Διαβρωτική αιμορραγική γαστρίτιδα γαστρίτιδα άντρου. Διαβρωτική-αιμορραγική γαστρίτιδα: η ουσία της νόσου, αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Η οξεία αιμορραγική γαστρίτιδα θεωρείται μια από τις ποικιλίες φλεγμονωδών ασθενειών του στομάχου, αλλά η πιο ύπουλη και επικίνδυνη, γιατί εξελίσσεται γρήγορα και δίνει σοβαρές συνέπειες. Η συχνότητά τους τα τελευταία χρόνια έχει αυξηθεί 10 φορές. Η βλάβη του βλεννογόνου με αυτό δεν επηρεάζει το υποκείμενο μυϊκό στρώμα. Ο βλεννογόνος επουλώνεται χωρίς ουλές. Δεν υπάρχει διαβάθμιση φύλου στην αιμορραγική γαστρίτιδα. Είναι πιο πιθανό να επηρεάσει τους αλκοολικούς και τα άτομα που λαμβάνουν ΜΣΑΦ και GCS για μεγάλο χρονικό διάστημα, αντιβιοτικά και αναλγητικά - σε αυτές τις πληθυσμιακές ομάδες εμφανίζεται στο 50% των περιπτώσεων.

Μηχανισμός βλάβης

Η ιδιαιτερότητα αυτού του τύπου γαστρίτιδας είναι ότι οι διαταραχές της μικροκυκλοφορίας εμφανίζονται αρχικά στα τριχοειδή και άλλα υποβλεννογόνια αγγεία, οι ιδρώτες αίματος στον βλεννογόνο και οι αιμορραγίες εμφανίζονται εδώ. Μουλιάζουν μέσω του βλεννογόνου. Τότε εμφανίζονται διαβρώσεις και μόνο τότε αναπτύσσεται φλεγμονώδης αντίδραση με διήθηση από λευκοκύτταρα, θρόμβους αίματος, δηλαδή η παθολογία προέρχεται από μέσα. Ως αποτέλεσμα, αυτό απειλεί με εσωτερική αιμορραγία. Αιμορραγικά και δεν είναι συνώνυμα. Με την αιμορραγική γαστρίτιδα, τα ελαττώματα του βλεννογόνου δεν εμφανίζονται πάντα και με διαβρωτική - αιμορραγία.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης είναι επίσης διαφορετικός: με διαβρωτικό, εμφανίζεται αμέσως φλεγμονή και στη συνέχεια όλα τα άλλα. Δεν υπάρχουν χαρακτηριστικά σημάδια βλάβης σε αυτή τη μορφή γαστρίτιδας. Όταν προσβάλλεται το υποβλεννογόνιο στρώμα, τα συμπτώματα είναι πάντα θολά και πενιχρά, καούρα, ασαφής πόνος στο επιγάστριο και περιστασιακά ναυτία σημειώνονται περιοδικά. Πιο συχνά από άλλους, επηρεάζεται το αντράλιο, το πιο απομακρυσμένο τμήμα του στομάχου, επειδή υπάρχουν πολλά αγγεία εκεί, ο γαστρικός υγρός λιμνάζει περισσότερο. Τα προσβεβλημένα αγγεία προκαλούν την καταστροφή των επιθηλιακών κυττάρων του βλεννογόνου, αλλά δεν υπάρχει σχεδόν καθόλου εμποτισμός. Με την ανάπτυξη αιμορραγικής παθολογίας στο 2% των περιπτώσεων είναι θανατηφόρος.

Αιτιολογία του φαινομένου

Η ασθένεια είναι πολυαιτιολογική, οι 2 πρώτες κύριες αιτίες έχουν ήδη ονομαστεί. Οι προδιαθεσικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:

• εθισμός σε πικάντικα, αλμυρά πιάτα, καρυκεύματα, καπνιστά κρέατα.
• πείνα;
• φυτοφαγία;
• μεγάλα διαλείμματα στο φαγητό.
• εκτεταμένα εγκαύματα σώματος με 40% επιφανειακές βλάβες.
• διαταραχές του ήπατος, των νεφρών, του καρδιαγγειακού συστήματος, των αναπνευστικών οργάνων (για παράδειγμα, με ηπατικές παθήσεις και οξεία νεφρική ανεπάρκεια, διαβρώσεις και έλκη εμφανίζονται στα τοιχώματα του στομάχου, επειδή με σοβαρή δηλητηρίαση, κρυοπαγήματα, SDR, το αίμα ξεχειλίζει με τοξικά προϊόντα αποσύνθεσης νεκρών ιστών).
• στρες;
• χημικά εγκαύματα του οισοφάγου και του στομάχου με σκόπιμη σκοπό (με αυτοκτονία).
• κληρονομικότητα;
• εγκατάσταση ρινογαστρικού σωλήνα για περίοδο μεγαλύτερη από 5 ημέρες.
• ασθένειες του αίματος με διαταραχές πήξης (λευχαιμία, αιμορροφιλία, θρομβοπενία).
• τις συνέπειες της χημειοθεραπείας και της ακτινοθεραπείας, στις οποίες εμφανίζονται συχνά συνεχείς έμετοι και ναυτία, ερεθίζοντας τον γαστρικό βλεννογόνο και βλάπτοντας τον.
• μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων, η οποία αυξάνει την αιμορραγία.
• εξασθενημένη ανοσία, η οποία δεν μπορεί να ανταποκριθεί σε αρνητικούς παράγοντες.

Και κάτι ακόμα: η εν λόγω παθολογία δεν συνδέεται ποτέ με το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού.

Τύποι αιμορραγικής γαστρίτιδας και συμπτώματα

Η ασθένεια ταξινομείται σύμφωνα με 3 δείκτες: την πορεία της διαδικασίας, τον εντοπισμό και τη βασική αιτία. Η παθολογία είναι πρωτογενής και δευτερογενής. Στην πρώτη περίπτωση, η γαστρίτιδα εμφανίζεται σε ένα υγιές άτομο, στη δεύτερη - στο πλαίσιο των υπαρχουσών παθολογιών του γαστρεντερικού σωλήνα. Η ροή χωρίζεται σε οξεία και χρόνια μορφή. Στην πρώτη περίπτωση, οι διαβρώσεις εντοπίζονται σε ξεχωριστές εστίες και μπορούν να εξαλειφθούν σε 10 ημέρες θεραπείας. Στη χρόνια μορφή προσβάλλεται μεγάλη περιοχή, και είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Τα συμπτώματα είναι κοινά: θαμπός πόνος στο επιγάστριο μετά το φαγητό, πονοκέφαλοι, συχνή ναυτία, καούρα, μεταλλική γεύση στο στόμα ή μειωμένη αίσθηση κατά το φαγητό, ξινό ρέψιμο, λευκή επικάλυψη στη γλώσσα, αυξημένος καρδιακός ρυθμός και γενική κόπωση.

Η οξεία γαστρίτιδα με αιμορραγικό συστατικό ξεκινά βίαια, παρόμοια με. Η έναρξη είναι απότομη, με έντονα συμπτώματα πόνου, εμφανίζεται απαραίτητα αιμορραγία. Σε αυτή την περίπτωση, αίμα υπάρχει στα κόπρανα (γίνεται σκούρο χρώμα), εμετός. Όσο περισσότερη αιμορραγία, τόσο λιγότερος πόνος. Ενώνεται ο έμετος από κατακάθι καφέ, αναπτύσσεται αναιμία. Εκδηλώνεται με αφύσικη ωχρότητα, ζάλη, πτώση της αρτηριακής πίεσης και ταχυκαρδία. Τα αίτια αυτής της γαστρίτιδας είναι συχνά η σήψη, το σοκ, η οξεία νεφρική ανεπάρκεια, τα εγκαύματα και η ηπατική ανεπάρκεια.

Σύμφωνα με τις εστίες της φλεγμονής, η γαστρίτιδα μπορεί να είναι:

1. Αντρικό - όταν επηρεάζεται το τμήμα εισόδου του στομάχου - άντρο.
2. Εγγύς - μπορεί να εντοπιστεί με φλεγμονή του αρχικού τμήματος του δωδεκαδακτύλου - βολβίτιδα, καθώς αυτά τα τμήματα βρίσκονται κοντά. Συχνά αναπτύσσεται περισσότερο με στάσιμες διεργασίες στο στομάχι. Εάν επηρεαστεί το εγγύς τμήμα του στομάχου, μια τέτοια γαστρίτιδα είναι πιο πιθανό να μετατραπεί σε δωδεκαδακτυλικό έλκος.
3. Αιμορραγικό - έχει συνήθως μια οξεία μορφή πορείας, που συνοδεύεται από κεφαλαλγία, πόνο στο στομάχι, απώλεια βάρους, δυσπεπτικά συμπτώματα (βάρος στην κοιλιά, μετεωρισμός, ναυτία). Η αιμορραγική παλινδρόμηση γαστρίτιδα εμφανίζεται λόγω του γεγονότος ότι μέρος του περιεχομένου του δωδεκαδακτύλου ρίχνεται στο στομάχι.

Συμπτώματα αιμορραγικής γαστρίτιδας

Η έναρξη της αιμορραγικής γαστρίτιδας δεν διαφέρει από άλλους τύπους. Υπάρχουν πόνοι στο επιγάστριο κατά την ψηλάφηση ή μετά το φαγητό, αίσθημα βάρους, ρέψιμο και ναυτία. Στη συνέχεια προστίθενται συμπτώματα γαστρικής αιμορραγίας με αλλαγή στο χρώμα του εμέτου και των κοπράνων. Η εν λόγω νόσος διαφέρει από τους άλλους τύπους ακριβώς στα συμπτώματα της αναιμίας, γιατί συχνά μπορεί να υπάρχει κρυφή αιμορραγία. Σημάδια αιμορραγιών αντικατοπτρίζονται επίσης στη διάγνωση - αιμορραγική διάβρωση με καλά εμποτισμένο βλεννογόνο. Η αναιμία προσδιορίζεται στη γενική εξέταση αίματος, μια αρνητική εξέταση για ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού.

Πιθανές Επιπλοκές

Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• μετάβαση σε χρόνια μορφή, πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί.
• ανάπτυξη σε έλκος στομάχου ή δωδεκαδακτύλου.
• μοχθηρία;
• αιμορραγία στομάχου.

Διάγνωση αιμορραγικής γαστρίτιδας

Η εμφάνιση των ασθενών χαρακτηρίζεται από χλωμό δέρμα, ξηρότητα, υπάρχει λευκή επικάλυψη στη γλώσσα. Η αρτηριακή πίεση συχνά μειώνεται, ο σφυγμός επιταχύνεται. Κατά την ψηλάφηση, το επιγάστριο είναι επώδυνο.

Το EFGDS θεωρείται το χρυσό πρότυπο για τη διάγνωση - οπτική αξιολόγηση του βλεννογόνου, εντοπισμός βλαβών, επιπολασμός τους και παρουσία αιμορραγίας. Στη διαδικασία του EGDS, μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί στοχευμένη βιοψία εάν υπάρχει υποψία καρκίνου. Υποχρεωτικά είναι: γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος. Επιπλέον, τα κόπρανα εξετάζονται για κρυφή αιμορραγία.

Αρχές θεραπείας

Η θεραπεία της αιμορραγικής γαστρίτιδας, όπως κάθε άλλη, ξεκινά πάντα με δίαιτα. Στη συνέχεια, έχει ήδη συνταγογραφηθεί φαρμακευτική θεραπεία, σκοπός της οποίας είναι ο έλεγχος της παραγωγής γαστρικού υγρού. Για αυτό, συνταγογραφούνται αντιεκκριτικά φάρμακα - Ranitidine, Nolpaza, Dalargin, Famotidine, Sucralfat, Gastrocepin, Omeprazole, Kvamatel. Αντιόξινα - Almagel, Rennie, Gastal, Phosphalugel, Maalox.

Για την προστασία του βλεννογόνου από επιθετικούς παράγοντες, χρησιμοποιούνται παράγοντες περιτύλιξης με στυπτική δράση: Flocarbine, De-Nol, Vikair. Για την ανακούφιση του σπασμωδικού πόνου, συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά: Drotaverine, Mebeverine, No-shpa, Papaverine. Για τη βελτίωση της κινητικής λειτουργίας του στομάχου, χρησιμοποιούνται προκινητικά - Motilium, Domperidone, Itopride. Αιμοστατική θεραπεία - η εισαγωγή αμινοκαπροϊκού οξέος με αδρεναλίνη, για παράδειγμα, Etamsylate, Vikasol, Dicinon.

Η θεραπεία πρέπει πάντα να είναι πολύπλοκη για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα. Με σοβαρή αιμορραγία σε νοσοκομείο, είναι απαραίτητο να χορηγηθούν ενώσεις που υποκαθιστούν το αίμα με δράση κατά του σοκ. Μετά την αιμορραγία, για την αναπλήρωση της αιμοσφαιρίνης, απαιτούνται σκευάσματα σιδήρου, σύμπλοκα βιταμινών και ανόργανων συστατικών, ενισχυτικοί παράγοντες - Aloe, Plasmol, Solcoseryl. Για την ενίσχυση των αιμοφόρων αγγείων - venotonics: Venarus, Detralex, Actovegin κ.λπ. Ενζυματική θεραπεία για τη βελτίωση της πέψης: Creon, Festal, Panzinorm, Mezim κ.λπ. Για επούλωση του βλεννογόνου - ιπποφαές και τριαντάφυλλο σε μορφή ελαίων.

Με την αιμορραγική γαστρίτιδα, η θεραπεία δεν αποκλείει την παρέμβαση των χειρουργών. Οι επεμβάσεις δεν είναι πάντα επιτυχείς κατά την αιμορραγία με αιμορραγική γαστρίτιδα, αφού κάθε τρίτος και τέταρτος ασθενής έχει υποτροπές, οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν στο θάνατο του ασθενούς. Χειρουργικές επεμβάσεις αυτού του είδους γίνονται στις πιο ακραίες περιπτώσεις, όταν όλες οι άλλες μέθοδοι έχουν εξαντληθεί.

Συχνά σε τέτοιες περιπτώσεις, αντί για εκτεταμένη ανοιχτή χειρουργική επέμβαση, πραγματοποιείται ενδοσκοπική θεραπεία:

• Ταυτόχρονα, η πληγείσα περιοχή θρυμματίζεται με ένα μείγμα αλκοόλης και αδρεναλίνης, αιμοστατικά διαλύματα.
• πραγματοποιείται ηλεκτροπήξη της πηγής αιμορραγίας.
• αιμόσταση με μακροχρόνια δράση: σύνθεση βαρίου-θρομβίνης, η οποία χορηγείται από το στόμα - αποτελεσματικότητα 86% (ή σκεύασμα θρομβίνης-ινώδους - 94,9%).

Κατά την περίοδο ύφεσης στη χρόνια γαστρίτιδα, πραγματοποιείται φυσιοθεραπεία. Πρόκειται για λήψη μεταλλικών νερών από πηγές, λασποθεραπεία, υπερηχοθεραπεία, γαλβανισμό.

ειδική δίαιτα

Μια δίαιτα για αιμορραγική γαστρίτιδα πρέπει να ακολουθείται συνεχώς για αποφυγή παροξύνσεων. Το φαγητό πρέπει να καταναλώνεται υγρό ή πουρέ, πάντα ζεστό. Η διατροφή για την αιμορραγική γαστρίτιδα πρέπει να είναι κλασματική, χωρίς υπερκατανάλωση τροφής και ταυτόχρονα. Η τροφή χρειάζεται φειδωλή, μη ερεθιστική για τη βλεννογόνο μεμβράνη. Μέθοδος μαγειρέματος - απλά βράστε ή ψήστε.

Η χρήση της διαιτοθεραπείας προβλέπει τον διορισμό του πίνακα Νο. 1 για παροξύνσεις της διαδικασίας και για υφέσεις - Νο. 5. Λάχανο, όσπρια, λιπαρά κρέατα και ψάρια, μπαχαρικά, καπνιστά κρέατα, κονσέρβες αποκλείονται πλήρως σε οποιαδήποτε μορφή. Ο καφές και η σόδα, η σοκολάτα, τα αρτοσκευάσματα και οι κρέμες, τα σταφύλια απαγορεύονται λόγω της πιθανότητας ζύμωσης στο στομάχι. Δεν μπορείτε να φάτε ξινή κρέμα, φρέσκο ​​γάλα, τυρί - αυξάνουν την οξύτητα του στομάχου. Είναι απαραίτητο να καταναλώνετε ζωμούς, σούπες κρέμας, φιλιά, κομπόστες, ποτά φρούτων. Από τα δημητριακά, μόνο το μαργαριτάρι δεν είναι ευπρόσδεκτο.

Λαϊκές θεραπείες

Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες χρησιμοποιείται ως βοηθητικό χρησιμοποιώντας διάφορα βότανα. Για την αποκατάσταση του κατεστραμμένου βλεννογόνου και την επιτάχυνση των επανορθωτικών διεργασιών, χρησιμοποιείται ένα μείγμα χυμού plantain και μελιού, που λαμβάνεται σε ίσες ποσότητες, ένα αφέψημα από σπόρους λιναριού. Για να σταματήσει η αιμορραγία - ένα αφέψημα από φλοιό βελανιδιάς, για τον ίδιο σκοπό, και για την ανακούφιση από το πρήξιμο του βλεννογόνου, χρησιμοποιείται αχυρίδα. Ένα έγχυμα από ένα μείγμα βοτάνων - χαμομήλι, μέντα, μάραθο και βαλεριάνα - χρησιμοποιείται ως αναλγητικό. Ο χυμός αλόης, το πλανανό, το έγχυμα μαρουλιού, τα αφεψήματα και τα αφεψήματα από χαμομήλι, το υπερικό, το φασκόμηλο και το θυμάρι κάνουν καλό στο στομάχι.

Έχουν αναλγητική και επουλωτική δράση. Ο χυμός πατάτας, το ωμό και το βρασμένο φυτρωμένο σιτάρι συμβάλλουν στην επούλωση του βλεννογόνου και ομαλοποιούν την οξύτητα εντός 10 ημερών. Η καούρα αφαιρείται με βάμμα σοφόρας και φλοιού σημύδας. Εκτός από το μέλι, η πρόπολη χρησιμοποιείται ευρέως και από προϊόντα μέλισσας: σε μορφή βάμματος ή μάσημα κομματιού. Επίσης, με τη γαστρίτιδα, οι λαϊκιστές συνιστούν να τρώτε περισσότερα αποφλοιωμένα πράσινα μήλα με τη μορφή πουρέ πατάτας ή ψητών.

Ως προληπτικό μέτρο, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν όλοι οι προκλητικοί παράγοντες, εάν είναι δυνατόν. Πρέπει να ακολουθήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και να φροντίσετε να τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή, να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες. Η πρόγνωση της αιμορραγικής γαστρίτιδας παραμένει αμφιλεγόμενη, είναι σαφές μόνο ότι δεν αξίζει να συμφωνήσετε σε μια επέμβαση μέχρι να εξαντληθούν όλες οι άλλες θεραπευτικές επιλογές.

Οι ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα είναι αρκετά συχνές. Μία από τις πιο συχνές διαγνώσεις είναι η γαστρίτιδα. Ταυτόχρονα, μπορεί να εμφανιστεί όχι μόνο σε ενήλικες, αλλά και σε παιδιά.

Ας μιλήσουμε για την πιο επικίνδυνη μορφή της - την αιμορραγική γαστρίτιδα. Θα εξετάσουμε επίσης τα συμπτώματα και θα εξοικειωθούμε με ορισμένες μεθόδους θεραπείας και πρόληψης της νόσου.

Τι είναι η αιμορραγική γαστρίτιδα

Η αιμορραγική (διαβρωτική) γαστρίτιδα είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των τοιχωμάτων του στομάχου και εμφάνιση διαβρώσεων σε αυτά. Αυτή η διαδικασία συνήθως συνοδεύεται από αιμορραγία.

Για να έχετε τουλάχιστον μια μικρή κατανόηση του τι είναι η αιμορραγική γαστρίτιδα, η παρακάτω φωτογραφία θα είναι ένα καλό παράδειγμα. Δείχνει το εσωτερικό του στομάχου με μώλωπες.

Αιτίες της νόσου

Γιατί εμφανίζεται μια ασθένεια όπως η αιμορραγική γαστρίτιδα; Οι λόγοι μπορεί να είναι οι εξής:

1. Η κατάποση αλκαλίων και οξέων στο στομάχι. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει με ακατάλληλη ή υπερβολική χρήση φαρμάκων, αναλγητικών, γλυκοκορτικοειδών, αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.
2. Είσοδος στο γαστρεντερικό σωλήνα και ειδικότερα στο στομάχι, άλατα βαρέων μετάλλων.
3. Συχνή χρήση χαμηλής ποιότητας ή επιβλαβών τροφίμων (μπαχαρικά, πικάντικα, καπνιστά, κ.λπ.).
4. Η χρήση αλκοολούχων ποτών.
5. Ιογενείς ασθένειες.
6. Κατάποση του πυλωρού.

Επίσης, σημαντικό ρόλο μπορεί να παίξει η παρουσία προδιαθεσικών παραγόντων, που περιλαμβάνουν την παρουσία της νόσου του Crohn, το τραύμα στο στομάχι μηχανικά και το στρες.

Η αιμορραγική γαστρίτιδα διαφέρει από την απλή γαστρίτιδα στο ότι εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της επίδρασης εξωτερικών παραγόντων και σε καμία περίπτωση δεν σχετίζεται με την εκκριτική δραστηριότητα του στομάχου.

Συμπτώματα της νόσου

Το πώς εκδηλώνεται συνήθως η αιμορραγία μπορεί να είναι το εξής:

• απώλεια της όρεξης?
• ναυτία, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από έμετο.
• η εμφάνιση του ρέψιμο?
• αλλαγή στο χρώμα των κοπράνων (γίνεται μαύρο).
• εμφάνιση στη γλώσσα της πλάκας?
• ζάλη;
• πόνος στην κοιλιά?
• μείωση της αρτηριακής πίεσης?
• ωχρότητα του δέρματος.

Τόσο όλα τα παραπάνω φαινόμενα, όσο και μερικά από αυτά μπορούν να παρατηρηθούν. Τα κύρια συμπτώματα που παρουσιάζονται σε κάθε ασθενή είναι το σκουρόχρωμο των κοπράνων, η εμφάνιση πόνου και οι δυσπεψίες. Εάν εμφανιστεί αιμορραγία στο στομάχι (που συμβαίνει πολύ συχνά), εμφανίζεται καφέ ή κόκκινος εμετός. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει αναιμία και μείωση του όγκου του αίματος στο σώμα. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστεί σοβαρή αδυναμία και λιποθυμία.

Διάγνωση της νόσου

Η διάγνωση της αιμορραγικής γαστρίτιδας πραγματοποιείται κατόπιν ραντεβού γαστρεντερολόγου. Η όλη διαδικασία αποτελείται από πολλά υποχρεωτικά μέρη:

1. Ανάκριση του ασθενούς για παράπονα. Αυτή τη στιγμή, διευκρινίζεται η παρουσία πιθανών συνοδών συμπτωμάτων της νόσου, τα οποία συζητήθηκαν στην προηγούμενη ενότητα.
2. Οπτική επιθεώρηση. Εδώ γίνεται αξιολόγηση του δέρματος και αποκαλύπτεται η ωχρότητά τους. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχουν προβλήματα με τα νύχια: κατά τη διάρκεια της νόσου, γίνονται θαμπά και πολύ εύθραυστα.
3. Συνήθως με αιμορραγική γαστρίτιδα, θα είναι επώδυνη.
4. Εργαστηριακή έρευνα. Αυτό περιλαμβάνει τη διεξαγωγή όλων των απαραίτητων εξετάσεων και τη σύγκριση των αποτελεσμάτων τους με τον κανόνα.
5. Ενόργανη έρευνα. Αυτό το στάδιο είναι που θα καταστήσει δυνατή την επιβεβαίωση της τελικής διάγνωσης. Με τη βοήθεια της οισοφαγογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπησης (EGDS), γίνεται οπτική εκτίμηση του γαστρικού βλεννογόνου, αποκαλύπτεται η θέση των διαβρώσεων και των αιμορραγιών. Επιπλέον, πραγματοποιείται μια επιπλέον στοχευμένη βιοψία προκειμένου να προσδιοριστούν με μεγαλύτερη ακρίβεια τα κύρια σημεία της φλεγμονής και να αποκλειστεί η πιθανή ογκολογική φύση των αλλαγών.

Μετά από αυτό, ο γιατρός είναι σε θέση να διαπιστώσει τη σωστή (αιμορραγική) ή κάποια άλλη ασθένεια του στομάχου. Με βάση αυτό, συνταγογραφείται η απαραίτητη θεραπεία.

Ιατρική περίθαλψη

Η γαστρίτιδα (αιμορραγική) απαιτεί πολύπλοκη θεραπεία. Μπορεί να γίνει τόσο σε εξωτερική βάση όσο και σε νοσοκομείο. Παράλληλα, ασθενείς με γαστρεντερική αιμορραγία πρέπει να νοσηλεύονται και να βρίσκονται υπό τη συνεχή επίβλεψη των γιατρών.

Ο διορισμός των φαρμάκων πραγματοποιείται μεμονωμένα σε κάθε περίπτωση. Αυτό λαμβάνει υπόψη τη φύση της πορείας της νόσου και τη σοβαρότητά της.

Έτσι, με τη διάγνωση "αιμορραγικό" πραγματοποιείται με τα ακόλουθα φαρμακολογικά σκευάσματα.

Με αυξημένη οξύτητα του στομάχου, ο ασθενής συνταγογραφείται αντιόξινα, τα οποία περιλαμβάνουν Ranitidine, Cimetidine, Gastrocepin, Pantoprazole, Maalox, Gaviscon, Phosphalugel και άλλα.

Για γρήγορη επούλωση και προστασία του στομάχου από ερεθισμούς, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε στυπτικά και περιβάλλοντα σκευάσματα, όπως Sucralfate ή Denol, καθώς και παράγοντες σχηματισμού βλέννας: Flocarbine, Liquiriton.

Εάν η γαστρίτιδα (αιμορραγική) προκλήθηκε από βακτήρια, τότε τα αντιβιοτικά προστίθενται στα κύρια φάρμακα.

Με αιμορραγία, πραγματοποιείται ομοστατική θεραπεία. Περιλαμβάνει σταγονόμετρο με αδρεναλίνη και αμινοκαπροϊκό οξύ, καθώς και ενδομυϊκές και ενδοφλέβιες ενέσεις Vikasol, Etamzilat ή Dicinon.

Εάν η φαρμακευτική θεραπεία δεν φέρει αποτελέσματα και η κατάσταση του ασθενούς επιδεινωθεί, λαμβάνεται απόφαση για τη διενέργεια χειρουργικής επέμβασης. Αυτό όμως γίνεται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, αφού υπάρχει μεγάλη πιθανότητα αιμορραγίας και θανάτου.

Διατροφή για αιμορραγική γαστρίτιδα

Ένας από τους πιο σημαντικούς παράγοντες για την επιτυχή απαλλαγή από τη νόσο είναι η βελτιστοποίηση της διατροφής.

Τι μπορεί και τι δεν μπορεί να καταναλωθεί με τη διάγνωση της «αιμορραγικής γαστρίτιδας»; Η δίαιτα, που αναπτύχθηκε από ειδικούς, προβλέπει τα εξής:

1. Απαγορεύεται αυστηρά η χρήση σε τρόφιμα: ανθρακούχα ποτά, σοκολάτα, μπαχαρικά, μπαχαρικά, κονσέρβες, λιπαρά, πικάντικα και καπνιστά τρόφιμα, φρέσκα λαχανικά, λάχανο, όσπρια, σταφύλια, καφές, φρέσκα αρτοσκευάσματα, κρέμα γάλακτος, γάλα, αλκοόλ.
2. Το κύριο φαγητό πρέπει να αποτελείται από υγρά και ημι-υγρά πιάτα: σούπα, χυλό, πουρέ πατάτας, ζελέ, κομπόστα. Ωστόσο, πρέπει να είναι στον ατμό ή στο νερό.

Είναι επίσης απαραίτητο να συμμορφώνεστε όχι μόνο με τη διατροφή, αλλά και με τη δίαιτα. Παρέχει γεύματα σε μικρές μερίδες έως και 6 φορές την ημέρα.

Αιμορραγικές λαϊκές θεραπείες

Εκτός από τη δίαιτα και τη βασική φαρμακευτική θεραπεία, μπορούν να χρησιμοποιηθούν επιπλέον εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας. Συνίστανται στη χρήση φυτικών ελαίων (τριανταφυλλιάς, καροτίνης και ιπποφαούς), καθώς και αφεψημάτων βοτάνων (πλατάνι, αχυρίδα, χαμομήλι, λιναρόσποροι, υπερικό).

Όλα αυτά θα βοηθήσουν στην παροχή ενός επιπλέον επανορθωτικού και αντιφλεγμονώδους αποτελέσματος.

Πρόληψη ασθενείας

Όπως μπορείτε να δείτε, μια τέτοια ασθένεια όπως η γαστρίτιδα (αιμορραγική και οι άλλοι τύποι της) είναι αρκετά επικίνδυνη όχι μόνο για την υγεία, αλλά και για την ανθρώπινη ζωή. Ως εκ τούτου, αξίζει να κάνετε ό,τι είναι δυνατόν για να προστατεύσετε τον εαυτό σας από την εμφάνισή του.

Η πρόληψη της αιμορραγικής γαστρίτιδας συνίσταται στην αναθεώρηση του τρόπου ζωής σας. Θα πρέπει να περιλαμβάνει τακτική και σωστή διατροφή, καθιερωμένη καθημερινή ρουτίνα και έγκαιρη παρακολούθηση από τους γιατρούς. Επιπλέον, είναι σημαντικό να σταματήσετε το αλκοόλ και το κάπνισμα, το οποίο προκαλεί μεγάλη βλάβη όχι μόνο στους πνεύμονες, αλλά και στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Εάν υποψιάζεστε μια ασθένεια, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν γαστρεντερολόγο. Αυτό θα βοηθήσει στην έναρξη της θεραπείας ήδη στα αρχικά στάδια και στην αποφυγή πιθανών επιπλοκών.

Είναι επίσης σημαντικό να θυμάστε τις ακόλουθες πληροφορίες. Η αιμορραγική γαστρίτιδα είναι μια ασθένεια συμβατή με τη ζωή, καθώς υπάρχουν πολλοί τρόποι αντιμετώπισής της. Χρειάζεται όμως πολύς χρόνος και ακόμη και σε περίπτωση χειρουργικής επέμβασης είναι πιθανές υποτροπές. Επομένως, είναι προτιμότερο να προστατευτείτε από ένα πιθανό πρόβλημα με όλες σας τις δυνάμεις παρά να αντιμετωπίσετε τις συνέπειές του αργότερα.

Η διαβρωτική γαστρίτιδα είναι ένας τύπος φλεγμονής του στομάχου. Χαρακτηρίζεται από βλάβη της βλεννογόνου με το σχηματισμό απλών ή πολλαπλών διαβρώσεων πάνω της χωρίς να καταστρέφεται το μυϊκό τοίχωμα.

Τύποι διαβρωτικής γαστρίτιδας

Υπάρχουν εξωγενείς και ενδογενείς μορφές διαβρωτικής γαστρίτιδας. Η εξωγενής φλεγμονή του στομάχου αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε εξωτερικούς παθογόνους παράγοντες. Η ενδογενής γαστρίτιδα εμφανίζεται λόγω της επίδρασης εσωτερικών αιτιών. Υπάρχει επίσης μικτή φλεγμονή.
Κατάντη, η διαβρωτική γαστρίτιδα μπορεί να είναι οξεία και χρόνια. Οι οξείες διαβρώσεις επουλώνονται μέσα σε 4-10 ημέρες και με διαβρωτική χρόνια γαστρίτιδα, τα ελαττώματα του βλεννογόνου μπορούν να παραμείνουν για πολλούς μήνες. Επίσης, η νόσος είναι πρωτοπαθής και δευτεροπαθής. Η πρωτογενής γαστρίτιδα με διαβρώσεις αναπτύσσεται στο φόντο ενός μη προσβεβλημένου στομάχου σε πρακτικά υγιείς ανθρώπους. Η δευτερογενής φλεγμονή επηρεάζει άτομα με ορισμένες παθολογίες του πεπτικού συστήματος.
Οι διαβρώσεις μπορεί να εμφανιστούν κυρίως στο βυθό, το σώμα ή το άντρο του στομάχου. Η διαβρωτική γαστρίτιδα του άντρου παρατηρείται συχνότερα, καθώς το άντρο είναι το χαμηλότερο τμήμα του οργάνου. Είναι εδώ που ο γαστρικός χυμός μπορεί να μείνει στάσιμος και να διαβρώσει τη βλεννογόνο μεμβράνη.

Αιτιολογία διαβρωτικής γαστρίτιδας

Όπως σημειώθηκε παραπάνω, η διαβρωτική-ελκώδης γαστρίτιδα μπορεί να προκληθεί από εξωτερικούς, εσωτερικούς και μεικτούς παράγοντες.

Εξωτερικές αιτίες

Οι εξωγενείς παράγοντες περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• διάφορες χημικές ουσίες (οξέα και αλκάλια) που μπορούν να ληφθούν κατά λάθος ή με πρόθεση αυτοκτονίας.
• ορισμένα φάρμακα (γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες, αντιφλεγμονώδη φάρμακα).
• βακτηριακούς παράγοντες (βάκιλος διφθερίτιδας, σαλμονέλα κ.λπ.).
• ανακρίβειες στη διατροφή (πολύ χονδροειδές, πικάντικο φαγητό, ακανόνιστα σνακ).
• έκθεση σε υψηλές θερμοκρασίες (για παράδειγμα, πολύ ζεστό ρόφημα).

Σημείωση: Το κάπνισμα αποτελεί παράγοντα κινδύνου για διαβρωτικές και ελκώδεις βλάβες του στομάχου, καθώς η νικοτίνη συστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία και διαταράσσει την παροχή αίματος.

Εσωτερικές αιτίες

Η διάβρωση του στομάχου μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα των ακόλουθων παθολογιών υποβάθρου:

• έμφραγμα μυοκαρδίου;
• αντίστροφη ροή της χολής (γαστρίτιδα παλινδρόμησης).
• με την εναπόθεση αλάτων ουρικού οξέος στα τοιχώματα του στομάχου.
• μεταβολικές παθήσεις.

Ορισμένες μορφές αλλεργιών, εγκαύματος, ακτινοβολίας, στρες κ.λπ. μπορεί να οδηγήσουν σε γαστρίτιδα μικτής αιτιολογίας.

Συμπτώματα διαβρωτικής γαστρίτιδας

Οι κύριες εκδηλώσεις της νόσου είναι περίπου οι ίδιες για όλα τα είδη.
Με την ανάπτυξη διαβρωτικής γαστρίτιδας, τα συμπτώματα μπορεί να είναι τα εξής:

• στην κοιλιά ή στο αριστερό υποχόνδριο, που αυξάνονται αμέσως μετά το φαγητό, αλλά μπορεί επίσης να είναι με άδειο στομάχι.
• ναυτία, έμετος άπεπτης τροφής αναμεμειγμένης με βλέννα και αίμα, μερικές φορές ο έμετος μοιάζει με «κατακάθι καφέ», που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της δράσης του γαστρικού υγρού στο αίμα που εκρέει.
• έλλειψη ή απότομη μείωση της όρεξης.
• Ξινό ρέψιμο?
• καούρα;
• φούσκωμα;
• διαταραχές κοπράνων (διάρροια, μερικές φορές δυσκοιλιότητα), που συχνά έχει σκούρο, σχεδόν μαύρο χρώμα ως αποτέλεσμα της ανάμειξης πηγμένου αίματος.

Χαρακτηριστικά εξωγενούς διάβρωσης

Τα ελικοβακτήρια αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης διαβρωτικής γαστρίτιδας

Με όξινες ή αλκαλικές αλλοιώσεις του στομάχου, συνήθως παρατηρείται έγκαυμα του οισοφάγου, το οποίο εκδηλώνεται με σιελόρροια, έντονο πόνο πίσω από το στέρνο και αδυναμία φαγητού λόγω πόνου. Η διαβρωτική-αιμορραγική γαστρίτιδα φαρμακευτικής αιτιολογίας χαρακτηρίζεται από σχεδόν πλήρη απουσία πόνου.
Με τη βακτηριακή φύση της νόσου, μπορεί να αυξηθεί, να εμφανιστούν ρίγη, αδυναμία, πονοκέφαλοι. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσεται αφυδάτωση λόγω επαναλαμβανόμενων εμετών και διάρροιας. Οι ορατοί βλεννογόνοι ξηραίνονται, το δέρμα χάνει την ελαστικότητα και τον τόνο του και η αρτηριακή πίεση μειώνεται. Με βλάβες διφθερίτιδας του στομάχου, οι διαβρώσεις συμβαίνουν μετά την απόρριψη των φιλμ διφθερίτιδας.
Η διαβρωτική γαστρίτιδα του άντρου εμφανίζεται συχνά στο φόντο της μόλυνσης από το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού. Ο εντοπισμός των διαβρώσεων σε αυτή την περίπτωση προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας ενδοσκόπηση.

Χαρακτηριστικά της ενδογενούς διαβρωτικής φλεγμονής

Εάν η ασθένεια προκαλείται από εσωτερικές παθολογίες, τότε η εικόνα της γαστρίτιδας υπερτίθεται στα συμπτώματα της υποκείμενης νόσου. Για παράδειγμα, μπορεί να υπάρχουν σημάδια εμφράγματος του μυοκαρδίου: πολύ έντονος καυστικός πόνος πίσω από το στέρνο, στον ώμο ή το χέρι, αδυναμία, ζάλη. Με τη διαβρωτική γαστρίτιδα παλινδρόμησης, οι ασθενείς ανησυχούν για πικρό ρέψιμο, έμετο της χολής, πόνο στο δεξιό υποχόνδριο.
Οι χρόνιες με ουραιμική δηλητηρίαση συνοδεύονται από αναιμία, οίδημα. Τα άλατα του ουρικού οξέος μπορούν να εναποτεθούν όχι μόνο στο στομάχι, αλλά και στις υπεζωκοτικές, περικαρδιακές, κοιλιακές κοιλότητες ακόμη και στο δέρμα («ουραιμική σκόνη»).

Σημεία γαστρίτιδας με διαβρώσεις μικτής αιτιολογίας

Με μια ασθένεια εγκαύματος, υπάρχει παραβίαση της μικροκυκλοφορίας του αίματος στο γαστρικό τοίχωμα, η οποία προκαλεί την εμφάνιση διαβρώσεων. Η ακτινοβολία επηρεάζει το επιθήλιο των βλεννογόνων της γαστρεντερικής οδού, η απόρριψη των κυττάρων συμβαίνει με το σχηματισμό διαβρώσεων και ελκών. Σε αυτή την περίπτωση, η διαβρωτική γαστρίτιδα συνδυάζεται με μολυσματικές επιπλοκές, διαβρωτική εντεροκολίτιδα από ακτινοβολία. Στην αλλεργική μορφή φλεγμονής, τα σημάδια της νόσου εμφανίζονται κάποια στιγμή μετά τη δράση του αλλεργιογόνου, πιο συχνά η τροφή δρα στον ρόλο της. Ταυτόχρονα, μπορεί να εμφανιστεί κνίδωση στο δέρμα, πρήξιμο του προσώπου, κνησμός των βλεννογόνων ματιών και του στόματος.

Η αιμορραγική γαστρίτιδα είναι μια φλεγμονή στα βλεννώδη μέρη του στομάχου, αν και αρχικά υπάρχουν διαταραχές στα αγγεία που βρίσκονται εκεί. Η διαβρωτική-αιμορραγική γαστρίτιδα προκαλεί παρουσία ισχυρής φλεγμονώδους διαδικασίας και βλάβη στον γαστρικό βλεννογόνο από διάβρωση. Η διαβρωτική-αιμορραγική γαστρίτιδα μπορεί να είναι αποτέλεσμα ενός κοινού αιμορραγικού «αδελφού» ή να εμφανίζεται σε ανεξάρτητη βάση.

Και οι δύο τύποι παθήσεων έχουν οξεία και χρόνια μορφή. Τα συμπτώματα αυτών των ασθενειών είναι σχεδόν τα ίδια, γεγονός που συχνά οδηγεί σε σύγχυση με την ορολογία.

Ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε αιμορραγική γαστρίτιδα, ο γαστρικός βλεννογόνος είναι κορεσμένος με αίμα, μπορεί να ξεκινήσει αιμορραγία. Συχνά σχηματίζονται θρόμβοι στα τριχοειδή αγγεία που διέρχονται από αυτό το όργανο. Αυτό ενισχύει τη φλεγμονώδη διαδικασία, οδηγώντας στην εμφάνιση διάβρωσης. Για να μάθετε για τη γαστρίτιδα, τι είναι, είναι προτιμότερο να ζητήσετε συμβουλές από τον κατάλληλο γιατρό.

1 Αιτίες της νόσου

Οι λόγοι για τους οποίους εμφανίζεται ένας αιμορραγικός ή διαβρωτικός τύπος ασθένειας είναι οι εξής:

1. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια προκαλείται από ανεξέλεγκτη και ακατάλληλη χρήση από άτομα διαφόρων φαρμάκων, για παράδειγμα, αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, γλυκοκορτικοειδών, αναλγητικών κ.λπ.
2. Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί όταν τρώτε προϊόντα κακής ποιότητας.
3. Η μόλυνση του στομάχου από σαλμονέλα, ελικοβακτήρια, βακίλους διφθερίτιδας προκαλεί συχνά διαβρωτική γαστρίτιδα.
4. Η παρατυπία της διατροφής, η χρήση ποικιλίας καπνιστών κρεάτων, λιπαρών και πικάντικων τροφών οδηγεί σε βλάβη στη βλεννώδη δομή του γαστρεντερικού σωλήνα με το σχηματισμό διαφόρων ελαττωμάτων σε αυτό, που στη συνέχεια προκαλεί διαβρωτική γαστρίτιδα.
5. Το πολύ ζεστό φαγητό μπορεί να οδηγήσει στον σχηματισμό εσωτερικών εγκαυμάτων, τα οποία στη συνέχεια μπορούν να προκαλέσουν διαβρωτική γαστρίτιδα.
6. Η εμφάνιση ελαττωμάτων στον γαστρικό βλεννογόνο μπορεί να συμβεί λόγω σοβαρού στρες. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα όταν ο ασθενής έχει χρόνιο ψυχολογικό τραύμα.

Η ανάπτυξη αιμορραγίας προκαλείται από διαταραχές της μικροκυκλοφορίας στα τριχοειδή αγγεία του στομάχου, τη διείσδυση σωματιδίων αίματος και θραυσμάτων κυτταρικών δομών στον αυλό της γαστρεντερικής οδού.

2 Κύρια συμπτώματα

Τα συμπτώματα του περιγραφόμενου τύπου γαστρίτιδας δεν είναι ειδικά σε κλινικές εκδηλώσεις. Τα κύρια σημεία αυτής της ασθένειας αντιστοιχούν σε όλους σχεδόν τους τύπους γαστρίτιδας ή πεπτικού έλκους στην κοιλότητα του γαστρεντερικού σωλήνα. Υπάρχουν όμως κάποιες διαφορές από άλλες παρόμοιες ασθένειες. Τα συμπτώματα της αιμορραγικής γαστρίτιδας μπορεί να μοιάζουν με αυτό. Ο ασθενής αρχίζει δυσάρεστο πόνο στην προβολή του στομάχου και της επιγαστρικής ζώνης και το άτομο παραπονιέται για αυξημένο πόνο μετά το φαγητό.

Μπορεί να αναπτυχθεί γαστρική δυσπεψία, ναυτία. Πολλοί ασθενείς αναπτύσσουν ρέψιμο, βαρύτητα στο γαστρεντερικό σωλήνα. Οι ασθενείς με αυτόν τον τύπο γαστρίτιδας μπορεί να αρχίσουν να κάνουν εμετό με στάσιμο αιματηρό ή καφέ περιεχόμενο. Συχνά, τα άτομα με γαστρίτιδα αρχίζουν να αισθάνονται ζάλη. Οι εξερχόμενες μάζες κοπράνων βάφονται μαύρα.

Όταν εξετάζουν έναν ασθενή, οι γιατροί σημειώνουν την ωχρότητα του δέρματός του. Στη γλώσσα ενός ατόμου με γαστρίτιδα, σχηματίζεται μια συγκεκριμένη πλάκα. Όταν αισθάνεται τη γαστρική περιοχή, ο ασθενής παραπονιέται για έντονο πόνο. Εάν ένας ασθενής έχει αιμορραγία, μπορεί να προκαλέσει σοβαρή πτώση της αρτηριακής πίεσης στις αρτηρίες. Παράλληλα, παρατηρείται αύξηση του καρδιακού ρυθμού.

Κατά τη διάγνωση με τη βοήθεια ινογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπησης, λαμβάνονται αξιόπιστα δεδομένα σχετικά με τα σημεία πολλαπλής διάβρωσης των βλεννογόνων δομών του στομάχου στο πλαίσιο του εμποτισμού τους με πλάσμα αίματος. Οι ίδιες οι διαβρώσεις μπορούν επίσης να αιμορραγήσουν. Οι ασθενείς διαγιγνώσκονται με αύξηση ή μείωση της οξύτητας του στομάχου. Οι αιματολογικές εξετάσεις συχνά δείχνουν αναιμία και το τεστ για το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού είναι αρνητικό.

3 Παράγοντες που οδηγούν στην ανάπτυξη οξείας γαστρίτιδας

Η οξεία αιμορραγική γαστρίτιδα μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά. Εάν ένα άτομο έχει ήδη αρρωστήσει με αυτά, τότε η επανεμφάνιση της νόσου αποκτά έναν αστραπιαία χαρακτήρα. Αυτός ο τύπος ασθένειας έχει πιο έντονες κλινικές εκδηλώσεις λόγω της παροδικής φλεγμονώδους διαδικασίας, αλλά μαζί της η αιμορραγία είναι πολύ λιγότερο συχνή.

Συνήθως για την εμφάνιση αυτού του τύπου αλλοιώσεων ευθύνονται τα κακής ποιότητας ή αλλοιωμένα τρόφιμα λόγω μακροχρόνιας αποθήκευσης. Αλλά μια τέτοια ασθένεια μπορεί επίσης να συμβεί όταν τα προϊόντα είναι δηλητηριασμένα με τοξίνες.

Χημικές ουσίες, αλάτι βαρέων μετάλλων, δηλητήριο μπορεί να προκαλέσουν οξεία γαστρίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να εμφανιστεί σοβαρό χημικό έγκαυμα στους βλεννογόνους του στομάχου και αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη αιμορραγικής ή διαβρωτικής γαστρίτιδας. Η συνεχής πρόσληψη αλκοολούχων ποτών χαμηλής ποιότητας μπορεί να έχει το ίδιο αποτέλεσμα.

Συχνά ένας προκλητικός ρόλος διαδραματίζουν συστηματικές ασθένειες στους συνδετικούς ιστούς, οι οποίες λαμβάνουν χώρα στο πλαίσιο παθήσεων που διαταράσσουν την κανονική κυκλοφορία του αίματος στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Μπορεί να εμφανιστεί γαστρίτιδα λόγω βλάβης στην κοιλιά, με μώλωπες στο στομάχι κατά τη διάρκεια κλειστού αμβλύ τραύματος.

Υπό την επίδραση αυτών των παραγόντων, η ανάπτυξη οξείας γαστρίτιδας δεν σχετίζεται με την εκκριτική δραστηριότητα των μηχανισμών στο γαστρεντερικό σωλήνα και ως εκ τούτου εμφανίζεται σε σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα. Βασικά, εξωτερικοί παράγοντες επηρεάζουν αυτό, γεγονός που δίνει μια ζωντανή συμπτωματολογία αυτού του τύπου ασθένειας.

4 Διατροφή

Η δίαιτα είναι μία από τις κύριες μεθόδους καταπολέμησης της νόσου, επομένως συνταγογραφείται σε όλους τους ασθενείς με γαστρίτιδα. Η απλή τήρηση των συστάσεων των γιατρών στην επιλογή τροφών και πιάτων για τη διατροφή του ασθενούς κατά τη διάρκεια της γαστρίτιδας σε πολλές περιπτώσεις του επιτρέπει να προστατεύεται από επαναλαμβανόμενες εκδηλώσεις της νόσου.

Στην οξεία μορφή της νόσου, συνταγογραφείται στους ασθενείς διατροφικός πίνακας Νο 1 και μετά το πέρας της περιόδου κρίσης το άτομο μεταφέρεται στο φαγητό με τη μορφή του πίνακα Νο 5. Τα μέτρα που λαμβάνονται περιέχουν τέτοιες συστάσεις για την επιλογή των τροφίμων: τον πλήρη αποκλεισμό από τη διατροφή των μπαχαρικών, των χονδροειδών, λιπαρών, πικάντικων, κονσερβοποιημένων, τηγανητών, καπνιστών τροφίμων. Τα εσπεριδοειδή, τα πλούσια προϊόντα και το φρέσκο ​​ψωμί απαγορεύονται. Δεν μπορείτε να φάτε ντομάτες, μπιζέλια, άλλα όσπρια.

Τα προϊόντα που επιτρέπονται για κατανάλωση περιλαμβάνουν: ψωμί από πίτουρο (μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε ένα σκληρυμένο λευκό καρβέλι ή κράκερ), διάφορα δημητριακά (ρύζι, πλιγούρι βρώμης, φαγόπυρο). Το κρέας επιλέγεται χωρίς λίπος και μόνο διαιτητικό. Είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε κρέας κουνελιού και κοτόπουλου στη διατροφή. Συνιστάται να τρώτε ομελέτα ή μαλακά αυγά, διάφορα ξινόγαλα (τυρί cottage με χαμηλά λιπαρά, γιαούρτι, κεφίρ). Τα βραστά λαχανικά, οι χυμοί φρούτων και τα μούρα και οι κομπόστες είναι υποχρεωτικά, μπορείτε επίσης να πιείτε ποτά φρούτων.

Τα υγρά και ημίρευστα πιάτα (ζωμοί, διάφορες σούπες, ζελέ, πουρές πατάτας κ.λπ.) πρέπει να τρώγονται ζεστά από τους άρρωστους.

Μην του δίνετε ζεστό ή πολύ κρύο φαγητό, γιατί αυτό μπορεί να προκαλέσει επαναλαμβανόμενες κρίσεις της νόσου.

Όλα τα πιάτα πρέπει να είναι στον ατμό ή βραστά. Ο ασθενής πρέπει να λαμβάνει τροφή με τη μορφή μέτριων μερίδων 5-6 φορές την ημέρα. Η ώρα των γευμάτων πρέπει να είναι η ίδια. Ο ασθενής δεν πρέπει να τρώει υπερβολικά, καθώς αυτό μόνο θα επιδεινώσει την κατάστασή του.

5 Συντηρητική θεραπεία

Για την εξάλειψη αυτής της ασθένειας, χρησιμοποιούνται κυρίως συντηρητικές μέθοδοι. Μόλις τεθεί η διάγνωση, η ασθένεια ξεκινά με τη χρήση διαφόρων φαρμάκων.

Για την εξάλειψη της νόσου, χρησιμοποιούνται φάρμακα που μειώνουν την έκκριση γαστρικού οξέος και χυμού. Αυτό δημιουργεί ευκαιρίες για μείωση της φλεγμονής. Συνήθως, οι γιατροί συνιστούν στους ασθενείς φάρμακα όπως Dalargin, Omeprazole, Nolpaza, Ranitidine, Kvamatel.

Για την προστασία των βλεννογόνων δομών του γαστρεντερικού σωλήνα από το οξύ στο στομάχι, μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα όπως Venter, Phosphalugel, Maalox κ.λπ.

05.04.2017

Με τρελούς ρυθμούς, ξεπερνώντας τις αποστάσεις μεταξύ σπιτιού, εργασίας, σχολείου/νηπιαγωγείου, οι άνθρωποι υποβιβάζουν όλο και περισσότερο τη σημασία της ποιοτικής διατροφής στο παρασκήνιο.

Ναι, ένα πλήρες πρωινό έχει αντικατασταθεί εδώ και πολύ καιρό από καφέ και σάντουιτς εν κινήσει, το μεσημεριανό γεύμα συχνά μοιάζει περίπου το ίδιο και το βράδυ μοιάζει με γλέντι, που μετατρέπεται ομαλά σε νύχτα. Μετά από όλα, πρέπει να αναπληρώσετε τη δύναμή σας με κάποιο τρόπο, αλλά δεν υπάρχει αρκετός χρόνος για αυτό. Όπως, όμως, και κατά την προετοιμασία αυτού του φαγητού. Είναι πολύ πιο γρήγορο να παραγγείλετε πίτσα, φαγητό σε κουτιά ή να περιοριστείτε στο γρήγορο φαγητό.

Υπό το φως ενός τέτοιου ρυθμού ζωής, η διάγνωση "" δεν εκπλήσσει πλέον κανέναν και θεωρείται ακόμη και ένα είδος κανόνα. Ωστόσο, μερικές φορές αυτός ο «κανόνας» αρχίζει να εμφανίζει περίεργα συμπτώματα, με έντονο σύνδρομο πόνου, έλλειψη όρεξης, έμετο και μειωμένα κόπρανα. Γίνεται αδύνατο να συνεχίσει να ζει με μια τέτοια κλινική εικόνα στον ίδιο ρυθμό και ο ασθενής, ωστόσο, απευθύνεται σε ειδικό. Ποια θα είναι η έκπληξή του όταν μετά από μια σύντομη εξέταση θα διαγνωστεί με «διαβρωτική αιμορραγική γαστρίτιδα» ...

Διαβρωτική αιμορραγική γαστρίτιδα: η ουσία της νόσου

Ιατρικές πηγές περιγράφουν αυτή την ασθένεια ως φλεγμονή της κοιλότητας του στομάχου και αναφέρονται σε μια ποικιλία γαστρίτιδας.

Με βάση τα συμπτώματα και τον εντοπισμό, όπως είναι. Ωστόσο, ένα άλλο όνομα για την ασθένεια - "αιμορροϊδική γαστρίτιδα" οδηγεί σε ορισμένες διευκρινίσεις:

• παθολογικές διεργασίες παρατηρούνται στο απομακρυσμένο τμήμα της βλεννογόνου μεμβράνης του πεπτικού οργάνου.
• Αυτός ο ίδιος βλεννογόνος όχι μόνο φλεγμονώνεται, αλλά αρχίζει επίσης να καταρρέει γρήγορα, καλύπτοντας σταδιακά μια όλο και μεγαλύτερη περίμετρο.
• «Στο κεφάλι» των συμπτωμάτων της νόσου είναι συχνά η αιμορραγία από το στομάχι, αν και η επούλωση των αιμορραγικών διαβρώσεων συμβαίνει χωρίς ουλές.
• Βασικοί «προβοκάτορες» της νόσου θεωρούνται τόσο οι κακές συνήθειες (με επικεφαλής το αλκοόλ) όσο και οι παθολογικοί μικροοργανισμοί που έχουν επιλέξει το στομάχι ως βιότοπό τους.

Εάν λάβουμε επίσης υπόψη την παραβίαση των κοπράνων, η οποία ξεκινά με αιματηρή διαταραχή και αντικαθίσταται ξαφνικά από δυσκοιλιότητα, η θεραπεία της διαβρωτικής-αιμορραγικής γαστρίτιδας δεν πρέπει οπωσδήποτε να αναβληθεί «για αργότερα». Πράγματι, από τον κατεστραμμένο βλεννογόνο υπάρχει μια άμεση διαδρομή προς τη δυσλειτουργία των οργάνων και τις παθολογίες των μυϊκών ιστών. Και αυτό δεν είναι πλέον μια διάγνωση, αυτή είναι μια πρόταση για το γαστρεντερικό σωλήνα ...

Διαγνωστικές μέθοδοι

Αυτή δεν είναι μια ασθένεια που πρέπει να διαγνωστεί στο σπίτι και να αυτοθεραπευθεί. Άλλωστε, ο ασθενής δεν μπορεί να γνωρίζει τι ακριβώς συμβαίνει με τον βλεννογόνο του πεπτικού του συστήματος, όσες θεωρητικές γνώσεις και αν διαθέτει.

Βασικές πληροφορίες και ακριβής διάγνωση μπορούν να εκφραστούν μόνο από ειδικό, με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης του ασθενούς. Τα οπτικά συμπτώματα της νόσου θεωρούνται μόνο χλωμό δέρμα και κοιλιακό άλγος κατά την ψηλάφηση. Αλλά το περιεχόμενο πληροφοριών τους είναι μάλλον ασαφές και απαιτεί κλινική επιβεβαίωση:

• Οισοφαγογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπηση (εξετάζει τη βλεννογόνο μεμβράνη για παρουσία παθολογικών αλλαγών, αιμορραγία, καθορίζει τον εντοπισμό τους).
• Στοχευμένη βιοψία (είναι μέρος της διαδικασίας που προαναφέρθηκε και ευθύνεται για την ογκογονικότητα της νόσου).
• pH-μετρία (μεταφέρει πληροφορίες σχετικά με την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος).
• Πλήρης εξέταση αίματος (δείχνει απώλεια αίματος οξείας ή χρόνιας φύσης).
• Αναπνευστικό τεστ ουρεάσης (διαψεύδει / επιβεβαιώνει τη συμμετοχή του βακτηρίου Helicobacter pylori στην ανάπτυξη της νόσου).

Αν δεν έχετε την ευκαιρία να επισκεφτείτε επειγόντως έναν γαστρεντερολόγο, κάντε ό,τι μπορείτε για να μην επιδεινώσετε την κατάστασή σας αυτές τις λίγες μέρες και περάστε μόνοι σας την εξέταση. Για να γίνει αυτό, αρκεί να αφαιρέσετε τα επιβλαβή τρόφιμα / αλκοολούχα ποτά από τη διατροφή, να κάνετε μια εξέταση αίματος και να υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα. Μια τέτοια «δίαιτα» δεν θα επιτρέψει στη διαβρωτική-αιμορραγική γαστρίτιδα να επιδεινώσει την κατάστασή σας και τα αποτελέσματα των μελετών πιθανότατα θα δείξουν παθολογικές αλλαγές στο πεπτικό σύστημα και θα επιταχύνουν σημαντικά τη διάγνωση στο ιατρείο.

Στην περίπτωση αυτή, τέτοιες ενέργειες δικαιολογούν την πρωτοβουλία τους και επιταχύνουν τη στιγμή της θεραπείας. Και μην ξεχνάτε να ακούτε τον εαυτό σας, γιατί είναι ο ασθενής που είναι προσεκτικός στο σώμα του που έχει την ευκαιρία να είναι ο πρώτος που θα υποψιαστεί ότι κάτι δεν πάει καλά.

Συμπτώματα της νόσου

Δεδομένου ότι η διαβρωτική αιμορραγική γαστρίτιδα δεν μπορεί να αυτοδιαγνωστεί ακόμη και από έναν συνειδητοποιημένο ασθενή "καλά διαβασμένο", αξίζει να υποθέσουμε ότι απλά δεν υπάρχουν συγκεκριμένα σημάδια αυτής της ασθένειας. Εξάλλου, η υποψία πέφτει σε συνηθισμένη γαστρίτιδα ή γαστρίτιδα με υψηλή οξύτητα, έλκη στομάχου, οποιαδήποτε άλλη πάθηση του γαστρεντερικού σωλήνα. Επιπλέον, η έννοια του «αιμορραγικού» μπορεί να είναι άγνωστη στον ασθενή.

Αλλά, από την άλλη πλευρά, ένας έμπειρος ειδικός θα δώσει αμέσως προσοχή σε ορισμένα εξωτερικά σημάδια της νόσου:

• ωχρότητα του δέρματος?
• επώδυνη ενόχληση κατά την εξέταση / ψηλάφηση.
• αδυναμία, χαμηλή αρτηριακή πίεση, γρήγορος σφυγμός.

Οι υποψίες του θα επιβεβαιωθούν αμέσως μετά τα παράπονα του ασθενούς με τα οποία προσήλθε για βοήθεια:

• Πόνος στο στομάχι / άνω κοιλιακή χώρα. Μετά το φαγητό, ενισχύονται πολύ. Παρατηρήθηκε επίσης το πρωί, μοιάζοντας με «πεινασμένους πόνους».
• Γαστρική αιμορραγία, η οποία εκδηλώνεται με χαρακτηριστικούς εμετούς με ανάμειξη αίματος (όχι κόκκινο, αλλά καφέ), παραβίαση των κοπράνων με πίσσα περιττώματα.
• Περιοδική ναυτία, δυσάρεστο ρέψιμο.
• Συνεχής καούρα, συχνά με σάπια οσμή.
• Πίκρα στο στόμα, «μεταλλική» γεύση.
• Αίσθημα βάρους στο στομάχι.
• Ξαφνική απώλεια βάρους χωρίς προφανή λόγο.
• Φούσκωμα / αυξημένος σχηματισμός αερίων.
• Πονοκέφαλοι, ζαλάδες, χρόνια κόπωση.

Το «τελικό» στη σωστή διάγνωση θα είναι τα αποτελέσματα κλινικών μελετών:

• Αυξημένη / κανονική οξύτητα.
• Απουσία παθογόνου βακτηρίου Helicobacter pylori.
• Χαμηλό επίπεδο αιμοσφαιρίνης.
• Επιβεβαίωση της καταστροφής του γαστρικού βλεννογόνου με διεξαγωγή FGDS.

Μερικά από αυτά τα συμπτώματα σχετίζονται με την οξεία μορφή της πορείας της νόσου (πρωτοπαθής πάθηση), μερικά με τη χρόνια εκδήλωση της νόσου. Η αιμορραγική διαβρωτική γαστρίτιδα, που προκαλείται από τη συστηματική χρήση φαρμάκων, μπορεί ακόμη και να «μασκάρει» ως υπάρχουσα ασθένεια (σακχαρώδης διαβήτης, έμφραγμα του μυοκαρδίου, μολυσματικές επιπλοκές). Όμως, σε κάθε περίπτωση, χρειάζεται επειγόντως θεραπεία και όσο πιο γρήγορα τόσο το καλύτερο. Άλλωστε, υπάρχει πιθανότητα να θεραπευτεί η πρωτογενής μορφή σε 5-10 ημέρες, αλλά η παραμελημένη (χρόνια) μορφή μπορεί να είναι ενοχλητική για χρόνια.

Λόγοι για την ανάπτυξη της νόσου

Καμία από τις ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα δεν εμφανίζεται από μόνη της. Ακόμα κι αν ο ασθενής τήρησε έναν εξαιρετικά υγιεινό τρόπο ζωής, η διαβρωτική-αιμορραγική γαστρίτιδα που διαγνώστηκε σε αυτόν έχει καλούς λόγους για την εμφάνισή της.

Πρώτα απ 'όλα, αξίζει να δοθεί προσοχή στη γενετική της νόσου, ενώ εξετάζεται η πεπτική οδός του ασθενούς για την παρουσία συγγενών παθολογιών. Άλλωστε, μπορεί να οδηγήσουν σε ξαφνική ανάπτυξη της νόσου ή να θέσουν τον ασθενή σε κίνδυνο.

Ωστόσο, όπως δείχνει η πρακτική, η κληρονομικότητα είναι μόνο ένα μικρό ποσοστό στη συνολική εικόνα της αιτιότητας της νόσου. Το κύριο μέρος έγκειται σε μια απρόσεκτη στάση για την υγεία κάποιου, έλλειψη ποιοτικής διατροφής και τουλάχιστον κάποιου είδους σχήματος, λαχτάρα για κακές συνήθειες / γρήγορο φαγητό / αλκοόλ / ανεξέλεγκτη φαρμακευτική αγωγή / πολύ ζεστό φαγητό, ποτά.

Σημαντικό ρόλο δίνουν οι στρεσογόνες καταστάσεις, το συνεχές συναισθηματικό στρες, η έλλειψη αθλητισμού στη ζωή του ασθενούς, ένας τρελός ρυθμός στον οποίο δεν υπάρχουν 30 λεπτά για ένα κανονικό γεύμα.

Μην ξεχνάτε την πιθανότητα δηλητηρίασης με δηλητήρια, επιβλαβή μέταλλα που προκαλούν χημική βλάβη στην επένδυση του στομάχου. Οι ίδιες παθολογικές αλλαγές μπορεί να προκληθούν από οποιαδήποτε άλλη δηλητηρίαση του σώματος, τραύμα στο στομάχι κλειστού τύπου, μώλωπες εσωτερικών οργάνων.

Κάθε καθορισμένος λόγος είναι πραγματικός και μπορεί να λάβει χώρα στη συγκεκριμένη κλινική περίπτωση. Αυτό εξηγεί την ανάγκη για άμεση επίσκεψη στον γιατρό, πλήρη εξέταση και υπεύθυνη στάση στον θεραπευτικό αλγόριθμο.

Φαρμακευτική αντιμετώπιση της διαβρωτικής-αιμορραγικής γαστρίτιδας

ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ! Η θεραπεία αυτής της νόσου θα πρέπει να γίνεται σε εξωτερικά ιατρεία. Και αν διαγνώστηκε εσωτερική αιμορραγία, τότε ακόμη και σε νοσοκομείο. Άλλωστε, διακυβεύεται η λειτουργικότητα του γαστρεντερικού σωλήνα, η υγεία και η ζωή του ασθενούς.

Υπό ιατρική επίβλεψη, παρατηρείται ένας μεμονωμένα επιλεγμένος αλγόριθμος για τη θεραπεία της διαβρωτικής-αιμορραγικής γαστρίτιδας:

• Αιμορραγία: αιμοστατικά φάρμακα που εγχέονται απευθείας στο στομάχι (AKK, Vikasol).
• Υψηλό επίπεδο οξύτητας: φάρμακα με ειδική περιβάλλουσα δράση (Almagel, Phosphalugel), αντιεκκριτικοί παράγοντες (ρανιτιδίνη, Kvamatel).
• Σύνδρομο πόνου: αναισθητικά (το πιο αποτελεσματικό είναι το Analgin σε αμπούλες).
• Δυσκολία στην πέψη: ενζυματικοί παράγοντες ("Mezim", "Creon").
• Μειωμένη ανοσία: σύμπλοκα βιταμινών.

Και το πιο σημαντικό - αντιβακτηριακό φάσμα φαρμάκων δράσης, χωρίς τα οποία η θεραπεία αυτής της ασθένειας δεν είναι πλήρης. Και μαζί τους - ανάπαυση στο κρεβάτι, σωστή ανάπαυση, διατροφική διατροφή, ενίσχυση του σώματος με τη βοήθεια σταγονόμετρου "βιταμινών".

Διατροφή

Αυτό είναι ίσως το πρώτο σίγουρο βήμα προς την ανάρρωση που μπορεί να κάνει ο καθένας ακόμη και πριν επισκεφτεί έναν γαστρεντερολόγο. Για να γίνει αυτό, αρκεί να γνωρίζετε μερικά απαγορευμένα πιάτα / προϊόντα:

• Αλατισμένα/τηγανητά/τουρσί/καπνιστά/πικάντικα/λιπαρά τρόφιμα.
• Τα περισσότερα μπαχαρικά, συντηρητικά, πρόσθετα κομματιών.
• Baking, λευκό (ειδικά φρέσκο) ψωμί, γλυκά από αλεύρι.
• όξινες τροφές.
• Καφές, δυνατό τσάι, ανθρακούχα ποτά.
• Αλκοολούχα ποτά.

Θα πρέπει να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί με τα φρέσκα λαχανικά και φρούτα. Έχουν σίγουρα ευεργετική επίδραση στο σώμα ως σύνολο, αλλά μπορεί να είναι «επικίνδυνα» για το πεπτικό σύστημα. Αυτό αναφέρεται στην ικανότητά τους να προκαλούν αυξημένο σχηματισμό αερίων / φούσκωμα, ζύμωση στο στομάχι (εσπεριδοειδή, μπρόκολο, κρεμμύδια, λάχανο). Ωστόσο, τα καρότα, τα κολοκυθάκια, τα φασόλια και τα χόρτα συνιστώνται για εισαγωγή ακόμη και σε περιόδους έξαρσης της νόσου.

Εισαγάγετε ελαφριές σούπες λαχανικών, υγρά πιάτα στη διατροφή σας (απλώς να θυμάστε ότι το φαγητό πρέπει να είναι ζεστό, όχι ζεστό!). Το κρέας / το ψάρι είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε ποικιλίες με χαμηλά λιπαρά, να βράζετε ή να ψήνετε στο φούρνο, μπορείτε να μαγειρέψετε στον ατμό. Αντικαταστήστε το βούτυρο με ελαιόλαδο.

Εκτός από την προσεκτική παρακολούθηση της διατροφής, αξίζει να αναθεωρήσετε το πρόγραμμά της και να αφήσετε τακτικά γεύματα για τον εαυτό σας (κατά προτίμηση κλασματικά, τουλάχιστον 6 φορές την ημέρα). Οι μερίδες πρέπει να είναι περίπου ίδιες, το βράδυ - ακόμα λιγότερες.

Και θυμήσου! Χρειάζεστε ξεκούραση, έλλειψη άγχους / απότομες κινήσεις / σωματική δραστηριότητα. Προσπαθήστε να μείνετε στο κρεβάτι και να μην κολλήσετε καμία ιογενή λοίμωξη. Όντας σε νοσοκομείο, αυτό είναι αρκετά πιθανό, αν και πολλά εξαρτώνται από την προσοχή του ασθενούς και την άμυνα του σώματός του. Και μην ξεχνάτε την πρόληψη των γαστρεντερικών ασθενειών, γιατί η αποφυγή της νόσου είναι πολύ πιο εύκολη από τη θεραπεία της για χρόνια αργότερα.