Ποιες είναι οι οδοί ανόδου και καθόδου του νωτιαίου μυελού. Ανοδικές και καθοδικές οδούς του νωτιαίου μυελού

Για να ελεγχθεί η εργασία ολόκληρου του οργανισμού ή ενός ξεχωριστού οργάνου, απαιτούνται η μηχανική συσκευή, οι οδηγές οδοί του νωτιαίου μυελού. Το κύριο καθήκον τους είναι να μεταφέρουν ωθήσεις που στέλνει ο ανθρώπινος «υπολογιστής» στο σώμα και στα άκρα. Οποιαδήποτε αποτυχία στη διαδικασία αποστολής ή λήψης παρορμήσεων ή αντανακλαστικής συμπαθητικής φύσης απειλεί με σοβαρές παθολογίες της υγείας και κάθε δραστηριότητας της ζωής.

Ποιες είναι οι οδοί στο νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλο;

Οι οδοί του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού λειτουργούν ως ένα σύμπλεγμα νευρικών δομών. Κατά τη διάρκεια της εργασίας τους, οι παρορμήσεις αποστέλλονται σε συγκεκριμένους κλάδους της φαιάς ουσίας. Ουσιαστικά, οι παρορμήσεις είναι σήματα που αναγκάζουν το σώμα να ενεργήσει σύμφωνα με την κλήση του εγκεφάλου. Πολλές ομάδες νευρικών ινών, διαφορετικές ανάλογα με τα λειτουργικά χαρακτηριστικά, είναι οι οδοί του νωτιαίου μυελού. Αυτά περιλαμβάνουν:

νευρικές απολήξεις προβολής?

Συνειρμικά μονοπάτια?

κομισούρες συνδετικές ρίζες.

Επιπλέον, η απόδοση των αγωγών της σπονδυλικής στήλης απαιτεί την ακόλουθη ταξινόμηση, σύμφωνα με την οποία μπορούν να είναι:

μοτέρ;

αισθητήριος.

Ευαίσθητη αντίληψη και ανθρώπινη κινητική δραστηριότητα

Τα αισθητήρια ή αισθητήρια μονοπάτια του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου χρησιμεύουν ως απαραίτητο στοιχείο επαφής μεταξύ αυτών των δύο πολύπλοκων συστημάτων του σώματος. Επίσης στέλνουν ένα παρορμητικό μήνυμα σε κάθε όργανο, μυϊκή ίνα, χέρια και πόδια. Η στιγμιαία αποστολή ενός σήματος ώθησης είναι η κύρια στιγμή στην υλοποίηση από ένα άτομο συντονισμένων συντονισμένων κινήσεων σώματος που εκτελούνται χωρίς τη χρήση συνειδητής προσπάθειας. Οι παρορμήσεις που στέλνει ο εγκέφαλος μπορούν να αναγνωριστούν από τις νευρικές ίνες μέσω της αφής, της αίσθησης πόνου, της θερμοκρασίας του σώματος, της κινητικότητας των αρθρώσεων-μυών.
Οι κινητικές οδοί του νωτιαίου μυελού προκαθορίζουν την ποιότητα της αντανακλαστικής αντίδρασης ενός ατόμου. Παρέχοντας την αποστολή παλμικών σημάτων από το κεφάλι στις αντανακλαστικές απολήξεις της σπονδυλικής στήλης και της μυϊκής συσκευής, δίνουν σε ένα άτομο την ικανότητα να αυτοελέγχει τις κινητικές δεξιότητες - συντονισμό. Επίσης, σε αυτά τα καθοδηγητικά μονοπάτια βρίσκεται η ευθύνη για τη μετάδοση ωστικών κραδασμών προς τα οπτικά και ακουστικά όργανα.

Πού βρίσκονται τα μονοπάτια;

Έχοντας εξοικειωθεί με τα ανατομικά διακριτικά χαρακτηριστικά του νωτιαίου μυελού, είναι απαραίτητο να καταλάβουμε πού βρίσκονται τα ίδια τα μονοπάτια του νωτιαίου μυελού, επειδή αυτός ο όρος υποδηλώνει πολλή νευρική ύλη και ίνες. Τοποθετούνται σε συγκεκριμένες ζωτικές ουσίες: γκρι και λευκό. Συνδέοντας τα νωτιαία κέρατα και τον φλοιό του αριστερού και του δεξιού ημισφαιρίου, οι οδοί μέσω των νευρικών συνδέσεων παρέχουν επαφή μεταξύ αυτών των δύο τμημάτων. Οι λειτουργίες των επικεφαλής των κύριων ανθρώπινων οργάνων είναι να υλοποιούν τα καθήκοντα που έχουν ανατεθεί με τη βοήθεια συγκεκριμένων τμημάτων. Συγκεκριμένα, τα μονοπάτια του νωτιαίου μυελού βρίσκονται εντός των άνω σπονδύλων και της κεφαλής, τα οποία μπορούν να περιγραφούν λεπτομερέστερα ως εξής:

Οι συνειρμικές συνδέσεις είναι ένα είδος «γέφυρες» που συνδέονται μεταξύ του φλοιού των ημισφαιρίων και των πυρήνων της σπονδυλικής ουσίας. Στη δομή τους υπάρχουν ίνες διαφορετικών μεγεθών. Οι σχετικά κοντοί δεν ξεπερνούν το ημισφαίριο ή τον λοβό του εγκεφάλου του. Οι μεγαλύτεροι νευρώνες μεταδίδουν ώσεις που διανύουν κάποια απόσταση στη φαιά ουσία.

Οι κομιστρικές οδοί είναι ένα σώμα με κάλλος και εκτελούν το έργο της σύνδεσης των νεοδημιουργηθέντων τμημάτων στο κεφάλι και το νωτιαίο μυελό. Οι ίνες από τον κύριο λοβό ανθίζουν με ακτινοειδές τρόπο, περιέχονται στη λευκή ουσία της σπονδυλικής στήλης.

Οι νευρικές ίνες προβολής βρίσκονται απευθείας στο νωτιαίο μυελό. Η απόδοσή τους καθιστά δυνατή την εμφάνιση παρορμήσεων στα ημισφαίρια σε σύντομο χρονικό διάστημα και την επικοινωνία με τα εσωτερικά όργανα. Η διαίρεση σε ανιούσα και καθοδική οδό του νωτιαίου μυελού αφορά ακριβώς ίνες αυτού του τύπου.

Σύστημα ανιόντων και κατιόντων αγωγών

Οι ανοδικές οδοί του νωτιαίου μυελού καλύπτουν την ανάγκη του ατόμου για όραση, ακοή, κινητικές λειτουργίες και την επαφή του με σημαντικά συστήματα του σώματος. Οι υποδοχείς για αυτές τις συνδέσεις βρίσκονται στο χώρο μεταξύ του υποθαλάμου και των πρώτων τμημάτων της σπονδυλικής στήλης. Οι ανοδικές οδοί του νωτιαίου μυελού είναι σε θέση να λάβουν και να στείλουν περαιτέρω ωθήσεις που προέρχονται από την επιφάνεια των ανώτερων στρωμάτων της επιδερμίδας και των βλεννογόνων, όργανα υποστήριξης της ζωής.
Με τη σειρά τους, οι καθοδικές οδοί του νωτιαίου μυελού περιλαμβάνουν τα ακόλουθα στοιχεία στο σύστημά τους:

Ο νευρώνας είναι πυραμιδοειδής (πηγάζει από τον φλοιό των ημισφαιρίων, στη συνέχεια κατεβαίνει, παρακάμπτοντας το εγκεφαλικό στέλεχος· κάθε δέσμη του βρίσκεται στα κέρατα της σπονδυλικής στήλης).

Κεντρικός νευρώνας (κινητήρας, που συνδέει τα πρόσθια κέρατα και τον φλοιό των ημισφαιρίων με αντανακλαστικές ρίζες· μαζί με τους άξονες, στοιχεία του περιφερικού νευρικού συστήματος εισέρχονται επίσης στην αλυσίδα).

Ακτινοπαρεγκεφαλιδικές ίνες (αγωγοί των κάτω άκρων και της σπονδυλικής στήλης, συμπεριλαμβανομένων σφηνοειδών και λεπτών συνδέσεων).

Είναι μάλλον δύσκολο για ένα συνηθισμένο άτομο που δεν ειδικεύεται στον τομέα της νευροχειρουργικής να κατανοήσει το σύστημα που αντιπροσωπεύουν τα περίπλοκα μονοπάτια του νωτιαίου μυελού. Η ανατομία αυτού του τμήματος είναι πράγματι μια περίπλοκη δομή που αποτελείται από μεταδόσεις νευρικών παλμών. Αλλά χάρη σε αυτήν υπάρχει το ανθρώπινο σώμα ως σύνολο. Λόγω της διπλής κατεύθυνσης στην οποία λειτουργούν οι αγώγιμες οδοί του νωτιαίου μυελού, εξασφαλίζεται η στιγμιαία μετάδοση παλμών, που μεταφέρουν πληροφορίες από τα ελεγχόμενα όργανα.

Βαθείς αισθητήριοι αγωγοί

Η δομή της νευρωνικής σύνδεσης που δρα κατά την ανοδική κατεύθυνση είναι πολλαπλών συστατικών. Αυτά τα κύρια μονοπάτια του νωτιαίου μυελού σχηματίζονται από διάφορα στοιχεία:

Η δέσμη του Burdach και η δέσμη του Gaull (είναι μονοπάτια βαθιάς ευαισθησίας που βρίσκονται στο πίσω μέρος της σπονδυλικής στήλης).

σπινοθαλαμική δέσμη (βρίσκεται στο πλάι της σπονδυλικής στήλης).

Δέσμη Govers και Flexig's bundle (παρεγκεφαλιδικές οδοί που βρίσκονται στα πλάγια της στήλης).

Μέσα στους μεσοσπονδύλιους κόμβους υπάρχουν κύτταρα νευρώνων βαθέως ευαισθησίας. Οι διεργασίες που εντοπίζονται στις περιφερικές περιοχές καταλήγουν στους καταλληλότερους μυϊκούς ιστούς, τένοντες, ίνες οστών και χόνδρων και στους υποδοχείς τους.
Με τη σειρά τους, οι κεντρικές διεργασίες των κυττάρων, που βρίσκονται πίσω, διατηρούν την κατεύθυνση προς το νωτιαίο μυελό. Διεξάγοντας βαθιά ευαισθησία, οι ρίζες των οπίσθιων νεύρων δεν εισχωρούν βαθιά στη φαιά ουσία, σχηματίζοντας μόνο τις οπίσθιες σπονδυλικές στήλες. Όπου τέτοιες ίνες εισέρχονται στο νωτιαίο μυελό, χωρίζονται σε κοντές και μακριές. Στη συνέχεια, οι διαδρομές του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου αποστέλλονται στα ημισφαίρια, όπου λαμβάνει χώρα η βασική ανακατανομή τους. Το κύριο μέρος τους παραμένει στις ζώνες του πρόσθιου και οπίσθιου κεντρικού γύρου, καθώς και στην περιοχή της κόμης. Συνεπάγεται ότι αυτά τα μονοπάτια οδηγούν την ευαισθησία, χάρη στην οποία ένα άτομο μπορεί να αισθανθεί πώς λειτουργεί η μυοαρθρική του συσκευή, να αισθανθεί οποιαδήποτε κίνηση δόνησης ή απτικό άγγιγμα. Η δέσμη του Gaulle, η οποία βρίσκεται ακριβώς στο κέντρο του νωτιαίου μυελού, διανέμει την αίσθηση από το κάτω μέρος του κορμού. Η δέσμη του Burdach βρίσκεται πάνω και χρησιμεύει ως αγωγός της ευαισθησίας των άνω άκρων και του αντίστοιχου τμήματος του κορμού.

Πώς να μάθετε για τον βαθμό της αισθητικής;

Για να προσδιορίσετε τον βαθμό βαθιάς ευαισθησίας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μερικές απλές δοκιμές. Για την εφαρμογή τους, τα μάτια του ασθενούς είναι κλειστά. Το καθήκον του είναι να προσδιορίσει τη συγκεκριμένη κατεύθυνση στην οποία ο γιατρός ή ο ερευνητής κάνει κινήσεις παθητικής φύσης στις αρθρώσεις των δακτύλων, των χεριών ή των ποδιών. Είναι επίσης επιθυμητό να περιγραφεί λεπτομερώς η στάση του σώματος ή η θέση που έχουν λάβει τα άκρα του. Με τη βοήθεια ενός πιρουνιού συντονισμού, είναι δυνατή η εξέταση των οδών του νωτιαίου μυελού για ευαισθησία σε κραδασμούς. Οι λειτουργίες αυτής της συσκευής θα βοηθήσουν στον ακριβή προσδιορισμό του χρόνου κατά τον οποίο ο ασθενής αισθάνεται καθαρά τη δόνηση. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε τη συσκευή και κάντε κλικ πάνω της για να κάνετε έναν ήχο. Σε αυτό το σημείο, είναι απαραίτητο να βάλουμε οποιαδήποτε οστική προεξοχή στο σώμα. Στην περίπτωση που αυτή η ευαισθησία πέσει νωρίτερα από ό,τι σε άλλες περιπτώσεις, μπορεί να υποτεθεί ότι επηρεάζονται οι οπίσθιοι πυλώνες. Το τεστ για την αίσθηση εντοπισμού προϋποθέτει ότι ο ασθενής, έχοντας κλείσει τα μάτια του, δείχνει με ακρίβεια το σημείο όπου τον άγγιξε ο ερευνητής λίγα δευτερόλεπτα πριν. Ο δείκτης θεωρείται ικανοποιητικός εάν ο ασθενής έκανε λάθος εντός ενός εκατοστού.

Αισθητηριακή ευαισθησία του δέρματος

Η δομή των μονοπατιών του νωτιαίου μυελού σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον βαθμό ευαισθησίας του δέρματος σε περιφερικό επίπεδο. Το γεγονός είναι ότι οι νευρικές διεργασίες του πρωτονευρώνα εμπλέκονται στους υποδοχείς του δέρματος. Οι διεργασίες βρίσκονται στο κέντρο ως μέρος των οπίσθιων διεργασιών, πηγαίνουν κατευθείαν στον νωτιαίο μυελό, με αποτέλεσμα να σχηματίζεται εκεί η ζώνη Lisauer.
Ακριβώς όπως το μονοπάτι της βαθιάς ευαισθησίας, το δερματικό αποτελείται από πολλά διαδοχικά συνδυασμένα νευρικά κύτταρα. Σε σύγκριση με τη σπινοθαλαμική δέσμη των νευρικών ινών, τα ερεθίσματα πληροφοριών που μεταδίδονται από τα κάτω άκρα ή το κάτω μέρος του σώματος είναι ελαφρώς υψηλότερα και στη μέση. Η ευαισθησία του δέρματος ποικίλλει ανάλογα με κριτήρια που βασίζονται στη φύση του ερεθιστικού παράγοντα. Συμβαίνει:

θερμοκρασία;

θερμικός;

επώδυνος;

απτός.

Σε αυτή την περίπτωση, ο τελευταίος τύπος ευαισθησίας του δέρματος, κατά κανόνα, μεταδίδεται από αγωγούς βαθιάς ευαισθησίας.

Πώς να μάθετε για το όριο πόνου και τις διαφορές θερμοκρασίας;

Για να προσδιορίσουν το επίπεδο του πόνου, οι γιατροί χρησιμοποιούν τη μέθοδο τσιμπήματος. Στα πιο απροσδόκητα μέρη για τον ασθενή, ο γιατρός κάνει αρκετές ελαφριές ενέσεις με φουρκέτα. Τα μάτια του ασθενούς πρέπει να είναι κλειστά, γιατί δεν πρέπει να βλέπει τι συμβαίνει. Το όριο ευαισθησίας στη θερμοκρασία είναι εύκολο να προσδιοριστεί. Σε μια κανονική κατάσταση, ένα άτομο βιώνει διαφορετικές αισθήσεις σε θερμοκρασίες, η διαφορά των οποίων ήταν περίπου 1-2 °. Για να εντοπίσουν ένα παθολογικό ελάττωμα με τη μορφή παραβίασης της ευαισθησίας του δέρματος, οι γιατροί χρησιμοποιούν μια ειδική συσκευή - ένα θερμοαισθητησιόμετρο. Εάν όχι, μπορείτε να δοκιμάσετε για ζεστό και ζεστό νερό.

Παθολογίες που σχετίζονται με διαταραγμένες οδούς αγωγιμότητας

Στην ανοδική κατεύθυνση, οι οδοί του νωτιαίου μυελού σχηματίζονται σε μια θέση λόγω της οποίας ένα άτομο μπορεί να αισθανθεί απτικές πινελιές. Για τη μελέτη, πρέπει να πάρετε κάτι απαλό, απαλό και με ρυθμικό τρόπο να κάνετε μια λεπτή εξέταση για να προσδιορίσετε τον βαθμό ευαισθησίας, καθώς και να ελέγξετε την αντίδραση των τριχών, των τριχών κ.λπ.
Οι διαταραχές που προκαλούνται από την ευαισθησία σήμερα θεωρούνται οι ακόλουθες:

Η αναισθησία είναι η πλήρης απώλεια της αίσθησης του δέρματος σε μια συγκεκριμένη επιφανειακή περιοχή του σώματος. Σε περίπτωση παραβίασης της ευαισθησίας στον πόνο, εμφανίζεται αναλγησία, σε περίπτωση θερμοκρασίας - τερμαναισθησία.

Η υπεραισθησία είναι το αντίθετο της αναισθησίας, ένα φαινόμενο που εμφανίζεται όταν μειώνεται το κατώφλι της διέγερσης και όταν αυξάνεται εμφανίζεται υπαλγησία.

Η εσφαλμένη αντίληψη των ερεθιστικών (για παράδειγμα, ο ασθενής μπερδεύει το κρύο και το ζεστό) ονομάζεται δυσαισθησία.

Η παραισθησία είναι μια διαταραχή, οι εκδηλώσεις της οποίας μπορεί να είναι πολλές, που κυμαίνονται από ερπυσμούς, αίσθημα ηλεκτροπληξίας και το πέρασμά της από ολόκληρο το σώμα.

Η υπερπάθεια είναι η πιο έντονη. Χαρακτηρίζεται επίσης από βλάβη στον θάλαμο, αύξηση του ορίου διεγερσιμότητας, αδυναμία τοπικού προσδιορισμού του ερεθίσματος, έντονο ψυχοσυναισθηματικό χρωματισμό όλων όσων συμβαίνουν και πολύ έντονη κινητική αντίδραση.

Χαρακτηριστικά της δομής των κατερχόμενων αγωγών

Οι φθίνουσες οδοί του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού περιλαμβάνουν διάφορες ομάδες, όπως:

πυραμιδικός;

rubro-νωτιαίου?

προθάλαμο-νωτιαία?

δικτυο-νωτιαία?

πίσω διαμήκης.

Όλα τα παραπάνω στοιχεία είναι οι κινητήριες οδοί του νωτιαίου μυελού, οι οποίες είναι τα συστατικά της σύνδεσης του νεύρου προς τα κάτω. Το λεγόμενο πυραμιδικό μονοπάτι ξεκινά από τεράστια ομώνυμα κύτταρα που βρίσκονται στο ανώτερο στρώμα του εγκεφαλικού ημισφαιρίου, κυρίως στη ζώνη της κεντρικής έλικας. Η πρόσθια χοάνη του νωτιαίου μυελού βρίσκεται επίσης εδώ - αυτό είναι ένα σημαντικό στοιχείο του συστήματος που κατευθύνεται προς τα κάτω και διέρχεται από πολλά τμήματα της οπίσθιας μηριαίας κάψας. Στο σημείο τομής του προμήκη μυελού και του νωτιαίου μυελού, μπορεί να βρεθεί μια ατελής αποκωδικοποίηση, σχηματίζοντας μια ευθεία πυραμιδική δέσμη. Στο σκέλος του μεσεγκεφάλου, υπάρχει μια ρουρονωτιαία διαδρομή. Ξεκινά από τους κόκκινους πυρήνες. Κατά την έξοδο, οι ίνες του διασταυρώνονται και περνούν στον νωτιαίο μυελό μέσω των βαρολών και του προμήκη μυελού. Η ρουβο-νωτιαία διαδρομή σάς επιτρέπει να διεξάγετε ώσεις από την παρεγκεφαλίδα και τους υποφλοιώδεις κόμβους. Οι οδοί της λευκής ουσίας του νωτιαίου μυελού ξεκινούν από τον πυρήνα του Deiters. Τοποθετημένη στο εγκεφαλικό στέλεχος, η αιθουσαία-νωτιαία διαδρομή συνεχίζει στη ραχιαία και καταλήγει στα πρόσθια κέρατά της. Η διέλευση των παλμών από την αιθουσαία συσκευή στον κινητικό νευρώνα του περιφερικού συστήματος εξαρτάται από αυτόν τον αγωγό. Στα κύτταρα του δικτυωτού σχηματισμού του οπίσθιου εγκεφάλου ξεκινά η δικτυο-νωτιαία διαδρομή, η οποία, στη λευκή ουσία του νωτιαίου μυελού, είναι διάσπαρτη σε ξεχωριστές δέσμες κυρίως από τα πλάγια και μπροστά. Στην πραγματικότητα, αυτό είναι το κύριο συνδετικό στοιχείο μεταξύ του αντανακλαστικού κέντρου του εγκεφάλου και του μυοσκελετικού συστήματος. Ο οπίσθιος διαμήκης σύνδεσμος εμπλέκεται επίσης στη σύνδεση των κινητικών δομών με το εγκεφαλικό στέλεχος. Το έργο των πυρήνων της οφθαλμοκινητικής και αιθουσαίας συσκευής στο σύνολό της εξαρτάται από αυτό. Η οπίσθια διαμήκης δέσμη βρίσκεται στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης.

Συνέπειες παθήσεων του νωτιαίου μυελού

Έτσι, οι οδοί του νωτιαίου μυελού είναι ζωτικής σημασίας συνδετικά στοιχεία που δίνουν σε ένα άτομο την ικανότητα να κινείται και να αισθάνεται. Η νευροφυσιολογία αυτών των οδών συνδέεται με τα δομικά χαρακτηριστικά της σπονδυλικής στήλης. Είναι γνωστό ότι η δομή του νωτιαίου μυελού, που περιβάλλεται από μυϊκές ίνες, έχει κυλινδρικό σχήμα. Μέσα στις ουσίες του νωτιαίου μυελού, οι συνειρμικές και οι κινητικές αντανακλαστικές οδοί ελέγχουν τη λειτουργικότητα όλων των συστημάτων του σώματος.
Σε περίπτωση ασθένειας του νωτιαίου μυελού, μηχανικής βλάβης ή δυσπλασιών, η αγωγιμότητα μεταξύ των δύο κύριων κέντρων μπορεί να μειωθεί σημαντικά. Η παραβίαση των μονοπατιών απειλεί ένα άτομο με πλήρη διακοπή της κινητικής δραστηριότητας και απώλεια αισθητηριακής αντίληψης. Ο κύριος λόγος για την έλλειψη αγωγιμότητας των παλμών είναι ο θάνατος των νευρικών απολήξεων. Ο πιο δύσκολος βαθμός διαταραχής της αγωγιμότητας μεταξύ του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού είναι η παράλυση και η έλλειψη αίσθησης στα άκρα. Τότε μπορεί να υπάρχουν προβλήματα στην εργασία των εσωτερικών οργάνων που σχετίζονται με τον εγκέφαλο με μια κατεστραμμένη νευρική δέσμη. Για παράδειγμα, οι διαταραχές στο κάτω μέρος του νωτιαίου μυελού οδηγούν σε ανεξέλεγκτες διαδικασίες ούρησης και αφόδευσης από ένα άτομο.

Αντιμετώπιση ασθενειών του νωτιαίου μυελού και των οδών;

Μόλις εμφανίστηκαν εκφυλιστικές αλλαγές, επηρεάζουν σχεδόν αμέσως τη δραστηριότητα αγωγιμότητας του νωτιαίου μυελού. Η αναστολή των αντανακλαστικών οδηγεί σε έντονες παθολογικές αλλαγές λόγω του θανάτου των νευρωνικών ινών. Είναι αδύνατο να αποκατασταθούν πλήρως οι διαταραγμένες περιοχές αγωγιμότητας. Η ασθένεια εμφανίζεται γρήγορα και εξελίσσεται με αστραπιαία ταχύτητα, επομένως οι μεγάλες διαταραχές αγωγιμότητας μπορούν να αποφευχθούν μόνο εάν ξεκινήσει έγκαιρα η ιατρική θεραπεία. Όσο πιο γρήγορα γίνει αυτό, τόσο περισσότερες πιθανότητες θα υπάρχουν για διακοπή της παθολογικής ανάπτυξης. Η βλάβη των οδών του νωτιαίου μυελού απαιτεί θεραπεία, το πρωταρχικό καθήκον της οποίας θα είναι να σταματήσει τις διαδικασίες θανάτου των νευρικών απολήξεων. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί μόνο σε περίπτωση τερματισμού των παραγόντων που επηρέασαν την εμφάνιση της νόσου. Μόνο μετά από αυτό είναι δυνατή η έναρξη της θεραπείας προκειμένου να αποκατασταθούν όσο το δυνατόν περισσότερο η ευαισθησία και οι κινητικές λειτουργίες. Η φαρμακευτική θεραπεία στοχεύει στη διακοπή της διαδικασίας του κυτταρικού θανάτου. Το καθήκον τους είναι επίσης να αποκαταστήσουν τη διαταραγμένη παροχή αίματος στην κατεστραμμένη περιοχή του νωτιαίου μυελού. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι γιατροί λαμβάνουν υπόψη τα χαρακτηριστικά ηλικίας, τη φύση και τη σοβαρότητα της βλάβης και την εξέλιξη της νόσου. Στη θεραπεία μονοπατιών, είναι σημαντικό να διατηρείται σταθερή η διέγερση των νευρικών ινών με ηλεκτρικά ερεθίσματα. Αυτό θα βοηθήσει στη διατήρηση ικανοποιητικού μυϊκού τόνου.
Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται για την αποκατάσταση της αγωγιμότητας του νωτιαίου μυελού, επομένως, πραγματοποιείται σε δύο κατευθύνσεις:

Τερματισμός των αιτιών παράλυσης της δραστηριότητας των νευρικών συνδέσεων.

Διέγερση του νωτιαίου μυελού για γρήγορη απόκτηση χαμένων λειτουργιών.

Πριν από την επέμβαση είναι πλήρης ιατρική εξέταση ολόκληρου του σώματος. Αυτό θα επιτρέψει να προσδιοριστεί ο εντοπισμός των διεργασιών εκφυλισμού των νευρικών ινών. Σε περίπτωση σοβαρών τραυματισμών της σπονδυλικής στήλης, πρέπει πρώτα να εξαλειφθούν τα αίτια της συμπίεσης.

Ημερομηνία δημοσίευσης: 22/05/17

Στη φυσιολογία του διακρίνεται για υψηλή οργάνωση και εξειδίκευση. Είναι αυτός που μεταφέρει πολλά σήματα από τους περιφερειακούς αισθητηριακούς υποδοχείς στον εγκέφαλο και πίσω από πάνω προς τα κάτω. Αυτό είναι δυνατό λόγω του γεγονότος ότι υπάρχουν καλά οργανωμένα μονοπάτια του νωτιαίου μυελού. Θα εξετάσουμε μερικούς από τους τύπους τους, θα σας πούμε πού βρίσκονται οι οδοί του νωτιαίου μυελού, τι περιέχουν.

Η πλάτη είναι η περιοχή του σώματός μας όπου βρίσκεται η σπονδυλική στήλη. Στα βάθη των ισχυρών σπονδύλων, ένας μαλακός και ευαίσθητος κορμός του νωτιαίου μυελού είναι κρυμμένος με ασφάλεια. Είναι στο νωτιαίο μυελό που υπάρχουν μοναδικές οδοί που αποτελούνται από νευρικές ίνες. Είναι οι κύριοι αγωγοί πληροφοριών από την περιφέρεια προς το κεντρικό νευρικό σύστημα. Ο πρώτος που τα ανακάλυψε ήταν ο εξαιρετικός Ρώσος φυσιολόγος, νευροπαθολόγος, ψυχολόγος Σεργκέι Στανισλάβοβιτς Μπεχτέρεφ. Περιέγραψε τον ρόλο τους για τα ζώα και τους ανθρώπους, τη δομή, τη συμμετοχή σε αντανακλαστική δραστηριότητα.

Τα μονοπάτια του νωτιαίου μυελού ανεβαίνουν, κατεβαίνουν. Παρουσιάζονται στον πίνακα.

Είδη

Αύξουσα:

• Πίσω κορδόνια. Αποτελούν ένα ολόκληρο σύστημα. Πρόκειται για τις σφηνοειδείς και κατώτερες δέσμες, μέσω των οποίων τα δερματομηχανικά σήματα προσαγωγών και κινητήρων περνούν στον προμήκη μυελό.
• Οι οδοί είναι σπινοθαλαμικές. Μέσω αυτών, τα σήματα από όλους τους υποδοχείς στέλνονται στον εγκέφαλο στον θάλαμο.
• Η σπονδυλοπαρεγκεφαλιδική ώθηση οδηγεί στην παρεγκεφαλίδα.

Φθίνων:

• Φλοιονωτιαία (πυραμιδική).
• Οι οδοί είναι εξωπυραμιδικές, οι οποίες παρέχουν επικοινωνία μεταξύ του κεντρικού νευρικού συστήματος και των σκελετικών μυών.

Λειτουργίες

Οι οδοί του νωτιαίου μυελού σχηματίζονται από άξονες - τις απολήξεις των νευρώνων. Η ανατομία τους είναι ότι ο άξονας είναι πολύ μακρύς και συνδέεται με άλλα νευρικά κύτταρα. Οι οδοί προβολής του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού μεταφέρουν μια τεράστια ποσότητα νευρικών σημάτων από τους υποδοχείς προς το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Αυτή η πολύπλοκη διαδικασία περιλαμβάνει νευρικές ίνες που βρίσκονται σχεδόν σε όλο το μήκος του νωτιαίου μυελού. Το σήμα μεταφέρεται μεταξύ των νευρώνων και από διάφορα μέρη του κεντρικού νευρικού συστήματος στα όργανα. Οι αγώγιμες οδοί του νωτιαίου μυελού, το σχήμα των οποίων είναι αρκετά περίπλοκο, εξασφαλίζουν την ανεμπόδιστη διέλευση ενός σήματος από την περιφέρεια στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Αποτελούνται κυρίως από άξονες. Αυτές οι ίνες είναι σε θέση να δημιουργήσουν συνδέσεις μεταξύ τμημάτων του νωτιαίου μυελού, βρίσκονται μόνο σε αυτό και δεν υπερβαίνουν αυτό. Αυτό εξασφαλίζει τον έλεγχο των τελεστικών οργάνων.

Το απλούστερο νευρωνικό δίκτυο είναι τα αντανακλαστικά τόξα που παρέχουν φυτικές και σωματικές διεργασίες. Αρχικά, η νευρική ώθηση εμφανίζεται στο τέλος του υποδοχέα. Στη συνέχεια, εμπλέκονται οι ίνες των αισθητηρίων, των μεσοσωλήνων και των κινητικών νευρώνων.

Οι νευρώνες μεταφέρουν το σήμα στο τμήμα τους και επίσης διασφαλίζουν την επεξεργασία του και την απόκριση του κεντρικού νευρικού συστήματος στον ερεθισμό ενός συγκεκριμένου υποδοχέα.

Στους μύες, τα όργανα, τους τένοντες, τους υποδοχείς μας προκύπτουν κάθε δευτερόλεπτο σήματα που απαιτούν άμεση επεξεργασία από το κεντρικό νευρικό σύστημα. Εκεί διεξάγονται μέσω ειδικών χορδών του νωτιαίου μυελού. Αυτά τα μονοπάτια ονομάζονται ευαίσθητα ή ανοδικά. Οι ανοδικές οδοί του νωτιαίου μυελού συνδέονται με υποδοχείς γύρω από την περιφέρεια ολόκληρου του σώματος. Σχηματίζονται από τους άξονες των νευρώνων του ευαίσθητου τύπου. Τα σώματα αυτών των αξόνων βρίσκονται στα νωτιαία γάγγλια. Εμπλέκονται και οι ενδονευρώνες. Το σώμα τους βρίσκεται στα οπίσθια κέρατα (νωτιαίος μυελός).

Πώς γεννιέται η αίσθηση της αφής

Οι ίνες που παρέχουν αίσθηση ακολουθούν διαφορετική πορεία. Για παράδειγμα, από τους ιδιοϋποδοχείς, τα μονοπάτια κατευθύνονται προς την παρεγκεφαλίδα, τον φλοιό. Σε αυτήν την περιοχή, στέλνουν ένα σήμα για την κατάσταση των αρθρώσεων, των τενόντων, των μυών.

Αυτή η διαδρομή αποτελείται από άξονες νευρώνων του ευαίσθητου τύπου. Ένας προσαγωγός νευρώνας επεξεργάζεται το λαμβανόμενο σήμα και, με τη βοήθεια ενός άξονα, το οδηγεί στον θάλαμο. Μετά την επεξεργασία στον θάλαμο, οι πληροφορίες σχετικά με την κινητήρια συσκευή αποστέλλονται στον μετακεντρικό φλοιό. Εδώ υπάρχει ένας σχηματισμός αισθήσεων σχετικά με το πόσο τεντωμένοι είναι οι μύες, σε ποια θέση βρίσκονται τα άκρα, σε ποια γωνία κάμπτονται οι αρθρώσεις, αν υπάρχει δόνηση, παθητικές κινήσεις.

Η λεπτή δέσμη περιέχει επίσης ίνες που σχετίζονται με τους υποδοχείς του δέρματος. Εκτελούν ένα σήμα που παράγει πληροφορίες σχετικά με την ευαισθησία στην αφή κατά τη δόνηση, την πίεση, την αφή.

Οι άξονες των δεύτερων ενδιάμεσων νευρώνων σχηματίζουν άλλα αισθητήρια μονοπάτια. Η θέση των σωμάτων αυτών των νευρώνων είναι τα οπίσθια κέρατα (νωτιαίος μυελός). Στα τμήματα τους, αυτοί οι άξονες δημιουργούν μια παρακέντηση και μετά πηγαίνουν στον θάλαμο στην αντίθετη πλευρά.

Σε αυτό το μονοπάτι υπάρχουν ίνες που παρέχουν θερμοκρασία, ευαισθησία στον πόνο. Επίσης εδώ υπάρχουν ίνες που εμπλέκονται στην απτική ευαισθησία. , που βρίσκονται στο νωτιαίο μυελό, αντιλαμβάνονται πληροφορίες από τις δομές του εγκεφάλου.

Οι εξωπυραμιδικοί νευρώνες εμπλέκονται στο σχηματισμό της σπονδυλικής, δικτυωτής, αιθουσαίας και τεκτονωτιαίας οδού. Τα νευρικά απαγωγικά ερεθίσματα διέρχονται από όλα τα παραπάνω μονοπάτια. Είναι υπεύθυνοι για τη διατήρηση του μυϊκού τόνου, την εκτέλεση διαφόρων ακούσιων κινήσεων, τη στάση του σώματος. Επίκτητα ή έμφυτα αντανακλαστικά εμπλέκονται σε αυτές τις διαδικασίες. Σε αυτές τις οδούς, διαμορφώνονται συνθήκες για την εκτέλεση όλων των εκούσιων κινήσεων που ελέγχονται από τον εγκεφαλικό φλοιό.

Ο νωτιαίος μυελός μεταφέρει όλα τα σήματα που προέρχονται από τα κέντρα του ANS στους νευρώνες που αποτελούν το συμπαθητικό νευρικό σύστημα. Αυτοί οι νευρώνες βρίσκονται στα πλάγια κέρατα του νωτιαίου μυελού.

Στη διαδικασία συμμετέχουν επίσης νευρώνες από το παρασυμπαθητικό νευρικό σύστημα, οι οποίοι επίσης εντοπίζονται στον νωτιαίο μυελό (ιερή τομή). Αυτές οι οδοί είναι υπεύθυνες για τη διατήρηση του τόνου του συμπαθητικού νευρικού συστήματος.

Συμπαθητικό και παρασυμπαθητικό νευρικό σύστημα

Η σημασία του συμπαθητικού νευρικού συστήματος δεν μπορεί να υπερεκτιμηθεί. Χωρίς αυτό, η εργασία των αιμοφόρων αγγείων, της καρδιάς, του γαστρεντερικού σωλήνα και όλων των εσωτερικών οργάνων είναι αδύνατη.

Το παρασυμπαθητικό σύστημα διασφαλίζει τη λειτουργία των πυελικών οργάνων.

Το αίσθημα του πόνου είναι ένα από τα πιο σημαντικά για τη ζωή μας. Ας καταλάβουμε πώς συμβαίνει η διαδικασία μετάδοσης σήματος μέσω του τριδύμου νεύρου.

Εκεί που διασταυρώνονται οι κινητικές ίνες της φλοιώδους οδού, ο νωτιαίος πυρήνας ενός από τα μεγαλύτερα νεύρα, του τριδύμου, περνά στην αυχενική περιοχή. Μέσω της περιοχής του προμήκη μυελού, άξονες ευαίσθητων νευρώνων κατεβαίνουν στους νευρώνες του. Είναι από αυτά που στέλνεται ένα σήμα στον πυρήνα σχετικά με τον πόνο στα δόντια, τις γνάθους και τη στοματική κοιλότητα. Σήματα από το πρόσωπο, τα μάτια, τις τροχιές περνούν από το τρίδυμο νεύρο.

Το τρίδυμο νεύρο είναι εξαιρετικά σημαντικό για τη λήψη απτικών αισθήσεων από την περιοχή του προσώπου, αισθήσεων θερμοκρασίας. Αν καταστραφεί, το άτομο αρχίζει να υποφέρει από έντονο πόνο, ο οποίος επανέρχεται συνεχώς. Το τρίδυμο νεύρο είναι πολύ μεγάλο, αποτελείται από πολλές προσαγωγές ίνες και έναν πυρήνα.

Διαταραχές αγωγής και οι συνέπειές τους

Συμβαίνει ότι οι διαδρομές σήματος μπορεί να διαταραχθούν. Οι αιτίες τέτοιων διαταραχών είναι διαφορετικές: όγκοι, κύστεις, τραυματισμοί, ασθένειες κ.λπ. Προβλήματα μπορούν να παρατηρηθούν σε διαφορετικές ζώνες του SM. Ανάλογα με την περιοχή που επηρεάζεται, ένα άτομο χάνει την ευαισθησία ενός συγκεκριμένου μέρους του σώματός του. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν βλάβες του μυοσκελετικού συστήματος και σε περίπτωση σοβαρών βλαβών ο ασθενής μπορεί να παραλύσει.

Είναι εξαιρετικά σημαντικό να γνωρίζετε τη δομή των προσαγωγών οδών, επειδή αυτό σας επιτρέπει να προσδιορίσετε σε ποια ζώνη σημειώθηκε η βλάβη στις ίνες. Αρκεί να προσδιορίσουμε σε ποιο σημείο του σώματος διαταράχθηκε η ευαισθησία ή οι κινήσεις για να συμπεράνουμε σε ποια διαδρομή του εγκεφάλου παρουσιάστηκε το πρόβλημα.

Έχουμε περιγράψει μάλλον σχηματικά την ανατομία των οδών του νωτιαίου μυελού. Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι είναι υπεύθυνοι για τη διεξαγωγή σημάτων από την περιφέρεια του σώματός μας προς το κεντρικό νευρικό σύστημα. Χωρίς αυτά, είναι αδύνατη η επεξεργασία πληροφοριών από οπτικούς, ακουστικούς, οσφρητικούς, απτικούς, κινητικούς και άλλους υποδοχείς. Χωρίς την κινητική λειτουργία των νευρώνων και των οδών, θα ήταν αδύνατο να πραγματοποιηθεί η απλούστερη αντανακλαστική κίνηση. Είναι επίσης υπεύθυνοι για το έργο των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων.

Οι οδοί του νωτιαίου μυελού διατρέχουν ολόκληρη τη σπονδυλική στήλη. Είναι σε θέση να σχηματίσουν ένα πολύπλοκο και πολύ αποτελεσματικό σύστημα για την επεξεργασία ενός τεράστιου όγκου εισερχόμενων πληροφοριών, για να λάβουν ενεργό μέρος στην εγκεφαλική δραστηριότητα. Τον σημαντικότερο ρόλο παίζουν οι άξονες που κατευθύνονται προς τα κάτω, προς τα πάνω και προς τα πλάγια. Αυτές οι διαδικασίες συνθέτουν κυρίως τη λευκή ουσία.

Ανοδικές οδοί του νωτιαίου μυελού

Ενδιάμεσες λεμνικές οδοίπου σχηματίζεται από δύο ανοδικές οδούς: 1) μια λεπτή δέσμη Gaulle. 2) σφηνοειδής δέσμη Burdakh (Εικ. 4.14).

Οι προσαγωγές ίνες αυτών των οδών μεταδίδουν πληροφορίες από απτικούς υποδοχείς στο δέρμα και ιδιοϋποδοχείς, ιδιαίτερα αρθρικούς υποδοχείς. Εισέρχονται στη φαιά ουσία των οπίσθιων κεράτων του νωτιαίου μυελού, δεν πρέπει να διακόπτονται και περνούν στους οπίσθιους χορδούς στους λεπτούς και σφηνοειδείς πυρήνες (Gaulle και Burdakh), όπου οι πληροφορίες μεταδίδονται στον δεύτερο νευρώνα. Οι άξονες αυτών των νευρώνων διασταυρώνονται, περνούν στην αντίθετη πλευρά και, ως μέρος του έσω βρόχου, ανεβαίνουν στους συγκεκριμένους πυρήνες μεταγωγής του θαλάμου, όπου μεταπηδούν σε τρίτους νευρώνες, οι άξονες των οποίων μεταδίδουν πληροφορίες στην οπίσθια κεντρική έλικα. που εξασφαλίζει το σχηματισμό αίσθησης αφής, αίσθηση θέσης σώματος, παθητικές κινήσεις, δονήσεις.

Σπινοεγκεφαλικές οδοίέχουν επίσης 2 οδούς: 1) οπίσθιο Flexig και 2) πρόσθιο Govers. Οι προσαγωγές ίνες τους μεταδίδουν πληροφορίες από τους ιδιοϋποδοχείς των μυών, των τενόντων, των συνδέσμων και των υποδοχέων της απτικής πίεσης στο δέρμα. Χαρακτηρίζονται από τη μετάβαση στον δεύτερο νευρώνα στη φαιά ουσία του νωτιαίου μυελού και τη μετακίνηση προς την αντίθετη πλευρά. Στη συνέχεια περνούν στα πλάγια άκρα του νωτιαίου μυελού και μεταφέρουν πληροφορίες στον φλοιό της παρεγκεφαλίδας.

σπινοθαλαμική οδός(πλάγια, πρόσθια), οι προσαγωγές ίνες τους μεταδίδουν πληροφορίες από τους υποδοχείς του δέρματος -κρύο, ζέστη, πόνος, απτική - σχετικά με τη μεγάλη παραμόρφωση και την πίεση στο δέρμα. Μεταπηδούν στον δεύτερο νευρώνα στη φαιά ουσία των οπίσθιων κεράτων του νωτιαίου μυελού, περνούν στην αντίθετη πλευρά και ανεβαίνουν στις πλάγιες και πρόσθιες χορδές στους θαλαμικούς πυρήνες, όπου μεταβαίνουν σε τρίτους νευρώνες που μεταδίδουν πληροφορίες στο οπίσθιο κεντρικό γύρος.

ΡΥΖΙ. 4.14.

Κατερχόμενα μονοπάτια του νωτιαίου μυελού

Λαμβάνοντας πληροφορίες από το ανιόν αγώγιμο σύστημα σχετικά με την κατάσταση δραστηριότητας των οργάνων τελεστών, ο εγκέφαλος στέλνει παρορμήσεις ("οδηγίες") μέσω των κατερχόμενων αγωγών στα όργανα εργασίας, μεταξύ των οποίων βρίσκεται ο νωτιαίος μυελός, και εκτελεί τον ηγετικό-εκτελεστικό ρόλο . Αυτό συμβαίνει με τη βοήθεια των παρακάτω συστημάτων (Εικ. 4.15).

Κορτινονωτιαία ή πυραμιδική οδός(κοιλιακά, πλάγια) διέρχονται από τον προμήκη μυελό, όπου τα περισσότερα τέμνονται στο επίπεδο των πυραμίδων και ονομάζονται πυραμιδοειδής. Μεταφέρουν πληροφορίες από τα κινητικά κέντρα της κινητικής ζώνης του εγκεφαλικού φλοιού στα κινητικά κέντρα του νωτιαίου μυελού, λόγω των οποίων πραγματοποιούνται εκούσιες κινήσεις. Η κοιλιακή φλοιονωτιαία οδός εκτείνεται στα πρόσθια κορδόνια του νωτιαίου μυελού και η πλάγια στα πλάγια.

Ρουβρονωτιαία διαδρομή- οι ίνες του είναι άξονες των νευρώνων του ερυθρού πυρήνα του μεσεγκεφάλου, διασταυρώνονται και πηγαίνουν ως μέρος των πλευρικών χορδών του νωτιαίου μυελού και μεταδίδουν πληροφορίες από τους κόκκινους πυρήνες στους πλευρικούς μεσονεύρους του νωτιαίου μυελού.

Η διέγερση των κόκκινων πυρήνων οδηγεί στην ενεργοποίηση των κινητικών νευρώνων στους καμπτήρες και στην αναστολή των κινητικών νευρώνων στους εκτατές.

Μέση αμφιβληστροειδική οδός (ποντορετιιονωτιαία) ξεκινά από τους πυρήνες της γέφυρας, πηγαίνει στους πρόσθιους μυελούς του νωτιαίου μυελού και μεταδίδει πληροφορίες στα κοιλιακά τμήματα του νωτιαίου μυελού. Η διέγερση των πυρήνων της γειτονιάς οδηγεί στην ενεργοποίηση των κινητικών νευρώνων τόσο στους καμπτήρες όσο και στους εκτείνοντες με κυρίαρχη επίδραση στην ενεργοποίηση των κινητικών νευρώνων στους εκτείνοντες.

Πλευρική αμφιβληστροειδική οδός (νωτιαίος μυελός) ξεκινά από τον δικτυωτό σχηματισμό του προμήκη μυελού, πηγαίνει στα πρόσθια κορδόνια του νωτιαίου μυελού και μεταδίδει πληροφορίες στους μεσονεύρους του νωτιαίου μυελού. Η διέγερσή του προκαλεί γενική ανασταλτική δράση, κυρίως στους κινητικούς νευρώνες των εκτατών.

αιθουσαίο-νωτιαίο μονοπάτι ξεκινά από τους πυρήνες των Deiters, πηγαίνει στα πρόσθια κορδόνια του νωτιαίου μυελού, μεταδίδει πληροφορίες σε ενδονευρώνες και κινητικούς νευρώνες από την ίδια πλευρά. Η διέγερση των πυρήνων Deiters οδηγεί στην ενεργοποίηση των κινητικών νευρώνων στους εκτατές και στην αναστολή των κινητικών νευρώνων στους καμπτήρες.

ΡΥΖΙ. 4.15.

ΡΥΖΙ. 4.16.

Τεκτοσπονδυλική οδόςΞεκινά από τα ανώτερα κολλύρια του τετραδύμου και μεταδίδει πληροφορίες στους κινητικούς νευρώνες του αυχενικού νωτιαίου μυελού, εξασφαλίζει τη ρύθμιση των λειτουργιών των αυχενικών μυών. Η τοπογραφία των αγώγιμων οδών του νωτιαίου μυελού φαίνεται στο σχ. 4.16.

αντανακλαστική λειτουργίατου νωτιαίου μυελού έγκειται στο γεγονός ότι περιέχει τα κέντρα των αντανακλαστικών. Οι άλφα κινητικοί νευρώνες των πρόσθιων κεράτων αποτελούν τα κινητικά κέντρα των σκελετικών μυών του κορμού, των άκρων και του διαφράγματος, ενώ οι β κινητικοί νευρώνες είναι τονωτικοί, διατηρούν την ένταση και ένα ορισμένο μήκος αυτών των μυών. Οι κινητικοί νευρώνες του θωρακικού και του τραχήλου της μήτρας (CIII-CIV) που νευρώνουν τους αναπνευστικούς μύες αποτελούν το «αναπνευστικό κέντρο της σπονδυλικής στήλης». Στα πλάγια κέρατα του θωρακικού τμήματος του νωτιαίου μυελού τοποθετούνται τα σώματα των συμπαθητικών νευρώνων και στο ιερό τμήμα - παρασυμπαθητικά. Αυτοί οι νευρώνες αποτελούν τα κέντρα αυτόνομων λειτουργιών: αγγειοκινητική, ρύθμιση της καρδιακής δραστηριότητας (TI-TV), αντανακλαστικό διαστολής της κόρης (TI-TII), έκκριση ιδρώτα, παραγωγή θερμότητας, ρύθμιση της σύσπασης των λείων μυών των πυελικών οργάνων (στην οσφυοϊερή περιοχή ).

Πειραματικά, διερευνάται η αντανακλαστική λειτουργία του νωτιαίου μυελού μετά την απομόνωσή του από τις περιοχές του εγκεφάλου που βρίσκονται παραπάνω. Για να διατηρηθεί η αναπνοή λόγω του διαφράγματος, πραγματοποιείται κοπή μεταξύ των αυχενικών τμημάτων V και VI. Αμέσως μετά την τομή, όλες οι λειτουργίες καταστέλλονται. Υπάρχει μια κατάσταση αρεφλεξίας, η οποία ονομάζεται σπονδυλική καταπληξία.

Προς την ανοδικές οδούς του νωτιαίου μυελού περιλαμβάνουν (Εικ. 23):

1-2. Λεπτές και σφηνοειδείς δέσμες. Βρίσκονται στον οπίσθιο τελεφερίκ: μια λεπτή δέσμη βρίσκεται μεσαία και μια σφηνοειδής δέσμη είναι πλευρικά. Το όριο μεταξύ αυτών των δεσμών είναι η ενδιάμεση αύλακα, η οποία εκτείνεται μεταξύ της οπίσθιας διάμεσης και της οπίσθιας πλάγιας εγκοπής. Και οι δύο αυτές δέσμες σχηματίζονται από τους άξονες των ψευδο-μονοπολικών αισθητήριων νευρώνων των γαγγλίων της σπονδυλικής στήλης, που κατευθύνονται στους ομώνυμους πυρήνες στον προμήκη μυελό. Αυτοί οι νευρώνες είναι ο πρώτος κρίκος λεμνικό αισθητηριακό σύστημα. Οι παρορμήσεις από τους υποδοχείς του δέρματος, των αρθρώσεων και των μυών των αντίστοιχων τμημάτων του σώματος μεταφέρονται κατά μήκος των λεπτών και σφηνοειδών δεσμών, οι οποίες τελικά εισέρχονται στον αισθητήριο φλοιό του εγκεφάλου και παρέχουν συνειδητή ιδιοδεκτική *, στερεογνωστική ευαισθησία του δέρματος **, καθώς και ευαισθησία αφής. Μια λεπτή δέσμη μεταφέρει παλμούς από τους υποδοχείς του κάτω άκρου και του κάτω μισού του σώματος (μέχρι το Vο θωρακικό τμήμα), μια σφηνοειδής - από τους υποδοχείς του άνω άκρου και του άνω μισού του σώματος.

3. Οπίσθια ραχιαία παρεγκεφαλιδική διαδρομή (οδός)περνά στο πίσω μέρος του πλάγιου τελεφερίκ. Οι ίνες που το αποτελούν ξεκινούν από τα κύτταρα του θωρακικού πυρήνα, που βρίσκονται στην ίδια πλευρά στο μεσαίο τμήμα της βάσης του οπίσθιου κέρατος.

4. Πρόσθιος ραχιαίος σωλήνας (οδός)περνά μπροστά από το πλάγιο τελεφερίκ. Αυτή η διαδρομή αποτελείται από διεργασίες ενδιάμεσων νευρώνων του μεσαίου ενδιάμεσου πυρήνα που βρίσκονται στην αντίθετη πλευρά.

Και οι δύο παρεγκεφαλιδικές οδούς της σπονδυλικής στήλης μεταφέρουν ιδιοδεκτικές ώσεις από τους σκελετικούς μύες στην παρεγκεφαλίδα (νευρώνες του φλοιού του σκύλου). Με βάση αυτές τις πληροφορίες, η παρεγκεφαλίδα πραγματοποιεί ασυνείδητο *** συντονισμό των κινήσεων.

5. Πρόσθια ραχιαία θαλαμική οδός (οδός)περνά στην πρόσθια χοάνη του νωτιαίου μυελού πλάγια προς τον αιθουσαίο-νωτιαίο σωλήνα. Αυτή η διαδρομή σχηματίζεται από τους άξονες των κυττάρων του πυρήνα του οπίσθιου κέρατος, που βρίσκονται στην αντίθετη πλευρά του νωτιαίου μυελού. Η διαδρομή μεταφέρει ωθήσεις απτικής ευαισθησίας (αφή και πίεση) στον θάλαμο.

6. Πλευρική ραχιαία-θαλαμική οδός (οδός)διέρχεται στον πλάγιο μυελό έσω προς την πρόσθια σπονδυλική οδό. Αυτή η διαδρομή αποτελείται από ίνες ενδιάμεσων νευρώνων του κατάλληλου πυρήνα του οπίσθιου κέρατος που βρίσκονται στην αντίθετη πλευρά. Οι νευρώνες των οποίων οι διεργασίες σχηματίζουν την πλευρική νωτιαία θαλαμική οδό είναι ο πρώτος κρίκος εξωκοσμικό αισθητήριο σύστημα, διοχετεύοντας παρορμήσεις πόνου και ευαισθησίας στη θερμοκρασία στον διεγκέφαλο και περαιτέρω στον εγκεφαλικό φλοιό.

7. Ραχιαία οδόςπου εντοπίζεται στον πλάγιο κύλινδρο πρόσθιο της πλάγιας σπονδυλικής-θαλαμικής οδού. Διοχετεύει ιδιοδεκτικές παρορμήσεις στο τεμάχιο του μεσεγκεφάλου, οι οποίες χρησιμοποιούνται από τον μεσεγκέφαλο για την αντανακλαστική ρύθμιση των κινήσεων και τη διατήρηση της στάσης του σώματος.

Κατερχόμενες οδούς του νωτιαίου μυελού

Προς την κατερχόμενες οδούς του νωτιαίου μυελού περιλαμβάνουν (βλ. Εικ. 23):

1. Πλευρική φλοιονωτιαία (πλευρική φλοιονωτιαία) οδόςονομάζεται επίσης η κύρια διασταυρούμενη πυραμιδική οδός, καθώς περιέχει τις περισσότερες από τις ίνες του πυραμιδικού συστήματος. Περνά στον πλάγιο χοάνη έσω προς την οπίσθια παρεγκεφαλιδική οδό της σπονδυλικής στήλης. Αυτή η διαδρομή σχηματίζεται από άξονες κυττάρων που βρίσκονται στην αντίθετη πλευρά στον κινητικό φλοιό του εγκεφάλου (στην προκεντρική έλικα). Στην πορεία της πυραμιδικής διαδρομής, σταδιακά λεπταίνει, αφού σε κάθε τμήμα του νωτιαίου μυελού, μέρος των ινών του καταλήγει στους κινητικούς νευρώνες του πρόσθιου κέρατος. Οι παρορμήσεις μεταφέρονται κατά μήκος των πυραμιδικών οδών από τον φλοιό, προκαλώντας εκούσιες (συνειδητές) κινήσεις.

2. Πρόσθια φλοιονωτιαία (φλοιονωτιαία) οδός (ευθεία ή μη διασταυρωμένη πυραμιδική οδός)βρίσκεται στην πρόσθια χοάνη του νωτιαίου μυελού. Αυτό, όπως και η πλευρική πυραμιδική οδός, αποτελείται από άξονες των κυττάρων του κινητικού φλοιού του ημισφαιρίου, που βρίσκονται μόνο ομόπλευρα. Αυτοί οι άξονες κατεβαίνουν πρώτα στο "δικό τους" τμήμα και μετά περνούν ως μέρος του πρόσθιο κοίλωμα του νωτιαίου μυελούστην αντίθετη πλευρά και καταλήγουν εδώ στους κινητικούς νευρώνες του πρόσθιου κέρατος. Αυτό το μονοπάτι εκτελεί την ίδια λειτουργία με το πλευρικό πυραμιδικό μονοπάτι και μαζί με αυτό σχηματίζει μια κοινή σύστημα πυραμίδας.

3. Κόκκινη πυρηνική-νωτιαία οδός (ρουμπρονωτιαία οδός). Προέρχεται από τον κόκκινο πυρήνα του μεσαίου εγκεφάλου και κατεβαίνει στον πλευρικό κορμό της αντίθετης πλευράς του νωτιαίου μυελού στους κινητικούς νευρώνες των πρόσθιων κεράτων. Αυτή η διαδρομή οδηγεί ασυνείδητες (ακούσιες) κινητικές παρορμήσεις.

4. Καλυπτικό-νωτιαίος σωλήνας (τεκτονωτιαία οδός)βρίσκεται στο πρόσθιο κορδόνι μεσαίο προς την πρόσθια πυραμιδική οδό. Αυτό το μονοπάτι ξεκινά από τους άνω και κάτω αναχώματα της οροφής του μεσαίου εγκεφάλου και καταλήγει στους κινητικούς νευρώνες των πρόσθιων κεράτων. Χάρη σε αυτό το μονοπάτι, πραγματοποιούνται αντανακλαστικές (ακούσιες) προστατευτικές και προσανατολιστικές κινήσεις με οπτικά και ακουστικά ερεθίσματα.

5. Αίθουσα σπονδυλικής στήλης (αιθουσαίονωτιαίος σωλήνας)διέρχεται από την πρόσθια χοάνη του νωτιαίου μυελού. Εκτείνεται από τους αιθουσαίους πυρήνες της γέφυρας μέχρι τα πρόσθια κέρατα του νωτιαίου μυελού. Οι παρορμήσεις μεταφέρονται μέσω αυτού για να εξασφαλίσουν την ισορροπία του σώματος.

6. Δικτυωτή σπονδυλική οδός (δικτυοσπονδυλική οδός)διέρχεται στο μεσαίο τμήμα του πρόσθιου κορμού. Διοχετεύει διεγερτικά ερεθίσματα από τον δικτυωτό σχηματισμό στους κινητικούς νευρώνες του νωτιαίου μυελού. Εξαιτίας αυτού, αυξάνεται η ευαισθησία των κινητικών νευρώνων σε όλα τα ρυθμιστικά ερεθίσματα.

Εγκέφαλος

Γενική επισκόπηση του εγκεφάλου

Εγκέφαλοςβρίσκεται στην κρανιακή κοιλότητα. Ο εγκέφαλος έχει πολύπλοκο σχήμα, το οποίο αντιστοιχεί στο ανάγλυφο του κρανιακού θόλου και των κρανιακών βόθρων (Εικ. 24, 25, 26). Τα άνω πλάγια μέρη του εγκεφάλου είναι κυρτά, η βάση είναι πεπλατυσμένη και έχει πολλές ανωμαλίες. Στην περιοχή της βάσης, 12 ζεύγη κρανιακών νεύρων αναχωρούν από τον εγκέφαλο.

Η μάζα του εγκεφάλου σε έναν ενήλικα κυμαίνεται από 1100 έως 2000 g. Κατά μέσο όρο, είναι 1394 g για τους άνδρες και 1245 g για τις γυναίκες. Αυτή η διαφορά οφείλεται στο χαμηλότερο σωματικό βάρος των γυναικών.

Ο εγκέφαλος αποτελείται από πέντε τμήματα: στενόμακρο, οπίσθιο, μεσαίο, ενδιάμεσοκαι τηλεεγκεφαλον.

Κατά τη διάρκεια μιας εξωτερικής εξέτασης του εγκεφάλου, αποτελείται από τον προμήκη μυελό, τη γέφυρα και τον μεσεγκέφαλο Εγκεφαλικό επεισόδιο(εικ. 27, 28, 29), παρεγκεφαλίτιδακαι μεγάλος εγκέφαλος(βλ. εικ. 24, 26) . Στον άνθρωπο εγκεφαλικά ημισφαίριακαλύπτουν τον υπόλοιπο εγκέφαλο μπροστά, πάνω και στα πλάγια, χωρίζονται το ένα από το άλλο διαμήκης σχισμή του εγκεφάλου.Στο κάτω μέρος αυτού του κενού βρίσκεται μεσολόβιο,που συνδέει και τα δύο ημισφαίρια (βλ. Εικ. 25). Το corpus callosum, καθώς και οι μεσαίες επιφάνειες των ημισφαιρίων, μπορούν να φανούν μόνο μετά την αραίωση των άνω άκρων των ημισφαιρίων και, κατά συνέπεια, την επέκταση της διαμήκους ρωγμής του μεγάλου εγκεφάλου. Στην κανονική κατάσταση, οι μεσαίες επιφάνειες των ημισφαιρίων είναι αρκετά κοντά η μία στην άλλη, στο κρανίο χωρίζονται μόνο από ένα μεγάλο μισοφέγγαρο της σκληρής μήνιγγας. Οι ινιακοί λοβοί των εγκεφαλικών ημισφαιρίων διαχωρίζονται από την παρεγκεφαλίδα εγκάρσια σχισμή του εγκεφάλου.

Οι επιφάνειες των εγκεφαλικών ημισφαιρίων είναι ραβδωτές με αυλάκια (βλ. Εικ. 24, 25,26). βαθύς πρωτεύοντα αυλάκιαχωρίστε τα ημισφαίρια σε λοβούς (μετωπιαία, βρεγματική, κροταφική, ινιακή),μικρό δευτερεύοντα αυλάκιαδιαχωρισμός στενότερων τμημάτων - συνελίξεις.Επιπλέον, υπάρχουν επίσης μη μόνιμα και πολύ μεταβλητά σε διαφορετικά άτομα. τριτογενή αυλάκια, που χωρίζουν την επιφάνεια των συνελίξεων και των λοβίων σε μικρότερα τμήματα.

Εξωτερική εξέταση του εγκεφάλου από το πλάι(βλ. Εικ. 24) τα εγκεφαλικά ημισφαίρια είναι ορατά, η παρεγκεφαλίδα (ραχιαία) και η γέφυρα (κοιλιακά) τα γειτνιάζουν από κάτω. Κάτω από αυτά είναι ορατός ο προμήκης μυελός που περνά προς τα κάτω στον νωτιαίο μυελό. Εάν λυγίσετε τον κροταφικό λοβό του εγκεφάλου προς τα κάτω, τότε στα βάθη του πλευρικού (Sylvian) αυλάκι μπορείτε να δείτε τον μικρότερο λοβό του εγκεφάλου - νησιωτικός λοβός (νησίδα).

Στην κάτω επιφάνεια του εγκεφάλου(βλ. Εικ. 26) είναι ορατές δομές που σχετίζονται και με τα πέντε τμήματα του. Στο πρόσθιο τμήμα είναι οι μετωπιαίοι λοβοί που προεξέχουν προς τα εμπρός, οι κροταφικοί λοβοί βρίσκονται στα πλάγια. Στο μεσαίο τμήμα μεταξύ των κροταφικών λοβών (βλ. Εικ. 26), είναι ορατή η κάτω επιφάνεια του διεγκεφάλου, του μεσεγκεφάλου και του προμήκη μυελού, που διέρχεται στον νωτιαίο μυελό. Στις πλευρές της γέφυρας και στον προμήκη μυελό, είναι ορατή η κάτω επιφάνεια των ημισφαιρίων της παρεγκεφαλίδας.

Στην κάτω επιφάνεια (βάση) του εγκεφάλου, είναι ορατές οι ακόλουθες ανατομικές δομές (βλ. Εικ. 26). ΣΤΟ οσφρητικά αυλάκιαεντοπίζονται μετωπιαίοι λοβοί οσφρητικούς βολβούς, που μεταγενέστερα περνούν σε οσφρητικές οδούςκαι οσφρητικά τρίγωνα. Τα 15-20 είναι κατάλληλα για οσφρητικούς βολβούς οσφρητικά νήματα (οσφρητικά νεύρα)- I ζεύγος κρανιακών νεύρων. Πίσω από τα οσφρητικά τρίγωνα και στις δύο πλευρές φαίνονται πρόσθια διάτρητη ουσίαμέσω των οποίων τα αιμοφόρα αγγεία περνούν στον εγκέφαλο. Μεταξύ των δύο περιοχών βρίσκεται η διάτρητη ουσία οπτικό χίασμα (οπτικό χίασμα), που είναι το δεύτερο ζεύγος κρανιακών νεύρων.

Πίσω από το οπτικό χίασμα βρίσκεται γκρίζο ανάχωμα, μετατρέπεται σε χωνίσυνδεδεμένη με υπόφυση (εξάρτημα εγκεφάλου). Πίσω από τον γκρίζο λόφο βρίσκονται δύο μαστοειδές σώμα. Αυτοί οι σχηματισμοί ανήκουν στον διεγκέφαλο, το κοιλιακό του τμήμα - υποθάλαμος. ακολουθούμενος από τον υποθάλαμο πόδια του εγκεφάλου(δομές του μεσαίου εγκεφάλου), και πίσω από αυτά με τη μορφή εγκάρσιου κυλίνδρου είναι το κοιλιακό τμήμα του οπίσθιου εγκεφάλου - εγκεφαλική γέφυρα. Μεταξύ των ποδιών του εγκεφάλου ανοίγει μεσοσπονδύλιος βόθρος, ο πυθμένας του οποίου είναι διάτρητος από αγγεία που διεισδύουν βαθιά στον εγκέφαλο - οπίσθια διάτρητη ουσία. Ξαπλωμένα στα πλάγια της διάτρητης ουσίας, τα πόδια του εγκεφάλου συνδέουν τη γέφυρα με τα εγκεφαλικά ημισφαίρια. Στην εσωτερική επιφάνεια κάθε σκέλους του εγκεφάλου κοντά στην πρόσθια άκρη της γέφυρας βγαίνει οφθαλμοκινητικό νεύρο(ΙΙΙ ζεύγος), και στο πλάι του εγκεφαλικού στελέχους - τροχιλιακό νεύρο(IV ζεύγος κρανιακών νεύρων).

Από τη γέφυρα οπίσθια και πλευρικά αποκλίνουν παχιά μεσαίοι παρεγκεφαλιδικοί μίσχοι. Αναδύεται από το πάχος του μεσαίου παρεγκεφαλιδικού μίσχου τριδύμου νεύρου(V ζεύγος).

Πίσω από τη γέφυρα βρίσκεται ο προμήκης μυελός. Από την εγκάρσια αυλάκωση που χωρίζει τον προμήκη μυελό από τη γέφυρα, εξέρχεται μεσαία απαγάγει το νεύρο(ζεύγος VI), και πλευρικά από αυτό - νεύρο του προσώπου(VII ζεύγος) και αιθουσαιοκοχλιακό (αιθουσαίο) νεύρο(VIII ζεύγος κρανιακών νεύρων). Στις πλευρές του διάμεση αύλακαπρομήκη μυελός, που τρέχει κατά μήκος, διαμήκεις πάχυνση είναι ορατές - πυραμίδες, και στο πλάι του καθενός από αυτά είναι ελιές. Από το αυλάκι πίσω από την ελιά από τον προμήκη μυελό αναδύονται διαδοχικά κρανιακά νεύρα - γλωσσοφαρυγγικό(Ζεύγος IX), περιπλάνηση*(Χ ζεύγος), πρόσθετος(ζεύγος XI), και από το αυλάκι μεταξύ της πυραμίδας και της ελιάς - υπογλώσσιο νεύρο(XII ζεύγος κρανιακών νεύρων).

Οι οδοί του ΚΝΣ κατασκευάζονται από λειτουργικά ομοιογενείς ομάδες νευρικών ινών. αντιπροσωπεύουν εσωτερικές συνδέσεις μεταξύ των πυρήνων και των φλοιικών κέντρων που βρίσκονται σε διαφορετικά μέρη και τμήματα του εγκεφάλου και χρησιμεύουν για τη λειτουργική τους σύνδεση (ολοκλήρωση). Οι οδοί, κατά κανόνα, περνούν από τη λευκή ουσία του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου, αλλά μπορούν επίσης να εντοπιστούν στο τεμάχιο του εγκεφαλικού στελέχους, όπου δεν υπάρχουν σαφή όρια μεταξύ της λευκής και της φαιάς ουσίας.

Ο κύριος αγώγιμος σύνδεσμος στο σύστημα μετάδοσης πληροφοριών από το ένα κέντρο του εγκεφάλου στο άλλο είναι οι νευρικές ίνες - οι άξονες των νευρώνων που μεταδίδουν πληροφορίες με τη μορφή νευρικής ώθησης σε μια αυστηρά καθορισμένη κατεύθυνση, δηλαδή από το κυτταρικό σώμα. Μεταξύ των μονοπατιών, ανάλογα με τη δομή και τη λειτουργική τους σημασία, διακρίνονται διάφορες ομάδες νευρικών ινών: ίνες, δέσμες, οδούς, ακτινοβολίες, συμφύσεις (commissures).

Οι οδοί προβολής αποτελούνται από νευρώνες και τις ίνες τους που παρέχουν συνδέσεις μεταξύ του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου. Οι διαδρομές προβολής συνδέουν επίσης τους πυρήνες του κορμού με τους βασικούς πυρήνες και τον εγκεφαλικό φλοιό, καθώς και τους πυρήνες του κορμού με τον φλοιό και τους πυρήνες της παρεγκεφαλίδας. Οι διαδρομές προβολής μπορεί να είναι ανοδικές και καθοδικές.

Οι ανιούσα (αισθητηριακές, ευαίσθητες, προσαγωγές) οδοί προβολής μεταφέρουν νευρικές ώσεις από εξω-, ιδιοϋποδοχείς και ενδοϋποδοχείς (αισθητηριακές νευρικές απολήξεις στο δέρμα, όργανα του μυοσκελετικού συστήματος, εσωτερικά όργανα), καθώς και από τα αισθητήρια όργανα προς τα πάνω στον εγκέφαλο, κυρίως στον εγκεφαλικό φλοιό, όπου καταλήγουν κυρίως στο επίπεδο της IV κυτταροαρχιτεκτονικής στιβάδας.

Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό των ανιόντων μονοπατιών είναι η πολλαπλών σταδίων, διαδοχική μετάδοση αισθητηριακών πληροφοριών στον εγκεφαλικό φλοιό μέσω ενός αριθμού ενδιάμεσων νευρικών κέντρων.

Εκτός από τον εγκεφαλικό φλοιό, οι αισθητηριακές πληροφορίες αποστέλλονται επίσης στην παρεγκεφαλίδα, τον μεσεγκέφαλο και τον δικτυωτό σχηματισμό.

Οι φθίνουσες (απαγωγές ή φυγόκεντρες) οδοί προβολής μεταφέρουν νευρικές ώσεις από τον εγκεφαλικό φλοιό, όπου προέρχονται από τους πυραμιδικούς νευρώνες του V κυτταροαρχιτεκτονικού στρώματος, στους βασικούς και στελέχους πυρήνες του εγκεφάλου και περαιτέρω στους κινητικούς πυρήνες του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου στέλεχος.

Μεταδίδουν πληροφορίες που σχετίζονται με τον προγραμματισμό των κινήσεων του σώματος σε συγκεκριμένες καταστάσεις, επομένως είναι κινητήριοι δρόμοι.

Ένα κοινό χαρακτηριστικό των καθοδικών οδών κινητήρα είναι ότι περνούν αναγκαστικά μέσα από την εσωτερική κάψουλα - ένα στρώμα λευκής ουσίας στα εγκεφαλικά ημισφαίρια που χωρίζει τον θάλαμο από τα βασικά γάγγλια. Στο εγκεφαλικό στέλεχος, οι περισσότερες από τις κατερχόμενες οδούς προς το νωτιαίο μυελό και την παρεγκεφαλίδα πηγαίνουν στη βάση του.

35. Πυραμιδικά και εξωπυραμιδικά συστήματα

Το πυραμιδικό σύστημα είναι ένας συνδυασμός κινητικών κέντρων του εγκεφαλικού φλοιού, κινητικών κέντρων κρανιακών νεύρων που βρίσκονται στο εγκεφαλικό στέλεχος και κινητικών κέντρων στα πρόσθια κέρατα του νωτιαίου μυελού, καθώς και απαγωγών νευρικών ινών που τα συνδέουν μεταξύ τους.

Τα πυραμιδικά μονοπάτια παρέχουν τη διεξαγωγή παλμών στη διαδικασία συνειδητής ρύθμισης των κινήσεων.

Τα πυραμιδικά μονοπάτια σχηματίζονται από γιγάντιους πυραμιδικούς νευρώνες (κύτταρα Betz), καθώς και μεγάλους πυραμιδικούς νευρώνες που εντοπίζονται στο στρώμα V του εγκεφαλικού φλοιού. Περίπου το 40% των ινών προέρχονται από πυραμιδικούς νευρώνες στην προκεντρική έλικα, όπου βρίσκεται το φλοιώδες κέντρο του αναλυτή κινητήρα. περίπου 20% - από την μετακεντρική έλικα και το υπόλοιπο 40% - από τα οπίσθια τμήματα της άνω και μέσης λοβιακής έλικας και από την υπερπεριθωριακή έλικα του κάτω βρεγματικού λοβού, στον οποίο βρίσκεται το κέντρο της πραξίας, που ελέγχει το σύμπλοκο συντονισμένες σκόπιμες κινήσεις.

Οι πυραμιδικές οδοί διακρίνονται σε φλοιονωτιαίες και φλοιώδεις-πυρηνικές. Το κοινό τους χαρακτηριστικό είναι ότι, ξεκινώντας από τον φλοιό του δεξιού και του αριστερού ημισφαιρίου, κινούνται προς την αντίθετη πλευρά του εγκεφάλου (δηλαδή σταυρό) και τελικά ρυθμίζουν τις κινήσεις του ετερόπλευρου μισού του σώματος.

Το εξωπυραμιδικό σύστημα συνδυάζει φυλογενετικά πιο αρχαίους μηχανισμούς για τον έλεγχο των ανθρώπινων κινήσεων από το πυραμιδικό σύστημα. Διενεργεί κυρίως ακούσια, αυτόματη ρύθμιση σύνθετων κινητικών εκδηλώσεων συναισθημάτων. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα του εξωπυραμιδικού συστήματος είναι μια πολυβάθμια, με πολλούς διακόπτες, μετάδοση νευρικών επιρροών από διάφορα μέρη του εγκεφάλου στα εκτελεστικά κέντρα - τους κινητικούς πυρήνες του νωτιαίου μυελού και τα κρανιακά νεύρα.

Μέσω των εξωπυραμιδικών οδών, οι κινητικές εντολές μεταδίδονται κατά τη διάρκεια προστατευτικών κινητικών αντανακλαστικών που συμβαίνουν ασυνείδητα. Για παράδειγμα, χάρη στις εξωπυραμιδικές οδούς, οι πληροφορίες μεταδίδονται όταν αποκαθίσταται η κατακόρυφη θέση του σώματος ως αποτέλεσμα απώλειας ισορροπίας (αιθουσαία αντανακλαστικά) ή κατά τη διάρκεια κινητικών αντιδράσεων σε ένα ξαφνικό εφέ φωτός ή ήχου (προστατευτικά αντανακλαστικά που κλείνουν μέσα η οροφή του μεσαίου εγκεφάλου) κ.λπ.

Το εξωπυραμιδικό σύστημα σχηματίζεται από τα πυρηνικά κέντρα των ημισφαιρίων (βασικοί πυρήνες: ουραίος και φακοειδής), ο διεγκέφαλος (έσω πυρήνες του θαλάμου, υποθαλαμικός πυρήνας) και το εγκεφαλικό στέλεχος (κόκκινος πυρήνας, μαύρη ουσία), καθώς και από τις οδούς που το συνδέουν με τον εγκεφαλικό φλοιό, με την παρεγκεφαλίδα, με τον δικτυωτό σχηματισμό και, τέλος, με τα εκτελεστικά κέντρα που βρίσκονται στους κινητικούς πυρήνες των κρανιακών νεύρων και στα πρόσθια κέρατα του νωτιαίου μυελού.

Υπάρχει και μια κάπως διευρυμένη ερμηνεία, πότε στον Ε.Σ. περιλαμβάνουν την παρεγκεφαλίδα, τους πυρήνες του τετραδύμου του μεσεγκεφάλου, τους πυρήνες του δικτυωτού σχηματισμού κ.λπ.

Οι φλοιώδεις οδοί προέρχονται από την προκεντρική έλικα, καθώς και από άλλα μέρη του εγκεφαλικού φλοιού. αυτά τα μονοπάτια προβάλλουν την επίδραση του φλοιού στα βασικά γάγγλια. Οι ίδιοι οι βασικοί πυρήνες συνδέονται στενά μεταξύ τους με πολυάριθμες εσωτερικές συνδέσεις, καθώς και με τους πυρήνες του θαλάμου και με τον κόκκινο πυρήνα του μεσεγκεφάλου. Οι κινητικές εντολές που σχηματίζονται εδώ μεταδίδονται στα εκτελεστικά κινητικά κέντρα του νωτιαίου μυελού κυρίως με δύο τρόπους: μέσω της κόκκινης πυρηνικής-νωτιαίας (ρουμπρονωτιαίας) οδού και μέσω των πυρήνων του δικτυωτού σχηματισμού (δικτυονωτιαίος σωλήνας). Επίσης, μέσω του κόκκινου πυρήνα μεταδίδεται η επίδραση της παρεγκεφαλίδας στο έργο των κινητικών κέντρων της σπονδυλικής στήλης.