Γνωστικές λειτουργίες του εγκεφάλου: η δομή της γνώσης. Γνωστική εξασθένηση και άνοια - τι είναι; Τι είναι η γνωστική δυσλειτουργία

Οι γνωστικές λειτουργίες νοούνται ως οι πιο σύνθετες λειτουργίες του εγκεφάλου, με τη βοήθεια των οποίων πραγματοποιείται η διαδικασία της ορθολογικής γνώσης του κόσμου και εξασφαλίζεται η σκόπιμη αλληλεπίδραση με αυτόν. Οι γνωστικές λειτουργίες περιλαμβάνουν:

• σκέψη - η ικανότητα ενός ατόμου να αντικατοπτρίζει την αντικειμενική πραγματικότητα σε κρίσεις, ιδέες, έννοιες.
• συμπεριφορά - μια ορισμένη καθιερωμένη εικόνα αλληλεπίδρασης με το περιβάλλον.
• γνώση ή αντίληψη πληροφοριών - η ικανότητα αναγνώρισης πληροφοριών που προέρχονται από τις αισθήσεις.
• μνήμη - απομνημόνευση και αποθήκευση πληροφοριών.
• praxis - σκόπιμη δραστηριότητα.
• προσοχή - συγκέντρωση της συνείδησης, επιλεκτική εστίαση σε κάτι που έχει σημασία.
• ομιλία - η ικανότητα για λεκτική επικοινωνία, η οποία περιλαμβάνει την κατανόηση της ομιλίας, την κατασκευή της δικής σας δήλωσης ομιλίας, την ανάγνωση και τη γραφή.
• νοημοσύνη - η ικανότητα να συγκρίνεις πληροφορίες, να βρεις κοινά και διαφορές, να κάνεις κρίσεις και συμπεράσματα. Οι διανοητικές ικανότητες παρέχονται από την ολοκληρωμένη δραστηριότητα του εγκεφάλου στο σύνολό του.

Είναι ευρέως γνωστό ότι οι γνωστικές ικανότητες των υγιών ενηλίκων είναι πολύ διαφορετικές, καθώς οι περισσότερες γνωστικές λειτουργίες έχουν εξαρτημένο αντανακλαστικό μηχανισμό και αναπτύσσονται μετά τη γέννηση υπό την επίδραση της γύρω κοινωνίας. Στη διαδικασία της ενηλικίωσης και της μάθησης, υπάρχει περαιτέρω βελτίωση των γνωστικών λειτουργιών μέχρι να φτάσουν στο αποκορύφωμά τους, ατομικά για κάθε άτομο.

Γνωστική δυσλειτουργία

Η γνωστική εξασθένηση μπορεί να ειπωθεί σε περιπτώσεις όπου μια ασθένεια οδηγεί σε μείωση των γνωστικών ικανοτήτων σε σύγκριση με το αρχικό επίπεδο σε ένα δεδομένο άτομο. Η ήπια (μέτρια) γνωστική εξασθένηση μπορεί να είναι ένα ενδιάμεσο στάδιο μεταξύ της γνωστικής έκπτωσης της φυσιολογικής γήρανσης και της πιο σοβαρής ανάπτυξης άνοιας. Μπορείτε να μιλήσετε για ήπια γνωστική εξασθένηση εάν ένα άτομο:

• συχνά ξεχνά πράγματα
• ξεχνά σημαντικά γεγονότα (ημερομηνίες)
• χάνει τις σκέψεις του κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας
• αισθάνεται πιο συγκλονισμένος όταν λαμβάνει αποφάσεις, σχεδιάζει βήματα για να ολοκληρώσει μια εργασία ή ερμηνεύει οδηγίες.
• γίνεται πιο παρορμητικός, ανήσυχος, απαθής.

και αυτές οι αλλαγές παρατηρούνται από συγγενείς ή στενούς.

Αιτίες γνωστικής εξασθένησης

Υπάρχουν πολλές αιτίες γνωστικής εξασθένησης:

• λοιμώξεις
• αφυδάτωση
• εγκεφαλική βλάβη
• εγκεφαλοαγγειακές παθήσεις - εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, εγκεφαλικό επεισόδιο, υπερτασική εγκεφαλοπάθεια κ.λπ.
• παρενέργειες φαρμάκων (ιατρογενείς διαταραχές).

Ιατρογενείς διαταραχές

Συχνά, η γνωστική εξασθένηση μπορεί να παρατηρηθεί ως αποτέλεσμα μιας παρενέργειας της φαρμακευτικής θεραπείας (30%) ή κατά τη λήψη μιας ανεπαρκώς μεγάλης δόσης φαρμάκων.

Έχουν αρνητική επίδραση στη γνωστική σφαίρα:

• αντικαταθλιπτικά
• αντιψυχωσικά
• ηρεμιστικά
• παρασκευάσματα λιθίου
• βρωμίδια (φάρμακα που περιέχουν βρώμιο και τις ενώσεις του)
• παράγωγα βενζοδιαζεπίνης (διαζεπάμη, νιτραζεπάμη)
• βαρβιτουρικά (παράγωγα βαρβιτουρικού οξέος που έχουν κατασταλτική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα)
• οπιούχα (ναρκωτικά αλκαλοειδή οπίου)
• αντιπαρκινσονικά φάρμακα (αντιχολινεργικά, αγωνιστές ντοπαμίνης)
• αντιεπιληπτικά φάρμακα (καρβαμαζεπίνη, τοπιραμάτη, λαμοτριγίνη, βαλπροϊκό, φαινυτοΐνη)
• αντικαρκινικά φάρμακα (μεθοτρεξάτη, σισπλατίνη, κυτοσίνη αραβινοσίδη κ.λπ.)
• διουρητικά (ναρκωτικά αλκαλοειδή οπίου)
• κορτικοστεροειδή (ορμόνες του φλοιού των επινεφριδίων)
• διγοξίνη (καρδιοτονωτικό και αντιαρρυθμικό φάρμακο, καρδιακή γλυκοσίδη)
• αμφοτερικίνη Β (αντιμυκητιακό αντιβιοτικό)
• παρασκευάσματα που περιέχουν βισμούθιο, καλλυντικές κρέμες που περιέχουν βισμούθιο

Η ακτινοθεραπεία για κακοήθη νεοπλάσματα μπορεί επίσης να είναι ιατρογενής αιτία γνωστικής εξασθένησης.

Τόσο κατά το διορισμό τέτοιων φαρμάκων όσο και κατά την παρατήρηση ασθενών με διαταραχή της μνήμης ποικίλης σοβαρότητας, είναι απαραίτητο να λαμβάνονται υπόψη τα φάρμακα που λαμβάνουν. Ταυτόχρονα, οι ηλικιωμένοι συχνά δεν παρατηρούν ανεπιθύμητες ενέργειες ή αυτές οι αντιδράσεις ερμηνεύονται από τον ασθενή και το περιβάλλον του ως εκδηλώσεις φυσιολογικής γήρανσης. Το τελευταίο είναι πιο σχετικό για φάρμακα με αντιχολινεργικές ιδιότητες, καθώς είναι δυνητικά ικανά να επιδεινώσουν τις μνημονιακές λειτουργίες. Τα χολινολυτικά χρησιμοποιούνται στη νευρολογική (με παρκινσονισμό, ζάλη, ημικρανία), γαστρεντερολογική (με πεπτικό έλκος, διάρροια), οφθαλμική και ουρολογική πρακτική. Εκτός από τα πραγματικά αντιχολινεργικά, μια σειρά από φάρμακα έχουν αντιχολινεργικές ιδιότητες, αν και χρησιμοποιούνται για άλλες ενδείξεις. Έτσι, ιδιότητες που μοιάζουν με ατροπίνη, ειδικότερα, έχουν τόσο διαφορετικά φάρμακα όπως πρεδνιζολόνη, θεοφυλλίνη, διγοξίνη, νιφεδιπίνη, ρανιτιδίνη, διπυριδαμόλη, κωδεΐνη, καπτοπρίλη.

Ωστόσο, οι ιατρογενείς είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν οξεία επεισόδια σύγχυσης παρά άνοια. Η επιβεβαίωση ότι αυτό το φάρμακο ήταν η αιτία της ανάπτυξης γνωστικής εξασθένησης είναι η μείωση της σοβαρότητάς τους μετά τη διακοπή αυτού του φαρμάκου.

Κάθε φάρμακο που επηρεάζει τη γενική ομοιόσταση (π.χ. διουρητικά) ή τη νευρωνική λειτουργία (π.χ. ηρεμιστικά) θα πρέπει να θεωρείται ως πιθανή αιτία γνωστικής εξασθένησης.

Παράγοντες κινδύνου

Οι ισχυρότεροι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη γνωστικών διαταραχών είναι:

• ηλικία
• Διαβήτης
• κάπνισμα
• υψηλή πίεση του αίματος
• υψηλή χοληστερόλη
• κατάθλιψη
• καθιστική ζωή
• σπάνια συμμετοχή σε νοητική δραστηριότητα.

Θεραπεία γνωστικών διαταραχών

Όταν διαταράσσονται οι γνωστικές λειτουργίες, στην κλινική πράξη χρησιμοποιούνται νοοτροπικά φάρμακα που έχουν ειδική επίδραση στις υψηλότερες ενσωματωτικές λειτουργίες του εγκεφάλου, διεγείρουν τη μνήμη, βελτιώνουν τη νοητική δραστηριότητα και αυξάνουν την αντίσταση του εγκεφάλου σε επιβλαβείς παράγοντες. Αυτά είναι παράγωγα της πυρρολιδόνης, του κυκλικού GABA (πιρακετάμη). παράγοντες που επηρεάζουν το σύστημα GABA (οπαντενικό οξύ). νευροπεπτίδια (Cerebrolysin); χολινεργικοί παράγοντες που ενισχύουν τη σύνθεση του μεσολαβητή χολίνης (αλφοσκερική χολίνη). νευροπροστατευτές (πεντοξυφυλλίνη, ακετυλο-L-καρνιτίνη). εγκεφαλικά αγγειοδιασταλτικά (vinpocetine); αντιοξειδωτικά (Mexidol); εκχύλισμα ginkgo biloba (Tanakan, Memoplant); ενεργοποιητές νευρογένεσης κ.λπ.

Παραβίαση γνωστικών λειτουργιών (μνήμη, ομιλία, αντίληψη)

Το κεντρικό νευρικό σύστημα είναι υπεύθυνο για την ικανότητα του ανθρώπινου εγκεφάλου να αντιλαμβάνεται, να κατανοεί, να μελετά και να επεξεργάζεται πληροφορίες που προέρχονται από το εξωτερικό. Η παραβίαση της δραστηριότητας του ανώτερου νευρικού συστήματος προκαλεί γνωστική διαταραχή του εγκεφάλου. Σε αυτή την περίπτωση, χάνεται η προσωπική ατομικότητα ενός ατόμου. Γίνεται ευερέθιστος. Τα χαρακτηριστικά συμπεριφοράς αλλάζουν. Τα προβλήματα ξεκινούν με τις βασικές λειτουργίες της επίγνωσης του χώρου γύρω.

Η γνωστική ανεπάρκεια εμφανίζεται ως αποτέλεσμα παραβίασης των πνευματικών χαρακτηριστικών ενός ατόμου. Γνωστικός, υπεύθυνος για την αντίληψη αντικειμένων και φαινομένων και την επίγνωσή τους. Mnestic, υπεύθυνος για την αναπαραγωγή πληροφοριών που έχουν ήδη υποστεί επεξεργασία από τον εγκέφαλο. Μια μείωση αυτών των λειτουργιών εμφανίζεται σε ασθένειες νευροεκφυλιστικής φύσης, ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, μολυσματικές ασθένειες του εγκεφάλου ή σε περίπτωση τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης. Ο κύριος μηχανισμός αυτής της διαδικασίας είναι η αποσυνδεδεμένη εργασία του εγκεφαλικού φλοιού και των υποφλοιωδών δομών.

Τα άτομα που πάσχουν από υπέρταση διατρέχουν κίνδυνο εμφάνισης αυτού του τύπου διαταραχής. Άτομα που έχουν υποστεί διάφορα είδη καρδιακών προσβολών και έχουν επίσης προδιάθεση σε γνωστικές διαταραχές.

Υπάρχει παραβίαση του κινητήρα, ή του λεγόμενου συστήματος νευροδιαβιβαστών του σώματος. Υπάρχει θάνατος ντοπαμινεργικών νευρώνων, οι οποίοι είναι υπεύθυνοι για την κινητική δραστηριότητα και τη μυϊκή σύσπαση. Η δραστηριότητα των νοραδρενεργικών νευρώνων μειώνεται σημαντικά. Στο σώμα, τα συστήματα που μεταδίδουν ώσεις - διασυνδέσεις νευροδιαβιβαστών - πεθαίνουν.

Ο εγκέφαλός μας χωρίζεται σε δύο ημισφαίρια, το ένα από τα οποία είναι υπεύθυνο για τη λογική και το άλλο για τις δημιουργικές πτυχές. Εάν υπάρχει δυσλειτουργία στο έργο του αριστερού ημισφαιρίου, τότε η συνέπεια θα είναι παραβίαση της λογικής σκέψης. Παραβιάσεις στις λειτουργίες που είναι υπεύθυνες για υπολογισμό, γραφή, ανάγνωση. Πρόκειται για ασθένειες όπως η απραξία, η αφασία, η αγραφία κ.λπ. Υπάρχει μια διχόνοια στην αυθαίρετη ψυχική δραστηριότητα.

Η παραβίαση του δεξιού ημισφαιρίου του εγκεφάλου είναι γεμάτη με αλλαγή στην οπτικο-χωρική αντίληψη. Έλλειψη ανάλυσης των εν εξελίξει διαδικασιών. Προσανατολισμός στο χώρο. Με μια τέτοια παράβαση, υπάρχει παραβίαση των διατεταγμένων πληροφοριών σχετικά με την οργάνωση του φορέα. Η συναισθηματικότητα της αντίληψης, η ικανότητα για φαντασίωση και όνειρο μειώνονται καταστροφικά.

Η ήττα του μετωπιαίου λοβού μπορεί να οδηγήσει στην εξαφάνιση της μνήμης, της θέλησης, της ικανότητας σχεδιασμού, της αφηρημένης σκέψης και της ικανότητας έκφρασης των σκέψεων καλλιτεχνικά.

Η χρονική περιοχή, σε περίπτωση ήττας της, θα στερήσει από ένα άτομο την ακοή, την όσφρηση και την όραση. Όλες οι αισθητηριακές λειτουργίες κινδυνεύουν. Μαζί με αυτό, η χρήση προηγούμενης εμπειρίας που βασίζεται στην απομνημόνευση και τη συναισθηματική αντίληψη του περιβάλλοντος χώρου θα ξεφεύγει από τον κανόνα.

Ένας κατεστραμμένος βρεγματικός λοβός του εγκεφάλου μπορεί να προκαλέσει αισθητηριακή ή αισθητικοκινητική έκπτωση του μισού σώματος, τύφλωση στο μισό οπτικό πεδίο και των δύο ματιών, οπτική άγνοια του αντίθετου μισού του χώρου, μειωμένο προσανατολισμό στο διάστημα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη επιληπτικών κρίσεων.

Ο ινιακός λοβός του εγκεφάλου είναι υπεύθυνος για την οπτική αντίληψη. Έλλειψη χρωματικού διαχωρισμού, αντίληψη χρωματικής γκάμας, χρωματικές αποχρώσεις, λειτουργία αναγνώρισης προσώπου.

Εάν επηρεαστεί η παρεγκεφαλιδική ζώνη του εγκεφάλου, τότε διαταράσσεται ο συντονισμός των ανθρώπινων κινήσεων. Το βάδισμα γίνεται μη γραμμικό. Εάν μέρος της παρεγκεφαλίδας έχει υποστεί βλάβη, τότε υπάρχει παραβίαση της δραστηριότητας των μυών από την πλευρά της βλάβης. Η βλάβη στην παρεγκεφαλίδα συνοδεύεται επίσης από μυϊκή κόπωση. Στο βλαστικό σύστημα, υπάρχει παραβίαση της εφίδρωσης και της νεύρωσης των αιμοφόρων αγγείων.

Αιτίες γνωστικών διαταραχών

Η γνωστική εξασθένηση μπορεί να είναι προσωρινή εάν εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μηχανικού τραύματος στον εγκέφαλο ή μέθης του σώματος. Μια τέτοια παραβίαση είναι ιάσιμη και το σώμα θα επιστρέψει στο φυσιολογικό μέσα σε ένα ορισμένο χρονικό διάστημα. Εάν οι παραβιάσεις προκαλούνται από αγγειακές παθήσεις, νόσο Αλτσχάιμερ ή, τότε το πρόβλημα θα είναι προοδευτικό.

Σχεδόν η πιο κοινή αιτία γνωστικών ασθενειών είναι οι διαταραχές αγγειακής προέλευσης. Ορίζεται ως ψευδονευρασθενικό σύνδρομο. Αυτό αντανακλάται σε πολλές ασθένειες, όπως τα ανευρύσματα, τα οποία αναπτύσσονται από συγγενή, ή επίκτητα κατά τη διάρκεια της ζωής, ελαττώματα στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Η αυθόρμητη διαστρωμάτωση του ιστού των αιμοφόρων αγγείων, η καρδιακή, η αποδυνάμωση του κυκλοφορικού συστήματος από μια κατάσταση εγκεφαλικού επεισοδίου μπορούν όλα να οδηγήσουν σε εξέλιξη της νόσου. Ένας άλλος αιτιολογικός παράγοντας μπορεί να είναι η μείωση της ροής του αίματος μέσω των αγγείων.

Επίσης, η αιτία για την ανάπτυξη της γνωστικής εξασθένησης μπορεί να είναι μια ασθένεια των εσωτερικών οργάνων, η δηλητηρίαση ή η κατάχρηση αλκοολούχων ποτών. Είναι απαραίτητο να δοθεί μεγάλη προσοχή στη φυσιολογική λειτουργία όλων των συστημάτων του σώματος. Ελέγχετε συνεχώς τα επίπεδα σακχάρου και χοληστερόλης στο αίμα. Γιατί μια αλλαγή στην ποσοτική τους σύσταση μπορεί να προκαλέσει και άλλες διαταραχές στη λειτουργία του οργανισμού.

Κάθε άνθρωπος έχει βιώσει ποτέ τις παραπάνω συνέπειες γνωστική δυσλειτουργία: λήθη, διαταραχή του οπτικού μηχανισμού, αδυναμία ανάλυσης. Αλλά αν αυτές οι περιπτώσεις στη ζωή σας είναι μεμονωμένες, τότε αυτό είναι ένα πράγμα. Και αν εμφανίζεις συνεχώς τέτοια συμπτώματα. Εάν οι άνθρωποι γύρω σας άρχισαν να δίνουν προσοχή σε αυτό, πρέπει να ηχήσετε το ξυπνητήρι. Μην τραβάτε - συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο. Με την παρουσία της νόσου και την απουσία θεραπείας, θα προχωρήσει. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πολλές δυσάρεστες και προβληματικές αισθήσεις, μέχρι την ανάπτυξη άνοιας.

Εξέταση για γνωστική εξασθένηση

Εάν εξακολουθείτε να έχετε αυτό το είδος διαταραχής, τότε καθίσταται απαραίτητο να προσδιοριστεί το αρχικό επίπεδο συστημικών δεικτών. Χρήσιμη θα είναι η μαρτυρία συγγενών και οι προσωπικές αναμνήσεις του ασθενούς. Πρέπει να ληφθούν υπόψη πολλοί παράγοντες. Είχε κανείς παρόμοιες ανωμαλίες στην οικογένειά του; Είναι ο ασθενής επιρρεπής στην κατάθλιψη; Σημαντική είναι η παρουσία τραυματισμών στο κεφάλι, η χρήση ναρκωτικών και η χρήση αλκοολούχων ποτών.

Για να εκτιμηθεί η γενική κατάσταση του ασθενούς, ανάλογα με τη βαρύτητα της νόσου, ή από ψυχίατρο, πραγματοποιούνται εξετάσεις. Βασίζονται στη χρήση ειδικών κλινικών ζυγαριών. Η ανάλυση λαμβάνει υπόψη τις συμπεριφορικές, λειτουργικές και συναισθηματικές καταστάσεις του υποκειμένου.

Η κλίμακα MMSE (Mini-mental State Examination) είναι η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη κλίμακα. Περιλαμβάνει τριάντα ερωτήσεις που επικεντρώνονται στον προσδιορισμό του επιπέδου του ασθενούς στις λειτουργίες του λόγου, του προσανατολισμού, της ανάγνωσης κ.λπ. Σε αυτή την κλίμακα, το αποτέλεσμα προσδιορίζεται σε σημεία. Από 21 έως 25 βαθμούς - υπάρχουν χωρίς αρχές διαταραχές στο γνωστικό σύστημα. Εάν η βαθμολογία είναι χαμηλή από 0 έως 10, τότε οι παραβάσεις είναι καθολικές και θα πρέπει να αντιμετωπιστούν άμεσα. Η κανονική κατάσταση του συστήματος κυμαίνεται από 26 έως 30 βαθμούς. Κατά τη χρήση αυτής της κλίμακας, είναι απαραίτητο να γνωρίζετε το αρχικό εκπαιδευτικό όριο του μαθήματος.

Στην κλίμακα αξιολόγησης της κλινικής άνοιας - CDR για τον προσδιορισμό του επιπέδου της νόσου γίνεται με αύξηση των βαθμολογιών. Εάν το υποκείμενο δεν έχει διαταραχή μνήμης, τα χαρακτηριστικά συμπεριφοράς στο σπίτι και στην εργασία είναι αμετάβλητα, είναι σε θέση να εξυπηρετήσει τον εαυτό του, τότε η βαθμολογία θα είναι μηδενική. 1 βαθμός υποδηλώνει ήπια παραβίαση, 2 - μέτριο επίπεδο. Η μπάλα τρία είναι μια σοβαρή μορφή της νόσου.

Η διαταραχή υποδεικνύεται από χαμηλές βαθμολογίες FAB εάν ο ασθενής σκοράρει λιγότερο από 11 βαθμούς. Ταυτόχρονα, το τεστ MMSE δίνει σχετικά υψηλό αποτέλεσμα. Στη νόσο του Αλτσχάιμερ, το MMSE μειώνεται στους 20-24 βαθμούς και το FAB βρίσκεται στο μέγιστο επίπεδο. Στη σοβαρή άνοια, οι βαθμολογίες σε δύο κλίμακες είναι χαμηλές.

Εάν υπάρχει υποψία βλάβης στις υποφλοιώδεις δομές και στο μετωπιαίο τμήμα του εγκεφάλου, πραγματοποιείται δοκιμασία σχεδίασης ρολογιού. Πρέπει να σχεδιάσετε ένα καντράν, με βέλη σταθερά σε μια συγκεκριμένη χρονική στιγμή.

Εάν αποδειχθεί ότι η ασθένεια προκαλείται από κληρονομικότητα, συνταγογραφείται εργαστηριακή εξέταση. Απαιτείται έλεγχος για τον προσδιορισμό του τύπου της κληρονομικότητας. Η αξονική τομογραφία και η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιούνται επίσης ευρέως για την απεικόνιση της κατάστασης του εγκεφάλου. Το υπερηχογράφημα Doppler χρησιμοποιείται για τον έλεγχο των αιμοφόρων αγγείων. Ένα ΗΕΓ χρησιμοποιείται επίσης για τον προσδιορισμό της κατάστασης του εγκεφάλου.

Ο ασθενής εξετάζεται για την παρουσία χρόνιων παθήσεων της πνευμονικής περιοχής και του καρδιαγγειακού συστήματος.

Η νόσος του Αλτσχάιμερ είναι δύσκολο να εντοπιστεί και να αντιμετωπιστεί. Η διαδικασία της είναι ομαλή. Χωρίς εμφανείς παραβιάσεις. Είναι σχεδόν αδύνατο να προσδιοριστεί μια τέτοια κατάσταση στα αρχικά στάδια. Αυτή η ασθένεια επηρεάζει κυρίως τους ηλικιωμένους.

Θεραπεία γνωστικών διαταραχών

Η θεραπεία για την άνοια είναι η εύρεση και η εξάλειψη της αιτίας της διαταραχής. Χρησιμοποιούνται πολλά φάρμακα: ντονεπεζίλ, γκαλανταμίνη, ριβαστιγμίνη, μεμαντίνη, νικεργολίνη. Το θεραπευτικό σχήμα επιλέγεται για κάθε περίπτωση ξεχωριστά.

Για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει, εκτός από τη λήψη φαρμάκων, να ακολουθεί και δίαιτα. Τρώτε περισσότερη βιταμίνη Β. Συνιστώμενες τροφές χαμηλής χοληστερόλης: λαχανικά, φρούτα, γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά, θαλασσινά. Αποφύγετε την κατανάλωση αλκοόλ και το κάπνισμα.

Διαβούλευση με νευρολόγο με θέμα τη γνωστική εξασθένηση

Η ενεργή δραστηριότητα είναι καλή για τον εγκέφαλο. Πρέπει να το κάνεις να δουλέψει. Σκεφτείτε νοερά, κάντε σταυρόλεξα, ζωγραφίστε κ.λπ.

Σε κίνδυνο για γνωστικές ασθένειες είναι άτομα που πάσχουν από διάχυτη. Έχουν λανθασμένη λειτουργία της βραχυπρόθεσμης μνήμης, την ταχύτητα επεξεργασίας των εισερχόμενων πληροφοριών. Υπάρχει παραβίαση της χωρικής αντίληψης και της οπτικής συσκευής.

Για κάποιους τίθεται το ερώτημα τι είναι «προκαλούμενες γνωστικές δυνατότητες». Αυτές οι δυνατότητες είναι ένα είδος δείκτη εργασίας στον εγκέφαλο. Η ουσία της μεθόδου είναι να προσδιορίσει τις διεργασίες που συμβαίνουν στον εγκέφαλο ως απόκριση σε ένα ερέθισμα και τις διαδικασίες ανάμνησης και αναπαραγωγής της ερεθιστικής πτυχής. Η μέθοδος χρησιμοποιείται στην ηλεκτροεγκεφαλογραφία.

Εάν έχετε εντοπίσει κάποιους παράγοντες εγκεφαλικής δυσλειτουργίας, μην κάνετε αυτοθεραπεία. Συμβουλευτείτε έναν γιατρό και θα σας δώσει επαγγελματικές συμβουλές για την εξάλειψη των αιτιών του άγχους σας. Άλλωστε, το πρόβλημα μπορεί να είναι μεγαλύτερο από όσο φαντάζεστε.

Οι γνωστικές διαταραχές των λειτουργιών του εγκεφάλου είναι συγκεκριμένες αποκλίσεις που οδηγούν σε διαταραχή προσωπικότητας, καθώς παρεμβαίνουν στη γνωστική δραστηριότητα του ατόμου. Βρίσκονται σε ενήλικες και παιδιά. Πώς εμφανίζεται η γνωστική εξασθένηση, για ποιους λόγους και πώς να τις αναγνωρίσετε; Ας προσπαθήσουμε να το καταλάβουμε.

Τι είναι οι γνωστικές διαταραχές, τα είδη και ο μηχανισμός ανάπτυξής τους

Τι είναι οι γνωστικές διαταραχές; Πρόκειται για αποκλίσεις στην κανονική λειτουργία και λειτουργία του εγκεφάλου. Εμφανίζονται για διάφορους λόγους σε ενήλικες και μπορεί να εμφανιστούν και σε ένα παιδί. Ο ανθρώπινος εγκέφαλος είναι ένας πολύπλοκος μηχανισμός που ρυθμίζει όλες τις φυσιολογικές και νοητικές διεργασίες στο σώμα. Οι γνωστικές ή γνωστικές λειτουργίες περιλαμβάνουν:

Οποιαδήποτε παραβίασή τους μπορεί να προκαλέσει μια αλλαγή στην προσωπικότητα και να κάνει ένα ζώο από ένα λογικό άτομο, το οποίο καθοδηγείται μόνο από ένστικτα. Πώς αναπτύσσονται αυτές οι διαταραχές; Πρώτα απ 'όλα, αυτό οφείλεται σε παραβίαση της σύνδεσης μεταξύ του εγκεφαλικού φλοιού και των υποφλοιωδών δομών. Ανάλογα με τη θέση της βλάβης, διακρίνονται οι ακόλουθες διαταραχές:

Ανάλογα με τον βαθμό της βλάβης, διακρίνονται οι ακόλουθες γνωστικές διαταραχές:

Η εγκεφαλική δραστηριότητα είναι ένας πολύ περίπλοκος μηχανισμός. Οποιαδήποτε παραβίασή του συμβάλλει στην εμφάνιση αποκλίσεων που επηρεάζουν σημαντικά την ανθρώπινη συμπεριφορά.

Αιτίες ανάπτυξης, κύρια συμπτώματα

Γιατί εμφανίζονται γνωστικές διαταραχές σε παιδιά και ενήλικες; Ανάλογα με τη φύση προέλευσής τους, υπάρχουν:

• λειτουργικό (προσωρινό);
• οργανική (που σχετίζεται με την εμφάνιση μιας μη αναστρέψιμης παθολογικής διαδικασίας).

Οι λειτουργικές διαταραχές είναι κυρίως προσωρινές. Συχνά συνδέονται με:

Τέτοιες ανωμαλίες στην εγκεφαλική δραστηριότητα μπορεί να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία. Για παράδειγμα, η γνωστική εξασθένηση στα παιδιά μπορεί να προκληθεί από δυσμενή περιβάλλοντα στο σπίτι ή στο σχολείο, τον θάνατο ή την ασθένεια φίλων, στενών συγγενών και άλλες συναισθηματικές αναταραχές. Είναι παροδικά και εξαφανίζονται από μόνα τους με την εξαφάνιση ερεθιστικών παραγόντων.

Οι οργανικές διαταραχές συνδέονται με παθολογικές διεργασίες στην περιοχή του εγκεφάλου.Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για αυτήν την κατάσταση:

Πώς να αναγνωρίσετε σημάδια γνωστικής εξασθένησης στα αρχικά στάδια για να ξεκινήσετε την κατάλληλη θεραπεία εγκαίρως; Θα πρέπει να δώσετε προσοχή σε τέτοια συμπτώματα:

• επιδείνωση της μνήμης και της ικανότητας απομνημόνευσης.
• μειωμένη προσοχή?
• κόπωση από την πιο απλή νοητική (διανοητική) δραστηριότητα.

Με την παρουσία τέτοιων διαταραχών (ειδικά στα παιδιά), είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε εξέταση για να μην ξεκινήσει η ασθένεια και να ξεκινήσει έγκαιρα η θεραπεία.

Σε πιο σοβαρή πορεία (σε μέτριο στάδιο), παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

Στο τελευταίο κιόλας στάδιο, που ονομάζεται άνοια, στα παραπάνω προστίθενται τα ακόλουθα δυσάρεστα συμπτώματα:

• διαταραχή προσωπικότητας;
• αδυναμία εκτέλεσης απλών λειτουργιών αυτοφροντίδας (για παράδειγμα, αδυναμία να πάτε στην τουαλέτα, να πλυθείτε, να φάτε).
• αλλαγή χαρακτήρα?
• ψυχικές αποκλίσεις (ένα άτομο ξεχνάει ποιος είναι, δεν αναγνωρίζει τους ανθρώπους γύρω του).

Όσο νωρίτερα εντοπιστούν οι γνωστικές βλάβες, τόσο καλύτερα μπορούν να αντιμετωπιστούν με φάρμακα και ψυχολογικές τεχνικές. Η άνοια είναι προοδευτική και μη θεραπεύσιμη.

Διαγνωστικά, μέθοδοι θεραπείας και πρόληψης

Πώς να προσδιορίσετε εάν ένα άτομο έχει γνωστικές βλάβες; Για να γίνει αυτό, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε ειδική εξέταση, η οποία περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαδικασίες:

Μόνο αφού εντοπιστεί η αιτία των αποκλίσεων, συνταγογραφείται η απαραίτητη θεραπεία. Βασίζεται στη χρήση φαρμάκων. Έτσι, η επίμονη εγκεφαλική βλάβη στην άνοια αντιμετωπίζεται με τη βοήθεια τέτοιων φαρμάκων:

1. Donepezil.
2. Γαλανταμίνη.
3. Ριβαστιγμίνη.
4. Μεμαντίνη.
5. Nicergoline.

Συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό. Καθορίζει επίσης τη δοσολογία και τη διάρκεια της θεραπείας. Για μικρές γνωστικές διαταραχές, χρησιμοποιούνται φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος, καθώς και νευροπροστατευτικά. Αυτά είναι τέτοια φάρμακα:

Εκτός από τα φάρμακα, συνταγογραφείται ειδική δίαιτα κατά της χοληστερίνης για τη βελτίωση της ροής του αίματος και της παροχής οξυγόνου στον εγκέφαλο. Συνίσταται στην απόρριψη λιπαρών κρεάτων, γαλακτοκομικών προϊόντων και στη χρήση φρέσκων λαχανικών και φρούτων, θαλασσινών. Είναι επίσης σημαντικό να λαμβάνετε βιταμίνες Β, να αποκλείετε τα αλκοολούχα ποτά και τον καφέ από τη διατροφή.

Μόλις εμφανιστεί γνωστική εξασθένηση, σπάνια είναι δυνατόν να θεραπευθεί πλήρως. Μπορείτε μόνο να διακόψετε τη διαδικασία.

Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να αλλάξετε τον τρόπο που ζείτε. Επομένως, για να σταματήσετε τα αρνητικά φαινόμενα στον εγκέφαλο, πρέπει να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:

Εάν ακολουθείτε τον σωστό τρόπο ζωής, τότε οι εγκεφαλικές ανωμαλίες δεν θα έρθουν πολύ σύντομα. Αυτό είναι σημαντικό για τη διατήρηση της καλής υγείας και της πνευματικής δραστηριότητας ενός ατόμου.

Η γνωστική εξασθένηση μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία για τον ένα ή τον άλλο λόγο. Είναι σε θέση να προσφέρουν πολλά προβλήματα σε ένα άτομο και στους συγγενείς του, καθώς οδηγούν σε διαταραχή προσωπικότητας και αργή υποβάθμιση. Εάν εντοπιστούν τέτοιες αποκλίσεις, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό για βοήθεια προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές.

Πόσο δυσάρεστο είναι να παρατηρήσετε στον εαυτό σας ή στους αγαπημένους σας μια επιδείνωση της ικανότητας να θυμάστε πληροφορίες, την εμφάνιση κόπωσης, τη μείωση της νοημοσύνης. Τέτοιες διαταραχές στη λειτουργία του εγκεφάλου στην ιατρική ονομάζονται «γνωστικές διαταραχές». Ωστόσο, δεν πρέπει να απελπίζεται κανείς. Η επαρκής θεραπεία έχει μεγάλη σημασία για τα άτομα με αυτήν την ασθένεια. Η σύγχρονη ιατρική είναι σε θέση να παρέχει σωστή θεραπεία και να επιτύχει σταθερή ύφεση.

Τι είναι οι γνωστικές διαταραχές

Γνωστικές λειτουργίες είναι η αντίληψη, η ευφυΐα, η ικανότητα εξοικείωσης με νέες πληροφορίες και η απομνημόνευση τους, η προσοχή, η ομιλία, ο προσανατολισμός στο χώρο και το χρόνο, οι κινητικές δεξιότητες. Με την πάροδο του χρόνου, ένα άτομο αρχίζει να εμφανίζει παραβιάσεις της καθημερινής συμπεριφοράς λόγω δυσλειτουργιών στη λειτουργία των γνωστικών λειτουργιών. Οι μεμονωμένες περιπτώσεις λήθης δεν αποτελούν λόγο ανησυχίας, αλλά εάν ένα άτομο αρχίζει να ξεχνά τακτικά γεγονότα, ονόματα ή ονόματα αντικειμένων, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει διαταραχές στην εγκεφαλική δραστηριότητα, τότε ο ασθενής χρειάζεται τη βοήθεια ενός νευρολόγου.

Συμπτώματα

Εάν η έκπτωση των γνωστικών λειτουργιών σχετίζεται με το αριστερό ημισφαίριο του εγκεφάλου, τότε τα εξωτερικά συμπτώματα όπως η αδυναμία του ασθενούς να γράψει, να μετρήσει, να διαβάσει, οι δυσκολίες αρχίζουν με τη λογική, την ανάλυση και τις μαθηματικές ικανότητες εξαφανίζονται. Το δεξί ημισφαίριο, που επηρεάζεται από την ασθένεια, θα προκαλέσει χωρικές διαταραχές, για παράδειγμα, ένα άτομο παύει να πλοηγείται στο διάστημα, η ικανότητα να ονειρεύεται, να συνθέτει, να φαντασιώνεται, να συμπάσχει, να ασχολείται με το σχέδιο και άλλη δημιουργικότητα φεύγει.

Η δραστηριότητα των μετωπιαίων λοβών του εγκεφάλου σχετίζεται με την αντίληψη των οσμών και των ήχων, με τον συναισθηματικό χρωματισμό του περιβάλλοντος κόσμου, είναι υπεύθυνος για την εμπειρία και την απομνημόνευση. Εάν η ασθένεια επηρεάζει τους βρεγματικούς λοβούς του εγκεφάλου, τότε ο ασθενής χάνει την ικανότητα να εκτελεί σκόπιμα ενέργειες, δεν κάνει διάκριση μεταξύ δεξιού και αριστερού, δεν μπορεί να γράψει ή να διαβάσει. Οι ινιακοί λοβοί είναι υπεύθυνοι για την ικανότητα να βλέπουν έγχρωμες εικόνες, να αναλύουν, να αναγνωρίζουν πρόσωπα, αντικείμενα. Οι αλλαγές στην παρεγκεφαλίδα χαρακτηρίζονται από ακατάλληλη συμπεριφορά και εξασθενημένη ομιλία.

Ήπια γνωστική εξασθένηση

Μπορεί να θεωρηθεί το αρχικό στάδιο σε μια αλυσίδα αποτυχιών υψηλότερης εγκεφαλικής δραστηριότητας, που ως επί το πλείστον σχετίζονται με τη μνήμη του ασθενούς. Μια ήπια μορφή παραβιάσεων μπορεί να προκληθεί όχι μόνο από αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία. Συχνά η αιτία είναι εγκεφαλίτιδα ή τραύμα στο κεφάλι. Τι είναι μια γνωστική διαταραχή και πώς εκδηλώνεται στο εξωτερικό επίπεδο; Πρόκειται για σοβαρή κόπωση κατά την ψυχική δραστηριότητα, αδυναμία απομνημόνευσης νέων πληροφοριών, σύγχυση, δυσκολία συγκέντρωσης, προβλήματα στην εκτέλεση στοχευμένων ενεργειών.

Συχνά είναι δύσκολο για τον ασθενή να κατανοήσει την ομιλία κάποιου άλλου ή να επιλέξει λέξεις για να μεταφέρει τις σκέψεις του μόνος του. Είναι ενδιαφέρον ότι αυτή είναι μια αναστρέψιμη διαδικασία. Με έντονο ψυχικό στρες, τα συμπτώματα προχωρούν, και μετά από μια καλή ανάπαυση εξαφανίζονται. Ωστόσο, χρειάζεται να επισκεφθείτε έναν νευρολόγο και έναν θεραπευτή που θα πραγματοποιήσει τις απαραίτητες οργανικές μελέτες και θα συνταγογραφήσει εξετάσεις.

Μέτρια γνωστική εξασθένηση

Εάν το έργο πολλών διεργασιών επιδεινωθεί, το οποίο υπερβαίνει τον κανόνα της ηλικίας του ασθενούς, αλλά δεν φτάνει στον βαθμό άνοιας, μπορούμε να μιλήσουμε για μέτρια παραβίαση. Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, παρόμοια συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν στο 20% των ατόμων ηλικίας άνω των 60 ετών. Ωστόσο, οι περισσότεροι από αυτούς τους ασθενείς αναπτύσσουν άνοια μέσα στα επόμενα πέντε χρόνια. Στο 30% των ανθρώπων παρατηρείται αργή εξέλιξη της νόσου, αλλά εάν σε σύντομο χρονικό διάστημα παρουσιαστεί διαταραχή πολλών γνωστικών λειτουργιών, απαιτείται επείγουσα συνεννόηση με ειδικό.

Σοβαρή μορφή

Ο επιπολασμός της άνοιας παρατηρείται σε ηλικιωμένους ασθενείς και προκαλείται, κατά κανόνα, από τη νόσο Αλτσχάιμερ. Η AD είναι μια εγκεφαλική νόσος που σχετίζεται με τον θάνατο ακετυλοχολινεργικών νευρώνων. Τα πρώτα σημάδια της είναι η απώλεια μνήμης, η συνεχής λήθη των γεγονότων της ζωής. Στο επόμενο στάδιο της εξέλιξης των παθολογικών αλλαγών, αρχίζει ο αποπροσανατολισμός στο χώρο, ένα άτομο χάνει την ικανότητα να εκφράσει τις σκέψεις του, λέει ανοησίες, γίνεται αβοήθητο στην καθημερινή ζωή και μπορεί να χρειαστεί τη βοήθεια των αγαπημένων του.

Συχνά, σοβαρή γνωστική εξασθένηση προκαλείται από εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια, τότε η μνήμη για τα γεγονότα της ζωής μπορεί να παραμείνει καλή, αλλά η διάνοια υποφέρει. Οι ασθενείς σταματούν να διακρίνουν και να βλέπουν ομοιότητες μεταξύ των εννοιών, η σκέψη τους επιβραδύνεται και υπάρχει δυσκολία στη συγκέντρωση. Επιπλέον, ένα άτομο έχει αύξηση του μυϊκού τόνου, αλλάζει το βάδισμα. Με τέτοια σημάδια, συνταγογραφείται νευροψυχολογική εξέταση.

Οι λόγοι

Οι παραβιάσεις χωρίζονται σε δύο τύπους: λειτουργικές και οργανικές. Οι λειτουργικές διαταραχές προκαλούνται από συναισθηματική υπερένταση, άγχος, υπερφόρτωση. Είναι χαρακτηριστικά κάθε ηλικίας και όταν εξαλειφθούν τα αίτια, κατά κανόνα περνούν από μόνα τους. Ωστόσο, υπάρχουν φορές που ο γιατρός αποφασίζει να εφαρμόσει φαρμακευτική θεραπεία.

Οι οργανικές διαταραχές προκαλούνται από αλλαγές στον εγκέφαλο υπό την επίδραση οποιασδήποτε ασθένειας. Κατά κανόνα, παρατηρούνται σε μεγάλη ηλικία και χαρακτηρίζονται από σταθερό χαρακτήρα. Η σύγχρονη ιατρική προσφέρει παραγωγικούς τρόπους επίλυσης ενός τέτοιου προβλήματος, επιτρέποντάς σας να έχετε ένα καλό αποτέλεσμα. Μπορούν να αναφερθούν οι ακόλουθοι λόγοι παραβάσεων:

• Έλλειψη παροχής αίματος στα εγκεφαλικά κύτταρα. Αυτές περιλαμβάνουν ασθένειες όπως καρδιαγγειακές παθήσεις, εγκεφαλικό επεισόδιο, υπέρταση. Ένα άτομο πρέπει να παρακολουθεί την αρτηριακή του πίεση, να διατηρεί ένα βέλτιστο επίπεδο σακχάρου και χοληστερόλης.
• Ηλικιακή ατροφία του εγκεφάλου ή προοδευτική νόσος Alzheimer. Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα της νόσου αυξάνονται σταδιακά, για πολλά χρόνια. Η επαρκής θεραπεία θα βοηθήσει στη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς, στη σταθεροποίηση των συμπτωμάτων για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• Μεταβολικά προβλήματα.
• Αλκοολισμός και δηλητηρίαση.
• Καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.

Στα παιδιά

Η πρακτική της παιδιατρικής νευραλγίας δείχνει ότι τα γνωστικά ελλείμματα εμφανίζονται ως αποτέλεσμα ασθενειών που επηρεάζουν το νευρικό σύστημα ενός μικρού ασθενούς. Αυτό μπορεί να είναι, για παράδειγμα, τραυματισμός κατά τη γέννηση ή ενδομήτρια λοίμωξη, συγγενείς μεταβολικές διαταραχές στο νευρικό σύστημα του παιδιού. Υπάρχει πρόβλημα γρήγορης και σωστής διάγνωσης, αλλά όσο πιο γρήγορα οι ειδικοί εντοπίσουν την ασθένεια και ξεκινήσουν την επαρκή θεραπεία, τόσο καλύτερο θα είναι το αποτέλεσμα.

Γνωστικές διαταραχές σε ηλικιωμένους και ηλικιωμένους

Σε ηλικιωμένους ασθενείς, ο εγκέφαλος υφίσταται πολλές αλλαγές και η μάζα του μειώνεται σημαντικά. Αυτή η διαδικασία ξεκινά νωρίς, ήδη από την ηλικία των 30-40 ετών, και μέχρι την ηλικία των 80 ετών, ο βαθμός απώλειας νευρώνων μπορεί να φτάσει το 50% της συνολικής μάζας. Οι νευρώνες που επιβίωσαν δεν παραμένουν ίδιοι, υφίστανται λειτουργικές αλλαγές. Στο εξωτερικό επίπεδο, αυτό μπορεί να εκδηλωθεί, μεταξύ άλλων, με τη μορφή εξασθενημένων γνωστικών λειτουργιών.

Η γνωστική δυσλειτουργία στους ηλικιωμένους εκφράζεται με υπερβολική ευερεθιστότητα, αγανάκτηση, περιορισμένη σκέψη, κακή μνήμη. Η διάθεσή τους συχνά αλλάζει, εμφανίζονται ιδιότητες όπως η απαισιοδοξία, ο φόβος, το άγχος, η δυσαρέσκεια με τους άλλους ανθρώπους και είναι πιθανή η κοινωνική και οικιακή δυσπροσαρμογή. Αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, θα προκύψει καταστροφική γνωστική εξασθένηση.

Ταξινόμηση

Η σύγχρονη ταξινόμηση των γνωστικών διαταραχών βασίζεται στον βαθμό βαρύτητάς τους και χωρίζεται σε ήπιες, μέτριες και σοβαρές μορφές. Με ήπιες διαταραχές, διεργασίες όπως η ικανότητα γρήγορης επεξεργασίας εισερχόμενων πληροφοριών, η μετάβαση από τον ένα τύπο δραστηριότητας στον άλλο, υφίστανται επίθεση. Στις μέτριες διαταραχές κυριαρχεί η εξασθένηση της μνήμης, η οποία με την πάροδο του χρόνου μπορεί να εξελιχθεί σε νόσο του Αλτσχάιμερ. Οι σοβαρές διαταραχές είναι ο αποπροσανατολισμός στο χρόνο, η ομιλία υποφέρει, η ικανότητα αναπαραγωγής λέξεων εξασθενεί, η ψυχή υποφέρει.

Διάγνωση γνωστικής έκπτωσης

Βασίζεται στα υποκειμενικά παράπονα του ίδιου του ασθενούς, στην εκτίμηση της κατάστασής του από κοντινά άτομα και στον προσδιορισμό της νευρολογικής κατάστασης. Επιπλέον, ο γιατρός διεξάγει νευροψυχολογικές εξετάσεις, συνταγογραφεί τέτοιους τύπους μελετών όπως υπολογιστική και μαγνητική τομογραφία. Για τη διάγνωση της παρουσίας κατάθλιψης σε έναν ασθενή (συχνά προκαλεί την ανάπτυξη γνωστικών διαταραχών), χρησιμοποιείται η κλίμακα Hamilton.

Θεραπευτική αγωγή

Η διαταραχή γνωστικής προσωπικότητας αντιμετωπίζεται με τρία είδη νευρομεταβολικών φαρμάκων: κλασικά φάρμακα (Piracetam, Pyritinol, Cerebrolysin), φάρμακα για τη θεραπεία της νόσου Alzheimer (Halina alfoscerate, Memantine, Ipidacrine), συνδυασμένα φάρμακα (Omaron, Cinnarizine). Μια μεγάλη ποικιλία νευρομεταβολικών φαρμάκων για τη ρύθμιση των γνωστικών διεργασιών καθιστά δυνατή την εξατομίκευση της θεραπείας ασθενών με γνωστική έκπτωση.

Πρόληψη

Τι πρέπει να γίνει για να αποφευχθεί η εμφάνιση γνωστικής δυσλειτουργίας; Από μικρή ηλικία πρέπει να προσέχετε την υγεία σας. Οι γιατροί συνιστούν καθημερινά ενεργά αθλήματα, προπόνηση μνήμης και περισσότερη επικοινωνία ως προληπτικό μέτρο για αυτό το πρόβλημα. Τεράστιο ρόλο παίζει η απόρριψη κακών συνηθειών, η επαρκής πρόσληψη βιταμινών, η σωστή διατροφή. Για παράδειγμα, η μεσογειακή διατροφή μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου διαταραχών. Πρόσφατα, φυτοπαρασκευάσματα από ginkgo biloba έχουν χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη.

βίντεο

Προσοχή!Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται στο άρθρο προορίζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Τα υλικά του άρθρου δεν απαιτούν αυτοθεραπεία. Μόνο ένας εξειδικευμένος γιατρός μπορεί να κάνει μια διάγνωση και να δώσει συστάσεις για θεραπεία με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου ασθενούς.

Βρήκατε κάποιο λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το, πατήστε Ctrl + Enter και θα το φτιάξουμε!

Μεταξύ των συμπτωμάτων που υποδηλώνουν την παρουσία νευρολογικών διαταραχών, τα πιο κοινά είναι οι γνωστικές διαταραχές που εμφανίζονται ως αποτέλεσμα παθολογικών αλλαγών στη δομή και τη λειτουργία του εγκεφάλου.

Βασικά, αυτό το πρόβλημα εντοπίζεται στους ηλικιωμένους. Ο υψηλός επιπολασμός των διαταραχών στη σφαίρα της γνώσης σε αυτή την κατηγορία ασθενών εξηγείται από αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στο σώμα, οι οποίες επηρεάζουν αρνητικά τη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Η γνωστική εξασθένηση αναφέρεται σε νοητικές ικανότητες και άλλες διανοητικές λειτουργίες. Τέτοιες αλλαγές εντοπίζονται συγκρίνοντας την τρέχουσα απόδοση με ένα μεμονωμένο πρότυπο.

Γνωστικές λειτουργίες του εγκεφάλου - τι είναι;

Οι γνωστικές (γνωστικές) λειτουργίες είναι οι πιο περίπλοκες διαδικασίες που συμβαίνουν στον εγκέφαλο. Παρέχουν μια ορθολογική αντίληψη της περιβάλλουσας πραγματικότητας, μια κατανόηση των γεγονότων που λαμβάνουν χώρα γύρω από ένα άτομο. Μέσω των γνωστικών ικανοτήτων του εγκεφάλου, οι άνθρωποι βρίσκουν τη σχέση μεταξύ τους και αυτού που συναντούν στην καθημερινή ζωή.

Η γνωστική δραστηριότητα αποτελείται από τις ακόλουθες λειτουργίες:

Προβλήματα με τη μνήμη και τη νοημοσύνη συμβαίνουν όταν κάποιο μέρος του εγκεφάλου έχει υποστεί βλάβη. Παραβιάσεις άλλων γνωστικών λειτουργιών συμβαίνουν όταν επηρεάζονται ορισμένα μέρη του κεντρικού νευρικού συστήματος (βρεγματικός, μετωπιαίος, κροταφικός και άλλοι λοβοί).

Τρία στάδια γνωστικής εξασθένησης

Τέτοιες παραβιάσεις ταξινομούνται συνήθως ανάλογα με τη σοβαρότητα των συνεπειών. Οι γνωστικές διαταραχές μπορεί να είναι της ακόλουθης φύσης:

1. Στο πνεύμονεςπαραβιάσεις υπάρχουν μικρές αλλαγές που ταιριάζουν στα καθιερωμένα πρότυπα για μια συγκεκριμένη ηλικιακή ομάδα. Τέτοιες διαταραχές δεν δημιουργούν προβλήματα σε ένα άτομο στην καθημερινή ζωή. Ταυτόχρονα, οι ίδιοι οι άνθρωποι ή οι γύρω τους μπορούν να παρατηρήσουν τέτοιες αλλαγές.
2. Για μέτριοςΟι παραβιάσεις χαρακτηρίζονται από αλλαγές στις γνωστικές λειτουργίες που υπερβαίνουν τα υπάρχοντα πρότυπα. Ωστόσο, τέτοιες παραβιάσεις δεν επηρεάζουν την κατάσταση ενός ατόμου και δεν του προκαλούν δυσπροσαρμογή στην καθημερινή ζωή. Οι μέτριες διαταραχές εκδηλώνονται συνήθως με τη μορφή προβλημάτων που προκύπτουν κατά την εκτέλεση σύνθετων διανοητικών εργασιών.
3. Ο πιο επικίνδυνος τύπος γνωστικής διαταραχής προσωπικότητας είναι , ή άνοια. Αυτή η κατάσταση συνοδεύεται από σημαντικές αλλαγές στη μνήμη και σε άλλες εγκεφαλικές λειτουργίες. Τέτοιες διαταραχές έχουν έντονο χαρακτήρα και έχουν άμεσο αντίκτυπο στην καθημερινή ζωή του ατόμου.

Σύμπλεγμα προκλητικών παραγόντων

Υπάρχουν περισσότεροι από 10 διαφορετικοί παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν σε γνωστική έκπτωση της εγκεφαλικής λειτουργίας. Η πιο κοινή αιτία για την ανάπτυξη τέτοιων διαταραχών θεωρείται. Αυτή η παθολογία συνοδεύεται από τον σταδιακό θάνατο των νευρώνων του εγκεφάλου, με αποτέλεσμα να καταστέλλονται οι μεμονωμένες λειτουργίες του.

Το πρώτο και πιο εντυπωσιακό σύμπτωμα της νόσου του Αλτσχάιμερ είναι η απώλεια μνήμης. Ταυτόχρονα, η κινητική δραστηριότητα και άλλες γνωστικές λειτουργίες παραμένουν εντός του φυσιολογικού εύρους για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Εκτός από τη νόσο του Αλτσχάιμερ, μια μείωση στις πνευματικές ικανότητες του ανθρώπου παρατηρείται στις ακόλουθες νευροεκφυλιστικές παθολογίες:

• φλοιοβασικός εκφυλισμός;
• και άλλοι.

Πολύ συχνά, οι γνωστικές διαταραχές μπορεί να εκδηλωθούν με. Αυτά περιλαμβάνουν:

Κλινική εικόνα

Η ένταση της κλινικής εικόνας καθορίζεται από τη σοβαρότητα της βλάβης και τη θέση της παθολογικής διαδικασίας στον εγκέφαλο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αρκετοί τύποι γνωστικών διαταραχών ποικίλης σοβαρότητας και έντασης παρατηρούνται ταυτόχρονα.

Οι νευρολογικές παθήσεις εκδηλώνονται με τη μορφή των ακόλουθων φαινομένων:

• προβλήματα με την αντίληψη των πληροφοριών τρίτων.

Με την άνοια, οι ασθενείς χάνουν την ικανότητα να αξιολογούν κριτικά την κατάστασή τους, και ως εκ τούτου, όταν τους παίρνει συνέντευξη, δεν παραπονούνται για τα παραπάνω συμπτώματα.

Το πρώτο σημάδι που δείχνει γνωστικό έλλειμμα είναι η απώλεια μνήμης. Αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται ακόμη και σε ήπιες μορφές εγκεφαλικής δυσλειτουργίας. Στα αρχικά στάδια, ο ασθενής χάνει την ικανότητα να θυμάται πληροφορίες που έλαβε σχετικά πρόσφατα. Καθώς αναπτύσσεται η παθολογική διαδικασία, ξεχνά γεγονότα που συνέβησαν στο μακρινό παρελθόν. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής δεν μπορεί να δώσει το όνομά του και να ταυτοποιηθεί.

Τα συμπτώματα διαταραχών με μέτρια εγκεφαλική βλάβη συχνά περνούν απαρατήρητα. Τέτοιες παραβιάσεις χαρακτηρίζονται από υποτονική φύση και δεν μετατρέπονται σε άνοια. Μπορείτε να προσδιορίσετε την παρουσία μέτριων διαταραχών από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• δυσκολίες στην εκτέλεση απλών πράξεων μέτρησης·
• προβλήματα με την επανάληψη πληροφοριών που ελήφθησαν πρόσφατα·
• αποπροσανατολισμός σε μια νέα περιοχή.
• Δυσκολία στην επιλογή λέξεων κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας.

Μια ήπια μορφή γνωστικής εξασθένησης υποδεικνύεται από:

• απώλεια μνήμης;
• προβλήματα με τη συγκέντρωση?
• υψηλή κόπωση κατά την ψυχική εργασία.

Η έκπτωση των γνωστικών λειτουργιών πρέπει να διαφοροποιείται από άλλες μορφές νευρολογικών διαταραχών. Ειδικότερα, για να γίνει σωστή διάγνωση, είναι απαραίτητο να διαπιστωθεί η παρουσία ή η απουσία παθολογικών αλλαγών στη συμπεριφορά ενός ατόμου, τη συναισθηματική του κατάσταση.

Διαταραχή της εγκεφαλικής λειτουργίας στα παιδιά

Τα παιδιά με γνωστική δυσλειτουργία παρουσιάζουν ανεπάρκεια ορισμένων βιταμινών.

Η σύγχρονη έρευνα έχει αποδείξει τη σχέση μεταξύ της γνωστικής εξασθένησης και της έλλειψης ευεργετικών ιχνοστοιχείων στον οργανισμό. Η ανεπάρκεια βιταμινών επηρεάζει αρνητικά την ικανότητα απομνημόνευσης νέων πληροφοριών, τη συγκέντρωση, την ένταση της διαδικασίας σκέψης και άλλους τύπους εγκεφαλικής δραστηριότητας.

Παθολογίες που προκαλούνται από ανεπάρκεια μικροθρεπτικών συστατικών εμφανίζονται στο 20% περίπου των παιδιών και των εφήβων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχουν προβλήματα που σχετίζονται με τις λειτουργίες ομιλίας και γλώσσας.

Εκτός από την ανεπάρκεια βιταμινών, οι νευρολογικές παθήσεις στα παιδιά εμφανίζονται για τους ακόλουθους λόγους:

Στην τελευταία περίπτωση, μιλάμε για:

• τραύμα γέννησης?
• μόλυνση του εμβρύου κατά τη διάρκεια της κύησης.

Από αυτή την άποψη, ένα από τα κύρια καθήκοντα που αντιμετωπίζει η σύγχρονη ιατρική είναι η ανάπτυξη μεθόδων για την έγκαιρη διάγνωση των γνωστικών διαταραχών στα παιδιά.

Διαγνωστικά κριτήρια

Η διάγνωση δυσλειτουργιών στην εργασία των εγκεφαλικών λειτουργιών πραγματοποιείται εάν ο ασθενής ή η άμεση οικογένειά του πήγε στον γιατρό με παράπονα για απώλεια μνήμης και επιδείνωση των πνευματικών ικανοτήτων.

Η μελέτη της τρέχουσας κατάστασης ενός ατόμου πραγματοποιείται μέσω μιας σύντομης κλίμακας για την αξιολόγηση της ψυχικής κατάστασης. Ταυτόχρονα, είναι σημαντικό κατά τη διάγνωση να αποκλειστεί η παρουσία συναισθηματικών διαταραχών (κατάθλιψη), που οδηγούν σε προσωρινή επιδείνωση της μνήμης. Εκτός από τις κλίμακες διαλογής, η αξιολόγηση της ψυχικής κατάστασης του ασθενούς πραγματοποιείται μέσω δυναμικής παρακολούθησης του ίδιου και της συμπεριφοράς του. Ραντεβού επανεξέτασης περίπου 3-6 μήνες μετά το πρώτο.

Για να εκτιμηθεί ο βαθμός της άνοιας, ο ασθενής καλείται να σχεδιάσει ένα ρολόι

Για τη γρήγορη ανάλυση της ψυχικής κατάστασης του ασθενούς, χρησιμοποιείται σήμερα η λεγόμενη Κλίμακα Γνωστικής Εξασθένησης του Μόντρεαλ. Σας επιτρέπει να ελέγξετε πολλές εγκεφαλικές λειτουργίες σε περίπου 10 λεπτά: μνήμη, ομιλία, σκέψη, ικανότητα μέτρησης και πολλά άλλα.

Η αξιολόγηση γίνεται με εξέταση του ασθενούς. Του δίνονται εργασίες και συγκεκριμένος χρόνος για να τις ολοκληρώσει. Στο τέλος των εξετάσεων, ο γιατρός υπολογίζει τα τελικά αποτελέσματα. Ένα υγιές άτομο πρέπει να σκοράρει περισσότερους από 26 βαθμούς.

Η κλίμακα MMSE χρησιμοποιείται στο εγκεφαλικό για την ανίχνευση γνωστικής εξασθένησης

Πώς να βελτιώσετε την κατάσταση του ασθενούς;

Όταν επιλέγετε ένα θεραπευτικό σχήμα για έναν ασθενή, είναι σημαντικό να προσδιορίσετε πρώτα την αιτία της ανάπτυξης της γνωστικής έκπτωσης. Επομένως, μετά την αξιολόγηση της ψυχικής κατάστασης, πραγματοποιείται ολοκληρωμένη εξέταση του ασθενούς.

Οι τακτικές θεραπείας των διαταραχών καθορίζονται με βάση τη σοβαρότητα της νόσου και την αιτία που προκάλεσε παραβίαση των λειτουργιών του εγκεφάλου. Στη θεραπεία της ήπιας έως μέτριας άνοιας που προκαλείται από τη νόσο του Alzheimer ή αγγειακές παθολογίες, χρησιμοποιούνται είτε αναστολείς ακετυλοχολινεστεράσης. Ωστόσο, η αποτελεσματικότητα αυτών των φαρμάκων δεν έχει ακόμη αποδειχθεί. Συνταγογραφούνται κυρίως για την πρόληψη της περαιτέρω εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας και της ανάπτυξης άνοιας.

Στην περίπτωση της διάγνωσης αγγειακών παθολογιών που προκάλεσαν αποτυχία της εγκεφαλικής δραστηριότητας, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα:

• Οι αναστολείς της φωσφοδιεστεράσης προάγουν την αγγειοδιαστολή, η οποία οδηγεί στην ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος.
• Οι α2-αδρενεργικοί αναστολείς καταστέλλουν τις δράσεις του συμπαθητικού νευρικού συστήματος, γεγονός που οδήγησε στη στένωση των αιμοφόρων αγγείων.

Ισχύει για την αποκατάσταση της νευρομεταβολικής διαδικασίας. Το φάρμακο αυξάνει την πλαστικότητα των νευρώνων του εγκεφάλου, η οποία έχει θετική επίδραση στις γνωστικές λειτουργίες.

Εκτός από αυτά τα φάρμακα, παρουσία νευρολογικών διαταραχών, χρησιμοποιούνται διάφορες θεραπευτικές τακτικές για τη διόρθωση της συμπεριφοράς του ασθενούς. Απαιτείται πολύς χρόνος για να ολοκληρωθεί αυτό το έργο, καθώς μια τέτοια θεραπεία περιλαμβάνει μια συνεπή μεταμόρφωση της ανθρώπινης ψυχής.

Τακτικές διαχείρισης ασθενούς με γνωστική έκπτωση:

Πρόληψη και πρόγνωση

Δεν μπορεί να γίνει γενική πρόγνωση για τις γνωστικές διαταραχές. Σε κάθε περίπτωση, οι συνέπειες είναι ατομικές. Αλλά υπό την προϋπόθεση της έγκαιρης αναζήτησης βοήθειας από έναν ειδικό και της τήρησης όλων των ιατρικών συνταγών, είναι δυνατό να σταματήσει η ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι υπάρχουν δύο τύποι γνωστικής εξασθένησης: η αναστρέψιμη και η μη αναστρέψιμη. Η πρώτη μορφή μπορεί να διορθωθεί και η δεύτερη όχι.

Η πρόληψη περιλαμβάνει δραστηριότητες που στοχεύουν στη μείωση και αύξηση της πνευματικής και σωματικής δραστηριότητας ενός ατόμου. Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση τέτοιων διαταραχών, συνιστάται η τακτική εκτέλεση πνευματικών εργασιών από νεαρή ηλικία.

Επιπλέον, για την πρόληψη της άνοιας, οι αγγειακές παθολογίες, οι ηπατικές ασθένειες πρέπει να αντιμετωπίζονται έγκαιρα και η έλλειψη βιταμινών Β πρέπει να αναπληρώνεται τακτικά.