξήσουν τις κινήσεις της και να δημιουργήσουν απειλή διακοπής.
Η μήτρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια χρειάζεται μια προσεκτική στάση, αλλά και τον έλεγχο των διεργασιών που συμβαίνουν σε αυτήν. Είναι σημαντικό να επισκέπτεστε τακτικά, να παρακολουθείτε την ευημερία σας, να ακολουθείτε όλες τις συστάσεις. Τυχόν αποκλίσεις πρέπει να αναφέρονται άμεσα! Μετά από όλα, μπορεί να σώσει το μελλοντικό μωρό. Και για να τα προσδιορίσετε, αξίζει να φανταστείτε τι είναι η μήτρα μετά τη σύλληψη σε κανονική θέση.
Η υγιής ενδομήτρια ανάπτυξη του μωρού είναι αδύνατη εάν η μέλλουσα μητέρα έχει οποιαδήποτε παθολογία των γυναικείων γεννητικών οργάνων. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γιατροί αξιολογούν τακτικά την κατάσταση του τραχήλου της μήτρας. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να πραγματοποιηθεί μια τέτοια διάγνωση στα πολύ πρώιμα στάδια της γέννησης ενός μωρού.
Φισιολογία
Ο τράχηλος είναι ένα είδος εισόδου στη μήτρα. Αυτό το όργανο αποτελεί συνέχεια του αυχενικού σωλήνα. Το φυσιολογικό μέγεθος του τραχήλου της μήτρας είναι πολύ σημαντικό. Οι αποκλίσεις από τον κανόνα μπορούν να οδηγήσουν στο γεγονός ότι μια γυναίκα και το μωρό της θα έχουν διάφορες παθολογίες.
Προσδιορίζεται η θέση της μήτρας και του τραχηλικού σωλήνα κατά τη διάρκεια μιας εκτεταμένης γυναικολογικής εξέτασης, το οποίο κρατάει η μέλλουσα μητέρα στην πολυθρόνα.
Το μέγεθος του τραχήλου της μήτρας στις περισσότερες υγιείς γυναίκες είναι από 3 έως 4,5 cm.Μια αλλαγή σε αυτόν τον δείκτη είναι ένα πολύ σημαντικό κλινικό σημάδι της ανάπτυξης πολλών παθολογιών.
Ένα ασταθές ορμονικό υπόβαθρο συμβάλλει στο γεγονός ότι το μέγεθος του τραχήλου της μήτρας μπορεί να αλλάξει. Αυτό είναι ιδιαίτερα σαφές στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης.
Εάν, κατά τη μεταφορά ενός μωρού σε μια γυναίκα, οι γιατροί καθορίζουν τη βράχυνση του τραχήλου της μήτρας, αυτή είναι μια εκδήλωση μιας παθολογίας που απαιτεί διόρθωση.
Κατάσταση πριν την ωορρηξία
Ο τράχηλος της μήτρας βρίσκεται δίπλα στον κόλπο στο κάτω μέρος του. Σε μη έγκυες γυναίκες, αυτή η ζώνη είναι συμπαγής. Ήδη τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης χαλαρώνει και μαλακώνει.Η θέση του κολπικού τμήματος της μήτρας πριν από την έμμηνο ρύση μπορεί να αλλάξει κάπως. Αυτή η κατάσταση εντοπίζεται συνήθως από έναν γυναικολόγο κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης.
Σε διαφορετικές περιόδους του εμμηνορροϊκού κύκλου μιας γυναίκας, ο τράχηλος της μήτρας είναι διαφορετικός. Την περίοδο πριν την ωορρηξία, η σκληρότητά του είναι μέγιστη. Ο αυχενικός σωλήνας στενεύει όσο το δυνατόν περισσότερο. Αυτή η κατάσταση είναι φυσιολογική.
Σε αυτό το στάδιο του γυναικείου κύκλου είναι απαραίτητη μια έντονη στένωση του αυχενικού πόρου προκειμένου να αποτραπεί η σύλληψη.
Στην ωορρηξία
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου του γυναικείου κύκλου, η κατάσταση του τραχήλου της μήτρας αλλάζει. Γίνεται πιο χαλαρό και απαλό. Εάν ο γυναικολόγος κάνει μια μελέτη σε μια τέτοια περίοδο, θα διαπιστώσει και το κλείσιμο του εσωτερικού στομίου της μήτρας. Οι γιατροί ονομάζουν αυτή την κατάσταση σύμπτωμα ή σημάδι της κόρης.
Ο τράχηλος της μήτρας επίσης ανεβαίνει ελαφρώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Εάν η θέση του γεννητικού οργάνου δεν είναι φυσιολογική, τότε αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι η γυναίκα θα έχει δυσμενή συμπτώματα. Συνήθως σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται ένα τράβηγμα πόνου και αρχίζει να εμφανίζεται λευκή απόρριψη από το γεννητικό σύστημα.
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου του γυναικείου κύκλου, η έκκριση της τραχηλικής βλέννας αυξάνεται. Είναι απαραίτητο για την επιτυχή σύλληψη. Χάρη σε αυτό το μυστικό, τα σπερματοζωάρια μπορούν να διεισδύσουν στη μήτρα και στο ωάριο.
Εάν η σύντηξη των γεννητικών κυττάρων ενός άνδρα και μιας γυναίκας δεν συμβεί, τότε ξεκινά το επόμενο στάδιο του εμμηνορροϊκού κύκλου.
Μετά την ωορρηξία
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου του γυναικείου κύκλου, η θέση του τραχήλου της μήτρας αλλάζει. Αυτό το σώμα αρχίζει να κινείται προς τα κάτω. Κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης, ο γιατρός καθορίζει ότι ο τράχηλος γίνεται ξηρός και κάπως πυκνός στην αφή. Η διάμετρος του αυχενικού σωλήνα είναι μικρή.
Αυτή η περίοδος χαρακτηρίζεται από ο τράχηλος της μήτρας δεν είναι έτοιμος για διείσδυση σπέρματος. Το μεταβαλλόμενο ορμονικό υπόβαθρο συμβάλλει στην εμφάνιση τέτοιων αλλαγών. Οι γυναικείες ορμόνες του φύλου δρουν στα επιθηλιακά κύτταρα, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη των συγκεκριμένων αλλαγών τους.
Στην αρχή της εγκυμοσύνης
Κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης, ο γιατρός αξιολογεί αρκετούς κλινικούς δείκτες. Καθορίζει τη θέση, τον τόνο, το χρώμα, το σχήμα και την πυκνότητα του τραχήλου της μήτρας.
Τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, το χρώμα των βλεννογόνων αυτού του οργάνου αλλάζει. Αυτή η ζώνη αλλάζει το χρώμα της από απαλό ροζ σε βυσσινί. Η πυκνότητα του τραχήλου της μήτρας πριν από την καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως είναι επίσης διαφορετική. Όλοι οι κλινικοί δείκτες αλλάζουν με την πορεία της εγκυμοσύνης.
Κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης, οι γιατροί αποκαλύπτουν ήδη τις πρώτες ημέρες της εγκυμοσύνης πληθώρα αιμοφόρων αγγείων.Ο τόνος της μήτρας αλλάζει επίσης κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
Εάν είναι πολύ έντονο, τότε αυτή η κατάσταση είναι ήδη μια εκδήλωση παθολογίας - υπερτονικότητας. Σε αυτή την περίπτωση απαιτείται πιο προσεκτική παρακολούθηση της μέλλουσας μητέρας σε όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Οι χαρακτηριστικές αλλαγές στον τράχηλο αρχίζουν να συμβαίνουν ήδη από το πρώτο μισό της εγκυμοσύνης. Ακόμη και στις πιο πρώιμες περιόδους από τη στιγμή της σύλληψης αλλαγές στην πυκνότητα των οργάνων. Ο τράχηλος της μήτρας γίνεται πιο μαλακός.
Ο αυλός αυτού του οργάνου αλλάζει επίσης. Στην αρχή, ο τράχηλος είναι μισάνοιχτος. Καθώς η εγκυμοσύνη προχωρά, η διάμετρος του τραχηλικού σωλήνα σταδιακά μειώνεται.
Αυτή η φυσιολογική αντίδραση είναι απαραίτητη ώστε μια γυναίκα να μην έχει πρόωρο τοκετό.
Η θέση της μήτρας στη λεκάνη είναι ένα πολύ σημαντικό κλινικό σημάδι. Μπορεί να έχει κλίση πολύ προς τα εμπρός ή να μετατοπιστεί στο πλάι. Σε αυτή την περίπτωση, η πορεία της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι παθολογική. Σε μια τέτοια κατάσταση, μια γυναίκα χρειάζεται πιο προσεκτική παρακολούθηση καθ' όλη τη διάρκεια της γέννησης του μωρού της.
Τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, η βλεννογόνος μεμβράνη του τραχήλου της μήτρας φαίνεται λεία. Αυτό οφείλεται στη μεγάλη ποσότητα τραχηλικής βλέννας που παράγεται από τα επιθηλιακά κύτταρα του αυχενικού σωλήνα. Ένα τέτοιο βιολογικό μυστικό είναι απαραίτητο για την προστασία των πυελικών οργάνων και του αναπτυσσόμενου μωρού από μόλυνση.
Με την πορεία της εγκυμοσύνης, οι βλεννογόνοι του τραχήλου της μήτρας γίνονται πιο χαλαροί. Συνήθως αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται μέχρι το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Εάν ο τράχηλος γίνει πολύ μαλακός ή χαλαρός, ακόμη και η μέλλουσα μητέρα μπορεί να χρειαστεί να νοσηλευτεί σε νοσοκομείο.
Πολλές γυναίκες προσπαθούν να ψηλαφίσουν τον τράχηλο μόνες τους. Θα πρέπει να σημειωθεί αμέσως ότι δεν αξιζει να το κανεις.Είναι αδύνατο να εντοπίσετε σημάδια εγκυμοσύνης χρησιμοποιώντας αυτήν τη μέθοδο μόνοι σας. Σε αυτή την περίπτωση, μόνο ο κίνδυνος δευτερογενούς μόλυνσης είναι υψηλός.
Εάν μια γυναίκα έχει καθυστέρηση στην έμμηνο ρύση μετά από σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία, τότε θα πρέπει να ζητήσει αμέσως συμβουλές από έναν γυναικολόγο.
Πώς να προσδιορίσετε την κατάσταση του τραχήλου της μήτρας στα αρχικά στάδια;
Για την ανίχνευση παθολογιών του τραχήλου της μήτρας, δεν είναι πάντα απαραίτητο να διεξάγεται γυναικολογική εξέταση. Συνήθως, ο γιατρός διεξάγει τέτοιες μελέτες μόνο σύμφωνα με ενδείξεις. Συχνότερα, για την παρακολούθηση των αναπτυσσόμενων διαταραχών, οι γιατροί καταφεύγουν στη συνταγογράφηση διακολπικού υπερήχου.
Εάν μια γυναίκα έχει μακρύ τράχηλο και δεν έχει βράχυνση, δεν απαιτούνται συχνές γυναικολογικές εξετάσεις. πρέπει να σημειωθεί ότι η εμφάνιση παθολογιών του τραχήλου της μήτρας εμφανίζεται στα πολύ πρώιμα στάδια της εγκυμοσύνης.
Δεν είναι τυχαίο ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πραγματοποιούνται αρκετές κλινικές εξετάσεις. Μέχρι την 20η εβδομάδα, ο τράχηλος της μήτρας θα πρέπει να είναι ίδιος με πριν τις πρώτες ημέρες μετά τη σύλληψη του μωρού. Δεν παρατηρούνται σημαντικές αλλαγές σε αυτό το σώμα. Αυτό οφείλεται σε μια σταδιακή αλλαγή στα ορμονικά επίπεδα.
Σε αυτή την περίπτωση, και τα δύο τραχηλικά στομάχια παραμένουν εντελώς κλειστά. Οι διαστάσεις αυτού του οργάνου σε αυτή την περίπτωση κυμαίνονται από 4 έως 4,5 εκ. Εάν σε μια γυναίκα αυτός ο δείκτης πέσει στα 2 εκ., τότε σε αυτή την περίπτωση, οι γιατροί μιλούν για βράχυνση.
Φυσιολογικά, το μήκος της μήτρας πρέπει να είναι εντός του φυσιολογικού εύρους. Μόνο μετά από 20 εβδομάδες αρχίζει να εμφανίζεται μια ελαφρά φυσιολογική βράχυνση αυτού του οργάνου. Αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται σχεδόν μέχρι την 28η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.
Στο μέλλον, το μέγεθος του τραχήλου της μήτρας συνεχίζει να μειώνεται.Αυτή η κατάσταση είναι απαραίτητη για τον φυσικό τοκετό.
Πώς εκδηλώνονται οι παθολογίες;
Οι γιατροί εντοπίζουν διάφορες ομάδες κινδύνου, οι οποίες περιλαμβάνουν γυναίκες με ορισμένες παθολογίες. Προκειμένου να εκτιμηθεί ένας τέτοιος κίνδυνος, το ιστορικό είναι πολύ σημαντικό. Εάν μια γυναίκα πριν από την προηγούμενη σύλληψη ενός μωρού είχε εκτρώσεις, ιδιαίτερα περίπλοκες, τότε σε αυτή την περίπτωση απαιτείται πιο προσεκτική παρακολούθηση της εγκυμοσύνης της.
Η χρήση μαιευτικής λαβίδας και άλλων βοηθητικών ιατρικών εργαλείων κατά τη διάρκεια προηγούμενης εγκυμοσύνης συμβάλλει στο γεγονός ότι ο τράχηλος μπορεί να υποστεί βλάβη.
Η ορμονική ανισορροπία συμβάλλει μόνο στο γεγονός ότι τα επίπεδα προγεστερόνης μιας γυναίκας πέφτουν σημαντικά.Σε αυτή την κατάσταση, οι γιατροί, κατά κανόνα, συνταγογραφούν ειδικά ορμονικά σκευάσματα σε έγκυες γυναίκες.
Οι μέλλουσες μητέρες με δίδυμα ή τρίδυμα έχουν επίσης υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν διάφορες παθολογίες του τραχήλου της μήτρας. Τέτοιες παθολογικές καταστάσεις εκδηλώνονται στην πολύδυμη κύηση ήδη από τα πρώτα της στάδια.
Ο χαμηλός προδρομικός πλακούντας πολύ συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη διαφόρων παθολογιών του τραχήλου της μήτρας. Συνήθως μια τέτοια παθολογία σχηματίζεται μέχρι το τέλος του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης.
Η έλλειψη πλήρους ιατρικού ελέγχου σχετικά με την ανάπτυξη αυτής της κατάστασης μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη εξαιρετικά επικίνδυνων παθολογιών τόσο για τη μέλλουσα μητέρα όσο και για το μωρό της.
Οι γυναίκες στις οποίες οι γιατροί έχουν εντοπίσει διάβρωση του τραχήλου της μήτρας ακόμη και πριν από την έναρξη ή στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για την ανάπτυξη διαφόρων παθολογιών. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται προσεκτική παρακολούθηση και επιλογή τακτικών παρακολούθησης της μέλλουσας μητέρας.
