Ποιες ασθένειες προκαλούν ακούσια αφόδευση. Ακράτεια κοπράνων σε ηλικιωμένους: πρόγνωση και πρόληψη

Η Encopresis (ακράτεια κοπράνων) είναι μια διαταραχή των μυών του σφιγκτήρα, κατά την οποία ο ασθενής χάνει την ικανότητα να ελέγχει την πράξη της αφόδευσης.

Τις περισσότερες φορές, αυτό το πρόβλημα αντιμετωπίζεται σε νεαρή ηλικία. Η εμφάνιση εγκοπρέσεως σε ενήλικες, κατά κανόνα, υποδηλώνει την παρουσία παθολογιών, εσωτερικών ή εξωτερικών βλαβών στο σώμα.

Σε αυτό το άρθρο, θα δούμε τι είναι η ακράτεια κοπράνων, τι την προκαλεί και πώς να αντιμετωπίσετε την ασθένεια με τη βοήθεια της παραδοσιακής ιατρικής.

Γενική περιγραφή και χαρακτηριστικά της εγκόρεσης Αιτιολογία της νόσου Μηχανισμός και αιτίες ανάπτυξης της εγκοπρέσεως

• Αιτίες ακράτειας κοπράνων

Διάγνωση Αντιμετώπιση της ακράτειας κοπράνων με λαϊκές θεραπείες Πρόγνωση της νόσου Πρόληψη της εγκοπρέσεως και συμβουλές προς τους ασθενείς Γενική περιγραφή και χαρακτηριστικά της εγκοπρέσεως

Όπως σημειώσαμε παραπάνω, η εγκόπεση είναι μια παθολογική κατάσταση του σώματος κατά την οποία ένα άτομο χάνει τον έλεγχο της διαδικασίας αφόδευσης. Επίσης, αυτή η κατάσταση είναι δυνατή όχι μόνο σε περιπτώσεις όπου η ακράτεια κοπράνων εμφανίζεται αμέσως πριν από τη στιγμή της αφόδευσης, αλλά και σε περιπτώσεις όπου η αφόδευση εμφανίζεται κατά τη διαδικασία εξόδου αερίων από το σώμα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις (έως και το 70% των περιπτώσεων κλινικής πρακτικής), η ακράτεια κοπράνων εμφανίζεται σε παιδιά κάτω των 5 ετών. Συχνά αυτού του φαινομένου προηγείται μεγάλη καθυστέρηση στα κόπρανα. Εάν ένα παρόμοιο φαινόμενο παρατηρηθεί σε ένα παιδί κάτω των 2-3 ετών, τότε δεν μπορεί να ονομαστεί παθολογικό, λόγω του ατελούς σχηματισμού του σώματος του παιδιού και της φυσιολογικής αδυναμίας του ορθού και ολόκληρου του εντέρου στο σύνολό του.

Στην περίπτωση που παρατηρείται ακράτεια κοπράνων σε ενήλικες, το πορτρέτο του ασθενούς είναι χαρακτηριστικό - κατά κανόνα, πρόκειται για έναν ηλικιωμένο άνδρα άνω των 65 ετών. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι στους άντρες, η εγκόπωση εμφανίζεται 1,5 φορές συχνότερα από ό,τι στις γυναίκες (η ακράτεια κοπράνων στις γυναίκες είναι περισσότερο παθολογία παρά συνέπεια αλλαγών στο σώμα που σχετίζονται με την ηλικία). Στις περισσότερες περιπτώσεις της νόσου στους ενήλικες, δεν πρόκειται τόσο για ακούσια έκρηξη κοπράνων όσο για κηλίδωση κοπράνων - ένα φαινόμενο που χαρακτηρίζεται από μια ελαφρά απελευθέρωση κοπράνων κατά την εκπομπή αερίων ή την αρχική παρόρμηση να πάει στην τουαλέτα.

Αιτιολογία της νόσου

Πιστεύεται ευρέως ότι αυτό το πρόβλημα είναι χαρακτηριστικό για άτομα ηλικιωμένων και ηλικιωμένων. Παρόλα αυτά, δεν υπάρχουν κλινικά διαγνωστικά στοιχεία αυτού του γεγονότος. Αυτό αποδεικνύεται και από στατιστικές που δείχνουν ότι στο 50% των περιπτώσεων η ακράτεια κοπράνων δεν αναπτύσσεται σε μεγάλη ηλικία, αλλά σε άτομα της μέσης ηλικίας (από 45 έως 60 ετών).

Μαζί με αυτό, η διαταραχή μπορεί επίσης να αναπτυχθεί σε μεγάλη ηλικία με φόντο προοδευτική γεροντική (κυανωτική) άνοια. Μια τέτοια παραβίαση επηρεάζει αρνητικά τη ζωή των ασθενών, αποτελώντας ένα είδος πυροδότησης που οδηγεί στην κοινωνική απομόνωση.

Μηχανισμός και αιτίες ανάπτυξης της εγκόρεσης

Πριν εξετάσουμε τα αίτια της ακράτειας κοπράνων, είναι απαραίτητο να εξεταστεί ο μηχανισμός με τον οποίο αναπτύσσεται αυτή η ασθένεια. Με τη σειρά του, η γνώση του μηχανισμού θα μας επιτρέψει να χαρακτηρίσουμε με ακρίβεια τους λόγους για τους οποίους η εγκοπρέση προχωρά περαιτέρω.

Ο φυσιολογικός μηχανισμός της αφόδευσης βασίζεται στη συντονισμένη εργασία του ανθρώπινου νευρικού και μυϊκού συστήματος - το ορθό περιέχει μεγάλο αριθμό νευρικών απολήξεων και μυών που είναι υπεύθυνοι για τη συγκράτηση ή την έκρηξη κοπράνων. Ο σφιγκτήρας παίζει βασικό ρόλο στη διαδικασία της αφόδευσης. Έχει διαπιστωθεί ότι η φυσιολογική πίεση στην περιοχή του σφιγκτήρα είναι 50-120 mm. rt. Art., και η μέση τιμή είναι περίπου 80 mm. rt. Τέχνη. Αυτός ο δείκτης στους άνδρες είναι υψηλότερος από ό, τι στις γυναίκες, και ως εκ τούτου, με μια σημαντική αλλαγή στην πίεση, μπορεί να εμφανιστεί μια σειρά από παθολογίες, συμπεριλαμβανομένης, μεταξύ άλλων, της ακράτειας κοπράνων.

Ο σφιγκτήρας βρίσκεται σε κατάσταση σταθερού τόνου, ο οποίος διατηρείται από τους λείους μύες στο εσωτερικό του ορθού, καθώς και από το αυτόνομο νευρικό σύστημα - γι' αυτό είναι αδύνατο να διαχειριστεί ή να ελέγξει συνειδητά αυτόν τον μυ.

Η φυσιολογικά φυσιολογική διαδικασία της αφόδευσης συμβαίνει ως αποτέλεσμα μιας ερεθιστικής επίδρασης στους μηχανοϋποδοχείς των κοπράνων, η οποία συσσωρεύεται στην αμπούλα αφού περάσει από το σιγμοειδές κόλον. Στη συνέχεια, μπαίνει στο παιχνίδι το αντανακλαστικό Valsalva, στο οποίο υπάρχει ταυτόχρονη τάση του κοιλιακού τοιχώματος και της γλωττίδας. Ως αποτέλεσμα αυτού του αντανακλαστικού, η πίεση στην κοιλιακή κοιλότητα αυξάνεται σημαντικά, η οποία, με τη σειρά της, προκαλεί τμηματική συστολή στο έντερο και, ως αποτέλεσμα, απελευθέρωση κοπράνων. Αυτό χαλαρώνει τους μύες του πυελικού εδάφους και το χαμηλώνει, γεγονός που επιτρέπει στα κόπρανα να βγαίνουν πιο εύκολα από το σώμα.

Αιτίες ακράτειας κοπράνων

Παραπάνω, εξετάσαμε τη φυσιολογική διαδικασία της αφόδευσης και πώς συμβαίνει συνήθως. Κατά συνέπεια, η αιτία των παραβιάσεων της διαδικασίας έκρηξης θερμίδων μπορεί να κρύβεται πίσω από την παραβίαση μιας ή περισσότερων φάσεων που προηγούνται της ίδιας της διαδικασίας. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στις κύριες αιτίες της ακράτειας κοπράνων:

• Φυσιολογικές και λειτουργικές διαταραχές. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει φαινόμενα όπως δυσκοιλιότητα (70-80% όλων των περιπτώσεων ακράτειας κοπράνων), μυϊκή αδυναμία ή βλάβη που προκύπτει από μηχανικό ή οργανικό τραύμα στον πρωκτό, παθολογία του νευρικού συστήματος, αιμορροΐδες, λειτουργική διαταραχή του μυϊκού ιστού, ειδικότερα - στο πυελικό έδαφος και στο ορθό.
• Νευρολογικές και ψυχοφυσιολογικές διαταραχές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ακράτεια κοπράνων μπορεί να προκληθεί από ένα νευρωτικό πρόβλημα - μπορεί να είναι σοβαρός φόβος, άγχος ή άλλο ψυχολογικό τραύμα, το οποίο, με τη σειρά του, προκάλεσε διαταραχές του νευρικού συστήματος. Δεδομένου ότι η νευρική ρύθμιση συμμετέχει επίσης στη φυσιολογική διαδικασία της έκρηξης θερμίδων, η διαταραχή της λειτουργίας της ή η ανάπτυξη παθολογιών μπορεί επίσης να προκαλέσει την ανάπτυξη εγκόπρεσης.

Μεταξύ άλλων λόγων, αξίζει επίσης να σημειωθεί η κολεκτομή (αναβληθέντες επεμβάσεις στα έντερα), η μείωση της αίσθησης κένωσης των εντέρων, καθώς και ασθένειες ποικίλης φύσης, στις οποίες η εγκόπωση είναι ένα από τα συμπτώματα της κλινικής εικόνας.

Η ακράτεια κοπράνων ως συνοδό συμπτωματολογία

Σημειώσαμε παραπάνω ότι η εγκόπεση μπορεί να μην είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά ένα σύμπτωμα που συνοδεύει άλλες παθήσεις. Ειδικότερα, η ακράτεια κοπράνων μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα αιμορραγικού ή ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου, λόγω διαταραχής της νευρικής ρύθμισης και παθολογίας του ανώτερου νευρικού συστήματος, καθώς και δυσλειτουργίας των οργάνων του πυελικού εδάφους. Στην τελευταία περίπτωση, η ακράτεια κοπράνων λειτουργεί ως συνοδό σύμπτωμα στη νόσο του Αλτσχάιμερ, στη σκλήρυνση κατά πλάκας, στην εγκεφαλίτιδα, σε διάφορες δυσπλασίες του ουρογεννητικού συστήματος, σε όγκους και νεοπλάσματα, σε πρόπτωση μήτρας, σε προστατίτιδα και σε άλλες ασθένειες.

Διαγνωστικά

Της διάγνωσης της ακράτειας κοπράνων προηγούνται κλινικές, εργαστηριακές και γενικές μελέτες που επιτρέπουν στον γιατρό να προσδιορίσει τα αίτια της νόσου. Περαιτέρω μελέτες μας επιτρέπουν μόνο να επιβεβαιώσουμε ή να αντικρούσουμε την υποτιθέμενη αιτία της νόσου, καθώς και να καθορίσουμε την πιο κατάλληλη και αποδεκτή μέθοδο θεραπείας. Μεταξύ των χρησιμοποιούμενων διαγνωστικών μεθόδων για την εγκαθίδρυση της εγκοπρέσεως, πρέπει να σημειωθεί:

• ανορθική μανομετρία. Αυτή η τεχνική βασίζεται στον προσδιορισμό της ευαισθησίας του ορθού με τον προσδιορισμό της εσωτερικής πίεσης σε αυτό και της δύναμης συμπίεσης του σφιγκτήρα, καθώς και της αντιστοιχίας της αντίδρασης του σφιγκτήρα στην πρόκληση νευρικών αντιδράσεων.
• MRI. Χρησιμοποιείται στις περισσότερες περιπτώσεις, επειδή σας επιτρέπει να λαμβάνετε λεπτομερείς εικόνες της υπό μελέτη περιοχής, ειδικότερα - του ορθού, του σφιγκτήρα και μέρους του εντέρου.
• Πρωκτογραφία. Αυτός ο τύπος διάγνωσης σας επιτρέπει να καθορίσετε την πραγματική χωρητικότητα του ορθού. Σας επιτρέπει επίσης να καθορίσετε ακριβώς πώς βρίσκονται τα κόπρανα στο έντερο, καθώς και τον μηχανισμό για τη διέλευση των κοπράνων από τη στιγμή που εισέρχονται από το σιγμοειδές κόλον στον σφιγκτήρα.
• Υπερηχογράφημα ορθού. Μια ανώδυνη και συχνά χρησιμοποιούμενη διαδικασία που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την κατάσταση του ορθού και του σφιγκτήρα χρησιμοποιώντας υπερήχους.
• Μυογραφία. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την κατάσταση και τον τόνο των μυών του πυελικού εδάφους, του πρωκτού και των λείων μυών του ορθού, καθώς και τη νευρική αγωγιμότητα των μυϊκών ινών εντός της υπό μελέτη περιοχής.
• Ορθομανοσκόπηση. Ένας ειδικός τύπος έρευνας που περιλαμβάνει την τοποθέτηση ενός καθετήρα με κάμερα στο ορθό. Σας επιτρέπει να μελετήσετε λεπτομερώς την εσωτερική κατάσταση του ορθού και να προσδιορίσετε τις πιθανές αιτίες της ανάπτυξης της εγκοπρέσεως, ειδικότερα, σας επιτρέπει να διαπιστώσετε την παρουσία ογκολογικών ασθενειών, φλεγμονών και άλλων νεοπλασμάτων στο έντερο.

Κατά κανόνα, καθιερώνονται μόνο λίγοι τύποι μελετών για διαγνωστικούς σκοπούς, με βάση το διαθέσιμο ιστορικό.

Θεραπεία της ακράτειας κοπράνων με λαϊκές θεραπείες

Κατά κανόνα, η θεραπεία της εγκοπρέσεως με λαϊκές μεθόδους συνίσταται στη χρήση παραγόντων που συμβάλλουν στην ενίσχυση της ανοσίας του ασθενούς, καθώς και στην αποκατάσταση της φυσιολογικής φυσιολογικής λειτουργίας της αφόδευσης. Οι πιο αποτελεσματικές είναι οι ακόλουθες μέθοδοι και μέθοδοι λαϊκής θεραπείας:

• Έλεγχος ισχύος. Εάν έχετε ακράτεια κοπράνων, θα πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα που περιλαμβάνει υψηλή πρόσληψη φυτικών ινών, φρέσκα λαχανικά και φρούτα. Δεν συνιστάται να τρώτε πολύ λιπαρά, πικάντικα και πικάντικα τρόφιμα, ζυμαρικά. Θα πρέπει επίσης να εστιάσετε στα γαλακτοκομικά προϊόντα και τα αποξηραμένα φρούτα.
• Αρχικά, θα πρέπει να αποφεύγονται καταστάσεις που διεγείρουν το νευρικό σύστημα. Αυτό είναι απαραίτητο για να μην προκληθεί ανεξέλεγκτη κίνηση του εντέρου λόγω σοβαρού στρες και διαταραχής του νευρικού συστήματος. Σε αυτή την περίπτωση, θα βοηθήσουν τα φυτικά καταπραϋντικά αφεψήματα με βάση το τσάι βαλεριάνας, μητρικής βοτάνου, μέντας, αγγελικής ή ιτιάς, καθώς και μια συλλογή από βάλσαμο λεμονιού, υπερικό και άνθη λεβάντας.
• Για 4 εβδομάδες, καθημερινά, 2 φορές την ημέρα, φτιάχνονται κλύσματα καθαρισμού από χαμομήλι. Για να γίνει αυτό, πρέπει να πάρετε ένα κλύσμα, να συλλέξετε 300-400 ml ζεστού ζωμού χαμομηλιού (30-35 μοίρες) και να εισέλθετε στο ορθό. Ο ασθενής πρέπει να προσπαθήσει να το διατηρήσει όσο το δυνατόν περισσότερο.
• Θετικά αποτελέσματα έχουν τα ζεστά λουτρά με βότανα όπως εκχύλισμα κωνοφόρων, χαμομήλι, καλέντουλα, καλέντουλα και μητρικό βότανο.

Σημειώστε ότι συνιστάται η χρήση της παραδοσιακής ιατρικής μόνο μετά από προηγούμενη συνεννόηση με γιατρό - ο ασθενής δεν μπορεί να γνωρίζει με βεβαιότητα τις αιτίες της ακράτειας κοπράνων και επομένως μπορεί να επιλέξει τη λάθος ή ακατάλληλη τεχνική.

Πρόγνωση της νόσου

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, με έγκαιρη και σωστή θεραπεία, η πρόγνωση είναι θετική. Μια σωστά επιλεγμένη τεχνική επιτρέπει την εξάλειψη της νόσου στο 90% των περιπτώσεων, ενώ αποφεύγεται η επανεμφάνιση της νόσου στο μέλλον. Παρόλα αυτά, η πρόληψη είναι ένα υποχρεωτικό μέτρο για την επίτευξη θετικής πρόγνωσης.

Πρόληψη της εγκοπής και συμβουλές σε ασθενείς

Η πρόληψη της νόσου βασίζεται σε μια τεχνική εξάλειψης που περιλαμβάνει την εξάλειψη της επιρροής των παραγόντων που προκάλεσαν την ανάπτυξη της εγκόπρεσης. Με άλλα λόγια, ως προληπτικό μέτρο, συνιστάται στον ασθενή να παρακολουθεί προσεκτικά τη διατροφή του, να αποφεύγει τραυματισμούς στα έντερα και συγκεκριμένα στο ορθό, καθώς και να κάνει προδιαγεγραμμένες ασκήσεις και προπονήσεις με στόχο την ενίσχυση της ψυχοφυσιολογικής κατάστασης του σώματος.

Οι συμβουλές για τους ασθενείς σε αυτή την περίπτωση είναι τυπικές: πριν φύγετε από το σπίτι, θα πρέπει να αδειάζετε τα έντερά σας όσο το δυνατόν περισσότερο, να έχετε πάντα μαζί σας μια αλλαγή ρούχα και προϊόντα υγιεινής για να εξαλείψετε τις συνέπειες της αυθαίρετης αφόδευσης και επίσης να παίρνετε φάρμακα που μπορούν μερικώς εξαλείφουν τη μυρωδιά των εκκρίσεων και των αερίων στο σώμα.

Γράψτε στα σχόλια για την εμπειρία σας στη θεραπεία ασθενειών, βοηθήστε άλλους αναγνώστες του ιστότοπου!
Μοιραστείτε το υλικό στα κοινωνικά δίκτυα και βοηθήστε τους φίλους και την οικογένειά σας!

Η νόσος που θα προσπαθήσουμε να αντιμετωπίσουμε σε αυτό το άρθρο ονομάζεται επιστημονικά εγκόπρισμα - ακράτεια κοπράνων ή, με άλλα λόγια, η αδυναμία (προσωρινή ή συγγενής) ελέγχου της πράξης της αφόδευσης. Συχνότερα εμφανίζεται σε παιδιά κάτω των 4 ετών, πολύ λιγότερο συχνά σε ενήλικες. Σε σχέση με την παιδική εγκοπή έχουν αναπτυχθεί πολλές τακτικές αγώνα, λαμβάνοντας υπόψη τόσο τον ψυχισμό του άρρωστου παιδιού όσο και τη φυσιολογία. Ωστόσο, τι να κάνετε εάν μια τέτοια επίθεση ξεπεράσει έναν ενήλικα; Γιατί συμβαίνει αυτό και είναι δυνατόν να καταπολεμήσουμε την αποτυχία μόνοι μας, χωρίς να πάμε σε συμβατικά ιατρικά ιδρύματα και χωρίς να εκτεθούμε στον κίνδυνο που λέγεται «ένα θεραπεύουμε, άλλο σακατεύουμε»;

Προέλευση της εγκοπρέσεως ενηλίκωνΣυγγενείς αιτίες:

δυσπλασίες?

ελαττώματα του ορθού.

Αγοράστηκε:μεταβολική ή διαιτητική?

μετά τον τοκετό / μετεγχειρητικό τραύμα.

μυϊκή υπόταση?

ψυχικές αποκλίσεις (ψύχωση, σχιζοφρένεια, νεύρωση, υστερία).

ορθικά συρίγγια?

χειρουργικό ή οικιακό τραύμα των πυελικών οργάνων.

ρήξη / πτώση του ορθού.

όγκος του πρωκτού?

Διαβήτης;

εγκεφαλική βλάβη;

μολυσματικές ασθένειες που προκαλούν διάρροια.

σοβαρές ασθένειες, όπως επιληψία, μανιακό σύνδρομο, άνοια κ.λπ.

Η ψυχολογικά κίνητρα είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Θεραπεία της ακράτειας κοπράνων σε ενήλικες: λαϊκές θεραπείες και μέθοδοι

1. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια συγκεκριμένη δίαιτα: να δώσετε έμφαση στην κατανάλωση φυτικών ινών (πίτουρο, φυτρωμένα δημητριακά κ.λπ.), να συμμετάσχετε στη διατροφή με σαλάτες λαχανικών (καρότα με ξινή κρέμα, παντζάρια και φυτικό λάδι) και φρέσκα δώρα της φύσης (μήλα, λάχανο, ακτινίδιο), παραλείποντας ταυτόχρονα το μάννα, το ρύζι και τα ζυμαρικά, και επίσης, κατά προτίμηση, το φρέσκο ​​γάλα. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, αντίθετα, θα ωφελήσουν την εντερική μικροχλωρίδα, αλλά είναι καλύτερα να είναι σπιτικά, παλαιωμένα για τουλάχιστον 17-18 ώρες. Η καθημερινή κατανάλωση ενός σετ αποξηραμένων φρούτων (αποξηραμένα βερίκοκα, σύκα, δαμάσκηνα) σε αναλογίες μία προς μία θα είναι εξαιρετικά αποτελεσματική.
2. Ως ένα από τα προαπαιτούμενα - περιορισμός της πρόσβασης σε καταστάσεις που διεγείρουν το νευρικό σύστημα, παρέχοντας ένα ήρεμο και γαλήνιο περιβάλλον. ο ασθενής πρέπει να γνωρίζει ότι η κατάστασή του δεν είναι απελπιστική και πρέπει να πιστεύει στην ταχεία ανάρρωση του, δείχνοντας υπομονή και επιμονή. Συνιστούμε επίσης να αγοράσετε μια συλλογή για τη θεραπεία αυτής της πάθησης!
3. Μέσα σε ένα μήνα, είναι απαραίτητο να κάνετε καθαριστικά κλύσματα από αφέψημα χαμομηλιού δύο φορές την ημέρα. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για προπόνηση κλύσματος που στοχεύει στην ενίσχυση του αντανακλαστικού στην αφόδευση: εισάγετε 300 - 450 ml αφέψημα χαμομηλιού (22 - 38 μοίρες) στο ορθό και περπατήστε κρατώντας το υγρό όσο το δυνατόν περισσότερο.
4. Μια άλλη προπόνηση, αλλά σε ένα ελαστικό σωλήνα με διάμετρο 0,8 - 1 cm, μήκους 5 cm λιπασμένο με βαζελίνη: είναι επίσης απαραίτητο να το εισαγάγετε στον πρωκτικό σωλήνα και στη συνέχεια να εκτελέσετε κάποιο είδος άσκησης με τον σφιγκτήρα - πιέστε το , ξεσφίξτε το, περπατήστε στο δωμάτιο με το σωλήνα, προσπαθώντας πρώτα να το κρατήσετε και μετά να το σπρώξετε προς τα έξω.
5. Με την εγκόπρεση, τόσο η κατώτερη όσο και η ανώτερη περιοχή του γαστρεντερικού σωλήνα υποφέρουν, καθώς φαινόμενα όπως η μειωμένη έκκριση χολής και η αυτοτοξίκωση παρατηρούνται συχνά σε ασθενείς, επομένως, η σύνθετη θεραπεία της ακράτειας κοπράνων σε ενήλικες μπορεί να περιλαμβάνει τη χρήση λαϊκών χολερετικών θεραπειών: έγχυμα από ριζώματα καλαμούς, μέλι σε κουταλάκι του τσαγιού μετά το γεύμα, φρέσκα μούρα σορβιάς ή χυμό από αυτά κ.λπ.
6. Επίσης, δεν βλάπτει να απαλλαγείτε από τις τοξίνες, που θα σας βοηθήσουν το πρωί με άδειο στομάχι με ένα ποτήρι νερό με σόδα και χυμό λεμονιού, φυσικούς χυμούς πριν από τα γεύματα (μήλο ή βερίκοκο), πράσινο τσάι κ.λπ.

Σημαντικό να θυμάστεΗ Encopresis είναι μια μάλλον δυσάρεστη ασθένεια, που συχνά προδίδεται στους άλλους μέσω της όσφρησης. Ωστόσο, όπως και στην παιδική ηλικία, η ακράτεια κοπράνων στους ενήλικες μπορεί να θεραπευτεί με λαϊκές θεραπείες στο σπίτι. Το κύριο πράγμα είναι να ξεκινήσετε έγκαιρα, να μην τα παρατήσετε, να ενεργήσετε ολοκληρωμένα και συστηματικά. Να είστε υπομονετικοί, να έχετε καλή διάθεση και να μείνετε στο μονοπάτι. Καλή τύχη και υγεία!

Η θεραπεία των εντέρων είναι ένα πολύ σημαντικό ζήτημα. Δεν είναι λιγότερο σημαντικό το πρόβλημα που περιγράφεται στο "Πώς να βελτιώσετε τη λειτουργία του εγκεφάλου;". Περαστικά!

Ένα τέτοιο πρόβλημα όπως η ακράτεια κοπράνων είναι πιο συχνό στα μικρά παιδιά, καθώς αυτά, λόγω ηλικίας, δεν μπορούν να ελέγξουν τις ανάγκες τους. Αυτό όμως μπορεί να συμβεί και σε ενήλικες. Σε μια τέτοια κατάσταση, πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό.

Ακράτεια κοπράνων - νόσος εγκόρεσης

Οι λόγοι για την εμφάνιση ενός τέτοιου προβλήματος μπορεί να είναι πολύ σοβαροί. Το να βρίσκεσαι σε τέτοιες συνθήκες είναι ένα σωματικό και ψυχολογικό αίσθημα δυσφορίας ταυτόχρονα.

Η ακράτεια κοπράνων ή η εγκόπρεια με άλλα λόγια μπορεί να είναι ποικίλης σοβαρότητας.

Οι γιατροί χωρίζουν αυτό το πρόβλημα σε τρεις βαθμούς:

• 1 βαθμός - η αδυναμία διατήρησης αερίων.
• 2 βαθμός - ακράτεια αερίων, υγρά κόπρανα.
• Βαθμός 3 - αδυναμία διατήρησης της υγρής και στερεάς κατάστασης των κοπράνων.

Εάν εμφανιστεί ακόμη και ο 1ος βαθμός σοβαρότητας, θα πρέπει να πάτε αμέσως στην κλινική. Η Encopresis είναι σημαντικό να παρατηρηθεί και να εξαλειφθεί έγκαιρα.

Οι γιατροί διακρίνουν 4 τύπους ακούσιων κενώσεων:

1. Τακτική εμφάνιση κοπράνων χωρίς αντίστοιχη παρόρμηση.
2. Αδυναμία συγκράτησης κοπράνων όταν υπάρχει παρόρμηση.
3. Η αδυναμία έστω και μερικής συγκράτησης των κοπράνων τη στιγμή του βήχα, της σωματικής δραστηριότητας ή του φτερνίσματος.
4. Ηλικιακή ακράτεια.

Ποια είναι τα αίτια της παθολογικής κατάστασης

Η προέλευση των λόγων για τους οποίους εμφανίστηκε αυτή η ασθένεια είναι διαφορετική. Μπορούν να είναι και ελαττώματα που αποκτήθηκαν κατά τη γέννηση και αποκτήθηκαν με την πάροδο του χρόνου.

1. Ανατομικές παθολογίες:

• προβλήματα με το ορθό (για παράδειγμα, μετά από χειρουργική επέμβαση για όγκο ή αιμορροΐδες).
• δυσπλασία του πρωκτού.

Ψυχολογικές διαταραχές:

• πανικός;
• νευρώσεις?
• σχιζοφρένεια;
• ψυχώσεις?
• νευράκια.

Τραυματισμοί που αποκτήθηκαν μετά τη διαδικασία του τοκετού ή με εγκεφαλική βλάβη. Διάρροια που προκαλείται από οξεία μολυσματική λοίμωξη. Τραυματισμοί του ορθού της αποφρακτικής συσκευής. Νευρολογικές ανωμαλίες που προκαλούνται από βλάβες στη λεκάνη, όγκους του πρωκτού, σακχαρώδη διαβήτη. Εθισμός στο αλκοόλ.

Πρέπει να πούμε ότι ο αλκοολισμός είναι μια πολύ συχνή αιτία ακράτειας κοπράνων στους άνδρες και η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι η εξάλειψη της εξάρτησης από το αλκοόλ.

Επίσης, οι αιτίες αυτού του προβλήματος μπορεί να έχουν εντελώς διαφορετική προέλευση.

Για παράδειγμα, ίσως λόγω σοβαρών ιατρικών καταστάσεων όπως:

• μανιοκαταθλιπτικό σύνδρομο?
• επιληψία;
• ψυχολογική αστάθεια?
• κατονικό σύνδρομο?
• άνοια.

Μερικές φορές μετά τον τοκετό, εμφανίζονται σημάδια εγκοπρέσεως. Σε γενικές γραμμές, οποιαδήποτε απολύτως βλάβη στην πρωκτική συσκευή μπορεί να οδηγήσει σε μια τέτοια περίπτωση.

Εάν βρείτε τουλάχιστον κάποια σημάδια της εμφάνισης αυτής της ασθένειας, έστω και τα παραμικρά, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως βοήθεια από έναν νευρολόγο, πρωκτολόγο.

Χρήσιμο βίντεο για το θέμα

Ο τοκετός, ο οποίος μπορεί να προκαλέσει βλάβες στα έντερα ή τη λεκάνη, είναι συχνή αιτία ακράτειας κοπράνων στις γυναίκες και η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση θα πρέπει να είναι ολοκληρωμένη.

Επίσης, συχνή αιτία είναι η απώλεια ελέγχου της διαδικασίας της αφόδευσης λόγω δυσλειτουργίας του έξω σφιγκτήρα, καθώς και ανεπάρκεια του πρωκτού. Χρόνιες ασθένειες, παθολογίες του νευρικού συστήματος μπορούν να οδηγήσουν σε τέτοιες συνέπειες.

Το άδειασμα πραγματοποιείται:

• σε ένα όνειρο;
• σε λιποθυμικά ξόρκια?
• με άγχος;
• με άλλες ανεξέλεγκτες διαδικασίες απώλειας συνείδησης.

Σε έναν ενήλικα, σε αντίθεση με τα μικρά παιδιά, αυτό προκαλεί μεγάλη ταλαιπωρία και η αίσθηση άνεσης θα εξαφανιστεί αμέσως.

Η θεραπεία σε μια τέτοια κατάσταση συνήθως συνταγογραφείται πολύπλοκη. Το πέρασμα της αποκατάστασης με ψυχολόγο είναι το σημείο όπου στέλνεται συχνότερα ο ασθενής.

Encopresis στην παλαιότερη γενιά

Στους ηλικιωμένους, η εγκοπρέωση είναι ένα πολύ κοινό πρόβλημα. Συμβαίνει κατά τη διάρκεια της ακατάλληλης δραστηριότητας του κέντρου του φλοιού που είναι υπεύθυνο για τη διαδικασία της αφόδευσης.

Στους ηλικιωμένους, το πρόβλημα αυτό δεν είναι συγγενές, αλλά εμφανίζεται με την έλευση της ηλικίας, πράγμα που σημαίνει ότι πρόκειται για ήδη επίκτητη νόσο. Οι γιατροί μπορεί συχνά να είναι μάρτυρες μιας αδυναμίας του υποδοχέα να συγκρατήσει τα κόπρανα απουσία της επιθυμίας για κένωση.

Ως αποτέλεσμα της μείωσης της λειτουργίας του σφιγκτήρα του πρωκτού, τέτοιες καταστάσεις μπορεί να συμβούν πέντε φορές την ημέρα. Η Encopresis συχνά συνδέεται με προβλήματα στο νευρικό σύστημα, καθώς και με ψυχολογικές αποκλίσεις.

Δεδομένου ότι η αιτία μπορεί να κρύβεται στην ψυχολογική κατάσταση ενός ατόμου, η θεραπεία συνταγογραφείται με φάρμακα και, επιπλέον, συνταγογραφείται διαβούλευση με έναν ψυχοθεραπευτή.

Μερικές φορές συμβαίνει ότι τα αποτελέσματα δεν φέρνουν θετική δυναμική για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό συμβαίνει επειδή η ασθένεια είναι ήδη πολύ προχωρημένη.

Προβλήματα μετά τον τοκετό

Ο τοκετός οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες. Ο τραυματισμός μπορεί να ληφθεί τόσο κατά τη διάρκεια του φυσικού τοκετού όσο και κατά τη διάρκεια της καισαρικής τομής.

Συχνά προβλήματα με τον σφιγκτήρα του πρωκτού εμφανίζονται μετά τη χρήση εμβρυϊκής εξαγωγής υπό κενό ή ως αποτέλεσμα της εφαρμογής μαιευτικής λαβίδας. Η περινεοτομή προκαλεί επίσης αδυναμία συγκράτησης κοπράνων.

Εάν το παιδί είναι μεγάλο ή υπάρχουν δύο παιδιά, το μωρό περπατά προς τα εμπρός με τα πόδια του - αυτοί είναι άλλοι λόγοι για τους οποίους εμφανίζεται η εγκόπρωση στο μέλλον. Όσο μεγαλύτερη είναι η γυναίκα, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα μη ελεγχόμενης κένωσης.

Το επίπεδο των ορμονών πέφτει με την ηλικία, πράγμα που σημαίνει ότι ο μυϊκός ιστός χάνει τις ιδιότητες και την ελαστικότητά του, με αποτέλεσμα ο σφιγκτήρας να γίνεται πιο ευάλωτος. Το υπερβολικό βάρος και οι χρόνιες ασθένειες μπορούν επίσης να προκαλέσουν ασθένειες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού.

Μετά από έξι μήνες, πολλές γυναίκες καταφέρνουν να βάλουν σε τάξη την υγεία τους. Αλλά υπάρχουν εκείνοι που αυτό το πρόβλημα δεν αφήνει για πολύ καιρό.

Βασικές αρχές θεραπείας

1. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να προσπαθήσετε για να επαναφέρετε μια σταθερή κίνηση του εντέρου. Εδώ μπορεί να βοηθήσει μια διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες. Και επιπλέον, πρέπει να πίνετε φάρμακα όπως το imodium.
2. Είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η εκπαίδευση του σφιγκτήρα. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή υποτροπής στο μέλλον. Η αυτόματη προπόνηση θα βοηθήσει στην αύξηση της ευαισθησίας του εντέρου στην παρουσία περιττωμάτων σε αυτό στο επιθυμητό επίπεδο. Αυτές οι μέθοδοι βοηθούν στο 70 τοις εκατό των περιπτώσεων.
3. Εάν οι παραπάνω μέθοδοι δεν φέρουν αποτελέσματα, τότε θα πρέπει να καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε κολοστομία. Με τη βοήθειά του, ο ασθενής δημιουργεί μια άμεση διαδρομή μεταξύ του τοιχώματος της κοιλιακής κοιλότητας και του παχέος εντέρου. Απλώς ο πρωκτός πρέπει να είναι κλειστός και η αφόδευση γίνεται σε ένα ειδικά συνδεδεμένο δοχείο, το οποίο είναι στερεωμένο κοντά στο κοιλιακό τοίχωμα.
4. Μια επίσκεψη στην κλινική που γίνεται εγκαίρως μπορεί να σας στερήσει μεγάλο αριθμό προβλημάτων. Όλα μπορούν να διορθωθούν σε σύντομο χρονικό διάστημα, εκτός φυσικά και αν αφεθούν όλα στην τύχη. Μην φοβάστε να επικοινωνήσετε με αρμόδιους ειδικούς που σίγουρα θα σας βοηθήσουν.

Τα καλύτερα άρθρα στον ιστότοπο:

• ➤ Σύμφωνα με ποια συνταγή μπορώ να ετοιμάσω μια μάσκα για την τριχόπτωση που να περιέχει βάμμα πιπεριάς;
• ➤ Γιατί υπάρχει χαλαρό δέρμα στην κοιλιά - διαβάστε
• ➤ Τι να κάνετε σε περίπτωση απώλειας όρασης;
• ➤ Ποια είναι τα οφέλη του εκχυλίσματος αψιθιάς;

Πρόληψη της ακράτειας κοπράνων

Η ανάπτυξη αυτής της ασθένειας μπορεί να προληφθεί, αρκεί να ακολουθήσετε μερικούς απλούς κανόνες και να ακολουθήσετε ορισμένες συστάσεις:

• Είναι σημαντικό να υποβληθείτε σε εξέταση και να θεραπεύσετε ασθένειες στο πρωκτολογικό μέρος κατά την εξέταση.
• Η σεξουαλική επαφή μέσω του πρωκτού πρέπει να αποφεύγεται.
• Μην ανεχτείτε την αφόδευση εάν το επιθυμείτε.
• Συνιστάται να εκπαιδεύσετε τους μύες της πρωκτικής διόδου. Αρκεί να συμπιέσετε και να χαλαρώσετε τους μύες σε ένα προσβάσιμο μέρος και την κατάλληλη στιγμή για εσάς.

Υπάρχει επίσης ένα γενικό σύνολο ασκήσεων που περιλαμβάνει την ανάπτυξη όλων των μυών.

Ακόμη και με το παραμικρό σημάδι, συμβουλευτείτε έναν γιατρό, μην παραμελείτε την υγεία σας ή των αγαπημένων σας προσώπων.

Ιατρικές θεραπείες για την εγκόπεση

Η ακράτεια κοπράνων είναι ιατρικά γνωστή ως encopresis. Πολύ συχνά εμφανίζεται στο πλαίσιο άλλων ασθενειών. Επομένως, για να διεξαχθεί αποτελεσματική φαρμακευτική θεραπεία, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια ολοκληρωμένη διάγνωση και να εντοπιστούν όλα τα προβλήματα υγείας. Ανάλογα με τις υποκείμενες αιτίες, οι ιατρικές θεραπείες καταλήγουν σε:

• χειρουργική επέμβαση;
• συντηρητικές μεθόδους.

Η χειρουργική επέμβαση έχει δείξει ικανοποιητικά αποτελέσματα εδώ και πολλά χρόνια. Μια επέμβαση μπορεί να συνταγογραφηθεί σε μια κατάσταση όπου μια ακούσια κένωση προκαλείται από τραυματισμό ή ελάττωμα στον σφιγκτήρα. Οι ειδικοί παραπέμπουν αυτή τη διαδικασία στην κατηγορία των πλαστικών.

Δεδομένου του βαθμού βλάβης του σφιγκτήρα και του μήκους της ελαττωματικής περιοχής, οι επεμβάσεις χωρίζονται σε τύπους.

1. Η σφιγκτηροπλαστική είναι μια επέμβαση που πραγματοποιείται σε περίπτωση βλάβης που δεν υπερβαίνει το ένα τέταρτο της περιφέρειας του σφιγκτήρα.
2. Η σφιγκτηρογλουτοπλαστική είναι μια επέμβαση που απαιτείται για μεγάλες βλάβες. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης χρησιμοποιείται υλικό από τον μέγιστο γλουτιαίο μυ για την αποκατάσταση της λειτουργίας του σφιγκτήρα.
3. Επιχείρηση Tirsha. Συνεπάγεται τη χρήση συνθετικών υλικών ή ασημένιου σύρματος. Πρακτικά δεν χρησιμοποιείται στη σύγχρονη ιατρική.
4. Επιχείρηση πυροσβέστη. Για την εφαρμογή του χρησιμοποιείται το υλικό του μηριαίου μυός. Αυτή η διαδικασία έχει βραχυπρόθεσμο θετικό αποτέλεσμα.
5. Σε περιπτώσεις που τα προβλήματα ακράτειας δεν συνδέονται με μηχανικές διαταραχές, πραγματοποιείται ταχυδρομική αποκατάσταση.

Εκτός από τη χειρουργική επέμβαση, τα φάρμακα έχουν αποδειχθεί ότι εξαλείφουν το πρόβλημα της ακράτειας κοπράνων. Χρησιμοποιούνται συχνότερα σε περίπτωση λειτουργικών διαταραχών του πεπτικού συστήματος. Μπορεί να είναι διάρροια, συχνές χαλαρές κενώσεις, συνδυασμός ακράτειας μαζί με δυσκοιλιότητα.

Όλα τα φάρμακα χωρίζονται σε δύο ομάδες. Το καθήκον του πρώτου είναι να εξαλείψει τα σημάδια της υποκείμενης νόσου. Ο σκοπός της δεύτερης ομάδας είναι να επηρεάσει τον μυϊκό τόνο στο περίνεο και τον σφιγκτήρα. Τα δισκία στρυχίνης, οι υποδόριες ενέσεις προζερίνης, βιταμίνες ATP, ομάδα Β έδειξαν υψηλή αποτελεσματικότητα. Σε περίπτωση αυξημένης μυϊκής διεγερσιμότητας, συνιστάται η χρήση ηρεμιστικών.

Συνταγές παραδοσιακής ιατρικής

Κατά τη διάγνωση της εγκοπρέσεως, μαζί με φάρμακα, συνιστάται η χρήση μεθόδων παραδοσιακής ιατρικής. Αποσκοπούν στη γενική βελτίωση της ευεξίας του ασθενούς και στην ομαλοποίηση του οργανισμού.

Για αποτελεσματική θεραπεία, είναι απαραίτητο να ομαλοποιήσετε τη διατροφή, προσπαθήστε να ελαχιστοποιήσετε τις καταστάσεις που οδηγούν σε νευρικό ενθουσιασμό. Βέλτιστα - ένα γαλήνιο περιβάλλον, απόλυτη ηρεμία.

Κάθε μέρα για τουλάχιστον ένα μήνα, θα πρέπει να βάζετε κλύσμα από αφέψημα λουλουδιών χαμομηλιού. Για τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να εισαχθούν 400 ml του τελικού ζωμού στο ορθό. Μετά από αυτό, θα πρέπει να περπατήσετε μαζί του μέσα. Ο χρόνος της διαδικασίας είναι όσο το δυνατόν μεγαλύτερος. Ο ζωμός πρέπει να είναι ζεστός. Η θερμοκρασία από 22 έως 38 βαθμούς. Τέτοιοι κλύσματα δεν είναι μόνο θεραπευτικοί, αλλά και εκπαιδευτικοί.

Μια άλλη λαϊκή μέθοδος είναι η εκπαίδευση σε ειδικό σωλήνα. Είναι απαραίτητο να ληφθεί ένας σωλήνας με διάμετρο περίπου 1 εκ. Για μήκος 5 εκ., αλείφεται με βαζελίνη και εισάγεται στον πρωκτικό σωλήνα. Μετά από αυτό, εκτελούνται ασκήσεις για τους μυς του σφιγκτήρα. Οι ασκήσεις αποτελούνται από διαδοχική συμπίεση και απελευθέρωση των μυών. Στη συνέχεια, πρέπει να περπατήσετε γύρω από το δωμάτιο, προσπαθώντας πρώτα να κρατήσετε τον σωλήνα και μετά να τον σπρώξετε προς τα έξω.

Για σύνθετη θεραπεία, χρησιμοποιούνται λαϊκά χολερετικά αφεψήματα. Είναι απαραίτητα για την ομαλοποίηση του γαστρεντερικού σωλήνα. Το αφέψημα από ρίζες καλαμιού αποδείχθηκε το καλύτερο. Συνιστάται η καθημερινή κατανάλωση μελιού. Ένα κουταλάκι του γλυκού είναι αρκετό, καλά είναι και τα φρούτα της σορβιάς και ο χυμός της.

Η ενεργή απομάκρυνση των τοξινών από το σώμα διευκολύνεται από ένα ποτήρι νερό που λαμβάνεται με άδειο στομάχι με την προσθήκη χυμού λεμονιού. Εξαιρετικό πράσινο τσάι, φρέσκος χυμός φρούτων.

Εκτός από φάρμακα και ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών του σφιγκτήρα, οι ασθενείς συνταγογραφούνται δίαιτα. Το κύριο καθήκον είναι η ομαλοποίηση της διατροφής για την καλή λειτουργία του πεπτικού συστήματος.

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να αποκλείσετε από τη διατροφή εκείνα τα τρόφιμα που μπορούν να προκαλέσουν διάρροια: καφεΐνη, αλκοόλ. Σε περίπτωση ανεπάρκειας λακτόζης ή κακής ανοχής σε πρωτεΐνες, όλα τα γαλακτοκομικά προϊόντα αφαιρούνται από τη διατροφή. Δεν επιτρέπεται η κατανάλωση πλήρους γάλακτος, τυριού, βουτύρου, παγωτού. Επίσης, δεν συνιστάται να τρώτε τηγανητά, αλμυρά, πικάντικα, καπνιστά.

Τα διαιτητικά τρόφιμα δεν πρέπει να υπάρχουν στη διατροφή. Αυτό σημαίνει ότι τα υποκατάστατα ζάχαρης, η σορβιτόλη, η ξυλιτόλη, η φρουκτόζη και άλλα συστατικά της δίαιτας θα πρέπει να εγκαταλειφθούν. Είναι καλύτερο να οργανώνετε την κατανάλωση του φαγητού σε μικρές μερίδες, αλλά σε τακτά χρονικά διαστήματα. Μπορεί να είναι 5-6 γεύματα την ημέρα.

Στη διατροφή, θα πρέπει να προσθέσετε περισσότερα δημητριακά και πιάτα που συμβάλλουν στην πύκνωση των κοπράνων. Φροντίστε να καταναλώνετε καθημερινά τρόφιμα που περιέχουν φυτικές ίνες: φρέσκα λαχανικά και φρούτα. Το ψωμί αγοράζεται καλύτερα από χονδροειδείς κόκκους. Τα παρασκευάσματα διαιτητικών ινών μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως συμπλήρωμα διατροφής. Με τη βοήθειά τους, η καρέκλα θα γίνει πιο άφθονη και πιο διαχειρίσιμη. Παρά την απαγόρευση των γαλακτοκομικών προϊόντων, το κεφίρ και άλλα ποτά γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση θα πρέπει να υπάρχουν στη διατροφή. Έχουν καλή επίδραση στην εντερική μικροχλωρίδα και στην πέψη.

Ποιες προβλέψεις για την εξέλιξη της νόσου κάνουν οι ασθενείς με εγκόπρισμα

Η ακράτεια κοπράνων είναι μια αρκετά συχνή ασθένεια που προκαλείται από διάφορους λόγους. Με την έγκαιρη έκκληση σε έναν ειδικό, η πρόγνωση για την ανάπτυξή του είναι η βέλτιστη.

Εάν δεν δώσετε προσοχή στην ασθένεια και την αφήσετε να πάρει την πορεία της, τότε αρχίζει να αναπτύσσεται η εγκόπρεια. Περνάει σε πιο σοβαρά στάδια.

Συνολικά, υπάρχουν 3 στάδια της νόσου.

1. Το πρώτο στάδιο χαρακτηρίζεται από ακράτεια αερίων. Αυτό είναι ένα δυσάρεστο σύμπτωμα, αλλά δεν έχει άμεσο αντίκτυπο στη ζωή ενός ατόμου. Ο ασθενής μπορεί να κάνει κανονικές δραστηριότητες, να ζήσει μια πλήρη ζωή.
2. Στο δεύτερο στάδιο εμφανίζεται ακράτεια μη σχηματισμένων κοπράνων. Αυτή η κατάσταση απαιτεί την παρέμβαση ενός ειδικού για να προσαρμόσει τη διατροφή, να συνταγογραφήσει φάρμακα που θα βοηθήσουν στην πάχυνση και στο σχηματισμό κοπράνων. Συνιστάται να κάνετε γυμναστική για τους μυς του σφιγκτήρα. Αυτό το στάδιο της νόσου είναι ήδη αντιληπτό στους άλλους, καθώς ο ασθενής μπορεί να μην έχει χρόνο να φτάσει εγκαίρως στην τουαλέτα. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει σταδιακός διαχωρισμός του ασθενούς από την ομάδα. Αποφεύγει τις μεγάλες μαζικές εκδηλώσεις.
3. Το τρίτο στάδιο χαρακτηρίζεται από την αδυναμία συγκράτησης ακόμη και πυκνών κοπράνων. Σε αυτή την κατάσταση, είναι πιθανές λειτουργικές διαταραχές των μυών του σφιγκτήρα. Εάν οι ιατρικές μέθοδοι και η γυμναστική δεν βοηθούν, τότε ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση.

Παρά το γεγονός ότι το κοινωνικό επίπεδο διαβίωσης του ασθενούς επηρεάζεται σοβαρά, η εγκοπρέωση μπορεί να θεραπευτεί. Οι καταστάσεις που η ακράτεια κοπράνων προκαλείται από αιμορραγικό ή ισχαιμικό εγκεφαλικό θεωρούνται δυσμενείς για την πρόγνωση. Αλλά οδηγεί σε παραβίαση όχι μόνο της διαδικασίας αφόδευσης, αλλά και παράλυση, μειωμένη ομιλία και άλλα προβλήματα.

Ακράτεια κοπράνων σε γυναίκες και άνδρες

• Περιεχόμενο

Ακράτεια κοπράνων σε ηλικιωμένους

Encopresis ή με άλλα λόγια, ακράτεια κοπράνων είναι η αυθόρμητη έξοδος των κοπράνων από τον πρωκτό.

Αυτό το πρόβλημα μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε άτομο, ανεξάρτητα από το φύλο και τη θέση του στην κοινωνία.

Το Encoprese δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή ή την υγεία, αλλά κάνει την ποιότητά του πολύ χειρότερη.

Οι άνθρωποι που επηρεάζονται από αυτό το πρόβλημα μπορεί να γίνουν απόκληροι στην κοινωνία, και μερικές φορές ακόμη και στην οικογένειά τους.

Αιτίες ακράτειας κοπράνων σε ηλικιωμένους

Όλες οι αιτίες που οδηγούν στην εμφάνιση της νόσου μπορούν να χωριστούν σε:

1. Οργανικός;
2. Ψυχολογικός.

Οι οργανικές αιτίες της ακράτειας κοπράνων περιλαμβάνουν:

Ανορθικές παθήσεις Αιμορροΐδες

Λόγω του γεγονότος ότι οι αιμορροΐδες βρίσκονται πολύ κοντά στον πρωκτό, δεν μπορεί να φράξει πλήρως.

Μια μικρή ποσότητα υγρών κοπράνων ή βλέννας μπορεί να διαρρεύσει από ένα τέτοιο άνοιγμα.

Λόγω ενός τόσο απλού φαινομένου, μπορεί να εμφανιστεί και ακράτεια. Είναι ιδιαίτερα απαραίτητο να φοβάστε τη χρόνια δυσκοιλιότητα, καθώς μια μεγάλη ποσότητα στερεών περιττωμάτων συσσωρεύεται στο ορθό, εμφανίζεται μυϊκή καταπόνηση.

Μύες του πυελικού εδάφους

Εξαιτίας αυτού, ο σφιγκτήρας παύει να αντιμετωπίζει τις λειτουργίες του. Στερεά κόπρανα, φυσικά, δεν θα βγουν, αλλά τα υγρά κόπρανα μπορούν εύκολα να στραγγίσουν κατά μήκος των τοίχων.

Είναι πολύ δύσκολο να διατηρηθούν υγρά κόπρανα ακόμα και για ένα νέο άτομο και τι να πούμε για τους ηλικιωμένους.

μυϊκή αδυναμία του σφιγκτήρα

Η ακράτεια κοπράνων εμφανίζεται λόγω τραύματος στον σφιγκτήρα. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει μετά από ρολά.

Μειωμένος μυϊκός τόνος στο ορθό

Φυσιολογικά, το ορθό είναι ελαστικό και μπορεί να χειριστεί οποιαδήποτε ποσότητα κοπράνων. Εάν συμβούν διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες σε αυτό, τότε χάνει αυτό το χαρακτηριστικό.

Επιπλέον, λόγω χειρουργικών ασθενειών, μπορεί να εμφανιστούν ουλές, οι οποίες μπορούν επίσης να επηρεάσουν την κατακράτηση των κοπράνων.

Δυσλειτουργική διαταραχή του πυελικού εδάφους

Αυτός ο λόγος μπορεί να περιλαμβάνει:

• Πρόπτωση του ορθού;
• Μειωμένος μυϊκός τόνος.
• Χαλάρωση του πυελικού εδάφους.

Οι ψυχολογικοί λόγοι περιλαμβάνουν:

1. Δεν υπάρχει αντανακλαστικό που να ευθύνεται για την αφόδευση.
2. Διάφορες ψυχικές διαταραχές.

Τύποι ακράτειας κοπράνων σε ηλικιωμένους

• Οι μάζες κοπράνων κατανέμονται συνεχώς, ανεξάρτητα από την επιθυμία για αφόδευση.
• Τα κόπρανα απεκκρίνονται κατά τη διάρκεια των παρορμήσεων.
• Η ακράτεια εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της άσκησης ή του βήχα.
• Οι μάζες κοπράνων εκκρίνονται ακούσια λόγω αλλαγών στο σώμα που σχετίζονται με την ηλικία.

Η ακράτεια κοπράνων σε ηλικιωμένους άνδρες εμφανίζεται κυρίως λόγω νευρικών παθολογιών.

Οι μάζες κοπράνων βγαίνουν κατά τη διάρκεια του ύπνου ή κατά τη διάρκεια ισχυρών εμπειριών. Για να προσδιοριστεί η θεραπεία, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί με ακρίβεια ο τύπος της νόσου.

Βίντεο: Εκπαιδεύουμε τους στενούς μύες του πυελικού εδάφους, ασκήσεις Kegel

Θεραπεία της ακράτειας κοπράνων

Στο πρώτο στάδιο της θεραπείας, είναι απαραίτητο να διαπιστωθεί η κανονική λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα.

Ο ασθενής πρέπει να συνταγογραφηθεί δίαιτα, όπου θα γράφεται ξεκάθαρα πόσα και ποιες τροφές πρέπει να τρώει την ημέρα.

Μετά την ομαλοποίηση του πεπτικού συστήματος, ο γιατρός συνταγογραφεί φουραζολιδόνη και ιμόδιο.

Προκειμένου η θεραπεία να δώσει θετικό αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να εκτελούνται ειδικές ασκήσεις για την εκγύμναση των πυελικών μυών παράλληλα με τη φαρμακευτική θεραπεία.

Χάρη σε απλές ασκήσεις, μπορείτε να αποκαταστήσετε την κανονική δραστηριότητα του σφιγκτήρα και της πρωκτικής συσκευής στο σύνολό της.

Σε περίπτωση σοβαρής βλάβης στον πρωκτό, ο ασθενής συνταγογραφείται χειρουργική επέμβαση.

Υπάρχει επίσης μια συντηρητική μέθοδος θεραπείας. Κατά τη διάρκεια αυτής, ο ασθενής υποβάλλεται σε μια πορεία φαρμακευτικής αγωγής, ήπιας γυμναστικής και ηλεκτρικής διέγερσης.

Λόγω των χαρακτηριστικών του σώματος κάθε ατόμου, είναι αδύνατο να επιλέξετε μια συγκεκριμένη λίστα προϊόντων που θα σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από αυτό το πρόβλημα.

Ως εκ τούτου, ο θεράπων ιατρός συνταγογραφεί μια ατομική δίαιτα για κάθε ασθενή.

Δίαιτα για ακράτεια κοπράνων

Τις περισσότερες φορές συνταγογραφούνται προϊόντα, τα οποία περιλαμβάνουν φυτικές ίνες. Χάρη στις φυτικές ίνες, τα κόπρανα γίνονται μεγαλύτερα, είναι πιο μαλακά και ευκολότερα στη διαχείριση.

Τι να αποκλείσετε από την καθημερινή σας διατροφή:

1. Τυχόν γαλακτοκομικά προϊόντα.
2. Καφές γλυκά και ποτά?
3. Αλμυρά, πικάντικα και τηγανητά τρόφιμα.
4. Όλα τα καπνιστά προϊόντα.
5. Σκληρά φρούτα και λαχανικά.
6. Αλκοολούχα ποτά.

Τα άτομα που υποφέρουν από ακράτεια κοπράνων πρέπει να πίνουν όσο το δυνατόν περισσότερο νερό. Πρέπει να πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα νερό καθημερινά. Το τσάι και οι χυμοί δεν περιλαμβάνονται σε αυτή την ποσότητα.

Εάν το σώμα δεν απορροφά βιταμίνες και μέταλλα μέσω φυσικών προϊόντων, τότε πρέπει να χρησιμοποιηθούν ειδικά σύμπλοκα βιταμινών.

Εκπαίδευση πυελικού εδάφους

Εάν οι πυελικοί μύες είναι σε καλή κατάσταση, τότε αυτό είναι το κλειδί για την καλή λειτουργία του εντέρου.

Για να ξεκινήσετε τέτοιες δραστηριότητες, είναι απαραίτητο να ανακαλύψετε τις πραγματικές αιτίες της ακράτειας κοπράνων.

Ασκήσεις για την εκγύμναση των μυών του πυελικού εδάφους

Αυτές οι προπονήσεις συνίστανται στο γεγονός ότι ο ίδιος ο ασθενής πρέπει να συσπάσει 50-100 φορές τους πυελικούς μύες.

Για να επιτύχετε το επιθυμητό αποτέλεσμα, πρέπει να εκτελείτε συστηματικά τέτοιες ασκήσεις για 3 μήνες.

ηλεκτρική διέγερση

Κατά τη διάρκεια τέτοιων διαδικασιών, μια ειδική συσκευή εισάγεται κάτω από το δέρμα που παρέχει ηλεκτρικές ώσεις.

Τα ηλεκτρόδια αυτής της συσκευής πρέπει να τοποθετούνται στις νευρικές απολήξεις του ορθού. Χάρη στις παρορμήσεις, η διαδικασία της αφόδευσης ομαλοποιείται.

Χειρουργική επέμβαση

Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται μόνο εάν όλα τα παραπάνω δεν είναι χρήσιμα.

Αξιολογώντας την κατάσταση κάθε ασθενή, ο γιατρός επιλέγει ξεχωριστά τη μέθοδο χειρουργικής επέμβασης.

1. Σφιγκτηροπλαστική. Αυτός ο τύπος παρέμβασης επιλέγεται σε περίπτωση που έχει προκύψει ακούσια απέκκριση κοπράνων λόγω παραβίασης της ακεραιότητας του σφιγκτήρα. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, όλοι οι μύες συνδέονται και η κανονική αφόδευση ξεκινά ξανά.
2. Μεταφορά μυών. Εφαρμόζεται σε περίπτωση που ο προηγούμενος τύπος λειτουργίας δεν μπορούσε να εξαλείψει το πρόβλημα.
3. Η κολοστομία χρησιμοποιείται για τραυματισμούς του πυελικού εδάφους. Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας επέμβασης, τμήμα του ορθού εμφανίζεται στην κοιλιακή κοιλότητα, μέσω της οποίας θα πραγματοποιηθεί αφόδευση στο μέλλον.
4. Η εμφύτευση τεχνητού σφιγκτήρα είναι ένας σύγχρονος τύπος χειρουργικής επέμβασης. Μια ειδική ελαστική μανσέτα τοποθετείται κοντά στον πρωκτό και μια αντλία είναι ενσωματωμένη στο ίδιο το ορθό, η οποία ενεργοποιείται από ένα άτομο από το εξωτερικό. Όταν χρειάζεται να πάει στην τουαλέτα, χρησιμοποιεί την αντλία για να χαλαρώσει τη μανσέτα και μετά να τη σφίξει ξανά.

συμπέρασμα

Κανείς δεν έχει ανοσία από το πρόβλημα της ακράτειας κοπράνων, αλλά με τη βοήθεια της σύγχρονης ιατρικής μπορεί να εξαλειφθεί.

Βίντεο: Ακράτεια κοπράνων σε ηλικιωμένους

Ευχαριστώ

Κάθε ασθένεια χαρακτηρίζεται από ένα συγκεκριμένο σύνολο συμπτωμάτων, τα οποία, με βάση εργαστηριακές και οργανικές ερευνητικές μεθόδους, καθιστούν δυνατή την αξιόπιστη καθιέρωση μιας διάγνωσης. Ανάλογα με το βαθμό βαρύτητας και οπισθοδρόμησής τους (μείωση βαρύτητας), κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μπορεί κανείς να κρίνει την αποτελεσματικότητα των συνεχιζόμενων θεραπευτικών μέτρων και να κάνει μια πρόγνωση σχετικά με την ανάρρωση.

Εάν εξετάσουμε τα συμπτώματα των ασθενειών από την άποψη του ασθενούς, τότε υπάρχουν εκείνα που προκαλούν οδυνηρές ή δυσάρεστες αισθήσεις και υπάρχουν εκείνα που προκαλούν σοβαρή ενόχληση, συμπεριλαμβανομένης της ψυχολογικής. Ένα από τα πιο δυσάρεστα και τραυματικά συμπτώματα είναι ακράτεια κοπράνων. Δεδομένου του γεγονότος της παρουσίας αυτού του συμπτώματος, η κοινωνική αντίληψη του ασθενούς από άλλους τίθεται σε κίνδυνο, αναπτύσσεται μια καταπιεσμένη και καταθλιπτική κατάσταση σε περιπτώσεις όπου δεν είναι δυνατό να εξαλειφθεί η αιτία αυτής της δυσάρεστης εκδήλωσης της νόσου σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Η ακράτεια κοπράνων τις περισσότερες φορές δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά μόνο μια εκδήλωση άλλων παθολογιών. Κατά συνέπεια, όταν ανιχνεύεται ένα τέτοιο σύμπτωμα, ο γιατρός αντιμετωπίζει δύο βασικά καθήκοντα: να εντοπίσει την ακριβή αιτία του περιστατικού και να πραγματοποιήσει μια αποτελεσματική θεραπεία που θα μπορούσε να αποκαταστήσει ξανά την προηγούμενη υγεία του ασθενούς, απαλλάσσοντάς τον από σωματική και ηθική ταλαιπωρία. Η ακράτεια κοπράνων, τις περισσότερες φορές, δεν απειλεί τη ζωή του ασθενούς, αλλά είναι κοινωνικά σημαντική, αφού δημιουργεί πολλά προβλήματα στον ασθενή και στους ανθρώπους γύρω του.

Αυτό το πρόβλημα μπορεί να είναι σχετικό σε άτομα οποιουδήποτε φύλου και ηλικίας. Επί του παρόντος, οι περιπτώσεις επίσκεψης σε γιατρούς για ακράτεια κοπράνων έχουν γίνει πιο συχνές, επομένως οι γιατροί μελετούν ενεργά το πρόβλημα και προσφέρουν πολλούς τρόπους για την εξάλειψή του.

Τι είναι η ακράτεια κοπράνων

Η ιατρική ονομασία αυτής της παθολογίας είναι ακράτειαή encopresis. Η ακράτεια κοπράνων είναι το γεγονός ότι για κάποιο λόγο η ικανότητα ενός ατόμου να ελέγχει την πράξη της αφόδευσης είναι μειωμένη. Πολύ συχνά συνδυάζεται με ένα παρακείμενο σύμπτωμα - την αδυναμία ελέγχου της πράξης της ούρησης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η νευρική ρύθμιση και των δύο διεργασιών συμβαίνει με τη συμμετοχή παρόμοιων νευρικών κέντρων. Ωστόσο, η ακράτεια κοπράνων είναι 15 φορές πιο συχνή από την ακράτεια ούρων και επηρεάζει κυρίως τους άνδρες.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης και τα αίτια της ακράτειας κοπράνων
(παθογενετική ταξινόμηση)

Η ανάπτυξη αυτού του συμπτώματος σχετίζεται με μειωμένη ρύθμιση των κέντρων που είναι υπεύθυνα για το σχηματισμό εξαρτημένων αντανακλαστικών και μπορεί να οφείλεται σε έναν από τους τρεις μηχανισμούς. Η ταξινόμηση αυτών των διαταραχών προτάθηκε από τον Ρώσο επιστήμονα M.I. Buyanov το 1985 και εξακολουθεί να χρησιμοποιείται από τους γιατρούς μας:

1. Η απουσία μηχανισμών που συμβάλλουν στην εμφάνιση ενός εξαρτημένου αντανακλαστικού στην πράξη της αφόδευσης είναι έμφυτη. Στην περίπτωση αυτή, ο ασθενής δεν έχει το λεγόμενο ανασταλτικό αντανακλαστικό του πρωκτού, το οποίο κανονικά ξεκινά την πράξη της αφόδευσης.

2. Καθυστερημένος σχηματισμός ενός εξαρτημένου αντανακλαστικού στην πράξη της αφόδευσης.

3. Απώλεια ενός εξαρτημένου αντανακλαστικού λόγω έκθεσης σε δυσμενείς ή προκλητικούς παράγοντες. Σε αυτή την περίπτωση, διακρίνονται δύο πιθανές επιλογές ανάπτυξης: πρωτογενείς και δευτερεύουσες. Το πρωτογενές είναι συγγενές, το δευτερεύον είναι αποτέλεσμα παραβιάσεων της ψυχικής κατάστασης του ασθενούς, τραύματος ή οργανικών βλαβών του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου ή του συστήματος απέκκρισης.

Η δευτερογενής ακράτεια κοπράνων αξίζει ιδιαίτερης προσοχής. Εάν μιλάμε για ψυχογενή προέλευση (δηλαδή, η συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων της νόσου ανήκει σε αυτήν), τότε θα πρέπει να επισημάνουμε τις κύριες συνθήκες υπό τις οποίες αυτό είναι δυνατό.

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει:
1. Ψυχογενής ακράτεια κοπράνων, που μπορεί να οδηγήσει σε νευρωτικές και υστερικές ψυχώσεις, παθοχαρακτηριστικές διαταραχές προσωπικότητας, άνοια.
2. Με φόντο ψυχικές ασθένειες (άνοια, σχιζοφρένεια, επιληψία).

Η οργανική ακράτεια κοπράνων αναπτύσσεται με χονδροειδείς και συχνά μη αναστρέψιμες αλλαγές που έχουν προκύψει λόγω διαφόρων ασθενειών. Η ακράτεια κοπράνων είναι πολύ λιγότερο συχνή παρουσία άλλων, θεραπεύσιμων ασθενειών.

Σε αυτήν την περίπτωση, είναι σύνηθες να χωρίζεται αυτό το σύμπτωμα σε 2 ομάδες, ανάλογα με τη φύση του περιστατικού:
1 ομάδα- στο πλαίσιο ασθενειών που σχετίζονται με την πεπτική οδό και το απεκκριτικό σύστημα (πρόπτωση του ορθού, τραύμα στον πρωκτό, συσσώρευση μεγάλης ποσότητας στερεών περιττωμάτων στο ορθό).

2 ομάδα- στο πλαίσιο άλλων ασθενειών (τραύμα γέννησης της λεκάνης, όγκοι του πρωκτού, νευρολογικές συνέπειες σοβαρών μορφών σακχαρώδη διαβήτη, μειωμένος μυϊκός τόνος (εντοπισμένος στο περίνεο), λοιμώδεις νόσοι που συνοδεύονται από διάρροια, νόσος του Hirschsprung, συγγενείς δυσπλασίες η πρωκτική ζώνη).

Πρακτική ταξινόμηση της ακράτειας κοπράνων

Στην πράξη, η ακράτεια κοπράνων συνήθως χωρίζεται σε βαθμούς σοβαρότητας:
Πτυχίο- Εκδηλώνεται σε ακράτεια αερίων.
II βαθμού- χαρακτηρίζεται από ακράτεια μη σχηματισμένων κοπράνων.
III βαθμού- εκφράζεται στην αδυναμία του ασθενούς να συγκρατήσει πυκνές μάζες κοπράνων.

Επιδημιολογία και στατιστική ακράτειας κοπράνων

Η απόκτηση ακριβών στατιστικών δεδομένων που θα επέτρεπαν μια αξιόπιστη εκτίμηση του ποσοστού επίπτωσης στον πληθυσμό είναι δύσκολη. Αυτό οφείλεται στο ηθικό και αιτιολογικό πρόβλημα και στην έλλειψη 100% παραπομπής τέτοιων ασθενών στον γιατρό. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί έρχονται στην προσοχή ασθενών που νοσηλεύονται λόγω άλλων ασθενειών και μόνο σε ένα μικρό μέρος αυτών των ασθενών που αποφασίζουν να επισκεφτούν γιατρό με πρόβλημα ακράτειας κοπράνων. Υποτίθεται ότι είναι δυνατή η αποκάλυψη πραγματικών δεδομένων μόνο μέσω ενεργού εντοπισμού ή μέσω ανώνυμων ερευνών, ερωτηματολογίων κ.λπ.

Σε παθήσεις του παχέος εντέρου, ακράτεια κοπράνων εμφανίζεται στο 3-7% των ασθενών. Μεταξύ των ασθενών των ψυχιατρικών κλινικών, αυτό το σύμπτωμα παρατηρείται στο 9-10% των περιπτώσεων. Στην ομάδα ασθενών άνω των 65 ετών, ακράτεια κοπράνων παρατηρείται σε ποσοστό περίπου 1-4%.

Διάγνωση ακράτειας κοπράνων

Το θέμα της διάγνωσης της ακράτειας κοπράνων δεν είναι δύσκολο, αφού τα αντίστοιχα παράπονα του ασθενούς καθιστούν δυνατή την ακριβή διάγνωση στο 100% των περιπτώσεων. Η συνεχιζόμενη έρευνα στοχεύει στη διαπίστωση της αιτίας αυτού του συμπτώματος και, ανάλογα με τα δεδομένα που λαμβάνονται, στην ανάπτυξη τακτικών για περαιτέρω θεραπεία. Οι μελέτες στο υπόβαθρο της θεραπείας σάς επιτρέπουν να αξιολογήσετε την αποτελεσματικότητα της επιλεγμένης μεθόδου και να κάνετε μια πρόβλεψη για περαιτέρω θεραπεία.

Στη σύγχρονη ιατρική, παρέχονται οι ακόλουθες ενόργανες διαγνωστικές μέθοδοι:

• Ενδοορθικό υπερηχογράφημα. Χάρη σε αυτή τη μέθοδο, είναι δυνατό να εκτιμηθεί το πάχος των σφιγκτήρων του πρωκτού (εξωτερικός και εσωτερικός). Επιπλέον, η μέθοδος σάς επιτρέπει να ανιχνεύσετε την παρουσία ελαττωμάτων που δεν μπορούν να εντοπιστούν με χειροκίνητη εξέταση.
• Μανομετρία πρωκτού. Αυτή η μέθοδος συνίσταται στον προσδιορισμό της πίεσης ηρεμίας και της τάσης που δημιουργείται στον πρωκτικό σωλήνα. Η μανομετρία του πρωκτού μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εκτίμηση του τόνου των σφιγκτήρων του πρωκτού.
• Προσδιορισμός της ευαισθησίας όγκου-ορίου του ορθού. Εάν υπάρχει απόκλιση από τον κανόνα (μείωση ή αύξηση αυτού του δείκτη), η πράξη της αφόδευσης στον ασθενή διαταράσσεται και αυτό, με τη σειρά του, οδηγεί στην απουσία της παρόρμησης για αφόδευση ή αντίστροφα - προκαλεί ορμές που απαιτούν άμεση κένωση του εντέρου.

Θεραπεία της ακράτειας κοπράνων

Το ζήτημα της επιλογής της μεθόδου θεραπείας της ακράτειας είναι πολύ σημαντικό. Εξαρτάται άμεσα από την εγκατάσταση της ακριβούς αιτίας που οδήγησε σε αυτή την παθολογία, την κατάσταση του ασθενούς και την ηλικία του. Χρησιμοποιούνται χειρουργικές και συντηρητικές μέθοδοι αντιμετώπισης της ακράτειας κοπράνων.

Οι χειρουργικές επεμβάσεις για την ακράτεια κοπράνων ταξινομούνται ως πλαστικές και χρησιμοποιούνται εδώ και πολύ καιρό στην ιατρική. Σύμφωνα με ειδικούς γιατρούς, η τεχνική αυτή θεωρείται ικανοποιητική. Αυτή η μέθοδος θεραπείας χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου η αιτία της νόσου είναι τραυματισμός ή ελάττωμα σφιγκτήρα .

Η φύση της επέμβασης εξαρτάται από δύο δείκτες: την έκταση του ελαττώματος και τον εντοπισμό του. Ανάλογα με αυτό, διακρίνονται διάφοροι τύποι λειτουργιών. Εάν καταστραφεί έως και το ένα τέταρτο της περιφέρειας του σφιγκτήρα, καλείται μια επέμβαση σφιγκτηροπλαστική . Για πιο σοβαρές βλάβες, μια επέμβαση ονομάζεται σφιγκτηρογλουτοπλαστική όπου ένα πτερύγιο του μεγίστου γλουτιαίου μυός χρησιμοποιείται ως πλαστικό υλικό. Άλλοι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων για οργανική ακράτεια κοπράνων χρησιμοποιούνται επίσης:
1. Επιχείρηση Tirsha- με χρήση συνθετικών υλικών ή ασημένιου σύρματος (προς το παρόν είναι πρακτικά εγκαταλελειμμένο).
2. Επιχείρηση πυροσβέστη - χρήση του μηριαίου μυός ως πλαστικού υλικού (η αποτελεσματικότητά του, δυστυχώς, είναι βραχύβια).

Με λειτουργική ακράτεια κοπράνων, σε ορισμένες περιπτώσεις, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση - ταχυδρομική αποκατάσταση.

Για τους γιατρούς, δυσκολότερο έργο είναι η αντιμετώπιση της ακράτειας κοπράνων σε περιπτώσεις που δεν σχετίζεται με μηχανικές διαταραχές. Εάν οι μυϊκές ίνες των σφιγκτήρων δεν είναι κατεστραμμένες, τότε η πλαστική χειρουργική τις περισσότερες φορές δεν φέρνει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, πραγματοποιείται ένας τύπος χειρουργικής επέμβασης που ονομάζεται ταχυδρομική ανακατασκευή .

Έχουν αναπτυχθεί μια ποικιλία μη χειρουργικών θεραπειών για την ακράτεια κοπράνων, όπως:
1. Ιατρικός.
2. Μη ναρκωτικά.

Οι φαρμακευτικές μέθοδοι έχουν βρει την ευρύτερη εφαρμογή σε περιπτώσεις όπου η ακράτεια κοπράνων σχετίζεται με λειτουργικές διαταραχές του πεπτικού συστήματος και του απεκκριτικού συστήματος (διάρροια, συνδυασμός ακράτειας και δυσκοιλιότητας, συχνές μη σχηματισμένες κενώσεις). Περιλαμβάνουν 2 ομάδες φαρμάκων: εκείνα που στοχεύουν στη θεραπεία της υποκείμενης νόσου και εκείνα που έχουν άμεση επίδραση στον τόνο των μυών του περίνεου και στην κατάσταση του σφιγκτήρα του πρωκτού. Από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται: στρυχνίνη σε χάπια, prozerin σε υποδόριες ενέσεις, βιταμίνες της ομάδας Β, ATP. Εάν ο ασθενής πάσχει από αυξημένη διεγερσιμότητα του νευρικού συστήματος, τότε ενδείκνυται ο διορισμός ηρεμιστικών.

Οι μη φαρμακευτικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

• Σύνθετες ασκήσεις που στοχεύουν στην εκγύμναση του σφιγκτήρα του πρωκτού (αναπτύχθηκαν από τους επιστήμονες Dukhanov, Kegel). Η ουσία αυτών των ασκήσεων συνοψίζεται στο γεγονός ότι ένας ελαστικός σωλήνας, προλιπασμένος με βαζελίνη, εισάγεται μέσω του πρωκτού στο ορθό. Ο ασθενής κατόπιν εντολής συμπιέζει και χαλαρώνει τον σφιγκτήρα του πρωκτού. Οι ασκήσεις γίνονται καθημερινά για 5 συνεδρίες. Η διάρκεια 1 συνεδρίας είναι 1-15 λεπτά. Ο κύκλος θεραπείας έχει σχεδιαστεί για 3-8 εβδομάδες. Παράλληλα με αυτές τις ασκήσεις, συνιστάται η εκτέλεση σωματικών ασκήσεων που στοχεύουν στην ενδυνάμωση των μυών της γλουτιαίας περιοχής, των κοιλιακών και των προσαγωγών των μηρών.
• ηλεκτρική διέγερση - πραγματοποιείται με σκοπό την τόνωση των νευρικών απολήξεων που είναι υπεύθυνες για το σχηματισμό ενός ρυθμισμένου αντανακλαστικού για την αφόδευση.
• Βιοανάδραση. Αυτή η τεχνική εφαρμόζεται στον κόσμο για περισσότερα από 30 χρόνια, αλλά στη Ρωσία δεν έχει γίνει ακόμη δημοφιλής. Ξένοι συνάδελφοι σημειώνουν ότι αυτή η μέθοδος, σε σύγκριση με άλλες, δίνει όχι μόνο τα πιο θετικά αποτελέσματα, αλλά και τα πιο επίμονα.

  Θα ήθελα να δώσω ιδιαίτερη προσοχή σε αυτή την τεχνική. Πραγματοποιείται με τη χρήση ιατρικών συσκευών βιοανάδρασης. Η αρχή λειτουργίας της συσκευής βιοανάδρασης είναι ότι ανατίθεται στον ασθενή το έργο της μείωσης και της ικανότητας καθυστέρησης της τάσης του εξωτερικού σφιγκτήρα σε μια δεδομένη λειτουργία. Χρησιμοποιώντας έναν ορθικό αισθητήρα, καταγράφεται ένα ηλεκτρομυογράφημα και οι πληροφορίες εμφανίζονται σε έναν υπολογιστή με τη μορφή γραφημάτων. Ο ασθενής, μόλις λάβει πληροφορίες για το πόσο σωστά εκτελείται η εργασία, μπορεί συνειδητά να ελέγξει και να προσαρμόσει τη διάρκεια και τη δύναμη της συστολής των μυών του σφιγκτήρα. Αυτό, με τη σειρά του, αυξάνει σημαντικά την αποτελεσματικότητα της εκπαίδευσης του εξωτερικού σφιγκτήρα και βοηθά στην αποκατάσταση των φλοιο-σπλαχνικών οδών, οι οποίες είναι υπεύθυνες για τη λειτουργία της συγκράτησης του εντερικού περιεχομένου. Κατά τη χρήση αυτής της μεθόδου, είναι δυνατό να επιτευχθούν θετικά αποτελέσματα στο 57% των περιπτώσεων.

• Ψυχοθεραπευτικές μέθοδοι. Η ψυχοθεραπεία ενδείκνυται σε περιπτώσεις όπου δεν υπάρχουν σοβαρές παραβιάσεις της αποφρακτικής συσκευής του ορθού που προκαλούνται από οργανικές αλλαγές. Ο σκοπός της ψυχοθεραπευτικής μεθόδου επιρροής είναι ο σχηματισμός και η εδραίωση ενός εξαρτημένου αντανακλαστικού στην κατάσταση και στον τόπο όπου είναι δυνατή η αφόδευση. Η χρήση υπνωτικών επιρροών τις περισσότερες φορές δεν δίνει τα επιθυμητά αποτελέσματα, επομένως χρησιμοποιείται ελάχιστα στο παρόν στάδιο της ανάπτυξης της ιατρικής. Ωστόσο, μεμονωμένες περιπτώσεις θεραπείας με ύπνωση περιγράφονται στην ιατρική. Η μέθοδος αποδείχθηκε αποτελεσματική σε εκείνες τις περιπτώσεις όταν, στο πλαίσιο της πλήρους υγείας, υπήρχε οξύ ψυχικό τραύμα ή σοβαρό στρες.
• διατροφικά μέτρα με στόχο την ομαλοποίηση της πέψης.
• Βελονισμός. Αυτή η μέθοδος είναι αποτελεσματική σε συνδυασμό με άλλες. Χρησιμοποιείται συχνότερα όταν η αιτία της ακράτειας κοπράνων είναι η αυξημένη νευρική διεγερσιμότητα.

Πρόγνωση για ακράτεια κοπράνων

Με μια οργανική ή λειτουργική μορφή εγκοπρέσεως (ακράτεια κοπράνων), στις περισσότερες περιπτώσεις είναι δυνατό να αποκατασταθούν πλήρως ή να βελτιωθούν σημαντικά οι εκδηλώσεις ανεπάρκειας του σφιγκτήρα του πρωκτού. Σε περιπτώσεις που η ακράτεια κοπράνων οφείλεται σε ψυχική νόσο, αιμορραγικό ή ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, η πρόγνωση θεωρείται δυσμενής.

Η ακράτεια κοπράνων ως σύμπτωμα άλλων παθήσεων

Σε αυτή την ενότητα, εξετάζουμε τα διακριτικά χαρακτηριστικά της ακράτειας κοπράνων που εμφανίζεται ως σύμπτωμα άλλων ασθενειών, δηλαδή δεν σχετίζεται άμεσα με την ήττα του σφιγκτήρα του πρωκτού. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία θα πρέπει να κατευθύνεται στην υποκείμενη νόσο.

Η ακράτεια κοπράνων μπορεί να εμφανιστεί με τις ακόλουθες ασθένειες:

1. Εγκεφαλικό (αιμορραγικό, ισχαιμικό)
Στο πλαίσιο αυτού του άρθρου, δεν θα εξετάσουμε λεπτομερώς τις άμεσες αιτίες, την πορεία και τη θεραπεία του εγκεφαλικού. Ας επιστήσουμε την προσοχή σας μόνο σε ποια συμπτώματα συνοδεύονται από αυτές τις παθολογίες.
Ως αποτέλεσμα ενός εγκεφαλικού, ένας ασθενής αναπτύσσει ένα ολόκληρο σύμπλεγμα διαταραχών, το οποίο σχετίζεται με παραβίαση της παροχής αίματος σε μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου. Ανάλογα με την πάσχουσα περιοχή, ορισμένα συμπτώματα εκφράζονται σε μεγαλύτερο ή μικρότερο βαθμό.

Ο ασθενής μπορεί να έχει τις ακόλουθες διαταραχές:

• κινητικές διαταραχές ή παράλυση (διαταραχή συντονισμού της κίνησης, δυσκολία στο περπάτημα, πλήρης εξασθένηση της κίνησης στο ένα ή και στα δύο μισά του σώματος).
• διαταραχή κατάποσης?
• διαταραχή της ομιλίας (κυρίως με βλάβη στο αριστερό ημισφαίριο του εγκεφάλου).
• παραβίαση της αντίληψης (δεν υπάρχει επαρκής αντίληψη της περιβάλλουσας πραγματικότητας).
• γνωστική εξασθένηση (η ικανότητα αντίληψης και επεξεργασίας πληροφοριών μειώνεται, η λογική μειώνεται, η μνήμη μειώνεται, η ικανότητα μάθησης χάνεται).
• διαταραχές συμπεριφοράς (αργές αντιδράσεις, συναισθηματική αστάθεια, φόβος, αποδιοργάνωση).
• ψυχολογικές διαταραχές (ξαφνικές εναλλαγές της διάθεσης, άσκοπο κλάμα ή γέλιο, ευερεθιστότητα, καταθλιπτικές καταστάσεις).
• παραβιάσεις της ούρησης και της αφόδευσης (δεν υπάρχει έλεγχος των φυσιολογικών λειτουργιών, ο τόνος του σφιγκτήρα του πρωκτικού καναλιού διαταράσσεται).
• πόνος κατά την αφόδευση και την ούρηση.
• Ψεύτικη παρόρμηση για ούρηση και αφόδευση.
• ακράτεια κοπράνων?
3. Διαταραχές του νωτιαίου μυελού
Αυτή η ομάδα διαταραχών εμφανίζεται όταν τα σπονδυλικά μέρη του νευρικού συστήματος που βρίσκονται στη σπονδυλική στήλη έχουν υποστεί βλάβη. Τα αίτια αυτής της ομάδας διαταραχών μπορεί να είναι: μηνιγγίτιδα, συγγομυελία, δυσπλασίες του νωτιαίου μυελού, σκλήρυνση κατά πλάκας, αμυοτροφική σκλήρυνση, φυματίωση του νωτιαίου μυελού, όγκοι του νωτιαίου μυελού, τραυματισμός του νωτιαίου μυελού.

Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση των ακόλουθων συμπτωμάτων:

• κινητικές διαταραχές στα άκρα (άνω, κάτω).
• μείωση ή πλήρης απουσία ευαισθησίας (απτική, θερμοκρασία, πόνος, μπορεί να παρατηρηθεί στο ένα ή και στα δύο μισά του σώματος, πάνω ή κάτω από το επίπεδο βλάβης του νωτιαίου μυελού).
• ακράτεια κοπράνων και ούρων.
4. Τραυματισμοί, συμπεριλαμβανομένου του τοκετού
Αυτή η ομάδα ασθενειών συνδέεται με ένα τραυματικό αποτέλεσμα, στο οποίο επηρεάζεται ο σφιγκτήρας του πρωκτικού σωλήνα και, ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται ακράτεια κοπράνων. Στην περίπτωση σοβαρών τραυματισμών, αυτή η ομάδα ασθενειών χαρακτηρίζεται από ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων, το οποίο εξαρτάται από το μέγεθος του τραυματισμού και το βάθος της βλάβης. Με τραυματισμούς κατά τη γέννηση, η παθολογία αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια δύσκολων τοκετών, τις περισσότερες φορές όχι σε ιατρικά ιδρύματα. Και στις δύο περιπτώσεις, οι ασθενείς υπόκεινται σε χειρουργική θεραπεία με επακόλουθη αποκατάσταση, η οποία επιλέγεται ξεχωριστά. πρόβλημα μπορεί να είναι το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία. Σε κάθε περίπτωση, αυτό το πρόβλημα θα πρέπει να λύνεται μόνο από ειδικευμένους και υψηλά εξειδικευμένους γιατρούς. Η έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό θα βοηθήσει στην επιτάχυνση της θεραπείας και στην επιστροφή του ασθενούς σε μια κανονική κοινωνική ζωή.

Αναζητήστε γιατρούς - και τα εμπόδια που σας εμποδίζουν να ζήσετε μια φυσιολογική ζωή θα αφαιρεθούν. Μείνε υγιείς!

Πριν από τη χρήση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Η ακράτεια κοπράνων είναι μια ιατρική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από μια διαταραχή κατά την οποία ένα άτομο δεν μπορεί να ελέγξει τις κινήσεις του εντέρου. Ο καθαρισμός του παχέος εντέρου είναι αυθόρμητος. Ο ασθενής χάνει την ηρεμία, γίνεται ψυχολογικά ανισόρροπος.

Η ακράτεια κοπράνων έχει έναν ειδικό ιατρικό όρο - encopresis. Η ασθένεια συνήθως συνδέεται με την ανάπτυξη οργανικής παθολογίας. Όλοι οι παράγοντες είναι σημαντικοί και απαιτούν εξάλειψη, επείγουσα ιατρική φροντίδα.

Η ακράτεια κοπράνων στους ενήλικες είναι ένα δυσάρεστο και επικίνδυνο φαινόμενο. Ένα άτομο χάνει την ικανότητα να ελέγχει τις εσωτερικές διεργασίες, ο καθαρισμός του εντέρου δεν ελέγχεται από τον εγκέφαλο.

Οι μάζες των κοπράνων μπορεί να έχουν διαφορετική συνοχή - στερεές και υγρές. Η ίδια η διαδικασία εκκένωσης δεν αλλάζει από αυτό. Η ακράτεια κοπράνων στις γυναίκες διαγιγνώσκεται λιγότερο συχνά από ό,τι στο ισχυρό μισό της ανθρωπότητας. Οι στατιστικές δίνουν στοιχεία - μιάμιση φορά λιγότερο. Αλλά αυτό δεν επιτρέπει στις γυναίκες να είναι ήρεμες και σίγουρες ότι δεν φοβούνται μια τέτοια παθολογία. Η ασθένεια βρίσκεται κοντά, περιμένει ευνοϊκές συνθήκες και εκδηλώνεται, παραβιάζοντας τον συνήθη τρόπο ζωής.

Υπάρχει η άποψη ότι μια παθολογική διαταραχή είναι χαρακτηριστική της τρίτης ηλικίας. Η ακράτεια κοπράνων στους ηλικιωμένους είναι προαιρετικό σημάδι ηλικίας, οι γιατροί έχουν αποδείξει ότι η γνώμη είναι εσφαλμένη. Τα στατιστικά στοιχεία παρέχουν στοιχεία που εξηγούν την εμφάνιση τέτοιων απόψεων. Οι μισοί από τους ασθενείς είναι άτομα άνω των 45 ετών. Η ηλικία είναι μόνο ένας από τους λόγους που οδηγεί σε ασθένεια.

Για να καταλάβετε γιατί εμφανίζεται η ακράτεια κοπράνων, πρέπει να κατανοήσετε τη διαδικασία διαχείρισης των κινήσεων του εντέρου. Ποιος ελέγχει σε ποιο επίπεδο φυσιολογίας καθορίζεται. Η παραγωγή μάζας κοπράνων διαχειρίζεται πολλά συστήματα. Η συνοχή τους οδηγεί στη φυσιολογική λειτουργία του οργανισμού.

1. Στο ορθό, συγκεντρώνεται ένας μεγάλος αριθμός νευρικών απολήξεων, οι οποίες είναι υπεύθυνες για το έργο των μυϊκών δομών. Τα ίδια κύτταρα βρίσκονται στον πρωκτό. Οι μύες κρατούν το σκαμνί προς τα μέσα και το σπρώχνουν προς τα έξω.
2. Το ορθό βρίσκεται μέσα στο έντερο με τέτοιο τρόπο ώστε να συγκρατεί τα κόπρανα, να τα στέλνει στη σωστή κατεύθυνση. Τα κόπρανα, μόλις μπουν στο ορθό, αποκτούν ήδη την τελική τους κατάσταση. Είναι πυκνό, συμπιεσμένο σε ογκώδεις κορδέλες. Ο πρωκτός κλείνει την έξοδό του χωρίς έλεγχο.
3. Η συμπιεσμένη κατάσταση του εντέρου διατηρείται μέχρι την έξοδο, όταν το άτομο είναι έτοιμο για την πράξη της αφόδευσης, καταλαβαίνει ότι έχει έρθει. Σε μια κανονική κατάσταση, ένα άτομο μπορεί να συγκρατήσει τη διαδικασία μέχρι να πάει στην τουαλέτα. Ο χρόνος καθυστέρησης μπορεί να υπολογιστεί σε ώρες.

Εάν η διαδικασία διαταραχθεί, αυτή η κατάσταση δεν ελέγχεται, η έξοδος των κοπράνων εμφανίζεται αμέσως. Οι μύες της λεκάνης και της περιοχής του πρωκτού δεν διατηρούν τον εντερικό τόνο.

Ο σφιγκτήρας παίζει σημαντικό ρόλο στη διαδικασία. Πιο συγκεκριμένα, η πίεση στην περιοχή του. Κανονικά, κυμαίνεται από 50 έως 120 mmHg. Οι άνδρες έχουν υψηλότερο ποσοστό. Το πρωκτικό όργανο σε υγιή κατάσταση πρέπει να είναι σε καλή κατάσταση, η μείωση της λειτουργικότητάς του οδηγεί σε επιδείνωση της αφόδευσης. Το φυτικό NS ελέγχει τη δραστηριότητά του. Δεν θα είναι δυνατό να επηρεαστεί συνειδητά ο σφιγκτήρας. Η διέγερση της εξόδου των κοπράνων συμβαίνει στο επίπεδο του ερεθισμού των υποδοχέων στα τοιχώματα του ορθού.

Επιστημονική εξήγηση της απέκκρισης:

• ταυτόχρονη δόνηση των μυών του περιτοναίου και κλείσιμο του κύριου ανοίγματος (σχισμή).
• αυξημένη πίεση στον σφιγκτήρα.
• καθυστερημένη συμπίεση των εντερικών τμημάτων.

Όλες οι διαδικασίες οδηγούν σε προαγωγή, ωθώντας τα κόπρανα στον πρωκτό. Η διαδικασία είναι αργή και δεν ανέχεται την επιτάχυνση. Οι μύες της λεκάνης εισέρχονται σε χαλαρή κατάσταση, οι μύες ανοίγουν την έξοδο του ορθού. Χαλαρώνει τον εσωτερικό και τον εξωτερικό σφιγκτήρα. Όταν ένα άτομο δεν μπορεί να μπει στο δωμάτιο υγιεινής, καταπονεί τους εσωτερικούς υποδοχείς, το πρωκτικό άνοιγμα παραμένει κλειστό, σφιχτό. Ο βαθμός τάσης των ιστών σταματά την επιθυμία να πάτε στην τουαλέτα.

Αιτίες ακράτειας κοπράνων

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που προκαλούν ακράτεια κοπράνων στους ενήλικες.

Οι πιο συνηθισμένοι λόγοι:

• φαινόμενα δυσκοιλιότητας?
• υγρό σκαμνί?
• αδυναμία και βλάβη στη μυϊκή μάζα.
• νευρικές καταστάσεις?
• μείωση του μυϊκού τόνου σε σχέση με τον κανόνα.
• δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων.
• αιμορροϊδές.

Μπορείτε να εξετάσετε και να αναλύσετε λεπτομερώς τους λόγους για την ακράτεια κοπράνων.

1. Δυσκοιλιότητα. Στα έντερα, υπάρχει συσσώρευση στερεών αποβλήτων από την επεξεργασία τροφίμων. Στο ορθό τεντώνονται ιστοί, οι οποίοι εκτονώνουν την πίεση στον σφιγκτήρα. Όταν έχει δυσκοιλιότητα, ένα άτομο έχει την επιθυμία να μαλακώσει τα κόπρανα. Τα χαλαρά κόπρανα συσσωρεύονται πάνω από σκληρά κόπρανα. Υπάρχει διαρροή τους και βλάβη στον πρωκτό.
2. Διάρροια. Η διάρροια αλλάζει την κατάσταση των κοπράνων, αυτό γίνεται παράγοντας στην ανάπτυξη της παθολογίας. Η θεραπεία της ακράτειας κοπράνων γίνεται η πρώτη και απαραίτητη ενέργεια για την εξάλειψη των συμπτωμάτων.
3. Προβλήματα του σχεδίου εννεύρωσης. Οι παρορμήσεις υπόκεινται σε δύο τύπους διαταραχής. Στην πρώτη έκδοση, το πρόβλημα βασίζεται σε νευρικούς υποδοχείς, στη δεύτερη - σε αποκλίσεις στον εγκέφαλο. Συχνά αυτό είναι χαρακτηριστικό της γεροντικής κατάστασης, όταν μειώνεται η δραστηριότητα των διεργασιών του εγκεφάλου.
4. Ουλές στα τοιχώματα του ορθού. Λόγω της μείωσης της αντοχής των τοιχωμάτων της οισοφαγικής μεμβράνης, αρχίζουν να εμφανίζονται ενούρηση και εγκόπηση. Οι δυσάρεστες διεργασίες παραβιάζουν την κατάσταση ενός ενήλικου οργάνου, σχηματίζονται ουλές. Μερικές φορές σχηματίζονται ουλές μετά από φλεγμονή, χειρουργική επέμβαση, ακτινοβολία.
5. Αιμορροϊδικές φλεβικές σφραγίδες. Οι κόμποι δεν αφήνουν την τρύπα να κλείσει, οι μύες γίνονται αδύναμοι και αδρανείς. Σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, οι αιμορροΐδες μεταβάλλουν ολόκληρη την κίνηση του εντέρου.

Προέρχεται από ορισμένες αρχές:

• προσαρμογή του σχήματος και της διατροφής.
• φάρμακα;
• εκπαίδευση των μυών των εντερικών συστημάτων.
• τόνωση της εργασίας με τη βοήθεια ηλεκτρικού εξοπλισμού.
• επιχειρησιακές δραστηριότητες.

Κάθε αρχή θα αναλυθεί από έναν ειδικό. Η θεραπεία της εγκοπρέσεως στοχεύει στην εξάλειψη του προβλήματος - της αιτίας που προκάλεσε την παραβίαση της κινητικότητας του εντέρου.

Φάρμακα

Μεταξύ των φαρμάκων που βοηθούν στην ομαλοποίηση του πεπτικού συστήματος, τα δισκία Imodium θεωρούνται ένα από τα πιο δημοφιλή. Στην ιατρική γλώσσα ονομάζονται Loperamide.

Ομάδες φαρμάκων:

• αντιόξινα;
• καθαρτικά?
• θεραπευτικός.

Άλλα αντιδιαρροϊκά φάρμακα παρεμβαίνουν στη νόσο και παράγουν πρόσθετα θεραπευτικά αποτελέσματα:

1. Ατροπίνη, Μπελαντόνα. Αντιχολινεργικά φάρμακα, μειώνουν την ανάπτυξη έκκρισης, αυξάνουν την περισταλτικότητα. Η κινητικότητα των τοιχωμάτων του εντέρου επανέρχεται στο φυσιολογικό. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε διάφορα στάδια.
2. Κωδεΐνη. Το εργαλείο ανακουφίζει από τον πόνο, καθώς είναι ένα από τα παράγωγα της ομάδας ναρκωτικών του οπίου. Συχνότερα συμβαίνει ότι περιλαμβάνεται στην ομάδα των επικίνδυνων αντενδείξεων. Συνταγογραφείται μόνο κατόπιν συμβουλής γιατρού.
3. Lomotil. Ένα φάρμακο με αυτό το όνομα μειώνει την κίνηση των κοπράνων, δημιουργεί συνθήκες για τη σκλήρυνσή τους.

Τα πιο συνηθισμένα είναι τα δισκία ενεργού άνθρακα. Η ουσία πήρε το όνομά της από το δραστικό στοιχείο της σύνθεσης. Ο άνθρακας απορροφά το υγρό, διευρύνει τα κόπρανα σε όγκο. Επιπλέον, το φάρμακο απομακρύνει τοξικές ουσίες από το σώμα.

Τα αίτια και η θεραπεία μελετώνται από γιατρούς. Θα πάρουν ειδικές συσκευές εάν τα σκευάσματα φαρμάκων δεν βοηθήσουν.

Το πρόβλημα μπορεί να προκύψει σε συνθήκες αδυναμίας επικοινωνίας με ιατρικό ίδρυμα. Τότε πρέπει να στραφείς στις συμβουλές των θεραπευτών, των θεραπευτών από τους ανθρώπους. Στο σπίτι, η ασθένεια έχει εξαλειφθεί εδώ και πολλούς αιώνες. Η θεραπεία της ακράτειας κοπράνων γινόταν στα χωριά, όπου οι γιαγιάδες μάζευαν θεραπευτικά βότανα και δημιουργούσαν θαυματουργά βάμματα.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες, αλλά μια τέτοια ενέργεια δεν πρέπει να είναι μόνιμη. Ποιοι λόγοι οδήγησαν σε χαλαρά κόπρανα, γιατί δυσλειτουργούσαν τα έντερα; Απαντήσεις σε ερωτήσεις μπορούν να ληφθούν μετά από πλήρη εξέταση και διαγνωστική διαδικασία.

1. Κλύσματα. Για την εφαρμογή τους χρησιμοποιούνται αφεψήματα χαμομηλιού. Πάρτε 50 γραμμάρια φαρμακευτικών βοτάνων, τοποθετήστε τα σε ένα λίτρο βραστό νερό. Σε μια αργή φωτιά, περιμένουν την πλήρη διάλυση των συστατικών του χαμομηλιού. Στη συνέχεια ψύχεται σε θερμοκρασία δωματίου και εγχέεται στο ορθό. Πρέπει να κρατήσετε το φάρμακο μέσα για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορείτε να βοηθήσετε με τη βοήθεια ιατρικών συσκευών ή χεριών.
2. Εγχύματα για εσωτερική χρήση. Η βάση είναι χόρτο calamus. Μαγειρεύεται στον ατμό σε βραστό νερό, αναλογίες 20 g γρασίδι, 200 ml υγρού. Οι συνθέσεις νερού δεν μπορούν να γίνουν πολύ. Ένα λίτρο θεραπευτικού εγχύματος είναι αρκετό για μια πορεία 7 ημερών. Πίνετε 1 κουταλιά μετά τα γεύματα.
3. Χυμός Rowan. Οι καρποί του δέντρου βοηθούν φρέσκο ​​και συμπιεσμένο σε ποτό. Ο κανόνας εισαγωγής είναι μια κουταλιά όχι περισσότερο από 3 φορές την ημέρα.
4. Προϊόντα μελιού. Το μέλι, 1 κουταλιά της σούπας την ημέρα, θα γίνει τόσο θεραπευτική όσο και προληπτική μέθοδος για την εξάλειψη της νόσου.

Μια αλλαγή στις κινήσεις του εντέρου συμβαίνει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι γυναίκες ελπίζουν ότι όλα θα τελειώσουν μετά τον τοκετό. Πιο συχνά η ασθένεια συνεχίζει να παρατηρείται, να ενισχύεται. Το πρόβλημα δεν γίνεται τόσο φυσιολογικό όσο ψυχολογικό.

Η ακράτεια κοπράνων μετά τον τοκετό οφείλεται στους εξής λόγους:

• παραβίαση της εννεύρωσης των μυών της ουροδόχου κύστης.
• αποκλίσεις στην εργασία των μυών των πυελικών οργάνων.
• παθολογίες της ουρήθρας.
• δυσλειτουργία του κλεισίματος της ουροδόχου κύστης και του ουροποιητικού συστήματος.
• αστάθεια πίεσης μέσα στην ουροδόχο κύστη.

Η παθολογία πηγαίνει μαζί με μια άλλη διαδικασία - παρατηρείται ακράτεια αερίων. Ένας μεγάλος αριθμός γυναικών απευθύνεται σε γιατρούς μετά τον τοκετό με τέτοια συμπτώματα. Προσπαθούν να κατανοήσουν τους λόγους για τους οποίους εμφανίζεται η ακράτεια αερίων μετά τον τοκετό.

Ο λόγος για το φαινόμενο δεν είναι ένας, είναι ένα ολόκληρο σύνθετο:

1. Τραύμα στον πρωκτό κατά τη διάρκεια του τοκετού.
2. Η γέννηση ενός μεγάλου εμβρύου με φόντο ρήξεις εξωτερικών και εσωτερικών.

Μέρος της βλάβης συμβαίνει με ειδικές ιατρικές μεθόδους βοήθειας μιας γυναίκας στον τοκετό - τη χρήση χειρουργικού εξοπλισμού.

Η ακράτεια αερίων μετά τον τοκετό μπορεί να έχει άλλες εξηγήσεις:

• παραβίαση της ανατομικής δομής των οργάνων που είναι υπεύθυνα για την αφόδευση (συρίγγια, ρωγμές, πληγές).
• οργανική βλάβη (ασθένειες του νωτιαίου μυελού ή του εγκεφάλου).
• τραύμα της διαδικασίας γέννησης.
• συνέπειες των χειρουργικών επεμβάσεων ·
• ψυχικές διαταραχές (νεύρωση, κατάθλιψη).

Υπάρχουν επίσης ιατρικές παθολογίες που, με την ακράτεια κοπράνων, γίνονται συχνά αισθητές μετά τον τοκετό.

• επιληψία;
• άνοια?
• κατατονικό σύνδρομο.

Τι να κάνετε για να εξαλείψετε τα δυσάρεστα συμπτώματα, θα σας πει ο θεράπων ιατρός.

Οι μέθοδοι αναπτύχθηκαν από ειδικούς, με βάση την εμπειρία των γιατρών στη μελέτη της αιτίας της ακράτειας κοπράνων.

1. Επεμβάσεις για την εισαγωγή ενός ειδικού τζελ στο κανάλι. Αυτός ο τύπος θεραπείας χρησιμοποιείται για τη στερέωση των τοιχωμάτων του πρωκτού. Η μέθοδος δεν υπόσχεται πλήρη ίαση, μπορεί να εμφανιστεί υποτροπή.
2. Στερέωση εσωτερικών οργάνων. Οι λειτουργίες χρησιμοποιούνται σπάνια. Οι χειρουργοί διορθώνουν το κανάλι εκπομπής υγρού, τον τράχηλο, την ουροδόχο κύστη. Μετά την παρέμβαση θα χρειαστεί μακρά περίοδος ανάρρωσης.
3. Μέθοδος βρόχου. Μία από τις πιο συχνές μεθόδους χειρουργικής επέμβασης. Για την εξάλειψη της ακράτειας ούρων και κοπράνων, δημιουργείται ένα στήριγμα από έναν βρόχο ειδικού ιατρικού υλικού.

Η θεραπεία μετά από τραυματισμό στην περιοχή του σφιγκτήρα ή βλάβη του μυϊκού ιστού της λεκάνης είναι η μέθοδος της σύγχρονης τεχνολογίας - σφιγκτηροπλαστική. Ο χειρουργός ράβει σχισμένους, τεντωμένους μύες. Ένας άλλος τρόπος είναι ένα τεχνητό όργανο, μπορεί να ελεγχθεί από το ίδιο το άτομο. Η χειρουργική περιχειρίδα φουσκώνει και ξεφουσκώνει. Η ακράτεια κοπράνων μετά την επέμβαση μπορεί να καλυφθεί με απλά μέτρα: καθαρά ρούχα που αλλάζουν, λήψη φαρμάκων που μειώνουν τη μυρωδιά των κοπράνων που συνοδεύονται από αέρια.

Ακράτεια κοπράνων σε ηλικιωμένους

Η θεραπεία για την εγκοπή εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς. Η ακράτεια κοπράνων στους ηλικιωμένους είναι ένα κοινό πρόβλημα.

Η κύρια εκδήλωση παρατηρείται μετά από εγκεφαλικό. Σε έναν ασθενή, οι συνέπειες είναι διαταραχές των πυελικών οργάνων.

Εξαιτίας αυτού, το έργο των εσωτερικών συστημάτων αρχίζει να επιδεινώνεται:

• φαινόμενα δυσκοιλιότητας?
• κατακράτηση ούρων?
• ατελής έξοδος κοπράνων και ούρων από τα έντερα.
• ακράτεια αερίων?
• πόνος κατά την αφόδευση και παραγωγή ούρων.
• ψεύτικη επιθυμία να επισκεφθείτε την τουαλέτα.
• ανικανότητα.

Τι είναι η διάρροια, σχεδόν όλοι γνωρίζουν. Κάτω από ορισμένες συνθήκες, μια και μόνο επιδείνωση γίνεται συχνή πάθηση. Η γνώση των αιτιών και των παραγόντων της ανάπτυξής του θα βοηθήσει στην αποφυγή της παθολογίας, στη διατήρηση του συνήθους τρόπου ζωής.

Ο Anvar Yuldashev - κολοπρωκτολόγος, χειρουργός-ογκολόγος EMC λέει

Τι είναι η ακράτεια κοπράνων;

Κανονικά, οι σφιγκτήρες του πρωκτού (μύες κλειδώματος) είναι σε θέση να συγκρατούν στερεό, υγρό και αέριο εντερικό περιεχόμενο όχι μόνο σε διάφορες θέσεις του σώματος, αλλά και κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, βήχα, φτάρνισμα κ.λπ. Η ακράτεια κοπράνων είναι παραβίαση της ικανότητας διατήρησης της σωστής ώρας και ελέγχου της διέλευσης αερίων και κοπράνων. Στην πρακτική του κολοπρωκτολόγου, αυτό είναι ένα αρκετά κοινό πρόβλημα, αλλά σπάνια είναι ο άμεσος λόγος επίσκεψης σε γιατρό και γίνεται ένα από τα παράπονα σε άλλες πρωκτολογικές ασθένειες - με πρόπτωση ορθού, πρωκτική σχισμή, φλεγμονώδη νόσο του εντέρου και πολλές άλλες .

Υπάρχουν τρεις βαθμοί εκδήλωσης ανεπάρκειας σφιγκτήρα: στον βαθμό 1, οι ασθενείς δεν κατακρατούν αέρια, στον βαθμό 2, η ακράτεια υγρών κοπράνων ενώνεται με αυτό το σύμπτωμα, στον βαθμό 3, οι ασθενείς δεν μπορούν να διατηρήσουν όλα τα συστατικά του εντερικού περιεχομένου (αέρια, υγρά και στερεά κόπρανα). Υπάρχουν ειδικές κλίμακες για την αξιολόγηση της σοβαρότητας της ακράτειας, οι πιο βολικοί κολοπρωκτολόγοι EMC θεωρούν την κλίμακα Wexener, Wexnerscore.

Ποια είναι τα αίτια της ακράτειας κοπράνων;

Υπάρχουν πολλές αιτίες ακράτειας κοπράνων. Το πιο συνηθισμένο από αυτά είναι τραύμα στους μύες και τα νεύρα του πυελικού εδάφους, στους μύες, στους συνδέσμους και στους ιστούς που υποστηρίζουν τη μήτρα, τον κόλπο, την ουροδόχο κύστη, το ορθό σε δύσκολο κολπικό τοκετό ή το λεγόμενο «μαιευτικό τραύμα».

Οι επεμβάσεις στον πρωκτικό σωλήνα και το περίνεο ή το τραύμα τους μπορεί να προκαλέσουν παραβίαση της συγκράτησης των κοπράνων. Συχνά, η ακράτεια περιπλέκεται από μια εσφαλμένα εκτελούμενη επέμβαση για την εκτομή μιας πρωκτικής σχισμής ή την αφαίρεση αιμορροΐδων, με αποτέλεσμα να υποστούν βλάβη οι μύες του ενός ή και των δύο σφιγκτήρων του πρωκτού.

Διάφορες πρωκτολογικές παθήσεις (χρόνια δυσκοιλιότητα, αιμορροΐδες με πρόπτωση εσωτερικών αιμορροΐδων, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, καθώς και διάφορες φλεγμονώδεις παθήσεις του παχέος εντέρου (συνήθως ελκώδης κολίτιδα)) μπορεί να προκαλέσουν δυσλειτουργία των μυών του πρωκτού και του ορθού. Ηλικιωμένοι, μπορεί να εμφανίσουν μείωση του τόνου των μυών του πρωκτού, αυξανόμενη με την ηλικία.

Η διάρροια (διάρροια) μπορεί να συνοδεύεται από μια ξαφνική επιθυμία για αφόδευση (άδειασμα των εντέρων), καθώς και από διαρροή χαλαρών κοπράνων.

Ασθένεια ή τραυματισμός που επηρεάζει το νευρικό σύστημα και οδηγεί σε διαταραχή των νευρικών απολήξεων του πρωκτικού σωλήνα και των σφιγκτήρων (για παράδειγμα, εγκεφαλικό επεισόδιο, διαβήτης, σκλήρυνση κατά πλάκας), καθώς και η γενική κακή υγεία που προκαλείται από χρόνιες ασθένειες, αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης ακράτεια.

Πώς να προσδιορίσετε την αιτία της ακράτειας;

Στο ραντεβού, ο κολοπρωκτολόγος θα κάνει ερωτήσεις σχετικά με το ιστορικό ζωής του ασθενούς για να διευκρινίσει τις συνθήκες που θα μπορούσαν να προκαλέσουν ακράτεια. Εάν η ασθενής είναι γυναίκα, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε το ιστορικό του τοκετού. Πολύδυμες εγκυμοσύνες, μεγάλα έμβρυα και τομές στο περίνεο (επισιοτομή) μπορεί να προκαλέσουν μυϊκή και νευρική βλάβη κατά τον τοκετό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια συνοδός χρόνια νόσος ή η συνεχής χρήση ορισμένων φαρμάκων μπορεί να παίξει ρόλο στην ανάπτυξη ακράτειας, σε σχέση με την οποία μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε γιατρούς συναφών ειδικοτήτων. Υπάρχουν σημαντικά ερωτήματα που πρέπει να απαντηθούν όσο το δυνατόν πληρέστερα:

Πότε ξεκίνησε η ακράτεια κοπράνων; Συσχετίζει ο ασθενής την εμφάνιση σημείων ακράτειας με οποιαδήποτε γεγονότα της ζωής (συναισθηματικοί παράγοντες, αλλαγές στον τρόπο ζωής, χειρουργική επέμβαση);

Πόσο συχνά είναι τα επεισόδια ακράτειας; Προηγούνται παρορμήσεις ή ο ασθενής δεν αισθάνεται διαρροή;

Ποιος είναι ο βαθμός ακράτειας - αδυναμία συγκράτησης αερίων ή κοπράνων; Πόσο σκαμνί διαρρέει;

Ποιους περιορισμούς στις καθημερινές δραστηριότητες προκαλεί το πρόβλημα;

Υπάρχει συσχέτιση μεταξύ λήψης φαρμάκων ή τροφών και επεισοδίων ακράτειας;

Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει περινεϊκή εξέταση και ψηφιακή εξέταση του πρωκτικού πόρου και του ορθού, κατά την οποία μπορεί να διαπιστωθεί αμέσως ανεπαρκής λειτουργία των μυών του πρωκτικού πόρου.Επιπλέον, υπερηχογραφική εξέταση του πρωκτικού πόρου ή μαγνητική τομογραφία της ίδιας περιοχής μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό της δομής και των πιθανών ελαττωμάτων.

Οι μέθοδοι ενόργανης εξέτασης περιλαμβάνουν μανομετρία του πρωκτού (μέθοδος για τη μελέτη του τόνου του πρωκτικού μυός και του συντονισμού των συσπάσεων του ορθού και των σφιγκτήρων του πρωκτού, με βάση την καταγραφή της πίεσης στο ορθό και τον πρωκτό), την αποφλοίωση (μέθοδος ακτινογραφίας ή μαγνητικής τομογραφίας για μελέτη της φυσιολογίας και της λειτουργίας των μυών του ορθού και του πυελικού εδάφους σε χρόνο προσπάθειας αφόδευσης), εάν είναι απαραίτητο - κολονοσκόπηση ή ορθοσιγμοσκόπηση για τη διάγνωση πρωκτολογικών ασθενειών, νεοπλασμάτων και βλαβών. Συχνά απαιτείται η βοήθεια νευρολόγου και ηλεκτρομυογραφία για τον προσδιορισμό της ταχύτητας της νευρικής ώθησης κατά μήκος των πνευμονοειδών νεύρων (n.pudendus). Επίσης, εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιούνται εξετάσεις κοπράνων και αίματος για τον εντοπισμό παθογόνων εντερικών λοιμώξεων για τον προσδιορισμό των αιτιών της διάρροιας.

Πώς αντιμετωπίζεται η ακράτεια κοπράνων;

Μετά από ενδελεχή λήψη ιστορικού, εξέταση και εξέταση του ασθενούς, με στόχο τον προσδιορισμό της αιτίας και της σοβαρότητας του προβλήματος, καθορίζεται η μέθοδος θεραπείας. Η θεραπεία συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη όλα τα χαρακτηριστικά του ασθενούς και τον τρόπο ζωής του. Υπάρχουν πολλοί τύποι θεραπείας, κατά κανόνα χρησιμοποιείται ένα σύμπλεγμα θεραπευτικών μέτρων, το οποίο περιλαμβάνει αρκετές από τις ακόλουθες θέσεις. Κάποια από αυτά, όπως η δίαιτα, περιλαμβάνονται σε οποιοδήποτε σύμπλεγμα, κάποια είναι η μέθοδος εκλογής.

1. Διόρθωση δίαιτας

Συνιστάται ο αποκλεισμός γαλακτοκομικών προϊόντων (γάλα, τυρί, παγωτό), λιπαρά, πικάντικα τρόφιμα, καφές, αλκοόλ, διαιτητικές τροφές (γλυκαντικά, συμπεριλαμβανομένης της σορβιτόλης, ξυλιτόλης, μαννιτόλης, φρουκτόζης που χρησιμοποιούνται σε ποτά διαίτης και τσίχλες και καραμέλες χωρίς ζάχαρη ) από τη διατροφή) ; τρώτε πολλά μικρά γεύματα την ημέρα, τρώτε περισσότερες διαιτητικές ίνες από λαχανικά, φρούτα ή δημητριακά ολικής αλέσεως ή χρησιμοποιήστε συμπληρώματα διαιτητικών ινών. Οι φυτικές ίνες αυξάνουν τον όγκο των κοπράνων, καθιστώντας τα πιο μαλακά και καλύτερα διαχειρίσιμα.

2. Φάρμακα για τη διόρθωση των κοπράνων, τα οποία βοηθούν στη μείωση του αριθμού των κινήσεων του εντέρου ή στην επιβράδυνση του ρυθμού διέλευσης του εντερικού περιεχομένου.

3. Να επισκέπτεστε την τουαλέτα με πρόγραμμα, ακόμα κι αν δεν το θέλετε. Αυτή η μέθοδος είναι ιδιαίτερα κατάλληλη για ηλικιωμένους ασθενείς που έχουν μειωμένη ικανότητα αναγνώρισης της επιθυμίας για αφόδευση ή για όσους έχουν περιορισμένη κινητικότητα που τους εμποδίζει να χρησιμοποιούν την τουαλέτα ανεξάρτητα και με ασφάλεια. Τέτοια άτομα πρέπει να βοηθηθούν στο να πάνε στην τουαλέτα μετά το φαγητό, καθώς και να ανταποκριθούν άμεσα στην επιθυμία τους να πάνε στην τουαλέτα εάν έχουν μια επιθυμία για αφόδευση.

4. Ασκήσεις για την ενδυνάμωση των μυών του πρωκτού και του πυελικού εδάφους.

5. Θεραπεία βιοανάδρασης (ασκήσεις βιοανάδρασης) για την εκγύμναση των μυών που ελέγχουν τις κινήσεις του εντέρου.

6. Ηλεκτρική διέγερση των μυών του πρωκτού με εμφύτευση συσκευών που διεγείρουν τον σφιγκτήρα. Η πιο γνωστή και ευρέως χρησιμοποιούμενη μέθοδος στην πρακτική των ξένων κολοπρωκτολόγων είναι η διέγερση του ιερού νεύρου ή η νευροτροποποίηση, η οποία χρησιμοποιείται στη Χειρουργική Κλινική EMC.

7. Χειρουργική διόρθωση ελαττωμάτων του πρωκτικού μυός. Μια ένδειξη για χειρουργική θεραπεία είναι η παραβίαση της ανατομικής δομής του σφιγκτήρα του πρωκτού, καθώς και 2-3 βαθμοί ανεπάρκειας ως αποτέλεσμα άλλων ασθενειών του ορθού και του πρωκτικού σωλήνα (πρόπτωση του ορθού, αιμορροΐδες κ.λπ.). Η αποκατάσταση του σφιγκτήρα είναι η επανένωση των μυών του σφιγκτήρα που έχουν υποστεί βλάβη κατά τη διάρκεια του τοκετού ή ως αποτέλεσμα άλλου τραύματος. Στη δυτική ιατρική, χρησιμοποιείται εμφύτευση τεχνητού σφιγκτήρα πρωκτού, αλλά η μέθοδος δεν είναι εγγεγραμμένη στη Ρωσική Ομοσπονδία.

Σε περιπτώσεις όπου είναι αδύνατο να ομαλοποιηθεί το σχήμα αφόδευσης με συντηρητικές μεθόδους ή να αποκατασταθούν οι λειτουργίες του σφιγκτήρα χειρουργικά, καταφεύγουν στο σχηματισμό κολοστομίας - την αφαίρεση του αυλού του παχέος εντέρου στο κοιλιακό τοίχωμα. Οι εκκρίσεις συλλέγονται σε μια σακούλα κολοστομίας που εφαρμόζει άνετα στο δέρμα. Αυτή η λειτουργία μπορεί να διευκολύνει τον έλεγχο των κινήσεων του εντέρου.

Κάθε νόσος έχει συμπτώματα, βάσει των οποίων και βάσει εργαστηριακών εξετάσεων, είναι δυνατό να τεθεί μια ακριβής διάγνωση. Με βάση τον βαθμό ύφεσης ή τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, μπορεί κανείς να κρίνει την αποτελεσματικότητα των μεθόδων θεραπείας και να προβλέψει την ανάκαμψη. Η ακράτεια ούρων και η ακράτεια κοπράνων θεωρούνται ένα από τα πιο δυσάρεστα συμπτώματα που επιδεινώνουν δραστικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς και θέτουν σε κίνδυνο την κοινωνική αντίληψη των άλλων γύρω τους.

Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, η ακράτεια κοπράνων δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά μόνο μια εκδήλωση μιας υπάρχουσας παθολογίας. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός πρέπει να ανακαλύψει την αιτία της νόσου και να επιλέξει τη βέλτιστη θεραπεία για να σώσει τον ασθενή από ηθική και σωματική ταλαιπωρία το συντομότερο δυνατό. Το σύμπτωμα αυτό φυσικά δεν απειλεί τη ζωή του ασθενούς, αλλά δημιουργεί πολλά προβλήματα, τόσο στον ίδιο όσο και στους ανθρώπους γύρω του.

Στην ιατρική, η ακράτεια κοπράνων ονομάζεται εγκόπρισμα ή ακράτεια. Εμφανίζεται όταν ο ασθενής για κάποιο λόγο παύει να ελέγχει την πράξη της αφόδευσης και αρκετά συχνά υπάρχει παράλληλη ακράτεια ούρων και κοπράνων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι και οι δύο διεργασίες ρυθμίζονται από παρόμοια νευρικά κέντρα. Ωστόσο, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η ακράτεια κοπράνων εμφανίζεται 15 φορές πιο συχνά από την ανεξέλεγκτη ούρηση και συχνά επηρεάζει τους άνδρες.

Μπορεί να υπάρχουν διάφοροι λόγοι για την εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων: η απουσία μηχανισμών που συμβάλλουν στην εμφάνιση ενός αντανακλαστικού αφόδευσης, ο αργός σχηματισμός αυτού του αντανακλαστικού ή η απώλεια του λόγω προκλητικών παραγόντων. Δηλαδή, η ακράτεια κοπράνων μπορεί να είναι είτε πρωτοπαθής, δηλαδή συγγενής, είτε δευτερογενής, ως αποτέλεσμα βλάβης στον εγκέφαλο ή στο νωτιαίο μυελό, ψυχικές διαταραχές, παθολογίες του απεκκριτικού συστήματος ή τραύμα.

Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί αντιμετωπίζουν ακράτεια κοπράνων ψυχογενούς προέλευσης, δηλαδή υστερικές και νευρωτικές ψυχώσεις, τέτοιες παθοχαρακτηριστικές διαταραχές όπως η άνοια ή η ψυχική ασθένεια - η σχιζοφρένεια και η επιληψία οδηγούν σε αυτό το σύμπτωμα. Πολύ λιγότερο συχνά, η ακράτεια εμφανίζεται στο πλαίσιο ασθενειών του πεπτικού σωλήνα (τραύμα πρωκτού, πρόπτωση του ορθού) ή άλλες ασθένειες (μείωση του τόνου των μυών του περίνεου, σοβαρές μορφές, όγκοι του πρωκτού και τραυματισμοί στη γέννηση της λεκάνης ).

Η διάγνωση της ακράτειας κοπράνων δεν είναι καθόλου δύσκολη, επειδή τα συγκεκριμένα παράπονα του ασθενούς καθιστούν δυνατή τη διάγνωση στο 100% των περιπτώσεων, αλλά για να προσδιορίσουν τα αίτια του συμπτώματος, οι γιατροί λαμβάνουν εξετάσεις και διεξάγουν μελέτες για να συνταγογραφήσουν την απαραίτητη θεραπεία.

Η αντιμετώπιση της ακράτειας κοπράνων με παράλληλη ακράτεια ούρων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη διαπίστωση των αιτιών της νόσου, από την ηλικία και την κατάσταση του ασθενούς. Αρκετά συχνά, οι γιατροί συστήνουν σε τέτοιους ασθενείς μια χειρουργική επέμβαση, η οποία ανήκει στην κατηγορία της πλαστικής χειρουργικής και χρησιμοποιείται στην πράξη εδώ και πολύ καιρό. Μια τέτοια λύση στο πρόβλημα καταφεύγει στην περίπτωση που η αιτία της ακράτειας είναι ένα ελάττωμα στον σφιγκτήρα.

Ωστόσο, στην περίπτωση που οι μύες του σφιγκτήρα δεν έχουν υποστεί βλάβη και η ακράτεια δεν σχετίζεται με μηχανικές διαταραχές, είναι πολύ πιο δύσκολο να αντιμετωπίσετε τη νόσο. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί καταφεύγουν σε μη χειρουργικές μεθόδους: φαρμακευτική και μη φαρμακευτική θεραπεία. Η θεραπεία με φάρμακα στοχεύει στην εξάλειψη της υποκείμενης νόσου, καθώς και στην αύξηση του τόνου των μυών του σφιγκτήρα του πρωκτού. Μεταξύ των μη φαρμακολογικών μεθόδων, η βιοανάδραση, οι ψυχοθεραπευτικές μέθοδοι, ο βελονισμός και τα διαιτητικά μέτρα έχουν γίνει ευρέως διαδεδομένα. Να προσέχεις την υγεία σου!