Ποια είναι η φυσιολογική ημερήσια διούρηση στους ενήλικες; Είναι καλό να πίνετε.

Οι άνθρωποι, ειδικά εκείνοι που υποφέρουν από συχνουρία, μπορεί να αναρωτιούνται πόσες φορές την ημέρα πρέπει να γράφει (ουρεί) ένας ενήλικας και αν υπάρχει κάποια νόρμα ή όγκος από αυτή την άποψη. Ας προσπαθήσουμε να απαντήσουμε σε αυτές τις ερωτήσεις.

Πρώτον, λίγα για τα ίδια τα ούρα.Αυτό είναι ένα βιολογικά ενεργό υγρό που παράγεται από τα νεφρά, απεκκρίνεται και κατεβαίνει μέσω του ουρητήρα στην ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα. Μαζί με τα ούρα, το σώμα αφαιρεί τα τελικά προϊόντα του μεταβολισμού. Εάν το σώμα αρρωστήσει, παθολογικά μεταβολικά προϊόντα, καθώς και φάρμακα και ξένες ουσίες, αρχίζουν να απεκκρίνονται στα ούρα.

Η διαδικασία της ούρησηςσε ένα απόλυτα υγιές άτομο εμφανίζεται ελεύθερα, ανώδυνα και χωρίς καμία προσπάθεια. Μετά την ολοκλήρωση της ούρησης, ένα άτομο έχει μια ευχάριστη αίσθηση πλήρους εκκένωσης της κύστης. Εάν υπάρχει πόνος κατά την ούρηση ή η διαδικασία συνεχίζεται με προσπάθεια, αυτά είναι σημάδια μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο ουροποιητικό σύστημα. Σε αυτή την περίπτωση απαιτείται επείγουσα θεραπεία.

Η ποσότητα των παραγόμενων ούρων

Πρόστιμοανά ημέρα σε έναν ενήλικα μπορεί να κυμαίνεται από 800 έως 1500 ml, ανάλογα με την ηλικία και άλλους παράγοντες. Ολόκληρος ο όγκος των ούρων που εκκρίνεται από ένα άτομο την ημέρα ονομάζεται ημερήσια διούρηση.Ένας υγιής ενήλικας ουρεί 4-7 φορές την ημέρα και όχι περισσότερο από 1 φορά τη νύχτα. Η ημερήσια και η νυχτερινή διούρηση συσχετίζονται μεταξύ 3 προς 1 ή 4 προς 1. Κάθε μερίδα ούρων είναι κατά μέσο όρο 200-300 ml, μερικές φορές έως και 600 ml (συνήθως η μεγαλύτερη ποσότητα είναι σε μια μερίδα πρωινών ούρων μετά το ξύπνημα). Εάν απελευθερώνονταν περισσότερα από 2000 ml ή λιγότερα από 200 ml την ημέρα, αυτό θεωρείται ήδη παθολογική ποσότητα.

Η συνολική ποσότητα ούρων ανά ημέρα εξαρτάται από διάφορους παράγοντες.: ηλικία, καταναλωμένα υγρά, συμπεριλαμβανομένων σούπες, κομπόστες κ.λπ., από την παρουσία διάρροιας, την ποσότητα του ιδρώτα που απελευθερώνεται (η απέκκριση ούρων μειώνεται αισθητά με την αυξημένη εφίδρωση ενός ατόμου), από τη θερμοκρασία του σώματος, από την απώλεια νερού από τους πνεύμονες και άλλα παράγοντες.

Είναι σημαντικό να γνωρίζει ένας άρρωστος- ποια είναι η συνολική ποσότητα ούρων που απεκκρίνεται σε μια ημέρα και ποια η αναλογία τους με το υγρό που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Αυτό είναι το ισοζύγιο νερού. Εάν η ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται είναι πολύ μεγαλύτερη από την ποσότητα των ούρων που αποβάλλονται και συνοδεύεται από αύξηση του βάρους του ασθενούς, τότε υπάρχει λόγος να πιστεύουμε ότι ο ασθενής έχει. Εάν ένα άτομο εκκρίνει περισσότερα ούρα από ό,τι πίνει υγρά, τότε αυτό σημαίνει ότι υπάρχει διουρητική δράση από τα φάρμακα ή τα αφεψήματα βοτάνων που λαμβάνονται. Στην πρώτη περίπτωση, αυτό ονομάζεται αρνητική διούρηση, στη δεύτερη - θετική.

Το ανθρώπινο σώμα είναι σχεδόν 60% νερό. Αυτό είναι τόσο σημαντικό για τη φυσιολογική λειτουργία του οργανισμού που η απώλεια μόνο του 1,5% του υγρού οδηγεί ήδη στις πιο δυσάρεστες συνέπειες. Τα προβλήματα που σχετίζονται με την έλλειψη νερού μπορεί να ξεπεράσουν ένα απολύτως υγιές άτομο εάν, για παράδειγμα, περάσει αρκετές ώρες κάτω από τον καυτό ήλιο χωρίς να πάρει ένα ποτό μαζί του, αλλά σε αυτή την περίπτωση είναι πολύ εύκολο να διορθώσετε την ευημερία σας. Είναι πολύ πιο δύσκολο να ελαχιστοποιηθούν οι επιπτώσεις της αφυδάτωσης εάν συνέβη για άλλους λόγους. Θα εξετάσουμε τα πιο συχνά από αυτά στο άρθρο.

Διαβήτης

Όταν η απορρόφηση των σακχάρων αποτυγχάνει, η συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα γίνεται πολύ υψηλή. Το σώμα προσπαθεί να ομαλοποιήσει την ποσότητα του αυξάνοντας την απέκκριση στα ούρα. Ένας ασθενής που διψάει συνεχώς απορροφά έντονα υγρά, γεγονός που ενεργοποιεί περαιτέρω αυτή τη διαδικασία. Δημιουργείται αδικαιολόγητο φορτίο στα νεφρά. Τα κύτταρα του σώματος, που στερούνται την απαιτούμενη ποσότητα υγρού, αρχίζουν να το παίρνουν από την κυκλοφορία του αίματος, γεγονός που προκαλεί περαιτέρω «ζαχαροποίηση» και πάχυνση του αίματος. Υπάρχει ένας λεγόμενος φαύλος κύκλος αφυδάτωσης, ο οποίος είναι γεμάτος με τις πιο θλιβερές συνέπειες, μέχρι τον γρήγορο θάνατο του ασθενούς.

Πηγή: depozitphotos.com

PMS στις γυναίκες

Την περίοδο που προηγείται της εμμήνου ρύσεως, το ορμονικό υπόβαθρο της γυναίκας αλλάζει, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της περιεκτικότητας σε νερό στα κύτταρα του σώματος. Οι διακυμάνσεις της προγεστερόνης και των οιστρογόνων στο αίμα παίζουν σημαντικό ρόλο εδώ. Στη συνέχεια αρχίζει η μηνιαία αιμορραγία και η απώλεια νερού μπορεί να είναι αρκετά σημαντική. Οι γυναίκες ενθαρρύνονται να πίνουν πολλά υγρά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ειδικά με τη μορφή καταπραϋντικών τσαγιών από βότανα. Βοηθούν στην αποφυγή της αφυδάτωσης, ενώ ανακουφίζουν από τον υπερβολικό μυϊκό τόνο και μειώνουν τον πόνο της περιόδου.

Πηγή: depozitphotos.com

Στα αρχικά στάδια της κύησης, οι γυναίκες βασανίζονται συχνά από τοξίκωση, ένα από τα σημάδια της οποίας είναι η ναυτία ή ο έμετος. Εάν τέτοια επεισόδια επαναλαμβάνονται συχνά, το σώμα μπορεί να χάσει σημαντική ποσότητα νερού. Επιπλέον, πολλές έγκυες περιορίζονται στην πρόσληψη υγρών, φοβούμενες την εμφάνιση οιδήματος. Εν τω μεταξύ, το σώμα της μέλλουσας μητέρας έχει απόλυτη ανάγκη από αύξηση του όγκου του αίματος, και ως εκ τούτου σε επιπλέον νερό.

Η αφυδάτωση του σώματος μιας εγκύου μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο σε επιδείνωση της ευημερίας της και βλάβη στο καρδιαγγειακό ή απεκκριτικό σύστημα, αλλά και σε συνέπειες όπως ο σχηματισμός δυσπλασιών σε ένα μωρό ή μια αποβολή.

Πηγή: depozitphotos.com

Μια θηλάζουσα μητέρα χάνει μια σημαντική ποσότητα υγρών με γάλα κάθε μέρα. Εάν η έλλειψη νερού στο σώμα δεν αναπληρώνεται ενεργά, θα έχει προβλήματα υγείας. Γι' αυτό συνιστάται στις γυναίκες να πίνουν περισσότερο νερό, τσάι, γάλα, χυμούς φρούτων και κομπόστες κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Αυτό σώζει τον οργανισμό από την αφυδάτωση, ενισχύει τη γαλουχία και βελτιώνει τη σύνθεση του μητρικού γάλακτος.

Πηγή: depozitphotos.com

φαρμακευτική αγωγή

Η δράση των περισσότερων φαρμάκων που προορίζονται για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης και τη θεραπεία παθολογιών των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος βασίζεται σε μια διουρητική δράση. Την ικανότητα να αυξάνουν τη διούρηση έχουν πολλά φαρμακευτικά φυτά που χρησιμοποιούνται παραδοσιακά στη λαϊκή ιατρική: τα μούρα και τα κράνμπερι, το πορτοφόλι από βότανα και το πορτοφόλι, τα μπουμπούκια σημύδας κ.λπ.

Οι ασθενείς που πάσχουν από υπέρταση, κυστίτιδα, διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, οίδημα κ.λπ., θα πρέπει να προειδοποιούνται για την ανάγκη αύξησης της ποσότητας υγρών που καταναλώνουν. Διαφορετικά, μπορεί να εμφανίσουν αφυδάτωση κατά τη λήψη φαρμάκων.

Πηγή: depozitphotos.com

Η γλυκόζη, την οποία ο οργανισμός δεν μπορούσε να χρησιμοποιήσει εγκαίρως, συσσωρεύεται στους ιστούς με τη μορφή γλυκογόνου. Κάθε μόριο αυτής της ουσίας δεσμεύει τρία μόρια νερού. Όταν ένα άτομο μειώνει δραστικά την πρόσληψη υδατανθράκων, το σώμα του αρχίζει να καταναλώνει αποθέματα, χάνοντας υγρά. Παρεμπιπτόντως, η απώλεια δεσμευμένου σε γλυκογόνο νερού είναι που εξηγεί τη γρήγορη απώλεια βάρους που συμβαίνει στα αρχικά στάδια των δίαιτων χαμηλών υδατανθράκων.

Εάν ο περιορισμός της πρόσληψης υδατανθράκων συνεχιστεί για περισσότερο από μια εβδομάδα, η αφυδάτωση επηρεάζει αρνητικά το δέρμα, το νευρικό σύστημα και τη γενική κατάσταση του οργανισμού. Είναι ιδιαίτερα επιβλαβές να αποκλείσετε το ρύζι, το πλιγούρι βρώμης και τα ζυμαρικά σκληρού σίτου από τη διατροφή: κατά τη διάρκεια του μαγειρέματος, απορροφούν νερό και, εκτός από πολλές χρήσιμες ουσίες, παρέχουν στον οργανισμό υγρά.

Πηγή: depozitphotos.com

Κατά τη στιγμή της σωματικής ή νευρικής υπερέντασης, η αλδοστερόνη παράγεται στο σώμα - η ορμόνη των επινεφριδίων, η οποία συμμετέχει ενεργά στην ομαλοποίηση της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών. Το παρατεταμένο στρες εξαντλεί αυτή τη λειτουργία, η παραγωγή αλδοστερόνης μειώνεται και το σώμα χάνει υγρά.

Μόνο η εξάλειψη του στρες ως αιτίας του προβλήματος μπορεί να βοηθήσει. Η αυξημένη πρόσληψη υγρών σε αυτή την κατάσταση δίνει μόνο ένα αδύναμο και προσωρινό αποτέλεσμα.

Πηγή: depozitphotos.com

Περίπου το 20% των ανθρώπων πάσχουν από αυτή την ασθένεια. Ο κίνδυνος αφυδάτωσης για τέτοιους ασθενείς είναι πολύ υψηλός: πολλοί από αυτούς έχουν συχνές κρίσεις διάρροιας ως το κύριο σύμπτωμα της νόσου. Επιπλέον, οι περισσότεροι ασθενείς, φοβούμενοι την εμφάνιση δυσάρεστων συμπτωμάτων, αποκλείουν από τη διατροφή τους μια σειρά από τροφές, η κατανάλωση των οποίων αυξάνει την περιεκτικότητα σε νερό στον οργανισμό.

Πηγή: depozitphotos.com

Οι αθλητικές δραστηριότητες βελτιώνουν τη σιλουέτα και τη διάθεση, αυξάνουν το ανοσοποιητικό και τη ζωτικότητα, αλλά μπορεί να είναι επιβλαβείς για την υγεία εάν προσεγγιστούν χωρίς τη δέουσα προσοχή. Συγκεκριμένα, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι στη διαδικασία της προπόνησης το σώμα χάνει πολύ νερό μέσω του ιδρώτα. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό όχι μόνο η δόση της σωματικής δραστηριότητας, αλλά και η έγκαιρη αναπλήρωση της ανεπάρκειας υγρών.

Για να το κάνετε σωστά, αρκεί να ζυγίζεστε τακτικά πριν και μετά την προπόνηση. Για κάθε κιλό βάρους που χάνετε κατά την άσκηση, θα πρέπει να πίνετε από 500 έως 750 ml νερό (κατά προτίμηση μεταλλικό), αφέψημα φρούτων ή τσάι από βότανα. Η κατανάλωση αυτής της ποσότητας θα πρέπει να ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο αφυδάτωσης.

Πηγή: depozitphotos.com

Με την ηλικία αυξάνεται η πιθανότητα αφυδάτωσης. Το ορμονικό υπόβαθρο αλλάζει, οι ιστοί χάνουν σταδιακά την ικανότητά τους να συγκρατούν την υγρασία. Πολλοί ηλικιωμένοι αντιμετωπίζουν μείωση της πρόσληψης υγρών λόγω του γεγονότος ότι είναι λιγότερο πιθανό να αισθάνονται δίψα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι ειδικοί συνιστούν να πίνετε νερό τακτικά σε τακτά χρονικά διαστήματα και να παρακολουθείτε την ποσότητα του υγρού που έχει εισέλθει στον οργανισμό κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αυτό βοηθά στη διατήρηση του απαραίτητου επιπέδου ενυδάτωσης των ιστών.

Τα ούρα σχηματίζονται στα νεφρά, τα οποία, όπως γνωρίζετε, αποτελούν το φίλτρο του οργανισμού, απομακρύνοντας κάθε κακό από το αίμα (μικρόβια, τοξικές ουσίες κ.λπ.).

Εάν τα ούρα αποκτήσουν μια ανθυγιεινή απόχρωση ή γίνουν πολύ μικρά, τότε αυτό είναι ένα σήμα για να δώσετε μεγάλη προσοχή στη λειτουργία του απεκκριτικού συστήματος.

Η ποσότητα των ούρων: ο κανόνας και οι αποκλίσεις από αυτό

Κατά μέσο όρο, ένα άτομο πρέπει να αποβάλλει περίπου 1,5-2 λίτρα ούρων την ημέρα. Φυσικά, αυτός ο δείκτης θα ποικίλλει σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση. Συγκεκριμένα, πολλά θα εξαρτηθούν από το πόσα υγρά πίνει ένα άτομο.

Γιατί ο άνθρωπος γράφει λίγα; Οι λόγοι μπορεί να είναι οι εξής:

• Το άτομο πίνει λίγα υγρά. Κάθε μέρα πρέπει να πίνετε τουλάχιστον 1-1,5, και για κάποιους, 2 λίτρα νερό.
• Το άτομο ιδρώνει πολύ. Για παράδειγμα, αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβεί σε ζεστό καιρό.

Εάν οι αποκλίσεις από τον κανόνα δεν είναι πολύ σημαντικές, τότε απλώς προσπαθήστε να πίνετε περισσότερο και προσπαθήστε να εξαλείψετε τους παράγοντες που προκαλούν άφθονη εφίδρωση (για παράδειγμα, μην πίνετε ζεστό τσάι το καλοκαίρι, μείνετε σε δροσερό μέρος τις ιδιαίτερα ζεστές μέρες, φορέστε ελαφριά ρούχα που «αναπνέουν» κ.λπ.)

Εκτός από τις περισσότερο ή λιγότερο αβλαβείς αιτίες που αναφέραμε παραπάνω, υπάρχουν επίσης διάφορες ασθένειες που προκαλούν έλλειψη ούρων ή περίσσεια:

• νεφρική ανεπάρκεια;
• παθολογία των νεφρικών αγγείων.
• ασθένειες αίματος?
• οξεία πυελονεφρίτιδα;
• εμβολή των φλεβών των νεφρών.
• σπειραματονεφρίτιδα κ.λπ.

Επομένως, εάν η ποσότητα των ούρων είναι σημαντικά μικρότερη / μεγαλύτερη (ολιγουρία / πολυουρία) από την ποσότητα υγρού που πίνεται την ημέρα (ειδικά εάν αποβάλλονται λιγότερο από 500-200 ml ούρων την ημέρα), τότε πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό . Υπάρχουν επίσης καταστάσεις όπου τα ούρα δεν φεύγουν καθόλου (ανουρία) - αυτή είναι μια ακόμη πιο σοβαρή περίπτωση της νόσου, που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Χρώμα και διαύγεια ούρων

Παράλληλα, πρέπει να παρακολουθείτε τους εξωτερικούς δείκτες των ούρων - θα μπορούν επίσης να πουν για τα προβλήματα που έχουν προκύψει στο σώμα.

• Είναι εύκολο να ελέγξετε το επίπεδο διαφάνειας: συλλέξτε τα ούρα σε ένα βάζο και κοιτάξτε μέσα από το υγρό κάποιο κείμενο. Εάν μπορείτε να το διαβάσετε, τότε η διαφάνεια είναι φυσιολογική, εάν όχι, τότε είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
• Τα ροζ ούρα μπορεί να υποδηλώνουν νεφρική νόσο, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστούν μετά την κατανάλωση παντζαριών / σμέουρων / βατόμουρων και πιάτων μαζί τους ή εάν μια γυναίκα έχει περίοδο.
• Εμφανίζεται μια πορτοκαλί/καφέ απόχρωση, για παράδειγμα, λόγω αύξησης της συγκέντρωσης των ούρων. Εμφανίζεται με ολιγουρία. Αυτή η απόχρωση μπορεί επίσης να δώσει χρωστικές τροφίμων, παντζάρια, καρότα και τα μούρα που προαναφέρθηκαν, όσπρια. Τέλος, φάρμακα, όπως τα αντιβιοτικά, μπορούν να δώσουν μια πορτοκαλί απόχρωση. Εάν τα ούρα έχουν μια καφετιά απόχρωση και τα κόπρανα είναι ελαφριά, τότε μπορεί να θεωρηθεί παραβίαση στο ήπαρ.
• Το χρώμα του κρέατος στα ούρα εμφανίζεται με σπειραματονεφρίτιδα, καρκινικές παθολογίες. Εάν τα ούρα έχουν αποκτήσει αυτό το χρώμα μόνο μία φορά, τότε πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να μην χάσετε μια σοβαρή ασθένεια.
• Εμφανίζεται μια πρασινωπό-μπλε απόχρωση, αλλά είναι πολύ σπάνια. Εμφανίζεται με μεταβολικές διαταραχές, μολυσματικές ασθένειες.

Πρόληψη της νεφρικής νόσου

Ο πιο αποτελεσματικός και ευκολότερος τρόπος για να αποφύγετε πολλές νεφρικές παθήσεις είναι να πίνετε τουλάχιστον 1,5-2 λίτρα συνηθισμένου καθαρού μη ανθρακούχου νερού την ημέρα. Είναι σκέτο νερό, όχι τσάι, καφές, χυμός, κομπόστες κ.λπ.

Μελέτες έχουν δείξει ότι σε όλες τις περιοχές όπου εισήχθησαν, η κατανάλωσή τους έχει μειωθεί. Επιπλέον, οι περιορισμοί τις βραδινές ώρες ήταν πιο αποτελεσματικοί από τις πρωινές. Μια άλλη κανονικότητα έχει αποκαλυφθεί: όσο πιο ήπιοι είναι οι περιορισμοί, τόσο μεγαλύτερη είναι η κατανάλωση. Είναι ενδιαφέρον ότι, σε αντίθεση με τα στερεότυπα, οι περιορισμοί δεν είχαν ουσιαστικά καμία επίδραση στην αύξηση της κατανάλωσης του φεγγαριού. Αντίθετα, στις περιφέρειες όπου εισήχθη το πλαίσιο, ο δείκτης αυτός μειώθηκε έστω και ελαφρώς. Οι ειδικοί το εξηγούν από το γεγονός ότι σε αυτή την κατάσταση λειτουργεί η έννοια της μη αποδοχής. Δεν έχει σημασία τι είδους περιορισμός αλκοόλ ισχύει, αυτό που έχει σημασία είναι ότι υπάρχει. Και με αυτό το πλαίσιο, η περιφέρεια τονίζει ότι το να πίνεις όλη μέρα είναι απαράδεκτο.

Ωστόσο, όπως δείχνουν οι στατιστικές, με απαγορεύσεις και περιορισμούς, όσοι δεν το έκαναν τακτικά, αλλά κατά καιρούς, σταματούν καταρχήν να πίνουν.

Ποιος είναι ο κανόνας;

Κανείς, συμπεριλαμβανομένου του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, δεν ζητά την απόλυτη εγκατάλειψη του αλκοόλ. Μπορείτε να πιείτε, αλλά σε λογικά όρια. Επιπλέον, η έννοια της «εύλογης κατανάλωσης» δεν είναι υποκειμενική, αλλά αρκετά αντικειμενική και μετρήσιμη. Για τους άνδρες, η λογική κατανάλωση σημαίνει ότι δεν παίρνουν περισσότερα από 168 g από την άποψη του καθαρού αλκοόλ την εβδομάδα, για τις γυναίκες ο κανόνας, φυσικά, είναι μικρότερος - έως και 112 g. I. I. Mechnikova, Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών Svyatoslav Plavinsky. - Όταν πρόκειται για αυτούς, πολλοί δεν λαμβάνουν υπόψη, για παράδειγμα,. Εν τω μεταξύ, μην ξεχνάτε ότι και αυτό είναι αλκοόλ και, για παράδειγμα, 2 λίτρα μπύρας είναι πολλά!

Υπάρχει μια ολόκληρη διαβάθμιση που επιτρέπει, ανάλογα με τις δόσεις, τον προσδιορισμό του βαθμού εξάρτησης από το αλκοόλ (βλ. πίνακα).

Τραπέζι
Κατανάλωση (σε όρους καθαρού αλκοόλ), γρ. την εβδομάδα	Οι άνδρες	γυναίκες
Λογικός	έως 168	έως 112
Επιβλαβής	168-224	112-168
επικίνδυνος	224-392	168-280
Επικίνδυνος	πάνω από 392	πάνω από 280

Δύσκολες ερωτήσεις

Είναι σαφές ότι όσοι εμπίπτουν στην κατηγορία του ρίσκου γνωρίζουν τα πάντα για τον εαυτό τους, και όλα είναι ξεκάθαρα με τους συγγενείς τους. Αλλά οι προηγούμενες ομάδες δεν χρειάζονται ακόμη τη βοήθεια ενός ναρκολόγου, αλλά χρειάζονται ικανές συστάσεις από έναν γιατρό που θα υποδείξει πώς αυτή η δόση αλκοόλ επηρεάζει την υγεία τους αυτή τη στιγμή.

Ωστόσο, μια απλή δήλωση του γεγονότος: έχετε πρόβλημα με το αλκοόλ - είναι απίθανο να είναι αποτελεσματικό. Ένα άτομο πρέπει να οδηγηθεί να το καταλάβει αυτό. Σύμφωνα με τον Svyatoslav Plavinsky, οι χρήστες αλκοόλ τις περισσότερες φορές καταλήγουν στο ραντεβού ... με έναν δερματολόγο, αφού το αλκοόλ επηρεάζει πρώτα απ 'όλα την κατάσταση του δέρματος. «Αν ο γιατρός στη ρεσεψιόν πει: «Έχετε μικροβιακό έκζεμα, αλλά ξέρετε γιατί; Επειδή πίνετε πολύ, «- θα είναι πολύ πιο αποτελεσματικό», είναι σίγουρος ο ειδικός.

Από την 1η Ιουνίου του τρέχοντος έτους, κάθε γιατρός είναι υποχρεωμένος να ρωτά τον ασθενή αν καπνίζει. Και αν δώσει θετική απάντηση, δώστε του συστάσεις για το πώς να αντιμετωπίσει αυτόν τον εθισμό. Οι ειδικοί είναι πεπεισμένοι ότι το ίδιο πρέπει να γίνει και στην περίπτωση του αλκοόλ. Για να βοηθηθούν οι γιατροί, αναπτύσσονται ειδικά τεστ και ερωτηματολόγια για τον εντοπισμό της προβληματικής κατανάλωσης αλκοόλ. Είναι αλήθεια ότι δεν είναι ακόμη σαφές τι μπορεί να κάνει ένας γιατρός εάν ο ασθενής δεν θέλει να λάβει υπόψη τις συστάσεις του.

«Στη Δύση, ένας γιατρός δεν θα συνταγογραφήσει ένα άτομο που έχει προβλήματα με το αλκοόλ για να εργαστεί, ακόμα κι αν το άτομο έκανε αίτηση για κρυολόγημα», λέει ο Sergey Boyarsky, Αναπληρωτής Καθηγητής του Τμήματος Διοίκησης Υγείας και Οικονομίας στην Ανώτατη Οικονομική Σχολή. , Υποψήφιος Ιατρικών Επιστημών. - Πρώτα θα πρέπει να περάσει μια πορεία θεραπείας. Δεν έχουμε υποχρεωτική ιατρική περίθαλψη».

Είναι ενδιαφέρον ότι οι ερευνητές προσφέρουν στον γιατρό να γίνει σχεδόν φιλόσοφος, βοηθώντας τον ασθενή που πίνει να βρει απαντήσεις σε μυστηριακά ερωτήματα: γιατί πίνω και γιατί δεν πρέπει να πίνω. Θα υπάρξει μια απάντηση - θα υπάρχει κίνητρο να μην πιείτε ή να πιείτε, αλλά όχι πολύ.

Η καθημερινή διούρηση είναι ένα από τα κριτήρια για την καλή λειτουργία των νεφρών. Συνήθως λαμβάνονται υπόψη τα ούρα που απεκκρίνονται ανά ημέρα. Κανονικά, σε έναν ενήλικα, η ποσότητα των ούρων που εκκρίνονται είναι τα ¾ ή το 70-80% του υγρού που καταναλώνεται. Ταυτόχρονα, δεν λαμβάνεται υπόψη η ποσότητα της υγρασίας που εισέρχεται στον οργανισμό μαζί με το φαγητό. Επομένως, εάν ένα άτομο πρέπει να πίνει περίπου δύο λίτρα υγρών την ημέρα, τότε ο όγκος των ούρων που εκκρίνονται είναι τουλάχιστον 1500 ml.

Για να απομακρυνθούν πλήρως τα προϊόντα τερηδόνας από το σώμα, πρέπει να αποβληθεί τουλάχιστον μισό λίτρο ούρων. Ο προσδιορισμός της ημερήσιας διούρησης είναι επίσης σημαντικός για τη μελέτη της νεφρικής λειτουργίας με τη μέθοδο υπολογισμού της κάθαρσης. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής πρέπει να συλλέξει όλα τα ούρα κατά τη διάρκεια της ημέρας σε ειδικό δοχείο με βαθμονομημένα τοιχώματα.

Ωστόσο, δεν πρέπει να παίρνει διουρητικά κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και τρεις ημέρες πριν από αυτήν. Είναι επίσης σημαντικό να καταγράφεται όχι μόνο ο όγκος των ούρων που εκκρίνονται, αλλά και ο όγκος των υγρών που καταναλώνονται (νερό, τσάι, καφές). Η μέτρηση της ημερήσιας διούρησης ξεκινά συνήθως από τις 6 το πρωί έως την ίδια ώρα της επόμενης ημέρας.

Ανάλογα με την ποσότητα των ούρων που απεκκρίνονται, υπάρχουν:

• πολυουρία - η ποσότητα του υγρού που εκκρίνεται υπερβαίνει τα 3 λίτρα. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε διαταραχή στην παραγωγή της ορμόνης βαζοπρεσίνης, που ονομάζεται επίσης αντιδιουρητική ορμόνη. Μερικές φορές αυτή η κατάσταση εμφανίζεται κατά παραβίαση της ικανότητας συγκέντρωσης των νεφρών, με διαβήτη.
• ολιγουρία - η ποσότητα του υγρού που εκκρίνεται έχει μειωθεί απότομα σε 500 ml ή λιγότερο.
• ανουρία, κατά την οποία η ούρηση σε έναν ενήλικα δεν υπερβαίνει τα 50 ml σε όλες τις 24 ώρες.

Η ούρηση κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι ανομοιόμορφη. Επομένως, διακρίνεται η ημερήσια και η νυχτερινή διούρηση, η αναλογία των οποίων είναι κανονικά 4:1 ή 3:1. Εάν η νυχτερινή διούρηση επικρατεί κατά τη διάρκεια της ημέρας, τότε αυτή η κατάσταση ονομάζεται νυκτουρία.

Είναι επίσης σημαντικό για τους ασθενείς να αξιολογούν όχι μόνο την ποσότητα του υγρού που απελευθερώνεται, αλλά και τη σύνθεσή του. Εάν η συγκέντρωση των οσμωτικά δραστικών ουσιών στα ούρα υπερβαίνει τον κανόνα, τότε μια τέτοια διούρηση ονομάζεται οσμωτική. Αυτή η κατάσταση υποδηλώνει υπερφόρτωση νεφρώνων με ουσίες όπως γλυκόζη, ουρικό οξύ, διττανθρακικά και άλλα. Η αύξησή τους στο αίμα συνδέεται με μια άλλη οργανική παθολογία.

Η ημερήσια ποσότητα ούρων με μειωμένη συγκέντρωση οσμωτικά δραστικών ουσιών ονομάζεται υδατοδιούρηση. Σε ένα υγιές άτομο, αυτή η κατάσταση μπορεί να παρατηρηθεί με αύξηση της πρόσληψης υγρών.

Μειωμένη παραγωγή ούρων

Μια μείωση της ημερήσιας ποσότητας ούρων σε ένα υγιές άτομο μπορεί να παρατηρηθεί στη ζεστή εποχή, όταν το μεγαλύτερο μέρος του υγρού αποβάλλεται με τον ιδρώτα. Επίσης, αυτή η κατάσταση εμφανίζεται όταν εργάζεστε σε συνθήκες υψηλών θερμοκρασιών, χαλαρών κοπράνων ή εμετού.

Αλλά η μείωση της ούρησης στα 500 ml την ημέρα ή λιγότερο είναι ένα κακό προγνωστικό σημάδι για πολλές ασθένειες. Η ανάπτυξη ολιγουρίας ή ανουρίας συμβαίνει με απότομη μείωση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος και πτώση της αρτηριακής πίεσης. Αναπτύσσονται με βαριά αιμορραγία, αδάμαστο εμετό, άφθονα χαλαρά κόπρανα και διάφορες καταστάσεις σοκ.

Η ολιγουρία εμφανίζεται με την ανάπτυξη οξείας νεφρικής ανεπάρκειας. Αυτή η απειλητική για τη ζωή επιπλοκή εμφανίζεται με νεφρίτιδα, οξεία μαζική αιμόλυση και βλάβη στο νεφρικό παρέγχυμα. Με μια μαζική μολυσματική διαδικασία, η νεφρική βλάβη είναι δυνατή με βακτηριαιμία.

Η διαφορική διάγνωση της ολιγουρίας πρέπει να πραγματοποιείται με ισσουρία. Αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται λόγω μηχανικής απόφραξης οποιουδήποτε τμήματος του ουροποιητικού συστήματος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ανάπτυξη της διαδικασίας του όγκου, απόφραξη του αυλού του ουρητήρα με πέτρα ή στένωση του ουροποιητικού συστήματος. Στους άνδρες, μια συχνή αιτία ισχουρίας είναι το αδένωμα του προστάτη, ειδικά σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας.

Αύξηση της ποσότητας των παραγόμενων ούρων

Η πολυουρία είναι ένα σημαντικό διαγνωστικό κριτήριο για μια σειρά από ενδοκρινικές, καρδιακές ή μεταβολικές παθήσεις.

Διάκριση μεταξύ νεφρικής και εξωνεφρικής πολυουρίας. Η πρώτη προκαλείται άμεσα από νεφρική νόσο, στην οποία προσβάλλεται ο περιφερικός νεφρώνας. Ένα τέτοιο σύμπτωμα μπορεί να εμφανιστεί με πυελονεφρίτιδα, ζαρωμένο νεφρό, νεφρική ανεπάρκεια.

Υπάρχουν πολλοί περισσότεροι λόγοι για την ανάπτυξη εξωνεφρικής πολυουρίας. Αύξηση της παραγωγής ούρων εμφανίζεται στον σακχαρώδη διαβήτη. Αυτό συμβαίνει όταν η γλυκόζη εισέρχεται στα ούρα, τα οποία έλκουν το υγρό πάνω του, καθώς είναι μια οσμωτικά δραστική ουσία.

Στον άποιο διαβήτη, η γένεση της πολυουρίας είναι παραβίαση της παραγωγής βαζοπρεσσίνης, η οποία είναι υπεύθυνη για την κατακράτηση της απαιτούμενης ποσότητας υγρού. Η καθημερινή διούρηση αυξάνεται επίσης με το σύνδρομο Conn (υπεραλδοστερονισμός).

Επίσης, η εξωνεφρική πολυουρία εμφανίζεται με αύξηση του υγρού στην αγγειακή κλίνη. Για παράδειγμα, με ενδοφλέβια ενστάλαξη διαλυμάτων με διουρητικά, δηλαδή εξαναγκασμένη διούρηση. Ο γιατρός συνταγογραφεί διουρητικά φάρμακα για τη μείωση του οιδήματος. Η περίσσεια υγρού από τους ιστούς επιστρέφει στην κυκλοφορία του αίματος και η περίσσεια του απεκκρίνεται μαζί με τα ούρα.

Ούρηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μια αλλαγή στην ποσότητα των ημερήσιων ούρων συνταγογραφείται όταν υπάρχει υποψία παρουσίας λανθάνοντος οιδήματος ή απειλής ανάπτυξης προεκλαμψίας ή εκλαμψίας. Στις έγκυες γυναίκες συνταγογραφείται καθημερινή διούρηση σύμφωνα με ενδείξεις, η ανάλυση δεν περιλαμβάνεται στον κατάλογο των υποχρεωτικών για τις μέλλουσες μητέρες.