Πώς να αντιμετωπίσετε την ωτίτιδα σε ενήλικες: μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Θεραπεία της μέσης ωτίτιδας

είναι μια φλεγμονή του αυτιού. Η ασθένεια μπορεί να είναι χρόνια ή οξεία, πυώδης ή καταρροϊκή. Η σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τη λοιμογόνο δράση των μικροοργανισμών και η κατάσταση της ανθρώπινης ανοσοποιητικής άμυνας παίζει επίσης σημαντικό ρόλο.

Οι στατιστικές λένε ότι το 30% όλων των ωτορινολαρυγγολογικών παθήσεων είναι μια οξεία μορφή μέσης ωτίτιδας. Τα παιδιά προσχολικής ηλικίας αρρωσταίνουν πολύ πιο συχνά από τους ενήλικες. Μέχρι την ηλικία των τριών ετών, το 80% των παιδιών υποφέρουν από μέση ωτίτιδα.

Για να επηρεάσει το όργανο της ακοής, προκαλώντας μέση ωτίτιδα, μπορεί:

    Haemophilus influenzae και άλλοι μικροοργανισμοί.

Οποιαδήποτε φλεγμονή του αυτιού είναι εξαιρετικά επικίνδυνη και θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό αμέσως μετά την ανίχνευση των συμπτωμάτων της νόσου που περιγράφονται παρακάτω.

Συμπτώματα μέσης ωτίτιδας

Συμπτώματα μέσης ωτίτιδας, με τα οποία μπορεί να αναγνωριστεί η οξεία μέση ωτίτιδα, είναι τα ακόλουθα σημάδια: έντονος πόνος στο αυτί (σύμφωνα με τους ασθενείς περιγράφεται ως πυροβολισμός), πυρετός και μετά από 1-3 ημέρες - πυώδης έκκριση από τον ακουστικό πόρο. Μετά την εμφάνιση πύου, η κατάσταση του ασθενούς συνήθως βελτιώνεται, η θερμοκρασία πέφτει, ο πόνος γίνεται λιγότερο έντονος ή εξαφανίζεται τελείως.

Το πύον εκκρίνεται από ένα διάλειμμα στο τύμπανο. Μια τέτοια έκβαση της νόσου θεωρείται θετική, με την κατάλληλη θεραπεία, η τρύπα στο τύμπανο σιγά σιγά μεγαλώνει, χωρίς να επηρεάζεται η ακοή.

Με μια δυσμενή ανάπτυξη της νόσου, το πύον δεν μπορεί να βρει διέξοδο και αυτό είναι γεμάτο με το γεγονός ότι η μόλυνση μπορεί να αρχίσει να εξαπλώνεται μέσα στο κρανίο. Μια τέτοια ωτίτιδα είναι σε θέση να πάει, καθώς και στον εγκέφαλο. Για να αποφύγετε τέτοιες τρομερές συνέπειες, στα πρώτα συμπτώματα της μέσης ωτίτιδας, επικοινωνήστε με έναν ωτορινολαρυγγολόγο για συμβουλές και σωστή θεραπεία.

Η ωτίτιδα, ανάλογα με τη θέση της φλεγμονής, μπορεί να είναι:

    ΕΞΩΤΕΡΙΚΟΥ ΧΩΡΟΥ;

  • εσωτερικός.

Οι κολυμβητές συχνά υποφέρουν από εξωτερική ωτίτιδα, γι' αυτό και η ασθένεια ονομάζεται ευρέως «αυτί του κολυμβητή». Η φλεγμονή ξεκινά λόγω μηχανικού τραυματισμού του αυτιού ή του έξω ακουστικού πόρου. Η βλάβη στο προστατευτικό κάλυμμα οδηγεί στην είσοδο και αναπαραγωγή παθογόνων μικροοργανισμών και στη συνέχεια σχηματίζεται σε αυτό το μέρος.

Εάν δεν πραγματοποιηθεί άμεσα η κατάλληλη θεραπεία, η εξωτερική ωτίτιδα γίνεται σοβαρή και εξαπλώνεται στον παρωτιδικό χόνδρο και στα οστά. Με αυτό το είδος ασθένειας, ο ασθενής ενοχλείται από πόνο, παλλόμενο πόνο, πρήξιμο του αυτιού και μέτρια αύξηση της θερμοκρασίας.

Με τη μέση ωτίτιδα, η φλεγμονώδης διαδικασία επεκτείνεται στις κοιλότητες αέρα του μέσου ωτός, που βρίσκεται ακριβώς πίσω από την τυμπανική μεμβράνη: την τυμπανική κοιλότητα, τον ακουστικό σωλήνα και τη μαστοειδή απόφυση.

Η μορφή της μέσης ωτίτιδας συχνά ρέει από καταρροϊκή σε πυώδη.

Η οξεία καταρροϊκή μέση ωτίτιδα εμφανίζεται ως επιπλοκή οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων ή SARS, μετά τη διείσδυση του μολυσματικού παράγοντα στην τυμπανική κοιλότητα. Στο αρχικό στάδιο, το επίπεδο ακοής μπορεί να μειωθεί, να εμφανιστούν εμβοές, αλλά η θερμοκρασία παραμένει κανονική ή ελαφρώς αυξάνεται.

Εάν αυτά τα συμπτώματα αγνοηθούν, τότε η καταρροϊκή ωτίτιδα εκδηλώνεται με οξύ και έντονο πόνο στο αυτί, που εξαπλώνεται στο μάτι, τον αυχένα ή το λαιμό. Μια τέτοια ωτίτιδα μπορεί να θεραπευτεί μόνο με την απαλλαγή από τη μόλυνση, για την οποία πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό.

Η οξεία πυώδης μέση ωτίτιδα είναι μια παραμελημένη καταρροϊκή μορφή. Η νόσος εκδηλώνεται με ρήξη του τυμπάνου και εκροή πύου, ακολουθούμενη από μείωση της θερμοκρασίας του σώματος. Η θεραπεία, εκτός από την καταπολέμηση της λοίμωξης, θα πρέπει να περιλαμβάνει τη μόνιμη αφαίρεση του πύου από το αυτί, η οποία μπορεί να γίνει μόνο από επαγγελματία υγείας.

Επιπλέον, το πύον δεν βγαίνει πάντα από μόνο του. Εάν το τύμπανο είναι πολύ δυνατό, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την παρακέντηση του τυμπάνου. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται «παρακέντηση» και γίνεται με τοπικό αναισθητικό: γίνεται παρακέντηση με ειδικό εργαλείο στο πιο ευνοϊκό σημείο και αφαιρείται τελείως το πύον.

Μετά την αφαίρεση του πύου, το τύμπανο του αυτιού έχει ουλές και η ποιότητα της ακοής δεν μειώνεται περαιτέρω.

Εάν η οξεία μέση ωτίτιδα δεν αντιμετωπιστεί, το πύον εξαπλώνεται στο εσωτερικό του κρανίου. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται εσωτερική ωτίτιδα, που επηρεάζει την αιθουσαία συσκευή, προκαλεί εγκεφαλικό απόστημα και οδηγεί σε τουλάχιστον μερική ή πλήρη απώλεια ακοής. Επομένως, με το πρώτο σημάδι της μέσης ωτίτιδας, δεν πρέπει να προσπαθήσετε να στάξετε τίποτα στα αυτιά σας ή να βάλετε μια μπατονέτα με οινόπνευμα ή άλλο αντισηπτικό, αλλά πρέπει να πάτε επειγόντως στον γιατρό!


Κάθε ΩΡΛ νόσος συνοδεύεται από αυξημένη παραγωγή βλέννας. Καθώς η ποσότητα της αυξάνεται, με μια ατυχή σειρά περιστάσεων, η βλέννα εισέρχεται στην ευσταχιανή σάλπιγγα, διαταράσσοντας τον αερισμό της τυμπανικής κοιλότητας. Τα κύτταρα της τυμπανικής κοιλότητας εκκρίνουν ένα φλεγμονώδες υγρό. Εκτός από την απόφραξη του αυλού της ευσταχιανής σάλπιγγας, στην επιδείνωση της φλεγμονής συμβάλλουν και παθογόνοι μικροοργανισμοί, που φυσιολογικά αποτελούν μέρος της τοπικής μικροχλωρίδας.

Οι αιτίες της μέσης ωτίτιδας είναι:

    Διείσδυση λοίμωξης από άλλα όργανα ΩΡΛ - ως επιπλοκή μιας ταυτόχρονης μολυσματικής ιογενούς νόσου.

    Διάφορες παθήσεις της μύτης, των κόλπων της και του ρινοφάρυγγα. Αυτό περιλαμβάνει όλους τους τύπους ρινίτιδας, παρεκτροπή του διαφράγματος και στα παιδιά - (αδενοειδείς βλάστησεις).

    Τραυματισμοί του αυτιού;

    Υποθερμία και εξασθενημένη ανοσία.

Επιπλοκές και συνέπειες της μέσης ωτίτιδας

Αν και μόνο τα αυτιά πονάνε με τη μέση ωτίτιδα, οι επιπλοκές από ανεπαρκή ή καθόλου θεραπεία μπορεί να επηρεάσουν πολλά όργανα. Η ατελής θεραπεία της μέσης ωτίτιδας οδηγεί σε πολύ τρομερές συνέπειες - η εξόγκωση περνά στην κάτω γνάθο, αγγίζοντας τον σιελογόνο αδένα και συχνά οδηγεί σε αναπηρία.

Αυτό όμως που κάνει τη μέση ωτίτιδα ακόμα πιο επικίνδυνη είναι ότι αυτή η ασθένεια δεν είναι πάντα εύκολο να εντοπιστεί. Για παράδειγμα, σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια δεν συνοδεύεται από οξύ πόνο στα αυτιά. Συχνά, λόγω ωτίτιδας, η εργασία του γαστρεντερικού σωλήνα διαταράσσεται. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η κοιλιακή περιοχή και το αυτί μας συνδέονται με ένα νεύρο. Επομένως, κατά τη διάρκεια της ωτίτιδας, ειδικά σε ένα παιδί, τα έντερα μπορεί να διογκωθούν, να εμφανιστούν έμετοι και δυσκοιλιότητα. Δηλαδή, μπορεί να υπάρχει υποψία σκωληκοειδίτιδας, οπότε θα παραπεμφθείτε σε χειρουργό. Αλλά η διάγνωση φλεγμονωδών ασθενειών σε μικρά παιδιά πρέπει να πραγματοποιείται με τη συμμετοχή ιατρού ΩΡΛ.

Εάν η μητέρα θεωρεί ότι το παιδί της έχει απλώς μια διαταραχή του γαστρεντερικού σωλήνα και κάνει αυτοθεραπεία, τότε η ωτίτιδα στο μεταξύ μπορεί να εξελιχθεί σε μια πιο σοβαρή ασθένεια - ωτοανθρίτιδα. Πρόκειται για μια κατάσταση κατά την οποία το πύον περνάει στην περιοχή πίσω από το αυτί και ενώνεται μια άλλη φλεγμονή, με αποτέλεσμα τα αυτιά να προεξέχουν προς τα έξω, να εμφανίζεται οίδημα και να ανεβαίνει ξανά η θερμοκρασία. Μια επιπλοκή μπορεί να εμφανιστεί τόσο τις επόμενες ημέρες όσο και σε ένα μήνα, δηλαδή δεν μπορεί να προβλεφθεί. Εάν αυτά τα συμπτώματα της ωτίτιδας δεν παρατηρηθούν, τότε μετά από μερικούς μήνες θα αναπτυχθεί μηνιγγίτιδα, οπότε να είστε προσεκτικοί με τη μέση ωτίτιδα.

Άλλες συχνές επιπλοκές της μέσης ωτίτιδας περιλαμβάνουν τη μετάβαση στο χρόνιο στάδιο, βλάβη στην αιθουσαία συσκευή και απώλεια ακοής.

Επιπλέον, μια επιπλοκή της μέσης ωτίτιδας μπορεί να είναι:

    Μηνιγγίτιδα και άλλες ενδοκρανιακές επιπλοκές (απόστημα εγκεφάλου, υδροκέφαλος) - το στάδιο μετά την ωτοανθρίτιδα, εάν δεν ληφθούν έγκαιρα μέτρα.

    Πάρεση του προσωπικού νεύρου.

    Ρήξη του τυμπάνου και πλήρωση της κοιλότητας του αυτιού με πύον.

    Χολοστεάτωμα - επικάλυψη του ακουστικού πόρου με κυστικό σχηματισμό που μοιάζει με όγκο με τη μορφή κάψουλας με νεκρό επιθήλιο και κερατίνη.

    Μαστοειδίτιδα - φλεγμονή της μαστοειδούς διαδικασίας, που προκαλεί την καταστροφή των ακουστικών οστών στο μέσο αυτί.

    Διαταραχή της λειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα -,;

    Επίμονη απώλεια ακοής, απώλεια ακοής (έως πλήρη κώφωση).

Η χρόνια ωτίτιδα είναι εξαιρετικά δύσκολο να αντιμετωπιστεί και μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής - η ακοή είναι εξασθενημένη, υπάρχει μια συνεχής φλεγμονώδης διαδικασία στα αυτιά και εμφανίζεται εξόγκωση. Συχνά, για να απαλλαγείτε από τη χρόνια ωτίτιδα σε ενήλικες, η συντηρητική θεραπεία δεν αρκεί και πρέπει να καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση.


Ένας ικανός γιατρός διαγιγνώσκει οξεία ωτίτιδα χωρίς ειδικές συσκευές και καινοτόμες τεχνολογίες. Μια απλή εξέταση του αυτιού και του ακουστικού πόρου με ανακλαστήρα κεφαλής (καθρέφτης με τρύπα στο κέντρο) ή ωτοσκόπιο αρκεί για τη διάγνωση της μέσης ωτίτιδας.

Πώς γίνεται η διάγνωση της εξωτερικής ωτίτιδας;

Με την εξωτερική ωτίτιδα, ο γιατρός δίνει προσοχή στο δέρμα στο αυτί, στο μέγεθος του ακουστικού πόρου και στην απόρριψη από αυτό. Εάν ο ακουστικός αυλός είναι πολύ στενός, ειδικά εάν το τύμπανο του αυτιού δεν είναι καν ορατό, το δέρμα είναι κοκκινισμένο και η υγρή απόρριψη είναι ορατή μέσα στο αυτί, αυτό επιτρέπει στον γιατρό να κάνει τη διάγνωση της εξωτερικής ωτίτιδας.

Πώς γίνεται η διάγνωση της μέσης ωτίτιδας;

Η οξεία μέση ωτίτιδα διαγιγνώσκεται επίσης σε μεγαλύτερο βαθμό με εξωτερική εξέταση. Ο γιατρός καθοδηγείται από ορισμένα χαρακτηριστικά σημάδια αυτής της ασθένειας: ένα κοκκινισμένο τύμπανο, περιορισμός της κινητικότητάς του και παρουσία διάτρησης.

Όλα αυτά τα συμπτώματα είναι εύκολο να ελεγχθούν - αρκεί ο ασθενής να φουσκώσει τα μάγουλά του χωρίς να ανοίξει το στόμα του. Το "Ear blowing" - μια τεχνική που ονομάζεται ελιγμός Valsalva, χρησιμοποιείται συνεχώς από δύτες και δύτες για να εξισορροπήσει την πίεση στο αυτί κατά την κατάβαση σε βαθιά θάλασσα. Καθώς ο αέρας εισέρχεται στην τυμπανική κοιλότητα, η μεμβράνη διογκώνεται αισθητά και εάν η κοιλότητα γεμίσει με υγρό, τότε δεν θα υπάρξει διόγκωση.

Η διάτρηση στην τυμπανική μεμβράνη με μέση ωτίτιδα είναι ορατή με γυμνό μάτι αφού η κοιλότητα του αυτιού γεμίσει με πύον και ρέει προς τα έξω κατά τη διάρκεια μιας ανακάλυψης.

Διευκρίνιση της διάγνωσης της «εσωτερικής μέσης ωτίτιδας»: ακοομετρία

Η μελέτη της ακοής σε μια ειδική συσκευή - ακοομετρία, καθώς και η μέτρηση της πίεσης στο εσωτερικό του αυτιού - η τυμπανομετρία - χρησιμοποιείται για να διευκρινιστεί η διάγνωση εάν υπάρχει υποψία χρόνιας μέσης ωτίτιδας.

Εάν η οξύτητα της ακοής με ρέουσα μέση ωτίτιδα πέσει απότομα και ξεκινήσουν κρίσεις ζάλης, υπάρχει εύλογη υποψία μέσης ωτίτιδας (φλεγμονή του λαβύρινθου του αυτιού). Σε αυτή την περίπτωση χρησιμοποιείται η ακοομετρία, καταφεύγοντας στη βοήθεια ωτορινολαρυγγολόγου και σε νευρολογική εξέταση.

Ακτινογραφία και αξονική τομογραφία

Η ακτινογραφία στην οξεία ωτίτιδα χρησιμοποιείται για να επιβεβαιώσει τις επιπλοκές της - σοβαρές ενδοκρανιακές λοιμώξεις ή μαστοειδίτιδα. Αυτές είναι αρκετά σπάνιες περιπτώσεις, αλλά εάν υπάρχουν υποψίες για αυτές τις επικίνδυνες επιπλοκές, απαιτείται αξονική τομογραφία εγκεφάλου και κροταφικών οστών του κρανίου.

Προσδιορισμός της βακτηριακής χλωρίδας στη μέση ωτίτιδα

Η βακτηριακή καλλιέργεια στην ωτίτιδα, εκ πρώτης όψεως, φαίνεται σαν μια μελέτη χωρίς νόημα. Εξάλλου, χρειάζεται χρόνος για την καλλιέργεια βακτηρίων και το αποτέλεσμα της ανάλυσης θα είναι ορατό μόνο για 6-7 ημέρες και εάν γίνει έγκαιρη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας, η ασθένεια θα πρέπει να έχει ήδη περάσει αυτή τη στιγμή. Όχι όμως σε όλες τις περιπτώσεις μέσης ωτίτιδας, τα συνηθισμένα αντιβιοτικά βοηθούν και αν ο γιατρός γνωρίζει από τα αποτελέσματα του επίχρισμα ποιοι μικροοργανισμοί προκάλεσαν τη μέση ωτίτιδα, θα συνταγογραφήσει ένα εν γνώσει του κατάλληλο φάρμακο.


Μόλις υπάρχουν δυσάρεστες αισθήσεις στα αυτιά, είτε πρόκειται για περιοδική συμφόρηση είτε για πόνο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για κατάλληλη θεραπεία. Διαφορετικά, η οξεία μέση ωτίτιδα πιθανότατα θα μετατραπεί σε χρόνια, αφήνοντας πίσω ουλές, λέπτυνση, συστολές ή ένα κενό στο τύμπανο, μετά το οποίο ο ασθενής θα εμφανίσει συχνή φλεγμονή και απώλεια ακοής.

Εάν είναι αδύνατο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό την ίδια μέρα που εμφανίστηκε ο πόνος, τότε το μόνο που μπορείτε να κάνετε είναι να χρησιμοποιήσετε αντιισταμινικά μέσα (μειώνοντας την πίεση στο αυτί, ο πόνος υποχωρεί) και με έντονο πόνο - παυσίπονα .

Προσοχή: έλαιο καμφοράς, έγχυμα, βορική αλκοόλη, χυμός κρεμμυδιού και/ή φυτοκέρια - οποιοδήποτε από αυτά τα "θεραπευτικά" φάρμακα για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας μπορεί να οδηγήσει σε κώφωση εφ' όρου ζωής. Το ίδιο ισχύει και για το ζέσταμα με άμμο, αλάτι ή θερμαντικό μαξιλάρι. Η φλεγμονώδης διαδικασία στο αυτί θα ενταθεί αρκετές φορές, επειδή αυτές οι λαϊκές θεραπείες δίνουν τροφή στα βακτήρια και επιταχύνουν την αναπαραγωγή τους, προκαλώντας συσσώρευση πύου και έντονο πρήξιμο. Τα αντισηπτικά με βάση το αλκοόλ είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα για παιδιά με λεπτούς, ευαίσθητους βλεννογόνους.

Αλλά το χειρότερο είναι ότι το πύον εισέρχεται στον εγκέφαλο, οδηγώντας σε μη αναστρέψιμες συνέπειες - ένα άτομο μπορεί να παραμείνει για πάντα ανάπηρο!

Πώς να αντιμετωπίσετε την ωτίτιδα;

Ανεξάρτητα από τη μορφή της μέσης ωτίτιδας, ο ασθενής χρειάζεται παυσίπονα, καθώς ο πόνος στο αυτί είναι αφόρητος. Συνήθως πρόκειται για μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, το πιο συχνά συνταγογραφούμενο σήμερα είναι η ιβουπροφαίνη. Κατά τη λήψη ΜΣΑΦ, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση.

Ποια είναι η θεραπεία για την εξωτερική ωτίτιδα;

Εάν εντοπιστεί εξωτερική ωτίτιδα σε ενήλικες, η κύρια θεραπεία θα είναι με σταγόνες στα αυτιά. Σε ένα υγιές άτομο με φυσιολογική ανοσία, η εξωτερική ωτίτιδα θα περάσει χρησιμοποιώντας μόνο σταγόνες, δεν θα χρειαστούν αντιβιοτικά σε ενέσεις ή δισκία. Οι σταγόνες μπορούν να αποτελούνται μόνο από ένα αντιβακτηριακό φάρμακο ή μπορούν να συνδυάζουν ένα αντιβιοτικό και έναν αντιφλεγμονώδη παράγοντα. Η εξωτερική ωτίτιδα αντιμετωπίζεται με σταγόνες κατά μέσο όρο για μια εβδομάδα.

Βασικά, για τη θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας ορίστε:

    Αντιβιοτικά - νορφλοξασίνη (Normax), υδροχλωρική σιπροφλοξασίνη (Ciprolet), ριφαμυκίνη (Otofa);

    Αντιβιοτικά με κορτικοστεροειδή - Candibiotic (μπεκλομεθαζόνη, λιδοκαΐνη, κλοτριμαζόλη, χλωραμφενικόλη), Sofradex (δεξαμεθαζόνη, framycetin, gramicidin).

    Αντισηπτικά (Miramistin);

    Αντιμυκητιακές αλοιφές - κλοτριμαζόλη (Candide), ναταμυκίνη (Pimafucin, Pimafucort) - συνταγογραφούνται εάν η εξωτερική ωτίτιδα είναι μυκητιακής προέλευσης.

Πώς αντιμετωπίζεται η οξεία μέση ωτίτιδα του μέσου ωτός και του ακουστικού λαβύρινθου στους ενήλικες;

Αντιβιοτικά

Η μέση ωτίτιδα συνήθως αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά. Αλλά η θεραπεία της μέσης ωτίτιδας στους ενήλικες είναι ελαφρώς διαφορετική από τη θεραπεία μιας παιδικής νόσου - η συχνότητα αυτο-ανάρρωσης από τη μέση ωτίτιδα σε έναν ενήλικα είναι μεγαλύτερη από 90 τοις εκατό, γεγονός που πρακτικά αναιρεί την ανάγκη για αντιβιοτικά. Αλλά το υπόλοιπο 10 τοις εκατό έρχεται με πολύ σοβαρές συνέπειες, οπότε αν μετά τις δύο πρώτες ημέρες της νόσου δεν υπάρξει βελτίωση, τότε συνταγογραφούνται αντιβιοτικά.

Τα αντιβιοτικά πρέπει να συνταγογραφούνται από εξειδικευμένο γιατρό, καθώς αυτή η κατηγορία φαρμάκων είναι εξαιρετικά επικίνδυνη λόγω παρενεργειών. Ωστόσο, το ποσοστό θνησιμότητας από επιπλοκές της μέσης ωτίτιδας φτάνει τα 28.000 άτομα ετησίως, επομένως, κατά κανόνα, η θεραπεία δικαιολογείται. Συνήθως τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται με τη μορφή δισκίων, αλλά εάν ο ασθενής δεν μπορεί να πιει ένα δισκίο, χρησιμοποιούνται ενέσεις.

Για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας σε ενήλικες, χρησιμοποιήστε:

    Αμοξικιλλίνη (Flemoxin Solutab, Ecobol, Ospamox ή Amosin);

    Ο συνδυασμός αμοξικιλλίνης με κλαβουναλικό οξύ (Flemoclav, Augmentin, Ecoclave).

    Κεφουροξίμη (Cefurus, Aksetin, Zinnat, Zinacef).

Είναι δυνατό να συνταγογραφηθούν άλλα φάρμακα, αλλά είναι σημαντικό να συμμορφωθείτε με τη βασική απαίτηση της αντιβιοτικής θεραπείας: να ολοκληρώσετε μια πορεία θεραπείας που διαρκεί τουλάχιστον μία εβδομάδα. Εάν οι μικροοργανισμοί δεν θανατωθούν λόγω της διακοπής των αντιβιοτικών, τα βακτήρια αναπτύσσουν αντοχή σε αυτή την ομάδα φαρμάκων και τα αντιβιοτικά σταματούν να δρουν.

Σταγόνες αυτιών για μέση ωτίτιδα

Η ολοκληρωμένη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας συχνά περιλαμβάνει τη χρήση σταγόνων. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να γνωρίζετε ότι δεν είναι όλες οι σταγόνες στο αυτί το ίδιο και εάν το αυτί πονάει, τότε δεν θα λειτουργήσουν όλες οι σταγόνες. Η διαφορά είναι ότι πριν από τη βλάβη στο τύμπανο και μετά τη διάτρησή του, η δραστική ουσία για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας είναι εντελώς διαφορετική.

Εάν το τύμπανο είναι άθικτο, τότε χρησιμοποιούνται παυσίπονα - Otipax, Otinum ή Otizol - με λιδοκαΐνη, βενζοκαΐνη ή σαλικυλική χολίνη. Στην καταρροϊκή μορφή της μέσης ωτίτιδας σε ενήλικες, οι σταγόνες αντιβιοτικού δεν θα βοηθήσουν καθόλου, καθώς η ουσία δεν εισέρχεται στην πηγή της φλεγμονής - πίσω από το τύμπανο.

Όταν το πύον έχει διαφύγει και η τυμπανική κοιλότητα είναι ανοιχτή, αντίθετα, οι σταγόνες με αναλγητική δράση αντενδείκνυνται, καθώς μπορεί να οδηγήσουν σε ανεπιθύμητες συνέπειες. Επιπλέον, με τη ροή του πύου, ο πόνος υποχωρεί.

Προκειμένου να αποφευχθεί η επανάπλυση ή η είσοδος πύου στο εσωτερικό αυτί, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για να στάξουν στην ανοιχτή τυμπανική κοιλότητα - αυτά είναι τα Normax, Ciprofarm, Miramistin και άλλα, μόνο ένας γιατρός πρέπει να τα συνταγογραφήσει. Απαγορεύεται αυστηρά η χρήση ωτοτοξικών αντιβιοτικών, σκευασμάτων για αλκοόλ, με φαιναζόνη ή σαλικυλική χολίνη.

Παρακέντηση της τυμπανικής μεμβράνης - ένα ακραίο μέτρο

Όταν η θεραπευτική αντιμετώπιση της μέσης ωτίτιδας με φαρμακευτική αγωγή δεν έχει αποτέλεσμα, μεγάλη ποσότητα πύου συσσωρεύεται πίσω από το τύμπανο. Αυτό οδηγεί σε πολύ έντονο πόνο και αυξημένη απορρόφηση βακτηριακών αποβλήτων στο αίμα. Υπάρχει μια γενική μέθη του σώματος. Μόλις εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, οι γιατροί συνταγογραφούν επειγόντως την παρακέντηση - μια επέμβαση που αποτρέπει σοβαρές επιπλοκές της μέσης ωτίτιδας.

Η επέμβαση γίνεται με τοπική αναισθησία. Στη διαδικασία της παρακέντησης, η τυμπανική μεμβράνη τέμνεται με μια ειδική βελόνα στο λεπτότερο σημείο για να τραυματίσει ελάχιστα τους ιστούς και το πύον ρέει έξω από την προκύπτουσα οπή. Επιπλέον, ένα τακτοποιημένο τραύμα επουλώνεται πολύ πιο γρήγορα από μια τρύπα με φυσική διάτρηση και μετά την παρακέντηση σχηματίζεται ένα ελάχιστο.

Την επόμενη μέρα, παρατηρείται απότομη βελτίωση της ευεξίας και η ανάρρωση του ασθενούς επιταχύνεται. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για την παρακέντηση στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά.

Η επείγουσα παρακέντηση ενδείκνυται για:

    Φλεγμονή του εσωτερικού αυτιού?

    Βλάβη στις μήνιγγες, που εκδηλώνεται με τη μορφή και τη ναυτία.

    Βλάβη στο νεύρο του προσώπου.

    Εάν εντός τριών ημερών από την έναρξη της αντιβιοτικής θεραπείας ο πόνος δεν υποχωρήσει και η εξόντωση δεν υποχωρεί.

Σε αντίθεση με την εξωτερική ή τη μέση ωτίτιδα ποικίλης σοβαρότητας, η φλεγμονή του ακουστικού λαβύρινθου αντιμετωπίζεται ολοκληρωμένα και μόνο σε ιατρική μονάδα υπό τη συνεχή επίβλεψη νευρολόγου και ωτορινολαρυγγολόγου. Για τη θεραπεία του λαβυρίνθου δεν απαιτούνται μόνο αντιβιοτικά, αλλά και νευροπροστατευτικά και φάρμακα για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας του αίματος στο εσωτερικό αυτί.


Ο κύριος στόχος της πρόληψης της μέσης ωτίτιδας στους ενήλικες είναι να αποτραπεί η απόφραξη της ευσταχιανής σάλπιγγας από παχύρρευστη βλέννα. Αυτό δεν είναι τόσο εύκολο έργο. Κατά κανόνα, οι οξείες συνοδεύονται από υγρές εκκρίσεις, αλλά στη διαδικασία της θεραπείας, η βλέννα συχνά γίνεται πολύ πιο παχύρρευστη, στάσιμη στο ρινοφάρυγγα.

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη μέσης ωτίτιδας που προκαλείται από συμφορητικές πυώδεις διεργασίες, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν έγκαιρα οι αντίστοιχες ΩΡΛ ασθένειες - μπανάλ ή να αφαιρεθούν οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις από τον φάρυγγα.

Τι πρέπει να κάνετε για να αποτρέψετε τις επιπλοκές των ασθενειών του ΩΡΛ με τη μορφή μέσης ωτίτιδας:

    Χρησιμοποιήστε αγγειοσυσταλτικά φάρμακα στη μύτη για να μειώσετε το οίδημα του βλεννογόνου.

    Διατηρήστε την ισορροπία υγρών στο σώμα, πίνετε περισσότερο νερό.

    Έγκαιρη λήψη αντιπυρετικών φαρμάκων σε πολύ υψηλή θερμοκρασία, αποφεύγοντας τη διατήρησή τους.

    Διατηρήστε τη θερμοκρασία του αέρα στο σαλόνι μεταξύ 18 και 20 βαθμών Κελσίου.

    Διατηρήστε την υγρασία στο δωμάτιο, αερίστε και κάνετε τακτικά υγρό καθαρισμό.

    Τηρήστε το μέτρο στο φύσημα της μύτης σας - σε καμία περίπτωση μην το παρακάνετε, καθώς αυτό προκαλεί απόφραξη των ακουστικών σωλήνων και στασιμότητα της μολυσμένης βλέννας, αλλά φυσήξτε κάθε ρουθούνι, τσιμπώντας τα ξεχωριστά.

Αλλά η πιο σημαντική πρόληψη με τα πρώτα συμπτώματα θα είναι η έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό. Θα εξετάσει το τύμπανο και θα καθορίσει σε ποιο τμήμα της μέσης ωτίτιδας του αυτιού, εάν έχει συγκεντρωθεί πυώδες εξίδρωμα στην τυμπανική κοιλότητα. Μπορεί να χρειαστείτε μια εξέταση αίματος ή μια άλλη εξέταση, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της οποίας ο γιατρός θα επιλέξει τη σωστή θεραπεία και θα σώσει τον ασθενή από τις τρομερές επιπλοκές της μέσης ωτίτιδας.


Εκπαίδευση:Το 2009 έλαβε δίπλωμα στην ειδικότητα «Ιατρική» στο Κρατικό Πανεπιστήμιο Petrozavodsk. Μετά την ολοκλήρωση της πρακτικής άσκησης στο Περιφερειακό Κλινικό Νοσοκομείο του Μουρμάνσκ, έλαβε δίπλωμα στην ειδικότητα "Ωτορινολαρυγγολογία" (2010)



Η μέση ωτίτιδα είναι μια φλεγμονή ενός από τα μέρη του αυτιού που επηρεάζει την ακοή και πολλές διαδικασίες της ζωής. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στην ενήλικη ζωή, η ασθένεια εμφανίζεται πολύ λιγότερο συχνά από ό, τι στα παιδιά.

Αλλά εάν εντοπιστούν σημεία της νόσου σε οποιονδήποτε σε οποιαδήποτε ηλικιακή ομάδα, είναι επείγουσα η έναρξη θεραπείας προκειμένου να αποφευχθούν επικίνδυνες συνέπειες και σημαντική μείωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς.

Ταξινόμηση ωτίτιδας

Ανάλογα με τη φύση της πορείας της νόσου, διακρίνονται οι μορφές:

  • Οξύς. Η ασθένεια εμφανίζεται ξαφνικά, έχει έντονα συμπτώματα.
  • Χρόνιος. Η φλεγμονώδης διαδικασία συνεχίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, έχει περιόδους έξαρσης.

Υπάρχουν τρεις τύποι εντοπισμού:

  • . Βλάβη στους έξω ακουστικούς πόρους. Οι αιτιολογικοί παράγοντες αυτής της μορφής ωτίτιδας είναι η Pseudomonas aeruginosa και ο Staphylococcus aureus. Για τον Aspergillus και τον Aspergillus, ο εξωτερικός ακουστικός πόρος είναι ένα εξαιρετικό μέρος για αναπαραγωγή - είναι σκοτεινό και υγρό μετά το κολύμπι.
  • . Η ευσταχιανή σάλπιγγα και η τυμπανική κοιλότητα επηρεάζονται. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της μέσης και εσωτερικής ωτίτιδας είναι συνήθως παθογόνα βακτήρια (Hemophilus influenzae, πνευμονόκοκκοι, moraxella) και ιοί.
  • . Η πιο επικίνδυνη μορφή. Η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται στον λαβύρινθο που βρίσκεται στο κροταφικό οστό. Περιέχει ειδικά κύτταρα υποδοχείς που μεταδίδουν ήχους στο αντίστοιχο τμήμα του εγκεφάλου.

Σύμφωνα με τους τρόπους εκδήλωσης της μέσης ωτίτιδας, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές:

  • . Υπάρχει συσσώρευση πύου πίσω από το τύμπανο.
  • . Υπάρχει οίδημα και ερυθρότητα των ιστών, δεν υπάρχει υγρή ή πυώδης έκκριση.
  • . Στο μέσο αυτί συσσωρεύεται υγρό (αίμα ή λέμφος), το οποίο αποτελεί εξαιρετικό έδαφος αναπαραγωγής μικροοργανισμών.

Φωτογραφίες διαφορετικών τύπων μέσης ωτίτιδας

Αιτίες

Οι ωτορινολαρυγγολόγοι εντοπίζουν τους ακόλουθους παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη μέσης ωτίτιδας:

  • Είσοδος μολυσμένου νερού. Παρουσία μικροτραυμάτων και ρωγμών στο εξωτερικό αυτί, μπορεί να αναπτυχθεί φλεγμονή κατά την επαφή με μολυσματικούς παράγοντες στο νερό.
  • Επιπλεγμένη ιγμορίτιδα, SARS. Στην περίπτωση αυτή, το παθογόνο εισέρχεται στο μέσο αυτί μέσω της διαδρομής του ρινικού αυλού, δηλαδή μέσω της ευσταχιανής σάλπιγγας, που συνδέει το αυτί με τη ρινική κοιλότητα. Εάν η φλεγμονή του μέσου ωτός δεν σταματήσει εγκαίρως, τότε η μόλυνση διεισδύει στο εσωτερικό αυτί.
  • , σακχαρώδης διαβήτης, μολυσματικές ασθένειες, υποθερμία σε φόντο μειωμένης αντιδραστικότητας του ανοσοποιητικού συστήματος μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης μέσης ωτίτιδας.
  • Ο ακατάλληλος ρινικός καθαρισμός (φυσώντας τη μύτη σας και από τα δύο ρουθούνια ταυτόχρονα), ο έντονος βήχας και το φτάρνισμα οδηγούν σε αυξημένη πίεση στο ρινοφάρυγγα. Αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να προκαλέσει την είσοδο μολυσμένης βλέννας στο μέσο αυτί.
  • Μηχανική αφαίρεση από το εξωτερικό, που προστατεύει το όργανο της ακοής από μόλυνση, βλάβη.
  • Ξένα σώματα στο αυτί.
  • Κατάσταση ανοσοανεπάρκειας, συμπεριλαμβανομένης της μόλυνσης από τον ιό HIV.

Η εικόνα δείχνει την περιοχή της εστίας της φλεγμονής της μέσης ωτίτιδας.

Συμπτώματα σε ενήλικες

Οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου σχετίζονται με τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας. Μπορείτε να υποψιαστείτε την παρουσία μέσης ωτίτιδας στην ενήλικη ζωή με κλασικά συμπτώματα:

  • Πόνος πυροβολισμών.
  • Αίσθημα συμφόρησης.
  • Δυσφορία.
  • Αύξηση θερμοκρασίας.
  • Μπορεί να υπάρχει ελαφρά απώλεια ακοής.
  • Διαταραχή ύπνου.
  • Με την ανάπτυξη της μέσης ωτίτιδας, είναι δυνατή η διάτρηση της τυμπανικής μεμβράνης, η εμφάνιση πυώδους έκκρισης αναμεμειγμένης με αίμα.

Διαθέτει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • Απώλεια ακοής.
  • Περιοδική πυώδης έκκριση από το αυτί.
  • Ζάλη ή.
  • Ο πόνος εμφανίζεται μόνο σε περιόδους έξαρσης της νόσου.
  • Πιθανή άνοδος της θερμοκρασίας.

Σημάδια φλεγμονής του εσωτερικού αυτιού:

  • Συχνή ζάλη.
  • Πιθανή ναυτία και έμετος.
  • Απώλεια ακοής.
  • Θόρυβος στα αυτιά.

Πώς να θεραπεύσετε

Η βάση είναι σταγόνες στα αυτιά. Εάν ο ασθενής δεν έχει καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας (λοίμωξη HIV, διαβήτης), δεν χρειάζονται αντιβακτηριακά φάρμακα. Η πορεία της θεραπείας συνήθως δεν υπερβαίνει τις 5-7 ημέρες.

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τη χρήση σταγόνων με ένα μόνο αντιβιοτικό δραστικό συστατικό ή ένα φάρμακο συνδυασμού (αντιβακτηριακά και αντιφλεγμονώδη συστατικά).

Συχνά χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της φλεγμονής:

  • Αντιβιοτικά (υδροχλωρική σιπροφλοξασίνη, νορφλοξασίνη, ριφαμυκίνη).
  • Κορτικοστεροειδή και αντιβιοτικά (sofradex, candibiotic).
  • Αντισηπτικά - Miramistin με σπρέι, το οποίο έχει επίσης αντιμυκητιακή δράση.
  • Αντιμυκητιακές αλοιφές (κλοτριμαζόλη, ναταμυκίνη) εάν ο αιτιολογικός παράγοντας της μέσης ωτίτιδας είναι ένας μύκητας. Η αλοιφή μουπιροκίνης συνταγογραφείται επίσης ευρέως, η οποία ομαλοποιεί τη μικροχλωρίδα στο εξωτερικό αυτί.

Κατά τη θεραπεία της φλεγμονής του μέσου και του εσωτερικού αυτιού, τα αντιβακτηριακά φάρμακα είναι τα κύρια.Τα φάρμακα συνταγογραφούνται 2-3 ημέρες μετά την εμφάνιση των πρώτων σημείων μέσης ωτίτιδας.

Η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ιατρού. Μην ξεχνάτε ότι περίπου 28 χιλιάδες ασθενείς πεθαίνουν κάθε χρόνο στον κόσμο λόγω ακατάλληλης θεραπείας της μέσης ωτίτιδας.

Τα κύρια αντιβιοτικά για θεραπεία:

  • Αμοξικιλλίνη (Flemoxin, Ospamox, Amosin).
  • Κεφουροξίμη (Cefurus, Zinnat).
  • Αμοξικιλλίνη με κλαβουλανικό οξύ (Flemoklav, Augmentin).

Η λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων πρέπει να είναι τουλάχιστον 7 ημέρες.

Οι σταγόνες στα αυτιά χρησιμοποιούνται επίσης ευρέως για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας. Ελλείψει διάτρησης, χρησιμοποιούνται φάρμακα που αναισθητοποιούν: Otinum, Otipax. Η χρήση σταγόνων με αντιβιοτικά σε αυτό το στάδιο δεν είναι πρακτική, επειδή η φλεγμονώδης διαδικασία εμφανίζεται πίσω από το τύμπανο.

Με τη διάτρηση, ο ασθενής παύει να αισθάνεται πόνο. Σε αυτή την περίπτωση, η χρήση σταγόνων με αναλγητικό αποτέλεσμα αντενδείκνυται - μπορείτε να βλάψετε τους υποδοχείς στον κοχλία.

Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά. Ωστόσο, τα ωτοτοξικά φάρμακα (γενταμυκίνη, φραμυκετίνη, νεομυκίνη) που μπορεί να οδηγήσουν σε απώλεια ακοής, φάρμακα με φαιναζόνη, αλκοόλ αντενδείκνυνται. Σε αυτό το στάδιο, τέτοιες σταγόνες συνταγογραφούνται ευρέως: Normax, Ciprofarm, Miramistin.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται μικρή χειρουργική επέμβαση κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Αυτή η επέμβαση ονομάζεται παρακέντηση του τυμπανικού υμένα. Πραγματοποιείται ελλείψει βελτίωσης στο πλαίσιο της λήψης αντιβιοτικών.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία. Γίνεται παρακέντηση στο τύμπανο με ειδική βελόνα, μέσω της οποίας αφαιρείται το πύον. Η τομή επουλώνεται από μόνη της αφού σταματήσει η εκκένωση του πύου.

Η θεραπεία της φλεγμονής του εσωτερικού αυτιού πραγματοποιείται μόνο σε νοσοκομείο υπό τη συνεχή επίβλεψη ωτορινολαρυγγολόγου. Περιλαμβάνει τη χρήση αντιβιοτικών, παραγόντων για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας μέσα στο λαβύρινθο, καθώς και νευροπροστατευτικών φαρμάκων για την προστασία των νευρικών κυττάρων από βλάβες.

Φυσιοθεραπεία

Πολύ συχνά, η φαρμακευτική θεραπεία συνδυάζεται με φυσιοθεραπεία:

  • UHF. Η θεραπεία συνίσταται στην έκθεση του σώματος σε ηλεκτρομαγνητικό πεδίο υψηλής συχνότητας με συγκεκριμένη συχνότητα. Πρέπει να χορηγείται με προσοχή, γιατί μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό υγρού στο μέσο αυτί.
  • Ηλεκτροφόρηση. Η μέθοδος σας επιτρέπει να κάνετε ένεση φαρμάκων μέσω του δέρματος χρησιμοποιώντας ηλεκτρικό ρεύμα.
  • Υπεριωδης ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑ. Η διαδικασία σας επιτρέπει να ανακουφίσετε αποτελεσματικά τη φλεγμονή. Ο τυμπανικός υμένας και ο έξω ακουστικός πόρος εκτίθενται σε ακτινοβολία. Η διάρκεια δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10-15 λεπτά.

Λαϊκές θεραπείες

Εάν είστε οπαδός της παραδοσιακής ιατρικής, τότε οι ακόλουθες συνταγές χρησιμοποιούνται ευρέως για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας:

  • Ξηρή θερμότητα. Σε περίπτωση φλεγμονής σε οξεία μορφή, αρκεί να καλύψετε το αυτί με μια στεγνή πετσέτα και να συνδέσετε ένα μπουκάλι ζεστό νερό ή αλάτι που έχει θερμανθεί σε ένα τηγάνι, τυλιγμένο σε μια σακούλα.
  • Χρησιμοποιώντας χυμό κρεμμυδιού Κόψτε την κορυφή του κρεμμυδιού και πασπαλίστε μέσα 1 κουταλιά της σούπας κύμινο. Σκεπάζουμε την «κατσαρόλα» του κρεμμυδιού με ένα κομμένο «καπάκι» και ψήνουμε στο φούρνο για 30 λεπτά. Μετά από αυτό, στύψτε το χυμό και στάξτε 3-4 σταγόνες όλη τη νύχτα.
  • Χρήση βάμματος από μπουμπούκια σημύδας. Το εργαλείο έχει αντιφλεγμονώδες και αναλγητικό αποτέλεσμα. Τα μπουμπούκια σημύδας και η βότκα αναμειγνύονται σε αναλογία 1:10, εγχέονται για 2 εβδομάδες. Το βάμμα που προκύπτει πρέπει να θερμανθεί, να στάξει σε ένα βαμβάκι και να μπει στο αυτί με τη μορφή τουρούντας. Είναι απαραίτητο να επαναλάβετε τη διαδικασία 14 φορές.
  • Εφαρμογή 10% βάμματος καλέντουλας. 2 κουταλιές της σούπας από τη συλλογή ρίχνουμε 200 ml βότκα, αφήνουμε για 7 ημέρες. Σουρώστε το μείγμα και ενσταλάξτε 3-4 σταγόνες στο προσβεβλημένο αυτί έως και 8 φορές την ημέρα.

Πώς να αντιμετωπίσετε την ωτίτιδα σε ενήλικες, δείτε το βίντεό μας:

Επιπλοκές

Ελλείψει αποτελεσματικής θεραπείας, η φλεγμονή του αυτιού μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες:

  • Η μόλυνση περνά στην κάτω γνάθο, στους σιελογόνους αδένες. Συχνά σε τέτοιες περιπτώσεις, οι ασθενείς γίνονται ανάπηροι.
  • Παραβίαση του γαστρεντερικού σωλήνα. Τα αυτιά και τα κοιλιακά όργανα συνδέονται με ένα μόνο νεύρο. Ως αποτέλεσμα, με φλεγμονή του αυτιού, είναι πιθανό φούσκωμα, έμετος και δυσκοιλιότητα.
  • Ωτοανθρίτιδα - η διείσδυση της λοίμωξης στην περιοχή πίσω από το αυτί. Εξωτερικά, τα αυτιά προεξέχουν, εμφανίζεται πρήξιμο, η θερμοκρασία αυξάνεται.
  • και άλλες ενδοκρανιακές επιπλοκές (,).
  • - ο σχηματισμός κύστης στον ακουστικό πόρο, ο οποίος είναι γεμάτος με κερατίνη και νεκρά κύτταρα.
  • - φλεγμονή στο μέσο αυτί, που προκαλεί την καταστροφή των ακουστικών οστών.
  • Πλήρης απώλεια ακοής.

Οι ασθενείς στην ενήλικη ζωή μπορεί να μην δίνουν προσοχή στη φλεγμονή του αυτιού για μεγάλο χρονικό διάστημα. Γι' αυτό σε ορισμένες περιπτώσεις η συντηρητική θεραπεία δεν δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα και η χειρουργική επέμβαση είναι αναπόφευκτη.

Η ωτίτιδα είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο αυτί. Η μέση ωτίτιδα επηρεάζει άτομα όλων των ηλικιών. Κυρίως υποφέρουν από παιδιά. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 80% των παιδιών ηλικίας κάτω των 3 ετών έχουν τουλάχιστον μία περίπτωση νοσηρότητας.

Η φλεγμονή του αυτιού οδηγεί σε δυσλειτουργία του ακουστικού οργάνου και βλάπτει την ποιότητα της ανθρώπινης ζωής. Η γνώση των συμπτωμάτων της μέσης ωτίτιδας, καθώς και ο τρόπος διάγνωσης και θεραπείας της, θα βοηθήσει στην αποφυγή σοβαρών συνεπειών.

Ανατομικά χαρακτηριστικά του οργάνου ακοής

Το αυτί είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο. Με τη βοήθειά του, ένα άτομο αντιλαμβάνεται ηχητικά σήματα, έχοντας την ευκαιρία να πλοηγηθεί στο περιβάλλον. Υπάρχουν τρία τμήματα στο αυτί:

  • εξωτερικός;
  • μέση τιμή;
  • εσωτερικό.

Το εξωτερικό τμήμα περιλαμβάνει τα ακόλουθα στοιχεία:

  • εξωτερικό αυτί?
  • εξωτερικός ακουστικός πόρος.

Το εξωτερικό τμήμα έχει σχεδιαστεί για να συλλαμβάνει ήχους και να τους οδηγεί στο μέσο αυτί.

Το μεσαίο τμήμα περιλαμβάνει τα ακόλουθα στοιχεία:

  • τύμπανο αυτιού;
  • τυμπανική κοιλότητα?
  • ακουστικός σωλήνας.

Όλοι οι ήχοι αποτελούνται από κύματα που γίνονται αντιληπτά από το εξωτερικό αυτί. Το εξωτερικό τμήμα λειτουργεί ως αγωγός, φέρνοντας ηχητικές δονήσεις στο τύμπανο, στο οποίο ενισχύονται. Από το μεσαίο τμήμα μπαίνουν στο εσωτερικό.

Ο ακουστικός σωλήνας συνδέεται με τον ρινοφάρυγγα. Η κύρια λειτουργία του είναι να αερίζει την τυμπανική κοιλότητα.

- ένας λαβύρινθος που μοιάζει με σαλιγκάρι. Είναι υπεύθυνο για τη μετάδοση των ηχητικών κυμάτων στον εγκέφαλο. Δεδομένου ότι ο εγκέφαλος μπορεί να αντιληφθεί μόνο ηλεκτρικές ώσεις, τα ηχητικά κύματα κωδικοποιούνται στο εσωτερικό τμήμα.

Ταξινόμηση ασθενειών

Ανάλογα με τον τόπο εμφάνισης της φλεγμονώδους διαδικασίας, υπάρχουν 3 μορφές της νόσου:

  • εξωτερική ωτίτιδα?
  • ωτίτιδα;
  • ωτίτιδα.

Χαρακτηριστικά της εξωτερικής ωτίτιδας

Η εξωτερική φλεγμονή του αυτιού χαρακτηρίζεται από βλάβη στους ακουστικούς πόρους. Αυτή η μορφή της νόσου χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

  • φλεγμονή του δέρματος του αυτιού.
  • περιχονδρίτιδα (φλεγμονή του χόνδρου).
  • διάχυτη μέση ωτίτιδα (φλεγμονή του εξωτερικού ακουστικού πόρου).
  • ωτοαιμάτωμα (εκτεταμένη αιμορραγία που προκύπτει από τραυματισμό).
  • φουρκουλίωση;
  • μυκητίαση.

Χαρακτηριστικά της μέσης ωτίτιδας

Η μέση ωτίτιδα χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στην τυμπανική κοιλότητα. Ανάλογα με το πού αναπτύσσεται η φλεγμονή, η μέση ωτίτιδα χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

  • (ακουστικός σωλήνας);
  • μιραγγίτιδα (τυμπανική μεμβράνη);
  • οξεία καταρροή (τυμπανική κοιλότητα).
  • μαστοειδίτιδα (μαστοειδούς διαδικασίας).

Η μέση ωτίτιδα μπορεί να εμφανιστεί με δύο μορφές:

  • οξύς;
  • χρόνιος.

Η χρόνια μέση ωτίτιδα χωρίζεται σε καταρροϊκή και πυώδη.

Χαρακτηριστικά της μέσης ωτίτιδας

Η εσωτερική ωτίτιδα δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια. Εμφανίζεται στο πλαίσιο της ακατάλληλης θεραπείας της μέσης ωτίτιδας. σε ενήλικες και παιδιά συνοδεύονται πάντα από πόνο. Με την εσωτερική μορφή της νόσου, δεν υπάρχει πόνος. Τα κύρια συμπτώματα είναι η απώλεια ακοής και η ζάλη.

Συμπτώματα της νόσου

Τα συμπτώματα της μέσης ωτίτιδας ποικίλλουν ανάλογα με τη μορφή της νόσου.

Η φλεγμονή του δέρματος των αυτιών συνοδεύεται από εκδηλώσεις χαρακτηριστικές δερματικών παθήσεων. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • ερυθρότητα δέρματος, φουσκάλες, ;
  • όταν το αυτί γίνεται κόκκινο, διογκώνεται, υπάρχει οξύς πόνος.
  • Η διάχυτη μέση ωτίτιδα συνοδεύεται από την εμφάνιση πυώδους εκκρίσεως στο δέρμα στην είσοδο του ακουστικού πόρου.
  • ωτοαιμάτωμα - ένας μαλακός, ανώδυνος όγκος που έχει μπλε-μοβ απόχρωση.
  • με τη φουρουλκίωση, εμφανίζεται έντονος πόνος που ακτινοβολεί στον λαιμό, στα μάτια, στα δόντια.
  • μυκητίαση - μια μυκητιασική λοίμωξη, που συνοδεύεται από κνησμό, δυσάρεστη οσμή, συμφόρηση, μειωμένη ακουστική οξύτητα, ήπιο πόνο.

Σημάδια μέσης μορφής

Η μέση ωτίτιδα αποτελεί μεγάλο κίνδυνο για ένα άτομο. Πρέπει να αντιμετωπιστεί όσο το δυνατόν νωρίτερα. Διαφορετικά, είναι δυνατή η μετάβαση της φλεγμονώδους διαδικασίας στο εσωτερικό αυτί, και από εκεί στον εγκέφαλο.

Πώς να ξεχωρίσετε τη φλεγμονή του μέσου αυτιού από το εξωτερικό; Υπάρχουν συγκεκριμένα συμπτώματα φλεγμονής του μέσου αυτιού. Ωστόσο, η εμφάνισή τους εξαρτάται από τον τόπο εντοπισμού του.

Η οξεία μορφή της ευσταχίτιδας χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

  • αυτοφωνία - μια κατάσταση κατά την οποία ένα άτομο ακούει μια ηχώ της δικής του φωνής με ένα πονεμένο αυτί.
  • εμβοές και?
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Στο αρχικό στάδιο της μυριγγίτιδας, γίνεται αισθητή, εκτείνεται στον ναό και το στέμμα. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, το άτομο αρχίζει να ακούει χειρότερα. Σχηματίζεται πύον στην τυμπανική κοιλότητα. Το σώμα αντιδρά στις παθολογικές αλλαγές αυξάνοντας τη θερμοκρασία του σώματος στους 39 0 C.

Αργότερα, σχηματίζεται μια τρύπα στο τύμπανο από την οποία βγαίνει το πύον. Η ένταση του πόνου σταδιακά μειώνεται, η ακοή αποκαθίσταται, η γενική ευεξία του ασθενούς βελτιώνεται.

Εάν ένα άτομο δεν αναζητήσει ιατρική βοήθεια εγκαίρως, η οξεία μέση ωτίτιδα παίρνει τη μορφή. Η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται ξανά και εκδηλώνεται στις ακόλουθες καταστάσεις:

  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος?
  • και πίσω από το αυτί ενός παλλόμενου χαρακτήρα?
  • επιδείνωση της ποιότητας της ακοής.
  • μόνιμος;
  • εμβοές?
  • πονοκεφάλους.

Εάν η απόρριψη από το όργανο ακοής έχει μια έντονη οσμή, τότε η φλεγμονώδης διαδικασία έχει μετακινηθεί στο κροταφικό οστό. Αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε πυώδη βλάβη στον εγκέφαλο και ως εκ τούτου απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Σημάδια εσωτερικής μορφής

Σημάδια μέσης ωτίτιδας στο λαβύρινθο δείχνουν σε. Ο ασθενής εμφανίζει παροξυσμική ζάλη, που επιδεινώνεται από το φτάρνισμα, το γυρίζοντας το κεφάλι. Ένα άτομο συχνά χάνει την ισορροπία του, ο συντονισμός των κινήσεων διαταράσσεται. Οι ασθενείς εμφανίζουν ναυτία, που συχνά συνοδεύεται από έμετο.

Λόγοι για την ανάπτυξη της νόσου

Ο έξω ακουστικός πόρος είναι ένα έδαφος αναπαραγωγής για βακτήρια και μύκητες. Η ζέστη, η υγρασία μετά το μπάνιο δημιουργούν ευνοϊκές συνθήκες για την αναπαραγωγή παθογόνων μικροοργανισμών. Τις περισσότερες φορές, ο ακουστικός πόρος προσβάλλεται από μύκητες Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Candida, Aspergillus.

Η φλεγμονή του μέσου ωτός οφείλεται στη δράση ιών και βακτηρίων:

  • πνευμονιόκοκκος?
  • αιμοφιλικός βάκιλος;
  • μοραξέλα.

Τα μανιτάρια, προτιμώντας να πολλαπλασιάζονται στον ακουστικό πόρο, προσβάλλουν το μέσο αυτί πολύ σπάνια.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η θεραπεία της φλεγμονής του αυτιού συνταγογραφείται μετά την εξέταση του ασθενούς. Υπάρχουν διαγνωστικές μέθοδοι υψηλής τεχνολογίας που σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε τη θέση της φλεγμονώδους διαδικασίας και τη μορφή της νόσου.

Στο αρχικό στάδιο, ο γιατρός εξετάζει τον ακουστικό πόρο και το τύμπανο χρησιμοποιώντας έναν ανακλαστήρα μετώπου ή. διαγιγνώσκεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • ερυθρότητα του δέρματος?
  • στένωση του ακουστικού πόρου?
  • σχηματισμός υγρής έκκρισης στον ακουστικό πόρο.

Με φλεγμονή του μέσου ωτός, η κινητικότητα του τυμπάνου είναι περιορισμένη, η επιφάνειά του γίνεται κόκκινη. Ανάλογα με το στάδιο της νόσου, μπορεί να υπάρχει μια τρύπα από την οποία βγαίνει πύον.

Άλλες μέθοδοι για τη διάγνωση της μέσης ωτίτιδας περιλαμβάνουν:

  • (μια μέθοδος διάγνωσης υλικού που σας επιτρέπει να εξετάσετε την ακοή του ασθενούς).
  • τυμπανομετρία (μια μελέτη που μετρά την πίεση στο εσωτερικό του οργάνου ακοής).

Μια απότομη μείωση της ακουστικής οξύτητας υποδηλώνει βλάβη στο εσωτερικό αυτί. Ο ασθενής υποβάλλεται στα ακόλουθα διαγνωστικά μέτρα:

  • ακτινογραφία;
  • Η αξονική τομογραφία;
  • bakposev.

Μέθοδοι θεραπείας

Η εξωτερική ωτίτιδα αντιμετωπίζεται στο σπίτι. Η κύρια θεραπεία είναι η εφαρμογή. Η αντιβακτηριακή θεραπεία απαιτείται μόνο για ασθένειες που χαρακτηρίζονται από παραβίαση των λειτουργιών του ανοσοποιητικού συστήματος.

Οι σταγόνες μπορούν να είναι ενός συστατικού ή συνδυασμένες. Τα παρασκευάσματα ενός συστατικού περιέχουν ένα αντιβιοτικό. Οι συνδυασμένες σταγόνες συνδυάζουν αντιβακτηριακές και αντιφλεγμονώδεις (κορτικοστεροειδή) ουσίες.

Η θεραπεία της ωτίτιδας στους ενήλικες συνεχίζεται για 5-7 ημέρες. Τα πιο αποτελεσματικά για την εξωτερική μέση ωτίτιδα είναι τα φάρμακα που βασίζονται στις ακόλουθες ουσίες:

  • υδροχλωρική σιπροφλοξασίνη, ριφαμπικίνη, νορφλοξασίνη (αντιβακτηριδακοί παράγοντες).

  • sofradex, candibiotic (αντιφλεγμονώδη φάρμακα).

  • miramistin (ένα αντισηπτικό με αντιμυκητιακή δράση).

Εάν οι μύκητες είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της φλεγμονής, οι ασθενείς συνταγογραφούνται με βάση την κλοτριμαζόλη, τη ναταμυκίνη. Η μουπιροκίνη βοηθά στην αποκατάσταση της μικροχλωρίδας στο εξωτερικό αυτί.

Η μέση ωτίτιδα και η εσωτερική ωτίτιδα σε ενήλικες στο σπίτι δεν συνιστάται για θεραπεία. Η αντιβακτηριακή θεραπεία πραγματοποιείται υπό τη συνεχή επίβλεψη ιατρού. Οι ασθενείς συνταγογραφούνται συχνότερα φάρμακα με βάση τις ακόλουθες ουσίες:

  • αμοξικιλλίνη;
  • κεφουροξίμη;
  • αμοξικιλλίνη σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ.

Εάν η αντιβιοτική θεραπεία δεν φέρει θετικό αποτέλεσμα, ο ασθενής συνταγογραφείται - μια επέμβαση κατά την οποία κόβεται το τύμπανο.

Η χρήση της παραδοσιακής ιατρικής

Πώς να αντιμετωπίσετε τη μέση ωτίτιδα στο σπίτι με τα μέσα που χρησιμοποιούσαν οι άνθρωποι πριν από την εφεύρεση των χημικών φαρμάκων; Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η παραδοσιακή ιατρική μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο με την άδεια του θεράποντος ιατρού. Οι ακόλουθες δραστηριότητες βοηθούν στη μείωση της έντασης του πόνου:

  • Εφαρμόζεται πίσω από το αυτί.
  • ενστάλαξη στο αυτί και λάδι σκόρδου.
  • την εισαγωγή βαμβακερών μαστιγίων εμποτισμένων στο άρρωστο όργανο ακοής.
  • η χρήση σταγόνων από ένα αδύναμο διάλυμα επιτραπέζιου ξιδιού θα βοηθήσει στην εξάλειψη μιας μυκητιασικής λοίμωξης.
  • η εισαγωγή τη νύχτα βαμβακερών μαστιγίων εμποτισμένων με έγχυμα χαμομηλιού.
  • η χρήση σταγόνων από έγχυμα αλκοόλης μέντας.

Μέτρα πρόληψης

Η ωτίτιδα συνοδεύεται από έντονα συμπτώματα και η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό. Διαφορετικά, μπορεί να αναπτυχθούν σοβαρές συνέπειες, οδηγώντας ένα άτομο σε αναπηρία.

Για να αποφευχθεί η ασθένεια θα βοηθήσει την τήρηση προληπτικών μέτρων. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • σχολαστική ξήρανση του ακουστικού πόρου μετά το μπάνιο.
  • άρνηση βαθύ καθαρισμού του ακουστικού πόρου (το θείο αφαιρείται από τον έξω ακουστικό πόρο χωρίς να διεισδύσει βαθιά μέσα).
  • έγκαιρη θεραπεία ασθενειών της στοματικής κοιλότητας, του φάρυγγα.
  • πρόληψη ιογενών λοιμώξεων.
  • διαδικασίες σκλήρυνσης που ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα.

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια ωτίτιδας, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν θεραπευτή ή ωτορινολαρυγγολόγο, τα συμπτώματα και η θεραπεία του είναι καλύτερα γνωστά. Η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μη αναστρέψιμων συνεπειών.

Βίντεο: Ωτίτιδα - φλεγμονή του αυτιού

Μία από τις πιο συχνές επιπλοκές του κρυολογήματος είναι φλεγμονή του μέσου ωτός, μέση ωτίτιδα. Το μέσο αυτί ξεκινά πίσω από την τυμπανική μεμβράνη, βαθιά μέσα, και είναι μια μικρή κοιλότητα σε μέγεθος μπιζελιού στο πάχος του κροταφικού οστού. Το μέσο αυτί επικοινωνεί με το εξωτερικό περιβάλλον μόνο μέσω της ευσταχιανής σάλπιγγας, η οποία ανοίγει ψηλά στο ρινοφάρυγγα. Εάν υπάρχουν πολλά μικρόβια στο ρινοφάρυγγα, τότε εισέρχονται στην ευσταχιανή σάλπιγγα με άμεσο τρόπο και μετά ακριβώς σε αυτή τη μικροσκοπική κοιλότητα που ονομάζεται μέσο αυτί. Με φόντο τη γενική κακουχία, πυρετό, συχνά ρινική καταρροή, ξαφνικά εμφανίζεται ένας οξύς, «πυροβολισμός» πόνος στο αυτί, ο οποίος μπορεί να ενταθεί και να προσφέρει πολλά δυσάρεστα λεπτά στον άρρωστο. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί πυώδης έκκριση από τον ακουστικό πόρο. Κάτω από αντίξοες συνθήκες ή εάν η μέση ωτίτιδα δεν θεραπευτεί πλήρως, μπορεί να γίνει χρόνια. Η απώλεια ακοής, η απώλεια ακοής μπορεί να είναι αποτέλεσμα μέσης ωτίτιδας. Ως εκ τούτου, είναι τόσο σημαντικό να ληφθούν επείγοντα μέτρα αυτοβοήθειας εάν αυτή η πάθηση έχει γίνει αισθητή.

Πώς να αντιμετωπίσετε την ωτίτιδα;

1. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η φλεγμονή του μέσου αυτιού δεν θεραπεύεται μόνο με σταγόνες. Παλαιότερα χρησιμοποιήθηκε βορική αλκοόλη, αλλά τώραδεν χρησιμοποιείται, καθώς το βόριο δεν είναι ακίνδυνο στοιχείο για τον οργανισμό και η απολυμαντική του δράση είναι αμφίβολη. Επιπλέον, το αλκοόλ ερεθίζει το τύμπανο και μπορεί να αυξήσει τη φλεγμονή.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της φλεγμονής του αυτιού είναι η χλωρίδα του κόκκου. Η μόλυνση διεισδύει από το ρινοφάρυγγα μέσω του ακουστικού σωλήνα. Υπάρχουν ωτίτιδα εξωτερική, μέση και εσωτερική. Η εξωτερική ωτίτιδα εκδηλώνεται με οξύ πόνο στο αυτί, που επιδεινώνεται από την πίεση στον τράγο. Τα βρέφη με την ανάπτυξη φλεγμονής συμπεριφέρονται ανήσυχα, συχνά φτύνουν, ουρλιάζουν κατά το πιπίλισμα. Η ωτοσκόπηση με διάχυτη διαδικασία σάς επιτρέπει να δείτε πυώδη έκκριση και απολέπιση του επιθηλίου.

Στη χρόνια πυώδη μέση ωτίτιδα, παρατηρείται μείωση της αντιδραστικότητας του σώματος, περιοδική ή συνεχής διαπύηση από το αυτί. Κατά την εξέταση, αποκαλύπτεται μια διάτρητη οπή στην τυμπανική μεμβράνη, αλλάζει ο βλεννογόνος του μέσου αυτιού. Στην ωτοσκόπηση, το χρώμα της τυμπανικής μεμβράνης είναι μουντό γκρι έως έντονο κόκκινο. Η πυώδης διαδικασία χαρακτηρίζεται από διάτρηση του τυμπάνου και εξόγκωση. Σταδιακά προσβάλλονται τα ακουστικά οστάρια. Οποιοδήποτε μέρος του τυμπάνου μπορεί να τρυπηθεί. Είναι πιθανές ωτογόνες ενδοκρανιακές επιπλοκές. Η επίμονη διάτρηση είναι το αποτέλεσμα μιας αργής μόλυνσης της μαστοειδούς απόφυσης, κακής υγιεινής του ρινοφάρυγγα, καθώς και συνέπεια της οστρακιάς ή της ιλαράς.

Προς το παρόν συνιστώνται φάρμακαγια ενστάλαξη, που περιέχει ένα αντιβιοτικό και ένα στεροειδές αντιφλεγμονώδες παράγοντα - sofradex, polydex, garazon και άλλα. Όσο για το Sofradex, συνταγογραφείται μόνο μετά από εξέταση αυτιών από γιατρό! Με την παρουσία διάτρησης της τυμπανικής μεμβράνης, το sofradex, έχοντας διαρρεύσει στο εσωτερικό αυτί, μπορεί να έχει τοξική επίδραση στα αισθητήρια κύτταρα του κοχλία λόγω του αντιβιοτικού νεομυκίνης που περιλαμβάνεται στη σύνθεσή του.

Παυσίπονο σταγόνεςμε λιδοκαΐνη - otipax. Μάλιστα, ο γενικός σκοπός τους είναι η θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας (φλεγμονή του έξω ακουστικού πόρου), η οποία παρατηρείται συχνά σε κρυολογήματα. Σε αυτή την περίπτωση, το αποτέλεσμα είναι προφανές: το αντιβιοτικό καταστέλλει τη δραστηριότητα των μικροβίων και το στεροειδές μειώνει τη δραστηριότητα της φλεγμονής. Στην περίπτωση φλεγμονής του μέσου ωτός, οι σταγόνες δεν είναι η μόνη θεραπεία. Παίζουν το ρόλο του αναλγητικού, αλλά όχι του εκκαθαριστή. Μόνο κάποιο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα μπορεί να αναμένεται από τη δράση του στεροειδούς στο τύμπανο. Γενικά, μια τέτοια θεραπεία είναι αναποτελεσματική και απαιτείται αντιβιοτική θεραπεία.

2. Για την ωτίτιδα ο γιατρόςσυνήθως συνταγογραφεί αντιβιοτικά. Σε ήπιες περιπτώσεις, με μια καθαρά ιογενή διαδικασία, μπορείτε να τα κάνετε χωρίς αυτά. Ωστόσο, μην αρνηθείτε εάν ο γιατρός σας αποφασίσει να σας συνταγογραφήσει αντιβιοτικά, καθώς οι επιπλοκές της μέσης ωτίτιδας είναι πολύ πιο σοβαρές από τις παρενέργειες των αντιβιοτικών. Τα αντιβιοτικά επηρεάζουν αρκετά αποτελεσματικά τη μικροχλωρίδα του μέσου ωτός, εμποδίζοντας την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας (αμπικιλλίνη, αμοξικιλλίνη, αμπιόκα, ολετεθρίνη).

3. Βάλτε ζεστή κομπρέσα στο αυτί. Μια κομπρέσα ημι-αλκοολούχου στο αυτί βελτιώνει την παροχή αίματος στην περιοχή του μέσου αυτιού και τη διατροφή των ιστών και συμβάλλει στην ταχεία ανάρρωση. Με μια ιδιαίτερα ανεπτυγμένη διαδικασία, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ηλεκτρομαγνητική ακτινοβολία με υπερυψηλές συχνότητες ή πιο ισχυρά μικροκύματα. Η διαδικασία πραγματοποιείται σε κλινική υπό την επίβλεψη φυσιοθεραπευτή.

4. Τοπικό θεραπεία της βουλωμένης μύτης, κάτι που συμβαίνει συχνά με τη μέση ωτίτιδαείναι σίγουρα χρήσιμο. Είναι απαραίτητο για επαρκή αερισμό του μέσου αυτιού μέσω της ευσταχιανής σάλπιγγας και εξισορρόπηση της πίεσης στο τύμπανο, για μείωση της παραγωγής εξιδρώματος και καλύτερη αναρρόφησή του στη ρινική κοιλότητα.

Θεραπεία της μέσης ωτίτιδας

Μετά τη δημιουργία ακριβούς διάγνωσης, η θεραπεία πραγματοποιείται σε εξωτερικά ή εσωτερικά νοσοκομεία. Η αντιβακτηριακή θεραπεία συνδυάζεται με τοπική ορμονική θεραπεία. Οι συντηρητικές θεραπείες περιλαμβάνουν προσεκτική αφαίρεση πύου, ενστάλαξη διαλυμάτων βορικού οξέος, φουρακιλλίνης, διοξιδίνης ή άλλων απολυμαντικών στο αυτί.

Φαρμακευτικά φυτά και λαϊκές θεραπείες

Συλλογή (εξαρτήματα):

διαδοχή, γρασίδι 4
yarrow, βότανο 2
καλέντουλα, λουλούδια 4
plantain, φύλλα 4
ευκάλυπτος, φύλλα 3
πεύκο, μπουμπούκια 2
γλυκόριζα, ρίζες 2

Ρίξτε 1 κουταλάκι του γλυκού από ένα μείγμα φυτών με 1 ποτήρι ζεστό νερό, αφήστε το για 30 λεπτά και πίνετε χλιαρό όλη την ημέρα. Μάθημα 24 εβδομάδες.

Το γεύμα που απομένει μετά την παρασκευή του εγχύματος από τα παραπάνω βότανα θερμαίνεται στους 40 ° C και γίνεται κομπρέσα στην περιοχή του πονεμένου αυτιού (16-30 λεπτά την ημέρα και ούτω καθεξής για 5-7 ημέρες).

Εισαγάγετε ένα αλκοολούχο διάλυμα 0,1% sanguirythrin στο προσβεβλημένο αυτί, 6-8 σταγόνες 3 φορές την ημέρα (μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε βάμμα ευκαλύπτου, μέντας, plantain, χαμομηλιού, sophora ή καλέντουλας).

10% βάμμα από φύλλα βάλσαμου λεμονιού - 6-8 σταγόνες 2 φορές την ημέρα στο αυτί. 5% βάμμα σελαντίνης - πάρτε 5 σταγόνες και ούτω καθεξής για 5 ημέρες.

αλκοολούχο βάμμα από shag (1:10) 6 σταγόνες 2 φορές την ημέρα.

10% βάμμα περικαρπίου καρυδιάς (Μαντζουριανή) - πάρτε 5 σταγόνες 2 φορές την ημέρα.

Αυτή η θεραπεία δεν αποκλείει τη χρήση φαρμάκων χημειοθεραπείας.

Πώς να εφαρμόσετε μια ζεστή κομπρέσα στο αυτί;

Για μια ζεστή κομπρέσα, ετοιμάστε:

  • 60-70 ml βότκας ή αλκοόλης, μισό αραιωμένο με νερό.
  • μια μικρή γάζα ή καθαρό βαμβακερό ύφασμα διαστάσεων 6x6 cm.
  • πολυαιθυλένιο (ή κερωμένο χαρτί) 3 cm μεγαλύτερο από μια χαρτοπετσέτα.
  • βαμβάκι;
  • φαρδύς επίδεσμος?
  • μάλλινο ή βαμβακερό κασκόλ (σε καμία περίπτωση συνθετικό).

1. Σε γάζα και πολυαιθυλένιο (κερί χαρτί), κάντε ένα κόψιμο στη μέση τέτοιου μεγέθους που να περνάει μέσα το αυτί. Παρακαλώ σημειώστε: είναι ένα κόψιμο που χρειάζεται και όχι μια τρύπα σε μορφή οβάλ, κύκλου κ.λπ.

2. Ζεστάνετε ελαφρά τη βότκα ή ένα υδατικό διάλυμα αλκοόλης (περίπου έως 40 ° C). Όλα τα άλλα εξαρτήματα της συμπίεσης πρέπει επίσης να είναι διαθέσιμα.

3. Βάλτε τον ασθενή σε μια άνετη θέση, ζητήστε του να γείρει το κεφάλι του με το προσβεβλημένο αυτί προς τα πάνω. Μουσκέψτε τη γάζα σε ζεστή βότκα, στύψτε την και «βιδώστε» γρήγορα το αυτί σας μέσα της. Το πρώτο υγρό στρώμα πρέπει να ταιριάζει κοντά στο πίσω μέρος του αυτιού.

4. Στη συνέχεια εφαρμόστε αμέσως (περνώντας επίσης το αυτί από την τομή) τη δεύτερη στρώση - πολυαιθυλένιο - ώστε να καλύψει πλήρως την πρώτη. Το ίδιο το αυτί και ο ακουστικός πόρος παραμένουν ανοιχτοί!

5. Βάλτε ένα παχύ στρώμα βαμβακιού πάνω από το πολυαιθυλένιο γύρω από το αυτί και δέστε το.

6. Ένα μικρό βαμβάκι βουτηγμένο σε ζεστό οινόπνευμα και ελαφρώς στυμμένο μπορεί να τοποθετηθεί στον ακουστικό πόρο. Αυτό θα μειώσει τον πόνο αν «πυροβολήσει» στο αυτί.

7. Δέστε ένα φουλάρι πάνω από τη κομπρέσα.

Προσοχή! Μην βάζετε ποτέ μια ζεστή κομπρέσα στο αυτί σας όλη τη νύχταμέχρι το πρωί.

Η διάρκεια της συμπίεσης είναι 1-2 ώρες, διαφορετικά η στεγανότητά του παραβιάζεται και μια βρεγμένη χαρτοπετσέτα δεν γίνεται πλέον πηγή ομοιόμορφης θερμότητας, αλλά κρύα λοσιόν.

Πόσο συχνά συμπιέζω? Μια φορά την ημέραμέχρι να σταματήσει ο πόνος.

Θεραπεία της ωτίτιδας με λαϊκές θεραπείες

Για τη θεραπεία της οξείας και χρόνιας μέσης ωτίτιδας παρουσία πυώδους εκκρίματος από το αυτί, η παραδοσιακή ιατρική προσφέρει τα ακόλουθα συνταγές:

  • Λεμόνι. Μασήστε 1/4 λεμόνι με φλούδα.
  • Παιώνια (βάμμα). Πάρτε 20 σταγόνες 3 φορές την ημέρα.
  • Καλέντουλα (70% βάμμα λουλουδιών, πωλείται στα φαρμακεία). Κάντε μια κομπρέσα στην περιοχή του αυτιού και της παρωτίδας.
  • Κρεμμύδι (χυμός). Μουλιάστε μια μπατονέτα σε φρέσκο ​​χυμό κρεμμυδιού, πιέστε ελαφρά και βάλτε την στο αυτί σας. Από πάνω, δέστε το αυτί με ένα μάλλινο φουλάρι ή κάντε μια κομπρέσα με αλκοόλ στην περιοχή της παρωτίδας.
  • Χρένο (χυμός). Με πυώδη φλεγμονή, ενσταλάξτε 3-4 σταγόνες χυμού χρένου στο αυτί.
  • Άρκευθος (μούρα). Τοποθετήστε ένα βαμβακερό μαστίγιο εμποτισμένο με αλκοολούχο βάμμα από μούρα αρκεύθου στο αυτί.
  • Γεράνι αρωματικό (φυτό εσωτερικού χώρου). Κυλήστε ένα φρέσκο ​​φύλλο σε ένα σωλήνα και τοποθετήστε το σε μια μπάλα! το αυτί μου (ανακουφίζει από τη φλεγμονή και εκθέτει τον πόνο «πυροβολισμού» στα αυτιά).
  • Elder white (λουλούδια), χαμομήλι (λουλούδια)- σε ίσα μέρη. Ανακατέψτε βότανα, βράστε στον ατμό και χρησιμοποιήστε για κομπρέσα (ανακουφίζει από τον πόνο στο αυτί).
  • Ramson (φυτό). Βουτήξτε το χυμό άγριου σκόρδου στα αυτιά σας.
  • παντζάρια, μέλι. Καθαρίζουμε, πλένουμε τα παντζάρια, τα κόβουμε σε φέτες και τα βράζουμε στο μέλι. Βάλτε ένα πονεμένο αυτί με τη μορφή κομπρέσας.
  • δάφνη. Ρίχνουμε 5 φύλλα δάφνης με 1 φλιτζάνι βραστό νερό, τα αφήνουμε να βράσουν, με κλειστό το καπάκι, τα ζεσταίνουμε σε υδατόλουτρο για 2 ώρες, τα αφήνουμε να κρυώσουν σε θερμοκρασία δωματίου για 45 λεπτά, τα σουρώνουμε, τα στύβουμε. Σε ένα πονεμένο αυτί, στάξτε 8-10 σταγόνες από το αφέψημα που προκύπτει και πιείτε 2-3 κουταλιές της σούπας από το ζεστό διάλυμα. Κάντε τη διαδικασία 3 φορές (για πόνο στα αυτιά, διαπύηση).
  • Κρεμμύδι (χυμός), κύμινο. Στο πάνω μέρος του κρεμμυδιού, κόψτε ένα μικρό μέρος σε μορφή κύβου, βάλτε 1 κουταλάκι του γλυκού σπόρους κύμινου θρυμματισμένους στην εσοχή, καλύψτε με το κομμένο μέρος, ψήστε, στύψτε το ζουμί από το καυτό κρεμμύδι και ρίξτε 2-3 σταγόνες στο αυτί 3 φορές την ημέρα.
  • Αυγό. Βράζουμε 2 αυγά κοτόπουλου. Βάλτε κάτω από κρύο νερό και μετά καθαρίστε. Διαχωρίστε την πρωτεΐνη από τον κρόκο. Τυλίξτε τη ζεστή πρωτεΐνη σε ένα χοντρό βαμβακερό πανί και πιέστε τη με όλη σας τη δύναμη μέχρι να αρχίσει να στάζει το υγρό. Αυτό το υγρό, ελαφρώς θερμαινόμενο, πρέπει να ενσταλάξει στα αυτιά.
  • Μούμια. Το βράδυ, βάλτε στα αυτιά σας ταμπόν βρεγμένα με διάλυμα μούμιας 2,5%. Για έντονο πόνο, αλλάξτε ταμπόν αρκετές φορές την ημέρα. Όταν εκκρίνεται από το αυτί, θάβετε τη μούμια αναμεμειγμένη με φουρατσιλίνη. Μετά ή κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, τα αυτιά πρέπει να ζεσταθούν.
  • Πρόπολη. Για πυώδη φλεγμονή του μέσου ωτός, χρησιμοποιήστε αλκοολικό εκχύλισμα πρόπολης 30% - 5 σταγόνες στον έξω ακουστικό πόρο 3 φορές την ημέρα. Στην προχωρημένη μορφή της νόσου, εισάγετε γάζες turundas βρεγμένες με αυτό το εκχύλισμα στον έξω ακουστικό πόρο για μια ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 10-12 ημέρες, ανάλογα με τον βαθμό της νόσου. Η πρόπολη σκοτώνει τα μικρόβια, αναισθητοποιεί και εξαφανίζει μια δυσάρεστη οσμή σε περίπτωση πυώδους φλεγμονής των αυτιών. Το Turundochki πρέπει να αλλάζεται καθημερινά.
  • Γάλα, λάδι κάνναβης. Για πόνους στα αυτιά, πλύνετε το αυτί με ζεστό γάλα που έχει βράσει με λάδι κάνναβης.
  • Λάδι ιπποφαές με μέλι. Ρίξτε 1 σταγόνα έλαιο ιπποφαούς και 1 σταγόνα λιωμένο μέλι στο αυτί και στη συνέχεια κλείστε τον ακουστικό πόρο με μια μπατονέτα για 1 ώρα.

Τι είναι? Η ωτίτιδα είναι μια φλεγμονή διαφόρων ιστών που σχηματίζουν το αυτί - ανάλογα με τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας, υπάρχουν μορφές της νόσου: εσωτερική, μέση και εξωτερική. Επιπλέον, η τελευταία επιλογή είναι η πιο κοινή. Για να κατανοήσουμε πλήρως τι είναι η μέση ωτίτιδα και οι ποικιλίες της, είναι σημαντικό να εξετάσουμε την ανατομία του οργάνου.

Το αυτί χωρίζεται σε 3 τμήματα:

  • εξωτερικό αυτί;
  • μέσο αυτί?
  • εσωτερικό αυτί.

Το έξω αυτί αποτελείται από το αυτί και τον έξω ακουστικό πόρο. Η φλεγμονή αυτών των δομών θα αναφέρεται στην εξωτερική μορφή της νόσου.

Το μέσο αυτί σχηματίζεται από την ευσταχιανή σάλπιγγα, την τυμπανική μεμβράνη και την τυμπανική κοιλότητα. Η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να συλλάβει όλες αυτές τις δομές, αλλά παραδοσιακά η μέση ωτίτιδα ονομάζεται φλεγμονή της τυμπανικής κοιλότητας.

Το εσωτερικό αυτί αντιπροσωπεύεται από έναν λαβύρινθο. Η φλεγμονή του (λαβυρινθίτιδα) είναι η μέση ωτίτιδα.

Τύποι και αιτίες μέσης ωτίτιδας

Υπάρχουν οι ακόλουθες εξωτερική μέση ωτίτιδα:

  • Φλεγμονή σε παθήσεις του δέρματος του αυτιού, όπως ερυσίπελας, έκζεμα, έρπης, δερματίτιδα.
  • Φλεγμονή χόνδρου - περιχονδρίτιδα. Η αιτία της είναι η εισαγωγή μιας λοίμωξης, πιο συχνά Pseudomonas aeruginosa, όταν τραυματίζεται.
  • Φλεγμονή κατά τη διάρκεια μόλυνσης δερματικών τραυματισμών του εξωτερικού ακουστικού πόρου - διάχυτη μέση ωτίτιδα.
  • Ωτοαιμάτωμα με λοίμωξη. Πρόκειται για εκτεταμένη αιμορραγία λόγω τραύματος (συχνά παρατηρείται σε ψυχικά ασθενείς).
  • Furunculosis - φλεγμονή των σμηγματογόνων αδένων του εξωτερικού ακουστικού πόρου όταν τρίχες σταφυλόκοκκου ή άλλα μικρόβια εισέρχονται στις ρίζες. Συχνά αναπτύσσεται κατά το ξύσιμο του ακουστικού πόρου και τον ενεργό καθαρισμό του θείου.
  • Η μυκητίαση είναι μια μυκητιασική λοίμωξη του δέρματος κατά την αναπαραγωγή μυκήτων μούχλας σε αυτό. Επηρεάζει άτομα που ζουν σε υγρά, σκονισμένα, σκοτεινά δωμάτια.

Η μέση ωτίτιδα διαφέρει ανάλογα με τον τόπο ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας:

  • - φλεγμονή της ευσταχιανής σάλπιγγας.
  • μυριγγίτιδα - φλεγμονή της τυμπανικής μεμβράνης (σχεδόν πάντα σχετίζεται με φλεγμονή της τυμπανικής κοιλότητας).
  • οξεία καταρροή και φλεγμονή της τυμπανικής κοιλότητας.
  • μαστοειδίτιδα - φλεγμονή που εντοπίζεται στη μαστοειδή απόφυση (δομή των οστών του κρανίου). Κατά κανόνα αποτελεί συνέχεια της μέσης ωτίτιδας με ανεπαρκή θεραπεία.

Η μέση ωτίτιδα, ανάλογα με τη φύση της πορείας, χωρίζεται σε οξεία και χρόνια. Σε οξείες περιπτώσεις, εμφανίζεται πρώτα καταρροή, η οποία στη συνέχεια μετατρέπεται σε πυώδη.

Τα αίτια της οξείας μέσης ωτίτιδας είναι αρκετά διαφορετικά. Σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις πρόκειται για σταδιακή διείσδυση της λοίμωξης από το λαιμό και τη μύτη με κρυολογήματα, γρίπη και άλλες οξείες ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού. Αυτή είναι η λεγόμενη διαδρομή σωλήνα.

Πρώτον, η φλεγμονώδης διαδικασία περνά από το ρινοφάρυγγα στην ευσταχιανή σάλπιγγα που σχετίζεται με αυτό. Είναι πολύ στενό και, με την ανάπτυξη φλεγμονώδους οιδήματος, γρήγορα επικαλύπτεται πλήρως, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της πίεσης στην τυμπανική κοιλότητα.

Εξαιτίας αυτού, το transudate, το υγρό μέρος του αίματος, αρχίζει να εκτείνεται από τα αιμοφόρα αγγεία στην κοιλότητα του αυτιού. Στο μέλλον, αυτό το υγρό μπορεί να υποχωρήσει ή να εξουθενωθεί - αυτό διευκολύνεται από τη διείσδυση μόλυνσης από το ρινοφάρυγγα μέσω της ευσταχιανής σάλπιγγας. Τα πιο κοινά παθογόνα είναι ο πνευμονιόκοκκος και ο Haemophilus influenzae.

Πιο σπάνιοι αιτιολογικοί παράγοντες είναι:

  • ξαφνικές αλλαγές στην πίεση όταν πλένετε τη ρινική κοιλότητα με πολύ υγρό υψηλής πίεσης, φυσάτε δυνατά τη μύτη σας, όταν απογειώνετε και προσγειώνετε αεροπλάνο, καταδύεστε σε βάθος κατά την κατάδυση.
  • η διείσδυση της λοίμωξης μπορεί να πραγματοποιηθεί μέσω του αίματος με γρίπη, ιλαρά, τυφοειδή, οστρακιά, φυματίωση, καθώς και με τραύμα στο τύμπανο.
  • παρατεταμένη υποθερμία, σε συνδυασμό με μειωμένη αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος και γενική εξασθένηση του οργανισμού. Αυτό οδηγεί σε ωτίτιδα που προκαλείται από τη σαπροφυτική μικροχλωρίδα του σωλήνα και του φάρυγγα, η οποία σε υγιή άτομα δεν είναι επικίνδυνη. Η διαδρομή της μόλυνσης μπορεί να παρατηρηθεί με HIV, σακχαρώδη διαβήτη.

Η χρόνια μέση ωτίτιδα μπορεί επίσης να είναι καταρροϊκή και πυώδης.

Οι αιτίες της χρόνιας μορφής είναι:

  • χωρίς θεραπεία ή σοβαρή οξεία ωτίτιδα, ειδικά σε μολυσματικές ασθένειες: γρίπη, φλοιός, οστρακιά.
  • παραβίαση της ρινικής αναπνοής που προκαλείται από καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, αδενοειδών,
  • μείωση της αντίστασης του σώματος, αναστολή του ανοσοποιητικού συστήματος σε περίπτωση ασθενειών του αίματος, μολυσματικών διεργασιών.
  • λήψη φαρμάκων που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα (κορτικοστεροειδή και κυτταροστατικά).

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν την είσοδο της λοίμωξης στο λαβύρινθο με την ανάπτυξη εσωτερικής μέσης ωτίτιδας:

  • χρόνια μέση ωτίτιδα?
  • βλάβη;
  • μηνιγγίτιδα;
  • μαγουλάδες;
  • σύφιλη.

Συμπτώματα μέσης ωτίτιδας σε ενήλικες ανάλογα με τις μορφές της νόσου

Η φύση των κλινικών συμπτωμάτων και η σοβαρότητά της εξαρτώνται από την πορεία της νόσου (οξεία ή χρόνια) και τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας εντός του οργάνου ακοής.

Η εξωτερική ωτίτιδα χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • εκδηλώσεις συγκεκριμένων δερματικών παθήσεων με τη μορφή κυστιδίων με κρούστες με έρπητα, έντονο κόκκινο ερυθρότητα με ερυσίπελας, κλάμα με έκζεμα κ.λπ.
  • Η περιχονδρίτιδα εκδηλώνεται με ερυθρότητα, κονδυλώδη οίδημα, οξύ πόνο στο αυτί.
  • η διάχυτη μορφή εκδηλώνεται με κνησμό του δέρματος, πυώδη απόρριψη από το αυτί, πόνο κατά την πίεση στον τράγο.
  • Το οτοαιμάτωμα μοιάζει με μαλακό όγκο μπλε-μοβ χρώματος, συχνά ανώδυνο.
  • Η furunculosis συνοδεύεται από έντονο πόνο που εξαπλώνεται στο λαιμό, στα δόντια, στην περιοχή των ματιών, αυξάνεται με την πίεση στον τράγο, το τράβηγμα του αυτιού, τις κινήσεις μάσησης και την ομιλία, καθώς και τη νύχτα, ειδικά εάν κοιμάστε σε επώδυνο αυτί. Κατά την εξέταση, μπορεί κανείς να ανιχνεύσει μια ανύψωση του δέρματος με ημιδιαφανές κίτρινο πυώδες περιεχόμενο, έντονα επώδυνο όταν πιέζεται.
  • Οι μυκητιάσεις στην αρχή είναι ασυμπτωματικές, με τη βλάστηση του μυκηλίου βαθιά μέσα, υπάρχει έντονος κνησμός, δυσάρεστη οσμή, θόρυβος και συμφόρηση, ήπιος πόνος και απώλεια ακοής.

Η μέση ωτίτιδα ενέχει μεγαλύτερο κίνδυνο για την υγεία από τις εξωτερικές. Επομένως, απαιτείται έγκαιρη διάγνωση ακολουθούμενη από θεραπεία.

Τα σημεία ωτίτιδας σε ενήλικες σε περίπτωση οξείας μορφής εξαρτώνται από τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας. Έτσι, η Ευσταχίτιδα χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση θορύβου και έντονη συμφόρηση των αυτιών.

Με κνησμό, συνταγογραφούνται σουλφαθειαζόλη ή κίτρινη αλοιφή υδραργύρου, μενθόλη σε έλαιο ροδάκινου. Οι σταγόνες Polydex και Otof είναι αποτελεσματικές. Πραγματοποιείται φυσιοθεραπεία - UHF, UVI, ειδικά ενδείκνυται για χρόνια πορεία.

Η θεραπεία των μυκητιάσεων συνίσταται στον διορισμό αντιμυκητιασικών φαρμάκων τοπικά και από το στόμα. Τοπικά εφαρμόστε διάλυμα και κρέμα από κλοτριμαζόλη, εξοδερίνη, λαμισίλ με προκαταρκτικό καθαρισμό του ακουστικού πόρου με υπεροξείδιο του υδρογόνου.

Μέσα - νυστατίνη,. Με φαγούρα λαμβάνονται suprastin, diphenhydramine, zyrtec, claritin.

Με οξεία μέση ωτίτιδαΗ θεραπεία πραγματοποιείται όσο το δυνατόν γρηγορότερα - για να αποκλειστούν πιθανές επιπλοκές. Η θεραπεία συνίσταται στην αρχική εξάλειψη των αιτιών που οδηγούν σε φλεγμονή του αυτιού - SARS, γρίπη, ρινική καταρροή κ.λπ.

Ταυτόχρονα, πραγματοποιείται καθετηριασμός του ακουστικού σωλήνα για εμφύσηση, ομαλοποίηση της ενδοωτικής πίεσης και εισαγωγή αντιφλεγμονωδών διαλυμάτων. Παρουσιάζεται επίσης μασάζ αέρα της τυμπανικής μεμβράνης.

Από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται: otrivin, ναφθυζίνη, galazolin, τα οποία πρέπει να στάξουν στη μύτη, από την πλευρά του άρρωστου αυτιού. Μετά την ενστάλαξη, γυρίστε το κεφάλι σας στο πλάι του προσβεβλημένου αυτιού. Χρησιμοποιούνται UHF και tube-quartz.

Θεραπεία της μέσης ωτίτιδας χωρίς εξόγκωση:

  • Καθημερινά, ο σωλήνας καθετηριάζεται με την εισαγωγή ορμονών και αντιβιοτικών.
  • Οι ζεστές κομπρέσες γίνονται τοποθετώντας turundas βρεγμένα με οινόπνευμα και γλυκερίνη στον έξω ακουστικό πόρο και κλείνοντας το ακουστικό άνοιγμα με βαμβάκι εμποτισμένο με βαζελίνη. Η κομπρέσα έχει θερμαντική και αποσυμφορητική δράση.
  • Μέσα πάρτε παρακετάμη, ιβουπροφαίνη.
  • Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορούν να χρησιμοποιηθούν σταγόνες από τη μέση ωτίτιδα· σε ενήλικες, χρησιμοποιούνται σταγόνες Otipax, Otofa, Polydex.

Τα αντιβιοτικά για τη μέση ωτίτιδα σε ενήλικες προστίθενται στη θεραπεία της οξείας μέτριας μορφής με την ανάπτυξη πυώδους φλεγμονής. Η χρήση του Augmentin έχει αποδειχθεί καλά. Το Rulid, το Amoxiclav, το Cefazolin είναι επίσης αποτελεσματικά.

Παρακέντηση (παρακέντηση)

Εάν η αντιβιοτική θεραπεία είναι αναποτελεσματική, χρησιμοποιείται χειρουργική θεραπεία. Με τη μέση ωτίτιδα, συνίσταται στη διεξαγωγή παρακέντησης - παρακέντηση του τυμπάνου με έντονη πυώδη διαδικασία.

Μετά από επέμβαση ή αυθόρμητη ρήξη της μεμβράνης, πραγματοποιείται καθετηριασμός του ακουστικού σωλήνα με την εισαγωγή ορμονών και αντιβιοτικών, καθώς και έγχυση διμεξίδης, αντιβιοτικών στην τυμπανική κοιλότητα (όταν το φάρμακο εισέρχεται στον προορισμό, ο ασθενής αισθάνεται η γεύση του στο στόμα).

Μετά από μια ανακάλυψη της μεμβράνης, η χρήση ωτικών σταγόνων αντενδείκνυται. Μπορεί να οδηγήσει σε έντονο πόνο λόγω ερεθισμού της βλεννογόνου μεμβράνης της τυμπανικής κοιλότητας.

Η θεραπεία της μαστοειδίτιδας ξεκινά με το διορισμό αντιβιοτικών, τη χρήση UHF. Ελλείψει βελτίωσης εντός 1-2 ημερών, πραγματοποιείται χειρουργική θεραπεία - τρεπάν της μαστοειδούς διαδικασίας. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η τρεπάν πραγματοποιείται αμέσως μετά τη θεραπεία.

Θεραπεία της χρόνιας μορφής

Τα μέσα θεραπείας της ωτίτιδας σε χρόνια πορεία είναι κάπως διαφορετικά. Πρώτα απ 'όλα, στοχεύουν στην καταπολέμηση της φλεγμονώδους διαδικασίας και των συνεπειών της, και δεύτερον, στον αιτιολογικό παράγοντα, επειδή. Ο ρόλος του στη διαδικασία της χρονιότητας είναι δευτερεύων (σε αντίθεση με την οξεία πορεία). Επομένως, εφαρμόστε:

  • ξέπλυμα του αυτιού με ζεστά διαλύματα φουρακιλλίνης, υπεροξειδίου του υδρογόνου, βορικού οξέος, αερολύματος oxycort.
  • πλύσιμο με διαλύματα αντιβιοτικών με ορμόνες.
  • έγχυση διαλυμάτων διμεξιδίου, ατροφίας, chinosol, φουρακιλλίνης, διαλυμάτων αντιβιοτικών, προταργκόλης στον έξω ακουστικό πόρο.
  • ξεσκόνισμα του ακουστικού πόρου με σκόνες βορικού οξέος.
  • η γενική αντιβιοτική θεραπεία ενδείκνυται μόνο για παροξύνσεις της διαδικασίας και αύξηση της θερμοκρασίας.
  • φυσιοθεραπεία: UVI, θεραπεία με λέιζερ, απουσία πύου και αναπτύξεων, πολύποδες - UHF.
  • σε περίπτωση χρόνιας πυώδους επιτυμπανίτιδας πραγματοποιείται χειρουργική θεραπεία.

Η θεραπεία της εσωτερικής ωτίτιδας είναι ο διορισμός αντιβιοτικών, διουρητικών, βιταμινών. Την 6-8η ημέρα της νόσου γίνεται επέμβαση απολύμανσης (καθαρισμού). Διαφορετικά, ο κίνδυνος απώλειας ακοής είναι υψηλός.

Θεραπεία στο σπίτι για ενήλικες

Στο σπίτι, επιτρέπεται η θεραπεία της μέσης ωτίτιδας μετά από συνεννόηση με γιατρό ΩΡΛ και τελική διάγνωση. Με τη μέση ωτίτιδα, συνιστώνται θερμαντικές κομπρέσες με βότκα για 6 ώρες.

Για να γίνει αυτό, το βαμβάκι εμποτίζεται με βότκα ή μισο-αραιωμένο οινόπνευμα και εφαρμόζεται πίσω από το αυτί. Έξω «θερμαίνονται» με ξερό βαμβάκι και ενισχύονται με επίδεσμο.

Η θεραπεία στο σπίτι μπορεί να συμπληρωθεί με τη θέρμανση του αυτιού με μια λάμπα Sollux, μια «μπλε» λάμπα.

Πρόληψη της μέσης ωτίτιδας

Τα προληπτικά μέτρα της ωτίτιδας είναι:

  • Άρνηση ενεργού και βαθύ καθαρισμού των αυτιών, που οδηγεί σε τραυματισμούς του βλεννογόνου. Οι ωτορινολαρυγγολόγοι συνιστούν τη χρήση βαμβακερών μάκτρων για την αφαίρεση του θείου από τον έξω ακουστικό πόρο χωρίς να τον διεισδύσει.
  • Αφαίρεση αδενοειδών, υγιεινή της στοματικής κοιλότητας, φάρυγγα.
  • Πρόληψη του SARS, της γρίπης;
  • Ενίσχυση του ανοσοποιητικού και σκλήρυνση.
ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ

Δημοφιλή ΑΡΘΡΑ

2023 "kingad.ru" - υπερηχογραφική εξέταση ανθρώπινων οργάνων