Αυλάκια των κόλπων της σκληράς μήνιγγας. Παραρρίνια κόλπων (φλεβικά ιγμόρεια, ιγμόρεια του εγκεφάλου): ανατομία, λειτουργίες

Ο ανθρώπινος εγκέφαλος έχει ένα διακλαδισμένο και πολύπλοκο κυκλοφορικό σύστημα. Η εντατική παροχή αρτηριακού αίματος στον νευρικό ιστό εξασφαλίζει την ενεργό λειτουργική του κατάσταση. Όχι λιγότερο σημαντική για την εγκεφαλική δραστηριότητα είναι η δομή της φλεβικής κυκλοφορίας του αίματος. Τα ιγμόρεια της σκληρής μήνιγγας λειτουργούν ως δεξαμενές φλεβικού αίματος, ανακατευθύνοντάς το από το μικροαγγειακό σύστημα στα φλεβίδια και στη συνέχεια στο σύστημα της σφαγίτιδας φλέβας.

Χαρακτηριστικά των εγκεφαλικών κόλπων

Ο εγκέφαλος, που βρίσκεται στο κρανίο, καλύπτεται με μια πρόσθετη θήκη τριών κελυφών διαφορετικής πυκνότητας και δομής. Το σκληρό κέλυφος σχηματίζεται από δύο φύλλα.Από αυτά, το εξωτερικό φύλλο συγκολλάται στις οστικές δομές του κρανίου. Παίζει το ρόλο του περιόστεου. Το εσωτερικό φυλλάδιο του κελύφους αντιπροσωπεύεται από μια πυκνή πλάκα ινώδους ιστού. Τα φύλλα συνδέονται στενά, όπου αποκλίνουν, σχηματίζονται φλεβικά ιγμόρεια.

Δομικά χαρακτηριστικά των φλεβικών καναλιών:

  1. Τριγωνικό σχήμα. Η βάση του τριγώνου είναι το περιόστεο των κρανιακών οστών, οι άλλες δύο πλευρές σχηματίζονται από το εσωτερικό μέρος του σκληρού κελύφους.
  2. Τα ιγμόρεια βρίσκονται στη βάση των αυλακώσεων στην εσωτερική επιφάνεια των κρανιακών οστών.
  3. Τα φύλλα του κελύφους που σχηματίζει τα ιγμόρεια είναι δυνατά και τεταμένα.
  4. Δεν υπάρχουν βαλβίδες στα ιγμόρεια, γεγονός που επιτρέπει την ελεύθερη ροή του αίματος.
  5. Η επιφάνεια του περιόστεου καλύπτεται με ινώδη κύτταρα και η κοιλότητα των καναλιών από το εσωτερικό καλύπτεται με ένα λεπτό ενδοθηλιακό στρώμα.

Επιπλέον, υπάρχουν λειτουργικά χαρακτηριστικά των φλεβικών κόλπων. Παίζουν το ρόλο των συσσωρευτών αίματος στις φλέβες του εγκεφάλου. Χάρη σε αυτά, το φλεβικό αίμα κατεβαίνει ελεύθερα από τον εγκέφαλο στις εσωτερικές σφαγιτιδικές φλέβες. Η ήττα των εγκεφαλικών φλεβών είναι αρκετά σπάνια στην ιατρική πρακτική, καθώς υπάρχει ένα εκτεταμένο συνδετικό δίκτυο μεταξύ των επιφανειακών φλεβών και των φλεβικών αγγείων που βρίσκονται βαθιά στις δομές του εγκεφάλου.

Η καλή μετατόπιση (απόρριψη φλεβικού αίματος) συχνά σώζει από την πληθώρα.Εάν προκύψουν προβλήματα στο σύστημα φλεβικής κυκλοφορίας, μπορεί να εξαλειφθούν γρήγορα λόγω της επανασωληνώσεως των φλεβών και του σχηματισμού παράπλευρων αγγείων.

Τοπική προσαρμογή καναλιού

Τα ιγμόρεια της σκληρής μήνιγγας του εγκεφάλου ταξινομούνται σύμφωνα με τον ενδοκρανιακό εντοπισμό και την παρουσία ενδοκολπικών συνδέσεων. Οι λέξεις «κόλπος» και «κόλπος», καθώς και «δεξαμενή» είναι συνώνυμες και σημαίνουν το ίδιο πράγμα.

Ανώτερος οβελιαίος κόλπος

Ο άνω οβελιαίος κόλπος χαρακτηρίζεται από σημαντικό μήκος και πολύπλοκη δομή. Η ημισέληνος του εγκεφάλου συμμετέχει στον σχηματισμό του. Έτσι ονομάζεται η πλάκα ημισελήνου. Σχηματίζεται από τη σκληρή μήνιγγα. Η διαδικασία ξεκινά από την κορυφή του ηθμοειδούς οστού, πηγαίνει κατά μήκος της μέσης γραμμής πίσω, γεμίζοντας τη μεσοημισφαιρική σχισμή που χωρίζει τα ημισφαίρια το ένα από το άλλο. Η αύλακα του άνω οβελιαίου κόλπου είναι η βάση της ημισελήνου.

Αυτό το κανάλι σχηματίζει πολυάριθμα πλευρικά κενά. Αυτό είναι το όνομα που δίνεται στις μικρές κοιλότητες που επικοινωνούν με το φλεβικό δίκτυο των σκληρών φύλλων.

Ο άνω οβελιαίος κόλπος τροφοδοτείται με τις ακόλουθες αγγειακές συνδέσεις:

  • Τα πρόσθια τμήματα του κόλπου συνδέονται με τις φλέβες της ρινικής κοιλότητας.
  • Τα μεσαία τμήματα έχουν σύνδεση με τα φλεβικά αγγεία των βρεγματικών λοβών του εγκεφάλου.

Αυτή η αγγειακή δεξαμενή αυξάνεται σταδιακά σε όγκο και διαστέλλεται. Το οπίσθιο τμήμα του εισέρχεται στην παροχέτευση του κοινού κόλπου.

Κατώτερη οβελιαία δεξαμενή

Ο κάτω οβελιαίος κόλπος αναφέρεται στην ιατρική βιβλιογραφία ως sinus sagittalis inferior. Ονομάζεται έτσι επειδή βρίσκεται στο κατώτερο τμήμα του ημισελήνου του εγκεφάλου. Σε σύγκριση με τον άνω κόλπο, έχει πολύ μικρότερο μέγεθος. Λόγω πολλών φλεβικών αναστομώσεων, συνδέεται με τον άμεσο κόλπο.

Ευθύς κόλπος

Ο άμεσος κόλπος βρίσκεται στη συμβολή της ημισελήνου και του τένοντα που καλύπτει την παρεγκεφαλίδα. Έχει οβελιαία κατεύθυνση. Μια μεγάλη εγκεφαλική φλέβα ρέει σε αυτό. Η ροή του αίματος από αυτό κατευθύνεται προς τον εγκάρσιο φλεβικό κόλπο.

εγκάρσιος κόλπος

Ο εγκάρσιος κόλπος καταλαμβάνει μια ευρεία αυλάκωση με το ίδιο όνομα στην επιφάνεια του ινιακού οστού. Βρίσκεται στην περιοχή όπου ο παρεγκεφαλιδικός μανδύας φεύγει από το σκληρό κέλυφος. Είναι η μεγαλύτερη από όλες τις φλεβικές δεξαμενές και εκτείνεται στους σιγμοειδείς φλεβικούς κόλπους.

Σιγμοειδής φλεβική δεξαμενή

Ο σιγμοειδής κόλπος καταλαμβάνει σιγμοειδείς αυλακώσεις και στις δύο πλευρές, σε σχήμα σαν το γράμμα S. Οι εξωτερικές εγκεφαλικές φλέβες συνδέονται με αυτό. Στο επίπεδο του σφαγιτιδικού τρήματος από τους σιγμοειδείς σωλήνες, η ροή του αίματος κατευθύνεται προς το στρώμα της έσω σφαγίτιδας φλέβας.

Σπηλαιώδης κόλπος

Ο σπηλαιώδης κόλπος εντοπίζεται στις πλευρές της τουρκικής σέλας, μοιάζει με τρίγωνο, στο πάνω μέρος του οποίου βρίσκεται το οφθαλμοκινητικό νεύρο, στο πλάγιο τμήμα - ένας κλάδος του τριδύμου νεύρου. Η ανατομία του διακρίνεται από μεγάλο αριθμό εσωτερικών χωρισμάτων. Αυτό εξηγεί το άλλο όνομα - τον σπηλαιώδη κόλπο.

Το εσωτερικό μέρος της δομής καταλαμβάνεται από το απαγωγικό νεύρο. Μέσα στον κόλπο υπάρχει ένα τμήμα της εσωτερικής καρωτίδας, που περιβάλλεται από ένα πλέγμα συμπαθητικού νεύρου.Σε αυτό το κανάλι ρέουν ζευγαρωμένα οφθαλμικά φλεβικά αγγεία. Συνδέεται με τους σφηνοβρεγματικούς κόλπους της σκληρής μήνιγγας.

Οι σπηλαιώδεις κόλποι συνδέονται με φλεβικούς κλάδους που περνούν κατά μήκος των περιγραμμάτων της τουρκικής σέλας. Τέτοιες πολύπλοκες αγγειακές σχέσεις επιτρέπουν στα αγγεία να σχηματίσουν έναν μάλλον μεγάλο κόλπο που περιβάλλει την υπόφυση που βρίσκεται στο κέντρο της τουρκικής σέλας.

Η συνέχεια αυτού του κόλπου είναι δύο φλεβικές δεξαμενές που περιβάλλουν την κορυφή και τον πυθμένα των κροταφικών πυραμίδων. Ονομάζονται άνω και κάτω πετροειδείς κόλποι. Συνδέοντας μεταξύ τους με πολυάριθμα φλεβικά αγγεία, οι πετροειδείς κόλποι συμμετέχουν στο σχηματισμό του κύριου πλέγματος των φλεβικών αγγείων, που βρίσκεται στην περιοχή του ινιακού λοβού του εγκεφάλου.

Ινιακό φλεβικό κανάλι

Ο ινιακός κόλπος βρίσκεται στη βάση του φαλαξ και στην εσωτερική κορυφή των οστών του ινιακού. Στο επάνω μέρος, συνδέεται με το εγκάρσιο κανάλι. Στο κάτω τμήμα, αυτός ο κόλπος χωρίζεται σε δύο κλάδους που περιβάλλουν το μέγα τρήμα. Συνδέονται με τους δεξιούς και αριστερούς σιγμοειδείς κόλπους. Οι επιφανειακές φλέβες του εγκεφάλου και το σπονδυλικό πλέγμα των φλεβών συνδέονται με τον ινιακό κόλπο.

Τα ιγμόρεια του εγκεφάλου δημιουργούν μια φλεβική συρροή ή παροχέτευση.Στα λατινικά, αυτή η δεξαμενή φλεβικού αίματος ονομάζεται "confluens sinuum". Βρίσκεται στην περιοχή του χιαστού χιαστού εντός του ινιακού οστού. Η ροή του φλεβικού αίματος από όλα τα ενδοκρανιακά αγγεία και τις δεξαμενές κατευθύνεται στη σφαγίτιδα φλέβα.

Έτσι, η δομή του ανθρώπινου εγκεφαλικού φλεβικού συστήματος είναι πολύ περίπλοκη. Όλα τα φλεβικά κανάλια είναι κατά κάποιο τρόπο διασυνδεδεμένα όχι μόνο μεταξύ τους, αλλά και με άλλες εγκεφαλικές δομές.

Παθολογία των ενδοκρανιακών κόλπων

Οι ασθένειες αυτών των αγγειακών σχηματισμών προκαλούνται συχνότερα από την απόφραξή τους, η οποία μπορεί να προκληθεί από θρόμβωση, θρομβοφλεβίτιδα ή συμπίεση των ενδοκρανιακών αγγείων από έναν όγκο.

Φλεγμονώδεις ασθένειες των δομών του εγκεφάλου μπορεί να εμφανιστούν όταν μολυσματικοί παράγοντες εισέρχονται στη φλεβική ροή αίματος (πυώδης εμβολή). Η μόλυνση μπορεί να μεταφερθεί στις μεμβράνες του εγκεφάλου από τα επιφανειακά φλεβικά αγγεία του κρανίου. Σε αυτή την περίπτωση, είναι δυνατή η ανάπτυξη μιας κλινικής οξείας μηνιγγίτιδας, εγκεφαλίτιδας.Στα μικρά παιδιά σχηματίζεται εικόνα νευροτοξίκωσης.

Μερικές φορές οι νευροχειρουργοί μπορεί να υποψιαστούν ένα κάταγμα της βάσης του κρανίου, βλέποντας μια εικόνα παλλόμενου εξόφθαλμου. Σε περίπτωση τραυματισμού, η εσωτερική καρωτιδική αρτηρία που σχετίζεται με το σηραγγώδες κανάλι καταστρέφεται. Ένας πίδακας αρτηριακού αίματος, που εισέρχεται στις φλέβες του ματιού που σχετίζονται με αυτόν τον κόλπο, προκαλεί παλμούς, έντονη ερυθρότητα και προεξοχή του βολβού του ματιού. Αυτή η παθολογία ονομάζεται αλλιώς καρωτιδική-σπηλαιώδης αναστόμωση και αυτή είναι μια από τις πιο σπάνιες καταστάσεις όταν ακούτε το κεφάλι με ένα φωνενδοσκόπιο σας επιτρέπει να ακούτε θορύβους αίματος στην περιοχή της αναστόμωσης.

Όταν τα τοιχώματα του κόλπου είναι κατεστραμμένα, εμφανίζεται μια σειρά από νευρολογικά συμπτώματα λόγω βλάβης σε στενά απέχοντες κλάδους και πυρήνες των κρανιακών νεύρων. Με την παθολογία του σηραγγώδους κόλπου, την εμφάνιση οφθαλμοκινητικών διαταραχών, την ανάπτυξη νευραλγίας του τριδύμου είναι δυνατή.

Εάν ο ασθενής υποφέρει από συχνές κρίσεις κεφαλαλγίας, μπορεί να αναπτυχθεί ενδοκρανιακή υπέρταση, αντίστροφη (παλίνδρομη) ροή αίματος - από την εγκεφαλική κοιλότητα έως τις επιφανειακές φλέβες του κρανίου. Επομένως, σε παιδιά με ενδοκρανιακή υπέρταση, το σχέδιο των φλεβών στο τριχωτό της κεφαλής είναι σαφώς ορατό.Λόγω της ροής του αίματος, η πίεση στο εσωτερικό του κρανίου μειώνεται. Αυτός είναι ένας αντισταθμιστικός μηχανισμός για τη μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης.

Τα ιγμόρεια του εγκεφάλου αποτελούν σημαντικό συστατικό του φλεβικού δικτύου του εγκεφάλου. Γνωρίζοντας τις λειτουργίες, τα δομικά χαρακτηριστικά και τον εντοπισμό τους, οι ειδικοί μπορούν να υποθέσουν την ανάπτυξη παθολογίας σε μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μαγνητική τομογραφία με ενδοαγγειακή ένεση σκιαγραφικού.

Στην ιατρική, ο όρος sinus durae matris - ιγμόρεια της σκληράς μήνιγγας, υποδηλώνει αγγειακούς συλλέκτες που βρίσκονται μεταξύ των πλακών της σκληρής μήνιγγας. Πρόκειται για ιδιόρρυθμους τριγωνικούς αγωγούς με ενδοθήλιο στην επιφάνεια, που σχηματίζονται στις σχισμές του σκληρού στρώματος του εγκεφάλου. Παρέχονται με αίμα από τα εσωτερικά και επιφανειακά αγγεία του εγκεφάλου, συμμετέχουν στην επαναρρόφηση της ουσίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού από την κοιλότητα μεταξύ της αραχνοειδούς και της μη σκουριάς.

Ημιτονικές συναρτήσεις

Υπάρχουν ορισμένες εργασίες για τους φλεβικούς κόλπους. Εκτελούν τη λειτουργία της αδιάλειπτης παροχής αίματος και οξυγόνου στα αγγεία του εγκεφάλου. Είναι μέσω αυτών που το αίμα ρέει απευθείας από το όργανο της κεφαλής σε πολλές διπλές φλέβες που βρίσκονται στο λαιμό, οι οποίες μεταφέρουν το αίμα μακριά από το πάνω μέρος του σώματος.

Τα ιγμόρεια της σκληρής μήνιγγας εκτελούν τις λειτουργίες των αιμοφόρων αγγείων και επιπλέον συμμετέχουν στο μεταβολισμό του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Η δομή είναι πολύ διαφορετική από τα εγκεφαλικά αγγεία.

Η επιτυχής διαρροή αίματος από τα εγκεφαλικά αγγεία συχνά σώζει από την εμφάνιση θανατηφόρων παθολογιών. Σε περιπτώσεις που υπάρχουν δυσκολίες στον τομέα της αγγειακής κυκλοφορίας, καθίσταται δυνατή η ταχεία εξάλειψή της, λόγω επανακαναλίωσης των αιμοφόρων αγγείων και σχηματισμού παράπλευρων αγγείων.

Η δομή των κόλπων του συμπαγούς ΜΟ

Η ανάπτυξη των δεξαμενών TMF οφείλεται στη διαίρεση τους σε δύο φύλλα που μοιάζουν με κανάλια. Αυτοί οι αγωγοί έχουν σχεδιαστεί για να διανέμουν τη φλεβική ροή αίματος από το κύριο ανθρώπινο όργανο, το οποίο στη συνέχεια αποστέλλεται σε πολλά διπλά αγγεία που βρίσκονται στο λαιμό και μεταφέρουν αίμα από τον εγκέφαλο.

Οι πλάκες DM που αποτελούν τον κόλπο μοιάζουν με σφιχτά τεντωμένα σχοινιά που δεν χάνουν την τάση. Αυτή η δομή επιτρέπει στο αίμα να ρέει ελεύθερα από το κεφάλι και το λαιμό, χωρίς να αγγίζει την κατάσταση της ενδοκρανιακής πίεσης.

Στον άνθρωπο, εγκαθίστανται οι ακόλουθοι τύποι δεξαμενών TMT:

  1. ανώτερη ή κατώτερη οβελιαία. Το πρώτο βρίσκεται κατά μήκος του άνω ορίου του φαλκοειδούς οστού και καταλήγει σε ένα θραύσμα του ινιακού και το επόμενο είναι κατά μήκος το όριο του δρεπανιού κάτω και ρέει στον ευθύ κόλπο.
  2. Ευθεία. Τοποθετείται κατά μήκος του θραύσματος, όπου η ψεύτικη απόφυση περνά στον παρεγκεφαλιδικό μανδύα.
  3. Σταυρός (διπλός). Σχηματίζεται σε μια εγκάρσια ανάπτυξη του κρανίου, που είναι κατά μήκος το οπίσθιο όριο της παρεγκεφαλιδικής αύλακας.
  4. Ινιακός. Βρίσκεται στην κοιλότητα του παρεγκεφαλιδικού τόξου και στη συνέχεια εξαπλώνεται στην ινιακή συμβολή.
  5. Σιγμοειδές. Βρίσκεται στη διαίρεση στο κοιλιακό θραύσμα του οστικού ιστού της κεφαλής.
  6. Σπηλαιώδης (διπλός). Βρίσκεται στις πλευρές του σχηματισμού στο σώμα ενός οστού με τη μορφή σφήνας ().
  7. Σφαινοβρεγματικός κόλπος (διπλός) Αναφέρεται σε ένα μικρό περίγραμμα οστού σε μορφή σφήνας και καταλήγει σε σπηλαιώδη δεξαμενή.

Πετρώδης (διπλός) Βρίσκεται κοντά στα δύο όρια του πυραμιδικού οστού των ναών.

Οι συλλέκτες του μυελού αρχίζουν να συλλέγουν συρίγγια με φλεβικά αγγεία στην επιφάνεια του εγκεφάλου, μέσω φλεβικών κλάδων που ενώνουν τους αγγειακούς κόλπους του ΣΔ με τα εξωτερικά αγγεία κυκλοφορίας του αίματος της κεφαλής. Αυτές οι κοιλότητες αρχίζουν να επικοινωνούν με τις διπλικές διεργασίες, οι οποίες χαρακτηρίζονται από τοποθέτηση στο κρανιακό θόλο και στη συνέχεια περνούν στα αγγεία της κεφαλής. Στη συνέχεια, το αίμα τείνει να περάσει μέσα από τα φλεβικά πλέγματα και στη συνέχεια ρέει στις δεξαμενές DM.

Τύποι κόλπων TMO

Η φύση δημιούργησε πολύ προσεκτικά ένα άτομο, παρέχοντας στη σκληρή μήνιγγα εσοχές για να παρέχει στο κύριο όργανο οξυγόνο και θρεπτικές ενώσεις.

άνω οβελιαίος κόλπος

Αυτός ο κρανιακός κόλπος χαρακτηρίζεται από μεγάλο χώρο με πολύπλοκη δομή. Η ημισέληνος του κύριου ανθρώπινου οργάνου παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξή του. Αυτό είναι ένα μισοφέγγαρο. Είναι φτιαγμένο από τη σκληρή μήνιγγα. Η διαδικασία προέρχεται από την κορυφή του ηθμοειδούς οστού, περνά στη μέση της πλάτης, διεισδύοντας στο μεσοημισφαιρικό τρήμα που χωρίζει τα μέρη του εγκεφάλου το ένα από το άλλο. Μια γραμμωτή έκφυση του άνω οβελιαίου κόλπου, ουσιαστικά της βάσης του φαλκοειδούς οστού.

Αυτός ο αγωγός παρέχει πολλά κενά στα πλάγια. Πρόκειται για μικρές κοιλότητες που συνδέονται με ένα φλεβικό δίκτυο ισχυρών πλακών.

Η ανώτερη οβελιαία δεξαμενή έχει τις ακόλουθες φλεβικές συνδέσεις:

  • τα μπροστινά μέρη ανήκουν στα αγγεία της χειλικής κοιλότητας (κοντά στη μύτη).
  • τα μεσαία μέρη ανήκουν στα φλεβικά κανάλια των βρεγματικών θραυσμάτων του εγκεφάλου.

Αυτός ο συλλέκτης αρτηριών και φλεβών, καθώς το άτομο μεγαλώνει, γίνεται όλο και ευρύτερος ως προς τη χωρητικότητα μάζας. Το οπίσθιο θραύσμα του προεξέχει στην ενωμένη παροχέτευση κόλπων.

Κάτω οβελιαίος κόλπος

Αυτή η δεξαμενή της δομής του κρανίου παρουσιάζεται στα ιατρικά χρονικά ως sinus sagittalis inferior Ονομάστηκε έτσι για το λόγο ότι βρίσκεται στην κάτω θέση του εγκεφαλικού τόξου. Σε σύγκριση με την άνω δεξαμενή, έχει σημαντικά μικρότερο όγκο. Λόγω του μεγάλου αριθμού φλεβικών συριγγίων, προσκολλάται στο άμεσο.

Άμεσο ημίτονο

Αυτό το θραύσμα του κρανίου είναι, στην πραγματικότητα, η λεγόμενη συνέχεια της κάτω στέρνας από την πλάτη. Συνδυάζει τα πίσω τμήματα των ανώτερων δεξαμενών και την κάτω πολλαπλή. Μαζί με το άνω, ένα μεγάλο αγγείο περιλαμβάνεται στο πρόσθιο τμήμα του μη διπλού κόλπου. Το οπίσθιο τμήμα της κοιλότητας ρέει στο μέσο θραύσμα του διπλού κατιόντος πόρου, το οποίο αναπτύχθηκε λόγω της απόκλισης της σκληρής μήνιγγας του κρανίου, που βρίσκεται στο αυλάκι του σκληρού ιστού του ινιακού, συνεχίζει πλευρικά και προς το κάτω, είναι προσαρτημένο στον κόλπο. Αυτό το θραύσμα ονομάζεται παροχέτευση κόλπων.

Σιγμοειδές φλεβικό κόλπο

Αυτή η δεξαμενή είναι η πιο σημαντική και εκτεταμένη. Στην επιφάνεια μέσα στα λέπια του ινιακού οστικού ιστού παρουσιάζεται σε εκτεταμένο αυλάκι. Στη συνέχεια, η φλεβική δεξαμενή ρέει στον σιγμοειδές κόλπο. Περαιτέρω, βαθαίνει στο στόμιο του πιο εκτεταμένου αγγείου, το οποίο εκτελεί φλεβική διαρροή από το κεφάλι. Έτσι ο εγκάρσιος κόλπος και ο σιγμοειδής κόλπος χαρακτηρίζονται ως οι κύριες φλεβικές δεξαμενές. Επιπλέον, όλες οι άλλες τσέπες πάνε στην πρώτη. Ορισμένοι κόλποι των φλεβών περιλαμβάνονται άμεσα σε αυτό, μερικοί - μέσω μιας ομαλής μετάβασης. Στις κροταφικές πλευρές, ο εγκάρσιος θύλακος συνεχίζει με σιγμοειδές εμβάθυνση της σωστής πλευράς. Το σημείο όπου περιλαμβάνονται οι φλεβικές προεκτάσεις των οβελιαίων, των άμεσων και των ινιακών κόλπων ονομάζεται κοινή παροχέτευση.

δεξαμενή σπηλαίου

Πήρε αυτό το όνομα επειδή έχει μεγάλο αριθμό κατατμήσεων. Παρέχουν στη δεξαμενή μια κατάλληλη δομή. Μέσω του σηραγγώδους κόλπου, οι απαγωγικές, οφθαλμικές, μπλοκ, νευρικές ίνες που κινούν τα μάτια και επιπλέον η καρωτίδα (η οποία βρίσκεται μέσα) τεντώνονται μαζί με τη συμπαθητική διαπλοκή (βλαστικά νεύρα στη θωρακική-οσφυϊκή περιοχή). Υπάρχουν επικοινωνιακές συνδέσεις μεταξύ του δεξιού και του αριστερού εντοπισμού του χώρου. Παρέχονται στο οπίσθιο και στο πρόσθιο μεσοσπήλαιο. Αντίστοιχα, ένας φλεβικός δακτύλιος αναπτύσσεται στη θέση της τουρκικής σέλας. Στον σπηλαιώδη κόλπο (στα πλευρικά θραύσματά του) περνά στον χώρο του σφηνοειδούς-βρεγματικό κόλπο, ο οποίος βρίσκεται στο όριο ενός μικρού κλάδου του οστού με τη μορφή σφήνας.

Ινιακός φλεβικός κόλπος

Η ινιακή στέρνα βρίσκεται στη βάση του τόξου και το πάνω μέρος της ινιακής περιοχής βρίσκεται στο εσωτερικό. Από πάνω, αναφέρεται στον εγκάρσιο αγωγό. Στο κάτω μέρος, αυτή η τσέπη χωρίζεται σε δύο κλάδους, που περιβάλλουν την άρθρωση στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Διασυνδέονται με σιγμοειδείς κόλπους και στις δύο πλευρές. Οι επιφανειακές φλέβες του κύριου ανθρώπινου οργάνου και οι φλέβες και τα αγγεία της σπονδυλικής στήλης σχετίζονται με τον ινιακό χώρο.

Δομικές παραβιάσεις

Οι παθολογίες αυτών των αγγειακών πλέξεων εμφανίζονται λόγω της απόφραξης τους, η οποία με τη σειρά της προκαλείται από θρόμβωση, θρομβοφλεβίτιδα ή συμπιεστικό νεόπλασμα των ενδοκρανιακών φλεβών και αρτηριών.

Η φλεγμονή των δομών του κύριου ανθρώπινου οργάνου μπορεί να εμφανιστεί όταν παθογόνα διεισδύουν στην κυκλοφορία του αίματος (όλα τα είδη αδέσμευτου αγγειακού υποστρώματος στερεού, υγρού ή ατμού, που κυκλοφορεί μέσω της κυκλοφορίας του αίματος, αχαρακτηριστικό στη φυσιολογική κατάσταση, ικανό να προκαλέσει απόφραξη της αρτηρίας σε αρκετά μεγάλη απόσταση από το σημείο εμφάνισης). Ένας παθολογικός παράγοντας μπορεί να εισέλθει στις μήνιγγες και τα αιμοφόρα αγγεία του οστικού ιστού της κεφαλής στην επιφάνειά του . Σε αυτή την περίπτωση, είναι πιθανή η εμφάνιση συμπτωμάτων εκδήλωσης αιχμής και άλλων παθολογιών. Στα παιδιά προσχολικής ηλικίας εκδηλώνεται εικόνα νευροδηλητηρίασης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η βλάβη στη βάση του κρανίου μπορεί να διαπιστωθεί από νευροχειρουργούς, βλέποντας σημάδια έντονου εξόφθαλμου. Ένα κάταγμα διαταράσσει την ακεραιότητα της έσω καρωτίδας σε επαφή με τον σηραγγώδη πόρο. Η ροή του φλεβικού αίματος, που διεισδύει στις φλέβες του ματιού που σχετίζονται με αυτή τη δεξαμενή, προκαλεί παλμούς, εμφανή υπεραιμία και προεξοχή του μήλου του οργάνου της όρασης. Αυτή η απόκλιση ονομάζεται αλλιώς καρωτιδική-σπηλαία αναστόμωση και αυτή είναι μια από τις εξαιρετικά σπάνιες παθολογίες όταν η ακρόαση του κρανίου με ένα φωνενδοσκόπιο καθιστά δυνατή την ακρόαση θορύβων ροής αίματος στην περιοχή συνδυασμού των αγγείων.

Η κύρια σύσταση των γιατρών είναι η έγκαιρη έκκληση σε έναν ειδικό για αποσαφήνιση της εικόνας και της φύσης των συμπτωματικών εκδηλώσεων. Καθώς και την πρόληψη μηχανικών τραυματισμών στο κεφάλι και προστασία από εξωτερικούς παράγοντες, όπως, για παράδειγμα, οι καιρικές συνθήκες.

Η πρόληψη των παθήσεων του εγκεφάλου είναι δυνατή μόνο εάν επισκεφτείτε έναν γιατρό και απαλλαγείτε από χρόνιες ασθένειες, ιδιαίτερα εκείνες που σχετίζονται με αύξηση του ιξώδους της αιμόστασης ή στρωματοποίησης των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να αντιμετωπίζονται έγκαιρα οι μολυσματικές παθολογίες, είναι αυτοί που ως επί το πλείστον γίνονται η αιτία των αποκλίσεων.

Αυτό το άρθρο αφορά τους φλεβικούς κόλπους και τη ροή του αίματος μέσω αυτών. Θα προσπαθήσω να αναπαράγω την εξήγηση μετά την οποία άρχισα να τους καταλαβαίνω λίγο, όντας ακροατής.

Ρύζι. Ογκομετρική ανακατασκευή των φλεβικών κόλπων της σκληρής μήνιγγας.

Η ογκομετρική πορεία αυτών των φλεβικών καναλιών είναι δύσκολο να προβληθεί σε οποιοδήποτε επίπεδο. Ας προσεγγίσουμε τα ημιτόνια από πολλές προβολές. Ας ξεκινήσουμε από τη βάση του κρανίου από τους σπηλαιώδεις κόλπους.

Οι κύριοι παραπόταμοι του σπηλαιώδη κόλπου:

  1. φλέβες των ματιών,
  2. σφηνοβρεγματικός κόλπος,
  3. επιφανειακές μεσαίες φλέβες του εγκεφάλου.
Εκροή φλεβικού αίματος από τον σπηλαιώδη κόλπο:
  1. άνω πετρώδες κόλπο,
  2. κατώτερο πετρώδες κόλπο,
  3. πτερυγοειδές πλέγμα.

Ο κόλπος είναι ζευγαρωμένος και βρίσκεται στη βάση του κρανίου στα πλαϊνά της τουρκικής σέλας. Ο κόλπος περιέχει πολλά χωρίσματα συνδετικού ιστού που χωρίζουν την κοιλότητα του κόλπου σε έναν αριθμό ξεχωριστών διασυνδεδεμένων κοιλοτήτων, παρόμοιες με το σπηλαιώδη σώμα.

Ρύζι. Θέα από ψηλά. Ο σπηλαιώδης κόλπος σημειώνεται με μπλε κουκκίδες.

Ρύζι.Πλαϊνή όψη.Ο σπηλαιώδης κόλπος στην κάτω εικόνα σημειώνεται με μπλε χρώμα. FR - στρογγυλή οπή, CC - σχισμένη τρύπα, Se - τουρκική σέλα, SOF - ανώτερη σχισμένη τρύπα, ICA - καρωτίδα (το σπηλαιώδες τμήμα της).

Ρύζι. Εμπρόσθια όψη. Το σχήμα δείχνει μια μετωπιαία τομή μέσω του σπηλαιώδη κόλπου (μπλε). Μέσα από τον κόλπο περνά το σηραγγώδες τμήμα της εσωτερικής καρωτίδας, ή arte ria carotis interna (κόκκινο) και οι γύρω συμπαθητικές ίνες. Επιπλέον, τα κρανιακά νεύρα (κίτρινο) διέρχονται από τα τοιχώματα του κόλπου: οφθαλμοκινητικό νεύρο, τροχιλιακό νεύρο, οφθαλμικό νεύρο (πρώτος κλάδος του τριδύμου νεύρου), άνω γνάθος (δεύτερος κλάδος του τριδύμου νεύρου), απαγωγικό νεύρο.

Ρύζι. Στο μετωπιαίο επίπεδο, ο σπηλαιώδης κόλπος προβάλλεται στην περιοχή μεταξύ των τροχιών.

Κύριοι παραπόταμοι του σπηλαιοειδούς κόλπου.

Ποτάμια μέσω των οποίων το φλεβικό αίμα γεμίζει τη λίμνη του σπηλαίου κόλπου.

Ανώτερες και κατώτερες οφθαλμικές φλέβες

Υπάρχουν δύο οφθαλμικές φλέβες: η ανώτερη και η κατώτερη. Ανώτερη οφθαλμική φλέβα, v. Το ophthalmica superior εξέρχεται από την τροχιά ανώτερη τροχιακή σχισμήστην κρανιακή κοιλότητα, όπου ρέει στον σπηλαιώδη κόλπο. Η κάτω οφθαλμική φλέβα αναστομώνεται με την άνω οφθαλμική φλέβα και χωρίζεται σε δύο κλάδους. Ο άνω κλάδος διέρχεται από την άνω τροχιακή σχισμή στην κρανιακή κοιλότητα και συγχωνεύεται στον σπηλαιώδη κόλπο.

Ρύζι. Οι οφθαλμικές φλέβες παροχετεύονται στον σπηλαιώδη κόλπο.

Ο κατώτερος κλάδος φεύγει από την τροχιά μέσω της κάτω τροχιακής σχισμής και ρέει σε βαθιά φλέβα του προσώπου, v. faciei profunda.


Ρύζι. Οι άνω και κάτω οφθαλμικές φλέβες παροχετεύονται στον σπηλαιώδη κόλπο.

Ο κόλπος κατεβαίνει κατά μήκος του κρανιακού θόλου κατά μήκος του στεφανιαίου ράμματος, περνά κάτω από το σφηνοβρεγματικό ράμμα. Περαιτέρω, ο κόλπος περνά από το κρανιακό θόλο στην ελεύθερη άκρη των μικρών φτερών του σφηνοειδούς οστού, τα ακολουθεί στην έσω κατεύθυνση μέχρι να ρέει στον σηραγγώδη κόλπο.

Ρύζι. Οι σφηνοβρεγματικός κόλπος φαίνονται με βέλη.

Επιφανειακές μεσαίες φλέβες του εγκεφάλου.

Οι μεσαίες (Sylvian) φλέβες παροχετεύονται στους σηραγγώδεις και σφηνοβρεγματικούς κόλπους. Οι μεσαίες φλέβες παρέχουν εκροή από τους πρόσθιους άνω κροταφικούς λοβούς και τον οπίσθιο κάτω μετωπιαίο γύρο.


Ρύζι. Στο διάγραμμα, το επιφανειακό φλεβικό σύστημα των εγκεφαλικών ημισφαιρίων (σύμφωνα με τον Bailey). Το μπλε δείχνει τη μέση εγκεφαλική φλέβα, η οποία ρέει στον σπηλαιώδη κόλπο.
1 - φλέβα του Trolard. 2 - φλέβες του αυλακιού Roland. 3 - φλέβα Labbe; 4 - μέση εγκεφαλική φλέβα. 5 - αναστόμωση μεταξύ των κλάδων των μετωπιαίων φλεβών και των κλάδων της μέσης εγκεφαλικής φλέβας.

πτερυγοειδές πλέγμα

Το φλεβικό πτερυγοειδές πλέγμα βρίσκεται μεταξύ των πτερυγοειδών μυών.
Ο σηραγγώδης κόλπος συνδέεται με μια σειρά αναστομώσεων με το φλεβικό πτερυγοειδές πλέγμα. Η εκροή φλεβικού αίματος από την κρανιακή κοιλότητα προς το πτερυγοειδές πλέγμα λαμβάνει χώρα μέσω βαθμιαίων αναστομώσεων που διέρχονται από το σχισμένο, ωοειδές και βεσαλικό (εάν υπάρχει) τρήμα της βάσης του κρανίου.


Ρύζι. Ο σπηλαιώδης κόλπος φαίνεται στο κέντρο του σχήματος στην κορυφή. Η σχέση του με το πτερυγοειδές πλέγμα είναι ορατή.

Οι μεσαίες μηνιγγικές φλέβες είναι τέτοιες αναστομώσεις που μεταφέρουν φλεβικό αίμα από την κρανιακή κοιλότητα προς τα έξω. Ναι, v.v. Οι meningeae mediae συνοδεύουν την ομώνυμη αρτηρία, συνδέονται στην πορεία με τον σφηνοβρεγματικό κόλπο και, αφήνοντας την κρανιακή κοιλότητα μέσω του ακανθώδους τρήματος, ρέουν στο πτερυγοειδές (φλεβικό) πλέγμα.


Ρύζι. Το πτερυγοειδές πλέγμα είναι το φλεβικό δίκτυο στο κέντρο του σχήματος. Το πλέγμα συνδέεται με την εν τω βάθει φλέβα του προσώπου (Fac) και την άνω γνάθο φλέβα (Max), οι οποίες με τη σειρά τους παροχετεύονται στην έσω σφαγίτιδα φλέβα.

Εκτός από τις συνδέσεις με την κρανιακή κοιλότητα, το αίμα ρέει στο πτερυγοειδές πλέγμα από τη ρινική κοιλότητα μέσω της σφηνοπαλάτινης φλέβας, από τον κροταφικό βόθρο μέσω των βαθιών κροταφικών φλεβών, από τους μασητικούς μύες μέσω των μασητικών φλεβών.

Ενδιάμεσος κόλπος

Ο δεξιός και ο αριστερός σηραγγώδης κόλπος συνδέονται μεταξύ τους με δύο εγκάρσιες αναστομώσεις: τον πρόσθιο και τον οπίσθιο ενδιάμεσο σηραγγώδη κόλπο, ή μεσοσπηλαιώδεις κόλπους, ή μεσοσπηλαιώδεις κόλπους.

Ρύζι. Πρόσθιο και οπίσθιο μεσοσπήλαιο, ή μεσοσπήλαιο κόλπο, ήοι μεσοσπηλαιώδεις κόλποι βρίσκονται μεταξύ των σηραγγωδών κόλπων.

Εξαιτίας αυτού σχηματίζεται ένας κλειστός δακτύλιος φλεβικών κοιλοτήτων γύρω από την τουρκική σέλα.

Ρύζι. Στη φωτογραφία του σκευάσματος φαίνονται οι πρόσθιοι (SICS) και οι οπίσθιοι (IICS) μεσοσπήλαιοι κόλποι, στις πλευρές των οποίων διακρίνονται οι καρωτίδες.

Η εκροή αίματος από τα σηραγγώδη ιγμόρεια λαμβάνει χώρα στη ραχιαία κατεύθυνση κατά μήκος των άνω και κάτω πετρωδών κόλπων.

Οι άνω πετροειδείς κόλποι προέρχονται από τον οπίσθιο σηραγγώδη κόλπο, περνούν κατά μήκος της άνω άκρης της πυραμίδας του κροταφικού οστού και αδειάζουν στον σιγμοειδές κόλπο.

Ρύζι. Οι άνω πετροειδείς κόλποι σημειώνονται με βέλη. Ξεκινούν από τον σπηλαιώδη κόλπο (σημειωμένο με μπλε κουκκίδες), περνούν κατά μήκος της άνω άκρης της πυραμίδας του κροταφικού οστού και ρέουν στον σιγμοειδές κόλπο.

Ρύζι. Οι κάτω πετροειδείς κόλποι πηγαίνουν προς τα πίσω και κατεβαίνουν στην κλίση (σημειώνονται με βέλη), ρέουν στις εσωτερικές σφαγιτιδικές φλέβες (σημειωμένες με κύκλους) της αντίστοιχης πλευράς.

Στον οπίσθιο κρανιακό βόθρο, το μέγα τρήμα περιβάλλεται από έναν φλεβικό δακτύλιο, παρόμοιο με τους φλεβικούς δακτυλίους του σπονδυλικού σωλήνα. Αυτό το μη ζευγαρωμένο πλέγμα, που ονομάζεται κύριο, συνδέεται μπροστά με το σπηλαιώδη και στα πλάγια με τους κάτω πετρώδεις κόλπους. Εκτός από τις συνδέσεις που περιγράφονται, το κύριο πλέγμα επικοινωνεί επίσης με τα φλεβικά πλέγματα του νωτιαίου σωλήνα και μέσω του ινιακού κόλπου με τον εγκάρσιο κόλπο.

Αυτό ολοκληρώνει το πρώτο μέρος για τα ημιτόνια.

Οι φιλοι!Εγγραφείτε στην ομάδα μου.

Η ομάδα του facebook είναι πιο επαγγελματική.

Στο Vkontakte, η ομάδα είναι πιο ανθρώπινη: περιπτώσεις από την πρακτική, άρθρα.

Κόλπος της μήνιγγας, κόλπος μήνιγγας , είναι ένα είδος φλεβικών αγγείων, τα τοιχώματα των οποίων σχηματίζονται από φύλλα του σκληρού κελύφους του εγκεφάλου.

Κοινό για τα ιγμόρεια και τα φλεβικά αγγεία είναι ότι τόσο η εσωτερική επιφάνεια των φλεβών όσο και η εσωτερική επιφάνεια των κόλπων είναι επενδεδυμένα με ενδοθήλιο.

Η διαφορά έγκειται κυρίως στη δομή των τοίχων. Το τοίχωμα των φλεβών είναι ελαστικό, αποτελείται από τρία στρώματα, ο αυλός τους καταρρέει όταν κόβεται, ενώ τα τοιχώματα των ιγμορείων είναι σφιχτά τεντωμένα, σχηματίζονται από πυκνό ινώδη συνδετικό ιστό με πρόσμιξη ελαστικών ινών, ο αυλός των ιγμορείων ανοίγει όταν κόβεται .

Επιπλέον, τα φλεβικά αγγεία έχουν βαλβίδες και στην κοιλότητα των ιγμορείων υπάρχει μια σειρά από ινώδεις εγκάρσιες ράβδους καλυμμένες με ενδοθήλιο και ατελή διαφράγματα, οι οποίες εκτοξεύονται από το ένα τοίχωμα στο άλλο και αναπτύσσονται σημαντικά σε ορισμένα ιγμόρεια. Τα τοιχώματα των ιγμορείων, σε αντίθεση με τα τοιχώματα των φλεβών, δεν περιέχουν μυϊκά στοιχεία.

1. Ανώτερος οβελιαίος κόλπος, ανώτερος οβελιαίος κόλπος, έχει τριγωνικό αυλό και εκτείνεται κατά μήκος του άνω άκρου του εγκεφάλου falx (μια διεργασία του σκληρού κελύφους του εγκεφάλου) από την κοκόνα μέχρι την εσωτερική ινιακή προεξοχή. Ρέει πιο συχνά στον δεξιό εγκάρσιο κόλπο, τον εγκάρσιο κόλπο. Κατά μήκος της πορείας του άνω οβελιαίου κόλπου εκτείνονται μικρά εκκολπώματα - πλάγια κενά, πλάγια κενά.

2.Κάτω οβελιαίος κόλπος, sunus sagittalis κατώτερος,εκτείνεται κατά μήκος ολόκληρου του κάτω άκρου του εγκεφάλου falx. Στο κάτω άκρο της ημισελήνου ενώνεται ο άμεσος κόλπος, ο ορθός κόλπος.

3. Άμεσος κόλπος, ορθός κόλπος,που βρίσκεται κατά μήκος της ένωσης του εγκεφάλου falx με την παρεγκεφαλίδα. Έχει σχήμα τετράγωνου. Σχηματίζεται από φύλλα της σκληρής μήνιγγας της παρεγκεφαλίδας. Ο άμεσος κόλπος κατευθύνεται από το οπίσθιο άκρο του κάτω οβελιαίου κόλπου προς την έσω ινιακή απόφυση, όπου ρέει στον εγκάρσιο κόλπο, εγκάρσιο κόλπο.

4. εγκάρσιος κόλπος, εγκάρσιος κόλπος,ζευγαρωμένο, βρίσκεται στην εγκάρσια αύλακα των οστών του κρανίου κατά μήκος του οπίσθιου άκρου του τένοντα της παρεγκεφαλίδας. Από την περιοχή της εσωτερικής ινιακής προεξοχής, όπου και οι δύο κόλποι επικοινωνούν ευρέως μεταξύ τους, κατευθύνονται προς τα έξω, στην περιοχή της μαστοειδούς γωνίας του βρεγματικού οστού. Εδώ καθένας από αυτούς περνά στον σιγμοειδές κόλπο, τον sigmoideus, ο οποίος βρίσκεται στην αύλακα του σιγμοειδούς κόλπου του κροταφικού οστού και μέσω του σφαγιτιδικού ανοίγματος περνά στον άνω βολβό της έσω σφαγίτιδας φλέβας.

5.Ινιακός κόλπος, ινιακός κόλπος,διέρχεται στο πάχος του χείλους της παρεγκεφαλίδας του ψαλιού κατά μήκος της έσω ινιακής ακρολοφίας, από την έσω ινιακή προεξοχή στο μέγιστο τρήμα. Εδώ διασπάται σε περιθωριακούς κόλπους, οι οποίοι παρακάμπτουν το μεγάλο ινιακό τρήμα αριστερά και δεξιά και ρέουν στον σιγμοειδές κόλπο, σπανιότερα απευθείας στον άνω βολβό της έσω σφαγίτιδας φλέβας.

Η παροχέτευση του κόλπου, confluens sinuum, βρίσκεται στην περιοχή της εσωτερικής ινιακής προεξοχής. Μόνο στο ένα τρίτο των περιπτώσεων συνδέονται εδώ οι παρακάτω κόλποι: και οι δύο εγκάρσιος κόλπος, ο οβελιαίος άνω κόλπος, ο ορθός κόλπος.

6. Σηραγγώδης κόλπος, σηραγγώδης κόλπος,ζευγαρωμένο, βρίσκεται στις πλάγιες επιφάνειες του σώματος του σφηνοειδούς οστού. Ο αυλός του έχει σχήμα ακανόνιστου τριγώνου.

Η ονομασία του κόλπου «σπηλαιώδης» οφείλεται στον μεγάλο αριθμό χωρισμάτων συνδετικού ιστού που διαπερνούν την κοιλότητα του. Η έσω καρωτιδική αρτηρία βρίσκεται στην κοιλότητα του σηραγγώδους κόλπου, α. carotis interna, με το συμπαθητικό πλέγμα που το περιβάλλει και το απαγωγικό νεύρο, n. απαγάγει.

Στο εξωτερικό άνω τοίχωμα του κόλπου περνά το οφθαλμοκινητικό νεύρο, n. oculomotorius, and blocky, n. trochlearis; στο εξωτερικό πλευρικό τοίχωμα - το οφθαλμικό νεύρο, n. ophthalmicus (πρώτος κλάδος του τριδύμου νεύρου).

7. Ενδιάμεσα σηραγγώδη ιγμόρεια, μεσοσπήλαιο κόλπο,που βρίσκεται γύρω από την τουρκική σέλα και την υπόφυση. Αυτοί οι κόλποι συνδέουν και τους δύο σηραγγώδεις κόλπους και μαζί σχηματίζουν έναν κλειστό φλεβικό δακτύλιο.

8.Σφαινοβρεγματικός κόλπος, σφηνοπαρειακός κόλπος,ζευγαρωμένο, που βρίσκεται κατά μήκος των μικρών φτερών του σφηνοειδούς οστού. ρέει στον σπηλαιώδη κόλπο.

9. Ανώτερος πετρώδης κόλπος, ανώτερος πετρώδης κόλπος,ζευγαρωμένο, βρίσκεται στο άνω πετρώδες αυλάκι του κροταφικού οστού και πηγαίνει από τον σπηλαιώδη κόλπο, φτάνοντας στον σιγμοειδές κόλπο με το οπίσθιο χείλος του.

10. Κάτω πετρώδης κόλπος, πετρώδης κόλπος κάτω, ζευγαρωμένο, βρίσκεται στο κάτω πετρώδες αυλάκι των ινιακών και κροταφικών οστών. Ο κόλπος εκτείνεται από το οπίσθιο χείλος του σηραγγώδους κόλπου μέχρι τον άνω βολβό της έσω σφαγίτιδας φλέβας.

11. Βασικό πλέγμα, πλέγμα basilaris,βρίσκεται στην περιοχή του σφηνοειδούς και ινιακού οστού. Έχει την εμφάνιση ενός δικτύου που συνδέει και τους σηραγγώδεις κόλπους και τους δύο κατώτερους πετρώδεις κόλπους και από κάτω συνδέεται με το έσω σπονδυλικό φλεβικό πλέγμα, το plexus venosus vertebralis internus.

Τα ιγμόρεια της σκληράς μήνιγγας δέχονται τις ακόλουθες φλέβες: τις φλέβες της κόγχης και του βολβού του ματιού, τις φλέβες του έσω αυτιού, τις διπλές φλέβες και τις φλέβες της σκληράς μήνιγγας, τις φλέβες του εγκεφάλου και της παρεγκεφαλίδας.

Αυτό το κέλυφος διακρίνεται από την ιδιαίτερη πυκνότητά του, την παρουσία στη σύνθεσή του μεγάλου αριθμού κολλαγόνου και ελαστικών ινών. Το σκληρό κέλυφος του εγκεφάλου από το εσωτερικό ευθυγραμμίζει την κοιλότητα του κρανίου, ταυτόχρονα είναι το περιόστεο της εσωτερικής επιφάνειας των οστών του εγκεφαλικού τμήματος του κρανίου. Το σκληρό κέλυφος του εγκεφάλου συνδέεται χαλαρά με τα οστά του θόλου (οροφής) του κρανίου και διαχωρίζεται εύκολα από αυτά. Στην περιοχή της βάσης του κρανίου, το κέλυφος συγχωνεύεται σταθερά με τα οστά. Το σκληρό περίβλημα περιβάλλει τα κρανιακά νεύρα που αναδύονται από τον εγκέφαλο, σχηματίζοντας τα έλυτρά τους και αναπτύσσονται μαζί με τις άκρες των ανοιγμάτων μέσω των οποίων αυτά τα νεύρα εξέρχονται από την κρανιακή κοιλότητα.

Στην εσωτερική βάση του κρανίου (στην περιοχή του προμήκη μυελού), η σκληρή μήνιγγα συντήκεται με τις άκρες του τρήματος και συνεχίζει στη σκληρή μήνιγγα του νωτιαίου μυελού. Η εσωτερική επιφάνεια του σκληρού κελύφους, που βλέπει τον εγκέφαλο (προς τον αραχνοειδές), είναι λεία, καλυμμένη με επίπεδα κύτταρα. Σε ορισμένα σημεία, το σκληρό κέλυφος του εγκεφάλου χωρίζεται. Το εσωτερικό του φύλλο (διπλασιασμός) διογκώνεται βαθιά με τη μορφή διεργασιών στις ρωγμές που χωρίζουν μέρη του εγκεφάλου το ένα από το άλλο. Σε μέρη όπου προέρχονται οι διεργασίες (στη βάση τους), καθώς και σε περιοχές όπου το σκληρό κέλυφος είναι προσαρτημένο στα οστά της εσωτερικής βάσης του κρανίου, στις σχισμές του σκληρού κελύφους του εγκεφάλου, είναι επενδεδυμένα κανάλια τριγωνικού σχήματος με το ενδοθήλιο σχηματίζονται - οι κόλποι της σκληρής μήνιγγας (sinus durae matris)

Η μεγαλύτερη διεργασία της σκληρής μήνιγγας του εγκεφάλου βρίσκεται στο οβελιαίο επίπεδο και διεισδύει στη διαμήκη σχισμή του εγκεφάλου μεταξύ του δεξιού και του αριστερού ημισφαιρίου, στο δρεπάνι του εγκεφάλου ή στη μεγάλη δρεπανοειδή απόφυση (falx cerebri). είναι μια λεπτή μισοφέγγαρη πλάκα της σκληράς μήνιγγας, η οποία διεισδύει με τη μορφή δύο φύλλων στη διαμήκη σχισμή του εγκεφάλου. Πριν φτάσει στο κάλλος του σώματος, αυτή η πλάκα διαχωρίζει το δεξί και το αριστερό εγκεφαλικό ημισφαίριο το ένα από το άλλο. Στη διαιρεμένη βάση του εγκεφάλου falx, που στην κατεύθυνσή του αντιστοιχεί στην αύλακα του άνω οβελιαίου κόλπου του κρανιακού θόλου, βρίσκεται ο άνω οβελιαίος κόλπος. Στο πάχος της ελεύθερης ακμής του εγκεφάλου falx, ανάμεσα στα δύο φύλλα του, βρίσκεται ο κάτω οβελιαίος κόλπος. Μπροστά, το μισοφέγγαρο του εγκεφάλου συγχωνεύεται με την κοκόνα του ηθμοειδούς οστού. Το οπίσθιο τμήμα του δρεπανιού στο επίπεδο της εσωτερικής ινιακής προεξοχής συντήκεται με το τεντόριο της παρεγκεφαλίδας. Κατά μήκος της γραμμής σύντηξης του οπίσθιου κάτω άκρου του εγκεφάλου ψαλιδιού και της παρεγκεφαλίδας στη διάσπαση της σκληρής μήνιγγας, υπάρχει ένας ευθύς κόλπος που συνδέει τον κάτω οβελιαίο κόλπο με τους άνω οβελιαίους, εγκάρσιους και ινιακούς κόλπους.

Το όνομα (σκηνή) της παρεγκεφαλίδας (tentorium cerebelli) κρέμεται με τη μορφή αέτωμα σκηνής πάνω από τον οπίσθιο κρανιακό βόθρο, στον οποίο βρίσκεται η παρεγκεφαλίδα. Διεισδύοντας στην εγκάρσια σχισμή, ο τένοντας της παρεγκεφαλίδας διαχωρίζει τους ινιακούς λοβούς του εγκεφάλου από τα παρεγκεφαλιδικά ημισφαίρια. Το πρόσθιο περιθώριο της παρεγκεφαλίδας είναι ανώμαλο. Σχηματίζει μια εγκοπή του τεντόριου (incisura tentorii), στο οποίο είναι προσαρτημένο το εγκεφαλικό στέλεχος μπροστά.

Τα πλάγια άκρα του τένοντα της παρεγκεφαλίδας συγχωνεύονται με το άνω άκρο των πυραμίδων των κροταφικών οστών. Πίσω από την παρεγκεφαλίδα, η παρεγκεφαλίδα περνά στο σκληρό κέλυφος του εγκεφάλου, επενδύοντας το ινιακό οστό από μέσα. Στη θέση αυτής της μετάβασης, το σκληρό κέλυφος του εγκεφάλου σχηματίζει ένα σχίσιμο - έναν εγκάρσιο κόλπο δίπλα στην αύλακα του ινιακού οστού με το ίδιο όνομα.

Το δρεπάνι της παρεγκεφαλίδας ή η μικρή δρεπανοειδής απόφυση (falx cerebelli), όπως η ημισέληνος του εγκεφάλου, βρίσκεται στο οβελιαίο επίπεδο. Το πρόσθιο χείλος του είναι ελεύθερο και διεισδύει μεταξύ των ημισφαιρίων της παρεγκεφαλίδας. Το οπίσθιο άκρο (βάση) της παρεγκεφαλίδας του ψαλιδιού συνεχίζει προς τα δεξιά και αριστερά μέσα στη σκληρή μήνιγγα από την έσω ινιακή προεξοχή στην κορυφή μέχρι το οπίσθιο άκρο του τρήματος magnum παρακάτω. Ο ινιακός κόλπος σχηματίζεται στη βάση της παρεγκεφαλίδας του ψαλιδιού.

Διαφραγματική (τουρκική) σέλα

(diaphragma sellae) είναι μια οριζόντια πλάκα με μια τρύπα στο κέντρο, που εκτείνεται πάνω από τον βόθρο της υπόφυσης και σχηματίζει την οροφή της. Κάτω από το διάφραγμα της σέλας στο βόθρο βρίσκεται η υπόφυση. Μέσω μιας οπής στο διάφραγμα, η υπόφυση συνδέεται με τον υποθάλαμο με τη βοήθεια ενός χωνιού.

Τα ιγμόρεια (ιγμόρεια) του σκληρού κελύφους του εγκεφάλου, που σχηματίζονται με το διαχωρισμό του κελύφους σε δύο πλάκες, είναι κανάλια μέσω των οποίων το φλεβικό αίμα ρέει από τον εγκέφαλο στις εσωτερικές σφαγιτιδικές φλέβες.

Τα φύλλα του σκληρού κελύφους που σχηματίζουν τον κόλπο τεντώνονται σφιχτά και δεν πέφτουν. Επομένως, στην τομή, τα ιγμόρεια ανοίγουν. Τα ιγμόρεια δεν έχουν βαλβίδες. Αυτή η δομή των κόλπων επιτρέπει στο φλεβικό αίμα να ρέει ελεύθερα από τον εγκέφαλο, ανεξάρτητα από τις διακυμάνσεις της ενδοκρανιακής πίεσης. Στις εσωτερικές επιφάνειες των οστών του κρανίου, στις θέσεις των κόλπων του σκληρού κελύφους, υπάρχουν αντίστοιχες αυλακώσεις. Διακρίνονται οι παρακάτω κόλποι του σκληρού κελύφους του εγκεφάλου.

  1. Ο άνω οβελιαίος κόλπος (sinus sagittalis superior) βρίσκεται κατά μήκος ολόκληρης της εξωτερικής (άνω) ακμής της ημισελήνου του εγκεφάλου, από την κορυφή του ηθμοειδούς οστού μέχρι την εσωτερική ινιακή προεξοχή. Στα πρόσθια τμήματα, αυτός ο κόλπος έχει αναστομώσεις με τις φλέβες της ρινικής κοιλότητας. Το οπίσθιο άκρο του κόλπου ρέει στον εγκάρσιο κόλπο. Δεξιά και αριστερά του άνω οβελιαίου κόλπου βρίσκονται τα πλάγια κενά (lacunae laterales) που επικοινωνούν μαζί του. Πρόκειται για μικρές κοιλότητες μεταξύ του εξωτερικού και του εσωτερικού στρώματος (φύλλα) του σκληρού κελύφους του εγκεφάλου, ο αριθμός και το μέγεθος των οποίων ποικίλλουν πολύ. Οι κοιλότητες των κενών επικοινωνούν με την κοιλότητα του άνω οβελιαίου κόλπου· οι φλέβες της σκληράς μήνιγγας του εγκεφάλου, οι φλέβες του εγκεφάλου και οι δυσχερείς φλέβες ρέουν σε αυτές.
  2. Ο κατώτερος οβελιαίος κόλπος (sinus sagittalis inferior) βρίσκεται στο πάχος του κάτω ελεύθερου άκρου του εγκεφάλου falx. Είναι πολύ μικρότερο από το πάνω μέρος. Με το οπίσθιο άκρο του, ο κάτω οβελιαίος κόλπος ρέει στον ίσιο κόλπο, στο πρόσθιο τμήμα του, στο σημείο όπου το κάτω άκρο του εγκεφάλου του ψαλιδιού συγχωνεύεται με το πρόσθιο άκρο της παρεγκεφαλίδας
  3. Ο άμεσος κόλπος (sinus rectus) εντοπίζεται οβελιαία στη διάσπαση της παρεγκεφαλιδικής πλάκας κατά μήκος της γραμμής προσκόλλησης του ημισελήνου του εγκεφάλου σε αυτό. Ο ευθύς κόλπος συνδέει τα οπίσθια άκρα των άνω και κάτω οβελιαίων κόλπων. Εκτός από τον κάτω οβελιαίο κόλπο, μια μεγάλη εγκεφαλική φλέβα ρέει στο πρόσθιο άκρο του ευθύγραμμου κόλπου. Πίσω από τον άμεσο κόλπο ρέει στον εγκάρσιο κόλπο, στο μεσαίο τμήμα του, που ονομάζεται παροχέτευση κόλπων. Το οπίσθιο τμήμα του άνω οβελιαίου κόλπου και ο ινιακός κόλπος ρέουν επίσης εδώ.
  4. Ο εγκάρσιος κόλπος (εγκάρσιος κόλπος) βρίσκεται στο σημείο προέλευσης της παρεγκεφαλίδας από το σκληρό κέλυφος του εγκεφάλου. Στην εσωτερική επιφάνεια των φολίδων του ινιακού οστού, αυτός ο κόλπος αντιστοιχεί σε μια ευρεία αυλάκωση του εγκάρσιου κόλπου. Το σημείο όπου εισρέουν οι άνω οβελιαίοι, ινιακοί και άμεσοι κόλποι ονομάζεται παροχέτευση κόλπων (confluens sinuum, συμβολή των κόλπων). Δεξιά και αριστερά, ο εγκάρσιος κόλπος συνεχίζει στο σιγμοειδές κόλπο της αντίστοιχης πλευράς.
  5. Ο ινιακός κόλπος (sinus occipitalis) βρίσκεται στη βάση της παρεγκεφαλίδας του ψαλιδιού. Κατεβαίνοντας κατά μήκος της εσωτερικής ινιακής κορυφής, αυτός ο κόλπος φτάνει στο οπίσθιο άκρο του τρήματος, όπου χωρίζεται σε δύο κλάδους, καλύπτοντας αυτό το τρήμα από πίσω και από τα πλάγια. Κάθε ένας από τους κλάδους του ινιακού κόλπου ρέει στον σιγμοειδές κόλπο της πλευράς του και το άνω άκρο στον εγκάρσιο κόλπο.
  6. Ο σιγμοειδής κόλπος (sinus sigmoideus) είναι ζευγαρωμένος, βρίσκεται στην ομώνυμη αυλάκωση στην εσωτερική επιφάνεια του κρανίου, έχει σχήμα S. Στην περιοχή του σφαγιτιδικού τρήματος, ο σιγμοειδής κόλπος περνά στην έσω σφαγίτιδα φλέβα.
  7. Ο σπηλαιώδης κόλπος (sinus cavernosus) είναι ζευγαρωμένος, που βρίσκεται στη βάση του κρανίου στο πλάι της τουρκικής σέλας. Η εσωτερική καρωτίδα και μερικά κρανιακά νεύρα περνούν από αυτόν τον κόλπο. Το Sinus έχει μια πολύ περίπλοκη δομή με τη μορφή σπηλαίων που επικοινωνούν μεταξύ τους, γι' αυτό και πήρε το όνομά του. Μεταξύ του δεξιού και του αριστερού σηραγγώδους κόλπου υπάρχουν μηνύματα (αναστομώσεις) με τη μορφή πρόσθιων και οπίσθιων μεσοσπηλαίων κόλπων (sinus intercavernosi), τα οποία βρίσκονται στο πάχος του διαφράγματος της τουρκικής σέλας, μπροστά και πίσω από το χωνί της υπόφυσης. Ο σφηνοειδές-βρεγματικός κόλπος και η άνω οφθαλμική φλέβα ρέουν στα πρόσθια τμήματα του σηραγγώδους κόλπου.
  8. Ο σφηνοβρεγματικός κόλπος (sinus sphenoparietalis) είναι ζευγαρωμένος, δίπλα στο ελεύθερο οπίσθιο άκρο του μικρού πτερυγίου του σφηνοειδούς οστού, το οποίο συνδέεται εδώ με το σκληρό κέλυφος του εγκεφάλου κατά τη διάσπαση.
  9. Οι άνω και κάτω πετροειδείς κόλποι (sinus petrosus superior et sinus petrosus inferior) είναι ζευγαρωμένοι, που βρίσκονται κατά μήκος των άνω και κάτω άκρων της πυραμίδας του κροταφικού οστού. Και οι δύο κόλποι συμμετέχουν στο σχηματισμό των οδών εκροής φλεβικού αίματος από τον σηραγγώδη κόλπο στο σιγμοειδές. Ο δεξιός και ο αριστερός κάτω πετρώδης κόλπος συνδέονται με πολλές φλέβες που βρίσκονται στο σχίσιμο του σκληρού κελύφους στην περιοχή του σώματος του ινιακού οστού, που ονομάζονται βασικό πλέγμα. Αυτό το πλέγμα συνδέεται μέσω του τρήματος magnum με το εσωτερικό σπονδυλικό φλεβικό πλέγμα.

Σε ορισμένα σημεία τα ιγμόρεια του σκληρού κελύφους του εγκεφάλου σχηματίζουν αναστομώσεις με τις εξωτερικές φλέβες του κεφαλιού με τη βοήθεια απεσταλμένων φλεβών - πτυχιούχων (vv. emissariae). Επιπλέον, τα ιγμόρεια του σκληρού κελύφους έχουν μηνύματα με διπλωτικές φλέβες (vv. diploicae), που βρίσκονται στη σπογγώδη ουσία των οστών του κρανιακού θόλου και ρέουν στις επιφανειακές φλέβες του κεφαλιού. Έτσι, το φλεβικό αίμα από τον εγκέφαλο ρέει μέσω των συστημάτων των επιφανειακών και βαθιών φλεβών του στους κόλπους του σκληρού κελύφους του εγκεφάλου και περαιτέρω στη δεξιά και την αριστερή εσωτερική σφαγίτιδα φλέβες.

Επιπλέον, λόγω φλεβικών αναστομώσεων με διπλικές φλέβες, φλεβικές πτυχώσεις και φλεβικά πλέγματα (σπονδυλικά, βασικά, κάτω από το ινιακό, πτερυγοειδή κ.λπ.), το φλεβικό αίμα από τον εγκέφαλο μπορεί να ρέει στις επιφανειακές φλέβες της κεφαλής και του λαιμού.

Σκάφη και νεύρα της σκληρής μήνιγγας του εγκεφάλου

Προσεγγίζει τη σκληρή μήνιγγα του εγκεφάλου μέσω του δεξιού και του αριστερού ακανθίου τρήματος μέση μηνιγγική αρτηρία(κλάδος της άνω γνάθου), που διακλαδίζεται στην κροταφοβρεγματική περιοχή της μεμβράνης. Η σκληρή μήνιγγα του εγκεφάλου που καλύπτει τον πρόσθιο κρανιακό βόθρο τροφοδοτείται με αίμα από κλάδους πρόσθια μηνιγγική αρτηρία(κλάδος της πρόσθιας ηθμοειδούς αρτηρίας από την οφθαλμική αρτηρία). Στο κέλυφος του κλάδου του οπίσθιου κρανιακού βόθρου οπίσθια μηνιγγική αρτηρία -κλάδος της ανιούσας φαρυγγικής αρτηρίας από την εξωτερική καρωτίδα, διεισδύοντας στην κρανιακή κοιλότητα μέσω του σφαγιτιδικού τρήματος, καθώς και μηνιγγικοί κλάδοιαπό τη σπονδυλική αρτηρία και μαστοειδής κλάδοςαπό την ινιακή αρτηρία, εισερχόμενη στην κρανιακή κοιλότητα μέσω του μαστοειδούς τρήματος.

Οι φλέβες του μαλακού κελύφους του εγκεφάλου ρέουν στους πλησιέστερους κόλπους του σκληρού κελύφους, καθώς και στο πτερυγοειδές φλεβικό πλέγμα.

Η σκληρή μήνιγγα του εγκεφάλου νευρώνεται από τους κλάδους των νεύρων του τριδύμου και του πνευμονογαστρικού νεύρου, καθώς και από συμπαθητικές ίνες που εισέρχονται στο κέλυφος στο πάχος του περιβλήματος των αιμοφόρων αγγείων. Στην περιοχή του πρόσθιου κρανιακού βόθρου δέχεται κλάδους από το οπτικό νεύρο (ο πρώτος κλάδος του τριδύμου νεύρου). κλάδος αυτού του νεύρου δεσμευτικός(κέλυφος) κλαδί- τροφοδοτεί επίσης την παρεγκεφαλίδα και την ημισέληνο του εγκεφάλου. Ο μεσαίος μηνιγγικός κλάδος από το άνω νεύρο, καθώς και ο κλάδος από το νεύρο της κάτω γνάθου (αντίστοιχα, ο δεύτερος και ο τρίτος κλάδος του τριδύμου νεύρου), πλησιάζουν το κέλυφος στο μέσο εγκεφαλικό βόθρο.

Αραχνοειδής μεμβράνη του εγκεφάλου

Η αραχνοειδής μεμβράνη του εγκεφάλου (arachnoidea mater encephali) βρίσκεται μεσαία από το σκληρό κέλυφος του εγκεφάλου. Το λεπτό, διαφανές αραχνοειδές, σε αντίθεση με την μαλακή μεμβράνη (αγγειακή), δεν διεισδύει στα κενά μεταξύ των επιμέρους τμημάτων του εγκεφάλου και στα αυλάκια των ημισφαιρίων. Καλύπτει τον εγκέφαλο, περνώντας από το ένα μέρος του εγκεφάλου στο άλλο, και βρίσκεται πάνω από τα αυλάκια. Το αραχνοειδές διαχωρίζεται από το μαλακό κέλυφος του εγκεφάλου από τον υπαραχνοειδή (υπαραχνοειδή) χώρο (cavitas subaracnoidalis), ο οποίος περιέχει εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Σε σημεία όπου η αραχνοειδής μεμβράνη βρίσκεται πάνω από τα πλατιά και βαθιά αυλάκια, ο υπαραχνοειδής χώρος διαστέλλεται και σχηματίζει υπαραχνοειδή δεξαμενές (cisternae subarachnoideae) μεγαλύτερου ή μικρότερου μεγέθους.

Πάνω από τα κυρτά μέρη του εγκεφάλου και στην επιφάνεια του γύρου, οι αραχνοειδείς και μαλακές μεμβράνες είναι στενά γειτονικές μεταξύ τους. Σε τέτοιες περιοχές, ο υπαραχνοειδής χώρος στενεύει σημαντικά, μετατρέποντας σε τριχοειδές κενό.

Οι μεγαλύτερες υπαραχνοειδή στέρνες είναι οι εξής.

  1. Η παρεγκεφαλιδική στέρνα (cisterna cerebellomedullaris) βρίσκεται στην κοιλότητα μεταξύ του προμήκους μυελού κοιλιακά και της παρεγκεφαλίδας ραχιαία. Πίσω του περιορίζεται από την αραχνοειδή μεμβράνη. Αυτή είναι η μεγαλύτερη από όλες τις δεξαμενές.
  2. Η στέρνα του πλάγιου βόθρου του εγκεφάλου (cisterna fossae lateralis cerebri) βρίσκεται στην κάτω πλευρική επιφάνεια του εγκεφαλικού ημισφαιρίου στον ομώνυμο βόθρο, που αντιστοιχεί στα πρόσθια τμήματα της πλάγιας αύλακας του εγκεφαλικού ημισφαιρίου.
  3. Η στέρνα του χιασμού (cisterna chiasmatis) βρίσκεται στη βάση του εγκεφάλου, μπροστά από το οπτικό χίασμα.
  4. Η μεσοποδική δεξαμενή (cisterna interpeduncularis) προσδιορίζεται στον μεσοποδικό βόθρο μεταξύ των ποδιών του εγκεφάλου, προς τα κάτω (μπροστά) από την οπίσθια διάτρητη ουσία.

Ο υπαραχνοειδής χώρος του εγκεφάλου στην περιοχή του τρήματος magnum επικοινωνεί με τον υπαραχνοειδή χώρο του νωτιαίου μυελού.

Νωτιαίο (εγκεφαλονωτιαίο) υγρό

Το εγκεφαλονωτιαίο (εγκεφαλονωτιαίο) υγρό (liquor cerebrospinalis), το οποίο σχηματίζεται στις κοιλίες του εγκεφάλου, είναι φτωχό σε πρωτεϊνικές ουσίες, δεν υπάρχουν κύτταρα σε αυτό. Η συνολική ποσότητα αυτού του υγρού είναι 100-200 ml. Παράγεται από τα χοριοειδή πλέγματα των πλευρικών, III και IV κοιλιών από τα τριχοειδή αγγεία του αίματος τους. Τα τοιχώματα των τριχοειδών αγγείων του αίματος, η βασική μεμβράνη, η επιθηλιακή πλάκα που καλύπτει τα τριχοειδή σχηματίζουν τα λεγόμενα αιματοεγκεφαλικός φραγμός.Αυτό το φράγμα από το αίμα στην κοιλότητα των κοιλιών διέρχεται επιλεκτικά κάποιες ουσίες και συγκρατεί άλλες, κάτι που είναι μια σημαντική περίσταση για την προστασία του εγκεφάλου από επιβλαβείς επιδράσεις.

Από τις πλάγιες κοιλίες μέσω της δεξιάς και αριστερής μεσοκοιλίας (Monroy)τρύπες, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό εισέρχεται στην τρίτη κοιλία, όπου υπάρχει επίσης ένα χοριοειδές πλέγμα. Από την τρίτη κοιλία μέσω του εγκεφαλικού υδραγωγείου, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό εισέρχεται στην τέταρτη κοιλία και στη συνέχεια μέσω ενός μη ζευγαρωμένου ανοίγματος στο οπίσθιο τοίχωμα (τρύπα του Magendie)και ζευγαρωμένο πλευρικό άνοιγμα (τρύπα του Lushka)ρέει στην παρεγκεφαλιδική-εγκεφαλική στέρνα του υπαραχνοειδούς χώρου.

Η αραχνοειδής μεμβράνη συνδέεται με την ουσία pia που βρίσκεται στην επιφάνεια του εγκεφάλου με πολυάριθμες λεπτές δέσμες κολλαγόνου και ελαστικών ινών, μεταξύ των οποίων περνούν τα αιμοφόρα αγγεία. Κοντά στα ιγμόρεια του σκληρού κελύφους του εγκεφάλου, η αραχνοειδής μεμβράνη σχηματίζει περίεργες αποφύσεις, προεξοχές - κοκκοποιήσεις της αραχνοειδούς μεμβράνης (granulationes arachnoideae. κοκκοποιήσεις παχυών).Αυτές οι προεξοχές προεξέχουν στους φλεβικούς κόλπους και στα πλάγια κενά του σκληρού κελύφους. Στην εσωτερική επιφάνεια των οστών του κρανίου, στη θέση των κοκκιωμάτων της αραχνοειδούς μεμβράνης, υπάρχουν αποτυπώματα - λακκάκια κοκκίων, όπου πραγματοποιείται η εκροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στη φλεβική κλίνη.

Μαλακή (αγγειακή) μεμβράνη του εγκεφάλου (pia mater encephali)

Είναι το πιο εσωτερικό στρώμα του εγκεφάλου. Είναι σφιχτά προσκολλημένο στην εξωτερική επιφάνεια του εγκεφάλου και μπαίνει σε όλες τις ρωγμές και τα αυλάκια. Το μαλακό κέλυφος αποτελείται από χαλαρό συνδετικό ιστό, στο πάχος του οποίου υπάρχουν αιμοφόρα αγγεία που πηγαίνουν στον εγκέφαλο και τον τροφοδοτούν. Σε ορισμένα σημεία, η μαλακή μεμβράνη διεισδύει στις κοιλότητες των κοιλιών του εγκεφάλου και σχηματίζει τα χοριοειδή πλέγματα (plexus choroideus), τα οποία παράγουν εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Ηλικιακά χαρακτηριστικά των μεμβρανών του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού

Η σκληρή μήνιγγα του εγκεφάλου σε ένα νεογέννητο είναι λεπτή, σφιχτά συγχωνευμένη με τα οστά του κρανίου. Οι διαδικασίες του κελύφους είναι ελάχιστα ανεπτυγμένες. Τα ιγμόρεια της σκληρής μήνιγγας είναι με λεπτά τοιχώματα και σχετικά φαρδιά. Το μήκος του άνω οβελιαίου κόλπου σε ένα νεογέννητο είναι 18-20 εκ. Τα ιγμόρεια προβάλλονται διαφορετικά από ότι σε έναν ενήλικα. Για παράδειγμα, ο σιγμοειδής κόλπος βρίσκεται 15 mm πίσω από τον τυμπανικό δακτύλιο του έξω ακουστικού πόρου. Υπάρχει μεγαλύτερη από ό,τι σε έναν ενήλικα, ασυμμετρία στο μέγεθος των κόλπων. Το πρόσθιο άκρο του άνω οβελιαίου κόλπου αναστομώνεται με τις φλέβες του ρινικού βλεννογόνου. Μετά από 10 χρόνια, η δομή και η τοπογραφία των ιγμορείων είναι ίδια όπως σε έναν ενήλικα.

Οι αραχνοειδείς και μαλακές μεμβράνες του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού σε ένα νεογέννητο είναι λεπτές, λεπτές. Ο υπαραχνοειδής χώρος είναι σχετικά μεγάλος. Η χωρητικότητά του είναι περίπου 20 cm 3, αυξάνεται αρκετά γρήγορα: μέχρι το τέλος του 1ου έτους ζωής έως 30 cm 3, έως 5 χρόνια - έως 40-60 cm 3. Σε παιδιά ηλικίας 8 ετών, ο όγκος του υπαραχνοειδούς χώρου φτάνει τα 100-140 cm 3, σε έναν ενήλικα είναι 100-200 cm 3. Η παρεγκεφαλιδική, η μεσοποδία και άλλες στέρνες στη βάση του εγκεφάλου σε ένα νεογέννητο είναι αρκετά μεγάλες. Έτσι, το ύψος της παρεγκεφαλιδικής-εγκεφαλικής δεξαμενής είναι περίπου 2 cm και το πλάτος της (στο άνω όριο) είναι από 0,8 έως 1,8 cm.

]
ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ

Δημοφιλή ΑΡΘΡΑ

2023 "kingad.ru" - υπερηχογραφική εξέταση ανθρώπινων οργάνων