Υπάρχει περίπτωση να ξεπεραστεί η αλκοολική πολυνευροπάθεια. Πώς να αποτρέψετε την ασθένεια αλκοολική πολυνευροπάθεια - συμπτώματα, θεραπεία και παθολογία φωτογραφίας

Η πολυνευροπάθεια είναι μια από τις πιο συχνές επιπλοκές της αλκοολικής νόσου. Επί του παρόντος, υπάρχουν 3 κύριες μορφές αλκοολικής πολυνευροπάθειας: οξεία, υποξεία και χρόνια. Έχουν διαφορετική κλινική εικόνα και μηχανισμούς ανάπτυξης. Οι νευρολόγοι στο Νοσοκομείο Yusupov χρησιμοποιούν σύγχρονες μεθόδους για τη μελέτη ασθενών που πάσχουν από αλκοολική πολυνευροπάθεια. Η σύνθετη θεραπεία πραγματοποιείται με αποτελεσματικά φάρμακα που έχουν ελάχιστες παρενέργειες.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι ασθενείς παραμένουν στους άνετους θαλάμους της νευρολογικής κλινικής. Τους παρέχονται προϊόντα ατομικής ατομικής υγιεινής και διαιτητικές τροφές. Το προσωπικό της κλινικής εγγυάται την ανωνυμία της θεραπείας. Τις τακτικές θεραπείας ασθενών με σοβαρή πορεία της νόσου συζητούν υποψήφιοι και διδάκτορες ιατρικών επιστημών, γιατροί της υψηλότερης κατηγορίας σε συνεδρίαση του συμβουλίου εμπειρογνωμόνων. Κορυφαίοι ειδικοί στον τομέα της νευρολογίας του περιφερικού νευρικού συστήματος αναπτύσσουν συλλογικά τακτικές για τη θεραπεία του ασθενούς.

Με χρόνια δηλητηρίαση από αλκοόλ, εμφανίζεται εκφυλισμός των διεργασιών των νευρικών κυττάρων - άξονες. Συνοδεύεται από δευτεροπαθή μυελοπάθεια με τη μορφή τμηματικής απομυελίνωσης (απώλεια μυελίνης) και επαναμυελίνωσης (αποκατάσταση του ελύτρου μυελίνης του νεύρου). Η χρόνια τοξική πολυνευροπάθεια αναπτύσσεται πιο συχνά. Προκαλείται από τις άμεσες τοξικές επιδράσεις της αιθανόλης και των μεταβολικών προϊόντων της, που επηρεάζουν τόσο τις μυελινωμένες όσο και τις μη μυελινωμένες λεπτές νευρικές ίνες. Τα τελευταία μεταφέρουν την ευαισθησία στη θερμοκρασία και τον πόνο, παρέχουν φυτοτροφικές λειτουργίες.

Η τοξική επίδραση του αλκοόλ στις αυτόνομες και σωματικές νευρικές ίνες. εξαρτάται από την ποσότητα του αλκοόλ που καταναλώνεται. Η μέση ημερήσια δόση αλκοόλ πάνω από 100 g αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισης αλκοολικής πολυνευροπάθειας. Η σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων της νόσου εξαρτάται άμεσα από τη συνολική δόση της αιθανόλης.

Οι επιστήμονες προτείνουν ότι η τοξική επίδραση της αιθανόλης και των προϊόντων διάσπασής της στους νευρώνες πραγματοποιείται μέσω της ενεργοποίησης των υποδοχέων γλουταμικού στο νωτιαίο μυελό, της διέγερσης της νευροτοξικότητας του γλουταμικού, της ενεργοποίησης των διεργασιών υπεροξείδωσης των λιπιδίων από τις ελεύθερες ρίζες και της αυξημένης παραγωγής ορμονών που προκαλούν φλεγμονή. Η αιθανόλη βοηθά στη μείωση της παραγωγής και της διαταραχής της φυσιολογικής διαμόρφωσης των πρωτεϊνών του κυτταρικού σκελετού της νευρικής ίνας, επιβραδύνοντας την αξονική μεταφορά. Πολλοί εκπρόσωποι της ασιατικής φυλής έχουν επηρεάσει τον φυσιολογικό μεταβολισμό της αιθυλικής αλκοόλης λόγω της παρουσίας μιας μετάλλαξης στο γονίδιο που κωδικοποιεί την παραγωγή του ενζύμου αφυδρογονάση αλδεΰδη. Ως αποτέλεσμα, το επίπεδο της τοξικής ακεταλδεΰδης στο ανθρώπινο σώμα μπορεί να υπερβεί τον κανόνα περισσότερο από 20 φορές.

Η ακεταλδεΰδη είναι σε θέση να σχηματίζει σύμπλοκα με κανονικές πρωτεΐνες, μετατρέποντάς τες σε πρωτεΐνες που έχουν τοξική επίδραση στα κύτταρα. Επηρεάζουν τους νευρώνες, τους μυς και τα ηπατικά κύτταρα, οδηγώντας στην ανάπτυξη κίρρωσης του ήπατος. Αυτό επιδεινώνει περαιτέρω τη σοβαρότητα της τοξικής αλκοολικής πολυνευροπάθειας.

Η αιθανόλη ενεργοποιεί τα μικρογλοιακά κύτταρα του νωτιαίου μυελού, αυξάνει τη λειτουργική δραστηριότητα του συμπαθοεπινεφριδίου και του υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων. Αυτές οι αλλαγές παίζουν σημαντικό ρόλο στο σχηματισμό αυξημένης ευαισθησίας στο νωτιαίο μυελό και στην ανάπτυξη του συνδρόμου νευροπαθητικού πόνου. Το σύνδρομο πόνου εμφανίζεται υπό την επίδραση αδύναμων ερεθισμάτων, τα οποία προηγουμένως δεν προκαλούσαν πόνο. Οι νευρώνες του περιφερικού νευρικού συστήματος είναι πιο ευάλωτοι στη δράση των τοξικών προϊόντων του μεταβολισμού του αλκοόλ από τους νευρώνες του κεντρικού νευρικού συστήματος, οι οποίοι προστατεύονται από τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό.

Συμπτώματα αλκοολικής πολυνευροπάθειας

Σε ασθενείς με τοξική αλκοολική πολυνευροπάθεια, επηρεάζονται κυρίως οι ασθενώς μυελινωμένες ίνες. Στην κλινική εικόνα της νόσου κυριαρχούν οι βλαστικές και αισθητηριακές διαταραχές. Στους περισσότερους ασθενείς, τα πιο πρώιμα κλινικά συμπτώματα της νόσου είναι:

• παραισθησία (αισθήσεις "μυρμήγκιασμα", "σέρνοντας").
• μούδιασμα στα άπω κάτω άκρα.
• περιοδικές σπασμωδικές συσπάσεις των μυών των ποδιών και των ποδιών.

Ταυτόχρονα ή λίγο αργότερα, εντείνεται ένα αίσθημα «καψίματος», οι νευροπαθείς πόνοι στα άκρα, που έχουν βασανιστικό «κάψιμο», «πυροβολισμό» στη φύση, εντείνονται τη νύχτα. Μπορεί να αναπτυχθεί σύνδρομο ανήσυχων ποδιών. Η κλινική του βάση είναι η επιτακτική επιθυμία να κινηθούν τα άκρα λόγω δυσάρεστων αισθήσεων σε αυτά, πιο έντονες τη νύχτα.

Η τοξική αλκοολική πολυνευροπάθεια εξελίσσεται σε αρκετούς μήνες ή χρόνια. Τα συμπτώματα της νόσου ξεκινούν στα άπω κάτω άκρα, εξαπλώνονται στα εγγύς πόδια, στον κάτω κορμό και σε πιο σοβαρές περιπτώσεις στα άνω άκρα. Σε αυτή την κλινική μορφή, το αισθητικό ελάττωμα υπερισχύει του κινητικού ελλείμματος. Στους μισούς ασθενείς, ακόμη και με μακρά πορεία της νόσου, δεν εμφανίζονται κινητικές διαταραχές. Σε άλλους ασθενείς, μπορεί να ενωθεί αδυναμία στους εκτείνοντες των ποδιών και των δακτύλων, μπορεί να αναπτυχθεί υποτροφία (μείωση όγκου) των μυών των περιφερικών ποδιών. Με μακρά πορεία της νόσου, εμφανίζεται αδυναμία στα εγγύς μέρη των ποδιών και των χεριών και το περπάτημα είναι δύσκολο.

Με την αλκοολική πολυνευροπάθεια, συχνά σημειώνεται δυσλειτουργία του αυτόνομου συστήματος. Εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αυξημένη εφίδρωση των ποδιών και των χεριών και των ποδιών.
• τροφικές διαταραχές?
• αλλαγές στο χρώμα του δέρματος.
• οίδημα;
• ορθοστατική υπόταση (μείωση της αρτηριακής πίεσης με αλλαγή στη θέση του σώματος).
• αίσθημα παλμών σε ηρεμία?
• δυσκοιλιότητα, δυσπεψία.

Η παραβίαση της αυτόνομης νεύρωσης των εσωτερικών οργάνων επιδεινώνει περαιτέρω τις μεταβολικές διαταραχές που προκαλούνται από την τοξική δράση της αιθανόλης και των μεταβολιτών της. Η περιφερική αυτόνομη ανεπάρκεια αυξάνει τον κίνδυνο αιφνίδιου θανάτου σε ασθενείς λόγω ανώδυνων μορφών εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Οι νευρολόγοι κατά τη διάρκεια μιας αντικειμενικής εξέτασης ασθενών εντοπίζουν παραβιάσεις της ευαισθησίας του πόνου και της θερμοκρασίας σύμφωνα με τον πολυνευροπαθητικό τύπο με τη μορφή μείωσης ή αύξησης της ευαισθησίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αναπτύσσονται σημεία αλλοδυνίας (πόνος λόγω έκθεσης σε ερεθίσματα που συνήθως δεν τον προκαλούν). Στα αρχικά στάδια της νόσου, τα αντανακλαστικά του Αχιλλέα εξασθενούν ή πέφτουν. Με περαιτέρω εξέλιξη της παθολογικής διαδικασίας, τα αντανακλαστικά του γόνατος, τα τενοντιακά αντανακλαστικά από τα χέρια μειώνονται ή πέφτουν, αδυναμία και υποτροφία των μυών των άκρων ενώνονται.

Μαζί με τη χρόνια αλκοολική πολυνευροπάθεια, οι νευρολόγοι στο νοσοκομείο Yusupov παρατηρούν ασθενείς των οποίων τα συμπτώματα της νόσου αναπτύσσονται οξεία ή υποξεία. Στον μηχανισμό ανάπτυξης αυτής της μορφής αλκοολικής πολυνευροπάθειας, πρωταγωνιστικό ρόλο παίζει η ανεπάρκεια της βιταμίνης Β 1 (θειαμίνη) και άλλων βιταμινών Β. Όταν πίνετε αλκοόλ, η ανεπάρκεια θειαμίνης στον οργανισμό αναπτύσσεται με διάφορους τρόπους. Η αιθανόλη μειώνει την απορρόφηση της βιταμίνης Β 1 στο λεπτό έντερο, μειώνει την παροχή θειαμίνης στο ήπαρ και μειώνει την ενδοκυτταρική φωσφορυλίωση της. Αυτό οδηγεί σε μείωση του σχηματισμού της δραστικής μορφής της βιταμίνης - διφωσφορικής θειαμίνης.

Στους περισσότερους ασθενείς που πάσχουν από χρόνιο αλκοολισμό, υπάρχει ανεπαρκής, μη ισορροπημένη διατροφή, αναπτύσσονται ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, που οδηγούν σε δυσαπορρόφηση. Ως αποτέλεσμα της ανεπάρκειας βιταμίνης Β1, μειώνεται η ενσωμάτωση λιπιδίων στη μυελίνη, διαταράσσεται η βιοσύνθεση και ο μεταβολισμός των νευροδιαβιβαστών, σχηματίζονται ζώνες με γαλακτική οξέωση και ενδοκυτταρική συσσώρευση ασβεστίου στους νευρώνες. Ενισχύουν τη νευροτοξική δράση του αλκοόλ.

Διάγνωση αλκοολικής πολυνευροπάθειας

Τα κλινικά συμπτώματα της αλκοολικής πολυνευροπάθειας είναι μη ειδικά, επομένως, κατά τη διάγνωση, οι νευρολόγοι του νοσοκομείου Yusupov αξιολογούν την κατάσταση του φαρμάκου και τη διατροφή του ασθενούς. Οι εργαστηριακοί δείκτες αντικατοπτρίζουν τον βαθμό βλάβης του ηπατικού ιστού λόγω δηλητηρίασης από αλκοόλ. Οι ασθενείς έχουν αυξημένα επίπεδα ηπατικών τρανσαμινασών (ασπαρτική αμινοτρανσφεράση και αμινοτρανσφεράση αλανίνης) ή γάμα-γλουταμυλ τρανσπεπτιδάσης. Για να διευκρινιστεί η παρουσία ανεπάρκειας θειαμίνης και άλλων βιταμινών Β, μελετάται η συγκέντρωσή τους στον ορό του αίματος. Η ανεπάρκεια θειαμίνης επιβεβαιώνεται από τη μείωση της δραστηριότητας τρανσκετολάσης των ερυθροκυττάρων. Η μελέτη του εγκεφαλονωτιαίου υγρού δεν αποκαλύπτει αλλαγές.

Η κύρια μέθοδος για τη διάγνωση της αλκοολικής πολυνευροπάθειας είναι η ηλεκτρονευρομυογραφία. Αυτή η καινοτόμος μέθοδος έρευνας σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το επίπεδο, τη φύση και τον βαθμό της βλάβης στα περιφερικά νεύρα. Η αλκοολική πολυνευροπάθεια χαρακτηρίζεται από γενικευμένη συμμετρική αισθητηριοκινητική, κυρίως περιφερική αξονοπάθεια με σημεία δευτεροπαθούς μυελοπάθειας.

Κατά τη διεξαγωγή ηλεκτρονευρομυογραφίας διέγερσης, μπορεί να προσδιοριστεί μια μείωση στο εύρος των δυναμικών δράσης των αισθητηρίων και κινητικών νεύρων. Αυτό αντανακλά την ήττα του αξονικού κυλίνδρου της νευρικής ίνας - αξονοπάθεια. Παρατηρείται μείωση του ρυθμού διάδοσης της διέγερσης κατά μήκος των αισθητήριων και κινητικών ινών όλων των νεύρων των άκρων, γεγονός που είναι σημάδι μυελοπάθειας. Αυτές οι αλλαγές μπορούν να παρατηρηθούν σε ασθενείς που δεν έχουν κλινικά σημεία αλκοολικής πολυνευροπάθειας.

Στη διάγνωση διαφόρων κλινικών μορφών αλκοολικής πολυνευροπάθειας, οι νευροφυσιολόγοι του νοσοκομείου Yusupov χρησιμοποιούν ηλεκτρομυογράφημα με βελόνα. Σας επιτρέπει να ποσοτικοποιήσετε τις παραμέτρους των δυναμικών δράσης των κινητικών μονάδων και να εντοπίσετε σημάδια απονεύρωσης στον μυ, που προκαλούνται από βλάβη στον άξονα - δυναμικά μαρμαρυγής, θετικά αιχμηρά κύματα.

Η μέθοδος της ηλεκτρονευρομυογραφίας σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση των παχύρρευστων μυελινωμένων ινών των περιφερικών νεύρων. Για τη διάγνωση της βλάβης σε λεπτές ίνες των περιφερικών νεύρων παρουσία αλκοολικής πολυνευροπάθειας, οι γιατροί λειτουργικής διάγνωσης χρησιμοποιούν τις ακόλουθες μεθόδους:

• ποσοτική αισθητηριακή δοκιμή.
• προκλητά δυναμικά με λέιζερ.
• προκλητά δυναμικά για θερμική διέγερση.
• μελέτη ενδοεπιδερμικών νευρικών ινών.

Σε περιπτώσεις που είναι δύσκολο να διαγνωστούν, οι νευρολόγοι καθιερώνουν συλλογικά μια διάγνωση και προσεγγίζουν μεμονωμένα την επιλογή μιας μεθόδου θεραπείας.

Θεραπεία της αλκοολικής πολυνευροπάθειας των κάτω άκρων

Δεδομένης της πολυπαραγοντικής φύσης των μηχανισμών ανάπτυξης της αλκοολικής πολυνευροπάθειας, της συνδυασμένης βλάβης του ήπατος και του γαστρεντερικού σωλήνα, οι νευρολόγοι στο Νοσοκομείο Yusupov διεξάγουν μια σύνθετη θεραπεία για τη νόσο. Οι ασθενείς παρακολουθούνται από νευρολόγο, παθολόγο, ηπατολόγο, γαστρεντερολόγο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πρόγνωση για αλκοολική πολυνευροπάθεια είναι ευνοϊκή. Οι νευρολογικές λειτουργίες αποκαθίστανται, αλλά οι ασθενείς διατηρούν τις υπολειπόμενες επιδράσεις της βλάβης των περιφερικών νεύρων. Η θεραπεία της αλκοολικής πολυνευροπάθειας απαιτεί μακρά χρονική περίοδο, επειδή η αξονική αναγέννηση και η αποκατάσταση των παράπλευρων νευρώνων είναι αργή.

Υποχρεωτική προϋπόθεση για την αποτελεσματική θεραπεία της αλκοολικής πολυνευροπάθειας είναι η πλήρης απόρριψη της χρήσης αλκοολούχων ποτών, η αποκατάσταση μιας πλήρους ισορροπημένης διατροφής με επαρκή ποσότητα βιταμινών και πρωτεϊνών και η σωματική αποκατάσταση του ασθενούς.

Για την ανακούφιση του πόνου στην αλκοολική πολυνευροπάθεια, οι νευρολόγοι χρησιμοποιούν από την ομάδα των αντικαταθλιπτικών και αντισπασμωδικών, καθώς και τους συνδυασμούς τους. Μεταξύ των αντικαταθλιπτικών, τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα είναι τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (αμιτριπτυλίνη) και οι αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νοραδρεναλίνης βενλαφαξίνη και ντουλοξετίνη. Μια εναλλακτική είναι η αντισπασμωδική θεραπεία - πρεγκαμπαλίνη, γκαμπαπεντίνη.

Στη θεραπεία της αλκοολικής πολυνευροπάθειας, οι γιατροί της νευρολογικής κλινικής χρησιμοποιούν φάρμακα από την ομάδα των αντιοξειδωτικών - άλφα-λιποϊκό οξύ. Αφαιρεί άμεσα τις ελεύθερες ρίζες, αποκαθιστά τα αντιοξειδωτικά (γλουταθειόνη, βιταμίνες Ε και C, μειώνει την παραγωγή ελεύθερων ριζών. Λαμβάνοντας υπόψη ότι μείωση της συγκέντρωσης θειαμίνης στο αίμα παρατηρείται στο 40-80% των ατόμων με χρόνιο αλκοολισμό, οι γιατροί στο το Νοσοκομείο Yusupov συνταγογραφεί σε ασθενείς που πάσχουν από αλκοολική πολυνευροπάθεια συνδυασμένα σκευάσματα βιταμινών Β. Περιλαμβάνουν θειαμίνη, πυριδοξίνη (βιταμίνη Β 6) και κυανοκοβαλαμίνη (βιταμίνη Β 12).

Για να θέσετε μια διάγνωση και να υποβληθείτε σε μια αποτελεσματική πορεία θεραπείας για την αλκοολική πολυνευροπάθεια, καλέστε το νοσοκομείο Yusupov. Ένας ειδικός του κέντρου επικοινωνίας θα σας κλείσει ένα ραντεβού με έναν νευρολόγο σε κατάλληλη στιγμή.

Βιβλιογραφία

• ICD-10 (Διεθνής Ταξινόμηση Νοσημάτων)
Τιμή: 3600 ρούβλια

*Οι πληροφορίες στον ιστότοπο προορίζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Όλα τα υλικά και οι τιμές που δημοσιεύονται στον ιστότοπο δεν αποτελούν δημόσια προσφορά, καθορίζονται από τις διατάξεις του άρθρου. 437 του Αστικού Κώδικα της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Για ακριβείς πληροφορίες, επικοινωνήστε με το προσωπικό της κλινικής ή επισκεφθείτε την κλινική μας. Ο κατάλογος των παρεχόμενων υπηρεσιών επί πληρωμή αναφέρεται στον τιμοκατάλογο του νοσοκομείου Yusupov.

*Οι πληροφορίες στον ιστότοπο προορίζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Όλα τα υλικά και οι τιμές που δημοσιεύονται στον ιστότοπο δεν αποτελούν δημόσια προσφορά, καθορίζονται από τις διατάξεις του άρθρου. 437 του Αστικού Κώδικα της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Για ακριβείς πληροφορίες, επικοινωνήστε με το προσωπικό της κλινικής ή επισκεφθείτε την κλινική μας.

Η παρατεταμένη και συνεχής κατάχρηση αλκοόλ οδηγεί όχι μόνο στην πλήρη υποβάθμιση της προσωπικότητας ενός ατόμου, αλλά επηρεάζει και την εμφάνιση διαφόρων ασθενειών των εσωτερικών οργάνων. Σε τέτοιες παθήσεις ανήκει και η αλκοολική πολυνευροπάθεια, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, εμφανίζεται στο 10% των ασθενών που πάσχουν από εξάρτηση από το αλκοόλ, ανεξάρτητα από το αν είναι γυναίκα ή άνδρας.

Αιτίες ανάπτυξης αλκοολικής πολυνευροπάθειας

Η τοξική επίδραση των προϊόντων διάσπασης αλκοόλ επηρεάζει δυσμενώς το περιφερικό νευρικό σύστημα, διαταράσσει τις μεταβολικές διεργασίες και τη μετάδοση των παρορμήσεων, η οποία γίνεται η βάση για τα συμπτώματα της νόσου. Οι παθολογικές αλλαγές επηρεάζουν όλα τα τμήματα του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου.

Η πολυνευροπάθεια από την κατάχρηση αλκοόλ αναπτύσσεται στα τελευταία στάδια της νόσου, η αιτία της εμφάνισής της είναι:

• Η τοξική επίδραση της αιθυλικής αλκοόλης και των προϊόντων αποσύνθεσής της στις νευρικές ίνες.
• Ανεπάρκεια της ομάδας βιταμινών Β. Η έλλειψη αυτής της ομάδας βιταμινών οφείλεται στη μονότονη διατροφή, τη διαταραχή της λειτουργίας των ηπατικών κυττάρων και τη μείωση της απορρόφησης των θρεπτικών συστατικών από τον εντερικό βλεννογόνο. Μια μικρή ποσότητα θειαμίνης δεν επιτρέπει στο αλκοόλ να οξειδωθεί πλήρως, κάτι που μόνο ενισχύει την τοξική του δράση και μειώνει τον ρυθμό των μεταβολικών διεργασιών.
• Παραβίαση της μικροκυκλοφορίας στη δομή της νευρικής ίνας.

Ο κίνδυνος πολυνευροπάθειας αυξάνεται αρκετές φορές με τη χρήση υποκατάστατης αλκοόλης, διαφόρων μεθυλιωμένων οινοπνευματωδών ποτών και χημικών υγρών που περιέχουν αλκοόλη.

Τέτοια υγρά έχουν την πιο τοξική επίδραση στο συκώτι, λόγω του οποίου οι βιταμίνες Β καταστρέφονται γρήγορα και εμφανίζεται μια πλήρης μεταβολική διαταραχή.

Πορεία της νόσου

Η αλκοολική πολυνευροπάθεια στους περισσότερους ασθενείς αναπτύσσεται σταδιακά, αλλά λόγω της συνεχούς παρουσίας σε αλκοολούχο ναρκωτικό, ένα άτομο δεν δίνει προσοχή στην εμφάνιση των πρώτων κλινικών σημείων.

Η οξεία έναρξη της νόσου προκαλεί τη λήψη μεγάλων δόσεων αλκοόλ για αρκετές ημέρες.

Οι ασθενείς αρχίζουν να προσέχουν την υγεία τους όταν υπάρχει έντονη αδυναμία στα πόδια και αδυναμία κίνησης.

Πολύ συχνά, η αλκοολική πολυνευροπάθεια είναι προάγγελος μιας πιο σοβαρής νόσου όπως π.χ
που είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Η αλκοολική πολυνευροπάθεια των κάτω άκρων είναι η πιο συχνή εκδήλωση της νόσου στο αρχικό στάδιο.

Παράπονα ασθενών με αλκοολική πολυνευροπάθεια

Προσοχή στο γεγονός ότι τα προβλήματα υγείας εμφανίστηκαν στο αρχικό στάδιο της πολυνευροπάθειας, ο ασθενής μπορεί να δώσει προσοχή μόνο όταν βρίσκεται σε νηφάλια κατάσταση. Συνήθως, οι ασθενείς εμφανίζουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Σπαστικές συσπάσεις των μυών στα δάχτυλα των ποδιών.
• Μούδιασμα και εξογκώματα στα άκρα – παραισθησία που εμφανίστηκε μετά από νυχτερινό ύπνο. Η ευαισθησία στα πόδια αποκαθίσταται σε λίγα λεπτά ή ώρες.
• Πόνος στα πόδια, μύες της γάμπας. Ο πόνος εμφανίζεται πρώτα τη νύχτα, καθώς αναπτύσσεται η ασθένεια, γίνεται μόνιμος.
• Χαρακτηριστικό σημάδι είναι ο πόνος και η ενόχληση με ελαφρά ψηλάφηση των μυών της γάμπας.
• Συχνά αναπτύσσονται επώδυνες κράμπες στους μύες του ποδιού.
• Τα κάτω άκρα είναι περιοδικά κρύα ακόμα και τις καλοκαιρινές μέρες.
• Καθώς η νόσος εξελίσσεται, υπάρχει επίμονη αδυναμία στα πόδια και στη συνέχεια στα χέρια.
• Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο ασθενής παραπονείται για οφθαλμοκινητικές διαταραχές.

Τα κλινικά σημάδια της νόσου αυξάνονται καθώς όλο και περισσότερες νευρικές ίνες εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία. Τα συμπτώματα της νόσου μπορούν επίσης να υποστούν αντίστροφη ανάπτυξη, υπό την προϋπόθεση ότι τα υγρά που περιέχουν αλκοόλ έχουν εγκαταλειφθεί πλήρως.

Εκδηλώσεις αλκοολικής πολυνευροπάθειας

Στην αλκοολική πολυνευροπάθεια οι κινητικές διαταραχές έρχονται στο προσκήνιο. Το βάδισμα του κόκορα εμφανίζεται λόγω δυσλειτουργίας των εκτεινόντων μυών στο πόδι.

Γρήγορα αναπτύσσεται η ατροφία των μυών της γάμπας, η οποία εκδηλώνεται με απώλεια βάρους των κάτω άκρων. Οι μύες του χεριού περιλαμβάνονται σε αυτή την παθολογική διαδικασία πολύ αργότερα από τους μύες των ποδιών.

Λόγω της παραβίασης της ευαισθησίας, φαίνεται στον ασθενή ότι η επιφάνεια του δαπέδου έχει γίνει μαλακή.

Η δομή και το χρώμα του δέρματος αλλάζει επίσης - τα άκρα γίνονται μαρμάρινα, το δέρμα είναι ξηρό, τα εύθραυστα νύχια αυξάνονται, μπορεί να εμφανιστεί υπερβολική εφίδρωση, η γραμμή των μαλλιών στα πόδια εξαφανίζεται και τροφικά έλκη και οίδημα εμφανίζονται στο τέλος της νόσου.

• Η πάρεση και η παράλυση στο αρχικό στάδιο διαρκούν μικρό χρονικό διάστημα, τότε μπορούν να περιορίσουν σημαντικά την κινητικότητα του ασθενούς.
• Με περαιτέρω τοξική βλάβη στις νευρικές ίνες, επηρεάζεται το πνευμονογαστρικό νεύρο, εξαιτίας του οποίου εμφανίζεται δύσπνοια και ταχυκαρδία.
• Χαρακτηριστικό της πορείας της πολυνευροπάθειας αλκοολικής γένεσης είναι ο συνδυασμός της με το αμνησιακό σύνδρομο, που εκδηλώνεται με έλλειψη μνήμης για συνεχιζόμενα γεγονότα, αποπροσανατολισμό στο χώρο και στο χρόνο.
• Κατά την εξέταση, ο γιατρός δίνει προσοχή στην παραβίαση της ευαισθησίας στους μύες της γάμπας, στα χέρια και τα πόδια, αυτό καταγράφεται ως απουσία αντανακλαστικών στον τομέα της τοποθέτησης γαντιών και κάλτσων.
• Η βλάβη στα νεύρα ξεκινά από τα κάτω τμήματα και σταδιακά εξαπλώνεται σε ολόκληρο το σώμα. Αυτό το χαρακτηριστικό εξηγεί την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου στα κάτω άκρα.

Η αλκοολική πολυνευροπάθεια πρέπει να διακρίνεται από τη διαβητική πολυνευροπάθεια. Διαβητική πολυνευροπάθειαέχει παρόμοια κλινικά συμπτώματα, μερικές φορές είναι το πρώτο σημάδι διαβήτη. Η διάγνωση γίνεται με βάση αιματολογικές εξετάσεις και εξετάσεις οργάνων.

Θεραπεία της αλκοολικής πολυνευροπάθειας

Η επιτυχία στη θεραπεία της αλκοολικής πολυνευροπάθειας γενικά και στη θεραπεία της πολυνευροπάθειας των κάτω άκρων εξαρτάται από το πόσο και πόσο γρήγορα μπορεί ο ασθενής να σταματήσει να πίνει αλκοόλ.

Ιατρική περίθαλψηαποτελείται από ομάδες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στα μαθήματα. Πρώτα από όλα είναι:

• Ραντεβού θειαμίνης και άλλων βιταμινών Β σε ενέσεις και δισκία. Το σύμπλεγμα βιταμινών περιέχεται σε φάρμακα όπως Trigamma, Kombilepen, Neurorubin - forte.
• Φάρμακα που βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία και τις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα. Από τα σύγχρονα φάρμακα, αυτή η ομάδα περιλαμβάνει Thioctacid, Dialipon, Thiolepta.
• Για το σύνδρομο πόνου, χρησιμοποιούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα και αναλγητικά δικλοφενάκη, ιβουπροφαίνη, baralgin, smazgan.

Βοηθήστε να επαναφέρετε γρήγορα τη σφαίρα του κινητήρα σε κατάσταση και παραδοσιακή ιατρική για την οποία μπορείτε να διαβάσετε αναλυτικότεραχρησιμοποιείται σε συνδυασμό με φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό.

• Ένα κοκτέιλ βιταμινών παρασκευάζεται από ένα φρέσκο ​​αυγό κοτόπουλου, δύο κουταλιές της σούπας μέλι και ελαιόλαδο. Αυτό το μείγμα χτυπιέται και σε αυτό προστίθενται 100 γραμμάρια φρέσκου χυμού καρότου. Το κοκτέιλ λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα.
• Κεφίρ αναμεμειγμένο με σπόρους και φρέσκο ​​μαϊντανό. Δύο κουταλιές της σούπας σπόρους και μαϊντανό συνθλίβονται, περιχύνονται με ένα ποτήρι κεφίρ και πίνονται 40 λεπτά πριν το πρωινό. Το μείγμα απομακρύνει τέλεια τις τοξίνες και κορεσμό του σώματος με βιταμίνες.
• Από εξωτερικά μέσα χρησιμοποιούνται λουτρά που παρασκευάζονται από έγχυμα κλαδιών κωνοφόρων και από λοβούς κόκκινης καυτερής πιπεριάς. Κρατήστε τα πόδια σας σε αυτό το υγρό για έως και 30 λεπτά την ημέρα και μετά φορέστε ζεστές κάλτσες.

Θα σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε τον εθισμό στο αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας της νόσου με καταπραϋντικά βότανα - μητρικό, θυμάρι, βαλεριάνα.

Η θετική δυναμική μπορεί να επιτευχθεί μόνο μετά από αρκετούς μήνες θεραπείας με πλήρη απόρριψη αλκοόλ. Εξίσου σημαντική είναι η σωστή διατροφή και οι σωματικές ασκήσεις με στόχο την ενδυνάμωση των μυών.

Πρόβλεψη

Χωρίς θεραπεία, τα συμπτώματα της αλκοολικής πολυνευροπάθειας αυξάνονται, για τον ασθενή αυτό μπορεί να οδηγήσει σε παράλυση των άκρων, ψυχικές διαταραχές, βλάβη στην παρεγκεφαλίδα, στην οποία παρατηρούνται λειτουργικές διαταραχές συντονισμού των κινήσεων.

Τα άτομα που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ αναπτύσσουν μια ολόκληρη σειρά ψυχικών και σωματικών διαταραχών, εμφανίζονται ποικίλα συμπτώματα, στα οποία οι ίδιοι δεν μπορούν να δώσουν μια αντικειμενική εκτίμηση.

Η αλκοολική πολυνευροπάθεια αναπτύσσεται υπό την επίδραση μιας μακροχρόνιας τοξικής επίδρασης του αλκοόλ στο νευρικό σύστημα.

Στα διάφορα τμήματα του, αναπτύσσονται πολλαπλές αλλαγές: οι μεταβολικές διεργασίες διαταράσσονται, η ευαισθησία των νευρικών απολήξεων εξαφανίζεται και η αγωγιμότητα των νεύρων διαταράσσεται.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η ασθένεια εμφανίζεται στο 10 έως 30% των ατόμων που κάνουν χρόνια κατάχρηση αλκοόλ. Οι γυναίκες αρρωσταίνουν λιγότερο συχνά από τους άνδρες.

Όπως δείχνουν πολύπλοκες ηλεκτρονευρομυογραφικές μελέτες, από 97 έως 100% των χρόνιων αλκοολικών πάσχουν από ασυμπτωματικές μορφές αλκοολικής νευροπάθειας.

Τις περισσότερες φορές, σημειώνεται η χρόνια μορφή της νόσου, λιγότερο συχνά - υποξεία. Όταν παίρνετε σημαντικές δόσεις αλκοόλ για μεγάλο χρονικό διάστημα, ως αποτέλεσμα της περίσσειας αλκοόλ, μπορεί να αναπτυχθεί μια οξεία μορφή της νόσου.

Σημάδια αλκοολικής πολυνευροπάθειας

Πολλοί αλκοολικοί έχουν σημάδια νευροπάθειας με τη μορφή πόνου στο σώμα, το μούδιασμα εμφανίζεται ήδη στα αρχικά στάδια της παθολογικής διαδικασίας, αλλά δεν μπορούν να εξηγήσουν τι είναι και αποδίδουν τα συμπτώματα στην «παρακολούθηση» τμημάτων του σώματος.

Το στάδιο των αρχικών αισθήσεων (χήνα, μυρμήγκιασμα (παραισθησία)) συνήθως αγνοείται. Αργότερα, υπάρχει μια αίσθηση μουδιάσματος των χεριών και των ποδιών. Η εμβάθυνση της διαδικασίας οδηγεί στην εμφάνιση σπασμών, πρήξιμο των άκρων. Το δέρμα γίνεται ξηρό, σκουραίνει λόγω μεταβολικών διαταραχών και επακόλουθης ατροφίας.

Ως αποτέλεσμα, με την πάροδο του χρόνου επηρεάζεται ο εγκέφαλος και ο νωτιαίος μυελός, γεγονός που εκδηλώνεται με διαταραχές της καρδιακής δραστηριότητας, τις διαδικασίες κατάποσης και αναπνοής.

Οι εκλεκτικές διαταραχές ευαισθησίας στον πόνο εκδηλώνονται με ξαφνικούς πόνους, παραισθησία, ακόμη και με διατήρηση των αντανακλαστικών.

Η απώλεια υποδοχέων, νευρικών οδών από το αντανακλαστικό τόξο οδηγεί στην ανάπτυξη ευαίσθητης αταξίας, που συνοδεύεται από παραβίαση της διαύγειας της κίνησης. Με την πάροδο του χρόνου, ο Αχιλλέας, τα αντανακλαστικά του γόνατος παραβιάζονται. Περισσότεροι από τους μισούς αλκοολικούς εμφανίζουν σημάδια χρόνιας αλκοολικής μυοπάθειας - μυϊκή αδυναμία.

Μηχανισμός εμφάνισης αλκοολικής νευροπάθειας

Ο χρόνιος αλκοολισμός, κατά κανόνα, συνοδεύεται από αβιταμίνωση Β 1, καθώς χρησιμοποιείται ενεργά για τη χρήση γλυκόζης και αλκοόλ. Εκτός από τον μεταβολικό παράγοντα, την ανεπάρκεια θειαμίνης (Β 1), υπάρχει ένας «διαιτητικός παράγοντας» - μη ισορροπημένη, ανεπαρκής διατροφή, κυρίως υδατάνθρακες.

Ένας σημαντικός παράγοντας που προκαλεί διαταραχές στη δραστηριότητα του περιφερικού νευρικού συστήματος μπορεί να είναι ο υπερβολικός σχηματισμός ελεύθερων ριζών οξυγόνου που μπορούν να βλάψουν ιστούς και κύτταρα. Σε ένα υγιές σώμα, το αντιοξειδωτικό σύστημα τα καταπολεμά.

Ο αλκοολισμός οδηγεί στο γεγονός ότι οι ελεύθερες ρίζες συσσωρεύονται στο πλαίσιο της μείωσης της δραστηριότητας των αντιοξειδωτικών. Αυτό οδηγεί στην εμφάνιση οξειδωτικού στρες, που συνοδεύεται από παραβιάσεις όλων των φυσιολογικών διεργασιών, που συνοδεύεται από κυτταρική και ιστική βλάβη.

Οι περισσότεροι ερευνητές θεωρούν τις τοξικές επιδράσεις του αλκοόλ και των μεταβολικών του προϊόντων ως τον κυρίαρχο παθογενετικό μηχανισμό στην ανάπτυξη της αλκοολικής νευροπάθειας. Εξάλλου, μόνο το 10% περίπου του αλκοόλ αποβάλλεται από τον οργανισμό αμετάβλητο. Το υπόλοιπο 90% μεταβολίζεται στον οργανισμό για να σχηματίσει ακεταλδεΰδη. Ο χρόνιος αλκοολισμός οδηγεί σε αλλαγή της δραστηριότητας των ενζύμων που εξασφαλίζουν την οξείδωση της αιθανόλης. Ως αποτέλεσμα, η ισορροπία μεταξύ του σχηματισμού της ακεταλδεΰδης και της χρήσης της διαταράσσεται και η περιεκτικότητά της στο αίμα αυξάνεται.

Σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της εξάρτησης από το αλκοόλ ανήκει στους γενετικούς παράγοντες. Είναι γνωστό ότι στον ανθρώπινο οργανισμό υπάρχουν γονίδια που μπορούν να κωδικοποιήσουν την αφυδρογονάση της αλκοόλης και την αφυδρογονάση της αλδεΰδης, ένζυμα που διασφαλίζουν τον μεταβολισμό της αιθυλικής αλκοόλης στο ήπαρ.

Διάγνωση αλκοολικής νευροπάθειας

Η αλκοολική πολυνευροπάθεια διαγιγνώσκεται κυρίως με βάση ηλεκτροφυσιολογικές αλλαγές σε 2 νεύρα και έναν μυ. Έτσι, μπορούν να ανιχνευθούν ασυμπτωματικές μορφές αλκοολικής νευροπάθειας.

Υπάρχουν ηλεκτρονευρομυογραφικά κριτήρια που χαρακτηρίζουν τα σημεία της αλκοολικής πολυνευροπάθειας:

• ο αριθμός των κινητικών μονάδων που μπορούν να λειτουργήσουν μειώνεται κανονικά.
• η ταχύτητα της αγωγής των παλμών μειώνεται, κυρίως κατά μήκος των προσαγωγών ινών.
• μπλοκ συμβαίνουν κατά τη διέλευση μιας ώθησης μέσω των περιφερικών νεύρων, η οποία σχετίζεται με την κυριαρχία της βλάβης στις προσαγωγές ίνες και τους άξονες.

Κατά τη διάγνωση λαμβάνονται υπόψη αντικειμενικές εκδηλώσεις της νόσου, πληροφορίες για τη νευρολογική κατάσταση, υποκειμενικά συμπτώματα - παράπονα του ασθενούς.

Τα δεδομένα που λαμβάνονται θα πρέπει να συνδέονται με το υλικό αναμνηστικών πληροφοριών σχετικά με την κατάχρηση αλκοόλ που λαμβάνονται από τον ίδιο τον ασθενή, τους συγγενείς του.

Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι ο αλκοολισμός είναι μια ασθένεια που πολύ συχνά συνοδεύεται από μια τάση συνειδητής απόκρυψης των σημείων της νόσου - προσομοίωσης. Μερικές φορές τα συμπτώματα της νόσου προσομοιώνονται, κάτι που είναι αρκετά σπάνιο.

Εάν είναι απαραίτητο, η διάγνωση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ηλεκτρομυογραφία και ηλεκτρονευρογραφία, η οποία αξιολογεί τον βαθμό των λειτουργικών διαταραχών.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις μπορεί να δείξουν ηπατική δυσλειτουργία. Οι εξετάσεις αίματος συνήθως δείχνουν μακροκυττάρωση.

Αρχές θεραπείας της αλκοολικής νευροπάθειας

Με την κατάλληλη ιατρική φροντίδα, η πρόγνωση για άτομα που πάσχουν από αλκοολική νευροπάθεια μπορεί να είναι πολύ καλή.Μία από τις βασικές προϋποθέσεις για επιτυχή αποκατάσταση είναι η πλήρης απόρριψη του αλκοόλ και η πλήρης ισορροπημένη διατροφή.

Οι προσπάθειες για την παροχή βοήθειας θα πρέπει να στοχεύουν στην αύξηση και την αποκατάσταση των χαμένων ικανοτήτων των συστημάτων του σώματος. Όλα τα θεραπευτικά μέτρα πρέπει να πραγματοποιούνται λαμβάνοντας υπόψη τη νευροπαθητική ευπάθεια του σώματος, η οποία έχει αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της νόσου. Οποιαδήποτε πρόκληση μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω ζημιά.

Δεν πρέπει να συνταγογραφούνται ισχυρά παυσίπονα στον ασθενή. Η συχνότητα λήψης τους θα πρέπει να είναι αυστηρά περιορισμένη προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη μιας νέας τοξικομανίας.

Λαμβάνοντας υπόψη την ανεπάρκεια βασικών θρεπτικών συστατικών, ο ασθενής συνταγογραφείται βιταμίνες και συμπληρώματα διατροφής, τα οποία, ως δομικά υλικά, θα βοηθήσουν τον οργανισμό να ανακάμψει. Η λήψη φαρμάκων εξομαλύνει σταδιακά τα σημάδια της νόσου και αποτρέπει την εξάπλωσή τους.

Σε σχέση με την απώλεια της ευαισθησίας του δέρματος, οι ασθενείς θα πρέπει να ελέγχουν προσεκτικά τη θερμορύθμιση, να προστατεύονται από την υποθερμία.

Φαρμακευτική θεραπεία για αλκοολική πολυνευροπάθεια

Τα θεραπευτικά μέτρα θα πρέπει να στοχεύουν στην εξομάλυνση των τοξικών επιδράσεων του αλκοόλ.

Η αντιοξειδωτική θεραπεία πραγματοποιείται με τη χρήση φαρμάκων:

• που περιέχει α-λιποϊκό οξύ (octolipen, thiogamma, thioctacid, berlition).
• με αγγειοδραστικό αποτέλεσμα (αλιδόρη, πεντοξιφυλλίνη κ.λπ.).
• βιταμίνες, ειδικά ομάδα Β: milgamma, benfogamma, berocca, milgamma compositum, compligam B, benfolipen, combilipen, κ.λπ.).
• γλυκόζης για να τη διορθώσει στο αίμα.

Δεδομένου ότι η αλκοολική νευροπάθεια συνήθως συνοδεύεται από ηπατική βλάβη, απαιτείται η χρήση ηπατοπροστατευτών. Η κλινική αποτελεσματικότητα φάνηκε από παρασκευάσματα νουκλεοτιδίων (ουριδίνη και κυτιδίνη), καθώς και εγκεφαλικών γαγγλιοσίδων, τα οποία βελτιώνουν τη διεγερσιμότητα των περιφερειακών νευρικών ινών και διευκολύνουν τις διαδικασίες επανανεύρωσης.

Η συμπτωματική θεραπεία στοχεύει κυρίως στην ανακούφιση του πόνου με θειαμίνη που περιέχουν κομλιγάμη Β, μιλγάμα, κομπιλιπένιο. Τα αντικαταθλιπτικά και τα αντισπασμωδικά είναι αποτελεσματικά σε αυτή την περίπτωση.

Στους ασθενείς με περιφερική πάρεση γίνονται σωματικές ασκήσεις, θεραπευτικές ασκήσεις, μασάζ, με στόχο την ενδυνάμωση των μυών και την πρόληψη της εμφάνισης πιθανών συσπάσεων.

Η ψυχοθεραπευτική υποστήριξη για τους ασθενείς είναι μερικές φορές κρίσιμη. Πρέπει να εξηγήσουν τα αίτια της νόσου, την πιθανότητα θετικής επίδρασης στην άρνηση αλκοόλ και την εφαρμογή των συνταγογραφούμενων θεραπευτικών μέτρων.

Πιθανά αποτελέσματα της νόσου

Ήπιες και μέτριες μορφές πολυνευροπάθειας των αλκοολικών, με την επιφύλαξη της άρνησης του αλκοόλ και της σωστής ισορροπημένης διατροφής, έχουν ευνοϊκή πρόγνωση. Είναι μάλλον δύσκολο να επιτευχθεί σταθερή κλινική ύφεση λόγω της μακράς περιόδου αναγέννησης των νευραξόνων και της διαδικασίας αποκατάστασης των νευραξόνων λόγω της ανάπτυξης νέων κλάδων.

Η μακροχρόνια χρήση φαρμάκων με νευροτροπικά συστατικά σε συνδυασμό με άλλα θεραπευτικά μέτρα μειώνουν σημαντικά τα συμπτώματα της πολυνευροπάθειας. Σε ήπιες μορφές της νόσου, τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να εξαφανιστούν.

Η πιθανότητα μιας δυσμενούς πρόγνωσης σχετίζεται με επαναλαμβανόμενη κατάχρηση αλκοόλ, κακή διατροφή. Αυτό μπορεί να προκαλέσει έξαρση των συμπτωμάτων της πολυνευροπάθειας σε ακόμη πιο σημαντική εκδήλωση.

Οι ασθενείς που πάσχουν από αλκοολική πολυνευροπάθεια πρέπει να γνωρίζουν ότι μια τέτοια ασθένεια απαιτεί θεραπεία από ναρκολόγο ακόμη και αν δεν υπάρχουν νευρολογικά συμπτώματα, διαφορετικά η πρόγνωση δεν μπορεί να είναι ενθαρρυντική.

Ευχαριστώ για τα σχόλια

Σχόλια

Megan92 () πριν από 2 εβδομάδες

Έχει καταφέρει κανείς να σώσει τον άντρα της από τον αλκοολισμό; Το δικό μου πίνει χωρίς να ξεραθεί, δεν ξέρω τι να κάνω ((σκέφτηκα να πάρω διαζύγιο, αλλά δεν θέλω να αφήσω το παιδί χωρίς πατέρα και λυπάμαι για τον άντρα μου, είναι υπέροχος άνθρωπος όταν δεν πίνει

Daria () πριν από 2 εβδομάδες

Έχω ήδη δοκιμάσει τόσα πολλά πράγματα και μόνο αφού διάβασα αυτό το άρθρο, κατάφερα να απογαλακτίσω τον σύζυγό μου από το αλκοόλ, τώρα δεν πίνει καθόλου, ακόμη και στις διακοπές.

Megan92 () πριν από 13 μέρες

Daria () πριν από 12 μέρες

Megan92, έτσι έγραψα στο πρώτο μου σχόλιο) Θα το αντιγράψω για κάθε περίπτωση - σύνδεσμος προς το άρθρο.

Sonya πριν από 10 μέρες

Αυτό δεν είναι διαζύγιο; Γιατί να πουλάς online;

Yulek26 (Τβερ) πριν από 10 ημέρες

Σόνια, σε ποια χώρα ζεις; Πουλάνε στο Διαδίκτυο, επειδή τα καταστήματα και τα φαρμακεία βάζουν τη σήμανση βάναυση. Επιπλέον, η πληρωμή γίνεται μόνο μετά την παραλαβή, δηλαδή πρώτα κοίταξαν, έλεγξαν και μόνο μετά πλήρωσαν. Και τώρα τα πάντα πωλούνται στο Διαδίκτυο - από ρούχα μέχρι τηλεοράσεις και έπιπλα.

Συντακτική απάντηση πριν από 10 ημέρες

Σόνια, γεια. Αυτό το φάρμακο για τη θεραπεία της εξάρτησης από το αλκοόλ πράγματι δεν πωλείται μέσω της αλυσίδας φαρμακείων και των καταστημάτων λιανικής, προκειμένου να αποφευχθεί η υπερτιμολόγηση. Προς το παρόν, μπορείτε μόνο να παραγγείλετε επίσημη ιστοσελίδα. Να είναι υγιής!

Sonya πριν από 10 μέρες

Συγγνώμη, δεν παρατήρησα στην αρχή τις πληροφορίες σχετικά με την αντικαταβολή. Τότε όλα είναι εντάξει σίγουρα, αν η πληρωμή είναι κατά την παραλαβή.

Margo (Ουλιάνοφσκ) πριν από 8 ημέρες

Έχει δοκιμάσει κανείς λαϊκές μεθόδους για να απαλλαγούμε από τον αλκοολισμό; Ο πατέρας μου πίνει, δεν μπορώ να τον επηρεάσω με κανέναν τρόπο ((

Andrey () Πριν από μια εβδομάδα

Δεν έχω δοκιμάσει λαϊκές θεραπείες, ο πεθερός μου έπινε και έπινε

Ο αλκοολισμός σταδιακά, οδυνηρά καταστρέφει ένα άτομο. Η αιθανόλη είναι μια πολύ τοξική ουσία και τα προϊόντα διάσπασής της προκαλούν ανεπανόρθωτη βλάβη σε όλα τα συστήματα του σώματος. Ο αλκοολισμός οδηγεί σε εξασθένηση του ανοσοποιητικού συστήματος, επιδείνωση της ψυχικής υγείας, πλήρη προσωπική υποβάθμιση.

- μία από τις δεκάδες ασθένειες που προκύπτουν από την κατάχρηση αλκοόλ.

- μια επικίνδυνη ασθένεια που εκδηλώνεται σε δηλητηρίαση του νευρικού συστήματος. Αλλά όχι μόνο ο αλκοολισμός μπορεί να προκαλέσει πολυνευροπάθεια - ο σακχαρώδης διαβήτης ή μια μολυσματική λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει αυτή την ασθένεια.

Στις δύο πρώτες περιπτώσεις η νόσος εξελίσσεται σταδιακά, με σταδιακή επιδείνωση των συμπτωμάτων. Σε περίπου 10% των περιπτώσεων, η πολυνευροπάθεια αναπτύσσεται πολύ απότομα και μπορεί να προκαλέσει σοβαρές βλάβες στον οργανισμό σε λίγες μόνο ημέρες. Αλλά μην αναστατώνεστε εκ των προτέρων - η ιατρική παρέμβαση, που πραγματοποιείται εγκαίρως - στα αρχικά στάδια της νόσου, θα σας επιτρέψει να την αντιμετωπίσετε πλήρως. Διαφορετικά, μπορεί να γίνει χρόνια.

Η αλκοολική πολυνευροπάθεια σύμφωνα με το ICD-10 έχει κωδικός G62.1

Συμπτώματα αλκοολικής νευροπάθειας

Τα συμπτώματα εμφανίζονται αργά, επομένως η διάγνωση της νευροπάθειας δεν είναι εύκολη. Το κύριο σύμπτωμα της πορείας της νόσου είναι η ήττα του νευρικού συστήματος του ασθενούς.

Στην αρχή, ένα άτομο βιώνει ήπιο μούδιασμα στα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών. Μετά από αυτό, η ενόχληση εξαπλώνεται περαιτέρω στα άκρα. Η κυκλοφορία του αίματος επιδεινώνεται, μετά την οποία ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί κρύο στα πόδια.

Οι μύες σταδιακά ατροφούν, η οπτική τους μείωση μπορεί να παρατηρηθεί με τα μάτια σας. Οι σοβαροί σπασμοί γίνονται πιο συχνοί, ιδιαίτερα τη νύχτα. Το δέρμα στα κάτω άκρα γίνεται μπλε, αποκτά «νεκρό» χρώμα.

Η περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου οδηγεί σε πλήρη παράλυση όλων των άκρων. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο δεν μπορεί να κινηθεί, καθίσταται σωματικά ανίκανο. Συχνά, από αυτό το σημείο και μετά, οι περισσότεροι ασθενείς περνούν όλο τον χρόνο τους χωρίς να σηκωθούν από το κρεβάτι.

Η καταστροφική επίδραση της αλκοολικής πολυνευροπάθειας των κάτω άκρων δεν τελειώνει εκεί - το σώμα συνεχίζει να εξασθενεί, ένα άτομο μπορεί να βιώσει πόνο φάντασμα, όπως συμβαίνει συχνά μετά τον ακρωτηριασμό. Οι διαταραχές ψυχικής υγείας μπορούν επίσης να επιδεινώσουν την πορεία της νόσου.

Η νευροπάθεια δεν περιορίζεται επίσης σε προβλήματα με τα άκρα - η επιρροή της επεκτείνεται στις οπτικές, αναπνευστικές λειτουργίες και στο καρδιαγγειακό σύστημα. Αλλά πρώτα απ 'όλα, είναι τα πόδια του ασθενούς που κινδυνεύουν - η καθημερινή επιδείνωση παρεμβαίνει όλο και περισσότερο στην κινητική λειτουργία.

Ανεξάρτητα από τα αίτια της νευροπάθειας, τα κύρια συμπτώματά της είναι παρόμοια: σπασμοί, σταδιακή μυϊκή ατροφία, και ως αποτέλεσμα - παράλυση,η ανάπτυξη περαιτέρω ανεπιθύμητων συμπτωμάτων μπορεί να διαφέρει σε μεμονωμένες καταστάσεις.

Κατά την ιατρική παρέμβαση και τη θεραπεία της νόσου, τα συμπτώματα υποχωρούν σταδιακά με την αντίστροφη σειρά, αν και σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, μπορεί να παραμείνουν κάποια αρχικά σημεία.

Διάγνωση αλκοολικής πολυνευροπάθειας

Πρώτα απ 'όλα, σε ένα ιατρικό ίδρυμα, ο γιατρός συλλέγει πληροφορίες για τον ασθενή, τις συνήθειές του, τον τρόπο ζωής του. Γίνεται έλεγχος για εξωγενείς παράγοντες, ασθένειες που θα μπορούσαν να προκαλέσουν πολυνευροπάθεια, μετά τον οποίο ο ασθενής εξετάζεται από νευρολόγο για την ανίχνευση πρωτογενών σημείων της νόσου.

Ηλεκτρονευρομυογραφία(ENMG) - μια διαδικασία που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον βαθμό βλάβης στο νευρικό σύστημα. Αποκαλύπτει πόσο έχει εξαπλωθεί η ασθένεια, αν επηρεάζονται τα περιφερικά νεύρα και ποιο στάδιο της νόσου είναι οξύ ή χρόνιο. Το ENMG είναι σε θέση να ανιχνεύσει μυϊκή δυστροφία, σύνδρομο σήραγγας, αμυοτροφικό σύνδρομο. Η τακτική ηλεκτρονευρομυογραφία θα βοηθήσει στην παρακολούθηση της θεραπείας και στην παρακολούθηση της διαδικασίας ανάρρωσης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, πραγματοποιήστε βιοψία ιστού του νευρικού συστήματος. Αυτή η πιο περίπλοκη διαδικασία είναι σε θέση να εντοπίσει μια σειρά από άλλες σοβαρές ασθένειες και να διαγνώσει με μεγαλύτερη ακρίβεια την πολυνευροπάθεια. Αυτές οι μέθοδοι θα προσδιορίσουν γρήγορα την ασθένεια, το βαθμό, την κατανομή και την επιπλοκή της, κάτι που θα βοηθήσει στην έναρξη της θεραπείας όσο το δυνατόν γρηγορότερα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία της αλκοολικής πολυνευροπάθειας πραγματοποιείται στο σπίτι. Στα τελευταία στάδια της ανάπτυξης της νόσου, όταν η ζωή του ασθενούς κινδυνεύει, η πορεία της θεραπείας πραγματοποιείται σε νοσοκομείο.

Ανάλογα με την αιτία της νόσου, χρησιμοποιούνται διάφορες αιτιολογικές μέθοδοι για τον προσδιορισμό των πρώτων βημάτων ανάρρωσης. Εάν αυτός ο λόγος είναι ο αλκοολισμός, τότε ο κύριος παράγοντας, χωρίς τον οποίο κάθε περαιτέρω θεραπεία θα είναι άχρηστη, είναι η πλήρης απόρριψη του αλκοόλ. Δηλαδή, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε εντελώς και για πάντα το αλκοόλ, ακόμη και σε μικρές ποσότητες.

Δυστυχώς, θα είναι αδύνατο για ένα άτομο που κάνει κατάχρηση αλκοόλ, ειδικά για μεγάλο χρονικό διάστημα, να απαλλαγεί από αυτόν τον εθισμό μόνος του. Εδώ θα εξυπηρετήσει η βοήθεια ψυχοθεραπευτή, μέθοδοι κωδικοποίησης και υποστήριξη από συγγενείς και φίλους. Η συνδυασμένη χρήση αυτών των παραγόντων ελαχιστοποιεί την πιθανότητα διαταραχών.

Το επόμενο βήμα για την επιστροφή στην ανθρώπινη κατάσταση θα είναι η επανάληψη του σωστού καθεστώτος και ενός υγιεινού τρόπου ζωής. Ένα καλά μελετημένο καθημερινό πρόγραμμα, η υγιεινή διατροφή και η σωματική δραστηριότητα θα επιταχύνουν σημαντικά την ανάρρωση του ασθενούς. Με την αλκοολική νευροπάθεια, πρέπει να δοθεί έμφαση σε τροφές πλούσιες σε βιταμίνες και πρωτεΐνες. Αλλά δεν πρέπει να βασίζεστε στην επίγνωσή σας σε όλα - είναι απαραίτητο να συντάξετε μια λεπτομερή διατροφή ξεχωριστά για όλους και μόνο ένας γιατρός μπορεί να το κάνει αυτό.

Θεραπεία με φάρμακα

Οι παραπάνω παράγοντες συνδυάζονται με φαρμακευτική αγωγή.

Στη θεραπεία της αλκοολικής νευροπάθειας χρησιμοποιείται ένας αριθμός φαρμάκων, ο οποίος χωρίζεται σε πολλές κύριες ομάδες:

• Σύμπλεγμα βιταμινών. Είναι σημαντικό ο ασθενής να αναπληρώσει την έλλειψη βιταμίνης Β στον οργανισμό. Σε αυτό θα βοηθήσουν τα σκευάσματα Pentovit και Complivit, τα οποία έχουν θετική επίδραση στο νευρικό σύστημα.
• Νευροτροπικά φάρμακα.
• Νοοτροπικά φάρμακα. Βοηθούν στην ανάπτυξη της νοητικής δραστηριότητας, μειώνουν την επίδραση των τοξινών στον εγκέφαλο και βελτιώνουν την ψυχική κατάσταση του ασθενούς (Piracetam, Phenibut, Glycine).
• Αντικαταθλιπτικά.Αυτό το είδος φαρμάκων έχει επίσης θετική επίδραση στην ψυχή και συμβάλλει στην πλήρη απόρριψη του αλκοόλ από ένα άτομο (Αμιτριπτυλίνη).
• Μεταβολικά φάρμακα. Βελτιώστε τον μεταβολισμό. Λαμβάνονται από ασθενείς κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης σε συγκρότημα, μαζί με φυσιοθεραπεία.

Σε περίπτωση ηπατικής βλάβης, μπορούν να συνταγογραφηθούν ηπατοπροστατευτικά φάρμακα και αντιοξειδωτικά για γενική ενδυνάμωση του σώματος. Επιπλέον, είναι δυνατή η χρήση συνταγών παραδοσιακής ιατρικής. Αυτό είναι ένα βάμμα από γαρίφαλο, σπόρους γαϊδουράγκαθου, ελαιόλαδο, χυμό καρότου.

Μη φαρμακευτική θεραπεία της νευροπάθειας

Η φυσιοθεραπεία και οι σχετικές διαδικασίες παίζουν σημαντικό ρόλο στη θεραπεία του ασθενούς. ηλεκτρική διέγερσηΟ νωτιαίος μυελός και οι νευρικές ίνες περιλαμβάνονται συχνά σε αυτή την κατηγορία. Ακόμη και τέτοιες διαδικασίες όπως το συνηθισμένο μασάζ, οι ασκήσεις φυσιοθεραπείας και ο βελονισμός συμβάλλουν στην ταχύτερη ανάρρωση.

Στην επικράτεια της χώρας μας, η μαγνητοθεραπεία εφαρμόζεται ευρέως, αν και δεν υπάρχει ακριβής επιστημονική επιβεβαίωση της αποτελεσματικότητας αυτής της μεθόδου. Μόνο ως πρόσθετη θεραπεία μαγνητοθεραπείαείναι ευεργετικό, αν και έχει τους θαυμαστές του και τις θετικές του κριτικές. Στις κλινικές των ΗΠΑ, η χρήση και η πώληση όλων των προϊόντων που σχετίζονται με τη μαγνητοθεραπεία απαγορεύεται σε κρατικό επίπεδο.

Συναισθηματική υποστήριξη- τόσο θεραπευτικό όσο και σε επίπεδο νοικοκυριού, σημαντικός παράγοντας αποκατάστασης. Μια μετρημένη οικιακή ατμόσφαιρα, μια αλλαγή περιβάλλοντος και νέες γνωριμίες θα επιταχύνουν τη θεραπεία από τα ναρκωτικά και θα αποτελέσουν μια καλή πρόληψη της αλκοολικής νευροπάθειας.

Η εκπλήρωση των προϋποθέσεων πρόληψης: αποκλεισμός του αλκοόλ από τη ζωή, επισκέψεις σε κέντρα υγείας, τακτική ανάπαυση και ελαχιστοποίηση των αγχωτικών καταστάσεων θα σας κάνουν να ξεχάσετε την ασθένεια.

Δεν είναι λίγες οι περιπτώσεις που ασθενείς σε κρίσιμη κατάσταση, που βρίσκονται στα όρια της αναπηρίας, ανέρρωσαν πλήρως.

Επιπλοκές αλκοολικής νευροπάθειας

Το νευρικό σύστημα είναι η πιο περίπλοκη δομή του ανθρώπινου σώματος. Είναι υπεύθυνο για την καλή λειτουργία των οργάνων, τις νοητικές και κινητικές ικανότητες, τη γένεση και επίσης επηρεάζει άλλα συστήματα του σώματος. Κατά συνέπεια, σε περίπτωση παραβίασης και βλάβης στο νευρικό σύστημα, ολόκληρο το σώμα θα υποφέρει: είναι δυνατή η ανεπάρκεια οργάνων και ακόμη και η πλήρης καρδιακή ανακοπή. Η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει διάφορα νεύρα, για παράδειγμα, το οπτικό νεύρο.

Η μυϊκή ατροφία στα τελευταία στάδια μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη και μη αναστρέψιμη αναπηρία. Τα προβλήματα με το αναπνευστικό σύστημα θα γίνουν επίσης αισθητά. Εάν ο ασθενής συνεχίσει να πίνει αλκοόλ στα μεταγενέστερα στάδια, τότε είναι πιθανή μια απότομη επιδείνωση της μνήμης, των νοητικών ικανοτήτων και στο τέλος αυτό θα οδηγήσει σε άνοια.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 90% των ανθρώπων που καταναλώνουν τακτικά αλκοόλ σε μεγάλες δόσεις είναι επιρρεπείς σε μια σοβαρή ασθένεια - αλκοολική πολυνευροπάθεια. Και οι γυναίκες και οι άνδρες μπορούν να αρρωστήσουν.

Και πολύ συχνά, ως αποτέλεσμα αυτής της ασθένειας, εάν δεν ληφθούν έγκαιρα μέτρα, οι ασθενείς καθίστανται ανάπηροι, δεν μπορούν να κινηθούν ανεξάρτητα και νιώθουν έντονο πόνο.

Η αλκοολική πολυνευροπάθεια είναι νευρολογική ασθένειαπου χαρακτηρίζεται από βλάβη στη λειτουργία των περιφερικών νεύρων.

Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της τοξικής επίδρασης του αλκοόλ στο νευρικό σύστημα. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει συνήθως άτομα που πίνουν υπερβολικά και συχνά και δεν προσέχουν την υγεία τους.

Αιτίες της νόσου

Όσο για τις αιτίες αυτής της ασθένειας, τότε σε αυτούς σχετίζομαι:

1. Η τοξική επίδραση της αιθυλικής αλκοόλης στα νευρικά κύτταρα, η καταστροφή τους.
2. Αποτυχία της διαδικασίας της μικροκυκλοφορίας στις νευρικές ίνες.
3. Ακατάλληλη διατροφή, μειωμένη ηπατική και εντερική λειτουργία, με αποτέλεσμα να μην μπορεί να απορροφηθεί η βιταμίνη Β1 (θειαμίνη). Αυτό το μικροστοιχείο παίζει βασικό ρόλο στις μεταβολικές διεργασίες, υποστηρίζει το έργο της καρδιάς, του νευρικού και του πεπτικού συστήματος.
4. Σε κατάσταση μέθης, ένα άτομο συνήθως μένει σε μια θέση για αρκετή ώρα, με αποτέλεσμα να συμπιέζονται διάφορα όργανα και να προκαλείται βλάβη στα νεύρα.

Πώς προχωρά και εξελίσσεται η ασθένεια

Η έναρξη της πολυνευροπάθειας χαρακτηρίζεται από αργή πορεία. Ο ασθενής αρχίζει να αισθάνεται δυσφορία στα άκρα, νομίζοντας ότι απλώς ξάπλωσε το χέρι ή το πόδι του.

Συχνά, οι ασθενείς δεν δίνουν μεγάλη προσοχή σε αυτό και δεν βιάζονται να δουν έναν γιατρό. Και αυτό σημαίνει ότι η ασθένεια προχωρά περαιτέρω, ασυγκράτητη από τίποτα.

Στη φωτογραφία, περιοχές που επηρεάζουν την αλκοολική πολυνευροπάθεια

Αργότερα, οι μύες επηρεάζονται, μπορεί να εμφανιστεί πρήξιμο των άκρων.

Εάν ο ασθενής υποβληθεί σε σημαντική υποθερμία ή πάρει μεγάλη δόση αλκοόλ, τότε είναι πιθανό η αλκοολική πολυνευροπάθεια να γίνει οξεία.

Μπορεί ακόμη και εκδηλώνονται ψυχικές διαταραχές. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια αναπτύσσεται αρκετά γρήγορα, μέσα σε λίγες ημέρες.

Συμπτώματα της νόσου

Η αλκοολική πολυνευροπάθεια έχει τέτοια συμπτώματα:

1. Πάρεση των άκρων - υπάρχει αίσθημα μυρμηγκιάσματος και "χήνας" στα χέρια και τα πόδια, μούδιασμα, ένταση στους μύες του κάτω ποδιού.
2. Κράμπες και πόνος στα πόδια, που είναι χειρότεροι τη νύχτα, καθώς και από την πίεση.
3. Η κυκλοφορία του αίματος στα πόδια διαταράσσεται, με αποτέλεσμα τα πόδια συχνά να παγώνουν.
4. Οι μύες των κάτω άκρων, και περιστασιακά οι βραχίονες, μπορεί να ατροφήσουν, δηλαδή να μειωθούν σε μέγεθος.
5. Εμφανίζεται μυϊκή αδυναμία, με αποτέλεσμα να αλλάζει το βάδισμα του ασθενούς - αρχίζει να του φαίνεται ότι το πάτωμα είναι "μαλακό".
6. Το δέρμα των ποδιών μπορεί να αποκτήσει μαρμάρινο χρώμα ή να γίνει μπλε.
7. Αυξημένη εφίδρωση στα χέρια και τα πόδια.
8. Προκύπτουν διαταραχές της ομιλίας - λόγω της ήττας ενός συγκεκριμένου πνευμονογαστρικού νεύρου, γίνεται μπερδεμένο.
9. Μπορεί να υπάρξει βλάβη στα κρανιακά και μυοσκελετικά νεύρα. Ως αποτέλεσμα, η μνήμη διαταράσσεται, ο αποπροσανατολισμός και οι παραισθήσεις εμφανίζονται.
10. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσονται τροφικά έλκη στα πόδια, το δέρμα γίνεται ξηρό και ξεφλουδισμένο.

Βλαντιμίρ πριν από 4 χρόνια

Απάντηση στον Σεργκέι. ΑΠΟΛΥΤΑ τα ίδια σκουπίδια, αν και 3 χρόνια μεγαλύτερα και ζυγίζουν λιγότερο, αλλά όλα είναι ίδια. Λοιπόν, δεν μου δίνουν αναπηρία και πάω, δόξα τω Θεώ, χωρίς κλομπ, αλλά το να κατέβω (έστω και με κάγκελα) είναι εφιάλτης, αλλά το ανέβασμα είναι εύκολο, δεν το φοβάμαι το αμάξι, αλλά τώρα έπρεπε να το πουλήσω, πάω με τα πόδια. Επαναλαμβάνω, το ίδιο πράγμα, μέχρι «ηγεσία, παιδιά και μομφές στα μάτια». Κι έτσι έκλεισα κι εγώ το τηλέφωνο .... Τι να κάνω, δεν ξέρω ακόμα... Ο μπελάς είναι άλλος, που μένω τώρα, εκτός από τους γονείς μου, δεν έμεινε κανείς: ποιος έφυγε, κάποιος πέθανε (το ίδιο αλκοόλ ή ναρκωτικά), ήταν ένας φίλος, και ακόμη και αυτός συνετρίβη πριν από ένα χρόνο σε ένα αεροπλάνο, μένει να επιστρέψω εκεί όπου ζω τα τελευταία 15 χρόνια, αλλά πώς θα εμφανιστώ εκεί με αυτή τη μορφή είναι τρομακτικό να φανταστείς….
Καλή τύχη!!!

Απάντηση

Ναταλία πριν από 3 χρόνια

Καλησπέρα, Σεργκέι, ο σύζυγός μου Σεργκέι έχει την ίδια κατάσταση. Κατέστρεψε όλη του την υγεία με το αλκοόλ, αν και ο ίδιος είναι ένας εκ φύσεως δυνατός άντρας, ψηλός, 180 εκατοστά, 100 κιλά. Αλλά του αρέσει να πίνει, και τα Σαββατοκύριακα - δεν ήξερε τα μέτρα, δυνατά ποτά για 3 μπουκάλια. Μετά τη δουλειά, φροντίστε να το πάρετε κι εσείς. Αν και δούλευε σαν ταύρος, δεν γλίτωνε τον εαυτό του. Ίσως αυτό να παίζει ακόμα. Τραυματίστηκε στο Αφγανιστάν το 82, σκάγια κεφαλιού και ώμου, υποβλήθηκε σε τρεπανισμό κ.λπ. Στις 2 Αυγούστου φορούσε και γιλέκο κάθε χρόνο με τους χωρικούς. Μετά όμως από αυτό, για πολλά χρόνια λίγο πολύ ζούσε και δούλευε κανονικά, κέρδιζε καλά χρήματα, δημόσιο πρόσωπο, δηλ. έζησε μια γεμάτη ζωή. Αλλά περίπου ένα μήνα αργότερα, σχεδόν αρρώστησε - τα πόδια του άρχισαν να αποτυγχάνουν, η μνήμη του εξαφανίστηκε. Τον Αύγουστο του 2015 εισήχθη στο νοσοκομείο, νοσηλεύτηκε και άρχισε να κινείται λίγο πολύ. Επίσης αλκοολική ηπατίτιδα, αλκοολική πολυνευροπάθεια. Έχασα πολλά κιλά. Τέλος πάντων, τώρα είναι ένας εντελώς διαφορετικός άνθρωπος, όχι ο ίδιος με πριν. Είναι κρίμα να βλέπεις πώς η ασθένεια αλλάζει τους ανθρώπους, κάθεται σπίτι, δεν μπορεί να δουλέψει. Είναι τρομερό, αλλά εξακολουθεί να έχει λαχτάρα για αλκοόλ. Κατά καιρούς ζητάει ένα ποτό, ζητά από άλλους να τον αγοράσουν. Κάπως έπρεπε να αγοράσει μπύρα, γιατί. σχεδόν υστερικά απαίτησε Πες μου, Σεργκέι, έκανες κάποια άλλη θεραπεία μετά το νοσοκομείο και σε βοήθησε; Και πώς πήρες 2 γρ. Μόνο εμείς 2 γρ. είπαν ότι δύσκολα θα το έδιναν, τκ. ελάχιστα παρατηρήσαμε.(τώρα έχει 3 γρ.) Ίσως χρειαστεί να περιμένεις λίγο; Και κάτι ακόμα, Σεργκέι, πες μου αν σε βοηθούν οι στενοί σου άνθρωποι, η γυναίκα σου, τα παιδιά σου. Πώς αισθάνεσαι τώρα? Διάβασα πολλά για αυτή την ασθένεια. Λένε ότι μπορείς να ανακάμψεις σε 3-4 μήνες, αν ακολουθήσεις τα πάντα.

Απάντηση

Alexey πριν από 3 χρόνια

Κάνω κατάχρηση ποτών από τα 18 μου (είμαι από το 1981), το 2007 άρχισε να έρχεται ένα τρομερό hangover, το οποίο επιδεινώθηκε από το κάπνισμα. Και κάπνιζα πολύ, αλλά μόνο όταν πίνω. Ήταν φίλος με μια λεκάνη για 2-3 μέρες, ακόμη και ασθενοφόρο κάλεσε τη γυναίκα του 3 φορές. Πήγα στη ναρκολογική κλινική 2 φορές, αλλά επιδεινώθηκε μόνο στην κρατική ναρκολογική κλινική, κυρίως υπάρχουν τοξικομανείς και υπάρχει πάντα ένα ποτό. Τότε ένας αδέσποτος σκύλος με κωδικοποίησε για ένα χρόνο. Επιστρέφοντας από τη δουλειά, σύρθηκε πίσω μου και την έσφιξε στο μπράτσο. Ήθελα να ζήσω, μου έκαναν ενέσεις. Την επόμενη 8η Μαρτίου, απελευθέρωσε αβίαστα το κρασί. Παράλληλα γιόρτασαν το έργο SCS που είχα υποβάλει. Την επόμενη μέρα πήδηξα από το γκαράζ αντί να κατέβω τη σκάλα και έσπασα τη φτέρνα μου. 6 μήνες σε γύψο, πηγαίνοντας στη δουλειά με πατερίτσες, νεύρα, ανακούφιση από τον πόνο το βράδυ με μπύρα ή ακόμα και 0,5 βότκα. Μετά από 3-4 μήνες, πρώτα απέτυχε το αριστερό χέρι, το χέρι, για την ακρίβεια. Απλώς δεν κρατούσα ένα φλιτζάνι. Ανόητα κρεμασμένο σαν κουρέλι. Αλλά σε 3-4 εβδομάδες ανέκαμψε. Τρίψιμο, βελονισμός, βασικά μπόρεσε να ξανακάνει μοντάζ στο ραδιόφωνο.

Τον Φεβρουάριο του 2009, έπιασα μια νέα δουλειά, δούλεψα με μερική απασχόληση στο σχεδιασμό ιστοσελίδων στην παλιά μου δουλειά ... Αγόρασα ένα αυτοκίνητο, πήρα τα δικαιώματα. πλυμένο. Σιγά σιγά άρχισε πάλι από την αρχή. Και το καλοκαίρι του 2010, οι συνθήκες εργασίας έγιναν απολύτως τρομερές, το δωμάτιό μου ήταν κάτω από την ίδια στέγη και η θερμοκρασία εκεί ήταν 50 βαθμούς. Γενικά, ένα μικροεγκεφαλικό επεισόδιο, αλλά με φόντο ένα hangover. Τα πόδια μου υποχώρησαν και έπεσα στο πάτωμα. Κάπως σύρθηκε στην καρέκλα. Οι γιατροί τρύπησαν, άντλησαν, έδωσαν ένα μπαστούνι, είπαν να παρατήσουν αυτή τη δουλειά. Πήγα στη δουλειά για άλλους έξι μήνες με ένα ραβδί, μετά έφυγα. Έριξε όμως το ραβδί. Άρχισα να περπατάω πολύ. Το βάδισμα ανέκαμψε σχεδόν, η ευαισθησία των ποδιών - κατά 50%. Ο τρίτος χρόνος ελεύθερος επαγγελματίας, αφενός, είναι καλός, αφετέρου, δεν θα κερδίσετε πολλά χρήματα ... Η γυναίκα μου δεν εργάζεται χρόνια, απλά δεν θέλει.

Απάντηση