Τύποι ορμονοθεραπείας. Πότε χρησιμοποιείται ορμονική θεραπεία; Θεραπεία υποκατάστασης στη γυναικολογία

Μια τέτοια θεραπεία συνιστάται: α) σε ασθενείς με μαζικές βλάβες περιφερειακών λεμφαδένων (ιστολογικά αποδεδειγμένη εισβολή τριών ή τεσσάρων κόμβων ενός από τους συλλέκτες ή μεταστάσεις βρίσκονται ταυτόχρονα σε πολλές ομάδες κόμβων, όπως μασχαλιαία και παραστερνικά ή υποκλείδια κ.λπ. .); β) ασθενείς που βρίσκονται στην προεμμηνοπαυσιακή περίοδο και στην εμμηνόπαυση. Δεν συνιστάται η ορμονοθεραπεία σε νεαρές γυναίκες, ιδιαίτερα σε ηλικία μικρότερη των 30 ετών, και σε προχωρημένες ηλικίες (άνω των 70 ετών). Το τελευταίο σχετίζεται περισσότερο με τον κίνδυνο επιπλοκών κατά τη χρήση ορμονικών φαρμάκων παρά με τη χαμηλή ευαισθησία σε αυτά.

Όπως φαίνεται παραπάνω, με πολλαπλές μεταστάσεις στους λεμφαδένες που βρέθηκαν στο παρασκεύασμα μετά από μαστεκτομή, σε περισσότερους από τους μισούς ασθενείς ο όγκος είναι μια διάχυτη διαδικασία, επομένως η ορμονοθεραπεία θεωρείται απαραίτητο θεραπευτικό μέτρο που στοχεύει στην καταπολέμηση του καρκινώματος και των εστιών όγκου στο μακρινά όργανα. Αν και ο μηχανισμός δράσης των ορμονών είναι ακόμα ασαφής, η ανίχνευση συγκεκριμένων ορμονικών υποδοχέων στα καρκινικά κύτταρα υποδηλώνει τη δυνατότητα άμεσης αναστολής τους μαζί με αλλαγές στα κεντρικά ρυθμιστικά συστήματα κατά την παρατεταμένη έκθεση σε συνθετικά ορμονικά φάρμακα. Είναι αλήθεια ότι εάν υπάρχει υποψία λανθάνουσας διάδοσης του όγκου, η χημειοθεραπεία προτιμάται, ωστόσο, όπως έχει δείξει η εμπειρία, ο συνδυασμός χημειοθεραπευτικών και ορμονικών φαρμάκων οδηγεί σε καλύτερα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα λόγω όχι μόνο της αμοιβαίας ενίσχυσης, αλλά και των αναβολικών επιδράσεων του ορμόνες, οι οποίες σε κάποιο βαθμό απομακρύνουν τις ανοσοκατασταλτικές επιδράσεις της χημειοθεραπείας.

Η ορμονική θεραπεία για τον πρωτοπαθή καρκίνο του μαστού ξεκινά συνήθως με μια αμφοτερόπλευρη ωοθηκεκτομή, η οποία επιτρέπει την απομάκρυνση τόσο των κλασικών όσο και των μη κλασικών οιστρογόνων από το σώμα. Η αφαίρεση των ωοθηκών ενδείκνυται ιδιαίτερα για ασθενείς της παθογενετικής ομάδας III (υπερτασικά-επινεφρίδια, βλ. σελ. 36), είναι λιγότερο ωφέλιμη σε ασθενείς της παθογενετικής ομάδας II (ωοθηκών) και δεν ενδείκνυται για ασθενείς της ομάδας Ι (νεαροί ) και IV («γεροντική» μορφή καρκίνου) ομάδες. Η βιβλιογραφία παρέχει πολυάριθμα δεδομένα για τη συσχέτιση μεταξύ της στεροειδογένεσης των επινεφριδίων, ειδικότερα, αύξηση του επιπέδου της κορτιζόλης, αύξηση της έκκρισης ACTH, αύξηση του περιεχομένου του μεταβολισμού και εμφάνιση καρκινικών μεταστάσεων (Deshpande, 1977). . Η μακροχρόνια χορήγηση κορτικοστεροειδών χρησιμοποιείται ευρέως για την καταστολή της λειτουργίας των επινεφριδίων μετά από ωοθηκεκτομή. Σε άλλες περιπτώσεις, μετά την ωοθηκεκτομή, χρησιμοποιούνται ανδρογόνες ορμόνες, οι οποίες έχουν κυρίως περιφερική δράση. Η θεραπευτική δράση των ανδρογόνων δεν σχετίζεται αυστηρά με την αρρενωποποίηση. Η διάρκεια της χορήγησης δεν μπορεί να εκτιμηθεί. Για νεαρές γυναίκες (έως 40 ετών), τα φάρμακα χορηγούνται για αρκετά χρόνια μετά την ωοθηκεκτομή. Τα ανδρογόνα αντενδείκνυνται σε ασθενείς με αρνητικό στη χρωματίνη χαρακτηριστικό του όγκου λόγω της επιδείνωσης των αποτελεσμάτων κατά περισσότερες από 2 φορές (Bavli Ya. L., Neishtadt E. L., 1968), επομένως, οι περισσότεροι ειδικοί προτιμούν να κάνουν θεραπεία με κορτικοστεροειδή μετά ωοθηκεκτομή.

Η εμπειρία έχει δείξει ότι η εφαρμογή ωοθηκεκτομής και ορμονοθεραπείας μετά από μαστεκτομή προκαλεί καθυστέρηση στην ανάπτυξη μεταστάσεων μόνο στα 2 πρώτα χρόνια της παρακολούθησης (πίνακας 11). Τα επόμενα χρόνια, τα αποτελέσματα της θεραπείας αυτής της ομάδας ασθενών διαφέρουν ελάχιστα από τα αποτελέσματα στην ομάδα ασθενών που δεν έλαβαν ορμονοθεραπεία.

Πίνακας 11. Η συχνότητα εμφάνισης υποτροπών και απομακρυσμένων μεταστάσεων σε προχωρημένη μορφή πρωτοπαθούς καρκίνου (4 ή περισσότεροι μεταστατικά προσβεβλημένοι μασχαλιαίοι κόμβοι που ανιχνεύθηκαν κατά τη μαστεκτομή) σε ασθενείς στην προεμμηνοπαυσιακή περίοδο και στην πρώιμη εμμηνόπαυση (τυχαιοποιημένη δοκιμή 311 ασθενών, Ravdin et al. , 1970)

Ο ενδοκρινολογικός έλεγχος μετά από ωοθηκεκτομή και ορμονική θεραπεία σε ασθενείς με πρωτοπαθή εγχειρήσιμο καρκίνο του μαστού είναι πολύ δύσκολος, καθώς σημαντικό μέρος των ασθενών πριν από τη θεραπεία δεν αποκαλύπτει σημαντικές διαφορές στην περιεκτικότητα σε γοναδοτροπίνες, προλακτίνη, 17-p-οιστραδιόλη, ολικά οιστρογόνα, χοληστερόλη. γλυκόζη, αλκαλική φωσφατάση και άλλα βιοχημικά συστατικά σε σύγκριση με υγιείς γυναίκες. Είναι αλήθεια ότι η συγκέντρωση των οιστρογόνων και της προλακτίνης είναι σημαντικά υψηλότερη στους ασθενείς στην προεμμηνοπαυσιακή περίοδο από ότι στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο (Malarkey et al., 1977). Μετά την ωοθηκεκτομή, παρατηρείται σημαντική αύξηση στο επίπεδο των μη κλασσικών στεροειδών φαινόλης (κατά 20%), μείωση του επιπέδου απέκκρισης των κλασικών οιστρογόνων και αύξηση της περιεκτικότητας σε 17-κετοστεροειδή λόγω αύξησης της δραστηριότητας των επινεφριδίων.

Επιτεύχθηκε στο μέλλον υπό την επίδραση ανδρογόνων ή κορτικοστεροειδών, η μείωση της περιεκτικότητας σε στεροειδή φαινόλης και η ομαλοποίηση της αναλογίας των συγκεντρώσεων διαφόρων κλασμάτων οιστρογόνων είναι σημαντικές για την αξιολόγηση της επίδρασης των ορμονικών φαρμάκων, αλλά δεν μπορούν να χρησιμεύσουν ως κριτήριο για την χρησιμότητα της θεραπείας, αφού δεν υπάρχει παραλληλισμός μεταξύ της κλινικής πορείας της νόσου και των ενδοκρινολογικών παραμέτρων (Stoll, 1977). Θα πρέπει να τονιστεί ότι υπάρχει συναίνεση για τα πλεονεκτήματα της χειρουργικής αφαίρεσης των ωοθηκών έναντι του ευνουχισμού με ακτινοβολία με πρόσθετη ορμονοθεραπεία για χειρουργικές μορφές καρκίνου του μαστού. Πρώτον, η ωοθηκεκτομή καθιστά δυνατή την επίτευξη μείωσης της οιστρογονικής δραστηριότητας σε συντομότερο χρόνο, καθώς η κύρια πηγή της τελευταίας είναι ο ιστός θήκας και οι ωοθυλακικές κύστεις των ωοθηκών. Δεύτερον, κατά τη λαπαροτομία είναι δυνατόν να διευκρινιστεί εάν υπάρχει μεταστατική βλάβη του ήπατος, των οπισθοπεριτοναϊκών κόμβων και των ίδιων των ωοθηκών, της οποίας η εισβολή από τον όγκο παρατηρείται στο 3-15% και στο 5-9% των ασθενών με στάδιο ΙΙΙ. καρκίνο, αντίστοιχα. Τέλος, η πρακτική δείχνει ότι η εγκατάλειψη των ωοθηκών μειώνει σημαντικά το θεραπευτικό αποτέλεσμα της επακόλουθης χρήσης ανδρογόνων και κορτικοστεροειδών και σε ορισμένες γυναίκες οδηγεί σε αύξηση του επιπέδου των γοναδοτροπινών υπό την επίδραση κορτικοστεροειδών. Η χρήση του τελευταίου για την καταστολή της λειτουργίας των επινεφριδίων μετά από ευνουχισμό ακτινοβολίας δεν είναι μόνο αναποτελεσματική, αλλά και επικίνδυνη.

Η ανίχνευση υποδοχέων στεροειδών ορμονών σε καρκινικά κύτταρα (μπορούν να βρεθούν σχεδόν στα 2/3 των ασθενών, συχνότερα σε προεμμηνοπαυσιακές και εμμηνοπαυσιακές γυναίκες) αποτελεί επίσης ένδειξη για στοχευμένη ορμονοθεραπεία, αν και αυτό δεν αρκεί για να προβλέψει μια ευνοϊκή ανταπόκριση σε θεραπευτική αγωγή. Η απουσία υποδοχέων, ιδιαίτερα οιστρογόνων (ER), σε έναν πρωτοπαθή όγκο του μαστού μπορεί να συνδυαστεί με πρώιμη και συχνότερη εμφάνιση τοπικών υποτροπών και μεταστάσεων, ανεξάρτητα από άλλους προγνωστικούς παράγοντες (μέγεθος όγκου, θέση του, μεταστάσεις σε περιφερειακούς λεμφαδένες, την ηλικία του ασθενούς, τη χρήση πρόσθετης ορμονικής ή χημειοθεραπείας). Για παράδειγμα, σύμφωνα με τους Knaight et al. (1977), από τους 145 ασθενείς με πρωτοπαθή καρκίνο του μαστού, το ER στον όγκο απουσίαζε σε 54. Από τους τελευταίους, 18 (34%) είχαν μεταστάσεις εντός 18 μηνών από τη μαστεκτομή σε σύγκριση με 13 από τους 91 ασθενείς (14%) που είχαν ER. Σε ασθενείς με μεταστάσεις σε περιφερειακούς κόμβους απουσία ER, το διάστημα μεταξύ της μαστεκτομής και της εμφάνισης απομακρυσμένων μεταστάσεων ήταν το μισό μεγαλύτερο. Η μεγαλύτερη διαφορά παρατηρήθηκε σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 50 ετών (35 και 8%, αντίστοιχα).Υπάρχουν αξιόπιστες παρατηρήσεις που υποδεικνύουν ότι όχι μόνο το ER σε καρκινώματα ασθενών στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο είναι πολύ πιο συχνό από ό,τι στην προεμμηνοπαυσιακή περίοδο, αλλά και το περιεχόμενό τους σε όγκους σε 2 -4 φορές υψηλότερο. Το τελευταίο εξηγείται από τα ενδογενή οιστρογόνα, που «καταλαμβάνουν» υποδοχείς και έτσι εμποδίζουν την προσθήκη εξωγενούς οιστραδιόλης (Yeltsina N.V., 1978). Επιπλέον, η συγκέντρωση του ER ποικίλλει από 5 έως 2000 femtomol ανά 1 mg πρωτεΐνης (στην εμμηνόπαυση, μια συγκέντρωση ER 0,15 femtomol ανά 1 mg ξηρής μάζας του όγκου θεωρείται αρνητική, πάνω από 0,25 είναι θετική και σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε ωοθηκεκτομή, λιγότερο από 0, 4 - αρνητικό, πάνω από 0,75 - θετικό).

Η αξιολόγηση του ρόλου των διαφόρων ορμονικών υποδοχέων εξακολουθεί να αντιμετωπίζει πολλές δυσκολίες, όχι μόνο λόγω ελαττωμάτων στην τεχνική για την ανίχνευσή τους, αλλά και λόγω των ασαφών δεδομένων για τη δραστηριότητά τους. Υπάρχουν ορισμένοι βασικοί παράγοντες που πρέπει να ληφθούν υπόψη. Για παράδειγμα, για να κατανοήσουμε την αλληλεπίδραση μεταξύ ενός καρκινικού κυττάρου και μιας ορμόνης, είναι σημαντικό να αξιολογήσουμε το σύνολο των βιοσυνθετικών στοιχείων, την πυρηνική μετατόπιση. Αποκαλύφθηκαν εποχιακές βιολογικές διακυμάνσεις στην ποσότητα του ER και η εξάρτησή τους από τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Εξακολουθεί να είναι δύσκολο να βγάλουμε ένα τελικό συμπέρασμα σχετικά με τον ρόλο των ER και PR (υποδοχείς προγεστίνης). Ωστόσο, η θεραπεία με φυσιολογικά ανενεργά αντιοιστρογόνα φάρμακα (μη στεροειδή αντιορμόνες) που επηρεάζουν άμεσα το καρκινικό κύτταρο και δεν επηρεάζουν τους κεντρικούς μηχανισμούς γένεσης ορμονών έχει ήδη αναπτυχθεί με επιτυχία. Σύμφωνα με τον Leis (1977), η χρήση μετά από μαστεκτομή ενός από τα αντιοιστρογόνα φάρμακα - ταμοξιφαίνη (χρησιμοποιείται επίσης ναφοξιδίνη, κλομιφαίνη) σε δόση 10 mg 2 φορές την ημέρα (πρώτος μήνας), 10 mg 3 φορές την ημέρα (δεύτερος και τρίτος μήνας) και 10 mg 2 φορές την ημέρα (τέταρτος μήνας) μετά την ανίχνευση ER και PR σε ασθενείς προεμμηνοπαυσιακής και εμμηνοπαυσιακής ηλικίας με όγκο που ταξινομήθηκε ως στάδιο ΙΙΙ (T3N2M0), οδήγησε το 90% των ασθενών σε υποτροπή χωρίς υποτροπή. πορεία τα πρώτα 2 χρόνια μετά τη μαστεκτομή. Η επαρκής αποτελεσματικότητα της θεραπείας με αντιοιστρογόνα στη θεραπεία των μεταστάσεων του καρκίνου έχει αποδειχθεί, σύμφωνα με τον Stoll (1977), η οποία έχει μεγάλο μέλλον.

Γίνονται προσπάθειες να δημιουργηθούν ενώσεις που έχουν τόσο κυτταροστατικές όσο και αντιστεροειδείς ιδιότητες (χρησιμοποιούνται ήδη παρόμοια φάρμακα, για παράδειγμα, φωσφορική οιστραμουστίνη, πρεδνιμουστίνη).

Έτσι, οι ενδείξεις για πρόσθετη ορμονοθεραπεία μετά από μαστεκτομή βασίζονται στις ακόλουθες αρχές:
1. Ενδείξεις για ωοθηκεκτομή που ακολουθείται από θεραπεία με ανδρογόνα και (ή) κορτικοστεροειδή είναι:
α) τοπική εξάπλωση του όγκου (διάμετρος 5 cm ή περισσότερο, διηθητικός χαρακτήρας, ταχεία ανάπτυξη, φλεγμονώδεις αλλαγές, εξέλκωση) και πολλαπλές βλάβες των περιφερειακών λεμφαδένων (3 ή περισσότεροι κόμβοι στην ιστολογική εξέταση μετά από μαστεκτομή).
β) κυρίως προεμμηνοπαυσιακή περίοδος και εμμηνόπαυση.
γ) θετικό στη χρωματίνη (ανίχνευση σωμάτων Barr σε περισσότερο από το 20% των 500 καρκινικών κυττάρων) χαρακτηριστικό του πρωτοπαθούς κόμβου ή «μεταστάσεις στους λεμφαδένες.
2. Υπάρχουν οι ακόλουθες ενδείξεις για τη χρήση οιστρογόνων και προγεστινών:
α) η παρουσία ER και PR σε καρκινικά κύτταρα σε ασθενείς στην προεμμηνοπαυσιακή περίοδο και στην εμμηνόπαυση.
β) βαθιά εμμηνόπαυση (άνω των 5 ετών, κατά προτίμηση άνω των 10 ετών).
Όπως προαναφέρθηκε, σε όλες τις περιπτώσεις, η πρόσθετη ορμονοθεραπεία θα πρέπει να συνδυάζεται με την εισαγωγή χημειοθεραπευτικών φαρμάκων.

Η έλλειψη ή η περίσσεια ορμονών υποδηλώνει ότι το όργανο που τις παράγει δεν λειτουργεί σωστά. Με έλλειψη ορμονών ή περίσσεια αυτών, πραγματοποιείται ορμονοθεραπεία για την αποκατάσταση της ισορροπίας των ορμονών στο ανθρώπινο αίμα.

Τι είναι η ορμονοθεραπεία;

Οι ορμόνες εμπλέκονται σε όλες τις φυσιολογικές διεργασίες του ανθρώπινου σώματος - συντονίζουν την ανάπτυξη, το μεταβολισμό, την αναπαραγωγή.

Η χρήση ορμονοθεραπείας σημαίνει τη χρήση ορμονών και των αναλόγων τους για θεραπευτικούς σκοπούς. Η σύνθεση ορμονών στο ανθρώπινο σώμα γίνεται σύμφωνα με την αρχή της ανεπάρκειας: όταν το επίπεδο μιας ορμόνης είναι κάτω από το φυσιολογικό, αρχίζει η ενεργός παραγωγή της. Η έλλειψη της ορμόνης υποδηλώνει μείωση της αποτελεσματικότητας του αδένα και η περίσσεια της δείχνει ότι το όργανο λειτουργεί πολύ ενεργά.

Για να διαλύσουμε τις εσφαλμένες αντιλήψεις, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε την αρχή της επίδρασης της ορμονοθεραπείας στο σώμα.

Κορυφαίες κλινικές στο Ισραήλ

Τύποι ορμονοθεραπείας

Υπάρχουν τρεις τύποι ορμονοθεραπείας:

1. θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης (HRT)χρησιμοποιείται για παθολογίες των ενδοκρινών αδένων. Ο ασθενής λαμβάνει φάρμακα που περιέχουν είτε την ίδια την ορμόνη είτε υποκατάστατά της (συνθετικά ανάλογα). Αυτός ο τύπος θεραπείας δίνει ένα αποτέλεσμα όταν η ορμόνη εισέρχεται στο σώμα. Επομένως, ο ασθενής συνήθως παίρνει τέτοια φάρμακα εφ' όρου ζωής (ινσουλίνη στον διαβήτη, θυρεοειδική ορμόνη στον υποθυρεοειδισμό). Ο τρόπος λήψης του φαρμάκου πρέπει απαραίτητα να είναι κοντά στις φυσιολογικές διεργασίες στο σώμα.
2. θεραπεία διέγερσηςσυνταγογραφείται όταν υπάρχει ανάγκη ενεργοποίησης της δραστηριότητας του ενδοκρινούς αδένα. Σε αυτή την περίπτωση λαμβάνονται νευροορμόνες του υποθαλάμου και της πρόσθιας υπόφυσης. Αυτός ο τύπος θεραπείας δεν διαρκεί πολύ, συνήθως σε μαθήματα.
3. ανασταλτικού ή αποκλειστικού (αντιορμονικού) τύπουΗ ορμονοθεραπεία πραγματοποιείται όταν κάποιος ενδοκρινής αδένας είναι πολύ ενεργός και για τη θεραπεία ορισμένων τύπων νεοπλασμάτων (ορμονοεξαρτώμενη). Στη συνέχεια εγχέεται μια ορμόνη - ένας ανταγωνιστής μιας περίσσειας ορμόνης ή μιας ουσίας που αναστέλλει τη δραστηριότητα ενός ενεργού αδένα. Ο τύπος αποκλεισμού ορμονοθεραπείας χρησιμοποιείται ως μέρος της θεραπείας σε συνδυασμό με ακτινοβολία ή χειρουργική επέμβαση στη θεραπεία ορμονοεξαρτώμενων όγκων. Ως ανεξάρτητη μορφή θεραπείας, δεν είναι πολύ αποτελεσματική.

Η ορμονοθεραπεία ως είδος θεραπείας χρησιμοποιείται στη γυναικολογία, την ουρολογία, την ενδοκρινολογία, την ανδρολογία και την ογκολογία.

Σχετικό βίντεο:

Στη γυναικολογία, η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης χρησιμοποιείται στην εμμηνόπαυση, στην πρώιμη ωοθηκική ανεπάρκεια, στη στειρότητα, στην υπογοναδοτροπική αμηνόρροια, στη χρόνια ενδομητρίτιδα, στη γοναδική δυσγένεση, στην εμμηνόπαυση που προκαλείται από φάρμακα.

Με τη στειρότητα, αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται για την τόνωση της ωορρηξίας κατά τη διάρκεια της εξωσωματικής γονιμοποίησης. Η χρήση ορμονών στη θεραπεία της υπογονιμότητας δημιουργεί συνθήκες κοντά στο φυσιολογικό.

Κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης στο σώμα μιας γυναίκας, η παραγωγή οιστρογόνων (θηλυκό σεξουαλικό κύμα) μειώνεται. Χρησιμοποιώντας θεραπεία υποκατάστασης κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορείτε να ομαλοποιήσετε το επίπεδο των οιστρογόνων, το οποίο θα έχει ευεργετική επίδραση στη γενική κατάσταση του σώματος.

Εάν οι ωοθήκες έχουν αφαιρεθεί σε νεαρούς ασθενείς, αρχίζουν να αισθάνονται αισθήσεις που συνήθως εμφανίζονται σε γυναίκες στην εμμηνόπαυση. Αν και κάποιο μέρος των ορμονών παράγεται από τα επινεφρίδια, αλλά το έργο τους δεν αρκεί, επομένως, συνταγογραφείται θεραπεία υποκατάστασης. Τα ορμονικά φάρμακα επιτρέπεται να πίνουν μέχρι το τέλος της ζωής, γεγονός που θα αποτρέψει την εμφάνιση μιας πρώιμης εμμηνόπαυσης. Κατά την αφαίρεση των ωοθηκών λόγω κακοήθους νεοπλάσματος, απαγορεύεται η ορμονική θεραπεία.

Αλλά εκτός από τις θετικές πτυχές της χρήσης ορμονικής θεραπείας στον τομέα της γυναικολογίας, υπάρχουν επίσης αντενδείξεις:

• προχωρημένες μορφές διαβήτη.
• καρκίνος της μήτρας;
• ογκολογία του μαστού?
• δυσλειτουργίες στη δραστηριότητα του ήπατος.
• κολπική αιμορραγία άγνωστης αιτιολογίας.

Παρασκευάσματα για θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης

Από όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται, τα πιο βολικά είναι από του στόματος σε μορφή δισκίων.. Θεωρούνται πολύ αποτελεσματικά, αλλά τα μειονεκτήματα της χρήσης τους περιλαμβάνουν: την ικανότητά τους να κατακρατούν υγρά στους ιστούς του σώματος, να προκαλούν κρίσεις ημικρανίας και να προάγουν τη διόγκωση του ιστού του μαστού. Επιπλέον, είναι απαραίτητος ο έλεγχος της λήψης φαρμάκων, καθώς το μόνο χάπι που παραλείψατε μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία της μήτρας.

Ένα άλλο βολικό φάρμακο είναι ένα τζελ που τρίβεται στην πλάτη (κάτω μέρος). Είναι επίσης φιλικό προς το χρήστη και δίνει καλά αποτελέσματα.

Το έμπλαστρο έχει παρόμοιο αποτέλεσμα, αλλά είναι λιγότερο βολικό. Αυτή η μέθοδος τροφοδοσίας του σώματος με τις ορμόνες που λείπουν δεν επηρεάζει αρνητικά το συκώτι, οι ορμόνες εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος. Οι αρνητικές πτυχές μπορούν να θεωρηθούν η πιθανότητα φλεγμονής στο σημείο της κόλλησης του εμπλάστρου (ειδικά την καυτή περίοδο) και ο κίνδυνος να ξεκολλήσει το έμπλαστρο.

Ένας άλλος τρόπος χρήσης της θεραπείας υποκατάστασης είναι η υποδόρια χορήγηση. Κάθε έξι μήνες, μια μικροαμπούλα εισάγεται κάτω από το δέρμα με την ακριβή ποσότητα οιστρογόνου μέσα, η οποία απορροφάται σταδιακά στο αίμα. Αυτή η μέθοδος χορήγησης της ορμόνης χρησιμοποιείται συνήθως από τις γυναίκες των οποίων η μήτρα έχει αφαιρεθεί.

Μετά από 60 χρόνια, δεν λαμβάνονται γενικά παρασκευάσματα οιστρογόνων, χρησιμοποιείται τοπική ορμονοθεραπεία - υπόθετα και κρέμες. Αυτά τα φάρμακα ανακουφίζουν από τα δυσάρεστα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης - αποτρέπουν την ακράτεια ούρων, την ξηρότητα του κόλπου και ομαλοποιούν τις σεξουαλικές σχέσεις.

Παρασκευάσματα με συζευγμένα οιστρογόνα αλόγου: Hormoplex, Estrofeminal.

Τα φυσικά απαντώμενα οιστρογόνα χρησιμοποιούνται επίσης σε παρόμοια παρασκευάσματα, τα οποία είναι είτε από του στόματος είτε ενέσιμα. Τα μέσα όπου υπάρχει συνδυασμός οιστρογόνου με προγεστίνη είναι 1-2-3-φάσης.

Τα φάρμακα 1-φάσης συνταγογραφούνται ένα χρόνο μετά την έναρξη της εμμηνόπαυσης και θα πρέπει να λαμβάνονται συνεχώς:

• "Kliogest" - μειώνει το επίπεδο χοληστερόλης στο αίμα κατά 20%, αποτρέπει την εμφάνιση οστεοπόρωσης.
• "Proginova";

Τα ενδομυϊκά, υποδόρια, δερματικά παρασκευάσματα δεν υποβάλλονται σε επεξεργασία από το ήπαρ, επομένως έχουν χαμηλότερη περιεκτικότητα σε ορμόνες:

• "Ginodian Depot" - μια ένεση γίνεται μία φορά το μήνα.
• "Klimara", "Menorest" - μπαλώματα.
• "Estrogel", "Divigel" - τζελ για το δέρμα.

Διφασικά φάρμακα: "Divina" - έχει τρεις τύπους δισκίων σε συσκευασία που περιέχουν διαφορετικό συνδυασμό διαφορετικών ορμονών, οι οποίες θα πρέπει να λαμβάνονται 1 ταμπλέτα την ημέρα μέχρι να τελειώσει η συσκευασία και μετά μια εβδομάδα διάλειμμα.

Άλλα φάρμακα αυτής της δράσης είναι: "Klimonorm", "Cyclo-proginova", "Klimen", "Divitren", "Femoston".

Το "Femoston" ρυθμίζει το μεταβολισμό των λιπών, πράγμα που σημαίνει ότι καταπολεμά καλύτερα την αθηροσκλήρωση, άλλες παθήσεις της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων και δεν προκαλεί την εμφάνιση θρόμβων αίματος. Επιπλέον, το φάρμακο μειώνει τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης και βελτιώνει την κατάσταση του ενδομητρίου.

Τα φάρμακα τριών φάσεων περιέχουν έναν συνδυασμό νορεθιστερόνης και οιστραδιόλης, που βοηθά τις γυναίκες να μην υποφέρουν από αυξημένη εφίδρωση και εξάψεις (σημάδια εμμηνόπαυσης). Αυτά περιλαμβάνουν Trisequens, Trisequens Forte.

Κυκλική θεραπεία και θεραπεία ινομυωμάτων της μήτρας

Μέθοδοι κυκλικής (διαλείπουσας) ορμονοθεραπείας χρησιμοποιούνται για την ομαλοποίηση του εμμηνορροϊκού κύκλου σε υπογονιμότητα, αμηνόρροια, δυσμηνόρροια και εμμηνόπαυση.

Σε περίπτωση υπογονιμότητας εφαρμόζεται ειδική εξέταση με χρήση κυκλικής ορμονοθεραπείας. Για αυτό, ο ασθενής λαμβάνει καθημερινά δόσεις οιστρογόνων για 1,5 εβδομάδα, έως ότου ο αριθμός του τραχήλου της μήτρας φτάσει το 10 στην ανάλυση. Μετά από αυτό, αρχίζουν να χρησιμοποιούνται ορμονικά σκευάσματα με βάση τα γεσταγόνα. Εάν μετά από αυτό ο ασθενής έχει αιμορραγία παρόμοια με την έμμηνο ρύση, αυτό υποδηλώνει φυσιολογική αντίδραση των υποδοχέων του βλεννογόνου της μήτρας στη χορήγηση ορμονών. Εάν δεν υπάρχει αιμορραγία, ο αυχενικός σωλήνας είναι κλειστός ή υπάρχουν εκτεταμένες παθολογίες του ενδομητρίου.

Η ορμονοθεραπεία θεωρείται ένας από τους πιο ήπιους τρόπους αντιμετώπισης των ινομυωμάτων, αλλά και ο πιο αναποτελεσματικός. Η χρήση ορμονών καθιστά δυνατή τη μείωση του μεγέθους του όγκου, τη μείωση των συμπτωμάτων της νόσου και την επιβράδυνση της ανάπτυξης του νεοπλάσματος. Αλλά η ορμονική θεραπεία χρησιμοποιείται για τα ινομυώματα της μήτρας ως μέρος της θεραπείας. Είναι αδύνατο να απαλλαγείτε εντελώς από τον όγκο μόνο με τη βοήθεια ορμονών.

Η ορμονοθεραπεία χρησιμοποιείται για ινομυώματα μεγέθους έως 13 εβδομάδων, χωρίς κηλίδες. Πραγματοποιείται απουσία συμπτωμάτων, με διαταραχές της εμμήνου ρύσεως που δεν συνοδεύονται από αναιμία.

Η ορμονοθεραπεία παρουσία ινομυωμάτων έχει τις δικές της αντενδείξεις. Δεν πραγματοποιείται σε περίπτωση:

• εάν ο όγκος βρίσκεται κάτω από τη βλεννογόνο μεμβράνη.
• όταν το ινομύωμα μεγαλώνει γρήγορα.
• αν υπάρχει αιμορραγία?
• όταν τα ινομυώματα διαγιγνώσκονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• εάν υπάρχουν γενικές σοβαρές ασθένειες - διαταραχές του ήπατος, ωτοσκλήρωση, υπέρταση, διαβήτης, ρευματισμοί, θρόμβοι αίματος.

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία: που περιέχουν γεσταγόνα ή προγεσταγόνα, αγωνιστές ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης, αντιπρογεστίνες, αντιγοναδοτροπίνες. Αυτά τα φάρμακα (ορμόνες) χορηγούνται ως ενέσεις ή σπρέι.

Η θεραπεία μπορεί να συνοδεύεται από παρενέργειες με τη μορφή:

• συναισθηματική αστάθεια?
• ενεργοποίηση των ιδρωτοποιών αδένων.
• οστεοπόρωση?
• εξάψεις αίματος στο πρόσωπο?
• κρίσεις ημικρανίας?
• ξηρότητα της βλεννογόνου μεμβράνης του αιδοίου.

Θέλετε να πάρετε μια προσφορά για θεραπεία;

*Μόνο με την επιφύλαξη λήψης δεδομένων για τη νόσο του ασθενούς, ένας εκπρόσωπος της κλινικής θα μπορεί να υπολογίσει μια ακριβή εκτίμηση για τη θεραπεία.

Ορμονική θεραπεία για τον καρκίνο

Ορισμένοι τύποι όγκων χρησιμοποιούν ορμόνες όπως η τεστοστερόνη και τα οιστρογόνα. Αυτοί οι όγκοι περιλαμβάνουν νεοπλάσματα του προστάτη και του μαστού. Η ορμονοθεραπεία είναι ο τρόπος που βοηθά στην εξάλειψη αυτών των ορμονοεξαρτώμενων νεοπλασμάτων με τους ακόλουθους τρόπους:

• μείωση της ποσότητας των ορμονών στο σώμα, στερώντας έτσι τη διατροφή των καρκινικών κυττάρων.
• μεταβάλλοντας την ικανότητα του καρκίνου να χρησιμοποιεί ορμόνες.

Μειώνοντας την παροχή ορμονών στον καρκίνο, η ορμονοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει στη συρρίκνωση του όγκου. Αυτός ο τύπος θεραπείας μπορεί να είναι επιτυχής μόνο σε ορμονοευαίσθητους καρκίνους.

Η ορμονική ευαισθησία του καρκίνου προσδιορίζεται από δείγματα που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της βιοψίας.

Οι πιο συχνοί ορμονοευαίσθητοι καρκίνοι είναι:

• καρκίνος του ενδομητρίου;
• ωοθήκες?
• μαστικός αδένας;
• προστάτης.

Η ορμονοθεραπεία χρησιμοποιείται σπάνια ως κύριος ή κύριος τύπος θεραπείας, πιο συχνά έρχεται σε συνδυασμό με άλλους τύπους θεραπείας: χειρουργική επέμβαση, ακτινοβολία και χημειοθεραπεία. Η χρήση ορμονικής θεραπείας είναι δυνατή πριν από την έναρξη του κύριου τύπου θεραπείας, όπως η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του όγκου. Αυτό ονομάζεται νεοεπικουρική θεραπεία. Με τη βοήθεια ορμονών, ο όγκος μπορεί να μειωθεί σε μικρότερο μέγεθος, γεγονός που καθιστά ευκολότερη την αφαίρεσή του.

Όταν η συνταγογράφηση ορμονοθεραπείας αφού η κύρια στοχεύει στην πρόληψη της ανάπτυξης δευτερογενούς καρκίνου, αυτός ο τύπος ορμονοθεραπείας ονομάζεται επικουρική θεραπεία.

Ως κύρια θεραπεία, είναι δυνατή η χρήση ορμονών για τον μεταστατικό καρκίνο, όταν διαγιγνώσκονται όψιμα στάδια καρκίνου του προστάτη ή του μαστού.

Ορμονική θεραπεία για τον καρκίνο στις γυναίκες

Η ορμονοθεραπεία για καρκινικούς όγκους δεν χρησιμοποιείται ποτέ μόνη της. Κατά κανόνα, συνδυάζεται με χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία, χειρουργική θεραπεία.

Όλοι οι καρκινικοί όγκοι χωρίζονται σε 3 τύπους:

• ορμονικά ενεργό?
• με ορμόνες
• ορμονοεξαρτώμενη.

Οι ορμονικά ενεργοί όγκοι είναι όγκοι που εκκρίνουν ορμόνες. Αυτά είναι: καρκίνος της υπόφυσης, του παγκρέατος και των θυρεοειδών αδένων, των επινεφριδίων. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν σε άλλα όργανα που φυσιολογικά δεν παράγουν ορμόνες (έντερα, πνεύμονες).

Ορμονικά μεσολαβούμενα είναι νεοπλάσματα που έχουν προκύψει λόγω δυσλειτουργίας στο ενδοκρινικό σύστημα. Ένας τέτοιος όγκος είναι ο καρκίνος του μαστού, ο οποίος αναπτύσσεται όταν διαταράσσεται η δραστηριότητα των ωοθηκών ή του θυρεοειδούς αδένα. Η εμφάνιση ενός τέτοιου όγκου δεν απαιτεί πάντα ορμονική θεραπεία.

Οι ορμονοεξαρτώμενοι σχηματισμοί περιλαμβάνουν σχηματισμούς, η παρουσία των οποίων είναι αδύνατη χωρίς την παρουσία ορισμένων τύπων ορμονών. Εάν υπάρξει αλλαγή στο ορμονικό υπόβαθρο, σταματά η παραγωγή της ορμόνης που είναι απαραίτητη για τον όγκο, τότε σταματά η ανάπτυξη του όγκου. Αυτά περιλαμβάνουν ορισμένους όγκους του μαστού, των νεφρών, των όρχεων, του προστάτη, των ωοθηκών, του θυρεοειδούς, της μήτρας, την παρουσία μεταστάσεων. Για τη θεραπεία αυτών των όγκων απαιτείται ορμονική θεραπεία.

Το αποτέλεσμα της θεραπείας εξαρτάται από την ευαισθησία του όγκου στις ορμόνες. Μερικές φορές αυτή η μέθοδος συνταγογραφείται στα αρχικά στάδια σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους.

Τα οιστρογόνα είναι συχνά ένας ενεργοποιητής της ανάπτυξης κακοήθων όγκων του μαστού.

Η χρήση ορμονών στους όγκους του μαστού οδηγεί σε:

• μείωση της ποσότητας οιστρογόνων.
• επιβράδυνση της δραστηριότητας των υποδοχέων του μαστού για ορμόνες.
• μείωση της σύνθεσης οιστρογόνων από τα επινεφρίδια.
• επιβραδύνοντας τη δραστηριότητα της ίδιας της ορμόνης αυξάνοντας την ποσότητα των ανδρικών ορμονών.

Ορμονική θεραπεία για άνδρες

Μεταξύ του συνολικού αριθμού των ανδρολογικών ασθενειών, περισσότερες από τις μισές καταλαμβάνονται από ασθένειες που σχετίζονται με την ανεπάρκεια των ενδοκρινών αδένων και την έλλειψη τεστοστερόνης:

• ανδρική υπογονιμότητα?
• ενδοκρινοπάθεια;
• στυτική δυσλειτουργία?
• κορύφωση.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, η κύρια θεραπεία είναι ένα ανάλογο ορμονών, το οποίο λαμβάνεται ως θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης (ή διεγερτικής).

Ορμονική θεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη

Η τεστοστερόνη διεγείρει την ανάπτυξη μη φυσιολογικών (κακοήθων) κυττάρων μαζί με την ανάπτυξη υγιών. Κατά τη διάρκεια της ορμονοθεραπείας, οι όγκοι του προστάτη μειώνουν την επίδραση της ορμόνης στον προστάτη ή μειώνουν τη σύνθεση αυτής της ορμόνης.

Αλλά δεν είναι όλα τα καρκινικά κύτταρα ορμονοεξαρτώμενα. Όσο πιο ενεργά αναπτύσσονται τα προσβεβλημένα κύτταρα, τόσο μικρότερη είναι η επίδραση της θεραπείας. Εξαιτίας αυτού, η ορμονική θεραπεία στη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη δεν χρησιμοποιείται ως ο μόνος τρόπος.

Ορμονική θεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη

Για τον καρκίνο του προστάτη, χρησιμοποιούνται διάφορες θεραπείες:

• ορχεκτομή- αφαίρεση όρχεων, χρησιμοποιείται εδώ και πολύ καιρό. Εάν ο καρκίνος δεν είναι ορμονοεξαρτώμενος (αυτό συμβαίνει στο 20% των περιπτώσεων), η αφαίρεση είναι μια άχρηστη διαδικασία. Τα μειονεκτήματα μιας τέτοιας θεραπείας περιλαμβάνουν το γεγονός ότι η αφαίρεση είναι μια μη αναστρέψιμη διαδικασία.
• χρήση αγωνιστών ορμόνης απελευθέρωσης λουτεΐνης. Υπό την επίδραση αυτών των φαρμάκων, η σύνθεση της ωχρινοτρόπου ορμόνης από την υπόφυση, η οποία είναι απαραίτητη για την παραγωγή τεστοστερόνης, μειώνεται. Φάρμακα που δρουν σύμφωνα με αυτό το σχήμα: Zoladex, Trelstar, Lupron.
• χρήση αντιανδρογόνων. Αυτές οι ορμόνες μειώνουν τη δραστηριότητα της τεστοστερόνης. Αυτά τα κεφάλαια περιλαμβάνουν: "Bicalutamide", "Nilutamide", "Flutamide".
• χρήση οιστρογόνωναποτελεσματικό στο 75% των περιπτώσεων, επομένως χρησιμοποιείται ευρέως. Αλλά προκαλεί πολλές παρενέργειες.

Συνέπειες λήψης ορμονών στους άνδρες

Η ορμονοθεραπεία με γυναικείες ορμόνες προκαλεί:

• μειωμένη έλξη προς το αντίθετο φύλο.
• κατάγματα οστών και οστεοπόρωση.
• ανάπτυξη των μαστικών αδένων?
• αύξηση του σωματικού βάρους λόγω λίπους και μείωση της μυϊκής μάζας.
• λήθαργος, κόπωση, καταθλιπτική διάθεση.
• αύξηση των επιπέδων χοληστερόλης στο αίμα.

Ορμονική θεραπεία σε παιδιά

Η λήψη ορμονικών φαρμάκων από παιδιά είναι δυνατή μόνο σε εξαιρετικές καταστάσεις και λαμβάνονται γρήγορα καταστρέφονται στο σώμα - "Υδροκορτιζόνη", "Πρεδνιζολόνη". Είναι καλύτερο για ένα παιδί να παίρνει φάρμακα με ορμόνες κατά τη διάρκεια ή πριν από το πρωινό.

Συνταγογραφήστε προσεκτικά σκευάσματα ινσουλίνης στο παιδί, καθώς η παρουσία γλυκόζης στα ούρα δεν υποδηλώνει πάντα σακχαρώδη διαβήτη.

Οποιαδήποτε ορμονικά φάρμακα χορηγούνται σε παιδιά μόνο μετά από διαβούλευση με ενδοκρινολόγο και σε αυστηρή συμφωνία με τη δοσολογία. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας απαιτείται προσεκτική παρακολούθηση της κατάστασης του παιδιού, του σωματικού του βάρους και της εργασίας του πεπτικού συστήματος.

Σχέση καρκίνου και θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης (HRT)

Ο καρκίνος των γεννητικών οργάνων εντοπίζεται συνήθως σε γυναίκες 60 - 69 ετών.

Σύμφωνα με μελέτες, η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης κατά την εμμηνόπαυση που διαρκεί έως και πέντε χρόνια δεν συμβάλλει στην πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του μαστού. Ένας μικρός κίνδυνος (1,31%) εμφανίζεται σε γυναίκες που λαμβάνουν ορμόνες περισσότερο, ανεξάρτητα από το τι οιστρογόνα παίρνει ο ασθενής.

Οι γυναίκες που χρησιμοποιούν θεραπεία υποκατάστασης είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν μικρούς όγκους χωρίς μεταστάσεις. Ο καρκίνος του ενδομητρίου εμφανίζεται 1,5% συχνότερα σε γυναίκες που λαμβάνουν ορμονική θεραπεία για λιγότερο από 1 χρόνο και 10% σε όσες τη λαμβάνουν για περισσότερα από 10 χρόνια. Σε ασθενείς που έλαβαν ορμονική θεραπεία, ο καρκίνος του ενδομητρίου δεν είναι τόσο επιθετικός και η θνησιμότητα από αυτόν είναι μικρότερη από ό,τι σε γυναίκες που δεν χρησιμοποίησαν θεραπεία υποκατάστασης. Η εμφάνιση καρκίνου των ωοθηκών και του τραχήλου της μήτρας δεν σχετίζεται με τη χρήση ορμονικών φαρμάκων, η ώθηση για το σχηματισμό τους είναι η παρουσία του ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV). Μεταξύ των γυναικών που λαμβάνουν θεραπεία υποκατάστασης, ο κίνδυνος καρκίνου του εντέρου μειώνεται κατά 40%.

Θεραπεία χωρίς ορμόνες. Ελάχιστη χημεία - μέγιστο όφελος Anna Vladimirovna Bogdanova

Ορμονική θεραπεία: υπέρ και κατά

Πρόσφατα, μια νέα κατεύθυνση εμφανίστηκε στην ιατρική - αντι γήρανση.Έχοντας δει αρκετά από τις ζωηρές δυτικές γυναίκες της ηλικίας του Μπαλζάκ, οι Ρώσοι αποφάσισαν να συνεχίσουν, ανέλαβαν επίσης την αναζωογόνηση του σώματος. Επιπλέον, η περιβόητη θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης παίζει σημαντικό ρόλο στην καταπολέμηση της γήρανσης. Ωστόσο, με την κλασική του εκδοχή, έχει μια πολύ μακρινή ομοιότητα. Εδώ το καθήκον του γιατρού είναι να βοηθήσει τον ασθενή να αποκαταστήσει την ορμονική ισορροπία, και μαζί με αυτήν τη δύναμη, την καλή εμφάνιση και, φυσικά, την ευεξία. Επομένως, οι δόσεις των ορμονών είναι ελάχιστες. Δεν θεραπεύουν, αλλά σταθεροποιούν το ορμονικό υπόβαθρο, φέρνοντας τους αριθμούς του στο ανώτατο όριο του αντίστοιχου ηλικιακού κανόνα. Οι δόσεις δεν πρέπει να λαμβάνονται από το ανώτατο όριο, αλλά πρέπει να υπολογίζονται μεμονωμένα, με βάση τα αποτελέσματα μιας ολοκληρωμένης εξέτασης του ασθενούς. Ο βέλτιστος χρόνος για να συνταγογραφηθεί η αντιγηραντική θεραπεία είναι 5 χρόνια πριν από την έναρξη της εμμηνόπαυσης. Χρησιμοποιείται κατόπιν αιτήματος των ασθενών και μπορεί να διαρκέσει όσο θέλετε. Το κύριο πράγμα είναι να αποφευχθούν οι παρενέργειες, επομένως η αυτοθεραπεία απαγορεύεται αυστηρά.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι γυναίκες που χρησιμοποίησαν θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης, δηλαδή ορμόνες του φύλου, για περισσότερα από πέντε χρόνια έδειχναν καλά και ένιωθαν καλά, αλλά... Αποδείχθηκε ότι η χρήση οιστρογόνων αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του μαστού: αυτός ο τύπος της ορμόνης διεγείρει την κυτταρική διαίρεση, συμπεριλαμβανομένου του αριθμού των καρκίνων. Και πάλι, η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης μετά την εμμηνόπαυση τριπλασιάζει τον κίνδυνο θρόμβωσης και εμβολής, συμπεριλαμβανομένης της πνευμονικής εμβολής. Αν μιλάμε για τον κίνδυνο καρκίνου, σε αυτή την περίπτωση μπορεί να μειωθεί μόνο με τη χρήση συνδυασμένων οιστρογόνων-γεσταγόνων φαρμάκων, δηλαδή, πάλι, ορμονικών.

Ως αποτέλεσμα προκαταρκτικών μελετών της αυξητικής ορμόνης (σωματοτροπίνη, σωματοτροπίνη) σε ηλικιωμένους που διεξήχθησαν στις αρχές της δεκαετίας του 1990, φάνηκε ότι η χορήγηση εξωγενούς αυξητικής ορμόνης θα μπορούσε να επιβραδύνει τη γήρανση και να βελτιώσει τη φυσική κατάσταση των ηλικιωμένων. Μετά από 6 μήνες του πειράματος, αποδείχθηκε ότι η εισαγωγή αυτής της ορμόνης στο αίμα οδήγησε σε αύξηση της μυϊκής μάζας, μείωση της μάζας του λιπώδους ιστού και αύξηση της ανοργανοποίησης του οστικού ιστού. Η παθολογική αύξηση του επιπέδου της σωματοτροπίνης ή η μακροχρόνια χορήγηση σε δόσεις χαρακτηριστικές ενός αναπτυσσόμενου οργανισμού οδηγεί σε πάχυνση των οστών, τραχύτητα των χαρακτηριστικών του προσώπου και αύξηση του μεγέθους της γλώσσας.

Τα τελευταία χρόνια, η προσοχή των επιστημόνων έχει επιστηθεί στις δυνατότητες των βλαστοκυττάρων, που ρυθμίζουν το ορμονικό υπόβαθρο του σώματος. Αναπτύχθηκε ένας αριθμός μεθόδων με τη βοήθεια των οποίων είναι ρεαλιστικό όχι μόνο η αποκατάσταση της υγείας, η παράταση των ενεργών ετών ζωής, αλλά και η απώθηση της τρίτης ηλικίας. Για παράδειγμα, μια ομάδα Κινέζων βιολόγων σε ένα πανεπιστήμιο στη Σαγκάη βρήκε έναν τρόπο να παρατείνει τη γονιμότητα των γυναικών. Σε εργαστηριακά ποντίκια, έχουν απομονωθεί ειδικά κύτταρα υπεύθυνα για τη λειτουργία των ωοθηκών. Οι επιστήμονες έχουν αναπτύξει μια τεχνική για τη διάσωση αυτών των κυττάρων προκειμένου να τα μεταμοσχεύσουν αργότερα πίσω, ανατρέποντας την έναρξη της εμμηνόπαυσης. Σύμφωνα με τους ερευνητές, οι ωοθήκες των γυναικών λειτουργούν με παρόμοιο τρόπο. Επομένως, περαιτέρω έρευνες σε ανθρώπινα βλαστοκύτταρα δίνουν ελπίδες ότι στο εγγύς μέλλον θα βρεθεί τρόπος να καθυστερήσει η εμμηνόπαυση για μεγάλο χρονικό διάστημα και να λυθεί το πρόβλημα της υπογονιμότητας.

Ωστόσο, οι γυναίκες παλεύουν με τις πρώτες εκδηλώσεις γήρανσης όχι μόνο με τις ορμόνες. Σημαντικό ρόλο παίζει ο τρόπος ζωής, η σωστή διατροφή με ατομικά επιλεγμένη βιταμινοθεραπεία, η άσκηση και φυσικά η απόρριψη κακών συνηθειών.

Παρεμπιπτόντως, εάν σκέφτεστε πώς να διατηρήσετε τη νεότητα από νεαρή ηλικία, μην παραμελείτε τις γενικές συστάσεις για τη βελτίωση της υγείας και μπορεί να μην χρειάζεστε ορμονοθεραπεία. Παρεμπιπτόντως, αυτό συμβουλεύουν και οι βιορυθμολόγοι, οι οποίοι συνδέουν τη δραστηριότητα όλων των οργάνων και συστημάτων του ανθρώπινου σώματος με φυσικούς ρυθμούς.

Από το βιβλίο Όλα για το συνηθισμένο μέλι συγγραφέας Ivan Dubrovin

ΜΕΛΙ ΚΑΤΑ ΤΩΝ ΧΕΡΩΝ ΓΛΥΚΟ Αν τα χέρια σας ιδρώνουν συχνά, τότε εσείς, περισσότερο από οποιονδήποτε άλλον, ξέρετε πόσο δυσάρεστο είναι. Από μόνα τους, τα ιδρωμένα χέρια μας προκαλούν πολύ πρόβλημα κατά τη διάρκεια της ημέρας, αλλά νιώθουμε απαίσια όταν προκαλούμε ένα αίσθημα αηδίας.

Από το βιβλίο A Guide to Wellness Techniques for Women συγγραφέας Valeria Vladimirovna Ivleva

ΜΕΛΙ ΚΑΤΑ ΓΛΥΚΩΝ ΠΟΔΙΩΝ Όταν τα πόδια σας ιδρώνουν, θέλετε να ξεχάσετε τα πάντα στον κόσμο, εκτός από το πώς να επιστρέψετε στο σπίτι όσο το δυνατόν συντομότερα και να αλλάξετε κάλτσες και παπούτσια. Και δικαίως: με τα πόδια που ιδρώνουν, είναι απλά απαραίτητο να αλλάζετε κάλτσες ή καλσόν κάθε μέρα και παπούτσια όσο πιο συχνά γίνεται, ειδικά επειδή

Από το βιβλίο Juice Treatment συγγραφέας Ilya Melnikov

Για τις ρυτίδες στο μέτωπο Βάλτε τα δάχτυλά σας πάνω από τα φρύδια σας και σύρετέ τα προς τα κάτω. Φρύδια και μέτωπο, ξεπερνώντας την αντίσταση, τραβήξτε προς τα πάνω. Μείνετε σε αυτή τη θέση για λίγα δευτερόλεπτα και μετά χαλαρώστε Πιέστε σταθερά το δέρμα στη βάση των μαλλιών με τα δάχτυλά σας, κοιτάξτε κάτω κλειστά

Από το βιβλίο Πώς να γεμίσετε το σώμα; συγγραφέας A. P. Stolesnikov

Νηστεία: υπέρ και κατά

Από το βιβλίο Αλλάξτε τον εγκέφαλο - το σώμα θα αλλάξει επίσης από τον Daniel Amen

Κατά του αμύλου Έτσι, διαπιστώσαμε ότι το θέμα της κατανάλωσης κρέατος δεν είναι θέμα διατροφής ή μαγειρέματος, αλλά θέμα γενετικής. Η ανθρωπότητα είναι βασικά γενετικά ετερογενής μέσα της. Και δεν μπορείς να αναγκάσεις κάποιον που είναι μέσα σε έναν κροκόδειλο να είναι χορτοφάγος.

Από το βιβλίο Weather Sensitivity and Health συγγραφέας Σβετλάνα Βαλερίεβνα Ντουμπρόβσκαγια

Από το βιβλίο Χοληστερίνη. Πώς να καθαρίσετε και να προστατέψετε τα αιμοφόρα αγγεία σας συγγραφέας A. Mukhin

Τσάι κατά της ανεπάρκειας βιταμινών Συστατικά: Ξηρά τριανταφυλλιά - 2 κουταλιές της σούπας ξηροί καρποί σορβιάς - 1 κουταλιά της σούπας βότανο ξερή ρίγανη - 1 κουταλιά της σούπας νερό - 300 ml Τρόπος παρασκευής και χρήσης: Τρίψτε τα τριανταφυλλιά και τη στάχτη του βουνού, βάλτε το σε θερμός, ρίξτε το βρασμένο

Από το βιβλίο Ο ευκολότερος τρόπος για να σταματήσετε να τρώτε συγγραφέας Ναταλία Νικητίνα

Μέλι κατά της μετεοπάθειας Από την αρχαιότητα, το μέλι χρησιμοποιείται όχι μόνο ως γλυκιά απόλαυση, αλλά και ως αποτελεσματικό φάρμακο για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών. Επί του παρόντος, το μέλι και άλλα προϊόντα της μέλισσας χρησιμοποιούνται ως πρόσθετο θεραπευτικό

Από το βιβλίο Καρκίνος στομάχου και εντέρων: υπάρχει ελπίδα ο συγγραφέας Lev Kruglyak

Θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης Σε όλο τον κόσμο, περισσότερες από 40 εκατομμύρια γυναίκες χρησιμοποιούν θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης (HRT) κυρίως για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης. Επιπλέον, η HRT έχει γενικά οφέλη για την υγεία, όπως η πρόληψη της οστεοπόρωσης. Γιατροί

Από το βιβλίο Iodine Spoon for the Thyroid συγγραφέας Ekaterina Anatolyevna Troshina

Ενάντια στον εαυτό τους Οι περισσότεροι από αυτούς που τρώνε υπερβολικά διαταράσσουν τον φυσικό διατροφικό ρυθμό του οργανισμού. Στην ιδανική περίπτωση, θα πρέπει να τρώμε μόνο όταν πεινάμε και να σταματήσουμε να τρώμε όταν έχουμε φάει αρκετά, ώστε το σώμα να μπορεί να απορροφήσει αυτή την τροφή προτού λάβει νέα. Το να είσαι υπέρβαρος σημαίνει

Από το βιβλίο Τροφή χωρίς βλάβη! Πώς να αναγνωρίσετε τα ανθυγιεινά τρόφιμα και να τρώτε με ασφάλεια συγγραφέας O. V. Efremov

ΟΡΜΟΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑ Αυτός ο τύπος θεραπείας του καρκίνου είναι σχετικά μέτριας σημασίας, επειδή είναι κατάλληλος μόνο για ορμονοεξαρτώμενους όγκους. Καταρχήν αναφέρεται στις κύριες μεθόδους θεραπείας, αλλά επειδή δεν έχει πρακτική σημασία για το θέμα που συζητείται, θα εστιάσουμε σε αυτό.

Από το βιβλίο Άλλαξε τον εγκέφαλό σου - θα αλλάξει και το σώμα! από τον Daniel Amen

Μασάζ αυχένα: πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα Δεν συνιστάται να κάνετε μασάζ στο μπροστινό μέρος του λαιμού! Σε αυτή τη ζώνη, υπάρχουν μεγάλα αγγεία που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο και υπάρχουν αντανακλαστικές ζώνες που απενεργοποιούν τον καρδιακό παλμό και την αναπνοή. Επιπλέον, η μηχανική επίδραση στον θυρεοειδή αδένα

Από το βιβλίο Η ζωή σου είναι στα χέρια σου. Πώς να κατανοήσετε, να νικήσετε και να αποτρέψετε τον καρκίνο του μαστού και των ωοθηκών γραμμένο από την Jane Plant

Ζυμαρικά - πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα Το μυστικό της ιταλικής λεπτότητας Τα ζυμαρικά οφείλουν τη δημοτικότητά τους σε πολλούς παράγοντες ταυτόχρονα. Πρώτον, είναι πολύ εύκολο να προετοιμαστούν. Δεύτερον, είναι φθηνά. Και τρίτον, με βάση αυτό το προϊόν, μπορείτε να δημιουργήσετε έναν τεράστιο αριθμό πιάτων και ακόμη

Από το βιβλίο Ψυχολογία της Σχιζοφρένειας συγγραφέας Άντον Κεμπίνσκι

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα των συμπληρωμάτων Με την πάροδο του χρόνου, άρχισα να αναρωτιέμαι γιατί να μην συνταγογραφώ πρώτα συμπληρώματα και αν δεν βοηθούν, φάρμακα. Ας συζητήσουμε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα των φυσικών βιοδραστικών ουσιών (BAS) για την ενίσχυση του εγκεφάλου. Ξεκινώντας, θα πω: συχνά αυτοί

Από το βιβλίο του συγγραφέα

Ο Παράγοντας Νέος Τρόπος Ζωής 8: Ορμόνες, Αντισυλληπτικά και Ορμονική Θεραπεία Η ισχυρότερη απόδειξη ότι οι ορμόνες αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού προέρχεται από την προηγούμενη χρήση πολύ υψηλών δόσεων διαιθυλοστιλβεστρόλης που χορηγήθηκαν σε έγκυες γυναίκες.

Από το βιβλίο του συγγραφέα

Εξέγερση ενάντια στα ψέματα Ένα από τα χαρακτηριστικά της ψυχολογικής κρίσης της πρώιμης νεότητας είναι η «γνήσια αγανάκτηση» ενάντια στα κοινωνικά ψέματα. Η ανίχνευση ψεμάτων στη μεγαλύτερη γενιά, ιδιαίτερα στους γονείς, αποτελεί συχνά σημείο καμπής σε μια αισθησιακή στάση απέναντί ​​τους. Οπως και

Οι ορμόνες είναι φυσικές ουσίες που παράγονται από τους ενδοκρινείς αδένες του σώματός μας. Το δίκτυό τους ονομάζεται ενδοκρινικό σύστημα. Οι ορμόνες ταξιδεύουν στην κυκλοφορία του αίματος και λειτουργούν ως αγγελιοφόροι μεταξύ διαφορετικών μερών του σώματος. Εκτελούν πολλές λειτουργίες, μία από τις κύριες είναι να ελέγχουν την ανάπτυξη και τη δραστηριότητα ορισμένων κυττάρων και οργάνων. Στα εργαστήρια δημιουργούνται τεχνητές ή συνθετικές ορμόνες.

Ο ιστότοπος ιατρικών υπηρεσιών προσφέρει ένα ατομικό πρόγραμμα ορμονοθεραπείας στο Ισραήλ ως μοναδική θεραπευτική επιλογή και σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους θεραπείας του καρκίνου.

Η επίσημη εκπροσώπηση των συμφερόντων των ρωσόφωνων ασθενών μας δίνει το δικαίωμα να ελέγχουμε αυστηρά τη διαδικασία παροχής ιατρικής περίθαλψης.

Σε άμεση αλληλεπίδραση με τους καλύτερους γιατρούς και κλινικές της χώρας, παρέχουμε στους ανθρώπους που έρχονται σε εμάς διάφορες θεραπευτικές επιλογές για να διαλέξουν, διαμορφώνοντάς τις εντός 2 ημερών από τη στιγμή που ο ασθενής επικοινωνήσει με την εταιρεία.

Μη χάνετε χρόνο, καλέστε μας!

Για να πάρετε τη διαβούλευση

Οι αδένες και οι ορμόνες που παράγουν

1. Οι ωοθήκες, μικρά γεννητικά όργανα εκατέρωθεν της μήτρας, παράγουν τις γυναικείες ορμόνες οιστρογόνα και προγεστερόνη, οι οποίες εμπλέκονται στην αναπαραγωγή.
2. Οι όρχεις είναι όργανα του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος που παράγουν τεστοστερόνη, η οποία εμπλέκεται στην αναπαραγωγή.
3. Η υπόφυση είναι ένας μικρός αδένας στη βάση του εγκεφάλου που παράγει την ωχρινοτρόπο ορμόνη (LH), η οποία διεγείρει τους όρχεις και τις ωοθήκες.
4. Επινεφρίδια - αδένες πάνω από τα νεφρά που παράγουν κορτικοστεροειδή, ορυκτοκορτικοειδή (για παράδειγμα, αλδοστερόνη), οιστρογόνα (στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο), τεστοστερόνη (σε μικρές ποσότητες).
5. Το πάγκρεας, που βρίσκεται πίσω και κάτω από το στομάχι, παράγει γλυκαγόνη (αυξάνει το σάκχαρο στο αίμα) και ινσουλίνη (μειώνει το σάκχαρο στο αίμα).

Τι είναι η ορμονοθεραπεία;

Ορισμένοι τύποι καρκίνου χρησιμοποιούν ορμόνες για να αναπτυχθούν. Η ορμονοθεραπεία στην ογκολογία χρησιμοποιεί φάρμακα για να εμποδίσει τις επιδράσεις των ορμονών. Για ορισμένους τύπους κακοήθων όγκων, είναι άχρηστο. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται όταν η ασθένεια είναι ευαίσθητη σε αυτή τη θεραπεία ή εξαρτάται από ορμόνες. Αυτοί οι τύποι καρκίνου περιλαμβάνουν:

• ογκολογία μαστού?
• καρκίνος του προστάτη;
• όγκος των ωοθηκών?
• καρκίνος της μήτρας;
• κακοήθης όγκος του νεφρού.

Η ορμονοθεραπεία αλλάζει το επίπεδο των ορμονών στο σώμα. Υπάρχουν τρεις τρόποι για να γίνει αυτό:

• Αφαιρέστε τον αδένα που συνθέτει ορμόνες.
• Αντιμετωπίστε τον αδένα με ακτινοθεραπεία για να καταστρέψετε τα κύτταρα που παράγουν ορμόνες.
• Πάρτε ορμόνες ή άλλα φάρμακα που παρεμβαίνουν ή σταματούν την παραγωγή ορμονών ή τη δράση τους.

Τα φάρμακα, η χειρουργική επέμβαση ή η ακτινοθεραπεία σε συγκεκριμένα όργανα επηρεάζουν τα επίπεδα ορμονών.

Η ορμονική θεραπεία συχνά συνδυάζεται με άλλες θεραπείες για τον καρκίνο. Μερικές φορές χρησιμοποιείται πριν ή μετά από αυτά.

Αρχές Ορμονικής Θεραπείας

Οι ορμονοεξαρτώμενοι όγκοι απαιτούν ορμόνες για να αναπτυχθούν και να αναπτυχθούν. Μια τέτοια θεραπεία μπορεί να επιβραδύνει ή να σταματήσει την ασθένεια με:

• παρεμπόδιση της σύνθεσης των ορμονών.
• αποτρέπει τη δράση των ορμονών στα καρκινικά κύτταρα.

Οι γιατροί δοκιμάζουν δείγματα όγκου με εξετάσεις για να προσδιορίσουν:

• τύπος υποδοχέων ορμονών στην επιφάνεια των κακοήθων κυττάρων.
• τον αριθμό των υποδοχέων·
• Θα είναι αποτελεσματική η ορμονοθεραπεία;

Όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο του ορμονικού υποδοχέα (θετικό τεστ), τόσο πιο ευαίσθητος θα είναι ο όγκος σε αυτή τη μέθοδο. Εάν οι υποδοχείς απουσιάζουν ή είναι πολύ λίγοι (αρνητικό τεστ), τότε η θεραπεία πιθανότατα δεν θα επηρεάσει την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων και άλλες θεραπείες θα φέρουν περισσότερα αποτελέσματα.

Η ορμονοθεραπεία χρησιμοποιείται τόσο στα αρχικά στάδια της νόσου, όσο και στα μεταγενέστερα στάδια, εάν ο όγκος είναι ευαίσθητος σε αλλαγές στα επίπεδα των ορμονών. Μερικές φορές η ασθένεια αρχικά ανταποκρίνεται σε αυτή τη θεραπεία, αλλά αργότερα γίνεται ανθεκτική. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το νεόπλασμα αρχίζει να αναπτύσσεται ξανά και δεν ανταποκρίνεται σε περαιτέρω ορμονική θεραπεία. Σε άλλες περιπτώσεις, η ασθένεια ανταποκρίνεται σε μια αλλαγή στα φάρμακα. Για παράδειγμα, η ταμοξιφαίνη χρησιμοποιήθηκε για πρώτη φορά, στη συνέχεια άλλαξε σε αναστροζόλη (Arimidex) ή λετροζόλη (Femara).

Κάντε μια ερώτηση στον γιατρό

Τύποι ορμονοθεραπείας στο Ισραήλ

Υπάρχουν διάφοροι τύποι ορμονοθεραπείας. Η επιλογή καθορίζεται από ορισμένους παράγοντες - τον τύπο του όγκου, το στάδιο, τους προσωπικούς παράγοντες (ηλικία, είσοδος μιας γυναίκας στην εμμηνόπαυση), την παρουσία ορμονικών υποδοχέων στην επιφάνεια των καρκινικών κυττάρων.

Χειρουργική επέμβαση

Χειρουργική αφαίρεση ορμονοπαραγωγών αδένων για να σταματήσει η σύνθεση ορμονών ή να δημιουργηθεί μια αντιορμονική δράση στο σώμα. Αυτό μπορεί να είναι χειρουργική επέμβαση για εκτομή των ωοθηκών για καρκίνο του μαστού ή αφαίρεση των όρχεων (ορχιεκτομή) για καρκίνο του προστάτη.

Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοβολία καταστρέφει τους ιστούς που παράγουν ορμόνες, σταματώντας την παραγωγή αυτών των ουσιών. Για παράδειγμα, η ακτινοθεραπεία μπορεί να κατευθυνθεί στις ωοθήκες, σταματώντας τη σύνθεση των οιστρογόνων. Ο ακτινολόγος ογκολόγος υπολογίζει τη δόση, την ποσότητα και τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας για να προσαρμόσει τη θεραπεία για κάθε ασθενή με καρκίνο. Συνήθως πραγματοποιείται εξ αποστάσεως ακτινοθεραπεία.

Ορμονική φαρμακευτική θεραπεία

Ορισμένα φάρμακα εμποδίζουν τα κύτταρα που παράγουν ορμόνες να συνθέσουν ορμόνες, άλλα επηρεάζουν την επίδραση αυτής της ουσίας στο σώμα. Η ορμονοθεραπεία χρησιμοποιείται για τους ακόλουθους τύπους κακοήθων όγκων:

• καρκίνος της μήτρας;
• καρκίνος ωοθηκών;
• καρκίνο του νεφρού.

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα.

Ζητήστε μια δωρεάν κλήση

Ορμονική θεραπεία για τον καρκίνο του μαστού

Οι γυναικείες ορμόνες -οιστρογόνα και προγεστερόνη- επηρεάζουν τους κακοήθεις όγκους του μαστού. Οι γιατροί περιγράφουν αυτούς τους καρκίνους ως θετικό σε υποδοχείς οιστρογόνων ή θετικό σε υποδοχέα προγεστερόνης καρκίνο του μαστού. Η θεραπεία εμποδίζει τις ορμόνες να φτάσουν στα καρκινικά κύτταρα του μαστού.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας στο Ισραήλ, χρησιμοποιούνται διάφορα φάρμακα:

• Ταμοξιφαίνη.
• αναστολείς αρωματάσης.

Ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφηθεί ένα ή περισσότερα φάρμακα. Εάν διαγνωστεί έγκαιρα, η ταμοξιφαίνη συνιστάται για 2 ή 3 χρόνια για την πρόληψη της υποτροπής. Ανάλογα με την έναρξη της εμμηνόπαυσης, συνταγογραφούνται αναστολείς αρωματάσης.

Με βάση τα αποτελέσματα της μελέτης, είναι γνωστό ότι μερικές φορές άλλα φάρμακα ορμονικής θεραπείας λειτουργούν καλύτερα από την ταμοξιφαίνη μόνο.

Ορμονική θεραπεία με ταμοξιφαίνη

Ένα από τα πιο κοινά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τον καρκίνο του μαστού. Οι γυναίκες πριν και μετά την εμμηνόπαυση μπορούν να λαμβάνουν ταμοξιφαίνη. Εμποδίζει τα οιστρογόνα να φτάσουν στα καρκινικά κύτταρα. Μερικά από αυτά έχουν περιοχές που ονομάζονται υποδοχείς. Όταν τα οιστρογόνα συνδέονται με τους υποδοχείς, διεγείρουν τα κύτταρα του όγκου να διαιρεθούν. Η ταμοξιφαίνη μπλοκάρει τους υποδοχείς.

Αναστολείς αρωματάσης στην ορμονοθεραπεία

Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται εάν μια γυναίκα έχει φτάσει στην εμμηνόπαυση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι ωοθήκες σταματούν να παράγουν οιστρογόνα. Αλλά το σώμα εξακολουθεί να δημιουργεί μια μικρή ποσότητα ορμονών μετατρέποντας τα ανδρογόνα σε οιστρογόνα. Για να συμβεί αυτό, απαιτείται το ένζυμο αρωματάση. Οι αναστολείς το εμποδίζουν, αποτρέποντας τη μεταμόρφωση.

Υπάρχουν διάφορα σκευάσματα αναστολέων αρωματάσης στην ορμονοθεραπεία:

• αναστροζόλη (Arimidex);
• exemestane (Aromasin);
• λετροζόλη (Femara).

αναστολείς έκκρισης ωχρινοτρόπου ορμόνης

Η υπόφυση είναι ένας αδένας στον εγκέφαλο που ρυθμίζει την ποσότητα των ορμονών του φύλου που παράγονται από τις ωοθήκες. Στις γυναίκες, αυτοί οι αναστολείς εμποδίζουν τις ωοθήκες να παράγουν οιστρογόνα ή προγεστερόνη. Αυτό οφείλεται στην καταστολή του σήματος που μεταδίδεται από την υπόφυση στις ωοθήκες.

Αυτή η θεραπεία συνταγογραφείται εκτός εάν η γυναίκα έχει φτάσει στην εμμηνόπαυση. Μετά από αυτό, οι ωοθήκες δεν παράγουν ορμόνες, επομένως το φάρμακο δεν θα βοηθήσει. Ο μόνος αναστολέας που χρησιμοποιείται στον καρκίνο του μαστού είναι η γοσερελίνη (Zoladex).

Μάθετε τιμές για θεραπεία

Ορμονική θεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη

Ο καρκίνος του προστάτη εξαρτάται από την ανδρική ορμόνη τεστοστερόνη. Η ορμονική θεραπεία αυτής της ασθένειας στις ισραηλινές κλινικές στοχεύει στη μείωση ή τη διακοπή της παραγωγής αυτής της ουσίας. Χρησιμοποιούνται διάφορα φάρμακα.

αναστολείς έκκρισης ωχρινοτρόπου ορμόνης

Η υπόφυση συντονίζει τη σύνθεση της τεστοστερόνης που παράγεται στους όρχεις. Οι αναστολείς καταστέλλουν την παραγωγή της ωχρινοτρόπου ορμόνης. Αντίστοιχα, οι όρχεις σταματούν να δημιουργούν τεστοστερόνη.

Τα φάρμακα που συνταγογραφούνται για τον καρκίνο του προστάτη περιλαμβάνουν γοσερελίνη (Zoladex), λευπρορελίνη (Prostap) και τριπτορελίνη (Decapetyl).

Αντιανδρογόνα

Τα καρκινικά κύτταρα του προστάτη είναι προικισμένα με ορισμένες περιοχές - υποδοχείς. Η τεστοστερόνη τους ενώνει, η οποία διεγείρει τα κύτταρα να ξεκινήσουν τη διαδικασία της διαίρεσης. Τα αντιανδρογόνα προσκολλώνται στους υποδοχείς, εμποδίζοντας την τεστοστερόνη να φτάσει στα κακοήθη τμήματα. Στη θεραπεία χρησιμοποιούνται διάφορα φάρμακα: βικαλουταμίδη (Casodex), οξική κυπροτερόνη (Cyprostat) και φλουταμίδη (Drogenil).

Αναστολέας (ανταγωνιστής) της ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης (GnRH)

Αυτά τα φάρμακα εμποδίζουν ένα μήνυμα από τον υποθάλαμο να φτάσει στην υπόφυση για την παραγωγή ωχρινοτρόπου ορμόνης. Το τελευταίο διεγείρει τους όρχεις να παράγουν τεστοστερόνη. Επί του παρόντος υπάρχει μόνο ένας αναστολέας GnRH, το Degarelix (Firmagon).

Ορμονική θεραπεία για τον καρκίνο της μήτρας στο Ισραήλ

Οι γυναικείες ορμόνες - οιστρογόνα και προγεστερόνη - επηρεάζουν την ανάπτυξη και τη δραστηριότητα των κυττάρων που επενδύουν το σώμα. Οι γιατροί συνταγογραφούν προγεστερόνη για τη συρρίκνωση μεγάλων όγκων ή την υποτροπή. Διάφορα φάρμακα χρησιμοποιούνται σε ισραηλινές κλινικές, συμπεριλαμβανομένης της οξικής μεδροξυπρογεστερόνης (Provera) και της Megestrol (Megace).

Ορμονική θεραπεία για τον καρκίνο των ωοθηκών

Ορισμένοι τύποι όγκων των ωοθηκών έχουν υποδοχείς οιστρογόνων. Η ταμοξιφαίνη θεωρείται ότι είναι ωφέλιμη ως θεραπεία για αυτούς. Αλλά δεν είναι ακόμη γνωστό εάν η ορμονοθεραπεία είναι κατάλληλη για την καταπολέμηση αυτής της ασθένειας. Οι γιατροί κάνουν έρευνα με ταμοξιφαίνη και λετροζόλη.

Ορμονική θεραπεία για τον καρκίνο του νεφρού

Μερικές φορές, όταν ο καρκίνος του νεφρού υποτροπιάζει, το φάρμακο μεδροξυπρογεστερόνη (Provera) μπορεί να ελέγξει τη νόσο για λίγο. Είναι μια τεχνητή εκδοχή της ορμόνης προγεστερόνης. Επί του παρόντος, δεν χρησιμοποιείται συχνά στη θεραπεία του καρκίνου των νεφρών, καθώς οι νεότερες μέθοδοι, όπως η βιολογική θεραπεία, έχουν καλύτερο αποτέλεσμα. Αλλά αυτό το φάρμακο μπορεί να είναι κατάλληλο εάν για κάποιο λόγο δεν ισχύουν άλλες μέθοδοι θεραπείας.

Κάνε μια ερώτηση

Πιθανές επιπλοκές της ορμονοθεραπείας και συνέπειες για τις γυναίκες

Οι πιθανές παρενέργειες εξαρτώνται από τον τύπο της ορμονοθεραπείας.

Κούραση

Ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει αυξημένη κόπωση κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Οι γιατροί δίνουν συστάσεις για το πώς να βελτιώσετε την κατάσταση.

Πεπτικά προβλήματα

Η ορμονική θεραπεία μπορεί να προκαλέσει ορισμένα προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα. Μπορεί να είναι ναυτία, αλλά συνήθως είναι ήπια και υποχωρεί μετά από μερικές ημέρες ή εβδομάδες. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει αντιεμετικά.

Μερικές φορές υπάρχει δυσκοιλιότητα ή διάρροια. Η κατάσταση ελέγχεται εύκολα με δίαιτα ή φάρμακα. Εάν η διάρροια γίνει σοβαρή, διαρκεί περισσότερο από 2-3 ημέρες, τότε πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας.

Η ασθενής μπορεί να χάσει την όρεξή της ή μπορεί να αυξηθεί, προκαλώντας αύξηση βάρους.

συμπτώματα εμμηνόπαυσης

Εάν μια γυναίκα δεν έχει φτάσει στην εμμηνόπαυση, τότε υπό την επίδραση της ορμονοθεραπείας μπορεί να ξεκινήσει αυτή η περίοδος. Η κατάσταση είναι είτε προσωρινή είτε μόνιμη. Εάν μια γυναίκα πάρει έναν αναστολέα της ωχρινοτρόπου ορμόνης, η περίοδός της θα σταματήσει. Στην περίπτωση που ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ταμοξιφαίνη, η έμμηνος ρύση εξακολουθεί να υπάρχει, αλλά μπορεί να σταματήσει ή να γίνει πιο σπάνια.

Εάν μια γυναίκα έχει φτάσει στην εμμηνόπαυση, μπορεί να εμφανιστούν άλλα συμπτώματα που δεν υπήρχαν πριν - κολπική ξηρότητα, εξάψεις, εφίδρωση, μειωμένη λίμπιντο.

Τα προβλήματα που προκύπτουν πρέπει να αναφέρονται στον γιατρό. Υπάρχει μια διαθέσιμη θεραπεία που θα ανακουφίσει την κατάσταση.

Αραίωση μαλλιών

Ορισμένοι τύποι ορμονοθεραπείας μπορεί να οδηγήσουν σε αραίωση των μαλλιών. Οι γιατροί θα δώσουν λεπτομερείς συστάσεις για το πώς να αντιμετωπίσετε αυτό το πρόβλημα.

Αλλαγές στον οστικό και μυϊκό ιστό

Ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει πόνο στις αρθρώσεις. Συχνά υποχωρεί μετά από μερικές εβδομάδες. Οι γιατροί συνταγογραφούν ήπια παυσίπονα για να ελέγξουν την κατάσταση.

Ορισμένα φάρμακα, όπως οι αναστολείς της αρωματάσης, μπορεί να προκαλέσουν λέπτυνση των οστών. Η ταμοξιφαίνη μπορεί να προκαλέσει αυτή την κατάσταση σε προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Σε ασθενείς μετά την εμμηνόπαυση, αυτό το φάρμακο δεν έχει παρόμοιο αποτέλεσμα.

Η σωματική άσκηση, όπου ένα άτομο κουβαλά το δικό του βάρος, βοηθά στην ενίσχυση και προστασία του οστικού ιστού. Αυτό είναι περπάτημα, τρέξιμο, ποδηλασία, αθλητισμός στο γυμναστήριο. Το κολύμπι σε αυτό το θέμα δεν θα κάνει καλό. Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν ξεκινήσετε οποιοδήποτε νέο είδος σωματικής δραστηριότητας, ειδικά εάν το άτομο δεν έχει προηγουμένως ασχοληθεί με αυτήν.

Η αραίωση των οστών προκαλεί οστεοπόρωση και κατάγματα εάν η διαδικασία συνεχιστεί για αρκετά χρόνια. Οι γιατροί αντιμετωπίζουν αυτήν την κατάσταση με διφωσφονικά για την ενίσχυση του οστικού ιστού.

Αύξηση βάρους

Μερικές φορές υπάρχει αύξηση του βάρους. Η κατάσταση ελέγχεται με δίαιτα και άσκηση. Ένας διατροφολόγος θα δώσει εξειδικευμένες συστάσεις για το πώς να διαχειριστείτε το βάρος σας.

Πονοκέφαλο

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται σε σχέση με τη λήψη ορισμένων φαρμάκων ορμονοθεραπείας. Ο γιατρός πρέπει να το γνωρίζει αυτό. Τα ήπια αναλγητικά, όπως η παρακεταμόλη, μπορεί να βοηθήσουν.

Προβλήματα μνήμης

Μερικές γυναίκες σημειώνουν ότι η κατάσταση της μνήμης επιδεινώνεται κατά τη διάρκεια της ορμονικής θεραπείας για λίγο. Αλλά υπάρχουν τρόποι για να βελτιώσετε την ποιότητα ζωής, όπως να κάνετε λίστες για να μην ξεχνάτε. Είναι φυσιολογικό αυτή η παρενέργεια να είναι απογοητευτική. Θα πρέπει να μιλήσετε με τον γιατρό σας.

Αλλαγές διάθεσης και κατάθλιψη

Η ορμονική θεραπεία μπορεί να επηρεάσει τη διάθεση. Μερικοί ασθενείς αναφέρουν σταγόνες και ακόμη και κατάθλιψη κατά τη διάρκεια της θεραπείας με γοσερελίνη. Η επικοινωνία με αγαπημένα πρόσωπα ή με έναν εξειδικευμένο γιατρό μπορεί να βοηθήσει.

Σχηματισμός θρόμβου

Η ταμοξιφαίνη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος στις φλέβες των κάτω άκρων. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση.

Υποβάλλω αίτηση

Πιθανές επιπλοκές της ορμονοθεραπείας και συνέπειες για τους άνδρες

Οι πιθανές παρενέργειες εξαρτώνται από την επιλογή των φαρμάκων.

Κούραση

Ίσως μια κατάσταση αδυναμίας κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

προβλήματα στύσης

Αυτή είναι μια κοινή επιπλοκή της ορμονοθεραπείας για τον καρκίνο του προστάτη. Εμφανίζεται λόγω της διακοπής της παραγωγής τεστοστερόνης. Μόλις διακοπεί η θεραπεία, οι διαταραχές θα υποχωρήσουν. Χρόνος αποκατάστασης - από 3 μήνες έως ένα χρόνο ή περισσότερο. Σε ορισμένους άνδρες, τα προβλήματα αυτά γίνονται μόνιμα, ανάλογα με το φάρμακο και τη διάρκεια χρήσης του.

Εξάψεις και εφίδρωση

Παρόμοια συμπτώματα παρατηρούνται σε γυναίκες που περνούν την εμμηνόπαυση. Προκαλούνται από τη μείωση των επιπέδων τεστοστερόνης. Σταδιακά, με την προσαρμογή στη θεραπεία, η κατάσταση βελτιώνεται. Τις περισσότερες φορές, οι εξάψεις εμφανίζονται με τη χρήση αναστολέων της ωχρινοτρόπου ορμόνης, αφού σταματούν εντελώς την παραγωγή τεστοστερόνης. Πίνοντας ζεστό τσάι, καφέ, κάπνισμα - επιδεινώνουν τα συμπτώματα.

Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, οι εξάψεις επιμένουν καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπείας. Εάν αντιμετωπίζετε σοβαρά προβλήματα με την εφίδρωση, μπορείτε να τα συζητήσετε με το γιατρό σας. Υπάρχουν διαδικασίες που μπορούν να βοηθήσουν.

Πόνος των μαστικών αδένων

Αυτή η κατάσταση προκαλείται από υψηλές δόσεις βικαλουταμίδης (Casodex). Υπάρχει πόνος, ο ιστός του μαστού πρήζεται. Η ταμοξιφαίνη μειώνει τον πόνο σε 6 στους 10 άνδρες που λαμβάνουν βακαλουταμίδη. Μερικές φορές μια μικρή δόση ακτινοθεραπείας στην περιοχή του μαστού πριν από την έναρξη της ορμονοθεραπείας βοηθά.

Πόνος που σχετίζεται με τον όγκο

Ο πόνος που προκαλείται από δευτεροπαθή καρκίνο του προστάτη μπορεί να επιδεινωθεί προσωρινά όταν ο ασθενής ξεκινήσει ορμονική θεραπεία. Πριν ξεκινήσετε τις ενέσεις λευπρορελίνης (Prostap) ή Zoladex (Goserilin), ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει ένα άλλο ορμονικό φάρμακο για να βοηθήσει στην πρόληψη των εξάρσεων του οστικού πόνου. Εάν ο πόνος δεν υποχωρεί, συνταγογραφούνται διφωσφονικά.

Αύξηση βάρους

Το σωματικό βάρος μπορεί να αυξηθεί. Ελέγξτε τη διαδικασία με δίαιτα και άσκηση. Αλλά συχνά κατά τη διάρκεια της ορμονοθεραπείας, αυτός ο αγώνας είναι αναποτελεσματικός.

Προβλήματα μνήμης

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κατάσταση της μνήμης επιδεινώνεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Καλό είναι να κάνετε λίστες για να μην ξεχνιέστε. Θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας εάν αυτό το σύμπτωμα έχει σημαντικό αντίκτυπο στη ζωή.

Κατάθλιψη και εναλλαγές διάθεσης

Η θεραπεία δρα στη διάθεση, ειδικά με το Zoladex. Η επικοινωνία με αγαπημένα πρόσωπα ή ψυχολόγο θα είναι χρήσιμη.

Διαταραχές των οστών

Μια επιπλοκή της ορμονοθεραπείας για τον καρκίνο του προστάτη είναι η αραίωση των οστών (οστεοπόρωση). Μελέτες έχουν δείξει ότι ο κίνδυνος προβλημάτων όπως κατάγματα οστών είναι υψηλότερος στους άνδρες που έχουν μακροχρόνια θεραπεία που στοχεύει στον αποκλεισμό της τεστοστερόνης (για παράδειγμα, με Zoladex). Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει τη λήψη βιταμίνης D και ασβεστίου για να μειώσετε τον κίνδυνο οστεοπόρωσης. Άλλες συστάσεις:

• Μην καπνίζετε.
• Μειώστε την ποσότητα του αλκοόλ.
• Εισαγάγετε δραστηριότητες όπως το περπάτημα στον τρόπο ζωής σας.

Κίνδυνος πρώιμης καρδιακής προσβολής

Οι άνδρες άνω των 65 ετών είναι πιο πιθανό να πεθάνουν από έμφραγμα εάν λάβουν ορμονοθεραπεία για 6 μήνες, σύμφωνα με τη μελέτη. Αυτό συμβαίνει επειδή ορισμένες παρενέργειες της θεραπείας, όπως η αύξηση βάρους, μπορεί να επιδεινώσουν την ασθένεια.

Πάρτε ένα πρόγραμμα θεραπείας

Αυτή είναι μια ομάδα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για ορμονοθεραπεία. Η επίδραση τέτοιων φαρμάκων στον οργανισμό έχει μελετηθεί αρκετά καλά ώστε να μην προκαλεί ανησυχία.

Μια τέτοια ευρεία ομάδα όπως τα ορμονικά φάρμακα περιλαμβάνει τις ακόλουθες κατηγορίες φαρμάκων:

• Αντισυλληπτικά.
• Θεραπευτικά (φάρμακα των οποίων η δράση στοχεύει στη θεραπεία ασθένειας που προκαλείται από έλλειψη ορμόνης).
• Ρυθμιστικό (για παράδειγμα, για την ομαλοποίηση του εμμηνορροϊκού κύκλου).
• Συντήρηση (ινσουλίνη για διαβητικούς).

Όλα τα φάρμακα επηρεάζουν το σώμα και τις γυναίκες με διαφορετικούς τρόπους. Όλα εξαρτώνται από τη γενική κατάσταση του σώματος, την παρουσία σοβαρών ασθενειών και την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Φάρμακα

Αυτή η ομάδα χρησιμοποιείται για ορμονοθεραπεία και διατίθεται με τη μορφή δισκίων και αλοιφών. Τα δισκία αντιμετωπίζουν σοβαρές ασθένειες που προκαλούνται από αποκλίσεις στην ορμονική σφαίρα και οι αλοιφές έχουν τοπικό αποτέλεσμα.

Στα κορίτσια που στερούνται παραγωγής ορμονών, το δέρμα ταλαιπωρείται από ρωγμές και πληγές τον χειμώνα, καθώς διαταράσσεται η σύνθεση νέων κυττάρων. Για να αντιμετωπίσω μια τέτοια ενόχληση. Ο γιατρός συνταγογραφεί κρέμες, αλοιφές και λοσιόν που περιέχουν ορμόνες. Συνήθως στην αλοιφή περιλαμβάνονται κορτικοστεροειδή, τα οποία απορροφώνται στο αίμα μετά από λίγες ώρες.

Τέτοια φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν σοβαρά το σώμα. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να διατηρείται η δοσολογία και, κατά τη συνταγογράφηση, να προσδιορίζεται αμέσως η διάρκεια του μαθήματος, καθώς ένα λάθος βήμα μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές των υπαρχόντων προβλημάτων.

Ρυθμιστικά φάρμακα

Λόγω των ιδιαιτεροτήτων του τρόπου ζωής μιας σύγχρονης γυναίκας, της επιδείνωσης της διατροφής και της μολυσμένης οικολογίας, πολλά από το ωραίο φύλο αντιμετωπίζουν διαταραχές της εμμήνου ρύσεως. Αυτό μπορεί να επηρεάσει όχι μόνο τη σεξουαλική σφαίρα του σώματος, αλλά και τη γενική κατάσταση του σώματος. Οι ορμονικές διαταραχές μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη καρκίνου του μαστού, καθώς και σε υπογονιμότητα. Η δράση των ορμονικών φαρμάκων μπορεί να βοηθήσει στην επίλυση προβλημάτων.

Ωστόσο, πριν από την εισαγωγή, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν εξετάσεις και δοκιμές. Πρώτον, πραγματοποιείται εξέταση αίματος για ορισμένες ουσίες. Θα μπορεί να αναγνωρίσει είτε την περίσσευσή τους. Τέτοιες εξετάσεις είναι αρκετά δαπανηρές, αλλά για να λυθούν προβλήματα, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η θεραπεία έγκαιρα. Μετά την ανίχνευση ανεπάρκειας ή περίσσειας ορμονών, αρχίζει η ρύθμιση του περιεχομένου τους. Για αυτό, συνταγογραφούνται μαθήματα ενέσεων ή δισκίων. Τα σωστά επιλεγμένα από του στόματος αντισυλληπτικά θα βοηθήσουν στην ομαλοποίηση του κύκλου χωρίς να βλάψει την υγεία.

Οποιοδήποτε φάρμακο που περιέχει ορμόνες απαιτεί σχολαστικότητα στον καθορισμό της δοσολογίας, καθώς είναι πολύ απλό να περάσει η γραμμή της απαιτούμενης δόσης. Για παράδειγμα, η υπέρβαση του κανόνα μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια μαλλιών, πρήξιμο και πόνο στους μαστικούς αδένες.

Τα ορμονικά σκευάσματα μπορούν να παρασκευαστούν με βάση ορμόνες φυσικής προέλευσης ή είναι συνθετικά παραγόμενες ουσίες. Με μια πορεία ορμονικής θεραπείας, στοχεύει στην ομαλοποίηση του ορμονικού υποβάθρου και στην ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών. Ανάλογα με τη λειτουργική κατάσταση ενός συγκεκριμένου αδένα, η ορμονοθεραπεία χωρίζεται υπό όρους σε αντικατάσταση, διέγερση και αποκλεισμό.

Αρνητικές επιδράσεις των ορμονών

Για το σώμα τόσο των ανδρών όσο και των γυναικών, η χρήση ορμονικών φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει τέτοιες δυσάρεστες συνέπειες όπως:

• οστεοπόρωση και έλκη της βλεννογόνου μεμβράνης του δωδεκαδακτύλου και του ίδιου του στομάχου κατά τη λήψη γλυκοκορτικοειδών.
• απώλεια βάρους και καρδιακή αρρυθμία κατά τη λήψη παρασκευασμάτων θυρεοειδικών ορμονών.
• πολύ απότομη μείωση του σακχάρου στο αίμα κατά τη λήψη ινσουλίνης.

Η επίδραση των ορμονικών αλοιφών στο σώμα

Τα παρασκευάσματα που περιέχουν ορμόνες για εξωτερική χρήση μπορεί να διαφέρουν πολύ ως προς τον βαθμό επίδρασης στον οργανισμό. Οι αλοιφές και οι κρέμες θεωρούνται οι πιο ισχυρές, τα τζελ και οι λοσιόν περιέχουν χαμηλότερες συγκεντρώσεις. Οι ορμονικές αλοιφές χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία δερματικών παθήσεων και αλλεργικών εκδηλώσεων. Η δράση τους στοχεύει στην εξάλειψη των αιτιών της φλεγμονής και του ερεθισμού στο δέρμα.

Ωστόσο, αν συγκρίνουμε αλοιφές με δισκία ή ενέσεις, τότε η βλάβη τους είναι ελάχιστη, καθώς η απορρόφηση στο αίμα συμβαίνει σε μικρές δόσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χρήση αλοιφών μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της παραγωγικότητας των επινεφριδίων, αλλά μετά το τέλος της πορείας της θεραπείας, η λειτουργικότητά τους αποκαθίσταται από μόνη της.

Η επίδραση των ορμονικών αντισυλληπτικών στο σώμα μιας γυναίκας

Χαρακτηριστικά της επίδρασης των ορμονικών φαρμάκων στο ανθρώπινο σώμα είναι ότι πολλοί παράγοντες γίνονται αντιληπτοί καθαρά μεμονωμένα. Η χρήση τέτοιων φαρμάκων δεν είναι μόνο παρεμβολή στις φυσικές φυσιολογικές διεργασίες, αλλά και αντίκτυπος στη λειτουργία των συστημάτων του σώματος κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ως εκ τούτου, η απόφαση για τη συνταγογράφηση ορμονικών φαρμάκων μπορεί να ληφθεί μόνο από έμπειρο γιατρό με βάση τα αποτελέσματα μιας ολοκληρωμένης εξέτασης και ανάλυσης.

Τα ορμονικά αντισυλληπτικά μπορούν να παραχθούν σε διάφορες μορφές και δοσολογίες:

• σε συνδυασμό;
• Μίνι-ήπιε?
• ενέσεις?
• σοβάδες?
• υποδόρια εμφυτεύματα?
• μετακοειδικά φάρμακα?
• ορμονικοί δακτύλιοι.

Τα συνδυασμένα σκευάσματα περιέχουν ουσίες παρόμοιες με τις γυναικείες ορμόνες που παράγονται από τις ωοθήκες. Για να μπορέσετε να επιλέξετε το βέλτιστο φάρμακο, όλες οι ομάδες φαρμάκων μπορούν να είναι μονοφασικά, διφασικά και τριφασικά. Διαφέρουν ως προς τις αναλογίες των ορμονών.

Γνωρίζοντας τις ιδιότητες των γεσταγόνων και των οιστρογόνων, μπορούν να διακριθούν ορισμένοι μηχανισμοί δράσης των από του στόματος αντισυλληπτικών:

• μείωση της έκκρισης γοναδοτροπικών ορμονών λόγω των επιδράσεων του προγεσταγόνου.
• αυξημένη οξύτητα του κόλπου λόγω της επίδρασης των οιστρογόνων.
• αυξημένο ιξώδες της τραχηλικής βλέννας.
• σε κάθε οδηγία υπάρχει η φράση "εμφύτευση του αυγού", η οποία είναι μια συγκαλυμμένη αποτρεπτική επίδραση των φαρμάκων.

Στο διάστημα που πέρασε από την εμφάνιση των πρώτων από του στόματος αντισυλληπτικών, η συζήτηση για την ασφάλεια της χρήσης φαρμάκων δεν υποχωρεί και η έρευνα στον τομέα αυτό συνεχίζεται.

Τι ορμόνες υπάρχουν στα αντισυλληπτικά

Τυπικά, τα ορμονικά αντισυλληπτικά χρησιμοποιούν προγεσταγόνα, τα οποία ονομάζονται επίσης προγεστίνες και προγεσταγόνα. Πρόκειται για ορμόνες που παράγονται από το ωχρό σωμάτιο των ωοθηκών, σε μικρές ποσότητες από τον φλοιό των επινεφριδίων και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης από τον πλακούντα. Το κύριο gestagen είναι η προγεστερόνη, η οποία βοηθά στην προετοιμασία της μήτρας σε μια κατάσταση ευνοϊκή για την ανάπτυξη ενός γονιμοποιημένου ωαρίου.

Ένα άλλο συστατικό των από του στόματος αντισυλληπτικών είναι. Τα οιστρογόνα παράγονται από τα ωοθυλάκια των ωοθηκών και τον φλοιό των επινεφριδίων. Τα οιστρογόνα περιλαμβάνουν τρεις κύριες ορμόνες: την οιστριόλη και το οιστρογόνο. Αυτές οι ορμόνες χρειάζονται στα αντισυλληπτικά για την ομαλοποίηση του εμμηνορροϊκού κύκλου, αλλά όχι για την προστασία από την ανεπιθύμητη σύλληψη.

Παρενέργειες ορμονικών φαρμάκων

Κάθε φάρμακο έχει μια σειρά από παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν όταν ληφθεί απόφαση για άμεση διακοπή του φαρμάκου.

Οι πιο συχνά καταγεγραμμένες περιπτώσεις παρενεργειών ορμονικών φαρμάκων:

• Αιμολυτικό-ουραιμικό σύνδρομο. Εκδηλώνεται με διαταραχές όπως αναιμία, θρομβοπενία και οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
• Πορφυρία, η οποία είναι παραβίαση της σύνθεσης της αιμοσφαιρίνης.
• Απώλεια ακοής λόγω ωτοσκλήρωσης.

Όλοι οι κατασκευαστές ορμονικών φαρμάκων υποδεικνύουν τη θρομβοεμβολή ως παρενέργεια, η οποία είναι εξαιρετικά σπάνια. Αυτή η κατάσταση είναι απόφραξη του αγγείου από θρόμβο. Εάν οι παρενέργειες υπερτερούν των οφελών του φαρμάκου, θα πρέπει να διακοπεί.

Οι παρενέργειες των από του στόματος αντισυλληπτικών είναι:

• (έλλειψη εμμηνορροϊκής ροής)?
• πονοκέφαλο;
• θολή όραση;
• αλλαγή στην αρτηριακή πίεση?
• κατάθλιψη;
• αύξηση βάρους;
• πόνος στους μαστικούς αδένες.

Μελέτες σχετικά με τις παρενέργειες των από του στόματος αντισυλληπτικών

Σε ξένες χώρες, διεξάγονται συνεχώς μελέτες για τις παρενέργειες των ορμονικών φαρμάκων στο σώμα μιας γυναίκας, οι οποίες αποκάλυψαν τα ακόλουθα γεγονότα:

• Ορμονικά αντισυλληπτικά χρησιμοποιούνται από περισσότερες από 100 εκατομμύρια γυναίκες σε διάφορες χώρες.
• Ο αριθμός των θανάτων από φλεβικές και αρτηριακές παθήσεις καθορίζεται σε 2 έως 6 ανά εκατομμύριο ετησίως.
• Ο κίνδυνος φλεβικής θρόμβωσης είναι σημαντικός στις νεότερες γυναίκες
• Η αρτηριακή θρόμβωση είναι σημαντική για τις γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας.
• Μεταξύ των γυναικών καπνιστών που λαμβάνουν OC, ο αριθμός θανάτων είναι περίπου 100 ανά εκατομμύριο ετησίως.

Η επίδραση των ορμονών στο ανδρικό σώμα

Το αντρικό σώμα εξαρτάται επίσης σοβαρά από τις ορμόνες. Το ανδρικό σώμα περιέχει επίσης γυναικείες ορμόνες. Η παραβίαση της βέλτιστης ισορροπίας των ορμονών οδηγεί σε διάφορες ασθένειες.

Είτε τα οιστρογόνα είτε οδηγούν σε μειωμένη παραγωγή τεστοστερόνης. Αυτό μπορεί να προκαλέσει προβλήματα:

• στο καρδιαγγειακό σύστημα?
• με μνήμη?
• ηλικία;
• μείωση της ανοσίας.

Εάν διαταραχθεί η ισορροπία των ορμονών, απαιτείται μια πορεία ορμονοθεραπείας, η οποία θα βοηθήσει στην αποφυγή περαιτέρω επιδείνωσης της υγείας.

Η προγεστερόνη έχει ηρεμιστική επίδραση στο ανδρικό νευρικό σύστημα και βοηθά τους άνδρες που υποφέρουν από πρόωρη εκσπερμάτιση να λύσουν τα σεξουαλικά προβλήματα.

Η κανονική περιεκτικότητα σε οιστρογόνα στο ανδρικό σώμα έχει μια σειρά από χρήσιμες ιδιότητες:

• διατήρηση των βέλτιστων επιπέδων της «καλής χοληστερόλης».
• έντονη μυϊκή ανάπτυξη.
• ρύθμιση του νευρικού συστήματος?
• βελτίωση της λίμπιντο.

Όταν σημειώνεται:

• αναστολή της παραγωγής τεστοστερόνης.
• σωματικό λίπος σύμφωνα με τον γυναικείο τύπο.
• γυναικομαστία.
• Στυτική δυσλειτουργία;
• μειωμένη λίμπιντο?
• κατάθλιψη.

Οποιοδήποτε από τα συμπτώματα είναι εξαιρετικά δυσάρεστο, γι' αυτό μη διστάσετε να επισκεφτείτε το γιατρό. Ένας ικανός ειδικός θα είναι σε θέση να πραγματοποιήσει μια πλήρη εξέταση και να συνταγογραφήσει μια σειρά φαρμάκων που θα βελτιώσουν σημαντικά την κατάσταση του σώματος.

Βιβλιογραφία

1. Sudakov K.V., Κανονική Φυσιολογία. - M.: LLC "Medical Information Agency", 2006. - 920 p.;
2. Kolman Ya., Rem K. - G., Visual biochemistry // Ορμόνες. Ορμονικό σύστημα. - 2000. - σσ. 358-359, 368-375.
3. Berezov T.T., Korovkin B.F., Βιολογική χημεία // Ονοματολογία και ταξινόμηση ορμονών. - 1998. - σσ. 250-251, 271-272.
4. Grebenshchikov Yu.B., Moshkovsky Yu.Sh., Βιοοργανική χημεία // Φυσικές και χημικές ιδιότητες, δομή και λειτουργική δραστηριότητα της ινσουλίνης. - 1986. - σελ.296.
5. Orlov R. S., Κανονική φυσιολογία: εγχειρίδιο, 2η έκδ., διορθώθηκε. και επιπλέον - Μ.: GEOTAR-Media, 2010. - 832 σελ.;
6. Tepperman J., Tepperman H., Physiology of metabolism and the endocrine system. Εισαγωγικό μάθημα. - Περ. από τα Αγγλικά. - Μ.: Μιρ, 1989. - 656 σ.; Φισιολογία.