Απότομη αύξηση της αναπνοής. Αιτίες δύσπνοιας: συμβουλές γενικού ιατρού

Οποιεσδήποτε αλλαγές στην αναπνοή του παιδιού γίνονται αμέσως αντιληπτές στους γονείς. Ειδικά αν αλλάζει η συχνότητα και η φύση της αναπνοής, εμφανίζονται εξωγενείς θόρυβοι. Θα μιλήσουμε για το γιατί μπορεί να συμβεί αυτό και τι πρέπει να κάνετε σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση σε αυτό το άρθρο.

Ιδιαιτερότητες

Τα παιδιά αναπνέουν διαφορετικά από τους ενήλικες. Πρώτον, στα μωρά, η αναπνοή είναι πιο επιφανειακή, ρηχή. Ο όγκος του εισπνεόμενου αέρα θα αυξάνεται καθώς το παιδί μεγαλώνει, στα μωρά είναι πολύ μικρός. Δεύτερον, είναι πιο συχνό, επειδή ο όγκος του αέρα είναι ακόμα μικρός.

Οι αεραγωγοί στα παιδιά είναι στενότεροι, έχουν κάποιο έλλειμμα ελαστικού ιστού.

Αυτό συχνά οδηγεί σε παραβίαση της απεκκριτικής λειτουργίας των βρόγχων. Με ένα κρυολόγημα ή μια ιογενή λοίμωξη στο ρινοφάρυγγα, τον λάρυγγα και τους βρόγχους, οι ενεργές ανοσολογικές διεργασίες αρχίζουν να καταπολεμούν τον ιό που εισβάλλει. Παράγεται βλέννα, το καθήκον της οποίας είναι να βοηθήσει το σώμα να αντιμετωπίσει την ασθένεια, να «δέσει» και να ακινητοποιήσει ξένους «επισκέπτες», να σταματήσει την πρόοδό τους.

Λόγω της στενότητας και της ανελαστικότητας της αναπνευστικής οδού, η εκροή βλέννας μπορεί να είναι δύσκολη. Τις περισσότερες φορές, προβλήματα με το αναπνευστικό σύστημα στην παιδική ηλικία αντιμετωπίζονται από παιδιά που γεννήθηκαν πρόωρα. Λόγω της αδυναμίας ολόκληρου του νευρικού συστήματος γενικά και του αναπνευστικού συστήματος ειδικότερα, έχουν σημαντικά υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν σοβαρές παθολογίες - βρογχίτιδα, πνευμονία.

Τα μωρά αναπνέουν κυρίως με την «κοιλιά», δηλαδή σε μικρή ηλικία, λόγω της υψηλής θέσης του διαφράγματος, κυριαρχεί η κοιλιακή αναπνοή.

Στην ηλικία των 4 ετών αρχίζει να σχηματίζεται η θωρακική αναπνοή. Μέχρι την ηλικία των 10 ετών, τα περισσότερα κορίτσια θηλάζουν και τα περισσότερα αγόρια έχουν διαφραγματική (κοιλιακή) αναπνοή. Οι ανάγκες ενός παιδιού για οξυγόνο είναι πολύ μεγαλύτερες από τις ανάγκες ενός ενήλικα, επειδή τα μωρά αναπτύσσονται ενεργά, κινούνται, έχουν πολύ περισσότερες μεταμορφώσεις και αλλαγές στο σώμα τους. Για να παρέχονται όλα τα όργανα και τα συστήματα με οξυγόνο, το μωρό πρέπει να αναπνέει πιο συχνά και πιο ενεργά, γι 'αυτό δεν πρέπει να υπάρχουν παθολογικές αλλαγές στους βρόγχους, τις τραχεία και τους πνεύμονές του.

Οποιοσδήποτε, ακόμη και ασήμαντος, εκ πρώτης όψεως, λόγος (βουλωμένη μύτη, πονόλαιμος, γαργάλημα) μπορεί να περιπλέξει την αναπνοή των παιδιών. Κατά τη διάρκεια της ασθένειας, δεν είναι τόσο η αφθονία της βρογχικής βλέννας που είναι επικίνδυνη, αλλά η ικανότητά της να πυκνώνει γρήγορα. Εάν, με βουλωμένη μύτη, το μωρό ανέπνεε από το στόμα του τη νύχτα, τότε με μεγάλο βαθμό πιθανότητας, την επόμενη μέρα η βλέννα θα αρχίσει να πυκνώνει και να στεγνώνει.

Όχι μόνο η ασθένεια μπορεί να διαταράξει την εξωτερική αναπνοή του παιδιού, αλλά και την ποιότητα του αέρα που αναπνέει. Εάν το κλίμα στο διαμέρισμα είναι πολύ ζεστό και ξηρό, εάν οι γονείς ανοίξουν τη θερμάστρα στο παιδικό υπνοδωμάτιο, τότε θα υπάρξουν πολλά περισσότερα προβλήματα με την αναπνοή. Ο υπερβολικά υγρός αέρας επίσης δεν θα ωφελήσει το μωρό.

Η ανεπάρκεια οξυγόνου στα παιδιά αναπτύσσεται ταχύτερα από ό,τι στους ενήλικες και αυτό δεν απαιτεί απαραίτητα την παρουσία κάποιας σοβαρής ασθένειας.

Μερικές φορές υπάρχει αρκετό ελαφρύ πρήξιμο, ελαφριά στένωση και τώρα αναπτύσσεται υποξία στο μικρό. Απολύτως όλα τα τμήματα του αναπνευστικού συστήματος των παιδιών έχουν σημαντικές διαφορές από τον ενήλικα. Αυτό εξηγεί γιατί τα παιδιά κάτω των 10 ετών είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από αναπνευστικές παθήσεις. Μετά από 10 χρόνια, η επίπτωση μειώνεται, με εξαίρεση τις χρόνιες παθολογίες.

Τα κύρια αναπνευστικά προβλήματα στα παιδιά συνοδεύονται από αρκετά συμπτώματα που είναι κατανοητά σε κάθε γονέα:

• η αναπνοή του παιδιού έγινε δύσκολη, θορυβώδης.
• το μωρό αναπνέει βαριά - οι εισπνοές ή οι εκπνοές γίνονται με ορατή δυσκολία.
• ο αναπνευστικός ρυθμός έχει αλλάξει - το παιδί άρχισε να αναπνέει λιγότερο συχνά ή πιο συχνά.
• εμφανίστηκε συριγμός.

Οι λόγοι για αυτές τις αλλαγές μπορεί να είναι διαφορετικοί. Και μόνο ένας γιατρός σε συνδυασμό με έναν ειδικό στην εργαστηριακή διάγνωση μπορεί να καθορίσει τα αληθινά. Θα προσπαθήσουμε να πούμε σε γενικές γραμμές ποιοι λόγοι βασίζονται συχνότερα στις αλλαγές στην αναπνοή ενός παιδιού.

ποικιλίες

Ανάλογα με τη φύση, οι ειδικοί διακρίνουν διάφορους τύπους δύσπνοιας.

σκληρή αναπνοή

Η σκληρή αναπνοή στην ιατρική κατανόηση αυτού του φαινομένου είναι τέτοιες αναπνευστικές κινήσεις στις οποίες η εισπνοή ακούγεται καθαρά, αλλά η εκπνοή όχι. Πρέπει να σημειωθεί ότι η σκληρή αναπνοή είναι ένας φυσιολογικός κανόνας για τα μικρά παιδιά. Επομένως, εάν το παιδί δεν έχει βήχα, καταρροή ή άλλα συμπτώματα της νόσου, τότε δεν πρέπει να ανησυχείτε. Το μωρό αναπνέει εντός του φυσιολογικού εύρους.

Η ακαμψία εξαρτάται από την ηλικία - όσο μικρότερο είναι το μικρό παιδί, τόσο πιο δύσκολη η αναπνοή του. Αυτό οφείλεται στην υπανάπτυξη των κυψελίδων και στην μυϊκή αδυναμία. Το μωρό αναπνέει συνήθως με θόρυβο, και αυτό είναι απολύτως φυσιολογικό. Στα περισσότερα παιδιά, η αναπνοή μαλακώνει μέχρι την ηλικία των 4 ετών, σε ορισμένα μπορεί να παραμείνει αρκετά δύσκολη μέχρι τα 10-11 χρόνια. Ωστόσο, μετά από αυτή την ηλικία, η αναπνοή ενός υγιούς παιδιού μαλακώνει πάντα.

Εάν ένα παιδί έχει θόρυβο εκπνοής που συνοδεύεται από βήχα και άλλα συμπτώματα της νόσου, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για μια μεγάλη λίστα πιθανών παθήσεων.

Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια αναπνοή συνοδεύει τη βρογχίτιδα και τη βρογχοπνευμονία. Εάν η εκπνοή ακούγεται τόσο καθαρά όσο η εισπνοή, τότε πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Μια τέτοια σκληρή αναπνοή δεν θα είναι ο κανόνας.

Η σκληρή αναπνοή με υγρό βήχα είναι χαρακτηριστική της περιόδου ανάρρωσης μετά από οξεία ιογενή λοίμωξη του αναπνευστικού. Ως υπολειπόμενο φαινόμενο, μια τέτοια αναπνοή δείχνει ότι δεν έχουν φύγει όλα τα υπερβολικά πτύελα από τους βρόγχους. Εάν δεν υπάρχει πυρετός, καταρροή και άλλα συμπτώματα και η δύσπνοια συνοδεύεται από ξηρό και μη παραγωγικό βήχα, Ίσως είναι αλλεργική αντίδραση σε κάποιο αντιγόνο.Με τη γρίπη και το SARS στο αρχικό στάδιο, η αναπνοή μπορεί επίσης να γίνει δύσκολη, αλλά ταυτόχρονα, τα υποχρεωτικά συνοδά συμπτώματα θα είναι μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας, διαυγές υγρό από τη μύτη και πιθανώς ερυθρότητα του λαιμού και των αμυγδαλών.

Δύσκολη αναπνοή

Η δυσκολία στην αναπνοή είναι συνήθως δύσκολη. Μια τέτοια δύσκολη αναπνοή προκαλεί τη μεγαλύτερη ανησυχία στους γονείς, και αυτό δεν είναι καθόλου μάταιο, γιατί κανονικά, σε ένα υγιές παιδί, η αναπνοή πρέπει να ακούγεται, αλλά ελαφριά, πρέπει να δίνεται στο παιδί χωρίς δυσκολία. Στο 90% όλων των περιπτώσεων δυσκολίας στην αναπνοή κατά την εισπνοή, η αιτία έγκειται σε μια ιογενή λοίμωξη. Όλοι αυτοί είναι γνωστοί ιοί γρίπης και διάφορες οξείες ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού. Μερικές φορές η βαριά αναπνοή συνοδεύει τέτοιες σοβαρές ασθένειες όπως η οστρακιά, η διφθερίτιδα, η ιλαρά και η ερυθρά. Αλλά σε αυτή την περίπτωση, οι αλλαγές στην έμπνευση δεν θα είναι το πρώτο σημάδι της νόσου.

Συνήθως, η βαριά αναπνοή δεν αναπτύσσεται αμέσως, αλλά καθώς αναπτύσσεται η λοιμώδης νόσος.

Με τη γρίπη, μπορεί να εμφανιστεί τη δεύτερη ή την τρίτη ημέρα, με διφθερίτιδα - τη δεύτερη, με οστρακιά - μέχρι το τέλος της πρώτης ημέρας. Ξεχωριστά, αξίζει να αναφέρουμε μια τέτοια αιτία δυσκολίας στην αναπνοή όπως ο κρούπας. Μπορεί να είναι αληθές (για διφθερίτιδα) και ψευδές (για όλες τις άλλες λοιμώξεις). Η διαλείπουσα αναπνοή σε αυτή την περίπτωση εξηγείται από την παρουσία στένωσης του λάρυγγα στην περιοχή των φωνητικών χορδών και σε κοντινούς ιστούς. Ο λάρυγγας στενεύει, και ανάλογα με τον βαθμό του λάρυγγα (πόσο στενεύει ο λάρυγγας) καθορίζει πόσο δύσκολη θα είναι η εισπνοή.

Η έντονη δύσπνοια συνήθως συνοδεύεται από δύσπνοια.Μπορεί να παρατηρηθεί τόσο υπό φορτίο όσο και σε ηρεμία. Η φωνή γίνεται βραχνή και μερικές φορές εξαφανίζεται τελείως. Εάν το παιδί έχει σπασμούς, σπασμωδική αναπνοή, ενώ η αναπνοή είναι σαφώς δύσκολη, ακούγεται καλά, όταν προσπαθείτε να εισπνεύσετε, το δέρμα πάνω από την κλείδα βυθίζεται λίγο στο μωρό, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Η κρούπα είναι εξαιρετικά επικίνδυνη, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη στιγμιαίας αναπνευστικής ανεπάρκειας, ασφυξίας.

Είναι δυνατόν να βοηθήσετε ένα παιδί μόνο εντός των ορίων των πρώτων βοηθειών - ανοίξτε όλα τα παράθυρα, παρέχετε καθαρό αέρα (και μην φοβάστε ότι είναι χειμώνας έξω!), βάλτε το παιδί στην πλάτη του, προσπαθήστε να το ηρεμήσετε, αφού ο υπερβολικός ενθουσιασμός δυσκολεύει ακόμη περισσότερο τη διαδικασία της αναπνοής και επιδεινώνει την κατάσταση. Όλα αυτά γίνονται από εκείνη τη χρονική περίοδο, ενώ η ταξιαρχία του ασθενοφόρου πηγαίνει στο μωρό.

Φυσικά, είναι χρήσιμο να μπορούμε να διασωληνώσουμε την τραχεία με αυτοσχέδια μέσα στο σπίτι, σε περίπτωση ασφυξίας ενός παιδιού, αυτό θα βοηθήσει να σωθεί η ζωή του. Αλλά δεν θα μπορέσει κάθε πατέρας ή μητέρα, έχοντας ξεπεράσει τον φόβο, να κάνει μια τομή στην τραχεία με ένα κουζινομάχαιρο και να βάλει μέσα ένα στόμιο από μια πορσελάνινη τσαγιέρα. Έτσι γίνεται η σωτήρια διασωλήνωση.

Η βαριά αναπνοή μαζί με τον βήχα απουσία πυρετού και ενδείξεων ιογενούς ασθένειας μπορεί να υποδηλώνουν άσθμα.

Γενικός λήθαργος, έλλειψη όρεξης, ρηχές και ρηχές αναπνοές, πόνος όταν προσπαθείτε να αναπνεύσετε βαθύτερα μπορεί να υποδηλώνουν την εμφάνιση μιας ασθένειας όπως η βρογχιολίτιδα.

Ταχεία αναπνοή

Η αλλαγή στον αναπνευστικό ρυθμό είναι συνήθως υπέρ της επιτάχυνσης. Η γρήγορη αναπνοή είναι πάντα ένα ξεκάθαρο σύμπτωμα έλλειψης οξυγόνου στο σώμα του παιδιού. Στη γλώσσα της ιατρικής ορολογίας, η γρήγορη αναπνοή ονομάζεται «ταχύπνοια». Μια ανεπάρκεια στην αναπνευστική λειτουργία μπορεί να συμβεί ανά πάσα στιγμή, μερικές φορές οι γονείς μπορεί να παρατηρήσουν ότι ένα μωρό ή ένα νεογέννητο συχνά αναπνέει σε ένα όνειρο, ενώ η ίδια η αναπνοή είναι ρηχή, μοιάζει με αυτό που συμβαίνει σε ένα σκυλί που «λαμπαίνει».

Οποιαδήποτε μητέρα μπορεί να εντοπίσει το πρόβλημα χωρίς μεγάλη δυσκολία. Ωστόσο δεν πρέπει να προσπαθήσετε να αναζητήσετε ανεξάρτητα την αιτία της ταχύπνοιας, αυτό είναι το καθήκον των ειδικών.

Η τεχνική μέτρησης του ρυθμού αναπνοής είναι αρκετά απλή.

Αρκεί μια μητέρα να οπλιστεί με ένα χρονόμετρο και να βάλει το χέρι της στο στήθος ή στην κοιλιά του παιδιού (εξαρτάται από την ηλικία, αφού η κοιλιακή αναπνοή κυριαρχεί σε μικρή ηλικία και σε μεγαλύτερη ηλικία μπορεί να μετατραπεί σε αναπνοή στο στήθος. πρέπει να μετρήσετε πόσες φορές το παιδί εισπνέει (και το στήθος ή το στομάχι ανεβαίνει - πέφτει) σε 1 λεπτό. Στη συνέχεια θα πρέπει να ελέγξετε με τα παραπάνω πρότυπα ηλικίας και να βγάλετε ένα συμπέρασμα. Εάν υπάρχει υπερβολικό, αυτό είναι ένα ανησυχητικό σύμπτωμα της ταχύπνοιας , και θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Αρκετά συχνά, οι γονείς παραπονιούνται για συχνές διακοπτόμενες αναπνοές στο μωρό τους, αδυνατώντας να διακρίνουν την ταχύπνοια από την συνηθισμένη δύσπνοια. Για να γίνει αυτό στο μεταξύ είναι αρκετά απλό. Θα πρέπει να παρατηρήσετε προσεκτικά εάν οι εισπνοές και οι εκπνοές του μωρού είναι πάντα ρυθμικές. Αν η γρήγορη αναπνοή είναι ρυθμική, τότε μιλάμε για ταχύπνοια. Εάν επιβραδύνει και στη συνέχεια επιταχύνει, το παιδί αναπνέει άνισα, τότε θα πρέπει να μιλήσουμε για την παρουσία δύσπνοιας.

Οι αιτίες της γρήγορης αναπνοής στα παιδιά είναι συχνά νευρολογικές ή ψυχολογικές.

Το έντονο άγχος, το οποίο το μωρό δεν μπορεί να εκφράσει με λόγια λόγω ηλικίας και ανεπαρκούς λεξιλογίου και μεταφορικής σκέψης, πρέπει ακόμα να απελευθερωθεί. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα παιδιά αρχίζουν να αναπνέουν πιο γρήγορα. Αυτό θεωρείται φυσιολογική ταχύπνοια, δεν υπάρχει ιδιαίτερος κίνδυνος παραβίασης. Η νευρολογική φύση της ταχύπνοιας πρέπει πρώτα απ 'όλα να ληφθεί υπόψη, θυμόμαστε ποια γεγονότα προηγήθηκαν της αλλαγής στη φύση των εισπνοών και των εκπνοών, πού ήταν το μωρό, ποιον συνάντησε, αν είχε έντονο φόβο, δυσαρέσκεια, υστερία.

Η δεύτερη πιο κοινή αιτία γρήγορης αναπνοής είναι σε παθήσεις του αναπνευστικού, κυρίως στο βρογχικό άσθμα. Τέτοιες περίοδοι αυξημένων αναπνοών είναι μερικές φορές προάγγελοι περιόδων δυσκολίας στην αναπνοή, επεισοδίων αναπνευστικής ανεπάρκειας, χαρακτηριστικές του άσθματος. Οι συχνές κλασματικές αναπνοές συχνά συνοδεύουν χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού, όπως η χρόνια βρογχίτιδα. Ωστόσο, η αύξηση δεν εμφανίζεται κατά την ύφεση, αλλά κατά τη διάρκεια των παροξύνσεων. Και μαζί με αυτό το σύμπτωμα, το μωρό έχει και άλλα συμπτώματα - βήχα, πυρετό (όχι πάντα!), μειωμένη όρεξη και γενική δραστηριότητα, αδυναμία, κόπωση.

Ο πιο σοβαρός λόγος για συχνές εισπνοές και εκπνοές βρίσκεται σε σε παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος.Συμβαίνει ότι είναι δυνατό να εντοπιστούν παθολογίες από την πλευρά της καρδιάς μόνο αφού οι γονείς φέρουν το μωρό σε ένα ραντεβού για αυξημένη αναπνοή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, σε περίπτωση παραβίασης της συχνότητας των αναπνοών, είναι σημαντικό να εξετάσετε το παιδί σε ιατρικό ίδρυμα και όχι να κάνετε αυτοθεραπεία.

Βραχνάδα

Η κακοσμία του στόματος με συριγμό δείχνει πάντα ότι υπάρχει απόφραξη στους αεραγωγούς για τη διέλευση του ρεύματος του αέρα. Ένα ξένο σώμα, το οποίο το παιδί εισέπνευσε ακούσια, και στέγνωσε βρογχική βλέννα, εάν το μωρό υποβλήθηκε σε λανθασμένη θεραπεία για βήχα και στένωση οποιουδήποτε τμήματος της αναπνευστικής οδού, η λεγόμενη στένωση, μπορεί επίσης να εμποδίσει τον αέρα.

Ο συριγμός είναι τόσο διαφορετικός που πρέπει να προσπαθήσετε να δώσετε μια σωστή περιγραφή του τι ακούνε οι γονείς στην απόδοση του δικού τους παιδιού.

Ο συριγμός περιγράφεται από τη διάρκεια, την τονικότητα, τη σύμπτωση με την εισπνοή ή την εκπνοή, με τον αριθμό των τόνων. Το έργο δεν είναι εύκολο, αλλά αν το αντιμετωπίσετε με επιτυχία, τότε μπορείτε να καταλάβετε με τι ακριβώς είναι άρρωστο το παιδί.

Το γεγονός είναι ότι ο συριγμός για διάφορες ασθένειες είναι αρκετά μοναδικός, περίεργος. Και στην πραγματικότητα έχουν πολλά να πουν. Έτσι, ο συριγμός (ξηρός συριγμός) μπορεί να υποδηλώνει στένωση του αεραγωγού και ο υγρός συριγμός (θορυβώδες γουργούρισμα που συνοδεύει τη διαδικασία της αναπνοής) μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία υγρού στους αεραγωγούς.

Εάν η απόφραξη έχει προκύψει σε βρόγχο με μεγάλη διάμετρο, ο τόνος συριγμού είναι χαμηλότερος, μπάσος, κωφός. Εάν οι βρόγχοι είναι λεπτοί, τότε ο τόνος θα είναι υψηλός, με ένα σφύριγμα κατά την εκπνοή ή την εισπνοή. Με φλεγμονή των πνευμόνων και άλλες παθολογικές καταστάσεις που οδηγούν σε αλλαγές στους ιστούς, ο συριγμός είναι πιο θορυβώδης, δυνατός. Εάν δεν υπάρχουν σοβαρές φλεγμονές, τότε το παιδί συρίγει πιο ήσυχα, πνιχτά, μερικές φορές μετά βίας. Εάν το παιδί συρίγει, σαν να κλαίει, αυτό δείχνει πάντα την παρουσία υπερβολικής υγρασίας στους αεραγωγούς. Οι έμπειροι γιατροί μπορούν να διαγνώσουν τη φύση του συριγμού στο αυτί χρησιμοποιώντας φωνενδοσκόπιο και κρουστά.

Συμβαίνει ότι ο συριγμός δεν είναι παθολογικός. Μερικές φορές μπορούν να εμφανιστούν σε βρέφος έως ενός έτους, τόσο σε κατάσταση δραστηριότητας όσο και σε κατάσταση ηρεμίας. Το μωρό αναπνέει με μια «συνοδεία» που φουσκώνει, και επίσης εμφανώς «γρυλίζει» τη νύχτα. Αυτό οφείλεται στη συγγενή ατομική στενότητα της αναπνευστικής οδού. Αυτός ο συριγμός δεν πρέπει να ενοχλεί τους γονείς εάν δεν υπάρχουν συνοδά επώδυνα συμπτώματα. Καθώς το παιδί μεγαλώνει, οι αεραγωγοί θα μεγαλώνουν και θα επεκτείνονται και το πρόβλημα θα εξαφανιστεί από μόνο του.

Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, ο συριγμός είναι πάντα ένα ανησυχητικό σημάδι που σίγουρα απαιτεί εξέταση από γιατρό.

Υγρές ραγάδες, γουργούρισμα σε διάφορους βαθμούς σοβαρότητας μπορεί να συνοδεύουν:

• βρογχικό άσθμα;
• προβλήματα του καρδιαγγειακού συστήματος, καρδιακά ελαττώματα.
• πνευμονικές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένων οιδημάτων και όγκων·
• οξεία νεφρική ανεπάρκεια;
• χρόνιες αναπνευστικές παθήσεις - βρογχίτιδα, αποφρακτική βρογχίτιδα.
• SARS και γρίπη.
• φυματίωση.

Το ξηρό σφύριγμα ή το γάβγισμα είναι πιο συχνά χαρακτηριστικό της βρογχιολίτιδας, της πνευμονίας, της λαρυγγίτιδας, της φαρυγγίτιδας και μπορεί ακόμη και να υποδηλώνουν την παρουσία ξένου σώματος στους βρόγχους. Στη σωστή διάγνωση βοηθάει η μέθοδος ακρόασης συριγμού – ακρόαση. Κάθε παιδίατρος κατέχει αυτή τη μέθοδο και ως εκ τούτου ένα παιδί με συριγμό θα πρέπει οπωσδήποτε να παρουσιαστεί σε παιδίατρο προκειμένου να διαπιστωθεί έγκαιρα μια πιθανή παθολογία και να ξεκινήσει η θεραπεία.

Θεραπεία

Αφού γίνει η διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί την κατάλληλη θεραπεία.

Θεραπεία σκληρής αναπνοής

Εάν δεν υπάρχει θερμοκρασία και, εκτός από την ακαμψία της αναπνοής, δεν υπάρχουν άλλα παράπονα, τότε το παιδί δεν χρειάζεται θεραπεία. Αρκεί να του παρέχουμε ένα κανονικό κινητικό καθεστώς, είναι πολύ σημαντικό η περίσσεια βρογχικής βλέννας να βγει όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Είναι χρήσιμο να περπατάτε στο δρόμο, να παίζετε υπαίθρια και ενεργά παιχνίδια στον καθαρό αέρα. Συνήθως η αναπνοή επανέρχεται στο φυσιολογικό μέσα σε λίγες μέρες.

Εάν η δύσκολη αναπνοή συνοδεύεται από βήχα ή πυρετό, είναι επιτακτική ανάγκη να δείξετε το παιδί σε παιδίατρο για να αποκλειστούν παθήσεις του αναπνευστικού.

Εάν εντοπιστεί η ασθένεια, η θεραπεία θα στοχεύει στην τόνωση της εκκένωσης των βρογχικών εκκρίσεων. Για να γίνει αυτό, στο μωρό συνταγογραφούνται βλεννολυτικά φάρμακα, βαρύ ποτό, μασάζ δόνησης.

Για πληροφορίες σχετικά με το πώς γίνεται το μασάζ με δόνηση, δείτε το παρακάτω βίντεο.

Η σκληρή αναπνοή με βήχα, αλλά χωρίς αναπνευστικά συμπτώματα και θερμοκρασία, απαιτεί υποχρεωτική συνεννόηση με αλλεργιολόγο. Είναι πιθανό ότι η αιτία της αλλεργίας μπορεί να εξαλειφθεί με απλές οικιακές ενέργειες - υγρό καθάρισμα, αερισμός, εξάλειψη όλων των οικιακών χημικών ουσιών με βάση το χλώριο, χρήση υποαλλεργικής σκόνης για παιδιά κατά το πλύσιμο ρούχων και λευκών ειδών. Εάν αυτό δεν λειτουργήσει, τότε ο γιατρός θα συνταγογραφήσει αντιισταμινικά με παρασκεύασμα ασβεστίου.

Μέτρα για βαριά αναπνοή

Η βαριά αναπνοή με ιογενή λοίμωξη δεν χρειάζεται ειδική θεραπεία, αφού η υποκείμενη νόσος χρειάζεται θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα αντιισταμινικά προστίθενται στις τυπικές συνταγές για τη γρίπη και το SARS, καθώς βοηθούν στην ανακούφιση του εσωτερικού οιδήματος και διευκολύνουν την αναπνοή του παιδιού. Με τη διφθερίτιδα, το παιδί νοσηλεύεται χωρίς αποτυχία, καθώς χρειάζεται την έγκαιρη χορήγηση ορού κατά της διφθερίτιδας. Αυτό μπορεί να γίνει μόνο σε νοσοκομείο, όπου, εάν χρειαστεί, θα παρασχεθεί στο μωρό χειρουργική φροντίδα, σύνδεση αναπνευστήρα, εισαγωγή αντιτοξικών διαλυμάτων.

Το ψεύτικο κρούπα, εάν δεν είναι περίπλοκο και το παιδί δεν θηλάζει, μπορεί να επιτραπεί η θεραπεία στο σπίτι.

Για αυτό, συνήθως συνταγογραφείται μαθήματα εισπνοής με φάρμακα.Οι μέτριες και σοβαρές μορφές κρούπας χρειάζονται ενδονοσοκομειακή θεραπεία με τη χρήση γλυκοκορτικοστεροειδών ορμονών («Πρεδνιζολόνη» ή «Δεξαμεθαζόνη»). Η θεραπεία του άσθματος και της βρογχιολίτιδας πραγματοποιείται επίσης υπό ιατρική παρακολούθηση. Σε σοβαρή μορφή - στο νοσοκομείο, σε ήπια μορφή - στο σπίτι, με την επιφύλαξη όλων των συστάσεων και των συνταγών του γιατρού.

Αύξηση ρυθμού - τι να κάνετε;

Δεν απαιτείται θεραπεία σε περίπτωση παροδικής ταχύπνοιας, η οποία προκαλείται από άγχος, φόβο ή υπερβολική ευαισθησία του παιδιού. Αρκεί να διδάξετε στο παιδί να αντιμετωπίζει τα συναισθήματά του και με την πάροδο του χρόνου, όταν το νευρικό σύστημα δυναμώσει, οι κρίσεις συχνής αναπνοής θα πάνε στο μηδέν.

Μπορείτε να σταματήσετε μια άλλη επίθεση με μια χάρτινη σακούλα. Αρκεί να προσκαλέσετε το παιδί να αναπνεύσει μέσα του, αναπνέοντας μέσα και έξω. Σε αυτή την περίπτωση, δεν μπορείτε να πάρετε αέρα από το εξωτερικό, πρέπει να εισπνεύσετε μόνο ό,τι βρίσκεται στην τσάντα. Συνήθως μερικές τέτοιες αναπνοές είναι αρκετά αρκετές για να υποχωρήσει η επίθεση. Το κύριο πράγμα, ταυτόχρονα, είναι να ηρεμήσετε τον εαυτό σας και να ηρεμήσετε το παιδί.

Εάν η αύξηση του ρυθμού των εισπνοών και των εκπνοών έχει παθολογικά αίτια, θα πρέπει να αντιμετωπιστεί η υποκείμενη νόσος. Αντιμετωπίζονται τα καρδιαγγειακά προβλήματα του παιδιού πνευμονολόγος και καρδιολόγος.Ο παιδίατρος μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε το άσθμα γιατρός ΩΡΛ, και μερικές φορές αλλεργιολόγος.

Θεραπεία συριγμού

Κανένας από τους γιατρούς δεν ασχολείται με τη θεραπεία του συριγμού, αφού δεν υπάρχει ανάγκη θεραπείας. Η ασθένεια που προκάλεσε την εμφάνισή τους πρέπει να αντιμετωπίζεται και όχι η συνέπεια αυτής της ασθένειας. Εάν ο συριγμός συνοδεύεται από ξηρό βήχα, για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, μαζί με την κύρια θεραπεία, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αποχρεμπτικά φάρμακα που θα βοηθήσουν τον ξηρό βήχα να μετατραπεί σε παραγωγικό με πτύελα το συντομότερο δυνατό.

Εάν ο συριγμός έχει προκαλέσει στένωση, στένωση της αναπνευστικής οδού, μπορεί να συνταγογραφηθούν στο παιδί φάρμακα που ανακουφίζουν από το πρήξιμο - αντιισταμινικά, διουρητικά. Με μείωση του οιδήματος, ο συριγμός συνήθως γίνεται πιο ήσυχος ή εξαφανίζεται τελείως.

Ο συριγμός που συνοδεύει το στακάτο και την επίπονη αναπνοή είναι πάντα σημάδι ότι ένα παιδί χρειάζεται επείγουσα ιατρική φροντίδα.

Οποιοσδήποτε συνδυασμός της φύσης και του τόνου του συριγμού σε φόντο υψηλής θερμοκρασίας είναι επίσης ένας λόγος για να νοσηλευτεί το παιδί το συντομότερο δυνατό και να εμπιστευτεί τη θεραπεία του σε επαγγελματίες.

Η γρήγορη αναπνοή (ταχύπνοια) είναι ένα σύμπτωμα που μπορεί να προκληθεί από πολλά πράγματα. Η συχνή αναπνοή μπορεί είτε να μην σημαίνει τίποτα είτε να σηματοδοτεί σοβαρές διαταραχές στο σώμα.

Κανονικά, ένα άτομο κάνει κατά μέσο όρο 16 αναπνευστικές κινήσεις ανά λεπτό (είναι δυνατή μια αύξηση έως και 20). Σε ένα νεογέννητο, ο ρυθμός αναπνοής είναι έως και 45 φορές το λεπτό, ο οποίος σταδιακά μειώνεται με την ηλικία. Στον ύπνο, η συχνότητα των αναπνευστικών κινήσεων μειώνεται στις 12. Η συχνότερη αναπνοή υποδηλώνει κάποια παθολογική διαδικασία στο ανθρώπινο σώμα.

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η γρήγορη αναπνοή είναι σύμπτωμα πολλών παθήσεων στο σώμα. Αυτό το φαινόμενο σχετίζεται με αυξημένο επίπεδο CO 2 στο αίμα και μείωση της περιεκτικότητας σε οξυγόνο. Ο εγκέφαλος καταλαβαίνει ότι υπάρχει λιγότερο οξυγόνο και επιταχύνει τις αναπνοές.

Η γρήγορη αναπνοή (ταχύπνοια) μπορεί να προκληθεί από:

• αίσθηση του άγχους?
• βρογχικό άσθμα;
• αποφρακτική χρόνια πνευμονοπάθεια?
• συγκοπή;
• Σύνδρομο Tietze (καλοήθη πάχυνση και πόνος του δεύτερου, τρίτου και τέταρτου ζεύγους πλευρών).
• διάφοροι όγκοι εγκεφάλου?
• απόφραξη των φλεβών από θρόμβο.
• έμφραγμα;
• κρίση πανικού;
• πνευμοθώρακας (συσσώρευση αέρα στην υπεζωκοτική περιοχή).
• πνευμονικό οίδημα;
• τραυματική βλάβη στο στήθος?
• διαταραχή του κεντρικού νευρικού συστήματος (μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα).
• πυρετώδης κατάσταση?
• ασθένεια του βουνού (μια κατάσταση που σχετίζεται με την ανεπαρκή πρόσληψη οξυγόνου στο σώμα).
• σοβαρή αναιμία και άλλα.

Η ταχύπνοια εμφανίζεται με δηλητηρίαση από αλκοόλ και ναρκωτικά, έντονο στρες ή ενθουσιασμό. Η γρήγορη αναπνοή είναι φυσιολογική κατά τη διάρκεια της άσκησης.

Η γρήγορη αναπνοή είναι δύο τύπων:

1. φυσιολογική - δεν σχετίζεται με οποιεσδήποτε αποκλίσεις και είναι μια φυσιολογική αντίδραση του σώματος σε ορισμένες συνθήκες.
2. παθολογική - που προκαλείται από ασθένειες που περιγράφηκαν παραπάνω.

Στην παθολογική ταχύπνοια, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η αιτία - η υποκείμενη νόσος. Για να διαπιστώσετε την αιτία, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό για να υποβληθείτε σε κατάλληλη εξέταση.

Γρήγορη αναπνοή κατά τη διάρκεια του ύπνου

Ο λόγος της γρήγορης αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου μπορεί να είναι ένας εφιάλτης ή άλλοι παράγοντες που βάζουν τον εγκέφαλο σε ταραγμένη κατάσταση. Επίσης, η αναπνοή μπορεί να γίνει πιο συχνή με προβλήματα με το καρδιαγγειακό ή το αναπνευστικό σύστημα.

Κατά τη διάρκεια του ύπνου, ο ρυθμός της αναπνοής μπορεί να πάει χαμένη και ένα άτομο μπορεί να πάρει ρηχές αναπνοές. Αυτό προκαλεί γρήγορη αναπνοή. Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο είτε ξυπνά είτε η αναπνοή εξομαλύνεται από μόνη της.

Θεραπεία παθολογικής ταχύπνοιας

Δεδομένου ότι η παθολογική ταχύπνοια είναι συνέπεια, είναι απαραίτητο να επικεντρωθούμε στη διάγνωση και τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου.

Για τη διάγνωση της υποκείμενης νόσου, πρέπει πρώτα να επικοινωνήσετε με έναν θεραπευτή. Μετά από εξέταση και ανάκριση, ο θεραπευτής μπορεί να παραπέμψει τον ασθενή σε εξετάσεις και σε άλλους ειδικούς ιατρούς, όπως καρδιολόγο, νευροπαθολόγο, αλλεργιολόγο, ψυχίατρο και άλλους.

Εάν εμφανιστεί ένα τέτοιο σύμπτωμα σε ένα παιδί, είναι απαραίτητο πρώτα απ 'όλα να επικοινωνήσετε με έναν παιδίατρο.

Η αιτία της γρήγορης αναπνοής (ταχύπνοια) στα παιδιά ποικίλλει. Αυτή η κατάσταση υποδηλώνει ότι το παιδί χρειάζεται επείγουσα ιατρική φροντίδα. Πολλές καταστάσεις στα παιδιά συνοδεύονται από έλλειψη αέρα. Ανάμεσά τους δεν είναι μόνο ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, αλλά και σοβαρά καρδιακά ελαττώματα.

Ωστόσο, στα μικρότερα παιδιά, ο φυσιολογικός αναπνευστικός ρυθμός επιταχύνεται. Λόγω των ιδιαιτεροτήτων της δομής του θώρακα, τα νεογνά έχουν αναπνευστική αρρυθμία, δηλαδή ανομοιόμορφο ρυθμό αναπνοής. Επιπλέον, ανομοιόμορφη αναπνοή εμφανίζεται τόσο σε πρόωρα όσο και σε τελειόμηνα μωρά.

Μερικές φορές η γρήγορη αναπνοή ενός παιδιού μπορεί να συνοδεύεται από ήχους «γουργούρισμα». Αυτά τα συμπτώματα απαιτούν επείγουσα ιατρική φροντίδα, επειδή μπορεί να αναπτυχθεί μια μολυσματική ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος.

Εάν, με ταχύπνοια, το παιδί επίσης βήχει και αναπνέει πολύ θορυβώδη, αυτό υποδηλώνει την ανάπτυξη ψευδούς κρούπας. Αλλά με την εκδήλωση διαφόρων συναισθημάτων και κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας, δεν απαιτείται ειδική παρακολούθηση του παιδιού.

Ταχεία αναπνοή (ταχύπνοια) με καρδιακά ελαττώματα στα παιδιά

Με ορισμένα συγγενή καρδιακά ελαττώματα, τα ακόλουθα συμπτώματα προσελκύουν την προσοχή:

• αλλαγή στο χρώμα του δέρματος?
• το δέρμα του προσώπου είναι αφύσικα χλωμό ή κυανωτικό.
• τα άκρα πρήζονται?
• το παιδί ουρλιάζει χωρίς λόγο, ενώ είναι φοβισμένο. Κατά τη διάρκεια του κλάματος, εμφανίζεται μπλε δέρμα και κρύος ιδρώτας.
• το μωρό πιπιλάει το στήθος πολύ αργά, κερδίζει αδύναμα βάρος.
• μερικές φορές η δύσπνοια μπορεί να παρατηρηθεί στα παιδιά συνεχώς, ακόμη και σε κατάσταση ηρεμίας.
• ο καρδιακός παλμός επιταχύνεται αδικαιολόγητα ή το αντίστροφο - επιβραδύνεται.
• πόνος εκεί που είναι η καρδιά.

Συχνά, η καρδιακή νόσος στα παιδιά μπορεί να εμφανιστεί χωρίς σοβαρά συμπτώματα. Γίνονται αντιληπτά από παιδίατρο μετά από προσεκτική εξέταση.

Τα παιδιά με συγγενή καρδιακά ελαττώματα θα πρέπει να παρακολουθούνται από παιδοκαρδιολόγους ή παιδιάτρους. Οι γονείς δεν χρειάζεται να αρνηθούν εάν ο γιατρός προτείνει χειρουργική θεραπεία της καρδιακής νόσου.

Είναι επικίνδυνα τα δημητριακά;

Η κρούπα είναι η οξεία αποφρακτική λαρυγγίτιδα. Χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του λάρυγγα και στένωση του αεραγωγού, που συνοδεύεται από συχνή βαριά αναπνοή. Εκείνοι. η ταχύπνοια είναι ένα από τα συμπτώματα αυτής της πάθησης.

Η ιογενής κρούπα συνοδεύεται από στένωση του λάρυγγα. Συνοδεύεται από τραχύ βήχα γαβγίσματος, εμφάνιση βραχνή φωνή, έντονη αύξηση της συχνότητας αναπνοής. Η αναπνευστική ανεπάρκεια εμφανίζεται συχνότερα τη νύχτα. Ο αναπνευστικός ρυθμός μπορεί να αυξηθεί ακόμη και έως και 180 ανά λεπτό.

Στην διφθερίτιδα, υπάρχει αληθινός κρούπα. Η φλεγμονώδης διαδικασία πηγαίνει στην περιοχή των φωνητικών χορδών. Σε άλλες ασθένειες εμφανίζεται η λεγόμενη ψευδής κρούπα. Η φλεγμονή περνά στην περιοχή του λάρυγγα, της τραχείας, των βρόγχων.

Συνήθως η κρούπα ιογενούς φύσης είναι αυτοπεριοριζόμενη και σπάνια οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς. Τα παιδιά αισθάνονται καλύτερα όταν τα βγάζουν στον κρύο αέρα. Το παιδί πρέπει να μεταφερθεί αμέσως στον γιατρό εάν η θερμοκρασία ανέβει στους 39 βαθμούς, τα χείλη γίνουν μπλε, είναι εξαιρετικά λήθαργο, αρνείται να πάει για ύπνο και δεν μπορεί να καταπιεί το σάλιο.

Θρομβοεμβολή της πνευμονικής αρτηρίας ως αιτία ταχύπνοιας

Πρόκειται για απόφραξη της πνευμονικής αρτηρίας (η οποία μεταφέρει αίμα από την καρδιά στους πνεύμονες) από έναν θρόμβο. Αυτή η κατάσταση ξεκινά ξαφνικά χωρίς καμία προειδοποίηση. Το πρώτο σημάδι θρομβοεμβολής είναι η ξαφνική σοβαρή δύσπνοια, η ταχύπνοια. Ανησυχείτε για τον πόνο στην καρδιά, έναν δυνατό καρδιακό παλμό, καθώς και για το πιο επικίνδυνο σύμπτωμα - την αιμόπτυση.

Η θρομβοεμβολή είναι πολύ επικίνδυνη για τον άνθρωπο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο θάνατος επέρχεται εντός δύο ωρών από την έναρξή του. Έτσι, εάν οι γιατροί καταφέρουν να διατηρήσουν τη λειτουργία των ζωτικών οργάνων για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, αυξάνει τις πιθανότητες ανάρρωσης.

συμπέρασμα

Έτσι, εάν ένα άτομο εμφανίσει ταχύπνοια χωρίς σωματική δραστηριότητα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτεί έναν γιατρό χωρίς καθυστέρηση, καθώς η γρήγορη αναπνοή μπορεί να προκληθεί από μια σοβαρή ασθένεια. Μερικές φορές η έγκαιρη αναζήτηση ιατρικής βοήθειας αυξάνει τις πιθανότητες ανάκαμψης και αποκατάστασης. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα σε περιπτώσεις δύσπνοιας στα παιδιά.

Ταχύπνοια είναι ο όρος που χρησιμοποιεί ένας γιατρός για να περιγράψει την αναπνοή ενός ασθενούς εάν είναι πολύ γρήγορη και ρηχή, ειδικά εάν οφείλεται σε πνευμονική νόσο του ασθενούς ή σε άλλη ιατρική αιτία.

Ο όρος «υπεραερισμός» χρησιμοποιείται συνήθως όταν ο ασθενής παίρνει συχνές και βαθιές αναπνοές λόγω άγχους ή πανικού.

Αιτίες γρήγορης και ρηχής αναπνοής

Η γρήγορη, γρήγορη αναπνοή έχει πολλές πιθανές ιατρικές αιτίες, όπως:

θρόμβος αίματος σε μια πνευμονική αρτηρία.

Έλλειψη οξυγόνου (υποξία);

Λοίμωξη των μικρότερων αεραγωγών στους πνεύμονες στα παιδιά (βρογχιολίτιδα).

πνευμονία ή οποιαδήποτε άλλη πνευμονική λοίμωξη.

Παροδική ταχύπνοια του νεογνού.

Διάγνωση και θεραπεία ταχείας και ρηχής αναπνοής

Η γρήγορη και ρηχή αναπνοή δεν πρέπει να αντιμετωπίζεται στο σπίτι. Γενικά θεωρείται επείγουσα ιατρική κατάσταση.

Εάν ο ασθενής έχει άσθμα ή ΧΑΠ, πρέπει να χρησιμοποιεί φάρμακα εισπνοής που συνταγογραφούνται από γιατρό. Εάν είναι δυνατόν, ο ασθενής θα πρέπει να εξεταστεί αμέσως από γιατρό, επομένως είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με το τμήμα επειγόντων περιστατικών το συντομότερο δυνατό με αυτό το σύμπτωμα.

Θα πρέπει να πάτε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης εάν ο ασθενής αναπνέει γρήγορα και εάν:

γαλαζωπό ή γκριζωπό δέρμα, νύχια, ούλα, χείλη ή γύρω από τα μάτια.

Με κάθε αναπνοή τραβάει στο στήθος?

Του είναι δύσκολο να αναπνεύσει.

Γρήγορη αναπνοή για πρώτη φορά (δεν συνέβη ποτέ πριν).

Ο γιατρός θα χρειαστεί να πραγματοποιήσει μια ενδελεχή εξέταση της καρδιάς, των πνευμόνων, της κοιλιάς, του κεφαλιού και του λαιμού.

Εξετάσεις που μπορεί να συνταγογραφήσει ο γιατρός:

Μελέτη της συγκέντρωσης διοξειδίου του άνθρακα στο αρτηριακό αίμα και παλμική οξυμετρία.

ακτινογραφια θωρακος;

Πλήρης εξέταση αίματος και χημεία αίματος.

Σάρωση πνευμόνων (επιτρέπει σύγκριση αερισμού και αιμάτωσης πνευμόνων).

Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από την αιτία της γρήγορης αναπνοής. Η αρχική φροντίδα μπορεί να περιλαμβάνει οξυγονοθεραπεία εάν τα επίπεδα οξυγόνου του ασθενούς είναι πολύ χαμηλά.

Αναπνευστικές διαταραχές

Κανονικά, σε κατάσταση ηρεμίας, η αναπνοή ενός ατόμου είναι ρυθμική (τα χρονικά διαστήματα μεταξύ των αναπνοών είναι τα ίδια), η αναπνοή είναι ελαφρώς μεγαλύτερη από την εκπνοή, ο αναπνευστικός ρυθμός είναι αναπνευστικές κινήσεις (κύκλοι "εισπνοή-εκπνοή") ανά λεπτό.

Με τη σωματική δραστηριότητα, η αναπνοή επιταχύνεται (έως 25 ή περισσότερες αναπνοές ανά λεπτό), γίνεται πιο επιφανειακή, τις περισσότερες φορές παραμένει ρυθμική.

Διάφορες αναπνευστικές διαταραχές καθιστούν δυνατή τη χονδρική εκτίμηση της σοβαρότητας της κατάστασης του ασθενούς, τον προσδιορισμό της πρόγνωσης της νόσου, καθώς και τον εντοπισμό της βλάβης σε μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου.

Συμπτώματα διαταραχής της αναπνοής

• Λανθασμένος ρυθμός αναπνοής: η αναπνοή είτε επιταχύνεται υπερβολικά (ταυτόχρονα γίνεται επιφανειακή, δηλαδή έχει πολύ σύντομες εισπνοές και εκπνοές) είτε, αντίθετα, μειώνεται πολύ (συχνά γίνεται πολύ βαθιά).
• Παραβίαση του ρυθμού της αναπνοής: τα χρονικά διαστήματα μεταξύ των εισπνοών και των εκπνοών είναι διαφορετικά, μερικές φορές η αναπνοή μπορεί να σταματήσει για μερικά δευτερόλεπτα / λεπτά και στη συνέχεια να επανεμφανιστεί.
• Έλλειψη συνείδησης: δεν σχετίζεται άμεσα με την αναπνευστική ανεπάρκεια, αλλά οι περισσότερες μορφές αναπνευστικής ανεπάρκειας εμφανίζονται όταν ο ασθενής βρίσκεται σε εξαιρετικά σοβαρή κατάσταση, σε αναίσθητη κατάσταση.

Έντυπα

• Η αναπνοή Cheyne-Stokes - η αναπνοή αποτελείται από περίεργους κύκλους. Στο πλαίσιο μιας βραχυπρόθεσμης απουσίας αναπνοής, τα σημάδια της ρηχής αναπνοής αρχίζουν να εμφανίζονται πολύ αργά, στη συνέχεια το εύρος των αναπνευστικών κινήσεων αυξάνεται, γίνονται βαθύτερες, φτάνουν σε μια κορυφή και στη συνέχεια εξασθενούν σταδιακά σε πλήρη απουσία αναπνοής. Οι περίοδοι μη αναπνοής μεταξύ τέτοιων κύκλων μπορεί να είναι από 20 δευτερόλεπτα έως 2-3 λεπτά. Τις περισσότερες φορές, αυτή η μορφή αναπνευστικής ανεπάρκειας σχετίζεται με αμφοτερόπλευρη βλάβη στα εγκεφαλικά ημισφαίρια ή μια γενική μεταβολική διαταραχή στο σώμα.
• απνυστική αναπνοή - η αναπνοή χαρακτηρίζεται από σπασμό των αναπνευστικών μυών με πλήρη αναπνοή. Ο αναπνευστικός ρυθμός μπορεί να είναι φυσιολογικός ή ελαφρώς μειωμένος. Έχοντας εισπνεύσει πλήρως, ένα άτομο κρατά σπασμωδικά την αναπνοή του για 2-3 δευτερόλεπτα και στη συνέχεια εκπνέει αργά. Είναι σημάδι βλάβης στο στέλεχος του εγκεφάλου (η περιοχή του εγκεφάλου στην οποία βρίσκονται ζωτικά κέντρα, συμπεριλαμβανομένου του αναπνευστικού κέντρου).
• ατακτική αναπνοή (Biot's breathing) - χαρακτηρίζεται από διαταραγμένες αναπνευστικές κινήσεις. Οι βαθιές αναπνοές αντικαθίστανται τυχαία από ρηχές, υπάρχουν ακανόνιστες παύσεις χωρίς αναπνοή. Είναι επίσης σημάδι βλάβης στο εγκεφαλικό στέλεχος, ή μάλλον στην πλάτη του.
• νευρογενής (κεντρικός) υπεραερισμός - πολύ βαθιά και συχνή αναπνοή με αυξημένη συχνότητα (25-60 αναπνοές ανά λεπτό). Είναι σημάδι βλάβης στον μεσεγκέφαλο (μια περιοχή του εγκεφάλου που βρίσκεται μεταξύ του εγκεφαλικού στελέχους και των ημισφαιρίων του).
• Kussmaul αναπνοή - σπάνια και βαθιά, θορυβώδης αναπνοή. Τις περισσότερες φορές, είναι σημάδι μεταβολικής διαταραχής σε όλο το σώμα, δηλαδή δεν σχετίζεται με βλάβη σε μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου.

Αιτίες

• Οξύ εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα.
• Μεταβολικές διαταραχές:
  • οξέωση - οξίνιση του αίματος σε σοβαρές ασθένειες (νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια, δηλητηρίαση).
  • ουραιμία - συσσώρευση προϊόντων διάσπασης πρωτεϊνών (ουρία, κρεατινίνη) σε νεφρική ανεπάρκεια.
  • κετοξέωση.
• Μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα. Αναπτύσσονται, για παράδειγμα, σε μολυσματικές ασθένειες: έρπης, εγκεφαλίτιδα που μεταδίδεται από κρότωνες.
• Δηλητηρίαση: π.χ. μονοξείδιο του άνθρακα, οργανικοί διαλύτες, φάρμακα.
• Η πείνα με οξυγόνο: η αναπνευστική ανεπάρκεια αναπτύσσεται ως συνέπεια της σοβαρής πείνας με οξυγόνο (για παράδειγμα, σε διασωθέντες πνιγμένους).
• Όγκοι του εγκεφάλου.
• Εγκεφαλική βλάβη.

Ένας νευρολόγος θα βοηθήσει στη θεραπεία της νόσου

Διαγνωστικά

• Ανάλυση καταγγελιών και αναμνησία της νόσου:
  • πριν από πόσο καιρό υπήρχαν σημάδια αναπνευστικής ανεπάρκειας (παραβίαση του ρυθμού και του βάθους της αναπνοής);
  • ποιο συμβάν προηγήθηκε της ανάπτυξης αυτών των διαταραχών (τραύμα στο κεφάλι, δηλητηρίαση από ναρκωτικά ή αλκοόλ);
  • πόσο γρήγορα εμφανίστηκε η αναπνευστική διαταραχή μετά την απώλεια των αισθήσεων.
• Νευρολογική εξέταση.
  • Εκτίμηση της συχνότητας και του βάθους της αναπνοής.
  • Εκτίμηση του επιπέδου συνείδησης.
  • Αναζήτηση για σημεία εγκεφαλικής βλάβης (μείωση του μυϊκού τόνου, στραβισμός, παθολογικά αντανακλαστικά (απουσιάζουν σε υγιές άτομο και εμφανίζονται μόνο με βλάβη στον εγκέφαλο ή στο νωτιαίο μυελό)).
  • Αξιολόγηση της κατάστασης των μαθητών και η αντίδρασή τους στο φως:
    • οι μεγάλες κόρες που δεν ανταποκρίνονται στο φως είναι χαρακτηριστικές της βλάβης στον μεσεγκέφαλο (η περιοχή του εγκεφάλου που βρίσκεται μεταξύ του εγκεφαλικού στελέχους και των ημισφαιρίων του).
    • οι στενές (ακριβείς) κόρες, που ανταποκρίνονται ασθενώς στο φως, είναι χαρακτηριστικές της βλάβης στο εγκεφαλικό στέλεχος (η περιοχή του εγκεφάλου στην οποία βρίσκονται ζωτικά κέντρα, συμπεριλαμβανομένου του αναπνευστικού κέντρου).
• Εξέταση αίματος: εκτίμηση του επιπέδου των προϊόντων διάσπασης πρωτεϊνών (ουρία, κρεατινίνη), κορεσμός οξυγόνου στο αίμα.
• Οξεοβασική κατάσταση του αίματος: εκτίμηση της παρουσίας οξίνισης του αίματος.
• Τοξικολογική ανάλυση: ανίχνευση τοξικών ουσιών στο αίμα (φάρμακα, φάρμακα, άλατα βαρέων μετάλλων).
• CT (αξονική τομογραφία) και μαγνητική τομογραφία (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) της κεφαλής: σας επιτρέπουν να μελετήσετε τη δομή του εγκεφάλου σε στρώματα, να εντοπίσετε τυχόν παθολογικές αλλαγές (όγκους, αιμορραγίες).
• Είναι επίσης δυνατό να συμβουλευτείτε έναν νευροχειρουργό.

Θεραπεία για αναπνευστικά προβλήματα

• Απαιτεί θεραπεία της νόσου, κατά της οποίας υπήρξε παραβίαση της αναπνοής.
  • Αποτοξίνωση (καταπολέμηση δηλητηρίασης) σε περίπτωση δηλητηρίασης:
    • φάρμακα που εξουδετερώνουν τις τοξίνες (αντίδοτα).
    • βιταμίνες (ομάδες Β, C).
    • θεραπεία έγχυσης (έγχυση διαλυμάτων ενδοφλεβίως).
    • αιμοκάθαρση (τεχνητός νεφρός) για ουραιμία (συσσώρευση προϊόντων διάσπασης πρωτεϊνών (ουρία, κρεατινίνη) σε νεφρική ανεπάρκεια).
    • αντιβιοτικά και αντιιικά φάρμακα για λοιμώδη μηνιγγίτιδα (φλεγμονή των μηνίγγων).
• Η καταπολέμηση του εγκεφαλικού οιδήματος (αναπτύσσεται με τις πιο σοβαρές παθήσεις του εγκεφάλου):
  • διουρητικά φάρμακα?
  • ορμονικά φάρμακα (στεροειδή ορμόνες).
• Φάρμακα που βελτιώνουν τη διατροφή του εγκεφάλου (νευροτροφικά, μεταβολικά).
• Έγκαιρη μεταφορά σε τεχνητό αερισμό πνευμόνων.

Επιπλοκές και συνέπειες

• Από μόνη της, η αναπνευστική ανεπάρκεια δεν είναι η αιτία σοβαρών επιπλοκών.
• Η πείνα με οξυγόνο λόγω ακανόνιστης αναπνοής (όταν διαταράσσεται ο ρυθμός της αναπνοής, το σώμα δεν λαμβάνει το κατάλληλο επίπεδο οξυγόνου, δηλαδή η αναπνοή γίνεται «μη παραγωγική»).

Πρόληψη αναπνευστικών διαταραχών

• Η πρόληψη των αναπνευστικών διαταραχών είναι αδύνατη, καθώς πρόκειται για μια απρόβλεπτη επιπλοκή σοβαρών ασθενειών του εγκεφάλου και ολόκληρου του σώματος (τραυματική εγκεφαλική βλάβη, δηλητηρίαση, μεταβολικές διαταραχές).

• Πηγές

M. Mumenthaler - Διαφορική διάγνωση στη νευρολογία, 2010

Paul W. Brazis, Joseph C. Masdew, Jose Biller - Topical Diagnosis in Clinical Neurology, 2009

Νικιφόροφ Α.Σ. – Κλινική νευρολογία, τ. 2, 2002

Η σωστή αναπνοή είναι το κλειδί για την υγεία

Η φυσιολογικά σωστή αναπνοή όχι μόνο διασφαλίζει την κανονική λειτουργία των πνευμόνων, αλλά επίσης, χάρη στις αναπνευστικές κινήσεις του διαφράγματος, όπως ήδη αναφέρθηκε, βελτιώνει και διευκολύνει τη δραστηριότητα της καρδιάς, ενεργοποιεί την κυκλοφορία του αίματος στα κοιλιακά όργανα.

Εν τω μεταξύ, πολλοί άνθρωποι αναπνέουν λανθασμένα - πολύ συχνά και επιφανειακά, μερικές φορές ασυνείδητα κρατούν την αναπνοή τους, διαταράσσοντας τον ρυθμό της και μειώνοντας τον αερισμό.

Έτσι, η ρηχή αναπνοή βλάπτει τόσο τους υγιείς όσο και ακόμη περισσότερους άρρωστους. Δεν είναι οικονομικό, αφού κατά την εισπνοή ο αέρας παραμένει στους πνεύμονες για μικρό χρονικό διάστημα και αυτό επηρεάζει άσχημα την απορρόφηση του οξυγόνου από το αίμα. Ταυτόχρονα, σημαντικό μέρος του όγκου των πνευμόνων γεμίζει με μη ανανεώσιμο αέρα.

Με ρηχή αναπνοή, ο όγκος του εισπνεόμενου αέρα δεν ξεπερνά τα 300 ml, ενώ υπό κανονικές συνθήκες είναι κατά μέσο όρο, όπως ήδη σημειώθηκε, 500 ml.

Αλλά, ίσως, ένας μικρός όγκος εισπνοής αντισταθμίζεται από μια αυξημένη συχνότητα αναπνευστικών κινήσεων; Φανταστείτε δύο άτομα που εισπνέουν την ίδια ποσότητα αέρα για ένα λεπτό, αλλά ο ένας παίρνει 10 αναπνοές ανά λεπτό, ο καθένας με όγκο 600 ml αέρα και ο άλλος - 20 αναπνοές, με όγκο 300 ml. Έτσι, ο λεπτός όγκος αναπνοής και για τους δύο είναι ίδιος και ίσος με 6 λίτρα. Ο όγκος του αέρα που περιέχεται στους αεραγωγούς, δηλ. στον λεγόμενο νεκρό χώρο (τραχεία, βρόγχοι) και δεν εμπλέκεται στην ανταλλαγή με αέρια αίματος, είναι περίπου 140 ml. Επομένως, με βάθος εισπνοής 300 ml, 160 ml αέρα θα φτάσουν στις πνευμονικές κυψελίδες και σε 20 αναπνοές θα είναι 3,2 λίτρα. Εάν ο όγκος μιας αναπνοής είναι 600 ml, 460 ml αέρα θα φτάσουν στις κυψελίδες και μέσα σε 1 λεπτό - 4,6 λίτρα. Έτσι, είναι ξεκάθαρο ότι η σπάνια, αλλά βαθύτερη αναπνοή είναι πολύ πιο αποτελεσματική από τη ρηχή και συχνή.

Η ρηχή αναπνοή μπορεί να γίνει συνηθισμένη για διάφορους λόγους. Ένα από αυτά είναι η καθιστική ζωή, συχνά λόγω των ιδιαιτεροτήτων του επαγγέλματος (κάθισμα σε ένα γραφείο, εργασία που απαιτεί μακροχρόνια ορθοστασία σε ένα μέρος κ.λπ.), το άλλο είναι η κακή στάση του σώματος (η συνήθεια να κάθεσαι καμπουριασμένος για πολλή ώρα χρόνο και φέρνοντας τους ώμους μπροστά). Αυτό συχνά οδηγεί, ιδιαίτερα σε νεαρή ηλικία, σε συμπίεση των οργάνων του θώρακα και σε ανεπαρκή αερισμό των πνευμόνων.

Αρκετά συχνές αιτίες ρηχής αναπνοής είναι η παχυσαρκία, η συνεχής πληρότητα του στομάχου, η διόγκωση του ήπατος, το φούσκωμα των εντέρων, που περιορίζουν την κίνηση του διαφράγματος και μειώνουν τον όγκο του θώρακα κατά την εισπνοή.

Η ρηχή αναπνοή μπορεί να είναι ένας από τους λόγους για την ανεπαρκή παροχή οξυγόνου στο σώμα. Αυτό οδηγεί σε μείωση της φυσικής μη ειδικής αντίστασης του σώματος. Αναπνευστική ανεπάρκεια μπορεί να εμφανιστεί σε σχέση με χρόνιες παθήσεις των πνευμόνων και των βρόγχων, καθώς και των μεσοπλεύριων μυών, καθώς οι ασθενείς δεν είναι σε θέση να παράγουν φυσιολογικές αναπνευστικές κινήσεις για κάποιο χρονικό διάστημα.

Σε ηλικιωμένους και ηλικιωμένους, η ρηχή αναπνοή μπορεί να σχετίζεται με μείωση της κινητικότητας του θώρακα λόγω οστεοποίησης του πλευρικού χόνδρου και εξασθένησης των αναπνευστικών μυών. Και παρά το γεγονός ότι αναπτύσσουν αντισταθμιστικές προσαρμογές (αυτές περιλαμβάνουν αυξημένη αναπνοή και κάποιες άλλες) που διατηρούν επαρκή αερισμό των πνευμόνων, η τάση οξυγόνου στο αίμα μειώνεται λόγω αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία στον ίδιο τον πνευμονικό ιστό, μείωση της ελαστικότητάς του , μη αναστρέψιμη διαστολή των κυψελίδων Όλα αυτά εμποδίζουν τη μεταφορά οξυγόνου από τους πνεύμονες στο αίμα και βλάπτουν την παροχή οξυγόνου στο σώμα.

Η έλλειψη οξυγόνου σε ιστούς και κύτταρα (υποξία) σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι αποτέλεσμα διαταραχών του κυκλοφορικού και της σύστασης του αίματος. Η αιτία της υποξίας των ιστών μπορεί να είναι η μείωση του αριθμού των λειτουργικών τριχοειδών αγγείων, η επιβράδυνση και η συχνή διακοπή της ροής του τριχοειδούς αίματος κ.λπ.

Οι παρατηρήσεις στην κλινική έχουν δείξει ότι σε άτομα που πάσχουν από καρδιαγγειακά νοσήματα - mi (ισχαιμική καρδιοπάθεια, υπέρταση κ.λπ.), η αναπνευστική ανεπάρκεια, που συνοδεύεται από μείωση της ποσότητας οξυγόνου στο αίμα, συνδυάζεται με αυξημένη περιεκτικότητα σε χοληστερόλη και συμπλέγματα πρωτεΐνης-λίπους (λιποπρωτεΐνες). Από αυτό συνήχθη το συμπέρασμα ότι η έλλειψη οξυγόνου στον οργανισμό παίζει ρόλο στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης. Αυτό το συμπέρασμα επιβεβαιώθηκε στο πείραμα. Αποδείχθηκε ότι η ποσότητα οξυγόνου στους ιστούς και τα όργανα των ασθενών με αθηροσκλήρωση ήταν σημαντικά κάτω από τον κανόνα.

Η συνήθεια της αναπνοής από το στόμα είναι επιβλαβής για την υγεία. Συνεπάγεται περιορισμό των αναπνευστικών κινήσεων του θώρακα, παραβίαση του ρυθμού της αναπνοής, ανεπαρκή αερισμό των πνευμόνων. Η δυσκολία στη ρινική αναπνοή που σχετίζεται με ορισμένες παθολογικές διεργασίες στη μύτη και τον ρινοφάρυγγα, ιδιαίτερα συχνή στα παιδιά, μερικές φορές οδηγεί σε σοβαρές διαταραχές της πνευματικής και σωματικής ανάπτυξης. Σε παιδιά με αδενοειδείς αυξήσεις στο ρινοφάρυγγα, που εμποδίζουν τη ρινική αναπνοή, εμφανίζεται γενική αδυναμία, ωχρότητα, μειωμένη αντοχή στις λοιμώξεις και μερικές φορές διαταράσσεται η νοητική ανάπτυξη. Με παρατεταμένη απουσία ρινικής αναπνοής στα παιδιά, παρατηρείται υπανάπτυξη του θώρακα και των μυών του.

Η φυσιολογικά σωστή ρινική αναπνοή είναι απαραίτητη προϋπόθεση για τη διατήρηση της υγείας. Λαμβάνοντας υπόψη τη σημασία αυτού του ζητήματος, ας σταθούμε σε αυτό με περισσότερες λεπτομέρειες.

Στη ρινική κοιλότητα πραγματοποιείται η ρύθμιση της υγρασίας και της θερμοκρασίας του αέρα που εισέρχεται στο σώμα. Έτσι, σε κρύο καιρό, η θερμοκρασία του εξωτερικού αέρα στις ρινικές διόδους αυξάνεται, σε υψηλή θερμοκρασία του εξωτερικού περιβάλλοντος, ανάλογα με τον βαθμό της υγρασίας του, συμβαίνει περισσότερο ή λιγότερο σημαντική μεταφορά θερμότητας λόγω της εξάτμισης από τον ρινικό βλεννογόνο και ρινοφάρυγγα.

Εάν ο εισπνεόμενος αέρας είναι πολύ ξηρός, τότε, περνώντας από τη μύτη, υγραίνεται λόγω της απελευθέρωσης υγρού από τα κύλικα της βλεννογόνου μεμβράνης και τους πολυάριθμους αδένες.

Στη ρινική κοιλότητα, η ροή του αέρα απελευθερώνεται από διάφορες ακαθαρσίες που περιέχονται στην ατμόσφαιρα. Υπάρχουν ειδικά σημεία στη μύτη όπου «παγιδεύονται» συνεχώς σωματίδια σκόνης και μικρόβια.

Αρκετά μεγάλα σωματίδια διατηρούνται στη ρινική κοιλότητα - μεγέθους άνω των 50 μικρών. Μικρότερα σωματίδια (από 30 έως 50 μικρά) διεισδύουν στην τραχεία, ακόμη μικρότερα σωματίδια (10-30 μικρά) φτάνουν στους μεγάλους και μεσαίους βρόγχους, σωματίδια με διάμετρο 3-10 μικρά εισέρχονται στους μικρότερους βρόγχους (βρογχιόλια) και τέλος, στους μικρότερους (1-3 μικρά) - φτάστε στις κυψελίδες. Επομένως, όσο πιο λεπτά είναι τα σωματίδια σκόνης, τόσο πιο βαθιά μπορούν να διεισδύσουν στην αναπνευστική οδό.

Η σκόνη που έχει εισέλθει στους βρόγχους συγκρατείται από τη βλέννα που καλύπτει την επιφάνειά τους και εξάγεται για περίπου μία ώρα. Η βλέννα που καλύπτει την επιφάνεια της ρινικής κοιλότητας και των βρόγχων λειτουργεί ως ένα διαρκώς ανανεούμενο κινητό φίλτρο και αποτελεί σημαντικό φράγμα που προστατεύει το σώμα από την έκθεση σε μικρόβια, σκόνη και αέρια που εισέρχονται στην αναπνευστική οδό.

Αυτό το εμπόδιο είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τους κατοίκους των μεγάλων πόλεων, καθώς η συγκέντρωση σωματιδίων σκόνης στον αστικό αέρα είναι πολύ υψηλή. Μεγάλη ποσότητα διοξειδίου του άνθρακα, μονοξειδίου του άνθρακα, οξειδίων του θείου, καθώς και σκόνης και τέφρας (εκατομμύρια τόνοι ετησίως) απελευθερώνεται στην ατμόσφαιρα των πόλεων. Κατά μέσο όρο, χίλια λίτρα αέρα περνούν από τους πνεύμονες κατά τη διάρκεια της ημέρας και αν οι αεραγωγοί δεν είχαν τη δυνατότητα να αυτοκαθαρίζονται, θα φράσσονταν εντελώς μέσα σε λίγες μέρες.

Στον καθαρισμό των βρόγχων και των πνευμόνων από ξένα σωματίδια, εκτός από την τραχειοβρογχική βλέννα, συμμετέχουν και άλλοι μηχανισμοί. Έτσι, για παράδειγμα, η απομάκρυνση των σωματιδίων διευκολύνεται από την ίδια την κίνηση του αέρα κατά την εκπνοή. Αυτός ο μηχανισμός είναι ιδιαίτερα έντονος κατά τη διάρκεια της αναγκαστικής εκπνοής και του βήχα.

Μεγάλη σημασία για την υλοποίηση της λειτουργίας αντιμικροβιακού φραγμού του ρινοφάρυγγα και των βρόγχων έχουν ουσίες που εκκρίνονται από τον ρινικό βλεννογόνο, καθώς και συγκεκριμένα αντισώματα στη ρινική κοιλότητα. Επομένως, σε υγιείς ανθρώπους, οι παθογόνοι μικροοργανισμοί, κατά κανόνα, δεν διεισδύουν στην τραχεία και τους βρόγχους. Αυτός ο μικρός αριθμός μικροβίων που παρόλα αυτά φτάνει εκεί απομακρύνεται γρήγορα χάρη σε ένα είδος προστατευτικής συσκευής - το βλεφαροφόρο επιθήλιο που καλύπτει την επιφάνεια της αναπνευστικής οδού, ξεκινώντας από τη μύτη και κάτω μέχρι τα μικρότερα βρογχιόλια.

Στην ελεύθερη επιφάνεια των επιθηλιακών κυττάρων, στραμμένη προς τον αυλό της αναπνευστικής οδού, υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός διαρκώς κυμαινόμενων (κυλιωμένων) τριχών - βλεφαρίδων. Όλες οι βλεφαρίδες στα επιθηλιακά κύτταρα της αναπνευστικής οδού συνδέονται στενά μεταξύ τους. Οι κινήσεις τους είναι συντονισμένες και μοιάζουν με χωράφι με σιτηρά που ενοχλείται από τον άνεμο. Παρά το μικρό τους μέγεθος, οι βλεφαρίδες τρίχες μπορούν να μετακινήσουν σχετικά μεγάλα σωματίδια βάρους 5-10 mg.

Σε περίπτωση παραβίασης της ακεραιότητας του βλεφαροφόρου επιθηλίου λόγω τραύματος ή φαρμακευτικών ουσιών που έχουν εισέλθει απευθείας στην αναπνευστική οδό, τα ξένα σωματίδια και τα βακτήρια δεν απομακρύνονται στις κατεστραμμένες περιοχές. Σε αυτά τα μέρη, η αντίσταση της βλεννογόνου μεμβράνης στη μόλυνση μειώνεται απότομα, δημιουργούνται συνθήκες για την ασθένεια. Από τη βλέννα που εκκρίνεται από τα κύλικα κύτταρα σχηματίζονται βύσματα που φράζουν τον αυλό των βρόγχων. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονώδεις διεργασίες σε μη αεριζόμενες περιοχές των πνευμόνων.

Οι ασθένειες της αναπνευστικής οδού εμφανίζονται συχνά ως αποτέλεσμα της βλάβης της βλεννογόνου μεμβράνης από ξένες ακαθαρσίες στον εισπνεόμενο αέρα. Ο καπνός του τσιγάρου έχει ιδιαίτερα επιβλαβή επίδραση στους βρόγχους και τους πνεύμονες. Περιέχει πολλές τοξικές ουσίες, η πιο γνωστή από τις οποίες είναι η νικοτίνη. Επιπλέον, ο καπνός του τσιγάρου έχει επιβλαβή επίδραση στα αναπνευστικά όργανα: επιδεινώνει τις συνθήκες καθαρισμού της αναπνευστικής οδού από ξένα σωματίδια και βακτήρια, καθώς καθυστερεί την κίνηση της βλέννας στους βρόγχους και την τραχεία. Έτσι, στους μη καπνιστές, η ταχύτητα κίνησης της βλέννας είναι mm ανά 1 λεπτό, ενώ στους καπνιστές είναι μικρότερη από 3 mm ανά 1 λεπτό. Αυτό διαταράσσει την απομάκρυνση ξένων σωματιδίων και μικροβίων προς τα έξω και δημιουργεί συνθήκες μόλυνσης της αναπνευστικής οδού.

Ο καπνός του τσιγάρου έχει πολύ σημαντική αρνητική επίδραση στα κυψελιδικά μακροφάγα. Αναστέλλει την κίνησή τους, τη σύλληψη και την πέψη των βακτηρίων (δηλαδή αναστέλλει τη φαγοκυττάρωση). Η τοξικότητα του καπνού του τσιγάρου εκφράζεται επίσης σε άμεση βλάβη στη δομή των μακροφάγων, αλλαγές στις ιδιότητες της έκκρισής τους, η οποία όχι μόνο παύει να προστατεύει τον πνευμονικό ιστό από επιβλαβείς επιπτώσεις, αλλά και η ίδια αρχίζει να συμβάλλει στην ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών στους πνεύμονες. Αυτό εξηγεί την εμφάνιση εμφυσήματος και πνευμοσκλήρωσης σε μακροχρόνια καπνιστές. Το εντατικό κάπνισμα επιδεινώνει σημαντικά την πορεία των οξειών αναπνευστικών παθήσεων και συμβάλλει στη μετάβασή τους σε χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες.

Επιπλέον, ο καπνός του τσιγάρου περιέχει ουσίες που ευνοούν την ανάπτυξη κακοήθων όγκων (καρκινογόνων). Επομένως, οι καπνιστές αναπτύσσουν καρκινικούς όγκους στην αναπνευστική οδό πολύ πιο συχνά από τους μη καπνιστές.

Ψυχογενείς αναπνευστικές διαταραχές

Η συντριπτική πλειονότητα των ερωτήσεων από τους αναγνώστες του πόρου μας που απευθύνονται στους ειδικούς μας περιέχουν παράπονα για αίσθημα δύσπνοιας, όγκο στο λαιμό, αίσθημα έλλειψης αέρα, αίσθημα διακοπής της αναπνοής, πόνο στην καρδιά ή στο στήθος, αίσθημα σφίξιμο στο στήθος και συναφή συναισθήματα φόβου και άγχους

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτά τα συμπτώματα δεν συνδέονται ούτε με πνευμονική νόσο ούτε με καρδιακή νόσο και αποτελούν εκδήλωση του συνδρόμου υπεραερισμού, μιας πολύ συχνής διαταραχής του αυτόνομου συστήματος που επηρεάζει το 10 έως 15% του ενήλικου πληθυσμού. Το σύνδρομο υπεραερισμού είναι μια από τις πιο κοινές μορφές βλαστικής δυστονίας (VSD).

Τα συμπτώματα του συνδρόμου υπεραερισμού συχνά ερμηνεύονται ως συμπτώματα άσθματος, βρογχίτιδας, λοιμώξεων του αναπνευστικού, στηθάγχης, βρογχοκήλης κ.λπ., αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις (πάνω από 95%) δεν σχετίζονται σε καμία περίπτωση με παθήσεις των πνευμόνων, της καρδιάς, του θυρεοειδούς αδένας κ.λπ.

Το σύνδρομο υπεραερισμού σχετίζεται στενά με τις κρίσεις πανικού και τις αγχώδεις διαταραχές. Σε αυτό το άρθρο, θα προσπαθήσουμε να εξηγήσουμε ποια είναι η ουσία του συνδρόμου υπεραερισμού, ποιες είναι οι αιτίες του, ποια είναι τα συμπτώματα και τα σημάδια του και πώς γίνεται η διάγνωση και η θεραπεία του.

Πώς ρυθμίζεται η αναπνοή και ποια είναι η σημασία της αναπνοής στον ανθρώπινο οργανισμό;

Το σωματικό σύστημα περιλαμβάνει οστά και μύες και εξασφαλίζει την κίνηση ενός ατόμου στο χώρο. Το φυτικό σύστημα είναι ένα σύστημα υποστήριξης της ζωής, περιλαμβάνει όλα τα εσωτερικά όργανα που είναι απαραίτητα για τη διατήρηση της ανθρώπινης ζωής (πνεύμονες, καρδιά, στομάχι, έντερα, συκώτι, πάγκρεας, νεφρά κ.λπ.).

Όπως ολόκληρο το σώμα, το ανθρώπινο νευρικό σύστημα μπορεί επίσης να χωριστεί υπό όρους σε δύο μέρη: αυτόνομο και σωματικό. Το σωματικό τμήμα του νευρικού συστήματος είναι υπεύθυνο για αυτό που νιώθουμε και τι μπορούμε να ελέγξουμε: παρέχει συντονισμό των κινήσεων, ευαισθησία και είναι ο φορέας του μεγαλύτερου μέρους της ανθρώπινης ψυχής. Το φυτικό τμήμα του νευρικού συστήματος ρυθμίζει κρυφές διεργασίες που δεν υπόκεινται στη συνείδησή μας (για παράδειγμα, ελέγχει τον μεταβολισμό ή το έργο των εσωτερικών οργάνων).

Κατά κανόνα, ένα άτομο μπορεί εύκολα να ελέγξει το έργο του σωματικού νευρικού συστήματος: (μπορούμε εύκολα να κάνουμε το σώμα να κινηθεί) και πρακτικά δεν μπορούμε να ελέγξουμε τις λειτουργίες του αυτόνομου νευρικού συστήματος (για παράδειγμα, οι περισσότεροι άνθρωποι δεν μπορούν να ελέγξουν το έργο της καρδιάς , έντερα, νεφρά και άλλα εσωτερικά όργανα).

Η αναπνοή είναι η μόνη βλαστική λειτουργία (λειτουργία υποστήριξης της ζωής) που υπόκειται στη θέληση του ανθρώπου. Ο καθένας μπορεί να κρατήσει την αναπνοή του για λίγο ή, αντίθετα, να την κάνει πιο συχνή. Η ικανότητα ελέγχου της αναπνοής προέρχεται από το γεγονός ότι η αναπνευστική λειτουργία βρίσκεται υπό τον ταυτόχρονο έλεγχο τόσο του αυτόνομου όσο και του σωματικού νευρικού συστήματος. Αυτό το χαρακτηριστικό του αναπνευστικού συστήματος το καθιστά εξαιρετικά ευαίσθητο στην επίδραση του σωματικού νευρικού συστήματος και της ψυχής, καθώς και σε διάφορους παράγοντες (στρες, φόβος, υπερκόπωση) που επηρεάζουν την ψυχή.

Η ρύθμιση της αναπνευστικής διαδικασίας πραγματοποιείται σε δύο επίπεδα: συνειδητό και ασυνείδητο (αυτόματο). Ο συνειδητός μηχανισμός για τον έλεγχο της αναπνοής ενεργοποιείται κατά τη διάρκεια της ομιλίας, ή διαφόρων δραστηριοτήτων που απαιτούν έναν ειδικό τρόπο αναπνοής (για παράδειγμα, όταν παίζετε πνευστά ή φυσώντας ρέει). Το ασυνείδητο (αυτόματο) σύστημα ελέγχου της αναπνοής λειτουργεί όταν η προσοχή του ατόμου δεν είναι στραμμένη στην αναπνοή και είναι απασχολημένο με κάτι άλλο, καθώς και κατά τη διάρκεια του ύπνου. Η παρουσία ενός αυτόματου συστήματος ελέγχου της αναπνοής δίνει σε ένα άτομο την ευκαιρία να μεταβεί σε άλλες δραστηριότητες ανά πάσα στιγμή χωρίς τον κίνδυνο ασφυξίας.

Όπως γνωρίζετε, κατά τη διάρκεια της αναπνοής, ένα άτομο απελευθερώνει διοξείδιο του άνθρακα από το σώμα και απορροφά οξυγόνο. Στο αίμα, το διοξείδιο του άνθρακα έχει τη μορφή ανθρακικού οξέος, το οποίο κάνει το αίμα όξινο. Η οξύτητα του αίματος ενός υγιούς ατόμου διατηρείται σε πολύ στενά όρια λόγω της αυτόματης λειτουργίας του αναπνευστικού συστήματος (αν υπάρχει πολύ διοξείδιο του άνθρακα στο αίμα, ένα άτομο αναπνέει πιο συχνά, αν είναι λίγο, τότε λιγότερο συχνά). Ένα λανθασμένο μοτίβο αναπνοής (πολύ γρήγορη, ή αντίστροφα, πολύ ρηχή αναπνοή), χαρακτηριστικό του συνδρόμου υπεραερισμού, οδηγεί σε αλλαγή στην οξύτητα του αίματος. Μια αλλαγή στην οξύτητα του αίματος στο πλαίσιο της ακατάλληλης αναπνοής προκαλεί μια σειρά μεταβολικών αλλαγών σε όλο το σώμα και είναι αυτές οι μεταβολικές αλλαγές που αποτελούν τη βάση της εμφάνισης ορισμένων από τα συμπτώματα του συνδρόμου υπεραερισμού, τα οποία θα συζητηθούν παρακάτω .

Έτσι, η αναπνοή είναι η μόνη δυνατότητα για ένα άτομο να επηρεάσει συνειδητά τον μεταβολισμό στο σώμα. Λόγω του γεγονότος ότι η συντριπτική πλειονότητα των ανθρώπων δεν γνωρίζει ποια είναι η επίδραση της αναπνοής στον μεταβολισμό και πώς να «αναπνέουν σωστά» προκειμένου αυτή η επίδραση να είναι ευνοϊκή, διάφορες αλλαγές στην αναπνοή (συμπεριλαμβανομένων εκείνων με σύνδρομο υπεραερισμού) διαταράσσουν μεταβολισμό και βλάπτει τον οργανισμό.

Τι είναι το σύνδρομο υπεραερισμού;

Το σύνδρομο υπεραερισμού (HVS) είναι μια κατάσταση κατά την οποία, υπό την επίδραση ψυχικών παραγόντων, διακόπτεται το φυσιολογικό πρόγραμμα ελέγχου της αναπνοής.

Για πρώτη φορά, οι αναπνευστικές διαταραχές χαρακτηριστικές του συνδρόμου υπεραερισμού περιγράφηκαν στα μέσα του 19ου αιώνα σε στρατιώτες που συμμετείχαν σε εχθροπραξίες (εκείνη την εποχή, το HVS ονομαζόταν «καρδιά του στρατιώτη»). Στην αρχή, παρατηρήθηκε ισχυρή συσχέτιση μεταξύ της εμφάνισης του συνδρόμου υπεραερισμού με υψηλά επίπεδα στρες.

Στις αρχές του εικοστού αιώνα, το HVS μελετήθηκε λεπτομερέστερα και σήμερα θεωρείται μία από τις πιο κοινές μορφές φυτοαγγειακής δυστονίας (VSD, νευροκυκλοφοριακή δυστονία). Σε ασθενείς με VVD, εκτός από τα συμπτώματα του HVS, μπορούν να παρατηρηθούν και άλλα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν μια διαταραχή στο έργο του αυτόνομου νευρικού συστήματος.

Ποιοι είναι οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη αναπνευστικών διαταραχών στο σύνδρομο υπεραερισμού;

Στα τέλη του εικοστού αιώνα, αποδείχθηκε ότι η κύρια αιτία όλων των συμπτωμάτων του HVS (δύσπνοια, αίσθημα κώματος στο λαιμό, πονόλαιμος, ενοχλητικός βήχας, αίσθημα αδυναμίας αναπνοής, αίσθημα του σφίξιμο στο στήθος, του πόνου στο στήθος και στην περιοχή της καρδιάς κ.λπ.) είναι ψυχολογικό στρες, άγχος, ενθουσιασμός και κατάθλιψη. Όπως προαναφέρθηκε, η λειτουργία της αναπνοής είναι υπό την επίδραση του σωματικού νευρικού συστήματος και της ψυχής και ως εκ τούτου αντιδρά σε όποιες αλλαγές συμβαίνουν σε αυτά τα συστήματα (κυρίως στρες και άγχος).

Ένας άλλος λόγος για την εμφάνιση του HVS είναι η τάση ορισμένων ανθρώπων να μιμούνται τα συμπτώματα ορισμένων ασθενειών (για παράδειγμα, βήχας, πονόλαιμος) και να διορθώνουν ασυνείδητα αυτά τα συμπτώματα στη συμπεριφορά τους.

Η ανάπτυξη του HVS στην ενήλικη ζωή μπορεί να διευκολυνθεί με την παρακολούθηση ασθενών με δύσπνοια στην παιδική ηλικία. Αυτό το γεγονός μπορεί να φαίνεται απίθανο σε πολλούς, αλλά πολυάριθμες παρατηρήσεις έχουν αποδείξει την ικανότητα της μνήμης ενός ατόμου (ειδικά στην περίπτωση εντυπωσιακών ανθρώπων ή ατόμων με καλλιτεχνικές κλίσεις) να διορθώνει σταθερά ορισμένα γεγονότα (για παράδειγμα, αντιλήψεις άρρωστων συγγενών ή τη δική τους ασθένεια ) και στη συνέχεια προσπαθήστε να τα αναπαράγετε στην πραγματική ζωή.ζωή μετά από πολλά χρόνια.

Σε περίπτωση συνδρόμου υπεραερισμού, η διακοπή του κανονικού προγράμματος αναπνοής (αλλαγή της συχνότητας και του βάθους της αναπνοής) οδηγεί σε αλλαγή της οξύτητας του αίματος και της συγκέντρωσης διαφόρων μετάλλων στο αίμα (ασβέστιο, μαγνήσιο), που με τη σειρά του προκαλεί τέτοια συμπτώματα του HVA όπως τρόμος, εξογκώματα χήνας, σπασμοί, πόνος στην περιοχή της καρδιάς, αίσθημα μυϊκής δυσκαμψίας, ζάλη κ.λπ.

Συμπτώματα και σημεία του συνδρόμου υπεραερισμού.

Διαφορετικοί τύποι αναπνευστικών διαταραχών

Κρίσεις πανικού και αναπνευστικά συμπτώματα

• δυνατοί καρδιακοί παλμοί
• ιδρώνοντας
• κρυάδα
• δύσπνοια, πνιγμός (αίσθημα δύσπνοιας)
• πόνος και δυσφορία στην αριστερή πλευρά του θώρακα
• ναυτία
• ζάλη
• ένα αίσθημα μη πραγματικότητας του γύρω κόσμου ή του εαυτού του
• φόβος να τρελαθούμε
• φόβος του θανάτου
• μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα στα πόδια ή τα χέρια
• εξάψεις ζέστης και κρύου.

Αγχώδεις διαταραχές και αναπνευστικά συμπτώματα

Η αγχώδης διαταραχή είναι μια κατάσταση, το κύριο σύμπτωμα της οποίας είναι το αίσθημα έντονου εσωτερικού άγχους. Το αίσθημα άγχους σε μια αγχώδη διαταραχή είναι συνήθως αδικαιολόγητο και δεν συνδέεται με την παρουσία μιας πραγματικής εξωτερικής απειλής. Σοβαρή εσωτερική ανησυχία σε μια αγχώδη διαταραχή συχνά συνοδεύει δύσπνοια και αίσθημα δύσπνοιας.

• συνεχές ή διακοπτόμενο αίσθημα δύσπνοιας
• αίσθημα ότι δεν μπορείς να πάρεις μια βαθιά αναπνοή ή ότι "ο αέρας δεν μπαίνει στους πνεύμονες"
• αίσθημα δυσκολίας στην αναπνοή ή σφίξιμο στο στήθος
• ενοχλητικός ξηρός βήχας, συχνοί αναστεναγμοί, ρουθούνισμα, χασμουρητό.

Συναισθηματικές διαταραχές στο GVS:

• εσωτερικό αίσθημα φόβου και έντασης
• μια αίσθηση επικείμενης καταστροφής
• φόβος θανάτου
• φόβος για ανοιχτούς ή κλειστούς χώρους, φόβο για μεγάλα πλήθη ανθρώπων
• κατάθλιψη

Μυϊκές διαταραχές στο HVS:

• αίσθημα μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα δάχτυλα ή τα πόδια
• σπασμοί ή κράμπες στους μύες των ποδιών και των χεριών
• αίσθημα σφιξίματος στα χέρια ή στους μύες γύρω από το στόμα
• πόνος στην καρδιά ή στο στήθος

Αρχές ανάπτυξης συμπτωμάτων HVS

Πολύ συχνά, αυτό μπορεί να είναι μια κρυφή ή μη πλήρως συνειδητοποιημένη ανησυχία για την κατάσταση της υγείας του ασθενούς, μια προηγούμενη ασθένεια (ή ασθένεια συγγενών ή φίλων), καταστάσεις σύγκρουσης στην οικογένεια ή στην εργασία, τις οποίες οι ασθενείς τείνουν να κρύβουν ή να μειώνουν ασυνείδητα. σημασία.

Υπό την επίδραση ενός παράγοντα ψυχικού στρες, το έργο του αναπνευστικού κέντρου αλλάζει: η αναπνοή γίνεται πιο συχνή, πιο επιφανειακή, πιο ανήσυχη. Μια μακροχρόνια αλλαγή στο ρυθμό και την ποιότητα της αναπνοής οδηγεί σε αλλαγή στο εσωτερικό περιβάλλον του σώματος και στην ανάπτυξη μυϊκών συμπτωμάτων HVS. Η εμφάνιση μυϊκών συμπτωμάτων του HVS, κατά κανόνα, αυξάνει το στρες και το άγχος των ασθενών και έτσι κλείνει τον φαύλο κύκλο της ανάπτυξης αυτής της νόσου.

Αναπνευστικές διαταραχές με GVS

• Πόνος στην καρδιά ή στο στήθος, βραχυπρόθεσμη αύξηση της αρτηριακής πίεσης
• Διαλείπουσα ναυτία, έμετος, δυσανεξία σε ορισμένα τρόφιμα, επεισόδια δυσκοιλιότητας ή διάρροιας, κοιλιακό άλγος, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου
• Αίσθημα μη πραγματικότητας του γύρω κόσμου, ζάλη, αίσθημα κοντά στη λιποθυμία
• Παρατεταμένος πυρετός έως 5 C χωρίς άλλα σημεία λοίμωξης.

Σύνδρομο υπεραερισμού και πνευμονικές παθήσεις: άσθμα, χρόνια βρογχίτιδα

Σύμφωνα με σύγχρονες στατιστικές, περίπου το 80% των ασθενών με βρογχικό άσθμα πάσχουν επίσης από HVA. Σε αυτή την περίπτωση, το σημείο εκκίνησης στην ανάπτυξη του HVS είναι ακριβώς το άσθμα και ο φόβος του ασθενούς για τα συμπτώματα αυτής της νόσου. Η εμφάνιση του HVA στο φόντο του άσθματος χαρακτηρίζεται από αύξηση των κρίσεων δύσπνοιας, σημαντική αύξηση της ανάγκης του ασθενούς για φάρμακα, εμφάνιση άτυπων κρίσεων (οι κρίσεις δύσπνοιας αναπτύσσονται χωρίς επαφή με το αλλεργιογόνο, σε ασυνήθιστη στιγμή) και μείωση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Όλοι οι ασθενείς με άσθμα θα πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά την εξωτερική τους αναπνοή κατά τη διάρκεια και μεταξύ των κρίσεων, προκειμένου να είναι σε θέση να διακρίνουν μεταξύ μιας κρίσης άσθματος και μιας κρίσης HVA.

Σύγχρονες μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας αναπνευστικών διαταραχών στο HVS

Το ελάχιστο σχέδιο εξέτασης για ύποπτο HVS περιλαμβάνει:

Η κατάσταση στη διάγνωση του HVS συχνά περιπλέκεται από τους ίδιους τους ασθενείς. Πολλοί από αυτούς, παραδόξως, σε καμία περίπτωση δεν θέλουν να αποδεχτούν ότι τα συμπτώματα που παρουσιάζουν δεν αποτελούν ένδειξη σοβαρής ασθένειας (άσθμα, καρκίνο, βρογχοκήλη, στηθάγχη) και προέρχονται από το άγχος μιας βλάβης στο πρόγραμμα ελέγχου της αναπνοής. Στην υπόθεση έμπειρων γιατρών ότι είναι άρρωστοι με HVS, αυτοί οι ασθενείς βλέπουν έναν υπαινιγμό ότι «προσποιούνται την ασθένεια». Κατά κανόνα, τέτοιοι ασθενείς βρίσκουν κάποιο όφελος στη νοσηρή τους κατάσταση (απελευθέρωση από ορισμένα καθήκοντα, προσοχή και φροντίδα από συγγενείς) και ως εκ τούτου είναι τόσο δύσκολο να αποχωριστούν την ιδέα μιας «σοβαρής ασθένειας». Εν τω μεταξύ, η προσκόλληση του ασθενούς στην ιδέα μιας «σοβαρής ασθένειας» είναι το πιο σημαντικό εμπόδιο για την αποτελεσματική θεραπεία του HVS.

Express διαγνωστικά DHW

Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση του HVS και τη θεραπεία, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν νευρολόγο.

Θεραπεία του συνδρόμου υπεραερισμού

Αλλαγή της στάσης του ασθενούς απέναντι στην ασθένειά του

Αναπνευστική γυμναστική στη θεραπεία αναπνευστικών διαταραχών στο HVS

Κατά τη διάρκεια σοβαρών κρίσεων δύσπνοιας ή εμφάνισης αισθήματος έλλειψης αέρα, συνιστάται η εισπνοή σε χάρτινη ή πλαστική σακούλα: οι άκρες της τσάντας πιέζονται σφιχτά στη μύτη, τα μάγουλα και το πηγούνι, ο ασθενής εισπνέει και εκπνέει αέρα στη σακούλα για αρκετά λεπτά. Η εισπνοή σε μια σακούλα αυξάνει τη συγκέντρωση διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα και εξαλείφει πολύ γρήγορα τα συμπτώματα μιας επίθεσης GVS.

Για την πρόληψη του HVS ή σε καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα HVS, συνιστάται η «κοιλιακή αναπνοή» - ο ασθενής προσπαθεί να αναπνεύσει, ανεβάζοντας και κατεβάζοντας το στομάχι λόγω κινήσεων του διαφράγματος, ενώ η εκπνοή πρέπει να είναι τουλάχιστον 2 φορές μεγαλύτερη από την εισπνοή.

Η αναπνοή πρέπει να είναι σπάνια, όχι περισσότερες από 8-10 αναπνοές ανά λεπτό. Οι ασκήσεις αναπνοής πρέπει να διεξάγονται σε μια ήρεμη, γαλήνια ατμόσφαιρα, με φόντο θετικές σκέψεις και συναισθήματα. Η διάρκεια των ασκήσεων αυξάνει σταδιακά το dominut.

Η ψυχοθεραπευτική θεραπεία είναι εξαιρετικά αποτελεσματική για το GVS. Κατά τη διάρκεια των συνεδριών ψυχοθεραπείας, ένας ψυχοθεραπευτής βοηθά τους ασθενείς να συνειδητοποιήσουν την εσωτερική αιτία της ασθένειάς τους και να απαλλαγούν από αυτήν.

Στη θεραπεία του HVS, τα φάρμακα από την ομάδα των αντικαταθλιπτικών (Αμιτριπτυλίνη, Παροξετίνη) και τα αγχολυτικά (αλπραζολάμη, κλοναζεπάμη) είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά. Η φαρμακευτική θεραπεία του HVS πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη νευρολόγου. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 2-3 μήνες έως ένα χρόνο.

Κατά κανόνα, η φαρμακευτική θεραπεία της HVA είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική και, σε συνδυασμό με ασκήσεις αναπνοής και ψυχοθεραπεία, εγγυάται τη θεραπεία ασθενών με HVA στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων.

Ενημερώστε τους φίλους σας για το άρθρο ή τροφοδοτήστε το στον εκτυπωτή

Αναπνευστικές διαταραχές

Γενικές πληροφορίες

Η αναπνοή είναι ένα σύνολο φυσιολογικών διεργασιών που παρέχουν οξυγόνο στους ανθρώπινους ιστούς και όργανα. Επίσης, κατά τη διαδικασία της αναπνοής, το οξυγόνο οξειδώνεται και αποβάλλεται από το σώμα κατά τη διαδικασία μεταβολισμού του διοξειδίου του άνθρακα και εν μέρει του νερού. Το αναπνευστικό σύστημα περιλαμβάνει: ρινική κοιλότητα, λάρυγγα, βρόγχους, πνεύμονες. Η αναπνοή αποτελείται από τα στάδια τους:

• εξωτερική αναπνοή (παρέχει ανταλλαγή αερίων μεταξύ των πνευμόνων και του εξωτερικού περιβάλλοντος).
• ανταλλαγή αερίων μεταξύ του κυψελιδικού αέρα και του φλεβικού αίματος.
• μεταφορά αερίων μέσω του αίματος.
• ανταλλαγή αερίων μεταξύ του αρτηριακού αίματος και των ιστών.
• αναπνοή των ιστών.

Παραβιάσεις σε αυτές τις διαδικασίες μπορεί να συμβούν λόγω της νόσου. Σοβαρές αναπνευστικές διαταραχές μπορεί να προκληθούν από τέτοιες ασθένειες:

Τα εξωτερικά σημάδια αναπνευστικής ανεπάρκειας καθιστούν δυνατή τη χονδρική εκτίμηση της σοβαρότητας της κατάστασης του ασθενούς, τον προσδιορισμό της πρόγνωσης της νόσου, καθώς και τον εντοπισμό της βλάβης.

Αιτίες και συμπτώματα αναπνευστικής ανεπάρκειας

Αναπνευστικά προβλήματα μπορεί να προκληθούν από διάφορους παράγοντες. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να προσέξεις είναι η συχνότητα της αναπνοής. Η υπερβολικά γρήγορη ή αργή αναπνοή υποδηλώνει προβλήματα στο σύστημα. Επίσης σημαντικός είναι ο ρυθμός της αναπνοής. Οι διαταραχές του ρυθμού οδηγούν στο γεγονός ότι τα χρονικά διαστήματα μεταξύ των εισπνοών και των εκπνοών είναι διαφορετικά. Επίσης, μερικές φορές η αναπνοή μπορεί να σταματήσει για μερικά δευτερόλεπτα ή λεπτά και μετά εμφανίζεται ξανά. Η έλλειψη συνείδησης μπορεί επίσης να συσχετιστεί με προβλήματα στους αεραγωγούς. Οι γιατροί καθοδηγούνται από τους ακόλουθους δείκτες:

• Θορυβώδης αναπνοή.
• άπνοια (διακοπή αναπνοής)?
• παραβίαση του ρυθμού / βάθους.
• Η ανάσα του Biot.
• Cheyne-Stokes αναπνοή?
• Kussmaul αναπνοή?
• τύχιπνοια.

Εξετάστε τους παραπάνω παράγοντες αναπνευστικής ανεπάρκειας με περισσότερες λεπτομέρειες. Η θορυβώδης αναπνοή είναι μια διαταραχή κατά την οποία οι ήχοι της αναπνοής ακούγονται από απόσταση. Υπάρχουν παραβιάσεις λόγω μείωσης της βατότητας των αεραγωγών. Μπορεί να προκληθεί από ασθένειες, εξωτερικούς παράγοντες, διαταραχές του ρυθμού και του βάθους. Η θορυβώδης αναπνοή εμφανίζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Βλάβη στην ανώτερη αναπνευστική οδό (εισπνευστική δύσπνοια).
• πρήξιμο ή φλεγμονή στους ανώτερους αεραγωγούς (δύσκαμπτη αναπνοή).
• βρογχικό άσθμα (συριγμός, εκπνευστική δύσπνοια).

Όταν σταματά η αναπνοή, οι διαταραχές προκαλούνται από τον υπεραερισμό των πνευμόνων κατά τη βαθιά αναπνοή. Η υπνική άπνοια προκαλεί μείωση του επιπέδου του διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα, διαταράσσοντας την ισορροπία διοξειδίου του άνθρακα και οξυγόνου. Ως αποτέλεσμα, οι αεραγωγοί στενεύουν, η κίνηση του αέρα γίνεται δύσκολη. Σε σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχουν:

• ταχυκαρδία;
• μείωση της αρτηριακής πίεσης?
• απώλεια συνείδησης;
• μαρμαρυγή.

Σε κρίσιμες περιπτώσεις, είναι δυνατή η καρδιακή ανακοπή, καθώς η αναπνευστική ανακοπή είναι πάντα θανατηφόρα για τον οργανισμό. Οι γιατροί δίνουν επίσης προσοχή όταν εξετάζουν το βάθος και τον ρυθμό της αναπνοής. Αυτές οι διαταραχές μπορεί να προκληθούν από:

• μεταβολικά προϊόντα (σκωρίες, τοξίνες).
• πείνα οξυγόνου?
• κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις?
• αιμορραγία στον εγκέφαλο (εγκεφαλικό).
• ιογενείς λοιμώξεις.

Η βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα προκαλεί την αναπνοή του Biot. Η βλάβη στο νευρικό σύστημα σχετίζεται με στρες, δηλητηρίαση, διαταραχή της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Μπορεί να προκληθεί από εγκεφαλομυελίτιδα ιογενούς προέλευσης (φυματιώδης μηνιγγίτιδα). Η αναπνοή του Biot χαρακτηρίζεται από εναλλαγή μακρών παύσεων στην αναπνοή και φυσιολογικές ομοιόμορφες αναπνευστικές κινήσεις χωρίς διαταραχή του ρυθμού.

Η περίσσεια διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα και η μείωση της εργασίας του αναπνευστικού κέντρου προκαλεί αναπνοή Cheyne-Stokes. Με αυτή τη μορφή αναπνοής, οι αναπνευστικές κινήσεις σταδιακά αυξάνονται σε συχνότητα και βαθαίνουν στο μέγιστο, και μετά περνούν σε πιο επιφανειακή αναπνοή με μια παύση στο τέλος του «κύματος». Αυτή η αναπνοή "κυμάτων" επαναλαμβάνεται σε κύκλους και μπορεί να προκληθεί από τις ακόλουθες διαταραχές:

• αγγειόσπασμος;
• εγκεφαλικά επεισόδια?
• αιμορραγία στον εγκέφαλο?
• διαβητικό κώμα?
• δηλητηρίαση του σώματος?
• αθηροσκλήρωση?
• επιδείνωση του βρογχικού άσθματος (επιθέσεις ασφυξίας).

Στα παιδιά της πρωτοβάθμιας σχολικής ηλικίας, τέτοιες διαταραχές είναι πιο συχνές και συνήθως εξαφανίζονται με την ηλικία. Επίσης, μεταξύ των αιτιών μπορεί να είναι η τραυματική εγκεφαλική βλάβη και η καρδιακή ανεπάρκεια.

Η παθολογική μορφή της αναπνοής με σπάνιες ρυθμικές εισπνοές και εκπνοές ονομάζεται αναπνοή Kussmaul. Οι γιατροί διαγιγνώσκουν αυτό το είδος αναπνοής σε ασθενείς με μειωμένη συνείδηση. Επίσης, ένα παρόμοιο σύμπτωμα προκαλεί αφυδάτωση.

Ο τύπος της ταχύπνοιας με δύσπνοια προκαλεί ανεπαρκή αερισμό των πνευμόνων και χαρακτηρίζεται από επιταχυνόμενο ρυθμό. Παρατηρείται σε άτομα με έντονη νευρική ένταση και μετά από σκληρή σωματική εργασία. Συνήθως περνά γρήγορα, αλλά μπορεί να είναι ένα από τα συμπτώματα της νόσου.

Θεραπεία

Ανάλογα με τη φύση της διαταραχής, είναι λογικό να επικοινωνήσετε με τον κατάλληλο ειδικό. Δεδομένου ότι τα αναπνευστικά προβλήματα μπορεί να σχετίζονται με πολλές ασθένειες, εάν υποψιάζεστε άσθμα, επικοινωνήστε με έναν αλλεργιολόγο. Με τη δηλητηρίαση του σώματος, ένας τοξικολόγος θα βοηθήσει.

Ένας νευρολόγος θα βοηθήσει στην αποκατάσταση ενός φυσιολογικού ρυθμού αναπνοής μετά από καταστάσεις σοκ και έντονο στρες. Με προηγούμενες λοιμώξεις, είναι λογικό να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό μολυσματικών ασθενειών. Για μια γενική διαβούλευση με ήπια αναπνευστικά προβλήματα, ένας τραυματολόγος, ένας ενδοκρινολόγος, ο ογκολόγος και ο υπνολόγος μπορούν να βοηθήσουν. Σε περίπτωση σοβαρών αναπνευστικών διαταραχών, είναι απαραίτητο να καλέσετε ασθενοφόρο χωρίς καθυστέρηση.

Ανεπαρκής αέρας: αιτίες αναπνευστικών δυσκολιών - καρδιογενείς, πνευμονικές, ψυχογενείς, άλλα

Η αναπνοή είναι μια φυσική φυσιολογική πράξη που συμβαίνει συνεχώς και την οποία οι περισσότεροι από εμάς δεν δίνουμε σημασία, γιατί το ίδιο το σώμα ρυθμίζει το βάθος και τη συχνότητα των αναπνευστικών κινήσεων ανάλογα με την κατάσταση. Η αίσθηση ότι δεν υπάρχει αρκετός αέρας, ίσως, είναι γνωστή σε όλους. Μπορεί να εμφανιστεί μετά από ένα γρήγορο τρέξιμο, ανέβασμα σκαλοπατιών σε ψηλό όροφο, με έντονο ενθουσιασμό, αλλά ένα υγιές σώμα αντιμετωπίζει γρήγορα μια τέτοια δύσπνοια, επαναφέροντας την αναπνοή στο φυσιολογικό.

Εάν η βραχυπρόθεσμη δύσπνοια μετά την άσκηση δεν προκαλεί σοβαρή ανησυχία, η οποία εξαφανίζεται γρήγορα κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης, τότε μια παρατεταμένη ή ξαφνική εμφάνιση έντονης δυσκολίας στην αναπνοή μπορεί να σηματοδοτήσει μια σοβαρή παθολογία, που συχνά απαιτεί άμεση θεραπεία. Οξεία έλλειψη αέρα όταν οι αεραγωγοί κλείνουν από ξένο σώμα, πνευμονικό οίδημα, ασθματική κρίση μπορεί να κοστίσει μια ζωή, επομένως οποιαδήποτε αναπνευστική διαταραχή απαιτεί διευκρίνιση της αιτίας της και έγκαιρη θεραπεία.

Στη διαδικασία της αναπνοής και της παροχής οξυγόνου στους ιστούς δεν εμπλέκεται μόνο το αναπνευστικό σύστημα, αν και ο ρόλος του, φυσικά, είναι πρωταρχικός. Είναι αδύνατο να φανταστεί κανείς την αναπνοή χωρίς τη σωστή λειτουργία του μυϊκού πλαισίου του θώρακα και του διαφράγματος, της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων και του εγκεφάλου. Η αναπνοή επηρεάζεται από τη σύνθεση του αίματος, την ορμονική κατάσταση, τη δραστηριότητα των νευρικών κέντρων του εγκεφάλου και πολλές εξωτερικές αιτίες - αθλητική προπόνηση, πλούσιο φαγητό, συναισθήματα.

Το σώμα προσαρμόζεται με επιτυχία στις διακυμάνσεις της συγκέντρωσης των αερίων στο αίμα και τους ιστούς, αυξάνοντας, εάν είναι απαραίτητο, τη συχνότητα των αναπνευστικών κινήσεων. Με έλλειψη οξυγόνου ή αυξημένες ανάγκες σε αυτό, η αναπνοή επιταχύνεται. Η οξέωση, η οποία συνοδεύει μια σειρά από μολυσματικές ασθένειες, πυρετό, όγκους, προκαλεί αύξηση της αναπνοής για την απομάκρυνση της περίσσειας διοξειδίου του άνθρακα από το αίμα και την ομαλοποίηση της σύνθεσής του. Αυτοί οι μηχανισμοί στρέφονται στον εαυτό τους, χωρίς τη θέληση και τις προσπάθειές μας, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις γίνονται παθολογικοί.

Οποιαδήποτε αναπνευστική διαταραχή, ακόμα κι αν η αιτία της φαίνεται προφανής και αβλαβής, απαιτεί εξέταση και διαφοροποιημένη προσέγγιση στη θεραπεία, επομένως, εάν αισθάνεστε ότι δεν υπάρχει αρκετός αέρας, είναι καλύτερα να απευθυνθείτε αμέσως σε γενικό ιατρό, καρδιολόγο, νευρολόγο, ψυχοθεραπευτή .

Αιτίες και τύποι αναπνευστικής ανεπάρκειας

Όταν ο άνθρωπος δυσκολεύεται να αναπνεύσει και δεν υπάρχει αρκετός αέρας, μιλούν για δύσπνοια. Αυτό το σημάδι θεωρείται μια προσαρμοστική πράξη ως απάντηση σε μια υπάρχουσα παθολογία ή αντανακλά τη φυσική φυσιολογική διαδικασία προσαρμογής στις μεταβαλλόμενες εξωτερικές συνθήκες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, γίνεται δύσκολη η αναπνοή, αλλά δεν εμφανίζεται μια δυσάρεστη αίσθηση έλλειψης αέρα, καθώς η υποξία εξαλείφεται από αυξημένη συχνότητα αναπνευστικών κινήσεων - σε περίπτωση δηλητηρίασης από μονοξείδιο του άνθρακα, εργασία σε αναπνευστική συσκευή, απότομη αύξηση σε ένα ύψος.

Η δύσπνοια είναι εισπνευστική και εκπνευστική. Στην πρώτη περίπτωση, δεν υπάρχει αρκετός αέρας κατά την εισπνοή, στη δεύτερη - κατά την εκπνοή, αλλά είναι επίσης δυνατός ένας μικτός τύπος, όταν είναι δύσκολο να εισπνεύσετε και να εκπνεύσετε.

Η δύσπνοια δεν συνοδεύει πάντα την ασθένεια, είναι φυσιολογική, και αυτή είναι μια απολύτως φυσική κατάσταση. Οι αιτίες της φυσιολογικής δύσπνοιας είναι:

• Φυσική άσκηση;
• Ενθουσιασμός, έντονες συναισθηματικές εμπειρίες.
• Βρισκόμενος σε ένα αποπνικτικό, κακώς αεριζόμενο δωμάτιο, στα υψίπεδα.

Η φυσιολογική αύξηση της αναπνοής εμφανίζεται αντανακλαστικά και περνά μετά από σύντομο χρονικό διάστημα. Τα άτομα με κακή φυσική κατάσταση που έχουν μια καθιστική δουλειά «γραφείου» αντιμετωπίζουν δύσπνοια ως απάντηση στη σωματική προσπάθεια πιο συχνά από εκείνα που επισκέπτονται τακτικά το γυμναστήριο, την πισίνα ή απλώς κάνουν καθημερινές βόλτες. Καθώς η γενική σωματική ανάπτυξη βελτιώνεται, η δύσπνοια εμφανίζεται λιγότερο συχνά.

Η παθολογική δύσπνοια μπορεί να αναπτυχθεί οξεία ή να διαταράσσεται συνεχώς, ακόμη και σε κατάσταση ηρεμίας, που επιδεινώνεται σημαντικά από την παραμικρή σωματική προσπάθεια. Ένα άτομο ασφυκτιά όταν οι αεραγωγοί κλείνουν γρήγορα από ξένο σώμα, πρήξιμο των ιστών του λάρυγγα, των πνευμόνων και άλλες σοβαρές παθήσεις. Κατά την αναπνοή σε αυτή την περίπτωση, το σώμα δεν λαμβάνει την απαραίτητη έστω και ελάχιστη ποσότητα οξυγόνου και άλλες σοβαρές διαταραχές προστίθενται στη δύσπνοια.

Οι κύριοι παθολογικοί λόγοι για τους οποίους δυσκολεύεται κανείς να αναπνεύσει είναι:

• Ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος - πνευμονική δύσπνοια.
• Παθολογία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων - καρδιακή δύσπνοια.
• Παραβιάσεις της νευρικής ρύθμισης της πράξης της αναπνοής - δύσπνοια κεντρικού τύπου.
• Παραβίαση της σύνθεσης αερίων του αίματος - αιματογενής δύσπνοια.

καρδιακά αίτια

Οι καρδιακές παθήσεις είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους λόγους για τους οποίους γίνεται δύσκολη η αναπνοή. Ο ασθενής παραπονιέται ότι δεν έχει αρκετό αέρα και πιέζει στο στήθος, σημειώνει εμφάνιση οιδήματος στα πόδια, κυάνωση του δέρματος, κόπωση κ.λπ. Συνήθως, οι ασθενείς των οποίων η αναπνοή είναι διαταραγμένη σε φόντο αλλαγών στην καρδιά έχουν ήδη εξεταστεί και λαμβάνουν ακόμη και κατάλληλα φάρμακα, αλλά η δύσπνοια όχι μόνο μπορεί να επιμείνει, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις επιδεινώνεται.

Με μια παθολογία της καρδιάς, δεν υπάρχει αρκετός αέρας κατά την εισπνοή, δηλαδή εισπνευστική δύσπνοια. Συνοδεύει την καρδιακή ανεπάρκεια, μπορεί να επιμείνει ακόμη και σε ηρεμία στα σοβαρά της στάδια, επιδεινώνεται τη νύχτα όταν ο ασθενής ξαπλώνει.

Οι πιο συχνές αιτίες καρδιακής δύσπνοιας είναι:

1. Καρδιακή ισχαιμία;
2. αρρυθμίες?
3. Καρδιομυοπάθεια και μυοκαρδιακή δυστροφία.
4. Ελαττώματα - εκ γενετής οδηγεί σε δύσπνοια στην παιδική ηλικία και ακόμη και στη νεογνική περίοδο.
5. Φλεγμονώδεις διεργασίες στο μυοκάρδιο, περικαρδίτιδα.
6. Συγκοπή.

Η εμφάνιση δυσκολιών στην αναπνοή στην καρδιακή παθολογία σχετίζεται συχνότερα με την εξέλιξη της καρδιακής ανεπάρκειας, στην οποία είτε δεν υπάρχει επαρκής καρδιακή παροχή και οι ιστοί υποφέρουν από υποξία, είτε εμφανίζεται συμφόρηση στους πνεύμονες λόγω ανεπάρκειας του μυοκαρδίου της αριστερής κοιλίας (καρδιακή άσθμα).

Εκτός από τη δύσπνοια, συχνά σε συνδυασμό με ξηρό επώδυνο βήχα, τα άτομα με καρδιακή παθολογία έχουν άλλα χαρακτηριστικά παράπονα που διευκολύνουν κάπως τη διάγνωση - πόνο στην περιοχή της καρδιάς, «βραδινό» οίδημα, κυάνωση του δέρματος, διακοπές στην καρδιά. Γίνεται πιο δύσκολη η αναπνοή στην ύπτια θέση, έτσι οι περισσότεροι ασθενείς κοιμούνται ακόμη και ημίκαθιστοι, μειώνοντας έτσι τη ροή του φλεβικού αίματος από τα πόδια προς την καρδιά και τις εκδηλώσεις δύσπνοιας.

συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας

Με μια επίθεση καρδιακού άσθματος, το οποίο μπορεί γρήγορα να μετατραπεί σε κυψελιδικό πνευμονικό οίδημα, ο ασθενής κυριολεκτικά ασφυκτιά - ο αναπνευστικός ρυθμός υπερβαίνει τα 20 ανά λεπτό, το πρόσωπο γίνεται μπλε, οι αυχενικές φλέβες διογκώνονται, τα πτύελα γίνονται αφρώδη. Το πνευμονικό οίδημα απαιτεί επείγουσα φροντίδα.

Η θεραπεία της καρδιακής δύσπνοιας εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία που την προκάλεσε. Σε ενήλικα ασθενή με καρδιακή ανεπάρκεια συνταγογραφούνται διουρητικά (φουροσεμίδη, veroshpiron, diacarb), αναστολείς ΜΕΑ (λισινοπρίλη, εναλαπρίλη, κ.λπ.), β-αναστολείς και αντιαρρυθμικά, καρδιακές γλυκοσίδες, οξυγονοθεραπεία.

Στα παιδιά χορηγούνται διουρητικά (diacarb) και τα φάρμακα άλλων ομάδων χορηγούνται αυστηρά λόγω πιθανών παρενεργειών και αντενδείξεων στην παιδική ηλικία. Οι συγγενείς δυσπλασίες, κατά τις οποίες το παιδί αρχίζει να ασφυκτιά από τους πρώτους κιόλας μήνες της ζωής του, μπορεί να απαιτούν επείγουσα χειρουργική διόρθωση, ακόμη και μεταμόσχευση καρδιάς.

Πνευμονικά αίτια

Η παθολογία των πνευμόνων είναι ο δεύτερος λόγος που οδηγεί σε δυσκολία στην αναπνοή, ενώ τόσο η εισπνοή όσο και η εκπνοή είναι πιθανές. Η πνευμονική παθολογία με αναπνευστική ανεπάρκεια είναι:

• Χρόνιες αποφρακτικές ασθένειες - άσθμα, βρογχίτιδα, πνευμοσκλήρωση, πνευμονοκονίαση, πνευμονικό εμφύσημα.
• Πνευμονικός και υδροθώρακας;
• όγκοι?
• Ξένα σώματα της αναπνευστικής οδού.
• Θρομβοεμβολή στους κλάδους των πνευμονικών αρτηριών.

Οι χρόνιες φλεγμονώδεις και σκληρωτικές αλλαγές στο πνευμονικό παρέγχυμα συμβάλλουν σε μεγάλο βαθμό στην αναπνευστική ανεπάρκεια. Επιδεινώνονται από το κάπνισμα, τις κακές περιβαλλοντικές συνθήκες, τις επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος. Η δύσπνοια στην αρχή ανησυχεί κατά τη διάρκεια της σωματικής καταπόνησης, γίνεται σταδιακά μόνιμη, καθώς η νόσος περνά σε ένα πιο σοβαρό και μη αναστρέψιμο στάδιο της πορείας.

Με την παθολογία των πνευμόνων, η σύνθεση αερίων του αίματος διαταράσσεται, υπάρχει έλλειψη οξυγόνου, η οποία, πρώτα απ 'όλα, δεν αρκεί για το κεφάλι και τον εγκέφαλο. Η σοβαρή υποξία προκαλεί μεταβολικές διαταραχές στον νευρικό ιστό και την ανάπτυξη εγκεφαλοπάθειας.

Οι ασθενείς με βρογχικό άσθμα γνωρίζουν καλά πώς διαταράσσεται η αναπνοή κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης: γίνεται πολύ δύσκολη η εκπνοή, εμφανίζεται ενόχληση και ακόμη και πόνος στο στήθος, είναι δυνατή η αρρυθμία, τα πτύελα είναι δύσκολο να βήξουν και είναι εξαιρετικά σπάνια, οι αυχενικές φλέβες φούσκωμα. Οι ασθενείς με αυτή τη δύσπνοια κάθονται με τα χέρια στα γόνατα - αυτή η θέση μειώνει τη φλεβική επιστροφή και το στρες στην καρδιά, ανακουφίζοντας την κατάσταση. Τις περισσότερες φορές είναι δύσκολη η αναπνοή και δεν υπάρχει αρκετός αέρας για τέτοιους ασθενείς τη νύχτα ή τις πρώτες πρωινές ώρες.

Σε μια σοβαρή κρίση άσθματος, ο ασθενής ασφυκτιά, το δέρμα γίνεται μπλε, πανικός και κάποιος αποπροσανατολισμός είναι πιθανός και το status asthmaticus μπορεί να συνοδεύεται από σπασμούς και απώλεια συνείδησης.

Με αναπνευστικές διαταραχές λόγω χρόνιας πνευμονικής παθολογίας, η εμφάνιση του ασθενούς αλλάζει: το στήθος αποκτά σχήμα βαρελιού, τα κενά μεταξύ των πλευρών αυξάνονται, οι αυχενικές φλέβες είναι μεγάλες και διεσταλμένες, καθώς και οι περιφερικές φλέβες των άκρων. Η επέκταση του δεξιού μισού της καρδιάς στο φόντο των σκληρωτικών διεργασιών στους πνεύμονες οδηγεί σε ανεπάρκειά της και η δύσπνοια γίνεται μικτή και πιο σοβαρή, δηλαδή όχι μόνο οι πνεύμονες δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν την αναπνοή, αλλά η καρδιά δεν μπορεί να προσφέρει επαρκή ροή αίματος, υπεργεμίζοντας το φλεβικό τμήμα της συστηματικής κυκλοφορίας με αίμα.

Δεν υπάρχει αρκετός αέρας και σε περίπτωση πνευμονίας, πνευμοθώρακα, αιμοθώρακα. Με φλεγμονή του πνευμονικού παρεγχύματος, γίνεται όχι μόνο δύσκολη η αναπνοή, η θερμοκρασία αυξάνεται επίσης, υπάρχουν εμφανή σημάδια δηλητηρίασης στο πρόσωπο και ο βήχας συνοδεύεται από παραγωγή πτυέλων.

Μια εξαιρετικά σοβαρή αιτία αιφνίδιας αναπνευστικής ανεπάρκειας είναι η είσοδος ξένου σώματος στην αναπνευστική οδό. Μπορεί να είναι ένα κομμάτι τροφής ή ένα μικρό μέρος ενός παιχνιδιού που το μωρό εισπνέει κατά λάθος ενώ παίζει. Το θύμα με ξένο σώμα αρχίζει να ασφυκτιά, γίνεται μπλε, χάνει γρήγορα τις αισθήσεις του, η καρδιακή ανακοπή είναι δυνατή εάν η βοήθεια δεν φτάσει έγκαιρα.

Η θρομβοεμβολή των πνευμονικών αγγείων μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ξαφνική και ταχέως αυξανόμενη δύσπνοια, βήχα. Εμφανίζεται πιο συχνά από ένα άτομο που πάσχει από παθολογία των αγγείων των ποδιών, της καρδιάς, καταστροφικές διεργασίες στο πάγκρεας. Με τη θρομβοεμβολή, η κατάσταση μπορεί να είναι εξαιρετικά σοβαρή με αύξηση της ασφυξίας, μπλε δέρμα, ταχεία διακοπή της αναπνοής και καρδιακό παλμό.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, σοβαρή δύσπνοια προκαλείται από αλλεργίες και οίδημα Quincke, που συνοδεύονται επίσης από στένωση του αυλού του λάρυγγα. Η αιτία μπορεί να είναι ένα τροφικό αλλεργιογόνο, ένα τσίμπημα σφήκας, η εισπνοή γύρης φυτών, ένα φάρμακο. Σε αυτές τις περιπτώσεις τόσο το παιδί όσο και ο ενήλικας χρειάζονται επείγουσα ιατρική φροντίδα για να σταματήσει η αλλεργική αντίδραση και σε περίπτωση ασφυξίας μπορεί να απαιτηθεί τραχειοστομία και μηχανικός αερισμός.

Η θεραπεία της πνευμονικής δύσπνοιας πρέπει να διαφοροποιείται. Εάν η αιτία των πάντων είναι ένα ξένο σώμα, τότε πρέπει να αφαιρεθεί το συντομότερο δυνατό, με αλλεργικό οίδημα, στο παιδί και στον ενήλικα παρουσιάζεται η εισαγωγή αντιισταμινικών, γλυκοκορτικοειδών ορμονών, αδρεναλίνης. Σε περίπτωση ασφυξίας γίνεται τραχειο- ή κωνοτομή.

Στο βρογχικό άσθμα, η θεραπεία είναι πολλαπλών σταδίων, συμπεριλαμβανομένων βήτα-αγωνιστών (σαλβουταμόλη) σε σπρέι, αντιχολινεργικά (βρωμιούχο ιπρατρόπιο), μεθυλξανθίνες (ευφυλλίνη), γλυκοκορτικοστεροειδή (τριαμκινολόνη, πρεδνιζολόνη).

Οι οξείες και χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες απαιτούν αντιβακτηριακή και αποτοξινωτική θεραπεία, και η συμπίεση των πνευμόνων με πνευμονία ή υδροθώρακα, η διαταραχή της βατότητας των αεραγωγών από έναν όγκο είναι ένδειξη για χειρουργική επέμβαση (παρακέντηση της υπεζωκοτικής κοιλότητας, θωρακοτομή, αφαίρεση μέρους του πνεύμονα κ.λπ. .).

Εγκεφαλικά αίτια

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι δυσκολίες στην αναπνοή συνδέονται με εγκεφαλική βλάβη, επειδή εκεί βρίσκονται τα πιο σημαντικά νευρικά κέντρα που ρυθμίζουν τη δραστηριότητα των πνευμόνων, των αιμοφόρων αγγείων και της καρδιάς. Η δύσπνοια αυτού του τύπου είναι χαρακτηριστική της δομικής βλάβης στον εγκεφαλικό ιστό - τραύμα, νεόπλασμα, εγκεφαλικό επεισόδιο, οίδημα, εγκεφαλίτιδα κ.λπ.

Οι διαταραχές της αναπνευστικής λειτουργίας στην παθολογία του εγκεφάλου είναι πολύ διαφορετικές: είναι δυνατό τόσο να επιβραδυνθεί η αναπνοή όσο και να αυξηθεί η εμφάνιση διαφορετικών τύπων παθολογικής αναπνοής. Πολλοί ασθενείς με σοβαρή εγκεφαλική παθολογία βρίσκονται σε τεχνητό αερισμό των πνευμόνων, καθώς απλά δεν μπορούν να αναπνεύσουν μόνοι τους.

Η τοξική επίδραση των αποβλήτων των μικροβίων, ο πυρετός οδηγεί σε αύξηση της υποξίας και οξίνισης του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος, που προκαλεί δύσπνοια - ο ασθενής αναπνέει συχνά και θορυβώδη. Έτσι, το σώμα επιδιώκει να απαλλαγεί γρήγορα από την περίσσεια διοξειδίου του άνθρακα και να παρέχει στους ιστούς οξυγόνο.

Μια σχετικά αβλαβής αιτία εγκεφαλικής δύσπνοιας μπορεί να θεωρηθούν λειτουργικές διαταραχές στη δραστηριότητα του εγκεφάλου και του περιφερικού νευρικού συστήματος - δυσλειτουργία του αυτόνομου συστήματος, νεύρωση, υστερία. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η δύσπνοια είναι «νευρικής» φύσης και σε ορισμένες περιπτώσεις αυτό γίνεται αντιληπτό με γυμνό μάτι, ακόμη και σε μη ειδικό.

Με βλαστική δυστονία, νευρωτικές διαταραχές και μπανάλ υστερία, ο ασθενής φαίνεται να έχει έλλειψη αέρα, κάνει συχνές αναπνευστικές κινήσεις, ενώ μπορεί να ουρλιάζει, να κλαίει και να συμπεριφέρεται εξαιρετικά προκλητικά. Ένα άτομο κατά τη διάρκεια μιας κρίσης μπορεί ακόμη και να παραπονεθεί ότι ασφυκτιά, αλλά δεν υπάρχουν φυσικά σημάδια ασφυξίας - δεν γίνεται μπλε και τα εσωτερικά όργανα συνεχίζουν να λειτουργούν σωστά.

Οι αναπνευστικές διαταραχές στη νεύρωση και άλλες διαταραχές της ψυχής και της συναισθηματικής σφαίρας αφαιρούνται με ασφάλεια με ηρεμιστικά, αλλά συχνά οι γιατροί συναντούν ασθενείς στους οποίους μια τέτοια νευρική δύσπνοια γίνεται μόνιμη, ο ασθενής επικεντρώνεται σε αυτό το σύμπτωμα, συχνά αναστενάζει και αναπνέει γρήγορα κατά τη διάρκεια στρες ή συναισθηματικής ξέσπασμα.

Η θεραπεία της εγκεφαλικής δύσπνοιας πραγματοποιείται από αναζωογονητές, θεραπευτές, ψυχιάτρους. Σε σοβαρή εγκεφαλική βλάβη με αδυναμία ανεξάρτητης αναπνοής, ο ασθενής υποβάλλεται σε τεχνητό αερισμό. Σε περίπτωση όγκου πρέπει να αφαιρεθεί και να σταματήσουν οι νευρώσεις και οι υστερικές μορφές δυσκολίας στην αναπνοή με ηρεμιστικά, ηρεμιστικά και νευροληπτικά σε σοβαρές περιπτώσεις.

Αιματογενή αίτια

Η αιματογενής δύσπνοια εμφανίζεται όταν διαταράσσεται η χημική σύνθεση του αίματος, όταν αυξάνεται η συγκέντρωση του διοξειδίου του άνθρακα σε αυτό και αναπτύσσεται οξέωση λόγω της κυκλοφορίας όξινων μεταβολικών προϊόντων. Μια τέτοια αναπνευστική διαταραχή εκδηλώνεται με αναιμία ποικίλης προέλευσης, κακοήθεις όγκους, σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, διαβητικό κώμα και σοβαρή δηλητηρίαση.

Με αιματογενή δύσπνοια, ο ασθενής παραπονιέται ότι συχνά του λείπει αέρας, αλλά η διαδικασία της εισπνοής και της εκπνοής δεν διαταράσσεται, οι πνεύμονες και η καρδιά δεν έχουν εμφανείς οργανικές αλλαγές. Μια λεπτομερής εξέταση δείχνει ότι η αιτία της συχνής αναπνοής, στην οποία η αίσθηση ότι δεν υπάρχει αρκετός αέρας, είναι οι μετατοπίσεις στη σύνθεση ηλεκτρολυτών και αερίων του αίματος.

Η θεραπεία της αναιμίας περιλαμβάνει το διορισμό παρασκευασμάτων σιδήρου, βιταμινών, ορθολογικής διατροφής, μετάγγισης αίματος, ανάλογα με την αιτία. Σε περίπτωση νεφρικής, ηπατικής ανεπάρκειας, γίνεται θεραπεία αποτοξίνωσης, αιμοκάθαρση, θεραπεία έγχυσης.

Άλλες αιτίες δυσκολίας στην αναπνοή

Πολλοί είναι εξοικειωμένοι με την αίσθηση όταν, χωρίς προφανή λόγο, δεν μπορεί κανείς να αναπνεύσει χωρίς έναν οξύ πόνο στο στήθος ή στην πλάτη. Οι περισσότεροι φοβούνται αμέσως, σκέφτονται για καρδιακή προσβολή και πιάνουν το validol, αλλά ο λόγος μπορεί να είναι διαφορετικός - οστεοχόνδρωση, κήλη δίσκου, μεσοπλεύρια νευραλγία.

Με τη μεσοπλεύρια νευραλγία, ο ασθενής αισθάνεται έντονο πόνο στο μισό του θώρακα, που επιδεινώνεται από την κίνηση και την εισπνοή, ιδιαίτερα οι εντυπωσιακοί ασθενείς μπορούν να πανικοβληθούν, να αναπνεύσουν γρήγορα και ρηχά. Με την οστεοχονδρωσία, είναι δύσκολο να εισπνεύσετε και ο συνεχής πόνος στη σπονδυλική στήλη μπορεί να προκαλέσει χρόνια δύσπνοια, η οποία μπορεί να είναι δύσκολο να διακριθεί από τη δύσπνοια σε πνευμονικές ή καρδιακές παθολογίες.

Η θεραπεία των αναπνευστικών δυσκολιών σε παθήσεις του μυοσκελετικού συστήματος περιλαμβάνει άσκηση, φυσικοθεραπεία, μασάζ, φαρμακευτική υποστήριξη με τη μορφή αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, αναλγητικά.

Πολλές μέλλουσες μητέρες παραπονιούνται ότι όσο προχωρά η εγκυμοσύνη, γίνεται πιο δύσκολο για αυτές να αναπνεύσουν. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να ταιριάζει στον κανόνα, επειδή η αναπτυσσόμενη μήτρα και το έμβρυο ανυψώνουν το διάφραγμα και μειώνουν την επέκταση των πνευμόνων, οι ορμονικές αλλαγές και ο σχηματισμός του πλακούντα συμβάλλουν στην αύξηση του αριθμού των αναπνευστικών κινήσεων για την παροχή των ιστών και των δύο οργανισμών με οξυγόνο.

Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η αναπνοή πρέπει να αξιολογείται προσεκτικά, ώστε να μην χάνεται μια σοβαρή παθολογία πίσω από τη φαινομενικά φυσική της αύξηση, η οποία μπορεί να είναι αναιμία, θρομβοεμβολικό σύνδρομο, εξέλιξη καρδιακής ανεπάρκειας με ελάττωμα σε γυναίκα κ.λπ.

Ένας από τους πιο επικίνδυνους λόγους για τους οποίους μια γυναίκα μπορεί να αρχίσει να πνίγεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η πνευμονική εμβολή. Αυτή η κατάσταση αποτελεί απειλή για τη ζωή, συνοδευόμενη από απότομη αύξηση της αναπνοής, η οποία γίνεται θορυβώδης και αναποτελεσματική. Πιθανή ασφυξία και θάνατος χωρίς επείγουσα περίθαλψη.

Έτσι, έχοντας εξετάσει μόνο τις πιο κοινές αιτίες δύσπνοιας, γίνεται σαφές ότι αυτό το σύμπτωμα μπορεί να υποδεικνύει δυσλειτουργία σχεδόν όλων των οργάνων ή συστημάτων του σώματος και σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δύσκολο να απομονωθεί ο κύριος παθογόνος παράγοντας. Οι ασθενείς που δυσκολεύονται να αναπνεύσουν χρειάζονται ενδελεχή εξέταση και εάν ο ασθενής ασφυκτιά, απαιτείται επείγουσα εξειδικευμένη βοήθεια.

Κάθε περίπτωση δύσπνοιας απαιτεί μια επίσκεψη στον γιατρό για να μάθετε την αιτία της, η αυτοθεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι απαράδεκτη και μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρές συνέπειες. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις αναπνευστικές διαταραχές σε παιδιά, τις έγκυες γυναίκες και τις ξαφνικές κρίσεις δύσπνοιας σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας.

Επαρκής για έναν ενήλικα, ο αναπνευστικός ρυθμός, υπό τον όρο ότι προσδιορίζεται σε κατάσταση ηρεμίας, είναι από 8 έως 16 αναπνοές ανά λεπτό. Είναι φυσιολογικό για ένα βρέφος να παίρνει έως και 44 αναπνοές ανά λεπτό.

Αιτίες

Η συχνή ρηχή αναπνοή οφείλεται στους ακόλουθους λόγους:

Συμπτώματα αναπνευστικών διαταραχών

Μορφές αναπνευστικών διαταραχών που εκδηλώνονται με ρηχή αναπνοή

• Αναπνοή Cheyne-Stokes.
• Ο υπεραερισμός είναι νευρογενής.
• Ταχύπνοια.
• Biota ανάσα.

Κεντρικός υπεραερισμός

Αντιπροσωπεύει βαθιά (επιφανειακή) και συχνή αναπνοή (η ΒΗ φτάνει τις 25-60 κινήσεις το λεπτό). Συχνά συνοδεύει βλάβη στον μεσεγκέφαλο (που βρίσκεται μεταξύ των ημισφαιρίων του εγκεφάλου και του κορμού του).

Αναπνοή Cheyne-Stokes

Μια παθολογική μορφή αναπνοής, που χαρακτηρίζεται από εμβάθυνση και αυξημένη συχνότητα αναπνευστικών κινήσεων και στη συνέχεια μετάβαση σε πιο επιφανειακές και σπάνιες και στο τέλος εμφάνιση παύσης, μετά την οποία ο κύκλος επαναλαμβάνεται ξανά.

Τέτοιες αλλαγές στην αναπνοή συμβαίνουν λόγω περίσσειας διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα, το οποίο διαταράσσει τη λειτουργία του αναπνευστικού κέντρου. Στα μικρά παιδιά, μια τέτοια αλλαγή στην αναπνοή παρατηρείται αρκετά συχνά και εξαφανίζεται με την ηλικία.

Σε ενήλικες ασθενείς, η ρηχή αναπνοή Cheyne-Stokes αναπτύσσεται λόγω:

Ταχύπνοια

Αναφέρεται σε έναν από τους τύπους δύσπνοιας. Η αναπνοή σε αυτή την περίπτωση είναι επιφανειακή, αλλά ο ρυθμός της δεν αλλάζει. Λόγω της επιπολαιότητας των αναπνευστικών κινήσεων, αναπτύσσεται ανεπαρκής αερισμός των πνευμόνων, ο οποίος μερικές φορές παρατείνεται για αρκετές ημέρες. Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια ρηχή αναπνοή εμφανίζεται σε υγιείς ασθενείς κατά τη διάρκεια βαριάς σωματικής άσκησης ή νευρικής καταπόνησης. Εξαφανίζεται χωρίς ίχνος όταν εξαλειφθούν οι παραπάνω παράγοντες και μετατραπεί σε κανονικό ρυθμό. Περιστασιακά αναπτύσσεται στο πλαίσιο ορισμένων παθολογιών.

Biota ανάσα

Συνώνυμο: ατακτική αναπνοή. Αυτή η διαταραχή χαρακτηρίζεται από ακανόνιστες αναπνευστικές κινήσεις. Ταυτόχρονα, οι βαθιές αναπνοές μετατρέπονται σε ρηχή αναπνοή, διασπαρμένη με πλήρη απουσία αναπνευστικών κινήσεων. Η ατακτική αναπνοή συνοδεύει βλάβη στο οπίσθιο τμήμα του εγκεφαλικού στελέχους.

Διαγνωστικά

Εάν ο ασθενής έχει οποιεσδήποτε αλλαγές στη συχνότητα / βάθος αναπνοής, θα χρειαστεί να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό, ειδικά εάν τέτοιες αλλαγές συνδυάζονται με:

• υπερθερμία (υψηλή θερμοκρασία).
• τράβηγμα ή άλλους πόνους στο στήθος κατά την εισπνοή / εκπνοή.
• δυσκολία στην αναπνοή?
• πρώτη φορά ταχύπνοια?
• γκριζωπή ή γαλαζωπή απόχρωση του δέρματος, των χειλιών, των νυχιών, της περικογχικής περιοχής, των ούλων.

Για τη διάγνωση παθολογιών που προκαλούν ρηχή αναπνοή, ο γιατρός διεξάγει μια σειρά μελετών:

1. Συλλογή αναμνήσεων και παραπόνων:

• τη διάρκεια και τα χαρακτηριστικά της εμφάνισης του συμπτώματος (για παράδειγμα, αδύναμη ρηχή αναπνοή).
• πριν από την εμφάνιση παραβιάσεων οποιουδήποτε σημαντικού συμβάντος: δηλητηρίαση, τραυματισμός.
• ο ρυθμός εκδήλωσης αναπνευστικών διαταραχών σε περίπτωση απώλειας συνείδησης.

2. Επιθεώρηση:

3. Εξέταση αίματος (γενική και βιοχημεία), ειδικότερα, προσδιορισμός του επιπέδου κρεατινίνης και ουρίας, καθώς και κορεσμού οξυγόνου.

11. Σάρωση των πνευμόνων για αλλαγές στον αερισμό και την αιμάτωση του οργάνου.

Θεραπεία

Το πρωταρχικό καθήκον της θεραπείας της ρηχής αναπνοής είναι η εξάλειψη της κύριας αιτίας που προκάλεσε την εμφάνιση αυτής της κατάστασης:

Επιπλοκές

Η ρηχή αναπνοή από μόνη της δεν προκαλεί σοβαρές επιπλοκές, αλλά μπορεί να οδηγήσει σε υποξία (πείνα οξυγόνου) λόγω αλλαγών στον αναπνευστικό ρυθμό. Δηλαδή, οι επιφανειακές αναπνευστικές κινήσεις είναι μη παραγωγικές, αφού δεν παρέχουν την κατάλληλη παροχή οξυγόνου στον οργανισμό.

Ρηχή αναπνοή σε ένα παιδί

Ο φυσιολογικός ρυθμός αναπνοής είναι διαφορετικός για παιδιά διαφορετικών ηλικιών. Έτσι, τα νεογέννητα παίρνουν έως και 50 αναπνοές ανά λεπτό, τα παιδιά έως ένα έτος - 25-40, έως 3 ετών - 25 (έως 30), 4-6 ετών - έως και 25 αναπνοές υπό κανονικές συνθήκες.

Εάν ένα παιδί ηλικίας 1-3 ετών εκτελεί περισσότερες από 35 αναπνευστικές κινήσεις και 4-6 ετών - περισσότερες από 30 ανά λεπτό, τότε μια τέτοια αναπνοή μπορεί να θεωρηθεί ως επιφανειακή και συχνή. Ταυτόχρονα, ανεπαρκής ποσότητα αέρα διεισδύει στους πνεύμονες και ο όγκος του συγκρατείται στους βρόγχους και την τραχεία, που δεν συμμετέχουν στην ανταλλαγή αερίων. Για κανονικό αερισμό, τέτοιες αναπνευστικές κινήσεις σαφώς δεν είναι αρκετές.

Ως αποτέλεσμα αυτής της κατάστασης, τα παιδιά συχνά υποφέρουν από οξείες ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού και οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις. Επιπλέον, η ρηχή συχνή αναπνοή οδηγεί στην ανάπτυξη βρογχικού άσθματος ή ασθματικής βρογχίτιδας. Επομένως, οι γονείς πρέπει οπωσδήποτε να επικοινωνήσουν με τον γιατρό για να μάθουν τον λόγο της αλλαγής στη συχνότητα / βάθος αναπνοής στο μωρό.

Εκτός από ασθένειες, τέτοιες αλλαγές στην αναπνοή μπορεί να οφείλονται σε σωματική αδράνεια, υπερβολικό βάρος, συνήθειες σκύψιμο, αυξημένο σχηματισμό αερίων, διαταραχές της στάσης του σώματος, έλλειψη περιπάτου, σκλήρυνση και αθλητισμό.

Επιπλέον, η ρηχή γρήγορη αναπνοή στα παιδιά μπορεί να αναπτυχθεί λόγω προωρότητας (έλλειψη τασιενεργού), υπερθερμίας (υψηλή θερμοκρασία) ή αγχωτικών καταστάσεων.

Η ταχεία ρηχή αναπνοή αναπτύσσεται συχνότερα σε παιδιά με τις ακόλουθες παθολογίες:

• βρογχικό άσθμα;
• πνευμονία;
• αλλεργίες?
• πλευρίτιδα;
• ρινίτιδα?
• λαρυγγίτιδα;
• φυματίωση;
• χρόνια βρογχίτιδα;
• παθολογίες της καρδιάς.

Η θεραπεία για ρηχή αναπνοή, όπως και στους ενήλικες ασθενείς, στοχεύει στην εξάλειψη των αιτιών που την προκάλεσαν. Σε κάθε περίπτωση, το μωρό πρέπει να επιδειχθεί στον γιατρό για να κάνει τη σωστή διάγνωση και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Ίσως χρειαστεί να συμβουλευτείτε τους ακόλουθους ειδικούς:

• παιδίατρος;
• Πνευμονολόγος?
• ψυχίατρος;
• αλλεργιολόγος;
• παιδοκαρδιολόγος.

• Λανθασμένος ρυθμός αναπνοής: η αναπνοή είτε επιταχύνεται υπερβολικά (ταυτόχρονα γίνεται επιφανειακή, δηλαδή έχει πολύ σύντομες εισπνοές και εκπνοές) είτε, αντίθετα, μειώνεται πολύ (συχνά γίνεται πολύ βαθιά).
• Παραβίαση του ρυθμού της αναπνοής: τα χρονικά διαστήματα μεταξύ των εισπνοών και των εκπνοών είναι διαφορετικά, μερικές φορές η αναπνοή μπορεί να σταματήσει για μερικά δευτερόλεπτα / λεπτά και στη συνέχεια να επανεμφανιστεί.
• Έλλειψη συνείδησης: δεν σχετίζεται άμεσα με την αναπνευστική ανεπάρκεια, αλλά οι περισσότερες μορφές αναπνευστικής ανεπάρκειας εμφανίζονται όταν ο ασθενής βρίσκεται σε εξαιρετικά σοβαρή κατάσταση, σε αναίσθητη κατάσταση.

Έντυπα

Υπάρχουν οι ακόλουθες μορφές αναπνευστικής ανεπάρκειας που σχετίζονται με βλάβη σε διάφορες περιοχές του εγκεφάλου (ένα άτομο, κατά κανόνα, βρίσκεται σε αναίσθητη κατάσταση):

• Η αναπνοή Cheyne-Stokes - η αναπνοή αποτελείται από περίεργους κύκλους. Στο πλαίσιο μιας βραχυπρόθεσμης απουσίας αναπνοής, τα σημάδια της ρηχής αναπνοής αρχίζουν να εμφανίζονται πολύ αργά, στη συνέχεια το εύρος των αναπνευστικών κινήσεων αυξάνεται, γίνονται βαθύτερες, φτάνουν σε μια κορυφή και στη συνέχεια εξασθενούν σταδιακά σε πλήρη απουσία αναπνοής. Οι περίοδοι μη αναπνοής μεταξύ τέτοιων κύκλων μπορεί να είναι από 20 δευτερόλεπτα έως 2-3 λεπτά. Τις περισσότερες φορές, αυτή η μορφή αναπνευστικής ανεπάρκειας σχετίζεται με αμφοτερόπλευρη βλάβη στα εγκεφαλικά ημισφαίρια ή μια γενική μεταβολική διαταραχή στο σώμα.
• απνυστική αναπνοή - η αναπνοή χαρακτηρίζεται από σπασμό των αναπνευστικών μυών με πλήρη αναπνοή. Ο αναπνευστικός ρυθμός μπορεί να είναι φυσιολογικός ή ελαφρώς μειωμένος. Έχοντας εισπνεύσει πλήρως, ένα άτομο κρατά σπασμωδικά την αναπνοή του για 2-3 δευτερόλεπτα και στη συνέχεια εκπνέει αργά. Είναι σημάδι βλάβης στο στέλεχος του εγκεφάλου (η περιοχή του εγκεφάλου στην οποία βρίσκονται ζωτικά κέντρα, συμπεριλαμβανομένου του αναπνευστικού κέντρου).
• ατακτική αναπνοή (Biot's breathing) - χαρακτηρίζεται από διαταραγμένες αναπνευστικές κινήσεις. Οι βαθιές αναπνοές αντικαθίστανται τυχαία από ρηχές, υπάρχουν ακανόνιστες παύσεις χωρίς αναπνοή. Είναι επίσης σημάδι βλάβης στο εγκεφαλικό στέλεχος, ή μάλλον στην πλάτη του.
• νευρογενής (κεντρικός) υπεραερισμός - πολύ βαθιά και συχνή αναπνοή με αυξημένη συχνότητα (25-60 αναπνοές ανά λεπτό). Είναι σημάδι βλάβης στον μεσεγκέφαλο (μια περιοχή του εγκεφάλου που βρίσκεται μεταξύ του εγκεφαλικού στελέχους και των ημισφαιρίων του).
• Kussmaul αναπνοή - σπάνια και βαθιά, θορυβώδης αναπνοή. Τις περισσότερες φορές, είναι σημάδι μεταβολικής διαταραχής σε όλο το σώμα, δηλαδή δεν σχετίζεται με βλάβη σε μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου.

Διαγνωστικά

• Ανάλυση καταγγελιών και αναμνησία της νόσου:
  • πριν από πόσο καιρό υπήρχαν σημάδια αναπνευστικής ανεπάρκειας (παραβίαση του ρυθμού και του βάθους της αναπνοής);
  • ποιο συμβάν προηγήθηκε της ανάπτυξης αυτών των διαταραχών (τραύμα στο κεφάλι, δηλητηρίαση από ναρκωτικά ή αλκοόλ);
  • πόσο γρήγορα εμφανίστηκε η αναπνευστική διαταραχή μετά την απώλεια των αισθήσεων.
• Νευρολογική εξέταση.
  • Εκτίμηση της συχνότητας και του βάθους της αναπνοής.
  • Εκτίμηση του επιπέδου συνείδησης.
  • Αναζήτηση για σημεία εγκεφαλικής βλάβης (μείωση του μυϊκού τόνου, στραβισμός, παθολογικά αντανακλαστικά (απουσιάζουν σε υγιές άτομο και εμφανίζονται μόνο με βλάβη στον εγκέφαλο ή στο νωτιαίο μυελό)).
  • Αξιολόγηση της κατάστασης των μαθητών και η αντίδρασή τους στο φως:
    • οι μεγάλες κόρες που δεν ανταποκρίνονται στο φως είναι χαρακτηριστικές της βλάβης στον μεσεγκέφαλο (η περιοχή του εγκεφάλου που βρίσκεται μεταξύ του εγκεφαλικού στελέχους και των ημισφαιρίων του).
    • οι στενές (ακριβείς) κόρες, που ανταποκρίνονται ασθενώς στο φως, είναι χαρακτηριστικές της βλάβης στο εγκεφαλικό στέλεχος (η περιοχή του εγκεφάλου στην οποία βρίσκονται ζωτικά κέντρα, συμπεριλαμβανομένου του αναπνευστικού κέντρου).
• Εξέταση αίματος: εκτίμηση του επιπέδου των προϊόντων διάσπασης πρωτεϊνών (ουρία, κρεατινίνη), κορεσμός οξυγόνου στο αίμα.
• Οξεοβασική κατάσταση του αίματος: εκτίμηση της παρουσίας οξίνισης του αίματος.
• Τοξικολογική ανάλυση: ανίχνευση τοξικών ουσιών στο αίμα (φάρμακα, φάρμακα, άλατα βαρέων μετάλλων).
• CT (αξονική τομογραφία) και μαγνητική τομογραφία (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) της κεφαλής: σας επιτρέπουν να μελετήσετε τη δομή του εγκεφάλου σε στρώματα, να εντοπίσετε τυχόν παθολογικές αλλαγές (όγκους, αιμορραγίες).
• Είναι επίσης δυνατή η διαβούλευση.

Θεραπεία για αναπνευστικά προβλήματα

• Απαιτεί θεραπεία της νόσου, κατά της οποίας υπήρξε παραβίαση της αναπνοής.
  • Αποτοξίνωση (καταπολέμηση δηλητηρίασης) σε περίπτωση δηλητηρίασης:
    • φάρμακα που εξουδετερώνουν τις τοξίνες (αντίδοτα).
    • βιταμίνες (ομάδες Β, C).
    • θεραπεία έγχυσης (έγχυση διαλυμάτων ενδοφλεβίως).
    • αιμοκάθαρση (τεχνητός νεφρός) με ουραιμία (συσσώρευση προϊόντων διάσπασης πρωτεϊνών (ουρία, κρεατινίνη) με);
    • αντιβιοτικά και αντιιικά φάρμακα για λοιμώδη μηνιγγίτιδα (φλεγμονή των μηνίγγων).
• Η καταπολέμηση του εγκεφαλικού οιδήματος (αναπτύσσεται με τις πιο σοβαρές παθήσεις του εγκεφάλου):
  • διουρητικά φάρμακα?
  • ορμονικά φάρμακα (στεροειδή ορμόνες).
• Φάρμακα που βελτιώνουν τη διατροφή του εγκεφάλου (νευροτροφικά, μεταβολικά).
• Έγκαιρη μεταφορά σε τεχνητό αερισμό πνευμόνων.

Επιπλοκές και συνέπειες

• Από μόνη της, η αναπνευστική ανεπάρκεια δεν είναι η αιτία σοβαρών επιπλοκών.
• Η πείνα με οξυγόνο λόγω ακανόνιστης αναπνοής (όταν διαταράσσεται ο ρυθμός της αναπνοής, το σώμα δεν λαμβάνει το κατάλληλο επίπεδο οξυγόνου, δηλαδή η αναπνοή γίνεται «μη παραγωγική»).