Απόξεση της κοιλότητας της μήτρας (απόξεση) - ποιοι είναι οι κύριοι στόχοι της διαδικασίας; Ξεχωριστή διαγνωστική απόξεση.
Ανεξήγητη αιμορραγία της μήτρας- γίνεται μια τέτοια διάγνωση,
όταν είναι δύσκολο να καταλάβουμε ποια παθολογία προκαλεί την ενδιάμεση αιμορραγία της μήτρας
- μια διαγνωστική και θεραπευτική διαδικασία που χρησιμοποιείται για διάφορες παθολογίες στην κοιλότητα και τον τράχηλο (τραχηλικό κανάλι).
Υστεροσκόπηση- μια μέθοδος οπτικής απεικόνισης της βλεννογόνου μεμβράνης της κοιλότητας της μήτρας κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
Ιστολογία- εργαστηριακή εξέταση κάτω από μικροσκόπιο τομών βιοϋλικού για τον εντοπισμό άτυπων κυττάρων.
Ιστολογική απόκριση- αποτελέσματα ιστολογικής εξέτασης.
Κακοήθεις αλλαγές– η παρουσία άτυπων (κακοήθων) κυττάρων στο βιοϋλικό.
Καλοήθεις αλλαγές- αλλαγές που δεν σχετίζονται με ατυπία.
Διαβούλευση γυναικολόγου-ενδοκρινολόγου– είναι απαραίτητο για περαιτέρω θεραπεία σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ιστολογίας.
Δυναμική επιτήρηση– Παρακολούθηση από γυναικολόγο μία φορά κάθε 6 μήνες για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Ξεχωριστή διαγνωστική απόξεση (RDV) στην κλινική Medservice
Ξεχωριστή διαγνωστική απόξεσηστο χειρουργείο της κλινικής «Medservice» μπορεί να πραγματοποιηθεί υπό έλεγχο υστεροσκόπιο, που αυξάνει σημαντικά την αποτελεσματικότητα και την αποτελεσματικότητα της διαδικασίας, μειώνοντας την πιθανότητα βλάβης στον βλεννογόνο.
Η ίδια η διαδικασία δεν διαρκεί πολύ, 15-20 λεπτά. Μετά τη διαδικασία, η ασθενής εισάγεται στο θάλαμο, όπου βρίσκεται υπό την επίβλεψη του χειρουργού και του αναισθησιολόγου για 2-3 ώρες και στη συνέχεια της επιτρέπεται να πάει σπίτι της. Εκδίδεται έκθεση υστεροσκόπησης, φάρμακα για αντιβακτηριακή και αντιφλεγμονώδη θεραπεία. Η ιστολογική εξέταση προετοιμάζεται για μια εβδομάδα.
Μία εβδομάδα μετά την WFDπραγματοποιείται υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ιστολογικής εξέτασης, ο γιατρός αποφασίζει για την ανάγκη περαιτέρω θεραπευτικής αγωγής.
Προετοιμασία για την ΟΠΥ
Πριν από τη διαδικασία ξεχωριστή διαγνωστική απόξεση, όπως κάθε χειρουργική επέμβαση, πραγματοποιείται γενική κλινική και εργαστηριακή μελέτη, η οποία περιλαμβάνει:
Κλινική εξέταση αίματος;
Χημεία αίματος;
Προσδιορισμός της ομάδας αίματος και του παράγοντα Rh;
Αιμοστασιόγραμμα, πήξη (τεστ πήξης αίματος);
Εξέταση αίματος για HIV, σύφιλη, ηπατίτιδα Β και C.
Επίχρισμα στη χλωρίδα?
Ένα επίχρισμα για ογκοκυττάρωση από τα τοιχώματα του αυχενικού σωλήνα.
Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να γίνουν στην κλινική Medservice.
Το κόστος μιας ξεχωριστής διαγνωστικής απόξεσης στην κλινική Medservice
| Είδος υπηρεσίας | Κόστος, τρίψτε. | Τι περιλαμβάνεται |
|---|---|---|
| Πρωταρχικό ραντεβού με μαιευτήρα-γυναικολόγο | 2 000 | Υπερηχογράφημα, εξέταση, διαβούλευση |
| Εξετάσεις την ημέρα του χειρουργείου | 4 150 | Νοσοκομειακό συγκρότημα, πηκογραφία, επίχρισμα |
| Επίδομα αναισθησίας | 3 900 | Ενδοφλέβια αναισθησία "Diprivan". Έλεγχος ζωτικών λειτουργιών κατά την επέμβαση |
| Ξεχωριστή διαγνωστική απόξεση χωρίς / / με | στις παραγράφους 1-3: +5 950/ +13950 | Απόξεση της κοιλότητας και του τραχήλου της μήτρας χωρίς / με οπτικοποίηση κάθε σταδίου |
| Ιστολογική εξέταση υλικού από την κοιλότητα της μήτρας | 2 000 | |
| Ιστολογική εξέταση υλικού από τον τράχηλο της μήτρας | 2 000 | Μελέτη για άτυπα κύτταρα |
Η διαγνωστική απόξεση της κοιλότητας της μήτρας (ή ο καθαρισμός της μήτρας) είναι μια γυναικολογική διαδικασία κατά την οποία ο γιατρός αφαιρεί τον ιστό που επενδύει την εσωτερική επιφάνεια της κοιλότητας της μήτρας με ειδικά εργαλεία. Αυτός ο ιστός ονομάζεται ενδομήτριο ή επένδυση της μήτρας.
Το υλικό που λαμβάνεται ως αποτέλεσμα της απόξεσης της μήτρας αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση, η οποία βοηθά στη διευκρίνιση της διάγνωσης.
Ποιος μπορεί να συνταγογραφήσει απόξεση της μήτρας;
Οι ενδείξεις για απόξεση της μήτρας μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές. Στην πραγματικότητα, η απόξεση μπορεί να είναι όχι μόνο μια διαγνωστική διαδικασία (για την αποσαφήνιση της διάγνωσης), αλλά και μια μέθοδος θεραπείας ορισμένων ασθενειών της μήτρας.
Η διαγνωστική απόξεση της κοιλότητας της μήτρας μπορεί να συνταγογραφηθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Με αιμορραγία της μήτρας, η αιτία της οποίας δεν είναι ξεκάθαρη
- Πότε (κατά την εμμηνόπαυση)
- Εάν υπάρχει υποψία υπερπλασίας του ενδομητρίου, και
Η θεραπευτική (θεραπευτική) απόξεση της μήτρας μπορεί να συνταγογραφηθεί υπό τις ακόλουθες συνθήκες:
- Ατελής αποβολή
- Αιμορραγία της μήτρας που δεν ανταποκρίνεται στη φαρμακευτική θεραπεία
- Αιμορραγία λίγο μετά τον τοκετό εάν υπάρχουν περιοχές του πλακούντα στην κοιλότητα της μήτρας
Αντενδείξεις για διαγνωστική απόξεση της κοιλότητας της μήτρας
Η απόξεση της μήτρας δεν μπορεί να γίνει στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Με μια επιτυχώς εξελισσόμενη επιθυμητή εγκυμοσύνη
- Φλεγμονή του κόλπου ή του τραχήλου της μήτρας
- Εάν υποψιάζεστε ανώμαλη ανάπτυξη της μήτρας ή του τραχήλου της μήτρας
Πώς να προετοιμαστείτε για διαγνωστική απόξεση της κοιλότητας της μήτρας
Πριν συνταγογραφήσετε μια απόξεση της κοιλότητας της μήτρας, ο γυναικολόγος σας θα θέλει να βεβαιωθεί ότι δεν έχετε αντενδείξεις για αυτήν τη διαδικασία. Εάν είστε σεξουαλικά ενεργοί, τότε ο γιατρός μπορεί να σας συνταγογραφήσει μια τακτική ή για να εξαλείψει κάθε κίνδυνο εγκυμοσύνης.
Πριν από τον καθαρισμό, είναι επίσης απαραίτητο να παραδοθεί. Σε φλεγμονώδεις ασθένειες του κόλπου ή του τραχήλου της μήτρας, η απόξεση μπορεί να οδηγήσει στην εξάπλωση της μόλυνσης στην κοιλότητα της μήτρας (), η οποία είναι γεμάτη με σοβαρές συνέπειες. Εάν ένα επίχρισμα στη χλωρίδα αποκάλυψε φλεγμονή, τότε πρώτα συνταγογραφείται θεραπεία. Μόνο μετά τη λήψη φυσιολογικών αποτελεσμάτων από ένα δεύτερο επίχρισμα, θα είναι δυνατό να συνταγογραφηθεί απόξεση.
Μια ημέρα πριν από την απόξεση, θα πρέπει να αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή, το πλύσιμο και τη χρήση κολπικών υπόθετων (εκτός εάν τα υπόθετα έχουν συσταθεί από γιατρό).
Δεδομένου ότι η διαγνωστική απόξεση της κοιλότητας της μήτρας πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, συνιστάται η αποχή από το φαγητό 12 ώρες πριν από τη διαδικασία. Ο αναισθησιολόγος που είναι υπεύθυνος για την αναισθησία θα σας καθοδηγήσει για το πώς να συμπεριφέρεστε πριν την επέμβαση για να μειώσετε τους κινδύνους που σχετίζονται με την αναισθησία.
Τι συμβαίνει κατά τη διαγνωστική απόξεση της κοιλότητας της μήτρας;
Κατά τη διάρκεια της απόξεσης, θα ξαπλώσετε στη γυναικολογική καρέκλα με τα πόδια ανοιχτά και στερεωμένα, όπως σε μια τακτική γυναικολογική εξέταση. Στη συνέχεια, ο γιατρός θα εισαγάγει ένα speculum στον κόλπο, το οποίο θα διευκολύνει την πρόσβαση στον τράχηλο της μήτρας. Προκειμένου να επεκταθεί σταδιακά ο αυχενικός σωλήνας, ο γυναικολόγος θα εισάγει εναλλάξ διαστολείς διαφορετικών διαμέτρων σε αυτό. Όταν ο αυχενικός σωλήνας είναι ανοιχτός, ο γιατρός θα εισάγει ένα ειδικό εργαλείο απόξεσης, παρόμοιο με ένα κουτάλι, στη μήτρα και θα ξύσει απαλά την επένδυση της μήτρας, συλλέγοντας το υλικό που προκύπτει για περαιτέρω εξέταση στο μικροσκόπιο.
Εάν απαιτείται ξεχωριστή διαγνωστική απόξεση (RDV) για την αποσαφήνιση της διάγνωσης, τότε πριν από την απόξεση της κοιλότητας της μήτρας, ο γιατρός ξύνει επίσης τη βλεννογόνο μεμβράνη του αυχενικού σωλήνα.
Κατά κανόνα, η όλη διαδικασία διαρκεί περίπου 30-40 λεπτά.
Θα πονέσει;
Δεδομένου ότι η απόξεση της μήτρας είναι μια επώδυνη διαδικασία, γίνεται σχεδόν πάντα με γενική ενδοφλέβια αναισθησία. Δεν θα νιώσετε τίποτα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και δεν θα ξυπνήσετε μέχρι να τελειώσει η διαδικασία.
Τι θα συμβεί μετά τη διαγνωστική απόξεση της κοιλότητας της μήτρας;
Αμέσως μετά το τέλος της διαδικασίας, θα μεταφερθείτε στον θάλαμο, όπου μπορείτε να αναρρώσετε από την αναισθησία. Τις πρώτες ώρες μετά το βούρτσισμα, μπορεί να αισθανθείτε υπνηλία, αδυναμία και ζάλη.
Οι αιματηρές εκκρίσεις από τον κόλπο μπορεί να είναι αρκετά άφθονες τις πρώτες ώρες μετά την απόξεση. Σταδιακά, η απόρριψη θα γίνει πιο σπάνια. Η κηλίδωση μετά από απόξεση της μήτρας μπορεί να επιμείνει για μια εβδομάδα.
Ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα μετά το ξύσιμο της μήτρας είναι επίσης φυσιολογικός. Κατά κανόνα, μοιάζουν με πόνο λίγο πριν την έναρξη της εμμήνου ρύσεως.
Πιθανές συνέπειες και επιπλοκές της απόξεσης της μήτρας
Επιπλοκές μετά από απόξεση της μήτρας παρατηρούνται σπάνια. Μεταξύ των πιο συχνών επιπλοκών μετά τον καθαρισμό είναι:
- Σοβαρή αιμορραγία της μήτρας
- Τραχηλικός τραυματισμός
- Διείσδυση μόλυνσης στη μήτρα με την ανάπτυξη ενδομητρίτιδας
- Διάτρηση (διάτρηση) της μήτρας
Καλέστε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα αμέσως μετά τη μήτρα σας:
- Σοβαρή αιμορραγία που απαιτεί να αλλάζετε το μαξιλάρι σας κάθε ώρα ή περισσότερο
- Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38,5 C ή υψηλότερη
- Έντονος πόνος στην κοιλιά για περισσότερο από μία ημέρα μετά την απόξεση
- Εκκρίσεις με δυσάρεστη οσμή από τον κόλπο
Πότε θα ξεκινήσει η έμμηνος ρύση μετά την απόξεση της μήτρας;
Η επόμενη περίοδος μετά τον καθαρισμό μπορεί να έρθει με καθυστέρηση 1-2 εβδομάδων. Συχνά, η έμμηνος ρύση εμφανίζεται μόνο 4-5 εβδομάδες μετά την απόξεση, και σε ορισμένες περιπτώσεις η καθυστέρηση μπορεί να είναι αρκετούς μήνες. Επισκεφτείτε το γιατρό σας εάν δεν είχατε περίοδο για 3 μήνες ή περισσότερο μετά τον καθαρισμό σας.
Πότε μπορώ να μείνω έγκυος μετά από ξύσιμο της μήτρας;
Μπορείτε να μείνετε έγκυος ήδη τους πρώτους μήνες μετά την απόξεση της μήτρας, ωστόσο, οι γυναικολόγοι συνιστούν να αναβληθεί ο προγραμματισμός εγκυμοσύνης για αρκετούς μήνες, ώστε ο βλεννογόνος της μήτρας (ενδομήτριο) να έχει χρόνο να ανακάμψει.
Ξεχωριστή διαγνωστική απόξεσηκοιλότητα της μήτρας και αυχενικό κανάλι - μια μικρή γυναικολογική επέμβαση, η οποία συνίσταται σε ολική απόξεση της βλεννογόνου μεμβράνης που καλύπτει τον τράχηλο και το σώμα της μήτρας. Η ξεχωριστή διαγνωστική απόξεση (SDV) είναι ένας τύπος βιοψίας που εκτελείται για την αξιολόγηση της κατάστασης των αποξέσεων του ενδομητρίου με ιστολογική εξέταση. Αυτή η διαδικασία μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί για θεραπευτικούς σκοπούς (για παράδειγμα, εάν υποψιάζεστε υπολείμματα τμημάτων του εμβρυϊκού ωαρίου, αιμορραγία της μήτρας).
Γίνεται ξεχωριστή διαγνωστική απόξεση της κοιλότητας της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας για τη διάγνωση των αιτιών των διαταραχών της εμμήνου ρύσεως, της ενδομητρίωσης, της υπερπλασίας του ενδομητρίου, των ινομυωμάτων της μήτρας, των πολύποδων και των πολυπόδων του τραχήλου της μήτρας, της δυσπλασίας και του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, της φυματίωσης του ενδομητρίου κ.λπ. αποθηκευμένο ρυθμό εμμηνόρροια, απόξεση της κοιλότητας της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας πραγματοποιείται 2-3 ημέρες πριν από την έναρξη της επόμενης εμμήνου ρύσεως, σε περίπτωση ακυκλικής αιμορραγίας της μήτρας - κατά τη διάρκεια της αιμορραγίας.
Μια αντένδειξη για τη διαγνωστική απόξεση της κοιλότητας της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας είναι η παρουσία κοινών μολυσματικών ασθενειών, παθολογίας των νεφρών, του ήπατος, της καρδιάς στο στάδιο της αποζημίωσης, μολυσματικών και φλεγμονωδών διεργασιών στα γεννητικά όργανα, καθώς και ειδικής αιδοιοκολπίτιδας (τριχομονάση γονόρροια, χλαμύδια κ.λπ.).
Η προεγχειρητική εξέταση πριν από την WFD περιλαμβάνει γενικές κλινικές εξετάσεις, πηκογραφία, εξετάσεις αίματος για ηπατίτιδα Β και, σύφιλη και HIV, ομάδες αίματος και παράγοντα Rh, επιχρίσματα για χλωρίδα και ογκοκυτταρολογία, υπερηχογράφημα με διακολπικό αισθητήρα.
Η απόξεση της κοιλότητας της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας διαρκεί περίπου 20 λεπτά και πραγματοποιείται με βραχυχρόνια ενδοφλέβια αναισθησία. Ο κόλπος ανοίγει με τη βοήθεια καθρεφτών, εκθέτοντας τον τράχηλο της μήτρας και στη συνέχεια αντιμετωπίζεται με διάλυμα ιωδικού. Ο τράχηλος στερεώνεται με σφαίρα ή δύο λαβίδες. Ο καθετήρας που εισάγεται μέσω του αυχενικού καναλιού στην κοιλότητα της μήτρας καθορίζει το μήκος και τη θέση του σώματος της μήτρας σε σχέση με τον τράχηλο. Αρχικά, πραγματοποιείται απόξεση της βλεννογόνου μεμβράνης του αυχενικού σωλήνα. Στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας διαστολείς, προχωρήστε στην επέκταση του αυχενικού σωλήνα. Η κουρέτα που εισάγεται στην κοιλότητα της μήτρας χρησιμοποιείται για την απόξεση της βλεννογόνου μεμβράνης του πρόσθιου και οπίσθιου τοιχώματος της κοιλότητας της μήτρας, των γωνιών του πυθμένα και των σαλπίγγων. Αφού βεβαιωθείτε ότι το ενδομήτριο έχει αποξεσθεί πλήρως και δεν υπάρχει αιμορραγία, αφαιρούνται τα όργανα, ο τράχηλος και ο κόλπος υποβάλλονται ξανά σε επεξεργασία με ιωδικό διάλυμα. Η RDV μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας υστεροσκόπιο.
Η αφαιρεθείσα βλεννογόνος μεμβράνη του αυχενικού σωλήνα και της μήτρας τοποθετείται σε διάφορα δοχεία και αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση. Μετά την απόξεση της κοιλότητας της μήτρας και του τραχηλικού σωλήνα, η ασθενής βρίσκεται στην κλινική υπό παρακολούθηση για 2-3 ώρες.
Με κακής ποιότητας απόξεση της κοιλότητας της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας, μπορεί να εμφανιστούν ρήξεις του τραχήλου, διάτρηση του τοιχώματος της μήτρας με όργανα, υπερβολική απόξεση του ενδομητρίου και μπορεί να αναπτυχθεί μετεγχειρητική φλεγμονή. Προκειμένου να αποφευχθούν φλεγμονώδεις διεργασίες μετά από RFE, μπορούν να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά.
Μετά από 7-10 ημέρες, ο ασθενής προγραμματίζεται και πάλι να εμφανιστεί στην κλινική για εξέταση, υπερηχογράφημα και θεραπεία, λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα της ιστολογίας. Η ξεχωριστή απόξεση της κοιλότητας της μήτρας και του τραχηλικού σωλήνα είναι μια εξαιρετικά κατατοπιστική διαγνωστική μέθοδος, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική στις αρχικές μορφές ογκολογικών διεργασιών.
Απόξεση του ενδομητρίουσυχνά προκαλεί άγχος στους ασθενείς, επειδή δεν κατανοούν πάντα πλήρως πώς γίνεται αυτό, γιατί χρειάζεται και με τι είναι γεμάτο. Επιπλέον, όπως κάθε επέμβαση, έτσι και ο καθαρισμός πραγματοποιείται υπό αναισθησία και παρουσιάζει έναν συγκεκριμένο κίνδυνο. Επίσης, η έκβασή του χωρίς επιπλοκές εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα προσόντα και τον επαγγελματισμό του γυναικολόγου που θα πραγματοποιήσει τον καθαρισμό. Σε αυτό το άρθρο, προσπαθήσαμε να μιλήσουμε λεπτομερώς για τα χαρακτηριστικά της απόξεσης.
Τι είναι
Κατά κανόνα, η απόξεση πραγματοποιείται πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, όταν ο τράχηλος ανοίγει εύκολα. Η επέμβαση πραγματοποιείται με άδειο στομάχι. Ο ασθενής ενίεται ενδοφλεβίως με γενική αναισθησία, η οποία διαρκεί έως και μισή ώρα, δεν προκαλεί την εμφάνιση ονείρων και παραισθήσεων. 
Διαδικασία καθαρισμού:
- Εισάγεται ένα speculum στον κόλπο.
- Ο λαιμός στερεώνεται με λαβίδα.
- Το εσωτερικό μέγεθος της μήτρας μετριέται με ειδικό όργανο.
- Με τη βοήθεια διαστολέων (μεταλλικά ραβδιά διαφόρων πάχους), ο αυχενικός σωλήνας επεκτείνεται σε μέγεθος κιρέτας (όργανο σε σχήμα κουταλιού).
- Ο καθαρισμός γίνεται, ενώ συλλέγεται υλικό για ανάλυση σε ειδικά σχεδιασμένο δοχείο.
- Είναι δυνατή η εισαγωγή ενός υστεροσκοπίου στη μήτρα για την εξέταση των τοιχωμάτων. εάν συμβεί ατελής αφαίρεση, τότε χρησιμοποιείται ξανά η απόξεση.
- Η λαβίδα λύνεται, γίνεται επεξεργασία και τοποθετείται πάγος.
- Η ασθενής τοποθετείται στον θάλαμο, όπου πρέπει να ξαπλώσει για κάποιο χρονικό διάστημα, ώστε να βεβαιωθεί κανείς ότι δεν υπάρχουν οξείες αρνητικές συνέπειες.
Περίοδος ανάρρωσης
Την πρώτη φορά μετά το ξύσιμο, θα υπάρξει σημαντική απελευθέρωση θρόμβων αίματος, οι οποίοι σταδιακά θα μειωθούν σε κηλίδες. Αυτό θα συνεχιστεί μιάμιση εβδομάδα.Εάν η απόρριψη σταματήσει πολύ νωρίτερα με την εμφάνιση ισχυρού τραβήγματος στην κάτω κοιλιακή χώρα, πρέπει να επικοινωνήσετε επειγόντως με έναν γυναικολόγο.
Μετά την επέμβαση, πρέπει να τηρηθεί ένα συγκεκριμένο σχήμα για μερικές εβδομάδες, στο οποίο αντενδείκνυται:
- να έχουν σεξουαλική επαφή?
- εφαρμογή
- λούσιμο?
- κολύμπι στην πισίνα, ανοιχτό νερό, επίσκεψη σάουνας.
- λαμβάνουν φάρμακα με βάση το ακετυλοσαλικυλικό οξύ.
- πινοντας αλκοολ.
Μετά το ξύσιμο, η έμμηνος ρύση θα πάει με κάποια καθυστέρηση. όταν λείπουν μετά από δύο μήνες πρέπει οπωσδήποτε να απευθυνθείτε σε γυναικολόγο.
Το ήξερες? Σε ήρεμη κατάσταση, το μέσο βάθος του κόλπου είναι περίπου 10 εκατοστά· κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής, μπορεί να αυξηθεί σχεδόν τρεις φορές. Διαπιστώθηκε επίσης ότι κάθε κόλπος έχει τη δική του χαρακτηριστική μυρωδιά, η οποία, επιπλέον, μπορεί να αλλάξει κατά τη διάρκεια της ημέρας. Μια ασθένεια βακτηριακής φύσης, για παράδειγμα, υποδηλώνεται από μια μυρωδιά «ψαριού».
Πιθανές Επιπλοκές
Κατά την εκτέλεση αναισθησίας από έμπειρο αναισθησιολόγο και απόξεση από επαγγελματία γυναικολόγο, ο καθαρισμός γίνεται αρκετά εύκολα ανεκτός, οι επιπλοκές είναι εξαιρετικά σπάνιες. Ωστόσο, η απόξεση του ενδομητρίου δεν είναι ασφαλής, επειδή μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο στην εμφάνιση επιπλοκών κατά τη διάρκεια μιας χειρουργικής επέμβασης ή αμέσως μετά από αυτήν, αλλά και σε αρνητικές συνέπειες πολύ αργότερα. Τα κυριότερα είναι:
- διάτρηση της μήτρας(είναι δυνατό να τρυπηθεί ένα όργανο με διαστολείς ή ανιχνευτή λόγω κακού ανοίγματος του λαιμού ή ευθρυπτότητας των ιστών. μικρές διατρήσεις αυτοθεραπεύονται, μεγάλες ράβονται).
- ρήξη του τραχήλου της μήτρας(αυτό συμβαίνει λόγω της πλαδαότητας του λαιμού, η οποία οδηγεί σε ολίσθηση της λαβίδας όταν οι ιστοί του οργάνου τεντώνονται και καταστραφούν· ανάλογα με τον βαθμό της βλάβης, τα δάκρυα επουλώνονται μόνα τους ή ράβονται).
- φλεγμονή της μήτρας(μια φλεγμονώδης διαδικασία είναι δυνατή εάν: ο καθαρισμός πραγματοποιείται με μια ήδη υπάρχουσα φλεγμονή, ανεπαρκές επίπεδο αντισηπτικών μέτρων, μια σειρά αντιβιοτικών δεν συνταγογραφείται μετά τον καθαρισμό).
- αιματόμετρο(στην μετεγχειρητική περίοδο, η μήτρα αιμορραγεί, αλλά εάν ο τράχηλος είναι σφιγμένος, μπορεί να κλείσει και να μην μπορεί να κινηθεί κανονικά, γεγονός που συμβάλλει στον σχηματισμό θρόμβων, φλεγμονωδών διεργασιών με πόνο).
- ξύσιμο περισσότερο από το κανονικό(εάν το στρώμα αποξεσθεί παχύτερο από το απαραίτητο, είναι δυνατή η βλάβη στα γεννητικά κύτταρα, γεγονός που μπορεί να καταστήσει αδύνατη τη διόρθωση της κατάστασης και της ανάπτυξης του νέου βλεννογόνου, την ανανέωσή του - και, ως αποτέλεσμα, τη στειρότητα).
Με προσεκτικό και ικανό καθάρισμα δεν υπάρχουν επιπλοκές.
Σπουδαίος!Μισό μήνα μετά τον καθαρισμό πρέπει οπωσδήποτε να ξαναεξεταστείτε από γιατρό.
Είναι δυνατή η εγκυμοσύνη μετά τη διαδικασία;
Μετά το ξύσιμο μια γυναίκα μπορεί να μείνει έγκυος σε λίγες εβδομάδες.Αλλά συνιστάται να περιμένετε μερικούς μήνες με αυτό για να επιτρέψετε στο σώμα, συμπεριλαμβανομένης της μήτρας, να ανακάμψει και να δυναμώσει. Όταν δεν είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος για έξι μήνες ή περισσότερο, απαιτείται διαβούλευση και εξέταση ειδικών. Παραβίαση της ικανότητας να μείνετε έγκυος σπάνια ανιχνεύεται μετά τον καθαρισμό.
Έτσι, απόξεση της κοιλότητας της μήτρας δεν αποτελεί διαδικασία σημαντικού κινδύνου.Αλλά αυτή εξακολουθεί να είναι μια χειρουργική επέμβαση, η επιτυχία της οποίας εξαρτάται από τα προσόντα του χειρουργού και του αναισθησιολόγου, καθώς και από τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά της ίδιας της γυναίκας και πολλές άλλες αποχρώσεις. Επομένως, το θέμα της διενέργειας αυτής της επιχείρησης πρέπει να προσεγγιστεί με κάθε ευθύνη.
Η ξεχωριστή διαγνωστική απόξεση (συντομογραφία ως RDD) της μήτρας είναι ένας από τους λειτουργικούς τύπους αναλύσεων που πραγματοποιούνται στον τομέα της γυναικολογίας.
Η ξεχωριστή διαγνωστική απόξεση της μήτρας είναι μια διαγνωστική διαδικασία κατά την οποία ο γιατρός έχει τη δυνατότητα να πάρει δείγμα από το ενδομήτριο για να το στείλει σε εργαστηριακές εξετάσεις. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός ξύνει την εσωτερική επιφάνεια του επιθηλίου της κοιλότητας της μήτρας και του αυχενικού σωλήνα.
Μια τέτοια παρέμβαση πραγματοποιείται κυρίως στην αρχή του εμμηνορροϊκού κύκλου. Έτσι, οι γιατροί ελαχιστοποιούν τον κίνδυνο αιμορραγίας. Ο σκοπός μιας τέτοιας διαδικασίας είναι η λήψη βιολογικού υλικού ή η απαλλαγή του ασθενούς από τη διαδικασία του όγκου (στα αρχικά στάδια). Τα προκύπτοντα δείγματα βλεννογόνου χρησιμοποιούνται για την αποσαφήνιση της διάγνωσης, που πραγματοποιείται με τη βοήθεια ιστολογικής εξέτασης.
Ενδείξεις για RFE
Αυτή η διαδικασία δικαιολογείται με τη λήψη δεδομένων για την επιβεβαίωση της παρουσίας ινομυωμάτων, δυσπλασίας, υπερπλασίας του ενδομητρίου, καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Οι παραβιάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου είναι ο λόγος για τη διεξαγωγή της RFE της μήτρας.
Η ξεχωριστή διαγνωστική απόξεση μπορεί να πραγματοποιηθεί όχι μόνο για διαγνωστικούς σκοπούς, αλλά και για θεραπευτικούς σκοπούς. Εάν κατά τη διάρκεια της WFD ο γιατρός βρήκε πολύποδες, ινομυώματα, κύστεις, αυτά τα νεοπλάσματα μπορούν να αφαιρεθούν χρησιμοποιώντας ξεχωριστή διαγνωστική απόξεση. Το WFD της μήτρας επιτρέπει στον γιατρό να εξετάσει προσεκτικά την κατάσταση της κοιλότητας της μήτρας, αλλά και να προσδιορίσει με μέγιστη ακρίβεια την παρουσία ασθένειας ή παθολογιών της μήτρας.
Αυτή η διαδικασία σάς επιτρέπει να ανιχνεύσετε ασθένειες ή την παρουσία νεοπλασμάτων σε πρώιμο στάδιο. Αυτό σας επιτρέπει να κάνετε μια ακριβή διάγνωση και να ξεκινήσετε έγκαιρη θεραπεία.
Χάρη σε μια εις βάθος ανάλυση δειγμάτων που λαμβάνονται από την επιφάνεια του βλεννογόνου της μήτρας και του τραχηλικού πόρου, είναι δυνατός ο έγκαιρος εντοπισμός της παρουσίας άτυπων κυττάρων. Μπορεί να υποδεικνύουν την ανάπτυξη μιας σειράς παθήσεων - υπερπλασία ενδομητρικού ιστού ή δυσπλασία τους, καθώς και παρουσία ινομυωμάτων, πολυπόδων, συνδρόμου Asherman (συμφύσεις), ενεργό διαίρεση καρκινικών κυττάρων κ.λπ.
Πρέπει να προετοιμαστώ για τη διαδικασία RDD;
Αρχικά, οι ειδικοί στέλνουν τον ασθενή τους για μια σειρά εξετάσεων:
εκτίμηση του επιπέδου της πήξης του αίματος (με τη σύνταξη αιμοστασιογράφημα και πηκτογράφημα).Έλεγχος για ΣΜΝ, συμπεριλαμβανομένου του HIV.
Καρδιογράφημα κ.λπ.
Εάν εντοπιστούν οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες, καρδιακές παθήσεις, λοιμώξεις (ιογενείς, μολυσματικές, βακτηριακές κ.λπ.), η επέμβαση αναβάλλεται έως ότου εξαλειφθούν πλήρως οι εντοπισμένες παθήσεις. Ο ίδιος κανόνας ισχύει για ασθενείς που πάσχουν από παθήσεις της καρδιάς, των νεφρών ή του ήπατος.
Η σειρά των ιατρικών χειρισμών στο RFE
Αρχικά, οι ειδικοί καθορίζουν τον τύπο της αναισθησίας που είναι κατάλληλος για έναν συγκεκριμένο ασθενή. Μπορεί να είναι γενικό ή τοπικό, όλα εξαρτώνται από τα στοιχεία που αποκτήθηκαν κατά την προκαταρκτική εξέταση. Στην πρώτη περίπτωση, το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως. Λοιπόν, όταν επιλέγετε έναν τοπικό τύπο αναισθησίας, ο τράχηλος "κόβεται".
Στη συνέχεια, οι γιατροί αρχίζουν να επιλύουν τις ακόλουθες εργασίες:
άμεση προετοιμασία για την επέμβαση. Για την πρόληψη της μόλυνσης, ο αιδοίος, καθώς και ο τράχηλος, αντιμετωπίζονται με υδατικό διάλυμα αλκοόλης. Εναλλακτικά, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ιώδιο (επίσης αραιωμένο σε ένα ορισμένο ποσοστό).Για τη βελτίωση της πρόσβασης του χρησιμοποιούμενου εξοπλισμού, χρησιμοποιείται μηχανική επέκταση του αυχενικού σωλήνα.
Με τη βοήθεια ανιχνευτών, ελέγχεται η κατάσταση του βλεννογόνου της μήτρας.
Συλλογή βιολογικού υλικού. Για την επίλυση αυτού του προβλήματος, χρησιμοποιείται μια ειδική συσκευή - μια κουρέτα. Και για να αποφευχθεί η βλάβη στο εξεταζόμενο γυναικείο όργανο, οι γιατροί χρησιμοποιούν κυρίως υστεροσκόπιο. Αυτή η συσκευή σάς επιτρέπει να ελέγχετε πλήρως τη διαδικασία WFD.
Το ενδομήτριο που προκύπτει τοποθετείται σε ειδικά αποστειρωμένα αγγεία και υφίσταται προκαταρκτική επεξεργασία, μετά την οποία αποστέλλεται στο εργαστήριο για περαιτέρω εξετάσεις.
Η εφαρμογή όλων αυτών των διαδικασιών διαρκεί το πολύ 20 λεπτά.Όπως μετά από κάθε παρέμβαση στο γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα, προκειμένου να αποφευχθούν προβλήματα στην εργασία των εσωτερικών γεννητικών οργάνων, οι ειδικοί επιλέγουν ατομική θεραπεία για κάθε ασθενή. Μιλάμε για λήψη γενικών τονωτικών, καθώς και αντιβακτηριακών φαρμάκων.
Μετά την RFE
Προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές, η ασθενής μετά από RFE της μήτρας βρίσκεται στο νοσοκομείο για κάποιο χρονικό διάστημα (το πολύ αρκετές ώρες). Η κατάστασή της παρακολουθείται από αναισθησιολόγο που χορήγησε γενική ή τοπική αναισθησία, καθώς και μαιευτήρας-γυναικολόγος, με τη συμμετοχή του οποίου ελήφθη βιολογικό υλικό.
Σε περίπτωση που δεν εντοπιστούν αλλαγές κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής αποστέλλεται στο σπίτι. Ωστόσο, μετά από το πολύ 7 ημέρες, πρέπει να επιστρέψει στην κλινική. Οι γιατροί ελέγχουν τις διαδικασίες επούλωσης του βλεννογόνου εξετάζοντας την κοιλότητα της μήτρας και τον αυχενικό σωλήνα χρησιμοποιώντας διακολπικό υπερηχογράφημα. Ανάλογα με τα αποτελέσματα αυτής της εξέτασης επιλέγεται ειδική θεραπευτική αγωγή.
Μπορεί να υπάρξουν επιπλοκές μετά από RDD;
Όλα εξαρτώνται από το πόσο ειδικευμένος ο γιατρός πραγματοποίησε τη διαδικασία δειγματοληψίας βιολογικών υλικών. Επιπλέον, τα εργαλεία και ο εξοπλισμός που χρησιμοποιούνται από ειδικούς έχουν σημαντικό αντίκτυπο στην έκβαση της διαδικασίας.
Όταν επικοινωνείτε με μια ελάχιστα γνωστή κλινική με ατελή τεχνική βάση, κινδυνεύετε να εμφανίσετε τις ακόλουθες επιπλοκές:
μηχανική βλάβη και σχισίματα των τοιχωμάτων της μήτρας.Ο σχηματισμός αιματωμάτων σε αυτό το εσωτερικό γεννητικό όργανο.
Η ανάπτυξη φλεγμονής του βλεννογόνου.
Η εμφάνιση αιματομέτρων, δηλαδή συσσωρεύσεις αίματος κ.λπ.
Για να αποφύγετε αυτούς τους κινδύνους, θα πρέπει να καταφύγετε στη βοήθεια υψηλά καταρτισμένων ειδικών του ιατρικού μας κέντρου!
