Τεχνική Shapiro: μια μοναδική μέθοδος για την επίλυση ψυχολογικών προβλημάτων. Οφέλη του dpdg (απευαισθητοποίηση και επεξεργασία της κίνησης των ματιών) για τον πελάτη

Το άρθρο είναι αφιερωμένο στη χρήση της τεχνικής DPDH στη θεραπεία της παnic διαταραχές. Ως παράδειγμα χρήσης αυτής της τεχνικήςΤο ki παρέχει μια λεπτομερή περιγραφή μιας από τις πρόσφατες περιπτώσειςπρακτική του συγγραφέα, που σημείωνε την παύση του πανικούεπιληπτικές κρίσεις και σημαντική μείωση του άγχους στον ασθενή μετάδύο συνεδρίες ψυχοθεραπείας. Όπως είναι γνωστό, όταν χρησιμοποιείτε DPGυπάρχει επίγνωση της σύνδεσης μεταξύ καταστάσεων απώλειας,χωρισμός, θυμός ή θλίψη και προηγούμενο τραυματικόόντα. Εφαρμογή της μεθόδου για την αντιμετώπιση των διαταραχών πανικούσυζητείται εδώ στο γενικό πλαίσιο της αιτιολογίας των καταστάσεων πανικούλαμβάνοντας παράλληλα υπόψη τις αντιφατικές και ανόμοιες ιδέεςDavanloo και Clark. Σημειώνεται ότι η τεχνική DPG χαρακτηρίζεται από τέτοιαμοναδικές ιδιότητες που σας επιτρέπουν να το χρησιμοποιείτε σωστάπροσωπικές περιπτώσεις, όταν οι στόχοι της θεραπείας μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με τις συνθήκεςενδοδεκτικές αισθήσεις και καταστροφικές ιδέες του ασθενούςσε καταστάσεις καταπιεσμένου θυμού και θλίψης.

Πηγή: Journal of the Practicing Psychologist. 1997 Αρ. 03

Εισαγωγή

Η τεχνική EMDR αναπτύχθηκε από τη Francine Shapiro στα τέλη της δεκαετίας του 1980, αφού ανακάλυψε ότι οι γρήγορες κινήσεις των ματιών κατά τη διάρκεια του σύντομου χρόνου που εστιάζουμε σε ένα τραυματικό συμβάν είχε ως αποτέλεσμα μια πολύ σημαντική μείωση του επώδυνου συναισθήματος και των αλλαγών στις αρνητικές πεποιθήσεις μας. σχετικά με τραυματικά γεγονότα που συνέβησαν (1989a, 1989b, 1994).

Αρχικά, η τεχνική προοριζόταν για τη θεραπεία του μετατραυματικού συνδρόμου. Δεν είναι λίγες οι αναφορές για περιπτώσεις επιτυχούς εφαρμογής του. Επιπλέον, αρκετές μελέτες έχουν δείξει ότι οι θετικές, πιο προσαρμοσμένες αυτοεικόνες των ασθενών εμφανίζονται αυθόρμητα, με συνολική βελτίωση στα τυπικά σύνδρομα PTSD, συμπεριλαμβανομένων των παρεμβατικών αναδρομών, των εφιαλτών, της δυσφορίας και του άγχους (EMDR Institute, 1995).

Με την πάροδο του χρόνου, αυτή η τεχνική έχει προσαρμοστεί για τη θεραπεία διαταραχών όπως φοβίες, εθισμοί, εμμονές, διαταραχές προσωπικότητας και παθολογικές μορφές θλίψης. Μέχρι στιγμής, ωστόσο, μόνο οι Goldstein και Fecke (1994) έχουν δημοσιεύσει τα αποτελέσματα των παρατηρήσεών τους σχετικά με τη χρήση του EMDH στην περίπτωση των διαταραχών πανικού και της αγοραφοβίας. Περιέγραψαν επτά περιπτώσεις χρήσης EMDH από έμπειρο ψυχοθεραπευτή σε πέντε συνεδρίες 90 λεπτών.

Όλοι οι ασθενείς διαγνώστηκαν με σύνδρομο διαταραχής πανικού και οι περισσότεροι από αυτούς είχαν επίσης αγοραφοβία και γενικευμένο άγχος. Αυτοί οι συγγραφείς κλίνουν προς μια γνωστική-συμπεριφορική εξήγηση για τη χρήση του EMDH σε περιπτώσεις διαταραχής πανικού, ενώ προτείνουν ότι η ουσία του συνδρόμου διαταραχής πανικού βρίσκεται στον προηγουμένως βιωμένο φόβο του ασθενούς για μια εμπειρία πανικού που προέκυψε ως αποτέλεσμα συναισθηματικού τραύματος.

Η τεχνική EMDR, που έχει σχεδιαστεί για να απαλλαγεί από συναισθηματικό τραύμα, μπορεί επίσης να βοηθήσει με διαταραχές πανικού, οι οποίες βασίζονται σε τραυματικές εμπειρίες που προκαλούν πανικό. Μέχρι στιγμής, έχουν πραγματοποιηθεί επτά μετρήσεις του βαθμού άγχους που σχετίζεται με τον πανικό και την αγοραφοβία (παθολογικός φόβος του ανοιχτού χώρου) για να εκτιμηθεί ο βαθμός βελτίωσης πριν και μετά τις συνεδρίες EMDR.

Για πολλούς ασθενείς, η χρήση της DPDH έχει βοηθήσει σημαντικά. Ο αριθμός των κρίσεων πανικού και ο βαθμός του άγχους μειώθηκαν αισθητά, όπως και τα κύρια συμπτώματα του στρες. Συζητώντας τη θεραπευτική διαδικασία, οι Goldstein και Fecke σημείωσαν ότι σε ορισμένους ασθενείς, των οποίων η προσοχή εστιάστηκε στις τραυματικές πτυχές των κρίσεων πανικού κατά τη χρήση του EMDH και της διαδικασίας απευαισθητοποίησης, ο βαθμός γενικής χαλάρωσης αυξήθηκε μετά από συνεδρίες ψυχοθεραπείας, ενώ σε άλλους ασθενείς αυτό Η μέθοδος προκάλεσε μια ροή συσχετισμών, που οδήγησαν σε αναμνήσεις, που συχνά επαναλαμβάνονταν από την παιδική ηλικία, δυσπιστίας, αδυναμίας και αισθήματα μοναξιάς. Δεν υπήρχε τίποτα απροσδόκητο σχετικά με την εμφάνιση τραυματικών παιδικών αναμνήσεων.

Καθώς η Francine Shapiro συνέχισε να χρησιμοποιεί αυτή τη μέθοδο, της έγινε σαφές (1991) ότι άλλοι παράγοντες εκτός από την ίδια την απευαισθητοποίηση εμπλέκονταν στη διαδικασία της θεραπείας. Ενώ μερικές φορές η εστίαση στο τραύμα ή το άγχος κατά τη διάρκεια της κίνησης των ματιών παρείχε γρήγορη ανακούφιση χωρίς να πυροδοτήσει λεκτικούς συνειρμούς, άλλες φορές η αρχική τραυματική εικόνα άνοιξε το δρόμο σε προηγούμενες (συνήθως παιδικές) ενοχλητικές αναμνήσεις που ουσιαστικά αποτέλεσαν τη βάση επίκαιρων ζητημάτων. Όταν αυτά τα υποκείμενα τραύματα αντιμετωπίστηκαν με κινήσεις των ματιών και άλλαξαν τα σχετικά οδυνηρά συναισθήματα και οι δυσπροσαρμοστικές πεποιθήσεις, τότε η αγωνία που σχετίζεται με το αρχικό υποκείμενο τραύμα (ή φοβία) επιλύθηκε.

Οι περιγραφές του Shapiro για αυτές τις περιπτώσεις θυμίζουν τις βραχυπρόθεσμες θεραπείες που χρησιμοποιούσαν οι Freud και Breuer (1895/1955) και μπορεί να ενδιαφέρουν οποιονδήποτε ασκεί ψυχοδυναμικά προσανατολισμένη ψυχοθεραπεία ή αναλυτική υπνοθεραπεία. Όπως γνωρίζετε, η F. Shapiro (Shapiro, 1994) περιέγραψε τη διαδικασία του EMDH μάλλον με όρους γνωστικής παρά ψυχοδυναμικής κατεύθυνσης, αναπτύσσοντας παράλληλα το δικό της μοντέλο ταχείας επεξεργασίας πληροφοριών, αλλά αυτή η περιγραφή είναι, στην ουσία, μια πλήρης απομάκρυνση από τις αρχές συμπεριφοράς και μάλλον πιο κοντά στην ψυχοδυναμική μορφή, με ορισμένες σαφείς ενδείξεις ανθρωπιστικών επιρροών και με την προσθήκη υποθέσεων σχετικά με τους νευρομηχανισμούς που διέπουν τη δράση της ΕΜΔΗ.

Με άλλα λόγια, ο F. Shapiro προτείνει ότι οι πληροφορίες που αποτυπώνονται κατά τη διάρκεια των εμπειριών οργανώνονται σε νευρολογικό επίπεδο σε ένα είδος «δικτύου» - μάλλον πολύπλοκες δομές που αποθηκεύουν γνωστικές, αισθητηριακές και συναισθηματικές πληροφορίες σε κωδικοποιημένη μορφή και τις οργανώνουν διαφορετικά. από ό,τι υποτίθεται στο μοντέλο του Levental για την αντιληπτική-κινητική επεξεργασία πληροφοριών ή στην έννοια των «συναισθηματικών κυκλωμάτων» (Greenberg & Safra, 1987, Κεφ.5). Υποτίθεται ότι στη διαδικασία της ζωής, νέες πληροφορίες και εμπειρία συνδέονται φυσικά με ήδη υπάρχοντα νευρωνικά δίκτυα. Όταν εμφανίζεται τραύμα, υποβάλλεται σε εκτεταμένη επεξεργασία από έμφυτα, νευρολογικά βασισμένα, αυτοκατευθυνόμενα συστήματα μέχρι να συνδεθεί με προσαρμοστικές πληροφορίες (προηγουμένως αποκτηθείσες ή νέες) και στη συνέχεια να ενσωματωθεί. Αυτή η φυσική διαδικασία θεραπείας είναι παρόμοια με αυτό που οι ψυχοδυναμικές έννοιες αποκαλούν «τάση για ολοκλήρωση» και «καταναγκαστική δράση» και είναι επίσης κοντά στις ιδέες της θεραπείας Gestalt για «δομική ολότητα». Ωστόσο, πληροφορίες με υπερβολική αρνητική συναισθηματική φόρτιση κατά τη διάρκεια ενός τραύματος μπορεί να κατακλύσουν το σύστημα επεξεργασίας πληροφοριών του σώματος και να απομονωθούν σε μια ειδική κατάσταση στην οποία δεν υπάρχει αλληλεπίδραση με άλλα δίκτυα και με νέα εμπειρία. Αν και οι τραυματικές πληροφορίες απομονώνονται σε μια τέτοια κατάσταση, εντούτοις συνεχίζουν να επηρεάζουν τη συμπεριφορά και τη συναισθηματική κατάσταση ως ειδικό ερέθισμα που προκαλεί την ενεργοποίηση των νευρικών δικτύων και την επανεμπειρία αρνητικών καταστάσεων, δημιουργώντας μια τάση στη συμπεριφορά για ενέργειες υπό την επιρροή. από αυτές τις αρνητικές συναισθηματικές καταστάσεις.

Οι χειροκίνητες επαναλαμβανόμενες κινήσεις των ματιών κατά τη διάρκεια της EMPD διεγείρουν αυτό το φυσικό σύστημα επεξεργασίας μέχρι να εμφανιστούν ορισμένες πτυχές άρρωστου και μη αφομοιωμένου υλικού και έως ότου ξεπεραστούν εν μέρει ή πλήρως τα εμπόδια που κρατούν αυτό το υλικό απομονωμένο (μπορεί να υποτεθεί ότι αυτό σχετίζεται με συναπτικά δυναμικά, τα οποία αντικατοπτρίζουν ένταση της επιρροής), αποτέλεσμα της οποίας είναι η κίνηση προς την ολοκλήρωση με την απόκτηση προσαρμοστικών μορφών συμπεριφοράς.

Η μελέτη της EMDH χρησιμοποιώντας στατιστική ανάλυση δεδομένων ηλεκτροεγκεφαλογραφίας υποδηλώνει ότι οι ψυχοπαθολογικές καταστάσεις μπορούν να χωριστούν σε τύπους ανάλογα με τον βαθμό καταστολής και ασυγχρονισμού της λειτουργίας των εγκεφαλικών ημισφαιρίων και ότι η διέγερση και των δύο ημισφαιρίων με κινήσεις των ματιών ή άλλο ερέθισμα μπορεί να αποκαταστήσει το συγχρονισμό των ημισφαιρίων και επιστροφή στη φυσική λειτουργία του εγκεφαλικού φλοιού.εγκέφαλος που έχει κατακλυστεί και διαταραχθεί από το τραύμα που έχει συμβεί (Λευκωσία, 1994).

Η συνεχής διέγερση κατά τη διάρκεια του EMDR οδηγεί στην ενσωμάτωση πληροφοριών με επιταχυνόμενο ρυθμό.

Κλινική περίπτωση:

Ασθενής: Η Sarah, περίπου 20 ετών, παραπέμφθηκε για ψυχοθεραπεία με διάγνωση συνδρόμου διαταραχής πανικού. Η Σάρα αρνήθηκε τη θεραπεία με φάρμακα κατά του άγχους, καθώς η χρήση τους της προκάλεσε κατάσταση γενικού λήθαργου. Ανέφερε ότι λίγους μήνες νωρίτερα είχε μια απροσδόκητη «ταίριασμα» στο κομμωτήριο, κατά τη διάρκεια του οποίου ένιωσε ζάλη, τρέμουλο, δύσπνοια και κοιλιακό άλγος και η ασθενής καταλήφθηκε από μια συντριπτική αίσθηση φόβου που σχετίζεται με το γεγονός ότι μπορεί να πέσει.να λιποθυμήσει.

Τις περισσότερες φορές μετά το περιστατικό, δεν άφηνε αίσθημα έντονης έντασης, υπήρχε αυξημένη προσοχή στα παραμικρά σημάδια ζάλης.Συχνά επαναλαμβανόμενοι πόνοι στην κοιλιά, εμφανίζονταν προβλήματα με τον ύπνο και ο ασθενής άρχισε να αισθάνεται τόσο άβολα όντας μόνη που έπρεπε συνεχώς να πείσει κάποιον να είναι μαζί της.

Επιπλέον, άρχισε να αποφεύγει πολλά αθλήματα που συνήθιζε να κάνει. Παρά τις προσπάθειές της να διατηρήσει την ψυχραιμία της, δεν μπόρεσε να συγκρατήσει τις πολυάριθμες μερικές κρίσεις πανικού της, οι οποίες χαρακτηρίζονταν από ζάλη, αυξημένο καρδιακό ρυθμό, τρέμουλο και φόβο ότι μπορεί να χάσει την ισορροπία της και να πέσει. Η Σάρα εξετάστηκε προσεκτικά, αλλά δεν βρέθηκαν σημαντικές ανωμαλίες.

Ο συγγραφέας κατέληξε στο συμπέρασμα ότι τα συναισθηματικά και συμπεριφορικά συμπτώματα του ασθενούς πληρούσαν τα κριτήρια του DSM-IV για τη διάγνωση της διαταραχής πανικού. Η ασθενής τελικά απασχόλησε τόσο πολύ τις σκέψεις πιθανών νέων επιθέσεων που άλλαξε ακόμη και τη συνήθως ανεξάρτητη συμπεριφορά της, επιδιώκοντας να έχει κάποιον κοντά της ανά πάσα στιγμή.

Ταυτόχρονα, οι αγοραφοβικές της τάσεις θα μπορούσαν καλύτερα να θεωρηθούν υποκλινικές, αφού παρόλο που η ασθενής ένιωθε άγχος όταν ήταν μόνη της, ταυτόχρονα δεν έδινε μεγάλη σημασία σε τέτοιες καταστάσεις και δεν προσπαθούσε να τις αποφύγει με οποιοδήποτε κόστος.

Πριν από ένα χρόνο, η Σάρα είχε την ίδια επίθεση στο ταξίδι της στο εξωτερικό. Σκέφτηκε ότι ίσως κάποιος από τους αδελφούς ή τις αδερφές της να βίωσε επίσης παρόμοιο άγχος, αλλά δεν γνώριζε καμία περίπτωση τέτοιας ψυχοπαθολογίας στην οικογένειά της. Η κρίση πανικού της Σάρα σχετιζόταν με τον γάμο του πατέρα της με μια άλλη γυναίκα, την έναρξη μιας νέας και σημαντικής δουλειάς για εκείνη και την προετοιμασία για τις τελικές της εξετάσεις. Μίλησε για τα ειδυλλιακά παιδικά της χρόνια, για γονείς που ήταν αρκετά αυστηροί, αλλά ταυτόχρονα δεν έδειχναν υπερπροστατευτικούς. Η Σάρα ήταν το μικρότερο από τα τέσσερα παιδιά, κοινωνική, καλή μαθήτρια και υγιές παιδί. Ήταν πιο κοντά στη μητέρα της, η οποία αρρώστησε βαριά όταν η Σάρα ήταν ακόμα πολύ μικρή.

Η οικογένεια έκανε μια φυσιολογική ζωή, παρά την ασθένεια της μητέρας, αλλά αφού πέθανε σύντομα, τα παιδιά στεναχωρήθηκαν πολύ για αυτό που είχε συμβεί, ενώ ο πατέρας αποσύρθηκε στον εαυτό του. Η Σάρα έλειπε τη μητέρα της και ανησυχούσε ότι ο νέος γάμος του πατέρα της θα μπορούσε να καταστρέψει την οικογενειακή εστία. Δεν μπορούσε να εξηγήσει την κρίση πανικού της ως κάτι άλλο από μια αντίδραση σε αυτό το άγχος.

Η ασθενής ανέφερε ένα βιβλίο για τις κρίσεις πανικού που είχε διαβάσει με την ελπίδα ότι θα τη βοηθούσε να αντιμετωπίσει τις κρίσεις της. Της ζητήσαμε να μπει όπως χρειαζόταν, αλλά ήθελε να διαχειριστεί μόνη της τα προβλήματά της.

κρίσεις πανικού. Για σχεδόν ένα μήνα δεν ακουγόταν τίποτα από τη Σάρα. Στη συνέχεια τηλεφώνησε και είπε ότι το άγχος της δεν είχε βελτιωθεί και ότι είχε αρκετές επιληπτικές κρίσεις και είχε έντονο άγχος τις τελευταίες ημέρες.

Συζητήσαμε με τον ασθενή τη δυνατότητα να υποβληθεί σε θεραπεία με DPDH. Ο κύριος λόγος που αποφασίσαμε να χρησιμοποιήσουμε το EMDR προήλθε από την παρατήρηση ότι το EMDR αποκαλύπτει γρήγορα μπλοκαρισμένες αναμνήσεις και καταστάσεις σύγκρουσης που σχετίζονται με μια ανησυχητική εμπειρία. Αποδείχθηκε ότι η Σάρα είχε τραυματιστεί όχι τόσο από κρίσεις πανικού όσο από τη δική της εμπειρία ζωής, η οποία ήταν η βασική αιτία της κατάθλιψης λόγω της απώλειας της οικογένειάς της και της αναπόφευκτης ανάγκης να ζήσει μια ανεξάρτητη ζωή, η οποία προκάλεσε δυσεπίλυτα προβλήματα που σχετίζονται με απογοητευμένα συναισθήματα προσκόλλησης.

Το άγχος που σχετίζεται με την κατάρρευση των συναισθηματικών σχέσεων θεωρείται από πολλούς ψυχοδυναμικούς θεωρητικούς ως βασικός παράγοντας στην ανάπτυξη κρίσεων πανικού (Bowlby, 1973, Nemiah, 1988, Shear et al., 1993). Έτσι, για παράδειγμα, ο Davanloo στο έργο του έχει επικεντρωθεί στη δυναμική της εμφάνισης των κρίσεων πανικού και υποστηρίζει ότι αυτές οι κρίσεις συνδέονται με κάποια βασική κεντρική σύγκρουση, που συνοδεύεται από πρόσθετες καταστάσεις σύγκρουσης, και ότι η πραγματική (ή υποκειμενικά βιωμένη) απόρριψη ή τραύμα κινητοποιεί την αντιδραστική επιθετικότητα και τον σαδισμό, ο οποίος στη συνέχεια γίνεται σε μεγάλο βαθμό καταθλιπτικός, και αυτό με τη σειρά του συνοδεύεται από σημαντικά συναισθήματα ενοχής (Dawanloo, 1990; Kahn, 1990).

Αν και οι ψυχοθεραπευτές μπορεί να έχουν διαφορετικές υποθέσεις για να εξηγήσουν την έναρξη των συμπτωμάτων ενός ασθενούς, στην πραγματικότητα αυτές οι υποθέσεις έχουν μικρή σχέση με την πραγματική πορεία της θεραπείας με EMDH. Το κατασταλμένο υλικό αναδύεται αυθόρμητα στους ασθενείς. Ο ασθενής καλείται να περιγράψει λεπτομερώς την επώδυνη εμπειρία ή κατάσταση στην οποία εμφανίζεται το κύριο σύμπτωμα, η θεραπεία της οποίας στοχεύει στην ψυχοθεραπεία. Η εικόνα που σχετίζεται με την πιο δυσάρεστη στιγμή ταυτίζεται με την υπάρχουσα αρνητική αυτοεικόνα (για παράδειγμα, «Είμαι ένοχος» ή «Είμαι ανήμπορος»).

Τα συναισθήματα στο σώμα που σχετίζονται με το αρνητικό συναίσθημα είναι εντοπισμένα και ο βαθμός δυσφορίας μετράται χρησιμοποιώντας την κλίμακα Υποκειμενικών Μονάδων Άγχους (SEU). Αυτό δημιουργεί μια πιο αποδεκτή αυτοεικόνα.

Μόλις η προσοχή του ασθενούς στράφηκε σε ορισμένες πτυχές του δυσπροσαρμοστικού υλικού, άρχισε να εκτελείται μια σειρά από οφθαλμικές κινήσεις (OSM), διάρκειας κατά μέσο όρο 20 δευτερολέπτων. Στο τέλος κάθε σειράς, η ασθενής ρωτήθηκε πώς ένιωθε εκείνη τη στιγμή. Περαιτέρω σειρά οφθαλμικών κινήσεων συνέβησαν καθώς ο ασθενής εργαζόταν μέσω των πληροφοριών και είχε πρόσβαση στη μνήμη ή στα αυθόρμητα εκτυλισσόμενα αντιληπτικά μοτίβα.

Ο ψυχοθεραπευτής είχε ελάχιστη σχέση με αυτό, εκτός από τη γενική διατήρηση της ατμόσφαιρας της διαδικασίας μέχρι ο ασθενής να προσηλωθεί στην ίδια αίσθηση ή μνήμη. Σε αυτό το σημείο, ο θεραπευτής μπορεί να έχει κάποια επιρροή στον ασθενή, φέρνοντας πληροφορίες που μπορεί να βοηθήσουν τον πελάτη να προχωρήσει προς την ολοκλήρωση (Shapiro, 1994). Σε αυτή την περίπτωση, το κύριο αρνητικό επεισόδιο ήταν η ανάμνηση εκείνης της στιγμής στο γραφείο όταν ένιωσε ελαφρά ζαλάδα, ακολουθούμενη από ένα κύμα φόβου. Της φαινόταν ότι ήταν αβοήθητη, μόνη και μπορεί να πέσει. Σε αυτό το σημείο, ξεκινήσαμε τις κινήσεις των ματιών. Τα πρώτα SDH προκάλεσαν ένα αυξανόμενο αίσθημα δυσφορίας στην περιοχή του θώρακα.

Όταν προσπαθήσαμε να εστιάσουμε την προσοχή της ασθενούς σε αυτά τα συναισθήματα, άρχισε να κλαίει και να μιλά για τη λαχτάρα της για τη μητέρα της. Περαιτέρω SDH προκάλεσε ένα λυγμό και η ασθενής συνειδητοποίησε ότι δεν ήταν αρκετά καλή κόρη, και αυτό ήταν που οδήγησε στον θάνατο της μητέρας. Οι ακόλουθες κινήσεις των ματιών SDH προκάλεσαν μια κρίση θυμού που κατευθύνθηκε στη μητέρα, η οποία από την παιδική ηλικία αντιμετώπιζε τη Σάρα σαν να ήταν ήδη ενήλικη και να μην χρειαζόταν αγάπη, χωρίς να τονίζει ότι χρειαζόταν τη Σάρα. Στην ανάμνηση αυτού, η Σάρα βίωσε έντονα την «κακία» της. συνέχισε να κλαίει και να υποφέρει. Τότε η Σάρα, νιώθοντας ακόμα την ενοχή της, βρήκε μέσα της τη σκέψη ότι ήταν χαρούμενη για το θάνατο της μητέρας της.

Η περαιτέρω επεξεργασία των πληροφοριών οδήγησε σε αναμνήσεις της σκληρότητας και της αποκρουστικής φύσης της μητέρας. Στη συνέχεια η ενοχή μειώθηκε σταδιακά και η Σάρα άρχισε να συνειδητοποιεί ότι στην πραγματικότητα η ίδια δεν ήταν ποτέ κακή. Οι ανάγκες της ήταν απολύτως φυσιολογικές για ένα παιδί. Η Σάρα συνειδητοποίησε ότι η μητέρα της είχε πάντα καταπιέσει αυτές τις ανάγκες της κάνοντας τα πάντα επίτηδες.

ώστε η Σάρα να νιώθει ένοχη. Μετά από μια άλλη σειρά από κινήσεις των ματιών, η Σάρα σταδιακά ηρεμούσε και ένιωσε σαν ένα εντελώς ενήλικο άτομο.

Ο έλεγχος του επιπέδου φόβου που εμφανίζεται όταν αισθάνεστε ζάλη έδειξε μείωση σε μια κλίμακα 10 βαθμών στο επίπεδο του υποκειμενικού άγχους από 9 σε 1.

Η επόμενη συνεδρία πραγματοποιήθηκε δύο εβδομάδες αργότερα. Μετά την πρώτη συνεδρία του EMDR, η Σάρα ένιωσε μια σημαντική ανακούφιση, εκτός από κάποιες περίεργες αισθήσεις που προέκυψαν κατά τη διάρκεια της εργασίας της. Η περαιτέρω θεραπεία με DPDH είχε ως στόχο την εξάλειψη αυτών των αισθήσεων.

Αποδείχθηκε ότι η Σάρα μισεί τη δουλειά της, που την κάνει μόνο για να ευχαριστήσει τον πατέρα της. Θύμωσε με τον πατέρα της, πρώτα για την αποξένωσή του και μετά για το γεγονός ότι, αφού ξαναπαντρεύτηκε, την αποξένωσε από τον εαυτό του. Η Σάρα συνειδητοποίησε ότι τα επώδυνα συμπτώματά της οφείλονταν στην ανάγκη για προσοχή, όπως, ως παιδί, ο μόνος σίγουρος τρόπος για να κερδίσει την προσοχή ήταν η ασθένεια. Τότε συνειδητοποίησε ότι αναλάμβανε τον μαρτυρικό ρόλο της μητέρας της, υπέφερε «σιωπηλά» και εξέφραζε τις πολλές έμμεσα καλυμμένες κατηγορίες της με τη μορφή ταλαιπωρίας. Καθώς η διαδικασία συνεχιζόταν, η ασθενής συνειδητοποίησε ότι έπρεπε να μιλήσει με τον πατέρα της, επιτρέποντας στον εαυτό της να εκφράσει άμεσα το θυμό της για την κατάστασή της στο σπίτι και τα σχέδιά της για το μέλλον. Ταυτόχρονα, ένιωθε ήδη πολύ λιγότερο αβοήθητη.

Αποτελέσματα: Τους επόμενους έξι μήνες, η Σάρα δεν είχε άλλες κρίσεις πανικού. Το άγχος της εξαφανίστηκε σχεδόν εντελώς, εκτός από εκείνες τις φορές που βίωσε ένα κύμα ακατανόητων αισθήσεων και φοβόταν να αιχμαλωτιστεί εντελώς από αυτό το κύμα. Η περαιτέρω επεξεργασία αυτών των εμπειριών με τη βοήθεια του EMDH οδήγησε σε ένα αίσθημα θλίψης από τη συνειδητοποίηση ότι ήταν παγιδευμένη στο σπίτι, που σχετίζεται με αυξανόμενες συγκρούσεις με τη θετή μητέρα της. Ήξερε ότι ήταν ώρα να φύγει από το σπίτι.

Μπορεί να θεωρηθεί ότι οι δύο πρώτες συνεδρίες της EPDH έφεραν σημαντική ανακούφιση των συμπτωμάτων. Στην πραγματικότητα, η ασθενής υπερέβαλλε πολύ τη σημασία της κύριας σύγκρουσης, η οποία βρισκόταν στη βάση της εμφάνισης της διαταραχής πανικού της. Βελτιώσεις σημειώθηκαν στον χαρακτηριστικό τύπο άγχους της, που εκδηλώνεται σε σωματικές αισθήσεις και στοχεύει στην έκφραση συναισθηματικών αναγκών, καθώς και στην ασυνείδητη καταστολή συναισθημάτων γεμάτα με διαπροσωπικές συγκρούσεις.

Φυσικά, δεν μπορεί να ειπωθεί ότι ο χαρακτήρας της ασθενούς ή οι αμυντικοί της μηχανισμοί ανακατασκευάστηκαν πλήρως, αλλά παρόλα αυτά εξαλείφθηκαν τα προηγούμενα παράπονα και ένα πρόσθετο όφελος της ψυχοθεραπείας ήταν ότι η ασθενής μπορούσε να εξετάσει πιο ανοιχτά τα άλυτα προβλήματα και τα συναισθηματικά σημαντικά γεγονότα. .

Συζήτηση:Την τελευταία δεκαετία, η κατανόηση της ουσίας του συνδρόμου διαταραχής πανικού (SDS) έχει διευρυνθεί σημαντικά.

Οι πρώτες απόψεις των Klein (1981) και Sheehan, Ballenger & Jacobson (1980), ότι οι κρίσεις πανικού είναι ένα καθαρά ενδογενές φαινόμενο που προκαλείται από νευροψυχολογικά αίτια, αποδείχθηκαν πολύτιμες για την ανάπτυξη αποτελεσματικών μεθόδων φαρμακολογικής θεραπείας του συνδρόμου πανικού. Επιπλέον, αυτές οι μελέτες άνοιξαν το δρόμο για τη δημιουργία πολυάριθμων μοντέλων, ιδίως, της διάθεσής, που συνδυάζουν τόσο γενετικούς όσο και ψυχολογικούς παράγοντες.

Έτσι, για παράδειγμα, οι Clark (1986), Beck (1988) και Barlow (1988), βασισμένοι σε μια γνωστική και συμπεριφορική προσέγγιση, πρότειναν τις θεωρητικές εξηγήσεις τους, οι οποίες βασίστηκαν στις ιδέες της μείωσης των ορίων άγχους, του συνταγματικού νευρωτισμού, της ενδοδεκτικής προετοιμασίας. ο σχηματισμός καταστροφικών προαισθήσεων που συνδέονται με τη σωματική

αισθήσεις.

Όλες αυτές οι θεραπείες ήταν αρκετά αποτελεσματικές, οδηγώντας συχνά σε αξιοσημείωτη βελτίωση μετά από 7-15 συνεδρίες θεραπείας, ωστόσο, υπήρχε μια σημαντική υπολειπόμενη επιμονή του άγχους και ένας σημαντικός αριθμός ασθενών με μικρή ή καθόλου αλλαγή (Barlow, 1994; Clark, 1994). Klosko et al., Telch et al., 1993). Σε αυτές τις μελέτες, μπορούν να βρεθούν ιδέες που σχετίζονται με τη σύγκρουση εθισμού, τις ανώριμες μορφές άμυνας, τη χαμηλή αυτοπεποίθηση και την εμπειρία του θυμού στην περίπτωση παθολογικών αναπαραστάσεων πολλών ασθενών με διαταραχές πανικού (Andrews et al., 1990· Shear et. al., 1993· Tryer et al., 1983), που θέτει το ερώτημα της ανάγκης ειδικών προσεγγίσεων στην αντιμετώπιση τέτοιων περιπτώσεων και την ευθύνη του θεραπευτή σε αυτό. Πολλοί ψυχοδυναμικά προσανατολισμένοι θεωρητικοί έχουν προσπαθήσει να ενσωματώσουν ιδέες που σχετίζονται με τη βιολογική ευπάθεια, τις ιδιαιτερότητες της προσωπικής ανάπτυξης και τις ασυνείδητες συγκρούσεις που δημιουργούνται από τον εθισμό, τον θυμό και την ενοχή σε ένα ενιαίο μοντέλο SPM.

Έτσι, οι Shear et al. (1993) πιστεύουν ότι η έμφυτη νευροψυχολογική ευερεθιστότητα προδιαθέτει ορισμένα παιδιά να βιώσουν ένα αίσθημα εγκατάλειψης από τους γονείς τους ή, για παράδειγμα, ένα αίσθημα ασφυξίας (τόσο πραγματική όσο και φανταστική) και διαμορφώνει τις εξωτερικές σχέσεις τους σύμφωνα με τύπος: απειλητικό αντικείμενο - αδύναμο , εξαρτημένο "εγώ".

Οι φαντασιώσεις για εγκατάλειψη ή εξαπάτηση ενεργοποιούνται εύκολα σε αδύναμα άτομα, προκαλώντας υψηλό άγχος. Καταστάσεις που απειλούν την ασφάλεια του ατόμου, ουσιαστικά ή συμβολικά, και επίσης δημιουργούν μια αίσθηση ψυχολογικού αδιεξόδου, θα προκαλέσουν άγχος, όπως ακριβώς συμβαίνει με κάθε ασυνείδητο αρνητικό αποτέλεσμα που προκαλεί σωματικές αισθήσεις. Αυτοί οι συγγραφείς υποστήριξαν ότι οι ψυχοδυναμικές μέθοδοι μπορεί να διαδραματίσουν σημαντικό πρόσθετο ρόλο στη χρήση ψυχοφαρμακολογικών και γνωστικών μεθόδων για τη θεραπεία του συνδρόμου πανικού. Έτσι, η «Σύντομη Εντατική Δυναμική Ψυχοθεραπεία» του Davanloo είναι μια περαιτέρω ανάπτυξη της ιδέας ότι το σύνδρομο πανικού μπορεί να θεραπευτεί αρκετά γρήγορα χωρίς τη χρήση φαρμάκων και γνωστικών μεθόδων (Davanloo, 1989a, 1989b, 1989c; Kahn, 1990). Η μέθοδος Davanloo αναδομεί συστηματικά τους αμυντικούς μηχανισμούς του ασθενούς, που στοχεύει στο «ξεμπλοκάρισμα του ασυνείδητου υλικού», αποκαλύπτοντας την καταπιεσμένη νευρωτική ουσία της ενοχής και των σαδιστικών αντιδράσεων που προκαλούνται από το θυμό, που σχετίζονται με πραγματικούς ή φανταστικούς χαρακτήρες από παιδικές αναμνήσεις. Η μεταφορά αυτών των συναισθημάτων ή παρορμήσεων στη συνείδηση ​​οδηγεί σε σημαντική μείωση των συμπτωμάτων πανικού κατά τη διάρκεια μιας ή περισσότερων συνεδριών. Ωστόσο, η εκμάθηση της μεθόδου Davanloo απαιτεί αρκετά χρόνια εκπαίδευσης υπό την καθοδήγηση ενός έμπειρου ειδικού, καθώς υπάρχει πραγματικός κίνδυνος βλάβης στον ασθενή εάν αυτή η μέθοδος χρησιμοποιηθεί εσφαλμένα. Αυτή η μέθοδος υποθέτει επίσης ότι υπάρχει ένα ενιαίο μοντέλο για την εμφάνιση πανικού που αποφεύγει την καταφυγή σε απλές γνωστικές ή εξαρτημένες μορφές φόβου ως επαρκή εξήγηση για την SBP. Επιπλέον, αυτή η προσέγγιση προϋποθέτει την παρουσία ειδικών νοσηρών τύπων προσωπικότητας που συμβάλλουν στην εμφάνιση ενός συνδρόμου πανικού σε αυτούς, το οποίο πράγματι βρίσκει κάποια επιβεβαίωση (βλ. παραπάνω), αλλά ταυτόχρονα έρχεται σε αντίθεση με τα δεδομένα άλλων μελετών, που προτείνουν ότι ένας ορισμένος αριθμός ασθενών κατά τις περιόδους μεταξύ των κρίσεων πανικού είναι αρκετά ανεξάρτητοι, συναισθηματικά σταθεροί και σχετικά ατρόμητοι άνθρωποι (Hafner, 1982).

Εκτεταμένος επιπολασμός καταστάσεων πανικού, καθώς και πολυάριθμες συνοδευτικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που σχετίζονται με κληρονομικούς παράγοντες (Barlow, 1988). Η αναμφισβήτητη αποτελεσματικότητα (καθώς και οι περιορισμοί) θεραπειών όπως τα αντικαταθλιπτικά, τα ισχυρά φάρμακα βενζοδιαζεπίνης, οι τεχνικές αναπνοής, η γνωσιακή-συμπεριφορική ψυχοθεραπεία και η μέθοδος Davanloo δίνουν μια εύλογη εικόνα της πολυαιτιολογικής φύσης της SBP.

Διαφορετικοί ασθενείς μπορεί να έχουν διαφορετικούς συνδυασμούς νευροψυχολογικών, ψυχοδυναμικών και επίκτητων παραγόντων. Σε αυτό το πλαίσιο, η DPDH φαίνεται να είναι μια μοναδική κλινική θεραπεία για τη διαταραχή πανικού. Όπως διαπίστωσε ο Goldstein, ορισμένοι ασθενείς βιώνουν απευαισθητοποίηση και αλλαγή στις τραυματικές τους αναπαραστάσεις χωρίς να επηρεάζονται τα υποκείμενα ψυχοδυναμικά τους προβλήματα, ενώ άλλοι ασθενείς αναπτύσσουν αναμνήσεις πρώιμων τραυμάτων ή άλλων διαταραχών. Στην κλινική μου εμπειρία, έχω επίσης συναντήσει ασθενείς με σύνδρομο πανικού που δεν είχαν βαθιά αναμνήσεις ακάλυπτες, αλλά οι οποίοι, μετά τη θεραπεία, πέτυχαν ωστόσο πλήρη χαλάρωση, σε συνδυασμό με μια αλλαγή στις καταστροφικές πεποιθήσεις τους.

Η περιγραφόμενη περίπτωση χαρακτηρίζεται από την ταχεία εκδήλωση φαινομενικά ασυνείδητων συγκρούσεων που σχετίζονται με αυξημένη εξάρτηση, θυμό, θλίψη και ενοχές, καθώς και με ανεπαρκή χαρακτηριστικά χαρακτήρα. Ίσως υπάρχει κάτι στην ίδια τη διαδικασία που καθορίζει εάν οι ασθενείς θα βιώσουν αμέσως αποτελεσματική απευαισθητοποίηση ή αν θα χρειαστεί να στραφούν σε κρυφές αναμνήσεις γεγονότων που προηγήθηκαν του τραύματος. Για καθέναν από αυτούς τους τύπους ασθενών, μπορεί να εφαρμοστεί η κατάλληλη ψυχοθεραπευτική προσέγγιση που απαιτείται για την επίτευξη αποκατάστασης.

Η τεχνική EMDR απαιτεί αντικειμενική και ελεγχόμενη αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της ψυχοθεραπείας, καθώς και μελέτη του

διαδικασία, ιδίως στην εφαρμογή της για τη θεραπεία της SBP. Υπάρχει λόγος να πιστεύουμε ότι αυτή η τεχνική μπορεί να γίνει μια γνήσια παραλλαγή του «πελατοκεντρικού», που οδηγεί σε ταχεία εξάλειψη των κύριων συμπτωμάτων μέσω απευαισθητοποίησης και αλλαγής του συστήματος πεποιθήσεων του ασθενούς, ενώ παράλληλα διεγείρει εκείνα που ανοίγουν το δρόμο για πιο σημαντικούς μετασχηματισμούς προσωπικότητας. .

Βιβλιογραφία

American Psychiatric Press. (1994). Διαγνωστική και χειροκίνητη στατιστική ψυχικών διαταραχών (4η έκδοση). Washington, DC: Συγγραφέας.

Andrews, G., Stewart, G., Morris-Yates, A., Holt, P. & Henderson,

G. (1990). Στοιχεία για ένα γενικό νευρωτικό σύνδρομο. Br. J. Psychiatry, 157, 6-12.

Barlow, D. Η. (1988). Άγχος και οι διαταραχές του: Η φύση και η θεραπεία του άγχους και του πανικού. Νέα Υόρκη: The Guilford Press.

Barlow, D. Η. (1994). Αποτελεσματικότητα της θεραπείας συμπεριφοράς για διαταραχές πανικού με και χωρίς αγοραφοβία. Στο Wolfe, B. & Master J. (Επιμ.)

Θεραπεία της διαταραχής πανικού: Ένα συναινετικό συνέδριο ανάπτυξης. Ουάσιγκτον: American Psychiatric Press.

Διεθνές Ετήσιο Συνέδριο EMDR, Sunnyvale, CA.

Shapiro, F. (1989a). Απευαισθητοποίηση της κίνησης των ματιών. Μια νέα θεραπεία για τη διαταραχή μετατραυματικού στρες. Journal of Behavior Therapy

and Experimental Psychiatry, 20, 211-217.

Shapiro, F. (1989b). Αποτελεσματικότητα της διαδικασίας απευαισθητοποίησης της κίνησης των ματιών στη θεραπεία τραυματικών αναμνήσεων. Journal of Traumatic Stress

Μελέτες, 2, 199-223.

Shapiro, F. (1991). Διαδικασία απευαισθητοποίησης και επανεπεξεργασίας της κίνησης των ματιών: Από το EMD στο EMDR: Ένα νέο μοντέλο θεραπείας για το άγχος και

σχετικό τραύμα. Θεραπευτής Συμπεριφοράς, 14, 133-135.

Shapiro, F. (1994). Απευαισθητοποίηση και επανεπεξεργασία της κίνησης των ματιών: Βασικές αρχές, πρωτόκολλα και διαδικασίες. Νέα Υόρκη: The Guilford press.

Shear, M., Cooper, A., Klerman, G., Busch, M. & Shapiro T.

(1993). Ένα ψυχοδυναμικό μοντέλο διαταραχής πανικού. Είμαι. J. Psychiatry, 150:

Sheehan, D. V., Ballenger, J. & Jacobsen, G. (1980). Θεραπεία ενδογενούς άγχους με φοβικά, υστερικά και υποχονδριακά συμπτώματα.

τόξο. Γεν. Ψυχιατρική, 37, 51-59.

Telch, Μ., Lucas, J., Schmidt, Ν. et αϊ. (1993). Ομαδική γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία της διαταραχής πανικού. η ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑ. Res. Ther., 31, 279-287.

ΜετάφρασηΑλεξάνδρα Ρεγγίνα

1987. Βιώνοντας μια δύσκολη περίοδο στη ζωή της (καρκίνος, διαζύγιο από τον σύζυγό της), η Αμερικανίδα ψυχολόγος Francine Shapiro (Francine Shapiro) βίωσε αληθινά βάσανα: βασανιζόταν από εμμονικούς φόβους και εφιάλτες. Μια μέρα, ενώ περπατούσε στο πάρκο, παρατήρησε ότι οι γρήγορες κινήσεις των ματιών της από αριστερά προς τα δεξιά ανακουφίζουν την κατάστασή της. Συνέχισε την έρευνα, η οποία επιβεβαίωσε: η μέθοδος βοηθά στο μετατραυματικό στρες. Η Shapiro ολοκλήρωσε τη διατριβή της στο EMDH και το 2002 έλαβε το βραβείο Sigmund Freud, το πιο διάσημο βραβείο στον τομέα της ψυχοθεραπείας.

Ορισμός

Το EMDR είναι μια ψυχοθεραπευτική τεχνική που χρησιμοποιείται στη θεραπεία συναισθηματικού τραύματος. Έχει σχεδιαστεί κυρίως για τη θεραπεία της διαταραχής μετατραυματικού στρες, του συνδρόμου εθισμού ή της κατάθλιψης που προκαλείται από την απώλεια ενός αγαπημένου προσώπου. Τη στιγμή του τραυματισμού (ατύχημα, τρομοκρατική επίθεση, φυσική καταστροφή, σωματική ή ηθική βία), ο ανθρώπινος εγκέφαλος θυμάται όλες τις λεπτομέρειες που σχετίζονται με αυτό το γεγονός. Οι αναμνήσεις τους συνεχίζουν να τον στοιχειώνουν, εκνευρίζοντας τον. Η μέθοδος EMDR βοηθά στη βελτίωση της κατάστασης του πελάτη, επιτρέποντάς σας να αναγνωρίσετε τα συναισθήματα και τις εικόνες που σχετίζονται με την οδυνηρή εμπειρία του τραύματος και να αλλάξετε την αντίληψη αυτού του συμβάντος.

Λειτουργική αρχή

Η μέθοδος EMDR βασίζεται στη νευρολογική έννοια του ψυχολογικού τραύματος και σας επιτρέπει να επιταχύνετε την επούλωση με μια λέξη. Ένα τραυματικό γεγονός μπλοκάρει τις διαδικασίες αυτορρύθμισης της ψυχής: εικόνες, ήχοι ή σωματικές αισθήσεις που σχετίζονται με μια οδυνηρή εμπειρία φαίνεται να «κολλάνε» σε αυτό, έτσι ώστε ένα άτομο να βιώνει ξανά και ξανά φρίκη, πόνο, φόβο και αδυναμία. Η κίνηση των ματιών βοηθά στο συγχρονισμό των ρυθμών των εγκεφαλικών ημισφαιρίων. Και οι κινήσεις των ματιών από πλευρά σε πλευρά προκαλούν εναλλακτική ενεργοποίηση των ημισφαιρίων και σύγχρονη επεξεργασία πληροφοριών. Οι διαδικασίες φυσικής αυτορρύθμισης αποκαθίστανται και ο εγκέφαλος ολοκληρώνει το έργο του μόνος του.

Πρόοδος

Αφού εξηγήσει το σχέδιο δράσης στον πελάτη, ο θεραπευτής του προτείνει να σκεφτεί πρώτα κάτι καλό. Στη συνέχεια, επιλέγεται ένας «στόχος»: κάποιο γεγονός από το παρελθόν που τον στοιχειώνει ή μια τρέχουσα κατάσταση που χρησιμεύει ως θέμα ανησυχίας (φοβίες ή κρίσεις άγχους). Εστιάζοντας στην επώδυνη κατάσταση, ο πελάτης εστιάζει στο χέρι του θεραπευτή που κινείται από αριστερά προς τα δεξιά. Σε κάθε συνεδρία πρέπει να ακολουθεί 15 τέτοιες ρυθμικές κινήσεις, φαρδιές και ακριβείς (το άνοιγμα είναι περίπου 1 m). Στις παύσεις μεταξύ των ασκήσεων, μπορείτε να μιλήσετε για αυτό το γεγονός και να αξιολογήσετε την ένταση του συναισθήματος που βιώσατε για αυτό. Τα μαθήματα πραγματοποιούνται έως ότου ο πελάτης σημειώσει μείωση της σοβαρότητας της εμπειρίας. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ειδικός βοηθά επίσης στο σχηματισμό νέων, θετικών εικόνων αντί για αυτές που σχετίζονται με τον τραυματισμό. Η ανάμνηση του τραύματος δεν εξαφανίζεται, αλλά σταματά να πληγώνει το άτομο.

Ενδείξεις χρήσης

Για όσους βιώνουν έντονο μετατραυματικό στρες (μετά από τρομοκρατική επίθεση, βία ή καταστροφή), καθώς και στην περίπτωση που ένα γεγονός στο παρελθόν άφησε οδυνηρή ανάμνηση. Αυτή η τεχνική μπορεί επίσης να βοηθήσει σε διαταραχές όπως ο εθισμός στα ναρκωτικά, η ανορεξία ή η κατάθλιψη. Αντενδείξεις: σοβαρές ψυχικές παθήσεις, ορισμένες παθήσεις της καρδιάς και των ματιών.

Πόσο καιρό? Ποια είναι η τιμή?

Το EMDR χρησιμοποιείται συχνά σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους και βοηθά στην απομάκρυνση του στρες και στην επιτάχυνση της διαδικασίας επούλωσης. Το EMDR δεν χρησιμοποιείται στην πρώτη συνάντηση με τον πελάτη: πρώτα, πρέπει να αποκτηθεί κατανόηση του ιστορικού της νόσου και της φύσης των συμπτωμάτων. Μερικές φορές μια συνεδρία DPDH είναι αρκετή. Η συνεδρία διαρκεί 1 ώρα και κοστίζει από 1500 ρούβλια

Εάν έχετε μια γενική κατανόηση της τεχνικής βελτίωσης της όρασης Bates, τότε γνωρίζετε ότι η ψυχοσυναισθηματική κατάσταση ενός ατόμου επηρεάζει σημαντικά την οπτική οξύτητα. Ο Bates υποστήριξε ότι η όραση είναι μια διανοητική και όχι μια φυσική διαδικασία που λαμβάνει χώρα στον εγκέφαλό μας. Δεν είναι αδικαιολόγητο ότι η μέθοδός του βασίζεται σε ειδικές που συμβάλλουν στη σταδιακή αποκατάσταση της όρασης στους εμπλεκόμενους.

Αποδεικνύεται ότι η σχέση μεταξύ των ματιών και της ψυχής μπορεί να χρησιμοποιηθεί προς άλλη κατεύθυνση: οι φυσικές κινήσεις των ματιών επηρεάζουν με έναν ορισμένο τρόπο την ψυχική κατάσταση ενός ατόμου. Αυτή η αρχή είναι η βάση της μεθόδου της Francine Shapiro για τη θεραπεία του ψυχοσυναισθηματικού τραύματος. Στην επιστημονική κοινότητα, αυτή η μέθοδος είναι γνωστή ως EMDR - απευαισθητοποίηση και επεξεργασία των κινήσεων των ματιών.

Το EMDH είναι μια αποτελεσματική προσθήκη στις δοκιμασμένες στο χρόνο μεθόδους ψυχοθεραπείας. Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενών που υποφέρουν από φόβο και αυξημένο άγχος, νευρωτικές διαταραχές μετά από ψυχολογικό και σωματικό τραύμα.

Ποιο είναι το μυστικό της αποτελεσματικότητας αυτής της τεχνικής;

Αποδεικνύεται ότι το θαύμα της φύσης - ο ανθρώπινος εγκέφαλος δεν έχει πάντα χρόνο να επεξεργαστεί πλήρως όλες τις πληροφορίες που του έρχονται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αλλά τη νύχτα, κατά τη διάρκεια του λεγόμενου ύπνου REM, όταν οι μύες είναι εντελώς χαλαροί, ο εγκέφαλος ενεργοποιείται αισθητά και αρχίζει να «σηκώνει τις ουρές», επεξεργάζοντας τις πληροφορίες που λαμβάνονται νωρίτερα την ημέρα και συσσωρεύονται στη μνήμη. Δεδομένου ότι τα μάτια είναι το κύριο κανάλι εισόδου πληροφοριών στον εγκέφαλο, συμμετέχουν και αυτά σε αυτή τη διαδικασία, κινούμενοι γρήγορα κάτω από τα κλειστά βλέφαρα.

Αλλά αυτή η διαδικασία "τραβήγματος ουράς" διακόπτεται σε περίπτωση πολύ ισχυρών συναισθηματικών εμπειριών. Αυτές οι «ουρές» (προβληματικές καταστάσεις), ακόμα και μετά τον ύπνο, συνεχίζουν να βασανίζουν την ανθρώπινη ψυχή. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό το ψυχολογικό στρες αυξάνεται και εκδηλώνεται με τη μορφή εφιάλτων, κατάθλιψης κ.λπ.

Για να ξεφορτώσει τη μνήμη ενός ατόμου από περιττές πληροφορίες που τον ενοχλούν, ο Francine Shapiro πρότεινε να δημιουργήσει τεχνητά μια κατάσταση παρόμοια με τον ύπνο REM για τον εγκέφαλό του. Για να επιτευχθεί αυτή η κατάσταση, ένα άτομο καλείται να κινήσει τα μάτια του με τον ίδιο τρόπο όπως κατά τη διάρκεια του ύπνου REM. Δεν είναι εύκολο για ένα απροετοίμαστο άτομο να έχει το μέγιστο αποτέλεσμα από αυτή την τεχνική. Αλλά για να εξαλείψετε απλά ψυχολογικά προβλήματα, όπως η ανακούφιση από την ένταση μετά από έναν καυγά, η απαλλαγή από τα συναισθήματα δυσφορίας, μπορείτε να εφαρμόσετε αυτήν την τεχνική μόνοι σας.

Εδώ είναι τι πρέπει να κάνετε για να βελτιώσετε την ψυχοσυναισθηματική σας κατάσταση σύμφωνα με τη μέθοδο Francine Shapiro:

• Εστιάστε τις σκέψεις σας σε αυτά που σας κάνουν να νιώθετε αρνητικά. Προσπαθήστε να θυμηθείτε αυτή την κατάσταση λεπτομερώς.

• Χωρίς να σταματήσετε να το σκέφτεστε, μετακινήστε τα μάτια σας από αριστερά προς τα δεξιά και αντίστροφα με όσο το δυνατόν μεγαλύτερο πλάτος. Αυξήστε την ταχύτητα των κινήσεων των ματιών όσο σας βολεύει.

• Μετά από αυτό, αλλάξτε την κατεύθυνση της κίνησης των ματιών από οριζόντια σε κάθετη (πάνω και κάτω). Αυτή η κατεύθυνση είναι που ανακουφίζει καλύτερα από το συναισθηματικό άγχος και ηρεμεί τα νεύρα. Μετακινήστε τα μάτια σας και προς άλλες κατευθύνσεις: διαγώνια, σε κύκλο (για και αριστερόστροφα), κατά μήκος ενός φανταστικού οκτώ.

• 24-36 κινήσεις των ματιών είναι συνήθως αρκετές για να βελτιώσουν την ψυχοσυναισθηματική κατάσταση και να αποκτήσουν μια αίσθηση άνεσης. Μια ψυχική επιστροφή στην προβληματική κατάσταση μετά από αυτό συνήθως προκαλεί μια ουδέτερη στάση, μερικές φορές ακόμη και μια θετική. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, ένα άτομο αντιλαμβάνεται ήδη τα γεγονότα που βιώνει όχι ως πρόβλημα, αλλά ως εμπειρία ζωής, η οποία στο μέλλον θα συμβάλει στην ταχύτερη εύρεση λιγότερο επώδυνων λύσεων σε παρόμοιες καταστάσεις.

Η μέθοδος Shapiro μας επιτρέπει να μην κρύβουμε πλέον τα κεφάλια μας στην άμμο ή να προσπαθούμε να ξεφύγουμε από προβλήματα. Αντίθετα, επιστρέφουμε σε αυτό, το θυμόμαστε λεπτομερώς και μετά με τη βοήθεια των ματιών μας ξεκινάμε τον μηχανισμό της διαγραφής του από τη μνήμη για να αποκτήσουμε ψυχική ηρεμία.

ΥΣΤΕΡΟΓΡΑΦΟ. Αυτό το βίντεο συμπληρώνει καλά όσα έχουν ήδη ειπωθεί για τη μέθοδο Shapiro:

Σήμερα θέλω να φέρω στην προσοχή σας ένα καταπληκτικό πρόγραμμα υπολογιστή που θα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από πολλές αρνητικές εμπειρίες και αναμνήσεις με τη βοήθεια ενός σετ απλών οπτικών ασκήσεων.

Ναι, ναι, έτσι είναι: κάνοντας οπτικές ασκήσεις, απελευθερώνεσαι από πολλά δραματικά περιστατικά του παρελθόντος σου. Οι φόβοι εξαφανίζονται, οι οδυνηρές αναμνήσεις φεύγουν, τα θλιβερά συναισθήματα διαλύονται, η αγανάκτηση λιώνει, τα οδυνηρά συναισθήματα εξαφανίζονται. Είναι καταπληκτικό, έτσι δεν είναι;! Καθίστε αναπαυτικά και ετοιμαστείτε να ακούσετε - θα βρείτε μια ιστορία για το πώς λειτουργούν όλα, πώς μας βοηθάει.

Αυτή η ιστορία ξεκίνησε το 1987, όταν η Αμερικανίδα ψυχοθεραπεύτρια Francine Shapiro, περπατώντας στο πάρκο, ανακάλυψε ότι κάποιες από τις σκέψεις που την ενοχλούσαν εκείνη τη στιγμή εξαφανίστηκαν ξαφνικά σαν μόνες τους και χωρίς καμία συνειδητή προσπάθεια εκ μέρους της. Αλλά το πιο εκπληκτικό ήταν ότι όταν η Francine επέστρεψε σε αυτές τις σκέψεις, δεν είχαν πια τόσο αρνητική επίδραση πάνω της όπως είχαν πριν από λίγα λεπτά.

Francine Shapiro

Και αυτή η ανακάλυψη της έκανε τόσο έντονη εντύπωση που επικεντρώθηκε εντελώς στα συναισθήματά της, σε αυτό που συνέβαινε, προσπαθώντας να βρει μια εξήγηση για αυτή τη μαγική αλλαγή στο μυαλό της.

«Παρατήρησα», γράφει ο Shapiro, «ότι όταν εμφανίστηκαν ενοχλητικές σκέψεις, τα μάτια μου άρχισαν αυθόρμητα να κινούνται από τη μια πλευρά στην άλλη και πάνω-κάτω διαγώνια. Στη συνέχεια οι ανησυχητικές σκέψεις εξαφανίστηκαν και όταν προσπάθησα επίτηδες να τις θυμηθώ, το εγγενές αρνητικό φορτίο σε αυτές τις σκέψεις, αποδείχθηκε ότι μειώθηκε πολύ.

Παρατηρώντας αυτό, άρχισα να κάνω κινήσεις με τα μάτια μου επίτηδες, συγκεντρώνοντας διάφορες δυσάρεστες σκέψεις και αναμνήσεις. Παρατήρησα ότι όλες αυτές οι σκέψεις εξαφανίστηκαν και έχασαν τον αρνητικό συναισθηματικό τους χρώμα.

Έτσι, η Shapiro έκανε μια ενδιαφέρουσα ανακάλυψη που της πρότεινε ότι υπάρχει κάποια προφανής σχέση μεταξύ των κινήσεων των ματιών και της έντασης των αρνητικών εμπειριών και μετά από μια μακρά θεωρητική και πειραματική μελέτη, της προτάθηκε μια υπόθεση που θα μπορούσε να εξηγήσει τον λόγο της ταχείας απαλλαγή από αρνητικά συναισθήματα. Και θα ήθελα τονίζωότι αυτή η υπόθεση είναι σύμφωνη με τις σύγχρονες διατάξεις για την ανθρώπινη νοητική δραστηριότητα και συνάδει με τις κύριες σχολές και θεωρίες της ψυχολογίας: βιοχημική, συμπεριφορική, ψυχοδυναμική κ.λπ.

Σύμφωνα με τις σύγχρονες έννοιες, ο εγκέφαλος αποτελείται από αμέτρητους μεμονωμένους νευρώνες (μονάδες νου και μνήμης, αν θέλετε). Αυτοί οι νευρώνες συνδέονται μεταξύ τους σε αλυσίδες, νευρικά πλέγματα. Αυτά τα πλέγματα συνδέονται επίσης μεταξύ τους και, γενικά, όλες αυτές οι συνδέσεις και διασυνδέσεις δημιουργούν ένα νευρωνικό δίκτυο.

Τα νευρωνικά κυκλώματα εκτελούν μια μεγάλη ποικιλία εργασιών: όπως τα ράφια μιας ντουλάπας όπου αποθηκεύετε ορισμένα πράγματα, τα νευρωνικά κυκλώματα αποθηκεύουν επίσης ορισμένες σημαντικές πληροφορίες - και σε μια αλυσίδα, για παράδειγμα, αποθηκεύεται η μνήμη της πρώτης αγάπης, σε μια άλλη - μια απομνημονευμένη ποίημα, στο τρίτο - η δυνατότητα προσθήκης αριθμών και ούτω καθεξής.

Αν παρακολουθήσατε την ταινία "Dreamcatcher", τότε θυμηθείτε ένα τέτοιο επεισόδιο όπου το υποσυνείδητό μας παρουσιάζεται ως μια τεράστια βιβλιοθήκη. Αυτή είναι μια ενδιαφέρουσα, αλλά όχι πολύ εύλογη σύγκριση: το νευρωνικό μας δίκτυο είναι πολύ πιο περίπλοκο από οποιαδήποτε βιβλιοθήκη, και αν φανταστούμε αυτό το δίκτυο ως βιβλιοθήκη, τότε τα βιβλία πρέπει να αλληλεπιδρούν μεταξύ τους. Για τα νευρωνικά κυκλώματα συνδέονται δυναμικά μεταξύ τους. Και, για παράδειγμα, το νευρωνικό κύκλωμα της πρώτης μας αγάπης συνδέεται με ένα άλλο κύκλωμα σχετικά με την πρώτη σεξουαλική εμπειρία. Συνδέεται επίσης με την αλυσίδα για το πρώτο ραντεβού, με την αλυσίδα για την πρώτη επίγνωση των συναισθημάτων κάποιου.

Εκατοντάδες, χιλιάδες, εκατομμύρια διαφορετικοί συνδυασμοί και συνδυασμοί. Όσο περισσότερες συνδέσεις μεταξύ νευρικών κυκλωμάτων, τόσο πιο ευέλικτο λειτουργεί ο εγκέφαλος, τόσο περισσότεροι πόροι ενεργοποιούνται για την επίλυση ενός συγκεκριμένου προβλήματος. Και, αντίθετα, όσο λιγότερες συνδέσεις έχει μια αλυσίδα, τόσο πιο δύσκολη είναι η αλληλεπίδραση μαζί της.

Εάν ένα νευρωνικό κύκλωμα είναι κάποιο είδος του προβλήματός μας, και αυτό το κύκλωμα δεν έχει επαρκή αριθμό νευρωνικών συνδέσεων, τότε αυτό το πρόβλημα θα είναι πολύ δύσκολο να λυθεί, επειδή όλη μας η εμπειρία, όλες οι δεξιότητες, οι εμπειρίες και οι ικανότητές μας δεν χρησιμοποιούνται σε επίλυση αυτού του προβλήματος.

Η μέθοδος του F. Shapiro (Απευαισθητοποίηση και επεξεργασία τραυμάτων με οφθαλμικές κινήσεις, ή EMDR) βασίζεται στη θέση ότι τα τραυματικά γεγονότα οδηγούν στην εμφάνιση αυτόνομων μεμονωμένων νευρικών αλυσίδων τραυματικής εμπειρίας στο νευρωνικό δίκτυο. Στο δρόμο μεταξύ της τραυματικής αλυσίδας και άλλων τμημάτων του νευρωνικού δικτύου, σχηματίζεται ένα φράγμα που εμποδίζει όχι μόνο την «ανταλλαγή εμπειριών» μεταξύ τους, αλλά και την επαφή μαζί τους γενικότερα.

Και για να είμαστε πιο ακριβείς, μοιάζει με αυτό: «ξεκίνησε», η αλυσίδα σχηματίζει μια σειρά από αλυσίδες επαφής, ή συνειρμικά κανάλια, μέσω των οποίων λαμβάνει σημαντικές πληροφορίες. Και αυτή η αλυσίδα εστιάζεται αυστηρά στη λήψη μόνο εκείνων των ερεθισμάτων που την επαναδιεγείρουν. Οποιαδήποτε άλλη πιθανή επαφή (ας υποθέσουμε ότι είναι μια αλυσίδα με χρήσιμη εμπειρία, ότι - "υπάρχει μια ευλογία στη μεταμφίεση") είναι ουσιαστικά μπλοκαρισμένη.

Ας το δούμε αυτό με ένα παράδειγμα. Ας πούμε ότι κάποια γυναίκα βίωσε ένα δράμα, ο αγαπημένος της την άφησε. Μια τραυματική νευρική αλυσίδα εμφανίζεται στο νευρωνικό δίκτυο και, αφενός, «κολλάει» σε όλες τις άλλες αλυσίδες που ενεργοποιούν το έργο του, και, αφετέρου, οριοθετείται, απομονώνεται από ένα βιοχημικό φράγμα στο δρόμο προς ο σχηματισμός συνδέσεων με άλλα μέρη της νευρικής εμπειρίας.

Και αυτή η νευρική αλυσίδα τραύματος αρχίζει να λειτουργεί σαν θηλή, αυστηρά προς μια κατεύθυνση: ό,τι της θυμίζει το τραύμα, το χάνει εύκολα και ό,τι μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο της εμποδίζεται.

Ως αποτέλεσμα, για μεγάλο χρονικό διάστημα αυτός ο «κόμπος» τραύματος υποβάλλεται σε συνεχή επαναδιέγερση. Το σπίτι, φωτογραφίες, πιάτα, συζητήσεις συγγενών, κρεβάτι, κάποιες συγκεκριμένες ώρες της ημέρας, πράγματα, τηλεόραση, έπιπλα, ο τρόπος για τη δουλειά - όλα της θυμίζουν συνεχώς αυτό που συνέβη, οι αναμνήσεις συνεχώς «σωρεύονται», συνεχώς τα ίδια επώδυνες σκέψεις και συναισθήματα. Και ταυτόχρονα, ό, τι είναι "προς την άλλη κατεύθυνση" δεν οδηγεί σε αποτέλεσμα: η ηρεμία των αγαπημένων προκαλεί μόνο δάκρυα, οι ομιλίες του ψυχοθεραπευτή δεν βοηθούν με κανέναν τρόπο, τα ηρεμιστικά φάρμακα προκαλούν αηδία, ο χρόνος "δεν θεραπεύει" , είναι αρρωστημένο να κοιτάς τα πάντα και τους πάντες.

Και όλα αυτά συμβαίνουν επειδή η τραυματική εμπειρία αποξενώνεται από τους πόρους του νευρωνικού δικτύου, αλλά συνδέεται επιλεκτικά μόνο με εκείνες τις περιοχές (συνειρμικά κανάλια) που ενισχύουν την αντιδραστικότητά της. Γι' αυτό μερικές φορές ένα άτομο που βιώνει ένα δράμα λέγεται ότι «κολλάει στη θλίψη του». Αλλά, στην πραγματικότητα, δεν φταίει σε τίποτα και ο ίδιος υποφέρει περισσότερο από αυτό. Υποφέρει πολύ περισσότερο από ό,τι θα μπορούσε να υποφέρει αν όλα τα μέρη της εμπειρίας του νευρωνικού δικτύου περιλαμβάνονταν πλήρως στη συναισθηματική του κατάσταση.

Τίθεται ένα εύλογο ερώτημα: εάν μια τέτοια οργάνωση νευροτραυματικής εμπειρίας συμβαίνει χωρίς καμία συνειδητή (και ακόμη και ασυνείδητη) συμμετοχή ενός ατόμου, και είναι αδικαιολόγητα μονόπλευρη και επιβλαβής, τότε γιατί χρειάστηκε η φύση να δημιουργήσει αυτόν τον μηχανισμό; Τι νόημα έχει; Άλλωστε, δεν υπάρχει κανένα όφελος, αλλά μόνο επιβλαβής βλάβη. Και γιατί επινοείται τέτοια κακία στο σώμα μας;!

Και το νόημα, φίλοι μου, είναι πολύ, πολύ απλό. Το θέμα είναι ότι μια τέτοια οργάνωση επικεντρώνεται εξ ολοκλήρου στη σωματική εμπειρία της ύπαρξης. Στην εμπειρία οποιουδήποτε πλάσματος, μια μεμονωμένη τραυματική εμπειρία (σωματική βλάβη οποιασδήποτε προέλευσης) πρέπει να θυμάται για το υπόλοιπο της ζωικής ζωής του, προκειμένου να είναι εγγυημένη ότι θα την αποφύγει όταν επαναλαμβάνεται.

Η μάθηση πρέπει να είναι πάντα η πρώτη φορά, - μια και για πάντα. Και αν, για παράδειγμα, μια νεαρή αλεπού τρυπηθεί στις βελόνες ενός σκαντζόχοιρου, τότε δεν θα ταιριάζει πλέον στον σκαντζόχοιρο. Εμφανίζεται μια νευρική αλυσίδα «αγκαθωτός σκαντζόχοιρος», η οποία λειτουργεί αυστηρά προς μία κατεύθυνση: και, αφενός, η μικρή μας αλεπού δεν θα ξεχάσει ποτέ τους κινδύνους των σκαντζόχοιρων και, από την άλλη, δεν θα έχει ποτέ μια θεωρία ότι «ο σκαντζόχοιρος είναι πουλί» περήφανος», και τα παρόμοια. Ο σκαντζόχοιρος είναι εχθρός, κίνδυνος, περίοδος. Και χωρίς επιλογές.

Αλίμονο, καθώς το ψυχολογικό συστατικό της ζωής γίνεται πιο περίπλοκο (σε επίπεδο όπου το ψυχολογικό μπορεί να κυριαρχεί πάνω στο σωματικό, το αντανακλαστικό της θέλησης και η λογική πάνω από το ένστικτο), η διαδικασία σχηματισμού επιβλαβών τραυματικών νευρικών «πληγών» (αλλά τώρα αυτά είναι τις περισσότερες φορές όχι σωματικούς τραυματισμούς, αλλά ψυχολογικούς) τίποτα δεν έχει αλλάξει.

Και αν συνέβη μια αρνητική εμπειρία, τότε η αρχή του σχηματισμού μιας νευρικής αλυσίδας δεν διαφέρει από την αντίδραση μιας αλεπούς σε έναν σκαντζόχοιρο. Η μόνη διαφορά είναι ότι το αλεπού έχει αντίδραση μόνο τη στιγμή που ο σκαντζόχοιρος είναι παρών στο οπτικό του πεδίο. Η μόνη διαφορά είναι ότι στους ανθρώπους, τα συνειρμικά κανάλια που επαναδιεγείρουν την οδυνηρή αλυσίδα είναι εκατοντάδες και χιλιάδες φορές πιο τέλεια και διαφορετικά από οποιοδήποτε ζώο, και οι ίδιες οι επαναδιεγέρσεις μετά από ένα τραυματικό γεγονός γίνονται κατολισθητικές, εμμονικές και χρόνιες.

Ο F. Shapiro ανακάλυψε ότι οι αυθόρμητες (ή αναγκαστικές) κινήσεις των ματιών σπάνε τα εμπόδια μεταξύ της «κακής» νευρικής εμπειρίας και του υπόλοιπου νευρωνικού δικτύου. Και αντιμετωπίζοντας διάφορα σημεία της νευρικής (και, ειδικότερα, της αισθητηριακής) εμπειρίας του, ένα άτομο «συνδέει» την τραυματική αλυσίδα με το γενικό νευρωνικό δίκτυο, το οποίο δίνει πολύ γρήγορη ανακούφιση.

Προς το παρόν, στη διαδικασία της εμπειρίας του τραύματος, συνδέονται πηγές εξοικονόμησης πληροφοριών, οι οποίες προηγουμένως ήταν αυστηρά απομονωμένες.

Γι' αυτό, όπως γράφει ο Shapiro, όταν επαναλαμβάνονται σκόπιμα τυχόν ενοχλητικές σκέψεις, διαπιστώνεται ότι δεν έχουν πλέον την αρνητική δύναμη που είχαν πριν.

Είναι αξιοσημείωτο ότι υπάρχει ένας τύπος νοητικής δραστηριότητας όταν η μέθοδος EMDR που προτείνει ο Shapiro λειτουργεί, λες, από μόνη της: αυτός είναι ο ύπνος και το όνειρο. Στον ύπνο, υπάρχει μια επαναλαμβανόμενη φάση της γρήγορης κίνησης των ματιών (REM), όταν οι βολβοί του ύπνου αρχίζουν να «ορμούν» κυριολεκτικά από τη μία πλευρά στην άλλη. Μόλις συμβεί αυτό (και αυτό συμβαίνει πολλές φορές σε ένα όνειρο), ένα άτομο βλέπει ένα όνειρο εκατό τοις εκατό. Μπορούμε να υποθέσουμε ότι διεργασίες παρόμοιες με το EMDR συμβαίνουν στον ύπνο: η θεραπεία, οι εμπειρίες πόρων άλλων τμημάτων του νευρικού δικτύου ενώνονται με την τραυματική εμπειρία. Έτσι, μπορούμε να πούμε ότι ο ύπνος είναι μια αυθόρμητη μορφή ψυχολογικής αυτοθεραπείας.

Δυστυχώς, εξίσου αυθόρμητος είναι ο σχηματισμός άκαμπτων προτύπων αρνητικής εμπειρίας, που εκφράζεται στο γεγονός ότι μια τραυματική εμπειρία κάθε είδους συνοδεύεται από μια κατεύθυνση του βλέμματος σε ένα μόνο σημείο. Και δεν έχει σημασία πού είναι αυτό το σημείο, προς τα δεξιά ή προς τα αριστερά, πάνω ή κάτω, διαγώνια πάνω ή κάτω, αλλά αυτό που έχει σημασία είναι ότι το βλέμμα μας ξανά και ξανά επιστρέφει σε αυτό το σημείο εκκίνησης, και από αυτό η εμπειρία μας είναι επιδεινώθηκε. Αλλά αν, όπως πρότεινε ο Shapiro, κάποιος αναγκαστεί να κοιτάξει σε οποιοδήποτε άλλο σημείο, τότε η δύναμη της αρνητικής εμπειρίας εξασθενεί αμέσως.

Αυτό όμως δεν είναι το πιο σημαντικό. Για ένα άτομο, σε όποια κατάσταση κι αν βρίσκεται, δεν μπορεί να σκέφτεται το ίδιο πράγμα συνέχεια, είναι αδύνατο. Με τον ένα ή τον άλλο τρόπο αποσπάται η προσοχή του, κάτι του αποσπά την προσοχή, αλλάζει άποψη και προσωρινά απελευθερώνεται από αρνητικά συναισθήματα.

Μόλις όμως εξασθενήσει το εξωτερικό ερέθισμα, οι σκέψεις (και το βλέμμα) επιστρέφουν αμέσως στην αρχική τους θέση, σαν μια κούκλα ρολί-πολυ. Αυτό σημαίνει ότι ένας απλός διακόπτης δεν θα είναι αρκετός, χρειάζεται πιο λεπτή δουλειά: να μεταφραστεί το βλέμμα ενός ατόμου, διατηρώντας παράλληλα τις σκέψεις και τα συναισθήματά του για μια αρνητική εμπειρία. Και αν μια συγκεκριμένη κατεύθυνση του βλέμματος είναι μια συγκεκριμένη συγκέντρωση εμπειρίας, τότε αναγκάζοντας ένα άτομο να σκεφτεί προς οποιαδήποτε άλλη κατεύθυνση βλέμματος, του δίνουμε την ευκαιρία να χρησιμοποιήσει αχρησιμοποίητους πόρους που μπλοκαρίστηκαν από την τραυματική αλυσίδα.

Θεραπεία EMDR

Κάπως έτσι εμφανίστηκε η μέθοδος EMDR - απευαισθητοποίηση και επεξεργασία τραυματισμών με κινήσεις των ματιών. Και αν σας ενδιαφέρει αυτή η μέθοδος, μπορείτε να διαβάσετε το βιβλίο του Shapiro σχετικά με αυτό, το βιβλίο ονομάζεται: «Ψυχοθεραπεία συναισθηματικού τραύματος με τη βοήθεια των κινήσεων των ματιών». Αυτό το βιβλίο εκδόθηκε από τον εκδοτικό οίκο Klass και, αν θέλετε, μπορείτε να το βρείτε. Πρόκειται για μια πολύ σοβαρή και λεπτομερή εργασία που περιγράφει τις βασικές αρχές, τα πρωτόκολλα και τις διαδικασίες του GRDP.

Και σήμερα έχουμε επίσης στη διάθεσή μας ένα ειδικό πρόγραμμα υπολογιστή για το EMDR που ονομάζεται «Eye Movement Integrator», που αναπτύχθηκε (σύμφωνα με τη μέθοδο Francis Shapiro) από την ψυχολόγο Natalia Doroshenko.

Ολοκληρωτής κίνησης ματιών

Το πρόγραμμα θα ενδιαφέρει, πρώτα απ' όλα, ασκούμενους ψυχοθεραπευτές και γιατρούς, επικεφαλής ιατρικών ιδρυμάτων, κέντρων αποκατάστασης μετατραυματικών συνδρόμων (Τσετσένο, Αφγανιστάν) και όλους όσους, εν ώρα υπηρεσίας, πρέπει να εργαστούν με τραυματικές εμπειρίες διαφορετική «φύση» και βαρύτητα.

Το πρόγραμμα Eye Movement Integrator αποτελείται από δύο μέρη: ένα εισαγωγικό μπλοκ, όπου θα λάβετε οδηγίες για την εργασία με το πρόγραμμα και ένα θεραπευτικό μπλοκ, όπου επεξεργάζεται την τραυματική εμπειρία.

Στο αρχικό στάδιο, θα χρειαστεί ένα εισαγωγικό μέρος για εξοικείωση και συνιστώ ανεπιφύλακτα να διαβάσετε ολόκληρο το μάθημα των οδηγιών από την αρχή μέχρι το τέλος και να απαντήσετε σε όλες τις ερωτήσεις που θέτει το πρόγραμμα. Και αφού τελειώσει το εισαγωγικό μέρος και είστε εντελώς έτοιμοι να κάνετε τις ασκήσεις, το πρόγραμμα θα σας μεταφέρει ομαλά στην αρχή της πρώτης συνεδρίας.

Μπαίνοντας στο θεραπευτικό σας πεδίο, θα δείτε, σαν να λέμε, τον νυχτερινό ουρανό και σημεία αστεριών να κινούνται πάνω του. Στο κάτω μέρος της οθόνης, όπου έχετε συνηθίσει να βλέπετε το κουμπί του Πίνακα Ελέγχου και το κουμπί Έναρξη, θα βρείτε μια σειρά από κουμπιά που θα σας βοηθήσουν να ρυθμίσετε τη συνεδρία θεραπείας.

Ρύθμιση πλαισίου

Εν συντομία, η ουσία της θεραπευτικής διαδικασίας μπορεί να εκφραστεί ως εξής: θυμάστε το πρόβλημά σας (θα ενημερωθείτε λεπτομερέστερα για αυτό στο εισαγωγικό μέρος) και στη συνέχεια τοποθετήστε το νοερά μέσα στο γεωμετρικό σχήμα που έχετε επιλέξει.

Πίνακας Ελέγχου

Δεν υπάρχουν συνταγές για το ποια φιγούρα είναι καλύτερο να επιλέξετε για μια συνεδρία: η ίδια η διαίσθησή σας θα σας πει ποια φιγούρα είναι η καταλληλότερη για την επίλυση ενός συγκεκριμένου προβλήματος.

Μόλις επιλεγεί το σχήμα, θα εμφανιστεί στο κέντρο της οθόνης. Τώρα μπορείτε να το προσαρμόσετε περαιτέρω σύμφωνα με τις προτιμήσεις σας. Αρχικά, μπορείτε να αλλάξετε το πλάτος του περιγράμματος γύρω από το σχήμα. Δεύτερον, μπορείτε να αλλάξετε το χρώμα πλήρωσης του επιλεγμένου σχήματος και να αυξήσετε ή να μειώσετε το μέγεθος του ίδιου του σχήματος.

Αφού ολοκληρωθούν όλες οι προετοιμασίες για τη συνεδρία, μπορούμε να ξεκινήσουμε την πρώτη μας θεραπευτική συνεδρία.

Έτσι, θα ξεκινήσουμε: μέσα στο επιλεγμένο σχήμα τοποθετούμε το πρόβλημά μας, και ξεκινάμε τη συνεδρία μας (το κουμπί "Επιλογή συνεδρίας" στον πίνακα). Και μετά από αυτό, για 15 λεπτά μένει να παρακολουθήσουμε τις κινήσεις της επιλεγμένης φιγούρας με τα μάτια μας, διατηρώντας νοερά το πρόβλημά μας μέσα της. Ξεχάστε τα πάντα, κανονίστε τα πάντα έτσι ώστε να μην σας ενοχλούν για τουλάχιστον μία ώρα και επικεντρωθείτε πλήρως σε αυτή τη διαδικασία.

κινούμενη φιγούρα

Υπάρχουν τέσσερις συνεδρίες συνολικά, καθεμία από αυτές θα κάνει τη φιγούρα να κινείται με μια συγκεκριμένη σειρά.

Για παράδειγμα, στην πρώτη συνεδρία, το σχήμα θα μετακινηθεί από αριστερά προς τα δεξιά και από δεξιά προς τα αριστερά. Στη δεύτερη συνεδρία, θα απομακρυνθεί από εσάς και μετά θα πλησιάσει. Κάθε μία από τις συνεδρίες EMDR χρησιμοποιεί αχρησιμοποίητους πόρους του εγκεφάλου, με κάθε λεπτό της συνεδρίας, όλο και περισσότεροι νευρώνες φίλων θα σας βοηθήσουν.

Ήδη μετά την πρώτη άσκηση, θα μπορείτε να εντοπίσετε σημαντικές αλλαγές στα συναισθήματά σας, στις εμπειρίες σας, στις σκέψεις και τα συναισθήματά σας.

Στο τέλος κάθε συνεδρίας, το πρόγραμμα θα σας ζητήσει να κατανοήσετε όλες τις αλλαγές που έγιναν ΠΡΙΝ την έναρξη της συνεδρίας και οι οποίες έγιναν ΜΕΤΑ.

Κατεβάστε το πρόγραμμα

Μπορείτε να κατεβάσετε το "Integrator" στον κατάλογο προγραμμάτων ηλεκτρονικών υπολογιστών.

Σχετικά άρθρα Ψυχολογικά τεστ Ψυχογλωσσικά προγράμματα