Πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας - βαθμοί, αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία MVP. Πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας: συμπτώματα, θεραπεία και πρόγνωση

Διεξάχθηκε από το 1948, για σχεδόν τρεις δεκαετίες, η διάσημη αμερικανική μελέτη Framingham Heart Study διαπίστωσε ότι η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας (MVP) εντοπίζεται στο 2,5% των ανθρώπων.

Σχεδόν στις μισές περιπτώσεις, η παθολογία προχωρά ανεπαίσθητα. Ωστόσο, μερικές φορές η ασθένεια απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή και κατάλληλη θεραπεία.

Τι είναι?

Η βαλβίδα είναι ένα διπλό πτερύγιο συνδετικού ιστού που βρίσκεται μεταξύ των θαλάμων της καρδιάς στην αριστερή πλευρά. Το κύριο καθήκον του είναι να αποτρέψει την αντίστροφη ροή αίματος στον κόλπο κατά τη διάρκεια της καρδιακής συστολής.

Για να κατανοήσουμε τι είναι η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας, είναι απαραίτητο να εξετάσουμε τη φυσιολογική διαδικασία και να τη συγκρίνετε με την παθολογική.

Κατά τη συστολή, οι βαλβίδες ανοίγουν και το αίμα εισέρχεται στην κοιλία. Στη συνέχεια οι βαλβίδες κλείνουν, η κοιλία συστέλλεται και εκτοξεύει αίμα στην αορτή. Με την ανάπτυξη της παθολογίας, ανιχνεύεται παραβίαση της δομής του συνδετικού ιστού, η οποία οδηγεί σε "χαλάρωση" της βαλβίδας.

Σοβαρότητα της βαλβιδικής παραμόρφωσης

Υπάρχουν τρεις βαθμοί της νόσου, ανάλογα με το μέγεθος της χαλάρωσης των βαλβίδων σε χιλιοστά.

Κυρίως δεν επηρεάζει την ευεξία του ασθενούς και σπάνια έχει συμπτωματικές εκδηλώσεις. Η ήπια πρόπτωση (1) είναι μια εκτροπή του συνδετικού ιστού, που δεν υπερβαίνει τα 3-5 mm. Η κατάσταση έχει ευνοϊκή πρόγνωση και συνήθως δεν εξελίσσεται.

Πιο έντονη προεξοχή του συνδετικού ιστού προς την αριστερή κοιλία. Η τιμή του κυμαίνεται από 6 έως 9 mm. Η ΠΜΚ 2ου βαθμού συνήθως επηρεάζει την κατάσταση του ατόμου και απαιτεί παρατήρηση.

3 μοίρες

Εντατική χαλάρωση των βαλβίδων, που ανέρχεται σε 9 mm ή περισσότερο. Πρέπει να σημειωθεί ότι η πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας βαθμού 3 δεν αντανακλά πάντα τη σοβαρότητα της νόσου. Το κύριο κριτήριο για την αξιολόγηση της κατάστασης είναι ο βαθμός παραβίασης της κυκλοφορίας του αίματος.

Πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας

Ταξινόμηση κατά εντοπισμό της πρόπτωσης

Με το MVP, μπορεί να ανιχνευθεί μια βλάβη μιας από τις δύο βαλβίδες ή και των δύο ταυτόχρονα.

μπροστινό φύλλο

Αυτό το τμήμα της βαλβίδας είναι το πιο ανεπτυγμένο. Το επίπεδο σύνδεσης του φυλλαδίου με τον δακτύλιο είναι περίπου 5-6 mm κάτω από τη σύνδεση του πίσω μέρους.

Η πρόπτωση του πρόσθιου φυλλαδίου της μιτροειδούς βαλβίδας είναι ο πιο κοινός τύπος παθολογίας. Λόγω της ήττας μιας σημαντικής περιοχής, εκδηλώνεται πιο συχνά από άλλες μορφές.

πίσω φύλλο

Η παθολογία εκφράζεται στην εκτροπή του οπίσθιου φύλλου. Το πίσω μέρος της βαλβίδας είναι μικρότερο, αλλά πολύ πιο φαρδύ από το μπροστινό μέρος. Στο 90% των περιπτώσεων, το PMK αυτού του τύπου δεν είναι επικίνδυνο για τη ζωή και την υγεία.

Παλινδρόμηση

Το όνομα αυτού του φαινομένου προέρχεται από δύο λατινικές λέξεις που σημαίνουν «αντίστροφη δράση» και «γέμισμα». Είναι η επιστροφή του αίματος από την κοιλία στον κόλπο κατά τη διάρκεια της συστολής, που προκαλείται από τη χαλάρωση των τοιχωμάτων της βαλβίδας. Είναι η εκτίμηση του βαθμού παλινδρόμησης που βασίζεται στον προσδιορισμό της σοβαρότητας του MVP.

Αιμοδυναμικά ασήμαντο

Εάν η χαλάρωση είναι μικρότερη από 3 mm, ο ασθενής διαγιγνώσκεται με πρόπτωση χωρίς παλινδρόμηση. Αυτή είναι η πιο αβλαβής μορφή της νόσου, που απαιτεί περιοδική παρακολούθηση. Με εκτροπή έως και 3 mm, μπορεί να γίνει διάγνωση: "Η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας είναι αιμοδυναμικά ασήμαντη". Αυτό σημαίνει ότι μια παραβίαση της δομής του συνδετικού ιστού δεν επηρεάζει τη λειτουργία του καρδιακού μυός και του σώματος στο σύνολό του. Συνήθως θεωρείται κληρονομική παθολογία.

Με σημαντική αρνητική επίδραση στην κυκλοφορία του αίματος

Η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας 3ου βαθμού και 2ου βαθμού παλινδρόμησης επηρεάζει δυσμενώς το έργο του καρδιακού μυός.

Η ροή του αίματος φτάνει στο μέσο του κολπικού θαλάμου και σε σοβαρές περιπτώσεις αγγίζει τα τοιχώματα του αριστερού κόλπου. Αυτό οδηγεί σε τέντωμα του καρδιακού θαλάμου και, ως αποτέλεσμα, στην ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας. Το κράτος δεν ανέχεται την αδράνεια, αλλά πρέπει να ληφθεί το συντομότερο δυνατό. Ο ασθενής χρειάζεται διαβούλευση με καρδιοχειρουργό.

Είναι καρδιακό ελάττωμα ή όχι;

Συμβατικά, «καρδιοπάθεια» σημαίνει ένα ελάττωμα σε ένα όργανο ή μεγάλα αγγεία. Σύμφωνα με αυτόν τον ορισμό, η απάντηση στο ερώτημα τι είναι η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας, καρδιοπάθεια ή όχι, θα πρέπει να είναι θετική. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, το φαινόμενο αυτό είναι τόσο ασήμαντο για την ευημερία του ασθενούς που αναφέρεται ως καρδιακές ανωμαλίες.

Μερικοί καρδιολόγοι λένε ότι «η βαλβίδα δικαιούται ελάττωμα», συγκρίνοντας μια καρδιά με MVP με μια μύτη που έχει ελαφρά εξόγκωμα. Οπτικά, το ελάττωμα είναι παρόν, αλλά η ποιότητα ζωής δεν αντικατοπτρίζεται. Ωστόσο, για ασθενείς με αιμοδυναμικά σημαντική πρόπτωση, οι συνέπειες μπορεί να είναι αρκετά διαφορετικές.

Οι έντονες μορφές του MVP, που έχουν σοβαρό αντίκτυπο στο έργο της καρδιάς, είναι η βαλβιδική νόσος (ανεπάρκεια μιτροειδούς).

Κωδικός ICD 10

Το 1997 εισήχθη σε όλη τη χώρα η Διεθνής Ταξινόμηση Νοσημάτων της 10ης αναθεώρησης. Η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας πήρε επίσης τη θέση της στην ταξινόμηση. Το ICD-10 περιλαμβάνει παθολογία στην κατηγορία I με τον αριθμό 34.1 (I34.1).

Συμπτώματα

Η κλινική εικόνα της πορείας της παθολογίας εξαρτάται από τον βαθμό της παλινδρόμησης, την κατάσταση της υγείας, την ηλικία και τον τρόπο ζωής του ασθενούς.

Πίνακας 1. Συμπτώματα και εκδηλώσεις πρόπτωσης μιτροειδούς βαλβίδας

Πόνος στο στήθος	Μπορούν να τρυπήσουν, να κόψουν, να τραβήξουν. Βρίσκεται κυρίως μετά από άσκηση ή άγχος
Διαταραχές Φλεβοκομβικού Ρυθμού	Ταχυκαρδία και εξωσυστολία μπορεί να προκληθούν από ένα φλιτζάνι καφέ, συναισθηματική έκρηξη και σωματική δραστηριότητα. Η πρόπτωση μπορεί να εκδηλωθεί με αίσθημα «ξεθώριασμα» του οργάνου, απότομες κραδασμοί, «διακοπές»
Αυτόνομη δυσλειτουργία	Ίσως ένα αίσθημα ναυτίας, ένα ξένο σώμα στο λαιμό, γρήγορη απώλεια της ικανότητας εργασίας, διαταραχές ύπνου. Μερικές φορές ο ασθενής παραπονιέται για κρίσεις πανικού
Αλλαγή στη θερμοκρασία του σώματος	Η εμφάνιση μιας μικρής υποπυρετικής θερμοκρασίας
Αναπνευστικές διαταραχές	Η εμφάνιση ξαφνικής ανάγκης για οξυγόνο, γρήγορη αναπνοή, δύσπνοια
Απώλεια συνείδησης	Μπορεί να προκληθεί από μπούκωμα, υψηλό πυρετό, άγχος ή να συμβεί χωρίς εμφανή αιτία

Ένας ικανός ειδικός ήδη κατά τη διάρκεια της αναμνησίας θα υποψιαστεί την πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας. Τα συμπτώματα τείνουν να είναι πιο συχνά στις γυναίκες και στα παιδιά παρά στους άνδρες.

Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, η παθολογία προχωρά χωρίς συμπτώματα.

Πονάει η καρδιά;

Μερικοί ασθενείς πιστεύουν ότι οποιαδήποτε καρδιακή νόσο συνοδεύεται από την εμφάνιση δυσφορίας.

Πονάει η πρόπτωση; Κατά κανόνα, ο ασθενής δεν παραπονιέται για αισθήσεις στο στήθος. Ένα μόνο μυρμήγκιασμα είναι δυνατό, αλλά σε ήρεμη κατάσταση πρακτικά δεν ανιχνεύονται. Η εξαίρεση είναι η σοβαρή πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας με παλινδρόμηση βαθμού 2-3, στην οποία ο πόνος εμφανίζεται πιο συχνά.

Χαρακτηριστικά σε διαφορετικές ομάδες ασθενών

Η παθολογία μπορεί να προχωρήσει με διαφορετικούς τρόπους, ανάλογα με την κατηγορία των ασθενών. Επιπλέον, για ορισμένες κατηγορίες ασθενών, το PMK είναι πιο επικίνδυνο.

Στα παιδιά

Η παθολογία εντοπίζεται σε μωρά οποιασδήποτε ηλικίας. Η πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας διαγιγνώσκεται λιγότερο συχνά σε παιδιά που μόλις έχουν γεννηθεί. Κατά κανόνα, η ασθένεια συνδυάζεται με άλλες παθολογίες του συνδετικού ιστού, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση χαρακτηριστικών σημείων του MVP.

Πίνακας 2. Δευτερεύοντα σημάδια πρόπτωσης σε ένα παιδί

Χαρακτηριστικά εμφάνισης	Αραχνοδακτυλία, ψηλό ανάστημα, ασθενική σωματική διάπλαση, επιμήκης κορμός και κοντύτερα άκρα κ.λπ.
Κεφάλι	Μακρυκέφαλος, ψηλός «γοτθικός» ουρανός, αυτιά κάτω από το συνηθισμένο κ.λπ.
Μάτια	Μυωπία, γαλαζωπόλευκο
Στήθος	Κοιλότητα, επιμήκυνση, σκολίωση
Δέρμα	Χλωμό, λεπτό, ευάλωτο δέρμα, επιρρεπές σε μώλωπες και εκδορές
σκάφη	Πιθανώς κιρσοί
αρθρώσεις	Εξαιρετικά κινητό και ευέλικτο

Σύμφωνα με τα διαθέσιμα στατιστικά στοιχεία, η διάγνωση προχωρά παράλληλα με άλλες διαταραχές στο 89% των περιπτώσεων. Στα μισά από τα παιδιά, η παθολογία προκαλεί δυσαρμονική ανάπτυξη.

Εφηβοι

Ο μεγαλύτερος αριθμός παραπόνων για την εκδήλωση MVP εμφανίζεται σε εφήβους άνω των 12 ετών, ενώ η πλειοψηφία των ασθενών είναι κορίτσια.

Η εμφάνιση συμπτωμάτων σχετίζεται με αλλαγές στο ορμονικό υπόβαθρο που έχουν προκύψει λόγω της έναρξης της εφηβείας. Συχνά, οι νέοι έχουν ψυχοσυναισθηματικές διαταραχές και καταθλιπτικές καταστάσεις. Συχνά, η πρόπτωση στους εφήβους απαιτεί την επίβλεψη όχι μόνο ενός καρδιολόγου, αλλά και ενός νευρολόγου και ενός ψυχοθεραπευτή.

Ανάμεσα στις γυναίκες

Μια άλλη ομάδα κινδύνου είναι τα νεαρά κορίτσια. Αν και συχνά η διάγνωση εντοπίζεται στη μέση ηλικία. Στο ωραίο φύλο, το PMK σε ορισμένες περιπτώσεις σχετίζεται με το ασθενικό σύνδρομο, τη δυσλειτουργία του αυτόνομου συστήματος.

Σε εγκύους

Η παθολογία του αρχικού σταδίου εντοπίζεται σπάνια. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις αυτό δεν οφείλεται σε εγκυμοσύνη, αλλά στον εντοπισμό αυτού του βαλβιδοειδούς χαρακτηριστικού κατά την εξέταση. Η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας και η εγκυμοσύνη απαιτούν παρακολούθηση της υγείας της μέλλουσας μητέρας από μαιευτήρα-γυναικολόγο μαζί με καρδιολόγο. Με MVP του σταδίου 2-3, που περιπλέκεται από παλινδρόμηση, δίνονται σε μια γυναίκα προσωπικές συστάσεις. Συνήθως τέτοιοι ασθενείς παρατηρούνται σε εξειδικευμένα ιδρύματα.

Πώς επηρεάζει το ΗΚΓ;

Το ηλεκτροκαρδιογράφημα δεν επιτρέπει πάντα την ανίχνευση παθολογίας, για τη διάγνωση συνιστάται κυρίως ηχοκαρδιογραφία και υπερηχογράφημα καρδιάς. Η πρόπτωση στο ΗΚΓ μπορεί να εκδηλωθεί ως εξής:

• διάσπαρτα αρνητικά κύματα Τ χωρίς μετατόπιση του τμήματος ST.
• αρνητικά κύματα Τ στις απαγωγές από τα χέρια, τα πόδια και την αριστερή πλευρά του θώρακα στο φόντο μιας ελαφριάς μετατόπισης του τμήματος ST.
• αρνητικά κύματα Τ και ανύψωση του τμήματος ST.
• παρατεταμένο διάστημα QT.

Οι λόγοι

Οι άνθρωποι γεννιούνται ή «κερδίζουν» πρόπτωση αργότερα. Οι αιτίες των μυξωματωδών αλλαγών στον συνδετικό ιστό δεν είναι ακόμη γνωστές με βεβαιότητα. Δεδομένου του γεγονότος ότι η MVP συνήθως συνδυάζεται με άλλες παθολογίες, είναι πιθανό η ασθένεια να είναι γενετικά προσδιορισμένη.

Γιατί είναι επικίνδυνο αυτό το ελάττωμα;

Το MVP πρακτικά δεν επηρεάζει την ποιότητα ζωής, ωστόσο, ο κίνδυνος αιφνίδιου καρδιακού θανάτου σε έναν ασθενή με αυτή τη διάγνωση αυξάνεται έως και 3-5 φορές.

Πίνακας 3. Πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας: τι είναι επικίνδυνο, οι συνέπειες

Ρήξη τενόντων χορδών	Με έντονο MVP, η συσκευή που συγκρατεί τη βαλβίδα μπορεί να σχιστεί, οδηγώντας στον διαχωρισμό του φύλλου
ανεπάρκεια μιτροειδούς βαλβίδας	Επίκτητη καρδιοπάθεια
Εναπόθεση ινώδους στη βαλβίδα	Αυξημένος κίνδυνος θρομβοεμβολής
Αρρυθμία	Οποιοσδήποτε καρδιακός ρυθμός εκτός από φλεβοκομβικό (ταχυκαρδία, βραδυσυστολία κ.λπ.)
Εγκεφαλοαγγειακές παθολογίες	Ισχαιμικό / αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο κ.λπ.
Αιφνίδιος καρδιακός θάνατος	Μόνο σε σοβαρές μορφές καρδιακής ανεπάρκειας στο πλαίσιο της πρόπτωσης

Μπορεί να εξαφανιστεί από μόνο του;

Μερικοί ασθενείς απαλλάσσονται από το MVP χωρίς προσπάθεια. Όταν απαντάτε στο ερώτημα εάν η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας μπορεί να εξαφανιστεί, θα πρέπει να δοθεί μια θετική απάντηση.

Παρόμοια περιστατικά καταγράφονται και σε παιδιά. Τα φυλλάδια γίνονται πιο δυνατά με την ηλικία και η βαλβίδα έρχεται σε κανονική κατάσταση. Ωστόσο, τέτοιες περιπτώσεις καταγράφονται και σε ενήλικες.

Πώς να θεραπεύσετε;

Το MVP μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις απαιτεί ειδική θεραπεία. Βασικά, δεν απαιτείται θεραπεία.

Προετοιμασίες

Πίνακας 4. Πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας - θεραπεία, φάρμακα που προτείνουν οι γιατροί

Λαϊκές θεραπείες

Η βοτανοθεραπεία βασίζεται στην κατανάλωση φαρμάκων που έχουν ηρεμιστική δράση. Έτσι, απαγορεύεται αυστηρά η διακοπή μιας έντονης πρόπτωσης. Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες θα πρέπει να συμφωνηθεί με το γιατρό. Χρησιμοποιείται κυρίως:

• Motherwort?
• μέντα;
• χαμομήλι;
• βάμμα παιώνιας?
• βάμμα βαλεριάνας κ.λπ.

Επισκόπηση κριτικών σχετικά με την ασθένεια και τη θεραπεία της

Τα άτομα με καθιερωμένο MVP συνήθως ζουν και εργάζονται χωρίς περιορισμούς. Οι περισσότεροι δεν αισθάνονται την πρόπτωση. Οι κριτικές αναφέρουν ότι μόνο ορισμένοι ασθενείς εμφανίζουν δυσάρεστες εκδηλώσεις (κόπωση, πονοκέφαλο). Οι μονάδες αναγκάστηκαν να αναζητήσουν χειρουργική φροντίδα.

Υπάρχοντα

Τι είδους περιορισμούς αντιμετωπίζουν οι ασθενείς που πάσχουν από MVP, θα εξετάσουμε σε αυτήν την παράγραφο.

Περιορισμός σωματικής δραστηριότητας

Με PMK 1 και 2 μοίρες με μη εκφρασμένο αντίστροφο ρεύμα, δεν απαιτούνται περιορισμοί δραστηριότητας. Σε δύσκολες περιπτώσεις, συνιστάται η αποφυγή άσκησης με αυξημένη ένταση.

Είναι δυνατός ο τοκετός με αυτή την ασθένεια;

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αξίζει να κάνετε υπερηχογράφημα αρκετές φορές. Εάν κατά τη διάρκεια της μελέτης δεν διαπιστώθηκε επιδείνωση σε σύγκριση με προηγούμενα δεδομένα και το MVP δεν είναι υψηλότερο από το βαθμό 2, τότε δεν είναι επικίνδυνο να συνδυαστεί η πρόπτωση και ο τοκετός.

Είναι δυνατόν να αθληθείς;

Προκειμένου να καθοριστεί η καταλληλότητα για αθλήματα, είναι απαραίτητο να ανατρέξετε στις συστάσεις της Πανρωσικής Καρδιολογικής Εταιρείας. Για να καταλάβετε εάν είναι δυνατό να παίξετε αθλήματα με πρόπτωση, η απουσία των ακόλουθων συμπτωμάτων και παθολογιών θα βοηθήσει:

• απώλεια συνείδησης;
• αρρυθμίες (απαιτείται παρακολούθηση Holter και ΗΚΓ).
• θρομβοεμβολή?
• θανατηφόρα αποτελέσματα μεταξύ των πλησιέστερων συγγενών που προκαλούνται από πρόπτωση.

Εάν βρεθεί ένας από τους παράγοντες, τότε επιτρέπεται η ενασχόληση με αθλήματα χαμηλής έντασης.

Με ένα ελαφρύ αντίστροφο ρεύμα, αλλά διατηρώντας τους δείκτες φυσιολογικού ρυθμού, το μέγεθος και το μέγεθος του καρδιακού μυός, επιτρέπονται τυχόν ανταγωνιστικοί κλάδοι. Επομένως, η πρόπτωση και ο αθλητισμός είναι αρκετά συμβατοί.

Μπαίνουν στο στρατό;

Οι νέοι στρατιωτικής ηλικίας που έχουν βαλβιδική ανωμαλία δικαίως θέτουν το ερώτημα αν πάνε στο στρατό με πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας. Εάν η παθολογία δεν επηρεάζει τη δραστηριότητα του καρδιαγγειακού συστήματος, τότε δεν υπάρχουν αντενδείξεις για την υπηρεσία.

Χρήσιμο βίντεο

Μπορείτε να μάθετε περισσότερα για την πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας από αυτό το βίντεο:

συμπέρασμα

Βλέποντας τη διάγνωση, ένα άτομο αναρωτιέται τι είναι - πρόπτωση. Μετά από 40 χρόνια, αυτή η παθολογία, πράγματι, μπορεί να επιδεινωθεί. Ωστόσο, αποτελεί πραγματικό κίνδυνο σε μεμονωμένες περιπτώσεις.

Συχνά τα σοβαρά συμπτώματα είναι αποτέλεσμα των συναισθημάτων του ασθενούς για την κατάσταση της υγείας του. Πώς να αντιμετωπίσετε την πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας και να αποτρέψετε πιθανές επιπλοκές, καθορίζει ο καρδιολόγος.

Η πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας 1ου βαθμού με παλινδρόμηση 1ου βαθμού είναι μια παθολογική διαδικασία κατά την οποία διαταράσσεται η ανάπτυξη του συνδετικού ιστού του καρδιακού μυός.

Η ίδια η μιτροειδής βαλβίδα έχει δύο μαλακά πτερύγια που ρυθμίζονται από τους θηλώδεις μύες. Οι βαλβίδες ρυθμίζουν τη ροή του αίματος έτσι ώστε να κινείται μόνο προς μία κατεύθυνση.

Όταν αυτά τα πτερύγια αρχίζουν να λειτουργούν λανθασμένα, οι γιατροί χρησιμοποιούν τον όρο «πρόπτωση».

Παθογένεια της νόσου

Η ανθρώπινη καρδιά έχει δύο άνω (κόλπους) και δύο κάτω (κοιλίες). Η βαλβίδα, που βρίσκεται στα δεξιά, έχει τρία παντζούρια. Η αριστερή βαλβίδα (μιτροειδής) είναι διγλώχινα.

μι Εάν ο συνδετικός ιστός χάσει την ελαστικότητά του και γίνει πιο εύκαμπτος, οι βαλβίδες προεξέχουν προς τους κόλπους υπό την πίεση των συσπάσεων των άνω θαλάμων. Ως αποτέλεσμα αυτού του φαινομένου, μια ορισμένη ποσότητα αίματος ρίχνεται πίσω. Έτσι, η συνάρτηση εξώθησης μειώνεται.

Η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας με παλινδρόμηση είναι η κάμψη του φυλλαδίου με την επιστροφή του αίματος πίσω. Σε 1 βαθμό παθολογίας, τα πτερύγια αποκλίνουν κατά 3-6 mm.

Με τέτοιες παθολογικές αλλαγές, η καρδιά δεν είναι πλέον σε θέση να λειτουργεί κανονικά.Η δυσλειτουργία της μιτροειδούς βαλβίδας συνήθως οδηγεί σε στένωση ή καρδιακή ανεπάρκεια.

Τύποι παθολογίας

Το αρχικό στάδιο της νόσου χωρίζεται σε δύο τύπους - με παλινδρόμηση (παλινδρόμηση αίματος) και χωρίς αυτήν. Οι γιατροί διακρίνουν τους ακόλουθους βαθμούς παθολογίας:

• Μηδέν. Οι βαλβίδες μόνο κάμπτονται, αλλά δεν αποκλίνουν, οπότε δεν υπάρχει επιστροφή αίματος.
• Πρώτα. Με πρόπτωση του πρόσθιου φυλλαδίου της μιτροειδούς βαλβίδας 1ου βαθμού, παρατηρείται μια μικρή απόκλιση των πτερυγίων της βαλβίδας, η οποία προκαλεί την επιστροφή του αίματος προς τα πίσω.
• Δεύτερος. Το αίμα που εκτοξεύεται από την κοιλία φτάνει στο μισό του κόλπου.
• Τρίτος. Η ροή του αίματος είναι πολύ έντονη, φτάνει στο οπίσθιο τοίχωμα του άνω θαλάμου.

Οι λόγοι

Ανάλογα με τα αίτια εμφάνισης, διακρίνονται δύο τύποι MVP 1ου βαθμού - συγγενής και επίκτητος.

Το τελευταίο, με τη σειρά του, μπορεί να προκληθεί από παράγοντες όπως:

• Καρδιακή ισχαιμία. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται λόγω απόφραξης του αυλού των αιμοφόρων αγγείων με αθηροσκληρωτικές εναποθέσεις. Με την ισχαιμία, οι παθολογικές αλλαγές επηρεάζουν τους θηλώδεις μύες και τις χορδές, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη του καρδιακού ιστού κατά τη διάρκεια καρδιακής προσβολής.
• Ρευματισμός. Αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται ως αυτοάνοση αντίδραση σε ορισμένους τύπους βακτηρίων. Παράλληλα με αυτό επηρεάζονται και άλλες βαλβίδες, καθώς και αρθρώσεις.
• Τραυματισμοί που οδηγούν σε σοβαρή βλάβη στο όργανο.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η συγγενής πρόπτωση μπορεί να είναι χωρίς παλινδρόμηση, να μην προχωρήσει και να προχωρήσει με απόλυτη ασφάλεια για τον οργανισμό.

Ωστόσο, αυτή η παθολογία θα πρέπει να εντοπιστεί στην παιδική ηλικία για να γνωρίζετε πώς να φροντίζετε την υγεία σας στο μέλλον.

Συμπτώματα

Η πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας 1ου βαθμού με παλινδρόμηση 1ου βαθμού συχνά δεν έχει έντονη κλινική εικόνα. Μερικές φορές δεν υπάρχουν καθόλου συμπτώματα.

Και όμως, αυτή η ασθένεια μπορεί να επιβεβαιωθεί από ήπια σημάδια:

• χρόνιοι πονοκέφαλοι, ζάλη.
• δύσπνοια;
• λιποθυμικές καταστάσεις?
• διαφορετικοί τύποι αρρυθμιών.
• υποπυρετική θερμοκρασία?
• φυτοαγγειακή δυστονία (σπάνια).

Το πρώτο στάδιο της παθολογίας με μικρή παλινδρόμηση, το οποίο περνά χωρίς επιπλοκές, κατά κανόνα, δεν αποτελεί απειλή για την παθολογική ανάπτυξη του εμβρύου.

Αλλά ακόμα κι αν μια γυναίκα δεν ανησυχεί για τίποτα, πριν από μια προγραμματισμένη εγκυμοσύνη, θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό που θα πρέπει να παρακολουθεί την κατάστασή της ακόμη και κατά τη διάρκεια της τεκνοποίησης.

PMK σε ένα παιδί

Στα παιδιά, αυτή η παθολογία είναι αρκετά συχνή και στα κορίτσια πιο συχνά από ότι στα αγόρια. Ένα συγγενές ελάττωμα χαρακτηρίζεται από μια ειδική δομή του συνδετικού ιστού του καρδιακού μυός. Επίσης, όπως στους ενήλικες, στα παιδιά, το MVP εκδηλώνεται ασθενώς ή έντονα.

Το ένα τρίτο των εφήβων που διαγνώστηκαν με MVP παραπονιούνται για πόνο στο στήθος και αίσθημα παλμών. Αυτά τα σημάδια επιδεινώνονται υπό την επίδραση του στρες, της σωματικής άσκησης, της πείνας με οξυγόνο του σώματος.

Σε παιδιά με MVP 1ου βαθμού παρατηρούνται συμπτώματα νευροψυχολογικής φύσης. Τέτοιοι ασθενείς έχουν μεταβλητή διάθεση, υπάρχουν νευρικές κρίσεις και ακόμη και λιποθυμίες. Συχνά αισθάνονται κουρασμένοι ακόμα και σε ηρεμία.

Διαγνωστικά

Αυτές οι διαγνώσεις επιβεβαιώνονται εύκολα χρησιμοποιώντας γνωστά διαγνωστικά μέτρα:

• ακρόαση (εξέταση του ασθενούς, η οποία συνίσταται στην ακρόαση της καρδιάς με ένα φωνενδοσκόπιο).
• ΗΚΓ - ηλεκτροκαρδιογραφία (σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε εξωσυστολές, αρρυθμίες και άλλες εκδηλώσεις παθολογίας).
• ΗΚΓ Hallper (παρακολούθηση της εργασίας της καρδιάς κατά τη διάρκεια της ημέρας).
• Υπερηχογράφημα του καρδιακού μυός (σας επιτρέπει να μελετήσετε την κατάσταση των βαλβίδων, τον βαθμό θανάτου και την παλινδρόμησή τους).

Μερικές φορές ένας ειδικός μπορεί να στείλει για πρόσθετες μελέτες - ακτινογραφίες και φωνοκαρδιογραφία.

Θεραπεία παθολογίας

Τα άτομα με MVP δεν χρειάζονται πάντα φαρμακευτική θεραπεία. Τα μέτρα θεραπείας εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της.

Εάν ένα άτομο δεν ενοχλείται από κανένα, έστω και ελάχιστα συμπτώματα και η παθολογία δεν προχωρήσει, μπορεί να κάνει την ίδια δουλειά και να ακολουθήσει τον ίδιο τρόπο ζωής με τους υγιείς ανθρώπους.

Οι νεαροί άνδρες με ήπιο PMK μπορούν να ληφθούν στο στρατό. Σε τέτοιους ανθρώπους παρουσιάζεται σωματική δραστηριότητα, με εξαίρεση τον επαγγελματικό αθλητισμό.

Εάν ο καρδιολόγος δει την ανάγκη θεραπείας, συνταγογραφεί συντηρητική θεραπεία. Όπως και με άλλες καρδιακές παθήσεις, οι γιατροί χρησιμοποιούν διάφορες ομάδες καρδιοφαρμάκων:

• ηρεμιστικά (ηρεμιστικά) (ομαλοποιούν το έργο του αυτόνομου νευρικού συστήματος).
• βήτα-αναστολείς (λαμβανόμενα για αρρυθμία, ιδιαίτερα, ταχυκαρδία).
• αντιπηκτικά (βοηθούν στην καταπολέμηση θρόμβων αίματος).
• φάρμακα για τη διατροφή του μυοκαρδίου (βελτιώνουν τη λειτουργία του καρδιακού μυός, τον παρέχουν οξυγόνο).

Ένας ασθενής με νόσο της μιτροειδούς βαλβίδας βαθμού 1 δεν χρειάζεται χειρουργική επέμβαση.

Πρόγνωση και επιπλοκές

Όπως προαναφέρθηκε, η εξέλιξη της νόσου μπορεί να οδηγήσει σε στένωση και ανεπάρκεια των καρδιακών βαλβίδων.

Τα αρχικά στάδια της παθολογίας δεν οδηγούν σε σοβαρές διαταραχές της καρδιάς, ωστόσο, μπορούν να εξελιχθούν σε πιο σοβαρές μορφές. Με 3 μοίρες πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας, είναι δυνατή μια θανατηφόρα έκβαση.

ΑΠΟ Μεταξύ των επιπλοκών του MVP, είναι επίσης απαραίτητο να επισημανθούν:

• εγκεφαλικό επεισόδιο (αιμορραγία στον εγκέφαλο, η οποία προκαλείται από υψηλή αρτηριακή πίεση με αδυναμία των τοιχωμάτων των αγγείων του κεφαλιού).
• καρδιακές αρρυθμίες (λόγω έλλειψης παροχής οξυγόνου στην καρδιά).
• ενδοκαρδίτιδα (φλεγμονή της εσωτερικής επένδυσης των καρδιακών αγγείων).

Όπως μπορείτε να δείτε, τα παθολογικά φαινόμενα στο καρδιαγγειακό σύστημα είναι αλληλένδετα και συνεπάγονται άλλες, ακόμη πιο σοβαρές διαταραχές. Επομένως, η πρόβλεψη μπορεί να δοθεί μόνο με βάση τη γενική κατάσταση της υγείας.

Πρόληψη

μεγάλο Η καλύτερη πρόληψη για το MVP είναι η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία καρδιακών παθήσεων που μπορεί να οδηγήσουν σε αυτή την ασθένεια ή να περιπλέξουν την πορεία της.

Οι ασθενείς με συγγενείς δυσπλασίες της μιτροειδούς βαλβίδας πρέπει να τηρούν τον σωστό τρόπο εργασίας και ανάπαυσης, να εγκαταλείπουν τις κακές συνήθειες και να τρώνε μια ισορροπημένη διατροφή.

Άτομα με ήπια μορφή παθολογίας μπορούν να αθληθούν, αλλά όχι επαγγελματικά. Η σωματική δραστηριότητα πρέπει να αντιστοιχεί στις δυνατότητες του σώματος. Δεν πρέπει να δουλεύει κανείς υπερβολικά μια καρδιά που δεν μπορεί να χαρακτηριστεί απολύτως υγιής.

Εάν η κλινική εικόνα δεν επιτρέπει την πλήρη ζωή, η σωματική δραστηριότητα θα πρέπει να μειωθεί, αλλά δεν είναι απαραίτητο να την εγκαταλείψετε εντελώς. Σε τέτοιους ασθενείς συνιστάται φυσικοθεραπεία, η οποία επιλέγεται από τον γιατρό.

Ημερομηνία δημοσίευσης άρθρου: 25/11/2016

Τελευταία ενημέρωση άρθρου: 18/12/2018

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε: τι είναι ο βαθμός 1, τα αίτια και τα συμπτώματά του. Θεραπεία και πρόγνωση της νόσου.

Η πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας (συντομογραφία MVP) είναι η πιο κοινή συγγενής ή επίκτητη παθολογία της δομής της βαλβιδικής συσκευής της καρδιάς. Πρόκειται για εκτροπή (χάσιμο, αστοχία) μιας από τις βαλβίδες κατά την περίοδο συστολής της καρδιάς, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από παλινδρόμηση αίματος πίσω στον κόλπο.

Εάν, σύμφωνα με το υπερηχογράφημα της καρδιάς, το άκρο πέσει κατά 3-6 χιλιοστά, τότε μιλούν για πρόπτωση (ή ελάττωμα) 1ου βαθμού. Αν αυτή η κατάσταση συνδυάζεται με παλινδρόμηση αίματος πίσω στον αριστερό κόλπο, τότε μιλούν για πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας 1ου βαθμού με παλινδρόμηση 1ου βαθμού.

Η πρόπτωση εμφανίζεται στους άνδρες σε όχι περισσότερο από 2,5% των περιπτώσεων και στις γυναίκες περίπου στο 8% - αυτά είναι δεδομένα μεταξύ όλων των ατόμων με.

Στη μεγαλύτερη ηλικιακή ομάδα των γυναικών, ο επιπολασμός της πρόπτωσης είναι 4 φορές μικρότερος. Στις γυναίκες, αυτό το ελάττωμα εξαφανίζεται με την ηλικία, για τους άνδρες, το ποσοστό επίπτωσης της παθολογίας παραμένει εντός 2-3%.

Η θεραπεία και η παρακολούθηση των ασθενών με αυτή τη διάγνωση πραγματοποιείται από: καρδιολόγο, αρρυθμολόγο, καρδιοχειρουργό, νευροπαθολόγο.

Εν συντομία για την ανατομία της βαλβιδικής συσκευής

Η κατανόηση του μηχανισμού και των αιτιών της πρόπτωσης είναι αδύνατη χωρίς γνώση της ανατομίας της βαλβιδικής συσκευής. Η μιτροειδής βαλβίδα αποτελείται από δύο φυλλάδια: πρόσθιο και οπίσθιο. χορδές και θηλώδεις μύες.

Η πρόπτωση είναι πιο συχνά στο οπίσθιο φυλλάδιο, λίγο λιγότερο συχνά στο πρόσθιο, αλλά τα συμπτώματα είναι πάντα παρόμοια. Για αυτήν την παθολογία, δεν υπάρχει διαφορά ποια από τις βαλβίδες κάμπτεται στον αριστερό κόλπο.

Οι χορδές πηγαίνουν από τις βαλβίδες, οι οποίες περνούν στους θηλώδεις μύες και στερεώνονται από το εσωτερικό της κοιλότητας της αριστερής κοιλίας στα τοιχώματα. Οι βαλβίδες καλύπτονται με συνδετικό ιστό.

Παράμετροι βάσει των οποίων προσδιορίζεται ο βαθμός πρόπτωσης του οπίσθιου φύλλου της μιτροειδούς βαλβίδας

Αιτίες παθολογίας

Τα αίτια της ανάπτυξης του ελαττώματος είναι συγγενή και επίκτητα.

Συγγενείς αιτίες

Ανωμαλίες στην ανάπτυξη του συνδετικού ιστού (σύνδρομα Marfan και Ehlers-Danlo). Αυτή η κατάσταση είναι προκαθορισμένη γενετικά.

Υπάρχουν οικογενειακές περιπτώσεις παθολογίας. Σε τέτοιες οικογένειες, όλα τα συγγενικά μέλη επιβεβαίωσαν αυτή τη διάγνωση.

Επίκτητα αίτια

Η πιο κοινή αιτία της πρόπτωσης της μιτροειδούς είναι οι ρευματικές δυσπλασίες.Οι ρευματισμοί είναι μια αυτοάνοση παθολογία που οδηγεί σε αλλαγή στην εμφάνιση των βαλβίδων και στην ανάπτυξη πρόπτωσης και (ή) στένωσης - στένωση του ανοίγματος της μιτροειδούς βαλβίδας.

Με τους ρευματισμούς, μιλούν για συνδυασμένο ελάττωμα της μιτροειδούς βαλβίδας, παλινδρόμηση (αντίστροφη ροή αίματος στον κόλπο) στην οποία μπορεί να υπερισχύει της στένωσης.

Τυπικά συμπτώματα πρόπτωσης

Τα παράπονα που παρουσιάζουν ασθενείς με MVP 1ου βαθμού χωρίς αντίστροφη ροή αίματος στον αριστερό κόλπο (δηλαδή χωρίς παλινδρόμηση) είναι πολύ μη ειδικά. Τις περισσότερες φορές είναι σπάνιες, δηλαδή τίποτα δεν ενοχλεί τους ασθενείς.

Τα συμπτώματα εμφανίζονται όταν αναπτύσσεται παλινδρόμηση, δηλαδή η παλινδρόμηση του αίματος πίσω στον κόλπο.

Η νόσος δεν επηρεάζει τον φυσιολογικό ρυθμό της ζωής, εκτός εάν η αιτία είναι έμφραγμα του μυοκαρδίου ή λοιμώδης ενδοκαρδίτιδα τοξικομανών.

Ποια είναι τα συμπτώματα της πρόπτωσης μιτροειδούς βαλβίδας 1ου βαθμού με παλινδρόμηση:

1. Σημάδια καρδιάς

1. Πόνος στην περιοχή της καρδιάς, βραχυπρόθεσμος και βραχυπρόθεσμος.
2. Διαταραχές του ρυθμού, που συνοδεύονται από αύξηση του καρδιακού ρυθμού. Το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό της συγγενούς παθολογίας.

2. Μη καρδιολογικά παράπονα

Τα μη καρδιακά αίτια σχετίζονται με διαταραχή του νευρικού συστήματος.

1. Αυξημένη εφίδρωση.
2. Κρίσεις πανικού. Πρόκειται για κρίσεις φόβου που τρομάζουν ένα άτομο (συνοδευόμενες από ανεξέλεγκτη αύξηση του καρδιακού ρυθμού, εφίδρωση, ερυθρότητα του δέρματος).
3. Δύσπνοια κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης. Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι η δύσπνοια σε αυτή την περίπτωση δεν είναι, αλλά δεν συμβαίνει λόγω νεύρων. Αυτό το σύμπτωμα εντοπίζεται στους μισούς ασθενείς
4. Μειωμένη αρτηριακή πίεση (υπόταση), η οποία συνοδεύεται από λιποθυμία και προσυγκοπικές καταστάσεις. Ένα σύμπτωμα παρατηρείται στο 10-15% των ασθενών μεταξύ όλων των ασθενών με πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας 1 βαθμού.

Μέθοδοι Θεραπείας

Με την πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας 1ου βαθμού, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα: γενικά μέτρα ενίσχυσης (ημερήσιο σχήμα, σκλήρυνση, σωματική δραστηριότητα), φάρμακα, είναι δυνατή η εκτέλεση επέμβασης αντικατάστασης της μιτροειδούς βαλβίδας.

Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται:

Ανάλογα με την αιτία που οδήγησε στην πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας (τις συζητήσαμε παραπάνω), οι γιατροί επιλέγουν τακτικές θεραπείας:

1. Εάν η αιτία της πρόπτωσης είναι ρευματική νόσος, τότε χρειάζεται προφύλαξη, η οποία γίνεται από ρευματολόγους εκτός εποχής, ώστε να μην επιδεινωθεί η βλάβη της μιτροειδούς βαλβίδας.
2. Η μόλυνση της μιτροειδούς βαλβίδας αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά. Η ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί πλήρως, η πρόπτωση θα υποχωρήσει και δεν θα υπάρξει παλινδρόμηση.
3. Το αμβλύ τραύμα (ένα χτύπημα στο στήθος με γροθιά ή ένα χτύπημα με το στήθος με μεγάλη ταχύτητα στο τιμόνι ενός αυτοκινήτου) μπορεί να οδηγήσει στον διαχωρισμό μιας από τις χορδές του φυλλαδίου της μιτροειδούς βαλβίδας. Μετά θα υπάρχει και ΠΜΚ. Οι γιατροί χειρουργούν αυτούς τους ασθενείς - ράβουν τη χορδή. Η βαλβίδα παύει να πέφτει στον αριστερό κόλπο και η ασθένεια φεύγει.
4. Με υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση), έμφραγμα του μυοκαρδίου (θάνατος μέρους του μυοκαρδίου), πραγματοποιείται σύνθετη θεραπεία αυτών των ασθενειών.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την αιτία που προκάλεσε τη νόσο.

• Με την υπέρταση, η πρόγνωση εξαρτάται από την υποκείμενη νόσο και τη σοβαρότητα της καρδιακής ανεπάρκειας.
• Οι ρευματικές δυσπλασίες της ΜΚ παρατηρούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα (ίσως ένα χρόνο ή δεκαετίες). Είναι σε θέση να μην ενοχλούν ένα άτομο για χρόνια. Και αν υπάρχουν παράπονα, τότε οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα. Τα φάρμακα λαμβάνονται σε κύκλους (ένας ή δύο μήνες) καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής. Όταν τα φάρμακα είναι αναποτελεσματικά, συνιστάται μια επέμβαση - αντικατάσταση μιτροειδούς βαλβίδας (μια τεχνητή καρδιακή βαλβίδα είναι ραμμένη στη θέση της μιτροειδούς βαλβίδας).
• Η λοιμώδης ενδοκαρδίτιδα μπορεί να θεραπευτεί πλήρως ακόμη και συντηρητικά. Η θεραπεία είναι πολύμηνη. Η πρόγνωση είναι καλή.
• Η θεραπεία τοξικομανών με λοιμώδη ενδοκαρδίτιδα έχει πολύ βραχυπρόθεσμο αποτέλεσμα. Η θνησιμότητα είναι εξαιρετικά υψηλή, ακόμη και μετά την προσθετική MV. Μόνο λίγοι επιβιώνουν τα δύο πρώτα χρόνια. Η πρόγνωση είναι κακή.

Από μόνη της, η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας (χωρίς επιπλοκές) έχει καλή πρόγνωση.

Η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας είναι μια από τις πιο συχνές παθολογίες του καρδιακού συστήματος. Η ουσία της νόσου είναι ότι το αίμα που έρχεται από την κοιλία στην καρδιά επιστρέφει.

Τα μισά της βαλβίδας, κλείνοντας με τη συστολή της καρδιακής κοιλίας, εισέρχονται στην αορτή. Πολλοί ασθενείς ανησυχούν για το ερώτημα: γιατί είναι επικίνδυνη η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας;

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της νόσου

Για να κατανοήσετε τον μηχανισμό ανάπτυξης της νόσου, πρέπει να γνωρίζετε πώς λειτουργεί η ανθρώπινη καρδιά. Το οξυγονωμένο αίμα εισέρχεται στους πνεύμονες από τους πνεύμονες στον αριστερό κόλπο και στη συνέχεια αποβάλλεται στην αριστερή κοιλία.

Με τη συστολή του, η ροή του αίματος υπό πίεση πηγαίνει στον δεξιό κόλπο και τη δεξιά κοιλία. Το αίμα έχει ήδη δώσει όλο το οξυγόνο που έρχεται σε όλα τα εσωτερικά όργανα και τους ιστούς του σώματος.

Σε αυτό το στάδιο της κυκλοφορίας, το αίμα είναι ήδη κορεσμένο με διοξείδιο του άνθρακα. Από τη δεξιά κοιλία, η ροή του αίματος κατευθύνεται στην αρτηρία των πνευμόνων, όπου εμπλουτίζεται και πάλι με οξυγόνο.

Με την κανονική λειτουργία της καρδιάς, τη στιγμή της κολπικής συστολής, το αίμα δεν επιστρέφει πλέον πίσω. Αυτή η διαδικασία αποτρέπεται από τη μιτροειδή βαλβίδα της καρδιάς, οι βαλβίδες της οποίας είναι ερμητικά κλειστές.Με την πρόπτωση, τα μισά της βαλβίδας κάμπτονται και κρεμούν. Ως αποτέλεσμα, δεν μπορούν να κλείσουν αρκετά σφιχτά. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι δεν εισέρχεται όλο το αίμα στην αορτή. Το τμήμα του επιστρέφει πίσω στον αριστερό κόλπο.

Η διαδικασία της επιστροφής του αίματος στην ιατρική ονομάζεται παλινδρόμηση. Όταν τα μισά της βαλβίδας είναι λυγισμένα 3 mm ή λιγότερο, το αίμα δεν επιστρέφει.

Το PMK αναφέρεται σε επικίνδυνες ασθένειες που συνοδεύονται από σοβαρές συνέπειες. Με μια λανθασμένα επιλεγμένη πορεία θεραπείας ή έλλειψη αυτής, ο θάνατος του ασθενούς είναι αναπόφευκτος.

Ταξινόμηση

Από την ποσότητα του αίματος που επιστρέφει πίσω και από το επίπεδο εκτροπής των μισών της βαλβίδας, η πρόπτωση χωρίζεται σε διάφορους τύπους:

Ανάλογα με τον χρόνο ανάπτυξης της πρόπτωσης, η ασθένεια χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

1. Πρωταρχικός. Μπορεί να είναι είτε επίκτητη είτε συγγενής.
2. Δευτερεύων. Εκδηλώνεται με τη μορφή διαφόρων καρδιακών παθήσεων που σχετίζονται με μια αλλαγή στη δομή του συνδετικού ιστού των εσωτερικών τοιχωμάτων του κελύφους της καρδιάς.

Κατά τη διάγνωση αυτής της παθολογίας, ένα εξαιρετικά σημαντικό σημείο είναι η ακριβής ρύθμιση του βαθμού και του τύπου της ανάπτυξής της.

Η επιλογή των πιο αποτελεσματικών μεθόδων θεραπείας εξαρτάται από αυτό.

Συμπτώματα

Όταν διαγνωστεί με MVP, ο ασθενής δεν αισθάνεται σχεδόν κανένα σύμπτωμα.

Μόνο στα τελευταία στάδια της ανάπτυξης της νόσου μπορούν να εμφανιστούν τα ακόλουθα σημάδια της νόσου:

• αίσθημα πόνου πίσω από το στέρνο - αισθάνονται περίπου το 55% των ασθενών. Κατά κανόνα, οι πόνοι εντοπίζονται στο αριστερό μισό του θώρακα. Δεν υπάρχει καμία σχέση με τη συναισθηματική κατάσταση ενός ατόμου ή τη σωματική δραστηριότητα και τον πόνο. Μπορούν να είναι τόσο βραχυπρόθεσμα όσο και τεντωμένα για όλη την ημέρα.
  Ένα άτομο μπορεί να αισθάνεται δυσφορία τόσο κατά την ανάπαυση όσο και κατά τη διάρκεια της άσκησης.
• αίσθημα ανεπάρκειας αέρα - φαίνεται στον ασθενή ότι δεν έχει αρκετό αέρα και παίρνει μια βαθιά αναπνοή.
• παραβίαση του ρυθμού της συστολής της καρδιάς - μπορεί να χτυπά πολύ συχνά ή πολύ αργά.
• ζάλη;
• λιποθυμική κατάσταση?
• σοβαρούς πονοκεφάλους?
• αδικαιολόγητη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Εάν εμφανιστούν ένα ή περισσότερα συμπτώματα, είναι επείγον να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό και να υποβληθείτε σε εξέταση.

Επιπλοκές

Πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας, τι είναι; Αυτή η ερώτηση ανησυχεί σχεδόν όλους όσους έχουν προβλήματα με το έργο της καρδιάς. Στους περισσότερους ασθενείς η νόσος είναι ασυμπτωματική και δεν επηρεάζει τη γενική τους κατάσταση. Όμως το 5-10% των ανθρώπων υποφέρουν από την ανάπτυξη επιπλοκών που συμβαίνουν μαζί με την πρόπτωση. Μεταξύ των πιο δύσκολων και που συναντώνται συχνά είναι τα ακόλουθα:

Από τα προηγούμενα, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι οι συνέπειες της πρόπτωσης της μιτροειδούς βαλβίδας μπορεί να είναι αρκετά σοβαρές.

Αν μιλάμε για την πρόληψη της νόσου, συνίσταται κυρίως στην περιοδική διέλευση μιας ιατρικής εξέτασης. Ακόμη και δευτερογενής MVP μπορεί να εμφανιστεί χωρίς να εμφανίζει ορατά συμπτώματα.

Η διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο μετά από ενδελεχή εξέταση. Μόνο σε αυτή την περίπτωση, είναι δυνατό να γίνει διάγνωση σε πρώιμο στάδιο της ανάπτυξης της πρόπτωσης και να αποφευχθούν σοβαρές επιπλοκές, και πιθανώς ο θάνατος. Η καλή φροντίδα του σώματος και του νου σας είναι το κλειδί για την καλή υγεία.

Η πρόπτωση βαλβίδας είναι μια αρκετά συχνή, αλλά τις περισσότερες φορές καλοήθης νόσος που σχετίζεται με ακατάλληλο σχηματισμό βαλβίδων. Αυτή η παθολογία είναι η προεξοχή των φυλλαδίων της βαλβίδας. Ο πιο συχνά διαγνωσμένος τύπος μιας τέτοιας ανωμαλίας είναι η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας.

Η κύρια αιτία αυτής της ασθένειας, οι γιατροί αποκαλούν την έλλειψη αντοχής των συνδετικών ιστών των καρδιακών βαλβίδων. Η ανωμαλία είναι συγγενής.

Κύρια συμπτώματα

Τις περισσότερες φορές, η ανωμαλία δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο, αλλά μερικοί άνθρωποι μπορεί να αισθάνονται:

• διακοπτόμενος πόνος στο στήθος?
• κρίσεις γενικής αδυναμίας?
• ζάλη;
• σημάδια αρρυθμίας.

Η πορεία της νόσου είναι γενικά ευνοϊκή. Συνήθως δεν απαιτείται ειδική θεραπεία.

Ως σπάνια εκδήλωση, ορισμένοι ασθενείς έχουν μικρές καρδιακές ανωμαλίες και βαλβιδική ανεπάρκεια.

Ένα ακόμη πιο σπάνιο περιστατικό μπορεί να ονομαστεί σοβαρές μορφές πρόπτωσης. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητη μια σοβαρή πορεία ιατρικής θεραπείας, και συχνά ακόμη και χειρουργική επέμβαση.

Η δομή των καρδιακών βαλβίδων

Για την πλήρη εργασία του καρδιακού μυός, είναι απαραίτητοι κινητοί αποσβεστήρες, που ονομάζονται βαλβίδες από τους γιατρούς.

Με απλά λόγια, η εξήγηση έχει ως εξής:

Τα παραθυρόφυλλα αποτελούνται από έναν αριθμό στοιχείων. Πρόκειται για περίεργα πτερύγια, το καθήκον των οποίων είναι να μπλοκάρουν τις τρύπες για να αποτρέψουν την είσοδο αίματος από το ένα μέρος της καρδιάς στο άλλο σε ορισμένες στιγμές.

Ελέγχουν τη ροή του αίματος.

Η καρδιά είναι μια πρωτόγονη «αντλία» που έχει σχεδιαστεί για να αντλεί υγρό πλούσιο σε θρεπτικά συστατικά. Η αντλία μπορεί να λειτουργήσει μόνο εάν υπάρχουν βαλβίδες που αφήνουν το αίμα να ρέει προς μία κατεύθυνση και δεν το εμποδίζουν να επιστρέψει πίσω.

Ο καρδιακός μυς συστέλλεται ρυθμικά, δημιουργώντας έτσι πίεση που εκτοξεύει αίμα από αυτόν. Οι βαλβίδες ανοίγουν όταν συστέλλονται. Στη συνέχεια έρχεται μια σύντομη στιγμή χαλάρωσης του μυός, η οποία μειώνει την πίεση σε αυτόν. Σε αυτή την περίπτωση, η βαλβίδα κλείνει και το αίμα δεν αναστρέφεται.

Πόσες ανθρώπινες καρδιακές βαλβίδες και πώς ονομάζονται;

• μιτροειδής βαλβίδα. Η θέση του είναι η ένωση της αριστερής κοιλίας με τον αριστερό κόλπο. Η βαλβίδα περιέχει μπροστινά και πίσω πτερύγια. Συνδέονται με το τοίχωμα της αριστερής κοιλίας με νημάτια τένοντα που ονομάζονται χορδές. Οι χορδές συνδέονται επίσης με τους λεγόμενους θηλώδεις μύες. Εάν είναι στη σωστή κατάσταση, τότε δεν αφήνεται το κενό του φυλλαδίου της μιτροειδούς βαλβίδας. Τότε δεν υπάρχει χαλάρωση ή ακόμα και έξοδος. Το κύριο καθήκον των βαλβίδων είναι να εμποδίζουν την αναστροφή της ροής του αίματος. Η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας ονομάζεται

η διαδικασία διόγκωσης μιας ή και των δύο βαλβίδων στην κοιλότητα του αριστερού κόλπου. Πραγματοποιείται ατελές, χαλαρό κλείσιμο. Μέρος του εκτοξευόμενου αίματος, λόγω της ανωμαλίας, επιστρέφει πίσω. Η πρόπτωση του πρόσθιου φυλλαδίου της μιτροειδούς βαλβίδας είναι ένα από τα πιο χαρακτηριστικά φαινόμενα αυτού του είδους.

• Τριγλώχινα βαλβίδα. Διαχωρίζει τη δεξιά κοιλία και τον δεξιό κόλπο. Η λειτουργικότητά του είναι παρόμοια με τη μιτροειδή βαλβίδα.
• αορτή. Τοποθεσία - η περιοχή που σφίγγεται από την αριστερή κοιλία και την αορτή. Το καθήκον της αορτικής βαλβίδας είναι να εμποδίζει τη ροή του αίματος από την αορτή στην αριστερή κοιλία.
• Πνευμονική βαλβίδα. Συνδέει τη δεξιά κοιλία της καρδιάς και τον πνευμονικό κορμό. Αυτή η βαλβίδα εμποδίζει το αίμα να επιστρέψει από τους πνεύμονες στη δεξιά κοιλία.

Για την εκδήλωση της πρόπτωσης έχει σημασία ο παράγοντας χρόνος.

Πρωτοπαθής πρόπτωση βαλβίδας

Πρόκειται για μια συγγενή ανωμαλία, η οποία εξαρτάται από τον γενετικό παράγοντα και μεταδίδεται στο παιδί από τους γονείς. Αυτό είναι συνήθως ένα κληρονομικό ελάττωμα στους συνδετικούς ιστούς των άκρων της καρδιακής βαλβίδας ή των τενόντων χορδών (ο ιατρικός όρος είναι μυξωματώδης εκφύλιση).

Δευτερογενής πρόπτωση βαλβίδας

Αυτός ο τύπος πρόπτωσης αναφέρεται ως επίκτητες ανωμαλίες που σχηματίζονται για διάφορους λόγους.

Τις περισσότερες φορές, αυτές είναι οι συνέπειες τέτοιων αρνητικών παραγόντων όπως:

• μώλωπες στο στήθος?
• μεταφερόμενος ρευματισμός στο ιστορικό?
• έμφραγμα του μυοκαρδίου και μια σειρά από άλλους λόγους.

Τα φυλλάδια της βαλβίδας μπορεί να κρεμούν απευθείας στην κολπική κοιλότητα. Ένας κοινός λόγος για αυτό είναι φλεγμονώδεις διεργασίες ή ρήξεις των χορδών.

σημάδια

Κατά κανόνα, η πορεία των συγγενών μορφών πρόπτωσης της τριγλώχινας βαλβίδας, της αορτικής βαλβίδας και της πνευμονικής βαλβίδας είναι ασυμπτωματική. Η νόσος εντοπίζεται συχνότερα κατά την εξέταση λόγω άλλων παραπόνων.

Σημείωση. Η συγγενής πρόπτωση δεν οδηγεί σε σημαντική διαταραχή της πλήρους κυκλοφορίας του αίματος. Δεν συνταγογραφείται ειδική θεραπεία παρουσία μιας τέτοιας ανωμαλίας.

Το πιο κοινό από όλα τα ελαττώματα που αναφέρονται παραπάνω είναι η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας.

Συνήθως, η πορεία μιας συγγενούς ασθένειας δεν συνοδεύεται από έντονα και επώδυνα συμπτώματα.

Για ένα μικρό αριθμό ασθενών, τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά:

• Το έργο της καρδιάς είναι διακοπτόμενο. Κατά κανόνα, αυτό είναι ένα αίσθημα "ξεθώριασμα", ένας γρήγορος ή αργός καρδιακός ρυθμός, μια ακανόνιστη σύσπαση του καρδιακού μυός.
• Περιοδικός πόνος στο στήθος, μαχαίρι ή πόνος. Τα δυσάρεστα συναισθήματα που προκαλούν δυσφορία μερικές φορές διαρκούν για αρκετές ώρες. Το σύνδρομο πόνου εκδηλώνεται με ή χωρίς άσκηση, τις ώρες ανάπαυσης και δεν υποχωρεί ούτε μετά τη λήψη νιτρογλυκερίνης. Η ψυχολογική πίεση και το παρατεταμένο άγχος μπορούν να λειτουργήσουν ως προκλητικός παράγοντας.
• Αίσθημα έλλειψης αέρα.
• διακυμάνσεις στη θερμοκρασία του σώματος.
• Πόνος στην κοιλιά, ως έντονη συμπτωματολογία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου.
• Πόνος στο κεφάλι, μερικές φορές συνοδευόμενος από ζάλη.
• Προ-λιποθυμία και λιποθυμία, ειδικά σε περιορισμένο χώρο με έλλειψη αέρα ή ως αποτέλεσμα νευρικής υπερέντασης.
• Ένα αδικαιολόγητο αίσθημα φόβου.
• Η εμφάνιση μώλωπες.
• Αιμορραγία από τη μύτη.
• Για τις γυναίκες, είναι επίσης επώδυνη και παρατεταμένη έμμηνος ρύση.

Τα συμπτώματα οφείλονται στη λανθασμένη δομή των ινών κολλαγόνου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ακόλουθοι παράγοντες υποδηλώνουν πρωτοπαθή πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας:

• Πολύ ψηλός άνθρωπος.
• Εκτεταμένα άνω και κάτω άκρα.
• Υπερβολική λεπτότητα και ελαστικότητα του δέρματος.
• Επιμήκη, λεπτά χαρακτηριστικά προσώπου.
• Αυξημένη κινητικότητα των αρθρώσεων.
• Μερικά προβλήματα που σχετίζονται με την όραση.

Τέτοια συμπτώματα χωρίζονται σε μια σειρά από ξεχωριστά σύνδρομα. Μιλάμε για κληρονομικά νοσήματα. Μερικά από αυτά αναπτύσσονται μαζί με την πρόπτωση της βαλβίδας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η διάγνωση είναι απαραίτητη για να αποκλειστεί το σύνδρομο Klinefelter ή το σύνδρομο Marfan.

Σημάδια επίκτητης πρόπτωσης μιτροειδούς βαλβίδας

Τα συμπτώματα της νόσου εξαρτώνται άμεσα από την αιτία της εμφάνισής της:

• Η δευτερογενής πρόπτωση αναπτύσσεται μερικές φορές στο πλαίσιο του εμφράγματος του μυοκαρδίου. Κατά κανόνα, πρόκειται για ξαφνικές εκδηλώσεις μιας σειράς χαρακτηριστικών σημείων μαζί με συμπτώματα εμφράγματος του μυοκαρδίου. Κατάλογος συμπτωμάτων: έντονος πόνος στο στήθος, δύσπνοια, ακανόνιστοι καρδιακοί παλμοί, ζάλη, ξαφνική απώλεια συνείδησης, βήχας, ροζ αφρός από το στόμα. Όλα αυτά τα συμπτώματα αποτελούν ισχυρό επιχείρημα για την άμεση έκκληση για επείγουσα ιατρική βοήθεια. Η καθυστέρηση με την αποτελεσματική κατάλληλη θεραπεία είναι γεμάτη με κίνδυνο θανάτου για τον ασθενή.
• Ο δεύτερος πιθανός λόγος για την ανάπτυξη επίκτητου ελαττώματος είναι η πρόκληση σοβαρού ή μέτριου τραυματισμού στην περιοχή του θώρακα, εάν μια τέτοια ενέργεια οδηγεί σε ρήξη των χορδών που ρυθμίζουν τη διαδικασία ανοίγματος και κλεισίματος της βαλβίδας. Ταυτόχρονα, ο καρδιακός παλμός μπορεί να γίνει πιο συχνός, υπάρχει αίσθημα κακής λειτουργίας της καρδιάς, δύσπνοια και κρίσεις βήχα με ροζ εκκρίσεις. Τέτοια συμπτώματα πρέπει να είναι η βάση για την κλήση ασθενοφόρου.
• Η δευτερογενής πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας αναπτύσσεται μερικές φορές λόγω ρευματισμών, που συχνά οδηγεί σε φλεγμονή του συνδετικού ιστού στην καρδιακή βαλβίδα. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από αργή και αργή ανάπτυξη με συμπτώματα όπως αυξημένη κόπωση, δύσπνοια μετά το περπάτημα ή ελαφρά σωματική καταπόνηση και διαταραχή της καρδιακής λειτουργίας.

Για να έχει ακριβή εικόνα του βαθμού πρόπτωσης της μιτροειδούς βαλβίδας, ο ασθενής χρειάζεται οπωσδήποτε μια διαγνωστική διαδικασία όπως το υπερηχοκαρδιογράφημα. Λαμβάνεται υπόψη το επίπεδο χαλάρωσης των φυλλαδίων της βαλβίδας στην κοιλότητα του αριστερού κόλπου.

Χαρακτηριστικά των τριών βαθμών πρόπτωσης:

1 βαθμός

Η χαλάρωση στην κοιλότητα του αριστερού κόλπου είναι λιγότερο από πέντε χιλιοστά.

2 βαθμοί

Χαλαρώνει έξι έως εννέα χιλιοστά.

3 μοίρες

Πτώση δέκα ή περισσότερα χιλιοστά.

Σημείωση. Λάβετε υπόψη ότι μόνο γιατροί στη Ρωσική Ομοσπονδία και σε ορισμένες μετασοβιετικές χώρες χρησιμοποιούν αυτήν την ταξινόμηση. Σημειώστε επίσης ότι ο βαθμός της πρόπτωσης δεν είναι ακριβής αντανάκλαση των κυκλοφορικών διαταραχών. Επομένως, η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας πρώτου και δεύτερου βαθμού συνήθως δεν επηρεάζει σημαντικά τη ροή του αίματος και στις περισσότερες περιπτώσεις δεν απαιτεί ιατρική παρέμβαση.

Πρέπει να φοβόμαστε τις επιπλοκές με ένα τέτοιο ελάττωμα;

Πιθανές αρνητικές επιπλοκές:

1. Το λάθος κλείσιμο των βαλβίδων προκαλεί την είσοδο αίματος στην κολπική κοιλότητα. Μερικές φορές η καρδιακή ανεπάρκεια είναι συνέπεια της έντονης ανάπτυξης ανεπάρκειας της μιτροειδούς βαλβίδας.
2. Υπάρχει κίνδυνος λοιμώδους ενδοκαρδίτιδας. Είναι μια φλεγμονή της εσωτερικής επένδυσης της καρδιάς. Θα πρέπει να δώσετε προσοχή σε τέτοια συμπτώματα - μια αλλαγή στη θερμοκρασία του σώματος, αδυναμία, πόνος στις αρθρώσεις, εξασθενημένος καρδιακός παλμός, σημάδια ίκτερου, ένα δίκτυο πετέχειων αιμορραγιών στο δέρμα.
3. Σημάδια αρρυθμίας είναι αισθητά, ζάλη, λιποθυμία είναι πιθανές.
4. Ο κίνδυνος ξαφνικής οξείας παραβίασης της παροχής αίματος στον εγκέφαλο αυξάνεται. Ένα εγκεφαλικό εγκεφαλικό ενέχει τον κίνδυνο σοβαρών συνεπειών, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου. Ένας τέτοιος κίνδυνος θα πρέπει να αποκλειστεί, πρώτα απ 'όλα, για άτομα άνω των πενήντα ετών.

Πώς εκδηλώνεται η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας στα παιδιά;

Για τα παιδιά, τα ελαττώματα στις καρδιακές βαλβίδες του πρωτογενούς τύπου (παραβίαση της δομής του συνδετικού ιστού) είναι πιο χαρακτηριστικά. Τα συμπτώματα της νόσου είναι υποτονικά ή απουσιάζουν εντελώς. Συνήθως, ανωμαλίες αυτού του είδους ανακαλύπτονται κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης για άλλα ιατρικά προβλήματα.

Σημάδια πρόπτωσης μιτροειδούς βαλβίδας σε παιδιά και ενήλικες

Τα συμπτώματα σε παιδιά και ενήλικες είναι σχεδόν τα ίδια. Αυτή η ασθένεια ανήκει στον κατάλογο των μικρών ανωμαλιών στην ανάπτυξη της καρδιάς. Τέτοιες παθολογίες, κατά κανόνα, δεν εμποδίζουν το παιδί να μελετά πλήρως, να χαλαρώνει και να παίζει αθλήματα.

Ωστόσο, υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης αρρυθμίας ή μιας σειράς άλλων επιπλοκών, επομένως τα παιδιά με τέτοιες ανωμαλίες παραπέμπονται για τακτικές προληπτικές εξετάσεις και συμβουλευτική στο ιατρείο του καρδιολόγου.

Τι πρέπει να κάνουν οι έγκυες γυναίκες εάν έχουν πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας;

Αυτός ο τύπος ανωμαλίας στην καρδιακή βαλβίδα μιας εγκύου γυναίκας δεν μπορεί να προκαλέσει σημαντική βλάβη σε αυτήν ή στο παιδί της. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού, δεν πρέπει να υπάρχουν ιδιαίτερες επιπλοκές.

Σε μια μητέρα με πρόπτωση βαλβίδας, τα παιδιά δεν διαφέρουν ως προς το σωματικό βάρος και την ικανότητα ανάπτυξης από εκείνα τα παιδιά που γεννήθηκαν από απολύτως υγιείς μητέρες. Τα μωρά γεννιούνται στην ώρα τους και στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων χωρίς συγκεκριμένα προβλήματα.

Σημείωση. Εάν σχεδιάζετε εγκυμοσύνη, φροντίστε να υποβληθείτε σε εξέταση χρησιμοποιώντας μια ειδική, πολύ κατατοπιστική, απλή, ανώδυνη και οικονομικά προσιτή μελέτη - ηχοκαρδιογράφημα (ΗΚΓ).

Βεβαιωθείτε ότι ο όγκος του αίματος που επιστρέφει πίσω σε έναν πλήρη κύκλο κυκλοφορίας είναι φυσιολογικός. Μάθετε για το βαθμό ανεπάρκειας της μιτροειδούς βαλβίδας εάν έχετε διαγνωστεί με αυτό. Οι αρνητικές συνέπειες με τέτοιες ανωμαλίες είναι εξαιρετικά σπάνιες, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό για αυτές.

Απαιτείται βοήθεια για ασθενείς με ανωμαλίες της καρδιακής βαλβίδας σε τέτοιες περιπτώσεις:

• Απότομη επιδείνωση της κατάστασης της υγείας, που εκδηλώνεται με αδυναμία, δύσπνοια, αναπνοή με «φυσαλίδες» και εμφάνιση αφρού από το στόμα. Τέτοια συμπτώματα υποδηλώνουν την επιστροφή μεγάλου μέρους της ροής του αίματος στον αριστερό κόλπο. Η παλινδρόμηση μπορεί να οδηγήσει σε πνευμονικό οίδημα.
• Ξαφνική απώλεια συνείδησης, η οποία είναι δυνατή με ανεπαρκή ροή αίματος στον εγκέφαλο (λόγω δυσλειτουργιών του καρδιακού μυός), που υποδηλώνει επίσης αρρυθμία.
• Ανοδος θερμοκρασίας.
• Πόνοι αρθρώσεων.
• Αίσθημα αδυναμίας, που μπορεί να υποδηλώνει μολυσματική ενδοκαρδίτιδα. Αυτή είναι μια μάλλον σοβαρή επιπλοκή των ελαττωμάτων της βαλβίδας.
• Αδυναμία συγκέντρωσης κατά την εκτέλεση εργασιακών λειτουργιών.
• Σημάδια έντονης κόπωσης, ακόμα κι αν δεν υπάρχει λόγος για αυτό.
• Προβλήματα στην αναπνευστική λειτουργία με μικρή σωματική καταπόνηση.

Σπουδαίος. Όλα τα παραπάνω σημεία μπορεί να αποτελέσουν τη βάση για την ανάγκη μιας ολοκληρωμένης μελέτης του ασθενούς για την ανίχνευση πιθανής καρδιακής ανεπάρκειας.

Διαγνωστικά. Πότε πρέπει να γίνει έρευνα;

Τα συμπτώματα που υποδηλώνουν πρόπτωση των καρδιακών βαλβίδων απαιτούν διευκρινιστική διάγνωση από τον γιατρό σας (συνήθως γενικό γιατρό) και έναν καρδιολόγο. Ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί εξέταση της καρδιάς και του καρδιαγγειακού συστήματος στο σύνολό του, καθώς και πρόσθετα διαγνωστικά από νευρολόγο ή άλλο σχετικό ειδικό.

Στην ιατρική πρακτική, χρησιμοποιείται ένα ευρύ φάσμα σύγχρονων αποτελεσματικών μεθόδων για τη διάγνωση της μιτροειδούς βαλβίδας:

• Η ηχοκαρδιογραφία Echo-KG και Doppler καθιστούν δυνατό να μιλήσουμε με επαρκή ακρίβεια για τον βαθμό πρόπτωσης της μιτροειδούς βαλβίδας, να ανιχνεύσουμε την ανεπάρκεια αυτής της βαλβίδας και τον βαθμό ανάπτυξής της, να προσδιορίσουμε το επίπεδο του αίματος που εισέρχεται στον κόλπο.
• Το ηλεκτροκαρδιογράφημα δίνει μια εικόνα μιας σειράς λειτουργικών διαταραχών της καρδιάς, που μερικές φορές υποδηλώνει πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας. Μιλάμε για αρρυθμίες, αύξηση μη ρυθμικών συσπάσεων του καρδιακού μυός κ.λπ.
• Ένα ΗΚΓ (Holter) καθιστά δυνατή την παρακολούθηση της εργασίας του καρδιαγγειακού συστήματος για μεγάλο χρονικό διάστημα (για παράδειγμα, μια ημέρα). Στο στήθος του εξεταζόμενου τοποθετούνται ηλεκτρόδια, τα οποία «αφαιρούν» πληροφορίες και τις μεταδίδουν σε μια μικρή συσκευή εγγραφής. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, ο ασθενής συμπεριφέρεται ως συνήθως, αποκλείοντας τις κακές συνήθειες. Αυτή η τεχνική δίνει την πληρέστερη περιγραφή του έργου της καρδιάς.

Αποτελεσματικά μέτρα θεραπείας για την εξάλειψη όλων των κινδύνων από την πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας

Η συγγενής πρόπτωση είναι μια ασθένεια που συνήθως δεν απαιτεί ειδική ιατρική παρέμβαση.

Πότε είναι απαραίτητη η θεραπεία της πρόπτωσης;

Δώστε προσοχή σε αυτά τα συμπτώματα:

• Διαταραγμένος καρδιακός ρυθμός, που υποδηλώνει ταχυκαρδία και αρρυθμία.
• Μια σειρά από επαναλαμβανόμενες διαταραχές του αυτόνομου συστήματος. Μιλάμε για δυσάρεστες και επώδυνες αισθήσεις στην καρδιά, ζαλάδες και λιποθυμίες.
• Σημάδια που υποδεικνύουν σοβαρή ανεπάρκεια μιτροειδούς βαλβίδας.

Μόνο ένας ειδικός γιατρός καθορίζει τα απαραίτητα μέτρα για τη θεραπεία των ανωμαλιών των καρδιακών βαλβίδων, λαμβάνοντας υπόψη τους μεμονωμένους παράγοντες του ασθενούς.

Πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας και φάρμακα για την αποκατάσταση της υγείας:

1. Ορισμένα φάρμακα από έναν αριθμό αδρενεργικών αναστολέων συνιστώνται για συχνούς καρδιακούς παλμούς (ταχυκαρδία), καθώς και για την πρόληψη της ανάπτυξης αρρυθμιών.
2. Μια σειρά από σκευάσματα που περιέχουν μαγνήσιο βοηθούν στην καταπολέμηση της ζάλης και της λιποθυμίας, ανακουφίζουν από τον πόνο στην περιοχή των μυών της καρδιάς. Το μαγνήσιο βοηθά στη σταθεροποίηση της θερμοκρασίας, στη λειτουργία του νευρικού συστήματος και στη διαδικασία της εφίδρωσης.
3. Ένας αριθμός βιταμινών, συμπεριλαμβανομένων των ομάδων Β και ΡΡ.

Μια τέτοια επέμβαση συνταγογραφείται μόνο από πιστοποιημένο έμπειρο ειδικό, με βάση το ιστορικό, τα υλικά εξέτασης του ασθενούς και τα ατομικά του χαρακτηριστικά.

Η χειρουργική επέμβαση συνήθως συνταγογραφείται για εντοπισμένη και έντονη ανεπάρκεια βαλβίδας. Ο ασθενής αλλάζει με συμπτώματα που υποδεικνύουν μεγάλη παλινδρόμηση, η μιτροειδής βαλβίδα σε ειδική πρόθεση.

Κατά τη συνταγογράφηση θεραπείας και τη λήψη αποτελεσματικών ιατρικών μέτρων για την εξάλειψη λειτουργικών προβλημάτων της μιτροειδούς βαλβίδας, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ο αιτιολογικός παράγοντας και ο βαθμός αναγωγής της ροής του αίματος.

Εάν ένας ασθενής έχει σημαντική ανεπάρκεια μιτροειδούς που επιβεβαιώνεται με εξέταση, υποδεικνύοντας ότι μεγάλος όγκος αίματος έχει επιστρέψει στον κόλπο, ο ασθενής θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Λάβετε υπόψη ότι οι παρακάτω συμβουλές θα είναι χρήσιμες για όλους τους ανθρώπους που έχουν σημεία συγγενούς πρόπτωσης μιτροειδούς βαλβίδας:

• Προσεκτική στοματική υγιεινή. Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής πρέπει να βουρτσίζει το στόμα του δύο έως τρεις φορές την ημέρα και να χρησιμοποιεί επίσης υψηλής ποιότητας οδοντικό νήμα. Θα πρέπει να επισκέπτεστε το οδοντιατρείο τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο. Τέτοιες προφυλάξεις δεν είναι καθόλου περιττές, γιατί μιλάμε για μείωση του κινδύνου λοιμώδους ενδοκαρδίτιδας. Αυτή είναι μια πολύ επικίνδυνη επιπλοκή που είναι δυνατή με ελαττώματα βαλβίδας.
• Πλήρης ή τουλάχιστον μερική απόρριψη μιας σειράς κακών συνηθειών, ειδικά από την κατανάλωση αλκοόλ, ποτών καφέ και καπνού. Με αυτόν τον περιορισμό, θα μειώσετε σημαντικά τον κίνδυνο λειτουργικών διαταραχών του καρδιαγγειακού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της ταχυκαρδίας και της αρρυθμίας.
• Μείωση του σωματικού στρες στο σώμα και της ψυχολογικής πίεσης στο νευρικό σύστημα.

Σημείωση. Η σύγχρονη ιατρική δεν τηρεί την ξεπερασμένη άποψη ότι τα αθλητικά παιχνίδια και η σωματική εργασία προκαλούν αναπόφευκτα ανεπανόρθωτη βλάβη σε άτομα με ανωμαλίες της καρδιακής βαλβίδας. Αντίθετα, χρειάζονται μέτρια άσκηση για να διατηρήσουν την καρδιά σε σωστό τόνο.

Εισαγωγή παιδιών με πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας στα μαθήματα φυσικής αγωγής

Αυτή η ερώτηση έχει το δικαίωμα και τη δέουσα αρμοδιότητα να αποφασίζει μόνο ένας ειδικός ιατρός. Για να καταλήξει σε ετυμηγορία, θα πρέπει να αξιολογήσει με ακρίβεια όλους τους πιθανούς κινδύνους και τα ατομικά χαρακτηριστικά του παιδιού. Είναι επίσης απαραίτητο να αποκλειστούν όλες οι αρνητικές πιθανότητες για πιθανές επιπλοκές.

Για τα περισσότερα παιδιά με συμπτώματα περίπλοκης πρόπτωσης μιτροειδούς βαλβίδας, η άσκηση, η κολύμβηση και η αερόβια άσκηση δεν είναι μόνο αποδεκτές, αλλά και ωφέλιμες.

Όσον αφορά την εισαγωγή στον επαγγελματικό αθλητισμό, αυτό είναι θέμα ατομικής σειράς. Σε κάθε περίπτωση, μια τέτοια απόφαση απαιτεί διαβούλευση με ειδικούς ιατρούς με την ένταξη ψυχολόγου.

Δεδομένου ότι τα προβλήματα των καρδιαγγειακών παθήσεων σχετίζονται στενά με την κατάσταση του νευρικού συστήματος, θα πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή σε αυτό το γεγονός.

Ένα παιδί με προβλήματα στη λειτουργικότητα των καρδιακών βαλβίδων θα πρέπει να προστατεύεται από την ψυχολογική πίεση και το στρες. Αυτό ισχύει και για ενήλικες ασθενείς σε μεγάλο βαθμό. Λάβετε υπόψη ότι το ψυχικό φορτίο στο νευρικό σύστημα είναι ένας από τους κύριους παράγοντες στην εμφάνιση μιας σειράς επιπλοκών.

Οι γιατροί γνώριζαν από καιρό ότι η ψυχική στάση ενός ατόμου καθορίζει σε μεγάλο βαθμό την υγεία και την άνεση του να ζει σε οποιεσδήποτε συνθήκες.

Η θετική στάση, η φιλικότητα, η αγάπη για τον εαυτό και τους αγαπημένους είναι ο μόνος τρόπος για έναν κόσμο αρμονίας, ειρήνης και ευτυχίας.

Φροντίστε τον εαυτό σας και σεβαστείτε τον ζωτικό χώρο των ανθρώπων γύρω σας. Η υγεία είναι ένα κλειστό νησί της ύπαρξής σας. Πρόκειται για μια συλλογική δουλειά στο όνομα της βελτίωσης της αντίληψης της πραγματικότητας.

συμπεράσματα.Η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας τις περισσότερες φορές δεν αποτελεί σοβαρή απειλή για την υγεία. Ωστόσο, εάν εντοπιστεί μια τέτοια παθολογία, θα πρέπει να υποβάλλεται τακτικά σε εξετάσεις, να παρακολουθείται από ειδικούς και να ακολουθεί τις συστάσεις τους.

Προσπαθούμε να παρέχουμε τις πιο σχετικές και χρήσιμες πληροφορίες για εσάς και την υγεία σας.